KR102321339B1 - 열-안정성 건조 분말 약제학적 조성물 및 방법 - Google Patents

열-안정성 건조 분말 약제학적 조성물 및 방법 Download PDF

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Abstract

본원에 약제학적 조성물로서 사용하기 위한 펩타이드 또는 단백질 예컨대 옥시토신을 포함하는 열-안정성 건조 분말을 개시한다. 조성물은 증가된 온도 및 상대적으로 높은 습도 환경에서 고도로 안정성이고, 개선된 저장-수명으로 실온에서 저장하기 위한 것으로 의도된다. 특히, 건조 분말은 흡입용인 것으로 의도되나, 용액으로 재구성되는 경우 른 투여 경로가 사용될 수 있다.

Description

열-안정성 건조 분말 약제학적 조성물 및 방법 {HEAT-STABLE DRY POWDER PHARMACEUTICAL COMPOSITIONS AND METHODS}
관련 출원의 상호 참조
본 출원은 35 U.S.C.§119(e) 하에, 2013년 7월 18일에 출원된 미국가특허출원 제61/847,981호로부터의 이익을 주장하고, 이의 내용은 본원에 그 전문이 참조로 포함된다.
기술 분야
본원에 펩타이드 및 단백질을 포함하는 생분해성 물질을 전달하기 위한 열-안정성 건조 분말 및 방법, 및 건조 분말을 전달하기 위한 시스템 및 방법이 개시되어 있다. 특히, 건조 분말은 바람직하게는 산후 출혈(post-partum hemorrhaging)을 포함하는, 특정 질환 및/또는 질병을 치료하기 위한 흡입에 의한 폐 전달용으로 의도된다.
약물의 전달은, 특히 표적화된 위치에 도달하기 전에 대상체에 경구로 투여되는 경우에서, 전달되는 화합물이 위장관 내에서 접하는 조건 하에서 불안정한 경우에 수년 동안 주요 문제가 되고 있다. 예를 들면, 특히 투여의 용이성, 환자의 수용성, 및 비용 감소의 측면에서 약물을 경구로 투여하는 것이 많은 사례에서 바람직하다. 그러나, 많은 화합물은 이들이 경구로 투여되는 경우 비효과적이거나 낮거나 가변적인 효능을 나타낸다. 짐작컨대, 이것은 약물이 소화관에서의 조건 하에 불안정적이기 때문이거나 이들의 비효율적으로 흡수되기 때문이다. 생물학적 생성물, 특히 펩타이드 및 단백질에 대해, 위에서의 산성 환경은 대부분의 단백질이 용이하게 분해되기 때문에 기능을 유지하는데 유해하다.
특정 단백질 및 펩타이드를 포함하는 단리된 생물학적 물질은, 예를 들면 20℃ 저장소로부터 일단 꺼내어짐으로써 쉽고 완전하게 기능적 활성을 잃을 수 있다. 다른 단리된 단백질 및 펩타이드는 프로테아제 억제제의 부가 없이 4℃에서 보관되는 경우 유의미한 분해가 진행된다. 대부분의 포유동물 단백질 및 펩타이드는 43℃ 초과의 온도에서 분해된다. 55℃에서 대부분의 단백질은 약 1-2 시간 내에 완전한 변성이 진행되는 것으로 익히 확립되어 있다. 일부 경우에서, 단리된 단백질의 완전한 변성 및 불안정화가 또한 실온에서 일어난다.
약물, 특히 생물학적으로 유도된 생성물의 경구 약물 전달과 관련된 문제점으로 인해, 폐로의 약물 전달이 연구되었다. 예를 들면, 폐로 전달되는 약물, 예를 들면, 혈관확장제, 계면활성제, 화학치료제 또는 감기 또는 다른 호흡기 질환에 대한 백신은 폐의 조직에 대한 효과를 갖도록 설계된다. 폐 질환, 예컨대 천식을 치료하기 위한 약물 제형은 호흡기, 예컨대 PULMOZYME®의 사용, 정량 흡입기 예컨대 SYMBICORT®, 및 건조 분말 흡입기 예컨대 ADVAIR DISKUS®, PULMICORT FLEXAHER®의 사용을 포함하는 다수의 방법에 의해 이용가능하다. 뉴클레오타이드 약물을 포함하는 다른 약물은 폐로 전달되고 있고, 이는 이들이, 예를 들면, 효과적인 아데노신 데아미나제를 발현하는 레트로바이러스 벡터가 폐로 투여되는 낭포성 섬유증에서의 유전적 요법에 대한 치료에 특히 적합한 조직을 나타내기 때문이다.
현재, 생물학적 생성물을 사용하는 전신 질환을 치료하기 위한 제제는 주사가능 조성물을 통해 주로 이용가능하다. 임상 시험에서의 EXUBERA®, 및 AFREZZA®을 포함하는 인슐린의 전신 전달 및 폐 흡입을 위한 건조 분말 조성물이 사용되고 있다. 그러나, 건조 분말 조성물, 특히 펩타이드 및 핵산을 포함하는 생물학적 분자를 포함하는 것들에 대해 실온에서의 저장 수명을 향상시키고, 이들의 연장된 수명 동안, 특히 냉동이 불가능한 경우, 환자 사용 이전에 이의 저장 및 전달을 용이하게 할 필요성이 존재한다.
예를 들면, 세계보건기구에 따르면, 800명의 여성이 매일 임신 또는 출산-관련 합병증으로 사망하고 있다. 사망의 주요 원인 중 하나인 중증 출혈 (산후 출혈)은 펩타이드 호르몬, 옥시토신, 생물학적 분자의 사용에 의해 예방될 수 있다. 상업적으로 이용가능한 옥시토신 조성물은 상표명 PITOCIN® 및 SYNTOCINON® 하에 액체 제제로서 또는 제네릭 옥시토신으로서 제공되고; 용액에서의 펩타이드는 주위 온도에서 쉽게 분해되기 때문에 사용 전 25℃ 미만에서의 저장이 요구되고, 주사에 의해서만 투여된다. 요구되는 주사가능한 제제의 제조법 및 특별한 저장은, 많은 필요성이 존재하고, 냉동 및 멸균이 항상 용이하게 이용될 수 없는, 아열대 및 열대 기후에서 이들의 사용이 금지되는 극복과제를 생성한다.
따라서, 특히 질환의 치료에서의 폐 전달을 위한 생물학적 분자를 포함하는 약제학적 제제의 개발시 개선의 여지가 존재한다.
미국 특허출원공개공보 제2004-235956호 미국 등록특허공보 제6696090호 미국 특허출원공개공보 제2002-015737호 유럽 특허출원공개공보 제1348428호
요약
본 개시물은 이의 생물학적 활성이 실질적으로 상실됨 없이 연장된 기간 동안 실온 또는 더 고온에서 안정한 흡입용 건조 분말 조성물을 제공한다. 일 구현예에서, 생물학적 분자를 포함하는 흡입용 건조 분말을 포함하는 약제학적 제형이 제공되고, 상기 생물학적 분자는 다중 사용을 위한 단위 용량 카트리지 또는 캡슐을 사용할 수 있는 흡입기, 단일 사용을 위한 용기에 일체형으로 구성된 단일 사용 흡입기, 또는 상기 흡입기와 일체형으로 구성된 복수 용량이 제공되는 다중용량 흡입기를 포함하는 건조 분말 흡입 시스템을 사용하는 전신 전달용 펩타이드 또는 단백질을 포함한다.
일 구현예에서, 단백질 또는 펩타이드 및 하나 이상의 약제학적으로 허용가능한 캐리어 및/또는 부형제를 포함하는 건조 분말을 포함하는 열-안정성 약제학적 제제가 제공되고, 상기 제제는 높은 온도 및 높은 습도에서 안정성이다. 일 구현예에서, 약제학적 제제는 온도, 예를 들면 20℃ 초과, 25℃ 초과, 30℃ 초과, 또는 35℃ 초과의 온도에서; 그리고 상대 습도 환경 예컨대 5% 초과, 10% 초과, 30% 초과, 50% 초과, 60% 초과, 또는 70% 초과의 상대 습도를 갖는 환경에서 장기간 동안 안정성이고; 약제학적으로 허용가능한 캐리어 및/또는 부형제는 예를 들면, 버퍼, 염, 폴리머, 디케토피페라진 및/또는 이의 염 등을 포함한다. 일 구현예에서, 건조 분말 조성물은 임의로 계면활성제 예컨대 폴리소르베이트, 예를 들면, 폴리소르베이트 80 및 트윈(Tween)을 포함할 수 있다.
특정 구현예에서, 제제는, 예를 들면, 옥시토신, 옥시토신 유도체 또는 이의 유사체 예컨대 카르보테신을 포함하는 펩타이드; 버퍼 및 1가 또는 2가 양이온염, 및 임의로 당 및/또는 아미노산을 포함하는 건조 분말을 포함한다. 특정 구현예에서, 제제는 옥시토신, 옥시토신 유도체, 또는 옥시토신 유사체; 버퍼 및/또는 아연 시트레이트, 아연 아세테이트, 디나트륨 타르트레이트, 모노-나트륨 타르트레이트, 나트륨 시트레이트, 디나트륨 시트레이트, 트리나트륨 시트레이트, 염화아연, 염화칼슘, 염화마그네슘, 수산화나트륨 등을 포함하는 염에 의해 제공되는 2가 양이온 또는 1가 양이온을 포함하는 건조 분말을 포함한다. 일 구현예에서, 제제는 류신, 이소류신, 트리류신, 시스틴, 아르기닌, 라이신, 메티오닌, 및/또는 히스티딘을 포함하는 하나 이상의 아미노산을 더 포함한다. 일 구현예에서, 제제에서의 1가 양이온은 나트륨, 칼륨 및 리튬을 포함할 수 있다. 대안적인 구현예에서, 제제에는 시트르산이 제공될 수 있다.
특정 구현예에서, 조성물에서 40%(w/w) 미만, 30%(w/w) 미만, 20%(w/w) 미만, 또는 10%(w/w) 미만의 양의 1가, 2가 또는 3가 형태를 포함하는 옥시토신, 나트륨 시트레이트 및 35%(w/w) 미만, 20%(w/w) 미만, 또는 10%(w/w) 미만의 양의 염화아연 또는 아연 시트레이트를 포함하는 건조 분말 조성물이 제공된다. 특정 구현예에서, 염화아연이 조성물의 약 1% 내지 약 7%(w/w) 범위의 양으로 사용된다. 대안적인 구현예에서, 아연 시트레이트는 조성물의 약 9% 내지 약 35%(w/w)의 양으로 사용된다.
특정 구현예에서, 조성물에서 40%(w/w) 미만, 30%(w/w) 미만, 20%(w/w) 미만, 또는 10%(w/w) 미만의 양의 1가, 또는 2가 형태를 포함하는 옥시토신, 나트륨 타르트레이트 및 35%(w/w) 미만, 20%(w/w) 미만, 또는 10%(w/w) 미만의 양의 염화아연 또는 아연 시트레이트를 포함하는 건조 분말 조성물을 제공한다. 특정 구현예에서, 염화아연은 조성물의 약 1% 내지 약 7%(w/w) 범위의 양으로 사용된다. 대안적인 구현예에서, 아연 타르트레이트는 조성물의 약 9% 내지 약 35%(w/w) 범위의 양으로 사용된다.
일 구현예에서, 건조 분말 조성물은 옥시토신, 옥시토신 유사체 또는 이의 유도체의 1몰당 100 내지 20 당량 범위의 양의 시트레이트염을 포함하고; 아연염의 양은 조성물에서 옥시토신의 1몰당 50 내지 5 당량의 범위일 수 있다. 일부 구현예에서, 농축된 나트륨 시트레이트 버퍼가 시트레이트의 공급원으로서 사용되고; 상기 시트레이트 버퍼는 최대 0.1 M 또는 0.75 M의 농도 및 4.0 내지 6.5의 pH 값의 범위를 가진다.
