TW201808989A - 升糖素受體選擇性多肽和彼之使用方法 - Google Patents

升糖素受體選擇性多肽和彼之使用方法 Download PDF

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Abstract

本發明關於單離多肽類，該等單離多肽係升糖素受體選擇性類似物及其肽衍生物。這些類似物對人類升糖素受體具有選擇性且相較於天然內源性升糖素具有改善的溶解度、熱穩定性及物理化學性質。本發明亦關於使用該等多肽於各種治療性及診斷性適應症之方法以及生產該等多肽之方法。這些類似物可單獨或與其他治療肽組合以用於治療肥胖、糖尿病、代謝性病症及其他病症或疾病之方法。

Description

升糖素受體選擇性多肽和彼之使用方法 〔相關申請案〕
本申請案主張2016年5月16日申請之美國臨時專利申請案第62/337,005號；2016年10月28日申請之美國臨時專利申請案第62/414,146號；及2016年11月11日申請之美國臨時專利申請案第62/420,937號之優先權，彼等各者之整體內容以引用方式併入本文中。
本發明關於單離多肽類，該等單離多肽係升糖素受體選擇性類似物及其肽衍生物。這些類似物及肽衍生物相較於天然內源性升糖素具有改善的溶解度、熱穩定性及物理化學性質。本發明亦關於使用該等多肽於各種治療性及診斷性適應症之方法以及生產該等多肽之方法。這些類似物可用於治療肥胖、糖尿病、代謝性病症及其他疾病或病症之方法。
升糖素(一種由胰臟α細胞生產之肽激素)及類升糖素肽-1(GLP-1，一種神經肽)係衍生自前-原升糖素(pre-proglucagon)，其係一種158個胺基酸的前驅物多肽，在不同組織中處理以形成數種不同的原升糖素衍生肽。這些原升糖素衍生肽包括例如升糖素、GLP-1、類升糖素肽-2(GLP-2)及調酸素(OXM)涉及各式各樣的生理功能，包括血糖恆定、胰島素分泌、胃排空及腸道生長，並調節食物攝取。
因此，存在著對於模擬GLP-1及/或升糖素活性之治療劑及療法的需求。
本發明關於單離多肽類，該等單離多肽係升糖素受體選擇性類似物及其肽衍生物。升糖素係29個胺基酸的肽激素，其係由胰臟中之α細胞生產，且與升糖素受體(「GCGR」)交互作用。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係升糖素類似物，其與升糖素受體(GCGR)結合且係選擇性升糖素受體促效劑。這些本揭露之單離多肽係有效、穩定且可溶的。相較於天然升糖素(例如人類升糖素)及相較於與GLP-1受體結合之能力，單離多肽選擇性結合升糖素受體。相較於天然升糖素(例如人類升糖素)，單離多肽展現改善的代謝穩定性且以接近腎小球過濾速率之速率將藥物自腎廓清。相較於天然升糖素(例如人類升糖素)，單 離多肽展現改善的溶解度。在較佳實施例中，單離多肽展現至少200mg/ml之改善的溶解度。單離多肽在室溫下及在較高溫度(諸如37℃或更高)下展現改善的化學穩定性。
本揭露之單離多肽係衍生自一授予選擇性、溶解度及改善的自腎廓清分子之屬。此屬係基於(a)判定對升糖素受體之選擇性所需的關鍵結構、(b)識別提供改善的溶解度同時增強或至少維持人類升糖素之效力的關鍵胺基酸及二級結構模體、及(c)識別胺基酸取代以授予化學穩定性給選擇性升糖素受體促效劑。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含基於人類升糖素胺基酸序列：HSQGTFTSDYSKYLDSRRAQDFVQWLMNT-OH(SEQ ID NO：140)之經修飾的胺基酸序列，其中經修飾的胺基酸序列包括至少一個胺基酸取代、至少二個胺基酸取代、至少三個胺基酸取代、至少四個胺基酸取代、至少五個胺基酸取代、至少六個胺基酸取代、至少七個胺基酸取代、至少八個胺基酸取代、至少九個胺基酸取代、至少10個胺基酸取代、至少11個胺基酸取代、至少12個胺基酸取代、至少13個胺基酸取代、至少14個胺基酸取代、至少15個胺基酸取代、至少16個胺基酸取代、至少17個胺基酸取代、至少18個胺基酸取代、至少19個胺基酸取代、至少20個胺基酸取代、至少21個胺基酸取代、至少22個胺基酸取代、至少23個胺基酸取代、至少24個胺基酸取代、至少25個胺基酸取代、至少26個胺基酸取代、 至少27個胺基酸取代、至少28個胺基酸取代、及/或至少29個胺基酸取代，惟該具有經修飾的胺基酸序列之單離多肽保留作為選擇性升糖素類似物之能力。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含基於人類升糖素胺基酸序列：HSQGTFTSDYSKYLDSRRAQDFVQWLMNT-OH(SEQ ID NO：140)之經修飾的胺基酸序列，其中經修飾的胺基酸序列包括至少一個胺基酸取代、至少二個胺基酸取代、至少三個胺基酸取代、至少四個胺基酸取代、至少五個胺基酸取代、至少六個胺基酸取代、至少七個胺基酸取代、至少八個胺基酸取代、至少九個胺基酸取代、至少10個胺基酸取代、至少11個胺基酸取代、至少12個胺基酸取代、至少13個胺基酸取代、至少14個胺基酸取代、至少15個胺基酸取代、或至少16個胺基酸取代，其中胺基酸取代係選自由下列所組成之群組：(i)選自由Y及W所組成之群組的1位處之胺基酸取代；(ii)選自由G及T所組成之群組的2位處之胺基酸取代；(iii)H在3位處之胺基酸取代；(iv)H在10位處之胺基酸取代；(v)T在11位處之胺基酸取代；(vi)R在12位處之胺基酸取代；(vii)選自由L及W所組成之群組的13位處之胺基酸取代； (viii)E在15位處之胺基酸取代；(ix)選自由2-胺基異丁酸(Aib)、A、E、I、K、L及Q所組成之群組的16位處之胺基酸取代；(x)選自由A、E、K、S及T所組成之群組的17位處之胺基酸取代；(xi)選自由A、E、L及T所組成之群組的18位處之胺基酸取代；(xii)E在21位處之胺基酸取代；(xiii)T在23位處之胺基酸取代；(xiv)選自由2-胺基異丁酸(Aib)、K及L所組成之群組的24位處之胺基酸取代；(xv)H在25位處之胺基酸取代；及(xvi)選自由下列所組成之群組的Z尾在30位處之胺基酸取代：EEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：4)EPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：5)；GAPPPS-OH(SEQ ID NO：6)；GGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：7)；GPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：8)；KRNKNPPPS-OH(SEQ ID NO：9)；KRNKNPPS-OH(SEQ ID NO：10)；KRNKPPIA-OH(SEQ ID NO：11)；KRNKPPPA-OH(SEQ ID NO：150)；KRNKPPPS-OH(SEQ ID NO：12)；KSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：13)；PESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：14)；PKSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：15)；PKSKAPPPS-NH2(SEQ ID NO：16)；PKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：17)；PKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：18)； PKSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：19)；PKSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：20)；PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)；PKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：22)；PRNKNNPPS-OH(SEQ ID NO：23)；PSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：24)；PSSGAPPPSE-OH(SEQ ID NO：25)；PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；PSSGAPPPSS-OH(SEQ ID NO：28)；PSSGEPPPS-OH(SEQ ID NO：29)；PSSGKKPPS-OH(SEQ ID NO：30)；PSSGKPPPS-NH2(SEQ ID NO：31)；PSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：32)；PSSGSPPPS-OH(SEQ ID NO：33)；PSSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：34)；PSSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：35)；PSSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：36)；PSSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：37)；PSSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：38)；SGAPPPS-OH(SEQ ID NO：39)；及SSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：40)；及(xvii)彼等之組合，惟該具有經修飾的胺基酸序列之單離多肽保留作為選擇性升糖素受體促效劑之能力。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：1之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：X1X2X3GTFTSDX10X11X12X13LX15X16X17X18AQEFX23X24X25LEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：1)，其中：X1係Y或W； X2係S、G或T；X3係Q或H；X10係Y或H；X11係S或T；X12係K或R；X13係Y、L或W；X15係D或E；X16係S、2-胺基異丁酸(Aib)、A、E、L、Q、K或I；X17係K、E、S、T或A；X18係A、R、S、E、L、T或Y；X23係T或V；X24係K、I、L或Aib；X25係H或W；且Z尾不存在或選自由下列所組成之群組：EEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：4)；EPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：5)；GAPPPS-OH(SEQ ID NO：6)；GGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：7)；GPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：8)；KRNKNPPPS-OH(SEQ ID NO：9)；KRNKNPPS-OH(SEQ ID NO：10)；KRNKPPIA-OH(SEQ ID NO：11)；KRNKPPPA-OH(SEQ ID NO：150)；KRNKPPPS-OH(SEQ ID NO：12)；KSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：13)；PESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：14)；PKSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：15)；PKSKAPPPS-NH2(SEQ ID NO：16)；PKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：17)； PKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：18)；PKSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：19)；PKSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：20)；PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)；PKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：22)；PRNKNNPPS-OH(SEQ ID NO：23)；PSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：24)；PSSGAPPPSE-OH(SEQ ID NO：25)；PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；PSSGAPPPSS-OH(SEQ ID NO：28)；PSSGEPPPS-OH(SEQ ID NO：29)；PSSGKKPPS-OH(SEQ ID NO：30)；PSSGKPPPS-NH2(SEQ ID NO：31)；PSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：32)；PSSGSPPPS-OH(SEQ ID NO：33)；PSSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：34)；PSSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：35)；PSSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：36)；PSSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：37)；PSSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：38)；SGAPPPS-OH(SEQ ID NO：39)；及SSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：40)。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：2之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：X1X2X3GTFTSDX10X11X12X13LX15X16X17X18AQEFVX24WLEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：2)，其中：X1係Y或W；X2係S或G；X3係Q或H； X10係Y或H；X11係S或T；X12係K或R；X13係Y、L或W；X15係D或E；X16係2-胺基異丁酸(Aib)、A或S；X17係A或K；X18係R、S、L或Y；X24係K、I或Aib；X25係H或W；且Z尾不存在或選自由下列所組成之群組：PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；及PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：3之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：YSX3GTFTSDYSKYLDX16X17X18AQEFVX24WLEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：3)，其中：X3係Q或H；X16係2-胺基異丁酸(Aib)或A；X17係A或K；X18係R、S或Y；X24係K或Aib；Z尾選自由PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)及 PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由下列所組成之群組的胺基酸序列：YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：41)，其在本文中亦稱為化合物A1；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：42)，其在本文中亦稱為化合物A2；YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：43)，其在本文中亦稱為化合物A3；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：44)，其在本文中亦稱為化合物A4；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：45)，其在本文中亦稱為化合物A5；及WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：46)，其在本文中亦稱為化合物A6。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：41)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：42)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：43)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQE FVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：44)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：45)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：46)。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：41)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：42)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：43)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：44)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：45)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：46)組成。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由下列所組成之群組的胺基酸序列：YSHGTFTSDYSKY LDAARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：143)，其在本文中亦稱為化合物A97；YSHGTFTSDYTRLLESKRAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：144)，其在本文中亦稱為化合物A98；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：145)，其在本文中亦稱為化合物A99；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDE-OH(SEQ ID NO：146)，其在本文中亦稱為化合物A100；YGHGTFTSDHSKYLD(Aib)KRAQEFVKWLEDE-OH(SEQ ID NO：147)，其在本文中亦稱為化合物A101；YSHGTFTSDYSKWLD(Aib)KRAQEFVKWLEDE-OH(SEQ ID NO：148)，其在本文中亦稱為化合物A102；及YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：149)，其在本文中亦稱為化合物A103。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：143)，其在本文中亦稱為化合物A97。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYTRLLESKRAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：144)，其在本文中亦稱為化合物A98。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：145)，其在本文中亦稱為化合物A99。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDE-OH(SEQ ID NO：146)，其在本文中亦稱為化合物A100。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YGHGTFTSDHSKYLD(Aib)KRAQEFVKWLEDE-OH(SEQ ID NO：147)，其在本文中亦稱為化合物A101。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKWLD(Aib)KRAQEFVKWLEDE-OH(SEQ ID NO：148)，其在本文中亦稱為化合物A102。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：149)，其在本文中亦稱為化合物A103。
在一些實施例中，多肽係由選自由SEQ ID NO：143至149所組成之群組之胺基酸序列組成。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由下列所組成之群組的胺基酸序列：YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：47)；其在本文中亦稱為化合物A7；YSHGTFTSDYS KYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：48)；其在本文中亦稱為化合物A8；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEEEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：49)；其在本文中亦稱為化合物A9；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：50)；其在本文中亦稱為化合物A10；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEEEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：51)；其在本文中亦稱為化合物A11；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEGAPPPS-OH(SEQ ID NO：52)；其在本文中亦稱為化合物A12；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：53)；其在本文中亦稱為化合物A13；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDESSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：54)；其在本文中亦稱為化合物A14；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)SRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：55)；其在本文中亦稱為化合物A15；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)TRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：56)；其在本文中亦稱為化合物A16；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ERAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：57)；其在本文中亦稱為化合物A17；YSHGTFTSDYSKWLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：58)；其在本文中亦稱為化合物A18；YSHGTFTSDYSKWLD(Aib)SRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：59)；其在本文中 亦稱為化合物A19；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：60)；其在本文中亦稱為化合物A20；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGEPPPS-OH(SEQ ID NO：61)；其在本文中亦稱為化合物A21；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGSPPPS-OH(SEQ ID NO：62)；其在本文中亦稱為化合物A22；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：63)；其在本文中亦稱為化合物A23；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：64)；其在本文中亦稱為化合物A24；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPSS-OH(SEQ ID NO：65)；其在本文中亦稱為化合物A25；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPSE-OH(SEQ ID NO：66)；其在本文中亦稱為化合物A26；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEGGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：67)；其在本文中亦稱為化合物A27；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：68)；其在本文中亦稱為化合物A28；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：69)；其在本文中亦稱為化合物A29；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：70)；其在本文中亦稱為化合物A30；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLE DEPESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：71)；其在本文中亦稱為化合物A31；YTHGTFTSDYSKWLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：72)；其在本文中亦稱為化合物A32；YSHGTFTSDHSKWLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：73)；其在本文中亦稱為化合物A33；YTHGTFTSDHSKWLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：74)；其在本文中亦稱為化合物A34；YTHGTFTSDYSKWLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：75)；其在本文中亦稱為化合物A35；YSHGTFTSDHSKWLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：76)；其在本文中亦稱為化合物A36；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：77)；其在本文中亦稱為化合物A37；YSHGTFTSDYSKWLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：78)；其在本文中亦稱為化合物A38；YTHGTFTSDYSKWLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：79)；其在本文中亦稱為化合物A39；YSHGTFTSDHSKWLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：80)；其在本文中亦稱為化合物A40；YTHGTFTSDHSKWLDEARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：81)；其在本文中亦稱為化合物A41；YTHGTFTSDYSKWLDSKRAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：82)；其在本文中亦稱為化合物A42；YSHGTFTSDYSKYLDKARAQEFVKWLE DEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：83)；其在本文中亦稱為化合物A43；YSHGTFTSDYSKYLDQARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：84)；其在本文中亦稱為化合物A44；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKPPPA-OH(SEQ ID NO：85)；其在本文中亦稱為化合物A45；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKPPIA-OH(SEQ ID NO：86)；其在本文中亦稱為化合物A46；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKNPPS-OH(SEQ ID NO：87)；其在本文中亦稱為化合物A47；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKNPPPS-OH(SEQ ID NO：88)；其在本文中亦稱為化合物A48；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPRNKNNPPS-OH(SEQ ID NO：89)；其在本文中亦稱為化合物A49；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKPPPS-OH(SEQ ID NO：90)；其在本文中亦稱為化合物A50；YSHGTFTSDYSKYLDLKRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：91)；其在本文中亦稱為化合物A51；YSHGTFTSDYSKYLDIKRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：92)；其在本文中亦稱為化合物A52；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVLWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：93)；其在本文中亦稱為化合物A53；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：94)；其在本文中亦稱為化合物A54；YSHGTFTSDYSK YLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：95)；其在本文中亦稱為化合物A55；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：96)；其在本文中亦稱為化合物A56；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：97)；其在本文中亦稱為化合物A57；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：98)；其在本文中亦稱為化合物A58；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：99)；其在本文中亦稱為化合物A59；YTHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：100)；其在本文中亦稱為化合物A60；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：101)；其在本文中亦稱為化合物A61；YTHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：102)；其在本文中亦稱為化合物A62；YTHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：103)；其在本文中亦稱為化合物A63；YTHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：104)；其在本文中亦稱為化合物A64；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：105)；其在本文中亦稱為化合物A65；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：106)；其在本文中亦稱為 化合物A66；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：107)；其在本文中亦稱為化合物A67；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：108)；其在本文中亦稱為化合物A68；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：109)；其在本文中亦稱為化合物A69；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：110)；其在本文中亦稱為化合物A70；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：111)；其在本文中亦稱為化合物A71；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：112)；其在本文中亦稱為化合物A72；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：113)；其在本文中亦稱為化合物A73；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKAPPPS-NH2(SEQ ID NO：114)；其在本文中亦稱為化合物A74；WSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：115)；其在本文中亦稱為化合物A75；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：116)；其在本文中亦稱為化合物A76；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KTAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：117)；其在本文中亦稱為化合物A77；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KLAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：118)； 其在本文中亦稱為化合物A78；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KEAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：119)；其在本文中亦稱為化合物A79；YSHGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：120)；其在本文中亦稱為化合物A80；YSQGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：121)；其在本文中亦稱為化合物A81；YSQGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：122)；其在本文中亦稱為化合物A82；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFTKWLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：123)；其在本文中亦稱為化合物A83；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKHLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：124)；其在本文中亦稱為化合物A84；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-NH2(SEQ ID NO：125)；其在本文中亦稱為化合物A85；YSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：126)；其在本文中亦稱為化合物A86；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：127)；其在本文中亦稱為化合物A87；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKKPPS-OH(SEQ ID NO：128)；其在本文中亦稱為化合物A88；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)HLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：129)；其在本文中亦稱為化合物A89；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSS GKPPPS-OH(SEQ ID NO：130)；其在本文中亦稱為化合物A90；WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：131)；其在本文中亦稱為化合物A91；WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：132)；其在本文中亦稱為化合物A92；WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：133)；其在本文中亦稱為化合物A93；YSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：134)；其在本文中亦稱為化合物A94；YSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：135)；其在本文中亦稱為化合物A95；及YSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：136)；其在本文中亦稱為化合物A96。在一些實施例中，多肽係由選自由SEQ ID NO：47至136所組成之群組之胺基酸序列組成。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：137之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：YSQGTFTSDYSKYLDSX17RAQX21FVX24WLX27X28T-OH(SEQ ID NO：137)，其中：X17係K*，其中K*係與X21處之E*位於內醯胺橋中；X21係E*，其中E*係與X17處之K*位於內醯胺橋中；X24係K或K**，其中K**係與X28處之E**位於內醯胺 橋中；X27係Q或D；且X28係E或E**，其中E**係與X24處之K**位於內醯胺橋中。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由下列所組成之群組的胺基酸序列：YSQGTFTSDYSKYLDSK*RAQE*FVK**WLDE**T-OH(SEQ ID NO：138)，在本文中稱為化合物A104及YSQGTFTSDYSKYLDSK*RAQE*FVK**WLQE**T-OH(SEQ ID NO：139)，在本文中稱為化合物A105。在一些實施例中，多肽係由選自由SEQ ID NO：138及139所組成之群組之胺基酸序列組成。
本揭露之單離多肽含有相較於天然人類升糖素分子允許維持升糖素受體選擇性類似物之特徵(諸如溶解度及/或穩定性例如代謝穩定性)之胺基酸模體，以及相較於GLP-1允許維持額外特徵(諸如升糖素選擇性)之胺基酸模體。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽之C端延伸出與血清白蛋白(例如人類血清白蛋白)結合之序列。在一些實施例中，本揭露之單離多肽之C端延伸出選自由下列所組成之群組之序列：EEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：4)；EPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：5)；GAPPPS-OH(SEQ ID NO：6)；GGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：7)；GPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：8)；KRNKNPPPS- OH(SEQ ID NO：9)；KRNKNPPS-OH(SEQ ID NO：10)；KRNKPPIA-OH(SEQ ID NO：11)；KRNKPPPA-OH(SEQ ID NO：150)；KRNKPPPS-OH(SEQ ID NO：12)；KSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：13)；PESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：14)；PKSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：15)；PKSKAPPPS-NH2(SEQ ID NO：16)；PKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：17)；PKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：18)；PKSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：19)；PKSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：20)；PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)；PKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：22)；PRNKNNPPS-OH(SEQ ID NO：23)；PSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：24)；PSSGAPPPSE-OH(SEQ ID NO：25)；PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；PSSGAPPPSS-OH(SEQ ID NO：28)；PSSGEPPPS-OH(SEQ ID NO：29)；PSSGKKPPS-OH(SEQ ID NO：30)；PSSGKPPPS-NH2(SEQ ID NO：31)；PSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：32)；PSSGSPPPS-OH(SEQ ID NO：33)；PSSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：34)；PSSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：35)；PSSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：36)；PSSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：37)；PSSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：38)；SGAPPPS-OH(SEQ ID NO：39)；及SSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：40)。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽之C端胺基酸殘基的羧基係經醯胺化。在一些實施例中，本揭露之 單離多肽之C端胺基酸殘基的羧基未經修飾。
在一些實施例中，本文提供之單離多肽係升糖素活性促效劑。在一些實施例中，本文提供之單離多肽可結合升糖素受體。在一些實施例中，升糖素受體係人類升糖素受體。在一些實施例中，本揭露之單離多肽以在使用始於1nM至500微莫耳範圍之11點曲線的cAMP檢定(如在本文中描述者)中大於約9.0的範圍之pEC50與人類升糖素受體結合。在一些實施例中，本揭露之單離多肽以在使用始於1nM至500微莫耳範圍之11點曲線的cAMP檢定(如在本文中描述者)中大於約11.0的範圍之pEC50與人類升糖素受體結合。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽與人類升糖素受體結合，但實質上不與人類GLP-1受體結合。如本文中所使用，用語「實質上不結合」及其變體係指對人類GLP-1受體展現低親和性至無親和性之多肽。在一些實施例中，本揭露之單離多肽與人類升糖素受體結合之親和性係至少100倍大於該相同單離多肽對人類GLP-1受體之親和性。在較佳實施例中，本揭露之單離多肽與人類升糖素受體結合之親和性係至少1,000倍大於該相同單離多肽對人類GLP-1受體之親和性。在一些實施例中，本揭露之單離多肽以在使用始於1nM至500微莫耳範圍之11點曲線的cAMP檢定中大於約9.0的範圍之pEC50與人類升糖素受體結合，且本揭露之單離多肽以在cAMP檢定中小於約10.0之pEC50與人類GLP-1受體結合。在一些實施例中，本揭 露之單離多肽以在使用始於1nM至500微莫耳範圍之11點曲線的cAMP檢定中大於約11.0的範圍之pEC50與人類升糖素受體結合，且本揭露之單離多肽以在cAMP檢定中小於約9.0之pEC50與人類GLP-1受體結合。
在一些實施例中，本文提供之單離多肽可進一步包含與該多肽相關聯之異源性部份(moiety)。在一些實施例中，異源性部份係蛋白質、肽、蛋白質結構域、連接子、有機聚合物、無機聚合物、聚乙二醇(PEG)、生物素、白蛋白、人類血清白蛋白(HSA)、HSA FcRn結合部分、抗體、抗體之結構域、抗體片段、單鏈抗體、結構域抗體、白蛋白結合結構域、酶、配體、受體、結合肽、非FnIII支架、表位標籤、重組多肽聚合物、細胞介素、或二或更多個該等部份之任何組合。
本文提供之單離多肽展現升糖素受體促效活性，例如藉由與升糖素受體結合。當與升糖素受體結合或以其他方式與升糖素受體交互作用時，本文提供之單離多肽完全或部分促效或以其他方式刺激升糖素活性。刺激或調節升糖素之生物功能係完全或部分取決於升糖素受體促效劑與升糖素受體之間的交互作用。
本揭露之這些單離多肽係選擇性升糖素受體促效劑，可單獨或與至少第二劑組合使用。在較佳實施例中，第二劑係多肽。在較佳實施例中，第二多肽係促胰島素肽。例如該促胰島素多肽肽係選自由艾塞那肽、艾塞那肽衍生物、艾塞那肽類似物、類升糖素肽-1(GLP-1)、 GLP-1衍生物及GLP-1類似物所組成之群組。
在較佳實施例中，促胰島素多肽係艾塞那肽、艾塞那肽衍生物或艾塞那肽類似物。在較佳實施例中，艾塞那肽係合成的艾塞那肽。在較佳實施例中，合成的艾塞那肽包含胺基酸序列 (SEQ ID NO：142)。
在組合療法中，使用選擇性升糖素類似物允許滴定找出升糖素及任何GLP-1受體促效劑之適當治療劑量。此允許升糖素/GLP-1促效作用之所欲效應(即，體重減輕、能量消耗增加)但無有害的血糖尖峰。
在一些實施例中，本文提供之單離多肽及額外劑係調製成單一治療組成物，且單離多肽及額外劑係同時投予。在一些實施例中，單離多肽及額外劑係彼此分開，例如各經調製成分開之治療組成物，且單離多肽及額外劑係同時投予，或單離多肽及額外劑係在治療方案期間的不同時間投予。例如，單離多肽係在投予額外劑之前投予、單離多肽係在投予額外劑之後投予、或單離多肽及額外劑係以輪流方式投予。如本文中描述，單離多肽及額外劑係以單一劑量或多個劑量投予。
在本文中亦提供治療、延緩發生、延緩進展、或以其他方式改善由異常升糖素活性造成、特徵為異常升糖素活性、或以其他方式與異常升糖素活性有關的疾 病或病況的症狀之方法。在一些實施例中，疾病或病況係第2型糖尿病。
在本文中亦提供治療代謝性病症之方法，其藉由對有需要之個體投予本揭露之單離多肽或任何在本文中描述之醫藥組成物。
在本文中亦提供治療肥胖之方法，其藉由對有需要之個體投予本揭露之單離多肽或任何在本文中描述之醫藥組成物。
在本文中亦提供治療、預防、延緩發生、延緩進展及/或以其他方式改善病患之與血糖升高有關之代謝性疾病或病症的症狀之方法，其藉由對有需要之病患投予本揭露之單離多肽或任何在本文中描述之醫藥組成物。
在本文中亦提供治療、預防、延緩發生、延緩進展及/或以其他方式改善其中促效升糖素受體之作用係為所欲之疾病或病症的症狀之方法，該疾病或病症諸如以下非限制性實例：慢性疼痛、血友病及其他血液疾病、內分泌病、代謝性病症、非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、阿茲海默症、心血管疾病、無症狀性低血糖、限制性肺疾病、慢性阻塞性肺病、脂肪萎縮、代謝症候群、白血病、肝炎、腎衰竭、自體免疫疾病(例如，葛瑞夫茲(Grave)氏病、全身性紅斑性狼瘡、多發性硬化症及類風濕性關節炎)、休克及/或消耗症、胰臟炎、及神經病症及疾病諸如巴金森氏症。
在本文中亦提供治療、預防、延緩發生、延 緩進展及/或以其他方式改善需要慢性治療之傳染病的症狀之方法。
在本文中揭示之方法中，本揭露之單離多肽及/或在本文中描述之醫藥組成物係以單一或多個劑量單獨或與醫藥上可接受之載劑及/或賦形劑及/或聚合物及/或有機溶劑組合投予。
根據本發明之醫藥組成物可包括本揭露之多肽連同合適載劑。這些醫藥組成物可被包括於套組中，諸如舉例來說診斷套組。
圖1A及1B的系列圖描繪人類升糖素、GLP-1(7-37)、及二種升糖素受體選擇性肽促效劑對於人類升糖素受體(GCGR)與人GLP-1受體(GLP-1R)之肽-受體活化輪廓。圖1A顯示在本文中稱為化合物A2及化合物A1之肽以及升糖素對於GCGR的效力幾乎相等，然而GLP-1(7-37)以遠為較低之效力活化GCGR。圖1B顯示相對於圖1A之結果，肽化合物A2及化合物A1對於GLP-1R不具活性，顯示肽化合物A2及化合物A1作用為GCGR選擇性促效劑。
圖2A及2B的系列圖及表格描繪各種升糖素類似物以0.3mg/kg劑量在雄性大鼠3-hr靜脈內輸注後的平均血漿濃度對時間作圖。圖2A描繪在本文中稱為化合物A99(SEQ ID NO：145)、化合物A102(SEQ ID NO：148)、化合物A98(SEQ ID NO：144)、化合物A100(SEQ ID NO： 146)、及化合物A101(SEQ ID NO：147)之升糖素類似物，其中n=3至6，且圖中之誤差槓代表標準誤，且表中之CL數值顯示為平均值±標準誤(n=3至6)。圖2B描繪在本文中稱為化合物A2、化合物A1、化合物A5、化合物A6、化合物A4、及化合物A3之升糖素類似物，其中n=3至5，且圖中之誤差槓代表標準誤，且表中之CL數值顯示為平均值±標準誤(n=3至5)。
圖3A、3B及3C係一系列描繪各種升糖素類似物療效的圖表，其在13天後測量DIO大鼠的體重變化。具體而言，圖3A描繪在本文中稱為化合物A104之升糖素類似物當以單獨(及單一)或與促胰島素分泌素-4(exendin-4)組合投予時的療效。圖3B描繪在本文中稱為化合物A2之升糖素類似物的療效，且圖3C描繪在本文中稱為化合物A1之升糖素類似物的療效。在所有圖表中，相較於媒劑對照，p<0.05。
圖4A及4B係在本文中稱為化合物A104(圖4A)及化合物A105(圖4B)之環狀肽升糖素類似物的化學結構示意圖。
圖5將艾塞那肽(圓圈)及GLP-1(三角形)的穩態血漿濃度在Y軸上對靜脈內輸注速率在X軸上作圖表示，並比較這些相關性與菊糖(其係藉由腎小球過濾清除)之相關性。圖5之資料顯示艾塞那肽之穩態血漿濃度接近菊糖之穩態血漿濃度，與艾塞那肽主要係藉由腎小球過濾清除一致。
圖6係在圖5除艾塞那肽(圓圈)及GLP-1(三角形)之外，進一步將升糖素(倒三角形)及化合物A1及A2(升糖素類似物，正方形)的穩態血漿濃度在Y軸上對靜脈內輸注速率在X軸上作圖表示。這些相關性係以相對於菊糖(腎小球過濾速率之估計值)顯示。圖6之資料顯示化合物A1及A2之穩態血漿濃度接近菊糖之穩態血漿濃度，與這些化合物主要係藉由腎小球過濾清除一致。
圖7繪示升糖素、化合物A1、A2及A3(最靠近GFR的三個點)及其他升糖素類似物的廓清值。應注意廓清值沿著y軸降低。為了進行比較，上虛線(較靠近GFR)顯示艾塞那肽廓清速率且下虛線(較遠離GFR)顯示升糖素廓清速率。圖7顯示某些升糖素類似物(包括化合物A1、A2及A3)之廓清小於艾塞那肽及升糖素之廓清。
圖8的圖表比較雄性Sprague-Dawley大鼠經皮下投予艾塞那肽或化合物A1後的劑量依賴性體重減輕。
圖9的圖表比較雄性Sprague-Dawley大鼠經皮下投予化合物A1、A2或A3後的劑量依賴性體重減輕。
圖10的圖表比較DIO LE大鼠在投予各種劑量的艾塞那肽、升糖素(「GCG」)類似物、化合物A1、或艾塞那肽與GCG類似物之組合27天後的體重減輕。
圖11係可替代地描繪圖10所示資料的柱狀圖。
圖12的圖表比較Zucker糖尿病脂肪肝(ZDF)大 鼠在投予化合物A104(單獨或與艾塞那肽組合)14天後的血清三酸甘油酯水準。
圖13的圖表比較Zucker糖尿病脂肪肝(ZDF)大鼠在投予不同劑量的化合物A104 14天後的血清肝脂肪含量及肝重量。應注意肝重量在左側Y軸作圖為空心圓圈。肝脂肪在右側Y軸作圖為實心三角形。
圖14繪示連續投予艾塞那肽或升糖素類似物造成DIO LE大鼠體重減輕的3-D圖。
圖15繪示連續投予艾塞那肽/升糖素類似物組合造成DIO LE大鼠體重減輕的3-D評估。
圖16繪示連續投予固定比率的艾塞那肽/升糖素類似物組合造成DIO LE大鼠體重減輕的3-D評估。
圖17係不同固定比率之艾塞那肽/升糖素類似物組合的體內效力圖形評估，體內效力定義為每單位藥物總質量之效應。
本發明關於單離多肽類，該等單離多肽係升糖素受體選擇性類似物及其肽衍生物。升糖素係由胰臟生產，且與升糖素受體(「GCGR」)交互作用。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選擇性升糖素受體促效劑。在一些實施例中，本揭露之單離多肽與升糖素受體結合。
定義
應了解的是，本文所使用之用語僅係為了說明具體實施例，而無意加以限制。如本說明書及該隨附之申請專利範圍中所使用者，單數形式之「一」(a,an)及「該」(the)包含複數之指涉物除非上下文另外清楚地說明。因此，例如，指涉「溶劑(a solvent)」包括二或更多種該等溶劑之組合，指涉「肽(a peptide)」包括一或多個肽或肽之混合物，指涉「藥物(a drug)」包括一或多種藥物，指涉「滲透遞送裝置(an osmotic delivery device)」包括一或多個滲透遞送裝置及類似物。除非具體陳述或自上下文顯而易見，否則本文中所使用之用語「或(or)」應理解為包含式且涵蓋「或」及「及(and)」二者。
除非具體陳述或自上下文顯而易見，否則本文中所使用之用語「約(about)」應理解為在所屬技術領域之正常容許範圍以內，例如在平均值的2個標準差以內。約可理解為在所述數值的10%、9%、8%、7%、6%、5%、4%、3%、2%、1%、0.5%、0.1%、0.05%或0.01%以內。除非自上下文清楚可見，否則在本文中提供之所有數值皆經用語「約」修飾。
除非具體陳述或自上下文顯而易見，否則本文中所使用之用語「實質上(substantially)」應理解為在狹窄變異範圍以內或在所屬技術領域中之其他正常容許值之以內。實質上可理解為在所述數值的5%、4%、3%、2%、1%、0.5%、0.1%、0.05%、0.01%或0.001%以內。
除非另行定義，本文中所使用之所有技術及 科學用語具有本發明所屬領域之一般技藝人士所通常瞭解之相同意義。雖然其他方法及材料(與本文中所描述者類似或相等)均可被用於實施本發明，較佳之材料及方法係於本文中描述。
在描述及主張本發明時，下列用語將根據如下闡述之定義使用。
用語「藥物(drug)」「治療劑(therapeutic agent)」及「有益劑(beneficial agent)」可互換使用，以指稱任何遞送至個體以產生所欲有益效應之治療活性物質。在本發明之一實施例中，藥物係多肽。在本發明之另一實施例中，藥物係小分子，例如激素諸如雄性激素或雌激素。本發明之裝置及方法非常適合用於遞送蛋白質、小分子及彼等之組合。
用語「肽(peptide)」、「多肽(polypeptide)」及「蛋白質(protein)」在本文中可互換使用，且一般係指包含二或更多個胺基酸(例如，最一般而言為L-胺基酸，但亦包括，例如，D-胺基酸、經修飾的胺基酸、胺基酸類似物及胺基酸擬似物)之鏈的分子。肽可經天然發生、合成生產、或重組表現。肽亦可包含修飾胺基酸鏈之額外基團，例如經由轉譯後修飾添加官能基。轉譯後修飾之實例包括但不限於乙醯化、烷化(包括甲基化)、生物素化、麩胺醯化(glutamylation)、甘胺醯化(glycylation)、糖基化、異戊二烯化、脂化、磷酸泛醯硫基乙胺基化、磷酸化、硒化及C-端醯胺化。用語肽亦包括包含胺基端及/或 羧基端修飾之肽。端胺基之修飾包括但不限於去胺基、N-低級烷基、N-二-低級烷基、及N-醯基修飾。端羧基之修飾包括但不限於醯胺、低級烷基醯胺、二烷基醯胺及低級烷基酯修飾(例如，其中低級烷基係C1-C4烷基者)。用語肽亦包括介於胺基端及羧基端之間的胺基酸之修飾，諸如但不限於該些上述者。在一實施例中，肽可藉由添加小分子藥物修飾。
在肽鏈一端的末端胺基酸一般具有游離胺基(即，胺基端)。在肽鏈另一端的末端胺基酸一般具有游離羧基(即，羧基端)。一般而言，構成肽之胺基酸係按順序從肽之胺基端開始向羧基端方向遞增編號。
本文中所使用之用語「胺基酸殘基(amino acid residue)」係指藉由醯胺鍵或醯胺鍵擬似物併入肽中之胺基酸。
本文中所使用之用語「促胰島素(insulinotrophic)」一般係指化合物(例如肽)刺激或影響胰島素之生產及/或活性之能力(例如，促胰島素激素)。該化合物一般而言刺激或以其他方式影響胰島素在個體中之分泌或生合成。因此，「促胰島素肽(insulinotrophic peptide)」係能刺激或以其他方式影響胰島素分泌或生合成之含有胺基酸之分子。
本文中所使用之用語「促胰島素肽(insulinotrophic peptide)」包括但不限於類升糖素肽1(GLP-1)以及其衍生物及類似物、艾塞那肽、具有SEQ ID NO：1之胺基酸序列之艾塞那肽以及其衍生物及類似物。
本文中所使用之用語「腸促胰液素擬似物(incretin mimetics)」包括但不限於GLP-1肽、GLP-1之肽衍生物、GLP-1之肽類似物；艾塞那肽、具有SEQ ID NO：1之胺基酸序列之艾塞那肽、艾塞那肽狀(exenatide peptide)、艾塞那肽之肽衍生物及艾塞那肽之肽類似物。較佳腸促胰液素擬似物之實例包括艾塞那肽、具有促胰島素分泌素-4(艾塞那肽之天然發生形式，且具有SEQ ID NO：1之胺基酸序列)之胺基酸序列之艾塞那肽、艾塞那肽-LAR、利西拉來(lixisenatide)、GLP-1(7-36)、利拉鲁肽(liraglutide)、司美魯肽(semaglutide)、度拉魯肽(dulaglutide)、阿必魯肽(albiglutide)、及他司魯肽(taspoglutide)。腸促胰液素擬似物在本文中亦稱為「促胰島素肽」。靶向GLP-1受體之腸促胰液素擬似物在文獻中亦稱為「GLP-1受體促效劑(GLP-1 receptor agonists)」。
本文中所使用之用語「艾塞那肽(an exenatide)」包括但不限於艾塞那肽、具有SEQ ID NO：1之胺基酸序列之艾塞那肽、天然促胰島素分泌素-4、艾塞那肽肽、艾塞那肽肽類似物及艾塞那肽肽衍生物。
用語「GLP-1」係指一種多肽，其係由主要位於迴腸及結腸之L-細胞生產，較少由位於十二指腸及空腸之L-細胞生產。GLP-1係β細胞上之G-偶合蛋白受體的調節肽，經由腺苷酸環化酶之活性及cAMP之生產刺激對腸道吸收營養素的胰島素反應[Baggio 2007,“Biology of incretins：GLP-1 and GIP,”Gastroenterology,vol.132(6)：2131-57；Holst 2008,“The incretin system and its role in type 2 diabetes mellitus,”Mol Cell Endocrinology,vol.297(1-2)：127-36]。GLP-1R促效作用的效果多重。GLP-1藉由增強內源性葡萄糖依賴性胰島素分泌、使β細胞對葡萄糖勝任(glucose competent)且對GLP-1敏感、抑制升糖素釋放、恢復第一及第二期胰島素分泌、延緩胃排空、降低食物攝取、及增加飽足感以維持血糖恆定[Holst 2008 Mol.Cell Endocrinology；Kjems 2003“The influence of GLP-1 on glucose-stimulated insulin secretion：effects on beta-cell sensitivity in type 2 and nondiabetic subjects,”Diabetes,vol.52(2)：380-86；Holst 2013“Incretin hormones and the satiation signal,”Int J Obes(Lond),vol.37(9)：1161-69；Seufert 2014,“The extra-pancreatic effects of GLP-1 receptor agonists：a focus on the cardiovascular,gastrointestinal and central nervous systems,”Diabetes Obes Metab,vol.16(8)：673-88]。考慮GLP-1的作用模式，低血糖的風險極小。
用語「升糖素(glucagon)」係指29個胺基酸的肽激素，其係由胰臟中之α細胞生產，且與GCGR交互作用。升糖素的胺基酸序列係HSQGTFTSDYSKYLDSRRAQDFVQWLMNT-OH(SEQ ID NO：140)。
如本文中所使用，用語「升糖素類似物(glucagon analog)」意指結構類似於升糖素且用語「升糖素受體促效劑(glucagon receptor agonist)」描述功能係升糖素受體之促效劑的化合物。用語「升糖素類似物」及「升糖素受體促效劑」係可替代地使用以描述在本文中揭示之肽。
升糖素源自158個胺基酸的前-原升糖素肽，其亦作用為肽激素GLP-1、GLP-2、調酸素、腸高糖素(glicentin)、及腸高糖素相關性胰多肽之經由組織特異性處理之前驅物。升糖素對應於前驅物肽之胺基酸殘基33至61且經由與主要位於肝臟中之B型7次跨膜G蛋白質偶合受體交互作用而作用。免疫染色也顯示升糖素受體存在於腎臟、胃腸道、心臟、脾臟、腦部、脂肪細胞及淋巴母細胞。升糖素因應於低血糖濃度而釋放，且刺激肝糖經由肝醣分解作用及葡萄糖生成作用而輸出。升糖素作為胰島素之降血糖效應的反制，且經由二個激素之間的回饋系統達成嚴格控管允許有效的血糖恆定。
除了對血糖濃度的效應之外，升糖素也會增加能量消耗及生熱作用。增加傳訊對於三酸甘油酯、游離脂肪酸、載脂蛋白、及膽酸代謝的調節有直接作用。升糖素目前的治療用途主要著重在血糖過低時作為救援劑使用。然而，最近的研究利用激素影響能量平衡及脂質代謝的能力，導致用於各種代謝病症的潛在治療。
升糖素的低溶解度(在水溶液或鹽水緩衝液 中<1.0mg/ml)使其無法用於經由連續輸注投予之慢性試驗。升糖素之溶解度及在cAMP檢定中判定之對升糖素受體(GLUR)及GLP1之pEC50數值係顯示於下表1：
本文中所使用之用語「媒劑(vehicle)」係指用於攜帶化合物(例如，藥物或含有藥物之顆粒)之介質。本發明之媒劑一般而言包含諸如聚合物及溶劑之組分。本發明之懸浮媒劑一般而言包含用於製備進一步包含藥物顆粒配方之懸浮配方之溶劑及聚合物。
本文中所使用之用語「相分離(phase separation)」係指在懸浮媒劑中形成多個相(例如，液體相及膠體相)，諸如當懸浮媒劑接觸水溶液環境時。在本發明之一些實施例中，懸浮媒劑經調製以在接觸具有小於約10%水的水溶液環境時展現相分離。
本文中所使用之用語「單相(single-phase)」係指在物理上及化學上呈整體均勻之固體、半固體或液體均質系統。
本文中所使用之用語「分散(dispersed)」係指溶解、分散、懸浮或以其他方式分布化合物(例如藥物顆粒配方)於懸浮媒劑中。
本文中所使用之用語「化學穩定(chemically stable)」係指在配方中形成可接受百分比之降解產物，該降解產物在一定義時間期間藉由化學途徑諸如脫醯胺(通常藉由水解)、聚集或氧化產生。
