CN111970982B - 扩张器 - Google Patents

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Abstract

本发明提供一种扩张器，其能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径。扩张器(20)的转动轴(21)具有：前端的外径比基端的外径小的锥形部(24)；以及设于锥形部(24)的前端侧的前端部(25)和设于锥形部(24)的基端侧的基端部(23)、或者不具有上述前端部而设于锥形部(24)的基端侧的基端部(23)。在转动轴(21)不具有前端部而具有基端部(23)的情况下，设于锥形部(24)的螺旋状的凸部(22)的沿轴(A)相邻的部分的间距比设于基端部(23)的螺旋状的凸部(22)的沿轴(A)相邻的部分的间距大，在转动轴(21)具有基端部(23)以及前端部(25)的情况下，设于锥形部(24)的螺旋状的凸部(22)的沿轴相邻的部分的间距比设于前端部(25)或者基端部(23)的螺旋状的凸部(22)的沿轴(A)相邻的部分的间距大。

Description

扩张器
技术领域
本发明涉及扩张器。
背景技术
公知有为了治疗而对形成于患者的消化道等壁的孔进行扩张的扩张器。通过将扩张器的前端插入形成于壁的孔并将锥形部推入到孔中来对孔进行扩张。这种扩张器例如公开于专利文献1。
现有技术文献
专利文献
专利文献1：日本特开2008－11867号公报
发明内容
发明所要解决的课题
在该扩张器中，在向孔、狭窄部的推入阻力较高的锥形部无法确保充分的推进力，有对孔、狭窄部无法进行十分地扩张的情况。
本发明的目的在于提供扩张器，其能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径，能够抑制消化道等的壁的损伤。
用于解决课题的方案
为了实现该目的，本发明的一个方案的扩张器具备中空状的转动轴和设于上述转动轴的基端的把持部。上述转动轴具有：前端的外径比基端的外径小的锥形部；以及设于上述锥形部的前端侧且向前端侧延伸的前端部和设于上述锥形部的基端侧且向基端侧延伸的基端部，或者不具有上述前端部而设于上述锥形部的基端侧且向基端侧延伸的基端部。在上述转动轴的外周面设有螺旋状的凸部，上述螺旋状的凸部在沿上述转动轴的轴相邻的部分具有间隙。在上述转动轴不具有上述前端部的情况下，设于上述锥形部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴相邻的部分的间距比设于上述基端部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴相邻的部分的间距大。在上述转动轴具有上述前端部的情况下，设于上述锥形部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴相邻的部分的间距比设于上述前端部或者上述基端部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴相邻的部分的间距大。
另外，优选在上述转动轴具有上述前端部的情况下，设于上述锥形部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴方向相邻的部分的间距比设于上述前端部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴方向相邻的部分的间距大，而且，比设于上述基端部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴方向相邻的部分的间距大。
另外，优选上述转动轴由将线材卷绕成中空形状而成的第一线圈构成。
另外，优选上述螺旋状的凸部由将线材卷绕在上述转动轴的外周面而成的第二线圈构成。
另外，优选上述转动轴由将线材卷绕成中空形状而成的第一线圈构成，上述螺旋状的凸部由将线材卷绕在上述转动轴的外周面而成的第二线圈构成，上述第一线圈以及上述第二线圈的各线材向彼此相反的方向卷绕。
发明的效果
根据本发明，能够提供一种能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径的扩张器。
附图说明
图1是第一实施方式的扩张器的整体图。
