JP2012072159A - 神経障害治療に有用な組合せ - Google Patents

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Stephan Schilling
スチルリング ステプハン
Andre Johannes Niestroj
ジョハンネス ニエストロジ アンドレ
Hans-Ulrich Demuth
デムス ハンス−ウルリク
Steffen Rossner
ロッスネル ステッフェン
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Abstract

【課題】
本発明は、ヒトなどの哺乳動物の神経障害を治療する方法を提供する。
【解決手段】
該方法は、それを必要とする哺乳動物に、効果的な、無毒な、及び医薬として許容し得
る量の少なくとも１つのQC-インヒビターを、任意に、PEP-インヒビター, DP IV/DP IV-
様酵素のインヒビター, NPY-レセプターリガンド, NPY アゴニスト, NPY アンタゴニスト
, ACE-インヒビター, PIMT エンハンサー, ベータセクレターゼのインヒビター, ガンマ
セクレターゼのインヒビター, 及び中性エンドペプチダーゼのインヒビターからなる群か
ら選択された少なくとも１つの薬剤と組み合わせて投与することを含む。
【選択図】なし

Description

（本発明の分野）
本発明は、グルタミニルシクラーゼ、及びプロリルエンドペプチダーゼのインヒビター
の組合せ、及び神経障害 (例えば、アルツハイマー病, ダウン症, パーキンソン病, ハン
チントン病, 病原性精神病（pathogenic psychotic condition）, 統合失調症, 摂食障害
, 睡眠覚醒, エネルギー代謝の恒常性調節障害, 自律機能障害, ホルモンバランス障害,
調節障害, 体液, 高血圧症, 発熱, 睡眠調節不全, 食欲不振, うつ病を含む不安関連疾患
, てんかん性, 薬剤脱離症状, 及びアルコール依存症を含む発作、認知機能障害, 及び痴
呆を含む神経変性障害)の治療のための、これらの使用に関するものである。
（本発明の背景）
グルタミニルシクラーゼ（ＱＣ、EC 2.3.2.5）は、それぞれアンモニア、又は水の遊離
を伴う、ペプチド、及びタンパク質のＮ末端グルタミン残基、及びN-末端グルタミン酸残
基のピログルタミン酸（pGlu*）への分子内環化反応を触媒する (Schilling, S. らの論
文 2004 FEBS Lett 563, 191-196)。ＱＣは、1963年にMesserが熱帯植物パパイヤ（Caric
a papaya）のラテックスからはじめて精製された（Messer, Mの論文、1963 Nature 4874,
1299）。２４年後、相当する酵素活性が、動物脳下垂体において発見された（Busby, W.
H. J.らの論文、1987 J Biol Chem 262, 8532-8536；Fischer, W. H. 及びSpiess, J.の
論文1987 Proc Natl Acad Sci U S A 84, 3628-3632）。該哺乳動物ＱＣにおいて、ＱＣ
による pGluへのGln の転換は、TRH 及びGnRHの前駆体に見ることができる（Busby, W. H
. J.らの論文1987 J Biol Chem 262, 8532-8536；Fischer, W. H. 及びSpiess, J.の論文
、1987 Proc Natl Acad Sci U S A 84, 3628-3632）。その上、ＱＣの初期局在実験によ
って、ウシ脳下垂体における触媒の推定的産物との同一場所での局在が明らかになり、さ
らに、ペプチドホルモン合成における示唆された機能が裏付けられた（Bockers, T. M.ら
の論文、1995 J Neuroendocrinol 7, 445-453）。これに対し、植物ＱＣの生理学的機能
は、明らかでない。C.パパイヤ由来の該酵素の場合、病原微生物に対する植物防御におけ
る役割が示唆された（El Moussaoui, A.らの論文、2001 Cell Mol Life Sci 58, 556-570
）。近年、配列比較によって、他の植物からの推定上ＱＣが同定された（Dahl, S. W.ら
の論文、2000 Protein Expr Purif 20, 27-36）。これらの酵素の生理学的機能は、依然
として明らかとなっていない。
植物、及び動物由来の公知のＱＣは、基質のＮ末端のL-グルタミンに高い特異性を示し
、かつその速度論的挙動は、ミカエリス−メンテン式に従うことが見い出された（Pohl,
T.らの論文、1991 Proc Natl Acad Sci U S A 88, 10059-10063；Consalvo, A. P.らの論
文、1988 Anal Biochem 175, 131-138；Gololobov, M. Y.らの論文、1996 Biol Chem Hop
pe Seyler 377, 395-398）。しかしながら、C.パパイヤ由来ＱＣ、及び保存性の高い哺乳
動物由来のＱＣの一次構造の比較では、配列の相同性がないことが明らかになった（Dahl
, S. W.らの論文、2000 Protein Expr Purif 20, 27-36）。該植物ＱＣが、新しい酵素フ
ァミリーに属していると思われるのに対し（Dahl, S. W.らの論文、2000 Protein Expr P
urif 20, 27-36）、哺乳動物ＱＣは細菌アミノペプチダーゼと顕著な配列相同性をもつこ
とが見い出され（Bateman, R. C.らの論文、2001 Biochemistry 40, 11246-11250）、植
物、及び動物由来のＱＣは異なる進化上の起源をもつという結論が導かれた。
欧州特許出願公開第02 011 349.4号には、昆虫グルタミニルシクラーゼをコードしてい
るポリヌクレオチド、それによってコードされるポリペプチドが開示されている。さらに
、この出願は、該発明のポリヌクレオチドを含む発現ベクターを含む宿主細胞を提供する
。昆虫ＱＣを含む精製ポリペプチド、及び宿主細胞は、グルタミニルシクラーゼ活性を低
下させる薬剤のスクリーニング方法において有用である。そのような薬剤は、殺虫剤とし
て有用である。
プロリンに連結したペプチド結合は、広範囲の特異的ペプチダーゼに比較的耐性を示よ
うである。プロリンを含むペプチド結合を加水分解するペプチダーゼは、プロリン含有ペ
プチドの代謝に重要であろうことを提案する(Atack,らの論文, Eur. J. of Pharm., 205,
157-163 (1991))。プロリルエンドペプチダーゼは、生物学的活性プロリン含有ペプチド
の代謝において、そのような役割を担うようである。該酵素は、オキシトシン, 甲状腺刺
激ホルモン, 黄体形成ホルモン放出ホルモン, アンギオテンシン II, ブラジキニン, サ
ブスタンスP, ニューロテンシン, 及びバソプレシンなどの、プロリンを含む多くの生物
学的活性ペプチドを加水分解する。
プロリルエンドペプチダーゼは、カルボキシ末端プロリン開裂酵素として、活性ペプチ
ドの分解に作用する。特に、プロリルエンドペプチダーゼは、プロリンのカルボキシ側の
ペプチド結合の加水分解に作用する。プロリルエンドペプチダーゼは、セリンプロテアー
ゼとして作用する機序が考えられ、α-キモトリプシン, トリプシン, 及びスブチリシン
などの、他のセリンプロテアーゼと類似した機序により、ペプチド結合を開裂する。該酵
素は、プロリン誘導体を含むペプチド結合で、普遍的に作用するが、該酵素の形態は、異
なる組織源で異なるようである。該酵素は、基質特異性に違いが見られる。プロリルエン
ドペプチダーゼは、多くの植物（ニンジン、マッシュルーム）、微生物(フラボバクテリ
ウム メニゴセプチクム（Flavobacterium menigosepticum）)、及び動物組織から精製さ
れる。動物において、該酵素は、体の全体に偏在的に見つけられる。しかし、プロリルエ
ンドペプチダーゼは、一般的に、該CNS内に高濃度で見つけられる(Wilk, 1983)。動物源
に対する基質を試験するための該酵素の共通供給源は、ウシ、ラット、及びマウスの脳で
ある。
プロリルエンドペプチダーゼの低分子量インヒビターが、研究されている。一般的に、
これらのインヒビターは、プロリン、又は末端プロリン含有小ペプチドの化学的誘導体で
ある。ベンジルオキシカルボニル-プロリル-プロリナールは、該酵素の特異的遷移状態イ
ンヒビター（specific transition state inhibitor）であることを示している(Wilk, S.
及びOrloeski, M.の論文, J. Neurochem., 41, 69 (1983), Friedmanらの論文, Neuroch
em., 42, 237 (1984))。L-プロリン、又はL-プロリルピロリジンのN-末端置換基(Atackら
の論文, Eur. J. of Pharm., 205, 157-163 (1991), JP 03 56,460, EP 384,341)、並び
に該カルボキシ末端にプロリナールを含むN-ベンジルオキシカルボニル(Z)ジペプチドの
変異体は、プロリルエンドペプチダーゼ インヒビターとして合成されている(Nishikata
らの論文, Chem. Pharm. Bull. 34(7), 2931-2936 (1986), Baker, A.らの論文, Bioorga
nic ＆ Medicinal Chem. Letts., 1(11), 585-590 (1991))。該核構造のチオプロリン,
チアゾリジン, 及びオキソピロリジン置換基は、プロリルエンドペプチダーゼを阻害する
ことが報告されている(Tsuruらの論文, J. Biochem., 94, 1179 (1988), Tsururらの論文
, J. Biochem., 104, 580-586 (1988), Saitoらの論文, J. Enz. Inhib. 5, 51-75 (1991
), Uchida, I.らの論文 PCT Int. Appl. WO 90 12,005, JP 03 56,461, JP 03 56,462)。
類似して、様々なフッ素化ケトン誘導体(Henning, EP 4,912,127)を含む、該カルボキシ
末端プロリンの様々な修飾体が合成されている。フッ素化ケトン誘導体の一般的合成法は
記載されている(Angelastro, M.R.らの論文, テトラhedron Letters 33(23), 3265-3268
(1992))。アシル-プロリン、又はアシルペプチド-プロリン のクロロメチルケトン誘導体
(Z-Gly-Pro-CH2Cl)などの他の化合物は、該酵素活性部位をアルキル化することにより、
該酵素を阻害することを明らかにした(Yoshimoto, T.らの論文, Biochemistry 16, 2942
(1977))。
EP-A-0 286 928は、プロピルエンドペプチダーゼインヒビターとして、2-アシルピロリ
ジン誘導体を開示している。
さらに、公知のプロリルエンドペプチダーゼ インヒビターは、例えばFmoc-Ala-Pyrr-C
N、及び下記リストのものである。
Figure 2012072159
さらに、プロリルエンドペプチダーゼインヒビターは、下記公報に開示されている：JP
01042465, JP 03031298, JP 04208299, WO 0071144, US 5847155; JP 09040693, JP 100
77300, JP 05331072, JP 05015314, WO 9515310, WO 9300361, EP 0556482, JP 06234693
, JP 01068396, EP 0709373, US 5965556, US 5756763, US 6121311, JP 63264454, JP 6
4000069, JP 63162672, EP 0268190, EP 0277588, EP 0275482, US 4977180, US 5091406
, US 4983624, US 5112847, US 5100904, US 5254550, US 5262431, US 5340832, US 495
6380, EP 0303434, JP 03056486, JP 01143897, JP 1226880, EP 0280956, US 4857537,
EP 0461677, EP 0345428, 4JP 02275858, US 5506256, JP 06192298, EP 0618193, JP 03
255080, EP 0468469, US 5118811, JP 05025125, WO 9313065, JP 05201970, WO 9412474
, EP 0670309, EP 0451547, JP 06339390, US 5073549, US 4999349, EP 0268281, US 47
43616, EP 0232849, EP 0224272, JP 62114978, JP 62114957, US 4757083, US 4810721,
US 5198458, US 4826870, EP 0201742, EP 0201741, US 4873342, EP 0172458, JP 6103
7764, EP 0201743, US 4772587, EP 0372484, US 5028604, WO 9118877, JP 04009367, J
P 04235162, US 5407950, WO 9501352, JP 01250370, JP 02207070, US 5221752, EP 046
8339, JP 04211648, 及びWO 9946272である。これらの教示は、全体として引用により、
特に、これらのインヒビター、これらの定義、使用、及びこれらの製造に関して、本明細
書中に取り込まれている。
適切なDP IV-インヒビターは、例えば下記の公報に開示されているものである：US 6,3
80,398, US 6,011,155; US 6,107,317; US 6,110,949; US 6,124,305; US 6,172,081; WO
95/15309, WO 99/61431, WO 99/67278, WO 99/67279, DE 198 34 591, WO 97/40832, DE
196 16 486 C 2, WO 98/19998, WO 00/07617, WO 99/38501, WO 99/46272, WO 99/38501
, WO 01/68603, WO 01/40180, WO 01/81337, WO 01/81304, WO 01/55105, WO 02/02560,
及びWO 02/14271, WO 02/04610, WO 02/051836, WO 02/068420, WO 02/076450; WO 02/08
3128, WO 02/38541, WO 03/000180, WO 03/000181, WO 03/000250, WO 03/002530, WO 03
/002531, WO 03/002553,WO 03/002593, WO 03/004496, WO 03/004498, WO 03/024965, WO
03/024942, WO 03/035067, WO 03/037327, WO 03/035057, WO 03/045977, WO 03/055881
, WO 03/68748, WO 03/68757, WO 03/057666, WO 03057144, WO 03/040174, WO 03/03352
4, 及びWO 03/074500である。
さらに適切なDP IV-インヒビターには、下記のものがある：バリン ピロリジド (Novo
Nordisk), Hughesらの論文（1999 Biochemistry 38 11597-11603）により開示されたNVP
-DPP728A（1-[[[2-[{5-シアノピリジン-2-イル}アミノ]エチル]アミノ]アセチル]-2-シア
ノ-（S）-ピロリジン）（Novartis社）、Hughesら（アメリカ糖尿病協会会議、2002年、
要旨番号272）により開示されたLAF-237（1-[（3-ヒドロキシ-アダマント-1-イルアミノ
）-アセチル]-ピロリジン-2（S）-カルボニトリル）（Novartis社）、Yamadaらの論文（1
998 Bioorg Med Chem Lett 8, 1537-1540）に開示されたTSL-225（トリプトフィル-1,2,
3,4-テトラヒドロイソキノリン-3-カルボン酸）、Asworthらの論文（1996 Bioorg Med C
hem Lett 6, 1163-1166、及び2745-2748）に開示された2-シアノピロリジド、及び4-シア
ノピロリジド、Sudreらの論文（2002 Diabetes 51, 1461-1469）によって開示されたFE-9
99011（Ferring社）、及び国際公開第01／34594号で開示された化合物（Guilford）のよ
うなDP IVインヒビターがあり、上記の文献で設定した投与量を採用する。
疑いを回避するために、特に、上記公報の各々に開示された実施例は、全体として引用
により、個々に開示された化合物として、特にこれらの構造、定義、使用、及びこれらの
製造に関して、本明細書中に取り込まれている。
神経障害治療に有用な組合せを提供する。
（定義）
該用語“DP IV-インヒビター”、又は“ジペプチジルペプチダーゼIVインヒビター”は
、一般的に、当業者に公知であり、かつDP IV、又はDP IV-様酵素の触媒活性を阻害する
酵素インヒビターを意味する。
DP IV-活性“は、ジペプチジルペプチダーゼIV(DP IV)、及びDP IV-様酵素の触媒活性
として規定される。これらの酵素は、腎臓、肝臓、及び腸を含む、哺乳類の体内の様々な
組織にあるセリンプロテアーゼを開裂するポスト-プロリン（より小さい範囲のポスト-ア
ラニン、ポスト-セリン、又はポスト-グリシン）であり、これらは、これらの配列中にお
いて、該N-末端アミノ酸に隣接する残基がプロリン、又はアラニンである場合、高度な特
異性で、生物学的活性ペプチドのN-末端から、ジペプチドを除去する。
該用語“PEP-インヒビター”、又は“プロリンプロリルエンドペプチダーゼインヒビタ
ー”は、一般的に、当業者に公知であり、かつプロリンプロリルエンドペプチダーゼ(PEP
)の触媒活性を阻害する、酵素インヒビターを意味する。
本明細書中で使用される用語“QC”は、グルタミニルシクラーゼ(QC)、及びQC-様酵素
を含む。QC、及びQC-様酵素は、酵素活性が、同じか、又は類似しており、さらに、該酵
素活性をQC活性と規定する。この点において、QC-様酵素は、QCのこれらの分子構造とは
、基本的に異なり得る。
本明細書中で使用される用語“QC活性”は、アンモニアを遊離して、N-末端グルタミン
残基からピログルタミン酸(pGlu*)への分子内環化、あるいはN-末端L-ホモグルタミン、
又はL-β-ホモグルタミンから環状ピロ-ホモグルタミン誘導体への分子内環化として規定
される。スキーム１、及び２を参照されたい。
Figure 2012072159
Figure 2012072159
本明細書中で使用される用語“EC”は、グルタメートシクラーゼ(EC)としてのQC、及び
QC-様酵素の副活性を含み、さらに該活性をEC活性と規定する。
本明細書中で使用される用語“EC活性”は、QCによるN-末端グルタメート残基からピロ
グルタミン酸(pGlu*)への分子内環化として規定される。スキーム３を参照されたい。
Figure 2012072159
該用語“QC-インヒビター”“グルタミニルシクラーゼインヒビター”は、一般的に、
当業者に公知であり、かつグルタミニルシクラーゼ(QC)、及び/又はそのグルタミルシク
ラーゼ(EC)の触媒活性を阻害する、酵素インヒビターを意味する。
本明細書中で使用される用語“対象”は、治療、観察、又は実験の目的のある、動物、
好ましくは哺乳類、さらに好ましくはヒトのことである。
本明細書中で使用される用語“治療的有効量”とは、研究者、獣医師、医師、又は他の
臨床医により探究される組織系、動物、又はヒトにおいて、生物学的、又は医薬的応答を
発現する、活性のある化合物、又は医薬品の量のことであり、これらは、治療される疾病
、又は疾患の症状の緩和を含む。
本明細書中で使用される用語“医薬として許容し得る”とは、ヒト、及び獣医の使用、
両方を含み：例えば、該用語“医薬として許容し得る”は、獣医学的に許容し得る化合物
、又はヒト医学、保健医療に許容し得る化合物を含む。
本明細書、及びクレームを通して、該表現“アシル”は、C1-20アシル残基、好ましく
はC1-8アシル残基、さらに好ましくはC1-4アシル残基のことを示し得る；“シクロアルキ
ル”は、C3-12シクロアルキル残基、好ましくはC4、C5、又はC6シクロアルキル残基のこ
とを示し得る；かつ“炭素環”は、C3-12炭素環残基、好ましくはC4、C5、又はC6炭素環
残基のことを示し得る。“ヘテロアリール”は、環原子の1〜4個、及びそれ以上、好まし
くは1、2、又は3個を、N、S、又はOのようなヘテロ原子で置換したアリール残基として規
定される。“複素環”は、環原子の1、2、又は3個を、N、S、又はOのようなヘテロ原子で
置換したシクロアルキル残基として規定される。“ペプチド”は、ジペプチド〜デカペプ
チドから選択され、好ましくはジペプチド、トリペプチド、テトラペプチド、及びペンタ
ペプチドである。該“ペプチド”を形成するアミノ酸は、前述のものから選択することが
できる。
本明細書、及びクレームを通して、該表現"アルキル(alkyl)"は、C1-50アルキル基、好
ましくはC6-30アルキル基、さらに好ましくはC8-12アルキル基のことを示し得る；例えば
、アルキル基を、メチル、エチル、プロピル、イソプロピル、又はブチル基とすることが
できる。例えば該表現"アルコキシ(alkoxy)"、及び該表現"アルカン(alkane)"、例えば該
表現"アルカノイル(alkanoyl)"における、該表現"アルク(alk)"は、"アルキル(alkyl)"と
して規定され;芳香族化合物は、好ましくは置換された、又は任意に非置換のフェニル、
ベンジル、ナフチル、ビフェニル、又はアントラセン基であり、好ましくは、これらは、
少なくとも8C原子を有し；該表現"アルケニル"を、C2-10アルケニル基、好ましくはC2-6
アルケニル基とすることができ、これらは、所望の位置すべてに二重結合を有し、かつ置
換、又は非置換とすることができ；該表現"アルキニル"を、C2-10アルキニル基、好まし
くはC2-6アルキニル基とすることができ、これらは、所望の位置すべてに三重結合を有し
、かつ置換、又は非置換とすることができる。
該表現"置換"、又は置換基を、１以上、好ましくは１、又は２のアルキル、アルケニル
、アルキニル、１-、又は多価アシル、アルカノイル、アルコキシアルカノイル、又はア
ルコキシアルキル基で、所望されるすべての置換とすることができ；前述の置換基は、側
鎖として、１以上(しかし、好ましくはゼロ)のアルキル、アルケニル、アルキニル、１、
又は多価アシル、アルカノイル、アルコキシアルカノイル、又はアルコキシアルキル基を
順繰りに有してもよく；各々8〜50C原子、好ましくは10〜20C原子を有する有機アミン、
アミド、アルコール、又は酸は、式(アルキル)2N-、又はアルキル-NH-、-CO-N(アルキル)
2、又は-CO-NH(アルキル)、-アルキル-OH、又は-アルキル-COOHを有することができる。
本発明中で使用され得るアミノ酸は、L、及びD-アミノ酸、N-メチル-アミノ酸、アザ
-アミノ酸；Ile、及びTHrのアロ-、及びトレオ形態であり、これらを、例えばα-、β-、
又はγ-アミノ酸とすることができ、α-アミノ酸が好ましい。
アミノ酸の例を挙げると、次のものがある：
アスパラギン酸 (Asp)、グルタミン酸(Glu)、アルギニン (Arg)、リシン (Lys)、ヒスチ
ジン (His)、グリシン (Gly)、セリン (Ser)、システイン (Cys)、トレオニン (Thr)、ア
スパラギン (Asn)、グルタミン (Gln)、チロシン (Tyr)、アラニン (Ala)、プロリン (Pr
o)、バリン (Val)、イソロイシン (Ile)、ロイシン (Leu)、メチオニン (Met)、フェニル
アラニン(Phe)、トリプトファン (Trp)、ヒドロキシプロリン (Hyp)、ベータ-アラニン(b
eta-Ala)、2-アミノオクタン酸 (Aoa)、アセチジン-(2)-カルボン酸(Ace)、ピペコリン酸
(Pip)、3-アミノプロピオン酸、4-アミノ酪酸、及び以後、アルファ-アミノイソ酪酸 (Ai
b)、サルコシン (Sar)、オルニチン (Orn)、シトルリン (Cit)、ホモアルギニン (Har)、
t-ブチルアラニン (t-ブチル-Ala)、t-ブチルグリシン (t-ブチル-Gly)、N-メチルイソロ
イシン (N-MeIle)、フェニルグリシン (Phg)、シクロヘキシルアラニン (Cha)、ノルロイ
シン (Nle)、システイン酸(Cya)、及びメチオニンスルホキシド(MSO)、アセチル-Lys、ホ
スホリル-セリン (Ser(P))、ベンジル-セリン (Ser(Bzl))、及びホスホリル-チロシン(Ty
r(P))のような修飾アミノ酸、2-アミノ酪酸(Abu)、アミノエチルシステイン (AECys)、カ
ルボキシメチルシステイン (Cmc)、デヒドロアラニン (Dha)、デヒドロアミノ-2-酪酸 (D
hb)、カルボキシグルタミニン酸 (Gla)、ホモセリン (Hse)、ヒドロキシリシン (Hyl)、
シス-ヒドロキシプロリン (cisHyp)、トランス-ヒドロキシプロリン (transHyp)、イソバ
リン (Iva)、ピログルタミン酸 (Pyr)、ノルバリン (Nva)、2-アミノ安息香酸 (2-Abz)、
3-アミノ安息香酸 (3-Abz)、4- アミノ安息香酸 (4-Abz)、4-(アミノメチル)安息香酸 (A
mb)、4-(アミノメチル)シクロヘキサンカルボン酸(4-Amc)、ペニシルアミン (Pen)、2-ア
ミノ-4-シアノ酪酸 (Cba)、シクロアルカン-カルボン酸がある。ω-アミノ酸の例を挙げ
ると、例えば：5-Ara (アミノラレリック酸(aminoraleric acid)、6-Ahx (アミノヘキサ
ン酸)、8-Aoc (アミノオクタン酸)、9-Anc (アミノバノイック酸(aminovanoic acid))、1
0-Adc (アミノデカン酸)、11-Aun (アミノウンデカン酸)、12-Ado (アミノドデカン酸)が
ある。さらに、アミノ酸には：インダニルグリシン (Igl)、インドリン-2-カルボン酸(Id
c)、オクタヒドロインドール-2-カルボン酸 (Oic)、ジアミノプロピオン酸 (Dpr)、ジア
ミノ酪酸 (Dbu)、ナフチルアラニン (1-Nal)、及び(2-Nal)、4-アミノフェニルアラニン
(Phe(4- NH2))、4-ベンゾイルフェニルアラニン (Bpa)、ジフェニルアラニン (Dip)、4-
ブロモフェニルアラニン (Phe(4-Br))、2-クロロフェニルアラニン (Phe(2-Cl))、3-クロ
ロフェニルアラニン (Phe(3-Cl))、4-クロロフェニルアラニン (Phe(4-Cl))、3,4-クロロ
フェニルアラニン (Phe(3,4-Cl2))、3-フルオロフェニルアラニン (Phe(3-F))、4-フルオ
ロフェニルアラニン (Phe(4-F))、3,4-フルオロフェニルアラニン (Phe(3,4-F2))、ペン
タフルオロフェニルアラニン (Phe(F5))、4-グアジニノフェニルアラニン (Phe(4-グアジ