일 구현예에서, 건조 분말 조성물은 옥시토신 또는 이의 유사체 또는 유도체; 아연 및 시트레이트를 포함하고; 옥시토신, 이의 유사체 또는 유도체는 단일 흡입가능 용량에서 최대 200 IU의 양이다. 일부 구현예에서, 건조 분말 조성물은 단일 흡입가능 용량에서 150 IU, 100 IU, 50 IU, 40 IU, 20 IU, 10 IU, 5 IU, 1 IU, 0.05 IU, 또는 0.005 IU의 옥시토신, 이의 유사체 또는 유도체를 포함한다.
펩타이드 또는 단백질 또는 이의 유사체를 포함하는 용액을 혼합하거나 균질화하는 단계를 포함하는 건조 분말 제형의 제조 방법으로, 상기 용액은 조성물에서 펩타이드 또는 단백질의 1몰당 100 내지 20 당량의 범위의 양으로의 시트레이트염; 및 펩타이드 또는 단백질 또는 이의 유사체의 1몰당 50 내지 5 당량의 범위일 수 있다. 일부 구현예에서, 농축된 나트륨 시트레이트 버퍼는 시트레이트의 공급원으로서 사용되었고; 질소 가스 챔버에서 펩타이드, 단백질, 이의 단편 및/또는 이의 유사체를 포함하는 용액을 분무-건조시키고, 건조 분말 제제는 pH 4.5 내지 pH 6.5 범위의 pH에서의 시트레이트 또는 타르트레이트 및 양이온염; 펩타이드, 단백질, 이의 단편 및/또는 이의 유사체의 혼합물을 포함하고, 양이온염은 2가 양이온염이다.
구현예는 치료를 필요로 하는 대상체에게 산후 24 시간 이내에 흡입에 의해 건조 분말 제제를 투여하는 단계를 포함하는 산후 출혈의 치료 방법을 포함하고, 조성물은 옥시토신, 이의 유사체 또는 이의 유도체; 시트레이트 또는 타르트레이트 및 아연을 포함하는 양이온의 공급원을 포함한다. 일 구현예에서, 치료는 본원에 기재된 건조 분말 제제의 일 이상의 용량을 출산시 즉시 투여하는 단계를 포함한다.
대안적인 구현예에서, 산후 출혈을 예방하는 방법은 산후 출혈에 민감성인 대상체에게 옥시토신, 이의 유사체 또는 이의 유도체; 시트레이트 또는 타르트레이트, 및 아연을 포함하는 양이온의 공급원을 포함하는 건조 분말 제제를 24 시간 이내 또는 출산 직후 투여하는 단계를 포함한다.
본원에 기재된 다른 구현예에서, 열-안정성 및 습기-안정성 제제를 제조하기 위한 방법 및 구현예에서 흡입 시스템을 사용하는, 예를 들면, 산후 출혈, 자폐증, 사회적 불안 장애; 기분 장애, 및 다른 호르몬-관련된 질환을 포함하는 질환 및/또는 장애의 치료에서의 상기 제제의 사용 방법이 개시되어 있다. 예시적인 구현예에서, 흡입 시스템은 단회 용량 사용을 위한 고내성 흡입기이다.
하기 도면은 본 명세서의 일부를 형성하고 본원에 개시된 실시예의 특정 양태를 추가로 설명하기 위해 포함된다. 본 개시물은 본원에 제시된 특정 구현예의 상세한 설명과 조합하여 하나 이상의 도면을 참조하여 더 잘 이해될 수 있다.
도 1a 및 1b는 저배율(1a) 및 고배율(1b)에서의 1% 옥시토신, 87% 트레할로오스; 10% 이소류신 및 10% 폴리비닐피롤리돈(PVP)을 포함하는 비결정성 건조 분말 제제의 주사 전자 현미경사진이다.
도 2a는 고배율에서의 도 1b에 유사한 대조군 분말의 주사 전자 현미경사진이다. 도 2b, 2c 및 2d는 고배율에서의 1% 옥시토신; 시트레이트 및 아연염을 포함하고, 상이한 양의 2가 아연염 및 시트레이트염을 함유하는 비결정성 건조 분말 제제 구현예의 주사 전자 현미경사진이다.
도 3은 대조군과 비교되는 대략 11 개월의 기간 동안 40℃에서 75% 상대 습도에서 배양된 1% 옥시토신을 포함하는 건조 분말 조성물 구현예에 대한 안정성 연구 데이터로부터 얻은 데이터의 그래프 도면이다.
도 4는 이의 특징적인 스캔 패턴에 의한 분말의 비결정성 함량을 나타내는 건조 분말의 X-선 회절 연구로부터 얻은 데이터의 그래프 도면을 제공한다.
도 5는 샘플이 다양한 농도로 2가 아연염 및 시트레이트염을 함유하는 안정성 연구로부터의 건조 분말 샘플의 그래프 도면이다.
폐로의 약물 전달은 많은 이점을 제공한다. 약물의 균일한 용적 및 중량과 약물의 물리적 화학적 특성으로 천연 물리적 장벽을 지나 약물을 전달함에 있어서의 문제점으로 인해 폐로의 약물 전달은 용이하지 않다. 본원에는 시트레이트를 포함하는 버퍼, 및 1가, 또는 2가 양이온, 및 하나 이상의 약제학적으로 허용가능한 캐리어 및/또는 부형제를 포함하는 열-안정성 제제가 개시된다. 본원에 개시된 구현예는 건조 분말 제제가 고온 및 습도에서 안정적이고, 이에 따라 이들이 선행기술 제제에 부과된 보관 및 냉동 극복과제를 용이하게 하여 극복한다는 것을 나타낸다. 가능한 경우 20℃ 초과의 온도 및 습한 환경에서의 연장된 보관을 위한 건조 분말 조성물의 제조 방법이 제공된다.
본원에서 사용되는 용어 "극미립자"는 정확한 외부 또는 내부 구조와 관계없이, 약 0.5 내지 약 1000 ㎛의 직경을 갖는 입자를 지칭한다. 약 0.5 내지 약 10 마이크론의 직경을 갖는 극미립자는 대부분의 천연 장벽을 성공적으로 통과하여 폐에 도달할 수 있다. 약 10 마이크론 미만의 직경은 목의 방향전환을 따라 순환할 것이 요구되고, 약 0.5 마이크론 이상의 직경은 내뿜는 것을 회피할 것이 요구된다. 대부분의 효과적인 흡수가 일어나는 것으로 여겨지는 폐 심부(또는 폐포 영역)에 도달하기 위해, 일부 기준이 다소 상이한 범위에서 사용되지만, 예를 들면 Anderson Cascade Impactor를 사용하는 표준 기술을 사용하여 측정된 바와 같은 약 0.5 내지 약 6 마이크론의 공기역학적 직경을 갖는 입자에 대해 일반적으로 허용되는, "호흡가능 분율(respirable fraction)"(RF)에 포함되는 입자의 비율을 최대화하는 것이 바람직하다. 다른 충돌기(impactor), 예컨대 호흡가능 분율이 예를 들면 6.4 μm 미만인 유사한 공기역학적 크기로 한정되는 NEXT GENERATION IMPACTOR™(NGI™, MSP Corporation)가 공기역학적 입자 크기를 측정하기 위해 사용될 수 있다. 일부 구현예에서, 레이저 회절 장치, 예를 들면, 2010년 3월 18일에 출원된 미국특허출원 일련번호 제12/727,179호에 개시된 레이저 회절 장치가 입자 크기를 결정하기 위해 사용되고, 이는 레이저 회절과 관련된 이의 관련 교시에 대해 그 전문이 본원에 포함되고, 이에서 입자의 용적측정 기하학적 중앙 직경(volumetric median geometric diameter)(VMGD)을 흡입 시스템의 성능을 평가하기 위해 측정한다. 예를 들면, 다양한 구현예에서 80% 이상, 85%, 또는 90%의 카트리지 배출 및 12.5 μm 이하, 7.0 μm 이하, 또는 4.8 μm 이하의 방출된 입자의 VMGD는 점진적으로 더 나은 공기역학적 성능을 나타낼 수 있다.
본원에서 사용되는 용어 "약"은 값을 결정하기 위해 이용되는 장치 또는 방법에 대한 측정값의 표준 편차를 포함하는 값을 나타내기 위해 사용된다.
충전에 대한 호흡가능 분율(RF/fill)은 호흡에 적합한 복용량으로 사용하기 위한 충전된 분말 함량의 배출시 흡입기로부터 방출된 용량에서의 분말의 %, 즉, 폐 전달에 적합한 크기로 방출된 충전된 용량으로부터의 입자의 백분율을 나타내고, 이는 극미립자 공기역학적 성능의 측정값이다. 본원에 기재된 바와 같이, 40% 이상의 RF/fill 값은 허용가능한 공기역학적 성능 특성을 반영한다. 본원에 개시된 특정 구현예에서, 충전에 대한 호흡가능 분율은 50% 초과일 수 있다. 예시적인 구현예에서, 충전에 대한 호흡가능 분율은 최대 약 80%일 수 있고, 충전의 약 80%는 표준 기술을 사용하여 측정된 5.8 μm 미만의 입자 크기로 방출된다.
본원에서 사용된 바와 같은, 용어 "건조 분말"은 추진체 또는 다른 액체에 현탁되거나 용해되지 않은 미립자 조성물을 지칭한다. 이는 필수적으로 모든 물 분자의 완전한 부재를 의미하는 것은 아니다.
본원에서 사용되는 바와 같은, 용어 "비결정성 분말"은 모든 비-결정성 분말을 포함하는, 확실한 반복 형태, 형상, 또는 구조가 없는 건조 분말을 지칭한다.
일 구현예에서, 건조 분말은 최적의 탈응집 조건이 요구되는 상대적으로 점착성 분말이다. 일 구현예에서, 흡입 시스템은 사전-정량된 용량의 건조 분말 제제를 함유하는 단회-사용 카트리지와 조합되는 재사용가능하고, 소형화된 호흡-분말화된 흡입기를 제공한다.
본원에서 사용된 바와 같은, 용어 "단위 용량 흡입기"는 건조 분말 제제를 포함하는 단일 용기를 수용하거나 포함하고, 사용자에게 용기로부터 흡입에 의해 건조 분말 제제의 단회 용량을 전달하도록 적용되는 흡입기를 지칭한다. 일부 예에서, 다중 단위 용량은 명시된 투여량으로 사용자에게 제공할 것이 요구될 것이다. 일 구현예에서, 흡입기는 건조 분말 흡입기이고, 이는 단회 사용을 위해 일회용이거나, 단일 단위 용량 용기를 가진 다중 사용을 위해 재사용될 수 있다.
본원에서 사용된 바와 같은, 용어 "다중 용량 흡입기"는 복수의 용기를 갖는 흡입기를 지칭하고, 각각의 용기는 사전-정량된 용량의 건조 분말 약제를 포함하고, 흡입기는 임의의 시점에 흡입에 의해 약제 분말의 단회 용량을 전달한다.
본원에서 사용된 바와 같은, 용어 "용기"는 건조 분말 제제를 보관하거나 함유하도록 구성된 구조체, 분말 함유 구조체이고, 이는 뚜껑을 갖거나 갖지 않는 구조일 수 있다. 이 용기는 흡입기와 별도로 제공될 수 있거나 구조적으로 (예를 들면, 비-제거식으로) 흡입기 내에 통합될 수 있다. 또한, 용기는 건조 분말로 충전될 수 있다. 카트리지는 또한 용기를 포함할 수 있다.
본원에서 사용된 바와 같은, 용어 "분말 덩어리"는 분말 입자의 응집체 또는 불규칙한 기하학적 구조 예컨대 폭, 직경 및 길이를 갖는 응집체를 지칭한다.
