TWI335821B - Immunoglobulin variants and uses thereof - Google Patents

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TWI335821B
TWI335821B TW092135563A TW92135563A TWI335821B TW I335821 B TWI335821 B TW I335821B TW 092135563 A TW092135563 A TW 092135563A TW 92135563 A TW92135563 A TW 92135563A TW I335821 B TWI335821 B TW I335821B
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Camellia W Adams
Andrew C Chan
Craig W Crowley
Henry B Lowman
Gerald R Nakamura
Leonard G Presta
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1335821 玖、發明說明: 【發明所屬之技術領域】 本發明係關於抗-CD20抗體,及其在治療B_細胞相關疾病 上之用途。 【先前技術】 淋巴球是數群白丘球細胞中的一群;其可專一性辨識外 來的抗原,並產生反應。主要三類的淋巴球為B淋巴球(B 細胞)、τ淋巴球(τ細胞)及自然殺手(NK)細胞。B淋巴球是 負貝產生抗體的細胞,及提供體液免疫作用。B細胞在骨髓 中進行熟化,並使其細胞表面上留下骨髓表面抗原_鍵結抗 體’當天然B細胞首次遇到與其膜_鍵結抗體具有專一性的 抗原時,細胞便開始快速分裂,而其子細胞可分化成記憶B 細胞及.所謂漿細胞之效應子細胞。記憶B細胞具有較長的生 命週期’並且可以持續表現出與原來母細胞具有相同專一 性之膜-鍵結抗體,但漿細胞則不會產生膜_鍵結抗體,而是 產生分泌形式的抗體◊分泌型抗體是體液免疫的主要效應 子分子0 CD20抗原(亦稱為人類B-淋巴球_限制性分化抗原,Bp35) 是位於前-B細胞及成熟B淋巴球上之疏水性穿膜蛋白,分子 量約 35 kD(Valentine等人,《/· Βζ·ο/· 264(19):11282-11287 (1989);及Einfeld等人,X 7(3):711-717 (1988)),該 抗原亦表現於90%以上的非-何傑金氏淋巴瘤(NHl)b細胞 上(Anderson等人,63(6):1424-1433 (1984)),但造血 幹細胞、前-B細胞、正常漿細胞或其他正常組織均未發現 〇:V90\90156.DOC -6 - 1335821 該抗原(Tedder等人、’ 135(2):973-979(1985))0 CD20被認為可鈿節細胞週期啟動及分化作用之活化過程 的早期步驟(Tedder等人.,虎逑),並可能是作為鈣離子通道 的功能(Tedder等人,《/· Ce//· 5z’oc/zem. 14D:195 (1990))。 由於CD20在B細胞淋巴瘤上的表現,此抗原業已成為此 類淋巴瘤一個有用的治療標靶。在美國超過300,000人罹患 B-細胞NHL,且每年超過56,000診斷出為新病例。例如,利
特西馬(rituximab)(RITUXAN®)抗體(係以遺傳工程方式生 產之抗人類CD20抗原之老鼠/人類嵌合性單株抗體,購自 Genentech公司,南三蕃市,加州,美國)可用以治療罹患 CD20陽j生生或f或渡泡j生非-Mi桀|氏B細 胞淋巴瘤。利特西.馬係1 998年4月7日公佈之美國專利 5,736,1.37號(Anderson等人)中所指之” C2B8”抗體。活體外 作用研究機制已證明RITUXAN®可與人類補體鍵結,並經
由補體-依賴性細胞毒性(CDC)溶解淋巴B細胞株(Reff等 人83(2):435-445(1994)),除此之外,其在抗體-依賴 性細胞媒介細胞毒性(ADCC)分析上具有顯著的活性。活體 内臨床前研究已證明RITUXAN®可能會藉由補體及細胞 -媒介過程來減損食蟹猴週邊血液、淋巴結及骨髓中的B細 胞(Reff等人,83(2):435-445(1994))。其他用來治療 NHL的抗-CD20抗體包括老鼠抗體ZevalinTM(其鍵結放射性 同位素釔-90 ; IDEC藥廠、聖地牙哥,加州)、BexxarTM(另 一種共軛1-131的完全老鼠抗體(卡利西城,華盛頓州))。 在人類治療上使用老鼠抗體的主要限制是人類抗-老鼠
O:\90\90156.DOC 1335821 抗體(human anti-mOuse antibody ; HAMA)反應(參見,例 如,Miller,'R· A.等人,"七位罹患T-細胞淋巴瘤中進行的單 株抗體治療試驗 62:988-995,1983 ;及 Schroff,R.W.,
等人,'’病患接受單株抗體治療之人類抗-老鼠免疫球蛋白 反應”Cawcer及以.,45:879-885,1985)。即使是其中嚅齒動 物抗體之可變區域(V)融合至人類固定區域(C)之嵌合性分 子,其仍會引發明顯的免疫反應(人顏抗-嵌合性抗體 (HACA ; human anti-chimeric antibody))(Neuberger等人, 倫敦),314··268-270,(1985)。克服這些於臨床使用 單株抗體的限制性之有利方法是將老鼠抗體或源自非-人 類物種之抗體進行”人源化作用"(Jones等人,倫 敦),321:522-525,1986 ; Riechman等人,iVaiwM(倫敦), 332:323- 327 (1988)。
據此,製備當投與病患時(特別是慢性治療)會產生最低或 不具有抗原性之抗CD20抗原之治療性抗體是有益處的,本 發明即可滿足此一需求及其他的需求。本發明提供抗-CD20 抗體,其可克服近來治療用組合物之限制性,及具有後文 將詳述之其他額外優點。 【發明内容】 本發明提供CD20鍵結抗體或其具有功能性的片段,及其 在治療B_細胞相關疾病上的用途’這些抗體為单株抗體。 在特定的具體實例中,鍵結CD20的抗體是人源化或嵌合性 抗體。人源化2H7變異體包括在FR具有胺基酸取代作用的 變異體,及在移植CDRs上具有經改變親和力熟化變異體。
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CDR或FR中的取代胺基酸不侷限於本發明供體抗體或接受 抗體中所含'有者。在其他具體實例中,本發明抗-CD20抗體 另外包括改變Fc區域中的胺基酸殘基(其可增進效應子功 能,包括增強CDC及/或ADCC功能及殺死B-細胞(亦係本專 利說明所稱B-細胞減損))。本發明其他抗_Cd20抗體包括具 有能增進穩定性之特殊變化者。在一個特定具體實例中, 具有較高穩定性的人源化2H7變異體揭示於後文實例6中。 在一個具體實例中,嵌合性抗-CD20抗體係具有老鼠的V區 域及人類的C區域,此一種之特定嵌合性抗_cd20抗體為 Rituxan®(利特.西馬 ® ; Genentech公司)。 在本發明所用之所有抗體組合物及方法中一個較佳的具 體實例中,人源化CD20鍵結抗體2H7.V16,其具有分別示 於圖6(3£(^10^^0.21)及圖7(8£卩10]^0.22)之輕鏈及重鏈 胺基酸序列。除了本專利說明書所揭示之胺基酸取代作用 位置外’所有以16變異體為基礎之其他變異體均具有vl 6的
胺基酸序列。除非另有所指’ 2H7變異體具有與vi6相同的 L鏈。 本發明提供一可鍵結人類CD20的人源化抗體,或其抗原 -鍵結片段,其中該抗體可有效地減損靈長動物活體内的B 細胞’該抗體包括在Η鏈可變區域(VH)至少有一源自抗-人 類CD20抗體之CDR3序列(SEQ ID N0.12),及實質上人類亞 型III重鏈(VHIII)的人類一致性架構(FR)殘基。在一個具體 實例中,靈長動物B細胞係來自人類及食蟹猴。在一個具體 貫例中’該抗體另外包括重鏈CDR1序列(SEQ ID NO. 10)及
O:\90\90156.DOC 1335821 CDR2序列(SEQ ID N0.11)。在另一個具體實例中,前述抗 體包括輕鏈bDRl序列(SEQ ID N0.4)、CDR2序列(SEQ ID N0.5)、CDR3序列(SEQ ID N0.6),及實質地人類輕鏈/c亞 型I(V /c I)的人類一致性架構(FR)殘基。本專利說明書中” 實質地"係指包含某些胺基酸取代作用之序列,例如,每一 FR序列(FR1、FR2等)具有不同於原始序列的一或兩個胺基 酸取代作用。 前述具體實例之抗體包括示於圖1B中vl 6之VH序列(SEQ _ ID NO.8),在前述的另一個具體實例中,抗體另外包括示 -於圖 1A中 vl6之 VL序列(SEQ ID NO.2)。 在其他具體實例中,人源化抗體是具有分別示於圖6 (8£(^1〇1^0.2)及圖8(8£()1〇]^0.23)之輕鏈及重鏈胺基酸 序列之2Η7·ν31 ; 2H7.V31具有示於圖8中SEQ ID N0.23之胺 基酸序列的重鏈;2H7.V96則在vl6之Η鏈的D56A及N100A 及L鏈的S92A具有胺基酸取代作用。
在另一個具體實例中,任何前述具體實例之抗體另外包 括至少在Fc區域有一個胺基酸取代作用,其可使ADCC及/ 或CDC活性超越原衍生的原始或親本抗體者。ν·16是最常用 以比較之親本抗體例子。一種具有此改良活性之抗體係包 括在?0區域具有3298八/丑33 3八/;〇34八之三個丙胺酸取代作 用者。一種具有S298A/E333A/K334A取代作用之抗體為具 有SEQ ID Ν0.23重鏈胺基酸序列之2Η7·ν31。抗體2H7.V114 及2H7.V115與Rituxan相較顯示至少有10倍強的ADCC活 性0 O:\90\90156.DOC -10· 1335821 在另一個具體實例中,該抗體包括至少在Fc區域有一個 胺基酸取代作用’其較所源自的親本抗體之CDC活性低, v 16是最常用以比較之抗體例子。一種具有較v丨6低cdc活 性之此抗體包括至少在重鏈上包含K322A取代作用者。 ADCC及CDC活性的比較可以實例中所揭示者分析之。 在一較佳的具體實例中,本發明抗體為全長抗體,其中 VH區域接合至人類1§(}重鏈固定區域上,在一個較佳的具體 實例中,IgG為人類的igGl或IgG3。 在一個具體實例中,CD20鍵結抗體鍵結至一細胞毒性劑 上,在較佳的具體實例中,該細胞毒性劑為毒素或放射性 活性同位素。 在一個具體實例中,作為治療或診斷目的所用之本發明 抗體係.於CHO細胞中產生。 本發明亦提供一包括前述具體實例中之任一抗體及載劑 之組合物。在一個具體實例中,該載劑為醫藥學上可接受 之載劑。這些組合物可為產品中的一物品或套組。 本發明亦提供一編碼本專利說明書所揭示任一抗體之經 刀離核酸,包括用以表現該抗體之表現載體。 本發明另一方面係包括前述核酸之宿主細胞,及用以產 生該抗體之宿主細胞’後者較佳的具體實例中,該宿主細 胞為CHO細胞。本發明亦提供製備這些抗體的方法,該方 法包括培養可產生該抗體之宿主細胞,及自細胞培養中回 收該抗體。 本發明另-個方面係一製造產品,其包括容器及其内含
O:\90\90156.DOC 1335821 的組合物,其中該組合物包括前述具體實例中任一抗體。 以治療NHL用途而言,該製造產品另外包括用以說明該組 合物係為治療非-何傑金氏淋巴瘤用之包裝插頁。 本發明另一方面係誘發活體内B細胞凋零作用的方法,包 括將B細胞與前述任一抗體接觸反應,藉此殺死b細胞。 本發明亦提供治療本專利說明書中所揭示的疾病之方 -法其係藉投與患病哺乳動物(諸如人類病患)CD2〇鍵結抗 : 體或其功旎性片段。在任一治療自體免疫疾病或CD2〇陽性 癌症之方法中,在一個具體實例中,抗體為具有分別示於_ 圖6及圖7中SEQ ID N0.21及22之輕鏈及重鏈胺基酸序列之 2Η7·ν16。據此,一個具體實例係一治療cD2〇陽性癌症之 方法,其包括投與癌症病患一有效治療量之本發明人源化 CD20鍵結抗體。在較佳的具體實例中,CD2〇陽性癌症為b 細胞淋巴瘤或白血症,包括非_何傑金氏淋巴瘤(NHL)或淋 巴球優勢何傑金氏疾病(LPHD)、慢性淋巴球性白血病(clL) 或SLL。在一個治療b細胞淋巴瘤或白血症之具體實例方法 中’該抗體投與劑量範圍約275-375毫克/平方米。在另一具 體貫例中’治療方法另外包括投與病患至少一種化學治療 -劑’其中以非-何傑金氏淋巴瘤而言,該化學治療劑選自由 · 杜瑟陸賓辛(doxorubicin)、環磷醯胺(CyCi〇ph〇sphamide)、 威利司汀(vincristine)及去氫可體醇(prednis〇1〇ne)所組之 群。 本發明亦提供一種治療自體免疫疾病之方法,其包括投 與惟患自體免疫疾病病患一治療有效量之前述任一聲明之 O:\9O\90156.DOC -12· 1335821 *原:CD20鍵結抗體。自體免疫疾病係選自類風濕性關節 人月乂年i員風濕性關節炎、全身性紅斑性狼瘡(咖)、緯 。、”氏疾病發炎性腸疾病、特發性血小板低下紫斑症 (πτ)、血栓性血小板低下紫斑症(ττρ)'自體免疫血小板減 ^夕發性硬皮症、牛皮癣、IgA腎病變、IgM多發性神經 病艾、重症肌無力、血管炎、糖尿病、雷諾氏症候、修格 連氏症候及腎絲球腎炎所組之群。當自體免疫疾病為類風 性關節火時,該抗體可另一種治療劑合併投用,較佳者 為甲胺嗓吟。 在与些治療方法中,CD2〇鍵結抗體可單獨投用,或與另 I種治療劑(諸如另一種抗體)或化學治療劑或免疫抑制劑 合併投用。另一種抗體可以是為與CD2〇鍵結的抗體或與不 同B細胞抗原,或NK或T細胞抗原鍵結的抗體。在一個具體 實例中,另一種抗體為放射性標記的抗_CD2〇抗體。在另— 個具體實例中,該CD20鍵結抗體係共軛至一細胞毒性劑 上’包括毒素或放射性活性同位素。 另一方面,本發明提供一種治療自體免疫疾病的方法, 該自體免疫疾病選自由皮肌炎、瑋格納氏肉芽腫、ANca、 再生障礙性貧血症、自體免疫溶血貧血症(AIHA)、因子νπι 缺少、A型血友病、自體免疫嗜中性白血球缺乏症、卡斯特 萊曼氏症候、古德巴斯德氏症候、固形器官移植排斥作用、 移植物抗宿主疾病(GVHD)、IgM媒介之血栓性血小板低下 紫斑症(TTP)、橋本氏曱狀腺炎、自體免疫肝炎、淋巴細胞 間質性肺炎(HIV) '阻塞性支氣管炎(非移植)相對Nsip、居 O:\90\90156.DOC •13· 1335821 專一性抗體),及抗體片段,只要這些抗體呈現所要的生物 活性或功能k卩可。 本發明CD20鍵結抗體及人源化CD2〇鍵結抗體之生物活 性包括至少該抗體可鍵結至人類CD2〇上,更佳者係可鍵結 至人類及其他靈長動物之CD2〇(包括,食蟹猴、恆河猴、黑 獲獲)。s亥抗體鍵結CD20的1^值不高於1 x 1 〇·8,較佳地是κ」 . 值不高於lxl〇-9,且當與適當未經此一抗體處理之陰性控制 . 組比較時,較佳至少能夠殺死或減損活體内2〇%的B細胞, B細胞減損是-或多種ADCC、CDC、細胞〉周零,或其他機餐 制所造成的結果。在本專利說明書中某些疾病治療的具體 實例中’所要的特定效應子功能或機制需求高過其他者, 且人源化2H7的某些變異體較佳具有該等生物功能,諸如 ADCC。 ••抗體片段"包括全長抗體的一部分,通常係其抗原鍵結 區域或可受區域。抗體片段的實例包括Fab、Fab,、;p(ab , 及Fv片段;雙抗體;直線抗體;單鏈抗體分子;及由抗體 塌· 片段所形成之多專一性抗體。 "Fv”係包含一完整的抗原-辨識及抗原_鍵結位置之最小 . 抗體片段’此片I又係由一個重鍵及一個輕鍵的可變區域以 ^ 緊密、非-共價鍵方式所結合之雙體。此兩個區域的交疊產 生六個超變化曲環(每個Η及L鏈各有3個曲環),此曲環提供 抗原鍵結之胺基酸殘基及賦予與抗體之抗原鍵結專一性。 然而,即使是一個單一可變區域(或包括僅有對抗原有專一 性之二個CDRs之Fv的一半)仍具有辨識及鍵結抗原之能 O:\90\90156.DOC -15· 1335821 力’雖,然其較完整鍵結位置的親和力低。 本專利說明書中所用”留I _ 曰y所用早株抗體"係指自一 體所獲得之抗體,換言之, ^實質⑽抗 量突變作用外,抗體群中所勺括夕有自然發生之少 抗體且右一谇査 匕括之個別抗體均等同。單株 ,、“度專-性,其對抗單一抗原位置,除此之外, =)=抗不同抗原決定子(抗原子)之傳統抗體(多 =細目異之處是,每一軍株抗體係對抗抗原上翠一 =:1。修飾語”單株”係指實質上獲自均質抗體群之 f 何特定方法所需製備之抗 體例如,根據本發明所用的單株抗體可為以Kohler等人, 偏⑽編95 (1975)首次揭示的融合瘤方法製備者,或以 重組DNA方法(參考,例如,美國專利第MW567號)製備 者,例如,亦可利用Clackson等人,編_52派628 〇 及Marks等人,乂胸.咖222:581 597 (1991)所揭示之 技術從嗜菌體抗體庫中分離出"單株抗體"。 本發明CD20鍵結抗體之”功能片段”係指仍以與完整全長 抗體鏈分子實質性_親和力鍵結至CD20,絲生自全^ 抗體鏈分子之片段者,且其顯示包括具有以活體外或活體
内分析法(諸如本專利說明書中所揭示者)所測定之減損B 細胞的生物活性。 "可變區”一詞係指抗體間某些可變區域片段之序列普遍 不相同’V區域會媒介抗原鍵結,且界定了較抗體對其特 定抗原的專-性而’可變性並非平均地分布在可變區 域的U0胺基酸範圍中,取而代之的1,v區域係由數個
O:\90\90156.DOC •16- 1335821 15-30個胺基酸相'當恆定片段之架構區域 regions ; FRs)所‘組成,該等恆定片段則被稱為"超變化區域" 之9-12個胺基酸長度之極度變化性短區域區隔開,天然的 重鏈及輕鏈之可變區域各包括四個Frs(大部分係採疊板 架構),其被三個超變化區域連接起來(其形成曲環接合), 而在某些情況下會形成部分的β_疊板架構。每一蛋白鏈的 -超變化區域緊密的以FRs靠在一起,且與其他蛋白鏈的超變 化區域形成抗體之抗原-鍵結位置(參考,Rabat等人,_ 趣免疫蛋电_序列,第五版,公共衛生院,國家健康局,畢 _ 士大’馬里蘭州(1991))。固定區域並未直接參與抗體與抗 原的鍵結’但卻呈現各種的效應子功能,諸如抗體依賴性 細胞毒性(ADCC)中抗體的參與作用。 當本’專利說明書使用"超變化區域"一詞時,其係指抗體 上負責抗原鍵結之胺基酸殘基。超變化區域通常包括源自 π互補決定區”或"CDR”的胺基酸殘基(例如,在Vl中約 24-34(Ll)、50-56(L2)及 89-97(L3)之殘基及 VH 中約 31-35B __ (HI)、50-65(H2)及 95-102(H3)之殘基)(Kabat等人,感興趣 · 免i蛋白序列,第五版,公共健康院,國家健康局,畢士 · 大’馬里蘭州(1 99 1))’及/或源自"超變化曲環,,的殘基者(例 . 如’在VL 中約 26-32(Ll)、50-52(L2)及 91-96(L3)之殘基及 VH 中約 26-32(Η1)、52A-5 5(H2)及 96-101(H3)之殘基(Chothia 及 Lesk J. Mol. Biol. 196:901-9 1 7 (1987))。 當本專利說明書提及"一致性序列"或一致性V區域序列 時’係指源自已知人類免疫球蛋白可變區域序列之胺基酸 O:\90\90I56.DOC -17- 1335821 序列比較後之人工序列。根據這些比較結果,可製備編碼 源自人類K及人類Η鏈亞型III V區域上一致性序列之v區域 胺基酸之重組性核酸序列,該一致性v序列不具任何已知抗 體的鍵結專一性或親和力。 "嵌合性"抗體(免疫球蛋白)具有與源自特定物種或屬於 特定抗體群或亞型之抗體之對應序列相同或同質性的重鏈 及/或輕鏈之一部分,而所剩下的蛋白鏈則與源自另一物種 或屬於另一抗體群或亞型之對應序列相同或與其具有同質 性,以及該等抗體的片段,只要其仍具有所要的生物活性 即可(美國專利第4,816,567號及Morrison等人,/v〇c.
