KR101240116B1 - 덴탈 임플란트 - Google Patents

Abstract

본 발명은 턱 뼈에 골유착시키기 위한 임플란트 (10, 20, 30) 및 지대치 (40, 50, 60) 를 포함하는 덴탈 보철 시스템 (1, 2, 3) 에 관한 것이다. 상기 시스템에서 원통형 끼움부 (42) 를 포함하는 지대치 뿌리 (41, 51, 61) 가 임플란트 (10, 20, 30) 의 수용 개구 (11, 21, 31) 의 대응하는 원통형 시트 (14) 안에 삽입된다.

Description

덴탈 임플란트{DENTAL IMPLANT}

본 발명은 청구항 제 1 항의 전문에 따른 치아 대체물에 관한 것이다.

수년 동안, 다양한 치아 대체 시스템이 치아 임플란트 또는 덴탈 임플란트의 이름으로 시장에 제공되어 왔고, 이들 중 일부는 성공적으로 사용되어왔다. 치아 임플란트 또는 덴탈 임플란트는 일반적으로 치아 대체물 그 자체를 의미하고 치근 대체물로서, 임플란트로 정확하게 나타내어지는 실제 임플란트 바디와 혼동되지 않아야 한다. 이하의 내용에서, 치아 임플란트와 임플란트 바디 또는 임플란트는, 치아 임플란트가 턱 뼈에 고정시키기 위한 임플란트 바디를 포함하는 치아 대체물을 나타냄으로서 명백하게 구별된다. 2-부 및 3-부 치아 임플란트가 시장에서 지배적이며, 개별 치아의 대체를 위한 3-부 치아 임플란트는 일반적으로 골내 임플란트 (endosseous implant) 또는 임플란트 바디, 지대치 (abutment) (또한 연결부 또는 임플란트 포스트라고 불림), 및 크라운 (crown), 브리지 (bridge) 또는 다른 보철물 (prosthesis) 로 이루어진다. 지대치는, 덴탈 아치의 크라운의 정밀 위치가 임플란트 바디의 세팅에만 의존하지 않도록, 치과 의사가 임플란트에 대하여 크라운을 배향시킬 수 있게 한다. 임플란트의 세팅 및 위치는 종종 환자의 턱의 특별한 해부학적 상황에 의해 판정된다. 크라운의 세팅은 적절한 형상의 또는 조절 가능한 지대치를 통하여 또는 삽입 이후에 지대치의 작업에 의해 교정될 수 있다.

임플란트용 재료의 선택은 생체 적합성 및 임플란트의 기계적 특성에 대한 엄격한 요구 사항에 의해 매우 제한된다. 최근 몇 십년간, 티타늄이 특히 바람직한 재료가 되었는데, 이는 턱 뼈와 유사한 탄성 계수를 갖고 우수한 생체 적합성을 갖기 때문이다.

하지만, 티타늄으로 만들어진 지대치 및 임플란트의 단점은 이들의 짙은 색상에 있다. 검 (gum) 및 뼈가 벗겨지는 경우, 짙은 금속부가 보이게 될 수 있거나 또는 미용적인 이유로 극도로 원치않는, 특히 앞니 영역을 통하여 나타날 수 있다. 따라서 최근 몇 년간, 세라믹, 예컨데 산화 지르코늄 세라믹 (zirconium oxide ceramic) 이 대안적인 재료로서 관심이 증가되고 있다. 산화 지르코늄 세라믹으로 만들어진 임플란트의 높은 탄성 계수가 임플란트 바디의 심재 골절 (deep-seated fracture) 을 유발하고 티타늄에 비교하여 더 낮은 골유착 (osseointegration) 정도가 뼈를 부러뜨리는 확장성 염증 (extensive inflammation) 을 유발할 수 있다고 비평가들은 주장한다. 티타늄으로 만들어진 치아 임플란트는 금속 중독을 통하여 음성 반응 (negative reaction) 을 촉발하는 것으로 여겨지게 되었다.

