JP4801318B2 - デンタルインプラント - Google Patents

Description

本発明は、デンタルインプラント及びアバットメント並びに関連する製品に関する。

単一の歯の修復は、その歯を下方のアバットメントにて回転しないように支持しなければならないという独得の必要条件を呈する。準備した自然の歯が下方のアバットメントであるならば、この必要条件は、アバットメントを非円形断面に準備する通常の過程にて満足される。同様に、下方のアバットメントがインプラントに装着されたポストであるとき、この必要条件は、ポストを非円形の断面に準備することにより満足される。この後者の方法は、インプラントとアバットメントとの間に追加した接続部のため、一層複雑化する可能性がある。

典型的に、デンタルインプラントは、患者の顎骨内に植え込まれ、また、例えば、ボアのような受け口を備えており、この受け口には、上方又は周囲の歯肉組織を通してアクセスし、１つ又は２つ以上のアタッチメント又は構成要素を受け入れ且つ支持することができる一方、これらの構成要素は、補綴用修復物を組み立て且つ支持するのに有用である。デンタルインプラント法は、例えば、ブレード、ねじ付きインプラント、又は滑らかな押込みインプラントのような多岐に亙る植込み形態のものを使用することができる。本発明は、使用されるインプラントの形態に関するものではない。しかし、本発明は、インプラントとアタッチメントとの接続部及びその他の事項に関するものである。

インプラントシステムにて使用される接続部に関して、ねじ付き幹部を有するアバットメントを接続するためインプラントの雌ねじが使用されている。しかし、ねじ付き接続部を使用するならば、回転可能に整合させることは容易に実現されない。更に、かかるねじ付きボアは、それ自体、全体として、回転可能に固定できない。修復過程が完了した後、義歯が患者の口内で回転し得ないことを保証するため、義歯をアバットメントに回転可能に固定し且つ、アバットメントをインプラントに回転可能に固定しなければならない。インプラントが動かない可能性を向上させるため、インプラントは、典型的に、通常の荷重が加えられる前に、骨合成し得るようにされる。

インプラントとアバットメントとの非回転性の不十分さを解決するため、デンタルインプラントは、インプラントに取り付けられた構成要素がボアを通る長手方向回転軸線の周りでインプラントに対し回転しないように拘束するため、回転防止構造体を有している。回転しないように拘束するために使用される共通の構造体は、ボア内への開口部と同心状のインプラントの歯肉面に又はその歯肉面付近に配置された雄型突起又は雌型凹部を有している。しかし、これらの設計には問題がないわけではない。

インプラント構成要素の１つの本質的な不利益な効果は、その寸法が小さいため、組み立てが困難になることである。アバットメントをインプラント内に適正に位置決めすることの困難性も問題に含まれる。構成要素の比較的小さい寸法及び狭い作業環境は、アバットメントがインプラント内に適正に着座したときを知ることを困難にする。関連する問題点は、通常の咀嚼動作を介して生じる極度の力のため、アバットメントがルーズになることである。慣用的な軸方向保持は、ねじをアバットメントを通じて挿入し且つ、インプラントに取り付けることで行っていた。最近、スナップ嵌め式インプラントを使用することにより軸方向ねじを不要にする試みが為されている。これらのスナップ嵌め式アバットメントには、全体として、アバットメントの幹部の末端から伸びる突起が設けられている。これらのスナップ嵌め式設計のものの幾つかは、その他のものよりも成功している。医者は、これらのねじ無しシステムにて使用される幾つかのアバットメントは、咀嚼の間に生ずる大きい力のため、ルーズになることを知った。ねじ無しアバットメントに関連する不利益な効果は、全ての潜在的な利点を上廻ることもある。

これらのねじ無しアバットメントは、許容し得ない軸方向動作も生じる。この軸方向動作は、非整合力及び内部磨耗の増大の結果として、アバットメント又はインプラントの損傷を惹起する可能性がある。内部磨耗及び非整合力は、更なる許容し得ない動作を招来し、不可避的に修復及び置換を必要とする。最も軽微な場合、患者が不便に感じるだけであるが、患者が治療まで長期間待たされるより酷い場合、感染症及び恒久的な骨及び組織の損傷が生ずる。このため、十分な接続部を提供するシステムでも、患者の苦痛又は悪化を軽減するため不断に改良を加えなければならない。

先行技術は、多くの問題点に成功裏に対処してきた。しかし、全ての不利益な効果が解決されたわけではない。一部の解決策には、それ自体の不利益な効果がある。

本発明は、特に、デンタルインプラント及びアバットメントに関するものである。本発明は、また、部分がその共通の長手方向軸線の周りで相対的に回転するのを制限する仕方にて非円形のボア内に係合して、２つの部分を端部を合わせて接続する非円形の突起を採用する型式の回転制限式デンタル接続機構にも関するものである。本発明の幾つかの実施の形態は、端部を合わせて接続したデンタルインプラントシステムの部品間の軸方向への動きを制限することに関する。本発明は、また、デンタルインプラントシステムにおける接続状態を示す知覚的フィードバックシステムにも関するものである。

本発明の１つの実施の形態は、アバットメントに当接し得るようにされた基端と、該基端から末端方向に伸びる内部ボアとを有するデンタルインプラントを備えている。本明細書で使用するように、別段の記載がない限り、末端方向位置は、基端方向位置よりも骨により近く又は骨内でより深い。デンタルインプラントは、内部ボア内の第一の回転防止作用部及び内部ボア内の第二の回転防止作用部を有している。第一のキャビティは第一の小寸法部が第一の内径を有し、また、第二のキャビティは、第一のキャビティにおける第一の内径よりも大きくない第二の内径を有する第二の小寸法部を備えている。用途に依存して、第二の回転防止作用部は、第一の回転防止作用部の末端側に配置されている。

デンタルインプラントには、第一及び第二の回転防止作用部の末端側に軸方向保持作用部を設けることもできる。該軸方向保持作用部は、内部ボア内に挿入された装置と組み噛み合い得るようにされている。軸方向保持作用部は、幾つかの実施の形態において、内部ボア内に挿入されたアバットメントねじと噛み合い得るようにされた、内部ボア内のねじ付き部分を備えている。１つの代替的な実施の形態において、軸方向保持作用部は、内部ボア内に挿入された装置の可撓性部材と係合し得るようにされたリセス部を備えている。別の実施の形態は、アバットメントねじ及び弾性作用部の双方を使用して軸方向への動きを阻止する。

別の実施の形態において、デンタルインプラントには、第一及び第二の回転防止作用部の末端側に第一のフィードバック作用部が設けられている。該第一のフィードバック作用部は、例えば、雄型の幾何学的形態を備えることができる。デンタルインプラントの更なる別の実施の形態において、内部ボアは、フィードバック作用部及び軸方向保持作用部を備えている。回転防止作用部は、幾つかの実施の形態において、フィードバック作用部及び軸方向保持作用部と組み合わせて設けられる。

本発明の別の実施の形態は、インプラントシステムに関する。本発明によるデンタルインプラントシステムは、インプラントと、第一のアバットメントと、第二のアバットメントとを備えている。該インプラントは、ボアに対する基端開口と、ボア内の第一の内部回転防止キャビティと、ボア内の第二の内部回転防止キャビティとを備え、第二の内部回転防止キャビティは、第一の回転防止キャビティの末端側に配置されている。

