JP2015057395A - 少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤、およびリバビリンを含むがインターフェロンを含まない、hcvを治療するための方法 - Google Patents

少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤、およびリバビリンを含むがインターフェロンを含まない、hcvを治療するための方法 Download PDF

Info

Publication number
JP2015057395A
JP2015057395A JP2014208294A JP2014208294A JP2015057395A JP 2015057395 A JP2015057395 A JP 2015057395A JP 2014208294 A JP2014208294 A JP 2014208294A JP 2014208294 A JP2014208294 A JP 2014208294A JP 2015057395 A JP2015057395 A JP 2015057395A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
combination
weeks
treatment
hcv
another example
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
JP2014208294A
Other languages
English (en)
Inventor
バリー・エム・バーンスタイン
M Bernstein Barry
ラジエーフ・エム・メノン
M Menon Rajeev
アミツト・カトリ
Khatri Amit
スフエン・メンシング
Mensing Sven
ザンデープ・デユツタ
Dutta Sandeep
ダニエル・イー・コーエン
E Cohen Daniel
トーマス・ジエイ・ポドサデツキ
J Podsadecki Thomas
スコツト・シー・ブラン
C Brun Scott
ワリード・エム・アウニ
M Awni Walid
エミリー・オー・デユマス
O Dumas Emily
チエリー・イー・クレイン
E Klein Cheri
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
AbbVie Inc
Original Assignee
AbbVie Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=47046443&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=JP2015057395(A) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by AbbVie Inc filed Critical AbbVie Inc
Publication of JP2015057395A publication Critical patent/JP2015057395A/ja
Pending legal-status Critical Current

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/04Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
    • A61K38/07Tetrapeptides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/41641,3-Diazoles
    • A61K31/41841,3-Diazoles condensed with carbocyclic rings, e.g. benzimidazoles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/40Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
    • A61K31/401Proline; Derivatives thereof, e.g. captopril
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/40Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
    • A61K31/4025Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil not condensed and containing further heterocyclic rings, e.g. cromakalim
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/41641,3-Diazoles
    • A61K31/41781,3-Diazoles not condensed 1,3-diazoles and containing further heterocyclic rings, e.g. pilocarpine, nitrofurantoin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/41Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
    • A61K31/425Thiazoles
    • A61K31/427Thiazoles not condensed and containing further heterocyclic rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/439Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom the ring forming part of a bridged ring system, e.g. quinuclidine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • A61K31/4523Non condensed piperidines, e.g. piperocaine containing further heterocyclic ring systems
    • A61K31/454Non condensed piperidines, e.g. piperocaine containing further heterocyclic ring systems containing a five-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. pimozide, domperidone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47Quinolines; Isoquinolines
    • A61K31/4709Non-condensed quinolines and containing further heterocyclic rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47Quinolines; Isoquinolines
    • A61K31/472Non-condensed isoquinolines, e.g. papaverine
    • A61K31/4725Non-condensed isoquinolines, e.g. papaverine containing further heterocyclic rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/4965Non-condensed pyrazines
    • A61K31/497Non-condensed pyrazines containing further heterocyclic rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/513Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim having oxo groups directly attached to the heterocyclic ring, e.g. cytosine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/535Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one oxygen as the ring hetero atoms, e.g. 1,2-oxazines
    • A61K31/53751,4-Oxazines, e.g. morpholine
    • A61K31/53771,4-Oxazines, e.g. morpholine not condensed and containing further heterocyclic rings, e.g. timolol
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7042Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings
    • A61K31/7052Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides
    • A61K31/7056Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing five-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7042Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings
    • A61K31/7052Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides
    • A61K31/706Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom
    • A61K31/7064Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines
    • A61K31/7068Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines having oxo groups directly attached to the pyrimidine ring, e.g. cytidine, cytidylic acid
    • A61K31/7072Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines having oxo groups directly attached to the pyrimidine ring, e.g. cytidine, cytidylic acid having two oxo groups directly attached to the pyrimidine ring, e.g. uridine, uridylic acid, thymidine, zidovudine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/04Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
    • A61K38/05Dipeptides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/04Peptides having up to 20 amino acids in a fully defined sequence; Derivatives thereof
    • A61K38/06Tripeptides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/16Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for liver or gallbladder disorders, e.g. hepatoprotective agents, cholagogues, litholytics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • A61P31/14Antivirals for RNA viruses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • A61P31/20Antivirals for DNA viruses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • A61P31/20Antivirals for DNA viruses
    • A61P31/22Antivirals for DNA viruses for herpes viruses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Nitrogen And Oxygen Or Sulfur-Condensed Heterocyclic Ring Systems (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

【課題】C型肝炎ウイルス(HCV)の治療のためのインターフェロンを用いない療法の提供。
【解決手段】HCV遺伝子型1感染症を治療するために、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤(DAA)及びリバビリンのHCV患者への投与を含み、前記治療が、患者へのインターフェロンの投与を包含せず、前記少なくとも2種のDAAが、HCVポリメラーゼ阻害剤およびHCV NS5A阻害剤を含み、ならびに治療が、8、9、10又は11週間続く、HCVの治療方法。前記2種のDAAがPSI−7977と、TMC−435、ダクラタスビル、GS−5885からの一種を含むか又はBM−790052及びBMS−650032、メリシタビン及びダノプレビル或いはINX−189及びダクラスビルのいずれかの組み合せであるHCVの治療方法。
【選択図】図6C

