WO2010073689A1

WO2010073689A1 - 電子血圧計および血圧測定方法

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Publication number: WO2010073689A1
Application number: PCT/JP2009/007228
Authority: WO
Inventors: 澤野井幸哉; 佐野佳彦
Original assignee: オムロンヘルスケア株式会社
Priority date: 2008-12-26
Filing date: 2009-12-25
Publication date: 2010-07-01
Also published as: DE112009003807T5; JPWO2010073690A1; JPWO2010073682A1; WO2010073686A1; WO2010073682A1; US20110226035A1; JP5120462B2; RU2011131051A; JP5146543B2; JPWO2010073685A1; US20110251500A1; CN102264287A; US20110251501A1; RU2011131068A; JP5187402B2; RU2521349C2; DE112009003805T5; JP5062332B2; CN102264288B; CN102265295A

Abstract

血圧測定部位に装着するカフと、カフに加える圧力を調整する加圧・減圧手段と、カフ内の圧力を検出する圧力検出手段と、カフ圧により血圧値を算出する血圧算出手段と、血圧値を記録する記録手段と、血圧測定などの操作を行う操作手段と、血圧算出手段により算出する血圧値を別途取得する補正用情報に基づいて補正する補正手段と、前記補正用情報として、前記カフの装着条件情報を取得する情報取得手段とを備え、該情報取得手段により前記補正用情報として前記装着条件情報を取得した場合、前記補正手段は、前記装着条件情報に基づいて血圧算出パラメータを補正する構成とした電子血圧計。

Description

電子血圧計および血圧測定方法

　この発明は、血圧測定部位に装着するカフと、カフ圧により血圧値を算出する血圧算出手段を備えた電子血圧計、およびこれを用いた血圧測定方法に関する。

　血圧は、循環器系疾患を解析する指標の一つである。血圧に基づいてリスク解析を行うことは、たとえば脳卒中や心不全や心筋梗塞などの心血管系の疾患の予防に有効である。このリスク解析を行うための診断は、従来、通院時や健康診断時などの医療機関で測定される血圧（随時血圧）により行われていた。しかし、近年の研究により、家庭で測定する血圧（家庭血圧）が随時血圧より循環器系疾患の診断に有用であることが判明してきた。それに伴い、家庭で使用する血圧計が普及している。

　現在普及している電子血圧計は、そのほとんどがオシロメトリック方式の血圧算出アルゴリズムを用いている。オシロメトリック方式は、上腕などの測定部位にカフを巻き、所定圧まで加圧したあと、徐々に、あるいは、段階的に減圧していく。このオシロメトリック方式は、その減圧途中に発生する動脈容積変化をカフ圧に重畳する圧変化（圧脈波振幅）として検出し、その圧脈波振幅の変化に対し、所定のアルゴリズムを適用して収縮期血圧・拡張期血圧を決定する方式である。一般的に、減圧中に得られる圧脈波振幅が急に大きくなった点が収縮期血圧、逆に急に小さくなった点が拡張期血圧に近似している。そこで、この点を検出するために様々なアルゴリズムが検討されてきた。

　例えば、図１８、及び、下記［数１］に示すように、圧脈波振幅の最大値に所定の比率を乗じて得られた値を血圧算出パラメータとし、そのパラメータと合致（あるいはもっとも近い）する圧脈波振幅が得られるカフ圧を血圧値として算出するものが提案されている（下記特許文献１参照）。　
　　　　［数１］　
　　収縮期血圧算出パラメータ＝圧脈波振幅最大値×α　
　　拡張期血圧算出パラメータ＝圧脈波振幅最大値×β

特公平３－８１３７５号公報

　しかし、この圧脈波振幅が急変するところが収縮期血圧、拡張期血圧と一致するという理論的根拠は存在しない。このため、上記血圧算出パラメータを決定する比率（α、β）は、多数の血圧値および圧脈波振幅の変化パターン（以下、「包絡線」という。）に基づき経験的あるいは統計的に決定せざるを得なかった。

　一方、妊婦や子供（たとえば１８歳以下）の血圧は一般成人と異なる特性を持っている。医療従事者が血圧測定を行う聴診法において、拡張期血圧はカフ圧を減圧していく途中コロトコフ音（以下、Ｋ音）が消失する点で決定している。

　ところが、妊婦や子供では、カフ圧が０ｍｍＨｇ付近になってもＫ音が聞こえ続けるという特性があり、Ｋ音の消失点を拡張期血圧とすると非常に低い値となってしまう。

　そこで、妊婦や子供の場合、減圧していく途中でＫ音が変化する点を拡張期血圧として決定している。（「血圧の測定法と臨床評価；栃久保修；メディカル　トリビューン；１９８８年：Ｐ．１３およびＰ．２４」）　
　このことに起因して、オシロメトリック法で血圧を算出する場合においても、一般成人の包絡線における特徴点で血圧を算出した場合、測定値に誤差が生じることがあった。

　また、通常、測定部位の動脈を適切に圧迫するために、測定部位の周囲長に応じてカフの種類（サイズ）を変更する必要があるが、前記包絡線の形状はカフの種類によっても異なる。これは、包絡線を形成する圧脈波振幅が、動脈容積変化より発生するカフの空気容量変化をカフ圧に重畳する圧変化として検出したものであり、同じ動脈容積変化が発生したとしても、カフのサイズ（カフ内の空気容量）によって検出される圧脈波振幅が異なるためである。

　また、このように、カフによって検出される圧脈波振幅が異なる現象は、カフのサイズ以外に、材質、厚さ、硬度などによっても発生する。したがって、被験者が同じでもカフによってそれぞれの血圧算出パラメータが異なる。　
　このことに起因して、オシロメトリック法で血圧を算出する場合においては、カフによって測定値に誤差が生じることがあった。

　なお、従来の技術として、装着されるカフのサイズを判別し、カフのサイズに応じてカフへの空気供給量を制御する方法があるが（特開平２－３０７４２７号公報）、測定時においては同じ血圧算出アルゴを使用しているため、測定精度に劣るという問題がある。

　また、前記包絡線の形状は測定部位によっても異なる。家庭血圧を測定する部位は、一般的に上腕や手首、指である。上腕と手首と指では、動脈の周辺組織（筋肉の厚さ、骨の位置、腱の位置など）、動脈の太さ（一般的に上腕のほうが太い）、動脈の数（手首は橈骨動脈と尺骨動脈の２本の動脈が走行している）など、生理学的に構造が異なる。