본원에서 사용된 바와 같은, 용어 "극미립자"는 정확한 외부 또는 내부 구조와 관계없이, 약 0.5 내지 약 1000 μm의 직경을 갖는 입자를 지칭한다. 그러나, 10 μm 미만인 4종의 폐 전달 극미립자, 특히 직경이 약 5.8 μm 미만인 평균 입자 크기를 갖는 것이 일반적으로 바람직하다.
예시적인 구현예에서, 펩타이드 또는 단백질을 포함하는 건조 분말 제제가 제공되고, 이에서 펩타이드 또는 단백질은 열에 의한 분해에 민감하다. 특정 구현예에서, 건조 분말 제제는 옥시토신, 옥시토신 유도체, 또는 옥시토신 유사체를 포함하는 펩타이드; 나트륨 시트레이트 및 아연 시트레이트를 포함하는 시트레이트; 염화아연, 염화칼슘 및 염화마그네슘을 포함하는 2가 염; 및 당, 예를 들면, 당류, 이당류; 올리고당; 아미노산으로부터 선택되는 약학적으로 허용가능한 캐리어를 포함하고; 상기 당은 예를 들면, 트레할로오스, 만노스, 만니톨 또는 소르비톨이고, 상기 캐리어는 푸마릴 디케토피페라진, 석시닐 디케토피페라진, 말레일 디케토피페라진, 말로닐 디케토피페라진 및 옥살릴 디케토피페라진, 또는 이의 디나트륨 또는 마그네슘염, 및 그것의 유도체를 포함하는, 극미립자를 형성할 수 있는 디케토피페라진, 폴리비닐피롤리돈 또는 폴리에틸렌 글리콜이다.
또 하나의 구현예에서, 제제는 성장 호르몬, 칼시토닌, 글루카곤, 부갑상선 호르몬, 부갑상선 호르몬(1-34), 글루카곤-유사 펩타이드-1, 인터페론, 인터루킨, 에리트로포이에틴, 황체형성 호르몬-방출 호르몬, 소마토스타틴, 바소프레신, 엔케팔린, 부신피질자극 호르몬, 성장 호르몬-방출 호르몬, 과립구 콜로니 형성-자극 인자를 포함하는 성장 인자, 갑상선 자극 호르몬, 갑상선-자극 호르몬-방출 호르몬, 통각억제 펩타이드, 안지오텐신, 프롤락틴, 황체형성 호르몬, 레닌, 위 억제성 폴리펩타이드(GIP), 및 C-펩타이드를 포함하는 펩타이드를 포함한다.
또 하나의 구현예에서, 제제는 옥시토신, 인슐린, 성장 호르몬, 칼시토닌, 글루카곤, 부갑상선 호르몬, 글루카곤-유사 펩타이드-1, 글루카곤 유사-펩타이드-2, 부갑상선 호르몬(1-34), 또는 부갑상선 호르몬 방출 호르몬, 옥신토모둘린, 펩타이드 YY, 렙틴, 데옥시리보뉴클레아제, 리보뉴클레아제, 및 여포자극 호르몬인 펩타이드를 포함한다.
또 하나의 구현예에서, 제제는 하나 이상의 펩타이드, 하나 이상의 아미노산, 상기 아미노산은 이소류신, 류신, 트리류신, 시스틴, 시스테인, 글리신, 라이신, 아르기닌, 히스티딘, 또는 메티오닌임; 및 락토오스, 만니톨, 만노스, 소르비톨, 트레할로오스 등을 포함하는 하나 이상의 당을 포함한다. 본 구현예 및 또 하나의 구현예에서, 캐리어는 폴리에틸렌 글리콜, 폴리비닐피롤리돈, 또는 락토오스, 트레할로오스, 만노스, 만니톨, 또는 소르비톨을 포함하는 다당류, 올리고당, 또는 당류; 아연 시트레이트 및 염화아연일 수 있고; 상기 제제는 분무-건조 공정으로 제조되고, 이에서 펩타이드가 약 pH 3.5 내지 약 pH 7; 또는 pH 4.5 내지 pH 6.5 범위의 pH를 갖는 완충된 용액에 존재한다.
특정 구현예에서, 제제는 약 0.005 IU 내지 약 40 IU, 1 IU 내지 약 15 IU; 또는 약 5 IU 내지 약 20 IU의 농도로 옥시토신을 포함한다. 일 구현예에서, 옥시토신은 출산 후 수분간 산후 출혈을 방지하기 위해 환자에게 투여되고, 제제는 단회 흡입시 5 내지 약 40 IU의 양으로 옥시토신을 포함한다. 본 구현예에서, 제제에 제공될 수 있는 옥시토신의 함량은 약 0.1%(w/w) 내지 약 50%(w/w), 약 0.5%(w/w) 내지 약 40%(w/w); 약 0.5%(w/w) 내지 약 20%(w/w); 또는 약 1%(w/w) 내지 약 10%(w/w) 범위이다. 특정 구현예에서, 옥시토신의 양은 치료되는 환자의 필요에 따라 40 IU 초과일 수 있다.
일 구현예에서, 치료가 필요한 대상체에게 옥시토신을 포함하는 펩타이드, 시트레이트 버퍼 또는 타르트레이트 버퍼 및 2가 양이온이 아연인 2가 양이온염을 포함하는 건조 분말 제제를 포함하는 제제를 함유하는 카트리지를 포함하는 흡입기가 포함되는 흡입 시스템을 제공하는 단계를 포함하는, 대상체의 혈류에 제제를 효과적으로 전달하기 위한 방법이 제공된다. 본 구현예 및 또 하나의 구현예에서, 흡입 시스템은 8 μm 미만의 용적측정 기하학적 중앙 직경(VMGD)을 갖는 입자를 포함하는 분말 플룸(powder plume)을 전달한다. 일 구현예에서, 극미립자의 VMGD는 약 4 μm 내지 6 μm 범위일 수 있다. 예시적 구현예에서, 분말 입자의 VMGD는 건조 분말의 1 mg 내지 10 mg 범위의 충전 질량의 제제의 단회 흡입시 3 μm 내지 약 6 μm일 수 있다. 본 구현예 및 또 하나의 구현예에서, 흡입 시스템은 카트리지로부터 40% 초과, 또는 60% 초과의 건조 분말을 전달한다.
추가의 구현예에서, 제제는 옥시토신, 시트레이트 버퍼; 염화아연, 아미노산, 예컨대 류신, 이소류신, 트리류신 또는 시스틴 및 만니톨 또는 트레할로오스, 또는 이들의 조합을 포함하는 디나트륨 푸마릴 디케토피페라진의 극미립자를 포함하는 비결정성 건조 분말이다.
일 구현예에서, 제제는 옥시토신을 포함하는, 열-민감성 펩타이드를 포함하는 펩타이드를 포함하는 비결정성 건조 분말을 포함하고, 상기 건조 분말은 4.5 내지 6.5 범위의 조정된 pH에서 시트레이트 또는 아세테이트 버퍼를 함유하는 용액에 옥시토신을 혼합하고, 건조 전에 염화아연을 포함하는 2가 양이온염 및 임의로 당 예컨대 트레할로오스 또는 만니톨을 부가함으로써 형성된다.
특정 구현예에서, 제제는 옥시토신을 포함하는 비결정성 건조 분말을 포함하고; 상기 건조 분말은 시트레이트염 및/또는 시트르산을 함유하는 용액에 옥시토신을 혼합하고, 그리고 염화아연을 포함하는 2가 양이온염 및 임의로 당 예컨대 트레할로오스 또는 만니톨 및 임의로, 하나 이상의 캐리어를 부가함으로써 형성된다.
추가의 구현예는 흡입기, 단위 용량 건조 분말 약제 용기, 및 본원에 개시된 열-민감성 펩타이드 및 아연 시트레이트를 포함하는 건조 분말을 포함하는 약물 전달 시스템과 관련된다.
하나의 구현예는 옥시토신, 이의 유도체, 또는 이의 유사체를 포함하는 제제를 개시하고, 상기 제제는 약 67 m2/g 미만의 비표면적(SSA)을 갖는 푸마릴 디케토피페라진의 극미립자를 포함하는, 디케토피페라진 극미립자를 더 포함한다. 또 하나의 구현예는 비표면적이 95% 신뢰 한계 내에서 약 35 내지 약 67 m2/g인 디케토피페라진 극미립자를 포함한다. 또 하나의 구현예는 비표면적이 약 35 내지 약 62 m2/g인 디케토피페라진 극미립자를 포함한다. 또 하나의 구현예는 비표면적이 약 40 내지 약 62 m2/g인 디케토피페라진 극미립자를 포함한다.
대안적인 구현예에서, FDKP 극미립자는 약물 또는 활성제를 포함한다. FDKP 극미립자의 다양한 구현예에서, 약물은, 예를 들면, 옥시토신을 포함하는 펩타이드, 인슐린, 글루카곤-유사 펩타이드-1(GLP-1), 글루카곤, 엑센딘, 부갑상선 호르몬, 칼시토닌, 옥신토모둘린, 이의 유도체 및/또는 유사체 등일 수 있다. FDKP 극미립자의 또 하나의 구현예에서, 펩타이드 함량은 다운스트림 공정 조건에 따라 변화될 수 있다. 특정 예에서, FDKP 극미립자는 표적화된 또는 전달되는 용량에 따라 변화될 수 있는 약물/펩타이드 함량을 갖도록 제조될 수 있다. 예를 들면, 상기 약물은 인슐린이고, 인슐린 성분은 극미립자를 포함하는 분말 제제에서 약 3 U/mg 내지 약 6 U/mg일 수 있고, 아연염 및 시트레이트는 입자의 형성 전에 용액에 부가될 수 있다. 특정 구현예에서, 약물은 사전-형성된 극미립자의 표면에 흡착된다.
추가의 구현예는 흡입기, 단위 용량 건조 분말 약제 용기, 예를 들면, 카트리지의 조합을 포함하고, 본원에 개시된 건조 분말 제제 및 활성제를 포함하는 약물 전달 시스템과 관련된다. 일 구현예에서, 건조 분말을 사용하기 위한 상기 전달 시스템은 분말의 탈응집과 분산을 위한 도관을 통한 기류에 대한 고내성을 부여하는 공기로를 갖는 고내성 흡입기를 포함하는 흡입 시스템을 포함한다. 일 구현예에서, 흡입 시스템은, 예를 들면, 대략 분당 0.065 내지 약 0.200 (
Figure 112016010061010-pct00001
kPa)/리터의 내성값을 갖는다. 특정 구현예에서, 건조 분말은 피크 흡입 차압이 약 2 내지 약 20 kPa 범위일 수 있고, 이는 대략 분당 7 내지 70 리터의 생성된 피크 유속을 생성할 수 있는 흡입 시스템을 사용하여 흡입에 의해 효과적으로 전달될 수 있다. 특정 구현예에서, 흡입 시스템은 환자에게 전달되는 분말의 연속 흐름으로서, 또는 하나 이상의 펄스로서 흡입기로부터 분말을 방출함으로써 단회 용량을 제공하도록 구성된다. 본원에 개시된 일부 구현예에서, 건조 분말 흡입기 시스템은 흡입기 내에서 예정된 질량 유량 밸런스(mass flow balance)를 포함한다. 예를 들면, 흡입기로부터 환자에게로 배출된 총 유량의 대략 10% 내지 70%의 유량 밸런스가, 기류가 분말 제제를 함유하는 부분을 통과하는 하나 이상의 분배 포트에 의해 전달되고, 이에서 대략 30% 내지 90% 공기 유량이 흡입기의 다른 도관으로부터 발생된다. 게다가, 우회 흐름, 또는 분말 격납의 공간 예컨대 카트리지를 통해 유입되고 배출되지 못하는 유량은 흡입기 내에서 분말 분배 포트로부터 배출된 유량과 재조합되어 마우스피스로부터 배출되기 이전에 희석되고, 가속되고, 궁극적으로 유동화된 분말을 탈응집할 수 있다. 일 구현예에서, 분당 약 7 내지 70 리터 범위의 유속은 1 mg 내지 50 mg; 또는 1 mg 내지 30 mg의 충전 질량으로 분배되는 용기 또는 카트리지 함유량의 75% 초과를 초래한다. 특정 구현예에서, 상기 기재된 바와 같은 흡입 시스템은 단회 흡입시 40% 초과, 50% 초과, 60% 초과, 또는 70% 초과의 백분율로 호흡가능 분율/충전의 분말 용량을 방출할 수 있다.