本文中所使用之用語「物理穩定(physically stable)」係指在配方中形成可接受百分比之聚集體(例如，二聚體及其他較高分子量之產物)。另外，物理穩定配方不改變其物理狀態，例如從液體變成固體，或從非晶變成晶體形式。
本文中所使用之用語「黏度(viscosity)」一般係指從剪切應力對剪切速率之比率判定之數值(見例如Considine,D.M.& Considine,G.D.,Encyclopedia of Chemistry,4th Edition,Van Nostrand,Reinhold,N.Y.,1984)，基本上如下：F/A=μ*V/L (方程式1)
其中F/A=剪切應力(每單位面積之力)，μ=比例常數(黏度)，且V/L=每層厚度之流速(剪切速率)。
從此關係，剪切應力對剪切速率之比率定義黏度。剪切應力及剪切速率之測量一般而言使用平行板流變儀在選定條件(例如約37℃之溫度)下進行判定。其他用於判定黏度之方法包括使用黏度計測量動態黏度，例如Cannon-Fenske黏度計、用於Cannon-Fenske不透光溶液之Ubbelohde黏度計、或Ostwald黏度計通常，本發明之懸浮媒劑所具有之黏度足以防止其中懸浮之顆粒配方在儲存及 使用於遞送方法(例如在植入式藥物遞送裝置中)期間沉降。
本文中所使用之用語「非水溶液(non-aqueous)」係指例如懸浮配方的整體含水量一般而言小於或等於約10wt%，例如小於或等於約7wt%、小於或等於約5wt%及/或小於約4wt%。同樣地，本發明之顆粒配方包含小於約10wt%，例如小於約5wt%的殘餘含水量。
本文中所使用之用語「個體(subject)」係指脊索動物亞門中之任何成員，包括但不限於人類及其他靈長動物，包括非人類靈長動物諸如恆河獼猴及其他猴種及黑猩猩及其他猿種；農場動物諸如牛、綿羊、豬、山羊及馬；居家哺乳動物諸如犬及貓；實驗動物包括齧齒動物諸如小鼠、大鼠及天竺鼠；鳥，包括家禽、野生禽鳥及比賽用鳥諸如雞、土雞及其他鶉雞類鳥、鴨、鵝及類似者。該用語不表示特定年齡或性別。因此，成年及新生個體均涵蓋其中。
本文中所使用之用語「滲透遞送裝置(osmotic delivery device)」一般係指用於遞送藥物(例如單離升糖素特異性促效劑多肽)至個體之裝置，其中該裝置包含例如具有腔室之貯槽(由例如鈦合金製成)，該腔室含有包含藥物(例如，單離升糖素特異性促效劑多肽)之懸浮配方及滲透劑配方。位於腔室內之活塞總成單離懸浮配方與滲透劑配方。半透膜位於鄰近滲透劑配方的貯槽的第一遠 端且擴散調整器(其定義懸浮配方通過而離開裝置的遞送孔)位於鄰近懸浮配方的貯槽的第二遠端。一般而言，滲透遞送裝置係植入個體內，例如真皮下或皮下(例如，在上臂及腹部區域之內、之外或之後)。例示性滲透遞送裝置係DUROS®(ALZA Corporation,Mountain View,Calif.)遞送裝置。與「滲透遞送裝置」同義之用語實例包括但不限於「滲透藥物遞送裝置」、「滲透藥物遞送系統」、「滲透裝置」、「滲透遞送裝置」、「滲透遞送系統」、「滲透泵」、「植入式藥物遞送裝置」、「藥物遞送系統」、「藥物遞送裝置」、「植入式滲透泵」、「植入式藥物遞送系統」及「植入式遞送系統」。其他「滲透遞送裝置」之用語係所屬技術領域已知。
本文中所使用之用語「連續遞送(continuous delivery)」一般係指實質上自滲透遞送裝置連續釋放藥物至靠近植入部位的組織中，例如真皮下及皮下組織。例如，滲透遞送裝置以基本上基於滲透原理之預定速率釋放藥物。細胞外液經由半透膜直接進入滲透遞送裝置之滲透引擎中，該滲透引擎以緩慢且一致的行程速率擴張以驅動活塞。活塞運動迫使藥物配方通過擴散調整器的孔釋放。因此自滲透遞送裝置釋放藥物係以緩慢、受控、一致之速率進行。
本文中所使用之用語「實質上穩態遞送(substantial steady-state delivery)」一般係指在一定義時間期間內以目標濃度或近似目標濃度遞送藥物，其中自滲 透遞送裝置遞送的藥物量係實質上零階遞送。實質上零階遞送活性劑(例如，單離升糖素特異性類似物)意指藥物遞送速率係恆定且與遞送系統中可用之藥物無關；例如，就零階遞送而言，如果將藥物遞送速率對時間作圖且得到一與資料擬合之線，該線具有以標準方法判定(例如線性迴歸)約零之斜率。
本文中所使用之用語「藥物半衰期(drug half-life)」係指藥物自血液血漿清除一半濃度所需要的時間長短。藥物的半衰期通常藉由監測經注射或靜脈內投予時藥物如何降解來測量。藥物通常使用例如，放射免疫分析法(RIA)、層析法、電化學發光(ECL)檢定、酵素免疫吸附法(ELISA)或免疫酵素夾心檢定法(IEMA)偵測。
用語「μg」及「mcg」及「ug」應理解為表示「微克(micrograms)」。類似地，用語「μl」及「uL」應理解為表示「微升(microliter)」，且用語「μM」及「uM」應理解為表示「微莫耳(micromolar)」。
用語「血清(serum)」意指可偵測其中物質之任何血液製劑。因此，用語血清包括至少全血、血清及血漿。例如，「個體血清中之[物質]的量」將涵蓋「個體血漿中之[物質]的量」。
用語「LOCF」意指「最後觀察值推估(Last Observation Carried Forward)」。LOCF係可用於分析縱向性臨床試驗資料以處理退出(dropouts)之插補方法。在LOCF方法中，最後觀察之非漏測值係用於填補稍後時間 點的漏測值。如本文中所使用，LOCF包括自停止參與試驗時具有至少一個隨機化後HbA1c值之個體獲得的最後一個隨機化後資料。
用語「mITT」代表「修正型意圖治療族群(Modified Intention-to-Treat Population)」。在本文中，主要療效分析及安全性分析將在mITT族群進行，該族群包括所有經隨機分組且接受至少一次ITCA 650或ITCA安慰劑治療、具有有效基線且具有至少一個基線後HbA1c值之個體。
基線係定義為在初始放置ITCA 650滲透遞送裝置(含有藥物或安慰劑)當天或之前的最後一次評估。
2.0.0 本發明之概述
在詳細描述本發明之前，應理解本發明不限於特定類型的藥物遞送裝置、特定來源的藥物、特定溶劑、特定聚合物及類似物，因為該等特定物之使用可鑒於本說明書之教示選擇。應了解的是，本文所使用之用語僅係為了說明特定實施例，而無意加以限制。
在第一態樣中，本發明關於單離多肽類，該等單離多肽係升糖素受體選擇性類似物及其肽衍生物。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選擇性升糖素受體促效劑。在一些實施例中，本揭露之單離多肽與升糖素受體(GCGR)結合。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含基 於人類升糖素胺基酸序列：HSQGTFTSDYSKYLDSRRAQDFVQWLMNT-OH(SEQ ID NO：140)之經修飾的胺基酸序列，其中經修飾的胺基酸序列包括至少一個胺基酸取代、至少二個胺基酸取代、至少三個胺基酸取代、至少四個胺基酸取代、至少五個胺基酸取代、至少六個胺基酸取代、至少七個胺基酸取代、至少八個胺基酸取代、至少九個胺基酸取代、至少10個胺基酸取代、至少11個胺基酸取代、至少12個胺基酸取代、至少13個胺基酸取代、至少14個胺基酸取代、至少15個胺基酸取代、至少16個胺基酸取代、至少17個胺基酸取代、至少18個胺基酸取代、至少19個胺基酸取代、至少20個胺基酸取代、至少21個胺基酸取代、至少22個胺基酸取代、至少23個胺基酸取代、至少24個胺基酸取代、至少25個胺基酸取代、至少26個胺基酸取代、至少27個胺基酸取代、至少28個胺基酸取代、及/或至少29個胺基酸取代，惟該具有經修飾的胺基酸序列之單離多肽保留作為選擇性升糖素類似物之能力。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含基於人類升糖素胺基酸序列：HSQGTFTSDYSKYLDSRRAQDFVQWLMNT-OH(SEQ ID NO：140)之經修飾的胺基酸序列，其中經修飾的胺基酸序列包括至少一個胺基酸取代、至少二個胺基酸取代、至少三個胺基酸取代、至少四個胺基酸取代、至少五個胺基酸取代、至少六個胺基酸取代、至少七個胺基酸取代、至 少八個胺基酸取代、至少九個胺基酸取代、至少10個胺基酸取代、至少11個胺基酸取代、至少12個胺基酸取代、至少13個胺基酸取代、至少14個胺基酸取代、至少15個胺基酸取代、或至少16個胺基酸取代，其中胺基酸取代係選自由下列所組成之群組：(i)選自由Y及W所組成之群組的1位處之胺基酸取代；(ii)選自由G及T所組成之群組的2位處之胺基酸取代；(iii)H在3位處之胺基酸取代；(iv)H在10位處之胺基酸取代；(v)T在11位處之胺基酸取代；(vi)R在12位處之胺基酸取代；(vii)選自由L及W所組成之群組的13位處之胺基酸取代；(viii)E在15位處之胺基酸取代；(ix)選自由2-胺基異丁酸(Aib)、A、E、I、K、L及Q所組成之群組的16位處之胺基酸取代；(x)選自由A、E、K、S及T所組成之群組的17位處之胺基酸取代；(xi)選自由A、E、L及T所組成之群組的18位處之胺基酸取代；(xii)E在21位處之胺基酸取代；(xiii)T在23位處之胺基酸取代； (xiv)選自由2-胺基異丁酸(Aib)、K及L所組成之群組的24位處之胺基酸取代；(xv)H在25位處之胺基酸取代；(xvi)選自由下列所組成之群組的Z尾在30位處之胺基酸取代：EEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：4)EPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：5)；GAPPPS-OH(SEQ ID NO：6)；GGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：7)；GPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：8)；KRNKNPPPS-OH(SEQ ID NO：9)；KRNKNPPS-OH(SEQ ID NO：10)；KRNKPPIA-OH(SEQ ID NO：11)；KRNKPPPA-OH(SEQ ID NO：150)；KRNKPPPS-OH(SEQ ID NO：12)；KSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：13)；PESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：14)；PKSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：15)；PKSKAPPPS-NH2(SEQ ID NO：16)；PKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：17)；PKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：18)；PKSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：19)；PKSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：20)；PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)；PKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：22)；PRNKNNPPS-OH(SEQ ID NO：23)；PSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：24)；PSSGAPPPSE-OH(SEQ ID NO：25)；PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；PSSGAPPPSS-OH(SEQ ID NO：28)；PSSGEPPPS-OH(SEQ ID NO：29)；PSSGKKPPS-OH(SEQ ID NO：30)；PSSGKPPPS-NH2(SEQ ID NO：31)；PSSGKPPPS- OH(SEQ ID NO：32)；PSSGSPPPS-OH(SEQ ID NO：33)；PSSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：34)；PSSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：35)；PSSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：36)；PSSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：37)；PSSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：38)；SGAPPPS-OH(SEQ ID NO：39)；及SSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：40)；且(xvii)彼等之組合，惟該具有經修飾的胺基酸序列之單離多肽保留作為選擇性升糖素受體促效劑之能力。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：1之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：X1X2X3GTFTSDX10X11X12X13LX15X16X17X18AQEFX23X24X25LEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：1)，其中：X1係Y或W；X2係S、G或T；X3係Q或H；X10係Y或H；X11係S或T；X12係K或R；X13係Y、L或W；X15係D或E；X16係S、2-胺基異丁酸(Aib)、A、E、L、Q、K或I；X17係K、E、S、T或A； X18係A、R、S、E、L、T或Y；X23係T或V；X24係K、I、L或Aib；X25係H或W；且Z尾不存在或選自由下列所組成之群組：EEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：4)；EPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：5)；GAPPPS-OH(SEQ ID NO：6)；GGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：7)；GPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：8)；KRNKNPPPS-OH(SEQ ID NO：9)；KRNKNPPS-OH(SEQ ID NO：10)；KRNKPPIA-OH(SEQ ID NO：11)；KRNKPPPA-OH(SEQ ID NO：150)；KRNKPPPS-OH(SEQ ID NO：12)；KSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：13)；PESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：14)；PKSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：15)；PKSKAPPPS-NH2(SEQ ID NO：16)；PKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：17)；PKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：18)；PKSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：19)；PKSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：20)；PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)；PKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：22)；PRNKNNPPS-OH(SEQ ID NO：23)；PSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：24)；PSSGAPPPSE-OH(SEQ ID NO：25)；PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；PSSGAPPPSS-OH(SEQ ID NO：28)；PSSGEPPPS-OH(SEQ ID NO：29)；PSSGKKPPS-OH(SEQ ID NO：30)；PSSGKPPPS-NH2(SEQ ID NO：31)；PSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：32)；PSSGSPPPS-OH(SEQ ID NO：33)；PSSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：34)；PSSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：35)；PSSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：36)；PSSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：37)；PSSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：38)；SGAPPPS-OH(SEQ ID NO：39)；及SSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：40)。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：2之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：X1X2X3GTFTSDX10X11X12X13LX15X16X17X18AQEFVX24WLEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：2)，其中：X1係Y或W；X2係S或G；X3係Q或H；X10係Y或H；X11係S或T；X12係K或R；X13係Y、L或W；X15係D或E；X16係2-胺基異丁酸(Aib)、A或S；X17係A或K；X18係R、S、L或Y；X24係K、I或Aib； X25係H或W；且Z尾不存在或選自由下列所組成之群組：PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；及PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：3之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：YSX3GTFTSDYSKYLDX16X17X18AQEFVX24WLEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：3)，其中：X3係Q或H；X16係2-胺基異丁酸(Aib)或A；X17係A或K；X18係R、S或Y；X24係K或Aib；Z尾選自由PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)及PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由下列所組成之群組的胺基酸序列：YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：41)，其在本文中亦稱為化合物A1；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：42)，其在本文中亦稱為化合物A2；YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：43)，其在本文中亦稱為化合物A3；YSHGTFTSDYS KYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：44)，其在本文中亦稱為化合物A4；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：45)，其在本文中亦稱為化合物A5；及WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：46)，其在本文中亦稱為化合物A6。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：41)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：42)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：43)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：44)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：45)。在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：46)。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：41)組成。在一些實施例 中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：42)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：43)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：44)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：45)組成。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係由胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：46)組成。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由下列所組成之群組的胺基酸序列：YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：47)；其在本文中亦稱為化合物A7；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：48)；其在本文中亦稱為化合物A8；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEEEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：49)；其在本文中亦稱為化合物A9；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：50)；其在本文中亦稱為化合物A10；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEEEPSSGAPPPS- OH(SEQ ID NO：51)；其在本文中亦稱為化合物A11；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEGAPPPS-OH(SEQ ID NO：52)；其在本文中亦稱為化合物A12；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：53)；其在本文中亦稱為化合物A13；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDESSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：54)；其在本文中亦稱為化合物A14；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)SRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：55)；其在本文中亦稱為化合物A15；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)TRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：56)；其在本文中亦稱為化合物A16；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ERAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：57)；其在本文中亦稱為化合物A17；YSHGTFTSDYSKWLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：58)；其在本文中亦稱為化合物A18；YSHGTFTSDYSKWLD(Aib)SRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：59)；其在本文中亦稱為化合物A19；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：60)；其在本文中亦稱為化合物A20；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGEPPPS-OH(SEQ ID NO：61)；其在本文中亦稱為化合物A21；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGSPPPS-OH(SEQ ID NO：62)；其在本文中亦稱為化合物A22；YSHGTFTSDYSKYLD(Ai b)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：63)；其在本文中亦稱為化合物A23；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：64)；其在本文中亦稱為化合物A24；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPSS-OH(SEQ ID NO：65)；其在本文中亦稱為化合物A25；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPSE-OH(SEQ ID NO：66)；其在本文中亦稱為化合物A26；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEGGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：67)；其在本文中亦稱為化合物A27；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：68)；其在本文中亦稱為化合物A28；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：69)；其在本文中亦稱為化合物A29；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：70)；其在本文中亦稱為化合物A30；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：71)；其在本文中亦稱為化合物A31；YTHGTFTSDYSKWLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：72)；其在本文中亦稱為化合物A32；YSHGTFTSDHSKWLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：73)；其在本文中亦稱為化合物A33；YTHGTFTSDHSKWLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：74)；其 在本文中亦稱為化合物A34；YTHGTFTSDYSKWLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：75)；其在本文中亦稱為化合物A35；YSHGTFTSDHSKWLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：76)；其在本文中亦稱為化合物A36；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：77)；其在本文中亦稱為化合物A37；YSHGTFTSDYSKWLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：78)；其在本文中亦稱為化合物A38；YTHGTFTSDYSKWLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：79)；其在本文中亦稱為化合物A39；YSHGTFTSDHSKWLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：80)；其在本文中亦稱為化合物A40；YTHGTFTSDHSKWLDEARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：81)；其在本文中亦稱為化合物A41；YTHGTFTSDYSKWLDSKRAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：82)；其在本文中亦稱為化合物A42；YSHGTFTSDYSKYLDKARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：83)；其在本文中亦稱為化合物A43；YSHGTFTSDYSKYLDQARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：84)；其在本文中亦稱為化合物A44；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKPPPA-OH(SEQ ID NO：85)；其在本文中亦稱為化合物A45；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKPPIA-OH(SEQ ID NO：86)；其在本文中亦稱 為化合物A46；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKNPPS-OH(SEQ ID NO：87)；其在本文中亦稱為化合物A47；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKNPPPS-OH(SEQ ID NO：88)；其在本文中亦稱為化合物A48；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPRNKNNPPS-OH(SEQ ID NO：89)；其在本文中亦稱為化合物A49；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKRNKPPPS-OH(SEQ ID NO：90)；其在本文中亦稱為化合物A50；YSHGTFTSDYSKYLDLKRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：91)；其在本文中亦稱為化合物A51；YSHGTFTSDYSKYLDIKRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：92)；其在本文中亦稱為化合物A52；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVLWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：93)；其在本文中亦稱為化合物A53；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：94)；其在本文中亦稱為化合物A54；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：95)；其在本文中亦稱為化合物A55；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：96)；其在本文中亦稱為化合物A56；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：97)；其在本文中亦稱為化合物A57；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKSPPPS-OH (SEQ ID