ニノ))、ホモフェニルアラニン (hPhe)、3-ジュードフェニルアラニン (3-judophenylala
nine)(Phe(3-J))、4-ジュードフェニルアラニン (Phe(4-J))、4-メチルフェニルアラニン
(Phe(4-Me))、4-ニトロフェニルアラニン (Phe-4-NO2))、ビフェニルアラニン (Bip)、4
-ホスホノメチルフェニルアラニン (Pmp)、シクロヘキシルグリシン (Ghg)、3-ピリジニ
ルアラニン (3-Pal)、4-ピリジニルアラニン (4-Pal)、3,4-デヒドロプロリン (A-Pro)、
4-ケトプロリン (Pro(4-ケト))、チオプロリン (Thz)、イソニペコ酸 (Inp)、1,2,3,4,-
テトラヒドロイソキノリン-3-カルボン酸 (Tic)、プロパルギルグリシン (Pra)、6-ヒド
ロキシノルロイシン (NU(6-OH))、ホモチロシン (hTyr)、3-ジュードチロシン (Tyr(3-J)
)、3,5-ジジュードチロシン (Tyr(3,5-J2))、メチルチロシン (Tyr(Me))、2',6'-ジメチ
ルチロシン (Dmt)、3-NO2-チロシン (Tyr(3-NO2))、ホスホチロシン (Tyr(PO3H2))、アル
キルグリシン、1-アミノインダン-1-カルボン酸、2-アミノインダン-2-カルボン酸 (Aic)
、4-アミノ-メチルピロール-2-カルボン酸 (Py)、4-アミノ-ピロリジン-2-カルボン酸 (A
bpc)、2-アミノテトラリン-2-カルボン酸 (Atc)、ジアミノ酢酸 (Gly(NH2))、ジアミノ酪
酸 (Dab)、1,3-ジヒドロ-2H-イソイノール-カルボン酸 (Disc)、ホモシクロヘキシルアラ
ニン (hCha)、ホモフェニルアラニン (hPhe、又はHof)、トランス-3-フェニル-アゼチジ
ン-2-カルボン酸、4-フェニル-ピロリジン-2-カルボン酸、5-フェニル-ピロリジン-2-カ
ルボン酸、3-ピリジルアラニン (3-Pya)、4-ピリジルアラニン (4-Pya)、スチリルアラニ
ン、テトラヒドロイソキノリン-1-カルボン酸 (Tiq)、1,2,3,4-テトラヒドロノルハルマ
ン-3-カルボン酸 (Tpi)、β-(2-チエンリル)-アラニン (Tha)がある。
“ペプチド”は、ジペプチド〜デカペプチドから選択され、好ましくはジペプチド、ト
リペプチド、テトラペプチド、及びペンタペプチドである。該“ペプチド”を形成する該
アミノ酸を、前述から選択することができる。
“アザ-アミノ酸”は、キラルα-CH基が、窒素原子で置換されたアミノ酸として規定さ
れ、一方、“アザ-ペプチド”は、ペプチド鎖中の1以上のアミノ酸残基の該キラルα-CH
基が、窒素原子で置換されたペプチドとして規定される。
また、遺伝子暗号にコード化された他のアミノ酸置換基も、本発明の範囲内のペプチド
化合物に含むことができ、かつ、この一般スキームに分類することができる。蛋白新生の
(Proteinogenic)アミノ酸は、天然タンパク質誘導化α-アミノ酸として規定される。非蛋
白新生の(Non-proteinogenic)アミノ酸は、他のアミノ酸すべてとして規定され、これら
は一般的な天然タンパク質の構成単位ではない。
“ペプチド模倣体”自体は、当業者に公知である。好ましくは、これらは、ペプチドの
ような二次構造、及び任意に、さらなる構造特性を有する化合物として規定され；これら
の作用機序は、該天然ペプチドの作用機序によく類似しているか、又は同じである；しか
し、これらの活性(例えば、アンタゴニスト、又はインヒビターとして）を、天然ペプチ
ド、特にレセプター、又は酵素に対して比較して、改質することができる。さらに、これ
らは、該天然ペプチド(アゴニスト)の作用を模倣することができる。ペプチド模倣体の例
を挙げると、足場模倣体、非-ペプチド性模倣体、ペプトイド、ペプチド核酸、オリゴピ
ロリノン、ビニログペプチド(vinylogpeptides)、及びオリゴカルバメート(オリゴカルバ
ミン酸塩またはエステル)がある。これらのペプチド模倣体の定義は、Lexikon der Chemi
e、Spektrum Akademischer Verlag Heidelberg、Berlin、1999を参照されたい。
これらの模倣体構造を使う目的は、該活性を増加すること、副作用を減らし選択性を向
上させること、該作用の長期化による酵素的分解に対して、該化合物を保護することであ
る。
(立体異性体)：
請求項の化合物の可能な立体異性体すべては、本発明に含まれる。
本発明の化合物が、少なくとも１つのキラル中心を有する場合、それに応じて、これら
は、エナンチオマーとして存在し得る。該化合物が、２以上のキラル中心を有する場合、
それに応じて、これらは、ジアステレオマーとして存在し得る。このような異性体、及び
その混合物が、本発明の範囲内に含まれることは理解される。
(立体異性体の製造、及び単離)：
本発明の化合物の製造方法が、立体異性体の混合物を生じる場合、これらの異性体を、
分離クロマトグラフィーのような、従来の技術により分離することができる。該化合物を
、ラセミ形態で製造することができ、又は個々のエナンチオマーを、エナンチオ特異的合
成により、又は分割により製造することができる。例えば、該化合物を、(-)-ジ-p-トル
オイル-d-酒石酸、及び/又は(+)-ジ-p-トルオイル-l-酒石酸のような光学活性酸を用いて
塩形成し、続いて分別結晶、及び遊離塩基への再生により、ジアステレオマー対を形成す
るような、標準的技術により、これらの成分であるエナンチオマーに分割することができ
る。また、該化合物を、ジアステレオマーエステル、又はアミドを形成し、続いて、クロ
マトグラフ分離、及びキラル補助基の除去により分割してもよい。または、該化合物をキ
ラルHPLCカラムを用いて分割してもよい。
(医薬として許容し得る塩):
遊離化合物と、これらの塩形態化合物との密接な関係を考慮して、本明細書中に参照さ
れた化合物とは、対応する塩をも意図され、提供されるこれらの塩は、ある状況下で可能
、又は適切である。
一般的に、該医薬として許容し得る塩は、アミノ酸塩基性側鎖が、無機、又は有機酸で
プロトン化される形態をとる。代表的な有機、又は無機酸には、塩酸、臭化水素酸、過塩
素酸、硫酸、硝酸,リン酸、酢酸、プロピオン酸、グリコール酸、乳酸、コハク酸、マレ
イン酸、フマル酸、リンゴ酸、酒石酸、クエン酸、安息香酸、マンデル酸、メタンスルホ
ン酸、ヒドロキシエタンスルホン酸、ベンゼンスルホン酸、シュウ酸、パモン酸、2-ナフ
タレンスルホン酸、p-トルエンスルホン酸、シクロヘキサンスルファミン酸、サリチル酸
、サッカリン酸、又はトリフルオロ酢酸がある。本発明の化合物の医薬として許容し得る
酸付加塩形態すべては、本発明の範囲に含まれることが意図される。
(多形結晶形態)：
さらに、該化合物の幾つかの該結晶形態は、多形体として存在し、それ自体が、本発明
の範囲内に含まれることが意図される。さらに、該化合物の幾つかは、水との溶媒和物（
すなわち、水和物）、又は一般的な有機溶媒との溶媒和物を形成してもよく、そのような
溶媒和物も、本発明の範囲内に含まれることが意図される。また、これらの塩を含む該化
合物を、これらの溶媒和の形態で得ることができる、又は、該化合物は、これらの結晶化
に使用する他の溶媒を含み得る。
(プロドラッグ)：
さらに、本発明は、該化合物のプロドラッグを、本発明の範囲内に含む。一般的に、前
記プロドラッグとは、生体内で、所望の治療的に活性のある該化合物に容易に変換され得
る、該化合物の官能性誘導体であろう。従って、本発明の治療方法において、該用語"投
与する"は、本請求項の1以上の化合物のプロドラッグ種で記載された、様々な疾患の治療
を含むべきであろう。しかし、該化合物は、該対象に投与した後に、生体内で上述の特定
の化合物に変換される。適切なプロドラッグ誘導体の従来の選択、及び製造手順は、例え
ば、"プロドラッグの設計(Design of Prodrugs)"、ed. H. Bundgaard、Elsevier、1985、
及び特許出願DE 198 28 113、DE 198 28 114、WO 99/67228、及びWO 99/67279に記載され
ており、これらは、引用により、本明細書中に完全に取り込まれている。
(保護基)：
本発明の化合物の全製造プロセスの間に、関与する幾つかの分子の感受性基、又は反応
性基を保護することが必要、又は所望され得る。これは、有機化学における保護基(Prote
ctive Groups in Organic Chemistry)、ed. J.F.W. McOmie, Plenum Press、1973；及び
有機合成における保護基(Protective Groups in Organic Synthesis)、John Wiley ＆ So
ns, 1991 (これらは、引用により、本明細書中に完全に取り込まれている)に記載されて
いるような、従来の保護基の手段により成し遂げることができる。該保護基を、都合の良
い後の段階で、該技術の公知の方法を用いて、除去することができる。
本明細書中で使用する該用語"組成物"は、治療的有効量の本請求項の化合物を含む製品
、並びに本請求項の化合物の組合せから直接的に、又は間接的に得られる製品すべてを含
むことが意図される（evtl. zu Definitionen）。
(生薬配合用キャリア、及び添加剤)：
例えば、懸濁液、エリキシル、及び溶液のような、液体の経口用製剤に対して適切なキ
ャリア、及び添加剤は、有利に、水、グリコール、オイル、アルコール、香料、保存料、
及び着色剤などを含み得る；例えば、粉末、カプセル、ジェルキャップ、及び錠剤のよう
な、個体の経口用製剤に対して適切なキャリア、及び添加剤は、デンプン、糖類、希釈剤
、顆粒化剤、滑剤、結合剤、及び崩壊剤などを含む。
該混合物に添加され得るキャリアには、制限はないが、適切な結合剤、懸濁化剤、滑剤
、風味剤、甘味料、保存料、コーティング剤、崩壊剤、染料、及び着色剤を含む、必須か
つ不活性の医薬賦形剤がある。
標的を定めることができる薬剤キャリアとしての可溶性ポリマーは、ポリビニルピロリ
ドン、ピランコポリマー、ポリヒドロキシプロピルメタクリルアミドフェノール、ポリヒ
ドロキシエチルアスパルトアミド-フェノール、又はパルミトイル残基で置換されたポリ
エチレンオキシドポリリルリシンを含み得る。さらに、本発明の化合物を、薬剤の制御放
出の実現に有用な生分解性ポリマー類と結合することができ、例えば、ポリアクチック酸
(polyactic acid)、ポリエプシロンカプロラクトン、ポリヒドロキシブチエリック酸(pol
yhydroxy butyeric acid)、ポリオルトエステル、ポリアセタール、ポリジヒドロピラン
、ポリシアノアクリレート(ポリシアノアクリル酸塩またはエステル)、及びヒドロゲルの
架橋、又は両親媒性コポリマーがある。
適切な結合剤には、制限はないが、デンプン、ゼラチン、グルコース、又はベータラク
トースのような天然糖類、コーン甘味料、アカシア、トラガカント、又はオレイン酸ナト
リウムのような天然、及び合成ゴム、ステアリン酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウ
ム、安息香酸ナトリウム、酢酸ナトリウム、及び塩化ナトリウムなどがある。
崩壊剤には、制限はないが、デンプン、メチルセルロース、寒天、ベントナイト、及び
キサンタンガムなどがある。
（ペプチド配列）
本明細書中に記載、及び使用したペプチドは、下記配列を有する：
Aβ(1-42), アミロイド β-ペプチド(1-42):
Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-
Ala-Glu-Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val-
Ile-Ala
Aβ(1-40), アミロイド β-ペプチド(1-40):
Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-
Ala-Glu-Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val
Aβ(3-42), アミロイド β-ペプチド(3-42):
Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-Glu-
Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val-Ile-Ala

Aβ(3-40), アミロイド β-ペプチド(3-40):
Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-Glu-
Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val
Aβ(1-11), アミロイド β-ペプチド(1-11)a:
Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-NH2
Aβ(3-11), アミロイド β-ペプチド(3-11)a:
Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-NH2
Aβ(1-21), アミロイド β-ペプチド(1-21)a:
Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-
Ala-NH2
Aβ(3-21), アミロイド β-ペプチド(3-21)a:
Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-NH2
Gln3-Aβ(3-40), Gln3-アミロイド β-ペプチド(3-40):
Gln-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-Glu-
Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val
Gln3-Aβ(3-21)a, Gln3-アミロイド β-ペプチド(3-21)a:
Gln-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-NH2
Gln3-Aβ(1-11)a, Gln3-アミロイド β-ペプチド(1-11)a:
Asp-Ala-Gln-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-NH2
Gln3-Aβ(3-11)a, Gln3-アミロイド β-ペプチド(3-11)a:
Gln-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-NH2
（本発明の要旨）
本発明は、哺乳動物QCの新規生理学的基質, [Glu3] アミロイドβ-タンパク質(3-40/42
), [Gln3] アミロイドβ-タンパク質(3-40/42), [Glu11] アミロイドβ-タンパク質(11-4
0/42), [Gln11] アミロイドβ-タンパク質(11-40/42), 及び[Gln5]-サブスタンスP(5-11)
、並びにQCエフェクターの使用、及びQC活性の調節により治療され得る症状の治療のため
の、QCエフェクターを含む医薬組成物を提供する。
予想外に、組換え型ヒトQC、並びに脳抽出液由来QC-活性、双方が、N-末端グルタミニ
ル、並びにグルタミン酸環化を触媒することを示した。最も著しいのは、シクラーゼ-触
媒Glu1-転換は、約pH 6.0が好ましく、一方、pGlu-誘導体へのGln1-転換は、最適pH約8.0
で生じる。pGlu-Aβ-関連ペプチドの形成は、ブタの下垂体抽出物由来の組換え型ヒトQC
、及びQC-活性の阻害により抑制され得る。該酵素QC（及びそのEC活性）は、アルツハイ
マー病治療用薬剤開発の標的である。
QC (EC)活性のエフェクターを、哺乳動物に投与することにより、神経障害 (アルツハ
イマー病、ダウン症、パーキンソン病、ハンチントン病、病原性精神病、統合失調症、摂
食障害、睡眠覚醒、エネルギー代謝の恒常性調節障害、自律機能障害、ホルモンバランス
障害、調節障害、体液、高血圧症、発熱、睡眠調節不全、食欲不振、うつ病を含む不安関
連疾患、てんかん性, 薬剤脱離症状, 及びアルコール依存症を含む発作、認知機能障害,
及び痴呆を含む神経変性障害)を抑制し、又は緩和し、又は治療することができる。
好ましい実施態様において、本発明は、QC-、及び/又はPEP-活性の調節により治療され
得る症状の治療、又は緩和用のPEPインヒビターと組み合わせた、QC活性のエフェクター
の使用を提供する。
さらに好ましい実施態様において、本発明は、QC-、及び/又はDP IV-活性の調節により
治療され得る症状の治療、又は緩和用のDP IV、又はDP IV-様酵素のインヒビターと組み
合わせた、QC活性のエフェクターの使用を提供する。
神経疾患の治療にさらに好ましいのは、NPY-レセプター-リガンド, NPY アゴニスト,
及び/又はNPY アンタゴニストと組み合わせた、少なくとも１つのQC-エフェクターの使用
である。
神経疾患の治療にとってさらに好ましいのは、少なくとも１つのアセチルコリンエステ
ラーゼ (ACE) インヒビターと組み合わせた、QC-エフェクターの使用である。
本発明は、任意に、慣用のキャリア、及び/又は賦形剤と組み合わせた、少なくとも１
つのQCエフェクターを含む；或いは、慣用のキャリア、及び/又は賦形剤と組み合わせた
少なくとも１つのPEP-インヒビター、及び/又はDP IV-インヒビター、及び/又は少なくと
も１つのNPY -レセプター-リガンドと組み合わせた、少なくとも１つのQCエフェクターを
含む、非経口、経腸、又は経口投与用の医薬組成物を提供する。
これらの組合せは、行動性状態（behavioral condition）に特に有益な効果を提供し、
従って、前記組合せは、神経障害 (アルツハイマー病、ダウン症、パーキンソン病、ハン
チントン病、病原性精神病、統合失調症、摂食障害、睡眠覚醒、エネルギー代謝の恒常性
調節障害、自律機能障害、ホルモンバランス障害、調節障害、体液、高血圧症、発熱、睡
眠調節不全、食欲不振、うつ病を含む不安関連疾患、てんかん性, 薬剤脱離症状, 及びア
ルコール依存症を含む発作、認知機能障害, 及び痴呆を含む神経変性障害)の治療に効果
的、かつ有用であることを示す。
従って、本発明は、神経障害 (アルツハイマー病、ダウン症、パーキンソン病、ハンチ
ントン病、病原性精神病、統合失調症、摂食障害、睡眠覚醒、エネルギー代謝の恒常性調
節障害、自律機能障害、ホルモンバランス障害、調節障害、体液、高血圧症、発熱、睡眠
調節不全、食欲不振、うつ病を含む不安関連疾患、てんかん性, 薬剤脱離症状, 及びアル
コール依存症を含む発作、認知機能障害, 及び痴呆を含む神経変性障害)の治療方法を提
供する。
該方法は、QC-インヒビター、及び/又は少なくとも１つのPEP-インヒビター、及び/又
は少なくとも１つのDP IV-インヒビター、及び/又は少なくとも１つのNPY-レセプター-リ
ガンド、及び/又は少なくとも１つのACE-インヒビターの同時投与、或いは順次投与を含
む。
同時投与は、少なくとも１つのQC-インヒビター、及び/又は少なくとも１つのPEP-イン
ヒビター、及び/又は少なくとも１つのDP IV-インヒビター、及び/又は少なくとも１つの
NPY-レセプター-リガンド、及び/又は少なくとも１つのACE-インヒビターを含む製剤の投
与、或いは各薬剤の個々の製剤の本質的同時投与を含む。
他の態様において、本発明は、神経障害の治療用組成物の製造使用のための、少なくと
も１つのQC-インヒビター、及び/又は少なくとも１つのPEP-インヒビター、及び/又は少
なくとも１つのDP IV-インヒビター、及び/又は少なくとも１つのNPY-レセプター-リガン
ド、及び/又は少なくとも１つのACE-インヒビターの使用を提供する。
（本発明の詳細な説明）
本発明は、PEP-インヒビター, DP IV-インヒビター, NPY-レセプター リガンド, NPY-
アゴニスト, NPY-アンタゴニスト, 及びACE インヒビターからなる群から選択された他の
化合物とQC-インヒビターとの組合せを基礎にした、神経障害の新しい治療を提供する。
本発明はアルツハイマー病、及びダウン症の新規な治療方法を提供する。アルツハイマ
ー病、及びダウン症の脳に沈着したアミロイドβ-ペプチドのＮ末端は、ピログルタミン
酸を有する。pGluの形成は、該疾患の発症、及び進行における重要な事象である。その理
由は、改質されたアミロイドβ-ペプチドは、β-アミロイドの凝集、及び毒性を増大し、
疾患の発病、及び進行を悪化させ得るからである（Russo, C.らの論文、2002 J Neuroche
m 82, 1480-1489）。
これに対し、本来のAβ-ペプチド（3-40／42）においては、グルタミン酸がＮ末端アミ
ノ酸として存在する。今日までに公知のGluのpGluへの酵素転換は存在しない。さらに、G
luペプチドのpGluペプチドへの自然環化反応は、今までのところ観察されていない。した
がって、本発明の一態様は、アルツハイマー病、及びダウン症におけるＱＣの役割を決定
することであった。この一態様においては、３位のアミノ酸としてグルタミン酸の代わり
にグルタミンを含む、Aβ(3-11)、及びAβ(1-11)の合成、これらの改質アミロイドβ-ペ
プチドのＱＣ、DP IV、及びDP IV様酵素、及びアミノペプチダーゼに対する基質特性の決
定、及び、ＱＣインヒビターを使用して、該アミロイドβ-誘導体ペプチド1-11、及び3-1
1のＮ末端グルタミン残基からpGluの形成を抑制し、解決することに向けられている。該
結果を、実施例８に示す。適用された方法は、実施例６に記載されている。
今日まで、該疾患の進行におけるＱＣの関与が全く示唆されていない。その理由は、グ
ルタミン酸がAβ（3-40／42、及び11-40／42）におけるＮ末端アミノ酸だからである。し
かし、ＱＣはペプチドのＮ末端でpGluを形成できる唯一公知の酵素である。本発明の他の
形態は下記の知見、及び発見に関与している：
ａ）副反応として、ＱＣはごく低速度でグルタミン酸のピログルタミン酸への環化反応を
触媒する、
ｂ）APP、又はその後に形成されるアミロイドβ-ペプチドのグルタミン酸は、未知の酵素
活性により翻訳後にグルタミンに転換され、かつ第二工程として、ＱＣはグルタミンのピ
ログルタミン酸への環化反応を、アミロイドβ-ペプチドＮ末端のプロセス後、触媒する
、
ｃ）グルタミン酸は化学触媒、又は自己触媒により、翻訳後にグルタミンに転換され、か
つ続いて、該アミロイドβ-ペプチドＮ末端のプロセス後、ＱＣは、グルタミンのピログ
ルタミン酸への環化反応を触媒する、
ｄ）アミロイドβ-タンパク質をコードするAPP遺伝子において、３位のGluの代わりにGln
をもたらす突然変異がある。翻訳、及び該Ｎ末端のプロセシング後、ＱＣはグルタミンの
ピログルタミン酸への該環化反応を触媒する、
ｅ）グルタミンは、未知の酵素活性の異常により、APPの未完成のペプチド鎖に取り込ま
れ、かつ続いて、該アミロイドβ-ペプチドＮ末端のプロセシング後、ＱＣは、Ｎ末端グ
ルタミンのピログルタミン酸への環化反応を触媒する。
ＱＣは上記全５事例における重要な工程、すなわちアミロイドβ-ペプチドの凝集を促
進するピログルタミン酸の形成に関与している。このように、ＱＣの阻害は、環化反応が
起こる機構に関わらず、アルツハイマー病、及びダウン症の発症と進行を起こす、プラー
ク形成型アミロイド-β-ペプチド3-40／42、又はアミロイド-β-ペプチド11-40／42の沈
着の予防を可能にする。
グルタミン酸は、アミロイドβ-ペプチドの３、１１、及び２２位に見い出される。そ
の中で、２２位のグルタミン酸（E）からグルタミン（Q）への突然変異（アミロイド前駆
体タンパク質APP 693、スイスプロットP05067に相当）は、いわゆるオランダ型脳動脈ア
ミロイドーシス突然変異として記載されている。３、１１、及び２２位にピログルタミン
酸を有するβ-アミロイドペプチドは、アミロイド-β-ペプチド1-40／(42／43)に比べて
、細胞毒性、及び疎水性がより高いことが記載されている（Saido T.C.の論文、2000 Med
ical Hypotheses 54（3）：427-429）。
多種のＮ末端変異は、異なる部位でのβ-セクレターゼ酵素、β-部位アミロイド前駆体
タンパク質-切断酵素（BACE）（Huse J.T.らの論文、2002 J. Biol. Chem. 277（18）：1
6278-16284）により、及び／又はアミノペプチダーゼのプロセシングによって、産生が可
能である。全ての場合において、先に記載したａ）〜ｅ）の経路によって環化反応が起こ
り得る。
今までのところ、経路ａ）に相当する、未知のグルタミルシクラーゼ（ＥＣ）による、
Glu1ペプチドのpGluペプチドへの酵素的転換を支持する実験的証拠はない（Garden, R. W
., Moroz, T. P., Gleeson, J. M., Floyd, P. D., Li, L. J., Rubakhin, S. S., 及び
Sweedler, J. V.の論文 (1999) J Neurochem 72, 676-681; Hosoda R.らの論文(1998) J
Neuropathol Exp Neurol. 57, 1089-1095）。今日までに、弱アルカリpH条件下で、Ｎ末
端側がプロトン化され、かつ負電荷のGlu1γ-カルボン酸部分をもつGlu1ペプチドを、環
化できるような酵素活性は同定されていない。
Gln1基質に対するＱＣ活性は、pH 7.0以下で劇的に低下する。これに対し、Glu1転換は
酸性反応条件で起こるようである（Iwatsubo, T., Saido, T. C., Mann, D. M., Lee, V.
M., 及びTrojanowski, J. Q.の論文 (1996) Am J Pathol 149, 1823-1830; Russo, C.,
Saido, T. C., DeBusk, L. M., Tabaton, M., Gambetti, P., 及びTeller, J. K.の論文
(1977) FEBS Lett 409, 411-416; Russo, C., Salis, S., Dolcini, V., Venezia, V., S
ong, X. H., Teller, J. K., 及びSchettini, G.の論文 (2001) Neurobiol Dis 8, 173-
180; Tekirian, T. L., Saido, T. C., Markesbery, W. R., Russell, M. J., Wekstein,
D. R., Patel, E., 及びGeddes, J. W.の論文 (1998) J Neuropathol Exp Neurol. 57,
76-94; Russo, C., Violani, E., Salis, S., Venezia, V., Dolcini, V., Damonte, G.,
Benatti, U., DArrigo, C., Patrone, E., Carlo, P., 及びSchettini, G.の論文 (2002
) J Neurochem 82, 1480-1489; Hosoda, R., Saido, T. C., Otvos, L., Jr., Arai, T.,
Mann, D. M., Lee, V. M., Trojanowski, J. Q., 及びIwatsubo, T.の論文 (1998) J Ne
uropathol Exp Neurol. 57, 1089-1095; Garden, R. W., Moroz, T. P., Gleeson, J. M.
