JP2016507328A - 電磁作動式のマルチリーフコリメーター - Google Patents

電磁作動式のマルチリーフコリメーター Download PDF

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Abstract

電磁作動式のリーフを備えるマルチリーフコリメーターである。マルチリーフコリメーターは、複数のリーフと、複数のリーフを支持するように構成されているリーフガイドと、複数の磁石とを含む。それぞれのリーフは、放射線不透過性であるブロッキング部分と、ブロッキング部分に接続されている駆動部分と、駆動部分の中に埋め込まれているコイルとを含む。コイルは、電流供給源に動作可能に接続されており、第1の磁界を発生させる。第1の磁界は、磁石によって発生させられる磁界と相互作用し、それによって、所望の状態にリーフを移動させる。リーフは、50cm/sの速度で、1m/sまでの速度で、および、1m/sよりも高い速度で移動する性能を有する。

Description

関連出願との相互参照
[0001]本出願は、非仮出願であり、2013年2月26日に出願された米国仮出願第61/769,549号の優先権を主張する。出願第61/769,549号の内容は、参照により本明細書に組み込まれている。本明細書の中で述べられているすべての刊行物および特許出願は、それぞれの個々の刊行物または特許出願が、参照により組み込まれていることを具体的におよび個別に示されているかのように、同じ程度に参照により本明細書に組み込まれている。
[0002]本発明は、概して、放射線療法に関する。様々な点において、本発明は、高応答性のマルチリーフコリメーターに関し、また、治療用ビームの同時的なビームシェイピングおよび強度変調を含む、ビームシェイピング、強度変調、および、それらの組み合わせを利用する放射線療法を提供するための使用方法に関する。
[0003]強度変調放射線治療(一般的にIMRTと称される)は、患者に方向付けされるビーム強度を本質的に変化させる多数の放射線療法技法のための総称である。その変化は、空間的、時間的、または、その両方であることが可能である。
[0004]放射線療法において、線量、フルエンス、および強度の用語は、相互交換可能に紛らわしく使用されることがある。本説明および本出願の目的のために、これらの用語は、以下のように使用される。フルエンスは、放射線ビームに対して垂直の単位面積を横断する光子またはX線の数である。フルエンスレートは、単位時間当たりのフルエンスである。強度は、単位時間当たりに単位面積を横断するエネルギーである。フルエンスおよび強度は、患者の中に起こるものとは独立しており、より具体的には、線量ではない。線量は、組織に衝突する放射線に基づいて、組織によって吸収されるエネルギーの量である。放射線線量は、グレイ(Gy)の単位で測定され、それぞれのGyは、単位質量の組織の中に吸収されるエネルギーの固定量に相当する(たとえば、1ジュール/kg)。線量は、フルエンスと同じではないが、フルエンスが増加/減少するにしたがって増加/減少する。
[0005]放射線療法送達において、ビームアパーチャーは、一般的に、マルチリーフコリメーター(MLC)によってセットされる。MLCを使用する1つのそのような方法は、放射線を形状決めする1つまたは複数のパターンを生成させることである。標的とマッチする単一の形状は、一般的に、コンフォーマル(conformal)送達と称される。より複雑な線量分布に関して、IMRTが利用され得る。IMRTでは、入射放射線が特定の外形にマッチするMLC形状を有しているというよりも、むしろ、MLCは、その代わりに、所望の強度変調および所望の3D線量分布を生成させるビーム形状のアレイを生成させるために使用される。
[0006]図1は、患者の中の標的へビームを通す従来のシェイピングMLC31(たとえば、バリアン放射線療法システムの上で使用されているようなものなど)の等角図を図示している。対向するリーフの2つのバンク33、35において、それぞれのリーフ37は、放射線フィールドを連続的に横切って位置決めされ得る。リーフの2つのバンクは、所望の形状にビーム30をコリメートするように位置決めされている。それぞれのリーフ37は、典型的に、所望のコリメーションを実現させるときにフレキシビリティーを提供するために、コリメーターの中間点を超えてトラベルすることが可能である。その構成は、全開しているリーフ状態(41)、部分的に開いているリーフ状態(43)、および、閉じているリーフ状態(45)を図示している。
[0007]放射線療法の例では、それぞれのガントリー角度は、その特定のガントリー角度に関連付けされる1つのビームを有しており、ビーム30は、次いで、MLCによって、複数の形状にコリメートされる。治療ビーム30は、リーフ37によって形成されたシェイピングアパーチャー47を通過する。結果として生じるコリメートされたビームは、患者38の中の標的14の上へと続く。また、図1は、治療ビームが多くの異なるビームレット49としてどのように可視化または概念化され得るかということ図示している。従来のシェイピングMLC31のリーフ37は、様々な位置へ移動させられ、特定の時間期間にわたり所望の形状またはアパーチャーを実現し、その特定のビームのためのフルエンスマップ51を実現する。概念化されたビームレットの変調は、リーフを所望の位置へ順次的におよび単調に移動させることによって行われ、所望の形状またはアパーチャーを実現し、概念化されたビームレットが露出される時間が、そのビームレットの強度を制御するようになっている。本出願で使用されているように、および、放射線療法に関連して、単調は、アパーチャーの順序付けされたシーケンスを意味しており、シーケンスは、1つのアパーチャーからそれに続くアパーチャーへの連続したつながりによって決定付けられ、または、個々のリーフが、所与の一連のアパーチャーの間に、1つの方向にインクリメントする。換言すれば、アパーチャーのシーケンスは、より最適な治療送達を実現させるものによってではなく、MLCの機械的な制限によって決定付けされることとなる。シーケンスは、アパーチャー1から、次いで2、次いで3などと進むこととなり、1〜3から、次いで5、次いで2に戻ることとはならない。単一のコンフォーマル形状を使用するというよりもむしろ、MLCは、シーケンスの形状を送達する。任意の所与のガントリー位置において受ける放射線の正味量は、異なる形状が放射線の通過または遮断を可能にする程度に基づく。図1に見られるように、示されているMLC31の形状は、フルエンスマップ51のビームレット強度に直接的に対応していない。認識されることとなるように、示されているフルエンスマップは、その特定のガントリー角度に関してMLCがとった複数の形状に対する強度の蓄積を示している。従来のシェイピングMLCの共通の制限は、形状を画定しているリーフが比較的にゆっくりと移動するということである。多数の形状、または、大きいリーフ運動を必要とする形状を使用することは、より長い患者治療を結果として生じさせる可能性がある。同様に、リーフの速度は、送達コンポーネント(たとえば、ガントリー、カウチ、X線エネルギーなど)の同期運動を利用するなどのような、時間的制約のある治療を送達する従来のシェイピングMLCの能力を制限する可能性がある。
[0008]従来のバイナリーMLC61が、図2に示されている。バイナリーMLC61は、2つのバンク65、67の中に配置されている複数のリーフ63を有している。リーフのそれぞれのバンクは、ビームに対して閉位置または開位置にリーフを位置決めすることによって、治療スライスを形成させるために使用されている。図2に示されているように、リーフは、協調して働くことが可能であり、両方とも開いているか(A)、両方とも閉まっているか(B)、または、1つのリーフだけが開いている/閉まっている(C)こととなる。
[0009]バイナリーMLCは、トモセラピーのHi−Art(登録商標)放射線療法システム、および、North American Scientific治療システムの中で使用される。従来のバイナリーMLC治療システムでは、患者は、デュアルバンクバイナリーコリメーターを使用してヘリカル治療を患者に送達するために回転している放射線源を通って移動させられる。代替的に、患者は、North American Scientificシステムによって行われるように、デュアルバンクバイナリーコリメーターによって、その後に続く別の2つのスライスの治療に関してインデックスを付けられる(indexed)。デュアルバンクバイナリーコリメーターのリーフは、十分な速度で移動し、リーフの順序付けまたは位置決めが、任意の個々のリーフの任意の以前のまたは将来の位置(バイナリーコリメーターに関して開いているかまたは閉じている)によって著しく影響を受けることとならないようになっている。別の言い方をすれば、リーフ速度は十分であり、MLCのメカニクスが、放射線療法治療またはフラクション(fraction)の送達に関して、任意の所与の時間におけるリーフ位置の決定に過度に影響を与えないようになっている。したがって、従来のシェイピングMLCとは対照的に、それぞれのリーフは、プランニングソフトウェアによる概念化を必要としないビームレットを画定し、すなわち、リーフが開いている時間の量が、そのビームレットに関する強度を直接的に制御する。
[0010]両方の従来のMLC(シェイピングおよびバイナリー)に関して、それぞれのビームレットは、フルエンスを有しており、組み合わせられたすべてのフルエンスは、ビームのためのフルエンスマップを形成する。それぞれのガントリー角度に関するフルエンスマップ、または、すべてのビームに関するフルエンスマップは、治療計画へと組み合わせられ、最適化される。従来のシェイピングMLCの例は、シェイピングMLCを使用する体積的な強度変調の根底にある概念、および、バイナリーMLCの根底にある概念を図示するために提供され、離散的なガントリー角度における直接的な強度変調の根底にある概念を図示している。フラクション当たりに少ない時間で、より精密で理論的により良好な線量の一致を提供するために、より複雑な治療計画および送達は、ガントリー運動、カウチ運動、可変ガントリー速度、可変MUなどを含むことが可能である。送達ソフトウェアを介して、治療送達デバイスの動作を支配するのは治療計画である。送達システム(ガントリー、線形加速器、MLC、カウチなど)の物理的な性能は、送達システムによる送達に関してそれが生成および最適化することができる計画のタイプにおいて、治療プランニングソフトウェアを制限または制約する。
[0011]治療プランニングシステムおよびソフトウェア(集合的にプランニングシステムと称される)は、本出願の焦点ではないが、しかし、認識されることとなるように、放射線によって患者を治療するために一体化されている。放射線療法治療は、治療計画によって支配され、治療計画は、典型的に、プランニングシステムを使用して、医師または物理学者(単独でまたは集合的に「計画者」)によって発生させられる。計画者は、典型的に、診断用3Dイメージ(任意のPET、CT、MRの組み合わせが使用され得るが、典型的にはCT)を使用し、標的構造体、および、任意の近くの危険構造体またはリスク臓器(OAR)を画定または輪郭決めすることとなる。次いで、計画者は、標的構造体への送達のための放射線の量、および、OARに許容されることとなる放射線の量を決定する。治療プランニングソフトウェアは、インバースプランニングおよび送達デバイスの物理的な性能を使用して、治療計画を発生させることとなる。次いで、計画者は、計画を評価し、それが臨床的な目的に合っているかどうかということ、および、したがって、患者への送達に関する計画を承認することとなるかどうかということを決定する。計画の送達は、複数の治療セッションまたはフラクションにおいて行われる。
[0012]従来のMLC、および、それらから結果として生じる治療パラダイムは、着実に進歩している、より高性能のコンフォーマル放射線療法治療を提供した。しかし、より進歩した治療用ビームのシェイピングおよび変調に対する要求が存在しているままであり、それによって、治療プランニングソフトウェアが発展することを可能にし、さらにより精密な計画の送達を可能にする。放射線療法技法の上記の概要によって見られるように、放射線療法の送達のための1つの重要なコンポーネントは、コリメーターである。マルチリーフコリメーターが存在しているが、個々のリーフまたはリーフのグループの速度および制御は、より進歩した同時にシェイピングおよび変調するビームパターンを実現するには不十分である。必要とされるものは、改善されたマルチリーフコリメーター設計であり、それは、より進歩した放射線治療計画の速度および位置制御要件を満たすのに十分に応答性が良く、それによって、新しい治療パラダイムを可能にする。
