BRPI0305311B1 - Sistema de implante dentário - Google Patents

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Stephan S Porter
Dan Paul Rogers
Ralph E Goodman
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Biomet 3I Inc
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Description

"SISTEMA DE IMPLANTE DENTÁRIO" CAMPO DA INVENÇÃO
Esta invenção refere-se a implantes dentários e pivôs e artigos relacionados.
ANTECEDENTES DA INVENÇÃO
As restaurações de um só dente apresentam o requisito único, de que eles têm que ser sustentados de forma não rotativa sobre o pivô subjacente. Quando um dente natural preparado é o pivô subjacente, este requisito é atendido no curso normal do preparo do pivô com uma seção transversal não circular. Além disso, quando o pivô subjacente for um pilar ajustado sobre um implante, este requisito é atendido ao preparar o pilar com uma seção transversal não circular. Este último cenário pode ser mais complicado devido à conexão adicionada entre o implante e o pivô.
Tipicamente, um implante dentário é implantado dentro do osso do maxilar de um paciente e compreende um soquete, por exemplo um orifício, que é acessível através dc tecido subjacente ou adjacente da gengiva para receber e sustentar uma ou mais adaptações ou componentes que são sucessivamente úteis para fabricar e sustentar a restauração prostodôntica. Os procedimentos de implante dentário podem usar uma variedade de modalidades de implante, por exemplo, lâmina, implante rosqueado, ou implante de encaixe suave. A presente invenção não trata da modalidade de implante que é usada. A invenção trata, entretanto, das conexões entre os implantes e pivôs, bem como com outros problemas.
Com relação às conexões usadas em sistemas de implante, as roscas internas do implante foram usadas para conectar os pivôs que possuem hastes rosqueadas. Porém o alinhamento rotativo não é facilmente alcançado utilizando conexões rosqueadas. Ademais, tal orifício rosqueado, por si só, não consegue proporcionar geralmente fixação rotativa. A fixação de forma rotativa do dente protético no pivô, e a fixação de forma rotativa do pivô no implante, devem ser realizadas para garantir que o dente protético seja não rotativo na boca do paciente após o processo de restauração ser concluída. Para aumentar a probabilidade do implante não apresentar movimento, o implante é tipicamente capacitado para suportar a ósseo-integração antes de ser submetido à carga normal.
Para superar a deficiência não rotativa entre o implante e as adaptações, os implantes dentários incluem uma estrutura anti-rotativa para impedir que os componentes ligados ao implante girem em relação ao implante em torno do eixo geométrico longitudinal através do orifício. Uma estrutura comum utilizada para impedir a rotação inclui uma projeção macho ou um entalhe fêmea localizado sobre ou próximo à superfície gengival do implante que é concêntrica com a abertura dentro do orifício. Porém estes desenhos não estão livres de problemas.
Uma desvantagem inerente dos componentes de implante é que seus pequenos tamanhos tornam a montagem difícil. Os problemas incluem a dificuldade de posicionar corretamente os pivôs em implantes. 0 tamanho relativamente pequeno dos componentes e ambiente de trabalho estreito torna-se difícil saber quando um pivô está corretamente assentado em um implante. Os problemas relacionados incluem pivôs que se afrouxam devido às forças extremas expostas através de ações de mastigação normais. Tradicionalmente, a retenção axial foi alcançada com um parafuso rosqueado através do pivô e adaptação no implante. Mais recentemente, ' foram feitas tentativas para eliminar o parafuso axial ao utilizar pivôs de encaixe por estalo. Estes pivôs de encaixe por estalo geralmente são proporcionados com protrusões que se estendem a partir da extremidade distai da haste do pivô. Alguns destes desenhos de encaixe por estalo são mais bem sucedidos que outros. Profissionais observaram que alguns pivôs usados nestes sistemas sem parafuso afrouxaram-se devido às forças extremas geradas através da mastigação. Para alguns, as desvantagens associadas aos pivôs sem parafuso têm mais influência que qualquer possível benefício.
Estes pivôs sem parafuso também apresentam movimento axial inaceitável. Este movimento axial pode levar a danos do pivô ou o implante como resultado das forças desalinhadas e desgaste interno aumentado. 0 desgaste interno e forças desalinhadas levam a movimento adicional inaceitável, reparo e substituição inevitáveis. Nos casos mais brandos, o paciente é incomodado, nos casos mais graves, onde o paciente espera muito, ocorre infecção e osso permanente e dano no tecido. Desta maneira, mesmo sistemas que proporcionam conexão adequada devem ser continuamente melhorados a respeito de reduzir o sofrimento do paciente, ou pior. A técnica anterior foi dirigida de forma bem sucedida para muitos problemas. Porém nem todas as desvantagens foram superadas. E algumas soluções mantêm suas próprias desvantagens.
SUMÁRIO DA INVENÇÃO
Esta invenção, em particular, refere-se a implantes dentários e pivôs. Esta invenção refere-se também a mecanismos de conexão dentária que limita a rotação do tipo que emprega uma projeção não circular engatada em um orificio não circular para conectar duas partes de ponta a ponta de modo que limita a rotação relativa entre as partes em torno de seus eixos geométricos longitudinais normais. Algumas modalidades da presente invenção estão preocupadas em limitar o movimento axial entre as partes de sistema de implante dentário conectado de ponta a ponta. Esta presente invenção também diz respeito a sistemas de realimentaçâo sensoriais indicativos de condições de conexão em sistemas de implante dentário.
Uma modalidade da invenção compreende um implante dentário que compreende uma extremidade proximal adaptada para confinar um pivô e um orificio interior que se estende de forma distai a partir da extremidade proximal. Conforme utilizado no presente documento, a menos que de outra maneira indicado, uma posição distai está mais próxima ou mais profunda no osso que uma posição proximal. 0 implante é proporcionado com uma primeira cavidade anti-rotativa no orifício interno e uma segunda cavidade anti-rotativa no orifício interno. A primeira cavidade compreende um primeiro diâmetro menor e a segunda cavidade compreende um segundo diâmetro menor não maior que o primeiro diâmetro menor da primeira cavidade. Dependendo da aplicação, a segunda cavidade anti-rotativa é posicionada distai da primeira cavidade anti-rotativa. 0 implante pode ser também proporcionado com uma seção de retenção axial distai das primeira e segunda cavidades anti-rotativas. A seção de retenção axial é adaptada para unir-se com um dispositivo inserido dentro do orifício interno. A seção de retenção axial compreende, para algumas modalidades, uma seção rosqueada no orificio interno que é adaptada para unir-se com um parafuso de pivô inserido dentro do orifício interno. Em uma modalidade alternativa, a seção de retenção axial compreende um vão adaptado para encaixar uma virola resiliente de um dispositivo inserido dentro do orifício interno. Outra modalidade utiliza tanto um parafuso de pivô como um recurso resiliente para impedir o movimento axial.
Em outra modalidade, o implante é proporcionado com um primeiro recurso de realimentação distai das primeira e segunda cavidades anti-rotativas. 0 recurso de realimentação pode, por exemplo, compreender uma geometria macho. Em ainda outra modalidade do implante, o orifício interno compreende um recurso de realimentação e um recurso de retenção axial. Os recursos anti-rotativos são, em algumas modalidades, proporcionadas em combinação com um recurso de realimentação e um recurso de retenção axial.