图2是表示第二实施方式的扩张器的前端侧部分的图。
图3是第三实施方式的扩张器的整体图。
图4是第四实施方式的扩张器的前端侧部分的局部剖视图。
图5是变形例的扩张器的整体图。
图6是变形例的扩张器的前端侧部分的局部剖视图。
图7是变形例的扩张器的前端侧部分的局部剖视图。
图8是变形例的扩张器的前端侧部分的局部剖视图。
图9是变形例的扩张器的前端侧部分的局部剖视图。
图10是变形例的扩张器的前端侧部分的局部剖视图。
图11是变形例的扩张器的前端侧部分的局部剖视图。
图12是第一实施方式、第三实施方式、以及变形例的扩张器的前端侧部分的简略图。
图13是变形例的扩张器的前端侧部分的简略图。
图14是变形例的扩张器的前端侧部分的简略图。
图15是变形例的扩张器的前端侧部分的简略图。
图16是变形例的扩张器的前端侧部分的简略图。
图17是表示变形例的扩张器的前端侧部分的图。
具体实施方式
以下，参照附图对本发明的实施方式进行说明。此外，附图所示的扩张器的尺寸是为了容易理解实施内容而示出的尺寸，并不是与实际的尺寸对应的尺寸。
＜第一实施方式＞
参照附图对本发明的第一实施方式进行说明。
图1是本发明的第一实施方式的扩张器1的整体图。
另外，在图1中，图示左侧是向体内插入的前端侧(远位侧)，右侧是由医生等手术者操作的基端侧(手边侧、近位侧)。
在图1中，扩张器1具备多层体7以及与多层体7的基端连接的中空形状的接合管9，其中，多层体7包括卷绕多个金属线材而形成为中空状的第一线圈3、以及朝向与第一线圈3(朝向前端向左卷)相反的方向(朝向前端向右卷)卷绕在第一线圈3的外周面3A的由一根金属线材构成的第二线圈5。
构成第一线圈3以及第二线圈5的线材例如是不锈钢以及镍-钛等超弹性合金等的金属线材、或者树脂线材。
第一线圈3例如卷绕由十根不锈钢构成的金属线材而形成。第一线圈3构成为形成有从基端向前端贯通的内腔3B的中空状。第一线圈3具有基端部3C、锥形部3D、以及前端部3E。第一线圈3相当于转动轴。
基端部3C位于扩张器1中的基端侧，在其基端连接有接合管9。另外，基端部3C具有从其基端遍及前端而大致恒定的外径。
锥形部3D位于基端部3C的前端侧，从基端部3C的前端向前端侧延伸，构成为外径随着朝向前端侧而变小。
前端部3E位于锥形部3D的前端侧，从锥形部3D的前端向前端侧延伸。前端部3E具有从其基端遍及前端而大致恒定的外径。这样，作为转动轴的第一线圈3构成为前端的外径比基端的外径小的中空形状。
第二线圈5例如是一根金属线材朝向与第一线圈3(朝向前端向左卷)相反的方向(朝向前端向右)卷绕在第一线圈3的外周面3A而成。在此，金属线材在基端侧贴紧地卷绕，在基端部3C的前端侧、锥形部3D、以及前端部3E分离地卷绕。通过第二线圈5中分离地卷绕的部分，在第一线圈3的外周面3A设有向外部(扩张器1的最外面、最外部)突出的螺旋状的凸部。该螺旋状的凸部在沿第一线圈3的轴A相邻的部分(相邻的金属线材)具有间隙。利用该螺旋状的凸部的螺纹作用，通过扩张器1的旋转操作也能够使扩张器1前进。
另外，构成为，设于锥形部3D的第二线圈5的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部3C以及前端部3E的第二线圈5的沿轴A相邻的部分的间距大。即，对于第二线圈5的沿轴A相邻的部分而言，在将基端部3C的前端侧的间距设为L1、将锥形部3D中的间距设为L2、将前端部3E中的间距设为L3的情况下，构成为L1、L3＜L2。此外，基端部3C的前端侧的各间距既可以相等、也可以不同。锥形部3D的各间距既可以相等、也可以不同。
另外，就第二线圈5的金属线材而言，相邻的金属线材间的分离量在基端部3C朝向其基端侧逐渐减小。根据该结构，能够使扩张器1(多层体7)在轴方向的刚性逐渐变化，即使进入的路径弯弯曲曲，也能够使扩张器1容易地进入路径。
本实施方式及其以后所记载的其它实施方式中的扩张器的长度例如为2000mm、优选为1600mm～2500mm，前端部3E的长度例如为10mm、优选为0～100mm，锥形部3D的长度例如为30mm、优选为5～100mm。第一线圈3的前端的内径例如为0.7mm、优选为0.4～1.0mm，第一线圈3的基端的内径例如为1.5mm、优选为1.0～3.0mm。第二线圈5的前端的外径例如为1.84mm、优选为0.8～3.0mm，第二线圈5的基端的外径例如为2.64mm、优选为1.4mm～5.0mm。另外，第一线圈3的金属线材的直径例如为0.21mm、优选为0.1～0.5mm、第二线圈5的金属线材的直径例如为0.36mm、优选为0.1～0.5mm。