, Floyd, P. D., Li, L. J., Rubakhin, S. S., 及びSweedler, J. V.の論文 (1999) J N
eurochem 72, 676-681）。
本発明に従って、ＱＣが弱酸性条件下でアミロイド-β誘導ペプチドを認識し、かつ代
謝回転できるか否かを調べた。したがって、該酵素の潜在的基質として、ペプチドGln3-A
β(1-11)a, Aβ(3-11)a, Gln3-Aβ(3-11)a, Aβ(3-21)a, Gln3-Aβ(3-21)a, 及びGln3-A
β(3-40)を合成し、かつ調べた。これらの配列は、翻訳後のGluアミド化が原因で起こり
得る、本来のＮ末端、及びＣ末端切断型Glu3-Aβペプチド、及びGln3-Aβペプチドを模倣
するように選択された。
本発明において、パパイヤ、及びヒトQCがグルタミニル、及びグルタミル環化反応の両
方を触媒することを示した。明らかに、ＱＣの主要生理学的機能は、ホルモン分泌プロセ
スに先立つ、又はその間の、グルタミン環化反応による内分泌細胞内のホルモン成熟を完
成させることである。そのような分泌小胞は、酸性pHであることが知られている。従って
、pH 5.0〜7.0の狭いpH範囲内での該酵素の副活性は、Glu-Aβペプチドをも転換する、新
規に発見されたグルタミルシクラーゼの活性（スキーム３）であり得る。しかしながら、
Gln転換に比べてGlu環化はかなり遅く起こるので、該グルタミル環化反応が有意義な生理
的役割を果たすかどうかは、疑問の余地がある。しかしながら、神経変性疾患の病理にお
いては、該グルタミル環化反応は有意義である。
該酵素反応のpH依存性を研究し、本発明者らは、プロトン化されていないＮ末端がGln1
ペプチドの環化反応に不可欠であり、かつ従って、該基質のpKa値は、ＱＣ触媒のpKa値と
同一であることを見いだした（図１２参照）。このように、ＱＣは、プロトン化されてい
ないα-アミノ部分の、アミド化により親電子的に活性化されたγ-カルボニル炭素への分
子内求核攻撃を安定化させる（スキーム１）。
Ｎ末端グルタミン含有ペプチドに存在する一価の電荷に対して、Glu含有ペプチドにお
けるＮ末端Glu残基は、中性付近のpHで、大部分は二価に荷電される。グルタミン酸は、
γ-カルボキシル、及びα-アミノ部位に対し、各々、約4.2、及び7.5のpKa値を示す。す
なわち、中性、及びそれ以上のpHでは、該α-アミノ窒素は、部分的に、又は全体的にプ
ロトン化されず、かつ求核的であるが、γ-カルボキシル基はプロトン化されず、かつそ
れにより親電子的カルボニル活性を発揮しない。したがって、分子内環化反応は不可能で
ある。
しかしながら、pH約5.2〜6.5の範囲において、その各々のpKa値の間、全Ｎ末端Glu含有
ペプチドの約1〜10％（- NH2）、又は10〜1％（-COOH）の濃度で、２官能基は両方非イオ
ン化型で存在する。その結果として、弱酸性pH範囲間で、電荷していない両基を持つＮ末
端Gluペプチドが存在し、かつ従って、ＱＣがpGluペプチドへの分子内環化反応の中間体
を安定化させることが可能である。すなわち、もし、該γ-カルボキシル基がプロトン化
していると、該カルボニル炭素は親電子的で、プロトン化されていないα-アミノ基によ
る親核攻撃が可能になる。このpHにおいて、水酸基イオンは脱離基として機能する（スキ
ーム３）。これらの仮説は、ＱＣが触媒するGlu-βNAの転換のために得られたpH依存性の
データによって確認された（実施例１０参照）。ＱＣによるGln-βNAのグルタミン転換に
対し、該触媒の至適pHはpH 6.0付近の酸性範囲、すなわち、基質分子種がプロトン化され
たγ-カルボキシル基、及びプロトン化されていないα-アミノ基を同時に十分に持って存
在するようなpH範囲に移動する。さらに、速度論的に決定したpKa値7.55±0.02は、滴定
により決定されたGlu-βNAのα-アミノ基のpKa値に極めてよく一致している（7.57±0.05
）。
生理学的に、pH 6.0で、ＱＣが触媒するグルタミン酸環化反応の二次速度定数（又は特
異性定数、kcat／KM）は、グルタミン環化反応の該定数より、8,000倍程度遅くなり得る
（図１１）。しかしながら、Glu-βNA、及びGln-βNAの両モデル基質の非酵素的転換がご
くわずかであることは、本発明において観察されたごくわずかなpGluペプチド産生と一致
する。それゆえ、ＱＣによるpGluの産生において、酵素対非酵素の速度定数の比から、少
なくとも108の加速を推定することが可能である（該酵素触媒の該二次速度定数を、各非
酵素環化反応の一次速度定数と比較すると、Gln転換、及びGlu転換における触媒有効係数
は、各々109〜1010 M-1である）。これらのデータからの結論は、pGlu産生をもたらす酵
素経路は、インビボでのみあり得ると思われる。
ＱＣは脳内に非常に豊富に存在しており、かつ最近見い出された、30μM（Gln-）TRH様
ペプチドを成熟するための高代謝回転(0.9分-1)（Prokai, L., Prokai-Tatrai, K., Ouya
ng, X., Kim, H. S., Wu, W. M., Zharikova, A., 及びBodor, N.の論文 (1999) J Med C
hem 42, 4563-4571）であるから、同様の反応条件下での適切なグルタミン酸基質には、
約100時間の環化反応半減期を予測し得る。さらに、分泌経路における脳ＱＣ／ＥＣの局
在化、および位置を考慮すると、実際のインビボ酵素、及び基質濃度、及び反応条件は、
正常細胞の酵素的環化反応において、なおさら好都合であり得る。かつ、Ｎ末端GluがGln
に転換されているなら、ＱＣにより調節される、かなり急速なpGluの産生を予想し得る。
インビトロにおいて、両反応はＱＣ／ＥＣ活性のインヒビターを適用することによって抑
制された（図４、５、及び１０）。
要約すると、本発明は、脳内にかなり豊富に存在するヒトＱＣが、Glu-Aβ、及びGln-A
β前駆体から、アルツハイマー病で見い出されるプラーク沈着の５０％以上を構成する、
アミロイド生成性pGlu-Aβ-ペプチドを産生する触媒であることを示した。これらの知見
は、ＱＣ／ＥＣを老人プラーク形成に関わる一因子と同定し、かつ従って、アルツハイマ
ー病の治療における新規な薬剤標的と同定した。
本発明の第二の実施態様において、アミロイドβ-誘導ペプチドが、ジぺプチジルペプ
チダーゼIV（DP IV）、又はDP IV-様酵素の基質であることを見い出された。DP IV、又は
DP IV-様酵素は、改質したアミロイドβ-ペプチド（1-11）のＮ末端からジペプチドを放
出し、グルタミンをＮ末端アミノ酸残基に持つアミロイドβ-ペプチド（3-11）を産生す
る。その結果は、実施例７に示した。
本発明の第三の実施態様において、DP IV活性のインヒビター、及びＱＣのインヒビタ
ーとの組み合わせを、アルツハイマー病、及びダウン症の治療のために使用することがで
きる。
DP IV、及び／又は DP IV様酵素、及びＱＣを組合せた効果は、以下に示すとおりであ
る：
ａ）DP IV、及び／又は DP IV様酵素はアミロイド β-ペプチド(1-40／42)を切断し、H-A
sp-Ala-OHを含むジペプチド、及びアミロイド β-ペプチド(3-40／42)が放出される、
ｂ）副反応として、ＱＣは低速度でグルタミン酸のピログルタミン酸への環化反応を触媒
する、
ｃ）グルタミン酸は、未知の酵素活性により翻訳後にグルタミンに転換され、かつ続いて
、アミロイドβ-ペプチドＮ末端のプロセシング後、ＱＣはグルタミンのピログルタミン
酸への環化反応を触媒する、
ｄ）グルタミン酸は化学触媒、又は自己触媒により、翻訳後にグルタミンに転換され、か
つ第二工程として、アミロイドβ-ペプチドＮ末端のプロセシング後、ＱＣはグルタミン
のピログルタミン酸への環化反応を触媒する、
ｅ）アミロイドβ-タンパク質をコードするAPP遺伝子において、Aβの３位のGluの代わり
にGlnをもたらす突然変異がある。翻訳、及びＮ末端のプロセシング後、ＱＣはグルタミ
ンのピログルタミン酸への環化反応を触媒する、
ｆ）グルタミンは、未知の酵素活性の異常により未完成のペプチド鎖に取り込まれ、かつ
続いて、アミロイドβ-ペプチドＮ末端のプロセシング後、ＱＣはグルタミンのピログル
タミン酸への環化反応を触媒する。
また、ＱＣ活性への該Ｎ末端Glnの露出は、異なるペプチダーゼ活性によって、引き起
こし得る。アミノペプチダーゼは、アミロイド β-ペプチド(1-40/41/43)のＮ末端から、
Asp、及びAlaを順次取り去ることが可能で、従って、環化反応され易い３番目のアミノ酸
が露出される。DP I、DP II、DP IV、DP 8、DP 9、及びDP 10のようなジペプチジルペプ
チダーゼは、一工程でジペプチドAsp-Alaを除去する。従って、アミノペプチダーゼ、又
はジペプチジルペプチダーゼの活性の阻害は、アミロイド β-ペプチド (3-40/41/43)の
産生を防止するのに有用である。
DP IV、及び／又はDP IV-様酵素のインヒビター、及びＱＣの活性低下エフェクターと
の組合せ効果を、下記の経路で示す：
ａ）DP IV、及び／又はDP IV様酵素は、アミロイド β-ペプチド (1-40／42)のアミロイ
ド β-ペプチド(3-40／42)への転換を阻害する。
ｂ）それにより、グルタミン酸のＮ末端露出を妨げ、酵素による、又は化学触媒によるグ
ルタミンへの転換はなく、続いてピログルタミン酸産生することは不可能である。
ｃ）さらに、ＱＣのインヒビターは、残基が改質されたアミロイド β-ペプチド(3-40／4
2)分子、及びAPP遺伝子の突然変異により産生された、これらの改質アミロイド β-ペプ
チド(3-40／42)分子からのピログルタミン酸形成を阻害する。
プロリルエンドペプチダーゼ (PEP)は、細胞外空間に存在する神経ペプチドを不活性化
すると考えられる。しかし、細胞内に存在するPEPは、この酵素の付加的な、まだ同定さ
れていない生理学的機能を提案する。
本発明は、下記の予期しない発見を含む：
１）PEPは、軸索輸送、及び/又はタンパク分泌物における、PEPの新規機能を示すラット
初代神経、及びグリア細胞、並びにヒト細胞株の核周辺の空間、及び細胞骨格に局在化す
る。
２）U-343、及びSH-SY5Y細胞中の代謝標識実験において、PEP阻害条件下で、全体的なタ
ンパク分泌物の増加が生じる。
３）大量に分泌された該タンパク質のうちで、β-アミロイド ペプチドが培養液中に蓄積
された。
４）マウス脳において、PEPは、神経細胞にのみ発現され、かつ発現量において、領域-、
及び年齢-特異的差異を示した。
５）アミロイド前駆タンパク質トンラスジェニックTg2576マウスの脳において、海馬のPE
P活性は、β-アミロイドプラーク病理学で、前プラーク相（pre-plaque phase）中におい
て増加したが、加齢マウスにおいては増加しなかった。
６）PEP発現は、Tg2576マウス、及びアルツハイマー病患者の脳内のβ-アミロイドプラー
クを囲む活性化グリア細胞において検出されなかった。
本発明のこの観測は、PEP阻害の、報告されている神経保護、及び認知向上効果は、β-
アミロイドペプチドを含むタンパク分泌物増加が原因であるかもしれない。これは、細胞
内IP3濃度の上昇により支持されている。
本発明のさらなる態様は、アセチルコリンエステラーゼ (ACE)のインヒビターを考慮す
る。ACE インヒビターは、用量依存性方法において、基礎的、及びK+-刺激脳ピロリドン
カルボキシルペプチダーゼ活性の増加を示す。このため、これらの薬剤は、脳ピロリドン
カルボキシルペプチダーゼの活性化をトラフするコリン作用性伝達を促進するだけでなく
、ピログルタミル-末端アミロイド-b-ペプチド沈着の産生を回避する作用し、アルツハイ
マー型痴呆 (ATD)認知障害を改善することができる（Ramirez-Expositoらの論文(2001),
European Neuropsychopharmcology 11, 381-383)。好ましいACE-インヒビターは、SDZ EN
A 713である（リバスティグミン(+)-(S)-N-エチル-3-[(1-ジメチルアミノ)エチル]-N-メ
チルフェニルカルバメート酒石酸水素である。
先に記載した事実を要約すると、該酵素QC, PEP, DP IV/DP IV-様酵素, 及びピロリド
ンカルボキシルペプチダーゼは、障害性神経状態に関与し、かつ従って薬剤開発における
標的である。これらの酵素のインヒビターの特定の効果を、表１に示す。
Figure 2012072159
アルツハイマー病, ダウン症, パーキンソン病, 及びハンチントン病の患者に見られる
全プラークペプチドの50％以上が、pGluから始まる。前記N-末端 pGluは、該ペプチド分
解耐性、及び例えば、該CNSにおける神経細胞中のpGlu-Aβ 3-40(42/43), pGlu-Aβ 11-4
0(42/43)、及びpGlu-Aβ 22-40(42/43)の細胞内沈着から始まる要因プラーク形成を与え
る。これらのpGlu-含有ペプチドの形成、及び細胞内沈着は、下記により効果的に抑制、
又は減少することができる：
１）QCの阻害、それにより、アミロイド β-ペプチドのN-末端グルタミン、又はグルタミ
ン酸残基の環化反応を阻害する；
２）PEPの阻害、それにより、該細胞外空間内のアミロイドβ-ペプチド(1-40/42/43)分泌
物を増加し、かつ、それにより、その後のN-末端切断アミロイドβ-ペプチド(3-40/42/43
), 及びアミロイドβ-ペプチド(11-40/42/43)に作用するQCを抑制する；又はACE インヒ
ビターの投与、それにより、ピログルタミル-末端アミロイドβ-ペプチドの形成を阻害す
る；又は
４）QC、及びPEPの両酵素の刺激阻害、それにより、１）、及び２）に記載した効果を組
み合わせる。スキーム４において、細胞内のpE-Aβ3/11-42産生、及び蓄積を抑制する治
療的介入のそれぞれの標的点を、QC/EC阻害に対して数字(1)、PEP阻害に対して(2)、及び
CE インヒビター投与に対して(3)を示した。
Figure 2012072159
該アミロイド前駆タンパク質(APP)同化作用に関与するさらなる酵素を、次に記載した
。
I型膜貫通APPは、アルツハイマー病の原因であるβ-アミロイドペプチドを形成するプラ
ークの元である。該APPは、異なる処理工程を受ける。該アルファ-セクレターゼによる正
常な開裂は、β-アミロイドペプチド配列内で生じ、かつ可溶性、及び無毒性断片を生成
する。一方、該APPは、また、アミロイド生成性ベータ-A4 1-40、又は1-42 ペプチドを放
出する、次のベータ-、及びガンマ-セクレターゼの作用により加水分解される。
１９９９、及び２０００年において、２つのアスパラギン酸プロテアーゼBACE1、及びB
ACE2（メマプシン-2、及び-1）が同定された。これらは、ベータ-セクレターゼ部位でAPP
を開裂することができる(Vassar R.らの論文1999 Science 286 (5440):735-741, Acquati
F.らの論文2000 FEBS Lett 468 (1):59-64)。特に、いわゆるスウェーデン変異（Swedis
h mutation）(K670M671→NL)が、存在する場合、APPは、BACE1にとって50倍よい基質であ
る(Grueninger-Leitch F.らの論文2002 J Biol Chem 277 (7):4687-4693)。さらに、シス
テインプロテアーゼは、ベータ部位開裂の有力な候補として議論中にある(Hook V. Y.ら
の論文2002 J Neurochem. 81 (2):237-256)。β-アミロイドペプチド(1-40/42)の放出後
、該ペプチドは、N-末端グルタミル残基を有するβ-アミロイドペプチド(3-40/42)を産生
する、アミノペプチダーゼ、又はジペプチジルアミノペプチダーゼにより攻撃され得る。
先に示したように、β-アミロイドペプチド(3-40/42)の該N-末端グルタミル残基は、そ
の環化反応を触媒し、N-末端ピログルタミン酸残基を産生する、グルタミニルシクラーゼ
により受け取られる。このpGlu3-β-アミロイド ペプチド (3-40/42)は、アミノペプチダ
ーゼに対する高いタンパク質分解安定度により、及びそのアミロイド生成性の向上により
特徴付けられる。
イソ-アスパルチル(イソAsp)、又はD-アスパルチル(D-Asp)残基の自然形成は、タンパ
ク質の一般的工程であり、該APPの位置672で起こり得る。それは、該β-アミロイドペプ
チドの位置１に対応する。実際、N-末端イソAsp含有β-アミロイドペプチドは、アルツハ
イマー患者のプラークにおいて測定される(Shimizu T.らの論文2000 Arch Biochem Bioph
ys 381 (2):225-234)。
本発明のさらに好ましい実施態様として、第一の実験的証拠があり、この位置でイソAs
p残基を有する基質は、対応するアスパルチル含有ペプチドよりも、ベータセクレターゼ
様開裂に高い感受性を有する（図２１、及び２２）。
タンパク質イソアスパラギン酸カルボキシメチルトランスフェラーゼ(PIMT)は、ポリペ
プチド鎖の自発的形成イソAsp、又はD-Asp残基内部を、この非天然アミノ酸のメチル化に
より修復することができる酵素である。このメチル化は、Asp、又はイソAspに対する可能
性により転換するスクシンイミド中間体を迅速に形成する(Clarke S.の論文 2003 Ageing
Res Rev 2 (3):263-285)。PIMTの繰り返し作用は、ペプチドを含む該Aspの逆側にペプチ
ド鎖を含む該イソAspを完全修復する(Harigaya Y., T. C.らの論文2000 Biochem Biophys
.Res Commun 276 (2):422-427, Russo C.らの論文2002 J Neurochem 82 (6):1480-1489)
。PIMTよる触媒作用の機序は、スキーム５を参照されたい。
Figure 2012072159
要約すれば、pGlu3-β-アミロイドペプチド(3-40/42)産生のカスケードにおける一段階
を抑制する化合物の全ての組合せは、アルツハイマー病の治療に有用である。前記組合せ
は、例えば、下記のものである。
１．β-アミロイドペプチド(3-40/42)からN-末端 pGluの形成を抑制するQC活性インヒビ
ター
２．老化APPを修復するPIMT エンハンサー
３．制限されないが、BACE1, BACE2, 及びシステインプロテアーゼを含むベータ-セクレ
ターゼのインヒビター、並びにAPPからのβ-アミロイドペプチドの形成を抑制するガンマ
セクレターゼのインヒビター
４．制限されないが、β-アミロイド ペプチド(3-40/42)の産生を抑制するジペプチイル
ペプチダーゼ II、ジペプチイルペプチダーゼ IVを含むアミノペプチダーゼ、及びジペプ
チジルアミノペプチダーゼのインヒビター、
５．可溶性β-アミロイド ペプチドの開裂が可能であることが発見された、中性エンドペ
プチダーゼ活性のエンハンサーである。
これらの組合せの略図を、スキーム６に示した。該APPは、ベータ、及び/又はガンマセ
クレターゼによりβ-アミロイドペプチド(1-40/42)に開裂される。該ベータセクレターゼ
開裂は、イソAsp672の産生により促進され得る。β-アミロイドペプチド(1-40/42)は、例
えばアミノペプチダーゼ(AP)、又はジペプチジルペプチダーゼ(DP)により、N-末端 Glu残
基を含むβ-アミロイド ペプチド(3-40/42)に加水分解される。これは、グルタミニルシ
クラーゼによりさらに処理され得て、該アミロイド生成性pGlu3-β-アミロイドペプチド(
3-40/42)を形成する。スキーム６中のｘは、40/42を表す。
本発明に従って、先に記載した１．〜５．から選択された化合物を2〜5つ含む組合せが
好ましい。さらに好ましい組合せは、先に記載した１．〜５．から選択された化合物を2
〜5つ含む。最も好ましい組合せは、先に記載した１．〜５．から選択された化合物を2つ
含む。
特に好ましくは、少なくとも１つのQC インヒビター、及び先に記載した２．〜５．か
ら選択された少なくとも１〜５つの化合物を含む組合せである。最も好ましくは、少なく
とも１つのQC インヒビター、及び少なくとも１つのPIMT エンハンサーを含む組合せ、又
は少なくとも１つのQC インヒビター、及び少なくとも１つのベータセクレターゼ インヒ
ビターを含む組合せ、又は少なくとも１つのQC インヒビター、及び少なくとも１つのガ
ンマセクレターゼ インヒビターを含む組合せである。
Figure 2012072159
適切なQC-インヒビターは、例えば一般式１を有するものである：
Figure 2012072159
(式中、nは、1、2、3、又は4であり、好ましくは2、又は3であり、特に２であり、かつA
は、飽和又は不飽和複素環とすることができ、かつ置換又は非置換としてもよく、式中R1
は、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐又は非
分岐アルキニル鎖、カルボシクリカ炭素環（carbocyclica carbocycle）、アリール、ヘ
テロアリール、ヘテロシクリカ複素環（heterocyclica heterocycle）、アザ-アミノ酸、
アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド又はこれらの模倣体であり；前
記残基R1のすべては、任意に、互いに独立に置換されている。）。
さらに、適切なQC-インヒビターは、すべての立体異性体を含む、一般式２、及びその
医薬として許容し得る塩により一般的に記載され得る：
Figure 2012072159
（式中、R1、R2、及びR3は、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は
非分岐アルケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、カルボシクリカ炭素環、アリール、
ヘテロアリール、ヘテロシクリカ複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体
、アザ-ペプチド、ペプチド又はこれらの模倣体であり；前記残基R1、R2、及びR3のすべ
ては、任意に、互いに独立に置換されている。）。
さらに、本発明は、すべての立体異性体を含む、下記３、及びその医薬として許容し得
る塩を提供する。
Figure 2012072159
(式中、nは、1、2、3、又は4であり、好ましくは2、又は3であり、特に2であり、かつAは
、飽和又は不飽和複素環とすることができ、かつ置換又は非置換としてもよく、かつ式中
R1、及びR2は、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アルケ
ニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、カルボシクリカ炭素環、アリール、ヘテロアリー
ル、ヘテロシクリカ複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチ
ド、ペプチド又はこれらの模倣体であり；任意に、前記残基R1、及びR2のすべては、互い
に独立に、置換されている。）。
さらに、本発明は、すべての立体異性体を含む、下記式４、及びその医薬として許容し
得る塩により一般的に記載され得るQC-インヒビターを提供する：
Figure 2012072159
（式中、R1、R2、及びR3は、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は
非分岐アルケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール
、複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド又は
これらの模倣体であり；前記残基のすべては、任意に、互いに独立に置換されている。）
。
さらに、本発明は、すべての立体異性体を含む、下記式５、及びその医薬として許容し
得る塩により一般的に記載され得るQC-インヒビターを提供する：
Figure 2012072159
(式中、nは、1、2、3、又は4、好ましくは2、又は3、特に2であり、かつAは、飽和又は不
飽和複素環とすることができ、かつ置換又は非置換としてもよく、式中R1、R2、及びR3は
、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐
又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール、複素環、アザ-アミノ酸
、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド又はこれらの模倣体であり；
任意に、前記残基のすべては、互いに独立に、置換されている。）。
他の適切なQC-インヒビターは、すべての立体異性体を含む、下記式６、及びその医薬
として許容し得る塩により一般的に記載され得る化合物である：
Figure 2012072159
(式中、R1、R2、R3、R4、R5、及びR6は、独立に、H、あるいは分岐、又は非分岐アルキル
鎖、分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘ
テロアリール、複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、
ペプチド又はこれらの模倣体であり；任意に、前記残基のすべては、互いに独立に、置換
されている。）。
さらに、本発明は、すべての立体異性体を含む、下記式７、及びその医薬として許容し
得る塩により一般的に記載され得るQC-インヒビターを提供する：
Figure 2012072159
(式中、nは、1、2、3、又は4、好ましくは2、又は3、特に2であり、かつAは、飽和又は不
飽和複素環とすることができ、かつ置換又は非置換としてもよく、式中R1、R2、及びR3は
、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐
又は非分岐アルキニル鎖、カルボシクリカ炭素環、アリール、ヘテロアリール、ヘテロシ
クリカ複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド
又はこれらの模倣体であり；任意に、前記残基R1、R2、及びR3のすべては、互いに独立に
、置換されている。）。
本発明の他のQC-インヒビターは、すべての立体異性体を含む、下記式８、及びその医
薬として許容し得る塩により一般的に記載され得る化合物である：
Figure 2012072159
(式中、R1、R2、R3、R4、及びR5は、独立に、H、あるいは分岐、又は非分岐アルキル鎖、
分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、カルボシクリカ炭素環、ア
リール、ヘテロアリール、ヘテロシクリカ複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれら
の模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド又はこれらの模倣体であり；任意に、前記残基R1、R
2、R3、R4、及びR5のすべては、互いに独立に、置換されている。）。
さらに、本発明は、すべての立体異性体を含む、下記式９、及びその医薬として許容し
得る塩により一般的に記載され得るQC-インヒビターを提供する：
Figure 2012072159
(式中、R1、R2、R3、R4、及びR5は、独立に、H、あるいは分岐、又は非分岐アルキル鎖、
分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロ
アリール、複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプ
チド又はこれらの模倣体であり；任意に、前記残基R1、R2、R3、R4、及びR5のすべては、
互いに独立に、置換されている。）。好ましいQC-インヒビターは、式１０に関するもの
である：
Figure 2012072159
（式中Aは、分岐又は非分岐C1-C7アルキル鎖、分岐又は非分岐C1-C7アルケニル鎖、分岐
又は非分岐C1-C7アルキニル鎖であり、あるいは式中Aは、下記からなる群から選択された
化合物であり：
Figure 2012072159
