JP6294585B2 - 抗ｇｉｔｒ抗体 - Google Patents

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Description

本発明は、全般的には、グルココルチコイド誘導性ＴＮＦ受容体（ＧＩＴＲ）に特異的な抗体およびその用途に関する。より詳しくは、本発明は、ヒトＧＩＴＲを認識しその活性（特に免疫および増殖性障害におけるもの）をモジュレーションするヒト化抗体に関する。
グルココルチコイド誘導性ＴＮＦＲ関連タンパク質（ＧＩＴＲ）はＴＮＦＲスーパーファミリーのメンバーであり、先天および適応免疫系の多数の成分において発現される（例えば、Ｈａｎａｂｕｃｈｉら，（２００６）Ｂｌｏｏｄ １０７：３６１７−３６２３；ならびにＮｏｃｅｎｔｉｎｉおよびＲｉｃｃａｒｄｉ（２００５）Ｅｕｒ．Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．２００５．３５：１０１６−１０２２を参照されたい）。その膜発現はＴ細胞活性化後に上昇し（Ｈａｎａｂｕｃｈｉ，前掲；ならびにＮｏｃｅｎｔｉｎｉおよびＲｉｃｃａｒｄｉ，前掲）、その誘発はエエフェクターＴリンパ球を共活性化し、調節性Ｔ細胞（Ｔｒｅｇ）活性をモジュレーションする（例えば、ＭｃＨｕｇｈら，（２００２）Ｉｍｍｕｎｉｔｙ ２００２．１６：３１１−３２３；Ｓｈｉｍｉｚｕら，（２００２）Ｎａｔ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．３：１３５−１４２；Ｒｏｎｃｈｅｔｔｉら，（２００４）Ｅｕｒ．Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．３４：６１３−６２２；およびＴｏｎｅら，（２００３）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ １００：１５０５９−１５０６４を参照されたい）。
ＧＩＴＲはＧＩＴＲリガンド（ＧＩＴＲＬ）により活性化され、これは主にＡＰＣ上で発現され、その生化学的シグナリングを明らかにするためには更なる研究が必要であるが該リガンドはその細胞質ドメインによりシグナルを伝達すると示唆されている（Ｎｏｃｅｎｔｉｎｉ，前掲；Ｒｏｎｃｈｅｔｔｉ，前掲；Ｓｕｖａｓら，（２００５）Ｊ．Ｖｉｒｏｌ．７９：１１９３５−１１９４２；およびＳｈｉｎら，（２００２）Ｃｙｔｏｋｉｎｅ １９：１８７−１９２）。
ＧＩＴＲの活性化は腫瘍およびウイルス感染に対する抵抗性を増強し、自己免疫／炎症過程に関与し、白血球血管外遊出を調節する（Ｎｏｃｅｎｔｉｎｉ，前傾；Ｃｕｚｚｏｃｒｅａら，（２００４）Ｊ．Ｌｅｕｋｏｃ．Ｂｉｏｌ．７６：９３３−９４０；Ｓｈｅｖａｃｈら，（２００６）Ｎａｔ．Ｒｅｖ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．６：６１３−６１８；Ｃｕｚｚｏｃｒｅａら，（２００６）Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１７７：６３１−６４１；およびＣｕｚｚｏｃｒｅａら，（２００７）ＦＡＳＥＢ Ｊ．２１：１１７−１２９）。
ＧＩＴＲ活性をモジュレーションする物質の使用による免疫および増殖性障害（例えば、腫瘍および癌）の治療のための改良された方法および組成物が必要とされている。好ましくは、そのようなアゴニストは標的分子に対する高いアフィニティーを有し、相対的に低い用量でＧＩＴＲシグナリングを刺激しうるであろう。好ましくは、そのような方法および組成物はＧＩＴＲに対して高度に特異的であり、他の受容体の活性を妨げないであろう。好ましくは、そのような方法および組成物は、細胞を標的化するための細胞毒性担持物質の運搬のための修飾に適しており非細胞毒性用途にも適しているアゴニストを使用するものであろう。好ましくは、そのような方法および組成物は、それを要する対象に投与された場合の抗原性を抑制するように修飾された抗体を使用するものであろう。
発明の概括
本発明は、ＧＩＴＲのアゴニスト、例えば、ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体を提供することにより、当技術分野におけるこれらの要求を満たして余りあるものである。
１つの態様においては、本発明は、配列番号５６〜８８からなる群から選択される少なくとも１以上のＣＤＲを有する抗体軽鎖可変ドメインまたはその抗原結合性フラグメントと、配列番号２３〜５５からなる群から選択される少なくとも１以上のＣＤＲを有する重鎖可変ドメインとを含む結合性化合物、例えば、ヒトＧＩＴＲに結合する抗体またはそのフラグメント（ヒト化またはキメラ組換え抗体を含む）を提供する。
他の実施形態においては、本発明の結合性化合物は、直前の２つの段落に記載されている軽鎖可変ドメインおよび重鎖可変ドメインまたはそれらの抗原結合性フラグメントを含む。
いくつかの実施形態においては、該結合性化合物はフレームワーク領域を含み、該フレームワーク領域のアミノ酸配列はヒト免疫グロブリンアミノ酸配列の全て又は実質的に全てである。
いくつかの実施形態においては、該軽鎖可変ドメインは、配列番号１２〜２２からなる群から選択される配列またはその変異体を含む。いくつかの実施形態においては、該重鎖可変ドメインは、配列番号１〜１１からなる群から選択される配列を含む。さらにもう１つの実施形態においては、該結合性化合物は、この段落に記載されている軽鎖可変ドメインおよび重鎖可変ドメインまたはそれらの抗原結合性フラグメントを含む。
他の実施形態においては、本発明の結合性化合物は、配列番号９１、９３、９５、９７、９９、１０１、１０３、１０５、１０７、１０９、１１１からなる群から選択される配列から実質的になる軽鎖可変ドメインもしくはその抗原結合性フラグメント、および／または配列番号９０、９２、９４、９６、９８、１００、１０２、１０４、１０６、１０８、１１０からなる群から選択される配列から実質的になる重鎖可変ドメインもしくはその抗原結合性フラグメントを含む。
１つの実施形態においては、本発明は、交差遮断アッセイにおいてヒトＧＩＴＲへの本発明の結合性化合物の結合を遮断しうる抗体に関する。種々の実施形態においては、該抗体は、本明細書に開示されている抗体３６Ｅ５、３Ｄ６、６１Ｇ６、６Ｈ６、６１Ｆ６、１Ｄ８、１７Ｆ１０、３５Ｄ８、４９Ａ１、９Ｅ５または３１Ｈ６のＣＤＲ配列を含む抗体へのヒトＧＩＴＲの結合を遮断しうる。もう１つの実施形態においては、本発明は、ＧＩＴＲ媒介活性を遮断しうる結合性化合物に関する。そのような活性には、限定的なものではないがナイーブＣＤ４＋ Ｔ細胞増殖アッセイの同時刺激が含まれる。
いくつかの実施形態においては、本発明の結合性化合物は更に、重鎖定常領域を含み、ここで、該重鎖定常領域はγ１、γ２、γ３またはγ４ヒト重鎖定常領域またはその変異体を含む。種々の実施形態においては、該軽鎖定常領域はラムダまたはカッパヒト軽鎖定常領域を含む。
種々の実施形態においては、本発明の結合性化合物はポリクローナル、モノクローナル、キメラ、ヒト化または完全ヒト抗体またはそれらのフラグメントである。本発明はまた、該抗原結合性フラグメントが、Ｆａｂ、Ｆａｂ’、Ｆａｂ’−ＳＨ、Ｆｖ、ｓｃＦｖ、Ｆ（ａｂ’）２およびジアボディからなる群から選択される抗体フラグメントであることを想定している。
本発明は、ヒト対象における免疫応答を増強する方法であって、それを要する対象に、ＧＩＴＲシグナリングを刺激するのに有効な量の、ＧＩＴＲに特異的な抗体（またはその抗原結合性フラグメント）を投与することを含む方法を含む。いくつかの実施形態においては、ＧＩＴＲに特異的な抗体はヒト化またはキメラ抗体である。更に詳細な実施形態においては、該免疫応答は抗感染または抗ウイルス応答である。ある実施形態においては、該ＧＩＴＲ抗体またはその抗原結合性フラグメントはＴＧＦβ抗体または局所放射線と共に共投与される。
本発明は、本発明の結合性化合物の抗体実施形態のポリペプチド配列をコードする単離された核酸を含む。該核酸は発現ベクター内に存在することが可能であり、該発現ベクターは、該ベクターでトランスフェクトされる宿主細胞により認識される制御配列に機能的に連結されている。また、該ベクターを含む宿主細胞、該核酸配列が発現される条件下で該宿主細胞を培養し、それにより該ポリペプチドを得、該宿主細胞または培地から該ポリペプチドを回収することを含む、ポリペプチドの製造方法も含まれる。
本発明は、Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｔｙｐｅ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ（ＡＴＣＣ）に寄託されたハイブリドーマにより産生される抗体またはその抗原結合性フラグメントを提供し、ここで、該ハイブリドーマは、ＰＴＡ−９８８９、ＰＴＡ−９８９０、ＰＴＡ−９８９１、ＰＴＡ−９８９２、ＰＴＡ−９８９３、ＰＴＡ−１０２８６、ＰＴＡ−１０２８７、ＰＴＡ−１０２８８、ＰＴＡ−１０２８９、ＰＴＡ−１０２９０およびＰＴＡ−１０２９１からなる群から選択される。
本発明は、ヒトＧＩＴＲタンパク質に結合する抗体または抗原結合性フラグメントを含み、該抗体またはその抗原結合性フラグメントは、ヒトＧＩＴＲタンパク質（配列番号８９）のモジュール３およびモジュール４にわたるエピトープを認識する。ある実施形態においては、該エピトープはＧｌｙ５７、Ａｒｇ６５、Ｈｉｓ６７、Ｌｙｓ８０、Ｐｈｅ８１、Ｓｅｒ８２およびＧｌｎ８６を含む。更に他の実施形態においては、該抗体は、ＰＴＡ−９８８９、ＰＴＡ−９８９０、ＰＴＡ−９８９１、ＰＴＡ−９８９２、ＰＴＡ−９８９３、ＰＴＡ−１０２８６、ＰＴＡ−１０２８７、ＰＴＡ−１０２８８、ＰＴＡ−１０２８９、ＰＴＡ−１０２９０およびＰＴＡ−１０２９１からなる群から選択されるハイブリドーマにより産生される抗体または抗体フラグメントの少なくとも１つを交差遮断する。
詳細な説明
添付の特許請求の範囲を含む本明細書において用いる単数形の語は、文脈に明らかに矛盾しない限り、それらの対応する複数形を含む。後記表５は、本出願で使用される配列識別名の一覧を示す。本明細書中に引用されている全ての参考文献を、各個の刊行物、データベースエントリー（例えば、ＧｅｎＢａｎｋ配列またはＧｅｎｅＩＤエントリー）、特許出願または特許が参照により本明細書に組み入れられると具体的かつ個別に示されているのと同様に、参照により本明細書に組み入れることとする。本明細書における参考文献の引用は、前記のいずれもが関連先行技術であると自認するものではなく、また、それは、これらの刊行物または文書の内容または日付に関して何ら自認するものでもない。
Ｉ．定義
「ＧＩＴＲ」、「グルココルチコイド誘導性ＴＮＦＲ関連タンパク質」、「活性化誘導可能ＴＮＦＲファミリー受容体」、「ＡＩＴＲ」、「腫瘍壊死因子受容体スーパーファミリーメンバー１８」および「ＴＮＦＳＦ１８」は当技術分野でよく知られている。ヒトおよびマウスＧＩＴＲヌクレオチドおよびポリペプチド配列はＷＯ ９８／０６８４２に開示されている。ヒトＧＩＴＲアミノ配列（Ｑ９Ｙ５Ｕ５）ならびにマウスＧＩＴＲ核酸およびアミノ酸配列（ＡＦ １０９２１６）のＧｅｎＢａｎｋ（登録商標）寄託物も入手可能である。
「増殖活性」は、例えば正常細胞分裂ならびに癌、腫瘍、異形成、細胞トランスフォーメーション、転移および血管新生を促進する、またはそれらに必要な、またはそれらに特異的に関連づけられる活性を含む。
「投与」および「治療（処理）」は、それが動物、ヒト、実験対象、細胞、組織、器官または生物学的流体に適用される場合には、該動物、ヒト、対象、細胞、組織、器官または生物学的流体との外因性医薬、治療用物質、診断剤または組成物の接触を意味する。「投与」および「治療（処理）」は、例えば、治療方法、薬物動態学的方法、診断方法、研究方法および実験方法を意味しうる。細胞の処理は、該細胞との試薬の接触、および該細胞に接触している流体との試薬の接触を含む。「投与」および「処理（治療）」は、試薬、診断剤、結合性組成物または別の細胞による、例えば細胞の、インビトロおよびエクスビボ（ｅｘ ｖｉｖｏ）処理をも意味する。「治療（処理）」は、それがヒト、獣医学的対象または研究対象に適用される場合には、治療的処理、予防的または防御的手段、研究および診断適用を意味する。「治療（処理）」は、それがヒト、獣医学的もしくは研究対象または細胞、組織もしくは器官に適用される場合には、動物対象、細胞、組織、生理学的区画または生理的流体との治療（処理）用物質の接触を含む。「細胞の処理」は、該物質がＧＩＴＲと接触する場合（例えば、流体相またはコロイド相におけるもの）、および該アゴニストまたはアンタゴニストが該細胞または該受容体と接触しない場合をも含む。
本明細書中で用いる「抗体」なる語は、所望の生物活性を示す任意の形態の抗体を意味しうる。したがって、それは最も広義に用いられ、所望の生物活性を示す限り、特にモノクローナル抗体（完全長モノクローナル抗体を含む）、ポリクローナル抗体、多重特異性抗体（例えば、二重特異性抗体）、キメラ抗体、ヒト化抗体、完全ヒト抗体などを含む。
本明細書中で用いる「ＧＩＴＲ結合性フラグメント」、「その結合性フラグメント」または「その抗原結合性フラグメント」なる語は、本明細書中で「ＧＩＴＲ誘導活性」と称されるＧＩＴＲシグナリングを誘導する対応生物活性を尚も実質的に保有する、抗体のフラグメントまたは誘導体を含む。「抗体フラグメント」またはＧＩＴＲ結合性フラグメントなる語は、完全長抗体の一部分、一般に、その抗原結合性または可変領域を意味する。抗体フラグメントの具体例には、Ｆａｂ、Ｆａｂ’、Ｆ（ａｂ’）２およびＦｖフラグメント；ジアボディ；直鎖状抗体；一本鎖抗体分子、例えばｓｃ−Ｆｖ；ならびに抗体フラグメントから形成される多重特異性抗体が含まれる。典型的には、結合性フラグメントまたは誘導体はそのＧＩＴＲアゴニスト活性の少なくとも１０％を保有する。所望の生物学的効果を発揮するのに十分なアフィニティを有するいずれの結合性フラグメントも有用であるが、好ましくは、結合性フラグメントまたは誘導体はそのＧＩＴＲアゴニスト活性の少なくとも２５％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％、９５％、９９％または１００％（またはそれ以上）を保有する。ＧＩＴＲ結合性フラグメントは、その生物活性を実質的に改変しない保存的アミノ酸置換を有する変異体を含みうることも意図される。
本明細書中で用いる「モノクローナル抗体」なる語は、実質的に均一な抗体の集団から得られる抗体を意味する。すなわち、該集団を構成する個々の抗体は、少量で存在しうる可能な天然に生じる突然変異以外は同一である。モノクローナル抗体は単一の抗原エピトープに対して高度に特異的である。これとは対照的に、通常の（ポリクローナル）抗体調製物は、典型的には、種々のエピトープに対する（または特異的な）多数の抗体を含む。「モノクローナル」なる修飾語は、実質的に均一な抗体集団から得られたという、抗体の特性を示し、いずれかの特定の方法による該抗体の産生を要すると解釈されるべきではない。例えば、本発明に従い使用されるモノクローナル抗体は、Ｋｏｈｌｅｒら（１９７５）Ｎａｔｕｒｅ ２５６：４９５に最初に記載されたハイブリドーマ法により製造されることが可能であり、あるいは組換えＤＮＡ法により製造されることが可能である（例えば、米国特許第４，８１６，５６７号を参照されたい）。「モノクローナル抗体」は、例えばＣｌａｃｋｓｏｎら（１９９１）Ｎａｔｕｒｅ ３５２：６２４−６２８およびＭａｒｋｓら（１９９１）Ｊ．Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ．２２２：５８１−５９７に記載されている技術を用いるファージ抗体ライブラリーからも単離されうる。
本明細書におけるモノクローナル抗体には、所望の生物活性を示す限り、特に、重鎖および／または軽鎖の一部分が、特定の種に由来する又は特定の抗体クラスもしくはサブクラスに属する抗体における対応配列と同一または相同である一方で、該鎖の残部が、別の種に由来する又は別の抗体クラスもしくはサブクラスに属する抗体における対応配列と同一または相同である「キメラ」抗体（免疫グロブリン）、ならびにそのような抗体のフラグメントが含まれる（米国特許第４，８１６，５６７号；Ｍｏｒｒｉｓｏｎら（１９８４）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ８１：６８５１−６８５５）。
「ドメイン抗体」は、重鎖の可変領域または軽鎖の可変領域のみを含有する免疫学的に機能的な免疫グロブリンフラグメントである。幾つかの場合には、２以上のＶＨ領域がペプチドリンカーと共有結合して２価ドメイン抗体を形成している。２価ドメイン抗体の、２つのＶＨ領域は、同じ又は異なる抗原を標的としうる。
「２価抗体」は２つの抗原結合部位を含む。幾つかの場合には、それらの２つの結合部位は同じ抗原特異性を有する。しかし、２価抗体は二重特異性である（後記を参照されたい）。
本明細書中で用いる「一本鎖Ｆｖ」または「ｓｃＦｖ」抗体は、抗体のＶＨおよびＶＬドメインを含む抗体フラグメントを意味し、ここで、これらのドメインは単一ポリペプチド鎖内に存在する。一般に、Ｆｖポリペプチドは更に、該ｓｃＦｖが抗原結合のための所望の構造を形成するのを可能にする、ＶＨおよびＶＬドメイン間のポリペプチドリンカーを含む。ｓｃＦｖの概説としては、Ｐｌｕｃｋｔｈｕｎ（１９９４）ＴＨＥ ＰＨＡＲＭＡＣＯＬＯＧＹ ＯＦ ＭＯＮＯＣＬＯＮＡＬ ＡＮＴＩＢＯＤＩＥＳ，ｖｏｌ．１１３，ＲｏｓｅｎｂｕｒｇおよびＭｏｏｒｅ編，Ｓｐｒｉｎｇｅｒ−Ｖｅｒｌａｇ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ｐｐ．２６９−３１５を参照されたい。
本明細書におけるモノクローナル抗体には、ラクダ化単一ドメイン抗体も含まれる。例えば、Ｍｕｙｌｄｅｒｍａｎｓら（２００１）Ｔｒｅｎｄｓ Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｓｃｉ．２６：２３０；Ｒｅｉｃｈｍａｎｎら（１９９９）Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ２３１：２５；ＷＯ ９４／０４６７８；ＷＯ ９４／２５５９１；米国特許第６，００５，０７９号）を参照されたい。１つの実施形態においては、本発明は、単一ドメイン抗体が形成されるような修飾を伴う２つのＶＨドメインを含む単一ドメイン抗体を提供する。
本明細書中で用いる「ジアボディ」なる語は、２つの抗原結合部位を有する小型抗体フラグメントを意味し、該フラグメントは、同一ポリペプチド鎖内で軽鎖可変ドメイン（ＶＬ）に連結された重鎖可変ドメイン（ＶＨ）を含む（ＶＨ−ＶＬまたはＶＬ−ＶＨ）。同一鎖上の２つのドメイン間のペア形成を可能にするには短すぎるリンカーを用いることにより、それらのドメインは別の鎖の相補的ドメインとのペア形成を強要され、２つの抗原結合部位を形成する。ジアボディは、例えばＥＰ ４０４，０９７、ＷＯ ９３／１１１６１およびＨｏｌｌｉｇｅｒら（１９９３）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ９０：６４４４−６４４８に更に詳しく記載されている。操作された抗体変異体の概説としては、全般的には、ＨｏｌｌｉｇｅｒおよびＨｕｄｓｏｎ（２００５）Ｎａｔ．Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ，２３：１１２６−１１３６を参照されたい。
本明細書中で用いる「ヒト化抗体」なる語は、非ヒト（例えば、マウス）抗体およびヒト抗体からの配列を含有する抗体の形態を意味する。そのような抗体は、非ヒト免疫グロブリンに由来する最小配列を含有する。一般に、該ヒト化抗体は、少なくとも１つ、典型的には２つの可変ドメインの実質的に全てを含み、ここで、超可変ループの全て又は実質的に全ては非ヒト免疫グロブリンのものに対応し、ＦＲ領域の全て又は実質的に全てはヒト免疫グロブリン配列のものである。ヒト化抗体は、場合によっては、免疫グロブリン定常領域（Ｆｃ）（典型的にはヒト免疫グロブリンのもの）の少なくとも一部分を含む。接頭辞「ｈｕｍ」、「ｈｕ」または「ｈ」は、ヒト化抗体を親げっ歯類抗体から区別するために、必要に応じて、抗体クローンの名称に付加される。アフィニティーを増加させるため、またはヒト化抗体の安定性を増強するため、または他の理由により、あるアミノ酸置換が含まれうるが、げっ歯類抗体のヒト化形態は、一般に、該親げっ歯類抗体の同一ＣＤＲ配列を含む。
本発明の抗体には、エフェクター機能の改変をもたらすために修飾された（または遮蔽された）Ｆｃ領域を有する抗体も含まれる。例えば、米国特許第５，６２４，８２１号、ＷＯ ２００３／０８６３１０、ＷＯ ２００５／１２０５７１、ＷＯ ２００６／００５７７０２、Ｐｒｅｓｔａ（２００６）Ａｄｖ．Ｄｒｕｇ Ｄｅｌｉｖｅｒｙ Ｒｅｖ．５８：６４０−６５６を参照されたい。そのような修飾は、診断および療法における可能な有益な効果を伴って免疫系の種々の反応を増強または抑制するために用いられうる。Ｆｃ領域の改変には、アミノ酸変化（置換、欠失および挿入）、グリコシル化または脱グリコシル化および複数のＦｃの付加が含まれる。該Ｆｃに対する改変は治療用抗体における抗体の半減期をも変化させうる。より長い半減期はより低頻度の投与につながり、それに伴い、簡便さの向上および物質の使用量の減少をもたらすであろう。Ｐｒｅｓｔａ（２００５）Ｊ．Ａｌｌｅｒｇｙ Ｃｌｉｎ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１１６：７３１（７３４−３５）を参照されたい。
本発明の抗体には、完全エフェクター機能をもたらす無傷Ｆｃ領域を有する抗体、例えば、イソタイプＩｇＧ１の抗体も含まれ、これは標的細胞において補体依存性細胞傷害（ＣＤＣ）または抗体依存性細胞性細胞傷害（ＡＤＣＣ）を誘導する。
本発明の抗体には、細胞傷害性を有する積荷（ｐａｙｌｏａｄ）、例えば細胞傷害性物質または放射性核種にコンジュゲート化（結合）された抗体も含まれる。そのような抗体コンジュゲートは、ある抗原を表面上で発現する細胞を選択的に標的化し殺すために抗ＧＩＴＲ治療と共に使用されうる。典型的な細胞傷害性物質には、リシン、ビンカアルカロイド、メトトレキセート、シュードモナス（Ｐｓｕｅｄｏｍｏｎａｓ）外毒素、サポニン、ジフテリア毒素、シスプラチン、ドキソルブシン、アブリン毒素、ゲロニンおよび洋種ヤマゴボウ抗ウイルス性タンパク質が含まれる。本発明の抗体と共に免疫療法において使用される典型的な放射性核種には、１２５Ｉ、１３１Ｉ、９０Ｙ、６７Ｃｕ、２１１Ａｔ、１７７Ｌｕ、１４３Ｐｒおよび２１３Ｂｉが含まれる。例えば、米国特許出願公開第２００６／００１４２２５号を参照されたい。
「完全ヒト抗体」なる語は、ヒト免疫グロブリンタンパク質配列のみを含む抗体を意味する。完全ヒト抗体は、マウスにおいて、またはマウス細胞において、またはマウス細胞由来のハイブリドーマにおいて産生された場合には、マウス炭水化物鎖を含有しうる。同様に、「マウス抗体」または「ラット抗体」は、それぞれ、マウスまたはラット免疫グロブリン配列のみを含む抗体を意味する。完全ヒト抗体は、ヒトにおいて、またはヒト免疫グロブリン生殖系列配列を有するトランスジェニック動物において、またはファージディスプレイもしくは他の分子生物学的方法により産生されうる。
本明細書中で用いる「超可変領域」なる語は、抗原結合をもたらす、抗体のアミノ酸残基を意味する。超可変領域は、「相補性決定領域」、すなわち「ＣＤＲ」からのアミノ酸残基、例えば、軽鎖可変ドメイン内の残基２４−３４（ＣＤＲＬ１）、５０−５６（ＣＤＲＬ２）および８９−９７（ＣＤＲＬ３）ならびに重鎖可変ドメイン内の残基３１−３５（ＣＤＲＨ１）、５０−６５（ＣＤＲＨ２）および９５−１０２（ＣＤＲＨ３）（Ｋａｂａｔら，（１９９１）Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｏｆ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ，５ｔｈ Ｅｄ．Ｐｕｂｌｉｃ Ｈｅａｌｔｈ Ｓｅｒｖｉｃｅ，Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｓ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ，Ｂｅｔｈｅｓｄａ，Ｍｄ．）、ならびに／または「超可変ループ」からの残基、例えば、軽鎖可変ドメイン内の残基２６−３２（Ｌ１）、５０−５２（Ｌ２）および９１−９６（Ｌ３）ならびに重鎖可変ドメイン内の２６−３２（Ｈ１）、５３−５５（Ｈ２）および９６−１０１（Ｈ３）（ＣｈｏｔｈｉａおよびＬｅｓｋ（１９８７）Ｊ．Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ．１９６：９０１−９１７）を含む。本明細書中で用いる「フレームワーク」または「ＦＲ」残基なる語は、本明細書中でＣＤＲ残基として定められた超可変領域残基以外の可変ドメイン残基を意味する。前記の残基番号づけはＫａｂａｔ番号づけ体系に合致し、添付の配列表における配列番号づけに必ずしも厳密に対応しているわけではない。