Ad· 81:6851-6855 (1984))。本專利說明書所用人 源化抗體係一群嵌合性抗體。 非-人類(例如,鼠類)抗體之"人源化,,形式係指所含源自 非-人類免疫球蛋白序列為最少之嵌合性抗體。大部分而 吕,人源化抗體為人類免疫球蛋白(接受抗體或受體抗體), 其中接受抗體的超變化區域之殘基經非_人類物種(諸如,具 有所要專一性、親和力及能力之老鼠、大鼠、兔子或非人 類靈長類)之供體抗體的超變化區域殘基取代。在某些情況 下’人類免疫球蛋白的Fv架構區域(FR)殘基經對應的非-人 類物種之殘基取代,除此之外,人源化抗體可包括未曾發 現於接受抗體或供體抗體的殘基,這些修飾作用可進一步 的界定抗體的效率表現(諸如鍵結的親和力)。一般而言,人 源化抗體包括實質上所有至少一種及典型地兩種可變區 域,其中所有或實質上所有的超變化曲環對應至非_人類免
O:\9O\90156.DOC •18- 1335821 疫球蛋白者,且所有或實質上所有的FR區域為人類免疫球 蛋白者雖:然,FR可包括一或多個可增進鍵結親和力之胺 基酸取代作用。這些在FR上胺基酸取代作用之數目典型地 在Η鏈不超過6個’而在匕鏈則不超過3個。人源化抗體亦可 選擇性地包括至少一免疫球蛋白固定區域(Fc)之部分,典型 地為人類免疫球蛋白。進一步詳細内容,參考J〇nes等人’ 伽脚 321.522-525 (1986) ; Reichmann等人,漏⑽ 332:323-329 (1988) ’ 及 Presta,Cwrr. 〇p· 5ζ·ο/. 2:593-596 (1992)。 抗體’’效應子功能”係指導因於抗體Fc區域(天然序列之Fe 區域或胺基酸序列變異體Fc區域)的生物活性者,且其會隨 著抗體同種型而有所不同。抗體效應子功能的實例包括: C1 q鍵結及補體依賴性細胞毒性;Fc受體鍵結;抗體-依賴 性細胞媒介細胞毒性(ADCC);吞嗤作用;細胞表面受體(例 如B細胞受體)的逆調控;及b細胞活化作用。 "抗體-依賴性細胞媒介細胞毒性"或"ADCC"係指一種細 胞毋性形式’其中鍵結至存於某些細胞毒性細胞(例如天然 殺手(NK)細胞、嗜中性細胞及巨嗜細胞)Fc受體(FcRs)上之 分泌的Ig能使細胞毒性效應子專一性鍵結至帶有抗原標乾 細胞’並隨後以細胞毒素殺死標靶細胞。抗體會"臂抱"細 胞毒性細胞’且是此獵殺作用絕對需要的《媒介ADCC的主 要細胞(NK細胞)只表現FcyRIII,而單核細胞則表現FcyRI、 FcyRII及FcyRIII。造企細胞上FcR的表現摘錄於Ravetcj^
Kinet,/mmwrto/ 9:457-92 (1991)第 464頁的表 3 中。為評估感興趣分子之ADCC活性,可以(諸如)揭示於美 O:\90\90156.DOC -19· 1335821 國專利第5,500,362號或第5,821,337號中之活體外ADCC分 析法進行評估。:此種分析法所用料效應子細胞包括周^ 血液單核細胞(PBMC)及天然殺手(NK)細胞,另一種方式 疋,或除此之外,可以(諸如)clynes等人,尸见^ 9乂 652-656 (1998)中所揭示的動物模式以活體内方法評估感 興趣分子的ADCC活性。 ”Fc受體”或"FcR"係指可鍵結至抗體Fc區域之受體,較佳 的FcR為天然序列之人類FcR。另外,較佳的FcR是一種可 鍵結至IgG抗體(咖瑪受體;)者,及包括FcyRI、FcyRn& FcyRIII亞型之受體,包括對偶基因變異體及這些受體另一 種的移接形式。FcyRII受體包括FCyRnA("活化受體")及 FqRIIB(”抑制受體”),其具有相似的胺基酸序列,主要差 異在其.細胞質區域。活化受體FcyRIIA在其細胞質區域中含 有一免疫受體酪胺酸-基礎活化位置(ITAM),而抑制受體 FqRIIB則在其細胞質區域中含有一免疫受體酪胺酸_基礎 抑制位置(ITIM)(參考 ’ M. in DaSron,J««w. //wwmwo/. 15: 203-234 (1997))。FcRs 於 Ravetch 及 Kinet,dn亂 /www?7〇/:457-92 (1991) ; Capel 等人,4: 25-34 (1994);及 de Haas 等人,X C//«_ Med 126:330-41 (1995)等文獻中有總評論。其他的FcRs(包括未來所鑑定者) 均包含於本專利說明書"FcR" —詞中。該術語亦包括新生兒 受體(FcRn),其負責將母體IgGs移轉至胎兒(Guyer等人,X /wwwwo/· 117:587 (1976)及 Kim 等人,J. iwwMrtoi. 24:249 (1994)) 〇 O:\90\90I56.DOC •20· 1335821 世界專利00/42072(Presta)揭示具有增強或消減與FcRs鍵 結之抗體變莫體,該專利申請案之内文具體地併入本專利 說明書參考,亦參考Shields等人J.仍〇/. 9(2):6591- 6604 (2001)。
”人類效應子細胞”係為可表現一或多種FcRs及扮演效應 子功能之白血球細胞,較佳地,該細胞表現至少FcyRIII, 並進行ADCC效應子功能。媒介ADCC之人類白血球細胞包 括週邊血液單核細胞(PBMC)、天然殺手(NK)細胞、單核細 胞、細胞毒性T細胞及嗜中性白血球;其中以PBMCs及NK 細胞較佳。效應子細胞可自天然來源(例如,血液)中分離出 來。
”補體依賴性細胞毒性”或"CDC”係指在補體存在下溶解 標靶細胞。傳統補體流程的活化作用係在補體系統中第一 個補體(Clq)鍵結至已鍵結同族抗原之(適當亞型)抗體上而 啟動的。例如,Gazzano-Santoro等人,/. /mmtmo/. Mei/zocls 202:163 (996)中所述之CDC方法進行評估補體活化作用。 具有變更Fc區域胺基酸序列及較強或較弱Clq鍵結能力 之聚肽變異體揭示於美國專利第6,194,551B1號及世界專利 99/5 1642中。這些專利發表案具體地併入本專利說明書參 考,亦可參考 Idusogie 等人 J. Immunol. 164:4178-4184 (2000) °
IgG的N-醣化作用係在CH2區域之Asn297處。本發明亦提 供可與CD20鍵結及具有Fc區域之人源化抗體之組合物,其 中組合物中有80-100%(較佳者約90-99%)之抗體包括接合 O:\9O\90156.DOC •21 · 1335821 至醣蛋白Fc區域之熟化中心碳水化合物結構(其不含岩藻 糖)。本專利說明書所揭示之彼等組合物與]7(^11111八^158) 的鍵結具有令人驚訝地改進效果,其與人類IgG的交互反應 上不如Fc^RIIIA(Vl58)有效,因此,本專利說明書組合物 預期優於先前所揭示之抗_CD2〇抗體組合物,特別是治療能 表現Fc^RIII(F158)之人類病患。在正常健康的非裔美國人 及高加索人中FdIiIA(F158)較Fc^RIIIA(vl58)更為普 遍,參考,Lehrnbecher等人,別⑽j 94:4220 (1999)。本申 請案另外證實FkRIII鍵結及/或ADCC功能之加乘性增加 係因本專利說明書醣化作用變異及在醣化蛋白以區域胺基 酸序列修飾作用的合併作用所造成的。 "經分離"抗體係指一經確認的抗體,且是從天然環境成 分中所·分離及/或回收出來的。其天然環境的致污成分係指 會干擾該抗體診斷或治療用途之物質,包括酵素、激素及 其他蛋白性或非蛋白性的溶質。在較佳的具體實例中,該 抗體所純化的條件需要(1)以路易士(L〇wry)方法測定該抗 體,純度高於95%重量比,而最佳者高於99%重量比’(2) 純化至足以以旋轉杯定序儀獲得至少丨5個N_端或内部胺基 酸序列之殘基的程度,或利用SDS_pAGE在還原或非還 原條件下,利用卡麻薩蘭,或較佳以銀染劑染色顯示為均 質性。經分離抗體包括重組細胞中原位抗體,因為至少一 種天然環境之成分不存在。然而,一般經分離抗體係以至 少一種純化步驟製備之。 經分離”核酸分子係為一經確認之核酸分子,並分離自
O:\90\90156.DOC '22- 1335821 至少一種正常下與抗體核酸自然來源有關之致污核酸分子 中。經分離核酸有別於自然界所發現的形式或背景。經分 離核酸分子因此可與天然細胞所存在的核酸分子區分,然 而,一經分離核酸分子包括通常可表現該抗體之細胞申所 含有之核酸,例如,核酸分子位在不同於天然細胞之染色 體位置。 表現控制序列”係指用以表現特定有機體中以人工方式 連接編碼序列所需之DNA序列。適合原核細胞之控制序 列,例如,包括啟動子、視情況操縱子序列,及核糖體鍵 結位置。真核細胞已知係使用啟動子、聚腺苷酸訊息及促 進子。 核&以人工方式連結"係指與其他核酸序列置放在具有 功能性.的關係。例如,假若DNA係以參與分泌的聚狀之前 蛋白方式表現,則該DNA係以前序列或分泌性前導序列以 人工方式連結至-聚肽的DNA上;假若啟動子或促進子係 影響續序㈣轉錄作用,财仙人u式結結至一編碼 序列上;或假若一核糖體鍵結位置所在位置可輔助轉譯作 用則其係以人工方式連結至-編碼序列上。-般而言," x人工方式連結’係指所連結的DNA序列係連續性的,且以 分泌性前導序列而言,其為連續性且順讀方式,然而,促 進^無須為連續性。在方便的限制酶切割位置進行接合作 °疋成連、,如果不存在此種位置,根據慣用實務可使 用合成性的寡核苷酸接頭子或連結子。 戴體包括牙梭裁體及表現載體。典型地,質體構築體
O:\90\90IS6.DOC -23· 1335821 亦包括細菌中質體之複製源(例如,複 性標誌(例如.,安皮西林或四環 原、)及師擇 好练,里,丨主 、抗性)’以便進行複製作用 及師選。I現載體"係指在細菌或真核細胞中含 現勒包括本發㈣體片狀抗體之必須控料列或調控元ί 之載體。適當的載體揭示如下。 ,、 產生本發明人源化CD20鍵結抗體之細胞包括編碼举已 Γ::體:酸之細菌性細胞及真核宿主細胞。適當之宿主 細胞揭不如下。 本專利說明書所用"標記物"係指直接或間接共扼至抗體 之可偵測之化合物或組合物。該標記物本身能被债測到(例 如’放射性同位素或螢光標記物)’以酵素性標記物的情況 而言,或該標記物可催化改變具有谓測性受質化合物或组 合物之化學作用。 本專利說明書所用”自體免疫疾病"係指源自並對抗㈣ 自己(本身)抗原及/或組織之非-惡性疾病或失調症。 本專利說明書所用”B細胞減損”係指動物或人類經過藥 劑或抗體治療後,其B細胞數量與治療前的B細胞數量比較 後減少。利用熟知的分析法(諸如實驗實例中所揭示者)可測 定B細胞數量。B細胞減損可為完全減損或部分減損,在一 個具體實例中,減損CD20表現細胞至少25%。 本專利說明書所用"細胞毒性劑"係指可抑制或預防細胞 功能或造成細胞壞死的物質。此名詞意欲包括放射線活性 同位素(例如,I⑴,1丨25, Y90及Re丨力、化療劑,及毒素, 諸如具有酵素活性之細菌性、真菌性、植物或動物來源之 O:\90\90IS6.DOC -24- 1335821 毒素,或其片段。
"化療劑"if系一可用於治療癌症之化學化合物,化療劑的 實例包括烷化分解劑或烷化劑(諸如,賽替派(thiotepa)及環 磷醯胺(細特森TM(CYTOXANtm));烷基磺酸酯類(諸如,白 血福恩(busulfan)、英丙舒凡(improsulfan)及派泊舒凡 (piposulfan));氮丙啶類(aziridines)(諸如,苯并多巴 (benzodopa)、卡波醌(carboquone)、米特多巴(meturedopa) 及優利多巴(uredopa));次亞胺類及甲基拉胺類 (methylamelamines)(包括六甲蜜胺(altretamine)、曲他胺 (triethylenemelamine) 、 三伸 乙基 填醯胺
(trietylenephosphoramide)、三伸 乙基硫鱗酿胺 (triethylenethiophosphaor amide)及三 甲 基羅拉胺 (trimethylolomelamine));氮芥類(nitrogen mustards)(諸如, 苯丁 酸氮芥(chlorambucil)、萘氮芥(chlornaphazine)、克洛 碌醯胺(cholophosphamide);雌莫司汀(estramustine)、異環 碟醯胺(ifosfamide)、二氣甲基二乙酸(mechlorethamine)、 氧化二氯甲基二乙酸氫氣酸、美法侖(melphalan)、諾威拜 辛(novembichin)、酴斯特利(phenesterine)、潑尼莫司汀 (prednimustine)、曲磷胺(trofosfamide)、尿0^ 咬氮芥(uracil mustard));硝脲類(nitrosureas)(諸如,卡莫司汀(carmustine) 、氣唑特辛(chlorozotocin)、莫司汀(foteniustine)、洛莫司 汀(lomustine)、尼莫司汀(nimustine)、雷莫司汀(ranimustine)) ;抗生素(諸如,阿勒西諾黴素(aclacinomysins)、放線菌素、 歐若黴素(authramycin)、重氮乙醯絲氨酸(azaserine)、平陽 O:\90\90156.DOC -25- 1335821 黴素(bleomycins)、卡替諾黴素(cactinomycin)、卡奇黴素 (calicheamicin)、‘卡洛皮辛(carabicin)、洋紅黴素(carminomycin) 、卡井諾芬林(carzinophilin)、色黴素(chromomycins)、更 生黴素(dactinomycin)、柔紅黴素(daunorubicin)、迪特洛匹 辛(detorubicin)、6-二氮-5-氧-L-正白胺酸、阿黴素(Adriamycin)
、表柔比辛(epirubicin)、依索比辛(esorubicin)、伊達比辛 (idarubicin)、馬瑟洛黴素(marcellomycin)、絲裂黴素、麥 考粉酸(mycophenolic acid)、諾加黴素(nogalamycin)、奥利 佛黴素(olivomycins)、匹來黴素(peplomycin)、波福洛黴素 (potfiromycin)、嘌吟徽素(puromycin)、格勒黴素(quelamycin) 、羅德比辛(rodorubicin)、鏈黑菌素(streptonigrin)、鏈佐星 (streptozocin)、特伯西丁(tubercidin)、烏苯美司(ubenimex) 、淨司·汀(zinostatin)、佐柔比辛(zorubicin));抗-代謝物(諸 如,甲胺喋呤及5-氟尿嘧啶(5-FU));葉酸類似物(諸如,迪 諾特利(denopterin)、甲胺嗓吟、蝶囉呤(pteropterin)、三 甲曲沙(trimetrexate)) ; 11票吟類似物(諸如,氟達拉賓 (fludarabine)、6-疏基 °票吟 '塞米普林(thiamiprine)、硫鳥 口票吟(thioguanine));哺咬類似物(諸如’安西他濱(ancitabine) 、阿札胞苦(azacitidine)、6-氮尿普(azauridine)、卡莫氣 (carmofur)、阿糖胞苦(cytarabine)、二去氧尿D密β定、去氧氣 尿苷(doxifluridine)、依諾他濱(enocitabine)、氟展苷 (floxuridine)、5-FU);雄性激素類(諸如,卡路思酮 (calusterone)、德洛斯特酮丙酸(dromostanolone propionate) 、表替歐思酿I (epitiostanol)、美雄烧(mepitiostane)、睪内酷· O:\90\90I56.DOC -26- 1335821
(testolactone));抗腎臟腺皮質類固醇(諸如,胺魯米特 (aminoglutethinlide) ' 米托坦(mitotane)、環氧雄烧 (trilostane));葉酸補充劑(諸如,福洛尼酸(frolinic acid)); 阿熙樂酮(aceglatone);阿德構醯胺(aldophosphamide glycodie);胺基果糖酸(aminolevulinic acid);阿姆薩利 (amsacrine);貝斯洛布希(bestrabucil);比生群(bisantrene); 伊德洛特(edatraxate);迪福夫明(defofamine);秋水仙胺 (demecolcine);地 σ丫醒(diaziquone);依氣鳥氨酸(elfornithine) ;依利醋 I安(elliptinium acetate);依乾格魯(etoglucid);硝 酸鎵(gallium nitrate);經基尿(hydroxyurea);遵兹多糖 (lentinan);氣尼達明(lonidamine);米托胍腙(mitoguazone) 、米托蒽酉昆(mitoxantrone);模皮德莫(mopidamol);尼特利 (nitracrine);噴特司汀(pentostatin);芬納麥(phenamet);
皮柔比辛(pirarubicin);足葉草酸(podophyllinic acid) ; 2-乙 基肼;丙卡巴肼(procarbazine) ; PSK® ;雷佐生(razoxane); 西佐糖(sizofiran);鍺螺胺(spirogermanium);替諾°坐酸 (tenuazonic acid);三亞胺醒(triaziquone) ; 2,2',2”-三氯三 乙基胺;尿烧(urethan);長春地辛(vindesine);達卡巴。秦 (dacarbazine);甘露醇氮芥(mannomustine);二溴甘露醇 (mitobronitol);二溴衛矛醇(mitolactol);哌泊溴炫(pipobroman) ;格胞 ^(gacytosine);阿糖腺苦(arabinoside)("Ara-Cn);塞 替派(thiotepa);類毒素(例如,太平洋紫杉醇(paclitaxel) (TAXOL®,Bristol-Myers Squibb Oncology,普林斯頓城, 紐澤西州)及多西特爾(doxetaxel)(TAXOTERE®,Rhone- O:\9O\90IS6.DOC -27- 1335821
Poulenc Rorer,安東尼城,法國);苯丁酸氛芥(chlorambucil) ;健擇賓(gemcitabine); 6-硫鳥嗓吟;疏基嗓吟;曱胺嗓吟; 在白類似物(諸如,西斯I自(cisplatin)及碳翻(carboplatin)); 鉑;依託泊苷(etoposide)(VP-16);異環磷醯胺;絲裂黴素C (mitomycin C);米托蒽醌(mitoxantrone),·_ 威利司、;丁;長春 花驗(vinblastine);長春瑞賓(vinorelbine);諾溫平 (navelbine);諾貝酮(novantrone);替尼泊苷(teniposide); 柔紅黴素(daunomycin);胺基喋啶(aminopterin);截瘤達 (xeloda);伊班膦酸鹽(ibandronate) ; CPT-11 ;托樸異構酶 (topoisomerase)抑制劑 RFS 2000 ;二氟曱基鳥氨酸(DMFO) ,·維 A酸;艾斯柏黴素(esperamicins);截瘤達(capecitabine) 及上述任一物質之醫藥學上可接受之鹽類;酸類或衍生 物。在-此定義亦包括可作用調控或抑制腫瘤上激素作用之 抗-激素藥劑’諸如抗雌激素類(諸如,包括他莫西芬 (tamoxifen);雷諾西芬(raloxifene)、芳香酶(ar〇matase)抑制 劑4(5)-咪唑、4-羥基他莫西芬、特例西芬(tri〇xifene)、奇 歐西芬(keoxifene)、LY117018、奥那司酮(onaprist〇ne)及特 利米芬(t〇remifene)(Fareston);抗雄激素類(諸如,氟他胺 (flutamide)、尼魯米特(nilutamide)、白卡羅他邁 、亮丙瑞林(leuprolide)及戈舍瑞林(g〇serelin));其他化學 治療劑(諸如,去氫可體醇八上述任一藥劑之醫藥學上可= 受鹽類、酸類或衍生物均包括在内。 醫治”或”治療π或"舒緩"係指治療及預防性或阻礙性措 施兩者,其中的目的係為避免或減緩(舒緩)標的病理疾病^
O:\90\90156.DOC -28- 1335821 失調症。假若當個體接受治療含量之根據本發明方法之 CD20鍵結抗體後,顯現出特定疾病的一或多種病徵及症狀 可觀察性及/或可測量性的減少或消失,則表示該個體係成 功地”治療”CD20陽性癌症或自體性免疫疾病。例如,以癌 症而言’癌症細胞數目的減少或癌症細胞的消失;減小腫 瘤的大小;抑制(換言之,減低至某種程度及較佳地是停止) 腫瘤的移轉;抑制腫瘤生長至某種程度;增加疾病舒緩期 ㈣間,及/或舒緩與特定癌症相關之一或多種症狀至某種 程又減低《病率及死亡率。病患亦會感受到疾病病徵或 症狀的舒緩。治療可以達到完全的反應(其界定為所有癌症 的病徵均消失)或部分反應(其中腫瘤大小減少較佳超過5〇 百分比’更佳者75%)。假若病患經歷感受到穩定狀態的疾 病,則病患純視為㈣療改善。在—難具體實例中,、 癌症病心在年後(較佳為15個月後)其癌症仍不具有前進 性。這些用以評估成功治療及改善疾病的參數可輕易地以 熟知技藝醫師所精通的例行性方法測定之。 ”具療效含量"係指可有效用以治療,,個體疾病或失調症 之抗體或藥劑含量。以癌症情況而言,具療效含量之藥劑 可減少癌症細胞的數目;減小腫瘤的大小;抑制(換十之, ^緩至某種程度及較佳地是停止)癌症細胞浸透至週邊器 吕,抑制(換言之’減緩至某種程度及較佳地是停止)腫瘤的 移轉;抑制腫瘤生長至某種程度;及/或舒緩-或多種與癌 症相關症狀。參考前述”治療"之定義。 k性"投藥係指與急性模式相反的持續性投用藥劑,以
O:\90\90156.DOC -29- 1335821 便維持初期治療效果(活性)一段長時間。"間歇性”投藥係指 非中斷性的非連貫性治療,但在特性上卻是具有週期性的。 本發明组合物及方法
