ES2891555T3 - Estabilización de trombocitos a temperaturas ambiente - Google Patents

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Joel Desharnais
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Victoria Arendt
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Abstract

Una formulación para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente, que comprende (i) un tampón de pH; (ii) un anticoagulante; y (iii) un derivado de disacárido halogenado, en las que dicho derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado, y en la que el pH de la composición está en el intervalo de 4,0 a 9,0.

Description

DESCRIPCIÓN
Estabilización de trombocitos a temperaturas ambiente
Antecedentes de la invención
1. Campo técnico
La presente invención se refiere en general a la estabilización de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente. En particular, la invención se refiere a formulaciones, composiciones, artículos de fabricación, kits y procedimientos para el almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos metabólicamente activos a temperaturas ambiente.
Antecedentes
La sangre entera es una mezcla compleja de células, ácidos nucleicos, proteínas y diversos otros analitos. En particular, los componentes de la sangre incluyen, pero no están limitados a: células, tal como leucocitos (monocitos, linfocitos y granulocitos), eritrocitos, trombocitos y células tumorales circulantes; moléculas de ácido nucleico, tal como ADN libre circulante (ADNlc); polipéptidos, tal como lipoproteínas, albúmina y proteínas séricas, y otros diversos analitos.
Los trombocitos o plaquetas son células anucleadas que juegan un papel clave en la coagulación de la sangre. Los trombocitos son pequeñas células en forma de disco que circulan en la sangre de los mamíferos y están involucrados en la hemostasia. Los trombocitos secretan una amplia variedad de factores de crecimiento que ayudan a promover la coagulación de la sangre y la regeneración de los tejidos.
El nivel de trombocitos circulantes en un individuo sano está controlado dentro de un intervalo fisiológico de aproximadamente (150 - 400) * 103 por mm3 Los niveles subóptimos de trombocitos (trombocitopenia) pueden provocar una hemorragia excesiva, mientras que los niveles que excedan las concentraciones óptimas pueden provocar la formación de trombos (coágulos de sangre) que pueden obstruir los vasos sanguíneos y pueden provocar un mayor riesgo de apoplejía, émbolo pulmonar o infarto de miocardio.
Los trombocitos circulantes están típicamente presentes en un estado inactivado, y son mantenidos en el estado inactivado por factores producidos por las células endoteliales que revisten el lumen del vaso sanguíneo. Tras el desgarro o lesión de esta capa endotelial, los trombocitos entran en contacto con el colágeno o el factor de von Wildebrand, que activa los trombocitos causando la agregación de los trombocitos (es decir, coagulación). Esta activación y agregación también puede ocurrir por la actividad enzimática de la trombina o en presencia de ADP. Tras la activación, los trombocitos liberan los contenidos de gránulos alfa y densos que incluyen factores de crecimiento y fibrinógeno que brindan asistencia en la formación de coágulos y ayudan a promover el reclutamiento de fibroblastos para promover la cicatrización de heridas. Los trombocitos activados pueden ser distinguidos de los inactivados por su forma más esférica/estelar.
La activación, agregación y/o liberación de numerosos factores de crecimiento y otros componentes intracelulares de los trombocitos durante la extracción de sangre entera puede dificultar enormemente la cuantificación y el análisis de estas células. La adición de diversos anticoagulantes para mantener los trombocitos inactivados a temperaturas ambiente da como resultado sólo aproximadamente 13 - 52% de trombocitos inactivados a las 24 horas, lo que hace que el análisis cuantitativo exacto de los trombocitos totales sea esencialmente imposible en este momento. Por lo tanto, existe la necesidad de formulaciones y procedimientos mejorados para estabilizar los trombocitos a temperaturas ambiente durante un tiempo suficiente para el almacenamiento y traslado de trombocitos con fines de investigación, diagnóstico y terapia.
El documento WO 99/55346 A1 desvela una formulación para preparación de productos sanguíneos que comprende un tampón de pH, un anticoagulante y un azúcar no reductor. El documento WO 94/22885 A1 desvela el uso de disacárido como anticoagulante. El documento WO 2012/075407 A2 desvela un agente estabilizador de la sangre que comprende un tampón de pH, un anticoagulante, un carbohidrato funcionalizado y variegina. Dichos documentos de la técnica anterior no mencionan ningún componente que sea un derivado de disacárido halogenado como es definido en el punto (iii) de la reivindicación 1 del pliego de reivindicaciones adjunto.
Sumario de la invención
Las formulaciones y procedimientos de la presente invención como son definidos en las reivindicaciones ventajosamente proporcionan la estabilización de los trombocitos a temperaturas ambiente y estas células permanecen funcionales y conservan la capacidad de ser activadas tras la extracción de sangre durante un período de al menos 24 horas, lo que aumenta considerablemente el tiempo de almacenamiento y traslado de trombocitos sustancialmente estables para investigación, diagnóstico y posibles aplicaciones terapéuticas. Son desveladas en la presente memoria formulaciones para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente, en las que los uno o más trombocitos son estabilizados durante un período de al menos seis horas. Los uno o más trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado. Los uno o más trombocitos pueden estar en una muestra de sangre. Los uno o más trombocitos pueden estar en estado inactivado en una muestra de sangre. Los uno o más trombocitos pueden ser aislados de una muestra de sangre. Al menos 90% de los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. Al menos 90% de los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos nueve horas. Los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos 7 horas, al menos 8 horas, al menos 9 horas, al menos 10 horas, al menos 11 horas, al menos 12 horas, al menos 13 horas, al menos 14 horas, al menos 15 horas, al menos 16 horas, al menos 17 horas, al menos 18 horas, al menos 19 horas, al menos 20 horas, al menos 21 horas, al menos 22 horas, al menos 23 horas o al menos 24 horas. La formulación comprende los componentes como son definidos en las reivindicaciones, es decir: (i) un tampón de pH; (ii) un anticoagulante; y (iii) un derivado de disacárido halogenado, en la que dicho derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado, y en el que el pH de la composición está en el intervalo de 4,0 a 9,0. El anticoagulante puede ser EDTA o hirudina. El tampón de pH puede ser una solución salina tamponada con fosfato 2x o Tris-HCl.