Description

本願は、2011年10月21日に出願された米国仮出願第61/550,352号、2011年11月21日に出願された米国仮出願第61/562,181号、2012年1月17日に出願された米国仮出願第61/587,225号、2012年2月17日に出願された米国仮出願第61/600,276号、2012年4月3日に出願された米国仮出願第61/619,870号、2012年6月6日に出願された米国仮出願第61/656,251号および2012年10月10日に出願された米国仮出願第61/711,830号の利益を主張するものである。
本発明は、C型肝炎ウイルス(HCV)に対するインターフェロンを用いない治療(interferon−free treatment)に関する。
HCVは、フラビウイルス(Flaviviridae)科ヘパシウイルス(Hepacivirus)属に属するRNAウイルスである。エンベロープを有するHCVビリオンは、単一の中断されていないオープンリーディングフレームにおいて全て公知のウイルス特異的タンパク質をコードするプラス鎖RNAゲノムを含有する。オープンリーディングフレームは、およそ9500ヌクレオチドを含み、約3000アミノ酸の単一の大型ポリタンパク質をコードする。ポリタンパク質は、コアタンパク質、エンベロープタンパク質E1およびE2、膜結合型タンパク質p7ならびに非構造タンパク質NS2、NS3、NS4A、NS4B、NS5AおよびNS5Bを含む。
慢性HCV感染症は、硬変および肝細胞癌等の進行性肝臓病変を伴う。慢性C型肝炎は、リバビリンと組み合わせたペグインターフェロン−アルファにより治療され得る。多くの使用者が副作用に苦しみ、身体からのウイルスの排除は不完全であることが多いため、依然として有効性および耐容性の実質的な制限がある。したがって、HCV感染症を治療するための新規療法の必要がある。
(発明の要旨)
前記発明の一態様として、対象におけるHCV感染症を治療するための方法が提供される。本方法は、12週間以下の期間または本明細書に表記されている別の期間、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤(DAA)およびリバビリンを投与するステップを含む。好ましくは、治療期間は12週間である。治療期間は、8週間以下であってもよい。好ましくは、2種以上の直接作用型抗ウイルス剤(DAA)およびリバビリンは、対象における持続性ウイルス学的著効(SVR)をもたらしまたは有効性の別の所望の尺度を達成するのに有効な量で投与される。対象は、治療レジメンの間にインターフェロンを投与されない。言い換えると、方法は、対象へのインターフェロンの投与を除外し、これによりインターフェロンに関連する副作用を回避する。一部の実施形態において、方法は、チトクロムP−450の阻害剤(リトナビル等)を対象に投与して、DAAのうち1つまたは複数の薬物動態またはバイオアベイラビリティを改善するステップをさらに含む。
別の一態様として、対象におけるHCV感染症を治療するための方法が提供される。本方法は、12週間以下の期間または本明細書に表記されている別の期間(例えば、治療レジメンは8週間以下の期間続いてよい)、(a)治療剤1、(b)治療剤2、治療剤3およびそれらの組み合わせからなる群から選択される少なくとも1種のポリメラーゼ阻害剤、(c)リバビリンならびに(d)チトクロムP−450の阻害剤を対象に投与するステップを含む。好ましくは、治療剤1、ポリメラーゼ阻害剤、リバビリンおよびチトクロムP−450の阻害剤は、対象における高い率のSVRまたは有効性の別の尺度をもたらすのに有効な量で投与される。非限定的な例として、治療剤1およびチトクロムP−450の阻害剤は、同時処方され、1日1回投与されてよく、ポリメラーゼ阻害剤(複数可)は、1日1回または1日2回投与されてよく、治療レジメンは、好ましくは12週間続く(治療レジメンは例えば8週間続いてもよい)。
さらに別の一態様として、HCV感染症の対象の集団を治療するための方法が提供される。本方法は、リバビリンと共に少なくとも2種のDAAを対象に12週間以下の期間投与するステップを含む。好ましくは、少なくとも2種のDAAは、集団の少なくとも約50%、好ましくは集団の少なくとも約70%におけるSVRまたは有効性の別の尺度を生じるのに有効な量で対象に投与される。
前述の方法および後述する方法において、DAAは、プロテアーゼ阻害剤、ヌクレオシドまたはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤、非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤、NS3B阻害剤、NS4A阻害剤、NS5A阻害剤、NS5B阻害剤、シクロフィリン阻害剤および前述のいずれかの組み合わせからなる群から選択され得る。例えば、一部の実施形態において、本方法において用いられているDAAは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤を含むまたはそれらからなる。HCVポリメラーゼ阻害剤は、ヌクレオチドもしくはヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤または非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤となり得る。HCVポリメラーゼ阻害剤は、非ヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤であってもよい。
一部の実施形態において、HCVプロテアーゼ阻害剤は治療剤1(後述する)であり、HCVポリメラーゼ阻害剤は治療剤2および/または治療剤3(これについても後述する)である。例として、治療剤1は、約100mgから約250mgの1日当たりの総用量で投与され得るまたは少なくとも1日1回、約150mgから約250mgの用量で投与され、治療剤2は、約300mgから約1800mgの1日当たりの総用量で投与されるまたは少なくとも1日2回、約200mgから約400mgの用量で投与される。一部の実施形態に関し、HCVプロテアーゼ阻害剤は治療剤1であり、非ヌクレオシドHCVポリメラーゼ阻害剤は治療剤3である。例として、治療剤1は、約100mg、あるいは約200mg、あるいは約250mgの1日当たりの総用量で投与されてよく、治療剤3は、約400mgの1日当たりの総用量で投与される。リトナビル(または別のチトクロムP−450 3A4阻害剤)は、治療剤1と同時投与されて、治療剤1の薬物動態およびバイオアベイラビリティを改善することができる。
一部の実施形態において、少なくとも2種のDAAは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤を含む。好ましくは、HCVプロテアーゼ阻害剤は治療剤1であり、NS5A阻害剤は治療剤4である。例として、治療剤1は、約100mgから約250mgの1日当たりの総投薬量で投与されてよく、治療剤4は、約25mgから約200mgの1日当たりの総用量で投与されてよい。リトナビル(または別のチトクロムP−450 3A4阻害剤)は、治療剤1と同時投与されて、治療剤1の薬物動態およびバイオアベイラビリティを改善することができる。
前述の方法および本明細書に記載されている方法において、DAAおよびリバビリンは、任意の有効な投薬スキームおよび/または頻度で投与されてよく、例えば、これらはそれぞれ、毎日投与されてよい。各DAAは、別々にまたは組み合わせて投与されてよく、各DAAは、少なくとも1日に1回、少なくとも1日に2回または少なくとも1日に3回投与されてよい。同様に、リバビリンは、別々にまたはDAAのうち1つもしくは複数と組み合わせて少なくとも1日に1回、少なくとも1日に2回または少なくとも1日に3回投与され得る。一部の好ましい実施形態において、治療剤3は、1日1回(QD)または1日2回(BID)投与され、治療剤1は、1日1回投与される。
一部の態様において、本技術は、処置を必要とする対象に、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンを12週間以下の期間投与するステップを含む、HCV感染症を治療するための方法であって、対象が、前記期間中にインターフェロンを投与されない方法を提供する。一部の態様において、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンは、SVRを生じるのに有効な量で投与される。一部の方法は、チトクロムP450の阻害剤を対象に投与するステップをさらに含む。一部の態様において、期間は8週間以下である。
本技術の一部の態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、(i)リトナビルと同時投与または同時処方される化合物1またはその医薬として許容される塩および(ii)化合物2またはその医薬として許容される塩を含む。
他の態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、(i)リトナビルと同時投与または同時処方される化合物1またはその医薬として許容される塩および(ii)化合物3またはその医薬として許容される塩を含む。
さらに別の一態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、(i)リトナビルと同時投与または同時処方される化合物1またはその医薬として許容される塩および(ii)化合物4またはその医薬として許容される塩を含む。
さらなる一態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、(i)リトナビルと同時投与または同時処方される化合物1またはその医薬として許容される塩、(ii)化合物2またはその医薬として許容される塩および(iii)化合物4またはその医薬として許容される塩を含む。
さらに別の一態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、PSI−7977およびPSI−938の組み合わせ、BMS−790052およびBMS−650032の組み合わせ、GS−5885およびGS−9451の組み合わせ、GS−5885、GS−9190およびGS−9451の組み合わせ、BI−201335およびBI−27127の組み合わせ、テラプレビルおよびVX−222の組み合わせ、PSI−7977およびTMC−435の組み合わせならびにダノプレビルおよびR7128の組み合わせからなる群から選択される薬物の組み合わせを含む。さらに別の一態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、PSI−7977およびBMS−790052(ダクラタスビル)の組み合わせを含む。さらに別の一態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル(asunaprevir))の組み合わせを含む。さらに別の一態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)の組み合わせを含む。さらに別の一態様において、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤は、TMC−435およびダクラタスビルの組み合わせを含む。
他の態様において、本技術は、(a)治療剤1、(b)治療剤2、治療剤3およびそれらの組み合わせからなる群から選択される少なくとも1種のポリメラーゼ阻害剤、(c)リバビリンならびに(d)チトクロムP450の阻害剤を対象に12週間以下の期間投与するステップを含む、対象におけるHCV感染症を治療するための方法であって、治療剤1、少なくとも1種のポリメラーゼ阻害剤、リバビリンおよびチトクロムP450の阻害剤が、対象における持続性ウイルス学的著効(SVR)を生じるのに有効な量で投与される方法を提供する。
さらに別の一態様において、本技術は、少なくとも2種のDAAを対象に12週間以下の期間投与するステップを含む、HCV感染症の対象の集団を治療するための方法であって、少なくとも2種のDAAが、集団の少なくとも約70%におけるSVRをもたらすのに有効な量および期間で対象に投与される方法を提供する。
別の一態様において、本技術は、治療レジメンの期間が、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である、HCV感染症の治療において用いるための少なくとも2種のDAAの組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象への少なくとも2種のDAAの投与を含む。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。少なくとも2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAは1日1回投与され、もう一方のDAAは1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAは、1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAは、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者はHCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者(null responder)、部分応答者もしくは再発者(relapser))となり得るまたはインターフェロン治療の候補ではない。
別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるための化合物1(またはその医薬として許容される塩)および化合物2(またはその医薬として許容される塩)の組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAAの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含せず、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)は、化合物1(またはその塩)と共に投与されて、後者の薬物動態を改善する。化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)は、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、化合物1(またはその塩)は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)と共に1日1回投与されて、化合物2(またはその塩)は、1日2回投与され得る。さらに別の一例として、化合物1(またはその塩)およびリトナビル(または別のCYP3A4阻害剤、例えばコビシスタット)は、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。さらに別の一例として、リトナビル(または別のCYP3A4阻害剤、例えばコビシスタット)と同時処方された化合物1(またはその塩)は、1日1回投与され、化合物2(またはその塩)は1日2回投与される。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるための化合物1(またはその医薬として許容される塩)および化合物3(またはその医薬として許容される塩)の組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAAの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含せず、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)は、化合物1(またはその塩)と共に投与されて、後者の薬物動態を改善する。化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)は、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、化合物1(またはその塩)は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)と共に1日1回投与されて、化合物3(またはその塩)は、1日2回投与され得る。別の一例として、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)は、1日1回投与される。さらに別の一例として、化合物1(またはその塩)およびリトナビル(または別のCYP3A4阻害剤、例えばコビシスタット)は、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。さらに別の一例として、化合物1(またはその塩)、リトナビル(または別のCYP3A4阻害剤、例えばコビシスタット)および化合物3(またはその塩)は、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるための化合物1(またはその医薬として許容される塩)および化合物4(またはその医薬として許容される塩)の組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAAの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含せず、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)は、化合物1(またはその塩)と共に投与されて、後者の薬物動態を改善する。化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)は、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、化合物1(またはその塩)は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)と共に1日1回投与されて、化合物4(またはその塩)は、1日2回投与され得る。別の一例として、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)は、1日1回投与される。さらに別の一例として、化合物1(またはその塩)およびリトナビル(または別のCYP3A4阻害剤、例えばコビシスタット)は、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。さらに別の一例として、化合物1(またはその塩)、リトナビル(または別のCYP3A4阻害剤、例えばコビシスタット)および化合物4(またはその塩)は、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるための化合物1(またはその医薬として許容される塩)、化合物2(またはその医薬として許容される塩)および化合物4(またはその医薬として許容される塩)の組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAAの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含せず、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)は、化合物1(またはその塩)と共に投与されて、後者の薬物動態を改善する。化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)は、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、化合物1(またはその塩)は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)と共に1日1回投与されて、化合物4(またはその塩)は1日1回投与されて、化合物2(またはその塩)は1日2回投与され得る。さらに別の一例として、化合物1(またはその塩)、化合物4(またはその塩)およびリトナビル(または別のCYP3A4阻害剤、例えばコビシスタット)は、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。さらに別の一例として、化合物1(またはその塩)、リトナビル(または別のCYP3A4阻害剤、例えばコビシスタット)および化合物4(またはその塩)は、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与され(例えば、1日1回)、化合物2(またはその塩)は1日2回投与される。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
別の一態様において、本技術は、
PSI−7977およびPSI−938の組み合わせ、
BMS−790052およびBMS−650032の組み合わせ、
GS−5885およびGS−9451の組み合わせ、
GS−5885、GS−9190およびGS−9451の組み合わせ、
BI−201335およびBI−27127の組み合わせ、
テラプレビルおよびVX−222の組み合わせ、
PSI−7977およびTMC−435の組み合わせならびに
ダノプレビルおよびR7128の組み合わせ
から選択された組み合わせを含む、HCV感染症の治療において用いるための少なくとも2種のDAAの組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。少なくとも2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。
さらに別の一態様において、本技術は、
PSI−7977およびBMS−790052の組み合わせ、
PSI−7977およびBMS−650032の組み合わせ、
PSI−7977、BMS−790052およびBMS−650032の組み合わせ、
INX−189およびBMS−790052の組み合わせ、
INX−189およびBMS−650032の組み合わせならびに
INX−189、BMS−790052およびBMS−650032の組み合わせ
から選択された組み合わせを含む、HCV感染症の治療において用いるための少なくとも2種のDAAの組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。少なくとも2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。
さらに別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるための、PSI−7977、または
メリシタビンおよびダノプレビルの組み合わせ、
INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325の組み合わせならびに
PSI−7977およびGS−5885の組み合わせ
から選択された組み合わせを含む少なくとも2種のDAAの組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのPSI−7977またはDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。例えば、治療レジメンの期間は、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。少なくとも2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。
さらに別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるための、PSI−7977、または
メリシタビンおよびダノプレビルの組み合わせ、
INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325の組み合わせならびに
PSI−7977およびGS−5885の組み合わせ
から選択された組み合わせを含む少なくとも2種のDAAの組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのPSI−7977またはDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は、12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。少なくとも2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。
さらに別の一態様において、本技術は、
テゴブビルおよびGS−9256の組み合わせ、
BMS−791325、アスナプレビルおよびダクラタスビルの組み合わせならびに
TMC−435およびダクラタスビルの組み合わせ
から選択された組み合わせを含む、HCV感染症の治療において用いるための少なくとも2種のDAAの組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は、12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。少なくとも2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。
さらに別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるためのPSI−7977およびBMS−790052の組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療期間は、例えば、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてよい。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含し得る。2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAは1日1回投与され、他方のDAAは1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAは、1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAは、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
さらに別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるためのPSI−7977およびTMC−435の組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は12週間である。治療期間は、例えば、8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
さらに別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるためのダノプレビルおよびメリシタビンの組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、16週間以下(例えば、16週間の期間または14、12もしくは10週間の期間)である。治療レジメンの期間は、10週間未満であってもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)とダノプレビルの同時投与も包含して、ダノプレビルの薬物動態を改善する。2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
さらに別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるためのINX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325の組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、16週間以下(例えば、16週間の期間または14、12もしくは10週間の期間)である。治療レジメンの期間は、10週間未満であってもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
さらに別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるためのPSI−7977およびGS−5885の組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、16週間以下(例えば、16週間の期間または14、12もしくは10週間の期間)である。治療レジメンの期間は、10週間未満であってもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は16週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は15週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は14週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は13週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
さらに別の一態様において、本技術は、HCV感染症の治療において用いるためのTMC−435およびダクラタスビルの組み合わせを特色とする。治療は、HCVに感染した対象へのDAA組み合わせの投与を含む。治療レジメンの期間は、12週間以下(例えば、12週間の期間または11、10、9、8、7、6、5、4もしくは3週間の期間)である。好ましくは、治療レジメンの期間は、12週間である。治療期間は、例えば8週間以下(例えば、8週間の期間または7、6、5、4もしくは3週間の期間)続いてもよい。治療は、リバビリンの投与を包含するが、インターフェロンの投与を包含しない。DAAのうち1種が薬物動態の増強を必要とする場合、治療は、リトナビルまたは別のCYP3A4阻害剤(例えば、コビシスタット)の投与を包含してもよい。2種のDAAは、同時にまたは逐次的に投与され得る。例えば、一方のDAAが1日1回投与され、もう一方のDAAが1日2回投与され得る。別の一例として、2種のDAAが1日1回投与される。さらに別の一例として、2種のDAAが、単一の組成物中に同時処方され、同時に投与される(例えば、1日1回)。非限定的な一例として、治療下の患者は、遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1に感染していてよい。別の非限定的な一例として、患者は、HCV遺伝子型2または3に感染していてよい。さらに別の非限定的な一例として、患者は、HCV治療未経験患者、HCV治療経験患者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)となり得るまたはインターフェロン治療の候補でない。一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象はHCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型2に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、HCV遺伝子型1に感染した非応答者(例えば、無応答者)である。
別の一態様において、本発明は、処置を必要とする対象に、少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤(DAA)およびリバビリンを投与するステップを含む、HCV感染症の治療のための方法であって、治療が、対象へのインターフェロンの投与を包含しない方法を特色とする。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、(i)化合物1またはその医薬として許容される塩および(ii)化合物2またはその医薬として許容される塩を含み、前記方法は、リトナビルを対象に投与するステップをさらに含む。リトナビルは、化合物1の薬物動態または薬物曝露を改善する。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様の別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、(i)化合物1またはその医薬として許容される塩および(ii)化合物4またはその医薬として許容される塩を含み、前記方法は、化合物1の薬物動態または薬物曝露を改善するために、リトナビルを対象に投与するステップをさらに含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様の別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、(i)化合物1またはその医薬として許容される塩、(ii)化合物2またはその医薬として許容される塩および(iii)化合物4またはその医薬として許容される塩を含み、方法は、化合物1の薬物動態または薬物曝露を改善するためのリトナビルを対象に投与するステップをさらに含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤およびHCVポリメラーゼ阻害剤を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤および非ヌクレオシドまたは非ヌクレオチドHCVポリメラーゼ阻害剤を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤およびヌクレオシドまたはヌクレオチドHCVポリメラーゼ阻害剤を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤およびHCV NS5A阻害剤を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、HCVポリメラーゼ阻害剤およびHCV NS5A阻害剤を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、HCV非ヌクレオシドまたは非ヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤およびHCV NS5A阻害剤を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、HCVヌクレオシドまたはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤およびHCV NS5A阻害剤を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、PSI−7977およびTMC−435を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、PSI−7977およびダクラタスビルを含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、PSI−7977およびGS−5885を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、メリシタビンおよびダノプレビルを含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1bに感染している。非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
本発明の本態様のさらに別の一実施形態において、少なくとも2種のDAAは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を含む。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。治療下の対象は、例えば、治療未経験患者となり得る。対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよい。好ましくは、治療下の対象は、HCV遺伝子型1、例えば、HCV遺伝子型1aに感染している。別の非限定的な一例として、治療下の対象は、HCV遺伝子型3に感染している。
さらに別の一態様において、本発明は、患者にPSI−7977およびリバビリンを投与するステップを含む、HCV遺伝子型1感染症の治療未経験対象の治療のための方法であって、治療が、対象へのインターフェロンの投与を包含しない方法を特色とする。治療は、例えば、限定するものではないが、8、9、10、11または12週間等、12週間以下続いてよい。好ましくは、治療は12週間続く。治療は、8週間続いてもよい。好ましくは、治療下の対象は、遺伝子型1aに感染している。より好ましくは、治療下の対象は、遺伝子型1に感染した未経験患者である。治療下の対象は、治療経験患者またはインターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であってもよく、および/またはHCV遺伝子型3に感染している。一例において、治療は12週間続き、治療下の対象は、遺伝子型1に感染した未経験患者である。別の一例において、治療は11週間続き、治療下の対象は、遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらに別の一例において、治療は10週間続き、治療下の対象は、遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は9週間続き、治療下の対象は、遺伝子型1に感染した未経験患者である。さらにまた別の一例において、治療は8週間続き、治療下の対象は、遺伝子型1に感染した未経験患者である。本発明は、本発明の本態様に記載されているいずれかの治療において用いるためのPSI−7977またはその医薬として許容される塩も特色とする。
さらに別の一態様において、本発明は、持続性ウイルス学的著効を達成するのに十分な期間、処置を必要とする対象に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンを投与するステップを含む、HCV感染症の治療のための方法を特色とする。治療は、インターフェロンの投与を包含しない。本明細書に記載されているいずれかのDAA組み合わせが用いられてよい。期間は、例えば8週間以下または好ましくは12週間以下となり得る。
本技術の治療レジメンは、一般に、完全な治療レジメンを構成する、すなわち、それに続くインターフェロン含有レジメンは企図されない。よって、本明細書に記載されている治療または使用は、一般に、それに続くインターフェロン含有治療を全く包含しない。
本発明の他の特色、目的および利点は、次の詳細な説明において明らかである。しかし、詳細な説明は、本発明の好ましい実施形態を示しているが、これは説明目的のために記載されているに過ぎず、限定を目的としないことを理解されたい。本発明の範囲内における様々な変更および修正は、当業者であれば、詳細な説明から明らかとなる。
遺伝子型1b HCVレプリコンアッセイにおける変動濃度の化合物1および化合物2から予想される阻害効果からの逸脱を図示する3次元表面プロット(3−D surface plot)である。 化合物1および化合物2が、遺伝子型1b HCVレプリコンアッセイにおける相乗的、相加的または拮抗的相互作用を表した濃度を示す等高線図である。 遺伝子型1b HCVレプリコンアッセイにおける変動濃度の化合物1および化合物4から予想される阻害効果からの逸脱を図示する3次元表面プロットである。 化合物1および化合物4が、遺伝子型1b HCVレプリコンアッセイにおける相乗的、相加的または拮抗的相互作用を表した濃度を示す等高線図である。 G418の存在下における治療剤1、治療剤2、治療剤4またはこれら治療剤の一部もしくは全部の組み合わせに3週間曝露した後に生存した、HCV遺伝子型1aレプリコン構築物を含有する細胞のパーセンテージを示す棒グラフである。 G418および2または3種のDAA組み合わせの存在下でおよそ3週間培養した、生存1a−H77レプリコン細胞のパーセンテージを示す別の棒グラフである。 1a−H77レプリコン細胞株における、長期HCV RNA減少アッセイにおける化合物1、化合物4およびそれらの組み合わせの効果を描写する図である。 1b−Con1レプリコン細胞株における、長期HCV RNA減少アッセイにおける化合物1、化合物4およびそれらの組み合わせの効果を実証する図である。 リバビリンなし2−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を示す図である。2DAAは、化合物1(リトナビルとの組み合わせ、すなわち、化合物1/r)および化合物2を包含する。 リバビリンなし2−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を図示する図である。2DAAは、化合物1(リトナビルとの組み合わせ、すなわち、化合物1/r)および化合物4を包含する。 リバビリンなし3−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を描写する図である。3DAAは、(i)化合物1(リトナビルとの組み合わせ、すなわち、化合物1/r)、(ii)化合物2および(iii)化合物4を包含する。 実施例1に記載されている臨床試験における経時的な、LOD未満のHCV RNAを有する対象の、曝露−応答モデルにより予測されるパーセンテージ対観察されたパーセンテージを示す図である。 実施例2Aに記載されている臨床試験におけるSVR12の対象の、曝露−応答モデルにより予測されるパーセンテージ対観察されたパーセンテージを実証する図である。 BMS−790052およびBMS−650032を含有する2−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVR率の予測される中央値および90%信頼区間を示す図である。 化合物1/r、化合物4およびPSI−7977を含有する3−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVR率の予測される中央値を示す図である。 PSI−7977およびリバビリンを含有する1−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を示す図である。 ダクラタスビル(BMS−790052)60mg QDおよびPSI−7977 400mg QDを含有する2−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を描写する図である。 TMC−435 150mg QDおよびPSI−7977 400mg QDを含有する2−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を示す図である。 ダノプレビル100mg BIDおよびメリシタビン750mg BIDを含有する2−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を図示する図である。 GS−9190(テゴブビル(tegobuvir))30mg BID + GS−9451 200mg QD + GS−5885 90mg QDを含有する2−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を描写する図である。 次のDAAコンボレジメン:(1)GS−9451 200mg QD + GS−7977(PSI−7977)400mg QD;(2)GS−5885 90mg QD + GS−7977(PSI−7977)400mg QD;および(3)GS−9451 200mg QD + GS−5885 90mg QD + GS−7977(PSI−7977)400mg QDの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を示す図である。 TMC−435 150mg QDおよびダクラタスビル(BMS−790052)60mg QDを含有する2−DAAレジメンの異なる治療期間におけるSVRパーセンテージの予測される中央値および90%信頼区間を示す図である。
本方法は、治療剤1を対象に投与するステップを包含し得る。治療剤1は、化合物1(
Figure 2015057395
)またはその医薬として許容される塩である。化合物1は、(2R,6S,13aS,14aR,16aS,Z)−N−(シクロプロピルスルホニル)−6−(5−メチルピラジン−2−カルボキシアミド)−5,16−ジオキソ−2−(フェナントリジン−6−イルオキシ)−1,2,3,5,6,7,8,9,10,11,13a,14,14a,15,16,16a−ヘキサデカヒドロシクロプロパ[e]ピロロ[1,2−a][1,4]ジアザシクロペンタデシン−14a−カルボキシアミドとしても知られている。化合物1は、強力なHCVプロテアーゼ阻害剤である。化合物1の合成および製剤は、米国特許出願公開第2010/0144608号、2010年3月10日に出願された米国特許仮出願第61/339,964号および2011年3月8日に出願された米国特許出願公開第2011/0312973号に記載されている。これら出願は全て、その全体が参照により本明細書に組み込まれている。治療剤1は、化合物1の様々な塩を包含する。治療剤1は、例えば、約0.01から約50mg/kg体重、あるいは約0.1から約25mg/kg体重の用量等、任意の適切な量で投与され得る。非限定的な例として、治療剤1は、約50mgから約250mg、好ましくは、約100mgから約250mgの量の1日当たりの総用量で投与されてよく、例えば、約50mg、約75mg、約100mg、約125mg、約150mg、約175mg、約200mg、約225mg、約250mgおよびこれらの間の適切な量が挙げられるがこれらに限定されない。
リトナビルまたは別のチトクロムP−450の阻害剤は、好ましくは、治療剤1と同時投与されて、化合物1の薬物動態を改善する。
本方法は、治療剤2を対象に投与するステップを包含し得る。治療剤2は、化合物2またはその塩である。
Figure 2015057395
化合物2は、N−(6−(3−tert−ブチル−5−(2,4−ジオキソ−3,4−ジヒドロピリミジン−1(2H)−イル)−2−メトキシフェニル)ナフタレン−2−イル)メタンスルホンアミドとしても知られている。例えば、国際公開第WO2009/039127号に記載されている通り、治療剤2は、ナトリウム塩、カリウム塩およびコリン塩等、化合物2の様々な塩を包含する。治療剤2は、化合物2およびその塩の溶媒和化合物、水和物および無溶媒結晶形等、化合物2およびその塩の結晶形も包含する。治療剤2を含む組成物は、例えば、参照により本明細書に組み込まれている国際公開第WO2009/039127号に記載されている通りに調製され得る。
治療剤2は、化合物2の遊離酸、塩または特定の結晶形として投与され得る。一部の実施形態において、治療剤2は、ナトリウム塩として投与される。治療剤2は、例えば、約5mg/kgから約30mg/kgの用量等、任意の適切な量で投与され得る。非限定的な例として、治療剤2は、約300mgから約1800mgまたは約400mgから約1600mgまたは約600mgから約1800mgまたは約800mgから約1600mgまたはこれらの間の任意の量の1日当たりの総用量で投与され得る。一部の実施形態において、治療剤2の1日当たりの総投薬量は、約600mgである。一部の実施形態において、治療剤2の1日当たりの総投薬量は、約800mgである。一部の実施形態において、治療剤2の1日当たりの総投薬量は、約1200mgである。一部の実施形態において、治療剤2の1日当たりの総投薬量は、約1600mgである。
本方法は、治療剤3またはその塩を対象に投与するステップを包含し得る。治療剤3は、化合物3またはその塩である。
Figure 2015057395
化合物3は、(E)−N−(4−(3−tert−ブチル−5−(2,4−ジオキソ−3,4−ジヒドロピリミジン−1(2H)−イル)−2−メトキシスチリル)フェニル)メタンスルホンアミドとしても知られている。例えば、国際公開第WO2009/039127号に記載されている通り、治療剤3は、ナトリウム塩、カリウム塩およびコリン塩等、化合物3の様々な塩を包含する。治療剤3は、化合物3およびその塩の溶媒和化合物、水和物および無溶媒結晶形等、化合物3およびその塩の結晶形も包含する。治療剤3を含む組成物は、例えば、参照により本明細書に組み込まれている国際公開第WO2009/039127号に記載されている通り調製され得る。
治療剤3は、化合物3の遊離酸、塩または特定の結晶形として投与され得る。一部の実施形態において、化合物3は、カリウム塩として投与される。治療剤3は、例えば、約0.5mg/kgから約15mg/kgまたは約1mg/kgから約10mg/kgの用量等、任意の適切な量で投与され得る。非限定的な例として、治療剤3は、約100mgから約600mgの量の1日当たりの総用量で投与され得る。一部の実施形態において、治療剤3の1日当たりの総投薬量は、約300mgである。一部の実施形態において、治療剤3の1日当たりの総投薬量は、約320mgである。一部の実施形態において、治療剤3の1日当たりの総投薬量は、約400mgである。一部の実施形態において、治療剤3の1日当たりの総投薬量は、約600mgである。
本方法は、治療剤4またはその塩を対象に投与するステップを包含し得る。治療剤4は、化合物4またはその塩である。
Figure 2015057395
化合物4は、ジメチル(2S,2’S)−1,1’−((2S,2’S)−2,2’−(4,4’−((2S,5S)−1−(4−tert−ブチルフェニル)ピロリジン−2,5,ジイル)ビス(4,1−フェニレン))ビス(アザンジイル)ビス(オキソメチレン)ビス(ピロリジン−2,1−ジイル)ビス(3−メチル−1−オキソブタン−2,1−ジイル)ジカルバメートとしても知られている。化合物4は、例えば、参照により本明細書に組み込まれている米国特許出願公開第2010/0317568号に記載されている通りに調製され得る。
治療剤4は、遊離酸または塩の形態として投与され得る。治療剤4は、例えば、約0.1mg/kgから約200mg/kg体重または約0.25mg/kgから約100mg/kgまたは約0.3mg/kgから約30mg/kgの用量等、任意の適切な量で投与され得る。非限定的な例として、治療剤4は、約5mgから約300mgまたは約25mgから約200mgまたは約25mgから約50mgまたはこれらの間の任意の量の1日当たりの総用量で投与され得る。一部の実施形態において、治療剤4の1日当たりの総投薬量は、約25mgである。
少なくとも2種のDAAは、同一または別個の医薬品組成物においてリバビリンまたはそのプロドラッグと同時投与されてもよい。リバビリンは、リバビリンの任意の適切な形態または製剤を包含し得る。リバビリンの例示的な製剤として、COPEGUS(登録商標)、REBETOL(登録商標)およびRIBASPHERE(登録商標)が挙げられる。リバビリンの例示的なプロドラッグは、化学名、1−β−D−リボフラノシル−1,2,4−トリアゾール−3−カルボキサミジンを有するタリバビリン(taribavirin)である。リバビリンおよびタリバビリンは、本技術分野で周知のリバビリンおよびタリバビリン投与に従って投与され得る。一部の実施形態において、COPEGUS(登録商標)またはREBETOL(登録商標)は、1用量または分割用量で約500mgから約1500mgの量の1日当たりの投薬量で投与される。一部の実施形態において、COPEGUS(登録商標)またはREBETOL(登録商標)は、約800mgの量の1日当たりの投薬量で投与される。一部の実施形態において、REBETOL(登録商標)は、約1000mgの量の1日当たりの投薬量で投与される。一部の実施形態において、COPEGUS(登録商標)またはREBETOL(登録商標)は、約1200mgの量の1日当たりの投薬量で投与される。一部の実施形態において、REBETOL(登録商標)は、約1400mgの量の1日当たりの投薬量で投与される。リバビリンの適切な投薬量は、対象の重量に依存し、例えば、約1000−1200mgである。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量として、1日約400mgから約1400mg、あるいは1日当たり約800mgから約1400mg、あるいは約400mgから約1200mg、あるいは約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。
HCVの治療のための現在の標準治療(SOC)は、インターフェロン、例えば、ペグ化インターフェロン(例えば、Roche社製PEGASYSまたはSchering−Plough社製PEG−INTRON等、ペグ化インターフェロン−アルファ−2aまたはペグ化インターフェロン−アルファ−2b)および抗ウイルス薬リバビリン(例えば、Roche社製COPEGUS、Schering−Plough社製REBETOLまたはThree Rivers Pharmaceuticals社製RIBASPHERE)の治療過程を包含する。治療は、多くの場合、C型肝炎ウイルス遺伝子型に応じて24−48週間続く。他のインターフェロンとして、インターフェロン−アルファ−2a(例えば、Roche社製Roferon−A)、インターフェロン−アルファ−2b(例えば、Schering−Plough社製Intron−A)およびインターフェロンalfacon−1(コンセンサス・インターフェロン)(例えば、Valeant社製Infergen)が挙げられるがこれらに限定されない。遺伝子型1ウイルスによる慢性HCV感染症患者のうち50%未満がこの療法に応答する。さらに、インターフェロン療法は、患者コンプライアンスを妨げ、治療の早期中断をもたらす多くの副作用を有する。
インターフェロン/リバビリンに基づく治療は、肉体的に厳しくなる可能性があり、一部の症例では、一時的な能力障害を生じ得る。相当な比率の患者が、「インフルエンザ様」症候群(最も一般的には、毎週のインターフェロン注射後に数日間経験)から、貧血、心血管イベントおよび自殺または自殺念慮等の精神医学的問題を包含する重篤な有害事象にわたる数々の副作用を経験する。後者は、患者が経験する一般生理的ストレスによって増悪される。リバビリンは、貧血、高い錠剤負荷(pill burden)(例えば、1日5−6個の錠剤をBIDに分割)および出産適齢期の女性への使用を制限する催奇性等、多くの副作用も有する。
本方法は、インターフェロンを用いない、12週間以下あるいは11週間以下あるいは10週間以下あるいは9週間以下あるいは8週間以下あるいは7週間以下あるいは6週間以下あるいは5週間以下あるいは4週間以下あるいは3週間以下の治療期間等、より短い期間におけるHCV感染症の有効な治療を提供する。
一部の実施形態において、本技術は、少なくとも2種のDAAとリバビリンを、インターフェロンの不在下で12週間以下あるいは8週間以下の期間投与するステップを含む、対象におけるHCV感染症を治療するための方法を提供する。言い換えると、本方法はインターフェロンを除外する、または対象は治療期間にインターフェロンを投与されない。少なくとも2種のDAAは、同時投与されても、独立的に投与されてもよく(同一または異なる投薬頻度で)、1日に1回あるいは1日に2回あるいは1日に3回投与され得る。
一部の実施形態において、治療の方法は、2種以上のDAAの毎日の投与を含み、第一のDAAは、1日に1回、1日に2回または1日に3回投与され、第二のDAAは、1日に1回、1日に2回または1日に3回投与されてよい。一部の実施形態において、第三のDAAは、1日に1回、1日に2回または1日に3回投与され得る。DAAは、同時投与されても、異なる回数または頻度で投与されてもよい。好ましくは、本方法において、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンは、対象における有効性の所望の尺度をもたらすのに有効な量で投与される。好ましくは、治療は、インターフェロン含有治療と比較して副作用が低下している。
HCV治療の本方法の有効性を表すために、様々な尺度が用いられてよい。このような尺度の1つに、HCVが、治療の4週間後、例えば、2種以上のDAAおよびリバビリンの投与の4週間後に、対象において検出不能であることを意味する急速ウイルス学的著効(rapid virological response)(RVR)がある。別の尺度は、対象が、治療の12週間後にウイルス量が>2log10低下することを意味する初期ウイルス学的著効(early virological response)(EVR)である。別の尺度は、HCVが、治療の12週間後に対象の血清において検出不能であることを意味する完全EVR(cEVR)である。別の尺度は、RVRおよびcEVRの達成、すなわち、HCVが、4および12週目に検出不能であることを意味する拡大(extended)RVR(eRVR)である。別の尺度は、療法終了(EOT)時における検出可能ウイルスの有無である。別の尺度は(SVR)であり、これは本明細書において、ウイルスが、療法終了時および療法終了後少なくとも8週間検出不能である(SVR8);好ましくは、ウイルスが、療法終了時および療法終了後少なくとも12週間検出不能である(SVR12);より好ましくは、ウイルスが、療法終了時および療法終了後少なくとも16週間検出不能である(SVR16);非常に好ましくは、ウイルスが、療法終了時および療法終了後少なくとも24週間検出不能である(SVR24)ことを意味する。SVR24は、多くの場合、治癒の機能的定義として考慮され、治療後24週間未満における高い率のSVR(例えば、SVR8またはSVR12)は、高い率のSVR24を予測できる。同様に、治療後12週間未満における高い率のSVR(例えば、SVR4またはSVR8)は、高い率のSVR12を予測できる。高い率のEOT(例えば、8週目または12週目における)も、有意な率のSVR12またはSVR24を示すことができる。
一部の実施形態において、2種以上のDAAおよびリバビリンの量、および/または2種以上のDAAおよびリバビリンの治療レジメンの期間は、対象におけるRVRまたは対象におけるEVRまたは対象におけるcEVRまたは対象におけるeRVRまたは対象におけるEOTにおける検出可能なウイルスの不在をもたらすのに有効である。一部の実施形態において、本方法は、HCV感染症の対象(例えば、治療未経験対象)の集団を治療するステップを含み、該方法は、12週間以下の期間または本明細書に開示されている別の期間、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンを対象に投与するステップを含み、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンは、集団の少なくとも約70%、あるいは集団の少なくとも約75%、あるいは集団の少なくとも約80%、あるいは集団の少なくとも約85%、あるいは集団の少なくとも約90%、あるいは集団の少なくとも約95%、あるいは集団の約100%におけるSVR(例えば、治療後8週間後のSVRまたは治療後24週間後のSVR)をもたらすのに有効な量で対象に投与される。一部の実施形態において、本方法は、HCV感染症のIFN経験対象(例えば、インターフェロン非応答者)の集団を治療するステップを含み、該方法は、12週間以下の期間または本明細書に開示されている別の期間、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンを対象に投与するステップを含み、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンは、集団の少なくとも約50%、あるいは集団の少なくとも約55%、あるいは集団の少なくとも約60%、あるいは集団の少なくとも約65%におけるSVR(例えば、治療後8週間後のSVRまたは治療後24週間後のSVR)をもたらすのに有効な量で対象に投与される。他の実施形態において、DAAおよびリバビリンの量ならびに治療期間は、集団の少なくとも約50%、あるいは少なくとも約55%、集団の少なくとも約60%、あるいは集団の少なくとも約65%、あるいは集団の少なくとも約70%、あるいは集団の少なくとも約75%、あるいは集団の少なくとも約80%、あるいは集団の少なくとも約85%、あるいは集団の少なくとも約90%、あるいは集団の少なくとも約95%、あるいは集団の約100%におけるSVR(例えば、治療後8週間後のSVRまたは治療後24週間後のSVR)、RVR、EVR、cEVR、eRVRまたはEOTにおける検出可能なウイルスの不在のうち1つまたは複数をもたらすのに有効である。例えば、本方法は、対象におけるSVR(例えば、治療後8週間後のSVRまたは治療後24週間後のSVR)をもたらすのに有効な量および期間で、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンを投与するステップを含む。一部の実施形態において、本技術は、集団の少なくとも約50%、あるいは集団の少なくとも約55%、集団の少なくとも約60%、好ましくは、集団の少なくとも約65%、好ましくは、集団の少なくとも約70%、好ましくは、本明細書に記載されているこのような方法により治療されている患者の少なくとも約75%、より好ましくは、集団の少なくとも80%、非常に好ましくは、治療下の患者の少なくとも約90%におけるSVR(例えば、治療後8週間後のSVRまたは治療後24週間後のSVR)をもたらす。一部の実施形態において、本技術の治療は、治療4週目に(好ましくは、SVRに加えて)RVRまたは血流における検出不能レベルのHCV RNAをもたらす。
本技術のDAAとして、プロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤、HCV NS5A阻害剤、HCV NS3B阻害剤、HCV NS4A阻害剤、HCV NS5B阻害剤、HCV侵入阻害剤、シクロフィリン阻害剤、CD81阻害剤または配列内リボソーム進入部位阻害剤が挙げられるがこれらに限定されない。HCVポリメラーゼ阻害剤は、ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤または非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤となり得る。HCVポリメラーゼ阻害剤は、ヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤または非ヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤となり得る。
本技術の本態様のさらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。
リバビリンと共に2種以上のDAAの組み合わせを用いた、12週間以下の期間におけるインターフェロンを用いない治療が有意なSVRを達成できたことは、予期せぬ発見であった。多くの場合、このような治療は、少なくとも約75%の患者におけるSVRを達成することができ、一部の場合において、このような治療は、少なくとも約85%の患者におけるSVRを達成することができ、ある場合では、このような治療は、少なくとも約90%の患者におけるSVRを達成することができる。このような治療が、治療4週目であっても有意なウイルスの抑制を達成できたこともまた驚くべきことであった。一部の実施形態において、リバビリンと共に2種以上のDAAの組み合わせを用いた、12週間以下の期間におけるインターフェロンを用いない治療は、インターフェロン非応答者における有意なSVRを達成でき、例えば、治療は、インターフェロン非応答者集団における少なくとも約50%の患者、好ましくは、インターフェロン非応答者集団における少なくとも約60%の患者、より好ましくは、インターフェロン非応答者集団における少なくとも約65%の患者におけるSVRを達成することができる。
したがって、一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は8週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、化合物1(とリトナビル)および化合物4を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。本願の任意の態様、実施形態および実施例において、化合物2に対して400mg BIDの代わりに250mg BIDが用いられ得る。化合物2(またはその医薬として許容される塩)の固形製剤における結合剤(例えば、コポビドン(copovidone))の量を増加させることにより、改善された製剤における250mgの化合物2(または前記塩)が、本来の製剤における400mgの化合物2(または前記塩)と生物学的均等となるように、化合物2(または前記塩)のバイオアベイラビリティが有意に改善され得ることが予期せず発見された。
別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCVを治療する方法を特色とする。治療は7週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、化合物1(とリトナビル)および化合物4を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は6週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、化合物1(とリトナビル)および化合物4を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は5週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は4週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCVを治療する方法を特色とする。治療は、3週間(または患者の状態に応じてさらにそれ以下)続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者等が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は24週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCVを治療する方法を特色とする。治療は、13から23週間(例えば、治療期間は、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22または23週間から選択される)続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は12週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は11週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は10週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、治療未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
さらに別の一態様において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は9週間続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、インターフェロン未経験患者、治療経験患者(再発者、インターフェロン部分応答者、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)またはインターフェロンを服用できない患者が挙げられるがこれらに限定されない)となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1aもしくはHCV遺伝子型1b等のHCV遺伝子型1またはHCV遺伝子型2もしくは3に感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。DAAは、ほぼ同時期にまたは異なる時期に投与されてよく、単一の製剤において同時処方されても、異なる組成物において処方されてもよい。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも2種のヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも2種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCVプロテアーゼ阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも2種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ)となり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物2(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物3(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらなる一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物2(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、化合物1(またはその塩)、化合物3(またはその塩)および化合物4(またはその塩)の組み合わせである。化合物1(またはその塩)は、リトナビルと同時処方され得る。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびPSI−938を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびTMC−435を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、TMC−435およびダクラタスビルを含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BMS−790052およびBMS−650032を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885、GS−9190およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、BI−201335およびBI−207127を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビルおよびVX−222を含む。別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885およびGS−9451を含む。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(とリトナビル)およびR7128を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−790052を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189およびBMS−650032(アスナプレビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、BMS−650032(アスナプレビル)およびBMS−790052(ダクラタスビル)を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、メリシタビンおよびダノプレビルを包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、INX−189、ダクラタスビルおよびBMS−791325を包含する。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、PSI−7977およびGS−5885を包含する。さらに別の一例において、本方法は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に、2種以上のDAAの組み合わせの代わりに単一のDAAとして有効量のPSI−7977を投与するステップを含む。さらに別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または200mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回投与するステップを含む。さらにまた別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgまたは250mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日1回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に150mgの化合物1を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物2を1日2回投与するステップを含む。別の一例において、本方法は、100mgのリトナビルと共に100または150mgの化合物1を1日1回、25mgの化合物4を1日1回、400mgの化合物3を1日2回投与するステップを含む。リバビリンは、患者の重量に基づき投与されてよく、多くの場合、1000から1200mgを1日2回に分割する。他のDAAが本技術の本態様に係る治療レジメンに包含されてもよい。
