ES2293037T3 - Sutura de puas en combinacion con aguja quirurgica. - Google Patents
Sutura de puas en combinacion con aguja quirurgica. Download PDFInfo
- Publication number
- ES2293037T3 ES2293037T3 ES03770556T ES03770556T ES2293037T3 ES 2293037 T3 ES2293037 T3 ES 2293037T3 ES 03770556 T ES03770556 T ES 03770556T ES 03770556 T ES03770556 T ES 03770556T ES 2293037 T3 ES2293037 T3 ES 2293037T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- suture
- barbed
- spikes
- needle
- approximately
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L17/00—Materials for surgical sutures or for ligaturing blood vessels ; Materials for prostheses or catheters
- A61L17/06—At least partially resorbable materials
- A61L17/10—At least partially resorbable materials containing macromolecular materials
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/06—Needles ; Sutures; Needle-suture combinations; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/06166—Sutures
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L17/00—Materials for surgical sutures or for ligaturing blood vessels ; Materials for prostheses or catheters
- A61L17/04—Non-resorbable materials
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L31/00—Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
- A61L31/08—Materials for coatings
- A61L31/10—Macromolecular materials
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/06—Needles ; Sutures; Needle-suture combinations; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/06004—Means for attaching suture to needle
- A61B2017/06028—Means for attaching suture to needle by means of a cylindrical longitudinal blind bore machined at the suture-receiving end of the needle, e.g. opposite to needle tip
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/06—Needles ; Sutures; Needle-suture combinations; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B2017/06057—Double-armed sutures, i.e. sutures having a needle attached to each end
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/06—Needles ; Sutures; Needle-suture combinations; Holders or packages for needles or suture materials
- A61B17/06166—Sutures
- A61B2017/06176—Sutures with protrusions, e.g. barbs
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Materials Engineering (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Una sutura de púas (S1...S4) para conectar tejido humano o animal en combinación con una aguja quirúrgica (N1...N4), comprendiendo dicha combinación una sutura de púas (S1...S4) unida a una aguja quirúrgica (N1...N4), en la que la sutura (S1...S4) comprende una pluralidad de púas (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135) que se proyectan desde un cuerpo alargado que tiene un primer extremo (4; 14; 34; 44; 64; 74; 94; 124) y un segundo extremo (16; 46; 76; 96) y un diámetro, dirigiéndose cada púa (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135) en una dirección y adaptándose para resistir el movimiento de la sutura (S1), cuando está en el tejido, en una dirección opuesta a la dirección hacia la que se dirige la púa (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135), en la que las púas están en una disposición de espiral múltiple, caracterizada porque la sutura (S1...S4) tiene un ángulo de espiralidad (alfa) medido entre el eje longitudinal (A) de la sutura (S1...S4) y una línea (M) que conecta los dos extremos respectivos (T) de dos depresiones de corte sucesivas (CD) que quedan en el cuerpo alargado por dos púas sucesivas que varía de aproximadamente 5 grados a aproximadamente 25 grados, y la aguja quirúrgica (N1...N4) tiene un diámetro (D1...D4) con una proporción del diámetro de aguja quirúrgica (D1...D4) al diámetro del cuerpo alargado (SD1...SD4) de aproximadamente 3:1 a aproximadamente 1:1.
Description
Sutura de púas en combinación con aguja
quirúrgica.
Esta invención se refiere, en general, a una
sutura de púas útil para conectar tejido corporal en diversos
contextos quirúrgicos, y más particularmente, a la optimización de
la disposición y/o configuración de las púas en tales suturas de
púas.
En el pasado se han usado diversos métodos
quirúrgicos que emplean suturas para cerrar o unir heridas entre sí
en tejido humano o animal, tales como piel, músculos, tendones,
órganos internos, nervios, vasos sanguíneos y similares. Más
específicamente, el cirujano puede usar una aguja quirúrgica con una
sutura convencional unida (que puede ser un monofilamento liso o
puede ser un multifilamento) para perforar de forma alterna el
tejido en lados opuestos de la herida y coser por tanto la herida.
Tanto si la herida es accidental o quirúrgica, el método usado a
menudo es la sutura de lazo, especialmente para heridas
superficiales. La aguja quirúrgica después se retira y los extremos
de la sutura se ligan, típicamente con al menos tres sobrehilados
para formar un nudo.
Como se conoce bien, las suturas convencionales
pueden ser de material no absorbible tales como seda, nylon,
poliéster, polipropileno o algodón o pueden ser de material
bio-absorbible tales como polímeros y copolímeros
de ácido glicólico o polímeros y copolímeros de ácido láctico.
Desde el momento de su concepción, las suturas
de púas, que son generalmente de los mismos materiales que las
suturas convencionales, han ofrecido numerosas ventajas respecto a
cerrar heridas con suturas convencionales. Una sutura de púas
incluye un cuerpo alargado que tiene una o más púas espaciadas, que
se proyectan desde la superficie del cuerpo a lo largo de la
longitud del cuerpo. Las púas se disponen para permitir el paso de
la sutura de púas en una dirección a través del tejido pero para
resistir el movimiento de la sutura de púas en la dirección
opuesta. Por tanto, la ventaja principal de las suturas de púas ha
sido la provisión de un atributo de no deslizamiento. En
consecuencia, las suturas de púas no se tienen que anudar, como las
suturas convencionales. Como una sutura convencional, una sutura de
púas se puede insertar en el tejido usando una aguja
quirúrgica.
Por ejemplo, la Patente de Estados Unidos Nº
3.123.077 de Alcamo describe un cordón alargado para coser piel
humana, en el que el cordón tiene una parte de cuerpo y púas de
borde afilado, elásticas que se proyectan desde el cuerpo con
ángulos agudos respecto al cuerpo. La sutura de púas se puede pasar
a través del tejido en una dirección, pero resiste el movimiento en
la dirección opuesta.
Las suturas de púas dispuestas en una
disposición bi-direccional, también denominadas
suturas doblemente equipadas, se muestran en la Patente de Estados
Unidos Nº 5.931.855 de Buncke y en la Patente de Estados Unidos Nº
6.241.747 de Ruff. Más particularmente, la sutura tiene púas
dirigidas hacia un extremo de la sutura aproximadamente en la mitad
de la longitud de la sutura y púas dirigidas en la dirección opuesta
hacia el otro extremo de la sutura en la otra mitad de la longitud
de la sutura. Esta disposición permite a las púas moverse en la
misma dirección cuando cada extremo de sutura respectivo se inserta
en el primer y segundo lado de una herida. Tales suturas de púas
bi-direccionales no solamente son especialmente
adecuadas para cerrar heridas con bordes propensos a la separación,
sino que también eliminan la necesidad de fijar los extremos de la
suturas entre sí con bucles anudados.
Es de interés la Solicitud Publicada de Patente
Europea Nº 1.075.843 A1 de Sulamanidze y Mikhailov, publicada el 2
de febrero del 2001, derivada del documento PCT/RU99/00263
(publicado como el documento WO 00/51658 el 8 de septiembre del
2000), prioridad de RU 99103732 (3 de marzo de 1999), que muestra
púas cónicas dispuestas de forma secuencial a lo largo de la
longitud de un hilo y orientadas en una dirección opuesta a la de la
tensión del hilo, siendo la distancia entre las púas no menor de
1,5 veces el diámetro del hilo.
También es interesante la Patente de Estados
Unidos Nº 5.342.376 de Ruff. Esta patente muestra un dispositivo de
inserción que es útil para colocar una sutura de púas para cerrar
una herida. El dispositivo de inserción tiene un cuerpo tubular
para recibir una sutura de púas, y preferiblemente también tiene un
mango para facilitar la manipulación del dispositivo al cirujano.
El dispositivo de inserción se recomienda para uso con una sutura
de púas en la que la parte de la sutura que se inserta incluye púas
dirigidas en una dirección opuesta a la dirección de inserción.
Tales suturas con púas opuestas a la dirección de inserción también
se muestran en el documento '376 de Ruff.
El escarpado de las púas en un monofilamento,
dependiendo de la profundidad de corte de la púa, disminuye la
resistencia a la tracción en línea recta ya que el diámetro eficaz
de la sutura disminuye. Sin embargo, la resistencia a la tracción
en línea recta de una sutura de púas se debe comparar con la
resistencia a la tracción de nudo mínima de una sutura convencional
(una sutura sin púas) de acuerdo con la Farmacopea de Estados
Unidos ya que el fallo de las suturas convencionales (que se tienen
que anudar y tienen que conseguir una resistencia a la tracción de
nudo mínima) sucede muy frecuentemente en el nudo debido a la
tensión local aumentada.
\newpage
El documento
GB-A-1.091.282 describe suturas en
combinación con una aguja, comprendiendo las suturas una pluralidad
de púas, que se disponen, entre otras, unidireccionalmente en un
patrón en espiral.
Para optimizar el rendimiento de una sutura de
púas, es ventajoso considerar variar la geometría de la púa (ángulo
de corte de la púa, profundidad de corte de la púa, longitud de
corte de la púa, distancia de corte de la púa, etc.) y/o la
disposición espacial de las púas. Esto no debe potenciar solamente
la resistencia a la tracción de una sutura de púas, sino además
debe potenciar la capacidad de una sutura de púas para sujetar y
mantener juntos los bordes de una herida. A diferencia de suturas
convencionales, que aplican tensiones directamente en los nudos,
las suturas de púas pueden dispersar la tensión a lo largo de la
longitud de la sutura escarpada, a menudo uniformemente a lo largo
de la longitud. Por lo tanto, optimizar la disposición y/o la
configuración de las púas debe aumentar adicionalmente la eficacia
de la nueva sutura de púas al maximizar la fuerza de sujeción y
minimizar la formación de huecos a lo largo de los bordes de la
herida. Esto último es particularmente beneficioso para promover la
curación de heridas.
Además, tales nuevas suturas de púas deben
aproximar rápidamente el tejido con la tensión apropiada, disminuir
la deformación de tejido y ayudar a minimizar la cicatrización
debido a los beneficios de retención automática impartidos por las
púas. Las nuevas suturas de púas serían especialmente útiles en
cirugías en las que es imperativo la minimización de la
cicatrización, tal como cirugía cosmética, así como en cirugías en
las que el espacio está limitado, tal como cirugía endoscópica o
microcirugía.
En consecuencia, la presente invención
proporciona una sutura de púas para conectar tejido humano o animal
en combinación con una aguja quirúrgica, de acuerdo con la
reivindicación 1. La sutura de púas comprende un cuerpo alargado
que tiene un primer extremo y un segundo extremo. La sutura de púas
comprende adicionalmente una pluralidad de púas que se proyectan
desde el cuerpo. Cada púa se adapta para permitir que la sutura de
púas resista el movimiento, cuando está en el tejido, en la
dirección que es opuesta de la dirección a la que se dirige la púa.
La sutura de púas comprende adicionalmente las púas dispuestas en el
cuerpo en una disposición seleccionada de una disposición
escalonada, una disposición en espiral múltiple de corte helicoidal,
una disposición solapante, una disposición aleatoria o
combinaciones de las mismas.
Para la disposición escalonada, la disposición
en espiral múltiple de corte helicoidal y/o la disposición
solapante, las púas pueden dirigirse todas solamente a uno del
primer y segundo extremo. Alternativamente, la sutura de púas puede
tener al menos una primera parte y una segunda parte, donde las púas
de la primera parte se dirigen hacia el primer extremo y las púas
de la segunda parte se dirigen hacia el segundo extremo.
Además, en una realización alternativa, la
presente invención proporciona una sutura de púas para conectar
tejido humano o animal, en combinación con una aguja quirúrgica, de
acuerdo con la reivindicación 1, donde la sutura comprende un
cuerpo alargado que tiene un primer extremo y un segundo extremo. La
sutura comprende adicionalmente una pluralidad de púas que se
proyectan desde el cuerpo. Cada púa se adapta para permitir que la
sutura resista el movimiento, cuando la sutura está en el tejido, en
la dirección que es opuesta a la dirección hacia la que se dirige
la púa. La sutura comprende adicionalmente las púas teniendo una
configuración seleccionada de un ángulo de corte de la púa \theta
que varía de aproximadamente 140 grados a aproximadamente 175
grados, una profundidad de corte de la púa con una proporción de
profundidad de corte respecto a diámetro de sutura que varía de
aproximadamente 0,05 a aproximadamente 0,6, una longitud de corte de
la púa con una proporción de longitud de corte a diámetro de sutura
que varía de aproximadamente 0,2 a aproximadamente 2, una distancia
corte de la púa con una proporción de distancia de corte a diámetro
de sutura que varía de aproximadamente 0,1 a aproximadamente 6, un
lado inferior ondulado, una base arqueada, tamaños diversos o
combinaciones de los mismos.
Para la disposición en espiral múltiple de corte
helicoidal, la sutura de púas tiene un ángulo de espiralidad
\alpha que varía de aproximadamente 5 grados a aproximadamente 25
grados.
Para la disposición solapante, se quiere decir
que al menos dos púas adyacentes se disponen solapándose una a la
otra. Durante el escarpado de las púas, el solapamiento se crea por
una púa (es decir, la púa solapante) que se escarpa en el lado
superior de otra púa adyacente (es decir, la púa solapada), etc. Por
tanto, parte del lado superior de la púa solapada se convierte en
parte del lado inferior de la púa solapante, etc. Por tanto, con la
disposición solapante, la distancia de corte de la púa entre la púa
solapante y la púa solapada puede ser menor que la longitud de
corte de la púa de la segunda púa solapada, mientras que, en general
para suturas de púas, la distancia de corte de la púa entre dos
púas \geq la longitud de corte de la púa.
En otra realización más, la presente invención
proporciona una sutura de púas para conectar tejido humano o animal
en combinación con una aguja quirúrgica de acuerdo con la
reivindicación 1, donde la combinación comprende una sutura de púas
unida a una aguja quirúrgica. La sutura comprende una pluralidad de
púas que se proyectan desde un cuerpo alargado que tiene un primer
extremo y un segundo extremo. Cada púa se adapta para permitir que
la sutura resista el movimiento, cuando la sutura está en el tejido,
en la dirección que es opuesta a la dirección a la que se dirige la
púa. La proporción del diámetro de la aguja quirúrgica respecto al
diámetro de la sutura es de aproximadamente 3:1 a aproximadamente
1:1. Cualquiera de las suturas de púas descritas en ese documento
se unen a una aguja quirúrgica.
La Figura 1A es una vista lateral de una sutura
de púas con púas dispuestas en un espaciado escalonado de 180
grados;
La Figura 1B es una vista del corte a lo largo
de la línea 1B - 1B de la sutura de púas de la Figura 1A;
La Figura 2A es una vista lateral de una sutura
de púas que es bi-direccional con púas dispuestas en
un espaciado escalonado de 180 grados;
La Figura 2B es una vista del corte a lo largo
de la línea 2B - 2B de la sutura de púas de la Figura 2A;
La Figura 3A es una vista lateral de una sutura
de púas con púas dispuestas en un espaciado escalonado de 120
grados;
La Figura 3B es una vista del corte a lo largo
de la línea 3B - 3B de la sutura de púas en la Figura 3A;
La Figura 4A es una vista lateral de una sutura
de púas que es bi-direccional con púas dispuestas en
un espaciado escalonado de 120 grados;
La Figura 4B es una vista del corte a lo largo
de la línea 4B - 4B de la sutura de púas en la Figura 4A;
La Figura 5A es una vista lateral de una
realización de la presente invención, mostrando una sutura de púas
con púas dispuestas en una disposición en espiral múltiple de corte
helicoidal;
La Figura 5B es una vista del corte a lo largo
de la línea 5B - 5B de la sutura de púas en la Figura 5A;
La Figura 6A es una vista lateral de otra
realización de la presente invención mostrando una sutura de púas
que es bi-direccional con púas dispuestas en una
disposición en espiral múltiple de corte helicoidal;
La Figura 6B es una vista del corte a lo largo
de la línea 6B - 6B de la sutura de púas de la Figura 6A;
La Figura 7A es una vista lateral del corte de
una sutura de púas, que es bi-direccional con las
púas dispuestas en una disposición en espiral múltiple de corte
helicoidal como la sutura de púas de la Figura 6A, pero ilustrada
en un corte aumentado;
La Figura 7B es la vista lateral del corte como
se ilustra en la Figura 7A, pero rotada y pinzada para alinear las
púas para medir la distancia de corte entre las púas;
La Figura 8 es una vista lateral de una sutura
de púas con púas en una disposición aleatoria;
La Figura 9 es una vista lateral del corte de
otra realización de la presente invención, mostrando una sutura de
púas que tiene una púa con un lado inferior ondulado o serrado;
La Figura 10A es una vista en perspectiva del
corte de otra realización de la presente invención, mostrando una
sutura de púas que tiene una púa con una base arqueada;
La Figura 10B es una vista en planta superior
del corte de la sutura de púas de la Figura 10A;
La Figura 10C es una vista del corte transversal
a lo largo de la línea 10C - 10C de la Figura 10B;
La Figura 10D es una vista del corte transversal
a lo largo de la línea 10D - 10D de la Figura 10B;
La Figura 11 es una vista lateral del corte de
una sutura de púas con púas de diversos tamaños;
La Figura 12A es una vista en perspectiva del
corte de otra realización de la presente invención, mostrando una
sutura de púas de púas en una disposición solapante;
La Figura 12B es una vista en perspectiva de una
parte de las púas solapantes de la sutura de la Figura 12A;
La Figura 12C es una vista en planta de la parte
de púas de la Figura 12B;
La Figura 12D es una vista lateral a lo largo de
la línea 12D - 12D de la Figura 12C; y
Las Figuras 13A, 13B, 13C y 13D muestran
diversas agujas quirúrgicas, en las que se une una sutura de púas a
cada aguja quirúrgica.
Como se usa en este documento, el término
"herida" significa una incisión quirúrgica, un corte, una
laceración, un tejido lesionado o una herida accidental en piel
humana o animal u otro tejido corporal humano o animal u otra
afección en un ser humano o animal en la que se pueda requerir
sutura, grapado o el uso de otro dispositivo conector de
tejidos.
Además, como se usa en este documento, el
término "tejido" incluye, pero sin limitación, tejidos tales
como piel, grasa, fascia, hueso, músculo, órganos, nervios o vasos
sanguíneos o tejidos fibrosos tales como tendones o ligamentos.
Además, el término "polímero" como se usa
en este documento incluye generalmente, pero sin limitación,
homopolímeros, copolímeros (tales como copolímeros de bloque,
injerto, aleatorios o alternantes), terpolímeros, etcétera, y
mezclas y modificaciones de los mismos. Además, el término
"polímero" debe incluir todas las posibles estructuras del
material. Estas estructuras incluyen, pero sin limitación, simetrías
isotácticas, sindiotácticas y aleatorias.
Aunque las suturas se describen a continuación
en una realización preferida con un corte transversal circular, las
suturas también podrían tener una forma de corte transversal no
circular que podría aumentar el área superficial y facilitar la
formación de las púas. Otras formas de corte transversal pueden
incluir, pero sin limitación, ovales, triangulares, cuadradas,
paralelepípedos, trapezoides, romboides, pentágonos, hexágonos,
cruciformes y similares. Típicamente, las púas se cortan en un
filamento polimérico que se ha formado por extrusión usando un
molde con un corte transversal circular, y por tanto, el corte
transversal del filamento será circular, ya que esto es lo que se
produce durante la extrusión. Sin embargo, los moldes de extrusión
se pueden personalizar con cualquier forma deseada de corte
transversal.
Por tanto, el término "diámetro" como se
usa en este documento pretende significar la longitud transversal
del corte transversal, sin tener en cuenta si el corte transversal
es circular o tiene cualquier otra forma.
Los diámetros adecuados para las suturas
inventivas descritas a continuación pueden variar de aproximadamente
0,001 mm a aproximadamente 1 mm, y por supuesto, el diámetro puede
tener de aproximadamente 0,01 mm a aproximadamente 0,9 mm, o de
aproximadamente 0,015 mm a aproximadamente 0,8 mm. El diámetro
típico varía de aproximadamente 0,01 mm a aproximadamente 0,5 mm.
La longitud de la sutura puede variar dependiendo de diversos
factores, tales como la longitud y/o profundidad de la herida que
se tiene que cerrar, el tipo de tejido que se tiene que unir, la
localización de la herida y similares. Las longitudes de sutura
típicas varían de aproximadamente 1 cm a aproximadamente 30 cm, más
particularmente de aproximadamente 2 cm a aproximadamente 22 cm.
Los términos "escalonado" y
"escalonamiento" como se usa en este documento en relación a la
disposición de las púas en una sutura se pretende que signifiquen
que la sutura tiene al menos dos conjuntos de púas que desplazados
entre sí, donde el primer conjunto se alinea longitudinalmente en la
sutura y el segundo conjunto se alinea longitudinalmente en la
sutura, pero en un plano perpendicular a la sutura y cortando de
forma transversal por la sutura y cruzando la base de una púa del
primer conjunto no se cruzará con la base de una púa del segundo
conjunto.
Las púas se proyectan desde la superficie
exterior del cuerpo de la sutura en el que se disponen las púas.
Dependiendo del uso final pretendido de la sutura de púas se pueden
emplear púas de diferentes tamaños. En general, púas mayores son
más adecuadas para unir determinados tipos de tejidos tales como
tejido adiposo o tejido blando. Por otro lado, púas más pequeñas
son más adecuadas para unir otros tipos de tejido, tal como tejido
de colágeno denso.
Como se ha señalado anteriormente, las suturas
de púas se pueden hacer de los mismos materiales usados para hacer
suturas de lazo convencionales. Cualquier material seleccionado
particular para la sutura de púas depende de los requerimientos de
resistencia y flexibilidad.
Más específicamente, las suturas de púas se
pueden formar de un material bio-absorbible que
permite que la sutura se degrade, y por tanto, se absorba a lo
largo del tiempo por el tejido cuando la herida se cura.
Generalmente, los materiales bio-absorbibles son
poliméricos, y dependiendo del polímero particular seleccionado, el
tiempo de degradación en la herida varia de aproximadamente 1 mes a
más de 24 meses. El uso de materiales
bio-absorbibles elimina la necesidad de retirar las
suturas del paciente.
Diversos polímeros
bio-absorbibles incluyen, pero sin limitación,
polidioxanona, poliláctico, poliglicólico, policaprolactona y
copolímeros de los mismos. Son ejemplos disponibles en el mercado la
polidioxanona (comercializada como PDS II, una marca registrada
usada por Ethicon para comercializar suturas quirúrgicas),
copolímero de aproximadamente un 67% de glicólico y un 33% de
carbonato de trimetileno (comercializado como MAXON®, un marca
registrada de American Cyanamid para suturas quirúrgicas), y un
copolímero de aproximadamente un 75% de glicólico y aproximadamente
un 25% de caprolactona (comercializado como MONOCRYL®, una marca
registrada de Johnson & Johnson para suturas y agujas
quirúrgicas). Las suturas de púas hechas de tales materiales
bio-absorbibles son útiles en un amplio intervalo
de aplicaciones.
Adicionalmente, las suturas de púas se pueden
formar de un material no absorbible, que puede ser un polímero.
Tales polímeros incluyen, pero sin limitación, polipropileno,
poliamida (también conocido como nylon), poliéster (tal como
polietileno tereftalato, abreviado en este documento como PET),
politetrafluoroetileno (tal como politetrafluoroetileno expandido,
abreviado en este documento como ePTFE y comercializado por Gore
como GOR-TEX®), poliéter-éster (tal como
polibutester, que es la polimerización por condensación de dimetil
tereftalato, politetrametilen éter glicol y
1,4-butanodiol, y que se comercializa por Davis
& Geck y por U.S. Surgical, empresas propiedad de Tyco, con el
nombre de NOVAFIL®, que es una marca registrada de American Cyanamid
para suturas quirúrgicas) o poliuretano. Alternativamente, el
material no absorbible puede ser metal (por ejemplo, acero),
aleaciones metálicas, fibras naturales (por ejemplo, seda, algodón,
etcétera) y similares. Aunque la mayoría de las suturas de púas que
se discuten a continuación se describen como que tienen sus extremos
puntiagudos y formados de un material lo suficientemente rígido
para permitir la perforación de tejido, de acuerdo con la invención,
los extremos de las suturas de púas comprenden una aguja
quirúrgica. La sutura de púas se une tal como por embutición,
empaquetado de canal, retracción por calor o enhebrado por el ojal
de la aguja quirúrgica para la inserción en el tejido.
La unión por embutición está bien descrita y se
consigue típicamente insertando el extremo de la sutura en el
orificio de la aguja quirúrgica que se dispone longitudinalmente en
un extremo de la aguja quirúrgica (habitualmente el orificio se ha
taladrado longitudinalmente en un extremo de la aguja), seguido del
engarzado del resultado sobre el orificio de la aguja de forma que
la sutura se fije en la aguja quirúrgica para la inserción en el
tejido. Además, algunas agujas quirúrgicas con un orificio
longitudinal en un extremo son tubos retráctiles por calor, que se
retraen por calor después de la inserción de la sutura para unir la
sutura a la aguja quirúrgica. Adicionalmente, algunas agujas
quirúrgicas tienen un canal o depresión en un extremo, y la sutura
se coloca en la depresión, seguido del empaquetado para fijar la
sutura a la aguja quirúrgica. También se puede usar agujas
quirúrgicas con un tipo de ojal convencional de orificio dispuesto
transversalmente en un extremo de la aguja quirúrgica, pero no se
prefieren para suturas de púas. Para la presente invención, parte de
la discusión a continuación se refiere a agujas quirúrgicas
embutidas con suturas de púas, pero se contempla que se puede
emplear cualquier otro medio adecuado para unir agujas.
La unión de suturas y agujas quirúrgicas se
describe en la Patente de Estados Unidos Nº 3.981.307 Borysko, la
Patente de Estados Unidos Nº 5.804.063 de Korthoff, la Patente de
Estados Unidos Nº 5.102.418 de Granger et al., la Patente de
Estados Unidos Nº 5.123.911 de Granger et al., la Patente de
Estados Unidos Nº 5.500.991 de Demarest et al., la Patente
de Estados Unidos Nº 5.722.991 de Colligan, la Patente de Estados
Unidos Nº 6.012.216 de Esteves et al, y la Patente de
Estados Unidos Nº 6.163.948 de Esteves et al. Un método para
la fabricación de agujas quirúrgicas se describe en la Patente de
Estados Unidos Nº 5.533.982 de Rizk et al. Adicionalmente,
se señala que la aguja quirúrgica se puede recubrir, permitiendo el
recubrimiento que la aguja de la combinación inventiva aguja
quirúrgica/sutura de púas se inserte en el tejido con menos fuerza
que si la aguja quirúrgica no estuviera recubierta. El
recubrimiento puede ser un polímero, por ejemplo, un recubrimiento
de resina de silicona. Por ejemplo, se describe una aguja quirúrgica
siliconada mejorada que requiere significativamente menos fuerza
para realizar la penetración del tejido que una aguja quirúrgica
siliconada convencional en la Patente de Estados Unidos Nº
5.258.013 de Granger et al.
Las púas se pueden formar por cualquier método
adecuado, incluyendo moldeado por inyección, troquelado, corte,
láser y similares. Respecto al corte, en general, se adquieren hilos
o filamentos poliméricos, y después las púas se cortan en el cuerpo
del filamento.
El corte puede ser manual, pero eso emplea mucha
mano de obra y no económico.
Una máquina cortadora muy adecuada se describe
en la Solicitud de Patente de Estados Unidos Nº de Serie 09/943.733
de Genova et al., cesionarios de Quill Medical, presentada el
31 de agosto del 2001. Tal máquina cortadora tiene una pluralidad
de cuchillas para escarpar púas en un filamento de sutura. Una
máquina cortadora típica para fabricar suturas de púas utiliza un
lecho de corte, un torno de banco, uno o varios ensamblados de
cuchilla y algunas veces un molde o guía para las cuchillas. El
filamento de sutura se coloca en el lecho y se sujeta por el torno
de banco, disponiendo la dirección transversal de las cuchillas
generalmente en la dirección transversal del filamento de sutura
para cortar una pluralidad de púas espaciadas axialmente dispuestas
en el exterior de un filamento de sutu-
ra.
ra.
Con referencia a continuación a los dibujos, en
los que referencias similares designan elementos correspondientes o
similares a lo largo de las diversas vistas, se muestra en la Figura
1A una vista lateral de una sutura de púas indicada generalmente
con 1.
La sutura 1 incluye un cuerpo alargado 2 que es
generalmente circular en un corte transversal y que termina en el
extremo 4. El extremo 4 se ilustra en una realización como
puntiagudo para penetrar tejido, pero se contempla que el extremo 4
puede comprender una aguja quirúrgica (no mostrada) para la
inserción en un tejido. (El otro extremo no se muestra). Además, la
sutura 1 incluye una pluralidad de púas espaciadas estrechamente 7,
9 dispuestas en disposición uni-direccional
escalonada. Más específicamente, las púas espaciadas axialmente 7
se disponen radialmente aproximadamente a 180 grados y escalonadas
respecto a las púas espaciadas axialmente 9, con las púas 7, 9
dirigidas hacia el extremo puntiagudo 4. Un primer conjunto de púas
7 define un plano que es sustancialmente coplanar con el plano
definido por un segundo conjunto de púas 9, y en consecuencia, las
púas 7, 9 definen sustancialmente el mismo plano debido a la
disposición radial de 180 grados.
La Figura 1B, que es una vista del corte
transversal a lo largo de la línea 1B - 1B de la sutura 1 en la
Figura 1A, ilustra más claramente el ángulo X, de hecho, la
disposición de 180 grados radial de las púas 7 respecto a las púas
9. Como también se puede observar en la Figura 1B, el punteado
ilustra que la primera púa 7 de las púas 7 está más cerca del
extremo puntiagudo 4 (no mostrado en la Figura 1B), y por tanto,
parece ser mayor que la primera púa 9, más alejada, de las púas 9,
debido al escalonamiento. Un plano transversal que es perpendicular
al cuerpo de la sutura 2 y que se cruza con la base de una púa 7 de
las púas 7 no se cruza con la base de cualquier púa 9 de las púas
9.
La sutura 1 se puede hacer con un máquina
cortadora que produce dos conjuntos de púas 7, 9, habitualmente un
conjunto cada vez, en una posición escalonada a lo largo de la
sutura 1, tal como el dispositivo de corte descrito en el Nº de
Serie 09/943.733 que se ha mencionado anteriormente de Genova et
al.
El primer conjunto de púas 7 se crea colocando y
sujetando un filamento de sutura en el torno de banco, y después,
el conjunto de cuchillas, con una longitud predeterminada, corta en
el filamento de sutura con un ángulo seleccionado para crear púas 7
dirigidas en una dirección hacia el extremo puntiagudo 4. El segundo
conjunto de púas 9 se crea de forma similar después de desplazar
longitudinalmente las cuchillas (para crear el escalonado)
aproximadamente la mitad de la distancia longitudinal entre dos de
las púas 7 y también rotando el filamento de sutura aproximadamente
180 grados en el torno de banco, que está equipado para acomodar el
primer conjunto de púas 7 que ya se han cortado.