本願発明の一実施例は、例えば、電磁作動式のマルチリーフコリメーターに関する。
[0013]本発明の実施形態は、マルチリーフコリメーター(MLC)を提供する。これらの実施形態は、あるトラベルの長さを有する複数のリーフを有する。それぞれのリーフは、近位端部と、遠位端部と、長さLおよび幅Wを有する放射線不透過性の遠位ブロッキング部分と、長さL’および幅W’を有する近位駆動部分と、近位駆動部分に固定され、電流供給源に動作可能に接続されている1つまたは複数の導電性コイルとを有しており、導電性コイルを通過する電流は、第1の磁界を発生させる。また、これらの実施形態のMLCは、複数のチャネルを備えるリーフガイドを有しており、複数のチャネルは、互いにおおよそ平行に隣接して配置されており、複数のリーフのそれぞれの少なくとも一部分は、前記チャネルのそれぞれの中へスライド式に配置されており、また、これらの実施形態のMLCは、近位駆動部分に隣接して位置決めされている複数の静止磁石を有しており、それぞれの静止磁石は、第2の磁界を有し、第2の磁界は、コイルから生じる第1の磁界と関連して動作し、近位駆動部分に力を及ぼすように構成されている。いくつかの実施形態では、MLCは、リーフのデュアル対向バンクを有することとなり、他の実施形態は、駆動部分のそれぞれの側部に静止磁石を有することとなる。
[0014]また、本発明の実施形態は、マルチリーフコリメーター(MLC)によって治療用放射線ビームをコリメートするための方法を含む。これらの実施形態は、MLCの1つまたは複数のリーフに関する所望の状態を決定するステップを含むことが可能であり、1つまたは複数のリーフは、電磁駆動システムを使用して移動させられ、1つまたは複数のリーフが所望の状態にない場合には、磁界が修正され、結果として1つまたは複数のリーフに力を生じさせ、1つまたは複数のリーフが移動することを引き起こし、最後に、リーフは、所望の状態または位置に停止させられる。リーフが所望の状態にない場合には、さらなる実施形態は、第1の磁界を発生させるために、リーフのドライビング部分の中に存在している電磁コイルに電流を印加し、第1の磁界は、ドライビング部分のそれぞれの側部にある静止磁石から生じる第2の磁界と関連して動作し、それは、結果として前記ドライビング部分に力を生じさせ、リーフが移動することを引き起こす。
[0015]一実施形態では、本発明は、複数のリーフと、複数のリーフを支持するように構成されているリーフガイドと、複数の静止磁石とを含むマルチリーフコリメーター(MLC)を提供する。複数のリーフは、あるトラベルの長さを有しており、それぞれのリーフは、長さLおよび幅Wを有し、放射線不透過性であるブロッキング部分と、長さL’および幅W’を有する駆動部分であって、ブロッキング部分に接続されている駆動部分と、電流供給源に動作可能に接続されている導電性コイルであって、長さL’の少なくとも一部分に沿って駆動部分に固定されており、通過する電流が第1の磁界を発生させる導電性コイルとを含む。静止磁石のそれぞれは、少なくとも1つのリーフの駆動部分に隣接して位置決めされており、それぞれの静止磁石は、第2の磁界を有し、第2の磁界は、第1の磁界と関連して動作し、駆動部分に力を及ぼすように構成されている。
[0016]別の実施形態では、本発明は、治療用放射線ビームをコリメートするためのシステムを提供する。システムは、マルチリーフコリメーター(MLC)と、複数のリーフを支持するように構成されているリーフガイドと、複数の静止磁石と、ドライバーコンポーネントとを含む。MLCは、あるトラベルの長さを有する複数のリーフを含み、それぞれのリーフは、長さLおよび幅Wを有し、放射線不透過性であるブロッキング部分と、長さL’および幅W’を有する駆動部分であって、ブロッキング部分に接続されている駆動部分と、電流供給源に動作可能に接続されている導電性コイルであって、長さL’の少なくとも一部分に沿って駆動部分に固定されており、通過する電流が第1の磁界を発生させる導電性コイルとを含む。静止磁石のそれぞれは、少なくとも1つのリーフの駆動部分に隣接して位置決めされており、それぞれの静止磁石は、第2の磁界を有し、第2の磁界は、第1の磁界と関連して動作し、駆動部分に力を及ぼすように構成されている。ドライバーコンポーネントは、電流をコイルに方向付けし、それによって、所望の状態への複数のリーフの移動を引き起こす。
[0017]さらなる実施形態では、本発明は、マルチリーフコリメーター(MLC)を提供し、マルチリーフコリメーター(MLC)は、あるトラベルの長さを有する複数のリーフを有し、それぞれのリーフは、長さLおよび幅Wを有するブロッキング部分であって、放射線不透過性であるブロッキング部分と、長さL’および幅W’を有する駆動部分であって、ブロッキング部分に接続されている駆動部分とを含み、リーフの少なくとも1つは、少なくとも50cm/sの速度で移動することができる。
[0018]さらなる実施形態では、本発明は、複数のリーフと、複数のリーフを支持するように構成されているリーフガイドと、複数の導電性コイルとを含むマルチリーフコリメーター(MLC)を提供する。複数のリーフは、あるトラベルの長さを有し、それぞれのリーフは、長さLおよび幅Wを有し、放射線不透過性であるブロッキング部分と、長さL’および幅W’を有する駆動部分であって、ブロッキング部分に接続されている駆動部分と、駆動部分の中に位置決めされている永久磁石とを含む。少なくとも1つのコイルは、隣接するリーフの間に位置決めされており、電流供給源に接続されており、電流が少なくとも1つのコイルを通過するときに第1の磁界を発生させ、第1の磁界は、磁石によって発生させられる第2の磁界と相互作用し、駆動部分に力を及ぼす。
[0019]本発明の新規な特徴は、以下に続く特許請求の範囲の中に特殊性とともに記載されている。本発明の特徴および利点のより良好な理解は、例示目的の実施形態を記載する以下の詳細な説明を参照することによって得られることとなり、例示目的の実施形態の中には、本発明の原理が利用され、その添付図面が以下に示される。
[0020]患者の中の標的に代表的な線量を提供するために使用されている従来のシェイピングMLCを図示する図である。 [0021]従来のバイナリーMLCの下から上を見た図である。 [0022]図3に図示されている放射線療法治療システムの中で使用され得る離散的なバイナリーマルチリーフコリメーターの斜視図である。 [0023]例示的なコンピューター制御スキームのブロック図である。 [0024]図5Aは、離散的なバイナリーマルチリーフコリメーターの一部としての動作の結果として、開いた状態の代表的なリーフの移動を図示している。 図5Bは、離散的なバイナリーマルチリーフコリメーターの一部としての動作の結果として、部分的に開いた状態の代表的なリーフの移動を図示している。 図5Cは、離散的なバイナリーマルチリーフコリメーターの一部としての動作の結果として、部分的に開いた状態の代表的なリーフの移動を図示している。 図5Dは、離散的なバイナリーマルチリーフコリメーターの一部としての動作の結果として、閉じた状態の代表的なリーフの移動を図示している。 [0025]離散的なバイナリーマルチリーフコリメーターのためのフルエンスおよびリーフ制御スキームのフローチャートである。 [0026]例示的な高応答性のMLCの等角図である。 [0027]図7のMLCの磁気駆動モジュールの1つの端部の等角端面図である。 [0028]フレックス回路およびリーダーの一部分が除去されている、磁石ガイドモジュールの中の第1のリーフバンクの近寄った拡大斜視図である。 [0029]リーフ同士の間の静止磁石配置を示すためにカバーが除去されている、磁石ガイドモジュールの端部の図である。 [0030]図7の内側リーフガイドおよび開口部の上から下を見た図である。 [0031]例示的な直線的なリーフガイドの斜視図である。 [0032]図11のガイドの端部の図であり、それらのそれぞれのガイドチャネルの中のリーフのブロッキング部分の端部の図を示す図である。 [0032]図11のガイドの端部の図であり、それらのそれぞれのガイドチャネルの中のリーフのブロッキング部分の端部の図を示す図である。 [0033]例示的な湾曲したリーフガイドの斜視図である。 [0034]電磁気的に制御される高応答性のマルチリーフコリメーターの中の例示的なリーフのための例示的な制御システムのダイアグラムである。 [0035]例示的なリーフの側面図である。 [0036]例示的なMLCの中に位置決めされているような例示的なリーフペアの斜視図である。 [0037]例示的なリーフの中のコイル巻線の断面図である。 [0038]離散的なバイナリーMLCのための例示的なリーフ配置を図示する図である。 [0039]電磁気的に制御される離散的なバイナリーMLCを使用してリーフを位置決めするための例示的な方法を図示する図である。 [0040]電磁作動式のマルチリーフコリメーターの中で使用される様々なリーフ位置決めシナリオのための代表的な駆動電流スキームを図示する図である。 [0040]電磁作動式のマルチリーフコリメーターの中で使用される様々なリーフ位置決めシナリオのための代表的な駆動電流スキームを図示する図である。 [0040]電磁作動式のマルチリーフコリメーターの中で使用される様々なリーフ位置決めシナリオのための代表的な駆動電流スキームを図示する図である。 [0041]図7に示されているようなリーフパワードライブの等角図である。 [0042]ガントリーベースの放射線療法治療システムの斜視図である。 [0042]ロボットベースの放射線療法システムの斜視図である。放射線源およびコリメーションデバイスがロボットアームの上に装着されている、放射線療法システムを図示している。 [0043]図23Aおよび図23Bの放射線療法治療システムの概略図である。 [0044]図23Aおよび図23Bの放射線療法治療システムの中で使用されるソフトウェアプログラムの概略ダイアグラムである。
[0045]本発明の任意の実施形態が詳細に説明される前に、本発明は、その用途において、以下の説明の中に記載されているか、または、以下の図面の中に図示されている、構造の詳細およびコンポーネントの配置に限定されないということが理解されるべきである。本発明は、他の実施形態であることが可能であり、また、様々な方式で実践または実施され得る。また、本明細書で使用されている用語表現および専門用語は、説明の目的のためのものであり、限定するものとしてみなされるべきではないということが理解されるべきである。「含む(including)」、「含む(comprising)」、または「有する」、および、本明細書でのその変形例の使用は、その後に列挙されている項目およびその均等物、ならびに追加的な項目を包含することを意味している。そうでないことを特定または限定されていなければ、「装着されている」、「接続されている」、「支持されている」、および「連結されている」の用語、ならびにその変形例は、広い意味で使用されており、直接的および間接的の両方の装着、接続、支持、および連結を包含する。さらに、「接続されている」および「連結されている」は、物理的なまたは機械的な接続または連結に制限されない。
[0046]上側、下側、下向きに、上向きに、後方に、底部、前面、後面などのような、方向の参照が、図面を説明する際に本明細書でなされている可能性があるが、これらの参照は、便宜上のために、(通常に見られるように)図面に対してなされている。これらの方向は、文言通りにとられることを意図しておらず、または、本発明をいずれかの形態に限定することを意図していない。加えて、「第1の」、「第2の」、および「第3の」などのような用語は、説明の目的のために本明細書で使用されており、相対的な重要性または重大性を表示または暗示することを意図していない。