관례적인 임플란트 형상은 블레이드, 니들 (needle), 나사, 원통 및 원뿔 임플란트를 포함하고, 이들은 각각 상이한 징후에 사용된다. 이러한 징후는 이용가능한 뼈의 양, 뼈의 질 및 기능적 목적에 의해 규정된다. 원리적으로, 골막하 (subperiosteal) 및 골내 임플란트를 사용하는 것이 가능하지만, 실제로는 거의 독점적으로는 블레이드 시스템, 나사 시스템 또는 원통형 시스템을 갖는 종류의, 골내 임플란트가 현재 사용된다. 공통적으로 사용되는 골내 임플란트는 실질적으로는 원통형 구조를 갖고 턱 뼈의 보어 안으로 또는 턱 뼈 안에 직접적으로 나사 조임되거나 망치질된다. 치관 단부에서, 임플란트에는 지대치를 수용하기 위한 개방 블라인드 보어 (blind bore) 가 제공된다. 크라운 또는 브리지를 수용하기 위한 지대치가 검을 통하여 구강 안으로 돌출되고 검에 의해 완전하게 에워싸이지 않기 때문에, 이러한 치아 임플란트는 반-개방이라고 한다. 반-개방 임플란트에서, 대부분의 경우 종래의 덴탈 세라믹 및/또는 금속으로 만들어지는 크라운은 지대치 또는 단품 (one-piece) 임플란트/지대치 구조물에 접착제로 결합 또는 굳어지거나 이들 위에 기계적 수단에 의해 고정된다. 밀착된 잇몸밑 시스템 (closed subgingival system) 의 경우, 대조적으로, 임플란트는 치조정의 높이까지 끼워지고, 점막 커버 (mucoperiosteal cover) 는 임플란트 위에 봉합된다. 일단 임플란트가 결합되면, 지대치 및 원하는 브리지, 크라운 또는 다른 보철물을 그 위에 적용할 수 있게 하기 위해 제 2 시술이 요구된다. 보철물이 지대치에 접착제로 결합되는 모든 시스템의 단점은 접착제 결합 동안 크라운과 지대치 및/또는 임플란트 사이의 전이 영역에 생기는 접착제 또는 시멘트의 잔여물을 제거하는 것이 어렵다는 것이다.

2-부, 개방 치은관통 (transgingival) 시스템이 ITI DENTAL IMPLANT SYSTEM 의 이름하에, Switzerland, Waldenburg, Institut-Straumann AG 에 의해 제공된다. 검을 통하여 이식되는, 임플란트 또는 고정부 및 또한 관련된 부착부는 이러한 경우 순수한 티타늄으로 만들어진다. EP 0879024 B1 은 중실 원뿔형 지대치가 임플란트에 나사 조임되는 유사한 시스템을 기재하고 있다. 따라서 임플란트의 수용 개구는 또한 원뿔형 형상을 갖는다. 이러한 원뿔형 형상은 치과의사에 의해 선호되는데 이는 이식 (implantation), 특히 또한 흔적 (impression) 의 취득 및 마스터 모델의 제조를 간단하게 하기 때문이다. 임플란트와 지대치 사이의 원뿔형 연결부는 구조적 부품의 정확한 끼움에 대한 높은 요구를 갖게 하는데, 이는 상기 연결부가 가압 끼움과 형태 끼움 모두와 관련되기 때문이다. 이러한 원뿔 연결부는 현재 충분하게 적절한 원뿔 표면을 갖는 티타늄 임플란트에서만 수용할 수 있는 실패율이 달성될 수 있다.

덴탈 임플란트는 씹는 (mastication) 동안 상당한 교차하는 하중을 받아들여야만하기 때문에, 나사 조임된 구조적 부품 사이의 매우 미세한 마이크로 이동성이라도 마모 및 마멸을 초래할 수 있다.

