ES2272473T3 - Formulaciones farmaceuticas para inhaladores de polvo seco en forma de pastillas duras. - Google Patents
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Abstract
Polvo para usar en un inhalador de polvo seco, comprendiendo el polvo i) una fracción de partículas finas formada por una mezcla compuesta por el 90% al 99% en peso de partículas de un excipiente fisiológicamente aceptable y del 1% al 10% en peso de estearato de magnesio, teniendo la mezcla un tamaño de partícula medio inferior a 35 µm; ii) una fracción de partículas gruesas formada por un vehículo fisiológicamente aceptable que tiene un tamaño de partícula de al menos 175 µm, y siendo la relación entre las partículas finas y las partículas vehículo gruesas entre 5:95 y 30:70 por ciento en peso; y uno o más ingredientes activos en forma micronizada seleccionados de budesonida y sus epímeros, un a2-agonista de acción prolongada seleccionado de formoterol, TA 2005, estereoisómeros y sales de los mismos y combinaciones de dicho a2-agonista con un corticosteroide seleccionado de budesonida, el epímero 22R de budesonida o dipropionato de beclometasona.
Description
Formulaciones farmacéuticas para inhaladores de
polvo seco en forma de pastillas duras.
Los antiasmáticos por inhalación se usan mucho
en el tratamiento de la obstrucción, inflamación e hiperreactividad
reversible de las vías respiratorias.
En la actualidad, los sistemas para terapia de
inhalación usados de forma más extendida son los inhaladores
presurizados de dosis medida (MDI) que usan un propulsor para
expeler gotitas que contienen el producto farmacéutico al tracto
respiratorio.
Sin embargo, a pesar de su uso práctico y
popularidad, los MDI tienen algunas desventajas:
- i)
- las gotitas que salen del orificio accionador podrían ser grandes o tener una velocidad extremadamente elevada, obteniendo como resultado una amplia deposición orofaríngea en detrimento de la dosis que penetra en los pulmones;
- la cantidad de fármaco que penetra en el árbol bronquial se puede reducir además mediante una técnica de inhalación deficiente, debido a la dificultad común del paciente de sincronizar la forma de actuación del dispositivo con la inspiración;
- ii)
- los clorofluorocarburos (CFC), tales como freones contenidos en MDI en forma de propulsores, son desventajosos en cuanto a motivos medioambientales, ya que tienen un efecto perjudicial demostrado sobre la capa de ozono atmosférico.
Los inhaladores de polvo seco (DPI) forman una
alternativa válida para los MDI para la administración de fármacos a
las vías respiratorias. Las principales ventajas de los DPI son:
- i)
- al ser sistemas de liberación activados por respiración, no necesitan coordinación de la activación, ya que la liberación del fármaco depende de la propia inhalación del paciente;
- ii)
- no contienen propulsores que representan un riesgo para el medioambiente;
- iii)
- la velocidad de las partículas liberadas es la misma o inferior a la del flujo de aire inspirado, haciéndolas así más propensas a seguir el flujo de aire que las partículas del MDI de movimiento más rápido, reduciendo de ese modo la deposición en el tracto respiratorio superior.
Los DPI se pueden dividir en dos tipos
básicos:
- i)
- inhaladores de dosis única, para la administración de dosis únicas pre-subdividas del compuesto activo;
- ii)
- inhaladores de polvo seco multidosis (MDPI), o con dosis únicas pre-subdividas o precargados con cantidades de ingrediente activo suficiente para dosis múltiples; cada dosis se prepara mediante una unidad de medida dentro del inhalador.
Partiendo de la base de que las velocidades de
flujo de inspiración requeridas (l/min), que a su vez dependen cada
una estrictamente de su diseño y características mecánicas, los DPI
también se dividen en:
- i)
- dispositivos de baja resistencia (>90 l/min);
- ii)
- dispositivos de resistencia media (aproximadamente 60 l/min);
- iii)
- dispositivos de alta resistencia (aproximadamente 30 l/min).
Las velocidades de flujo reseñadas se refieren a
la caída de presión de 4 kPa (KiloPascal) de acuerdo con la
Farmacopea Europea (Eur Ph).
Los fármacos pensados para inhalación, como
polvos secos, deberían usarse en forma de polvo micronizado, por lo
que se caracterizan por partículas de tamaño de partícula de pocos
micrones (\mum). Dicho tamaño se cuantifica midiendo un diámetro
de esfera equivalente característico, conocido como diámetro
aerodinámico, que indica la capacidad de las partículas de ser
transportadas suspendidas en una corriente de aire. De aquí en
adelante, consideramos como tamaño de partícula el diámetro
aerodinámico de masa media (MMAD), que corresponde al diámetro
aerodinámico de 50% en peso de las partículas. Por lo general, se
considera que las partículas respirables son aquellas que tienen
diámetros de 0,5 \mum a 6 \mum, ya que son capaces de penetrar
en los pulmones inferiores, esto es, los sitios bronquiolares y
alveolares, en los que tiene lugar la absorción. Las partículas más
grandes se depositan, en su mayor parte, en la cavidad orofaríngea,
por lo que no pueden alcanzar tales sitios, mientras que las más
pequeñas se espiran.
Aunque la micronización del fármaco activo es
fundamental para la deposición en los pulmones inferiores durante
la inhalación, también se sabe que cuanto más finas son las
partículas, más fuertes son las fuerzas de cohesión. Las fuerzas de
cohesión fuertes dificultan el tratamiento del polvo durante el
procedimiento de preparación (vertido, llenado). Además, reducen la
fluidez de las partículas mientras que favorecen la aglomeración y/o
adherencia de las mismas a las paredes. En los DPI multidosis,
dichos fenómenos perjudican la carga del polvo del depósito a la
cámara de aerosolización, suscitando así problemas de precisión en
el tratamiento y medición.
La fluidez deficiente también es perjudicial
para la fracción respirable de la dosis liberada, no siendo capaces
las partículas activas de salir del inhalador y permaneciendo
adheridas al interior del inhalador o saliendo del inhalador en
forma de grandes aglomerados; las partículas aglomeradas, a su vez,
no pueden alcanzar los sitios bronquiolares y alveolares de los
pulmones. La incertidumbre del grado de aglomeración de las
partículas entre cada actuación del inhalador y también entre
inhaladores y diferentes lotes de partículas también lleva a una
reproducibilidad de dosis deficiente.
En la técnica anterior, un procedimiento posible
para mejorar las propiedades del flujo de estos polvos es
aglomerar, de una forma controlada, las partículas micronizadas para
formar esferas con densidad relativamente elevada y compacidad. El
procedimiento se denomina esferonización, mientras que las
partículas redondas formadas se llaman gránulos. Antes de la
esferonización, cuando el ingrediente activo se mezcla con una
pluralidad de partículas finas de uno o más excipientes, el producto
resultante se ha denominado gránulos suaves.
Por otra parte, los polvos para inhalación
podrían formularse mezclando el fármaco micronizado con un material
vehículo (generalmente lactosa, preferiblemente monohidrato de
\alpha-lactosa) compuesto por partículas más
gruesas para proporcionar las denominadas "mezclas
ordenadas".
Sin embargo, tanto las mezclas ordenadas como
los gránulos deberían ser capaces de liberar de forma efectiva las
partículas del fármaco durante la inhalación, con el fin de permitir
que alcancen el sitio diana en los pulmones.
