SU1752358A1 - Хирургический шовный материал - Google Patents

Abstract

Использование: в пластической хирургии . Сущность изобретени  лигатура выполнена из двух последовательно соединенных разнородных нитей, выполненных , например, из металла и полимера, причем металлическа  нить имеет участки с разными диаметрами. 3 ил.

Description

Изобретение относитс  к медицине а именно к хирургическим шовным материалам , и может использоватьс  в пластической хирургии.

Известен хирургический шовный материал в виде проволочной нити по Spechtenhauser y (венска  проволока), изготовленный из алюминиевой бронзы.

Недостатки известного материала - повышенна  травматичность тканей, возможность его использовани  только дл  наложени  одиночных узловатых швов и, в св зи с этим, низка  косметическа  ценность шва.

Наиболее близким к предлагаемому  вл етс  атравматический шовный материал в виде соединенной с иглой лигатуры.

Недостатками такого шовного материала в услови х наложени  непрерывного внутрикожного шва  вл ютс  необходимость прокалывани  кожи вблизи концов раны дл  фиксации концов нити узлами, укорочение раны по длине с возможностью возникновени  деформаций тканей, отсутствие достаточного герметизма шва в центральном участке. Эти недостатки св заны с тем, что используемый в хирургии шовный

материал не обладает необходимой упругостью

Целью изобретени   вл етс  снижение травматичности шва и повышение его кос- метичности путем обеспечени  равномерной компрессии краев раны

Поставленна  цель достигаетс  тем, что в хирургическом шовном материале, содержащем иглу и нить, лигатура представл ет собой сочетание двух последовательно соединенных разнородных нитей, выполненных , например, из металла и полимера, при этом из полимера выполнена нить, соединенна  с иглой, а металлическа  нить имеет участки с увеличивающимс  диаметром поперечного сечени , при этом диаметр поперечного сечени  участка, соединенного с полимерной нитью, выполнен наименьшим.

На фиг. 1 показан хирургический шовный материал, общий вид; на фиг 2 - первый этап сшивани  раны; на фигЗ - общий вид раны после наложени  шва

Хирургический шовный материал состоит из иглы 1, полимерно нити 2, металлических нитей 3-5 с постепенно увеличивающимс  диаметром поперечного сечени .

(Л

С

| ел го со ел

00

Используют материал путем послойного наложени  на ткани непрерывного шва с выводом концов нити у концов раны. Дл  этого первый вкол иглы 1 осуществл ют в дерму вблизи одного из концов б раны 7. Иглу провод т в ткан х вдоль кожи на прот жении 0,5-0,6 см и вновь вывод т в просвет раны. Следующий вкол осуществл ют в Дерму противоположной плоскости раны 7 симметрично точке выхода иглы из тканей. Иглу провод т в ткан х на прот жении 0,5- 0,6 см вдоль кожи и вывод т в просвет раны. У противоположного конца раны нить 2 вывод т и подт гивают. При этом кра  раны сближаютс , по созданному иглой раневому каналу происходит внедрение в ткани металлической лигатуры 3. После заполнени  раневого канала проволочной нитью 3 малого диаметра хирург определ ет, сохранитс  ли диастаз раны 7 и достаточно ли компресси  ее краев. Если качество шва не удовлетвор ет хирурга, он осуществл ет следующий этап подт гивани  нити 3 с целью внедрени  в ткани лигатуры большего диаметра поперечного сечени  нити А. После достижени  положительного результата избытки металлической нити отсекают , отступ  от поверхности кожи 1 см. Концы проволоки изгибают и придают им форму кольца 8.

Дл  изготовлени  шовного материала могут быть использованы иглы хирургические , фиксирующие нить путем ее внедрени  в канал иглы с последующим обжимом. Соединение полимерной нити с металлической , например, из нержавеющей стали также может быть осуществлено путем обжима металлом. Изготовление металлической лигатуры с постепенно увеличивающимс  диаметром сечени  может быть осуществлено, например, путем сварки отрезков проволоки встык.

Пример. Больной К., 27 лет (и,б. № 113, 1988), поступил 08,02.88 г, в отделение челюстно-лицевой хирургии Крымской областной больницы им. Н.А.Семашко по поводу ушибленной раны правой скуловой области. Размеры раны 4,5x1,0x0,5 см. Под инфильтрационной анестезией раствором новокаина (0,5%-ный) 8 мл проведена антисептическа  обработка раны раствором фу- рацилина 1:5000 с 3%-ной перекисью водорода . Дл  сшивани  раны использован комбинированный атравматический шов

ный материал с металлической лигатурой диаметром сечени  0,1 и 0,2 мм. Наложены непрерывные швы в два сло : на подкожную клетчатку и на кожу. Использована общеприн та  методика с той лишь разницей, что

концы нити выведены наружу в углах раны без прокалывани  кожи. Подкожна  клетчатка фиксирована металлической нитью диаметром сечени  0,2 мм, на кожу наложен шов металлической лигатурой диаметром

0,1 мм. Дл  предотвращени  выскальзывани  нити из раны, ее концы загнули в виде колец. Заживление длилось 5 сут, после чего нити удалили. Осложнений, вызванных применением разработанного хирургического

шовного материала, не наблюдали.

Использование предлагаемого шовного материала не требует прокалывани  кожи и зав зывани  узлов. Диаметр и упругость нити обеспечивают достаточную компрессию

краев раны, причем в зависимости от силы нат жени  краев раны компрессию тканей можно регулировать. Металлическа  нить равномерным распределением давлени  на ткани способствует адекватной фиксации

краев раны на всем ее прот жении. Все это в совокупности снижает травматичность и

повышает косметичность шва.

35

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Хирургический шовный материал в виде соединенной с иглой лигатуры, о т л и,у a tout и и с   тем, что, с целью повышени  косметичности шва и снижени  его травматичности путем обеспечени  равномерной компрессии краев раны, лигатура выполнена из двух последовательно соединенных разнородных нитей, выполненных из металла и полимера, при этом из полимера выполнена нить, соединенна  с иглой, а металлическа  нить имеет участки с увеличивающимс  диаметром поперечного сечени , причем диаметр поперечного сечени  участка, соединенного с полимерной нитью,

   выполнен наименьшим.

   Фие 5