NO：98)；其在本文中亦稱為化合物A58；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：99)；其在本文中亦稱為化合物A59；YTHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：100)；其在本文中亦稱為化合物A60；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：101)；其在本文中亦稱為化合物A61；YTHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：102)；其在本文中亦稱為化合物A62；YTHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：103)；其在本文中亦稱為化合物A63；YTHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：104)；其在本文中亦稱為化合物A64；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：105)；其在本文中亦稱為化合物A65；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：106)；其在本文中亦稱為化合物A66；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：107)；其在本文中亦稱為化合物A67；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)ARAQEFV(Aib)WLEDEPKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：108)；其在本文中亦稱為化合物A68；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：109)；其在本文中亦稱為化合物A69；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFV KWLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：110)；其在本文中亦稱為化合物A70；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：111)；其在本文中亦稱為化合物A71；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：112)；其在本文中亦稱為化合物A72；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：113)；其在本文中亦稱為化合物A73；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKAPPPS-NH2(SEQ ID NO：114)；其在本文中亦稱為化合物A74；WSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：115)；其在本文中亦稱為化合物A75；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：116)；其在本文中亦稱為化合物A76；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KTAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：117)；其在本文中亦稱為化合物A77；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KLAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：118)；其在本文中亦稱為化合物A78；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KEAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：119)；其在本文中亦稱為化合物A79；YSHGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：120)；其在本文中亦稱為化合物A80；YSQGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：121)；其在本文中亦稱為化合物A81；YSQGTFTSDYSKYLD SARAQEFVKWLEDEPKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：122)；其在本文中亦稱為化合物A82；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFTKWLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：123)；其在本文中亦稱為化合物A83；YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKHLEDEPKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：124)；其在本文中亦稱為化合物A84；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-NH2(SEQ ID NO：125)；其在本文中亦稱為化合物A85；YSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：126)；其在本文中亦稱為化合物A86；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEKSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：127)；其在本文中亦稱為化合物A87；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKKPPS-OH(SEQ ID NO：128)；其在本文中亦稱為化合物A88；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)HLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：129)；其在本文中亦稱為化合物A89；YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：130)；其在本文中亦稱為化合物A90；WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：131)；其在本文中亦稱為化合物A91；WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：132)；其在本文中亦稱為化合物A92；WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：133)；其在本文 中亦稱為化合物A93；YSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：134)；其在本文中亦稱為化合物A94；YSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：135)；其在本文中亦稱為化合物A95；及YSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KAAQEFV(Aib)WLEDEPSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：136)；其在本文中亦稱為化合物A96。在一些實施例中，多肽係由選自由SEQ ID NO：47至136所組成之群組之胺基酸序列組成。
在一些實施例中，單離多肽係選自由化合物A1、化合物A2、化合物A3、化合物A4、化合物A5及化合物A6所組成之群組。在一些實施例中，單離多肽係化合物A1。在一些實施例中，單離多肽係化合物A2。在一些實施例中，單離多肽係化合物A3。在一些實施例中，單離多肽係化合物A4。在一些實施例中，單離多肽係化合物A5。在一些實施例中，單離多肽係化合物A6。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：137之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：YSQGTFTSDYSKYLDSX17RAQX21FVX24WLX27X28T-OH(SEQ ID NO：137)，其中：X17係K*，其中K*係與X21處之E*位於內醯胺橋中；X21係E*，其中E*係與X17處之K*位於內醯胺橋中；X24係K或K**，其中K**係與X28處之E**位於內醯胺 橋中；X27係Q或D；且X28係E或E**，其中E**係與X24處之K**位於內醯胺橋中。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由下列所組成之群組的胺基酸序列：YSQGTFTSDYSKYLDSK*RAQE*FVK**WLDE**T-OH(SEQ ID NO：138)，在本文中稱為化合物A104及YSQGTFTSDYSKYLDSK*RAQE*FVK**WLQE**T-OH(SEQ ID NO：139)，在本文中稱為化合物A105。在一些實施例中，多肽係由選自由SEQ ID NO：138及139所組成之群組之胺基酸序列組成。
將親脂性取代基可選地經由間隔子與任何肽接合
在一些實施例中，揭示肽係可選地經一或多個各自可選地經由雙價間隔子之親脂性取代基取代。
將一或多個親脂性取代基各自可選地經由雙價間隔子與揭示肽接合係意圖藉由促進與血清白蛋白之結合且延緩接合肽之腎廓清以延長肽的作用。申請人發現某些具有白蛋白親和性及延長在人類清除半衰期之揭示肽特別適用於所揭示之經由植入式滲透藥物遞送裝置投予之方法。
在一些實施例中，揭示肽在人類皮下投予之後具有至少約5小時之清除半衰期(t1/2)。在一些實施例中，揭示肽在人類皮下投予之後具有至少約8小時、10小 時、12小時、16小時、24小時或更長之清除半衰期(t1/2)。
如本文中所使用，「親脂性取代基(lipophilic substituent)」包含含有4至40個碳原子、8至25個碳原子、或12至22個碳原子之取代基。親脂性取代基可藉由親脂性取代基的羧基或可選地間隔子的胺基附接肽的胺基(例如離胺酸殘基之ε-胺基)，該間隔子進而與其所附接之胺基酸(例如離胺酸)殘基的胺基形成醯胺鍵。在一些實施例中，肽包含三個、二個或較佳地一個親脂性取代基，各取代基具有或不具有可選的間隔子。
在一些實施例中，親脂性取代基包含直鏈或支鏈烷基。在一些實施例中，親脂性取代基係直鏈或支鏈脂肪酸之醯基。在一些實施例中，親脂性取代基係式CH3(CH2)nCO-之醯基，其中n係4至38之整數、4至24之整數，諸如CH3(CH2)6CO-、CH3(CH2)8CO-、CH3(CH2)10CO-、CH3(CH2)12CO-、CH3(CH2)14CO-、CH3(CH2)16CO-、CH3(CH2)18CO-、CH3(CH2)20CO-或CH3(CH2)22CO-。在一些實施例中，n係6、8、10、12、14、16、18、20或22。在一些實施例中，親脂性取代基係式CH3(CH2)14CO-之醯基。
在一些實施例中，親脂性取代基係直鏈或支鏈脂肪酸之醯基，其進一步經一或多個羧酸及/或羥肟酸基團取代。在一些實施例中，親脂性取代基係式HOOC(CH2)mCO-之醯基，其中m係4至38之整數、4至24之整數，諸如HOOC(CH2)14CO-、HOOC(CH2)16CO-、 HOOC(CH2)18CO-、HOOC(CH2)20CO-或HOOC(CH2)22CO-。在一些實施例中，親脂性取代基係HOOC(CH2)16CO-。在一些實施例中，m係6、8、10、12、14、16、18、20或22。
在一些實施例中，親脂性取代基係藉由雙價「間隔子(spacer)」附接母肽。在一些實施例中，間隔子包含式I之雙價基團：-N(R1)(CHR2)pCO-[N(R3)((CH2)2O(CH2)2O)q(CH2)CO-]r(式I)
其中各R1及R3係氫或C1-C4烷基；各R2係H或CO2H；p係1、2、3、4、5或6；q係1、2或3；r係0或1，該間隔子在該揭示肽之胺基與該親脂性取代基之CO-基團之間形成橋。
在一些實施例中，各R1係氫。在一些實施例中，各R3係氫。在一些實施例中，各R1及各R3係氫。
在一些實施例中，至少一個R2係CO2H。在一些實施例中，一個R2係CO2H。
在一些實施例中，p係1。在一些實施例中，p係2。在一些實施例中，p係3。在一些實施例中，p係4。在一些實施例中，p係5。在一些實施例中，p係6。
在一些實施例中，q係1。在一些實施例中，q係2。在一些實施例中，q係3。
在一些實施例中，r係0。在一些實施例中，r係1。
在一些實施例中，間隔子係γ-麩胺醯基，即-NH(CHCO2H)(CH2)2CO--。在一些實施例中，間隔子係γ-胺基丁醯基，即-NH(CH2)3CO--。在一些實施例中，間隔子係β-天冬醯胺醯基，即-NH(CHCO2H)(CH2)CO--。在一些實施例中，間隔子係-NH(CH2)2CO--。在一些實施例中，間隔子係甘胺醯基。在一些實施例中，間隔子係β-丙胺醯基。在一些實施例中，提供如下述之SEQ ID NO：151之肽，其中親脂性取代基經由間隔子連接離胺酸之ε-胺基。
在一些實施例中，間隔子係-NHCH(CO2H)(CH2)2CO--[N(R3)((CH2)2O(CH2)2O)q(CH2)CO-]r。在一些實施例中，間隔子係-NH(CH2)3CO--[N(R3)((CH2)2O(CH2)2O)q(CH2)CO-]r。在一些實施例中，間隔子係-NHCH(CO2H)(CH2)2CO-NH((CH2)2O(CH2)2O)2(CH2)CO-。在一些實施例中，間隔子係-NH(CH2)3CO-NH((CH2)2O(CH2)2O)2(CH2)CO-。在一些實施例中，間隔子係 -NHCH(CO2H)CH2CO--[N(R3)((CH2)2O(CH2)2O)q(CH2)CO-]r。在一些實施例中，間隔子係-NH(CH2)2CO--[N(R3)((CH2)2O(CH2)2O)q(CH2)CO-]r。
在一些實施例中，間隔子係胺基酸(例如Lys、Glu或Asp)或雙肽諸如Gly-Lys。在一些實施例中，當間隔子係Lys、Glu或Asp時，間隔子的一個羧基可與揭示肽的胺基形成醯胺鍵，且間隔子的胺基可與親脂性取代基的羧基形成醯胺鍵。
在一些實施例中，親脂性取代基與間隔子結合以形成式II之結構：
在一些實施例中，親脂性取代基與間隔子結合以形成式III之結構：
在一些實施例中，各親脂性取代基可選地經由間隔子附接母肽中含有之離胺酸殘基的ε-胺基。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：151之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列：X1SX3GTFTSDX10SKYLDX16X17X18AQX21FVX24WLEDEPX31SX33X34PPPS-OH(SEQ ID NO：151)，其中：X1=Y或W；X3=H或Q；X10=Y、K或K***；X16=A、S、Aib、K或K***；X17=A、K、Aib或K***；X18=Y、S或R；X21=E、K或K***；X24=I、Aib、K或K***；X31=S、K或K***；X33=G、K或K***；且X34=A或S；其中K***係離胺酸，且該離胺酸側鏈之ε-胺基可選地經由間隔子共價連接親脂性取代基，二者皆如本文中所定義。
在一些實施例中，K***係離胺酸，且該離胺酸側鏈之ε-胺基經由間隔子共價連接親脂性取代基。在一些實施例中，K***係離胺酸，且該離胺酸側鏈之ε-胺基在 間隔子不存在下(即不需間隔子)共價連接親脂性取代基。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：151之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列，其中：X1=Y或W；X3=H或Q；X10=Y或K***；X16=A、S、Aib或K***；X17=A、K或Aib；X18=Y、S或R；X21=E或K***；X24=I、Aib或K***；X31=S或K***；X33=G、K或K***；且X34=A或S；其中K***係離胺酸，且該離胺酸側鏈之ε-胺基可選地經由間隔子共價連接親脂性取代基，二者皆如本文中所定義。
在一些實施例中，K***係離胺酸，且該離胺酸側鏈之ε-胺基經由間隔子共價連接親脂性取代基。在一些實施例中，K***係離胺酸，且該離胺酸側鏈之ε-胺基在間隔子不存在下(即不需間隔子)共價連接親脂性取代基。
在一些實施例中，X1=Y。在一些實施例中，X1=W。
在一些實施例中，X3=H。在一些實施例中，X3=Q。
在一些實施例中，X10=Y。在一些實施例中，X10=K。在一些實施例中，X10=K***。
在一些實施例中，X16=A。在一些實施例中，X16=S。在一些實施例中，X16=Aib。在一些實施例中，X16=K。在一些實施例中，X16=K***。
在一些實施例中，X17=A。在一些實施例中，X17=K。在一些實施例中，X17=Aib。在一些實施例中，X17=K***。
在一些實施例中，X18=Y。在一些實施例中，X18=S。在一些實施例中，X18=R。
在一些實施例中，X21=E。在一些實施例中，X21=K。在一些實施例中，X21=K***。
在一些實施例中，X24=I。在一些實施例中，X24=Aib。在一些實施例中，X24=K。在一些實施例中，X24=K***。
在一些實施例中，X31=S。在一些實施例中，X31=K。在一些實施例中，X31=K***。
在一些實施例中，X33=G。在一些實施例中，X33=K。在一些實施例中，X33=K***。
在一些實施例中，X16係K***；在一些實施例 中，X21係K***；在一些實施例中，X24係K***；在一些實施例中，X33係K***，其中K***係離胺酸，且離胺酸之ε-胺基共價連接式II之親脂性取代基及間隔子：
在一些實施例中，X16係K***；在一些實施例中，X21係K***；在一些實施例中，X24係K***；在一些實施例中，X33係K***，其中K***係離胺酸，且離胺酸之ε-胺基共價連接式III之親脂性取代基及間隔子：
在一些實施例中，X10、X16、X17、X21、X24、X31或X33中之一或多者係K***，其中K***係離胺酸，且離胺酸之ε-胺基共價連接式II之親脂性取代基及間隔子。
在一些實施例中，X10、X16、X17、X21、 X24、X31或X33中之一或多者係K***，其中K***係離胺酸，且離胺酸之ε-胺基共價連接式III之親脂性取代基及間隔子。
在一些實施例中，X10、X16、X17、X21、X24、X31或X33中之一者係K***，其中K***係離胺酸，且離胺酸之ε-胺基共價連接式II之親脂性取代基及間隔子。
在一些實施例中，X10、X16、X17、X21、X24、X31或X33中之一者係K***，其中K***係離胺酸，且離胺酸之ε-胺基共價連接式III之親脂性取代基及間隔子。
在一些實施例中，提供包含調製為三氟乙酸鹽、乙酸鹽或鹽酸鹽之任何揭示肽的醫藥組成物。在一些實施例中，提供包含調製為三氟乙酸鹽之任何揭示肽的醫藥組成物。在一些實施例中，提供包含調製為乙酸鹽之任何揭示肽的醫藥組成物。在一些實施例中，提供包含調製為鹽酸鹽之任何揭示肽的醫藥組成物。
在一些實施例中，提供包含調製為三氟乙酸鹽、乙酸鹽或鹽酸鹽之任何揭示肽的醫藥組成物，且該肽包含選自由SEQ ID NO：151之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列。在一些實施例中，提供包含調製為三氟乙酸鹽之任何揭示肽的醫藥組成物，且該肽包含選自由SEQ ID NO：151之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列。在一些實施例中，提供包含調製為 乙酸鹽之任何揭示肽的醫藥組成物，且該肽包含選自由SEQ ID NO：151之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列。在一些實施例中，提供包含調製為鹽酸鹽之任何揭示肽的醫藥組成物，且該肽包含選自由SEQ ID NO：151之一致序列之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列。在一些實施例中，在SEQ ID NO：151之肽中，X10、X16、X17、X21、X24、X31或X33中之一者係K***，其中K***係離胺酸，且離胺酸之ε-胺基共價連接式II之親脂性取代基及間隔子。在一些實施例中，在SEQ ID NO：151之肽中，X10、X16、X17、X21、X24、X31或X33中之一者係K***，其中K***係離胺酸，且離胺酸之ε-胺基共價連接式III之親脂性取代基及間隔子。
在一些實施例中，提供任何本揭露之單離多肽，其中該多肽包含一或多個胺基酸殘基，該一或多個胺基酸殘基之各者可選地經由間隔子共價連接親脂性取代基，二者皆如本文中所定義。在一些實施例中，該一或多個胺基酸殘基之各者共價連接式II或III之親脂性取代基及間隔子。
在一些實施例中，任何本揭露之單離多肽，其中該多肽包含至少一個離胺酸殘基，其中該離胺酸側鏈之ε-胺基可選地經由間隔子共價連接親脂性取代基，二者皆如本文中所定義。在一些實施例中，至少一個離胺酸殘基之各者具有共價連接式II或III之親脂性取代基及間隔子之ε-胺基。
在一些實施例中，單離多肽係選自由化合物B1至B48所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSK****APPPS-OH(SEQ ID NO：152)，其在本文中亦稱為化合物B1。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFVK****WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：153)，其在本文中亦稱為化合物B2。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDK****KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：154)，其在本文中亦稱為化合物B3。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDK****SKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：155)，其在本文中亦稱為化合物B4。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSK***** APPPS-OH(SEQ ID NO：156)，其在本文中亦稱為化合物B5。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KYAQEFVK*****WL EDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：157)，其在本文中亦稱為化合物B6。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDK*****KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：158)，其在本文中亦稱為化合物B7。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDK*****SKYLD(Aib)KYAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：159)，其在本文中亦稱為化合物B8。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSK****APPPS-OH(SEQ ID NO：160)，其在本文中亦稱為化合物B9。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFVK****WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：161)，其在本文中亦稱為化合物B10。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDK****KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：162)，其在本文中亦稱為化合物B11。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDK****SKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)W LEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：163)，其在本文中亦稱為化合物B12。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSK***** APPPS-OH(SEQ ID NO：164)，其在本文中亦稱為化合物B13。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KSAQEFVK*****WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：165)，其在本文中亦稱為化合物B14。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDK*****KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：166)，其在本文中亦稱為化合物B15。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDK*****SKYLD(Aib)KSAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPP S-OH(SEQ ID NO：167)，其在本文中亦稱為化合物B16。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSK****APPPS-OH(SEQ ID NO：168)，其在本文中亦稱為化合物B17。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVK****WLE DEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：169)，其在本文中亦稱為化合物B18。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLDK****KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：170)，其在本文中亦稱為化合物B19。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDK****SKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：171)，其在本文中亦稱為化合物B20。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSK***** APPPS-OH(SEQ ID NO：172)，其在本文中亦稱為化合物B21。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVK*****WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：173)，其在本文中亦稱為化合物B22。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDYSKYLDK*****KRAQEFV(Aib)WLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：174)，其在本文中亦稱為化合物B23。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列WSQGTFTSDK*****SKYLD(Aib)KRAQEFV(Aib) WLEDEPSS GAPPPS-OH(SEQ ID NO：175)，其在本文中亦稱為化合物B24。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSK****APPPS-OH(SEQ ID NO：176)，其在本文中亦稱為化合物B25。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDK****KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：177)，其在本文中亦稱為化合物B26。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDK****SKYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：178)，其在本文中亦稱為化合物B27。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQK****FVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：179)，其在本文中亦稱為化合物B28。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSK*****APPPS-OH(SEQ ID NO：180)，其在本文中亦稱為化合物B29。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLD(Aib)KRAQK*****FVIWLE DEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：181)，其在本文中亦稱為化合物B30。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDK*****KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：182)，其在本文中亦稱為化合物B31。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDK*****SKYLD(Aib)KRAQEFVIWLEDEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：183)，其在本文中亦稱為化合物B32。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSK****SPPPS-NH2(SEQ ID NO：184)，其在本文中亦稱為化合物B33。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVK****WLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：185)，其在本文中亦稱為化合物B34。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDK****ARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：186)，其在本文中亦稱為化合物B35。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDK****SKYLDAARAQEFVKWLEDEP KSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：187)，其在本文中亦稱為化合物B36。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSK*****SPPPS-NH2(SEQ ID NO：188)，其在本文中亦稱為化合物B37。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDAARAQEFVK*****WLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：189)，其在本文中亦稱為化合物B38。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDYSKYLDK*****ARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：190)，其在本文中亦稱為化合物B39。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDK*****SKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：191)，其在本文中亦稱為化合物B40。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSQGTFTSDK*****SKYLDAARAQEFVKWLEDEPKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：191)，其在本文中亦稱為化合物B41。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVK****WLEDEP SSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：193)，其在本文中亦稱為化合物B42。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDK****ARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：194)，其在本文中亦稱為化合物B43。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDK****SKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：195)，其在本文中亦稱為化合物B44。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVKWLEDEPSSK*****APPPS-NH2(SEQ ID NO：196)，其在本文中亦稱為化合物B45。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDSARAQEFVK*****WLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：197)，其在本文中亦稱為化合物B46。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDYSKYLDK*****ARAQEFVKWLEDEPSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：198)，其在本文中亦稱為化合物B47。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含胺基酸序列YSHGTFTSDK*****SKYLDSARAQEFVKWLEDE PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：199)，其在本文中亦稱為化合物B48。