Outra modalidade da invenção é dirigida para um sistema de implante. Um sistema de implante dentário de acordo com a invenção compreende um implante, um primeiro pivô, e um segundo pivô. O implante compreende uma extremidade proximal que se abre para um orifício, uma primeira cavidade anti-rotativa interna no orifício, e uma segunda cavidade anti-rotativa interna no orifício, onde a segunda cavidade anti-rotativa interna é localizada distai da primeira cavidade anti-rotativa. 0 primeiro pivô compreende uma haste adaptada para ajustar-se no orifício do implante. A haste compreende uma primeira parte sem retenção adaptada para ser localizada na primeira cavidade anti-rotativa interna sem encaixar de forma rotativo-retida a primeira cavidade interna de rotação. A haste compreende adicionalmente uma parte de retenção distai da parte sem retenção. A parte de retenção é adaptada para encaixar de forma rotativo-retida a segunda cavidade anti-rotativa.
Ao contrário, o segundo pivô compreende uma haste que possui uma parte de retenção adaptada para encaixar de forma rotativo-retida a primeira cavidade anti-rotativa. A haste do segundo pivô compreende adicionalmente uma parte sem retenção distai da parte de retenção. A parte sem retenção do segundo pivô é adaptada para ser posicionada na segunda cavidade anti-rotativa sem encaixar de forma rotativo-retida a primeira cavidade anti-rotativa. Um corte transversal de pivô não precisa, entretanto, ter a mesma configuração que aquela de um corte transversal de implante para o implante e o pivô para ser retido de forma rotativa. Por exemplo, uma configuração hexagonal ponto 12 pode reter-se com uma configuração hexagonal ponto 6. Os dois cortes-transversais devem, entretanto, ser adaptados para serem engatados de modo tal que a rotação relativa seja relativamente pequena, e de preferência, substancialmente eliminada. 0 sistema pode compreender um ou ambos pivôs. Ademais, em algumas modalidades, pelo menos um dos pivôs é um pivô inclinado. 0 pivô inclinado, em algumas modalidades, compreende uma seção de retenção adaptada para fazer interface com pelo menos uma dos duas ou mais cavidades anti-rotativas. De preferência, o pivô é adaptado para ser girável em incrementos de 30° antes de engatá-lo fixamente com o implante. Ou seja, o pivô é adaptado para indicar 30°. Uma modalidade de cavidade anti-rotativa adaptada para proporcionar incremenro de 30° de rotação compreende um soquete poligonal com doze pontas.
Outro sistema da invenção compreende um implante que possui um primeiro recurso anti-rotativo interno e uma ferramenta de introdução adaptada para encaixar o implante através do primeiro recurso anti-rotativo interno. 0 sistema pode também compreender um pivô adaptado para encaixar o implante através de um segundo recurso anti-rotativo interno do implante.
Cm sistema de implante alternativo da invenção compreende um implante que compreende um orifício interno e um recurso de realimentação no orifício interno. Uma seção rosqueada é posicionada distai do recurso de realimentação. O sistema compreende adicionalmente um pivô adaptado para ser preso no implante. 0 pivô compreende um pilar e uma haste que se estende a partir do pilar. A haste compreende um recurso de realimentação complementar adaptado para cooperar com o recurso de realimentação de implante e proporciona uma realimentação para um profissional que indica quando o pivô está corretamente assentado. 0 recurso de realimentação complementar pode, por exemplo, compreender geometria macho. A realimentação proporcionada para o profissional pode, por exemplo, compreender saída táctil ou audível ou tanto saída táctil como audível, tal como quando um elemento resiliente responde bruscamente à sua forma ou posição não deformada. 0 sistema de realimentação pode alternativamente, ou em combinação com a saída táctil ou audível, proporcionar uma indicação visual que se preocupa com uma condição de assento de um pivô de estrutura de coroamento.
Um parafuso de pivô é adaptado para ajustar-se dentro de um orifício atravessante que se estende através do pilar e haste do pivô e se fixa no pivô no implante. 0 parafuso de pivô compreende uma extremidade proximal (por exemplo, a cabeça do parafuso) adaptado para fazer interface com o pivô e uma extremidade distai adaptada para encaixar a seção rosqueada do implante. Mais geralmente, o implante pode ser proporcionado cora uma seção de retenção axial interna adaptada para encaixar um eixo de retenção de pivô. 0 eixo de retenção axial encaixa um recurso de retenção axial interno do implante para limitar o movimento axial do pivô relativo ao implante. A invenção, embora voltada para componentes individuais, tais como implante, o pivô, o eixo de retenção axial, e sistemas que compreendem as combinações do presente documento, outros aspectos e vantagens da presente invenção tornar-se-ão óbvias para as pessoas com habilidade comum na técnica a partir da revisão de ensinamentos da requerente.
BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS
As Figuras IA e 1B mostram uma vista em perspectiva e uma vista superior de um implante que compreende duas cavidades anti-rotativas internas e um pivô inclinado posicionado para inserção dentro do implante. A Figura 2 mostra uma vista em corte entalhado do implante e pivô mostrados na Figura 1, porém com o pivô assentado no implante. Um parafuso de pivô estende-se além da haste do pivô e encaixa-se de forma rosqueada no implante. A Figura 3 mostra uma vista em elevação lateral do pivô inclinado mostrado nas Figuras 1 e 2 e ilustra mais claramente uma parte de retenção e uma parte sem retenção de uma haste do pivô.
As Figuras 4A e 4B mostram vistas em corte transversal e em elevação lateral de um pivô reto que compreende uma haste que possui uma parte de retenção e uma parte sem retenção, onde as partes estão em ordem inversa como comparado àquelas do pivô inclinado mostradas na Figura 3. A Figura 5 mostra uma vista em elevação lateral parcial do implante entalhado para mostrar o pivô reto ilustrado na Figura 4 assentado no implante e axialmente preso com um parafuso de pivô. A Figura 6 ilustra uma modalidade alternativa de um implante. A Figura 7 ilustra uma modalidade alternativa de um pivô reto adaptado para encaixar-se com o implante ilustrado na Figura 6. A Figura 8 ilustra um pivô inclinado alternativo adaptado para encaixar-se com o implante ilustrado na Figura 6. A Figura 9 ilustra ferramentas de introdução para introduzir o implante dentro do osso do paciente.
As Figuras 10-10D ilustram um cilindro de transferência de coroamento de impressão adaptado para encaixar um implante, tal como por exemplo o implante ilustrado nas Figuras IA e 1B.
As Figuras 11A-11B ilustram um parafuso de transferência de coroamento de impressão adequável para uso com o cilindro de transferência de coroamento de impressão ilustrado nas Figuras 10A-10D.
As Figuras 12A-12B ilustram um parafuso de apreensão adequável para uso com o cilindro de transferência de coroamento de impressão ilustrado nas Figuras 10A-1QD.
DESCRIÇÃO DETALHADA DA MODALIDADE ILUSTRADA
As Figuras 1 e 2 ilustram um implante 10 adaptado para ser aparafusado dentro do osso de um paciente e um pivô 40 adaptado para ser conectado ao implante 10. O implante 10 compreende uma extremidade proximal 12 que inclui uma mesa 14 adaptada para confinar o pivô 40. O implante 10 compreende uma extremidade distai 16 oposta à extremidade proximal 12 e pelo menos uma rosca 18 disposta entre a mesma para aparafusar o implante 10 dentro do osso de um paciente. Um orifício interno 20 estende-se distalmente a partir da extremidade proximal 12 em direção à extremidade distai 16. 0 orifício interno 20 compreende uma primeira cavidade anti-rotativa 22 e uma segunda cavidade anti-rotativa 24 distai da primeira cavidade anti-rotativa 22.
Na Figura 1, as duas cavidades 22 e 24 estão separadas, espaçadas de forma distinta e suave, estas se conectam com uma seção afilada. Porém outras disposições são igualmente adequáveis, tal como por exemplo, onde as cavidades são adjacentes e conectadas em escada, ou espaçadas e conectadas por uma ou mais cavidades.