本發明提供可鍵結至人類CD20及較佳為靈長動物CD20 之人源化抗體,其包括含有至少一個(較佳兩個)非人類物種 抗-人類CD20抗體(供體抗體)之CDRs的Η鏈,及實質上所有 人類一致性抗體(接受抗體)之架構殘基。在一個具體實例 中,供體抗體為老鼠2Η7抗體。包括每一 m2H7、人類Η鏈亞 型III及人類/C之Η及L鏈CDR及FR序列之V區域序列示於圖 1Α及1Β中。本發明人源化2Η7抗體具有至少老鼠供體抗體Η 鏈的CDRs。在一特定的具體實例中,在一個具體實例中, 鍵結人類CD20之人源化抗體包括供體抗體Η及L鏈兩者的 CDRs。·在一個具體實例中,人源化抗體包括供體Η及L鏈兩 者的CDRs。供體抗體可來自各種非-人類物種者,包括,老 鼠、大老鼠、天竺鼠、山羊、兔子、馬、靈長類動物,但 常為老鼠抗體。在一個特定的具體實例中,供體抗體為老 鼠抗體。 在一個具體實例中,人類Fab架構的殘基相當於人類V /c 亞型I及VH亞型III的一致性序列,這些一致性序列分別示於 圖1A及1B中。 在一個全長的抗體中,本發明人源化CD20鍵結抗體包括 鍵結至人類免疫球蛋白C區域之人源化V區域。在一個較佳 的具體實例中,Η鏈C區域係來自人類IgG,較佳者為IgGl 或IgG3。L鍵C區域較佳來自人類/c鍵。 O:\90\9O156.DOC -30- 1335821 除非另有所指’除了在後文實驗範例中所指的胺基酸取 代或改變位置外,本專利說明書所指的人源化2H7抗體變異 體具有 2H7.vl6 L鏈(圖 6,SEQ ID N〇.21)及Η鏈(圖 7,SEQ ID NO.22)的V及c區域序列。 人源化CD20鍵結抗體至少可與人類CD加鍵結,及較佳可 與其他靈長動物CD20鍵結,諸如猴子(包括,食蟹猴及獼猴) 及黑獲獲。食蟹猴CD20的序列揭示於實例丨5及圖丨9中。 CD20鍵結抗體及本發明人源化CD2〇鍵結抗體的生物活 性包括至少該抗體係以不高於1χ1〇·8之心值(較佳者不高於 約1><1〇-9之心值,更佳者不高於卜⑺-^之心值)鍵結至人類 CD20上,更佳者係可鍵結至人類及靈長動物cd2〇(包括食 蟹猴、摘狼、黑㈣),且可殺死或減損活體外或活體内的 B細胞,.較佳者係當與未經此—抗體處理之適當陰性控制組 比較時,減損的量為20%。 所要減損的B細胞程度端視疾病而定。以治療cm〇陽性 癌症而言’咸欲減損本發明抗{⑽抗體標乾之B細胞至最 ^程度。據此’以治療CD2〇陽性B細胞腫瘤而言,咸欲減 七的B細胞係足以至少避免該疾病的進展,熟識技藝醫事人 員例如可藉由監控腫瘤生長(大小)、癌症細胞種類的增生、 移轉、其他特定癌症的病徵及症狀來評估疾病的進展。較 佳地,B細胞減損係足以避免疾病的進展至少2個月,更佳 f則,更佳者4個月’更佳者5個月,更佳者6個月或更 Ϊ二。在更佳的具體實例中,B細胞減損係足以增加疾病 W期至少6個月,更佳者9個月,更佳者!年,更佳者2年, 〇:\W^〇,56.D〇c -31 · 1335821 更佳者3年,更佳者5年或更多年。在一最佳的具體實例中, B細胞減損4足’以治癒該疾病,在較佳的具體實例中,癌症 病患中之B細胞減損至少約75%,及更佳者為治療前治療水 平的 80%、85%、90%、95%、99%,甚至 1〇0%。 以治療一自體免疫疾病而言,咸欲調控B細胞減損端視個 體病患的疾病及/或病症嚴重性來調整CD2〇鍵結抗體的劑 里。據此,不一定要完全的B細胞減損,或者是,在最初的 冶療需要完全的B細胞減損,但在後續的治療則調整劑量至 可達部分減損即可。在一個具體實例中,當與治療前的基 礎水準相較,B細胞減損至少為2〇%(例如,8〇%)或更低 陽性B細胞殘留。在另一個具體實例中,B細胞減損為25%、 30%、4〇%、50%、60〇/〇、70〇/〇或更多。較佳地,B細胞減損 至足以·停止疾病的進展,更佳者係舒緩治療下特定疾病的 病徵及症狀,更佳者係治癒該疾病。 本發明亦提供雙專一性CD2〇鍵結抗體,其中該抗體的一 支#手具有本發明人源化CD20鍵結抗體之人源化η及L 鏈,而另一支臂手則具有與另一抗原具有鍵結專一性的ν 區域。在特定的具體實例中,另一抗原為選自CD3、cd64、 CD32A、CD16、NKG2D或ΝΚ活化配位體組成之群。 病患在第一次灌注治療抗體時會經歷灌注反應或與灌注 相關的症狀,這些症狀嚴重性各異,通常以醫藥干預性做 法可以恢復。這些症狀包括(但不侷限於)類似感冒的發燒、 發寒/發冷、反胃、出疹、頭痛、支氣管痙攣、血管性水腫。 本發明疾病治療方法咸欲將灌注反應減至最小。據此,本
O:\90\90156.DOC •32· !335821 發明另依方面係藉投用人源化CD20鍵結抗體來治療所揭 示疾病的方法,其中該抗體具有減弱或無補體依賴性細胞 毒性,且與以Rituxan®治療相較會產生較低的灌注相關症 狀。在一個具體實例中,人源化CD2〇鍵結抗體為2H7vU6。 載想、宿主細胞及重組方法 本發明亦提供一編碼人源化CD20鍵結抗體之經分離核 酸、包括該核酸之載體及宿主細胞,及製備該等抗體之重 組技術。 以重組方式製備該抗體而言,分離編碼該抗體之核酸, 並將其插入可複製之載體中,以進一步選殖(〇]^八增幅)或 表現。利用傳統的流程(例如,利用可專一性鍵結至編碼抗 體重鏈及輕鏈基因之寡核苷酸)可輕易地分離及定序出編 碼單株.抗體之DNA。許多的載體係可以利用的。載體構成 要素般包括(但不侷限於)下列一或多項:訊息序列、複製 源、一或多種標誌基因、促進子元素、啟動子,及轉錄作 用終止序列。 (Ό訊息序列構成要素 本發明CD20鍵結抗體不只可以直接以重組方式製備 之,亦可製備成帶有異質性聚肽之融合聚肽,其較佳係在 成熟的蛋白或聚肽的N_端處具有特異性切割處之訊息序列 或其他聚肽。所選的異f性訊息序列較佳地係可被宿主細 胞變識及處理(換言之,被訊息肽酶切割)。由於原核宿主細 胞不能辨識及處理天然的CD2〇鍵結抗體訊息序列,故訊息 序列需經選自’例驗性碌酸酶' 青徽素酶、lpp或熱- O:\90\90156.DOC •33- 1335821 穩定腸毒素11前導序列之群的原核性訊息序列取代。以酵母 菌分泌而言’該天然訊息序列可經,例如,酵母菌轉化酶 月J $序列、α_因子前導序列(包括及 少vero卿⑽α_因子前導序列),或酸磷酸酶前導序列、白 色念珠菌(C. a/Hca«_s)葡萄糖澱粉酶前導序列,或世界專利 90/13646中所揭示之訊息序列所取代。在哺乳細胞表現作 用中,則可利用哺乳動物訊息序列及病毒性分泌前導序 列’例如’單純泡疹病毒gD訊息序列。 該等先驅區域之DNA係以順讀架構方式連結至編碼 CD20鍵結抗體之dna上。 複製源 表現載體及選殖載體兩者均包括可使該載體於一或多種 所選定之宿主細胞中複製之核酸序列。一般而言,選殖載 體中的此種序列使載體的複製作用獨立於染色體DNA之 外,並包括複製源或獨立自主之複製序列。此種序列在許 夕、’'田菌、酵母菌及病毒是熟知的。質體PBR322複製源適合 大部分之革蘭氏陰性細菌,2μ質體源適合酵母菌,而各種 的病毒源(SV40、多瘤病毒、腺病毒、vsv或Βρν)可作為哺 礼動物細胞之選殖載體。一般而言,複製源構成要素並非 哺乳動物表現載體所需(典型地使用3乂4〇源僅係因為其含 有早期啟動子)。 (Ui)篩選基因構成要素 表現載體及選殖載體可含有篩選基因,其又稱為可篩選 標誌」典型地篩選基因所編碼的蛋白質⑷可提供對抗生素
〇A9〇\9〇i56x)〇C -34 - 1335821 或其他毒素(例如,安皮西林、新黴素、甲胺喋呤或四環素) 之抗性,(by互補缺乏營養性的缺失,或(c)提供不能獲自複 合性培養基中的重要營養素,例如,芽孢桿菌編碼 D-丙胺酸消旋酶的基因。
一個篩選流程的實例係利用藥物來抑制宿主細胞生長, 由於成功經異質性基因轉型的這些細胞會產生提供藥物抗 性的蛋白質,故在篩選流程中可以存活。此種優勢篩選的 實例係使用藥物新徽素、黴酌酸及潮黴素。 另一種適合哺乳動物細胞的可篩選標誌實例是能夠確認 細胞攝入CD20鍵結抗體核酸者,諸如DHFR、胸嘧啶激酶、 金屬硫蛋白-I及-II,較佳者為靈長動物金屬硫蛋白基因、 腺苷去胺酶、鳥胺酸去羧基酶等。
例如.,將所有的轉型細胞培養在含有甲胺喋呤(Mtx)(其為 DHFR的競爭性拮抗劑)培養基中,先鑑定出帶有DHFR篩選 基因的轉型細胞。當採用野生型DHFR時,適當的宿主細胞 為缺乏DHFR活性之中國倉鼠卵(CHO)細胞株(ATCC CRL-9096)。 另一種方式是,將經編碼CD20鍵結抗體、野生型DHFR 蛋白及另一可篩選標誌(諸如胺基配糖苷3'-磷酸移轉酶 (ΑΡΗ))之DNA序列轉型或共同轉型之宿主細胞(特別是包 括内因性DHFR之野生型宿主)培養在含有可篩選標誌之篩 選劑之培養基中(諸如,胺基配糖苷抗生素,例如,卡那黴 素、新黴素或G41 8),利用細胞生長來篩選之。參考美國專 利第 4,965,199號。 O:\90\90156.DOC -35- 1335821 適合酵母菌使用之篩選基因是酵母菌質體YRp7中存在 的 基因(Stirichcomb等人,iVaiwre,282:39 (1979))。
基因可提供缺乏可生長在色胺酸能力之酵母菌突變株之篩 選標諸,例如,ATCC No. 44076 或 PEP4-1。Jones, Gewei/cs, 85:12 (1977)。藉由可生長於不含有色胺酸下,酵母菌宿主 細胞基因體中斤p 1損傷的存在可提供有效偵測轉型作用的 環境。相似性地,缺乏性酵母菌株(ATCC 20,622或 3 8,626)可以帶有基因的已知質體互補之。 除此之外,源自1 _6微米環狀質體pKDl之載體可用以進行 足/w少veromyce·?酵母菌的轉型作用。另一種方式是所報導的 大量製備乳酸克魯維酵母(尺· /acib)重組性牛凝酪酵素之雀 應名.親,Van den Berg,幻/,8:135 (1990)。亦 已揭示.利用尺/¾少verowyces的工業株以穩定性多倍數表現載 體分泌出成熟重組性人類血清白蛋白。Fleer等人 价,9:968-975 (1991)。
(iv)啟動子構成要素 表現載體及選殖載體通常包含一宿主有機體可辨識之啟 動子,且係以人工方式連接至編碼CD20鍵結抗體的核酸 上。適合原核宿主使用的啟動子包括p/zoA啟動子、β-内醯 胺酶及乳酸啟動子系統、驗性填酸酶啟動子、色胺酸(trp) 啟動子系統,及雜合啟動子(諸如tac啟動子)。然而,其他 已知細菌性啟動子亦適合。細菌系統所使用之啟動子亦含 有Shine-Dalgarno(S.D·)序列,其係以人工方式連接至編碼 CD20鍵結抗體之DNA上。 O:\90\9OJ56.DOC -36- 1335821 真核細胞的啟動子序列係已知的,事實上所有的真核細 胞基因具有-富含AT的區域,其位於轉錄作^起始位置约 25至30鹼基上游處,在許多基因轉錄作用起始處川至肋驗 基上游處發現的另-序列為CNCAAT區域,其中⑽指任何 的核苦酸。大部分真核細胞基因的3,端為aataaa序列,其 為將聚A尾部加成至編碼序列3,端的訊息。將所有的這些序 列適當地插入至真核細胞表現載體申。 適合使用在酵母菌宿主的啟動子序列之實例包括3_填酸 甘油酸激酶或其他糖解酵素的啟動子,諸如,稀醇酶、甘 油路-3-磷酸去氫酶、六碳醣激酶、丙酮酸去幾基酶、碌酸 果糖激酶、葡萄糖-6_磷酸異構物酶、3_磷酸甘油酸變位酶、 丙嗣I激酶、二碳醣碟酸異構酶、磷酸葡萄糖異構物酶, 及葡萄糖激酶。 其他酵母@啟動子(具有藉由生長條件控㈣錄作用之 額外優點之誘導性啟動子)為乙醇去氫酶2、異細胞色素c、 酸磷酸酶、氮代謝相關的分解酵素、金屬硫蛋白、甘㈣馨 ''酸去氫酶’及負責利用麥芽糖及半乳糖之酵素之啟動· 子區域1於酵母g表現之適合載體及啟動子進—步揭# 中。酵母菌促進子與酵母菌啟動子一起使用亦. 在哺礼動物宿主細胞中載體的CD20鍵結抗體之轉錄作 :係文到,例如,源自病毒基因體的啟動子之控制,諸如,
St:底病毒、腺病毒(諸如,腺病毒2)、牛肉瘤病 母、、…田病毒、細胞巨病毒、反轉錄病毒、β型肝炎病毒
0:\9<Λ90156.DOC •37- 1335821 及最佳是猴病毒40(SV4〇)的啟動子、源自異質性哺乳動物 啟動子(例如,㈣蛋白啟動子或免疫球蛋白啟動子)、源自 熱激蛋白啟動子,假若這些啟動子是與宿主細胞系統相容 的條件下。 SV40病毒之早期及晚期啟動子可方便地以sv4〇限制酶 片段形式取得,該片段中亦含有SV4〇病毒之複製源。人類 '田胞巨病毋之極早期啟動子則係以方便地以E限制 酶獲知之。利用牛肉瘤病毒為載體於哺乳動物中表現⑽A 之系統揭示於美國專利第4,419,446號中,此系統的變更型 式揭示於美國專利第4,6〇1,978號中,亦可參考尺叮以等人, 297:598-6Gl (1982)所著人類β_干擾素eDNA在老鼠 細胞中於單純泡療病毒之胸Μ激酶啟動子控制下的表現 作用。·另一種方式是,以羅斯(R〇us)肉瘤病毒長端重複序 列作為啟動子。 (y)促進子元素構成要素 將促進子序列插人至载體中常可增強高等真核細胞進行 編碼本發明CD2〇鍵結抗體DNA之轉錄作用。現在已經知道 許多哺乳動物基因的促進子序列(球蛋白、彈性酵素、白蛋 白、α-胎兒蛋白及胰島素然而,典型地的是,吾人可使 用真核細胞病毒之促進子,實例包括SV4〇促進子(位於複製 源的遠邊處(bp 100-270))、細胞巨病毒早期啟動子促進子、 多瘤病毒促進子(位於複製源的遠端邊)及腺病毒促進子), 參考Yaniv,爪297:17-18 (1982)所著活化真核細胞啟 動子之促進元素。促進子可移接至位於編碼(:〇2〇鍵結抗體
O:\90\90I56.DOC -38 - 1335821 序列之5’或3’端之載體上,但是較佳是位於啟動子的5,端處。 (W)轉錄祚用‘終止構成要素 真核宿主細胞(酵母菌、真菌、昆蟲、植物、動物、人類 或其他多細胞有機體的有核細胞)所用的表現載體亦含有 終止轉錄作用及穩定mRNA時所需之序列,該等序列通常係 利用來自真核細胞或病毒DNA或cDNA之未轉譯區域的5, 端序列,及有時候是3,端序列。這些區域含有轉譯成編碼 CD20鍵結抗轉譯部分之經聚腺苷化片段之核苷 酸片段。其中一種有用的轉錄作用終止構成要素是牛生長 激素聚腺苷作用區域,參考世界專利94/11〇26及本專利說 明書所揭示之表現載體。 (vii)篩選及轉型宿主細胞 革蘭氏陽性細菌,例如,腸道菌科,諸 如,大腸桿菌)、腸菌屬、伊文氏菌屬、 开/菌屬、沙門氏菌屬(例如,副傷寒桿| 適合·選殖或表現本發明專利說明書載體中DNA2適當宿 主細胞為原核細胞、酵母菌’或上述較高等的真核細胞。 本目的之適當原核生物包括真細菌,諸如,革蘭氏陰性或 腸道菌科,諸如,埃希氏菌屬(例
O:\90\90156.DOC •39- 1335821 27,325))料制。這些實例細㈣明,非作限制 全長的抗體、抗體片段及抗體融合蛋白可以在細菌中生 產,特別是當該等抗體無須進行醋化作用及&效應子功能 時,諸如’當治療用的抗體共親至細胞毒性劑(例如,毒素) 上,而該免疫共扼物本身即具有腫瘤細胞破壞性效果的時 候。全長的抗體在循環時具有純的半衰^在大腸桿菌 中製備較快,a更具有經濟效能。在細菌中表現抗體片段 及聚肽而言,可參考美國專利第5,648,237號(〜如等人卜 美國專利第5,789,199號㈤y等人)及美國專利第5,84〇,523 號(Simmon等人)’其揭示轉譯作用起始區域(tir)及最大化 表現及分泌之訊息序列,這些專利案一併併入本專利說明 書參考。表現之後,從大腸桿菌細胞糊狀物之可溶分液中 分離出·抗體,並經根據同種型的(例如)蛋白八或〇管柱純 化,所進行的最終純化作用與純化表現於(例如)c H 〇細胞中 的抗體之流程相似。 除了原核生物外,真核微生物(諸如,絲狀真菌或酵母菌)φ 適&作為選殖或表現編碼CD20鍵結抗體載體之宿主。在較 低等的真核宿主微生物中,單釀酒酵母(心* cereWhae)或一般的烘焙酵母菌是最常使用者,然而,一些 . 其他科、種及株亦可並可使用於本專利說明書中,諸如裂 ^ ^ # (Schizosaccharomyces pombe) \ 克魯維酵母屬 宿主’諸如,乳酸克魯維酵母(尺./flc…)、 脆壁克魯維酵母([/W^_/b)(ATCC 12,424)、保加利亞克魯 維酵母(尺.16,045)、威克洛米埃克魯維酵 O:\90\90156.DOC -40- 1335821 母([wic^erami〇(ATCC 24,178)、瓦替克魯維酵母(尺·㈣/"·〇 (ATCC 56,5〇0).、付洛非樂克魯維酵母(尺.办謂) (ATCC 36,906)、而ί 熱克魯維酵母(k. i/zermoio/eraws)及馬勒 那斯克魯維酵母(尤廳«奶);優洛瓦亞酵母(少wrowk) (歐洲專利第402,226號)’畢赤巴斯德酵母 (歐洲專利第183,070號);念珠菌屬(c⑽心而);利希亞木黴 菌(TWc/zoArmflt reesk)(歐洲專利第244,234號);頭孢真菌
;許瓦諾黴菌屬(以/^⑽,諸 如’ <Sc/wa謂’⑽火⑽t?cc法?ua/k ;及絲狀真菌,諸如,鏈 孢黴菌(A^wrojpora)、青黴菌(户6«〜7/〜所)、彎頸孢霉 (Tb/_y/?oc/i^/MW),及曲黴宿主,諸如,構巢曲 黴(儿⑴及黑曲黴(儿wz'ger)。 適合.表現經醣化CD20鍵結抗體之宿主細胞係源自多細
胞有機體,無脊椎動物細胞的實例包括植物及昆蟲。多種 桿病毒株及變異體及對應允許的昆蟲宿主細胞’諸如,草 地夜蛾/rwgz>erc/a)(毛毛蟲)、埃及斑蚊(jedes aeg少;?")(蚊子)、白線斑蚊(Aedes albopictus)(蚊子)、黃果 繩办"β we/anogasia)(果織)及豕邊(五0wo”_)業 已鑑定出來了。轉染作用的各式的病毒株是公開可利用 的,例如,加州苜蓿夜蛾(iwWgrap/ζα ca/(/br«i_ca) NPV的 L-1 變異株及家蠶NPV的Bm-5株’而該等病毒株可作為根據本 發明專利說明書之病毒,特別是轉染草地夜蛾細胞。 棉花、玉米、馬鈴薯、大豆、矮牽牛、番茄及菸草之植 物細胞培養亦可作為宿主。
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然而,脊椎動物細胞係令人感到最大的興趣,而以培養 方式製備脊椎動物細胞(組織培養)儼已成為例行性的方 法。有用的哺乳動物宿主細胞之實例為經SV40轉型之猴子 腎臟CV1細胞株(COS-7、ATCC CRL 1651);人類胚胎腎臟 細胞株(293或生長於懸浮培養液經轉代之293細胞細胞, Graham等人,J· Gm. Kz>o/· 36:59 (1977));小倉鼠腎臟細 胞(ΒΗΚ,ATCC CCL 10);中國倉鼠卵巢細胞/-DHFR(CHO, Urlaub等人,iVoc. iVa". 5W. C/M 77:4210 (1980));
老鼠賽托利(Sertoli)細胞(TM4, Mather,5ζ·ο/.及印⑺汶 23:243-251 (1980));猴腎臟細胞(CV1 ATCC CCL 70);非洲綠猴腎臟 細胞(VERO-76、ATCC CRL-1587);人類子宮頸癌細胞 (HELA,ATCC CCL 2);狗腎臟細胞(MDCK,ATCC CCL
34) ; buffalo rat 肝細胞(BRL 3A,ATCC CRL 1442);人類 肺細胞(W138,ATCC CCL 75);人類肝細胞(Hep G2,HB 8065);老鼠乳房腫瘤(MMT 060562,ATCC CCL 51) ; TRI 細胞(Mather,等人,N.Y. Acad. Sci. 383:44-68 (1982)) ; MRC 5細胞;FS4細胞;及人類肝癌細胞株(Hep G2)。„ 宿主細胞經上述用以產生CD20鍵結抗體的表現載體或 選殖載體轉型,並培養在經修飾成適合誘發性啟動子、篩 選轉型體,或增幅編碼所要序列之基因之慣用營養培養基 中。 (viii)培養宿主細胞 用以製備本發明CD20鍵結抗體之宿主細胞可培養於多 O:\9O\90l56.DOC •42· 1335821 種的培養基中,市售可用的培養基(諸如Hamis
FlO(Sigma)、最低必須培養基(MEM)(Sigma)、RPMI-1640 (Sigma)及Dulbecco's改質培養基(DMEM,Sigma))適合培養 宿主細胞,除此之外,揭示於Ham等人,MeA.hz· 58:44 (1979),Barnes等人 ’ dna/· Aoc/zem. 102:255 (1980)、美國 專利第 4,767,704號、第 4,657,866號、第 4,927,762號、第 4,56〇,655號或第號;世界專利90/03430 ;世界專
利87/00195或美國專利修正第3〇,985號中任一培養基均可 作為宿主細胞之培養基。這些任一培養基可依需要補充激 素及/或其他生.長因子(諸如,胰島素、運鐵蛋白或表皮生長 因子)、鹽類(諸如,氯化鈉、鈣、鎂及磷酸)、緩衝物 (HEPES)、核苷酸(諸如,腺苷及胸苷)、抗生素(諸如,見 大黴素tm(GENTAMYCINtm))、微量元素(其定義係指存在最 終濃度為微莫耳範圍的無機化合物),及葡萄糖或等同能量 來源者。亦可包含熟識技藝者所熟知之任一其他需要的補 充物。培養條件(諸如,溫度、pH及類似的條件)則是前所 選以作為表現用之宿主細胞的培養條件,其是一般熟識技 藝者所知者。 (ix)純化CD20鍵結抗體 當利用重組技術時,抗體可以產生在細胞内、胞質間隙 間,或直接分泌至培養基中。假若抗體係產生在細胞内, 則第一步驟係(例如)藉離心作用或超過濾作用去除顆粒狀 的殘渣、宿主細胞或所分解的片段。Carter等人,別 7^^〇/〇抄10:163_167 (1992)中揭示分離分泌至大腸桿菌
O:\9O\90156.DOC -43- 1335821 胞質間隙間之抗體之步驟,簡而言之,將細胞糊狀物於醋 酸鈉(pH3.5:i、EDTA及苯基甲基磺醯基氟(PMSF)存在下解 柬約3 0分鐘,以離心作用去除細胞殘渣。當抗體係分泌至 培養基時’則先利用市售可用的蛋白質濃縮膜(例如, Amicon或Millipore Pellicon超過濾單位)濃縮此表現系統的 澄清液。任一前述的步驟中均包含以抑制蛋白分解作用之 蛋白酶抑制劑(諸如’ PMSF),及避免外來污染物滋長的抗 生素。 從細胞所製備之抗體組合物可利用,諸如,經基麟灰石 層析法、膠片電泳法、透析法及親和力層析法純化之,其 中以親和力層析法為較佳的純化技術。作為親和力配位體 的合適蛋白質A端視物種及存於抗體上任一免疫球蛋白Fc 區域之.同種型而定。蛋白質A可用以純化以人類"、…或“ 重鏈為基礎之抗體(Lindmark等人,《/. 62:1_13 (1983)) ’蛋白質G則建議用於所有老鼠同種型及人類 Y3(GUSS等人,五細〇丄5:1567_1575 (1986))。連結至親和 力配位體上的基質最常者為洋菜膠,但其他基質亦可使 用。機械式穩定基質(諸如,孔徑經控制的玻璃或聚(苯乙烯 二乙烯基)苯可使流速較快,而使得所需的處料間較使用 洋菜膠短。當抗體包括Ch3區域時,係使用Bake知d ΑΒχΤΜ 樹脂(J.T.Baker 1力匹茲堡城,每澤西州)進行純化。其他 蛋白純化作用之技術(諸如,離子交換管柱之分顧作用、乙 醇沉澱作用、逆相HPLC、矽瑕®把、+ , 矽膠層析法、以陰離子或陽離子 交換樹脂(諸如聚天門冬胺酸管柱)進行之層 析法或肝素赛