Son proporcionadas formulaciones para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos en un estado inactivado en una muestra de sangre a temperaturas ambiente, en la que los uno o más trombocitos son estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. Al menos 90% de los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. Los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos 7 horas, al menos 8 horas, al menos 9 horas, al menos 10 horas, al menos 11 horas, al menos 12 horas, al menos 13 horas, al menos 14 horas, al menos 15 horas, al menos 16 horas, al menos 17 horas, al menos 18 horas, al menos 19 horas, al menos 20 horas, al menos 21 horas, al menos 22 horas, al menos 23 horas o al menos 24 horas. La formulación comprende los componentes como son definidos en las reivindicaciones, es decir, (i) un tampón de pH, (ii) un anticoagulante y (iii) un derivado de disacárido halogenado, en la que dicho derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado, y en el que el pH de la composición está en el intervalo de 4,0 a 9,0. En algunas realizaciones, el anticoagulante es EDTA o hirudina. El tampón de pH puede ser solución salina tamponada con fosfato 2x o Tris-HCl. Son desveladas en la presente memoria formulaciones para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente, que comprenden un derivado de disacárido halogenado, en las que dicho derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado, y un anticoagulante, en las que uno o más trombocitos son estabilizados durante un período de al menos seis horas. Los uno o más trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado. Los uno o más trombocitos pueden estar en una muestra de sangre. Los uno o más trombocitos pueden estar estabilizados en un estado inactivado en una muestra de sangre. Los uno o más trombocitos pueden ser aislados de una muestra de sangre. El anticoagulante puede ser hirudina. El derivado de disacárido halogenado puede ser seleccionado del grupo que consiste en sucralosa (1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-a-D-galactopiranósido), maltosa tricloronato, 1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-6-O-monodecanoato-a-D-galactopiranósido, 1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-6-O-monotetradecanoato-a-D-galactopiranósido, y sus combinaciones. La formulación puede consistir esencialmente en hirudina y sucralosa (1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-a-D-galactopiranósido).
Son proporcionadas formulaciones para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos en un estado inactivado en una muestra de sangre a temperaturas ambiente, que comprende un derivado de disacárido halogenado, en las que los uno o más trombocitos son estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. El derivado de disacárido halogenado es seleccionado preferentemente del grupo que consiste en sucralosa (1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-a-D-galactopiranósido), maltosa tricloronato, 1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-6-O-monododecanoato-a-D-galactopiranósido y 1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-6-O-monotetradecanoato-a-D-galactopiranósido, y más preferentemente el derivado de disacárido halogenado es sucralosa (1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-a-D-galactopiranósido). Las formulaciones además pueden comprender un anticoagulante, preferentemente hirudina. El anticoagulante puede ser hirudina. La formulación puede consistir esencialmente en hirudina y sucralosa (1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-a-D-galactopiranósido).
Son desveladas en la presente memoria composiciones de uno o más trombocitos almacenados de manera sustancialmente estable que comprenden uno o más trombocitos mezclados con una formulación desvelada. Los uno o más trombocitos pueden estar en una muestra de sangre. Los uno o más trombocitos pueden ser trombocitos aislados. Los uno o más trombocitos pueden estar en un estado inactivado.
Son desvelados en la presente memoria artículos de fabricación, que comprenden una formulación descrita en la presente memoria contenida en un tubo de extracción de sangre. El tubo de extracción de sangre puede ser un tubo de extracción de sangre evacuado.
Son desvelados en la presente memoria kits que comprenden un artículo de fabricación descrito en la presente memoria y un prospecto.
Son desvelados en la presente memoria procedimientos para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente, que comprenden: mezclar uno o más trombocitos de un individuo con una formulación provista en la presente memoria, en los que los uno o más trombocitos son estabilizados durante un período de al menos seis horas. Los uno o más trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado. Los uno o más trombocitos pueden estar en una muestra de sangre del individuo. Los uno o más trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado en una muestra de sangre del individuo. Uno o más trombocitos pueden ser aislados de una muestra de sangre del individuo. Al menos 90% de los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. Al menos 90% de los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos nueve horas. El procedimiento además puede comprender activar uno o más trombocitos en un estado inactivado, por la adición de un agente activador para promover la agregación de los trombocitos. El agente activador puede ser ADP. El individuo puede ser un animal. El individuo puede ser un mamífero. El mamífero puede ser un ser humano.