En este aspecto, se sabe bien que las fuerzas
interpartículas que suceden entre los dos ingredientes en las
mezclas ordenadas pueden volverse demasiado elevadas, evitando así
la separación de las partículas micronizadas del fármaco de la
superficie de las vehículo gruesas durante la inhalación. De hecho,
la superficie de las partículas vehículo no es lisa, sino que tiene
asperezas y grietas, que son sitios de elevada energía en los que
preferiblemente se atraen partículas activas y se adhieren de manera
más fuerte. Además, las mezclas ordenadas compuestas por
ingredientes activos con poca fuerza también podrían afrontar
problemas de uniformidad de distribución y por lo tanto de dosis de
medida precisas.
Por otra parte, los gránulos suaves pueden
alcanzar una coherencia interna tan elevada que comprometa su
descomposición en las partículas pequeñas durante la inhalación;
tal inconveniente podría considerarse como una etapa crucial
particular cuando se usan inhaladores de polvo seco de alta
resistencia. Con dichos inhaladores, se dispone, de hecho, de menos
energía para descomponer los gránulos en las partículas pequeñas
principales del ingrediente activo. Los gránulos suaves también
pueden afrontar algunos problemas de tratamiento durante el llenado
y uso de los inhaladores.
Como contraprestación por todos los problemas y
desventajas explicados, sería muy ventajoso proporcionar una
formulación dirigida a la liberación de ingredientes activos con
poca fuerza después de la inhalación con un dispositivo DPI,
preferiblemente uno con alta resistencia y que presente: i) buena
uniformidad de distribución del ingrediente activo; ii) variación
pequeña de dosis del fármaco (es decir, precisión adecuada de las
dosis liberadas); iii) buena fluidez; iv) estabilidad física
adecuada en el dispositivo antes de su uso; v) buena efectividad en
lo que se refiere a la dosis y fracción de partícula fina emitidas
(fracción respirable).
Otra necesidad para una formulación aceptable es
su vida en almacenamiento adecuada.
Se sabe que los compuestos químicos pueden
sufrir modificaciones fisicoquímicas tales como amorfización, cuando
se someten a tensiones mecánicas. A su vez, los materiales amorfos
o parcialmente amorfos absorben agua en cantidades superiores a los
cristalinos (Hancock y col. J. Pharm. Sci. 1997, 86,
1-12), por lo que las formulaciones que contienen
ingredientes activos, cuya estabilidad química es particularmente
sensible al contenido húmedo, se beneficiará durante su preparación
del uso del tratamiento de etapa de energía tan baja como sea
posible.
Por tanto, será muy beneficioso proporcionar un
procedimiento para preparar dicha formulación en la que se prevé
una etapa de energía baja durante la incorporación del ingrediente
activo a la mezcla, de tal forma que se asegura la vida útil
adecuada de la formulación apropiada para distribuir, almacenar y
usar en el mercado.
Un objeto de la invención es proporcionar una
formulación que se administre en forma de polvo seco para inhalación
adecuada, para una liberación eficaz de ingredientes activos con
poca fuerza en el tracto respiratorio inferior de pacientes que
padecen enfermedades pulmonares, tales como asma. En particular, un
objeto de la invención es proporcionar una formulación que se
administre en forma polvo seco para inhalación que fluye libremente,
que se puede producir de una forma simple, estable físicamente y
químicamente y capaz de liberar tanto dosis precisas como una
fracción elevada de partículas finas de los ingredientes activos
siguientes:
\beta2-agonistas de acción
prolongada que pertenecen a la fórmula que se traza a
continuación:
- en la que R es preferiblemente 1-formilamino-2-hidroxi-fen-5-ilo (formoterol) ó 8-hidroxi-2(1H)-quinolinona-5-ilo (TA 2005) y sus estereoisómeros y sus sales;
- un corticosteroide seleccionado de budesonida y sus epímeros, preferiblemente su epímero 22R;
- su mezcla y su combinación con otros ingredientes activos, tales como por ejemplo dipropionato de beclometasona.
De acuerdo con una primera realización de la
invención, se proporciona un polvo para usar en un inhalador de
polvo seco, comprendiendo el polvo i) una fracción de partículas
finas formadas por una mezcla compuesta por del 90% al 99% en peso
de partículas de un excipiente fisiológicamente aceptable y del 1%
al 10% en peso de estearato de magnesio, teniendo la mezcla un
tamaño de partícula medio inferior a 35 \mum; ii) una fracción de
partículas gruesas formada por un vehículo fisiológicamente
aceptable que tiene un tamaño de partícula de al menos 175 \mum,
y siendo la relación entre las partículas finas y las partículas
vehículo gruesas entre 5:95 y 30:70 por ciento en peso; y uno o más
ingredientes activos en forma micronizada seleccionados de
budesonida y sus epímeros, un \beta2-agonista de
acción prolongada seleccionado de formoterol, TA 2005,
estereoisómeros y sales de los mismos y combinaciones de dicho
\beta2-agonista con un corticosteroide
seleccionado de budesonida, el epímero 22R de budesonida o
dipropionato de beclometasona.
En una realización preferida de la invención,
las partículas de estearato de magnesio revisten parcialmente la
superficie de tanto las partículas del excipiente como las
partículas vehículo gruesas. Dicha característica podría
conseguirse explotando las propiedades que forman una película
peculiar de tal aditivo insoluble en agua, como también se reseña
en la solicitud pendiente de tramitación WO00/53157 de Chiesi. El
revestimiento se puede establecer por medio de un microscopio
electrónico de exploración y el grado de revestimiento se puede
evaluar a través del procedimiento de análisis de imágenes.
De hecho, se ha descubierto que las
características simples de añadir tanto una fracción con un tamaño
de partícula fina del excipiente fisiológicamente aceptable o
estearato de magnesio no es suficiente para garantizar dosis de
partículas finas elevadas de los ingredientes activos anteriormente
mencionados al inhalar en particular por medio de un dispositivo de
alta resistencia. Para mejorar de forma significativa la efectividad
del aerosol, es necesario que dichos ambos excipientes con una
fracción de tamaño de partícula adecuado estén presentes en la
formulación y que las partículas de estearato de magnesio revistan,
al menos parcialmente, la superficie tanto del excipiente como de
las partículas vehículo gruesas.
Además, se ha descubierto que el tamaño de
partícula del excipiente fisiológicamente aceptable, el principal
componente de la mezcla i), es de particular importancia y que los
mejores resultados en cuanto a la efectividad del aerosol se
consiguen cuando su tamaño de partícula es inferior a 35 \mum,
preferiblemente inferior a 30 \mum, más preferiblemente inferior a
20 \mum, todavía más preferiblemente inferior a 15 \mum.
En una realización más preferida, la formulación
de la invención es en forma de "gránulos duros" y se obtienen
por sometimiento de la mezcla a un procedimiento de
esferonización.
Con el término "gránulos duros" nos
referimos a unidades esféricas o semiesféricas cuyo núcleo está
hecho de partículas gruesas. El término se ha acuñado para
distinguir la formulación de la invención de la invención de
gránulos suaves de la técnica anterior, que están compuestos por
sólo partículas microfinas (documentos WO95/24889, GB1520247,
WO98/31353).
Con el término "esferonización" nos
referimos al procedimiento de redondear las partículas que se
originan durante el tratamiento.
En una realización todavía más preferida de la
invención, las partículas vehículo gruesas que tienen un tamaño de
partícula de al menos 175 \mum tienen una superficie muy fisurada.
Es particularmente ventajoso un vehículo del tamaño de partícula
arriba mencionado cuando las partículas finas del excipiente forman
al menos el 10% en peso de la formulación final.
