JP6896707B2 - ヘリンボーンステープルパターンを確立するドライバ構成を備えた外科用ステープルカートリッジ - Google Patents

ヘリンボーンステープルパターンを確立するドライバ構成を備えた外科用ステープルカートリッジ Download PDF

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Description

本発明は、外科用器具に関し、様々な実施形態では、外科用ステープル留め及び切断器具、並びにそれと共に使用するステープルカートリッジに関する。
ステープル留め器具は、一対の協働する細長い顎部材を含むことができ、各顎部材が患者の中に挿入され、ステープル留め及び/又は切開される組織に対して位置決めされるように適合させることができる。様々な実施形態では、顎部材のうちの一方は、横方向に離隔された少なくとも2列のステープルを中に収容したステープルカートリッジを支持することができ、他方の顎部材は、ステープルカートリッジ内のステープル列と位置合わせされたステープル形成ポケットを有するアンビルを支持することができる。概して、ステープル留め器具は、顎部材に対して摺動可能な押し込みバー及びナイフブレードを更に含んでおり、押し込みバー上のカム面、及び/又は押し込みバーによって押し込まれるウェッジスレッド上のカム面を介して、ステープルカートリッジからステープルを連続的に排出することができる。少なくとも一実施形態では、ステープルをアンビルに対して押し込み、顎部材の間で把持された組織内に変形したステープルの横方向に離隔された列を形成するために、カートリッジによって保持され、ステープルと関連付けられた複数のステープルドライバを作動させるように、カム面を形成することができる。少なくとも一実施形態では、ナイフブレードはカム面に追従し、ステープル列間の線に沿って組織を切断することができる。
上述の議論は、当時の本発明の分野における関連技術の様々な態様を説明することのみを意図したものであり、特許請求の範囲を否定するものとみなされるべきではない。
本明細書に記載する実施形態の様々な特徴は、それらの利点と共に、以下の添付図面と併せて以下の説明によって理解することができる。
外科用器具及び細長シャフトアセンブリの実施形態を示す斜視図である。 図1の外科用器具のハンドル又はハウジング部分を示す分解組立図である。 細長シャフトアセンブリの一部分を示す分解組立図である。 図3の細長シャフトアセンブリの別の部分を示す別の分解組立図である。 外科用エンドエフェクタの実施形態の一部分を示す斜視図である。 図5の外科用エンドエフェクタを示す分解斜視図である。 外科用ステープルカートリッジの実施形態を示す上面図である。 図7の外科用ステープルカートリッジの実施形態を示す下面図である。 図7及び図8のカートリッジによって配備されるステープルパターンを示す図である。 伸張状態にある図9のステープルパターンを示す図である。 組織に埋め込まれた以前のステープルパターンを示す図である。 ステープルドライバの実施形態を示す斜視図である。 図12のステープルドライバの実施形態を示す上面図である。 図12及び図13のステープルドライバを示す下面斜視図である。 外科用ステープルカートリッジの実施形態の一部分を示す下面斜視図である。 図15の外科用ステープルカートリッジに用いられる対応するドライバアレイを示す上面図である。 ステープルカートリッジの実施形態の対応する部分に支持されている図16のドライバアレイのうち1つを示す別の上面図である。 外科用器具のスレッド又はカムアクチュエータと接続された図16及び図17のドライバアレイの部分を示す上面図である。 図18に示されるドライバアレイ及びスレッド/カムアクチュエータを示す前面立面図である。 他のドライバアレイの実施形態の対応する部分を示す上面図である。 図20のドライバアレイのうち1つを示す別の上面図である。 図20に示されるドライバアレイの遠位側ドライバを示す上面図である。 ステープルを支持している図22の遠位側ドライバを示す斜視図である。 図22及び図23の遠位側ドライバを示す下面斜視図である。 図20に示されるドライバアレイの近位側ドライバを示す上面図である。 ステープルを支持している図25の近位側ドライバを示す斜視図である。 図25及び図26の近位側ドライバを示す下面斜視図である。 他のドライバアレイの実施形態の対応する部分を示す上面図である。 図28のドライバアレイのうち1つを示す上面図である。 図29のドライバアレイのドライバのうち1つを示す上面図である。 4つのステープルを支持している図30のドライバを示す斜視図である。 図30及び図31のドライバの下面斜視図である。 他のドライバアレイの実施形態の対応する部分を示す上面図である。 図33のドライバアレイのうち1つを示す上面図である。 図34のドライバアレイの近位側ドライバを示す上面図である。 3つのステープルを支持している図35のドライバを示す斜視図である。 図35及び図36のドライバを示す下面斜視図である。 図34のドライバアレイの遠位側ドライバを示す上面図である。 2つのステープルを支持している図38のドライバを示す斜視図である。 図38及び図39のドライバを示す下面斜視図である。 他のドライバアレイの実施形態の対応する部分を示す上面図である。 図41のドライバアレイのうち1つを示す上面図である。 図42のドライバアレイの遠位側ドライバを示す上面図である。 3つのステープルを支持している図43のドライバを示す斜視図である。 図43及び図44のドライバを示す下面斜視図である。 図42のドライバアレイの近位側ステープルドライバを示す上面図である。 2つのステープルを支持している図46のドライバを示す斜視図である。 図46及び図47のドライバを示す下面斜視図である。 他のドライバアレイの実施形態の対応する部分を示す上面図である。 図49のドライバアレイのうち1つを示す上面図である。 図50のドライバアレイの一部分を示す拡大図である。 図50のドライバアレイの別の部分を示す拡大図である。 図50に示されるドライバアレイのドライバのうち1つを示す上面図である。 合計5つのステープルを支持している図51のドライバを示す斜視図である。 図51及び図52のドライバを示す下面斜視図である。 図50のドライバアレイの別のドライバを示す上面図である。 4つのステープルを支持している図54のドライバを示す斜視図である。 図55のドライバを示す下面斜視図である。 他のドライバアレイの実施形態の対応する部分を示す上面図である。 図57のドライバアレイのうち1つを示す上面図である。 図58に示されるドライバアレイの遠位側ドライバを示す上面図である。 2つのステープルを支持している図59の遠位側ドライバを示す斜視図である。 図59及び図60のドライバを示す下面斜視図である。 他のドライバアレイの実施形態の対応する部分を示す上面図である。 外科用ステープルカートリッジの一部分と接続された図62のドライバアレイのうち1つを示す上面図である。 図62及び図63のドライバアレイのドライバのうち1つを示す上面図である。 ステープルを支持している図64のドライバを示す斜視図である。 図64及び図65のドライバを示す下面斜視図である。 他のドライバアレイの実施形態の対応する部分を示す上面図である。 図67のドライバアレイのうち1つを示す拡大上面図である。 図67及び図68のステープルドライバアレイの第1、第2、及び第3のステープルドライバの実施形態を示す上面図である。 図69のステープルドライバのうち1つを示す斜視図である。 図70のドライバを示す下面斜視図である。 図67及び図68のステープルドライバアレイを用いる外科用ステープルカートリッジを示す斜視図である。 図72の外科用ステープルカートリッジを示す部分下面斜視図である。 別の外科用ステープルカートリッジの実施形態の一部分を示す斜視図である。 図74の外科用ステープルカートリッジを使用して形成された3つの成形済み外科用ステープルを示す図である。
複数の図面を通して、対応する参照符号は対応する部材を示す。本明細書に記載される例示は、本発明の様々な実施形態を1つの形態で例示するものであり、かかる例示は、いかなる方法によっても本発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。
本願の出願人は、本願と同日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第14/843,168号、発明の名称「SURGICAL STAPLE CARTRIDGE WITH IMPROVED STAPLE DRIVER CONFIGURATIONS」、代理人整理番号END7690USNP/150113、
−米国特許出願第14/843,196号、発明の名称「SURGICAL STAPLE DRIVER ARRAYS」、代理人整理番号END7691USNP/150114、
−米国特許出願第14/843,216号、発明の名称「SURGICAL STAPLE CARTRIDGE STAPLE DRIVERS WITH CENTRAL SUPPORT FEATURES」、代理人整理番号END7692USNP/150115、及び
−米国特許出願第14/843,243号、発明の名称「SURGICAL STAPLE CONFIGURATIONS WITH CAMMING SURFACES LOCATED BETWEEN PORTIONS SUPPORTING SURGICAL STAPLES」、代理人整理番号END7693USNP/150116。
本願の出願人は、2015年3月6日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第14/640,746号、発明の名称「POWERED SURGICAL INSTRUMENT」、
−米国特許出願第14/640,795号、発明の名称「MULTIPLE LEVEL THRESHOLDS TO MODIFY OPERATION OF POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第14/640,832号、発明の名称「ADAPTIVE TISSUE COMPRESSION TECHNIQUES TO ADJUST CLOSURE RATES FOR MULTIPLE TISSUE TYPES」、代理人整理番号END7557USNP/140482、
−米国特許出願第14/640,935号、発明の名称「OVERLAID MULTI SENSOR RADIO FREQUENCY(RF) ELECTRODE SYSTEM TO MEASURE TISSUE COMPRESSION」、
−米国特許出願第14/640,831号、発明の名称「MONITORING SPEED CONTROL AND PRECISION INCREMENTING OF MOTOR FOR POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第14/640,859号、発明の名称「TIME DEPENDENT EVALUATION OF SENSOR DATA TO DETERMINE STABILITY,CREEP,AND VISCOELASTIC ELEMENTS OF MEASURES」、
−米国特許出願第14/640,817号、発明の名称「INTERACTIVE FEEDBACK SYSTEM FOR POWERED SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第14/640,844号、発明の名称「CONTROL TECHNIQUES AND SUB−PROCESSOR CONTAINED WITHIN MODULAR SHAFT WITH SELECT CONTROL PROCESSING FROM HANDLE」、
−米国特許出願第14/640,837号、発明の名称「SMART SENSORS WITH LOCAL SIGNAL PROCESSING」、
−米国特許出願第14/640,765号、発明の名称「SYSTEM FOR DETECTING THE MIS−INSERTION OF A STAPLE CARTRIDGE INTO A SURGICAL STAPLER」、
−米国特許出願第14/640,799号、発明の名称「SIGNAL AND POWER COMMUNICATION SYSTEM POSITIONED ON A ROTATABLE SHAFT」、及び
−米国特許出願第14/640,780号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A LOCKABLE BATTERY HOUSING」。
本願の出願人は、2015年2月27日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第14/633,576号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM COMPRISING AN INSPECTION STATION」、
−米国特許出願第14/633,546号、発明の名称「SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO ASSESS WHETHER A PERFORMANCE PARAMETER OF THE SURGICAL APPARATUS IS WITHIN AN ACCEPTABLE PERFORMANCE BAND」、
−米国特許出願第14/633,576号、発明の名称「SURGICAL CHARGING SYSTEM THAT CHARGES AND/OR CONDITIONS ONE OR MORE BATTERIES」、
−米国特許出願第14/633,566号、発明の名称「CHARGING SYSTEM THAT ENABLES EMERGENCY RESOLUTIONS FOR CHARGING A BATTERY」、
−米国特許出願第14/633,555号、発明の名称「SYSTEM FOR MONITORING WHETHER A SURGICAL INSTRUMENT NEEDS TO BE SERVICED」、
−米国特許出願第14/633,542号、発明の名称「REINFORCED BATTERY FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、
−米国特許出願第14/633,548号、発明の名称「POWER ADAPTER FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、
−米国特許出願第14/633,526号、発明の名称「ADAPTABLE SURGICAL INSTRUMENT HANDLE」、
−米国特許出願第14/633,541号、発明の名称「MODULAR STAPLING ASSEMBLY」、及び
−米国特許出願第14/633,562号、発明の名称「SURGICAL APPARATUS CONFIGURED TO TRACK AN END−OF−LIFE PARAMETER」。
本願の出願人は、2014年12月18日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第14/574,478号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SYSTEMS COMPRISING AN ARTICULATABLE END EFFECTOR AND MEANS FOR ADJUSTING THE FIRING STROKE OF A FIRING」、
−米国特許出願第14/574,483号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING LOCKABLE SYSTEMS」、
−米国特許出願第14/575,139号、発明の名称「DRIVE ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第14/575,148号、発明の名称「LOCKING ARRANGEMENTS FOR DETACHABLE SHAFT ASSEMBLIES WITH ARTICULATABLE SURGICAL END EFFECTORS」、
−米国特許出願第14/575,130号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH AN ANVIL THAT IS SELECTIVELY MOVABLE ABOUT A DISCRETE NON−MOVABLE AXIS RELATIVE TO A STAPLE CARTRIDGE」、
−米国特許出願第14/575,143号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH IMPROVED CLOSURE ARRANGEMENTS」、
−米国特許出願第14/575,117号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATABLE END EFFECTORS AND MOVABLE FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS」、
−米国特許出願第14/575,154号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENTS WITH ARTICULATABLE END EFFECTORS AND IMPROVED FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS」、
−米国特許出願第14/574,493号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A FLEXIBLE ARTICULATION SYSTEM」、及び
−米国特許出願第14/574,500号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT ASSEMBLY COMPRISING A LOCKABLE ARTICULATION SYSTEM」。
本願の出願人は、2013年3月1日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第13/782,295号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS WITH CONDUCTIVE PATHWAYS FOR SIGNAL COMMUNICATION」、現在は米国特許出願公開第2014/0246471号、
−米国特許出願第13/782,323号、発明の名称「ROTARY POWERED ARTICULATION JOINTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246472号、
−米国特許出願第13/782,338号、発明の名称「THUMBWHEEL SWITCH ARRANGEMENTS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0249557号、
−米国特許出願第13/782,499号、発明の名称「ELECTROMECHANICAL SURGICAL DEVICE WITH SIGNAL RELAY ARRANGEMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0246474号、
−米国特許出願第13/782,460号、発明の名称「MULTIPLE PROCESSOR MOTOR CONTROL FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246478号、
−米国特許出願第13/782,358号、発明の名称「JOYSTICK SWITCH ASSEMBLIES FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246477号、
−米国特許出願第13/782,481号、発明の名称「SENSOR STRAIGHTENED END EFFECTOR DURING REMOVAL THROUGH TROCAR」、現在は米国特許出願公開第2014/0246479号、
−米国特許出願第13/782,518号、発明の名称「CONTROL METHODS FOR SURGICAL INSTRUMENTS WITH REMOVABLE IMPLEMENT PORTIONS」、現在は米国特許出願公開第2014/0246475号、
−米国特許出願第13/782,375号、発明の名称「ROTARY POWERED SURGICAL INSTRUMENTS WITH MULTIPLE DEGREES OF FREEDOM」、現在は米国特許出願公開第2014/0246473号、及び、
−米国特許出願第13/782,536号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SOFT STOP」、現在は米国特許出願公開第2014/0246476号。
本願の出願人はまた、2013年3月14日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第13/803,097号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A FIRING DRIVE」、現在は米国特許出願公開第2014/0263542号、
−米国特許出願第13/803,193号、発明の名称「CONTROL ARRANGEMENTS FOR A DRIVE MEMBER OF A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0263537号、
−米国特許出願第13/803,053号、発明の名称「INTERCHANGEABLE SHAFT ASSEMBLIES FOR USE WITH A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0263564号、
−米国特許出願第13/803,086号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK」、現在は米国特許出願公開第2014/0263541号、
−米国特許出願第13/803,210号、発明の名称「SENSOR ARRANGEMENTS FOR ABSOLUTE POSITIONING SYSTEM FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263538号、
−米国特許出願第13/803,148号、発明の名称「MULTI−FUNCTION MOTOR FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0263554号、
−米国特許出願第13/803,066号、発明の名称「DRIVE SYSTEM LOCKOUT ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263565号、
−米国特許出願第13/803,117号、発明の名称「ARTICULATION CONTROL SYSTEM FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263553号、
−米国特許出願第13/803,130号、発明の名称「DRIVE TRAIN CONTROL ARRANGEMENTS FOR MODULAR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263543号、及び、
−米国特許出願第13/803,159号、発明の名称「METHOD AND SYSTEM FOR OPERATING A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0277017号。
本願の出願人はまた、2014年3月7日に出願された以下の特許出願を所有しており、その全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第14/200,111号、発明の名称「CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0263539号。
本願の出願人はまた、2014年3月26日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第14/226,106号、発明の名称「POWER MANAGEMENT CONTROL SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、
米国特許出願第14/226,099号、発明の名称「STERILIZATION VERIFICATION CIRCUIT」、
−米国特許出願第14/226,094号、発明の名称「VERIFICATION OF NUMBER OF BATTERY EXCHANGES/PROCEDURE COUNT」、
−米国特許出願第14/226,117号、発明の名称「POWER MANAGEMENT THROUGH SLEEP OPTIONS OF SEGMENTED CIRCUIT AND WAKE UP CONTROL」、
−米国特許出願第14/226,075号、発明の名称「MODULAR POWERED SURGICAL INSTRUMENT WITH DETACHABLE SHAFT ASSEMBLIES」、
−米国特許出願第14/226,093号、発明の名称「FEEDBACK ALGORITHMS FOR MANUAL BAILOUT SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第14/226,116号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT UTILIZING SENSOR ADAPTATION」、
−米国特許出願第14/226,071号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT CONTROL CIRCUIT HAVING A SAFETY PROCESSOR」、
−米国特許出願第14/226,097号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING INTERACTIVE SYSTEMS」、
−米国特許出願第14/226,126号、発明の名称「INTERFACE SYSTEMS FOR USE WITH SURGICAL INSTRUMENTS」、
−米国特許出願第14/226,133号、発明の名称「MODULAR SURGICAL INSTRUMENT SYSTEM」、
−米国特許出願第14/226,081号、発明の名称「SYSTEMS AND METHODS FOR CONTROLLING A SEGMENTED CIRCUIT」、
−米国特許出願第14/226,076号、発明の名称「POWER MANAGEMENT THROUGH SEGMENTED CIRCUIT AND VARIABLE VOLTAGE PROTECTION」、
−米国特許出願第14/226,111号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT SYSTEM」、及び、
−米国特許出願第14/226,125号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A ROTATABLE SHAFT」。
本願の出願人はまた、2014年9月5日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第14/479,103号、発明の名称「CIRCUITRY AND SENSORS FOR POWERED MEDICAL DEVICE」、
−米国特許出願第14/479,119号、発明の名称「ADJUNCT WITH INTEGRATED SENSORS TO QUANTIFY TISSUE COMPRESSION」、
−米国特許出願第14/478,908号、発明の名称「MONITORING DEVICE DEGRADATION BASED ON COMPONENT EVALUATION」、
−米国特許出願第14/478,895号、発明の名称「MULTIPLE SENSORS WITH ONE SENSOR AFFECTING A SECOND SENSOR’S OUTPUT OR INTERPRETATION」、
−米国特許出願第14/479,110号、発明の名称「USE OF POLARITY OF HALL MAGNET DETECTION TO DETECT MISLOADED CARTRIDGE」、
−米国特許出願第14/479,098号、発明の名称「SMART CARTRIDGE WAKE UP OPERATION AND DATA RETENTION」、
−米国特許出願第14/479,115号、発明の名称「MULTIPLE MOTOR CONTROL FOR POWERED MEDICAL DEVICE」、及び、
−米国特許出願第14/479,108号、発明の名称「LOCAL DISPLAY OF TISSUE PARAMETER STABILIZATION」。
本願の出願人はまた、2014年4月9日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国特許出願第14/248,590号、発明の名称「MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH LOCKABLE DUAL DRIVE SHAFTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305987号、
−米国特許出願第14/248,581号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A CLOSING DRIVE AND A FIRING DRIVE OPERATED FROM THE SAME ROTATABLE OUTPUT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305989号、
−米国特許出願第14/248,595号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT SHAFT INCLUDING SWITCHES FOR CONTROLLING THE OPERATION OF THE SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305988号、
−米国特許出願第14/248,588号、発明の名称「POWERED LINEAR SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許出願公開第2014/0309666号、
−米国特許出願第14/248,591号、発明の名称「TRANSMISSION ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305991号、
−米国特許出願第14/248,584号、発明の名称「MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH ALIGNMENT FEATURES FOR ALIGNING ROTARY DRIVE SHAFTS WITH SURGICAL END EFFECTOR SHAFTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305994号、
−米国特許出願第14/248,587号、発明の名称「POWERED SURGICAL STAPLER」、現在は米国特許出願公開第2014/0309665号、
−米国特許出願第14/248,586号、発明の名称「DRIVE SYSTEM DECOUPLING ARRANGEMENT FOR A SURGICAL INSTRUMENT」、現在は米国特許出願公開第2014/0305990号、及び、
−米国特許出願第14/248,607号、発明の名称「MODULAR MOTOR DRIVEN SURGICAL INSTRUMENTS WITH STATUS INDICATION ARRANGEMENTS」、現在は米国特許出願公開第2014/0305992号。
本願の出願人はまた、2013年4月16日に出願された以下の特許出願を所有しており、これらはそれぞれの全体内容が参照により本明細書に組み込まれる:
−米国仮特許出願第61/812,365号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR」、
−米国仮特許出願第61/812,376号、発明の名称「LINEAR CUTTER WITH POWER」、
−米国仮特許出願第61/812,382号、発明の名称「LINEAR CUTTER WITH MOTOR AND PISTOL GRIP」、
−米国仮特許出願第61/812,385号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HANDLE WITH MULTIPLE ACTUATION MOTORS AND MOTOR CONTROL」、及び、
−米国仮特許出願第61/812,372号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT WITH MULTIPLE FUNCTIONS PERFORMED BY A SINGLE MOTOR」。
本明細書に記載され添付の図面に示される実施形態の全体的な構造、機能、製造、及び使用の完全な理解をもたらすように、多くの具体的詳細が示される。周知の動作、構成要素、及び要素は、本明細書に記載される実施形態を不明瞭にしないようにするため詳細には記載されていない。本明細書に記載され図示される実施形態は非限定例であることが読者には理解され、それ故、本明細書に開示される特定の構造的及び機能的詳細は、典型であり例示であり得ることが理解されるであろう。それらに対する変形及び変更が、特許請求の範囲から逸脱することなく行われ得る。
用語「備える(comprise)」(「comprises」及び「comprising」など、compriseの任意の語形)、「有する(have)」(「has」及び「having」など、haveの任意の語形)、「含む(include)」(「includes」及び「including」など、includeの任意の語形)、「含有する(contain)」(「contains」及び「containing」など、containの任意の語形)は、開放型の連結動詞である。結果として、1つ若しくは2つ以上の要素を「備える」か、「有する」か、「含む」か、若しくは「含有する」外科用システム、デバイス、又は装置は、それら1つ又は2つ以上の要素を有しているが、それら1つ又は2つ以上の要素のみを有することに限定されない。同様に、1つ若しくは2つ以上の特徴を「備える」か、「有する」か、「含む」か、若しくは「含有する」、システム、デバイス、又は装置の要素は、それら1つ又は2つ以上の特徴を有しているが、それら1つ又は2つ以上の特徴のみを有することに限定されない。
「近位」及び「遠位」という用語は、本明細書では、外科用器具のハンドル部分を操作する臨床医を基準として使用される。「近位」という用語は、臨床医に最も近い部分を指し、「遠位」という用語は、臨床医から離れた位置にある部分を指す。便宜上及び明確性のために、「垂直」、「水平」、「上」、及び「下」などの空間的用語が、本明細書において図面に対して使用され得ることが更に理解されるであろう。しかしながら、外科用器具は多くの向き及び位置で使用されるものであり、これらの用語は限定的及び/又は絶対的であることを意図したものではない。
腹腔鏡下及び低侵襲性の外科処置を行うための、様々な例示的なデバイス及び方法が提供される。しかしながら、本明細書で開示される様々な方法及びデバイスが、例えば開放型の外科処置と関連するものを含む、多くの外科処置及び用途で使用され得ることが、読者には容易に理解されるであろう。本明細書の「発明を実施するための形態」を読み進めることで、読者は、本明細書に開示される様々な器具が、例えば、天然の開口部を通じて、組織に形成された切開又は穿刺穴を通じてなど、任意の方法で体内に挿入され得ることを更に認識するであろう。これらの器具の作用部分、即ちエンドエフェクタ部分は、患者の体内に直接に挿入することもでき、又は、外科用器具のエンドエフェクタ及び細長シャフトを進めることが可能な作用通路を有するトロカールのようなアクセスデバイスを通じて挿入することもできる。
外科用ステープル留めシステムは、シャフトと、シャフトから延在するエンドエフェクタとを備えることができる。エンドエフェクタは、第1の顎部と第2の顎部とを備える。第1の顎部は、ステープルカートリッジを備える。ステープルカートリッジは、第1の顎部に挿入可能であり、かつ第1の顎部から着脱可能であるが、ステープルカートリッジが第1の顎部から着脱可能でないか、又は少なくとも容易に交換可能でない、他の実施形態も想起される。第2の顎部は、ステープルカートリッジから排出されたステープルを変形させるように構成されたアンビルを備える。第2の顎部は、閉鎖軸を中心にして第1の顎部に対して枢動可能であるが、第1の顎部が第2の顎部に対して枢動可能である、他の実施形態も想起される。外科用ステープル留めシステムは、エンドエフェクタをシャフトに対して回転させる、即ち関節運動させることができるように構成された関節継手を更に備える。エンドエフェクタは、関節継手を通って延在する関節運動軸線を中心にして回転可能である。関節継手を含まない他の実施形態も想起される。
ステープルカートリッジは、カートリッジ本体を備える。カートリッジ本体は、近位端部と、遠位端部と、近位端部と遠位端部との間に延在するデッキとを含む。使用の際、ステープルカートリッジは、ステープル留めされる組織の第1の側に位置決めされ、アンビルは、組織の第2の側に位置決めされる。アンビルは、ステープルカートリッジに向かって移動させられて、デッキに対して組織を圧縮及びクランプする。続いて、カートリッジ本体内に着脱可能に格納されたステープルを、組織内に配備することができる。カートリッジ本体は、その内部に画定されたステープルキャビティを含み、ステープルは、ステープルキャビティ内に着脱可能に格納される。ステープルキャビティは、長手方向6列に配置される。3列のステープルキャビティが、長手方向スロットの第1の側に位置決めされ、3列のステープルキャビティが、長手方向スロットの第2の側に位置決めされる。ステープルキャビティ及びステープルの他の配置も可能であり得る。
ステープルは、カートリッジ本体内のステープルドライバによって支持される。ドライバは、第1の、即ち未発射位置と、ステープルをステープルキャビティから排出する、第2の、即ち発射位置との間で移動可能である。ドライバは、カートリッジ本体の底部周辺に延在する保定具によってカートリッジ本体内に保持され、また、カートリッジ本体を把持し、保定具をカートリッジ本体に対して保持するように構成された、弾力性部材を含む。ドライバは、スレッドによってその未発射位置とその発射位置との間で移動可能である。スレッドは、近位端部に隣接した近位位置と、遠位端部に隣接した遠位位置との間で移動可能である。スレッドは、ドライバの下をスライドし、ドライバを持ち上げるように構成された複数の傾斜面を備え、ステープルがその上に支持され、アンビルに向かう。
上記に加えて、スレッドは発射部材によって遠位側に移動される。発射部材は、スレッドに接触し、スレッドを遠位端部に向かって押し出すように構成される。カートリッジ本体内に画定された長手方向スロットは、発射部材を受け入れるように構成される。アンビルもまた、発射部材を受け入れるように構成されたスロットを含む。発射部材は、第1の顎部と係合する第1のカムと、第2の顎部と係合する第2のカムとを更に備える。発射部材を遠位側に前進させる際、第1のカム及び第2のカムは、ステープルカートリッジのデッキとアンビルとの間の距離、即ち組織隙間を制御することができる。発射部材はまた、ステープルカートリッジとアンビルとの中間に捕捉された組織を切開するように構成されたナイフも備える。ステープルがナイフよりも前方に排出されるように、ナイフが傾斜面に対して少なくとも部分的に近位側に位置決めされることが望ましい。
外科用締結器具10が、図1に示されている。外科用締結器具100は、「弾性」又は「拡張可能な」ステープル線を配備するように構成される。様々な弾性ステープル線が本明細書に開示されるが、外科用締結器具10は、これらの弾性ステープル線のいずれか1つを配備することが可能である。更に、外科用締結器具100以外の外科用器具が、本明細書で開示する拡張可能なステープル線のいずれか1つを配備することが可能である。
図1〜図4で分かるように、外科用締結器具10は、臨床医が把持し、操作し、作動させるように構成されたハンドル14を備えるハウジング12を含む。ハウジング12は、1つ又は2つ以上の外科的タスク又は処置を実施するように構成された外科用エンドエフェクタ700が動作可能に結合されている、細長シャフトアセンブリ200に動作可能に取り付けられるように構成されている。細長シャフトアセンブリ200は、例えば、その開示内容全体が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願第14/226,075号、発明の名称「MODULAR POWERED SURGICAL INSTRUMENT WITH DETACHABLE SHAFT ASSEMBLIES」において開示されている様々な方式で他のシャフトアセンブリと交換可能であってもよい。他の構成では、細長シャフトアセンブリは、他のシャフトアセンブリと交換可能でなくてもよく、基本的に、器具の専用着脱不能部分を備えてもよい。本明細書に開示されるシャフトアセンブリ及びエンドエフェクタの様々な形態もまた、ロボット制御式の外科用システムと接続して効果的に用いることができることが、更に理解されるであろう。したがって、「ハウジング」という用語はまた、本明細書で開示する細長シャフトアセンブリ及びそれらそれぞれの等価物を作動させるのに使用することができる、少なくとも1つの制御モーションを生成し適用するように構成された、少なくとも1つの駆動システムを収容するか又は別の方法で動作可能に支持する、ロボットシステムのハウジング又は類似の部分を包含してもよい。「フレーム」という用語は、手持式外科用器具の一部分を指してもよい。「フレーム」という用語はまた、ロボット制御式の外科用器具の一部分、及び/又は外科用器具を動作可能に制御するのに使用され得るロボットシステムの一部分を表してもよい。例えば、本明細書で開示するシャフトアセンブリ及びエンドエフェクタ装置は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願第13/118,241号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在の米国特許第9,072,535号で開示されている、様々なロボットシステム、器具、構成要素、及び方法と共に用いられてもよい。
図1は、交換式細長シャフトアセンブリ200が動作可能に結合された外科用器具10のハウジング12又はハンドル14を示している。図1で分かるように、ハンドル14は、ねじ、スナップ機構、接着剤などで相互接続されてもよい、一対の相互接続可能なハンドルハウジングセグメント16及び18を備えてもよい。図示される構成では、ハンドルハウジングセグメント16、18は協働して、臨床医が把持し操作することができるピストルグリップ部分19を形成する。以下で更に詳しく記載されるように、ハンドル14は、内部に複数の駆動システムを動作可能に支持しており、これらの駆動システムは、動作可能に取り付けられた交換式シャフトアセンブリの対応する部分に対して、様々な制御モーションを生成し適用するように構成されている。
ここで図2を参照すると、ハンドル14は、複数の駆動システムを動作可能に支持するフレーム20を更に含んでもよい。例えば、フレーム20は、全体として30で示される、「第1」の、つまり閉鎖駆動システムを動作可能に支持することができ、この閉鎖駆動システムは、そこに動作可能に装着又は結合される細長シャフトアセンブリ200に閉鎖及び開放モーションを適用するために用いられてもよい。少なくとも1つの形態では、閉鎖駆動システム30は、フレーム20によって枢動可能に支持される閉鎖トリガ32の形態のアクチュエータを含んでもよい。より具体的には、図2に示されるように、閉鎖トリガ32は、ピン33によってハウジング14に枢動可能に結合される。かかる配置によって、閉鎖トリガ32を臨床医が操作することが可能になり、それによって、臨床医がハンドル14のピストルグリップ部分19を把持すると、閉鎖トリガ32を、開始位置又は「非作動」位置から「作動」位置へと、より詳細には完全圧縮位置又は完全作動位置へと容易に枢動させることができる。閉鎖トリガ32は、ばね又は他の付勢装置(図示なし)によって、非作動位置へと付勢されてもよい。様々な形態では、閉鎖駆動システム30は、閉鎖トリガ32に枢動可能に結合された閉鎖リンク機構アセンブリ34を更に含む。図2で分かるように、閉鎖リンク機構アセンブリ34は、ピン35によって閉鎖トリガ32に枢動可能に結合された第1の閉鎖リンク36及び第2の閉鎖リンク38を含んでもよい。第2の閉鎖リンク38は、本明細書では「取付け部材」と呼ばれることもあり、横向き取付けピン37を含む。