Ao focalizar na Figura 1B, uma vista final do implante 10 é mostrado. Na modalidade ilustrada na Figura 1B, a primeira cavidade anti-rotativa do implante 10 compreende um soquete hexagonal 26. O soquete hexagonal 26 compreende uma pluralidade de ângulos internos obtusos. De forma contrária, a segunda cavidade anti-rotativa 24 compreende um soquete poligonal com doze pontas 28 que inclui uma pluralidade de ângulos internos obtusos. 0 soquete hexagonal 26 compreende um diâmetro menor 30 e o soquete poligonal com doze pontas 28 compreende um diâmetro menor 32. O diâmetro menor 32 é menor que o diâmetro menor 30 do soquete hexagonal 26. E o diâmetro maior do soquete hexagonal 26 é maior que o diâmetro menor 32 do soquete poligonal com doze pontas 28. Em uma modalidade, o diâmetro menor 30 é de aproximadamente 0,28cm (0,11 polegadas) e o diâmetro menor 32 é de aproximadamente 0,22cm (0,09 polegadas). Para algumas modalidades, a diferença entre os diâmetros maior e menor está na faixa de 0,001cm (0,0005 polegadas) e 2,54cm (1 polegada). Conforme utilizado no presente documento, o termo diâmetro menor refere-se ao diâmetro do cilindro maior dimensionado para se ajustar dentro da cavidade poligonal, enquanto o termo diâmetro maior é o diâmetro de um cilindro que faz contato com os pontos externos nas margens de tal cavidade.
Para algumas aplicações, pelo menos uma das cavidades anti-rotativas 22 e 24 é adaptada para encaixar-se com uma ferramenta de introdução convencional, por exemplo, uma ferramenta com uma extremidade de funcionamento que compreende um quadrado, um pentágono, um hexágono, um octógono, etc. De preferência, pelo menos a outra cavidade é adaptada para encaixar-se com uma haste de pivô que possui uma forma predeterminada. Algumas ferramentas são descritas na Figura 9.
Em um sistema de implante convencional, um implante compreende um hexágono externo, isto é, uma projeção hexagonal, para encaixar uma ferramenta de introdução. A ferramenta de introdução aplica proporções relativamente significativas de torque na projeção hexagonal externa para aparafusar o implante dentro do osso do paciente. Após o implante ser aparafusado no lugar, e a restauração ocorrer, um pivô é encaixado na projeção hexagonal externa e assentado sobre o implante. Infelizmente, a proporção significativa de torque aplicado na projeção hexagonal geralmente danifica e deforma a configuração hexagonal. Esta deformação pode, em algumas aplicações, resultar em folga ou frouxidão, entre o implante e o pivô.
Para superar este problema com relação à deformação, o implante 10 foi proporcionado com as primeira e segunda cavidades anti-rotativas 22 e 24. 0 implante 10 pode, por exemplo, ser introduzido com uma ferramenta de introdução através da primeira cavidade anti-rotativa 22. 0 pivô 4 0 pode então ser encaixado na segunda cavidade anti-rouativa 24, que não foi submetida às torções de introdução como a primeira cavidade anti-rotativa 22. A segunda cavidade anti-rotativa 24 está em condição pura, permitindo que ocorra um ajuste firme entre o pivô 40 e o implante 10. Embora a invenção não seja limitada aos recursos anti-rotativos internos, uma vantagem das cavidades anti-rotativas internas, sobre as projeções externas, é que a cavidade geralnente pode ser maior (mais funda) do que seria possível com um recurso externo. O comprimento maior proporciona uma área de superfície maior para encaixar uma ferramenta de introdução. Desta maneira, há uma chance menor de danificar o implante durante a instalação.
As cavidades ilustradas na Figura 1B são geralmente retas e compreendem perímetros geralmente paralelos a um eixo geométrico longitudinal. Outras formas, tal como frustocônicas, são apropriadas para diferentes aplicações. Para tais formas, são aplicáveis análogas dos termos diâmetro menor e maior.
Ao retornar à Figura 2, que ilustra uma vista em corte parcial, o pivô 40 é mostrado encaixando-se, isto é, assentado sobre, o implante 10. 0 orifício interno 20 do implante 10 compreende um recurso de realimentação 34 para fazer interface com o pivô 40 e proporciona realimentação para um profissional que indica quando o pivô 40 está corretamente assentado dentro do implante. 0 recurso de realimentação 34 pode, por exemplo, compreender geometria macho. Distai do recurso de realimentação do implante 34 está um recurso de retenção axial 36 concretizado na forma de uma pluralidade de roscas. Um parafuso de pivô 70 estende-se através do pivô 40 e faz interface com as roscas do recurso de retenção axial 36 para limitar o movimento axial do pivô.
Com referência às Figuras 1 e 2, o pivô 40 compreende um pilar 42 e uma haste 44 que se estendem em uma direção relativa para baixo a partir do pilar 42. A haste 44 compreende uma parte sem retenção 46 adaptada para ser posicionada na primeira cavidade anti-rotativa 22 quando o pivô 40 for assentado no implante 10. A haste 44 compreende adicionalmente uma parte de retenção 48 adaptada para ser posicionada na segunda cavidade anti-rotativa 24 quando o pivô 40 estiver posicionado no implante 10. A parte de retenção 48 é adaptada para encaixar de forma rotativo-retida a segunda cavidade anti-rotativa 24, onde o pivô 40 é impedido de girar com relação ao implante 10.Para algumas aplicações, é desejável que seja capaz de acrescentar o pivô inclinado 40 nas etapas de alcançar o próprio alinhamento cosmético e funcional de um protético essencialmente anexado no pilar 42, isto é, o pivô pode ser dividido. Conseqüentemente, a parte de retenção 48 e a segunda cavidade anti-rotativa 24 são adaptadas para proporcionar um acréscimo rotativo mínimo predeterminado; a modalidade ilustrada possui um acréscimo rotativo mínimo de 30° devido à forma de 12 pontas. Uma vez que o pivô 40 é rotativamente alinhado, o profissional pode aplicar pressão para assentar op pivô 40, ao mesmo tempo em que é sensível à realimentaçâo indicativo do estado de assentamento do pivô. A forma poligonal não é requerida para possuir pontos reais. Outras formas de interface, por exemplo, endentações e projeções, são adequáveis para limitar a rotação entre o implante 10 e o pivô 40. Ademais, as formas em vez de polígonos são adequáveis para limitar a rotação entre os componentes. 0 tamanho de incremento rotativo real irá depender, pelo menos em parte, do recurso anti-rotativo na segunda cavidade 24 e da forma da parte de retenção 48.
Ao retornar brevemente à Figura 3, para prender de forma rotativa a parte de retenção 48 no implante 10, a parte de retenção 48 compreende um diâmetro maior 50 maior que o diâmetro menor 32 da segunda cavidade anti-rotativa 24. O diâmetro maior 50 é maior que o diâmetro menor 32 assim as projeções e endentações encaixam-se para limitar, ou eliminar, a rotação entre o implante 10 e o pivô 40. De forma contrária, a parte sem retenção 46 compreende um diâmetro maior 52 menor ou aproximadamente igual ao diâmetro menor 30 da primeira cavidade anti-rotativa 22. Desta maneira, a parte sem retenção 46 do pivô 40 não encaixa de forma rotativa o implante 10.