특정 구현예에서, 건조 분말 흡입기, 및 건조 분말 제제를 포함하는 흡입 시스템을 제공한다. 흡입 시스템의 본 구현예의 일부 양태에서, 건조 분말 제제는 단위 용량 카트리지에 제공된다. 대안적으로, 건조 분말 제제는 흡입기에 사전탑재될 수 있다. 본 구현예에서, 흡입 시스템의 구조적 입체배치는 흡입기의 탈응집 메카니즘이 50% 초과의 흡입가능 분율을 생성할 수 있게 하고, 즉, 흡입기(카트리지)에 함유된 절반 초과의 분말이 5.8 μm 미만의 입자로서 방출된다. 흡입기는 투여 과정에서 용기 내에 함유된 85% 초과의 분말 약제를 방출할 수 있다. 특정 구현예에서, 흡입기는 단회 흡입시 85% 초과의 함유된 분말 약제를 방출할 수 있다. 일 구현예에서, 흡입기는 최대 30 mg 범위의 충전 질량으로 2 내지 5 kPa의 차압에서 3초 미만으로 90% 초과의 카트리지 함유량 또는 용기 함유량을 방출할 수 있다.
본원에 개시된 또 하나의 구현예는 디케토피페라진 극미립자를 포함하는 캐리어 입자를 포함하는 건조 분말 제제로서의, 폐 투여에 적합한 극미립자의 제조 방법을 포함한다. 본 구현예 및 다른 구현예에서, 상기 건조 분말 제제는 펩타이드 함유 용액을 분무-건조시킴으로써 수득되고, 이에서 하나 이상의 부형제가 아연염 및 시트레이트를 포함하는 수용액에 용해되고, 혼합되고, 그 이후 혼합하면서 특정 양의 펩타이드를 부가하여 공급 용액을 형성하고; 약 120℃ 내지 150℃의 유입구 온도 및 약 60℃ 내지 65℃, 또는 50℃ 내지 75℃, 또는 40℃ 내지 85℃ 등의 유출구 온도에서 건조 질소 가스 흐름으로 용액의 흐름이 분무된다.
일부 구현예에서, 약 67 m2/g 미만의 비표면적, 및/또는 45% 내지 65%의 트랜스 이성질체 비율을 갖는 디케토피페라진 극미립자의 제조 방법은 식 2,5-디케토-3,6-비스(N-X-4-아미노부틸)피페라진 디나트륨염 또는 마그네슘염을 갖는 디케토피페라진을 이용하고, 상기 X는 푸마릴, 석시닐, 말레일, 및 글루타릴로 이루어진 군으로부터 선택된다. 예시적인 구현예에서, 디케토피페라진은 식 (비스-3,6-(N-푸마릴-4-아미노부틸)-2,5-디케토피페라진 또는 2,5-디케토-3,6-비스(N-푸마릴-4-아미노-부틸)피페라진을 갖는다.
본원에 개시된 다른 구현예는, 약물, 예를 들면, 펩타이드 예컨대 인슐린을 이를 필요로 하는 환자에게 전달하는 방법을 포함하고, 이는 환자의 건조 분말의 흡입으로 폐 심부에 건조 분말을 투여하는 단계를 포함하고, 상기 건조 분말은 인슐린, 아연염 및 시트레이트를 포함하는 디케토피페라진 극미립자를 포함하고; 상기 극미립자는 디케토피페라진으로 형성되고 약 35 내지 약 67 m2/g 또는 약 40 내지 약 67 m2/g 범위의 SSA를 갖고/갖거나 극미립자에서 약 45% 내지 약 65% 범위의 트랜스 이성질체 함량을 갖는다. 본 구현예의 양태에 있어서, 흡입기 시스템의 특별한 특징이 명시되어 있다. 다양한 구현예에서, 인슐린-관련 장애는 특히 임의의 또는 모든 당뇨병 전증, 1형 당뇨병(밀월 단계, 후-밀월-단계, 또는 둘 모두), 2형 당뇨병, 임신성 당뇨병, 저혈당증, 고혈당증, 인슐린 내성, 분비성 기능이상, 인슐린의 손상된 초기-상 방출, 췌장 β-세포 기능의 상실, 췌장 β-세포의 상실, 및 대사성 장애를 포함하거나 배제할 수 있다.
하나의 구현예는 이를 필요로 하는 사람에게 옥시토신, GLP-1 등을 포함하는 펩타이드 호르몬, 시트레이트 및 2가 양이온염을 포함하는 건조 분말 제제를 투여하는 단계를 포함하는 내분비-관련된 질환 또는 장애의 치료 방법을 포함한다. 일 구현예에서, 건조 분말 제제는 약 67 m2/g 미만의 비표면적을 갖는 디나트륨 FDKP 극미립자 또는 FDKP 극미립자 및 상기 질환 또는 장애를 치료하기에 적합한 약물을 포함할 수 있다. 추가의 구현예는 상기에 기재된 디나트륨 FDKP 또는 FDKP의 극미립자, 시트레이트, 아세테이트 또는 타르트레이트 버퍼 및 아연, 마그네슘 및 칼슘을 포함하는 2가 양이온 또는 나트륨, 칼륨 및 리튬을 포함하는 1가 양이온을 포함하는 건조 분말을 이를 필요로 하는 사람에게 투여하는 단계를 포함하는 인슐린-관련 장애의 치료 방법을 포함한다. 본 방법은 대상체에게 건조 분말 제제를 투여하는 단계를 포함할 수 있다. 다양한 구현예에서, 호르몬-관련 장애 예컨대 산후 출혈, 또는 임의의 다른 옥시토신-관련 질환은 옥시토신을 포함하는 제제로 치료될 수 있다. 인슐린-관련 장애가 인슐린을 포함하는 제제로 치료되는 구현예에 있어서, 치료되는 대상체는 특히 임의의 또는 모든 당뇨병 전증, 1형 당뇨병(밀월 단계, 후-밀월-단계, 또는 둘 모두), 2형 당뇨병, 임신성 당뇨병, 저혈당증, 고혈당증, 인슐린 내성, 분비성 기능이상, 인슐린의 손상된 초기-상 방출, 췌장 β-세포 기능의 상실, 췌장 β-세포의 상실, 및 대사성 장애를 포함하거나 배제할 수 있다. 일 구현예에서 건조 분말을 인슐린을 포함한다. 다른 구현예에서, 건조 분말은 클루카곤, 엑센딘, 또는 GLP-1, PTH, PTHrP, 이들의 조합 등을 포함한다.
본원의 구현예에 있어서, 특정 RF/fill 값은 분말을 전달하는데 사용되는 흡입기에 좌우될 수 있다. 분말은 일반적으로 응집하는 경향이 있고 결정성 DKP 극미립자는 특히 점착성 분말을 형성한다. 건조 분말 흡입기의 기능 중 하나는 분말을 탈응집하여 생성된 입자가 흡입에 의해 용량을 전달하기에 적합한 호흡가능 분율을 포함하게 하는 것이다. 그러나, 점착성 분말의 탈응집은 통상적으로 불완전하여 흡입기에 의해 전달되는 호흡가능 분율을 측정하는 경우에 보여지는 입자 크기 분포는 주요 입자의 크기 분포와 일치하지 않을 것이고, 즉, 프로파일이 더 큰 입자를 향해 이동될 것이다. 흡입기 디자인은 탈응집의 효율에 따라 변화되고 이에 따라 상이한 디자인을 사용하여 관찰된 RF/fill의 절대값이 또한 변화될 것이다. 그러나, 비표면적의 함수로서의 최적의 RF/fill는 흡입기들 간에 유사할 것이다.
약제학적 기술분야에서의 문제점 예컨대 약물 불안정성 및/또는 좋지 못한 흡수를 극복하기 위해 사용되어 온 약물 전달 제제의 한 부류는 2,5-디케토피페라진이다. 2,5-디케토피페라진은 약물이 혼입되는 극미립자 또는 약물이 이에 흡착될 수 있는 극미립자로 형성될 수 있다. 약물 및 디케토피페라진의 조합은 개선된 약물 안정성 및/또는 흡수 특성을 부여할 수 있다. 이러한 극미립자는 다양한 투여 경로에 의해 투여될 수 있다. 건조 분말로서 이러한 극미립자는 폐를 포함하는 호흡기계의 특정 부분으로 흡입에 의해 전달될 수 있다.
이와 같은 극미립자는 통상적으로 응집된 결정성 플레이트를 구성하는 자가-조립된 극미립자를 생성하는 유기산(또는 염기)의 pH-기반 침전에 의해 수득된다. 입자의 안정성은 입자가 침전되는 DKP 용액에서의 소량의 계면활성제, 예컨대 폴리소르베이트-80에 의해 향상될 수 있다 (예를 들면, "약물 제제를 기반으로 한 활성제에 대한 결정성 극미립자 표면의 친화성의 향상 방법"을 명칭으로 한 미국특허공개 제2007/0059373호를 참조하고, 이는 DKP 극미립자 및 이의 건조 분말의 형성 및 봉입과 관련하여 교시된 모든 것에 대해 그 전문이 참조로 본원에 포함된다). 궁극적으로 용매는 건조 분말을 얻기 위해 제거될 수 있다. 용매 제거의 적절한 방법은 동결건조 및 건조 분무를 포함한다(예를 들면, "디케토피페라진 및 활성제를 포함하는 극미립자의 약제학적 특성의 향상 방법"을 명칭으로 한 미국특허공개 제2007/0196503호 및 "펩타이드 및 단백질 약제의 정제 및 안정화"를 명칭으로 한 미국특허 제6,444,226호를 참조하고, 이의 각각은 DKP 극미립자 및 이의 건조 분말의 형성 및 탑재와 관련하여 교시된 모든 것에 대해 그 전문이 참조로 본원에 포함된다). 본원에 개시된 극미립자는 DKP 유리산 또는 염기로 구성되거나 DKP 염으로 구성될 수 있다. 이러한 입자는 통상적으로 분무 건조에 의해 형성되어(건조되는 것과 대조됨), 화학적, 물리적, 및 형태학적으로 별개인 개체이도록 비결정성 염(유리산 또는 염기와 대조됨)의 구형체 및/또는 붕괴된 구형체를 생성한다. 구현예에 있어서, 본 개시물은 유리산 또는 용해된 음이온과 같은 FDKP와 관련된다. 이의 구현예에서, 예시적인 구현예는 미국특허 제7,820,676호 및 제8,278,308호에 개시되고 구상되어 있는 FDKP의 디나트륨염 또는 FDKP 디나트륨염을 포함하고, 이는 본원에 그 전문이 참조로 포함된다.