La sutura 10 se muestra en la Figura 2A, que es
como la sutura 1 excepto porque la sutura 10 es
bi-direccional. La sutura 10 incluye un cuerpo
alargado 12 que es generalmente circular en un corte transversal. El
cuerpo alargado 12 termina en un primer y segundo extremo
puntiagudo 14, 16 para penetrar en el tejido. Además se contempla
que uno o ambos de los extremos 14, 16 puede comprender una aguja
quirúrgica (no mostrada) para la inserción en tejido. Además, la
sutura 10 incluye una pluralidad de púas espaciadas estrechamente
17, 18, 19, 20 dispuestas en una disposición
bi-direccional escalonada.
Más específicamente, la pluralidad de púas
espaciadas axialmente 17 se dispone radialmente aproximadamente a
180 grados y escalonada respecto a una pluralidad de púas espaciadas
axialmente 19, con las púas 17, 19 dirigidas hacia el extremo
puntiagudo 14 en una parte aproximadamente la mitad de la longitud)
de la sutura 10. De forma similar, una pluralidad de púas
espaciadas axialmente 18 se disponen radialmente aproximadamente a
180 grados y escalonada respecto a una pluralidad de púas espaciadas
axialmente 20, con las púas 18, 20 dirigidas hacia el extremo
puntiagudo 16 en otra parte (aproximadamente la otra mitad de la
longitud) de la sutura 10. El primer conjunto de púas 17, 18
definen un plano que es sustancialmente coplanar con el plano
definido por el segundo conjunto de púas 19, 20. Como un resultado,
todas las púas, 17, 18, 19, 20 definen sustancialmente el mismo
plano debido a la disposición radial de 180 grados del primer
conjunto de púas 17, 18 respecto al segundo conjunto de púas 19,
20.
La Figura 2B es una vista del corte transversal
a lo largo de la línea 2B - 2B de la sutura 10 de la Figura 2A,
ilustrando más claramente el ángulo X, de hecho, la disposición
radial de 180 grados. Debido al escalonado, la primera púa 17 de
las púas 17 está más próxima al extremo puntiagudo 14 (no mostrado
en la Figura 2B), y por tanto, parece ser mayor que la primera púa
19, más alejada, de las púas 19, como se ilustra por el punteado.
Un plano transversal que es perpendicular respecto al cuerpo de
sutura 12 y que se cruza con la base de una púa 17 de las púas 17
no se cruza con la base de cualquier púa 19 de las púas 19.
Asimismo, un plano transversal que es perpendicular respecto al
cuerpo de sutura 12 y que se cruza con la base de una púa 18 de las
púas 18 no se cruza con la base de cualquier púa 20 de las púas
20.
La sutura 10 puede hacerse con la misma máquina
cortadora que la sutura 1, tal como el dispositivo de corte
descrito en el Nº de Serie 09/943.733 que se ha mencionado
anteriormente de Genova et al, excepto por el siguiente
cambio en la dirección de la cuchilla.
Para el primer conjunto de púas
bi-direccionales 17, 18, después de que el filamento
de sutura se haya colocado y sujetado en el torno de banco, las
cuchillas cortan con una primera acción de corte aproximadamente en
la mitad de la longitud del filamento de sutura para crear las púas
17 dirigidas en una dirección hacia el extremo puntiagudo 14. A
continuación, las cuchillas se rotan 180 grados de forma que ahora
se disponen en la dirección opuesta y sobre la mitad no cortada de
la longitud. A continuación, se permite que las cuchillas corten en
la otra mitad de la longitud del filamento de sutura con una segunda
acción de corte para crear púas 18 dirigidas en la dirección
opuesta hacia el extremo puntiagudo 16.
A continuación, las cuchillas se desplazan
longitudinalmente (para crear el escalonado) aproximadamente la
mitad de la distancia longitudinal entre dos púas 17, y además, el
filamento de sutura se rota aproximadamente 180 grados en el torno
de banco, que está equipado para acomodar el primer conjunto de púas
bi-direccionales 17, 18 que ya están cortadas.
Después, para el segundo conjunto de púas
bi-direccionales 19, 20, las cuchillas cortan con
una primera acción de corte en aproximadamente la mitad de la
longitud del filamento de sutura para crear púas 20 dirigidas en
una dirección hacia el extremo puntiagudo 16. La primera acción de
corte es seguida por la rotación de las cuchillas longitudinalmente
180 grados de forma que ahora están dispuestas en la dirección
opuesta y sobre la mitad no cortada de la longitud. A continuación,
se permite que las cuchillas corten en la otra mitad de la longitud
del filamento de sutura con una segunda acción de corte para crear
púas 19 dirigidas en la dirección opuesta hacia el extremo
puntiagudo 14.
En una realización alternativa (no mostrada) de
la sutura bi-direccional 10, la parte de la sutura
10 con púas 17, 19 las puede tener dirigidas hacia el extremo
puntiagudo 16 y la parte de la sutura 10 con púas 18, 20 las puede
tener dirigidas hacia el extremo puntiagudo 14. Con esta variación,
la sutura de púas se insertaría en el tejido con un dispositivo de
inserción, tal como el que se muestra en la Patente de Estados
Unidos que se ha mencionado anteriormente Nº 5.342.376 de Ruff.
Adicionalmente, se señala que, si se desea, se pueden escarpar las
púas de formas que puede haber dos partes con púas dirigidas hacia
un extremo y una parte con púas dirigidas hacia el otro extremo, o
dos partes con púas dirigidas hacia un extremo y dos partes con púas
dirigida hacia el otro extremo, etc., (no mostrado), y por tanto,
si una parte de púas no está dirigida hacia el extremo de sutura
con el que tales púas son adyacentes, entonces, la sutura de púas se
insertaría en el tejido con un dispositivo de inserción.
Una ventaja de una sutura de púas que tiene una
disposición radial de 180 grados con escalonamiento es que el
espaciado de 180 grados se fabrica de forma sencilla en filamentos
de diámetro relativamente pequeño y el escalonado mejora el
rendimiento de anclaje. Por tanto, en tejido delgado y delicado, en
el que es deseable una sutura menor, el especiado de 180 grados
escalonado genera un rendimiento de anclaje eficaz.
Con referencia a continuación a la Figura 3A, se
representa una vista lateral de una sutura y se indica generalmente
con la sutura 30. La sutura 30 es como la sutura 1 mostrada en la
Figura 1A, excepto porque el espaciado radial de la sutura 30 es de
120 grados en vez de 180 grados como se muestra para la sutura
1.
Más particularmente, la sutura 30 incluye un
cuerpo alargado 32 que es generalmente circular en el corte
transversal y que termina en el extremo puntiagudo 34 para penetrar
en el tejido. Se contempla que el extremo 34 puede comprender una
aguja quirúrgica (no mostrada) de forma que la sutura se puede
insertar en el tejido. (El otro extremo no se muestra).
Adicionalmente, la sutura 30 incluye una pluralidad de púas
espaciadas estrechamente 35, 37, 39 dispuestas de forma que todas
se dirigen en la misma dirección hacia el extremo puntiagudo 34.
Por tanto, la disposición de las púas 35, 37, 39 es
uni-direccional.
Además, las púas espaciadas axialmente 35 se
disponen radialmente aproximadamente a 120 grados y escalonadas
respecto a las púas espaciadas axialmente 37, que se disponen
radialmente aproximadamente a 120 grados y escalonadas respecto a
las púas espaciadas axialmente 39. Por tanto, las púas espaciadas
axialmente 39 también se disponen aproximadamente a 120 grados y
escalonados respecto a las púas espaciadas axialmente 35. Como
resultado de la disposición radial de 120 grados, el primer
conjunto de púas 35 define sustancialmente el mismo plano; el
segundo conjunto de púas 37 define sustancialmente otro plano igual;
y el tercer conjunto de púas 39 define sustancialmente otro plano
más igual. Por tanto, la sutura 30 tiene púas 35, 37, 39 dispuestas
en una disposición escalonada de 120 grados
uni-direccional.
La Figura 3B es una vista del corte transversal
a lo largo de la línea 3B - 3B de la sutura 30 en la Figura 3A y
muestra con más particularidad el ángulo Y, de hecho, en la
disposición de 120 grados radial de las púas 35 con respecto a las
púas 37, las púas 37 con respecto a las púas 39, y las púas 39 con
respecto a las púas 35.
Como se ilustra por el punteado, la primera púa
35 de las púas 35, debido al escalonado, está más próxima al
extremo puntiagudo 34 (no mostrado en la Figura 3B), y por tanto,
parece ser mayor que la primera púa 37, más alejada, de las púas
37. Además, la primera púa 37 de las púas 37, debido al escalonado,
está más próxima al extremo puntiagudo 34 (no mostrado en la Figura
3B), y por tanto, parece ser mayor que la primera púa 39 incluso
más alejada de las púas 39. Un plano transversal que es
perpendicular al cuerpo de sutura 32 y que se cruza con la base de
una púa 35 de las púas 35 no se cruza con la base de cualquier púa
37 de las púas 37. Asimismo, un plano transversal que es
perpendicular al cuerpo de sutura 32 y que se cruza con la base de
cualquier púa 37 de las púas 37 no se cruza con la base de cualquier
púa 39 de las púas 39. De forma similar, un plano transversal que
es perpendicular al cuerpo de sutura 32 y que se cruza con la base
de una púa 39 de las púas 39 no se cruza con la base de cualquier
púa 35 de las púas 35.
La sutura 30 se puede hacer con la misma máquina
cortadora que la sutura 1, tal como el dispositivo de corte
descrito en el Nº de Serie que se ha mencionado anteriormente
09/943.733 de Genova et al. La máquina cortadora se usa
ahora para producir tres conjuntos de púas 35, 37, 39, habitualmente
un conjunto cada vez, en una posición escalonada a lo largo de la
sutura 30.
El primer conjunto de púas 35 se crea colocando
y sujetando un filamento de sutura en el torno de banco, seguido
por las cuchillas, después de haberse ajustado hasta una longitud
predeterminada, cortando en el filamento de sutura con un ángulo
que se selecciona para que las púas 35 de forma que todas se dirijan
en la misma dirección hacia el extremo puntiagudo 34.
A continuación, las cuchillas se desplazan
longitudinalmente (para crear el escalonado) aproximadamente la
mitad de la distancia longitudinal entre dos de las púas 35. Además,
el filamento se rota aproximadamente 120 grados en el torno de
banco, que está equipado para acomodar el primer conjunto de púas 35
que ya se han cortado, y después, el segundo conjunto de púas 37 se
crea de forma similar.
Asimismo, las cuchillas se desplazan de nuevo
longitudinalmente (para crear el escalonado) aproximadamente la
mitad de la distancia longitudinal entre dos de las púas 35, y
además, el filamento de sutura se rota aproximadamente 120 grados
en el torno de banco, que está equipado para acomodar el primer
conjunto de púas 35 ya cortado y el segundo conjunto de púas 37 ya
cortado. Después del movimiento longitudinal y rotación, se crea el
tercer conjunto de púas 39 de forma similar.
Preferiblemente, cada púa sucesiva se escarpa en
una posición aproximadamente a 120 grados alrededor del cuerpo de
sutura 32 de la púa precedente y no se superpone con ninguna otra
púa.
Con referencia a continuación a la Figura 4A se
ilustra la sutura 40. La sutura 40 es similar a la sutura 30,
excepto porque la sutura 40 es bi-direccional. La
sutura 40 incluye el cuerpo alargado 42 que es generalmente
circular en el corte transversal y que termina en el primer y
segundo extremo puntiagudo 44, 46 para penetrar en el tejido.
Además, se contempla que uno o ambos extremos 44, 46 pueden
comprender una aguja quirúrgica (no mostrada) para insertarse en el
tejido. La sutura 40 incluye adicionalmente una pluralidad de púas
espaciadas estrechamente 47, 48, 49, 50, 51, 52 dispuestas en una
disposición bi-direccional escalonada.
A lo largo de aproximadamente la mitad de la
longitud de la sutura 40, las púas espaciadas axialmente 47 se
disponen de forma circunferencial aproximadamente a 120 y
escalonadas respecto a las púas espaciadas axialmente 49, que se
disponen radialmente aproximadamente a 120 grados y escalonadas
respecto a púas espaciadas axialmente 51. En consecuencia, las púas
espaciadas axialmente 51 también se disponen aproximadamente a 120
grados y escalonadas respecto a las púas espaciadas axialmente 47.
Por tanto, una parte de la sutura 40 tiene todas las púas 47, 49,
51 dirigidas en la misma dirección hacia el extremo puntiagudo
44.
En la otra mitad de la longitud de la sutura 40,
se disponen radialmente púas espaciadas axialmente 48
aproximadamente a 120 grados y escalonadas respecto a las púas
espaciadas axialmente 50, que se disponen radialmente
aproximadamente a 120 grados y escalonadas respecto a las púas
espaciadas axialmente 52. En consecuencia, las púas espaciadas
axialmente 52 también se disponen aproximadamente a 120 grados y
escalonadas respecto a las púas espaciadas axialmente 48. Por
tanto, otra parte de la sutura 40 tiene todas las púas 48, 50, 52
dirigidas en la misma dirección hacia el extremo puntiagudo 46.
Como un resultado de la disposición radial de
120 grados, el primer conjunto de púas 47, 48 define sustancialmente
el mismo plano; el segundo conjunto de púas 49, 50 define
sustancialmente un mismo plano adicional; y el tercer conjunto de
púas 51, 52 define sustancialmente un mismo plano adicional más.
La Figura 4B, que es una vista del corte
transversal a lo largo de la línea 4B - 4B de la sutura 40 en la
Figura 4A, muestra más claramente el ángulo Y, de hecho, la
disposición radial de 120 grados con mayor especificidad. Como se
ilustra por el punteado, la primera púa 47 de las púas 47, teniendo
en cuenta el escalonado, está más próxima al extremo puntiagudo 44
(no mostrado en la Figura 4B), y por tanto, parece ser mayor que la
primera púa 49 más alejada de las púas 49. También debido al
escalonado, la primera púa 49 de las púas 49 está más próxima al
extremo puntiagudo 44 (no mostrado en la Figura 4B), y por tanto,
parece ser mayor que la primera púa 51 incluso más alejada de las
púas 51.
Un plano transversal que es perpendicular al
cuerpo de sutura 42 y que se cruza con la base de una púa 47 de las
púas 47 no se cruza con la base de cualquier púa 49 de las púas 49.
Asimismo, un plano transversal que es perpendicular al cuerpo de
sutura 32 y que se cruza con la base de una púa 49 de las púas 49 no
se cruza con la base de cualquier púa 51 de las púas 51. De forma
similar, un plano transversal que es perpendicular al cuerpo de
sutura 42 y que se cruza con la base de una púa 51 de las púas 51 no
se cruza con la base de cualquier púa 47 de las púas 47. Además, un
plano transversal que es perpendicular al cuerpo de sutura 42 y que
se cruza con la base de una púa 48 de las púas 48 no se cruza con la
base de cualquier púa 50 de las púas 50. Asimismo, un plano
transversal que es perpendicular al cuerpo de sutura 32 y que se
cruza con la base de una púa 50 de las púas 50 no se cruza con la
base de cualquier púa 52 de las púas 52. De forma similar, un plano
transversal que es perpendicular al cuerpo de sutura 42 y que se
cruza con la base de una púa 52 de las púas 52 no se cruza con la
base de cualquier púa 48 de las púas 48.
La sutura 40 se puede hacer con la misma máquina
cortadora que la sutura 1, tal como el dispositivo de corte
descrito en el Nº de Serie que se ha mencionado anteriormente
09/943.733 de Genova et al., excepto por el siguiente cambio
en la dirección de la cuchilla.
Para el primer conjunto de púas
bi-direccionales 47, 48, después de que se haya
colocado y sujetado el filamento de sutura en el torno de banco,
las cuchillas cortan con una primera acción de corte en
aproximadamente la mitad de la longitud del filamento de sutura
para crear las púas 47 dirigidas en un dirección hacia el extremo
puntiagudo 44. Después, las cuchillas se rotan 180 grados de forma
que ahora están dispuestas en la dirección opuesta y sobre la mitad
de la longitud no cortada. Después se permite que las cuchillas
corten la otra mitad de la longitud del filamento de sutura con una
segunda acción de corte para crear las púas 48 dirigidas en la
dirección opuesta hacia el extremo puntiagudo 46.
A continuación, las cuchillas se desplazan
longitudinalmente (para crear el escalonado) aproximadamente la
mitad de la distancia longitudinal entre dos púas 47, y además, el
filamento de sutura rota aproximadamente 120 grados sobre el torno
de banco, que es equipado para acomodar el primer conjunto de púas
bi-direccionales 47, 48 que ya están cortadas.
Después, para el segundo conjunto de púas
bi-direccionales 49, 50, las cuchillas cortan con
una primera acción de corte en aproximadamente la mitad de la
longitud del filamento de sutura para crear las púas 50 dirigidas
en dirección hacia el extremo puntiagudo 46. La primera acción de
corte está seguida por la rotación de las cuchillas 180 grados de
forma que ahora están dispuestas en la dirección opuesta y sobre la
mitad no cortada del filamento de sutura. Después cortan en la otra
mitad de la longitud del filamento de sutura con una segunda acción
de corte para crear las púas 49 dirigidas en la dirección opuesta
hacia el extremo puntiagudo 44.
Después, las cuchillas de nuevo se desplazan
longitudinalmente (para crear el escalonado) aproximadamente la
mitad de la distancia longitudinal entre dos de las púas 47.
Adicionalmente, el filamento de sutura de nuevo se rota 120 grados
en el torno de banco, que está equipado para acomodar el primer
conjunto ya cortadas de púas bi-direccionales 47,
48 y el segundo conjunto de púas bi-direccionales ya
cortadas 49, 50. Después del movimiento longitudinal y la rotación,
el tercer conjunto de púas bi-direccionales 51, 52
se hace cortando las cuchillas con una primera acción de corte en
aproximadamente la mitad de la longitud del filamento de sutura
para crear las púas 5 L dirigidas en una dirección hacia el extremo
puntiagudo 44. La primera acción de corte es seguida por la
rotación de las cuchillas 180 grados de forma que ahora están
dispuestas en la dirección opuesta y sobre la mitad no cortada del
filamento de sutura. A continuación cortan en la otra mitad de la
longitud del filamento de sutura con una segunda acción de corte
para crear las púas 52 dirigidas en la dirección opuesta hacia el
extremo puntiagudo 46.
Preferiblemente, cada púa sucesiva se escarpa en
una posición aproximadamente a 120 grados alrededor del cuerpo de
sutura 42 de la púa precedente y no se solapa con ninguna otra
púa.
En una realización alternativa (no mostrada) de
la sutura bi-direccional 40, la parte de la sutura
40 que tiene púas 47, 49, 51 las puede tener dirigidas hacia el
extremo puntiagudo 46 y la parte de la sutura 40 que tiene púas 48,
50, 52 las puede tener dirigidas hacia extremo puntiagudo 44. Con
esta variación, la sutura de púas se insertaría en el tejido con un
dispositivo de inserción, tal como el mostrado en la Patente de
Estados Unidos que se ha mencionado anteriormente Nº 5.342.376 de
Ruff. Adicionalmente se señala que, si se desea, las púas se pueden
escarpar de forma que puede haber dos partes con púas dirigidas
hacia un extremo y una parte con púas dirigidas hacia el otro
extremo, o dos partes con púas dirigidas hacia un extremo y dos
partes con púas dirigidas hacia el otro extremo, etcétera (no
mostrado), y por tanto, si una parte de las púas no está dirigida
hacia el extremo de sutura con el que estas púas son adyacentes,
entonces, la sutura de púas se insertaría en el tejido con un
dispositivo de inserción.
Una ventaja de una sutura de púas con una
disposición radial de 120 grados es que las púas ejercen fuerza en
tres planos diferentes que se complementan entre sí, dando como
resultado la maximización de la fuerza de retención de la sutura
global. Como se ha señalado anteriormente, el escalonado potencia el
rendimiento de anclaje.
Con referencia a continuación a la Figura 5A, se
muestra una realización de la presente invención, que se indica
generalmente en la sutura 60, con un espaciado radial que está en
una espiral múltiple de corte helicoidal. La sutura 60 incluye el
cuerpo alargado 62 de corte transversal generalmente circular. El
cuerpo alargado 62 termina en el extremo puntiagudo 64 para
penetrar en el tejido. Además, se contempla que el extremo 64 puede
comprender una aguja quirúrgica (no mostrada) para la inserción en
tejido. Además, la sutura 60 incluye una pluralidad de púas 67
espaciadas estrechamente en un patrón en espiral múltiple de corte
helicoidal alrededor del cuerpo 62 y dirigida en la misma dirección
hacia el extremo puntiagudo 64.
La Figura 5B es una vista del corte transversal
a lo largo de la línea 5B - 5B de la sutura 60 en la Figura 5A.
Debido a la disposición en espiral múltiple de corte helicoidal,
cada púa respectiva 67 parece ser menor y menor cuanto más y más
alejada está del extremo puntiagudo 64 (no mostrado en la Figura
5B), ilustrándose la ilusión de la diferencia de tamaño por el
punteado.
La sutura 60 se puede construir con una máquina
cortadora similar como la usada para hacer la sutura 1, tal como el
dispositivo de corte descrito en el Nº de Serie que se ha mencionado
anteriormente 09/943.733 de Genova et al. Con un método de
corte helicoidal, las púas 67 se pueden producir en espirales
múltiples que se crean preferiblemente al mismo tiempo que el
filamento de sutura se sujeta de forma estacionaria, en vez de
rotar, cuando tiene lugar el corte.
Más particularmente, un filamento de sutura que
tiene aproximadamente 178 mm (aproximadamente 7 pulgadas) de
longitud, se gira longitudinalmente en una parte de la longitud de
la sutura, tal como 39 veces para una parte que es aproximadamente
114 mm (aproximadamente 4,5 pulgadas) de la longitud de la sutura.
Por tanto, se fija un extremo, y el otro extremo se agarra y se
rota 360 grados, 39 veces, de forma que la parte del filamento de
sutura gira cuando la sutura se coloca y sujeta después en el torno
de banco.
El giro se realiza preferiblemente de 28 a 50
veces, y se puede realizar más o menos veces, tal como de 19 a 70
veces. De forma adecuada, el giro puede ser de aproximadamente 2 a
aproximadamente 17 vueltas por pulgada, o de aproximadamente 3 a
aproximadamente 15 vueltas por pulgada, o de aproximadamente 5 a
aproximadamente 13 vueltas por pulgada (siendo por pulgada por 25,4
mm).
A continuación, las cuchillas, después de
haberse ajustado hasta una longitud predeterminada, cortan de forma
simultánea en el filamento de sutura. La acción de corte realiza
cortes para crear púas 67 de forma que todas están dirigidas en la
misma dirección hacia el extremo puntiagudo 64. Después de que la
sutura de púas 60 en espiral múltiple de corte helicoidal se libera
del torno de banco y se desenrolla, las púas 67 se disponen en
espirales múltiples sobre la sutura 60.
Con referencia a continuación a la Figura 6A, se
muestra otra realización de la presente invención que se indica
generalmente en la sutura 70. La sutura 70 tiene una disposición en
espiral múltiple de corte helicoidal y por tanto es similar a la
sutura 60, excepto porque la sutura 70 es
bi-direccional. La sutura 70 incluye un cuerpo
alargado 72 que es generalmente circular en un corte transversal y
que termina en un primer y segundo extremo puntiagudo 74, 76 para
penetrar en el tejido. Se contempla que uno o ambos de los extremos
74, 76 pueden comprender una aguja quirúrgica (no mostrada) para la
inserción en el tejido.
La sutura 70 incluye adicionalmente una
pluralidad de púas espaciadas estrechamente 77, 78 dispuestas en dos
patrones en espiral respectivos, siendo cada uno una espiral
múltiple alrededor del cuerpo 72. Las púas 77, 78 se disponen en la
parte central MP que es aproximadamente 76 mm (aproximadamente 3
pulgadas) de la sutura 70, careciendo cada parte de extremo EP de
la sutura 70 de púas. Más particularmente, una pluralidad de púas
77 se dispone en un patrón en espiral múltiple con todas las púas 77
dirigidas hacia el extremo puntiagudo 74 para una parte
(aproximadamente la mitad) de la parte central MP a lo largo de la
longitud de la sutura 70. De forma similar, una pluralidad de púas
78 se disponen en un patrón en espiral múltiple con todas las púas
78 dirigidas hacia el extremo puntiagudo 76 para otra parte (la otra
mitad aproximada) de la parte central MP de la longitud de la
sutura 70.
La Figura 6B es una vista del corte transversal
a lo largo de la línea 6B - 6B de la sutura 60 de la Figura 6A.
Debido a la configuración en espiral múltiple, cada púa 77
respectiva parece ser menor y menor cuanto más y más alejada esté
del extremo puntiagudo 74 (no mostrado en la Figura 6B), como se
ilustra por el punteado.
La sutura 70 se puede hacer con la misma máquina
cortadora que la sutura 60, tal como el dispositivo de corte
descrito en el Nº de Serie que se ha mencionado anteriormente
09/943.733 de Genova et al., pero con el siguiente cambio en
la dirección de la cuchilla. Usando el método de corte helicoidal,
las púas 77 se pueden producir en espirales múltiples que se crean
preferiblemente al mismo tiempo, y entonces, después del cambio de
dirección de las cuchillas, las púas 78 se pueden producir en
espirales múltiples que se crean preferiblemente al mismo tiempo.
Por tanto, durante el corte, el filamento de sutura se sujeta de
forma estacionaria en vez de rotar.
Más específicamente, una sección de
aproximadamente 114 mm (aproximadamente 4,5 pulgadas) de longitud de
un filamento de sutura se gira, tal como 39 veces para una sutura
de aproximadamente 178 mm (aproximadamente 7 pulgadas) de longitud.
Por tanto, se fija un extremo, y el otro extremo se agarra y se rota
360 grados, 39 veces, de forma que la sección girada del filamento
de sutura tiene aproximadamente 8 2/3 giros por 25,4 mm (por
pulgada) cuando el filamento de sutura se coloca y se sujeta después
en el torno de banco.
El giro se realiza preferiblemente de 28 a 50
veces, y se puede realizar más o menos veces, tal como de 19 a 70
veces. De forma adecuada, el giro puede ser de aproximadamente 2 a
aproximadamente 17 vueltas por pulgada, o de aproximadamente 3 a
aproximadamente 15 vueltas por pulgada, o de aproximadamente 5 a
aproximadamente 13 vueltas por pulgada (siendo por pulgada por 25,4
mm).
A continuación, las cuchillas, después de
haberse ajustado hasta una longitud predeterminada, cortan en
aproximadamente la mitad de la longitud de aproximadamente 76 mm
(aproximadamente 3 pulgadas) de la parte central MP de la sección
girada de aproximadamente 114 mm (aproximadamente 4,5 pulgadas) del
filamento de sutura en una primera acción de corte realizando las
cuchillas cortes para crear púas 77 de forma que todas se dirijan en
una dirección hacia el extremo puntiagudo 74. Dependiendo de
cuántas cuchillas haya en la máquina cortadora y cuántas púas 77 se
deseen, puede haber un movimiento de corte para cortar todas las
púas 77 de forma simultánea, o puede haber movimientos de corte
repetidos hasta que se escarpe el número deseado de púas 77 en una
parte del filamento de sutura.
Después, las cuchillas se rotan 180 grados de
forma que ahora están dispuestas en la dirección opuesta y sobre la
otra mitad de la longitud de aproximadamente 76 mm (aproximadamente
3 pulgadas) la parte central de MP de la sección girada de
aproximadamente 114 mm (aproximadamente 4,5 pulgadas) del filamento
de sutura. Después se permite que las cuchillas corten en la otra
mitad en una segunda acción de corte realizando las cuchillas
cortes para crear púas 78 de forma que todas estén dirigidas en la
dirección opuesta hacia el extremo puntiagudo 76. Dependiendo de
cuántas cuchillas haya en la máquina cortadora y cuántas púas 78 se
deseen, puede haber un movimiento de corte para cortar las púas 78
de forma simultánea, o puede haber movimientos de corte repetidos
hasta que se haya escarpado el número deseado de púas 78 en una
parte del filamento de sutura.
Cuando la sutura de púas 70 en espiral múltiple
de corte helicoidal se retira del torno de banco y se desenrolla,
los primeros cortes y los segundos cortes dan como resultado púas
77, 78 estando en dos patrones en espiral múltiple respectivos
sobre dos partes respectivas de la sutura 70, definiendo las dos
partes respectivas la parte central MP de aproximadamente 76 mm
(aproximadamente 3 pulgadas) de longitud.
Más particularmente, se fabricaron varias
suturas de púas en espiral múltiple de corte helicoidal de un
monofilamento que tiene un diámetro de aproximadamente 0,457 mm
(aproximadamente 0,018 pulgadas) y se hilaron de polidioxanona (que
es un material de sutura sintético absorbible). Un diámetro de
aproximadamente 0,457 mm (aproximadamente 0,018 pulgadas) es
ligeramente mayor que la sutura sintética absorbible de tamaño 0,
que tiene un intervalo de diámetro de aproximadamente 0,35 mm a
aproximadamente 0,399 mm de acuerdo con las especificaciones de la
Farmacopea de los Estados Unidos (USP).
Cada sutura contenía un total de 78 púas
introducidas en dos patrones en espiral múltiple respectivos
alrededor de la circunferencia de la sutura. Ya que la sutura de
púas era bi-direccional, las púas se dividieron en
un grupo izquierdo con 39 púas dispuestas en una primera parte de la
sutura y en un grupo derecho con 39 púas en una segunda parte de la
sutura, oponiéndose cada grupo a la dirección del otro grupo desde
aproximadamente el centro de la sutura. La máquina cortadora
específica empleada tenía 13 cuchillas. Por tanto, para cada grupo
de 39 púas, había 3 movimientos de corte (3 x 13 = 39),
desplazándose las cuchillas con una guía para cada uno de los 3
movimientos de corte.
Cada sutura tenía aproximadamente 178 mm
(aproximadamente 7 pulgadas) de longitud. La parte central MP tenía
aproximadamente 76 mm (aproximadamente 3 pulgadas) de longitud y
contenía las 78 púas que se escarparon en el filamento de sutura.
Extendiéndose más allá de la parte central MP de púas de 76 mm (3
pulgadas) había dos partes de extremo sin púas EP de la sutura que
tenían cada una aproximadamente 51 mm (aproximadamente 2 pulgadas)
de longitud. Dependiendo de la técnica de sutura, uno o ambos
extremos de la sutura de púas puede ser suficientemente puntiagudo
y rígido para la inserción en tejido, o puede comprender una aguja
quirúrgica recta o curvada.
La fuerza de las suturas de púas de 178 mm (7
pulgadas) de corte helicoidal se ensayó por dos métodos. Un método
era un ensayo de resistencia a la tracción en línea recta con un
Ensayador Universal y el otro método era un ensayo de rendimiento
in vivo con perros.
Para la medición de resistencia a la tracción en
línea recta, se realizó el ensayo usando un Ensayador Universal de
Test Resources, Modelo 200Q. La lectura media de 10 mediciones
repetidas realizadas para cada tipo de sutura se registró para las
suturas de púas y para las suturas sin púas de comparación.