第一のアバットメントは、インプラントのボア内に嵌まり得るようにされた幹部を備えている。該幹部は、第一の内部回転防止キャビティと回転可能−係止可能に係合せずに、第一の内部回転防止キャビティ内に配置し得るようにされた第一の非係止部分を備えている。幹部は、非係止部分の末端側の係止部分を更に備えている。係止部分は、第二の回転防止キャビティと回転可能−係止可能に係合し得るようにされている。

これに反して、第二のアバットメントは、第一の回転防止キャビティと回転可能−係止可能に係止し得るようにされた係止部分を有する幹部を備えている。第二のアバットメントの幹部は、係止部分の末端側に非係止部分を更に備えている。第二のアバットメントの非係止部分は、第一の回転防止キャビティと回転可能−係止可能に係合せずに、第二の回転防止キャビティ内に配置し得るようにされている。

しかし、アバットメントの断面は、インプラント及びアバットメントが回転可能に係止するためには、インプラントの断面と同一の形態を有する必要はない。例えば、１２点の六角形の形態は、６点の六角形の形態と係止することができる。しかし、２つの断面は、相対的回転が比較的僅かであり、また、好ましくは、実質的に解消されるように係合し得るようにしなければならない。

システムは、アバットメントの一方又は双方を備えることができる。更に、幾つかの実施の形態において、アバットメントの少なくとも１つは、角度付きアバットメントである。該角度付きアバットメントは、幾つかの実施の形態において、２つ又はより多くの回転防止キャビティの少なくとも１つと相互接続し得るようにされた係止部分を備えている。好ましくは、アバットメントは、該アバットメントをインプラントと固定状態に係合させる前に、３０゜の増大量にて回転可能であるようにする。すなわち、アバットメントは、３０゜の割出しが可能であるようにされている。３０゜の増大量回転を提供し得るようにされた回転防止キャビティの１つの実施の形態は、１２点の多角形受け口を備えている。

本発明の別のシステムは、第一の内部回転防止作用部を有するインプラントと、第一の内部回転防止作用部を通じてインプラントと係合し得るようにされた推進工具とを備えている。該システムは、また、インプラントの第二の内部回転防止作用部を通じてインプラントと係合し得るようにされたアバットメントを備えることもできる。

本発明の１つの代替的なインプラントシステムは、内部ボアと、内部ボア内のフィードバック作用部とを有するインプラントを備えている。ねじ付き部分がフィードバック作用部の末端側に配置されている。該システムは、インプラントに取り付け得るようにされたアバットメントを更に備えている。

該アバットメントは、ポストと、該ポストから伸びる幹部とを備えている。該幹部は、内部ボア内に嵌まり得るようにされている。該幹部は、インプラントのフィードバック作用部と協働し且つ、医者に対しアバットメントが適正に着座したときを示すフィードバックを提供し得るようにされた相補的なフィードバック作用部を備えている。該相補的なフィードバック作用部は、例えば、雄型の幾何学的形態を備えることができる。執刀医に対し提供されるフィードバックは、例えば、弾性部材がその非変形形状又は位置までスナップ動作して戻るとき、触覚的又は聴覚的出力の一方又は触覚的及び聴覚的信号の双方を備えることができる。フィードバックシステムは、これと代替的に、又は、触覚的及び聴覚的出力と組み合わせて、コーピング構造体のアバットメントの着座状態に関して視覚的に表示し得るようにしてもよい。

アバットメントねじは、アバットメントのポスト及び幹部を貫通して伸びる貫通ボア内に嵌まり且つ、インプラント内でアバットメントに対し保持し得るようにされている。アバットメントねじは、アバットメントと相互接続し得るようにされた基端（例えば、ねじ頭）と、インプラントのねじ付き部分と係合し得るようにされた末端とを備えている。より全体的には、インプラントには、アバットメントの保持軸と係合し得るようにされた内部軸方向保持部分を設けることができる。軸方向保持軸は、インプラントの内部軸方向保持作用部と係合してインプラントに対するアバットメントの軸方向への動きを制限する。

本発明は、インプラント、アバットメント、軸方向保持軸のような個別の構成要素に関し且つ、その組み合わせ体を備えるシステムに関するものであるが、本発明のその他の側面及び有利な効果は、当該出願人の教示を参照することにより当該技術分野の当業者に明らかになるであろう。

図１及び図２には、患者の骨内にねじ込み得るようにされたインプラント１０と、該インプラント１０と接続し得るようにされたアバットメント４０とが図示されている。インプラント１０は、アバットメント４０と当接し得るようにされた台部１４を有する基端１２を備えている。インプラント１０は、基端１２と反対側の末端１６と、インプラント１０を患者の骨内にねじ込み得るようにその間に配置された少なくとも１つのねじ部１８とを備えている。内部ボア２０が基端１２から末端１６に向けて末端方向に伸びている。内部ボア２０は、第一の回転防止キャビティ２２と、該第一の回転防止キャビティ２２の末端側の第二の回転防止キャビティ２４とを備えている。

図１において、２つのキャビティ２２、２４は分離して別個であり且つ、僅かに隔てられている。これらのキャビティは、テーパー付き部分と接続されている。しかし、例えば、これらのキャビティが隣接し且つ段階的に接続されるようにし、又は、隔てられ且つ、１つ又は２つ以上のキャビティによって接続されるような、その他の構成とすることも等しく適している。

図１Ｂを特に参照すると、インプラント１０の端面図が図示されている。図１Ｂに図示した実施の形態において、インプラント１０の第一の回転防止キャビティは、六角形の受け口２６を備えている。該六角形の受け口２６は、複数の鈍角な内角を備えている。これに反して、第二の回転防止キャビティ２４は、複数の鈍角な内角を有する１２点の多角形受け口２８を備えている。六角形の受け口２６は、内径３０を備え、また、１２点の多角形受け口２８は、内径３２を備えている。内径３２は、六角形の受け口２６の内径３０よりも小さい。六角形の受け口２６の外径は、１２点の多角形受け口２８の内径３２よりも大きい。１つの実施の形態において、内径３０は、約２．７９４ｍｍ（０．１１インチ）、内径３２は、約２．２８６ｍｍ（０．０９インチ）である。幾つかの実施の形態の場合、外径と内径との差は、０．０１２７（０．０００５）乃至２．５４ｍｍ（．１インチ）の範囲である。本明細書で使用するように、内径という語は、多角形のキャビティ内に嵌まる寸法とされた最大円筒体の直径を意味する一方、外径という語は、かかるキャビティの隅部の外部点と接触する円筒体の直径である。

幾つかの適用例において、回転防止キャビティ２２、２４の少なくとも１つは、例えば、四面体、五面体、六角形、八面体等を備える作用端を有する工具のような、従来の推進工具と噛み合い得るようにされている。好ましくは、少なくとも他方のキャビティは、所定の形状を有するアバットメントの幹部と噛み合い得るようにされている。図９に幾つかの工具が図示されている。

１つの従来のインプラントシステムにおいて、インプラントは、推進工具と係合するため、外部六角形、すなわち六角形の突起を有している。推進工具は、相対的にかなりの量のトルクを外部六角形の突起に加えて、インプラントを患者の骨内にねじ込む。インプラントが所要位置にねじ込まれ且つ、癒合が生じた後、アバットメントを外部六角形の突起と合わせ且つ、インプラント上に着座させる。残念なことに、六角形の突起に付与されたトルクのかなりの量は、その六角形の形態を損ない且つ、変形させることが多い。この変形の結果、幾つかの適用例において、インプラントとアバットメントとの間に遊びすなわち揺動空間が生じる可能性がある。