Son desvelados en la presente memoria procedimientos para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos en un estado inactivado en una muestra de sangre a temperaturas ambiente, que comprenden mezclar una muestra de sangre de un individuo con una formulación provista en la presente memoria, en los que uno o más trombocitos son estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. Al menos 90% de los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. Los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos 7 horas, al menos 8 horas, al menos 9 horas, al menos 10 horas, al menos 11 horas, al menos 12 horas, al menos 13 horas, al menos 14 horas, al menos 15 horas, al menos 16 horas, al menos 17 horas, al menos 18 horas, al menos 19 horas, al menos 20 horas, al menos 21 horas, al menos 22 horas, al menos 23 horas o al menos 24 horas. La muestra de sangre puede ser mezclada con la formulación de estabilización en el momento en que es extraída la muestra de sangre del individuo para estabilizar sustancialmente los uno o más trombocitos en el estado inactivado tras la extracción de sangre del individuo. El procedimiento puede además comprender activar uno o más trombocitos por la adición de un agente activador. El agente activador puede ser ADP. En dichos procedimientos, el individuo puede ser un animal, más preferentemente un mamífero, e incluso más preferentemente un ser humano.
Descripción detallada de la invención
La presente invención se refiere a formulaciones, artículos de fabricación, y procedimientos para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente, como es definido en las reivindicaciones. Los uno o más trombocitos pueden ser almacenados en un estado inactivado, pero activable, en una muestra de sangre. En un aspecto, las formulaciones descritas en la presente memoria mantienen beneficiosamente la integridad de los trombocitos inactivados, metabólicamente activos, que pueden después ser analizados para activación o que pueden ser usados en aplicaciones terapéuticas para promover la coagulación de la sangre en un paciente.
Como es usado en la presente memoria y en las reivindicaciones adjuntas, las formas singulares "un", "una" y "el/la" incluyen referencias plurales a menos que el contexto indique claramente lo contrario. De este modo, por ejemplo, las referencias a "el procedimiento" incluyen uno o más procedimientos, y/o etapas del tipo descritos en la presente memoria que se volverán aparentes para los expertos en la técnica tras la lectura de la presente divulgación y etc. Por el término "aproximadamente", como es usado en la presente memoria al hacer referencia a un valor mensurable tal como una cantidad, una duración temporal, y similares, se pretende abarcar variaciones de ±20% o ±10%, o ±5%, o incluso ±1% del valor especificado, dado que tales variaciones son adecuadas para las composiciones desveladas o para llevar a cabo los procedimientos desvelados.
A menos que se defina de otro modo, todos los términos técnicos y científicos usados en la presente memoria tienen el mismo significado comúnmente comprendido por una persona con experiencia en la técnica a la que pertenece esta invención.
Son proporcionadas formulaciones para almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos metabólicamente activos a temperatura ambiente. Los trombocitos pueden ser aislados de una muestra de sangre. Los trombocitos pueden estar en una muestra de sangre. Los trombocitos pueden estar inactivos. Las formulaciones de estabilización comprenden un derivado de disacárido halogenado, en las que dicho derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado, un anticoagulante y un tampón de pH. Las formulaciones son capaces de estabilizar al menos 60%, 70%, 80% o incluso 90% de trombocitos inactivados, metabólicamente activos, en una muestra de sangre a temperaturas ambiente durante un período de al menos 6 horas, o al menos 7 horas, al menos 8 horas, al menos 9 horas, al menos 10 horas, al menos 11 horas, al menos 12 horas, al menos 13 horas, al menos 14 horas, al menos 15 horas, al menos 16 horas, al menos 17 horas, al menos 18 horas, al menos 19 horas, al menos 20 horas, al menos 21 horas, al menos 22 horas, al menos 23 horas o al menos 24 horas.
El término "temperatura ambiente", como es usado en la presente memoria, se refiere a temperaturas comunes de los espacios interiores. La temperatura ambiente puede ser de 15 a 32 °C. La temperatura ambiente puede ser de 20 a 27 °C.
Son proporcionadas formulaciones para almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos inactivados, metabólicamente activos, en una muestra de sangre a temperaturas ambiente. Las formulaciones de estabilización comprenden un tampón de pH, un anticoagulante y un derivado de disacárido halogenado, en las que dicho derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado. Las formulaciones son capaces de estabilizar al menos 60%, 70%, 80% o incluso 90% de trombocitos inactivados, metabólicamente activos, en una muestra de sangre a temperaturas ambiente durante un período de al menos 6 horas, o al menos 7 horas, al menos 8 horas, al menos 9 horas, al menos 10 horas, al menos 11 horas, al menos 12 horas, al menos 13 horas, al menos 14 horas, al menos 15 horas, al menos 16 horas, al menos 17 horas, al menos 18 horas, al menos 19 horas, al menos 20 horas, al menos 21 horas, al menos 22 horas, al menos 23 horas o al menos 24 horas.
Son proporcionadas composiciones en la presente memoria en las cuales una muestra de sangre es mezclada con una formulación de estabilización de trombocitos para producir uno o más trombocitos inactivados sustancialmente estables en una preparación de sangre entera. Es proporcionada una composición que comprende uno o más trombocitos purificados o sustancialmente purificados mezclados con una formulación de estabilización de la presente invención.
Reactivos de formulación
A. Tampones de pH
Como es definido en las reivindicaciones, las formulaciones y composiciones descritas en la presente memoria para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos incluyen uno o más tampones de pH. En algunas realizaciones, el tampón de pH es cualquiera de un gran número de compuestos conocidos en la técnica por su habilidad de resistir cambios en el pH de una solución, tal como en una solución acuosa en la que el tampón de pH está presente. La selección de uno o más tampones de pH particulares para su inclusión en una composición para almacenamiento estable puede ser realizada en base a la presente divulgación y de acuerdo con las prácticas rutinarias en la técnica, y puede estar influida por diversos factores, incluyendo el pH que se desea mantener, la naturaleza de la muestra biológica, las condiciones del disolvente a ser empleado, los demás componentes de la formulación a ser usados, y otros criterios. Por ejemplo, típicamente es empleado un tampón de pH a un pH que está dentro de aproximadamente 0,1, 0,2, 0,3, 0,4, 0,5, 0,6, 0,7, 0,8, 0,9 o 1,0 unidad de pH de una constante de disociación de protones (pKa) que es una característica del tampón.