[0047]加えて、本発明の実施形態は、ハードウェア、ソフトウェア、および電子的なコンポーネントまたはモジュールの両方を含み、それは、議論の目的のために、コンポーネントの大部分はハードウェアの中に単独で実装されているかのように、図示および説明されている可能性があるということが理解されるべきである。しかし、この詳細な説明を読むことに基づいて、当業者は、少なくとも一実施形態において、本発明の電子的なベースの態様がソフトウェアの中に実装され得るということを認識することとなる。そのように、複数のハードウェアおよびソフトウェアベースのデバイス、ならびに、複数の異なる構造的コンポーネントは、本発明を実装するために利用され得るということが留意されるべきである。そのうえ、後に続く段落に説明されているように、図面に図示されている特定の機械的な構成は、本発明の実施形態を例証することを意図しており、また、他の代替的な機械的な構成が可能であるということを意図している。
[0048]本発明の一実施形態では、および、図3に図示されている一実施形態では、放射線変調デバイス34は、電磁作動式のMLC62を含み、MLC62は、強度変調を提供するために、位置ごとに移動するための動作可能な複数のリーフ66を含む。リーフ66は、最小に開いた位置と最大に開いた位置との間の任意の位置に移動することが可能であり、リーフの順序付けまたは位置決めが、任意の個々のリーフの任意の以前の位置または将来の位置(バイナリーコリメーターに関しては開いているかまたは閉じている)によって、著しく影響を受けることとならないように、十分な速度を有することが可能である。別の言い方をすれば、リーフ速度が十分であり、放射線療法治療またはフラクションの送達に関して、任意の所与の時間において、MLCのメカニクスがリーフ位置の決定に過度に影響を与えないようになっている。リーフ66が、全開、全閉から、または、より詳細に以下に説明されているように開と閉との間の任意の位置まで、制御可能に移動させられるようにするために、それぞれのリーフ66は、モーターなどのようなアクチュエーター(示されていないが、より完全に下記に説明されている)または磁気駆動装置によって独立して制御される。アクチュエーターは、コンピューター74および/または制御装置によって、適切に制御され得る。
[0049]図4は、放射線変調システムの中の例示的な制御コンピューターのブロック図である。この特定の実施形態では、制御コンピューターは、治療計画を受信することとなり、計画の送達を制御することとなる。認識されることとなるように、多くの異なる構成が、この目的を達成するために使用され得り、これは、単に1つの例である。放射線変調システム200は、制御コンピューター210、ビーム供給源230、マルチリーフコリメーター(MLC)240、ガントリー250、および患者支持器260を含む。制御コンピューター210は、プロセッサー212、メモリー214、変調器エンジン216、リーフ位置エンジン218、ユーザーインターフェース220、ガントリーエンジン222、および患者支持器エンジン224を含む。いくつかの実施形態では、制御コンピューターは、いくつかのプロセッサー、別々のコンピューティングデバイスを実装され得り、そうでなければ、分散され得る。
[0050]プロセッサー212は、メモリー214の中に格納されているプログラムをロードおよび実行することが可能である。メモリー214の上に格納されているプログラムは、ガントリー制御、ジョー制御、患者支持器制御、および、治療計画を管理することに関わる他の機能性を含む、本明細書で説明されている機能性を実施するために実行され得る。
[0051]変調器エンジン216は、治療計画にしたがって患者に放射線送達するために、リーフ運動およびジョー運動のすべてまたは一部分を制御することが可能であり、リーフの位置に関する情報を処理し、所望の位置にリーフを移動させるドライバーへ送信するための信号を発生させ、または、患者への治療計画の適正な送達を確実にするために他のコンポーネントを制御することが可能である。所望の線量が送達されることを確実にするために、変調器エンジン216は、ガントリーエンジン、リーフ位置エンジン、および患者支持器エンジンから、ガントリー位置、リーフ位置、および患者支持器位置の情報をそれぞれ受信する。変調器エンジン216は、位置情報を使用し、また、治療計画にしたがって、特定のセットの治療パラメーター(たとえば、ガントリー位置および/または速度、リーフ位置、ならびに、患者支持器位置および/または速度)に関して必要な投与量のために要求される強度変調を制御することが可能である。変調器エンジンは、個々のリーフまたはリーフのグループの移動のための制御シーケンスを提供し、所望のアパーチャーを形成させ、または、治療計画にしたがった形状のビームレットを変調させる。加えてまたは代替的に、1つまたは複数のジョーもまた、ビームシェイピング、強度変調、もしくはそれらの組み合わせを支援して、開けられるか、閉められるか、または、再位置決めされ得る。別の態様では、変調器エンジンは、個々のリーフ、リーフのグループ、および1つまたは複数のジョーに関する離散的な位置情報を提供し、これらのコンポーネントを維持するか、または独立して移動させ、所望のビーム形状またはコリメーションを急速に生成させ、体積的なおよび直接的な強度変調の組み合わせを用いる治療を可能にする。リーフ位置決め移動およびジョー位置決め移動は、特定のガントリー位置もしくは速度、患者位置もしくは速度、または、個々の患者の療法のための他の特定の要因に対応する、治療計画の中の所望のセッティングにしたがって実施され得る。変調器エンジン216は、ソフトウェアとして実装され得り、それは、メモリー214の中に格納されており、プロセッサー212、または、プロセッサー212の外部の回路もしくはロジックによって実行可能である。
[0052]リーフ位置エンジン218は、磁気作動式のMLC240の中の1つまたは複数のリーフの移動および位置を制御および監視することが可能である。リーフ位置エンジン218は、ロジック、回路、またはソフトウェアとして実装され得り、それは、メモリー214の中に格納されており、プロセッサー212によってロードおよび実行される。
[0053]ユーザーインターフェース220は、テキスト、グラフィカルコンテント、および、ユーザーのための出力メカニズムを通して提供されることとなる他のコンテントを提供することが可能である。いくつかの実施形態では、ユーザーインターフェース220は、放射線変調システムの現在の状況、治療状況および進捗、ならびに他の情報をユーザーに提供するインタラクティブグラフィカルインターフェースを提供する。ガントリーエンジン222は、ガントリー250の位置を制御および監視することが可能である。ガントリー位置は、変調器エンジン216、プロセッサー212、および、制御コンピューター210の他の部分に提供され得る。ガントリーエンジン222は、ロジック、回路、またはソフトウェアとして実装され得り、それは、メモリー214の中に格納されており、プロセッサー212によってロードおよび実行される。
[0054]ビーム供給源230は、患者を治療するために使用される治療用放射線ビームを提供することが可能である。ビームは、線形加速器から発生させられる光子ビームであるか、または、患者に治療を提供するために当技術分野で知られている他の粒子ビーム(たとえば、陽子ビーム)であることが可能である。
[0055]磁気作動式のMLC240は、リーフ242を含み、また、制御コンピューター210によって制御され、リーフ位置を調節し、リーフ運動を提供することが可能である。リーフ位置制御および作動の追加的な詳細は、下記に説明されている。ガントリー250は、治療の間に患者の周りを移動する。ガントリー250の位置は、制御コンピューター210のガントリーエンジン222によって制御および監視される。患者支持器260(および、その上の患者)の位置は、患者支持器エンジン224によって制御および監視され得る。
[0056]本発明の実施形態による磁気作動式のMLCは、過去の従来のMLC(シェイピングおよびバイナリー)とは異なり、ガントリー回転/移動、カウチ運動、標的運動、または、それらの任意の組み合わせの間に、離散的なガントリー位置の間に放射線を送達するために、ビームフィールドを横切る放射線強度を変調させるためにより多くの制御を可能にする。本発明の実施形態は、従来のシェイピングMLCなどのように、開と閉との間の一連の位置に沿ってコリメーターのリーフを移動させることを可能にし、また、リーフの順序付けまたは位置決めが、任意の個々のリーフの任意の以前の位置または将来の位置(バイナリーコリメーターに関しては開いているかまたは閉じている)によって、著しく影響を受けることとならないように、十分な速度を備える。別の言い方をすれば、リーフ速度が十分であり、放射線療法治療またはフラクションの送達に関して、任意の所与の時間において、MLCのメカニクスがリーフ位置の決定に過度に影響を与えないようになっている。この性能は、アパーチャーを非単調に修正または変化させる能力を可能にし、それによって、従来のMLCではこれまで可能にされなかった新しい治療のパラダイムを可能にする。上記に説明されているように、従来の放射線療法マシンは、比較的に遅く移動するリーフを備えるマルチリーフコリメーターを使用し、特定の所望の形状にビームを形状付けし、このように、体積的な強度変調を生成させてきた。
[0057]図5A〜図5Dは、本発明の実施形態による、磁気的に作動されるコリメーターの中のリーフを示しており、リーフは、全開位置(状態1、図5A)または全閉位置(状態4、図5D)にある。図5Bおよび図5Cは、本発明の実施形態による、磁気的に作動されるコリメーターの中のリーフを示しており、状態3(図5C)にあるリーフは、20%放射線透過(すなわち、20%開位置)を可能にし、状態2(図5B)にあるリーフは、70%透過を可能にし、または、70%開位置にある。繰り返しになるが、離散的な形状のバイナリーMLCの高応答性のリーフは、十分な速度で、全開および全閉の一連に沿って所望の位置を実現するものであり、放射線療法治療またはフラクションの送達に関して、任意の所与の時間において、MLCのメカニクスがリーフ位置の決定に過度に影響を与えないようになっている。
[0058]図5A〜図5Dを参照すると、リーフは、十分な速度で、xのスタート位置から−yおよび+yの最大量の任意の位置に移動することが可能であり、放射線療法治療またはフラクションの送達に関して、任意の所与の時間において、MLCのメカニクスがリーフ位置の決定に過度に影響を与えないようになっており、それは、その他では、1つの位置または状態から別の位置または状態へスナップする(snap)1つまたは複数のリーフの能力と本明細書で称され得る。+y、−yのサイズに寄与する従来のシェイピングMLCの限界は、回転モーターまたはリーフスクリューによって駆動されるリーフであり、回転モーターまたはリーフスクリューは、リーフが移動させられ得る速度を制限する。コリメーターが別の状態と比べて1つの状態のままである時間の量に加えて、1つの状態から別の状態へスナップする、本発明の実施形態による、離散的な形状のバイナリーコリメーターの能力は、治療フラクションの過程にわたって放射線強度を変調させる能力の向上を可能にする。
[0059]本明細書で説明されている、提案されているMLCシステムおよび方法は、強度変調、体積的な強度変調、および直接的な強度変調のそれぞれのタイプの利益の多くを活用することが可能である。リーフの速い速度に起因して、この技術は、バイナリーMLCの「スナップアクション」の利益を有している。そのうえ、個々のリーフは、正確に制御され得り、また、中間場所へ迅速に移動すること、および、中間場所で迅速に停止することが可能であるので、それぞれのリーフは、サブビームレットまたは複数の強度レベルを生成させるために使用され得る。これは、単一列スタイルの構成に適用され得り、単一列スタイルの構成では、それぞれのリーフが、1セットのビームレットをカバーし、または、ビームレットが2つ以上のリーフによって画定される場所に、対向するデュアルバンクリーフ構成が構築され得る。したがって、この構成は、伝統的なMLCの体積強度変調の態様を有しているが、バイナリーコリメーターと同様に、ビームレットを直接的に強度変調させる能力を備えている。実際に、それぞれのリーフは、十分な速度で、多数の磁気的に作動されるもののいずれかに迅速に送られ得り、放射線療法治療またはフラクションの送達に関して、任意の所与の時間において、MLCのメカニクスがリーフ位置の決定に過度に影響を与えないようになっている。したがって、任意の2Dパターンが、非常に迅速に生成され得る。結果として生じるMLCは、バイナリーMLCの速度および簡単さの利益を有することが可能であるが、従来のシェイピングMLCのフレキシビリティーおよび2Dビームシェイピングを備えており、したがって、磁気作動式のMLCの名がある。