Se ha descubierto que, mientras que las
formulaciones que contienen vehículos convencionales y que tienen
contenidos de partículas finas por encima del 10% tienden a tener
propiedades de flujo bajas, las formulaciones de acuerdo con la
invención tienen propiedades de flujo adecuadas hasta en contenidos
de finos (es decir, contenidos de partículas activas y de
partículas finas del excipiente) de hasta el 40% en peso.
La técnica anterior describe varios enfoques
para mejorar las propiedades de fluidez y la efectividad
respiratoria de ingredientes activos con poca fuerza. El documento
WO98/31351 reivindica una composición de polvo seco que comprende
formoterol y una sustancia vehículo, estando ambas en forma divida
finamente, en la que la formulación tiene una densidad aparente
líquida de 0,28 g/ml a 0,38 g/ml. Dicha formulación está en forma de
gránulo suave y no contiene ningún aditivo.
El documento EP441740 reivindica un
procedimiento y un aparato del mismo para aglomerar y medir polvos
que no fluyen formados preferiblemente por fumarato de formoterol
micronizado y partículas finas de lactosa (gránulos suaves).
Además, varios procedimientos de la técnica
anterior se destinaron generalmente a mejorar la fluidez de polvos
para inhalación y/o reducir la adherencia entre las partículas del
fármaco y las partículas vehículo.
- \bullet
- Los documentos GB1.242.211, GB1.381.872 y GB1.571.629 describen polvos farmacéuticos para el uso inhalador en los que el fármaco micronizado (0,01 \mum - 10 \mum) se mezcla respectivamente con partículas vehículo de tamaños de 30 \mum a 80 \mum, de 80 \mum a 150 \mum, y menos de 400 \mum, en los que al menos el 50% en peso de los cuales es superior a 30 \mum.
- \bullet
- El documento WO87/05213 describe un vehículo, que comprende un conglomerado de un vehículo sólido soluble en agua y un lubricante, preferiblemente estearato de magnesio al 1%, para mejorar las propiedades tecnológicas del polvo, de tal forma que se reparen los problemas de reproducibilidad encontrados después del uso repetido de un dispositivo inhalador de alta resistencia.
- \bullet
- El documento WO96/02231 reivindica una mezcla caracterizada por que el compuesto activo micronizado se mezcla con partículas vehículo bastas que tienen un tamaño de partícula de 400 \mum a 1.000 \mum. De acuerdo con una realización preferida de la invención, los componentes se mezclan hasta que los cristales del vehículo se revisten con las partículas finas (durante 45 minutos como máximo). No se reseña ningún ejemplo con aditivos auxiliares ni con ingredientes activos con poca fuerza.
- \bullet
- El documento EP0.663.815 reivindica la adición de partículas más finas (<10 \mum) a partículas vehículo más gruesas (>20 \mum) para controlar y optimizar la cantidad de fármaco liberado durante la fase de aerosolización.
- \bullet
- El documento WO95/11666 describe un procedimiento para modificar las propiedades de superficie de las partículas vehículo eliminando cualquier aspereza en forma de granos pequeños sin cambiar sustancialmente el tamaño de las partículas. Dicho tratamiento preliminar del vehículo hace que las partículas micronizadas del fármaco se sometan a fuerzas de adherencia interpartículas más débiles.
- \bullet
- En el documento WO96/23485, las partículas vehículo se mezclan con un material antiadherente o antifricción compuesto por uno o más compuestos seleccionados de aminoácidos (preferiblemente leucina); fosfolípidos o tensioactivos; la cantidad de aditivo y el procedimiento de mezcla se eligen preferiblemente de tal forma que no se proporcione un revestimiento verdadero. Parece que la presencia de una cobertura discontinua a diferencia de un "revestimiento" es una característica importante y ventajosa. Las partículas vehículo mezcladas con el aditivo se someten preferiblemente al procedimiento descrito en el documento WO95/11666.
- \bullet
- Kassem (London University Thesis 1990) describe el uso de una cantidad relativamente elevada de estearato de magnesio (1,5%) para aumentar la fracción "respirable". Sin embargo, la cantidad reseñada es demasiado grande y reduce la estabilidad mecánica de la mezcla antes de usar.
- \bullet
- El documento WO00/28979 está destinado al uso de pequeñas cantidades de estearato de magnesio en forma de aditivo para mejorar la estabilidad de la humedad de las formulaciones de polvo seco para inhalación. El ejemplo 2 del documento WO00/28979 describe una mezcla para inhalación que comprende el 96,75% en peso de monohidrato de lactosa (tamaño de partícula definido de <200 \mum para el 100%, <125 \mum para el 50% y <75 \mum para el 10% de las partículas), el 2,48% en peso de monohidrato de lactosa micronizada (50% de partículas <5 \mum), el 0,50% en peso de estearato de magnesio depurado, y el 0,27% en peso de fumarato de formoterol dihidrato.
- \bullet
- El documento WO00/33789 se refiere a un polvo de excipiente para fármacos inhalables que comprenden una primera fracción gruesa (con al menos el 80% en peso que tiene un tamaño de partícula de al menos 10 \mum), una segunda fracción fina (con al menos el 90% en peso que tiene un tamaño de partícula no superior a 10 \mum) y un agente ternario, que preferiblemente es un agente activo superficial soluble en agua con una preferencia por leucina.
En ninguno de los documentos anteriormente
mencionados se describen las características de la formulación de
la invención y ninguna de las enseñanzas descritas en ellos
contribuye a la solución del problema de acuerdo con la invención.
Todos los intentos por obtener formulaciones de polvo estable de
ingredientes activos con poca fuerza dotados de buena fluidez y
fracción de partícula fina elevada de acuerdo con alguna de las
enseñanzas de la técnica anterior, por ejemplo por preparación de
mezcla ordenada, adición de una fracción fina, mera adición de
aditivos, de hecho no tuvieron éxito como se demostró en los
ejemplos que se reseñan a continuación. En particular, en la
técnica anterior sucedía con frecuencia que las soluciones
propuestas para un problema técnico (esto es, mejorar la dispersión
de las partículas del fármaco)
\hbox{perjudicaban la solución de otro (esto es, mejorar la fluidez, estabilidad mecánica) o viceversa .}
Por el contrario, la formulación de la invención
muestra tanto propiedades reológicas excelentes como estabilidad
física y buena efectividad en lo que se refiere a la fracción de
partícula fina, preferiblemente más del 40%. De hecho, la cohesión
entre los agentes se ha ajustado de tal forma que proporciona una
fuerza de adherencia suficiente para mantener las partículas
activas en la superficie de las partículas vehículo durante la
preparación del polvo seco y en el dispositivo de liberación antes
de usar, pero que permite la dispersión efectiva de las partículas
activas en el tracto respiratorio hasta en presencia de una
turbulencia deficiente como la creada por dispositivos de alta
resistencia.
Al contrario de lo que se ha declarado en la
técnica anterior (documento EP441740), en la formulación de la
invención la presencia de un aditivo con propiedades lubricantes,
tal como estearato de magnesio, en una cantidad pequeña, no
compromete la integridad de los gránulos antes de su uso.
De acuerdo con una segunda realización de la
invención, también se proporcionan procedimientos para preparar la
formulación de la invención, de tal forma que las partículas de
estearato de magnesio revisten parcialmente la superficie tanto de
las partículas del excipiente como de las partículas vehículo
gruesas con un grado de revestimiento que puede variar dependiendo
de la cantidad y tamaño de partícula de la fracción fina y, en
cualquier caso, es de al menos el 5%, preferiblemente al menos el
1,5%.