在上述實施例中，位於所示肽殘基(K****)的離胺酸殘基之各ε-胺基係共價連接式II所示羰基以形成醯胺：
在上述實施例中，位於所示肽殘基(K*****)的離胺酸殘基之各ε-胺基係共價連接式III所示羰基以形成醯胺：
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：152至SEQ ID NO：199之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自 由化合物B1至化合物B8所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自由化合物B9至化合物B16所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自由化合物B17至化合物B24所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自由化合物B25至化合物B32所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自由化合物B33至化合物B40所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自由化合物B41至化合物B48所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：154、SEQ ID NO：157、SEQ ID NO：158、SEQ ID NO：160、SEQ ID NO：161、SEQ ID NO：162、SEQ ID NO：165、SEQ ID NO：166、SEQ ID NO：168、SEQ ID NO：172、SEQ ID NO：173、SEQ ID NO：185、SEQ ID NO：188、SEQ ID NO：189、SEQ ID NO：190及SEQ ID NO：192之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由SEQ ID NO：160、SEQ ID NO：165及SEQ ID NO：166之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自由化合物B1至化合物B48所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自由化合物B3、化合物B6、化合物B7、化合物B9、化合物B10、化合物B11、化合物B14、化合物B15、化合物B17、化合物B21、化合物B22、化合物B34、化合物B37、化合物B38、化合物B39及化合物B41所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係選自由化合物B9、化合物B14及化合物B15所組成之群組。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽係化合物B9。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係化合物B14。在一些實施例中，本揭露之單離多肽係化合物B15。
在一些實施例中，本揭露之單離多肽包含選自由化合物B1至化合物B48之胺基酸序列所組成之群組的胺基酸序列。
2.0.2 肽組合
在一些實施例中，本揭露之單離升糖素類似物多肽(其係選擇性升糖素受體促效劑)係與選自由調酸素、艾塞那肽、艾塞那肽衍生物、艾塞那肽類似物、類升糖素肽-1(GLP-1)、GLP-1衍生物及GLP-1類似物所組成之群組之第二劑組合共調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合共調製。
在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物不共價連接 如本文中描述之親脂性取代基及間隔子。
在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係選自由化合物A1至A105所組成之群組。在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係選自由化合物A1、A2、A3、A4、A5及A6所組成之群組。在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係化合物A1。在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係化合物A2。在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係化合物A3。在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係化合物A4。在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係化合物A5。在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係化合物A6。
在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物具有至少一個共價連接如本文中描述之親脂性取代基及間隔子之胺基酸。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物具有至少一個具有共價連接式II或III之親脂性取代基及間隔子之ε-胺基的離胺酸殘基。
在一些實施例中，本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係選自由化合物B1至B48所組成之群組。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽組合調製，其中升糖素類似物係選自由SEQ ID NO：152至SEQ ID NO：199之胺基酸序列所組成之群組。
在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為1000：1至1：1000之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為500：1至1：500之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為100：1至1：100之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為50：1至1：50之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為25：1至1：25之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為10：1至1：10之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為1：1至1：10之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為10：1至1：1之固定比率組 合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為5：1至1：5之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為1：1至1：5之固定比率組合調製。在一些實施例中，任何本揭露之升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為5：1至1：1之固定比率組合調製。
本發明亦提供治療有需要治療之個體的第2型糖尿病之方法。該方法包含提供一或多種本揭露之單離升糖素受體選擇性促效劑多肽。在一些實施例中，該方法包含自滲透遞送裝置提供連續遞送單離升糖素受體選擇性促效劑多肽，其中實質上穩態遞送治療濃度之單離升糖素特異性促效劑多肽係在個體植入滲透遞送裝置後約7天或更短的時間期間內達成。自滲透遞送裝置實質上穩態遞送單離升糖素特異性促效劑多肽係連續一段投予期。人類係實施本發明之較佳對象。
在本發明之一些實施例中，投予期係例如至少約3個月、至少約3個月至約一年、至少約4個月至約一年、至少約5個月至約一年、至少約6個月至約一年、至少約8個月至約一年、至少約9個月至約一年、至少約10個月至約一年、至少約一年至約二年、至少約二年至約三年。
在本發明之一些實施例中，實質上穩態遞送治療濃度之單離升糖素特異性促效劑多肽係在個體植入滲透遞送裝置後約5天或更短時間內、在個體植入滲透遞送 裝置後約4天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約3天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約2天或更短時間內、或在個體植入滲透遞送裝置後約1天或更短時間內達成。在本發明之較佳實施例中，實質上穩態遞送治療濃度之單離升糖素特異性促效劑多肽係在個體植入滲透遞送裝置後約2天或更短時間內、更佳的是約1天或更短時間內達成。
在進一步實施例中，本發明之治療方法在個體植入滲透遞送裝置之後提供個體空腹血漿葡萄糖濃度之顯著降低(相對於個體植入滲透遞送裝置之前的空腹血漿葡萄糖濃度)，其係在個體植入滲透遞送裝置後約7天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約6天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約5天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約4天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約3天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約2天或更短時間內、或在個體植入滲透遞送裝置後約1天或更短時間內達成。在本發明之較佳實施例中，在植入滲透遞送裝置後個體空腹血漿葡萄糖濃度相對於植入前之個體空腹血漿葡萄糖濃度顯著降低係在約2天或更短時間內達成，較佳地在個體植入滲透遞送裝置後約1天或更短時間內、或更佳地在個體植入滲透遞送裝置後約1天內達成。空腹血漿葡萄糖之顯著降低一般係指經適當統計檢定分析顯示具統計顯著性或經執業醫生認定對個體具顯著性。空腹血漿葡萄糖相對於植入前基線之顯著 降低一般在投予期維持。
在本發明之第一態樣的仍進一步實施例中，治療方法進一步包含終止連續遞送升糖素特異性促效劑多肽之能力，以使升糖素特異性促效劑多肽在個體血液樣本中之濃度，在終止連續遞送後的約6個升糖素特異性促效劑多肽半衰期或更短時間內、在終止連續遞送後的約5個升糖素特異性促效劑多肽半衰期或更短時間內、在終止連續遞送後的約4個升糖素特異性促效劑多肽半衰期或更短時間內或在終止連續遞送後的約3個升糖素特異性促效劑多肽半衰期或更短時間內係實質上不可偵測。升糖素特異性促效劑多肽可藉由例如RIA、層析法、ECL檢定、ELISA或IEMA偵測。連續遞送之終止可藉由例如自個體移除滲透遞送裝置完成。
在本發明之相關實施例中，治療方法進一步包含終止連續遞送升糖素受體選擇性促效劑多肽之能力，以使多肽在個體血液樣本中之濃度，在終止連續遞送後不到約72小時內、在終止連續遞送後不到約48小時內、在終止連續遞送後不到約24小時內、在終止連續遞送後不到約18小時內、在終止連續遞送後不到約14小時內、在終止連續遞送後不到約12小時內、在終止連續遞送後不到約6小時內或在終止連續遞送後不到約4小時內係實質上不可偵測。在較佳實施例中，在終止連續遞送後不到約24小時內、在終止連續遞送後不到約18小時內或更佳的是在終止連續遞送後不到約14小時內，升糖素特異性促效劑多肽在 個體血液樣本中係實質上不可偵測。
在一些實施例中，升糖素受體選擇性促效劑多肽係調製為懸浮配方。在一些實施例中，懸浮配方包含顆粒配方及媒劑配方，該顆粒配方包含升糖素受體選擇性促效劑多肽。在一些實施例中，升糖素受體選擇性促效劑多肽包含本揭露之單離多肽、其肽類似物或其肽衍生物。在一些實施例中，升糖素受體選擇性促效劑多肽包含由SEQ ID NO：1、SEQ ID NO：2、SEQ ID NO：3或SEQ ID NO：137之胺基酸序列所涵蓋之胺基酸序列。在一些實施例中，升糖素受體選擇性促效劑多肽包含選自由SEQ ID NO：4至139所組成之群組之胺基酸序列。
在本發明之關於治療第2型糖尿病之方法的所有態樣的實施例中，用於該方法之懸浮配方可包含例如包含單離升糖素受體選擇性促效劑多肽之顆粒配方及媒劑配方。
滲透遞送裝置之貯槽可包含例如鈦或鈦合金。
在第五態樣中，本發明關於在需要治療之個體中治療疾病或病況之方法。該方法包含自滲透遞送裝置提供連續遞送藥物，其中實質上穩態遞送治療濃度之藥物係在個體植入滲透遞送裝置後約7天或更短的時間期間內達成。自滲透遞送裝置實質上穩態遞送藥物係連續至少約3個月之投予期。藥物在一般個體中具有已知或經判定之半衰期。人類係實施本發明之較佳對象。本發明包括有效 治療疾病或病況之藥物以及包含用於治療有需要治療之個體的疾病或病況之本方法中之藥物的滲透遞送裝置。本發明之優點包括減緩尖峰相關藥物毒性及減弱與低濃度相關之亞理想藥物療法。
在本發明之一些實施例中，投予期係例如至少約3個月、至少約3個月至約一年、至少約4個月至約一年、至少約5個月至約一年、至少約6個月至約一年、至少約8個月至約一年、至少約9個月至約一年或至少約10個月至約一年。
在本發明之此態樣的一些實施例中，實質上穩態遞送治療濃度之藥物係在個體植入滲透遞送裝置後約7天或更短期間內、在個體植入滲透遞送裝置後約5天或更短期間內、在個體植入滲透遞送裝置後約4天或更短期間內、在個體植入滲透遞送裝置後約3天或更短期間內、在個體植入滲透遞送裝置後約2天或更短期間內或在個體植入滲透遞送裝置後約1天或更短期間內達成。
在本發明之此態樣的一些實施例中，在個體中植入滲透遞送裝置後，建立實質上穩態遞送治療濃度之藥物可能需要一段較長的時間期間，例如約2周或更短的期間、或在植入裝置後短於約6個藥物在個體體內之半衰期內。
本發明亦提供一種促進有需要之個體的體重減輕之方法、一種治療有需要之個體的體重過重或肥胖之方法及/或一種抑制有需要之個體的食慾之方法。該方法 包含提供單離升糖素受體選擇性促效劑多肽之遞送。在一些實施例中，單離升糖素受體選擇性促效劑多肽係自滲透遞送裝置連續遞送，其中實質上穩態遞送治療濃度之升糖素受體選擇性促效劑多肽係在個體植入滲透遞送裝置後約7天或更短的時間期間內達成。自滲透遞送裝置實質上穩態遞送升糖素受體選擇性促效劑多肽係連續一段投予期。人類係實施本發明之較佳對象。本發明包括單離升糖素受體選擇性促效劑多肽以及包含用於有需要治療之個體之本方法中之單離升糖素受體選擇性促效劑多肽的滲透遞送裝置。個體可能具有第2型糖尿病。有需要之個體可能具有大於10.0%之基線HbA1c%，即高基線(HBL)個體。個體先前可能未接受過用於治療第2型糖尿病之藥物。
在本發明之一些實施例中，投予期係例如至少約3個月、至少約3個月至約一年、至少約4個月至約一年、至少約5個月至約一年、至少約6個月至約一年、至少約8個月至約一年、至少約9個月至約一年、或至少約10個月至約一年、至少約一年至約二年、或至少約二年至約三年。
在進一步實施例中，本發明之治療方法在個體植入滲透遞送裝置之後提供個體空腹血漿葡萄糖濃度之顯著降低(相對於個體植入滲透遞送裝置之前的空腹血漿葡萄糖濃度)，其係在個體植入滲透遞送裝置後約7天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約6天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約5天或更短時間內、 在個體植入滲透遞送裝置後約4天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約3天或更短時間內、在個體植入滲透遞送裝置後約2天或更短時間內、或在個體植入滲透遞送裝置後約1天或更短時間內達成。在本發明之較佳實施例中，在植入滲透遞送裝置後個體空腹血漿葡萄糖濃度相對於植入前之個體空腹血漿葡萄糖濃度顯著降低係在約2天或更短時間內達成，較佳地在個體植入滲透遞送裝置後約1天或更短時間內、或更佳地在個體植入滲透遞送裝置後約1天內達成。空腹血漿葡萄糖之顯著降低一般係指經適當統計檢定分析顯示具統計顯著性或經執業醫生認定對個體具顯著性。空腹血漿葡萄糖相對於植入前基線之顯著降低一般在投予期維持。
在本發明之關於治療個體之疾病或病況之方法的所有態樣的實施例中，例示性滲透遞送裝置包含下列：不透性貯槽，其包含內部及外部表面以及第一及第二開放端；與該貯槽之該第一開放端呈密封關係之半透膜；位於該貯槽內且鄰近該半透膜之滲透引擎；鄰近該滲透引擎之活塞，其中該活塞與該貯槽的內部表面形成可動式密封件，該活塞將該貯槽分成第一室及第二室，該第一室包含該滲透引擎；藥物配方或包含該藥物之懸浮配方，其中該第二室包含該藥物配方或懸浮配方且該藥物配方或懸浮配方係可流動；以及插入該貯槽的該第二開放端之擴散調整器，該擴散調整器鄰近該懸浮配方。在較佳實施例中，該貯槽包含鈦或鈦合金。
在本發明之關於治療個體之疾病或病況之方法的所有態樣的實施例中，藥物配方可包含藥物及媒劑配方。可替代地，懸浮配方可用於方法中，且可包含例如包含藥物之顆粒配方及媒劑配方。用於形成本發明之懸浮配方之媒劑配方可包含例如溶劑及聚合物。
滲透遞送裝置之貯槽可包含例如鈦或鈦合金。
在本發明之所有態樣之實施例中，植入之滲透遞送裝置可用於提供皮下遞送。
在本發明之所有態樣之實施例中，連續遞送可為例如零階、受控連續遞送。
任何上述態樣及實施例可與在本文中揭示之任何其他態樣或實施例組合。
3.0.0 配方及組成物
用於實施本發明之藥物一般係均勻地懸浮、溶解或分散於懸浮媒劑中以形成懸浮配方。
本揭露之單離多肽(在本文中亦稱為「活性化合物(active compounds)」)及其衍生物、片段、類似物及同源物可併入適合投予之醫藥組成物中。該等組成物一般包含融合蛋白質及醫藥上可接受之載劑。本發明所使用之用語「醫藥上可接受之載劑(pharmaceutically acceptable carrier)」係意圖包括任何及所有可相容於醫藥投予之溶劑、分散介質、包覆劑、抗細菌劑和抗真菌劑、 等滲劑、吸收遲延劑、及類似者。合適載劑係描述於最新版的Remington’s Pharmaceutical Sciences中，此係本領域之標準參考書並以引用方式併入本文中。該等載劑或稀釋劑之較佳實例包括但不限於水、鹽水、林格氏(Ringer’s)液、葡萄糖液及5%人血清白蛋白。脂質體和非水性媒劑諸如不揮發油亦可被使用。該等用於醫藥活性物質之介質及劑之用途係該領域所廣為周知。除非任何習知介質或劑與活性化合物不相容，彼等於組成物中之用途係經考慮。補充性活性化合物亦可被納入於組成物之中。
本發明之醫藥組成物係經調製為與彼之意圖投予途徑相容。投予途徑之實例包括非經腸例如靜脈內、皮內、真皮下、皮下、經口(例如吸入)、經皮(即局部)、經黏膜、經直腸、或彼等之組合。在一些實施例中，醫藥組成物係調製為藉由裝置或其他適用於真皮下或皮下植入且經皮下遞送醫藥組成物之合適遞送機制投予。在一些實施例中，醫藥組成物係調製為藉由適用於真皮下或皮下植入且經皮下遞送醫藥組成物之植入裝置投予。在一些實施例中，醫藥組成物係調製為藉由適用於真皮下或皮下放置或其他植入且經皮下遞送醫藥組成物之滲透遞送裝置例如植入式滲透遞送裝置投予。用於非經腸應用、皮內應用、真皮下應用、皮下應用或彼等之組合的溶液或懸浮液可包括下列組分：無菌稀釋劑諸如注射用水、鹽水溶液、不揮發油、聚乙二醇、甘油、丙二醇或其他合成溶劑；抗菌劑諸如苄醇或對羥苯甲酸甲酯；抗氧化劑諸如抗 壞血酸或亞硫酸氫鈉；螯合劑諸如伸乙二胺四乙酸(EDTA)；緩衝劑諸如乙酸鹽、檸檬酸鹽或磷酸鹽，及用於調整滲性之劑諸如氯化鈉或右旋糖。pH可利用酸或鹼調整，諸如鹽酸或氫氧化鈉。非經腸製劑可被包封於安瓿、丟棄式注射器或以玻璃或塑膠製成之多劑量小瓶中。
適用於注射用途之醫藥組成物包括無菌水溶液(其為水溶性)或分散劑及供立即製備無菌注射溶液或分散劑之無菌粉末。就靜脈投予而言，合適載劑包括生理鹽水、制菌水、Cremophor ELTM(BASF,Parsippany,N.J.)或磷酸緩衝鹽水(PBS)。在所有情況中，組成物必須為無菌且應呈容易灌注之流體程度。該組成物必須在製造及儲存條件下維持穩定，且必須以防止微生物諸如細菌及真菌之汙染作用的方式保存。載劑可為溶劑或分散介質，包含例如水、乙醇、多元醇(例如甘油、丙二醇、液體聚乙二醇及該類似物)及彼等之適當混合物。藉由例如使用包覆劑諸如卵磷脂、藉由維持在分散液中需要之顆粒大小及藉由使用表面活性劑可維持適當之流動性。防止微生物之作用可藉由使用各種抗細菌劑及抗真菌劑達成，例如苯甲酸酯、氯丁醇、苯酚、抗壞血酸、硫柳汞及該類似物。在許多情況下，較佳的是組成物包括等滲劑，例如糖、多元醇(諸如甘露糖醇)、山梨糖醇或氯化鈉。延長注射型組成物之吸收可藉由在組成物中包含延長吸收之劑達成，例如單硬脂酸鋁及明膠。
無菌注射溶液之製備可藉由將所需量之活性 化合物及視需要之一或多種上述成分納入適當溶劑，接著經過過濾滅菌。通常，製備分散液係藉由將該活性化合物併入無菌媒劑中，該無菌媒劑含有基本之分散介質和取自上述列舉成分之其他所需成分。以用於製備無菌注射溶液之無菌粉末為例，製備方法係真空乾燥和冷凍乾燥，以自彼等先前經過濾滅菌之溶液產生活性成分以及任何額外所欲之成分之粉末。
口服組成物通常包括惰性稀釋劑或可食載劑。彼等可被包封於明膠膠囊中或壓製成錠劑。就口服治療性投予之目的而言，活性化合物可與賦形劑併用，並以錠劑、口含錠或膠囊之形式使用。口服組成物亦可利用流體載劑製備以用來作為漱口藥，其中在流體載劑中之化合物係施用於口且用於漱口，然後吐掉或吞下。醫藥相容性結合劑及/或佐劑物質可被包括為組成物之部分。錠劑、丸劑、膠囊、口含錠及類似物可含有任何下列成分或類似本質之化合物：黏結劑諸如微晶型纖維素、黃蓍膠或明膠；賦形劑諸如澱粉或乳糖、崩散劑諸如藻酸、Primogel或玉米澱粉；潤滑劑諸如硬脂酸鎂或Sterotes；助流劑諸如膠狀二氧化矽；甜味劑諸如蔗糖或糖精；或矯味劑諸如薄荷、柳酸甲酯或橙調味料。
以藉由吸入之投予而言，化合物係以氣體噴霧之形式自加壓容器或分配器中遞送，該加壓容器或分配器包含適當之推進劑(例如氣體諸如二氧化碳)或噴霧器。
系統性投予亦可藉由經黏膜或經皮裝置進行。以經黏膜或經皮投予而言，適用於穿透障壁之穿透劑被用於配方中。該等穿透劑通常為該領域已知，且包括例如用於經黏膜投予之洗滌劑、膽鹽及梭鏈孢酸衍生物。經黏膜投予可經由使用鼻噴霧劑或栓劑達成。以經皮投予而言，活性化合物係經調製為該領域所廣為週知之軟膏、藥膏、凝膠或乳膏。
化合物亦可製備為栓劑形式(例如利用習知栓劑基劑諸如可可脂及其他甘油酯)或用於直腸遞送之保留灌腸。
在一實施例中，活性化合物可與防止該化合物自體內快速清除之載劑一起製備，諸如控制釋放之配方，包括植入物及微膠囊釋放系統。可使用可生物降解、生物相容性之聚合物，諸如乙烯醋酸乙烯酯、聚酐、聚乙醇酸、膠原、聚原酸酯、及聚乳酸。用於製備該等配方之方法將為所屬技術領域中具有通常知識者所顯而易知。材料亦可購自Alza Corporation及Nova Pharmaceuticals,Inc。脂質體懸浮液亦可用來作為醫藥上可接受之載劑。這些可根據所屬技術領域中具有通常知識者已知之方法製備，例如於美國專利第4,522,811號中所述。
特別有利的是將口服或非經腸組成物調製成劑量單位形式，以易於投予及統一劑量。本文中所使用之劑量單位形式係指適合作為單位劑量用於所欲治療個體之物理離散單位；各單位含有預定量之活性化合物，該量經 計算以與所需醫藥載劑聯合產生所欲治療效果。本發明之劑量單位形式的規格將取決並直接依賴於活性化合物之獨特特徵及所欲達成之特定治療效果，及複合該用於治療個體之活性化合物的固有技藝之限制。
醫藥組成物可隨投予說明一起被包括於容器、包裝或分配器中。
3.1.0 藥物顆粒配方
在一態樣中，本發明提供用於醫藥用途之藥物顆粒配方。顆粒配方一般包含藥物且包括一或多種穩定組分(在本文中亦稱為「賦形劑(excipients)」)。穩定組分之實例包括但不限於碳水化合物、抗氧化劑、胺基酸、緩衝劑、無機化合物、及表面活性劑。
在任何實施例中，顆粒配方可包含約50wt%至約90wt%藥物、約50wt%至約85wt%藥物、約55wt%至約90wt%藥物、約60wt%至約90wt%藥物、約65wt%至約85wt%藥物、約65wt%至約90wt%藥物、約70wt%至約90wt%藥物、約70wt%至約85wt%藥物、約70wt%至約80wt%藥物、或約70wt%至約75wt%藥物。
在任何實施例中，顆粒配方包含如上述之藥物及一或多種穩定劑。穩定劑可為例如碳水化合物、抗氧化劑、胺基酸、緩衝劑、無機化合物、或表面活性劑。在顆粒配方中之穩定劑的量可鑒於本說明書之教示經由實驗基於穩定劑之活性及配方之所欲特徵判定。
一般而言，配方中之碳水化合物的量係由聚集考量決定。通常，碳水化合物之量不應過高以避免因為過量之非結合藥物之碳水化合物而促進晶體在水存在下生長。
一般而言，配方中之抗氧化劑的量係由氧化考量決定，然而配方中之胺基酸的量係由氧化考量及/或噴霧乾燥期間之顆粒成形性決定。
一般而言，配方中之緩衝劑的量係由前處理考量、穩定性考量及噴霧乾燥期間之顆粒成形性決定。當所有穩定劑皆溶解時，緩衝劑可為在例如溶液製備及噴霧乾燥之處理期間穩定藥物所需。
可包括在顆粒配方中之碳水化合物的實例包括但不限於單醣(例如果糖、麥芽糖、半乳糖、葡萄糖、D-甘露糖及山梨糖)、雙醣(例如乳糖、蔗糖、海藻糖及纖維雙醣)、多醣(例如棉子糖、蜜三糖、麥芽糊精、葡聚糖及澱粉)及醛醣醇(非環狀聚醇；例如甘露醇、木醣醇、氫化麥芽糖、乳糖醇、木醣醇、山梨醇、哌喃醣基山梨醇及肌醇)。合適碳水化合物包括雙醣及/或非還原糖諸如蔗糖、海藻糖及棉子糖。
可包括在顆粒配方中之抗氧化劑的實例包括但不限於甲硫胺酸、抗壞血酸、硫代硫酸鈉、觸酶、鉑、伸乙二胺四乙酸(EDTA)、檸檬酸、半胱胺酸、硫甘油、巰乙酸、硫代山梨醇、丁基化羥基大茴香醚、丁基化羥基甲酚及五倍子酸丙酯。另外，容易氧化之胺基酸可用來作 為抗氧化劑，例如半胱胺酸、甲硫胺酸及色胺酸。
可包括在顆粒配方中之胺基酸的實例包括但不限於精胺酸、甲硫胺酸、甘胺酸、組胺酸、丙胺酸、L-白胺酸、麩胺酸、異白胺酸、L-蘇胺酸、2-苯胺、纈胺酸、正纈胺酸、脯胺酸、苯丙胺酸、色胺酸、絲胺酸、天冬醯胺酸、半胱胺酸、酪胺酸、離胺酸及正白胺酸。合適胺基酸包括該些容易氧化者，例如半胱胺酸、甲硫胺酸及色胺酸。
可包括在顆粒配方中之緩衝劑的實例包括但不限於檸檬酸鹽、組胺酸、琥珀酸鹽、磷酸鹽、順丁烯二酸鹽、三(羥基甲基)胺基甲烷(TRIS)、乙酸鹽、碳水化合物及甘胺酸-甘胺酸。合適緩衝劑包括檸檬酸鹽、組胺酸、琥珀酸鹽及TRIS。
可包括在顆粒配方中之無機化合物的實例包括但不限於NaCl、Na2SO4、NaHCO3、KCl、KH2PO4、CaCl2及MgCl2。
此外，顆粒配方可包括其他穩定劑/賦形劑，諸如表面活性劑及鹽。表面活性劑之實例包括但不限於Polysorbate 20、Polysorbate 80、PLURONIC®(BASF Corporation,Mount Olive,N.J.)F68、及十二基硫酸鈉(SDS)。鹽之實例包括但不限於氯化鈉、氯化鈣、及氯化鎂。
3.1.1 例示性藥物
藥物顆粒配方包含藥物。藥物可為任何生理或藥學活性物質，特別是該些已知可遞送至人類或動物身體者。
合適藥物包括但不限於：肽、蛋白質、多肽或這些物種之合成類似物以及彼等之混合物。
在一實施例中，較佳之藥物包括大分子。該等大分子包括但不限於藥學活性肽、蛋白質或多肽。許多可用於實施本發明之肽、蛋白質或多肽係在本文中描述。除所述之肽、蛋白質或多肽以外，這些肽、蛋白質或多肽之修飾亦為所屬技術領域中具有通常知識者已知且可用於依照在本文中展現之指引實施本發明。該等修飾包括但不限於胺基酸類似物、胺基酸擬似物、類似物多肽或衍生物多肽。另外，在本文中揭示之藥物可經單獨或組合調製或投予(例如使用藥物混合物或多個裝置；美國專利公開號2009/0202608)。
本發明之一些實施例包含SEQ ID NO：4至136、138、139及143至149之多肽之用途。
本發明之一些實施例包含升糖素受體選擇性促效劑多肽與第二多肽之組合的用途，該第二多肽諸如以下非限制性實例：促胰島素肽、肽激素例如升糖素及腸促胰液素擬似物(例如，GLP-1及艾塞那肽)以及彼等之肽類似物及肽衍生物；PYY(亦稱為肽YY、肽酪胺酸酪胺酸)以及其肽類似物及肽衍生物，例如PYY(3-36)；調酸素以及其肽類似物及肽衍生物)；及胃抑肽(GIP)以及其 肽類似物及肽衍生物。
GLP-1(包括三種肽形式GLP-1(1-37)、GLP-1(7-37)及GLP-1(7-36)醯胺)以及GLP-1之肽類似物已顯示可刺激胰島素分泌(即係促胰島素)，因而誘導細胞攝取葡萄糖且導致血清葡萄糖濃度降低(見例如Mojsov,S.,Int.J.Peptide Protein Research,40：333-343(1992))。
許多顯示促胰島素作用之GLP-1肽衍生物及肽類似物已為所屬技術領域(見例如美國專利5,118,666；5,120,712；5,512,549；5,545,618；5,574,008；5,574,008；5,614,492；5,958,909；6,191,102；6,268,343；6,329,336；6,451,974；6,458,924；6,514,500；6,593,295；6,703,359；6,706,689；6,720,407；6,821,949；6,849,708；6,849,714；6,887,470；6,887,849；6,903,186；7,022,674；7,041,646；7,084,243；7,101,843；7,138,486；7,141,547；7,144,863；及7,199,217)以及臨床試驗(例如他司魯肽(taspoglutide)及阿必魯肽(albiglutide))所知。可用於實施本發明之GLP-1肽衍生物的一個實例係Victoza®(Novo Nordisk A/S,Bagsvaerd D K)(利拉鲁肽(liraglutide)；美國專利第6,268,343、6,458,924及7,235,627號)。每天一次注射型Victoza®(利拉鲁肽)可在美國、歐洲及日本經商業途徑購得。為了方便在本文中參照，具有促胰島素活性之GLP-1肽、GLP-1肽衍生物及GLP-1肽類似物之家族總稱為「GLP-1」。
分子艾塞那肽具有促胰島素分泌素-4之胺基酸序列(Kolterman O.G.,etal.、J.Clin.Endocrinol.Metab.88(7)：3082-9(2003))且係藉由化學合成或重組表現生產。每天二次注射型艾塞那肽可在美國及歐洲經商業途徑購得，且以Byetta®之商標名販售(Amylin Pharmaceuticals,Inc.,San Diego,Calif.)。促胰島素分泌素-3及促胰島素分泌素-4係所屬技術領域中已知且最初單離自蜴蜥屬(Heloderma spp.)(Eng,J.,et al.、J.Biol.Chem.,265：20259-62(1990)；Eng.,J.,et al.,J.Biol.Chem.,267：7402-05(1992))。促胰島素分泌素-3及促胰島素分泌素-4用於治療第2型糖尿病及預防高血糖之用途已被提出(見例如美國專利第5,424,286號)。許多艾塞那肽肽衍生物及肽類似物(包括例如促胰島素分泌素-4促效劑)係所屬技術領域(見例如美國專利5,424,286；6,268,343；6,329,336；6,506,724；6,514,500；6,528,486；6,593,295；6,703,359；6,706,689；6,767,887；6,821,949；6,849,714；6,858,576；6,872,700；6,887,470；6,887,849；6,924,264；6,956,026；6,989,366；7,022,674；7,041,646；7,115,569；7,138,375；7,141,547；7,153,825；及7,157,555)已知。可用於實施本發明之艾塞那肽衍生物的一個實例係利西拉來(lixisenatide)(亦稱為ZP10、AVE0010)(見例如美國專利第6,528,486號)，其正在進行臨床試驗。為了方便在本文中參照，艾塞那肽肽(例如 包括促胰島素分泌素-3、促胰島素分泌素-4及促胰島素分泌素-4-醯胺)、艾塞那肽肽衍生物及艾塞那肽肽類似物之家族總稱為「艾塞那肽(exenatide)」。