디케토피페라진의 합성 방법은, 예를 들면, 문헌[Katchalski, et al., J. Amer. Chem. Soc. 68, 879-880 (1946)] 및 문헌[Kopple, et al., J. Org. Chem. 33(2), 862-864 (1968)]에 기재되어 있고, 이의 교시는 디케토피페라진 합성과 관련하여 개시된 모든 것에 대해 참조로 본원에 포함된다. 2,5-디케토-3,6-디(아미노부틸)피페라진(Katchalski 등은 이를 라이신 무수물로서 지칭함)은 또한 Kopple 방법과 유사하게 N-ε-P-L-라이신의 사이클로이량체화, 그 이후 차단된 (P)-기를 적절한 시약 및 조건으로 제거하여 제조될 수 있다. 예를 들면, CBz-보호기는 아세트산에서 4.3 M HBr을 사용하여 제거될 수 있다. 이 경로는 이것이 상업적으로 이용가능한 개시 물질을 사용하기 때문에 바람직할 수 있고, 이는 생성물에서의 개시 물질의 입체화학을 유지하는 것으로 보고된 반응 조건과 관련되고 모든 단계는 용이하게 대량 생산화할 수 있다. 디케토피페라진의 합성 방법은 또한 "디케토피페라진 합성의 촉매화"를 명칭으로 하는 미국특허 제7,709,639호에 기재되어 있고, 이는 또한 이와 관련된 교시에 대해 본원에 참조로 포함되어 있다.
푸마릴 디케토피페라진(비스-3,6-(N-푸마릴-4-아미노부틸)-2,5-디케토-디케토피페라진; FDKP)은 폐 적용을 위한 하나의 바람직한 디케토피페라진이다:
Figure 112016010061010-pct00002
산 중에서 낮은 용해도를 가지나 중성 또는 염기성 pH에서 용이하게 가용성이기 때문에, FDKP는 유익한 극미립자 매트릭스를 제공한다. 이러한 특성은 FDKP가 결정화되고 그 결정이 산성 조건 하에 극미립자 형태로 자가-조립되게 한다. 이러한 입자는 pH가 중성인 생리적 조건 하에 용이하게 용해된다. 주지된 바와 같이, 약 0.5 내지 약 10 마이크론의 직경을 갖는 극미립자가 대부분의 천연 장벽을 성공적으로 통과하여 폐에 도달할 수 있다. 이러한 크기 범위의 입자는 FDKP로부터 용이하게 제조될 수 있다.
주지한 바와 같이, 약 0.5 내지 약 10 마이크론의 직경을 갖는 극미립자가 대부분의 천연 장벽을 성공적으로 통과하여 폐에 도달할 수 있다. 이러한 크기 범위의 입자는 산성기 예컨대 FDKP 중 (및 관련 분자 예컨대 X가 석시닐, 글루타릴, 또는 말레일인 2,5-디케토-3,6-디(4-X-아미노부틸)피페라진 중)의 카복실레이트기를 가진 디케토피페라진으로부터 용이하게 제조될 수 있다. 산성 침전시, 결정질 플레이트의 응집체로 구성된 자가-조립된 입자가 수득된다. 이러한 입자의 크기는 결국 입자의 구조, 약물 봉입량, 및 공기역학적 성능에의 영향과 연루되는 입자의 비표면적과 관련된다.
DKP 극미립자의 SSA는 평균 결정 크기의 측정값이고, 결정 핵생성 및 성장의 극미립자 특성에 대한 상대적인 기여도를 평가하기 위해 사용될 수 있다. SSA는 극미립자 결정의 크기 및 극미립자 매트릭스의 밀도(ρ)에 좌우되고, 결정의 특징적인 크기, L에 반비례한다. 본원에 개시된 구현예는 약 67 m2/g 미만의 비표면적을 갖는 극미립자가 폐로의 약물 전달에 대한 유리한 특성 예컨대 중간 정도 효율의 흡입기 예컨대 "단위 용량 카트리지 및 건조 분말 흡입기"를 명칭으로 하는 미국특허 제7,464,706에 개시된 MEDTONE® 흡입기의 공기역학적 성능을 나타내는 것을 보여주고, 이는 이와 관련된 교시에 대해 본원에 참조로 포함된다. 약 62 m2/g 미만의 비표면적을 갖는 대안적인 구현예는 한 회분의 입자가 최소 공기역학적 성능 표준을 충족시킬 것이라는 높은 수준의 확신을 제공한다. SSA가 또한 약물 봉입/함유량에 영향을 미치기 때문에, 다양한 구현예는 개선된 약물 흡수 용량에 대해 35 이상, 40, 또는 45 m2/g인 SSA를 요구한다. 추가적으로, SSA가 약 35 m2/g 미만으로 저하됨에 따라, 고효율 흡입기, 예컨대 2009년 6월 12일에 출원된 미국특허출원 제12/484,125호("약물 전달용 건조 분말 흡입기 및 시스템"을 명칭으로 한 현재 미국특허 제8,499,757호 및 2010년 3월 4일에 출원된 미국특허출원 제12/717,884호, "향상된 건조 분말 약물 전달 시스템"을 명칭으로 한 현재 미국특허 제8,485,180호에 개시된 것을 사용하는 경우에도 비일관적인 카트리지 배출(emptying)이 관찰되고, 이 개시물은 이와 관련된 교시에 대해 참조로 본원에 포함된다.
FDKP 극미립자 형성 .
FDKP 극미립자의 제조에서의 제1 단계는 FDKP의 pH-유도된 결정화 및 전반적 구형 형태를 갖는 극미립자로의 FDKP 결정의 자기-조립화에 의한 극미립자의 형성이다(도 2). 따라서, 극미립자의 제조법은 본질적으로 결정화 공정에 관한 것이다. 과량의 용매는 반복되는 원심분리, 경사분리 및 재현탁에 의한 현탁액의 세정에 의해, 또는 정용여과에 의해 제거될 수 있다.
일 구현예에서, 펩타이드-봉입 FDKP 극미립자를 형성하기 위해, 예를 들면, 인슐린은 인슐린 모액을 시트레이트 버퍼를 포함하는 FDKP 극미립자 현탁액에 부가함으로써 현탁 중 (즉, 동결 건조 이전에) 극미립자에 직접적으로 흡착될 수 있다. 구현예에서, pH 제어 단계는 또한 인슐린 모액의 부가 후 수행될 수 있다. 이 단계는 추가의 공정 이전에 현탁액에서 극미립자 상에서의 인슐린 흡착을 촉진할 수 있다. 약 4.5로 현탁액의 pH를 증가시키는 것은 입자 매트릭스로부터의 FDKP의 과도한 용해 없이 현탁액에서 극미립자 상에서의 완전한 인슐린 흡착을 촉진하고, 또한 벌크 의약품에서의 인슐린의 안정성을 개선한다. 현탁액은 액체 질소 중에서 적가에 의한 급속-냉동될 수 있고(즉, 동결-펠렛화되고(cryo-pelletized)), 용매를 제거하고 건조 분말을 수득하기 위해 동결건조된다. 대안적인 구현예에서, 현탁액은 분무-건조되어 건조 분말이 수득될 수 있다.
일 구현예에서, 본 발명의 인슐린 함유 FDKP 극미립자를 제조하기 위한 제조 공정이 제공된다. 요약하면, 고전단 혼합기 예컨대 0.001-in2 오리피스를 통한 2000 psi에서의 Dual-feed SONOLATOR™, 또는 예를 들면 2009년 11월 2일에 출원된 미국 가특허출원 일련번호 제61/257,311호에 개시된 고전단 혼합기를 사용하여, 0.001-in2 오리피스를 통해 2000 psi로 약 16℃±2℃에서 등질량의 약 10.5 중량% 아세트산 및 약 2.5 중량% FDKP 용액이 공급될 수 있고, 상기 개시물은 DKP 극미립자입자의 제조에 관련하여 교시된 모든 것들에 대해 이의 전문이 참조로 본원에 포함되어 있다. 침전물은 대략 동등한 질량 및 온도의 탈이온수(DI) 저장소에서 수집될 수 있다. 생성된 현탁액은 약 0.8% 고형물을 포함한다. 침전물은 농축되고 접선 유동 여과에 의해 세정될 수 있다. 침전물은 약 4% 고형물로 우선 농축되고 이후 탈이온수로 세정될 수 있다. 현탁액은 최종적으로 FDKP의 초기 질량 기준으로 약 10% 고형물로 농축될 수 있다. 농축된 현탁액은 오븐 건조 방법에 의해 고형분에 대해 분석될 수 있다. 본 구현예에서, 현탁액에서의 FDKP 극미립자는 인슐린을 함유하는 아연 및 시트레이트 용액으로 균질화되어 분말 입자를 형성하고 이후 분무 건조되고 동결건조된다.
본원에 기재된 극미립자는 하나 이상의 할성제를 포함할 수 있다. 본원에서 "약물"과 상호교환적으로 사용되는 "활성제"는 소분자 의약품, 생물학적 및 생리활성적 제제를 포함하는 약제학적 물질을 지칭한다. 활성제는 단백질, 폴리펩타이드, 펩타이드, 핵산, 유기 거대분자, 합성 유기 화합물, 다당류 및 다른 당, 지방산, 및 지질, 및 비제한적으로 인간화된 또는 키메라성 항체, F(ab), F(ab)2, 단독 또는 다른 폴리펩타이드에 융합된 단일-사슬 항체 또는 암 항원에 대한 치료적 또는 진단적 단일클론 항체를 포함하는 항체 및 이의 단편을 포함하는, 자연 발생된, 재조합된 또는 합성된 유래의 것일 수 있다. 활성제는 다양한 생물학적 활성 및 부류, 예컨대 승압제, 신경활성제, 호르몬, 항응고제, 면역조절제, 세포독성 약물, 항생제, 항바이러스제, 항원, 감염원, 염증성 매개체, 호르몬, 및 세포 표면 항원에 속할 수 있다. 더 상세하게는, 활성제는, 비제한적인 방식으로, 사이토카인, 리포카인, 엔케팔린, 알킨, 사이클로스포린, 항-IL-8 항체, ABX-IL-8을 포함하는 IL-8 길항제, PG-12를 포함하는 프로스타글란딘, LY29311, BIIL 284 및 CP105696를 포함하는 LTB 수용체 차단제, 트립탄 예컨대 수마트립탄 및 팔미트올레에이트, 인슐린 및 이의 유사체, 성장 호르몬 및 이의 유사체, 부갑상선 호르몬(PTH) 및 이의 유사체, 부갑상선 호르몬 관련된 펩타이드(PTHrP), 그렐린, 베스타틴, 엔테로스타틴, 과립구 대식세포 집락 자극 인자(GM-CSF), 아밀린, 아밀린 유사체, 글루카곤-유사 펩타이드 1(GLP-1), 텍사스 레드, 클로피도그렐, PPACK(D-페닐알라닐-L-프롤릴-L-아르기닌 클로로메틸 케톤), 옥신토모둘린(OXM), 펩타이드 YY(3-36)(PYY), 아디포넥틴, 콜레시스토키닌(CCK), 세크레틴, 가스트린, 글루카곤, 모틸린, 소마토스타틴, 뇌성 나트륨이뇨 펩타이드(BNP), 심방나트륨 이뇨 펩타이드(ANP), IGF-1, 성장 호르몬 방출 인자(GHRF), 인테그린 베타-4 전구체(ITB4) 수용체 길항제, 노시셉틴, 노시스타틴, 오르파닌 FQ2, 칼시토닌, CGRP, 안지오텐신, 서브스턴스 P, 뉴로키닌 A, 췌장 폴리펩타이드, 뉴로펩타이드 Y, 델타-수면-유도 펩타이드 및 혈관활성 장관 펩타이드를 포함할 수 있다.
전달되는 약물 함량은 대상체의 필요 및 약물의 효능에 좌우된다. 특정 구현예에서, 45% 내지 65%의 트랜스 이성질체 함량을 갖는 FDKP로부터 형성된 극미립자는 전형적으로 사용되는 것보다 0.01% 초과이다. 일 구현예에서, 상술된 트랜스 이성질체를 갖는 극미립자로 전달되는 약물의 함량은 약 0.01% 내지 약 20% 범위일 수 있고, 이는 펩타이드 예컨대 인슐린에 대해 통상적이다. 예를 들면, 약물이 인슐린인 경우, 본 극미립자는 통상적으로 3-6 U/mg(대략 10 내지 15%) 인슐린을 포함한다. 특정 구현예에서, 입자의 약물 함량은 투여되는 약물의 형태 및 크기에 좌우될 수 있다.