Las suturas sin púas de comparación eran
monofilamentos de polidioxanona (un material de sutura sintético
absorbible) de diversos diámetros de sutura de aproximadamente 0,457
mm (0,018 pulgadas), aproximadamente 0,381 mm (aproximadamente
0,015 pulgadas) y aproximadamente 0,292 mm (aproximadamente 0,0115
pulgadas), que eran respectivamente ligeramente mayores que los
tamaños de la Farmacopea de Estados Unidos 0, 2-0 y
3-0 para suturas sintéticas absorbibles. De acuerdo
con las especificaciones de la Farmacopea de Estados Unidos para
suturas sintéticas absorbibles, el tamaño 0 tiene un intervalo de
diámetro de aproximadamente 0,35 mm a aproximadamente 0,399 mm; el
tamaño 2-0 tiene un diámetro en el intervalo de
aproximadamente 0,30 mm a aproximadamente 0,339 mm; y el tamaño
3-0 tiene un diámetro de aproximadamente 0,20 mm a
aproximadamente 0,249 mm.
Cada sutura de púas se agarró en cada extremo
sujetándose con almohadilla de empaquetadura de corcho en dos
mandíbulas serradas respectivas, mientras que cada sutura sin púas
se agarró en cada extremo enrollándose alrededor de dos agarres de
rodillo cabestrante respectivos. Los rodillos cabestrantes se usaron
para sujetar las suturas sin púas para evitar tensión y
distensión.
La parte de cada muestra de sutura entre los dos
sitios agarrados tenía aproximadamente 126 mm (aproximadamente 5
pulgadas) de longitud, que, en el caso de las suturas de púas,
contenía todos los 76 mm (3 pulgadas) de la parte central de
púas.
Cada muestra se sometió a tracción
longitudinalmente a una velocidad de aproximadamente 254 mm
(aproximadamente 10 pulgadas) por minuto hasta que sucedió la
ruptura. La carga máxima se registró como la resistencia a la
tracción en línea recta.
Los resultados se resumen a continuación en la
Tabla 6A, y la columna más a la derecha indica los requerimientos
mínimos para el ensayo de tracción de nudo de la USP para suturas
convencionales (sin púas) hechas de un material sintético
absorbible.
Como se puede observar, el escarpado de las púas
en el monofilamento de polidioxanona de tamaño 0 disminuyó la
resistencia a la tracción en línea recta aproximadamente un 60%
cuando se comparó con el monofilamento de polidioxanona de tamaño 0
sin púas convencional (3,19 kilos = 40% de 8,04 kilos).
Sin embargo, la resistencia a la tracción en
línea recta de 3,19 kilos en la ruptura para la sutura de púas de
polidioxanona de tamaño 0 (que, debido al escarpado de las púas,
tiene un diámetro eficaz que es menor que el diámetro de la sutura
de polidioxanona de tamaño 0 sin púas convencional) se comparó de
forma favorable con el requerimiento mínimo de tracción de nudo de
la USP de 3,90 kilos para la sutura sin púas convencional de
polidioxanona de tamaño 0.
Se realizaron ensayos adicionales de resistencia
a la tracción en línea recta en suturas de púas de polidioxanona de
tamaño 0 adicionales, como se discute a continuación en las Tablas
7K-7Z, junto con las Figuras 7A y 7B.
Para el rendimiento in vivo se usaron 3
perros mestizos, cada uno de aproximadamente 14 kg. En cada perro
se realizaron 7 incisiones en el tórax (dos), ingle (dos), flanco,
línea media ventral y paramediana, teniendo cada una de las 7
incisiones 1, 2 o 3 sitios de cierre. La longitud de cada incisión
varió de aproximadamente 12,5 mm (aproximadamente 0,5 pulgadas) a
aproximadamente 101 mm (aproximadamente 4 pulgadas) y la profundidad
de cada incisión era desde la dermis superficial hasta el
peritoneo.
Usando la suturas de púas (todas hechas de
monofilamento de polidioxanona de tamaño 0) se cerraron 24 de los
sitios. Para la comparación, los sitios restantes se cerraron con
diversos tamaños de diámetro de suturas sin púas convencionales (1
sitio con filamento trenzado de seda de tamaño 2-0,
6 sitios con monofilamento de nylon de tamaño 2-0,
y 7 sitios con monofilamento de polidioxanona de tamaño
3-0), que se anudaron. Todos los cierres de los
sitios se realizaron de acuerdo con un esquema aleatorio.
Los perros se controlaron diariamente, y después
se sometieron a eutanasia a los 14 días. En el momento de la
muerte, las incisiones se evaluaron de forma macroscópica. Respecto
a los diversos tejidos, los sitios de incisión y las localizaciones
en los perros, todos los sitios unidos con las suturas de púas de
polidioxanona de tamaño 0 se mantuvieron cerradas y parecían
curarse de forma normal a lo largo del periodo de observación de 14
días. No sucedió dehiscencia.
El sitio unido con las suturas de seda sin púas
convencionales y los sitios unidos con las suturas de polidioxanona
sin púas convencionales también se curaron sin complicaciones. No
sucedió dehiscencia.
De los 6 sitios de piel tópicos cerrados con las
suturas sin púas convencionales de monofilamento de nylon de tamaño
2-0, 3 sitios mostraron pérdida de sutura parcial o
completa, aparentemente debido a auto-mutilación
por los perros. Los nudos en las suturas convencionales provocaron
posiblemente malestar creando presión localizada, y los animales no
pueden entender que no deben manipular las suturas. Por tanto, las
suturas de púas deben ayudar a evitar el problema de una
manipulación y tracción de las suturas por el animal.
En resumen, el rendimiento in vivo de las
suturas de púas de polidioxanona de tamaño 0 era eficaz en
comparación con las suturas sin púas de filamento trenzado de seda
de tamaño 2-0, las suturas sin púas de monofilamento
de nylon de tamaño 2-0, y las suturas sin púas de
monofilamento de polidioxanona de tamaño 3-0.
En una realización alternativa (no mostrada) de
sutura 70 en espiral múltiple de corte helicoidal
bi-direccional, la parte de la sutura 70 sobre la
que se disponen las púas 77 puede tener púas 77 dirigidas hacia el
extremo puntiagudo 76 y la parte de la sutura 70 sobre la que se
disponen las púas 78 puede tener púas 78 dirigidas hacia el extremo
puntiagudo 74. Con esta variación, la sutura de púas se insertaría
en el tejido con un dispositivo de inserción, tal como el mostrado
en la Patente de EEUU que se ha mencionado anteriormente Nº
5.342.376 de Ruff. Además, si se desea, se señala que las púas se
pueden escapar de forma que puede haber 2 partes con púas dirigidas
hacia un extremo y 1 parte con púas dirigidas hacia el otro extremo,
o 2 partes con púas dirigidas hacia un extremo y 2 partes con púas
dirigidas hacia el otro extremo, etcétera (no mostrado), y por
tanto, si una parte de púas no está dirigida hacia el extremo de
sutura con el que estas púas son adyacentes, entonces, la sutura de
púas se insertaría en el tejido con un dispositivo de inserción.
Una ventaja de una sutura de púas que tiene una
disposición en espiral múltiple de corte helicoidal es que una
sutura de púas consigue una mejor capacidad de sujeción de heridas
cuando se compara con la sutura de púas espaciada 120 grados. La
razón es que el patrón en espiral múltiple de corte helicoidal da
como resultado grupos de púas que complementan grupos de púas
sucesivas y precedentes, lo que tiende a proporcionar un anclaje
mejorado cuando la sutura está en el tejido. Esta característica es
especialmente útil para tejido tal como el tejido adiposo, que
tiene menos fibras conectivas en comparación con otros tipos de
tejidos, de forma que es deseable una mayor fuerza de retención de
la sutura.
Con referencia a continuación a la Figura 7A, se
muestra una vista lateral del corte de la sutura de púas 80. La
sutura de púas 80 tiene una pluralidad de púas 81 espaciadas
estrechamente en un cuerpo de sutura alargado 82 de corte
transversal generalmente circular. Cada púa 81 tiene una punta de
púa 85. Se muestran el eje longitudinal de la sutura A, el diámetro
de la sutura SD, la longitud de la púa L, la profundidad de corte de
la púa D, el ángulo de corte de la púa \theta, la distancia de
corte P, el ángulo de espiralidad \alpha, la depresión del corte
CD y la punta T de la depresión del corte CD.
La Figura 7B es la vista lateral del corte como
se ilustra en la Figura 7A, pero girado y pinzado para alinear las
púas para la medición de la distancia de corte P entre las púas
81.
La sutura de púas 80 es una sutura de púas
bi-direccional en espiral múltiple de corte
helicoidal, como la sutura 70 en la Figura 6A, pero ilustrada como
una sección aumentada para mostrar más detalles respecto a la
configuración de las púas 81 respecto al eje longitudinal de la
sutura A, el diámetro de sutura SD, la longitud de la púa L, la
profundidad del corte de la púa D, el ángulo de corte de la púa
\theta, la distancia de corte P, el ángulo de espiralidad
\alpha, la depresión del corte CD y el extremo T de la depresión
del corte CD.
Más específicamente, se fabricaron suturas de
púas en espiral múltiple de corte helicoidal a partir de
monofilamento hilado de polidioxanona y que tiene un diámetro de
aproximadamente 0,457 mm (aproximadamente 0,018 pulgadas, que es
ligeramente mayor que el requerimiento de la USP para una sutura
sintética absorbible de tamaño 0). Cada sutura contenía 78 púas
introducidas en 2 patrones en espiral múltiple separados alrededor
de la circunferencia de la sutura. Ya que las púas eran
bi-direccionales, se dividieron en un grupo
izquierdo con 39 púas y en un grupo derecho con 39 púas,
oponiéndose cada grupo a la dirección del otro grupo desde
aproximadamente el centro de la sutura. Cada sutura tenia
aproximadamente 178 mm (aproximadamente 7 pulgadas) de longitud. La
parte central era aproximadamente 76 mm (aproximadamente 3 pulgadas)
de la sutura y contenía las 78 púas que se escarparon en el
filamento de sutura. Extendiéndose más allá de la parte central de
púas de 76 mm (3 pulgadas) hacia cada extremo de sutura había dos
partes de extremo sin púas del filamento de sutura que tenían cada
una aproximadamente 51 mm (2 pulgadas) de longitud. Dependiendo de
la técnica de punteado, uno o ambos extremos de la sutura de púas
puede estar suficientemente puntiagudo y rígida para la inserción en
tejido, o puede comprender una aguja recta o curvada.
Para caracterizar la configuración de las púas
81, se usó un microscopio habitual Optem Zoom 100 con iluminación
anular y posterior junto con una cámara de vídeo de marca CCD para
medir púas seleccionadas 81 a un aumento 21,5x de cada uno de los
grupos izquierdo y derecho.
La media se calculó para 10 mediciones repetidas
(5 del grupo izquierdo de púas y 5 del grupo derecho de púas de la
misma sutura) que se realizaron para cada ángulo de corte \theta y
profundidad de corte D. El ángulo de corte de la púa \theta se
midió de la superficie del corte hasta la superficie externa de la
sutura de púas 80. La profundidad del corte de la púa D se midió a
lo largo de una perpendicular desde la superficie externa de la
sutura de púas 80 hacia el eje longitudinal A de la sutura de púas
80. Las mediciones permitieron calcular la longitud de corte L
usando la siguiente fórmula.
L = D/{Sen (180
-
\theta)}
Además, se midió de forma microscópica el ángulo
de espiralidad \alpha en diversas suturas de púas 80 del
siguiente modo. Cuando el filamento de sutura girado se sujeta por
el torno de banco durante el corte de las púas 81, el torno de
banco deja una marca muy ligera indicada como línea M impresa sobre
el filamento de sutura. Por tanto, la línea M será paralela al eje
longitudinal del torno de banco mientras que el filamento de sutura
girado se sujeta en el torno de banco. Si el torno de banco no deja
una ligera marca en el filamento de sutura, entonces se puede
determinar que la línea M es paralela a una línea que conecta los
dos respectivos extremos T de las dos sucesivas depresiones del
corte CD que quedan en el cuerpo de sutura 82 del escarpado de dos
púas sucesivas 81. Después de cortar las púas 81, cuando la sutura
de púas 80 se libera del torno de banco y se desenrolla de forma
que la sutura 80 queda libre, entonces la línea M gira en espiral
sobre el cuerpo de sutura 82 alrededor de la sutura de púas 80,
formando el ángulo de espiralidad \alpha.
Específicamente para medir el ángulo de
espiralidad \alpha, el microscopio habitual Optem Zoom 100 se
ajustó con iluminación anular a 60 e iluminación posterior general
12 y fina 10. Además, se uso software de sistema de análisis de
imágenes. Después se midió el ángulo de espiralidad \alpha entre
la superficie externa de la sutura de púas y la línea M. La media
se calculó para 10 mediciones repetidas (5 del grupo izquierdo de
púas y 5 del grupo derecho de púas de la misma sutura).
Después, la sutura de púas 80 se montó en un
dispositivo de giro con un extremo de la sutura 80 pinzado en una
posición fija. El otro extremo de la sutura 80 se rotó para insertar
giros hasta que las púas 81 se alinearon. A continuación, en la
sutura de púas 80, se midió de forma microscópica la distancia de
corte longitudinal P entre dos púas adyacentes 81 entre los dos
respectivos extremos T de las dos depresiones sucesivas del corte
CD que quedan en el cuerpo de sutura 82 del escarpado de las dos
púas sucesivas 81. Se calculó la media para 10 mediciones repetidas
(5 del grupo izquierdo de púas y 5 del grupo derecho de púas de la
misma sutura).
Los resultados se resumen en las siguientes
Tablas 7A, 7B, 7C y 7D.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Además, se realizaron algunas mediciones
adicionales del ángulo \alpha en algunas suturas de púas en
espiral múltiple de corte helicoidal
bi-direccionales adicionales con un diámetro de
aproximadamente 0,457 mm (aproximadamente 0,018 pulgadas,
ligeramente mayor que el requerimiento de la USP para una sutura
sintética absorbible de tamaño 0). El promedio fue 16,87 y el error
típico fue \pm 0,85.
Adicionalmente se realizaron mediciones del
ángulo de corte de la púa \theta, la longitud de la púa L, la
profundidad del corte de la púa D y la distancia de corte P en 3
suturas de púas en espiral múltiple de corte helicoidal
bi-direccionales adicionales como las suturas 80,
pero que tienen un diámetro de aproximadamente 0,292 mm
(aproximadamente 0,0115 pulgadas, que es ligeramente mayor que el
requerimiento de la USP para una sutura sintética absorbible de
tamaño 3-0), y se realizaron mediciones del ángulo
de espiralidad \alpha en 2 de estas 3 suturas de púas
adicionales. Además, las mediciones del ángulo de corte de la púa
\theta, de la longitud de la púa L, de la profundidad del corte
de la púa D, de la distancia de corte P y del ángulo de espiralidad
\alpha se realizaron en 3 suturas de púas en espiral múltiple de
corte helicoidal bi-direccionales adicionales como
las suturas 80, pero con un diámetro de aproximadamente 0,381 mm
(aproximadamente 0,015 pulgadas, que es ligeramente mayor que el
requerimiento de la USP para un tamaño de una
sutura sintética absorbible de tamaño 2-0). Los resultados se resumen en las siguientes Tablas 7E, 7F, 7G, 7H, 7I, y 7J.
sutura sintética absorbible de tamaño 2-0). Los resultados se resumen en las siguientes Tablas 7E, 7F, 7G, 7H, 7I, y 7J.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Se realizaron mediciones adicionales en varias
suturas de púas en espiral múltiple de corte helicoidal adicionales
fabricadas de monofilamento hilado de polidioxanona y que tiene un
diámetro de aproximadamente 0,457 mm (aproximadamente 0,018
pulgadas, que es ligeramente mayor que el requerimiento de la USP
para una sutura sintética absorbible de tamaño 0) y por tanto
similar a las suturas de púas ensayadas que se han descrito
anteriormente, excepto porque estas otras suturas de púas se
cortaron con una máquina cortadora diferente, de hecho, una máquina
con una cuchilla que se movió longitudinalmente a lo largo del
filamento girado entre pulsos de corte y que se controló con un
ordenador para realizar los diversos cortes para el escarpado de las
púas. Estas otras suturas de púas se ensayaron también para
resistencia a la tracción en línea recta y para fuerza de cierre de
paño de gamuza. (Se puede observar a continuación una discusión de
cómo se realiza la fuerza de cierre de paño de gamuza junto con las
Figuras 13A y 13B). Los resultados para estas otras suturas de púas
se resumen en las siguientes Tablas 7K-7Z.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Aunque todas las mediciones que se han señalado
anteriormente se realizaron en suturas de púas en espiral múltiple
de corte helicoidal bi-direccionales, los intervalos
deseables que se señalan a continuación para las mediciones de la
longitud de la púa L, la profundidad del corte de la púa D, el
ángulo de corte de la púa \theta y/o la distancia de corte P
deben ser los mismos para las diversas suturas de púas inventivas
adicionales que se describen en este documento.
Una proporción adecuada de longitud de corte L a
diámetro de sutura barbado SD varía de aproximadamente 0,2 a
aproximadamente 2, más preferiblemente de aproximadamente 0,4 a
aproximadamente 1,7, incluso más preferiblemente de aproximadamente
0,8 a aproximadamente 1,5. Sin embargo, suturas de púas muy
adecuadas pueden tener una proporción de longitud de corte L a
diámetro de sutura de púas SD de aproximadamente 1 hasta
aproximadamente 0,2, mientras que la proporción de la mayor
elevación de púa posible (la elevación de la punta de la púa 85
sobre el cuerpo de sutura 82) respecto al diámetro de sutura SD
varía de forma correspondiente de aproximadamente 1 hasta
aproximadamente 0,2. (La mayor elevación de púa posible es la misma
que la longitud de púa L). Además, una proporción adecuada de
profundidad de corte D a diámetro de sutura de púas SD varía de
aproximadamente 0,05 a aproximadamente 0,6, más preferiblemente de
aproximadamente 0,1 a aproximadamente 0,55, incluso más
preferiblemente de aproximadamente 0,2 a aproximadamente 0,5.
Sin tener en cuenta esto, la longitud L se puede
variar de forma deseable dependiendo del uso final pretendido, ya
que púas más largas son más adecuadas para unir ciertos tipos de
tejido tales como tejido adiposo o tejidos blandos, mientras que
púas menores son más adecuadas para unir otros tipos de tejidos tal
como el tejido fibroso. Como se discute más detalladamente a
continuación con respecto a la Figura 11, también habrá casos en los
que será deseable una configuración de púa que es una combinación
de púas grandes, medias y/o pequeñas dispuestas en la misma sutura,
por ejemplo, cuando la sutura de púas se emplea en tejido que tiene
estructuras de capa diferentes.
El ángulo de corte \theta formado entre la púa
y el cuerpo de sutura alargado variaría de forma deseable de
aproximadamente 140 grados a aproximadamente 175 grados, más
preferiblemente variaría de aproximadamente 145 grados a
aproximadamente 173 grados. El ángulo de corte \theta más
preferido para todas las púas varía de aproximadamente 150º a
aproximadamente 170º.
Por ejemplo, para una sutura de púas de
polidioxanona con un diámetro de aproximadamente 0,457 mm
(aproximadamente 0,018 pulgadas), que es ligeramente mayor que el
requerimiento de la USP para una sutura sintética absorbible de
tamaño 0, la longitud de púa L preferida sería 0,45 mm; la
profundidad de púa D preferida sería 0,2 mm; y el ángulo de corte
de la púa preferido sería 153 grados.
El espaciado longitudinal entre dos púas
cualesquiera se realiza generalmente con el objetivo de crear
cuantas más púas posible a lo largo de la sutura, y es un factor en
la capacidad de la sutura de púas para anclarse en tejidos mientras
que mantiene la firmeza. Cuando las púas se espacian más alejadas,
la capacidad de anclaje al tejido disminuye. Sin embargo, si las
púas se espacian demasiado próximas, la integridad del filamento se
puede comprometer, lo que podría conducir a una tendencia de las
púas despegarse y también a una disminución de la resistencia a la
tracción de la sutura.
Generalmente, una proporción adecuada de
distancia de corte P respecto al diámetro de sutura de púas SD varía
de aproximadamente 0,1 a aproximadamente 6, más preferiblemente de
aproximadamente 0,5 a aproximadamente 4,5, incluso más
preferiblemente de aproximadamente 1,0 a aproximadamente 3,5. Las
suturas de púas muy adecuadas pueden tener una proporción de
distancia de corte P al diámetro de sutura de púas SD de
aproximadamente 1,5 hasta aproximadamente 0,2, mientras que la
distancia de corte P puede ser tan pequeña como aproximadamente
0,1, particularmente para la realización de púa solapante, que se
discute con más detalle a continuación con respecto a las Figuras
12A, 12B, 12C y 12D.
Adicionalmente, el ángulo de espiralidad
\alpha formado entre la línea M y la dirección longitudinal del
cuerpo de sutura alargado para una sutura de púas en espiral
múltiple de corte helicoidal variaría típicamente de
aproximadamente 5 grados a aproximadamente 25 grados, más
preferiblemente de aproximadamente 7 grados a aproximadamente 21
grados. El ángulo \alpha más preferido para todas las púas en una
sutura de púas en espiral múltiple de corte helicoidal es de
aproximadamente 10º a aproximadamente 18º.
Con referencia a continuación a la Figura 8, se
muestra la sutura 90. La sutura 90 incluye el cuerpo alargado 92
que es generalmente circular en el corte transversal. El cuerpo
alargado 92 termina en un primer y un segundo extremo puntiagudo
94, 96 para penetrar en el tejido. Se contempla que uno o ambos
extremos 94, 96 puede comprender una aguja quirúrgica (no mostrada)
para la inserción en el tejido. Adicionalmente, la sutura 90 incluye
una pluralidad de púas espaciadas estrechamente 97 dispuestas en
una disposición aleatoria.
La sutura 90 se puede hacer con el mismo
dispositivo de corte que las suturas que se han discutido
anteriormente, tal como el dispositivo de corte descrito en el Nº
de Serie que se ha mencionado anteriormente 09/943.733 de Genova
et al. Con combinaciones de los métodos que se han descrito
anteriormente para hacer la disposición de 180 grados (suturas 1,
10), la disposición de 120 grados (suturas 30, 40), y la disposición
en espiral múltiple de corte helicoidal (suturas 60, 70, 80), se
obtiene la sutura de púas 90 con una disposición de púa muy
aleatoria. La ventaja de la disposición aleatoria es que los muchos
ángulos de púa proporcionan un mayor anclaje en tejidos y por tanto
producen propiedades de curación de herida superiores. Con la
disposición aleatoria, la sutura de púas se insertaría en el tejido
con un dispositivo de inserción, tal como el mostrado en la Patente
de EEUU que se ha mencionado anteriormente Nº 5.342.376 de Ruff.
Con respecto a la Figura 9, se muestra una vista
lateral del corte de la sutura de púas 100, que es otra realización
de la presente invención. La sutura 100 incluye el cuerpo de sutura
alargado 102 de corte transversal generalmente circular. Además, el
cuerpo de sutura 102 tiene dispuesto sobre el mismo una pluralidad
de púas espaciadas estrechamente 107. Cada púa 107 tiene una
configuración de púa de tal forma que el lado inferior de la púa
108 está serrado u ondulado. Uno o ambos extremos de la sutura (no
mostrados) se afilan para penetrar en el tejido y se contempla que
uno o ambos pueden comprender una aguja quirúrgica (no mostrada)
para la inserción en el tejido.
La sutura 100 se puede hacer con la misma
máquina cortadora que las suturas que se han discutido
anteriormente, tal como el dispositivo de corte que se ha descrito
en el Nº de Serie que se ha mencionado anteriormente 09/943.733 de
Genova et al. La púa 107 que tiene el lado inferior serrado
108 se consigue vibrando u oscilando las cuchillas de corte del
dispositivo de corte cuando las púas se están escarpando en el
cuerpo de un monofilamento. Se pretende que cualquiera de las
suturas de púas de la presente invención como se describen en ese
documento pueden tener púas con una configuración que incluye un
lado inferior serrado u ondulado.
Con referencia a continuación a las Figuras 10A
y 10B, representada en la Figura 10A hay una vista en perspectiva y
representada en la Figura 10B hay una vista en planta superior de
una sutura de púas 110, que es otra realización de la presente
invención. La sutura 110 incluye un cuerpo de sutura alargado 112 de
sección transversal generalmente circular. Además, el cuerpo de
sutura 112 tiene dispuesto sobre el mismo una pluralidad de púas
espaciadas estrechamente 115 teniendo puntas de púa 117 (una púa
115 se muestra con propósitos de brevedad). La púa 115 tiene la
configuración con una base arqueada 119 donde la púa 115 se une al
cuerpo de sutura 112. Uno o ambos extremos de sutura (no mostrados)
se afilan para penetrar en el tejido y se contempla que uno o ambos
pueden comprender una aguja quirúrgica (no mostrada) para la
inserción en el tejido.
Las Figuras 10C y 10D son vistas del corte
transversal respectivamente a lo largo de la línea 10C - 10C y la
línea 10D - 10D de la Figura 10B. Las Figuras 10C y 10D aclaran
adicionalmente que la púa 115 se hace más estrecha partiendo desde
la base 119 hacia la punta 117.
La sutura 110 se puede hacer con la misma
máquina cortadora que las suturas que se han descrito anteriormente,
tal como el dispositivo de corte descrito en el Nº de Serie que se
ha mencionado anteriormente 09/943.733 de Genova et al. Para
conseguir que la púa 115 tenga la base arqueada 119, el dispositivo
de corte se proporciona con cuchillas de corte con extremos que
están correspondientemente arqueados respecto a la base arqueada
119.
Se pretende que cualquiera de las suturas de
púas de la presente invención como se describen en este documento
puedan tener púas con una configuración que incluya una base
arqueada. La base arqueada debe potenciar el anclaje tisular en
comparación con una base plana, lineal. Sin tener en cuenta esto, no
se desea que la base sea circular u oval, lo que se daría como
resultado de púas configuradas cónicas, ya que esto podría disminuir
el anclaje tisular.
Se muestra en la Figura 11 una vista lateral del
corte de una sutura de púas que se indica generalmente con 120. La
sutura 120 incluye el cuerpo alargado 122 que es generalmente
circular en un corte transversal. El cuerpo alargado 122 termina en
el extremo 124. El extremo 124 se afila para penetrar el tejido y
también se contempla que el extremo 124 pueda comprender una aguja
quirúrgica (no mostrada) para la inserción en tejido. (El otro
extremo no se muestra, y también se puede afilar para penetrar en el
tejido y puede comprender una aguja quirúrgica para penetrar en
el
tejido).
tejido).
Además, la sutura 120 incluye una pluralidad de
púas espaciadas estrechamente 125, una pluralidad de púas
espaciadas estrechamente 127 y una pluralidad de púas espaciadas
estrechamente 129. Las púas 125 son relativamente pequeñas de
tamaño con una longitud de púa relativamente corta en comparación
con las púas 127, que son de tamaño relativamente medio con una
longitud de púa relativamente media en comparación con las púas 129,
que son relativamente grandes de tamaño con una longitud de púa
relativamente larga.
La sutura 120 se puede hacer con la misma
máquina cortadora que las suturas que se han descrito anteriormente,
tal como el dispositivo de corte descrito en el Nº de Serie que se
ha mencionado anteriormente 09/943.733 de Genova et al.
Alterando la cantidad del movimiento de las cuchillas durante el
corte en un filamento de sutura, después de la longitud del corte
de la púa se hace más largo o más corto, como se desee, para dar
como resultado que cada uno de los tres conjuntos de púas 125, 127 y
129 es de un tamaño diferente que los demás, donde los tamaños
variables se diseñan para diversas aplicaciones quirúrgicas. El
tamaño de púa también puede variar en la dirección transversal,
mientras que la base de la púa puede ser corta, media o larga, y
sin tener en cuenta esto, la base de la púa típicamente es menor de
aproximadamente de ¼ del diámetro de la sutura.
Por ejemplo, púas relativamente más grandes son
deseables para unir tejidos adiposos y blandos, mientras que púas
relativamente menores son deseables para unir tejidos fibrosos. El
uso de una combinación de púas grandes, medias, y/o pequeñas en la
misma sutura ayuda a asegurar las máximas propiedades de anclaje
cuando se personalizan los tamaños de púa para cada capa de tejido.
Se pueden escarpar solamente dos conjuntos de púas dimensionadas de
forma diferente (no mostradas) en el cuerpo de sutura 122, o se
pueden escarpar conjuntos de púas adicionales (no mostradas) con
cuatro, cinco, seis o más conjuntos dimensionados de forma diferente
más que tres tamaños como se ilustra para los conjuntos de púas
125, 127, y 129 en el cuerpo de sutura 122 si se desea, de acuerdo
con el uso final pretendido. Además, aunque la sutura 120 se ilustra
con las púas uni-direccionales, se pretende que las
suturas de púas con púas que tienen una configuración de tamaños
diversos de acuerdo con la invención también puedan ser suturas de
púas bi-direccionales o suturas de púas aleatorias o
cualquiera de las otras suturas de púas inventivas que se describen
en este documento.
La Figura 12A es una vista en perspectiva de
otra realización de la presente invención, mostrando la sutura de
púas 130 que tiene el cuerpo alargado 132 de corte transversal
generalmente circular. Uno o ambos extremos de la sutura (no
mostrados) se afilan para penetrar en el tejido y se contempla que
uno o ambos extremos puede comprender una aguja quirúrgica (no
mostrada) para la inserción en el tejido.
La sutura 130 incluye adicionalmente una
pluralidad de púas 135 que se proyectan desde el cuerpo 132 de forma
que al menos dos primeras y segundas púas 135 adyacentes
longitudinalmente se disponen en el cuerpo 132 donde una primera
púa 135 solapa una segunda púa 135 de la primera y la segunda barba
135, lo que es fácilmente observable si las púas 135 se colocan
planas sobre el cuerpo 132.
La Figura 12B es una vista en perspectiva de una
parte de las púas solapantes 135 de la sutura 130 de púas de
disposición solapante de la Figura 12A, y la Figura 12C es una vista
en planta superior de la Figura 12B. La Figura 12D es una vista del
corte transversal a lo largo de la línea 12D - 12D de la Figura 12C.
Como se puede observar más claramente a partir de las Figuras 12B,
12C y 12D, durante el escarpado de las púas 135, la primera púa
solapante 135 se escarpa en parte del lado superior TS de la segunda
púa solapada 135, etcétera. Parte del lado superior TS de la
segunda púa solapada 135 se convierte en parte de lado inferior US
de la primera púa solapante 135.
Por tanto, con la disposición solapante, la
distancia de corte de la púa entre la primera púa 135 y la segunda
púa 135 puede ser más corta que la longitud de corte de la púa de la
segunda púa solapada 135, mientras que, en general para suturas de
púas, la distancia de corte de la púa entre dos púas \geq la
longitud de corte de la púa. Particularmente para la disposición de
púas solapante, las suturas de púas muy adecuadas pueden tener una
proporción de la distancia de corte de la púa respecto al diámetro
de sutura de púas de aproximadamente 1,5 hasta aproximadamente 0,2,
ya que la distancia de corte de la púa P puede ser tan pequeña como
aproximadamente 0,1. (Véase discusión de la Figura 7 para
comentarios con respecto a la longitud del corte de la púa y la
distancia de corte de la púa). Esta disposición solapante permite
empaquetar estrechamente muchas púas 135 en el cuerpo 132 y
típicamente, las púas 135 son delgadas en comparación a cuando la
distancia de corte de la púa entre dos púas \geq la longitud de
corte de la púa.