(式中、R6-R10は、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アル
ケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール、複素環で
あり、好ましくはH、又はメチルであり、
式中、n、及びn1は、独立に、15であり、mは15であり、oは04であり、
好ましくは、Aは、m = 1-4、1,4-ジメチルフェニル、又は1,3-ジメチルフェニルを有する
式(IV)のC3アルキル鎖、C3メチル分岐アルキル鎖、シクロアルキル-1,1-ジメチルであり
、かつ
式中、Bは、下記からなる群から選択された化合物であり：
Figure 2012072159
(式中、D、及びEは、分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐又
は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール、又は複素環であり、
好ましくは、D、及びEは、置換フェニルであり、該置換基は、オキシアルキル、チオアル
キル、ハロゲニル(halogenyl)、カルボン酸アルキルエステル、又はアリールエステルで
あり、
さらに好ましい実施態様において、式中、D、及びEは、ジヒドロベンゾジオキシン、ベン
ゾジオキソール、ベンゾジチオール、ジヒドロベンゾジチイン、ベンゾオキサチオール、
ジヒドロベンゾオキサチインであり、
式中、Zは、CH、又はNであり、
好ましい実施態様において、Zは、Nであり、
式中、Xは、O、S、又はN-CNとすることができるが、但し、式(VIII)、及び(IX)において
、Z = CHである場合、Xは、O、又はSであり、
式中、X1、X2、及びX3は、独立に、O、又はSであり、
好ましい実施態様において、Xは、Sであり、
式中、Yは、O、又はSであり、
式中、Zは、CH、又はNであり
好ましい実施態様において、Zは、Nであり、
式中、R11-R14は、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アル
ケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール、複素環、
ハロゲニル、オキシアルキル、チオアルキル、カルボキシル、カルボン酸エステル、カル
ボニル、カルバミド、カルビミド、チオカルバミド、又はチオカルボニルであり、
好ましい実施態様において、R11、及びR14は、Hであり、
さらに好ましい実施態様において、R12、及びR13は、独立に、オキシアルキル、又はチオ
アルキル、ハロゲニル、又はカルボン酸アルキルエステル又はフェニルであり、あるいは
結合して、及びR13が、ジヒドロベンゾジオキシン、ベンゾジオキソール、ベンゾジチオ
ール、ジヒドロベンゾジチイン、ベンゾオキサチオール、ジヒドロベンゾオキサチインを
形成しており、
式中、R15、及びR16は、独立にH、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、又は分岐又は非
分岐アルケニル鎖であり、
好ましい実施態様において、R15、及びR16の少なくとも１つはHであり、
最も好ましくは、R15、及びR16が、双方ともHであり、
式中、R17、及びR18は、互いに独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又
は非分岐アルケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリールであり、又は6
個までの環原子で炭素環を形成するように結合することができ、
好ましい実施態様において、R17、及びR18の１つが、Hであり、かつ他がMeであり、
さらに好ましくは、R17、及びR18の１つが、Hであり、かつ他がフェニルである化合物で
あり、
さらに好ましい実施態様において、R17、及びR18は、6個までの環原子で炭素環を形成し
ていてもよく、
式中、nは、0、又は1であり、
任意に、前記残基のすべては、互いに独立に置換されている。）。）。）。
さらに、本発明は、神経疾患の治療用薬剤の製造のための、下記式１０のQC-インヒビ
ターの使用であって、任意に、PEP-インヒビター, ジペプチジルアミノペプチダーゼのイ
ンヒビター, NPY-レセプターリガンド, NPYアゴニスト, NPYアンタゴニスト, ACEインヒ
ビター, PIMTエンハンサー, ベータセクレターゼのインヒビター, ガンマセクレターゼイ
ンヒビター、及び中性エンドペプチダーゼのインヒビターからなる群から選択された少な
くとも１つの薬剤を組み合わせた、前記使用を提供する。
Figure 2012072159
適切なPIMTエンハンサーの例は、それぞれWO 98/15647、及びWO 03/057204に記載され
ている、下記一般式の10-アミノアリファチル-ジベンゾ[b, f] オキセピン（10-aminoali
phatyl-dibenz[b, f] oxepines）である。
Figure 2012072159
式中、アルク（alk）は、二価脂肪族ラジカルであり、Rは、非置換アミノ基、或いは一価
脂肪族及び/又はアラリファティックラジカル（araliphatic radical）により一、若しく
は二置換されたアミノ基、又は、二価脂肪族ラジカルにより二置換されたアミノ基であり
、かつR1, R2, R3, 及びR4は、各々、他のものとは独立に、水素原子, 低アルキル, 低ア
ルコキシ, ハロゲン, 又はトリフルオロメチルである。
本発明に従って、下記一般式I-IVのPIMT活性の調節がさらに有用である：
Figure 2012072159
（式中、置換基R1-R5, (R3)p, (R6)p, X, Y, 及びZの定義は、WO 2004/039773に記載され
ている。）。
WO 98/15647, WO 03/057204, 及びWO 2004/039773は、これらの全体において本明細書
中に取り込まれており、そこに記載された化合物の合成法、及び使用に関しては、本明細
書の一部である。
適切なベータ及び/又はガンマセクレターゼのインヒビター、及び前記インヒビターを
含む組成物は、例えば、GB 2 385 124, GB 2 389 113, US 2002-115616, WO 01/87293, W
O 03/057165, WO 2004/052348, 及びWO 2004/062652に記載されている。これらの引用例
は、これらの全体において本明細書中に取り込まれており、かつベータ及び/又はガンマ
セクレターゼにとって、そこに記載されている化合物、及び組成物の合成、製造、及び使
用に関しては、本明細書の一部である。
有力な選択性、及び細胞透過性のガンマセクレターゼインヒビターは、(5S)-(t-ブトキ
シカルボニルアミノ)-6-フェニル-(4R)ヒドロキシ-(2R)ベンジルヘキサノイル)-L-leu-L-
phe-アミドであり、下記式を有する。
Figure 2012072159
有力なベータセクレターゼインヒビターは、下記式のPNU-33312である。
Figure 2012072159
適切なプロリルエンドペプチダーゼのインヒビターは、例えば、プロリンの化学的誘導
体、又は末端プロリンを含む小ペプチドである。ベンジルオキシカルボニル-プロリル-プ
ロリナールが、該酵素の特定の遷移状態インヒビター(transition state inhibitor)とな
ることを示している(Wilk, S.、及びOrloeski, M.の論文、J. Neurochem.、41、69 (1983
)、Friedman, らの論文、Neurochem., 42、237 (1984))。L-プロリン、又はL-プロリルピ
ロリジンのN-末端置換(Atack, らの論文、Eur. J. of Pharm., 205、157-163 (1991)、JP
03-56,460、EP 384,341)、並びにカルボキシ末端でプロリナールを含む、N-ベンジルオ
キシカルボニル (Z) ジペプチドの変形体が、プロリルエンドペプチダーゼインヒビター
として合成されている(Nishikata, らの論文、Chem. Pharm. Bull. 34(7)、2931-2936 (1
986)、Baker, Aらの論文、Bioorganic ＆ Medicinalの論文 Chem. Letts., 1(11)、585-5
90 (1991))。該コア構造のチオプロリン、チアゾリジン、及びオキソピロリジン置換体が
、プロリルエンドペプチダーゼを阻害することが報告されている(Tsuru, らの論文、J. B
iochem., 94、1179 (1988)、Tsuru, らの論文、J. Biochem., 104、580-586 (1988)、Sai
to らの論文. J. Enz. Inhib. 5、51-75 (1991)、Uchida, I., らの国際特許出願WO 90/1
2,005、JP 03-56,461、JP 03-56,462)。類似して、多くのフッ化ケトン誘導体を含む、該
カルボキシ末端プロリンの様々な改質が行われている。フッ化ケトン誘導体の一般的合成
は、記載されている(Angelastro, M.R.,らの論文、テトラhedron Letters 33(23)、3265-
3268 (1992))。アシル-プロリン、又はアシルペプチド-プロリン(Z-Gly-Pro-CH2Cl)のク
ロロメチルケトン誘導体のような、他の化合物は、該酵素活性部位をアルキル化すること
により、該酵素を阻害することが示されている(Yoshimoto, T.,らの論文、Biochemistry
16、2942 (1977))。
EP-A-0 286 928には、プロピルエンドペプチダーゼインヒビターとして有用である2-ア
シルピロリジン誘導体が開示されている。
さらに、本発明の適切なプロリルエンドペプチダーゼインヒビターは、Fmoc-Ala-Pyrr-
CN、及び下記リストのものがある。
Figure 2012072159
さらに、本発明の適切なプロリルエンドペプチダーゼインヒビターは、下記の公報に開
示されている：JP 01042465, JP 03031298, JP 04208299, WO 0071144, US 5847155; JP
09040693, JP 10077300, JP 05331072, JP 05015314, WO 9515310, WO 9300361, EP 0556
482, JP 06234693, JP 01068396, EP 0709373, US 5965556, US 5756763, US 6121311, J
P 63264454, JP 64000069, JP 63162672, EP 0268190, EP 0277588, EP 0275482, US 497
7180, US 5091406, US 4983624, US 5112847, US 5100904, US 5254550, US 5262431, US
5340832, US 4956380, EP 0303434, JP 03056486, JP 01143897, JP 1226880, EP 02809
56, US 4857537, EP 0461677, EP 0345428, 4JP 02275858, US 5506256, JP 06192298, E
P 0618193, JP 03255080, EP 0468469, US 5118811, JP 05025125, WO 9313065, JP 0520
1970, WO 9412474, EP 0670309, EP 0451547, JP 06339390, US 5073549, US 4999349, E
P 0268281, US 4743616, EP 0232849, EP 0224272, JP 62114978, JP 62114957, US 4757
083, US 4810721, US 5198458, US 4826870, EP 0201742, EP 0201741, US 4873342, EP
0172458, JP 61037764, EP 0201743, US 4772587, EP 0372484, US 5028604, WO 9118877
, JP 04009367, JP 04235162, US 5407950, WO 9501352, JP 01250370, JP 02207070, US
5221752, EP 0468339, JP 04211648, 及びWO 9946272である。これらの技術文献は、全
体として、引用により、特に、これらのインヒビター、これらの定義、使用、及びこれら
の製造に関して、本明細書中に取り込まれている。
適切なDP IV-インヒビターは、例えば下記公報に開示されているものである：US 6,380
,398, US 6,011,155; US 6,107,317; US 6,110,949; US 6,124,305; US 6,172,081; WO 9
5/15309, WO 99/61431, WO 99/67278, WO 99/67279, DE 198 34 591, WO 97/40832, DE 1
96 16 486 C 2, WO 98/19998, WO 00/07617, WO 99/38501, WO 99/46272, WO 99/38501,
WO 01/68603, WO 01/40180, WO 01/81337, WO 01/81304, WO 01/55105, WO 02/02560, 及
びWO 02/14271, WO 02/04610, WO 02/051836, WO 02/068420, WO 02/076450; WO 02/0831
28, WO 02/38541, WO 03/000180, WO 03/000181, WO 03/000250, WO 03/002530, WO 03/0
02531, WO 03/002553,WO 03/002593, WO 03/004496, WO 03/004498, WO 03/024965, WO 0
3/024942, WO 03/035067, WO 03/037327, WO 03/035057, WO 03/045977, WO 03/055881,
WO 03/68748, WO 03/68757, WO 03/057666, WO 03057144, WO 03/040174, WO 03/033524,
及びWO 03/074500である。
好ましいDP IV-インヒビターは、バリンピロリジド(Novo Nordisk社)、Hughes らの論
文Biochemistry、38 (36)、11597-11603、1999に開示されているNVP-DPP728A (1-[[[2-[{
5-シアノピリジン-2-イル}アミノ]エチル]アミノ]アセチル]-2-シアノ-(S)-ピロリジン)(
Novartis社)、Hughesらの論文、Meeting of the American Diabetes Association 2002、
Abstract no. 272に開示されている又は(Novartis社)のLAF-237(1-[(3-ヒドロキシ-アダ
マント-1-イルアミノ)-アセチル]-ピロリジン-2(S)-カルボニトリル)、Yamadaらの論文、
Bioorg. & Med. Chem. Lett. 8 (1998)、1537-1540に開示されているTSL-225(トリプトフ
ィル-1,2,3,4-テトラヒドロイソキノリン-3-カルボン酸)、Asworthらの論文、Bioorg. &
Med. Chem. Lett.、6、No. 22、pp 1163-1166、及び2745-2748 (1996)に開示されている2
-シアノピロリジド,及び4-シアノピロリジド、Sudreらの論文Diabetes 51 (5)、pp 1461-
1469 (2002)(Ferring社)に開示されているFE-999011([(2S)-1-([2’S]-2’-アミノ-3’,3
’ジメチル-ブタノイル)-ピロリジン-2-カルボニトリル])、Randhawa SAらの研究ACS Mee
ting 2003、226th:New York (MEDI 91)により開示されているGW-229A(GlaxoSmithKline社
)、MK-0431（(2R)-4-オキソ-4-[3-(トリフルオロメチル)-5,6-ジヒドロ[1,2,4]トリアゾ
ロ[4,3-a]ピラジン-7(8H)-イル]-1-(2,4,5-トリフルオロフェニル)ブタン-2-アミン)、及
びWO 01/34594(Guilford社)に開示されている化合物があり、前記引用例に定められた投
与量を使用する。
疑いを避けるために、前述の各出版物に開示されている例は、個々に開示された化合物
として、その全体を引用により明確に取り込まれており、特にこれらの構造、これらの定
義、使用、及びこれらの製造に関する。
QC-インヒビターと組合わせて、本発明に従って使用され得る他の適切な薬剤には、NPY
、NPY模倣体、又はNPYアゴニスト又はアゴニスト、又は該NPYレセプターのリガンドがあ
る。
本発明に好ましいのは、該NPYレセプターのアンタゴニストである。
該NPYレセプターの適切なリガンド、又はアンタゴニストは、WO 00/68197に開示されて
いる3a,4,5,9b-テトラヒドロ-1h-ベンゾ[e]インドール-2-イルアミン誘導化合物である。
記載され得るNPYレセプターアンタゴニストには、下記公報に開示されているものを含
む：欧州特許出願EP 0 614 911, EP 0 747 357, EP 0 747 356, 及びEP 0 747 378；国際
特許出願WO 94/17035, WO 97/19911, WO 97/19913, WO 96/12489, WO 97/19914, WO 96/2
2305, WO 96/40660, WO 96/12490, WO 97/09308, WO 97/20820, WO 97/20821, WO 97/208
22, WO 97/20823, WO 97/19682, WO 97/25041, WO 97/34843, WO 97/46250, WO 98/03492
, WO 98/03493, WO 98/03494, 及びWO 98/07420；WO 00/30674, 米国特許第5,552,411, 5
,663,192, 及び5,567,714; 6,114,336号, 日本特許出願JP 09157253；国際特許出願WO 94
/00486, WO 93/12139, WO 95/00161, 及びWO 99/15498；米国特許第5,328,899号；ドイツ
特許出願DE 393 97 97；欧州特許出願 EP 355 794、及びEP 355 793；及び日本特許出願J
P 06116284、及びJP 07267988である。これらの文献すべての開示は、引用により本明細
書中に取り込まれている。好ましいNPYアンタゴニストには、これらの特許文献に具体的
に開示されている化合物がある。さらに好ましい化合物には、アミノ酸、及び非-ペプチ
ド-ベースのNPYアンタゴニストがある。記載され得るアミノ酸、及び非-ペプチド-ベース
のNPYアンタゴニストには、下記公報に開示されているものを含む：欧州特許EP 0 614 91
1、EP 0 747 357、EP 0 747 356、及びEP 0 747 378；国際特許出願WO 94/17035, WO 97/
19911, WO 97/19913, WO 96/12489, WO 97/19914, WO 96/22305, WO 96/40660, WO 96/12
490, WO 97/09308, WO 97/20820, WO 97/20821, WO 97/20822, WO 97/20823, WO 97/1968
2, WO 97/25041, WO 97/34843, WO 97/46250, WO 98/03492, WO 98/03493, WO 98/03494,
WO 98/07420, 及びWO 99/15498；米国特許第5,552,411、第5,663,192、及び第5,567,714
号；及び日本特許出願JP 09157253である。好ましいアミノ酸、及び非-ペプチド-ベース
のNPYアンタゴニストには、これらの特許文献に具体的に開示されている化合物がある。
特に好ましい化合物は、アミノ酸-ベースのNPYアンタゴニストである。記載され得るア
ミノ酸-ベースの化合物には、国際特許出願WO 94/17035、WO 97/19911、WO 97/19913、WO
97/19914、又は好ましくはWO 99/15498に開示されている化合物がある。好ましいアミノ
酸-ベースのNPYアンタゴニストには、これらの特許明細書に具体的に記載されているもの
があり、例えばBIBP3226、及び特に(R)-N2-(ジフェニルアセチル)-(R)-N-[1-(4-ヒドロキ
シ-フェニル)エチル]アルギニンアミド (国際特許出願WO 99/15498の実施例４)がある。
疑いを避けるために、前述の各出版物に開示されている例は、個々に開示された化合物
として、特にこれらの構造、これらの定義、使用、及びこれらの製造に関して、その全体
を引用により明確に取り込んでいる。
好ましいDP IV-インヒビターは、ジペプチド様化合物として以下に記載した、ジペプチ
ド-様化合物、及びアミノ酸とチアゾリジン又はピロリジン基とから形成されたジペプチ
ド化合物に類似した化合物、並びにこれらの塩である。好ましくは、該アミノ酸と該チア
ゾリジン又はピロリジン基は、アミド結合で結合している。
ジペプチド様化合物が、本発明の目的に特に適切であり、該化合物のアミノ酸は、好ま
しくは、例えばロイシン、バリン、グルタミン、グルタミン酸、プロリン、イソロイシン
、アスパラギン、及びアスパラギン酸のような天然アミノ酸から選択される。
本発明に使用される該ジペプチド様化合物は、血漿ジペプチジルペプチダーゼIVの活性
低下、又は少なくとも10％、特に、少なくとも40％のDP IV類似体酵素活性低下となる、1
0μMの(ジペプチド化合物の)濃度で示される。頻繁に、少なくとも60％、又は少なくとも
70％の活性低下も要求される。また、好ましい薬剤は、最大20％、又は30％の活性低下を
示し得る。
好ましい化合物は、N-バリルプロリル、O-ベンゾイルヒドロキシルアミン、アラニル
ピロリジン、イソロイシルチアゾリジン様L-アロ-イソロイシルチアゾリジン、L-トレオ-
イソロイシルピロリジン、及びこれらの塩、特にフマル酸塩、並びにL-アロ-イソロイシ
ルピロリジン、及びその塩である。
さらに好ましい化合物を、表２に示す。
該ジペプチド様化合物の塩は、ジペプチド(-類似体)成分：塩成分のモル比が、１：１
、又は２：１で存在し得る。このような塩は、例えば、(Ile-チア)2フマル酸がある。
Figure 2012072159
他の好ましい実施態様において、本発明は、神経疾患の併用療法のための、ジペプチジル
ペプチダーゼ IV触媒作用の競合的調節（competitive modulation）に有用な、式１１の
基質-様ペプチド化合物の使用を提供する：
Figure 2012072159
（式中、A, B, C, D, 及びEは、独立に、タンパク新生アミノ酸、非タンパク新生アミノ
酸、L-アミノ酸、及びD-アミノ酸を含む全てのアミノ酸部位であり、かつ式中、E、及び/
又はDは、欠けていてもよい。）。
式１１に関して、さらなる定義は、下記である：
Aは、D-アミノ酸を除いたアミノ酸であり,
Bは、Pro, Ala, Ser, Gly, Hyp, アセチジン-(2)-カルボン酸、及びピペコリン酸から選
択されたアミノ酸であり,
Cは、Pro, Hyp, アセチジン-(2)-カルボン酸, ピペコリン酸を除き、かつ例えばN-メチル
バリン、及びサルコシンなどのN-アルキル化アミノ酸を除いた全アミノ酸であり,
Dは、全アミノ酸であるか、又は欠けており, かつ
Eは、全アミノ酸であるか、又は欠けている。
或いは：
Cは、Pro, Hyp, アセチジン-(2)-カルボン酸, ピペコリン酸を除き、例えばN-メチルバリ
ン、及びサルコシンなどのN-アルキル化アミノ酸を除き、かつD-アミノ-酸を除いた全ア
ミノ酸であり,
Dは、Pro, Ala, Ser, Gly, Hyp, アセチジン-(2)-カルボン酸, 及びピペコリン酸から選
択された全アミノ酸であり, かつ
Eは、Pro, Hyp, アセチジン-(2)-カルボン酸, ピペコリン酸を除き、例えばN-メチルバリ
ン、及びサルコシンなどのN-アルキル化アミノ酸を除いた全アミノ酸である。
本発明に使用することができるアミノ酸の例を挙げると：L及びD-アミノ酸, N-メチル-
アミノ-酸; アロ-及びトレオ-形態のIle及びThrがあり、例えば、α-, β-, 又はω-アミ
ノ酸とすることができ、α-アミノ酸が好ましい。
本請求項、及び明細書を通して、アミノ酸の例は、下記のものである：アスパラギン酸
(Asp), グルタミン酸 (Glu), アルギニン (Arg), リシン (Lys), ヒスチジン (His), グ
リシン (Gly), セリン (Ser), 及びシステイン (Cys), トレオニン (Thr), アスパラギン
(Asn), グルタミン (Gln), チロシン (Tyr), アラニン (Ala), プロリン (Pro), バリン
(Val), イソロイシン (Ile), ロイシン (Leu), メチオニン (Met), フェニルアラニン (
Phe), トリプトファン (Trp), ヒドロキシプロリン (Hyp), ベータ-アラニン (ベータ-Al
a), 2-アミノオクタン酸 (Aoa), アゼチジン-(2)-カルボン酸 (Ace), ピペコリン酸 (Pip
), 3-アミノプロピオニック, 及び4-アミノブチリックなど, アルファ-アミノイソ酪酸 (
Aib), サルコシン (Sar), オルニチン (Orn), シトルリン (Cit), ホモアルギニン (Har)
, t-ブチルアラニン (t-ブチル-Ala), t-ブチルグリシン (t-ブチル-Gly), N-メチルイソ
ロイシン (N-MeIle), フェニルグリシン (Phg), シクロヘキシルアラニン (Cha), ノルロ
イシン (Nle), システイン酸 (Cya), 及びメチオニンスルホキシド (MSO), アセチル-Lys
, ホスホリル-セリン (Ser(P)), ベンジル-セリン (Ser(Bzl)), 及びホスホリル-チロシ
ン (Tyr(P))などの改質アミノ酸, 2-アミノ酪酸 (Abu), アミノエチルシステイン (AECys
), カルボキシメチルシステイン (Cmc), デヒドロアラニン (Dha), デヒドロアミノ-2-酪
酸 (Dhb), カルボキシグルタミニン酸 (Gla), ホモセリン (Hse), ヒドロキシリシン (Hy
l), シス-ヒドロキシプロリン (cisHyp), トランス-ヒドロキシプロリン (トランスHyp),
イソバリン (Iva), ピログルタミン酸 (Pyr), ノルバリン (Nva), 2-アミノ安息香酸 (2
-Abz), 3- アミノ安息香酸 (3-Abz), 4- アミノ安息香酸 (4-Abz), 4-(アミノメチル)安
息香酸(Amb), 4-(アミノメチル)シクロヘキサンカルボン酸 (4-Amc), ペニシラミン (Pen
), 2-アミノ-4-シアノ酪酸 (Cba), シクロアルカン-カルボン酸である。
ω-アミノ酸の例には、例えば：5-Ara (アミノラレリック酸（aminoraleric acid)), 6
-Ahx (アミノヘキサン酸), 8-Aoc (アミノオクタン酸), 9-Anc (アミノバノイック酸（am
inovanoic aicd）), 10-Adc (アミノデカン酸), 11-Aun (アミノウンデカン酸), 12-Ado
(アミノドデカン酸)がある。
さらに、アミノ酸には、下記のものがある：インダニルグリシン (Igl), インドリン-2
-カルボン酸 (Idc), オクタヒドロインドール-2-カルボン酸 (Oic), ジアミノプロピオン
酸 (Dpr), ジアミノ酪酸 (Dbu), ナフチルアラニン (1-Nal), (2-Nal), 4-アミノフェニ
ルアラニン(Phe(4- NH2)), 4-ベンゾイルフェニルアラニン (Bpa), ジフェニルアラニン
(Dip), 4-ブロモフェニルアラニン (Phe(4-Br)), 2-クロロフェニルアラニン (Phe(2-Cl)