　これに伴い、上腕と手首と指では検出される包絡線の形状が異なることになる。したがって、上記血圧算出パラメータは測定部位によっても異なる。　
　このことに起因して、オシロメトリック法で血圧を算出する場合においては、測定部位によって測定値に誤差が生じることがあった。

　この発明は、上述の問題に鑑み、カフの装着条件情報に基づいて血圧算出パラメータを補正することにより、取得済みのデータを利用して精度よく血圧値を取得する電子血圧計および血圧測定方法を提供し、利用者の満足度を向上させることを目的とする。

　この発明は、血圧測定部位に装着するカフと、カフに加える圧力を調整する加圧・減圧手段と、カフ内の圧力を検出する圧力検出手段と、カフ圧により血圧値を算出する血圧算出手段と、血圧値を記録する記録手段と、血圧測定などの操作を行う操作手段を備えた電子血圧計であって、前記血圧算出手段により算出する血圧値を別途取得する補正用情報に基づいて補正する補正手段と、前記補正用情報として、前記カフの装着条件情報を取得する情報取得手段とを備え、該情報取得手段により前記補正用情報として前記装着条件情報を取得した場合、前記補正手段は、前記装着条件情報に基づいて血圧算出パラメータを補正する構成である電子血圧計であることを特徴とする。　
　この発明により、カフの装着条件ごとに異なる特性を有しても、装着条件情報に応じて前記装着条件ごとに最適な血圧算出パラメータを設定し、測定誤差を低減できる。

　またこの発明は、前記装着条件情報を、血圧測定開始前に入力された利用者情報で構成することができる。　
　この発明により、利用者ごとに異なる特性を有しても、利用者の情報に応じて利用者ごとに最適な血圧算出パラメータを設定し、測定誤差を低減できる。

　またこの発明は、前記利用者情報を、子供や妊婦といった特性情報、年齢、生年月日のうち少なくとも１つで構成することができる。

　またこの発明は、前記装着条件情報を、前記カフ又は／及び測定部位に関連する情報で構成することができる。

　前記カフに関連する情報は、カフの種類、サイズなどの情報で構成することができる。　
　この発明により、利用者のカフ又は／及び測定部位ごとに最適な血圧算出パラメータを設定し、測定誤差を低減できる。

　またこの発明は、前記カフに関連する情報が、前記カフの種類の情報であり、前記補正手段により前記カフの種類又は前記測定部位ごとに血圧算出パラメータを補正することを特定する特定手段を備え、該特定手段を、前記カフの種類又は／及び前記測定部位の選択を許容する選択ボタンで構成することができる。

　またこの発明は、前記カフに関連する情報が、前記カフの種類の情報であり、前記補正手段により前記カフの種類又は前記測定部位ごと血圧算出パラメータを補正することを特定する特定手段を備え、該特定手段を、カフ加圧時に検知した加圧速度に基づいてカフの種類又は／及び前記測定部位を判断する構成とすることができる。

　またこの発明は、前記補正手段が前記血圧算出パラメータを補正する際に適用した前記装着条件情報を表示する表示手段を備えることができる。

　またこの発明は、カフを血圧測定部位に装着した時に前記カフに加える圧力を前記加圧・減圧手段により調整し、圧力検出手段により検出したカフ圧に基づいて、血圧算出手段により血圧値を算出する血圧測定方法であって、前記血圧算出手段により算出する血圧値を、別途取得する補正用情報に基づいて補正手段により補正するステップを有し、前記補正手段により補正するステップが、前記カフの装着条件情報を前記補正用情報として、情報取得手段により取得し、前記補正用情報として前記装着条件情報を前記情報取得手段により取得した場合、前記装着条件情報に基づいて、血圧算出パラメータを補正する血圧測定方法とすることができる。

　この発明により、装着条件情報に応じて前記装着条件ごとに最適な血圧算出パラメータを設定し、測定誤差を低減する処理を実行することができる。

　またこの発明は、前記補正手段により補正するステップが、血圧測定開始前に入力された利用者情報を前記装着条件情報として、情報取得手段により取得し、前記装着条件情報として前記利用者情報を前記情報取得手段により取得した場合、前記利用者情報に基づいて、血圧算出パラメータを補正することができる。

　またこの発明は、前記補正手段により補正するステップが、前記カフ又は／及び測定部位に関連する情報を前記装着条件情報として、情報取得手段により取得し、前記装着条件情報として前記カフ又は／及び測定部位に関連する情報を前記情報取得手段により取得した場合、前記カフ又は／及び測定部位に関連する情報に基づいて、血圧算出パラメータを補正することができる。

　この発明により、取得済みのデータを利用して精度よく血圧値を取得する電子血圧計および血圧測定方法を提供し、利用者の満足度を向上させることができる。

実施例１の電子血圧計の構成を示すブロック図。実施例１における血圧測定動作を示すフローチャート。年齢ごとの血圧算出パラメータ決定用の比率を示すテーブル。表示部における表示例を示す図。実施例１における血圧測定動作の別の例を示すフローチャート。実施例１における血圧測定動作の別の例を示すフローチャート。一般、妊婦、子供ごとの血圧算出パラメータ決定用の比率を示すテーブル。表示部における表示例を示す図。実施例２の電子血圧計の構成の一例を示すブロック図。実施例２における血圧測定動作の一例を示すフローチャート。オシロトリック方式血圧計の血圧算出アルゴリズム（カフ別）を示すグラフ。表示部における表示例を示す図。表示部における表示例を示す図。実施例２の電子血圧計の構成の別の例を示すブロック図。実施例２における血圧測定動作の別の例を示すフローチャート。表示部における表示例を示す図。オシロトリック方式血圧計の血圧算出アルゴリズム（測定部位別）を示すグラフ。オシロトリック方式血圧計の血圧算出アルゴリズム例を説明するグラフ。