[0060]図6は、本発明の実施形態による、磁気作動式のMLCを利用する放射線療法を送達させるための例示的な方法500を図示している。方法500は、以下の初期の患者セットアップ(たとえば、オンラインイメージ(随意的に、MVCTを利用する)をプランニングイメージとともに登録すること、および、必要であれば、患者支持器を調節し、放射線送達のために患者を適正に整合させること)を開始させるということが理解されるべきである。フルエンスマップは、計画(ステップ510)にしたがって決定または発生させられ、その合計が、治療フラクションを作り出す。治療フラクションのための放射線送達は、患者に関する治療計画の受け取り、または、患者に関する治療計画へのアクセスによって開始させられる。放射線送達を開始させることは、ガントリーの初期位置、マルチリーフコリメーターの中の初期リーフ位置、ビームの一次的なおよび二次的なコリメーションのための(それぞれの)初期ジョー位置、ならびに、当業者に知られている他の初期アクションを決定およびセッティングすることを含むことが可能である。この方法は、6自由度のロボットに装着された線形加速器(たとえば、図23Bを参照)などのような、放射線療法の送達のための他のプラットフォームに対して使用され得るということが当業者によって認識されることとなる。
[0061]この実施形態では、治療計画からのフルエンスマップが、コリメーションシーケンス、たとえば、リーフ位置、および、リーフがそのような位置にいる時間を決定する(ステップ520)。フルエンスマップは、フルエンスマップの強度プロファイルを実現するために必要な一連のリーフ状態を決定付ける。その後に、適当な制御信号が、制御コンピューターによってリーフアクチュエーターに送られ、治療計画にしたがって、すなわち、フルエンスマップを実現するために所望の時間にわたって、所望のリーフ位置へ、リーフを移動させる。リーフドライバーは、制御信号を受信し、そのビームのために計画されたフルエンスマップにしたがって命令されたリーフ移動を伝え、このプロセスが、必要に応じて、それぞれのリーフまたはリーフのグループのために繰り返され、そのビームまたはガントリー角度に関するフルエンスマップを実現する。治療フラクションは、複数のガントリー角度において複数のビームを送達することを含み、送達されるフルエンスマップの合計が、治療フラクションを作り出すようになっている。磁気作動式のMLCのアパーチャーに加えて、他の治療システムコンポーネントが変化させられ得るということが認識されるべきである(たとえば、動的なガントリー運動、カウチ運動、可変の出力、またはサーボリニアック(servo linac)出力など)。この説明は、本発明を限定することなく、本発明のMLCの任意の1つの使用または態様に議論の焦点を合わせるために、MLCを取り出している。
[0062]ステップ520において、コリメーターの状態(すなわち、ビームまたはアパーチャー形状)が対応しているか、または、フルエンスマップの送達の中の任意の特定のポイントにおいて変化させられる必要があるかということが決定される。当業者によって認識されることとなるように、この決定は、治療計画によって進められることとなり、また、本明細書で説明されているように達成されるリーフ位置決めを介して実施されることとなる。それぞれのリーフの位置が決定され、次いで、コリメーター状態からの位置と比較される(ステップ530)。リーフが適切な位置にない場合には、所望の位置に到達するまで駆動信号が提供される(ステップ535)。リーフが所望の位置にある場合には(ステップ530に対する回答が「はい」である)、次に、ステップ540において、正しい期間または所望の期間にわたって、正しい位置にリーフがあるかどうかを決定する。リーフが所望の期間にわたって位置決めされていなかった場合には、リーフを駆動しないか、または、代替的に、保持信号をリーフアクチュエーターに送る(ステップ545)。リーフが所望の期間にわたって適切な位置にあった場合には、次にシステムは、フルエンスマップまたは治療計画にしたがって、そのリーフを別の位置に移動させることが可能である。ステップ550において、システムは、次のリーフを見て、それが、(ステップ530〜545にしたがって)適切な位置に所望の期間にわたってあるかどうかを決定する。所望のコリメーター状態に関してすべてのリーフが完了した後に(ステップ550に対する回答が「いいえ」である)、次に、それにしたがって、別の状態を実現するためにリーフを調節する(ステップ555に対する回答が「はい」である)。別の状態が存在しない場合には(ステップ555に対する回答が「いいえ」である)、フルエンスマップまたは治療計画のこの部分の送達が完了される。次のガントリー角度において送達する別のフルエンスマップが存在する場合には(ステップ560に対する回答が「はい」である)、方法は、方法500のステップにしたがってリーフ位置を評価/調節するために、ステップ510に戻る。別の治療フルエンスマップが存在しない場合には(ステップ560に対する回答が「いいえ」である)、治療/フラクションは終了する(ステップ565)。
[0063]治療フラクションの過程にわたって、リーフドライバーは、治療計画の全体を通して、様々なポイントにおいて制御信号を受信し、適当な時間の量にわたって適当な状態にコリメーターのリーフをセットする。1つの形態で、または、別の形態で、リーフドライバーおよび様々な状態のコリメーターを制御するのは、治療計画である。説明されているように、および、当業者によって認識されることとなるように、治療計画は、本発明の実施形態による磁気作動式のコリメーターの能力を利用するように開発されることとなり、従来のMLC(バイナリーMLCまたはシェイピングMLCのいずれか)のために計画が作成された場合よりも良好に変調された強度分布を送達するために、1つの状態から代替的な状態へスナップする。当業者によって認識されることとなるように、治療計画は、コリメーターのスナップ移動、ならびに、ガントリーの回転および患者支持器の移動の間に送達することを利用し、送達の強度を変調させる能力の向上を実現させることが可能である。離散的な形状のバイナリーMLCの状態を変化させるために制御信号を提供した後に、または、状態変化が必要とされない場合には、方法は、治療計画の送達の中の次のポイントにループして戻る。MLCの中のそれぞれのリーフの位置を決定するプロセスが、順次説明される。方法500のステップは、1つまたは複数のリーフに関して順次または並行して行われ得り、または、ここで、リーフのグループが一緒に移動させられるということが認識されるべきである。
[0064]単調なシーケンスの形状を使用する従来のシェイピングMLCを用いる技法の性能は、最適化された治療計画の要件に対するよりも、従来のMLCの応答性またはリーフ速度の制限の関数であることが多い。それとは対照的に、本明細書で説明されている磁気作動式のMLCの実施形態の中のリーフ、およびビームレット制御は、治療計画によって求められるときに、順次的な移動または単調な移動にしたがうことが可能であるが、それに限定されない。個々のリーフ、リーフペア、またはビームレット制御は、移動が単調な形状に限定されない程度に制御されるが、むしろ、次の所望の状態に応答し、次の所望の状態が位置付けされ得る一連の場所に依存しない。換言すれば、任意の瞬間に、MLC制御装置は、十分な速度で任意の位置にリーフを位置決めすることが可能であり、放射線療法治療またはフラクションの送達に関して、任意の所与の時間において、MLCのメカニクスがリーフ位置の決定に過度に影響を与えないようになっている。これは、より遅いリーフ速度に起因してやむを得ず所望の状態が順次的または単調である、従来のMLC制御スキームおよびMLC設計とは対照的である。
[0065]図7は、デュアルリーフバンクを有する例示的な磁気作動式のMLCの等角図であり、領域302のそれぞれの側部にリーフバンクを1つ有しており、領域302の中に、放射線がコリメーションのために方向付けされる。この特定の実施形態では、リーフは、電磁気作用によって駆動される。リーフは、1対のリーフガイドモジュール300(それぞれのリーフバンクに対して1つ)によって支持されており、1対のリーフガイドモジュール300は、1対の電磁駆動モジュール400の中の電磁駆動システムのコンポーネントによって駆動され、リーフのそれぞれのバンクのためのコリメーターのそれぞれの側部に1つの電磁駆動モジュール400がある。本発明は、単一のバンクコリメーターに適用され得るが、デュアルバンクが好適な実施形態である。2パート式の支持フレーム97A、97B(図8)が、磁気作動式のMLCの長さに沿って走っており、また、リーフガイドモジュール300および電磁駆動モジュール400のそれぞれに取り付けられており、コンポーネントのそれぞれを支持し、他のコンポーネントに対するそれぞれの適正なアライメントを確実にする。磁気作動式のMLC240の追加的な詳細は、以下に続く図において明らかになることとなる。電磁駆動モジュール400の詳細は、図8〜図10および図15〜図18を参照して提供されている。リーフガイドモジュール300の詳細は、図12〜図14を参照して提供されている。例示的なリーフパワーシステムの追加的な詳細は、図21A〜図21Cおよび図22を参照して提供されている。
[0066]図8は、図7の磁気作動式のMLC240の電磁駆動モジュール400の1つの端部の等角端面図である。磁気駆動モジュール400のこの図は、本発明の好適なデュアルバンクMLCの1つのリーフバンクに関して、端部プレート403の中の上側および下側開口部415、425を示している。この図では、リーフ340の駆動部分341の遠位端部346が、上側および下側開口部415、425から突出している。静止磁石392が、リーフ340の駆動部分341のそれぞれの側部にあり、より徹底的に以下に議論されているように、リーフを移動させるためのリーフパワーシステムの一部としての役割を果たす。また、上側エンコーダーリーダー360および上側フレックス回路460と相互作用する上側リーフエンコーダー330が示されている(下側リーフエンコーダー、下側エンコーダーリーダー、および下側フレックス回路は示されていない)。図16〜図17を参照すると、駆動部分341の幅Wは、ブロッキング部分342の幅W’よりも小さくなっており、それぞれのリーフのための駆動部分341のそれぞれの側部に静止磁石392(図10)を有している状態で、複数のリーフ340を互いに隣接してパッキングすることを促進させる。図10を参照すると、駆動部分341(それは、上側開口部415から突出している)のそれぞれの側部にある静止磁石392は、駆動部分341のそれぞれの側部にある静止磁石392から、おおよそ1つのリーフの厚さだけ水平方向にオフセットされている(図9)。この実施形態において、リーフ340の幾何学形状および設置は、駆動部分341のそれぞれの側部にある磁石392と互いに隣接してリーフ340を効率的にパッキングすることを促進させる。当業者は、他の幾何学形状が、互いに隣接してリーフをパッキングするために利用可能であり、それは、本発明の範囲の中にあるということを認識することとなる。リーフおよびエンコーダーの設計および動作の実施形態が、図15〜図18および図20に関してより詳細に以下に議論されている。
[0067]図9は、図8の電磁駆動モジュール400の上側開口部415から突出しているリーフ340の駆動部分341の遠位端部346の拡大図であり、また、フレックス回路460およびエンコーダーリーダー360の一部分も示している。複数のリーフ駆動部分341が、断面図で示されている。駆動部分341を含む、リーフ340のコンポーネントの追加的な詳細は、図15〜図18および図20に、より十分に以下に示されて説明されている。図9の図は、静止磁石392と並んでいるリーフ駆動セクション上側および下側部分341A、341Bの配置を図示している。セクション341A、341Bの水平方向の厚さは、より徹底的に以下に議論されているように、磁石392に対する所望の関係にリーフコイル350/巻線348を維持するために使用されている。代替的に、当業者は、コイルが、永久磁石の代わりとなることが可能であり、リーフに対して静止したままであり、また、永久磁石が、搭載されており、リーフとともに移動することが可能であるということを認識することとなる。