), 3-クロロフェニルアラニン (Phe(3-Cl)), 4-クロロフェニルアラニン (Phe(4-Cl)), 3
,4-クロロフェニルアラニン (Phe (3,4-Cl2)), 3- フルオロフェニルアラニン (Phe(3-F)
), 4- フルオロフェニルアラニン (Phe(4-F)), 3,4- フルオロフェニルアラニン (Phe(3,
4-F2)), ペンタフルオロフェニルアラニン (Phe(F5)), 4-グアジニノフェニルアラニン (
Phe(4-グアジニノ)), ホモフェニルアラニン (hPhe), 3-ヨードフェニルアラニン (Phe(3
-J)), 4-ヨードフェニルアラニン (Phe(4-J)), 4-メチルフェニルアラニン (Phe(4-Me)),
4-ニトロフェニルアラニン (Phe-4-NO2)), ビフェニルアラニン (Bip), 4-ホスホノメチ
ルフェニルアラニン (Pmp), シクロへキシグリシン (Ghg), 3-ピリジニルアラニン (3-Pa
l), 4-ピリジニルアラニン (4-Pal), 3,4-デヒドロプロリン (A-Pro), 4-ケトプロリン (
Pro(4-ケト)), チオプロリン (Thz), イソニペコチン酸 (Inp), 1,2,3,4,-テトラヒドロ
イソキノリン-3-カルボン酸 (Tic), プロパルギルグリシン (Pra), 6-ヒドロキシノルロ
イシン (NU(6-OH)), ホモチロシン (hTyr), 3-ヨードチロシン (Tyr(3-J)), 3,5-ジヨー
ドチロシン (Tyr(3,5-J2)), d-メチル-チロシン (Tyr(Me)), 3-NO2-チロシン (Tyr(3-NO2
)), ホスホチロシン (Tyr(PO3H2)), アルキルグリシン, 1-アミノインダン-1-カルボン酸
, 2-アミノインダン-2-カルボン酸 (Aic), 4-アミノ-メチルピロール-2-カルボン酸 (Py)
, 4-アミノ-ピロリジン2-カルボン酸 (Abpc), 2-アミノテトラリン-2-カルボン酸 (Atc),
ジアミノ酢酸 (Gly(NH2)), ジアミノ酪酸 (Dab), 1,3-ジヒドロ-2H-イソイノール-カル
ボン酸（1,3-dihydro-2H-isoinol-carboxylic acid）(Disc), ホモシクロヘキシルアラニ
ン(hCha), ホモフェニルアラニン(hPhe oder Hof), トランス-3-フェニル-アゼチジン-2-
カルボン酸, 4-フェニル-ピロリジン-2-カルボン酸, 5-フェニル-ピロリジン-2-カルボン
酸, 3-ピリジルアラニン (3-Pya), 4-ピリジルアラニン (4-Pya), スチリルアラニン, テ
トラヒドロイソキノリン-1-カルボン酸 (Tiq), 1,2,3,4-テトラヒドロノルハルマン-3-カ
ルボン酸 (Tpi)，β-(2-チエンリル)-アラニン (Tha)である。
また、遺伝コード中にコードされたものに対する他のアミノ酸置換基は、本発明の範囲
内のペプチド化合物に含むことができ、かつこの一般的スキーム中に分類することができ
る。
タンパク新生アミノ酸は、天然タンパク質誘導α-アミノ酸として規定される。非蛋白
新生アミノ酸は、共通の天然タンパク質の基礎単位でない、他のすべてのアミノ酸として
規定される。
得られるペプチドは、遊離C-末端酸として、又は該C-末端アミド形態として合成され得
る。該遊離酸ペプチド、又は該アミドを、側鎖改質により変更してもよい。前記側鎖改質
は、制限されないが、例えば、下記のものを含む：ホモセリン形成, ピログルタミン酸形
成, ジスルフィド結合形成, アスパラギン又はグルタミン残基の脱アミド, メチル化, t-
ブチル化, t-ブチルオキシカルボニル化, 4-メチルベンジル化, チオアニシレーション（
thioanysilation）, チオクレシレーション（thiocresylation）, ベンジルオキシメチル
化, 4-ニトロフェニル化, ベンジルオキシカルボニル化, 2-ニトロベンコイレーション（
2-nitrobencoylation）, 2-ニトロスルフェニル化, 4-トルエンスルホニル化, ペンタフ
ルオロフェニル化, ジフェニルメチル化, 2-クロロベンジルオキシカルボニル化, 2,4,5-
トリクロロフェニル化, 2-ブロモベンジルオキシカルボニル化, 9-フルオレニルメチルオ
キシカルボニル化, トリフェニルメチル化, 2,2,5,7,8,-ペンタメチルクロマン-6-スルホ
ニル化, ヒドロキシル化, メチオニンの酸化, ホルミル化, アセチル化, アニシレーショ
ン（anisylation）, ベンジル化, ベンコイレーション（bencoylation）, トリフルオロ
アセチル化, アスパラギン酸又はグルタミン酸のカルボキシル化, ホスホリル化, 硫酸
化, システイン化, ペントース, デオキシヘキソース, ヘキソースアミン, ヘキソース又
はN-アセチルヘキソースアミンを用いたグリコール化, フェルネシル化, ミリストイル化
, ビオチン化, パルミトイル化, ステアロイル化, ゲラニルゲラニル化, グルタチオン化
, 5’-アデノシン化, ADP-リボシル化, N-グリコリルノイラミン酸, N-アセチルノイラミ
ン酸, ピリドキサールリン酸, リポ酸, 4’-ホスホパンテテイン, 又はN-ヒドロキシスク
シンイミドでの改質がある。
式（３）の化合物において、該アミノ酸部位A, B, C, D, 及びEは、それぞれ、標準的
命名法に従って、通常の方法において、隣接部位にアミド結合で結合する。該アミノ酸(
ペプチド)のアミノ末端(N-末端)は、左に記載し、かつ該アミノ酸(ペプチド)のカルボキ
シル-末端は、右に記載する（C-末端）。
好ましいペプチド化合物を、表３に示した。
Figure 2012072159
t-ブチル-Glyは、下記のように規定される。
Figure 2012072159
Ser(Bzl)、及びSer(P)は、それぞれ、ベンジル-セリン、及びホスホリル-セリンとして規
定される。Tyr(P)は、ホスホリル-チロシンとして規定される。神経疾患の併用療法のた
めの、本発明に従って使用され得るさらに好ましいDP IV-インヒビターは、式１２のペプ
チジルケトン、及びその医薬として許容し得る塩である：
Figure 2012072159
（式中、Aは、下記構造からなる群から選択され：
Figure 2012072159
（X1は、H、或いはアミノ酸残基、N-保護アミノ酸残基、ペプチド残基、又はN-保護ペプ
チド残基を含むアシル、又はオキシカルボニル基であり、
X2は、H、或いはm = 2-4を有する-(CH)m-NH-C5H3N-Y、又は-C5H3N-Y (二価ピリジル残基)
であり、かつYは、H, Br, Cl, I, NO2, 又はCNから選択されたものであり、
X3は、H、或いはアルキル-, アルコキシ-, ハロゲン-, ニトロ-, シアノ-, 又はカルボキ
シ-置換フェニルから選択されたもの、又はアルキル-, アルコキシ-, ハロゲン-, ニトロ
-, シアノ-, 又はカルボキシ-置換ピリジル残基から選択されたものであり、
X4は、H、或いはアルキル-, アルコキシ-, ハロゲン-, ニトロ-, シアノ-, 又はカルボキ
シ-置換フェニルから選択されたもの、又はアルキル-, アルコキシ-, ハロゲン-, ニトロ
-, シアノ-, 又はカルボキシ-置換ピリジル残基から選択されたものであり、
X5は、H、或いはアルキル, アルコキシ, 又はフェニル残基であり、
X6は、H、或いはアルキル残基である。）、
n = 1に対して、
Xは：H, OR2, SR2, NR2R3, N+R2R3R4からなる群から選択され、式中：
R2は、任意にアルキル, シクロアルキル, アリール, 又はヘテロアリールで置換されたア
シル残基、又は任意にアルキル, シクロアルキル, アリール, 又はヘテロアリールで置換
されたアミノ酸残基、又はペプチド残基、又はアルキル残基を意味し、
R3は、アルキル、又はアシル残基を意味し、ここでR2、及びR3は、飽和、又は不飽和炭素
環、又は複素環の一部であってもよく、
R4は、アルキル残基を意味し、ここでR2、及びR4、又はR3、及びR4は、飽和、又は不飽和
炭素環、又は複素環の一部であってもよく、
n = 0に対して、
Xは、下記から選択される：
Figure 2012072159
（式中、Bは、O, S, 又はNR5を意味し, 式中R5は、H, アルキル, 又はアシルであり、
C, D, E, F, G, Y, K, L, M, Q, T, U, V, 及びWは、独立に、アルキル及び置換アルキル
残基, オキシアルキル, チオアルキル, アミノアルキル, カルボニルアルキル, アシル,
カルバモイル, アリール, 及びヘテロアリール残基であり、かつ
Zは、H、或いはC1-C9の分岐又は直鎖アルキル残基、C2-C9の分岐又は直鎖アルケニル残基
、C3-C8のシクロアルキル残基、C5-C7のシクロアルケニル残基、アリール又はヘテロアリ
ール残基、又はすべての天然アミノ酸、又はその誘導体の全側鎖から選択された側鎖から
選択される。）。）。
式１２の好ましい化合物において、Aは、下記式であり、
Figure 2012072159
（式中、X1は、H、或いはアミノ酸残基を含む、アシル又はオキシカルボニル基、N-アシ
ル化アミノ酸残基、ジ-〜ペンタペプチドのペプチド残基、好ましくはジペプチド残基、
又はジ-〜ペンタペプチドのN-保護ペプチド残基、好ましくはN-保護ジペプチド残基であ
り、
X2は、H、或いはm = 2-4を有する-(CH)m-NH-C5H3N-Y、又は-C5H3N-Y (二価ピリジル残基)
であり、かつYは、H, Br, Cl, I, NO2, 又はCNから選択されたものである。）、
n = 1に対して、
Xは、好ましくは：H, OR2, SR2, NR2R3から選択され、式中：
R2は、任意にアルキル, シクロアルキル, アリール, 又はヘテロアリール残基で置換され
たアシル残基、又は任意にアルキル, シクロアルキル, アリール, 又はヘテロアリール残
基で置換されたアミノ酸残基、又はペプチド残基、又はアルキル残基を意味し、
R3は、アルキル、又はアシル残基を意味し、ここでR2、及びR3は、飽和、又は不飽和炭素
環、又は複素環の一部であってもよく、
n = 0に対して、
好ましくは、Xは、下記から選択される：
Figure 2012072159
（式中、Bは、O, S, 又はNR5を意味し, 式中R5は、H, アルキル, 又はアシルであり、
C, D, E, F, G, Y, K, L, M, 及びQは、独立に、アルキル及び置換アルキル残基, オキシ
アルキル, チオアルキル, アミノアルキル, カルボニルアルキル, アシル, カルバモイル
, アリール, 及びヘテロアリール残基であり、かつ
Zは、H、或いはC1-C9の、好ましくはC2-C6の分岐又は直鎖アルキル残基、C2-C9の分岐又
は直鎖アルケニル残基、C3-C8のシクロアルキル残基、C5-C7のシクロアルケニル残基、ア
リール又はヘテロアリール残基、又はすべての天然アミノ酸、又はその誘導体の全側鎖か
ら選択された側鎖から選択される。）。
式１２のより好ましい化合物は、Aが下記式であり、
Figure 2012072159
（式中、X1は、H、或いはアミノ酸残基を含む、アシル又はオキシカルボニル基、N-アシ
ル化アミノ酸残基、ジ-〜ペンタペプチドのペプチド残基、好ましくはジペプチド残基、
又はジ-〜ペンタペプチドのN-保護ペプチド残基、好ましくはN-保護ジペプチド残基であ
る。）
n = 1に対して、
Xは、好ましくは：H, OR2, SR2から選択され、式中：
R2は、任意にアルキル, シクロアルキル、又はアリール残基で置換されたアシル残基を意
味し、
n = 0に対して、
Xは、好ましくは、下記から選択される：
Figure 2012072159
（式中、Bは、O, S, 又はNR5を意味し, 式中R5は、H, アルキル, 又はアシルであり、
C, D, E, F, G, Y, K, L, M, 及びQは、独立に、アルキル及び置換アルキル残基, オキシ
アルキル, チオアルキル, アミノアルキル, カルボニルアルキル, アシル, カルバモイル
, アリール, 及びヘテロアリール残基であり、かつ
Zは、H、或いはC1-C9の、好ましくはC2-C6の分岐又は直鎖アルキル残基、C2-C9の分岐又
は直鎖アルケニル残基、C3-C8のシクロアルキル残基、C5-C7のシクロアルケニル残基、ア
リール又はヘテロアリール残基、又はすべての天然アミノ酸、又はその誘導体の全側鎖か
ら選択された側鎖から選択される。）。
式１２の最も好ましい化合物は、Aが下記式であり、
Figure 2012072159
（式中、X1は、H、或いはアミノ酸残基を含む、アシル又はオキシカルボニル基、N-アシ
ル化アミノ酸残基、又は最後から2番目の位置にPro、又はAlaを含むジ-ペプチド残基、或
いは最後から2番目の位置にPro、又はAlaを含むN-保護ジペプチド残基である。）、
n = 1に対して、
Xは、Hであり、
n = 0に対して、
Xは、好ましくは、下記から選択される：
Figure 2012072159
（式中、Bは、O, 又はSを意味し, 好ましくはSであり、
C, D, E, F, G, Y, K, L, M, Q, 及びH、並びにZは、H、或いはC3-C5の分岐又は直鎖アル
キル残基、C2-C9の分岐又は直鎖アルケニル残基、C5-C7のシクロアルキル残基、C5-C7の
シクロアルケニル残基、アリール又はヘテロアリール残基、又はすべての天然アミノ酸、
又はその誘導体の全側鎖から選択された側鎖から選択される。）。
好ましい実施態様に従って、該アシル基は、C1-C6-アシル基である。
さらに好ましい実施態様に従って、該アルク（アルキル）基は、C1-C6-アルク（アルキ
ル）基であり、これは分岐、又は非分岐であってもよい。
またさらに好ましい実施態様に従って、該アルコキシ基は、C1-C6-アルコキシ基である
。
また他の好ましい実施態様に従って、該アリール残基は、任意に縮合環を有するC5-C12
アリール残基である。
またさらに好ましい実施態様に従って、該シクロアルキル残基（炭素環）は、C3-C8-シ
クロアルキル残基である。
他の好ましい実施態様に従って、該ヘテロアリール残基は、任意に、縮合環、及び少な
くとも１つの環において付加的に1〜4個、好ましくは1〜2個のO, N 及び/又は Sなどのヘ
テロ原子を有するC4-C11アリール残基である。
さらに好ましい実施態様に従って、ペプチド残基は、2〜50個のアミノ酸を含む対応残
基である。
他の好ましい実施態様に従って、該複素環残基は、付加的に1〜4個、好ましくは1〜2個
のO, N 及び/又は Sなどのヘテロ原子を有する、C2-C7-シクロアルキルラジカルである。
またさらに好ましい実施態様に従って、該カルボキシ基は、C1-C6カルボキシ基であり
、これは分岐、または非分岐であってもよい。
また、他の好ましい実施態様に従って、該オキシカルボニル基は、式O-(CH2)1-6COOH基
である。
該アミノ酸は、全ての天然、又は合成アミノ酸とすることができ、好ましくは天然アル
ファアミノ酸である。
式（４）の好ましい化合物には、下記のものがある：2-メチルカルボニル-1-N-[(L)-ア
ラニル-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン臭化水素酸塩; 2-メチル)カルボニル-1-N-[(L)-
バリニル-(L)-プロリル-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン臭化水素酸塩; 2-[(アセチル-オ
キシ-メチル)カルボニル]-1-N-[(L)-アラニル-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン臭化水素
酸塩; 2-[ベンゾイル-オキシ-メチル)カルボニル]-1-N-[{(L)-アラニル}-(L)-バリニル]-
(2S)-ピロリジン臭化水素酸塩; 2-{[(2,6-ジクロロベンジル)チオメチル]カルボニル}-1-
N-[{(L)-アラニル}-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン; 2-[ベンゾイ-ルオキシ-メチル)カ
ルボニル]-1-N-[グリシル-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン臭化水素酸塩; 2-[([1,3]-チ
アゾール-2-イル)カルボニル]-1-N-[{(L)-アラニル}-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジント
リフルオロ酢酸塩; 2-[(ベンゾチアゾール-2-イル)カルボニル]-1-N-[N-{(L)-アラニル}-
(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン トリフルオロ酢酸塩; 2-[(-ベンゾチアゾール-2-イル)
カルボニル]-1-N-[{(L)-アラニル}-グリシル]-(2S)-ピロリジントリフルオロ酢酸塩; 2-[
(ピリジン-2-イル)カルボニル]-1-N-[N-{(L)-アラニル}-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン
トリフルオロ酢酸塩である。
さらに、本発明に従って、式１３のDP IV-インヒビター（全ての立体異性体、及び医薬
として許容し得る塩を含む。）は、神経疾患の併用療法に使用することができる：
Figure 2012072159
（nは、0、又は1、
R1は、H、C1-C9の分岐又は直鎖アルキル、好ましくはH, n-ブタン-2-イル, n-プロパ-2-
イル, 又はイソブチル、C2-C9の分岐又は直鎖アルケニル、C3-C8 シクロアルキル、好ま
しくはシクロヘキシル, C5-C7 シクロアルケニル, アリール, ヘテロアリール, 又は天然
アミノ酸の側鎖又はその模倣体を意味し、
X2は、O, NR6, N+(R7)2, 又はSを意味し、
Bは、下記の基から選択される：
Figure 2012072159
（式中、X5は、アミノ酸を含むH、又はアシル若しくはオキシカルボニルであり、
R5は、H、C1-C9の分岐又は直鎖アルキル、好ましくはH, n-ブタン-2-イル, n-プロパ-2-
イル, 又はイソブチル, C2-C9の分岐又は直鎖アルケニル, C3-C8 シクロアルキル, 好ま
しくはシクロヘキシル, 3-ヒドロキシアダマント-1-イル, C5-C7 シクロアルケニル, ア
リール, ヘテロアリール, 又は天然アミノ酸若しくはその誘導体の側鎖, 又は式(CH)m-NH
-C5H3N-Y基であり、式中、mは、2-4の整数であり、-C5H3N-Yは、二価ピリジル部位であり
、かつYは、水素原子, ハロゲン原子, ニトロ基, 又はシアノ基であり、
R6, R7, R8, 及びR9は、独立に、H、任意に置換されたC1-C9の分岐又は直鎖アルキル、好
ましくは任意に置換されたC2-C5 分岐又は直鎖 アルキルであり；又は任意に置換されたC
2-C9 分岐又は直鎖 アルケニル、好ましくはC2-C5 分岐又は直鎖 アルケニルであり；又
は任意に置換されたC3-C8 シクロアルキル、好ましくは任意に置換されたC4-C7 シクロア
ルキルであり；又は任意に置換されたC5-C7 シクロアルケニル、又は任意に置換されたア
リール残基であり、
Zは、H、ピリジル、又は任意に置換されたフェニル、任意に置換されたアルキル基、アル
コキシ基、ハロゲン、ニトロ、シアノ、及びカルボキシ基から選択され、
Wは、H、ピリジル、又は任意に置換されたフェニル、任意に置換されたアルキル基、アル
コキシ基、ハロゲン、ニトロ、シアノ、及びカルボキシ基から選択され、
W1は、H、又は任意に置換されたアルキル、アルコキシ、又は任意に置換されたフェニル
であり、かつ
Z1は、H、又は任意に置換されたアルキル、
R3、及びR4は、独立してH, ヒドロキシ, アルキル, アルコキシ, アラルコキシ, ニトロ,
シアノ, 又はハロゲンであり、
Dは、任意に置換された、下記式の化合物である：
Figure 2012072159
（該式は、飽和とすることができ、或いは単、二重、又は三重結合とすることができ、
式中、
X8〜X11は、不飽和の場合、独立にCH, N, N+(R7), 又はCR8であり、又は
X8〜X11は、飽和の場合、独立にCH2, NH, NH+(R7), O, 又はSであり、
X12は、飽和の場合、CHA, NA, CH2, NH, NH+(R7), 又はCHR8、
X12は、不飽和の場合、CA, NA+, CH, N, N+(R7), 又はCR8であり、かつ
Aは、H、又はCN, SO3H, CONOH, PO3R5R6, テトラゾール, アミド, エステル, 又は酸無水
物などのカルボン酸のアイソスターである。）。）。
本出願を通して、好ましくは、Dは、該環中に多くても2個、好ましくは多くても1個の
ヘテロ原子を含む。
本発明の好ましい実施態様に従って、Dは、下記式の、任意に置換されたC4-C7 シクロ
アルキル、好ましくはC4-C6 シクロアルキル、任意に置換されたC4-C7 シクロアルケニル
、又は任意に置換された(ヘテロ)シクロアルキルを意味する：
Figure 2012072159
 （式中、該残基は、先に規定したものである。）、
Figure 2012072159
 （これは、該環中に単、又は二重結合を含む5員環であり、
式中、該残基は、先に規定したものである。）、又は
Figure 2012072159
 （式中、該残基は、先に規定したものである。）、又は
Figure 2012072159
 （式中、該残基は、先に規定したものである。）、又は
Figure 2012072159
 （これは、該環中に単、又は二重結合を含む5員環であり、
式中、該残基は、先に規定したものである。）、又は
Figure 2012072159
 （式中、該残基は、先に規定したものである。）。
好ましい実施態様に従って、Bは、下記式を有する：
Figure 2012072159
 （式中、該残基は、先に規定したものである。）。
他の好ましい実施態様に従って、Bは、下記式を有する：
Figure 2012072159
 （式中、該残基は、先に規定したものである。）。
式１３の好ましい化合物は、下記のものである：
1-シクロペンチル-3-メチル-1-オキソ-2-ペンタンアミニウム クロライド,
1-シクロペンチル-3-メチル-1-オキソ-2-ブタンアミニウム クロライド,
1-シクロペンチル-3,3-ジメチル-1-オキソ-2-ブタンアミニウム クロライド,
1-シクロヘキシル-3,3-ジメチル-1-オキソ-2-ブタンアミニウム クロライド,
3-(シクロペンチルカルボニル)-1,2,3,4-テトラヒドロイソキノリニウムクロライド, 及
び
N-(2-シクロペンチル-2-オキソエチル)シクロヘキサンアミニウム クロライドである。
体内のタンパク質分布、及びDP IV, DP IV-活性, 及びDP IV-関連タンパク質に関与す
る多種多様の機序のために、DP IV-インヒビターを用いた全身療法(経腸的、又は非経口
的投与)は、一連の望ましくない副反応を生じ得る。
解決すべき問題は、さらに、局所的に制限された病態生理学的、及び生理学的プロセス
の標的影響のために、神経疾患の併用療法に使用することができるDP IV-インヒビターを
提供することである。本発明の問題は、特に、局所的活性基質の活性の調節において、標
的とする介入の目的のために、DP IV、又はDP IV-類似体活性の局所的制限、及び高特異
的阻害を獲得することにある。
神経障害の併用療法において、この問題は、一般式１４のDP IV-インヒビターの使用に
より、本発明に従って解決される：
Figure 2012072159
（式中、Aは、側鎖に少なくとも１つの官能基を有するアミノ酸、
Bは、Aの側鎖の少なくとも１つの官能基に共有結合した化学的化合物であり、
Cは、Aに結合した、チアゾリジン, ピロリジン, シアノピロリジン, ヒドロキシプロリン
, デヒドロプロリン, 又はピペリジン基アミドである。
本発明の好ましい実施態様に従って、少なくとも１つの一般式(6)の化合物、及び少な
くとも１つの、作用部位に適した慣用のアジュバントを含む、医薬組成物を使用する。
好ましくは、Aは、α-アミノ酸であり、特に、側鎖に１、又は２以上の官能基を有する
天然α-アミノ酸であり、好ましくは、トレオニン, チロシン, セリン, アルギニン, リ
シン, アスパラギン酸, グルタミン酸, 又はシステインである。好ましくは、Bは、20 ア
ミノ酸までの鎖長を有するオリゴペプチド、20 000 g/molまでのモル質量を有するポリエ
チレングリコール、任意に置換された、8〜50 C原子を有する、有機アミン, アミド, ア
ルコール, 酸, 又は芳香族化合物である。
延長された側鎖機能にもかかわらず、それでも、式１４の化合物は、該酵素ジペプチジ
ルペプチダーゼ IV、及び類似体酵素の活性中心に結合する。しかし、該ペプチドトラン
スポーターPepT1により、活発に輸送されることはない。結果として低下し、又は大きく
制限された、本発明の化合物の輸送能力は、DP IV、及びDP IV-様酵素の局所、又は部位
直接的阻害を生じる。該側鎖改質、例えば7炭素原子数を超えた延長/拡大により、結果的
に、劇的な低下を獲得することができる。
該側鎖の空間的サイズの増加に伴い、該基質の輸送能力を低下する。該側鎖、例えば一
置換フェニルラジカル、ヒドロキシルアミンラジカル、又はアミノ酸残基の原子団サイズ
を超えた、空間的、及び立体的拡大により、本発明に従って、該標的基質の輸送能力を改
質、又は抑制することができる。
式１４の好ましい化合物は、該オリゴペプチドが3〜15の鎖長、特に4〜10の鎖長を有し
、かつ/又は該ポリエチレングリコールが、少なくとも250 g/molのモル質量、好ましくは
少なくとも1500 g/mol、及び15 000 g/molまでのモル質量を有し、かつ/又は任意に置換
された、少なくとも12 C原子、好ましくは30 C原子までを有する有機アミン、アミド、ア
ルコール、酸、または芳香族化合物を有する化合物である。
本発明の医薬組成物を製造するために、任意に、少なくとも１のPEP-インヒビター、及
び/又は少なくとも１のDP IV-インヒビター、及び/又は少なくとも１のNPY-レセプター-
リガンド、及び/又は少なくとも１のACE-インヒビターを組合わせた、少なくとも１のQC
エフェクターを、活性成分として使用することができる。該活性成分を、従来の医薬配合
技術により、医薬キャリアと完全に混合することができ、該キャリアは、例えば、経口、
又は筋内のような非経口投与に所望される製剤の形態に依存する、多種多様の形態にする
ことができる。経口投与形態の該組成物の製造において、幾つかの通例の医薬媒体を使用
してもよい。従って、例えば、懸濁液、エリキシル剤、及び溶液のような、液体の経口用
製剤にとって、適切なキャリア、及び添加剤は、水、グリコール、オイル、アルコール、
香料、保存料、及び着色剤などであり；例えば、粉末、カプセル、ジェルキャップ、及び
錠剤のような固体経口用製剤にとって、適切なキャリア、及び添加剤は、デンプン、糖類
、希釈剤、顆粒化剤、滑剤、結合剤、及び崩壊剤などである。投与の容易さのために、錠
剤、及びカプセルが、最も有利な経口投与単位形態であり、当然、固体医薬キャリアの場
合に使用される。所望であれば、錠剤を、標準的技術により、糖衣、又は腸溶性の被覆を
してもよい。通常、非経口投与用のキャリアは、滅菌水であろう。しかし、例えば、溶解
性を助ける目的の、又は保存用の他の成分を含んでもよい。
また、注射可能な懸濁液を調製することができ、その場合の適切な液体キャリア、及び
懸濁化剤などを使用してもよい。本明細書中の医薬組成物は、錠剤、カプセル、粉末、注
射、及び茶さじ１杯(teaspoonful)などのような投与単位ごとに、前述した有効量の輸送
に必要な量の活性成分を含むであろう。本明細書中の該医薬組成物は、錠剤、カプセル、
粉末、注射、及び茶さじ１杯などのような投与単位ごとに、約0.03 mg〜100 mg/Kg(好ま
しくは0.1〜30 mg/Kg)の各活性成分、又はこれらの組合せを含み、1日につき、約0.1〜30
0 mg(好ましくは1日につき1〜50 mg/Kg)の投与量で与えてもよい。しかし、該投与量は、
患者の要求、治療される状態の重症度、及び使用される化合物に依存して変えることがで
きる。毎日の投与、又は周期的投与、どちらかの使用を使用してもよい。
好ましくは、これらの組成物は；経口、非経口、経鼻、舌下、又は直腸投与に対して、