　以下、この発明の一実施形態を図面と共に説明する。　

　先ず、血圧測定開始前に入力された利用者情報をカフの装着条件情報として取得し、入力された利用者情報に基づいて最適な血圧算出パラメータを設定することで、測定誤差を低減する実施例１の電子血圧計について説明する。　
　実施例１の電子血圧計２２００は、図１に示すように、カフ２１０１、エア管２１０２、圧力センサ２１０３、ポンプ２１０４、弁２１０５、発振回路２１１１、ポンプ駆動回路２１１２、弁駆動回路２１１３、計時部２１１５、電源２１１６、ＣＰＵ２１２０、表示部２１２１、メモリ（処理用）２１２２、メモリ（記録用）２１２３、操作部２２３０、インターフェイス２１７１、外部メモリ２１７２を備えている。　
　なお、図１は、実施例１の電子血圧計２２００の構成を示すブロック図である。

　カフ２１０１は、エア管２１０２に接続され、空気圧により加圧するために利用者の血圧測定部位に装着される帯状の部材である。

　圧力センサ２１０３は、静電容量型の圧力センサであり、カフ内の圧力（カフ圧）に応じて容量値が変化する。

　ポンプ２１０４、及び、弁２１０５は、カフ内に圧力を付与するとともにカフ内の圧力を調節（制御）する。　
　発振回路２１１１は、圧力センサ２１０３の容量値に応じた周波数の信号を出力する。　
　ポンプ駆動回路２１１２、及び、弁駆動回路２１１３は、それぞれポンプ２１０４、弁２１０５を駆動する。

　計時部２１１５は、現在日時を計時する装置であり、必要に応じて計時した日時をＣＰＵ２１２０へ送信する。　
　電源２１１６は、各構成部に電力供給を行なう。

　ＣＰＵ２１２０は、ポンプ２１０４、弁２１０５、表示部２１２１、メモリ２１２２，２１２３、操作部２２３０、インターフェイス２１７１の制御と血圧決定処理と記録値の管理を実行する。

　表示部２１２１は、液晶画面などの表示装置によって構成され、ＣＰＵ２１２０から送られる信号に従って血圧値や、後述する利用者情報を表示する。

　メモリ（処理用）２１２２は、血圧算出パラメータ決定用の比率（後述）や血圧計の制御プログラムを格納する。

　メモリ（記録用）２１２３は、血圧値を記憶し、必要に応じて日時・利用者・測定値を関連付けて記憶する。

　操作部２２３０は、電源スイッチ２１３１、測定スイッチ２１３２、停止スイッチ２１３３、記録呼び出しスイッチ２１４１、利用者選択スイッチ２２４２、利用者情報入力スイッチ２２４３から構成され、血圧計の電源ＯＮ／ＯＦＦ・測定開始などの操作入力を許容し、入力された入力信号をＣＰＵ２１２０へ送る。

　このうち、前記利用者情報入力スイッチ２２４３は、例えば、年齢、生年月日、子供や妊婦といった一般成人と異なる特性を示す利用者であることを特定するための利用者情報を入力するスイッチである。このような構成により、本実施例では、カフ２１０１の装着条件情報として、カフ２１０１を装着する利用者の情報（利用者情報）を取得可能としている。

　インターフェイス２１７１は、ＣＰＵ２１２０の制御に従って外部メモリ２１７２に対し血圧値を記録／読み出しを実行する。

　このように構成された電子血圧計２２００を用いて、例えば、利用者情報として年齢を入力して血圧測定を行なう動作について、図２のフローチャートに従い説明する。　
　なお、図２は、実施例１における血圧測定動作の一例を示すフローチャートである。

　まず、電源スイッチ２１３１の操作により電源がＯＮの状態になると（ステップＳ２２０１）、ＣＰＵ２１２０は、血圧計のメモリ（処理用）２１２２の初期化処理を実行し、圧力センサ２１０３の０ｍｍｇ調整を行なう（ステップＳ２２０２）。

　初期化処理の終了後、血圧を測定する利用者の年齢が入力されると（ステップＳ２２０３）、ＣＰＵ２１２０は、後述する血圧算出パラメータの最適化処理によって、その年齢の利用者にとって最適な血圧算出パラメータを決定する（ステップＳ２２０４）。

　次に、利用者の測定部位にカフ２１０１を巻き付け、測定スイッチ２１３２が押下されると（ステップＳ２２０５）、ＣＰＵ２１２０は、ポンプ２１０４によりカフ圧を所定の圧力まで加圧した後（ステップＳ２２０６～Ｓ２２０７）、弁２１０５により徐々にカフ圧を減圧していく（ステップＳ２２０８）。　
　ＣＰＵ２１２０は、この減圧中に得られるカフ圧に重畳した動脈の容積変化に伴う圧変化成分を抽出し、前記最適化された血圧算出パラメータを用いて所定の演算により血圧値を算出する（ステップＳ２２０９）。　
　ＣＰＵ２１２０は、血圧値を算出した後（ステップＳ２２１０：ＹＥＳ）、弁２１０５を開放しカフ内の空気を排気する。

　ＣＰＵ２１２０は、算出した血圧値や、利用者の年齢情報などを表示部２１２１に表示するとともに（ステップＳ２２１１）、測定日時・利用者と関連づけてメモリ（記録用）２１２３に記録する（ステップＳ２２１２）。

　上述したステップＳ２２０４において、血圧算出パラメータの最適化処理は次のようにして行う。メモリ（処理用）２１２２に、図３に示すように年齢ごとに血圧算出パラメータ決定用の比率α、βを分類したテーブルを記録しておき、図３のテーブルに基づいて入力した年齢に該当する比率α、βを決定し、圧脈波振幅の最大値に前記比率α、βを乗じて得た血圧算出パラメータを、最適化された血圧算出パラメータとして決定する。

　本実施例では、年齢を所定範囲別に複数（例えば４つ）の年齢区分に分けており、各年齢区分毎に収縮期血圧算出パラメータ決定用の比率α、及び拡張期血圧算出パラメータ決定用の比率βが事前に設定されている。

　前記比率αは、１３歳以上１８歳未満の年齢区分が最も大きく５５％であり、その年齢区分の上下に離れるに従って小さくなっている。例えば、６歳未満の場合には、最も小さい４５％になっている。

　一方、前記比率βは、逆に１３歳以上１８歳未満の年齢区分が最も小さく６０％であり、その年齢区分の上下に離れるに従って大きくなっている。例えば、６歳未満の場合には、最も大きい８０％になっている。

　また、上述したステップＳ２２１１において、表示部２１２１では、例えば、図４に示すような表示がなされる。表示部２１２１には、血圧表示部２１２１ａ、年齢表示部２１２１ｂ、及び日時表示部２１２１ｃが設定されている。血圧表示部２１２１ａには、算出された血圧値が表示されるとともに、年齢表示部２１２１ｂには、ステップＳ２２０３で入力された利用者の年齢情報が表示され、日時表示部２１２１ｃには、計時部２１１５により計時した現在日時が表示される。