肽YY(PYY)係36個胺基酸殘基之肽醯胺。PYY抑制腸運動及血液流動(Laburthe,M.,Trends Endocrinol Metab.1(3)：168-74(1990)、媒介腸道分泌(Cox,H.M.,et al.,Br J Pharmacol 101(2)：247-52(1990)；Playford,R.J.,et al.,Lancet 335(8705)：1555-7(1990))並刺激淨吸收(MacFayden,R.J.,et al.,Neuropeptides 7(3)：219-27(1986))。二種主要體內變體PYY(1-36)及PYY(3-36)已被識別(例如Eberlein,G.A.,et al.,Peptides 10(4),797-803(1989))。PYY以及其肽類似物及肽衍生物之序列係所屬技術領域中已知(例如美國專利第5,574,010及5,552,520號)。
調酸素係天然發生的見於結腸中之37個胺基酸肽激素，已發現其抑制食慾且促進體重減輕(Wynne K,et al.、Int J Obes(Lond)30(12)：1729-36(2006))。調酸素以及其肽類似物及肽衍生物之序列係所屬技術領域中已知(例如Bataille D,et al.,Peptides 2(Suppl 2)：41-44(1981)；及美國專利公開號2005/0070469及2006/0094652)。
胃抑肽(GIP)係促胰島素肽激素(Efendic,S.,et al.,Horm Metab Res.36：742-6(2004))且係由十二指腸及空腸黏膜因應經吸收的脂肪及刺激胰臟分泌胰島素 之碳水化合物而分泌。GIP以具生物活性之42-胺基酸肽在體內循環。GIP亦稱為葡萄糖依賴性促胰島素蛋白質。GIP係42-胺基酸胃腸調節肽，其在葡萄糖存在下刺激胰臟β細胞分泌胰島素(Tseng,C.,et al.,PNAS 90：1992-1996(1993))。GIP以及其肽類似物及肽衍生物之序列係所屬技術領域中已知(例如Meier J.J.,Diabetes Metab Res Rev.21(2)：91-117(2005)及Efendic S.,Horm Metab Res.36(11-12)：742-6(2004))。
升糖素係胰臟α細胞生產之肽激素，其升高血中的葡萄糖濃度。其作用與降低葡萄糖濃度之胰島素相反。當血中葡萄糖濃度降至過低時，胰臟釋放升糖素。升糖素造成肝臟將儲存的肝醣轉換成葡萄糖，並釋放至血流中。高血糖濃度刺激胰島素釋放。胰島素允許葡萄糖被胰島素依賴性組織吸收及使用。因此，升糖素及胰島素是保持血糖濃度維持穩定水準之回饋系統的一部分。
類升糖素肽-2(GLP-2)係33個胺基酸肽，人類序列為HADGSFSDEMNTILDNLAARDFINWLIQTKITD(SEQ ID NO：200)。GLP-2係由特異性轉譯後蛋白水解切割原升糖素之過程產生，此過程亦釋出相關類升糖素肽-1(GLP-1)。GLP-2係由小腸內分泌L細胞及中樞神經系統中之多種神經元產生。小腸GLP-2係在營養攝取時隨著GLP-1一起分泌。當經外部投予時，GLP-2在人類及齧齒動物產生多種效應，包括小腸生長、增進小腸功能、減少骨分解及神經保護作用。GLP-2可以內分泌之作用方式將腸道生 長及代謝與營養攝取連結。
一些肽的半衰期實例如下：艾塞那肽約2.5小時；GLP-1約2分鐘；GIP約5分鐘；PYY約8分鐘；升糖素約6分鐘；調酸素約6分鐘；及GLP-2約6分鐘。
藥物亦可呈現各種形式，包括但不限於下列：不帶電分子；分子錯合物之組分；及藥學上可接受之鹽諸如鹽酸鹽、氫溴酸鹽、硫酸鹽、月桂酸鹽、棕櫚酸鹽、磷酸鹽、硝酸鹽、硼酸鹽、乙酸鹽、順丁烯二酸鹽、酒石酸鹽、油酸鹽或柳酸鹽。以酸性藥物而言，可採用金屬、胺或有機陽離子之鹽例如四級銨。另外，具有適合本發明之目的之溶解度特徵的藥物之單純衍生物諸如酯、醚、醯胺及類似物亦可用於本文中。
上述藥物及其他所屬技術領域中具有通常知識者已知之藥物可用於治療多種病況之方法中，該等病況包括但不限於下列：慢性疼痛、血友病及其他血液疾病、內分泌病、代謝性病症、非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、阿茲海默症、心血管疾病(例如心衰竭、動脈粥樣硬化、及急性管狀動物症候群)、風濕性病症、糖尿病(包括第1型、第2型糖尿病、人類免疫不全病毒治療誘導性、成人潛在自體免疫糖尿病、及類固醇誘導性)、無症狀性低血糖、限制性肺疾病、慢性阻塞性肺病、脂肪萎縮、代謝症候群、白血病、肝炎、腎衰竭、傳染病(包括細菌感染、病毒感染(例如感染人類免疫不全病毒、C型肝炎病毒、B型肝炎病毒、 黃熱病病毒、西尼羅河病毒、登革熱病毒、馬堡病毒、及伊波拉病毒)、及寄生蟲感染)、遺傳性疾病(諸如腦糖苷缺乏及腺苷去胺酶缺乏)、高血壓、敗血性休克、自體免疫疾病(例如，葛瑞夫茲(Grave)氏病、全身性紅斑性狼瘡、多發性硬化症及類風濕性關節炎)、休克及消耗症、囊腫性纖維化、乳糖不耐、克隆氏病、發炎性腸疾病、胃腸癌(包括結腸癌及直腸癌)、乳癌、白血病、肺癌、膀胱癌、腎癌、非霍奇金氏淋巴瘤、胰臟癌、甲狀腺癌、子宮內膜癌及其他癌。另外，一些上述劑可用於治療需要慢性治療之傳染病，包括但不限於結核病、瘧疾、利什曼病、錐蟲病(昏睡病及Chagas氏病)及寄生蟲。
在藥物顆粒配方中之藥物的量係遞送治療有效量之劑以在經遞送藥物之個體達成所欲治療結果所需之量。實際上，此將視例如特定劑、病況嚴重性及所欲治療效應之該等變數而異。有益之劑及彼等之劑量單位量係現有技術已知，見Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics,11th Ed.,(2005),McGraw Hill；Remington’s Pharmaceutical Sciences,18th Ed.,(1995),Mack Publishing Co.；及Martin’s Physical Pharmacy and Pharmaceutical Sciences,1.00 edition(2005),Lippincott Williams & Wilkins。另外，高度濃縮藥物顆粒係描述於美國專利公開號2010/0092566。一般而言，以滲透遞送系統而言，包含藥物配方之腔室體積係介於約100μl至約1000μl、更佳地介於約140μl至約200μl。在一實施例 中，包含藥物配方之腔室體積係約150μl。
本發明之藥物顆粒配方在遞送溫度下係化學及物理穩定達較佳地至少1個月、較佳地至少3個月、更佳地至少6個月、更佳地至少12個月。遞送溫度一般係正常人類體溫，例如約37℃或稍微較高，例如約40℃。另外，本發明之藥物顆粒配方在儲存溫度下係化學及物理穩定達較佳地至少3個月、較佳地至少6個月、更佳地至少12個月。儲存溫度之實例包括冷藏溫度例如約5℃；或室溫例如約25℃。
藥物顆粒配方可視為化學穩定，若在遞送溫度下約3個月後、較佳地約6個月後、較佳地約12個月後及在儲存溫度下約6個月後、約12個月後及較佳地約24個月後，形成小於約25%；較佳地小於約20%、更佳地小於約15%、更佳地小於約10%及更佳地小於約5%之藥物顆粒之分解產物。
藥物顆粒配方可視為物理穩定，若在遞送溫度下約3個月後、較佳地約6個月後及在儲存溫度下約6個月、較佳地約12個月，形成小於約10%、較佳地小於約5%、更佳地小於約3%、更佳地小於1%之藥物之聚集體。
當藥物顆粒配方中之藥物係蛋白質時，蛋白質溶液係保存於冷凍狀態且經冷凍乾燥或噴霧乾燥成固態。Tg(玻璃轉移溫度)可為達成穩定蛋白質組成物時應考慮之一項因素。雖然不意圖受限於任何特定理論，形成高Tg非晶固體以穩定肽、多肽或蛋白質之理論已被運用於 製藥工業。通常，若非晶固體具有較高Tg，諸如100℃，當儲存於室溫或甚至40℃下時，肽產品將不具有移動性，因為儲存溫度低於Tg。使用分子資訊之計算已顯示若玻璃轉移溫度高於50℃之儲存溫度，則分子為零移動性。分子之零移動性與較佳穩定性相關。Tg亦取決於產品配方中之水分濃度。通常，水分越多，組成物之Tg越低。
因此，在本發明之一些態樣中，具有較高Tg之賦形劑可包括於蛋白質配方中以改善穩定性，例如蔗糖(Tg=75℃.)及海藻糖(Tg=110℃)。較佳地，顆粒配方可使用諸如噴霧乾燥、冷凍乾燥、乾燥法、冷凍乾燥法、研磨、造粒、超音波滴產生(ultrasonic drop creation)、結晶、沉澱或其他在所屬技術領域中可用之自組分之混合物形成顆粒之技術製程形成顆粒。在本發明之一實施例中，顆粒係經噴霧乾燥。顆粒較佳地具有實質上均勻之形狀及大小。
顆粒一般而言具有使彼等可經由植入式滲透遞送裝置遞送之大小。均勻的顆粒形狀及大小一般而言有助於提供一致且均勻之自該遞送裝置釋放之速率；然而，亦可使用具有非正常顆粒大小分布特性之顆粒製劑。例如，在具有遞送孔之一般植入式滲透遞送裝置中，顆粒大小係小於約30%、更佳地小於約20%、更佳地小於約10%之遞送孔直徑。在顆粒配方搭配滲透遞送系統使用之一實施例中，其中植入物之遞送孔直徑係約0.5mm，顆粒大小可為例如小於約150微米至約50微米。在顆粒配方搭配滲 透遞送系統使用之一實施例中，其中植入物之遞送孔直徑係約0.1mm，顆粒大小可為例如小於約30微米至約10微米。在一實施例中，孔係約0.25mm(250微米)且顆粒大小係約2微米至約5微米。
所屬技術領域中具有通常知識者將理解顆粒族群遵循顆粒大小分布原理。廣泛使用、所屬技術領域公認之描述顆粒大小分布之方法包括例如平均直徑及D值，諸如D50值，其經常用於表示給定樣本之顆粒大小範圍的平均直徑。
顆粒配方之顆粒具有介於約2微米至約150微米之直徑，例如小於150微米之直徑、小於100微米之直徑、小於50微米之直徑、小於30微米之直徑、小於10微米之直徑、小於5微米之直徑、及約2微米之直徑。較佳地，顆粒具有介於約2微米至約50微米之直徑。
包含單離升糖素特異性促效劑多肽之顆粒配方之顆粒具有介於約0.3微米至約150微米之平均直徑。包含單離升糖素特異性促效劑多肽之顆粒配方之顆粒具有介於約2微米至約150微米之平均直徑，例如小於150微米之平均直徑、小於100微米之平均直徑、小於50微米之平均直徑、小於30微米之平均直徑、小於10微米之平均直徑、小於5微米之平均直徑、及約2微米之平均直徑。在一些實施例中，顆粒具有介於約0.3微米至50微米之平均直徑，例如介於約2微米至約50微米。在一些實施例中，顆粒具有介於0.3微米至50微米之平均直徑，例如介於約2微米至 約50微米，其中各顆粒之直徑係小於約50微米。
一般而言，當併入懸浮媒劑中時，顆粒配方之顆粒在遞送溫度下不在小於約3個月內沉降、較佳地不在小於約6個月內沉降、更佳地不在小於約12個月內沉降、更佳地不在小於約24個月內沉降，且最佳地在遞送溫度下不在小於約36個月內沉降。懸浮媒劑一般具有介於約5,000至約30,000泊、較佳地介於約8,000至約25,000泊、更佳地介於約10,000至約20,000泊之黏度。在一實施例中，懸浮媒劑具有約15,000泊(加減約3,000泊)之黏度。大致上來說，相較於較大顆粒，較小顆粒傾向於在黏性懸浮媒劑中具有較低沉降速率。因此，微米至奈米大小之顆粒一般而言係為所欲。在黏性懸浮配方中，基於模擬模型試驗，約2微米至約7微米之本發明之顆粒在室溫下至少20年內不會沉降。在本發明之用於植入式滲透遞送裝置之顆粒配方的一實施例中，包含小於約50微米、更佳地小於約10微米、更佳地自約2微米至約7微米之範圍大小的顆粒。
在一實施例中，藥物顆粒配方包含如上述之藥物、一或多種穩定劑及可選地緩衝劑。穩定劑可為例如碳水化合物、抗氧化劑、胺基酸、緩衝劑、無機化合物、或表面活性劑。在顆粒配方中之穩定劑及緩衝劑的量可鑒於本說明書之教示經由實驗基於穩定劑及緩衝劑之活性及配方之所欲特徵判定。一般而言，配方中之碳水化合物的量係由聚集考量決定。通常，碳水化合物之量不應過高以避免因為過量之非結合藥物之碳水化合物而促進晶體在水 存在下生長。一般而言，配方中之抗氧化劑的量係由氧化考量決定，然而配方中之胺基酸的量係由氧化考量及/或噴霧乾燥期間之顆粒成形性決定。一般而言，配方中之緩衝劑的量係由前處理考量、穩定性考量及噴霧乾燥期間之顆粒成形性決定。當所有賦形劑皆溶解時，緩衝劑可為在例如溶液製備及噴霧乾燥之處理期間穩定藥物所需。
可包括在顆粒配方中之碳水化合物的實例包括但不限於單醣(例如果糖、麥芽糖、半乳糖、葡萄糖、D-甘露糖及山梨糖)、雙醣(例如乳糖、蔗糖、海藻糖及纖維雙醣)、多醣(例如棉子糖、蜜三糖、麥芽糊精、葡聚糖及澱粉)及醛醣醇(非環狀聚醇；例如甘露醇、木醣醇、氫化麥芽糖、乳糖醇、木醣醇、山梨醇、哌喃醣基山梨醇及肌醇)。較佳碳水化合物包括雙醣及/或非還原糖諸如蔗糖、海藻糖及棉子糖。
可包括在顆粒配方中之抗氧化劑的實例包括但不限於甲硫胺酸、抗壞血酸、硫代硫酸鈉、觸酶、鉑、伸乙二胺四乙酸(EDTA)、檸檬酸、半胱胺酸、硫甘油、巰乙酸、硫代山梨醇、丁基化羥基大茴香醚、丁基化羥基甲酚及五倍子酸丙酯。另外，容易氧化之胺基酸可用來作為抗氧化劑，例如半胱胺酸、甲硫胺酸及色胺酸。
可包括在顆粒配方中之胺基酸的實例包括但不限於精胺酸、甲硫胺酸、甘胺酸、組胺酸、丙胺酸、L-白胺酸、麩胺酸、異白胺酸、L-蘇胺酸、2-苯胺、纈胺酸、正纈胺酸、脯胺酸、苯丙胺酸、色胺酸、絲胺酸、天 冬醯胺酸、半胱胺酸、酪胺酸、離胺酸及正白胺酸。
可包括在顆粒配方中之緩衝劑的實例包括但不限於檸檬酸鹽、組胺酸、琥珀酸鹽、磷酸鹽、順丁烯二酸鹽、TRIS、乙酸鹽、碳水化合物及甘胺酸-甘胺酸。
可包括在顆粒配方中之無機化合物的實例包括但不限於NaCl、Na2SO4、NaHCO3、KCl、KH2PO4、CaCl2及MgCl2。
此外，顆粒配方可包括其他賦形劑，諸如表面活性劑及鹽。表面活性劑之實例包括但不限於Polysorbate 20、Polysorbate 80、PLURONIC®(BASF Corporation,Mount Olive,N.J.)F68、及十二基硫酸鈉(SDS)。鹽之實例包括但不限於氯化鈉、氯化鈣、及氯化鎂。
所有包括在顆粒配方中之組分一般係哺乳動物特別是人類醫藥用途上可接受的。
簡言之，選定藥物或藥物組合係調製成固態乾燥粉末，其保留藥物的最大化學及生物穩定性。顆粒配方提供在高溫下之長期儲存穩定性，因此允許在延長時間期遞送穩定且生物有效之藥物給個體。
3.2.0媒劑配方及懸浮配方
在一態樣中，懸浮媒劑提供穩定環境以供藥物顆粒配方分散其中。藥物顆粒配方在懸浮媒劑中係化學及物理穩定的(如上所述)。懸浮媒劑一般包含一或多種 聚合物及一或多種溶劑，彼等形成具有足夠黏度之溶液以均勻地懸浮包含藥物之顆粒。懸浮媒劑可進一步包含組分，包括但不限於表面活性劑、抗氧化劑及/或其他可溶於媒劑中之化合物。
懸浮媒劑之黏度一般足以防止藥物顆粒配方在儲存及使用於遞送方法(例如在植入式滲透遞送裝置中)期間沉降。懸浮媒劑可生物降解，其中懸浮媒劑在一段時間內因應生物環境而崩散或分解，同時藥物顆粒溶解於生物環境中且顆粒中之活性藥物成分(即藥物)係經吸收。
在實施例中，懸浮媒劑係「單相」懸浮媒劑，其係在物理上及化學上呈整體均勻之固體、半固體或液體均質系統。
用於溶解聚合物之溶劑可影響懸浮配方之特徵，諸如藥物顆粒配方在儲存期間之行為。溶劑可與聚合物組合選擇，以使所得懸浮媒劑接觸水溶液環境時展現相分離。在本發明之一些實施例中，溶劑可與聚合物組合選擇，以使所得懸浮媒劑接觸具有小於約10%水之水溶液環境時展現相分離。
溶劑可為不與水混溶之可接受的溶劑。亦可選擇使聚合物可以高濃度溶於溶劑中之溶劑，諸如大於約30%之聚合物濃度。可用於實施本發明之溶劑實例包括但不限於月桂醇、苯甲酸苄酯、苄醇、月桂基乳酸酯、癸醇(decanol)(亦稱為癸醇(decyl alcohol))、乳酸乙基己 酯、及長鏈(C8至C24)脂族醇、酯、或彼等之混合物。用於懸浮媒劑中之溶劑可為「無水(dry)」，即其具有低水含量。用於懸浮媒劑之配方中的較佳溶劑包括月桂基乳酸酯、月桂醇、苯甲酸苄酯、及彼等之混合物。
用於調製本發明之懸浮媒劑的聚合物實例包括但不限於聚酯(例如聚乳酸及聚乳酸聚乙醇酸)、包含吡咯啶酮之聚合物(例如具有約2,000至約1,000,000分子量之聚乙烯吡咯啶酮)、不飽和醇之酯或醚(例如乙酸乙烯酯)、聚氧乙烯聚氧丙烯嵌段共聚物、或彼等之混合物。聚乙烯吡咯啶酮可以其黏度指數K值表徵(例如K-17)。在一實施例中，聚合物係具有2,000至1,000,000分子量之聚乙烯吡咯啶酮。在一較佳實施例中，聚合物係聚乙烯吡咯啶酮K-17(一般具有7,900至10,800之近似平均分子量)。用於懸浮媒劑中之聚合物可包括一或多種不同的聚合物或可包括不同等級的單一聚合物。用於懸浮媒劑中之聚合物亦可為無水或具有低水含量。
大致上來說，用於本發明之懸浮媒劑的組成可基於所欲之性能特性而異。在一實施例中，懸浮媒劑可包含約40wt%至約80wt%之聚合物及約20wt%至約60wt%之溶劑。懸浮媒劑之較佳實施例包括由下列比率之聚合物及溶劑組合形成之媒劑：約25wt%之溶劑及約75wt%之聚合物；約50wt%之溶劑及約50wt%之聚合物；約75wt%之溶劑及約25wt%之聚合物。因此，在一些實施例中，懸浮媒劑可包含選定組分且在其他實施例中基本上 由選定組分組成。
懸浮媒劑可展現牛頓行為。懸浮媒劑一般經調製以提供維持顆粒配方在預定時間期間均勻分散的黏度。此有助於促進懸浮配方之客製化以提供藥物顆粒配方中所含藥物之受控遞送。懸浮媒劑之黏度可依所欲應用、顆粒配方之大小及種類、及顆粒配方於懸浮媒劑中之含量而異。懸浮媒劑之黏度可藉由改變所使用之溶劑或聚合物之種類或相對量而變化。
懸浮媒劑可具有自約100泊至約1,000,000泊、較佳自約1,000泊至約100,000泊之範圍的黏度。在較佳實施例中，懸浮媒劑一般具有在33℃下介於約5,000至約30,000泊、較佳地介於約8,000至約25,000泊、更佳地介於約10,000至約20,000泊之黏度。在一實施例中，懸浮媒劑具有在33℃下約15,000泊(加減約3,000泊)之黏度。黏度可在33℃下、以10-4/sec之剪切速率，使用平行板流變儀測量。
當接觸水溶液環境時，懸浮媒劑可展現相分離；然而，一般而言懸浮媒劑實質上不隨溫度變動展現相分離。例如，在約0℃至約70℃之範圍內的溫度下且在溫度循環下，諸如自4℃至37℃至4℃循環，懸浮媒劑一般不展現相分離。
懸浮媒劑可藉由在無水條件下組合聚合物及溶劑製備，諸如在乾箱中。聚合物及溶劑可在升高之溫度下組合，諸如自約40℃至約70℃，且允許液化且形成單 相。成分可在真空下摻合以移除自無水成分產生之氣泡。成分可使用習知混合機(諸如雙螺旋葉片或類似混合機)設定約40rpm之速度組合。然而，亦可使用較高速度以混合成分。一旦達成成分之液體溶液，可將懸浮媒劑冷卻至室溫。可使用微差掃描量熱法(DSC)驗證懸浮媒劑係單相。另外，媒劑組分(例如溶劑及/或聚合物)可經處理以實質上減少或實質上移除過氧化物(例如藉由甲硫胺酸處理；見例如美國專利申請公開案2007-0027105)。
將藥物顆粒配方添加至懸浮媒劑以形成懸浮配方。在一些實施例中，懸浮配方可包含藥物顆粒配方及懸浮媒劑且在其他實施例中基本上由藥物顆粒配方及懸浮媒劑組成。
懸浮配方可藉由將顆粒配方分散於懸浮媒劑中製備。可將懸浮媒劑加熱且將顆粒配方在無水條件下添加至懸浮媒劑。成分可在真空下、在上升溫度(諸如自約40℃至約70℃)下混合。成分可以足夠速度(諸如自約40rpm至約120rpm)及足夠時間(諸如約15分鐘)混合，以達成顆粒配方於懸浮媒劑中之均勻分散。混合機可為雙螺旋葉片或其他合適混合機。可將所得混合物自混合機移除、密封在乾燥容器以防止水汙染懸浮配方、且允許在進一步使用前冷卻至室溫，進一步使用例如裝填至植入式藥物遞送裝置、單位劑量容器、或多劑量容器。
懸浮配方一般具有小於約10wt%、較佳地小於約5wt%、且更佳地小於約4wt%之整體含水量。
在較佳實施例中，本發明之懸浮配方係實質上勻相且可流動以提供藥物顆粒配方自滲透遞送裝置至個體之遞送。
簡言之，懸浮媒劑之組分提供生物相容性。懸浮媒劑之組分提供合適化學-物理性質以形成藥物顆粒配方之穩定懸浮液。這些性質包括但不限於下列：懸浮液之黏度；媒劑之純度；媒劑之殘餘水分；媒劑之密度；與無水粉末之相容性；與植入式裝置之相容性；聚合物之分子量；媒劑之穩定性；及媒劑之疏水性及親水性。這些性質可經調整及控制，例如藉由改變媒劑組成及調整懸浮媒劑中所使用之組分的比率。
4.0.0遞送懸浮配方
在本文中描述之懸浮配方可用於植入式滲透遞送裝置，以在延長時間期間內(諸如數周、數月或長至約一年或更久)提供化合物之零階、連續、受控及持續遞送。該植入式滲透遞送裝置一般可以所欲流速、在所欲時間期間內遞送包含藥物之懸浮配方。懸浮配方可藉由習知技術裝填至植入式滲透遞送裝置中。
劑量及遞送速率可經選擇以在個體植入裝置後大致上短於約6個藥物半衰期內達成所欲之藥物血液濃度。選擇藥物血液濃度以給出最佳藥物治療效應，同時避免可由過量藥物濃度誘導之非所欲不良反應，同時避免可誘導與藥物之尖峰或波谷血漿濃度相關聯之不良反應的尖 峰及波谷。
植入式滲透遞送裝置一般包括具有至少一個孔之貯槽，懸浮配方係透過該孔遞送。懸浮配方可儲存在貯槽內。在一較佳實施例中，植入式藥物遞送裝置係滲透遞送裝置，其中藥物之遞送係經滲透驅動。一些滲透遞送裝置及彼等之組件部分已經描述，例如DUROS®遞送裝置或類似裝置(見例如美國專利5,609,885；5,728,396；5,985,305；5,997,527；6,113,938；6,132,420；6,156,331；6,217,906；6,261,584；6,270,787；6,287,295；6,375,978；6,395,292；6,508,808；6,544,252；6,635,268；6,682,522；6,923,800；6,939,556；6,976,981；6,997,922；7,014,636；7,207,982；及7,112,335；7,163,688；美國專利公開號2005/0175701、2007/0281024、2008/0091176及2009/0202608)。
滲透遞送裝置一般係由含有滲透引擎、活塞及藥物配方之圓柱狀貯槽組成。貯槽的一端藉由速率受控之半透膜加蓋，且另一端藉由擴散調整器加蓋，其中包含藥物之懸浮配方通過該擴散調整器以自藥物貯槽釋放。活塞將藥物配方與滲透引擎分離，且利用密封件以防止在滲透引擎隔室中之水進入藥物貯槽。擴散調整器係搭配藥物配方設計，以防止體液經由孔進入藥物貯槽。
滲透裝置以基於滲透原理之預定速率釋放藥物。細胞外液經由半透膜直接進入滲透遞送裝置之鹽引擎 中，該鹽引擎以緩慢且一致的遞送速率擴張以驅動活塞。活塞運動迫使藥物配方以預定剪切速率通過孔或出射口釋放。在本發明之一實施例中，滲透裝置之貯槽裝填有懸浮配方，其中該裝置能夠在延長時間期間內(例如約1、約3、約6、約9、約10、及約12個月)以預定、治療有效之遞送速率遞送懸浮配方給個體。
滲透遞送裝置的藥物釋放速率一般提供預定目標劑量的藥物給個體，例如在一天的療程內遞送治療有效每日劑量；也就是說，裝置的藥物釋放速率提供實質上穩態遞送治療濃度之藥物給個體。
一般而言，以滲透遞送裝置而言，包含有益劑配方之有益劑腔室體積係介於約100μl至約1000μl、更佳地介於約120μl至約500μl、更佳地介於約150μl至約200μl。
一般而言，滲透遞送裝置係植入於個體內，例如真皮下或皮下以提供皮下藥物遞送。裝置可經真皮下或皮下植入任一手臂或雙臂(例如上臂之內、之外或之後)或腹部。腹部區域的較佳位置係在腹部皮膚之下、自肋骨下方延伸至腰線上方的區域。為了提供一些植入一或多個滲透遞送裝置的腹部部位，可如下將腹壁分成4個象限：右上象限延伸在右肋下方至少2至3公分(例如在右肋下方至少約5至8公分)及在中線右側至少2至3公分(例如在中線右側至少約5至8公分)；右下象限延伸在腰線上方至少2至3公分(例如在腰線上方至少約5至8公分)及在中 線右側至少2至3公分(例如在中線右側至少約5至8公分)；左上象限延伸在左肋下方至少2至3公分(例如在左肋下方至少約5至8公分)及在中線左側至少2至3公分(例如在中線左側至少約5至8公分)；及左下象限延伸在腰線上方至少2至3公分(例如在腰線上方至少約5至8公分)及在中線左側至少2至3公分(例如在中線左側至少約5至8公分)。此提供多個可用於在一或多次植入一或多個裝置之部位。植入及移除滲透遞送裝置通常係由醫學專業人員使用局部麻醉劑(例如利多卡因)進行。
藉由移除個體之滲透遞送裝置而終止治療係直接了當，且提供立即停止遞送藥物至個體之重要優點。
較佳地，滲透遞送裝置具有防故障機制，可防止在像是填塞(plugging)或堵塞(clogging)遞送藥物配方之出口(擴散調整器)的理論情況下意外過量或推注遞送藥物。為了防止意外過量或推注遞送藥物，滲透遞送裝置係經設計及建構以使得將擴散調整器自貯槽部分或完全卸除或脫離所需之壓力，超過部分或完全卸除或脫離半透膜至需要洩壓貯槽之程度所需之壓力。在這種情況下，壓力將會在裝置內累積直到將另一端的半透膜向外推，藉此釋放滲透壓。滲透遞送裝置接著將變得靜止且不再遞送藥物配方，惟活塞係與貯槽呈密封關係。
懸浮配方亦可用於輸注泵，例如ALZET®(DURECT Corporation,Cupertino,Calif.)滲透泵，其係用於連續投藥實驗動物(例如小鼠及大鼠)之小 型輸注泵。
實例
下列實施例係經提出以提供如何實施本發明之完整揭露及說明給所屬技術領域中具有通常知識者，並非意圖限制發明人對於發明之主張範圍。已盡力確保使用數字(例如量、濃度、及百分比變化)之正確性，但一些實驗誤差及偏差應被考慮。除非另有指示，否則溫度單位係攝氏度數，壓力係在大氣壓或近大氣壓下。
用於實施本發明方法之組成物符合醫藥產品規定之含量及純度規格。
實例1：產製升糖素受體選擇性促效劑多肽
本發明之升糖素多肽(如表3所提供)係在Prelude肽合成器(Protein Technologies Inc.,Tucson,AZ)上藉由固相方法合成，其使用Fmoc策略以2-(1H-苯并三唑-1-基)-1,1,3,3-四甲基脲六氟磷酸鹽(HBTU)或2-(6-氯-1-H-苯并三唑-1-基)-1,1,3,3-四甲基胺鎓六氟磷酸鹽(HCTU)(5倍莫耳過剩)於N,N-二甲基甲醯胺(DMF)中進行活化，且以N，N-二異丙基乙胺(DIEA)作為鹼，以20%哌啶/DMF用於Fmoc去保護。樹脂係Rink Amide MBHA LL(Novabiochem)或經N-α-Fmoc保護、預裝載之Wang LL(Novabiochem)，以0.29至0.35mmol/g裝載為20至400μmol之規模。將樹脂用(92.5% TFA、2.5%苯酚、2.5%水 及2.5%三異丙基矽烷)處理2至3小時，以進行肽之最終去保護並自撐體裂解。將裂解肽使用冷的二乙基醚沉澱。傾析二乙基醚，並將固體用冷的二乙基醚再次研磨，離心成團塊，並冷凍乾燥。將冷凍乾燥固體再溶解於含0.1% TFA之1：1乙腈/水溶液(10至15mL)中，經由逆相HPLC在Waters XBridgeTM BEH 130，CIS，10pm，130Å，30×250mm ID管柱上，使用在5至75%乙腈/水範圍內(含0.1% TFA)之30梯度經30至45分鐘，流速30mL/min，λ-215nm純化。將純化產物冷凍乾燥並藉由ESI-LC/MS及分析型HPLC分析；結果顯示為純產物(>98%)。質量結果皆符合計算值。
肽類似物示性係經由C18 HPLC及LC/MS分析(Acquity SQD Waters Corp,Milford,MA)及在215nm及280nm處之雙重吸收信號所提供之UV偵測，使用三種方法(A或B或C)其中一種進行。
LC/MS條件：方法A：使用Phenomenex UPLC AerisTM肽XB Cl8 35管柱，1.7pm，2.1×100mm，或ACQUiTY BEH300，或BEH130 CT8管柱，1.77pm，2.1×100mm，使用5至65%乙腈/水(含0.05% TFA)經30分鐘，流速0.5mL/min，λ-215nm，280nm進行。
C18 HPLC條件：方法A：UPLC分析係在Acquity BEH130，C18管柱，1.7μm，100×2.10mm管柱上在25℃下，以5至65%乙腈/水(含0.05% TFA)經30分鐘，流速0.5mL/min，λ 215nm，λ 280nm進行。
方法B：UPLC分析係在Acquity BEH130，C18管柱，1.7μm，100×2.10mm管柱上在25℃下，以5至65%乙腈/水(含0.05% TFA)經20分鐘，流速0.5mL/min，λ 215nm，λ 280nm進行。
方法C：UPLC分析係在Acquity BEH130，C18管柱，1.7μm，100×2.10mm管柱上在25℃下，以5至65%乙腈/水(含0.05% TFA)經10分鐘，流速0.5mL/min，λ 215nm，λ 280nm進行。將5.0uL之樣本使用PLNO(部分迴路加針頭溢流)注射模式注射。
表3提供本揭露之選擇性升糖素受體類似物之胺基酸序列及實驗資料，包括在本文中稱為化合物A4(SEQ ID NO：44)、化合物A5(SEQ ID NO：45)、化合物A6(SEQ ID NO：46)、化合物A2(SEQ ID NO：42)、化合物A1(SEQ ID NO：41)、化合物A3(SEQ ID NO：43)、化合物A97(SEQ ID NO：143)、化合物A98(SEQ ID NO：144)、化合物A99(SEQ ID NO：145)、化合物A100(SEQ ID NO：146)、化合物A101(SEQ ID NO：147)、化合物A102(SEQ ID NO：148)、及化合物A97(SEQ ID NO：149)之選擇性升糖素受體類似物。
實例2：產製內醯胺架橋之升糖素受體選擇性促效劑多肽
合成、純化及分析方法係如實例1所述進行，並有下列修改。本發明之升糖素多肽(如表3所提供)係在Prelude肽合成器(Protein Technologies Inc.,Tucson,AZ) 上藉由固相方法合成，其使用Fmoc策略且使用Rink Amide MBHA LL(Novabiochem)或經N-α-Fmoc保護、預裝載之Wang LL(Novabiochem)，以0.29至0.35mmol/g裝載為20至400μmol之規模。將Fmoc胺基酸(4.0eq,1.0mmol)殘基使用4.0eq HBTU、4.0eq HOBT、8.0eq DIEA活化且偶合至樹脂1小時。Fmoc基團係藉由含20%(v/v)哌啶之二甲基甲醯胺處理移除。所使用之側鏈保護基係Trt用於Asn、Gln、Cys、及His；t-Bu用於Ser、Thr、及Tyr；Boc用於Lys及Trp；Ot-Bu用於Asp及Glu；及Pbf用於Arg。
介於位置17至21以及位置24至27之間的內醯胺橋係使用經正交保護之離胺酸(烯丙氧羰基)17及麩胺酸(烯丙基)21導入；且麩胺酸(烯丙基)24及離胺酸(烯丙氧羰基)27係以在括弧中之E在序列中表示，離胺酸(烯丙氧羰基)係以在括弧中之K在序列SEQ ID NO：19及SEQ ID NO：20中表示。
合成係在撐體上從C-端至N-端進行。為了併入第一內醯胺橋(殘基17至殘基21)，使合成在Phe21處暫停。將樹脂用DCM(6 x 10ml)洗滌，其先前已用氮沖洗30分鐘。接下來，將四(三苯基膦)鈀(Pd(PPh3)3)(3當量)添加至CHCl3/AcOH/NMM(37：2：1)溶液中。將氮鼓泡通過溶液直到所有固體溶解，留下深琥珀色溶液。將此溶液轉移至胺基酸瓶，其中將其用氮再除氣5分鐘。接著將其放置在Prelude合成器上。將20ml鈀溶液添加至各RV且允許反應混合物攪拌3小時。使用標準方案持續合成。 為了併入第二內醯胺橋(殘基24至殘基28)，使合成在Leu14處暫停，且重複上述內醯胺橋形成程序。
將肽自樹脂裂解之前，使用含Pd(PPh3)3之CHCl3/AcOH/NMM(37：2：1)將烯丙基保護基移除。環化成內醯胺係使用Pybop(6當量)、HOBT(6當量)、及DIEA(12當量)進行。接著將樹脂用DMF洗滌並在真空下在氮下乾燥15分鐘。
將樹脂用試劑B(92.5% TFA、2.5%苯酚、2.5%水及2.5%三異丙基矽烷)處理2至3小時，以進行肽之最終去保護並自撐體裂解。將裂解肽使用冷的二乙基醚沉澱，傾析二乙基醚，並將固體用冷的二乙基醚再次研磨，離心成團塊，並冷凍乾燥。將團塊再溶解於水(10至15mL)中，過濾，藉由逆相HPLC在Waters XBridgeTM BEH 130，CIS，10pm，130Å，30×250mm ID管柱上，使用在5至75%乙腈/水範圍內(含0.1% TFA)之30梯度經30至45分鐘，流速30mL/min，λ-215nm純化。可替代地，純化係使用Gilson製備型HPLC系統經由逆相層析，使用Waters XBridge BEH 130，C18，10μm，130Å，30×250mm ID管柱，以梯度範圍5至45%乙腈/水(含0.1% TFA)經30至45分鐘，流速30mL/min，λ 215nm進行。將純化產物冷凍乾燥並藉由ESI-LC/MS及分析型HPLC分析；結果顯示為純產物(>98%)。質量結果皆符合計算值。
肽類似物示性係經由C18 HPLC及LC/MS分析(Acquity SQD Waters Corp,Milford,MA)及在215nm及 280nm處之雙重吸收信號所提供之UV偵測，使用三種方法(A或B或C)其中一種進行。
化合物A104之化學結構示於圖4A，化合物A105之化學結構示於圖4B。
實例3：升糖素受體選擇性促效劑多肽之穩定性及溶解度
本文所述之升糖素及類似物例如化合物A98、化合物A99、化合物A100、化合物A101、化合物A102、化合物A2、化合物A1、化合物A5、化合物A6、化合物A3、化合物A44、及化合物A97的穩定性係於鹽水5% NaCl於水中(即，生物檢定緩衝液)或於水中(即，在水中)測試。升糖素及這些類似物係在37℃下及在室溫下培養。樣本以規定間隔抽取30天，並藉由LC/MS及HPLC分析判定純度及降解產物之質量。此分析之結果係顯示於表3。