임플란트와 지대치로 이루어진 2-부 시스템이 상이한 징조에서 발생하는 기하학적 조건에 대한 양호한 적응을 가능하게 하는 것이 알려져 있다. 하지만, 관련된 다수의 요소는 원리적으로 전체 시스템의 기계적 안정성에 대하여 단점인 것으로 간주되기 때문에, 그리고 매번 다른 연결은 틈새의 형성을 통하여 치주염 (periodontitis) 또는 치은염 (gingivitis) 의 침범 가능한 구역을 나타내기 때문에, 또한 Straumann 으로부터의 문헌 DE 10159683 은 US 6,165,925 로부터 공지된 것과 같은, 산화 지르코늄 세라믹으로 만들어진 1-부 덴탈 임플란트를 제안한다. 뼈에 고정시키기 위한 임플란트 및 가해지는 크라운 또는 브리지를 수용하기 위한 지대치는 산화 지르코늄을 기본으로 하는 재료로 만들어지고, 이러한 경우 양호한 골유착이 고정부의 영역에서 4 ~ 20 ㎛ 의 거칠기의 최대 깊이를 갖는 표면의 특별한 처리에 의해 달성된다. 일체로 형성된 지대치를 갖는 1-부 임플란트 바디는 나사부 및 턱 뼈 안으로 나사조임하기 위한 둥근 하부 단부를 갖는 고정부를 갖는다. 바람직한 실시형태에서, 고정부의 상부 단부는 미세하게 외측으로 원뿔형으로 넓어진 부분을 통하여 여기에 일체로 형성되고 나사부의 길이방향 축선의 연속하여 뻗어있는 구조적 부품과 병합된다. 구조적 부품은 절두원추형 또는 원뿔형 형상을 갖고 한 측은 평탄부가 제공된다. 평탄부를 향해 배향된 측에서, 외부 표면에 형성된 축선방향으로 뻗어있는 홈은 구조적 부품의 상부 단부면으로부터 하방으로 뻗어있고 원뿔형 부분에서 끝나며, 이는 고정부의 원뿔부로의 부착을 형성한다. 여기에 마주하여 놓인 홈과 관련한 평탄부는 대응적으로 적응되는 소켓을 갖는 나사 조임 공구의 형태 끼움 연결을 위해 제공된다. 이 시스템의 단점은 적어도 지대치는 환자의 입 안으로 삽입된 이후 다시 작업되어야만 한다는 것이다.

Medin Tech 의 WO 2006/084346 은 비금속 재료로 만들어진 지대치를 갖는 임플란트 시스템을 기재하고 있고, 이 시스템은 임플란트 및, 지대치와 칼라 (collar) 요소를 포함하는 보철 지지물을 포함한다. 임플란트 시스템의 중요한 특징은 임플란트 시스템의 일부가 서로 선형적으로 눌리고 서로 접착제로 결합된다는 것이다. 실질적으로 원통형 기저 포스트와 헤드부 사이에, 지대치는 육각형으로 디자인 되고 임플란트의 숄더의 대응 리세스에 지대치의 방사상의 위치 지정을 제공하는 낮은 돌출부를 갖는 원통형 목부를 갖는다. 삼각, 오각 또는 칠각 돌출부가 바람직한 것으로 설명되어 있고 임플란트 숄더의 대응하는 삼각, 오각 또는 칠각 리세스와 상호 작용하고 임플란트의 길이방향 축선을 중심으로 3, 5, 또는 7 개의 상이한 방사상의 각 위치로 지대치를 위치시키는 것을 가능하게 한다. 기저 포스트를 수용하기 위한 임플란트의 중앙 보어에는 내부 나사산이 제공되며, 이 나사산은 치료 처리 동안 나사 캡 또는 스페이서 (spacer) 가 나사 조임되는 것을 가능하게 한다. 치료 처리 이후에, 칼라 요소가 지대치의 목 영역에 걸쳐 눌리고, 기저 포스트는 임플란트의 나사산이 있는 보어 안에 접착제로 결합된다. 임플란트와 지대치 사이에 구성된 칼라 요소는 씹는 힘 (mastication force) 의 상당한 공유량을 차지해야하고, 그의 볼록한 외부면에 의해, 둘러싸는 검에 대하여 접촉면을 나타낸다. 접착제가 흘러나가게 하기 위해 중앙의 연속적인 축선 채널이 지대치에 구성된다. WO 2006/084346 A1 은 지대치의 제조에 적합한 세라믹 및 복합 재료의 전체 시리즈를 기재하고 있다. 이러한 시스템의 단점은 지대치의 중앙 축선 채널을 만드는데 관련되는 상당한 기술적 노력과 또한 이에 의해 지대치가 노출되는 기계적 하중 및 응력에 있다. 지대치, 또는 지대치의 위치 지정 요소는 따라서 높은 기계적 응력을 견딜 수 있는 재료로 만들어지거나, 또는 상기 언급된 것과 같이, 적절한 치수를 가져야만 한다. 다른 단점은 임플란트가 세라믹 재료로 제조될 수 없고, 세라믹 임플란트로 이루어진 순수한 세라믹 시스템 및 세라믹 지대치는 WO 2006/084346 A1 의 발명에 따라서 달성될 수 없다는 것이다.