O:\9O\9015e.DOC •44- 1335821 法洛斯TM声彳 曰 、色層焦集法、SDS-PAGE及硫酸錢沉澱法) '、可使用^视所要回收的抗體而定。 人 先期純化步驟、包括感興趣抗體及致污物之混 物均係和用'中堤緩衝液(pH值介於約2.5-4.5之間)較佳於 低黑濃度下(例如,約〇_〇·25 M鹽)進行低口1^疏水性交互作用 層析法。 抗體共軛物 ^體可八輕至細胞毒性劑(諸如,毒素或放射性活性同位 ) 該骨素為卡奇黴素、類美坦生(maytansinoid)、多樂 5 T (dolastatiij)及其類似物或衍生物之某具體實例為較佳 者。 較佳的藥劑/毒素包括DNA破壞劑、微管聚合作用或去聚 —乍用的抑制劑及抗代謝物。較佳的細胞毒素劑種類包 括,例如,酵素抑制劑,諸如二氫葉酸還原酶抑制劑及胸 腺化合成酶抑制劑、1)1^八插入劑、DNA切割劑、拓樸酶抑 制劑、恩環素族藥劑、長春花藥劑、絲裂黴素、平陽黴素 (bleomycins)、細胞毒素核普、蝶^(pteridine)族藥劑、代 心(diynenes)、鬼臼毒素(podophyllotoxins)及分化誘發劑。 這類藥劑中特別有用者,例如,甲胺喋呤、甲胺喋呤、二 氯甲胺喋呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、胞嘧啶阿拉伯糖苷 (cytosine arabinoside)、美法侖(meiphalan)、環氧長春驗 (leUr〇Slne)、長春鹼丁(leur〇sideine)、放線菌素(actinomycin) 、柔紅黴素(daunorubicin)、阿黴素、N-(5,5-二乙醯氧戊基) 阿黴素、嗎啉基-阿黴素、丨—^-氯乙基基)_i,2_二甲烷磺醯
O:\90\90156.DOC •45· 1335821 基肼、N8-乙醯基精脒、胺基喋啶甲胺喋呤(amin〇pterin methopterin)' 伊斯洛米辛(eSperamicin)、絲裂黴素 c(mit〇myCin C)、絲裂徽素 A(mitomycin A)、放射菌素(actinomycin)、平 陽黴素(bleomycin)、洋紅黴素(carminomycin)、胺基°業口定 (aminopterin)、把利索黴素(taiiySOmyCin)、鬼臼毒素 (podophyllotoxin)及鬼臼毒素衍生物(諸如,伊托普西 (etoposide)或伊托普苦磷酸、長春新驗(vinbiastjne)、威利 司>丁、長春地辛(vindesine)、紫杉醇(taxol)、特西替爾 (taxotere)、維 A酸(retinoic acid)、丁酸、N8-乙醯基精脒、 吾樹驗(camptothecin)、卡奇黴素(calicheamicin)、草苔蟲素 (bryostatins)、西法斯坦丁(cephalostatins)、安絲菌素 (ansamitocin)、阿特辛(actosin)、類美坦生(maytansin〇ids) (諸如 DM-1、美坦生(maytansine)、美坦西醇(maytansin〇1)、 N-去曱基-4,5-去環氧基美坦西醇、c-19-去氯美坦西醇、 C-20-|^基美坦西醇、c-20-去曱氧基美坦西醇、C-9-SH美 坦西醇、C-14-烷氧基曱基美坦西醇、C14-羥基或乙醯基氧 基美坦西醇、C15-經基/乙龜基氧基美坦西醇、C15-甲氧基 美坦西醇、C-18-N-去甲基美坦西醇及4,5 -去氧基美坦西 醇、奥力斯汀類(auristatins)(諸如奥力斯汀E、Μ、PHE及 ΡΕ),多樂司、汀類(dolostatins)(諸如,多樂司、;丁 Α、多樂司 汀B、多樂司汀c、多樂司汀D、多樂司汀E(20-表及11-表)、 多樂司汀G、多樂司汀Η、多樂司汀I、多樂司汀1、多樂司 >丁 2、多樂司汀3、多樂司·;丁 4、多樂司汀5、多樂司汀6、多 樂司汀7、多樂司汀8、多樂司汀9、多樂司汀1 〇、多樂司汀 O:\90\90156.DOC -46- 1335821 11、多樂司’/丁 12、多樂司汀13、多樂司汀14、多樂司汀15、
多樂司> 丁 16、多樂司丨丁 17、多樂司彡丁 18 ;西法司、;丁類 (cephalostatins)(諸如,西法司汀】、西法司汀2、西法司汀3、 西法司汀4、西法司汀5、西法司汀6、西法司汀7、25,_表_ 西法司汀7、20-表-西法司汀7、西法司汀8、西法司汀9、西 法司汀10、西法司汀11、西法司汀12、西法司汀13、西法 司汀14、西法司汀15、西法司汀16、西法司汀17、西法司 汀18及西法司汀19。 類美坦生係藉抑制微管蛋白聚合作用之有絲分裂抑制 _ 劑。美坦生首次係從東非灌木少(美國專利第 3,896,111號)中分離出來的’而後’咸已發現某些微生物亦 產生類美坦生(諸如’美坦生西醇及C-3美坦生西醇醋(美國 專利第4,151,042號)。在,例如,美國專利第4,137,230號; 第 4,248,870號’第 4,256,746號;第 4,260,608號;第 4,265,814 號;第 4,294,757號;第 4,307,016號;4,308,268號;4,308,269 號;4,309,428號;4,313,946號;第 4,315,929號;第 4,317,821 孀^ 號;第 4,322,348號;第 4,331,598號;第 4,361,650號;第 · 4,364,866號;第 4,424,219號;第 4,450,254號;第 4,362,663 · 號及第4,371,533號中揭示合成性美坦生西醇及其衍生物與 · 類似物,該等揭示專利案一併併入本專利說明書參考。 美坦生及類美坦生可與能專一性鍵結至腫瘤細胞抗原之 抗體共輛。含有類美坦生之免疫共輛物及其治療上的用途 業已揭示於,例如,美國專利第5,208,020號、第5,416,064 號及歐洲專利案0 425 235 Β 1中,該等揭示專利案一併併入 O:\90\90156.DOC -47- 1335821 本專利說明書參考。Liu等人,Proc. Natl. Acad. Sci. USA 8618-8623 (1996)中說明包括將名為DM1之類美坦生連 結至可對抗人類結直腸癌之單株抗體C242上之免疫共軛 物’咸發現該共扼物對經培養的結腸癌細胞具有高度的細 胞毒性,且其在活體内腫瘤生長分析上具有抗腫瘤的活 性。Chari等人’ Cancer Research 5?,· 197-1^1 (1992)說明在 免疫共軛物中的類美坦生係經雙硫連結子共軛至老鼠抗體 A7(其可鍵結至人類結腸癌細胞株的抗原上)或其他老鼠單 株抗體ΤΑ· 1 (其可與HER-2/wew致癌基因鍵結)》 技藝中有許多已知的連結基團可用以製造抗體-類美坦 生共軛物,包括於,例如,美國專利第5,2〇8,〇2〇號或歐洲 專利案 0 425 235 Β1 及 Chari 等人,Cancer Re.e.r.h (1992)中所揭示者。連結基團包括於上述經確認專利案中所 揭示之雙硫基團、硫醚基團、酸不安定基團、光不安定基 團、肽酶不安定基團或酯酶不安定基團,其中以雙硫及硫 鱗者較佳。 抗體及類美坦生之共軛物可利用各式具有雙功能蛋白偶 合劑(諸如,N-琥珀醯亞胺基_3_(2_吡啶基二硫)丙酸 (SPDP)、琥ί6醯亞胺基-4-(N-馬來醯亞胺甲基)環己烷 羧、毓醇亞胺(IT))、亞胺酯類雙功能衍生物(諸如阿迪皮酸 二甲酯HCL)、活化酯(辛二酸二琥珀醯亞胺酯)、醛類(諸 如,戊二醛)' 雙-重氮基化合物(諸如,雙(對-重氮苯甲醯 基)己烷二胺)、雙-二重氮鹽衍生物(諸如,雙_(對_二重氮笨 甲醯基)-伸乙基二胺)、雙異氰酸(甲苯2,6-二異氰酸)及雙- O:\90\90156.DOC .48- 1335821 活性氟化合物(諸如,i,5_雙氟_2,4_二硝基笨)。提供一雙硫 鏈結者之特佳偶合劑包括N_琥珀醯亞胺基_3_(2•吡啶基二 硫)丙酸(SPDP) (Carlsson 等人 J. 173:723-737 [1978])及N-號功g藍亞胺—‘(^比咬基硫)戊酸(spp),
連結子可連結至類美坦生分子不同位置處,端視連結的 種類而定。例如,利用慣用偶合技術與羥基反應可以形成 醋連結,該反應可發生在具有羥基的C_3位置、經羥基甲基 修飾之C-14位置、經羥基修飾之c_15位置及具有羥基的 C-20位置。在一較佳的具體實例,該連結發生在美坦生西 醇或美坦生西醇類似物的C-3位置處。 卡奇黴素 另一種令人感興趣的免疫共軛物包括共軛至一或多個卡 奇黴素分子之CD20鍵結抗體。抗生素卡奇黴素族在低於微 微克濃度下能夠使雙股DNA產生壞損。以製備卡奇黴素族 的共軛物而言’參見美國專利第5,712,374號、第5,714,586 號、第 5,739,116號、第 5,767,285 號、第 5,770,701 號、第 鲁 5,770,710號、第5,773,001號、第5,877,296號(所有的專利案 .
I 皆屬美國Cyanamid公司)。可使用的卡奇黴素結構類似物包 \ 括(但不侷限於)γ/、CX21、以、N-乙醯基-γ/、PSAG及 · 〇I1(Hinman# K , Cancer Research 53 : 3336-3342(1993)、
Lode等人 ’ Cancer Research 58:2925-2928 (1998)及前述屬 於美國Cyanamid公司的美國專利其他可與抗體共軛的抗 腫瘤藥劑為抗葉酸之QFA。由於卡奇黴素及QFA作用的位置 係在細胞内,且不能輕易地穿越細胞膜,因此,細胞經由 O:\90\90I56.DOC •49· 1335821 抗體媒介的胞飲作用吸收這些藥劑可大大增加其細胞毒性 效果。 放射性活性同位素 為了選擇性破壞腫瘤,抗體可以包括一具有高度放射性 活性原子。各種的放射性活性同位素可用以製備放射性共 軛之抗_CD20抗體,實例包括At2丨丨、I丨31、I丨25、γ9。、Rel86、 -
Sm 、Bl212、P32、Pb212及Lu的放射性活性同位素。當共 軛物係作為診斷之用時,其可包括閃爍描繪研究用之放射 | 性活性原子(例如,,或核磁共振(nmr)顯影(亦_ 為磁共振影像,mri)之旋轉標記時,可使用碘123、碘·131、 銦-111、氟-19、碳-13、氮-15、氧·17、釓、鎂或鐵。 放射性-或其他標記可以已知的方法併入共軛物中,例 如,利用適當的胺基酸先驅物以化學性胺基酸合成作用(涉 及’例如以氟-19取代氫)進行生物合成或合成肽,標記物(例 如,tc心或Π Rem、Rem及Ιη111可經由肽上的半胱胺酸 殘基連接上去。釔-90可經由離胺酸進行連接。i〇d〇gen ^ 方法(Fraker 等人(1978) Biochem. Biophys. Res. Commun. · 80:49-57可用以併入填-123。"免疫科學中之單株抗體" . (Chatal,CRC印行1989)詳細說明了其他方法。 . 可利用各式的具有雙功能蛋白偶合劑製造抗體及細胞毒 性劑之共軛物(諸如,N-琥珀醯亞胺基_3_(2-吡啶基二硫)丙 酸(SPDP)、琥珀醯亞胺基-4-(N-馬來醯亞胺甲基)環己烷」 -羧酸、毓醇亞胺(IT))、亞胺酯類雙功能衍生物(諸如阿迪 皮酸二曱酯HCL)、活化酯(辛二酸二琥珀醯亞胺酯)、醛類 O:\90\90156.DOC -50- 1335821 (諸如,戊二醛)、雙-重氮化合物(諸如,雙(對-重氮苯甲醯 基)己炫》—'胺)、雙一重氛鹽衍生物(諸如,雙-(對-二重氮苯 甲基)-伸乙基二胺)、雙異氰酸(甲笨2,6-二異氰酸)及雙-活 性氟化合物(諸如’ 1,5-雙氟-2,4-二硝基苯)。例如,可用 Vitetta等人’ ⑼ce 238:1098 (1987)所揭示者製備蓖麻毒
蛋白免疫毒素。經碳-14-標記之1_異硫氰基苄基_3_甲基二 伸乙基三胺戊乙酸(MX-DTPA)係一個將放射性核苷酸共輛 至抗體之螯合劑實例,參見世界專利94/11 〇26。連接子可 以是幫助細胞毒性劑於細胞中釋放之"可切除之連結子", 例如,可以使用酸不安定連接子(Chari等人,心加以 i^earc/2 52:127-131 (1992);美國專利第 5,208,020號)。 CD20鍵結抗體的治療用途 本發明鍵結抗體可用以治療許多惡性及非惡性疾病(包 括自體滿意疾病及相關的病症),及CD20陽性癌症(包括B 細胞淋巴瘤及白血症)。骨髓中的幹細胞(B_細胞親本細胞) 缺少CD20抗原,因此,治療後健康的B_細胞可以再生,並 0 在數個月之内恢復到正常的數量。 . 自體免疫疾病或自體免疫相關病症包括關節炎(類風濕 ·, 性關卽义、月少年類風濕性關節炎、骨關節炎、乾癖性關 - 節炎)、牛皮癖、皮膚炎(包括異位性皮膚炎);慢性自體免 疫麻疹、多發性肌炎/皮膚肌炎、毒性表皮壞死松解癥、全 身性硬皮症及硬化症、與發炎性腸疾病相關之反應(庫氏疾 病、潰瘍性大腸炎)、呼吸窘迫症候群、成人呼吸窘迫症候 群(ARDS)、腦膜炎、過敏性鼻炎、腦炎、葡萄膜炎、大腸 O:\90\90I56.DOC •51· 1335821 尺、腎絲球腎炎、過敏病、渔疹、氣喘、與τ細胞;心漏有關 之疾病及忮k發炎疾病、動脈硬化、自體免疫心肌炎、白 血球細胞吸附缺陷、全身性紅斑性狼瘡(SLE)、狼瘡(包括 腎臟炎、非-腎臟、盤狀紅斑狼瘡、禿髮)、青少年發生之糖 尿病、多發性硬化症、過敏性腦脊髓炎、由細胞素及τ_ 淋巴細胞媒介與急性或延遲過敏性有關之免疫反應、肺結 核、結節病、肉牙腫病(包括瑋格納氏肉牙腫病、顆粒性白 血球減少症、血管炎(包括ANCA)、再生障礙性貧血、庫姆 斯陽性貧血、戴莫·布來芬氏貧血、免疫溶血性貧血(包括自 體免疫溶血貧血(AIHA)、惡性貧血、純紅血球不全 (PRCA)因子VIII缺乏、&友病A、自體免疫中性粒細胞減 少症、全血球減少症、白血球減少症、與白血球滲出血管 壁有關之疾病、CNS發炎疾病、多重器官受損症候群、重 症肌無力、抗原-抗體媒介之疾病、抗-腎小球基礎膜疾病、 抗-磷脂質抗體症候群、過敏性神經炎、貝雪疾病、卡斯曼 氏症狀、SM寺巴斯德氏症候群、拉姆伯特_伊頓肌無力症候 群、雷諾氏症候群、修格連氏症候群、史蒂芬_強生症候群、 固體器官移植排斥(包括高反應抗體校價之事先處理, 沉積在組織等)、移植物對抗宿主疾病(GVHD)、大皰性類 天皰瘡、天皰瘡(所有的均包括痤瘡、面皰)、自體免疫多重 内分泌疾病、萊特氏疾病、僵硬人症候群、巨細胞動脈炎、 免疫複合物腎臟炎、IgA腎病變、IgM多重腎病變或⑽媒 介神經病變、特發性血小板低下紫斑症(ITp)、自體免疫血 小板減少、睪丸及卵巢自體免疫疾病(包括自體免疫睪丸产
O:\90\90I56.DOC -52- 1335821 及印巢炎)、原發性初級甲腺低能症;自體免疫内分泌疾病 (包括自體免疫甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺 炎)、次急性甲狀腺炎、特發性甲腺低能症)、艾迪生氏疾病 、格雷夫氏疾病、自體免疫多發性腺體症候群(或多發性腺 體内分泌病症候群)、第丨型糖尿病(亦稱為胰島素依賴性糖 尿病(IDDM))及席漢氏症候群;自體免疫肝炎、淋巴樣間質 性肺炎(HIV)、阻塞性細支氣管炎(非-移植)對抗Nsip)、格 萊恩-巴爾氏症候群、大血管血管炎(包括風濕性多肌痛病症 及巨細胞(面:it氏)動脈炎)、中血管血管炎(包括川崎氏病及 結節性多動脈炎)、僵直性脊髓炎、伯格氏疾病(IgA腎病 變)、快速進展腎絲球腎炎、原發性膽汁性肝硬化、乳糜濕 (麩質腸病變)、冷凝球蛋白血症、ALS、冠狀動脈疾病。 CD20陽性癌症為包括在細胞表面上表現cd2〇之細胞異 常增生者。CD20陽性B細胞腫瘤包括CD20陽性何傑金氏疾 病(包括淋巴細胞優勢何傑金氏疾病(LPHD));非-何傑金氏 淋巴瘤(NHL);濾泡性中心細胞(FCC)淋巴瘤;急性淋巴細 胞性白血病(ALL);慢性淋巴細胞性白血病(CLL);毛細胞 細胞白血病。非-何傑金氏淋巴瘤包括低度/濾泡性非_何傑 金氏淋巴瘤(NHL)、小淋巴細胞性淋巴瘤(Sll)、中度/濾泡 NHL· '中度擴散性NHL、高度免疫母細胞性NHL、高度免 疫母細胞性NHL、高度小非凹陷細胞淋巴瘤及瓦爾登斯特 倫氏巨球蛋白血病。治療這些癌症的復發亦包括在内。 LPHD是一種類型的何傑金氏疾病,雖然經過放射線或化學 治療’其常常會有復發的傾向,且其特徵是CD2-陽性惡性 O:\90\90156.DOC -53- 1335821 細胞小琳巴細胞性淋巴瘤(SLL)。CLL是四種主要白血病中 的一種,稱之為淋巴細胞之成熟心細癌症之癌症,CLl的 特徵是細胞會在血液 '骨髓及淋巴性組織中進行性累積。 在特定性具體實例中,CD20鍵結抗體及其功能性片段可 用以治療非-何傑金氏淋巴瘤(NHL)、淋巴細胞優勢何傑金 氏疾病(LPHD)、小淋巴細胞性淋巴瘤(SLL)、慢性淋巴細胞 性白血病、類風濕性關節炎及青少年類風濕性關節炎、全 身性紅斑性狼瘡(SLE)(包括紅斑性狼瘡腎炎)、瑋格納氏疾 病、發炎性腸疾病、特發性血小板低下紫斑症(ιτρ)、血栓 性血小板低下紫斑症(ΤΤΡ)、自體免疫血小板減少、多發性 硬皮症牛皮癬' βΑ腎病變、IgM多發性神經病變、曹 肌無力、血管炎、糖尿病、㈣氏症候群、修^氏^ 群及腎.絲球腎炎。 人源化CD20鍵結抗is或其功能性片段可作為單一藥劑 治療,例如用於治療復發性或低頑固度或濾泡、cd2〇、_陽 性、B·細胞NHL上,或可與其他藥劑合併以多重藥劑療程 投與病患。 … 頑固淋巴瘤係-生長速度慢、無法治癒的疾病,其中平 均病患經過多次舒緩期及復發期&之存活期介於6至^年 之間。在-個具體實例中,人源化⑽晴結抗體或其功能 性片段可用以治療頑固淋巴瘤。 否之參數係熟識適當疾病 ,熟練的醫事人員會檢視 況,參數包括疾病進行的 評估治療腫瘤的效果或成功與 之醫事人員所熟知的。通常而言 特定疾病的病徵及症狀的減少狀
O:\90\90156.DOC •54- 1335821 中段時間、疾病穩定舒緩期的時間。 下列參考文獻說明淋巴瘤及CLL、其診斷、治療及其測 量治療效果之標準醫事步驟。 下列參考文獻說明淋巴瘤及CLL、其診斷、治療及其測 量治療效果之標準醫事步驟。Canellos GP,Lister,TA,Sklar JL: 77ze W.B· Saunders公司,費城,1998 ; van •’
Besien K及Cabanillas,F :臨床表現,非傑金氏淋巴瘤之病 ·· 程期與治療,第七章’ 1293_1338頁,in :价所釘〇/〇以,基鲁 本原理及實務,第三版Hoffman等人(出版者),Churchill , Livingstone,費城,2000 ;及Rai,κ及patei,d :慢性淋巴 細胞性白血病’第 72 章,1350-1362 頁,in : , 基本原理及實務’第三版Hoffman等人(出版者),Churchill
Livingstone,費城,2000 〇 評估治療自體免疫或自體免疫疾病相關疾病的效果或成 功與否之參數係熟識適當疾病之醫事人員所熟知的。通常 而言’熟練的醫事人員會檢視特定疾病的病徵及症狀之減 φ 少狀況。下列係以實例說明之。 · 在一個具體實例中,本發明抗體可用以治療類風濕性關 ·. 節炎。RA的特徵是多處關節處發炎、軟骨流失及骨骼侵 - 触’導致關節破壞,最終降低關節的功能。除此之外,由 於RA為全身性疾病,所以其會影響其他的組織,諸如肺 臟、眼睛及骨髓。罹患RA十年以上病患中,低於50%者在 每曰基礎生活上可持續工作或功能仍正常。 抗體可作為罹患早期RA病患的第一線治療(例如,未接受
O:\90\90156.DOC -55- 1335821 甲胺喋呤(MTX)者),並可為單一藥劑治療,或與(例如)Μτχ 或%墻酿胺合併投用,或者疋’該抗體可作為無法以 DMARD及/或ΜΤΧ治療之病患之第二線治療,並可為單一 藥劑治療或與(例如)ΜΤΧ合併投用。人源化CD20鍵結抗體 可用以預防或控制關節損壞、延遲結構的破壞、減少與尺八 _ 發炎相關的疼痛’並通常可減少中度至重度r Α的病徵及症 ·' 狀。RA病患可於以其他治療RA藥劑之前、之後或一起使用 - 人源化CD20抗1體治療(參見下列組合治療)。在一個且體實 例中,前已以疾病修飾抗風濕性藥劑治療而失敗之病患及/ _ 或無法對單以甲胺嗓吟治療有充分反應之病患可以本發明 人源化CD20鍵結抗體治療之。在此治療的一個具體實例 中’該病患於1 7-天的治療療程中只接受人源化CD20鍵結抗 體(在第1天及第15天靜脈灌注1公克);接受cd20鍵結抗體 加上環磷醯胺(在第3天及17天靜脈灌注75〇毫克);或接受 CD20鍵結抗體加上甲胺κ業吟。 s平估RA治療效果的一個方法係根據美國風濕學學院 # (ACR)標準’其在許多事宜中,測量脆弱及腫脹關節改良的 . » 百分比。RA病患可與未經抗體處理(例如,治療前的基礎線) ·. Λ 或以安慰劑治療後比較計以例如ACR 20(20%的改善),其他 評估抗體治療的效果包括用以評分結構破壞(諸如骨骼侵 姓及關節空間窄化)之X-光評分法(諸如Sharp X-光計分 法)。亦可根據健康評估問卷[HAq;j計分法、AIMS計分法、 SF-36等於治療期間或治療之後,來評估病患不良於行的預 防或改善。ACR 20標準包括於脆弱(疼痛)關節數目及腫脹
O-.V90\90l56.DOC -56- 奇節數目兩者上有20〇/〇的改善及至少於5項測量上有至少 有3項為20%—改善: 1.藉由視覺類比表(Vlsual anal()g ; vas)評估病患疼 痛, 2·病患對疾病活性之整體評估(VAS), 3.醫事人員對疾病活性之整體評估(VAs), (病患藉由健康評估問卷自行評估失能狀況,及 5 ·急性期反應物、CRP或ESR。 ACR50及7G係以相似的方式定義之。較佳地,病患係投 與可連至少八(^2()計分劑量之本發明CD2Q鍵結抗體,較佳 者至少為ACR30之劑量,更佳者至少為八〇115〇之劑量,甚 至至少為ACR70之劑量,最佳者至少為ACR75劑量及更高 的劑量·。 、乾癬I·生關節火具有獨特及不同的顯影圖。以乾癖性關節 炎而言,關節侵姓及關節空間窄化亦可以处叫計分法評估 之。本發明人源化CD2G鍵結抗體可用以預防關節壞損,及 減少疾病病徵及失調症之症狀。 本發明另一方面係治療狼瘡或SLE之方法,其係投與罹患 SLE病患一有效治療量之本發明人源化CD2〇鍵結抗體。 SLEDM計分法提供可提供疾病活性之數值定量法。 SLEDAI是將24個已知與疾病活性㈣,而數值範圍介於 0-130之臨床及實驗室參數經加權後所得之指數,參見 Bryan Gescuk & John Davis,現今風濕學觀念”全身性紅斑 性狼瘡之新穎治療藥劑”2002,14:5 i 5·52 i。咸信對抗雙股 O:\90\90156.DOC •57· 1335821 DNA的抗體會造成腎臟病灶惡化及狼瘡其他的症狀顯現。 進行抗體治療的病患要監控腎臟病灶擴展狀況(其定義為 明顯、重複性的增加血清肌酸、尿蛋白或血尿)。另一種方 式:除此之外’病患可監控抗核抗體及抗雙股⑽A抗體的 3里SLE的/。療包括兩劑量皮質類固醇及,或環磷醯胺 (HDCC)。 脊柱關畴病疋-群關節的失調症,包括僵直性脊椎炎、 乾癖性關節炎及座&、左、戌。m > 準氏疾病利用有效的病患及醫事人員整 體評估測量工具可決定治療成功與否。 各種的醫藥可用以治療牛皮癣;治療方式的不同直接地 與疾病嚴重性有關。罹患比輕度稍重型式牛皮癬的病患典 型也係利用局部治療法(諸如,局部類固醇、蒽林 (anthralin)、巧泊二醇(ealcip〇trene)、氯倍他索㈣bMas〇1) 及他佐羅汀(taZarotene)),以調控該疾病,然❿,罹患中度 及重度牛皮癖病患則更可能採用全身性的治療法(甲胺嗓 7類AI、%孢素、PUVA及UVB),亦可使用煙油,這些 治f法綜合了安全性、所需療程時間,或治療不便流程等 考里除此之外,某些治療在工作場所背景方面需要昂貴 的•又備及專用的空間。全身性用藥會產生嚴重的副作用, 包括问血壓、向脂血症、骨髓無法正常生長、肝臟疾病、 月臟疾病及腸月不適。另外,光治療的用途會增加皮膚癌 的發生率除了有局部治療有關的不便性及不舒適外,光 療及王身性治療需要病患進行治療及不治療的週期循 環,並因為其副作用而需要终身監控暴露。