図2を引き続き参照すると、第1の閉鎖リンク36はその上に、フレーム20に枢動可能に結合された閉鎖解除アセンブリ60と協働するように構成された、ロック壁又は端部39を有してもよいことが観察され得る。少なくとも1つの形態では、閉鎖解除アセンブリ60は、遠位側に突出するロック爪64がその上に形成された解除ボタンアセンブリ62を備えてもよい。解除ボタンアセンブリ62は、解除ばね(図示なし)によって反時計方向で枢動させることができる。臨床医が閉鎖トリガ32をその非作動位置からハンドル14のピストルグリップ部分19に向かって押下すると、ロック爪64が第1の閉鎖リンク36上のロック壁39との保持係合に至る地点に向かって第1の閉鎖リンク36が上向きに枢動し、それによって閉鎖トリガ32が非作動位置に復帰することが防止される。したがって、閉鎖解除アセンブリ60は、閉鎖トリガ32を完全作動位置でロックするように働く。臨床医が、閉鎖トリガ32をロック解除して、それを非作動位置へ付勢することができるようにしたい場合、臨床医は単純に、閉鎖解除ボタンアセンブリ62を枢動し、それによってロック爪64を移動させて、第1の閉鎖リンク36上のロック壁39との係合から外す。ロック爪64が移動させられて第1の閉鎖リンク36との係合から外れると、閉鎖トリガ32は枢動して非作動位置に戻ってもよい。他の閉鎖トリガロック及び解放構成が用いられてもよい。
閉鎖トリガ32が非作動位置から作動位置へ移動されると、閉鎖解除ボタン62は、第1の位置と第2の位置との間で枢動される。閉鎖解除ボタン62の回転は、上向きの回転であるものとして言及することができるが、閉鎖解除ボタン62の少なくとも一部分は、回路基板100に向かって回転させられている。図2を引き続き参照すると、閉鎖解除ボタン62は、そこから延在するアーム61と、アーム61に装着される、例えば永久磁石などの磁気素子63とを含むことができる。閉鎖解除ボタン62をその第1の位置から第2の位置へと回転させると、磁気素子63は、回路基板100に向かって移動することができる。回路基板100は、磁気素子63の移動を検出するように構成された、少なくとも1つのセンサを含むことができる。少なくとも一実施形態では、「ホール効果」センサを回路基板100の底面に装着することができる。ホール効果センサは、磁気素子63の移動によって生じる、ホール効果センサを取り囲む磁場の変化を検出するように構成することができる。ホール効果センサは、例えば、マイクロコントローラとの信号通信が可能であり、それによって、閉鎖解除ボタン62が、閉鎖トリガ32の非作動位置とエンドエフェクタの開放構成とに関連付けられた第1の位置にあるか、閉鎖トリガ32の作動位置とエンドエフェクタの閉鎖構成とに関連付けられた第2の位置にあるか、かつ/又は第1の位置と第2の位置との間の任意の位置にあるかを判断することができる。
また図示される構成では、ハンドル14及びフレーム20は、取り付けられた交換式シャフトアセンブリの対応部分に対して発射モーションを適用するように構成された、本明細書では発射駆動システム80と呼ばれる別の駆動システムを動作可能に支持する。発射駆動システム80はまた、本明細書では「第2の駆動システム」と呼ばれることもある。発射駆動システム80は、ハンドル14のピストルグリップ部分19内に位置する電気モータ82を用いてもよい。様々な形態では、モータ82は、例えば、約25,000RPMの最大回転数を有するブラシ付きDC駆動モータであってもよい。他の構成では、モータとしては、ブラシレスモータ、コードレスモータ、同期モータ、ステッパモータ、又は他の任意の好適な電気モータを挙げることができる。モータ82は、1つの形態では着脱可能なパワーパック92を備えてもよい、電源90によって給電されてもよい。例えば、図2で分かるように、パワーパック92は、遠位側ハウジング部分96に取り付けるように構成された、近位側ハウジング部分94を備えてもよい。近位側ハウジング部分94及び遠位側ハウジング部分96は、複数の電池98を中で動作可能に支持するように構成される。電池98はそれぞれ、例えば、リチウムイオン(「LI」)又は他の好適な電池を含んでもよい。遠位側ハウジング部分96は、モータ82にやはり動作可能に結合されている、制御回路基板アセンブリ100に着脱可能かつ動作可能に取り付けるように構成される。直列に接続されてもよい多数の電池98が、外科用器具10の電源として使用されてもよい。それに加えて、電源90は、交換可能及び/又は再充電可能であってもよい。
他の様々な形態に関連して上に概説したように、電気モータ82は、長手方向可動駆動部材120上にある駆動歯122の組又はラックと噛合係合して装着される、歯車減速機アセンブリ84と動作可能にインターフェース接続する回転式シャフト(図示なし)を含む。使用の際、電源90によって提供される電圧極性によって電気モータ82を時計方向で動作させることができるが、電池によって電気モータに印加される電圧極性は、電気モータ82を反時計方向で動作させるように反転させることができる。電気モータ82を1つの方向で回転させると、駆動部材120は、遠位方向「DD」で軸方向駆動されることになる。モータ82を反対の回転方向で駆動させると、駆動部材120は、近位方向「PD」で軸方向駆動されることになる。ハンドル14は、電源90によって電気モータ82に印加される極性を反転させるように構成することができるスイッチを含むことができる。本明細書に記載される他の形態と同様に、ハンドル14はまた、駆動部材120の位置、及び/又は駆動部材120が移動させられている方向を検出するように構成されたセンサを含むことができる。
モータ82の作動は、ハンドル14上で枢動可能に支持される発射トリガ130によって制御される。発射トリガ130は、非作動位置と作動位置との間で枢動させられてもよい。発射トリガ130は、ばね132若しくは他の付勢装置によって非作動位置へと付勢させられてもよく、それにより、臨床医が発射トリガ130を解放すると、それがばね132若しくは付勢装置によって非作動位置へと枢動されるか又は別の方法で復帰させられてもよい。少なくとも1つの形態では、発射トリガ130は、上述したように、閉鎖トリガ32の「外側」に位置決めすることができる。少なくとも1つの形態では、発射トリガ安全ボタン134が、ピン35によって閉鎖トリガ32に枢動可能に装着されてもよい。安全ボタン134は、発射トリガ130と閉鎖トリガ32との間に位置決めされ、そこから突出する枢動アーム136を有してもよい。図2を参照されたい。閉鎖トリガ32が非作動位置にあるとき、安全ボタン134は、ハンドル14に収容され、臨床医が容易にアクセスすることができず、発射トリガ130の作動を防止する安全位置と、発射トリガ130が発射されてもよい発射位置との間で移動させることもできない。臨床医が閉鎖トリガ32を押下すると、安全ボタン134及び発射トリガ130が下に枢動して、次いで、臨床医がそれらを操作することが可能になる。
上述したように、ハンドル14は、閉鎖トリガ32及び発射トリガ130を含む。発射トリガ130は、閉鎖トリガ32に枢動可能に装着することができる。閉鎖トリガ32がその非作動位置から作動位置へ移動されると、発射トリガ130は、上述のように下向きに下降することができる。安全ボタン134がその発射位置へと移動された後、発射トリガ130が押下されて、外科用器具発射システムのモータを動作させることができる。様々な実例では、ハンドル14は、閉鎖トリガ32の位置及び/又は発射トリガ130の位置を判断するように構成された追跡システムを含むことができる。
上述したように、少なくとも1つの形態では、長手方向可動駆動部材120は、ギヤ減速機アセンブリ84の対応する駆動ギヤ86と噛合係合するために、その上に形成された駆動歯122のラックを有する。少なくとも1つの形態はまた、モータ82が使用不能になった場合に、臨床医が長手方向可動駆動部材120を手動で後退させることができるように構成された、手動作動式の「緊急離脱」アセンブリ140を含む。緊急離脱アセンブリ140は、手動で枢動させて、駆動部材120にやはり設けられた歯124とラチェット係合するように構成された、レバー又は緊急離脱ハンドルアセンブリ142を含んでもよい。したがって、臨床医は、緊急離脱ハンドルアセンブリ142を使用して駆動部材120を近位方向「PD」にラチェットで駆動させることによって、駆動部材120を手動で後退させることができる。米国特許第8,608,045号、発明の名称「POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM」は、緊急離脱装置、並びにやはり本明細書に開示の様々な器具と共に用いられてもよい他の構成要素、装置、及びシステムを開示しており、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
次に図1及び図3を参照すると、細長シャフトアセンブリ200は、ステープルカートリッジ800を中で動作可能に支持するように構成された細長チャネル702を備える、外科用エンドエフェクタ700を含む。エンドエフェクタ700は、細長チャネル702に対して枢動可能に支持されるアンビル710を更に含んでもよい。更に詳細に後述するように、外科用エンドエフェクタ700は、関節継手270の周りで細長シャフトアセンブリに対して関節運動させることができる。エンドエフェクタが関節運動可能ではない、様々な実施形態も想到される。図3及び図4で分かるように、シャフトアセンブリ200は、ノズル部分202及び203から構成される近位側ハウジング又はノズル201を更に含むことができる。シャフトアセンブリ200は、エンドエフェクタ700のアンビル310を閉鎖及び/又は開放するために利用することができる、閉鎖チューブ260を更に含む。図4で分かるように、シャフトアセンブリ200は、関節ロック350のシャフトフレーム部分212を固定可能に支持するように構成されることができる、スパイン210を含む。関節ロック350の構成及び動作に関する詳細は、その開示内容の全体が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願第13/803,086号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING AN ARTICULATION LOCK」、現在の米国特許出願公開第2014/0263541号に記載されている。スパイン210は、(1)発射部材220を中で摺動可能に支持し、(2)スパイン210の周りに延在する閉鎖チューブ260を摺動可能に支持するように構成される。スパイン210はまた、近位側関節ドライバ230を摺動可能に支持する。近位側関節ドライバ230は、関節ロック350と動作可能に係合するように構成された遠位端301を有する。1つの構成では、関節ロック350は、エンドエフェクタフレーム(図示なし)上の駆動ピン(図示なし)と動作可能に係合するように適合された関節フレーム352とインターフェース接続する。
図示される構成では、スパイン210は、シャーシ240内で回転可能に支持される近位端211を備える。1つの構成では、例えば、スパイン210の近位端211には、シャーシ240内で支持されるように構成されたスパイン軸受216にねじ込みによって取り付けられるように、ねじ山214が形成される。図3を参照されたい。かかる構成により、スパイン210をシャーシ240に回転可能に取り付けることが容易になるので、スパイン210を、シャーシ240に対しシャフト軸線SA−SAを中心にして選択可能に回転させることができる。シャフトアセンブリ200はまた、シャーシ240に対して軸方向で移動させることができように、シャーシ240内で摺動可能に支持される閉鎖シャトル250を含む。図3で分かるように、閉鎖シャトル250は、一対の近位側に突出するフック252を含み、それらは、更に詳細に後述するように、第2の閉鎖リンク38に取り付けられた取付けピン37に取り付けるように構成される。図2を参照されたい。閉鎖チューブ260の近位端261は、相対回転するように閉鎖シャトル250に結合される。例えば、U字コネクタ263は、閉鎖チューブ260の近位端261にある環状スロット262に挿入され、閉鎖シャトル250の垂直スロット253内で保定される。図3を参照されたい。かかる構成は、閉鎖チューブ260を閉鎖シャトル250と共に軸方向移動するようにそれに取り付ける役割を果たし、一方で閉鎖チューブ260がシャフト軸線SA−SAを中心にして閉鎖シャトル250に対して回転することを可能にする。閉鎖ばね268は、閉鎖チューブ260上で軸支され、閉鎖チューブ260を近位方向「PD」で付勢する役割を果たし、それによって、シャフトアセンブリ200がハンドル14に動作可能に結合されると、閉鎖トリガを非作動位置へと枢動する役割を果たすことができる。
やはり上述したように、細長シャフトアセンブリ200は、シャフトスパイン210内で軸方向移動するように支持される発射部材220を更に含む。発射部材220は、遠位切断部分又は発射ビーム280に取り付けるように構成された中間発射シャフト部分222を含む。発射部材220はまた、本明細書において「第2のシャフト」及び/又は「第2のシャフトアセンブリ」と呼ばれることもある。図4で分かるように、中間発射シャフト部分222は、その遠位端に長手方向スロット223を含んでもよく、長手方向スロット223は、遠位側発射ビーム280の近位端282にあるタブ284を受け入れるように構成することができる。長手方向スロット223及び近位端282は、それらの間の相対運動を可能にするようにサイズ決めし、構成することができ、スリップ継手286を備えることができる。スリップ継手286は、発射ビーム280を移動させずに、又は少なくとも実質的に移動させずに、発射駆動部220の中間発射シャフト部分222を移動させて、外科用エンドエフェクタ700を関節運動させるのを可能にすることができる。外科用エンドエフェクタ700が好適に方向付けられると、発射ビーム280を前進させ、エンドエフェクタ700内で支持されてもよいステープルカートリッジを発射するために、長手方向スロット223の近位側壁がタブ284と接触するまで、中間発射シャフト部分222を遠位側に前進させることができる。更に図4で分かるように、シャフトスパイン210は細長開口部又は窓213を有して、シャフトフレーム210への中間発射シャフト部分222の組み付け及び挿入を容易にしている。中間発射シャフト部分222がシャフトフレーム210に挿入されると、頂部フレームセグメント215がシャフトフレーム212と係合されて、それらの中に中間発射シャフト部分222及び発射ビーム280が封入され得る。発射部材220の動作に関する更なる記載は、米国特許出願第13/803,086号、現在の米国特許出願公開第2014/0263541号に見出すことができる。
上記に加えて更に、図示されるシャフトアセンブリ200は、関節ドライバ230を発射部材220に選択的にかつ解放可能に結合するように構成することができる、クラッチアセンブリ400を含む。1つの形態では、クラッチアセンブリ400は、発射部材220の周りに位置決めされるロックカラー、即ちスリーブ402を含み、ロックスリーブ402は、ロックスリーブ402が関節ドライバ230を発射部材220に結合する係合位置と、関節ドライバ230が発射部材200に動作可能に結合されない係脱位置との間で回転させることができる。ロックスリーブ402がその係合位置にあるとき、発射部材220の遠位方向移動によって、関節ドライバ230を遠位側に移動させることができ、それに対応して、発射部材220の近位方向移動によって、近位側関節ドライバ230を近位側に移動させることができる。ロックスリーブ402がその係脱位置にあるとき、発射部材220の移動は、近位側関節ドライバ230に伝達されず、結果として、発射部材220は、近位関節ドライバ230とは独立して移動することができる。様々な状況下で、近位側関節ドライバ230が発射部材220によって近位又は遠位方向に移動させられていないとき、近位側関節ドライバ230を関節ロック350によって所定位置で保持することができる。
更に図4で分かるように、ロックスリーブ402は、発射部材220を受け入れるように構成された長手方向アパーチャ403が中に画成された、円筒状の、又は少なくとも実質的に円筒状の本体を備えることができる。ロックスリーブ402は、直径方向に対向する内向きのロック突出部404と外向きのロック部材406とを備えることができる。ロック突出部404は、発射部材220と選択的に係合されるように構成することができる。より詳細には、ロックスリーブ402がその係合位置にあるとき、ロック突出部404は、発射部材220に画成された駆動ノッチ224内に位置決めされて、遠位方向に押す力及び/又は近位方向に引っ張る力を発射部材220からロックスリーブ402に伝達できる。ロックスリーブ402がその係合位置にあるとき、第2のロック部材406は、近位側関節ドライバ230に画成された駆動ノッチ232内に受け入れられて、ロックスリーブ402に加えられる遠位方向に押す力及び/又は近位方向に引っ張る力を近位関節ドライバ230に伝達することができる。実質的に、発射部材220、ロックスリーブ402、及び近位側関節ドライバ230は、ロックスリーブ402がその係合位置にあるとき、互いに移動することになる。他方で、ロックスリーブ402がその係脱位置にあるとき、ロック突出部404は、発射部材220の駆動ノッチ224内に位置決めされないことがあり、その結果、遠位方向に押す力及び/又は近位方向に引っ張る力が発射部材220からロックスリーブ402に伝達されないことがある。それに対応して、遠位方向に押す力及び/又は近位方向に引っ張る力が、近位側関節ドライバ230に伝達されないことがある。かかる状況では、発射部材220を、ロックスリーブ402及び近位側関節ドライバ230に対して近位側及び/又は遠位側に摺動させることができる。
図4で分かるように、細長シャフトアセンブリ200は、閉鎖チューブ260上に回転可能に受け入れられるスイッチドラム500を更に含む。スイッチドラム500は、外向きに突出する作動ピン410を中に受け入れるシャフトボス504が形成された、中空シャフトセグメント502を備える。様々な状況において、作動ピン410は、スロット267を通って、ロックスリーブ402に設けられた長手方向スロット408内へと延在して、ロックスリーブ402が近位側関節ドライバ230と係合されたときの軸方向運動を容易にする。回転ねじりばね420は、スイッチドラム500上のシャフトボス504及びノズルハウジング203の一部分と係合して、付勢力をスイッチドラム500に加えるように構成される。スイッチドラム500は、その中に画成された少なくとも部分的に円周方向の開口部506を更に備えることができ、その開口部は、図5及び図6を参照すると、ノズル部分202、203から延在する円周方向マウントを受け入れ、スイッチドラム500と近位側ノズル201との間の相対回転は許容するが並進は許容しないように構成することができる。マウントはまた、閉鎖チューブ260の開口部266を通って延在して、シャフトスパイン210の陥凹部に収まる。しかしながら、マウントがスイッチドラム500内のそれぞれのスロット506の端部に到達する点までノズル201を回転させると、スイッチドラム500がシャフト軸線SA−SAを中心に回転することになる。スイッチドラム500が回転すると、最終的に作動ピン410及びロックスリーブ402が、その係合位置と係脱位置との間で回転することになる。したがって、本質的に、ノズル201は、米国特許出願第13/803,086号、現在の米国特許出願公開第2014/0263541号に更に詳細に記載されている様々な方式で、関節駆動システムと発射駆動システムとを動作可能に係合及び係脱するために用いられてもよい。
やはり図3及び図4に示されるように、細長シャフトアセンブリ200は、例えば、エンドエフェクタ700との間で電力を伝導し、かつ/又は外科用エンドエフェクタ700との間で信号を通信するように構成することができる、スリップリングアセンブリ600を備えることができる。スリップリングアセンブリ600は、シャーシ240から延在するシャーシフランジ242に装着される近位側コネクタフランジ604と、シャフトハウジング202、203に画成されたスロット内に位置決めされる遠位側コネクタフランジ601とを備えることができる。近位側コネクタフランジ604は第1の面を備えることができ、遠位側コネクタフランジ601は、第1の面に隣接して位置決めされ、かつ第1の面に対して移動可能である第2の面を備えることができる。遠位側コネクタフランジ601は、シャフト軸線SA−SAを中心にして、近位側コネクタフランジ604に対して回転することができる。近位側コネクタフランジ604は、その第1の面に画成される、複数の同心の、又は少なくとも実質的に同心の導体602を備えることができる。コネクタ607は、遠位側コネクタフランジ601の近位面に装着することができ、複数の接点(図示なし)を有してもよく、各接点は、導体602のうち1つに対応してそれと電気的に接触する。かかる構成により、近位側コネクタフランジ604と遠位側コネクタフランジ601とが、それらの間の電気的接触を維持したまま相対回転することが可能になる。近位側コネクタフランジ604は、例えば、シャフトシャーシ240に装着されたシャフト回路基板610と信号通信する状態で導体602を配置することができる、電気コネクタ606を含むことができる。少なくとも1つの実例では、複数の導体を備える配線ハーネスが、電気コネクタ606とシャフト回路基板610との間に延在することができる。2013年3月13日に出願された米国特許出願第13/800,067号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在の米国特許出願公開第2014/0263552号は、その全体内容が参照により本明細書に組み込まれる。2013年3月13日に出願された米国特許出願第13/800,025号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在の米国特許出願公開第2014/0263551号は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。スリップリングアセンブリ600に関する更なる詳細は、米国特許出願第13/803,086号、現在の米国特許出願公開第2014/0263541号に見出すことができる。
上述したように、細長シャフトアセンブリ200は、ハンドル14に固定可能に装着される近位部分と、長手方向シャフト軸SA−SAを中心にして回転可能な遠位部分とを含むことができる。回転可能な遠位シャフト部分は、上述したように、スリップリングアセンブリ600を中心にして近位部分に対して回転させることができる。スリップリングアセンブリ600の遠位側コネクタフランジ601は、回転可能な遠位シャフト部分内に位置決めすることができる。また、上記に加えて更に、スイッチドラム500も、回転可能な遠位シャフト部分内に位置決めすることができる。回転可能な遠位シャフト部分を回転させると、遠位側コネクタフランジ601及びスイッチドラム500を互いに同期して回転させることができる。それに加えて、スイッチドラム500を、遠位側コネクタフランジ601に対して第1の位置と第2の位置との間で回転させることができる。スイッチドラム500がその第1の位置にあるとき、関節駆動システム(即ち、近位側関節ドライバ230)は、発射駆動システムから動作可能に係脱させられてもよく、したがって、発射駆動システムの動作によって、シャフトアセンブリ200のエンドエフェクタ700が関節運動しなくてもよい。スイッチドラム500がその第2の位置にあるとき、関節駆動システム(即ち、近位側関節ドライバ230)は、発射駆動システムと動作可能に係合させられてもよく、したがって、発射駆動システムの動作によって、シャフトアセンブリ200のエンドエフェクタ700が関節運動してもよい。スイッチドラム500をその第1の位置と第2の位置との間で移動させると、スイッチドラム500は、遠位側コネクタフランジ601に対して移動させられる。様々な実例では、シャフトアセンブリ200は、スイッチドラム500の位置を検出するように構成された少なくとも1つのセンサを備えることができる。
図4を再び参照すると、閉鎖チューブアセンブリ260は、二重枢動閉鎖スリーブアセンブリ271を含む。様々な形態によれば、二重枢動閉鎖スリーブアセンブリ271は、上側及び下側の遠位側に突出するタング273、274を含むエンドエフェクタ閉鎖スリーブ272を含む。上側の二重枢動リンク277は、閉鎖チューブ260上にある上側の近位側に突出するタング273の上側遠位ピンホール、及び上側の遠位側に突出するタング264の上側近位ピンホールとそれぞれ係合する、上向きに突出する遠位側及び近位側枢動ピンを含む。下側の二重枢動リンク278は、下側の近位側に突出するタング274における下側遠位ピンホール、及び下側の遠位側に突出するタング265における下側近位ピンホールにそれぞれ係合する、上向きに突出する遠位側及び近位側枢動ピンを含む。
図5及び図6で分かるように、外科用エンドエフェクタ700は、外科用ステープルカートリッジ800を中で動作可能に支持するように構成された細長チャネル702を含む。細長チャネル702は、2つの直立した側壁706を含む近位端部分704を有する。外科用エンドエフェクタ700は、ステープル形成下面714がその上に形成されたアンビル本体712を有するアンビル710を更に含む。アンビル本体712の近位端716は、横方向に突出するアンビルトラニオン718を含む。アンビルトラニオン718のうちの対応する1つを中に受け入れるトラニオンスロット708が、細長チャネル702の各側壁706に設けられる。かかる構成は、開放位置と閉鎖つまりクランプ位置との間で選択的に枢動可能に移動するように、アンビル710を細長チャネル702に対して移動可能に固着するように働く。アンビル710は、エンドエフェクタ閉鎖スリーブ272の馬蹄形スロット722と係合可能なタブ720を含む。閉鎖チューブ260を、またより詳細にはエンドエフェクタ閉鎖スリーブ272を、遠位側に移動させるとスロット722の側壁がタブ720と係合して、アンビル710を細長チャネル702に向かって回転させることができる。アンビル710を開放するには、閉鎖チューブ260が、より詳細にはエンドエフェクタ閉鎖スリーブ272が、近位方向で移動される。そのようにする際、馬蹄形スロット722によって画成された中央タブ部分がアンビル710上のタブ720と協働して、アンビル710を開放位置へと枢動させる。他のアンビル及び閉止構成が、その開示内容の全体が参照によって本明細書に組み込まれる、米国特許出願第14/742,914号、発明の名称「MOVABLE FIRING BEAM SUPPORT ARRANGEMENTS FOR ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENTS」、2015年6月18日出願に開示されており、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる。
次に図6〜図8を参照すると、例示的なステープルカートリッジ800は、例えば、ポリマー材料から成型されてもよく、細長チャネル702内で着脱可能に保定されるように構成されてもよい、カートリッジ本体802を備える。ステープルカートリッジ本体802は、組織切断部材750を受け入れるように構成された、中央に配置される細長スロット804を含む。複数のステープルキャビティ810a、810b、810cは、細長スロット804のそれぞれの側でカートリッジ本体802内に配置される。図6〜図8に示される実施形態では、ステープルキャビティ810a、810b、810cは全体として、「ヘリンボーン状」パターンで配向される。各ステープルキャビティ810a、810b、810cは、ステープルを中で着脱可能に格納するように構成されるが、一部のステープルキャビティ810a、810b、810cは、中に格納されたステープルを収容しない場合があり得る。更に詳細に後述するように、ステープルカートリッジ800は、対応するステープルキャビティと併せてカートリッジ本体802内に移動可能に位置決めされた、複数のステープルドライバ900a、900bを更に備える。各ステープルドライバ900a、900bは、1つ又は2つ以上のステープルをその上で支持し、並びに/あるいはステープルを持ち上げてそれらそれぞれのステープルキャビティ810a、810b、810cから同時に外に出すか、又はスレッド若しくはカムアクチュエータ760が接触したときに同時に外に出すように構成される。
図6を参照すると、上述したように、エンドエフェクタ700は、ステープルカートリッジ800とアンビル710との間に捕捉された組織を切除するように構成された、組織切断部材750を含むことができる。図示される例では、組織切断部材750は、発射ビーム280の遠位端に結合されるか又はそこに一体的に形成され、細長スロット804内で移動するように配向される。したがって、発射ビーム280が遠位方向に前進することによって、組織切断部材750がステープルカートリッジ本体802の細長スロット804内で遠位方向に前進することになる。アンビル710はまた、組織切断部材750の一部分を少なくとも部分的に受け入れるように構成された長手方向スロットを含むが、カートリッジ800及びアンビル710の一方のみが組織切断部材を受け入れるように構成されたスロットを含む実施形態が想到される。図示される実施形態では、組織切断部材750は、そこから延在する少なくとも1つの第1の突出部752を備え、第1の突出部752は、アンビル710、及び細長チャネル702と係合するように構成された少なくとも1つの第2の突出部754と係合するように構成される。突出部752及び754は、アンビル710及びステープルカートリッジ800を互いに対して位置決めすることができる。組織切断部材750を遠位方向で前進させるにつれて、突出部752及び754は、アンビル710を位置決めし、アンビル710のステープル形成下面714と細長チャネル702内で支持されたステープルカートリッジ800のデッキ面816との間の組織間隙を設定することができる。
例えば、図6で分かるように、スレッド又はカムアクチュエータ760は、発射ビーム280によってステープルカートリッジ800を通して組織切断部材750を遠位方向に駆動させると、組織切断部材750によって係合されるように構成される。しかしながら、他の構成では、スレッド760及び組織切断部材750は単一の構成要素として形成されてもよい。組織切断部材を用いない更に他の構成では、発射ビームは、スレッド若しくはカム部材に接触するか、又はそれと一体的に形成されてもよい。スレッド760は、ステープルドライバ900a、900bの下で駆動によって接触又は摺動し、ステープルドライバ900a、900bをステープルカートリッジ800のデッキ面816に向かって上方に持ち上げるように構成された、1つ又は2つ以上の傾斜面又はカム面を備える。図示される実施形態では、スレッド760は、4つの傾斜面若しくはカム面、又はカム部材762、764、766、及び768を備える。更に詳細に後述するように、スレッド760は、細長スロット804の各側にあるそれぞれの「ドライバアレイ」のステープルドライバ900a、900bを連続して持ち上げるように、ステープルカートリッジ800の近位端803からカートリッジ800の遠位端811に向かって移動可能である。ドライバ900a、900bをスレッド760によってデッキ面816に向かって駆動させると、ステープルドライバ900a、900bは、その上で支持されたステープルを、アンビル710のステープル形成下面714に向かって持ち上げる。スレッド760を遠位側に進めると、ステープルがアンビル710のステープル形成下面714に対抗して駆動され、ステープルドライバ900a、900bによってステープルキャビティ810a、810b、810cから排出される。ステープルカートリッジ800は、それに取り付けられた支持パン780を更に備えることができ、支持パン780は、ステープルカートリッジ本体802の底部の周りに延在し、ステープルドライバ900a、900b、ステープル、及び/又はスレッド760をカートリッジ800内で保定する。
上述したように、図示される例示的な実施形態では、外科用器具10は、作動させるとエンドエフェクタ700を関節継手270の周りで関節運動させることができる、関節駆動システム500を含む。近位側関節ドライバ230が第1の方向で押されると、エンドエフェクタ700は第1の方向で回転することができ、近位側関節ドライバ230が第2の方向で押されると、エンドエフェクタ700は第2の、即ち反対方向で回転することができる。他の実施形態では、エンドエフェクタは関節運動不能である。次に図6を参照すると、図示されるエンドエフェクタ700は、エンドエフェクタ装着アセンブリ790を含み、エンドエフェクタ装着アセンブリ790は、例えば、エンドエフェクタ装着アセンブリ790の装着穴792内に回転可能に受け入れられるように構成された、関節ロック350(図4)の一部分に枢動的に装着されるように適合される。図示される実施形態では、エンドエフェクタ装着アセンブリ790は、細長チャネル702及びエンドエフェクタ装着アセンブリ790に画成されたアパーチャ705を通って延在するばねピン796を介して、細長チャネル702に装着される。全体が参照により本明細書に組み込まれている、米国特許出願公開第2014/0263541号に更に詳細に記載されているように、関節ロック350は、ロックがエンドエフェクタ装着アセンブリ790と係合される第1のロック又は係合位置と、第2のロック解除又は係脱位置との間で移動可能であってもよい。関節ロック350がその係合又はロック位置にあるとき、関節ロック350はエンドエフェクタ700を所定の位置で保持することができる。関節ロック350がその係脱位置にあるとき、エンドエフェクタ700は関節継手270を中心にして回転することができる。他の関節接合構成が、2014年6月25日に出願された米国特許出願第14/314,788号、発明の名称「ROBOTICALLY−CONTROLLED SHAFT BASED ROTARY DRIVE SYSTEMS FOR SURGICAL INSTRUMENTS」、現在の米国特許出願公開第2014/0305993号に開示されており、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。更に他の関節接合構成が、2013年2月26日に出願された米国特許出願公開第2013/0168435号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH AN ARTICULATABLE END EFFECTOR」に開示されており、その全体が参照により本明細書に組み込まれる。
次に図7及び図8を参照すると、ステープルカートリッジ800のステープルキャビティ810a、810b、810cは、デッキ面816を通って開いており、ステープルキャビティ810a、810b、810cに格納されたステープルが拡張可能な又は「可撓性」又は「弾性」ステープル線の一部として配備されるように位置決め及び配置することができる。ステープルキャビティ810a、810b、810cは、全体が806として指定される「ステープルキャビティアレイ」内に配置される。少なくとも1つの構成では、ステープルキャビティアレイ806は、第1のステープル列を着脱可能に格納するステープルキャビティ810aの第1の列807を備える。ステープルキャビティ810aの第1の列807は、細長スロット804に隣接する第1の長手方向軸線812aに沿って延在する。ステープルキャビティアレイ806はまた、第2のステープル列を着脱可能に格納するステープルキャビティ810bの第2の列808を備える。ステープルキャビティ810bの第2の列808は、ステープルキャビティ810aの第1の列807に隣接する第2の長手方向軸線812bに沿って延在する。ステープルキャビティアレイ806は、第3のステープル列を着脱可能に格納するステープルキャビティ810cの第3の列809を更に備える。ステープルキャビティ810cの第3の列809は、ステープルキャビティ810bの第2の列808に隣接する第3の長手方向軸線812cに沿って延在する。第1の長手方向軸線812aは、第2の長手方向軸線812bに対して平行、又は少なくとも実質的に平行であるが、第1の長手方向軸線812aが第2の長手方向軸線812bに対して平行でない、他の構成が可能である。第2の長手方向軸線812bは、第3の長手方向軸線812cに対して平行、又は少なくとも実質的に平行であるが、第2の長手方向軸線812bが第3の長手方向軸線812cに対して平行でない、他の構成が可能である。第1の長手方向軸線812aは、第3の長手方向軸線812cに対して平行、又は少なくとも実質的に平行であるが、第1の長手方向軸線812aが第3の長手方向軸線812cに対して平行でない、他の構成が可能である。図7及び図8を再び参照すると、ステープルカートリッジ800は、ステープルキャビティ810aの第1の列807、第2のステープルキャビティ810bの第2の列808、及び第3のステープルキャビティ810cの第3の列809を長手方向スロット804の第1の側805に含むステープルキャビティアレイ806の第1の部分と、第1の列810a、第2の列810b、及び第3の列810cを長手方向スロット804の第2の側801に含むキャビティアレイ806の第2の部分とを備える。第1のキャビティアレイ部分は、長手方向スロットに対する第2のキャビティアレイ部分の鏡像であるが、他の構成を利用することができる。
図7を引き続き参照すると、第1のステープルキャビティ810aはそれぞれ、第1の長手方向軸線812aに垂直な第1の基準軸線997aに対して第1の角度824aで配向される。また、図示される構成では、第2のステープルキャビティ810bはそれぞれ、第2の長手方向軸線812bに垂直な第2の基準軸線997bに対して第2の角度824bで配向される。それに加えて、第3のステープルキャビティ810cはそれぞれ、第3の長手方向軸線812cに垂直な第3の基準軸線997cに対して第3の角度824cで配向される。第1の角度824aは第2の角度824bとは異なるが、他の実施形態では、第1の角度824a及び第2の角度824bは同じであることができる。第3の角度824cは第2の角度824bとは異なるが、他の実施形態では、第3の角度824c及び第2の角度824bは同じであることができる。第1の角度824aは第3の角度824cと同じであるが、他の実施形態では、第1の角度824a及び第3の角度824cは異なることができる。少なくとも一実施形態では、角度824aは約45度(例えば、±30度の範囲)であってもよく、角度824bは約50度(例えば、±30度の範囲)であってもよく、角度824cは約45度(例えば、±30度の範囲)であってもよい。
ステープルカートリッジ800は、図9に示されるステープルパターン813を配備するように構成される。ステープルカートリッジ800は、第1の長手方向軸線822aに沿ったステープル820aの第1の列817、第2の長手方向軸線822bに沿ったステープル820bの第2の列818、及び第3の長手方向軸線822cに沿ったステープル820cの第3の列819を配備するように構成される。様々な実例では、ステープルカートリッジ800は、ステープル820aの第1の列817、ステープル820bの第2の列818、及びステープル820cの第3の列819を長手方向切開部826の第1の側で、またステープル820aの第1の列817、ステープル820bの第2の列818、及びステープル820cの第3の列819を長手方向切開部826の第2の側で配備するように構成される。ステープル820aの第1の列817は、長手方向切開部826に隣接して位置決めすることができ、ステープル820cの第3の列819は、長手方向切開部826から最も離れて位置決めすることができる。ステープル820bの第2の列818はそれぞれ、ステープル820aの第1の列817とステープル820cの第3の列819との中間に位置決めすることができる。
更に上記に関して、第1のステープル820aは、第1のステープルキャビティ810a内に着脱可能に格納され、第2のステープル820bは、第2のステープルキャビティ810b内に着脱可能に格納され、第3のステープル820cは、第3のステープルキャビティ810c内に着脱可能に格納される。ステープルキャビティ810a〜810cは、図9及び図10に示される配置でステープル820a〜820cを配備するように構成され配置される。例えば、第1のステープル820aは、第1の長手方向軸線822aに垂直な第1の基準軸線999aに対して第1の角度824aで配向される。第2のステープル820bは、第2の長手方向軸線822bに垂直な第2の基準軸線999bに対して第2の角度824bで配向される。第3のステープル820cは、第3の長手方向軸線822cに垂直な第3の基準軸線999cに対して第3の角度824cで配向される。
第1のステープル820a、第2のステープル820b、及び第3のステープル820cは、「横方向に重なり合う」ステープル線をもたらすように位置決めし配置することができる。より詳細には、図9を再び参照すると、第2の長手方向列818の第2のステープル820bは、第1の長手方向列817の第1のステープル820aに対して横方向に位置決めされて、第2のステープル820bが、第1のステープル820a間の間隙と整列されるようになっており、同様に、第3の長手方向列819の第3のステープル820cは、第2の長手方向列818の第2のステープル820bに対して横方向に位置決めされて、第3のステープル820cが、第2のステープル820b間の間隙と整列されるようになっている。かかる配置は、組織Tから長手方向切開部826への血液の流れを制限することができる。
更に上記に関して、図9に開示されるステープルパターンは、6列の長手方向のステープル列を備える。例えば4列のステープルなど6未満のステープル列、又は、例えば8列のステープルなど6超のステープル列を備える他の実施形態が想起される。第1のステープル820a、第2のステープル820b、及び第3のステープル820cは、例えば、V字形の構成又はU字形の構成など、任意の好適な構成を備えることができる。V字形の構成を備えるステープルは、基部又は冠部、基部又は冠部の第1の端部から延在する第1の脚部、及び基部又は冠部の第2の端部から延在する第2の脚部を含むことができ、第1の脚部と第2の脚部とは互いに非平行な方向で延在する。U字形の構成を備えるステープルは、基部又は冠部、基部又は冠部の第1の端部から延在する第1の脚部、及び基部又は冠部の第2の端部から延在する第2の脚部を含むことができ、第1の脚部と第2の脚部とは互いに平行な方向で延在する。
例えば、図9に開示されるステープルパターンに関して、第1のステープル820aはそれぞれ、そこから突出する第1の近位側ステープル脚部825a及び第1の遠位側ステープル脚部823aを有する、第1のステープル基部又は冠部827a(図12)を備える。図9に開示されるステープルパターン813を配備するように構成されたステープルカートリッジ800は、近位端803及び遠位端811を含むことができる。第1の近位側ステープル脚部825aは、第1の遠位側ステープル脚部823aよりもステープルカートリッジ800の近位端803に近接することができ、同様に、第1の遠位側ステープル脚部823aは、第1の近位側ステープル脚部825aよりもステープルカートリッジ800の遠位端811に近接することができる。第1のステープル820aそれぞれの第1の冠部827aは第1の基部軸線「FBA」を規定することができる。第1の近位側ステープル脚部825a及び第1の遠位側ステープル脚部823aはそれぞれ、第1の基部軸線FBAから延在することができる。第1のステープル820aは、第1の基部軸線FBAが長手方向切込み線826に向かって、またステープルカートリッジ800の遠位端に向かって延在するように、位置決めし配置することができる。換言すると、第1の基部軸線FBAは細長スロット804に横向きであってもよい。
例えば、図9に開示されるステープルパターン813に関して、第2のステープル820bはそれぞれ、第2の近位側ステープル脚部825b及び第2の遠位側ステープル脚部823bがそこから突出している、第2のステープル基部又は冠部827b(図12)を備える。第2の近位側ステープル脚部825bは、第2の遠位側ステープル脚部823bよりもステープルカートリッジ800の近位端803に近接することができ、同様に、第2の遠位側ステープル脚部823bは、第2の近位側ステープル脚部825bよりもステープルカートリッジ800の遠位端811に近接することができる。第2のステープル820bそれぞれの基部の第2の冠部827bは、第2の基部軸線「SBA」を規定することができる。第2の近位側ステープル脚部825b及び第2の遠位側ステープル脚部823bは、第2の基部軸線SBAから延在することができる。第2のステープル820bは、第2の基部軸線SBAが長手方向切込み線826に向かって、またステープルカートリッジ800の近位端803に向かって延在するように、位置決めし配置することができる。図示される例では、第2の基部軸線SBAは、第1の基部軸線並びに細長スロット804に横向きである。