Straumann 의 EP 1728486 A1 은 임플란트 안에 지대치의 회전적으로 잠긴 장착을 위한 수단이 지대치에 제공되는, 임플란트와 지대치를 갖는 임플란트 시스템을 기재하고 있다. 임플란트의 수용 개구가 지대치의 기저부가 실질적으로 형태 끼움에 의해 그리고 임플란트의 수용 개구 안으로 원하는 각 위치로 삽입될 수 있고 별도의 나사에 의해 임플란트 상의 이 위치에 고정되도록 디자인된다. 나사를 수용하기 위해, 지대치에는 기저 영역이 매우 얇은 벽으로 디자인 되어야 하는 중앙 연속적인 보어가 제공된다. 지대치와 임플란트의 서로에 대한 비틀림을 방지하기 위한 수단은 지대치의 다각 반-회전 요소와 반-회전 요소에 대응하는 형상을 갖는 리세스로 이루어진다. EP 1728486 A1 의 시스템은 임플란트와 지대치가 공지된 제조 방법 및 기술을 사용하여 합리적인 가격으로 세라믹으로 제조되는 것이 가능하지 않다.

개별 치아를 대체하기 위한, 치아와 짧아진 치열 사이의 넓은 갭을 다루기 위한 그리고 브리지 또는 보철물을 고정시키기 위한 다수의 공지된 시스템에도 불구하고, 사용자들로부터 공지된 시스템의 단점을 회피하는 제품에 대한 요구가 증가하고 있다.

본 발명의 목적은 상기 언급된 단점을 갖지 않는 일반적인 치아 대체 시스템을 사용가능하게 하는 것이다. 다른 목적은 임플란트와 지대치를 포함하는 치아 대체 시스템을 사용가능하게 하는 것이며, 이 시스템은 지대치로부터 임플란트로 최적화된 힘의 도입을 보장한다. 게다가, 본 발명에 따른 치아 대체 시스템은 제품의 재료와 금속 및/또는 세라믹으로 만들어진 임플란트와 지대치의 조합을 매우 자유롭게 선택할 수 있게 하도록 의도된다. 이들은 간단하고 비싸지 않게 제조되며, 치아 대체 시스템은 안정성, 품질 및 사용 수명에 대하여 매우 높은 요구를 충족하도록 의도된다.

이 목적은 청구항 제 1 항의 특징부에 의한 치아 대체 시스템에 의해 달성된다.

본 발명의 중요한 이점은 청구항 제 1 항의 특징부에 의한 대체 시스템이 크라운, 브리지 또는 다른 보철물이 임플란트 및/또는 지대치에 접착제로 결합되는 또는 접합되는 사실상 모든 치아 대체 시스템에서 실행될 수 있다는 것이다. 이하의 내용에서, 크라운이라는 단어는, 달리 표현적으로 언급되지 않는다면 브리지 및 모든 다른 형태의 보철물을 의미하는 것으로 또한 의도된다. 접착제로 결합이라는 단어는, 달리 표현적으로 언급되지 않는다면 모든 공지된 점착성 접합 방법, 즉 연결되는 구조적 그룹 사이에 접착제 연결부가 형성되는 방법을 포함하도록 의도되고, 따라서 접착제라는 용어는 치과의학에서 점착성 접합을 위한 공지된 모든 조성을 포함한다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템에서, 지대치와 임플란트 사이에 작용하는 모든 힘의 전달은 2 개의 명백하게 규정된 영역으로 제한된다. 이러한 2 영역은 바람직하게는, 임플란트 내의 대응하는 원통형 수용 개구에 끼워질 수 있는 근위 지대치 대의 축선방향 크기의 원통형 영역, 그리고 바람직하게는 지대치의 근위 단부에 길이방향 축선에 수직으로 구성되고, 지대치가 삽입될 때 수용 개구의 바닥부에 지탱되는 기저면이다. 원통형 작동 연결부가 주로 전단력을 받아들이는 동안, 평면 작동 연결부는 주로 축선방향 힘을 받아들인다. 비교적 간단한 기하학적 끼움은 제조 동안, 특히 또한 세라믹 영역에서 매우 작은 공차를 유지하는 것을 더 용이하게 한다.

지대치가 삽입될 때, 지대치의 헤드 영역이 임플란트의 근위 숄더 표면으로부터 이격되어, 힘 전달이 2 개의 상기 언급된 영역으로 명백하게 제한되도록 임플란트와 지대치를 디자인 하는것이 유리한 것으로 입증되었다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템에서, 지대치는 바람직하게는 수용 개구에 접착제로 결합된다. 중앙 유출 보어를 갖는 지대치가 약화되는 것을 회피하기 위해, 종래 기술로부터 공지된 것과 같이, 바람직한 실시형태의 원통형 지대치 대에는 접착제의 배수를 위해 적어도 하나의 주변 배수 채널이 제공된다. 적어도 하나의 배수 채널은 원통형 지대치 대의 전체 높이를 따라 뻗어있고, 다른 실시형태에서는 임플란트의 원통형 내벽의 매치되는 채널에 의해 보충되거나 또는 대체될 수 있다.