Los ejemplos no limitativos de tampones de pH incluyen ácido cítrico, ácido tartárico, ácido málico, ácido sulfosalicílico, ácido sulfoisoftálico, ácido oxálico, borato, CAPS (ácido 3-(ciclohexilamino)-1-propanosulfónico), CAPSO (ácido 3-(ciclohexilamino)-2-hidroxi-1-propanosulfónico), EPPS (ácido 4-(2-hidroxietil)-1-piperazinpropanosulfónico), HEPES (ácido 4-(2-hidroxietil)piperazin-1-etanosulfónico), MES (ácido 2-(N-morfolino)etanosulfónico), MOPS (ácido 3-(N-morfolino)propanosulfónico), MOPSO (ácido 3-morfolino-2-hidroxipropanosulfónico), PIPES (ácido 1,4-piperazindietanosulfónico), TAPS (ácido N-[tris(hidroximetil)metil]-3-aminopropanosulfónico), TAPSO (ácido 2-hidroxi-3-[tris(hidroximetil)metilamino]-1-propanosulfónico), TES (ácido N-[tris(hidroximetil)metil]-2-aminoetanosulfónico), bicina (N,N-bis(2-hidroxietil)glicina), tricina (N-[tris(hidroximetil)metil]glicina), tris (tris(hidroximetil)aminometano) y bis-tris (2-[bis(2-hidroxietil)amino]-2-(hidroximetil)-1,3-propanodiol). Los tampones de pH, incluyendo los expuestos en la Tabla 1, pueden tener un pH de aproximadamente 4,0, 4,1, 4,2, 4,3, 4,4, 4,5, 4,6, 4,7, 4,8, 4,9, 5,0, 5,1, 5,2, 5,3, 5,4, 5,5, 5,6, 5,7, 5,8, 5,9, 6,0, 6,1, 6,2, 6,3, 6,4, 6,5, 6,6, 6,7, 6,8, 6,9, 7,0, 7,1, 7,2, 7,3, 7,4, 7,5, 7,6, 7,7, 7,8, 7,9, 8,0, 8,1, 8,2, 8,3, 8,4, 8,5, 8,6, 8,7, 8,8, 8,9, o 9,0.
B. Polioles
Los polioles son alcoholes polihídricos que contienen dos o más grupos hidroxilo y tienen la fórmula general H(CHOH)nH, en la que n es un número entero seleccionado de 2 a 7 inclusive. Los polioles difieren con respecto a la longitud de la cadena, la mayoría de los polioles que tienen cinco o seis cadenas de carbono son derivados de pentosas (azúcares de cinco carbonos) y hexosas (azúcares de seis carbonos); sin embargo, también existen polioles con cadenas de carbono más cortas y más largas. Los polioles de ejemplo incluyen, pero no están limitados a, glicol, glicerol, eritritol, treitol, arabitol, xilitol, ribitol, adonitol, manitol, sorbitol, galactitol, fucitol, iditol e inositol. La selección de uno o más polioles particulares para su inclusión en una composición para almacenamiento sustancialmente estable puede ser realizada en base a la presente divulgación presente y de acuerdo con las prácticas rutinarias en la técnica, y puede estar influenciada por una variedad de factores que incluyen otros componentes de formulación. El poliol presente en la formulación puede ser un poliol pentoso. El poliol puede ser adonitol. El poliol puede estar presente en una concentración entre 20 - 100 mM, o entre aproximadamente 25 - 75 mM. El poliol puede ser un poliol pentoso y puede estar presente en una concentración entre 20 - 100 mM, o entre aproximadamente 25 - 75 mM. El poliol puede ser adonitol y puede estar presente en una concentración entre 20 -100 mM, o entre aproximadamente 25 - 75 mM.
C. Derivados de disacáridos
Las formulaciones para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos inactivados en una muestra de sangre entera a temperaturas ambiente, incluyendo aquellas de la Tabla 1, incluyen al menos un derivado de disacárido halogenado, en las que el derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado como es definido en las reivindicaciones. Tales disacáridos diclorados o triclorados inesperadamente son capaces de almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos inactivados, ya sea solos o en presencia de sólo un tampón. Los derivados de disacáridos halogenados son conocidos, por ejemplo, véase la Publicación de Patente de los Estados Unidos Núm. 2014/0065062, e incluyen sucralosa (1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-a-D-galactopiranósido), maltosa tricloronato, 1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-6-O-monodecanoato-a-D-galactopiranósido, y 1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-6-O-monotetradecanoato-a-D-galactopiranósido. La selección de uno o más derivados de disacáridos halogenados particulares, siendo un disacárido diclorado o triclorado para inclusión en una composición para almacenamiento sustancialmente estable puede ser realizada en base a la presente divulgación y de acuerdo con las prácticas habituales en la técnica, y puede verse influida por diversos factores, incluyendo otros componentes de formulación. El derivado de disacárido halogenado puede ser sucralosa y está presente a aproximadamente 1,0 a 50,0 mM. El derivado de disacárido halogenado puede ser sucralosa y está presente a aproximadamente 10,0 a 30,0 mM. El derivado de disacárido halogenado puede ser sucralosa y está presente a aproximadamente 25,0 mM.