この変形に関連する問題点を解決するため、インプラント１０には、第一及び第二の回転防止キャビティ２２、２４が設けられている。インプラント１０は、例えば、推進工具によって第一の回転防止キャビティ２２を通じて押し込むことができる。次に、第一の回転防止キャビティ２２の場合のように、推進トルクが加えられない第二の回転防止キャビティ２４とアバットメント４０とを合わせることができる。第二の回転防止キャビティ２４は、無傷の状態にあり、アバットメント４０とインプラント１０との間に密着嵌めが生じることを可能にする。本発明は、内部の回転防止作用部に限定されるものではないが、外部突起に卓越する内部回転防止キャビティの有利な効果は、キャビティを内部作用部にて可能な程度よりも全体として長く（深く）することができる点である。このより長い長さは、推進工具と係合するためのより大きい表面積を提供することになる。このように、取り付ける間、インプラントに損傷を与える機会は減少する。

図１Ｂに示したキャビティは、全体として直線状であり、また、長手方向軸線に対し全体として平行な外周を有している。別の用途には。截頭円錐形のようなその他の形状体が適している。かかる形状の場合、外径及び内径という語と類似の語が使用できる。

部分断面図を示す図２を参照すると、アバットメント４０は、インプラント１０に当接する状態、すなわちインプラント１０に着座した状態で示してある。インプラント１０の内部ボア２０は、アバットメント４０と相互接続し且つ医者に対しアバットメント４０がインプラント内に適正に着座したことを示すフィードバックを提供するフィードバック作用部３４を備えている。フィードバック作用部３４は、例えば、雄型の幾何学的形態を備えることができる。インプラントのフィードバック作用部３４の末端側には、複数のねじの形態にて具体化された軸方向保持作用部３６がある。アバットメントねじ７０がアバットメント４０を貫通して伸びており且つ、軸方向保持作用部３６のねじ部と相互接続して、アバットメントの軸方向への動きを制限する。

図１及び図２を参照すると、アバットメント４０は、ポスト４２と、該ポスト４２から相対的に下方に伸びる幹部４４とを備えている。幹部４４は、アバットメント４０がインプラント１０内に着座したとき、第一の回転防止キャビティ２２内に配置し得るようにされた非係止部分４６を備えている。幹部４４は、アバットメント４０がインプラント１０内に配置されたとき、第二の回転防止キャビティ２４内に配置し得るようにされた係止部分４８を更に備えている。係止部分４８は第二の回転防止キャビティ２４と回転可能−係止可能に係合し得るようにされており、アバットメント４０はインプラント１０に対し回転することが阻止される。

幾つかの適用例の場合、ポスト４２に最終的に固定される補綴具の適正な機能及び審美的整合状態を実現するため、角度付きアバットメント４０を段階的に増大させること、すなわちアバットメントを割出すことができるようにすることが望ましい。従って、係止部分４８及び第二の回転防止キャビティ２４は、所定の回転増大量を提供し得るようにされており、図示した実施の形態は１２点の形状であるため３０゜の回転増大量を有する。アバットメント４０が回転可能に整合したならば、アバットメントの着座状態を示すフィードバックを感知可能である一方、医者は、アバットメント４０を着座させる圧力を付与することができる。

実際の点を有する上で多角形の形状は必要とされない。インプラント１０とアバットメント４０との回転を制限する上で例えば、凹部及び突起のようなその他の形態の相互接続部が適当である。更に、構成要素間の回転を制限するため多角形以外の形状が適している。実際の回転増大量は少なくとも一部分、第二のキャビティ２４内の回転防止作用部及び係止部分４８の形状に依存する。

図３を簡単に参照すると、係止部分４８をインプラント１０に回転可能に係止するため、係止部分４８は、第二の回転防止キャビティ２４の内径３２よりも大きい外径５０を備えている。外径５０は内径３２よりも大きく、このため、突起及び凹部が係合してインプラント１０とアバットメント４０との回転を制限し又は解消する。これに反して、非係止部分４６は、第一の回転防止キャビティ２２の内径３０よりも小さく又は該内径３０にほぼ等しい外径５２を備えている。このように、アバットメント４０の非係止部分４６は、インプラント１０と回転可能に係合しない。

図２を参照すると、アバットメント４０は、アバットメント４０が着座するとき、インプラント１０と係合して医者に対しアバットメント４０が適正に着座したことを示し得るようにされたフィードバック作用部５４を備えている。フィードバック作用部３４（インプラント１０の作用部）及び５４（アバットメント４０の作用部）は、全体として、着座過程の間、変形し且つアバットメントが適正に着座したとき、復帰し得るようにされた１つ又はより多数の弾性部材を備えることができる。図１及び図３を参照すると、アバットメント４０のフィードバック作用部５４は、幹部４４の末端に配置された複数の弾性指状体５６を備えている。

フィードバックシステムは、触覚的フィードバックのみ又は聴覚的フィードバックのみ或いは触覚的及び聴覚的フィードバックの双方を提供し得るようにされたシステムとすることができる。医者がフィードバックを受け取るため通常以外の手順を取ることなく、知覚的出力が医者が感知するのに十分な程度であるとき、システムはフィードバックを提供すると考えられる。全体として、触覚的フィードバック及び聴覚的フィードバックを単独で又は組み合わせて使用することは、かかるシステムが相対的に簡単であり、また、かかるシステムは現在の確認法に卓越する有利な効果を有するため、多くの用途にて望ましい。

確認技術は、典型的に、医者がアバットメントの着座手順を行った後直ちに採られ、また、追加の装置を使用することが多い追加の手順を伴う。現在の確認方法は、典型的に、例えば、Ｘ線のような放射線撮影装置を使用することを含む。放射線撮影装置を使用することは、相対的にコスト高であり且つ時間を消費する。医者は装置を適正な画像が得られるよう調節し、典型的に、像を撮影するため部屋外に出なければならない。患者は更なる放射線被曝量に曝されることにもなる。かかる確認システムはコスト高であり且つ時間を消費する。これに反して、フィードバックシステムは、確認システムに伴うコスト及び遅れがない。本発明のフィードバックシステムは、実際的な意味にて着座手順と同時に作動する。確認過程は、アバットメントを着座させるのに必要な手順と別個の識別可能な手順を含む。

幾つかの実施の形態において、アバットメント４０は、追加的な構成要素無しでボア２０内で軸方向に拘束し得るようにされている、すなわち、アバットメント４０は、着座したとき、自動的に軸方向に拘束される。アバットメント４０の幹部４４は、アバットメントの内部ボア２０内で軸方向保持作用部と相互接続し得るようにされた軸方向保持作用部を備えている。図示した実施の形態において、インプラントフィードバック作用部３４及びアバットメント作用部５４も保持機能を備えている。軸方向保持作用部５４は、フィードバック及び保持機能の双方を提供し得るようにされた複数の指状体５６を備えている。

軸方向保持機能及びフィードバック機能の一方又はその双方を提供するため、その他の構造体が適している。保持機能及びフィードバック機能の双方を提供する弾性部材を含む、幾つかの実施の形態において、追加の軸方向保持構造体が必要とされ、又は少なくとも望ましい。かかる追加の軸方向保持構造体は、アバットメント４０及びインプラント１０の一方又は双方と一体とすることができる。これと代替的に、構造体は、別個のものとし、アバットメント又はインプラントの一方に連結され又はその一方に対し相対的に固定されているようにしてもよい。更に、別個の追加の軸方向保持構造体は、アバットメント又はインプラントの何れか一方に対し相対的に固定する必要はない。例えば、別個の追加の保持構造体は、アバットメント４０及びインプラント１０の一方又は双方と相互接続するが、その双方から分離可能なアバットメントの保持軸として提供することもできる。アバットメント保持軸の一例は、図２に示したアバットメントねじ７０である。