본 발명의 다른 이점은 종래의 임플란트에서 뿐만아니라, 또한 플랫폼 스위칭 (platform switching) 의 컨셉에 따라 구조되는 임플란트에서도 실행될 수 있다는 것이다. 플랫폼 스위칭에 따라 구조되는 임플란트에서, 치조정 골 (crestal bone) 의 보존은 더 작은 지대치 직경과 더 큰 임플란트 플랫폼의 조합을 목적으로 함으로써 시도된다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템의 바람직한 실시형태에서, 지대치와 임플란트의 잠금 수단의 형태 끼움 상호 작용은 이후에 지대치가 다수의 미리 규정된 별개의 각 위치에서 제한됨으로써 신뢰할 수 있는 위치 지정을 달성한다. 근위 지대치 기저부 및 수용 개구의 근위부의 적어도 하나의 내벽의 영역의 토크 양성 연결부는 바람직한 실시형태에 따른 임플란트가 적어도 2 개의 별개의 방사상의 각 위치에 위치될 수 있는 것을 보장한다.

본 발명의 기본적인 개념을 벗어나지 않으면서, 지대치 및/또는 임플란트가 어떠한 잠금 수단을 갖지 않는 이러한 치아 대체 시스템이 또한 지대치가 길이방향 축선을 중심으로 회전될 수 있고, 조립된 상태라도 회전적으로 잠기지 않도록 또한 실현될 수 있다.

본 발명은 단지 예시적인 실시형태를 나타내는 도면을 참조하여 이하에 설명된다.

도 1 은 지대치가 삽입되고 크라운이 생략된 본 발명의 제 1 실시형태에 따른 치아 대체 시스템의 임플란트를 중심 축선을 따라 부채꼴 길이방향 단면도로 나타낸다.
도 2 는 본 발명의 다른 치아 대체 시스템의 형상의 상세 확대도를 삽입된 지대치와 임플란트 사이의 작동적인 연결부의 영역의 중심 축선을 따라 부채꼴 길이방향 단면도로 나타낸다.
도 3a 는 도 1 에 따른 지대치의 측면도를 나타내며, 이 지대치는 도 1 의 도면에 대하여 시계방향으로 60°회전되어 있다.
도 3b 는 도 3a 에 따른 지대치를 근위 방향으로부터의 경사도로 나타낸다.
도 3c 는 도 1 에 따른 임플란트를 원위 방향으로부터 수용 개구 안으로 보여준다.
도 4a 는 본 발명의 다른 실시형태에 따른 지대치의 측면도를 나타낸다.
도 4b 는 도 4a 에 따른 지대치를 근위 방향으로부터의 경사도로 나타낸다.
도 4c 는 도 4a 및 도 4b 에 따른 지대치를 수용하기 적절한 임플란트를 원위 방향으로부터 수용 개구 안으로 보여준다.
도 5a 는 도 2 에 따른 지대치의 측면도를 나타내며, 이 지대치는 도 2 의 도면에 대하여 시계방향으로 60°회전되어 있다.
도 5b 는 도 5a 에 따른 지대치를 근위 방향으로부터의 경사도로 나타낸다.
도 5c 는 도 2 에 따른 임플란트를 원위 방향으로부터 수용 개구 안으로 보여준다.

도 1 은 부분 단면 임플란트 (10) 를 갖는 치아 대체 시스템 (1) 을 나타내며, 임플란트 (10) 내의 대응하는 원통형 수용 개구 (11) 에 끼워지는 원통형 지대치 대 (stem)(41) 를 갖는 지대치 (40) 의 자유도를 제공한다. 지대치 대 (41) 는 원통형 외부 자켓 표면 (42) 을 갖고, 이는 +/- 5 ㎛ 의 공차로 최대 30㎛, 바람직하게는 10 ㎛ 의 여유로 원통형 수용 개구 (11) 에 정확하게 매치되는 형상으로 제조된다.

지대치 대 (41) 는 근위 영역에서 좁아지고 (43), 나타낸 예시적인 실시형태에서, 외부 육각부 (44) 와 병합된다. 비틀림 고정 또는 회전 제한을 위한 잠금 수단으로서 외부 육각부 (44) 의 기능은 이하에 더욱 자세하게 논의된다.