例えば、図9に開示されるステープルパターン813に関して、第3のステープル820cはそれぞれ、第3の近位側ステープル脚部825c及び第3の遠位側ステープル脚部823cがそこから突出している、第3の基部又は冠部827c(図12)を備える。第3の近位側ステープル脚部825cは、第3の遠位側ステープル脚部823cよりもステープルカートリッジ800の近位端803に近接することができ、同様に、第3の遠位側ステープル脚部823cは、第3の近位側ステープル脚部825cよりもステープルカートリッジ800の遠位端811に近接することができる。第3のステープル820cそれぞれの第3の冠部827cは、第3の基部軸線「TBA」を規定することができる。第3の近位側ステープル脚部825c及び第3の遠位側ステープル脚部823cは、第3の基部軸線TBAから延在することができる。第3のステープル820cは、第3の基部軸線TBAが長手方向切込み線826に向かって、またステープルカートリッジの遠位端に向かって延在するように、位置決めし配置することができる。図示される例では、第3の基部軸線TBAは、第1の基部軸線FBAに平行であり、第2の基部軸線SBA並びに細長スロット804に横向きである。これは、1つの例示的な実施形態にすぎず、任意の適切な配置を利用することができる。
更に上記に関して、第1のステープル820aは第1の長手方向軸線822aに跨る。図9を参照されたい。第1のステープル820aの第1の遠位側脚部823aは、第1の長手方向軸線822aの一方の側に位置決めされ、近位側脚部825aは第1の長手方向軸線822aの反対側に位置決めされる。換言すると、第1のステープル820aの脚部は、第1の長手方向軸線822aに対して偏倚している。第1のステープル820aが第1の長手方向軸線822aと整列される、つまり同一直線上にある、代替実施形態が想起される。第2のステープル820bは、第2の長手方向軸線822bに跨る。第2のステープル820bの第2の遠位側脚部823bは、第2の長手方向軸線822bの一方の側に位置決めされ、第2の近位側脚部825bは、第2の長手方向軸線822bの反対側に位置決めされる。換言すると、第2のステープル820bの脚部は、第2の長手方向軸線822bに対して偏倚している。第2のステープル820bが第2の長手方向軸線822bと整列される、つまり同一直線上にある、代替実施形態が想起される。
図示される例では、第3のステープル820cは第3の長手方向軸線820cに跨る。第3のステープル820cの第3の遠位側脚部823cは、第3の長手方向軸線820cの一方の側に位置決めされ、第3の近位側脚部825cは、第3の長手方向軸線822cの反対側に位置決めされる。換言すると、第3のステープル820cの脚部は、第3の長手方向軸線822cに対して偏倚している。第3のステープル820cが第3の長手方向軸線822cと整列される、つまり同一直線上にある、代替実施形態が想起される。特定の実施形態では、第1のステープル820aは、隣接する第2のステープル820bの第2の遠位側脚部823bと整列される、第1の近位側脚部825aを備えることができる。同様に、第3のステープル820cは、隣接する第2のステープル820bの第2の遠位側脚部823bと整列される、第3の近位側脚部825cを備えることができる。様々な実施形態では、第1のステープル820aは、隣接する第2のステープル820bの第2の遠位側脚部823bに対して遠位側に位置決めされる、第1の近位側脚部825aを備えることができる。同様に、第3のステープル820cは、隣接する第2のステープル820bの第2の遠位側脚部823bに対して遠位側に位置決めされる、第3の近位側脚部825cを備えることができる。第2のステープル820bの列は、第1のステープル820aの列及び第3のステープル820cの列によって取り囲まれる。第2のステープル820bは、一方の側で第1のステープル820aによって、反対側で第3のステープル820cによって取り囲まれる。より詳細には、第1のステープル820aは、第2のステープル820bの第2の近位側脚部825bに対して横方向内側に位置決めされ、同様に、第3のステープル820cは、第2のステープル820bの第2の遠位側脚部823bに対して横方向外側に位置決めされる。結果として、第1のステープル820aは、第2のステープル820bの一方の側に境界線をもたらすことができ、第3のステープル820bは、第2のステープル820bの反対側に境界線をもたらすことができる。
従来のステープルパターン829が図11に示されている。このステープルパターン829は、組織Tの長手方向切開部835の第1の側に位置決めされた、第1の長手方向軸線832aに沿って位置決めされた第1のステープル830aの第1の列836と、第2の長手方向軸線832bに沿って位置決めされた第2のステープル830bの第2の列838と、第3の長手方向軸線832cに沿って位置決めされた第3のステープル830cの第3の列840とを備える。第1のステープル830aは、第1の長手方向軸線832aと整列されるか、又は少なくとも実質的に整列され、第2のステープル830bは、第2の長手方向軸線832bと整列されるか、又は少なくとも実質的に整列され、第3のステープル830cは、第3の長手方向軸線832cと整列されるか、又は少なくとも実質的に整列される。換言すると、第1のステープル830aは、第1の長手方向軸線832aに対して角度を付けて配向されず、第2のステープル830bは、第2の長手方向軸線832bに対して角度を付けて配向されず、第3のステープル830cは、第3の長手方向軸線832cに対して角度を付けて配向されない。この従来のステープルパターンはまた、長手方向切開部835の第2の側、つまり反対側に位置決めされた、第1の長手方向軸線832aに沿って位置決めされたステープル830aの第1の列836と、第2の長手方向軸線832bに沿って位置決めされたステープル830bの第2の列838と、第3の長手方向軸線832cに沿って位置決めされたステープル830cの第3の列840とを備える。
長手方向の引っ張り力が、図11に示されるステープルパターン829によってステープル留めされた組織Tに加えられると、組織Tは長手方向で伸張することになる。更に、様々な実例では、ステープル830a、830b、及び830cは、組織Tが長手方向で伸張されると長手方向で並進することができる。かかる配置は、多くの状況において好適であり得るが、ステープル830a、830b、及び830cは、組織Tの伸張及び/又は移動を制約する場合がある。いくつかの実例では、ステープル830a、830b、及び830cによってステープル留めされている組織Tは、ステープル留めされていない隣接組織よりも可撓性がはるかに低いことがある。換言すると、ステープル830a、830b、及び830cで構成されるステープルパターン829は、組織の材料特性の突然の変化を作り出す可能性がある。少なくとも1つの実例では、大きい歪み勾配が、ステープルパターンの結果として組織T内に作り出される可能性があり、大きい歪み勾配は次に、組織T内の大きい応力勾配を作り出す可能性がある。
ステープル830a〜830cがステープルカートリッジから排出されると、ステープルの脚部が組織Tを穿刺することができる。結果として、ステープル脚部は組織に穴を作り出す。様々なタイプの組織は、弾力性であり、ステープル脚部が組織を通るときにステープル脚部の周りで伸張することができる。様々な実例では、組織の弾力性は、組織が伸張し、ステープル脚部に向かって弾力的に戻って、組織とステープル脚部との間に存在する間隙を低減又は排除するのを可能にすることができる。かかる弾力性又は弾性はまた、伸張力が組織に加えられたときに組織が伸張するのを可能にすることができるが、かかる弾力性は、特定のステープルパターンによって妨げられる可能性がある。少なくとも1つの実例では、図11に示されるステープルパターン829は、組織の長手方向の伸張を妨げる可能性がある。長手方向の伸張力が図11のステープルパターンによってステープル留めされた組織に加えられると、組織は、ステープル脚部から離れるように引っ張られてそれらの間に間隙を作り出し始めることがある。いくつかの実例では、特に肥満の切除用途の場合、かかる間隙が胃組織からの出血の増大につながる可能性がある。特定の実例では、特に肺切除用途の場合、例えば空気漏れが、肺組織で起こる可能性がある。
図9及び図10に示されるステープルパターン813は、図11に示されるタイプの「従来の」ステープルパターン829の配置よりも可撓性又は弾性が高い。例えば、図10をここで参照すると、長手方向引っ張り力が組織Tに加えられたとき、ステープル820a、820b、及び820cは、1つには、組織が長手方向で伸張されると長手方向で並進することができ、かつ/又は2つには、組織が長手方向で伸張されると回転することができる。更に、図9に示される柔軟なステープルパターン813は、長手方向の伸張力が組織に加えられたとき、ステープル脚部と組織Tとの間の間隙を低減又は排除することができ、結果として、ステープル脚部と組織との間の出血及び/又は空気漏れを低減することができる。図9に示されるステープルパターン813は、未伸張の状態で示されている。図9に示されるステープルパターンによってステープル留めされた組織が長手方向で伸張されると、ステープルは、図10に示されるように、組織と共に長手方向に移動し、かつ/又は組織内で回転することができる。開示全体が参照により本明細書に組み込まれる、2014年9月26日に出願された米国特許第14/498,121号、発明の名称「FASTENER CARTRIDGE FOR CREATING A FLEXIBLE STAPLE LINE」は、上述した弾性又は柔軟性ステープル線の様々な利点並びに他の変形例を開示している。
上述したように、ステープル820a、820b、820cは、カートリッジ本体802に形成されたキャビティ内で移動可能に支持される、対応するドライバ900a、900bで支持される。一貫して「形成された」形状のステープルを達成するため、各ステープルが、それらのステープル脚部がアンビル710のステープル形成下面714の対応する部分にほぼ垂直であるようにして、それぞれのキャビティから外に出るのが望ましいことがある。上述したように、ステープルがその上で支持されるステープルドライバは、遠位側に移動するスレッド又はカム部材760の対応する傾斜又はカム部材によって駆動されて接触されると、上方に駆動される。スレッド傾斜は、ドライバが移動している方向に本質的に垂直な方向で移動しているので、スレッド傾斜によってドライバに適用される駆動モーションは、ときには、それぞれのキャビティ内のステープルドライバが上方に駆動されるとステープルドライバを斜行させる場合がある。ステープルドライバのかかる斜行は、1つには、発射ビームを駆動させるのに要する力の増大、及び/又は2つには、ステープルがカートリッジ本体から排出される際にステープルを斜行させるという望ましくない結果をもたらすことがあり、最終的には一貫しない形状のステープル又は更には不正な形状のステープルにつながる場合がある。したがって、ステープルドライバがスレッド傾斜によって駆動されて接触される際に十分な量の支持をもたらす、ステープルドライバ構成及び対応するカートリッジ本体構成を用いるのが望ましいことがある。
図12〜図14は、本発明の少なくとも一実施形態によるステープルドライバ900aを示している。少なくとも1つの構成では、ステープルドライバ900bはステープルドライバ900aの鏡像であってもよい。図12で分かるように、1つのステープルドライバ900aが3つのステープル820a、820b、820cをその上で支持することができる。ステープルドライバ900aは、第1のステープル820aを支持するように構成された第1の、即ち最も内側のステープル支持部分910と、第2のステープル820bを支持するように構成された第2の、即ち中央のステープル支持部分930と、第3のステープル820cを支持するように構成された第3の、即ち最も外側のステープル支持部分950とを含む。この文脈で使用されるとき、「最も内側」という用語は、カートリッジ本体802の細長スロット804に最も近いステープル支持部分を指し、「最も外側」という用語は、細長スロット804から最も遠いステープル支持部分を指す。
図12で分かるように、第1のステープル支持部分910は、第1の遠位側支持カラム914と第1の近位側支持カラム918とを備える。第1のステープル支持部分910は、第1のステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル916と第1の近位側支持クレードル920とを更に含む。図12で更に分かるように、第1のステープル820aの第1のステープル冠部827aが支持クレードル916及び920上で支持されているとき、第1の遠位側脚部823aは第1の遠位側支持カラム914と本質的に軸線方向で整列され、第1の近位側脚部825aは第1の近位側支持カラム918と本質的に軸線方向で整列される。
図12を引き続き参照すると、ドライバ900aは、第2の遠位側支持カラム934及び第2の近位側支持カラム938を備える、第2のステープル支持部分930を更に備える。第2のステープル支持部分930は、第2のステープル冠部827bの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル936と第2の近位側支持クレードル940とを更に含む。やはり図12で分かるように、第2のステープル820bの第2のステープル冠部827bが第2のクレードル936、940内で支持されているとき、第2の遠位側脚部823bは第2の遠位側支持カラム934と本質的に軸線方向で整列され、第2の近位側脚部825bは第2の近位側支持カラム938と本質的に軸線方向で整列される。
やはり図12で分かるように、ドライバ900aは、第3の遠位側支持カラム954及び第3の近位側支持カラム958を含む、第3のステープル支持部分950を備える。第3のステープル支持部分950は、第3のステープル820cの第3のステープル冠部827cの部分を支持するように構成された、第3の遠位側支持クレードル956と第3の近位側支持クレードル960とを更に含む。図12で分かるように、第3のステープル820cの第3の冠部827cが第3のクレードル956、960内で支持されているとき、第3の遠位側脚部823cは第3の遠位側支持カラム954と本質的に軸線方向で整列され、第3の近位側脚部825cは第3の近位側支持カラム958と本質的に軸線方向で整列される。
図12〜図14を引き続き参照すると、少なくとも1つの構成では、第1のステープル支持部分910は、第1の、即ち遠位側接続部材970によって第2のステープル支持部分930に結合される。第1の接続部材970は、第1のカム面又は傾斜974が下面に形成された、第1のカム部分を含む。第2のステープル支持部分930は、同様に、第2の、即ち近位側接続部材980によって第3のステープル支持部分950に結合される。第2のカム部材982は、第3のステープル支持部分950から突出するか、又はそれに取り付けられ、第2のカム面又は傾斜984が上に形成されている。図示される構成では、第1及び第2のカム面974、984は、同じ角度で形成され、互いに対して本質的に平行である。しかしながら、他の構成では、第1及び第2のカム面974、984は互いに異なっていてもよい。第1及び第2のカム面974、984のカム角度は、スレッド760の対応する傾斜又はカム面のカム角度に関連してもよい。少なくとも一実施形態では、ステープルドライバ900a(及び900b)は、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、ステープルドライバ900a(及び900b)の様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図15は、外科用ステープルカートリッジ本体802の1つの形態の一部分の下面斜視図である。上述したように、少なくとも一実施形態では、カートリッジ本体802は、本体802の中央に配設されてもよい細長スロット804を含む。例えば、図15に示される実施形態では、細長スロット804は、カートリッジ本体802を2つの本体部分850、870に二分し、中央に配設されたカートリッジ軸線「CA」に沿って延在する。その図で分かるように、第1の本体部分850は、カートリッジ軸線CAに横向きの対応する第1のスロット軸線「FSA」上にそれぞれ配置された、第1の支持溝又はスロット854を含む、第1のカートリッジ壁部分852を含む。第1の本体部分850は、カートリッジ軸線CAに横向きの対応する第2のスロット軸線「SSA」上にそれぞれ配置された、第2の支持溝又はスロット858を含む、第2のカートリッジ壁部分856を更に含む。第1のカートリッジ壁部分852と第2のカートリッジ壁部分856との間には、複数の離隔されたステープルドライバガイド860が配置される。少なくとも1つの構成では、ステープルドライバガイド860は、カートリッジ本体802のカートリッジ壁部分852、856の一方又は両方と一体的に形成される。他の構成では、ステープルドライバガイド860は、カートリッジ本体802の壁部分に取り付けられる。各ステープルドライバガイド860は、2つの隣接したステープルドライバ900aと摺動可能に噛み合うか、又は換言すると、それらを摺動可能に支持するように構成されてもよい。図17を参照されたい。
次に図16及び図17を参照すると、少なくとも1つの構成では、ステープルドライバ900aはそれぞれ、ステープルドライバガイド860の対応した対向するフック形状の部分862、864それぞれによって「引っ掛けて係合される」ように構成された、対向するフック形状のスロット901、903を含む。フック形状部分862は、対応するステープルドライバ900aの第1の近位側支持カラム918を摺動可能に支持するように構成され、フック形状部分864は、対応するステープルドライバ900aの第3の遠位側支持カラム954を摺動可能に支持するように構成される。それに加えて、ステープルドライバガイド860は、対応するステープルドライバ900aの第2の遠位側支持カラム934を摺動可能に支持するように構成された近位側スロット863、並びに対応するステープルドライバ900aの第2の近位側支持カラム938を摺動可能に支持するように構成された遠位側スロット868を更に含む。したがって、対応するステープルドライバガイド860と摺動的に係合している各ステープルドライバ900aは、ステープルドライバ900aがスレッド傾斜又はカム面762、764によって駆動されて接触されると、ステープルドライバガイド860に対して摺動可能に移動可能である。
図15を再び参照すると、第2の本体部分870は、カートリッジ軸線CAに横向きの対応する一次スロット軸線「PSA」上にそれぞれ配置された、一次ステープル脚部溝又はスロット874を中に含む、一次カートリッジ壁部分872を含む。第2の本体部分は、カートリッジ軸線CAに横向きの対応する二次スロット軸線SDSA上でそれぞれ配向された、第2の支持溝又はスロット878を含む、二次カートリッジ壁部分876を更に含む。第1のカートリッジ壁部分872と二次カートリッジ壁部分876との間には、上述した方式で、ステープルドライバ900aの鏡像であってもよい2つの隣接したステープルドライバ900bと摺動可能に噛み合うようにそれぞれ構成された、複数の他の離隔されたドライバガイド860が配置される。したがって、対応するドライバガイド860と摺動可能に係合している各ステープルドライバ900bは、ステープルドライバ900bがスレッド傾斜又はカム部材766、768によって駆動されて接触されると、ドライバガイド860に対して摺動可能に移動可能である。図6を参照されたい。
図示される実施形態では、ステープルドライバ900aは、図16及び図17に示されるように、905aとして全体が指定される第1の「ステープルドライバアレイ」に配置される。ステープルドライバ900aが図16及び図17に示されるように配置されたとき、各ステープルドライバ900aは、2つの対応するステープルガイド860と摺動可能に係合されていてもよい。図17を参照されたい。それに加えて、各ステープルドライバ900aの第1の遠位側支持カラム914は、第1のカートリッジ壁部分852の対応する第1の支持溝又はスロット854内に摺動可能に受け入れられてもよい。図8及び図15を参照されたい。同様に、各ステープルドライバ900aの第3の近位側支持カラム958は、第2のカートリッジ壁部分856の対応する第2の支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れられてもよい。したがって、ステープルドライバ900aの支持カラムはそれぞれ、対応するステープルドライバガイド860によって摺動可能に支持されるか、又は対応するカートリッジ壁部分によって支持される。かかる配置は、ステープルドライバがカートリッジ本体内で上方に駆動されたとき、支持カラムの任意の斜行を防ぐ働きをしてもよい。
図16を再び参照すると、ステープルドライバ900aの第1のカム部分972のそれぞれは、第1のカム軸線「FCA」に沿って整列されていることが分かる。したがって、少なくとも一実施形態では、第1のカム面974はそれぞれ、第1のカム軸線FCA上において軸線方向で整列される。また、ステープルドライバ900aの第2のカム部材982はそれぞれ、第2のカム軸線「SCA」に沿って軸線方向で整列される。したがって、ステープルドライバ900aの第2のカム面984のそれぞれは、第2のカム軸線SCAに沿って軸線方向で整列される。少なくとも1つの構成では、例えば、カム軸線FCA及びSCAは互いに対して、並びにステープルカートリッジの細長スロット804(図16では分割線で表される)に対して平行である。また、図示されるステープルドライバアレイ905bでは、ステープルドライバ900bの第1のカム部材972のそれぞれは、一次第1カム軸線「PCA」に沿って整列されている。したがって、少なくとも一実施形態では、ステープルドライバ900bの第1のカム面974はそれぞれ、一次カム軸線PCA上において軸線方向で整列される。また、ステープルドライバ900bの第2のカム部材982はそれぞれ、二次カム軸線「SDCA」に沿って全て軸線方向で整列される。したがって、ステープルドライバ900bの第2のカム面984のそれぞれは、二次カム軸線SDCAに沿って軸線方向で整列される。
図18及び図19は、ステープルドライバ900a、900bに対するスレッド又はカムアクチュエータ760の位置を示している。図18で分かるように、ステープルドライバ900aのアレイ905aでは、傾斜又はカム部材764は第2のカム軸線SCAと整列される。傾斜面又はカム部材762は、第1のカム軸線FCAと整列される。傾斜又はカム部材766は一次カム軸線PCA上で整列され、傾斜又はカム部材768は二次カム軸線SDCAと整列される。したがって、傾斜又はカム部材764は、ドライバ900a上で支持されたステープル820cの冠部827cそれぞれの一部分の下を進むように載置される。傾斜又はカム面762は、ドライバ900a上で支持されたステープル820aの冠部827cそれぞれの一部分の下を進むように載置される。同様に、ステープルドライバ900bのアレイ905bでは、傾斜又はカム部材766は、ドライバ900b上で支持されたステープル820aそれぞれの冠部827aの一部分の下を進むように載置される。傾斜又はカム部材768は、ドライバ900b上で支持されたステープル820cそれぞれの冠部827cの一部分の下を進むように載置される。換言すると、傾斜又はカム部材764、762、766、768はいずれも、ドライバ900a、900b上で支持されたステープル820a、820b、820cのステープル脚部のいずれとも整列されない。したがって、かかる構成により、ステープルドライバ900aそれぞれの第3の近位側支持カラム958を、カートリッジ本体802の第2のカートリッジ壁部分856の対応する第2の支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れることが可能になる。それに加えて、ステープルドライバ900aそれぞれの第1の遠位側支持カラム914は、カートリッジ800の第1のカートリッジ壁部分852の対応する第1の支持溝又はスロット854内に摺動可能に受け入れられる。同様に、支持カラム918、934、938、954もまたそれぞれ、カートリッジ本体802に形成されるか又はそれに取り付けられた、対応するドライバガイド860内で摺動可能に支持される。ドライバガイド860はそれぞれ、壁部分852、856の高さと同じ高さ又は同様の高さを有してもよい。
例えば、図19を参照すると、第1及び第2のカートリッジ壁部分852、856(図19には図示なし)は、「H」によって表される高さを有する。ステープルドライバガイド860は、同じ又は同様の高さ「H」を有してもよい。この高さはまた、本質的に、少なくともいくつかの実施形態におけるカートリッジ本体802の高さを含んでもよい。他の実施形態は、例えば、カートリッジ本体の底部から測定されてもよい異なる高さを有する、1つより多い平坦部分を有するデッキ面である「階段状のデッキ」を用いてもよい。図19では、要素816は、ステープルデッキ面(又は、階段状のデッキを用いる実施形態では、少なくとも1つのステープルデッキ面)を表してもよく、781は、ステープルドライバ900a、900bがカートリッジ本体内で非作動配向のときにそれらが置かれる表面を表してもよい。例えば、要素番号781は、支持パン780の上面を表してもよい。図6を参照されたい。少なくとも1つの構成では、ドライバガイド860はまた、カートリッジ壁部分852、856の高さ「H」に等しい、又はほぼ等しい高さを有してもよい。したがって、各ドライバ900a、900bの支持カラムは、本質的に、それらがスレッド760上の傾斜又はカム部材によって接触されたときにカートリッジ本体内で上方に駆動される際、それらの移動経路(距離「H」)全体を通して摺動可能に支持される。他の実施形態では、各ドライバ900a、900bの支持カラムはそれぞれ、(例えば肺組織をステープル留めするのに使用されてもよいステープルカートリッジの場合、少なくとも(0.340cm(0.134インチ)のステープル+少なくとも0.17cm(0.066インチ)のドライバ(合計0.5cm(0.2インチ))の距離又は高さにわたって、それぞれ支持される。換言すると、ドライバは、ステープルの高さ(例えば、820の高さ)と少なくとも同じ長さの距離を前進させることができる。ステープル冠部は、組織がドライバと完全に前進した状態のカートリッジデッキとの間に挟まるのを防ぐため、カートリッジのステープルポケットから「排出」される。かかる特徴は、ステープルドライバ900a、900bが作動の間に斜行するのを回避する助けとなり得、それによって、不正な形状のステープルが形成される可能性が低減され得る。
外科用器具が「発射」されると、即ち換言すると、発射駆動システム80が作動されて発射ビーム280を遠位側に駆動すると、組織切断部材750は、スレッド又はカム部材760に接触し、ステープルカートリッジ800を通してカム部材760を遠位側に駆動する。図16で分かるように、ステープルドライバ900aのカム部材982は、支持カラム958(及びその上で支持されるステープル脚部825c)から「内側」に(即ち、細長スロット804のより近くに)位置する。同様に、ステープルドライバ900bのカム部材982は、それらのステープルドライバ900bの支持カラム958及びその上で支持されるステープル脚部825cの内側に位置する。かかる構成により、それらの支持カラム958を、ステープルカートリッジの対応する壁部分856、876によって、それらの上方移動の全範囲を通して完全に摺動可能に支持することができるようになる。それに加えて、支持カラム934、938、918、954は、カートリッジ本体802に形成された対応するステープルドライバガイド860によって、それらの上方移動の全範囲を通して支持される。同様に、ステープルドライバ900a、900bそれぞれの支持カラム914は、それらの上方移動の全範囲を通して、カートリッジ本体802の対応する壁部分852、872で摺動可能に支持される。
図16及び図17を引き続き参照すると、ドライバアレイ905aは、3つのステープル820a、820b、820cを支持するようにそれぞれ構成された、複数のステープルドライバ900aを備える。当然ながら、使用中、各ドライバ900aは、実際には、かかるステープルの1つ、2つ、又は3つ全てを支持してもよい。各ステープルドライバ900a上で、ステープル820aは軸線FBAに沿って位置する。より正確には、ステープル820aのステープル冠部827aが軸線FBAに沿って位置する。ステープル820cは軸線TBAに沿って位置する。より正確には、ステープル820cのステープル冠部827cが第3の基部軸線TBAに沿って位置する。少なくとも1つの構成では、軸線FBAとTBAとは互いに平行である。ステープル820bは、ステープル820a及び820cの間において中央で支持され、軸線SBAに沿って位置する。より正確には、ステープル冠部827bが第2の基部軸線SBAに沿って位置する。図示される構成では、SBAは軸線FBA及びTBAに横向きである。換言すると、ステープルドライバ900aは、互いに平行であるか又は同じ方向に延在する2つの外科用ステープルと、他の2つのステープルに横向きである、又は他の2つのステープルが延在する方向とは異なる別の方向で延在する、1つのステープルとを支持するように構成される。図示される構成では、ステープルドライバ900a、900bが全て、ステープルカートリッジ800内で動作可能に支持されたとき、軸線FBA、SBA、TBAは全て、細長スロット804にそれぞれ横向きである。
図16を参照して認識することができるように、ステープルドライバ900aが全てステープルドライバアレイ905aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ900aは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの第1の長手方向列1200aを形成する。第1の長手方向列1200aのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ900aは、第1の長手方向列1200aに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列1202aを形成する。第2の長手方向列1202aにおけるステープル820bは、第1の長手方向列1200aにおけるステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ900aは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列1204aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列1204aは、第2の長手方向列1202aに隣接している。
図16を引き続き参照すると、ステープルドライバ900bが全てステープルドライバアレイ905bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ900bは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの第1の長手方向列1200bを形成する。第1の長手方向列1200bのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ900bは、第1の長手方向列1200bに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列1202bを形成する。第2の長手方向列1202aにおけるステープル820bは、第1の長手方向列1200aにおけるステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ900bは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列1204bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列1204bは、第2の長手方向列1202bに隣接している。
他のステープルドライバアレイ990a、990bが、図20及び図21に示されている。それらの図で分かるように、ステープルドライバアレイ990aは、複数のステープルドライバ900aに加えて、遠位側ステープルドライバ1000a及び近位側ステープルドライバ1100aを用いる。同様に、ステープルドライバアレイ990bは、遠位側ステープルドライバ1000b及び近位側ステープルドライバ1100bを含む。遠位側ステープルドライバ1000bは、本質的に、遠位側ステープルドライバ1000aの鏡像であってもよく、近位側ステープルドライバ1100bは、本質的に、近位側ステープルドライバ1100aの鏡像であってもよい。図22〜図24は、遠位側ステープルドライバ1000aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、遠位側ステープルドライバ1000bは本質的に遠位側ステープルドライバ1000aと同じ特徴を含むが、その鏡像であるものと理解される。各遠位側ステープルドライバ1000a、1000bは、対応する最遠位側ステープル820cdを上で支持するように構成された、遠位側ステープル支持部分1010を含む。図22〜図24で分かるように、遠位側ステープル支持部分1010は、遠位側支持カラム1014及び近位側支持カラム1018を備える。遠位側ステープル支持部分1010は、対応する遠位側ステープル820cdのステープル冠部827cの部分を支持する、遠位側支持クレードル1016及び近位側支持クレードル1020を更に含む。遠位側ステープル820cdのステープル冠部827cが支持クレードル1016及び1020上で支持されると、ステープル820cdの第1の遠位側脚部823cは、本質的に、第1の遠位側支持カラム1016と軸線方向で整列され、第1の近位側脚部825cは、本質的に、第1の近位側支持カラム1018と軸線方向で整列される。少なくとも1つの構成では、遠位側ステープルドライバ1000a、1000bは遠位側接続部材1070を含む。遠位側接続部材1070は、対応する最遠位側ドライバガイド(図21では860Dとして指定される)と摺動可能に係合するように構成される。
少なくとも1つの構成では、遠位側接続部材1070は、対応する最遠位側ドライバガイド860D上のフック形状部分864によって「引っ掛けて係合される」ように構成された、フック形状の遠位側スロット1072を含む。それに加えて、遠位側接続部材1070は、最遠位側ドライバガイド860Dの対応するスロット868内に摺動可能に受け入れられるように構成された突出部1074を含んでもよい。図21を参照されたい。したがって、各遠位側ステープルドライバ1000a、1000bは、対応するドライバガイド860と摺動可能に係合される。それに加えて、ステープルドライバ900a、1000aのアレイ990aでは、遠位側ステープルドライバ1000aの近位側支持カラム1018は、第2のカートリッジ壁部分856の対応する第2の支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れられてもよい。同様に、遠位側ステープルドライバ1100bの近位側支持カラム1018は、二次カートリッジ壁部分876の対応する第2の支持溝又はスロット878内に摺動可能に受け入れられてもよい。図23及び図24でも分かるように、第1のカム部材1022は、遠位側ステープル支持部分1010から突出するか、又はそれに取り付けられ、第1のカム面又は傾斜1024が中に形成されている。遠位側接続部材1070は、図23及び図24に示されるように、第2の又は遠位側カム面若しくは傾斜1028が上に形成された、第2の遠位側カム部分1026を更に含む。少なくとも1つの構成では、カム面1024は、カム面984の傾き/角度と同じ傾き又は角度を有する。同様に、カム面1028は、カム面974の傾き/角度と同じ傾き/角度を有する。少なくとも一実施形態では、各遠位側ステープルドライバ1000a、1000bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、遠位側ステープルドライバ1000a、1000bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図25〜図27は、例示的な近位側ステープルドライバ1100aを示している。近位側ステープルドライバ1100bは、本質的に、近位側ステープルドライバ1100aの鏡像であってもよい。各近位側ステープルドライバ1100a、1100bは、対応する最近位側ステープル820apを上で支持するように構成された、近位側ステープル支持部分1110を含む。図25〜図27で分かるように、近位側ステープル支持部分1110は、遠位側支持カラム1114及び近位側支持カラム1118を備える。近位側ステープル支持部分1110は、対応する近位側ステープル820apのステープル冠部827aの部分を支持する、遠位側支持クレードル1116及び近位側支持クレードル1120を更に含む。近位側ステープル820apのステープル冠部827aが支持クレードル1116及び1120上で支持されると、ステープル820apの遠位側脚部823aは、本質的に、遠位側支持カラム1116と軸線方向で整列され、近位側脚部825aは、本質的に、近位側支持カラム1118と軸線方向で整列される。少なくとも1つの構成では、近位側ステープルドライバ1100a、1100bは、本体部材1170を含む。本体部材1170は、対応する最近位側ドライバガイド(図21では860Pとして指定される)と摺動可能に係合するように構成される。
少なくとも1つの構成では、本体部材1170は、最近位側ドライバガイド860Pのフック形状部分862によって「引っ掛けて係合される」ように構成された、フック形状の遠位側スロット1172を含む。それに加えて、本体部材1170は、最近位側ステープルドライバガイド860Pの対応するスロット869内に摺動可能に受け入れられるように構成された突出部1174を含んでもよい。したがって、各近位側ステープルドライバ1100a、1100bは、対応するドライバガイド860Pと摺動可能に係合される。それに加えて、ステープルドライバ900a、1000a、1100aのアレイ990aでは、近位側ステープルドライバ1100aの遠位側支持カラム1114は、第1のカートリッジ壁部分852の対応する第1のステープル脚部溝854内に摺動可能に受け入れられてもよい。同様に、近位側ステープルドライバ1110bの遠位側支持カラム1114は、一次カートリッジ壁部分872の対応する一次ステープル脚部溝874内に摺動可能に受け入れられてもよい。図26及び図27でも分かるように、第1の近位側カム部分1122は、本体部分1170から突出するか、又はそれに取り付けられ、第1の近位側カム面又は傾斜1124が上に形成されている。本体部材1170はまた、第2の遠位側カム面1128が上に形成された、第2の遠位側カム部分又は傾斜1126を含む。少なくとも1つの構成では、カム面1124は、カム面又は傾斜984、1024の傾き/角度と同じ傾き又は角度を有する。同様に、カム面1128は、カム面974及び1028の傾き/角度と同じ傾き/角度を有してもよい。少なくとも一実施形態では、各近位側ステープルドライバ1100a、1100bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、近位側ステープルドライバ1100a、1100bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図20を再び参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ990aでは、近位側ステープルドライバ1100aの遠位側カム部分1126、並びにステープルドライバ900aの各第1のカム部材972、並びに遠位側ステープルドライバ1000aの遠位側カム部分1026は全て、第1のカム軸線FCAに沿って整列されることが分かる。したがって、少なくとも一実施形態では、第1の遠位側カム面1028、1128それぞれ、並びに第1のカム面974それぞれは、第1のカム軸線FCA上において軸線方向で整列される。また、近位側ステープルドライバ1100aの第2の近位側カム部分1122、及び遠位側ステープルドライバ1000aの近位側カム部分1022、並びにステープルドライバ900aの各第2のカム部材982は全て、第2のカム軸線SCAに沿って軸線方向で整列される。したがって、近位側カム面1024、1124、及びステープルドライバ900aの第2のカム面984は、第2のカム軸線SCAに沿って軸線方向で整列される。また、図示されるステープルドライバアレイ990bでは、近位側ステープルドライバ1100bの遠位側カム部分1126、並びに遠位側ステープルドライバ1000bの遠位側カム部分1026、並びにステープルドライバ900bの各カム部材972は全て、一次カム軸線PCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、遠位側カム面1128、1028、並びにステープルドライバアレイ990bの各第1のカム面974は、一次カム軸線PCA上において軸線方向で整列される。
図20を引き続き参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ990b、近位側ステープルドライバ1100bの第1の遠位側カム部分1126、並びにステープルドライバ900bの各第1のカム部材972、並びに遠位側ステープルドライバ1000bの第1の遠位側カム部分1026は全て、一次カム軸線PCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、第1の遠位側カム面1028、1128のそれぞれ、並びにステープルドライバアレイ990bの各第1のカム面974は、一次カム軸線PCA上において軸線方向で整列される。また、近位側ステープルドライバ1100bの第2の近位側カム部分1122、及び遠位側ステープルドライバ1000bの第2の近位側カム部分1022、並びにステープルドライバ900bの各第2のカム部材982は全て、二次カム軸線SDCAに沿って軸線方向で整列される。したがって、近位側カム面1024、1124のそれぞれ、及びステープルドライバ900bの第2のカム面984は、第2のカム軸線SDCAに沿って軸線方向で整列される。
上述したように、アレイ990aでは、スレッド又はカム部材760の傾斜又はカム面764は、第2のカム軸線SCAと整列される。同様に、傾斜又はカム面762は第1のカム軸線FCAと整列される。傾斜又はカム面766は一次カム軸線PCA上で整列され、傾斜又はカム面768は二次カム軸線SDCAと整列される。したがって、傾斜面764は、ステープル820cの冠部827cそれぞれの一部分と整列される。傾斜面762は、ステープル820aの冠部827c、並びにステープル820cdの冠部827cそれぞれの一部分と整列される。同様に、ステープルドライバ1000b、900b、1100bのアレイ990bでは、傾斜面766は、ステープル820aそれぞれの冠部827aの一部分、並びに最近位側ステープル820apの冠部827aの一部分と整列される。傾斜面768は、ステープル820cそれぞれの冠部827cの一部分、並びに最遠位側ステープル820cdの冠部827cの一部分と整列される。換言すると、傾斜764、762、766、768はいずれも、ステープル820a、820b、820c、820cd、及び820apのステープル脚部のいずれとも整列されない。したがって、かかる構成により、ステープルドライバ900aそれぞれの第3の近位側支持カラム958を、カートリッジ本体802の第2のカートリッジ壁部分856の対応する第2の支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れることが可能になる。同様に、遠位側ステープルドライバ1000aの近位側支持カラム1018は、カートリッジ壁部分856の対応する支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れられる。それに加えて、ステープルドライバ900aそれぞれの第1の遠位側支持カラム914は、カートリッジ800の第1のカートリッジ壁部分852の対応する第1の支持溝又はスロット854内に摺動可能に受け入れられる。それに加えて、近位側ステープルドライバ1100aの遠位側支持カラム1114は、支持溝又はスロット854に摺動可能に受け入れられる。ステープルドライバアレイ990aでは、支持カラム1014、918、934、938、954、1118もそれぞれ、カートリッジ本体802に形成され、壁部分852、856の高さと同じ高さ又は同様の高さを有してもよい、対応するドライバガイド860D、860、860P内で摺動可能に支持される。