另外，基端部3C以及前端部3E中的第二线圈5的间距L1、L3例如为1.5mm，锥形部3D中的第二线圈5的间距L2例如为2mm，两者的比率(L1或者L3/L2)为0.75。此外，基端部3C以及前端部3E中的第二线圈5的间距L1、L3优选为0.2～4mm，锥形部3D中的第二线圈5的间距L2优选为0.25～5mm，两者的比率的范围为0.04～1。
作为把持部的接合管9是手术者将扩张器推入到体内或进行旋转操作的部位。接合管9的前端与第一线圈3的基端以及第二线圈5的基端连接。接合管9由树脂构成，是具有与第一线圈3的内腔3B连通的内腔的中空形状。
本实施方式的扩张器1在作为转动轴的第一线圈3的外周面3A设有向外部突出的螺旋状的凸部(第二线圈5)，该螺旋状的凸部在沿第一线圈3的轴方向相邻的部分具有间隙。根据该结构，不仅能够如以往那样通过推入操作来使扩张器前进，而且利用螺旋状的凸部通过旋转操作也能够使其前进。
另外，构成为，设于锥形部3D的第二线圈5的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部3C以及前端部3E的第二线圈5的沿轴A相邻的部分的间距大。由此，在使扩张器1旋转时，在第一线圈3的锥形部3D，与对象物(例如，胃等的消化道、肝脏)的摩擦阻力比基端部3C以及前端部3E小。其结果，能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径，能够抑制向对象物的咬入造成的对象物的损伤。
另外，转动轴由将多根的金属线材卷绕成中空形状而成的第一线圈3构成，因此能够提高转动轴的柔软性、以及第一线圈3的转矩的传递性。另外，螺旋状的凸部由将一根金属线材卷绕在第一线圈3的外周面3A而成的第二线圈5构成，因此能够容易地形成螺旋状的凸部，利用第二线圈5的弹性，能够确保扩张器1的前端的柔软性，能够提高转矩传递性。另外，第一线圈3以及第二线圈5的各线材向彼此相反的方向卷绕，因此使扩张器1向第一线圈3打开的方向旋转，也会对第二线圈5向闭合的方向施加力，因此能够抑制第一线圈3的打开，抑制将施加于扩张器1的接合管9的力传递到前端侧。
以下，对该扩张器的使用形态的一例进行说明。
首先，使用导入针穿刺对象物来开孔。接着，将导丝插入到导入针的内腔之后，将导入针拔出。
接着，将导丝的基端插入到该扩张器的内腔，并插入扩张器。接下来，一边使转动轴旋转一边推进扩张器，对穿刺部的孔进行扩张。此时，锥形部利用转动轴的旋转操作产生的螺旋状的凸部的螺纹作用等前进，因此能够顺畅地进行利用了锥形部的孔的扩张。
＜第二实施方式＞
图2是表示第二实施方式的扩张器10的前端侧部分的图。
另外，在图2中，图示左侧是向体内插入的前端侧(远位侧)，右侧是由医生等手术者操作的基端侧(手边侧、近位侧)。
此外，本实施方式的扩张器10是与第一实施方式的扩张器1基本上相同的构造，对相同的部件标注相同编号，并省略详细的说明。
在图2中，扩张器10具备多层体17以及与该多层体17的基端连接的中空形状的接合管9，其中，多层体17包括卷绕多个金属线材形成为中空状而成的第一线圈3、以及朝向与第一线圈3(朝向前端向左卷)相反的方向(朝向前端向右卷)卷绕在该第一线圈3的外周面3A的由一根金属线材构成的第二线圈5。但是，在具有最前端部6来代替扩张器1的第一线圈3的前端部3E这一点，扩张器10与扩张器1不同。在本实施方式中，在前端设有最前端部6的第一线圈3相当于转动轴。
最前端部6通过向第一线圈3的前端流入焊料(银锡焊料、金锡焊料等)而形成，其形状为大致圆筒中空形状。另外，最前端部6的表面不像多层体7的前端那样表面为凸凹形状，而是平坦的。
在本实施方式中，构成为，设于锥形部3D的第二线圈5的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部3C的第二线圈5的沿轴A相邻的部分的间距大。即，对于第二线圈5的沿轴A相邻的部分而言，在将基端部3C的前端侧的间距设为L11、将锥形部3D中的间距设为L12的情况下，构成为L11＜L12。