나타낸 모든 예시적인 실시형태에서, 임플란트 (10) 의 치관 단부 (12) 에는 원통형 블라인드 보어의 형태로 수용 개구 (11) 가 제공되고, 이는 지대치 (40) 를 수용하기 위해 내부 육각부 (13) 의 하부 단부에서 동축으로 개방된다. 나타낸 조립된 상태에서, 지대치의 외부 육각부 (44) 는 비틀림 고정되도록 내부 육각부 (13) 에 맞물린다.

지대치 (40) 는, 가압 끼움 및 형태 끼움 연결부가 지대치 (40) 의 원통형 영역 (42) 과 임플란트의 수용 개구의 대응하는 원통형 밀착 끼움 시트 (14) 사이에 형성되도록 바람직하게는 임플란트 (10) 에 접착제로 결합된다. 매우 유리하게는 전단력을 받아들일 수 있는 원통형 임플란트/지대치 연결부는 내부 육각부 (13) 의 바닥부 및 따라서 수용 개구 (11) 의 바닥부 (15) 의 가압 끼움을 지탱하며, 지대치 하방의 축선방향 운동을 제한하는 지대치 대 (41) 의 근위 바닥 표면 (45) 에 의해 보충된다. 조립된 상태에서, 지대치 (40) 에 작용하는 축선방향 힘은 주로 이 지탱을 통하여 임플란트 (10) 안에 도입된다.

임플란트 (10) 의 치관 단부 (12) 는 중심 축선에 대략 수평으로 뻗어있고 수용 개구 (11) 를 둘러싸는 환형면 (16) 에 의해 형성된다. 지대치 (40) 가 삽입될 때, 환형 갭 (4) 이 지대치 대 (41) 와 지대치 (40) 의 헤드 영역 (47) 사이의 전이 영역의 근위 플랜지 (46) 와 이 환형면 (16) 사이에 형성된다. 이는 지대치 (40) 의 헤드 (47) 가 임플란트 (10) 의 상부 환형면 (16) 에 놓이게 되는 것을 방지하고 힘이 대 영역 (41) 과 기저면 (45) 의 밀착 끼움 실린더 (42) 에 의해서만 지대치 (40) 로부터 임플란트 (10) 안으로 도입되는 것을 보장한다.

대략 60°회전된 도 1 에 따른 지대치 (40) 를 나타내는 도면으로부터, 약간 만입된 목 영역 (48) 이 실질적으로 원통형 지대치 대 (41) 와 지대치 (40) 의 헤드 (47) 사이에 제공되는 것이 분명해질 것이다. 지대치 (40) 가 삽입될 때, 원위 환형면 (16) 과 원통형 시트 (14) 사이의 내부 에지 (17) 는, 에지 (17) 가 지대치 (40) 에 대하여 자유롭고 지대치 (40) 가 로드될 때에도 보호되도록 목 영역 (48) 의 주변 긴축부의 레벨에 정확하게 놓이게 된다.

지대치 (40) 와 임플란트 (10) 의 개별 상호 작용부 (14 와 42, 15 와 45) 의 축선 치수는, 지대치가 완전히 삽입될 때, 지대치 헤드 (47) 와 임플란트의 원위 환형면 (16) 사이의 환형 갭 (4) 이 적어도 10 ㎛, 바람직하게는 10 ~ 50 ㎛, 특히 바람직하게는 20 ㎛ 이 되도록 서로에 대해 적응된다. 도 3b 에서 볼 수 있는 것과 같이, 비틀림에 대한 고정 수단의 높이 (Hv) 는, 지대치 대 (41) 의 밀착 끼움 실린더 (42) 가 내부 육각부 (13) 에 대한 그의 근위 단부 영역에서 안전하게 오프셋되고 원치않는 접촉이 없을 수 있고 여기서 축선방향 힘 성분에 의한 부하가 없도록 임플란트의 대응하는 내부 육각부 (13) 의 깊이보다 더 크다.