外科用器具が「発射」されると、即ち換言すると、発射駆動システム80が作動されて発射ビーム280を遠位側に駆動すると、組織切断部材750は、スレッド又はカム部材760に接触し、ステープルカートリッジ800を通してカム部材760を遠位側に駆動する。図20で分かるように、ステープルドライバ900aのカム部材982は、支持カラム958(及びその上で支持されるステープル脚部825c)から「内側」に位置する。同様に、遠位側ステープルドライバ1000aのカム部材1022は、近位側支持カラム1018(及びその上で支持される最遠位側ステープル820cdのステープル脚部825c)の内側に位置する。それに加えて、カム部材972は全て、近位側支持カラム914(及びその上で支持されるステープル820aのステープル脚部823a)の内側に位置する。また、近位側ステープルドライバ1100aのカム部材1126は、支持カラム1114(及びその上で支持される最近位側ステープル820apのステープル脚部823a)の内側に位置する。ドライバアレイ990bのドライバ1000b、900b、1100bは同様に構成される。かかる構成によって、支持カラムを、カートリッジ壁部分の対応するスロット内、又はカートリッジ本体内に形成された対応するドライバガイドのスロット内のどちらかで、それらの上方移動の全範囲にわたって、摺動可能に支持することが可能になる。
図20を参照して認識することができるように、ステープルドライバ900a、1000a、及び1100aが全て、ステープルドライバアレイ990aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されると、ステープルドライバ900a、1000a、1100aは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接した、ステープル820aの第1の長手方向列1210aを形成する。第1の長手方向列1210aのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ900aは、第1の長手方向列1210aに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列1212aを形成する。第2の長手方向列1212aのステープル820bは、第1の長手方向列1210aのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ900aは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列1214aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列1214aは、第2の長手方向列1212aに隣接している。
図20を引き続き参照すると、ステープルドライバ900bが全てステープルドライバアレイ990bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ900bは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの第1の長手方向列1210bを形成する。第1の長手方向列1201bのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ900bは、第1の長手方向列1210bに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列1212bを形成する。第2の長手方向列1210bのステープル820bは、第1の長手方向列1210bのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ900bは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列1214bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。換言すると、更に詳細に後述するように、ステープル820aのステープル冠部は軸線に沿って位置してもよく、ステープル820cは、ステープル820aのステープル冠部がそれに沿って位置する軸線に平行な別の軸線に沿って位置してもよい。第3の長手方向列1214bは、第2の長手方向列1212bに隣接している。
したがって、ステープルドライバアレイ990a、990bを用いた場合、2つのステープルが横に並んで同じ方向で、又はステープル線それぞれの両端に沿った平行な軸線に沿って延在する。特に、遠位側ドライバ1000aは、同じ方向で延在し、本質的に長手方向列1210aの最遠位側ステープル820aのそばにある、ステープルの長手方向列1214aの最遠位側ステープル820cdを支持する。同様に、近位側ドライバ1100aは、同じ方向で延在し、本質的に長手方向列1214aの最近位側ステープル820cのそばにある、ステープルの長手方向列1210aの最近位側ステープル820apを支持する。特に、遠位側ドライバ1000bは、同じ方向で延在し、本質的に長手方向列1210bの最遠位側ステープル820aのそばにある、ステープルの長手方向列1214bの最遠位側ステープル820cdを支持する。同様に、近位側ドライバ1100bは、同じ方向で延在し、本質的に長手方向列1214bの最近位側ステープル820cのそばにある、ステープルの長手方向列1210bの最近位側ステープル820apを支持する。かかるステープルパターンは、ステープルの各線の両端に冗長なシール構成を提供してもよい。この文脈で使用されるとき、「ステープルの線」という用語は、集合的に、ステープルカートリッジ本体802の細長スロット804の一方の側にあるステープルの長手方向列を指す。例えば、全体が1220aとして指定されるステープルの線は、集合的に、長手方向列1200a、1202a、1204aを指す。ステープルの線1220bは、集合的に、長手方向列1200b、1202b、1204bを指す。
他のステープルドライバアレイ1300a、1300bが、図28及び図29に示されている。それらの図で分かるように、ステープルドライバアレイ1300aは、上述した方式で、遠位側ステープルドライバ1000a及び複数のステープルドライバ900aを用いる。このアレイはまた、合計4つのステープルを動作可能に支持する近位側ステープルドライバ1310aを用いる。図30〜図32は、近位側ステープルドライバ1310aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、近位側ステープルドライバ1310bは本質的に近位側ステープルドライバ1310aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各近位側ステープルドライバ1310a、1310bはドライバ本体1311を備える。少なくとも1つの形態では、ドライバ本体1311は、ステープル820aを支持するように構成された第1の、即ち最も内側のステープル支持部分1320と、ステープル820bを支持するように構成された第2の、即ち中央のステープル支持部分1350と、ステープル820cを支持するように構成された第3の支持部分1370と、最近位側のステープル820cpを支持するように構成された第4の、即ち最近位側のステープル支持部分1390とを含む。
図30及び図31で分かるように、第1のステープル支持部分1320は、第1の遠位側支持カラム1324と第1の近位側支持カラム1328とを備える。第1のステープル支持部分1320は、第1のステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル1326と第1の近位側支持クレードル1330とを更に含む。図31で分かるように、第1のステープル820aの第1のステープル冠部827aが支持クレードル1326及び1330上で支持されているとき、第1の遠位側脚部823aは、第1の遠位側支持カラム1324と本質的に軸線方向で整列され、第1の近位側脚部825aは第1の近位側支持カラム1328と本質的に軸線方向で整列される。それに加えて、ステープル冠部827aは、第1の基部軸線FBAに沿って支持又は配向される。
図30及び図31を引き続き参照すると、近位側ステープルドライバ1310aは、第2の遠位側支持カラム1354及び第2の近位側支持カラム1358を備える、第2のステープル支持部分1350を更に備える。第2のステープル支持部分1350は、第2のステープル冠部827bを中で支持する、第2の遠位側支持クレードル1356と第2の近位側支持クレードル1360とを更に含む。図31で分かるように、第2のステープル820bの第2のステープル冠部827bがクレードル1356、1360内で支持されているとき、第2の遠位側脚部823bは第2の遠位側支持カラム1354と本質的に軸線方向で整列され、第2の近位側脚部825bは第2の近位側支持カラム1358と本質的に軸線方向で整列される。それに加えて、ステープル冠部827bは、少なくとも1つの構成では第1の基部軸線FBAに横向きの、第2の基部軸線SBAに沿って支持又は配向される。
やはり図30及び図31で分かるように、近位側ステープルドライバ1310aは、第3の遠位側支持カラム1374及び第3の近位側支持カラム1378を含む、第3のステープル支持部分1370を備える。第3のステープル支持部分1370は、第3のステープル820cの第3のステープル冠部827cの部分を中で支持するように構成された、第3の遠位側支持クレードル1376と第3の近位側支持クレードル1380とを更に含む。図31で分かるように、第3のステープル820cの第3の冠部827cがクレードル1376、1380内で支持されているとき、第3の遠位側脚部823cは第3の遠位側支持カラム1374と本質的に軸線方向で整列され、第3の近位側脚部825cは第3の近位側支持カラム1378と本質的に軸線方向で整列される。それに加えて、ステープル冠部827cは、少なくとも1つの構成では、第1の基部軸線FBAと平行であって第2の基部軸線SBAに横向きの、第3の基部軸線TBAに沿って支持又は配向される。
図30及び図31を引き続き参照すると、近位側ステープルドライバ1310aは、第4の遠位側支持カラム1394及び第4の近位側支持カラム1398を含む、第4のステープル支持部分1390を備える。第4のステープル支持部分1390は、最近位側、即ち第4のステープル820cpの第4のステープル冠部827cpの部分を中で支持するように構成された、第4の遠位側支持クレードル1396と第3の近位側支持クレードル1400とを更に含む。図31で分かるように、第4のステープル820cpの第4の冠部827cpがクレードル1396、1400内で支持されているとき、第4の遠位側脚部823cpは、第4の遠位側支持カラム1394と本質的に軸線方向で整列され、第4の近位側脚部825cpは第4の近位側支持カラム1398と本質的に軸線方向で整列される。それに加えて、ステープル冠部827cpは、少なくとも1つの構成では、第1の基部軸線及び第3の基部軸線TBAと平行であって第2の基部軸線SBAに横向きの、近位側基部軸線PBAに沿って支持又は配向される。
少なくとも1つの構成では、第1のステープル支持部分1320、第2のステープル支持部分1350、第3のステープル支持部分1370、及び第4のステープル支持部分1390は全て、コネクタ部分1410によって共に結合される。少なくとも1つの構成では、コネクタ部分1410は、最近位側ドライバガイド860Pを摺動可能に受け入れるように構成された、中央に配設された開口部又はアパーチャ1412を有して形成される。図29を参照されたい。コネクタ部分1410は、カートリッジ本体に形成された最近位側ドライバガイド860P上に、フック形状の部分862Pによって引っ掛けて係合されるように適合された第1のフック形状のスロット1414と、フック形状の部分864Pによって引っ掛けて係合されるように適合された第2のフック形状のスロット1416とを有して形成される。それに加えて、ドライバガイド860Pの対応する形状の部分866Pと摺動可能に係合する、第3のスロット1418がコネクタ部分1410に形成される。隣接したドライバガイド860のフック形状の部分862と摺動可能に係合する、第4のスロット1420がコネクタ部分1410に形成される。図29を参照されたい。また、図示される実施形態では、コネクタ部分1410は、最近位側ドライバガイド860Pの対応する形状の部分868Pを摺動可能に受け入れる、第5のスロット1422を含む。それに加えて、ステープルドライバ900a、1000a、1310aのアレイ1300aでは、近位側ステープルドライバ1310aの支持カラム1324、1394は、上述した方式で、第1のカートリッジ壁部分852の対応する第1の支持溝又はスロット854に摺動可能に受け入れられてもよい。それに加えて、支持カラム1378は、第2のカートリッジ壁部分856の対応する支持溝又はスロット858内で摺動可能に支持されてもよい。同様に、近位側ステープルドライバ1310bの支持カラム1324、1394は、上述した方式で、第1のカートリッジ壁部分872の対応する第1の支持溝又はスロット874内に摺動可能に受け入れられてもよい。それに加えて、近位側ステープルドライバ1310bの支持カラム1378は、二次カートリッジ壁部分876の対応する支持溝又はスロット878内で摺動可能に支持されてもよい。
図31及び図32でも分かるように、コネクタ部分1410は、第1のカム面又は傾斜1432が中に形成されている、第1のカム部分1430を含む。コネクタ部分1410はまた、第2のカム面1436が上に形成されている、第2のカム部分1434を含む。少なくとも1つの構成では、カム面1432と1436は同じ傾き又は角度を有し、この傾き又は角度は、カム面又は傾斜974、984の傾き及び/又は角度と同じであるか又は異なってもよい。少なくとも一実施形態では、各近位側ステープルドライバ1310a、1310bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、近位側ステープルドライバ1310a、1310bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図28を再び参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ1300aでは、近位側ステープルドライバ1310aの第1のカム部分1430、及び遠位側ステープルドライバ1000aの遠位側カム部分1026、並びにステープルドライバ900aの各第1のカム部材972は全て、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列されることが分かる。したがって、近位側カム面1028、ステープルドライバ900aの第2のカム面974、及びカム面1432は全て、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列される。近位側ステープルドライバ1310aの第2のカム部分1434、並びにステープルドライバ900aの第2のカム部材982のそれぞれ、並びに遠位側ステープルドライバ1000aのカム部材1022は全て、第2のカム軸線SCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、カム面1436、並びにカム面984及びカム面1024それぞれは全て、第2のカム軸線SCA上において軸線方向で整列される。また、図示されるステープルドライバアレイ1300bでは、近位側ステープルドライバ1310bのカム部分1430、並びにステープルドライバ900bのカム部材972のそれぞれ、並びに遠位側ステープルドライバ1000bのカム部分1026は全て、一次カム軸線PCAに沿って整列される。したがって、近位側ステープルドライバ1310bの第2のカム面1432、ステープルドライバ900bの第2のカム面974、及び遠位側ステープルドライバ1000bのカム面1028は全て、第2の一次カム軸線PCAに沿って軸線方向で整列される。図28を引き続き参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ1300bでは、近位側ステープルドライバ1310bの第2のカム部分1434、並びにステープルドライバ900bのカム部材982、並びに遠位側ステープルドライバ1000bの第1の近位側カム部分1022は全て、二次カム軸線SDCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、各カム面1436、並びにカム面984及びカム面1024のそれぞれは、二次カム軸線SDCA上において軸線方向で整列される。
図28を参照して認識することができるように、ステープルドライバ900a、1000a、及び1310aが全て、ステープルドライバアレイ1300aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されると、ステープルドライバ900a、1000a、1310aは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接した、ステープル820aの第1の長手方向列1450aを形成する。第1の長手方向列1450aのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ900a及び近位側ステープルドライバ1310aは、第1の長手方向列1450aに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列1460aを形成する。第2の長手方向列1460aのステープル820bは、第1の長手方向列1450aのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ1000a、900a、及び1310aは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列1470aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列1470aは、第2の長手方向列1460aに隣接している。
図28を引き続き参照すると、ステープルドライバ1000b、900b、及び1310bが全てステープルドライバアレイ1300bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ1000b、900b、及び1310bは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの一次長手方向列1450bを形成する。一次長手方向列1450bのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ900b及び1310bは、一次長手方向列1450bに隣接した、ステープル820bの二次長手方向列1460bを形成する。二次長手方向列1460bのステープル820bは、一次長手方向列1450bのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ1000b、900b、及び1310bは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの三次長手方向列1470bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。三次長手方向列1470bは、二次長手方向列1460bに隣接している。
したがって、ステープルドライバアレイ1300a、1300bを用いた場合、2つのステープルが横に並んで同じ方向で、又はステープル線それぞれの両端に沿った平行な軸線に沿って延在する。特に、遠位側ドライバ1000aは、同じ方向で延在し、本質的に長手方向列1450aの最遠位側ステープルのそばにある、ステープルの長手方向列1470aの最遠位側ステープル820cdを支持する。同様に、近位側ドライバ1310aは、長手方向列1470aの最近位側ステープルと同じ方向で延在するステープルのうち、長手方向列1450a及び1470aそれぞれの2つの最近位側ステープル820c及び820cpを支持する。同様に、遠位側ドライバ1000bは、同じ方向で延在し、本質的に長手方向列1450bの最遠位側ステープルのそばにある、ステープルの長手方向列1470bの最遠位側ステープル820cdを支持する。同様に、近位側ドライバ1310bは、同じ方向で延在し、本質的に長手方向列1470bの最近位側ステープルのそばにある、ステープルの長手方向列1450bの最近位側ステープルを支持する。かかるステープルパターンは、ステープルの各線の両端に冗長なシール構成を提供してもよい。この文脈で使用されるとき、「ステープルの線」という用語は、集合的に、ステープルカートリッジ本体802の細長スロット804の一方の側にあるステープルの長手方向列を指す。例えば、全体が1480aとして指定されるステープルの線は、集合的に、ステープルの長手方向列1450a、1460a、1470aを指す。ステープルの線1480bは、集合的に、ステープルの長手方向列1450b、1460b、1470bを指す。
上述したように、アレイ1300aでは、スレッド又はカムアクチュエータ760の傾斜又はカム部材764は、第2のカム軸線SCAと整列される。同様に、傾斜又はカム部材762は第1のカム軸線FCAと整列される。傾斜又はカム部材766は一次カム軸線PCA上で整列され、傾斜又はカム部材768は二次カム軸線SDCAと整列される。したがって、傾斜又はカム部材764は、ステープル820c及び820cdの冠部827cそれぞれの一部分と整列される。傾斜又はカム部材762は、ステープル820aの冠部827a並びに最近位側ステープル820cpの冠部827cそれぞれの一部分と整列される。同様に、ステープルドライバ1000b、900b、1310bのアレイ1300bでは、傾斜又はカム部材766は、各ステープル820aの冠部827aの一部分、並びに最近位側ステープル820cpの冠部827cの一部分と整列される。傾斜又はカム部材768は、各ステープル820cの冠部827cの一部分、並びに最遠位側ステープル820cdの冠部827cの一部分と整列される。換言すると、傾斜又はカム部材764、762、766、768はいずれも、ステープル820a、820b、820c、820cd、及び820cpのステープル脚部のいずれとも整列されない。したがって、かかる構成により、ステープルドライバ900aそれぞれの第3の近位側支持カラム958、並びに遠位側ステープルドライバ1000aの近位側支持カラム1018、並びに近位側ステープルドライバ1310aの支持カラム1378を、カートリッジ本体802の第2のカートリッジ壁部分856における対応する第2の支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れることが可能になる。同様に、ステープルドライバ900aそれぞれの第1の遠位側支持カラム914、並びに近位側ステープルドライバ1310aの支持カラム1324、1394は全て、カートリッジ800の第1のカートリッジ壁部分852における対応する第1の支持溝又はスロット854内に摺動可能に受け入れられる。ステープルドライバアレイ1300aでは、支持カラム1014、918、934、938、954、1328、1354、1358、1374、1398もそれぞれ、カートリッジ本体802に形成され、壁部分852、856の高さと同じ高さ又は同様の高さを有してもよい、対応するドライバガイド860D、860、860P内で摺動可能に支持される。
他のステープルドライバアレイ1500a、1500bが、図33及び図34に示されている。それらの図で分かるように、ステープルドライバアレイ1500aは、3つのステープルを動作可能に支持する複数のステープルドライバ1510aを用いる。ステープルドライバアレイ1500aはまた、2つのステープルを動作可能に支持する遠位側ステープルドライバ1610aを含む。同様に、ステープルドライバアレイ1500bは、複数のステープルドライバ1510b及び遠位側ステープルドライバ1610bを含む。ステープルドライバ1510bは、ステープルドライバ1510aの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。遠位側ステープルドライバ1610bは、ステープルドライバ1610aの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。
図35〜図37は、ステープルドライバ1510aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、ステープルドライバ1510bは本質的にステープルドライバ1510aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各ステープルドライバ1510a、1510bは、ステープルドライバ本体1511を備える。図示される構成では、ドライバ本体1511は、ステープル820aを支持するように構成された第1の、即ち最も内側のステープル支持部分1520と、ステープル820bを支持するように構成された第2の、即ち中央のステープル支持部分1550と、ステープル820cを支持するように構成された第3の支持部分1570とを含む。図35で分かるように、第1のステープル支持部分1520は、第1の遠位側支持カラム1524と第1の近位側支持カラム1528とを備える。第1のステープル支持部分1520は、ステープル820aのステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル1526と第1の近位側支持クレードル1530とを更に含む。図31で分かるように、ステープル820aのステープル冠部827aが支持クレードル1526及び1530上で支持されているとき、遠位側脚部823aは、第1の遠位側支持カラム1524と本質的に軸線方向で整列され、第1の近位側脚部825aは、第1の近位側支持カラム1528と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820aが第1のステープル支持部分1520上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第1の基部軸線FBA上で整列される。
図35及び図36を引き続き参照すると、近位側ステープルドライバ1510aは、第2の遠位側支持カラム1554及び第2の近位側支持カラム1558を備える、第2のステープル支持部分1550を更に備える。第2のステープル支持部分1550は、ステープル820bのステープル冠部827bの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル1556と第2の近位側支持クレードル1560とを更に含む。図36で分かるように、ステープル820bのステープル冠部827bがクレードル1556、1560内で支持されているとき、遠位側脚部823bは第2の遠位側支持カラム1554と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825bは第2の近位側支持カラム1558と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820bが第2のステープル支持部分1550上で支持されているとき、ステープル冠部827bは第2の基部軸線SBA上で整列される。図示される構成では、第2の基部軸線SBAは第1の基部軸線FBAに横向きである。
やはり図35及び図36で分かるように、近位側ステープルドライバ1510aは、第3の遠位側支持カラム1574及び第3の近位側支持カラム1578を含む、第3のステープル支持部分1570を備える。第3のステープル支持部分1570は、第3のステープル820cのステープル冠部827cの部分を中で支持するように構成された、第3の遠位側支持クレードル1576と第3の近位側支持クレードル1580とを更に含む。図31で分かるように、ステープル820cの冠部827cがクレードル1576、1580内で支持されているとき、遠位側脚部823cは遠位側支持カラム1574と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825cは第3の近位側支持カラム1578と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820cが第3のステープル支持部分1570上で支持されているとき、ステープル冠部827cは第3の基部軸線TBA上で整列される。図示される構成では、第3の基部軸線TBAは、第1の基部軸線FBAに平行であり、第2の基部軸線SBAに横向きである。
図35〜図37を引き続き参照すると、少なくとも1つの構成では、第1のステープル支持部分1520、第2のステープル支持部分1550、及び第3のステープル支持部分1570は全て、コネクタ部分1590によって共に結合される。少なくとも1つの構成では、コネクタ部分1590は、対応する第1のドライバガイド1700を摺動可能に受け入れるように構成された、中央に配設された開口部又はアパーチャ1592を有して形成される。図34を参照されたい。コネクタ部分1590は、第1のドライバガイド1700上のフック形状部分1702によって引っ掛けて係合するように適合された、第1のフック形状スロット1594を有して形成される。フック形状部分1702は、支持カラム1574を中で摺動可能に支持するように適合される。それに加えて、図34で更に分かるように、第1のドライバガイド1700はそれぞれ、対応するステープルドライバ1510aの第2の近位側支持カラム1558を中で摺動可能に受け入れるように構成された、スロット1704を含む。各ステープルドライバ1510aはまた、図34に示されるように、第2のドライバガイド1720と摺動可能に係合するように構成される。第2のドライバガイド1720はそれぞれ、対応するステープルドライバ1510aの第1の近位側支持カラム1528を中で摺動可能に受け入れるように構成された、第1のスロット1722を含む。それに加えて、第2のドライバガイド1720はそれぞれ、対応するステープルドライバ1510aの第2の遠位側支持カラム1554を中で摺動可能に受け入れるように構成された、第2のスロット1724を更に有する。
図35及び図36でも分かるように、コネクタ部分1590は、第1のカム面又は傾斜1598が上に形成されている、第1のカム部分1596を含む。コネクタ部分1590はまた、第2のカム面1602が上に形成されている、第2のカム部分1600を含む。少なくとも1つの構成では、カム面1598、1602は、同じ傾き若しくは角度を有するか、又は異なる傾き/角度を有してもよい。少なくとも一実施形態では、各ステープルドライバ1510a、1510bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、近位側ステープルドライバ1510a、1510bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
ステープルドライバアレイ1500aはまた、図示される実施形態では、2つのステープルを動作可能に支持するように構成された、遠位側ステープルドライバ1610aを備える。図38〜図40は、遠位側ステープルドライバ1610aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、ステープルドライバ1610bは本質的にステープルドライバ1610aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各ステープルドライバ1610a、1610bは、ドライバ本体1611を含む。図示される構成では、各ドライバ本体1611は、ステープル820aを支持するように構成された第1のステープル支持部分1620と、ステープル820cを支持するように構成された第2のステープル支持部分1650とを含む。図30で分かるように、第1のステープル支持部分1620は、第1の遠位側支持カラム1624と第1の近位側支持カラム1628とを備える。第1のステープル支持部分1620は、第1のステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル1626と第1の近位側支持クレードル1630とを更に含む。図39で分かるように、ステープル820aのステープル冠部827aが支持クレードル1626及び1630上で支持されているとき、遠位側脚部823aは、第1の遠位側支持カラム1624と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825aは、第1の近位側支持カラム1628と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820aが第1のステープル支持部分1620上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第1の基部軸線FBA上で整列される。
図38及び図39を引き続き参照すると、遠位側ステープルドライバ1610aは、第2の遠位側支持カラム1654及び第2の近位側支持カラム1658を備える、第2のステープル支持部分1650を更に備える。第2のステープル支持部分1650は、ステープル820cのステープル冠部827cの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル1656と第2の近位側支持クレードル1660とを更に含む。図39で分かるように、ステープル820cのステープル冠部827cがクレードル1656、1660内で支持されているとき、遠位側脚部823cは第2の遠位側支持カラム1654と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825cは第2の近位側支持カラム1658と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820cが第2のステープル支持部分1650上で支持されているとき、ステープル冠部827cは第2の基部軸線SBA上で整列される。図示される構成では、第2の基部軸線SBAは第1の基部軸線FBAに平行である。
少なくとも1つの構成では、遠位側ステープルドライバ1610aの第1のステープル支持部分1620及び第2のステープル支持部分1650は、コネクタ部分1690によって共に結合される。少なくとも1つの構成では、ドライバ本体部分1690は、対応する遠位側ドライバガイド1730dを摺動可能に受け入れるように構成された、中央に配設された開口部又はアパーチャ1692を有して形成される。図34を参照されたい。遠位側ドライバガイド1730dは、遠位側ステープルドライバ1610aの第1の遠位側支持カラム1624を中で摺動可能に受け入れるように構成された、スロット1732を含む。遠位側ステープルドライバ1610aはまた、図34に示されるように、最遠位側の第2のドライバガイド1720dと摺動可能に係合するように構成される。最遠位側の第2のステープルドライバガイド1720dは、遠位側ステープルドライバ1610aの第1の近位側支持カラム1628を中で摺動可能に受け入れるように構成された、第1のスロット1722dを含む。それに加えて、最遠位側の第2のステープルドライバガイド1720dは、対応するステープルドライバ1510aの第2の遠位側支持カラム1554を中で摺動可能に受け入れるように構成された、第2のスロット1724dを更に有する。
図39及び図40でも分かるように、コネクタ部分1690は、第1のカム面又は傾斜1696が上に形成されている、第1のカム部分1694を含む。コネクタ部分1690はまた、第2のカム面1700が上に形成されている、第2のカム部分1698を含む。少なくとも1つの構成では、カム面1696、1700は、同じ傾き若しくは角度を有するか、又は異なる傾き/角度を有してもよい。少なくとも一実施形態では、各遠位側ドライバ1610a、1610bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、遠位側ステープルドライバ1610a、1610bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図33を再び参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ1500aでは、ステープルドライバ1510aそれぞれの第1のカム部分1596、及び遠位側ステープルドライバ1610aのカム部分1694は全て、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列されることが分かる。したがって、ドライバ1510aそれぞれのカム面1598、及び遠位側ドライバ1610aのカム面1696は、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列される。ドライバ1510aそれぞれの第2のカム部分1600、及び遠位側ステープルドライバ1610aのカム部分1698は全て、第2のカム軸線SCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、ドライバ1510aそれぞれのカム面1602、及び遠位側ドライバ1610aのカム面1700は、第2のカム軸線SCAに沿って軸線方向で整列される。また、図示されるステープルドライバアレイ1500bでは、ドライバ1510bそれぞれのカム部分1596、及び遠位側ドライバ1610bのカム部分1694は全て、一次カム軸線PCAに沿って整列される。したがって、ドライバ1510bそれぞれのカム面1598、及び遠位側ドライバ1610bのカム面1696は、一次カム軸線PCAに沿って軸線方向で整列される。図33を引き続き参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ1500bでは、ドライバ1510bそれぞれのカム部分1600、及び遠位側ドライバ1610bのカム部分1698は全て、二次カム軸線SDCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、ドライバ1510bそれぞれのカム面1602、及び遠位側ドライバ1610bのカム面1700は、二次カム軸線SDCA上において軸線方向で整列される。
図33を参照して認識することができるように、ドライバ1510a及び1610aが全てステープルドライバアレイ1500aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ1510a、1610aは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの第1の長手方向列1750aを形成する。第1の長手方向列1750aのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ドライバ1510aは、第1の長手方向列1750aに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列1760aを形成する。第2の長手方向列1760aのステープル820bは、第1の長手方向列1750aのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ドライバ1510a及び1610aは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列1770aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列1770aは、第2の長手方向列1760aに隣接している。
図33を引き続き参照すると、ステープルドライバ1510b及び1610bが全てステープルドライバアレイ1500bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ1510b及び1610bは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの一次長手方向列1750bを形成する。一次長手方向列1750bのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ1510bは、一次長手方向列1750bに隣接した、ステープル820bの二次長手方向列1760bを形成する。二次長手方向列1760bのステープル820bは、一次長手方向列1750bのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ1510b及び1610bは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの三次長手方向列1770bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。三次長手方向列1770bは、二次長手方向列1760bに隣接している。
したがって、ステープルドライバアレイ1500a、1500bを用いた場合、2つのステープルが横に並んで同じ方向で、又はステープル線それぞれの両端に沿った平行な軸線に沿って延在する。特に、遠位側ドライバ1610aは、同じ方向でそれぞれ延在する長手方向列1750a、1770aにおける2つの最遠位側ステープルを支持する。同様に、最近位側ドライバ1510aは、同じ方向で延在するステープルの長手方向列1550a及び1570aにおける2つの最近位側ステープルを支持する。同様に、遠位側ドライバ1610bは、同じ方向で延在するステープルの長手方向列1750b、1770bにおける2つの最近位側ステープルを支持する。かかるステープルパターンは、ステープルの各線の両端に冗長なシール構成を提供してもよい。この文脈で使用されるとき、「ステープルの線」という用語は、集合的に、ステープルカートリッジ本体802の細長スロット804の一方の側にあるステープルの長手方向列を指す。例えば、全体が1780aとして指定されるステープルの線は、集合的に、ステープルの長手方向列1750a、1760a、1770aを指す。ステープルの線1780bは、集合的に、ステープルの長手方向列1750b、1760b、1770bを指す。
上述したように、アレイ1500aでは、スレッド又はカムアクチュエータ760の傾斜又はカム部材764は、第2のカム軸線SCAと整列される。同様に、傾斜又はカム部材762は第1のカム軸線FCAと整列される。傾斜又はカム部材766は一次カム軸線PCA上で整列され、傾斜又はカム部材768は二次カム軸線SDCAと整列される。したがって、傾斜又はカム部材764は、ステープル820cの冠部827cそれぞれの一部分と整列される。傾斜又はカム部材762は、ステープル820aの冠部827aそれぞれの一部分と整列される。同様に、ステープルドライバ1510b、1610bのアレイ1500bでは、傾斜又はカム部材766は、ステープル820aそれぞれの冠部827aの一部分と整列される。傾斜又はカム部材768は、ステープル820cそれぞれの冠部827cの一部分と整列される。換言すると、傾斜又はカム部材764、762、766、768はいずれも、ステープル820a、820cのステープル脚部のいずれとも整列されない。したがって、かかる構成により、ステープルドライバ1510aそれぞれの第3の近位側支持カラム1578、並びに遠位側ステープルドライバ1610aの近位側支持カラム1658を、カートリッジ本体802の第2のカートリッジ壁部分856における対応する第2の支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れることが可能になる。同様に、ステープルドライバ1510aそれぞれの第1の遠位側支持カラム1524、並びに近位側ステープルドライバ1610aの支持カラム1624は全て、カートリッジ800の第1のカートリッジ壁部分852における対応する第1の支持溝又はスロット854内に摺動可能に受け入れられる。ステープルドライバアレイ1500aでは、支持カラム1654、1628、1554、1558、1574、1528もまたそれぞれ、カートリッジ本体802に形成され、カートリッジ壁部分852、856の高さと同じ高さ又は同様の高さを有してもよい、対応するドライバガイド1700、1720、1730d内で摺動可能に支持される。
他のステープルドライバアレイ1800a、1800bが、図41及び図42に示されている。それらの図で分かるように、ステープルドライバアレイ1800aは、3つのステープルを動作可能に支持する複数のステープルドライバ1810aを用いる。ステープルドライバアレイ1800aはまた、2つのステープルを動作可能に支持する近位側ステープルドライバ1910aを含む。同様に、ステープルドライバアレイ1800bは、複数のステープルドライバ1810b及び近位側ステープルドライバ1910bを含む。ステープルドライバ1810bは、ステープルドライバ1810aの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。近位側ステープルドライバ1910bは、ステープルドライバ1910aの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。