図２において、貫通ボア６０は、ポスト４２及び幹部４４を貫通して伸びて、アバットメントねじ７０をその内部に挿入することを許容する。該貫通ボア６０は、第一の直径６２と、該第一の直径６２の末端側にあり且つ、第一の直径６２よりも小さい第二の直径６４とを備えている。アバットメントねじ７０が貫通ボア６０内に挿入されて、インプラント１０のねじ部３６と螺合可能に係合する。

図２において、アバットメントねじ７０は、例えば、アレンレンチのような推進工具と連結し得るようにされたねじ頭部７２を備えている。例えば、四角ドライバ、平頭ねじ回し、フィリップスねじ回しのような、その他のアバットメントねじ頭部の推進構造体が適当であろう。茎部７４は、頭部７２から末端のねじ付き端部７６まで末端方向に伸びている。頭部７２は、第一の直径を備え、また、茎部７４は、頭部の直径よりも小さい第二の直径を備えている。頭部直径は、貫通ボア６０の第二の直径６４よりも大きく、アバットメントがねじ頭部７２を経て軸方向に動くのを防止することが好ましい。このように、アバットメントねじ７０がインプラント１０と螺合可能に係合した後、ねじ７０は、アバットメント４０をインプラント１０内に保持する機能を果たす。

システムは、また、例えば、図４に示すような、インプラント１０と適合可能な直線状アバットメント９０を備えることもできる。該直線状アバットメント９０は、ポスト９２と、幹部９４とを備えている。該幹部９４は、非係止部分９６と、係止部分９８とを備えている。角度付きアバットメント４０と相違して、非係止部分９６は、係止部分９８の末端側にある。

図５は、インプラント１０内に着座した直線状アバットメント９０を示す側面図である。インプラント１０の部分は、直線状アバットメント９０、及びアバットメントの軸方向への動きを制限する働きをするアバットメントねじ７０の一部分を一層良く示すべく切欠いてある。係止部分９８は、アバットメント９０がインプラント１０内に配置されたとき、第一の回転防止キャビティ２２と回転可能−係止可能に係合し得るようにされている。非係止部分９６は、第二の回転防止キャビティ２４とこのように係合しない。

インプラント１０と第二のキャビティ２４とが回転可能に係止するのを回避するため、非係止部分９６は、第二の回転防止キャビティ２４の内径３２よりも小さい外径１００（図４）を有している。幹部９４とインプラント１０とを回転可能に係合させるため、係止部分９８は、第一の回転防止キャビティ２２の最小直径３０よりも大きい外径１０２（図４）を有している。このように、図１乃至図５に示した実施の形態において、角度付きアバットメント４０は、第二の回転防止キャビティ２４を通じてインプラント１０と回転可能に係合する一方、直線状アバットメント９０は、第一の回転防止キャビティ２２を通じてインプラント１０と回転可能に係合する。

第一の回転防止キャビティ２２は、鋭角な内角を含む形態を備えることができる一方、第二の回転防止キャビティ２４は、鈍角な内角を含む形態を備えている。更に、その双方のキャビティには、同一型式ではあるが、直径が異なる形態とすることができる。更に、直線状アバットメント９０は、第二の回転防止キャビティ２４を通じてインプラント１０と係合し得るようにすることができる一方、角度付きアバットメント９０は、第一の回転防止キャビティ２２を通じてインプラント１０と係合し得るようにされている。

構成要素同士の適合可能性を促進するため、本発明によるシステムは、直線状及び角度付きアバットメントの双方と係合する１つの内部回転防止作用部と、推進工具と係合する別の内部回転防止作用部とを有するインプラントを備えることができる。１つの内部回転防止作用部は、推進工具及びアバットメントと係合し得るようにすることができる。同様に、その他の回転防止作用部は、多数のアバットメント軸部型式のもの、及び推進工具と係合するようにすることができる。本発明は、主として、２つの内部作用部を有するインプラントに関して説明したが、本発明の原理は、このように限定されるものではない。インプラントには、単一の内部回転防止作用部、単一の外部回転防止作用部、２つ又はより多くの内部作用部、又は２つ又はより多くの外部作用部或いは各種の組み合わせ体を設けることができる。

図６を参照すると、図６Ａには、インプラント１０´の側面図が示されている。図６Ｂには、図６Ａのインプラント１０´の線６Ｂ−６Ｂに沿った断面図である。図６Ｃは、インプラント１０´のボアから下方に見たときの端面図である。インプラント１０´は、アバットメントが着座したとき、インプラント１０´の内部ボア２０がアバットメントと相互接続することのできる、円環状ばねのような、円環状の可撓性部材を保持し得るようにされたリセス部１１０を備える点を除いて、全体としてインプラント１０と同様である。円環状の可撓性部材は、医者に対し、アバットメントが適正に着座したことを示すフィードバックを提供する。該円環状の可撓性部材は、例えば、環状に形成された丸管のような、雄型の幾何学的形態のものを備えることができる。図６Ｄには、インプラント１０´内に着座した直線状インプラント９０´が示してある。

図７及び図８には、図６に示したアバットメント１０´と相互接続し得るようにされたアバットメントが示されている。図７Ａは、直線状アバットメント９０´の側面図である。図７Ｂは、図７Ａの線７Ｂ−７Ｂに沿った断面図である。図８Ａは、角度付きアバットメント４０´の側面図である。図８Ｂは、図８Ａの線８Ｂ−８Ｂに沿った断面図である。直線状アバットメント９０´及び角度付きアバットメント４０´の双方の幹部は、相補的なリセス部１１２を備えている。リセス部１１２は、インプラントが着座したとき、インプラント１０´の内部ボア２０内のリセス部１１０に隣接する位置に配置されている。リセス部１１０及び相補的なリセス部１１２は、アバットメントが着座したとき、円環状リングがその内部に休止するであろう領域を画成する。

図６Ｂ及び図６Ｄを参照すると、インプラント１０´は、フィードバックを提供する第二の溝１１４を有している。該第二の溝１１４は、図１乃至図５のインプラントにても有用である。該第二の溝１１４は、推進工具又は例えば、インプレッション（印象）コーピングのようなその他の構成要素をインプラント１０´と作用可能に接触する状態に保持するのに有用である。図６に示した実施の形態の１つにおいて、インプラント１０´は、幾つかの用途にて約７．６２ｍｍ（０．３インチ）乃至２２．８６ｍｍ（０．９インチ）の範囲の長さＬを有している。第一及び第二の回転防止キャビティ２６、２８は、約２．５４（０．１）乃至５．０８ｍｍ（．２インチ）の合計深さだけボア内に伸びる。指状体通路１１５が約２．５４（０．１）乃至７．６２ｍｍ（．３インチ）の深さまで伸びている。第二の溝１１４は、台部１４から約０．２５４（０．０１）乃至５．０８ｍｍ（．２インチ）に配置された中間線を有している。約２．５４（０．１）乃至７．６２ｍｍ（．３インチ）の深さにて開始するリセス部１１０は、約０．２５４（０．０１）乃至５．０８ｍｍ（．２インチ）の幅を有している。これらの寸法は、単に一例であり、特定の用途に適しているが、当該出願人の教示によるデンタルインプラントに適した唯一の寸法ではない。円環状ばね１１６がリセス部１１０及び相補的なリセス部１１２によって画成された領域内に配置されている。円環状ばね１１６は、弾性部材５４に抗して作用し、直線状アバットメント９０´に対し保持力を付与する。