「結合性化合物」は、標的に結合しうる分子、小分子、巨大分子、ポリペプチド、抗体またはそのフラグメントもしくは類似体あるいは可溶性受容体を意味する。「結合性化合物」は、標的に結合しうる、分子の複合体、例えば非共有結合性複合体、イオン化分子、および共有結合または非共有結合により修飾された分子、例えばリン酸化、アシル化、架橋、環化または限定的な切断により修飾された分子をも意味する。抗体に関して用いる場合の「結合性化合物」は抗体およびその抗原結合性フラグメントの両方を意味する。「結合」は該結合性化合物と標的との会合を意味し、ここで、該結合性化合物が溶液中に溶解または懸濁されうる場合には、該会合は該結合性化合物の正常なブラウン運動における軽減をもたらす。「結合性組成物」は、安定剤、賦形剤、塩、バッファー、溶媒または添加剤と組合された、標的に結合しうる分子、例えば結合性化合物を意味する。
「保存的修飾変異体」または「保存的置換」は、当業者に公知のアミノ酸置換を意味し、生じる分子の生物活性を改変することなく該ポリペプチドの必須領域においてさえもしばしば施されうる。そのような典型的な置換は、好ましくは、以下のとおりに表１に記載されているものに従い施される。
Figure 0006294585
 一般に、ポリペプチドの非必須領域における単一のアミノ酸の置換は生物活性を実質的に改変し得ない、と当業者に認識されている。例えば、Ｗａｔｓｏｎら，（１９８７）Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｔｈｅ Ｇｅｎｅ，Ｔｈｅ Ｂｅｎｊａｍｉｎ／Ｃｕｍｍｉｎｇｓ Ｐｕｂ．Ｃｏ．，ｐ．２２４（４ｔｈ Ｅｄｉｔｉｏｎ）を参照されたい。
本明細書および特許請求の範囲の全体にわたって用いる「からなる」なる語またはその変形、例えば「から実質的になる」もしくは「から実質的になり」は、任意の列挙されている要素または要素群の包含、および特定されている投与計画、方法または組成物の基本的または新規特性を実質的に変化させない、列挙されている要素と類似した又は異なる性質の他の要素の随意的包含を示す。非限定的な例としては、列挙されているアミノ酸配列から実質的になる結合性化合物は、該結合性化合物の特性に実質的に影響を及ぼさない、１以上のアミノ酸残基の置換を含む、１以上のアミノ酸をも含みうる。
「有効量」は、医学的状態の症状または徴候を改善または予防するのに十分な量を含む。有効量はまた、診断を可能または容易にするのに十分な量を意味する。個々の患者または獣医学的対象に対する有効量は、例えば治療されている状態、患者の全体的な健康状態、投与の方法、経路および用量ならびに副作用の重症度のような要因に応じて変動しうる。例えば、米国特許第５，８８８，５３０号を参照されたい。有効量は、有意な副作用または毒性作用を回避する最大の用量または投与プロトコールでありうる。該効果は、少なくとも５％、普通は少なくとも１０％、より普通には少なくとも２０％、最も普通には少なくとも３０％、好ましくは少なくとも４０％、より好ましくは少なくとも５０％、最も好ましくは少なくとも６０％、理想的には少なくとも７０％、より理想的には少なくとも８０％、最も理想的には少なくとも９０％（ここで、１００％は、正常対象により示される診断パラメーターと定義される）の、診断尺度またはパラメーターの改善をもたらすであろう。例えば、Ｍａｙｎａｒｄら，（１９９６）Ａ Ｈａｎｄｂｏｏｋ ｏｆ ＳＯＰｓ ｆｏｒ Ｇｏｏｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ，Ｉｎｔｅｒｐｈａｒｍ Ｐｒｅｓｓ，Ｂｏｃａ Ｒａｔｏｎ，ＦＬ；Ｄｅｎｔ（２００１）Ｇｏｏｄ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ａｎｄ Ｇｏｏｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ，Ｕｒｃｈ Ｐｕｂｌ．，Ｌｏｎｄｏｎ，ＵＫを参照されたい。
「免疫状態」または「免疫障害」は、例えば病的炎症、炎症障害および自己免疫障害または疾患を含む。「免疫状態」は、感染、持続的感染および増殖性状態、例えば癌、腫瘍および血管新生をも意味し、免疫系による照射に対する抵抗性を示す感染、腫瘍および癌をも含む。「癌状態」は、例えば、癌、癌細胞、腫瘍、血管新生および前癌状態、例えば過形成を含む。
免疫障害なる語は、哺乳動物の免疫系の成分が該哺乳動物における罹患状態を引き起こす、媒介する又は寄与する疾患を意味する。また、免疫応答の刺激または介入が疾患の進行に対する改善効果をもたらす疾患も含まれる。この語には、自己免疫疾患、免疫媒介性炎症疾患、非免疫媒介性炎症疾患、感染症および免疫不全疾患が含まれる。本発明により治療されうる免疫関連および炎症疾患の具体例（それらのうちの幾つかは免疫またはＴ細胞媒介性である）には以下のものが含まれる：全身性エリテマトーデス、慢性関節リウマチ、若年性慢性関節炎、脊椎関節症、全身性硬化症（強皮症）、特発性炎症性ミオパシー（皮膚筋炎、多発性筋炎）、シェーグレン症候群、全身性脈管炎、サルコイドーシス、自己免疫性溶血性貧血（免疫汎血球減少症、発作性夜間血色素尿症）、自己免疫性血小板減少症（特発性血小板減少性紫斑病、免疫媒介性血小板減少症）、甲状腺炎（グレーブス病、橋本甲状腺炎、若年性リンパ球性甲状腺炎、萎縮性甲状腺炎）、糖尿病、免疫媒介性腎疾患（糸球体腎炎、尿細管間質性腎炎）、中枢および末梢神経系の脱髄疾患、例えば多発性硬化症、特発性脱髄性多発神経障害またはギラン・バレー症候群および慢性炎症性脱髄性多発神経障害、肝胆汁性疾患、例えば感染性肝炎（Ａ型、Ｂ型、Ｃ型、Ｄ型、Ｅ型肝炎および他の非肝親和性ウイルス）、自己免疫性慢性活動性肝炎、原発性胆汁性肝硬変、肉芽腫性肝炎および硬化性胆管炎、炎症性および線維性肺疾患、例えば炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎：クローン病）、グルテン感受性腸疾患およびウィップル病、自己免疫または免疫媒介性皮膚疾患、例えば水疱性皮膚疾患、多形性紅斑と接触性皮膚炎、乾癬、アレルギー疾患、例えば喘息、アレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎、食物アレルギーおよび蕁麻疹、肺の免疫疾患、例えば好酸球性肺炎、特発性肺線維症および過敏性肺炎、移植関連疾患、例えば移植片拒絶および移植片対宿主疾患。感染症には、エイズ（ＡＩＤＳ）（ＨＩＶ感染）、Ａ型、Ｂ型、Ｃ型、Ｄ型およびＥ型肝炎、細菌感染症、真菌感染症、原虫感染症ならびに寄生虫感染症が含まれる。
「癌」、「腫瘍」、「癌性」および「悪性」なる語は、制御されない細胞増殖により典型的に特徴づけられる哺乳動物における生理学的状態を意味し又は示す。癌の例には、癌腫、例えば腺癌、リンパ腫、芽細胞腫、メラノーマ、肉腫および白血病が含まれるが、これらに限定されるものではない。そのような癌のより詳細な例には以下のものが含まれる：扁平上皮癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、胃腸癌、ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫、膵癌、神経膠芽腫、神経膠腫、子宮癌、卵巣癌、肝臓癌、例えば肝癌およびヘパトーマ、膀胱癌、乳癌、結腸癌、結腸直腸癌、子宮内膜癌、骨髄腫（例えば、多発性骨髄腫）、唾液腺癌、腎癌、例えば腎細胞癌およびウィルムス腫瘍、基底細胞癌、メラノーマ、前立腺癌、外陰癌、甲状腺癌、精巣癌、食道癌、ならびに種々のタイプの頭頸部癌。
癌細胞が成長し増殖するにつれて、それらは癌組織の塊、すなわち腫瘍を形成し、それは正常隣接組織に浸潤し、該組織を破壊する。悪性腫瘍は癌である。悪性腫瘍は、通常、除去されうるが、それは再び成長しうる。悪性腫瘍からの細胞は近傍組織および器官に浸潤し、それらを損傷しうる。また、癌細胞は悪性腫瘍から離れ、血流またはリンパ系に進入し、このようにして、癌細胞は原発腫瘍（すなわち、元の癌）から広がって、他の器官において新たな腫瘍を形成する。体内の癌の広がりは転移と称される（Ｗｈａｔ Ｙｏｕ Ｎｅｅｄ ｔｏ Ｋｎｏｗ Ａｂｏｕｔ Ｃａｎｃｅｒ−ａｎ Ｏｖｅｒｖｉｅｗ，ＮＩＨ Ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎ Ｎｏ．００−１５６６；２０００年９月２６日付け発行，２００２年９月１６日付け改訂（２００２））。
本明細書中で用いる「充実性腫瘍」なる語は、嚢胞または液体領域を通常は含有しない、組織の異常成長または塊を意味する。充実性腫瘍は良性（非癌性）または悪性（癌性）でありうる。種々のタイプの充実性腫瘍が、それらを形成する細胞のタイプにちなんで命名されている。充実性腫瘍の例としては、肉腫、癌腫およびリンパ腫が挙げられる。白血病（血液の癌）は、一般に、充実性腫瘍を形成しない（Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｃａｎｃｅｒ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，Ｄｉｃｔｉｏｎａｒｙ ｏｆ Ｃａｎｃｅｒ Ｔｅｒｍｓ）。
本明細書中で用いる「原発癌」なる語は元の腫瘍または最初の腫瘍を意味する。癌は身体のいずれかの器官または組織において生じうる。それは通常、それが由来する身体部分または細胞のタイプにちなんで命名される（Ｍｅｔａｓｔａｔｉｃ Ｃａｎｃｅｒ：Ｑｕｅｓｔｉｏｎｓ ａｎｄ Ａｎｓｗｅｒｓ，Ｃａｎｃｅｒ Ｆａｃｔｓ ６．２０，Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｃａｎｃｅｒ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，２００４年９月１日付けの総説（２００４））。
本明細書中で用いる「ｉｎ ｓｉｔｕ（原位置）癌腫」なる語は、それが成長し始めた組織内に尚も含有されており未だ浸潤性になっておらず身体の他の部分に広がっていない癌細胞を意味する。
本明細書中で用いる「癌腫」は、身体の表面を覆いホルモンを産生し腺を形成する細胞である上皮細胞の癌を意味する。癌腫の例としては、皮膚、肺、結腸、胃、乳房、前立腺および甲状腺の癌が挙げられる。
本明細書中で用いる「単離された核酸分子」なる語は、該抗体核酸の天然源において通常付随している少なくとも１つの混入核酸分子から分離されており特定されている核酸分子を意味する。単離された核酸分子は、それが天然で見出される形態または状況以外のものである。したがって、単離された核酸分子は、天然細胞内に存在する核酸分子とは区別される。しかし、単離された核酸分子には、該抗体を通常発現する細胞内に含有される核酸分子が含まれ、例えば、該核酸分子は、天然細胞の場合とは異なる染色体位置に存在する。
「制御配列」なる表現は、特定の宿主生物における、機能的に連結されたコード配列の発現に関与するＤＮＡ配列を意味する。原核生物に適した制御配列には、例えば、プロモーター、場合によってはオペレーター配列、およびリボソーム結合部位が含まれる。真核細胞はプロモーター、ポリアデニル化シグナルおよびエンハンサーを用いることが公知である。
核酸が「機能的に連結」されていると言えるのは、それが別の核酸配列に対して機能的な関係で配置されている場合である。例えば、プレ配列または分泌リーダーのＤＮＡがポリペプチドのＤＮＡに機能的に連結されていると言えるのは、それが、該ポリペプチドの分泌に関与するプレタンパク質として発現される場合であり、プロモーターまたはエンハンサーがコード配列に機能的に連結されていると言えるのは、それが該配列の転写に影響を及ぼす場合であり、あるいはリボソーム結合部位がコード配列に機能的に連結されていると言えるのは、翻訳を促進するようにそれが位置している場合である。一般に、「機能的に連結（されている）」は、連結されているそれらのＤＮＡ配列が連続的であり、分泌リーダー配列の場合には、連続的であり、かつ、リーディングフレームが一致していることを意味する。しかし、エンハンサーは連続的でなくてもよい。連結は簡便な制限部位における連結を伴う。そのような部位が存在しない場合には、通常の慣例に従って合成オリゴヌクレオチドアダプターまたはリンカーが使用される。
本明細書中で用いる「細胞」、「細胞系」および「細胞培養」なる表現は互換的に用いられ、全てのそのような語は後代を含む。したがって、「形質転換体」および「形質転換細胞」なる語は、導入の数には無関係に、初代対象細胞、およびそれに由来する培養を含む。また、意図的な又は故意でない突然変異のため、全ての後代はＤＮＡ含量において厳密には同一でないこともあると理解される。元の形質転換細胞においてスクリーニングされたものと同じ機能または生物活性を有する突然変異体後代も含まれる。異なる名称が意図される場合、それは文脈から明らかであろう。
本明細書中で用いる「ポリメラーゼ連鎖反応」または「ＰＣＲ」は、例えば米国特許第４，６８３，１９５号に記載されているとおり、核酸、ＲＮＡおよび／またはＤＮＡの少量の特異的断片を増幅する方法または技術を意味する。一般に、オリゴヌクレオチドプライマーが設計されうるように、関心領域の末端またはその向こうからの配列情報が入手可能である必要があり、これらのプライマーは、増幅すべき鋳型の逆鎖と配列において同一または類似であろう。それらの２つのプライマーの５’末端ヌクレオチドは、増幅される物質の末端と一致しうる。ＰＣＲは、特異的ＲＮＡ配列、全ゲノムＤＮＡからの特異的ＤＮＡ配列、および全細胞ＲＮＡから転写されたｃＤＮＡ、バクテリオファージまたはプラスミド配列などを増幅するために用いられうる。全般的には、Ｍｕｌｌｉｓら，（１９８７）Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｓｙｍｐ．Ｑｕａｎｔ．Ｂｉｏｌ．５１：２６３；Ｅｒｌｉｃｈ編，（１９８９）ＰＣＲ ＴＥＣＨＮＯＬＯＧＹ（Ｓｔｏｃｋｔｏｎ Ｐｒｅｓｓ，Ｎ．Ｙ．）を参照されたい。本明細書中で用いるＰＣＲは、プライマーとしての既知核酸と核酸の特異的断片を増幅し又は生成させるための核酸ポリメラーゼとの使用を含む、核酸試験サンプルを増幅するための核酸ポリメラーゼ反応法の一例（しかし唯一の例ではない）とみなされる。
本明細書中で用いる「生殖系列配列」は、げっ歯類（例えば、マウス）およびヒト生殖系列配列を含む、未再構成免疫グロブリンＤＮＡ配列の配列を意味する。いずれかの適当な未再構成免疫グロブリンＤＮＡ源が用いられうる。ヒト生殖系列配列は、例えば、Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆ Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ ａｎｄ Ｍｕｓｃｕｌｏｓｋｅｌｅｔａｌ ａｎｄ Ｓｋｉｎ Ｄｉｓｅａｓｅｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｕｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｓ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈのウェブサイト上でＪＯＩＮＳＯＬＶＥＲ（登録商標）生殖系列データベースから得られうる。マウス生殖系列配列は、例えば、Ｇｉｕｄｉｃｅｌｌｉら，（２００５）Ｎｕｃｌｅｉｃ Ａｃｉｄｓ Ｒｅｓ．３３：Ｄ２５６−Ｄ２６１に記載されているとおりに得られうる。
ＧＩＴＲ活性の増強の度合を調べるために、例えば、与えられた例えばタンパク質、遺伝子、細胞または生物を含むサンプルまたはアッセイを潜在的活性化または抑制性物質で処理し、該物質を伴わない対照サンプルと比較する。対照サンプル（すなわち、物質で処理されていないもの）には１００％の相対活性値を割り当てる。対照に対する活性値が約９０％以下、典型的には８５％以下、より典型的には８０％以下、最も典型的には７５％以下、一般には７０％、より一般には６５％以下、最も一般には６０％以下、典型的には５５％以下、通常は５０％以下、より通常は４５％以下、最も通常は４０％以下、好ましくは３５％以下、より好ましくは３０％以下、より一層好ましくは２５％以下、最も好ましくは２０％未満である場合、抑制が達成される。対照に対する活性値が約１１０％、一般には少なくとも１２０％、より一般には少なくとも１４０％、より一般には少なくとも１６０％、頻繁には少なくとも１８０％、より頻繁には少なくとも２倍、最も頻繁には少なくとも２．５倍、通常は少なくとも５倍、より通常は少なくとも１０倍、好ましくは少なくとも２０倍、より好ましくは少なくとも４０％、最も好ましくは４０倍を超える場合、活性化が達成される。
活性化または抑制におけるエンドポイントは以下のとおりにモニターされうる。例えば細胞、生理的流体、組織、器官および動物またはヒト対象の処理に対する活性化、抑制および応答はエンドポイントによりモニターされうる。該エンドポイントは、例えば炎症、発癌能または細胞脱顆粒もしくは分泌（例えば、サイトカイン、毒性酸素またはプロテアーゼの放出）の指標の、予め決められた量または比率を含みうる。該エンドポイントは、例えば、イオン流量または輸送、細胞遊走、細胞接着、細胞増殖、転移の可能性、細胞分化および表現型変化（例えば、炎症、アポトーシス、トランスフォーメーション、細胞周期または転移に関連する遺伝子の発現における変化）の、予め決められた量を含みうる（例えば、Ｋｎｉｇｈｔ（２０００）Ａｎｎ．Ｃｌｉｎ．Ｌａｂ．Ｓｃｉ．３０：１４５−１５８；ＨｏｏｄおよびＣｈｅｒｅｓｈ（２００２）Ｎａｔｕｒｅ Ｒｅｖ．Ｃａｎｃｅｒ ２：９１−１００；Ｔｉｍｍｅら，（２００３）Ｃｕｒｒ．Ｄｒｕｇ Ｔａｒｇｅｔｓ ４：２５１−２６１；ＲｏｂｂｉｎｓおよびＩｔｚｋｏｗｉｔｚ（２００２）Ｍｅｄ．Ｃｌｉｎ．Ｎｏｒｔｈ Ａｍ．８６：１４６７−１４９５；ＧｒａｄｙおよびＭａｒｋｏｗｉｔｚ（２００２）Ａｎｎｕ．Ｒｅｖ．Ｇｅｎｏｍｉｃｓ Ｈｕｍ．Ｇｅｎｅｔ．３：１０１−１２８；Ｂａｕｅｒら，（２００１）Ｇｌｉａ ３６：２３５−２４３；ＳｔａｎｉｍｉｒｏｖｉｃおよびＳａｔｏｈ（２０００）Ｂｒａｉｎ Ｐａｔｈｏｌ．１０：１１３−１２６を参照されたい）。
抑制のエンドポイントは、一般に、対照の７５％以下、好ましくは、対照の５０％以下、より好ましくは、対照の２５％以下、最も好ましくは、対照の１０％以下である。一般に、活性化のエンドポイントは、対照の少なくとも１５０％、好ましくは、対照の少なくとも２倍、より好ましくは、対照の少なくとも４倍、最も好ましくは、対照の少なくとも１０倍である。
「小分子」は、１０ｋＤａ未満、典型的には２ｋＤａ未満、好ましくは１ｋＤａ未満の分子量を有する分子と定義される。小分子には、無機分子、有機分子、
無機成分を含有する有機分子、放射性原子を含む分子、合成分子、ペプチド模倣体および抗体模倣体が含まれるが、これらに限定されるものではない。治療用物質としては、小分子は、大分子より細胞に透過性であり、分解に対する、より低い感受性を有し、免疫応答を惹起する、より低い傾向を有しうる。抗体およびサイトカインのペプチド模倣体のような小分子ならびに小分子毒素が記載されている。例えば、Ｃａｓｓｅｔら（２００３）Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｂｉｏｐｈｙｓ．Ｒｅｓ．Ｃｏｍｍｕｎ．３０７：１９８−２０５；Ｍｕｙｌｄｅｒｍａｎｓ（２００１）Ｊ．Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ．７４：２７７−３０２；Ｌｉ（２０００）Ｎａｔ．Ｂｉｏｔｅｃｈｎｏｌ．１８：１２５１−１２５６；Ａｐｏｓｔｏｌｏｐｏｕｌｏｓら（２００２）Ｃｕｒｒ．Ｍｅｄ．Ｃｈｅｍ．９：４１１−４２０；Ｍｏｎｆａｒｄｉｎｉら（２００２）Ｃｕｒｒ．Ｐｈａｒｍ．Ｄｅｓ．８：２１８５−２１９９；Ｄｏｍｉｎｇｕｅｓら（１９９９）Ｎａｔ．Ｓｔｒｕｃｔ．Ｂｉｏｌ．６：６５２−６５６；ＳａｔｏおよびＳｏｎｅ（２００３）Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｊ．３７１：６０３−６０８；米国特許第６，３２６，４８２号を参照されたい。
リガンド／受容体、抗体／抗原、または他の結合ペアに関する「特異的」または「選択的」な結合は、タンパク質および他の生物学的物質の不均一集団内の該タンパク質の存在を決定する結合反応を示す。したがって、示されている条件下、特定されているリガンドは特定の受容体には結合し、サンプル中に存在する他のタンパク質には有意量で結合しない。本明細書中で用いる抗体が、与えられた配列（この場合はＧＩＴＲ）を含むポリペプチドに特異的に結合すると言えるのは、それが、ＧＩＴＲの配列を含むポリペプチドには結合するが、ＧＩＴＲの配列を欠くタンパク質には結合しない場合である。例えば、ＧＩＴＲを含むポリペプチドに特異的に結合する抗体はＧＩＴＲのＦＬＡＧ（登録商標）タグ付き形態には結合しうるが、他のＦＬＡＧ（登録商標）タグ付きタンパク質には結合しないであろう。
想定される方法の抗体、または抗体の抗原結合部位に由来する結合性組成物は、無関係な抗原に対するアフィニティーより少なくとも２倍大きな、好ましくは少なくとも１０倍大きな、より好ましくは少なくとも２０倍大きな、最も好ましくは少なくとも１００倍大きなアフィニティーで、その抗原に結合する。好ましい実施形態においては、該抗体は、例えばスキャッチャード分析による測定で約１０９ リットル／ｍｏｌより大きなアフィニティーを有する（Ｍｕｎｓｅｎら（１９８０）Ａｎａｌｙｔ．Ｂｉｏｃｈｅｍ．１０７：２２０−２３９）。
本明細書中で用いる「慢性ウイルス感染」または「持続性ウイルス感染」は、宿主に感染し致死的になることなく長期間（通常は数週間、数ヶ月または数年間）にわたって宿主細胞内で再生しうる、ヒトまたは他の動物のウイルス感染を意味する。慢性感染を引き起こし本発明により治療されうるウイルスとしては、ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）、単純ヘルペスウイルスおよび他のヘルペスウイルス、Ｂ型およびＣ型肝炎のウイルス（ＨＢＶおよびＨＣＶ）ならびに他の肝炎ウイルス、麻疹ウイルス（これらの全ては重要な臨床的疾患を引き起こしうる）、ならびにＨＩＶが挙げられる。持続的感染は、最終的には、疾患（これは、例えばＣ型肝炎ウイルスの場合には、患者にとって致死的である肝臓癌でありうる）の誘発を招きうる。本発明により治療されうる他の慢性ウイルス感染には、エプスタインバーウイルス（ＥＢＶ）、および腫瘍に関連づけられうるウイルスのような他のウイルス、あるいは動物の場合には、種々の獣医学的ウイルス疾患、例えば、農業において重要である農場動物または家庭内ペットのウイルス疾患が含まれる。
「抗ウイルス活性」なる語は、未感染細胞へのウイルス伝染の抑制、ウイルスの複製の抑制、宿主内でのウイルスの定着の予防、またはウイルス感染により引き起こされる疾患の症状の改善もしくは緩和を意味する。これらの効果は、ウイルス負荷の減少あるいは死亡率および／または罹患率の減少により実証可能であり、そのアッセイは後記に記載されている。抗ウイルス物質または薬は抗ウイルス活性を有し、単独で又は多剤併用療法の一部分として持続性または慢性ウイルス感染を治療するのに有用である。
ＩＩ．総論
本発明は、操作された抗ＧＩＴＲ抗体、ならびに免疫障害、特に感染症（ウイルス感染症を含む）および癌に対する応答不全を治療するためのその用途を提供する。
ＧＩＴＲはＴＮＦＲＳＦ１８としても公知であり、ＴＮＲ−Ｒスーパーファミリーに属する受容体である。現在のところ、ヒトまたはマウスＧＩＴＲの結晶構造は入手不可能であるが、例えばＮａｉｓｍｉｔｈおよびＳｐｒａｎｇ（１９９８）Ｔｒｅｎｄｓ Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｓｃｉ．２３：７４−７９に記載されている研究に基づいて、該分子のモジュラー構造が確定されうる。図２は、ヒトＧＩＴＲが６つのモジュールに分けられうることを示す。後記の研究からは、アゴニスト活性を有する或る抗体は、モジュール３および４にわたるコンホメーションエピトープを有しうる。
ＩＩ．ＧＩＴＲ特異的抗体の製造
モノクローナル抗体を製造するためのいずれかの適当な方法が用いられうる。例えば、レシピエントをＧＩＴＲまたはその断片で免疫化することが可能である。いずれかの適当な免疫化方法が用いられうる。そのような方法は、アジュバント、他の免疫刺激物質、反復追加（ブースター）免疫化、および１以上の免疫化経路の使用を含みうる。本明細書に開示されている組成物および方法の非ヒト抗体の製造のための免疫原としては、いずれかの適当なＧＩＴＲ源が使用されうる。そのような形態には、当技術分野で公知の組換え、合成的、化学的または酵素的分解手段により製造される全タンパク質、ペプチドおよびエピトープが含まれるが、これらに限定されるものではない。好ましい実施形態においては、該免疫原はＧＩＴＲの細胞外部分を含む。
生物学的に活性な抗体を製造するのに十分な抗体を製造するためには、該抗原のいずれかの形態が用いられうる。例えば、該惹起抗原は単一エピトープ、複数のエピトープまたは全タンパク質の単独体または当技術分野で公知の１以上の免疫原性増強物質との組合せでありうる。該惹起抗原は、単離された完全長タンパク質、細胞表面タンパク質（例えば、該抗原の少なくとも一部分でトランスフェクトされた細胞での免疫化）、または可溶性タンパク質（例えば、該タンパク質の細胞外ドメイン部分のみでの免疫化）でありうる。該抗原は、遺伝的に修飾された細胞において産生されうる。該抗原をコードするＤＮＡはゲノム性または非ゲノム性（例えば、ｃＤＮＡ）であることが可能であり、該細胞外ドメインの少なくとも一部分をコードしている。本明細書中で用いる「部分」なる語は、適宜、関心のある抗原の免疫原性エピトープを構成するための最小数のアミノ酸または核酸を意味する。関心のある細胞の形質転換に適したいずれかの遺伝的ベクター、例えばアデノウイルスベクター、プラスミドおよび非ウイルスベクター、例えばカチオン性脂質（これらに限定されるものではない）が使用されうる。