D. Carbohidratos funcionalizados
Las formulaciones, incluyendo aquellas de la Tabla 1, pueden incluir un carbohidrato funcionalizado. Algunos ejemplos de carbohidratos funcionalizados incluyen sucralfato u octasulfato de sacarosa. La concentración de carbohidratos funcionalizados en las formulaciones y composiciones de la presente, incluyendo aquellas de la Tabla 1, puede ser de 0,005 a 1,0 mM o aproximadamente 0,25 a 0,5 mM.
E. Azúcares no reductores
Las formulaciones y composiciones para almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos a temperaturas ambiente pueden incluir al menos un azúcar no reductor. Las formulaciones y composiciones para almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos viables, inactivados, en una muestra de sangre entera a temperaturas ambiente pueden incluir al menos un azúcar no reductor. Como es usado en la presente memoria, "azúcares no reductores" se refiere a moléculas de carbohidratos que carecen de un grupo aldehido funcional. Los azúcares no reductores de ejemplo incluyen sacarosa y trehalosa. El azúcar no reductor puede ser sacarosa. El azúcar no reductor puede ser trehalosa. La trehalosa puede estar presente en una concentración de aproximadamente 1,0 - 50 mM. La trehalosa puede estar presente en una concentración de aproximadamente 10,0 - 30 mM. La trehalosa puede estar presente en una concentración de aproximadamente de 25 mM.
F. Anticoagulantes
Un anticoagulante está incluido en las formulaciones reivindicadas. Tales anticoagulantes son conocidos en la técnica. Los ejemplos de anticoagulantes incluyen ácido etilendiaminotetraacético (EDTA), hirudina, heparina y citrato de sodio. En algunas realizaciones, el anticoagulante es hirudina. La hirudina puede estar presente en una concentración de aproximadamente 1,0 - 50 pg/ml. La hirudina puede estar presente en una concentración de aproximadamente 1,0 - 25 pg/ml. La hirudina puede estar presente en una concentración de aproximadamente 10­ 20 pg/ml.
Formulaciones de ejemplo para estabilización de trombocitos a temperaturas ambiente
Las formulaciones y procedimientos de la presente invención ventajosamente proporcionan el almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos a temperaturas ambiente durante un período de al menos seis horas. Las formulaciones y procedimientos de la presente invención como son definidos en las reivindicaciones ventajosamente proporcionan el almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos en su estado inactivado, circulante natural, en una muestra de sangre a temperaturas ambiente, en los que las células retienen la capacidad de ser activadas tras la extracción por un período de al menos seis horas. Al menos 90% de los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. Los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos 7 horas, al menos 8 horas, al menos 9 horas, al menos 10 horas, al menos 11 horas, al menos 12 horas, al menos 13 horas, al menos 14 horas, al menos 15 horas, al menos 16 horas, al menos 17 horas, al menos 18 horas, al menos 19 horas, al menos 20 horas, al menos 21 horas, al menos 22 horas, al menos 23 horas o al menos 24 horas.
Las formulaciones para el almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos comprenden un derivado de disacárido halogenado, en las que dicho derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado, un anticoagulante, y además comprenden un tampón de pH. El anticoagulante puede ser pulverizado y secado en el tubo, recipiente, o vaso de extracción de sangre antes de la extracción de la muestra de sangre del individuo. El anticoagulante puede ser añadido directamente a las formulaciones descritas en la presente memoria.
El tampón de pH puede ser Tris-HCl, y el anticoagulante puede ser EDTA o hirudina. El disacárido halogenado puede ser sucralosa y el anticoagulante puede ser hirudina.
Las formulaciones para el almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos inactivados a temperaturas ambiente incluyen las formulaciones de ejemplo proporcionadas en la Tabla 1.
TABLA 1. Formulaciones de ejemplo para estabilización de trombocitos inactivados, metabólicamente activos, en una muestra de sangre humana a temperaturas ambiente
Figure imgf000007_0001
Procedimientos de preparación de formulaciones de ejemplo
Las Formulaciones de ejemplo A-F de la Tabla 1, en las que las Formulaciones E y F son realizaciones de la invención como es definida en las reivindicaciones, son preparadas usando materiales comercialmente disponibles de los proveedores y la preparación de tales formulaciones es lograda usando los procedimientos desvelados en la presente memoria, así como otros procedimientos conocidos por los expertos en la técnica.
Componentes sólidos previamente pesados son añadidos a un recipiente adecuado, tal como una botella cuadrada, a la que son añadidos los componentes acuosos. La mezcla de reacción es agitada, por ejemplo, por agitación, hasta que los componentes sólidos hayan sido disueltos completamente y después el pH de la mezcla es ajustado al pH deseado usando un ácido adecuado, por ejemplo, ácido clorhídrico. Después, las formulaciones resultantes son esterilizadas, por ejemplo, usando un filtro de 0,22 micrones, y almacenadas a temperatura ambiente.
En un ejemplo, una preparación de 50 ml de una Fórmula A 20X es preparada de la siguiente manera: 15,2034 g de adonitol (Calbiochem, catálogo #121739) y 1,251 g de sal potásica de octasulfato de sacarosa (Toronto Research Chemicals, catálogo #S69900) son añadidos a una botella cuadrada. Es añadido un volumen de 30 ml de agua, seguido por la adición de 2,5 ml de Tris-HCl (Invitrogen, catálogo #15567-027). Es añadida agua adicional para el control de calidad de la formulación hasta un volumen total final de 50 ml. La mezcla es agitada hasta que sea disuelta completamente, y es añadido ácido clorhídrico para ajustar el pH a 7,51. La solución es filtrada de forma estéril (tamaño de poro de 0,22 pm) bajo vacío para obtener la formulación resultante.