別の一実施形態において、本技術は、12週間以下(例えば、11週間以下)、好ましくは8週間以下の期間、毎日2種のDAAとリバビリンの投与を含む、インターフェロンを用いない治療であって、2種のDAAが、HCVポリメラーゼ阻害剤、例えばPSI−7977およびNS5A阻害剤、例えばBMS−790052を包含する治療を提供する。
一部の実施形態において、本技術は、インターフェロンの不在下で、12週間以下、好ましくは8週間以下の期間、毎日HCVプロテアーゼ阻害剤およびHCVポリメラーゼ阻害剤を対象に投与するステップを含む、対象におけるC型肝炎ウイルス感染症を治療する方法を提供する。一部の実施形態において、リトナビル(またはその均等物)は、1つまたは複数のプロテアーゼ阻害剤と同時投与されて、プロテアーゼ阻害剤の薬物動態を改善する。治療は、患者へのリバビリンの投与をさらに含む。一部の実施形態において、HCVポリメラーゼ阻害剤は、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤または少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤である。一部の実施形態において、ヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の両方が投与されてよい。
本明細書に記載されている本技術の方法は、未経験患者または治療経験患者の治療に用いられ得る。治療経験患者は、インターフェロン非応答者、部分応答者(そのHCV RNAレベルは減少したが検出不能にはならなかった患者)および再発者(療法の間にHCV RNAの検出不能レベルを達成したがリバウンドした患者)を包含する。本技術の方法は、インターフェロン治療の候補ではない患者の治療に用いてもよい。インターフェロン治療の候補ではない患者として、次の群のうち1つまたは複数が挙げられるがこれらに限定されない。インターフェロン不耐性患者、インターフェロン治療を拒否した患者、インターフェロンの服用を妨げる病状の患者およびインターフェロンの服用により副作用または感染症のリスクが増加する患者。
一部の実施形態において、チトクロムP−450阻害剤、例えばリトナビルは、プロテアーゼ阻害剤(例えば、化合物1(またはその医薬として許容される塩))と同一または別個の医薬品組成物において投与されて、薬物動態を改善する。チトクロムP450阻害剤は、化合物1等、一部のプロテアーゼ阻害剤の代謝を低下させ、これによりプロテアーゼ阻害剤、例えば化合物1の薬物動態およびバイオアベイラビリティを改善する。より好ましくは、化合物1(またはその医薬として許容される塩)は、同一剤形においてリトナビルと同時処方される。リトナビルの代わりにコビシスタット等、他のチトクロムP450阻害剤が投与されて、化合物1(またはその医薬として許容される塩)の薬物動態を増強することもできる。
リトナビル等、チトクロムP450の阻害剤は、同一または異なる組成物において逐次的にまたは同時にDAAと同時投与され得る。一部の実施形態において、チトクロムP450阻害剤は、DAAのうち少なくとも1種の薬物動態を改善するために投与される。いかなる理論にも制約されないが、チトクロムP450阻害剤は、DAAと同時投与されると、HCVの耐性株の発生を低下させて、これにより、より短い治療における有効性をもたらすこともできる。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与される。一部の実施形態において、リトナビルは、同一組成物において治療剤1と同時投与される。
一部の実施形態において、本技術は、インターフェロンの不在下で8週間以下または8週間未満の治療過程において、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤とリバビリンを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を提供する。一部の実施形態において、HCVポリメラーゼ阻害剤は、化合物1(またはその医薬として許容される塩)である。
一部の実施形態において、本技術は、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンをこのような治療を必要とする患者に投与するステップを含む、インターフェロンを用いずにHCV感染症を治療する方法であって、少なくとも2種のDAAが、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤を包含する方法を提供する。一部の実施形態において、少なくとも2種のDAAは、治療剤1と少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤を包含する。一部の実施形態において、HCVポリメラーゼ阻害剤は、少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤である。一部の実施形態において、非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤は、治療剤2もしくは治療剤3またはそれらの組み合わせである。
一部の実施形態において、本技術は、HCVプロテアーゼ阻害剤、好ましくは治療剤1と、少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤をこのような治療を必要とする患者に投与するステップを含む、インターフェロンを用いずにHCV感染症を治療する方法を提供する。一部の実施形態において、NS5A阻害剤は治療剤4である。
本技術の一部の実施形態において、インターフェロンを投与せずに少なくとも3種のDAAおよびリバビリンを対象に8週間以下投与するステップを含む、インターフェロンを用いずにHCV感染症を治療する方法が提供される。少なくとも3種のDAAは、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤となり得る。好ましい一実施形態において、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤は、治療剤1であり、少なくとも1種のポリメラーゼ阻害剤は、治療剤2または治療剤3であり、少なくとも1種のNS5A阻害剤は、治療剤4である。
好ましいHCVプロテアーゼ阻害剤として、治療剤1、テラプレビル(Vertex)、ボセプレビル(Merck)、BI−201335(Boehringer Ingelheim)、GS−9451(Gilead)およびBMS−650032(BMS)が挙げられるがこれらに限定されない。他の適切なプロテアーゼ阻害剤として、ACH−1095(Achillion)、ACH−1625(Achillion)、ACH−2684(Achillion)、AVL−181(Avila)、AVL−192(Avila)、BMS−650032(BMS)、ダノプレビル(RG7227/ITMN−191、Roche)、GS−9132(Gilead)、GS−9256(Gilead)、IDX−136(Idenix)、IDX−316(Idenix)、IDX−320(Idenix)、MK−5172(Merck)、ナルラプレビル(narlaprevir)(Schering−Plough Corp)、PHX−1766(Phenomix)、TMC−435(Tibotec)、バニプレビル(MK−7009、Merck)、VBY708(Virobay)、VX−500(Vertex)、VX−813(Vertex)、VX−985(Vertex)またはそれらの組み合わせが挙げられるがこれらに限定されない。
本技術において用いるための好ましい非ヌクレオシドHCVポリメラーゼ阻害剤として、治療剤2、治療剤3、GS−9190(Gilead)、BI−207127(Boehringer Ingelheim)およびVX−222(VCH−222)(Vertex&ViraChem)が挙げられるがこれらに限定されない。好ましいヌクレオチドHCVポリメラーゼ阻害剤として、PSI−7977(Pharmasset)およびPSI−938(Pharmasset)が挙げられるがこれらに限定されない。適切なHCVポリメラーゼ阻害剤の他の適切で非限定的な例として、ANA−598(Anadys)、BI−207127(Boehringer Ingelheim)、BILB−1941(Boehringer Ingelheim)、BMS−791325(BMS)、フィリブビル(filibuvir)、GL59728(Glaxo)、GL60667(Glaxo)、GS−9669(Gilead)、IDX−375(Idenix)、MK−3281(Merck)、テゴブビル、TMC−647055(Tibotec)、VCH−759(Vertex&ViraChem)、VCH−916(ViraChem)、VX−759(Vertex)、GS−6620(Gilead)、IDX−102(Idenix)、IDX−184(Idenix)、INX−189(Inhibitex)、MK−0608(Merck)、RG7128(Roche)、TMC64912(Medivir)、GSK625433(GlaxoSmithKline)、BCX−4678(BioCryst)、ALS−2200(Alios BioPharma/Vertex)、ALS−2158(Alios BioPharma/Vertex)またはそれらの組み合わせが挙げられる。ポリメラーゼ阻害剤は、GS−6620(Gilead)、IDX−102(Idenix)、IDX−184(Idenix)、INX−189(Inhibitex)、MK−0608(Merck)、PSI−7977(Pharmasset)、PSI−938(Pharmasset)、RG7128(Roche)、TMC64912(Medivir)、ALS−2200(Alios BioPharma/Vertex)、ALS−2158(Alios BioPharma/Vertex)またはそれらの組み合わせ等、ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤となり得る。ポリメラーゼ阻害剤は、PF−00868554(Pfizer)、ANA−598(Anadys)、BI−207127(Boehringer Ingelheim)、BILB−1941(Boehringer Ingelheim)、BMS−791325(BMS)、フィリブビル、GL59728(Glaxo)、GL60667(Glaxo)、GS−9669(Gilead)、IDX−375(Idenix)、MK−3281(Merck)、テゴブビル、TMC−647055(Tibotec)、VCH−759(Vertex&ViraChem)、VCH−916(ViraChem)、VX−222(VCH−222)(Vertex&ViraChem)、VX−759(Vertex)またはそれらの組み合わせ等、非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤であってもよい。
好ましいNS5A阻害剤として、治療剤4、BMS−790052(BMS)およびGS−5885(Gilead)が挙げられるがこれらに限定されない。適切なNS5A阻害剤の非限定的な例として、GSK62336805(GlaxoSmithKline)、ACH−2928(Achillion)、AZD2836(Astra−Zeneca)、AZD7295(Astra−Zeneca)、BMS−790052(BMS)、BMS−824393(BMS)、GS−5885(Gilead)、PPI−1301(Presidio)、PPI−461(Presidio)、A−831(Arrow Therapeutics)、A−689(Arrow Therapeutics)またはそれらの組み合わせが挙げられる。
適切なシクロフィリン阻害剤の非限定的な例として、アリスポリビル(Novartis&Debiopharm)、NM−811(Novartis)、SCY−635(Scynexis)またはそれらの組み合わせが挙げられる。
適切なHCV侵入阻害剤の非限定的な例として、ITX−4520(iTherx)、ITX−5061(iTherx)またはそれらの組み合わせが挙げられる。
本方法に適切な他のDAA薬の特定の例として、AP−H005、A−831(Arrow Therapeutics)(NS5A阻害剤)、A−689(Arrow Therapeutics)(NS5A阻害剤)、INX08189(Inhibitex)(ポリメラーゼ阻害剤)、ITMN−191(Intermune/Roche)(NS3/4Aプロテアーゼ阻害剤)、VBY−376(プロテアーゼ阻害剤)(Virobay)、ACH−1625(Achillion、プロテアーゼ阻害剤)、IDX136(Idenix、プロテアーゼ阻害剤)、IDX316(Idenix、プロテアーゼ阻害剤)、VX−813(Vertex)、SCH900518(Schering−Plough)、TMC−435(Tibotec)、ITMN−191(Intermune、Roche)、MK−7009(Merck)、IDX−PI(Novartis)、R7128(Roche)、PF−868554(Pfizer)(非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤)、PF−4878691(Pfizer)、IDX−184(Idenix)、IDX−375(Idenix、NS5Bポリメラーゼ阻害剤)、PPI−461(Presidio)、BILB−1941(Boehringer Ingelheim)、GS−9190(Gilead)、BMS−790052(BMS)、CTS−1027(Conatus)、GS−9620(Gilead)、PF−4878691(Pfizer)、RO5303253(Roche)、ALS−2200(Alios BioPharma/Vertex)、ALS−2158(Alios BioPharma/Vertex)、GSK62336805(GlaxoSmithKline)またはそれらのいずれかの組み合わせが挙げられるがこれらに限定されない。
一部の実施形態において、本技術は、1aまたは1b等、遺伝子型1のHCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、このような患者に、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを12週間以下、好ましくは8週間以下投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。1aまたは1b等、遺伝子型1の感染症患者は、インターフェロンなしの少なくとも2種のDAAの組み合わせにより治療され得、少なくとも2種のDAAは、治療剤1および治療剤2とリバビリンを包含する。治療剤1および治療剤2とリバビリンは、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)の治療期間の後にSVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに治療上有効な量で投与され得る。患者は、治療未経験患者または治療経験HCV患者となり得る。治療期間は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下等が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤2は、上述の治療剤1の投薬量のいずれかの治療剤1と共に投与され得る。治療剤2の1日当たりの総投薬量は、例えば、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mg、約1000mg、約1500mgまたは1800mgとなり得るがこれらに限定されない。適切には、リバビリンは、上述の投薬量のいずれかの治療剤1および治療剤2に関連して投与され得る。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられるがこれらに限定されない。
一部の実施形態において、本技術は、遺伝子型2または3のHCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。遺伝子型2または3のHCV感染症患者は、インターフェロンなしの少なくとも2種のDAAの組み合わせにより治療され得、少なくとも2種のDAAは、治療剤1および治療剤2とリバビリンを包含する。治療剤1および治療剤2は、12週間以下、好ましくは8週間以下の治療期間でSVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに治療上有効な量で投与され得る。患者は、治療未経験HCV患者または治療経験HCV患者となり得る。治療期間は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下等が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤2は、上述の投薬量のいずれかの治療剤1に関連して投与され得る。治療剤2の1日当たりの総投薬量は、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mg、約1000mg、約1500mgまたは1800mgとなり得るがこれらに限定されない。適切には、リバビリンは、上述の適切な投薬量のいずれかの組み合わせの治療剤1および治療剤2に関連して投与され得る。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。
一部の実施形態において、本技術は、HCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤2およびリバビリンを含む。適切には、患者は、治療未経験患者、治療経験患者またはインターフェロン非応答者となり得る。一部の実施形態において、患者は、遺伝子型1a等、HCV遺伝子型1に感染している。一部の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型1bに感染している。一部の実施形態において、患者は、2aまたは2b等、HCV遺伝子型2または3に感染している。一部の他の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型3aに感染している。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。治療期間は、12週間以下、好ましくは8週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下等が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1および治療剤2は、12週間以下、好ましくは8週間以下の治療期間の後に、SVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに治療上有効な量で投与され得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤2は、上述の投薬量のいずれかの治療剤1と共に投与され得る。治療剤2の1日当たりの総投薬量は、例えば、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mg、約1000mgとなり得るがこれらに限定されない。適切には、リバビリンは、上述の投薬量のいずれかの組み合わせの治療剤1および治療剤2に関連して投与され得る。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。
一部の実施形態において、本技術は、インターフェロン治療の候補ではないHCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。インターフェロン治療の候補ではない患者として、次の群のうち1つまたは複数が挙げられるがこれらに限定されない。インターフェロン不耐性患者、インターフェロン治療を拒否する患者、インターフェロンの服用を妨げる病状の患者およびインターフェロンの服用により副作用または感染症のリスクが増加する患者。インターフェロン治療の非候補は、HCV遺伝子型1または2、例えば、遺伝子型1aまたは1bに感染していてよい。インターフェロン治療の非候補は、HCV遺伝子型2、例えば、遺伝子型2aまたは2bに感染していてよい。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。一部の実施形態において、インターフェロン治療の非候補の患者は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下等が挙げられるがこれらに限定されない)の治療期間、例えば、12週間の期間または8週間の期間、インターフェロンなしリバビリンありで少なくとも2種のDAAの組み合わせにより治療され得る。少なくとも2種のDAAは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤を包含する。適切には、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤は、治療剤1となり得、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤は、治療剤2となり得る。治療剤1および治療剤2は、12週間以下、好ましくは8週間以下の治療期間の後にSVRをもたらすのに治療上有効な量が投与され得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤2は、治療剤1と共に投与され、治療剤1は、上述の投薬量のいずれかで投与される。治療剤2の1日当たりの総投薬量は、例えば、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mgまたは約1000mgとなり得るがこれらに限定されない。適切には、リバビリンは、上述の投薬量のいずれかの治療剤1および治療剤2に関連して投与され得る。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。
別の一態様において、本技術は、HCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤2、治療剤4およびリバビリンを含む。一部の実施形態において、患者は、遺伝子型1a等、HCV遺伝子型1に感染している。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。治療期間は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下等が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1、治療剤2および治療剤3は、12週間以下、好ましくは8週間以下の治療期間の後に、SVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに有効な量で提供され得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mg、約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤2は、治療剤1と共に投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のいずれかで投与される。治療剤2の1日当たりの総投薬量は、例えば、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mgまたは約1000mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤4は、治療剤1および治療剤2と組み合わせて提供され得、治療剤1および治療剤2は、上述の治療剤1および治療剤2の投薬量のうちいずれかの組み合わせが投与される。治療剤4は、約5mgから約350mg、好ましくは、約5mgから約300mg、より好ましくは、約25mgから約200mgの量の治療剤4の1日当たりの総用量で、治療剤1および治療剤2と組み合わせて提供され得る。治療剤4の1日当たりの総投薬量は、例えば、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約75mg、約80mg、約90mgまたは約100mgとなり得るがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。適切には、リバビリンは、治療剤1、治療剤2および治療剤4に関連して投与され得、治療剤1、治療剤2および治療剤4は、上述の投薬量のうちいずれかの組み合わせで投与される。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。適切には、一部の実施形態において、患者は、治療未経験患者、治療経験患者またはインターフェロン非応答者となり得る。
一部の実施形態において、本技術は、遺伝子型1aまたは1b等、遺伝子型1のHCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、このような患者に、少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤3およびリバビリンを含む。治療期間は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下等が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤3は、治療剤1に関連して投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のうちいずれかで投与される。治療剤3は、治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤3の1日当たりの総投薬量は、例えば、約400mg、約410mg、約420mg、約430mg、約440mg、約450mg、約460mg、約470mg、約480mg、約490mg、約500mg、約510mg、約520mg、約530mg、約540mg、約550mg、約560mg、約570mg、約580mg、約590mg、約600mg、約610mg、約620mg、約630mg、約650mg、約700mg、約750mg、約800mg、約850mg、約900mg、約950mgまたは1000mgとなり得るがこれらに限定されない。リバビリンは、治療剤1および治療剤3と同時または別々に投与され得、治療剤1および治療剤3は、上に記す治療剤1または治療剤3の適切な投薬量のいずれかで投与され得る。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。
一部の実施形態において、本技術は、遺伝子型2a、2bまたは3a等、遺伝子型2または3のHCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤3およびリバビリンを含む。治療期間は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下等が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1および治療剤3およびリバビリンは、12週間以下、好ましくは8週間以下の治療期間においてSVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに治療上有効な量で投与され得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤3は、治療剤1と共に投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のうちいずれかで投与される。治療剤3は、治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤3の1日当たりの総投薬量は、例えば、約300mg、約310mg、約320mg、約330mg、約340mg、約350mg、約360mg、約370mg、約380mg、約390mg、約400mg、約410mg、約420mg、約430mg、約440mg、約450mg、約460mg、約470mg、約480mg、約490mg、約500mg、約510mg、約520mg、約530mg、約540mg、約550mg、約560mg、約570mg、約580mg、約590mg、約600mg、約610mg、約620mg、約630mg、約650mg、約700mg、約750mg、約800mg、約850mg、約900mg、約950mgまたは約1000mgとなり得るがこれらに限定されない。リバビリンは、治療剤1および治療剤3と同時または別々に投与され得、治療剤1および治療剤3は、上に記す治療剤1または治療剤3の投薬量のうちいずれかの組み合わせで投与され得る。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。
一部の実施形態において、本技術は、HCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤3およびリバビリンを含む。適切には、患者は、治療未経験患者、治療経験患者またはインターフェロン非応答者となり得る。一部の実施形態において、患者は、遺伝子型1a等、HCV遺伝子型1に感染している。一部の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型1bに感染している。一部の他の実施形態において、患者は、2aまたは2b等、HCV遺伝子型2または3に感染している。一部の他の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型3aに感染している。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。治療期間は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下等が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤3は、治療剤1に関連して投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のいずれかで投与される。治療剤3は、治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤3の1日当たりの総投薬量は、例えば、約300mg、約310mg、約320mg、約330mg、約340mg、約350mg、約360mg、約370mg、約380mg、約390mg、約400mg、約410mg、約420mg、約430mg、約440mg、約450mg、約460mg、約470mg、約480mg、約490mg、約500mg、約510mg、約520mg、約530mg、約540mg、約550mg、約560mg、約570mg、約580mg、約590mg、約600mg、約610mg、約620mg、約630mg、約650mg、約700mg、約750mg、約800mg、約850mg、約900mg、約950mgまたは約1000mgとなり得るがこれらに限定されない。リバビリンは、治療剤1および治療剤3と同時または別々に投与され得、治療剤1および治療剤3は、上に記す適切な投薬量のうちいずれかの組み合わせで投与され得る。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。
一部の実施形態において、本技術は、インターフェロン治療の候補ではないHCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤3およびリバビリンを含む。インターフェロン治療の候補ではない患者として、次の群のうち1つまたは複数が挙げられるがこれらに限定されない。インターフェロン不耐性患者、インターフェロン治療を拒否する患者、インターフェロンの服用を妨げる病状の患者およびインターフェロンの服用により副作用または感染症のリスクが増加する患者。一部の実施形態において、患者は、遺伝子型1a等、HCV遺伝子型1に感染している。一部の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型1bに感染している。一部の他の実施形態において、患者は、2aまたは2b等、HCV遺伝子型2または3に感染している。一部の他の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型3aに感染している。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。治療期間は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤3は、治療剤1と共に投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のいずれかで投与される。治療剤3は、治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤3の1日当たりの総投薬量は、例えば、約300mg、約310mg、約320mg、約330mg、約340mg、約350mg、約360mg、約370mg、約380mg、約390mg、約400mg、約410mg、約420mg、約430mg、約440mg、約450mg、約460mg、約470mg、約480mg、約490mg、約500mg、約510mg、約520mg、約530mg、約540mg、約550mg、約560mg、約570mg、約580mg、約590mg、約600mg、約610mg、約620mg、約630mg、約650mg、約700mg、約750mg、約800mg、約850mg、約900mg、約950mgまたは約1000mgとなり得るがこれらに限定されない。リバビリンは、治療剤1および治療剤3と同時または別々に投与され得、治療剤1および治療剤3は、上に記す治療剤1または治療剤3の投薬量のうちいずれかの組み合わせで投与され得る。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。
一部の実施形態において、本技術は、1aまたは1b等、HCV遺伝子型1の感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤4およびリバビリンを含む。遺伝子型1aまたは1b感染症患者は、インターフェロンなしで少なくとも2種のDAAの組み合わせにより治療され得、少なくとも2種のDAAは、治療剤1および治療剤4とリバビリンを包含する。治療剤1および治療剤4は、12週間以下、好ましくは8週間以下の治療期間において、SVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに治療上有効な量で投与され得る。患者は、治療未経験患者または治療経験患者となり得る。治療期間は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下が挙げられるがこれらに限定されない)、例えば、12週間の期間または8週間の期間となり得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤4は、治療剤1に関連して投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のうちいずれかで投与される。治療剤4は、治療剤4の1日当たりの総用量、約25mgから約200mgで、治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤4の1日当たりの総投薬量は、例えば、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約75mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mg、約280mg、約290mg、約300mg、約310mg、約320mg、約330mg、約340mgまたは約350mgとなり得るがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、1日当たり好ましくは、約100mgが挙げられる。適切な実施形態において、治療剤1および治療剤4は、1日に1回投与される。適切には、リバビリンは、治療剤1および治療剤4に関連して投与され得、治療剤1および治療剤4は、上に詳述されている適切な投薬量のうちいずれかの組み合わせで投与される。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。
一部の実施形態において、本技術は、HCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤4およびリバビリンを含む。患者は、治療未経験患者または治療経験患者となり得る。治療は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下が挙げられるがこれらに限定されない)の期間、例えば、12週間の期間または8週間の期間投与され得る。患者は、HCV遺伝子型1aまたは1b等、HCV遺伝子型1を有し得る。他の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型1bを有し得る。一部の実施形態において、他のHCV遺伝子型の治療が考慮される。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤4は、上述の投薬量のうちいずれかで治療剤1に関連して投与され得る。治療剤4は、単独で、または治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤4の1日当たりの総投薬量は、例えば、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約75mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mg、約280mg、約290mg、約300mg、約310mg、約320mg、約330mg、約340mgまたは約350mgとなり得るがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。適切な実施形態において、治療剤1および治療剤4は、1日に1回投与される。一部の実施形態において、治療剤1および治療剤4は、リバビリンと共に投与される。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。
一部の実施形態において、本技術は、HCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤4およびリバビリンを含む。患者は、治療未経験患者または治療経験患者となり得る。治療は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下が挙げられるがこれらに限定されない)の期間、例えば、12週間の期間または8週間の期間投与され得る。患者は、HCV遺伝子型2a等、HCV遺伝子型2または3を有し得る。一部の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型2bを有し得る。他の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型3aを有し得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤4は、治療剤1に関連して投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のうちいずれかで投与される。治療剤4は、治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤4の1日当たりの総投薬量は、例えば、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約75mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mg、約280mg、約290mg、約300mg、約310mg、約320mg、約330mg、約340mgまたは約350mgとなり得るがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。適切な実施形態において、治療剤1および治療剤4は、1日に1回投与される。一部の実施形態において、治療剤1および治療剤4は、リバビリンと共に投与される。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。
一部の実施形態において、本技術は、インターフェロン治療の候補ではないHCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。組み合わせは、治療剤1、治療剤4およびリバビリンを含む。インターフェロン治療の候補ではない患者として、次の群のうち1つまたは複数が挙げられるがこれらに限定されない。インターフェロン不耐性患者、インターフェロン治療を拒否する患者、インターフェロンの服用を妨げる病状の患者およびインターフェロンの服用により副作用または感染症のリスクが増加する患者。一部の実施形態において、患者は、遺伝子型1a等、HCV遺伝子型1に感染している。一部の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型1bに感染している。一部の他の実施形態において、患者は、2aまたは2b等、HCV遺伝子型2または3に感染している。一部の他の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型3aに感染している。本技術の本態様に係る治療は、他のHCV遺伝子型に対しても有効となり得る。治療剤1および治療剤4は、12週間以下、好ましくは8週間以下の治療後に、SVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに治療上有効な量で投与され得る。インターフェロン非応答者患者は、部分インターフェロン応答者およびインターフェロンリバウンド患者を包含する。未経験患者、部分応答者、応答者、再発者(すなわち、リバウンド)および無応答者患者の定義のため、GUIDANCE FOR INDUSTRY−CHRONIC HEPATITIS C VIRUS INFECTION:DEVELOPING DIRECT−ACTING ANTIVIRAL AGENTS FOR TREATMENT(FDA、2010年9月、ドラフトガイダンス)を参照されたい。インターフェロン非応答者患者は、無応答者患者も包含する。治療は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下が挙げられるがこれらに限定されない)の期間、例えば、12週間の期間または8週間の期間投与され得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤4は、治療剤1と共に投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のうちいずれかで投与される。治療剤4は、治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤4の1日当たりの総投薬量は、例えば、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約75mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mg、約280mg、約290mg、約300mg、約310mg、約320mg、約330mg、約340mgまたは約350mgとなり得るがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。適切な実施形態において、治療剤1および治療剤4は、1日に1回投与される。適切には、リバビリンは、治療剤1および治療剤4に関連して投与され得、治療剤1および治療剤4は、上述の適切な投薬量のうちいずれかの組み合わせで投与される。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。
一部の実施形態において、本技術は、インターフェロン非応答者(例えば、無応答者)であるHCV感染症患者を治療するための方法を特色とする。本方法は、12週間以下(例えば、12週間の期間)、好ましくは8週間以下(例えば、8週間の期間)、このような患者に少なくとも2種のDAAおよびリバビリンの組み合わせを投与するステップを含み、治療は、インターフェロンの投与を包含しない。インターフェロン非応答者患者は、インターフェロンなしリバビリンありで少なくとも2種のDAAの組み合わせにより治療され得、2種のDAAは、治療剤1および治療剤4とリバビリンを包含する。治療剤1および治療剤4は、12週間以下、好ましくは8週間以下の治療期間の後にSVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに治療上有効な量で投与され得る。インターフェロン非応答者患者は、部分インターフェロン応答者およびインターフェロンリバウンド患者を包含する。インターフェロン非応答者患者は、1a等、HCV遺伝子型1を有し得る。インターフェロン非応答者患者は、HCV遺伝子型1bを有し得る。インターフェロン非応答者患者は、HCV遺伝子型2a等、HCV遺伝子型2または3を有し得る。一部の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型2bを有し得る。他の実施形態において、患者は、HCV遺伝子型3aを有し得る。一部の実施形態において、他のHCV遺伝子型の治療が考慮される。治療は、12週間以下(11週間以下、10週間以下、9週間以下、好ましくは、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下が挙げられるがこれらに限定されない)の期間、例えば、12週間の期間または8週間の期間投与され得る。治療剤1の1日当たりの総投薬量は、例えば、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mgとなり得るがこれらに限定されない。治療剤4は、治療剤1と共に投与され得、治療剤1は、上述の投薬量のうちいずれかで投与される。治療剤4は、治療剤1と組み合わせて提供され得る。治療剤4の1日当たりの総投薬量は、例えば、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約75mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mg、約280mg、約290mg、約300mg、約310mg、約320mg、約330mg、約340mgまたは約350mgとなり得るがこれらに限定されない。一部の実施形態において、リトナビルは、治療剤1と同時投与されても、別々に投与されてもよい。リトナビルの適切な投薬量として、1日当たり約50mgから約400mg、好ましくは、1日当たり約100mgが挙げられる。適切な実施形態において、治療剤1および治療剤4は、1日に1回投与される。適切には、リバビリンは、治療剤1および治療剤4に関連して投与され得、治療剤1および治療剤4は、上述の適切な投薬量のうちいずれかの組み合わせで投与される。リバビリンの適切な1日当たりの総投薬量は、患者の重量に基づくことができ、例えば、患者<75kgに対し1日当たり約1000mgまたは患者≧75kgに対し1日当たり約1200mg等、約800mgから約1200mgが挙げられるがこれらに限定されない。
したがって、一部の実施形態において、本技術は、処置を必要とする患者に、有効量のリバビリンと共に有効量の2種以上のDAAの組み合わせを投与するステップを含む、HCV感染症を治療する方法を特色とする。治療は、12週間以下、あるいは11週間以下、あるいは10週間以下、あるいは9週間以下、好ましくは、8週間以下、あるいは7週間以下、あるいは6週間以下、あるいは5週間以下、あるいは4週間以下、あるいは3週間以下続き、インターフェロンの投与を全く包含しない。DAAおよびリバビリンは、同一または異なる投薬頻度で投与され得る。治療下の患者は、インターフェロン非応答者、インターフェロン部分応答者(インターフェロンにより治療されたときに、そのHCV RNAレベルは減少したが検出不能とはならなかった患者)または再発者(療法の間にHCV RNAの検出不能レベルを達成したがリバウンドした患者)またはインターフェロンを服用できない患者等、HCV治療未経験患者またはHCV治療経験患者となり得る。患者は、例えば、限定するものではないが、HCV遺伝子型1または2に感染していてよい。一部の実施形態において、好ましくは、遺伝子型1aまたは1bである。他の実施形態において、HCV遺伝子型は、2または3である。各DAAは、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤またはHCV NS5A阻害剤から選択され得る。
例えば、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ(例えば、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤の組み合わせまたは少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のヌクレオシドもしくはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種の非ヌクレオシド阻害剤の組み合わせ)となり得る。
別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885(NS5A阻害剤)およびGS−9451(プロテアーゼ阻害剤またはNS3プロテアーゼ阻害剤)を含む。一部の例において、GS−5885は、約3mgから約200mg、あるいは約3mgから約100mg、あるいは約30mgから約90mgの1日当たりの用量であって、例えば、約3mg、約5mg、約10mg、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mgまたは約200mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの用量で提供される。GS−9451は、上述のGS−5885の1日当たりの投薬量のうちいずれかと組み合わせて投与され得る。GS−9451は、約100mgから約500mg、あるいは約200mgから約400mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約100mg、約150mg、約200mg、約250mg、約300mg、約400mgまたは約500mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で投与され得る。適切には、例として、約30mgのGS−5885および約200mgのGS−9451、あるいは約60mgのGS−5885および約200mgのGS−9451、あるいは約90mgのGS−5885および約200mgのGS−9451の1日当たりの総投薬量が挙げられる。
別の一例において、本技術は、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤を含む少なくとも2種のDAAを提供する。一部の実施形態において、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤は、少なくとも1種のヌクレオシドまたはヌクレオチドアナログポリメラーゼ阻害剤を含む。一部の実施形態において、少なくとも2種のHCVポリメラーゼ阻害剤は、少なくとも2種のヌクレオシドまたはヌクレオチドアナログポリメラーゼ阻害剤を含む。適切なヌクレオチドアナログポリメラーゼ阻害剤は、PSI−7977(Pharmasset)およびPSI−938(Pharmasset)を包含する。少なくとも1種のヌクレオシドまたはヌクレオチドアナログポリメラーゼ阻害剤の適切な1日当たりの投薬量として、約100mgから約500mg、あるいは約200mgから約400mgが挙げられ、例えば、約100mg、約150mg、約200mg、約250mg、約300mg、約350mg、約400mg、約450mgまたは約500mg等が挙げられるがこれらに限定されない。例えば、適切な組み合わせは、約400mgのPSI−7977の1日当たりの総用量および約300mgのPSI−938の1日当たりの総用量、あるいは約200mgのPSI−7977の1日当たりの総用量および約300mgのPSI−938の1日当たりの総用量を包含する。適切には、リバビリンは、好ましくは、対象の重量に基づく量であって、約400mgから約1400mgの1日当たりの総用量、適切には1日当たり約1000mgまたは約1200mgで、少なくとも2種のDAAと共に投与され得る。例えば、適切なリバビリンの毎日の治療は、重量ベースであり、例えば、1000mg/日<75kgおよび1200mg/日≧75kg、1日2回(BID)に分割される。さらに別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤を含む。一部の実施形態において、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤は、TMC−435であり、少なくとも1種のポリメラーゼ阻害剤は、ヌクレオチド/ヌクレオシドアナログポリメラーゼ阻害剤、例えばPSI−7977または例えばTMC−647055である。適切には、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤、例えば、TMC−435は、約25mgから約250mg、あるいは約25mgから約200mg、あるいは約50mgから約200mg、あるいは約75mgから約150mg、例えば、約25mg、約50mg、約75mg、約100mg、約125mg、約150mg、約175mgまたは約200mgの1日当たりの総投薬量で提供され、少なくとも1種のポリメラーゼ阻害剤(例えば、PSI−7977)は、約100mgから約500mg、あるいは約200mgから約400mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約100mg、約150mg、約200mg、約250mg、約300mg、約350mg、約400mg、約450mgまたは約500mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で提供される。例えば、組み合わせは、約75mgのTMC−435および約400mgのPSI−7977、あるいは約100mgのTMC−435および約400mgのPSI−7977、あるいは約150mgのTMC−435および約400mgのPSI−7977、あるいは約100mgのTMC−435および約400mgのPSI−7977、あるいは約75mgのTMC−435および約200mgのPSI−7977、あるいは約150mgのTMC−435および約200mgのPSI−7977、あるいは約100mgのTMC−435および約200mgのPSI−7977、あるいは約75mgのTMC−435および約100mgのPSI−7977、あるいは約100mgのTMC−435および約100mgのPSI−7977、あるいは約150mgのTMC−435および約100mgのPSI−7977の1日当たりの総投薬量となり得、他の適切な組み合わせを包含し得る。適切には、一部の実施形態において、リトナビルまたは適切な均等物は、適切には1日当たり約100mgから約400mg、好ましくは1日当たり約100mgの量で、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤を含む少なくとも2種のDAAに添加され得る。適切なリバビリンは、好ましくは対象の重量に基づく量、適切には1日当たり約1000mgまたは約1200mgで、少なくとも2種のDAAと共に投与され得る。例えば、適切なリバビリンの毎日の治療は、重量ベースであり、例えば、1000mg/日<75kgおよび1200mg/日≧75kg、1日2回(BID)に分割される。代替的な実施形態において、少なくとも1種のプロテアーゼは、BI−201335(NS3/4Aプロテアーゼ阻害剤)であり、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤は、非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤、例えば、BI−207127である。一部の例において、BI−201335は、約100mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約275mg、約300mg、約320mg、約330mg、約350mg、約360mg、約370mg、約380mgまたは約400mg等、約100mgから約400mg、あるいは約120mgから約240mgの1日当たりの総用量で提供され、BI−207127は、約300mgから約3600mg、好ましくは、約1200mgから約2100mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約300mg、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約750mg、約800mg、約900mg、約1000mg、約1100、約1200mg、約1300mg、約1400mg、約1500mg、約1600mg、約1700mg、約1800mg、約1900mg、約2000mg、約2100mg、約2200mg、約2400mg、約2500mg、約2600mg、約2700mg、約2800mg、約3000mg、約3200mg、約3400mgまたは約3600mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で投与され得る。適切な例として、約120mgのBI−201335および約1200mgのBI−207127、あるいは約120mgのBI−201335および約1500mgのBI−207127、あるいは約120mgのBI−201335および約1800mgのBI−207127、あるいは約120mgのBI−201335および約2100mgのBI−207127、あるいは約240mgのBI−201335および約1200mgのBI−207127、あるいは約240mgのBI−201335および約1500mgのBI−207127、あるいは約240mgのBI−201335および約1800mgのBI−207127、あるいは約240mgのBI−201335および約2100mgのBI−207127の1日当たりの総用量の組み合わせが挙げられるがこれらに限定されない。適切には、一部の実施形態において、リトナビルまたは適切な均等物は、適切には1日当たり約100mgの量で、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤を含む少なくとも2種のDAAに添加され得る。適切には、一部の実施形態において、リトナビルまたは適切な均等物は、適切には1日当たり約100mgから約400mg、好ましくは1日当たり約100mgの量で、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤を含む少なくとも2種のDAAに添加され得る。適切なリバビリンは、好ましくは対象の重量に基づく量、適切には1日当たり約400mgから約1400mg、例えば1日当たり約1000mgまたは約1200mgの量で、少なくとも2種のDAAと共に投与され得る。例えば、適切なリバビリンの毎日の治療は、重量ベースであり、例えば、400mgから約1400mg、好ましくは、約1000mg/日<75kgおよび1200mg/日≧75kg、1日2回(BID)に分割される。さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、テラプレビル(VX−950、プロテアーゼ阻害剤)およびVX−222(非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤)を含む。一部の例において、テラプレビルは、約1000mgから約2500mg、あるいは約2000mgから約2500mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約1000mg、約1200mg、約1300mg、約1500mg、約1700mg、約1800mg、約1900mg、約2000mg、約2100mg、約2200mg、約2250mg、約2300mg、約2400mg、約2500mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で提供される。VX−222は、上に記されているテラプレビルの投薬量のいずれかの組み合わせのテラプレビルと共に投与され得る。VX−222は、約100mgから約1000mg、あるいは約200mgから約800mgの1日当たりの総投薬量であって、例えば、約100mg、約200mg、約300mg、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mgまたは約1000mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総投薬量で提供され得る。一部の例において、テラプレビルは、約2250mgの1日当たりの総用量となり得、VX−222は、約100mgの1日当たりの総用量となり得る、あるいはテラプレビルは、約2250mgの1日当たりの総用量となり得、VX−222は、約200mgの1日当たりの総用量となり得る、あるいはテラプレビルは、約2250mgの1日当たりの総用量となり得、VX−222は、約400mgの1日当たりの総用量となり得る、あるいはテラプレビルは、約2250mgの1日当たりの総用量となり得、VX−222は、約600mgの1日当たりの総用量となり得る、あるいはテラプレビルは、約2250mgの1日当たりの総用量となり得、VX−222は、約800mgの1日当たりの総用量となり得る、あるいはテラプレビルは、約1500mgの1日当たりの総用量となり得、VX−222は、約200mgの1日当たりの総用量となり得る、あるいはテラプレビルは、約1500mgの1日当たりの総用量となり得、VX−222は、約400mgの1日当たりの総用量となり得る、あるいはテラプレビルは、約1500mgの1日当たりの総用量となり得、VX−222は、約800mgの1日当たりの総用量となり得る。適切には、テラプレビルは、1日に3回(TID)、例えば、日に3度、1用量当たり750mgが投与され得る。テラプレビルの他の適切な1日当たりの投薬量は、1125mg、1日に2回(BID)である。適切には、一部の実施形態において、リトナビルまたは適切な均等物は、適切には1日当たり約100mgから約400mg、好ましくは1日当たり約100mgの量で、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤を含む少なくとも2種のDAAに添加され得る。適切なリバビリンは、好ましくは対象の重量に基づく量、約400mgから約1400mg、適切には1日当たり約1000mgまたは約1200mgの量で、少なくとも2種のDAAと共に投与され得る。例えば、適切なリバビリンの毎日の治療は、重量ベースであり、例えば、1000mg/日<75kgおよび1200mg/日≧75kg、1日2回(BID)に分割される。
さらにまた別の一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、ダノプレビル(プロテアーゼ阻害剤)およびR7128(ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤)を包含する。一部の実施形態において、ダノプレビルは、約100mgから約2000mg、あるいは約200mgから約1800mg、あるいは約400mgから約1800mgの1日当たりの総投薬量であって、例えば、約100mg、約200mg、約300mg、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mg、約1000mg、約1100mg、約1200mg、約1300mg、約1400mg、約1500mg、約1600mg、約1700mg、約1800mgおよびこれらの間の他の量等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総投薬量で投与され得る。R7128は、約100mgから約2000mg、あるいは約200mgから約2000mg、あるいは約1000mgから約2000mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約150mg、約200mg、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mg、約1000mg、約1200mg、約1300mg、約1400mg、約1500mg、約1600mg、約1700mg、約1800mg、約1900mgまたは約2000mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で投与され得る。一部の例において、ダノプレビルの1日当たりの総用量は約200mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約200mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約400mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約200mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約1000mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約200mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約1800mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約200mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約2000mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約200mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約400mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約400mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約1000mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約400mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約2000mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約400mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約1800mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約400mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約400mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約1000mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約1000mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約1000mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約2000mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約1000mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約1800mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約1000mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約400mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約2000mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約1000mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約2000mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約2000mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約2000mgである、あるいはダノプレビルの1日当たりの総用量は約1800mgであり、R7128の1日当たりの総用量は約2000mgである。適切な実施形態において、ダノプレビルおよびR7128は、適切には、1日当たり約100mgから約400mg、好ましくは1日当たり約100mgの量で、リトナビルと共に投与され得る。適切なリバビリンは、好ましくは、対象の重量に基づく量、1日当たり約400mgから約1400mg、適切には約1000mgまたは約1200mgの量で、少なくとも2種のDAAと共に投与され得る。例えば、適切なリバビリンの毎日の治療は、重量ベースであり、例えば、1000mg/日<75kgおよび1200mg/日≧75kg、1日2回(BID)に分割される。
本技術の一部の他の例において、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤となり得る。一部の例において、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤は、NS3プロテアーゼ阻害剤である。一部の実施形態において、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤は、それぞれBMS−650032(BMS)およびBMS−790052(BMS)を含む。適切な実施形態において、BMS−650032は、約300mgから約1500mg、あるいは約500mgから約1500mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約300mg、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mg、約1000mg、約1100mg、約1200mg、約1300mg、約1400mgおよび約1500mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で投与され得、BMS−790052(BMS)は、約10mgから約200mg、あるいは約50mgから約100mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約10mg、約20mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約75mg、約100mg、約125mg、約150mgまたは約200mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量となり得る。適切な例において、BMS−650032(BMS)の1日当たりの総用量は約1200mgであり、BMS−790052(BMS)の1日当たりの総用量は約60mgである、あるいはBMS−650032(BMS)の1日当たりの総用量は約300mgであり、BMS−790052(BMS)の1日当たりの総用量は約60mgである。適切なリバビリンは、好ましくは、対象の重量に基づく量、1日当たり約400mgから約1400mg、適切には約1000mgまたは約1200mgの量で、少なくとも2種のDAAと共に投与され得る。例えば、適切なリバビリンの毎日の治療は、重量ベースであり、例えば、1000mg/日<75kgおよび1200mg/日≧75kg、1日2回(BID)に分割される。