根据该结构的扩张器10，起到与第一实施方式的扩张器1相同的效果。即，在使扩张器10旋转时，在第一线圈3的锥形部3D，与对象物(例如，胃等的消化道、肝脏)的摩擦阻力比基端部3C小。其结果，能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径，能够抑制向对象物的咬入造成的对象物的损伤。另外，在多层体17的前端连接有表面平坦的最前端部6，因此通过针对穿刺部先推入扩张器、然后一边使其旋转一边推入，由此能够进一步提高向穿刺部的插入性。
＜第三实施方式＞
图3是第三实施方式的扩张器20的整体图。
另外，在图3中，图示左侧是向体内插入的前端侧(远位侧)，右侧是由医生等手术者操作的基端侧(手边侧、近位侧)。
在图3中，扩张器20具备转动轴21、螺旋状的凸部22、以及与转动轴21的基端连接的接合管9。
转动轴21构成为形成有从基端向前端贯通的内腔21A的中空状。另外，转动轴21具有基端部23、锥形部24、以及前端部25。
构成转动轴21以及螺旋状的凸部22的材料只要确保锥形部24以及前端部25的柔软性并且具有生物体相容性就没有特别限定，例如由不锈钢、镍-钛合金等超弹性合金材料、或者聚氯乙烯树脂、氨酯树脂、聚烯烃树脂、聚酰胺树脂、以及氟树脂等合成树脂构成。
基端部23位于扩张器20中的基端侧，在其基端连接有接合管9。另外，基端部23设于锥形部24的基端侧且向基端侧延伸。基端部23具有从其基端遍及前端而大致恒定的外径。
锥形部24与基端部23的前端连接，并从该前端向前端侧延伸，构成为随着朝向前端侧而变得尖细的形状。
前端部25与锥形部24的前端连接，并从该前端向前端侧延伸。前端部25具有从其基端遍及前端而大致恒定的外径。这样，转动轴21构成为前端的外径比基端的外径小的中空形状。
螺旋状的凸部22以向外部(扩张器20的最外面、最外部)突出的方式设于转动轴21的外周面21B。螺旋状的凸部22设于基端部23的前端侧部分、锥形部24、以及前端部25，在沿转动轴21的轴方向相邻的部分具有间隙。即，螺旋状的凸部22的该相邻的部分相互分离。螺旋状的凸部22通过铸造等而与转动轴21一体地构成。
构成为，设于锥形部24的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部23以及前端部25的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距大。即，对于螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分而言，在将基端部23中的间距设为L21、将锥形部24中的间距设为L22、将前端部25中的间距设为L23的情况下，构成为L21、L23＜L22。此外，基端部23以及前端部25中的各间距既可以相等、也可以不同。锥形部24中的各间距既可以相等、也可以不同。
本实施方式的扩张器20在转动轴21的外周面21B设有向外部突出的螺旋状的凸部22，该螺旋状的凸部22在沿转动轴21的轴A相邻的部分具有间隙。根据该结构，不仅能够如以往那样通过推入操作来使扩张器前进，而且利用螺旋状的凸部22通过旋转操作也能够使其前进。
另外，构成为，设于锥形部24的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部23以及前端部25的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距大。由此，在使扩张器20旋转时，在转动轴21的锥形部24，与对象物(例如，胃等的消化道、肝脏)的摩擦阻力比基端部24以及前端部25小。其结果，能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径，能够抑制向对象物的咬入造成的对象物的损伤。
＜第四实施方式＞
图4是本发明的第四实施方式的扩张器30的前端侧部分的局部剖视图。
另外，在图4中，图示左侧是向体内插入的前端侧(远位侧)，右侧是由医生等手术者操作的基端侧(手边侧、近位侧)。
在图4中，扩张器30具备转动轴31、螺旋状的凸部32、以及与转动轴31的基端连接的接合管9(参照图3)。构成转动轴31以及螺旋状的凸部32的材料与第三实施方式的扩张器20的构成转动轴21以及螺旋状的凸部22的材料相同。