ＧＩＴＲシグナリングを増強するための所望の生物学的特性を有する抗体を惹起するためには、いずれかの適当な方法が用いられうる。種々の哺乳類宿主、例えばマウス、ラット、他のげっ歯類、ヒト、他の霊長類などからモノクローナル抗体（ｍＡｂ）を製造することが望ましい。そのようなモノクローナル抗体を製造するための技術の説明は、例えば、Ｓｔｉｔｅｓら（編）ＢＡＳＩＣ ＡＮＤ ＣＬＩＮＩＣＡＬ ＩＭＭＵＮＯＬＯＧＹ（４ｔｈ ｅｄ．）Ｌａｎｇｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎｓ，Ｌｏｓ Ａｌｔｏｓ，ＣＡおよびそれにおいて引用されている参考文献；ＨａｒｌｏｗおよびＬａｎｅ（１９８８）ＡＮＴＩＢＯＤＩＥＳ：Ａ ＬＡＢＯＲＡＴＯＲＹ ＭＡＮＵＡＬ ＣＳＨ Ｐｒｅｓｓ；Ｇｏｄｉｎｇ（１９８６）ＭＯＮＯＣＬＯＮＡＬ ＡＮＴＩＢＯＤＩＥＳ：ＰＲＩＮＣＩＰＬＥＳ ＡＮＤ ＰＲＡＣＴＩＣＥ（２ｄ ｅｄ．）Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹに見出されうる。したがって、モノクローナル抗体は、当業者によく知られた種々の技術により得られうる。典型的には、所望の抗原で免疫化された動物からの脾細胞を、一般には骨髄腫細胞との融合により不死化させる。ＫｏｈｌｅｒおよびＭｉｌｓｔｅｉｎ（１９７６）Ｅｕｒ．Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．６：５１１−５１９を参照されたい。不死化の代替法には、エプスタインバーウイルス、発癌遺伝子またはレトロウイルスでの形質転換、あるいは当技術分野で公知の他の方法が含まれる。例えば、Ｄｏｙｌｅら（編）１９９４および定期的補遺）ＣＥＬＬ ＡＮＤ ＴＩＳＳＵＥ ＣＵＬＴＵＲＥ：ＬＡＢＯＲＡＴＯＲＹ ＰＲＯＣＥＤＵＲＥＳ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ．を参照されたい。単一の不死化細胞から生じたコロニーを、該抗原に対する所望の特異性およびアフィニティーの抗体の産生に関してスクリーニングする。そのような細胞により産生されるモノクローナル抗体の収率は、脊椎動物宿主の腹腔内への注射を含む種々の技術により増加されうる。あるいは、例えばＨｕｓｅら（１９８９）Ｓｃｉｅｎｃｅ ２４６：１２７５−１２８１に概説されている一般的プロトコールに従い、ヒトＢ細胞からのＤＮＡライブラリーをスクリーニングすることにより、モノクローナル抗体またはその抗原結合性フラグメントをコードするＤＮＡ配列を単離することが可能である。
他の適当な技術はファージまたは類似ベクターにおける抗体のライブラリーの選択を含む。例えば、Ｈｕｓｅら，前掲；およびＷａｒｄら（１９８９）Ｎａｔｕｒｅ ３４１：５４４−５４６を参照されたい。本発明のポリペプチドおよび抗体は、キメラ抗体またはヒト化抗体を含む修飾を伴って又は伴わずに使用されうる。しばしば、該ポリペプチドおよび抗体は、検出可能なシグナルを生成する基質を共有結合または非共有結合により結合させることにより標識されるであろう。多種多様な標識および結合技術が公知であり、科学文献および特許文献の両方に詳細に報告されている。適当な標識には、放射性核種、酵素、基質、補因子、インヒビター、蛍光部分、化学発光部分、磁気粒子などが含まれる。そのような標識の使用を教示している特許には、米国特許第３，８１７，８３７号、第３，８５０，７５２号、第３，９３９，３５０号、第３，９９６，３４５号、第４，２７７，４３７号、第４，２７５，１４９号および第４，３６６，２４１号が含まれる。また、組換え免疫グロブリンが製造可能であり（Ｃａｂｉｌｌｙ，米国特許第４，８１６，５６７号；およびＱｕｅｅｎら（１９８９）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔ’ｌ Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ８６：１００２９−１００３３を参照されたい）、あるいはトランスジェニックマウスにおいて製造可能である（Ｍｅｎｄｅｚら（１９９７）Ｎａｔｕｒｅ Ｇｅｎｅｔｉｃｓ １５：１４６−１５６を参照されたい）。また、ＡｂｇｅｎｉｘおよびＭｅｄａｒｅｘの技術も参照されたい。
あるいは、モノクローナル抗体は、ヒトＧＩＴＲで免疫化された動物（例えば、マウス、ラット、ウサギなど）の脾臓から単離されたＢ細胞のクローン集団の富化により製造されうる（例えば、ＷＯ２００８０４５１４０、ＵＳ５６２７０５２およびＵＳ２００３０１８６３２７を参照されたい）。
ＧＩＴＲの予め決められた断片に対する抗体または結合性組成物は、該ポリペプチド、断片、ペプチドまたはエピトープと担体タンパク質とのコンジュゲートで動物を免疫化することにより産生されうる。モノクローナル抗体は、所望の抗体を産生する細胞から製造される。これらの抗体は正常または欠損ＧＩＴＲへの結合に関してスクリーニングされうる。これらのモノクローナル抗体は、ＥＬＩＳＡまたはＢｉａｃｏｒｅにより通常に測定された場合、通常は少なくとも約１μＭ、より通常は少なくとも約３００ｎＭ、３０ｎＭ、１０ｎＭ、３ｎＭ、１ｎＭ、３００ｐＭ、１００ｐＭ、３０ｐＭまたはそれより良好なＫｄで結合するであろう。また、適当な非ヒト抗体は、後記実施例５および６に記載されている生物学的アッセイを用いて特定されうる。
クローン３６Ｅ５、３Ｄ６、６１Ｇ６、６Ｈ６および６１Ｆ６に対応するハイブリドーマは、ブダペスト条約の要件に基づき、２００９年３月２５日付けで、Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｔｙｐｅ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ（「ＡＴＣＣ」）に、それぞれＰＴＡ−９８９０、ＰＴＡ−９８８９、ＰＴＡ−９８９１、ＰＴＡ−９８９２およびＰＴＡ−９８９３として寄託された。
クローン１Ｄ８、１７Ｆ１０、３５Ｄ８、４９Ａ１、９Ｅ５および３１Ｈ６に対応するハイブリドーマは、ブダペスト条約の要件に従い、２００９年８月２１日付けで、ＰＴＡ−１０２８６、ＰＴＡ−１０２８７、ＰＴＡ−１０２８８、ＰＴＡ−１０２８９、ＰＴＡ−１０２９０およびＰＴＡ− １０２９１としてＡＴＣＣに寄託された。
ＩＶ．ＧＩＴＲ特異的抗体のヒト化
超可変領域の起源としては、いずれかの適当な非ヒト抗体が使用されうる。非ヒト抗体の起源には、マウス（例えば、ムス・ムスクルス（Ｍｕｓ ｍｕｓｃｕｌｕｓ））、ラット（例えば、ラッツス・ノルベギクス（Ｒａｔｔｕｓ ｎｏｒｖｅｇｉｃｕｓ））、ウサギ目動物（ウサギを含む）、ウシおよび霊長類が含まれるが、これらに限定されるものではない。ほとんどの場合、ヒト化抗体は、所望の特異性、アフィニティーおよび能力を有するマウス、ラット、ウサギまたは非ヒト霊長類のような非ヒト種（ドナー抗体）からの超可変領域残基によりレシピエントの超可変領域残基が置換されたヒト免疫グロブリン（レシピエント抗体）である。場合によっては、ヒト免疫グロブリンのＦｖフレームワーク領域（ＦＲ）残基が対応非ヒト残基により置換されている。さらに、ヒト化抗体は、レシピエント抗体またはドナー抗体に見出されない残基を含みうる。これらの修飾は、所望の生物活性の抗体性能を更に改善するために施される。更なる詳細は、Ｊｏｎｅｓら（１９８６）Ｎａｔｕｒｅ ３２１：５２２−５２５；Ｒｅｉｃｈｍａｎｎら（１９８８）Ｎａｔｕｒｅ ３３２：３２３−３２９；およびＰｒｅｓｔａ（１９９２）Ｃｕｒｒ．Ｏｐ．Ｓｔｒｕｃｔ．Ｂｉｏｌ．２：５９３−５９６を参照されたい。
抗体を組換え操作するための方法は、例えばＢｏｓｓら（米国特許第４，８１６，３９７号）、Ｃａｂｉｌｌｙら（米国特許第４，８１６，５６７号）、Ｌａｗら（欧州特許出願公開第４３８３１０号）およびＷｉｎｔｅｒ（欧州特許出願公開第２３９４００号）により記載されている。
ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体のアミノ酸配列変異体は、該ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体ＤＮＡ内に適当なヌクレオチド変化を導入することにより、あるいはペプチド合成により製造される。そのような変異体には、例えば、該ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体に関して示されているアミノ酸配列内の残基からの欠失、および／または該残基内への挿入、および／または該残基の置換が含まれる。最終構築物が所望の特性を有する限り、最終構築物を得るために欠失、挿入および置換の任意の組合せが施される。アミノ酸変化は、該ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体の翻訳後プロセスをも改変しうる（例えば、グリコシル化部位の位置の数を変化させうる）。
突然変異誘発に好ましい位置であるヒト化抗ＧＩＴＲ抗体ポリペプチドの或る残基または領域の特定のための有用な方法は、ＣｕｎｎｉｎｇｈａｍおよびＷｅｌｌｓ（１９８９）Ｓｃｉｅｎｃｅ ２４４：１０８１−１０８５に記載されているとおり、「アラニンスキャニング突然変異誘発」と称される。この場合、標的残基の残基または基を特定し（例えば、Ａｒｇ、Ａｓｐ、Ｈｉｓ、ＬｙｓおよびＧｌｕのような荷電残基）、中性または負荷電アミノ酸（最も好ましくはアラニンまたはポリアラニン）により置換して、ＧＩＴＲ抗原との該アミノ酸の相互作用に影響を及ぼさせる。ついで、該置換に対して機能的感受性を示すアミノ酸残基を、置換部位において又は置換部位の代わりに更なる又は他の変異体を導入することにより精密化する。このように、アミノ酸配列変異を導入するための部位は予め決定されるが、突然変異自体の性質は予め決定される必要はない。例えば、与えられた部位における突然変異の性能を分析するために、標的コドンまたは領域においてＡｌａスキャニングまたはランダム突然変異誘発を行い、発現されたヒト化抗ＧＩＴＲ抗体変異体を所望の活性に関してスクリーニングする。
アミノ酸配列挿入体には、１個の残基から１００個以上の残基を含有するポリペプチドまでの長さの範囲のアミノおよび／またはカルボキシル末端融合体、ならびに単一もしくは複数のアミノ酸残基の配列内挿入体が含まれる。末端挿入体の具体例には、Ｎ末端メチオニル残基を有するヒト化抗ＧＩＴＲ抗体、またはエピトープタグに融合された該抗体が含まれる。該ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体分子の他の挿入変異体には、該抗体の血清半減期を増加させる酵素またはポリペプチドの、ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体のＮまたはＣ末端への融合体が含まれる。
もう１つのタイプの変異体はアミノ酸置換変異体である。これらの変異体においては、ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体分子内の少なくとも１つのアミノ酸残基が除去されており、その位置に異なる残基が挿入されている。置換突然変異誘発に関して最も関心のある部位には超可変ループが含まれるが、ＦＲ改変体も想定される。
該抗体のもう１つのタイプのアミノ酸変異体は該抗体の元のグリコシル化パターンを改変する。改変は、該抗体に見出される１以上の炭水化物部分を欠失させること、および／または該抗体に存在しない１以上のグリコシル化部位を付加することを意味する。抗体のグリコシル化は、典型的には、Ｎ結合型またはＯ結合型である。Ｎ結合型はアスパラギン残基の側鎖への該炭水化物部分の結合を意味する。トリペプチド配列アスパラギン−Ｘ−セリンおよびアスパラギン−Ｘ−トレオニン（ここで、Ｘはプロリン以外の任意のアミノ酸である）は該アスパラギン側鎖への該炭水化物部分の酵素結合のための認識配列である。したがって、ポリペプチドにおけるこれらのトリペプチド配列のいずれかの存在は潜在的なグリコシル化部位を生成する。Ｏ結合型グリコシル化は、ヒドロキシアミノ酸（５−ヒドロキシプロリンまたは５−ヒドロキシリシンも用いられうるが、最も一般にはセリンまたはトレオニン）への糖Ｎ−アセチルガラクトサミン、ガラクトースまたはキシロースの１つの結合を意味する。
該抗体へのグリコシル化部位の付加は、簡便には、前記トリペプチド配列の１つを含有するようにアミノ酸配列を改変することにより達成される（Ｎ結合型グリコシル化部位の場合）。該改変は、元の抗体の配列への１以上のセリンまたはトレオニン残基の付加またはそれによる置換によっても行われうる（Ｏ結合型グリコシル化部位の場合）。
さらにもう１つのタイプのアミノ酸変異体は、最終的なヒト化抗体の、より大きな化学的安定性をもたらす、残基の置換である。例えば、アスパラギン（Ｎ）残基は、げっ歯類ＣＤＲ内のいずれかのＮＧ配列におけるイソアスパルタートの生成の可能性を軽減するように改変されうる。ＤＧ配列において同様の問題が生じうる。ＲｅｉｓｓｎｅｒおよびＡｓｗａｄ（２００３）Ｃｅｌｌ．Ｍｏｌ．Ｌｉｆｅ Ｓｃｉ．６０：１２８１。イソアスパルタート生成は抗体のその標的抗原への結合を軽減し又は完全に阻止しうる。Ｐｒｅｓｔａ（２００５）Ｊ．Ａｌｌｅｒｇｙ Ｃｌｉｎ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１１６：７３１（ｐ．７３４）。１つの実施形態においては、該アスパラギンはグルタミン（Ｑ）に改変される。また、げっ歯類ＣＤＲにおけるメチオニン残基は、抗原結合アフィニティーを減少させ最終抗体調製物における分子不均一性にも寄与しうるメチオニン硫黄の酸化の可能性を軽減するように改変されうる。同誌。１つの実施形態においては、該メチオニンはアラニン（Ａ）に改変される。ついで、そのような置換がＧＩＴＲ結合アフィニティーを非許容レベルに減少させないことが保証されるように、該置換を有する抗体をスクリーニングする。
ヒト化ＧＩＴＲ特異的抗体のアミノ酸配列変異体をコードする核酸分子は、当技術分野で公知の種々の方法により製造される。これらの方法には、天然源からの単離（天然に存在するアミノ酸配列変異体の場合）、またはヒト化抗ＧＩＴＲ抗体の既に製造された変異体もしくは非変異体のオリゴヌクレオチド媒介（もしくは部位特異的）突然変異誘発、ＰＣＲ突然変異誘発およびカセット突然変異誘発による製造が含まれるが、これらに限定されるものではない。
通常、該ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体のアミノ酸配列変異体は、該重鎖または軽鎖のいずれかを有する元のヒト化抗体アミノ酸配列に対して少なくとも７５％、より好ましくは少なくとも８０％、より好ましくは少なくとも８５％、より好ましくは少なくとも９０％、最も好ましくは少なくとも９５％、９８％または９９％のアミノ酸配列同一性を有するアミノ酸配列を有する。この場合、この配列に対する同一性または相同性は、ヒト化抗ＧＩＴＲ残基と同一である候補配列内のアミノ酸残基の百分率（％）として定義され、これは、それらの配列を整列させ、必要に応じて、最大の配列同一性％が得られるようにギャップを導入した後で得られ、この場合、配列同一性の一部として保存的置換は考慮されない。該抗体配列に対する、Ｎ末端、Ｃ末端または内部の伸長、欠失または挿入はいずれも、配列同一性または相同性に影響を及ぼさないと解釈されるものとする。
該ヒト化抗体は、ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＤ、ＩｇＡおよびＩｇＥを含む免疫グロブリンのいずれかのクラスから選択されうる。好ましくは、該抗体はＩｇＧ抗体である。ＩｇＧ１、ＩｇＧ２、ＩｇＧ３およびＩｇＧ４を含むいずれかのイソタイプが使用されうる。ＩｇＧイソタイプの変異体も想定される。該ヒト化抗体は２以上のクラスまたはイソタイプからの配列を含みうる。所望の生物活性を得るための必要な定常ドメイン配列の最適化は、実施例に記載されている生物学的アッセイにおいて該抗体をスクリーニングすることにより、容易に達成される。
同様に、本発明における組成物および方法においては、いずれかのクラスの軽鎖が使用されうる。特に、カッパ、ラムダまたはそれらの変異体が本発明の組成物および方法において有用である。
該非ヒト抗体からのＣＤＲ配列のいずれかの適当な部分が使用されうる。該ＣＤＲ配列が、使用されるヒトおよび非ヒト抗体配列と異なるものとなるように、該ＣＤＲ配列は少なくとも１つの残基の置換、挿入または欠失により突然変異誘発されうる。そのような突然変異は最低限度のものであると想定される。典型的には、該ヒト化抗体残基の少なくとも７５％、より頻繁には９０％、最も好ましくは９５％以上は該非ヒトＣＤＲ残基のものに合致している。
該ヒト抗体からのＦＲ配列のいずれかの適当な部分が使用されうる。該ＦＲ配列が、使用されるヒトおよび非ヒト抗体配列と異なるものとなるように、該ＦＲ配列は少なくとも１つの残基の置換、挿入または欠失により突然変異誘発されうる。そのような突然変異は最低限度のものであると想定される。典型的には、該ヒト化抗体残基の少なくとも７５％、より頻繁には９０％、最も好ましくは９５％以上、９８％以上または９９％以上は該ヒトＦＲ残基のものに合致している。
ＣＤＲおよびＦＲ残基は、Ｋａｂａｔの標準的な配列決定に従い決定される。Ｋａｂａｔら（１９８７）Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｏｆ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ，Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅｓ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ，Ｂｅｔｈｅｓｄａ Ｍｄ。配列番号１〜１１は種々のげっ歯類抗ヒトＧＩＴＲ抗体の重鎖可変ドメイン配列を示し、配列番号１２〜２２は該軽鎖可変ドメイン配列を示す。
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 １つの実施形態においては、ＣＤＲには、本明細書に開示されているいずれかの単一配列ＣＤＲの変異体（配列番号２３〜８８）が含まれ、この場合、該変異体は、表１のデータを用いて決定される、開示されている配列に対する１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０個またはそれ以上の保存的アミノ酸置換を含む。
また、キメラ抗体も想定される。前記のとおり、典型的なキメラ抗体は、特定の種に由来する又は特定の抗体クラスもしくはサブクラスに属する抗体における対応配列と同一または相同である重鎖および／または軽鎖の一部分を含み、一方、該鎖の残部は、別の種に由来する又は別の抗体クラスもしくはサブクラスに属する抗体における対応配列と同一または相同であり、また、記載されている生物活性を示す、そのような抗体のフラグメントも含まれる。米国特許第４，８１６，５６７号およびＭｏｒｒｉｓｏｎら（１９８４）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．ＵＳＡ ８１：６８５１−６８５５を参照されたい。
二重特異性抗体も本方法および組成物において有用である。本明細書中で用いる「二重特異性抗体」なる語は、少なくとも２つの異なる抗原エピトープに対する結合特異性を有する抗体、典型的にはモノクローナル抗体を意味する。１つの実施形態においては、該エピトープは同一抗原からのものである。もう１つの実施形態においては、該エピトープは２つの異なる抗原からのものである。二重特異性抗体の製造方法は当技術分野で公知である。例えば、二重特異性抗体は、２つの免疫グロブリン重鎖／軽鎖ペアの共発現を用いて組換え製造されうる。例えば、Ｍｉｌｓｔｅｉｎら（１９８３）Ｎａｔｕｒｅ ３０５：５３７−３９を参照されたい。あるいは、二重特異性抗体は、化学的連結を用いて製造されうる。例えば、Ｂｒｅｎｎａｎら（１９８５）Ｓｃｉｅｎｃｅ ２２９：８１を参照されたい。二重特異性抗体には、二重特異性抗体フラグメントが含まれる。例えば、Ｈｏｌｌｉｇｅｒら（１９９３）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．Ｕ．Ｓ．Ａ．９０：６４４４−４８、Ｇｒｕｂｅｒら（１９９４）Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１５２：５３６８を参照されたい。
さらに他の実施形態においては、異なる定常ドメインが、本発明において提供されるＣＤＲに由来するヒト化ＶＬおよびＶＨ領域に付加されうる。例えば、本発明の抗体（またはフラグメント）の特定の意図される用途が、改変されたエフェクター機能を要するものである場合、ＩｇＧ１以外の重鎖定常ドメインが使用されうる。ＩｇＧ１抗体は長い半減期およびエフェクター機能（例えば、補体活性化および抗体依存性細胞性細胞傷害）をもたらすが、そのような活性は該抗体の全ての用途に望ましいわけではないであろう。そのような場合、例えばＩｇＧ４またはＩｇＧ２定常ドメインが使用されうる。
また、本発明の抗体の親形態および操作改変形態が化学的部分にコンジュゲート化されうる。該化学的部分としては、とりわけ、重合体、放射性核種または細胞毒性因子が挙げられうる。好ましくは、該化学的部分は、対象の体内での該抗体分子の半減期を増加させる重合体である。適当な重合体には、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）（例えば、２ｋＤａ、５ｋＤａ、１０ｋＤａ、１２ｋＤａ、２０ｋＤａ、３０ｋＤａまたは４０ｋＤａの分子量を有するＰＥＧ）、デキストランおよびモノメトキシポリエチレングリコール（ｍＰＥＧ）が含まれるが、これらに限定されるものではない。Ｌｅｅら（１９９９）（Ｂｉｏｃｏｎｊ．Ｃｈｅｍ．１０：９７３−９８１）はＰＥＧコンジュゲート化一本鎖抗体を開示している。Ｗｅｎら（２００１）（Ｂｉｏｃｏｎｊ．Ｃｈｅｍ．１２：５４５−５５３）は、放射性金属キレーター（ジエチレントリアミンペンタ酢酸（ＤＴＰＡ））に結合したＰＥＧに抗体をコンジュゲート化させることを開示している。
また、本発明の抗体および抗体フラグメントまたはＧＩＴＲ可溶性タンパク質もしくはそのフラグメントは、標識、例えば９９Ｔｃ、９０Ｙ、１１１Ｉｎ、３２Ｐ、１４Ｃ、１２５Ｉ、３Ｈ，１３１Ｉ、１１Ｃ、１５Ｏ、１３Ｎ、１８Ｆ、３５Ｓ、５１Ｃｒ、５７Ｔｏ、２２６Ｒａ、６０Ｃｏ、５９Ｆｅ、５７Ｓｅ、１５２Ｅｕ、６７ＣＵ、２１７Ｃｉ、２１１Ａｔ、２１２Ｐｂ、４７Ｓｃ、１０９Ｐｄ、２３４Ｔｈおよび４０Ｋ、１５７Ｇｄ、５５Ｍｎ、５２Ｔｒおよび５６Ｆｅにコンジュゲート化されうる。
また、本発明の抗体および抗体フラグメントまたはＧＩＴＲ可溶性タンパク質もしくはそのフラグメントは、蛍光または化学発光標識、例えば発蛍光団、例えば希土類キレート、フルオレセインおよびその誘導体、ローダミンおよびその誘導体、イソチオシアナート、フコエリトリン、フィコシアニン、アロフィコシアニン、ｏ−フタラデヒド、フルオレスカミン、１５２Ｅｕ、ダンシル、ウンベリフェロン、ルシフェリン、ルミナール標識、イソルミナール標識、芳香族アクリジニウムエステル標識、イミダゾール標識、アクリジミウム塩標識，シュウ酸塩エステル標識、エクオリン標識、２，３−ジヒドロフタラジンジオン、ビオチン／アビジン、スピン標識および安定フリーラジカルにコンジュゲート化されうる。
本発明の抗体分子またはタンパク質分子を種々の部分にコンジュゲート化するための当技術分野で公知のいずれかの方法が使用可能であり、それらには、Ｈｕｎｔｅｒら（１９６２）Ｎａｔｕｒｅ １４４：９４５；Ｄａｖｉｄら（１９７４）Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ １３：１０１４；Ｐａｉｎら（１９８１）Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．Ｍｅｔｈ．４０：２１９；およびＮｙｇｒｅｎ，Ｊ．，（１９８２）Ｈｉｓｔｏｃｈｅｍ．ａｎｄ Ｃｙｔｏｃｈｅｍ．３０：４０７に記載されているものが含まれる。抗体およびタンパク質のコンジュゲート化方法は一般的なものであり、当技術分野で非常によく知られている。
Ｖ．ヒト抗ＧＩＴＲ抗体の生物活性
ヒト化抗ＧＩＴＲ抗体において望ましいものとして本明細書中で特定されている特性を有する抗体はインビトロでの抑制性生物活性または適当な結合アフィニティーに関してスクリーニングされうる。アゴニスト抗体は、実施例５に記載されている生物学的アッセイを用いて、アンタゴニスト抗体から識別されうる。アゴニスト活性を示す抗体はＧＩＴＲの活性を遮断しないが、その代わりに、典型的にはＧＩＴＲシグナリングにより媒介される応答を刺激するであろう。
関心のある抗体（例えば、ＧＩＴＲの結合を遮断する抗体）により結合されるヒトＧＩＴＲ上のエピトープに結合する抗体をスクリーニングするためには、通常の交差遮断アッセイ、例えば、ＡＮＴＩＢＯＤＩＥＳ，Ａ ＬＡＢＯＲＡＴＯＲＹ ＭＡＮＵＡＬ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＨａｒｌｏｗおよびＤａｖｉｄ Ｌａｎｅ編（１９８８）に記載されているものが行われうる。同一エピトープに結合する抗体はそのようなアッセイにおいて交差遮断する可能性があるが、全ての交差遮断抗体が厳密に同一のエピトープにおいて必ずしも結合するわけではないであろう。なぜなら、交差遮断は、共通エピトープまたは更には近傍の非共通エピトープにおいて結合した抗体による抗体結合の立体障害により生じうるからである。