図６Ｂ、図６Ｄ、図６Ｅ、図７Ａ及び図７Ｂを参照すると、応力を軽減するため、インプラント１０´は、アバットメント９０´の基部１２２を受け入れる端ぐり穴１２０を備えている。図６Ｅにおいて、アバットメント９０´の一部は、説明の便宜上、切欠いている。基部１２２は、縁部１２４と、第一の回転防止キャビティ２６に噛み合う回り止め部分９８との間に配置されている。端ぐり穴１２０は、約２．５４（０．１０）乃至３．８１ｍｍ（．１５インチ）の範囲の直径及び約０．２５４ｍｍ（０．０１インチ）の深さを有している。点応力を軽減するため、端ぐり穴１２０は、約０．０２５４（０．００１）乃至０．２５４ｍｍ（０．０１インチ）の寸法の面取り加工部分１２６及び隅肉部１２８を備えている。基部１２２は、隅肉部１２８に相応する面取り加工部１３０を備えている。面取り加工部１３０、１２６は、共に、インプラント１０´内へアバットメント９０´を配置することを容易にする。

図９Ａは、インプラント１０´又はインプラント１０の第二の回転防止キャビティ２８と噛み合い得るようにされた推進工具２００の１つの型式を示す斜視図である。推進工具２００は、第二の回転防止キャビティ２８と噛み合い得るようにされた１２点の多角形による雄型の幾何学的形態２０４を有する第一の端部２０２を備えている。他端２０６は、推進工具２００を把持し易いようにするハンドル２０８を備えている。

図９Ｂには、インプラント１０´又はインプラント１０の第一の回転防止キビティ２６と噛み合い得るようにされた別型式の推進工具２２０が図示されている。推進工具２２０は、インプラント１０´のボア２０内に嵌まり得るようにされた、作用端における第一の端部２２２を備えている。第一の端部は、推進工具２２０をインプラント１０´と適正な係合状態に保持するのを助けるべくインプラント１０´の第二のリセス部１１４と連結するＯリング２２４のような、弾性リングを備えている。推進工具２２０の作用端２２２は、回転防止キャビティ２６と噛み合い得るようにされた六角形の雄型の幾何学的形態をした推進部分２２６を備えている。Ｏリング２２４の末端側の直径は、第二の回転防止キャビティ２８内に嵌まり得る寸法とされている。作用端２２２は、推進工具２２０が適正に着座したとき、インプラント１０´の台部１４に対して当接するストッパ２２８を備えている。Ｏリング２２４及びストッパ２２８は、協働して、インプラント１０´に対する推進工具２２０の望まない軸方向への動きを少なくし、好ましくは、解消する。Ｏリング２２４は、推進工具の着座状態を示す触覚的又は聴覚的フィードバック或いは触覚的及び聴覚的双方のフィードバックを提供し得るようすることができる。ストッパ２２８は、少なくとも視覚的フィードバックを提供する。

作用端２２２の整合部分２３０は、六角形の推進部分２２６と整合した六角形の形状体を備えている。整合部分２３０は、推進工具２２０がインプラント１０´と連結される間、推進部分２２６と第一の回転防止キャビティ２６との整合を容易にする。工具２２０をインプラント１０´と合わせた後、整合部分２３０は、インプラント１０´の回転防止キャビティ２６が患者の口と整合される方法、例えば、インプラント１０´の回転可能な整合状態を視覚的に表示する。図示した整合部分２２６は、六角形の形状体の形態とした雄型の整合幾何学的形態を備えている。この雄型の整合幾何学的形態と代替的に、又はこれと組み合わせて、作用端２３０には、作用端２３０の長さに沿って伸びる線のような、視覚的整合標識を設けることができる。

推進工具２２０に、推進工具２２０を把持し易いようにするハンドル２３２を設けることができる。しかし、整合部分２３０は、推進工具２２０の把持を助けるのに十分な構造体を備えることができるから、ハンドル２３２は不要である。

図９Ｃには、図９Ｂに示した推進工具２２０と同様の推進工具２４０が図示されている。推進工具２４０は、六角形の推進部分２２６´と、ストッパ２２８´と、推進工具２４０がインプラントのボアと相互接続するのを容易にする相互接続構造体２２４´とを備えている。推進工具２４０は、推進工具２４０を動力推進機構と連結するイソラッチ（ｉｓｏ−ｌａｔｃｈ）２４２を備えている。

図１０Ａには、転写インプレッションコーピング円筒体３００の側面図が図示されている。該インプレッションコーピングは、インプレッション材料と相互接続するインプレッション端部３１０と、インプラントと相互接続するインプラントの相互接続端部３２０とを備えている。インプレッション相互接続端部３２０は、例えば、六角形インプレッションのような回転防止部分３２２と、転写円筒体３００をねじが該円筒体をインプラントに固着する迄、インプラント内に一時的に保持する弾性的相互接続部３２４とを備えている。図１０Ｂには、インプラントの相互接続端部３２０を示す、転写円筒体３００の端面図が図示されている。図１０Ｃには、インプレッション端部３１０の端面図が図示されている。図１０Ｄには、図１０Ｂの断面線１０Ｄ−１０Ｄに沿った断面図が示されている。円筒体３００は、縮小断面部分３３２を有する貫通ボア３３０を備えている。

図１１Ａには、転写円筒体３００と共に使用するのに適したインプレッションコーピングの転写ねじ３５０が示されている。転写ねじ３５０は、転写円筒体３３０の貫通ボア３３０を貫通して伸び且つ、ねじ部３６０を介してインプラントと接続する寸法とされた軸３５２を備えている。図１１Ｂは、転写ねじ３５０の端面図である。

図１２Ａには、転写円筒体３００と共に使用するのに適したツイストロックピックアップインプレッションねじ３８０が示されている。転写ねじ３８０は、転写円筒体３３０の貫通ボア３３０を貫通して伸び且つ、ねじ部３９０を介してインプラントと接続し得る寸法とされた軸３８２を備えている。図１２Ｂは、転写ねじ３８０の端面図である。

図１０乃至図１２に示したインプレッションコーピング構成要素は、その内容を参考として引用し本明細書に含めた、米国特許第５，６８５，７１５号に更に詳細に記載されている。かかるインプレッションコーピングは、予め包装し且つ、インプラントと共に、臨床医に納入され、コーピングがインプラントを患者の骨内に取り付けるためのトルクを受け取るマウントとして作用するようにすることができる。その結果、本発明は、例えば、図９に示した推進工具の１つではなくて、マウントに係合するインプラントの回転防止作用部、及びコーピングがマウントとして使用されないならば、アバットメント又はコーピングと係合する別の回転防止作用部の１つを使用することを考える。

本発明に従って、接続可能性を向上させる１つの方法は、アバットメントを患者に配置されたインプラントと連結することと、アバットメントの着座と関係した触覚的フィードバックを感知することとを備えている。触覚的フィードバックを感知した後、インプラントは、保持構造体と係合してアバットメントがインプラントに対し軸方向に動くことに抵抗する。保持構造体は、ねじと係合する間に回転させ且つ、保持構造体が回転させるとき、インプラント内に更に深く入るのを許容することができる。