转动轴31构成为形成有从基端向前端贯通的内腔31A的中空状。另外，转动轴31具有基端部33和锥形部34。在没有前端部这一点，本实施方式的扩张器30的结构与第三实施方式的扩张器20的结构不同。
基端部33以及锥形部34的结构与第三实施方式的基端部23以及锥形部24相同。另外，螺旋状的凸部32以向外部(扩张器30的最外面、最外部)突出的方式设于转动轴31的外周面31B。螺旋状的凸部32设于基端部33的前端侧部分、锥形部34，在沿转动轴31的轴方向相邻的部分具有间隙。即，螺旋状的凸部32的该相邻的部分相互分离。螺旋状的凸部32通过铸造等而与转动轴31一体地构成。
构成为，设于锥形部34的螺旋状的凸部32的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部33的螺旋状的凸部32的沿轴A相邻的部分的间距大。即，对于螺旋状的凸部32的沿轴A相邻的部分而言，在将基端部33中的间距设为L31、将锥形部34中的间距设为L32的情况下，构成为L31＜L32。此外，基端部33中的各间距既可以相等、也可以不同。锥形部34中的各间距既可以相等、也可以不同。
本实施方式的扩张器30在转动轴31的外周面31B设有向外部突出的螺旋状的凸部32，该螺旋状的凸部32在沿转动轴31的轴A相邻的部分具有间隙。根据该结构，不仅能够如以往那样通过推入操作来使扩张器前进，而且利用螺旋状的凸部32通过旋转操作也能够使其前进。
另外，构成为，设于锥形部34的螺旋状的凸部32的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部33的螺旋状的凸部32的沿轴A相邻的部分的间距大。由此，在使扩张器30旋转时，在转动轴31的锥形部34，与对象物(例如，胃等的消化道、肝脏)的摩擦阻力比基端部34小。其结果，能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径，能够抑制向对象物的咬入造成的对象物的损伤。
以上，对本发明的实施方式进行了叙述，但本发明并不限定上述的实施方式，能够进行各种变形。
例如，第一实施方式的扩张器1也可以是如下扩张器100：如图5所示，第二线圈5在沿第一线圈3的轴方向至其基端而相邻的部分具有间隙。
另外，在图3所示的第三实施方式的扩张器20中，对于螺旋状的凸部22而言，构成为，设于锥形部24的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部23以及前端部25的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距大。但是，也可以如图6所示扩张器40那样构成为，使设于锥形部24以及基端部23的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距(L21、L22)比设于前端部25的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距(L23)大。即，也可以构成为L23＜L21、L22。此外，前端部25中的各间距既可以相等、也可以不同。锥形部24以及基端部23中的各间距既可以相等、也可以不同。由此，在使扩张器40旋转时，在转动轴21的锥形部24，与对象物(例如，胃等的消化道、肝脏)的摩擦阻力比前端部25小。其结果，能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径，能够抑制向对象物的咬入造成的对象物的损伤。
另外，也可以如图7所示的扩张器50那样构成为，使设于锥形部24以及前端部25的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距(L22、L23)比设于基端部23的螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距(L21)大。即，也可以构成为L21＜L23、L22。此外，基端部23中的各间距既可以相等、也可以不同。锥形部24以及前端部25中的各间距既可以相等、也可以不同。由此，在使扩张器50旋转时，在转动轴21的锥形部24，与对象物(例如，胃等的消化道、肝脏)的摩擦阻力比基端部23小。其结果，能够对形成于消化道等的壁的孔容易地进行扩径，能够抑制向对象物的咬入造成的对象物的损伤。