En otro ejemplo, una preparación de 50 ml de una Fórmula B 20X es preparada de la siguiente manera: 7,5994 g de adonitol, 9,4997 g de dihidrato de D-(+)-trehalosa (Fluka, catálogo #90210) y 1,25 g de sal potásica de octasulfato de sacarosa son añadidos a una botella cuadrada. Es añadido un volumen de 30 ml de agua, seguido de la adición de 2,5 ml de Tris-HCl (Invitrogen, catálogo #15567-027). Es añadida agua adicional para el control de calidad de la formulación hasta un volumen total final de 50 ml. La mezcla es agitada hasta que sea disuelta completamente, y es añadido ácido clorhídrico para ajustar el pH a 7,51. La solución es filtrada de forma estéril (tamaño de poro de 0,22 pm) bajo vacío para obtener la formulación resultante.
En otro ejemplo, una preparación de 50 ml de una Fórmula C 20X es preparada de la siguiente manera: 9,5003 g de deshidrato de D-(+)-trehalosa y 1,2502 g de sal potásica de octasulfato de sacarosa son añadidos en una botella cuadrada. Es añadido un volumen de 30 ml de agua, seguido de la adición de 2,5 ml de Tris-HCl (Invitrogen, catálogo #15567-027). Es añadida agua adicional para el control de calidad de la formulación hasta un volumen total final de 50 ml. La mezcla es agitada hasta que sea disuelta completamente, y es añadido ácido clorhídrico para ajustar el pH a 7,52. La solución es filtrada de forma estéril (tamaño de poro de 0,22 pm) bajo vacío para obtener la formulación resultante.
En otro ejemplo, una preparación de 50 ml de una Fórmula D 20X es preparada de la siguiente manera: 7,5994 g de adonitol, 9,5003 g de dihidrato de D-(+)-trehalosa y 0,625 g de sal potásica de octasulfato de sacarosa. Es añadido un volumen de 30 ml de agua, seguido de la adición de 2,5 ml de Tris-HCl (Invitrogen, catálogo #15567-027). Es añadida agua adicional para el control de calidad de la formulación hasta un volumen total final de 50 ml. La mezcla es agitada hasta que sea disuelta completamente, y es añadido ácido clorhídrico para ajustar el pH a 7,51. La solución es filtrada de forma estéril (tamaño de poro de 0,22 pm) bajo vacío para obtener la formulación resultante.
En otro ejemplo, una preparación de 50 ml de una Fórmula E 20X es preparada de la siguiente manera: 9,9997 g de sucralosa (Sigma, catálogo #69293) son añadidos a una botella cuadrada. Es añadido un volumen de 30 ml de agua, seguido de la adición de 2,5 ml de Tris-HCl (Invitrogen, catálogo #15567-027). Es añadida agua adicional para el control de calidad de la formulación hasta un volumen total final de 50 ml. La mezcla es agitada hasta que sea disuelta completamente y es añadido ácido clorhídrico para ajustar el pH a 7,54. La solución es filtrada de forma estéril (tamaño de poro de 0,22 pm) bajo vacío para obtener la formulación resultante.
En otro ejemplo, una preparación de 50 ml de una Fórmula F 20X es preparada de la siguiente manera: 9,9993 g de sucralosa (Sigma, catálogo 69293) son añadidos a una botella cuadrada. Es añadida agua adicional para el control de calidad de la formulación hasta un volumen total final de 50 ml. La mezcla es agitada hasta que sea disuelta completamente, proporcionando una solución con un pH de 7,54. La solución es filtrada de forma estéril (tamaño de poro de 0,22 pm) bajo vacío para obtener la formulación resultante.
Trombocitos estabilizados purificados
Los uno o más trombocitos sustancialmente estabilizados en una muestra de sangre a temperaturas ambiente son purificados usando procedimientos bien conocidos empleados por los expertos en la técnica. Los aparatos y kits para purificación de trombocitos de la sangre son bien conocidos (por ejemplo, véanse las Patentes de los Estados Unidos Núm.: 5.234.593; 6.315.706 y 7.708.152). Los trombocitos pueden ser purificados usando una bolsa de PC (concentrados de plaquetas) preparada tras la extracción de sangre en una bolsa y la aféresis de PC obtenida por el uso de un dispositivo de extracción de componentes de sangre. Estos procedimientos separan los trombocitos de la sangre usando separación centrífuga. Las células viables metabólicamente activas, intactas, sustancialmente estabilizadas, pueden ser purificadas ventajosamente por cromatografía de afinidad o análisis de clasificación de células activadas por fluorescencia (FACS) usando anticuerpos generados contra proteínas y receptores de membrana de tipo salvaje nativa, y cuyo procedimiento no es posible usando otras formulaciones para almacenamiento que desnaturalizan estas proteínas celulares.
Los uno o más trombocitos purificados pueden ser posteriormente almacenados en las formulaciones descritas en la presente memoria durante períodos prolongados antes de su análisis o uso.
Artículos de fabricación
Son proporcionados artículos de fabricación, que comprenden una formulación provista en la presente memoria, contenida dentro de un tubo, recipiente o vaso de extracción de sangre adecuado. La formulación se puede seleccionar entre las que se indican en la Tabla 1. Estos artículos de fabricación pueden ser usados para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más componentes sanguíneos por la estabilización de uno o más componentes sanguíneos en el momento de la extracción de la sangre. El tubo de extracción de sangre puede ser un tubo de extracción de sangre evacuado que tiene una presión inferior a la atmosférica para retirar un volumen predeterminado de sangre entera.