保持構造体は、インプラントと係合させインプラントに対するアバットメントの軸方向への動きを制限するが、インプラントに偏位力が付与されたとき、アバットメントが多少動くのを許容することができる。例えば、保持構造体は、インプラントと螺合可能に係合することができるが、構造体を完全にねじ込む前に、十分な力が付与されるならば、アバットメントを非着座状態にすることが可能である。このようにして、例えば、歯科医のような医者がアバットメントを偏位させるには不十分であるが、アバットメントがルーズな状態となっていないことを確認するのに十分な試験的な力を付与することができる。このことは、着座した結果として非整合状態となったアバットメントに対し保持構造体を通じて力を付与することに伴う問題点を回避することになる。

インプラントとアバットメントとの間の望ましくない回転を軽減するため、トルクがインプラントの第一の内部回転防止作用部に付与されてインプラントを骨内に更に深く挿入する。トルクを第一の内部回転防止作用部に付与した後、アバットメントをインプラントの第二の内部回転防止作用部と係合させる。かかる方法は、インプラントを患者に挿入する間、損傷していない無傷の作用部にアバットメントが係合することを可能にする。

２つの内部回転防止作用部を有するインプラントを使用することの別の有利な効果は、適宜なアバットメントを複数のアバットメントから選ぶことができ、また、少なくとも一部分、患者の口内の優勢な状態に基づいてかかる選択を行なうことができる点である。全体として、２つ又はより多くの回転防止作用部を有するインプラントを使用する結果、１つのみの回転防止作用部を備えるインプラントと合わせることのできるものよりも広いアバットメントをインプラントに合わせることができるものとして選ぶことが可能となる。アバットメントの型式の各々は、任意の型式の幹部と共に理論的に利用可能であるが、医者が好むように適宜なアバットメントは容易に利用することはできない。適宜なアバットメントは、実際上、骨合成インプラントと合わせることができ且つ患者の口内の優勢なその他の状態に適した幹部を有している。適宜なアバットメントを使用できないことに伴う問題点を軽減するため、医者は、２つの内部回転防止作用部を備えるインプラントを取り付ける。その後に、医者は、アバットメントを取り付ける時点となったとき、少なくとも１つの作用部と係合し得るようにされた幹部を有する適宜なアバットメントが利用できることに十分な確信を持つ。

１つの実施の形態において、本発明は、アバットメントと当接し得るようにされた基端を備えるデンタルインプラントである。該インプラントは、基端から末端方向に伸びる内部ボアを有している。該インプラントは、また第一の内径を有する内部ボア内の第一の回転防止キャビティと、第一の内径以下の第二の内径を有する内部ボア内の第二の回転防止キャビティとを備えている。

第二の実施の形態において、デンタルインプラントは、基端と、該基端から末端方向に伸びる内部ボアとを備えている。インプラントは、内部ボア内の第一の回転防止作用部と、内部ボア内の第二の回転防止作用部とを有している。第二の回転防止作用部は、第一の回転防止作用部の末端側に配置されて、第一の回転防止作用部と独立的な回転抵抗を提供する。

第三の実施の形態において、デンタルインプラントはアバットメントと噛み合うためのものである。該インプラントは、アバットメントと当接し得るようにされた台部を備えている。インプラントは台部に隣接する第一の回転防止作用部と、第一の回転防止作用部に隣接し且つ第一の回転防止作用部よりも台部からさらに離れて配置された第二の回転防止作用部とを有している。第一及び第二の回転防止作用部の一方は、アバットメントの非回転可能な作用部と係合する。

別の実施の形態において、本発明は、インプラントと、第一のアバットメントと、第二のアバットメントとを備えるデンタルインプラントシステムである。該インプラントはボアに対する基端開口部と、ボア内の第一の内部回転防止作用部と、第一の回転防止作用部の末端側にてボア内の第二の内部回転防止作用部とを有している。第一のアバットメントは、インプラントのボア内に嵌まり得るようにされた幹部を有している。第一のアバットメントの幹部は、第一の内部回転防止作用部と回転可能−係止可能に係合せずに、第一の内部回転防止作用部内に配置され得るようにされた非係止部分と、非係止部分の末端側にあり且つ第二の回転防止作用部と回転可能−係止可能に係合し得るようにされた係止部分とを備えている。第二のアバットメントは、インプラントのボア内に嵌まり得るようにされた幹部も備えている。第二のアバットメントの幹部は、インプラントの第一の回転防止作用部と回転可能−係止可能に係合し得るようにされた係止部分を備えている。

更に別の実施の形態において、本発明はインプラント及びアバットメントを備えるデンタルインプラントシステムである。インプラントは、内部ボアと、第一の内部回転防止部分と、第二の内部回転防止部分とを備えている。アバットメントは、ボア内に嵌まり得るようにされた幹部を備えている。該幹部はインプラントの第一の内部回転防止部分内に配置し得るようにされた第一の部分と、インプラントの第二の内部回転防止部分内に配置し得るようにされた第二の部分とを有する。アバットメントが着座したとき、幹部の第一の部分又は幹部の第二の部分の何れか一方のみがインプラントと回転可能−係止可能に係合する。

更に別の実施の形態において、本発明は、インプラント及びアバットメントを備えるデンタルインプラントシステムである。該インプラントは、内部ボアと、第一の内部回転防止部分と、第一の内部回転防止部分の末端側における第二の内部回転防止部分とを備えている。アバットメントは、ボア内に嵌まり得るようにされた幹部を有している。該幹部は、インプラントの第一の内部回転防止部分内に配置し得るようにされた第一の部分と、アバットメントの第一の部分と別個であり、インプラントの第二の内部回転防止部分内に配置し得るようにされた第二の部分とを有している。インプラントが着座したとき、幹部の第一及び第二の部分の１つ又はより多くは、インプラントと回転可能−係止可能に係合する。

１つの異なる実施の形態において、本発明は、インプラントと、アバットメントと、アバットメントねじとを備えるデンタルインプラントシステムである。該インプラントは、内部ボアと、内部ボア内のインプラントフィードバック作用部と、フィードバック作用部の末端側におけるねじ付き部分とを備えている。アバットメントはインプラントに取り付け得るようにされ、ポストと、内部ボアに嵌まるべくポストから伸びる幹部とを備えている。幹部は、インプラントフィードバック作用部と協働し得るようにされた相補的なフィードバック作用部を備え且つ医者に対しアバットメントが適正に着座したときを示すフィードバックを提供する。アバットメントは、ポスト及び幹部を貫通する貫通ボアも有している。アバットメントねじは、貫通ボア内に嵌まり且つアバットメントをインプラントの上に軸方向に保持する。アバットメントねじは、アバットメントと相互接続し得るようにされたねじ頭部と、インプラントのねじ付き部分と係合し得るようにされたねじ部を有する末端とを備えている。

異なる実施の形態において、本発明は、インプラントと、アバットメントと、アバットメント保持軸とを備えるデンタルインプラントシステムである。インプラントは、内部インプラントフィードバック作用部と、内部フィードバック作用部の末端側の内部軸方向保持部分とを備えている。アバットメントはインプラントと合わさっており、また、インプラントを超えて伸びるポストと、ポストから下方に伸びる幹部とを備えている。幹部は、インプラントに嵌まり、また、インプラントの内部フィードバック作用部と相互接続して医者に対しアバットメントがインプラント内に適正に着座したことを示し得るようにされたフィードバック作用部を備えている。アバットメントはポスト及び幹部を貫通して伸びる貫通ボアを有し、幹部は第一の直径と、該第一の直径よりも大きい第二の直径とを有している。第一の直径は、アバットメントがインプラント内に着座したとき、第二の直径よりもインプラントの内部軸方向保持部分により近接している。アバットメントの保持軸は、貫通ボア内に嵌まり得るようにされており、また、貫通ボアの第一の直径よりも大きい第一の有効直径を備えている。アバットメントの保持軸は、貫通ボアを貫通して伸びる茎部を有している。茎部は、インプラントの内部軸方向保持部分と連結し得るようにされた相補的な軸方向保持部分を備える。軸は、該軸が貫通ボア内に配置され且つインプラントの内部軸方向保持部分と効果的に連結されたとき、アバットメントの軸方向への動きを制限する。