本技術の一部の他の例において、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のヌクレオシドまたはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤および少なくとも1種のNS5A阻害剤となり得る。一部の例において、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤は、NS3プロテアーゼ阻害剤である。一部の実施形態において、少なくとも1種のヌクレオシドまたはヌクレオチドポリメラーゼ阻害剤はINX−189であり、少なくとも1種のプロテアーゼ阻害剤はBMS−650032(アスナプレビル)であり、少なくとも1種のNS5A阻害剤はBMS−790052(ダクラタスビル)である。このような実施形態は、遺伝子型1aまたは1b(特に遺伝子型1a)等、HCV遺伝子型1に感染した患者と共に、遺伝子型2または3等、他のHCV遺伝子型に感染した患者の治療に関して特に考慮される。適切な実施形態において、INX−189は、約5mgから約400mg、あるいは約25mgから約200mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約5mg、約10mg、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約125mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約240mg、約250mg、約260mg、約270mgまたは約300mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で投与され得る。適切な実施形態において、BMS−650032は、約300mgから約1500mg、あるいは約500mgから約1500mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約300mg、約400mg、約500mg、約600mg、約700mg、約800mg、約900mg、約1000mg、約1100mg、約1200mg、約1300mg、約1400mgおよび約1500mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で投与され得、BMS−790052(BMS)は、約10mgから約200mg、あるいは約50mgから約100mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約10mg、約20mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約75mg、約100mg、約125mg、約150mgまたは約200mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量となり得る。適切な例において、BMS−650032(BMS)の1日当たりの総用量は約1200mgであり、BMS−790052(BMS)の1日当たりの総用量は約60mgである、あるいはBMS−650032(BMS)の1日当たりの総用量は約300mgであり、BMS−790052(BMS)の1日当たりの総用量は約60mgである。適切なリバビリンは、好ましくは対象の重量に基づく量、1日当たり約400mgから約1400mg、適切には約1000mgまたは約1200mgの量で、少なくとも2種のDAAと共に投与され得る。例えば、適切なリバビリンの毎日の治療は、重量ベースであり、例えば、1000mg/日<75kgおよび1200mg/日≧75kg、1日2回(BID)に分割される。
さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。一例において、2種以上のDAAの組み合わせは、GS−5885(NS5A阻害剤)、GS−9190(テゴブビル、非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤)およびGS−9451(プロテアーゼ阻害剤またはNS3プロテアーゼ阻害剤)を含む。一部の例において、GS−5885は、約3mgから約200mg、あるいは約3mgから約100mg、あるいは約30mgから約90mgの1日当たりの用量であって、例えば、約3mg、約5mg、約10mg、約15mg、約20mg、約25mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約80mg、約90mg、約100mg、約110mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約170mg、約180mg、約190mgまたは約200mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの用量で提供され、GS−9190は、約10mgから約100mg、あるいは約30mgから約90mgの1日当たりの用量であって、例えば、約10mg、約20mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約70mg、約80mg、約90mgまたは約100mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの用量で提供され、GS−9451は、約100mgから約500mg、あるいは約200mgから約400mgの1日当たりの用量であって、約100mg、約150mg、約200mg、約250mg、約300mg、約400mgまたは約500mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの用量で投与され得る。適切には、例として、約30mgのGS−5885、約60mgのGS−9190および約200mgのGS−9451;あるいは約60mgのGS−5885、約60mgのGS−9190および約200mgのGS−9451;あるいは約90mgのGS−5885、約60mgのGS−9190および約200mgのGS−9451のおよその1日当たりの量が挙げられる。一部の実施形態において、GS−9190、GS−9451およびGS−5885は、適切には、1日当たり約100mgから約400mg、好ましくは1日当たり約100mgの量で、リトナビルまたは適切な均等物と共に投与される。適切なリバビリンは、好ましくは、対象の重量に基づく量、1日当たり400mgから約1400mg、適切には約1000mgまたは約1200mgの量で、少なくとも2種のDAAと共に投与され得る。例えば、適切なリバビリンの毎日の治療は、重量ベースであり、例えば、1000mg/日<75kgおよび1200mg/日≧75kg、1日2回(BID)に分割される。さらに別の例では、2種以上のDAAの組み合わせは、少なくとも1種のHCVプロテアーゼ阻害剤、少なくとも1種のHCVポリメラーゼ阻害剤および少なくとも1種のHCV NS5A阻害剤の組み合わせとなり得る。
別の一実施形態において、本技術は、11週間以下、好ましくは8週間以下の期間の、1日当たり2種のDAAとリバビリンの投与を含む、インターフェロンを用いない治療であって、2種のDAAが、HCVポリメラーゼ阻害剤、例えばPSI−7977およびNS5A阻害剤、例えばBMS−790052を包含する治療を提供する。PSI−7977およびBMS−790052は、11週間以下、10週間以下、9週間以下、8週間以下、7週間以下、6週間以下、5週間以下、4週間以下または3週間以下の治療期間で、SVR(例えば、SVR8、SVR12、SVR16またはSVR24)をもたらすのに有効な量で投与される。患者は、治療未経験患者または治療経験患者となり得る。一部の実施形態において、患者は、1aまたは1b等、HCV遺伝子型1を有し得る。一部の実施形態において、患者は、2a、2bまたは3a等、遺伝子型2または3を有し得る。PSI−7977は、約100mgから約500mg、あるいは約200mgから約400mgの1日当たりの総用量であって、例えば、約100mg、約150mg、約200mg、約250mg、約300mg、約350mg、約400mg、約450mg、約500mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量で提供され得る。BMS−790052は、上に記されているPSI−7977のいずれかの1日当たりの用量のPSI−7977と組み合わせて投与され得る。BMS−790052(BMS)は、約10mgから約200mg、あるいは約50mgから約100mgの1日当たりの総用量であって、約10mg、約20mg、約30mg、約40mg、約50mg、約60mg、約75mg、約100mg、約125mg、約150mgまたは約200mg等が挙げられるがこれらに限定されない1日当たりの総用量となり得る。適切な一例において、PSI−7977は、400mgの1日当たりの総用量で投与され、BMS−790052は、60mgの1日当たりの総用量で投与される。
多数の情報源により報告されているこれらHCV阻害剤のいくつかの化学構造を下に記す。
Figure 2015057395
Figure 2015057395
Figure 2015057395
Figure 2015057395
Figure 2015057395
Figure 2015057395
Figure 2015057395
Figure 2015057395
BMS−791325は、好ましくは、
Figure 2015057395
である。本明細書において、BMS−791325は、
Figure 2015057395
であってもよい。http://www1.easl.eu/easl2011/program/Posters/Abstract680.htmおよびhttp://clinicaltrials.gov/show/NCT00664625における発表も参照されたい。GS−5885に関して、http://www.natap.org/2011/EASL/EASL_68.htmおよびhttp://www1.easl.eu/easl2011/program/Posters/Abstract1097.htmおよびhttp://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01353248における発表を参照されたい。
本明細書に記載されているいずれかのHCV阻害剤またはDAAは、治療的処置または医薬品製剤において用いられる場合、その適切な塩形態を網羅する。
次表は、本技術の治療レジメンの非限定的な例を列挙する。各治療レジメンにおいて、少なくとも2種のDAAは、リトナビルありまたはなしで、このような治療下のHCV患者に毎日投与される。各治療は、インターフェロンを用いない。リバビリンの投与は、各レジメンに包含されている。各治療レジメンは、患者への1回または複数回の他の追加的なDAAの投与を場合によって含んでもよい。各治療レジメンの期間は、例えば、限定するものではないが、12週間以下、11週間以下、10週間以下、9週間以下、8週間以下、あるいは7週間以下、あるいは6週間以下、あるいは5週間以下、あるいは4週間以下続くことができ、患者の応答に依存し得る。後述するいずれかの所定のレジメンにおいて、薬物類は、例えば、限定するものではないが、それぞれが同じ投薬頻度である場合、単一の固形剤形において同時処方され得る。
例えば、レジメンにおける2種以上の薬物は、水溶性ポリマーおよび場合によって界面活性剤を含むマトリクスにおいて非晶形または分子状に分散した状態で同時処方され得る。別の例では、治療剤1およびリトナビル(RTV)は、水溶性ポリマーおよび場合によって界面活性剤を含むマトリクスにおいて非晶形または分子状に分散した状態で処方され、治療剤3は、単一の固形剤形における非結晶化合物1およびRTVと組み合わされる。さらに別の例では、化合物1およびRTVは、治療剤3とは異なる剤形において処方される。
Figure 2015057395
Figure 2015057395
リバビリンあり、リトナビルもしくは適切な均等物ありまたはなしの2種以上のDAAによる、インターフェロンを用いない治療レジメンの追加的な非限定的な例として、次のものが挙げられる。(a)5mgから150mg(好ましくは、5mg、25mg、50mgまたは100mg)の1日当たりの総用量の治療剤1と、リトナビルまたは適切な均等物および5mgから150mg(好ましくは、5mg、25mg、50mgまたは100mg)の1日当たりの総用量の治療剤4;(b)5mgから200mg(好ましくは、5mg、25mg、50mg、100mg)の1日当たりの総用量の治療剤1と、リトナビルまたは適切な均等物、5mgから200mg(好ましくは、25mgまたは100mg)の1日当たりの総用量の治療剤4および200mgから800mg(好ましくは、400mgまたは800mg)の1日当たりの総用量の治療剤2;(c)5mgから150mg(好ましくは、5mg、25mg、50mgまたは100mg)の1日当たりの総用量の治療剤1と、リトナビルまたは適切な均等物、100mgから600mg(好ましくは、400mg)の1日当たりの総用量の治療剤3および5mgから300mg(好ましくは、25mgから200mg、より好ましくは、25mg)の1日当たりの総用量の治療剤4;(d)5mgから150mg(好ましくは、5mg、25mg、50mg、100mg)の1日当たりの総用量の治療剤1と、リトナビルまたは適切な均等物および200−800mgの1日当たりの総用量の治療剤2;(e)3−200mg(好ましくは、30−90mg)の1日当たりの総用量のGS−5885、30−90mg(好ましくは、60mg)の1日当たりの総用量のGS−9190および100−500mg(好ましくは、200mg)の1日当たりの総用量のGS−9451;(f)3mgから200mg(好ましくは、30mg、60mgまたは90mg)の1日当たりの総用量のGS−5885および100mgから500mg(好ましくは、200mg)の1日当たりの総用量のGS−9451;(g)100mgから400mg(好ましくは、120mg、240mg)の1日当たりの総用量のBI−201335および300mgから3600mg(好ましくは、1200または1500mg、1800mgまたは2100mg)の1日当たりの総用量のBI−207127;(h)100mg−500mg(好ましくは、100、200mg)の1日当たりの総用量のPSI−7977および25mgから200mg(好ましくは、75mg、100mgまたは150mg)の1日当たりの総用量のTMC−435;(i)1000mgから2500mg(好ましくは、1500mgまたは2250mg)の1日当たりの総用量のテラプレビルおよび100mgから800mg(好ましくは、100mg、200mg、400mg、600mgまたは800mg)の1日当たりの総用量のVX−222;(j)5mgから400mg(好ましくは、50mg、100mgまたは200mg)の1日当たりの総用量のINX−189および10mgから200mg(好ましくは、60mg)の1日当たりの総用量のダクラタスビル(BMS−790052);(k)5mgから400mg(好ましくは、50mg、100mgまたは200mg)の1日当たりの総用量のINX−189および300mgから1500mg(好ましくは、1200mg)の1日当たりの総用量のアスナプレビル(BMS−650032);ならびに(l)5mgから400mg(好ましくは、50mg、100mgまたは200mg)の1日当たりの総用量のINX−189、10mgから200mg(好ましくは、60mg)の1日当たりの総用量のダクラタスビル(BMS−790052)および300mgから1500mg(好ましくは、1200mg)の1日当たりの総用量のアスナプレビル(BMS−650032)。これらの例のいずれにおいても、リトナビルまたは適切な均等物は、記載されているこれらの治療のうちいずれか1つに添加されてよく、本技術に記載されている1日当たりの総投薬量のこれらの治療のうちいずれかで添加され得る。好ましくは、リトナビルは、治療剤1またはダノプレビルと同時処方される。リトナビルの用量は、好ましくは100mgである。これらの例において、リバビリンは、好ましくは、重量ベースの、400mgから1400mg(好ましくは、1000から1200mg)の量で用いられる。
本技術の治療は、1a、1b、2aおよび3a等の遺伝子亜型(subgenotype)を包含する、HCV遺伝子型1、2、3、4、5、6に対するHCV感染症の治療において有効となり得る。
一般に、患者の状態に応じて、本技術のDAAの1日当たりの総用量は、約0.001mg/kgから約200mg/kgまたは約0.001mg/kgから約30mg/kgまたは約0.001mg/kgから約30mg/kgまたは約0.01mg/kgから約10mg/kg(すなわち、体重1kg当たりの化合物または塩のmg数)の量で(単一または分割用量のいずれかとして)投与され得、0.001mg/kg、0.005mg/kg、0.01mg/kg、0.05mg/kgの増分およびそれらの倍数(例えば、0.25×、0.5×、1×、2×、3×、5×、10×、100×等)等が挙げられるがこれらに限定されないそれらの間の任意の量または範囲を包含する。本技術のDAAの適切な投薬量として、約25mgから約2000mg、約25mgから約1500mg、約25mgから約1600mg、約25mgから約1000mg、約25mgから約800mg、約25mgから約500mg、約25mgから約250mg、約50mgから約2000mg、約50mgから約1500mg、約50mgから約1600mg、約50mgから約1000mg、約50mgから約800mg、約50mgから約500mg、約50mgから約250mgが挙げられるが、これらに限定されず、例えば、約25mg、約30mg、約35mg、約40mg、約45mg、約50mg、約55mg、約60mg、約65mg、約70mg、約80mg、約90mg、約95mg、約100mg、約110mg、約120mg、約130mg、約140mg、約150mg、約160mg、約165mg、約170mg、約180mg、約190mg、約200mg、約210mg、約220mg、約230mg、約250mgが挙げられるが、これらに限定されず、約1mg、約2mg、約3mg、約4mg、約5mg、約6mg、約10mg、約15mg、約20mg、約25の増分およびこれらの倍数(例えば、0.25×、0.5×、1×、2×、3×、5×、10×、100×等)等、それらの間の任意の増分が挙げられる。しかし、任意の特定の患者のための特定の用量レベルが、用いられている特定の化合物の活性、年齢、体重、総体的健康状態、性別、食事、投与の時期、投与の経路、排泄速度、薬物の組み合わせおよび療法に付されている疾患の重症度等、様々な要因に依存することが理解されよう。
チトクロムP−450阻害剤は、例えば、約0.3mg/kgから約2mg/kgまたは約0.6mg/kgから約1.5mg/kgの用量等、任意の適切な量で投与され得る。非限定的な例として、チトクロムP−450阻害剤は、約25mgから約300mgまたは約50mgから約250mg、約100mgから約200mgの量の1日当たりの総用量で投与され得る。一部の実施形態において、チトクロムP−450阻害剤は、約100mgから約400mg、好ましくは約100mgの1日当たりの総用量で投与される。一部の実施形態において、チトクロムP−450阻害剤は、約25mgの量の1日当たりの総用量で投与される。一部の実施形態において、チトクロムP−450阻害剤は、約50mgの量の1日当たりの総用量で投与される。一部の実施形態において、チトクロムP−450阻害剤は、約75mgの量の1日当たりの総用量で投与される。一部の実施形態において、チトクロムP−450阻害剤は、約100mgの量の1日当たりの総用量で投与される。一部の実施形態において、チトクロムP−450阻害剤は、約125mgの量の1日当たりの総用量で投与される。
1つまたは複数のDAAおよびリバビリンは、例えば、限定するものではないが、同時にまたは逐次的に、同一または異なる頻度で投与され得る。例えば、一例として、一方のDAAは、もう一方のDAAの投与の直前または直後に投与され得る。一方のDAAの投与ともう一方のDAAの投与との間に、短い遅延または時間間隔が存在してよい。投与の頻度が異なっていてもよい。例えば、第一のDAAが1日に1回投与され、第二のDAAが1日に2回または3回投与されてもよい。例えば、リトナビルありまたはなしの第一のDAAが1日1回投与され、第二のDAAが1日2回投与されてもよい。
本技術のDAAは、単一の剤形において同時処方され得る。適切な剤形の非限定的な例として、液体または固形剤形が挙げられる。例えば、固形剤形としての化合物1の剤形は、その内容全体が参照により本明細書に組み込まれている、2011年3月8日に出願された米国特許出願公開第2011/0312973号、標題「Solid Compositions」に記載されている。より好ましくは、剤形は固形剤形であり、DAAのうち少なくとも1種は、医薬として許容される水溶性ポリマーおよび医薬として許容される界面活性剤を含むマトリクスにおける非晶形であるまたは非常に好ましくは分子状に分散した状態である。他のDAAは、マトリクスにおける非晶形もしくは分子状に分散した状態であっても、異なる形態(例えば、結晶形)で処方されてもよい。
本技術のDAAは、異なる剤形において処方され得る。投与される化合物および組成物の1日当たりの総投薬量が、理にかなった医学的判断の範囲内において主治医により決定されることが理解されよう。
一実施形態において、未処置対象を治療するための方法は、150mgの用量の治療剤1を1日に1回(QD)、400mgまたは800mgの用量の治療剤2を1日に2回(BID)、100mgの用量のリトナビルを1日に1回(QD)および有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
一実施形態において、未処置対象を治療するための方法は、50mgの用量の治療剤1をQD、400mgまたは800mgの用量の治療剤2をBID、100mgの用量のリトナビルをQDおよび有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
一実施形態において、未処置対象を治療するための方法は、250mgの用量の治療剤1をQD、400mgの用量の治療剤2をBID、100mgの用量のリトナビルをQDおよび有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
別の一実施形態において、未処置対象を治療するための方法は、150mgの用量の治療剤1をQD、400mgの用量の治療剤2をBID、100mgの用量のリトナビルをQDおよび有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
さらに別の一実施形態において、ペグインターフェロン+リバビリン(P/RBV)非応答者を治療するための方法は、150mgの用量の治療剤1をQD、400mgの用量の治療剤2をBID、100mgの用量のリトナビルをQDおよび有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
さらに別の一実施形態において、ペグインターフェロン+リバビリン(P/RBV)非応答者を治療するための方法は、50mgの用量の治療剤1をQD、400mgの用量の治療剤2をBID、100mgの用量のリトナビルをQDおよび有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
一実施形態において、未処置対象を治療するための方法は、150mgの1日当たりの総用量の治療剤1をQD、400mgの1日当たりの総用量の治療剤3をQD、100mgの用量のリトナビルをQDおよび有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
別の一実施形態において、未処置対象を治療するための方法は、100mgまたは200mgの1日当たりの総用量の治療剤1をQD、25mgの1日当たりの総用量の治療剤4をQD、100mgの用量のリトナビルをQDおよび有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
さらに別の一実施形態において、未処置対象を治療するための方法は、100mgまたは150mgの1日当たりの総用量の治療剤1をQD、400mgの1日当たりの総用量の治療剤2をBID、25mgの1日当たりの総用量の治療剤4をQD、100mgの用量のリトナビルをQDおよび有効量のリバビリン(例えば、1000mgもしくは1200mgまたは対象の重量に基づく量)をQD、12週間投与するステップを含む。治療終了時に、対象は検出可能なウイルスを持たない。
上述の実施形態および次の実施例は、例示のために記載されているに過ぎず、限定を目的としないことを理解されたい。本発明の範囲内にある様々な変更および改変は、当業者であれば、本明細書から明らかとなる。
[実施例1]
HCV遺伝子型1に感染した治療未経験対象を治療するためのリバビリン(RBV)との2−DAAの組み合わせの使用
HCV感染症を有する未治療対象を、プロテアーゼ阻害剤(リトナビルと組み合わせて)、ポリメラーゼ阻害剤およびリバビリンで治療した。この治療ではインターフェロンを使用しなかった。
対象は、18才から65才の治療未経験の非肝硬変HCV遺伝子型1に感染した11対象を含んだ。すべての対象はIL28B CC遺伝子型を有していた。すべての対象は、化合物3およびリバビリン(RBV)と組み合わせて投与される化合物1およびリトナビル(化合物1/r)を用いた12週間の療法を完了した。遺伝子型(GT)1HCVに感染した治療未経験対象において、化合物1(150mg、1日1回(QD))を、100mg QDリトナビル、400mg QD化合物3および体重ベースの量のRBV(1,000−1,200mg/日で1日2回投与)と一緒に投与した。
HCV RNAレベルをTaqManアッセイにより測定した。11対象のうちの5対象は、第2週でC型肝炎リボ核酸(HCV RNA)<25IU/mL(すなわち、定量限界未満)を有していた。他の5対象は、第2週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。第3週で、11対象のうちの3対象は、25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有し、8対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。11対象のうちの10対象は、第4週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず、1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有していた。11対象はすべて第5週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。HCV RNAレベルは、すべての対象において、6、7、8、9、10、11および第12週で検出不可能なままであった。すべての対象は、治療後2および4週間で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。治療後8および12週間で、1対象は、検出可能なHCV RNAを有し(ブレイクスルー)、残りの10対象は検出可能なレベルのHCV RNAを有していなかった。これら残りの10対象を、治療後16および24週間でさらにテストし、そのすべては、両方の時点で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。残りの10対象のうちの1対象は予想外に治療後36週間で検出可能なHCV RNAを示した。
[実施例2A]
HCV遺伝子型1に感染した治療未経験または非応答対象を治療するためのリバビリンとの2−DAAの組み合わせの使用
群1。HCV感染症を有する未治療対象を、プロテアーゼ阻害剤(リトナビルと組み合わせて)、ポリメラーゼ阻害剤およびリバビリンで治療した。この治療ではインターフェロンを使用しなかった。
対象は、18才から65才の19治療未経験対象を含んだ。1対象は第3週で試験を停止した。残りの18対象はすべて、化合物2およびRBVと組み合わせて投与される化合物1/rを用いた12週間の療法を完了した。GT1 HCVに感染した治療未経験対象において、化合物1(250mg QD)を、100mg QDリトナビル、400mg BID化合物2およびRBVと一緒に投与した。
群2。HCV感染症を有する未治療対象を、プロテアーゼ阻害剤(リトナビルと組み合わせて)、ポリメラーゼ阻害剤およびリバビリンで治療した。この治療ではインターフェロンを使用しなかった。
対象は、18才から65才の14治療未経験対象を含んだ。1対象は第1週で試験を停止した。したがって、合計13対象が試験下にあった。13対象はすべて、化合物2およびRBVと組み合わせて投与される化合物1/rを用いた12週間の療法を完了した。GT1 HCVに感染した治療未経験対象において、化合物1(150mg QD)を、100mg QDリトナビル、400mg BID化合物2およびRBVと一緒に投与した。
群3。ペグインターフェロン+リバビリン(P/RBV)非応答者を、プロテアーゼ阻害剤(リトナビルと組み合わせて)、ポリメラーゼ阻害剤およびリバビリンで治療した。この治療ではインターフェロンを使用しなかった。
対象は、18才から65才の17P/RBV非応答者を含んだ。対象を、化合物2およびRBVと組み合わせて投与される化合物1/rを用いて12週間治療した。GT1 HCVに感染したP/RBV非応答者において、化合物1(150mg QD)を、100mg QDリトナビル、400mg BID化合物2およびRBVと一緒に投与した。治療の間、4患者はブレイクスルーし、第7週の前に試験を中止した。
患者のベースライン特性を以下の表に示す。
Figure 2015057395
群1からの結果。19対象のうちの10対象は2週間でHCV RNA<25IU/mLを有していた。他の8対象は2週間で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。第3週で、1対象を中止し、残りの18対象のうちの4対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有し、残りの18対象のうちの14対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。第4週で、残りの18対象のうちの17対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず;1対象はHCV RNA<25IU/mLを有していた。第5週で、残りの18対象はすべて検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。第6週で、残りの18対象のうちの17対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず、1対象はHCV RNA<25IU/mLを有していた。第7、8、9、10、11および12週で、残りの18対象はすべて検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった(1対象は第12週ではテストしなかった。)。治療後2、4、8および12週間で、残りの18対象のすべて(治療の際に第12週で治療しなかった対象を含む)が検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。治療後24週間で、残りの18対象のうちの17対象をテストし、テストした17対象はすべて検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。治療後24週間で、残りの18対象のすべてをテストし、検出可能なレベルのHCV RNAは見出されなかった。
同じ薬物組み合わせを用いたより大きな規模の臨床試験は、治療未経験患者において12週間の治療レジメン後に約85−90%のSVR4率およびSVR12率を示した。これらの患者の中で、遺伝子型1a患者におけるSVR4率およびSVR12率(非ウイルス学的失敗は除いた)はそれぞれ約86および82%であった。これらのSVR4率およびSVR12率はすべて観察データをもとにした。
群2からの結果。テストした13対象のうち6対象は第2週でHCV RNA<25IU/mLを有していた。他の6対象は第2週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。第3週で、2対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有し、10対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。13対象のうちの11対象は、第4週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず、2対象はHCV RNA<25IU/mLを有していた。第5、6、7、8、9および10週で、テストした13対象はすべて検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。1対象は第11週で検出可能なレベルのHCV RNAを有していたが(残りの12対象は第11週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。)、その対象ならびに他のすべての対象におけるHCV RNAレベルは第12週で検出不可能であった。治療後2、4、8および12週間で、テストした13対象はすべて(治療の際に第11週で検出可能なレベルのHCV RNAを有していたものを含む)、検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。治療後24週間で、13対象のうちの12対象をテストし、検出可能なレベルのHCV RNAは見出されなかった。
群3からの結果。テストした17対象のうちの7対象は第2週でHCV RNA<25IU/mLを有していた。他の7対象は第2週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。3対象は第2週で検出可能なレベルのHCV RNAを有していた。第3週で、3対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベを有し、12対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず、2対象は検出可能なレベルのHCV RNAを有していた。第4週で、2対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有し、13対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず、2対象は検出可能なレベルのHCV RNAを有していた。16対象を第5週でテストし;13対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず、3対象は検出可能なレベルのHCV RNAを有していた。15対象を第6週でテストし;12対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず、3対象は検出可能なレベルのHCV RNAを有していた。第7週でテストした13対象はすべて検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。第8週でテストした13対象のうちの12対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず;1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有していた。テストした10対象はすべて9週間で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有していなかった。テストした13対象のうちの12対象は第9週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず;1対象は検出可能なレベルのHCV RNAを有していた。テストした13対象のうちの12対象は第10週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず;1対象は検出可能なレベルのHCV RNAを有していた。テストした12対象のうちの11対象は第11週で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず;1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有していた。テストした12対象のうちの10対象は12週間の治療で検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず;1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有し、他の対象は検出可能なレベルのHCV RNAを有していた。12週間の治療で25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有した1対象は治療後2週間でブレイクスルーした。治療後2および4週間で、12週間の治療で検出不可能なHCV RNAを有した10対象をテストし:10対象のうちの8対象は検出不可能なレベルのHCV RNAしか有しておらず;残りの2対象は検出可能なHCV RNA(ブレイクスルー)を有していた。治療後2および4週間で検出不可能なHCV RNAを有した8対象を治療後8および12週間でさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
群3のうちの17非応答対象は6無応答者および11部分応答者を含んだ。6無応答者のうちの3無応答者および11部分応答者のうちの5部分応答者はSVR12を達成した。
この試験は、この試験においてIL28B宿主遺伝子型がSVR12に対してそれほど影響を与えないようであることも示した(群1、2および3を含む)。
[実施例2B]
遺伝子型1、2または3に感染した治療未経験対象を治療するためのリバビリンとの2−DAAの組み合わせの使用
遺伝子型1
HCV遺伝子型1に感染した10未治療対象を、リバビリンとの2−DAAの組み合わせで治療した。治療ではインターフェロンを使用せず、12週間持続するように設計した。2−DAAの組み合わせは化合物1/r(200/100mg QD)および化合物4(25mg QD)を含んだ。リバビリンの重量ベースの投与量は、1日2回に分割して、1000から1200mgの範囲であった。治療の第5、6および7週で、10対象のうちの9対象は検出可能なHCV RNAを示さず;残りの1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有していた。治療の第8週で、9対象のうちの5対象をテストし、検出可能なHCV RNAは示されなかった。治療の第9および10週で、5対象のうちの4対象をさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。第11週で、4対象のうちの2対象をテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
追加のテストは、治療の第8、9、10および11週で、当初10対象すべてが検出可能なHCV RNAを有していないことを示した。第12週で、当初10対象のうちの9対象は検出不可能なHCV RNAを示し、1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有していた。治療後2週間で、10対象すべて(治療の第12週で25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有するものを含む)をテストし、10対象はどれも検出可能なHCV RNAを示さなかった。治療後4、8および12週間で、10対象すべてをテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。治療後24週間で10対象のうちの8対象をさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
同じ薬物組み合わせを用いたより大きな規模の臨床試験は、治療未経験患者において12週間の治療レジメン後に約90%のSVR4率および約83%のSVR12率を示した。これらの患者の中で、遺伝子型1a患者におけるSVR4率およびSVR12率(非ウイルス学的失敗は除いた)はそれぞれ約92および85%であった。これらのSVR4率およびSVR12率はすべて観察データをもとにした。
遺伝子型2
HCV遺伝子型2に感染した10未治療対象を、この実施例の同じレジメンで治療した。治療の第4週で、10対象すべてをテストし、どれも検出可能なHCV RNAを示さなかった。治療の第5および6週で、10対象すべてをテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。治療の第9−11週で、10対象すべてをさらにテストし、そのうちの9対象は検出可能なHCV RNAを示さず、1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを示した。治療の第12週で、当初10対象のうちの9対象をテストし、9対象のうちの8対象は検出可能なHCV RNAが見出されず、1対象は検出可能なHCV RNAを示した。
治療の第12週で検出可能なHCV RNAを示す対象は、治療後2週間でブレイクスルーが確認された。当初10対象のうちの8対象も治療後2週間でテストし、検出可能なHCV RNAは見出されず;当初10対象のうちの8対象を治療後4、8および12週間でさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった;当初10対象のうちの3対象を治療後24週間でさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
遺伝子型3
同様に、HCV遺伝子型3に感染した10未治療対象を、この実施例の同じレジメンで治療した。治療の第5週で、2対象ではウイルスのリバウンドがあり;残りの8対象のうちの7対象は検出可能なHCV RNAを有しておらず、残りの8対象のうちの1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有していた。治療の第12週で、8非ブレイクスルー対象の中で、1対象は試験から失われ、もう1対象は検出可能なHCV RNAを示し、残りの6対象は検出可能なHCV RNAが見出されなかった。
治療後2、4および8週間で、さらに2対象はブレイクスルーしているようであり、6対象は検出可能なHCV RNAを有していなかった。治療後12および24週間で、5対象は検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
治療の第5週でウイルスリバウンドを有する2対象のうちの1対象を、第12週で出発してペグインターフェロンとリバビリン(P/RBV)の組み合わせで治療した。4週間のP/RBV治療後、対象をテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
[実施例2C]
遺伝子型1に感染した治療経験対象を治療するためのリバビリンとの2−DAAの組み合わせの使用
HCV遺伝子型1感染症を有する6治療経験対象を、リバビリンとの2−DAAの組み合わせで12週間治療した。この治療ではインターフェロンを使用しなかった。2−DAAの組み合わせは化合物1/r(200/100mg QD)および化合物4(25mg QD)を含んだ。リバビリンの重量ベースの投与量は、1日2回に分割して、1000から1200mgの範囲であった。これらの患者は、すでに標準的なインターフェロン/リバビリン療法を受けていたが、応答性はなかった(インターフェロン無応答者)。
治療の第6週で、6対象はどれも検出可能なHCV RNAを示さなかった。治療の第8週で、6対象すべてをテストし、これらの中で、5対象は検出可能なHCV RNAを示さず、1対象は25IU/mL未満のHCV RNAレベルを有していた。治療の第10および12週で、6対象すべてをテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
治療後2および4週間で、6対象すべてをテストし、1対象はブレイクスルーしており、残りの5対象は検出可能なHCV RNAが見出されなかった。治療後8および12週間で、5非ブレイクスルー対象をさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
同じ薬物組み合わせを用いたより大きな規模の臨床試験は、インターフェロン無応答者において12週間の治療レジメン後に約85%−90%のSVR4率およびSVR12率を示した。これらの患者の中で、遺伝子型1a患者におけるSVR4率およびSVR12率(非ウイルス学的失敗は除いた)は約80%であった。これらのSVR4率およびSVR12率はすべて観察データをもとにした。
[実施例2D]
遺伝子型1に感染した治療未経験または治療経験対象を治療するためのリバビリンとの3−DAAの組み合わせの使用
治療未経験患者
HCV遺伝子型1感染症を有する6未治療対象を、リバビリンとの3−DAAの組み合わせで8週間治療した。この治療ではインターフェロンを使用しなかった。3−DAAの組み合わせは化合物1/r(150/100mg QD)、化合物2(400mg BID)および化合物4(25mg QD)を含んだ。リバビリンの重量ベースの投与量は、1日2回に分割して、1000から1200mgの範囲であった。治療の第8週で、6対象はすべて検出可能なHCV RNAを有していなかった。治療後2、4、8、12および24週間で、6対象はすべて検出可能なHCV RNAを有していなかった。
HCV遺伝子型1感染症を有する9未治療対象を、リバビリンとの3−DAAの組み合わせで12週間治療した。この治療ではインターフェロンを使用しなかった。3−DAAの組み合わせは化合物1/r(150/100mg QDまたは100/100mg QD)、化合物2(400mg BID)および化合物4(25mg QD)を含んだ。リバビリンの重量ベースの投与量は、1日2回に分割して、1000から1200mgの範囲であった。治療の第8週で、9対象はすべて検出可能なHCV RNAを有していなかった。治療の第12週で、9対象すべてをテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。治療後2、4、8、12および24週間で、9対象すべてをさらにテストし、どれも検出可能なHCV RNAを示さなかった。
同じ薬物組み合わせを用いたより大きな規模の臨床試験は、治療未経験患者において12週間の治療レジメン後に約95%のSVR4率およびSVR12率を示し、治療未経験患者において8週間の治療レジメン後に約85−90%のSVR4率およびSVR12率を示した。これらの患者の中で、遺伝子型1a患者におけるSVR4率およびSVR12率(非ウイルス学的失敗は除いた)は12週間の治療レジメン後に約98%であり、8週間の治療レジメン後に約85−90%であった。これらのSVR4率およびSVR12率はすべて観察データをもとにした。
治療経験患者
HCV遺伝子型1感染症を有する10治療経験対象をリバビリンとの3−DAAの組み合わせで治療し:4対象を12週間治療し、1対象を16週間治療し、残りの5対象を24週間治療した。この治療ではインターフェロンを使用しなかった。3−DAAの組み合わせは化合物1/r(150/100mg QDまたは100/100mg QD)、化合物2(400mg BID)および化合物4(25mg QD)を含んだ。リバビリンの重量ベースの投与量は、1日2回に分割して、1000から1200mgの範囲であった。これらの患者は、すでに標準的なインターフェロン/リバビリン療法を受けていたが、応答性はなかった(インターフェロン無応答者)。
治療の第6、8、10および12週で、10対象はどれも検出可能なHCV RNAを示さなかった。
治療後2、4、8および12週間で、12週間の治療レジメンにおいて4対象はすべて検出可能なHCV RNAは見出されず;治療後24週間で4対象のうちの2対象をさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。治療後2、4、8および12週間で、16週間の治療レジメンにおいて1対象は検出可能なHCV RNAは見出されなかった。24週間の治療レジメンにおける5対象すべてを治療後2および4週間でテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった;5対象のうちの4対象を治療後8週間でさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった;5対象のうちの1対象を治療後12週間でさらにテストし、検出可能なHCV RNAは見出されなかった。
同じ薬物組み合わせを用いたより大きな規模の臨床試験は、インターフェロン無応答者において12週間の治療レジメン後に約90−95%のSVR4率およびSVR12率を示した。これらの患者の中で、遺伝子型1a患者におけるSVR4率およびSVR12率(非ウイルス学的失敗は除いた)は約85−90%であった。これらのSVR4率およびSVR12率はすべて観察データをもとにした。
[実施例3]
遺伝子型1b HCVレプリコンアッセイにおける化合物1と化合物2の相乗的濃度。
実施例3−5は例示のためであり、本開示の範囲を限定するものでは全くない。理論に束縛されるわけではないが、異なるクラスのHCV阻害剤を組み合わせる(例えば、プロテアーゼ阻害剤(化合物1など)とポリメラーゼ阻害剤(化合物2など)の組み合わせ、またはプロテアーゼ阻害剤(化合物1など)とNS5A阻害剤(化合物4など)の組み合わせ)ことによる予想外の相乗効果は、本技術の短期間のインターフェロン不使用療法の有効性に寄与する可能性がある。
材料:レプリコン細胞系は、ヒトヘパトーマ細胞系Huh7から誘導されたものである。これは、HCV遺伝子型1b(Con1)から誘導されたものであり、Science 285(5424):110−3頁(1999)に記載されているものと本質的に類似したバイシストロン性のサブゲノムレプリコンである。このコンストラクトの第1のシストロンは蛍ルシフェラーゼレポーターおよびネオマイシンホスホトランスフェラーゼ選択可能マーカーを含む。レプリコン細胞を、100IU/mlペニシリン、100mg/mlストレプトマイシン(Invitrogen)、200mg/ml G418、アミノグリコシド抗生物質(Invitrogen)および10%ウシ胎仔血清(FBS)を含むダルベッコ変法イーグル培地(DMEM)中、37℃、5%COで保持した。
レプリコン細胞培養:レプリコン細胞を、5%FBSを含む100μl DMEM中で、96ウェルプレートのウェル当たり5000細胞の密度で播種した。翌日、化合物1および2をジメチルスルホキシド(DMSO)に希釈して一連の6つの2倍希釈液で200Xストック液を作製した。次いでこの一連の希釈液を、5%FBSを含む培地中でさらに100倍希釈した。
組み合わせ試験:組み合わせ試験を実施して、上述のレプリコンアッセイにおける治療剤1と治療剤2の相互作用効果を評価した。これらの試験の目的は、他の化合物との相乗性または拮抗性が実証される各化合物の用量または濃度が存在するかどうかを判定することであった。各実験において3つのプレートで3回の実験を、別々の3つの日に実施した。化合物1単独の6つの濃度と化合物2単独の6つの濃度を各プレート中でアッセイした。さらに、2つの化合物の36の濃度組み合わせを各プレートについてアッセイした。分析した変数は、ルシフェラーゼシグナルの阻害の割合であった。
各化合物の希釈液を、チェッカーボード方式で他の化合物の希釈液と混合した。テストする濃度は、各化合物単独についてのEC50が連続希釈範囲の中央に確実に位置するように選択した。阻害剤を含む培地を、5%FBSを含有する100μlのDMEMを予め含む細胞培養プレートに加えた。細胞を、組織培養インキュベーター中、37℃、5%COで3日間インキュベートした。化合物のHCV複製に対する阻害剤効果を、ルシフェラーゼアッセイシステムキット(Promega)を用いて、製造業者の取扱説明書に従ってルシフェラーゼレポーター遺伝子の活性を測定することによって判定した。受動的溶解緩衝液(30μl、Promega)を各ウェルに加え、プレートを、細胞を溶解させるために揺動させながら15分間インキュベートした。ルシフェリン溶液(100μl、Promega)を各ウェルに加え、ルシフェラーゼ活性を、Victor IIルミノメーター(Perkin−Elmer)を用いて測定した。EC50を決定するために、ルシフェラーゼ阻害データをGraphPad Prism4ソフトウェアを用いて解析した。実験当たり3つの複製物を用いて3つの実験を実施した。阻害率%の結果を、Pritchard and Shipmanモデル(Antiviral Research 14:181−206頁(1990))に従って相乗性、相加性および拮抗性について解析した。
組み合わせ解析:Prichard and Shipmanは、この薬物−薬物の相互作用問題を解決するための直接的アプローチを提供した。この方法により、アッセイで決定された個々の用量応答曲線から理論的相加効果を直接計算することができた。次いで計算された理論的相加性を実験的な用量応答表面と比較し、続いて差し引くと異常な相互作用の領域が示された。理論的相加効果を算出するために以下の式を使用した:
Z=X+Y(1−X)=X+Y−XY
(式中、Zは薬物Xと薬物Yの組み合わせによりもたらされる全阻害であり、XおよびYはそれぞれ薬物Xおよび薬物Y単独でもたらされる阻害を表す)。
実際に観察された阻害割合と予測値の差を、各実験における各プレートの各濃度組み合わせについて計算して、観察された組み合わせ効果が上記式から計算された理論的相加効果Zより大きいかどうかを判定した。各濃度組み合わせについて、複製物(すべてのプレートおよび実験にわたって)を用いて、観察阻害割合と予測阻害割合の平均差、その標準誤差およびその両側95%信頼区間を計算した。
濃度組み合わせについての相乗性または拮抗性を、以下の2つのルールに基づいて決定した。最初に、各濃度組み合わせでの観察阻害割合と予測阻害割合の平均差の95%CIを計算する。95%CIの下界がゼロより大きい場合、その薬物組み合わせは相乗効果を有していると考えられ;95%CIの上界がゼロより小さい場合、その薬物組み合わせは拮抗効果を有していると考えられ;それ以外であれば、この濃度組み合わせで有意の拮抗性も相乗性も存在しないと考えられる。
次に、相乗効果または拮抗効果は、1%より大きいその相対平均差(絶対平均差をその対応する観察平均阻害で除したもの)を有するはずである。こうすることによって、非常に小さな分散によってもたらされる小さな統計的有意性の差を排除することができる。
治療剤1と治療剤2の組み合わせ:各薬物単独によって、または最大でEC50の10倍超の濃度で他方と組み合わせることによってもたらされるレプリコンに対する阻害効果を、標準的な3日間の抗ウイルスアッセイで、チェッカーボード滴定パターン(2倍連続希釈液)を用いて、遺伝子型1b(Con1)レプリコンにおいて試験した。テストした濃度は、化合物のEC50値が連続希釈範囲の中央に確実に位置するように選択した。化合物1について、濃度は0.031nMから1.0nMの範囲であった。化合物2について、濃度は0.125nMから4.0nMの範囲であった。相乗性、相加性および拮抗性を、Pritchard and Shipmanモデルを用いて評価した。
結果:アッセイ分析の結果を図1および2ならびに表3に例示する。図1の3−D表面プロットにおいて、化合物1と化合物2の間の期待された相互作用からの逸脱は、0%での水平面に関係する濃度で純粋に相加的である。化合物1と化合物2の間の相乗的相互作用は、計算された相加性を上回るパーセントに対応する高さを有する水平面の上のピークとして現れる。化合物1と化合物2の間の拮抗的相互作用は、計算された相加性を下回るパーセントを意味する負の値を有する水平面の下の窪み(pit)または谷(trough)として現れる。相乗的相互作用はねずみ色として現れ、相加的相互作用は白色として現れ、拮抗的相互作用は斑点状で現れる。
図1の3−D表面プロットおよび図2の等高線図で例示されるように、相加効果または相乗効果は、化合物1および化合物2について大部分の濃度で存在する。具体的には、化合物1の大部分の濃度と化合物2の低位から中位の領域の用量濃度で相乗性を示す濃度領域が存在する。
以下の表3に、Prichard and Shipmanモデル解析に基づく、統計的に有意な相乗効果または拮抗効果を有する化合物1と化合物2の濃度組み合わせを挙げる。各濃度の組み合わせについて、表3は、観察された阻害割合と予測された阻害割合の平均差、平均差の標準偏差または誤差および95%信頼区間の上下限を含む。
表3によれば、上記表に挙げた化合物1と化合物2の組み合わせはすべて統計的に有意な相乗効果を有する。
図1および2ならびに表3で示した結果は、治療剤1と治療剤2の組み合わせが、2つの薬剤の大部分の濃度組み合わせで相加性または相乗性を達成することを実証している。総合すれば、これらのインビトロでのレプリコン結果は、HCVに感染した患者において治療剤1と組み合わせて投与された場合、治療剤2は患者において有意の抗ウイルス効果をもたらすはずであることを示唆している。
Figure 2015057395
[実施例4]
遺伝子型1b HCVレプリコンアッセイにおける化合物1および化合物4の相乗的濃度
材料:レプリコン細胞系は、ヒトヘパトーマ細胞系Huh7から誘導されたものである。これは、HCV遺伝子型1b(Con1)から誘導されたものであり、Science 285(5424):110−3頁(1999)に記載されているものと本質的に類似したバイシストロン性のサブゲノムレプリコンである。このコンストラクトの第1のシストロンは蛍ルシフェラーゼレポーターおよびネオマイシンホスホトランスフェラーゼ選択可能マーカーを含む。レプリコン細胞を、100IU/mlペニシリン、100mg/mlストレプトマイシン(Invitrogen)、200mg/ml G418(Invitrogen)および10%ウシ胎仔血清(FBS)を含むダルベッコ変法イーグル培地(DMEM)中、37℃、5%COで保持した。
レプリコン細胞培養:レプリコン細胞を、5%FBSを含む100μl DMEM中で、96ウェルプレートのウェル当たり5000細胞の密度で播種した。翌日、化合物をジメチルスルホキシド(DMSO)に希釈して一連の6つの2倍希釈液で200Xストック液を作製した。次いで一連の希釈液を、5%FBSを含む培地中でさらに100倍希釈した。
組み合わせ試験:組み合わせ試験を実施して、上述のレプリコンアッセイにおける治療剤1および治療剤4の相互作用効果を評価した。これらの試験の目的は、他の化合物との相乗性または拮抗性が実証される各化合物の用量または濃度を決定することであった。各実験において3つのプレートで3回の実験を、別々の3つの日に実施した。化合物1単独の6つの濃度と化合物2単独の6つの濃度を各プレート中でアッセイした。さらに、2つの化合物の36の濃度組み合わせを各プレートについてアッセイした。分析した変数は、ルシフェラーゼシグナルの阻害の割合であった。
各化合物の希釈液を、チェッカーボード方式で他の化合物の希釈液と混合した。テストする濃度は、各化合物単独についてのEC50が連続希釈範囲の中央に確実に位置するように選択した。阻害剤を含む培地を、5%FBSを含有する100μlのDMEMを予め含む細胞培養プレートに加えた。細胞を、組織培養インキュベーター中、37℃、5%COで3日間インキュベートした。化合物のHCV複製に対する阻害剤効果を、ルシフェラーゼアッセイシステムキット(Promega)を用いて、製造業者の取扱説明書に従ってルシフェラーゼレポーター遺伝子の活性を測定することによって判定した。受動的溶解緩衝液(30μl、Promega)を各ウェルに加え、プレートを、細胞を溶解させるために揺動させながら15分間インキュベートした。ルシフェリン溶液(100μl、Promega)を各ウェルに加え、ルシフェラーゼ活性を、Victor IIルミノメーター(Perkin−Elmer)を用いて測定した。EC50を決定するために、ルシフェラーゼ阻害データをGraphPad Prism4ソフトウェアを用いて解析した。実験当たり3つの複製物を用いて3つの実験を実施した。阻害率%の結果を、Pritchard and Shipmanモデル(Antiviral Research 14:181−206頁(1990))に従って相乗性、相加性および拮抗性について解析した。
組み合わせ解析:理論的相加効果を計算するPrichard and Shipmanのアプローチ(実施例3に記載)を本実施例のために用いた。
実際に観察された阻害割合と予測値の差を、各実験における各プレートの各濃度組み合わせについて計算して、観察された組み合わせ効果がPrichard and Shipman式から計算された理論的相加効果Zより大きいかどうかを判定した。各濃度組み合わせについて、複製物(すべてのプレートおよび実験にわたって)を用いて、観察阻害割合と予測阻害割合の平均差、その標準誤差およびその両側95%信頼区間を計算した。
濃度組み合わせについての相乗性または拮抗性を、実施例3に示したのと同じルールに基づいて判定した。
治療剤1と治療剤4の組み合わせ:各薬物単独によって、または最大でEC50の10倍超の濃度で他方と組み合わせることによってもたらされるレプリコンにおける阻害効果を、標準的な3日間の抗ウイルスアッセイで、チェッカーボード滴定パターン(2倍連続希釈液)を用いて、遺伝子型1b(Con1)レプリコンにおいて試験した。テストした濃度は、化合物のEC50値が連続希釈範囲の中央に確実に位置するように選択した。化合物4について、濃度は0.0002nMから0.0063nMの範囲であり、化合物1について、濃度は0.023nMから0.75nMの範囲であった。相乗性、相加性および拮抗性を、Pritchard and Shipmanモデルを用いて評価した。
結果:アッセイ分析の結果を図3および4ならびに表4に例示する。図3の3−D表面プロットにおいて、化合物1と化合物4の間の期待された相互作用からの逸脱は、0%での水平面に関係する濃度で純粋に相加的である。化合物1と化合物4の間の相乗的相互作用は、計算された相加性を上回るパーセントに対応する高さを有する水平面の上のピークとして現れる。化合物1と化合物4の間の拮抗的相互作用は、計算された相加性を下回るパーセントを意味する負の値を有する水平面の下の窪みまたは谷として現れる。相乗的相互作用はねずみ色として現れ、相加的相互作用は白色として現れ、拮抗的相互作用は斑点状で現れる。
図3の3−D表面プロットおよび図4の等高線図で例示されるように、相加効果または相乗効果は、化合物1および化合物4について大部分の濃度で存在する。具体的には、化合物4のより低い用量濃度と化合物1の中位の領域の用量濃度で相乗性を示す濃度領域が存在する。
以下の表4に、Prichard and Shipmanモデル解析に基づく、統計的に有意な相乗効果または拮抗効果を有する化合物1と化合物4の濃度組み合わせを挙げる。各濃度の組み合わせについて、表4は、観察された阻害割合と予測された阻害割合の平均差、平均差の標準偏差または誤差および95%信頼区間の上下限を含む。
表4によれば、上記表に挙げた化合物1と化合物4の組み合わせの大部分は統計的に有意な相乗効果を有する。化合物1の最も低い濃度で少量の拮抗性が観察された。
図3および4ならびに表4で示した結果は、治療剤4と治療剤1の組み合わせが、2つの薬剤の大部分の濃度組み合わせで相加性を達成しており、特定の濃度組み合わせ、特に治療剤4の低い濃度および治療剤1の中位の濃度範囲で相乗性を達成していることを実証している。総合すれば、これらのインビトロでのレプリコン結果は、HCVに感染した患者において治療剤1と組み合わせて投与された場合、治療剤4は患者において有意の抗ウイルス効果をもたらすはずであることを示唆している。
Figure 2015057395
[実施例5]
治療剤1、2および4の組み合わせを用いたHCV感染細胞の減少
治療剤1、治療剤2、治療剤4またはこれらの薬剤の種々の組み合わせにより選択される耐性レプリコンコロニーの頻度を定量化するために、HCV遺伝子型1a(H77;Genbank受入番号AF011751)から誘導された安定したサブゲノムレプリコン細胞系を用いた。レプリコンコンストラクトはバイシストロン性であり、この細胞系は、そのコンストラクトをヒトヘパトーマ細胞系Huh−7から誘導された細胞系中に導入することによって産生させた。レプリコンはまた、蛍ルシフェラーゼレポーターおよびネオマイシンホスホトランスフェラーゼ(Neo)選択可能マーカーも有している。FMDV2aプロテアーゼによって分けられた2つのコーディング領域は、バイシストロン性のレプリコンコンストラクトの第1のシストロンを、適応変異E1202G、K1691R、K2040RおよびS2204Iの付加されたHCV NS3−NS5Bコーディング領域を含む第2のシストロンと一緒に含む。このHCVレプリコン細胞系を、10%(v/v)ウシ胎仔血清、100IU/mlペニシリン、100μg/mlストレプトマイシンおよび200μg/ml G418(すべてInvitrogenから)を含むダルベッコ変法イーグル培地(DMEM;Invitrogen)中で保持した。1a−H77レプリコン細胞(105−106)を150mm細胞培養プレートに播種し、G418(400μg/ml)ならびに化合物1、化合物2および/または化合物4の存在下で、HCV遺伝子型1aレプリコン細胞系についてEC50値の10倍(10X)または100倍(100X)超の濃度で成長させた。この実験で使用した化合物1、化合物2および化合物4についてのEC50値はそれぞれ0.9、7.7および0.01nMであった。3週間の治療後、レプリコンRNAは、レプリコン細胞の大部分から除去され、したがってそれはG418含有培地中では生存できなかった。その理由は、レプリコンRNAがG418耐性を付与するネオマーカー(neo marker)を含んでいたからである。耐性レプリコン変異体を含む細胞は生存し、コロニーを形成した。これらのコロニーを、10%Protocol SafeFix II試薬(Fisher Scientific)中の1%クリスタルバイオレットで染色し、カウントした。図5Aに示すように、それぞれのEC50値の10倍または100倍超での化合物4と化合物1または化合物2の組み合わせは、それぞれのEC50値の10倍または100倍超で、化合物1、化合物2または化合物4単独のいずれよりも著しく少ないコロニーをもたらした。
図5Bは、2vs.3のDAA組み合わせで生存するコロニーのパーセンテージを例示する。コロニー生存アッセイにおいて、1a−H77レプリコン細胞を、DAA組み合わせおよびG418の存在下で約3週間成長させ、その後、耐性レプリコン変異体を含む細胞はコロニーを形成した。細胞をクリスタルバイオレットで染色し、カウントした。「三重組み合わせ」は、それぞれのEC50値の5倍(5X)超の濃度での化合物1、2および4の組み合わせ、またはそれぞれのEC50値の10倍(10X)超の濃度での化合物1、2および4の組み合わせである。
図5Cおよび5Dは、遺伝子型1レプリコン細胞系での長期HCV RNA減少アッセイにおける化合物1および4の組み合わせの効果を示す。長期レプリコンRNA減少アッセイにおいて、106レプリコン細胞をG418の非存在下で播種した。それぞれのEC50値の10倍(10X)または100倍(100X)超の濃度で阻害剤を加え、細胞を約95%コンフルエンス(4日間)まで成長させた。各継代で、106細胞を取り出し、凍結させ、追加の106細胞を、新鮮な培地および阻害剤と一緒に別のフラスコに移した。RNAを106細胞から抽出し、HCV RNAをリアルタイムRT−PCRアッセイで測定した。図5Cおよび5Dは、1aおよび1bレプリコン細胞の両方において、それぞれEC50の10倍超での化合物1と4の組み合わせが、レプリコンの細胞を除去するのにEC50の100倍超のいずれかの阻害剤単独より効果的であることを示している。
遺伝子型1レプリコンにおいて化合物1、2または4により選択された支配的耐性変異体も決定した。化合物1について、1a−H77レプリコンにおける支配的耐性変異体は、それぞれ26、48および128倍の耐性を有するR155K、D168AおよびD168Vを含み;1b−Con1レプリコンにおける支配的耐性変異体は、それぞれ48、9および190倍の耐性を有するR155K、A156TおよびD168Vを含む。化合物2について、1a−H77レプリコンにおける支配的耐性変異体は、それぞれ1600、36、980および15倍の耐性を有するC316Y、M414T、Y448CおよびS556Gを含み;1b−Con1レプリコンにおける支配的耐性変異体は、それぞれ1400、26および100倍の耐性を有するC316Y、M414TおよびD559Gを含む。化合物4について、1a−H77レプリコンにおける支配的耐性変異体は、それぞれ9000、60、800、1700および41000倍の耐性を有するM28T、M28V、Q30R、Y93CおよびY93Hを含み;1b−Con1レプリコンにおける支配的耐性変異体は、55倍の耐性を有するY93Hを含む。これらの実験は、遺伝子型1aにおいて、化合物2または4によって選択される複数の変異体が、化合物1によって選択されたものより高いレベルの耐性を付与し、遺伝子型1bにおいて、化合物2によって選択される1つの変異体(C316Y)が、化合物1かまたは化合物4によって選択されるものより高いレベルの耐性を付与することも示した。
上記例は、2つの異なるクラスのDAAの組み合わせ(例えば、HCVプロテアーゼ阻害剤とHCVポリメラーゼ阻害剤の組み合わせ、HCVプロテアーゼ阻害剤とHCV NS5A阻害剤の組み合わせまたはHCVポリメラーゼ阻害剤とHCVNS5A阻害剤の組み合わせ)は、患者において、単一のDAAだけの場合に対して改善された耐性バリアをもたらすことができ、一方、3つの異なるクラスのDAAの組み合わせ(例えば、HCVプロテアーゼ阻害剤、HCVポリメラーゼ阻害剤およびHCV NS5A阻害剤の組み合わせ)は、より著しい耐性に対するバリアをもたらすことができることを示している。異なるクラスの複数のDAAの同時投与、または異なる作用機序により達成される耐性へのバリアの改善は、患者における効能の増大と相関することが期待される。
[実施例6]
インターフェロン不使用DAA組み合わせ療法のための臨床モデリング
この実験は、異なるDAA組み合わせを用いたインターフェロン不使用HCV療法の最適の用量および期間を評価するための新規な臨床モデルを説明する。このモデルは、インターフェロン不使用の短期間療法における多くのDAA組み合わせの有効性を合理的に予測した。
機序モデルを、HCVに感染した対象におけるDAA曝露と抗ウイルス効能との関係をモデル化するために用いた。このモデルを、種々のDAA組み合わせレジメン(例えば、特定のDAA組み合わせおよび異なる用量のDAA)の投与および療法期間に続く臨床結果の臨床試験シミュレーションを実施するために使用した。
短期間の単剤療法(例えば、1週間未満)に続いて変異体を選択するための多くのDAAが十分に裏付けられている。この実施例のウイルス動力学モデルは単一変異体と二重変異体を含んだ。具体的には、このモデルは、2−DAA組み合わせレジメンのそれぞれについて2つの単一変異体と1つの二重変異体を含んだ。したがって、2−DAA組み合わせレジメン(例えば、プロテアーゼ阻害剤とNS5A阻害剤の組み合わせ)は、2つの単一変異体と1つの二重変異体を含んだ。3−DAA組み合わせ(例えばプロテアーゼ阻害剤、非ヌクレオシドポリメラーゼ阻害剤(NNPI)およびNS5A阻害剤の組み合わせなどのプロテアーゼ阻害剤、ポリメラーゼ阻害剤およびNS5A阻害剤の組み合わせ)は3つの単一変異体と2つの二重変異体を含んだ。
このモデルは3成分:肝細胞(非感染細胞または標的細胞)、感染細胞およびウイルスの動力学を有する。3成分の動力学を表す微分方程式は以下の通りである:
(1)肝細胞(非感染または標的細胞)動力学
dT/dt=s−de*T−(1−η)*β*T*(VLWT+VLPoly+VLProt+VLNS5A+VLNS5AProt+VLPolyProt)