De acuerdo con una realización particular, se
proporciona un procedimiento que incluye las etapas de: i)
co-micronizar las partículas del excipiente y las
partículas de estearato de magnesio de tal forma que reduzca el
tamaño de sus partículas por debajo de 35 \mum, y haciendo
contemporáneamente que las partículas aditivas revistan
parcialmente la superficie de las partículas del excipiente; ii)
esferonizar mezclando la mezcla resultante con las partículas
vehículo gruesas de tal forma que las partículas de la mezcla se
adhieran a la superficie de las partículas vehículo gruesas; iii)
añadir mezclando las partículas activas a las partículas
esferonizadas.
De acuerdo con otra realización particular de la
invención, se proporciona otro procedimiento, dicho procedimiento
incluye las etapas de: i) mezclar las partículas del excipiente en
forma micronizada y las partículas de estearato de magnesio de tal
forma que las partículas aditiva revistan parcialmente la superficie
de las partículas del excipiente; ii) esferonizar mezclando la
mezcla resultante con las partículas vehículo gruesas de tal forma
que las partículas de la mezcla se adhieran a la superficie de las
partículas vehículo gruesas; iii) añadir mezclando las partículas
activas a las partículas esferonizadas.
Cuando las partículas vehículo gruesas tienen un
tamaño de partícula de al menos 175 \mum y una superficie muy
fisurada en una realización preferida, la formulación de la
invención también podría prepararse por medio de: i)
co-mezclar las partículas vehículo gruesas,
estearato de magnesio y las partículas finas del excipiente durante
más de dos horas; ii) añadir mezclando las partículas activas a la
mezcla.
De hecho, se ha descubierto que las partículas
necesitan tratarse durante al menos dos horas con el fin de tener
tanto una fracción de partícula fina (fracción respirable) como
ningún problema de adherencia durante la preparación.
A diferencia de la técnica anterior (documento
WO98/31351), el ingrediente activo se incorpora uniformemente en la
mezcla por medio de una mezcla sencilla, evitando así cualquier
tensión mecánica potencial que pueda interrumpir la cristalinidad de
sus partículas.
De manera ventajosa, las partículas vehículo
finas y gruesas pueden formarse por cualquier material inerte
farmacológicamente aceptable o combinación de los mismos; los
vehículos preferidos son aquellos que están hechos de azúcares
cristalinos, en particular lactosa; los más preferidos son aquellos
que están hechos de monohidrato de
\alpha-lactosa. El diámetro de las partículas
vehículo gruesas es de al menos 175 \mum, más preferiblemente
entre 175 \mum y 400 \mum, incluso más preferiblemente entre 210
\mum y 355 \mum.
Cuando el diámetro de las partículas vehículo
gruesas es de al menos 175 \mum, las partículas vehículo tienen
preferiblemente una superficie relativamente muy fisurada, es decir,
sobre la que existen grietas y valles y otras regiones cóncavas, que
se refieren de forma colectiva a fisuras en la presente memoria
descriptiva.
La expresión "relativamente muy fisurada"
se usa en la presente memoria descriptiva para referirse a que la
relación de un volumen teórico de envoltura de las partículas, como
se calcula a partir de la envoltura de las partículas, al volumen
real de las partículas, es decir, el volumen definido por la
superficie real de las partículas (esa relación se denominará en lo
sucesivo "índice de fisura"), es al menos 1,25. El volumen
teórico de envoltura se puede determinar de forma óptica, por
ejemplo, examinando una pequeña muestra de las partículas usando un
microscopio electrónico. El volumen teórico de envoltura de las
partículas se puede calcular a través del siguiente procedimiento.
Una micrografía electrónica de la muestra se puede dividir en una
serie de cuadrículas de aproximadamente poblaciones iguales,
conteniendo cada una muestra representativa de las partículas. La
población de una o más cuadrículas se puede entonces examinar y
determinar de forma visual la envoltura que abarca cada una de las
partículas como sigue. Medir el diámetro de Feret para cada una de
las partículas con respecto a un eje fijo. El diámetro de Feret para
partículas dentro de una cuadrícula se mide con relación a un eje
fijo de la imagen, típicamente se miden al menos diez partículas
para su diámetro de Feret. El diámetro de Feret se define como la
longitud de la proyección de una partícula por una línea de
referencia dada como la distancia entre las tangentes izquierda y
derecha extremas que son perpendiculares a la línea de referencia.
Se deriva un diámetro de Feret medio. Entonces, se puede calcular un
volumen de envoltura teórico medio a partir de este diámetro medio
para proporcionar un valor representativo para todas las
cuadrículas y de ese modo la muestra completa. La división de ese
valor por el número de partículas proporciona el valor medio por
partícula. El volumen real de las partículas se puede entonces
calcular como sigue. La masa media de una partícula se calcula como
sigue. Se toma una muestra de aproximadamente 50 mg, se anota el
peso preciso a 0,1 mg. Entonces, se determina por microscopia óptica
el número preciso de partículas en esa muestra. Entonces se puede
determinar la masa media de una partícula. Se repite esto cinco
veces para determinar un valor media de este media.
Se pesa con exactitud una masa fija de
partículas (típicamente 50 g), se calcula el número de partículas
dentro de esta masa usando el valor de masa media anterior de una
partícula. Se sumerge la muestra de partículas en un líquido en el
que las partículas son insolubles y, después de agitar para extraer
el aire atrapado, se mide la cantidad de líquido desplazado. A
partir de esto se calcula el volumen medio real de una
partícula.
De forma ventajosa, el índice de fisura no es
inferior a 1,5, y es, por ejemplo, 2 ó más.
Un procedimiento alternativo para determinar si
las partículas vehículo tienen características apropiadas es
determinar el coeficiente de rugosidad. El "coeficiente de
rugosidad" se usa para referirse a la relación del perímetro del
perfil de una partícula al perímetro de la "vaina convexa".
Esta medida se ha usado para expresar la falta de suavidad en el
perfil de la partícula. La "vaina convexa" se define como un
límite de envoltura mínimo provisto en el perfil de una partícula
que no es cóncava en ningún sitio. (Véase The Shape of
Powder-Particle Outlines, A. E. Hawkins, Wiley
1993). El "coeficiente de rugosidad" se puede calcular de
forma óptica como sigue. Una muestra de partículas debería
identificarse a partir de una micrografía electrónica como se
identifica anteriormente. Para cada partícula, se mide el perímetro
del perfil de la partícula y el perímetro asociado a la "vaina
convexa" para proporcionar el "coeficiente de rugosidad".
Esto debería repetirse en al menos diez partículas para obtener un
valor medio. El "coeficiente de rugosidad" medio es al menos
1,25.
El aditivo es estearato de magnesio. De forma
ventajosa, la cantidad de estearato de magnesio en la formulación
final está comprendido entre al menos el 0,02% y no más del 1,5% en
peso (que equivale a 1,5 g por 100 g de formulación final),
preferiblemente al menos el 0,05% y no más del 1,0% en peso, más
preferiblemente entre el 0,1% y no más del 0,6% en peso, todavía más
preferiblemente entre el 0,2% y el 0,4% en peso.
De acuerdo con la invención, la fracción con un
tamaño de partícula fina se compone del 90% al 99% en peso del
excipiente fisiológicamente aceptable y del 1% al 10% en peso de
estearato de magnesio y la relación entre la fracción de tamaño de
partícula fina y la fracción de partícula vehículo gruesa está
comprendida entre 5:95 y 30:70 por ciento en peso, más
preferiblemente entre 10:90 y 20:80 por ciento en peso.