図43〜図45は、ステープルドライバ1810aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、ステープルドライバ1810bは本質的にステープルドライバ1810aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各ステープルドライバ1810a、1810bは、ステープルドライバ本体1811を備える。図示される構成では、ドライバ本体1811は、ステープル820aを支持するように構成された第1の、即ち最も内側のステープル支持部分1820と、ステープル820bを支持するように構成された第2の、即ち中央のステープル支持部分1850と、ステープル820cを支持するように構成された第3の支持部分1870とを含む。図43で分かるように、第1のステープル支持部分1820は、第1の遠位側支持カラム1824と第1の近位側支持カラム1828とを備える。第1のステープル支持部分1820は、ステープル820aのステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル1826と第1の近位側支持クレードル1830とを更に含む。図44で分かるように、ステープル820aのステープル冠部827aが支持クレードル1826及び1830上で支持されているとき、遠位側脚部823aは、第1の遠位側支持カラム1824と本質的に軸線方向で整列され、第1の近位側脚部825aは、第1の近位側支持カラム1828と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820aが第1のステープル支持部分1820上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第1の基部軸線FBA上で整列される。
図43及び図44を引き続き参照すると、ステープルドライバ1810aは、第2の遠位側支持カラム1854及び第2の近位側支持カラム1858を備える、第2のステープル支持部分1850を更に備える。第2のステープル支持部分1850は、ステープル820bのステープル冠部827bの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル1856と第2の近位側支持クレードル1860とを更に含む。図44で分かるように、ステープル820bのステープル冠部827bがクレードル1856、1860内で支持されているとき、遠位側脚部823bは第2の遠位側支持カラム1854と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825bは第2の近位側支持カラム1858と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820bが第2のステープル支持部分1850上で支持されているとき、ステープル冠部827bは第2の基部軸線SBA上で整列される。図示される構成では、第2の基部軸線SBAは第1の基部軸線FBAに横向きである。図43を参照されたい。
やはり図43及び図44で分かるように、ステープルドライバ1810aは、第3の遠位側支持カラム1874及び第3の近位側支持カラム1878を含む、第3のステープル支持部分1870を備える。第3のステープル支持部分1870は、第3のステープル820cのステープル冠部827cの部分を中で支持するように構成された、第3の遠位側支持クレードル1876と第3の近位側支持クレードル1880とを更に含む。図44で分かるように、ステープル820cの冠部827cがクレードル1876、1880内で支持されているとき、遠位側脚部823cは遠位側支持カラム1874と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825cは第3の近位側支持カラム1878と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820cが第3のステープル支持部分1870上で支持されているとき、ステープル冠部827cは第3の基部軸線TBA上で整列される。図示される構成では、第3の基部軸線TBAは、第1の基部軸線FBAに平行であり、第2の基部軸線SBAに横向きである。図43を参照されたい。
図43〜図45を引き続き参照すると、少なくとも1つの構成では、第1のステープル支持部分1820、第2のステープル支持部分1850、及び第3のステープル支持部分1870は全て、コネクタ部分1890によって共に結合される。少なくとも1つの構成では、コネクタ部分1890は、対応する第1のドライバガイド2000を摺動可能に受け入れるように構成された、中央に配設された開口部又はアパーチャ1892を有して形成される。図42を参照されたい。コネクタ部分1890は、第1のドライバガイド2000上のフック形状部分2002によって引っ掛けて係合するように適合された、第1のフック形状スロット1894を有して形成される。フック形状部分2002は、支持カラム1828を中で摺動可能に支持するように適合される。それに加えて、図42で更に分かるように、第1のドライバガイド2000はそれぞれ、対応するステープルドライバ1810aの支持カラム1878を中で摺動可能に受け入れるように構成された、スロット2004を含む。各ステープルドライバ1810aはまた、図42に示されるように、第2のドライバガイド2020と摺動可能に係合するように構成される。第2のドライバガイド2020はそれぞれ、対応するステープルドライバ1810aの支持カラム1858を中で摺動可能に支持するように構成された、第1のスロット2022を含む。それに加えて、第2のドライバガイド2020はそれぞれ、対応するステープルドライバ1810aの支持カラム1874を中で摺動可能に受け入れるように構成された、第2のスロット2024を更に有する。
図44及び図45でも分かるように、コネクタ部分1890は、第1のカム面又は傾斜1898が上に形成されている、第1のカム部分1896を含む。コネクタ部分1890はまた、第2のカム面1902が上に形成されている、第2のカム部分1900を含む。少なくとも1つの構成では、カム面1898、1902は、同じ傾き若しくは角度を有するか、又は異なる傾き/角度を有してもよい。少なくとも一実施形態では、各ステープルドライバ1810a、1810bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、近位側ステープルドライバ1810a、1810bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
ステープルドライバアレイ1800aはまた、図示される実施形態では、2つのステープルを動作可能に支持するように構成された、近位側ステープルドライバ1910aを備える。図46〜図48は、遠位側ステープルドライバ1910aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、ステープルドライバ1910bは本質的にステープルドライバ1910aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各ステープルドライバ1910a、1910bは、ドライバ本体1911を含む。図示される構成では、各ドライバ本体1911は、ステープル820aを支持するように構成された第1のステープル支持部分1920と、ステープル820cを支持するように構成された第2のステープル支持部分1950とを含む。図46で分かるように、第1のステープル支持部分1920は、第1の遠位側支持カラム1924と第1の近位側支持カラム1928とを備える。第1のステープル支持部分1920は、第1のステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル1926と第1の近位側支持クレードル1930とを更に含む。図47で分かるように、ステープル820aのステープル冠部827aが支持クレードル1926及び1930上で支持されているとき、遠位側脚部823aは、第1の遠位側支持カラム1924と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825aは、第1の近位側支持カラム1928と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820aが第1のステープル支持部分1920上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第1の基部軸線FBA上で整列される。図47を参照されたい。
図46及び図47を引き続き参照すると、遠位側ステープルドライバ1910aは、第2の遠位側支持カラム1954及び第2の近位側支持カラム1958を備える、第2のステープル支持部分1950を更に備える。第2のステープル支持部分1950は、ステープル820cのステープル冠部827cの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル1956と第2の近位側支持クレードル1960とを更に含む。図47で分かるように、ステープル820cのステープル冠部827cがクレードル1956、1960内で支持されているとき、遠位側脚部823cは第2の遠位側支持カラム1954と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825cは第2の近位側支持カラム1958と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820cが第2のステープル支持部分1950上で支持されているとき、ステープル冠部827cは第2の基部軸線SBA上で整列される。図示される構成では、第2の基部軸線SBAは第1の基部軸線FBAに平行である。
図46〜図48を引き続き参照すると、少なくとも1つの構成では、近位側ステープルドライバ1910aの第1のステープル支持部分1920及び第2のステープル支持部分1950は、コネクタ部分1990によって共に結合される。少なくとも1つの構成では、コネクタ部分1990は、最近位側の第2のドライバガイド2020Pと摺動可能に噛合するように形成される。図42を参照されたい。近位側ドライバ1910aの支持カラム1954は、最近位側の第2のドライバガイド2020Pのスロット2024内で摺動可能に支持されるように構成される。
図47及び図48でも分かるように、コネクタ部分1990は、第1のカム面又は傾斜1994が上に形成されている、第1のカム部分1992を含む。コネクタ部分1990はまた、第2のカム面1998が上に形成されている、第2のカム部分1996を含む。少なくとも1つの構成では、カム面1994、1998は、同じ傾き若しくは角度を有するか、又は異なる傾き/角度を有してもよい。少なくとも一実施形態では、各近位側ドライバ1910a、1910bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、遠位側ドライバ1910a、1910bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図41を再び参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ1800aでは、ステープルドライバ1810aそれぞれのカム部分1896、及び近位側ステープルドライバ1910aのカム部分1992は全て、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列されることが分かる。したがって、ドライバ1910aそれぞれのカム面1994、及び近位側ドライバ1910aのカム面1994は、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列される。ドライバ1910aそれぞれの第2のカム部分1900、及び近位側ステープルドライバ1910aのカム部分1996は全て、第2のカム軸線SCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、ドライバ1910aそれぞれのカム面1902、及び近位側ドライバ1910aのカム面1998は、第2のカム軸線SCAに沿って軸線方向で整列される。また、図示されるステープルドライバアレイ1900bでは、ドライバ1810bそれぞれのカム部分1896、及び近位側ドライバ1910bのカム部分1992は全て、一次カム軸線PCAに沿って整列される。したがって、ドライバ1810bそれぞれのカム面1898、及び遠位側ドライバ1910bのカム面1994は、一次カム軸線PCAに沿って軸線方向で整列される。図41を引き続き参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ1800bでは、ドライバ1810bそれぞれのカム部分1900、及び近位側ドライバ1910bのカム部分1996は全て、二次カム軸線SDCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、ドライバ1810bそれぞれのカム面1902、及び近位側ドライバ1910bのカム面1998は全て、二次カム軸線SDCA上において軸線方向で整列される。
図41を参照して認識することができるように、ドライバ1810a及び1910aが全てステープルドライバアレイ1800aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ1810a、1910aは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの第1の長手方向列2050aを形成する。第1の長手方向列2050aのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ドライバ1810aは、第1の長手方向列2050aに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列2060aを形成する。第2の長手方向列2060aのステープル820bは、第1の長手方向列2050aのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ドライバ1810a及び1910aは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列2070aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列2070aは、第2の長手方向列2070aに隣接している。
図41を引き続き参照すると、ステープルドライバ1810b及び1910bが全てステープルドライバアレイ1800bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ1810b及び1910bは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの一次長手方向列2050bを形成する。一次長手方向列2050bのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ1810bは、一次長手方向列2050bに隣接した、ステープル820bの二次長手方向列2060bを形成する。二次長手方向列2060bのステープル820bは、一次長手方向列2050bのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ1810b及び1910bは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの三次長手方向列2070bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。三次長手方向列2070bは、二次長手方向列2060bに隣接している。
したがって、ステープルドライバアレイ1800a、1800bを用いた場合、2つのステープルが横に並んで同じ方向で、又はステープル線それぞれの両端に沿った平行な軸線に沿って延在する。特に、近位側ドライバ1910aは、同じ方向でそれぞれ延在する長手方向列2050a、2070aにおける2つの最遠位側ステープルを支持する。同様に、最近位側ドライバ1810aは、同じ方向で延在するステープルの長手方向列2050a及び2070aにおける2つの最近位側ステープルを支持する。かかるステープルパターンは、ステープルの各線の両端に冗長なシール構成を提供してもよい。この文脈で使用されるとき、「ステープルの線」という用語は、集合的に、ステープルカートリッジ本体802の細長スロット804の一方の側にあるステープルの長手方向列を指す。例えば、全体が2080aとして指定されるステープルの線は、集合的に、ステープルの長手方向列2050a、2060a、2070aを指す。ステープルの線2080bは、集合的に、ステープルの長手方向列2050b、2060b、2070bを指す。
上述したように、アレイ1800aでは、スレッド又はカムアクチュエータ760の傾斜又はカム部材764は、第2のカム軸線SCAと整列される。同様に、傾斜又はカム部材762は第1のカム軸線FCAと整列される。傾斜又はカム部材766は一次カム軸線PCA上で整列され、傾斜又はカム部材768は二次カム軸線SDCAと整列される。したがって、傾斜又はカム部材764は、ステープル820cの冠部827cそれぞれの一部分と整列される。傾斜又はカム部材762は、ステープル820aの冠部827aそれぞれの一部分と整列される。同様に、ステープルドライバ1810b、1910bのアレイ1800bでは、傾斜又はカム部材766は、ステープル820aそれぞれの冠部827aの一部分と整列される。傾斜又はカム部材768は、ステープル820cそれぞれの冠部827cの一部分と整列される。換言すると、傾斜又はカム部材764、762、766、768はいずれも、ステープル820a、820cのステープル脚部のいずれとも整列されない。したがって、かかる構成により、ステープルドライバ1810aそれぞれの第3の近位側支持カラム1878、並びに近位側ステープルドライバ1910aの近位側支持カラム1958を、カートリッジ本体802の第2のカートリッジ壁部分856における対応する第2の支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れることが可能になる。同様に、ステープルドライバ1810aそれぞれの第1の遠位側支持カラム1824、並びに近位側ステープルドライバ1910aの支持カラム1924は全て、カートリッジ800の第1のカートリッジ壁部分852における対応する第1の支持溝又はスロット854内に摺動可能に受け入れられる。ステープルドライバアレイ1800aでは、支持カラム1874、1828、1854、1858、1954、1928もそれぞれ、カートリッジ本体802に形成された、対応するドライバガイド2000、2020、2020P内で摺動可能に支持される。
他のステープルドライバアレイ2100a、2100bが、図49及び図50に示されている。それらの図で分かるように、ステープルドライバアレイ2100aは、5つのステープルを動作可能に支持する複数のステープルドライバ2110aと、4つのステープルを動作可能に支持する複数のドライバ2310aとを用いる。同様に、ステープルドライバアレイ2100bは、複数のステープルドライバ2310b及び遠位側ステープルドライバ2310bを含む。ステープルドライバ2110bは、ステープルドライバ2110aの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。ステープルドライバ2310bは、ステープルドライバ2310aの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。
図51〜図53は、ステープルドライバ2110aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、ステープルドライバ2110bは本質的にステープルドライバ2110aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各ステープルドライバ2110a、2110bは、ステープルドライバ本体2111を備える。図示される構成では、ドライバ本体2111は、ステープル820aを支持するように構成された、第1のステープル支持部分2120を含む。図51で分かるように、第1のステープル支持部分2120は、第1の遠位側支持カラム2124と第1の近位側支持カラム2128とを備える。第1のステープル支持部分2120は、対応するステープル820aのステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル2126と第1の近位側支持クレードル2130とを更に含む。図52で分かるように、ステープル820aのステープル冠部827aが支持クレードル2126及び2130上で支持されているとき、遠位側脚部823aは、第1の遠位側支持カラム2124と本質的に軸線方向で整列され、第1の近位側脚部825aは、第1の近位側支持カラム2128と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820aが第1のステープル支持部分2120上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第1の基部軸線FBA上で整列される。
図51及び図52を引き続き参照すると、ステープルドライバ2110aは、第2の遠位側支持カラム2142及び第2の近位側支持カラム2146を備える、一次ステープル支持部分2140を更に備える。第2のステープル支持部分2140は、ステープル820cのステープル冠部827cの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル2144と第2の近位側支持クレードル2148とを更に含む。図52で分かるように、ステープル820cのステープル冠部827cがクレードル2144、2148内で支持されているとき、遠位側脚部823cは第2の遠位側支持カラム2142と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825cは第2の近位側支持カラム2146と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820cが第1のステープル支持部分2140上で支持されているとき、ステープル冠部827cは一次基部軸線PBA上で整列される。図示される構成では、一次基部軸線PBAは第1の基部軸線FBAに平行である。図51を参照されたい。
ステープルドライバ2110aは、第2の遠位側支持カラム2154及び第2の近位側支持カラム2158を備える、第2のステープル支持部分2150を更に備える。第2のステープル支持部分2150は、ステープル820bのステープル冠部827bの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル2156と第2の近位側支持クレードル2160とを更に含む。図52で分かるように、ステープル820bのステープル冠部827bがクレードル2156、2160内で支持されているとき、遠位側脚部823bは第2の遠位側支持カラム2154と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825bは第2の近位側支持カラム2158と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820bが第2のステープル支持部分2150上で支持されているとき、ステープル冠部827bは第2の基部軸線SBA上で整列される。図示される構成では、第2の基部軸線SBAは、第1の基部軸線FBA及び一次基部軸線PBAに横向きである。図51を参照されたい。
やはり図51及び図52で分かるように、ステープルドライバ2110aは、第3の遠位側支持カラム2162及び第3の近位側支持カラム2166を含む、第3のステープル支持部分2160を備える。第3のステープル支持部分2160は、ステープル820aのステープル冠部827aの部分を中で支持するように構成された、第3の遠位側支持クレードル2164と第3の近位側支持クレードル2168とを更に含む。図52で分かるように、ステープル820aの冠部827aがクレードル2164、2168内で支持されているとき、遠位側脚部823aは遠位側支持カラム2162と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825aは第3の近位側支持カラム2166と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820aが第3のステープル支持部分2160上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第3の基部軸線TBA上で整列される。図示される構成では、第3の基部軸線TBAは、第1の基部軸線FBA及び一次基部軸線PBAに平行であり、第2の基部軸線SBAに横向きである。図51を参照されたい。
図51及び図52で更に分かるように、ステープルドライバ2110aは、第4の遠位側支持カラム2172及び第4の近位側支持カラム2176を含む、第4のステープル支持部分2170を備える。第4のステープル支持部分2170は、ステープル820cのステープル冠部827cの部分を中で支持するように構成された、第4の遠位側支持クレードル2174と第4の近位側支持クレードル2178とを更に含む。図52で分かるように、ステープル820cの冠部827cがクレードル2174、2178内で支持されているとき、遠位側脚部823cは遠位側支持カラム2172と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825cは第4の近位側支持カラム2176と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820cが第4のステープル支持部分2160上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第4の基部軸線FTBA上で整列される。図示される構成では、第4の基部軸線FTBAは、第1の基部軸線FBA、一次基部軸線PBA及び第3の基部軸線TBAに平行であり、第2の基部軸線SBAに横向きである。図51を参照されたい。
図51〜図53を引き続き参照すると、少なくとも1つの構成では、第1のステープル支持部分2120、主ステープル支持部分2140、第2のステープル支持部分2150、第3のステープル支持部分2160、及び第4のステープル支持部分2170は全て、コネクタ部分2190によって共に結合される。少なくとも1つの構成では、コネクタ部分2190は、更に後述するように、対応する第1のドライバガイド2200を摺動可能に受け入れるように構成された、第1の開口部又はアパーチャ2191を有して形成される。図50及び図50Aを参照されたい。コネクタ部分2190は、第1のドライバガイド2200上のフック形状部分2202に引っ掛けて係合するように適合された、第1のフック形状スロット2192を有して形成される。一例では、フック形状部分2202は、対応する支持カラム2172を摺動可能に支持するように適合されたスロット2204を有する。図50Aを参照されたい。別の例では、スロット2204は、図50Aに示されるように、対応する支持部分2144を受け入れるように構成される。それに加えて、図50Aで更に分かるように、第1のドライバガイド2200はそれぞれ、対応するステープルドライバ2110aの支持カラム2156を中で摺動可能に受け入れるように構成された、スロット2206を含む。図50A及び図51で分かるように、コネクタ部分2190は、第2のドライバガイド2220と摺動可能に係合するように構成された、貫通する第2の開口部2194を更に有する。第2のドライバガイド2220はそれぞれ、スロット2224を中に有する第1のフック形状部分2222を含む。一例では、スロット2224は、対応するステープルドライバ2110aの支持カラム2128を中で摺動可能に受け入れるように構成される。それに加えて、第2のドライバガイド2220はそれぞれ、一例では、対応するステープルドライバ2110aの支持カラム2152を中で摺動可能に支持するように構成された、第2のスロット2226を更に有する。
図52及び図53でも分かるように、コネクタ部分2190は、第1のカム面又は傾斜2196が上に形成されている、第1のカム部分2195を含む。コネクタ部分2190はまた、第2のカム面2198が上に形成されている、第2のカム部分2197を含む。少なくとも1つの構成では、カム面2196、2198は、同じ傾き若しくは角度を有するか、又は異なる傾き/角度を有してもよい。少なくとも一実施形態では、各ステープルドライバ2110a、2110bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、近位側ステープルドライバ2110a、2110bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
ステープルドライバアレイ2100aはまた、図示される実施形態では、4つのステープルを動作可能に支持するように構成された、第2のステープルドライバ2310aを備える。図54〜図56は、遠位側ステープルドライバ2310aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、ステープルドライバ2310bは本質的にステープルドライバ2310aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各ステープルドライバ2310a、2310bは、ドライバ本体2311を含む。図示される構成では、各ドライバ本体2311は、ステープル820aを支持するように構成された第1のステープル支持部分2320と、ステープル820bを支持するように構成された第2のステープル支持部分2330と、別のステープル820bを動作可能に支持するように構成された第3のステープル支持部分2340と、ステープル820cを動作可能に支持するように構成された第4のステープル支持部分2350とを含む。図54で分かるように、第1のステープル支持部分2320は、第1の遠位側支持カラム2322と第1の近位側支持カラム2326とを備える。第1のステープル支持部分2320は、第1のステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル2324と第1の近位側支持クレードル2328とを更に含む。図55で分かるように、ステープル820aのステープル冠部827aが支持クレードル2324及び2328上で支持されているとき、遠位側脚部823aは、第1の遠位側支持カラム2322と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825aは、第1の近位側支持カラム2326と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820aが第1のステープル支持部分1620上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第1の基部軸線FBA上で整列される。図54を参照されたい。
図54及び図55を引き続き参照すると、第2のステープルドライバ2310aは、第2の遠位側支持カラム2332及び第2の近位側支持カラム2326を備える、第2のステープル支持部分2330を更に備える。第2のステープル支持部分2330は、ステープル820bのステープル冠部827bの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル2334と第2の近位側支持クレードル2338とを更に含む。図55で分かるように、ステープル820bのステープル冠部827bがクレードル2334、2338内で支持されているとき、遠位側脚部823bは第2の遠位側支持カラム2332と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825bは第2の近位側支持カラム2336と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820bが第2のステープル支持部分2330上で支持されているとき、ステープル冠部827bは第2の基部軸線SBA上で整列される。図示される構成では、第2の基部軸線SBAは第1の基部軸線FBAに横向きである。
また、図示される実施形態では、第2のステープルドライバ2310aは、第3の遠位側支持カラム2342及び第3の近位側支持カラム2346を備える、第3のステープル支持部分2340を更に備える。第3のステープル支持部分2340は、別のステープル820bのステープル冠部827bの部分を中で支持する、第3の遠位側支持クレードル2344と第3の近位側支持クレードル2348とを更に含む。図55で分かるように、他のステープル820bのステープル冠部827bがクレードル2344、2348内で支持されているとき、遠位側脚部823bは第3の遠位側支持カラム2342と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825bは第3の近位側支持カラム2346と本質的に軸線方向で整列される。他のステープル820bが第3のステープル支持部分2340上で支持されているとき、ステープル冠部827bは第3の基部軸線TBA上で整列される。図示される構成では、第3の基部軸線TBAは、第2の基部軸線SBAと平行であり、第1の基部軸線FBAに横向きである。
図54及び図55を引き続き参照すると、第2のステープルドライバ2310aは、第4の遠位側支持カラム2352及び第2の近位側支持カラム2356を備える、第4のステープル支持部分2350を更に備える。第4のステープル支持部分2350は、ステープル820cのステープル冠部827cの部分を中で支持する、第4の遠位側支持クレードル2354と第4の近位側支持クレードル2358とを更に含む。図55で分かるように、ステープル820cのステープル冠部827cがクレードル2354、2358内で支持されているとき、遠位側脚部823cは第4の遠位側支持カラム2352と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825cは第4の近位側支持カラム2356と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820cが第4のステープル支持部分2350上で支持されているとき、ステープル冠部827cは第4の基部軸線FTBA上で整列される。図示される構成では、第4の基部軸線FTBAは、第1の基部軸線FBAと平行であり、第2の基部軸線SBA及び第3の基部軸線TBAに横向きである。
少なくとも1つの構成では、第2のステープルドライバ2310aの第1のステープル支持部分2320、第2のステープル支持部分2330、第3のステープル支持部分2340、及び第4のステープル支持部分2350は、コネクタ部分2390によって共に結合される。図示される例では、コネクタ部分2390は、対応する第1のステープルガイド2200及び第2のステープルガイド2220と摺動可能に噛合するように形成される。特に、コネクタ部分2390は、対応する第1のステープルガイド2200を中で摺動可能に受け入れるように構成された、第1の開口部2391を有する。ステープルドライバ2310aが対応する第1のステープルガイド2200と摺動可能にインターフェース接続すると、支持カラム2346は対応する第1のドライバガイド2200のスロット2206に摺動可能に受け入れられる。同様に、カラム2336は、別の第1のドライバガイド2200のスロット2206に摺動可能に受け入れられる。それに加えて、反転させた第1のドライバガイド2200Iは、第1のドライバ2110aと第2のドライバ2310aとの間をインターフェース接続する。図50で分かるように、第1のドライバガイド2110aの支持カラム2166は、反転させた第1のドライバガイド2200Iのスロット2004内に摺動可能に受け入れられ、対応する第2のドライバガイド2310aの支持カラム2332は、反転させた第1のドライバガイド2200Iのスロット2206内に摺動可能に受け入れられる。それに加えて、第2のドライバガイド2310aの支持カラム2342は、対応する第2のドライバガイド2220のスロット2226内に摺動可能に受け入れられ、支持カラム2326は、対応する第2のドライバガイド2220のスロット2224内に摺動可能に受け入れられる。
図55及び図56でも分かるように、コネクタ部分2390は、第1のカム面又は傾斜2394が上に形成されている、第1のカム部分2392を含む。コネクタ部分2390はまた、第2のカム面2398が上に形成されている、第2のカム部分2396を含む。少なくとも1つの構成では、カム面2394、2398は、同じ傾き若しくは角度を有するか、又は異なる傾き/角度を有してもよい。少なくとも一実施形態では、各第2のドライバ2310a、2310bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、第2のドライバ2310a、2310bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図49を再び参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ2100aでは、第1のステープルドライバ2110aそれぞれのカム部分2195、及び第2のステープルドライバ2310aそれぞれのカム部分2392は全て、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列されることが分かる。したがって、第1のドライバ2110aそれぞれのカム面2196、及び第2のドライバ2310aそれぞれのカム面2394は、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列される。図49でも分かるように、第1のドライバ2110aそれぞれの第2のカム部分2197、及び第2のステープルドライバ2310aそれぞれのカム部分2396は全て、第2のカム軸線SCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、第1のドライバ2110aそれぞれのカム面2198、及び第2のドライバ2310aそれぞれのカム面2398は、第2のカム軸線SCAに沿って軸線方向で整列される。また、図示されるステープルドライバアレイ2100bでは、第1のドライバ2110bそれぞれのカム部分2195、及び第2のドライバ2310bそれぞれのカム部分2392は全て、一次カム軸線PCAに沿って整列される。したがって、第1のドライバ2110bそれぞれのカム面2196、及び第2のドライバ2310bそれぞれのカム面2394は、一次カム軸線PCAに沿って軸線方向で整列される。図49を引き続き参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ2100bでは、第1のドライバ2110bそれぞれのカム部分2197、及び第2のドライバ2310bそれぞれのカム部分2396は全て、二次カム軸線SDCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、第1のドライバ2110bそれぞれのカム面2198、及び第2のドライバ2310bそれぞれのカム面2398は、二次カム軸線SDCAに沿って軸線方向で整列される。
図49を参照して認識することができるように、第1のドライバ2110a及び第2のドライバ2310aが全てステープルドライバアレイ2100aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ2110a、2310aは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープルの第1の長手方向列2450aを形成する。第1の長手方向列2450aのステープルはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ドライバ2110a及び2310aは、第1の長手方向列2450aに隣接した、ステープルの第2の長手方向列2460aを形成する。第2の長手方向列2460aのステープルは、第1の長手方向列2450aのステープルの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ドライバ2110a及び2310aは、第1の長手方向列2450aのステープルと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープルの第3の長手方向列2470aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列2470aは、第2の長手方向列2060aに隣接している。
図49を引き続き参照すると、ステープルドライバ2110b及び2310bが全てステープルドライバアレイ2100bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ2110b及び2310bは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープルの一次長手方向列2450bを形成する。一次長手方向列2050bのステープルはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ2110b及び2310bは、一次長手方向列2450bに隣接した、ステープルの二次長手方向列2460bを形成する。二次長手方向列2460bのステープルは、一次長手方向列2450bのステープルの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ2110b及び2310bは、一次長手方向列2450bのステープルと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープルの三次長手方向列2470bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。三次長手方向列2470bは、二次長手方向列2460bに隣接している。
したがって、ステープルドライバアレイ2100a、2100bを用いた場合、2つのステープルが横に並んで同じ方向で、又はステープル線それぞれの両端に沿った平行な軸線に沿って延在する。特に、最近位側の第1のドライバ2110aは、同じ方向でそれぞれ延在する長手方向列2450a、2470aにおける2つの最近位側ステープルを支持する。同様に、最遠位側の第1のドライバ2110aは、同じ方向で延在するステープルの長手方向列2450a及び2470aにおける2つの最近位側ステープルを支持する。同じステープルパターンは、ステープルドライバアレイ2100bでも確立される。かかるステープルパターンは、ステープルの各線の両端に冗長なシール構成を提供してもよい。この文脈で使用されるとき、「ステープルの線」という用語は、集合的に、ステープルカートリッジ本体802の細長スロット804の一方の側にあるステープルの長手方向列を指す。例えば、全体が2480aとして指定されるステープルの線は、集合的に、ステープルの長手方向列2450a、2460a、2470aを指す。ステープルの線2480bは、集合的に、ステープルの長手方向列2450b、2460b、2470bを指す。
上述したように、アレイ2100aでは、スレッド又はカムアクチュエータ760の傾斜又はカム部材764は、第2のカム軸線SCAと整列される。同様に、傾斜又はカム部材762は第1のカム軸線FCAと整列される。傾斜又はカム部材766は一次カム軸線PCA上で整列され、傾斜又はカム部材768は二次カム軸線SDCAと整列される。したがって、傾斜又はカム部材764は、ステープルの長手方向列2470aにおけるステープルの冠部それぞれの一部分と整列される。傾斜又はカム部材762は、長手方向列2450aにおけるステープルの冠部それぞれの一部分と整列される。同様に、ステープルドライバ2110b、2310bのアレイ2100bでは、傾斜又はカム部材766は、ステープルの長手方向列2450bにおけるステープルそれぞれの冠部の一部分と整列される。傾斜又はカム部材768は、ステープルの長手方向列2470bにおけるステープルそれぞれの冠部の一部分と整列される。換言すると、傾斜又はカム部材764、762、766、768はいずれも、長手方向列2470a、2450a、2450b、2470bのステープルにおけるステープル脚部のいずれとも整列されない。したがって、かかる構成により、第1のドライバ2110aそれぞれの支持カラム2176及び2146、並びに第2のドライバ2310aそれぞれの支持カラム2356を、カートリッジ本体802の第2のカートリッジ壁部分856における対応する第2の支持溝又はスロット858内に摺動可能に受け入れることが可能になる。同様に、第1のドライバ2110aそれぞれのカラム2162及び2124、並びに第2のドライバ2310aそれぞれの支持カラム2322は全て、カートリッジ800の第1のカートリッジ壁部分852における対応する第1の支持溝又はスロット854に摺動可能に受け入れられる。第1及び第2のドライバ2110a、2310aそれぞれの残りの支持カラムは全て、対応するドライバガイド2200、2220、2200I内に摺動可能に受け入れられる。同じ構成がステープルドライバアレイ2100bで達成される。
他のステープルドライバアレイ2500a、2500bが、図57及び図58に示されている。それらの図で分かるように、ステープルドライバアレイ2500aは、アレイにおける最遠位側ドライバが第2のステープルドライバ2310aに隣接した遠位側ステープルドライバ2610aである点を除いて、上述したステープルドライバアレイ2100aと類似している。一方、ステープルドライバアレイ2100aでは、第1のステープルドライバ2110aは最遠位側ドライバである。遠位側ステープルドライバ2610aは2つのステープルを動作可能に支持する。同様に、ステープルドライバアレイ2500bは、複数の第1のステープルドライバ2110b及び複数の第2のステープルドライバ2310b、並びに遠位側ステープルドライバ2610bを含む。ステープルドライバ2610bは、ステープルドライバ2610aの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。