另外，在上述的第一实施方式中，对由线圈构成转动轴以及螺旋状的凸部这双方的扩张器1进行了说明，在第三、第四实施方式以及第三实施方式的变形例中，对通过铸造等一体地构成转动轴21、31以及螺旋状的凸部22、32的扩张器20、30、40、50进行了说明。但是，就扩张器而言，也可以与转动轴21、31相同地通过铸造等仅形成转动轴，并利用线圈构成螺旋状的凸部。即，也可以是图8所示那样的、由转动轴21以及螺旋状的凸部(第二线圈5)构成的扩张器200，也可以是图9所示那样的、由转动轴31以及螺旋状的凸部(第二线圈5)构成的扩张器300，也可以是图10所示那样的、由转动轴21以及螺旋状的凸部(第二线圈5)构成的扩张器400，也可以是图11所示那样的、由转动轴21以及螺旋状的凸部(第二线圈5)构成的扩张器500。
此外，螺旋状的凸部(第二线圈5)的沿轴A相邻的部分的间距在图8的扩张器200中构成为L21、L23＜L22，在图9的扩张器300中构成为L31＜L32，在图10的扩张器400中构成为L23＜L21、L22，在图11的扩张器500中构成为L21＜L22、L23。
另外，如图12所示，构成为，在扩张器1(图1)、扩张器20(图3)、扩张器200(图8)中，设于锥形部3D、24的第二线圈5以及螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距比设于基端部3C、23以及前端部3E、25的第二线圈5以及螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分的间距大。即，如图12所示，对于第二线圈5以及螺旋状的凸部22的沿轴A相邻的部分而言，在将前端部3E、25中的间距设为La、将锥形部3D、24中的间距设为Lb、将基端部3C、23的前端侧的间距设为Lc的情况下，构成为La、Lc＜Lb。
但是，如果满足La＜Lb的关系，则也可以是例如La＜Lb＝Lc的扩张器1A、20A、200A(参照图13)、La＜Lb＜Lc的扩张器1B、20B、200B(参照图14)。另外，如果满足Lc＜Lb的关系，则也可以是例如Lc＜Lb＝La的扩张器1C、20C、200C(参照图15)、Lc＜Lb＜La的扩张器1D、20D、200D(参照图16)。
此外，扩张器1A、1B、1C、1D与图1的扩张器相同，是由线圈构成转动轴以及螺旋状的凸部这双方的扩张器的变形例，扩张器20A、20B、20C、20D与图3的扩张器相同，是通过铸造等一体地构成转动轴以及螺旋状的凸部这双方的扩张器的变形例，并且，扩张器200A、200B、200C、200D与图8的扩张器相同，是通过铸造等形成转动轴，并利用线圈构成螺旋状的凸部的扩张器的变形例。
另外，与图3的扩张器相同，在通过铸造等一体地构成转动轴以及螺旋状的凸部这双方的扩张器中，也可以设有螺旋状的凸部直至转动轴的基端。另外，在其它图所示的任意的扩张器中，设于转动轴的周围的第二线圈也可以在沿转动轴的轴方向直至其基端而相邻的部分具有间隙，也可以没有间隙。
另外，在上述的实施方式中，将第一线圈3作为由十根线材构成的中空线圈体进行了说明，但线材的根数并不限于十根，也可以是一根或者多根。另外，在上述的实施方式中，将第二线圈5作为由一根线材构成的中空线圈体进行了说明，但线材的根数并不限于一根，也可以是一根或者多根。
另外，第二实施方式的最前端部6通过在多层体17的前端流入焊料而形成，但也可以对多层体17的前端部附近的第二线圈5以及/或者第一线圈3的外周进行研磨来形成表面平坦的最前端部6。
并且，图2所示的第二实施方式的最前端部6紧固于多层体17的前端，但最前端部6也可以紧固于第三实施方式的转动轴21的前端、以及第四实施方式的转动轴31的前端等其它图所示的任意的扩张器的前端。