[0068]図11は、図7の磁気作動式のMLC240の中央部分302の上から下を見た図であり、リーフガイド内側支持部301同士の間の様々な位置で、内側リーフガイド301、アパーチャー1050、および14個のリーフペア(1010〜1039)を示している。14個のリーフペアが示されているが、特定のシステムの設計要件にしたがって、より多くのまたはより少ないリーフペアが設けられ得る。1つの好適な実施形態では、64個のリーフペアが存在し、別の実施形態では、96個のリーフペアが存在し、さらなる別の実施形態では、32個のリーフペアが存在する。明らかとなるように、放射線は、コリメーターのこのセクション302を通してコリメートされる。
[0069]図11では、それぞれのリーフは、特定の位置に位置決めされ、特定のアパーチャーまたは形状1050を画定し、特定のアパーチャーまたは形状1050を放射線が通過することが可能であり、それは、本明細書で状態とも称される。リーフペア1010および1011から1038および1039は、本明細書で説明されている制御スキームおよびドライバーを使用して制御され、同時的な体積および強度変調を可能にする。代替的な態様では、1つまたは複数の制御可能なジョーが使用され、一次的なビームのコリメーションを提供し、一次的なビームのコリメーションは、内側縁部301iおよびフレーム97A、97Bによって画定されている(すなわち、ジョーは、支持フレームBとリーフペア1010/1011との間の開口スペース、および、支持フレームAとリーフペア1038/1039との間の開口スペースをブロックすることとなる)。追加的にまたは代替的に、1つまたは複数のペアのジョーは、一次的なコリメートされたビームのサイズを、フレームサイズよりも小さくなるまで低減させるように調節され得る。
[0070]図12は、磁気作動式のMLC240の例示的なリーフガイドモジュール300の斜視図である。リーフガイドモジュール300は、複数のリーフ340を受け入れるようにサイズ決めされた開口部321を有している。開口部321のサイズは、特定のMLC設計の中で使用されるリーフの数に基づいて変化する。複数のガイドチャネル322が、開口部の周りのガイドの上側表面および下側表面の上に設けられている。図13Aおよび図13Bにおいて最も良好に見られるように、リーフ340の一部分は、複数のガイドチャネル322の中へのスライド式配置に適合されている。この実施形態では、リーフが所望の位置へ、および、所望の位置から移動させられるときに、ドライビング部分341が、ガイドチャネル322の長さのいくらかまたはすべてを占める可能性もあるが、主として、ブロッキング部分342がガイドチャネル322の中に着座している。図13Aは、図12のリーフガイドモジュール300の端部の図であり、それらのそれぞれのガイドチャネル322の中の7つのリーフ340のブロッキング部分342の端部の図を示している。好適な実施形態では、リーフ340は、参照数字341によって示されているように、さねはぎ継ぎの構造(図13B)を有し、隣接するリーフ同士の間の漏出を防止することとなる。ガイドチャネル322の中でスライドするように適合および構成されているリーフブロッキング部分342の縁部部分342a、342bが存在している。
[0071]図14は、例示的な湾曲したリーフガイドモジュール300の斜視図である。リーフガイドモジュール300のこの実施形態では、図12のリーフガイド実施形態の実質的に垂直方向のアライメントとは対照的に、開口部321は、アーチ形の形状を有している。複数のリーフガイドチャネル322は、開口部321の周りの上側部分および下側部分の上のリーフガイドの中に設けられている。
[0072]図15は、磁気作動式のMLC240のための例示的な制御システム401のダイアグラムである。この特定の磁気作動式のMLCの実施形態では、リーフドライバーは、電磁駆動システム320である。この図は、電磁マルチリーフコリメーター200の例示的なリーフ340を表している。制御システム401は、制御コンピューター210、ドライバー320、リーフ位置エンコーダー330、およびリーフ340を含むことが可能である。また、好ましくは、追加的なエンコーダー360が、特定のエンコーダーまたは位置決めシステム構成に応じて、2つの形態の位置フィードバックを提供するように使用され得る。リーフ340は、ドライビング部分341およびブロッキング部分342を有している。ブロッキング部分342は、治療用ビームをブロックするように、形状決めされ、適合され、および構成されており、放射線不透過性の材料、好ましくは、タングステンまたはタングステン合金から作製されており、幅が約20〜70mmである。ブロッキング部分342に取り付けられているリーフドライビング部分341は、ブロッキング部分342、ならびに、巻線またはコイル350、および、必要とされるかまたは望まれる任意の追加的なコンポーネントのための構造的支持を提供する。図15〜図16に以前に述べられて示されたように、ブロッキング部分342の幅Wは、ドライビング部分の幅W’よりも大きく、MLCの中のリーフの効率的なパッキングを促進させる。
[0073]リーフ位置エンコーダー330が、ドライビング部分341の上に存在している。ドライビング部分341の上のエンコーダー330の設置は、特定のリーフ設計考慮事項に応じて変化することとなる。取り付けられることが必要とされる追加的なコンポーネントの数およびタイプは、磁気作動式のMLCの特定の設計に応じて変化することとなる。この特定の実施形態では、リーフドライビング部分341は、電磁ドライバー(たとえば、コイル)のために使用されるコンポーネントを含む。コイル350のサイズ、数、および配向は、磁気作動式のMLCの実施形態で使用される静止磁石392のサイズ、設置、および強度などのような他の要因、コンポーネントに関して利用可能な寸法、ならびに他の要因に応じて変化することとなる。現在想定されているように、コイル350の数は変化することが可能であるが、電磁駆動モジュール400および静止磁石392に露出されるコイル350の数は、ドライビング部分341に均一な力を加えるために、おおよそ一定のままである。代替的に、当業者は、コイルが、永久磁石の代わりとなることが可能であり、リーフに対して静止したままであり、また、永久磁石が、搭載されており、リーフとともに移動することが可能であるということを認識することとなる。
[0074]磁気作動式のMLC構成の中の個々のリーフ340は、電磁ドライバー320の要件に応じて修正され得るということが認識されるべきである。電磁ドライバーのこの例示的な実施形態では、リーフ340は、巻線348から作製されたコイル350を含むことが可能である(図18)。制御コンピューター210は、使用される特定の位置システムに応じて、エンコーダー360/330から信号を受信する。いくつかの実施形態では、信号は、位置エンコーダー330によって獲得される位置データを示すことが可能である。制御コンピューター210は、受信した信号を処理し、リーフ340が所望の位置にあるかどうかを決定する。リーフ340の位置が変更される必要がある場合には、制御コンピューター210は、リーフの位置を変更するようにドライバー320に信号を送る。また、制御コンピューター210は、コイル350によって発生させられる磁界を駆動する制御信号を提供することが可能である。いくつかの実施形態では、制御コンピューター210は、コイルを通って流れる電流を調節することによって、強度を制御し、コイル350の磁界を活性化または非活性化させることが可能である。磁気駆動および制御の追加的な詳細は、図20および図21A〜図21Cを参照して本明細書で説明されている。1つの代替的な実施形態では、リーフの上の位置エンコーダー330、および、エンコーダー360に装着されているガイドは、両方とも制御ループの中へ給送され、リーフ位置の運動をより正確に制御する。1つの代替的な実施形態では、リーフの上の位置エンコーダー330、および、エンコーダー360に装着されているガイドは、二次的な位置検証の形態として、互いに対して比較され得る。さらなる別の代替的な実施形態では、制御装置は、リーフ位置制御のための制御入力として印加される電流トルクを使用することが可能である。
[0075]図15および図22を参照すると、ドライバー320は、制御コンピューター210から信号を受信し、電気的なドライブコネクター605(図7および図15)からコイル350に電流を提供することが可能である。電流は、コイル350によって発生させられる磁界を結果として生じさせる。コイル350によって発生させられる磁界は、磁気駆動モジュール400の中のドライビング部分341のそれぞれの側部にある永久磁石392と協調して作用し、制御されたリーフ移動を作り出す。永久磁石392は、コイル350に平行に配置され得る。いくつかの実施形態では、磁気駆動モジュール400の中の永久磁石392は、コイル350の長さの少なくとも2倍であることが可能であり、磁石が、比較的に一定のドライビング力をドライビング部分341に加えることができるようになっている。磁気駆動モジュール400の長さがどのようなものであっても、永久磁石392に隣接するコイルの数は、好ましくは、おおよそ一定のままであり、任意の所与の電流および磁気的な強度のために、おおよそ一定の力をドライビング部分341に加えるようになっている。コイル350は、少なくともリーフと同じ長さに延在することが可能であり、それは、リーフ全幅まで制御可能であるようになっている。コイル長さまたはコイルの数は、所望のリーフトラベルの量および所望の力によって影響を受け、リーフを移動させる。示されている実施形態は、好適な9個のコイルを示しているが、コイルの数は、特定の必要性に基づいて選択され得り、たとえば、3個または6個のコイルが使用され得る。コイルの数および永久磁石の長さを選択するときに、当業者は、多くの要因、リーフを移動させるために必要とされるパワー入力、および、2つを指定する(name)熱放散を考慮することとなる。たとえば、6cmのリーフトラベルが望まれる場合には、静止磁石は、長さが6+cmであるべきであり(余分量はマージンのために設けられる)、コイルによって占められているスペースは、好ましくは、その長さの2倍、または12+cmであることとなり、それが、リーフ運動の全体を通して、磁石に常に係合することを確実にする。コイル高さは、好ましくは、モーターをよりパワフルにまたは効率的にすることを可能にすることとなるスペースと同じ高さである。コイルおよび永久磁石から生じる磁界は、磁石およびリーフガイドトラックの中のリーフ340の移動を結果として生じさせ、コリメートされた開口中のアパーチャー(図11を参照)の形状およびサイズを変化させることが可能である。第1の磁界は、ネオジムなどのような材料から作製された永久磁石、または、他の高密度の強力な永久磁石によって発生させられ得る。リーフがガイドを通して駆動されるときに、コイルおよび永久磁石から生じる磁界の強度は、一定であることが可能である。好適なリーフの実施形態では、コイルは、その熱的な特性、機械的な特性、および環境的な特性から選択される材料を用いてリーフに植え込まれている。以下の表1は、リーフ設計の3、6、および9コイルの実施形態に関して推定されるいくつかの仕様を提供しており、9リーフの実施形態は、少なくともおおよそ1m/sにおいて、おおよそ80m/sの加速度で移動することが推定される(おおよそ0.25msにわたるおおよそ2m/sのピーク速度を有する台形加速度)。
Figure 2016507328
[0076]図16は、例示的なリーフの側面図である。リーフ340は、ドライビング部分341およびブロッキング部分342を含むことが可能である。ドライビング部分341は、ブロッキング部分342に接続されている近位端部と、遠位部分346とを含む。ドライビング部分は、任意の適切な寸法を有することが可能であるが、好ましくは、おおよそ135mmx35mmである。また、この例示目的の実施形態では、ドライビング部分341は、コイル350を形成するために複数の巻線348を含むことが可能である。電流が、たとえば、電気的なドライブコネクター605(図7および図22)によって、これらのコイルに印加されると、これらのコイルと、静止磁石によって生成されるフラックス密度との間の相互作用が、望まれる運動の方向に力を生み出す。コイル350は、AWG銅ワイヤーなどのような導電性材料から構築され得る。ワイヤーの直径およびターンの数は、たとえば、当業者によって認識されることとなるように、他の特性の間で、所望のトルクの量に基づくことが可能である。代替的に、当業者は、コイルが、永久磁石の代わりとなることが可能であり、リーフに対して静止したままであり、また、永久磁石が、搭載されており、リーフとともに移動することが可能であるということを認識することとなる。