(2)感染細胞動力学
(a)野生型ウイルスに感染
d IWT/dt=(1−η)*β*T*VLWT−δ*IWT
(b)ポリメラーゼ変異体ウイルスに感染
d IPoly/dt=(1−η)*β*T*VLPoly−δ*IPoly
(c)プロテアーゼ変異体ウイルスに感染
d IProt/dt=(1−η)*β*T*VLProt−δ*IProt
(d)NS5A変異体ウイルスに感染
d INS5A/dt=((1−η)*β*T*VLNS5A−δ*INS5A
(e)プロテアーゼ−NS5A二重変異体ウイルスに感染
d INS5AProt/dt=(1−η)*β*T*VLNS5AProt−δ*INS5AProt
(f)プロテアーゼ−ポリメラーゼ二重変異体ウイルスに感染
d IPolyProt/dt=(1−η)*β*T*VLPolyProt−δ*IPolyProt

(3)ウイルス動力学
(a)野生型ウイルス
d VLWT/dt=(1−3*μ)*ρ*(1−Eff1)*IWT+μ*(ρ*(1−Eff2)*Fit1*IPoly+ρ*(1−Eff3)*Fit2*IProt+ρ*(1−Eff4)*Fit3*INS5A)−c*VLWT
(b)ポリメラーゼ変異体ウイルス
d VLPoly/dt=(1−μ−φ)*ρ*(1−Eff2)*Fit1*IPoly+μ*ρ*(1−Eff1)*IWT+φ*ρ*(1−Eff5)*Fit4*IPoly−Prot−c*VLPoly
(c)プロテアーゼ変異体ウイルス
d VLProt/dt=(1−μ−2*φ)*ρ*(1−Eff3)*Fit2*IProt+μ*ρ*(1−Eff3)*IWT+φ*(ρ*(1−Eff5)*Fit4*IPolyProt+ρ*(1−Eff6)*Fit5*INS5AProt)−c*VLProt
(d)NS5A変異体ウイルス
d VLNS5A/dt=(1−μ−φ)*ρ*(1−Eff4)*Fit3*INS5A+μ*ρ*(1−Eff1)*IWT+φ*ρ*(1−Eff6)*Fit5*INS5AProt−c*VLNS5A
(e)NS5Aおよびプロテアーゼ二重変異体ウイルス
d VLNS5AProt/dt=(1−2*φ)*ρ*(1−Eff6)*Fit5*INS5AProt+φ*(ρ*(1−Eff4)*Fit3*INS5A+ρ*(1−Eff3)*Fit2*IProt)−c*VLNS5AProt
(f)ポリおよびプロテアーゼ変異体二重変異体ウイルス
d VLPolyProt/dt=(1−2*φ)*ρ*(1−Eff5)*Fit4*IPolyProt+φ*(ρ*(1−Eff2)*Fit1*IPoly+ρ*(1−Eff3)*Fit2*IProt)−c*VLPolyProt
上記式で用いたパラメーターを表5で説明する。
Figure 2015057395
ウイルス動力学のための微分方程式に示すように、DAAの効果は、ウイルスロード産生の阻害として含まれる。例えば、野生型ウイルスの産生に対するDAAの効果は(1−Eff1)*ρ(Eff1は阻害されたウイルス産生の割合である)で与えられる。薬物の非存在下でEff1=0であり、薬物の存在下でEff1は0から1の間の値をとる。Eff1はEmaxモデル:
Eff1=Emax*Conc/(EC50+Conc)
(式中、Emaxは最大阻害を表し、Concは血漿DAA濃度であり、EC50はウイルスロード産生を50%阻害する濃度である)
を用いて説明される。野生型ウイルスと比較した変異体についてのEC50の倍数変化はインビトロでのレプリコン試験から得られる値に基づいたので、EC50は野生型ウイルスについてのみ推定した。
DAAの組み合わせについて、その効果は乗法的(multiplicative)であると仮定し、以下のように組み込んだ:
(1−Eff1)=(1−EffDAA1)*(1−EffDAA2)*(1−EffDAA3
リバビリン(RBV)の効果をEmaxモデルとして感染率βに加えた。リバビリンの存在下で、感染率は係数(1−η)で減少する。ここで、
η=ConcRBV/(EC50−RBV+ConcRBV
である。
このモデルは、二重変異体をポリメラーゼ+NS5A阻害剤に含めない。3−DAAレジメンにおいて、ポリメラーゼ+NS5A二重変異体は、プロテアーゼ阻害剤のためにはしばしば野生型である。したがって、この二重変異体が3−DAAレジメンシミュレーションのための臨床結果に有意に影響を及ぼすとは期待されない。他方、このモデルは、モデルにおいて、ポリメラーゼ阻害剤(例えば、PSI−7977)をプロテアーゼ阻害剤として処理することによって、ポリメラーゼ阻害剤およびNS5A阻害剤を含む2−DAAレジメンをシミュレーションするために容易に適合させることができる。
ウイルスロードアッセイの得られる検出下限(LOD)は10IU/mLである。IU当たり3ビリオン粒子を仮定すると、これは体内にLODで約50万のウイルスを構成する。したがって、治癒が達成されるまでに、対象はそのウイルスロードがLODを下回った後、相当な期間治療されなければならない。この期間は、化合物の効能および療法に対する個々の応答に依存する。
治癒に必要な期間を予測するために、「閾値」という概念を用いた。シミュレーションのため、ウイルスロードが全血漿および細胞外液量(約15000mL)中で1ビリオン未満、すなわち<1コピー/15000mLまたは<0.33IU/15000mLのウイルスロード測定値に達した場合に、HCV感染対象はSVRを達成したと仮定した。これは約5logIU/mLと表される。Cf.Snoeck Eら、CLIN PHARMACOL THER.87(6):706−13頁(2010)。ここでは、ペグIFNおよびリバビリン治療された患者からのデータに基づいて、対象は、感染細胞の予測数が1を下回った場合にSVRを達成していると推定した。そうした低ウイルスロードは実験的に測定することはできないが、これらは、ウイルス動力学モデルを用いてシミュレーションすることができる。
DAAの任意の組み合わせについてのSVRを予測するために、インターフェロンを用いるか用いないで、リバビリンを用いるか用いないでモデルを使用することができる。
非限定的な例として、リバビリンを用いるか用いないで、化合物1、化合物2および/または化合物4の異なる組み合わせを用いた種々のインターフェロン不使用治療レジメンを、この実施例のモデルを用いて評価した。モデルに変異体を含めるために以下のアプローチを用いた:
a.DAA当たり1つの単一変異体
b.DAAの組み合わせ当たり1つの二重変異体
2つのDAAの組み合わせ、例えば化合物1と化合物2の組み合わせのため、このモデルは、化合物1に耐性を示す1つの変異体、化合物2に耐性を示す1つの変異体および化合物1と化合物2の両方に耐性を示す1つの二重変異体を含んだ。化合物1を、リトナビル(または他の薬物動態学的エンハンサー)と同時投与または同時処方してその薬物曝露を改善する。
化合物2および化合物4に対する二重変異体は、このモデリングには含めなかった。3−DAAレジメンにおいて、化合物2/化合物4の二重変異体は、化合物1の高い効能と耐性プロファイルのため、化合物1に対して野生型であるようである。したがって、化合物2/化合物4の二重変異体は、化合物1を含む治療についての臨床結果に影響を及ぼすことは期待されない。
このモデルに含まれる単一変異体は、フェーズ1bおよび2a試験(例えば、臨床試験M10−351、M12−116およびM11−602)における個々のDAAについて観察された変異体をもとにした。2つのDAAのクラスに耐性を有する二重変異体について、二重変異体の薬物に対する感受性(EC50)は、2つの単一変異体の組み合わせであると仮定した。したがって、化合物1および化合物2について、単一変異体はそれぞれD168VおよびM414Tであり、二重変異体はD168V−M414Tであった。このシナリオにおいて、D168V変異体は、化合物1に対して感受性が低いが、化合物2に対しては野生型ウイルスと同等に感受性があるようである。同様に、M414T変異体は、化合物2に対して感受性が低いが、化合物1に対して野生型ウイルスと同等に感受性があるようである。二重変異体D168V−M414Tは化合物1と化合物2の両方に対して感受性が低いようである。
変異体について野生型ウイルスと比較したEC50の倍数変化は、インビトロでのレプリコン試験から得られた値をもとにした。化合物4についての単剤療法データが異なるEC50をもつ様々な変異体を示しているので、化合物4について、モデリングおよびシミュレーションのためにEC50の1000xの倍数変化の値を使用した。
変異体のベースライン罹患率(prevalence)はモデルフィッティングの際に推定したが、変異率は文献値をもとにした。ベースライン罹患率と変異率の両方が変異体適応度を決定した。
治療未経験HCVに感染した140対象からの薬物動態学的データおよびウイルスロードデータを、モデルを構築するために用いた。モデリングのため、ベースラインでの標的細胞の数、ベースラインでの感染細胞の数、標的細胞の死亡率および変異率は文献値をもとにした。例えば、上記Snoeckら;Rongら、SCI TRANSL MED.2(30):30ra32(2000);Neal and Pravin、ACOP 2009(http://2009.go−acop.org/sites/all/assets/webform/Lauren−Neal_ACoP_2009.pdf);Neumannら、SCIENCE 282(5386):103−7頁(1998);Shudoら、ANTIVIR THER.13(7):919−26頁(2008);およびDahariら、J THEOR BIOL.247(2):371−81頁(2007)を参照されたい。モデルにおいて、ウイルスの産生率およびウイルスの感染率は他のパラメーターから誘導した。他のすべてのパラメーターは推定した。曝露−抗ウイルス応答モデリングはNONMEM7.2を用いて実施した。
臨床試験シミュレーションは、Trial Simulator第2.2.1版を用いて実施した。50の対象と50の複製物を各治療についてシミュレーションした。何らかの理由による試験からの対象脱落率は、HCVを有する対象におけるトライアルについて利用できる文献をもとにして、24週間にわたって8%と仮定した。すべてのシミュレーションを100%コンプライアンスと仮定して実施した。シミュレーションに含まれる共変数は遺伝子型1a/1bステータスであった。シミュレーションされた臨床結果は:(1)10IU/mLの検出下限(LOD)未満の対象のパーセンテージ、および(2)SVRを達成する対象のパーセンテージを含んだ。
臨床試験シミュレーションを、SVRのための最適用量および期間を決定するために実施した。80超のシナリオを、各DAAについてある範囲の用量で(例えば、化合物1/リトナビルを250/100、150/100または100/100mg QDで、化合物4を5、25または100mg QDで、化合物2を400または800mg BIDで)、ある範囲の治療期間(例えば、2、4、6、8、10、12、16および24週間)にわたって、RBVなしで、種々の2−および3−DAA組み合わせ(例えば、化合物1+化合物2、化合物1+化合物4または化合物1+化合物2+化合物4)の投与に続いて、SVRを有する対象のパーセンテージを予測するためにシミュレーションした。
最適用量および期間は、SVRについて−5logIU/mL未満の閾値のウイルスロードを有する対象のパーセンテージをもとにして予測した。化合物1、2および/または4の2−および3−DAA組み合わせについてのシミュレーションの選択された関連結果を、化合物1の2つの異なる用量について図6A、6Bおよび6Cに示す。図6Aは、化合物1と化合物2の組み合わせを用いた異なる治療期間についての予測中位SVRパーセンテージ(「%SVR」)および90%信頼区間(各SVRパーセンテージの列の頂部の縦棒)を示し;図6Bは、化合物1と化合物4の組み合わせを用いた異なる治療期間についての予測中位および90%信頼区間を示し;図6Cは、化合物1、化合物2および化合物4の組み合わせを用いた異なる治療期間についての予測中位および90%信頼区間を示す。各シミュレーションにおいて、RBVを含み、化合物1は100mgリトナビルで用いた。対象はHCV遺伝子型1、治療未経験患者である。SVR24は、いくつかの場合、脱落のためSVR12より低く;より長い期間がSVRを改善するとは必ずしも予測されないが、より低いSVRをもたらすより多くの脱落をもたらす可能性がある。
このモデルは、8−12週間の投与で、少なくとも80から90%の対象が2および3のDAA組み合わせでSVRを達成できることを予測した。このモデルはまた、8週間より短い期間でかなりの数の対象を治癒させることができることも予測した。わずか6週間の投与で2−DAAレジメンは対象の40%超を治癒させると予測され、3−DAAレジメンは、対象の約60%を治癒させると予測された。12週間を超える期間の投与は、SVRを有する対象のパーセンテージを大幅に増大させるとは期待されなかった。化合物1、化合物2および化合物4の3−DAA組み合わせについての最適期間が8−10週間であると予測されたので、第3のDAAの添加は、治療期間を2から4週間短縮すると予測された。
図6A、6Bおよび6Cは、リバビリンなしのDAA組み合わせについての予測を例示する。このモデルは、リバビリンを用いた場合のこれらのDAA組み合わせについての類似または匹敵するSVRパーセンテージも予測する。さらに、インターフェロン(例えば、ペグ化インターフェロン)の効果を、耐性変異体を全く用いないで、DAAと類似したインターフェロンを取り込ことによって付加することもできる。
このモデルが提供する利点の1つは、それが、種々のウイルスパラメーターならびに用量、期間およびSVRに対するその効果の試験を可能にする点である。例えば、変異体パラメーターの効果を実験的に決定することは、不可能ではないにしても非常に困難であるが、これらは、このモデルを用いて試験することができる。したがって、異なる変異体を有する患者集団におけるSVRを、このモデルで予測することができる。
このモデルを、12週間で150/100mg化合物1/リトナビルQD+400mg化合物3QD+体重ベースの量のRBV BIDを含む実施例1に記載した治療をシミュレーションするために使用し、第2、4、8、10および12週でLOD未満のHCV RNAを有する対象のパーセンテージを図7にまとめた。それぞれの週でLOD(「%LOD」)未満の対象の平均の予測パーセンテージ対観察パーセンテージを図7に示す。予測されるデータについての95%信頼区間(それぞれの予測されるLODパーセンテージの列の頂部の縦棒)も示した。図7に示すように、このモデルは%LODの臨床結果を合理的に予測した。
このモデルを、実施例2Aで説明した治療をシミュレーションするためにも用いた。12週間の治療後の平均予測パーセンテージSVR対観察パーセンテージSVR(「%SVR」)を図8に示す。予測データについての95%信頼区間(それぞれの予測SVRパーセンテージの列の頂部の縦棒)も示した。図8に示すように、予測SVRパーセンテージは観察されたSVRパーセンテージ位置がそろっている。シミュレーションは、実施例2Aに記載されている通りであるがリバビリンは使用しない同じ治療レジメンが、異なる治療期間について類似または匹敵するLODパーセンテージを有することも予測している。
この実施例の曝露応答ウイルス動力学モデルは、抗ウイルス化合物の種々の組み合わせについてSVRを合理的に予測するための定量的方法を提供した。曝露−抗ウイルス応答モデリングおよび臨床試験シミュレーションに基づいて、これは、(1)2−DAA組み合わせへの第3のDAAの付加は治療の最適期間を短縮し、かつ/またはSVRを増大させることができ;(2)8−12週間の投与が、化合物1/r、化合物2および化合物4の2および3のDAA組み合わせのための療法の最適期間であり;(3)8週間より短い期間のインターフェロン不使用治療が対象の相当な割合を治癒させると予測されることを実証している。
[実施例7]
BMS−790052およびBMS−650032を含むインターフェロン不使用DAA組み合わせ療法のための臨床モデリング
上述したモデルを、BMS−790052の2つのフェーズ1および1つのフェーズ2試験ならびにBMS−650032の1つのフェーズ1および1つのフェーズ2a試験を含む既存の公開臨床データに基づいて、BMS−790052およびBMS−650032を含みリバビリンを含まないインターフェロン不使用治療レジメンのSVRパーセンテージを予測するのにも用いた。図9は、遺伝子型1未経験対象において、BMS−790052(60mg QD)およびBMS−650032(600BID)を含む2−DAAレジメンの異なる治療期間についての予測中位SVRパーセンテージおよび90%のSVR信頼区間を示す。遺伝子型1対象におけるBMS−790052(60mg QD)+BMS−650032(600mg BID)の組み合わせは、10週間の投与について約70%の予測SVR率で、12週間以上の期間改善されたSVRを達成すると予測された。リバビリンを含むこと以外は同様のレジメンあるいはリバビリンを含むまたは含まないでBMS−790052およびBMS−650032を同様に投与するレジメンは、同様のSVR率を達成すると期待される。
[実施例8]
PSI−7977を含むインターフェロン不使用療法のための臨床モデリング
同様に、インターフェロンおよびリバビリンを含まない3−DAAレジメンを、既存の臨床データをもとにして、遺伝子型1患者についてモデル化した。3−DAAレジメンは、200/100mg QD化合物1/r、50mg QD化合物4および400mg QD PSI−7977を含む。図10は、この3−DAA組み合わせの異なる治療期間についての予測中位SVR率を表す。この3−DAA組み合わせは、6週間で60%超のSVRを有し、8週間、10週間、12週間またはそれ以上の治療で80%超のSVRを有すると予測された。リバビリンを含むこと以外は同様のレジメン、あるいは、リバビリンを含むまたは含まない化合物1/r、化合物4およびPSI−7977の同様の投与でのレジメンは、同様のSVR率を達成すると期待される。
このモデルは、リバビリンと一緒に単一DAAまたは単一DAAを含むレジメンについてSVRを予測するためにも使用することができる。例えば、HCV遺伝子型1治療未経験患者を治療する種々の期間についてのPSI−7977+リバビリンのためのモデル予測を得た。図11は、PSI−7977(DAA;400mg QDだけで)およびリバビリン(600mg BID)を含むそうしたレジメンの異なる治療期間についてのSVRパーセンテージの予測される中位および90%信頼区間を示す。予測SVRについての90%信頼区間(それぞれの予測SVRパーセンテージの列の頂部の縦棒)も図11に示されている。この予測は、PSI−7977についてすでに公開されている臨床データをもとにした。PSI−7977+リバビリンについてのSVR率は、遺伝子型1対象において、12週間の投与の後で約75−90%と予測され、8週間の投与の後で約55−75%と予測された。遺伝子型1治療未経験患者についての同様のSVRパーセンテージが、同様のPSI−7977QD投与(例えば、200−600mg QD)および体重ベースの量のリバビリン(例えば、1000から1200mg、1日2回に分割して)を含む同様のレジメンについて期待される。
ダクラタスビル(BMS−790052)の2つのフェーズ1および1つのフェーズ2試験ならびにPSI−7977の1つのフェーズ1および1つのフェーズ2試験からのデータを、薬物動態学的およびウイルス動力学モデルパラメーターを推定するために使用した。遺伝子型1未経験患者におけるダクラタスビル(BMS−790052)およびPSI−7977との2−DAAの組み合わせの予測を図12に示す。このモデルは、リバビリンを含まないダクラタスビルおよびPSI−7977との組み合わせでの10−12週間の投与に続いて、HCV遺伝子型1未経験患者の少なくとも90%がSVRを達成できると予測した。リバビリンをこれらのレジメンに含めれば、同様かまたはより良好なSVR率が予測される。
同様に、TMC−435の1つのフェーズ1a試験ならびにPSI−7977の1つのフェーズ1および1つのフェーズ2試験からのデータを、薬物動態学的およびウイルス動力学モデルパラメーターを推定するために使用した。遺伝子型1未経験患者におけるTMC−435およびPSI−7977との2−DAAの組み合わせの予測を図13に示す。このモデルは、リバビリンを含まないTMC−435およびPSI−7977との組み合わせでの10−12週間の投与に続いて、HCV患者の少なくとも90%がSVRを達成できると予測している。リバビリンをこれらのレジメンに含めれば、同様かまたはより良好なSVR率が予測される。
[実施例9]
ダノプレビルおよびメリシタビンを含むインターフェロン不使用DAA組み合わせ療法のための臨床モデリング
さらに、ダノプレビルおよびメリシタビンの1つのフェーズ1および1つのフェーズ2試験からのデータを、薬物動態学的およびウイルス動力学モデルパラメーターを推定するために使用した。リトナビルをダノプレビルと同時投与してダノプレビルの薬物動態を改善した。遺伝子型1未経験患者におけるダノプレビルおよびメリシタビンとの2−DAAの組み合わせの予測を図14に示す。このモデルは、リバビリンを含まないダノプレビルおよびメリシタビンとの組み合わせでの16週間の投与に続いて、HCV患者の少なくとも90%がSVRを達成できると予測している。リバビリンをこれらのレジメンに含めれば、同様かまたはより良好なSVR率が予測される。
[実施例10]
テゴブビル(GS−9190)、GS−9451およびGS−5885を含むインターフェロン不使用DAA組み合わせ療法のための臨床モデリング
GS−9190(テゴブビル)、GS−9451およびGS−5885のフェーズ1およびフェーズ2試験からのデータを、薬物動態学的およびウイルス動力学モデルパラメーターを推定するために使用した。遺伝子型1未経験患者におけるGS−9190(テゴブビル)、GS−9451およびGS−5885での組み合わせの予測を図15に示す。このモデルは、GS−9190(テゴブビル)+GS−9451+GS−5885+RBVでの組み合わせの12週間の投与に続いて遺伝子型1未経験患者の約70%がSVRを達成でき、24週間の治療に続いて遺伝子型1未経験患者の>80%がSVRを達成できると予測している。リバビリンをこれらのレジメンに含めれば、同様かまたはより良好なSVR率が期待される。
[実施例11]
PSI−7977(GS−7977)を含むインターフェロン不使用DAA組み合わせ療法のための臨床モデリング
GS−9451およびGS−7977(PSI−7977)のフェーズ1およびフェーズ2試験からのデータを、薬物動態学的およびウイルス動力学モデルパラメーターを推定するために使用した。遺伝子型1未経験患者におけるGS−9451およびGS−7977(PSI−7977)での組み合わせの予測を図16に示す。
GS−5885およびGS−7977(PSI−7977)のフェーズ1およびフェーズ2試験からのデータを、薬物動態学的およびウイルス動力学モデルパラメーターを推定するために使用した。遺伝子型1未経験患者におけるGS−5885およびGS−7977(PSI−7977)での組み合わせの予測を図16に示す。
GS−9451、GS−5885およびGS−7977(PSI−7977)のフェーズ1およびフェーズ2試験からのデータを、薬物動態学的およびウイルス動力学モデルパラメーターを推定するために使用した。遺伝子型1未経験患者におけるGS−9451、GS−5885およびGS−7977(PSI−7977)での組み合わせの予測を図16に示す。
このモデルは、GS−9451およびGS−7977(PSI−7977)の組み合わせ、GS−5885およびGS−7977(PSI−7977)の組み合わせまたはGS−9451、GS−5885およびGS−7977(PSI−7977)の組み合わせでの12週間の投与に続いて遺伝子型1未経験患者の少なくとも90%がSVRを達成できると予測している。リバビリンをこれらのレジメンに含めれば、同様かまたはより良好なSVR率が期待される。
[実施例12]
TMC−43およびダクラタスビル(BMS−790052)を含むインターフェロン不使用DAA組み合わせ療法のための臨床モデリング
TMC−435の1つのフェーズ1a試験ならびにダクラタスビル(BMS−790052)の2つのフェーズ1および1つのフェーズ2試験からのデータを、薬物動態学的およびウイルス動力学モデルパラメーターを推定するために使用した。遺伝子型1未経験患者におけるTMC−435およびダクラタスビルでの組み合わせの予測を図17に示す。
このモデルは、TMC−435およびダクラタスビル(BMS−790052)の組み合わせの12週間の投与に続いて遺伝子型1未経験患者の約80%がSVRを達成できると予測している。リバビリンをこれらのレジメンに含めれば、同様かまたはより良好なSVR率が期待される。
本発明の以上の記述は、例示および説明を提供するが、包括的であることまたは開示されたものに厳密に本発明を限定することを目的とするものではない。上記教示に照らして改変および変更が可能である、または本発明の実践によってそれらを獲得することができる。したがって、本発明の範囲は特許請求の範囲およびその等価物によって定義されることに留意されたい。