Ao retornar à Figura 2, o pivô 40 compreende um recurso de realimentação 54 adaptada para encaixar o implante 10 à medida em que o pivô 40 é assentado e proporciona uma indicação para o profissional quando o pivô 40 está corretamente assentado. Os recursos de realimentação 34 (do implante 10) E 54 (do pivô 40) podem compreender conjuntamente um ou mais elementos resilientes adaptados para deformarem-se durante o processo de assentamento e corrigirem-se quando o pivô estiver corretamente assentado;. Com referência às Figuras 1 e 3, o recurso de realimentação 54 do pivô 40 compreende uma pluralidade de dedos resilientes 56 localizados na extremidade distai da haste 44. 0 sistema de realimentação pode ser um sistema adaptado para proporcionar somente recurso táctil, ou somente realimentação audível ou tanto realimentação táctil como audível. Um sistema é considerado para proporcionar realimentação quando a saída sensorial estiver em um nível suficiente para ser assentada por um profissional sem que o profissional pule as etapas adicionais para receber a realimentação. Geralmente, o uso de realimentação audível, sozinha ou em combinação, é desejável em muitas aplicações devido à simplicidade relativa de tais sistemas e as vantagens de tais sistemas em práticas de verificação atuais .
As técnicas de verificação envolvera etapas adicionais, tipicamente tomadas de forma imediata após o profissional realizar as etapas de assentamento-pivô, que usam frequentemente equipamento adicional. As práticas de verificação atuais tipicamente envolvem o uso de equipamento radiográfico, por exemplo, um raio-X. 0 uso de equipamento radiográfico tanto é relativamente caro como toma tempo. 0 profissional deve ajustar o equipamento para obter a imagem apropriada, e dirigir-se tipicamente para fora do recinto para encaixar a imagem. 0 paciente é também exposto a outras doses de radiação. Tais sistemas de verificação tanto são caros como tomam tempo. De forma contrária, o sistema de realimentação não tem o presente custo e atrasos de sistemas de verificação. 0 sistema de realimentação da presente invenção funciona, em um senso prático, contemporâneo com o processo de assentamento. Um processo de verificação envolve etapas identificáveis separadas daquelas requeridas para assentar um pivô.
Em algumas modalidades, o pivô 40 é adaptado para ser axialmente preso no orifício 20 sem componentes adicionais, em essência, o pivô 40 é axialmente preso de forma autônoma quando assentado. A haste 4 4 do pivô 40 compreende recursos de retenção axiais adaptados para fazer interface com os recursos de retenção axiais no orifício interno do pivô 20. Na modalidade ilustrada, o recurso de realimentação de implante 34 e o recurso de pivô 54 também possuem capacidade de retenção. 0 recurso de retenção axial 54 compreende a pluralidade de dedos 565, que são adaptados para proporcionar tanto capacidades de realimentação como de retenção.
Outras estruturas são adequáveis para proporcionar uma ou ambas capacidades de realimentação e retenção. Em algumas modalidades, que incluem alguns elementos resilientes proporcionam tanto realimentação como retenção, uma estrutura de retenção axial adicional é requerida, ou pelo menos desejável. Tal estrutura de retenção axial adicional pode ser integral com um ou ambos pivô 4 0 e o implante 10. Alternativamente, a estrutura pode ser separada porém acoplada e relativamente fixada com relação tanto ao pivô como ao implante. Ademais, estruturas de retenção axiais adicionais não precisam ser relativamente fixadas tanto no pivô como no implante. Por exemplo, a estrutura de retenção adicional separada pode ser também proporcionada como um eixo de retenção de pivô que faz interface tanto com o pivô 40 como o implante 10, ainda é desejável de ambos. Um exemplo de um eixo de retenção de pivô é o parafuso de pivô 70 ilustrado na Figura 2.
Na Figura 2, um orifício atravessante 60 estende-se através do pilar 42 e da haste 44 para permitir que o parafuso de pivô seja inserido no mesmo. O orifício atravessante 60 compreende um primeiro diâmetro 62, e um segundo diâmetro 64 distai do primeiro diâmetro 62 e menor que o primeiro diâmetro 62. O parafuso de pivô 70 é inserido dentro do orifício atravessante 60 para encaixar de forma rosqueada as roscas 36 do implante 10.
Na Figura 2, o parafuso de pivô 7 0 compreende uma cabeça de parafuso 72 adaptada para acoplar-se com uma ferramenta de introdução, por exemplo, uma chave de parafuso Allen. Outra estrutura de introdução de cabeça de parafuso de pivô, por exemplo, um mandril, uma chave de fenda de cabeça plana, uma chave de fenda Phillips, serão adequáveis. Uma espiga 74 estende-se distalmente a partir da cabeça 72 até a extremidade rosqueada distai 76. A cabeça 72 compreende um primeiro diâmetro, e a espiga 74 compreende um segundo diâmetro menor que o diâmetro da cabeça. O diâmetro da cabeça é de preferência maior que o segundo diâmetro 64 de orifício atravessante 60 para evitar que o pivô mova-se axialmente próximo à cabeça do parafuso 72. Desta maneira, após o parafuso de pivô 7 0 engatar de forma rosqueada o implante 10, o parafuso 70 atua para fixar o pivô 40 no implante 10. 0 sistema pode também compreender um pivô reto 90, como por exemplo ilustrado na Figura 4, que é compatível com o implante 10. O pivô reto 90 compreende um pilar 92, e una haste 94. A haste 94 compreende uma parte sem retenção 96 e uma parte de retenção 98. Ao contrário do pivô inclinado 40, a parte sem retenção 96 é distai da parte de retenção 98. A Figura 5 é uma vista em elevação lateral que mostra o pivô reto 90 assentado no implante 10. A parte do implante 10 é entalhada para ilustrar melhor o pivô reto 90 e parte do parafuso de pivô 70, que atua para limitar o movimento axial do pivô. A parte de retenção 98 é adaptada para encaixar de forma rotativo-retida a primeira cavidade anti-rotativa 22 quando o pivô 90 estiver posicionado no implante 10. A parte sem retenção 96 desta maneira não encaixa a segunda cavidade anti-rotativa 24.
Para evitar retenção rotativa entre o implante 10 e a segunda cavidade 24, a parte sem retenção 96 possui um diâmetro maior 100 (Figura 4} não maior que o diâmetro menor 32 da segunda cavidade anti-rotativa 24. Para proporcionar pivô rotativo entre a haste 94 e o implante 10, a parte de retenção 98 possui um diâmetro maior 102 (Figura 4) que é maior que o diâmetro mínimo 30 da primeira cavidade anti-rotativa 22. Desta maneira, nas modalidades ilustradas nas Figuras 1-5, o pivô inclinado 40 encaixa de forma rotativa o implante 10 através da segunda cavidade anti-rotativa 24, enquanto o pivô reto 90 encaixa de forma rotativa o implante 10 através da primeira cavidade anti-rotativa 22. A primeira cavidade anti-rotativa 22 pode compreender uma configuração que inclui ângulos agudos internos enquanto a segunda cavidade anti-rotativa 24 compreende uma configuração que inclui ângulos obtusos internos. Ademais, as cavidades podem ser proporcionadas com o mesmo tipo de configuração, porém de diâmetros diferentes. Ademais, o pivô reto 90 pode ser adaptado para encaixar o implante 10 através da segunda cavidade anti-rotativa 24, enquanto o pivô inclinado 90 é adaptado para encaixar o implante 10 através da primeira cavidade anti-rotativa 22.
Para facilitar a compatibilidade entre os componentes, um sistema de acordo com os princípios da invenção pode compreender um implante que possui um recurso anti-rotativo para encaixar tanto os pivôs reto como inclinado e outro recurso anti-rotativo interno para encaixar uma ferramenta de introdução. Este recurso anti-rotativo interno pode ser adaptada para encaixar a ferramenta de introdução bem como os pivôs. De forma similar, o outro recurso anti-rotativo pode ser adaptado para encaixar vários tipos de haste de pivô bem como a ferramenta de introdução. E embora a invenção seja primeiramente descrita com relação a implantes que possuem recursos internos, os princípios da invenção não são limitados. Um implante pode ser proporcionado com um único recurso anti-rotativo interno, com um único recurso anti-rotativo externo, com dois ou mais recursos internos, ou dois ou mais recursos externos, ou várias combinações.
