RU1836926C - Способ лечени кожной раны - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к хирургии. Сущность изобретени : прошивают кра  раны сдвоенной лигатурой, с одной стороны оставл ют петлю, с другой -сдвоенный конец нити, ввод т одну трубку в петлю, другую - между концами нити, располага  трубки параллельно продольной оси раны, и зав зывают концы лигатуры на трубке. При сн тии швов отт гивают конец одной из трубок от кожи, перерезают нити швов между трубкой и кожей, а затем удал ют вторую трубку с охватывающими ее нит ми . 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при наложении швов на кожные раны.

Цель изобретени  заключаетс  в улучшении косметического эффекта и ускорении заживлени  раны.

Дл  достижени  этой цели предлагаетс  способ лечени  кожной раны, включающий прошивание краев раны, их ст гивание, фиксацию лигатуры посредством эластичной трубки с последующим рассечением нитей и сн тием швов, отличающийс  тем, что при этом используют сдвоенную лигатуру, с одной стороны раны оставл ют петлю, а с другой - сдвоенный конец нити, ввод т одну трубку в петлю, а другую - между концами нити, располага  трубки параллельно продольной оси раны, и зав зывают концы лигатуры на трубке.

Кроме того, за вл емый способ отличаетс  тем, что, с целью сокращени  времени сн ти  швов и уменьшени  продолжительности болевых ощущений у пациента, отт гивают конец одйой из трубок от кожи, перерезают нити швов между трубкой и кожей , а затем удал ют вторую трубку с охватывающими ее нит ми.

При осуществлении за вл емого способа ст гиваемые кра  раны соприкасаютс  непосредственно между собой, без контакта с инородными предметами (в способе- прототипе таким инородным предметом  вл етс  трубка-мостик, укладываема  вдоль оси раны), отсутствуют ст гивающие петли шовного материала, в св зи с чем исключаетс  образование губных рубцов, улучшаетс  косметический эффект и ускор етс  заживление раны.

При сн тии швов за вл емым способом за один прием перерезаютс  все кожные швы со стороны одной из трубок, затем одновременно удал ютс  все швы вместе с второй трубкой, в результате чего сокращаетс  врем  сн ти  швов и уменьшаетс  продолжительность болевых ощущений у пациента.

На фиг. 1 схематично показан вид сверху на рану после наложени  единичных швов на рану и вставлени  одной трубки в петли нитей шва и второй трубки - между разведенными концами нитей, но до ст гивани  краев раны и зав зывани  концов нитей на второй трубке; на фиг. 2 вид сверху

Ё

00

CJ О

ю ю

ON

на рану после окончани  наложени  швов; на фиг. 3 - разрез А-А на фиг. 2.

За вл емый способ осуществл ют следующим образом.

Иглу с удвоенной нитью вкладывают в кожу в точке 1 на рассто нии 3-4 мм от кра  раны и вывод т нить в точке 2 с противоположной стороны oj оси раны на. таком же рассто нии от кра , оставл   со стороны точки 1 петлю 3, а со стороны точки 2 - сдвоенный конец 4 нити, снимают иглу с нити, ввод т в петлю 3 эластичную трубку 5, подт гивают сдвоенный конец 4 нити с прот тивоположной стороны раны, развод т концы нити, как показано на фиг. 1, вставл ют между ними трубку 6 и зав зывают на ней концы 4 нити, как показано на фиг. 2 и 3, ст гива  кра  раны. Последующие швы накладывают аналогичным образом.

Перед наложением швов в трубках 5 и 6 выполн ют с одной стороны отверсти  7 на участке, длина которого равна длине раны, а при наложении швов направл ют отверсти  трубок в сторону раны. После ушивани  раны накладывают стерильную пов зку и периодически подвод т через трубки к ране растворы Антисептиков, не снима  пов зки до момента сн ти  швов.

При ст гивании краев раны через трубки 5 и 6 между трубками в месте стыка краев раны образуетс .кожный бугорок 8 (фиг. 3), под которым, пр молинейно проход т нити 9 и 10, ст гивающие между собой кра  раны без образовани  шовных петель. При этом исключаетс  сдавливание тканей в зоне раны , улучшаетс  .кровоснабжение по сравнению с известными способами ушивани  ран, что приводит к исключению грубого рубцевани  при заживлении раны и к улучшению косметического эффекта способа.

После заживлени  раны снимают швы следующим образом. Отт гивают конец одной из трубок (например, трубки 6) от кожного покрова пациента, перерезают скальпелем нити всех охватывающих трубку швов и удал ют одновременно трубку 5с охватывающими ее швами с кожи пациента.

Пример. Больной Г., 85 лет, поступил

в клинику хирургии ФУВ Нижегородского медицинского института 20.10.90 с диагнозом: влажна  диабетическа  гангрена левой

0 стопы.. .

27.10.90 под масочным наркозом проведена миопластическа  ампутаци  левой голени в средней трети.

Кожна  рана культи была ушита с использованием кожных швов на двух полихлорвиниловых трубках диаметром 1 мм. На 8-е сутки после операции швы были сн ты.

Рана зажила первично, формирующийс  кожный рубец тонкий, не выступающий над окружающей кожей.

0 Формул а изобретени 

1. Способ лечени  кожной раны, включающий прошивание краев раны, их ст гивание , фиксацию лигатуры посредством

эластичной трубки с последующим рассече- нием нитей и сн тием швов, отличающийс  тем, что, с целью улучшени  косметического эффекта и ускорени  заживлени , используют сдвоенную лигатуру, с одной стороны раны оставл ют петлю, а с другой - сдвоенный конец нити, ввод т одну трубку в петлю, а другую между концами нити, располага  трубки параллельно продольной оси рамы и зав зывают концы лигатуры на трубке.

5

40

2. Способ по п. 1,отличающийс  тем, что, с целью сокращени  времени сн ти  швов и уменьшени  продолжительности болевых ощущений у пациента, отт гивают конец одной из трубок от кожи, перерезают нити швов между трубкой и кожей, а затем удал ют вторую трубку с охватывающими ее нит ми.

фЈ/&1

р#&2

/I-A

ff