Además, aunque la sutura 130 se ilustra con las
púas 135 uni-direccionales, se pretende incluir que
la sutura 130 de acuerdo con la invención también puede ser una
sutura de púas bi-direccional como se describe en
este documento.
Las Figuras 13A, 13B, 13C, y 13D muestran
diversas agujas quirúrgicas, en las que una sutura de púas se une a
cada aguja quirúrgica. Para facilitar la inserción en el tejido, las
agujas quirúrgicas se pueden recubrir con un polímero, por
ejemplo, como se ha descrito anteriormente con respecto a la Patente de Estados Unidos Nº 5.258.013 de
ejemplo, como se ha descrito anteriormente con respecto a la Patente de Estados Unidos Nº 5.258.013 de
\hbox{Granger et
al .}
La Figura 13A muestra la aguja quirúrgica N1 que
es una aguja alargada recta en la dirección longitudinal y que es
generalmente circular en un corte transversal. La aguja quirúrgica
N1 tiene una punta afilada T1 para inserción en tejido y también
tiene un orificio H1. La aguja quirúrgica N1 se ilustra como unida,
tal como por embutición, a la sutura de púas S1. La sutura de púas
S1 es una sutura de púas incluyendo, pero sin limitación,
cualquiera de las suturas de púas que se han descrito anteriormente.
Adicionalmente, la aguja quirúrgica N1 tiene un diámetro D1 en la
dirección transversal, que se ilustra como un diámetro relativamente
delgado, tal como aproximadamente 0,51 mm (aproximadamente 0,02
pulgadas). Como se ha descrito anteriormente con respecto a la
embutición, la aguja quirúrgica N1, después de tener la sutura S1
insertada en el orificio H1, se puede engarzar por procedimientos
convencionales sobre el orificio H1 para sujetar la sutura S1 en su
sitio para suturar tejido.
La Figura 13B muestra una aguja quirúrgica N2
que es una aguja alargada recta en la dirección longitudinal y que
es generalmente circular en el corte transversal. La aguja
quirúrgica N2 tiene una punta afilada T2 para la inserción en el
tejido y también tiene un orificio H2. La aguja quirúrgica N2 se
ilustra como unida, tal como por embutición, a la sutura de púas
S2. La sutura de púas S2 es una sutura de púas que incluye, pero
sin limitación, cualquiera de las suturas de púas que se han
descrito anteriormente. Adicionalmente, la aguja quirúrgica N2
tiene un diámetro D2 en la dirección transversal, que se ilustra
como un diámetro delgado adecuado, tal como aproximadamente de 0,82
mm (aproximadamente 0,032 pulgadas), pero no tan delgado como el
diámetro D1 de la aguja quirúrgica N1. Como se ha descrito
anteriormente con respecto a la embutición, la aguja quirúrgica N2,
después de tener la sutura S2 insertada en el orificio H2, se puede
engarzar por procedimientos convencionales sobre el orificio H2
para sujetar la sutura S2 en su sitio para usarse al suturar
tejido.
La Figura 13C muestra una aguja quirúrgica N3
que es una aguja alargada curvada en la dirección longitudinal y
que es generalmente circular en el corte transversal. La aguja
quirúrgica N3 tiene una punta afilada T3 para la inserción en el
tejido y también tiene un orificio H3. La aguja quirúrgica N3 se
ilustra como unida, tal como por embutición, a la sutura de púas
S3. La sutura de púas S3 es una sutura de púas que incluye, pero
sin limitación, cualquiera de las suturas de púas que se han
descrito anteriormente. Adicionalmente, la aguja quirúrgica N3
tiene un diámetro D3 en la dirección transversal, que se ilustra
como un diámetro relativamente delgado, tal como aproximadamente de
0,51 mm (aproximadamente 0,02 pulgadas). Como se ha descrito
anteriormente con respecto a la embutición, la aguja quirúrgica N3,
después de tener la sutura S3 insertada en el orificio H3, se puede
engarzar por procedimientos convencionales sobre el orificio H3 para
sujetar la sutura S3 en su sitio para usarse al suturar tejido.
La Figura 13D muestra una aguja quirúrgica N4
que es una aguja alargada curvada en la dirección longitudinal y
que es generalmente circular en el corte transversal. La aguja
quirúrgica N4 tiene una punta afilada T4 para la inserción en el
tejido y también tiene un orificio H4. La aguja quirúrgica N4 se
ilustra como unida, tal como por embutición, a la sutura de púas
S4. La sutura de púas S4 es una sutura de púas que incluye, pero
sin limitación, cualquiera de las suturas de púas que se han
descrito anteriormente. Adicionalmente, la aguja quirúrgica N4
tiene un diámetro D4 en la dirección transversal, que se ilustra
como un diámetro delgado adecuado, tal como aproximadamente de 0,81
mm (aproximadamente 0,032 pulgadas), pero no tan delgado como el
diámetro D3 de la aguja quirúrgica N3. Como se ha descrito
anteriormente con respecto a la embutición, la aguja quirúrgica N4,
después de tener la sutura S4 insertada en el orificio H4, se puede
engarzar por procedimientos convencionales sobre el orificio H4
para sujetar la sutura S4 en su sitio para usarse al suturar
tejido.
Las puntas de aguja T1, T2, T3, y T4 se ilustran
de forma esquemática como afiladas, pero como se conoce bien, las
agujas quirúrgicas vienen con diversos tipos de puntas afiladas,
tales como punta ahusado, punta triangular, punta de bola, borde
cortante, punta de diamante, línea estrecha y punta de lanceta, y se
pretende incluir, pero sin limitación, todos estas puntas de aguja.
Son puntas de aguja preferidas la punta ahusada, la punta
triangular y la punta de diamante para agujas quirúrgicas usadas con
suturas de púas.
Como se conoce bien en la técnica, el diámetro
de aguja para agujas quirúrgicas usadas con suturas convencionales
(es decir, sin púas) se considera sin importancia, y a menudo se
usan agujas quirúrgicas muy gruesas con suturas convencionales
delgadas de forma que la proporción de diámetro de aguja quirúrgica
a diámetro de sutura convencional es 4:1 o incluso mayor, tal como
4,43:1.
Sin embargo, con la combinación de aguja
quirúrgica/sutura de púas de la presente invención (para una aguja
recta o una aguja curvada), cuanto más delgada sea la aguja
quirúrgica, más preferible es la aguja quirúrgica/sutura de púas,
siendo el diámetro de aguja deseado más delgado y más delgado cuando
se aproxima al diámetro de la sutura de púas, y es posible que el
diámetro de aguja pueda ser incluso más delgado que el diámetro de
la sutura de púas.
En general, para la presente invención, una
aguja quirúrgica relativamente delgada unida a una sutura de púas
es más preferible para aproximar tejido cuando se sutura una herida
más que una aguja quirúrgica relativamente gruesa enhebrada con una
sutura de púas. La razón es que la aguja quirúrgica relativamente
delgada unida a una sutura de púas permite un mayor encaje de púas
en el tejido, y por lo tanto proporciona una mejor fuerza de cierre
al tejido aproximado que se ha suturado para evitar que los lados
apuestos de la herida cerrada se separen, en comparación con la
fuerza de cierre proporcionada a tejido aproximado que se ha
suturado con la aguja quirúrgica relativamente
gruesa.
gruesa.
La característica más importante para la
combinación de la aguja quirúrgica unida a la sutura de púas es que
el diámetro de la aguja quirúrgica debe ser de suficiente anchura
para hacer un agujero o un canal en el extremo, tal como
taladrando, para permitir la inserción de la sutura de púas en el
orificio o el canal. Sin embargo, cuando el diámetro de la aguja
quirúrgica aumenta, la aguja quirúrgica sigue siendo adecuada
mientras que la proporción del diámetro de la aguja quirúrgica al
diámetro de la sutura de púas sea aproximadamente 3:1 o menor.
En consecuencia, una proporción deseable de
diámetro de aguja quirúrgica a diámetro de sutura de púas, para una
aguja recta o una aguja curvada, es aproximadamente 3:1 o menor, más
preferiblemente aproximadamente 2:1 o menor, mucho más
preferiblemente aproximadamente 1,8:1 o menor. Además,
particularmente si se emplean agujas de canal, la proporción de
diámetro de aguja quirúrgica a diámetro de sutura de púas puede ser
tan baja como aproximadamente 1:1. Se entenderá por el especialista
en la técnica que se debe tener cuidado con agujas extremadamente
delgadas para reducir la posibilidad de debilidad localizada, lo que
puede comprometer la inserción en el tejido.
La fuerza de cierre de agujas quirúrgicas
delgadas, que tienen ambas una proporción de diámetro de aguja
quirúrgica a diámetro de sutura de púas adecuada para la presente
invención, se ensayó del siguiente modo.
Se cortaron diversas piezas de cuero de gamuza
(fabricado por U.S. Chamois de Florida) que tenían un grosor de
aproximadamente 15,2 mm (aproximadamente 0,6 pulgadas) con una
herida que tenía una longitud de aproximadamente 32 mm (1,25
pulgadas).
Se hizo una primera muestra de una pieza de
cuero de gamuza cosiendo entre sí los respectivos bordes de la
herida con una aguja quirúrgica de extremo taladrado (artículo Nº
382077A adquirido en Sulzle Company) que se embutió con una sutura
de púas. En otras palabras, después de la inserción de la sutura de
púas en el orificio de la aguja, la aguja se engarzó al orificio
para fijar la sutura de púas durante el cosido. Después de suturar
la herida, la pieza de cuero de gamuza se cortó hasta una forma
rectangular de aproximadamente 76 mm (aproximadamente 3 pulgadas)
de longitud por aproximadamente 32 mm (aproximadamente 1,25
pulgadas) de anchura, donde la herida cosida estaba en el centro de
la longitud y transversal a la anchura. La aguja era una aguja
quirúrgica curvada de punta ahusada (3/8 de un círculo), con una
longitud de aproximadamente 22 mm y un diámetro relativamente
delgado de aproximadamente 0,51 mm (0,020 pulgadas).
Después, usando el mismo método de cosido, se
hizo una segunda muestra de otra pieza de cuero de gamuza cosiendo
entre sí los respectivos bordes de la herida, usando una aguja
quirúrgica de extremo taladrado (Artículo Nº 383271A adquirido en
Sulzle Company) embutido con el mismo tipo de sutura de púas, es
decir, la aguja quirúrgica se engarzó con el orificio de la aguja,
después de la inserción de la sutura de púas en el orificio, para
fijar la sutura de púas durante el cosido. Para la segunda muestra,
la aguja era una aguja quirúrgica curvada de punta ahusada (3/8 de
un círculo) con una longitud de aproximadamente 22 mm y un diámetro
delgado adecuado de aproximadamente 0,8 mm (0,032 pulgadas), aunque
no tan delgado como el diámetro de la aguja usada para la primera
muestra.
Cada sutura de púas para cada muestra era una
sutura de púas bi-direccional, en espiral múltiple
de corte helicoidal de polidioxanona como la sutura 70 de la Figura
6A, excepto porque cada sutura de púas tenía un diámetro de
aproximadamente 0,291 mm (aproximadamente 0,115 pulgadas, lo que es
ligeramente mayor que el requerimiento de la USP para una sutura
sintética absorbible de tamaño 3-0), en vez de un
diámetro de sutura de aproximadamente 0,457 mm (aproximadamente
0,018 pulgadas).
Se ensayaron la primera y la segunda muestra de
paño de gamuza cosido para la fuerza de cierre usando un Ensayador
Universal de Test Resources, Modelo 200Q. Cada muestra se agarró por
dos respectivas mandíbulas serradas. Después, cada muestra se
sometió a tracción longitudinalmente a una velocidad de
aproximadamente 254 mm por minuto (aproximadamente 10 pulgadas por
minuto) hasta la ruptura completa. La carga máxima en kilos
alcanzada antes de la ruptura completa de la herida se registró
como la fuerza de cierre. Los resultados fueron que la primera
muestra (que estaba suturada con la aguja que tenía un diámetro
relativamente delgado de aproximadamente 0,51 mm, aproximadamente
0,020 pulgadas) necesitó 2,67 kilos hasta que sucedió la alteración
de la herida y la muestra se separó en 2 piezas, mientras que la
segunda muestra (que estaba cosida con la aguja que tenía un
diámetro adecuado delgado de aproximadamente 0,81 mm,
aproximadamente 0,032 pulgadas, pero no tan delgado como la aguja
de la primera muestra) solamente necesitó 1,31 kilos hasta la
alteración de la herida y la muestra se separó en 2 piezas.
Los resultados se resumen a continuación en la
Tabla 13.
Además, se cortaron y se cosieron diversas
piezas de piel de rata para ensayar más agujas quirúrgicas embutidas
con suturas de púas del siguiente modo.
Se usaron tres ratas
Sprague-Dawley sacrificadas recientemente, cada una
de aproximadamente 600 a 700 g. Se realizaron dos incisiones por
todo el espesor de la piel en el lomo de cada rata para crear
heridas. Cada herida tenía aproximadamente 4 cm de longitud y era
paralela a la columna.
Para cada rata, una de las dos heridas se cerro
con una aguja quirúrgica curvada de extremo taladrado que era un
artículo de Sulzle Nº 382273A, que era 3/8 de círculo. La aguja
tenía una longitud de 18 mm y un diámetro de aproximadamente 0,56
mm (aproximadamente 0,022 pulgadas). Además, la aguja tenía una
punta de aguja de punta ahusada en la que la punta de aguja se
había rebajado hasta un corte de tres caras para parecerse a una
punta de aguja de punta triangular para facilitar la penetración en
el tejido de rata. La aguja se embutió con una sutura de púas.
La otra de las dos heridas se cerró usando la
misma técnica de sutura, pero con una aguja quirúrgica curvada de
extremo taladrado que era un artículo Sulzle Nº 832679A, que era 3/8
de círculo. La aguja tenía una longitud de aproximadamente 18 mm y
un diámetro de aproximadamente 0,66 mm (aproximadamente 0,026
pulgadas). Además, la aguja tenía una punta de aguja de punta de
diamante. La aguja se embutió con una sutura de púas.
Cada sutura de púas para cada muestra era una
sutura de púas bi-direccional, en espiral múltiple
de corte helicoidal de polidioxanona como la sutura 70 en la Figura
6A, excepto porque cada sutura de púas tenía un diámetro de
aproximadamente 0,381 mm (aproximadamente 0,015 pulgadas, que es
ligeramente mayor que el requerimiento de la USP para una sutura
absorbible sintética de tamaño 2-0), en vez de un
diámetro de sutura de aproximadamente 0,457 mm (aproximadamente
0,018 pulgadas).
Para cada herida cosida, se recuperó una muestra
de tejido que era aproximadamente un cuadrado que medía
aproximadamente 4 cm x aproximadamente 4 cm, con la herida cosida
en el centro paralela a dos bordes de tejido opuestos, para el
ensayo de fuerza de cierre.
La fuerza para abrir cada herida se determinó
usando un Ensayador Universal de Test Resources, Modelo 200Q. Para
cada muestra de tejido, los dos bordes paralelos a cada herida
cosida se montaron en las dos respectivas mandíbulas serradas del
ensayador.
Después, cada muestra se sometió a tracción
longitudinalmente a una velocidad de aproximadamente 51 mm por
minuto (aproximadamente 2 pulgadas por minuto) hasta que sucedió la
ruptura completa. La fuerza máxima registrada antes de la
alteración completa de la herida se registró como la fuerza de
cierre.
Los resultados se promediaron desde el primer
conjunto de tres heridas cerradas con una aguja que tiene un
diámetro de aproximadamente 0,56 mm (aproximadamente 0,022 pulgadas)
y embutida con una sutura de púas. Además, los resultados se
promediaron del segundo conjunto de tres heridas cerradas con una
aguja que tiene un diámetro de aproximadamente 0,66 mm
(aproximadamente 0,026 pulgadas) y embutida con una sutura de
púas.
Los resultados se resumen a continuación en la
Tabla 13B.
Por tanto, cuanto menor sea la proporción de
diámetro de aguja quirúrgica a diámetro de sutura de púas, mejor
será la fuerza de cierre cuando se sutura una herida con una aguja
quirúrgica unida a una sutura de púas. En general, cuanto más
delgada sea la aguja quirúrgica, mejor es la fuerza de cierre,
particularmente para tejidos delicados; sin embargo, para tejidos
duros, tal como músculo el intestino, se prefieren agujas más
gruesas. Por tanto, lo que es importante, sin tener en cuenta si la
aguja es gruesa o delgada o entremedias, es que la proporción del
diámetro de aguja quirúrgica a diámetro de sutura de púas debe ser
aproximadamente 3:1 o menor, más preferiblemente aproximadamente
2:1 o menor.
Aunque la presente invención se ha mostrado y
descrito en detalle respecto a solamente unas pocas realizaciones
ejemplares de la invención, se debe entender por los especialistas
en la técnica que no se pretende limitar la invención a las
realizaciones específicas descritas. Se pueden hacer diversas
modificaciones, omisiones y adiciones a las realizaciones descritas
sin apartarse de forma material de las nuevas enseñanzas y ventajas
de la invención, particularmente a la vista de las anteriores
enseñanzas. Por ejemplo, la combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de la presente invención se puede usar sola o con otros
métodos de cierre, tales como grapas y/o adhesivos de piel, para
ayudar a mantener la posición del tejido. En consecuencia, se
pretende cubrir todas de tales modificaciones, omisiones, adiciones
y equivalentes como se pueden incluir en el alcance de la invención
como se define por las siguientes reivindicaciones.
Claims (16)
1. Una sutura de púas (S1...S4) para conectar
tejido humano o animal en combinación con una aguja quirúrgica
(N1...N4), comprendiendo dicha combinación una sutura de púas
(S1...S4) unida a una aguja quirúrgica (N1...N4), en la que la
sutura (S1...S4) comprende una pluralidad de púas (7, 9; 17, 18, 19,
20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78; 81; 97; 107; 115; 125,
127, 129; 135) que se proyectan desde un cuerpo alargado que tiene
un primer extremo (4; 14; 34; 44; 64; 74; 94; 124) y un segundo
extremo (16; 46; 76; 96) y un diámetro, dirigiéndose cada púa (7,
9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78; 81; 97;
107; 115; 125, 127, 129; 135) en una dirección y adaptándose para
resistir el movimiento de la sutura (S1), cuando está en el tejido,
en una dirección opuesta a la dirección hacia la que se dirige la
púa (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78;
81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135), en la que las púas están en
una disposición de espiral múltiple, caracterizada porque la
sutura (S1...S4) tiene un ángulo de espiralidad (\alpha) medido
entre el eje longitudinal (A) de la sutura (S1...S4) y una línea (M)
que conecta los dos extremos respectivos (T) de dos depresiones de
corte sucesivas (CD) que quedan en el cuerpo alargado por dos púas
sucesivas que varía de aproximadamente 5 grados a aproximadamente
25 grados, y la aguja quirúrgica (N1...N4) tiene un diámetro
(D1...D4) con una proporción del diámetro de aguja quirúrgica
(D1...D4) al diámetro del cuerpo alargado (SD1...SD4) de
aproximadamente 3:1 a aproximadamente 1:1.
2. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con la reivindicación 1, en la que la sutura
de púas (S1...S4) y la aguja quirúrgica (N1...N4) tiene una unión
seleccionada del grupo constituido por embutición, empaquetado de
canal, retracción por calor y enhebrado por ojal.
3. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con la reivindicación 1 ó 2, en la que la
aguja quirúrgica (N1...N4) tiene un recubrimiento polimérico,
comprendiendo preferiblemente un material de silicona.
4. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con una reivindicación precedente, en la que
la proporción del diámetro de aguja quirúrgica (D1...D4) al diámetro
de sutura de púas (SD1...SD4) es aproximadamente 2:1 o menor.
5. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con la reivindicación 1, en la que la sutura
(S1...S4) está hecha de un material seleccionado del grupo
constituido por un material bio-absorbible, un
material no-absorbible y combinaciones de los
mismos, en la que el material bio-absorbible se
selecciona preferiblemente del grupo compuesto por polidioxanona,
poliláctico, poliglicólico, policaprolactona y combinaciones de los
mismos, en la que preferiblemente el material no absorbible se
selecciona del grupo compuesto por un polímero, un metal, una
aleación metálica, una fibra natural y combinaciones de los mismos,
y en la que preferiblemente el polímero se selecciona del grupo
compuesto por poliamida, poliéster, polipropileno, poliuretano,
politetrafluoroetileno, poliéter-éster y combinaciones de los
mismos.
6. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con una reivindicación precedente, en la que
las púas (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77,
78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135) tiene una disposición
sobre el cuerpo seleccionada del grupo compuesto por una disposición
escalonada, una disposición solapante, una disposición aleatoria y
combinaciones de las mismas.
7. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 - 5, en la
que las púas (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67;
77, 78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135) están en una
disposición escalonada, una disposición solapante; o una combinación
de las mismas, y las púas (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47,
48, 49, 50; 67; 77, 78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135) están
todas dirigidas en una dirección hacia solamente uno del primer
extremo (4; 14; 34; 44; 64; 74; 94; 124) y el segundo extremo (16;
46; 76; 96), o en la que la sutura de púas (S1...S4) tiene al menos
una primera parte de púas y una segunda parte de púas, en las que
las púas (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77,
78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135) de la primera parte están
dirigidas en una dirección hacia solamente el primer extremo (4;
14; 34; 44; 64; 74; 94; 124) y las púas (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35,
37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129;
135) de la segunda parte están dirigidas en una dirección hacia
solamente el segundo extremo (16; 46; 76; 96).
8. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 - 5, en la
que la disposición escalonada incluye un primer conjunto de las púas
(35) estando espaciado radialmente aproximadamente 180 grados de un
segundo conjunto de las púas, o en la que la disposición escalonada
incluye un primer conjunto de las púas (35) estando espaciado
radialmente aproximadamente 120 grados de un segundo conjunto de
las púas (37) y estando el segundo conjunto de las púas (37)
espaciado radialmente aproximadamente 120 grados de un tercer
conjunto de las púas (39).
9. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 - 5, en la
que la sutura de púas (S1...S4) está hecha de un filamento de sutura
que tiene una parte que está girada de aproximadamente 2 a
aproximadamente 17 veces por 25,4 mm cuando las púas (7, 9; 17, 18,
19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78; 81; 97; 107; 115;
125, 127, 129; 135) se escarpan en el filamento de sutura para
hacer la sutura de púas
(S1...S4).
(S1...S4).
\newpage
10. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 - 5, en la
que la sutura tiene un ángulo de espiralidad (\alpha) que varía de
aproximadamente 7 grados a aproximadamente 22 grado, o de
aproximadamente 12 grados a aproximadamente 18 grados.
11. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 - 5, en la
que las púas (7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67;
77, 78; 81; 97; 107; 115; 125, 127, 129; 135) están en una
disposición solapante de tal forma que para al menos dos púas
adyacentes, siendo una una púa solapante y siendo una una púa
solapada, la púa solapante tiene un lado inferior y la púa solapada
tiene un lado superior donde parte del lado inferior de la púa
solapante deriva de parte del lado superior de la púa solapada,
teniendo cada una de la púa solapante y la púa solapada
preferiblemente una longitud de corte de púa (L) y la púa solapante
y la púa solapada tienen una distancia de corte de púa (P) entre las
mismas que es menor que la longitud de corte de púa (L) de la púa
solapada.
12. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con la reivindicación 1, en la que las púas
(7, 9; 17, 18, 19, 20; 35, 37, 39; 47, 48, 49, 50; 67; 77, 78; 81;
97; 107; 115; 125, 127, 129; 135) tienen una configuración
seleccionada del grupo compuesto por (i) un ángulo de corte de púa
(\theta) que varía de aproximadamente 140 grados a
aproximadamente 175 grados, (ii) una profundidad de corte de púa con
una proporción de la profundidad de corte de púa al diámetro de
sutura (SD) que varía de aproximadamente 0,05 a aproximadamente
0,6, (iii) una longitud de corte de púa con una proporción de la
longitud de corte de púa (L) al diámetro de sutura (SD) que varía
de aproximadamente 0,2 a aproximadamente 2, (iv) una distancia de
corte de púa (P) con una proporción de la distancia de corte de púa
(P) respecto al diámetro de sutura (SD) que varía de
aproximadamente 0,1 a aproximadamente 6, (v) un lado inferior de púa
ondulado, (vi) una base de púa arqueada, (vii) al menos dos
conjuntos de púas teniendo cada conjunto un tamaño de púa diferente
del tamaño de púa del otro conjunto y (viii) combinaciones de los
mismos.
13. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con la reivindicación 12, en la que el ángulo
de corte de púa (\theta) varía de aproximadamente 145 grados a
aproximadamente 173 grados o de aproximadamente 150 grados a
aproximadamente 170 grados.
14. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con la reivindicación 12, en la que la
proporción de la profundidad de corte de púa (D) respecto al
diámetro de sutura (SD) varía de aproximadamente 0,1 a
aproximadamente 0,55, o de aproximadamente 0,2 a aproximadamente
0,5.
15. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con la reivindicación 12, en la que proporción
de la longitud de corte de púa (L) respecto al diámetro de la
sutura (SD) varía de aproximadamente 0,4 a aproximadamente 1,7, o
de aproximadamente 0,8 a aproximadamente 1,5.