적어도 원통형 임플란트/지대치 연결부 (14, 42) 의 영역에서, 원통형 지대치 대는 적어도 하나의 배수 채널 (49) 을 갖고, 이는 밀착 끼움 실린더 (42) 의 전체 높이를 따라 외측에 축선방향으로 뻗어있다는 것이 도 1 및 도 3a ~ 도 3c 의 도면으로부터 또한 명백하다. 지대치 (40) 가 임플란트 (10) 에 접착제로 결합될 때, 적어도 하나의 배수 채널 (49) 은 임플란트 개구 (11) 로부터 과도한 접착제의 방해받지 않는 제거를 보장한다. 나타낸 예시적인 실시형태에서, 배수 채널은 밀착 끼움 실린더 (42) 의 간단한 접선 평탄부에 의해 형성된다. 접착제가 채워진 수용 개구 안으로 지대치를 축선방향으로 삽입할 때, 배수 채널과 밀착 끼움 시트 (14) 의 인접한 내벽 사이의 상호 작용은 원의 부채꼴 형상의 단면을 갖는 기능적인 유출 채널의 형성을 초래한다. 적어도 하나의 배수 채널은 10 ㎛ ~ 250 ㎛ 깊이, 바람직하게는 50 ~ 150 ㎛ 깊이이며, 지대치 대의 단면 표면적에 대하여 바람직하게는 1 ~ 10%, 바람직하게는 2% 의 배수 채널의 기능적 단면 표면적을 부여한다. 배수 채널의 치수는 이러한 바람직한 값으로 제한될 필요는 없고, 대신 지대치의 치수, 재료의 선택, 안정성 등과 같은 다양한 요인과 관련하여 최적화될 수 있다는 것이 당업자에게는 분명할 것이다.

배수 채널의 단순한 그리고 이와 동시에 효과적인 디자인은 지대치의 내부의 중심 채널을 없애는 것을 가능하게 하고, 이 사실은 안정성 및 또한 제조 작업 및 제조 가격에 긍정적인 효과를 갖는다.

도 1 은 수용 개구의 원통형 밀착 끼움 시트의 주변 환형 홈을 나타내고, 이 환형 홈은, 예컨대 플라스틱 통합 캡의 해제 가능한 클램핑을 위해 극도로 유리한 것이 입증되었다.

도 4a ~ 도 4c 의 예시적인 실시형태에 대하여, 다른 유리한 실시형태 2 가 논의될 것이며 이 실시형태에서 삽입된 지대치 (20) 는 실질적으로 이등변 삼각형의 형상의 단면을 갖는 잠금 수단 (21, 51) 의 형태 끼움 상호 작용에 의해 임플란트 (20) 의 비틀림이 확실하게 제한된다.

도 2 및 도 5a ~ 도 5c 의 실시형태에서, 지대치 (60) 는 근위 지대치 기저부 (61) 에서 잠금 수단을 갖지 않고 대신 원형의 원통형 형상을 갖는 것이 나타난다. 지대치 (60) 는 따라서 임플란트 (30) 의 12-변을 갖는 근위부 (31) 에 의해 수용 개구에서 자유롭게 회전할 수 있다.

본 발명에 따른 치아 대체 시스템은 바람직하게는 적어도 2 개의 방사상의 각 위치에 위치될 수 있다. 임플란트의 수용 개구의 근위 영역의 다각 잠금 수단은, 한편으로 임플란트 내의 지대치의 회전방향으로 잠금된 장착 및 방사상의 위치 지정을 위해, 그리고 임플란트가 나사 조임 될 때 나사 조임 공구를 토크 양성 방식으로 수용하기 위한 보조구로서 기능한다. 임플란트의 단단한, 외부로 나사산이 있는 근위부의 바로 위의 위치는 턱 뼈에 삽입하는 동안 박벽 임플란트 영역의 최소한의 비틀림 부하로, 최적의 힘 전달을 가능하게 한다.

본 명세서로부터, 본 발명에 따른 치아 대체 시스템은 매우 자유롭게 재료를 선택하는 것을 가능하게 한다는 것이 당업자에게는 명백해질 것이다. 임플란트 및 또한 지대치는 티타늄 또는 세라믹으로 만들어질 수 있고, 이들의 구조적 부품은 모든 가능한 재료 조합이 사용될 수 있다. 이는 산화 티타늄 또는 다른 금속 재료로 만들어진 임플란트 안으로 세라믹 지대치의 최초의 삽입 또는 접착제 결합을 가능하게 한다.

하지만, 이점은 세라믹으로 만들어진 지대치 및 임플란트의 제조에서 가장 분명해진다. 특히 유용한 것으로 입증된 세라믹 제조 재료는 산화 지르코늄 또는 산화 지르코늄/알루미늄 혼합물로 알려져 있다.

비록 단지 축선방향으로 대칭인 지대치만이 예시적인 실시형태에 나타나 있지만, 본 발명의 가르침에 따르면 또한 지대치 대에 대하여 각이 진 헤드를 갖는 지대치에 또한 적용될 수 있다. 이는 또한 용이하게 디자인될 수 있는, 바람직하게는 개별적인 재형상화를 위한 실린더로서, 세라믹 지대치의 경우, 지대치 헤드가 약간 원뿔 형상일 때 그러하다.