전달되는 약물의 봉입 범위는 전달되는 약물의 형태 및 크기 및 요구되는 용량의 효능에 좌우되어 통상적으로 약 0.01% 내지 약 90% 사이이다. 옥시토신에 대해, 바람직한 봉입량은 약 0.5% 내지 약 50%(w/w); 또는 약 0.5%(w/w) 내지 약 20%(w/w)이다.
본원에 기재된 DKP 극미립자가 필요한 이성질체 함량을 보유함에 따라, 이는 폐로의 전달 및/또는 약물 흡착에 유익한 다른 추가 특성을 적용할 수 있다. "호흡기계로의 약물 전달 방법"을 명칭으로 한 미국특허 제6,428,771호는 폐로의 DKP 입자 전달을 기술하고 있고, 이는 이와 관련된 이의 교시에 대해 본원에 참조로 포함된다. "펩타이드 및 단백질 약제의 정제 및 안정화"를 명칭으로 한 미국특허 제6,444,226호는 극미립자 표면 상에의 약물의 흡착을 위한 유익한 방법을 기재하고 있고, 또한 이는 이와 관련된 교시에 대해 본원에 참조로 포함된다. 극미립자 표면 특성은 미국특허출원 제11/532,063호, 현재 "약물 제제를 기반으로 한 활성제에 대한 결정성 극미립자 표면의 친화성의 향상 방법"을 명칭으로 한 미국특허 제7,799,344호에 기재된 원하는 특성을 달성하도록 조작될 수 있고, 이는 이와 관련된 교시에 대해 본원에 참조로 포함된다. "약물 제제를 기반으로 한 결정성 극미립자 표면에 대한 활성제의 친화성의 향상 방법"을 명칭으로 한 미국특허출원 제11/532,065호는 극미립자에 대한 활성제의 흡착을 촉진하기 위한 방법이 기재되어 있다. 미국특허출원 제11/532,065호, 현재 미국특허 제7,803,404호는 또한 이와 관련된 교시에 대해 본원에 참조로 포함된다.
실시예
하기 실시예는 개시된 극미립자의 구현예를 설명하기 위해 포함된다. 본 발명자에 의해 발견된 대표적인 기술을 따르는 실시예에 개시된 기술은 본 개시물의 실시에서 잘 기능하고, 이에 따라 이의 실시를 위한 바람직한 방식을 구성하는 것으로 고려될 수 있음은 당업자에게 이해될 것이다. 그러나, 당해분야의 숙련가는, 본 개시내용에 비추어, 개시된 특정 구현예에서 많은 변화가 이루어질 수 있고 유사한 결과가 달성될 수 있음은 이해될 것이다.
실시예 1
옥시토신 분무-건조 분말의 제조, 특성화 및 안정성
1%(w/w) 옥시토신 및 하기 표 1에 기재된 바와 같이 다양한 판매자로부터 얻은 가변량의 버퍼, 염, 캐리어, 트레할로오스를 포함하는 부형제, PVP, 이소류신, 시스틴, 트리류신, FDKP, 나트륨 시트레이트 및 아연 염을 함유하는 14개의 분말을 하기 표 2에 나타낸 바와 같이 7g 규모로 제조하였다. 표 2에 언급된 바와 같이 요구되는 양을 칭량하여 샘플을 제조하고, 탈이온수에서 용해시켜 용액 또는 현탁액을 형성하고, 옥시토신을 부가하고 분무 건조 전에 혼합하였다. 시트레이트 버퍼 및 2가 양이온을 사용하는 샘플에서, 옥시토신을 혼합물에의 잔여 성분을 부가하기 이전에 시트레이트 버퍼에 용해시켰다. 용액 또는 현탁액을 이후 하기 표 3에 기재된 바와 같은 파라미터를 사용하여 분무-건조하였다. 현탁액을 분무 건조하기 이전에 고전단 혼합기에서 균질화시켰다. 분무-건조 전에 용액을 0.2 μm 막을 통해 여과하였다.
건조 분말을 수집하고 하기 기재된 시험에서 사용하였다. 다양한 샘플의 옥시토신 함량을 측정하는 것을 포함하여, 다양한 기술을 사용하여 수득한 분말을 특정하기 위해 시험을 수행하였고 배양 이전과 이후에 수율, 건조시 손실(LOD), 공기역학적 성능, 입자 크기 및 입자 형태를 결정하기 위해 평가하였다. 안정성 연구를 제조된 건조 분말 샘플 각각으로부터의 분취량을 사용하여 수행하였고, 이는 연구 기간 동안 열-밀봉된 알루미늄 파우치에 배치된 플루오로폴리머 수지 라이닝된 스크류 캡으로 밀봉된 신틸레이션 바이알에서 75%(40℃/75%RH)의 상대 습도에서 40℃로 배양하였다. 배양된 물질의 샘플을 시험 개시 후 대략 최대 7개월 동안 수회 취하였다. 샘플을 고성능 액체 크로마토그래피(HPLC) 분석(하기 기재된 제조법 참조)에 의해 평가하여 샘플에서의 옥시토신 및 분해 생성물의 존재를 결정하였다. 표 2에서의 샘플 식별 번호 4, 6 및 13을 포함하는 특정 분말에 대해 최대 11개월 동안 옥시토신 안정성 연구를 수행하였다.
[표 1] 제제 성분
Figure 112016010061010-pct00003
[표 2] 샘플 제제 함량
Figure 112016010061010-pct00004
분무-건조된 분말을 1%의 타겟 옥시토신 함량으로 제조하였다. 제제 함량을 표 2에 상세하였다. 트레할로오스, 이소류신 및 PVP 중량으로 87:10:2의 비율을 갖는 혼합물을 샘플 식별 번호 1 내지 6의 대조군 제제에 대한 매트릭스로서 제공하였다. 이 혼합물에 나트륨 시트레이트 및 아연을 부가하였다. 시트레이트염의 양을 옥시토신의 1몰당 100 내지 20 당량으로 변화시켰다(총 중량의 24 내지 4.8%). 아연염의 양을 옥시토신의 1몰당 50 내지 10 당량으로 변화시켰다(총 중량의 6.7 내지 1.3%). 농축된 나트륨 시트레이트 버퍼(75 mM pH 4.5 및 6.5)를 시트레이트의 공급원으로서 사용하였다.
공급 용액의 고형분을 5%에서 일정하게 유지하였다. 공급 용액을 분무-건조 전에 여과하였다. FDKP를 함유한 하나의 제제는 탁한 것으로 나타났고, 여과하지 않았고(샘플 식별 번호 7); 트리류신, 시스틴 및 아연 시트레이트를 함유한 혼합물 (샘플 식별 번호 11, 12 및 13)은 균질화가 요구되었고, 생성된 현탁액을 분무-건조 공정 동안 일정한 교반 하에 유지시켰다. 아연 시트레이트 및 시트레이트 버퍼를 함유한 현탁액을 공급 용액으로서 제조하였고 고전단 혼합으로 균질화시켰다(Tissumizer 균질기). 수중에서 옥시토신 및 잔여 부형제를 함유하는 제2 용액을 현탁액에 부가하였고 최종 중량을 탈이온수를 사용하여 140g으로 조정하였다.
[표 3] 분무-건조 조건
Figure 112016010061010-pct00005
옥시토신 안정성 연구 결과를 하기 표 4에 나타내었다. 데이터는 사용되는 물질의 개시 양과 비교하여 샘플에 잔류하는 옥시토신의 백분율(%)로서 나타난다. 표 4 및 도 3에서 보여지는 바와 같이, 시험된 3개의 분말 제제(샘플 식별 번호 4, 6, 및 13)는 32주 배양 이후 분석된 바와 같이 약 90% 초과의 옥시토신을 유지하였다. 데이터는 또한 나트륨 시트레이트 및 아연염의 조합이 고체 또는 건조 분말 형태에서 최고 안정성(옥시토신의 적은 분해)을 초래하는 것을 보여준다(대략 100%, 샘플 식별 번호 6). 게다가, 나트륨 시트레이트 및 아연의 부가는 또한 더 높은 사용되는 분말의 충전 함량 당 호흡가능 분율(RF/fill)을 초래하였고, 12%(w/w) 나트륨 시트레이트, 3.4%(w/w) 염화아연, 73.5%(w/w) 트레할로오스, 8.4%(w/w) 이소류신 및 1.69%(w/w) PVP를 함유하는 분말에 대해 60.2%의 최대 RF/fill이었다. 아연 및 시트레이트를 사용하지 않고 제제화된 대조군 분말은 40.9%의 RF/fill을 가졌고(샘플 식별 번호 1), 그러나 이의 옥시토신 분해 속도는 더 빨랐고 32주의 배양 이후 샘플에서는 단지 51.6% 옥시토신이 잔류하였다.
샘플 대조군 분말의 주자 전자 현미경(SEM)을 연구하여 도 1a(저배율) 및 도 1b(고배율)에 나타내었다. SEM은 규칙적인-형태의, 실질적으로 구형인 입자를 나타내었고, 이는 작은 표면 결각을 갖고 크기에 있어서 실질적으로 균질하게 나타나며 전형적인 비결정성 분말이다.
[표 4] 40℃/75%RH에서의 옥시토신 분말에 대한 안정성 결과
Figure 112016010061010-pct00006
건조 분말 특성: LOD ), RF/fill, SEM , 및 옥시토신 분석
건조시 손실(LOD)을 열을 사용하는 열중량 분석(TGA) 및 홀드 방식(hold method)에 의해 측정하였다(20℃/분, 30분 동안 110℃ 등온). 분말을 73.8%의 평균 수율 및 4.63%의 최소 LOD로 수득하였다.
분무-건조된 분말의 공기역학적 성능을 Gen2C 흡입기를 가진 Andersen Cascade Impaction(30 Lpm, 8s, MannKind Corp.)으로 측정하였고 그 결과를 표 5에 나타내었다. 기하학적 입자 크기는 0.5 bar 및 3 bar 분산 압력에서 Sympatec RODOS M 분말 분산기 세트를 사용하여 레이저 회절에 의해 결정하였다. 입자 형태학을 전계 방출 주사 전자 현미경에 의해 평가하였다. 표 5는 0.5 bar 및 3 bar 대기압에서 약 3.8 내지 5.6 μm 크기 범위인 입자가 시험되고 약 40 내지 약 60%의 %RF/fill을 가지는 것을 나타낸다. 표 5에 보여지는 바와 같이, 시트레이트 및 아연을 함유하는 샘플(샘플 식별 번호 2, 3, 및 4)이 카트리지 배출 데이터(cartridge emptying data)(>70%)에 나타난 바와 같이 잘 수행되었고 56% 내지 60%의 용량을 방출하였다. 3000 탭 이후 분말의 밀도를 탭 밀도 분석기(Autotap)를 사용하여 분석하였다. 벌크 분말의 밀도는 염의 함량과 무관하게 0.5 g/ml를 초과하지 않았다.
옥시토신 함량을 HPLC 방법을 사용하여 평가하였다. 옥시토신 표준 용액을 0.1M 중탄산나트륨 pH 9.5 중의 대략 250 μg/mL로 제조하였다(25.0 mL 중 6.25 mg의 옥시토신 원료). 분말을 0.1M 중탄산나트륨 pH 9.5 중에 10 ± 1.0 mg을 용해시켜 0.250 mg/mL의 최종 옥시토신 농도를 얻음으로써 제조되었다. 초기 약물 함량을 출발 물질을 확인하기 위하여 분석하였다. 분말을 1%의 타겟 약물 함량으로 제조하였고 분석하여 0.92 내지 1.13%의 옥시토신 함량을 확인하였다.