另外，也可以利用树脂对扩张器1、10、100的多层体7、17、扩张器20、30、40、50、200、300、400、500的螺旋状的凸部22、32的外周进行涂敷。例如，也可以如图17所示，利用树脂26对第三实施方式的扩张器20的转动轴21以及螺旋状的凸部22的外周进行涂敷。利用该树脂26，能够提高滑动性。另外，通过该涂敷，在由第一线圈构成转动轴的实施方式中，能够抑制第一线圈的线材间(沿构成转动轴的第一线圈的转动轴的轴相邻的部分)的生物体组织的咬入，或者在由第二线圈构成螺旋状的凸部的实施方式中，能够抑制第二线圈与转动轴之间的生物体组织的咬入。在利用树脂26对转动轴21的外周进行涂敷的情况下，利用树脂26对基端部23、锥形部24、以及前端部25进行了涂敷的部分相当于转动轴21，从该转动轴21的外周面21B向外部突出的部分相当于螺旋状的凸部22。作为树脂26，例如可列举聚酰胺树脂、氟树脂等具有生物体相容性的树脂材料、或者亲水性的涂敷材料等，厚度例如为0.1～300μm。另外，也可以将转动轴21、31和螺旋状凸部22、32一体地构成，但也可以将其独立地构成。
在图1～图17所示的实施方式中，示出了在转动轴的表面没有覆膜的扩张器。但是，转动轴也可以在其表面(包含转动轴与螺旋状的凸部之间的部位)的一侧具有各种覆膜。作为该覆膜，例如可列举转动轴的表面的保护膜(代表例为镀膜)、用于提高转动轴与螺旋状的凸部的贴紧性的基底膜等。
在图1～图17所示的实施方式中，优选螺旋状的凸部不构成刃具。本实施方式的扩张器用于对预先形成于对象物(例如患者的胃等消化道的壁)的孔进行扩张。因此，若螺旋状的凸部构成刃具，则会使孔的内表面的生物体组织损伤。
因此，优选螺旋状的凸部在其剖面形状(例如，与图3所示的螺旋状的凸部的螺旋方向正交的剖面的形状)的、转动轴的径向外侧的端部没有锐角的角部。即，优选该端部具有例如由包含钝角的角部、或者曲线(例如包含圆、楕圆的一部分的曲线)的形状构成的部位。
符号的说明
1、1A、1B、1C、1D、10、20、20A、20B、20C、20D、30、40、50、100、200、200A、200B、200C、200D、300、400、500—扩张器，3—第一线圈，3A、21B、31B—外周面，5—第二线圈，9—接合管，21、31—转动轴，22、32—螺旋状的凸部，3C、23、33—基端部，3D、24、34—锥形部，3E、25—前端部，L1、L2、L3、L11、L12、L13、L21、L22、L23、L31、L32、La、Lb、Lc—间距。

Claims (5)

1.一种扩张器，具备中空状的转动轴和设于上述转动轴的基端的把持部，上述扩张器的特征在于，
上述转动轴具有：
前端的外径比基端的外径小的锥形部；以及
设于上述锥形部的前端侧且向前端侧延伸的前端部和设于上述锥形部的基端侧且向基端侧延伸的基端部，或者不具有上述前端部而设于上述锥形部的基端侧且向基端侧延伸的基端部，
在上述转动轴的外周面设有螺旋状的凸部，
上述螺旋状的凸部在沿上述转动轴的轴相邻的部分具有间隙，
在上述转动轴不具有上述前端部的情况下，设于上述锥形部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴相邻的部分的间距比设于上述基端部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴相邻的部分的间距大，
在上述转动轴具有上述前端部的情况下，设于上述锥形部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴相邻的部分的间距比设于上述前端部或者上述基端部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴相邻的部分的间距大。
2.根据权利要求1所述的扩张器，其特征在于，
在上述转动轴具有上述前端部的情况下，
设于上述锥形部的上述螺旋状的凸部的沿轴方向相邻的部分的间距比设于上述前端部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴方向相邻的部分的间距大，而且，比设于上述基端部的上述螺旋状的凸部的沿上述轴方向相邻的部分的间距大。
3.根据权利要求1或2所述的扩张器，其特征在于，
上述转动轴由将线材卷绕成中空形状而成的第一线圈构成。
4.根据权利要求1或2所述的扩张器，其特征在于，
上述螺旋状的凸部由将线材卷绕在上述转动轴的外周面而成的第二线圈构成。
5.根据权利要求1或2所述的扩张器，其特征在于，
上述转动轴由将线材卷绕成中空形状而成的第一线圈构成，上述螺旋状的凸部由将线材卷绕在上述转动轴的外周面而成的第二线圈构成，
上述第一线圈以及上述第二线圈的各线材向彼此相反的方向卷绕。
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