En una realización preferida de la invención, la
fracción con un tamaño de partícula fina está compuesto por el 98%
en peso de monohidrato de \alpha-lactosa y el 2%
en peso de estearato de magnesio y la relación entre la fracción de
partícula fina y la fracción gruesa hecha de partículas de
monohidrato de \alpha-lactosa es 10:90 por ciento
en peso, respectivamente.
De forma ventajosa, la formulación de la
invención tiene una densidad aparente antes de decantarse de al
menos 0,5 g/ml, preferiblemente de 0,6 g/ml a 0,7 g/ml y un índice
de Carr inferior a 25, preferiblemente inferior a 15.
En una realización de la invención, las
partículas del excipiente y partículas de estearato de magnesio se
co-micronizan por trituración, de forma ventajosa en
un molino de bolas durante al menos dos horas, preferiblemente
hasta que el tamaño de partícula final de la mezcla es inferior a 35
\mum, preferiblemente inferior a 30 \mum, más preferiblemente
inferior a 15 \mum. En una realización más preferida de la
invención las partículas se co-micronizan usando un
molino de chorro.
De forma alternativa, se preparará la mezcla de
partículas del excipiente con un tamaño de partícula de partida
inferior a 35 \mum, preferiblemente inferior a 30 \mum, más
preferiblemente inferior a 15 \mum, con las partículas de
estearato de magnesio por medio de la mezcla de los componentes en
un mezclador de alta energía durante al menos 30 minutos,
preferiblemente durante al menos una hora, más preferiblemente
durante al menos dos horas.
De una forma general, el experto en la técnica
seleccionará el tamaño más adecuado de partículas finas del
excipiente por depuración o por ajuste adecuado del tiempo de
co-trituración.
La etapa de esferonización se llevará a cabo
mezclando las partículas vehículo gruesas y la fracción de partícula
fina en un mezclador adecuado, por ejemplo, mezcladores centrífugos
tales como Turbula, mezcladores de volteo o mezclador instantáneo
tal tomo Diosna durante al menos 5 minutos, preferiblemente durante
al menos 30 minutos, más preferiblemente durante al menos dos
horas, todavía más preferiblemente durante cuatro horas. De una
forma general, el experto en la técnica ajustará el tiempo de
mezclado y la velocidad de volteo del mezclador para obtener una
mezcla homogénea.
Cuando se prepara la formulación de la invención
co-mezclando las partículas vehículo gruesas,
estearato de magnesio y las partículas de finas del excipiente
todas juntas, el procedimiento se realiza de forma ventajosa en un
mezclador adecuado, preferiblemente en un mezclador Turbula durante
al menos dos horas, preferiblemente al menos cuatro horas.
La relación entre el vehículo esferonizado y el
fármaco (el ingrediente activo) dependerá del tipo de dispositivo
inhalador usado y la dosis necesitada.
La mezcla del vehículo esferonizado con las
partículas activas se preparará mezclando los componentes en
mezcladores adecuados, como los que se reseñan anteriormente
añadiendo por medio de la mezcla de las partículas activas en forma
micronizada a las partículas esferonizadas.
De forma ventajosa, al menos el 90% de las
partículas del fármaco tienen un tamaño de partícula inferior a 10
\mum, preferiblemente inferior a 6 \mum.
El procedimiento de la invención se ilustra
mediante los ejemplos siguientes.
- Se co-trituraron monohidrato de \alpha-Lactosa SpheroLac 100 (Meggle EP D30) con un tamaño de partícula de partida de 50 \mum a 400 \mum (d(v, 0,5) de aproximadamente 170 \mum) y estearato de magnesio con un tamaño de partícula de partida de 3 \mum a 35 \mum (d(v, 0,5) de aproximadamente 10 \mum) en la relación 98:2 por ciento en peso en un aparato de molino de chorro. Al final del tratamiento, se observa una reducción importante del tamaño de partícula (mezcla A).
- Se colocó el 85% en peso de monohidrato de \alpha-lactosa CapsuLac (212 - 355 \mum) en un recipiente de acero inoxidable de 240 ml, después se añadió el 15% en peso de mezcla A. Se mezcló la mezcla en un mezclador Turbula durante 2 horas a 42 r.p.m. (mezcla B).
Se añadió fumarato de formoterol micronizado a
la mezcla B y se mezcló en un mezclador Turbula durante 10 minutos a
42 r.p.m. para obtener una relación de 12 \mum de activo a 20 mg
de vehículo; la cantidad de estearato de magnesio en la formulación
final es 0,3% en peso. Se dejó que la formulación final (formulación
de gránulo duro) permaneciera durante 10 minutos, luego se
transfirió a un tarro de cristal ámbar.
Se caracterizó la mezcla micronizada (mezcla A)
por medio de un análisis de tamaño de partícula (análisis Malvern),
ángulo de contacto en agua y grado de revestimiento superficial
molecular de acuerdo con Cassie y col. en Transaction of the
Faraday Society 40; 546, 1994.
Los resultados obtenidos se reseñan en la Tabla
1.
Distribución tamaño partícula (\mum) | Malvern | |
d(v, 0,1) | 1,58 | |
d(v, 0,5) | 4,19 | |
d(v, 0,9) | 9,64 | |
Ángulo de contacto en agua | 40° | |
Grado de revestimiento | 15% * | |
* Ángulo de contacto en agua de monohidrato de \alpha-lactosa 12º; Ángulo de contacto en agua de estearato de | ||
\hskip0,17cm magnesio 118º |
La mezcla de la formulación se caracterizó por
sus parámetros de densidad/fluidez y uniformidad de distribución del
ingrediente activo. Se analizaron el volumen aparente y la densidad
aparente de acuerdo con el procedimiento descrito en Farmacopea
Europea (Eur. Ph.).
Se vertieron las mezclas de polvo (100 g) en un
cilindro de cristal graduado y se lee el volumen aparente no
decantado V_{0}; se calculó la densidad aparente antes de
decantarse (dv) dividiendo el peso de la muestra por el
volumen V_{0}. Después de 1.250 toques con el aparato descrito, se
lee el volumen aparente después de decantarse (V_{1250}) y se
calculó la densidad aparente después de decantarse (ds).
Se analizaron las propiedades de fluidez de
acuerdo con el procedimiento descrito en Eur. Ph.
Se vertieron las mezclas de polvo
(aproximadamente 110 g) en un embudo de secado con un orificio de
diámetro adecuado que se bloquea a través de un medio adecuado. La
apertura inferior del embudo está desbloqueada y se anota el tiempo
necesario para que la muestra completa fluya por el embudo. La
fluidez se expresa en segundos y décimas de segundo con respecto a
100 g de muestra.
También se evaluó la fluidez a partir del índice
de Carr calculado de acuerdo con la siguiente fórmula:
Índice \ de \
Carr \ (%)= \frac{ds - dv}{ds} \ x \
100
Normalmente, un índice de Carr inferior a 25 se
considera que indica buenas características de fluidez.
La uniformidad de distribución del ingrediente
activo se evaluó extrayendo 10 muestras, cada una equivalente a
aproximadamente una dosis única, de diferentes partes de la mezcla.
Se determinó la cantidad de ingrediente activo de cada muestra por
Cromatografía Líquida de Alto Rendimiento (HPLC).
Los resultados se reseñan en la Tabla 2.
Se cargó una cantidad de polvo para inhalación
en un inhalador de polvo seco multidosis (Pulvinal®-Chiesi
Pharmaceutical SpA, Italia).