Ao retornar à Figura 6, a Figura 6A ilustra uma vista lateral de um implante 10'. A Figura 6B é uma vista em corte tomada ao longo de tal linha 6B-6B do implante 10' na Figura 6A. A Figura 6C é uma vista final olhando por baixo do orifício do implante 10' . O implante 10' é geralmente similar ao implante 10, exceto que o orifício interno 20 do implante 10' compreende um recesso 110 adaptada para fixar um elemento toroidal flexível, tal como uma mola toroidal, que pode fazer interface com um pivô à medida em que o pivô é assentado. O elemento toroidal flexível proporciona realimentação ao profissional indicando quando o pivô está corretamente assentado. O elemento toroidal flexível pode, por exemplo, compreender geometria macho como por exemplo um tubo redondo formado dentro de um toróide. A Figura 6D ilustra um pivô reto de 90° assentado no implante 10'.
As Figuras 7 e 8 ilustram pivôs adaptados para fazer interface com o implante 10'mostrado na Figura 6. A Figura 7A é uma vista em elevação lateral de um pivô reto de 90°; a Figura 7B é uma vista em corte ao longo da linha 7B-7B da Figura 7A. A Figura 8A é uma vista em elevação lateral do pivô inclinado de 40°; a Figura 8B é uma vista em corte ao longo da linha 8B-8B da Figura 8A. As hastes tanto do pivô reto de 90° como o pivô inclinado de 40° compreendem um recesso complementar 112. O recesso 112 é posicionado para ser adjacente ao recesso 110 no orifício interno 20 do implante 10' quando o pivô é assentado. O recesso 110 e o recesso complementar 112 definem uma área na qual um anel toroidal apóia-se quando o pivô é assentado.
Com referência às Figuras 6B e 6D, o implante 10' inclui um segundo entalhe 114 para proporcionar realimentaçâo. O segundo entalhe 114 é também útil no implante 10 das Figura 1-5. 0 segundo entalhe 114 é útil para reter uma ferramenta de introdução ou outro componente, como por exemplo um coroamento de impressão, em contato operável com o implante 10'. Em uma modalidade da modalidade ilustrada na Figura 6, o implante 10' possui comprimento L, que para algumas aplicações é aproximadamente entre 0,76cm (0,3 polegada) e 2,28cm (0,9 polegada). As primeira e segunda cavidades anti-rotativas 26 e 28 estendem-se dentro do orifício em uma profundidade combinada de aproximadamente 0,25cm (0,1 polegada) à 5,1 cm (2 polegadas). Uma passagem de dedo 115 estende-se até uma profundidade de aproximadamente 0,25cm (0,1 polegada) à 7,6cm (3 polegadas). O segundo entalhe 114 possui uma linha média posicionada aproximadamente de 0,02cm (0,01 polegada) à 5,lcm (2 polegadas) a partir da mesa 14. 0 recesso 110, que começa em uma profundidade de aproximadamente 0,25cm (0,1 polegada) à 7, Sem (3 polegadas), possui uma largura de aproximadamente 0,02cm (0,01 polegada) à 5, lem (2 polegadas). Estas dimensões são ilustrativas e adequáveis para aplicações particulares, porém não são as únicas dimensões adequáveis para um implante dentário de acordo com os ensinamentos da requerente. Uma mola toroidal 116 é posicionada na área definida pelo recessollO e pelo recesso complementar 112. A mola toroidal 116 opõe-se ao elemento resiliente 54 para aplicar uma força de retenção no pivô reto 90' , Com referência às Figuras 6B, 6D, 6E, 7A e 7B, para reduzir esforço, o implante 10' compreende um contra orifício 120 para receber uma base 122 do pivô 90' . Na Figura 6E, parte do pivô 90' foi removido para ajudar na ilustração. A base 122 é posicionada entre uma margem 124 e a parte de retenção 98 que se encaixa na primeira cavidade anti-rotativa 26. 0 contra orifício 120 possui um diâmetro de aproximadamente 0,25cm à 38cm e uma profundidade de aproximadamente 0,02cm. Para reduzir as tensões de ponta, o contra orifício 120 compreende uma chanfradura 126 e um filete 128 com dimensões de aproximadamente 0,006cm à 0,02cm. A base 122 compreende uma chanfradura 130 que corresponde ao filete 128. As chanfraduras 130 e 126 juntas facilitam o posicionamento do pivô 90' dentro do implante 10'. A Figura 9A é uma vista em perspectiva de um tipo de ferramenta de introdução 200 adaptada para encaixar-se na segunda cavidade anti-rotativa 28 do implante 10' ou implante 10. A ferramenta de introdução 200 compreende uma primeira extremidade 202 que compreende uma geometria macho poligonal com 12 pontas 204 adaptada para encaixar-se na segunda cavidade anti-rotativa 28. Uma extremidade oposta 206 compreende um manipulo 208 para facilitar a fixação da ferramenta de introdução 200. A Figura 9B ilustra outro tipo de ferramenta de introdução 220 adaptada para encaixar-se na primeira cavidade anti-rotativa 26 do implante 10' ou implante 10. A ferramenta de introdução 220 compreende uma primeira extremidade 222, sobre uma extremidade de funcionamento, que é adaptada para ajustar-se dentro do orificio 20 do implante 10' . A primeira extremidade compreende um anel resiliente, tal como um anel em O 224, que se acopla com o segundo recesso 114 do implante 10' para ajudar a prender a ferramenta de introdução 220 no pivô apropriado com o implante 10' . A extremidade de funcionamento 222da ferramenta de introdução 220 compreende uma parte de introdução de geometria macho hexagonal 226 adaptada para encaixar-se na cavidade anti-rotativa 26. O diâmetro distai de anel em O 224 é dimensionado para ajustar-se dentro da segunda cavidade anti-rotativa 28. A extremidade de funcionamento 222 inclui um batente que encosta na mesa 14 do implante 10' quando a ferramenta de introdução 220 está corretamente assentada. 0 anel em O 224 e batente 228 colaboram para reduzir, e de preferência eliminar, o movimento axialmente indesejado da ferramenta de introdução 220 relativa ao implante 10f . O anel em O 224 pode ser adaptado para proporcionar realimentação táctil ou audível, ou tanto realimentação táctil como audível, indicativa de uma condição de assentamento da ferramenta de introdução. O batente 228 proporciona pelo menos uma realimentação visual.