O:\90\90156.DOC -58 - 1335821 化= 徵及疾病症狀相較與基礎線狀況下的變 變===療·Γ包括*事人員整趙評_ ㈣二 數(PASI)計分法、牛皮癣症 覺類比表錢測量整個治療過料程度之視 劑量 根據欲治療的疾病及與劑量有關之因素(此事熟識㈣ 域之醫事人員所熟悉者)’本發明投與的劑量對治療疾病是 有效果的,然而具有最低的毒性及副作用。以治療⑽㈣ 性癌症或自體免疫疾病而言,治療有效劑量範圍為約25〇毫 克/平方米至約400毫克/平方米,較佳者約25〇_375毫克/平 方米。在一個具體實例中,劑量範圍為275_375毫克/平方 米。在·一個治療CD20陽性B細胞腫瘤的具體實例中,抗體 投用範圍·-375毫克/平方米,以治療罹患B_細胞淋巴瘤 (諸如非-何傑金氏淋巴瘤)而言,在—特定的具體實例中, 本發明抗-CD20抗體及人源化抗_CD2〇抗體投與人類病患 的劑量為1〇毫克/公斤或375毫克/平方米。以治療nhl而 言,一個劑量療程係在治療首週投與1〇毫克/公斤劑量之抗 體組合物,而後經過兩週間隔再投與第二劑相同劑量的抗 體。一般而言,NHL於一年期間接受一次的此種治療,但 淋巴瘤復發後’此種治療可以重複。在另一種劑量療程中, 羅患低度NHL之病患接受四週的人源化2H7變異體,較佳者 為vl6變異體(每週為375毫克/平方米),而後在第五週,接 受額外二次抗體加上標準CHOP療程(環磷酿胺、阿黴素、 O:\90\90156.DOC 59· 1335821 减利斯丁及腎上皮質素)或CVP(環磷醯胺、戚利司汀、腎上 皮質素)化學-療法,每三週投與一次,共三個循環。 ,治療疾病,本發明CD20鍵結抗體可根據熟識疾病醫事 人員以慢性方式或間歇性方式投與病患。 病患以靜脈灌注法或皮下方式投與藥劑時可能會有不良 反應出現,諸% ’發燒、畏寒、灼熱感、虛弱及頭痛。: 了舒緩或減少此種不良反應,病患可接受初始調整劑量抗 體’而後再接受治療劑量。調製劑量比治療劑量低,以便 將病患調整至可以耐受較高的劑量。 投藥途徑 CD20鍵結抗體係根據已知的方法投與人類病患,諸如靜 脈投藥法(例如,全劑)或持續一段時間的灌注法 '皮下、肌 肉内、腹膜内、腦脊髓内、滑液體内、脊椎内或吸入途徑, 通常係以靜脈或皮下方式投藥法。 在治療上述之B-細胞腫瘤中,病患可以本發明CD2〇鍵結 杬體併與一或多種治療藥劑治療之,諸如,多重藥劑療法 中之化學治療劑。CD20鍵結抗體可與化學治療劑同時、依 序或交互投用,或經其他治療法未有反應後投用。淋巴瘤 治療的標準化學治療包括環磷醯胺、阿糖胞苷、美法侖及 曱胺喋呤加上美法侖。CH〇p是一種最常用以治療非-何傑 金氏淋巴瘤之化學治療療程。下列為用於CH〇p療程之藥 劑:環磷醯胺(商品名細特森,尼薩(Ne〇sar));阿黴素(杜瑟 陸賓辛/羥基杜瑟陸賓辛);威利司汀(〇nc〇vin);及去氫可
O:\90\90156.DOC -60- 1335821 體醇(有時候稱之為迪特松(Deltasone)或歐洛松 (Orasone))。在特定的具體實例中,cd2〇鍵結抗體係與下 列一或多種化學治療藥劑:杜瑟陸賓辛、環磷醯胺、威利 司、;丁及去氫可體醇合併投與有需要之病患。在一特定具體 貫例中,罹患淋巴瘤(諸如,非_何傑金氏淋巴瘤)病患係以 本發明抗-CD20抗體併與CHOP(環磷醯胺、杜瑟陸賓辛、威 利司汀及腎上皮質素)治療。在另一個具體實例中,癌症病 患可用本發明人源化CD20鍵結抗體併與CVP(環磷醯胺、威 利司:T及腎上皮質素)治療。在一特定具體實例中,罹患 CD20-陽性NHL病患係以人源化2H7.V16抗體併與CVP治 療。在一特定治療CLL的具體實例中,CD20鍵結抗體係與 化學治療藥劑氟達拉賓及細特森之一或兩者合併投藥。 在治.療上述自體免疫疾病或自體免疫相關疾病時,病患 係以本發明CD20鍵結抗體併與多重藥劑治療療程之另一 種治療藥劑(諸如,免疫抑制劑)治療之。CD2〇鍵結抗體可 與免疫抑制劑同時、依序或交互投用,或於以其他治療時 未發生反應時投用。所投用的免疫抑制劑可與技藝中所訂 之劑畺相同或較低。較佳的輔助性免疫抑制劑端視許多因 子而定,包括欲治療的疾病及病患病史。 本專利說明書中所用輔助治療用"免疫抑制劑"係指作用 為抑制或遮蔽病患免疫系統之物質,此種藥劑包括可抑制 細胞素產生、逆調節或抑制自體抗原表現,或遮蔽抗 原之物質。此種藥劑的實例包括類固醇(諸如,腎上腺糖皮 質類固醇,例如:腎上皮質素、甲基去氫可體醇及迪瑟美
O:\90V90I56.DOC 1335821 沙松(dexamethasone) ; 2-胺基-6-芳基-5-經取代嘧啶(參見, 美國專利第4,665,077號)、硫唑嘌呤(azathioprine)(或假若對 硫唑嘌呤有不良反應者,則為環磷醯胺);溴隱汀 (bromocriptine);戊二醛(其可遮蔽MHC抗原,如美國專利 第4,120,649號中所述);抗]^11(:抗原及1411(:片段之抗-獨特 型抗體;環孢素A ;細胞素或細胞素受體拮抗劑(包括抗-干 擾素-γ、-β或-α抗體;抗-腫瘤壞疽因子-α抗體;抗-腫瘤壞 疽因子-β抗體;抗-白介素-2-抗體及抗-IL-2受體抗體;抗 -L3T4抗體;異質性抗-淋巴細胞球蛋白;泛_τ抗體(較佳者 為抗-CD3或抗-CD4/CD4a抗體);含有LFA-3鍵結區域之可 溶性肽(7/26/90發表之世界專利案90/08187),鏈激酶; TGF-β;鏈道酶;宿主得來之RNA或DNA; FK506; RS-61443 ;脫氧司加林(deoxyspergualin);納巴黴素(rapamycin) ; T-細胞受體(美國專利第5,114,721號);T-細胞受體片段 (Offner 等人,,Science 251 : 430-432(1991);世界專利案 90/1 1294及世界專利案91/01133);及丁-細胞受體(歐洲專利 第 340,109)(諸如,T10B9)。 以治療類風濕性關節炎而言,病患可以本發明CD20抗體 併與一或多種下列藥劑治療之:DMARDS(疾病修飾抗風濕 性藥劑(例如,甲胺喋呤)、NSAI或NSAID(非-類固醇性抗-發炎性藥劑)、HUMIRAtm(阿達利馬(adalimumab) ; Abbott 實驗室)、ARAVA®(利氟諾胺(leflunomide))、REMICADE®(伊 氣西馬(infliximab) ; Centocor公司,莫爾文城,賓夕法尼 亞州)、ENBREL® (伊特諾特(etanercept) ; Immunex,華盛 O:\90i\9O156.DOC -62- 1335821 頓)、C0X-2抑制劑。RA常用的DMARDs為羥基氯奎寧、硫 氮項°比咬(sulfasalazine)、甲胺喋呤、利氟諾胺、伊特諾特、 伊氟西馬、硫唑嘌呤、D-青黴素胺、金(口服)、金(肌肉内)、 美滿徽素(minocycline)、環孢素、葡萄球菌蛋白A免疫吸 附。阿達利馬為人類的單株抗體,其可鍵結至TNFa上。伊 特諾特為”免疫吸附"融合蛋白,其係由人類75kD(p75)腫瘤 壞疽因子受體(TNFR)胞外配位體鍵結部份連結至人類IgGl 的Fc部分所組成的。以傳統治療RA而言,參見,例如,”管 理類風濕性關節炎的準則ii/zewwfiribw 46(2): 328-346 (2002年2月)。在一個特定具體實例中,RA病患係 以本發明CD20抗體併與曱胺喋呤(MTX)治療之,MTX例示 性劑量約7.5-25毫克/公斤/週。可以口服方式或皮下方式投 用 MTX.。 以治療僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎及庫氏疾病而言, 病患可以本發明CD20鍵結抗體併與(例如)Remicade®(伊氟 西馬;Centocor公司,莫爾文城,賓夕法尼亞州)、ENBREL (伊特諾特,Immunex,華盛頓州)治療之。 SLE治療包括高劑量的皮質類固醇及/或環磷醯胺 (HDCC)。 以治療牛皮癬而言,病患投用CD20鍵結抗體併與局部治 療,諸如,局部類固醇、蒽林、鈣泊三醇、氯倍他索及他 佐羅汀,或併與曱胺喋呤、類A酸、環孢素、PUVA及PUVB 療法。在一個具體實例中,牛皮癖病患係以CD20鍵結抗體 以依序方式或同時併以環孢素治療之。 O:\9Q\90156.DOC -63· 1335821 醫藥調配物 製備保存用之根據本發明所用的CD2〇_鍵結抗體之治療 調配物係將具有所要純度知抗體與選擇性醫藥學上可接受 載劑賦形劑或安疋劑混合在—起,以形成冷凍乾燥調配 物或水溶液。可接受的載劑、賦形劑,或穩定劑於採用的 4里及辰度%對艾體是不具毒性的,且包括緩衝劑(諸如, 磷酸、擰檬酸及其他有機酸);抗氧化劑包括抗壞血酸及甲 硫胺酸;保存劑(諸如十八基二甲基节基氣化銨;氣化己甲 銨(hexamethonium chloride);氣化苯二甲羥銨 (benzalkonium chloride) . ^ t ^ (benzethonium chloride);酚、丁基或苄醇;對羥基苯甲酸烷酯類(諸如, 對經基苯甲酸甲酯或丙酯);鄰苯二酚;間苯二酚;環己醇; 3-戊醇及間-甲酚);低分子量(少於約1〇個殘基)聚肽;蛋白 質(諸如,血清白蛋白、動物膠,或免疫球蛋白);親水性聚 合物(諸如聚己烯基咯烷醐);胺基酸(諸如,甘胺酸、麵胺 醯胺、天門冬醯胺、組胺酸、精胺酸或離胺酸);單醣、雙 醣及其他碳水化合物(包括,葡萄糖、甘露糖、糊精);螯合 鈉(諸如,EDTA),醣類(蔗糖、甘露醇、海藻糖或山梨糖醇); 形成鹽類的反向離子(諸如,鈉);金屬複合物(例如,鋅_ 蛋白複合物);及/或非-離子性表面活性劑(諸如, TWEENtm、PLURONICSTM或聚乙烯丙二醇(PEG)。
例示性抗-CD20抗體調配物揭示於世界專利98/56418 中,該申請案明確地併入本專利說明書參考。另一調配物 係液態複劑量調配物,其包括40毫克/毫升抗_CD2〇、25 mM O:\90\90156.DOC •64- 1335821 醋酸、15〇福海藻糖、〇_9%节醇、〇鄕山梨醇醋2〇,扑 5.0,其保存在2听下最少有兩年的上架期。另_感興趣的 杬-CD20調配物係包括溶於9 〇毫克/毫升氯化鈉、'Μ毫克/ 毫升檸檬酸鈉二水合、0.7毫克/毫升聚山梨醇酉旨8〇及無菌注 射用水(pH 6.5)之10毫克/毫升抗體。另一種水溶液醫藥調 配物包括10-30 mM醋酸鈉(約pH 4.8至約pH 5 5,較佳者為 pH 5_5)、作為表面活性劑之聚山梨醇酯(含量約 重量比)、海藻糖(含量約孓1〇%重量體積比)及作為防腐劑之 苄醇(美國專利第6,171,586號)。適合皮下投藥之冷凍乾燥 調配物揭示於世界專利世界專利97/〇48〇1中,此等冷凍乾 燥調配物可以適當之稀釋劑復水成具有高蛋白濃度,而復 水之調配物可以皮下方式投與本專利說明書欲治療之哺乳 動物。. 一種人源化2H7變異體之調配物係含有溶於1〇 mM組胺 酉夂,6/ί>嚴糖、〇·〇2%聚山梨醇醋2〇,pH 5.8之12-14毫克/毫 升抗體。 本專利說明書調配物為了所欲治療的特定適應症亦可如 需要含有超過一種之活性化合物,較佳係具有互補活性而 不會彼此有不良影響者。例如,咸意欲另外提供一細胞毒 性劑、化療劑、細胞素或免疫抑制劑(例如,一種作用在T 細胞上者’諸如環抱素,或一可鍵結τ細胞之抗體,例如一 種鍵結LFA-1者)。該等其他藥劑之有效含量端視調配物中 所含有的抗體含量、所欲治療的疾病及失調症,及前所討 論的因子而定。這些通常使用相同的劑量,並使用本專利 O:\90\90156.DOC -65· "兄明書所揭示相同的投藥、太,々α J仅樂去,或使用前所採用劑量之約1至 99% 〇 -. /舌!·生成分亦可置入於’例如,#由凝聚作用或藉由界面 聚《作用所製備之微膠囊中,例如分別在膠體藥物傳送系 統中之經基甲基纖維素或動物膠.微㈣及聚_(甲基甲基丙 基酸)微膠囊(例如,脂小體、白蛋白微球、微乳液、奈-顆 粒及不膠囊)或巨乳液中。該種技術係揭示於Remington^ Pharmaceutical Sciences 16th edition, Osol, A. Ed. (1980) 〇 可製備持續性-釋放製劑。適當的持續性_釋放製劑之實例 包括含有拮抗劑之固態疏水性聚合物半滲透基質,該基質 係為成形物體,例如,濾膜,或微膠囊。持續性_釋放基質 包括聚酯類、水凝膠(例如,聚(2_羥基乙基-曱基丙基酸)、 或聚(乙埽基醇))、聚交酯類(美國專利第3,773,919號)、L-麵胺酸及乙基-L-麵胺酸之共聚物、非生解性乙烯_醋酸乙稀 酉旨、分解性乳酸-甘醇酸共聚物,諸如LUPRON DEPOTtm(注 射性微球’係由乳酸-甘醇酸共聚物及醋酸亮丙瑞來 (leuprolide acetate),及聚-D-(-)-3-羥基丁酸。 作為活體内投藥用之調配物必須為無菌狀態,此藉由無 菌濾膜之過濾作用可輕易完成。 製造產品及套组 本發明另一個具體實例係包含用以治療自體免疫疾病及 相關病症及CD20陽性癌症(諸如非-何傑金氏淋巴瘤)物質 之製造產品,該製造產品包括一容器及在容器上之標籤或 伴隨容器所附之包裝插頁。適當的容器包括(但不侷限於) 〇:\9〇W156.D〇C -66- 1335821 瓶子、小叛、針筒等,容器可以各種不同的材料形成,諸 如玻璃或歸。·容n内含能有效治療病徵之組合物,並具 有無菌的進入口 (例如’容器為—具有可以皮下注射針筒穿 刺而過之栓塞之靜脈用溶液袋或小瓶子)。組合物中至少一 種活性劑為本發明CD20鍵結抗體。標籤或包裝插頁說明該 組合物係用以治療特定的病/症,標籤或包裝插頁另外包括 將該抗體組合物投與病患之說明t,包裝插頁通常係指市 =治療產品包裝中所包含之說明書,《包含關於使用該等 治療產品在適應症、用途、劑量、投藥、禁忌及/或警語有 關之資訊。在—個具體實例中,包裝插頁說明該組合物係 用以治療非-何傑金氏淋巴瘤。 除此之外,本發明製造產品可另外包括第二個容器,其 包括-’醫藥學上可接受之緩衝劑,諸如抑菌性注射用水 (bwFI)、錢鹽'緩衝性食鹽水、雷氏溶液及葡萄糖溶液。 °另卜匕括商業上及使用者觀點所想要之其他物質,包 括其他緩衝劑、稀釋劑、濾膜、注射針、針筒。 本發明亦提供用於各種目的之套組,例如,殺死B_細胞 之分析法、作為細胞料分析法之陽性控制組、從細胞中 純化或免疫《出CD2G。以分離及純化CD2Q而言,該套組 可含有偶合至小珠(例如,赛法洛斯…加叫小珠)之抗 抗體’所提供之套組中含有,例如,阳从或西方墨 f法中用以偵測及定量活體外CD2〇之抗體。一如製造產 品,該套組包括—容器及在容器上之—標籤或伴隨容器所 附之包3插頁。容器中内裝有包括至少—種本發明抗_哪〇
O:\90\90I56.DOC •67· 1335821 士大’馬里蘭州(1991))比較後,確認出2H7的CDR殘基。根 據序列的超變化區域界定出輕鏈及重鏈的CDR區域(Kabat 等人’同上),並分別示於圖1A及圖1B中。利用合成性寡核 音 ’ 以位置引導犬變作用(Kunkel,Pr〇c. Αύτίΐ <SW. 82:488-492 (1985))可將所有六個老鼠2H7 CDR區域引入至 對應於包含於質體pVX4(圖2)上之一致性序列V « I、 ·· VHIII(VL卡巴亞型I、νΗφ型m)之完整人類Fab架構上。 - 嗜菌質體pVX4(圖2)係在大腸桿菌中進行突變及作為表 % 現F(ab)s之用。以嗜菌質體pb〇72〇(pB〇475衍生物)為基礎 -(Cunningham等.人,243:1330-1336 (1989)),pVX4 含有編碼人源化一致性/c -亞型I輕鏈(VL /c I-CL)及人源化 一致性亞型III重鏈(VHIli_cHl)抗-IFN-a(干擾素α)抗體之 DNA片段。pVX4亦具有鹼性磷酸酶的啟動子及 Shine-Dalgamo序列(此兩者均是衍生自另一前所揭示以 pUC119為基礎之質體,pAK2(Carter等人,广〇<7.7\^3".^4£^6?· 5W. USA 89:4285 (1992))。在編碼 F(ab)輕鏈及重鏈的 DNA % 間引入了一個獨特的Spe 1限制酶切割位置。在抗-IFN-α重 ' 鏈及輕鏈兩者的前23個胺基酸為Sill分泌訊號序列(Chang 亀 等人,Ge似 55:189-196 (1987))。 ·
為了構築2H7的CDR-交換變異體(2H7.V2),在含有去氧尿 嘧啶的pVX4模板上進行位置引導突變作用;將抗-IFN-α上 所有的六個CDRs改變成老鼠2H7 CDRs。所產生的分子稱為 人源化2H7 2變異體(2H7.V2),或稱為2H7的"CDR-交換變異 體”,其具有一致性人類FR殘基之m2H7 CDR殘基(如圖1A O:\90\90156.DOC 69- 1335821 為與人源化構築體比較,利用位置引導突變作用 (Kunke卜同上)’以合成性寡核苷酸構築可表現嵌合性2H7 Fab(含有老鼠VL及Vh區域,及人類Cl及CHi區域)之質體, 以便將老鼠架構殘基引入至2H7.V2中。所得可表現敌合性 Fab(已知為2Η7·ν6_8)之質體構築體序列示於圖3中。每一 Fab編碼鏈具有如前pVX4(圖2)所述之23個胺基酸Sill分泌 訊號序列。
以老鼠2H7架構殘基與人類\^1、VHIII—致性架構區域 (圖1A及圖1B)及先前的人源化抗體的序列(Carter等人, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 89:4285-4289 (1992)) tb ^ 為基礎,利用位置引導突變作用將數個架構突變引入至 2H7.v2 Fab構築體中,這些突變作用會將某些人類一致性 架構區域殘基改變成老鼠2H7架構區域上所發現者,這些位 置可能會影響CDR結構或抗原的接觸。3變異體含有 VH(R71V、N73K)、4變異體含有VH(R71V)、5變異體含有 VH(R71V、N73K)及 Vl(L46P),而 6變異體含有 Vh(R71V、 N73K)及 Vl(L46P、L47W)。 m2H7抗體之人源化及欲合性Fab版變異體可以在大腸桿 菌中表現,並可以下列方式純化。將質體轉型至大腸桿菌 株XL-1藍(Stratagene,聖地牙哥,加州),以製備雙股及單 股DNA。對每個變異體而言,利用二去氧核苷酸方法可完 全將輕鏈及重鏈兩者定序(定序酶,美國生化公司)。將質體 轉型至大腸桿菌株16C9(MM294的衍生物),平盤培養在含 有5微克/毫升叛苄青黴素(carbenicilliii)之LB培養盤上,並 O:\90\90156.DOC -71· 1335821 且篩選出單一菌落進行蛋白表現之用。將單一菌落生長在5 毫升LB_100微克/毫升羧苄青黴素中,在37 °C培養5-8小 時。將5毫升的培養液加至含有1〇〇微克/毫升羧苄青黴素之 5 00毫升AP5中,並讓其在4公升長頸振盪燒瓶中於37。〇生長 16小時。AP5培養基係將1.5克葡萄糖、11〇酪蛋白水解物 ' SF、0.6克酵母萃取物(認證過)、〇 19克無水硫酸鎂、ίο? ·. 克NH4C卜3.73 Κα、1.2克NaCM、120毫升1M的三乙醇胺 (ρΗ7·4)加水至1公升,而後通過〇1微米Sealkeen濾膜進行無 _ 菌化。 將細胞置於1公升離心瓶中以3〇〇〇 xg速度離心並丟棄澄 清液,以回收細胞,冷凍i小時後,將沉澱物重新懸浮於25 毫升冷的 10 mM MES-10 mM EDTA,pH 5.0(緩衝液 A)中, 加入25.0微升〇·ι M PMSF(以抑制蛋白分解作用),及35毫升 10毫克/¾升母雞蛋白溶解酶(以助細菌細胞壁的溶解),在 冰上溫和地振盪後’將樣品以4〇,〇〇〇 xg的速度離心丨5分 鐘。將澄清液以緩衝液A稀釋至5〇毫升,並加至業經緩衝液 | A平衡之2毫升DEAE管柱中,而後將所流出的液體加至業經 . 緩衝液A平衡之蛋白質G_賽法洛斯CL_4B(pharmacia)管柱 · · (0.5毫升基床體積)中,用1〇毫升的緩衝液八清洗管柱,並以 . 3毫升0.3 Μ甘胺酸(pH 3.0)於1.25毫升1 M Tris pH 8.0之液 體沖堤。利用濃縮器Centricon-30(Amicon)將F(ab)的緩衝液 換成PBS,並將最終體積濃縮成〇 5毫升。所有的F(ab)s進行 SDS-PAGE膠片電泳作用以確認純度,並以電灑式質譜術確 認每一變異體的分子量。
O:\90\90156.DOC -72· 1335821 在以細胞為基礎的ELISA鍵結分析法(如下所述)中,
Fabs(包括2H7 Fab)與CD20的鍵結難以偵測,因此,2H7 Fab 變異體需再次轉型為全長的IgG1抗體,以利分析及進一步 的突變作用。 將嵌合性2H7(v6.8)Fab及人源化Fab變異體2至6的VL及 VH區域次選殖至前所述用以哺乳動物細胞表現作用之PRK · 载體(Gorman 等人,DAOi Proi•五wg. 2:3-10 (1990)) · 中’以構築能表現全長IgG's的質體。簡而言之,每個Fab ^ 構築體以£C0jRV及5化1消化,以切割VL片段,將其選殖至能 -表現完整輕鏈(VL-CL)的質體pDRl(圖4)之心的位 置上’除此之外,每個Fab構築體以PvwII及消化,以切 割Vh片段,將其選殖至能表現完整重鏈(Vh-CH^CH^CHs 區域)之殖體pDR2(圖5)之PvMlIA4paI位置上。以每個IgG變 異體而言,將輕鏈表現質體及重鏈表現質體共同轉染至經 腺病毒轉型之人類胚胎腎臟細胞株293(Graham等人,丄Ge«.