La evaluación de la efectividad del aerosol se
realizó usando un aparato Impinger de doble fase modificado, TSI
(Aparato de tipo A para evaluación aerodinámica de partículas finas
descritas en FU IX, 4º suplemento 1996). El equipo consiste en dos
elementos de cristal diferentes, conectados mutuamente para formar
dos cámaras capaces de separar el polvo para inhalación dependiendo
de su tamaño aerodinámico; las cámaras se denominan cámaras de
separación superior (Etapa 1) e inferior (Etapa 2), respectivamente.
Un adaptador de goma asegura la conexión con el inhalador que
contiene el polvo. El aparato se conecta a una bomba de vacío que
produce un flujo de aire a través de las cámaras de separación y el
inhalador conectado. Después de la actuación de la bomba, el flujo
de aire transporta las partículas de la mezcla de polvo, haciendo
que se depositen en las dos cámaras dependiendo de su diámetro
aerodinámico. Se modificó el aparato usado en el chorro de la etapa
1 con el fin de obtener un valor límite de diámetro aerodinámico,
dae, de 5 \mum en un flujo de aire de 30 l/min, que se
considera el caudal relevante para el dispositivo Pulvinal®. Las
partículas con dae más elevado se depositara en la Etapa 1 y
las partículas con dae inferior en la Etapa 2. En ambas
etapas, se usa un volumen mínimo de solvente (30 ml en la Etapa 2 y
7 ml en la Etapa 1) para evitar que las partículas se adhieran a las
paredes del aparato y para fomentar la recuperación de las
mismas.
mismas.
La determinación de la efectividad del aerosol
de la mezcla obtenida de acuerdo con el procedimiento de preparación
a) se realizó con el TSI aplicando un caudal de aire de 30 1/min
durante 8 segundos.
Después de la nebulización de 10 dosis, se
desmontó el Impinger de doble fase y se recuperaron las cantidades
de fármaco depositado en las dos cámaras de separación lavándolas
con una mezcla de solvente, después se diluyeron hasta un volumen
de 100 ml y 50 ml en dos frascos volumétricos, uno para la Etapa 1 y
otro para la Etapa 2, respectivamente. Las cantidades de
ingrediente activo recogidas en los dos frascos volumétricos se
determinaron entonces por Cromatografía Líquida de Alto Rendimiento
(HPLC). Se calcularon los siguientes parámetros: i) el peso del
disparo como media expresado como media y desviación estándar
relativa (RDS); ii) la dosis de partícula fina (FPD) que es la
cantidad de fármaco encontrado en la etapa 2 de TSI; iii) la dosis
emitida que es la cantidad de fármaco liberado del dispositivo
recuperada en la etapa 1 + etapa 2; iv) la fracción de partícula
fina (FPF) que es el porcentaje de la dosis emitida que alcanza la
etapa 2 de TSI.
Los resultados con respecto de la efectividad
del aerosol se reseñan en la Tabla 3.
\vskip1.000000\baselineskip
Peso disparo mg (%) | Dosis emitida \mug | FPD \mug | FPF % |
20,0 (7,8) | 9,40 | 4,44 | 47,2 |
\vskip1.000000\baselineskip
La formulación de la invención muestra unas
propiedades de flujo muy buenas, como se demuestra por el índice de
Carr; este parámetro es muy importante para obtener consistencia de
la dosis liberada cuando se usan inhaladores de polvo multidosis
con reserva de polvo. La efectividad del aerosol de la formulación
también es muy buena, con aproximadamente el 50% del fármaco que
alcanza la etapa 2 del TSI.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
2
Se preparó la mezcla A como se describe en el
Ejemplo 1 pero usando monohidrato de
\alpha-lactosa SorboLac 400 con un tamaño de
partícula de partida inferior a 30 \mum (d(v, 0,5) de
aproximadamente 10 \mum) y realizando la
co-micronización en un aparato de molino de bolas
durante 2 horas.
Se preparó la mezcla B de acuerdo con el Ejemplo
1 pero después de mezclar durante 6 minutos y posterior selección a
través de un tamiz de 355 \mum.
La formulación final de gránulo duro se preparó
de acuerdo con el Ejemplo 1.
En la tabla 4 se reseñan la distribución del
tamaño, el ángulo de contacto en agua y el grado de revestimiento
para la mezcla micronizada (mezcla A), y la uniformidad de
distribución del ingrediente activo para la formulación final
(mezcla B), determinada como se describe anteriormente.
Se consiguieron resultados análogos después de
preparar la mezcla B mezclándola durante 4 horas sin seleccionarla a
través de un tamiz.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
En la Tabla 5 se reseña la efectividad
in-vitro determinada como se describe
previamente.
\vskip1.000000\baselineskip
Peso disparo mg (%) | Dosis emitida \mug | FPD \mug | FPF % |
20,8 (6,9) | 8,57 | 4,28 | 49,9 |
\vskip1.000000\baselineskip
Como se puede apreciar en los resultados,
también esta formulación muestra características excelentes tanto
en lo que se refiera a propiedades de fluidez como en lo que se
refiere a efectividad del aerosol.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
3
Se prepararon muestras de
pre-mezclas como se describen en el Ejemplo 2 en un
aparato de molino de bolas durante 2 horas, usando monohidrato de
\alpha-Lactosa SorboLac 400 (Meggle microtose) con
un tamaño de partícula de partida inferior a 30 \mum (d(v,
0,5) de aproximadamente 10 \mum) y estearato de magnesio con un
tamaño de partícula de partida de 3 \mum a 35 \mum (d(v,
0,5) de aproximadamente 10 \mum) en la relación 98:2, 95:5 y 90:10
por ciento en peso (mezclas A).
Se prepararon las mezclas B y formulación final
del gránulo duro como se describe anteriormente; la cantidad de
estearato de magnesio en las formulaciones finales resulta ser 0,3%,
0,75% y 1,5% en peso, respectivamente. Se determinó la efectividad
de la uniformidad de distribución del ingrediente activo y del
aerosol in-vitro como se describe
anteriormente. Los resultados obtenidos se reseñan en la Tabla
6.
En todos los casos se obtiene buena efectividad
en lo que se refiere a dosis de partícula fina, en particular con
el 0,3% en peso de estearato de magnesio en la formulación
final.
Ejemplo comparativo
4
Se prepararon mezclas de polvos mezclando
monohidrato de \alpha-lactosa disponible en le
mercado con tamaños diferentes de partículas y fumarato de
formoterol para obtener una relación de 12 \mug de activo a 20 mg
de vehículo. La mezcla se realizó en un mortero de cristal durante
30 minutos. Se determinó la efectividad de la uniformidad de
distribución del ingrediente activo y del aerosol
in-vitro como se describe previamente. En la
Tabla 7 se reseñan los resultados.
Los resultados indicaron que, tras la
preparación de las mezclas ordenadas que contienen fumarato de
formoterol como ingrediente activo de acuerdo con la enseñanza de
la técnica anterior, la efectividad de las formulaciones es muy
deficiente.
\newpage
Ejemplo comparativo
5
Se mezclaron Vehículo A - monohidrato de
\alpha-Lactosa Spherolac 100
(90-150 \mum) y Sorbolac 400 con un tamaño de
partícula inferior a 30 \mum (d(v, 0,5 de aproximadamente
10 \mum) en la relación 95:5 por ciento en peso, en un mortero
durante 15 minutos.
Se mezclaron Vehículo B - monohidrato de
\alpha-Lactosa Spherolac 100
(90-150 \mum) y lactosa micronizada (tamaño de
partícula inferior a 5 \mum) en la relación 95:5 p/p en un mortero
durante 15 minutos.
