JP2021531305A - 線維性癒着の処置のための高硫酸化フカン - Google Patents

線維性癒着の処置のための高硫酸化フカン Download PDF

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Abstract

フコースに対する硫酸のモル比が約1.2以上、約1.81以上及び/若しくは約1.9以上、並びに/又はフコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比が約1.1以上、約1.2以上及び/若しくは約1.3以上である組成物中の治療上有効量であり医学的に許容しうるフカンを含む高硫酸化改変フカン。

Description

優先権の主張
本出願は、2018年7月27日に出願された米国仮出願第62/711,364号;2018年7月27日に出願された米国仮出願第62/711,372号;2018年7月27日に出願された米国仮出願第62/711,335号;2018年8月1日に出願された米国仮出願第62/713,399号;2018年8月23日に出願された米国仮出願第62/722,135号;2018年11月2日に出願された米国仮出願第62/755,311号;2019年1月17日に出願された米国仮出願第62/793,514号;2019年6月13日に出願された米国仮出願第62/861,223号;2018年8月1日に出願された同時係属中の米国仮出願第62/713,392号;2018年8月1日に出願された米国仮出願第62/713,413号;2018年8月23日に出願された米国仮出願第62/722,137号;2018年11月2日に出願された米国仮出願第62/755,318号;2019年6月13日に出願された米国仮出願第62/861,228号;2018年11月2日に出願された同時係属中の米国仮出願第62/755,328号;2019年1月17日に出願された米国仮出願第62/793,654号;及び2019年6月13日に出願された米国仮出願第62/861,235号の恩恵を主張し、その内容は参照により本明細書に援用される。
フカン(フコイダンを含む)は、硫酸化多糖である。一般的に言えば、このことは、それらが多くの糖類から構成される分子であり、前記糖類に付加した硫黄原子も有することを意味する。主要糖類は、6個の炭素原子を有し且つ化学式C12を有する糖である「フコース」と呼ばれる。「フコイダン」(又はフコイジン)は、褐藻(海草)に由来するフカンを示す。フカンは、単独で存在することが可能であり、あるいは他の糖の混合物、例えば、キシロース、ガラクトース、グルコース、グルクロン酸及び/又はマンノースなどの糖との混合物の状態で存在することも可能である。これらの他の糖は、フカンを有する海草又は他の原料から抽出され得る。フカンは現在、褐藻(海草)、ナマコなどの天然原料に由来するが、本明細書に記載される「フカン」は、フカンの(1又は複数の)究極的原料にかかわらず、本明細書で考察されるフカンの化学的モチーフ及び構造的モチーフを有するポリマー分子を含む。
フコイダンはAdenocystis utricularis、Ascophyllum nodosum、Chorda filum、Cystoseirabies marina、Durvillaea antarctica、Ecklonia kurome、Ecklonia maxima、Eisenia bicyclis、Fucus evanescens、Fucus vesiculosis、Hizikia fusiforme、Himanthalia Elongata、Kjellmaniella crassifolia、Laminaria brasiliensis、Laminaria cichorioides、Laminaria hyperborea、Laminaria japonica、Laminaria saccharina、Lessonia trabeculata、Macrocystis pyrifera、Pelvetia fastigiata、Pelvetia Canaliculata、Saccharina japonica、Saccharina latissima、Sargassum stenophylum、Sargassum thunbergii、Sargassum confusum、Sargassum fusiforme及びUndaria pinnatifidaを含む褐藻類の多様な種から得ることができるが、これらに限定されるものではない。これらの例示的な種は全て分類学上の褐藻綱(Phaeophyceae)から出たものであり、これらの種の大部分は、ヒバマタ科(Fucales)又はコンブ科(Laminariaceae)に入る。
フコイダンを含むフカンは、線維性癒着の形成を抑制、予防、除去、軽減、又は、それ以外の場合、処置することに供するにおいて有効であることが示されている。フカンには他の関連する疾患及び状態の処置への用途も見いだされている。
したがって、所望の硫酸化レベル及び/又は医学的に生存可能な低エンドトキシンレベルを有するように改変されている(modified)フカンのようなフカンをいくつかの実施形態においては含む、所望の硫酸化レベルのフカンを有するフカン組成物には、まだ満たされていない需要が存在する。フカンは線維性癒着を処置するものであることが知られている。線維性癒着の処置において、低硫酸化レベルのフカンを含む組成物が以前に示されている。本組成物、本システム及び本方法などは、これらの利点及び/又は他の利点を提供する。