Claims (30)

  1. 少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤(DAA)およびリバビリンをHCV患者に投与するステップを含むHCVの治療の方法であって、治療が、患者へのインターフェロンの投与を包含せず、ならびに治療が、8、9、10、11または12週間続く、HCVの治療の方法。
  2. 少なくとも2種のDAAが、
    化合物1またはその医薬として許容される塩および
    化合物4またはその医薬として許容される塩
    を含み、化合物1またはその塩が、リトナビルと同時投与される、請求項1に記載の方法。
  3. 治療が12週間続く、請求項2に記載の方法。
  4. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項2に記載の方法。
  5. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項3に記載の方法。
  6. 少なくとも2種のDAAが、
    化合物1またはその医薬として許容される塩、
    化合物2またはその医薬として許容される塩および
    化合物4またはその医薬として許容される塩
    を含み、化合物1またはその塩が、リトナビルと同時投与される、請求項1に記載の方法。
  7. 治療が12週間続く、請求項6に記載の方法。
  8. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項6に記載の方法。
  9. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項7に記載の方法。
  10. 少なくとも2種のDAAが、PSI−7977およびTMC−435を含む、請求項1に記載の方法。
  11. 治療が12週間続く、請求項10に記載の方法。
  12. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項10に記載の方法。
  13. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項11に記載の方法。
  14. 少なくとも2種のDAAが、PSI−7977およびダクラタスビルを含む、請求項1に記載の方法。
  15. 治療が12週間続く、請求項14に記載の方法。
  16. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項14に記載の方法。
  17. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項15に記載の方法。
  18. 少なくとも2種のDAAが、PSI−7977およびGS−5885を含む、請求項1に記載の方法。
  19. 治療が12週間続く、請求項18に記載の方法。
  20. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項18に記載の方法。
  21. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項19に記載の方法。
  22. 少なくとも2種のDAAが、BMS−790052およびBMS−650032を含み、治療が、10、11または12週間続く、請求項1に記載の方法。
  23. 治療が12週間続く、請求項22に記載の方法。
  24. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項22に記載の方法。
  25. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項23に記載の方法。
  26. 少なくとも2種のDAAが、メリシタビンおよびダノプレビルを含み、治療が12週間続く、請求項1に記載の方法。
  27. 患者が、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者である、請求項26に記載の方法。
  28. 少なくとも2種のDAAが、INX−189およびダクラタスビルを含む、請求項1に記載の方法。
  29. PSI−7977およびリバビリンを、HCV遺伝子型1に感染した治療未経験患者に投与するステップを含むHCVの治療の方法であって、治療が、患者へのインターフェロンの投与を包含せず、治療が、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23または24週間続く、HCVの治療の方法。
  30. 治療が12週間続く、請求項29に記載の方法。
JP2014208294A 2011-10-21 2014-10-09 少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤、およびリバビリンを含むがインターフェロンを含まない、hcvを治療するための方法 Pending JP2015057395A (ja)

Applications Claiming Priority (14)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201161550352P 2011-10-21 2011-10-21
US61/550,352 2011-10-21
US201161562181P 2011-11-21 2011-11-21
US61/562,181 2011-11-21
US201261587225P 2012-01-17 2012-01-17
US61/587,225 2012-01-17
US201261600276P 2012-02-17 2012-02-17
US61/600,276 2012-02-17
US201261619870P 2012-04-03 2012-04-03
US61/619,870 2012-04-03
US201261656251P 2012-06-06 2012-06-06
US61/656,251 2012-06-06
US201261711830P 2012-10-10 2012-10-10
US61/711,830 2012-10-10

Related Parent Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2014537300A Division JP5677645B2 (ja) 2011-10-21 2012-10-19 少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤、およびリバビリンを含むがインターフェロンを含まない、hcvを治療するための方法

Publications (1)

Publication Number Publication Date
JP2015057395A true JP2015057395A (ja) 2015-03-26

Family

ID=47046443

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2014537300A Expired - Fee Related JP5677645B2 (ja) 2011-10-21 2012-10-19 少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤、およびリバビリンを含むがインターフェロンを含まない、hcvを治療するための方法
JP2014208294A Pending JP2015057395A (ja) 2011-10-21 2014-10-09 少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤、およびリバビリンを含むがインターフェロンを含まない、hcvを治療するための方法

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2014537300A Expired - Fee Related JP5677645B2 (ja) 2011-10-21 2012-10-19 少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤、およびリバビリンを含むがインターフェロンを含まない、hcvを治療するための方法

Country Status (28)

Country Link
US (2) US8853176B2 (ja)
EP (1) EP2583677A3 (ja)
JP (2) JP5677645B2 (ja)
CN (2) CN104383541A (ja)
AR (1) AR088463A1 (ja)
AU (1) AU2013201406B2 (ja)
BR (1) BR112014006314A2 (ja)
CA (1) CA2811203C (ja)
CH (1) CH707029B1 (ja)
CL (1) CL2014000777A1 (ja)
CY (1) CY20152200001T2 (ja)
DE (5) DE202012012958U1 (ja)
DK (1) DK2583677T1 (ja)
DO (1) DOP2014000049A (ja)
EA (1) EA201490837A1 (ja)
ES (4) ES2572328B1 (ja)
GB (4) GB2515941A (ja)
HK (2) HK1199816A1 (ja)
IL (2) IL230625A0 (ja)
MX (1) MX2014004727A (ja)
PH (1) PH12014502848A1 (ja)
PT (2) PT107894A (ja)
SE (2) SE1450130A1 (ja)
SG (1) SG2014011647A (ja)
TW (1) TWI532487B (ja)
UY (1) UY34402A (ja)
WO (1) WO2013059630A1 (ja)
ZA (1) ZA201507080B (ja)

Families Citing this family (30)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10201584B1 (en) 2011-05-17 2019-02-12 Abbvie Inc. Compositions and methods for treating HCV
CN104244945B (zh) 2011-09-16 2016-08-31 吉利德制药有限责任公司 用于治疗hcv的方法
US8492386B2 (en) 2011-10-21 2013-07-23 Abbvie Inc. Methods for treating HCV
US8466159B2 (en) 2011-10-21 2013-06-18 Abbvie Inc. Methods for treating HCV
DK2583680T1 (da) 2011-10-21 2015-01-19 Abbvie Inc Mono (PSI-7977) eller kombinationsbehandling af DAA til anvendelse ved behandling af HCV
CN104383541A (zh) 2011-10-21 2015-03-04 艾伯维公司 用于治疗hcv的包含至少两种直接抗病毒剂和利巴韦林但无干扰素的方法
US8889159B2 (en) 2011-11-29 2014-11-18 Gilead Pharmasset Llc Compositions and methods for treating hepatitis C virus
US9326973B2 (en) 2012-01-13 2016-05-03 Bristol-Myers Squibb Company Hepatitis C virus inhibitors
CA2876496A1 (en) * 2012-06-27 2014-01-03 Abbvie Inc. Methods for treating hcv
DK2950786T3 (da) 2013-01-31 2020-02-17 Gilead Pharmasset Llc Kombinationsformulering af to antivirale forbindelser
US20140249101A1 (en) * 2013-03-04 2014-09-04 Gilead Pharmasset Llc Methods for treating hepatitis c virus infection
US20140274934A1 (en) 2013-03-14 2014-09-18 Abbvie Inc. Methods for treating hcv
NZ719137A (en) 2013-03-14 2017-11-24 Abbvie Inc Combination of two antivirals for treating hepatitis c
US11484534B2 (en) 2013-03-14 2022-11-01 Abbvie Inc. Methods for treating HCV
WO2014185995A1 (en) * 2013-05-16 2014-11-20 Gilead Pharmasset Llc Hepatitis c treatments with sofosbuvir
CN105451736A (zh) * 2013-07-02 2016-03-30 艾伯维公司 用于治疗hcv的方法
US20150023913A1 (en) 2013-07-02 2015-01-22 Bristol-Myers Squibb Company Hepatitis C Virus Inhibitors
US20150011481A1 (en) * 2013-07-02 2015-01-08 Abbvie Inc. Methods for Treating HCV
US9717712B2 (en) 2013-07-02 2017-08-01 Bristol-Myers Squibb Company Combinations comprising tricyclohexadecahexaene derivatives for use in the treatment of hepatitis C virus
US9775831B2 (en) 2013-07-17 2017-10-03 Bristol-Myers Squibb Company Combinations comprising biphenyl derivatives for use in the treatment of HCV
ES2792503T3 (es) 2013-08-27 2020-11-11 Gilead Pharmasset Llc Formulación combinada de dos compuestos antivirales
US20150174194A1 (en) * 2013-12-19 2015-06-25 Abbvie Inc. Methods for treating liver transplant recipients
WO2015116594A1 (en) * 2014-01-28 2015-08-06 Abbvie Inc. Dose adjustment in combination therapy of hepatitis c
AU2015240754B2 (en) 2014-04-02 2020-06-25 Abbvie Inc. Methods for treating HCV
TWI721947B (zh) 2014-06-11 2021-03-21 美商基利法瑪席特有限責任公司 抗病毒化合物的固態形式
US20160375017A1 (en) 2015-06-26 2016-12-29 Abbvie Inc. Solid Pharmaceutical Compositions for Treating HCV
AU2016285578A1 (en) * 2015-06-29 2018-01-25 Abbvie Inc. Methods for treating HCV
US10617675B2 (en) 2015-08-06 2020-04-14 Bristol-Myers Squibb Company Hepatitis C virus inhibitors
CA3022119A1 (en) 2016-04-28 2017-11-02 Emory University Alkyne containing nucleotide and nucleoside therapeutic compositions and uses related thereto
CA2994496A1 (en) * 2017-02-14 2018-08-14 Abbvie Inc. Methods for treating hcv

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2010135569A1 (en) * 2009-05-20 2010-11-25 Pharmasset, Inc. N- [ (2 ' r) -2 ' -deoxy-2 ' -fluoro-2 ' -methyl-p-phenyl-5 ' -uridylyl] -l-alanine 1-methylethyl ester and process for its production
WO2011123645A2 (en) * 2010-03-31 2011-10-06 Pharmasset, Inc. Nucleoside phosphoramidates
JP5582662B2 (ja) * 2009-05-13 2014-09-03 ギリアード サイエンシーズ, インコーポレイテッド 抗ウイルス化合物
JP2014526516A (ja) * 2011-09-16 2014-10-06 ギリアド ファーマセット エルエルシー Hcvを処置するための方法