36:59-74 (1977))進行暫時性轉染作用,簡而言之, 在進行轉染作用的前一天,將293細胞分盤並種植培養在含 有血·清的培養基中。次日,加入以製備成磷酸鈣沉澱物的 雙股DNA,而後加入pAdV AntageTM DNA(Promega,麥迪 遜,威斯康辛州),將細胞置於37°C下隔夜培養,細胞培養 在不含有血清的培養基中,並在4天後回收細胞。利用蛋白 質A-赛法洛斯CL-4B自細胞培養澄清液中純化出抗體,而後 將緩衝液置換成10 mM NaCl, pH 6.0,並利用Centricon-10 (Amicon)濃縮之。利用定量性胺基酸分析法測定蛋白質濃 O:\90\90I56.DOC -73- 1335821 度0
為了測定與CD20抗原的相對鍵結親和力,需建立以細胞 為基礎之ELISA分析法。人類B_淋巴母細胞wlL2_s細胞 (ATCC CRL 8885,美國型細胞培養收集中心,洛克菲洛,馬 里蘭州)係以RPMI培養基(添加有2 mM L-麩胺醯胺、20 mM HEPES,pH 7.2及10%熱失活胎牛血清)生長培養於潮濕化 5% C〇2培養箱中。細胞用含有i% fBS(分析緩衝液)的pBS 清洗’並以250-300,000細胞/槽孔的密度種植在圓底%槽孔 盤(Nunc,羅斯奇城,丹麥)中,將溶於分析緩衝液中的兩 倍連績稀釋標準品(1 5.6-1000奈克/毫升之2H7 v6.8嵌合性
IgG)及3倍連續稀釋之樣品(2,7-2〇〇〇奈克/毫升)加至培養盤 中,將培養盤埋入冰中,並培養45分鐘。為了去除未鍵結 的抗體將0.1毫升的分析緩衝液加至槽孔中,將培養盤離 心並去除澄清液,再用兩次0.2毫升分析緩衝液清洗細胞, 將過氧化酶共軛山羊抗-人類Fc抗體(Jackson ImmunoResearch ’西格洛福城,賓夕法尼亞州)加至培養盤 中以偵測鍵結至培養盤的抗體。經過45分鐘的培養後,以 前述方法清洗細胞,將TMB受質(3,3',5,5'_四甲基聯苯胺; Kirkegaard & Perry Laboratories ’ 蓋士堡,馬里蘭州)加至 培養盤中,加入1 Μ的麟酸終止反應。滴定曲線符合四參數 非直線回歸曲線符合程式(KaleidaGraph,Synergy軟體,雷 丁城,賓州)。求出滴定曲線中點的吸收值(mid-OD)及其對 應標準品,而後求出每個變異體在此mid-OD的濃度,將標 準品濃度除以每個變異體的濃度’據此所得數值即為每個 O:W3\90\56.DOC -74- 2H7 變異體 重鏈(VH) 取代作用 輕鏈(VL) 取代作用 相對 鍵結 6.8 (嵌合性) (嵌合性) -1- 2 (CDR-交換) (CDR-交換) 0.01 3 R71V、N73K (CDR-交換) 0.21 4 R71V (CDR-交換) 0.21 5 R71V、N73K L46P 0.50 6 R71V、N73K L46P、L47W 0.58 7 R71V L46P 0.33 8 R71V、L78A L46P 0.19 9 R71V 、 F67A L46P 0.07 10 R71V、F67A、I69L L46P 0.12 11 R71V、F67A、L78A L46P 0.19 12 R71V L46P、M4L 0.32 13 R71V L46PM33I 0.31 14 R71V L46PF71Y 0.25 15 R71Y L46P、M4L、M33I 0.26 16 R71V、N73K、A49G L46P 0.65 17 R71V、N73K、A49G L46P、L47W 0.67 1335821 表3.用以構築人源化2H7變異體16(2H7,vl6)中突變 Vh(A49G 、R71V、N73K)及Vl(L46)之寡核苷酸序列。畫 底線者係編碼所示胺基酸之取代作用。以Vh(R71V、N73K) 及Vl(L46P)而言,所示的寡核苷酸為正向股,因為這些係 用以在Fab模板上的突變作用,而VH(A49G)所示之寡核苷酸 則為反向股,因為此係用於pRK(IgG重鏈)模板。變異體16 的蛋白質序列示於圖6及圖7中。 O:\90\90156.DOC •76· 1335821 2H7 CDR 重鏈 輕鏈 相對鍵結 變異體 位-置.. 取代作用 取代作用 16 - 两 - -1- 140 HI G26A - 0.63 141 HI Y27A - 0.47 34 HI T28A - 0.86 35 HI F29A - 0.07 36 HI T30A - 0.81 37 HI S31A - 0.97 142 HI Y32A - 0.63 143 HI N33A - NDB 144 HI M34A - 1.2 145 HI H35A - < 0.25 146 H2 A50G 0.31 147 H2 I51A - 0.65 38 H2 Y52A - 0.01 148 H2 P52Aa - 0.66 39 H2 G53A - 0.89 67 H2 N54A - 1.4 40 H2 G55A - 0.79 41 H2 D56A - 2.0 89 H2 T57A 0.61 90 H2 S58A 0.92 91 H2 Y59A - 0.74 92 H2 N60A - 0.80 93 H2 Q61A - 0.83 O:\9O\901S6.DOC -78- 1335821 94 H2 K62A - 0.44 95 H2- F63A - 0.51 83 H2 V71A - 0.96 149 H2 K64A - 0.82 150 H2 G65A - 1.2 153 H3 V95A - 0.89 42 H3 V96A 0.98 43 H3 Y97A - 0.63 44 H3 Y98A - 0.40 45 H3 S99A 0.84; 0.92 46 H3 N100A - 0.81 47 H3 SlOOaA 0.85 48 H3 YlOObA 0.78 49 H3 WlOOcA - 0.02 59 H3 YlOOdA - 0.98 60 H3 FlOOeA - NDB 61 H3 D101A - 0.31 151 H3 V102A - 1.1 117 LI R24A 0.85 118 LI A25G 0.86 119 LI - S26A 0.98 120 LI - S27A 0.98 121 LI - S28A 1.0 122 LI - V29A 0.41 50 LI - S30A 0.96 51 LI - Y32A 1.0 O:\90\90156.DOC -79- 123 L1 - M33A 1.0 124 L1. - H34A 0.21 125 L2 - A50G 0.92 126 L2 - P51A 0.88 52 L2 - S52A 0.80 53 L2 - N53A 0.76 54 L2 - L54A 0.60 127 L2 - A55G 1.1 128 L2 S56A 1.1 129 L3 - Q89A 0.46 130 L3 - Q90A <0.22 55 L3 W91A 0.88 56 L3 - S92A 1.1 57 L3 - F93A 0.36 58 L3 - N94A 0.61 131 L3 P95A NDB 132 L3 - P96A 0.18 133 L3 - T97A <0.22 1335821 實例3 2H7 CDR區域内額外的突變作用 亦測試CDR位置的其他另外殘基的取代作用及取代作用 的組合,這些取代作用經Ala-掃描確認相當重要。數種組 合變異體(特別是v.96)顯示比V. 16變異體鍵結的更為緊密。 表5.利用細胞-基礎ELISA(WIL2-S細胞)測定人源化 2H7.V16上CDR區域上突變作用及非-丙胺酸取代作用的組 O:\90\90156.DOC • 80 - 1335821 合效應。相對鍵結力係以2H7.v 16親本抗體濃度比上需要相 等鍵結力之迻異濃度來表示;因此,比例<1表示變異體具 有較弱的親和力;比例> 1表示變異體的親和力較高。相對 測定值的標準偏差平均為+/-10%。相對2H7.V 16可變區域的 架構區域取代作用係根據Kabat編碼系統(Kabat等人,廣· 述、。 2H7 變異體 重鏈 取代作用 輕鏈 取代作用 相對 鍵結 16 - - -1- 96 D56A、N100A S92A 3.5 97 S99T、N100G、YlOObI - 0.99 98 S99G、N100S、YlOObI - 1.6 99 N100G、YlOObI - 0.80 101 N54S > D56A - 1.7 102 N54K > D56A - 0.48 103 D56A、N100A - 2.1 104 S99T、N100G - 0.81 105 S99G、N100S - 1.1 106 N100G - 〜1 167 SlOOaG 、 YlOObS - 136 D56A、N100A S56A、S92A 2.6 137 D56A、N100A A55G ' S92A 2.1 156 D56A、N100A S26A、S56A、 S92A 2.1 O:\90\90156.DOC -81 - 1335821 107 D56A、N100A、YlOObI S92A 未表現 - 182 Y27W - 183 Y27F - 184 F29Y - 185 F29W - 186 Y32F - 187 Y32W - 188 N33Q 189 N33D - 190 N33Y - 191 N33S - 208 H35S - 209 A50S - 210 A50R - 211 A50V - 212 A50L - 168 Y52W - 169 Y52F 0.75 170 N54D - 0.25 171 N54S - 1.2 172 D56K - 1 173 D56R - 174 D56H - 1.5 175 D56E - 1.2 O:\90\90156.DOC -82- 1335821
213 D56S - 214 D56G 215 D56N - 216 D56Y _ 176 Y59W - 177 Y59F - 180 K62R - 181 K62D - 178 F63W - 179 F63Y - 157 Y97W - 0.64 158 Y97F - 1.2 159 Y98W - 0.64 160 Y97F - 0.88 106 N100G 161 WlOOcY - 0.05 162 WlOOcF - 0.27 163 FlOOeY - 0.59 164 FlOlEw - 0.71 165 D101N - 0.64 166 S99G、N100G、SlOOaD、 YlOOb刪除 - 0.99 217 V102Y - 1.0 207 - H34Y O:\90\90156.DOC -83 ·
192 - Q89E 193 - ' Q89N 194 - Q90E 195 - Q90N 196 - W91Y 197 - W91F 205 - S92N 206 - S92G 198 - F93Y 199 - F93W 204 F93S 、 N94Y 200 - P96L 201 - P96Y 202 - P96W 203 - P96R 1335821 實例4 人源化作用架構區域取代作用之突變 亦測試具有2H7.V16背景變異體架構位置上其他另外殘 基的取代作用(係在人源化作用期間改變的)。明確言之,係 於VL(P46)及VH(G49,V71及K73)位置上產生既未發現於老 鼠2H7親本抗體亦未發現於人類一致性架構區域上的另一 種架構區域取代作用。 這些取代作用在相對鍵結上通常會導致小量的改變(表 6),此表示這些位置上的架構區域殘基具有某些彈性。 表6.以細胞-基礎(WIL2-S細胞)分析架構區域取代作用之 O:\90\90156.DOC -84- 1335821 相對鍵結。IgG變異體顯示具有與2H7.V16相關背景的突變 作用,相對鍵結係以2H7.V6.8嵌合體濃度比上需要相等鍵 結力之變異體濃度表示;因此,比例<1表示變異體具有較 弱的親和力;比例>1表示變異體的親和力較高。相對測定 值的標準偏差平均為+/-10%。相對2H7.V 16可變區域的架構 區域取代作用係根據Kabat編碼系統(Kabat等人,前述)。(*) 變異體係以2H7.V1 6為標準比較者分析之;相對的數值經與 該嵌合體之數值標準化。 2H7 變異體 重鍵 取代作用 輕鏈 取代作用 相對 鍵結 6.8 (嵌合體) (嵌合體) -1- 16 _ - 0.64 78 K73R - 0.72 79 K73H - 0.49 80 K73Q - 0.58 81 V71I 0.42 82 V71T 0.58 83 V71A 84 G49S - 0.32 85 G49L - 86 - P46E 0.22 87 - P46V 0.51 88 - P46T 108 G49A、V71T、K73R S92A、M32L、P46T 0.026* 109 G49A、A49G、V71T、 K73R S92A、M32L、P46T 0.026* O:\90\90156.DOC -85 · 110 K73R、D56A、N100A S92A ' M32L 未表現 111 G49A ' V71T ' K73R - 0.46* 112 G49A、A50G、V71T、 K73R - 0.12* (*)變異體係以2H7.V16為標準比較體分析之; 1335821 相對的數值經與該嵌合體的數值標準化。 實例5 具有較強效應子功能之人源化2H7變異鱧 因為經由補體-依賴性細胞毒性(CDC)及抗體-依賴性細 胞媒介細胞毒性(ADCC)兩者均可媒介溶解B-細胞,因此, 吾人欲探索具有較高CDC及ADCC活性之人源化2H7.vl 6變 異體。發生在Fc區域中的某些殘基之突變作用已揭示 (Idusogie 等人,J· /mwwnc»/· 166:2571-2575 (2001))可藉增強 鍵結至輛體成分Clq上,而增強CDC。業已揭示經由增強IgG 鍵結至活化Fey受體及減低IgG鍵結至抑制性Fey受體,以增 強 ADCC 之突變作用(Shields 等人,/ .&·〇/· Chem. 276: 6591-6604 (2001) ; Presta等人 ’ rraws·. 30:487-490 (2002))。明確言之,已經確定有三個突變作用可增進CDC 及 ADCC 活性:如所述 S298A/E333A/K334A(Idusogie等人, #遂(2001) ; Shields等人,#迷·)(本專利說明書亦稱為三丙 胺酸突變體或變異體;Fc上的編號係根據EU編號系統; Kabat等人,廣"遂)。 為了增強2H7的CDC及ADCC活性,構築2H7 Fc的三丙胺 酸突變異體。已經製備出具有S298A/E333A/K334A突變之 抗-HER2抗體4d5之人源化變異體,亦稱為4D5FcllO(換言 O:\90\90156.DOC -86- 1335821 之,抗-p185HER2 IgGl(S298A/E333A/K334A) ; Shields 等 人,#逑)。_編碼抗體4D5FcllO(Shields等人.,#避·)之質體 p4D5FcllO經dpal及消化後,將Fc片段(含有突變 S298A/E333A/K334A)接合至 2H7 重鏈-載體 pDR2-vl6 的 dpal/eki/III位置上,以產生pDR2-v3 1。完整的31變異體之 Η鏈胺基酸序列示於圖8中,而L鏈則與vl6變異體者相同。
雖然IgGl抗體的Fc區域的固定區域在某特定物種中相當 的保守,但是仍存有對偶基因變異(Lefranc及Lefranc總論, 於人類IgG亞型:結構分子分析、功能及調節,43-78頁, F· Shakib(出版),Pergammon印行,牛津(1990))。 表7. Fc區域的取代作用對CD20鍵結的效應。與CD20相對 鍵結力係以細胞-基礎(WIL2-S細胞)分析法測定架構區域 取代作用。Fc突變(*)係以EU編碼系統(Kabat,#述)所示, 並相對於2H7.V16親本抗體。v.31變異體的Fc區域上三個丙
胺酸改變的組合係以"Fcl 10”表示,IgG變異體顯示具有與 2H7.V16相關背景的突變作用,相對鍵結力係以2H7.V6.8嵌 合體濃度比上需要相等鍵結力之變異體濃度表示;因此, 比例<1表示變異體具有較弱的親和力。相對測定值的標準 偏差平均為+/-10%。 2H7 變異體 Fc 取代作用* 相對 鍵結 6.8 - -1- 16 - 0.65 31 S298A、E333A、K334A 0.62 O:\90\90156.DOC -87- 1335821 實例6 真有較高穩定性的人源化2H7變異想 為了開發治療性蛋白質’咸欲在有關氧化作用、去醯胺 作用或其他可以影響產物品質的流程上,選擇出於適當調 配物緩衝液中仍保有穩定性的變異體。在2H7.vl6中,已鑑 定出數種的殘基(VL(M32)及VH(M34、N100))可能是不穩定 性的來源。因此’在這些位置處引入突變以便與v 1 6變異體 比較。 表8.以細胞-基礎(WIL2-S細胞)分析用以增強穩定性及/ 或效應子功能之2H7變異體對CD20之相對鍵結力。IgG變異 體顯示具有與2H7,v 16相關背景的突變作用,相對鍵結力係 以2H7_v6.8敢合體濃度比上需要相等鍵結力之變異體濃度 表示;.因此,比例<1表示變異體具有較弱的親和力;比例 >1表示變異體的親和力較高。相對測定值的標準偏差平均 為+Λ10%。相對2H7.V16可變區域的架構區域取代作用係根 據Kabat編碼系統,而Fc突變(*)則係以Eu編碼系統所示 (Kabat等人’ #逑變異體係以2h7.v16為標準比較者 分析之;相對的數值經與該嵌合體之數值標準化。 額外的Fc突變與穩定性或增強親和力突變組合,以改變 或增強根據前所報導突變作用效應子功能(Idus〇gie等人 (2000),Idusogie等人,(2001) ; Shields 等人(2001))。這些 改變包括貫例5中所述的S298A、E333A、K334A ;降低CDC 活性的K322A,降低ADCC活性的D265A;增強CDC活性的 K326A或K326W ;及試驗Fc區域上同種異型變化效應的 O:\90\90I56.DOC •88, 1335821 E3 5 6D/M3 58L。這些突變在CD20鍵結親和力上均未造成明 顯的差異。- 2H7 變異體 重鏈(vH) 變化 輕鏈(Vl) 變化 Fc變化* 相對 鍵結 6.8 (嵌合體) (嵌合體) - -1- 16 - - - 0.65 62 - M32I 0.46 63 M34I - - 0.49 64 N100A - - 65 N100A L47W - 0.74 66 S99A L47W 一 0.62 67 N54A - 68 - M32I - 0.48 69 - M32L - 0.52 70 N100A - S298A、E333A、 K334A 0.80 71 N100D - S298A、E333A、 K334A 0.44 72 N100A M32I - 0.58 73 N100A M32L - 0.53 74 N100A M32I S298A、E333A、 K334A 0.61 75 N100A M32L S298A、E333A、 K334A 0.60 113 - - E356D、M358L 0.60** 114 D56A、N100A M32L、S92A S298A、E333A、 K334A 1.2** 115 D56A、N100A M32L、S92A S298A、E333A、 K334A、E356D、 M358L 1.4** O:\90\90156.DOC •89- 1335821 116 D56A、Ν100Α M32L、S92A S298A、Κ334Α、 Κ322Α 1.2** 134 D56A、Ν100Α M32L、S92A E356D、M358L、 D265A 1.5" 135 D56A、Ν100Α M32L > S92A E356D、M358L、 D265A ' K326W 0.95** 138 D56A、Ν100Α M32L ' S92A S298A、Ε333Α、 Κ334Α、Κ326Α 1.2** 139 D56A、Ν100Α M32L、S92A S298A、Ε333Α、 Κ334Α、Κ326Α、 Ε356Ν ' M358L 1.1" 154 - D265A 0.70** 155 - • S298A、Κ322Α、 Κ334Α 0.70**
(**)變異體係以2H7.V16為比較者測定之; 相對鍵結數值經與嵌合體數值標準化。
為了試驗穩定性突變對蛋白質分解速率的效應,將 2H7.V16及2H7.V73以濃度12-14毫克/毫升調酉己於10 mM組 胺酸、6%蔗糖、0.02%聚山梨醇20,pH 5.8中,並在40°C下 培養16天,而後將經培養的樣品經離子交換層析、凝集及 藉由分子量大小排除層析之分片作用後,分析變異體的變 化,並以細胞-基礎(WIL2-S)分析相對鍵結。 結果(圖9)顯示在加速穩定性條件下,以離子交換層析流 失主峰分液後,2H7.V73的穩定性較2Η7·ν16大。有關凝集、 分片作用或鍵結親和力並無明顯差異。 實例7 抗體鍵結至WIL2-S細胞上CD20的史氏分析 O:\90\90156.DOC -90- 1335821 利用放射性標記的2H7 IgG來測定2H7 IgG變異體鍵結至 WILLS細胞的平衡解離常數(Kd)。IgG變異體係在CHO細胞 中產生,Rituxan®(所有實驗的來源為Genentech,南三蕃 市,加州),而老鼠2H7(BD PharMingen,聖地牙哥,加州) 則用來與人源化變異體做比較。老鼠2H7抗體亦獲自其他來 源,例如:eBioscience及Calbiochem(兩者均位於聖地牙哥, 加州)、Accurate Chemical & Scientific 公司(威斯特柏利 城,紐約州)、Ancell(培伯特城,明尼蘇達州)及 Vinci-Biochem(文西城,義大利)。所有的稀釋均在鍵結分 析緩衝液(含有1%牛血清白蛋白、25 111]^1^?丑8卩1'17.2及 0.01°/。疊氮鈉之DMEM培養基)中進行。將濃度為0.8 nM的 125I-2H7.vl6(用乳酸過氧化酶進行碘化作用)分液(0.025毫 升)分裝至96槽孔V底的微量分析盤中,並加入連續稀釋的 冷抗體(0.05毫升)及混合,而後加入WIL2-S細胞(0.025毫升 有60,000個細胞),將微量分析盤封起來,置於室溫下培養 24小時,而後以3,500 RPM速度離心15分鐘,吸掉澄清液, 並清洗細胞沉澱物並離心,再次抽掉澄清液,將沉澱物溶 解於IN NaOH中,並移至試管中進行珈瑪計數。將數據利 用程式Ligand(McPherson,Compwr 17: 107-1 14 (1983))作史氏分析(Munson 及 Rodbard, Χπα/. 价oc/zew. 107:220-239 (1980))。結果(如表9所示)顯示,人 源化2H7變異體與老鼠2H7比較,具有相似的CD20鍵結親和 力,與Rituxan®具有相似的鍵結親和力。根據上述表7所述 的鍵結,咸預期2H7.V31與vl6具有非常相似的Kd。 O:\90\901S6.DOC -91 - 1335821 表9.以史氏分析之2H7變異體平衡鍵結親和力 抗體變異體 Kd(nM) η Rituxan 0.99 ±0.49 3 2H7(老鼠) 1.23 ± 0.29 3 2H7.vl6 0.84 ± 0.37 4 2H7.v73 1.22 ± 0.39 4 2H7.V75 1.09 士 0.17 4 實例8