図59〜図61は、遠位側ステープルドライバ2610aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、遠位側ステープルドライバ2610bは本質的に遠位側ステープルドライバ2610aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各ステープルドライバ2610a、2610bは、ステープルドライバ本体2611を備える。図示される構成では、ドライバ本体2611は、ステープル820aを支持するように構成された第1の、即ち最も内側のステープル支持部分2620と、ステープル820cを支持するように構成された第2の、即ち中央のステープル支持部分2650とを含む。図59で分かるように、第1のステープル支持部分2620は、第1の遠位側支持カラム2622と第1の近位側支持カラム2626とを備える。第1のステープル支持部分2620は、ステープル820aのステープル冠部827aの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル2624と第1の近位側支持クレードル2628とを更に含む。図60で分かるように、ステープル820aのステープル冠部827aが支持クレードル2624及び2628上で支持されているとき、遠位側脚部823aは、第1の遠位側支持カラム2622と本質的に軸線方向で整列され、第1の近位側脚部825aは、第1の近位側支持カラム2626と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820aが第1のステープル支持部分2620上で支持されているとき、ステープル冠部827aは第1の基部軸線FBA上で整列される。
図59及び図60を引き続き参照すると、遠位側ステープルドライバ2610aは、第2の遠位側支持カラム2652及び第2の近位側支持カラム2656を備える、第2のステープル支持部分2650を更に備える。第2のステープル支持部分2650は、ステープル820cのステープル冠部827cの部分を中で支持する、第2の遠位側支持クレードル2654と第2の近位側支持クレードル2658とを更に含む。図60で分かるように、ステープル820cのステープル冠部827cがクレードル2654、2658内で支持されているとき、遠位側脚部823cは第2の遠位側支持カラム2652と本質的に軸線方向で整列され、近位側脚部825cは第2の近位側支持カラム2656と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820cが第2のステープル支持部分2650上で支持されているとき、ステープル冠部827cは第2の基部軸線SBA上で整列される。図示される構成では、第2の基部軸線SBAは第1の基部軸線FBAと平行である。
少なくとも1つの構成では、第1のステープル支持部分2620及び第2のステープル支持部分2650は、反転させたドライバガイド2200Iと摺動可能にインターフェース接続するように構成された、コネクタ部分2690によって共に結合される。図58で分かるように、例えば、遠位側ドライバ2610aの支持カラム2626は、反転させたドライバガイド2200Iのスロット2204内に摺動可能に受け入れられる。図59〜図61でも分かるように、コネクタ部分2690は、第1のカム面又は傾斜2694が上に形成されている、第1のカム部分2692を含む。コネクタ部分2690はまた、第2のカム面2698が上に形成されている、第2のカム部分2696を含む。少なくとも1つの構成では、カム面2694、2698は、第1及び第2のドライバ2310a、2310aの対応するカム面と同じ傾き又は角度を有する。少なくとも一実施形態では、各ステープルドライバ2610a、2610bは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、遠位側ステープルドライバ2610a、2610bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図57を再び参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ2500aでは、第1のステープルドライバ2110aそれぞれのカム部分2195、及び第2のドライバ2310aそれぞれのカム部分2392、並びに遠位側ドライバ2610aのカム部分2692は全て、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列されることが分かる。したがって、第1のドライバ2110aそれぞれのカム面2196、及び第2のドライバ2310aそれぞれのカム面2394、並びに遠位側ドライバ2610aのカム面2694は、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列される。第1のドライバ2110aそれぞれのカム部分2197、及び第2のドライバ2310aそれぞれのカム部分2396、並びに遠位側ドライバ2610aのカム部分2696は全て、第2のカム軸線SCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、第1のドライバ2110aそれぞれのカム面2198、及び第2のドライバ2310aそれぞれのカム面2398、並びに遠位側ドライバ2610aのカム面は、第2のカム軸線SCA上において軸線方向で整列される。また、図示されるステープルドライバアレイ2500bでは、第1のドライバ2110bそれぞれのカム部分2195、及び第2のドライバ2310bそれぞれのカム部分2392、並びに遠位側ドライバ2610bのカム部分2692は全て、一次カム軸線PCAに沿って整列される。したがって、第1のドライバ2110bそれぞれのカム面2196、及び第2のドライバ2310bそれぞれのカム面2394、並びに遠位側ドライバ2610bのカム面2694は、一次カム軸線PCAに沿って軸線方向で整列される。図57を引き続き参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ2500bでは、第1のドライバ2110bそれぞれのカム部分2197、及び第2のドライバ2310bそれぞれのカム部分2396、並びに遠位側ドライバ2610bのカム部分2696は全て、二次カム軸線SDCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、第1のドライバ2110bそれぞれのカム面2198、及び第2のドライバ2310bそれぞれのカム面2398、並びに遠位側ドライバ2610bのカム面2698は、二次カム軸線SDCA上において軸線方向で整列される。
図57を参照して認識することができるように、ドライバ2110a、2310a、及び2610aが全て、ステープルドライバアレイ2500aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されると、ステープルドライバ2110a、2310a、2610aは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接した、ステープル820aの第1の長手方向列2750aを形成する。第1の長手方向列2750aのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ドライバ2110a及び2310aは、第1の長手方向列2750aに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列2760aを形成する。第2の長手方向列2760aのステープル820bは、第1の長手方向列2750aのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ドライバ2110a、2310a、2610aは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列2770aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列2770aは、第2の長手方向列2760aに隣接している。
図57を引き続き参照すると、ステープルドライバ2110b、2310b、2610bが全てステープルドライバアレイ2500bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ2110b及び2310b及び2610bは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの一次長手方向列2750bを形成する。一次長手方向列2750bのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ2110b及び2310bは、一次長手方向列2750bに隣接した、ステープル820bの二次長手方向列2760bを形成する。二次長手方向列2760bのステープル820bは、一次長手方向列1750bのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ2110b、2310b、及び2610bは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの三次長手方向列2770bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。三次長手方向列2770bは、二次長手方向列2760bに隣接している。
したがって、ステープルドライバアレイ2500a、2500bを用いた場合、2つのステープルが横に並んで同じ方向で、又はステープル線それぞれの両端に沿った平行な軸線に沿って延在する。特に、遠位側ドライバ2610aは、同じ方向でそれぞれ延在する長手方向列2750a、2770aにおける2つの最遠位側ステープルを支持する。同様に、最近位側の第1のドライバ2110aは、同じ方向で延在するステープルの長手方向列2750a及び2770aにおける2つの最近位側ステープルを支持する。かかるステープルパターンは、ステープルの各線の両端に冗長なシール構成を提供してもよい。
他のステープルドライバアレイ2800a、2800bが、図62及び図63に示されている。それらの図で分かるように、ステープルドライバアレイ2800aは、上述した複数のステープル2610aを用いる。ステープルドライバ2610aは最近位側ドライバを備え、別のステープルドライバ2610aはドライバアレイ2800aの最遠位側ドライバを形成する。追加のステープルドライバ2610aは、単一のステープル820bを動作可能に支持するようにそれぞれ構成された、ステープルドライバ2910aと交互に位置する。
図64〜図66は、ステープルドライバ2910aの1つの例示的な形態を示しており、少なくとも1つの構成では、遠位側ステープルドライバ2910bは本質的に遠位側ステープルドライバ2910aと同じ特徴を含み、その鏡像であってもよいものと理解される。各ステープルドライバ2910a、2910bは、ステープルドライバ本体2911を備える。図示される構成では、ドライバ本体2911は、ステープル820bを支持するように構成された、第1のステープル支持部分2920を含む。図64で分かるように、第1のステープル支持部分2920は、第1の遠位側支持カラム2922と第1の近位側支持カラム2926とを備える。第1のステープル支持部分2920は、ステープル820bのステープル冠部827bの部分を支持する、第1の遠位側支持クレードル2924と第1の近位側支持クレードル2928とを更に含む。図65で分かるように、ステープル820bのステープル冠部827bが支持クレードル2924及び2928上で支持されているとき、遠位側脚部823bは、第1の遠位側支持カラム2922と本質的に軸線方向で整列され、第1の近位側脚部825bは、第1の近位側支持カラム2926と本質的に軸線方向で整列される。ステープル820bが第1のステープル支持部分2920上で支持されているとき、ステープル冠部827bは、ドライバ2610aの第1及び第2の基部軸線に横向きの一次基部軸線PBA上で整列される。
図示される実施形態では、ステープルドライバ2910aは、ステープルカートリッジ内に形成された第1及び第2のドライバガイド3000、3100と摺動可能にインターフェース接続するように構成された、コネクタ部分2990を更に備える。図63を参照すると、第1のドライバガイド3000は、対応するステープルドライバ2610aの支持カラム2652と摺動可能に係合するように構成されたスロット3004を有する、第1のフック形状部分3002を含む。それに加えて、第1のドライバガイド3000は、対応するステープルドライバ2910aの支持カラム2926と摺動可能に係合するように構成されたスロット3008を有する、第2のフック形状部分3006を含む。第2のドライバガイド3100は、本質的に、反転させたドライバガイド3000を備える。図63で分かるように、第2のドライバガイド3100は、対応するドライバ2910aの支持カラム2926と摺動可能に係合するように構成されたスロット3104を有する、第1のフック形状部分3102を含む。第2のドライバガイド3100は、対応するドライバ2910aの支持カラム2922と摺動可能に係合するように構成されたスロット3108を有する、第2のフック形状部分3106を更に有する。図64〜図66でも分かるように、コネクタ部分2990は、第1のカム面又は傾斜2994が上に形成されている、第1のカム部分2992を含む。コネクタ部分2990はまた、第2のカム面2998が上に形成されている、第2のカム部分2996を含む。少なくとも1つの構成では、カム面2994、2998は、ドライバ2610aの対応するカム面と同じ傾き又は角度を有する。少なくとも一実施形態では、各ステープルドライバ2910aは、例えば、充填物を含まないUltem(登録商標)から一体的に形成されるか、又はそれから成型される。しかしながら、例えば、ガラス若しくは鉱物の充填物を含むUltem(登録商標)、又はナイロン、若しくはガラスファイルを含むナイロンなど、他の材料を使用することができる。他の構成では、ステープルドライバ2910a、2910bの様々な部分が、他の材料から別々に製作され、接着剤、はんだなどによって一緒に取り付けられてもよい。
図62を再び参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ2800aでは、ステープルドライバ2610aそれぞれのカム部分2692、及びドライバ2910aそれぞれのカム部分2992は全て、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列されることが分かる。したがって、ドライバ2610aそれぞれのカム面2694、及びドライバ2910aそれぞれのカム面2994は、第1のカム軸線FCAに沿って軸線方向で整列される。ドライバ2610aそれぞれのカム部分2696、及びドライバ2910aそれぞれのカム部分2996は全て、第2のカム軸線SCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、ドライバ2610aそれぞれのカム面2698、及びドライバ2910aそれぞれのカム面2998は、第2のカム軸線SCA上において軸線方向で整列される。また、図示されるステープルドライバアレイ2800bでは、ドライバ2610bそれぞれのカム部分2692、及びドライバ2910bそれぞれのカム部分2992は、一次カム軸線PCAに沿って整列される。したがって、ドライバ2610bそれぞれのカム面2694、及びドライバ2910bそれぞれのカム面2994は、一次カム軸線PCAに沿って軸線方向で整列される。図62を引き続き参照すると、図示される構成のステープルドライバアレイ2800bでは、ドライバ2610bそれぞれのカム部分2696、及びドライバ2910bそれぞれのカム部分2996は全て、二次カム軸線SDCAに沿って整列される。したがって、少なくとも一実施形態では、ドライバ2610bそれぞれのカム面2698、及びドライバ2910bそれぞれのカム面2998は、二次カム軸線SDCAに沿って軸線方向で整列される。
図62を参照して認識することができるように、ドライバ2610a及び2910aが全てステープルドライバアレイ2800aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ2610aは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの第1の長手方向列3050aを形成する。第1の長手方向列3050aのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ドライバ2910aは、第1の長手方向列3050aに隣接した、ステープル820bの第2の長手方向列3060aを形成する。第2の長手方向列3060aのステープル820bは、第1の長手方向列3050aのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ドライバ2610aは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの第3の長手方向列3070aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列3070aは、第2の長手方向列3060aに隣接している。
図62を引き続き参照すると、ステープルドライバ2610b及び2910bが全てステープルドライバアレイ2800bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ2610bは、カートリッジ本体802の細長スロット804に隣接したステープル820aの一次長手方向列3050bを形成する。一次長手方向列3050bのステープル820aはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ2910bは、一次長手方向列3050bに隣接した、ステープル820bの二次長手方向列3060bを形成する。二次長手方向列3060bのステープル820bは、一次長手方向列3050bのステープル820aの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ2610bは、ステープル820aと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープル820cの三次長手方向列3070bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。三次長手方向列3070bは、二次長手方向列3060bに隣接している。
したがって、ステープルドライバアレイ2800a、2800bを用いた場合、2つのステープルが横に並んで同じ方向で、又はステープル線それぞれの両端に沿った平行な軸線に沿って延在する。特に、遠位側ドライバ2610aは、同じ方向でそれぞれ延在する長手方向列3050a、3070aにおける2つの最遠位側ステープルを支持する。同様に、最近位側ドライバ2610aは、同じ方向で延在するステープルの長手方向列3050a及び3070aにおける2つの最近位側ステープルを支持する。かかるステープルパターンは、ステープルの各線の両端に冗長なシール構成を提供してもよい。
他のステープルドライバアレイ3100a、3100bが、図67及び図68に示されている。それらの図で分かるように、ステープルドライバアレイ3100aは、単一のステープルをそれぞれ支持する複数のステープルドライバ3210a、3310a、3410aを用いる。同様に、ステープルドライバアレイ3100bは、複数のステープルドライバ3210b、3310b、3410bを含む。ステープルドライバ3210aは、ステープルドライバ3210bの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。ステープルドライバ3310aは、ステープルドライバ3310bの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。ステープルドライバ3410aは、ステープルドライバ3410bの鏡像であると共に、同じ特徴を含んでもよい。
図69で分かるように、第1のドライバ3210bは、遠位側クレードル3222及び近位側クレードル3224が中に形成された、第1のステープル支持部分3220を含む。第1のステープル支持部分3220は、第1のステープル(図示なし)を動作可能に支持するように構成される。第1のステープルが第1のステープル支持部分3220内で支持されると、第1のステープルのステープル冠部は第1の基部軸線FBAに沿って支持される。また、図示される構成では、第2のドライバ3310bは、遠位側クレードル3322及び近位側クレードル3324が中に形成された、第2のステープル支持部分3320を含む。第2のステープル支持部分3320は、第2のステープル(図示なし)を動作可能に支持するように構成される。第2のステープルが第2のステープル支持部分3320内で支持されると、第2のステープルのステープル冠部は、第1の基部軸線FBAに横向きの第2の基部軸線SBAに沿って支持される。図示されるステープルドライバアレイ3100bはまた、第3のステープル支持部分3420を有する第3のステープルドライバ3410bを含む。第3のステープル支持部分3420は、中に形成された近位側クレードル3422及び遠位側クレードル3424を含み、第3のステープル(図示なし)を動作可能に支持するように構成される。第3のステープルが第3のステープル支持部分3420で支持されると、第3のステープルの冠部は、第1の基部軸線FBAに平行であって第2の基部軸線SBAに横向きの第3の基部軸線TBAに沿って支持される。
図69を引き続き参照すると、ドライバ3210b、3310b、3410bはそれぞれ、そこから突出する、カム又は傾斜面がそれぞれ形成された一対のカム部分を有する。例えば、第1のドライバ3210bは、傾斜又はカム面3232が形成された第1のカム部分3230と、傾斜又はカム面3236が形成された第2のカム部分3234とを含む。隣接した近位側の第2のドライバ3310bに対して隙間を設けるため、図69に示されるように、第2のカム部分3234の近位端3237には角度3238が形成される。第2のドライバ3310bは、傾斜又はカム面3332が形成された第1のカム部分3330と、傾斜又はカム面3336が形成された第2のカム部分3334とを含む。隣接した近位側の第1のドライバ3210b及び隣接した近位側の第3のドライバ3410bに対して隙間を設けるため、図69に示されるように、第1のカム部分3330の近位端3331には第1の角度3333が形成され、第2のカム部分3334の近位端3335には角度3337が形成される。第3のドライバ3410bは、傾斜又はカム面3432が形成された第1のカム部分3430と、傾斜又はカム面3436が形成された第2のカム部分3434とを含む。隣接した近位側の第2のドライバ3310bに対して隙間を設けるため、第1のカム部分3430の近位端3431には角度3433が形成される。図70及び図71は、傾斜又はカム面3332、3336を示す第2のドライバ3310bを示しており、第1及び第3のドライバ3210a、3410aが同様に構築されているものと理解される。
図示される実施形態では、ドライバ3210b、3310b、3410bはそれぞれ、互いに平行な傾斜又はカム面を含む2つのカム部分を有する。したがって、ドライバ3210b、3310b、3410bはそれぞれ、スレッド又はカムアクチュエータ上の2つの傾斜又はカム部材によって作動される。しかしながら、この実施形態では、スレッド又はカムアクチュエータは、合計8つの傾斜(細長スロット804の両側に4つずつ)を有して形成される。ドライバ3210b、3310b、3410bそれぞれのカム面は、スレッド又はカムアクチュエータがステープルカートリッジを通して遠位側に駆動されると、それぞれのドライバをステープルカートリッジ内で上向きに駆動するように、対応するスレッド傾斜又はカム部材の角度と協働する角度で構成される。
図72は、本明細書に記載する方式で組織切断部材を収容する細長スロット4804を含む、カートリッジ本体4802を有する例示的なステープルカートリッジ4800を示している。細長スロット4804は、カートリッジ軸線CAに沿って中央に配設され、カートリッジ本体4802を2つの本体部分4810及び4910に二分する。図73は、外科用ステープルカートリッジ本体802’の1つの形態の一部分の下面斜視図を示している。その図で分かるように、第1の本体部分4810は、カートリッジ軸線CAに横向きの対応する第1のスロット軸線FSA上でそれぞれ配向された、第1の支持溝又はスロット4814を含む、第1のカートリッジ壁部分4812を含む。第2の本体部分4810は、カートリッジ軸線CAに横向きの対応する第2のスロット軸線SSA上でそれぞれ配向された、第2の支持溝又はスロット4822を含む、第2のカートリッジ壁部分4820を更に含む。第1のカートリッジ壁部分4812と第2のカートリッジ壁部分4820との間には、スレッド又はカムアクチュエータの対応する傾斜又はカム部材を受け入れる、4つの離隔されたスロット4830、4832、4834、4836が配置される。スロット4830及び4832は、スロット4842をそれぞれ有する複数のセグメント化されたガイドレール4840を画成する。同様に、スロット4832及び4834は、2つのスロット4852及び4854をそれぞれ有する、別の複数のセグメント化されたガイドレール4850を画成する。それに加えて、スロット4834及び4836は、スロット4862をそれぞれ有する、別の複数のセグメントガイドレール4860を画成する。
図73を引き続き参照すると、セグメント化されたガイドレール4840は、対応する第1のステープルドライバ3210aのステープル支持部分3220を収容するように配向されたスロット4844によってセグメント化される。それに加えて、ステープル支持部分3220の端部は、第1のドライバ3210aがそれぞれ、カートリッジ本体4802内でその上方移動範囲にわたって完全に摺動可能に支持されるようにして、対応するスロット4814及び4852に受け入れられる。同様に、セグメント化されたガイドレール4850は、対応する第2のステープルドライバ3310aのステープル支持部分3320を収容するように配向された第2のスロット4856によってセグメント化される。それに加えて、ステープル支持部分3320の端部は、第2のドライバ3310aがそれぞれ、カートリッジ本体4802内でその上方移動範囲にわたって完全に摺動可能に支持されるようにして、対応するスロット4842及び4862に受け入れられる。更に、セグメント化されたガイドレール4860は、対応する第2のステープルドライバ3410aのステープル支持部分3420を収容するように配向された第3のスロット4864によってセグメント化される。それに加えて、ステープル支持部分3420の端部は、第3のドライバ3410aがそれぞれ、カートリッジ本体4802内でその上方移動範囲にわたって完全に摺動可能に支持されるようにして、対応するスロット4822及び4854に受け入れられる。スロット4844、4856、及び4864は、カートリッジ本体4802のデッキ面4805を通って延在して、ステープルがカートリッジ本体4802から出られるようにすることが認識されるであろう。スロット4844、4856、4864はまた、「ステープルキャビティ」と呼ばれることがある。図72を参照されたい。
同様に、第2の本体部分4910は、カートリッジ軸線CAに横向きの対応する一次スロット軸線PSAにそれぞれ沿った、第1の支持溝又はスロット4914を含む、第1のカートリッジ壁部分4912を含む。第2の本体部分4910は、カートリッジ軸線CAに横向きの対応する二次スロット軸線SDSAにそれぞれ沿った、第2の支持溝又はスロット4922を含む、第2のカートリッジ壁部分4920を更に含む。第1のカートリッジ壁部分4912と第2のカートリッジ壁部分4920との間には、スレッド又はカムアクチュエータの対応する傾斜又はカム部材を受け入れる、4つの離隔されたスロット4930、4932、4934、4936が配置される。スロット4930及び4932は、スロット4942をそれぞれ有する複数のセグメント化されたガイドレール4940を画成する。同様に、スロット4932及び4934は、2つのスロット4952及び4954をそれぞれ有する、別の複数のセグメント化されたガイドレール4950を画成する。それに加えて、スロット4934及び4936は、スロット4962をそれぞれ有する、別の複数のセグメントガイドレール4960を画成する。
図73を引き続き参照すると、セグメント化されたガイドレール4940は、対応する第1のステープルドライバ3210bのステープル支持部分3220を収容するように配向されたスロット4944によってセグメント化される。それに加えて、ステープル支持部分3220の端部は、第1のドライバ3210bがそれぞれ、カートリッジ本体4802内でその上方移動範囲にわたって完全に摺動可能に支持されるようにして、対応するスロット4914及び4952に受け入れられる。同様に、セグメント化されたガイドレール4950は、対応する第2のステープルドライバ3310bのステープル支持部分3320を収容するように配向された第2のスロット4956によってセグメント化される。それに加えて、ステープル支持部分3320の端部は、第2のステープルドライバ3310bがそれぞれ、カートリッジ本体4802内でその上方移動範囲にわたって完全に摺動可能に支持されるようにして、対応するスロット4942及び4962に受け入れられる。更に、セグメント化されたガイドレール4960は、対応する第2のステープルドライバ3410bのステープル支持部分3420を収容するように配向された第3のスロット4964によってセグメント化される。それに加えて、ステープル支持部分3420の端部は、第3のステープルドライバ3410bがそれぞれ、カートリッジ本体4802内でその上方移動範囲にわたって完全に摺動可能に支持されるようにして、対応するスロット4922及び4954に受け入れられる。スロット4944、4956、及び4964は、カートリッジ本体4802のデッキ面4805を通って延在して、ステープルがカートリッジ本体4802から出られるようにすることが認識されるであろう。スロット4944、4956、4964はまた、「ステープルキャビティ」と呼ばれることがある。図72を参照されたい。
図示される構成では、ドライバ3210a、3310a、3410aは、カートリッジ本体4802に装填されてステープルドライバアレイ3100aを形成し、第1のドライバ3210aそれぞれのカム部分3230は、第1のスロット4830によって画成される第1のカム軸線FCA上において軸線方向で整列される。したがって、カム面3232はまた、スレッド又はカムアクチュエータ上の対応するカム部材又は傾斜とカム接触するように、第1のカム軸線FCA上において軸線方向で整列される。同様に、第1のドライバ3210aそれぞれのカム部分3234、並びに第2のドライバ3310aの各カム部分3330は、スロット4832によって画成される第2のカム軸線SCA上において軸線方向で整列される。したがって、カム面3236及び3332はまた、スレッド又はカムアクチュエータ上の対応するカム部材又は傾斜とカム接触するように、第2のカム軸線SCA上において軸線方向で整列される。それに加えて、第3のドライバ3410aそれぞれのカム部分3430、並びに第2のドライバ3310aそれぞれの各カム部分3334は、スロット4834によって画成される第3のカム軸線TCA上において軸線方向で整列される。したがって、カム面3432及び3336はまた、スレッド又はカムアクチュエータ上の対応するカム部材又は傾斜とカム接触するように、第3のカム軸線TCA上において軸線方向で整列される。また、第3のドライバ3410aそれぞれのカム部分3434は、スロット4836によって画成される第4の軸線FTCA上において軸線方向で整列される。したがって、カム面3436はまた、スレッド又はカムアクチュエータ上の対応するカム部材又は傾斜とカム接触するように、第4のカム軸線FTCA上において軸線方向で整列される。
また、図示されるステープルドライバアレイ3100bでは、第1のドライバ3210bそれぞれのカム部分3230は、第1のスロット4930によって画成される一次カム軸線PCA上において軸線方向で整列される。したがって、カム面3232はまた、スレッド又はカムアクチュエータ上の対応するカム部材又は傾斜とカム接触するように、第1のカム軸線PCA上において軸線方向で整列される。同様に、第1のドライバ3210bそれぞれのカム部分3234、並びに第2のドライバ3310bの各カム部分3330は、スロット4932によって画成される二次カム軸線SDCA上において軸線方向で整列される。したがって、カム面3236及び3332はまた、スレッド又はカムアクチュエータ上の対応するカム部材又は傾斜とカム接触するように、二次カム軸線SDCA上において軸線方向で整列される。それに加えて、第3のドライバ3410bそれぞれのカム部分3430、並びに第2のドライバ3310bそれぞれの各カム部分3334は、スロット4934によって画成される三次カム軸線TRCA上において軸線方向で整列される。したがって、カム面3432及び3336はまた、スレッド又はカムアクチュエータ上の対応するカム部材又は傾斜とカム接触するように、三次カム軸線TRCA上において軸線方向で整列される。また、第3のドライバ3410aそれぞれのカム部分3434は、スロット4936によって画成される別の第4の軸線FRCA上において軸線方向で整列される。したがって、カム面3436はまた、スレッド又はカムアクチュエータ上の対応するカム部材又は傾斜とカム接触するように、別の第4のカム軸線FRCA上において軸線方向で整列される。
少なくとも1つの構成では、カム面3232、3236、3332、3336、3432、3436は、同一の傾き若しくは角度を有するか、又は異なる傾きを有して形成されてもよい。しかしながら、図示される構成では、例えば、カム面3232は、スレッド又はカムアクチュエータのカム部材又は傾斜の角度/配向に動作可能に合致するように配向されるか、あるいは別の形で構成される。また、図示される構成では、カム面3236と3332とは、同じ傾き又は角度で形成され、並びに/あるいは別の方法として、スレッド又はカムアクチュエータの対応するカム部材又は傾斜の角度/配向に動作可能に合致するように構成される。しかしながら、カム面3236、3332の角度又は傾きは、カム面3232の角度又は傾きと同じではないことが想到される。同様に、カム面3432と3336とは、同じ傾き又は角度で形成され、並びに/あるいは別の方法として、スレッド又はカムアクチュエータの対応するカム部材又は傾斜の角度/配向に動作可能に合致するように構成される。しかしながら、カム面3432、3336の角度又は傾きは、カム面3232、3234、3332の角度又は傾きと同じではないことが想到される。また、図示される構成では、カム面3436は、同じ傾き又は角度で形成され、並びに/あるいは別の方法として、スレッド又はカムアクチュエータの対応するカム部材又は傾斜の角度/配向に動作可能に合致するように構成される。しかしながら、カム面3436の角度又は傾きは、カム面3232、3234、3332、3432、3336の角度又は傾きと同じではないことが想到される。
図67を引き続き参照すると、ステープルドライバ3210a、3310a、3410aが全てステープルドライバアレイ3100aのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ3210aは、カートリッジ本体4802の細長スロット804に隣接したステープルの第1の長手方向列5000aを形成する。第1の長手方向列5000aのステープルはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ3310aは、第1の長手方向列5000aに隣接した、ステープルの第2の長手方向列5010aを形成する。第2の長手方向列5010aのステープルは、第1の長手方向列5000aのステープルの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ3410aは、第2の長手方向列5010aのステープルと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープルの第3の長手方向列5020aを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。第3の長手方向列5020aは、第2の長手方向列5010aに隣接している。
図示される構成では、ステープルドライバ3210b、3310b、3410bが全てステープルドライバアレイ3100bのステープルカートリッジ内で動作可能に支持されたとき、ステープルドライバ3210bは、カートリッジ本体4802の細長スロット804に隣接したステープルの一次長手方向列5000bを形成する。一次長手方向列5000bのステープルはそれぞれ、上述したように、第1の方向で延在する。同様に、ステープルドライバ3310bは、一次長手方向列5000bに隣接した、ステープルの二次長手方向列5010bを形成する。二次長手方向列5010bのステープルは、一次長手方向列5000bのステープルの第1の方向とは異なる、第2の方向で延在する。それに加えて、ステープルドライバ3410bは、二次長手方向列5010bのステープルと同じ方向であってもなくてもよい第3の方向で配向された、ステープルの三次長手方向列5020bを形成する。例えば、図示される実施形態では、第1及び第3の方向は同じである。三次長手方向列5020bは、二次長手方向列5010bに隣接している。
図74は、異なる形成高さをそれぞれ有するステープルの線を達成するように構成されると共に、本明細書に開示される様々なステープルドライバアレイ構成を用いてもよい、別の外科用ステープルカートリッジ6000の一部分を示している。外科用ステープルカートリッジ6000は、カートリッジ本体を第1のカートリッジ部分6010及び第2のカートリッジ部分6110に分割する、細長スロット6004を有するカートリッジ本体6002を含む。第1のカートリッジ部分6010は、「階段状のデッキ」6012を含む。図示される例では、最も下側のデッキ面又は「第1の」デッキ部分は6020として指定される。第1の外科用ステープル7000の第1の長手方向線6030を支持するように構成された、一連のスロット又は第1のステープルポケット6022が、第1のデッキ部分6020に提供される。図示される実施形態では、線6030の第1のステープルポケット6022は、互いに平行であると共に、対応する第1の軸線FA上でそれぞれ配向される。
図74で更に分かるように、階段状のデッキ6012は、高さ又は厚さ「T1」を有する第2のデッキ部分6040を更に含む。換言すると、第2のデッキ部分6040は、第1のデッキ部分6020の厚さT1を上回って延在する。一例では、T1は約0.03cm(0.01インチ)であってもよい。しかしながら、他の厚さ又は高さの差が用いられてもよい。例えば、T1は、0.01cm〜0.064cm(0.005インチ〜0.025インチ)の範囲であってもよい。第2の一連のスロット又は第2のステープルポケット6042は、第2のステープル7020の第2の線6050を中で支持するように、第2のデッキ部分6040内で配向される。第2のステープルポケット6042は、互いに平行であると共に、第2の軸線SA上でそれぞれ整列される。第2の軸線は第1の軸線FAに横向きであってもよい。
図74を引き続き参照すると、第1の階段状のデッキ6012は、高さ又は厚さ「T2」を有する第3のデッキ部分6060を更に含む。換言すると、第3のデッキ部分6060は第1のデッキ部分6020の厚さT2を上回って延在する。一例では、T2は約0.05cm(0.02インチ)であってもよい。しかしながら、他の厚さ又は高さの差が用いられてもよい。例えば、T1は、0.01cm〜0.076cm(0.005インチ〜0.030インチ)の範囲であってもよい。第3の一連のスロット又は第2のステープルポケット6062は、第3のステープル7020の第3の線6070を中で支持するように、第3のデッキ部分6060内で配向される。第3のステープルポケット6062は、互いに平行であると共に、第3の軸線TA上でそれぞれ整列される。第3の軸線は、例えば、第1の軸線FAに平行であると共に、第2の軸線SAに横向きであってもよい。
使用の際、外科用器具のアンビルが、アンビルのステープル形成下面がステープルカートリッジ6000のデッキと直面する関係で位置決めされる閉位置でロックされると、第3のデッキ部分6070が、第2のデッキ部分6040及び第1のデッキ部分6020よりもアンビルの下面に近くなる。同様に、第2のデッキ部分6040は、第1のデッキ部分6020よりもアンビルのステープル形成下面に近い。したがって、図75に示されるように、第3のステープルポケット6062内で支持された第3のステープル7030は、第2のステープルポケット6042内で支持された第2のステープル7020の第2の形成高さ「SFH」よりも低い第3の形成高さ「TFH」を有することになり、第2のステープル7020の第2の形成高さSFHは、第1のステープルポケット6022内で支持されたステープルの第1の形成高さ「FFH」よりも低い。図74に示されるように、第3のステープル7030の線6070は、細長スロット6004に隣接していてもよい。したがって、組織の切断線に最も近いステープル7030が最短の形成高さを有するようになる。
第2のカートリッジ部分6110は、最も下側のデッキ面である一次デッキ部分6120を含む。第1の外科用ステープル7000の一次長手方向軸線6130を支持するように構成された、一連のスロット又は一次ステープルポケット6122が、一次デッキ部分6120に提供される。図示される実施形態では、一次線6130の一次ステープルポケット6122は、互いに平行であると共に、対応する一次軸線PA上でそれぞれ配向される。図74で更に分かるように、階段状のデッキ6012は、高さ又は厚さ「T1」を有する二次デッキ部分6140を更に含む。換言すると、二次デッキ部分6140は一次デッキ部分6120の厚さT1’を上回って延在する。図示される構成では、T1’はT1に等しい。しかしながら、T1’がT1に等しくない他の構成が想到される。第2の一連のスロット又は第2のステープルポケット6142は、第2のステープル7020の二次線6150を中で支持するように、二次デッキ部分6140内で配向される。二次ステープルポケット6142は、互いに平行であると共に、二次軸線SDA上でそれぞれ整列される。二次軸線SDAは一次軸線PAに横向きであってもよい。
図74を引き続き参照すると、階段状のデッキ6012は、高さ又は厚さ「T2」を有する三次デッキ部分6160を更に含む。換言すると、三次デッキ部分6160は一次デッキ部分6120の厚さT2’を上回って延在する。図示される構成では、T2’はT2に等しい。しかしながら、T2’がT2に等しくない他の構成が想到される。三次の一連のスロット又は三次ステープルポケット6162は、第3のステープル7030の三次線6170を中で支持するように、三次デッキ部分6160内で配向される。三次ステープルポケット6162は、互いに平行であると共に、三次軸線TRA上でそれぞれ整列される。三次軸線TRAは、例えば、一次軸線PAに平行であると共に、二次軸線SDAに横向きであってもよい。
使用の際、外科用器具のアンビルが、アンビルのステープル形成下面がステープルカートリッジ6000のデッキと直面する関係で位置決めされる閉位置でロックされると、三次デッキ部分6160が、第2のデッキ部分6040及び第1のデッキ部分6020よりも下面に近くなる。同様に、二次デッキ部分6140は、一次デッキ部分6120よりもアンビルのステープル形成下面に近い。したがって、図75に示されるように、第3のステープルポケット6062内で支持された第3のステープル7030は、二次ステープルポケット6142内で支持された第2のステープル7020の第2の形成高さ「SFH」よりも低い第3の形成高さ「TFH」を有することになり、第2のステープル7020の第2の形成高さSFHは、一次ステープルポケット6122内で支持されたステープルの第1の形成高さ「FFH」よりも低い。図74に示されるように、第3のステープル7030の線6170は、細長スロット6004に隣接していてもよい。したがって、組織の切断線に最も近いステープル7030が最短の形成高さを有するようになる。