Se mezclaron Vehículo C - monohidrato de
\alpha-Lactosa Spherolac 100
(150-250 \mum) y Sorbolac 400 con un tamaño de
partícula inferior a 30 \mum (d(v, 0,5 de aproximadamente
10 \mum) en la relación 95:5 por ciento en peso, en un mortero
durante 30 minutos.
Se mezclaron Vehículo D - monohidrato de
\alpha-Lactosa Spherolac 100
(150-250 \mum) y Sorbolac 400 con tamaño de
partícula inferior a 30 \mum (d(v, 0,5 de aproximadamente
10 \mum) en la relación 90:10 por ciento en peso, en un mortero
durante 30 minutos.
En el caso de todas las formulaciones
analizadas, los vehículos se mezclaron con fumarato de formoterol en
mortero durante 15 minutos para obtener una relación de 12 \mug de
activo a 25 mg de vehículo.
Los resultados en lo que se refiere a la
efectividad de uniformidad de contenido y de aerosol
in-vitro se reseñan en la Tabla 8.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Los resultados indicaron que la efectividad de
tales formulaciones también son muy deficientes.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo 6
comparativo
En primer lugar se agitaron manualmente
monohidrato de \alpha-Lactosa PrismaLac 40 con un
tamaño de partícula inferior a 355 \mum y Sorbolac 400 con un
tamaño de partícula inferior a 30 \mum (d(v, 0,5 de
aproximadamente 10 \mum) en la relación 60:40 por ciento en peso
durante 10 minutos para fomentar la agregación y después se
mezclaron en un mezclador Turbula durante 30 minutos a 42 r.p.m. Las
partículas esferonizadas se mezclaron con fumarato de formoterol en
un mezclador Turbula durante 30 minutos a 42 r.p.m. para obtener una
relación de 12 \mug de activo a 15 mg de vehículo.
Los resultados en lo que se refiere a
efectividad de uniformidad de distribución de ingrediente activo y
aerosol in-vitro se reseñan en la Tabla
9.
Los resultados indican que la formulación sin
estearato de magnesio tiene una efectividad muy deficiente.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
7
Formulación A comparativa - se mezclaron
monohidrato de \alpha-Lactosa Pharmatose 325 M
(30-100 \mum) y estearato de magnesio en la
relación 99,75:0,25 por ciento en peso en un mezclador Turbula
durante dos horas a 42 r.p.m. Se mezcló la mezcla con fumarato de
formoterol en un mezclador Turbula durante 30 minutos a 42 r.p.m.
para obtener una relación de 12 \mug de activo a 25 mg de
vehículo.
Formulación B comparativa - como se
reseña anteriormente pero con monohidrato de
\alpha-Lactosa SpheroLac 100
(90-150 \mum) en lugar de Pharmatose 325 M.
Formulación C comparativa - se mezclaron
monohidrato de \alpha-Lactosa PrismaLac 40 (con un
tamaño de partícula inferior a 355 \mum) y lactosa micronizada
con un tamaño de partícula inferior a 5 \mum en la relación 40:60
por ciento en peso en un mezclador Turbula durante 60 minutos a 42
r.p.m. Se mezclaron el 99,75% en peso de la mezcla resultante y el
0,25% en peso de estearato de magnesio en un mezclador Turbula
durante 60 minutos a 42 r.p.m. Finalmente se mezcló la mezcla
resultante con fumarato de formoterol en un mezclador Turbula
durante 30 minutos a 42 r.p.m. para obtener una relación de 12
\mug de activo a 15 mg de vehículo.
Formulación D - Se mezclaron Sorbolac 400
con un tamaño de partícula inferior a 30 \mum (d(v, 0,5) de
aproximadamente 10 \mum) y estearato de magnesio en la relación
98:2 por ciento en peso en un mezclador de alta cizalladura durante
120 minutos (mezcla A). Se mezclaron el 85% en peso de monohidrato
de \alpha-lactosa CapsuLac
(212-355 \mum) y el 15% en peso de la mezcla A en
Turbula durante 2 horas a 42 r.p.m. (mezcla B); la cantidad de
estearato de magnesio en la formulación final es el 0,3% en peso. Se
colocó fumarato de formoterol micronizado en la parte superior de
la mezcla B y se mezcló en un mezclador Turbula durante 10 minutos a
42 r.p.m. para obtener una relación de 12 \mug de activo a 20 mg
de vehículo.
Formulación E - Se mezclaron lactosa
micronizada con un tamaño de partícula inferior a 10 \mum
(d(v, 0,5) de aproximadamente 3 \mum) y estearato de
magnesio en la relación 98:2 por ciento en peso en un mezclador de
paleta Sigma durante 60 minutos (mezcla A). Se mezclaron el 85% en
peso de monohidrato de \alpha-lactosa CapsuLac
(212-355 \mum) y el 15% en peso de la mezcla A en
Turbula durante 2 horas a 42 r.p.m. (mezcla B); la cantidad de
estearato de magnesio en la formulación final es el 0,3% en peso. Se
colocó fumarato de formoterol micronizado en la parte superior de
la mezcla B y se mezcló en un mezclador Turbula durante 10 minutos a
42 r.p.m. para obtener una relación de 12 \mug de activo a 20 mg
de vehículo.
Los resultados en lo que se refiere a
efectividad de uniformidad de distribución de ingrediente activo y
aerosol in-vitro se reseñan en la Tabla
10.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Las formulaciones en las que se añade estearato
de magnesio, por mezcla simple, a la cantidad total de lactosa
(formulaciones A-B-C) muestran una
efectividad muy deficiente; no se observaron diferencias importantes
en la efectividad de las formulaciones que usan lactosa de tamaño de
partícula diferente.
Las formulaciones en las que se añade estearato
de magnesio por mezcla de energía elevada a una cantidad pequeña de
lactosa fina (mezcla A de las formulaciones D y E) muestran un
aumento importante en la efectividad. Además, el tamaño de
partícula de la lactosa fina usada tiene un efecto importante sobre
las propiedades de desagregación de la formulación final; de hecho,
la formulación E preparada usando una lactosa micronizada muestra
una efectividad mejorada importante en comparación con la
formulación D.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
8
Se co-trituraron monohidrato de
\alpha-Lactosa SpheroLac 100 (Meggle EP D30) con
un tamaño de partícula de partida de 50 \mum a 400 \mum
(d(v, 0,5) de aproximadamente 170 \mum) y estearato de
magnesio con un tamaño de partícula de partida de 3 \mum a 35
\mum (d(v, 0,5) de aproximadamente 10 \mum) en la
relación 98:2 por ciento en peso en un aparato de molino de chorro
(mezcla A). Se colocaron diferentes relaciones de monohidrato de
\alpha-lactosa CapsuLac (212-355
\mum) y mezcla A en un recipiente de acero inoxidable y se
mezclaron en un mezclador Turbula durante cuatro horas a 32 r.p.m.
(mezclas B).
Se colocó fumarato de formoterol micronizado en
la parte superior de las mezclas B y se mezcló en un mezclador
Turbula durante 30 minutos a 32 r.p.m. para obtener una relación de
12 \mug de activo y 20 mg de mezcla total. La cantidad de
estearato de magnesio en la formulación final varía entre 0,05% y
0,6% en peso.
Los resultados en lo que se refiere a
efectividad de uniformidad de distribución de ingrediente activo y
aerosol in-vitro se reseñan en la Tabla
11.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Los resultados indican que la efectividad de
todas las formulaciones es bueno.