　ここで、年齢表示部２１２１ｂでは、図３のテーブルで設定された年齢区分に応じてその一覧が表示されている。そして、ステップＳ２２０３で入力された年齢が属する区分の表示部位の側部には、入力結果表示部Ｍ１（図示では黒い三角形の印）が表示されており、これによって入力された年齢、つまりは、ステップＳ２２０４で前記血圧算出パラメータを設定する際に適用した年齢が属する区分が何れであるかを示している。図４では、１８歳以上の年齢区分の側部に入力結果表示部Ｍ１が表示されており、この場合、ステップＳ２２０３において１８歳以上の年齢が入力されたことを示している。

　但し、年齢表示部２１２１ｂの表示方法は必ずしもこれに限定されるものではなく、例えば、ステップＳ２２０３で入力された年齢が属する区分のみが表示されるようにしてもよい。

　続いて、実施例１の血圧測定動作の別の例として利用者情報に生年月日を用いて血圧値を測定する実施例について、図５のフローチャートに従い説明する。

　なお、図５は、実施例１における血圧測定動作の別の例を示すフローチャートである。

　まず、図２を用いて説明した血圧測定動作と同様に、電源スイッチ２１３１の操作により電源がＯＮの状態になると（ステップＳ２２２１）、圧力センサ２１０３の０ｍｍｇ調整を行なう（ステップＳ２２２２）。

　初期化処理が終了すると、利用者が選択され（ステップＳ２２２３）、生年月日が未入力である場合、（ステップＳ２２２４：未入力）、生年月日が入力されると（ステップＳ２２２５）、ＣＰＵ２１２０は、これに基づいて計時部２１１５で計時した現在日時より利用者の年齢を算出する（ステップＳ２２２６）。

　一方、既に利用者情報として生年月日が入力されていれば（ステップＳ２２２４：入力済）、ＣＰＵ２１２０は、該入力済みの生年月日のデータに基づいて利用者の年齢を算出する（ステップＳ２２２６）。

　以上により、ＣＰＵ２１２０は、算出した年齢を基に、上述した血圧算出パラメータの最適化処理によってその年齢の利用者にとって最適な血圧算出パラメータを決定する（ステップＳ２２２７）。

　なお、続くステップＳ２２２８以降の処理では、最適化された血圧算出パラメータを用いて血圧測定処理が行なわれるが、ステップＳ２２３４において、ステップＳ２２２６で算出した年齢が表示部２１２１に表示される点を除き、それぞれ図２におけるステップＳ２２０５以降の処理と同様の処理であるため、その説明を省略する。

　続いて、実施例１の血圧測定動作の別の例として利用者情報に子供や妊婦といった特性情報を用いて血圧値を測定する実施例について、図６のフローチャートに従い説明する。　
　なお、図６は、実施例１における血圧測定動作の別の例を示すフローチャートである。

　まず、図２を用いて説明した血圧測定動作と同様に、電源スイッチ２１３１の操作により電源がＯＮの状態となり（ステップＳ２２６１）、ＣＰＵ２１２０は、圧力センサ２１０３の０ｍｍｇ調整を行なう（ステップＳ２２６２）。

　初期化処理が終了すると、利用者が選択され（ステップＳ２２６３）、利用者の特性情報（子供、妊婦など）が未入力である場合或いは変更する場合、（ステップＳ２２６４：未入力ｏｒ変更あり）、利用者情報入力スイッチ２２４３により利用者の特性情報が入力される（ステップＳ２２６５）。

　一方、利用者の特性情報（子供、妊婦など）が入力されていれば（ステップＳ２２６４：入力済）、ＣＰＵ２１２０は、該入力済みの利用者の情報に基づいて以降の処理を実行する。

　いずれの場合も、ＣＰＵ２１２０は、入力指定された利用者の情報を基に、後述する血圧算出パラメータの最適化処理によってその利用者にとって最適な血圧算出パラメータを決定する（ステップＳ２２６６）。

　なお、続くステップＳ２２６７以降の処理では、最適化された血圧算出パラメータを用いて血圧測定処理が行なわれるが、ステップＳ２２７２の処理を除き、それぞれ図２におけるステップＳ２２０６以降の処理と同様の処理であるため、ステップＳ２２７２の処理を除く各ステップの説明を省略する。

　上述したステップＳ２２６６において、ＣＰＵ２１２０は、血圧算出パラメータの最適化処理を次のようにして行う。メモリ（処理用）２１２２に、図７のように利用者の特性情報ごと、すなわち、一般、妊婦、子供ごとに血圧算出パラメータ決定用の比率α、βを分類したテーブルを記録しておき、図７のテーブルに基づいてＣＰＵ２１２０は、利用者の特性情報に該当する比率α、βを決定し、圧脈波振幅の最大値に前記比率α、βを乗じて得た血圧算出パラメータを、最適化された血圧算出パラメータとして決定する。

　本実施例では、利用者の特性を妊婦、子供、及び妊婦、子供を除く一般の計３つに分けており、各特性区分毎に収縮期血圧算出パラメータ決定用の比率α、及び拡張期血圧算出パラメータ決定用の比率βが事前に設定されている。

　前記比率αは、妊婦が最も大きく５５％である一方で、子供は、最も小さい４５％になっている。

　一方、前記比率βは、逆に妊婦が最も小さく６０％である一方、子供は、最も大きい８０％になっている。

　また、図６のフローチャートのステップＳ２２７２において、表示部２１２１では、例えば、図８に示すような表示がなされる。表示部２１２１には、図４に示す年齢表示部２１２１ｂに代わり、利用者特性表示部２１２１ｄが設定されており、利用者特性表示部２１２１ｄには、ステップＳ２２６３で入力された利用者特性情報が表示される。　

　ここで、利用者特性表示部２１２１ｄでは、図７のテーブルで設定された利用者特性の区分に応じてその一覧が表示されている。そして、ステップＳ２２６３で入力された利用者特性の表示部位の側部には、図４と同様の入力結果表示部Ｍ２が表示されており、これによって入力された利用者特性、つまりは、ステップＳ２２６６で前記血圧算出パラメータを設定する際に適用した利用者特性が何れであるかを示している。図８では、妊婦、子供以外の「一般」の側部に入力結果表示部Ｍ２が表示されており、この場合、ステップＳ２２６６において「一般」が入力されたことを示している。