異なる形成高さを有するステープルを達成するため、本明細書に開示する様々なステープルドライバ構成が、上述の階段状のデッキ構成と共に有効に用いられてもよい。様々なドライバの組み合わせ及び階段状のデッキの構成は全て、本明細書において想到される。用いられる様々なステープルは、異なる未形成高さで始まってもよい。例えば、1つのステープル線のステープルは全て同じ高さを有してもよいが、カートリッジ内のステープルの別の線又は他の線におけるステープル全てと異なる高さを有する。ステープルはU字形又はV字形であってもよい。ステープルは異なるワイヤ径を有してもよい。異なる形成高さのステープルを形成するステープルの構成、カートリッジ及びドライバの構成に関する更なる詳細が、米国特許第7,669,746号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES FOR FORMING STAPLES HAVING DIFFERENT FORMED HEIGHTS」、米国特許第7,500,979号、発明の名称「SURGICAL STAPLING DEVICE WITH MULTIPLE STACKED ACTUATOR WEDGE CAMS FOR DRIVING STAPLE DRIVERS」、米国特許第7,673,781号、発明の名称「SURGICAL STAPLING DEVICE WITH STAPLE DRIVER THAT SUPPORTS MULTIPLE WIRE DIAMETER STAPLES」、米国特許第8,636,187号、発明の名称「SURGICAL STAPLING SYSTEMS THAT PRODUCE FORMED STAPLES HAVING DIFFERENT LENGTHS」、米国特許第7,934,630号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES FOR FORMING STAPLES HAVING DIFFERENT FORMED HEIGHTS」、米国特許第8,567,656号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES FOR FORMING STAPLES HAVING DIFFERENT FORMED HEIGHTS」、米国特許第8,464,923号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGES FOR FORMING STAPLES HAVING DIFFERENT FORMED HEIGHTS」に開示されており、それらの全体が参照により本明細書に組み込まれる。
本発明を実施するための形態を読み進めるにしたがって、本明細書に開示する外科用ステープルカートリッジの様々な形態がまた、ロボット制御式の外科用システムと関連して有効に用いられてもよいことが理解されるであろう。したがって、「ハウジング」という用語はまた、本明細書で開示する細長シャフトアセンブリ及びそれらそれぞれの等価物を作動させるのに使用することができる、少なくとも1つの制御モーションを生成し適用するように構成された、少なくとも1つの駆動システムを収容するか又は別の方法で動作可能に支持する、ロボットシステムのハウジング又は類似の部分を包含してもよい。「フレーム」という用語は、手持式外科用器具の一部分を指してもよい。「フレーム」という用語はまた、ロボット制御式の外科用器具の一部分、及び/又は外科用器具を動作可能に制御するのに使用されてもよいロボットシステムの一部分を表してもよい。例えば、本明細書で開示するシャフトアセンブリは、全体が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願第13/118,241号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在の米国特許第9,072,535号に開示されている様々なロボットシステム、器具、構成要素、及び方法と共に用いられてもよい。
本明細書で説明した外科用器具システムは、電気モータにより動作するが、本明細書で説明した外科用器具システムは、任意の好適な方式で動作することができる。様々な例において、本明細書で説明した外科用器具システムは、例えば、手動操作トリガにより動作することができる。モータは、ロボット制御システムの一部分を備えてもよい。
本明細書で説明した外科用器具システムは、1つ又は2つ以上の電気モータにより動作するが、本明細書で説明した外科用器具システムは、任意の好適な方式で動作することができる。様々な例において、本明細書で説明した外科用器具システムは、例えば、手動操作トリガにより動作することができる。
実施例1−外科用ステープルカートリッジと共に動作可能に使用される外科用ステープルドライバアレイ。少なくとも1つの構成では、外科用ステープルドライバアレイは、外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持可能であって、遠位方向で配向された単一の遠位側外科用ステープルを動作可能に支持するように構成された、遠位側ステープルドライバを備える。複数の中間ステープルドライバは、外科用ステープルカートリッジ内で直列で摺動可能に支持されるように構成され、中間ステープルドライバのうち最遠位側のドライバが遠位側ステープルドライバに隣接する。中間ステープルドライバはそれぞれ、第1の方向で配向された第1の外科用ステープル、並びに第2の方向で配向された第2の外科用ステープル、及び第3の方向で配向された第3の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されている。近位側ステープルドライバは、中間ステープルドライバのうち最近位側のドライバに隣接して摺動可能に支持されている。近位側ステープルドライバは、近位方向で配向された近位側外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されている。
実施例2−遠位方向が第1、第2、及び第3の方向のうち少なくとも1つに平行である、実施例1の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例3−近位方向が第1、第2、及び第3の方向のうち少なくとも1つに平行である、実施例1又は2の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例4−遠位方向と、第1の方向と、第3の方向と、近位方向とが互いに平行である、実施例1、2、又は3の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例5−遠位側外科用ステープルの遠位側冠部が遠位側基部軸線に沿って支持され、第1の外科用ステープルの第1の冠部が遠位側基部軸線に平行な第1の基部軸線に沿って支持されている、実施例1、2、3、又は4の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例6−第2の外科用ステープルの第2のステープル冠部が、第1の基部軸線に横向きである第2の基部軸線に沿って支持されている、実施例5の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例7−第3の外科用ステープルの第3のステープル冠部が、第1の基部軸線に平行な第3の基部軸線に沿って支持されている、実施例5又は6の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例8−近位側外科用ステープルの近位側ステープル冠部が、中間ステープルドライバのうち最近位側のドライバで支持された第3の外科用ステープルの第3の基部軸線に平行な近位側基部軸線に沿って支持されている、実施例7の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例9−近位端及び遠位端を備えるカートリッジ本体を備える外科用ステープルカートリッジ。遠位側ステープルドライバは、カートリッジ本体内で移動可能に支持され、遠位方向に配向された単一の最遠位側の外科用ステープルを支持するように構成される。複数の中間ステープルドライバは、カートリッジ本体内で直列で移動可能に支持され、中間ステープルドライバのうち最遠位側のドライバが遠位側ステープルドライバに隣接している。中間ステープルドライバはそれぞれ、第1の外科用ステープルを第1の方向で、第2の外科用ステープルを第2の方向で、第3の外科用ステープルを第3の方向で支持している。近位側ステープルドライバは、中間ステープルドライバのうち最近位側のドライバに隣接して摺動可能に支持されている。近位側ステープルドライバは、近位方向で配向された近位側外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されている。
実施例10−遠位側外科用ステープルの遠位側冠部が遠位側基部軸線に沿って支持され、第1の外科用ステープルの第1の冠部が遠位側基部軸線に平行な第1の基部軸線に沿って支持されている、実施例9の外科用ステープルカートリッジ。第2の外科用ステープルの第2のステープル冠部は、第1の基部軸線に横向きである第2の基部軸線に沿って支持されている。第3の外科用ステープルの第3のステープル冠部は、第1の基部軸線に平行な第3の基部軸線に沿って支持されている。近位側外科用ステープルの近位側ステープル冠部は、最近位側の中間ステープルドライバ内で支持されている第3の外科用ステープルの第3の基部軸線に平行な近位側基部軸線に沿って支持されている。
実施例11−遠位側ステープルドライバが、遠位側外科用ステープルの遠位側脚部を支持するように構成された遠位側支持カラムを備える遠位側ステープル支持部材を備える、実施例9又は10の外科用ステープルカートリッジ。遠位側ステープル支持部材は、遠位側外科用ステープルの近位側脚部を支持するように構成された近位側支持カラムを更に備える。遠位側及び近位側支持カラムのうち1つは、カートリッジ本体の第1の壁部分及び第2の壁部分のうち1つで摺動可能に支持されている。
実施例12−遠位側ステープルドライバが、遠位側支持カラムと近位側支持カラムとの間を横向きに延在する第1のカム軸線上で整列された遠位側カム面を更に備える、実施例11の外科用ステープルカートリッジ。
実施例13−中間ステープルドライバのうち少なくとも1つが、対応する第1の外科用ステープルの第1の遠位側脚部を支持するように構成された、第1の遠位側支持カラムを備える第1のステープル支持部材を備える、実施例9、10、11、又は12の外科用ステープルカートリッジ。第1のステープル支持部材は、対応する第1の外科用ステープルの第1の近位側脚部を支持するように構成された、第1の近位側支持カラムを更に備える。中間ステープルドライバは、対応する第2の外科用ステープルの第2の遠位側脚部を支持するように構成された、第2の遠位側支持カラムを備える第2のステープル支持部材を更に備える。第2のステープル支持部材は、対応する第2の外科用ステープルの第2の近位側脚部を支持するように構成された、第2の近位側支持カラムを更に備える。中間ステープルドライバは、対応する第3の外科用ステープルの第3の遠位側脚部を支持するように構成された、第3の遠位側支持カラムを備える第3のステープル支持部材を更に備える。第3のステープル支持部材は、対応する第3の外科用ステープルの第3の近位側脚部を支持するように構成された、第3の近位側支持カラムを更に備える。第3の遠位側支持カラム及び第3の近位側支持カラムのうち1つは、カートリッジ本体の第1及び第2の壁部分のうち1つで摺動可能に支持されている。
実施例14−近位側ステープルドライバが、近位側外科用ステープルの別の遠位側脚部を支持するように構成された別の遠位側支持カラムを備える近位側ステープル支持部材を備える、実施例9、10、11、12、又は13の外科用ステープルカートリッジ。近位側ステープル支持部材は、近位側外科用ステープルの別の近位側脚部を支持するように構成された、別の近位側支持カラムを更に備える。別の遠位側及び別の近位側支持カラムのうち1つは、カートリッジ本体の第1の壁部分及び第2の壁部分のうち1つで摺動可能に支持されている。
実施例15−遠位側ステープル支持部材上の少なくとも1つの遠位側カム面、並びに第1、第2、及び第3のステープル支持部材のうち少なくとも1つの上の少なくとも1つの第1のカム面を更に備える、実施例14の外科用ステープルカートリッジ。少なくとも1つの近位側カム面は、近位側ステープル支持部材である。
実施例16−少なくとも1つの遠位側カム面、少なくとも1つの第1のカム面、及び少なくとも1つの近位側カム面が、共通のカム軸線上で整列されている、実施例15の外科用ステープルカートリッジ。
実施例17−少なくとも1つの遠位側カム面が、第1の遠位側カム面と第1の遠位側カム面から離隔された第2の遠位側カム面とを備える、実施例15又は16の外科用ステープルカートリッジ。第1のカム面は、第1のカム面と第1のカム面から離隔された第2のカム面とを備える。少なくとも1つの近位側カム面は、第1の近位側カム面及び第2の近位側カム面を備える。
実施例18−第1の遠位側カム面、第1のカム面、及び第1の近位側カム面が第1のカム軸線上で整列され、第2の遠位側カム面、第2のカム面、及び第2の近位側カム面が第2のカム軸線上で整列されている、実施例17の外科用ステープルカートリッジ。
実施例19−第1のカム面が第1のステープル支持部材上にあり、第2のカム面が第3のステープル支持部材上にある、実施例18の外科用ステープルカートリッジ。
実施例20−第1及び第2のカム部材を備える軸線方向で移動可能なスレッドを備える、外科用器具。外科用器具は、外科用ステープルカートリッジと、外科用ステープルカートリッジ内で移動可能に支持された少なくとも1つの遠位側ステープルドライバとを更に備える。各遠位側ステープルドライバは、対応する遠位側ステープルを動作可能に支持するように構成され、第1のカム部材とカム接触するように整列された第1の遠位側カム面と、第2のカム部材とカム接触するように整列された第2の遠位側カム面とを備える。複数の中間ステープルドライバは、外科用ステープルカートリッジ内で直列して移動可能に支持されている。中間ステープルドライバのうち最遠位側のドライバは、少なくとも1つの遠位側ステープルドライバのうち1つに隣接している。各中間ステープルドライバは、対応する第1の外科用ステープル、対応する第2の外科用ステープル、及び対応する第3の外科用ステープルを支持している。各中間ステープルドライバは、第1のカム部材とカム接触するように整列された第1のカム面と、第2のカム部材とカム接触するように整列された第2のカム面とを備える。近位側ステープルドライバは、中間ステープルドライバのうち最近位側のドライバに隣接して摺動可能に支持されている。近位側ステープルドライバは、対応する近位側外科用ステープルを動作可能に支持するように構成され、第1のカム部材とカム接触するように整列された第1の近位側カム面と、第2のカム部材とカム接触するように整列された第2の近位側カム面とを備える。
実施例21−外科用ステープルカートリッジと共に動作可能に使用される外科用ステープルドライバアレイ。少なくとも1つの形態では、外科用ステープルドライバアレイは、外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成された遠位側ステープルドライバを備える。外科用ステープルドライバアレイはまた、遠位方向でそれぞれ配向された少なくとも2つの遠位側外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されている。少なくとも1つの第1の中間ステープルドライバは、外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成されている。中間ステープルドライバは、第1の方向でそれぞれ配向された少なくとも2つの第1の外科用ステープルと、第1の方向とは異なる第2の方向でそれぞれ配向された、少なくとも2つの第2の外科用ステープルとを動作可能に支持する。少なくとも1つの第2の中間ステープルドライバは、遠位側ステープルドライバのうち少なくとも1つ、及び少なくとも1つの第1の中間ステープルドライバのうちの対応する1つに隣接して摺動可能に支持されるように構成されている。少なくとも1つの第2の中間ステープルドライバはそれぞれ、5つの第2の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成され、第2の外科用ステープルのうち少なくとも2つはそれぞれ一次方向で配向され、第2の外科用ステープルのうち少なくとも他の1つは、一次方向とは異なる二次方向で配向されている。
実施例22−第1及び第2の方向のうち少なくとも1つが遠位方向に平行である、実施例21の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例23−第1及び第2の方向が互いに横向きである、実施例21又は22の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例24−一次及び二次方向のうち少なくとも1つが遠位方向に平行である、実施例21、22、又は23の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例25−第2の外科用ステープルのうち4つが一次方向で配向され、第2のステープルのうち他の1つが二次方向で配向される、実施例21、22、23、又は24の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例26−遠位側外科用ステープルのうち1つが、第1の遠位側基部軸線上で整列された遠位側冠部を備え、遠位側外科用ステープルの別のものが、第1の遠位側基部軸線に平行な第2の遠位側基部軸線上で整列された別の遠位側冠部を備える、実施例21、22、23、24、又は25の外科用ステープルドライバアレイ。第1の外科用ステープルのうち1つは、第1の基部軸線上で整列された第1のステープル冠部を備え、第1の外科用ステープルのうち別の1つは、第1の基部軸線に平行な別の第1の基部軸線上で整列された別の第1のステープル冠部を備える。第2の外科用ステープルのうち1つは、第2の基部軸線上で整列された第2のステープル冠部を備え、第2の外科用ステープルのうち別の1つは、第2の基部軸線に平行な別の第2の基部軸線上で整列された別の第2のステープル冠部を備える。
実施例27−第1及び第2の遠位側基部軸線が、第1の基部軸線及び別の第1の基部軸線と平行であり、第2の基部軸線及び別の第2の基部軸線が、第1の基部軸線及び別の第1の基部軸線に横向きである、実施例26の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例28−遠位側ステープルドライバが少なくとも1つの遠位側カム面を備え、少なくとも1つの第1の中間ステープルドライバのうち少なくとも1つが少なくとも1つの第1のカム面を備え、少なくとも1つの第2の中間ステープルドライバのうち少なくとも1つが少なくとも1つの一次カム面を備え、少なくとも1つの遠位側カム面及び少なくとも1つの第1のカム面及び少なくとも1つの一次カム面が第1のカム軸線に沿って軸線方向で整列されている、実施例21、22、23、24、25、26、又は27の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例29−遠位側ステープルドライバが、第1の遠位側カム面と第1の遠位側カム面から離隔された第2の遠位側カム面とを備える、実施例28の外科用ステープルドライバアレイ。少なくとも1つの第1の中間ステープルドライバはそれぞれ、第1のカム面と第1のカム面から離隔された第2のカム面とを備える。少なくとも1つの第2の中間ステープルドライバはそれぞれ、一次カム面と一次カム面から離隔された二次カム面とを備える。第1の遠位側カム面と、第1のカム面それぞれと、一次カム面それぞれとは、第1のカム軸線上で軸線方向で整列されている。第2の遠位側カム面と、第2のカム面それぞれと、二次カム面それぞれとは、第2のカム軸線上において軸線方向で整列されている。
実施例30−近位端及び遠位端を備えるカートリッジ本体を備える、外科用ステープルカートリッジ。遠位側ステープルドライバはカートリッジ本体内で移動可能に支持され、少なくとも2つの遠位側外科用ステープルを支持するように構成されている。遠位側外科用ステープルはそれぞれ遠位方向で延在する。少なくとも1つの第1の中間ステープルドライバは、カートリッジ本体内で移動可能に支持されている。第1の中間ステープルドライバはそれぞれ、第1の方向でそれぞれ延在する少なくとも2つの第1の外科用ステープルと、第2の方向でそれぞれ延在する少なくとも2つの他の第1の外科用ステープルとを支持するように構成される。外科用ステープルカートリッジは、遠位側ステープルドライバのうち少なくとも1つ及び第1の中間ステープルドライバのうちの対応する1つに隣接して摺動可能に支持されるように構成された、少なくとも1つの第2の中間ステープルドライバを更に備える。第2の中間ステープルドライバはそれぞれ、他の5つの外科用ステープルを動作可能に支持するように構成され、他の外科用ステープルのうち少なくとも2つはそれぞれ一次方向で配向され、他の外科用ステープルのうち少なくとも第3のものは、一次方向とは異なる二次方向で配向される。
実施例31−遠位側外科用ステープルのうち第1のものが、第1の遠位側基部軸線上で整列された第1の遠位側冠部を備え、遠位側外科用ステープルのうち第2のものが、第1の遠位側基部軸線に平行な第2の遠位側基部軸線上で整列された第2の遠位側冠部を備える、実施例30の外科用ステープルカートリッジ。第1の外科用ステープルのうち少なくとも1つは、第1の基部軸線上で整列された第1のステープル冠部を備え、第1の外科用ステープルの少なくとも1つの他のものは、第1の基部軸線に平行な別の第1の基部軸線上で整列された別の第1のステープル冠部を備える。第2の外科用ステープルのうち少なくとも1つは、第2の基部軸線上で整列された第2のステープル冠部を備え、第2の外科用ステープルの少なくとも1つの他のものは、第2の基部軸線に平行な別の第2の基部軸線上で整列された別の第2のステープル冠部を備える。
実施例32−遠位側ステープルドライバが、遠位側外科用ステープルの遠位側脚部を支持するように構成された遠位側支持カラムを備える、遠位側ステープル支持部材を備える、実施例30又は31の外科用ステープルカートリッジ。遠位側ステープルドライバは、遠位側外科用ステープルの近位側脚部を支持するように構成された近位側支持カラムを更に備える。遠位側ステープルドライバはまた、別の遠位側外科用ステープルの別の遠位側脚部を支持するように構成された、別の遠位側支持カラムを備える別の遠位側ステープル支持部材を備える。別の遠位側ステープル支持部材は、別の遠位側外科用ステープルの別の近位側脚部を支持するように構成された、別の近位側支持カラムを更に備える。
実施例33−遠位側支持カラム及び別の遠位側支持カラムのうち1つが、カートリッジ本体の第1及び第2のカートリッジ壁部分の一方で摺動可能に支持され、近位側支持カラム及び別の近位側支持カラムのうち1つが、第1及び第2のカートリッジ壁部分の他方で摺動可能に支持されている、実施例32の外科用ステープルカートリッジ。
実施例34−遠位側ステープルドライバが、第1の遠位側ステープル支持部材上の第1の遠位側カム面及び第2の遠位側ステープル支持部材上の第2の遠位側カム面を更に備える、実施例32又は33の外科用ステープルカートリッジ。
実施例35−第1の中間ステープルドライバのうち少なくとも1つが、対応する第1の外科用ステープルの第1の遠位側脚部を支持するように構成された、第1の遠位側支持カラムを備える第1のステープル支持部材を備える、実施例30、31、32、33、又は34の外科用ステープルカートリッジ。第1のステープル支持部材は、対応する第1の外科用ステープルの第1の近位側脚部を支持するように構成された、第1の近位側支持カラムを更に備える。第1の中間ステープルドライバのうち少なくとも1つは、対応する第2の外科用ステープルの第2の遠位側脚部を支持するように構成された、第2の遠位側支持カラムを備える第2のステープル支持部材を更に備える。第2のステープル支持部材は、対応する第2の外科用ステープルの第2の近位側脚部を支持するように構成された、第2の近位側支持カラムを更に備える。第1の中間ステープルドライバのうち少なくとも1つはまた、対応する第3の外科用ステープルの第3の遠位側脚部を支持するように構成された、第3の遠位側支持カラムを備える第3のステープル支持部材を備える。第3のステープル支持部材は、対応する第3の外科用ステープルの第3の近位側脚部を支持するように構成された、第3の近位側支持カラムを更に備える。第1の中間ステープルドライバのうち少なくとも1つは、対応する第4の外科用ステープルの第4の遠位側脚部を支持するように構成された、第4の遠位側支持カラムを備える第4のステープル支持部材を更に備える。第4のステープル支持部材は、対応する第4の外科用ステープルの第4の近位側脚部を支持するように構成された、第4の近位側支持カラムを更に備える。対応する第1の外科用ステープルの第1の冠部、及び対応する第2の外科用ステープルの第2の冠部は互いに平行である。対応する第3の外科用ステープルの第3の冠部、及び第4の対応する外科用ステープルの第4の冠部は、互いに平行であり、第1及び第2の冠部に横向きである。
実施例36−第1の遠位側支持カラム及び第3の近位側支持カラムの一方が、カートリッジ本体の第1及び第2のカートリッジ壁部分の一方で摺動可能に支持され、第1の遠位側支持カラム及び第3の近位側支持カラムの他方が、第1及び第2のカートリッジ壁部分の他方で摺動可能に支持されている、実施例35の外科用ステープルカートリッジ。
実施例37−第2の中間ステープルドライバのうち少なくとも1つが、対応する第1の他の外科用ステープルの別の第1の遠位側脚部を支持するように構成された、別の第1の遠位側支持カラムを備える別の第1のステープル支持部材を備える、実施例30、31、32、33、34、35、又は36の外科用ステープルカートリッジ。別の第1のステープル支持部材は、対応する第1の他の外科用ステープルの別の第1の近位側脚部を支持するように構成された、別の第1の近位側支持カラムを更に備える。第2の中間ステープルドライバは、対応する第2の他の外科用ステープルの別の第2の遠位側脚部を支持するように構成された、別の第2の遠位側支持カラムを備える別の第2のステープル支持部材を更に備える。別の第2のステープル支持部材は、対応する第2の他の外科用ステープルの別の第2の近位側脚部を支持するように構成された、別の第2の近位側支持カラムを更に備える。第2の中間ステープルドライバは、対応する第3の他の外科用ステープルの別の第3の遠位側脚部を支持するように構成された、別の第3の遠位側支持カラムを備える別の第3のステープル支持部材を更に備える。別の第3のステープル支持部材は、対応する第3の他の外科用ステープルの別の第3の近位側脚部を支持するように構成された、別の第3の近位側支持カラムを更に備える。第2の中間ステープルドライバは、対応する第4の他の外科用ステープルの別の第4の遠位側脚部を支持するように構成された、別の第4の遠位側支持カラムを備える別の第4のステープル支持部材を更に備える。別の第4のステープル支持部材は、対応する第4の他の外科用ステープルの別の第4の近位側脚部を支持するように構成された、別の第4の近位側支持カラムを更に備える。第1の対応する他の外科用ステープルの別の第1の冠部と、第2の対応する他の外科用ステープルの別の第2の冠部と、第3の対応する他の外科用ステープルの別の第3の冠部と、第4の対応する他の外科用ステープル別の第4の冠部とは、互いに平行である。第2の中間ステープルドライバは、対応する第5の他の外科用ステープルの第5の遠位側脚部を支持するように構成された、第5の遠位側支持カラムを備える第5のステープル支持部材を更に備える。第5のステープル支持部材は、対応する第5の他の外科用ステープルの第5の近位側脚部を支持するように構成された、第5の近位側支持カラムを更に備える。第5の対応する他の外科用ステープルの第5の冠部は、別の第1の冠部、別の第2の冠部、別の第3の冠部、及び別の第4の冠部に横向きである。
実施例38−別の第1の近位側支持カラム及び別の第3の近位側支持カラムがそれぞれ、カートリッジ本体の第1及び第2のカートリッジ壁部分の一方で摺動可能に支持され、別の第2の近位側支持カラム及び別の第4の近位側支持カラムがそれぞれ、第1及び第2のカートリッジ壁部分の他方で摺動可能に支持されている、実施例37の外科用ステープルカートリッジ。
実施例39−別の第1の近位側支持カラム及び別の第3の近位側支持カラムに隣接して位置し、これらに対して内側に位置する一次カム面を更に備える、実施例37又は38の外科用ステープルカートリッジ。二次カム面は、別の第2の近位側支持カラム及び別の第4の近位側支持カラムに隣接して位置し、これらに対して内側に位置する。
実施例40−第1及び第2のカム部材を備える軸線方向で移動可能なスレッドを備える、外科用器具。外科用器具は、外科用ステープルカートリッジと、外科用ステープルカートリッジ内で移動可能に支持された少なくとも1つの遠位側ステープルドライバとを更に備える。各遠位側ステープルドライバは、2つの遠位側外科用ステープルを動作可能に支持するように構成され、第1のカム部材とカム接触するように整列された第1の遠位側カム面を備える。各遠位側ステープルドライバは、第2のカム部材とカム接触するように整列された第2の遠位側カム面を更に備える。少なくとも1つの第1の中間ステープルドライバは、外科用ステープルカートリッジ内で移動可能に支持され、4つの外科用ステープルを支持する。第1の中間ステープルドライバはそれぞれ、第1のカム部材とカム接触するように整列された第1のカム面と、第2のカム部材とカム接触するように整列された第2のカム面とを備える。外科用器具は、遠位側ステープルドライバ及び第1の中間ステープルドライバのうちの対応する1つのうち少なくとも1つに隣接した外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されている、少なくとも1つの第2の中間ステープルドライバを更に備える。第2の中間ステープルドライバはそれぞれ、少なくとも5つの他の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成され、第1のカム部材とカム接触するように整列された第1の近位側カム面を備える。第2の中間ステープルドライバはそれぞれ、第2のカム部材とカム接触するように整列された第2の近位側カム面を更に備える。
実施例41−外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成されたドライバ本体を備える外科用ステープルドライバ。少なくとも1つの形態では、ドライバ本体は少なくとも2つのステープル支持部材を備え、各ステープル支持部材は、対応する外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されている。ドライバ本体は、第1のカム面と第1のカム面から離隔された第2のカム面とを更に備える。ドライバ本体は、外科用ステープルカートリッジ内に形成された対応するドライバガイドを中で摺動可能に受け入れるように構成された、少なくとも1つのアパーチャを更に備える。
実施例42−少なくとも1つのアパーチャがそれぞれ第1のカム面と第2のカム面との間に位置する、実施例41の外科用ステープルドライバ。
実施例43−ドライバ本体が遠位端及び近位端を備え、近位端及び遠位端のうち少なくとも1つが、対応するドライバガイドの別の1つと摺動可能に係合するように構成された、実施例41又は42の外科用ステープルドライバ。
実施例44−少なくとも2つのステープル支持部材のうち1つが、基部軸線に沿って対応する外科用ステープルを支持し、ステープル支持部材のうち別の1つが、基部軸線と平行な別の基部軸線に沿って別の外科用ステープルを支持する、実施例41、42、又は43の外科用ステープルドライバ。
実施例45−別の基部軸線が基部軸線に横向きである、実施例44の外科用ステープルドライバ。
実施例46−ステープル支持部材のうち1つが、対応する外科用ステープルの近位側脚部を支持するように構成された近位側支持カラムを備える、実施例41、42、43、44、又は45の外科用ステープルドライバ。ステープル支持部材は、対応する外科用ステープルの遠位側脚部を支持するように構成された遠位側支持カラムを更に備える。ステープル支持部材の別の1つが、別の対応する外科用ステープルの別の近位側脚部を支持するように構成された、別の近位側支持カラムを備える。別のステープル支持部材は、別の対応する外科用ステープルの別の遠位側脚部を支持するように構成された、別の遠位側支持カラムを更に備える。近位側支持カラム及び遠位側支持カラムのうち1つは、外科用ステープルカートリッジの壁部分における対応するスロット内で摺動可能に支持されている。別の近位側支持カラム及び別の遠位側支持カラムうちの1つは、外科用ステープルカートリッジの別のカートリッジ壁部分における別の対応するスロット内で摺動可能に支持されている。
実施例47−外科用ステープルカートリッジがカートリッジ軸線を規定し、対応するスロット及び別の対応するスロットがそれぞれカートリッジ軸線に横向きである、実施例46の外科用ステープルドライバ。
実施例48−対応するドライバガイドがカートリッジ壁部分と別のカートリッジ壁部分との間で中央に配設されている、実施例47の外科用ステープルドライバ。
実施例49−カートリッジ軸線を規定しており、第1のカートリッジ壁及び第1のカートリッジ壁から離隔された第2のカートリッジ壁を備えるカートリッジ本体を備える、外科用ステープルカートリッジ。カートリッジ本体は、第1のカートリッジ壁と第2のカートリッジ壁との間に位置する少なくとも2つの直立したドライバガイドを更に備える。外科用ステープルカートリッジは、ドライバガイドのうち1つと摺動可能に係合するように構成された近位端と、ドライバガイドのうち別の1つと摺動可能に係合するように構成された遠位端とを備えるドライバ本体を備える、少なくとも1つの外科用ステープルドライバを更に備える。ドライバ本体は、外科用ステープルを動作可能に支持するように構成された、少なくとも1つのステープル支持部材を更に備える。
実施例50−少なくとも1つのステープル支持部材が、第1の外科用ステープルを支持するように構成された第1のステープル支持部材と、第2の外科用ステープルを支持するように構成された第2のステープル支持部材とを備える、実施例49の外科用ステープルカートリッジ。第1のステープル支持部材の一部分は、第1のカートリッジ壁の対応するスロット内で摺動可能に支持され、第2のステープル支持部材の別の部分は、第2のカートリッジ壁の別の対応するスロット内で摺動可能に支持されている。
実施例51−対応するスロット及び別の対応するスロットがそれぞれカートリッジ軸線に横向きである、実施例50の外科用ステープルカートリッジ。
実施例52−第1の外科用ステープルが第1の基部軸線上で支持された第1の冠部を備え、第2の外科用ステープルが、第1の基部軸線と平行な第2の基部軸線上に第2の冠部を備える、実施例49、50、又は51の外科用ステープルカートリッジ。
実施例53−第2の基部軸線が第1の基部軸線に横向きである、実施例52の外科用ステープルカートリッジ。
実施例54−各外科用ステープルドライバが、対応する追加のドライバガイドを摺動可能に受け入れるように構成された少なくとも1つのアパーチャを更に備える、実施例49、50、51、又は52の外科用ステープルカートリッジ。
実施例55−第1のカム軸線に沿って移動するように構成された第1のカム部材と、第2のカム軸線に沿って移動するように構成された第2のカム部材とを備える軸線方向で移動可能なスレッドを備える、外科用器具。外科用器具は、第1のカートリッジ壁及び第1のカートリッジ壁から離隔された第2のカートリッジ壁を備える、カートリッジ本体を備える外科用ステープルカートリッジを更に備える。カートリッジ本体は、第1のカートリッジ壁と第2のカートリッジ壁との間に位置する少なくとも2つの直立したステープルガイドを更に備える。外科用器具は、ドライバガイドのうち1つと摺動可能に係合するように構成された近位端と、ドライバガイドのうち別の1つと摺動可能に係合するように構成された遠位端とを備える、ドライバ本体を備える少なくとも1つの外科用ステープルドライバを更に備える。外科用ステープルドライバは、外科用ステープルを動作可能に支持するように構成された少なくとも1つのステープル支持部材を更に備える。
実施例56−ドライバ本体が、ドライバガイドそれぞれの一方の側で配向され、第1のカム軸線と軸線方向で整列している第1のカム面と、ドライバガイドそれぞれの別の側で配向され、第2のカム軸線と軸線方向で整列している第2のカム面とを更に備える、実施例55の外科用器具。
実施例57−ドライバ本体が、第1のカム面と第2のカム面との間に位置し、対応する追加のドライバガイドを摺動可能に受け入れるように構成された、少なくとも1つのアパーチャを更に備える、実施例55の外科用器具。
実施例58−少なくとも1つのステープル支持部材が、第1の外科用ステープルを支持するように構成された第1のステープル支持部材と、第2の外科用ステープルを支持するように構成された第2のステープル支持部材とを備える、実施例55、56、又は57の外科用器具。第1のステープル支持部材の一部分は第1のカートリッジ壁内で摺動可能に支持され、第2のステープル支持部材の別の部分は第2のカートリッジ壁内で摺動可能に支持されている。
実施例59−外科用ステープルカートリッジがカートリッジ軸線を規定し、対応するスロット及び別の対応するスロットがそれぞれカートリッジ軸線に横向きである、実施例55、56、57、又は58の外科用器具。
実施例60−少なくとも1つのステープル支持部材が、第1の外科用ステープルを支持するように構成された第1のステープル支持部材と、第2の外科用ステープルを支持するように構成された第2のステープル支持部材とを備える、実施例54、55、56、57、58、又は59の外科用器具。第1のステープル支持部材の一部分は第1のカートリッジ壁内で摺動可能に支持され、第2のステープル支持部材の別の部分は第2のカートリッジ壁内で摺動可能に支持されている。
実施例61−第1のカム軸線に沿って軸線方向で移動可能である外科用器具カム部材と動作可能にインターフェース接続する、外科用ステープルカートリッジと共に使用するように構成された外科用ステープルドライバ。少なくとも1つの形態では、外科用ステープルドライバは、外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持可能であるドライバ本体を備える。カム面は、ドライバ本体上に提供され、ドライバ本体が外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されると、第1のカム軸線に沿って外科用器具のカム部材とカム係合するように配向されている。ステープル支持部分は、カム部材がカム表面と係合すると、カム表面に対して少なくとも1つの外科用ステープルを動作可能に支持するように構成され、カム部材は、ステープル支持部分上で支持された少なくとも1つの外科用ステープルのうち少なくとも1つのステープル冠部の一部分の下を横向きに通っている。
実施例62−ステープル支持部分上で支持された少なくとも1つの外科用ステープルがそれぞれ、ステープル冠部から突出する近位側脚部とステープル冠部から突出する遠位側脚部とを備える、実施例61の外科用ステープルドライバ。ステープル支持部分はまた、カム部材がカム面と係合したとき、カム部材がステープル支持部分上で支持された外科用ステープルのいずれの近位側及び遠位側脚部とも軸線方向で整列しないようにして、少なくとも1つの外科用ステープルをカム面に対して支持している。
実施例63−ステープル支持部分が、第1の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成された第1のステープル支持部分を備える、実施例61又は62の外科用ステープルドライバ。第1の外科用ステープルは第1のステープル冠部を備える。第1の遠位側脚部は第1のステープル冠部の端部から突出しており、第1の近位側脚部は第1のステープル冠部の別の端部から突出している。第1のステープル支持部分は、第1のカム軸に横向きである第1の基部軸線に沿って第1のステープル冠部を動作可能に支持し、第1の外科用ステープルの第1の近位側脚部を支持するように構成された第1の近位側支持カラムを備える。第1のステープル支持部分は、第1の外科用ステープルの第1の遠位側脚部を支持するように構成された第1の遠位側支持カラムを更に備える。カム面は、第1の近位側支持カラム及び第1の遠位側支持カラムに対して配向され、カム部材がカム面と係合したとき、カム部材が第1の近位側支持カラムと第1の遠位側支持カラムとの間を通る。
実施例64−ステープル支持部分が、第2の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成された第2のステープル支持部分を更に備える、実施例63の外科用ステープルドライバ。第2の外科用ステープルは第2のステープル冠部を備える。第2の遠位側脚部は第2のステープル冠部の端部から突出しており、第2の近位側脚部は第2のステープル冠部の別の端部から突出している。第2のステープル支持部分は、第2の近位側脚部を支持するように構成された第2の近位側支持カラムを備える。第2のステープル支持部分は、第2の遠位側脚部を支持するように構成された第2の遠位側支持カラムを更に備える。
実施例65−第2のステープル支持部分が、第1の基部軸線に横向きである第2の基部軸線に沿って第2のステープル冠部を動作可能に支持する、実施例64の外科用ステープルドライバ。
実施例66−ステープル支持部分が、第1の基部軸線に平行な第2の基部軸線に沿って第2のステープル冠部を動作可能に支持する、実施例64の外科用ステープルドライバ。
実施例67−外科用器具が第2の軸線方向で移動可能なカム部材を備え、ステープル支持部分が、第2の軸線方向で移動するカム部材とカム係合するように配向された第2のカム面を更に備える、実施例60、61、62、63、64、65、又は66の外科用ステープルドライバ。
実施例68−外科用器具が第2の軸線方向で移動可能なカム部材を備え、ステープル支持部分が、第2の軸線方向で移動可能なカム部材とカム係合するように配向された第2のカム面を更に備える、実施例60、61、62、63、64、65、又は66の外科用ステープルドライバ。
実施例69−第2のカム面が、第2のステープル支持部分に対して配向されており、第2のカム部材が第2のカム面と係合したとき、第2のカム部材が第2の近位側支持カラムと第2の遠位側支持カラムとの間を通る、実施例68の外科用ステープルドライバ。
実施例70−ドライバ本体が、第1のカートリッジ壁部分と第2のカートリッジ壁部分との間で摺動可能に支持され、第1の近位側支持カラム及び第1の遠位側支持カラムのうち1つが、第1及び第2のカートリッジ壁部分のうち1つの対応する壁スロットに摺動可能に受け入れられている、実施例63、64、65、66、67、68、又は69の外科用ステープルドライバ。
実施例71−外科用ステープルカートリッジが少なくとも1つのドライバガイドを更に備え、第1の近位側支持カラム及び第1の遠位側支持カラムの一方が対応する壁スロット内で摺動可能に支持され、第1の近位側支持カラム及び第1の遠位側支持カラムの他方が少なくとも1つのドライバガイドの対応するガイドスロット内で摺動可能に支持されている、実施例70の外科用ステープルドライバ。
実施例72−外科用ステープルカートリッジがカートリッジ高さを有し、壁スロットがカートリッジ高さにわたって延在し、少なくとも1つのドライバガイドがガイド高さを有し、対応するガイドスロットがガイド高さに等しいスロット長さを有する、実施例71の外科用ステープルドライバ。
実施例73−カートリッジ高さ及びガイド高さが等しい、実施例72の外科用ステープルドライバ。
実施例74−ステープル支持部分が、第3の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成された第3のステープル支持部分を更に備える、実施例64、65、66、67、68、69、70、71、72、又は73の外科用ステープルドライバ。第3の外科用ステープルは第3のステープル冠部を備える。第3の近位側脚部は第3のステープル冠部の端部から突出している。第3の近位側脚部は第3のステープル冠部の別の端部から突出している。第3のステープル支持部分は、第3の近位側脚部を支持するように構成された第3の近位側支持カラムを備える。第3のステープル支持部分は、第3の遠位側脚部を支持するように構成された第3の遠位側支持カラムを更に備える。
実施例75−第3のステープル支持部分が、第3の近位側支持カラム及び第3の遠位側支持カラムに対して配向された第2のカム面を更に備え、カム部材の対応する部分が第2のカム面と係合すると、カム部材の対応する部分が第3の近位側支持カラムと第3の遠位側支持カラムとの間を通る、実施例74の外科用ステープルドライバ。
実施例76−第3のステープル支持部分が、第1の基部軸線と平行な第3の基部軸線に沿って第3のステープル冠部を動作可能に支持する、実施例74又は75の外科用ステープルドライバ。
実施例77−ステープル支持部分が、第4の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成された第4のステープル支持部分を更に備える、実施例74、75、又は76の外科用ステープルドライバ。第4の外科用ステープルは第4のステープル冠部を備える。第4の遠位側脚部は第4のステープル冠部の端部から突出している。第4の近位側脚部は第4のステープル冠部の別の端部から突出している。第4のステープル支持部分は、第4の近位側脚部を支持するように構成された第4の近位側支持カラムを備える。第4のステープル支持部分は、第4の遠位側脚部を支持するように構成された第4の遠位側支持カラムを更に備える。
実施例78−第4のステープル支持部分が、第4の近位側支持カラム及び第4の遠位側支持カラムに対して配向された第2のカム面を更に備え、カム部材の対応する部分が第2のカム面と係合すると、カム部材の対応する部分が第4の近位側支持カラムと第4の遠位側支持カラムとの間を通る、実施例77の外科用ステープルドライバ。