16. La combinación de sutura de púas y aguja
quirúrgica de acuerdo con la reivindicación 12, en la que la
proporción de la distancia de corte de púa (P) respecto al diámetro
de la sutura (SD) varía de aproximadamente 0,5 a aproximadamente
4,5, o de aproximadamente 1 a aproximadamente 3,5.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US65278 | 2002-09-30 | ||
| US10/065,278 US20040088003A1 (en) | 2002-09-30 | 2002-09-30 | Barbed suture in combination with surgical needle |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2293037T3 true ES2293037T3 (es) | 2008-03-16 |
Family
ID=32067686
Family Applications (2)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES07015906T Expired - Lifetime ES2336957T3 (es) | 2002-09-30 | 2003-09-29 | Sutura barbada en combinacion con aguja quirurgica. |
| ES03770556T Expired - Lifetime ES2293037T3 (es) | 2002-09-30 | 2003-09-29 | Sutura de puas en combinacion con aguja quirurgica. |
Family Applications Before (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES07015906T Expired - Lifetime ES2336957T3 (es) | 2002-09-30 | 2003-09-29 | Sutura barbada en combinacion con aguja quirurgica. |
Country Status (19)
| Country | Link |
|---|---|
| US (4) | US20040088003A1 (es) |
| EP (2) | EP1559266B1 (es) |
| JP (4) | JP5058440B2 (es) |
| KR (1) | KR101172829B1 (es) |
| CN (2) | CN1830200B (es) |
| AT (2) | ATE370610T1 (es) |
| AU (2) | AU2003279048B2 (es) |
| BR (1) | BR0306510B1 (es) |
| CA (1) | CA2500404C (es) |
| CR (1) | CR7775A (es) |
| DE (2) | DE60315694T2 (es) |
| DK (2) | DK1858243T3 (es) |
| ES (2) | ES2336957T3 (es) |
| HK (2) | HK1081772A1 (es) |
| MX (1) | MXPA05002877A (es) |
| NZ (1) | NZ538747A (es) |
| RU (1) | RU2005113295A (es) |
| SG (1) | SG148865A1 (es) |
| WO (1) | WO2004030705A2 (es) |
Families Citing this family (161)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6241747B1 (en) | 1993-05-03 | 2001-06-05 | Quill Medical, Inc. | Barbed Bodily tissue connector |
| US8795332B2 (en) | 2002-09-30 | 2014-08-05 | Ethicon, Inc. | Barbed sutures |
| US5931855A (en) | 1997-05-21 | 1999-08-03 | Frank Hoffman | Surgical methods using one-way suture |
| US7056331B2 (en) | 2001-06-29 | 2006-06-06 | Quill Medical, Inc. | Suture method |
| US6848152B2 (en) | 2001-08-31 | 2005-02-01 | Quill Medical, Inc. | Method of forming barbs on a suture and apparatus for performing same |
| US6773450B2 (en) | 2002-08-09 | 2004-08-10 | Quill Medical, Inc. | Suture anchor and method |
| US8100940B2 (en) | 2002-09-30 | 2012-01-24 | Quill Medical, Inc. | Barb configurations for barbed sutures |
| US20040088003A1 (en) | 2002-09-30 | 2004-05-06 | Leung Jeffrey C. | Barbed suture in combination with surgical needle |
| US7624487B2 (en) | 2003-05-13 | 2009-12-01 | Quill Medical, Inc. | Apparatus and method for forming barbs on a suture |
| WO2005096956A1 (en) * | 2004-04-07 | 2005-10-20 | Tze Liang Woffles Wu | Surgical thread |
| US8236027B2 (en) * | 2004-04-07 | 2012-08-07 | Tze Liang Woffles Wu | Surgical thread |
| WO2005096955A1 (en) * | 2004-04-07 | 2005-10-20 | Tze Liang Woffles Wu | Surgical thread |
| MXPA06013177A (es) | 2004-05-14 | 2007-02-14 | Quill Medical Inc | Metodos y dispositivos de sutura. |
| US20050278023A1 (en) * | 2004-06-10 | 2005-12-15 | Zwirkoski Paul A | Method and apparatus for filling a cavity |
| ITRM20040599A1 (it) * | 2004-12-06 | 2005-03-06 | Promoitalia Internat S R L | Filo chirurgico per operazioni di chirurgia plastica, dermatologiche, estetiche, e per suture chirurgiche. |
| DE102005004318A1 (de) * | 2005-01-31 | 2006-08-10 | Ethicon Gmbh | Chirurgisches Nahtsystem |
| US8267961B2 (en) * | 2005-06-29 | 2012-09-18 | Ethicon, Inc. | Barbed suture |
| US8663277B2 (en) | 2005-06-29 | 2014-03-04 | Ethicon, Inc. | Braided barbed suture |
| WO2007111770A2 (en) * | 2006-01-24 | 2007-10-04 | Sasaki Gordon H | Suture and method using a suture |
| JP5554988B2 (ja) * | 2006-04-07 | 2014-07-23 | メチルジーン インコーポレイテッド | ヒストンデアセチラーゼの阻害剤 |
| WO2007131019A2 (en) * | 2006-05-04 | 2007-11-15 | Ethicon, Inc. | Tissue holding devices and methods for making the same |
| EP2279700B1 (en) * | 2006-09-06 | 2018-10-03 | Covidien LP | Barbed suture with bioactive substance |
| US8348973B2 (en) | 2006-09-06 | 2013-01-08 | Covidien Lp | Bioactive substance in a barbed suture |
| CA2665627C (en) * | 2006-10-05 | 2014-09-09 | Tyco Healthcare Group Lp | Flexible endoscopic stitching devices |
| US8353931B2 (en) * | 2006-11-02 | 2013-01-15 | Covidien Lp | Long term bioabsorbable barbed sutures |
| US20070118174A1 (en) * | 2006-11-16 | 2007-05-24 | Chu David Z J | Laparoscopic surgical clamp and suturing methods |
| US9192471B2 (en) * | 2007-01-08 | 2015-11-24 | Millipede, Inc. | Device for translumenal reshaping of a mitral valve annulus |
| US20080195147A1 (en) * | 2007-02-09 | 2008-08-14 | Tyco Healthcare Group Lp | Surface eroding barbed sutures |
| US20100323961A1 (en) | 2007-02-09 | 2010-12-23 | Tyco Healthcare Group Lp | Surface eroding sutures |
| JP2008200195A (ja) * | 2007-02-19 | 2008-09-04 | Daitaro Fukuoka | 形成施術用糸およびこれを用いた形成施術方法 |
| US20080221618A1 (en) * | 2007-03-09 | 2008-09-11 | Gaoyuan Chen | Co-extruded tissue grasping monofilament |
| US8915943B2 (en) * | 2007-04-13 | 2014-12-23 | Ethicon, Inc. | Self-retaining systems for surgical procedures |
| WO2008136549A1 (en) * | 2007-05-08 | 2008-11-13 | Hyunjin Yang | Tools for fiber reinforced anti-compressive adherent suture method |
| US20080281357A1 (en) * | 2007-05-09 | 2008-11-13 | An-Min Jason Sung | Looped tissue-grasping device |
| ES2644748T3 (es) * | 2007-05-29 | 2017-11-30 | Ethicon Llc | Envasado de sutura |
| US8747436B2 (en) | 2007-06-13 | 2014-06-10 | Ethicon, Inc. | Bi-directional barbed suture |
| CN101686845B (zh) * | 2007-06-29 | 2013-07-10 | 斯恩蒂斯有限公司 | 用于精确骨改面仪器的改进矫形外科植入件 |
| US8562644B2 (en) | 2007-08-06 | 2013-10-22 | Ethicon, Inc. | Barbed suture with non-symmetric barbs |
| US8459446B2 (en) * | 2007-09-10 | 2013-06-11 | Ethicon, Inc. | Suture packaging and methods related thereto |
| US8161618B2 (en) | 2007-09-17 | 2012-04-24 | Tyco Healthcare Group Lp | Method of forming barbs on a suture |
| EP2197501B8 (en) | 2007-09-27 | 2012-10-03 | Ethicon, LLC | Self-retaining sutures including tissue retainers having improved strength |
| US20090112236A1 (en) * | 2007-10-29 | 2009-04-30 | Tyco Healthcare Group Lp | Filament-Reinforced Composite Fiber |
| US8916077B1 (en) | 2007-12-19 | 2014-12-23 | Ethicon, Inc. | Self-retaining sutures with retainers formed from molten material |
| WO2009086172A2 (en) * | 2007-12-19 | 2009-07-09 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Self-retaining sutures with heat-contact mediated retainers |
| US8118834B1 (en) | 2007-12-20 | 2012-02-21 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Composite self-retaining sutures and method |
| US8615856B1 (en) | 2008-01-30 | 2013-12-31 | Ethicon, Inc. | Apparatus and method for forming self-retaining sutures |
| WO2009097556A2 (en) * | 2008-01-30 | 2009-08-06 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Appartaus and method for forming self-retaining sutures |
| US8222564B2 (en) * | 2008-02-13 | 2012-07-17 | Tyco Healthcare Group, Lp | Methods of altering surgical fiber |
| US8273105B2 (en) | 2008-02-20 | 2012-09-25 | Tyco Healthcare Group Lp | Compound barb medical device and method |
| US8454653B2 (en) * | 2008-02-20 | 2013-06-04 | Covidien Lp | Compound barb medical device and method |
| US8888810B2 (en) | 2008-02-20 | 2014-11-18 | Covidien Lp | Compound barb medical device and method |
| EP3533399A3 (en) | 2008-02-21 | 2019-10-23 | Ethicon LLC | Method for elevating retainers on self-retaining sutures |
| US8216273B1 (en) | 2008-02-25 | 2012-07-10 | Ethicon, Inc. | Self-retainers with supporting structures on a suture |
| US8641732B1 (en) | 2008-02-26 | 2014-02-04 | Ethicon, Inc. | Self-retaining suture with variable dimension filament and method |
| US8062363B2 (en) * | 2008-02-27 | 2011-11-22 | Xircon Limited | Tendon repair apparatus and method |
| US9034011B2 (en) * | 2008-04-01 | 2015-05-19 | Covidien Lp | Anchoring device |
| US10376261B2 (en) * | 2008-04-01 | 2019-08-13 | Covidien Lp | Anchoring suture |
| US9358002B2 (en) * | 2008-04-01 | 2016-06-07 | Covidien Lp | Anchoring device |
| US8932327B2 (en) * | 2008-04-01 | 2015-01-13 | Covidien Lp | Anchoring device |
| AU2009236330B2 (en) | 2008-04-15 | 2014-11-27 | Ethicon Llc | Self-retaining sutures with bi-directional retainers or uni-directional retainers |
| US20090299330A1 (en) * | 2008-04-28 | 2009-12-03 | Mac Iver Robroy H | Cellular Delivery Device |
| US7967841B2 (en) * | 2008-06-02 | 2011-06-28 | Ethicon, Inc. | Methods for using looped tissue-grasping devices |
| US8784305B2 (en) * | 2008-10-09 | 2014-07-22 | Covidien Lp | Tissue retractor and method of use |
| US8932328B2 (en) | 2008-11-03 | 2015-01-13 | Ethicon, Inc. | Length of self-retaining suture and method and device for using the same |
| DE102008057218A1 (de) | 2008-11-06 | 2010-05-12 | Aesculap Ag | Chirurgisches Nahtmaterial mit im unverstreckten Zustand eingeschnittenen Widerhaken |
| DE102008057216A1 (de) | 2008-11-06 | 2010-05-12 | Aesculap Ag | Chirurgischer Faden mit Kern-Mantel-Aufbau |
| DE102008057213A1 (de) | 2008-11-06 | 2010-05-12 | Aesculap Ag | Medizintechnisches Produkt, ein chirurgisches Kit sowie ein Herstellungsverfahren für das medizintechnische Produkt |
| KR101060722B1 (ko) * | 2009-01-12 | 2011-08-31 | 이희영 | 주름제거용 수술사가 장착된 성형용 주사바늘 |
| US8430826B2 (en) | 2009-03-04 | 2013-04-30 | Covidien Lp | Specimen retrieval apparatus |
| WO2010107698A2 (en) | 2009-03-14 | 2010-09-23 | Vasostitch, Inc. | Vessel access and closure device |
| US8402621B2 (en) | 2009-04-29 | 2013-03-26 | Covidien Lp | System and method for forming barbs on a suture |
| DE102009020897A1 (de) | 2009-05-08 | 2010-11-11 | Aesculap Ag | Faden mit beschichteten Verankerungsstrukturen zur Verankerung in biologischen Geweben und ein Verfahren zu seiner Herstellung |
| DE102009020894A1 (de) * | 2009-05-08 | 2010-11-11 | Aesculap Ag | Elastomerer Faden mit Verankerungsstrukturen zur Verankerung in biologischen Geweben |
| DE102009020901A1 (de) | 2009-05-08 | 2010-11-11 | Aesculap Ag | Beschichteter Faden mit Verankerungsstrukturen zur Verankerung in biologischen Geweben |
| US20110213386A1 (en) | 2009-10-01 | 2011-09-01 | Edwin Ryan | Ophthalmic wound closure devices and methods |
| US20110087067A1 (en) * | 2009-10-09 | 2011-04-14 | Tyco Healthcare Group Lp | Internal retractor systems |
| US20110087249A1 (en) * | 2009-10-09 | 2011-04-14 | Tyco Healthcare Group Lp | Internal Tissue Anchors |
| US9221075B2 (en) * | 2009-11-09 | 2015-12-29 | Ethicon, Inc. | Surgical needle coatings and methods |
| WO2011090628A2 (en) | 2009-12-29 | 2011-07-28 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Bidirectional self-retaining sutures with laser-marked and/or non-laser marked indicia and methods |
| KR101178871B1 (ko) * | 2010-03-11 | 2012-09-03 | 이희영 | 수술사가 장착된 성형용 주사바늘 |
| US8968362B2 (en) | 2010-04-08 | 2015-03-03 | Covidien Lp | Coated looped suture |
| US9044224B2 (en) | 2010-04-12 | 2015-06-02 | Covidien Lp | Barbed medical device and method |
| CA2797582C (en) | 2010-04-29 | 2018-04-10 | Ethicon, Llc | High-density self-retaining sutures, manufacturing equipment and methods |
| MX2012012754A (es) | 2010-05-04 | 2013-05-09 | Ethicon Llc | Sistema de cortado láser y metodos para crear suturas de autorretención. |
| EP2566399B8 (en) * | 2010-05-05 | 2019-01-02 | Ethicon LLC | Surface texture configuration for self-retaining sutures |
| EP2386252B1 (en) | 2010-05-11 | 2021-04-07 | Aesculap AG | Use of a continuous-filament thread having a plurality of barbs for the production of sutures |
| US8858577B2 (en) | 2010-05-19 | 2014-10-14 | University Of Utah Research Foundation | Tissue stabilization system |
| US8945156B2 (en) | 2010-05-19 | 2015-02-03 | University Of Utah Research Foundation | Tissue fixation |
| KR101028248B1 (ko) * | 2010-06-09 | 2011-04-11 | 주식회사 메타바이오메드 | 수술용 봉합사 제조방법 |
| CN103068323B (zh) | 2010-06-11 | 2015-07-22 | 伊西康有限责任公司 | 用于内窥镜式和机器人辅助式外科手术的缝合线递送工具 |
| KR101017954B1 (ko) * | 2010-06-18 | 2011-03-02 | 육근용 | 내시경 봉합장치 |
| JP5869565B2 (ja) | 2010-06-26 | 2016-02-24 | バソスティッチ， インコーポレイテッド | 経心尖アクセスおよび閉鎖のための方法および装置 |
| US20120053680A1 (en) | 2010-08-24 | 2012-03-01 | Bolling Steven F | Reconfiguring Heart Features |
| US8398679B2 (en) | 2010-10-28 | 2013-03-19 | Covidien Lp | Modular suture |
| US8303881B2 (en) | 2010-10-28 | 2012-11-06 | Covidien Lp | Suture containing barbs |
| CA2816326C (en) | 2010-11-03 | 2020-12-15 | Ethicon, Llc | Drug-eluting self-retaining sutures and methods relating thereto |
| US8414612B2 (en) | 2010-11-08 | 2013-04-09 | Covidien Lp | Multifilament barbed suture |
| NZ704802A (en) | 2010-11-09 | 2015-12-24 | Ethicon Llc | Emergency self-retaining sutures and packaging |
| US8852214B2 (en) | 2011-02-04 | 2014-10-07 | University Of Utah Research Foundation | System for tissue fixation to bone |
| KR101132841B1 (ko) | 2011-03-07 | 2012-04-02 | 김영재 | 봉합사 |
| JP6125488B2 (ja) | 2011-03-23 | 2017-05-10 | エシコン・エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ | 自己保持可変ループ縫合材 |
| KR101057377B1 (ko) * | 2011-03-24 | 2011-08-17 | 한스바이오메드 주식회사 | 표면에 미세 돌기를 가지는 의료용 봉합사 및 그의 제조방법 |
| US8789737B2 (en) | 2011-04-27 | 2014-07-29 | Covidien Lp | Circular stapler and staple line reinforcement material |
| US20130172931A1 (en) | 2011-06-06 | 2013-07-04 | Jeffrey M. Gross | Methods and devices for soft palate tissue elevation procedures |
| EP2567714A1 (en) | 2011-09-07 | 2013-03-13 | Aesculap AG | Flocked surgical suture and methods for the production thereof |
| US10973513B2 (en) | 2011-09-29 | 2021-04-13 | Ethicon, Llc | Barbed suture having increased holding strength |
| KR101185583B1 (ko) | 2011-12-27 | 2012-09-24 | 김영재 | 매듭짓는 작업이 필요 없는 봉합사 및 이를 포함하는 키트 |
| US9220492B2 (en) | 2012-02-01 | 2015-12-29 | Covidien Lp | Wound closure device |
| US9107660B2 (en) | 2012-02-01 | 2015-08-18 | Covidien Lp | Wound closure device |
| US11253252B2 (en) | 2012-07-30 | 2022-02-22 | Conextions, Inc. | Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone |
| US9427309B2 (en) | 2012-07-30 | 2016-08-30 | Conextions, Inc. | Soft tissue repair devices, systems, and methods |
| US10835241B2 (en) | 2012-07-30 | 2020-11-17 | Conextions, Inc. | Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone |
| US11944531B2 (en) | 2012-07-30 | 2024-04-02 | Conextions, Inc. | Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone |
| US11957334B2 (en) | 2012-07-30 | 2024-04-16 | Conextions, Inc. | Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone |
| US10390935B2 (en) | 2012-07-30 | 2019-08-27 | Conextions, Inc. | Soft tissue to bone repair devices, systems, and methods |
| US10219804B2 (en) | 2012-07-30 | 2019-03-05 | Conextions, Inc. | Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone |
| US10849755B2 (en) | 2012-09-14 | 2020-12-01 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Mitral valve inversion prostheses |
| US10543088B2 (en) | 2012-09-14 | 2020-01-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Mitral valve inversion prostheses |
| US11672529B2 (en) | 2012-09-17 | 2023-06-13 | Cilag Gmbh International | Barbed sutures having contoured barbs that facilitate passage through tissue and increase holding strength |
| US9486201B2 (en) | 2012-09-27 | 2016-11-08 | Depuy Mitek, Llc | Directionally specific bone anchors and method |
| US10010317B2 (en) | 2012-12-05 | 2018-07-03 | Young Jae Kim | Method of improving elasticity of tissue of living body |
| US10178990B2 (en) | 2012-12-05 | 2019-01-15 | Y. Jacobs Medical Inc. | Apparatus for inserting surgical thread, and surgical procedure kit for inserting surgical thread comprising same |
| US9872679B2 (en) | 2013-02-05 | 2018-01-23 | Ethicon, Inc. | Locally reversible barbed sutures |
| KR101440224B1 (ko) * | 2013-03-27 | 2014-09-15 | 이준집 | 매선용 로프 |
| CA2922694C (en) | 2013-08-29 | 2017-12-05 | Teleflex Medical Incorporated | High-strength multi-component suture |
| KR101432497B1 (ko) * | 2013-09-27 | 2014-08-25 | 유원석 | 고착형 미늘 봉합사 |
| EP3078338A4 (en) | 2013-12-06 | 2017-06-21 | Y. Jacobs Medical Inc. | Apparatus for inserting medical tube and surgical procedure kit for inserting medical tube, having same |
| US11583384B2 (en) | 2014-03-12 | 2023-02-21 | Conextions, Inc. | Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone |
| WO2015138760A1 (en) | 2014-03-12 | 2015-09-17 | Conextions, Inc. | Soft tissue repair devices, systems, and methods |
| US9468434B2 (en) | 2014-06-03 | 2016-10-18 | Covidien Lp | Stitching end effector |
| KR20150145392A (ko) | 2014-06-19 | 2015-12-30 | 신미향 | 의료용 봉합사 |
| US9180005B1 (en) | 2014-07-17 | 2015-11-10 | Millipede, Inc. | Adjustable endolumenal mitral valve ring |
| US10500303B2 (en) | 2014-08-15 | 2019-12-10 | Tepha, Inc. | Self-retaining sutures of poly-4-hydroxybutyrate and copolymers thereof |
| US9795378B2 (en) | 2014-10-31 | 2017-10-24 | Ethicon, Inc. | Method for approximating wounds |
| WO2016123496A2 (en) | 2015-01-30 | 2016-08-04 | Zelegent, Inc. | Suspension implant |
| WO2016130991A1 (en) | 2015-02-13 | 2016-08-18 | Millipede, Inc. | Valve replacement using rotational anchors |
| WO2016144598A1 (en) * | 2015-03-10 | 2016-09-15 | Montefiore Medical Center | Implant for adhesion of tissue layers |
| US10092286B2 (en) | 2015-05-27 | 2018-10-09 | Covidien Lp | Suturing loading unit |
| US9888997B2 (en) | 2015-07-20 | 2018-02-13 | Arthrex, Inc. | Soft anchor assembly with barbed flexible strand and techniques for use |
| US10335275B2 (en) | 2015-09-29 | 2019-07-02 | Millipede, Inc. | Methods for delivery of heart valve devices using intravascular ultrasound imaging |
| JP6892446B2 (ja) | 2015-11-17 | 2021-06-23 | ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． | 心臓弁輪を再成形するインプラント可能な機器および送達システム |
| JP6419099B2 (ja) * | 2016-01-20 | 2018-11-07 | 日本ライフライン株式会社 | 焼灼用針装置、高周波焼灼治療システムおよび化学焼灼治療システム |
| MY189124A (en) | 2016-07-08 | 2022-01-26 | Dongbang Medical Co Ltd | Suture for lifting and manufacturing method therefor |
| US11154291B2 (en) | 2016-08-03 | 2021-10-26 | Karl Storz Se & Co. Kg | Surgical medical suture needle with surgical suture and anchor system |
| US11696822B2 (en) | 2016-09-28 | 2023-07-11 | Conextions, Inc. | Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone |
| CA3048848A1 (en) * | 2016-12-30 | 2018-07-05 | Spirox, Inc. | Nasal implants and methods of use |
| EP3579789A4 (en) | 2017-02-10 | 2020-09-30 | Millipede, Inc. | IMPLANTABLE DEVICE AND POSITIONING SYSTEM ALLOWING TO REMODEL A HEART VALVE RING |
| KR102092179B1 (ko) | 2017-04-11 | 2020-03-23 | 유원석 | 고착형 미늘 봉합사 및 그 제조방법 |
| KR20180118415A (ko) * | 2017-04-21 | 2018-10-31 | 육상수 | 봉합사필름 |
| US11547397B2 (en) | 2017-12-20 | 2023-01-10 | Conextions, Inc. | Devices, systems, and methods for repairing soft tissue and attaching soft tissue to bone |
| JP2021514288A (ja) | 2018-02-20 | 2021-06-10 | コネクションズ, インク.Conextions, Inc. | 軟質組織を修復し、軟質組織を骨に取り付けるための装置、システム、および方法 |
| US11272924B2 (en) | 2018-07-18 | 2022-03-15 | Arthrex, Inc. | Knotless closure sutures and methods of tissue fixation |
| US10499907B1 (en) | 2018-11-28 | 2019-12-10 | Sarbjeet S. Kumar | Apparatus for subcuticular suturing and corresponding method of use thereof |
| DE102019104052A1 (de) | 2019-01-30 | 2020-07-30 | Timo Bartels | Selbstfixierender chirurgischer Faden |
| KR102042717B1 (ko) * | 2019-01-31 | 2019-11-08 | 복정희 | 성형실의 양쪽에 형성한 양방향 바늘을 이용한 성형방법 및 기능성 양방향 성형바늘 |
| US11224419B2 (en) | 2019-06-28 | 2022-01-18 | Cilag Gmbh International | Bi-directional barbed suture with tailored suture segments |
| JP2023531597A (ja) | 2020-06-10 | 2023-07-25 | ザ ボード オブ トラスティーズ オブ ザ レランド スタンフォード ジュニア ユニバーシティー | 鼻組織の形状を変更するためのシステムおよび方法 |
| TWI768990B (zh) * | 2021-06-28 | 2022-06-21 | 黃慧夫 | 可斷線的持針器 |
| WO2023000210A1 (zh) * | 2021-07-21 | 2023-01-26 | 台北科技大学 | 具改良性质的外科手术缝线 |
| US20230052272A1 (en) * | 2021-07-29 | 2023-02-16 | Ergosurgical Group Corp. | Systems and methods for suturing |
| EP4285946A1 (en) | 2022-06-03 | 2023-12-06 | B. Braun Surgical, S. A. | Surgical thread, surgical suture and surgical kit |
Family Cites Families (722)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3123077A (en) * | 1964-03-03 | Surgical suture | ||
| US1321011A (en) | 1919-11-04 | Surgical | ||
| US709392A (en) | 1902-05-06 | 1902-09-16 | Haydn Brown | Suture-clamp. |
| US733723A (en) * | 1903-02-16 | 1903-07-14 | Clarence D Lukens | Serrefin. |
| US789401A (en) * | 1904-07-15 | 1905-05-09 | Ernest V Acheson | Umbilical forceps and metal sealing-band. |
| US816026A (en) * | 1905-03-09 | 1906-03-27 | Albert J Meier | Surgical clip. |
| US879758A (en) * | 1907-06-14 | 1908-02-18 | Frank Brooks Foster | Needle. |
| US1142510A (en) * | 1914-11-04 | 1915-06-08 | Lillian K Engle | Fastening device. |
| US1248825A (en) | 1915-04-08 | 1917-12-04 | Carleton Dederer | Surgical needle. |
| US1558037A (en) | 1925-06-17 | 1925-10-20 | Harry D Morton | Surgical needle and suture assembly and method of making the same |
| GB267007A (en) | 1926-09-04 | 1927-03-10 | Mayr Alfred | Improvements in containers for surgical suture material |
| US1728316A (en) | 1927-07-02 | 1929-09-17 | Kirurgiska Instr Fabriks Aktie | Wound clasp |
| US1886721A (en) | 1928-08-10 | 1932-11-08 | Rubber Products Corp | Road marker |
| US2094578A (en) | 1932-09-13 | 1937-10-05 | Blumenthal Bernhard | Material for surgical ligatures and sutures |
| US2201610A (en) * | 1938-05-20 | 1940-05-21 | Jr James C Dawson | Wound clip |
| US2254620A (en) | 1939-11-14 | 1941-09-02 | George I Miller | Clip |
| US2232142A (en) * | 1940-09-27 | 1941-02-18 | Schumann Seymour | Wound clip |
| US2347956A (en) | 1943-02-06 | 1944-05-02 | Earl P Lansing | Cable sheath cutting and stripping tool |
| US2421193A (en) * | 1943-08-02 | 1947-05-27 | Cleveland Clinic Foundation | Surgical dressing |
| US2355907A (en) * | 1943-11-12 | 1944-08-15 | Johnson & Johnson | Method and apparatus for grinding and polishing ligatures |
| US2480271A (en) | 1945-02-27 | 1949-08-30 | Sumner Thomas | Soap dispenser with reciprocating cutter blade |
| US2472009A (en) * | 1945-08-01 | 1949-05-31 | Cleveland Clinic Foundation | Surgical dressing |
| US2452734A (en) | 1945-10-26 | 1948-11-02 | John F Costelow | Insulation cutter |
| US2572936A (en) | 1947-02-27 | 1951-10-30 | American Viscose Corp | Process for making crimped artificial filaments |
| US2910067A (en) | 1952-10-13 | 1959-10-27 | Technical Oil Tool Corp | Wound clip and extractor therefor |
| US2684070A (en) | 1953-03-23 | 1954-07-20 | Walter L Kelsey | Surgical clip |
| US2817339A (en) | 1953-08-10 | 1957-12-24 | Norman M Sullivan | Rigid fascial suture |
| US2814296A (en) * | 1954-04-15 | 1957-11-26 | S & R J Everett & Co Ltd | Surgical needles |
| US2779083A (en) | 1955-02-09 | 1957-01-29 | Edward N Eaton | Lip and mouth adjuster |
| US2866256A (en) | 1956-04-05 | 1958-12-30 | Rohm & Haas | Wool-like artificial fibers |
| US3003155A (en) | 1956-07-06 | 1961-10-10 | Felix C Mielzynski | Hair darts for implanting in live or artificial media |
| US2988028A (en) | 1956-08-13 | 1961-06-13 | John H Alcamo | Surgeon's suturing device |
| US2928395A (en) * | 1957-06-20 | 1960-03-15 | Ethicon Inc | Sutures |
| US3066452A (en) | 1959-04-23 | 1962-12-04 | American Cyanamid Co | Precision grinding of surgical sutures |
| US3066673A (en) | 1959-04-23 | 1962-12-04 | American Cyanamid Co | Surgical sutures |
| US3068869A (en) | 1959-10-01 | 1962-12-18 | Sheiden Charles Hunter | Tissue suture clamp |
| US3273562A (en) | 1960-02-24 | 1966-09-20 | Rene G Le Vaux | Skin and surgical clips |
| DE1810800U (de) | 1960-03-09 | 1960-05-05 | Guenter Dipl Ing Schmoele | Geraet zum filtern von kaffee. |
| US3068870A (en) | 1960-03-18 | 1962-12-18 | Levin Abraham | Wound clip |
| US3209652A (en) | 1961-03-30 | 1965-10-05 | Burgsmueller Karl | Thread whirling method |
| US3209754A (en) | 1961-08-10 | 1965-10-05 | Ernest C Wood | Surgical clip |
| US3234636A (en) | 1962-03-19 | 1966-02-15 | Ernest C Wood | Clip applicator |
| US3187752A (en) | 1962-04-27 | 1965-06-08 | American Cyanamid Co | Non-absorbable silicone coated sutures and method of making |
| US3166072A (en) | 1962-10-22 | 1965-01-19 | Jr John T Sullivan | Barbed clips |
| US3221746A (en) | 1963-01-25 | 1965-12-07 | Noble John William | Surgical connecting device |
| US3212187A (en) | 1963-03-27 | 1965-10-19 | Bard Parker Company Inc | Suture cutting and removing instrument |
| US3214810A (en) | 1963-05-23 | 1965-11-02 | Robert V Mathison | Fastener devices |
| GB1091282A (en) * | 1963-07-09 | 1967-11-15 | Nat Res Dev | Sutures |
| US3206018A (en) | 1963-07-10 | 1965-09-14 | Ethicon Inc | Wire suturing device |
| US3352191A (en) | 1965-04-23 | 1967-11-14 | Allan H Crawford | Dowel |
| US3378010A (en) * | 1965-07-28 | 1968-04-16 | Coldling | Surgical clip with means for releasing the clamping pressure |
| US3394704A (en) * | 1965-10-20 | 1968-07-30 | Torrington Co | Surgical needle with bonded suture |
| US3385299A (en) * | 1965-10-23 | 1968-05-28 | New Res And Dev Lab Inc | Wound clip |
| DE1610375C3 (de) * | 1966-08-13 | 1974-10-10 | Opti-Werk Gmbh & Co, 4300 Essen | Reißverschluß |
| US3527223A (en) | 1967-09-01 | 1970-09-08 | Melvin Shein | Ear stud and hollow piercer for insertion thereof |
| US3525340A (en) * | 1967-10-31 | 1970-08-25 | Joseph G Gilbert | Surgical dressing with skin clips thereon |
| US3586002A (en) * | 1968-01-08 | 1971-06-22 | Ernest C Wood | Surgical skin clip |
| US3494006A (en) | 1968-01-12 | 1970-02-10 | George C Brumlik | Self-gripping fastening device |
| US3522637A (en) | 1968-03-06 | 1970-08-04 | George C Brumlik | Self-gripping fastening filament |
| US3557795A (en) * | 1968-06-19 | 1971-01-26 | Weck & Co Inc Edward | Suture provided with wound healing coating |
| US3545608A (en) | 1968-06-28 | 1970-12-08 | Ethicon Inc | Suture package |
| AT326803B (de) | 1968-08-26 | 1975-12-29 | Binder Fa G | Maschenware sowie verfahren zur herstellung derselben |
| US3608539A (en) | 1968-11-06 | 1971-09-28 | Daniel G Miller | Method for the biopsy of subcutaneous masses |
| DE1810800A1 (de) * | 1968-11-25 | 1970-06-04 | Dr Med Gerhard Metz | Spezialdraehte und -nadeln fuer die Sehnennaht |
| US3570497A (en) | 1969-01-16 | 1971-03-16 | Gerald M Lemole | Suture apparatus and methods |
| US3833972A (en) | 1969-09-11 | 1974-09-10 | G Brumlik | Self-adhering fastening filament |
| US3618447A (en) | 1969-09-15 | 1971-11-09 | Phillips Petroleum Co | Deterioration fasteners |
| US3646615A (en) * | 1970-01-26 | 1972-03-07 | Richard A Ness | Reinforcing element for muscles |
| US3608095A (en) | 1970-03-05 | 1971-09-28 | Federal Tool Eng Co | Method of fixing hair pieces to scalps |
| FR2084475A5 (es) | 1970-03-16 | 1971-12-17 | Brumlik George | |
| CH521459A (fr) | 1970-03-20 | 1972-04-15 | Sobico Inc | Fil textile et procédé pour sa fabrication |
| CH515699A (fr) * | 1970-04-29 | 1971-11-30 | Velcro Sa Soulie | Article en forme de nappe à éléments d'accrochage multiples |
