SE505898C2 - Anordning vid åtdragning av ett skruvförband i ett benförankrat tandimplantat - Google Patents

Description

10 15 20 25 30 35 505 898 detta utrymme.

Den rörformade delen är stelt förbunden med en klyka, vars bas sträcker sig i huvudsak vinkelrätt mot den rörformade delens centrumlinje och vars skänklar är i huvudsak paral- lella med nämnda centrumlinje. Klykan är U-formad och pla- ceras med en skänkel på vardera sidan av borrmaskinens handstycke varvid skänklarna har en sådan längd att de överstiger diametern hos handstycket. Härigenom kommer åt- dragningsmomentet att upptas av skänklarna hos klykan istället för att belasta distanshylsan och därmed fixtu- fên.

Då ett förutbestämt skruvåtdragningsmoment har uppnåtts tar handstycket hos verktyget spjärn mot den ena skänkeln på klykan. Ãtdragningsmomentet ger upphov till ett reak- tionsmoment som är lika stort som åtdragningsmomentet men motriktat, vilket medför att vävnaden som omger implanta- tet förblir obelastad.

Då det förutbestämda skruvåtdragningsmomentet har uppnåtts skall åtdragningsverktyg och mothåll avlägsnas, vilket ibland kan vara besvärligt eftersom handstycket hos verk- tyget anligger mot ena skänkeln hos klykan med den kraft som byggts upp i systemet. Då verktyg och mothåll skall avlägsnas måste denna kraft frigöras och det finns då risk att verktyg eller implantat ändå belastas otillåtet.

Istället för de metalliska distanshylsor som hittills främst har kommit till användning, och som också beskrivs i det ovan nämnda svenska patentet, är det även förut känt att använda keramiska distanser som i likhet med de tidi- gare metalliska distanshylsorna låses fast mot fixturen med hjälp av en distansskruv som skruvas ner i en urborr- ning i fixturen med hjälp av åtdragningsverktyget. Det finns fördelar med att använda keramiska distanser i stäl- let för de metalliska distanser som hittills mest har fö- rekommit på marknaden, främst av estetiska skäl eftersom 10 15 20 25 30 35 505 89.8 _ 3 _ det keramiska materialet mer liknar de omgivande tänderna än metalliska material, men också av det skälet att det keramiska materialet lättare kan prepareras och utformas individuellt så att distansens yttre form blir anpassad till den anatomiska situationen i varje enskilt fall.

Men det finns också nackdelar med det keramiska materia- let, främst hållfasthetsmässiga. Materialet är sprödare och kan frakturera, speciellt om för stora spänningar i materalet uppkommer vid åtdragningen mot fixturen. Det finns därför också en risk för fraktioner i materialet då verktyg och mothâll skall avlägsnas efter åtdragningen på grund av den ovan nämnda "låsningen" av verktyget mot kly- kans ena skänkel.

Ett ändamål med denna uppfinning är att åstadkomma ett mothåll som underlättar avlägsnandet av verktyg och mot- håll efter åtdragningen, dvs underlättar frigörandet av den “låsningskraft" som byggts upp i systemet vid åtdrag- ningen.

Vid en typ av keramiska distanshylsor som nu har föresla- gits saknas vidare de yttre “mothållsytor" i form av ett sexkantigt parti som finns på de metalliska distanshylsor- na, istället har den keramiska distansen en invändig kanal med mothållsytor, exempelvis en kanal med sexkantigt tvär- snitt. Denna utformning medför att det mothåll som be- skrivs i det ovan nämnda svenska patentet ej kan användas vid âtdragning av skruvförbandet vid en keramisk distans eftersom den rörformade delen där har en inre sexkantig urtagning avsedd att träs över och samverka med den yttre sexkanten hos de metalliska distanshylsorna.

Ett ytterligare ändamål med denna uppfinning är därför att åstadkomma ett mothâll av det ovan nämnda slaget som också kan användas vid åtdragning av skruvförband vid distanser, främst keramiska, av det slag som saknar yttre mothållsy- tor i form av sexkant e dyl. 10 15 20 25 30 35 505 898 Enligt uppfinningen kännetecknas mothållet av att den del hos den arm som är stelt förbunden med den första, rörfor- made delen, och som samverkar med åtdragningsverktygets stationära del, är rörligt anordnad på armen för att medge nedfällning/avlastning och frigörande av åtdragningsverk- tyget efter fullgjord åtdragning.

Företrädesvis utgöres nämnda del av en U-formad klyka, varvid klykan är svängbart anordnad på mothållets arm så att den kan svängas framåt eller bakåt och på så vis fri- göra åtdragningsverktygets stationära del.