분말 형태에서의 옥시토신 안정성
폐쇄되고 포일로 감싸고 열 밀봉된 20 mL 유리 바이알에서 분말을 칭량하였다. 포일 파우치를 40℃/75% RH에서 안정화 챔버에 배치하였다. 샘플을 2 및 4주에 빼내었고; 이후 배양후 최대 32주까지 매 4주에 빼내었다. 상기 논의한 바와 같이 HPLC로 분석할 때까지 샘플을 동결 저장하였다(-20℃).
[표 5] 공기역학적 성능, 입자 크기 및 밀도 특성
Figure 112016010061010-pct00007
공기역학적 성능, 입자 크기 및 형태학
선택된 분말에 대한 공기역학적 시험은 나트륨 시트레이트 및 아연을 트레할로오스, 이소류신 및 PVP와 조합하는 것의 유리한 효과를 강조하였다. 각각 4.8% 및 1.3% 정도로 낮은 시트레이트 및 아연 함량을 사용하여 그 효과가 관찰되었다(표 5, 샘플 식별 번호 4). 12% 시트레이트 함량과 3.4% 아연을 사용하여 최대 효과(60.3% RF/fill)가 관찰되었다. 2배 양의 시트레이트 및 아연을 사용하여 제조된 분말 샘플 식별 번호 2는 59.1%의 RF/fill을 가졌다. 샘플 분말 식별 번호 2 및 4 모두 흡입기에서 시험되는 경우, 본래 함량의 약 77% 정도로 흡입기 외부로 전달되었다. 트레할로오스, 이소류신 및 PVP(87/10/2)로 제제화된 대조군 분말(샘플 식별 번호 1)의 RF/fill은 40.9%이었고, 아연 및 시트레이트를 함유하는 샘플보다 낮은 비율이었다.
주사 전자 현미경에 의해 연구된 입자 형태학은 테르할로오스, PVP 및 이소류신을 함유하는 대조군 제제(샘플 식별 번호 1)의 분무-건조는 전형적으로 류신-함유 분말인 약간 골이 형성된 구형 입자를 생성하는 것을 나타내었다(도 2a). 골이 형성된 실질적인 구의 형태는 트레할로오스, PVP 및 이소류신을 함유하는 혼합물에 염(아연 및 시트레이트 염)을 부가하여 유지되었다(도 2b, 2c 및 2d). 그러나, 아연 및 시트레이트 버퍼를 함유하는 입자는 약간 더 골이 형성되고 덜 구형인 것으로 나타남으로써 대조군과 상이하였다. SEM에 나타낸 바와 같이, 아연 및/또는 시트레이트로 형성된 입자는 실질적으로 구형인 것을 나타내고 약간 더 많은 결각, 골이 형성된 표면 또는 주름진 외관, 및 덜 규칙적인 패턴을 가진다. 옥시토신, 아연 및 시트레이트를 함유하는 입자는 제조 과정에서, 특히 진공 건조 단계에서 더욱 취약하거나 더욱 붕괴가능한 것을 나타내는 것이 관찰되었다.
도 4는 이의 스캔 패턴에 의해 분말의 비결정성 함량을 나타내는 건조 분말의 X-선 회절 연구로부터 얻어진 데이터의 그래프 도면을 제공한다. 상기 데이터는 X-선 회절 분석으로 모든 분무-건조된 분말이 도 4에 도시된 스캔 데이터에 의해 실증된 바와 같이 내용물에서 균일한 비결정성인 것으로 나타내는 것을 확인하는 것을 입증한다.
데이터는 또한 FDKP(샘플 식별 번호 7)(19.5% w/w), 트레할로오스(38.4% w/w) 및 이소류신(6.5% w/w)을 함유하는 분말에의 시트레이트/아연의 부가는 시트레이트 및 아연을 사용하지 않은 분말에 대해 개선된 특성(42% RF/fill)을 갖는 분말을 생성함을 입증한다. 시트레이트 함유 분말은 시트레이트/아연을 사용하지 않고 제제화된 분말보다 RF/fill에서 17% 향상을 생성한다(25.6% RF/fill, 78.4% CE).
본 분말은 과도하게 점착성이지 않고, 이는 이들의 기하학적 중앙 입자 크기가 0.5 bar 및 3 bar RODO 분산 압력에서 유사하기 때문이다. 평균값은 0.5 및 3 bar에서 4.34 및 4.18 ㎛이었다.
표 5에서의 데이터는 분말의 공기역학적 성능을 나타낸다. 표 5는 시트레이트 및 아연을 함유하는 분말이 높은 호흡가능 분율(>70%)을 생성하고, 일부 예에서 카르리지 배출 데이터는 90% 초과이었다(데이터를 나타내지 않음). 해부학적으로 정확한 기도 모델에서 시험한 샘플은 분말을 함유하는 흡입기에서의 용량의 약 73%가 폐로 전달되는 것을 나타낸다.
옥시토신 안정성 연구
데이터는 14개의 제조된 분말 중 3개가 40℃/75% RH에서 32주의 배양 이후 수득된 최초 총 옥시토신 함량의 89% 초과를 유지하는 것을 나타낸다(표 4). 분해 속도는 가장 안정한 분말(도 3)에 대한 4주 이전에 최고이고 이후 유지되는 것으로 나타나고; 분해의 초기 시작은 아마도 중간 내지 높은 정도의 분말에서의 잔류 수분 함량으로 인한 것이다. 가장 안정한 분말은 2가 아연 양이온의 공급원으로서의 pH 6.5 시트레이트 버퍼 및 염화아연으로부터 제조된다. 전반적으로, 시트레이트 및 아연염 모두의 존재 하에 제조된 분말은 최고 안정성을 나타내었다. 이 조합의 안정화 효과는 낮은 염 함량에서 관찰되었다(샘플 식별 번호 1 대 샘플 식별 번호 2, 3, 4). "비-완충된" 제제 중에서, 디나트륨 FDKP의 부가 또는 트리류신 또는 시스틴에 의한 이소류신의 대체는 분말의 안정성을 향상시켰다.
실시예 2
대안적인 옥시토신 분무-건조된 분말 구현예의 제조, 특성화 및 안정성
옥시토신 분무-건조된 분말의 제조를 상기 실시예 1에서 수행하였다. 이 실험에서, 1%(w/w) 옥시토신 및 하기 표 6에 기재된 바와 같이 다양한 판매자로부터 얻은 가변량의 버퍼, 염, 캐리어, 트레할로오스를 포함하는 부형제, PVP, 이소류신, 나트륨 시트레이트, 시트르산, 나트륨 타르트레이트, 타르타르산 및 아연 염을 함유하는 14개의 분말을 하기 표 1에 나타낸 바와 같이 2.5g 규모로 제조하였다. 본 실험에서, L-(+)-타르타르산 및 나트륨 L-(+)-타르트레이트 디히드레이트를 사용하였고 Alfa Aesar로부터 구하였다. 실시예 1과 달리, 분체 나트륨 시트레이트염 및 시트르산을 나트륨 시트레이트의 공급원으로서 사용하였다. 1%(w/w) 옥시토신을 함유한 샘플을 실시예 1에 기재된 바와 같이 제조하였고 용액 또는 현탁액을 하기 표 6에 기재된 파라미터를 사용하여 분무-건조하였다.
건조 분말을 수집하고 하기 기재된 실험에 사용하였다. 76.7%의 평균 수율 및 5.73%의 건조시 최소 손실율을 가진 샘플 식별 번호 14 내지 28로 확인되는 분말을 수득하였다(Karl Fisher 적정에 의해 측정함). 분말 식별 번호 14 내지 28을 2.90%의 최소 LOD를 야기하는 진공 펌프 하에 추가 건조 단계에 가하였다.
1%의 타겟 옥시토닌 함량을 함유하는 분무-건조된 분말을 평가하였고, 데이터로 0.87 내지 1.01% 범위의 옥시토신 값을 확인하였다. 제조된 제제의 성분을 제조되고 시험된 각각의 샘플의 함량을 나타내는 표 7에 상세하였다. 특정 구현예에서, 트레할로오스, 이소류신 및 PVP의 중량으로 87:10:2의 비율을 갖는 혼합물을 샘플 식별 번호 20 및 21을 제외하고 모든 제제에 대한 매트릭스로서 제공하였다. 상기 혼합물에 나트륨 시트레이트, 시트르산 및 아연을 부가하였다. 시트레이트염의 양을 옥시토신의 1몰당 100 내지 50 당량으로 변화시켰다(총 중량의 29.2 내지 14.6%). 아연염의 양을 옥시토신의 1몰당 50 내지 5 당량으로 변화시켰다(총 중량의 30.3 내지 0.7%). 일부 구현예에서, 아연 양이온이 염화아연 단독 사용(샘플 식별 번호 22)에 의해 예시된 바와 같이 조성물 특성에 필수적인 것을 나타내었고 또한 분말의 향상된 안정성을 제공하였다.
[표 6] 건조 조건
Figure 112016010061010-pct00008
[표 7] 옥시토신 샘플 조성물
Figure 112016010061010-pct00009
건조 분말의 공기역학적 성능
분무-건조된 분말의 공기역학적 성능을 Gen2C 흡입기를 갖는 Andersen Cascade Impaction(21.6 Lpm, 4s, MannKind Corp.)에 의해 측정하였고, 그 결과를 표 8에 나타내었다. 높은 %Rf/fill (> 50%)을 낮은 흡기압에서 얻었다. 표 8에서의 데이터는 %Rf/fill이 약 20 내지 약 60% 범위인 것을 나타내고 총 내용물의 카트리지 배출은 최대 77%이었다(샘플 식별 번호 22). PVP를 사용하거나 사용하지 않고 아연 시트레이트, 염화아연을 함유하는 분말에 대해 최고 %Rf/fill이 얻어졌다. 표 8에서 나타난 바와 같이, %Rf/fill은 이소류신의 부가에 의해 개선되었다(샘플 식별 번호 14 및 20). 아연 시트레이트 또는 염화아연만을 함유하는 샘플(샘플 식별 번호 22, 23 및 24)는 약 50 내지 60%의 높은 %Rf/fill 및 70% 초과의 카트리지 배출을 가졌다.
선택된 분말에 대한 공기역학적 시험은 샘플 식별 번호 18, 19, 20 및 21에 의해 예시된 바와 같이 PVP를 사용하거나 사용하지 않고 나트륨 시트레이트 및 염화아연을 트레할로오스, 이소류신과 조합하는 유익한 효과를 강조하였다. 각각 14.6% 및 1.4% 정도로 시트레이트 및 아연 함량을 사용하여 분말의 개선된 성능이 관찰되었다(샘플 식별 번호 16 및 18). 나트륨 시트레이트 14.6% 함량 및 아연의 6.8% 함량을 사용하여 최대 효과(53.0% RF/fill)가 관찰되었다(샘플 식별 번호 18). 아연 시트레이트와 트레할로오스, 이소류신 및 PVP와의 조합의 유익한 효과는 샘플 식별 번호 23 및 24 분말의 성능으로 예시되고, 이는 50% 초과의 RF/fill 및 약 73%의 카트리지 배출을 생성하였다.