[0077]ブロッキング部分342は、ガイド構造体300の中を移動するようにサイズ決めおよび形状決めされている(たとえば、図12および図13Aを参照)。1つの態様では、ブロッキング部分342は、異なる材料から作製された複合構造体であることが可能である。この実施形態では、ブロッキング部分342は、第1の部分370および第2の部分380を含む。第1の部分370は、好ましくは、タングステンまたはその合金などのような、放射線不透過性の材料から作製されており、ブロッキング部分342のすべてまたはほとんどすべてを形成している。第2の部分380(放射線をブロックするのではなく、むしろ、リーフガイディング構造体またはモーター支持領域を通って移動することを意図している部分)は、好ましくは、より軽量のまたはより低密度の材料から作製され、リーフ質量(限定されないが、アルミニウムまたはステンレス鋼を含む)を最小化し、摩擦を低減させ、リーフ加速および減速のしやすさを促進させる。
[0078]図17は、図12のMLCの磁気駆動およびリーフガイド構造体の中に配向されることとなるような例示的なリーフ340のペアの斜視図である。ブロッキング部分342は、ガイド構造体300の中で移動するようにサイズ決めおよび形状決めされている。ブロッキング部分342のそれぞれの側部にあるガイドレール342Aおよび342Bは、リーフガイド300の中のチャネル322とスライド式に協働するように適合および構成されている。
[0079]図18は、テーパー付きの断面を有するリーフ340の断面図であり、それは、ブロッキング部分342およびドライビング部分341の変化する厚さを結果として生じさせている。この図では、コイル巻線348から作製された1つのコイル350が、ドライビングセクション341の中に示されている。リーフのテーパー付きの断面形状に起因して、巻線348は、同じ数のターンを有しているが、利用可能なスペースに適応するように配置されている。
[0080]図19は、例示的な離散的なバイナリーMLCリーフ配置を図示している。中心線1030を有するコリメートされたフィールド1040が、1対のジョーまたは他のコリメーターデバイスによって提供されている(図3を参照)。例示目的の実施形態では、2つのリーフが、コリメートされたフィールド1040のシェイピングおよび変調のために、相補的なリーフペアを形成する。たとえば、リーフ1010および1011が、1つのリーフペアである。リーフ1018、1019が、別のリーフペアであり、リーフ1024、1025が、さらに別のリーフペアである。それぞれのペアの中のそれぞれのリーフは、フィールド1040の中のどこかに位置決めされ得る。リーフペアの中のそれぞれのリーフの内側縁部は、互いに向き合い、開口部を生成させることが可能であり、それぞれのリーフペアによって形成される開口部の収集が、アパーチャー1050を形成する。アパーチャー1050は、以前に説明された図11のアパーチャーに対応しており、治療計画にしたがってセットされる。方法500(図6)にしたがって、アパーチャー1050は、治療プランニングプロセスにおいて、放射線療法を患者に施す前に決定され、治療計画の送達の間の特定のポイントにおいて生じる。アパーチャー1050は、上記に説明されているように、たとえば、治療領域の三次元の形状、強度変調、フルエンス、および、治療体積の中のビームレットなどのような、多数の要因にしたがって変化することが可能である。本明細書で説明されている高応答性のMLCの実施形態は、スナップ状態制御を提供することによって、単独で、または、同時の組み合わせで、体積および強度変調を実現する。
[0081]図20は、電磁気的に駆動される離散的なバイナリーMLC(すなわち、eMLC)を使用するための例示的な方法である。MLCは、図6の方法500において上記に説明されているように制御され、適当な電磁駆動信号が、電磁駆動システムの特定の実装形態に応じて、適切な位置にそれぞれのリーフを移動または保持するために使用される。したがって、図6の中でステップ530、535、540、および545で説明されている方法ステップは、リーフ移動を制御するために必要とされるような駆動信号、制御信号、および保持信号を提供することによって達成される。
[0082]図20は、電磁マルチリーフコリメーター(eMLC)を利用した放射線療法を送達するための例示的な方法を図示している。現在の治療計画のための線量を送達するための放射線治療が、治療計画にしたがって開始させられる。治療計画の送達の中の任意の特定のポイントにおいて、eMLCの状態が、治療計画から得られる。eMLCの現在の状態が所望の状態にマッチするかどうかということが決定される。はいの場合には、同じ質問が再び尋ねられる、治療計画の中の次のポイントまで、治療は進行する。eMLCの現在の状態が所望の状態または計画された状態と同じでない場合には、適当な信号が制御装置に送られ、適当なリーフを異なる位置にスナップさせ、所望の状態を実現させる。eMLCの現在の状態が所望の状態であるかどうかという決定がなされる、治療計画の中の次のポイントまで、この所望の状態が維持される。治療計画にしたがって、eMLCの状態が変化させられることとなる場合には、磁界制御信号が提供され、適当なリーフを所望の位置にスナップさせ、所望の状態を実現させる。図15を参照すると、磁界制御信号が、最初に、制御コンピューター210によってドライバー320に送られる。ドライバー320は、制御信号を受信し、1つまたは複数のコイルに電流を提供し、関係するリーフの特定のコイルの中に磁界を生成させる。コイルによって発生させられる磁界は、コイルおよびリーフの近位の永久磁石の磁界と協働し、リーフを所望の方向に移動させる。随意的に、プロセスは、MLCの中のリーフのために繰り返される。
[0083]図20は、本明細書で説明されている電磁制御システム401を使用してリーフを位置決めするための例示的な方法1200を図示している。示されているステップは、図6および方法500において上記に説明されているような全体のMLCおよび治療計画の一部である。方法1200は、電磁MLC制御スキーム(図6を参照)を使用してリーフを移動させるための方法500においてなされる決定に対応している。所望のリーフ位置は、上記のステップ510、520にあるような治療計画にしたがって、たとえば、および、限定されないが、ガントリー位置、患者位置、または、所望のフルエンスマップに基づいて決定される。
[0084]フィールドシェイピングのための現在のリーフ位置および所望のリーフ位置が、ステップ1220において比較される。方法500のステップ530(図6を参照)において尋ねられた質問「リーフが適切な位置にあるか?」に回答するために、比較が使用される。それぞれのリーフに関する現在のリーフ位置は、フレックス回路およびエンコーダーリードヘッドによって制御コンピューターに提供される信号によって決定され得る(たとえば、図8および図15)。それぞれのリーフに関する所望の場所は、上記のステップ510、520に関して議論されているように決定され得る。ステップ1230において、リーフが移動させられるべきであるかどうかについての決定がなされる。リーフの現在の位置がリーフの所望の位置を満足しない場合には、リーフが移動させられる。リーフが移動させられる必要がない場合には、プロセスは、ステップ1280へ続き、そこで、必要な場合には、残りのリーフが移動させられる。
[0085]リーフが移動させられる必要がある場合には、ステップ1240において、電流がリーフコイルに印加される。電流は、図15のドライバー320によって印加され、ドライバー320は、制御コンピューター210から制御信号を受信する(図3および図4を参照)。リーフに印加される電流は、変化することが可能である。第1に、リーフの移動を開始させ、静止している間のリーフと、リーフに接触している任意の物体との間の摩擦に打ち勝つために必要とされるレベルまで、電流が上昇することが可能である。
[0086]ステップ1250において、リーフが所望の位置の近くにあるかどうかについての決定がなされる。電流がリーフコイルに印加され、リーフが位置を変化させると、リーフ位置は、フレックス回路およびエンコーダーリードヘッドによって検出され得る。「所望の位置の近くの」リーフ位置は、ある位置であり、その位置において、リーフの移動を減速させるために制動電流が印加され得り、所望の位置、好ましくは、所望の位置のおおよそ±10ミクロン以内に、リーフが停止することとなるようになっている。制動電流は、コイルへの電流を低減させ、それによって、コイルの磁界を低減させることを含むことが可能であり、コイルの磁界は、ドライビング部分に及ぼされる力の量を低減させることとなり、リーフ速度を低減させるように摩擦が作用することとなる。代替的に、コイルへの電流が、コイルの1つまたは複数の中で逆転させられ、反対側の磁界を生成させることが可能であり、永久磁石のフィールドに協働する反対側の磁界が、摩擦との組み合わせで、ブレーキング力として作用することとなる。代替的に、ガイドからの通常の摩擦に加えて、物理的なブレーキング力が印加され得る。当業者は、ブレーキング力の多くの異なる形態が、本発明の範囲を逸脱することなく適用され得るということ、および、これらは、単に少しの例であるということを認識することとなる。当業者によって認識されることとなるように、ブレーキング力が印加されるポイントは、システム構成および制御システムダイナミックのものに依存することとなり、また、検出される位置が、ブレーキングが適用されることとなる位置でない場合には、方法はステップ1240に戻る。検出される位置が所望のブレーキング位置の近くである場合には、制動電流は、ステップ1260において、リーフコイルに印加され得り、リーフが、所望の位置のおおよそ±10ミクロン以内で、運動を停止させることとなるようになっている。
[0087]ステップ1270において、リーフが所望の位置にあるかどうかについての決定がなされる。リーフが所望の位置にない場合には、図20の方法1200は、ステップ1260に戻り、ステップ1260において、リーフが運動し続けている場合には、制動電流がコイルに印加され(代替的に、より大きいまたはより小さいブレーキング力を加える(該当する場合には))、または、リーフが運動中でないかもしくは十分に迅速に移動していない場合には、1240に戻り、適正な方向にリーフ運動を開始させるかもしくは加速させる。リーフが所望の位置にある場合には、現在のリーフに関する位置変化は完了しており、必要な場合には、残りのリーフ位置が変化させられる(ステップ1280)。図20の方法は、並行して、および、順次、移動するリーフに適用することが可能であるということが認識されることとなる。その後、eMLCの状態を調節することは、追加的なシーケンスのためのステップ555および560、ならびに、方法500によるフルエンスマップのフラクションにしたがって進行する。
[0088]図21A、図21B、および図21Cは、電磁作動式のマルチリーフコリメーターの中で使用される様々なリーフ位置決めシナリオに関する代表的な駆動電流スキームを図示している。
[0089]図21Aは、高パワーバーストモードに関する電流パルスを図示している。この制御モードは、図20のリーフ移動方法に関連して説明されることとなる。このモードでは、リーフ制御システムは、1つの位置から別の位置へ可能な限り急速にリーフを移動させるように駆動させられる。リーフ作用のこのモードでは、システムは、位置というよりも時間に基づいて、短パルスの最大駆動電流を印加することが可能である。このスキームの1つの態様では、リーフ駆動システムは、位置センサーからの入力に関することなく、オープンループスキームドライビング電流で動作することが可能である。図20のリーフ位置決め方法の観点から、eMLCコリメーターの状態が変化させられることを必要とする場合には、これらの高電流パルスは、eMLCのリーフを駆動するか、ブレーキングするか、または保持するかのいずれかの一部であると考慮され得る。換言すれば、高パルス急速移動モードでは、駆動制御信号は、可能な限り急速にリーフを移動させる。