本発明は、内部フィードバック作用部と、内部軸方向保持部分とを備えるインプラントとして考えることもできる。内部フィードバック作用部は、アバットメントと相互接続して医者に対し、アバットメントが適正に着座したとき示すフィードバックを提供する。内部軸方向保持部分は、内部フィードバック作用部の末端側に配置されており、アバットメントを貫通して伸びるアバットメント保持軸と連結され、インプラントに対するアバットメントの軸方向への動きを制限する。

本発明は、ポストと、幹部と、貫通ボアとを備えるアバットメントとして考えることもできる。ポストは義歯を支持する。幹部は、ポストから下方に伸び且つインプラントの内部ボア内に嵌まる。幹部は、インプラントと相互接続して医者に対しアバットメントがインプラント内に適正に着座したときを示すべくインプラントと相互接続し得るようされたフィードバック作用部を備えている。貫通ボアが幹部及びポストを貫通して伸びており、軸方向保持軸を受け入れてアバットメントの軸方向への動きを制限する。

別の実施の形態において、デンタルインプラントは骨内に取り付けられ、また、骨に接触する外面を備えている。インプラントは、補綴具を受け入れ得るようにされた、アバットメントと係合する上側部分を有している。更に、インプラントは、２つの別個の内部回転防止作用部を有する内部ボアを備えている。２つの内部回転防止作用部の一方は、取り付ける間、推進工具と係合し、２つの内部回転防止作用部の他方はアバットメントと係合しアバットメントがインプラントに対して回転するのに抵抗する。

更に別の実施の形態において、デンタルインプラントは骨内に取り付けられるものであり、また、骨に接触する上面を備えている。デンタルインプラントは２つの別個の内部回転防止作用部を有する内部ボアを備えている。２つの内部回転防止作用部の一方は、第一のアバットメントと係合し、第一のアバットメントがインプラントに対して回転するのに抵抗する。２つの内部回転防止作用部の他方は、第二のアバットメントと係合し、第二のアバットメントがインプラントに対して回転するのに抵抗し、第一のアバットメントは第二のアバットメントと相違する型式のアバットメントである。

本発明はデンタルインプラントと、アバットメントと、ねじとを備えるデンタルインプラントでもある。該デンタルインプラントは、骨に接触する外面と、ねじ付き部分を有する内部ボアと、拡大溝とを有している。アバットメントは、内部ボア及び貫通ボアに嵌まる幹部を有している。該幹部は、アバットメントがインプラントと適正に噛み合うことに応答して拡大溝内に外方に拡張する弾性部分を備えている。ねじは、アバットメントの貫通ボアを貫通し且つインプラントの内部ボアのねじ付き部分と螺合可能に係合する。ねじは、アバットメントをデンタルインプラント上にて軸方向に保持する。

本発明は新規な方法とすることも考える。かかる方法の１つは、患者に配置されたインプラントにアバットメントを連結することと、アバットメントの着座と関係した触覚的フィードバックを感知することとを備えている。触覚的フィードバックを感知した後、この方法はインプラント内のねじ付きボアを軸方向保持ねじと係合させ、アバットメントがインプラントに対して軸方向に動くのを制限することを含む。

別の方法は、インプラントを骨内により深く挿入するため、インプラントの第一の内部回転防止作用部にトルクを付与することを含む。また、トルクを第一の内部回転防止作用部に付与した後、アバットメントをインプラントの第二の内部回転防止作用部と係合させる。

本発明の更に新規な方法は、２つの内部回転防止作用部を備えるインプラントを患者の口内に取り付けることを含む。また、インプラントを患者の口内に取り付けた後、複数のアバットメントから適宜なアバットメントを選ぶことと、適宜なアバットメントを患者の口内のインプラントの２つの内部回転防止作用部の一方に連結することとを備える。

本発明はまたインプラントと、インプラントの推進工具とを備えるデンタルインプラントシステムとすることも考える。インプラントは、回転防止構造体を備えるボアと、ボア内のリセス部とを有している。インプラントの推進工具は、把持端部と、該把持端部と反対側の作用端部とを備えている。作用端部は、インプラントのボアと回転可能に係止し得るようにされた所定の形状体と、所定の形状体の末端側にありインプラントのボア内のリセス部と連結する保持構造体とを有している。

更に、本発明は、デンタルインプラントと、インプレッションコーピングと、ねじとを備えるデンタルインプラントシステムとすることも考える。デンタルインプラントは、骨に接触する外面を有している。デンタルインプラントは、ねじ付き部分を有する内部ボアと、拡大溝とを有している。インプレッションコーピングが内部ボア及び貫通ボア内に嵌まる幹部を有している。該幹部は、インプレッションコーピングがインプラントと適正に噛み合うことに応答して、拡大溝内に外方に拡張する弾性部分を有している。ねじは、インプレッションコーピングの貫通ボアを通り且つインプラントの内部ボアのねじ付き部分と螺合可能に係合する。ねじは、インプレッションコーピングをデンタルインプラントの上に軸方向に保持する。

本発明は、接続性の問題点及びデンタルインプラントの分野にて遭遇するその他の問題点を明確に軽減する。本発明の原理をデンタル修復法に適用することは、改良された結果をもたらす。必要なときに適宜なアバットメントが利用可能となる可能性は、必要な計画を少なくする一方にて、増大する。また、修復過程を行なう間、放射線撮影装置のような確認装置を使用する必要性を解消し又は軽減することによりコストを削減することもできる。

第一、第二、上方、下方等といった用語の使用は、図示した実施の形態を説明する上で便宜であるようにするためであり、かかる使用は本発明の多岐に亙る実施の形態を制限することを意図するものではない。同様の作用部は、理解が容易であるように、全体に亙り同様の番号で識別されているが、かかる作用部は色々な実施の形態にて同一でなければならないことを示すものではない。

本発明の上記の説明は単に一例で且つ説明のためであり、本明細書に開示された実施の形態の色々な改変例及び変更例は本開示に鑑みて当該技術分野の当業者に明らかであろう。かかかる変更例及び改変例の全てを特許請求の範囲に記載された本発明の精神及び範囲に包含することを意図するものである。

１Ａは、２つの内部回転防止キャビティと、インプラント内に挿入し得るように配置された角度付きアバットメントとを備えるインプラントの斜視図である。 １Ｂは、２つの内部回転防止キャビティと、インプラント内に挿入し得るように配置された角度付きアバットメントとを備えるインプラントの頂面図である。 アバットメントがインプラント内に着座した、図１に示したインプラント及びアバットメントの切欠き断面図である。アバットメントねじがアバットメント幹部を超えて伸び且つインプラントに螺合可能に係合する。 アバットメントの幹部の係止部分及び非係止部分をより明確に示す、図１及び図２に示した角度付きアバットメントの側面図である。 ４Ａは、係止部分と、非係止部分とを有する幹部を備え、これらの部分が図３に示した角度付きアバットメントの部分と比較して逆の順序にある、直線状アバットメントの側面図である。