임플란트 안으로 나사 조임되는 이전에 공지된 지대치와 대조적으로, 본 발명에 따른 임플란트와 지대치 사이의 연결부는 시스템에서 발생하는 응력 및/또는 과부하에 의해 야기되는 나사 골절의 위험을 회피한다.

치아 대체 시스템 : 1, 2, 3
환형 갭 : 4
임플란트 : 10, 20, 30
수용 개구 : 11, 21, 31
치관 단부 : 12
내부 육각부 : 13
밀착 끼움 시트 : 14
바닥부 : 15
환형면 : 16
내부 에지 : 17
환형 홈 : 18
지대치 : 40, 50, 60
지대치 대 : 41, 51, 61
밀착 끼움 실린더 : 42
좁아지는 영역 : 43
외부 육각부 : 44
바닥 표면 : 45
플랜지 : 46
헤드 : 47
목 : 48
배수 채널 : 49

Claims (13)

1. 턱 뼈에 골유착시키기 위한 임플란트 (10, 20, 30) 및 지대치 (40, 50, 60) 를 포함하는 치아 대체물 (1, 2, 3) 에 있어서,
   밀착 끼움 실린더 (42) 를 포함하는 지대치 대 (41, 51, 61) 가 상기 임플란트 (10, 20, 30) 내의 수용 개구 (11, 21, 31) 의 대응하는 원통형 밀착 끼움 시트 (14) 에 끼워질 수 있는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
2. 제 1 항에 있어서, 상기 지대치 (40, 50, 60) 는 상기 수용 개구 (11, 21, 31) 에 접착제로 결합될 수 있는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
3. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 지대치 (40, 50, 60) 가 삽입될 때, 상기 지대치 대 (41, 51, 61) 는 상기 수용 개구 (11, 21, 31) 의 바닥 표면 (45) 의 기저면에 놓이는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
4. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 지대치 (40, 50, 60) 가 삽입될 때, 상기 지대치의 헤드 영역이 상기 임플란트 (10, 20, 30) 의 원위 숄더 표면으로부터 이격되는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
5. 제 3 항에 있어서, 상기 지대치 대 (41, 51, 61) 는 원통형이고 상기 지대치 (40, 50, 60) 가 상기 임플란트 (10, 20, 30) 안으로 접착제로 결합될 때 접착제의 배수를 위한 주변의 배수 채널 (49) 을 구비하는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
6. 제 5 항에 있어서, 상기 배수 채널 (49) 은 상기 지대치 대 (41, 51, 61) 의 평탄부에 의해 형성되는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
7. 제 6 항에 있어서, 상기 배수 채널 (49) 은 원의 부채꼴의 형상인 단면을 갖고 10 ~ 250 ㎛ 의 깊이인 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
8. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 상기 임플란트 (10, 20, 30) 및 상기 지대치 (40, 50, 60) 중 하나 또는 둘은 티타늄 또는 세라믹으로 만들어지는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
9. 제 1 항에 있어서, 세라믹제 상기 임플란트 (10, 20, 30) 및 세라믹제 상기 지대치 (40, 50, 60) 중 하나 또는 둘은 산화 지르코늄 또는 산화 지르코늄/알루미늄 혼합물로 만들어지는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
10. 제 1 항 또는 제 2 항에 있어서, 삽입된 상기 지대치 (40, 50, 60) 는, 근위 지대치 기저부의 잠금 수단과 상기 수용 개구 (11, 21, 31) 의 근위부의 적어도 하나의 내벽의 형태 끼움 상호 작용에 의해, 적어도 2 개의 방사상의 각 위치에 위치될 수 있는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
11. 제 7 항에 있어서, 상기 배수 채널 (49) 은 상기 지대치 대의 기능적 단면 표면적에 대하여 1 ~ 10% 의 단면 표면적을 갖는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
12. 제 11 항에 있어서, 상기 배수 채널 (49) 은 상기 지대치 대의 기능적 단면 표면적에 대하여 2% 의 단면 표면적을 갖는 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).
13. 제 7 항에 있어서, 상기 배수 채널 (49) 은 원의 부채꼴의 형상인 단면을 갖고 50 ~ 150 ㎛ 의 깊이인 것을 특징으로 하는 치아 대체물 (1, 2, 3).

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