　但し、利用者特性表示部２１２１ｄの表示方法は必ずしもこれに限定されるものではなく、例えば、ステップＳ２２６３で入力された利用者特性のみが表示されるようにしてもよい。

　また、利用者の特性情報は、外部の記録媒体（ＵＳＢメモリなどの外部メモリ２１７２）やパソコン、インターネット等を介したサーバに記録されている情報を使用してもよい。　
　さらに、記録値は外部の記録媒体（ＵＳＢメモリなどの外部メモリ２１７２）やパソコン、インターネット等を介したサーバに記録されている値を使用してもよい。

　また、図６中のステップＳ２２６４で「入力済」を選択したケースで説明したように、利用者の特性情報は、例えば、過去の血圧測定の際に入力したものをメモリ（記録部）２１２３に記録しておき、その利用者情報を呼び出して用いることができる。　
　この場合、ステップＳ２２６４で「未入力ｏｒ変更あり」を選択したケースで説明したように、利用者の情報が未入力または変更があったときのみ利用者情報を入力するようにすればよい。

　以上説明したように、血圧値を測定する生体情報取得手段と、血圧値を記録する記録手段（メモリ２１２３）と、血圧算出パラメータ決定用の比率や血圧計の制御プログラムを格納する手段（メモリ２１２２）と、血圧測定などの操作を行う操作手段（操作部２２３０）と、前記生体情報取得手段により取得する生体情報を別途取得する補正用情報に基づいて補正する補正手段（ＣＰＵ２１２０）と、該補正後の補正後情報（血圧値）を出力する出力手段（表示部２１２１）とを備え、前記生体情報取得手段として、血圧測定部位に装着するカフ２１０１と、カフ２１０１に加える圧力を調整する加圧・減圧手段２１０４，２１０５と、カフ内の圧力を検出する圧力検出手段（圧力センサ２１０３）と、カフ圧により血圧値を算出する血圧算出手段（ＣＰＵ２１２０）を備えた電子血圧計２２００であって、前記補正用情報として、血圧測定開始前に入力された利用者情報（カフ２１０１の装着条件情報）を取得する情報取得手段（ステップＳ２２０３，Ｓ２２２６，Ｓ２２６４，Ｓ２２６５を実行するＣＰＵ２１２０）を備え、前記補正手段（ステップＳ２２０４，Ｓ２２２７，Ｓ２２６６を実行するＣＰＵ２１２０）は、前記利用者情報（カフ２１０１の装着条件情報）に基づいて血圧算出パラメータを補正する構成である。

　前記構成により、利用者（カフ２１０１の装着条件）ごとに異なる特性を有していても、例えば、上述したように、子供や妊婦といった特性情報、年齢、生年月日といった利用者の情報に応じて利用者ごとに最適な血圧算出パラメータを設定し、測定誤差を低減できるという効果が得られる。

　また、ステップＳ２２０３、Ｓ２２２５、Ｓ２２６５で利用者情報（カフ２１０１の装着条件情報）が適切に入力されていないと、ステップＳ２２０４、Ｓ２２２７、Ｓ２２６６では血圧算出パラメータが適切に決定されないことになる。そこで、本実施例のように、前記血圧測定開始前に入力された利用者情報（カフ２１０１の装着条件情報）、つまりは、ステップＳ２２０４、Ｓ２２２７、Ｓ２２６６で前記血圧算出パラメータを設定する際に適用した利用者情報を表示手段（表示部２１２１）に表示することで、利用者は、利用者情報を適切に入力したか否かを確認することができ、入力した利用者情報が適切でなければ、表示部２１２１の表示に基づいて血圧測定のやり直しの必要性を容易に認識することができる。これにより、利用者は正確な血圧値を知ることができるという効果が得られる。

　次に、入力されたカフ又は／及び利用者の測定部位に関連する情報をカフの装着条件情報として取得し、入力されたカフ又は／及び利用者の測定部位に関連する情報に基づいて最適な血圧算出パラメータを設定することで、測定誤差を低減する実施例２の電子血圧計について説明する。

　なお、図９は、実施例２の電子血圧計２３００のうち選択したカフの種類に基づいて血圧算出パラメータを設定し、血圧を算出する電子血圧計２３００の構成を示すブロック図であるが、上述した実施例１の構成と同様の構成については、同一の符号を付して、その説明を省略する。

　カフ２１０１は、種類に応じて例えば、カフ２１０１Ａ、カフ２１０１Ｂ，カフ２１０１Ｃの３つを備えている。利用者は、自身の測定部位の周囲長などに適切なサイズのカフをカフ２１０１Ａ，カフ２１０１Ｂ，カフ２１０１Ｃより選択し、エア管２１０２に接続して血圧測定を行う。

　表示部２３２１は、液晶画面などの表示装置によって構成され、ＣＰＵ２１２０から送られる信号に従って血圧値や、後述するカフ種類情報を表示する。

　操作部２３３０には、電源スイッチ２１３１、測定スイッチ２１３２、停止スイッチ２１３３、記録憶呼び出しスイッチの他に、カフ選択スイッチ２３４１を備えている。　
　カフ選択スイッチ２３４１は、カフ２１０１の種類、すなわち、カフ２１０１Ａ、カフ２１０１Ｂ、カフ２１０１Ｃのうちいずれのカフ２１０１を用いて血圧測定を行なうかの選択を許容する選択ボタンである。このような構成により、本実施例では、カフ２１０１の装着条件情報として、カフ２１０１に関連する情報を取得可能としている。

　アルゴリズムテーブルＡ，Ｂ，Ｃは、カフ２１０１の種類ごとに最適な血圧算出パラメータを分類したテーブルが記録されたメモリであり、このアルゴリズムテーブルＡ，Ｂ，Ｃ２３５１は、メモリ２１２２，２１２３に含めた構成であってもよい。

　さらに、図９中には図示しないが、電子血圧計２３００には、図１に示すように、インターフェイス２１７１、外部メモリ２１７２、利用者選択スイッチ２２４２を適宜備えてもよい。

　このように構成された電子血圧計を用いた血圧測定動作について、図１０のフローチャートに従い説明する。　
　なお、図１０は、実施例２における血圧測定動作の一例を示すフローチャートである。