Kits
Los kits pueden comprender cualquiera de los artículos de fabricación descritos en la presente memoria y un prospecto. Los componentes del kit pueden ser suministrados en un medio de empaque, tal como una caja de plástico compartimentada, preferentemente con un revestimiento sellable herméticamente para que los contenidos del kit puedan ser esterilizados y sellados para almacenamiento.
Procedimientos para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos en una muestra de sangre a temperaturas ambiente
Son descritos en la presente memoria procedimientos para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente. Los procedimientos son para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos en un estado inactivado en una muestra de sangre a temperatura ambiente.
Los procedimientos pueden comprender mezclar una muestra de sangre con una formulación para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente durante un período de al menos seis horas. Los uno o más trombocitos pueden ser aislados de una muestra de sangre. Los uno o más trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado. Al menos 90% de los trombocitos pueden permanecer en un estado inactivado durante un período de al menos seis horas. Los trombocitos pueden ser estabilizados en un estado inactivado durante un período de al menos 7 horas, al menos 8 horas, al menos 9 horas, al menos 10 horas, al menos 11 horas, al menos 12 horas, al menos 13 horas, al menos 14 horas, al menos 15 horas, al menos 16 horas, al menos 17 horas, al menos 18 horas, al menos 19 horas, al menos 20 horas, al menos 21 horas, al menos 22 horas, al menos 23 horas o al menos 24 horas. La formulación puede ser una de las formulaciones indicadas en la Tabla 1.
Los procedimientos pueden comprender mezclar una muestra de sangre con una formulación para almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos viables, en los que la formulación comprende un tampón de pH, un anticoagulante, un azúcar no reductor, un poliol y un carbohidrato funcionalizado.
Los procedimientos comprenden mezclar una muestra de sangre con una formulación para almacenamiento sustancialmente estable de trombocitos activables, viables, en una muestra de sangre, en los que la formulación comprende un tampón de pH, un anticoagulante, un azúcar no reductor, un poliol y un carbohidrato funcionalizado. Los tubos, bolsas, recipientes y vasos de extracción de sangre son bien conocidos en la técnica y han sido empleados por los médicos durante décadas. La extracción de sangre para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más componentes sanguíneos puede ser obtenida de un individuo, donante o paciente usando cualquier procedimiento o aparato comúnmente empleado por los expertos en la técnica, tal como venipuntura o punción del dedo. Cuando la sangre es extraída por venipuntura, una formulación descrita en la presente memoria puede estar ubicada dentro del tubo de extracción de sangre, por ejemplo, un tubo evacuado (Vacutainer, Becton Dickenson o Vacuette, Greiner) en el momento en que es obtenida la muestra de sangre del donante o paciente. La formulación de estabilización puede ser añadida a una muestra de sangre entera ya obtenida, preferentemente inmediatamente o poco después de su extracción.
Los procedimientos descritos en la presente memoria pueden usar los artículos de fabricación y kits desvelados. Son presentados los siguientes ejemplos.
Ejemplo 1: Estabilización de trombocitos inactivos en una muestra de sangre humana durante un período de al menos 22 horas a temperatura ambiente
Este ejemplo describe formulaciones para estabilización de trombocitos inactivados que continúan siendo capaces de ser activados después de ser almacenados durante un período de 22 horas a temperatura ambiente.
Son extraídas muestras de sangre entera de seis donantes humanos usando tubos de extracción revestidos de hirudina comercialmente disponibles (Roche Diagnostics), las muestras de sangre son agrupadas y, en las tres horas siguientes a la extracción, las muestras de sangre son procesadas. Una alícuota de 300 pL de cada muestra de sangre entera es transferida a un tubo Eppendorf en una proporción de 1:20 con 15 pL de la formulación estabilizadora A, B, C o D de la Tabla 1, ya sea antes o después de la adición de la formulación estabilizadora, y las mezclas son mantenidas a temperaturas ambiente durante períodos de tiempo predeterminados antes de ser analizadas. Un volumen igual de sangre entera es añadido a cada muestra de control, y cada muestra es almacenada a temperatura ambiente en ausencia de la formulación estabilizadora y es procesada en paralelo con las muestras de prueba.
A 300 pL de cada mezcla y control, son añadidos 300 pL de NaCl 0,9% y 20 pL de la solución ADP proporcionada para promover la activación de los trombocitos y las muestras son analizadas usando un analizador multiplaca (Roche Diagnostics). La actividad de los trombocitos en cada condición es medida inmediatamente después de la preparación de la muestra (Tiempo 0) usando el analizador multiplaca y la prueba ADP de acuerdo con las instrucciones del fabricante. La actividad de los trombocitos también es medida en puntos de tiempo de 3 horas, 6 horas, 9 horas y 22 horas. La actividad de los trombocitos en cada condición es normalizada a su medición de Tiempo 0. Después, los datos de los seis donantes son promediados. Los datos son mostrados en la Tabla 2.
TABLA 2. Estabilización de trombocitos activables, viables, en una muestra de sangre humana durante al menos 22 horas
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Como es mostrado en la Tabla 2, tras el período de incubación de 9 horas, la media de disminución de la actividad de los trombocitos en la condición de control de NF es de -23% en comparación con 15%, 14%, 1% y -7% para las Formulaciones A, B, C y D de la Tabla 2, respectivamente. Tras un período de incubación de 22 horas, aún es detectada una actividad significativa de los trombocitos con una media de disminución de la actividad de los trombocitos en la condición de control de NF de -41%, en comparación con -9%, -8%, -26% y -10% para las Formulaciones A, B, C y D de la Tabla 2, respectivamente.