Uma parte de alinhamento 230 da extremidade de funcionamento 222 compreende uma forma hexagonal alinhada com a parte de introdução hexagonal 226. A parte de alinhamento 230 facilita alinhar a parte de introdução 226 com a primeira cavidade anti-rotativa 26 ao mesmo tempo em que a ferramenta de introdução 220 é acoplada com o implante ΙΟ' . Após a ferramenta 220 ser encaixada no implante 10', a parte de alinhamento 230 proporciona uma indicação visual para quando o implante 10' da cavidade anti-rotativa 26 for alinhado na boca do paciente, por exemplo, o alinhamento rotativo do implante 10'. A parte de alinhamento ilustrada 226 compreende geometria de alinhamento macho na forma do formato hexagonal. Alternativa, ou em combinação com, a geometria de alinhamento macho, a extremidade de funcionamento 230 podem ser proporcionadas com índices de alinhamento visuais, tais como linhas que percorrem ao longo do comprimento da extremidade de funcionamento 230. A ferramenta de introdução 220 pode ser proporcionada com um manipulo 232 para facilitar a fixação da ferramenta de introdução 220. Porém o manipulo 232 não é requerido à medida em que a parte de alinhamento 230 pode compreender estrutura suficiente para ajudar a fixação da ferramenta de introdução 220. A Figura 9C ilustra uma ferramenta de introdução 240 que é similar à ferramenta de introdução 220 ilustrada na Figura 9B. A ferramenta de introdução 240 compreende uma parte de introdução hexagonal 226' e um batente 228' e uma estrutura de interface 224' que facilita fazer interface da ferramenta de introdução 240 com op orifício de um implante. E a ferramenta de introdução 240 compreende uma iso-trava 242 que serve para acoplar a ferramenta de introdução 240 em um mecanismo de introdução de força. A Figura 10A ilustra uma vista em elevação lateral de um cilindro de coroamento de impressão 300. O coroamento de impressão compreende uma extremidade de impressão 310 para fazer interface com o material de impressão, e uma extremidade de interface de implante 320 para fazer interface com um implante. A extremidade de interface de implante 320 compreende uma seção anti-rotativa 322, por exemplo, uma extensão hexagonal, e interface resiliente 324 para prender o cilindro de transferência em um implante até um parafuso firmar o cilindro no implante. A Figura 10B ilustra uma vista final do cilindro de transferência 300 que mostra a extremidade de interface de implante 320. A Figura 10C ilustra uma vista final da extremidade de impressão 310. A Figura 10D ilustra uma vista em corte tomada ao longo da linha de seção 10D-10D da Figura 10B. 0 cilindro 300 inclui um orifício atravessante 330 com uma parte em corte transversal reduzida. 332. A Figura 11A ilustra um parafuso de transferência de coroamento de impressão 350 adequável para uso com o cilindro de transferência 300. O parafuso de transferência 350 compreende um eixo 353 que é dimensionado para estender-se através do orifício atravessante 330 do cilindro de transferência 330 e conecta-se ao implante através de roscas 360. A Figura 11B é uma vista final do parafuso de transferência 350. A Figura 12A ilustra um parafuso de impressão de apreensão de retenção de torque 380 adequável para uso com o cilindro de transferência 300. O parafuso de transferência 380 compreende um eixo 382 que é dimensionado para estender-se através do orifício atravessante 330 do cilindro de transferência 330 e conecta-se ao implante através de roscas 390. A Figura 12B é uma vista final do parafuso de transferência 380.
Os componentes de coroamento de impressão ilustrados nas Figuras 10-12 são descritos em mais detalhes na Patente US 5.685.715, que está incorporada no presente documento à guisa de referência em sua totalidade. Tal coroamento de impressão pode ser pré-erabalado e entregue ao médico com o implante de modo tal que o coroamento funciona como uma quantidade que recebe torque para instalar o implante dentro do osso do paciente. Conseqüentemente, a presente invenção considera o uso de um dos recursos anti-rotativos do implante para encaixar um suporte, em vez de, por exemplo, uma das ferramentas de introdução mostradas na Figura 9, e outro recurso anti-rotativo para encaixar um pivô ou coroamento se o coroamento não for usado como um suporte.
Um método para melhorar a conectividade de acordo com a invenção inclui acoplar um pivô em um implante posicionado em um paciente; e sentir uma realimentação táctil associado ao assentamento do pivô. Seguinte à sensação de realimentação táctil, o implante é encaixado com a estrutura de retenção para impedir o movimento axial do pivô relativo ao implante. A estrutura de retenção pode ser girada ao mesmo tempo em que encaixa uma rosca e permite que se mova mais profundamente dentro do implante à medida em que a estrutura de retenção é girada. A estrutura de retenção pode ser encaixada no implante para limitar o movimento axial do pivô relativo ao implante, porém permite algum movimento do pivô quando uma força de deslocamento é aplicada no implante. Por exemplo, a estrutura de retenção pode encaixar o implante de forma rosqueada, porém antes de roscar completamente a estrutura, o pivô pode ser desassentada se uma força suficiente for aplicada. Desta maneira, um profissional, por exemplo, um dentista, pode aplicar uma força de teste insuficiente para desalojar o pivô porém suficiente para verificar que o pivô não se afrouxou. Isto evita problemas associados às forças de aplicação, através da estrutura de retenção, em um pivô que não ficou desalinhado após ter sido assentado.
Para reduzir a rotação indesejada entre um implante e um pivô, um torque é aplicado em um primeiro recurso anti-rotativo interno do implante para inserir o implante mais profundamente dentro do osso. Seguinte a aplicação do torque no primeiro recurso anti-rotativo interno, um pivô é encaixado em um segundo recurso anti-rotativo interno do implante. Tal processo permite que o pivô engate um recurso puro, um não danificado enquanto insere-se o implante dentro do paciente.
Outra vantagem de utilizar um implante que possui dois recursos anti-rotativos internos é que um pivô adequável pode ser selecionado a partir de uma pluralidade de pivôs, e a seleção pode ser baseada, pelo menos em parte, nas condições predominantes na boca do paciente. Geralmente, este uso de implante que possui dois ou mais recursos anti-rotativos resulta em uma variedade maior de pivôs que podem ser encaixados no implante que pode ser encaixado em um implante que compreende somenze um recurso anti-rotativo. Ao mesmo tempo em que cada tipo de pivô está teoricamente disponível com um tipo de haste, um pivô adequável não está tão facilmente disponível quanto se deseja. Um pivô adequável possui uma haste que de fato pode ser encaixado no implante ósseo integrado e é adequável para outras condições predominantes na boca do paciente. Para reduzir os problemas associados a não posse de pivô adequável, um profissional instala um implante que compreende dois recursos anti-rotativos internos. 0 profissional pode então confiar completamente que quando chegar a hora de prender um pivô, um pivô adequável que possui uma haste adaptada para encaixar-se em pelo menos um dos recursos estará disponível.
Em uma modalidade, a presente invenção consiste de um implante dentário que compreende uma extremidade proximal adaptada para confinar um pivô. 0 implante possui um orifício interno que se estende distalmente a partir da extremidade proximal. 0 implante também possui uma primeira cavidade anti-rotativa no orifício interno que compreende um primeiro diâmetro menor, e uma segunda cavidade anti-rotativa no orifício interno que compreende um segundo diâmetro menor não maior que o primeiro diâmetro menor.
Em uma segunda modalidade, um implante dentário compreende uma extremidade proximal e um orifício interno que se estende distalmente a partir da extremidade proximal. 0 implante inclui um primeiro recurso anti-rotativo no orifício interno e um segundo recurso anti-rotativo no orifício interno. O segundo recurso é posicionado distai do primeiro recurso anti-rotativo para proporcionar resistência rotativa independente do primeiro recurso anti-rotativo.
Em uma terceira modalidade, um implante dentário serve para encaixar-se em um pivô. 0 implante compreende uma mesa adaptada para encaixar o pivô. 0 implante possui um primeiro recurso anti-rotativo adjacente à mesa, e um segundo recurso anti-rotativo adjacente ao primeiro recurso anti-rotativo e localizado adicionalmente a partir da mesa o primeiro recurso anti-rotativo, Um dos primeiro e segundo recursos anti-rotativos encaixa um recurso não rotativo do pivô.
Em outra modalidade, a presente invenção é um sistema de implante dentário que compreende um implante, um primeiro pivô, e um segundo pivô. 0 implante inclui uma extremidade proximal que se abre para um orifício, um primeiro recurso anti-rotativo interno no orifício, e um segundo recurso anti-rotativo interno no orifício distai do primeiro recurso anti-rotativo. 0 primeiro pivô compreende uma haste adaptada para ajustar-se no orifício do implante. A primeira haste do pivô compreende uma parte sem retenção adaptada para ser localizada no primeiro recurso anti-rotativo interno sem encaixar de forma rotativa retida o primeiro recurso anti-rotativo interno, e uma parte de retenção distai da parte sem retenção e adaptada para encaixar de forma rotativa retida o segundo recurso anti-rotativo. 0 segundo pivô também compreende uma haste adaptada para ajustar-se no orifício do implante. A segunda haste do pivô compreende uma parte de retenção adaptada para encaixar de forma rotativa retida o primeiro recurso anti-rotativo do implante.