若しくは吸入、又は吹送による投与に対して、錠剤、ピル、カプセル、粉末、顆粒、滅菌
非経口溶液又は懸濁液、計量エアロゾル(metered aerosol)又は液体スプレー、ドロップ
、アンプル、自動注入装置、又は坐薬のような単位投与量形態である。あるいは、該組成
物を、週1回、又は月1回の投与に適した形態に調製することができ、例えば、デカン酸塩
のような活性のある化合物の不溶性塩を、筋肉注射用デポ製剤の製造に適合させてもよい
。錠剤のような固体組成物の製造では、該主要な活性成分を、例えば、トウモロコシ、デ
ンプン、ラクトース、スクロース、ソルビトール、タルク、ステアリン酸、ステアリン酸
マグネシウム、第二リン酸カルシウム、又はゴムなどの従来の錠剤成形成分、及び例えば
水などの他の医薬希釈剤のような、医薬キャリアと混合し、本発明の化合物、又はその医
薬として許容し得る塩の均一混合物を含む、固体予備処方組成物を形成する。これらの均
一の予備処方組成物に関して、該組成物は、容易に、錠剤、ピル、及びカプセルのような
均一で有効な投与形態にさらに分割することができるので、該活性成分は、該組成物の全
体に均一に分散していることを意味する。次に、この固体予備処方組成物を、本発明の各
活性成分、又はこれらの組合せを0.1〜約500 mg含む、前述の単位投与量形態に分割する
。
持続性作用の効果を持つ投与形態を提供するように、本発明の組成物の錠剤、又はピル
を、コートするか、又は混合することができる。例えば、該錠剤、又はピルは、内部製剤
(inner dosage)、及び外部製剤(outer dosage)を含み、後者は、前者の一面を包む形態で
ある。該２つの成分を、胃での分解に耐える働きをする腸溶性層で分離させ、該内部成分
が、十二指腸内に無傷で通過すること、又は放出を遅らせることを可能にし得る。前記腸
溶性層、又はコーティング剤として、様々な物質を使用することができ、前記物質には、
セラック、セチルアルコール、及び酢酸セルロースのような物質を有する、多くの重合体
の酸がある。
本発明の組成物を、経口的投与のために、又は注射により、取り込むことができる、こ
の液体形態には、水溶液、適切に風味をつけたシロップ、水性又はオイル懸濁液、及び綿
実油、ごま油、ココナッツ油、又はピーナッツ油のような食用油とともに、風味をつけた
エマルション、並びにエリキシル剤、及び類似の医薬ビヒクルがある。水性懸濁液用の適
切な分散剤、又は懸濁化剤には、トラガカント、アカシア、アルギネート(アルギン酸塩
、又はエステル）、デキストラン、ナトリウム カルボキシメチルセルロース、メチルセ
ルロース、ポリビニルピロリドン、又はゼラチンのような合成及び天然ゴムがある。
本発明の化合物の製造プロセスが、立体異性体の混合物を生じる場合、これらの異性体
を、分取クロマトグラフィーのような従来の技術により分離することができる。該化合物
を、ラセミ体で製造してもよく、又はエナンチオ特異的合成により、又は分割により、個
々のエナンチオマーを製造してもよい。例えば、(-)-ジ-p-トルオイル-d-酒石酸、及び/
又は(+)-ジ-p-トルオイル-l-酒石酸のような光学活性酸を用いた塩形成によるジアステレ
オマー対の形成、続いて、分別結晶、及び該遊離塩基の再生のような、標準的技術により
、該化合物を、これらの成分エナンチオマーに分割することができる。また、該化合物を
、ジアステレオマーのエステル、又はアミドの形成、続いて、クロマトグラフィーの分離
、及び該キラル補助基の除去により、分割することができる。あるいは、該化合物を、キ
ラルHPLCカラムを用いて分割することができる。
本発明の化合物の全製造プロセスの間に、関係する全ての分子上の感受性、又は反応性
基を保護することを必要、及び/又は所望としてもよい。これは、有機化学(Organic Chem
istry)、ed. J.F.W. McOmie、Plenum Press、1973中の保護基の項；及びT.W. Greene & P
.G.M. Wuts、有機合成(Organic Synthesis)、John Wiley & Sons、1991中の保護基の項に
記載されているような、従来の保護基の方法により、実現することができる。該保護基を
、都合のよい次の段階で、該技術から公知である従来の方法を用いて除去することができ
る。
また、本発明に記載した神経障害の治療方法は、任意に、PEP-インヒビター、及び/又
はDP IV/DP IV-様酵素のインヒビター、及び/又はNPY-レセプター-リガンド、NPY アゴニ
スト、NPY アンタゴニスト、ACE-インヒビター、PIMT エンハンサー、ベータセクレター
ゼのインヒビター、ガンマセクレターゼのインヒビター、及び中性エンドペプチダーゼの
インヒビター、又は本明細書中で規定したような、すべての他の化合物、及び医薬として
許容し得るキャリアからなる群から選択された少なくとも１つの薬剤と組合わせた、少な
くとも１のQCエフェクターの医薬組成物を用いて実行することができる。該医薬組成物は
、各化合物の約0.01 mg〜100 mg、好ましくは5〜50 mgを含むことができ、かつ選択され
る投与様式に適した形態に構成することができる。キャリアは、必要な、及び不活性な医
薬賦形剤を含み、制限されないが、結合剤、懸濁化剤、滑剤、風味剤、甘味料、保存料、
染料、及びコーティング剤がある。経口投与に適した組成物は、ピル、錠剤、カプレット
、カプセル（それぞれ、即時放出、徐放、及び持続放出配合を含む。）、顆粒、及び粉末
のような固体形態、及び溶液、シロップ、エリキシル剤、エマルション、及び懸濁液のよ
うな液体形態がある。非経口投与に有用な形態には、滅菌溶液、エマルション、及び懸濁
液がある。非経口投与に有用な形態には、滅菌溶液、エマルション、及び懸濁液がある。
都合のよいことに、本発明の化合物を、毎日１回の投与量で投与してもよく、又は１日
当りの総量を、毎日２、３、又は４回に分割した投与量で投与してもよい。さらに、本発
明の化合物を、当業者に公知である、適切な経鼻投与ビヒクルの局所使用を介しする経鼻
投与形態で、又は経皮的な皮膚パッチ剤を介して投与することができる。経皮的な輸送シ
ステムの形態で投与するためには、もちろん、該投与法の間中、該投与は、断続的よりも
むしろ、持続的となるであろう。
例えば、錠剤、又はカプセルの形態で経口投与するために、該活性薬剤成分を、エタノ
ール、グリセロール、及び水などのような、経口的な、無毒性の医薬として許容し得る不
活性キャリアと組み合わせることができる。さらに、所望、又は必要とする場合、適切な
結合剤；滑剤、崩壊剤、及び着色剤を、該混合物に組み入れてもよい。適切な結合剤には
、制限はないが、デンプン、ゼラチン、グルコース又はベータラクトースのような天然糖
類、コーン甘味料、アカシアのような天然及び合成ゴム、トラガカント、又はオレイン酸
ナトリウム、ステアリン酸ナトリウム、ステアリン酸マグネシウム、安息香酸ナトリウム
、酢酸ナトリウム、及び塩化ナトリウムなどがある。崩壊剤には、制限されないが、デン
プン、メチルセルロース、寒天、ベントナイト、及びキサンタンガムなどがある。
該液体は、例えば、トラガカント、アカシア、及びメチル-セルロースなどの合成、及
び天然ゴムのような、適切な風味をつけた懸濁剤、又は分散剤で構成する。非経口的投与
にとって、滅菌懸濁液、及び溶液が所望される。静脈内投与が所望される場合、一般的に
適切な保存料を含む等張製剤を使用する。
また、本発明の化合物、又は組合せを、小さい単層小胞、大きい単層小胞、及び多層小
胞のような、リポソーム輸送システムの形態で投与することができる。リポソームを、コ
レステロール、ステアリルアミン、又はホスファチジルコリンのような、様々なリン脂質
から形成することができる。
また、本発明の化合物、又は組合せを、該化合物分子を結合させた個々のキャリアとし
てモノクローナル抗体を用いることにより、運ぶことができる。また、本発明の化合物を
、標的化薬剤キャリアとして溶解性ポリマーと結合させることができる。前記ポリマーは
、ポリビニルピロリドン、ピランコポリマー、ポリヒドロキシプロピルメタクリルアミド
フェノール、ポリヒドロキシエチルアルパルトアミドフェノール、又はパルミトイル残基
で置換されたポリエチレンオキシドポリルリシンを含み得る。さらに、本発明の化合物を
、薬剤の制御放出の実現に有用な生分解性ポリマー類と結合してもよく、該ポリマーには
、例えば、ポリアクチック酸、ポリエプシロンカプロラクトン、ポリヒドロキシブチエリ
ック酸、ポリオルトエステル、ポリアセタール、ポリジヒドロピラン、ポリシアノアクリ
レート、及びヒドロゲルの架橋、又は両親媒性ブロックコポリマーがある。
該扱われる疾患の治療が要求されるときには、本発明の化合物、又は組合せを、前述
のすべての組成物によって、かつ該技術によって確立されている投与法に従って投与して
もよい。
該製品の毎日の投与量を、一日あたり哺乳類ごとに0.01〜1.000 mgの広い範囲に渡って
変えてもよい。経口投与にとって、好ましくは、該組成物を、治療されるべき症候の調節
に対して、0.01、0.05、0.1、0.5、1.0、2.5、5.0、10.0、15.0、25.0、50.0、100、150
、200、250、及び500ミリグラムの各活性成分、又はその組合せを含む錠剤の形態で提供
する。通常、該薬剤の有効量は、１日に約0.1 mg/kg体重〜約300 mg/kg体重の投与量水準
で提供される。好ましくは、該範囲は、一日に約1 mg/kg体重〜約50 mg/kg体重である。
該化合物、又は組合せを、１日に1〜4回で投与してもよい。
投与されるべき最適の投与量を、当業者により容易に決定することができ、かつ使用さ
れる特定の化合物、投与様式、該製剤の強さ、投与様式、及び疾病状態の進行に伴って変
化するであろう。さらに、患者年齢、体重、食事、及び投与時間を含む、治療を受ける特
定の患者に関連した要因が、投与量の調節に必要となるであろう。
適切に、本発明の治療により提供される、糖血症制御に特に有益な効果は、該組合せの
１つの化合物を単独で、及び本発明の組合せと同等の効果を提供する投与量で使用した場
合の治療可能比と比較して、本発明の組合せによって治療可能割合が改善されることであ
る。
好ましい態様において、本発明の治療により提供される、糖血症制御に特に有益な効果
は、該個々の活性薬剤の効果から期待される制御と比較して、相乗効果となることが示さ
れる。
本発明のさらなる態様において、少なくとも１のPEP-インヒビター、及び/又は少なく
とも１のDP IV-インヒビター、及び/又は少なくとも１のNPY-レセプター-リガンドと、少
なくとも１のQC-インヒビターとを組合わせた投与は、該組合せの薬剤に使用した、どち
らかの薬剤を単独で２回投与して達成され得る効果よりも有益な効果を生じるであろう。
好ましい態様において、本発明の治療に従って使用する場合、該活性薬剤の各々の投与
水準は、ニューロンの状態への純粋に添加剤効果から要求されているであろうものよりも
低いだろう。
また、本発明の治療は、個々の薬剤と比較して、pGlu-アミロイド-β-ペプチドの細胞
内沈殿の減少、及びその結果による、哺乳類の脳内、好ましくはヒトの脳内のプラーク形
成の劇的な減速において、改善をもたらすであろうことが考えられる。
さらなる態様において、本発明は、また、少なくとも１のPEP-インヒビター、及び/又
は少なくとも１のDP IV-インヒビター、及び/又は少なくとも１のNPY-レセプター-リガン
ド、及び/又は少なくとも１のACE-インヒビター、及び医薬として許容し得るキャリアを
任意に組合わせた、少なくとも１のQCエフェクターを含む、医薬組成物の製造方法を提供
し、該方法は、QCエフェクター、及び/又はDP IV-インヒビター、及び/又はPEP-インヒビ
ター、及び/又はNPY-レセプター-リガンド、及び/又はACE-インヒビター、及び医薬とし
て許容し得るキャリアを混合することを含む。
好ましくは、該組成物は、適切な毎日の投与量に見合う量の単位投与量形態である。
特に単位投与量を含む、該QC-インヒビター、該PEP-インヒビター、該DP IV-インヒビ
ター、及び該NPY-レセプター-リガンドの適切な投与量は、イギリス、及びUS薬局方、Rem
ingtonの薬学(Remington's Pharmaceutical Sciences)(Mack Publishing社)、Martindale
特別な薬局方(The Extra Pharmacopoeia)(ロンドン、The Pharmaceutical Press) (例え
ば、３１版、341ページ、及びその中で引用されているページを参照。)、又は前述の出版
物などの参考テキストに記載、又は参照されているような、これらの化合物の単位投与量
を含む、公知の投与量である。
（実施例１）
（ペプチドの固相合成）
本明細書中で使用するペプチドを、改質されたFmoc-プロトコルを用いる自動合成機SYM
PHONY(RAININ)で合成した。サイクルを、５倍過剰量のFmoc-アミノ酸、及び結合剤と、該
ペプチドのC-末端からの第15番目のアミノ酸から二重結合を用いることにより改質した。
該ペプチド結合を、25μmolのスケールで、0.23 mmol置換NovaSyn TGR-樹脂、又は該対応
する前処置したWang-樹脂を用いて、TBTU/NMM-活性化により行った。該樹脂からの開裂を
、94.5％TFA、2.5％水、2.5％EDT、及び1％TISからなる、開裂-混合物により行った。
分析、及び分取HPLCを、Merck-Hitachi社のLiChrograph HPLCで、異なる勾配を用いて
行った。該勾配を、２つの溶媒：A)H2O中の0.1％TFA、及び(B)アセトニトリル中の0.1％T
FAから作った。分析HPLCを、次の条件で行った：溶媒を、UV検出器(l = 220 nm)を有する
125-4 Nucleosil RP18-カラムを通して、１５分に渡って5％-50％Bから、次に２０分に渡
って95％Bまでの勾配で、(1 ml/分)で流した。該ペプチドの精製を、ペプチド鎖長に依存
して、様々な条件下で、250-20 Nucleosil 100 RP8-カラム、又は250-10 LiChrospher 30
0 RP18-カラム(流速6 ml/分、220 nm)の分取HPLCにより行った。
ペプチド、及びペプチド類似体の同定に対して、Hewlett-Packard社のHP G2025 MALDI-
TOFシステムを用いて、レーザー脱離質量分析を使用した。
（実施例２）
（DP IV-阻害剤のIC50-値の測定）
阻害剤の貯蔵液100μlを、100μlの緩衝液(HEPES pH 7.6)、及び50μlの基質(Gly-Pro-
pNA、最終濃度0.4 mM)と混合し、かつ30℃で前保温した。精製したブタのDP IVを20μl添
加して、反応を開始した。該生成物pNAの形成を、HTS 7000Plus プレートリーダー(Perki
n Elmer)を用いて10分に渡り405 nmで測定し、かつスロープを保温した。該最終阻害剤濃
度は、1 mM〜30 nMの間の範囲である。
IC50値の計算に、GraFit 4.0.13(Erithacus Software)を使用した。
（実施例３）
（DP IV-阻害剤のKi-値の測定）
Ki-値の測定のために、DP IV活性を、最終基質濃度0.05、0.1、0.2、及び0.4 mM、及び
、さらに該IC50濃度に及ぶ７インヒビター濃度で、実施例２に記載した方法と同様の方法
で測定した。計算を、GraFitソフトウェアを用いて行った。
（実施例４）
（プロリルエンドペプチダーゼ(PEP)酵素活性評価）
PEPの酵素活性を、近年記載された（Schulzらの論文、2002、プロリルエンドペプチダ
ーゼ阻害剤による、イノシトール1,4,5-トリホスフェート濃度の調節、Eur J Biochem 26
9: 5813-5820）ように定量化した。前述のような細胞抽出物を、４つの細胞チェンジャー
を備え、かつIBM-互換性パーソナルコンピューターにより制御されたKontron分光蛍光計S
FM25（励起波長380 nm、発光波長460 nm、Kontron、Neufahrn、ドイツ)に、蛍光発生的な
基質Z-Gly-Pro-NHMec(10μM；Bachem、Heidelberg、Germany)を用いて、該アッセイ緩衝
液中で保温した。該得られたデータを、ソフトウェアFLUCOL(Machleidtら、1995)を用い
て分析した。
（実施例５）
（グルタミニルシクラーゼ活性評価）
（蛍光分析評価法）
全ての測定を、マイクロプレート(Perkin Elmer)に対して、30℃で、BioAssay Reader
HTS-7000Plusで行った。QC活性を、H-Gln-bNAを用いて、蛍光定量的に評価した。最終体
積250μl内に、20 mMのEDTA、及び適切に希釈した一定分量のQCを含む0.2 Mトリス/HCl、
pH 8.0の中に、0.2 mMの蛍光発生的基質、該試料0.25 U ピログルタミルアミノペプチダ
ーゼ(Unizyme、Hrsholm、デンマーク)からなる。励起/発光波長は、320/410 nmとした。
該評価反応は、グルタミニルシクラーゼの添加により開始した。QC活性を、評価条件下、
β-ナフチルアミンの検量線から測定した。１単位は、前記条件下、１分につきH-Gln-βN
Aから1μmol pGlu-βNAの形成を触媒するQCの量として規定した。
第二の蛍光分析評価法において、QCは、活性であり、基質としてH-Gln-AMCを用いて測
定した。反応を30℃で、マイクロプレート用NOVOStarリーダー(BMG labtechnologies)を
利用して行った。該試料は、最終体積250μl内に、5mMのEDTA、及び適切に希釈した一定
分量のQCを含む0.05 Mトリス/HCl、pH 8.0の中に、該蛍光発生的基質、0.1 U ピログルタ
ミルアミノペプチダーゼ(Qiagen)の異なる濃度からなる。励起/発光波長は、380/460 nm
とした。該評価反応は、グルタミニルシクラーゼの添加により開始した。QC活性を、評価
条件下、7-アミノ-4-メチルクマリンの検量線から測定した。該速度データを、GraFitソ
フトウェアを用いて評価した。
（QCの分光光度的評価法）
この新規評価法を、ほとんどの該QC基質に対して、速度パラメーターを測定するように
使用した。QC活性を、連続的な方法を用いて、分光光度的に分析した。該方法は、補助的
な酵素としてグルタメートデヒドロゲナーゼを利用した、以前の非連続的評価法(Bateman
の論文、R. C. J. 1989 J Neurosci Methods 30、23-28)をアレンジすることにより得ら
れる。試料は、最終体積250μlの該個別のQC基質、3 mM NADH、14mM α-ケトグルタル酸
、及び30 U/ml グルタメートデヒドロゲナーゼからなる。反応を、QCの添加により開始し
、かつ8〜15分間、340 nmでの吸収の低下をモニタリングすることにより調べた。生成物
形成の典型的時間経過を、図１に提示した。
該初期速度を評価し、かつ該酵素活性を、評価条件下で、アンモニアの検量線から測定
した。すべての試料を、マイクロプレート用のSPECTRAFluor Plus、又はSunrise（両方と
もTECAN社）リーダーを用いて、30℃で測定した。速度データを、GraFitソフトウェアを
用いて評価した。
（阻害剤評価法）
阻害剤試験のために、該試料組成物を、添加される推定上の阻害性化合物を除き、前述
と同様のものとした。QC-阻害の迅速試験のために、試料は、4 mMの個別の阻害剤、及び1
KMで基質濃度を含む。該阻害の詳細な調査、及びKi-値の測定のために、初めに、補助的
な酵素の該阻害剤の影響を調査した。全ての場合において、検出された酵素の影響はなか
った。従って、該QC阻害の信頼できる測定を可能にする。該阻害定数を、GraFitソフトウ
ェアを用いて、一連のプログレス曲線と、競合阻害の一般的な式とを一致させることによ
り評価した。
（実施例６）
（MALDI-TOF質量分析）
マトリックス支援レーザー脱離イオン化質量分析を、飛行線形時間分析計を備えたHewl
ett-Packard G2025 LD-TOFシステムを用いて行った。該機器は、337 nm窒素レーザー、電
位加速源(5 kV)、及び1.0 mの飛行管を備えている。検出操作は、正イオンモードであり
、かつシグナルを、パーソナルコンピューターに接続したLeCroy 9350Mデジタルストレー
ジオシロスコープを用いて記録し、かつフィルターに通した。試料(5μl)を、等量の該マ
トリックス溶液と混合した。マトリックス溶液として、発明者らは、水(1/1、v/v)の1 ml
アセトニトリル/0.1％ TFA中に、30 mgの2',6'-ジヒドロキシアセトフェノン(Aldrich)、
及び44 mgのクエン酸２アンモニウムを溶解させて調製したDHAP/DAHCを使用した。該マト
リックス-検体-混合物の少量(≒1μl)を、プローブチップに移動させ、かつ直ぐに減圧チ
ャンバー(Hewlett-Packard G2024A sample prep accessory)内で留去し、迅速、かつ一様
な試料の結晶を確保した。
Glu1-環化の長期試験のために、Aβ-誘導化ペプチドを、100μl 0.1 M 酢酸ナトリウム
緩衝液、pH 5.2、又は0.1 Mビス-トリス緩衝液、pH 6.5で。30℃に保温した。ペプチドを
、0.5 mM[Aβ(3-11)a]、又は0.15 mM[Aβ(3-21)a]濃度とし、かつ0.2 U QCを、全24時間
加えた。Aβ(3-21)aの場合において、該評価法は、1％のDMSOを含んだ。異なる時間で、
試料を、該アッセイチューブから除き、ZipTips(Millipore)を用いて、製造者説明書に従
って抽出し、マトリックス溶液(1:1 v/v)と混合し、かつ次に該質量スペクトルを記録し
た。ネガティブコントロールは、QCを含まないか、又は加熱し不活性化した酵素を含む。
該阻害剤の研究にとって、該試料組成物は、添加される阻害性化合物を除き、前述のもの
と同様である(5 mM ベンゾイミダゾール、又は2 mM 1,10-フェナントロリン)。
（実施例７）
（アミロイドβ-ペプチド(3-40／42)誘導体の産生）
３位にグルタミン酸残基の代わりにグルタミンを含有した、アミロイドβ-ペプチド(3-
40／42), [Gln3]-アミロイド β-ペプチド(1-11) (配列: DAQFRHDSGYE), 及び[Gln3]-ア
ミロイド β-ペプチド(3-11)の2種の短鎖Ｎ末端ペプチド配列を用いて、測定を行った。2
種のペプチドのDP IVによる開裂、及びＱＣによるＮ末端グルタミン残基の環化反応を、M
ALDI-TOF質量分析を用いて調べた。測定は、連続触媒反応測定用の両酵素と同様に、精製
DP IV（ブタ腎臓）、又は粗ブタ脳下垂体ホモジネートをＱＣ源として用いて行った。
（結果）
１．DPIVにより触媒された[Gln3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)から[Gln3]-アミロイド
β-ペプチド(1-11)の産生、及びDP IVインヒビター、Val-ピロリジド（Val-Pyrr）によ
るその抑制
DPIV、又はDPIV様活性は、[Gln3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)産生下における、[Gl
n3]-アミロイド β-ペプチド(1-11)の開裂をする（図２）。その３位の残基は、この開裂
により露出し、それゆえ他の酵素、すなわち、ＱＣによる改質のために、利用されやすく
なる。予想どおり、触媒作用は、Val-Pyrrにより完全に抑制することが可能である（図３
）。
２．脳下垂体ホモジネートにおけるＱＣ触媒作用による[Gln3]-アミロイド β-ペプチド(
3-11)から[pGlu3]- アミロイド β-ペプチド(3-11)の産生、及び1,10-フェナントロリン
による抑制
ブタ脳下垂体ホモジネートに存在するＱＣは、[Gln3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)
の[pGlu3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)への転換を触媒する（図４）。ピログルタミル
-アミロイド β-ペプチド(3-11)の産生は、1,10-フェナントロリンの添加により阻害され
た（図５）。
３．[pGlu3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)の産生をもたらすDP IV、及びＱＣの連続触
媒作用、及びVal-Pyrr、及び1,10-フェナントロリンによる抑制
粗ブタ脳下垂体ホモジネートにブタ腎臓由来DP IVを付加して測定した、[Gln3]-アミロ
イド β-ペプチド(1-11)から[pGlu3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)の産生は、DP IV、
及びＱＣによる連続触媒反応後、起こる（図６）。ＱＣインヒビター1,10-フェナントロ
リン（図７）、又はDP IVインヒビターVal-Pyrrを添加したとき（図８）は、[pGlu3]-ア
ミロイド β-ペプチド(3-11)は産生されなかった。[pGlu3]-アミロイド β-ペプチド(3-1
1)のわずかな出現は、アミノペプチダーゼの開裂、次いでグルタミン残基の環化反応に起
因し、また、[Gln3]-アミロイド β-ペプチド(2-11)の産生により示唆された。
４．アミノペプチダーゼ触媒作用による、粗脳下垂体ホモジネートにおける[pGlu3]-アミ
ロイド β-ペプチド(3-11)の産生
DPIV触媒作用に依存しない[pGlu3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)に起因して、[Gln3]
-アミロイド β-ペプチド(1-11)の分解を、DP IVを添加しない粗脳下垂体ホモジネートに
おいて調べた（図９）。４項におけるデータから予想されるように、[pGlu3]-アミロイド
β-ペプチド(3-11)の産生が観察された。また、該データは、[Gln3]-アミロイド β-ペ
プチド(1-11)の分解はアミノペプチダーゼによって触媒され、[pGlu3]-アミロイド β-ペ
プチド(3-11)を生じ得ることを示す。それ故、該結果は、ピログルタミル産生は、この組
織におけるＮ末端ペプチド分解の指標であることを示し、さらにプラーク形成におけるＱ
Ｃの役割を支持した。
（実施例８）
（組み換えヒトＱＣによるGln3-Aβペプチド 3-11a; 3-21、及び3-40の代謝回転）
調べた全てのGln3-Aβ誘導ペプチドは、ヒトＱＣにより、対応するピログルタミル型へ
効率よく転換された（表４）。水溶液におけるGln3-Aβ(3-21)a、及びGln3-Aβ(3-40)の
難溶解性のため、該決定は、1％ DMSOの存在下で行った。しかしながら、Gln3-Aβ(3-11)
aでは、良好な溶解性により、DMSO存在、及び非存在下におけるＱＣ触媒作用の代謝回転
の動態解析が可能であった（表４）。まとめると、鎖長８、１８、及び３７アミノ酸の、
ＱＣ基質としてのAβ-ペプチドの研究（表４参照）により、基質の鎖長が伸張するにつれ
ヒトＱＣ活性が上昇するという観察を裏付けた。従って、その特異性定数を考慮に入れる
と、Gln1-ガストリン、Gln1-ニューロテンシン、Gln1-GnRHは、ＱＣ基質の中でも最良で
ある。同様に、これまで調べた最長のＱＣ基質であるGln3-Aβ(3-40)、及びグルカゴンは
、1％ DMSO存在下においても、高二次速度定数（各々449 mM-1s-1、及び526 mM-1s-1）を
示した（表４）。
興味深いことに、調べたアミロイドペプチドにおける該転換の該速度パラメータが、鎖
長の伸張につれて劇的に変化しなかったことは、ＱＣ触媒おけるAβのＣ末端のごく軽度
の影響を示唆した。従って、より良溶解性、及び実験処理によって、Aβの小断片、Gln3-
Aβ(1-11)a、Gln3-Aβ(3-11)a、及びAβ(3-11)aを用いて、これらのペプチドＮ末端アミ
ノペプチダーゼプロセズに関するさらなる研究を行った。
Figure 2012072159
（実施例９）
（組み換えヒトＱＣによるAβ(3-11)a、及びAβ(3-21)aの代謝回転）
ＱＣ存在下でのAβ(3-11)a、及びAβ(3-21)aのインキュベートにより、以前の研究と対
照的に、グルタミン酸含有ペプチドがＱＣの基質になる得ることが示された（図１０Ｃ、
及びＤ）。ＱＣ触媒によるpGlu3-Aβ(3-11)、及びpGlu3-Aβ(3-21)aの産生を、各々pH 5.