| US3683926A (en) * | 1970-07-09 | 1972-08-15 | Dainippon Pharmaceutical Co | Tube for connecting blood vessels |
| US3716058A (en) * | 1970-07-17 | 1973-02-13 | Atlanta Res Inst | Barbed suture |
| US3700433A (en) | 1971-07-12 | 1972-10-24 | United Aircraft Corp | Enhancement of transverse properties of directionally solidified superalloys |
| US4008303A (en) | 1971-08-30 | 1977-02-15 | American Cyanamid Company | Process for extruding green polyglycolic acid sutures and surgical elements |
| US3889322A (en) | 1971-10-22 | 1975-06-17 | Ingrip Fasteners | Multi-element self-gripping device |
| US4198734A (en) * | 1972-04-04 | 1980-04-22 | Brumlik George C | Self-gripping devices with flexible self-gripping means and method |
| US4182340A (en) * | 1972-05-12 | 1980-01-08 | Spencer Dudley W C | Hoof repair |
| US3762418A (en) | 1972-05-17 | 1973-10-02 | W Wasson | Surgical suture |
| US3847156A (en) | 1972-07-17 | 1974-11-12 | Sherwood Medical Ind Inc | Suture |
| AU476672B2 (en) | 1972-07-24 | 1976-09-30 | Ethicon Inc. | Braided suture dimension control |
| US3985138A (en) | 1972-08-25 | 1976-10-12 | Jarvik Robert K | Preformed ligatures for bleeders and methods of applying such ligatures |
| US3825010A (en) * | 1973-04-23 | 1974-07-23 | Donald B Mc | Surgical apparatus for closing wounds |
| US3977937A (en) | 1973-10-10 | 1976-08-31 | Candor James T | System for making a non-woven sheet by creating an electrostatic field action |
| US3980177A (en) | 1973-10-26 | 1976-09-14 | Johnson & Johnson | Controlled release suture |
| US3918455A (en) * | 1974-04-29 | 1975-11-11 | Albany Int Corp | Combined surgical suture and needle |
| US3981307A (en) | 1974-07-01 | 1976-09-21 | Ethicon, Inc. | Thermal attachment of surgical sutures to needles |
| US3951261A (en) | 1974-08-28 | 1976-04-20 | Ethicon, Inc. | Needled suture mounting and dispensing device and package |
| US3963031A (en) * | 1974-12-11 | 1976-06-15 | Ethicon, Inc. | Juncture-lubricated needle-suture combination |
| US3941164A (en) * | 1975-02-13 | 1976-03-02 | Musgrave Daniel D | Process for making barbed material |
| US4006747A (en) * | 1975-04-23 | 1977-02-08 | Ethicon, Inc. | Surgical method |
| US3990144A (en) | 1975-06-30 | 1976-11-09 | Boris Schwartz | Suture cutter and removal means |
| US3985227A (en) | 1975-11-05 | 1976-10-12 | Ethicon, Inc. | Package for armed sutures |
| JPS5315191Y2 (es) | 1975-11-17 | 1978-04-21 | ||
| GB1508627A (en) | 1975-11-26 | 1978-04-26 | Ethicon Inc | Rapid closure suture |
| US4069825A (en) * | 1976-01-28 | 1978-01-24 | Taichiro Akiyama | Surgical thread and cutting apparatus for the same |
| US4027608A (en) | 1976-02-20 | 1977-06-07 | Raymond Kelder | Suturing device |
| USD246911S (en) | 1976-02-27 | 1978-01-10 | Bess Jr Kenneth B | Automatic blind suturing machine |
| US4073298A (en) * | 1976-08-03 | 1978-02-14 | New Research & Development Lab., Inc. | Wound clip |
| CA1101289A (en) * | 1976-09-07 | 1981-05-19 | Vsesojuzny Nauchno-Issledovatelsky I Ispytatelny Institut Meditsinskoi T Ekhniki | Surgical apparatus for suturing soft tissues with lengths of suturing material with spicules |
| US4043344A (en) | 1976-09-20 | 1977-08-23 | American Cyanamid Company | Non-absorbable surgical sutures coated with polyoxyethylene-polyoxypropylene copolymer lubricant |
| US4186239A (en) * | 1976-12-06 | 1980-01-29 | Berkley & Company, Inc. | Monofilament weed cutters |
| SU715082A1 (ru) | 1977-01-24 | 1980-02-15 | Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники | Хирургический сшивающий аппарат |
| US4300424A (en) | 1977-03-14 | 1981-11-17 | American Greetings Corporation | Candle manufacturing system including wick cutting means |
| US4137921A (en) * | 1977-06-24 | 1979-02-06 | Ethicon, Inc. | Addition copolymers of lactide and glycolide and method of preparation |
| US4204542A (en) | 1977-08-03 | 1980-05-27 | Carbomedics, Inc. | Multistrand carbon coated sutures |
| US4311002A (en) * | 1977-09-22 | 1982-01-19 | Kabel Metallwerke Ghh | Forming stranded stock |
| CA1107989A (en) | 1978-05-16 | 1981-09-01 | Alexandre Wolosianski | Apparatus for screw-threading |
| US5147382A (en) | 1978-12-08 | 1992-09-15 | Ethicon, Inc. | Elastomeric surgical sutures comprising segmented copolyether/esters |
| US4259959A (en) * | 1978-12-20 | 1981-04-07 | Walker Wesley W | Suturing element |
| US4313448A (en) | 1980-01-28 | 1982-02-02 | Medtronic, Inc. | Myocardial sutureless lead |
| US4317451A (en) * | 1980-02-19 | 1982-03-02 | Ethicon, Inc. | Plastic surgical staple |
| US4428376A (en) * | 1980-05-02 | 1984-01-31 | Ethicon Inc. | Plastic surgical staple |
| US4505274A (en) * | 1980-10-17 | 1985-03-19 | Propper Manufacturing Co., Inc. | Suture clip |
| US4372293A (en) * | 1980-12-24 | 1983-02-08 | Vijil Rosales Cesar A | Apparatus and method for surgical correction of ptotic breasts |
| SU982676A1 (ru) * | 1981-04-07 | 1982-12-23 | Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники | Хирургическа скобка |
| DE3214479C2 (de) | 1981-07-22 | 1986-05-15 | Siemens AG, 1000 Berlin und 8000 München | Handgerät zum Abschälen der äußeren Mantelschicht elektrischer Leitungen und elektrischer Kabel |
| US4490326A (en) | 1981-07-30 | 1984-12-25 | Ethicon, Inc. | Molding process for polydioxanone polymers |
| FR2520390B1 (es) | 1982-01-26 | 1984-05-25 | Asa Sa | |
| US4454875A (en) * | 1982-04-15 | 1984-06-19 | Techmedica, Inc. | Osteal medical staple |
| US6656182B1 (en) | 1982-05-20 | 2003-12-02 | John O. Hayhurst | Tissue manipulation |
| US5601557A (en) | 1982-05-20 | 1997-02-11 | Hayhurst; John O. | Anchoring and manipulating tissue |
| US5417691A (en) | 1982-05-20 | 1995-05-23 | Hayhurst; John O. | Apparatus and method for manipulating and anchoring tissue |
| US4741330A (en) | 1983-05-19 | 1988-05-03 | Hayhurst John O | Method and apparatus for anchoring and manipulating cartilage |
| US4430998A (en) * | 1982-06-01 | 1984-02-14 | Thoratec Laboratories Corporation | Wound closing device |
| DE3227984C2 (de) | 1982-07-27 | 1985-10-17 | Abdoll-Hossein Dr. med. 4330 Mülheim Towfigh | Vorrichtung zur Herstellung einer Sehnen-Stoßnaht |
| US4467805A (en) * | 1982-08-25 | 1984-08-28 | Mamoru Fukuda | Skin closure stapling device for surgical procedures |
| US4553544A (en) | 1982-09-20 | 1985-11-19 | Janome Sewing Machine Co. Ltd. | Suturing instrument for surgical operation |
| US4493323A (en) * | 1982-12-13 | 1985-01-15 | University Of Iowa Research Foundation | Suturing device and method for using same |
| US4676245A (en) * | 1983-02-09 | 1987-06-30 | Mamoru Fukuda | Interlocking surgical staple assembly |
| US4535772A (en) | 1983-03-10 | 1985-08-20 | Kells Medical, Incorporated | Skin closure device |
| US4595007A (en) | 1983-03-14 | 1986-06-17 | Ethicon, Inc. | Split ring type tissue fastener |
| US4510934A (en) * | 1983-05-13 | 1985-04-16 | Batra Subhash K | Suture |
| US4548202A (en) | 1983-06-20 | 1985-10-22 | Ethicon, Inc. | Mesh tissue fasteners |
| US4531522A (en) * | 1983-06-20 | 1985-07-30 | Ethicon, Inc. | Two-piece tissue fastener with locking top and method for applying same |
| US4532926A (en) | 1983-06-20 | 1985-08-06 | Ethicon, Inc. | Two-piece tissue fastener with ratchet leg staple and sealable latching receiver |
| IL74460A (en) | 1983-09-02 | 1990-01-18 | Istec Ind & Technologies Ltd | Surgical implement particularly useful for suturing prosthetic valves |
| US5104399A (en) * | 1986-12-10 | 1992-04-14 | Endovascular Technologies, Inc. | Artificial graft and implantation method |
| US7166125B1 (en) * | 1988-03-09 | 2007-01-23 | Endovascular Technologies, Inc. | Intraluminal grafting system |
| US4873976A (en) | 1984-02-28 | 1989-10-17 | Schreiber Saul N | Surgical fasteners and method |
| US4635637A (en) * | 1984-03-29 | 1987-01-13 | Schreiber Saul N | Surgical suture |
| US4653486A (en) * | 1984-04-12 | 1987-03-31 | Coker Tom P | Fastener, particularly suited for orthopedic use |
| US4689882A (en) | 1984-10-22 | 1987-09-01 | United Technologies Automotive, Inc. | Hand tool and method for removing insulation from wire-wound ignition cable |
| US4564426A (en) * | 1985-04-15 | 1986-01-14 | International Business Machines Corporation | Process for the deposition of palladium-nickel alloy |
| US4610251A (en) | 1985-04-19 | 1986-09-09 | Kumar Sarbjeet S | Surgical staple |
| US4637380A (en) * | 1985-06-24 | 1987-01-20 | Orejola Wilmo C | Surgical wound closures |
| US4669473A (en) * | 1985-09-06 | 1987-06-02 | Acufex Microsurgical, Inc. | Surgical fastener |
| US4610250A (en) | 1985-10-08 | 1986-09-09 | United States Surgical Corporation | Two-part surgical fastener for fascia wound approximation |
| US4733665C2 (en) | 1985-11-07 | 2002-01-29 | Expandable Grafts Partnership | Expandable intraluminal graft and method and apparatus for implanting an expandable intraluminal graft |
| US4750910A (en) | 1986-01-22 | 1988-06-14 | Mitsui Toatsu Chemicals, Incorporated | Indigo blue-colored bioabsorbable surgical fibers and production process thereof |
| US4895148A (en) * | 1986-05-20 | 1990-01-23 | Concept, Inc. | Method of joining torn parts of bodily tissue in vivo with a biodegradable tack member |
| US4884572A (en) | 1986-05-20 | 1989-12-05 | Concept, Inc. | Tack and applicator for treating torn bodily material in vivo |
| US4751621A (en) | 1986-08-28 | 1988-06-14 | Jenkins Edward L | Light knife |
| US4841960A (en) * | 1987-02-10 | 1989-06-27 | Garner Eric T | Method and apparatus for interosseous bone fixation |
| US4719917A (en) * | 1987-02-17 | 1988-01-19 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Surgical staple |
| US4865026A (en) | 1987-04-23 | 1989-09-12 | Barrett David M | Sealing wound closure device |
| US5478353A (en) | 1987-05-14 | 1995-12-26 | Yoon; Inbae | Suture tie device system and method for suturing anatomical tissue proximate an opening |
| US5437680A (en) | 1987-05-14 | 1995-08-01 | Yoon; Inbae | Suturing method, apparatus and system for use in endoscopic procedures |
| US4898156A (en) | 1987-05-18 | 1990-02-06 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture anchor |
| US4832025A (en) * | 1987-07-30 | 1989-05-23 | American Cyanamid Company | Thermoplastic surgical suture with a melt fused length |
| FR2619129B1 (fr) | 1987-08-07 | 1990-02-09 | Mas Richard | Aiguillee de fil a coudre |
| EP0329787A4 (en) | 1987-08-28 | 1990-09-05 | Tsentralnoe Konstruktorskoe Bjuro Unikalnogo Priborostroenia Akademii Nauk Ssr | Method and device for laser processing of an object |
| FR2620633B1 (fr) * | 1987-09-23 | 1991-09-20 | Lyonnaise Eaux | Procede et dispositif pour la realisation d'un faisceau de filaments, notamment de fibres creuses semi-permeables |
| ATE95399T1 (de) | 1987-10-30 | 1993-10-15 | Howmedica | Vorrichtung zum wiederherstellen einer sehne oder eines bandes. |
| US4887601A (en) | 1987-11-06 | 1989-12-19 | Ophthalmic Ventures Limited Partnership | Adjustable surgical staple and method of using the same |
| US4899743A (en) | 1987-12-15 | 1990-02-13 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture anchor installation tool |
| US4968315A (en) | 1987-12-15 | 1990-11-06 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture anchor and suture anchor installation tool |
| JP2561853B2 (ja) | 1988-01-28 | 1996-12-11 | 株式会社ジェイ・エム・エス | 形状記憶性を有する成形体及びその使用方法 |
| US4930945A (en) | 1988-05-20 | 1990-06-05 | Mitsubishi Metal Corporation | Insert rotary cutter |
| US5002562A (en) * | 1988-06-03 | 1991-03-26 | Oberlander Michael A | Surgical clip |
| US4900605A (en) | 1988-09-16 | 1990-02-13 | Harold Thorgersen | Bristle pile textile for garment applications |
| EP0437481B1 (en) * | 1988-10-04 | 1995-03-15 | PETROS Peter Emmanuel | Surgical instrument prosthesis |
| US5047047A (en) | 1988-10-26 | 1991-09-10 | Inbae Yoon | Wound closing device |
| US4905367A (en) * | 1988-11-08 | 1990-03-06 | Corvita Corporation | Manufacture of stretchable porous sutures |
| US5217494A (en) * | 1989-01-12 | 1993-06-08 | Coggins Peter R | Tissue supporting prosthesis |
| US4997439A (en) * | 1989-01-26 | 1991-03-05 | Chen Fusen H | Surgical closure or anastomotic device |
| US4994073A (en) * | 1989-02-22 | 1991-02-19 | United States Surgical Corp. | Skin fastener |
| US4981149A (en) * | 1989-05-16 | 1991-01-01 | Inbae Yoon | Method for suturing with a bioabsorbable needle |
| US4932962A (en) | 1989-05-16 | 1990-06-12 | Inbae Yoon | Suture devices particularly useful in endoscopic surgery and methods of suturing |
| US5222976A (en) * | 1989-05-16 | 1993-06-29 | Inbae Yoon | Suture devices particularly useful in endoscopic surgery |
| US5053047A (en) * | 1989-05-16 | 1991-10-01 | Inbae Yoon | Suture devices particularly useful in endoscopic surgery and methods of suturing |
| US4946468A (en) | 1989-06-06 | 1990-08-07 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture anchor and suture anchor installation tool |
| US5002550A (en) | 1989-06-06 | 1991-03-26 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture anchor installation tool |
| US4994084A (en) * | 1989-06-23 | 1991-02-19 | Brennan H George | Reconstructive surgery method and implant |
| US5451461A (en) | 1989-09-01 | 1995-09-19 | Ethicon, Inc. | Thermal treatment of thermoplastic filaments for the preparation of surgical sutures |
| US5129906A (en) | 1989-09-08 | 1992-07-14 | Linvatec Corporation | Bioabsorbable tack for joining bodily tissue and in vivo method and apparatus for deploying same |
| CA2026200A1 (en) * | 1989-09-27 | 1991-03-28 | Herbert W. Korthoff | Combined surgical needle-suture device and method for its manufacture |
| US5123911A (en) * | 1989-09-27 | 1992-06-23 | United States Surgical Corporation | Method for attaching a surgical needle to a suture |
| US5102418A (en) * | 1989-09-27 | 1992-04-07 | United States Surgical Corporation | Method for attaching a surgical needle to a suture |
| US5089010A (en) | 1989-09-27 | 1992-02-18 | United States Surgical Corporation | Surgical needle-suture attachment possessing weakened suture segment for controlled suture release |
| US5156615A (en) | 1989-09-27 | 1992-10-20 | United States Surgical Corporation | Surgical needle-suture attachment for controlled suture release |
| US5084063A (en) * | 1989-09-27 | 1992-01-28 | United States Surgical Corporation | Surgical needle-suture attachment |
| US5133738A (en) * | 1989-09-27 | 1992-07-28 | United States Surgical Corporation | Combined surgical needle-spiroid braided suture device |
| US5026390A (en) * | 1989-10-26 | 1991-06-25 | Brown Alan W | Surgical staple |
| US5007921A (en) * | 1989-10-26 | 1991-04-16 | Brown Alan W | Surgical staple |
| US5007922A (en) * | 1989-11-13 | 1991-04-16 | Ethicon, Inc. | Method of making a surgical suture |
| US5156788A (en) | 1989-11-14 | 1992-10-20 | United States Surgical Corporation | Method and apparatus for heat tipping sutures |
| US4950285A (en) * | 1989-11-27 | 1990-08-21 | Wilk Peter J | Suture device |
| US5123913A (en) * | 1989-11-27 | 1992-06-23 | Wilk Peter J | Suture device |
| JP2528602B2 (ja) * | 1989-12-04 | 1996-08-28 | ケンゼー・ナッシュ・コーポレーション | 開口部を封止するためのプラグ装置 |
| US5037433A (en) | 1990-05-17 | 1991-08-06 | Wilk Peter J | Endoscopic suturing device and related method and suture |
| US5197597A (en) | 1990-06-05 | 1993-03-30 | United States Surgical Corporation | Suture retainer |
| US5102421A (en) * | 1990-06-14 | 1992-04-07 | Wm. E. Anpach, III | Suture anchor and method of forming |
| US6203565B1 (en) * | 1990-06-28 | 2001-03-20 | Peter M. Bonutti | Surgical devices assembled using heat bondable materials |
| SU1752358A1 (ru) | 1990-06-29 | 1992-08-07 | Крымский Медицинский Институт | Хирургический шовный материал |
| US5041129A (en) | 1990-07-02 | 1991-08-20 | Acufex Microsurgical, Inc. | Slotted suture anchor and method of anchoring a suture |
| US5224946A (en) | 1990-07-02 | 1993-07-06 | American Cyanamid Company | Bone anchor and method of anchoring a suture to a bone |
| US5269809A (en) | 1990-07-02 | 1993-12-14 | American Cyanamid Company | Locking mechanism for use with a slotted suture anchor |
| US5037422A (en) | 1990-07-02 | 1991-08-06 | Acufex Microsurgical, Inc. | Bone anchor and method of anchoring a suture to a bone |
| SU1745214A1 (ru) | 1990-07-04 | 1992-07-07 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Головка автомата дл наложени хирургического ниточного шва |
| US5342395A (en) | 1990-07-06 | 1994-08-30 | American Cyanamid Co. | Absorbable surgical repair devices |
| US5127413A (en) * | 1990-08-09 | 1992-07-07 | Ebert Edward A | Sinous suture |
| CA2048464A1 (en) | 1990-08-17 | 1992-02-18 | Michael P. Chesterfield | Apparatus and method for producing braided suture products |
| US5306288A (en) | 1990-09-05 | 1994-04-26 | United States Surgical Corporation | Combined surgical needle-suture device |
| CA2049123C (en) * | 1990-09-13 | 2002-01-15 | David T. Green | Apparatus and method for subcuticular stapling of body tissue |
| US5372146A (en) * | 1990-11-06 | 1994-12-13 | Branch; Thomas P. | Method and apparatus for re-approximating tissue |
| US5123910A (en) | 1990-11-07 | 1992-06-23 | Mcintosh Charles L | Blunt tip surgical needle |
| US5102462A (en) * | 1990-12-12 | 1992-04-07 | Aqualon Company | High productivity joint compounds |
| CA2704193C (en) * | 1990-12-13 | 2011-06-07 | United States Surgical Corporation | Method and apparatus for tipping sutures |
| US5320629B1 (en) * | 1991-01-07 | 2000-05-02 | Advanced Surgical Inc | Device and method for applying suture |
| US5258013A (en) * | 1991-01-07 | 1993-11-02 | United States Surgical Corporation | Siliconized surgical needle and method for its manufacture |
| US5234006A (en) | 1991-01-18 | 1993-08-10 | Eaton Alexander M | Adjustable sutures and method of using the same |
| US5312456A (en) | 1991-01-31 | 1994-05-17 | Carnegie Mellon University | Micromechanical barb and method for making the same |
| JP3124564B2 (ja) * | 1991-02-21 | 2001-01-15 | マニー株式会社 | 医療用縫合針及びその製造方法 |
| US5480403A (en) | 1991-03-22 | 1996-01-02 | United States Surgical Corporation | Suture anchoring device and method |
| US5354298A (en) | 1991-03-22 | 1994-10-11 | United States Surgical Corporation | Suture anchor installation system |
| US5101968A (en) | 1991-05-07 | 1992-04-07 | Lukens Medical Corporation | Retainers for needled surgical sutures |
| US5192274A (en) | 1991-05-08 | 1993-03-09 | Bierman Steven F | Anchor pad for catheterization system |
| US5269783A (en) | 1991-05-13 | 1993-12-14 | United States Surgical Corporation | Device and method for repairing torn tissue |
| RU1823791C (ru) | 1991-06-17 | 1993-06-23 | Юрий Андреевич Селезнев | Фиксатор позвоночника и устройство дл его наложени |
| US5179964A (en) | 1991-08-30 | 1993-01-19 | Cook Melvin S | Surgical stapling method |
| US5263973A (en) | 1991-08-30 | 1993-11-23 | Cook Melvin S | Surgical stapling method |
| US5207679A (en) | 1991-09-26 | 1993-05-04 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture anchor and installation tool |
| US5141520A (en) * | 1991-10-29 | 1992-08-25 | Marlowe Goble E | Harpoon suture anchor |
| DE4136266A1 (de) | 1991-11-04 | 1993-05-06 | Kabelmetal Electro Gmbh | Vorrichtung zum verseilen von strangfoermigem gut insbesondere groesseren querschnittes mit wechselnder schlagrichtung |
| US5123919A (en) * | 1991-11-21 | 1992-06-23 | Carbomedics, Inc. | Combined prosthetic aortic heart valve and vascular graft |
| US5176692A (en) | 1991-12-09 | 1993-01-05 | Wilk Peter J | Method and surgical instrument for repairing hernia |
| US5765560A (en) | 1991-12-16 | 1998-06-16 | Adeva Medical, Gesellschaft Fur Entwicklung Und Vertrieb Von Medizinischen, Implantat-Artikeln Mbh | Trachostoma valve and tissue connector and housing for use as a part thereof |
| US5249673A (en) | 1992-02-07 | 1993-10-05 | United States Surgical Corporation | Package and method of loading for resilient surgical sutures |
| US5217486A (en) | 1992-02-18 | 1993-06-08 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture anchor and installation tool |
| US5352515A (en) * | 1992-03-02 | 1994-10-04 | American Cyanamid Company | Coating for tissue drag reduction |
| US5225485A (en) | 1992-03-03 | 1993-07-06 | United States Surgical Corporation | Polyetherimide ester suture and its method of manufacture and method of use |
| CA2090371A1 (en) | 1992-03-27 | 1993-09-28 | William Frank Banholzer | Water jet mixing tubes used in water jet cutting devices and method of preparation thereof |
| FR2690840B1 (fr) | 1992-05-07 | 1994-08-19 | Patrick Frechet | Dispositif d'extension de tissu vivant. |
| US5484451A (en) | 1992-05-08 | 1996-01-16 | Ethicon, Inc. | Endoscopic surgical instrument and staples for applying purse string sutures |
| US5242457A (en) | 1992-05-08 | 1993-09-07 | Ethicon, Inc. | Surgical instrument and staples for applying purse string sutures |
| US5766246A (en) | 1992-05-20 | 1998-06-16 | C. R. Bard, Inc. | Implantable prosthesis and method and apparatus for loading and delivering an implantable prothesis |
| FR2693108B3 (fr) | 1992-06-10 | 1994-08-12 | Hexabio | Matériau chirurgical résorbable en particulier fil de suture résorbable. |
| CA2094111C (en) | 1992-06-15 | 1999-02-16 | Daniel R. Lee | Suture anchoring device and method |
| US5366756A (en) | 1992-06-15 | 1994-11-22 | United States Surgical Corporation | Method for treating bioabsorbable implant material |
| US5207694A (en) * | 1992-06-18 | 1993-05-04 | Surgical Invent Ab | Method for performing a surgical occlusion, and kit and applicator for carrying out the method |
| FR2692774B1 (fr) | 1992-06-25 | 1999-05-21 | Bfl Medical Sarl | Materiel utilisable pour la reparation du tendon d'achille rompu. |
| US5312422A (en) | 1992-07-16 | 1994-05-17 | Linvatec Corporation | Endoscopic suturing needle |
| US5540704A (en) | 1992-09-04 | 1996-07-30 | Laurus Medical Corporation | Endoscopic suture system |
| US5387227A (en) | 1992-09-10 | 1995-02-07 | Grice; O. Drew | Method for use of a laparo-suture needle |
| CA2437773C (en) | 1992-09-21 | 2005-02-22 | United States Surgical Corporation | Device for applying a meniscal staple |
| CN1091315A (zh) | 1992-10-08 | 1994-08-31 | E·R·斯奎布父子公司 | 血纤维蛋白封闭剂组合物及其使用方法 |
| US5222508A (en) | 1992-10-09 | 1993-06-29 | Osvaldo Contarini | Method for suturing punctures of the human body |
| US5282832A (en) | 1992-10-09 | 1994-02-01 | United States Surgical Corporation | Suture clip |
| DE4304353A1 (de) | 1992-10-24 | 1994-04-28 | Helmut Dipl Ing Wurster | Endoskopisches Nähgerät |
| IL103737A (en) | 1992-11-13 | 1997-02-18 | Technion Res & Dev Foundation | Stapler device particularly useful in medical suturing |
| US5649939A (en) | 1992-12-08 | 1997-07-22 | Reddick; Eddie J. | Laparoscopic suture introducer |
| US20020095164A1 (en) | 1997-06-26 | 2002-07-18 | Andreas Bernard H. | Device and method for suturing tissue |
| US5417699A (en) | 1992-12-10 | 1995-05-23 | Perclose Incorporated | Device and method for the percutaneous suturing of a vascular puncture site |
| US5632753A (en) | 1992-12-31 | 1997-05-27 | Loeser; Edward A. | Surgical procedures |
| US5403346A (en) | 1992-12-31 | 1995-04-04 | Loeser; Edward A. | Self-affixing suture assembly |
| US6387363B1 (en) | 1992-12-31 | 2002-05-14 | United States Surgical Corporation | Biocompatible medical devices |
| US5336239A (en) | 1993-01-15 | 1994-08-09 | Gimpelson Richard J | Surgical needle |
| DE4302895C2 (de) | 1993-02-02 | 1996-03-28 | Wiessner Serag Gmbh & Co Kg | Chirurgischer Faden |
| US5306290A (en) | 1993-02-12 | 1994-04-26 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture button |
| US5380334A (en) | 1993-02-17 | 1995-01-10 | Smith & Nephew Dyonics, Inc. | Soft tissue anchors and systems for implantation |
| US5341922A (en) * | 1993-02-24 | 1994-08-30 | Ethicon, Inc. | Peelable foil suture packaging |
| US5330488A (en) | 1993-03-23 | 1994-07-19 | Goldrath Milton H | Verres needle suturing kit |
| US5395126A (en) | 1993-04-05 | 1995-03-07 | The Bentley-Harris Manufacturing Company | Braided tubular gasket with integral attachment means |
| US5350385A (en) | 1993-04-28 | 1994-09-27 | Christy William J | Surgical stab wound closure device and method |
| US5342376A (en) * | 1993-05-03 | 1994-08-30 | Dermagraphics, Inc. | Inserting device for a barbed tissue connector |
| US6241747B1 (en) * | 1993-05-03 | 2001-06-05 | Quill Medical, Inc. | Barbed Bodily tissue connector |
| US8795332B2 (en) * | 2002-09-30 | 2014-08-05 | Ethicon, Inc. | Barbed sutures |
| DE69426168T2 (de) * | 1993-05-13 | 2001-05-17 | American Cyanamid Co | Wässrige Siloxan-Beschichtungs-Zusammensetzung |
| US5464426A (en) | 1993-05-14 | 1995-11-07 | Bonutti; Peter M. | Method of closing discontinuity in tissue |
| AU7199594A (en) | 1993-07-01 | 1995-01-24 | W.L. Gore & Associates, Inc. | A suture needle |
| US5500000A (en) * | 1993-07-01 | 1996-03-19 | United States Surgical Corporation | Soft tissue repair system and method |
| US5921982A (en) | 1993-07-30 | 1999-07-13 | Lesh; Michael D. | Systems and methods for ablating body tissue |
| US5354271A (en) | 1993-08-05 | 1994-10-11 | Voda Jan K | Vascular sheath |
| US5462561A (en) | 1993-08-05 | 1995-10-31 | Voda; Jan K. | Suture device |
| US5899911A (en) | 1993-08-25 | 1999-05-04 | Inlet Medical, Inc. | Method of using needle-point suture passer to retract and reinforce ligaments |
| US5450860A (en) | 1993-08-31 | 1995-09-19 | W. L. Gore & Associates, Inc. | Device for tissue repair and method for employing same |
| DE9414727U1 (de) * | 1993-09-09 | 1994-12-08 | Heske, Norbert, 82299 Türkenfeld | Biopsiesystem |
| US5540718A (en) | 1993-09-20 | 1996-07-30 | Bartlett; Edwin C. | Apparatus and method for anchoring sutures |
| US5411613A (en) * | 1993-10-05 | 1995-05-02 | United States Surgical Corporation | Method of making heat treated stainless steel needles |
| US5584859A (en) | 1993-10-12 | 1996-12-17 | Brotz; Gregory R. | Suture assembly |
| US5425747A (en) * | 1993-10-12 | 1995-06-20 | Brotz; Gregory R. | Suture |
| CA2117967A1 (en) | 1993-10-27 | 1995-04-28 | Thomas W. Sander | Tissue repair device and apparatus and method for fabricating same |
| US5566822A (en) | 1993-12-09 | 1996-10-22 | United States Surgical Corporation | Suture retainer |
| US5527342A (en) | 1993-12-14 | 1996-06-18 | Pietrzak; William S. | Method and apparatus for securing soft tissues, tendons and ligaments to bone |
| US5487216A (en) * | 1994-01-13 | 1996-01-30 | Ethicon, Inc. | Control system for an automatic needle-suture assembly and packaging machine |
| US5728122A (en) | 1994-01-18 | 1998-03-17 | Datascope Investment Corp. | Guide wire with releaseable barb anchor |
| US5571216A (en) | 1994-01-19 | 1996-11-05 | The General Hospital Corporation | Methods and apparatus for joining collagen-containing materials |
| US5662714A (en) | 1994-01-21 | 1997-09-02 | M.X.M. | Device for extending living tissues |
| US6315788B1 (en) | 1994-02-10 | 2001-11-13 | United States Surgical Corporation | Composite materials and surgical articles made therefrom |
| US5626611A (en) | 1994-02-10 | 1997-05-06 | United States Surgical Corporation | Composite bioabsorbable materials and surgical articles made therefrom |