実施例79−ステープル支持部分が、第5の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成された第5のステープル支持部分を更に備える、実施例77又は78の外科用ステープルドライバ。第5の外科用ステープルは第5のステープル冠部を備える。第5の遠位側脚部は第5のステープル冠部の端部から突出している。第5の近位側脚部は第5のステープル冠部の別の端部から突出している。第5のステープル支持部分は、第5の近位側脚部を支持するように構成された第5の近位側支持カラムを備える。第5のステープル支持部分は、第5の遠位側脚部を支持するように構成された第5の遠位側支持カラムを更に備える。
実施例80−第5のステープル支持部分が、第5の近位側支持カラム及び第5の遠位側支持カラムに対して配向された第2のカム面を更に備え、カム部材の対応する部分が第2のカム面と係合すると、カム部材の対応する部分が第5の近位側支持カラムと第5の遠位側支持カラムとの間を通る、実施例79の外科用ステープルドライバ。
実施例81−外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成されたドライバ本体を備える外科用ステープルドライバ。ステープル支持部分は、外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されている。外科用ステープルはステープル冠部を備える。近位側脚部はステープル冠部の端部から突出し、遠位側脚部はステープル冠部の別の端部から突出している。ステープル支持部分は、近位側脚部を支持するように構成された近位側支持カラムを備える。ステープル支持部分は、遠位側脚部を支持するように構成された遠位側支持カラムを更に備える。ドライバ本体は、近位側支持カラムと遠位側支持カラムとの間を横向きに延在するカム軸線に沿って延在する、少なくとも1つのカム面を更に備える。
実施例82−第1のカートリッジ壁部分及び第2のカートリッジ壁部分を備えるカートリッジ本体を備える、外科用ステープルカートリッジ。外科用ステープルカートリッジは、第1のカートリッジ壁部分と第2のカートリッジ壁部分との間で摺動可能に支持されている少なくとも1つのステープルドライバを更に備える。少なくとも1つのステープルドライバは、少なくとも1つの外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されたドライバ本体を備える。外科用ステープルはステープル冠部を備える。近位側脚部はステープル冠部の1つの端部から突出している。遠位側脚部はステープル冠部の別の端部から突出している。ドライバ本体は、近位側脚部を支持するように構成された近位側支持カラムを備える。ドライバ本体は、遠位側脚部を支持するように構成された遠位側支持カラムを更に備える。近位側及び遠位側支持カラムのうち少なくとも1つは、第1及び第2のカートリッジ壁部分のうち1つで摺動可能に支持されている。ドライバ本体は、近位側支持カラムと遠位側支持カラムとの間を横向きに延在するカム軸線に沿って延在する、少なくとも1つのカム面を更に備える。
実施例83−外科用ステープルカートリッジで動作可能に使用される外科用ステープルドライバアレイ。少なくとも1つの形態では、外科用ステープルドライバアレイは、外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるようにそれぞれ構成された複数の第1のステープルドライバを備える。第1のステープルドライバはそれぞれ、互いに平行な少なくとも2つの第1の外科用ステープルを動作可能に支持するように更に構成される。外科用ステープルドライバアレイは、外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成された少なくとも1つの第2のステープルドライバを更に備える。第2のステープルドライバ支持体はそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持するように構成される。第2の外科用ステープルは、少なくとも1つの隣接した対応する第1のステープルドライバ上で支持される第1の外科用ステープルそれぞれに横向きである、第2の方向で延在している。第1及び第2のステープルドライバは、第1のステープルドライバのうち1つが第2のステープルドライバそれぞれの各軸線方向側に位置するようにして、外科用ステープルカートリッジ内で一列で配向されている。
実施例84−第1の外科用ステープルがそれぞれ第1の冠部を備え、第1のステープルドライバのうち1つで支持された第1の外科用ステープルのうち1つの第1の冠部が第1の基部軸線上で整列され、第1のステープルドライバ上で支持された第1の外科用ステープルの別のものの別の冠部が、第1の基部軸線に平行な第2の基部軸線上で整列されている、実施例83の外科用ステープルドライバアレイ。第2のステープルはそれぞれ、第1及び第2の基部軸線に横向きである第3の基部軸線上で整列された第2の冠部を備える。
実施例85−複数の第1のステープルドライバのうち1つが、ステープルドライバアレイ内に最遠位側の第1のステープルドライバを備え、第1のステープルドライバのうち別の1つがステープルドライバアレイ内に最近位側の第1のステープルドライバを備える、実施例83又は84の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例86−第1のステープルドライバがそれぞれ、第1のカム面と第1のカム面から離隔された第2のカム面とを備える、実施例83、84、又は85の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例87−第2のステープルドライバがそれぞれ、一次カム面と一次カム面から離隔された二次カム面とを備える、実施例86の外科用ステープルドライバアレイ。第1のカム面及び一次カム面は第1のカム軸線上で整列され、第2のカム面及び二次カム面は第2のカム軸線上で整列されている。
実施例88−第1及び第2のカム軸線が第1及び第2の基部軸線に横向きである、実施例87の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例89−第3の基部軸線が第1及び第2のカム軸線に横向きである、実施例83の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例90−第1のステープルドライバそれぞれの一部分が、外科用ステープルカートリッジの第1の壁部分内で摺動可能に支持されるように構成され、第1のステープルドライバそれぞれの別の部分が、外科用ステープルカートリッジの第2の壁部分内で摺動可能に支持されるように構成された、実施例83、84、85、86、87、88、又は89の外科用ステープルドライバアレイ。
実施例91−近位端及び遠位端を備えるカートリッジ本体を備える、外科用ステープルカートリッジ。複数の第1のステープルドライバはカートリッジ本体内で移動可能に支持されている。第1のステープルドライバはそれぞれ、対応する第1の方向で配向された2つの第1の外科用ステープルを支持するように構成される。少なくとも1つの第2のステープルドライバは、2つの対応する第1のステープルドライバに隣接した外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されている。第2のステープルドライバはそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持する。第2の外科用ステープルは、対応する第1の方向それぞれに横向きである第2の方向で延在する。第1及び第2のステープルドライバは、1つの第1のステープルドライバが第2のステープルドライバそれぞれの各軸線方向側に位置するようにして、カートリッジ本体内で一列に配向される。
実施例92−第1のステープルドライバのうち1つで支持されている第1の外科用ステープルのうち1つが第1の基部軸線上で整列された第1の冠部を備える、実施例91の外科用ステープルカートリッジ。第1のステープルドライバで支持されている第1の外科用ステープルのうち別の1つは、別の第1の基部軸線上で整列された別の第1の冠部を備える。別の第1の基部軸線は第1の基部軸線と平行である。第2のステープルはそれぞれ、第1の基部軸線及び別の第1の基部軸線に横向きである第2の基部軸線上で整列された第2の冠部を備える。
実施例93−第1のステープルドライバが、対応する第1の外科用ステープルの第1の遠位側脚部を支持するように構成された、第1の遠位側支持カラムを備える第1のステープル支持部材を備える、実施例91又は92の外科用ステープルカートリッジ。第1のステープル支持部材は、対応する第1の外科用ステープルの第1の近位側脚部を支持するように構成された、第1の近位側支持カラムを更に備える。第1のステープルドライバは、別の対応する第1の外科用ステープルの別の第1の遠位側脚部を支持するように構成された、別の第1の遠位側支持カラムを備える別の第1のステープル支持部材を更に備える。別の第1のステープル支持部材は、別の対応する第1の外科用ステープルの別の第1の近位側脚部を支持するように構成された、別の第1の近位側支持カラムを更に備える。
実施例94−第1のステープル支持部材がそれぞれ、第1の遠位側支持カラムと第1の近位側支持カラムとの間を横向きに延在する第1のカム軸線上で整列された第1のカム面を更に備える、実施例93の外科用ステープルカートリッジ。第1のステープル支持部材はそれぞれ、別の第1の遠位側支持カラムと別の第1の近位側支持カラムとの間を横向きに延在する第2のカム軸線上で整列された第2のカム面を更に備える。
実施例95−少なくとも1つの第2のステープルドライバが、対応する第2の外科用ステープルの第2の遠位側脚部を支持するように構成された、第2の遠位側支持カラムを備える第2のステープル支持部材を備える、実施例93又は94の外科用ステープルカートリッジ。第2のステープル支持部材は、対応する第2の外科用ステープルの第2の近位側脚部を支持するように構成された、第2の近位側支持カラムを更に備える。
実施例96−第2のステープル支持部材がそれぞれ、第2の近位側支持カラムに隣接し、第1のカム軸線上で整列された一次の第1のカム面を更に備える、実施例95の外科用ステープルカートリッジ。第2のステープル支持部材は、第2の遠位側支持カラムに隣接し、第2のカム軸線上で整列された二次カム面を更に備える。
実施例97−第1の遠位側支持カラムが、カートリッジ本体の第1の壁部分の対応する第1のスロット内で摺動可能に支持され、別の第1の近位側支持カラムが、カートリッジ本体の第2の壁部分の対応する第2のスロット内で摺動可能に支持された、実施例93、94、95、又は96の外科用ステープルカートリッジ。
実施例98−第1のステープルドライバがそれぞれ、第1の遠位側支持カラムと第1の近位側支持カラムとの間を横向きに延在する第1のカム軸線上で整列された第1のカム面を更に備える、実施例93、94、95、96、又は97の外科用ステープルカートリッジ。第1のステープルドライバはそれぞれ、別の第1の遠位側支持カラムと別の第1の近位側支持カラムとの間を横向きに延在する第2のカム軸線上で整列された第2のカム面を更に備える。
実施例99−カートリッジ本体がカートリッジ軸線を規定し、第1のスロットがカートリッジ軸線に横向きである第1のスロット軸線に沿って位置しており、第2のスロットがカートリッジ軸線に横向きである第2の軸線に沿って位置している、実施例97の外科用ステープルカートリッジ。
実施例100−第2のステープルドライバがそれぞれ、第1のカム軸線上で整列された一次カム面及び第2のカム軸線上で整列された二次カム面を更に備える、実施例98の外科用ステープルカートリッジ。
実施例101−第1及び第2のカム部材を備える軸線方向で移動可能なスレッドを備える、外科用器具。外科用器具は、外科用ステープルカートリッジと、外科用ステープルカートリッジ内で移動可能に支持された複数の第1のステープルドライバとを更に備える。第1のステープルドライバはそれぞれ、対応する第1の方向で配向された2つの第1の外科用ステープルを支持するように構成される。第1のステープルドライバはそれぞれ、第1のカム部材とカム接触するように整列された第1のカム面と、第2のカム部材とカム接触するように整列された第2のカム面とを備える。外科用器具は、少なくとも1つの対応する第1のステープルドライバに隣接した外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持された、複数の第2のステープルドライバを更に備える。第2のステープルドライバはそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持する。第2の外科用ステープルは、対応する第1の方向それぞれに横向きである第2の方向で延在する。第2のステープルドライバはそれぞれ、第1のカム部材とカム接触するように整列された一次カム面と、第2のカム部材とカム接触するように整列された二次カム面とを備える。
以下の開示内容全体を参照により本明細書に援用するものである。即ち、
1995年4月4日に発行された米国特許第5,403,312号、発明の名称「ELECTROSURGICAL HEMOSTATIC DEVICE」、
2006年2月21日に発行された米国特許第7,000,818号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT HAVING SEPARATE DISTINCT CLOSING AND FIRING SYSTEMS」、
2008年9月9日に発行された米国特許第7,422,139号、発明の名称「MOTOR−DRIVEN SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH TACTILE POSITION FEEDBACK」、
2008年12月16日に発行された米国特許第7,464,849号、発明の名称「ELECTRO−MECHANICAL SURGICAL INSTRUMENT WITH CLOSURE SYSTEM AND ANVIL ALIGNMENT COMPONENTS」、
2010年3月2日に発行された米国特許第7,670,334号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING AN ARTICULATING END EFFECTOR」、
2010年7月13日に発行された米国特許第7,753,245号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENTS」、
2013年3月12日に発行された米国特許第8,393,514号、発明の名称「SELECTIVELY ORIENTABLE IMPLANTABLE FASTENER CARTRIDGE」、
米国特許出願第11/343,803号、名称「SURGICAL INSTRUMENT HAVING RECORDING CAPABILITIES」、現在は米国特許第7,845,537号、
2008年2月14日に出願された米国特許出願第12/031,573号、発明の名称「SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT HAVING RF ELECTRODES」、
2008年2月15日に出願された米国特許出願第12/031,873号、発明の名称「END EFFECTORS FOR A SURGICAL CUTTING AND STAPLING INSTRUMENT」、現在は米国特許第7,980,443号、
米国特許出願第12/235,782号、発明の名称「MOTOR−DRIVEN SURGICAL CUTTING INSTRUMENT」、現在は米国特許第8,210,411号、
米国特許出願第12/249,117号、発明の名称「POWERED SURGICAL CUTTING AND STAPLING APPARATUS WITH MANUALLY RETRACTABLE FIRING SYSTEM」、現在は米国特許第8,608,045号、
2009年12月24日に出願された米国特許出願第12/647,100号、名称「MOTOR−DRIVEN SURGICAL CUTTING INSTRUMENT WITH ELECTRIC ACTUATOR DIRECTIONAL CONTROL ASSEMBLY」、現在は米国特許第8,220,688号、
2012年9月29日に出願された米国特許出願第12/893,461号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE」、現在は米国特許第8,733,613号、
2011年2月28日に出願された米国特許出願第13/036,647号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT」、現在は、米国特許第8,561,870号、
米国特許出願第13/118,241号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH ROTATABLE STAPLE DEPLOYMENT ARRANGEMENTS」、現在は米国特許第9,072,535号、
2012年6月15日出願の米国特許出願第13/524,049号、発明の名称「ARTICULATABLE SURGICAL INSTRUMENT COMPRISING A FIRING DRIVE」、現在は米国特許第9,101,358号、
2013年3月13日に出願された米国特許出願第13/800,025号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2014/0263551号、
2013年3月13日に出願された米国特許出願第13/800,067号、発明の名称「STAPLE CARTRIDGE TISSUE THICKNESS SENSOR SYSTEM」、現在は米国特許出願公開第2014/0263552号、
2006年1月31日に出願された米国特許出願公開第2007/0175955号、発明の名称「SURGICAL CUTTING AND FASTENING INSTRUMENT WITH CLOSURE TRIGGER LOCKING MECHANISM」、及び、
2010年4月22日に出願された米国特許出願公開第2010/0264194号、発明の名称「SURGICAL STAPLING INSTRUMENT WITH AN ARTICULATABLE END EFFECTOR」、現在は米国特許第8,308,040号。
特定の開示された実施形態と関連してデバイスの様々な実施形態について本明細書に記載してきたが、それらの実施形態に対して多くの修正及び変形が実施可能である。また、材料が特定の構成要素に関して開示されているが、他の材料が使用されてもよい。更に、様々な実施形態にしたがって、所与の機能を実行するために、単一の構成要素を複数の構成要素に置き換えてもよく、また複数の構成要素を単一の構成要素に置き換えてもよい。以上の説明及び以下の特許請求の範囲は、そのような修正及び変形を全て包含することが意図される。
本明細書に開示されるデバイスは、1回の使用後に廃棄されるように設計することができ、又は複数回使用されるように設計することができる。しかしながら、いずれの場合も、本デバイスは、少なくとも1回の使用後に再使用のために再調整することができる。再調整には、デバイスの分解工程、それに続く特定の部品の洗浄工程又は交換工程、及びその後の再組立工程の任意の組み合わせを含むことができる。特に、デバイスは分解可能であり、装置デバイスの任意の数の特定の部品又は部分を、任意の組み合わせで選択的に交換するか又は取り外すことができる。特定の部分を洗浄及び/又は交換した後、デバイスを後の使用のために、再調整施設で、又は外科処置の直前に外科チームによって、再組み立てすることができる。当業者であれば、デバイスの再調整が、分解、洗浄/交換、及び再組立のための様々な技術を利用できることを理解するであろう。かかる技術の使用、及び結果として得られる再調整されたデバイスは、全て本発明の範囲内にある。
単なる例として、本明細書に記載される態様は、手術前に処理されてもよい。最初に、新品又は使用済みの器具が入手され、必要に応じて洗浄されてもよい。次いで器具を滅菌することができる。1つの滅菌技術では、器具は、プラスチックバッグ又はTYVEKバッグなど、閉鎖され密封された容器に入れられる。次いで、容器及び器具を、γ線、X線、又は高エネルギー電子などの容器を透過し得る放射線野に置くことができる。放射線は、器具上及び容器内の細菌を死滅させることができる。この後、滅菌済みの器具を滅菌容器内で保管することができる。密封容器は、医療施設で開けられるまで、器具を滅菌状態に保つことができる。デバイスはまた、β線若しくはγ線、エチレンオキシド、過酸化水素プラズマ、又は水蒸気が挙げられるが、これらに限定されない、当該技術分野で既知の任意の他の技術を用いて滅菌され得る。
代表的な設計を有するものとして本発明について記載してきたが、本発明は、本開示の趣旨及び範囲内で更に修正されてもよい。したがって、本出願は、その一般的原理を使用する本発明のあらゆる変形、使用、又は適合を包含するものとする。
全体又は部分的に、参照によって本明細書に組み込まれるとされるいずれの特許、刊行物又はその他の開示文献も、援用される内容が既存の定義、記載、又は本開示に記載されているその他の開示文献と矛盾しない範囲でのみ本明細書に組み込まれるものとする。それ自体、また必要な範囲で、本明細書に明瞭に記載される開示内容は、参照により本明細書に援用されるあらゆる矛盾する記載に優先するものとする。参照により本明細書に援用されるものとするが、既存の定義、記載、又は本明細書に記載される他の開示文献と矛盾する任意の文献、又はそれらの部分は、援用文献と既存の開示内容との間に矛盾が生じない範囲においてのみ援用されるものとする。
〔実施の態様〕
(1) 外科用ステープルカートリッジで動作可能に使用される外科用ステープルドライバアレイであって、
前記外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成された複数の第1のステープルドライバであって、前記複数の第1のステープルドライバがそれぞれ、互いに平行な少なくとも2つの第1の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されている、複数の第1のステープルドライバと、
前記外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成された少なくとも1つの第2のステープルドライバであって、前記第2のステープルドライバがそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持する、少なくとも1つの第2のステープルドライバと、を備え、前記第2の外科用ステープルが、前記少なくとも1つの隣接した対応する第1のステープルドライバ上で支持される前記第1の外科用ステープルそれぞれに横向きの第2の方向で延在し、前記第1及び第2のステープルドライバは、前記第1のステープルドライバのうち1つが前記第2のステープルドライバそれぞれの各軸線方向側に位置するようにして、前記外科用ステープルカートリッジ内で一列で配向されている、外科用ステープルドライバアレイ。
(2) 前記第1の外科用ステープルがそれぞれ第1の冠部を備え、前記第1のステープルドライバの1つで支持された前記第1の外科用ステープルのうち1つの前記第1の冠部が第1の基部軸線上で整列され、前記第1のステープルドライバのうち前記1つで支持された前記第1の外科用ステープルのうち別のものの別の冠部が、前記第1の基部軸線に平行な第2の基部軸線上で整列され、前記第2のステープルがそれぞれ、前記第1及び第2の基部軸線に横向きの第3の基部軸線上で整列された第2の冠部を備える、実施態様1に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
(3) 前記複数の前記第1のステープルドライバのうち1つが、前記ステープルドライバアレイ内に最遠位側の第1のステープルドライバを備え、前記第1のステープルドライバのうち別の1つが、前記ステープルドライバアレイ内に最近位側の第1のステープルドライバを備える、実施態様1に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
(4) 前記第1のステープルドライバがそれぞれ、第1のカム面と前記第1のカム面から離隔された第2のカム面とを備える、実施態様2に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
(5) 前記第2のステープルドライバがそれぞれ、一次カム面と前記一次カム面から離隔された二次カム面とを備え、前記第1のカム面と前記一次カム面とが第1のカム軸線上で整列され、前記第2のカム面と前記二次カム面とが第2のカム軸線上で整列されている、実施態様4に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
(6) 前記第1及び第2のカム軸線が前記第1及び第2の基部軸線に横向きである、実施態様5に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
(7) 前記第3の基部軸線が前記第1及び第2のカム軸線に横向きである、実施態様6に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
(8) 前記第1のステープルドライバそれぞれの一部分が、前記外科用ステープルカートリッジの第1の壁部分内で摺動可能に支持されるように構成されており、前記第1のステープルドライバそれぞれの別の部分が、前記外科用ステープルカートリッジの第2の壁部分内で摺動可能に支持されるように構成されている、実施態様1に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
(9) 外科用ステープルカートリッジであって、
近位端及び遠位端を備えるカートリッジ本体と、
前記カートリッジ本体内で移動可能に支持された複数の第1のステープルドライバであって、前記第1のステープルドライバがそれぞれ、対応する第1の方向で2つの第1の外科用ステープルを支持するように構成されている、複数の第1のステープルドライバと、
少なくとも1つの対応する前記第1のステープルドライバに隣接して前記外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持された少なくとも1つの第2のステープルドライバであって、前記第2のステープルドライバがそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持し、前記第2の外科用ステープルが前記対応する第1の方向それぞれに横向きの第2の方向で延在する、少なくとも1つの第2のステープルドライバと、を備え、前記第1及び第2のステープルドライバは、前記第1のステープルドライバの1つが前記第2のステープルドライバそれぞれの各軸線方向側に位置するようにして、前記カートリッジ本体内で一列で配向されている、外科用ステープルカートリッジ。
(10) 前記第1のステープルドライバのうち1つで支持される前記第1の外科用ステープルのうち1つが、第1の基部軸線上で整列された第1の冠部を備え、
前記1つの第1のステープルドライバで支持される前記第1の外科用ステープルのうち別のものが、別の第1の基部軸線上で整列された別の第1の冠部を備え、前記別の第1の基部軸線が前記第1の基部軸線と平行であり、
第2のステープルがそれぞれ、前記第1の基部軸線及び前記別の第1の基部軸線に横向きの第2の基部軸線上で整列された第2の冠部を備える、実施態様9に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(11) 前記第1のステープルドライバが、
第1のステープル支持部材であって、
対応する第1の外科用ステープルの第1の遠位側脚部を支持するように構成された第1の遠位側支持カラムと、
前記対応する第1の外科用ステープルの第1の近位側脚部を支持するように構成された第1の近位側支持カラムと、を備える、第1のステープル支持部材を備え、前記第1のステープルドライバが、
別の第1のステープル支持部材であって、
別の対応する第1の外科用ステープルの別の第1の遠位側脚部を支持するように構成された別の第1の遠位側支持カラムと、
前記別の対応する第1の外科用ステープルの別の第1の近位側脚部を支持するように構成された別の第1の近位側支持カラムと、を備える、別の第1のステープル支持部材を更に備える、実施態様9に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(12) 前記第1のステープル支持部材がそれぞれ、
前記第1の遠位側支持カラムと前記第1の近位側支持カラムとの間を横向きに延在する、第1のカム軸線上で整列された第1のカム面と、
前記別の第1の遠位側支持カラムと前記別の第1の近位側支持カラムとの間を横向きに延在する、第2のカム軸線上で整列された第2のカム面と、を更に備える、実施態様11に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(13) 前記第2のステープルドライバのうち少なくとも1つが、
第2のステープル支持部材であって、
対応する第2の外科用ステープルの第2の遠位側脚部を支持するように構成された第2の遠位側支持カラムと、
前記対応する第2の外科用ステープルの第2の近位側脚部を支持するように構成された第2の近位側支持カラムとを備える、第2のステープル支持部材を備える、実施態様12に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(14) 前記第2のステープル支持部材がそれぞれ、
前記第2の近位側支持カラムに隣接し、前記第1のカム軸線上で整列された一次の第1のカム面と、
前記第2の遠位側支持カラムに隣接し、前記第2のカム軸線上で整列された二次カム面と、を更に備える、実施態様13に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(15) 前記第1の遠位側支持カラムが、前記カートリッジ本体の第1の壁部分の対応する第1のスロット内で摺動可能に支持されており、前記別の第1の近位側支持カラムが、前記カートリッジ本体の第2の壁部分における対応する第2のスロット内で摺動可能に支持されている、実施態様11に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(16) 前記第1のステープルドライバがそれぞれ、
前記第1の遠位側支持カラムと前記第1の近位側支持カラムとの間を横向きに延在する、第1のカム軸線上で整列された第1のカム面と、
前記別の第1の遠位側支持カラムと前記別の第1の近位側支持カラムとの間を横向きに延在する、第2のカム軸線上で整列された第2のカム面と、を更に備える、実施態様15に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(17) 前記カートリッジ本体がカートリッジ軸線を規定し、前記第1のスロットが前記カートリッジ軸線に横向きの第1のスロット軸線に沿って位置し、前記第2のスロットが前記カートリッジ軸線に横向きの第2の軸線に沿って位置する、実施態様15に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(18) 前記第2のステープルドライバがそれぞれ、
前記第1のカム軸線上で整列された一次カム面と、
前記第2のカム軸線上で整列された二次カム面と、を更に備える、実施態様16に記載の外科用ステープルカートリッジ。
(19) 外科用器具であって、
第1及び第2のカム部材を備える軸線方向で移動可能なスレッドと、
外科用ステープルカートリッジと、
前記外科用ステープルカートリッジ内で移動可能に支持された複数の第1のステープルドライバであって、前記第1のステープルドライバがそれぞれ、2つの第1の外科用ステープルを対応する第1の方向で支持するように構成され、前記第1のカム部材とカム接触するように整列された第1のカム面と、前記第2のカム部材とカム接触するように整列された第2のカム面とをそれぞれ備える、複数の第1のステープルドライバと、
少なくとも1つの対応する前記第1のステープルドライバに隣接して前記外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持された複数の第2のステープルドライバであって、前記第2のステープルドライバがそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持し、前記第2の外科用ステープルが前記対応する第1の方向それぞれに横向きの第2の方向で延在し、前記第1のカム部材とカム接触するように整列された一次カム面と、前記第2のカム部材とカム接触するように整列された二次カム面とをそれぞれ備える、複数の第2のステープルドライバと、を備える、外科用器具。

Claims (19)

  1. 外科用ステープルカートリッジで動作可能に使用される外科用ステープルドライバアレイであって、
    前記外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成された複数の第1のステープルドライバであって、前記1のステープルドライバがそれぞれ、なくとも2つの第1の外科用ステープルを動作可能に支持するように構成されており、前記第1の外科用ステープルのそれぞれが第1の冠部を備え、前記第1の冠部が互いに平行であり、前記第1のステープルドライバのそれぞれが第1のカム斜面と前記第1のカム斜面から離隔された第2のカム斜面とを備える、複数の第1のステープルドライバと、
    前記外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持されるように構成された少なくとも1つの第2のステープルドライバであって、前記第2のステープルドライバがそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持する、少なくとも1つの第2のステープルドライバと、
    を備え、前記第2の外科用ステープルが、なくとも1つの前記第1のステープルドライバ上で支持される前記第1の外科用ステープルそれぞれの前記第1の冠部を切る向きの第2の方向で延在する第2の冠部を有し、前記第1及び第2のステープルドライバは、前記第2のステープルドライバがそれぞれ前記複数の第1のステープルドライバのうち2つの第1のステープルドライバの間に位置するようにして、前記外科用ステープルカートリッジ内で一列で配向されており、前記第2のステープルドライバのそれぞれが、一次カム斜面と前記一次カム斜面から離隔された二次カム斜面とを備える、外科用ステープルドライバアレイ。
  2. 記第1のステープルドライバのうち1つで支持された前記第1の外科用ステープルのうち1つの前記第1の冠部が第1の基部軸線上で整列され、
    前記第1のステープルドライバのうち前記1つで支持された前記第1の外科用ステープルのうち別のものの前記第1の冠部が、前記第1の基部軸線に平行な第2の基部軸線上で整列され、
    前記第2の冠部が、前記第1及び第2の基部軸線切る向きの第3の基部軸線上で整列されている、請求項1に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
  3. 前記複数の1のステープルドライバのうち1つが、前記外科用ステープルドライバアレイ内に最遠位側の第1のステープルドライバを備え、前記複数の第1のステープルドライバのうち別の1つが、前記外科用ステープルドライバアレイ内に最近位側の第1のステープルドライバを備える、請求項1に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
  4. 記第1のカム面と前記一次カム面とが第1のカム軸線上で整列され、前記第2のカム面と前記二次カム面とが第2のカム軸線上で整列されている、請求項2に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
  5. 前記第1及び第2のカム軸線が前記第1及び第2の基部軸線切る向きである、請求項4に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
  6. 前記第3の基部軸線が前記第1及び第2のカム軸線切る向きである、請求項5に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
  7. 前記第1のカム軸線が前記第1の基部軸線上の前記第1の冠部の第1の近位端と第1の遠位端との間で前記第1の近位端よりも前記第1の遠位端に近接して位置し、
    前記第2のカム軸線が前記第2の基部軸線上の前記第1の冠部の第2の遠位端と第2の近位端との間で前記第2の遠位端よりも前記第2の近位端に近接して位置する、請求項4に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
  8. 前記第1のステープルドライバそれぞれの一部分が、前記外科用ステープルカートリッジの第1の壁部分内で摺動可能に支持されるように構成されており、前記第1のステープルドライバそれぞれの別の部分が、前記外科用ステープルカートリッジの第2の壁部分内で摺動可能に支持されるように構成されている、請求項1に記載の外科用ステープルドライバアレイ。
  9. 外科用ステープルカートリッジであって、
    近位端及び遠位端を備えるカートリッジ本体と、
    前記カートリッジ本体内で移動可能に支持された複数の第1のステープルドライバであって、前記第1のステープルドライバがそれぞれ、1の方向で2つの第1の外科用ステープルを支持するように構成されており、前記第1の外科用ステープルのそれぞれが第1の冠部を備え、前記第1の冠部が互いに平行であり、前記第1のステープルドライバのそれぞれが第1のカム斜面と前記第1のカム斜面から離隔された第2のカム斜面とを備える、複数の第1のステープルドライバと、
    少なくとも1つの記第1のステープルドライバに隣接して前記外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持された少なくとも1つの第2のステープルドライバであって、前記第2のステープルドライバがそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持し、前記第2の外科用ステープルが前記1の冠部を切る向きの第2の方向で延在する第2の冠部を有する、少なくとも1つの第2のステープルドライバと、
    を備え、前記第1及び第2のステープルドライバは、前記第2のステープルドライバがそれぞれ前記複数の第1のステープルドライバのうち2つの第1のステープルドライバの間に位置するようにして、前記カートリッジ本体内で一列で配向されており、前記第2のステープルドライバのそれぞれが、一次カム斜面と前記一次カム斜面から離隔された二次カム斜面とを備える、外科用ステープルカートリッジ。
  10. 前記第1のステープルドライバのうち1つで支持される前記第1の外科用ステープルのうち1つの前記第1の冠部が、第1の基部軸線上で整列され
    前記1のステープルドライバのうち前記1つで支持される前記第1の外科用ステープルのうち別のものの前記第1の冠部が、記第1の基部軸線と平行な第2の基部軸線上で整列され、
    前記第2の冠部が、前記第1及び第2の基部軸線切る向きの第3の基部軸線上で整列されている、請求項9に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  11. 前記第1のステープルドライバが、
    第1のステープル支持部材であって、
    前記第1の外科用ステープルのうち1つの第1の遠位側脚部を支持するように構成された第1の遠位側支持カラムと、
    前記1の外科用ステープルのうち前記1つの第1の近位側脚部を支持するように構成された第1の近位側支持カラムと、を備える、第1のステープル支持部材を備え、前記第1のステープルドライバが、
    別の第1のステープル支持部材であって、
    前記第1の外科用ステープルのうち別の1つの第1の遠位側脚部を支持するように構成された別の第1の遠位側支持カラムと、
    前記1の外科用ステープルのうち前記別の1つの第1の近位側脚部を支持するように構成された別の第1の近位側支持カラムと、を備える、別の第1のステープル支持部材を更に備える、請求項9に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  12. 前記第1及び第2のカム斜面が、前記第1のステープル支持部材のそれぞれに設けられており
    前記第1のカム斜面が、前記第1の遠位側支持カラムと前記第1の近位側支持カラムとの間を横切る向きに延在する、第1のカム軸線上で整列され
    前記第2のカム斜面が、前記別の第1の遠位側支持カラムと前記別の第1の近位側支持カラムとの間を横切る向きに延在する、第2のカム軸線上で整列されている、請求項11に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  13. 前記第2のステープルドライバのうち少なくとも1つが、
    第2のステープル支持部材であって、
    前記第2の外科用ステープルのうち対応する1つの第2の遠位側脚部を支持するように構成された第2の遠位側支持カラムと、
    前記2の外科用ステープルのうち前記対応する1つの第2の近位側脚部を支持するように構成された第2の近位側支持カラムとを備える、第2のステープル支持部材を備える、請求項12に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  14. 前記一次及び二次カム斜面が、前記第2のステープル支持部材のそれぞれに設けられており
    前記一次カム斜面が、前記第2の近位側支持カラムに隣接し、前記第1のカム軸線上で整列され
    前記二次カム斜面が、前記第2の遠位側支持カラムに隣接し、前記第2のカム軸線上で整列されている、請求項13に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  15. 前記第1の遠位側支持カラムが、前記カートリッジ本体の第1の壁部分の対応する第1のスロット内で摺動可能に支持されており、前記別の第1の近位側支持カラムが、前記カートリッジ本体の第2の壁部分における対応する第2のスロット内で摺動可能に支持されている、請求項11に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  16. 前記第1及び第2のカム斜面が、前記第1のステープルドライバのそれぞれに設けられており
    前記第1のカム斜面が、前記第1の遠位側支持カラムと前記第1の近位側支持カラムとの間を横切る向きに延在する、第1のカム軸線上で整列され
    前記第2のカム斜面が、前記別の第1の遠位側支持カラムと前記別の第1の近位側支持カラムとの間を横切る向きに延在する、第2のカム軸線上で整列されている、請求項15に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  17. 前記カートリッジ本体がカートリッジ軸線を規定し、前記第1のスロットが前記カートリッジ軸線切る向きの第1のスロット軸線に沿って位置し、前記第2のスロットが前記カートリッジ軸線切る向きの第2の軸線に沿って位置する、請求項15に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  18. 前記一次カム斜面が前記第1のカム軸線上で整列され
    前記二次カム斜面が前記第2のカム軸線上で整列されている、請求項16に記載の外科用ステープルカートリッジ。
  19. 外科用器具であって、
    第1及び第2のカム部材を備える軸線方向で移動可能なスレッドと、
    外科用ステープルカートリッジと、
    前記外科用ステープルカートリッジ内で移動可能に支持された複数の第1のステープルドライバであって、前記第1のステープルドライバがそれぞれ、2つの第1の外科用ステープルを1の方向で支持するように構成され、前記第1の外科用ステープルのそれぞれが第1の冠部を備え、前記第1の冠部が互いに平行であり、前記第1のステープルドライバがそれぞれ、前記第1のカム部材とカム接触するように整列された第1のカム面と、前記第2のカム部材とカム接触するように整列された第2のカム面とをえる、複数の第1のステープルドライバと、
    複数の第1のステープルドライバのうち隣する2つの第1のステープルドライバの間で前記外科用ステープルカートリッジ内で摺動可能に支持された複数の第2のステープルドライバであって、前記第2のステープルドライバがそれぞれ、単一の第2の外科用ステープルを支持し、前記第2の外科用ステープルが前記1の冠部それぞれ切る向きの第2の方向で延在する第2の冠部を有し、前記第2のステープルドライバがそれぞれ、前記第1のカム部材とカム接触するように整列された一次カム面と、前記第2のカム部材とカム接触するように整列された二次カム面とをえる、複数の第2のステープルドライバと、を備える、外科用器具。
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