あるいは、該抗体が関心エピトープに結合するかどうかを判定するために、例えばＣｈａｍｐｅら（１９９５）Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２７０：１３８８−１３９４に記載されているエピトープマッピングが行われうる。本発明のＧＩＴＲ抗体に対する機能性エピトープを決定するためには、ＣｕｎｎｉｎｇｈａｍおよびＷｅｌｌｓ（１９８９） Ｓｃｉｅｎｃｅ ２４４：１０８１−１０８５に記載されている「アラニンスキャニング突然変異誘発」、またはヒトＧＩＴＲ内のアミノ酸残基の点突然変異誘発の何らかの他の形態も用いられうる。しかし、突然変異誘発研究は、ＧＩＴＲの全体的な三次元構造に決定的に重要であるが抗体−抗原接触には直接的に関与しないアミノ酸残基をも示しうる。したがって、この方法を用いて決定された機能性エピトープを証明するためには、他の方法が必要かもしれない。
特異的抗体により結合されるエピトープは、ヒトＧＩＴＲのフラグメントを含むペプチド（配列番号４１）への該抗体の結合を評価することによっても決定されうる。ＧＩＴＲの配列を含む一連の重複ペプチドは合成可能であり、例えば直接ＥＬＩＳＡ、競合ＥＬＩＳＡ（該ペプチドが、マイクロタイタープレートのウェルに結合したＧＩＴＲへの抗体の結合を妨げるその能力に関して評価される場合）において、またはチップ上で、結合に関してスクリーニングされうる。そのようなペプチドスクリーニング法は、幾つかの不連続的機能性エピトープ、すなわち、ＧＩＴＲポリペプチド鎖の一次配列沿いに連続的でないアミノ酸残基を含む機能性エピトープを検出し得ない可能性がある。
また、本発明の抗体により結合されるエピトープは、構造的方法、例えば、Ｘ線結晶構造決定（例えば、ＷＯ２００５／０４４８５３）、分子モデリングおよび核磁気共鳴（ＮＭＲ）分光法、例えば、関心のある抗体との複合体における結合状態または遊離状態の場合のＧＩＴＲにおける不安定アミド水素のＨ−Ｄ交換速度のＮＭＲ決定により決定されうる（Ｚｉｎｎ−Ｊｕｓｔｉｎら（１９９２）Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ３１：１１３３５−１１３４７；Ｚｉｎｎ−Ｊｕｓｔｉｎら（１９９３）Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ ３２：６８８４−６８９１）。
Ｘ線結晶学に関しては、結晶化は、当技術分野における公知方法のいずれか（例えば、Ｇｉｅｇｅら（１９９４）Ａｃｔａ Ｃｒｙｓｔａｌｌｏｇｒ．Ｄ５０：３３９−３５０；ＭｃＰｈｅｒｓｏｎ（１９９０）Ｅｕｒ．Ｊ．Ｂｉｏｃｈｅｍ．１８９：１−２３）、例えば、マイクロバッチ（ｍｉｃｒｏｂａｔｃｈ）（例えば、Ｃｈａｙｅｎ（１９９７）Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ５：１２６９−１２７４）、懸滴蒸気拡散（ｈａｎｇｉｎｇ−ｄｒｏｐ ｖａｐｏｒ ｄｉｆｆｕｓｉｏｎ）（例えば、ＭｃＰｈｅｒｓｏｎ（１９７６）Ｊ．Ｂｉｏｌ．Ｃｈｅｍ．２５１：６３００−６３０３）、種入れ（ｓｅｅｄｉｎｇ）および透析を用いて達成されうる。少なくとも約１ｍｇ／ｍＬ、好ましくは約１０ｍｇ／ｍＬ〜約２０ｍｇ／ｍＬの濃度を有するタンパク質調製物を使用することが望ましい。結晶化は、約１０％〜約３０％（ｗ／ｖ）の範囲の濃度を有する、ポリエチレングリコール１０００−２０，０００（ＰＥＧ；平均分子量は約１０００〜約２０，０００Ｄａの範囲、好ましくは約５０００〜約７０００Ｄａ、より好ましくは約６０００Ｄａ）を含有する沈殿剤溶液において最も良く達成されうる。また、タンパク質安定剤、例えば、約０．５％〜約２０％の範囲の濃度のグリセロールを含めることが望ましいかもしれない。該沈殿剤溶液においては、好ましくは約１ｍＭ〜約１０００ｍＭの範囲の濃度の、適当な塩、例えば塩化ナトリウム、塩化リチウムまたはクエン酸ナトリウムも望ましいかもしれない。該沈殿剤は、好ましくは、約３．０〜約５．０、好ましくは約４．０のｐＨに緩衝化される。該沈殿剤溶液において有用な具体的なバッファーは様々でありうるが、当技術分野においてよく知られている。Ｓｃｏｐｅｓ，Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ：Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ，Ｔｈｉｒｄ ｅｄ．，（１９９４）Ｓｐｒｉｎｇｅｒ−Ｖｅｒｌａｇ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ。有用なバッファーの具体例には、ＨＥＰＥＳ、Ｔｒｉｓ、ＭＥＳおよび酢酸塩が含まれるが、これらに限定されるものではない。結晶は、２℃、４℃、８℃および２６℃を含む広範囲の温度で成長しうる。
抗体：抗原結晶は、よく知られたＸ線回折技術を用いて研究可能であり、コンピュータソフトウェア、例えばＸ−ＰＬＯＲ（Ｙａｌｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，１９９２，Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｓｉｍｕｌａｔｉｏｎｓ，Ｉｎｃ．により頒布；例えば、Ｂｌｕｎｄｅｌｌ ＆ Ｊｏｈｎｓｏｎ（１９８５）Ｍｅｔｈ．Ｅｎｚｙｍｏｌ．１１４ ＆ １１５，Ｈ．Ｗ．Ｗｙｃｋｏｆｆら編，Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ；米国特許出願公開第２００４／００１４１９４号を参照されたい）、およびＢＵＳＴＥＲ（Ｂｒｉｃｏｇｎｅ（１９９３）Ａｃｔａ Ｃｒｙｓｔ．Ｄ４９：３７−６０；Ｂｒｉｃｏｇｎｅ（１９９７）Ｍｅｔｈ．Ｅｎｚｙｍｏｌ．２７６Ａ：３６１−４２３，Ｃａｒｔｅｒ ＆ Ｓｗｅｅｔ編，；Ｒｏｖｅｒｓｉら（２０００）Ａｃｔａ Ｃｒｙｓｔ．Ｄ５６：１３１３−１３２３）を用いて精密化されうる。
本発明の抗体の場合と同じエピトープに結合する追加的な抗体は、例えば、ＧＩＴＲに対して産生された抗体を該エピトープへの結合に関してスクリーニングすることにより、または該エピトープ配列を含むヒトＧＩＴＲの断片を含むペプチドで動物を免疫化することにより得られうる。同じ機能性エピトープに結合する抗体は、類似した生物活性、例えば受容体結合の遮断を示すと予想されうるであろう。そのような活性は該抗体の機能アッセイにより確認されうる。
抗体アフィニティーは、標準的な分析を用いて決定されうる。好ましいヒト化抗体は、約１×１０−７以下、好ましくは約１×１０−８以下、より好ましくは約１×１０−９以下、最も好ましくは約１×１０−１０以下、または更には１×１０−１１ＭのＫｄ値でヒトＧＩＴＲに結合するものである。
本組成物および方法において有用な抗体およびそのフラグメントは、生物学的に活性な抗体およびフラグメントである。本明細書中で用いる「生物学的に活性な」なる語は、所望の抗原エピトープに結合し直接的または間接的に生物学的効果を発現しうる抗体または抗体フラグメントに関するものである。本明細書中で用いる「特異的」なる語は標的抗原エピトープへの該抗体の選択的結合を意味する。抗体は、与えられた一連の条件下でＧＩＴＲへの結合を無関係な抗原または抗原混合物への結合と比較することにより結合の特異性に関して試験されうる。該抗体が、無関係な抗原または抗原混合物よりもＧＩＴＲに少なくとも１０倍、好ましくは５０倍強力に結合する場合、それは特異的とみなされる。ＧＩＴＲに「特異的に結合する」抗体は、ＧＩＴＲ由来配列を含まないタンパク質には結合しない。すなわち、本明細書中で用いる「特異性」はＧＩＴＲ特異性を意味し、問題のタンパク質に存在しうる他のいずれの配列に関するものでもない。例えば、本明細書中で用いられる場合、ＧＩＴＲを含むポリペプチドに「特異的に結合する」抗体は、典型的には、ＧＩＴＲとＦＬＡＧ（登録商標）ペプチドタグとを含む融合タンパク質であるＦＬＡＧ（登録商標）−ＧＩＴＲに結合するが、それはＦＬＡＧ（登録商標）ペプチドタグの単独体には、あるいはそれがＧＩＴＲ以外のタンパク質に融合している場合には、結合しない。
本発明のＧＩＴＲ特異的結合性化合物、例えばアゴニスト性ＧＩＴＲ特異的抗体は、微生物感染に対する免疫応答の増強（これに限定されるものではない）を含むいずれかの様態で、その生物活性を増強しうる。
ＩＶ．医薬組成物
ＧＩＴＲ抗体を含む医薬組成物または無菌組成物を製造するためには、該サイトカイン類似体またはムテイン、それに対する抗体、またはその核酸を、医薬上許容される担体または賦形剤と混合する。例えば、Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ’ｓ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ ＳｃｉｅｎｃｅｓおよびＵ．Ｓ． Ｐｈａｒｍａｃｏｐｅｉａ：Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｆｏｒｍｕｌａｒｙ，Ｍａｃｋ Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ Ｃｏｍｐａｎｙ，Ｅａｓｔｏｎ，ＰＡ（１９８４）を参照されたい。
治療用および診断用物質の製剤は、例えば凍結乾燥粉末、スラリー、水性溶液または懸濁液の形態で、生理的に許容される担体、賦形剤または安定剤と混合することにより製造されうる。例えば、Ｈａｒｄｍａｎら（２００１）Ｇｏｏｄｍａｎ ａｎｄ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ，ＭｃＧｒａｗ−Ｈｉｌｌ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ；Ｇｅｎｎａｒｏ（２０００）Ｒｅｍｉｎｇｔｏｎ：Ｔｈｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｙ，Ｌｉｐｐｉｎｃｏｔｔ，ＷｉｌｌｉａｍｓおよびＷｉｌｋｉｎｓ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ；Ａｖｉｓら（編）（１９９３）Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｄｏｓａｇｅ Ｆｏｒｍｓ：Ｐａｒｅｎｔｅｒａｌ Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｓ，Ｍａｒｃｅｌ Ｄｅｋｋｅｒ，ＮＹ；Ｌｉｅｂｅｒｍａｎら（編）（１９９０）Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｄｏｓａｇｅ Ｆｏｒｍｓ：Ｔａｂｌｅｔｓ，Ｍａｒｃｅｌ Ｄｅｋｋｅｒ，ＮＹ；Ｌｉｅｂｅｒｍａｎら（編）（１９９０）Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｄｏｓａｇｅ Ｆｏｒｍｓ：Ｄｉｓｐｅｒｓｅ Ｓｙｓｔｅｍｓ，Ｍａｒｃｅｌ Ｄｅｋｋｅｒ，ＮＹ；ＷｅｉｎｅｒおよびＫｏｔｋｏｓｋｉｅ（２０００）Ｅｘｃｉｐｉｅｎｔ Ｔｏｘｉｃｉｔｙ ａｎｄ Ｓａｆｅｔｙ，Ｍａｒｃｅｌ Ｄｅｋｋｅｒ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹを参照されたい。
単独で又は免疫抑制剤と組合せて投与された該抗体組成物の毒性および治療効力は、例えばＬＤ５０（集団の５０％に致死的である用量）およびＥＤ５０（集団の５０％において治療的に有効である用量）を決定するための、細胞培養または実験動物における標準的な薬学的手法により決定されうる。毒性効果と治療効果との用量比は治療係数であり、それはＥＤ５０に対するＬＤ５０の比として表されうる。高い治療係数を示す抗体が好ましい。これらの細胞培養アッセイおよび動物研究から得られたデータは、ヒトにおける使用のための投与量の範囲の決定において使用されうる。そのような化合物の投与量は、好ましくは、毒性をほとんど又は全く伴わないＥＤ５０を含む循環濃度の範囲内である。該投与量は、使用される剤形および投与経路に応じて、この範囲内で変動しうる。
投与様式は特には重要でない。適当な投与経路には、例えば経口、直腸、経粘膜または腸投与；非経口運搬、例えば筋肉内、皮下、脊髄内注射、および鞘内、直接心室内、静脈内、腹腔内、鼻腔内または眼内注射が含まれうる。本発明の方法を実施するための又は該医薬組成物中で使用される抗体の投与は、種々の通常方法、例えば経口摂取、吸入、局所適用または皮膚、皮下、腹腔内、非経口、動脈内または静脈内注射により行われうる。
あるいは、例えば、関節炎関節、または免疫病理学により特徴づけられる病原体誘発性病変内への直接的な該抗体の注射により、全身的方法ではなく局所的方法により、しばしば、デポー剤または徐放製剤で、該抗体を投与することが可能である。さらに、標的化ドラッグデリバリーシステムにおいて該抗体を投与することが可能であり、例えば、関節炎関節または免疫病理学により特徴づけられる病原体誘発性病変を標的化する、例えば組織特異的抗体で被覆されたリポソームにおいて、該抗体を投与することが可能である。該リポソームは罹患組織を標的化し、該罹患組織により選択的に取り込まれるであろう。
治療用物質に関する投与計画の選択は、該物質の血清または組織代謝回転速度、症状の程度、該物質の免疫原性、および生物学的マトリックスにおける標的細胞の接近可能性を含む幾つかの要因に左右される。好ましくは、投与計画は、許容可能なレベルの副作用と調和して患者に運搬される治療用物質の量を最大にする。したがって、運搬される生物学的物質（生物学的製剤）の量は、部分的には、個々の物質および治療される状態の重症度に左右される。抗体、サイトカインおよび小分子の適当な用量を選択する際の指針が入手可能である。例えば、Ｗａｗｒｚｙｎｃｚａｋ（１９９６）Ａｎｔｉｂｏｄｙ Ｔｈｅｒａｐｙ，Ｂｉｏｓ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｐｕｂ．Ｌｔｄ，Ｏｘｆｏｒｄｓｈｉｒｅ，ＵＫ；Ｋｒｅｓｉｎａ（編）（１９９１）Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，Ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ ａｎｄ Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，Ｍａｒｃｅｌ Ｄｅｋｋｅｒ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ；Ｂａｃｈ（編）（１９９３）Ｍｏｎｏｃｌｏｎａｌ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ａｎｄ Ｐｅｐｔｉｄｅ Ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ Ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ Ｄｉｓｅａｓｅｓ，Ｍａｒｃｅｌ Ｄｅｋｋｅｒ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ；Ｂａｅｒｔら（２００３）Ｎｅｗ Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３４８：６０１−６０８；Ｍｉｌｇｒｏｍら（１９９９）Ｎｅｗ Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３４１：１９６６−１９７３；Ｓｌａｍｏｎら（２００１）Ｎｅｗ Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３４４：７８３−７９２；Ｂｅｎｉａｍｉｎｏｖｉｔｚら（２０００）Ｎｅｗ Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３４２：６１３−６１９；Ｇｈｏｓｈら（２００３）Ｎｅｗ Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３４８：２４−３２；Ｌｉｐｓｋｙら（２０００）Ｎｅｗ Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３４３：１５９４−１６０２を参照されたい。
適当な用量の決定は、例えば、治療に影響を及ぼすことが当技術分野で知られている若しくは疑われている又は治療に影響を及ぼすと予想されるパラメータまたは因子を用いて、臨床家によりなされる。一般に、用量は、最適用量より幾分少ない量から開始し、ついで、負の副作用と比較して所望または最適効果が得られるまで、少しずつ増量する。重要な診断尺度には、例えば炎症の症状の尺度、または産生される炎症性サイトカインのレベルが含まれる。好ましくは、使用される生物学的物質（生物学的製剤）は、治療のために標的化される動物と同じ種から実質的に誘導され（例えば、ヒト対象の治療のためのヒト化抗体）、それにより該薬剤に対する免疫応答を最小化する。
抗体、抗体フラグメントおよびサイトカインは、連続的注入により、または例えば、１日、週１〜７回、１週間、２週間、毎月、隔月などの間隔での投与により投与されうる。投与は、静脈内、皮下、局所、経口、鼻腔内、直腸内、筋肉内、大脳内、髄腔内投与または吸入により行われうる。好ましい投与プロトコールは、有意な望ましくない副作用をもたらさない最大用量または投与頻度を含むものである。毎週の全用量は、一般に、少なくとも０．０５μｇ／ｋｇ、０．２μｇ／ｋｇ、０．５μｇ／ｋｇ、１μｇ／ｋｇ、１０μｇ／ｋｇ、１００μｇ／ｋｇ、０．２ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、２．０ｍｇ／ｋｇ、１０ｍｇ／ｋｇ、２５ｍｇ／ｋｇ、５０ｍｇ／ｋｇ体重以上である。例えば、Ｙａｎｇら（２００３）Ｎｅｗ Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３４９：４２７−４３４；Ｈｅｒｏｌｄら（２００２）Ｎｅｗ Ｅｎｇｌ．Ｊ．Ｍｅｄ．３４６：１６９２−１６９８；Ｌｉｕら（１９９９）Ｊ．Ｎｅｕｒｏｌ．Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇ．Ｐｓｙｃｈ．６７：４５１−４５６；Ｐｏｒｔｉｅｌｊｉら（２０００３）Ｃａｎｃｅｒ Ｉｍｍｕｎｏｌ．Ｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒ．５２：１３３−１４４を参照されたい。小分子治療用物質、例えばペプチド模倣体、天然物または有機化合物の所望用量は、モル／ｋｇで、抗体またはポリペプチドの場合とほぼ同じである。
本明細書中で用いる「抑制する」または「治療する」または「治療」は、自己免疫疾患もしくは病原体誘発性免疫病理に関連した症状の進展の遅延、および／または進展する若しくは進展すると予想されるそのような症状の重症度の軽減を含む。該用語は更に、制御されない又は望ましくない既存の自己免疫関連または病原体誘発性免疫病理学的症状の改善、追加的な症状の予防、およびそのような症状の根本原因の改善もしくは予防を含む。したがって、該用語は、自己免疫または病原体誘発性免疫病理学的疾患または症状を有する、あるいはそのような疾患または症状を進展させる可能性を有する脊椎動物対象に、有益な結果がもたらされていることを示す。
本明細書中で用いる「治療的有効量」または「有効量」なる語は、単独で又は追加的治療用物質と組合せて細胞、組織または対象に投与されると自己免疫疾患または病原体誘発性免疫病理関連疾患または状態あるいは該疾患の進行を予防または改善するのに有効である、ＧＩＴＲ特異的結合性化合物（例えば抗体）の量を意味する。治療的有効量は更に、症状の改善、例えば、関連医学的状態の治療、治癒、予防または改善をもたらすのに十分な、あるいはそのような状態の治療、治癒、予防または改善の速度の増加をもたらすのに十分な、該化合物の量を意味する。単独で投与される個々の有効成分に適用される場合、治療的有効量はその成分のみに関するものである。組合せに適用される場合、治療的有効量は、組合されて投与されるか連続的に投与されるか同時に投与されるかにかかわらず、治療効果をもたらす、有効成分の組合された量を意味する。治療用物質の有効量は該症状を、典型的には少なくとも１０％、通常は少なくとも２０％、好ましくは少なくとも約３０％、より好ましくは少なくとも４０％、最も好ましくは少なくとも５０％軽減するであろう。
第２の治療用因子、例えばサイトカイン、抗体、ステロイド、化学療法物質、抗生物質、抗ウイルス物質または放射線との共投与または治療のための方法は当技術分野でよく知られている。例えば、Ｈａｒｄｍａｎら（編）（２００１）Ｇｏｏｄｍａｎ ａｎｄ Ｇｉｌｍａｎ’ｓ Ｔｈｅ Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌ Ｂａｓｉｓ ｏｆ Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ，１０ｔｈ ｅｄ．，ＭｃＧｒａｗ−Ｈｉｌｌ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ；ＰｏｏｌｅおよびＰｅｔｅｒｓｏｎ（編）（２００１）Ｐｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ ｆｏｒ Ａｄｖａｎｃｅｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ：Ａ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ａｐｐｒｏａｃｈ，Ｌｉｐｐｉｎｃｏｔｔ，Ｗｉｌｌｉａｍｓ ＆ Ｗｉｌｋｉｎｓ，Ｐｈｉｌａ．，ＰＡ；ＣｈａｂｎｅｒおよびＬｏｎｇｏ（編）（２００１）Ｃａｎｃｅｒ Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ａｎｄ Ｂｉｏｔｈｅｒａｐｙ，Ｌｉｐｐｉｎｃｏｔｔ，Ｗｉｌｌｉａｍｓ ＆ Ｗｉｌｋｉｎｓ，Ｐｈｉｌａ．，ＰＡ．を参照されたい。