補體依賴性細胞毒性(CDC)分析 本質地如(Idusogie 等人,《/· /所则如/ 164:4178-4184 (2000) ; Isusogie等人,J. /w则《〇/· 166:2571-2575 (2001))
所述’來分析2H7 IgG變異體媒介補體依賴性溶解wil2-S 細胞(.種表現C D 2 0淋巴母細胞B -細胞株)的能力。將〇 1毫 克/毫升的抗體儲備溶液以1 : 3稀釋比例進行連續稀釋。將 0.05毫升各稀釋度分液加至96槽孔的組織培養盤(内含〇 〇5 毫升正常人類補體(Quide卜聖地牙哥城,加州)的溶液)中, 在此混合物中’加入〇·05毫升體積内含5〇,〇〇〇個WIL2 S細 胞’置於37 C下培養2小時後,加入〇.〇5毫升的Alamar藍溶 液(Accumed International,威斯雷克城,俄亥俄州),並於 37°C下再連續培養18小時,取下培養盤的蓋子,於室溫下, 將培養盤置於圓形旋轉器上振盪15分鐘’利用53〇奈米激發 濾片及590奈米發射濾片讀取相對螢光單位(RFU),利用
KaleidaGraph軟體,將RFU對應各抗體濃度做繪出函數圖形 求出EC50。 O:\90\90156.DOC -92· 1335821 結果(表10)顯示,人源化2H7抗體在CDC上具有令人驚訝 的增加,v.73變‘異體的相對效價與Rituxan®相似,v.75變異 體則比Rituxan®高3倍,而ν·16比Rituxan®低3倍。 表10. 2H7與Rituxan的CDC活性比較。數值>1表示比 Rituxan®的CDC活性效價低,而數值<1則表示比Rituxan®的 CDC活性效價高。抗體係從穩定的CHO細胞株所產生的, 而以(*)表示者除外,其係為暫時性轉染細胞產生的抗體。 抗體變異體 η EC5〇(變異體)/EC5〇(Rituxan) Rituxan® 4 -1- 2H7.V16 4 3.72 ; 4.08 2H7.V31* 4 2.21 2H7.V73 4 1.05 2H7.v75 4 0.33 2H7.v96* 4 0.956 2H7.vll4* 4 0.378 2H7.V115* 4 0.475 2H7.V116* 1 >100 2H7.V135* 2 0.42 實例9 抗體依賴性細胞毒性(ADCC)分析 本質地如(Shields等人,J. Biol.Chem. 276:6591-6604 (2001))所述,以乳酸去氫酶(LDH)解析來分析2H7IgG變異 體媒介天然殺手細胞(NK細胞)溶解WIL2-S細胞(一種表現 O:\90\90I56.DOC -93· 1335821 CD20淋巴母細胞B -細胞株)的能力。從取自正常人類供體 (其對FcyRIli(亦‘稱為CD16)具有同種型)(Koene等人,价
90:1109-1114 (1997)之100毫升經肝素處理之血液中製備出 ΝΚ細胞,以100毫升PBS(磷酸緩衝鹽液)稀釋之。在此實驗 中,得自人類供體的ΝΚ細胞為CD16的異合體 (F158/V158)。將稀釋的血液舖層在15毫升的淋巴細胞分離 培養基(ICN Biochemical,奥羅拉城,俄亥俄州)上,並以 2000 RPM轉速離心20分鐘。將介於液層間的白血球分裝注 入至4支乾淨的50-毫升試管中,該試管中裝有内含15%胎牛 血清之RPMI培養基。試管以1400 RPM轉速離心5分鐘,並 丟棄澄清液,將沉澱物重新懸浮於MACS缓衝液(0.5% BSA、2 mM EDTA)中,而NK細胞係根據製造商的步驟 (Milten.yi Biotech)以小珠(NK細胞分離套組,130-046-502) 純化之。NK細胞在MACS緩衝液中稀釋至2x106個細胞/毫 升。
在96槽孔的圓底組織培養盤中加入溶於分析培養基 (F12/DMEM 50:50,不含甘胺酸、1 mM HEPES緩衝液pH 7.2、青黴素/鏈黴素(1〇〇單位/毫升;Gibco)、麩胺醯胺及1% 熱失活胎牛血清)之連續稀釋抗體(0.05毫升)。用分析緩衝 液將WIL2-S細胞稀釋成4xl〇5個細胞/毫升,將WIL2-S細胞 (每個槽孔0.05毫升)與96槽孔培養盤中的抗體混合,並在室 溫下培養30分鐘,使抗體可以鍵結至CD20上(調理作用)。 在每個槽孔中加入0.1毫升的NK細胞開始啟動ADCC反 應,控制組的槽孔中則加入Triton X-100,而後將培養盤置 O:\90\9OI56.DOC -94- 1335821 於37°C下培養4小時,利用細胞毒性(LDH)偵測套組(套組 #1644793,iloche Diagnostics,印第安納波里,印第安納 州),根據製造商的說明測定所釋放的LDH含量。在每個 槽孔中加入0.1毫升的顯色劑,而後混合10秒鐘,用鋁箔將 培養盤蓋上,於室溫暗室下培養1 5分鐘,後讀取490奈米處 的讀值,除以控制組槽孔中所測定的LDH值,求出溶解的 百分比。將溶解作用對應抗體濃度繪出函數圖形,並以4-參數曲線圖(KaleidaGraph)求出EC50濃度。 結果顯示,人源化2H7抗體在ADCC上具有活性,v.31及 v.75變異體的相對效價比Rituxan®高20倍,v.16變異體的效 價比Rituxan®高5倍,而v.73變異體的效價幾乎是Rituxan®4 倍。 表11’.根據η次的實驗結果,2H7抗體相較2H7.V16變異體 對WIL2-S細胞的ADCC活性之結果(數值>1表示比2H7.V16 的效價低,而數值<1則表示具有較高的效價) 抗體變異體 N EC50(變異體)/EC5Q(2H7.v16) Rituxan® 4 5.3 2H7.V16 5 1 2H7.V31 1 0.24 2H7.V73 5 1.4 2H7.V75 4 0.25 進行另外的ADCC分析,以比較2Η7組合式變異體與 Rituxan®。這些分析結果顯示,2H7.V114及2H7.vl 15之ADCC 效價比Rituxan®增加10倍以上(表12)。 O:\90\90156.DOC -95- 表12.根據η次的實驗結果,2H7抗體相較Rituxan®對 WIL2-S細胞的ADCC活性之結果(數值 >;[表示比Rituxan®的 效價低,而數值< 1則表示具有較高的效價) 抗體變異體 EC5〇(變異體)/EC50(Rituxan) Rituxan® 2 -1 - 2H7. v 1 6 2 0.52 2H7.v96 2 0.58 2H7.V114 2 0.093 2H7.vll5 2 0.083 2H7.V116 2 0.30 1335821 實例10 2H7變異體在食餐猴活體内試驗性研究中的效應 為評估2H7變異體(暫時轉染CH0細胞所產生者)在活體 内的活性,將其於正常雄性食蟹猴(Macaca /ascz.cw/arb)中 試驗之。其他抗_CO20抗體(諸如C2B8(Rituxan®》業已證明 在正常靈長動物中具有減損B_細胞的能力(Reff等人, 83:435-445 (1994)) ° 在一個研究中,比較人源化2H7變異體。在平行對等的研 究中’ Rituxan®亦在食蟹猴中進行試驗。在五組投藥中每一 組用了四隻猴子:(1)媒劑,(2)0.05毫克/公斤hu2H7.vl6, (3)10 毫克/公斤 hu2H7.vl6,(4)0.05 毫克/公斤 hu2H7.v31, 及(5)10毫克/公斤hu2H7 ν3ι。以靜脈内方式投與濃度為〇、 0.2或20毫克/毫升的抗體,在研究的第1天及第8天各施與1 O:\90V9OI56.DOC -96- 1335821 劑,共施與兩劑。投藥的首日定為天1,而前一日則定為天 _1’恢復的昔曰(每組有兩隻動物)定為天11。在天-19、-12、 1(投藥前)及首劑後第6小時、24小時及72小時後,收集血液 樣品’另外在天8(投藥前)、天1〇(殺死每組2隻動物前)及天 36及67(恢復動物)取出樣品。 利用計數CD3-/CD40+細胞的FACS方法來測定週邊B_: 胞展度。猴子樣品中總淋巴細胞的CD3-CD40+B細胞的百,
匕係利用下列的限制參數獲得。淋巴細胞群標記在向前: 描/側光掃描,以界定區域1(R1),利用R1的結果,螢光: 度點圖係為CD.40及CD3的標記,經螢光標記同種型控制〗 係用以測定CD40及CD3為陽性反應之相對臨界值點。 結果顯示,2H7.V16及2Η7·ν31兩者在1〇毫克/公斤濃度【 均能產·生完全的週邊細胞減損,而為〇〇5毫克/公斤濃』 時則為部份的B-細胞減損(圖〗丨)。此兩種抗體在投藥後的$ 72小時間所測定的時間點及Β_細胞減損程度相似,從恢名
的動物續後的分析顯示,經2H7v31處理的動物相較舍 2H7.V16處理者,顯示具有較長的Β·細胞減損時間,明確1 之,經以毫克/公斤2Η7.ν16處理後之恢復動物顯示,負 質上B'細胞恢復的時間點介於天1G及天%的取樣時間。教 而,經以10毫克/公斤2H7.v31處理之恢復細胞而士,一直 到天36及天67天間,其B•細胞並未顯示恢復。此推私 2Η7·ν3"^Η7.ν16的完全減損期間長約】個月。 不論低或高劑量均未在動物中發現毒性現象,且 病理是正常的。 正體的
O:\90\90I56.DOC •97- 1335821 以2H7.vl6對Rituxan®處理食蟹猴的數據推論減少5倍的 CDC活性不i有負面的影響效果。關於首次的灌注反應而 言,具有ADCC活性但較低CDC活性的抗體與具有較高的 CDC之抗體比較,其更具有利的安全性效果, 實例11 缺乏岩藻糖2H7變異抗體具有較強的效應子功能 將岩藻糖加至正常的CHO及HEK293細胞的IgG寡醣上至 -相當高的程度(97-98%),血清中的IgG亦相當高度岩藻糖 | 化。 -
使用DP12(缺.乏二氫葉酸還原酶(DHFR_)的CHO細胞株, 該細胞係可以進行岩藻糖化作用)及Lecl3(無法進行蛋白質 岩藻糖化作用的細胞株)來生產本研究用抗體。CHO細胞株 Pro-LeGl3.6a(Lecl3)得自猶太大學愛因斯坦醫學院的 Pamela Stanley教授,親本細胞株為Pro-(脯胺酸營養缺陷型) 及Gat-(甘胺酸、腺苷及胸腺嘧啶營養缺陷型)。CHO-DP12 細胞株係為CH0-K1細胞株(ATCC#CCL-61)的衍生株,其缺 乏二氫葉酸還原酶,且對胰島素需求較低。利用Super.fect 方法(Qiagen,瓦倫西亞城,加州)用cDNA轉染細胞株。利 用含有10微克/毫升嘌呤黴素二氯化氫(Calbiochem,聖地牙 哥城,加州)之生長培養基篩選出可表現轉染抗體之Lec 13 細胞,該生長培養基為:具有麩胺醯胺、核醣核苷及去氧 核醣核苷之MEM阿爾法培養基(GIBCO-BRL,蓋士堡城, 馬里蘭州),並添加10%失活FBS(GIBCO)、10 mM HEPES 及IX青黴素/鏈黴素(GIBCO)。以相似的方式在含有Ham's O:\90\90156.DOC -98- 1335821 FA12(沒有GHT)之生長培養基(即沒有甘胺酸、含有 NaHC03、添加 5% FBS(GIBCO)、10 mM HEPES、2 mM L-麩胺醯胺、IX GHT(甘胺酸、次黃嘌呤、胸腺嘧啶)及IX青 黴素/鏈黴素之低葡萄糖DMEM)來篩選CHO細胞 細胞群落會在兩至三週内形成,將其混在一起以便進行 細胞增幅及蛋白質表現。開始時將3χ 1 06個細胞混合液種植 ’ 於10公分的培養盤中,以小批次進行蛋白質表現。一旦細 · 胞生長至90-95%的滿度,則將細胞轉換至不含血清的培養 | 基中,且於3-5天後,收集細胞澄清液,並以Fc IgG-及完整 -的IgG-ELISA測試蛋白質表現量。在轉換至PS24生產培養 基(添加10毫克/升重組人類胰島素及1毫克/升微量元素)的 前一天,將大約8xl06個細胞之Lecl3及CHO細胞種植在15 公分的培養盤中。
將Lec 1 3細胞及DP 12細胞保持在不含血清的生產培養基 中3-5天,收集澄清液,並置於150毫升的錐底管中,以離 心方式淨化去除細胞及細胞殘渣。加入蛋白酶抑制劑PMSF 及抑肽酵素(Sigma,聖路易士城,蒙大拿州),在以蛋白質 G層析法(Amersham Pharmacia Biotech,匹兹卡特威城,紐 澤西州)進行純化作用之前,先利用MWCO30濾膜(Amicon ,比佛利城,麻薩諸塞州)將澄清液於攪拌槽中濃縮5倍, 利用Centripriep-30濃縮器(Amicon)將所有蛋白質的缓衝液 置換成磷酸缓衝鹽液(PBS),並以SDS-聚丙烯醯胺膠片電泳 法分析之。利用A280測定蛋白質濃度,並利用胺基酸組成 分析確認之。 O:\9O\90156.DOC 99· 1335821
CHO細胞經可表現人源化2Η7ν.16、2Η7ν·31之載體轉 染,並以上迹方'式篩選之。2H7v. 16抗體保留野生型的Fc區 域,而ν·31(參見前述實例5,表7)所具有的Fc區域其中有3 個胺基酸改變(S298A、E333A、K334A),其會導致對Fc r Rllla受體具有較高的親和力(Shields等人,J. Biol. Chem. 276(9):6591-6604 (2001))。經過轉染作用及篩選作用後, 分離個別的細胞群落,並評估蛋白質表現量,並將最高產 生量的細胞群落經甲氨蝶呤篩選,以篩選出經增幅質體拷 貝數量的細胞,經此可以生產出高量的抗體。培養細胞, 將細胞轉換至不含有血清的培養基中7天,而後收集培養 基,加至蛋白質A管柱上,利用標準技術沖堤抗體。利用測 定完整抗體的Elisa方法測定抗體的最終濃度,利用 Centrip.riep-30濃縮器(Amicon)將所有蛋白質的緩衝液轉換 成磷酸緩衝鹽液(PBS),並以SDS-聚丙烯醯胺膠片電泳法分 析之。
天冬胺酸-連結寡醣之基質輔助雷射脫附/游離飛行時間 曾分务:利用 Papac 等人,G/少(:〇6,_〇/〇忌少 8, 445-454 (1998)中所述的步驟釋放出重組醣蛋白中的N-連 結寡醣。簡而言之,以100微升曱醇將襯有PVDF的96槽孔 之微量盤(Millipore,比德福城,麻薩諸塞州)調整至良好狀 態,藉由對Millipore Multiscreen真空歧管抽取真空,將甲 醇經PDVF膜抽掉。用3x250微升的水清洗經調整的PVDF 膜。在所有的清洗步驟之間,對歧管輕輕施與抽真空來完 全抽掉槽孔中的水分。以由6 Μ胍氫氯酸、360 mM Tris、2 O:\90\90156.DOC -100- 1335821
mM EDTA,pH 8.6所組成之還原及缓基曱基化作用緩衝液 (RCM)清洗該膜’。在每個個別槽孔中加入醣蛋白樣品(50微 克),輕輕的抽真空經PVDF膜將其抽乾,並用2x50微升的 RCM緩衝液清洗槽孔。每個槽孔中加入50微升的0.1 Μ二硫 蘇糖醇(DTT)溶液以還原固定樣品,將微量盤置於37°C下培 養1小時。真空抽氣去除DTT,用4x250微升水清洗槽孔, 加入50微升的0.1 Μ碘乙酸(IAA)溶液(新鮮配製於1 MNaOH 中,並以RCM稀釋至0.1 Μ)將半胱胺酸羧基曱基化,培養 在暗室室溫下30分鐘後,完成羧基甲基化作用,對培養盤 施與真空抽氣去除ΙΑΑ溶液,並以4x250微升純水清洗槽 孔,添加100微升的1% PVP360(聚乙烯吡咯烷酮360,000分 子量)(Sigma)溶液,並置於室溫下培養1小時阻斷PVDF膜, 輕輕地抽真空去除PVP-360溶液,並以4x250微升水清洗槽 孔,每個槽孔中加入PNGaseF(NewEnlgandBiolabs,比佛 利城,麻薩諸塞州)消化溶液(溶於10 mM Tris乙酸,25微升 之25單位/毫升溶液),並於37°C下進行3小時消化作用。消 化後,將樣品移至500微升的離心小管中,每個樣品中加入 2.5微升之1.5 Μ乙酸溶液,酸化的樣品置於室溫下培養3小 時,以便將寡糖從糖苷胺轉換成羥基形式。在進行 MALDI-TOF質譜分析之前,利用0.7毫升厚床的陽離子交換 樹脂(氫型態的AG5〇W-X8樹脂)(Bio-Rad,赫丘力士城,加 州)混水裝載至緊密反應管柱(US Biochemical,克利夫蘭 城,俄亥俄州)中,以便將所釋放的寡醣去鹽化。 以陽性模式樣品的MALDI-TOF質譜分析而言,去鹽化寡 O:\90\90156.DOC -101 - 1335821 醣(〇·5微升分液)加至具有〇5微升2,5二羥基苯甲酸基質 (sDHB)(其‘將2毫克2,5二羥基苯甲酸與毫克的5_甲氧 基水楊酸溶解於體積比為1:1之丨毫升甲醇/1〇 mM氯化鈉混 合洛液中而製備的)不鏽鋼標的上。以真空來乾燥樣品/基質 混合物。以陰性模式的分析作用而言,將去鹽化N_連結寡 醣(〇·5微升分液)混與〇 5微升2,,4,,61_三羥基苯乙酮基質 (THAP)(以體積比為1:3之乙/13.3 mM檸檬酸銨緩衝液製 備之)施與不鏽鋼標的上。樣品/基質混合物經真空乾燥,而 後於分析前吸收大氣中的溼氣,於PerSeptive Bi〇Systems v〇yager-DE質譜儀上,以MALDI_T〇F分析所釋放的寡醣。 質譜儀係在20 kV下,以直線架構的陽性或陰性模式,並利 用延遲萃取方式進行操作。數據需要使用13〇〇雷射力量及 數據合計模式(240掃描),以改善對雜訊的訊號。用標準寡 醣的混合物來校正儀器,在指定質量之前,利用19點 Savitsky-Golay計算法求出最佳數據,利用caesar 7 〇數據分 析軟體套組(SciBridge軟體)完成質譜數據的積分。 天然殺手(NK)細胞抗體依賴性細胞毒性分析 一如實例9中所述者進行ADCc的分析。NK與標的細胞 (WIL2-S)的比例為4比卜分析進行4小時,毒性係以前所利 用的乳糖去氫酶分析法測定之。在添加胞之前,標的 細胞以所指濃度之抗體調理3〇分鐘,所用的Rituxan<g)為 Genentech(南二蕃市,加州)者。圖12所示為代表性adcc 分析的結果。 結果顯不,岩藻糖化程度較低之抗體與完全岩藻糖化之
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抗體相較,其所媒介殺死NK細胞標的細胞上更為有效率。 在媒介殺死'標的細胞上,岩藻糖化程度較低的抗體, 2H7.V31,是最有效率的,此抗體在較低的濃度就有效果, 且其在較高濃度下與其他的抗體相較,所媒介殺死標的細 胞之能力具有較高的百分比。抗體的活性如下:Lec 13-衍 生2117.¥3 1>1^〇13衍生2117.¥16>0?12衍生2117.\^31>0卩12衍 生2H7.vl6>或=Rituxan。蛋白質及碳水化合物的改變具有 加成的效果,比較Lecl3-所產生的天然IgG及CHO-產生的 IgG上所發現的碳水化合物,發現半乳糖化作用的程度上並 無明顯的差異,因此,此結果只能歸因於岩藻糖的存在/缺 乏有關。 實例12
缺乏岩藻糖2H7變異體抗體在活體内具較高的ADCC
本實例係說明比較以Lec 13產生之缺少岩藻糖人源化2H7 變異體(包括v. 16及ν·31)與以DP 12產生之具正常岩藻糖化 對應部分在可以表現人類CD16[FcRyIII]及人類CD20之老 鼠中的ADCC活性。 產生 huCD20Tg+huCD16Tg + mCD16-’-老鼠 從人類CD20 BAC DNA(Invitrogen,卡斯柏城,加州)產 生人類CD20轉基因老鼠。先根據FACS分析筛選出能表現人 類CD20的老鼠,而後將huCD20Tg+老鼠與huCD16Tg+mCD16"· 老鼠交配,以產生huCD20Tg+huCD16Tg+mCD16·/-老鼠。 活體内處理方式 經由腹腔内注射法,投與huCD20Tg+huCD16Tg+mCD16-/- O:\90\90156.DOC -103 - 1335821 老鼠10至100微克之2H7變異體或Rituxan®。等量的同種型 相符的抗體以相似的方法投與陰性控制組的動物。 老鼠淋巴細胞的製備 根據"免疫學現今步驟,John Coligan,Ada Jruisbeek, David Margulies 出版,Ethan Shevach及 Warren Strober 印 行,1994”中所述的標準步驟,自老鼠的全血、胰臟、淋巴 結及骨髓中製備老鼠的淋巴細胞。
FACS分析法 清洗五十萬個細胞,並重新懸浮於100微升(其含有5微升 著色抗體或控制抗體)之FACS緩衝液中,該緩衝液為含有 1 % BSA的磷酸緩衝鹽液。所有的著色抗體(包括同種型抗 體控制組)係得自PharMingen,聖地牙哥城,加州。藉由與 Rituxan®及FITC-共軛抗-人類IgGl第二種抗體的染色作用 來評估人類CD20的表現作用。FACS分析法係以FACScan及
Cell Quest(Becton Dickinson Immunocytometry Systems > 聖 約瑟城,加州)進行的。所有的淋巴細胞均界定在向前及側 光的掃描面,而所有的B淋巴細胞則係指細胞表面上表現 B220 者。 動物注射後首週及其後的每週,利用FACS每日分析胰 臟、淋巴結及骨髓中週邊B細胞數目及分析hCD20+B細胞, 以評估B細胞減損及回復量。 此活體内分析的結果證實活體外的發現,即缺乏岩藻糖 2H7變異體比經相對醣化的野生型(係指岩藻糖化作用)具 有較高的ADCC活性及較大的B細胞減損。 O:\90\9OI56.DOC -104- 1335821 實例13 細胞凋零活性 業已證明抗-CD20抗體(包括Rituxan®)經另一抗體或化學 方式交錯連結後,可誘發活體外的細胞凋零(Shan等人, Blood 9:1644-1652 (1998) ; Byrd等人,Blood 99:1038-43 (2002) ; Pederson等人,Blood 99:1314-19 (2002))。當以化 學方式交錯連結時,老鼠2H7雙體可誘發Daudi細胞的細胞 调零(Ghetie 等人,Proc Natl Acad Sci USA 94:7509-14 (1997))。老鼠2H7抗體與另一抗體交錯連結後亦可誘發細 胞凋零(Shan等人,1998)。咸信這些活性是與生理學上具有 關聯性的,因為許多的機制會導致活體内抗-CD20抗體鍵結 至細胞表面CD20上之交錯連結。 利用另一種交錯連結的抗體,在活體外以細胞凋零分析 法來比較rhuMAb 2H7.V16[人源化2H7.vl6 ; rhuMAb代表重 組性人類單株抗體]及Rituxan®。用一種可表現CD20的人類 B淋巴細胞株(Ramos細胞,CRL-1 596,ATCC,馬納薩斯城, 佛吉尼亞州)經由膜聯蛋白V及碘化丙啶染劑排放方法 (Vybrant®,細胞;周零分析套組,Molecular Probes,西雅圖 城,華盛頓州)來測量抗-CD20單株抗體rhuMAb 2Η7·ν16及 利特西馬(Rituximab)相較陰性控制組抗體-特茲如馬 (Trastuzumab)(Herceptin®,Genentech,南三蕃市,加州) 誘發細胞凋零的能力。將Ramos細胞培養在含有1 0%胎牛血 清(Biosource International ’卡馬利歐城,加州)及2 mM麵胺 酸胺(Gibco)之RMI-1 640培養基(Gibco,洛克菲洛,馬里蘭 O:\90\90156.DOC -105- 1335821 州)中,在進行分析之前,以新鮮的培養基清洗細胞兩次, 並將細胞濃度調整至每毫升為2><106個,將細胞(15〇微升) 加至含有150微升混有F(ab),2山羊抗_人類Fc抗體 Biotechnology ’羅克福德城,伊利諾州)之事先定量之控制 IgG1、rhuMAb 2H7.V16,或利特西馬之96槽孔的分析盤 (Becton Dickinson,帕洛阿爾托城,加州卜最終lgG濃度為 100、10、1.0、0.1、〇.01及〇 001 nM,而 F(ab),U 羊抗人 類Fc抗體的濃度則為個別樣品抗體濃度的兩倍。每個稀釋 度進行三重複。在37°C下培養24小時後,用PBS清洗細胞兩 次,而後根據製.造商的建議說明以膜聯蛋白v及碘化丙啶染 色,用FACscan流動細胞儀(Bect〇n Dickinson,聖約瑟城, 加州)以流動細胞學來分析Ram〇s細胞的染色型態,而收集 10秒段的數據,利用 CellqUest Pr〇軟體(Bect〇n Dickins〇n) 推導據數。計算(1)膜聯蛋白v染色、(2)膜聯蛋白v及碘化 丙咬雙重染色為陽性反應的Ranios細胞,及(3)未經染色之 /舌細胞數目’並以KaleidaGraph軟體(協同軟體,雷丁城, 賓夕法尼亞州)繪圖。 相較與不相關的IgGl控制抗體交錯連結,當rhuMAb 2H7.V16及利特西馬兩者與抗_人類以抗體交錯連結後均可 誘發Ramos細胞的細胞凋零(圖13_15)。rhuMAb 2H7的細胞 >周零活性稿微比利特西馬低。當交錯連結rhuMAb 2H7、利 特西馬及控制IgGl抗體濃度為1〇 nM時,經膜聯蛋白V染色 細胞部分分別為18.5、16.5、2.5%,經雙重標記的細胞部分 為29、38及16。/。,而每丨0秒鐘所計算的活細胞則為5200、