[0090]図21Aに戻ると、この駆動電流プロファイルは、また平均駆動電流(x)よりも何倍も大きいピーク駆動電流をシステムがどのように提供することができるかということを図示している。1つの態様では、リーフ制御システムの中のピーク駆動電流は、平均駆動電流xの50倍、75倍、または、さらには100倍である。それとは対照的に、従来のシステムは、平均ピーク電流の単に約2倍のピーク電流で動作する。
[0091]図21Bは、図20のリーフ移動方法に関連して説明されることとなるリーフ位置決めの間の正確な移動のための例示的な駆動制御スキームを図示している。この制御スキームは、図20に説明されている位置決めおよびブレーキングを実現するために使用され得る。リーフが所望の移動で運動中であるか(たとえば、加速、定常状態速度、減速)、または、所望の位置を保持しているか(すなわち、移動がない)を位置フィードバックシステムが示すと、リーフに電流を印加するプロセス(ステップ1240)が変化することとなる。これらの異なる状態にあるリーフに関する電流デマンドは異なる。たとえば、保持局面の間に、リーフ制御システムは、リーフ位置を維持するために保持電流を提供する。「保持局面」電流レベルは、リーフの速度を加速または維持するために必要とされるものとは異なることとなる傾向がある。このプロセスは、保持ステップの間の位置決めシステムの精密さ、および、所望の程度の位置決め精度に応じて、非常に小さいスケールで、ステップ1230、1240、および1250の多くのサイクルを含むことが可能である。
[0092]図21Cは、二次的な位置センサーとして駆動電流を使用することを図示している。この図は、位置に関する予測器(上側グラフ)として使用される相電流ドライブ(下側グラフ)を図示している。このように、リーフを駆動するために使用される相電流は、リーフ位置インジケーターに対する二次的な位置決めインジケーターとして、位置制御システム中でチェックされ得る(すなわち、システムによって使用されるリーフ位置エンコーダーまたは他の位置決めシステム−図13および図22を参照)。
[0093]図22は、図7の磁石ガイドモジュール400とリーフ支持モジュール303との間に位置決めされている例示的なリーフドライバー回路の等角図である。パワードライブモジュール600は、フレックスコネクター610を備えるドライブコネクター605を含み、フレックスコネクター610は、リーフ340の上のパワーコネクターまたはパワーピックアップ615とスライド式に電気的接触をするように延在している。パワーピックアップ615は、リーフドライビング部分341の上の電気コネクターを介して、1つまたは複数のコイル350の巻線348に電流を提供する。パワーは、ブラシ付き(brushed)タイプの接続によって、または、フレックスからコイルへの直接的なワイヤリングもしくはいくつかの中間コネクターのいずれかを備えるフレキシブル回路によって、提供され得り、それは、当業者によって認識されることとなる。
[0094]図21Aおよび図21Bの特定の例が図示しているように、高応答性のリーフ制御システムの実施形態は、個々のリーフ位置決め解決策を提供し、IMRT位置解決策および(必要とされる場合には)VMRT位置解決策の両方を、単独で、または、リーフベーシス(basis)によるリーフの上の組み合わせで、提供するように適合および構成されている。結果として、磁気作動式のMLCは、本発明の実施形態によれば(eMLCは1つのそのような実施形態である)、改善された送達のコンフォーマリティーおよび速度を備える新しい治療アプローチを可能にする。
[0095]図23Aは、本発明の実施形態によるMLCを利用して放射線療法を患者14に提供することができる放射線療法治療システム10を図示している。放射線療法治療システム10は、ガントリー18を含む。ガントリー18は、放射線モジュール22を支持することが可能であり、放射線モジュール22は、放射線のビーム30を発生させるために動作可能な放射線源24および線形加速器26を含むことが可能である。図面に示されているガントリー18は、リングガントリーであり、すなわち、それは、全360°の円弧にわたって延在し、完全なリングまたは円形を生成させているが、他のタイプの装着配置を用いることも可能である。たとえば、C字タイプ、部分的なリングガントリー、またはロボットアームなどのような、非リング形状のガントリーが使用され得る。また、放射線モジュール22を患者14に対して様々な回転位置および/または軸線方向の位置に位置決めすることが可能な任意の他のフレームワークを用いることも可能である。加えて、放射線源24は、ガントリー18の形状にしたがわない経路の中をトラベルすることが可能である。たとえば、図示されているガントリー18が概して円形形状であっても、放射線源24は、非円形経路の中をトラベルすることが可能である。放射線療法治療は、光子ベースの放射線療法、小線源療法、電子ビーム療法、陽子、中性子、または粒子療法、または、他のタイプの治療療法を含むことが可能である。また、放射線モジュール22は、放射線ビーム30を修正または変調させるために動作可能な変調システム200を含むことが可能である。変調デバイス200は、放射線ビーム30の変調を提供し、放射線ビーム30を患者14に向けて方向付けする。具体的には、放射線ビーム30は、患者の一部分に向けて方向付けされる。本発明の実施形態による放射線変調システムは、より詳細に上記に説明されている。
[0096]変調デバイス34は、図3および図7〜図19に図示されているように、コリメーションデバイス42を含むことが可能である。コリメーションデバイス42は、1セットのジョー46を含み、1セットのジョー46は、単独で、または、一次的なコリメーターと組み合わせて、アパーチャー50のサイズを画定および調節し、放射線ビーム30がアパーチャー50を通過し、一次的なコリメーションを提供することが可能である。ジョー46は、上側ジョー54および下側ジョー58を含む。上側ジョー54および下側ジョー58は、アパーチャー50のサイズを調節するように移動可能である。
[0097]図23Bは、ロボットアームの上に装着された放射線源および変調デバイスを有する放射線システム700の実施形態を図示している。放射線システム700は、本明細書で説明されている放射線システム10と同様である。図23Bは、放射線モジュール22と同様に放射線モジュール720を含み、たとえば、線形加速器を含み、変調デバイスの実施形態は、ロボットアーム746の上に装着されている。ロボットアーム746は、コンピューター制御装置74の制御の下で、6軸運動で移動し、自由に、および、患者の身体の周りに6自由度で、上下に、患者に沿って長手方向に、または、患者に沿って水平方向に、放射線源720を位置決めする。また、示されているのは、1対の室内型の診断イメージングデバイス730、732であり、1対の室内型の診断イメージングデバイス730、732は、1つまたは複数のイメージングビーム726、732を患者14および適当なイメージレシーバー734、736に向けて方向付けする。図23Bに図示されているものと同様の放射線システムが、Accuray、Incorporated of Sunnyvale、CaliforniaからCyber Knife(登録商標)製品ラインの下で市販されている。このタイプの放射線治療システムの追加的な詳細は、John R.Adlerによる1993年5月4日に発行された「APPARATUS FOR AND METHOD OF PERFORMING STEREOTAXIC SURGERY」という表題の米国特許第5,207,223号;Feichtnerらによる1995年7月4日に発行された「3−DIMENSIONAL RADIATION DOSIMETER」という表題の米国特許第5,430,308号;Wongらによる2006年5月16日に発行された「RADIOSURGERY X−RAY SYSTEM WITH COLLISION AVOIDANCE SUBSYSTEM」という表題の米国特許第7,046,765B2号;Allisonらによる2007年9月4日に発行された「WORKSPACE OPTIMIZATION FOR RADIATION TREATMENT DELIVERY SYSTEM」という表題の米国特許第7,266,176B2号;および、Kuduvalliらによって2007年6月29日に出願され、現在、公開番号第US−2009−0003975−A1号で2009年1月1日に公開された「ROBOTIC ARM FOR A RADIATION TREATMENT SYSTEM」という表題の米国特許出願第11/824,080号に説明されている。
[0098]図24〜図25では、コンピューター74は、様々なソフトウェアプログラムおよび/または通信アプリケーションを走らせるためのオペレーティングシステムを含む。とりわけ、コンピューター74は、放射線療法治療システム10と通信するように動作するソフトウェアプログラム90を含むことが可能である。コンピューター74は、プロセッサー、I/Oインターフェース、およびストレージデバイス、または、メモリー、キーボード、マウス、モニターなどのような、典型的なハードウェアを含むことが可能である。コンピューター74は、他のコンピューターおよび放射線療法治療システム10とネットワークで結ばれ得る。他のコンピューターは、追加的なおよび/または異なるコンピュータープログラムおよびソフトウェアを含むことが可能であり、本明細書で説明されているコンピューター74と同一である必要はない。コンピューター74および放射線療法治療システム10は、ネットワーク94と通信することが可能である(図24)。また、コンピューター74および放射線療法治療システム10は、データベース98およびサーバー102と通信することが可能である。ソフトウェアプログラム90は、サーバー102の上にも存在し得るということが留意される。また、コンピューターと図24に示されているシステムとの間の通信は、任意のバージョンの医療におけるデジタルイメージングおよび通信(DICOM)プロトコル、および/または、他の必要とされるプロトコルを通して行うことが可能である。DICOMは、NEMAによって開発された国際通信規格であり、それは、医療用機器の異なるピースの間で医療用イメージ関連データを伝送するために使用されるフォーマットを規定している。DICOM RTは、放射線療法データに特有の規格を表している。
[0099]図25は、ソフトウェアプログラム90の概略図である。ソフトウェアプログラム90は、放射線療法治療プロセスの機能を実施するために互いに通信する複数のモジュールを含む。様々なモジュールは、放射線療法を患者14に計画および送達するために互いに通信するように適合されている。
[00100]ソフトウェアプログラム90は、以前に説明されたように、医療従事者によってシステム10に入力されたデータに基づいて、患者14のための治療計画を発生させるように動作可能な治療計画モジュール106を含む。データは、患者14の少なくとも一部分の1つまたは複数のイメージ(たとえば、プランニングイメージおよび/または事前治療イメージ)を含む。治療計画モジュール106は、治療を複数のフラクションに分離し、医療従事者からの入力に基づいて、それぞれのフラクションまたは治療のための放射線線量を決定する。また、治療計画モジュール106は、計画者によって描かれた輪郭に基づいて、標的38および周囲の危険構造体に関して、予期される放射線線量を決定する。複数の標的38が存在し、同じ治療計画の中に含まれ得る。
[00101]また、ソフトウェアプログラム90は、患者位置決めモジュール110を含み、患者位置決めモジュール110は、一般的に患者セットアップと称される、プランニングCTイメージを伴うオンラインCTイメージ(好ましくは、MVCTイメージ)の記録に基づいて、ガントリー18のアイソセンターまたは特定の治療フラクションに関する他の基準に対して患者14を位置決めおよび整合させるように動作可能である。他の患者セットアップ手順が、十分に当業者の常識の範囲内にあるということが認識されることとなる。イメージ登録は、患者位置決めモジュール110にオフセットを提供し、患者位置決めモジュール110は、治療送達の前に、カウチ82を移動させ、治療送達システムに対して患者を整合させるように、駆動システム86に命令し、代替的に、患者14は、新しい位置に手動で移動させられ得り、または、カウチ82は、手動で調節され得る。また、患者位置決めモジュール110は、治療計画にしたがって、治療の間にカウチ82の移動を制御することが可能である。当業者によってよく知られているように、ロボットで装着されるシステムでは、オフセットは、患者の中の所望の場所に放射線を送達するようにロボットに指図するために使用され得る。