　まず、電源スイッチ２１３１の操作により電源がＯＮの状態となり（ステップＳ２３０１）、ＣＰＵ２１２０は、圧力センサ２１０３の０ｍｍｇ調整を行なう（ステップＳ２３０２）。

　初期化処理が終了すると、カフ選択スイッチ２３４１により、巻き付けたカフ２１０１の種類と同じカフの種類情報が入力（選択）される（ステップＳ２３０３）。ＣＰＵ２１２０は、入力されたカフの種類情報を基に、後述する血圧算出パラメータの最適化処理によってその利用者の特定にとって最適な血圧算出パラメータを決定する（ステップＳ２３０４）。

　なお、続くステップＳ２３０５以降の処理では、最適化された血圧算出パラメータを用いて血圧測定処理が行なわれるが、ステップＳ２３１１の処理を除き、それぞれ図２におけるステップＳ２２０５以降の処理と同様の処理であるため、ステップＳ２３１１の処理を除く各ステップの説明を省略する。

　上述したステップＳ２３０４において、血圧算出パラメータの最適化処理は次のようにして行う。

　例えば、カフ２１０１Ａ、カフ２１０１Ｂの２種類のカフに着目して説明すると、カフ２１０１Ａとカフ２１０１Ｂとは、図１１に示すように、それぞれカフ圧と圧脈波振幅との関係において異なる特性を示す。さらに、圧脈波振幅の最大値に所定の比率を乗じて得られる血圧算出パラメータについても異なる特性を示すことから、ＣＰＵ２１２０は、この図１１をもとに、カフ２１０１Ａ、カフ２１０１Ｂそれぞれの血圧算出パラメータ（圧脈波振幅の最大値に対する所定の比率を乗じて得られる値）を、最適パラメータとして決定する。

　すなわち、このようにカフ２１０１の種類が選択されると、ＣＰＵ２１２０は、カフ２１０１の種類ごとの最適な血圧算出パラメータを、アルゴテーブルＡ，Ｂ，Ｃに記録されたテーブルを用いて決定することができる。

　本実施例では、カフ２１０１Ａ、カフ２１０１Ｂを例に挙げて説明すると、圧脈波振幅の最大値、及び収縮期血圧算出パラメータ、拡張期血圧算出パラメータのいずれもがカフ２１０１Ａのほうが大きくなるように設定されている。

　また、図１０のフローチャートのステップＳ２３１１において、表示部２３２１では、例えば、図１２に示すような表示がなされ、表示部２３２１には、血圧表示部２３２１ａ、カフ種類表示部２３２１ｂ、及び日時表示部２３２１ｃが設定されている。血圧表示部２３２１ａには、算出された血圧値が表示されるとともに、カフ種類表示部２３２１ｂには、ステップＳ２３０３で入力されたカフ２１０１の種類の情報が表示され、日時表示部２３２１ｃには、計時部２１１５により計時した現在日時が表示される。

　ここで、カフ種類表示部２３２１ｂでは、カフ２１０１の種類の一覧が表示されている。そして、ステップＳ２３０３で入力されたカフ２１０１の種類の表示部位の側部には、図４と同様の入力結果表示部Ｍ３が表示されており、これによって入力された種類、つまりは、ステップＳ２３０４で前記血圧算出パラメータを設定する際に適用した種類が何れであるかを示している。図１２では、カフＡの側部に入力結果表示部Ｍ３が表示されており、この場合、ステップＳ２３０３においてカフＡが入力されたことを示している。

　但し、カフ種類表示部２３２１ｂの表示方法は必ずしもこれに限定されるものではなく、例えば、ステップＳ２３０３で入力された種類のみが表示されるようにしてもよい。

　なお、上述したようにカフ２１０１の種類に応じて血圧算出パラメータを設定するに限らず、カフ２１０１のサイズなどに応じて、血圧算出パラメータを設定するもよい。

　ここで、カフ２１０１のサイズに応じて、血圧算出パラメータを設定する場合には、カフ種類表示部２３２１ｂに代えて、例えば、図１３に示す表示部２３２１のように、カフサイズ表示部２３２１ｄを設定し、そこにカフサイズ情報を表示すればよい。

　ここで、カフサイズ表示部２３２１ｄでは、カフ２１０１のサイズの一覧が表示されている。そして、所定の入力手段（入力スイッチ）で入力されたサイズの表示部位の側部には、図４と同様の入力結果表示部Ｍ４が表示されており、これによって入力されたサイズ、つまりは、血圧算出パラメータを設定する際に適用したサイズが何れであるかを示している。図１３では、カフ２１０１のサイズとして最も大型のＬサイズの側部に入力結果表示部Ｍ４が表示されており、この場合、Ｌサイズが入力されたことを示している。

　但し、カフサイズ表示部２３２１ｄの表示方法は必ずしもこれに限定されるものではなく、例えば、入力されたサイズのみが表示されるようにしてもよい。

　次に、実施例２の電子血圧計２３０１のうち選択した利用者の測定部位に基づいて血圧算出パラメータを設定し、血圧値を測定する電子血圧計２３０１を用いた実施例について説明する。以下、図面と共に、具体的に説明する。

　但し、電子血圧計の構成のうち、上述した実施例と同様の構成については、同一の符号を付して、その説明を省略する。

　電子血圧計２３０１の構成は、図１４に示すような構成で構成している。　
　なお、図１４は、電子血圧計２３０１の構成を示すブロック図である。

　表示部２３６１は、液晶画面などの表示装置によって構成され、ＣＰＵ２１２０から送られる信号に従って血圧値や、後述する測定部位情報を表示する。

　操作部２３３０には、図９中に示したカフ選択スイッチ２３４１に代えて測定部位選択スイッチ２３４２を備えている。このような構成により、本実施例では、カフ２１０１の装着条件情報として、カフ２１０１を装着する測定部位に関連する情報を取得可能としている。

　さらに、アルゴリズムテーブルＡ，Ｂ，Ｃ２３５２は、測定部位ごとに最適な血圧算出パラメータを分類したテーブルが記録されたメモリで構成している。

　このように構成された電子血圧計２３０１を用いた血圧測定動作について、図１５のフローチャートに従い説明する。　
　なお、図１５は、実施例２における血圧測定動作の一例を示すフローチャートである。