2、及び6.5で調べた。該ＱＣの添加による活性の開始前に、ＱＣインヒビター、ベンズイ
ミダゾールを該溶液に添加した場合は、pGlu3-Aβ(3-11)a、又はpGlu3-Aβ(3-21)aを生じ
る基質転換は抑制された（図１０Ｅ、及びＦ）。ＱＣを添加前に煮沸した場合は、pGluペ
プチドの産生はごく僅かであった（図１０Ａ、及びＢ）。
（実施例１０）
（パパイヤＱＣ触媒のGln-βNA、及びGlu-βNA の環化反応におけるpH依存性）
パパイヤＱＣは、ミカエリスメンテン速度論に従い、2 mM（基質溶解性により限定され
た）までの濃度範囲においてGlu-βNAを転換した（図１１）。pH 6.1〜8.5の間で調べた
、ＱＣ触媒のGlu-βNAの転換における基質濃度に対する代謝回転の図を検討することによ
り、このGlu基質における、KM、及びkcatの両パラメータが、pHに依存することが示され
た（図１１）。これは、以前に記載されたＱＣ触媒のグルタミン環化反応とは対照的であ
り、その反応においては、該既定のpH範囲ではKMの変化のみが観察された（Gololobov, M
. Y.らの論文、（1994）Arch Biochem Biophys 309, 300-307）。
続いて、Glu、及びGln環化反応中のプロトン濃度の影響を検討するために、低一次速度
条件下（すなわち、KM値をはるかに下回る基質濃度）における、Glu-βNA、及びGln-βNA
の環化反応のpH依存性を調べた（図１２）。pH 6.0で至適pHを示したグルタミン酸の該環
化反応に対し、グルタミンの環化反応は、pH 8.0で至適pHを示す。各々の至適pHにおける
該特異性定数は、およそ80,000倍異なる一方、pH 6.0付近でのＥＣに対するＱＣの活性は
8,000倍だけである。
pH 6.0において４週間調べた、Gln-βNAから非酵素的pGluの産生により、一次速度定数
を1.2*10-7 s-1と示された。しかしながら、同期間においてGlu-βNAからpGlu-βNAは産
生されなかったことから、代謝回転の律速速度定数は1.0*10-9 s-1と推定できた。
（実施例１１）
（PEPの細胞内分布）
計画的局在化研究において、適した細胞株を同定するために、異なるヒトグリオーマ、
及び神経細胞株、並びに、初代神経、及びグリア細胞を、PEP発現、及び活性について調
査した。全ての細胞株、及び初代細胞の研究において、PEPは、特異的ポリクローナル抗
体PEP-S449を用いて、ウエスタンブロット分析により検出した(図１３A)。特異的基質Z-G
ly-Pro-AMCを用いた酵素評価法を用いることにより、ラット初代神経細胞が、最も高いPE
P酵素活性を示した（図１３B）。初代星状細胞、ミクログリア、及びオリゴデンドログリ
ア細胞中では、低特異的活性が検出された（図１３B）。該細胞株試験の間に、該U-343
グリオーマ細胞、及びSH-SY5Y神経芽細胞腫が、初代星状細胞中について、最も高い特異
的PEP活性を示した（図１３B）。該グリオーマ細胞株LN-405, LNZ-308, T98p31, 及びU13
8-MGは、2.5〜5倍低い量の特異的PEP活性を検出した（図１３B）。従って、次の実験に、
U-343、並びにSH-SY5Y、及び場合によってはLN-405細胞を選択した。
PEPの細胞内局在化を明らかにするために、異なる独立した方法を使用した。第一に、
別々に遠心分離したヒトグリオーマU-343細胞、及び神経芽細胞腫SH-SY5Y細胞の細胞内断
片を、細胞区画特異的マーカータンパク質に対する異なる抗体を用いて、ウエスタンブロ
ットにより特性化した（図１４A）。PEPタンパク質は、可溶性細胞基質画分S100中の粗抽
出液(CE)中に独占的に見つかり、PEP個々の断片において、酵素活性評価法により確認さ
れた（図１４B）。該SH-SY5Y、及びU-343細胞において、それぞれ、全活性の約99％、及
び87％が、該S100断片中に見つかった。特定の断片中には、少量のPEP活性のみが見つか
り、また培養上清中には、PEP活性がないことがわかった。
免疫細胞化学により、内在性PEPタンパク質の細胞内分布を評価するために、モノクロ
ーナルPEP抗体4D4D6を使用した。全ての細胞株、及び初代細胞を調査し、PEPタンパク質
を検出した。PEP-免疫反応性は、主に核膜腔に見つかった（図１５A）。さらに、全てのL
N-405細胞内、並びに、多くのSH-SY5Y、及びU-343細胞内に、典型的細胞骨格様PEP分布を
観察した（図１５A）。ヒトPEP-アンチセンス細胞株U-343(as60)、及びヒトグリオーマ細
胞株T98p31を使用して、使用したPEP抗体の特異性を確認した。両細胞種は、ヒトグリオ
ーマU-343細胞を比較して、50％未満の残存PEP活性を有し、かつ同一のPEP染色パターン
を示した。しかし、U-343細胞と比較して、PEP免疫反応性は、有意に低いことを示した（
図１５AのU-343(as60)を参照）。
免疫細胞化学的検出に基づかない方法を用いて、PEPのこの細胞内局在化を確認するた
めに、PEP-EGFP融合タンパク質を、U-343, SH-SY5Y, 及びLN-405中に転換した。野生型EG
FP-融合ベクターpEGFP-N3を、コントロールとして用いた。１６時間後に、全ての形質転
換試料に、緑蛍光細胞を観察した。該野生型EGFPの過剰発現は、核を含む、細胞体全体の
均一染色を導いた（図１５B）。対照的に、野生型、並びに変異PEP-EGFP融合タンパク質
は、主に、特定の空間が高濃度である、不均一分布を示した。該野生型、及び変異PEP-EG
FP-融合タンパク質において、分布パターンの違いは観察されなかった。しかし、全ての
調査した細胞株において、適切な多くの細胞は、繊維状の、発現PEP-EGFP-融合タンパク
質の細胞骨格様分布パターンを示した（図１５B）。この分布パターンは、図１５Aに示し
た免疫細胞化学的染色結果によく一致する。該活性測定、及びウェスタンブロット分析に
従って、PEP-EGFP-融合タンパク質の分泌は、検出されなかった。
野生型、及び変異PEP-EGFP-融合タンパク質の過剰発現は、２週の間の全てのトランス
フェクト細胞の死を導いた。この事実は、PEPを安定して過剰発現する細胞株の生成を妨
げる。両方の変異体の融合タンパク質に関して、多くのトランスフェクト細胞は、非常に
強い細胞基質空胞形成を示し、続いて、"アポトーシス体"を形成する。さらに、全てのト
ランスフェクト細胞は、この短い存続時間の間に細胞分裂を示さなかった。対照的に、該
EGFP野生型タンパク質を発現する細胞は、正常の増殖速度を有し、かつ安定な細胞株を維
持することが可能である。
PEPの特異的な繊維状の細胞骨格様分布を、チューブリン、主に該細胞骨格の構造的要
素を用いた共局在化により確認した。チューブリン-ラベル化LN-405細胞における、通常
の繊維状細胞骨格パターンと比較して、球状のチューブリンラベル化は、ほとんどの該U-
343細胞中に検出された（図１６A）。この観察は、これらの細胞の内在性PEP、及びEGFP-
PEPの染色パターンと一致する（それぞれ、図１５A、及び１５Bとの比較）。繊維状、及
び球状チューブリン、双方の染色パターンは、対応するPEP免疫反応性とともに、ほとん
ど完全に共局在化した（図１６A）。
さらに、該細胞骨格構築、及びPEPの局在化を検証するために、U-343、及びLN-405細胞
のマイクロチューブリ（microtubuli）を、ノコダゾール (Sigma社, ダイゼンホルム（De
isenhofen）, ドイツ)処置により解重合した。概況局在化研究と対照的に、未処置、及び
処置細胞は、モノクローナルチューブリン(Sigma社, ダイゼンホルム, ドイツ)、及びPEP
(4D4D6)抗体で１つラベル化した（図１６B）。これらの条件の下、該U-343細胞の多くは
、LN-405細胞に観測された、通常の細胞骨格構造を示した。ノコダゾールで処置後に、該
繊維状構造は、両細胞中で完全に失われた。マイクロチューブリ構造の該ノコダゾール効
果の特異性を試験するために、処置、及び未処置細胞を、モノクローナルカルネキシン抗
体でラベル化した(1:100, ストレスゲン（Stressgen）, ビクトリア, Can.)。本発明者ら
は、ノコダゾールが、該特異的ERマーカータンパク質カルネキシンの分布パターンに影響
はないことを観察した（データは示さず。）。
該チューブリンラベル化との類似点において、該PEP免疫反応性は、ノコダゾール処置
後には、もはや繊維状でない（図１６B）。U-343細胞において、マイクロチューブリ-解
重合後に、チューブリンは、全細胞質中に広く分布され、主に該細胞膜近くに局在化して
いる。対照的に、該PEPタンパク質は、大きな細胞膜パフ（large cell membrane puffs）
中に独占的に見つかった。ノコダゾール-処置LN-405細胞において、該チューブリンタン
パク質は、核を含む全細胞体に渡って分布していた。該PEPタンパク質は、核内にはない
が、該チューブリンタンパク質のように分布していた。一般的に、膜パフの形成は、U-34
3細胞よりもかなり少ない。
PEPの局在化に対する酵素的活性の役割を調査するために、U-343, 及びLN-405細胞を、
5μMの特異的PEPインヒビター、Fmoc-AlaPyrr-CNを用いて24時間処置した。モノクローナ
ルPEP、及びチューブリン(Sigma社, ダイゼンホルム, ドイツ)を用いて、よりラベル化し
た。PEP酵素活性の完全阻害による該チューブリン、又はPEP局在化パターンは、未処置細
胞と比較して変化はなかった。
（実施例１２）
（タンパク質分泌物、及びβ-アミロイド分布における、PEP阻害効果）
タンパク質分泌物におけるPEP阻害効果を試験するために、代謝的ラベル化実験を、PEP
活性の薬理学的阻害の条件下で行った(Schulzらの論文, 2002, プロリルエンドペプチダ
ーゼによるイノシトール1,4,5-三リン酸塩濃度の調節（Modulation of inositol 1,4,5-t
riphosphate concentration by prolyl endopeptidase inhibition.）Eur J Biochem 269
: 5813-5820)。
PEP酵素活性の阻害は、24時間において、U-343、及びSH-SY5Y細胞由来タンパク分泌物
の増加、それぞれ、2倍(197±27％)、及び1,8倍(181±19％)の増加を示した（図１７A）
。ゲル電気泳動による分泌タンパク質の分離、及び続く、タンパク質増加を示す放射性バ
ンドの検出は、広い分子量範囲に渡って、多くの異なるタンパク質を含んでいた。
β-アミロイド ペプチドは、分泌経路中に処理されたタンパク質中に存在し、かつPEP
活性によりAPP処理の調節が、最近の議論となっているために、PEP阻害実験系を、U-343
、及びSH-SY5Y細胞中のβ-アミロイド分泌分析に適用した。ヒトU-343細胞におけるPEPの
完全阻害は、該培養液中のβ-アミロイドペプチドの増加を示した（図１８）。２４時間
後に、β-アミロイド1-40、及び1-42 (106細胞につき8,6±1,2、及び4,8±1,1 pg/ml)の
量は、コントロール試料を測定した濃度(106細胞につき2,7±0,7、及び1,1±0,3 pg/ml)
よりも最大4.3倍高かった。同様であるが、処置SH-SY5Y細胞において、β-アミロイドペ
プチド1-40、及び1-42の分泌レベル(106細胞につき3,6±0,6、及び4,2±0,5 pg/ml)のわ
ずかな変化が、未処置細胞(106細胞につき2,2±0,4、及び1,9±0,6 pg/ml)と比較して観
察された。使用した細胞株には依存せず、β-アミロイド 1-42 ペプチドの細胞内濃度は
、影響されない。対照的に、PEP インヒビター処置U343、及びSH-SY5Y細胞(86,7±9,9、
及び156,7±28,5 pg/gタンパク質)のβ-アミロイド 1-40 ペプチドの量は、未処置細胞(1
11,2±11,4、及び127,0±12,7 pg/gタンパク質)と比較して20％低かった。
背景強度の相違のために、ベータ-アミロイド1-40の低下は、SH-SY5Y細胞において有意
差があるとはいえない。同時に、上記実験は、β-アミロイドペプチドが、PEP酵素活性の
阻害後に、より豊富に分泌されたタンパク質中に存在することを、はっきりと示している
。
（実施例１３）
（マウス脳中のPEP発現）
脳中のPEPの分布、及び細胞源を確認するために、冠状マウス脳切片において、モノク
ローナルPEP抗体4D4D6を用いて、免疫組織化学ラベル化を行った。PEPは、主に神経細胞
により発現され、かつマウス脳の至る所に検出される。PEP-免疫反応性は、神経細胞質、
及び軸索中、及び樹状突起に存在し、ラット初代神経細胞中のPEPの細胞内局在化によく
似ている（図１９A；図１５Aと比較）。異なる脳領域中のPEP発現は、ウエスタンブロッ
ト分析、及び酵素PEP活性評価法により比較した。ウエスタンブロット分析、及び光学密
度判断のデンシトメトリー定量法は、PEP発現が、成熟（8月齢）マウスの小脳において最
も高く、かつ頭頂皮質、及び海馬において低いことを示した。高齢１７月齢マウスにおい
て、PEPタンパク質レベルは、海馬を除き、成熟マウスと比較して変化はなかった。該海
馬は、約30％のPEP発現の上方制御を示した（図１９B）。これらの結果は、異なる脳領域
における、PEP酵素活性の定量化から誘導されるものにより反映される。成熟マウスにお
いて、最大PEP活性は、小脳 (16 mU/mgタンパク質)、続いて頭頂皮質(11 mU/mgタンパク
質)、及び海馬(10 mU/mgタンパク質)において検出された。加齢マウスにおいて、PEP酵素
活性は、海馬組織において有意に増加する。しかし、研究した他の脳領域においては、変
化ないままであった（図１９C）
（実施例１４）
（ヒト脳におけるPEP発現）
ヒト脳PEPは、免疫組織化学的に示されるように、神経細胞により選択的に発現される
。核周囲細胞質ラベル化、及び神経突起のフィラメント状染色（図２０A）を観察した。
脳構造は、ADのβ-アミロイドプラーク症状により影響され、本発明者らは、わずかなPEP
-免疫反応性神経細胞を検出した。それは、コントロールの脳よりも、より強く染色され
、かつ縮んでいるように見える（図２０A）。全てのADの調査において、ミクログリア細
胞、及び星状細胞の強い活性化が、β-アミロイドプラークの近くに観察された。しかし
、共焦点レーザー走査顕微鏡を用いて、PEP、およびグリアマーカーの二重免疫蛍光ラベ
ル化により示したように、活性化ミクログリア細胞も、反応性星状細胞もPEPを発現しな
かった（図２０A）。
頭頂皮質における、PEPの全タンパク質レベル、及び酵素活性は、齢が同じのコントロ
ール脳検体と比較して、AD脳において変化はなかった（図２０B、及び２０C）。
（実施例１５）
（β-セクレターゼ評価法）
β-セクレターゼ評価法を、該BACE活性アッセイキット(Calbiochem Cat.No. 565785)、
並びにAPPの野生型配列を一致する蛍光クエンチ基質RE(Edans)EVKMDAEFK(Dabcyl)Ra；及
びAPPのそれぞれのイソAspと一致するRE(Edans)EVKMisoDAEFK(Dabcyl)Raを用いて行った
。SY5Y、又はU344細胞の細胞抽出液を、該キットの抽出緩衝液を用いて調製した。細胞抽
出液、及び評価法手順を、使用する基質（上記）を除き、該製造者プロトコルに従って行
った。該基質加水分解を、GENiusPro蛍光マイクロプレートリーダー(TECAN)を用いてモニ
ターし、かつ励起、及び蛍光波長を、それぞれ、340、及び495 nmにした。RFU/分の活性
を、時間-応答-曲線の線形部の直線回帰により計算した。
（図面の簡単な説明）
本発明のこれらおよび他の態様のさらなる理解は、以下の図を参照することより、得ら
れるであろう。
図１は、ヒトＱＣにより触媒されるH-Gln-Ala-OHの環化反応のプログレス曲線を示し、340 nmにおける吸光度の低下をモニターする。該試料は、0.3 mM NADH／H+、14 mM α-ケトグルタル酸、30 U／mlグルタミン酸デヒドロゲナーゼ、及び1 mM H-Gln-Ala-OHを含んだ。曲線A〜Dには、様々な濃度のＱＣを加えて：その濃度はＡ、10mU／ml、Ｂ、5 mU／ml、Ｃ、2.5 mU／mlであった。曲線Ｄの場合は、ＱＣは除いた。ＱＣ濃度、及び観察された活性との間に、直線関係を得た（挿入図）。 図２は、DPIV により触媒された、Gln3-アミロイド β-ペプチド(1-11)からのGln3-アミロイド β-ペプチド(3-11)の形成を示す。試料を測定管から除去し、マトリックス溶液(1:1 v/v)を混合し、かつ質量スペクトルを記録した時のものを示す。 図３は、DP IV-インヒビター Val-ピロリジド (Val-Pyrr)によるGln3-アミロイド β-ペプチド(1-11)の開裂の抑制を示す。試料を測定管から除去し、マトリックス溶液 (1:1 v/v)を混合し、次に質量スペクトルを記録した時のものを示す。 図４は、QCにより触媒されたGln3-アミロイド β-ペプチド(3-11)からのpGlu3-アミロイド β-ペプチド(3-11)の形成を示す。表示された時間に、試料を測定管から除去し、マトリックス溶液 (1:1 v/v)を混合し、次に質量スペクトルを記録した。 図５は、QC-インヒビター 1,10-フェナントロリンによる[Gln3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)からのpGlu3-アミロイド β-ペプチド (3-11)の形成阻害を示す。表示された時間に、試料を測定管から除去し、マトリックス溶液 (1:1 v/v)を混合し、次に質量スペクトルを記録した。
図６は、DP IV、及びQCによる連続的触媒作用後の、Gln3-アミロイド β-ペプチド(1-11)からのpGlu3-アミロイド β-ペプチド(3-11)の形成を示す。表示された時間に、試料を測定管から除去し、マトリックス溶液 (1:1 v/v)を混合し、次に質量スペクトルを記録した。 図７は、触媒活性DP IV、及びQCQC-インヒビター 1,10-フェナントロリンによる、Gln3-アミロイド β-ペプチド(1-11)からのpGlu3-アミロイド β-ペプチド(3-11)の形成阻害を示す。表示された時間に、試料を測定管から除去し、マトリックス溶液 (1:1 v/v)を混合し、次に質量スペクトルを記録した。 図８は、DP IV-インヒビター Val-Pyrrによる、Gln3-アミロイド β-ペプチド(1-11)からのpGlu3-アミロイド β-ペプチド(3-11)形成の減少を示す。表示された時間に、試料をアッセイ混合物から除去し、マトリックス溶液 (1:1 v/v)を混合し、次に質量スペクトルを記録した。 図９は、ブタ下垂体ホモジネートに存在するアミノペプチダーゼ(s)、及びQCによる連続的触媒作用後の、Gln3-アミロイド β-ペプチド(1-11)からのpGlu3-アミロイド β-ペプチド(3-11)の形成を示す。表示された時間に、試料を測定管から除去し、マトリックス溶液 (1:1 v/v)を混合し、次に質量スペクトルを記録した。 図１０A、及びBは、組換え型ヒトQCを用いてインキュベートし、使用前に10分間煮沸させた、Glu3-Aβ(3-11)a、及びGlu3-Aβ(3-21)の質量スペクトルを示す。Dは、活性ヒトQCの存在下での、Glu3-Aβ(3-11)a、及びGlu3-Aβ(3-21)の質量スペクトルを示す。これらは結果的に、それぞれpGlu3-Aβ(3-11)a、及びpGlu3-Aβ(3-21)aを形成する。E、及びFは、pGlu3-形成を抑制する活性QC、及び5 mM ベンゾイミダゾールの存在下での、Glu3-Aβ(3-11)a、及びGlu3-Aβ(3-21)aの質量スペクトルを示す。
図１１は、基質の濃度に対してプロットされた、パパイヤＱＣに触媒されるGlu-βNA転換の反応速度を示す。初速度は、0.1 Mピロリン酸緩衝液（pH 6.1）（四角）、0.1 Mリン酸緩衝液（pH 7.5）（丸）、及び0.1 Mホウ酸緩衝液（pH 8.5）（三角）で測定した。速度パラメータは、下記のとおりであり：KM＝1.13±0.07 mM、kcat＝1.13±0.04 分-1（pH 6.1）；KM＝1.45±0.03 mM、kcat＝0.92±0.01 分-1（pH 7.5）；KM＝1.76±0.06 mM、kcat＝0.56±0.01 分-1（pH 8.5）であった。 図１２は、低一次反応速度条件下（S＜＜KM）で決定された、Gln-βNA（丸）、及びGlu-βNA（四角）の転換のpH依存性を示す。基質濃度は、各々、0.01 mM、及び0.25 mMであった。両決定には、0.05 M酢酸、0.05 Mピロリン酸、及び0.05 Mトリシンを含む、三成分緩衝系を使用した。全ての緩衝液は、イオン強度の相違を防ぐため、NaClの添加により等電気伝導度に調節した。該データは、２種の解離基を説明する公式に適合し、pKa値は、Gln-βNAにおいては、6.91±0.02、及び9.5±0.1、及びGlu-βNAにおいては4.6±0.1、及び7.55±0.02であった。滴定により決定された、各々の基質アミノ基のpKa値は、6.97±0.01（Gln-βNA）、及び7.57±0.05（Glu-βNA）であった。全ての決定は、30℃で行った。 図１３：A)アクチン含有量に対して規格化された、異なる細胞株の細胞抽出液中のPEPのウエスタンブロット分析。PEPタンパク質は、10μg全タンパク/レーンを用いて、PEP-特異的ポリクローナル抗体S449 (プロバイオドラッグ, 1:400)により検出した。PEPに対する高タンパク質濃度は、U-343細胞中、続いてSH-SY5Y細胞中に見つかった。分析した全ての他の細胞種は、PEP含有量が極めて低かった。ラット脳初代培養において、高PEPタンパク質濃度が、神経細胞中、続いて星状細胞、ミクログリア細胞、及びオリゴデンドログリア細胞中に検出された。B) 図示した、ヒト細胞株中、並びにラット初代神経細胞、及びグリア細胞中のPEP酵素活性の定量。PEP活性は、ラット初代神経細胞中に最も高く、続いて星状細胞、ミクログリア細胞、及びオリゴデンドログリア細胞中が高かった。ヒト神経芽細胞腫、及びグリア細胞株は、ラット初代星状細胞、及びミクログリア細胞中に存在するレベルの間の範囲内のPEP活性を示した。 図１４：A)ヒトグリア細胞株U-343中の内在性細胞内PEP発現の特性。画分CE（粗抽出液）, P1 (核画分), P20 (リソソーム画分), P100 (ミクロソーム画分), 及びS100 (可溶性細胞基質画分)の性質を、アクチンに対する抗体(1:1000, Sigma社)を用いて、異なる細胞区画特異的タンパク質の検出により確認した。PEPタンパク質は、ポリクローナルPEP特異的抗体S449 (1:400, probiodrug社)を用いて、該CE、及びS100画分にのみ検出された。B)ヒトグリア、及び神経芽細胞株U-343、及びSH-SY5Yの分離細胞断片中の、特定のPEP活性の割合。該分離細胞画分CE（粗抽出液）、P1（核画分）、P20（リソソーム画分）、P100(ミクロソーム画分)、及びS100(可溶性細胞基質画分)を、示したように、PEP活性に対してスクリーニングした。該CEの全特異的PEP活性のほぼ100％が、調査した両細胞株のS100画分中に検出された。特定の画分P20、及びP100中、並びに核画分P1には、わずかなPEP活性のみが測定された。 図１５：A)ヒト神経細胞、及びグリア細胞株中、並びに、ラット初代神経細胞、及びグリア細胞中のPEPタンパク質の免疫ラベル化。異なるヒト細胞株、及びラット初代神経細胞を、共焦点レーザー走査顕微鏡検査用の、特異的モノクローナルPEP抗体4D4D6を用いてラベル化した(LSM510, Zeiss)。全ての調査したヒト細胞株、及びラット初代細胞PEPタンパク質は、主に、核周辺の空間中に見つかった。全てのLN-405細胞、並びに多くのSH-SY5Y、及びU-343細胞において、フィラメント状の、細胞骨格-様PEP分布を観察した。B）ヒト細胞株中のPEP-EGFP融合タンパク質の分布。ヒト細胞株U-343, SH-SY5Y, 及びLN-405を、説明書に従ってPOLYFECTIN(Biontex)を使用し、発現ベクターpEGFP(Clontech)、及びPEP/EGFP融合構築体pIS-7-MP7を用いてトランスフェクトした。12〜24時間の培養後に、細胞を、PBS中 4％ (w/v) PFAを用いて固定化し、かつレーザー操作顕微鏡(LSM510, ツァイス（Zeiss）, オベルコチェン（Oberkochen）, ドイツ)でイメージを撮った。すぐに内在性PEP分布を観察するために、PEP-EGFP融合タンパク質は、SH-SY5Y、及びLN-405細胞の核周辺、及びフィラメント状細胞骨格様ラベル化を示した。
図１６：A)ヒトグリオーマ細胞株中のPEP、及びチューブリンの共局在化。U-343、及びLN-405細胞は、示したように、共焦点走査顕微鏡検査用の、モノクローナルチューブリン(Sigma)、及びPEP抗体(4D4D6)で二重ラベル化した。黄色（右列）は、チューブリン、及びPEP免疫蛍光の共焦点を示す。B)天然ヒトグリア細胞株U-343、及びLN-405 (上列)における、PEP、及びチューブリンの類似した細胞内分泌。U-343、及びLN-405細胞において、ノコダゾール処置による該ミクロチューブリネットワークの解重合、双方の完全損失後に、該チューブリン、及び該PEPフィラメント状分布パターンを観察した（下列）。 U-343、及びSH-SY5Y細胞における、代謝ラベル化実験によるタンパク分泌物の定量化。 U-343、及びSH-SY5Yからの基礎的なタンパク質分泌を、PEP酵素活性阻害条件下と比較した。ヒトU-343、及びSH-SY5Y細胞を、PEPインヒビターを用いて２４時間処置した。未処置コントロール細胞よりも、培養上清中のタンパク質含有量は、それぞれ2倍(197±27％)、及び1,8倍(181±19％)高かった。データは、± SEMを意味し、かつ分散分析（ANOVA）による統計的有意性に対して試験し、続いて両側のステューデントt-検定を試験した。＊統計学的有意な差は、P＜0.05である。 図１８：U-343、及びSH-SY5Y細胞における細胞内ベータ-アミロイド濃度、及びPEP阻害条件下の培養液中に分泌されるβ-アミロイド ペプチドの定量化。 ヒトU-343、及びSH-SY5Y細胞のPEPの完全阻害は、培養上清中のベータ-アミロイドペプチドが4.3倍増加する結果を得た。使用した、両方の細胞株において、細胞内のベータ-アミロイド 1-42 ペプチドの量は、影響されなかった。対照的に、ベータ-アミロイド 1-40 ペプチドの量は、PEP インヒビター処置したU343、及びSH-SY5Y細胞中よりも20％低かった。背景強度の大きな相違のために、ベータ-アミロイド1-40の減少は、SH-SY5Yにおいて有意でない。 データは、３つの試料を用いた、２つの独立した実験からの± SEMを意味し、かつ分散分析（ANOVA）による統計的有意性に対して試験し、続いて両側のステューデントt-検定を試験した。＊統計学的有意な差は、P＜0.05である。 図１９：A）上列において、野生型マウス脳の通常のPEP免疫蛍光ラベル化を、低（左）、及び高(右)倍率で示した。高倍率イメージは、野生型マウス脳の頭頂皮質中のPEPの核周辺、及び細胞骨格局在化を示す。下列において、示したように、17月齢野生型、及び齢一致APPトランスジェニックTg2576マウスの脳の頭頂皮質における、PEP(Cy2-ラベル化;緑蛍光)、及びGFAP (Cy3-ラベル化, 赤蛍光)の免疫反応性を示した。Tg2576新皮質における強い星状細胞活性化、及びこれらの反応性星状細胞によるPEP発現の欠損に注目されたい。B）示したように、成熟（８月齢）、及び加齢（１７月齢）野生型、及びTg2576マウス由来の脳ホモジネート中のPEPのウエスタンブロット分析。この図は、ウェスタンブロットの代表的な例を示し、かつアクチン免疫反応性に対して規格化した、光学密度判断の定量化を与える。データは、１実験グループにつき７動物から得られた± SEMを意味し、かつ分散分析（ANOVA）による統計的有意性に対して試験し、続いて両側のステューデントt-検定を試験した。＊統計学的有意な差は、P＜0.05である。C)示したように、成熟(8月齢)、及び加齢(17月齢)野生型、及びTg2576マウス由来の脳ホモジネートにおけるPEPの酵素活性。データは、１実験グループにつき７動物から得られた± SEMを意味し、かつ分散分析（ANOVA）による統計的有意性に対して試験し、続いて両側のステューデントt-検定を試験した。＊統計学的有意な差は、P＜0.05である。＊a ８月齢コントロールマウスの小脳におけるPEP活性は、同一脳の頭頂皮質、及び海馬中よりも有意に高い。 図20：A）示したように、非痴呆症ヒトコントロール患者の脳中、およびAD脳中のPEP免疫反応性。PEPは、低倍率で示したように、頭頂皮質（上左）において、神経性に発現される。高倍率イメージ（上右）は、コントロール脳の頭頂皮質錐体神経中の、PEPの核周辺、及び細胞骨格局在化を現す。下列では、コントロール（C）、及びAD(D)のヒト頭頂皮質中の、PEP(Cy2-ラベル化; 緑蛍光)、及びGFAP (Cy3-ラベル化; 赤蛍光)に対する二重免疫蛍光ラベル化を示す。強い少数の神経細胞中の強いPEPラベル化は、縮んだ形態を示すことに注意されたい。PEPは、AD脳中の反応性星状細胞により発現されない。B）示したように、非痴呆症コントロール患者、及びAD患者由来の脳ホモジネート中のPEPのウエスタンブロット分析。この図は、ウエスタンブロットの代表例を示し、かつアクチン含有量により規格化された光学密度判断の定量化を与える。データは、７AD患者、及び８コントロール患者からの± SEMを意味し、かつ分散分析（ANOVA）による統計的有意性に対して試験し、続いて両側のステューデントt-検定を試験した。C)示したように、コントロール患者、及びAD患者からの脳ホモジネート中のPEPの酵素活性。データは、７AD患者、及び８コントロール患者からの± SEMを意味し、かつ分散分析（ANOVA）による統計的有意性に対して試験し、続いて両側のステューデントt-検定を試験した。 野生型（赤四角）、及びSY5Y細胞抽出液を用いてインキュベートしたAPPの、ベータセクレターゼ開裂部位を含むイソAsp（緑丸）を模倣した、蛍光クエンチペプチド基質(RE(Edans)EVKMDAEFK(ダブシル（Dabcyl）)Ra)の時間応答曲線。 野生型（黒四角）、及びSY5Y細胞抽出液を用いてインキュベートしたAPPのベータセクレターゼ開裂部位を含むイソAsp（白丸）を模倣した、蛍光クエンチペプチド基質(RE(Edans)EVKMDAEFK(ダブシル)Ra)のv-S-特性。