[00102]また、ソフトウェアプログラム90は、患者14のオンラインイメージを獲得するために動作可能なイメージモジュール114を含むことが可能である。イメージモジュール114は、治療が始まる前に、治療の間に、および治療後に、所望のプロトコルにしたがって、患者14のイメージを獲得するように、CTイメージングデバイスなどのような、搭載されているイメージデバイスに命令することが可能である。他のイメージングデバイスが、患者14の事前治療イメージを獲得するために使用され得り、たとえば、それは、非定量的CT、MRI、PET、SPECT、超音波、透過イメージング、X線透視法、および、RFベースのローカライゼーションなどである。獲得されたイメージは、患者14の登録のために使用され得る。
[0100]また、ソフトウェアプログラム90は、治療計画モジュール106および治療最適化モジュール118を含むことが可能である。好ましくは、これらの2つのモジュールは、ソフトウェア製品として含まれ、その出力は、患者にとって最適化された治療計画であり、それは、臨床専門家によって最終的に承認され、患者に放射線を送達するための治療送達システムに命令を提供する。治療送達モジュール122は、入力として治療計画を使用し、患者への放射線の送達を制御およびガイドする。以前に説明されたように、治療計画は、それに限定されないが、リーフ位置、ジョー位置、ガントリー角度および角速度、ならびにカウチ速度を提供することを含むこととなる。
[0101]再び図23Aを参照すると、また、放射線療法治療システム10は、放射線ビーム30を受けるために動作可能な検出器78、たとえば、キロボルト検出器またはメガボルト検出器を含むことが可能である。また、線形加速器26および検出器78は、患者14のCTイメージを発生させるために、コンピューター断層撮影(CT)システムとして動作することが可能である。線形加速器26は、患者14の中の標的38に向けて放射線ビーム30を放出する。標的38および周囲の組織は、放射線のいくつかを吸収または減衰させる。検出器78は、線形加速器26が周りを回転するときに異なる角度から吸収された放射線の量を検出または測定し、その情報は、患者の身体組織および臓器のイメージ、好ましくは、当技術分野で知られているような3DCTイメージを発生させるために、処理または再構築される。また、イメージは、骨、軟部組織、および血管を図示することが可能である。CTイメージは、メガボルトエネルギーまたはキロボルトエネルギーを送達する線形加速器26を用いて獲得され得る。代替的なガントリーシステムは、円錐ビームCTイメージの獲得を可能にすることができる。当業者によって認識されることとなるように、診断用X線エネルギー(典型的に、Kvエネルギー)の他の供給源が、ガントリーの上に位置付けされ、Mv治療用供給源から分離されていることが可能である。
[0102]また、放射線療法治療システム10は、カウチ82(図23Aに図示されている)などのような、患者14を支持する患者支持器を含むことが可能である。カウチ82は、x、y、またはz方向に、少なくとも1つの軸線84に沿って移動するが、また、ピッチ、ロール、およびヨーを制御する能力を含むことも可能である。以前に説明されたように、制御システムは、治療計画にしたがってカウチ速度を制御し、所望の強度変調を実現することが可能である。患者支持器システムは、当技術分野でよく知られており、ここでさらに説明はしない。
[0103]本発明の様々な特徴および利点が、以下の特許性の範囲に記載されている。

Claims (20)

  1. 長さLおよび幅Wを有し、放射線不透過性(radio opaque)であるブロッキング部分、
    長さL’および幅W’を有する駆動部分であって、前記ブロッキング部分に接続されている駆動部分、ならびに、
    電流供給源に動作可能に接続されている導電性コイルであって、長さL’の少なくとも一部分に沿って前記駆動部分に固定されており、通過する電流が第1の磁界を発生させる導電性(conductive)コイル
    を各リーフが含む、あるトラベルの長さ(a length of travel)を有する複数のリーフ(leaves)と、
    前記複数のリーフを支持するように構成されているリーフガイドと、
    複数の静止磁石であって、それぞれの磁石は、少なくとも1つのリーフの前記駆動部分に隣接して位置決めされており、それぞれの静止磁石は、第2の磁界を有し、前記第2の磁界は、前記第1の磁界と関連して(in conjunction with)動作し、前記駆動部分に力を及ぼすように構成されている、複数の静止磁石と
    を含む、マルチリーフコリメーター(MLC: multi leaf collimator)。
  2. 前記複数のリーフを含む第1のバンク(bank)と、前記複数のリーフを含む第2のバンクとを含む、請求項1に記載のMLC。
  3. 第1のリーフ位置エンコーダーをさらに含む、請求項1に記載のMLC。
  4. 第2のリーフ位置エンコーダーをさらに含む、請求項3に記載のMLC。
  5. 前記ブロッキング部分の前記幅Wが、前記駆動部分の前記幅W’よりも大きい、請求項1に記載のMLC。
  6. リーフ運動の間の任意の所与の時間において前記複数の静止磁石に隣接するコイルの数が、おおよそ一定のままとなるように、前記複数の静止磁石(L”)のそれぞれの長さが選択されている、請求項5に記載のMLC。
  7. 磁気駆動モジュールをさらに含み、前記磁気駆動モジュールが、
    その中に延在する前記複数のリーフの第1のサブセットの前記駆動部分、および、前記複数の静止磁石の第1のサブセットを有する上側部分であって、前記第1のサブセットのそれぞれの静止磁石は、前記複数のリーフの前記第1のサブセットの前記駆動部分のそれぞれの側部に位置決めされている、上側部分と、
    その中に延在する前記複数のリーフの第2のサブセットの前記駆動部分、および、前記複数の静止磁石の第2のサブセットを有する下側部分であって、前記第2のサブセットのそれぞれの静止磁石は、前記複数のリーフの前記第2のサブセットの前記駆動部分のそれぞれの側部に位置決めされている、下側部分と
    を含み、
    前記上側部分の中の静止磁石の前記第1のサブセットは、前記下側部分の中の静止磁石の前記第2のサブセットから水平方向にオフセットされており、
    前記複数のリーフの前記第1のサブセットおよび第2のサブセットの中の前記駆動部分は、それぞれの隣接するリーフのための前記上側部分および前記下側部分の中に交互に(alternatingly)位置付けされている、請求項1に記載のMLC。
  8. 前記上側部分の中の静止磁石の前記第1のサブセットが、前記下側部分の中の静止磁石の前記第2のサブセットから、おおよそ1つのリーフの厚さだけ水平方向にオフセットされている、請求項7に記載のMLC。
  9. 治療用放射線ビームをコリメートするためのシステムであって、マルチリーフコリメーター(MLC)とドライバーコンポーネントとを含み、前記マルチリーフコリメーター(MLC)は、
    長さLおよび幅Wを有し、放射線不透過性であるブロッキング部分、
    長さL’および幅W’を有する駆動部分であって、前記ブロッキング部分に接続されている駆動部分、ならびに、
    電流供給源に動作可能に接続されている導電性コイルであって、前記長さL’の少なくとも一部分に沿って前記駆動部分に固定されており、通過する電流が第1の磁界を発生させる導電性コイル
    を各リーフが含む、あるトラベルの長さを有する複数のリーフと、
    前記複数のリーフを支持するように構成されているリーフガイドと、
    複数の静止磁石であって、それぞれの磁石は、少なくとも1つのリーフの前記駆動部分に隣接して位置決めされており、それぞれの静止磁石は、第2の磁界を有し、前記第2の磁界は、前記第1の磁界と関連して動作し、前記駆動部分に力を及ぼすように構成されている、複数の静止磁石と
    を含み、
    前記ドライバーコンポーネントは、電流を前記コイルに方向付けし、それによって、所望の状態への前記複数のリーフの移動を引き起こす、システム。
  10. マルチリーフコリメーター(MLC)によって放射線ビームをコリメートするための方法であって、
    前記MLCのリーフに関する所望の状態を決定するステップであって、前記リーフは、電磁駆動システムを使用して移動させられる、ステップと、
    前記リーフが前記所望の状態にない場合には、磁界を修正し、結果として前記リーフの上に力を生じさせ、前記リーフが移動することを引き起こすステップと、
    前記所望の状態に前記リーフを停止させるステップと
    を含む、方法。
  11. 前記リーフが、少なくとも50cm/sの速度で移動する、請求項10に記載の方法。
  12. 前記リーフが前記所望の状態にない場合には、第1の磁界を発生させるために、前記リーフのドライビング部分の中に存在している電磁コイルに電流を印加するステップであって、前記第1の磁界は、前記ドライビング部分のそれぞれの側部にある静止磁石の第2の磁界と関連して動作し、結果として前記ドライビング部分の上に力を生じさせ、前記リーフが移動することを引き起こす、ステップ
    をさらに含む、請求項10に記載の方法。
  13. 前記所望の状態に前記リーフを停止させるステップが、前記第1の磁界が前記第2の磁界と関連して動作し、結果として前記リーフの前記ドライビング部分にブレーキング力を生じさせるように、前記電磁コイルへの前記電流を修正することによってブレーキング力を加えるステップを含む、請求項12に記載の方法。
  14. 前記放射線ビームが、光子、陽子、および他のイオンのうちの1つを含む、請求項10に記載の方法。
  15. 長さLおよび幅Wを有するブロッキング部分であって、放射線不透過性であるブロッキング部分、ならびに、
    長さL’および幅W’を有する駆動部分であって、前記ブロッキング部分に接続されている駆動部分
    を各リーフが含む、あるトラベルの長さを有する複数のリーフを含み、
    前記リーフの少なくとも1つが、少なくとも50cm/sの速度で移動することができる、マルチリーフコリメーター(MLC)。
  16. 前記リーフの少なくとも1つが、前記トラベルの長さに沿ったどこかで、所望の位置の100ミクロン以下の範囲内に停止することができる、請求項15に記載のMLC。
  17. 電流供給源に動作可能に接続されている複数の導電性コイルであって、前記導電性コイルのそれぞれは、長さL’の少なくとも一部分に沿って、前記リーフの1つの前記駆動部分に固定されており、前記導電性コイルを通過する電流が、第1の磁界を発生させる、複数の導電性コイルと、
    前記複数のリーフを支持するように構成されているリーフガイドと、
    前記駆動部分に隣接して位置決めされている複数の静止磁石であって、それぞれの静止磁石は、第2の磁界を有し、前記第2の磁界は、前記第1の磁界と関連して動作し、前記駆動部分に力を及ぼすように構成されている、複数の静止磁石と
    をさらに含む、請求項15に記載のMLC。
  18. 前記複数の静止磁石のそれぞれが、前記駆動部分のそれぞれの側部に位置決めされている、請求項17に記載のMLC。
  19. 長さLおよび幅Wを有し、放射線不透過性であるブロッキング部分、
    長さL’および幅W’を有する駆動部分であって、前記ブロッキング部分に接続されている駆動部分、ならびに、
    前記駆動部分の中に位置決めされている永久磁石
    を各リーフが含む、あるトラベルの長さを有する複数のリーフと、
    前記複数のリーフを支持するように構成されているリーフガイドと、
    複数の導電性コイルであって、少なくとも1つのコイルが、隣接するリーフの間に位置決めされており、電流供給源に接続されており、電流が前記少なくとも1つのコイルを通過するときに第1の磁界を発生させ、前記第1の磁界は、前記磁石によって発生させられる第2の磁界と相互作用し、前記駆動部分に力を及ぼす、複数の導電性コイルと
    を含む、マルチリーフコリメーター(MLC)。
  20. 前記ブロッキング部分の前記幅Wが、前記駆動部分の前記幅W’よりも大きい、請求項19に記載のMLC。
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