本文所述之升糖素及類似物例如化合物A98、化合物A99、化合物A100、化合物A101、化合物A102、化合物A2、化合物A1、化合物A5、化合物A6、化合物A3、化合物A44、及化合物A97的溶解度係於鹽水5% NaCl於水中(即，生物檢定緩衝液)或於水中在室溫下測試。目測檢查樣本的清晰度，有無任何濁度或霧度表象。此分析之結果係顯示於表3。
實例4：體外篩選類似物之肽-受體媒介性cAMP累積
使用Lipofectamine 2000，將編碼人類 GCGR(NM_000160)及人類GLP-1R(NM_002062)之CMV啟動子驅動質體轉染至CHO-K1細胞達36小時。在轉染後，使用細胞破碎液將細胞自燒瓶移除，並以每孔1000個細胞於5uL之刺激緩衝液中分配於白色384孔板。肽-受體活性係使用LANCE Ultra cAMP偵測套組根據廠商方案(Perkin Elmer)測定。將肽用刺激緩衝液連續稀釋，並將5uL之各肽稀釋液添加至細胞，並在室溫下培養三十分鐘。對於顯示於表2A中之結果而言，測試濃度範圍在GCGR及GLP-1R檢定中係自1nM至15fM。對於顯示於表2B中之結果而言，測試濃度範圍在GCGR檢定中係自1uM至0.1fM，且在GLP-1R檢定中係500uM至10fM。在肽培養之後，將5uL銪標記cAMP及5uL UlightTM抗cAMP抗體添加至孔，並再培養60分鐘。在Envision®螢光板讀取儀上讀取板，並使用GraphPad Prism®分析資料。效力係自基線校正擬合曲線判定，使用式：Y=Bottom+(Top-Bottom)/(1+10^((LogIC50-X)*HillSlope))，其中Hill Slope限制為-1.0。
人類升糖素、GLP-1(7-37)、及二種升糖素受體選擇性肽促效劑對於人類升糖素受體(GCGR)與人GLP-1受體(GLP-1R)之肽-受體活化輪廓。圖1A顯示化合物A2、化合物A1之肽以及升糖素對於GCGR的效力幾乎相等，然而GLP-1(7-37)以遠為較低之效力活化GCGR。圖1B顯示相對於圖1A所示之結果，肽化合物A2及化合物A1對於GLP-1R不具活性，顯示肽化合物A2及化合物A1作用為GCGR選擇性促效劑。所有類似物的資料皆記錄於表3。
合成性升糖素受體促效肽之序列及彼等在cAMP檢定中測得之pEC50數值係顯示於下表3。
實例5：靜脈內輸注：評估肽自腎廓清(CL)之藥物動力學試驗
將肽調製於無菌鹽水中，並以3小時靜脈內輸注，經由頸靜脈套管投予至非禁食雄性Wistar Han或Sprague-Dawley大鼠(每組n=3)，最終劑量係0.3或0.1mg/kg。配方以1.67mL/kg/h之速率投予。收集血液樣本(約250uL)進行藥物動力學分析，其係經由股靜脈套管，在開始輸注後1、2、3、3.17、3.33、3.5、4、4.5、5、及6h收集至含有K2EDTA作為抗凝劑及25uL之蛋白酶抑制劑雞尾酒之微量採血管中。藉由離心製備血漿，並儲存在-80℃下直到分析。
實例6：皮下輸注：評估肽自腎廓清(CL)之藥物動力學試驗
將肽調製於無菌鹽水中，並以3小時皮下輸注，經由放置在肩胛骨之間的皮下空間之套管投予至非禁食雄性Wistar Han或Sprague-Dawley大鼠(每組n=3)，最終劑量係0.3或0.1mg/kg。配方以0.145mL/kg/h之速率投予。收集血液樣本(約250uL)進行藥物動力學分析，其係經由頸靜脈套管，在開始輸注後1、2、3、3.17、3.33、3.5、4、4.5、5、及6h收集至含有K2EDTA作為抗凝劑及25uL之蛋白酶抑制劑雞尾酒之微量採血管中。藉由離心製備血漿，並儲存在-80℃下直到分析。此分析之結果係顯示於下表3及圖2A及2B中。
實例7：靜脈內推注注射環肽升糖素類似物：評估肽自腎廓清(CL)之藥物動力學試驗
將肽作為單一靜脈內推注劑量，經由頸靜脈套管投予至非禁食雄性Wistar Han大鼠(每組n=3)。將化合物調製成在無菌鹽水、酸化鹽水(pH 2.0或4.5)、或含5% DMSO之水中之溶液，並以體積1.5mL/kg及最終劑量0.1mg/kg投予。收集血液樣本(約250uL)進行藥物動力學分析，其係經由股靜脈套管，在給藥後0.083、0.167、0.25、0.33、0.5、1、2、4、8、12、及24h收集至含有K2EDTA作為抗凝劑及25uL之蛋白酶抑制劑雞尾酒之微量採血管中。藉由離心製備血漿，並儲存在-80℃下直到分析。此分析之結果係顯示於下表4。
實例8：製備用於藥物動力學試驗之血漿樣本之一般方法
蛋白質沉澱：所有96孔板用封堵劑包覆以減輕肽的非特異性結合。將血漿樣本(75uL)添加至含有200uL之2：1乙醇：乙腈(含有0.1% TFA)之96孔板，並經 由抽吸混合均勻。將板加蓋，渦流混合並離心。將上清液(215uL)轉移至乾淨的96孔板，在氮氣流下蒸發至乾，接著重構於75μL含20%乙腈之水(含有0.1%甲酸)中。
固相萃取：將樣本用5% NH4OH(aq)稀釋3倍，並裝載至Oasis MAX microElution板(Waters Corp,Milford,MA)上，該板已經以各200uL之甲醇及5% NH4OH(aq)預先調理。將板用200uL 5% NH4OH(aq)洗滌，隨後用200uL含20%乙腈之水洗滌。將肽使用200uL含5%甲酸之甲醇洗提，並在氮氣流下蒸發。將樣本用80uL含0.1%甲酸之水重構。
實例9：血漿中之肽的LC/MS定量
所有校正標準皆製備於含有K2EDTA及蛋白酶抑制劑雞尾酒之對照大鼠血漿中。樣本及標準係藉由TurboIonSprayTM UPLC-MS/MS進行分析，使用由CTC HTS PAL自動注射器(Leap,Carrboro,NC)、帶管柱烘箱之Agilent Infinity 1290系統(Palo Alto,CA)、Valco轉換閥(Houston,TX)、及AB Sciex API 5600 TripleTOFTM或Sciex API 4000QTrap質譜儀(Framingham,MA)所組成之系統。將樣本注射至2.1×50mm逆相C18分析管柱上，一般為Waters ACQUITY UPLCTM HSS T3，1.8μm(Waters Corporation,Milford,MA)或類似管柱。層析分離係以梯度方法達成，使用含有0.1%甲酸之水(A)及含有0.1%甲酸之乙腈(B)作為動相。初始條件由95% A及5% B組成。將 有機組分在3至4分鐘期間線性增加至95% B(視肽而定)。一般流速為600μL/min。將管柱溫度保持恆定在40或45℃。肽的定量係藉由監測自多電荷母離子生產的一或多個產物離子進行。
實例10：升糖素類似物在減少體重上的體內療效
在囓齒動物肥胖模型(飲食誘導肥胖(DIO)Long Evans大鼠)進行慢性(13天)體內療效試驗，以調查實例11及12單獨及與促胰島素分泌素-4組合作為抗肥胖劑之療效及持久性。
使用雄性飲食誘導肥胖(DIO)Long Evans(LE)大鼠(Harlan Laboratories,Inc.,Indianapolis,IN)，自離乳時(約3周齡)開始，以高脂肪飼料(Teklad TD 95217，40%kcal來自脂肪，Harlan Laboratories,Madison,WI)餵飼大鼠。在試驗開始時，大鼠為15至17周齡。將大鼠以每籠1隻籠飼，可任意採食高脂飼料(Harlan TD.95217,4.3kcal/g)及水，維持5：00 AM至5：00 PM之12hr光/暗循環，溫度21℃，相對溼度50%，並允許適應至少10天才進行手術。使用QMR儀器(Echo Medical Systems,Houston,TX)開始肽輸注之前3天，進行基線脂肪質量及非脂肪質量測量。手術前三天開始進行2次/周體重測量。根據大鼠的身體脂肪質量及/或體重，將大鼠隨機分組至各治療組(n=4至6之大鼠/組)。將Alzet小型滲透泵(2周；Model 2002,Durect Corporation,Cupertino,CA)在手術前一天 在無菌條件下填充媒劑或肽。在手術當天，將大鼠用異氟烷麻醉，將背部皮膚表面剃毛並清潔。大鼠經SC注射Flunexin(2.5mg/kg)。在肩胛骨之間作一1至2cm手術切口。使用鈍撥，產生2至3cm皮下通道，其中放入無菌、已充填、小型滲透泵。將皮膚開口用皮膚釘針封閉。根據大鼠的治療分組，將各大鼠植入一或二個含有媒劑或肽之滲透泵。所有資料以平均值±SEM表示。資料在Excel及/或Prism(GraphPad Software,Inc.,La Jolla,CA)中分析，使用單向ANOVA以比較各組與適當對照組。P-值<0.05被認為是指示治療組之間有顯著差異。
動物飼養及維持於AAALAC國際認證照顧及使用計畫。所有程序均依照美國農業部法規動物福祉法案進行，並獲得GlaxoSmithKline或Mispro實驗動物照顧及使用委員會核准。
實例11：療效：13天後DIO大鼠的體重變化
在DIO LE大鼠中，連續投藥化合物A2及化合物A1 13天後，導致劑量依賴性體重降低。相較於媒劑對照，0.01、0.03、0.1及0.3mg/kg/天劑量的化合物A2分別達成體重減輕3.7、3.9、8.6及23.7%的顯著療效(p<0.05)(圖3B)。然而，相較於媒劑對照，0.01、0.03、0.1及0.3mg/kg/天劑量的化合物A1分別達成體重減輕5.6、3.5、10及22.6%(p<0.05)(圖3C)。
實施例12：化合物A104單獨或與促胰島素分泌素-4組合在DIO LE大鼠的療效
連續投藥化合物A104給DIO LE大鼠13天後，導致劑量依賴性體重降低。相較於媒劑對照，0.1、0.3及1.0mg/kg/天劑量的化合物A104分別達成體重減輕4.2%、16.5%及25.2%的顯著療效(p<0.05)(圖3A，左圖)。接著使用環狀肽升糖素類似物與促胰島素分泌素-4之組合，此多肽包含胺基酸序列H-His-Gly-Glu-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Leu-Ser-Lys-Gln-Met-Glu-Glu-Glu-Ala-Val-Arg-Leu-Phe-Ile-Glu-Trp-Leu-Lys-Asn-Gly-Gly-Pro-Ser-Ser-Gly-Ala-Pro-Pro-Pro-Ser-NH2(SEQ ID NO：142)。與0.01mg/kg/d之促胰島素分泌素-4(單獨使用達2.5%體重減輕)組合時，0.03、0.1、0.3及1mg/kg/d劑量的化合物A104相較於媒劑對照，在13天後在DIO LE大鼠中達成6.7、11.7、24.3及29.7%體重減輕(p<0.05)(圖3A，右圖)。
實施例13：艾塞那肽及GLP-1的穩態血漿濃度及靜脈內輸注速率
方法：參照圖5之圖表，雄性Sprague-Dawley大鼠(Harlan,Indianapolis,IN)體重350至370g，可任意採食水及任意採食食物(Diet LM-485,Teklad,Madison,WI)直到實驗前的18小時。在導管插入隱靜脈(用於肽輸注)及右股動脈(用於採血及監測動脈血壓)期間，動物係以 鹵神麻醉。測量並控制結腸溫度。以3種輸注速率0.5、5、或50nmol/h中之一者，連續輸注艾塞那肽或GLP-1-(7-36)醯胺3小時(各組n=4至6)。每30min收集一次動脈樣本至肝素化Natelson毛細管，將血漿在檯面式離心機上分離，接著在-20℃下冷凍直到進行檢定。將蛋白酶抑制劑添加至收集用於GLP-1測量的血液樣本中，將其使用Linco,Kit No.EGLP-35K進行檢定。艾塞那肽的檢定係使用二部位夾心式檢定。
結果：在0.05、0.5、5、及50nmol/h的輸注期間，促胰島素分泌素-4及GLP-1的血漿濃度在約30min內達到穩態。二種肽的穩態血漿濃度各自依賴輸注速率。輸注速率與穩態血漿濃度(最終2小時的平均值)之間的關係以GFR以下最遠的三個資料點顯示，且艾塞那肽的關係以最靠近GFR的三個資料點顯示(應注意X軸及Y軸兩者皆為對數單位)。這些關係可用於計算各劑之廓清。艾塞那肽之血漿廓清率自3.7±0.5至8.3±0.7mL/min不等。GLP-1之廓清自34±4至38±3mL/min不等，且約12倍高於艾塞那肽之廓清。艾塞那肽之廓清近似已報告之菊糖之廓清(腎小球過濾速率之標記)。菊糖(僅藉由腎小球過濾清除，GFR)之預期穩態濃度與輸注速率之間的關係以黑色虛線顯示。
實施例14：選定升糖素類似物的穩態血漿濃度及靜脈內輸注速率
參照圖6之圖表，這些資料包括在圖5之圖表顯示的資料，且額外含有將天然升糖素以2種不同輸注速率靜脈內輸注至麻醉大鼠(使用實例13中描述之程序)時的穩態濃度(倒三角形)。最靠近GFR的正方形資料點表示將2種升糖素類似物(化合物A1及A2)經由滲透小型泵連續投予至皮下空間時所測得的血漿濃度。正方形資料點靠近GFR虛線指示(a)皮下生體可用率高，且(b)自血管隔室廓清與經由腎小球過濾一致。
實施例15：選定升糖素類似物之廓清值
參照圖7之繪示，於如上述進行之多個實驗(例如14)中判定廓清，惟靜脈內輸注速率統一為10mcg/kg/hr。在該等實驗中獲得之選定廓清值(以mL/min每kg體重表示)提供於下表5。
分布在上方、最靠近GFR的三個深色點係來自表5中的列1、2及5，對應化合物A1、A2及A3。重複列3及4之實驗得到非常類似於列1及2之值。應注意垂直軸係對數且倒轉，因此具有最低廓清值之配體位在散布圖的最上方。標記GFR之實線代表已公開之大鼠的值。來自列 1、2及5之值靠近此界線，與這些類似物自血漿經由腎小球過濾清除一致。其他在標記「升糖素」虛線上、最遠離GFR的深色點代表本試驗中天然(人/大鼠)升糖素獲得之值。另一最靠近GFR、標記「艾塞那肽」的虛線係來自已公開之艾塞那肽在本模型系統中獲得之值。艾塞那肽之廓清近似腎小球過濾，但有一小部分藉由腎小球過濾以外之方式清除。數個類似物比艾塞那肽更接近腎小球過濾，其為彼等之有限廓清模式。在不受理論之束縛下，這些類似物可能比艾塞那肽更能抵抗肽酶消化。數個類似物比起天然升糖素具有更高廓清，顯示序列中的所有變化未必有利。
實施例16：比較連續投予艾塞那肽或選定升糖素類似物在大鼠的劑量依賴性體重減輕
參照圖8之圖表，黑色圓圈係飲食誘導肥胖大鼠經植入小型泵遞送化合物A1 13天後之以初始體重百分比表示之體重平均變化作圖(例如10中所述)。符號係平均值±SEM(n=4/劑量組)。遞送至皮下空間之速率為10、30、100、200、300及1000mcg/kg/天。體重變化百分比係相對於媒劑輸注組(在x軸上的「零」)。基於資料點圓圈的曲線係最佳擬合4參數S形函數，限制媒劑反應為0，及最大反應為-28%。推衍出的ED50係65.7mcg/kg/天。Hill斜率係-1.26。
在相同模型中測試之艾塞那肽的資料顯示為 倒三角形。艾塞那肽輸注速率為3、10、40、100、150及500mcg/kg/天。基於資料點三角形的所得曲線係最佳擬合4參數S形函數，限制媒劑反應為0。推衍出的最大反應為-12.2%體重減輕。ED50係10.4mcg/kg/天且Hill斜率係-1.85。
如下表6中之資料繪示，體內單獨投予化合物A1幾乎與艾塞那肽一樣有效，且比起艾塞那肽引起2.3倍更大的最大體重減輕。
實施例17：比較連續投予選定升糖素類似物在大鼠的劑量依賴性體重減輕
參照圖9之圖表，符號代表飲食誘導肥胖大鼠經輸注化合物A1(圓圈)、化合物A2(正方形)或化合 物A3(三角形)13天後之體重變化百分比的平均值±SEM(如圖8所示)。化合物A1之輸注速率為0、10、30、100、200、300及1000mcg/kg/天。化合物A2為0、3、10、30、100、200及300mcg/kg/天，且化合物A3為0、3、10、30、100及300mcg/kg/天。
三條曲線表示各資料組的最佳擬合4參數S形曲線。擬合限制為共用與媒劑組相同的體重變化百分比。由於所有皆經由共同(升糖素傳訊)途徑作用，彼等限制為共用一般最大體重減輕反應，推衍出為經13天後27.2%。對化合物A1、A2及A3而言，其ED50分別係51、271及535mcg/kg/天。Hill斜率分別係-1.43、-1.25及-1.12。實驗顯示即使各類似物已經過藥物動力學性質優化，體內效力仍不同，且需要實驗以選擇具有最高體內效力的類似物。
實施例18：比較連續單獨或與艾塞那肽組合投予選定升糖素類似物在大鼠的劑量依賴性體重減輕
圖10的圖表上之資料繪示飲食誘導肥胖大鼠經27天治療後之體重變化百分比平均值(±SEM)。平均初始體重係564±4g。動物(n=8/劑量組)經植入滲透小型泵遞送化合物A1，且伴隨或不伴隨合併遞送艾塞那肽10mcg/kg/天(例如10所述)。化合物A1係以0、7.5、24或50mcg/kg/天之速率遞送。因此，共有2個化合物A1的劑量-反應實驗，一個不併用艾塞那肽，一個併用艾塞那 肽。另外有一個「成對餵飼」組，每天提供與化合物A1 50mcg/kg/天+艾塞那肽10mcg/kg/天治療組前一天所消耗之相同量的食物。成對餵飼組的目的是要估計在後者之組中，可歸因於熱量攝取減少相較於經由其他機制所減輕體重的量。
黑色圓圈為僅用化合物A1(或媒劑)治療之動物的27天體重變化作圖。經媒劑或7.5及24mcg/kg/天之化合物A1輸注之動物顯示體重少量增加約4%，然而最高輸注速率顯示降低16.8%。
三角形表示經類似治療但添加艾塞那肽10mcg/kg/天之組的27天體重變化百分比。此輸注本身導致降低4.2%的體重，與僅媒劑組之相對差異為7.9%。正方形代表僅艾塞那肽之預期7.9%減輕加上觀察到的僅化合物A1組之體重變化，代表各組分之反應的算術總和。
虛線係藉由此方法獲得之算術總和反應的擬合S形曲線。相對於預期反應(為單一劑之反應的算術總和)，2個最高輸注速率的化合物A1(24及50mcg/kg/天)與艾塞那肽之組合所觀察到的反應給出大於預期之體重減輕。也就是說，有超加成(協同)效應。最大體重減輕反應不是約27%，而是約47%。
實施例19：27天後升糖素類似物對DIO LE大鼠體重減輕之效應
使用上述程序，監測DIO LE大鼠在投予艾塞 那肽、升糖素(「GCG」)類似物(推衍出的ED10、ED30及ED50值)、或艾塞那肽與GCG類似物(推衍出的ED10、ED30及ED50值)之組合後的體重減輕。計算治療後27天的體重減輕百分比(圖11)。圖11係可替代地描繪圖10所示資料的柱狀圖。
實施例20：升糖素類似物14天後對Zucker糖尿病脂肪肝(ZDF)大鼠的血清三酸甘油酯、肝脂肪含量及肝重量的效應
獲得6周齡的雄性Zucker糖尿病脂肪肝(ZDF)大鼠(Charles River,Raleigh,NC)並在8周齡時用於試驗。收到時，將大鼠每籠1隻籠飼，使用α dri墊料(Shepherd Specialty Papers,Inc.,Kalamazoo,MI)，可自由採食Purina 5008飼料(Lab Diet,St.Louis,MO)及水，維持5：00 AM至5：00 PM之12hr光/暗循環，溫度21℃，相對溼度50%，並允許適應9天才開始進行試驗。
經由皮下(s.c.)放置Alzet滲透泵型號2002(DURECT Corporation,Cupertino,CA)，對大鼠投予艾塞那肽(0.01mg/kg/天於10% DMSO/水中)及/或升糖素類似物、化合物A104(0.03、0.1、0.3、1.0或3.0mg/kg/天於10% DMSO/水中)。將Alzet泵在手術當天在無菌條件下填充媒劑(10% DMSO/無菌水)或艾塞那肽。將大鼠用異氟烷麻醉，將背部皮膚表面剃毛並用洛赫西定及無菌水清潔。大鼠經ID注射Lidocaine(止痛劑，0.1ml的 0.125% Lidocaine)。在肩胛骨之間作一1至2cm手術切口。使用鈍撥，產生2至3cm皮下通道，其中放入無菌、已充填、小型滲透泵。將皮膚開口用皮膚釘針封閉。在手術後監測大鼠自異氟烷麻醉恢復的狀況。
基線血液樣本(第-3天)經由尾靜脈採集以測量三酸甘油酯水準。最終血液樣本在異氟烷麻醉下藉由心臟穿刺收集(第14天)。血清係根據廠商規程分別使用EDTA及T-MG管[Terumo Medical Corporation,Elkton,MD]製備。在終末採血後，收集肝臟、秤重並均質化以進行生化分析(圖13)。血清樣本及肝均質物的臨床化學分析係使用Olympus AU640 Clinical Chemistry分析儀(Olympus America Inc.,Melville,NY)，依照廠商針對三酸甘油酯檢定描述之規程及方法參數進行。
動物飼養及維持於AAALAC國際認證照顧及使用計畫。所有程序均依照美國農業部法規動物福祉法案進行，並獲得GlaxoSmithKline或Mispro實驗動物照顧及使用委員會核准。
在ZDF大鼠中，連續投藥化合物A104(單獨及與艾塞那肽(Ex4)組合)14天後，導致劑量依賴性降低血清三酸甘油酯(圖12)。化合物A104亦在14天後劑量依賴性減少肝脂肪含量及肝重量(圖13)。
實施例21：安裝式II之親脂性取代基及間隔子的常規合成方法
式II之親脂性取代基及間隔子係併入許多揭示肽中：
其中在式II之結構上的所示羰基共價連接揭示肽之離胺酸殘基的ε-胺基以形成醯胺鍵合。
線性肽序列係在Prelude肽合成器(Protein Technologies Inc.,Tucson,AZ)上藉由固相方法合成，其使用Fmoc策略以2-(1H-苯并三唑-1-基)-1,1,3,3-四甲基脲六氟磷酸鹽(HBTU)或2-(6-氯-1-H-苯并三唑-1-基)-1,1,3,3-四甲基胺鎓六氟磷酸鹽(HCTU)(5倍莫耳過剩)於N,N-二甲基甲醯胺(DMF)中進行活化，且以N’N-二異丙基乙胺(DIEA)作為鹼，以20%哌啶/DMF用於Fmoc去保護。樹脂係Rink Amide MBHA LL(Novabiochem)或經N-α-Fmoc保護、預裝載之Wang LL(Novabiochem)，以0.29至0.35mmol/g裝載為20至400μmol之規模。在所欲之醯基-鏈取代位置處，將FMOC-Lys(烯丙氧羰基)-OH優先經取代至肽鏈中。接下來，使用Boc-Tyr(tbu)-OH或Boc-Trp(Boc)-OH作為N-端胺基酸殘基。在完成合成後，將樹脂用二氯甲烷(DCM)洗滌並在真空下乾燥30分鐘。接下來，將烯丙氧羰基保護基使用四(三苯基膦)鈀溶液(於CHCl3/乙酸/N-甲基嗎啉中，37：2：1比例)去除。後續將樹脂用二乙二硫胺 甲酸鈉三水合物於DMF中之0.5%溶液、隨後用DIEA於DMF中之0.5%溶液、及最終用DMF洗滌。接下來，將FMOC-Glu(Otbu)-OH使用正相固相條件偶合至游離離胺酸側鏈。使用棕櫚酸在正相固相方法下添加C-16醯基側鏈。將樹脂用(92.5% TFA、2.5%苯酚、2.5%水及2.5%三異丙基矽烷)處理2至3小時，以進行肽之最終去保護並自撐體裂解。將裂解肽使用冷的二乙基醚沉澱。傾析二乙基醚，並將固體用冷的二乙基醚再次研磨，離心成團塊，並冷凍乾燥。將冷凍乾燥固體再溶解於含0.1% TFA之1：1乙腈/水溶液(10至15mL)中，經由逆相HPLC在Waters XBridgeTM BEH 130，CI8，10um，130Å，30×250mm ID管柱上，使用在5至75%乙腈/水範圍內(含0.1% TFA)之梯度經30分鐘，流速30mL/min，λ-215nm純化。將管柱加熱器設定在60℃。將純化產物冷凍乾燥並藉由ESI-LC/MS及分析型HPLC分析；結果顯示為純產物(>98%)。質量結果皆符合計算值。
HPLC分析條件：4.6×250mm XBridge BEH130,5um,C18管柱使用分析型Agilent 1100及下列梯度：20%至100%歷時15分鐘且保持在100%至20分鐘。管柱溫度設定在40℃。流速設定在1.0mL/min。溶劑由A=H2O+0.1%TFA及B=乙腈+0.1%TFA組成。觀察粗製及最終LCMS，並使用下列條件識別產物質量：UV偵測設定在215及280nm。
LCMS分析條件：4.6×250mm XBridge BEH130,5um,C18管柱使用分析型Agilent 1100結合API-4000 Sciex LC/MS/MS系統及下列梯度：20%B至95%B歷時10分鐘，保持在95%以在1.2min內洗滌管柱。以5%B,95%A平衡管柱至12.5min。管柱溫度設定在40℃。流速設定在1.5mL/min。溶劑由A=H2O+0.1%TFA及B=乙腈+0.1%TFA組成。UV偵測設定在215及280nm。方法=Q1 MS。注射器大小100uL，UV範圍190至400nm，狹縫寬度=4mm，取樣頻率=>20Hz.，離子源：電噴霧，極性=陽性。
實施例22：安裝式III之親脂性取代基及間隔子的常規合成方法
式III之親脂性取代基及間隔子係併入許多揭示肽中：
其中在式III之結構上的所示羰基共價連接揭示肽之離胺酸殘基的ε-胺基以形成醯胺鍵合。
線性肽序列係在Prelude肽合成器(Protein Technologies Inc.,Tucson,AZ)上藉由固相方法合成，其使用Fmoc策略以2-(1H-苯并三唑-1-基)-1,1,3,3-四甲基脲六氟磷酸鹽(HBTU)或2-(6-氯-1-H-苯并三唑-1-基)-1,1,3,3-四甲基胺鎓六氟磷酸鹽(HCTU)(5倍莫耳過剩)於N,N-二甲基甲醯胺(DMF)中進行活化，且以N’N-二異丙基乙胺(DIEA)作為鹼，以20%哌啶/DMF用於Fmoc去保護。樹脂係Rink Amide MBHA LL(Novabiochem)或經N-α-Fmoc保護、預裝載之Wang LL(Novabiochem)，以0.29至0.35mmol/g裝載為20至400μmol之規模。在所欲之醯基-鏈取代位置處，將FMOC-Lys(烯丙氧羰基)-OH優先經取代至肽鏈中。接下來，使用Boc-Tyr(tbu)-OH或Boc-Trp(Boc)-OH作為N-端胺基酸殘基。在完成合成後，將樹脂用二氯甲烷(DCM)洗滌並在真空下乾燥30分鐘。接下來，將烯丙氧羰基保護基使用四(三苯基膦)鈀溶液(於CHCl3/乙酸/N-甲基嗎啉中，37：2：1比例)去除。後續將樹脂用二乙二硫胺甲酸鈉三水合物於DMF中之0.5%溶液、隨後用DIEA於DMF中之0.5%溶液、及最終用DMF洗滌。接下來，間隔子區域之加長使用正相固相條件將{2-[2-(Fmoc-胺基)乙氧基}乙酸、隨後FMOC-Glu(Otbu)-OH進行偶合。使用十八碳二酸在正相固相方法下添加C-18酸終止側鏈。將樹脂用(92.5% TFA、2.5%苯酚、2.5%水及2.5%三異丙基矽烷)處理2至3小時，以進行肽之最終去保護並自撐體裂解。將裂解肽使用冷的二乙基醚沉澱。傾析二乙基醚，並將固體用冷的二乙基醚再次研磨，離心成團塊，並冷凍乾燥。將 冷凍乾燥固體再溶解於含0.1% TFA之1：1乙腈/水溶液(10至15mL)中，經由逆相HPLC在Waters XBridgeTM BEH 130，CI8，10um，130Å，30×250mm ID管柱上，使用在5至75%乙腈/水範圍內(含0.1% TFA)之梯度經30分鐘，流速30mL/min，λ-215nm純化。將管柱加熱器設定在60℃。將純化產物冷凍乾燥並藉由ESI-LC/MS及分析型HPLC分析；結果顯示為純產物(>98%)。質量結果皆符合計算值。
HPLC分析條件：4.6×250mm XBridge BEH130,5um,C18管柱使用分析型Agilent 1100及下列梯度：5%至70%歷時15分鐘且保持在70%至20分鐘。管柱溫度設定在40℃。流速設定在1.5mL/min。溶劑由A=H2O+0.1%TFA及B=乙腈+0.1%TFA組成。觀察粗製及最終LCMS，並使用下列條件識別產物質量：UV偵測設定在215及280nm。
LCMS分析條件：4.6×250mm XBridge BEH130,5um,C18管柱使用分析型Agilent 1100結合API-4000 Sciex LC/MS/MS系統及下列梯度：5%至65%歷時10分鐘，升高至95%以在1分鐘內洗滌管柱並平衡回到5%有機至12.5分鐘。管柱溫度設定在40℃。流速設定在1.5mL/min。溶劑由A=H2O+0.1%TFA及B=乙腈+0.1%TFA組成。UV偵測設定在215及280nm。方法=Q1 MS。注射器大小100uL，UV範圍190至400nm，狹縫寬度=4mm，取樣頻率=>20Hz.，離子源：電噴霧，極性=陽性。
位於表7及8之化合物中之所示肽殘基(K****)的離胺酸殘基之各ε-胺基係共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺：
位於表7及8之化合物中之所示肽殘基(K*****)的離胺酸殘基之各ε-胺基係共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺：
實施例23：肽在靜脈內輸注後自腎之廓清(CL)
將肽調製於無菌鹽水中，並以3小時靜脈內輸注，經由頸靜脈套管投予至非禁食雄性Wistar Han或Sprague-Dawley大鼠(每組n=3)，最終劑量係0.3或0.1mg/kg。配方以1.67mL/kg/h之速率投予。收集血液樣本(約250uL)進行藥物動力學分析，其係經由股靜脈套 管，在開始輸注後1、2、3、3.17、3.33、3.5、4、4.5、5、及6h收集至含有K2EDTA作為抗凝劑及25uL之蛋白酶抑制劑雞尾酒之微量採血管中。藉由離心製備血漿，並儲存在-80℃下直到分析。
將醯基化肽調製於無菌鹽水中，並以1小時靜脈內輸注，經由頸靜脈套管投予至非禁食雄性Sprague-Dawley大鼠(每組n=3)，最終劑量係0.033mg/kg。配方以1.67mL/kg/h之速率投予。收集血液樣本(約250uL)進行藥物動力學分析，其係經由股靜脈套管，在開始輸注後0、0.25、0.5、1、1.17、1.33、1.5、2、4、6、8、24、30、及48h收集至含有K2EDTA作為抗凝劑及25uL之蛋白酶抑制劑雞尾酒之微量採血管中。藉由離心製備血漿，並儲存在-80℃下直到分析。代表性結果提供於下表8。
實施例24：大鼠在連續投予艾塞那肽或升糖素類似物後之 體重減輕
將初始體重586±86(平均值±SD)之飲食誘導肥胖LE大鼠各植入2個滲透小型泵(Alzet)，分別遞送艾塞那肽或升糖素類似物，即選擇性升糖素受體促效劑(例如10所述)。治療組包含30種不同的艾塞那肽與升糖素類似物之組合，各組有10至20隻動物。
每7天測量一次體重。結果如圖14之體重減輕3-D圖所示，垂直(Z)軸代表在連續投藥21天後為初始體重的百分比。陽性體重減輕顯示為從基面升起之直線頂端的圓圈，因此代表體重相對於治療前體重之降低。為了維持清晰度，未顯示誤差槓。
圖14中之水平軸關於艾塞那肽及升糖素類似物單例各者之每日劑量(單位為微克/kg體重/天)的對數。艾塞那肽的對數劑量-1表示艾塞那肽劑量為零之治療(僅升糖素類似物治療)，且在升糖素對數劑量軸上-1表示未投予升糖素之治療(僅艾塞那肽治療)。在左前景(foreground)及右前景中之點系列因此分別描繪僅艾塞那肽及僅升糖素類似物之劑量反應。
僅艾塞那肽21天治療後的體重減輕反應可藉由4參數S形曲線描述，最大反應為體重減輕12.5%，ED50為9.6μg/kg/天，Hill斜率為0.88。在僅升糖素類似物方面，21天體重減輕之參數為最大28.5%，ED50為45μg/kg/天，且Hill斜率為2.7。
實施例25：評估艾塞那肽/升糖素類似物組合
將圖14之原始資料擬合至連續函數，以能夠表徵對艾塞那肽/升糖素類似物組合之反應的某些關鍵特徵。連續反應曲面之常規形式為對組合之反應=(a * RespEX)+(b * RespGGN)+(c * RespEX * RespGGN)
其中RespEX及RespGGN代表在各單例中觀察到之劑量依賴性反應。
組合反應進一步用雙曲關係限制，以使其不會超過100%體重減輕。最佳擬合連續反應曲面(R=0.9)係使用GraphPad Prism v7.0(GraphPad software,San Diego,CA)，對上述使用者定義方程式進行最小平方迭代近似法獲得。當C>0時，存在乘法(超加成)組分。
代表各治療組之符號在圖15中顯示為埋置於最佳擬合曲面網內之球體。連接僅艾塞那肽及僅升糖素類似物平面之4根虛線曲線代表當以一劑取代等效劑量(equi-effective doses)之另一劑之加成(additive)交互作用所將獲得的相等效應之線(等效線)(顯示預期的2%、4%、6%及8%體重減輕等效線)。4條粗實線則描繪實際觀察到者，為對應該劑量取代之反應曲面。實線(觀察)與虛線(預期)之間的差異定義協同交互作用。對於各預期效應水準而言，某一劑量比率將具有最高效應及最大協同性。
實施例26：評估艾塞那肽/升糖素類似物之固定比率組合
由於組合產品可能包含以固定比率投予之 劑，因此從增加固定比率混合物之劑量的觀點分析反應曲面。
固定劑量比率在圖16中描繪為在艾塞那肽(「EX」)的對數對升糖素類似物(「GGN」)的對數之基面上方的平行對角線平面。各混合物之劑量反應顯示為黑色曲線系列，其中反應曲面與各平面相交。4條在曲面上的灰色曲線(在圖15中顯示為粗黑線)係當以一劑取代等效劑量的另一劑所觀察到的反應，稱為「劑量比率掃描(dose-ratio scan)」。
粗黑線即固定劑量比率之灰色平面與反應曲面相交處，似乎在4條灰色線的最佳劑量比率(dose-ratio optima)處橫切過彼等。灰色平面定義3：1 GGN：EX劑量比率。10：1及1：1 GGN：EX亦表現良好。
實施例27：評估體內效力
進行不同固定比率之艾塞那肽/升糖素類似物組合的體內效力評估，體內效力定義為每單位藥物總質量之效應。
對一些諸如用於其中藥物貯槽體積有限的小型滲透泵的應用而言，具有最高表觀體內效力之混合物最為有利。不同混合物的表觀體內效力可定義為每單位藥物總質量之效應(或更嚴格來說，每體積的配方)。
如圖15及圖16之曲面所示的對混合物之反應，可藉此減少為如圖17所示之2-D劑量反應。圖17之X 軸不是單一劑之劑量，而是固定比率混合物中二劑的質量。
不同混合物的劑量反應家族包括其中最少組合劑量引發給定效應者(例示為20%體重減輕，如水平箭頭所示)。因此識別有前景之混合物係大約3：1的GGN：EX混合物。對此展現最高表觀效力之混合物的反應係顯示為虛線。
其他實施例
雖然本發明已與彼之詳細說明會同闡述，前述說明係意圖舉例說明而非限制由該隨附請求項之範圍所界定之本發明之範圍。其它態樣、優點及修飾包含在以下請求項之範圍內。
<110> 因塔希亞治療公司(INTARCIA THERAPEUTICS,INC.)