O.'SO'SOlSe.DOC -106- 1335821 3100及 8600 〇 這些活體 '外的數據證明細胞凋零係造成活體内Β細胞減 損的一種可能機制。活體内rhuMAb 2Η7或利特西馬交錯連 結鍵結至細胞表面CD20上可能係經由免疫效應子細胞表 面上的FcyR發生的。 實例14 活體内抑制腫瘤生長 在Balb/c裸鼠(無胸腺)中評估rhUMAb 2H7.V16抑制Raji人 類B-細胞(淋巴瘤細胞株(ATcc CCL 86))的生長能力。Raji 細胞能表現CD20,其經報導可在裸鼠中生長,產生轉移性 的疾病;且Rituxan®可抑制腫瘤生長(ciynes等人,jVaiwre 6’ 4M-446 (2000))。將 56 隻 8-10週大的 Balb/C裸 鼠分為.7組(A-G) ’每組由8隻老鼠組成。在第〇天時,每隻 老鼠以皮下注射方式於側腹接受5χ1〇6個Raji B_淋巴瘤細 胞。在第0天開始時,每隻老鼠分別接受1〇〇微升的陰性控 制組溶液(PBS ;磷酸緩衝液)、Rituxan®或2H7 vi6,劑量端 視體重而定,並經尾巴靜脈以靜脈内方式傳送藥劑。A組老 鼠接受PBS ’ B-D組老鼠分別接受5〇毫克/公斤、〇·5毫克/ =斤及〇.〇5毫克/公斤的Rituxa,,E_G組老鼠分別接受5 〇 宅以公斤、0.5毫克/公斤及〇〇5毫克/公斤的2H7 vi6,每週 重複注射共達6週。㈣期間於每週間隔時以觸診方式檢查 ^隻老^在注射位置處所存在之腫瘤,倘若有腫瘤的存 & :測減紀錄腫瘤的體積。最後的檢查是在第8週(未治 療後兩週間隔)。
O:\90\90I56.DOC -107- 1335821 此研究的結果顯示rhuMAb 2H7.v 16及Rituxan®在抑制裸 鼠皮下Raji-細胞腫瘤生長是有效果的(圖16-18)。PBS控制 組開始於第4週時發現腫瘤生長,然而,在研究8週期間經 以5亳克/公斤及0.5毫克/公斤的Rituxan®或2H7.vl6處理者 均未發現有腫瘤的生長,以低劑量0.05毫克/公斤處理組 中,在2H7組中有一隻動物及在Rituxan®組中有一隻動物發 現腫瘤(圖18)。
實例15 選殖食蟹猴CD2〇及抗體鍵結
從食蟹猴胰臟cDNA庫中分離出編碼CD20的cDNA,測定 食蟹狼(Macaca fascicularis)CD20 DNA之序列。將 cDNA合 成及質體選殖之SUPERSCRIPT™質體系統(目錄編號 # 1 8248-013,Invitrogen,卡斯柏城,加州)稍做改良來構築 核酸庫,利用限制酶切割位置Xho I-及Not I,將cDNA庫接 合至pRK5E載體上。從胰臟組織中分離出mRNA(加州區域 研究靈長動物中心,戴維斯,加州)。根據人類CD20的非編 碼序列設計出用以增幅編碼CD20的cDNA的引子,利用聚合 酶鏈反應(PCR),使用N-端區域引子5'-AGTTTTGAGAGCAAAATG-3' 及C-端區域引子5'-AAGCTATGAACACTAATG-3'選殖編碼 食蟹猴CD20的cDNA。根據製造商的建議(Gibco,洛克菲洛 城,馬里蘭州),使用鉑Taq DNA高忠誠度之聚合酶進行PCR 反應,將PCR產物次選殖至pCR®2_l-TOPO®載體(Invitrogen) 中,並轉型至XL-1藍色大腸桿菌(Stratagene,拉霍亞城, 加州)中,從個別選殖體中分離出含有經接合PCR產物之質 O:\90\90I56.DOC -108- 1335821 體DNA,並定序之。 食蟹猴CD—20胺基酸序列示於圖19中,圖20為食蟹猴與人 類CD20的比較,食蟹猴CD20中有97.3%與人類〇〇20相似, 而有8處不同’胞外區域含有一個變異(在vi 57A),而其餘7 個殘基係在細胞質或穿膜區域中發現。 分析對抗人類CD20之抗體於鍵結及取代可鍵結至能表 現CD20之食蟹狼之FITC-共輛老鼠2H7的能力。從2隻食蟹 猴(加州區域研究靈長動物中心’戴維斯,加州)抽取2〇毫升 的企液’混與肝素鈉’並直接運送至Genentech公司。同一 天,將血液樣品倒在一起,並添加4〇毫升的碌酸緩衝液(pBs) 以1:1稀釋之。將20毫升的稀釋血液分層累積於2〇毫升飛克 爾-沛克溶液襯墊(Ficoll-PaqueTM Plus)之50毫升錐底管(目 錄編號#352098,Falcon,福蘭克林湖城,新澤西州)中(共 進行了 4管)’並於室溫下’於s〇rvai 7離心機(杜邦,新城, 康乃迪格州)以1300 rpm的轉速離心3〇分鐘。分離pBMC 層,並於PBS中清洗。將紅血球細胞在〇 2q/。NaC1溶液中溶 解,用等體積的1.6% NaCl溶液使其恢復成等張性,並以 1 000 RPM的轉速離心1 〇分鐘。將pBMC沉澱物重新懸浮於 内含5%胎牛血清(FBS)之RPMI 1640(Gibco,洛克菲洛市, 馬里蘭州)中,並配散至直徑1〇公分的組織培養盤中丨小時 (37 C下)’以抽取方式去除未吸附的Β&τ細胞群,離心及 計异數目,共回收2.4x1 〇7個細胞。將重新懸浮的pBMC分 散在2〇支12><75毫米的培養試管(目錄編號#352〇53,Faic〇n) 中,每支試管於0.25毫升含有lxl〇6個細胞,將這些培養試
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管分成四組,每組5支試管,每一組分別加入培養基(RPMI 1640,5%胎丰血*清)、定量之控制人類]^〇1抗體、1^1;11乂311®、 2117^16或2117^31,每種抗體的最終濃度為30、10、3.3及 1.1 nM,除此之外,每支培養試管中另加20微升的經螢光 異硫氰酸(?1丁(:)共軛之抗-人類€〇20(目錄編號#5 55622,8〇 Bioscience,聖地牙哥,加州)。細胞經溫和地混合後,培 養在冰上1小時,而後用冷的PBS清洗兩次,於Epic XL-MCL(Coulter,邁阿密,佛羅里達州)分析細胞表面的染 色,推導出幾何平均值,針對抗體濃度畫出函數圖形 (KaleidaGraphTM,協同軟體,雷丁城,賓夕法尼亞州)。
圖21中的數據顯示2H7.V16及2H7.V31可以競爭性方式取 代FITC-老鼠2H7與食蟹猴細胞的鍵結,除此之外,Ritumax® 亦可取.代FITC-老鼠2H7鍵結,因此證明2H7及Ritumax®兩 者可鍵結至CD20上的重疊抗原決定子,另外,該數據顯示 2Η7.ν16、2Η7·ν31 及 Ritumax 的 IC5〇 數值相近,且落在 4-6nM
範圍内。 結論 上述數據證明製備人源化CD20鍵結抗體(特別是人源化 2H7抗體變異體)是成功的,該抗體仍保有其生物特性,甚 至是更為增強。可鍵結至CD20之本發明人源化2H7抗體在 親和力方面與老鼠供體抗體及嵌合性2H7抗體相似,且可有 效的殺死靈長動物中的B細胞,而導致B細胞的減損。某些 變異體顯示具有比現今用以治療NHL的嵌合性抗-CD20抗 體為高之ADCC,此有利病患使用較低劑量之治療抗體,除 O:\90\90156.DOC -110- 1335821 此之外’為了預防對抗具有老鼠FR.基之嵌合性抗體的抗 體反應,故所投用之嵌合性抗體必須達到完全B細胞減損的 劑量,而本發明人源化抗體則可投與達到部分或完全B細胞 減損之劑量,及根據特定疾病及病患所需在不同的時間投 藥,另外,這些抗體業經證明在溶液中係穩定的。這些人 源化2H7抗體的特性使得這些抗體成為治療CD2〇陽性癌症 及自體免疫疾病的理想免疫治療劑;這些抗體預期在人體 疋不具有免疫抗原特性的,或至少比全長的老鼠抗體或嵌 合性抗-CD20抗體之免疫抗原性低。 參考文獻 本申請案中所列舉的參考文獻,包括專利案、公開發表 申請案及其他出版刊物,一併併入本專利說明書參考。
除非另有所指’本發明實務係採用屬於技藝中技能之分 子生物學及類似科學之慣用技術,該等技術在文獻中均有 3羊盡的說明’參見’例如,分子選殖:實驗室手冊(J. Sambrook等人,冷泉灣實驗室,冷泉灣,紐約,1989);全 子生物學現今步驟(F.Ausuhel答人出版,1987再版); 分子生物學(T. Brown出版,IRX印行1991);基因袅規枯街 (Goeddel出版,學院印行1991);真核細胞篡因撰碚方法乃 基因分析(A.Bothwell算人出版,Bartlett印行1990);基且^ 轉及表現(M. Kriegler Stockton印行1990);重|且DNA方法學 II(R.Wu等人出版,學院印行1995) ; PCR :實務 # & (M.McPherson等人,IRL印行,牛津大學印行1991) ; % ^ 苷酸合成作用(M.Gait出版,1984);生物化學定之細晌接養 O:\90\90156.DOC -111 - 1335821
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圖3所示為編碼嵌合性2H7.v6.8 Fab之表現質體之序列 (SEQIDNO·16)。並顯示L鏈(SEQIDNO·17)及H鏈(SEQID N0.18)之胺基酸序列。 圖4所示為用以表現實例1所述之免疫球蛋白輕鏈之質體 pDRl之序列(SEQ ID N0.19 ; 5391鹼基對)。pDRl含有編碼 不相關抗體之序列(人源化抗-CD3抗體之輕鏈(Shalaby等 人,J. Exp. Med. 175:217-225 (1992)),其起始密碼及終止 密碼以粗體及底線表不之。 圖5所示為用以表現實例1所述之免疫球蛋白重鏈之質體 ?〇112之序列(8£(511)>1〇.20;6135鹼基對)。?〇尺2含有編碼 O:\9Cft90156.DOC -113- 1335821
不相關抗體之序列(人源化抗_CD3抗體之輕鏈(Shalaby等 人,必7廣")’其起始密碼及終止密碼以粗體及底線表不之。 圖6所示為2H7.V16完整L鏈的胺基酸序列(SEQ ID N0.21) 〇 圖7所示為2H7.V16完整Η鏈的胺基酸序列(SEQ ID N0.22)。將圖1B(SEQIDN0.8)的VH序列與完整的Η鏈序列 排列比較,人類γ 1固定區域係位於SEQ ID NO.22的胺基酸 位置 114-471。 圖8所示為2H7.v3 1完整Η鏈的胺基酸序列(SEQ ID N0.23) ’ L鏈與2H7.V16者相同(參見圖6)。 圖9所示為2Η7·ν16與2H7.v73 IgG變異體的相對穩定 性,分析結果經與培養前的數值標準化,且係以培養後所 剩餘之百分比報告。 圖10所示為從老鼠2H7胺基酸改變成一群人源化變異體 (至v75變異體)之流程綜合圖。 圖11如實例10中所述’所有實驗組(2H7研究組及Rituxan 研究)之平均絕對B-細胞數目總合[CD3-/CD40+]。 圖12係以實例丨丨所述,以缺乏岩藻糖2H7變異體進行之代 表性ADCC分析結果。 圖13為聯膜蛋白γ染色結果相對抗體濃度所做函數圖 形。Ramos細胞在有交錯連結的另一個抗體存在下,以不相 關IgGl控制組抗體(Hereeptin@;圓形)、利特西馬抗體(方 形)或rhuMAb 2H7.vl6(二角形)處理,並以FACS分析之。圖 13 -1 5於實例13中說明。
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Claims (1)

  1. 2135563號專利申請案 申請專利範圍替換本(99年8月) 拾、申請專利範圍:^年f月0曰修正本 1. 一種人源化抗體,其結合人類CD20且包含SEQ ID N0:8 之VH序列及SEQIDN0:2之VL序列。 2. 如請求項1之人源化抗體,其包含分別為SEQ ID NO:39及 40之重鏈及輕鏈胺基酸序列。 3. 如請求項1之人源化抗體,其包含分別為SEQ ID ΝΟ.·41及 40之重鏈及輕鏈胺基酸序列。 4. 如請求項1之人源化抗體,其包含分別為SEQ ID ΝΟ:39及 40之重鏈及輕鏈胺基酸序列,且另外包含在Fc區域之至 少一個可增進抗體-依賴性細胞媒介細胞毒性(ADCC)及/ 或補體-依賴性細胞毒性(CDC)活性之胺基酸取代。 5. 如請求項4之人源化抗體,其中該胺基酸取代為 S298A/E333A/K334A。 6. 如請求項4之人源化抗體,其中在Fc區域之胺基酸取代增 進CDC活性。 7. 如請求項6之人源化抗體,其中該胺基酸取代為K326A或 K326W。 8. 如請求項5之人源化抗體,其中在Fc另外包含K326A胺基 酸取代。 9. 如請求項1之人源化抗體,其包含分別為SEQ ID NO:39及 40之重鏈及輕鏈胺基酸序列,且另外包含在Fc區域之至 少一個可降低CDC活性之胺基酸取代。 10. 如請求項9之人源化抗體,其中該胺基酸取代為K322 A。 11. 如請求項1至1 〇中任一項之人源化抗體,其結合至細胞毒 90156-990823.doc 12. 如凊求項11之人源化抗體,其中細胞毒性劑為放射性活 性同位素或毒素。 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. —種如請求項1至1 〇中任一項之人源化抗體之抗原結合 片段。 如請求項13之抗原結合片段,其結合至細胞毒性劑上。 如請求項14之抗原結合片段,其中細胞毒性劑為放射性 活性同位素或毒素。 —種醫藥組合物,其包含如請求項1至12中任一項之抗體 或如請求項1 3至1 5中任一項之抗原結合片段以及醫藥學 上可接受之載劑。 種製造產品,其包括容器及其内含的組合物,其中該 組合物包含如請求項丨至12中任一項之抗體或如請求項 1 3至1 5中任一項之抗原結合片段。 T 4求項17之製造產σ口口,其另外包括以說明該組合物 可用於治療非-何傑金氏淋巴瘤及/或自體免疫疾病之包 裝仿單。 如晴求項18之製造產品,其中該自體免疫疾病係選自由 以下所組成之群:類風濕性關節炎、青少年類風濕性關 節炎、全身性紅斑性狼瘡(SLE)、狼瘡腎臟炎、潰癌性結 腸炎、瑋格納氏疾病、發炎性腸疾病、特發性▲小板低 下紫斑症(m>)、血检性血小板低下紫斑症(ττρ)、自體免 板減少、多發性硬皮症、牛皮癬、IgA腎病變、IgM 多毛性神經病變、重症肌無力、i管炎、繼A也管炎、 90156-990823.doc 1335821 固體器官移植排斥、移植物對抗宿主疾病、糖尿病、雷 諾氏症候、修格連氏症候及腎絲球腎炎。 20. —種核酸’其編碼如請求項1至丨〇中任一項之抗體或如請 求項13之抗原結合片段。 21. —種表現載體,其包含如請求項2〇之核酸。 22. —種宿主細胞’其包含編碼如請求項1至1〇中任一項之抗 體或如請求項13之抗原結合片段之核酸。 23. 如請求項22之宿主細胞,其為CHO細胞。 24. —種製造人源化抗體或抗原結合片段之方法,包含培養 產生如請求項1至1〇中任一項之抗體或如請求項13之抗 原結合片段之宿主細胞’及自細胞培養物中回收抗體或 抗原結合片段。 25. —種抗體,其係利用包含下述步驟之方法所製造:於宿 主細胞中表現編碼分別包含SEQ ID NO:39及40之重鏈及 輕鏈胺基酸序列之抗體之核酸,及回收該宿主細胞表現 之抗體。 26· —種如請求項1至12中任一項之抗體或如請求項13至15 中任一項之抗原結合片段之用途,其係用於製造誘發活 體内B細胞凋零作用之藥物,該藥物藉由使B細胞與抗體 或抗原結合片段接觸反應以殺死B細胞。 27. —種如請求項1至12中任一項之抗體或如請求項13至15 中任一項之抗原結合片段之用途,其係用於製造用於治 療CD20陽性癌症之藥物。 28·如請求項27之用途,其中該CD20陽性癌症為B細胞淋巴 90156-990823.doc 1^^5821 瘤或白血症。 29·如清求項28之用途’其中該CD20陽性癌症為非-何傑金氏 淋巴瘤(NHL)或淋巴球優勢何傑金氏疾 病(LPHD)。 3〇·如睛求項27之用途’其中該CD2〇陽性癌症為慢性淋巴細 月^ !·生白血病或小淋巴細胞性淋巴瘤(sll)。 .如句求項28之用途’其中該藥物係用於提供約25〇mg/m2 至約400 mg/m2之劑量範圍。 32. 如請求項28之用途,其中該藥物係用於提供約275mg/m2 至約375 mg/m2之劑量範圍。 33. 如清求項28之用途其中該藥物係供服用以提供至少兩 劑量’母劑量375 mg/m2之抗體。 34. 如咕求項33之用途’其中該藥物係用於提供間隔兩週服 用之兩劑量。 3 5.如6月求項28之用途,其中該藥物係用於與至少一種化療 劑一起服用。 36.如吻求項3 5之用途,其中該癌症為非-何傑金氏淋巴瘤 (NHL)且該化療劑係選自由杜瑟陸賓辛(d〇x〇rubicin)、環 % 胺(cyclophosphamide)、威利司汀(vincristine)、去氫 可體醇(prednisol〇ne)及CHOP所組成之群。 3 7· —種如請求項i至12中任一項之抗體或如請求項13至15 中任—項之抗原結合片段之用途,其係用於製造治療自 體免疫疾病之藥物。 38·如請求項37之用途’其中該自體免疫疾病係選自由以下 所組成之群:類風濕性關節炎、青少年類風濕性關節炎、 90156-990823.doc 1335821 全身性紅斑性狼瘡(SLE)、狼瘡腎臟炎、潰癌性結腸炎、 瑋格納氏疾病、發炎性腸疾病、特發性血小板低下紫斑 症(ITP)、錄性血小板低下紫斑症(ττρ)、自體免疫盘小 板減少、多發性硬皮症、牛皮癖、IgA腎病變、IgM多發 性神經病變、重症肌無力、血管炎、ANCA血管炎、固體 器官移植排斥、移植物對抗宿主疾病、糖尿病、雷諾氏 症候、修格連氏症候及腎絲球腎炎。 39. 如請求項38之用途’其中該自體免疫疾病為類風濕性關 即炎。 40. 如請求項38之用途’其中該自體免疫疾病為多發性硬化 症。 41·如請求項39之用途,其中該自體免疫疾病為輕度至重度 類風溼性關節炎,且對於至少一種疾病修飾抗風溼性藥 劑有抗性。 42. 如請求項39之用途,其中該藥物係用於與第二種治療劑 一起服用。 43. 如請求項42之用途,其中該第二種治療劑為免疫抑制劑。 44. 如請求項43之用途,其中免疫抑制劑為甲胺喋呤 (methotrexate)。 45. 如請求項37之用途’其中該藥物係經調配以供靜脈内輸 注。 46_如請求項37之用途,其中該藥物係經調配以供皮下施用。 47. —種人源化抗體,其結合人類cd2〇且包含分別為SEqID NO:42及43之重鏈及輕鏈胺基酸序列。 90156-990823.doc 1335821 48. —種人源化抗體,其結合人類CD20且包含SEQ ID N〇:51 之VH序列及SEQIDNO:52之VL序列。 49. 如請求項48之人源化抗體,其中該抗體包含分別為SEQ ID NO:44及45之重鏈及輕鏈胺基酸序列。 50. —種人源化抗體,其結合人類CD20且包含SEQ ID NO:51 之VH序列及SEQIDNO:53之VL序列。 51. 如請求項50之人源化抗體,其中該抗體包含分別為SEQ ID NO:46及47之重鏈及輕鏈胺基酸序列。
    5 2.如請求項50之人源化抗體,其中該抗體包含分別為SEQ ID NO:48及47之重鏈及輕鏈胺基酸序列。 53. 如請求項50之人源化抗體,其中該抗體包含分別為SEQ ID NO:49及47之重鏈及輕鏈胺基酸序列。 54. 如請求項50之人源化抗體,其中該抗體包含分別為SEQ ID NO:50及47之重鏈及輕鏈胺基酸序列。 5 5.如請求項50之人源化抗體,其中VH區域接合至人類IgG重 鏈固定區域上。 56. 如請求項55之人源化抗體,其中人類IgG為IgGl或IgG3。 57. 如請求項55之人源化抗體,其中人類IgG為IgGl。 58. 如請求項55之人源化抗體,其中人類IgG為IgGl,且IgGl Fc區域包括S298A/E333A/K334A之胺基酸取代。 59. —種如請求項47至58中任一項之人源化抗體之抗原結合 片段。 60. —種醫藥組合物,其包含如請求項47至58中任一項之人 源化抗體或如請求項59之抗原結合片段以及醫藥學上可 90156-990823.doc -6- 1335821 接受之载劑。 61. —種核酸,其編碼如請求項47至58中任一項之抗體或如 請求項59之抗原結合片段。 62. 種表現載體’其包含編碼如請求項1至1〇中任一項之抗 體或如清求項13之抗原結合片段之核酸。 63. —種宿主細胞,其包含編碼如請求項”至^中任一項之 抗體或如請求項59之抗原結合片段之核酸。 64·如請求項63之宿主細胞,其為CHO細胞。 65. —種製造抗體或抗原結合片段之方法,包含培養可產生 如請求項4 7至5 8中任一項之抗體或如請求項5 9之抗原結 合片段之宿主細胞,及自細胞培養物中回收抗體。 66_ —種抗體’其係利用包含下述步驟之方法所製造:於宿 主細胞中表現編碼如清求項3及4 7至5 8中任一項之抗體 之核酸’及回收該宿主細胞表現之抗體。 90156-990823.doc
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