　まず、図２を用いて説明した血圧測定動作と同様に、電源スイッチ２１３１の操作により電源がＯＮの状態となり（ステップＳ２３２１）、ＣＰＵ２１２０は、圧力センサ２１０３の０ｍｍｇ調整を行なう（ステップＳ２３２２）。

　初期化処理が終了すると、測定部位選択スイッチ２３４２により、巻き付けた測定部位と同じ測定部位が測定情報として入力（選択）される（ステップＳ２３２３）。ＣＰＵ２１２０は、入力された測定部位情報を基に、後述する血圧算出パラメータの最適化処理によってその利用者の特定にとって最適な血圧算出パラメータを決定する（ステップＳ２３２４）。

　なお、続くステップＳ２３２５以降の処理では、最適化された血圧算出パラメータを用いて血圧測定処理が行なわれるが、ステップＳ２３３１の処理を除き、それぞれ図２におけるステップＳ２２０５以降の処理と同様の処理であるため、ステップＳ２３３１の処理を除く各ステップの説明を省略する。

　上述したステップＳ２３２４において、ＣＰＵ２１２０は、血圧算出パラメータの最適化処理を次のようにして行う。

　測定部位が例えば、上腕と手首とで異なる場合、カフ２１０１の種類に着目した上述した場合と同様に、カフ圧と圧脈波振幅との関係を示す図１７のように、上腕と手首とでそれぞれ異なる特性を示す。

　よって、測定部位が異なる場合には、図１７を用いて、カフ２１０１の種類に着目した上述した場合と同じ要領によって、ＣＰＵ２１２０は、血圧算出パラメータを、測定部位それぞれにおいて最適化された血圧算出パラメータとして決定することができる。

　本実施例では、測定部位のうち上腕、手首を例に挙げて説明すると、圧脈波振幅の最大値及び収縮期血圧算出パラメータについては、手首のほうが大きくなるように設定される一方で、拡張期血圧算出パラメータについては、上腕のほうが大きくなるように設定されている。

　また、図１５のフローチャートのステップＳ２３３１において、表示部２３６１では、例えば、図１６に示すような表示がなされ、表示部２３６１には、血圧表示部２３６１ａ、測定部位表示部２３６１ｂ、及び日時表示部２３６１ｃが設定されている。血圧表示部２３２２ａには、算出された血圧値が表示されるとともに、測定部位表示部２３６１ｂには、ステップＳ２３２３で入力された測定部位情報が表示され、日時表示部２３６１ｃには、計時部２１１５により計時した現在日時が表示される。

　ここで、測定部位表示部２３６１ｂでは、測定部位の一覧が表示されている。そして、測定部位選択スイッチ２３４２で入力された測定部位の表示部位の側部には、図４と同様の入力結果表示部Ｍ５が表示されており、これによって入力された測定部位情報、つまりは、ステップＳ２３２４で血圧算出パラメータを設定する際に適用した測定部位情報が何れであるかを示している。図１６では、「上腕」の側部に入力結果表示部Ｍ５が表示されており、この場合、ステップＳ２３２３において「上腕」が入力されたことを示している。

　但し、測定部位表示部２３６１ｂの表示方法は必ずしもこれに限定されるものではなく、例えば、入力された測定部位情報のみが表示されるようにしてもよい。

　また、実施例２の電子血圧計２３０１は、上述した構成とは別の構成として、図示しないが、測定部位とカフ２１０１ごとについて任意の測定情報で測定することを選択を許容し、選択した測定情報に対応するアルゴリズムに切り換えて最適な血圧算出パラメータを設定し、血圧計を測定することができる構成であってもよい。

　この構成を採る場合は、例えば、図１０のステップＳ２３０３においてＣＰＵ２１２０は、「使用カフを入力（選択）」の処理に限らず、「測定部位とカフ入力（選択）」の処理をも実行することができるため、一台で複数のカフ２１０１、測定部位に対応する測定情報を選択して血圧測定できるという効果が得られる。

　また、実施例２の電子血圧計２３０１は、上述した構成とは別の構成として図示しないが、上述したように選択ボタン（カフ選択スイッチ２３４１、測定部位選択スイッチ２３４２）でカフ２１０１の種類又は前記測定部位を特定する構成に限らず、カフ加圧時に検知した加圧速度に基づいてカフ２１０１の種類又は前記測定部位を判断し、判断したカフ２１０１の種類又は前記測定部位ごとに対応する適切な血圧算出パラメータで血圧測定を行なう構成であってもよい。

　以上説明したように、血圧値を測定する生体情報取得手段と、血圧値を記録する記録手段（メモリ２１２２，２１２３）と、血圧測定などの操作を行う操作手段（操作部２３３０）と、前記生体情報取得手段により取得する生体情報を別途取得する補正用情報に基づいて補正する補正手段（ＣＰＵ２１２０）と、該補正後の補正後情報（血圧値）を出力する出力手段（表示部２３２１，３２６１）とを備え、前記生体情報取得手段を、血圧測定部位に装着するカフ２１０１（２１０１Ａ，２１０１Ｂ，２１０１Ｃ）と、カフ２１０１に加える圧力を調整する加圧・減圧手段２１０４，２１０５と、カフ内の圧力を検出する圧力検出手段（圧力センサ２１０３）と、カフ圧により血圧値を算出する血圧算出手段（ＣＰＵ２１２０）とで構成した電子血圧計２３００，２３０１において、前記補正用情報として、前記カフ２１０１又は／及び測定部位に関連する情報（カフ２１０１の装着条件情報）を取得する情報取得手段（ステップＳ２３０３，Ｓ２３２３を実行するＣＰＵ２１２０）を備え、前記補正手段（ステップＳ２３０４，２３２４を実行するＣＰＵ２１２０）は、前記カフ２１０１又は／及び測定部位に関連する情報（カフ２１０１の装着条件情報）に基づいて血圧算出パラメータを補正する構成である。

　前記構成により、利用者のカフ又は／及び測定部位（カフ２１０１の装着条件）ごとに最適な血圧算出パラメータを設定し、血圧を測定することができるため、カフサイズ、種類、また測定部位を変えても測定誤差を低減できるという効果が得られる。

　また、上述したように、実施例２の電子血圧計２３０１は、前記補正手段により前記カフの種類又は前記測定部位ごとに血圧算出パラメータを補正することを特定する特定手段を備え、該特定手段を、前記カフの種類又は／及び前記測定部位の選択を許容する選択ボタン（カフ選択スイッチ２３４１、測定部位選択スイッチ２３４２）で構成することができる。