I det följande skall uppfinningen närmare beskrivas med hänvisning till bifogade ritning som visar några exempel på hur mothållet kan vara utformat. I figur 1 visas mot- hållet tillsammans med en maskin för åtdragning av en dis- tansskruv i ett tandimplantat och i figur 2 visas närmare hur själva mothållet kan vara utformat.

I figur 1 visas handstycket 1 till en borrmaskin av i och för sig känt slag vilken används i samband med tandimplan- tatsoperationer. Borrmaskinen används för såväl uppborr- ning av hål i käkbenet som för åtdragning av skruvförband i implantatsystemet. I detta fall är borrmaskinen försedd med en mejsel 2 avsedd att samverka med mejselspåret i den distansskruv 3' som låser fast distanshylsan 3 mot fixtu- rens 4 övre parti. Det gängade partiet hos distansskruven är avsett att ingripa med en invändigt gängad urtagning i fixturens övre parti för fastlåsning av distansen 3 mot fixturen 4.

Vid fastlåsning av distanshylsan mot fixturen är det vik- tigt att skruvförbandet ej dras åt så att benet belastas via fixturen, vilket skulle kunna äventyra fixturens för- ankring på sikt. För att motverka en sådan otillåten be- lastning används ett sk mothåll 5 vilket består av en för- sta, rörformad del 6, vars bas vid användningen ansluter 10 15 20 25 30 35 505 898 _ 5 _ till distansorganet och är rotationslâst i förhållande till detta, och genom vilken borrmaskinens rörliga del, mejseln 2, fritt kan löpa och rotera vid åtdragningen och en andra, klykformad del 7 som samverkar med borrmaskinens stationära del, handstycket 1.

Såsom närmare beskrivs i det ovan nämnda svenska patentet 8903797-2 kommer åtdragningsmomentet ej att belasta benet via fixturen eftersom den klykformade delen 7 samverkar med handstycket 1 och förhindrar en oönskad vridning av distanshylsa och fixtur.

Den nämnda klykformade delen 7 är anordnad på en arm 8 som är stelt förbunden med den första, rörformade delen 6 och sträcker sig i huvudsak vinkelrätt ut från denna. Klykan är U-formad med en bas 7' som sträcker sig i tvärriktning- en mot armen 8 och två skänklar 9, 9' med en sådan längd att de överstiger diametern hos handstycket 1 hos borrma- skinen.

Den rörformade delen 6 har en genomgående kanal 10 för mejselverktyget där det fritt kan löpa och rotera vid åt- dragningen och ett nedre parti med en yttre sexkant ll av- sedd att ingripa med en motsvarande sexkantig urtagning i distanshylsan 3 för rotationslåsning av mothållet i för- hållande till distanshylsan. För det fall att en keramisk distanshylsa används är företrädesvis hela kanalen fram till ansatsen för distansskruvens skruvskalle utformad med ett sexkantigt tvärsnitt, varvid det nedre partiet ll hos den rörformade delen 6 ingriper med detta tvärsnitt, medan ett övre långsträckt parti 12, med mindre diameter och utan mothållsytor, kan löpa fritt i distanshylsans kanal.

Att bara det nedersta partiet ll hos den rörformade delen 6 hos mothållet är försett med mothållsytor för rotations- låsning minskar risken för brytningar i det keramiska ma- terialet. Det nedre partiet ll kan eventuellt vara slit- sat, dvs så att de sex enskilda mothållsytorna är separe- rade medelst slitsar vilket gör dem något fjädrande. 10 15 20 25 30 35 505 898 Figuren 1 visar verktyg, mothåll och implantat dels sepa- rerade (a) och dels under åtdragningsmomentet (b) då verk- tygets mejsel är införd i mothållets.rörfomade del och skänklarna omsluter verktygets handstycke.

Som framgår av figuren 2 är klykan 7 svängbart lagrad på armen 8 i en lagring 13 för att medge inställning (upp- av klykan så att de båda skänklarna 9, 9' omsluter handstycket 1 under åtdragnings- fällning eller nedfällning) momentet men fälls undan efter fullgjord åtdragning av distansskruven för att underlätta frigörande av åtdrag- ningsverktygets handstycke l. Klykan kan vara fritt sväng- bar framåt/bakåt/runt. Den kan dock vara fjäderbelastad så att den intar ett distinkt läge, exempelvis upprätt läge, då den är opåverkad och ej faller ner av egen kraft. Al- ternativt kan den inta ett nedfällt läge, som visas i fi- gur 2, varvid operatören före åtdragning av distansskruven fäller upp skänklarna så att de omsluter handstycket med ett ben på vardera sidan och stöder dem lätt med handen under åtdragningsmomentet så att de ej faller ner. Själva lagringen 13 kan utgöras av ett fyrkantigt eller cylin- driskt block som sträcker sig i tvärriktningen till armen 8 och med en genomgående kanal för klykans bas 7' som bil- dar lagringsyta.