Family Cites Families (396)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5026687A (en) 1990-01-03 1991-06-25 The United States Of America As Represented By The Department Of Health And Human Services Treatment of human retroviral infections with 2',3'-dideoxyinosine alone and in combination with other antiviral compounds
WO1994001125A1 (en) 1992-07-13 1994-01-20 Sherman Kenneth E Composition and method of treating hepatitis b
US6107027A (en) 1994-12-14 2000-08-22 University Of Washington Ribozymes for treating hepatitis C
GB9505025D0 (en) 1995-03-13 1995-05-03 Medical Res Council Chemical compounds
US6387365B1 (en) 1995-05-19 2002-05-14 Schering Corporation Combination therapy for chronic hepatitis C infection
US5980884A (en) 1996-02-05 1999-11-09 Amgen, Inc. Methods for retreatment of patients afflicted with Hepatitis C using consensus interferon
GB9605293D0 (en) 1996-03-13 1996-05-15 Glaxo Group Ltd Medicaments
US5922757A (en) 1996-09-30 1999-07-13 The Regents Of The University Of California Treatment and prevention of hepatic disorders
AU5157998A (en) 1996-11-01 1998-05-29 Thomas Najarian Methods and compositions for treatment of hepatitis c infection
IL119833A (en) 1996-12-15 2001-01-11 Lavie David Hypericum perforatum extracts for the preparation of pharmaceutical compositions for the treatment of hepatitis
US6010890A (en) 1997-04-29 2000-01-04 New York Blood Center, Inc. Method for viral inactivation and compositions for use in same
US6103706A (en) 1997-04-29 2000-08-15 New York Blood Center, Inc. Methods for treating viral infections
US6143752A (en) 1997-08-01 2000-11-07 Oren; Ran Method for preventing or arresting liver damage in humans
DE69801970T2 (de) 1997-09-21 2002-06-13 Schering Corp Kombinationstherapie zur Entfernung von nachweisbarer HCV-RNS in Patienten mit chronischer Hepatitis C-Infektion
EP1023901A4 (en) 1997-10-13 2004-10-27 Otsuka Pharma Co Ltd MEDICINES FOR HEPATITIS C AND THE USE THEREOF
FR2771637B1 (fr) 1997-12-01 2003-10-24 Hutchinson Utilisation d'un halogenure de dialkyldialkylammonium par voie parenterale dans les infections bacteriennes et virales
AU761748B2 (en) 1997-12-11 2003-06-12 Chancellor, Masters And Scholars Of The University Of Oxford, The Inhibition of membrane-associated viral replication
WO1999030721A1 (en) 1997-12-17 1999-06-24 Cornell Research Foundation, Inc. Cyclooxygenase-2 inhibition
US7462605B2 (en) 1998-01-23 2008-12-09 Celmed Oncology (Usa), Inc. Phosphoramidate compounds and methods of use
CA2326535A1 (en) 1998-03-27 1999-10-07 Regents Of The University Of Minnesota Nucleosides with antiviral and anticancer activity
JP2000007578A (ja) 1998-06-24 2000-01-11 Hiroaki Okushin C型肝炎ウイルスの陰性化のための投薬システム
USRE40987E1 (en) 1998-07-01 2009-11-17 Debiopharm S.A. Cyclosporin with improved activity profile
RU2158604C2 (ru) 1998-07-03 2000-11-10 Толоконская Наталья Петровна Способ лечения вирусного гепатита c
US6323180B1 (en) 1998-08-10 2001-11-27 Boehringer Ingelheim (Canada) Ltd Hepatitis C inhibitor tri-peptides
WO2000023454A1 (en) 1998-10-16 2000-04-27 Schering Corporation Ribavirin-interferon alfa combination therapy for eradicating detectable hcv-rna in patients having chronic hepatitis c infection
US6403564B1 (en) 1998-10-16 2002-06-11 Schering Corporation Ribavirin-interferon alfa combination therapy for eradicating detectable HCV-RNA in patients having chronic hepatitis C infection
US20080275005A1 (en) 1998-11-25 2008-11-06 Murphy Michael P Mitochondrially targeted antioxidants
WO2000037097A1 (en) 1998-12-18 2000-06-29 Schering Corporation Ribavirin-interferon alfa induction hcv combination therapy
US6824768B2 (en) 1998-12-18 2004-11-30 Schering Corporation Ribavirin-pegylated interferon alfa induction HCV combination therapy
CA2354536A1 (en) 1998-12-18 2000-06-29 Schering Corporation Ribavirin-pegylated interferon alfa induction hcv combination therapy
JP2000212099A (ja) 1999-01-19 2000-08-02 Mochida Pharmaceut Co Ltd ウイルス性肝炎治療剤
JP2002536424A (ja) 1999-02-13 2002-10-29 ピュアパルス テクノロジーズ インコーポレイテッド 広域スペクトルのパルス光を使用して病原体を不活性化する方法
EP1091748A2 (en) 1999-04-12 2001-04-18 University of Madras A pharmaceutical formulation useful for the treatment of hepatitis b, hepatitis c and other viral infections of the liver and a process for its preparation
US6849254B1 (en) 1999-04-19 2005-02-01 Schering Corporation HCV combination therapy
CA2379988C (en) 1999-07-22 2010-10-19 Newbiotics, Inc. Enzyme catalyzed therapeutic activation
CA2380653A1 (en) 1999-08-13 2001-02-22 F. Hoffmann-La Roche Ag Mycophenolate mofetil in association with peg-ifn-.alpha.
US20050245502A1 (en) 1999-08-23 2005-11-03 Phoenix Biosciences Treatments for viral infections
KR100392292B1 (ko) 2000-01-07 2003-07-22 주식회사 펩트론 5원환 융합 방향족 헤테로사이클릭 화합물을 유효성분으로 하는 hcv 치료제 조성물
WO2001077091A2 (en) 2000-04-05 2001-10-18 Tularik Inc. Ns5b hcv polymerase inhibitors
US7018796B2 (en) 2000-04-07 2006-03-28 Shionogi & Co., Ltd. Preincubation assay methods
ATE404698T1 (de) 2000-04-18 2008-08-15 Virco Bvba Methode zur bestimmung der resistenz gegen medikamente
US6415797B1 (en) 2000-07-07 2002-07-09 First Circle Medical, Inc. Treatment of human herpesviruses using hyperthermia
US7244721B2 (en) 2000-07-21 2007-07-17 Schering Corporation Peptides as NS3-serine protease inhibitors of hepatitis C virus
RU2355700C9 (ru) 2000-07-21 2010-03-20 Шеринг Корпорейшн Новые пептиды как ингибиторы ns3-серинпротеазы вируса гепатита с
CZ2003311A3 (cs) 2000-08-02 2004-04-14 Ortho-Mcneil Pharmaceutical, Inc. Protivirová a protinádorová terapie za použití erythropoetinu
SV2003000617A (es) 2000-08-31 2003-01-13 Lilly Co Eli Inhibidores de la proteasa peptidomimetica ref. x-14912m
PT1326632E (pt) 2000-10-12 2007-01-31 Viromics Gmbh Tratamento para o tratamento de infecções por vírus da hepatite
WO2002030259A2 (en) 2000-10-13 2002-04-18 Monash University Disease prevention by reactivation of the thymus
EP1326594A2 (en) 2000-10-18 2003-07-16 Schering Corporation Ribavirin-pegylated interferon alfa hcv combination therapy
FR2815543B1 (fr) 2000-10-19 2003-10-24 Sedat Seringue d'auto-injection d'un melange extemporane
DK1333850T3 (da) 2000-10-20 2008-12-01 Genetics Inst Anvendelse af IL-13-inhibitorer til behandling af tumorer
AU2002235126A1 (en) 2000-11-08 2002-05-21 Slil Biomedical Corporation Novel polyamine analog-amino acid conjugates useful as anticancer agents
AU2002245081A1 (en) 2000-12-06 2002-07-16 The Trustees Of The University Of Pennsylvania Single therapy and combination therapy involving drugs with target cellular proteins and drugs which target pathogen-encoded proteins
US7105499B2 (en) 2001-01-22 2006-09-12 Merck & Co., Inc. Nucleoside derivatives as inhibitors of RNA-dependent RNA viral polymerase
MXPA03006514A (es) 2001-01-22 2004-12-02 Merck & Co Inc Derivados de nucleosidos como inhibidores de polimerasa de acido ribonucleico viral dependiente de acido ribonucleico.
CN1245215C (zh) 2001-02-28 2006-03-15 四川省生物工程研究中心 重组高效复合干扰素用作乙型肝炎表面抗原和e抗原抑制剂
GB0107924D0 (en) 2001-03-29 2001-05-23 Angeletti P Ist Richerche Bio Inhibitor of hepatitis C virus NS3 protease
US6673775B2 (en) 2001-04-18 2004-01-06 Schering Corporation Ribavirin-interferon alfa combination therapy for eradicating detectable HCV-RNA in patients having chronic hepatitis C infection
WO2002089731A2 (en) 2001-05-03 2002-11-14 Stanford University Agents for treatment of hcv and methods of use
US6833351B2 (en) 2001-05-21 2004-12-21 Douglas T. Dieterich Method of treating anemia caused by ribavirin treatment of hepatitis C using erythropoietin alpha
US20030138403A1 (en) 2001-06-29 2003-07-24 Maxygen Aps Interferon formulations
RU2004102500A (ru) 2001-06-29 2005-04-10 Максиген Апс (Dk) Композиции интерферонов
MXPA04000630A (es) 2001-07-20 2005-02-17 Intermune Inc Metodo para tratar fibrosis del higado.
WO2003024461A1 (en) 2001-09-20 2003-03-27 Schering Corporation Hcv combination therapy
WO2003028754A1 (en) 2001-09-28 2003-04-10 Intermune, Inc. Method for treating hepatitis c virus infection in treatment failure patients
PL369129A1 (en) 2001-09-28 2005-04-18 Intermune, Inc. Method for treating hepatitis c virus infection in treatment failure patients
IL160965A0 (en) 2001-10-05 2004-08-31 Intermune Inc Method of treating hepatitis virus infection with a multiphasic interferon delivery profile
WO2003037908A1 (en) 2001-10-31 2003-05-08 Ribapharm Inc. Antiviral combination therapy and compositions
PE20030545A1 (es) 2001-10-31 2003-06-19 Schering Corp Formulaciones de jarabe de ribavirina
US20030153073A1 (en) 2001-11-07 2003-08-14 Paul Rogers Expansion of T cells in vitro and expanded T cell populations
AUPR879601A0 (en) 2001-11-09 2001-12-06 Biota Scientific Management Pty Ltd Novel chemical compounds and their use
EP1461067A1 (en) 2001-12-07 2004-09-29 Intermune, Inc. Compositions and method for treating hepatitis virus infection
US6936629B2 (en) 2001-12-21 2005-08-30 Virochem Pharma Inc. Compounds and methods for the treatment or prevention of flavivirus infections
US6906190B2 (en) 2002-01-04 2005-06-14 Ribapharm Inc. Inhibitors for de novo-RNA polymerases and methods of identifying targets for same
RU2212248C1 (ru) 2002-01-21 2003-09-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова Способ лечения больных хроническим вирусным гепатитом c
EP1487494A2 (en) 2002-02-26 2004-12-22 North Shore-Long Island Jewish Research Institute Inhibition of inflammatory cytokine production by stimulation of brain muscarinic receptors
CA2383243A1 (en) 2002-04-23 2003-10-23 Institut National De La Sante Et De La Recherche Medicale (Inserm) Method for inhibiting fibrogenesis
MY140680A (en) 2002-05-20 2010-01-15 Bristol Myers Squibb Co Hepatitis c virus inhibitors
WO2003101199A1 (en) 2002-05-31 2003-12-11 Schering Corporation Combination therapy for rna virus infections involving ribavirin and impdh inhibitors
TWI334785B (en) 2002-06-03 2010-12-21 Serono Lab Use of recombinant ifn-β1a and pharmaceutical composition comprising recombinant ifn-β1a for the treatment of hcv infection in patients of asian race
US7608600B2 (en) 2002-06-28 2009-10-27 Idenix Pharmaceuticals, Inc. Modified 2′ and 3′-nucleoside prodrugs for treating Flaviviridae infections
FI2206517T3 (fi) 2002-07-03 2023-10-19 Ono Pharmaceutical Co Immuunopotentioivia koostumuksia käsittäen anti-PD-L1 -vasta-aineita
ITMI20021860A1 (it) 2002-08-28 2004-02-29 Scalia Antonio Cassar Impiego dei triptani come agenti antivirali.
WO2004039996A1 (en) 2002-11-01 2004-05-13 Cadila Healthcare Limited Mthod for producing recombinant human interferon alpha 2b polypeptide in pichia pastoris
WO2004043435A2 (en) 2002-11-13 2004-05-27 Control Delivery Systems, Inc. Systemic delivery of antiviral agents
AU2003295773A1 (en) 2002-11-21 2004-06-18 Novacea, Inc. Treatment of liver disease with active vitamin d compounds
JP2006517960A (ja) 2003-02-18 2006-08-03 ファイザー インコーポレイテッド C型肝炎ウイルスの阻害剤、それを使用する組成物および治療法
WO2004078127A2 (en) 2003-02-28 2004-09-16 Intermune, Inc. Continuous delivery methods for treating hepatitis virus infection
AU2003225670A1 (en) 2003-02-28 2004-09-28 Intermune, Inc. Interferon drug therapy for the treatment of viral diseases and liver fibrosis
WO2005016288A2 (en) 2003-02-28 2005-02-24 Intermune, Inc. Methods and compositions for treatment of viral diseases
TWI269656B (en) 2003-03-05 2007-01-01 Original Image Co Ltd Therapeutical composition for hepatitis C
UA64191A (en) 2003-03-14 2004-02-16 Yevhenii Mykhailovych Neiko Method for treating chronic hepatitises of various etiology
US20040198840A1 (en) 2003-04-02 2004-10-07 Deloach Reuben Edwin Hydrazide substrate safely shuts down disease activated protease to halt viral replication, cancerous cell division, and toxic protein generation
ES2386161T3 (es) 2003-04-16 2012-08-10 Bristol-Myers Squibb Company Proceso para separar una mezcla de enantiómeros de éster alquílico usando una enzima
US20040258663A1 (en) 2003-05-08 2004-12-23 Nastech Pharmaceutical Company Inc. Compositions and methods for enhanced mucosal delivery of interferon alpha
WO2005000308A2 (en) 2003-05-15 2005-01-06 Rigel Pharmaceuticals, Inc. Methods of identifying hcv ns5b polymerase inhibitors and use against hepatitis c
CN1791599A (zh) 2003-05-21 2006-06-21 贝林格尔.英格海姆国际有限公司 丙型肝炎抑制剂化合物
CA2734052A1 (en) 2003-05-30 2005-01-13 Pharmasset, Inc. Modified fluorinated nucleoside analogues
US20050187170A1 (en) 2003-06-16 2005-08-25 Biocryst Pharmaceuticals, Inc. Enhancing the efficiency of RNA polymerase inhibitors by using inosine monophosphate dehydrogenase inhibitors
CN101014349A (zh) 2003-06-20 2007-08-08 病毒基因混和公司 抗病毒组合物及其使用方法
CA2532084A1 (en) 2003-07-11 2005-02-03 Oregon Health And Science University Methods of treatment and diagnosis using modulators of virus-induced cellular gene sequences
MD2549G2 (ro) 2003-07-18 2005-08-31 Национальный Научно-Практический Центр Превентивной Медицины Министерства Здравоохранения Республики Молдова Metodă de tratament a hepatitei virale cronice C.
GB0317009D0 (en) 2003-07-21 2003-08-27 Univ Cardiff Chemical compounds
WO2005018330A1 (en) 2003-08-18 2005-03-03 Pharmasset, Inc. Dosing regimen for flaviviridae therapy
BRPI0414045A (pt) 2003-09-05 2006-10-24 Anadys Pharmaceuticals Inc administração de ligantes de tlr7 e pró-medicamentos dos mesmos para tratamento de infecção por vìrus de hepatite c
EP1671643A1 (en) 2003-09-08 2006-06-21 Intellectual Property Consulting Inc. Medicinal composition for treating chronic hepatitis c
AR045870A1 (es) 2003-10-11 2005-11-16 Vertex Pharma Terapia de combinacion para la infeccion de virus de hepatitis c
WO2005038056A1 (en) 2003-10-14 2005-04-28 Intermune, Inc. Combination therapy for the treatment of viral diseases
EP2407470A3 (en) 2003-10-14 2015-06-10 F. Hoffmann-La Roche Ltd. Macrocyclic carboxylic acids and acylsulfonamides as inhibitors of HCV replication
US7491794B2 (en) 2003-10-14 2009-02-17 Intermune, Inc. Macrocyclic compounds as inhibitors of viral replication
US20050085528A1 (en) 2003-10-17 2005-04-21 Pfizer Inc. Parmaceutical
PL1692516T3 (pl) 2003-10-24 2011-05-31 Immunaid Pty Ltd Sposób terapii
DE602004018363D1 (de) 2003-10-27 2009-01-22 Vertex Pharma Kombinationen für die hcv-behandlung
US8187874B2 (en) 2003-10-27 2012-05-29 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Drug discovery method
UA68233A (en) 2003-11-25 2004-07-15 Univ Zaporizhia State Medical Method for treating chronic hepatitis c
US7078064B2 (en) 2003-12-03 2006-07-18 George Zabrecky Compositions and methods useful for treating and preventing chronic liver disease, chronic HCV infection and non-alcoholic steatohepatitis
EP1706403B9 (en) 2003-12-22 2012-07-25 K.U.Leuven Research & Development Imidazo[4,5-c]pyridine compounds and methods of antiviral treatment
WO2005062949A2 (en) 2003-12-23 2005-07-14 Intermune, Inc. Method for treating hepatitis virus infection
WO2005067963A1 (en) 2003-12-23 2005-07-28 Intermune, Inc. Use of polyethylene glycol-modified interferon-alpha in therapeutic dosing regimens
US20070258946A1 (en) 2003-12-23 2007-11-08 Blatt Lawrence M Combination Therapy for Treating Hepatitis C Virus Infection
DE10361944A1 (de) 2003-12-31 2005-07-28 Viromics Gmbh Mittel zur Hemmung der Virusreplikation durch Regulation der Proteinfaltung
US20080234182A1 (en) 2007-03-22 2008-09-25 Innovative Biologics, Inc. Blockers of pore-forming virulence factors and their use as anti-infectives
US20080004236A1 (en) 2004-02-06 2008-01-03 Comper Wayne D High Dose, Short Interval Use of Sulfated Polysaccharides for Treatment of Infections
TW200536528A (en) 2004-02-27 2005-11-16 Schering Corp Novel inhibitors of hepatitis C virus NS3 protease
US7977326B2 (en) 2004-04-22 2011-07-12 Howard J Smith Supportive treatment of liver disease
EP2338996A3 (en) 2004-05-04 2013-12-18 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Methods and compositions for reducing viral genome amounts in a target cell
PE20060309A1 (es) 2004-05-06 2006-04-13 Schering Corp (1r,2s,5s)-n-[(1s)-3-amino-1-(ciclobutilmetil)-2,3-dioxopropil]-3-[(2s)-2[[[(1,1-dimetiletil)amino]carbonil]amino]-3,3-dimetil-1-oxobutil]-6,6-dimetil-3-azabiciclo[3.1.o]hexan-2-carboxamida como inhibidor de la ns3/ns4a serina proteasa del virus de l
US20080039532A1 (en) 2004-05-06 2008-02-14 Dominique Bridon Compounds For Specific Viral Target
WO2006016930A2 (en) 2004-05-14 2006-02-16 Intermune, Inc. Methods for treating hcv infection
CA2568008C (en) 2004-05-25 2014-01-28 Boehringer Ingelheim International Gmbh Process for preparing acyclic hcv protease inhibitors
TWI389688B (zh) 2004-06-08 2013-03-21 Vertex Pharma Vx-950之形態與調配物及其製備方法與用途
CN1984671A (zh) 2004-07-14 2007-06-20 诺瓦提斯公司 环孢菌素和peg化干扰素的组合用于治疗丙型肝炎病毒(hcv)的用途
CN101023094B (zh) 2004-07-21 2011-05-18 法莫赛特股份有限公司 烷基取代的2-脱氧-2-氟代-d-呋喃核糖基嘧啶和嘌呤及其衍生物的制备
EP1627641A1 (en) 2004-08-04 2006-02-22 Victor Eluwa Pharmaceutical compositions comprising metal oxides and uses thereof
US7153848B2 (en) 2004-08-09 2006-12-26 Bristol-Myers Squibb Company Inhibitors of HCV replication
US7348425B2 (en) 2004-08-09 2008-03-25 Bristol-Myers Squibb Company Inhibitors of HCV replication
WO2006037052A2 (en) 2004-09-27 2006-04-06 Government Of The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Department Of Health And Human Services National Institutes Of Health Modulating mxa expression
ATE490778T1 (de) 2004-10-01 2010-12-15 Debiopharm Sa Verwendung von äd-mealaü3-äetvalü4-ciclosporin zur behandlung von hepatitis-c-infektion
EP2374464A3 (en) 2004-10-01 2011-10-26 Vertex Pharmaceuticals Incorporated HCV N3S-NS4A protease inhibition
US7723310B2 (en) 2004-10-18 2010-05-25 Three Rivers Pharmaceuticals, Llc Large dose ribavirin formulations
US20060228333A1 (en) 2004-10-20 2006-10-12 Kye-Hyung Paik Methods for control of tumors and chronic infections by modulating immunologically informed carriers homing to tolerogenic organs or tissues
WO2006043153A2 (en) 2004-10-20 2006-04-27 Michel Xilinas Use of zinc and copper chelators for the treatment of viral diseases
BRPI0516972A (pt) 2004-10-26 2008-09-30 Angeletti P Ist Ricerche Bio composto, uso do mesmo, composição farmacêutica, método para inibir a polimerase do vìrus da hepatite c e/ou de tratar ou prevenir uma doença devido ao vìrus da hepatite c, e, processo para preparar um composto
TWI437990B (zh) 2004-10-29 2014-05-21 Vertex Pharma Vx-950之醫藥用途
US7592315B2 (en) 2004-11-02 2009-09-22 Schering Corporation Peptide viral entry inhibitors
WO2006055711A1 (en) 2004-11-18 2006-05-26 Kent Hann Compositions containing aloe vera isolate and a prebiotic and their therapeutic application
EP1827460A4 (en) 2004-12-09 2012-03-14 Univ Minnesota NUCLEOSIDE WITH ANTIVIRAL AND ANTI-CANCER EFFECT
TW200633718A (en) 2004-12-16 2006-10-01 Applied Research Systems Treatment of hepatitis c in the asian population
DE102004061746A1 (de) 2004-12-22 2006-07-06 Bayer Healthcare Ag Alkinyl-substituierte Thiophene
EP1674104A1 (en) 2004-12-24 2006-06-28 Institut National De La Sante Et De La Recherche Medicale (Inserm) Uridine derivatives as antiviral drugs against a flaviviridae, especially HCV
EP1679065A1 (en) 2005-01-07 2006-07-12 OctoPlus Sciences B.V. Controlled release compositions for interferon based on PEGT/PBT block copolymers
RU2007131267A (ru) 2005-01-17 2009-02-27 Йерини Аг (De) АНТАГОНИСТЫ РЕЦЕПТОРА С5a
JP2008528698A (ja) 2005-02-03 2008-07-31 インターシア セラピューティクス,インコーポレイティド 埋め込み可能なインターフェロン含有デバイス
CA2597213A1 (en) 2005-02-09 2006-09-14 Migenix Inc. Compositions and methods for treating or preventing flaviviridae infections
WO2006089113A2 (en) 2005-02-18 2006-08-24 Intermune, Inc. Biomarkers for predicting liver fibrosis treatment efficacy
WO2006091610A2 (en) 2005-02-23 2006-08-31 The Brigham And Women's Hospital, Inc. Inhibitors of enveloped virus infectivity
WO2006130217A2 (en) 2005-04-01 2006-12-07 The Regents Of The University Of California Substituted phosphate esters of nucleoside phosphonates
US20060229293A1 (en) 2005-04-06 2006-10-12 Addiction Research Institute, Inc. Compositions for the treatment of hepatitis C and methods for using compositions for the treatment of hepatitis C
US20070003608A1 (en) 2005-04-08 2007-01-04 Almond Merrick R Compounds, compositions and methods for the treatment of viral infections and other medical disorders
US20060293267A1 (en) 2005-04-13 2006-12-28 University Of Massachusetts Dual functional oligonucleotides for use as anti-viral agents
US20060241144A1 (en) 2005-04-20 2006-10-26 Albert Cha Method for treating apathy syndrome
EP2546246A3 (en) 2005-05-13 2013-04-24 Virochem Pharma Inc. Compounds and methods for the treatment or prevention of flavivirus infections
WO2006127482A1 (en) 2005-05-20 2006-11-30 Bioenvision, Inc. Methylene blue therapy of viral disease
WO2006127289A1 (en) 2005-05-20 2006-11-30 Valeant Research & Development Treatment of hcv with subtherapeutic doses of ribavirin
AU2006250068A1 (en) 2005-05-26 2006-11-30 Schering Corporation Interferon-IGG fusion
KR101174966B1 (ko) 2005-05-31 2012-08-17 노파르티스 아게 철이 발병에 관여하는 간질환의 치료
US7793040B2 (en) 2005-06-01 2010-09-07 Microsoft Corporation Content addressable memory architecture
US20070021351A1 (en) 2005-06-02 2007-01-25 Schering Corporation Liver/plasma concentration ratio for dosing hepatitis C virus protease inhibitor
US20070237818A1 (en) 2005-06-02 2007-10-11 Malcolm Bruce A Controlled-release formulation of HCV protease inhibitor and methods using the same
US20060276406A1 (en) 2005-06-02 2006-12-07 Schering Corporation Methods of treating hepatitis C virus
US20070232527A1 (en) 2005-06-02 2007-10-04 Anima Ghosal Medicaments and methods combining a HCV protease inhibitor and an AKR competitor
US20060276404A1 (en) 2005-06-02 2006-12-07 Anima Ghosal Medicaments and methods combining a HCV protease inhibitor and an AKR competitor
AU2006252553B2 (en) 2005-06-02 2012-03-29 Merck Sharp & Dohme Corp. Combination of HCV protease inhibitors with a surfactant
US20070004635A1 (en) 2005-06-02 2007-01-04 Schering Corporation Method of treating interferon non-responders using HCV protease inhibitor
US20070207949A1 (en) 2005-06-02 2007-09-06 Anima Ghosal Medicaments and methods combining a HCV protease inhibitor and an AKR competitor
US20060281689A1 (en) 2005-06-02 2006-12-14 Schering Corporation Method for modulating activity of HCV protease through use of a novel HCV protease inhibitor to reduce duration of treatment period
US20060287248A1 (en) 2005-06-02 2006-12-21 Schering Corporation Asymmetric dosing methods
WO2006130554A2 (en) 2005-06-02 2006-12-07 Schering Corporation Methods of treating hepatitis c virus
WO2006130686A2 (en) 2005-06-02 2006-12-07 Schering Corporation Hcv protease inhibitors in combination with food
US20060275366A1 (en) 2005-06-02 2006-12-07 Schering Corporation Controlled-release formulation
CN103735560A (zh) 2005-06-07 2014-04-23 耶鲁大学 使用克来夫定和替比夫定治疗癌症和其它病症或疾病状态的方法
RU2293572C1 (ru) 2005-07-18 2007-02-20 Гюнтер Хаазе Способ лечения хронического вирусного гепатита с генотип-2 с умеренной активностью
US7470664B2 (en) 2005-07-20 2008-12-30 Merck & Co., Inc. HCV NS3 protease inhibitors
PE20070211A1 (es) 2005-07-29 2007-05-12 Medivir Ab Compuestos macrociclicos como inhibidores del virus de hepatitis c
US20070105781A1 (en) 2005-08-02 2007-05-10 Steve Lyons Inhibitors of serine proteases
MX2008001865A (es) 2005-08-12 2008-04-15 Human Genome Sciences Inc Proteinas de fusion de albumina.
DE102005038768A1 (de) 2005-08-16 2007-02-22 Toximed Gmbh Pharmazeutischer Wirkstoff gegen Borreliose
ES2344156T3 (es) 2005-08-19 2010-08-19 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Procedimientos e intermedios.
US8193328B2 (en) 2005-09-08 2012-06-05 Philadelphia Health & Education Corporation Identification of modulators of serine protease inhibitor Kazal and their use as anti-cancer and anti-viral agents
US7531164B2 (en) 2005-10-21 2009-05-12 Duke University Preventing bacterial or viral infectivity and composition containing infection preventing additive
IE20050723A1 (en) 2005-10-28 2007-05-30 Patrick T Prendergast Anti-mineralocorticoid therapy of infection
WO2007056016A2 (en) 2005-11-02 2007-05-18 Kemia, Inc. Bisamide cytokine inhibitors
RU2306134C2 (ru) 2005-11-07 2007-09-20 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский Государственный медицинский университет" Способ базисного лечения хронического вирусного гепатита c
EP2392589A3 (en) 2005-11-11 2012-06-20 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Hepatitis C virus variants
WO2007058384A1 (en) 2005-11-17 2007-05-24 Osaka University Method of suppressing replication of hepatitis c virus, inhibitor of replication of the virus and method of screening for the same
RU2326115C2 (ru) 2005-11-21 2008-06-10 Ефаг АО Соли 1-алкиламино-1-дезоксиполиолов с 9-оксоакридин-10-уксусной кислотой, лекарственные препараты на их основе, применение, способы профилактики и лечения
AR057623A1 (es) 2005-11-28 2007-12-05 Omega Bio Pharma H K Ltd Materiales y metodos para el tratamiento de las infecciones virales
EP1968607B1 (en) 2005-12-02 2014-01-15 Nabil Habib Lab Treatment of cancer and other diseases
RU2422454C2 (ru) 2005-12-09 2011-06-27 Ф. Хоффманн-Ля Рош Аг Антивирусные нуклеозиды
WO2007075896A2 (en) 2005-12-22 2007-07-05 Kemia, Inc. Heterocyclic cytokine inhibitors
RU2306934C1 (ru) 2005-12-28 2007-09-27 ГОУ ВПО Омская Государственная Медицинская Академия Способ лечения больных хроническим вирусным гепатитом c
ZA200806310B (en) 2006-01-09 2009-12-30 Romark Lab Lc Viral hepatitis treatment
MD20060037A (ro) 2006-01-24 2007-07-31 Национальный Научно-Практический Центр Превентивной Медицины Министерства Здравоохранения Республики Молдова Metodă de tratament al hepatitei virale acute C
EP1981523A2 (en) 2006-02-09 2008-10-22 Schering Corporation Novel hcv inhibitor combinations and methods
JP2009526070A (ja) 2006-02-09 2009-07-16 シェーリング コーポレイション Hcvプロテアーゼ阻害薬とhcvポリメラーゼ阻害薬との組み合わせ、ならびにそれらに関連する処置の方法
AU2007217355B2 (en) 2006-02-27 2012-06-21 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Co-crystals comprising VX-950 and pharmaceutical compositions comprising the same
CA2646229A1 (en) 2006-03-16 2007-09-27 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Deuterated hepatitis c protease inhibitors
CN103272234A (zh) 2006-03-20 2013-09-04 沃泰克斯药物股份有限公司 药物组合物
US20070218138A1 (en) 2006-03-20 2007-09-20 Bittorf Kevin J Pharmaceutical Compositions
WO2007111866A2 (en) 2006-03-23 2007-10-04 Schering Corporation Combinations of hcv protease inhibitor(s) and cyp3a4 inhibitor(s), and methods of treatment related thereto
US8895531B2 (en) 2006-03-23 2014-11-25 Rfs Pharma Llc 2′-fluoronucleoside phosphonates as antiviral agents
CA2649962A1 (en) 2006-05-04 2007-11-15 The Rockefeller University Hcv coreceptor and methods of use thereof
US20100256217A1 (en) 2006-05-22 2010-10-07 The Trustees Of The University Of Pennsylvania Antiviral inhibition of casein kinase ii
DE102006026464A1 (de) 2006-06-01 2007-12-06 Virologik Gmbh Innovationszentrum Medizintechnik Und Pharma Pharmazeutische Zusammensetzung zur Behandlung von Virusinfektionen und / oder Tumorerkrankungen durch Inhibition der Proteinfaltung und des Proteinabbaus
AU2007254827A1 (en) 2006-06-02 2007-12-13 San Diego State University Research Foundation Compositions and methods for ameliorating hyperlipidemia
EP2029730A1 (en) 2006-06-04 2009-03-04 Cellartis AB Novel hepatocyte-like cells and hepatoblast-like cells derived from hbs cells
AU2007257959A1 (en) 2006-06-09 2007-12-21 Kemia, Inc. Therapy using cytokine inhibitors
WO2007149382A2 (en) 2006-06-19 2007-12-27 The Cleveland Clinic Foundation Therapeutic compositions and methods useful in treating hepatitis
KR20090024834A (ko) 2006-07-05 2009-03-09 인터뮨, 인크. C형 간염 바이러스 복제의 신규 억제제
US20080081791A1 (en) 2006-07-06 2008-04-03 Weida Huang Methods of using combinations of siRNAs for treating a disease or a disorder, and for enhancing siRNA efficacy in RNAi
EP2043658B1 (en) 2006-07-07 2012-04-25 Gilead Sciences, Inc. Antiviral phosphinate compounds
US7906619B2 (en) 2006-07-13 2011-03-15 Achillion Pharmaceuticals, Inc. 4-amino-4-oxobutanoyl peptides as inhibitors of viral replication
US20100158862A1 (en) 2006-08-11 2010-06-24 Bristol-Myers Squibb Company Hepatitis C Virus Inhibitors
US8329159B2 (en) 2006-08-11 2012-12-11 Bristol-Myers Squibb Company Hepatitis C virus inhibitors
EP1886685A1 (en) 2006-08-11 2008-02-13 INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale) Methods, uses and compositions for modulating replication of hcv through the farnesoid x receptor (fxr) activation or inhibition
WO2008022006A2 (en) 2006-08-11 2008-02-21 Enanta Pharmaceuticals, Inc. Arylalkoxyl hepatitis c virus protease inhibitors
JP2010510171A (ja) 2006-08-21 2010-04-02 ユナイテッド セラピューティクス コーポレーション ウイルス感染症の治療のための併用療法
US20080182895A1 (en) 2006-08-25 2008-07-31 Howe Anita Y M Identification and characterization of hcv replicon variants with reduced susceptibility to hcv-796, and methods related thereto
TW200815384A (en) 2006-08-25 2008-04-01 Viropharma Inc Combination therapy method for treating hepatitis C virus infection and pharmaceutical compositions for use therein
US7655419B2 (en) 2006-08-25 2010-02-02 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Methods and compositions for identifying anti-HCV agents
US9216197B2 (en) 2006-09-11 2015-12-22 Biomas Ltd. Topical formulations of tellurium-containing compounds
US20100254944A1 (en) 2006-09-14 2010-10-07 Mani Subramanian Albumin Fusion Proteins
US20080161324A1 (en) 2006-09-14 2008-07-03 Johansen Lisa M Compositions and methods for treatment of viral diseases
EP2083825A4 (en) 2006-09-26 2009-11-04 Addiction Res Inst Inc HEPATITIS C TREATMENT COMPOSITIONS AND METHODS OF USING HEPATITIS C TREATMENT COMPOSITIONS
CA2666098C (en) 2006-10-10 2012-09-25 Steven D. Axt Preparation of nucleosides ribofuranosyl pyrimidines
US7777395B2 (en) 2006-10-12 2010-08-17 Eastman Kodak Company Continuous drop emitter with reduced stimulation crosstalk
MX2009004556A (es) 2006-10-27 2009-07-10 Merck & Co Inc Inhibidores de la proteasa ns3 del hcv.
CA2670260A1 (en) 2006-11-15 2008-05-22 Virochem Pharma Inc. Thiophene analogues for the treatment or prevention of flavivirus infections
WO2008143647A2 (en) 2006-11-29 2008-11-27 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Methods of treating viral infection
MX2009006056A (es) 2006-12-07 2009-06-16 Schering Corp Formulacion de matriz sensible al ph.
RU2336096C1 (ru) 2006-12-14 2008-10-20 ООО Медицинский центр "Столица" Способ лечения гепатита с
RU2345787C2 (ru) 2006-12-25 2009-02-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский Государственный медицинский университет" Способ лечения хронического вирусного гепатита с
US20080261913A1 (en) 2006-12-28 2008-10-23 Idenix Pharmaceuticals, Inc. Compounds and pharmaceutical compositions for the treatment of liver disorders
CN101668538A (zh) 2007-01-08 2010-03-10 芬诺密克斯公司 大环类丙型肝炎蛋白酶抑制剂
WO2008089034A2 (en) 2007-01-11 2008-07-24 Kemia, Inc. Cytokine inhibitors
US7645732B2 (en) 2007-01-24 2010-01-12 Board Of Regents, The University Of Texas System Treating hepatitis C virus infection
MX2009008275A (es) 2007-02-01 2009-08-12 Tibotec Pharm Ltd Formas polimorficas de un inhibidor macrociclico del virus de la hepatitis c.
TWI426918B (zh) 2007-02-12 2014-02-21 Merck Sharp & Dohme Il-23拮抗劑於治療感染之用途
NZ579785A (en) 2007-02-21 2012-06-29 Allaccem Inc Bridged polycyclic compound based compositions for the inhibition and amelioration of disease
TW200846343A (en) 2007-02-27 2008-12-01 Vertex Pharma Co-crystals and pharmaceutical compositions comprising the same
WO2008106167A1 (en) 2007-02-28 2008-09-04 Conatus Pharmaceuticals, Inc. Combination therapy comprising matrix metalloproteinase inhibitors and caspase inhibitors for the treatment of liver diseases
MD3477G2 (ro) 2007-03-21 2008-08-31 Николае БОДРУГ Metodă de tratament al hepatitei virale cronice C
WO2008118013A2 (en) 2007-03-23 2008-10-02 To-Bbb Holding B.V. Targeted intracellular delivery of antiviral agents
US7964580B2 (en) 2007-03-30 2011-06-21 Pharmasset, Inc. Nucleoside phosphoramidate prodrugs
WO2008124384A2 (en) 2007-04-03 2008-10-16 Aegerion Pharmaceuticals, Inc. Combinations of mtp inhibitors with cholesterol absorption inhibitors or interferon for treating hepatitis c
US20120010170A1 (en) 2007-04-27 2012-01-12 Painter George R "Methods of Reducing Nephrotoxicity in Subjects Administered Nucleoside Phosphonates"
US20080269205A1 (en) 2007-04-27 2008-10-30 Ondine International, Ltd. Methods to prevent vertical transmission of infectious diseases
NZ581606A (en) 2007-05-03 2012-06-29 Intermune Inc Novel macrocyclic inhibitors of hepatitis c virus replication
WO2008137126A2 (en) 2007-05-04 2008-11-13 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Combination therapy for the treatment of hcv infection
AU2008251425A1 (en) 2007-05-10 2008-11-20 Array Biopharma, Inc. Novel peptide inhibitors of hepatitis C virus replication
CN101854936A (zh) 2007-05-21 2010-10-06 弗特克斯药品有限公司 包含vx-950的剂型及其给药方案
RU2348412C1 (ru) 2007-06-01 2009-03-10 Лариса Леонидовна Попова Способ профилактики рецидива хронического вирусного гепатита с после достижения вирусологической ремиссии
WO2008154248A1 (en) 2007-06-06 2008-12-18 Inova Health System Prognostic chronic hepatitis c biomarkers
AP2874A (en) 2007-06-29 2014-03-31 Gilead Sciences Inc Antiviral compounds
CN100532388C (zh) 2007-07-16 2009-08-26 郑州大学 2’-氟-4’-取代-核苷类似物、其制备方法及应用
CA2694440A1 (en) 2007-07-25 2009-01-29 Biolex Therapeutics, Inc. Controlled release interferon drug products and treatment of hcv infection using same
US7828771B2 (en) 2007-07-26 2010-11-09 Entra Pharmaceuticals, Inc. Systems and methods for delivering drugs
JP5547069B2 (ja) 2007-08-03 2014-07-09 バイオトロン リミテッド C型肝炎抗ウイルス組成物および方法
US8629171B2 (en) 2007-08-08 2014-01-14 Bristol-Myers Squibb Company Crystalline form of methyl ((1S)-1-((25)-2-(5-(4'-(2-((25)-1((2S)-2-((methoxycarbonyl)amino)-3-methylbutanoyl)-2-pyrrolidinyl)-1H-imidazol-2-yl)-1-pyrrolidinyl)carbonyl)-2-methylpropyl)carbamate dihydrochloride salt
US7728027B2 (en) 2007-08-08 2010-06-01 Bristol-Myers Squibb Company Process for synthesizing compounds useful for treating hepatitis C
WO2009026292A1 (en) 2007-08-20 2009-02-26 Anadys Pharmaceuticals, Inc. Dosing methods for treating disease
ATE530546T1 (de) 2007-08-30 2011-11-15 Vertex Pharma Kokristalle und pharmazeutische zusammensetzungen damit
WO2009033183A2 (en) 2007-09-08 2009-03-12 University Of Florida Research Foundation Compounds and methods for treatment of hcv and conditions associated with cd81 binding
US20090076100A1 (en) 2007-09-13 2009-03-19 Protia, Llc Deuterium-enriched gsk625433
WO2009038663A1 (en) 2007-09-14 2009-03-26 Schering Corporation Method of treating hepatitis c patients
UY31344A1 (es) 2007-09-17 2009-04-30 Metansulfonamidas n-(3-ter-butil-5-(2,4-dioxo-3,4-dihidropirimidin-1(2h)-il)-2-metoxi-aril) sustituidas, solvatos, hidratos, formas cristalinas y sus sales farmacéuticamente aceptables,proceso de preparación,composiciones y aplicaciones.
DK2639226T3 (en) 2007-09-17 2016-12-19 Abbvie Bahamas Ltd Anti-infective pyrimidines and uses thereof
US8895598B2 (en) 2007-09-18 2014-11-25 The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University Methods of treating a flaviviridae family viral infection, compositions for treating a flaviviridae family viral infection, and screening assays for identifying compositions for treating a flaviviridae family viral infection
US20090082414A1 (en) 2007-09-26 2009-03-26 Protia, Llc Deuterium-enriched viramidine
US20090082366A1 (en) 2007-09-26 2009-03-26 Protia, Llc Deuterium-enriched telaprevir
WO2009043176A1 (en) 2007-10-03 2009-04-09 Sabell Corporation Herbal compositions and methods for treating hepatic disorders
US20110270212A1 (en) 2007-10-05 2011-11-03 Medtronic, Inc. Pharmacokinetic control for optimized interferon delivery
WO2009061395A2 (en) 2007-11-05 2009-05-14 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Hcv combination therapies
EP2219642B1 (en) 2007-11-15 2011-09-21 Madaus GmbH Silibinin component for the treatment of hepatitis
KR101629523B1 (ko) 2007-12-21 2016-06-10 에프. 호프만-라 로슈 아게 대환 화합물의 제조방법
US8202996B2 (en) 2007-12-21 2012-06-19 Bristol-Myers Squibb Company Crystalline forms of N-(tert-butoxycarbonyl)-3-methyl-L-valyl-(4R)-4-((7-chloro-4-methoxy-1-isoquinolinyl)oxy)-N- ((1R,2S)-1-((cyclopropylsulfonyl)carbamoyl)-2-vinylcyclopropyl)-L-prolinamide
TW201546079A (zh) 2007-12-21 2015-12-16 Celgene Avilomics Res Inc Hcv蛋白酶抑制劑及其用途(一)
CN102137676A (zh) 2007-12-27 2011-07-27 伊皮芬尼生物科学公司 抗病毒化合物
CA2717792A1 (en) 2008-03-07 2009-09-11 Santaris Pharma A/S Pharmaceutical compositions for treatment of microrna related diseases
JP5283106B2 (ja) 2008-03-14 2013-09-04 国立大学法人 熊本大学 C型肝炎ウイルス阻害剤
US20100009970A1 (en) 2008-03-19 2010-01-14 Combinatorx (Singapore) Pte. Ltd. Compositions and methods for treatment of viral diseases
US20110045001A1 (en) 2008-03-28 2011-02-24 Biontex Laboratories Gmbh Transfection results of non-viral gene delivery systems by influencing of the innate immune system
US20090257979A1 (en) 2008-04-15 2009-10-15 Intermune, Inc. Novel Inhibitors of Hepatitis C Virus Replication
EA201071230A1 (ru) 2008-04-23 2011-06-30 Вертекс Фармасьютикалз Инкорпорейтед Лечение инфекций вирусом гепатита с телапревиром (vx-950) у пациентов, не отвечающих на лечение пегилированным интерфероном-альфа-2а/2в и рибавирином
DE102008029669A1 (de) 2008-05-16 2009-11-19 Schlaak, Jörg Friedrich, Prof. Dr. med. Neue Therapeutika für die Hepatitis-Therapie
WO2009149179A2 (en) 2008-06-03 2009-12-10 Aethlon Medical Inc. Enhanced antiviral therapy methods and devices
CN103536906A (zh) 2008-06-05 2014-01-29 津莫吉尼蒂克斯公司 利用聚乙二醇化的iii 型干扰素治疗丙型肝炎
MX2010013522A (es) 2008-06-10 2011-05-03 Janssen Pharmaceutica Nv Uso de telaprevir en combinacion con interferon pegilado y ribavirina para tratar el virus de la hepatitis c.
EP2349257B1 (en) 2008-06-17 2013-11-27 Universidade Federal de Minas Gerais-UFMG Use of paf receptor for treating infections caused by flaviviridae
SI2310095T1 (sl) 2008-07-22 2013-01-31 Merck Sharp & Dohme Corp. Makrocikliäśne kuinoksalinske spojine kot hcv ns3 proteazni inhibitorji
AU2009274508A1 (en) 2008-07-25 2010-01-28 The Regents Of The University Of Colorado Methods for treating viral disorders
RU2373952C1 (ru) 2008-07-30 2009-11-27 Юрий Михайлович Амбалов Способ лечебного питания больных хроническим гепатитом с, получающих комплексную противовирусную терапию
JP2011530519A (ja) 2008-08-06 2011-12-22 サイクローン・ファーマシューティカルズ・インコーポレイテッド 免疫調節化合物を用いたc型肝炎の治療または予防の方法
KR101647520B1 (ko) 2008-08-07 2016-08-10 에프. 호프만-라 로슈 아게 거대환식 화합물의 제조 방법
WO2010017432A1 (en) 2008-08-07 2010-02-11 Schering Corporation Pharmaceutical formulations of an hcv protease inhibitor in a solid molecular dispersion
WO2010021681A2 (en) 2008-08-18 2010-02-25 Combinatorx (Singapore) Pte. Ltd. Compositions and methods for treatment of viral diseases
WO2010020676A1 (en) 2008-08-20 2010-02-25 Vib Vzw The use of topoisomerase type i inhibitors to treat viral infections
JP2012501345A (ja) 2008-08-28 2012-01-19 バーテックス ファーマシューティカルズ インコーポレイテッド Hcv遺伝子型の分析
CN102137682B (zh) 2008-08-29 2014-07-02 国立大学法人大阪大学 抗丙型肝炎病毒组合物
RU2011112802A (ru) 2008-09-03 2012-10-10 Вертекс Фармасьютикалз Инкорпорейтед (Us) Сокристаллы и содержащие их фармацевтические композиции
UY32099A (es) 2008-09-11 2010-04-30 Enanta Pharm Inc Inhibidores macrocíclicos de serina proteasas de hepatitis c
PE20110388A1 (es) 2008-09-16 2011-07-01 Boehringer Ingelheim Int Formas cristalinas de un derivado de peptido como inhibidores de hcv
JP5539363B2 (ja) 2008-09-17 2014-07-02 ベーリンガー インゲルハイム インターナショナル ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング インターフェロンおよびリバビリンとのhcvns3プロテアーゼ阻害剤の組合せ
WO2010031832A2 (en) 2008-09-18 2010-03-25 Ortho-Mcneil-Janssen Pharmaceuticals, Inc Synergistic combinations of a macrocyclic inhibitor of hcv and a thiophene-2-carboxylic acid derivative
MX2011003121A (es) 2008-09-24 2011-04-21 Vertex Pharma Regimen terapeutico que comprende polietilenglicol-interferon, ribavirina y vx-950 para el tratamiento de la hepatitis.
JP2012503619A (ja) 2008-09-26 2012-02-09 アンスティチュ ナショナル ドゥ ラ サンテ エ ドゥ ラ ルシェルシュ メディカル Hcv感染に対する抗ウイルス治療のための標的としての宿主細胞キナーゼ
CA2738985A1 (en) 2008-09-30 2010-04-08 Mochida Pharmaceutical Co., Ltd. Therapeutic agent for hepatitis c
EP3025727A1 (en) 2008-10-02 2016-06-01 The J. David Gladstone Institutes Methods of treating liver disease
EP2352829A1 (en) 2008-10-08 2011-08-10 Charlotte-Mecklenburg Hospital Authority doing business as Carolinas Medical Center Treating hepatitis c virus infection with over-expression of microrna-196
CN102216321A (zh) 2008-10-15 2011-10-12 因特蒙公司 治疗性抗病毒肽
WO2010049438A2 (en) 2008-10-30 2010-05-06 Innate Pharma Improved methods of using phosphoantigens for the treatment of diseases
EP2358439A1 (en) 2008-11-05 2011-08-24 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Methods for treating hepatitis c virus infection
ME01614B (me) 2008-11-21 2014-09-20 Boehringer Ingelheim Int Farmaceutska kompozicija snažnog hcv inhibitora za oralnu primjenu
WO2010068760A2 (en) 2008-12-10 2010-06-17 Achillion Pharmaceuticals, Inc. New 4-amino-4-oxobutanoyl peptides as inhibitors of viral replication
US8664188B2 (en) 2008-12-11 2014-03-04 Xiangxue Group (Hong Kong) Company Limited siRNA compositions and methods for potently inhibiting viral infection
CN102257159A (zh) 2008-12-18 2011-11-23 弗·哈夫曼-拉罗切有限公司 用于hcv治疗应答的生物标志物
EA201100851A1 (ru) 2008-12-23 2012-04-30 Фармассет, Инк. Аналоги нуклеозидов
EP2376653A2 (en) 2008-12-29 2011-10-19 Yissum Research Development Company of The Hebrew University of Jerusalem Methods of predicting responsiveness to interferon treatment and treating hepatitis c infection
US8840934B2 (en) 2009-01-02 2014-09-23 Rainbow Pharmaceutical Sa Uses of ammonium chloride
PE20120013A1 (es) 2009-01-09 2012-02-02 Univ Cardiff Fosforamidato derivados de guanosina compuestos nucleosidos para tratamiento de infecciones virales
RU2398582C1 (ru) 2009-01-19 2010-09-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.М. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Способ лечения хронического вирусного гепатита с 1-генотипа с умеренной активностью и репликативностью
EP2396028A2 (en) 2009-02-12 2011-12-21 Vertex Pharmceuticals Incorporated Hcv combination therapies comprising pegylated interferon, ribavirin and telaprevir
US8101643B2 (en) 2009-02-27 2012-01-24 Enanta Pharmaceuticals, Inc. Benzimidazole derivatives
AR075584A1 (es) 2009-02-27 2011-04-20 Intermune Inc COMPOSICIONES TERAPEUTICAS QUE COMPRENDEN beta-D-2'-DESOXI-2'-FLUORO-2'-C-METILCITIDINA Y UN DERIVADO DE ACIDO ISOINDOL CARBOXILICO Y SUS USOS. COMPUESTO.
JP2012519666A (ja) 2009-03-05 2012-08-30 アセンディス ファーマ エーエス インターフェロンアルファ担体プロドラッグ
WO2010101649A2 (en) 2009-03-05 2010-09-10 Pablo Gastaminza Sigma 1 receptor inhibition as a novel therapeutical approach against hepatitis c virus infection
EP2421970B1 (en) 2009-04-24 2016-09-07 Roche Innovation Center Copenhagen A/S Pharmaceutical compositions for treatment of hcv patients that are non-responders to interferon
LT2421527T (lt) 2009-04-25 2018-09-10 F. Hoffmann-La Roche Ag Farmakokinetinių savybių pagerinimo būdai
US8618076B2 (en) 2009-05-20 2013-12-31 Gilead Pharmasset Llc Nucleoside phosphoramidates
US8535887B2 (en) 2009-05-21 2013-09-17 Merck Sharp & Dohme Corp. Genetic markers associated with interferon-alpha response
RS52854B (en) 2009-06-11 2013-12-31 Abbvie Bahamas Limited INHIBITOR OF PATITIS C VIRUSA
US20100323989A1 (en) 2009-06-23 2010-12-23 Gilead Sciences, Inc. Pharmaceutical combinations useful for treating hcv
AR077139A1 (es) 2009-06-23 2011-08-03 Gilead Sciences Inc Composiciones farmaceuticas utiles para tratar el vch
US20100324059A1 (en) 2009-06-23 2010-12-23 Gilead Sciences, Inc. Pharmaceutical compositions useful for treating hcv
BRPI1014322A2 (pt) 2009-06-26 2015-08-25 Romark Lab Lc Método para tratar infecção, e para interromper ou evitar a produção de partículas virais infecciosas, combinação, e, composição farmacêutica.
PT2451438E (pt) 2009-07-07 2014-03-26 Boehringer Ingelheim Int Composição farmacêutica para um inibidor de protease viral da hepatite c
RU2400229C1 (ru) 2009-07-13 2010-09-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С, ГЕНОТИПОМ 3а
EP2467144A1 (en) 2009-07-24 2012-06-27 ViroLogik GmbH Combination of proteasome inhibitors and anti-hepatitis medication for treating hepatitis
CN102665753A (zh) 2009-07-31 2012-09-12 佛多斯大学医学研究中心 诊断或预测hcv感染的患者中丙型肝炎后果的方法
WO2011014882A1 (en) 2009-07-31 2011-02-03 Medtronic, Inc. CONTINUOUS SUBCUTANEOUS ADMINISTRATION OF INTERFERON-α TO HEPATITIS C INFECTED PATIENTS
US8637449B2 (en) 2009-08-27 2014-01-28 Merck Sharp & Dohme Corp. Processes for preparing protease inhibitors of hepatitis C virus
US20110086869A1 (en) 2009-09-24 2011-04-14 The Trustees Of Boston University Methods for treating viral disorders
TW201116540A (en) 2009-10-01 2011-05-16 Intermune Inc Therapeutic antiviral peptides
US8415374B2 (en) * 2009-10-12 2013-04-09 Bristol-Myers Squibb Company Combinations of hepatitis C virus inhibitors
WO2011056650A2 (en) 2009-10-27 2011-05-12 Michael Zasloff Methods and compositions for treating and preventing viral infections
WO2011056630A2 (en) 2009-10-27 2011-05-12 Trustees Of Boston University Small molecule inhibitors of hepatitis c virus
NZ598465A (en) 2009-10-30 2013-10-25 Boehringer Ingelheim Int Dosage regimens for hcv combination therapy comprising bi201335, interferon alpha and ribavirin
WO2011066082A2 (en) 2009-11-09 2011-06-03 Schering Corporation Markers associated with ribavirin-induced anemia
WO2011063076A1 (en) 2009-11-19 2011-05-26 Itherx Pharmaceuticals, Inc. Methods of treating hepatitis c virus with oxoacetamide compounds
WO2011066260A2 (en) 2009-11-25 2011-06-03 Michael Zasloff Formulations comprising aminosterols
KR20120116404A (ko) 2009-12-18 2012-10-22 베링거 인겔하임 인터내셔날 게엠베하 Hcv 병용 요법
US20110150836A1 (en) 2009-12-22 2011-06-23 Gilead Sciences, Inc. Methods of treating hbv and hcv infection
US20110200582A1 (en) 2009-12-23 2011-08-18 Novartis Ag Lipids, lipid compositions, and methods of using them
RU2424794C1 (ru) 2009-12-30 2011-07-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО УГМА Росздрава) Способ лечения врожденного гепатита с у детей первого года жизни
RU2012136824A (ru) 2010-01-29 2014-03-10 Вертекс Фармасьютикалз Инкорпорейтед Способы лечения вирусной инфекции гепатита с
NZ602288A (en) 2010-03-10 2014-02-28 Abbvie Bahamas Ltd Solid compositions comprising amorphous (2r,6s,13as,14ar,16as,z)-n-(cyclopropylsulfonyl)-6-(5-methylpyrazine-2-carboxamido)-5,16-dioxo-2-(phenanthridin-6-yloxy)-1,2,3,5,6,7,8,9,10,11,13a,14,14a,15,16,16a-hexadecahydrocyclopropa[e]pyrrolo[1,2-a][1,4]diazacyclopentadecine-14a-carboxamide
US8530497B2 (en) 2010-03-11 2013-09-10 Boehringer Ingelheim International Gmbh Crystalline salts of a potent HCV inhibitor
NZ605440A (en) * 2010-06-10 2014-05-30 Abbvie Bahamas Ltd Solid compositions comprising an hcv inhibitor
UY33445A (es) * 2010-06-10 2012-01-31 Gilead Sciences Inc Un régimen de dosificación, métodos para tratar el virus de la hepatitis c, composición farmacéutica, compuesta, compuestos anti-hcv y kit
US8592372B2 (en) 2010-06-29 2013-11-26 King Saud University Liver Disease Pharmaceutical composition and method of use to improve organ function
RU2429877C1 (ru) 2010-06-30 2011-09-27 Общество с ограниченной ответственностью "ИНГИЛС" Способ лечения хронического вирусного гепатита с
WO2012009503A1 (en) 2010-07-14 2012-01-19 Vertex Pharmaceuticals Incorporated Palatable pharmaceutical composition comprising vx-950
EP2598159A4 (en) 2010-07-30 2014-01-08 Merck Sharp & Dohme INHIBITION OF CYP3A METABOLISM OF THE MEDICINAL PRODUCT
US20120196272A1 (en) 2010-08-05 2012-08-02 Roche Molecular Systems, Inc. Prediction of HCV Viral Kinetics in Interferon-Free Treatment
US20120196794A1 (en) 2010-08-06 2012-08-02 Bristol-Myers Squibb Company Combinations of Hepatitis C Virus Inhibitors
PE20140608A1 (es) 2010-09-22 2014-06-12 Alios Biopharma Inc Analogos de nucleotidos sustituidos
JP2013544232A (ja) 2010-09-29 2013-12-12 メルク・シャープ・エンド・ドーム・コーポレイション 多環式複素環誘導体ならびにウィルス疾患の治療のための方法およびそれの使用
CA2813093A1 (en) 2010-09-30 2012-04-05 Boehringer Ingelheim International Gmbh Combination therapy for treating hcv infection
US20120107278A1 (en) 2010-10-29 2012-05-03 Pharmasset, Inc. Abbreviated hcv therapy for hcv infected patients with il28b c/c genotype
TW201701876A (zh) 2010-12-20 2017-01-16 吉李德科學股份有限公司 治療c型肝炎病毒(hcv)之方法
JP2014510155A (ja) 2011-04-06 2014-04-24 ザ トラスティーズ オブ プリンストン ユニバーシティ 抗ウイルス組み合わせ治療薬
EP2723863A1 (en) 2011-06-23 2014-04-30 Stella ApS Hcv combination therapy
JP2014520772A (ja) 2011-06-30 2014-08-25 ステラ・アンパルトセルスカブ Hcv併用療法
KR20140058536A (ko) 2011-06-30 2014-05-14 스텔라 에이피에스 Hcv 조합 치료
WO2013024158A1 (en) 2011-08-17 2013-02-21 INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale) Combinations of protein kinase inhibitors and interferons or of protein kinase inhibitors and direct acting antivirals for the treatment and the prevention of hcv infection
WO2013024155A1 (en) 2011-08-17 2013-02-21 Inserm (Institut National De La Sante Et De La Recherche Medicale) Combinations of anti-hcv-entry factor antibodies and direct acting antivirals for the treatment and the prevention of hcv infection
WO2013025975A1 (en) 2011-08-17 2013-02-21 Glaxosmithkline Llc Combination treatments for hepatitis c
BR112014004182A2 (pt) 2011-08-24 2017-03-14 Glaxosmithkline Llc métodos para tratar a hepatite c, para tratamento contra o vírus da hepatite c, e para prevenir ou tratar a hepatite c, e, composição
CA2847355A1 (en) 2011-09-16 2013-03-21 Abbvie Inc. Methods for treating hcv
US8492386B2 (en) 2011-10-21 2013-07-23 Abbvie Inc. Methods for treating HCV
DK2583680T1 (da) 2011-10-21 2015-01-19 Abbvie Inc Mono (PSI-7977) eller kombinationsbehandling af DAA til anvendelse ved behandling af HCV
US8466159B2 (en) 2011-10-21 2013-06-18 Abbvie Inc. Methods for treating HCV
CN104383541A (zh) 2011-10-21 2015-03-04 艾伯维公司 用于治疗hcv的包含至少两种直接抗病毒剂和利巴韦林但无干扰素的方法
KR20140098759A (ko) 2011-10-31 2014-08-08 머크 샤프 앤드 돔 코포레이션 바이러스성 질환의 치료에 유용한 조성물
US20130137084A1 (en) 2011-11-28 2013-05-30 Roche Molecular Systems, Inc. Single Nucleotide Polymorphism on Chromosome 15 That Predicts HCV Treatment Responses
EP2794630A4 (en) 2011-12-22 2015-04-01 Alios Biopharma Inc SUBSTITUTED PHOSPHORTHIOAT NUCLEOTIDE ANALOGUE