　また、ステップＳ２３０３、Ｓ２３２２でカフ２１０１又は／及び測定部位に関連する情報（カフ２１０１の装着条件情報）が適切に入力されていないと、ステップＳ２３０４、Ｓ２３２４では血圧算出パラメータが適切に決定されないことになる。そこで、本実施例のように、カフ２１０１又は／及び測定部位に関連する情報（カフ２１０１の装着条件情報）、つまりは、ステップＳ２３０４、Ｓ２３２４で前記血圧算出パラメータを設定する際に適用したカフ２１０１又は／及び測定部位に関連する情報を表示手段（表示部２３２１，２３６１）に表示することで、利用者は、前記情報を適切に入力したか否かを確認することができ、入力した前記情報が適切でなければ、表示部２３２１，２３６１の表示に基づいて血圧測定のやり直しの必要性を容易に認識することができる。これにより、利用者は正確な血圧値を知ることができるという効果が得られる。

　この発明は、上述の実施形態の構成のみに限定されるものではなく、多くの実施の形態を得ることができる。

　例えば、電子血圧計２２００、２３００、２３０１は、専用のサーバから適宜のパラメータ、閾値、アルゴリズムなどをダウンロードして機能を拡張できるように構成してもよい。この場合、ハードウェアはそのままでソフトウェアをバージョンアップすることや、利用者自身に最適化することを容易に実現できる。

　また、電子血圧計２２００、２３００、２３０１の機能拡張は、前記サーバを用いず、利用者が所有するパーソナルコンピュータ等のユーザ端末から実行する構成にしてもよい。この場合、ＣＤ－ＲＯＭなどの記録媒体からパラメータ、閾値、アルゴリズムなどをダウンロードする構成にしてもよい。

　また、電子血圧計２２００、２３００、２３０１を、体組成計、歩数計、電子体温計といった他の生体情報取得装置と直接無線または有線で通信可能に接続してもよい。この場合も、相互にデータを送受信して個々の精度を向上させることができる。

　この発明は、カフを用いるオシロメトリック方式を採用した電子血圧計に利用することができる。

２２００，２３００，２３０１…電子血圧計、２１０１…カフ、２１０１Ａ…カフ（Ａ）、２１０１Ｂ…カフ（Ｂ）、２１０１Ｃ…カフ（Ｃ）、２１０３…圧力センサ、２１０４…ポンプ、２１０５…弁、２１１５…計時部、２１２０…ＣＰＵ、２１２１，２３２１，２３６１…表示部、２１２２…メモリ（処理用）、２１２３…メモリ（記録用）、２２３０，２３３０…操作部、２１４１…記録呼び出しスイッチ、２２４２…利用者選択スイッチ、２２４３…利用者情報入力スイッチ、２３４１…カフ選択スイッチ、２３４２…測定部位選択スイッチ、２３５１，２３５２…アルゴリズムテーブルＡ，Ｂ，Ｃ

Claims

　血圧測定部位に装着するカフと、カフに加える圧力を調整する加圧・減圧手段と、カフ内の圧力を検出する圧力検出手段と、カフ圧により血圧値を算出する血圧算出手段と、
血圧値を記録する記録手段と、血圧測定などの操作を行う操作手段を備えた電子血圧計であって、
前記血圧算出手段により算出する血圧値を別途取得する補正用情報に基づいて補正する補正手段と、
前記補正用情報として、前記カフの装着条件情報を取得する情報取得手段とを備え、
該情報取得手段により前記補正用情報として前記装着条件情報を取得した場合、前記補正手段は、前記装着条件情報に基づいて血圧算出パラメータを補正する構成である
電子血圧計。
　前記装着条件情報を、血圧測定開始前に入力された利用者情報で構成した
請求項１記載の電子血圧計。
　前記利用者情報を、子供や妊婦といった特性情報、年齢、生年月日のうち少なくとも１つで構成した
請求項２記載の電子血圧計。
　前記装着条件情報を、前記カフ又は／及び測定部位に関連する情報で構成した
請求項１記載の電子血圧計。
　前記カフに関連する情報は、前記カフの種類の情報であり、
前記補正手段により前記カフの種類又は前記測定部位ごとに血圧算出パラメータを補正することを特定する特定手段を備え、
該特定手段を、前記カフの種類又は／及び前記測定部位の選択を許容する選択ボタンで構成した
請求項４記載の電子血圧計。
　前記カフに関連する情報は、前記カフの種類の情報であり、
前記補正手段により前記カフの種類又は前記測定部位ごとに血圧算出パラメータを補正することを特定する特定手段を備え、
該特定手段を、カフ加圧時に検知した加圧速度に基づいてカフの種類又は／及び前記測定部位を判断する構成とした
請求項４記載の電子血圧計。
　前記補正手段が前記血圧算出パラメータを補正する際に適用した前記装着条件情報を表示する表示手段を備えた
請求項１記載の電子血圧計。
　カフを血圧測定部位に装着した時に前記カフに加える圧力を加圧・減圧手段により調整し、圧力検出手段により検出したカフ圧に基づいて、血圧算出手段により血圧値を算出する血圧測定方法であって、
前記血圧算出手段により算出する血圧値を、別途取得する補正用情報に基づいて補正手段により補正するステップを有し、
前記補正手段により補正するステップは、前記カフの装着条件情報を前記補正用情報として、情報取得手段により取得し、
前記補正用情報として前記装着条件情報を前記情報取得手段により取得した場合、前記装着条件情報に基づいて、血圧算出パラメータを補正する
血圧測定方法。
　前記補正手段により補正するステップは、血圧測定開始前に入力された利用者情報を前記装着条件情報として、情報取得手段により取得し、
前記装着条件情報として前記利用者情報を前記情報取得手段により取得した場合、前記利用者情報に基づいて、血圧算出パラメータを補正する
請求項８記載の血圧測定方法。
　前記補正手段により補正するステップは、前記カフ又は／及び測定部位に関連する情報を前記装着条件情報として、情報取得手段により取得し、
前記装着条件情報として前記カフ又は／及び測定部位に関連する情報を前記情報取得手段により取得した場合、前記カフ又は／及び測定部位に関連する情報に基づいて、血圧算出パラメータを補正する
請求項８記載の血圧測定方法。