化学療法物質には以下のものが含まれる：アルキル化剤、例えばチオテパ（ｔｈｉｏｔｅｐａ）およびＣＹＴＯＸＡＮ（登録商標）シクロスホスファミド（ｃｙｃｌｏｓｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）；アルキルスルホナート、例えばブスルファン（ｂｕｓｕｌｆａｎ）、イムプロスルファン（ｉｍｐｒｏｓｕｌｆａｎ）およびピポスルファン（ｐｉｐｏｓｕｌｆａｎ）；アジリジン、例えばベンゾドーパ（ｂｅｎｚｏｄｏｐａ）、カルボコン（ｃａｒｂｏｑｕｏｎｅ）、メツレドーパ（ｍｅｔｕｒｅｄｏｐａ）およびウレドーパ（ｕｒｅｄｏｐａ）；エチレンイミンおよびメチルアメルアミン（ｍｅｔｈｙｌａｍｅｌａｍｉｎｅ）、例えばアルトレタミン（ａｌｔｒｅｔａｍｉｎｅ）、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホルアミド、トリエチレンチオホスルアミド（ｔｒｉｅｔｈｉｙｌｅｎｅｔｈｉｏｐｈｏｓｐｈａｏｒａｍｉｄｅ）およびトリメチロロメラミン（ｔｒｉｍｅｔｈｙｌｏｌｏｍｅｌａｍｉｍｅ）；アセトゲニン（ａｃｅｔｏｇｅｎｉｎ）（特にブルラタシン（ｂｕｌｌａｔａｃｉｎ）およびブルラタシノン（ｂｕｌｌａｔａｃｉｎｏｎｅ））；カンプトテシン（ｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ）（合成類似体トポテカン（ｔｏｐｏｔｅｃａｎ）を含む）；ブリオスタチン（ｂｒｙｏｓｔａｔｉｎ）；カリスタチン（ｃａｌｌｙｓｔａｔｉｎ）；ＣＣ−１０６５（そのアドゼレシン（ａｄｏｚｅｌｅｓｉｎ）、カルゼレシン（ｃａｒｚｅｌｅｓｉｎ）およびビゼレシン（ｂｉｚｅｌｅｓｉｎ）合成類似体を含む）；クリプトフィシン（ｃｒｙｐｔｏｐｈｙｃｉｎ）（特にクリプトフィシン１およびクリプトフィシン８）；ドラスタチン（ｄｏｌａｓｔａｔｉｎ）；ドュオカルマイシン（ｄｕｏｃａｒｍｙｃｉｎ）（合成類似体ＫＷ−２１８９およびＣＢ １−ＴＭ１を含む）；エリューテロビン（ｅｌｅｕｔｈｅｒｏｂｉｎ）；パンクラチスタチン（ｐａｎｃｒａｔｉｓｔａｔｉｎ）；サルコジクチイン（ｓａｒｃｏｄｉｃｔｙｉｎ）；スポンジスタチン（ｓｐｏｎｇｉｓｔａｔｉｎ）；窒素マスタード、例えばクロラムブシル（ｃｈｌｏｒａｍｂｕｃｉｌ）、クロルナファジン（ｃｈｌｏｒｎａｐｈａｚｉｎｅ）、クロロホスファミド（ｃｈｏｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）、エストラムスチン（ｅｓｔｒａｍｕｓｔｉｎｅ）、イフォスファミド（ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ）、メクロルエタミン（ｍｅｃｈｌｏｒｅｔｈａｍｉｎｅ）、メクロルエタミンオキシド塩酸塩、メルファラン（ｍｅｌｐｈａｌａｎ）、ノベムビチン（ｎｏｖｅｍｂｉｃｈｉｎ）、フェネステリン（ｐｈｅｎｅｓｔｅｒｉｎｅ）、プレドニムスチン（ｐｒｅｄｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）、トロフォスファミド（ｔｒｏｆｏｓｆａｍｉｄｅ）、ウラシルマスタード（ｕｒａｃｉｌ ｍｕｓｔａｒｄ）；ニトロソウレア、例えばカルムスチン（ｃａｒｍｕｓｔｉｎｅ）、クロロゾトシン（ｃｈｌｏｒｏｚｏｔｏｃｉｎ）、フォテムスチン（ｆｏｔｅｍｕｓｔｉｎｅ）、ロムスチン（ｌｏｍｕｓｔｉｎｅ）、ニムスチン（ｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）およびラニムスチン（ｒａｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）；抗生物質、例えばエンジイン抗生物質［例えば、カリケアマイシン（ｃａｌｉｃｈｅａｍｉｃｉｎ）、特にカリケアマイシン・ガンマ１Ｉおよびカリケアマイシン・オメガＩ１（例えば、Ａｇｎｅｗ，Ｃｈｅｍ．Ｉｎｔｌ．Ｅｄ．Ｅｎｇｌ．，３３：１８３−１８６（１９９４）を参照されたい）；ダイネマイシン（ｄｙｎｅｍｉｃｉｎ）、例えばダイネマイシンＡ；ビスホスホナート、例えばクロドロナート（ｃｌｏｄｒｏｎａｔｅ）；エスペラマイシン（ｅｓｐｅｒａｍｉｃｉｎ）；ならびにネオカルジノスタチン（ｎｅｏｃａｒｚｉｎｏｓｔａｔｉｎ）発色団および関連色素タンパク質エンジイン抗生物質発色団］、アクラシノマイシン（ａｃｌａｃｉｎｏｍｙｓｉｎ）、アクチノマイシン（ａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、オースラマイシン（ａｕｔｈｒａｍｙｃｉｎ）、アザセリン（ａｚａｓｅｒｉｎｅ）、ブレオマイシン（ｂｌｅｏｍｙｃｉｎ）、カクチノマイシン（ｃａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、カラビシン（ｃａｒａｂｉｃｉｎ）、カミノマイシン（ｃａｍｉｎｏｍｙｃｉｎ）、カルジノフィリン（ｃａｒｚｉｎｏｐｈｉｌｉｎ）、クロモマイシン（ｃｈｒｏｍｏｍｙｃｉｎ）、ダクチノマイシン（ｄａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、ダウノルビシン（ｄａｕｎｏｒｕｂｉｃｉｎ）、デトルビシン（ｄｅｔｏｒｕｂｉｃｉｎ）、６−ジアゾ−５−オキソ−Ｌ−ノルロイシン、ＡＤＲＩＡＭＹＣＩＮ（登録商標）ドキソルビシン（ｄｏｘｏｒｕｂｉｃｉｎ）（モルホリノ−ドキソルビシン、シアノモルホリノ−ドキソルビシン、２−ピロリノ−ドキソルビシンおよびデオキシドキソルビシンを含む）、エピルビシン（ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ）、エソルビシン（ｅｓｏｒｕｂｉｃｉｎ）、イダルビシン（ｉｄａｒｕｂｉｃｉｎ）、マルセロマイシン（ｍａｒｃｅｌｌｏｍｙｃｉｎ）、マイトマイシン（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ）、例えばマイトマイシンＣ、ミコフェノール酸（ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌｉｃ ａｃｉｄ）、ノガラマイシン（ｎｏｇａｌａｍｙｃｉｎ）、オリボマイシン（ｏｌｉｖｏｍｙｃｉｎ）、ペプロマイシン（ｐｅｐｌｏｍｙｃｉｎ）、ポトフィロマイシン（ｐｏｔｆｉｒｏｍｙｃｉｎ）、ピューロマイシン（ｐｕｒｏｍｙｃｉｎ）、クエラマイシン（ｑｕｅｌａｍｙｃｉｎ）、ロドルビシン（ｒｏｄｏｒｕｂｉｃｉｎ）、ストレプトニグリン（ｓｔｒｅｐｔｏｎｉｇｒｉｎ）、ストレプトゾシン（ｓｔｒｅｐｔｏｚｏｃｉｎ）、ツベルシジン（ｔｕｂｅｒｃｉｄｉｎ）、ウベニメックス（ｕｂｅｎｉｍｅｘ）、ジノスタチン（ｚｉｎｏｓｔａｔｉｎ）、ゾルビシン（ｚｏｒｕｂｉｃｉｎ）；代謝拮抗物質、例えばメトトレキセート（ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）および５−フルオロウラシル（５−ＦＵ）；葉酸類似体、例えばデノプテリン（ｄｅｎｏｐｔｅｒｉｎ）、メトトレキセート（ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）、プテロプテリン（ｐｔｅｒｏｐｔｅｒｉｎ）、トリメトレキセート（ｔｒｉｍｅｔｒｅｘａｔｅ）；プリン類似体、例えばフルダラビン（ｆｌｕｄａｒａｂｉｎｅ）、６−メルカプトプリン、チアミプリン（ｔｈｉａｍｉｐｒｉｎｅ）、チオグアニン（ｔｈｉｏｇｕａｎｉｎｅ）；ピリミジン類似体、例えばアンシタビン（ａｎｃｉｔａｂｉｎｅ）、アザシチジン（ａｚａｃｉｔｉｄｉｎｅ）、６−アザウリジン、カルモフール（ｃａｒｍｏｆｕｒ）、シタラビン（ｃｙｔａｒａｂｉｎｅ）、ジデオキシウリジン（ｄｉｄｅｏｘｙｕｒｉｄｉｎｅ）、ドキシフルリジン（ｄｏｘｉｆｌｕｒｉｄｉｎｅ）、エノシタビン（ｅｎｏｃｉｔａｂｉｎｅ）、フロクスリジン（ｆｌｏｘｕｒｉｄｉｎｅ）；アンドロゲン、例えばカルステロン（ｃａｌｕｓｔｅｒｏｎｅ）、ドロモスタノロン（ｄｒｏｍｏｓｔａｎｏｌｏｎｅ）プロピオナート、エピチオスタノール（ｅｐｉｔｉｏｓｔａｎｏｌ）、メピチオスタン（ｍｅｐｉｔｉｏｓｔａｎｅ）、テストラクトン（ｔｅｓｔｏｌａｃｔｏｎｅ）；抗アドレナール、例えばアミノグルテチミド（ａｍｉｎｏｇｌｕｔｅｔｈｉｍｉｄｅ）、ミトタン（ｍｉｔｏｔａｎｅ）、トリロスタン（ｔｒｉｌｏｓｔａｎｅ）；葉酸補充物、例えばフロリン酸（ｆｒｏｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ）；アセグラトン（ａｃｅｇｌａｔｏｎｅ）；アルドホスファミド（ａｌｄｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）グリコシド；アミノレブリン酸；エニルウラシル（ｅｎｉｌｕｒａｃｉｌ）；アムサクリン（ａｍｓａｃｒｉｎｅ）；ベストラブシル（ｂｅｓｔｒａｂｕｃｉｌ）；ビサントレン（ｂｉｓａｎｔｒｅｎｅ）；エダトラキセート（ｅｄａｔｒａｘａｔｅ）；デフォファミン（ｄｅｆｏｆａｍｉｎｅ）；デメコルシン（ｄｅｍｅｃｏｌｃｉｎｅ）；ジアジクオン（ｄｉａｚｉｑｕｏｎｅ）；エルフォルニチン（ｅｌｆｏｒｎｉｔｈｉｎｅ）；酢酸エリプチニウム（ｅｌｌｉｐｔｉｎｉｕｍ）；エポチロン（ｅｐｏｔｈｉｌｏｎｅ）；エトグルシド（ｅｔｏｇｌｕｃｉｄ）；硝酸ガリウム；ヒドロキシ尿素；レンチナン（ｌｅｎｔｉｎａｎ）；ロニダミン（ｌｏｎｉｄａｍｉｎｅ）；メイタンシノイド（ｍａｙｔａｎｓｉｎｏｉｄ）、例えばメイタンシン（ｍａｙｔａｎｓｉｎｅ）およびアンサミトシン（ａｎｓａｍｉｔｏｃｉｎ）；ミトグアゾン（ｍｉｔｏｇｕａｚｏｎｅ）；ミトザントロン（ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ）；モピダンモール（ｍｏｐｉｄａｎｍｏｌ）；ニトラエリン（ｎｉｔｒａｅｒｉｎｅ）；ペントスタチン（ｐｅｎｔｏｓｔａｔｉｎ）；フェナメット（ｐｈｅｎａｍｅｔ）；ピラルビシン（ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ）；ロソキサントロン（ｌｏｓｏｘａｎｔｒｏｎｅ）；ポドフィリン酸（ｐｏｄｏｐｈｙｌｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ）；２−エチルヒドラジド；プロカルバジン（ｐｒｏｃａｒｂａｚｉｎｅ）；ＰＳＫ（登録商標）多糖複合体（ＪＨＳ Ｎａｔｕｒａｌ Ｐｒｏｄｕｃｔｓ，Ｅｕｇｅｎｅ，Ｏｒｅｇ．）；ラゾキサン（ｒａｚｏｘａｎｅ）；リゾキシン（ｒｈｉｚｏｘｉｎ）；シゾフラン（ｓｉｚｏｆｕｒａｎ）；スピロゲルマニウム（ｓｐｉｒｏｇｅｒｍａｎｉｕｍ）；テヌアゾン酸（ｔｅｎｕａｚｏｎｉｃ ａｃｉｄ）；トリアジクオン（ｔｒｉａｚｉｑｕｏｎｅ）；２，２’，２’’−トリクロロトリエチルアミン；トリコテセン（ｔｒｉｃｈｏｔｈｅｃｅｎｅ）（特にＴ−２毒素、ベルラクリン（ｖｅｒｒａｃｕｒｉｎ）Ａ、ロリジン（ｒｏｒｉｄｉｎ）Ａおよびアングイジン（ａｎｇｕｉｄｉｎｅ））；ウレタン；ビンデシン（ｖｉｎｄｅｓｉｎｅ）；ダカルバジン（ｄａｃａｒｂａｚｉｎｅ）；マンノムスチン（ｍａｎｎｏｍｕｓｔｉｎｅ）；ミトブロニトール（ｍｉｔｏｂｒｏｎｉｔｏｌ）；ミトラクトール（ｍｉｔｏｌａｃｔｏｌ）；ピポブロマン（ｐｉｐｏｂｒｏｍａｎ）；ガシトシン（ｇａｃｙｔｏｓｉｎｅ）；アラビノシド（ａｒａｂｉｎｏｓｉｄｅ）（「Ａｒａ−Ｃ」）；シクロホスファミド（ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）；チオテパ（ｔｈｉｏｔｅｐａ）；タキソイド、例えばＴＡＸＯＬ（登録商標）パクリタキセル（ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ）（Ｂｒｉｓｔｏｌ−Ｍｙｅｒｓ Ｓｑｕｉｂｂ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，Ｐｒｉｎｃｅｔｏｎ，Ｎ．Ｊ．）、ＡＢＲＡＸＡＮＥ（商標）パクリタキセルのクレモフォア非含有アルブミン操作ナノ粒子製剤（Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｐａｒｔｎｅｒｓ，Ｓｃｈａｕｍｂｅｒｇ，Ｉ１１．）、およびＴＡＸＯＴＥＲＥ（登録商標）ドキセタキセル（ｄｏｘｅｔａｘｅｌ（Ｒｈｏｎｅ−Ｐｏｕｌｅｎｃ Ｒｏｒｅｒ，Ａｎｔｏｎｙ，Ｆｒａｎｃｅ）；クロラムブシル（ｃｈｌｏｒａｍｂｕｃｉｌ）；ＧＥＭＺＡＲ（登録商標）ゲムシタビン（ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ）；６−チオグアニン；メルカプトプリン（ｍｅｒｃａｐｔｏｐｕｒｉｎｅ）；メトトレキセート（ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）；白金類似体、例えばシスプラチン（ｃｉｓｐｌａｔｉｎ）およびカルボプラチン（ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）；ビンブラスチン（ｖｉｎｂｌａｓｔｉｎｅ）；白金；エトポシド（ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ）（ＶＰ−１６）；イフォスファミド（ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ）；ミトザントロン（ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ）；ビンクリスチン（ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｅ）；ＮＡＶＥＬＢＩＮＥ（登録商標）ビノレルビン（ｖｉｎｏｒｅｌｂｉｎｅ）；ノバントロン（ｎｏｖａｎｔｒｏｎｅ）；テニポシド（ｔｅｎｉｐｏｓｉｄｅ）；エダトレキセート（ｅｄａｔｒｅｘａｔｅ）；ダウノマイシン（ｄａｕｎｏｍｙｃｉｎ）；アミノプテリン（ａｍｉｎｏｐｔｅｒｉｎ）；ＸＥＬＯＤＡ（登録商標）カペシタビン（ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ）；イバンドロネート（ｉｂａｎｄｒｏｎａｔｅ）；ＣＰＴ−１１；トポイソメラーゼインヒビターＲＦＳ ２０００；ジフルオロメチルオルニチン（ｄｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌｏｒｎｉｔｈｉｎｅ）（ＤＭＦＯ）；レチノイド、例えばレチノイン酸；ならびに前記のいずれかのものの医薬上許容される塩、酸または誘導体。
また、例えば以下のような、腫瘍に対するホルモン作用を調節または抑制するよう作用する抗ホルモン剤も含まれる：抗エストロゲンおよび選択的エストロゲン受容体モジュレーター（ＳＥＲＭ）、例えばタモキシフェン（ｔａｍｏｘｉｆｅｎ）（ＮＯＬＶＡＤＥＸ（登録商標）タモキシフェンを含む）、ラロキシフェン（ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ）、ドロロキシフェン（ｄｒｏｌｏｘｉｆｅｎｅ）、４−ヒドロキシタモキシフェン、トリオキシフェン（ｔｒｉｏｘｉｆｅｎｅ）、ケオキシフェン（ｋｅｏｘｉｆｅｎｅ）、ＬＹ１１７０１８、オナプリストン（ｏｎａｐｒｉｓｔｏｎｅ）およびＦＡＲＥＳＴＯＮ．トレミフェン（ｔｏｒｅｍｉｆｅｎｅ）；副腎におけるエストロゲン産生を調節する酵素アロマターゼを阻害するアロマターゼインヒビター、例えば４（５）−イミダゾール、アミノグルテチミド（ａｍｉｎｏｇｌｕｔｅｔｈｉｍｉｄｅ）、ＭＥＧＡＳＥ（登録商標）酢酸メゲストロール（ｍｅｇｅｓｔｒｏｌ）、ＡＲＯＭＡＳＩＮ（登録商標）エキセメスタン（ｅｘｅｍｅｓｔａｎｅ）、フォルメスタニー（ｆｏｒｍｅｓｔａｎｉｅ）、ファドロゾール（ｆａｄｒｏｚｏｌｅ）、ＲＩＶＩＳＯＲ（登録商標）ボロゾール（ｖｏｒｏｚｏｌｅ）、ＦＥＭＡＲＡ（登録商標）レトロゾール（ｌｅｔｒｏｚｏｌｅ）およびＡＲＩＭＩＤＥＸ（登録商標）アナストロゾール（ａｎａｓｔｒｏｚｏｌｅ）；ならびに抗アンドロゲン、例えばフルタミド（ｆｌｕｔａｍｉｄｅ）、ニルタミド（ｎｉｌｕｔａｍｉｄｅ）、ビカルタミド（ｂｉｃａｌｕｔａｍｉｄｅ）、ロイプロリド（ｌｅｕｐｒｏｌｉｄｅ）およびゴセレリン（ｇｏｓｅｒｅｌｉｎ）；ならびにトロキサシタビン（ｔｒｏｘａｃｉｔａｂｉｎｅ）（１，３−ジオキソランヌクレオシドシトシン類似体）；アンチセンスオリゴヌクレオチド、特に、例えばＰＫＣ−アルファ、ＲａｌｆおよびＨ−Ｒａｓのような異常細胞増殖に関与するシグナリング経路における遺伝子の発現を抑制するもの；リボザイム、例えばＶＥＧＦ発現インヒビター（例えば、ＡＮＧＩＯＺＹＭＥ（登録商標）リボザイム）およびＨＥＲ２発現インヒビター；ワクチン、例えば遺伝子治療ワクチン、例えばＡＬＬＯＶＥＣＴＩＮ（登録商標）ワクチン、ＬＥＵＶＥＣＴＩＮ（登録商標）ワクチンおよびＶＡＸＩＤ（登録商標）ワクチン；ＰＲＯＬＥＵＫＩＮ（登録商標）ｒＩＬ−２；ＬＵＲＴＯＴＥＣＡＮ（登録商標）トポイソメラーゼ１インヒビター；ＡＢＡＲＥＬＩＸ（登録商標）ｒｍＲＨ；ならびに前記のいずれかのものの医薬上許容される塩、酸または誘導体。
特に、トランスフォーミング増殖因子（ＴＧＦ）−βは、増殖、恒常性、血管新生および創傷治癒のような、細胞機能における一連の多面的効果を示す。ＴＧＦ−β機能の異常調節は癌の進行に関与する。ほとんどの癌は、腫瘍による過剰なトランスフォーミング増殖因子βの産生により特徴づけられ、これは腫瘍増殖を促進し、上皮から間葉への移行を媒介しうる。ＴＧＦ−βはまた、免疫系内で極めて重要な役割を果たしており、リンパ球の増殖、分化および生存の調節を介して寛容を維持している。ＴＧＦ−βは、Ｔｒｅｇ機能の増強および腫瘍免疫の低下における重要な抑制因子であることが判明している。ＧＩＴＲアゴニスト、例えば抗体と組合されたＴＧＦ−βインヒビターの投与が想定される。
また、抗ウイルス治療用物質との共投与も想定される。抗ウイルス物質には、ウイルスを破壊する任意の薬物が含まれる。抗ウイルス物質には、ウイルスの複製を抑制するように機能するインターフェロン、プロテアーゼインヒビター、および逆転写酵素インヒビター、またはＨＩＶに対する高活性抗レトロウイルス療法（ＨＡＡＲＴ）の組合せに含まれる物質が含まれうる。
典型的な獣医対象、実験対象または研究対象には、サル、イヌ、ネコ、ラット、マウス、ウサギ、モルモット、ウマおよびヒトが含まれる。
ＶＩＩ．抗体の製造
１つの実施形態においては、本発明の抗体の組換え製造のために、２本の鎖をコードする核酸を単離し、更なるクローニング（該ＤＮＡの増幅）または発現のために１以上の複製可能ベクター内に挿入する。モノクローナル抗体をコードするＤＮＡは、通常の方法を用いて（例えば、該抗体の重鎖および軽鎖をコードする遺伝子に特異的に結合しうるオリゴヌクレオチドプローブを使用することにより）容易に単離され配列決定される。多数のベクターが利用可能である。該ベクター成分は一般に、以下のもの（それらに限定されるものではない）のうちの１以上を含む：シグナル配列、複製起点、１以上のマーカー遺伝子、エンハンサー要素、プロモーターおよび転写終結配列。１つの実施形態においては、本発明のヒト化抗ＧＩＴＲ抗体の軽鎖および重鎖は共に、同一ベクター、例えばプラスミドまたはアデノウイルスベクターから発現される。
本発明の抗体は、当技術分野で公知のいずれかの方法により製造されうる。１つの実施形態においては、抗体は、培養内の哺乳類または昆虫細胞、例えばチャイニーズハムスター卵巣（ＣＨＯ）細胞、ヒト胎児腎（ＨＥＫ）２９３細胞、マウス骨髄腫ＮＳＯ細胞、乳児ハムスター腎（ＢＨＫ）細胞、スポドプテラ・フルジペルダ（Ｓｐｏｄｏｐｔｅｒａ ｆｒｕｇｉｐｅｒｄａ）卵巣（Ｓｆ９）細胞内で発現される。１つの実施形態においては、ＣＨＯ細胞から分泌された抗体を回収し、標準的なクロマトグラフィー法、例えばプロテインＡ、カチオン交換、アニオン交換、疎水性相互作用およびヒドロキシアパタイトクロマトグラフィーにより精製する。得られた抗体を濃縮し、２０ｍＭ 酢酸ナトリウム（ｐＨ５．５）中で保存する。
もう１つの実施形態においては、本発明の抗体は、ＷＯ２００５／０４０３９５に記載されている方法に従い、酵母内で製造される。簡潔に説明すると、関心のある抗体の個々の軽鎖または重鎖をコードするベクターを種々の酵母一倍体細胞、例えば酵母ピチア・パストリス（Ｐｉｃｈｉａ ｐａｓｔｏｒｉｓ）の種々の接合型（該酵母一倍体細胞は場合によっては相補的栄養要求体である）内に導入する。ついで該形質転換一倍体酵母細胞を接合または融合させて、重鎖および軽鎖の両方を産生しうる二倍体酵母細胞を得る。ついで該二倍体株は、完全に構築された生物活性抗体を分泌しうる。それらの２本の鎖の相対発現レベルは、例えば、種々のコピー数を有するベクターを使用することにより、または種々の強度の転写プロモーターを使用することにより、または一方または両方の鎖をコードする遺伝子の転写を駆動する誘導可能プロモーターから発現を誘導することにより最適化されうる。
１つの実施形態においては、複数の異なる抗ＧＩＴＲ抗体（「元」の抗体）のそれぞれの重鎖および軽鎖を酵母一倍体細胞内に導入して、複数の軽鎖を発現する１つの接合型の一倍体酵母株のライブラリー、および複数の重鎖を発現する異なる接合型の一倍体酵母株のライブラリーを作製する。一倍体株のこれらのライブラリーを接合（またはスフェロプラストとして融合）させて、軽鎖および重鎖の種々の可能な順列を含む抗体の組合せライブラリーを発現する一連の二倍体酵母細胞を得る。ついで抗体の該組合せライブラリーをスクリーニングして、該抗体のいずれかが、元の抗体より優れた特性（例えば、ＧＩＴＲに対する、より高いアフィニティー）を有するかどうかを判定することが可能である。例えば、ＷＯ２００５／０４０３９５を参照されたい。
もう１つの実施形態においては、本発明の抗体は、抗体可変ドメインの一部分が分子量約１３ｋＤａのポリペプチドに連結されたヒトドメイン抗体である。例えば、米国特許公開第２００４／０１１０９４１号を参照されたい。そのような単一ドメインの低分子量物質は合成の容易さ、安定性および投与経路に関する多数の利点をもたらす。
ＶＩＩＩ．用途
本発明は、増殖または炎症の障害および状態の治療および診断のための、抗ＧＩＴＲ抗体およびそのフラグメントの使用方法を提供する。
本発明は、試験細胞、組織または体液におけるＧＩＴＲの発現レベルを、対照からの好ましくは同じタイプの細胞、組織または体液におけるＧＩＴＲレベルと比較して分析することにより、微生物感染または癌の存在を診断するための方法を提供する。本明細書中に示されているとおり、例えば対照と比較した場合の患者におけるＧＩＴＲ発現のレベルの増加が癌の存在に関連づけられる。
典型的には、定量的診断アッセイの場合、被験患者が癌または感染症を有することを示す陽性結果は、該細胞、組織または体液が、少なくとも２倍高い、５倍高い、１０倍高い、１５倍高い、２０倍高い、２５倍高いＧＩＴＲ発現レベルを有するものである。
宿主に由来するサンプルにおける、本発明の例えばＧＩＴＲのような遺伝子およびタンパク質の発現のレベルを決定するために使用されうるアッセイ技術は、当業者によく知られている。そのようなアッセイ方法には、ラジオイムノアッセイ、逆転写ＰＣＲ（ＲＴ−ＰＣＲ）アッセイ、定量的リアルタイムＰＣＲアッセイ、免疫組織化学的アッセイ、ｉｎ ｓｉｔｕハイブリダイゼーションアッセイ、競合結合アッセイ、ウエスタンブロットアッセイ、ＥＬＩＳＡアッセイおよびフローサイトメトリーアッセイ、例えば、腫瘍関連マクロファージのＭ２対Ｍ１表現型決定のための二色ＦＡＣＳ分析が含まれる（Ｍａｎｔｏｖａｎｉら，（２００２）ＴＲＥＮＤＳ ｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ ２３：５４９−５５５）。
ＥＬＩＳＡアッセイは、まず、ＧＩＴＲに特異的な本発明の抗体、好ましくは３６Ｅ５、３Ｄ６、６１Ｇ６、６Ｈ６、６１Ｆ６、１Ｄ８、１７Ｆ１０、３５Ｄ８、４９Ａ１、９Ｅ５および３１Ｈ６（「ＧＩＴＲ抗体」と総称される）を製造することを含む。また、一般に、ＧＩＴＲに特異的に結合するレポーター抗体を製造する。該レポーター抗体は、検出可能な試薬、例えば放射性試薬、蛍光試薬または酵素試薬、例えばホースラディッシュペルオキシダーゼ酵素またはアルカリホスファターゼに結合している。
ＥＬＩＳＡを行うためには、前記のＧＩＴＲ抗体の少なくとも１つを固体支持体（例えば、該抗体に結合するポリスチレンディッシュ）上でインキュベートする。ついで、非特異的タンパク質、例えばウシ血清アルブミンと共にインキュベートすることにより、該ディッシュ上のいずれかの遊離タンパク質結合部位を覆う。つぎに、分析すべきサンプルを該ディッシュ内でインキュベートし、その間にＧＩＴＲは、該ポリスチレンディッシュに結合した特異的ＧＩＴＲ抗体に結合する。未結合サンプルをバッファーで洗い落とす。ＧＩＴＲに特異的でありホースラディッシュペルオキシダーゼに結合したレポーター抗体を該ディッシュ内に配置して、ＧＩＴＲに結合したいずれかのモノクローナル抗体への該レポーター抗体の結合を得る。ついで未結合レポーター抗体を洗い落とす。熱量測定用基質を含むペルオキシダーゼ活性に関する試薬を該ディッシュに加える。ＧＩＴＲ抗体に連結された固定化ペルオキシダーゼは着色反応生成物を生成する。与えられた時間内に生じた色の量は、該サンプル中に存在するＧＩＴＲタンパク質の量に比例する。定量的結果は、典型的には、標準曲線を参照することにより得られる。
競合アッセイが行われうる。この場合、ＧＩＴＲに特異的な抗体を固体支持体に結合させ、標識ＧＩＴＲおよび宿主由来サンプルを該固体支持体上に通過させ、該固体支持体に結合した検出された標識の量を該サンプル中のＧＩＴＲの量に相関することが可能である。
前記試験は、患者から得られたホモジネートまたは可溶化組織のような種々の細胞、体液および／または組織抽出物に由来するサンプルに関して行われうる。組織抽出物は、通常、組織生検および剖検材料から得られる。本発明において有用な体液には、血液、尿、唾液もしくは任意の他の身体分泌物またはそれらの誘導体が含まれる。「血液」なる語は全血、血漿、血清または任意の血液誘導体を含むと意図される。
本発明の抗体は、ウイルス感染を治療するために使用されうる。ＨＩＶ感染は、中枢記憶細胞の生成および維持の欠損により特徴づけられる。ＣＤ８＋中枢記憶細胞は対照より短い半減期を有し、ＨＩＶ感染個体内に対照ほどは豊富に存在しない。また、ＣＤ４＋およびＣＤ８＋ ＨＩＶ特異的Ｔ細胞の両方の度数は高活性抗レトロウイルス療法（ＨＡＡＲＴ）の開始後に急速に減少する。抗ＧＩＴＲによるＣＤ４＋に対する共刺激は、記憶ＣＤ８＋応答を増強し該ウイルスの消失に寄与するメカニズムをもたらしうる。Ｔｒｅｇｓによる抑制を改善するための抗ＧＩＴＲ抗体でのフレンドウイルス持続感染マウスの治療は、ＣＤ８＋ Ｔ細胞によるＩＦＮγ産生を有意に改善し、ウイルス負荷における有意な減少を可能にしたことが示されている（Ｄｉｔｔｍｅｒら，（２００４）Ｉｍｍｕｎｉｔｙ ２０：２９３−３０３）。
ＨＩＶ感染のもう１つの特徴は、ＨＩＶ感染の初期に始まる、ＣＤ４＋ Ｔ細胞の甚だしいアポトーシスである。ＣＤ４ Ｔ細胞の進行性アポトーシス性消失はＨＩＶ特異的細胞免疫応答の低下をもたらし、エイズの発症をもたらす。ＧＩＴＲ共刺激は、Ｔ細胞をアポトーシスから保護することによりマウス抗原特異的サイトカイン分泌を増強することが示されている。Ｌａｈｅｙら（２００７）Ｊ Ｉｎｆｅｃｔ Ｄｉｓ．１９６：４３−４９は、ＨＩＶ特異的ＣＤ４＋ Ｔ細胞の抗ＧＩＴＲ治療がそれらのサイトカイン発現を増強し、それらをアポトーシスから保護することを示した。
ウイルスが原因で生じる感染の場合、本発明の抗体は、ウイルス感染を治療するための標準的療法の適用と同時、それより前または後の適用により組合されうる。そのような標準的療法はウイルスのタイプに応じて様々であるが、ほとんど全ての場合、該ウイルスに特異的な抗体（例えば、ＩｇＡ、ＩｇＧ）を含有するヒト血清の投与が有効でありうる。
インフルエンザ感染は発熱、咳、筋肉痛、頭痛および倦怠感を引き起こし、これは、しばしば、季節的流行期に生じる。インフルエンザは、脳炎、心筋心嚢炎、グッドパスチャー症候群およびライエ症候群のような幾つかの感染後障害にも関連づけられている。インフルエンザ感染は正常な肺抗細菌防御をも抑制し、その結果、患者がインフルエンザから回復した際に細菌性肺炎の発症のリスクの増大を伴う。
インフルエンザウイルス表面タンパク質は、突然変異および組換えから生じる顕著な抗原変異を示す。したがって、細胞傷害性Ｔリンパ球が、感染後のウイルスの排除のための、宿主の主要な手段である。インフルエンザはＡ、ＢおよびＣの３つの主要型に分類される。Ａ型インフルエンザは、それがヒトおよび多数の他の動物（例えば、ブタ、ウマ、鳥類およびアザラシ）に感染し汎流行性インフルエンザの主要原因である点で特有である。また、細胞が２つの異なるインフルエンザＡ株に感染すると、２つの親ウイルス型のセグメント化ＲＮＡゲノムが複製中に混合してハイブリッド複製体が生じ、新たな流行性株が生じる。Ｂ型インフルエンザは動物においては複製されず、したがってそれほど遺伝的変異は生じず、Ｃ型インフルエンザは単一の血清型しか有さない。