４Ｂは、係止部分と、非係止部分とを有する幹部を備え、これら部分が図３に示した角度付きアバットメントの部分と比較して逆の順序にある、直線状アバットメントの断面図である。
インプラント内に着座し且つアバットメントねじにより軸方向に固着された、図４に示した直線状アバットメントを示すべくインプラントの一部を切欠いた部分側面図である。 インプラントの１つの代替的な実施の形態の図である。 図６に図示したインプラントと噛み合い得るようにされた直線状アバットメントの１つの代替的な実施の形態の図である。 図６に示したインプラントと噛み合い得るようにされた１つの代替的な角度付きアバットメントの図である。 インプラントを患者の骨内に押込む推進工具の図である。 １０Ａ乃至１０Ｄは、例えば図１Ａ及び図１Ｂに図示したインプラントのようなインプラントと係合し得るようにされたインプレッションコーピング転写円筒体の図である。 １１Ａ及び１１Ｂは、図１０Ａ乃至図１０Ｄに示したインプレッションコーピング転写円筒体と共に使用するのに適したインプレッションコーピング転写ねじの図である。 １２Ａ及び１２Ｂは、図１０Ａ乃至図１０Ｄに示したインプレッションコーピング転写円筒体と共に使用するのに適したピックアップねじの図である。

符号の説明

１０、１０´ インプラント
１２ インプラントの基端
１４ インプラントの台部
１６ インプラントの末端
１８ ねじ部
２０ 内部ボア
２２ 第一の回転防止キャビティ
２４ 第二の回転防止キャビティ
２６ 六角形の受け口
２８ 多角形受け口
３０ 六角形の受け口の内径
３２ 多角形受け口の内径
３４ インプラントのフィードバック作用部
３６ 軸方向保持作用部／インプラントのねじ部
４０、４０´ 角度付きアバットメント
４２ ポスト
４４ 幹部
４６ 非係止部分
４８ 係止部分
５０ 係止部分の外径
５２ 非係止部分の外径
５４ アバットメントのフィードバック作用部／軸方向保持作用部／弾性部材
５６ 弾性指状体
６０ 貫通ボア
６２ 貫通穴の第一の直径
６４ 貫通穴の第二の直径
７０ アバットメントねじ
７２ アバットメントねじ頭部
７４ 茎部
７６ ねじ付き端部
９０、９０´ 直線状アバットメント
９２ ポスト
９４ 幹部
９６ 非係止部分
９８ 係止部分／回り止め部分
１００ 非係止部分の外径
１０２ 係止部分の外径
１１０ リセス部
１１２ 相補的なリセス部
１１４ 第二の溝／第二のリセス部
１１６ 円環状ばね
１２０ 端ぐり穴
１２２ 直線状アバットメントの基部
１２４ 縁部
１２６ 面取り河口部分
１２８ 隅肉部
１３０ 面取り加工部
２００ 推進工具
２０２ 第一の端部
２０４ 多角形による雄型の幾何学的形態
２０６ 他端
２０８ ハンドル
２２０ 推進工具
２２２ 推進工具の第一の端部／推進工具の作用端
２２４ Ｏリング
２２４´ 相互接続構造体
２２６、２２６´ 六角形の推進部分／整合部分
２２８、２２８´ ストッパ
２３０ 作用端の整合部分
２３２ ハンドル
２４０ 推進工具
２４２ イソラッチ
３００ 転写インプレッションコーピング円筒体
３１０ インプレッション端部
３２０ インプラントの相互接続端部
３２２ 回転防止部分
３２４ 弾性的相互接続部
３３０ 貫通ボア
３３２ 縮小断面部分
３５０ 転写ねじ
３５２ 軸
３６０ ねじ部
３８０ ツイストロックピックアップインプレッションねじ
３８２ 軸
３９０ ねじ部

Claims (10)

1. 骨内に取り付けられるデンタルインプラントであって、
   骨の外面付近に配置される基端部分と、
   基端部分から末端方向に伸びる内部ボアと、
   内部ボア内の第一の回転防止作用部と、
   内部ボア内の第二の回転防止作用部と
   を備えたデンタルインプラントにおいて、
   前記第二の回転防止作用部は前記第一の回転防止作用部の末端側に配置されて、当該第一の回転防止作用部と独立的な回転抵抗を提供するようにし、
   前記第一の回転防止作用部は、アバットメント及び前記デンタルインプラントを骨内に取り付けるために使用される推進工具のいずれか一方と噛み合う第一の小寸法部を備え、
   前記第二の回転防止作用部は、アバットメント及び推進工具の他方と噛み合う第二の小寸法部を備え、
   前記第二の小寸法部は前記第一の小寸法部よりも小さい、骨内に取り付けられるデンタルインプラント。
2. 請求項１のデンタルインプラントにおいて、
   前記アバットメントは、前記第二の回転防止作用部に噛み合って、前記デンタルインプラントに取り付けられ、
   前記推進工具は、前記デンタルインプラントを骨内に取り付けるために前記第一の回転防止作用部に噛み合う、デンタルインプラント。
3. 請求項１又は２のデンタルインプラントにおいて、
   第一の回転防止作用部が多角形であり、
   第二の回転防止作用部が多角形である、デンタルインプラント。
4. 請求項３のデンタルインプラントにおいて、
   第一の回転防止作用部が六角形であり、
   第二の回転防止作用部が１２辺の多角形である、デンタルインプラント。
5. 請求項１又は２のデンタルインプラントにおいて、
   第一の回転防止作用部が第一の周方向増大調節量を許容し得るようにされ、
   第二の回転防止作用部が第一の周方向増大調節量よりも大きい第二の周方向増大調節量を提供し得るようにされる、デンタルインプラント。
6. 請求項１又は２のデンタルインプラントにおいて、
   前記推進工具が、前記デンタルインプラントと共に予め包装されて、前記第一の回転防止作用部に噛み合うマウントである、デンタルインプラント。
7. 請求項１乃至５の何れか１項に記載のデンタルインプラントにおいて、
   第二の回転防止作用部と非回転的に係合する係止部分を有する幹部を備える第一のアバットメントと、
   第一の回転防止作用部と非回転的に係合し得るようにされた係止部分を有する幹部を備える第二のアバットメントとを更に組み合わせて備える、デンタルインプラント。
8. 請求項１乃至５の何れか１項に記載のデンタルインプラントにおいて、
   インプラントと噛み合うべきアバットメントの弾性作用部と噛み合う軸方向保持作用部を更に備え、
   該軸方向保持作用部が、第二の回転防止作用部の末端側にある、デンタルインプラント。
9. 請求項８のデンタルインプラントにおいて、
   前記アバットメントは、当該アバットメントが前記インプラントに適正に噛み合うことに応答して前記軸方向保持作用部へ外方に拡張する弾性部分を有する幹部を含み、
   前記弾性部分及び前記軸方向保持作用部は組み合わさって、前記アバットメントが前記インプラントの上に着座することに関するフィードバックを提供する、デンタルインプラント。
10. 請求項１乃至５の何れか１項に記載のデンタルインプラントにおいて、
    前記アバットメントは貫通ボアを有し、
    前記デンタルインプラントは、前記貫通ボアを貫通し当該デンタルインプラントの内部ボアのねじ付き部分に螺合可能に係合するねじを更に有し、
    前記ねじは、前記アバットメントが適正に着座した後、当該アバットメントを前記デンタルインプラントの上に軸方向に保持する、デンタルインプラント。

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