<120> 升糖素受體選擇性多肽和彼之使用方法
<140> TW 106116000
<141> 2017/5/15
<150> US 62/337,005
<151> 2016/5/16
<150> US 62/414,146
<151> 2016/10/28
<150> US 62/420,937
<151> 2016-11-11
<160> 200
<170> PatentIn version 3.5
<210> 1
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (1)..(1)
<223> X係Y或W
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)..(2)
<223> X係S、G或T
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (3)..(3)
<223> X係Q或H
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (10)..(10)
<223> X係Y或H
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (11)..(11)
<223> X係S或T
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (12)..(12)
<223> X係K或R
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (13)..(13)
<223> X係Y、L或W
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (15)..(15)
<223> X係D或E
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(16)
<223> X係S、Aib、A、E、L、Q、K或I
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (17)..(17)
<223> X係K、E、S、T或A
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (18)..(18)
<223> X係A、R、S、E、L、T或Y
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (23)..(23)
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<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (24)..(24)
<223> X係K、I、L或Aib
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (25)..(25)
<223> X係H或W
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (29)..(29)
<223> E係可選地附接至如說明書中定義之Z尾
<400> 1
<210> 2
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (1)..(1)
<223> X係Y或W
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (2)..(2)
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<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (3)..(3)
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<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (10)..(10)
<223> X係Y或H
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (11)..(11)
<223> X係S或T
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (12)..(12)
<223> X係K或R
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (13)..(13)
<223> X係Y、L或W
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (15)..(15)
<223> X係D或E
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(16)
<223> X係Aib、A或S
<220>
<221> MISC_FEATURE
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<220>
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<222> (18)..(18)
<223> X係R、S、L或Y
<220>
<221> MISC_FEATURE
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<223> X係K、I或Aib
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (25)..(25)
<223> X係H或W
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (29)..(29)
<223> E係可選地附接至如說明書中定義之Z尾
<400> 2
<210> 3
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (3)..(3)
<223> X係Q或H
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(16)
<223> X係Aib或A
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (17)..(17)
<223> X係A或K
<220>
<221> MISC_FEATURE
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<223> X係R、S或Y
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (24)..(24)
<223> X係K或Aib
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (29)..(29)
<223> E係附接至如說明書中定義之Z尾
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<210> 4
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<210> 83
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 83
<210> 84
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 84
<210> 85
<211> 37
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
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<223> Aib
<400> 85
<210> 86
<211> 37
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<220>
<221> MOD_RES
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<223> Aib
<400> 86
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<211> 37
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<220>
<221> MOD_RES
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<220>
<223> 化學合成
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<221> MOD_RES
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<220>
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<220>
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<221> MOD_RES
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<223> 化學合成
<220>
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<220>
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<220>
<223> 化學合成
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<220>
<221> MOD_RES
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<223> 化學合成
<220>
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<221> MOD_RES
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<221> MOD_RES
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<220>
<223> 化學合成
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<221> MOD_RES
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<220>
<221> MOD_RES
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<223> Aib
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
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<210> 99
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
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<210> 101
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 101
<210> 102
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<220>
<221> MOD_RES
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<223> Aib
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 103
<210> 104
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 104
<210> 105
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
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<223> 醯胺化
<400> 105
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 106
<210> 107
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 107
<210> 108
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 108
<210> 109
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 109
<210> 110
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 110
<210> 111
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 111
<210> 112
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 112
<210> 113
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 113
<210> 114
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 114
<210> 115
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 115
<210> 116
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 116
<210> 117
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 117
<210> 118
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 118
<210> 119
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 119
<210> 120
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 120
<210> 121
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 121
<210> 122
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 122
<210> 123
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 123
<210> 124
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 124
<210> 125
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 125
<210> 126
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 126
<210> 127
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 127
<210> 128
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 128
<210> 129
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 129
<210> 130
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 130
<210> 131
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 131
<210> 132
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 132
<210> 133
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 133
<210> 134
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 134
<210> 135
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 135
<210> 136
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
<400> 136
<210> 137
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (17)..(17)
<223> 在17位處之K係與21位處之E位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (21)..(21)
<223> 在21位處之E係與17位處之K位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Xaa係K或在17位處之K係與28位處之E位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (27)..(27)
<223> Xaa係Q或D
<220>
<221> MOD_RES
<222> (28)..(28)
<223> Xaa係E或在28位處之E係與24位處之K位於內醯胺橋中
<400> 137
<210> 138
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (17)..(17)
<223> 在17位處之K係與21位處之E位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (21)..(21)
<223> 在21位處之E係與17位處之K位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> 在24位處之K係與28位處之E位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (28)..(28)
<223> 在28位處之E係與24位處之K位於內醯胺橋中
<400> 138
<210> 139
<211> 29
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (17)..(17)
<223> 在17位處之K係與21位處之E位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (21)..(21)
<223> 在21位處之E係與17位處之K位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> 在24位處之K係與28位處之E位於內醯胺橋中
<220>
<221> MOD_RES
<222> (28)..(28)
<223> 在28位處之E係與24位處之K位於內醯胺橋中
<400> 139
<210> 140
<211> 29
<212> PRT
<213> 智人(Homo sapiens)
<400> 140
<210> 141
<211> 29
<212> PRT
<213> 智人(Homo sapiens)
<400> 141
<210> 142
<211> 39
<212> PRT
<213> 人工序列
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<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<223> 化學合成
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<223> 化學合成
<400> 144
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<212> PRT
<213> 人工序列
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<223> 化學合成
<220>
<221> MISC_FEATURE
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<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (3)..(3)
<223> Xaa係H或Q
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (10)..(10)
<223> Xaa係Y、K或其中離胺酸側鏈之ε-胺基如說明書中定義可選 地經由間隔子共價連接親脂性取代基之K
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (16)..(16)
<223> Xaa係A、S、Aib、K或其中離胺酸側鏈之ε-胺基如說明書中定義 可選地經由間隔子共價連接親脂性取代基之K
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (17)..(17)
<223> X係A、Aib、K或其中離胺酸側鏈之ε-胺基如說明書中定義可選地 經由間隔子共價連接親脂性取代基之K
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (18)..(18)
<223> Xaa係Y、S或R
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (21)..(21)
<223> Xaa係E、K或其中離胺酸側鏈之ε-胺基如說明書中定義可選地經由 間隔子共價連接親脂性取代基之K
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (24)..(24)
<223> Xaa係I、Aib、K或其中離胺酸側鏈之ε-胺基如說明書中定義可選地 經由間隔子共價連接親脂性取代基之K
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (31)..(31)
<223> Xaa係S、K或其中離胺酸側鏈之ε-胺基如說明書中定義可選地經由 間隔子共價連接親脂性取代基之K
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (33)..(33)
<223> Xaa係G、K或其中離胺酸側鏈之ε-胺基如說明書中定義可選地 經由間隔子共價連接親脂性取代基之K
<220>
<221> MISC_FEATURE
<222> (34)..(34)
<223> Xaa係A或S
<400> 151
<210> 152
<211> 38
<212> PRT
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<223> 化學合成
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<400> 152
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
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<223> 化學合成
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<211> 38
<212> PRT
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<223> 化學合成
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<212> PRT
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<223> 化學合成
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<221> MOD_RES
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<213> 人工序列
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<223> 化學合成
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<212> PRT
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<223> 化學合成
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<221> MOD_RES
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<223> 化學合成
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<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> Aib
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<221> MOD_RES
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<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
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<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<223> Aib
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<221> MOD_RES
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<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
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<212> PRT
<213> 人工序列
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<223> 化學合成
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<221> MOD_RES
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<221> MOD_RES
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<220>
<223> 化學合成
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<221> MOD_RES
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<221> MOD_RES
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<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
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<221> MOD_RES
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<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
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<221> MOD_RES
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<212> PRT
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<223> 化學合成
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<221> MOD_RES
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<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<400> 177
<210> 178
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (10)..(10)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<400> 178
<210> 179
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (21)..(21)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<400> 179
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
<222> (33)..(33)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<400> 180
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
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<223> Aib
<220>
<221> MOD_RES
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<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<400> 181
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<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<400> 182
<210> 183
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (10)..(10)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> Aib
<400> 183
<210> 184
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (33)..(33)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 184
<210> 185
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 185
<210> 186
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 186
<210> 187
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (10)..(10)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 187
<210> 188
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (33)..(33)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 188
<210> 189
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 189
<210> 190
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 190
<210> 191
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (10)..(10)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 191
<210> 192
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (33)..(33)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 192
<210> 193
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 193
<210> 194
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 194
<210> 195
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (10)..(10)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式II之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 195
<210> 196
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (33)..(33)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 196
<210> 197
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (24)..(24)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 197
<210> 198
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (16)..(16)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 198
<210> 199
<211> 38
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<220>
<221> MOD_RES
<222> (10)..(10)
<223> K，其中離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接式III之結構的所示羰基以形成醯胺
<220>
<221> MOD_RES
<222> (38)..(38)
<223> 醯胺化
<400> 199
<210> 200
<211> 33
<212> PRT
<213> 人工序列
<220>
<223> 化學合成
<400> 200

Claims (69)

  1. 一種單離多肽，其包含下列胺基酸序列：X1X2X3GTFTSDX10X11X12X13LX15X16X17X18AQEFX23X24X25LEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：1)，其中：X1係Y或W；X2係S、G或T；X3係Q或H；X10係Y或H；X11係S或T；X12係K或R；X13係Y、L或W；X15係D或E；X16係S、2-胺基異丁酸(Aib)、A、E、L、Q、K或I；X17係K、E、S、T或A；X18係A、R、S、E、L、T或Y；X23係T或V；X24係K、I、L或Aib；X25係H或W；且Z尾不存在或選自由下列所組成之群組：EEPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：4)；EPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：5)；GAPPPS-OH(SEQ ID NO：6)；GGPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：7)；GPSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：8)；KRNKNPPPS-OH(SEQ ID NO：9)； KRNKNPPS-OH(SEQ ID NO：10)；KRNKPPIA-OH(SEQ ID NO：11)；KRNKPPPA-OH(SEQ ID NO：150)；KRNKPPPS-OH(SEQ ID NO：12)；KSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：13)；PESGAPPPS-OH(SEQ ID NO：14)；PKSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：15)；PKSKAPPPS-NH2(SEQ ID NO：16)；PKSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：17)；PKSKEPPPS-NH2(SEQ ID NO：18)；PKSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：19)；PKSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：20)；PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)；PKSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：22)；PRNKNNPPS-OH(SEQ ID NO：23)；PSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：24)；PSSGAPPPSE-OH(SEQ ID NO：25)；PSSGAPPPS-NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；PSSGAPPPSS-OH(SEQ ID NO：28)；PSSGEPPPS-OH(SEQ ID NO：29)；PSSGKKPPS-OH(SEQ ID NO：30)；PSSGKPPPS-NH2(SEQ ID NO：31)；PSSGKPPPS-OH(SEQ ID NO：32)；PSSGSPPPS-OH(SEQ ID NO：33)；PSSKAPPPS-OH(SEQ ID NO：34)；PSSKEPPPS-OH(SEQ ID NO：35)；PSSKGAPPPS-OH(SEQ ID NO：36)；PSSKQPPPS-OH(SEQ ID NO：37)；PSSKSPPPS-OH(SEQ ID NO：38)；SGAPPPS-OH(SEQ ID NO：39)；及SSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：40)。
  2. 如申請專利範圍第1項之單離多肽，其中該單離多肽 包含選自由SEQ ID NO：41至136及143至149所組成之群組之胺基酸序列。
  3. 如申請專利範圍第1項之單離多肽，其中該單離多肽由選自由SEQ ID NO：41至136及143至149所組成之群組之胺基酸序列組成。
  4. 一種單離多肽，其包含下列胺基酸序列：X1X2X3GTFTSDX10X11X12X13LX15X16X17X18AQEFVX24WLEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：2)，其中：X1係Y或W；X2係S或G；X3係Q或H；X10係Y或H；X11係S或T；X12係K或R；X13係Y、L或W；X15係D或E；X16係2-胺基異丁酸(Aib)、A或S；X17係A或K；X18係R、S、L或Y；X24係K、I或Aib；X25係H或W；且Z尾不存在或選自由下列所組成之群組：PSSGAPPPS- NH2(SEQ ID NO：26)；PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)；及PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)。
  5. 如申請專利範圍第4項之單離多肽，其中該單離多肽包含選自由SEQ ID NO：41至43及143至149所組成之群組之胺基酸序列。
  6. 如申請專利範圍第4項之單離多肽，其中該單離多肽由選自由SEQ ID NO：41至43及143至149所組成之群組之胺基酸序列組成。
  7. 一種單離多肽，其包含下列胺基酸序列：YSX3GTFTSDYSKYLDX16X17X18AQEFVX24WLEDE-Z尾-(OH/NH2)(SEQ ID NO：3)，其中：X3係Q或H；X16係2-胺基異丁酸(Aib)或A；X17係A或K；X18係R、S或Y；X24係K或Aib；且Z尾選自由PSSGAPPPS-OH(SEQ ID NO：27)及PKSKSPPPS-NH2(SEQ ID NO：21)所組成之群組。
  8. 如申請專利範圍第7項之單離多肽，其中該單離多肽包含選自由SEQ ID NO：41至43所組成之群組之胺基酸序 列。
  9. 如申請專利範圍第7項之單離多肽，其中該單離多肽由選自由SEQ ID NO：41至43所組成之群組之胺基酸序列組成。
  10. 一種單離多肽，其包含選自由SEQ ID NO：47至136所組成之群組之胺基酸序列。
  11. 一種單離多肽，其由選自由SEQ ID NO：47至136所組成之群組之胺基酸序列組成。
  12. 一種單離多肽，其包含下列胺基酸序列：YSQGTFTSDYSKYLDSX17RAQX21FVX24WLX27X28T-OH(SEQ ID NO：137)，其中：X17係K*，其中K*係與X21處之E*位於內醯胺橋中；X21係E*，其中E*係與X17處之K*位於內醯胺橋中；X24係K或K**，其中K**係與X28處之E**位於內醯胺橋中；X27係Q或D；且X28係E或E**，其中E**係與X24處之K**位於內醯胺橋中。
  13. 如申請專利範圍第12項之單離多肽，其中該多肽包含 SEQ ID NO：138或SEQ ID NO：139之胺基酸序列。
  14. 如申請專利範圍第12項之單離多肽，其中該多肽由SEQ ID NO：138或SEQ ID NO：139之胺基酸序列組成。
  15. 一種醫藥組成物，其包含如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽。
  16. 如申請專利範圍第15項之醫藥組成物，其中該組成物進一步包含額外劑。
  17. 如申請專利範圍第16項之醫藥組成物，其中該額外劑係第二多肽。
  18. 如申請專利範圍第17項之醫藥組成物，其中該第二多肽係促胰島素多肽。
  19. 如申請專利範圍第17項之醫藥組成物，其中該第二多肽係選自由艾塞那肽(exenatide)、艾塞那肽衍生物、艾塞那肽類似物、類升糖素肽-1(GLP-1)、GLP-1衍生物及GLP-1類似物所組成之群組。
  20. 如申請專利範圍第17項之醫藥組成物，其中該第二多肽係艾塞那肽。
  21. 如申請專利範圍第20項之醫藥組成物，其中該艾塞那肽係合成的艾塞那肽。
  22. 如申請專利範圍第21項之醫藥組成物，其中該合成的艾塞那肽包含SEQ ID NO：142之胺基酸序列。
  23. 如申請專利範圍第17項之醫藥組成物，其中該第二多肽係GLP-1類似物。
  24. 如申請專利範圍第23項之醫藥組成物，其中該GLP-1類似物係合成的GLP-1類似物。
  25. 如申請專利範圍第15至24項中任一項之醫藥組成物，其進一步包含至少一種安定成分。
  26. 如申請專利範圍第25項之醫藥組成物，其中該安定成分係選自由一或多種碳水化合物、一或多種抗氧化劑、一或多種胺基酸、一或多種緩衝劑、一或多種無機化合物、一或多種表面活性劑、及彼等之組合所組成之群組。
  27. 一種顆粒配方，其包含如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽或如申請專利範圍第15至24項中任一項之醫藥組成物及至少一種安定成分。
  28. 如申請專利範圍第27項之顆粒配方，其中該安定成分係選自由一或多種碳水化合物、一或多種抗氧化劑、一或多種胺基酸、一或多種緩衝劑、一或多種無機化合物、一或多種表面活性劑、及彼等之組合所組成之群組。
  29. 一種懸浮配方，其包含如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方及懸浮媒劑。
  30. 如申請專利範圍第29項之懸浮配方，其中該懸浮媒劑包含一或多種表面活性劑、一或多種抗氧化劑、一或多種可溶化合物、或彼等之組合。
  31. 一種滲透遞送裝置，其包含如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽、或如申請專利範圍第15至26項中任一項之醫藥組成物、或如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方、或如申請專利範圍第29或30項之懸浮配方。
  32. 如申請專利範圍第31項之滲透遞送裝置，其包含不透性貯槽，其包含內部及外部表面以及第一及第二開放端，與該貯槽之該第一開放端呈密封關係之半透膜，位於該貯槽內且鄰近該半透膜之滲透引擎，鄰近該滲透引擎之活塞，其中該活塞與該貯槽的內部 表面形成可動式密封件，該活塞將該貯槽分成第一室及第二室，該第一室包含該滲透引擎，懸浮配方，其中該第二室包含該懸浮配方且該懸浮配方係可流動且包含該單離多肽，以及插入該貯槽的該第二開放端之擴散調整器，該擴散調整器鄰近該懸浮配方。
  33. 如申請專利範圍第32項之滲透遞送裝置，其中該貯槽包含鈦或鈦合金。
  34. 如申請專利範圍第32項之滲透遞送裝置，其中該懸浮配方包含如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方以及懸浮媒劑。
  35. 如申請專利範圍第34項之滲透遞送裝置，其中該懸浮媒劑包含一或多種表面活性劑、一或多種抗氧化劑、一或多種可溶化合物、及彼等之組合。
  36. 一種治療或緩和有需要之個體的與異常升糖素活性有關之疾病或病症之症狀之方法，該方法包含投予如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽、或如申請專利範圍第15至26項中任一項之醫藥組成物、或如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方、或如申請專利範圍第29或30項之懸浮配方。
  37. 如申請專利範圍第36項之方法，其中該疾病或病症係第2型糖尿病。
  38. 如申請專利範圍第36或37項之方法，其中該個體係人。
  39. 如申請專利範圍第36項之方法，其中該單離多肽或醫藥組成物係經調製以藉由選自由非經腸、經口、經皮、經黏膜及直腸投予所組成之群組之途徑投予。
  40. 如申請專利範圍第36項之方法，其中該單離多肽或醫藥組成物係經調製以藉由靜脈投予、皮內投予、真皮下投予、皮下投予或彼等之組合投予。
  41. 如申請專利範圍第36項之方法，其中該單離多肽或醫藥組成物係經調製以藉由局部投予投予。
  42. 如申請專利範圍第36項之方法，其中該單離多肽或醫藥組成物係經調製以藉由吸入投予投予。
  43. 一種治療代謝性病症之方法，該方法包含對有需要之個體投予如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽、或如申請專利範圍第15至26項中任一項之醫藥組成 物、或如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方、或如申請專利範圍第29或30項之懸浮配方。
  44. 一種治療肥胖之方法，該方法包含對有需要之個體投予如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽、或如申請專利範圍第15至26項中任一項之醫藥組成物、或如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方、或如申請專利範圍第29或30項之懸浮配方。
  45. 一種治療或預防病患之與血糖升高有關之代謝性疾病或病症之方法，該方法包含對該病患投予治療或預防有效量之如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽、或如申請專利範圍第15至26項中任一項之醫藥組成物、或如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方、或如申請專利範圍第29或30項之懸浮配方。
  46. 一種治療、預防、延緩發生、延緩進展、或以其他方式改善疾病或病症的症狀之方法，其中共促效升糖素受體及GLP-1受體之作用係為所欲，該方法包含對有需要之個體投予治療或預防有效量之如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽、或如申請專利範圍第15至26項中任一項之醫藥組成物、或如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方、或如申請專利範圍第29或30項之懸浮配方，其中該疾病或病症係選自由慢性疼痛、血液疾病、血友病、內分泌 病、代謝性病症、非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)、非酒精性脂肪肝炎(NASH)、阿茲海默症、心血管疾病、無症狀性低血糖、限制性肺疾病、慢性阻塞性肺病、脂肪萎縮、代謝症候群、白血病、肝炎、腎衰竭、自體免疫疾病、休克、消耗症及彼等之組合所組成之群組。
  47. 如申請專利範圍第46項之方法，其中該自體免疫疾病係葛瑞夫茲(Grave)氏病、全身性紅斑性狼瘡、多發性硬化症或類風濕性關節炎。
  48. 一種治療、預防、延緩發生、延緩進展、或以其他方式改善需要慢性治療之傳染病的症狀之方法，該方法包含對有需要之個體投予治療或預防有效量之如申請專利範圍第1至14項中任一項之單離多肽、或如申請專利範圍第15至26項中任一項之醫藥組成物、或如申請專利範圍第27或28項之顆粒配方、或如申請專利範圍第29或30項之懸浮配方。
  49. 如申請專利範圍第48項之方法，其中該個體係人。
  50. 如申請專利範圍第43至49項中任一項之方法，其中該單離多肽或醫藥組成物係經調製以藉由選自由非經腸、經口、經皮、經黏膜及直腸投予所組成之群組之途徑投予。
  51. 如申請專利範圍第50項之方法，其中該單離多肽或醫藥組成物係經調製以藉由靜脈投予、皮內投予、真皮下投予、皮下投予或彼等之組合投予。
  52. 如申請專利範圍第50項之方法，其中該單離多肽或醫藥組成物係經調製以藉由局部投予投予。
  53. 如申請專利範圍第50項之方法，其中該單離多肽或醫藥組成物係經調製以藉由吸入投予投予。
  54. 一種單離多肽，其包含下列胺基酸序列：X1SX3GTFTSDX10SKYLDX16X17X18AQX21FVX24WLEDEPX31SX33X34PPPS-OH(SEQ ID NO：151)，其中：X1=Y或W；X3=H或Q；X10=Y、K或K***；X16=A、S、Aib、K或K***；X17=A、K、Aib或K***；X18=Y、S或R；X21=E、K或K***；X24=I、Aib、K或K***；X31=S、K或K***；X33=G、K或K***；且 X34=A或S；其中K***係離胺酸，且該離胺酸側鏈之ε-胺基共價連接親脂性取代基，可選地經由間隔子連接。
  55. 如申請專利範圍第54項之單離多肽，其中該等親脂性取代基之各者係經由間隔子共價連接該肽，且該親脂性取代基及間隔子係如式II：
  56. 如申請專利範圍第54項之單離多肽，其中該等親脂性取代基之各者係經由間隔子共價連接該肽，且該親脂性取代基及間隔子係如式III：
  57. 如申請專利範圍第54項之單離多肽，其係選自由化合物B1至B48所組成之群組。
  58. 如申請專利範圍第54項之單離多肽，其係選自由SEQ ID NO：152至SEQ ID NO：199之胺基酸序列之任一者所組成之群組。
  59. 一種醫藥組成物，其包含如申請專利範圍第1至14或54至58項中任一項之單離多肽及醫藥上可接受之鹽。
  60. 如申請專利範圍第59項之醫藥組成物，其中該醫藥上可接受之鹽係三氟乙酸鹽、乙酸鹽或鹽酸鹽。
  61. 一種醫藥組成物，其包含如申請專利範圍第1至14或54至58項中任一項之單離多肽，其中該單離多肽係升糖素類似物且該組成物進一步包含選自由艾塞那肽、艾塞那肽衍生物、艾塞那肽類似物、類升糖素肽-1(GLP-1)、GLP-1衍生物及GLP-1類似物所組成之群組之額外劑。
  62. 如申請專利範圍第61項之醫藥組成物，其中該額外劑係艾塞那肽。
  63. 如申請專利範圍第61項之醫藥組成物，其中該升糖素類似物係選自由化合物A1至A105所組成之群組。
  64. 如申請專利範圍第63項之醫藥組成物，其中該升糖素類似物係選自由化合物A1、A2、A3、A4、A5及A6所組成之群組。
  65. 如申請專利範圍第61項之醫藥組成物，其中該升糖素類似物係選自由化合物B1至B48所組成之群組。
  66. 如申請專利範圍第65項之醫藥組成物，其中該升糖素類似物係選自由化合物B3、化合物B6、化合物B7、化合物B9、化合物B10、化合物B11、化合物B14、化合物B15、化合物B17、化合物B21、化合物B22、化合物B34、化合物B37、化合物B38、化合物B39及化合物B41所組成之群組。
  67. 如申請專利範圍第61項之醫藥組成物，其中該升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為1000：1至1：1000之固定比率組合調製。
  68. 如申請專利範圍第61項之醫藥組成物，其中該升糖素類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為100：1至1：100之固定比率組合調製。
  69. 如申請專利範圍第61項之醫藥組成物，其中該升糖素 類似物係與艾塞那肽以升糖素類似物：艾塞那肽為10：1至1：10之固定比率組合調製。
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