ほとんどの通常の療法は、感染から生じる症状の対症療法であり、その一方で、実際には宿主の免疫応答が該疾患を消失させる。しかし、ある株（例えば、Ａ型インフルエンザ）は、より重篤な疾患および死亡をもたらしうる。Ａ型インフルエンザは、ウイルス複製を抑制する環状アミンインヒビターであるアマンタジンおよびリマンタジンの投与により、臨床的および予防的の両方で治療されうる。しかし、比較的高い頻度の副作用、狭い抗ウイルススペクトル（Ａ型インフルエンザのみ）および該ウイルスが耐性になる傾向のため、これらの薬物の臨床的有用性は限られている。主要インフルエンザ表面タンパク質である赤血球凝集素およびノイラミニダーゼに対する血清ＩｇＧ抗体の投与は肺感染を予防することが可能であり、一方、上気道および気管の感染を予防するためには粘膜ＩｇＡが必要である。インフルエンザの最も有効な現在の治療法は、ホルマリンまたはβ−プロピオラクトンで不活化されたウイルスの投与によるワクチン接種である。
９〜１１日間の潜伏期間の後、麻疹ウイルスに感染した宿主は発熱、咳、コリーザおよび結膜炎を発症する。１〜２日以内に、紅斑性斑丘疹性発疹が生じ、これは急速に全身に広がる。感染は細胞性免疫をも抑制するため、該宿主は、中耳炎、肺炎および感染後脳脊髄炎を含む細菌重複感染を発生するリスクが高くなる。急性感染は、栄養不良の青年の場合は特に、有意な罹患率および死亡率に関連づけられる。
麻疹の治療はプール化ヒトＩｇＧの受動投与を含み、これは、暴露後１週間以内に投与された場合であっても、非免疫対象における感染を予防しうる。
しかし、生弱毒化ウイルスでの前免疫化が最も有効な治療であり、免疫化された者の９５％以上において疾患を予防する。このウイルスの血清型は１つであるため、典型的には、１回の免疫化または感染が一生にわたって後続の感染の防御をもたらす。
感染宿主の小集団において、麻疹は、中枢神経系の持続感染から生じる慢性進行性神経障害であるＳＳＰＥを引き起こしうる。ＳＳＰＥは、ビリオンの構築および出芽を妨げる欠損を有する、麻疹のクローン性変異体により引き起こされる。これらの患者の場合、ウイルスの消失を促進するための本発明の抗体でのＴ細胞の再活性化が望ましいであろう。
Ｂ型肝炎ウイルス（ＨＢ−Ｖ）は公知の血液媒介性病原体のなかで最も感染性である。それは急性および慢性肝炎、および肝癌、ならびに一生にわたる慢性感染の主要原因である。感染後、該ウイルスは肝細胞内で複製され、ついでそれは表面抗原ＨＢｓＡｇをも放出する。血清における過剰レベルのＨＢｓＡｇの検出は、Ｂ型肝炎感染を診断するための標準的な方法として用いられる。急性感染は回復するか、またはそれは慢性持続的感染へと進行しうる。
慢性ＨＢＶに対する現在の治療法は、肝細胞の表面上のクラスＩ白血球抗原（ＨＬＡ）の発現を増加させることにより細胞傷害性Ｔリンパ球によるそれらの認識を促進させるα−インターフェロンを含む。また、ヌクレオシド類似体ガンシクロビル（ｇａｎｃｉｃｌｏｖｉｒ）、ファムシクロビル（ｆａｍｃｉｃｌｏｖｉｒ）およびラミブジン（ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ）も臨床治験においてＨＢＶ感染の治療における何らかの効力を示している。ＨＢＶの他の治療法は、ＰＥＧ化（ｐｅｇｙｌａｔｅｄ）α−インターフェロン、アデンフォビル（ａｄｅｎｆｏｖｉｒ）、エンテカビル（ｅｎｔｅｃａｖｉｒ）およびテルビブジン（ｔｅｌｂｉｖｕｄｉｎｅ）を含む。抗ＨＢｓＡｇ血清抗体の非経口投与により受動免疫が付与されうるが、不活化または組換えＨＢｓＡｇでのワクチン接種も感染に対する抵抗性を付与する。本発明の抗体は、治療上有利となるように、Ｂ型感染に対する通常の治療法と組合されうる。
Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣ−Ｖ）感染は慢性形態の肝炎を招いて、肝硬変を引き起こしうる。症状は、Ｂ型肝炎から生じる感染に類似しているが、ＨＢ−Ｖの場合とは顕著に異なり、感染宿主は１０〜２０年間にわたり無症候性でありうる。ＨＣ−Ｖ感染の治療法はα−インターフェロンとリバビリンとの組合せの投与を含む。ＨＣ−Ｖ感染に対する有望な潜在的療法は、プロテアーゼインヒビターであるテラプレビル（ｔｅｌａｐｒｅｖｉｒ）（ＶＸ−９６０）である。他の治療法は以下のものを含む：抗ＰＤ−１抗体（ＭＤＸ−１１０６，Ｍｅｄａｒｅｘ）、バビツキシマブ（ｂａｖｉｔｕｘｉｍａｂ）（Ｂ２−糖タンパク質Ｉ依存的にアニオン性リン脂質ホスファチジルセリンに結合する抗体，Ｐｅｒｅｇｒｉｎｅ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ）、抗ＨＰＶウイルスコートタンパク質Ｅ２抗体（例えば、ＡＴＬ ６８６５−Ａｂ６８＋Ａｂ６５，ＸＴＬ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ）およびＣｉｖａｃｉｒ（登録商標）（ポリクローナル抗ＨＣＶヒト免疫グロブリン）。本発明の抗体は、治療上有利となるように、Ｃ型肝炎感染に対するこれらの治療法の１以上と組合されうる。
本発明の広い範囲は、以下の実施例を参照することにより最もよく理解される。これらの実施例は本発明をそれらの特定の実施形態に限定するものではない。本明細書に記載されている特定の実施形態は例示に過ぎず、本発明は、添付の特許請求の範囲の条項、およびそのような特許請求の範囲が主張する均等物の全範囲により限定されるべきである。
図１は、ＤＴＡ−１（ｍＧＩＴＲに特異的である；例えば、Ｓｈｉｍｉｚｕら，（２００２）Ｎａｔｕｒｅ Ｉｍｍｕｎｏｌ．３：１３５−１４２を参照されたい）と局所照射との組合せ治療の相乗効果を示す。「ＣＲ」は完全退縮を意味する。 図２は、ＮａｉｓｍｉｔｈおよびＳｐｒａｎｇ（１９９８）Ｔｒｅｎｄｓ Ｂｉｏｃｈｅｍ．Ｓｃｉ．２３：７４−７９に記載されている方法により決定された、ＧＩＴＲのモジュールを示す。太字の残基は、本明細書に記載のとおりに決定されたコンホメーションＤＴＡ−１様エピトープを示す。 実施例［実施例１］
全般的方法
分子生物学における標準的な方法は、Ｍａｎｉａｔｉｓら（１９８２）Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ，Ａ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍａｎｕａｌ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ，ＮＹ；ＳａｍｂｒｏｏｋおよびＲｕｓｓｅｌｌ（２００１）Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｃｌｏｎｉｎｇ，３ｒｄｅｄ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ，ＮＹ；Ｗｕ（１９９３）Ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ ＤＮＡ，Ｖｏｌ．２１７，Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｒｅｓｓ，Ｓａｎ Ｄｉｅｇｏ，ＣＡ．に記載されている。標準的な方法は、Ａｕｓｂｅｌら（２００１）Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ，ＶｏＩｓ．１−４，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｉｎｃ．Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹにも記載されており、これは、細菌細胞におけるクローニングおよびＤＮＡ突然変異誘発（Ｖｏｌ．１）、哺乳類細胞および酵母におけるクローニング（Ｖｏｌ．２）、複合糖質およびタンパク質発現（Ｖｏｌ．３）、ならびにバイオインフォマティクス（Ｖｏｌ．４）を記載している。
免疫沈降、クロマトグラフィー、電気泳動、遠心分離および結晶化を含むタンパク質精製のための方法が記載されている（Ｃｏｌｉｇａｎら（２０００）Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｓｃｉｅｎｃｅ，Ｖｏｌ．１，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａａｄ Ｓｏｎｓ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ）。化学分析、化学修飾、翻訳後修飾、融合タンパク質の製造、タンパク質のグリコシル化が記載されている。例えば、Ｃｏｌｉｇａｎら（２０００）Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｐｒｏｔｅｉｎ Ｓｃｉｅｎｃｅ，Ｖｏｌ．２，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ；Ａｕｓｕｂｅｌら（２００１）Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｏｃｏｌｓ ｉｎ Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｂｉｏｌｏｇｙ，Ｖｏｌ．３，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｉｎｃ．，ＮＹ，ＮＹ，ｐｐ．１６．０．５−１６．２２．１７；Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ，Ｃｏ．（２００１）Ｐｒｏｄｕｃｔｓ ｆｏｒ Ｌｉｆｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｓｔ．Ｌｏｕｉｓ，ＭＯ；ｐｐ．４５−８９；Ａｍｅｒｓｈａｍ Ｐｈａｒｍａｃｉａ Ｂｉｏｔｅｃｈ（２００１）ＢｉｏＤｉｒｅｃｔｏｒｙ，Ｐｉｓｃａｔａｗａｙ，Ｎ．Ｊ．，ｐｐ．３８４−３９１を参照されたい。ポリクローナルおよびモノクローナル抗体の製造、精製および断片化が記載されている（Ｃｏｌｉｇａｎら（２００１）Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｃｏｌｓ ｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ｖｏｌ．１，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ；ＨａｒｌｏｗおよびＬａｎｅ（１９９９）Ｕｓｉｎｇ Ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒｅｓｓ，Ｃｏｌｄ Ｓｐｒｉｎｇ Ｈａｒｂｏｒ，ＮＹ；ＨａｒｌｏｗおよびＬａｎｅ，前掲）。リガンド／受容体相互作用を特徴づけるための標準的な技術が利用可能である。例えば、Ｃｏｌｉｇａｎら（２００１）Ｃｕｒｒｅｎｔ Ｐｒｏｔｃｏｌｓ ｉｎ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ｖｏｌ．４，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ，Ｉｎｃ．，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋを参照されたい。
蛍光標示式細胞分取検出系（ＦＡＣＳ（登録商標））を含むフローサイトメトリーのための方法が利用可能である。例えば、Ｏｗｅｎｓら（１９９４）Ｆｌｏｗ Ｃｙｔｏｍｅｔｒｙ Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓ ｆｏｒ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｐｒａｃｔｉｃｅ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｈｏｂｏｋｅｎ，ＮＪ；Ｇｉｖａｎ（２００１）Ｆｌｏｗ Ｃｙｔｏｍｅｔｒｙ，２ｎｄｅｄ．；Ｗｉｌｅｙ−Ｌｉｓｓ，Ｈｏｂｏｋｅｎ，ＮＪ：Ｓｈａｐｉｒｏ（２００３）Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｆｌｏｗ Ｃｙｔｏｍｅｔｒｙ，Ｊｏｈｎ Ｗｉｌｅｙ ａｎｄ Ｓｏｎｓ，Ｈｏｂｏｋｅｎ，ＮＪを参照されたい。例えば診断試薬として使用される、核酸プライマーおよびプローブを含む核酸、ポリペプチドならびに抗体を修飾するのに適した蛍光試薬が入手可能である（Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｐｒｏｂｅｓ（２００３）Ｃａｔａｌｏｇ，Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ Ｐｒｏｂｅｓ，Ｉｎｃ．，Ｅｕｇｅｎｅ，ＯＲ；Ｓｉｇｍａ−Ａｌｄｒｉｃｈ（２００３）Ｃａｔａｌｏｇ，Ｓｔ．Ｌｏｕｉｓ，ＭＯ）。
免疫系の組織学の標準的方法が記載されている。例えば、Ｍｕｌｌｅｒ−Ｈａｒｍｅｌｉｎｋ（編）（１９８６）Ｈｕｍａｎ Ｔｈｙｍｕｓ：Ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｐａｔｈｏｌｏｇｙ，Ｓｐｒｉｎｇｅｒ Ｖｅｒｌａｇ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹ；Ｈｉａｔｔら（２０００）Ｃｏｌｏｒ Ａｔｌａｓ ｏｆ Ｈｉｓｔｏｌｏｇｙ，Ｌｉｐｐｉｎｃｏｔｔ，Ｗｉｌｌｉａｍｓ，ａｎｄ Ｗｉｌｋｉｎｓ，Ｐｈｉｌａ，ＰＡ；Ｌｏｕｉｓら（２００２）Ｂａｓｉｃ Ｈｉｓｔｏｌｏｇｙ：Ｔｅｘｔ ａｎｄ Ａｔｌａｓ，ＭｃＧｒａｗ−Ｈｉｌｌ，Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，ＮＹを参照されたい。
例えば抗原断片、リーダー配列、タンパク質フォールディング、機能性ドメイン、グリコシル化部位および配列アライメントを決定するためのソフトウェアパッケージおよびデータベースが利用可能である。例えば、ＧｅｎＢａｎｋ，Ｖｅｃｔｏｒ ＮＴＩ（登録商標）Ｓｕｉｔｅ（Ｉｎｆｏｒｍａｘ，Ｉｎｃ，Ｂｅｔｈｅｓｄａ，ＭＤ）；ＧＣＧ Ｗｉｓｃｏｎｓｉｎ Ｐａｃｋａｇｅ（Ａｃｃｅｌｒｙｓ，Ｉｎｃ．，Ｓａｎ Ｄｉｅｇｏ，ＣＡ）；ＤｅＣｙｐｈｅｒ（登録商標）（ＴｉｍｅＬｏｇｉｃ Ｃｏｒｐ．，Ｃｒｙｓｔａｌ Ｂａｙ，Ｎｅｖａｄａ）；Ｍｅｎｎｅら（２０００）Ｂｉｏｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ １６：７４１−７４２；Ｍｅｎｎｅら（２０００）Ｂｉｏｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ Ｎｏｔｅ １６：７４１−７４２；Ｗｒｅｎら（２００２）Ｃｏｍｐｕｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｐｒｏｇｒａｍｓ Ｂｉｏｍｅｄ．６８：１７７−１８１；ｖｏｎ Ｈｅｉｊｎｅ（１９８３）Ｅｕｒ．Ｊ．Ｂｉｏｃｈｅｍ．１３３：１７−２１；ｖｏｎ Ｈｅｉｊｎｅ（１９８６）Ｎｕｃｌｅｉｃ Ａｃｉｄｓ Ｒｅｓ．１４：４６８３−４６９０を参照されたい。
［実施例２］
抗ヒトＧＩＴＲ抗体のヒト化
抗体のヒト化は、全般的には、例えばＰＣＴ出願公開ＷＯ ２００５／０４７３２４およびＷＯ ２００５／０４７３２６に記載されている。
簡潔に説明すると、非ヒトＶＨドメインのアミノ酸配列（例えば、配列番号１〜１１）を５つのヒトＶＨ生殖系列アミノ酸配列（亜群ＩＧＨＶ１およびＩＧＨＶ４からの１つの代表体、ならびに亜群ＩＧＨＶ３からの３つの代表体）の一群と比較する。ＶＨ亜群はＭ．−Ｐ．Ｌｅｆｒａｎｃ（２００１）“Ｎｏｍｅｎｃｌａｔｕｒｅ ｏｆ ｔｈｅ Ｈｕｍａｎ Ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ Ｈｅａｖｙ （ＩＧＨ）Ｇｅｎｅｓ”，Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｉｍｍｕｎｏｇｅｎｅｔｉｃｓ １８：１００−１１６に列挙されている。ヒト化ＶＨドメインを構築するために、最も厳密な一致（マッチ）を伴うヒト生殖系列配列のフレームワーク配列を使用する。
本明細書に開示されているげっ歯類抗ｈｕＧＩＴＲ抗体はＶＬのカッパサブクラスの全てである。非ヒトＶＬドメインのアミノ酸配列（例えば、配列番号１２〜２２）を４つのヒトＶＬカッパ生殖系列アミノ酸配列の一群と比較する。その４つを含む群は、Ｖ．Ｂａｒｂｉｅ ＆ Ｍ．−Ｐ．Ｌｅｆｒａｎｃ（１９９８）“Ｔｈｅ Ｈｕｍａｎ Ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ Ｋａｐｐａ Ｖａｒｉａｂｌｅ（ＩＧＫＶ）Ｇｅｎｅｓ ａｎｄ Ｊｏｉｎｉｎｇ（ＩＧＫＪ）Ｓｅｇｍｅｎｔｓ”，Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｉｍｍｕｎｏｇｅｎｅｔｉｃｓ １５：１７１−１８３およびＭ．−Ｐ．Ｌｅｆｒａｎｃ（２００１）“Ｎｏｍｅｎｃｌａｔｕｒｅ ｏｆ ｔｈｅ Ｈｕｍａｎ Ｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎ Ｋａｐｐａ（ＩＧＫ）Ｇｅｎｅｓ”，Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｉｍｍｕｎｏｇｅｎｅｔｉｃｓ １８：１６１−１７４に列挙されている４つの確立されたヒトＶＬ亜群のそれぞれからの１つの代表体から構成される。また、それらの４つの亜群は、Ｋａｂａｔら（１９９１−５ｔｈ Ｅｄ．）“Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ｏｆ Ｐｒｏｔｅｉｎｓ ｏｆ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ Ｉｎｔｅｒｅｓｔ”，Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ＮＩＨ Ｐｕｂ．９１−３２４２，ｐｐ．１０３−１３０に列挙されている４つの亜群に対応している。ヒト化ＶＬドメインを構築するために、最も厳密な一致（マッチ）を伴うヒト生殖系列配列のフレームワーク配列を使用する。
可変重鎖および軽鎖の標的アミノ酸配列が決定されたら、完全長ヒト化抗体をコードするプラスミドを作製することが可能である。該ＤＮＡ配列を標的ヒト化抗体配列に変化させるために、クンケル（Ｋｕｎｋｅｌ）突然変異誘発（Ｋｕｎｋｅｌ ＴＡ．（１９８５）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．Ｕ．Ｓ．Ａ ８２：４８８−４９２）を用いてプラスミド配列を改変することが可能である。同時に、潜在的に最適な発現を得るためにコドン最適化が行われうる。
本発明の抗体は、ヒト化抗体の受容（アクセプター）生殖系列配列を特定する方法を用いてヒト化されうる。該方法は、ａ）所望の生物活性を有する非ヒト抗体を特定し、ｂ）非ヒト抗体ＶＨおよびＶＬドメインのアミノ酸配列を決定し、ｃ）該非ヒト抗体配列をヒト生殖系列配列の一群と比較し［ここで、該比較は、１）Ｋａｂａｔ（前掲）に従い該非ヒトＶ配列に残基番号を割り当て、２）Ｋａｂａｔ（前掲）に従い該配列におけるＣＤＲおよびＦＲ領域を表示し、３）該非ヒト配列とヒト抗体生殖系列配列とが同一である特定の残基位置において所定の数的スコアを割り当て、４）該残基スコアの全てを合計して各ヒト生殖系列配列に関する総スコアを得る小工程を含む］、ｄ）最高総残基スコアを有するヒト生殖系列配列を受容生殖系列配列として特定する工程を含む。１つの実施形態においては、該方法は更に、５）小工程（４）の後で同一総残基スコアを有する生殖系列配列に対して、小工程（３）においてスコア化されなかった、非ヒト配列とヒト抗体生殖系列配列とが同一である各ＦＲ残基位置に、１の数的スコアを割り当て、６）該残基スコアの全てを合計して各ヒト生殖系列配列に関する総スコアを得る小工程を含む。特定の実施形態においては、該非ヒト抗体はＧＩＴＲに特異的であり、ＧＩＴＲの生物活性を増強する。また、本発明においては、前記方法により製造された抗体を提供する。
１つの実施形態においては、ＧＩＴＲ抗体は、以下の方法を用いてヒト化される。まず、ＧＩＴＲ抗体の非ヒトＶＬおよびＶＨドメインをクローニングし、配列決定し、アミノ酸配列を決定する。ついで、該非ヒトＶＨ配列を３つのヒトＶＨ生殖系列アミノ酸配列の一群と比較する。それらの３つの群は、亜群ＩＧＨＶ１、ＩＧＨＶ３およびＩＧＨＶ４のそれぞれからの１つの代表体を含有する。該ＶＨ亜群はＭ．−Ｐ．Ｌｅｆｒａｎｃ，Ｅｘｐ．Ｃｌｉｎ．Ｉｍｍｕｎｏｇｅｎｅｔｉｃｓ，１８：１００−１１６（２００１）に列挙されている。特に、それらの３つの生殖系列配列との比較は、Ｋａｂａｔの付番系に従い非ヒトＶＨ配列に残基番号を割り当てることから開始する。Ｋａｂａｔら，Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ＮＩＨ Ｐｕｂ．９１−３２４２（５ｔｈ Ｅｄ．，１９９１）を参照されたい。ついで該非ヒトＶＨ配列をそれらの３つのヒト生殖系列配列のそれぞれと整列（アライメント）させる。Ｖ遺伝子はＶＨ残基１−９４のみを含むため、これらの残基のみが該アライメントにおいて考慮される。つぎに該配列内の相補性決定（ＣＤＲ）領域およびフレームワーク（ＦＲ）領域を表示する。ＣＤＲおよびＦＲは、Ｋａｂａｔら，Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ＮＩＨ Ｐｕｂ．９１−３２４２（５ｔｈ Ｅｄ．，１９９１）およびＣ．Ｃｈｏｔｈｉａ ＆ Ａ．Ｍ．Ｌｅｓｋ，Ｊ．Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ，１９６：９０１−９１７（１９８７）に記載されている定義の組合せに従い表示される。したがって、用いられるＣＤＲの定義はＣＤＲ１に関しては残基２６−３５であり、ＣＤＲ２に関しては残基５０−６５であり、ＣＤＲ３に関しては残基９５−１０２（ＶＨドメイン）である。次の工程は、該非ヒト配列とヒト配列とが同一である特定された残基位置において数的スコアを割り当てることを含む。このスコア化の一例を以下の表４に示す。
Figure 0006294585
 残基位置に数的スコアを割り当てた後、該残基スコアの全てを合計する。該受容生殖系列配列は、最高総スコアを有するものである。２以上の生殖系列配列が同一スコアを有する場合、以下のＦＲ残基について、該非ヒト配列とヒト配列とが同一である各位置に関する合計に１を加える：１−２３、２５、３６、３８−４７、６６、６８、７０、７２、７４、７５、７７および７９−９３（最高６０）。該残基スコアを再び合計し、該受容生殖系列配列は、最高総スコアを有するものである。２以上の生殖系列配列が尚も同一スコアを有する場合には、いずれか一方が該受容生殖系列配列として用いられうる。
該ＶＬ配列がＶＬのカッパサブクラスのメンバーである場合、ＧＩＴＲ特異的抗体からの非ヒトＶＬ配列を４つのヒトＶＬカッパ生殖系列アミノ酸配列の一群と比較する。それらの４つの配列は、Ｖ．Ｂａｒｂｉｅ ＆ Ｍ．−Ｐ．Ｌｅｆｒａｎｃ，Ｅｘｐ．Ｃｌｉｎ．Ｉｍｍｕｎｏｇｅｎｅｔｉｃｓ １５：１７１−１８３（１９９８）およびＭ．−Ｐ．Ｌｅｆｒａｎｃ，Ｅｘｐ．Ｃｌｉｎ．Ｉｍｍｕｎｏｇｅｎｅｔｉｃｓ １８：１６１−１７４（２００１）に列挙されている確立されているヒトＶＬ亜群のそれぞれからの１つの代表体から構成される。それらの４つの配列はまた、Ｋａｂａｔら，Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ＮＩＨ Ｐｕｂ．９１−３２４２，ｐｐ．１０３−１３０（５ｔｈ Ｅｄ．，１９９１）に列挙されている４つの亜群に対応している。それらの４つの生殖系列配列との該非ヒト配列の比較は、Ｋａｂａｔら，Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ＮＩＨ Ｐｕｂ．９１−３２４２（５ｔｈ Ｅｄ．，１９９１）に従い、該非ヒトＶＬ配列残基への残基番号の割り当てから開始する。ついで該非ヒトＶＬ配列をそれらの４つのヒト生殖系列配列のそれぞれと整列（アライメント）させる。Ｖ遺伝子はＶＬ残基１−９５のみを含むため、これらの残基のみが該アライメントにおいて考慮される。つぎに該配列における相補性決定（ＣＤＲ）領域およびフレームワーク（ＦＲ）領域を表示する。ＣＤＲおよびＦＲは、Ｋａｂａｔら，Ｕ．Ｓ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ＮＩＨ Ｐｕｂ．９１−３２４２（５ｔｈ Ｅｄ．，１９９１）およびＣ．Ｃｈｏｔｈｉａ ＆ Ａ．Ｍ．Ｌｅｓｋ，Ｊ．Ｍｏｌ．Ｂｉｏｌ，１９６：９０１−９１７（１９８７）に記載されている定義の組合せに従い表示される。したがって、用いられるＣＤＲの定義はＣＤＲ１に関しては残基２４−３６であり、ＣＤＲ２に関しては残基５０−５６であり、ＣＤＲ３に関しては残基８９−９７（ＶＬドメイン）である。次の工程は、該非ヒト配列とヒト配列とが同一である特定された残基位置において数的スコアを割り当てることを含む。このスコア化の一例を以下の表５に示す。
Figure 0006294585
 残基位置に数的スコアを割り当てた後、該残基スコアの全てを合計する。該受容生殖系列配列は、最高総スコアを有するものである。２以上の生殖系列配列が同一スコアを有する場合、以下のＦＲ残基について、該非ヒト配列とヒト配列とが同一である各位置に関する合計に１を加える：１−３、５−２３、３５−４２、４４−４９、５７、５９−８８（最高６７）。該残基スコアを再び合計し、該受容生殖系列配列は、最高総スコアを有するものである。２以上の生殖系列配列が尚も同一スコアを有する場合には、いずれか一方が該受容生殖系列配列として用いられうる。