Em ainda outra modalidade, a presente invenção é um sistema de implante dentário que compreende um implante e um pivô. 0 implante compreende um orifício interno, uma primeira seção anti-rotativa interna, e uma segunda seção anti-rotativa interna. 0 pivô compreende uma haste adaptada para ajustar-se no orifício. A haste inclui uma primeira seção adaptada para ser posicionada na primeira seção anti-rotativa interna do implante, e uma segunda seção adaptada para ser posicionada na segunda seção anti-rotativa interna do implante. Somente tanto uma primeira seção da haste como a segunda seção da haste pivô de forma rotativa retida o implante quando o pivô é assentado.
Em ainda outra modalidade, a presente invenção é um sistema de implante dentário que compreende um implante e um pivô. 0 implante compreende um orifício interno, uma primeira seção anti-rotativa interna, e uma segunda seção anti-rotativa interna distai da primeira seção anti-rotativa interna. 0 pivô possui uma haste adaptada para ajustar-se no orifício. A haste possui uma primeira seção adaptada para ser posicionada na primeiro seção anti-rotativa do implante, e uma segunda seção diferente da primeira seção do pivô adaptada para ser posicionada na segunda seção anti-rotativa interna do implante. Uma ou mais primeira e segunda seções da haste encaixa-se de forma rotativa retida o implante quando o pivô é assentado.
Em uma modalidade diferente, a presente invenção é um sistema de implante dentário que compreende um implante, um pivô, e um parafuso de pivô. 0 implante compreende um orifício interno, um recurso de realimentação de implante no orifício interno, e uma seção rosqueada distai do recurso de realimentação. 0 pivô é adaptado para ser preso no implante e compreende um pilar e uma haste que se estendem a partir do pilar para ajustarem-se no orifício interno. A haste compreende um recurso complementar de realimentação adaptada para cooperar com o recurso de realimentação de implante e proporcionar realimentação a um profissional indicando quando o pivô está corretamente assentado. 0 pivô também possui um orifício atravessante que passa através do pilar e da haste. 0 parafuso de pivô ajusta-se dentro do orifício atravessante e fixa axialmente o pivô no implante. 0 parafuso de pivô compreende uma cabeça de parafuso adaptada para fazer interface com o pivô, e uma extremidade distai que compreende roscas adaptadas para encaixar a seção rosqueada do implante.
Em uma modalidade diferente, a presente invenção é um sistema de implante dentário que compreende um implante, um pivô, e um eixo de retenção de pivô. 0 implante compreende um recurso de realimentação de implante interno, e uma seção de retenção axial interna distai do recurso de realimentação interno. 0 pivô é encaixado no implante compreende um pilar que se estende além do implante e uma haste que se estende em uma direção para baixo do pilar. A haste ajusta-se no implante e compreende um recurso de realimentação adaptada para fazer interface com o recurso de realimentação interno de implante para proporcionar ao profissional uma indicação quando o pivô está corretamente assentado no implante. 0 pivô possui um orifício atravessante que se estende através do pilar e da haste, e a haste compreende um primeiro diâmetro e um segundo diâmetro maior que o primeiro diâmetro. 0 primeiro diâmetro está mais próximo da seção de retenção axial interna do implante do que o segundo diâmetro quando o pivô é assentado no implante. 0 eixo de retenção de pivô é adaptado para ajustar-se no orifício atravessante e compreende um primeiro diâmetro efetivo maior que o primeiro diâmetro do orifício atravessante. 0 eixo de retenção de pivô possui uma espiga que se estende através do orifício atravessante. A espiga compreende uma seção de retenção axial complementar adaptada para acoplar-se com a seção de retenção axial interna do implante. 0 eixo limita o movimento axial do encaixa quando o eixo é posicionado no orifício atravessante e acoplado de forma eficaz na seção de retenção axial do implante. A presente invenção também pode ser considerada um implante que compreende um recurso de realimentação interno e uma seção de retenção axial interna. 0 recurso de realimentação interno faz interface com um pivô para proporcionar ao profissional uma realimentação indicando quando o pivô está corretamente assentado. A seção de retenção axial interna é localizada distai do recurso de realimentação interno e é acoplado com um eixo de retenção de pivô que se estende através do pivô para limitar o movimento do pivô relativo ao implante. A presente invenção também pode ser considerada um pivô com um pilar, uma haste, e um orifício atravessante. 0 pilar sustenta um dente protético. A haste estende-se para baixo do pilar, e ajusta-se em orifício interno de um implante. A haste compreende um recurso de realimentação adaptada para fazer interface com o implante para proporcionar ao profissional uma indicação quando o pivô está corretamente assentado no implante. 0 orifício atravessante estende-se através da haste e do pilar e recebe um eixo de retenção axial para limitar o movimento axial do pivô.
Em outra modalidade, um implante dentário serve para instalação em osso e compreende um superfície externa para fazer contato com o osso. 0 implante possui uma parte superior para engatar um pivô adaptado para receber uma prótese. Ademais, o implante possui um orifício interno que possui dois recursos anti-rotativos internos distintas. Um dos dois recursos anti-rotativos internos encaixa uma ferramenta de introdução durante a instalação e o outro dos dois recursos anti-rotativos internos engata o pivô para resistir à rotação do pivô relativo ao implante.
Em uma modalidade adicional, um implante dentário serve para instalação em osso e compreende uma superfície externa para fazer contato com o osso. 0 implante dentário possui um orifício interno que possui dois recursos anti-rotativos internos distintos. Um dos dois recursos anti-rotativos internos engata um primeiro pivô para resistir à rotação do primeiro pivô relativo ao implante. 0 outro dos dois recursos anti-rotativos internos engata um segundo pivô para resistir à rotação do segundo pivô relativo ao implante, sendo que o primeiro pivô é um tipo de pivô que é diferente do segundo pivô. A presente invenção é também um sistema de implante dentário que compreende um implante, um pivô, e um parafuso. 0 implante dentário possui uma superfície externa para fazer contato com o osso, e um orifício interno com uma seção rosqueada e um entalhe ampliado. 0 pivô possui uma haste que se ajusta dentro do orifício interno e do orifício atravessante. A haste inclui uma seção resiliente que se expande para fora dentro do entalhe ampliado em resposta ao pivô que está corretamente encaixado no implante. 0 parafuso passa através do orifício atravessante do pivô e encaixa de forma rosqueada a seção rosqueada do orifício interno do implante. O parafuso fixa axialmente o pivô sobre o implante dentário. A presente invenção também considera novos métodos. Um tal método compreende, acoplar um pivô em um implante posicionado em um paciente e sentir uma realimentação táctil associado com o assentamento do pivô. Seguinte à sensação de realimentação táctil, o método inclui encaixar um orifício rosqueado dentro do implante com um parafuso de retenção axial para limitar o movimento axial do pivô relativo ao implante.
Outro método inclui aplicar um torque em um primeiro recurso anti-rotativo interno de um implante para inserir o implante mais fundo dentro de um osso. E, seguinte à aplicação do torque no primeiro recurso anti-rotativo interno, engatar um pivô com um segundo recurso anti-rotativo interno do implante.