Figure 2012072159
該用語“PEP-インヒビター”、又は“プロリルエンドペプチダーゼインヒビター”は、
一般的に、当業者に公知であり、かつプロリルエンドペプチダーゼ(PEP)の触媒活性を阻
害する、酵素インヒビターを意味する。
本明細書中で使用される用語“QC”は、グルタミニルシクラーゼ(QC)、及びQC-様酵素
を含む。QC、及びQC-様酵素は、酵素活性が、同じか、又は類似しており、さらに、該酵
素活性をQC活性と規定する。この点において、QC-様酵素は、QCのこれらの分子構造とは
、基本的に異なり得る。
（ペプチド配列）
本明細書中に記載、及び使用したペプチドは、下記配列を有する：
Aβ(1-42), アミロイド β-ペプチド(1-42):
Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-
Ala-Glu-Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val-
Ile-Ala（配列番号：１）
Aβ(1-40), アミロイド β-ペプチド(1-40):
Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-
Ala-Glu-Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val
（配列番号：２）
Aβ(3-42), アミロイド β-ペプチド(3-42):
Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-Glu-
Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val-Ile-Ala
（配列番号：３）
Aβ(3-40), アミロイド β-ペプチド(3-40):
Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-Glu-
Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val（配列番
号：４）
Aβ(1-11), アミロイド β-ペプチド(1-11)a:
Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-NH2（配列番号：５）
Aβ(3-11), アミロイド β-ペプチド(3-11)a:
Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-NH2（配列番号：６）
Aβ(1-21), アミロイド β-ペプチド(1-21)a:
Asp-Ala-Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-
Ala-NH2（配列番号：７）
Aβ(3-21), アミロイド β-ペプチド(3-21)a:
Glu-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-NH2
（配列番号：８）
Gln3-Aβ(3-40), Gln3-アミロイド β-ペプチド(3-40):
Gln-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-Glu-
Asp-Val-Gly-Ser-Asn-Lys-Gly-Ala-Ile-Ile-Gly-Leu-Met-Val-Gly-Gly-Val-Val（配列番
号：９）
Gln3-Aβ(3-21)a, Gln3-アミロイド β-ペプチド(3-21)a:
Gln-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-Val-His-His-Gln-Lys-Leu-Val-Phe-Phe-Ala-NH2
（配列番号：１０）
Gln3-Aβ(1-11)a, Gln3-アミロイド β-ペプチド(1-11)a:
Asp-Ala-Gln-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-NH2（配列番号：１１）
Gln3-Aβ(3-11)a, Gln3-アミロイド β-ペプチド(3-11)a:
Gln-Phe-Arg-His-Asp-Ser-Gly-Tyr-Glu-NH2（配列番号：１２）
本発明のこの観測は、PEP阻害の、報告されている神経保護、及び認知向上効果は、β-
アミロイドペプチドを含むタンパク分泌物増加が原因であるかもしれない。これは、細胞
内IP3濃度の上昇により支持されている。
本発明のさらなる態様は、アセチルコリンエステラーゼ (ACE)のインヒビターを考慮す
る。ACE インヒビターは、用量依存性方法において、基礎的、及びK+-刺激脳ピロリドン
カルボキシルペプチダーゼ活性の増加を示す。このため、これらの薬剤は、脳ピロリドン
カルボキシルペプチダーゼの活性化を通じて、コリン作用性伝達を促進するだけでなく、
ピログルタミル-末端アミロイド-β-ペプチド沈着の産生を回避するよう作用し、アルツ
ハイマー型痴呆 (ATD)認知障害を改善することができる（Ramirez-Expositoらの論文(200
1), European Neuropsychopharmcology 11, 381-383)。好ましいACE-インヒビターは、SD
Z ENA 713である（リバスティグミン(+)-(S)-N-エチル-3-[(1-ジメチルアミノ)エチル]-N
-メチルフェニルカルバメート酒石酸水素である。
３）QC、及びPEPの両酵素の刺激阻害、それにより、１）、及び２）に記載した効果を組
み合わせる。スキーム４において、細胞内のpE-Aβ3/11-42産生、及び蓄積を抑制する治
療的介入のそれぞれの標的点を、QC/EC阻害に対して数字(1)、PEP阻害に対して(2)、及び
CE インヒビター投与に対して(3)を示した。
要約すれば、pGlu3-β-アミロイドペプチド(3-40/42)産生のカスケードにおける一段階
を抑制する化合物の全ての組合せは、アルツハイマー病の治療に有用である。前記組合せ
は、例えば、下記のものである。
１．β-アミロイドペプチド(3-40/42)からN-末端 pGluの形成を抑制するQC活性インヒビ
ター
２．老化APPを修復するPIMT エンハンサー
３．制限されないが、BACE1, BACE2, 及びシステインプロテアーゼを含むベータ-セクレ
ターゼのインヒビター、並びにAPPからのβ-アミロイドペプチドの形成を抑制するガンマ
セクレターゼのインヒビター
４．制限されないが、β-アミロイド ペプチド(3-40/42)の産生を抑制するジペプチジル
ペプチダーゼ II、ジペプチジルペプチダーゼ IVを含むアミノペプチダーゼ、及びジペプ
チジルアミノペプチダーゼのインヒビター、
５．可溶性β-アミロイド ペプチドの開裂が可能であることが発見された、中性エンドペ
プチダーゼ活性のエンハンサーである。
(式中、nは、1、2、3、又は4であり、好ましくは2、又は3であり、特に２であり、かつA
は、飽和又は不飽和複素環とすることができ、かつ置換又は非置換としてもよく、式中R1
は、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐又は非
分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール、複素環、アザ-アミノ酸、アミ
ノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド又はこれらの模倣体であり；前記残
基R1のすべては、任意に、互いに独立に置換されている。）。
さらに、適切なQC-インヒビターは、すべての立体異性体を含む、一般式２、及びその
医薬として許容し得る塩により一般的に記載され得る：
（式中、R1、R2、及びR3は、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は
非分岐アルケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール
、複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド又は
これらの模倣体であり；前記残基R1、R2、及びR3のすべては、任意に、互いに独立に置換
されている。）。
さらに、本発明は、すべての立体異性体を含む、下記３、及びその医薬として許容し得
る塩を提供する。
(式中、nは、1、2、3、又は4であり、好ましくは2、又は3であり、特に2であり、かつAは
、飽和又は不飽和複素環とすることができ、かつ置換又は非置換としてもよく、かつ式中
R1、及びR2は、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アルケ
ニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール、複素環、ア
ザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド又はこれらの模倣
体であり；任意に、前記残基R1、及びR2のすべては、互いに独立に、置換されている。）
。
さらに、本発明は、すべての立体異性体を含む、下記式４、及びその医薬として許容し
得る塩により一般的に記載され得るQC-インヒビターを提供する：
(式中、nは、1、2、3、又は4、好ましくは2、又は3、特に2であり、かつAは、飽和又は不
飽和複素環とすることができ、かつ置換又は非置換としてもよく、式中R1、R2、及びR3は
、独立に、H、あるいは分岐又は非分岐アルキル鎖、分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐
又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロアリール、複素環、アザ-アミノ酸
、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプチド又はこれらの模倣体であり；
任意に、前記残基R1、R2、及びR3のすべては、互いに独立に、置換されている。）。
本発明の他のQC-インヒビターは、すべての立体異性体を含む、下記式８、及びその医
薬として許容し得る塩により一般的に記載され得る化合物である：
(式中、R1、R2、R3、R4、及びR5は、独立に、H、あるいは分岐、又は非分岐アルキル鎖、
分岐又は非分岐アルケニル鎖、分岐又は非分岐アルキニル鎖、炭素環、アリール、ヘテロ
アリール、複素環、アザ-アミノ酸、アミノ酸又はこれらの模倣体、アザ-ペプチド、ペプ
チド又はこれらの模倣体であり；任意に、前記残基R1、R2、R3、R4、及びR5のすべては、
互いに独立に、置換されている。）。
さらに、本発明は、すべての立体異性体を含む、下記式９、及びその医薬として許容し
得る塩により一般的に記載され得るQC-インヒビターを提供する：
Figure 2012072159
さらに、アミノ酸には、下記のものがある：インダニルグリシン (Igl), インドリン-2
-カルボン酸 (Idc), オクタヒドロインドール-2-カルボン酸 (Oic), ジアミノプロピオン
酸 (Dpr), ジアミノ酪酸 (Dbu), ナフチルアラニン (1-Nal), (2-Nal), 4-アミノフェニ
ルアラニン(Phe(4- NH2)), 4-ベンゾイルフェニルアラニン (Bpa), ジフェニルアラニン
(Dip), 4-ブロモフェニルアラニン (Phe(4-Br)), 2-クロロフェニルアラニン (Phe(2-Cl)
), 3-クロロフェニルアラニン (Phe(3-Cl)), 4-クロロフェニルアラニン (Phe(4-Cl)), 3
,4-クロロフェニルアラニン (Phe (3,4-Cl2)), 3- フルオロフェニルアラニン (Phe(3-F)
), 4- フルオロフェニルアラニン (Phe(4-F)), 3,4- フルオロフェニルアラニン (Phe(3,
4-F2)), ペンタフルオロフェニルアラニン (Phe(F5)), 4-グアジニノフェニルアラニン (
Phe(4-グアジニノ)), ホモフェニルアラニン (hPhe), 3-ヨードフェニルアラニン (Phe(3
-J)), 4-ヨードフェニルアラニン (Phe(4-J)), 4-メチルフェニルアラニン (Phe(4-Me)),
4-ニトロフェニルアラニン (Phe-4-NO2)), ビフェニルアラニン (Bip), 4-ホスホノメチ
ルフェニルアラニン (Pmp), シクロへキシグリシン (Ghg), 3-ピリジニルアラニン (3-Pa
l), 4-ピリジニルアラニン (4-Pal), 3,4-デヒドロプロリン (A-Pro), 4-ケトプロリン (
Pro(4-ケト)), チオプロリン (Thz), イソニペコチン酸 (Inp), 1,2,3,4,-テトラヒドロ
イソキノリン-3-カルボン酸 (Tic), プロパルギルグリシン (Pra), 6-ヒドロキシノルロ
イシン (NU(6-OH)), ホモチロシン (hTyr), 3-ヨードチロシン (Tyr(3-J)), 3,5-ジヨー
ドチロシン (Tyr(3,5-J2)), d-メチル-チロシン (Tyr(Me)), 3-NO2-チロシン (Tyr(3-NO2
)), ホスホチロシン (Tyr(PO3H2)), アルキルグリシン, 1-アミノインダン-1-カルボン酸
, 2-アミノインダン-2-カルボン酸 (Aic), 4-アミノ-メチルピロール-2-カルボン酸 (Py)
, 4-アミノ-ピロリジン2-カルボン酸 (Abpc), 2-アミノテトラリン-2-カルボン酸 (Atc),
ジアミノ酢酸 (Gly(NH2)), ジアミノ酪酸 (Dab), 1,3-ジヒドロ-2H-イソイノール-カル
ボン酸（1,3-dihydro-2H-isoinol-carboxylic acid）(Disc), ホモシクロヘキシルアラニ
ン(hCha), ホモフェニルアラニン(hPhe oder Hof), トランス-3-フェニル-アゼチジン-2-
カルボン酸, 4-フェニル-ピロリジン-2-カルボン酸, 5-フェニル-ピロリジン-2-カルボン
酸, 3-ピリジルアラニン (3-Pya), 4-ピリジルアラニン (4-Pya), スチリルアラニン, テ
トラヒドロイソキノリン-1-カルボン酸 (Tiq), 1,2,3,4-テトラヒドロノルハルマン-3-カ
ルボン酸 (Tpi)，β-(2-チエニル)-アラニン (Tha)である。
式（４）の好ましい化合物には、下記のものがある：2-メチルカルボニル-1-N-[(L)-ア
ラニル-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン臭化水素酸塩; 2-メチル)カルボニル-1-N-[(L)-
バリニル-(L)-プロリル-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン臭化水素酸塩; 2-[(アセチル-オ
キシ-メチル)カルボニル]-1-N-[(L)-アラニル-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン臭化水素
酸塩; 2-[ベンゾイル-オキシ-メチル)カルボニル]-1-N-[{(L)-アラニル}-(L)-バリニル]-
(2S)-ピロリジン臭化水素酸塩; 2-{[(2,6-ジクロロベンジル)チオメチル]カルボニル}-1-
N-[{(L)-アラニル}-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン; 2-[ベンゾイル-オキシ-メチル)カ
ルボニル]-1-N-[グリシル-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン臭化水素酸塩; 2-[([1,3]-チ
アゾール-2-イル)カルボニル]-1-N-[{(L)-アラニル}-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジント
リフルオロ酢酸塩; 2-[(ベンゾチアゾール-2-イル)カルボニル]-1-N-[N-{(L)-アラニル}-
(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン トリフルオロ酢酸塩; 2-[(-ベンゾチアゾール-2-イル)
カルボニル]-1-N-[{(L)-アラニル}-グリシル]-(2S)-ピロリジントリフルオロ酢酸塩; 2-[
(ピリジン-2-イル)カルボニル]-1-N-[N-{(L)-アラニル}-(L)-バリニル]-(2S)-ピロリジン
トリフルオロ酢酸塩である。
（実施例７）
（アミロイドβ-ペプチド(3-40／42)誘導体の産生）
３位にグルタミン酸残基の代わりにグルタミンを含有した、アミロイドβ-ペプチド(3-
40／42), [Gln3]-アミロイド β-ペプチド(1-11) (配列: DAQFRHDSGYE（配列番号：１３
）), 及び[Gln3]-アミロイド β-ペプチド(3-11)の2種の短鎖Ｎ末端ペプチド配列を用い
て、測定を行った。2種のペプチドのDP IVによる開裂、及びＱＣによるＮ末端グルタミン
残基の環化反応を、MALDI-TOF質量分析を用いて調べた。測定は、連続触媒反応測定用の
両酵素と同様に、精製DP IV（ブタ腎臓）、又は粗ブタ脳下垂体ホモジネートをＱＣ源と
して用いて行った。
（実施例１５）
（β-セクレターゼ評価法）
β-セクレターゼ評価法を、該BACE活性アッセイキット(Calbiochem Cat.No. 565785)、
並びにAPPの野生型配列を一致する蛍光クエンチ基質RE(Edans)EVKMDAEFK(Dabcyl)Ra（配
列番号：１４）；及びAPPのそれぞれのイソAspと一致するRE(Edans)EVKMisoDAEFK(Dabcyl
)Ra（配列番号：１５）を用いて行った。SY5Y、又はU344細胞の細胞抽出液を、該キット
の抽出緩衝液を用いて調製した。細胞抽出液、及び評価法手順を、使用する基質（上記）
を除き、該製造者プロトコルに従って行った。該基質加水分解を、GENiusPro蛍光マイク
ロプレートリーダー(TECAN)を用いてモニターし、かつ励起、及び蛍光波長を、それぞれ
、340、及び495 nmにした。RFU/分の活性を、時間-応答-曲線の線形部の直線回帰により
計算した。
（図面の簡単な説明）
本発明のこれらおよび他の態様のさらなる理解は、以下の図を参照することより、得ら
れるであろう。

Claims (25)

  1. 少なくとも１つのQC-インヒビターを含む組成物であって、任意に、PEP-インヒビター,
    ジペプチジルアミノペプチダーゼのインヒビター, NPY-レセプター リガンド, NPY アゴ
    ニスト, NPY アンタゴニスト, ACE インヒビター, PIMT エンハンサー, ベータセクレタ
    ーゼのインヒビター, ガンマセクレターゼのインヒビター, 及び中性エンドペプチダーゼ
    のインヒビターからなる群から選択された少なくとも１つの薬剤を組み合わせた、前記組
    成物。
  2. 少なくとも１つのQC-インヒビターを含む医薬組成物であって、任意に、PEP-インヒビ
    ター, DP IV/DP IV-様酵素のインヒビター, NPY-レセプターリガンド, NPY アゴニスト,
    NPY アンタゴニスト, ACE インヒビター, PIMT エンハンサー, ベータセクレターゼのイ
    ンヒビター, ガンマセクレターゼのインヒビター, 及び中性エンドペプチダーゼのインヒ
    ビターからなる群から選択された少なくとも１つの薬剤、及び少なくとも１つの医薬とし
    て許容し得るキャリアを組み合わせた、前記組成物。
  3. 少なくとも１つのQC-インヒビターを含む医薬組成物であって、任意に、少なくとも１
    つのPIMT エンハンサー、及び少なくとも１つの医薬として許容し得るキャリアを組み合
    わせた、前記組成物。
  4. 少なくとも１つのQC-インヒビターを含む医薬組成物であって、任意に、少なくとも１
    つのベータセクレターゼのインヒビター、及び少なくとも１つの医薬として許容し得るキ
    ャリアを組み合わせた、前記組成物。
  5. 少なくとも１つのQC-インヒビターを含む医薬組成物であって、任意に、少なくとも１
    つのガンマセクレターゼのインヒビター、及び少なくとも１つの医薬として許容し得るキ
    ャリアを組み合わせた、前記組成物。
  6. 少なくとも１つのQC-インヒビターを含む医薬組成物であって、任意に、少なくとも１
    つのプロリルエンドペプチダーゼのインヒビター、及び少なくとも１つの医薬として許容
    し得るキャリアを組み合わせた、前記組成物。
  7. 少なくとも１つのQC-インヒビターを含む医薬組成物であって、任意に、少なくとも１
    つのジペプチジルアミノペプチダーゼのインヒビター、及び少なくとも１つの医薬として
    許容し得るキャリアを組み合わせた、前記組成物。
  8. 前記ジペプチジルアミノペプチダーゼのインヒビターが、DP IV 及び/又は DP IV-様酵
    素のインヒビターである、請求項７記載の医薬組成物。
  9. 前記DP IV 及び/又は DP IV-様酵素のインヒビターが、下記からなる群から選択された
    もの、及び少なくとも１つの医薬として許容し得るキャリアである、請求項８記載の医薬
    組成物：L-トレオ-イソロイシルピロリジン, L-アロ-イソロイシルチアゾリジン, L-アロ
    -イソロイシルピロリジン, バリン ピロリジン, NVP-DPP728A (1-[[[2-[{5-シアノピリジ
    ン-2-イル}アミノ]エチル]アミノ]アセチル]-2-シアノ-(S)-ピロリジン) LAF-237 (1-[(3
    -ヒドロキシ-アダマント-1-イルアミノ)-アセチル]-ピロリジン-2(S)-カルボニトリル);
    TSL-225 (トリプトフィル-1,2,3,4-テトラヒドロイソキノリン-3-カルボン酸), 又はFE-9
    99011 ( [(2S)-1-([2’S]-2’-アミノ-3’,3’ジメチル-ブタノイル)-ピロリジン-2-カル
    ボニトリル] ), MK-0431 ( (2R)-4-オキソ-4-[3-(トリフルオロメチル)-5,6-ジヒドロ[1,
    2,4]トリアゾロ[4,3-a]ピラジン-7(8H)-イル]-1-(2,4,5-トリフルオロフェニル)ブタン-2
    -アミン)、及びこれらの医薬として許容し得る塩である。
  10. 前記キャリアが、非経口的、又は経腸的に適用するためのものである、請求項２〜９の
    いずれか１項記載の医薬組成物。
  11. 前記キャリアが、経口的に適用するためのものである、請求項２〜１０のいずれか１項
    記載の医薬組成物。
  12. 前記キャリアが、経鼻的に適用するためのものである、請求項２〜１０のいずれか１項
    記載の医薬組成物。
  13. 哺乳動物の神経疾患の治療用薬剤の製造のための、請求項１〜１２のいずれか１項記載
    の組成物の使用。
  14. 前記神経疾患が、下記からなる群から選択された神経障害からなる群から選択されたも
    のである、請求項１３記載の使用：アルツハイマー病、ダウン症、パーキンソン病、ハン
    チントン病、病原性精神病、統合失調症、摂食障害、睡眠覚醒、エネルギー代謝の恒常性
    調節障害、自律機能障害、ホルモンバランス障害、調節障害、体液、高血圧症、発熱、睡
    眠調節不全、食欲不振、うつ病を含む不安関連疾患、てんかん性, 薬剤脱離症状, 及びア
    ルコール依存症を含む発作、認知機能障害, 及び痴呆を含む神経変性障害。
  15. 前記神経疾患が、アルツハイマー病である、請求項１３、又は１４記載の使用。
  16. 哺乳動物の神経疾患の治療方法であって、それを必要とする哺乳動物に、効果的な、無
    毒な、及び医薬として許容し得る量の少なくとも１つのQC-インヒビターを、PEP-インヒ
    ビター, DP IV/DP IV-様酵素のインヒビター, NPY-レセプター リガンド, NPY アゴニス
    ト, NPY アンタゴニスト ACE インヒビター, PIMT エンハンサー, ベータセクレターゼの
    インヒビター, ガンマセクレターゼのインヒビター, 及び中性エンドペプチダーゼのイン
    ヒビターからなる群から選択された少なくとも１つの薬剤と任意に組み合わせて投与する
    ことを含む、前記方法。
  17. 前記神経障害が、下記からなる群から選択されたものである、請求項１６記載の方法：
    アルツハイマー病、ダウン症、パーキンソン病、ハンチントン病、病原性精神病、統合失
    調症、摂食障害、睡眠覚醒、エネルギー代謝の恒常性調節障害、自律機能障害、ホルモン
    バランス障害、調節障害、体液、高血圧症、発熱、睡眠調節不全、食欲不振、うつ病を含
    む不安関連疾患、てんかん性, 薬剤脱離症状, 及びアルコール依存症を含む発作、認知機
    能障害, 及び痴呆を含む神経変性障害。
  18. 前記DP IV/DP IV-様酵素のインヒビターが、下記からなる群から選択されたものである
    、請求項１６、又は１７記載の方法：L-トレオ-イソロイシルピロリジン, L-アロ-イソロ
    イシルチアゾリジン, L-アロ-イソロイシルピロリジン, バリン ピロリジン, NVP-DPP728
    A (1-[[[2-[{5-シアノピリジン-2-イル}アミノ]エチル]アミノ]アセチル]-2-シアノ-(S)-
    ピロリジン) LAF-237 (1-[(3-ヒドロキシ-アダマント-1-イルアミノ)-アセチル]-ピロリ
    ジン-2(S)-カルボニトリル); TSL-225 (トリプトフィル-1,2,3,4-テトラヒドロイソキノ
    リン-3-カルボン酸), 又はFE-999011 ( [(2S)-1-([2’S]-2’-アミノ-3’,3’ジメチル-
    ブタノイル)-ピロリジン-2-カルボニトリル] ), MK-0431 ( (2R)-4-オキソ-4-[3-(トリフ
    ルオロメチル)-5,6-ジヒドロ[1,2,4]トリアゾロ[4,3-a]ピラジン-7(8H)-イル]-1-(2,4,5-
    トリフルオロフェニル)ブタン-2-アミン ), 及びこれらの医薬として許容し得る塩。
  19. 前記NPYアンタゴニストが、3a,4,5,9b-テトラヒドロ-1h-ベンゾ[e]インドール-2-イル
    アミン-誘導化合物, BIBP3226, 及び(R)-N2-(ジフェニルアセチル)-(R)-N-[1-(4-ヒドロ
    キシ-フェニル)エチル]アルギニンアミドからなる群から選択されたものである、請求項
    １６、又は１７記載の方法。
  20. 前記PEP-インヒビターが、下記からなる群から選択されたものである、請求項１６、又
    は１７記載の方法：プロリンの化学的誘導体、又は末端プロリンを含む小ペプチド、例え
    ば、ベンジルオキシカルボニル-プロリル-プロリナール、N-末端置換L-プロリン、又はL-
    プロリルピロリジン、カルボキシ末端にプロリナールを含む置換N-ベンジルオキシカルボ
    ニル(Z)ジペプチド、置換チオプロリン、置換チアゾリジン、置換オキソピロリジン、フ
    ッ素化ケトン誘導体を含むカルボキシ末端改質プロリン、アシル-プロリン、又はアシル
    ペプチド-プロリン(Z-Gly-Pro-CH2Cl)のクロロメチルケトン誘導体、及び2-アシルピロリ
    ジン誘導体。
  21. 前記PEP-インヒビターが、Fmoc-Ala-Pyrr-CN, Z-321, ONO-1603, JTP-4819, 及びS-170
    92からなる群から選択されたものである、請求項１６、又は１７記載の方法。
  22. 前記ACE-インヒビターが、（リバスティグミン(+)-(S)-N-エチル-3-[(1-ジメチルアミ
    ノ)エチル]-N-メチルフェニルカルバメート酒石酸水素である、請求項１６、又は１７記
    載の方法。
  23. 前記PIMT エンハンサーが、下記一般式の10-アミノアリファチル-ジベンゾ[b, f] オキ
    セピンである、請求項１６、又は１７記載の方法：
    Figure 2012072159
     （式中、アルクは、二価脂肪族ラジカルであり、Rは、非置換アミノ基、或いは一価脂肪
    族及び/又はアラリファティックラジカルにより一、若しくは二置換されたアミノ基、又
    は、二価脂肪族ラジカルにより二置換されたアミノ基であり、かつR1, R2, R3, 及びR4は
    、各々、他のものとは独立に、水素原子, 低アルキル, 低アルコキシ, ハロゲン, 又はト
    リフルオロメチルである。）。
  24. 前記ガンマセクレターゼインヒビターが、下記式を有する(5S)-(t-ブトキシカルボニル
    アミノ)-6-フェニル-(4R)ヒドロキシ-(2R)ベンジルヘキサノイル)-L-leu-L-phe-アミドで
    ある、請求項１６、又は１７記載の方法：
    Figure 2012072159
     。
  25. 前記ベータセクレターゼインヒビターが、下記式を有するPNU-33312である、請求項１
    ６、又は１７記載の方法：
    Figure 2012072159
     。
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