Las formulaciones de la Tabla 1 que comprenden un derivado de disacárido halogenado, sucralosa, son caracterizadas como ha sido descrito anteriormente, y también son identificadas como poseedoras de una actividad estabilizadora de los trombocitos en sangre entera durante al menos 22 horas (Tabla 3). En este estudio, estas formulaciones, como es expuesto en la Tabla 1, son incorporadas en los tubos de extracción de sangre bajo vacío con hirudina antes de la extracción de sangre.
TABLA 3. Estabilización de trombocitos activables, viables, en una muestra de sangre humana durante al menos 22 horas
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Durante la incubación de la sangre a temperatura ambiente, la actividad de los trombocitos en la condición de control de NF disminuyó en -40% alrededor del punto de tiempo de 22 horas, en comparación con -3% para la Fórmula E y -27% para la Fórmula F de la Tabla 1.

Claims (14)

REIVINDICACIONES
1. Una formulación para almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperaturas ambiente, que comprende
(i) un tampón de pH;
(ii) un anticoagulante; y
(iii) un derivado de disacárido halogenado, en las que dicho derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado, y
en la que el pH de la composición está en el intervalo de 4,0 a 9,0.
2. La formulación de la reivindicación 1, en la que el pH de la composición está en el intervalo de 5,0 a 8,0, preferentemente en el intervalo de 5,0 a 6,0.
3. La formulación de una cualquiera de las reivindicaciones 1 y 2, en la que el anticoagulante es ácido etilendiaminotetraacético (EDTA), hirudina, heparina o citrato de sodio.
4. La formulación de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en la que los uno o más trombocitos son estabilizados durante un período de al menos seis horas.
5. La formulación de una cualquiera de las reivindicaciones 1a 4, en la que el derivado de disacárido halogenado es sucralosa (1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-a-D-galactopiranósido), maltosa tricloronato, 1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-6-O-monodecanoato-a-D-galactopiranósido; o 1,6-dicloro-1,6-didesoxi-p-D-fructofuranosil-4-cloro-4-desoxi-6-O-monotetradecanoato-a-D-galactopiranósido; o combinaciones de los mismos.
6. La formulación de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, que además comprende uno o más trombocitos, en la que los uno o más trombocitos están preferentemente en una muestra de sangre que es añadida a la formulación en una proporción de 1:10 a 1:20. de la formulación a la muestra de sangre.
7. La formulación de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en la que el derivado de disacárido halogenado es un disacárido diclorado o triclorado, y el pH de la composición está en el intervalo de 5,0 a 8,0, y el anticoagulante es seleccionado del grupo que consiste en hirudina, ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) y citrato de sodio.
8. La formulación de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en la que el derivado de disacárido halogenado es sucralosa y está presente a 1,0 a 50 mM, preferentemente a 1,0 a 30 mM.
9. La formulación de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, en la que el tampón de pH comprende
i) al menos uno de los siguientes, o cualquier combinación de los mismos: ácido cítrico, ácido tartárico, ácido málico, ácido sulfosalicílico, ácido sulfoisoftálico, ácido oxálico, borato, CAPS (ácido 3-(ciclohexilamino)-1-propanosulfónico), CAPSO (ácido 3-(ciclohexilamino)-2-hidroxi-1-propanosulfónico), EPPS (ácido 4-(2-hidroxietil)-1-piperazinpropanosulfónico), HEPES (ácido 4-(2-hidroxietil)piperazin-1-etanosulfónico), MES (ácido 2-(N-morfolino)etanosulfónico), MOPS (ácido 3-(N-morfolino)propanosulfónico), MOPSO (ácido 3-morfolino-2-hidroxipropanosulfónico), PIPES (ácido 1,4-piperazindietanosulfónico), TAPS (ácido N-[tris(hidroximetil)metil]-3-aminopropanosulfónico), TAPSO (ácido 2-hidroxi-3-[tris(hidroximetil)metilamino]-1-propanosulfónico), TES (ácido N-[tris(hidroximetil)metil]-2-aminoetanosulfónico), bicina (N,N-bis(2-hidroxietil)glicina), tricina (N-[tris(hidroximetil)metil]glicina), tris (tris(hidroximetil)aminometano) y bis-tris (2-[bis(2-hidroxietil)amino]-2-(hidroximetil)-1,3-propanodiol); o ii) Tris-HCl, ácido cítrico o solución salina tamponada con fosfato 2x.
10. Un tubo de extracción de sangre que comprende la formulación de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7.
11. El tubo de extracción de sangre de la reivindicación 10, en el que el derivado de disacárido halogenado es sucralosa y está presente a 1,0 a 50 mM, más preferentemente a 1,0 a 30 mM.
12. El tubo de extracción de sangre de la reivindicación 10, en el que el pH de la composición está en el intervalo de 5,0 a 8,0 y el anticoagulante es seleccionado del grupo que consiste en hirudina, ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) y citrato de sodio.
13. Un método para el almacenamiento sustancialmente estable de uno o más trombocitos a temperatura ambiente, que comprende:
mezclar los uno o más trombocitos de un sujeto con la formulación de cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7 para formar una mezcla; y
almacenar la mezcla a temperatura ambiente durante al menos seis horas.
14. El método de la reivindicación 13, en el que los uno o más trombocitos están en una muestra de sangre del sujeto o están aislados de una muestra de sangre del sujeto.
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