前記の親モノクローナル抗体を、この方法を用いてヒト化した。配列番号９０、９２、９４、９６、９８、１００、１０２、１０４、１０６、１０８および１１０は可変重鎖ポリペプチドの配列であり、配列番号９１、９３、９５、９７、９９、１０１、１０３、１０５、１０７、１０９および１１１は可変軽鎖の配列である。
［実施例３］
ＫｉｎＥｘＡ技術を用いる抗ヒトＧＩＴＲ抗体に関する平衡解離定数（Ｋｄ）の決定
抗ヒトＧＩＴＲ抗体に関する平衡解離定数（Ｋｄ）を、ＫｉｎＥｘＡ３００装置（Ｓａｐｉｄｙｎｅ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ Ｉｎｃ．，Ｂｏｉｓｅ Ｉｄａｈｏ，ＵＳＡ）を使用して決定する。ＫｉｎＥｘＡは、抗体、抗原および抗体−抗原複合体の混合物中の未複合体化抗体の濃度を測定することに基づく動的排除アッセイ（Ｋｉｎｅｔｉｃ Ｅｘｃｌｕｓｉｏｎ Ａｓｓａｙ）の原理を利用する。固相固定化抗原に該混合物を非常に短時間にわたりさらすことにより、遊離抗体の濃度を測定する。実際には、これは、該溶液相抗原−抗体混合物を、フローセル内に捕捉された抗原被覆粒子に通過流動させることにより行われる。該装置により得られたデータを、特製ソフトウェアを使用して解析する。以下の仮定に基づく数学的理論を用いて、平衡定数を計算する。
１．該結合は平衡に関する可逆的結合式に従う：
ｋｏｎ［Ａｂ］［Ａｇ］＝ｋｏｆｆ［ＡｂＡｇ］
２．抗体および抗原は１：１で結合し、全抗体は抗原・抗体複合体＋遊離抗体に等しい。
３．装置のシグナルは遊離抗体濃度に直線的に関連づけられる。
Ｓａｐｉｄｙｎｅ“Ｐｒｏｔｏｃｏｌ ｆｏｒ ｃｏａｔｉｎｇ ＰＭＭＡ ｐａｒｔｉｃｌｅｓ ｗｉｔｈ ｂｉｏｔｉｎｙｌａｔｅｄ ｌｉｇａｎｄｓ ｈａｖｉｎｇ ｓｈｏｒｔ ｏｒ ｎｏｎｅｘｉｓｔｅｎｔ ｌｉｎｋｅｒ ａｒｍｓ”に従い、ＰＭＭＡ粒子（Ｓａｐｉｄｙｎｅ，Ｃａｔ Ｎｏ．４４０１９８）をビオチン化ＧＩＴＲ（またはその断片、例えば細胞外ドメイン）で被覆する。ＧＩＴＲのビオチン化のためには、ＥＺ結合ＴＦＰ ＰＥＯ−ビオチン（Ｐｉｅｒｃｅ，Ｃａｔ．Ｎｏ．２１２１９）を、該製造業者の推奨（Ｐｉｅｒｃｅ ｂｕｌｌｅｔｉｎ ０８７４）に従い使用する。
［実施例４］
ＢＩＡｃｏｒｅ技術を用いるヒト化抗ヒトＧＩＴＲ抗体に関する平衡解離定数（Ｋｄ）の決定
同時係属共有譲渡米国特許出願第１１／５１１，６３５号（２００６年８月２９日付け出願）の実施例４に記載されているのと実質的に同じ方法で、ＢＩＡｃｏｒｅ測定を行う。簡潔に説明すると、標準的なアミン−カップリング法を用いて、結合相手をＢＩＡｃｏｒｅ ＣＭ５センサーチップ上に固定化する。ＢＩＡｅｖａｌｕａｔｉｏｎソフトウェア３．１を使用して、種々の相互作用に関する反応速度定数を決定する。該Ｋｄは、計算された解離および会合速度定数を使用して決定する。
ＧＩＴＲ抗体３６Ｅ５、３Ｄ６、６１Ｇ６、６Ｈ６、６１Ｆ６、１Ｄ８、１７Ｆ１０、３５Ｄ８、４９Ａ１、９Ｅ５および３１Ｈ６は以下のＫｄ値を有していた。
Figure 0006294585
 ［実施例５］
抗ＧＩＴＲ抗体の活性化の評価のためのバイオアッセイ
モノクローナル抗体がＧＩＴＲ活性を生物学的に増強する能力を、ナイーブＴ細胞の増殖に対する効果により評価した（例えば、Ｉｔｏら（２００６）ＰＮＡＳ １０３（３５）：１３１３８−４３を参照されたい）。フィコール（Ｆｉｃｏｌｌ）遠心分離、およびそれに続く、ＳＴＥＭＣＥＬＬ ＴｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓのナイーブＣＤ４ Ｔ細胞単離キットの使用により、ナイーブＣＤ４＋ Ｔ細胞を末梢血単核細胞（ＰＢＭＣ）から単離した。
９６ウェル組織丸底培養プレート内で、合計２×１０４個の新たに精製されたナイーブＣＤ４ Ｔ細胞を、抗ｈＧＩＴＲ抗体またはイソタイプ抗体（これは抗ＣＤ３で予め被覆されている）の存在下、照射されたＣＤ３２発現Ｌ細胞と共に共培養した。
表７Ａおよび７ＢはナイーブＣＤ４＋ Ｔ細胞（ＫＭ＄−Ｒ６３はイソタイプ対照抗体である）の増殖に対する種々の用量の抗ＧＩＴＲ抗体の効果を示す。
Figure 0006294585
 ［実施例５］
ＴＧＦ−βおよびＧＩＴＲ抗体での腫瘍の治療
これまでの研究は、４Ｔ１腫瘍の遺伝子発現がＴＧＦ−β ｍＲＮＡのレベルを増加させることを示している。ＴＧＦ−βシグナリングの抑制による免疫抑制の除去と組合された抗ＧＩＴＲアゴニストによる免疫共刺激が相乗的抗腫瘍効力を誘導すると仮定した。
この仮定を試験するために、１．５×１０５個の４Ｔ１腫瘍細胞をＢａｌｂ／Ｃマウスの右脇腹に皮下移植した。腫瘍移植の４または７日後、マウスＴＧＦ−βに対する中和抗体（１Ｄ１１；Ｂｉｏｅｘｐｒｅｓｓ）を１００μｇ／２００μＬで頚部に皮下注射し、３日ごとに合計７用量にわたって繰返した。抗マウスＧＩＴＲアゴニスト抗体ＤＴＡ−１を第７日、１４日および２１日に５００μｇ／２００μＬで注射した。腫瘍体積を３日ごとに測定した。以下の表８に示されているとおり、ＤＴＡ−１または抗ＴＧＦ−βは単独では、それ自体はほどんど効果を示していない。組合せ治療は抗ＴＧＦ−β治療の開始日（腫瘍移植の４または７日後）のいずれかに対する相乗効果を誘導する。
Figure 0006294585
 ［実施例６］
ＣＴ２６腫瘍の抗体−放射線組合せ治療
ＣＴ２６腫瘍細胞（３×１０５個）をＢａｌｂ／ｃマウスの左脇腹に皮下移植した。ＤＴＡ−１が単独では腫瘍殺傷効力を示さないことを観察した後、３００ｍｍ３まで成長した腫瘍に局所照射（１０Ｇｙ）を適用した。該照射の１日後、ＤＴＡ−１（５００μｇ）を頚部領域に皮下注射し、合計３用量にわたって毎週繰返した。腫瘍体積を２〜５日ごとに測定した。局所照射およびＤＴＡ−１組合せ治療を行った１０匹のマウスの群においては、５匹は完全に該腫瘍を拒絶し、３ヶ月まで生存した。ＤＴＡ−１または照射は単独では腫瘍拒絶を示さなかった（例えば、図１を参照されたい）。
［実施例７］
ＧＩＴＲ抗体のエピトープマッピング
前記のとおり、ＤＴＡ−１は、マウスＧＩＴＲに対して産生されたアゴニスト抗体である（例えば、Ｓｈｉｍｉｚｕら，前掲を参照されたい）。ＤＴＡ−１は癌のマウスモデルにおいて強力な抗腫瘍活性を有することが示されている（例えば、Ｃｏｈｅｎら，（２００６）Ｃａｎｃｅｒ Ｒｅｓ．６６：４９０４−４９１２；Ｒａｍｉｒｅｚ−Ｍｏｎｔａｇｕｔら，（２００６）Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１７６：６４３４−６４４２；Ｚｈｏｕら，（２００７）Ｊ．Ｉｍｍｕｎｏｌ．１７９：７３６５−７３７５；およびＫｏら，（２００５）Ｊ．Ｅｘｐ．Ｍｅｄ．２０２：８８５−８９１を参照されたい）。
前記の抗体がヒトＧＩＴＲタンパク質上のＤＴＡ−１様エピトープに結合したかどうかを判定するために、該ＤＴＡ−１エピトープを、まず、マウスＧＩＴＲタンパク質上でマッピングした。ヒトＧＩＴＲもマウスＧＩＴＲもそれらの結晶構造は入手できず、標準的な部位特異的突然変異誘発技術（例えば、Ｋｕｎｋｅｌ（１９８５）Ｐｒｏｃ．Ｎａｔｌ．Ａｃａｄ．Ｓｃｉ．８２：４８８−４９２を参照されたい）およびＴＮＦ受容体ファミリーのモジュラリティ（ｍｏｄｕｌａｒｉｔｙ）の一般的原理（例えば、ＮａｉｓｍｉｔｈおよびＳｐｒａｎｇ，前掲を参照されたい）を用いて、ＤＴＡ−１エピトープを決定した。
ＤＴＡ−１により認識されるマウスＧＩＴＲエピトープが決定されたら、ヒトＧＩＴＲにＤＴＡ−１結合をもたらすために、ヒトＧＩＴＲ上の対応残基を該マウス残基に変化させた。これから、ヒトＧＩＴＲ上のＤＴＡ−１様エピトープがモジュール３および４にわたり（図２を参照されたい）、前記で特定された抗体の２つにより認識されるヒトＧＩＴＲ（配列番号８９）エピトープがＧｌｙ５７、Ａｒｇ６５、Ｈｉｓ６７、Ｌｙｓ８０、Ｐｈｅ８１、Ｓｅｒ８２およびＧｉｎ８６を含むことが決定された。
［実施例８］
抗ＧＩＴＲ抗体でのウイルス感染の治療
ＨＩＶ感染は、中枢記憶細胞の生成および維持の欠損により特徴づけられる。ＣＤ８＋中枢記憶細胞は対照より短い半減期を有し、ＨＩＶ感染個体内に対照ほどは豊富に存在しない。また、ＣＤ４＋およびＣＤ８＋ ＨＩＶ特異的Ｔ細胞の両方の度数は高活性抗レトロウイルス療法（ＨＡＡＲＴ）の開始後に急速に減少する。抗ＧＩＴＲによるＣＤ４＋に対する共刺激は、記憶ＣＤ８＋応答を増強し該ウイルスの消失に寄与するメカニズムをもたらしうる。Ｔｒｅｇｓによる抑制を改善するための抗ＧＩＴＲ抗体でのフレンドウイルス持続感染マウスの治療は、ＣＤ８＋ Ｔ細胞によるＩＦＮγ産生を有意に改善し、ウイルス負荷における有意な減少を可能にしたことが示されている（Ｄｉｔｔｍｅｒら，（２００４）Ｉｍｍｕｎｉｔｙ ２０：２９３−３０３）。
ＨＩＶ感染のもう１つの特徴は、ＨＩＶ感染の初期に始まる、ＣＤ４＋ Ｔ細胞の甚だしいアポトーシスである。ＣＤ４ Ｔ細胞の進行性アポトーシス性消失はＨＩＶ特異的細胞免疫応答の低下をもたらし、エイズの発症をもたらす。ＧＩＴＲ共刺激は、Ｔ細胞をアポトーシスから保護することによりマウス抗原特異的サイトカイン分泌を増強することが示されている。Ｌａｈｅｙら（２００７）Ｊ Ｉｎｆｅｃｔ Ｄｉｓ．１９６：４３−４９は、ＨＩＶ特異的ＣＤ４＋ Ｔ細胞の抗ＧＩＴＲ治療がそれらのサイトカイン発現を増強し、それらをアポトーシスから保護することを示した。
ウイルスが原因で生じる感染の場合、本発明の抗体は、ウイルス感染を治療するための標準的療法の適用と同時、それより前または後の適用により組合されうる。そのような標準的療法はウイルスのタイプに応じて様々であるが、ほとんど全ての場合、該ウイルスに特異的な抗体（例えば、ＩｇＡ、ＩｇＧ）を含有するヒト血清の投与が有効でありうる。
インフルエンザ感染は発熱、咳、筋肉痛、頭痛および倦怠感を引き起こし、これは、しばしば、季節的流行期に生じる。インフルエンザは、脳炎、心筋心嚢炎、グッドパスチャー症候群およびライエ症候群のような幾つかの感染後障害にも関連づけられている。インフルエンザ感染は正常な肺抗細菌防御をも抑制し、その結果、患者がインフルエンザから回復した際に細菌性肺炎の発症のリスクの増大を伴う。
インフルエンザウイルス表面タンパク質は、突然変異および組換えから生じる顕著な抗原変異を示す。したがって、細胞傷害性Ｔリンパ球が、感染後のウイルスの排除のための、宿主の主要な手段である。インフルエンザはＡ、ＢおよびＣの３つの主要型に分類される。Ａ型インフルエンザは、それがヒトおよび多数の他の動物（例えば、ブタ、ウマ、鳥類およびアザラシ）に感染し汎流行性インフルエンザの主要原因である点で特有である。また、細胞が２つの異なるインフルエンザＡ株に感染すると、２つの親ウイルス型のセグメント化ＲＮＡゲノムが複製中に混合してハイブリッド複製体が生じ、新たな流行性株が生じる。Ｂ型インフルエンザは動物においては複製されず、したがってそれほど遺伝的変異は生じず、Ｃ型インフルエンザは単一の血清型しか有さない。
ほとんどの通常の療法は、感染から生じる症状の対症療法であり、その一方で、実際には宿主の免疫応答が該疾患を消失させる。しかし、ある株（例えば、Ａ型インフルエンザ）は、より重篤な疾患および死亡をもたらしうる。Ａ型インフルエンザは、ウイルス複製を抑制する環状アミンインヒビターであるアマンタジンおよびリマンタジンの投与により、臨床的および予防的の両方で治療されうる。しかし、比較的高い頻度の副作用、狭い抗ウイルススペクトル（Ａ型インフルエンザのみ）および該ウイルスが耐性になる傾向のため、これらの薬物の臨床的有用性は限られている。主要インフルエンザ表面タンパク質である赤血球凝集素およびノイラミニダーゼに対する血清ＩｇＧ抗体の投与は肺感染を予防することが可能であり、一方、上気道および気管の感染を予防するためには粘膜ＩｇＡが必要である。インフルエンザの最も有効な現在の治療法は、ホルマリンまたはβ−プロピオラクトンで不活化されたウイルスの投与によるワクチン接種である。
９〜１１日間の潜伏期間の後、麻疹ウイルスに感染した宿主は発熱、咳、コリーザおよび結膜炎を発症する。１〜２日以内に、紅斑性斑丘疹性発疹が生じ、これは急速に全身に広がる。感染は細胞性免疫をも抑制するため、該宿主は、中耳炎、肺炎および感染後脳脊髄炎を含む細菌重複感染を発生するリスクが高くなる。急性感染は、栄養不良の青年の場合は特に、有意な罹患率および死亡率に関連づけられる。
麻疹の治療はプール化ヒトＩｇＧの受動投与を含み、これは、暴露後１週間以内に投与された場合であっても、非免疫対象における感染を予防しうる。
しかし、生弱毒化ウイルスでの前免疫化が最も有効な治療であり、免疫化された者の９５％以上において疾患を予防する。このウイルスの血清型は１つであるため、典型的には、１回の免疫化または感染が一生にわたって後続の感染の防御をもたらす。
感染宿主の小集団において、麻疹は、中枢神経系の持続感染から生じる慢性進行性神経障害であるＳＳＰＥを引き起こしうる。ＳＳＰＥは、ビリオンの構築および出芽を妨げる欠損を有する、麻疹のクローン性変異体により引き起こされる。これらの患者の場合、ウイルスの消失を促進するための本発明の抗体でのＴ細胞の再活性化が望ましいであろう。
Ｂ型肝炎ウイルス（ＨＢ−Ｖ）は公知の血液媒介性病原体のなかで最も感染性である。それは急性および慢性肝炎、および肝癌、ならびに一生にわたる慢性感染の主要原因である。感染後、該ウイルスは肝細胞内で複製され、ついでそれは表面抗原ＨＢｓＡｇをも放出する。血清における過剰レベルのＨＢｓＡｇの検出は、Ｂ型肝炎感染を診断するための標準的な方法として用いられる。急性感染は回復するか、またはそれは慢性持続的感染へと進行しうる。
慢性ＨＢＶに対する現在の治療法は、肝細胞の表面上のクラスＩ白血球抗原（ＨＬＡ）の発現を増加させることにより細胞傷害性Ｔリンパ球によるそれらの認識を促進させるα−インターフェロンを含む。また、ヌクレオシド類似体ガンシクロビル（ｇａｎｃｉｃｌｏｖｉｒ）、ファムシクロビル（ｆａｍｃｉｃｌｏｖｉｒ）およびラミブジン（ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ）も臨床治験においてＨＢＶ感染の治療における何らかの効力を示している。ＨＢＶの他の治療法は、ＰＥＧ化（ｐｅｇｙｌａｔｅｄ）α−インターフェロン、アデンフォビル（ａｄｅｎｆｏｖｉｒ）、エンテカビル（ｅｎｔｅｃａｖｉｒ）およびテルビブジン（ｔｅｌｂｉｖｕｄｉｎｅ）を含む。抗ＨＢｓＡｇ血清抗体の非経口投与により受動免疫が付与されうるが、不活化または組換えＨＢｓＡｇでのワクチン接種も感染に対する抵抗性を付与する。本発明の抗ＧＩＴＲ抗体は、治療上有利となるように、Ｂ型感染に対する通常の治療法と組合されうる。
Ｃ型肝炎ウイルス（ＨＣ−Ｖ）感染は慢性形態の肝炎を招いて、肝硬変を引き起こしうる。症状は、Ｂ型肝炎から生じる感染に類似しているが、ＨＢ−Ｖの場合とは顕著に異なり、感染宿主は１０〜２０年間にわたり無症候性でありうる。ＨＣ−Ｖ感染の治療法はα−インターフェロンとリバビリンとの組合せの投与を含む。ＨＣ−Ｖ感染に対する有望な潜在的療法は、プロテアーゼインヒビターであるテラプレビル（ｔｅｌａｐｒｅｖｉｒ）（ＶＸ−９６０）である。他の治療法は以下のものを含む：抗ＰＤ−１抗体（ＭＤＸ−１１０６，Ｍｅｄａｒｅｘ）、バビツキシマブ（ｂａｖｉｔｕｘｉｍａｂ）（Ｂ２−糖タンパク質Ｉ依存的にアニオン性リン脂質ホスファチジルセリンに結合する抗体，Ｐｅｒｅｇｒｉｎｅ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ）、抗ＨＰＶウイルスコートタンパク質Ｅ２抗体（例えば、ＡＴＬ ６８６５−Ａｂ６８＋Ａｂ６５，ＸＴＬ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ）およびＣｉｖａｃｉｒ（登録商標）（ポリクローナル抗ＨＣＶヒト免疫グロブリン）。本発明の抗ＧＩＴＲ抗体は、治療上有利となるように、Ｃ型肝炎感染に対するこれらの治療法の１以上と組合されうる。
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Claims (34)

  1. ヒトＧＩＴＲタンパク質に特異的に結合する単離された抗体またはその抗原結合性フラグメントであって、
    配列番号１０５に示すアミノ酸配列を含む軽鎖免疫グロブリン可変領域のＣＤＲＬ１、ＣＤＲＬ２およびＣＤＲＬ３を含む軽鎖免疫グロブリン可変領域、および
    配列番号１０４に示すアミノ酸配列を含む重鎖免疫グロブリン可変領域のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２およびＣＤＲＨ３を含む重鎖免疫グロブリン可変領域を含み、但し、前記配列番号１０５において第３１番残基及び第５７番残基はＱである、前記抗体またはその抗原結合性フラグメント。
  2. ヒトＧＩＴＲタンパク質に特異的に結合する単離された抗体またはその抗原結合性フラグメントであって、
    配列番号１０５に示すアミノ酸配列を含む軽鎖免疫グロブリン可変ドメイン、および
    配列番号１０４に示すアミノ酸配列に対して少なくとも９５％の同一性を有するアミノ酸配列を含む重鎖免疫グロブリン可変ドメイン
    を含み、
    該重鎖免疫グロブリン可変ドメインが配列番号１０４に示すアミノ酸配列を含む免疫グロブリン重鎖のＣＤＲＨ１、ＣＤＲＨ２およびＣＤＲＨ３を含み、但し、前記配列番号１０５において第３１番残基及び第５７番残基はＱである、前記抗体または抗原結合性フラグメント。
  3. Ｆａｂ、Ｆａｂ’、Ｆａｂ’−ＳＨ、Ｆｖ、ｓｃＦｖおよびＦ（ａｂ’）２からなる群から選択される抗原結合性フラグメントである、請求項１または２のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメント。
  4. Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｔｙｐｅ Ｃｕｌｔｕｒｅ Ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ （ＡＴＣＣ）に寄託されたハイブリドーマにより産生される抗体であって、該ハイブリドーマが、ＰＴＡ−９８８９、ＰＴＡ−９８９０、ＰＴＡ−９８９１、ＰＴＡ−９８９２、ＰＴＡ−９８９３、ＰＴＡ−１０２８６、ＰＴＡ−１０２８７、ＰＴＡ−１０２８８、ＰＴＡ−１０２８９、ＰＴＡ−１０２９０およびＰＴＡ−１０２９１からなる群から選択される、前記抗体。
  5. 請求項１または２のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントのヒトＧＩＴＲタンパク質への結合を遮断することができる、ヒトＧＩＴＲタンパク質に特異的に結合する抗体またはその抗原結合性フラグメント。
  6. 抗体である、請求項1、２および５のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメント。
  7. モノクローナル抗体である、請求項１、２、５および６のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメント。
  8. ヒト化抗体である、請求項１、２、５、６および７のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメント。
  9. 免疫グロブリン重鎖がγ１ヒト免疫グロブリン定常領域に融合している、請求項１、２、５、６、７および８のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメント。
  10. 請求項１、２、５、６、７および８のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントであって、免疫グロブリン重鎖がγ１ヒト免疫グロブリン重鎖定常領域またはその変異体を含み、該定常領域変異体が該定常領域において２０以下の保存的アミノ酸置換のみが施された定常領域であり、該保存的アミノ酸置換が表１に記載されたものである、前記抗体または抗原結合性フラグメント。
  11. 請求項１、２、５、６、７および８のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントであって、免疫グロブリン重鎖がγ４ヒト免疫グロブリン重鎖定常領域またはその変異体を含み、該定常領域変異体が該定常領域において２０以下の保存的アミノ酸置換のみが施された定常領域であり、該保存的アミノ酸置換が表１に記載されたものである、前記抗体または抗原結合性フラグメント。
  12. 請求項１乃至１１のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントおよび医薬上許容される担体を含む医薬組成物。
  13. 請求項１乃至１１のいずれか１項に記載の抗体もしくは抗原結合性フラグメントの免疫グロブリン軽鎖または免疫グロブリン重鎖の少なくとも１つをコードする単離された核酸。
  14. 請求項１３に記載の核酸を含む発現ベクターであって、該ベクターで宿主細胞が形質転換された場合には宿主細胞によって認識される発現制御配列に、該核酸が機能的に連結されている前記発現ベクター。
  15. 請求項１４に記載の発現ベクターを含む単離された宿主細胞。
  16. チャイニーズハムスター卵巣細胞またはピキア・パストリス（Ｐｉｃｈｉａ ｐａｓｔｏｒｉｓ）細胞である、請求項１５に記載の宿主細胞。
  17. 請求項１乃至１１のいずれか1項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントおよび化学療法剤である第２の治療剤を含む組成物。
  18. 請求項１乃至１１のいずれか1項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントおよび抗体である第２の治療剤を含む組成物。
  19. 請求項１乃至１１のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントおよび
    チオテパ（ｔｈｉｏｔｅｐａ）、ブスルファン（ｂｕｓｕｌｆａｎ）、イムプロスルファン（ｉｍｐｒｏｓｕｌｆａｎ）、ピポスルファン（ｐｉｐｏｓｕｌｆａｎ）、ベンゾドーパ（ｂｅｎｚｏｄｏｐａ）、カルボコン（ｃａｒｂｏｑｕｏｎｅ）、メツレドーパ（ｍｅｔｕｒｅｄｏｐａ）、ウレドーパ（ｕｒｅｄｏｐａ）、アルトレタミン（ａｌｔｒｅｔａｍｉｎｅ）、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホルアミド、トリエチレンチオホスルアミド（ｔｒｉｅｔｈｉｙｌｅｎｅｔｈｉｏｐｈｏｓｐｈａｏｒａｍｉｄｅ）、トリメチロロメラミン（ｔｒｉｍｅｔｈｙｌｏｌｏｍｅｌａｍｉｍｅ）、ブルラタシン（ｂｕｌｌａｔａｃｉｎ）、ブルラタシノン（ｂｕｌｌａｔａｃｉｎｏｎｅ））、カンプトテシン（ｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ）、トポテカン（ｔｏｐｏｔｅｃａｎ）、ブリオスタチン（ｂｒｙｏｓｔａｔｉｎ）、カリスタチン（ｃａｌｌｙｓｔａｔｉｎ）、ＣＣ−１０６５、クリプトフィシン１（ｃｒｙｐｔｏｐｈｙｃｉｎ１）、クリプトフィシン８（ｃｒｙｐｔｏｐｈｙｃｉｎ８）、ドラスタチン（ｄｏｌａｓｔａｔｉｎ）、ＫＷ−２１８９、エリューテロビン（ｅｌｅｕｔｈｅｒｏｂｉｎ）、パンクラチスタチン（ｐａｎｃｒａｔｉｓｔａｔｉｎ）、サルコジクチイン（ｓａｒｃｏｄｉｃｔｙｉｎ）、スポンジスタチン（ｓｐｏｎｇｉｓｔａｔｉｎ）、クロラムブシル（ｃｈｌｏｒａｍｂｕｃｉｌ）、クロルナファジン（ｃｈｌｏｒｎａｐｈａｚｉｎｅ）、クロロホスファミド（ｃｈｏｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）、エストラムスチン（ｅｓｔｒａｍｕｓｔｉｎｅ）、イフォスファミド（ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ）、メクロルエタミン（ｍｅｃｈｌｏｒｅｔｈａｍｉｎｅ）、メクロルエタミンオキシド塩酸塩、メルファラン（ｍｅｌｐｈａｌａｎ）、ノベムビチン（ｎｏｖｅｍｂｉｃｈｉｎ）、フェネステリン（ｐｈｅｎｅｓｔｅｒｉｎｅ）、プレドニムスチン（ｐｒｅｄｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）、トロフォスファミド（ｔｒｏｆｏｓｆａｍｉｄｅ）、ウラシルマスタード（ｕｒａｃｉｌ ｍｕｓｔａｒｄ）、カルムスチン（ｃａｒｍｕｓｔｉｎｅ）、クロロゾトシン（ｃｈｌｏｒｏｚｏｔｏｃｉｎ）、フォテムスチン（ｆｏｔｅｍｕｓｔｉｎｅ）、ロムスチン（ｌｏｍｕｓｔｉｎｅ）、ニムスチン（ｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）、ラニムスチン（ｒａｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）、ダイネマイシン（ｄｙｎｅｍｉｃｉｎ）、ダイネマイシンＡ、クロドロナート（ｃｌｏｄｒｏｎａｔｅ）、ネオカルジノスタチン（ｎｅｏｃａｒｚｉｎｏｓｔａｔｉｎ）発色団、アクラシノマイシン（ａｃｌａｃｉｎｏｍｙｓｉｎ）、アクチノマイシン（ａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、オースラマイシン（ａｕｔｈｒａｍｙｃｉｎ）、アザセリン（ａｚａｓｅｒｉｎｅ）、ブレオマイシン（ｂｌｅｏｍｙｃｉｎ）、カクチノマイシン（ｃａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、カラビシン（ｃａｒａｂｉｃｉｎ）、カミノマイシン（ｃａｍｉｎｏｍｙｃｉｎ）、カルジノフィリン（ｃａｒｚｉｎｏｐｈｉｌｉｎ）、クロモマイシン（ｃｈｒｏｍｏｍｙｃｉｎ）、ダクチノマイシン（ｄａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、ダウノルビシン（ｄａｕｎｏｒｕｂｉｃｉｎ）、デトルビシン（ｄｅｔｏｒｕｂｉｃｉｎ）、６−ジアゾ−５−オキソ−Ｌ−ノルロイシン、ドキソルビシン（ｄｏｘｏｒｕｂｉｃｉｎ）、モルホリノ−ドキソルビシン、シアノモルホリノ−ドキソルビシン、２−ピロリノ−ドキソルビシン、デオキシドキソルビシン、エピルビシン（ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ）、エソルビシン（ｅｓｏｒｕｂｉｃｉｎ）、イダルビシン（ｉｄａｒｕｂｉｃｉｎ）、マルセロマイシン（ｍａｒｃｅｌｌｏｍｙｃｉｎ）、マイトマイシンＣ（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎＣ）、ミコフェノール酸（ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌｉｃ ａｃｉｄ）、ノガラマイシン（ｎｏｇａｌａｍｙｃｉｎ）、オリボマイシン（ｏｌｉｖｏｍｙｃｉｎ）、ペプロマイシン（ｐｅｐｌｏｍｙｃｉｎ）、ポトフィロマイシン（ｐｏｔｆｉｒｏｍｙｃｉｎ）、ピューロマイシン（ｐｕｒｏｍｙｃｉｎ）、クエラマイシン（ｑｕｅｌａｍｙｃｉｎ）、ロドルビシン（ｒｏｄｏｒｕｂｉｃｉｎ）、ストレプトニグリン（ｓｔｒｅｐｔｏｎｉｇｒｉｎ）、ストレプトゾシン（ｓｔｒｅｐｔｏｚｏｃｉｎ）、ツベルシジン（ｔｕｂｅｒｃｉｄｉｎ）、ウベニメックス（ｕｂｅｎｉｍｅｘ）、ジノスタチン（ｚｉｎｏｓｔａｔｉｎ）、ゾルビシン（ｚｏｒｕｂｉｃｉｎ）、５−フルオロウラシル（５−ＦＵ）、デノプテリン（ｄｅｎｏｐｔｅｒｉｎ）、メトトレキセート（ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）、プテロプテリン（ｐｔｅｒｏｐｔｅｒｉｎ）、トリメトレキセート（ｔｒｉｍｅｔｒｅｘａｔｅ）、フルダラビン（ｆｌｕｄａｒａｂｉｎｅ）、６−メルカプトプリン、チアミプリン（ｔｈｉａｍｉｐｒｉｎｅ）、チオグアニン（ｔｈｉｏｇｕａｎｉｎｅ）、アンシタビン（ａｎｃｉｔａｂｉｎｅ）、アザシチジン（ａｚａｃｉｔｉｄｉｎｅ）、６−アザウリジン、カルモフール（ｃａｒｍｏｆｕｒ）、シタラビン（ｃｙｔａｒａｂｉｎｅ）、ジデオキシウリジン（ｄｉｄｅｏｘｙｕｒｉｄｉｎｅ）、ドキシフルリジン（ｄｏｘｉｆｌｕｒｉｄｉｎｅ）、エノシタビン（ｅｎｏｃｉｔａｂｉｎｅ）、フロクスリジン（ｆｌｏｘｕｒｉｄｉｎｅ）、カルステロン（ｃａｌｕｓｔｅｒｏｎｅ）、ドロモスタノロン（ｄｒｏｍｏｓｔａｎｏｌｏｎｅ）プロピオナート、エピチオスタノール（ｅｐｉｔｉｏｓｔａｎｏｌ）、メピチオスタン（ｍｅｐｉｔｉｏｓｔａｎｅ）、テストラクトン（ｔｅｓｔｏｌａｃｔｏｎｅ）、アミノグルテチミド（ａｍｉｎｏｇｌｕｔｅｔｈｉｍｉｄｅ）、ミトタン（ｍｉｔｏｔａｎｅ）、トリロスタン（ｔｒｉｌｏｓｔａｎｅ）、フロリン酸（ｆｒｏｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ）、アセグラトン（ａｃｅｇｌａｔｏｎｅ）、アルドホスファミド（ａｌｄｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）グリコシド、アミノレブリン酸、エニルウラシル（ｅｎｉｌｕｒａｃｉｌ）、アムサクリン（ａｍｓａｃｒｉｎｅ）、ベストラブシル（ｂｅｓｔｒａｂｕｃｉｌ）、ビサントレン（ｂｉｓａｎｔｒｅｎｅ）、デフォファミン（ｄｅｆｏｆａｍｉｎｅ）、デメコルシン（ｄｅｍｅｃｏｌｃｉｎｅ）、ジアジクオン（ｄｉａｚｉｑｕｏｎｅ）、エルフォルニチン（ｅｌｆｏｒｎｉｔｈｉｎｅ）、酢酸エリプチニウム（ｅｌｌｉｐｔｉｎｉｕｍ）、エポチロン（ｅｐｏｔｈｉｌｏｎｅ）、エトグルシド（ｅｔｏｇｌｕｃｉｄ）、硝酸ガリウム、ヒドロキシ尿素、レンチナン（ｌｅｎｔｉｎａｎ）、ロニダミン（ｌｏｎｉｄａｍｉｎｅ）、メイタンシン（ｍａｙｔａｎｓｉｎｅ）、ミトグアゾン（ｍｉｔｏｇｕａｚｏｎｅ）、ミトザントロン（ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ）、モピダンモール（ｍｏｐｉｄａｎｍｏｌ）、ニトラエリン（ｎｉｔｒａｅｒｉｎｅ）、ペントスタチン（ｐｅｎｔｏｓｔａｔｉｎ）、フェナメット（ｐｈｅｎａｍｅｔ）、ピラルビシン（ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ）、ロソキサントロン（ｌｏｓｏｘａｎｔｒｏｎｅ）、ポドフィリン酸（ｐｏｄｏｐｈｙｌｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ）、２−エチルヒドラジド、プロカルバジン（ｐｒｏｃａｒｂａｚｉｎｅ）、ラゾキサン（ｒａｚｏｘａｎｅ）、リゾキシン（ｒｈｉｚｏｘｉｎ）、シゾフラン（ｓｉｚｏｆｕｒａｎ）、スピロゲルマニウム（ｓｐｉｒｏｇｅｒｍａｎｉｕｍ）、テヌアゾン酸（ｔｅｎｕａｚｏｎｉｃ ａｃｉｄ）、トリアジクオン（ｔｒｉａｚｉｑｕｏｎｅ）、２，２’，２’’−トリクロロトリエチルアミン、Ｔ−２毒素、ベルラクリン（ｖｅｒｒａｃｕｒｉｎ）Ａ、ロリジン（ｒｏｒｉｄｉｎ）Ａ、アングイジン（ａｎｇｕｉｄｉｎｅ））、ウレタン、ビンデシン（ｖｉｎｄｅｓｉｎｅ）、ダカルバジン（ｄａｃａｒｂａｚｉｎｅ）、マンノムスチン（ｍａｎｎｏｍｕｓｔｉｎｅ）、ミトブロニトール（ｍｉｔｏｂｒｏｎｉｔｏｌ）、ミトラクトール（ｍｉｔｏｌａｃｔｏｌ）、ピポブロマン（ｐｉｐｏｂｒｏｍａｎ）、ガシトシン（ｇａｃｙｔｏｓｉｎｅ）、アラビノシド（ａｒａｂｉｎｏｓｉｄｅ）、シクロホスファミド（ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）、パクリタキセル（ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ）、パクリタキセルのクレモフォア非含有アルブミン操作ナノ粒子製剤、ドキセタキセル（ｄｏｘｅｔａｘｅｌ）、ゲムシタビン（ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ）、６−チオグアニン、メルカプトプリン（ｍｅｒｃａｐｔｏｐｕｒｉｎｅ）、シスプラチン（ｃｉｓｐｌａｔｉｎ）、カルボプラチン（ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）、ビンブラスチン（ｖｉｎｂｌａｓｔｉｎｅ）、白金、エトポシド（ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ）、ビンクリスチン（ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｅ）、ビノレルビン（ｖｉｎｏｒｅｌｂｉｎｅ）、ノバントロン（ｎｏｖａｎｔｒｏｎｅ）、テニポシド（ｔｅｎｉｐｏｓｉｄｅ）、エダトレキセート（ｅｄａｔｒｅｘａｔｅ）、ダウノマイシン（ｄａｕｎｏｍｙｃｉｎ）、アミノプテリン（ａｍｉｎｏｐｔｅｒｉｎ）、カペシタビン（ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ）、イバンドロネート（ｉｂａｎｄｒｏｎａｔｅ）、ＣＰＴ−１１、ＲＦＳ ２０００、ジフルオロメチルオルニチン（ｄｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌｏｒｎｉｔｈｉｎｅ）（ＤＭＦＯ）、レチノイン酸、タモキシフェン（ｔａｍｏｘｉｆｅｎ）、ラロキシフェン（ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ）、ドロロキシフェン（ｄｒｏｌｏｘｉｆｅｎｅ）、４−ヒドロキシタモキシフェン、トリオキシフェン（ｔｒｉｏｘｉｆｅｎｅ）、ケオキシフェン（ｋｅｏｘｉｆｅｎｅ）、ＬＹ１１７０１８、オナプリストン（ｏｎａｐｒｉｓｔｏｎｅ）、トレミフェン（ｔｏｒｅｍｉｆｅｎｅ）、４（５）−イミダゾール、酢酸メゲストロール（ｍｅｇｅｓｔｒｏｌ）、エキセメスタン（ｅｘｅｍｅｓｔａｎｅ）、ファドロゾール（ｆａｄｒｏｚｏｌｅ）、ボロゾール（ｖｏｒｏｚｏｌｅ）、レトロゾール（ｌｅｔｒｏｚｏｌｅ）、アナストロゾール（ａｎａｓｔｒｏｚｏｌｅ）、フルタミド（ｆｌｕｔａｍｉｄｅ）、ニルタミド（ｎｉｌｕｔａｍｉｄｅ）、ビカルタミド（ｂｉｃａｌｕｔａｍｉｄｅ）、ロイプロリド（ｌｅｕｐｒｏｌｉｄｅ）、ゴセレリン（ｇｏｓｅｒｅｌｉｎ）、トロキサシタビン（ｔｒｏｘａｃｉｔａｂｉｎｅ）、ＡＮＧＩＯＺＹＭＥ、ＡＬＬＯＶＥＣＴＩＮ、ＬＥＵＶＥＣＴＩＮ、ＶＡＸＩＤ、組換えＩＬ−２、ＬＵＲＴＯＴＥＣＡＮおよびＡＢＡＲＥＬＩＸから成る群より選択されるもの
    を含む医薬組成物。
  20. 請求項１乃至１１のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントおよびアルキル化剤、エチレンイミン、メチルアメルアミン（ｍｅｔｈｙｌａｍｅｌａｍｉｎｅ）、アセトゲニン（ａｃｅｔｏｇｅｎｉｎ）、カンプトテシン（ｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ）、クリプトフィシン（ｃｒｙｐｔｏｐｈｙｃｉｎ）、サルコジクチイン（ｓａｒｃｏｄｉｃｔｙｉｎ）、抗生物質、ビスホスホナート、マイトマイシン（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ）、代謝拮抗物質、葉酸類似体、プリン類似体、アンドロゲン、抗アドレナール、葉酸補充物、エポチロン（ｅｐｏｔｈｉｌｏｎｅ）、トリコテセン（ｔｒｉｃｈｏｔｈｅｃｅｎｅ）、タキソイド、レチノイド、抗ホルモン剤、アロマターゼインヒビター、抗アンドロゲン、アンチセンスオリゴヌクレオチド、リボザイム、ＨＥＲ２発現インヒビターおよびワクチンから成る群より選択されるものを含む医薬組成物。
  21. 抗体の免疫グロブリン軽鎖もしくは免疫グロブリン重鎖またはその抗原結合フラグメントの合成方法であって、請求項１５に記載の宿主細胞を、前記核酸配列が発現される条件下で培地中で培養する工程、および、該宿主細胞もしくは培地またはその両方から免疫グロブリン軽鎖または免疫グロブリン重鎖を回収する工程を含む、前記方法。
  22. ヒトＧＩＴＲの生物活性を増強するために有効な量の請求項１乃至１１のいずれか１項に記載の抗体または抗原結合性フラグメントを含む、免疫応答を亢進させるための医薬組成物。
  23. 抗体または抗原結合性フラグメントが第２の治療剤と共に投与される請求項２２に記載に医薬組成物。
  24. 第２の治療剤が抗体である請求項２３に記載の医薬組成物。
  25. 抗体または抗原結合性フラグメントが抗ＴＧＦβ抗体と共に投与される請求項２２に記載の医薬組成物。
  26. 抗体または抗原結合性フラグメントが局所放射線と共に投与される請求項２２に記載の医薬組成物。
  27. 抗体または抗原結合性フラグメントが、
    チオテパ（ｔｈｉｏｔｅｐａ）、ブスルファン（ｂｕｓｕｌｆａｎ）、イムプロスルファン（ｉｍｐｒｏｓｕｌｆａｎ）、ピポスルファン（ｐｉｐｏｓｕｌｆａｎ）、ベンゾドーパ（ｂｅｎｚｏｄｏｐａ）、カルボコン（ｃａｒｂｏｑｕｏｎｅ）、メツレドーパ（ｍｅｔｕｒｅｄｏｐａ）、ウレドーパ（ｕｒｅｄｏｐａ）、アルトレタミン（ａｌｔｒｅｔａｍｉｎｅ）、トリエチレンメラミン、トリエチレンホスホルアミド、トリエチレンチオホスルアミド（ｔｒｉｅｔｈｉｙｌｅｎｅｔｈｉｏｐｈｏｓｐｈａｏｒａｍｉｄｅ）、トリメチロロメラミン（ｔｒｉｍｅｔｈｙｌｏｌｏｍｅｌａｍｉｍｅ）、ブルラタシン（ｂｕｌｌａｔａｃｉｎ）、ブルラタシノン（ｂｕｌｌａｔａｃｉｎｏｎｅ））、カンプトテシン（ｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ）、トポテカン（ｔｏｐｏｔｅｃａｎ）、ブリオスタチン（ｂｒｙｏｓｔａｔｉｎ）、カリスタチン（ｃａｌｌｙｓｔａｔｉｎ）、ＣＣ−１０６５、クリプトフィシン１（ｃｒｙｐｔｏｐｈｙｃｉｎ１）、クリプトフィシン８（ｃｒｙｐｔｏｐｈｙｃｉｎ８）、ドラスタチン（ｄｏｌａｓｔａｔｉｎ）、ＫＷ−２１８９、エリューテロビン（ｅｌｅｕｔｈｅｒｏｂｉｎ）、パンクラチスタチン（ｐａｎｃｒａｔｉｓｔａｔｉｎ）、サルコジクチイン（ｓａｒｃｏｄｉｃｔｙｉｎ）、スポンジスタチン（ｓｐｏｎｇｉｓｔａｔｉｎ）、クロラムブシル（ｃｈｌｏｒａｍｂｕｃｉｌ）、クロルナファジン（ｃｈｌｏｒｎａｐｈａｚｉｎｅ）、クロロホスファミド（ｃｈｏｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）、エストラムスチン（ｅｓｔｒａｍｕｓｔｉｎｅ）、イフォスファミド（ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ）、メクロルエタミン（ｍｅｃｈｌｏｒｅｔｈａｍｉｎｅ）、メクロルエタミンオキシド塩酸塩、メルファラン（ｍｅｌｐｈａｌａｎ）、ノベムビチン（ｎｏｖｅｍｂｉｃｈｉｎ）、フェネステリン（ｐｈｅｎｅｓｔｅｒｉｎｅ）、プレドニムスチン（ｐｒｅｄｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）、トロフォスファミド（ｔｒｏｆｏｓｆａｍｉｄｅ）、ウラシルマスタード（ｕｒａｃｉｌ ｍｕｓｔａｒｄ）、カルムスチン（ｃａｒｍｕｓｔｉｎｅ）、クロロゾトシン（ｃｈｌｏｒｏｚｏｔｏｃｉｎ）、フォテムスチン（ｆｏｔｅｍｕｓｔｉｎｅ）、ロムスチン（ｌｏｍｕｓｔｉｎｅ）、ニムスチン（ｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）、ラニムスチン（ｒａｎｉｍｕｓｔｉｎｅ）、ダイネマイシン（ｄｙｎｅｍｉｃｉｎ）、ダイネマイシンＡ、クロドロナート（ｃｌｏｄｒｏｎａｔｅ）、ネオカルジノスタチン（ｎｅｏｃａｒｚｉｎｏｓｔａｔｉｎ）発色団、アクラシノマイシン（ａｃｌａｃｉｎｏｍｙｓｉｎ）、アクチノマイシン（ａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、オースラマイシン（ａｕｔｈｒａｍｙｃｉｎ）、アザセリン（ａｚａｓｅｒｉｎｅ）、ブレオマイシン（ｂｌｅｏｍｙｃｉｎ）、カクチノマイシン（ｃａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、カラビシン（ｃａｒａｂｉｃｉｎ）、カミノマイシン（ｃａｍｉｎｏｍｙｃｉｎ）、カルジノフィリン（ｃａｒｚｉｎｏｐｈｉｌｉｎ）、クロモマイシン（ｃｈｒｏｍｏｍｙｃｉｎ）、ダクチノマイシン（ｄａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ）、ダウノルビシン（ｄａｕｎｏｒｕｂｉｃｉｎ）、デトルビシン（ｄｅｔｏｒｕｂｉｃｉｎ）、６−ジアゾ−５−オキソ−Ｌ−ノルロイシン、ドキソルビシン（ｄｏｘｏｒｕｂｉｃｉｎ）、モルホリノ−ドキソルビシン、シアノモルホリノ−ドキソルビシン、２−ピロリノ−ドキソルビシン、デオキシドキソルビシン、エピルビシン（ｅｐｉｒｕｂｉｃｉｎ）、エソルビシン（ｅｓｏｒｕｂｉｃｉｎ）、イダルビシン（ｉｄａｒｕｂｉｃｉｎ）、マルセロマイシン（ｍａｒｃｅｌｌｏｍｙｃｉｎ）、マイトマイシンＣ（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎＣ）、ミコフェノール酸（ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌｉｃ ａｃｉｄ）、ノガラマイシン（ｎｏｇａｌａｍｙｃｉｎ）、オリボマイシン（ｏｌｉｖｏｍｙｃｉｎ）、ペプロマイシン（ｐｅｐｌｏｍｙｃｉｎ）、ポトフィロマイシン（ｐｏｔｆｉｒｏｍｙｃｉｎ）、ピューロマイシン（ｐｕｒｏｍｙｃｉｎ）、クエラマイシン（ｑｕｅｌａｍｙｃｉｎ）、ロドルビシン（ｒｏｄｏｒｕｂｉｃｉｎ）、ストレプトニグリン（ｓｔｒｅｐｔｏｎｉｇｒｉｎ）、ストレプトゾシン（ｓｔｒｅｐｔｏｚｏｃｉｎ）、ツベルシジン（ｔｕｂｅｒｃｉｄｉｎ）、ウベニメックス（ｕｂｅｎｉｍｅｘ）、ジノスタチン（ｚｉｎｏｓｔａｔｉｎ）、ゾルビシン（ｚｏｒｕｂｉｃｉｎ）、５−フルオロウラシル（５−ＦＵ）、デノプテリン（ｄｅｎｏｐｔｅｒｉｎ）、メトトレキセート（ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）、プテロプテリン（ｐｔｅｒｏｐｔｅｒｉｎ）、トリメトレキセート（ｔｒｉｍｅｔｒｅｘａｔｅ）、フルダラビン（ｆｌｕｄａｒａｂｉｎｅ）、６−メルカプトプリン、チアミプリン（ｔｈｉａｍｉｐｒｉｎｅ）、チオグアニン（ｔｈｉｏｇｕａｎｉｎｅ）、アンシタビン（ａｎｃｉｔａｂｉｎｅ）、アザシチジン（ａｚａｃｉｔｉｄｉｎｅ）、６−アザウリジン、カルモフール（ｃａｒｍｏｆｕｒ）、シタラビン（ｃｙｔａｒａｂｉｎｅ）、ジデオキシウリジン（ｄｉｄｅｏｘｙｕｒｉｄｉｎｅ）、ドキシフルリジン（ｄｏｘｉｆｌｕｒｉｄｉｎｅ）、エノシタビン（ｅｎｏｃｉｔａｂｉｎｅ）、フロクスリジン（ｆｌｏｘｕｒｉｄｉｎｅ）、カルステロン（ｃａｌｕｓｔｅｒｏｎｅ）、ドロモスタノロン（ｄｒｏｍｏｓｔａｎｏｌｏｎｅ）プロピオナート、エピチオスタノール（ｅｐｉｔｉｏｓｔａｎｏｌ）、メピチオスタン（ｍｅｐｉｔｉｏｓｔａｎｅ）、テストラクトン（ｔｅｓｔｏｌａｃｔｏｎｅ）、アミノグルテチミド（ａｍｉｎｏｇｌｕｔｅｔｈｉｍｉｄｅ）、ミトタン（ｍｉｔｏｔａｎｅ）、トリロスタン（ｔｒｉｌｏｓｔａｎｅ）、フロリン酸（ｆｒｏｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ）、アセグラトン（ａｃｅｇｌａｔｏｎｅ）、アルドホスファミド（ａｌｄｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）グリコシド、アミノレブリン酸、エニルウラシル（ｅｎｉｌｕｒａｃｉｌ）、アムサクリン（ａｍｓａｃｒｉｎｅ）、ベストラブシル（ｂｅｓｔｒａｂｕｃｉｌ）、ビサントレン（ｂｉｓａｎｔｒｅｎｅ）、デフォファミン（ｄｅｆｏｆａｍｉｎｅ）、デメコルシン（ｄｅｍｅｃｏｌｃｉｎｅ）、ジアジクオン（ｄｉａｚｉｑｕｏｎｅ）、エルフォルニチン（ｅｌｆｏｒｎｉｔｈｉｎｅ）、酢酸エリプチニウム（ｅｌｌｉｐｔｉｎｉｕｍ）、エポチロン（ｅｐｏｔｈｉｌｏｎｅ）、エトグルシド（ｅｔｏｇｌｕｃｉｄ）、硝酸ガリウム、ヒドロキシ尿素、レンチナン（ｌｅｎｔｉｎａｎ）、ロニダミン（ｌｏｎｉｄａｍｉｎｅ）、メイタンシン（ｍａｙｔａｎｓｉｎｅ）、ミトグアゾン（ｍｉｔｏｇｕａｚｏｎｅ）、ミトザントロン（ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ）、モピダンモール（ｍｏｐｉｄａｎｍｏｌ）、ニトラエリン（ｎｉｔｒａｅｒｉｎｅ）、ペントスタチン（ｐｅｎｔｏｓｔａｔｉｎ）、フェナメット（ｐｈｅｎａｍｅｔ）、ピラルビシン（ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ）、ロソキサントロン（ｌｏｓｏｘａｎｔｒｏｎｅ）、ポドフィリン酸（ｐｏｄｏｐｈｙｌｌｉｎｉｃ ａｃｉｄ）、２−エチルヒドラジド、プロカルバジン（ｐｒｏｃａｒｂａｚｉｎｅ）、ラゾキサン（ｒａｚｏｘａｎｅ）、リゾキシン（ｒｈｉｚｏｘｉｎ）、シゾフラン（ｓｉｚｏｆｕｒａｎ）、スピロゲルマニウム（ｓｐｉｒｏｇｅｒｍａｎｉｕｍ）、テヌアゾン酸（ｔｅｎｕａｚｏｎｉｃ ａｃｉｄ）、トリアジクオン（ｔｒｉａｚｉｑｕｏｎｅ）、２，２’，２’’−トリクロロトリエチルアミン、Ｔ−２毒素、ベルラクリン（ｖｅｒｒａｃｕｒｉｎ）Ａ、ロリジン（ｒｏｒｉｄｉｎ）Ａ、アングイジン（ａｎｇｕｉｄｉｎｅ））、ウレタン、ビンデシン（ｖｉｎｄｅｓｉｎｅ）、ダカルバジン（ｄａｃａｒｂａｚｉｎｅ）、マンノムスチン（ｍａｎｎｏｍｕｓｔｉｎｅ）、ミトブロニトール（ｍｉｔｏｂｒｏｎｉｔｏｌ）、ミトラクトール（ｍｉｔｏｌａｃｔｏｌ）、ピポブロマン（ｐｉｐｏｂｒｏｍａｎ）、ガシトシン（ｇａｃｙｔｏｓｉｎｅ）、アラビノシド（ａｒａｂｉｎｏｓｉｄｅ）、シクロホスファミド（ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）、パクリタキセル（ｐａｃｌｉｔａｘｅｌ）、パクリタキセルのクレモフォア非含有アルブミン操作ナノ粒子製剤、ドキセタキセル（ｄｏｘｅｔａｘｅｌ）、ゲムシタビン（ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ）、６−チオグアニン、メルカプトプリン（ｍｅｒｃａｐｔｏｐｕｒｉｎｅ）、シスプラチン（ｃｉｓｐｌａｔｉｎ）、カルボプラチン（ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ）、ビンブラスチン（ｖｉｎｂｌａｓｔｉｎｅ）、白金、エトポシド（ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ）、ビンクリスチン（ｖｉｎｃｒｉｓｔｉｎｅ）、ビノレルビン（ｖｉｎｏｒｅｌｂｉｎｅ）、ノバントロン（ｎｏｖａｎｔｒｏｎｅ）、テニポシド（ｔｅｎｉｐｏｓｉｄｅ）、エダトレキセート（ｅｄａｔｒｅｘａｔｅ）、ダウノマイシン（ｄａｕｎｏｍｙｃｉｎ）、アミノプテリン（ａｍｉｎｏｐｔｅｒｉｎ）、カペシタビン（ｃａｐｅｃｉｔａｂｉｎｅ）、イバンドロネート（ｉｂａｎｄｒｏｎａｔｅ）、ＣＰＴ−１１、ＲＦＳ ２０００、ジフルオロメチルオルニチン（ｄｉｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｙｌｏｒｎｉｔｈｉｎｅ）（ＤＭＦＯ）、レチノイン酸、タモキシフェン（ｔａｍｏｘｉｆｅｎ）、ラロキシフェン（ｒａｌｏｘｉｆｅｎｅ）、ドロロキシフェン（ｄｒｏｌｏｘｉｆｅｎｅ）、４−ヒドロキシタモキシフェン、トリオキシフェン（ｔｒｉｏｘｉｆｅｎｅ）、ケオキシフェン（ｋｅｏｘｉｆｅｎｅ）、ＬＹ１１７０１８、オナプリストン（ｏｎａｐｒｉｓｔｏｎｅ）、トレミフェン（ｔｏｒｅｍｉｆｅｎｅ）、４（５）−イミダゾール、酢酸メゲストロール（ｍｅｇｅｓｔｒｏｌ）、エキセメスタン（ｅｘｅｍｅｓｔａｎｅ）、ファドロゾール（ｆａｄｒｏｚｏｌｅ）、ボロゾール（ｖｏｒｏｚｏｌｅ）、レトロゾール（ｌｅｔｒｏｚｏｌｅ）、アナストロゾール（ａｎａｓｔｒｏｚｏｌｅ）、フルタミド（ｆｌｕｔａｍｉｄｅ）、ニルタミド（ｎｉｌｕｔａｍｉｄｅ）、ビカルタミド（ｂｉｃａｌｕｔａｍｉｄｅ）、ロイプロリド（ｌｅｕｐｒｏｌｉｄｅ）、ゴセレリン（ｇｏｓｅｒｅｌｉｎ）、トロキサシタビン（ｔｒｏｘａｃｉｔａｂｉｎｅ）、ＡＮＧＩＯＺＹＭＥ、ＡＬＬＯＶＥＣＴＩＮ、ＬＥＵＶＥＣＴＩＮ、ＶＡＸＩＤ、組換えＩＬ−２、ＬＵＲＴＯＴＥＣＡＮおよびＡＢＡＲＥＬＩＸから成る群より選択されるものと共に投与される請求項２２に記載の医薬組成物。
  28. 抗体または抗原結合性フラグメントが、
    アルキル化剤、エチレンイミン、メチルアメルアミン（ｍｅｔｈｙｌａｍｅｌａｍｉｎｅ）、アセトゲニン（ａｃｅｔｏｇｅｎｉｎ）、カンプトテシン（ｃａｍｐｔｏｔｈｅｃｉｎ）、クリプトフィシン（ｃｒｙｐｔｏｐｈｙｃｉｎ）、サルコジクチイン（ｓａｒｃｏｄｉｃｔｙｉｎ）、抗生物質、ビスホスホナート、マイトマイシン（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ）、代謝拮抗物質、葉酸類似体、プリン類似体、アンドロゲン、抗アドレナール、葉酸補充物、エポチロン（ｅｐｏｔｈｉｌｏｎｅ）、トリコテセン（ｔｒｉｃｈｏｔｈｅｃｅｎｅ）、タキソイド、レチノイド、抗ホルモン剤、アロマターゼインヒビター、抗アンドロゲン、アンチセンスオリゴヌクレオチド、リボザイム、ＨＥＲ２発現インヒビターおよびワクチンから成る群より選択されるものと共に投与される請求項２２に記載の医薬組成物。
  29. 免疫応答の対象が増殖性疾患である請求項２２に記載の医薬組成物。
  30. 免疫応答の対象がガンである請求項２２に記載の医薬組成物。
  31. ガンが、腺癌、リンパ腫、芽細胞腫、肉腫、白血病、扁平上皮癌、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、胃腸癌、ホジキンリンパ腫および非ホジキンリンパ腫、膵癌、神経膠芽腫、神経膠腫、子宮癌、卵巣癌、肝臓癌、膀胱癌、乳癌、結腸癌、結腸直腸癌、子宮内膜癌、骨髄腫、唾液腺癌、腎癌、基底細胞癌、メラノーマ、前立腺癌、外陰癌、甲状腺癌、精巣癌、食道癌および頭頸部癌から成る群より選択される請求項２９に記載の医薬組成物。
  32. 免疫応答の対象がウイルス感染である請求項２２に記載の医薬組成物。
  33. ウイルス感染が、
    ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）、単純ヘルペスウイルス、Ｂ型肝炎ウイルス、Ｃ型肝炎ウイルス、麻疹ウイルス、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）およびエプスタインバーウイルス（ＥＢＶ）から成る群より選択されるウイルスが原因である請求項３２に記載の医薬組成物。
  34. ヒト重鎖定常領域およびヒト軽鎖定常領域を含むヒト化抗体である、請求項１に記載の抗体または抗原結合性フラグメント。
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