För att medge tillträde av autoklaveringsånga till lag- ringsytorna vid rengörings/sterilitetsprocessen är lag- ringen ll försedd med ett eller flera genomgående hål 14 till den genomgående kanalen.

Borrmaskinen är företrädesvis så utformad att då ett för- inställt åtdragningsmoment har uppnåtts så stannar maski- nen. I detta läge tar handstycket hos maskinen spjärn mot den ena av skänklarna 9, 9' med den kraft som byggts upp i systemet. Enligt uppfinningen svänger då operatören undan klykan 7 så att handstycket frigörs och försiktigt kan lyftas bort från distansen tillsammans med mothållet. Inga 10 15 20 25 30 35 505- 898 _ 7 _ oönskade böjande moment eller krafter kommer att påverka den keramiska distanshylsan.

Uppfinningen är inte begränsad till det som exempel visade utförandet, utan kan varieras inom ramen för de efterföl- jande patentkraven. Exempelvis kan, av rengöringsskäl, lagringen 13 vara isärtagbar varvid klykans bas 7' kan va- ra lagrad i en urtagning i sidan av lagringen istället för i en kanal genom den. Klykan kan då hållas kvar i urtag- ningen med hjälp av fjädrande tungor som skruvats fast i lagringsstycket. På så sätt kan då också det ovan nämnda distinkta läget erhållas för den svängbara klykan.

Det inses också att andra geometrier än sexkanter kan an- vändas för att ge den önskade läsningen mellan distanshyl- sa och mothâllsdel.

Claims (5)

10 15 20 25 30 35 505 898 PATENTKRAV

1. Anordning avsedd att användas tillsammans med ett verktyg för maskinell åtdragning av ett skruvförband i ett benförankrat tandimplantat utan att vävnaden som omger im- plantatet belastas, varvid anordningen innefattar en för- sta del (6), vilken är avsedd att rotationslåsas i förhål- lande till implantatet, och en andra del i form av en arm (8) vilken är stelt förbunden med den första delen (6) och sträcker sig i huvudsak vinkelrätt ut från denna och är försedd med en del (7) som samverkar med åtdragningsverk- tygets stationära del (1) så att oönskade rotationsrörel- ser förhindras under åtdragningen av skruvförbandet k ä n n e t e c k n a d a v att den del (7) som samver- kar med åtdragningsverktygets stationära del (l) är sväng- bart lagrad på armen (8) för att medge avlastning och fri- görande av åtdragningsverktyget efter fullgjord åtdrag- ning.

2. Anordning enligt patentkrav l k ä n n e t e c k n a d a v att den del (7) som samverkar med åtdragningsverkty- gets stationära del (1) utgöres av en U-formad klyka (7', 9, 9') vars bas (7') är svängbart lagrad i en lagring (13) som sträcker sig vinkelrätt mot såväl armen (8) som den första delen (6) och vars skänklar (9, 9') under åtdrag- ningen är i huvudsak parallella med centrumlinjen för den nämnda första delen (6) och utgör mothåll för åtdragnings- verktygets stationära del så att nämnda oönskade rota- tionsrörelser förhindras och efter fullgjord åtdragning kan svängas undan till ett läge där de ej längre samverkar med verktygets stationära del.

3. Anordning enligt patentkrav 2 k ä n n e t e c k n a d a v att den första delen (6) är rörformad med en genomgå- ende kanal (10) för ett mejselverktyg och har ett nedre, yttre parti (ll) med mothållsytor, exempelvis en sexkant, avsedd att samverka med en motsvarande inre urtagning i 10 15 20 25 30 35 505-898 _ 9 _ skruvförbandet och ett övre långsträckt parti (12) med mindre diameter för att undvika anliggning mot skruvför- bandet annat än med nämnda nedre, yttre parti (12).

4. Anordning enligt patentkrav 3 k ä n n e t e c k n a d a v att lagringen (13) är försedd med en eller flera hål (14) till den genomgående lagringskanalen för att medge tillträde av autoklaveringsånga e dyl under en rengörings- och sterilitetsprocess.

5. Anordning enligt patentkrav 3 k ä n n e t e c k n a d a v att den svängbara klykan (7) är fjäderbelastad för att erhålla ett eller flera distinkta lägen.