Um novo método adicional da invenção inclui instalar um implante que compreende dois recursos anti-rotativos internos dentro da boca do paciente. E, seguinte à instalação do implante na boca do paciente, selecionar um pivô adequável a partir de uma pluralidade de pivôs e acoplar o pivô adequável em um dos dois recursos anti-rotativos internos do implante na boca do paciente. A presente invenção também considera um sistema de implante dentário que compreende um implante e uma ferramenta de introdução de implante. 0 implante possui um orifício que compreende uma estrutura anti-rotativa e um recesso no orifício. A ferramenta de introdução de implante compreende uma extremidade de fixação e uma extremidade de funcionamento oposta à extremidade de fixação. A extremidade de funcionamento inclui uma forma predeterminada adaptada para fixar-se rotativamente com o orifício de implante e uma estrutura de retenção distai da forma predeterminada para acoplar-se com o recesso no orifício do implante.
Ademais, a presente invenção considera um sistema de implante dentário que compreende um implante dentário, e um coroamento de impressão, e um parafuso. O implante dentário possui uma superfície externa para fazer contato com o osso. 0 implante dentário possui um orifício interno com uma seção rosqueada e um entalhe ampliado. 0 coroamento de impressão possui uma haste que se ajusta dentro do orifício interno e do orifício atravessante. A haste inclui uma seção resiliente que se expande para fora dentro do entalhe ampliado em resposta ao coroamento de impressão que está corretamente encaixado no implante. 0 parafuso passa através do orifício atravessante do coroamento de impressão e encaixa de forma rosqueada a seção rosqueada do orifício interno do implante. 0 parafuso fixa axialmente o coroamento de impressão sobre o implanre dentário. A invenção reduz claramente os problemas de forma conectiva e outros problemas encontrados no campo de implantes dentários. Ao aplicar os princípios da invenção nos processos de restauração produz-se resultados melhorados. A probabilidade de um pivô adequável estar disponível, quando necessário, é aumentada ao mesmo tempo em que reduz a proporção de planejamento requerida. E os custos podem ser reduzidos ao eliminar ou reduzir o processo de restauração. 0 uso de termos tais como primeiro, segundo, acima, abaixo, etc, são para conveniência em descrever as modalidades ilustradas da invenção. Recursos similares são totalmente identificadas com números similares para ajudar a entender porém não para indicar que tais recursos são requeridos para serem idênticos entre as várias modalidades. A descrição anterior da invenção ilustrativa e explicativa; várias modificações e alterações nas modalidades mostradas no presente documento tornar-se-âo óbvias para os versados na técnica em vista desta descrição. Pretende-se que todas as tais variações e modificações estejam dentro do espirito e escopo desta invenção conforme reivindicado.

Claims (18)

1. Sistema de implante dentário, CARACTERIZADO por compreender: um implante dentário (10) para instalação no osso, o implante dentário possuindo uma extremidade proximal (12) que é localizada próxima a uma superfície externa do csso; um orifício interno (20) que se estende de forma distai a partir da extremidade proximal(12); um primeiro recurso anti-rotativo (22) no orifício interno (20); e um segundo recurso anti-rotativo (24) no orifício interno (20) , onde o segundo recurso (24) é posicionado distai do primeiro recurso anti-rotativo (22) para proporcionar resistência rotativa independente do primeiro recurso anti-rotativo (22).
2. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO por c primeiro recurso anti-rotativo (22) compreender uma primeira dimensão menor (30) , e o segundo recurso anti-rotativo (24) compreender uma segunda dimensão menor (32), menor que a primeira dimensão menor (30) do primeiro recurso anti-rotativo (22).
3. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO por o primeiro recurso anti-rotativo (22) ser um polígono.
4. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 3, CARACTERIZADO por o segundo recurso anti-rotativo (24) ser um polígono.
5. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 4, CARACTERIZADO por o primeiro recurso anti-rotativo (22) ser um hexágono e o segundo recurso anti-rotativo (24) ser um polígono de 12 lados.
6. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO por o primeiro recurso anti-rotativo (22) ser adaptado para permitir um primeiro ajuste incrementai circunferencial mínimo, e o segundo recurso anti-rotativo (24) ser adaptado para proporcionar um segundo ajuste incrementai circunferencial mínimo maior que o primeiro ajuste incrementai circunferencial mínimo.
7. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO por o primeiro recurso anti-rotativo (22) e o segundo recurso anti-rotativo (24) serem polígonos diferentes.
8. Sistema de implante dentário, de acordo com uma das reivindicações de 1 a 7, CARACTERIZADO por um dos primeiro e segundo recursos anti-rotativos (22, 24) encaixar-se com um pivô (40, 90) , e o outro dos primeiro e segundo recursos anti-rotativos (22, 24) encaixar-se com uma ferramenta de introdução (200, 220, 240) usada para instalar o implante no osso.
9. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 8, CARACTERIZADO por a ferramenta (200, 220, 240) ser uma montagem que é pré-embalada com o implante (10) .
10. Sistema de implante dentário, de acordo com uma das reivindicações de 1 a 7, CARACTERIZADO por adicionalmente estar em combinação com um primeiro pivô (40) que compreende uma haste (44) com uma parte de retenção (48) para encaixar de forma não rotativa o segundo recurso anti-rotativo (24), e um segundo pivô (90) que compreende uma haste com uma parte de retenção (98) adaptada para encaixar de forma não rotativa o primeiro recurso anti-rotativo (22).
11. Sistema de implante dentário, de acordo com uma das reivindicações de 1 a 7, CARACTERIZADO por incluir adicionalmente um recurso axial retentor (34, 110) para encaixar-se com um recurso resiliente (56, 116) de um pivô (40, 90) que serve para encaixar-se com o implante, sendo que o recurso axial retentor é distai do segundo recurso anti-rotativo (24).
12. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 11, CARACTERIZADO por incluir adicionalmente uma seção rosqueada (36) localizada distalmente do recurso axial retentor (110).
13. Sistema de implante dentário, de acordo com uma das reivindicações de 1 a 12, CARACTERIZADO por: o implante dentário (10) possuir uma superfície externa para fazer contato com o osso e um orifício interno (20) com uma seção rosqueada (36) e um entalhe ampliado (110) , o sistema de implante dentário compreendendo adicionalmente: um pivô (40) que possui uma haste (4 4) que se ajusta dentro do dito orifício interno (20) e do orifício atravessante (60), a dita haste (44) que inclui uma seção resiliente (54) que se expande para fora dentro do dito entalhe ampliado (110) em resposta ao dito pivô (40) que é corretamente encaixado no dito implante (10), a dita seção resiliente (54) e o dito entalhe ampliado combinam-se para proporcionar realimentação que diz respeito ao assentamento do dito pivô (40) sobre o implante (10); e um parafuso(70) que passa através do dito orifício atravessante (60) do dito pivô (40) e encaixa de forma rosqueada a dita seção rosqueada (36) do dito orifício interno (20) do dito implante (10), o dito parafuso fixa axialmente o dito pivô (40) sobre o dito implante dentário (10) após o dito pivô (40) ser corretamente assentado.
14. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 13, CARACTERIZADO por o dito entalhe (110) ser circunferencialmente localizado em torno do dito orifício.
15. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 13, CARACTERIZADO por o dito entalhe (110) estar acima da dita seção rosqueada.
16. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 13, CARACTERIZADO por a dita seção resiliente (54) compreender uma pluralidade de dedos (56).
17. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 13, CARACTERIZADO por a dita realimentação proporcionada ser audível e/ou táctil.
18. Sistema de implante dentário, de acordo com a reivindicação 13, CARACTERIZADO por o dito pivô (40) ser um pivô de transferência usado para obter uma impressão na boca do paciente, o dito parafuso (70) ser um parafuso de apreensão ou um parafuso de transferência.
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