Se prepararon las mezclas A y B como se describe
en el Ejemplo 1.
Se añadió budesonida micronizada a la mezcla B y
se mezcló en un mezclador Turbula durante 30 minutos a 42 r.p.m.
para obtener una relación de 200 \mug de activo a 20 mg de
vehículo; la cantidad de estearato de magnesio en la formulación
final es 0,3% en peso. Se dejó reposar la formulación final
(formulación de gránulo duro) durante 10 minutos.
Los resultados en lo que se refiere a la
efectividad de uniformidad de distribución de ingrediente activo y
aerosol in-vitro se reseñan en la Tabla
12.
Los resultados demostraron que la enseñanza de
la presente invención también se podría aplicar a la preparación de
una formulación pulvurulenta de budesonida provista de una buena
efectividad en lo que se refiere a fracción de partícula.
Se co-trituraron monohidrato de
\alpha-Lactosa SpheroLac 100 (Meggle EP D30) con
un tamaño de partícula de partida de 50 \mum a 400 \mum
(d(v, 0,5) de aproximadamente 170 \mum) y estearato de
magnesio con un tamaño de partícula de partida de 3 \mum a 35
\mum (d(v, 0,5) de aproximadamente 10 \mum) en la
relación 98:2 por ciento en peso en un aparato de molino de chorro
(mezcla A).
Se colocaron el 92,5% en peso de monohidrato de
\alpha-Lactosa SpheroLac con un tamaño de
partícula de partida de 90 \mum a 150 \mum (d(v, 0,5) de
aproximadamente 145 \mum) y el 7,5% en peso de la mezcla A en un
recipiente de acero inoxidable y se mezclaron en un mezclador
Turbula durante cuatro horas a 32 r.p.m. (mezclas B).
Se colocó fumarato de formoterol micronizado en
la parte superior de las mezclas B y se mezcló en un mezclador
Turbula durante 30 minutos a 32 r.p.m. para obtener una relación de
12 \mug de activo y 20 mg de mezcla total. La cantidad de
estearato de magnesio en la formulación final es 0,15% en peso.
Los resultados en lo que se refiere a
efectividad de uniformidad de distribución de ingrediente activo y
aerosol in-vitro se reseñan en la Tabla
13.
Se puede apreciar de los resultados reseñados
que siempre que la fracción de partículas finas sea inferior al 10%
en peso, la efectividad de una formulación que contiene lactosa
convencional en forma de fracción gruesa vehículo y un excipiente
de fracción de partícula fina obtenido o por
co-trituración o co-mezcla, es muy
buena.
Se prepararon las mezclas A y B como se describe
en el Ejemplo 1.
Se añadieron formoterol micronizado y BDP a la
mezcla B y se mezclaron en un mezclador Turbula durante 30 minutos
a 42 r.p.m. para obtener una relación de 12 \mug y 200 \mug de
activo, respectivamente, a 20 mg de vehículo. La cantidad de
estearato de magnesio en la formulación final es 0,3% en peso. La
formulación final (formulación de gránulo duro) se dejó reposar
durante 10 minutos.
Los resultados en lo que se refiere a
efectividad de uniformidad de distribución de ingredientes activos y
aerosol in-vitro se reseñan en la Tabla
14.
Los resultados indican que, incluso en presencia
de una combinación de ingredientes activos, la efectividad de la
formulación es muy buena.
Se prepararon diferentes mezclas
co-mezclando CapsuLac 212-355
\mum, lactosa micronizada con un tamaño de partícula inferior
a 10 \mum (d(v, 0,5) de aproximadamente 3 \mum) y
estearato de magnesio en la relación 89,8:10:0,2 por ciento en
peso, en un mezclador Turbula (32 r.p.m.) en tiempo de mezcla en
aumento (1, 2 y 4 horas).
Se colocó fumarato de formoterol en la parte
superior de cada mezcla y se mezcló en un mezclador Turbula durante
30 minutos a 32 r.p.m. para obtener una relación de 12 \mug de
activo a 20 mg de mezcla total.
Los resultados en lo que se refiere a fracción
de partícula fina (FPF) se reseñan en la Tabla 15.
Los resultados indican que se consiguen buenos
resultados en lo que se refiere a fracción de partícula fina después
de mezclar durante al menos dos horas.
Claims (13)
1. Polvo para usar en un inhalador de polvo
seco, comprendiendo el polvo i) una fracción de partículas finas
formada por una mezcla compuesta por el 90% al 99% en peso de
partículas de un excipiente fisiológicamente aceptable y del 1% al
10% en peso de estearato de magnesio, teniendo la mezcla un tamaño
de partícula medio inferior a 35 \mum; ii) una fracción de
partículas gruesas formada por un vehículo fisiológicamente
aceptable que tiene un tamaño de partícula de al menos 175 \mum,
y siendo la relación entre las partículas finas y las partículas
vehículo gruesas entre 5:95 y 30:70 por ciento en peso; y uno o más
ingredientes activos en forma micronizada seleccionados de
budesonida y sus epímeros, un \beta_{2}-agonista
de acción prolongada seleccionado de formoterol, TA 2005,
estereoisómeros y sales de los mismos y combinaciones de dicho
\beta_{2}-agonista con un corticosteroide
seleccionado de budesonida, el epímero 22R de budesonida o
dipropionato de beclometasona.
2. Polvo de acuerdo con la reivindicación 1, en
el que la relación entre las partículas finas y las partículas
vehículo gruesas está entre 10:90 y 20:80 por ciento en peso.
3. Polvo de acuerdo con la reivindicación 1 ó 2,
en el que el ingrediente activo es budesonida o su epímero 22 R.
4. Polvo de acuerdo con la reivindicación 1 ó 2,
en el que el ingrediente activo comprende formoterol, un
estereoisómero o sal del mismo.
5. Polvo de acuerdo con las reivindicaciones 1 ó
2, en el que el ingrediente activo comprende TA 2005 ó sus
sales.
6. Polvo de acuerdo con la reivindicación 5, en
el que TA 2005 se combina con budesonida, el epímero 22R de
budesonida o dipropionato beclometasona.
7. Polvo de acuerdo con las reivindicaciones
1-6, en el que las partículas de estearato de
magnesio revisten parcialmente la superficie de las partículas del
excipiente o las partículas vehículo gruesas.
8. Polvo de acuerdo con las reivindicaciones
1-7, en el que el tamaño de partícula de la fracción
de tamaño de partícula fina es inferior a 15 \mum.
9. Polvo de acuerdo con las reivindicaciones
1-8, caracterizado porque la fracción de
partículas vehículo gruesas tiene un tamaño de partícula de al menos
175 \mum, la fracción de tamaño de partícula fina está compuesto
por el 98% en peso de partículas de excipiente y el 2% en peso de
estearato de magnesio y la relación entre las partículas finas y
las partículas vehículo gruesas está comprendida entre 10:90 y 20:80
por ciento en peso.
10. Polvo de acuerdo con la reivindicación 9,
en el que las partículas vehículo gruesas tienen un "índice de
fisura" de al menos 1,25.
11. Polvo de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el excipiente fisiológico
aceptable es uno o más azúcares cristalinos.
12. Polvo de acuerdo con una cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, en el que el excipiente fisiológico
aceptable es monohidrato de \alpha-lactosa.
13. Polvo de acuerdo con la reivindicación 1,
en el que las partículas vehículo gruesas están compuestas por
monohidrato de \alpha-lactosa y tienen un diámetro
comprendido entre 212 y 355 micrómetros.
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