| US5391173A (en) | 1994-02-10 | 1995-02-21 | Wilk; Peter J. | Laparoscopic suturing technique and associated device |
| GB9404268D0 (en) | 1994-03-05 | 1994-04-20 | Univ Nottingham | Surface treatment of shape memory alloys |
| US5486197A (en) | 1994-03-24 | 1996-01-23 | Ethicon, Inc. | Two-piece suture anchor with barbs |
| US5411523A (en) * | 1994-04-11 | 1995-05-02 | Mitek Surgical Products, Inc. | Suture anchor and driver combination |
| CA2192103C (en) * | 1994-06-06 | 2002-02-05 | Arnold I. Caplan | Biomatrix for tissue regeneration |
| US5494154A (en) | 1994-07-12 | 1996-02-27 | Look Incorporated | Surgical suture package |
| US5549633A (en) | 1994-08-24 | 1996-08-27 | Kensey Nash Corporation | Apparatus and methods of use for preventing blood seepage at a percutaneous puncture site |
| US5472452A (en) | 1994-08-30 | 1995-12-05 | Linvatec Corporation | Rectilinear anchor for soft tissue fixation |
| US5562685A (en) | 1994-09-16 | 1996-10-08 | General Surgical Innovations, Inc. | Surgical instrument for placing suture or fasteners |
| US6206908B1 (en) | 1994-09-16 | 2001-03-27 | United States Surgical Corporation | Absorbable polymer and surgical articles fabricated therefrom |
| US5522845A (en) | 1994-09-27 | 1996-06-04 | Mitek Surgical Products, Inc. | Bone anchor and bone anchor installation |
| US5464427A (en) | 1994-10-04 | 1995-11-07 | Synthes (U.S.A.) | Expanding suture anchor |
| AU706592B2 (en) | 1994-10-06 | 1999-06-17 | Theratechnologies Inc. | Sutureless wound closing with harness and plaster elements |
| US5807406A (en) | 1994-10-07 | 1998-09-15 | Baxter International Inc. | Porous microfabricated polymer membrane structures |
| US5938668A (en) | 1994-10-07 | 1999-08-17 | United States Surgical | Surgical suturing apparatus |
| DE4440095A1 (de) | 1994-11-10 | 1996-05-15 | Braun B Surgical Gmbh | Chirurgisches Nahtmaterial, seine Verwendung in der Chirurgie und Verfahren zu seiner Herstellung |
| US5716358A (en) | 1994-12-02 | 1998-02-10 | Johnson & Johnson Professional, Inc. | Directional bone fixation device |
| US5665109A (en) | 1994-12-29 | 1997-09-09 | Yoon; Inbae | Methods and apparatus for suturing tissue |
| US5643295A (en) | 1994-12-29 | 1997-07-01 | Yoon; Inbae | Methods and apparatus for suturing tissue |
| US5653716A (en) | 1994-12-29 | 1997-08-05 | Acufex Microsurgical, Inc. | Suture manipulating instrument with grasping members |
| US5968076A (en) | 1995-03-03 | 1999-10-19 | United States Surgical Corporation | Channel-bodied surgical needle and method of manufacture |
| US5531760A (en) | 1995-04-14 | 1996-07-02 | Alwafaie; Mohammed G. | Skin closure clip |
| US5571139A (en) | 1995-05-19 | 1996-11-05 | Jenkins, Jr.; Joseph R. | Bidirectional suture anchor |
| US5540705A (en) | 1995-05-19 | 1996-07-30 | Suturtek, Inc. | Suturing instrument with thread management |
| EP0910287B1 (en) * | 1995-06-06 | 2007-12-19 | Raymond Thal | Knotless suture anchor assembly |
| US5571175A (en) | 1995-06-07 | 1996-11-05 | St. Jude Medical, Inc. | Suture guard for prosthetic heart valve |
| US5722991A (en) * | 1995-06-07 | 1998-03-03 | United States Surgical Corporation | Apparatus and method for attaching surgical needle suture components |
| US6814748B1 (en) | 1995-06-07 | 2004-11-09 | Endovascular Technologies, Inc. | Intraluminal grafting system |
| US6129741A (en) | 1995-06-10 | 2000-10-10 | Forschungszentrum Karlsruhe Gmbh | Surgical suturing needle |
| US5643288A (en) | 1995-06-14 | 1997-07-01 | Incont, Inc. | Apparatus and method for laparoscopic urethropexy |
| EP0836428A2 (en) | 1995-06-14 | 1998-04-22 | Incont, Inc. | Surgical kit and method for performing laparoscopic urethropexy, and apparatus employed in same |
| US6102947A (en) | 1995-07-20 | 2000-08-15 | Gordon; Leonard | Splint with flexible body for repair of tendons or ligaments and method |
| US5723008A (en) | 1995-07-20 | 1998-03-03 | Gordon; Leonard | Splint for repair of tendons or ligaments and method |
| US5669935A (en) | 1995-07-28 | 1997-09-23 | Ethicon, Inc. | One-way suture retaining device for braided sutures |
| US6509098B1 (en) | 1995-11-17 | 2003-01-21 | Massachusetts Institute Of Technology | Poly(ethylene oxide) coated surfaces |
| US5645568A (en) | 1995-11-20 | 1997-07-08 | Medicinelodge, Inc. | Expandable body suture |
| USD386583S (en) | 1996-01-02 | 1997-11-18 | Acufex Microsurgical, Inc. | Proximal end of a surgical suture slotted knot pusher |
| USD387161S (en) | 1996-01-02 | 1997-12-02 | Acufex Microsurgical, Inc. | Surgical suture knot pusher with hooks |
| US5810853A (en) | 1996-01-16 | 1998-09-22 | Yoon; Inbae | Knotting element for use in suturing anatomical tissue and methods therefor |
| US5702462A (en) | 1996-01-24 | 1997-12-30 | Oberlander; Michael | Method of meniscal repair |
| JP3659525B2 (ja) | 1996-02-16 | 2005-06-15 | アルフレッサファーマ株式会社 | 針付縫合糸の製造装置 |
| JP3327765B2 (ja) | 1996-02-16 | 2002-09-24 | 株式会社アズウェル | 針付縫合糸の製造装置 |
| US5702397A (en) | 1996-02-20 | 1997-12-30 | Medicinelodge, Inc. | Ligament bone anchor and method for its use |
| FI107124B (fi) | 1996-03-01 | 2001-06-15 | Rolf E A Nordstroem | Kirurginen ommellanka |
| RU2139690C1 (ru) | 1996-03-25 | 1999-10-20 | Плетиков Сергей Михайлович | Способ наложения сухожильного шва |
| US6149660A (en) | 1996-04-22 | 2000-11-21 | Vnus Medical Technologies, Inc. | Method and apparatus for delivery of an appliance in a vessel |
| US6491714B1 (en) | 1996-05-03 | 2002-12-10 | William F. Bennett | Surgical tissue repair and attachment apparatus and method |
| DE19618891C1 (de) | 1996-05-10 | 1997-04-03 | Barbara Bloch | Verfahren zum Herstellen eines Mähfadens sowie Mähfaden aus einem verstreckten und extrudierten Kunststoff |
| US5893856A (en) | 1996-06-12 | 1999-04-13 | Mitek Surgical Products, Inc. | Apparatus and method for binding a first layer of material to a second layer of material |
| US6063105A (en) | 1996-06-18 | 2000-05-16 | United States Surgical | Medical devices fabricated from elastomeric alpha-olefins |
| US5843178A (en) | 1996-06-20 | 1998-12-01 | St. Jude Medical, Inc. | Suture guard for annuloplasty ring |
| US5716376A (en) * | 1996-06-28 | 1998-02-10 | United States Surgical Corporation | Absorbable mixture and coatings for surgical articles fabricated therefrom |
| US6117162A (en) | 1996-08-05 | 2000-09-12 | Arthrex, Inc. | Corkscrew suture anchor |
| US5683417A (en) | 1996-08-14 | 1997-11-04 | Cooper; William I. | Suture and method for endoscopic surgery |
| US5919234A (en) | 1996-08-19 | 1999-07-06 | Macropore, Inc. | Resorbable, macro-porous, non-collapsing and flexible membrane barrier for skeletal repair and regeneration |
| US7611521B2 (en) | 1996-09-13 | 2009-11-03 | Tendon Technology, Ltd. | Apparatus and methods for tendon or ligament repair |
| US6984241B2 (en) * | 1996-09-13 | 2006-01-10 | Tendon Technology, Ltd. | Apparatus and methods for tendon or ligament repair |
| US6083244A (en) * | 1996-09-13 | 2000-07-04 | Tendon Technology, Ltd. | Apparatus and method for tendon or ligament repair |
| CA2217406C (en) | 1996-10-04 | 2006-05-30 | United States Surgical Corporation | Suture anchor installation system with disposable loading unit |
| US5897572A (en) * | 1996-10-11 | 1999-04-27 | Cornell Research Foundation, Inc. | Microsurgical suture needle |
| US5891166A (en) | 1996-10-30 | 1999-04-06 | Ethicon, Inc. | Surgical suture having an ultrasonically formed tip, and apparatus and method for making same |
| US5817129A (en) | 1996-10-31 | 1998-10-06 | Ethicon, Inc. | Process and apparatus for coating surgical sutures |
| US6331181B1 (en) | 1998-12-08 | 2001-12-18 | Intuitive Surgical, Inc. | Surgical robotic tools, data architecture, and use |
| FR2757371B1 (fr) | 1996-12-20 | 1999-03-26 | Mxm | Dispositif elastique a grande capacite d'allongement pour l'extension de tissu vivant |
| US5972024A (en) * | 1996-12-24 | 1999-10-26 | Metacardia, Inc. | Suture-staple apparatus and method |
| US6074419A (en) | 1996-12-31 | 2000-06-13 | St. Jude Medical, Inc. | Indicia for prosthetic device |
| US5843087A (en) | 1997-01-30 | 1998-12-01 | Ethicon, Inc. | Suture anchor installation tool |
| US5884859A (en) | 1997-02-07 | 1999-03-23 | Ma; Mark Joen-Shen | Coil winder for use in large umbrellas |
| US6012216A (en) | 1997-04-30 | 2000-01-11 | Ethicon, Inc. | Stand alone swage apparatus |
| US5782864A (en) | 1997-04-03 | 1998-07-21 | Mitek Surgical Products, Inc. | Knotless suture system and method |
| US6867248B1 (en) * | 1997-05-12 | 2005-03-15 | Metabolix, Inc. | Polyhydroxyalkanoate compositions having controlled degradation rates |
| US5931855A (en) | 1997-05-21 | 1999-08-03 | Frank Hoffman | Surgical methods using one-way suture |
| US5814051A (en) | 1997-06-06 | 1998-09-29 | Mitex Surgical Products, Inc. | Suture anchor insertion system |
| US6071292A (en) | 1997-06-28 | 2000-06-06 | Transvascular, Inc. | Transluminal methods and devices for closing, forming attachments to, and/or forming anastomotic junctions in, luminal anatomical structures |
| US5916224A (en) | 1997-07-09 | 1999-06-29 | The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Army | Tendon repair clip implant |
| US5895395A (en) | 1997-07-17 | 1999-04-20 | Yeung; Teresa T. | Partial to full thickness suture device & method for endoscopic surgeries |
| US20050216059A1 (en) * | 2002-09-05 | 2005-09-29 | Bonutti Peter M | Method and apparatus for securing a suture |
| US6241771B1 (en) | 1997-08-13 | 2001-06-05 | Cambridge Scientific, Inc. | Resorbable interbody spinal fusion devices |
| US5906617A (en) | 1997-08-15 | 1999-05-25 | Meislin; Robert J. | Surgical repair with hook-and-loop fastener |
| IL121752A0 (en) | 1997-09-11 | 1998-02-22 | Gaber Benny | Stitching tool |
| US5887594A (en) * | 1997-09-22 | 1999-03-30 | Beth Israel Deaconess Medical Center Inc. | Methods and devices for gastroesophageal reflux reduction |
| US5935138A (en) | 1997-09-24 | 1999-08-10 | Ethicon, Inc. | Spiral needle for endoscopic surgery |
| US5950633A (en) | 1997-10-02 | 1999-09-14 | Ethicon, Inc. | Microsurgical technique for cosmetic surgery |
| US6027523A (en) * | 1997-10-06 | 2000-02-22 | Arthrex, Inc. | Suture anchor with attached disk |
| EP0908142B1 (en) | 1997-10-10 | 2006-05-03 | Ethicon, Inc. | Braided suture with improved knot strength and process to produce same |
| CA2346011C (en) * | 1997-10-10 | 2009-01-20 | Drexel University | Hybrid nanofibril matrices for use as tissue engineering devices |
| US6409674B1 (en) | 1998-09-24 | 2002-06-25 | Data Sciences International, Inc. | Implantable sensor with wireless communication |
| US6056778A (en) * | 1997-10-29 | 2000-05-02 | Arthrex, Inc. | Meniscal repair device |
| US5964783A (en) | 1997-11-07 | 1999-10-12 | Arthrex, Inc. | Suture anchor with insert-molded suture |
| US5954747A (en) | 1997-11-20 | 1999-09-21 | Clark; Ron | Meniscus repair anchor system |
| US6015410A (en) | 1997-12-23 | 2000-01-18 | Bionx Implants Oy | Bioabsorbable surgical implants for endoscopic soft tissue suspension procedure |
| US6001111A (en) | 1998-01-16 | 1999-12-14 | Cardiothoracic Systems, Inc. | Low profile vessel occluder with and without detachable applicator |
| IL122994A (en) | 1998-01-19 | 2001-12-23 | Wisebands Ltd | Suture tightening device for closing wounds and a method for its use |
| US6146406A (en) | 1998-02-12 | 2000-11-14 | Smith & Nephew, Inc. | Bone anchor |
| HUP0102138A3 (en) | 1998-02-23 | 2002-06-28 | Langer Robert S Newton | Shape memory polymers |
| US7214230B2 (en) | 1998-02-24 | 2007-05-08 | Hansen Medical, Inc. | Flexible instrument |
| US7297142B2 (en) | 1998-02-24 | 2007-11-20 | Hansen Medical, Inc. | Interchangeable surgical instrument |
| US6494898B1 (en) | 1998-02-25 | 2002-12-17 | United States Surgical Corporation | Absorbable copolymers and surgical articles fabricated therefrom |
| JP2002509753A (ja) | 1998-04-01 | 2002-04-02 | ビオンクス インプランツ オサケユイチア | 組織を処置するための生物学的に吸収可能な外科用留め具 |
| US6024757A (en) | 1998-04-14 | 2000-02-15 | Ethicon, Inc. | Method for cutting a surgical suture tip |
| US6106545A (en) | 1998-04-16 | 2000-08-22 | Axya Medical, Inc. | Suture tensioning and fixation device |
| US5964765A (en) | 1998-04-16 | 1999-10-12 | Axya Medical, Inc. | Soft tissue fixation device |
| NL1009028C2 (nl) | 1998-04-28 | 1999-10-29 | Adri Marinus Blomme | Hechtmiddelen voor het verbinden van een buisvormige vaatprothese met een bloedvat in het lichaam alsmede aftakkingsmiddelen, een vaatprothese, een inrichting voor het in het lichaam inbrengen en aanhechten van een vaatprothese en een vaatprothesesysteem. |
| EP1079740B1 (en) * | 1998-05-21 | 2007-08-29 | Christopher J. Walshe | A tissue anchor system |
| FI981203A (fi) | 1998-05-29 | 1999-11-30 | Rolf E A Nordstroem | Silikonielastomeeria olevan kirurgisen ommellangan ja neulan välinen liitos |
| US7452371B2 (en) | 1999-06-02 | 2008-11-18 | Cook Incorporated | Implantable vascular device |
| EP1087727B1 (en) | 1998-06-02 | 2004-11-10 | Cook Incorporated | Multiple-sided intraluminal medical device |
| US6641593B1 (en) | 1998-06-03 | 2003-11-04 | Coalescent Surgical, Inc. | Tissue connector apparatus and methods |
| US6613059B2 (en) | 1999-03-01 | 2003-09-02 | Coalescent Surgical, Inc. | Tissue connector apparatus and methods |
| US6607541B1 (en) | 1998-06-03 | 2003-08-19 | Coalescent Surgical, Inc. | Tissue connector apparatus and methods |
| US6945980B2 (en) | 1998-06-03 | 2005-09-20 | Medtronic, Inc. | Multiple loop tissue connector apparatus and methods |
| US6514265B2 (en) * | 1999-03-01 | 2003-02-04 | Coalescent Surgical, Inc. | Tissue connector apparatus with cable release |
| WO1999063910A1 (en) | 1998-06-10 | 1999-12-16 | Advanced Bypass Technologies, Inc. | Thermal securing anastomosis systems |
| US6045561A (en) * | 1998-06-23 | 2000-04-04 | Orthopaedic Biosystems Ltd., Inc. | Surgical knot manipulator |
| US6174324B1 (en) | 1998-07-13 | 2001-01-16 | Axya Medical, Inc. | Suture guide and fastener |
| DE19833703A1 (de) | 1998-07-27 | 2000-02-03 | Cetex Chemnitzer Textilmaschin | Verfahren und Vorrichtung zum Aufwickeln von kontinuierlich angeliefertem Spulgut zu einer Präzisionskreuzspule |
| US6334865B1 (en) | 1998-08-04 | 2002-01-01 | Fusion Medical Technologies, Inc. | Percutaneous tissue track closure assembly and method |
| US6168633B1 (en) | 1998-08-10 | 2001-01-02 | Itzhak Shoher | Composite surface composition for an implant structure |
| US6214030B1 (en) | 1998-08-10 | 2001-04-10 | Mani, Inc. | Suture needle |
| US6355066B1 (en) | 1998-08-19 | 2002-03-12 | Andrew C. Kim | Anterior cruciate ligament reconstruction hamstring tendon fixation system |
| US6165203A (en) | 1998-09-11 | 2000-12-26 | Bio Innovation, Ltd. | Suture anchor installation devices and methods |
| US6146407A (en) | 1998-09-11 | 2000-11-14 | Bio Innovation, Ltd. | Suture anchor installation devices and methods |
| US6183499B1 (en) | 1998-09-11 | 2001-02-06 | Ethicon, Inc. | Surgical filament construction |
| US6921811B2 (en) | 1998-09-22 | 2005-07-26 | Biosurface Engineering Technologies, Inc. | Bioactive coating composition and methods |
| US6235869B1 (en) | 1998-10-20 | 2001-05-22 | United States Surgical Corporation | Absorbable polymers and surgical articles fabricated therefrom |
| US7044134B2 (en) | 1999-11-08 | 2006-05-16 | Ev3 Sunnyvale, Inc | Method of implanting a device in the left atrial appendage |
| US7387634B2 (en) | 1998-11-23 | 2008-06-17 | Benderev Theodore V | System for securing sutures, grafts and soft tissue to bone and periosteum |
| US6110484A (en) | 1998-11-24 | 2000-08-29 | Cohesion Technologies, Inc. | Collagen-polymer matrices with differential biodegradability |
| US6522906B1 (en) | 1998-12-08 | 2003-02-18 | Intuitive Surgical, Inc. | Devices and methods for presenting and regulating auxiliary information on an image display of a telesurgical system to assist an operator in performing a surgical procedure |
| US7125403B2 (en) | 1998-12-08 | 2006-10-24 | Intuitive Surgical | In vivo accessories for minimally invasive robotic surgery |
| US6645228B2 (en) | 2001-11-13 | 2003-11-11 | Playtex Products, Inc. | Nipple |
| US6395029B1 (en) | 1999-01-19 | 2002-05-28 | The Children's Hospital Of Philadelphia | Sustained delivery of polyionic bioactive agents |
| US7211088B2 (en) | 1999-02-02 | 2007-05-01 | Arthrex, Inc. | Bioabsorbable tissue tack with oval-shaped head and method of tissue fixation using the same |
| FR2789314B1 (fr) | 1999-02-09 | 2001-04-27 | Virsol | Materiau de suture de plaies a base de methylidene malonate |
| US6656489B1 (en) * | 1999-02-10 | 2003-12-02 | Isotis N.V. | Scaffold for tissue engineering cartilage having outer surface layers of copolymer and ceramic material |
| US6319231B1 (en) | 1999-02-12 | 2001-11-20 | Abiomed, Inc. | Medical connector |
| US8118822B2 (en) | 1999-03-01 | 2012-02-21 | Medtronic, Inc. | Bridge clip tissue connector apparatus and methods |
| RU2139734C1 (ru) | 1999-03-03 | 1999-10-20 | Суламанидзе Марлен Андреевич | Хирургическая нить для косметических операций |
| EP2305324B1 (en) * | 1999-03-25 | 2014-09-17 | Metabolix, Inc. | Medical devices and applications of polyhydroxyalkanoate polymers |
| US6554802B1 (en) | 1999-03-31 | 2003-04-29 | Medtronic, Inc. | Medical catheter anchor |
| US6981983B1 (en) * | 1999-03-31 | 2006-01-03 | Rosenblatt Peter L | System and methods for soft tissue reconstruction |
| US6689153B1 (en) * | 1999-04-16 | 2004-02-10 | Orthopaedic Biosystems Ltd, Inc. | Methods and apparatus for a coated anchoring device and/or suture |
| GB9909301D0 (en) | 1999-04-22 | 1999-06-16 | Kci Medical Ltd | Wound treatment apparatus employing reduced pressure |
| US6383201B1 (en) | 1999-05-14 | 2002-05-07 | Tennison S. Dong | Surgical prosthesis for repairing a hernia |
| AU5305100A (en) | 1999-05-29 | 2000-12-18 | Tyco Healthcare Group Lp | Bioabsorbable blends and surgical articles therefrom |
| US6251143B1 (en) * | 1999-06-04 | 2001-06-26 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Cartilage repair unit |
| ATE506021T1 (de) * | 1999-06-09 | 2011-05-15 | Ethicon Inc | Vorrichtung zum justieren von polymerimplantaten an weichen oberflächen |
| US7160312B2 (en) * | 1999-06-25 | 2007-01-09 | Usgi Medical, Inc. | Implantable artificial partition and methods of use |
| US6626899B2 (en) | 1999-06-25 | 2003-09-30 | Nidus Medical, Llc | Apparatus and methods for treating tissue |
| US6991643B2 (en) * | 2000-12-20 | 2006-01-31 | Usgi Medical Inc. | Multi-barbed device for retaining tissue in apposition and methods of use |
| ATE253335T1 (de) | 1999-07-16 | 2003-11-15 | Med Inst Inc | Stent zur verhedderfreien entfaltung |
| US6776340B2 (en) | 1999-07-23 | 2004-08-17 | Tri Star Technologies, A General Partnership | Duplicate laser marking discrete consumable articles |
| US6610071B1 (en) * | 1999-07-26 | 2003-08-26 | Beth Israel Deaconess Medical Center | Suture system |
| US7033603B2 (en) | 1999-08-06 | 2006-04-25 | Board Of Regents The University Of Texas | Drug releasing biodegradable fiber for delivery of therapeutics |
| CN1378445B (zh) | 1999-08-06 | 2013-02-06 | 得克萨斯系统大学评议会 | 药物释放生物可降解纤维植入物 |
| US6592609B1 (en) | 1999-08-09 | 2003-07-15 | Bonutti 2003 Trust-A | Method and apparatus for securing tissue |
| US6554852B1 (en) | 1999-08-25 | 2003-04-29 | Michael A. Oberlander | Multi-anchor suture |
| EP1078602A3 (en) | 1999-08-26 | 2001-04-04 | Mani, Inc. | Suturing needle for medical use |
| ATE434010T1 (de) | 1999-08-27 | 2009-07-15 | Angiodevice Internat Gmbh | Interpenetrierende polymernetzwerke zur verwendung als hochfeste medizinische dichtungsmasse |
| EP1210014A1 (en) | 1999-09-07 | 2002-06-05 | Microvena Corporation | Retrievable septal defect closure device |
| USD433753S (en) | 1999-09-24 | 2000-11-14 | Wisebands Ltd. | Suture band tightening device for closing wounds |
| US6613254B1 (en) | 1999-10-19 | 2003-09-02 | Ethicon, Inc. | Method for making extruded, oriented fiber |
| US7004970B2 (en) | 1999-10-20 | 2006-02-28 | Anulex Technologies, Inc. | Methods and devices for spinal disc annulus reconstruction and repair |
| US6592625B2 (en) | 1999-10-20 | 2003-07-15 | Anulex Technologies, Inc. | Spinal disc annulus reconstruction method and spinal disc annulus stent |
| US7615076B2 (en) | 1999-10-20 | 2009-11-10 | Anulex Technologies, Inc. | Method and apparatus for the treatment of the intervertebral disc annulus |
| US6626930B1 (en) | 1999-10-21 | 2003-09-30 | Edwards Lifesciences Corporation | Minimally invasive mitral valve repair method and apparatus |
| US6231911B1 (en) | 1999-10-29 | 2001-05-15 | Clarence Steinback | Ultra high speed hot dog incisor |
| US6641592B1 (en) | 1999-11-19 | 2003-11-04 | Lsi Solutions, Inc. | System for wound closure |
| EP1244390B1 (en) | 1999-12-30 | 2006-08-16 | Pearl Technology Holdings, LLC | Face-lifting device |
| US6623492B1 (en) | 2000-01-25 | 2003-09-23 | Smith & Nephew, Inc. | Tissue fastener |
| US6270517B1 (en) * | 2000-02-04 | 2001-08-07 | Gregory R. Brotz | Suture assembly and method |
| US6478809B1 (en) | 2000-02-04 | 2002-11-12 | Gregory R. Brotz | Suture and method of use |
| US6264675B1 (en) | 2000-02-04 | 2001-07-24 | Gregory R. Brotz | Single suture structure |
| US6296659B1 (en) * | 2000-02-29 | 2001-10-02 | Opus Medical, Inc. | Single-tailed suturing method and apparatus |
| US9138222B2 (en) | 2000-03-13 | 2015-09-22 | P Tech, Llc | Method and device for securing body tissue |
| US6712830B2 (en) * | 2000-03-15 | 2004-03-30 | Esplin Medical Inventions, L.L.C. | Soft tissue anchor |
| DE10019604C2 (de) * | 2000-04-20 | 2002-06-27 | Ethicon Gmbh | Implantat |
| DE20007777U1 (de) | 2000-04-29 | 2000-07-06 | Aesculap Ag & Co Kg | Faden-Anker-System zum Verbinden von Gewebeteilen und Instrument zum Einsetzen eines Ankerimplantats |
| US6485503B2 (en) | 2000-05-19 | 2002-11-26 | Coapt Systems, Inc. | Multi-point tissue tension distribution device, a brow and face lift variation, and a method of tissue approximation using the device |
| US20040010275A1 (en) * | 2000-05-19 | 2004-01-15 | Daniel Jacobs | Multi-point tissue tension distribution device and method, a custom-fittable variation |
| US20040260340A1 (en) | 2000-05-19 | 2004-12-23 | Jacobs Daniel Irwin | Remotely anchored tissue fixation device and method |
| US6645226B1 (en) | 2000-05-19 | 2003-11-11 | Coapt Systems, Inc. | Multi-point tension distribution system device and method of tissue approximation using that device to improve wound healing |
| US7510566B2 (en) * | 2000-05-19 | 2009-03-31 | Coapt Systems, Inc. | Multi-point tissue tension distribution device and method, a chin lift variation |
| US7172615B2 (en) * | 2000-05-19 | 2007-02-06 | Coapt Systems, Inc. | Remotely anchored tissue fixation device |
| US20050119694A1 (en) | 2000-05-19 | 2005-06-02 | Jacobs Daniel I. | Remotely anchored tissue fixation device and method |
| US7156862B2 (en) * | 2000-05-19 | 2007-01-02 | Coapt Systems, Inc. | Multi-point tension distribution system device and method of tissue approximation using that device to improve wound healing |
| US6575976B2 (en) | 2000-06-12 | 2003-06-10 | Arthrex, Inc. | Expandable tissue anchor |
| US6746443B1 (en) | 2000-07-27 | 2004-06-08 | Intuitive Surgical Inc. | Roll-pitch-roll surgical tool |
| JP3471004B2 (ja) * | 2000-08-09 | 2003-11-25 | 株式会社医研工業 | 糸付縫合針の製造方法 |
| WO2002013701A1 (en) | 2000-08-17 | 2002-02-21 | Tyco Healthcare Group Lp | Sutures and coatings made from therapeutic absorbable glass |
| US20020029011A1 (en) * | 2000-09-05 | 2002-03-07 | Dyer Wallace K. | Methods and devices for surgery |
| US6746458B1 (en) | 2000-09-07 | 2004-06-08 | William G. Cloud | Mesh material to repair hernias |
| US6994725B1 (en) * | 2000-10-03 | 2006-02-07 | Medicinelodge, Inc. | Method and apparatus for reconstructing a ligament |
| US6756000B2 (en) | 2000-10-03 | 2004-06-29 | Ethicon, Inc. | Process of making multifilament yarn |
| US6527795B1 (en) * | 2000-10-18 | 2003-03-04 | Ethicon, Inc. | Knotless suture anchor system and method of use |
| US20020161168A1 (en) * | 2000-10-27 | 2002-10-31 | Shalaby Shalaby W. | Amorphous polymeric polyaxial initiators and compliant crystalline copolymers therefrom |
| US7083648B2 (en) | 2000-10-31 | 2006-08-01 | East Carolina University | Tissue lockable connecting structures |
| WO2002076281A2 (en) * | 2000-11-07 | 2002-10-03 | Artemis Medical Inc. | Tissue separator assembly and method |
| US6463719B2 (en) | 2000-12-13 | 2002-10-15 | Ethicon | Suture winding machine, suture tray package, and method of winding sutures |
| DE10062881A1 (de) | 2000-12-16 | 2002-07-11 | Inst Textil & Faserforschung | Nahtmaterial für die Chirurgie, Verfahren zu seiner Herstellung und Verwendung |
| CN2461493Y (zh) * | 2000-12-18 | 2001-11-28 | 杨西荣 | 钛镍合金医用金属缝合线 |
| US20020111641A1 (en) | 2001-01-08 | 2002-08-15 | Incisive Surgical, Inc. | Bioabsorbable surgical clip with engageable expansion structure |
| RU2175855C1 (ru) | 2001-01-22 | 2001-11-20 | Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова | Устройство для проведения лигатуры |
| USD462766S1 (en) | 2001-02-16 | 2002-09-10 | Coapt Systems, Inc. | Brow lift device |
| US6783554B2 (en) | 2001-02-20 | 2004-08-31 | Atrium Medical Corporation | Pile mesh prosthesis |
| US20040254609A1 (en) | 2001-03-14 | 2004-12-16 | Esplin Vermon S. | Soft tissue anchor |
| US7048748B1 (en) | 2001-03-21 | 2006-05-23 | Uestuener Emin Tuncay | Automatic surgical suturing instrument and method |
| GB0107175D0 (en) | 2001-03-22 | 2001-05-09 | Michel David | Chassis for grass treatment machine |
| US6776789B2 (en) | 2001-04-16 | 2004-08-17 | Todd Bryant | Cinch suture and method for using |
| US20020173803A1 (en) | 2001-05-01 | 2002-11-21 | Stephen Ainsworth | Self-closing surgical clip for tissue |
| US20020173822A1 (en) | 2001-05-17 | 2002-11-21 | Justin Daniel F. | Threaded suture anchor |
| CA2689598A1 (en) * | 2001-05-29 | 2002-12-05 | Microvention, Inc. | Method of manufacturing expansile filamentous embolization devices |
| EP1401355A2 (en) * | 2001-05-31 | 2004-03-31 | Coapt Systems, Inc. | Anterior cruciate ligament reconstruction system |
| US20050065533A1 (en) * | 2001-05-31 | 2005-03-24 | Magen Hugh E. | Apparatus for assembling anterior cruciate ligament reconstruction system |
| US20040153153A1 (en) | 2001-05-31 | 2004-08-05 | Elson Robert J. | Anterior cruciate ligament reconstruction system and method of implementing same |
| GB0113697D0 (en) | 2001-06-06 | 2001-07-25 | Smith & Nephew | Fixation devices for tissue repair |
| US7144401B2 (en) | 2001-06-07 | 2006-12-05 | Olympus Optical Co., Ltd. | Suturing device for endoscope |
| US7033379B2 (en) | 2001-06-08 | 2006-04-25 | Incisive Surgical, Inc. | Suture lock having non-through bore capture zone |
| CN101513356B (zh) | 2001-06-14 | 2013-04-24 | 苏太克股份有限公司 | 外科线缝合的设备和方法 |
| US6712859B2 (en) * | 2001-06-28 | 2004-03-30 | Ethicon, Inc. | Hernia repair prosthesis and methods for making same |
| US7056331B2 (en) | 2001-06-29 | 2006-06-06 | Quill Medical, Inc. | Suture method |
| US6599310B2 (en) * | 2001-06-29 | 2003-07-29 | Quill Medical, Inc. | Suture method |