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP5582662B2 (ja) * 2009-05-13 2014-09-03 ギリアード サイエンシーズ, インコーポレイテッド 抗ウイルス化合物
WO2010135569A1 (en) * 2009-05-20 2010-11-25 Pharmasset, Inc. N- [ (2 ' r) -2 ' -deoxy-2 ' -fluoro-2 ' -methyl-p-phenyl-5 ' -uridylyl] -l-alanine 1-methylethyl ester and process for its production
WO2011123645A2 (en) * 2010-03-31 2011-10-06 Pharmasset, Inc. Nucleoside phosphoramidates
JP2014526516A (ja) * 2011-09-16 2014-10-06 ギリアド ファーマセット エルエルシー Hcvを処置するための方法

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
JPN6015027880; Reported by Levin, J. EASL 2012 Apr 18-22 Barcelona Spain, [online], 2012年4月25日, [2015 *
JPN6015027883; 林 紀夫 Norio Hayashi Norio Hayashi: 'C型慢性肝炎に対する治療学の進歩と展望 Development of anti viral therapy for chronic hepatit' 日本臨床(別冊・増刊) 5月号 , 第69巻 *
JPN6015027886; Cheng, G. et al., Journal of Hepatology, APR 2012, Vol.56, No.Suppl. 2, p. S464 *
JPN6015027888; Jazwinski, A. B. et al., Gastroenterology & Hepatology, 2011, vol.7, no.3, p.154-162 *

Also Published As

Publication number Publication date
WO2013059630A1 (en) 2013-04-25
SE1450019A1 (sv) 2014-01-10
CN104383541A (zh) 2015-03-04
HK1199816A1 (en) 2015-07-24
ZA201507080B (en) 2017-03-29
AU2013201406B2 (en) 2014-10-02
AR088463A1 (es) 2014-06-11
PT107665A (pt) 2014-07-16
SE1450130A1 (sv) 2014-05-07
DE112012003510T5 (de) 2015-03-19
ES2527510T1 (es) 2015-01-26
GB2506086A (en) 2014-03-19
GB201408665D0 (en) 2014-07-02
ES2529143A2 (es) 2015-02-17
BR112014006314A2 (pt) 2017-04-11
CA2811203A1 (en) 2013-04-21
ES2572329A2 (es) 2016-05-31
IL230625A0 (en) 2014-03-31
DOP2014000049A (es) 2014-04-15
ES2572329B1 (es) 2017-08-24
US8853176B2 (en) 2014-10-07
ES2572329R1 (es) 2016-11-03
GB201601074D0 (en) 2016-03-02
HK1200015A1 (en) 2015-07-31
EA201490837A1 (ru) 2014-11-28
DK2583677T1 (da) 2015-01-19
DE202012012958U1 (de) 2014-08-12
ES2572328A2 (es) 2016-05-31
PT107894A (pt) 2014-10-31
CY20152200001T2 (el) 2015-04-29
ES2529143B1 (es) 2015-10-26
DE202012012956U1 (de) 2014-10-16
ES2529143R1 (es) 2015-03-10
TW201321005A (zh) 2013-06-01
UY34402A (es) 2013-05-31
GB2515941A (en) 2015-01-07
EP2583677A3 (en) 2013-07-03
US20130102557A1 (en) 2013-04-25
JP5677645B2 (ja) 2015-02-25
SG2014011647A (en) 2014-08-28
US20150024999A1 (en) 2015-01-22
CH707029B1 (de) 2015-03-13
CN103826627B (zh) 2016-02-24
CA2811203C (en) 2015-05-05
DE112012002748T5 (de) 2014-07-31
CN103826627A (zh) 2014-05-28
EP2583677A2 (en) 2013-04-24
MX2014004727A (es) 2014-07-28
PH12014502848A1 (en) 2016-01-25
US9452194B2 (en) 2016-09-27
JP2014532627A (ja) 2014-12-08
ES2572328R1 (es) 2016-11-03
TWI532487B (zh) 2016-05-11
CL2014000777A1 (es) 2014-09-05
IL230747A0 (en) 2014-03-31
NZ609052A (en) 2016-06-24
AU2013201406A1 (en) 2013-05-09
DE202012013111U1 (de) 2015-01-14
GB201418010D0 (en) 2014-11-26
ES2572328B1 (es) 2017-08-24
GB201400676D0 (en) 2014-03-05

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5677645B2 (ja) 少なくとも2種の直接作用型抗ウイルス剤、およびリバビリンを含むがインターフェロンを含まない、hcvを治療するための方法
JP5677646B2 (ja) Hcvの治療に使用するためのdaaの(例えばabt−072もしくはabt−333との)併用治療
CA2851104C (en) Methods for treating hcv
AU2015100973B4 (en) Methods for treating HCV
AU2015100970B4 (en) Methods for treating HCV
AU2013201585B2 (en) Methods for treating HCV
AU2013201758B2 (en) Methods for treating HCV
AU2015201020A1 (en) Methods for treating HCV

Legal Events

Date Code Title Description
A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20141216

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20150310

A521 Request for written amendment filed

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523

Effective date: 20150427

A711 Notification of change in applicant

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A711

Effective date: 20150521

A131 Notification of reasons for refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131

Effective date: 20150804

A601 Written request for extension of time

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601

Effective date: 20151029

A02 Decision of refusal

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A02

Effective date: 20160510