[표 8] Andersen cascade 충격기에 의한 공기역학적 성능
Figure 112016010061010-pct00010
옥시토신 제제 안정성 연구
옥시토신 분무-건조된 분말의 안정성을 상기 실시예 1에서와 같이 수행하였다. 안정성 시험은 최대 40주까지 진행되었다. 상기 분석으로부터의 옥시토신 안정성 연구 결과를 표 9 및 도 5에 나타내었다. 데이터를 사용된 출발 물질과 비교되는 샘플의 잔류물 백분율(%)로서 나타내었다. 표 9에서 알 수 있는 바와 같이, 샘플의 분취량을 40주 배양후 분석하는 경우 단지 3개의 시험된 분말 제제(샘플 식별 번호 16, 27, 및 28)가 약 90% 미만의 옥시토신으로 유지되었다. 시트레이트 및 아연염의 조합은 고체 상태에서 최고 안정성을 초래하였다(약 90% 초과). 최고 안정성은 14.6% 나트륨 시트레이트 및 6.8% 염화아연을 함유하는 조합(샘플 식별 번호 18)으로 달성되었다. 나트륨 시트레이트를 사용하거나 사용하지 않는 아연 시트레이트를 최소 9.1% 함량을 함유하는 분말은 40주 배양후 97% 초과의 옥시토신을 유지하였다. 도 5는 안정성 연구로부터의 건조 분말 샘플의 그래프 도면이고, 다양한 농도에서의 2가 아연염 및 시트레이트염을 함유하는 샘플은 40주 기간에 걸쳐 옥시토신의 느린 분해를 나타내고; 상기 시험된 샘플은 90% 초과의 옥시토신 함량을 보유하였다.
타르트레이트를 사용하는 대안적인 구현예에서, 아연 및 타르트레이트염을 함유하는 분말은 24주 배양후 약 90%의 옥시토신 함량 및 샘플의 32주 배양후 85% 초과의 옥시토신 함량을 유지하였다.
[표 9] 40°C/75%RH에서의 옥시토신 분말에 대한 안정성 결과
Figure 112016010061010-pct00011
옥시토신의 제제에 대한 시트레이트 또는 타르트레이트 및 아연염의 부가는 공기역학적 성능 및 옥시토신 안정성 모두에 유익한 것을 나타내었다.
실시예 3
두번째 임신 중인 35세의 임신한 여성은 임신 40주에 병원에 입원하여 분만한 첫번째 임신 중에 가벼운 산후 출혈의 이력을 가지고 있다. 참석한 의사가 5분 간격으로 일어나는 진통을 모니터링한다. 임신한 여성은 출혈이 있는 것을 주지하고 건강한 아기를 전달한다. 수술실에서 출생 직후 여성은 경구 흡입에 의해 단회 흡입시의 100 IU의 옥시토신, 28%(w/w) 시트레이트 및 7%(w/w) 염화아연을 함유하는 단회 용량을 함유하는 건조 분말 제제가, 미국특허 제8,484,129호에 기재된 고내성 흡입기를 포함하는 흡입 시스템을 사용하여 투여되고, 이는 관련 주제의 교시에 대해 이의 전문이 본원에 참조로 포함된다. 여성은 병원에 3일 동안 체류하고 더이상 심한 출혈로 고통받지 않으며 신생아를 출산하였다.
본원에서 달리 표현되지 않는 한, 성분량, 분자 중량 및 반응 조건 등의 특성을 나타내며, 본 명세서 및 청구범위에 언급된 모든 수치들은 모든 사례들에서 "약(about)"이란 용어에 의해 수정되는 것으로 이해해야 한다. 따라서, 달리 표현되지 않는 한, 이하의 명세서 및 첨부된 청구범위에서 설명된 수치 파라미터들은 본 발명이 얻고자 하는 원하는 특성에 따라 달라질 수 있는 근사치들이다. 청구범위의 등가물 또는 원칙 적용을 제한하려는 의도는 아니지만, 극히 제한적으로는, 각각의 수치 파라미터는 적어도 보고된 유효 자릿수(significant digits)에 비추어, 그리고 보편적인 라운딩(rounding) 기법을 적용함으로써 해석되어야 한다. 본 발명의 광범위한 사상을 설명하는 수치 범위 및 파라미터들이 근사치임에도 불구하고, 특정 예들에서 기재된 수치 값들은 가능한 정확하게 보고되어 있다. 그러나, 임의 수치 값들은 그들 각자 시험 측정에서 존재하는 표준 편차로부터 필수적으로 생겨나는 일정한 오차들을 고유하게 포함한다.
본 발명을 기술하는 맥락에서(특히, 하기 특허청구범위의 맥락에서) 사용된 용어 단수 표현("a" 및 "an"과 "the") 및 유사한 지시 대상은, 본원에서 달리 표현되거나 문맥에 명백하게 모순되지 않는 한, 단수 및 복수 모두를 포함하는 것으로 해석되어야 한다. 본원에서의 수치 범위 인용은 단지 그 범위 내에 속하는 각각의 독립된 값을 개별적으로 언급하는 간단한 방법으로서 소용되도록 의도된다. 본원에서 달리 표현되지 않는 한, 각각의 개별 값은 마치 본원에서 개별적으로 인용된 것처럼, 본 명세서에 포함된다. 본원에 설명된 모든 방법은 본원에서 달리 표현되거나 문맥에 명백하게 모순되지 않는 한, 임의 적합한 순서로 행해질 수 있다. 본원에서 제공된 임의 및 모든 예, 또는 예시적인 단어(예를 들어, "예컨대(such as)"의 사용은 단지 본 발명을 더 잘 설명하고자 한 것으로, 달리 주장하지 않는 한, 본 발명의 범주를 제한하려는 것은 아니다. 본 명세서에 기술된 단어를 본 발명의 실시에 필수적인 청구하지 않는 임의 요소로서 해석해서는 안 된다.
특허청구범위에서 사용된 "또는(or)"의 사용은 대체품만을 언급하도록 명백하게 표현되지 않는 한 또는 그 대체품들이 서로 배제되지 않는 한, "및/또는(and/or)"을 의미하는 것으로 사용되지만, 기재는 단지 대안 및 "및/또는(and/or)"을 언급하는 정의를 지지한다.
본원에 개시된 본 발명의 대체 요소들 또는 실시예들의 그룹화(grouping)는 제한적으로 해석되어서는 안 된다. 각각의 그룹 멤버는 본원에 존재하는 그룹의 다른 멤버들 또는 다른 요소들을 의미할 수 있으며, 본원에 존재하는 그룹의 다른 멤버들 또는 다른 요소들과의 임의 결합으로 또는 개별적으로 청구될 수 있다. 편의성 및/또는 특허성의 이유로 인해, 그룹의 하나 이상의 멤버들이 그룹에 포함될 수 있거나, 그룹으로부터 삭제될 수 있음이 예기된다. 임의 그러한 포함 또는 삭제가 일어나면, 본원 명세서에서는 변경된 그룹을 포함하여 첨부된 청구범위에서 사용된 모든 마커쉬 그룹(Markush groups)에 대한 서면 설명을 충족시키는 것으로 여겨진다.
본원에서는, 본 발명을 수행하는 본 발명자들에게 공지된 최적의 방식을 포함하여, 본 발명의 바람직한 실시예들이 기술된다. 물론, 당업자들에게는 상기 설명을 이해함으로써 이들 바람직한 실시예들에 대한 변형예가 명백해질 것이다. 본 발명자는 당업자들이 그러한 변형예들을 필요에 따라 채용할 수 있기를 기대하며, 또한 본 발명자들은 본 발명이 본원에서 구체적으로 달리 기술되지 않는 한, 실시될 수 있도록 의도하였다. 따라서, 본 발명은 적용가능한 법에 의해 허용되는 첨부된 청구범위에서 인용된 대상의 모든 수정예 및 등가물을 포함한다. 게다가, 본 발명의 모든 가능한 변형예에서 상술한 요소들의 임의 결합들은 본원에서 달리 표현되지 않거나 또는 문맥에 명백하게 모순되지 않는 한, 본 발명에 포함된다.
본원에 기재된 특정 실시예들은 "이루어지는(consisting of)" 또는 "본질적으로 이루어지는(consisting essentially of)" 단어를 이용하여 청구범위에서 더 한정될 수 있다. 출원 시에 또는 보정에 따라 부가되어 청구범위에서 사용된 경우, 이행어(transition term)인 "이루어지는"은 청구범위에서 특정되지 않은 임의 요소, 단계 또는 성분은 제외한다. 이행어인 "본질적으로 이루어지는"는 청구범위의 범주를 특정된 재료 또는 단계들, 및 기본 및 새로운 특징(들)에 실질적으로 영향을 주지 않는 것들로 제한한다. 그와 같이 청구된 본 발명의 실시예들은 본원에 고유하거나 명백하게 기술되고 실시가능하다.
또한, 본 명세서 전체를 통해 특허 및 출판된 공보들을 다수 참조하였다. 상기 인용 문헌들 각각 및 출판된 공보들은 그들 전체 내용이 인용에 의해 본원에 개별적으로 원용된다.
또한, 본원에 개시된 본 발명의 실시예들은 본 발명의 원리를 예시하는 것임에 주목해야 한다. 채용될 수 있는 다른 변형예들은 본 발명의 범주 내에 속한다. 그래서, 제한적인 것은 아니지만 일례로, 본원의 교시에 따라 본 발명의 다른 구성들을 활용할 수 있다. 따라서, 본 발명은 앞서 제시되고 기술된 것으로만 정확하게 제한되는 것은 아니다.

Claims (24)

  1. 옥시토신 합성 펩타이드, 상기 펩타이드의 유도체, 또는 유사체; 아연 시트레이트 또는 염화아연, 및 약제학적으로 허용가능한 캐리어 또는 부형제를 포함하는 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제로서, 류신, 이소류신, 트리류신, 시스테인, 라이신, 글라이신, 아르기닌, 메티오닌, 및 히스티딘으로부터 선택된 아미노산을 추가로 포함하고, 40℃ 및 75% 상대 습도에서 40주 이상 안정한 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  2. 제1항에 있어서, 염화아연을 포함하는 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  3. 제1항에 있어서, 약제학적으로 허용가능한 캐리어 또는 부형제가 만노스, 만니톨, 트레할로오스, 또는 소르비톨로부터 선택되는 당인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  4. 제1항에 있어서, 약제학적으로 허용가능한 캐리어 또는 부형제가 폴리비닐피롤리돈, 폴리에틸렌 글리콜, 또는 디케토피페라진인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  5. 제4항에 있어서, 디케토피페라진이 푸마릴 디케토피페라진 또는 석시닐 디케토피페라진인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  6. 제1항에 있어서, 아연 시트레이트 또는 염화아연은 그 양이 옥시토신, 옥시토신 유사체 또는 이의 유도체의 1몰당 100 내지 20 당량 범위인 것인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  7. 제1항에 있어서, 상기 옥시토신 합성 펩타이드, 상기 펩타이드의 유도체, 또는 유사체는 최대 200 IU를 포함하는 양으로 존재하는 것인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  8. 제7항에 있어서, 상기 옥시토신 합성 펩타이드, 상기 펩타이드의 유도체, 또는 유사체는 최대 150 IU를 포함하는 양으로 존재하는 것인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  9. 제7항에 있어서, 상기 옥시토신 합성 펩타이드, 상기 펩타이드의 유도체, 또는 유사체는 최대 100 IU를 포함하는 양으로 존재하는 것인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  10. 제1항에 있어서, 상기 옥시토신 합성 펩타이드, 상기 펩타이드의 유도체, 또는 유사체는 최대 150 IU를 포함하는 양으로 존재하는 것인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  11. 제1항에 있어서, 상기 옥시토신 합성 펩타이드, 상기 펩타이드의 유도체, 또는 유사체는 최대 100 IU를 포함하는 양으로 존재하는 것인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  12. 제1항에 있어서, 상기 옥시토신 합성 펩타이드, 상기 펩타이드의 유도체, 또는 유사체는 최대 50 IU를 포함하는 양으로 존재하는 것인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  13. 제1항에 있어서, 아연 시트레이트를 포함하는 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  14. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 류신인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  15. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 이소류신인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  16. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 트리류신인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  17. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 시스테인인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  18. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 라이신인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  19. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 글라이신인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  20. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 아르기닌인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  21. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 메티오닌인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
  22. 제1항에 있어서, 상기 아미노산은 히스티딘인 흡입성 분무-건조 분말 약제학적 제제.
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