| GB0116247D0 (en) | 2001-07-04 | 2001-08-29 | Univ Loughborough | Surgical techniques and devices |
| US6848152B2 (en) | 2001-08-31 | 2005-02-01 | Quill Medical, Inc. | Method of forming barbs on a suture and apparatus for performing same |
| BE1014364A6 (fr) | 2001-09-07 | 2003-09-02 | Collette Michel | Organe de suture. |
| US6716234B2 (en) | 2001-09-13 | 2004-04-06 | Arthrex, Inc. | High strength suture material |
| US20050055051A1 (en) * | 2001-09-13 | 2005-03-10 | Grafton R. Donald | High strength suture with silk trace |
| US6860891B2 (en) * | 2001-09-28 | 2005-03-01 | Ethicen, Inc. | Arrangement and method for vascular anastomosis |
| US7294357B2 (en) | 2001-09-28 | 2007-11-13 | Tyco Healthcare Group Lp | Plasma coated sutures |
| US6648921B2 (en) | 2001-10-03 | 2003-11-18 | Ams Research Corporation | Implantable article |
| US6749616B1 (en) | 2001-11-21 | 2004-06-15 | Baylor College Of Medicine | Surgical system for repairing and grafting severed nerves and methods of repairing and grafting severed nerves |
| US6645227B2 (en) | 2001-11-21 | 2003-11-11 | Stryker Endoscopy | Suture anchor |
| US7182771B1 (en) | 2001-12-20 | 2007-02-27 | Russell A. Houser | Vascular couplers, techniques, methods, and accessories |
| US20030149447A1 (en) | 2002-02-01 | 2003-08-07 | Morency Steven David | Barbed surgical suture |
| DE10208211A1 (de) | 2002-02-26 | 2003-09-11 | Mnemoscience Gmbh | Polymere Netzwerke |
| ES2254792T3 (es) * | 2002-03-14 | 2006-06-16 | Jeffrey E. Yeung | Anclaje de sutura y dispositivo de aproximacion. |
| JP3841710B2 (ja) | 2002-03-26 | 2006-11-01 | 泉工医科工業株式会社 | 血管用クリップ |
| WO2003082119A1 (en) * | 2002-03-26 | 2003-10-09 | Ethicon, Inc. | System and method for biopsy management |
| US7070610B2 (en) | 2002-03-30 | 2006-07-04 | Samyang Corporation | Monofilament suture and manufacturing method thereof |
| DE10217350C1 (de) * | 2002-04-18 | 2003-12-18 | Mnemoscience Gmbh | Polyesterurethane |
| WO2003088818A2 (en) * | 2002-04-18 | 2003-10-30 | Mnemoscience Gmbh | Biodegradable shape memory polymeric sutures |
| DE10217351B3 (de) | 2002-04-18 | 2004-02-12 | Mnemoscience Gmbh | Interpenetrierende Netzwerke |
| US6951565B2 (en) | 2002-04-24 | 2005-10-04 | Linvatec Biomaterials Ltd. | Device for inserting surgical implants |
| US20030204193A1 (en) | 2002-04-25 | 2003-10-30 | Stefan Gabriel | Suture anchor insertion tool |
| US6960233B1 (en) | 2002-12-10 | 2005-11-01 | Torax Medical, Inc. | Methods and apparatus for improving the function of biological passages |
| WO2003092546A2 (en) * | 2002-04-30 | 2003-11-13 | Cook Urological Inc. | Sling for supporting tissue |
| DE10219860A1 (de) | 2002-05-03 | 2003-11-20 | Ethicon Gmbh | Chirurgischer Faden und chirurgisches Implantat mit einem derartigen Faden |
| US7416556B2 (en) | 2002-06-06 | 2008-08-26 | Abbott Laboratories | Stop-cock suture clamping system |
| RU2268752C2 (ru) | 2002-06-07 | 2006-01-27 | Марлен Андреевич Суламанидзе | Хирургическая нить "aptos" для косметических операций |
| CN1630537A (zh) | 2002-06-07 | 2005-06-22 | 马里恩·安德烈耶维奇·苏拉马尼泽 | 整容手术用外科线 |
| AU2003248671B2 (en) | 2002-06-12 | 2009-03-26 | Boston Scientific Limited | Suturing instruments |
| US8287555B2 (en) | 2003-02-06 | 2012-10-16 | Guided Delivery Systems, Inc. | Devices and methods for heart valve repair |
| US7125413B2 (en) | 2002-06-20 | 2006-10-24 | Scimed Life Systems, Inc. | Endoscopic fundoplication devices and methods for treatment of gastroesophageal reflux disease |
| US6726705B2 (en) | 2002-06-25 | 2004-04-27 | Incisive Surgical, Inc. | Mechanical method and apparatus for bilateral tissue fastening |
| US7112214B2 (en) * | 2002-06-25 | 2006-09-26 | Incisive Surgical, Inc. | Dynamic bioabsorbable fastener for use in wound closure |
| US7950559B2 (en) * | 2002-06-25 | 2011-05-31 | Incisive Surgical, Inc. | Mechanical method and apparatus for bilateral tissue fastening |
| US8074857B2 (en) | 2002-06-25 | 2011-12-13 | Incisive Surgical, Inc. | Method and apparatus for tissue fastening with single translating trigger operation |
| US20060036266A1 (en) * | 2002-07-10 | 2006-02-16 | Sulamanidze Marlen A | Endoprosthesis for reparative anaplastic surgery |
| ES2385557T3 (es) | 2002-07-17 | 2012-07-26 | Tyco Healthcare Group Lp | Aguja de esfuerzo de unión |
| US8016881B2 (en) * | 2002-07-31 | 2011-09-13 | Icon Interventional Systems, Inc. | Sutures and surgical staples for anastamoses, wound closures, and surgical closures |
| US6773450B2 (en) | 2002-08-09 | 2004-08-10 | Quill Medical, Inc. | Suture anchor and method |
| US7381211B2 (en) * | 2002-08-21 | 2008-06-03 | Kci Licensing, Inc. | Medical closure screen device and method |
| US7413571B2 (en) | 2002-08-21 | 2008-08-19 | Kci Licensing, Inc. | Flexible medical closure screen and method |
| US7410495B2 (en) | 2002-08-21 | 2008-08-12 | Kci Licensing, Inc. | Medical closure clip system and method |
| US7351250B2 (en) | 2002-08-21 | 2008-04-01 | Kci Licensing, Inc. | Circumferential medical closure device and method |
| US7413570B2 (en) | 2002-08-21 | 2008-08-19 | Kci Licensing, Inc. | Medical closure screen installation systems and methods |
| US8707959B2 (en) | 2002-09-06 | 2014-04-29 | Koninklijke Philips N.V. | Implantable devices, systems, and methods for maintaining desired orientations in targeted tissue regions |
| US7845356B2 (en) | 2002-09-06 | 2010-12-07 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | Implantable devices, systems, and methods for maintaining desired orientations in targeted tissue regions |
| US8074654B2 (en) | 2002-09-06 | 2011-12-13 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | Implantable devices, systems, and methods for maintaining desired orientations in targeted tissue regions |
| US20080066764A1 (en) | 2002-09-06 | 2008-03-20 | Apneon, Inc. | Implantable devices, systems, and methods for maintaining desired orientations in targeted tissue regions |
| US20040088003A1 (en) | 2002-09-30 | 2004-05-06 | Leung Jeffrey C. | Barbed suture in combination with surgical needle |
| US8100940B2 (en) * | 2002-09-30 | 2012-01-24 | Quill Medical, Inc. | Barb configurations for barbed sutures |
| AU2003277157A1 (en) | 2002-09-30 | 2004-04-23 | Damage Control Surgical Technologies, Inc. | Rapid deployment chest drainage |
| US20040068293A1 (en) | 2002-10-04 | 2004-04-08 | Howard Scalzo | Packaged antimicrobial medical device and method of preparing same |
| US6877934B2 (en) | 2002-10-28 | 2005-04-12 | Rem Sales, Inc. | Milling head for thread whirling |
| RU2241389C2 (ru) | 2002-12-15 | 2004-12-10 | Зотов Вадим Александрович | Способ ушивания кожных ран. устройство для ушивания кожных ран |
| DE10300271A1 (de) | 2003-01-08 | 2004-07-22 | Mnemoscience Gmbh | Photosensitive polymere Netzwerke |
| US20040138683A1 (en) | 2003-01-09 | 2004-07-15 | Walter Shelton | Suture arrow device and method of using |
| GB0303362D0 (en) | 2003-02-13 | 2003-03-19 | Enact Pharma Plc | Tissue regeneration |
| US20040167572A1 (en) | 2003-02-20 | 2004-08-26 | Roth Noah M. | Coated medical devices |
| JP4096758B2 (ja) | 2003-02-26 | 2008-06-04 | 日産自動車株式会社 | ナビゲーション装置 |
| JP2004266749A (ja) | 2003-03-04 | 2004-09-24 | Toshiba Corp | 符号誤り率測定器 |
| DK1608416T3 (da) | 2003-03-31 | 2009-03-16 | Memry Corp | Medicinske indretninger med lægemiddelelueringsegenskaber og fremgangsmåder til fremstilling deraf |
| US6996880B2 (en) * | 2003-04-01 | 2006-02-14 | Velcro Industries B.V. | Fastener elements and methods of manufacture |
| WO2004096305A1 (en) * | 2003-04-29 | 2004-11-11 | The University Of Hong Kong | Coded surgical aids |
| US7803574B2 (en) | 2003-05-05 | 2010-09-28 | Nanosys, Inc. | Medical device applications of nanostructured surfaces |
| US7624487B2 (en) | 2003-05-13 | 2009-12-01 | Quill Medical, Inc. | Apparatus and method for forming barbs on a suture |
| US7081135B2 (en) | 2003-06-09 | 2006-07-25 | Lane Fielding Smith | Mastopexy stabilization apparatus and method |
| US7150757B2 (en) | 2003-06-11 | 2006-12-19 | Fallin T Wade | Adjustable line locks and methods |
| WO2004112853A1 (es) | 2003-06-20 | 2004-12-29 | Trevino Schwarz Jose | Hilos quirurgicos con inclusión de dientes para su anclaje |
| USD532107S1 (en) | 2003-06-25 | 2006-11-14 | Incisive Surgical, Inc. | Tissue fastening instrument |
| US7144412B2 (en) | 2003-06-25 | 2006-12-05 | Wolf Medical Enterprises, Inc. | Gold suture and method of use in wound closure |
| US7972347B2 (en) * | 2003-06-27 | 2011-07-05 | Surgical Security, Llc | Device for surgical repair, closure, and reconstruction |
| US20040267309A1 (en) | 2003-06-27 | 2004-12-30 | Garvin Dennis D. | Device for sutureless wound closure |
| US20050004602A1 (en) * | 2003-07-02 | 2005-01-06 | Applied Medical Resources Corporation | Interlocking suture clinch |
| US20050033324A1 (en) * | 2003-07-14 | 2005-02-10 | Dexteus | Surgical tissue guard |
| US7021316B2 (en) * | 2003-08-07 | 2006-04-04 | Tools For Surgery, Llc | Device and method for tacking a prosthetic screen |
| US6915623B2 (en) * | 2003-08-14 | 2005-07-12 | Ethicon, Inc. | Method for assembling a package for sutures |
| CN2640420Y (zh) | 2003-08-19 | 2004-09-15 | 邵立 | 美容整形锯齿线 |
| WO2005034763A1 (en) * | 2003-09-11 | 2005-04-21 | Nmt Medical, Inc. | Devices, systems, and methods for suturing tissue |
| US7481826B2 (en) * | 2003-09-30 | 2009-01-27 | Ethicon, Inc. | Fluid emitting suture needle |
| US7678134B2 (en) | 2003-10-10 | 2010-03-16 | Arthrex, Inc. | Knotless anchor for tissue repair |
| US7682374B2 (en) | 2003-10-21 | 2010-03-23 | Arthrocare Corporation | Knotless suture lock and bone anchor implant method |
| US20050096698A1 (en) | 2003-10-29 | 2005-05-05 | Lederman Andrew B. | Suture needles and methods of use |
| EP1732993A2 (en) | 2003-10-30 | 2006-12-20 | Applied Medical Resources Corporation | Surface treatments and modifications using nanostructure materials |
| WO2005046746A2 (en) | 2003-11-10 | 2005-05-26 | Angiotech International Ag | Medical implants and fibrosis-inducing agents |
| US20050154255A1 (en) | 2003-11-20 | 2005-07-14 | The Children's Hospital Of Philadelphia | Surgical device |
| US8257393B2 (en) | 2003-12-04 | 2012-09-04 | Ethicon, Inc. | Active suture for the delivery of therapeutic fluids |
| JP4669480B2 (ja) | 2003-12-09 | 2011-04-13 | ジーアイ・ダイナミックス・インコーポレーテッド | 腸内スリーブ |
| US7357810B2 (en) | 2003-12-18 | 2008-04-15 | Ethicon, Inc. | High strength suture with absorbable core and suture anchor combination |
| ATE489897T1 (de) | 2004-01-23 | 2010-12-15 | Allergan Inc | Befestigungssystem für eine implantierbare vorrichtung und anwendungsverfahren |
| JP2007519756A (ja) | 2004-01-30 | 2007-07-19 | アンジオテック インターナショナル アーゲー | 拘縮を治療するための組成物および方法 |
| US20050197699A1 (en) | 2004-02-10 | 2005-09-08 | Jacobs Daniel I. | Tissue repair apparatus and method |
| US20060058799A1 (en) * | 2004-02-10 | 2006-03-16 | Robert Elson | Ligament repair apparatus and method |
| US20050209612A1 (en) | 2004-03-02 | 2005-09-22 | Nakao Naomi L | Endoscopic suturing assembly and associated methodology using a temperature biased suture needle |
| US7057135B2 (en) | 2004-03-04 | 2006-06-06 | Matsushita Electric Industrial, Co. Ltd. | Method of precise laser nanomachining with UV ultrafast laser pulses |
| WO2005087283A1 (fr) | 2004-03-15 | 2005-09-22 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Fil chirurgical et procede pour realiser une operation chirurgicale |
| US20050199249A1 (en) | 2004-03-15 | 2005-09-15 | Karram Mickey M. | Apparatus and method for incision-free vaginal prolapse repair |
| US20050209542A1 (en) | 2004-03-16 | 2005-09-22 | Jacobs Daniel I | Tissue approximation sling and method |
| US8236027B2 (en) | 2004-04-07 | 2012-08-07 | Tze Liang Woffles Wu | Surgical thread |
| WO2005096955A1 (en) | 2004-04-07 | 2005-10-20 | Tze Liang Woffles Wu | Surgical thread |
| WO2005096956A1 (en) | 2004-04-07 | 2005-10-20 | Tze Liang Woffles Wu | Surgical thread |
| MXPA06013177A (es) | 2004-05-14 | 2007-02-14 | Quill Medical Inc | Metodos y dispositivos de sutura. |
| US7862583B2 (en) | 2004-05-27 | 2011-01-04 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Fusible suture and method for suturing therewith |
| EP3087949B1 (en) | 2004-06-14 | 2018-07-25 | Boston Scientific Limited | System relating to implantable supportive slings |
| AU2005267378A1 (en) * | 2004-06-24 | 2006-02-02 | Suture Robotics, Inc. | Semi-robotic suturing device |
| US7582105B2 (en) * | 2004-06-30 | 2009-09-01 | Silhouette Lift Societad Limitada | Suture for wound closure, tissue approximation, tissue support, suspension and/or fixation |
| US7468068B2 (en) | 2004-06-30 | 2008-12-23 | Alwin Kolster | Suture for wound closure, tissue approximation, tissue support, suspension and/or fixation |
| BRPI0402762C1 (pt) | 2004-07-13 | 2006-04-11 | Jose Antonio Encinas Beramendi | fio flexìvel para cirurgias reparadoras e dispositivo para sua fabricação |
| US20060058844A1 (en) * | 2004-09-13 | 2006-03-16 | St. Jude Medical Puerto Rico B.V. | Vascular sealing device with locking system |
| US7244270B2 (en) | 2004-09-16 | 2007-07-17 | Evera Medical | Systems and devices for soft tissue augmentation |
| GB2418159B (en) * | 2004-09-17 | 2008-02-13 | Quill Internat Ind Plc | A blasting nozzle |
| US20060085016A1 (en) | 2004-10-15 | 2006-04-20 | Sorin Eremia | Suture instrument and method of suturing in cosmetic surgery |
| US20060089672A1 (en) | 2004-10-25 | 2006-04-27 | Jonathan Martinek | Yarns containing filaments made from shape memory alloys |
| US7144415B2 (en) | 2004-11-16 | 2006-12-05 | The Anspach Effort, Inc. | Anchor/suture used for medical procedures |
| ITRM20040599A1 (it) | 2004-12-06 | 2005-03-06 | Promoitalia Internat S R L | Filo chirurgico per operazioni di chirurgia plastica, dermatologiche, estetiche, e per suture chirurgiche. |
| US7572275B2 (en) | 2004-12-08 | 2009-08-11 | Stryker Endoscopy | System and method for anchoring suture to bone |
| US20060142784A1 (en) | 2004-12-28 | 2006-06-29 | Stavros Kontos | Device and method for suturing internal structures puncture wounds |
| DE102005004318A1 (de) | 2005-01-31 | 2006-08-10 | Ethicon Gmbh | Chirurgisches Nahtsystem |
| DE102005004317B3 (de) | 2005-01-31 | 2006-06-01 | Ethicon Gmbh | Gewebeverbinder und Verfahren zur Herstellung |
| US20060207612A1 (en) | 2005-02-08 | 2006-09-21 | Jasper Jackson | Tissue anchoring system for percutaneous glossoplasty |
| US8652215B2 (en) | 2005-03-07 | 2014-02-18 | Georgia Tech Research Corporation | Nanofilament scaffold for tissue regeneration |
| US7981140B2 (en) | 2005-03-30 | 2011-07-19 | Arthrex, Inc. | Knotless fixation of tissue to bone with suture chain |
| US7591850B2 (en) | 2005-04-01 | 2009-09-22 | Arthrocare Corporation | Surgical methods for anchoring and implanting tissues |
| US20060229671A1 (en) | 2005-04-08 | 2006-10-12 | Musculoskeletal Transplant Foundation | Suture anchor and suture anchor installation tool |
| US20060241658A1 (en) | 2005-04-20 | 2006-10-26 | Daniel Cerundolo | Method and apparatus for suture placement |
| US20060253126A1 (en) | 2005-05-04 | 2006-11-09 | Bernard Medical, Llc | Endoluminal suturing device and method |
| US7467710B2 (en) | 2005-05-04 | 2008-12-23 | Ethicon, Inc. | Molded package |
| US10555775B2 (en) | 2005-05-16 | 2020-02-11 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Methods and system for performing 3-D tool tracking by fusion of sensor and/or camera derived data during minimally invasive robotic surgery |
| US20060276808A1 (en) | 2005-06-06 | 2006-12-07 | Arnal Kevin R | Minimally Invasive Methods and Apparatus for Accessing and Ligating Uterine Arteries with Sutures |
| US20060272979A1 (en) | 2005-06-07 | 2006-12-07 | Lubbers Lawrence M | Surgical Tray |
| US9545191B2 (en) | 2005-06-13 | 2017-01-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Method for suture lacing |
| US20060286289A1 (en) | 2005-06-15 | 2006-12-21 | Rita Prajapati | Method of intraoperative coating therapeutic agents onto sutures |
| US20060287675A1 (en) | 2005-06-15 | 2006-12-21 | Prajapati Rita T | Method of intra-operative coating therapeutic agents onto sutures composite sutures and methods of use |
| US20060287676A1 (en) | 2005-06-15 | 2006-12-21 | Rita Prajapati | Method of intra-operative coating therapeutic agents onto sutures, composite sutures and methods of use |
| US8663277B2 (en) | 2005-06-29 | 2014-03-04 | Ethicon, Inc. | Braided barbed suture |
| US8267961B2 (en) | 2005-06-29 | 2012-09-18 | Ethicon, Inc. | Barbed suture |
| US20070027475A1 (en) * | 2005-08-01 | 2007-02-01 | Ancel Surgical R&D, Inc. | Scaled suture thread |
| JP4226642B2 (ja) | 2005-09-02 | 2009-02-18 | 富士通株式会社 | Ｒｆタグ及びｒｆタグを製造する方法 |
| CA2626014C (en) | 2005-10-18 | 2012-07-10 | Cook Biotech Incorporated | Medical device with affixation means |
| US7322105B2 (en) * | 2005-11-18 | 2008-01-29 | Ultradent Products, Inc. | Methods for manufacturing endodontic instruments by milling |
| US20070135840A1 (en) | 2005-12-14 | 2007-06-14 | Arthrex, Inc. | High strength suture formed of UHMWPE and PBT |
| US20070156175A1 (en) | 2005-12-29 | 2007-07-05 | Weadock Kevin S | Device for attaching, relocating and reinforcing tissue and methods of using same |
| US20070151961A1 (en) | 2006-01-03 | 2007-07-05 | Klaus Kleine | Fabrication of an implantable medical device with a modified laser beam |
| CA2632871A1 (en) * | 2006-01-30 | 2007-08-09 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Sutures and fibrosing agents |
| EP1978930A2 (en) | 2006-01-31 | 2008-10-15 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Sutures and anti-scarring agents |
| US20070224237A1 (en) | 2006-03-24 | 2007-09-27 | Julia Hwang | Barbed sutures having a therapeutic agent thereon |
| US20070227914A1 (en) | 2006-03-30 | 2007-10-04 | Cerwin Robert J | Suture package |
| US20070239206A1 (en) | 2006-03-31 | 2007-10-11 | Shelton Frederick E Iv | Suture with adhesive/sealant delivery mechanism |
| WO2007131019A2 (en) | 2006-05-04 | 2007-11-15 | Ethicon, Inc. | Tissue holding devices and methods for making the same |
| US8192462B2 (en) | 2006-05-16 | 2012-06-05 | Marlen Andreevich Sulamanidze | Surgical suture material and method for the application thereof |
| US7951065B2 (en) * | 2006-06-26 | 2011-05-31 | Cook Medical Technologies Llc | Tension free pelvic floor repair |
| US20080046094A1 (en) * | 2006-06-27 | 2008-02-21 | Kwang Hee Han | Linear tension material for plastic surgery |
| US9718190B2 (en) * | 2006-06-29 | 2017-08-01 | Intuitive Surgical Operations, Inc. | Tool position and identification indicator displayed in a boundary area of a computer display screen |
| US8151661B2 (en) * | 2006-06-30 | 2012-04-10 | Intuituve Surgical Operations, Inc. | Compact capstan |
| US8870916B2 (en) * | 2006-07-07 | 2014-10-28 | USGI Medical, Inc | Low profile tissue anchors, tissue anchor systems, and methods for their delivery and use |
| US7923075B2 (en) | 2006-07-17 | 2011-04-12 | The Hong Kong University Of Science And Technology | Methods for preparing nanotextured surfaces and applications thereof |
| US8480557B2 (en) * | 2006-07-27 | 2013-07-09 | Refine, Llc | Nonaugmentive mastopexy |
| US20080077181A1 (en) | 2006-07-28 | 2008-03-27 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Minimally-invasive mastoplasty procedure using multiple barbed sutures and apparatus |
| EP2279700B1 (en) | 2006-09-06 | 2018-10-03 | Covidien LP | Barbed suture with bioactive substance |
| AU2007303137B2 (en) | 2006-10-03 | 2014-04-10 | Sinclair Pharmaceuticals Limited | Minimally invasive tissue support |
| US8353931B2 (en) | 2006-11-02 | 2013-01-15 | Covidien Lp | Long term bioabsorbable barbed sutures |
| US20080132943A1 (en) | 2006-12-05 | 2008-06-05 | Nicholas Maiorino | Knotless wound closure device |
| US20080195147A1 (en) | 2007-02-09 | 2008-08-14 | Tyco Healthcare Group Lp | Surface eroding barbed sutures |
| US20080215072A1 (en) | 2007-02-15 | 2008-09-04 | Graham Kelly | Methods and apparatus for utilization of barbed sutures in human tissue including a method for eliminating or improving blood flow in veins |
| US20080221618A1 (en) | 2007-03-09 | 2008-09-11 | Gaoyuan Chen | Co-extruded tissue grasping monofilament |
| US8915943B2 (en) | 2007-04-13 | 2014-12-23 | Ethicon, Inc. | Self-retaining systems for surgical procedures |
| ES2644748T3 (es) | 2007-05-29 | 2017-11-30 | Ethicon Llc | Envasado de sutura |
| US8747436B2 (en) | 2007-06-13 | 2014-06-10 | Ethicon, Inc. | Bi-directional barbed suture |
| US8562644B2 (en) * | 2007-08-06 | 2013-10-22 | Ethicon, Inc. | Barbed suture with non-symmetric barbs |
| US8161618B2 (en) | 2007-09-17 | 2012-04-24 | Tyco Healthcare Group Lp | Method of forming barbs on a suture |
| EP2197501B8 (en) | 2007-09-27 | 2012-10-03 | Ethicon, LLC | Self-retaining sutures including tissue retainers having improved strength |
| US20090099597A1 (en) | 2007-10-12 | 2009-04-16 | Isse Nicanor G | Suture assembly with tissue engaging elements |
| ES2477879T3 (es) | 2007-10-17 | 2014-07-18 | Davol, Inc. | Medios de inmovilización entre una malla y unos medios de despliegue de malla especialmente útiles para cirugías de reparación de hernias |
| US20090112236A1 (en) | 2007-10-29 | 2009-04-30 | Tyco Healthcare Group Lp | Filament-Reinforced Composite Fiber |
| US20090112259A1 (en) | 2007-10-31 | 2009-04-30 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Recombinant expressed bioadsorbable polyhydroxyalkonate monofilament and multi-filaments self-retaining sutures |
| US8225673B2 (en) | 2007-10-31 | 2012-07-24 | Ethicon, Inc. | Method of manufacturing and testing monofilament and multi-filaments self-retaining sutures |
| DE102007058256A1 (de) | 2007-11-26 | 2009-05-28 | Aesculap Ag | Chirurgische Fadengeflecht |
| US9439746B2 (en) | 2007-12-13 | 2016-09-13 | Insightra Medical, Inc. | Methods and apparatus for treating ventral wall hernia |
| DE102008004574A1 (de) | 2008-01-09 | 2009-07-16 | Aesculap Ag | Chirurgisches Nahtmaterial mit Verankerungselementen |
| WO2009097556A2 (en) | 2008-01-30 | 2009-08-06 | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | Appartaus and method for forming self-retaining sutures |
| US8222564B2 (en) | 2008-02-13 | 2012-07-17 | Tyco Healthcare Group, Lp | Methods of altering surgical fiber |
| US8273105B2 (en) | 2008-02-20 | 2012-09-25 | Tyco Healthcare Group Lp | Compound barb medical device and method |
| EP3533399A3 (en) * | 2008-02-21 | 2019-10-23 | Ethicon LLC | Method for elevating retainers on self-retaining sutures |
| US20090248066A1 (en) | 2008-03-28 | 2009-10-01 | David Hjalmar Wilkie | Elastic barbed suture and tissue support system |
| US8932327B2 (en) | 2008-04-01 | 2015-01-13 | Covidien Lp | Anchoring device |
| US10376261B2 (en) | 2008-04-01 | 2019-08-13 | Covidien Lp | Anchoring suture |
| US8256613B2 (en) | 2008-04-07 | 2012-09-04 | Tyco Healthcare Group Lp | Suture packaging for barbed sutures |
| US8864776B2 (en) | 2008-04-11 | 2014-10-21 | Covidien Lp | Deployment system for surgical suture |
| US20090259251A1 (en) | 2008-04-11 | 2009-10-15 | Cohen Matthew D | Loop suture |
| US9011489B2 (en) | 2008-05-14 | 2015-04-21 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Surgical composite barbed suture |
| MX353670B (es) | 2008-05-16 | 2018-01-22 | Ethicon Llc | Suturas heterofuncionales codificadas y métodos. |
| US7967841B2 (en) | 2008-06-02 | 2011-06-28 | Ethicon, Inc. | Methods for using looped tissue-grasping devices |
| US8888796B2 (en) | 2008-06-07 | 2014-11-18 | Ethicon, Inc. | Devices for tensioning barbed sutures and methods therefor |
| US8821539B2 (en) * | 2008-07-23 | 2014-09-02 | Ethicon, Inc. | Collapsible barbed sutures having reduced drag and methods therefor |
| US10016196B2 (en) | 2008-09-11 | 2018-07-10 | Covidien Lp | Tapered looped suture |
| US8056599B2 (en) | 2008-09-24 | 2011-11-15 | Tyco Healthcare Group Lp | System and method of making tapered looped suture |
| US8403017B2 (en) | 2008-10-27 | 2013-03-26 | Covidien Lp | System, method and apparatus for making tapered looped suture |
| US20100140115A1 (en) | 2008-12-08 | 2010-06-10 | David Kirsch | Suture Packaging |
| US9398943B2 (en) | 2009-11-30 | 2016-07-26 | Covidien Lp | Ventral hernia repair with barbed suture |
-
2002
- 2002-09-30 US US10/065,278 patent/US20040088003A1/en not_active Abandoned
-
2003
- 2003-09-29 WO PCT/US2003/030666 patent/WO2004030705A2/en active IP Right Grant
- 2003-09-29 DE DE60315694T patent/DE60315694T2/de not_active Expired - Lifetime
- 2003-09-29 DK DK07015906.6T patent/DK1858243T3/da active
- 2003-09-29 EP EP03770556A patent/EP1559266B1/en not_active Expired - Lifetime
- 2003-09-29 ES ES07015906T patent/ES2336957T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2003-09-29 MX MXPA05002877A patent/MXPA05002877A/es active IP Right Grant
- 2003-09-29 DK DK03770556T patent/DK1559266T3/da active
- 2003-09-29 AU AU2003279048A patent/AU2003279048B2/en not_active Expired
- 2003-09-29 NZ NZ538747A patent/NZ538747A/en not_active IP Right Cessation
- 2003-09-29 RU RU2005113295/15A patent/RU2005113295A/ru not_active Application Discontinuation
- 2003-09-29 BR BRPI0306510-3B1A patent/BR0306510B1/pt active IP Right Grant
- 2003-09-29 SG SG200703688-2A patent/SG148865A1/en unknown
- 2003-09-29 CN CN038252716A patent/CN1830200B/zh not_active Expired - Lifetime
- 2003-09-29 DE DE60330200T patent/DE60330200D1/de not_active Expired - Lifetime
- 2003-09-29 AT AT03770556T patent/ATE370610T1/de active
- 2003-09-29 AT AT07015906T patent/ATE449508T1/de not_active IP Right Cessation
- 2003-09-29 EP EP07015906A patent/EP1858243B1/en not_active Revoked
- 2003-09-29 ES ES03770556T patent/ES2293037T3/es not_active Expired - Lifetime
- 2003-09-29 JP JP2004541829A patent/JP5058440B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2003-09-29 CA CA2500404A patent/CA2500404C/en not_active Expired - Lifetime
- 2003-09-29 CN CN201010143170.7A patent/CN102008334B/zh not_active Expired - Lifetime
- 2003-09-29 KR KR1020057005522A patent/KR101172829B1/ko active IP Right Grant
-
2005
- 2005-03-29 CR CR7775A patent/CR7775A/es unknown
-
2006
- 2006-01-27 HK HK06101371A patent/HK1081772A1/xx not_active IP Right Cessation
- 2006-02-27 US US11/307,901 patent/US20060135995A1/en not_active Abandoned
- 2006-02-27 US US11/307,900 patent/US20060135994A1/en not_active Abandoned
-
2008
- 2008-05-14 HK HK08105319.5A patent/HK1111024A1/xx not_active IP Right Cessation
-
2009
- 2009-06-30 US US12/495,497 patent/US8721681B2/en not_active Expired - Lifetime
- 2009-12-08 AU AU2009245844A patent/AU2009245844B2/en not_active Expired
-
2010
- 2010-07-23 JP JP2010165813A patent/JP2010284536A/ja active Pending
-
2012
- 2012-06-06 JP JP2012128587A patent/JP5868785B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 2012-09-28 JP JP2012216633A patent/JP5558540B2/ja not_active Expired - Fee Related
Also Published As
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| ES2293037T3 (es) | Sutura de puas en combinacion con aguja quirurgica. | |
| ES2293011T3 (es) | Sutura de puas. | |
| ES2293016T3 (es) | Configuraciones de puas para suturas de puas. |