他の利点の中で線維性癒着を抑制する改変フカン、例えば高度硫酸化フカン(high-sulfate fucans)のための、組成物、方法、システム、材料などが提供される。本明細書における前記組成物は、フコースに対する硫酸(sulfate)の比率が高く、且つ総フコース+ガラクトースに対しての硫酸の比率が高い、高硫酸化フカン(highly sulfated fucans)を含む。
本組成物、本方法、本システムなどは、出発フカン組成物又は初期フカン組成物(すなわち、前記改変フカンが由来し得るフカン組成物。かかる出発フカン組成物は、粗製のものであっても粗製のものでなくてもよく、あらかじめ処理又は精製されたものでもよく、その例としては供給原料フカン組成物(feedstock fucan composition)が挙げられる)から得られた所望の改変高硫酸化フカンを含む医学的に許容しうる組成物、並びにかかる所望の改変フカンを得る方法及びかかる組成物の使用方法を提供する。
いくつかの態様において、本明細書における組成物、システム、方法などは、高度硫酸化フカンを含む医学的に許容しうる組成物を対象とする。
いくつかの態様では、本明細書中の組成物、システム、方法などは、医学的に許容可能な緩衝剤または希釈剤と治療有効量の高度硫酸化フカンとを含み、該高度硫酸化フカンはフコースに対する硫酸のモル比(sulfate to fucose molar ratio)が約1.2以上であり、かつ/または、フコースプラスガラクトースに対する硫酸のモル比(sulfate to fucose plus galactose molar ratio)が約1.1以上でありうる。前記対フコース硫酸モル比(sulfate to fucose molar ratio)は約1.8以上であり、かつ/または、前記対フコースプラスガラクトース硫酸モル比(sulfate to fucose plus galactose molar ratio)は約1.2以上であってもよい。前記対フコース硫酸モル比は約1.9以上であり、かつ/または、前記対フコースプラスガラクトース硫酸モル比は約1.3以上であってもよい。前記対フコース硫酸モル比は1.81〜2.85の間であり、かつ/または、前記対フコースプラスガラクトース硫酸モル比は1.30〜2.20の間であってもよい。
有効分子量範囲が約50kDa〜約5,000kDaでありヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が7.8mmの300mm分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム1つ、有効分子量範囲が約1kDa〜約6,000kDaでありヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が7.8mmの300mm分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム1つ、及びヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が6mmの40mmガードカラム1つ、ここで前記2つの分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム及び前記1つのガードカラムは約30℃のカラムコンパートメントに収容されている;
約30℃の示差屈折率検出器;
0.6mL/分の0.1M硝酸ナトリウム移動相流;及び
ピーク分子量が約2,200kDaの第1デキストラン標準品、ピーク分子量が約720kDa〜約760kDaの第2デキストラン標準品、ピーク分子量が約470kDa〜約510kDaの第3デキストラン標準品、ピーク分子量が約370kDa〜約410kDaの第4デキストラン標準品、ピーク分子量が約180kDa〜約220kDaの第5デキストラン標準品、及びピーク分子量が約40kDa〜55kDaの第6デキストラン標準品から実質的になるピーク分子量標準曲線に対する定量(quantification)
から実質的になる水系ゲル浸透クロマトグラフィー構成を用いて測定される場合に、分布の60%w/w以上が100kDaより大きい分子量分布を、前記フカンは有してよい。
前記フカンは、100kDaより大きい重量平均分子量;分布の90%w/w以上が100kDaより大きい分子量分布;200kDaより大きい重量平均分子量;又は500kDaより大きい重量平均分子量を有しうる。前記フカンは、分布の90%w/w以上が500kDaより大きい分子量分布;14%w/w〜60%w/w、30%w/w〜55%w/w、35%w/w〜52% w/w、40%w/w〜60%w/w、45%w/w〜60%w/w、40%w/w〜55%w/w、又は45%w/w〜55%w/wの硫酸化レベルを有しうる。前記フカンは、総炭水化物含有率が27%w/w〜80%w/wでありうる。前記フカンは、総フコース含有率が総炭水化物含有率に対する割合として約30%w/w以上でありうる。総炭水化物含有率は約50%w/w以上でありうる。前記フカンは、総フコース含有率が総炭水化物含有率に対する割合として約70%w/w以上、約80%w/w以上、約90%w/w以上又は約95%w/w以上でありうる。
前記フカンの、総炭水化物含有率に対する割合としての総ガラクトース含有率は、約60%w/w未満、約2%w/w〜約20%w/w又は約10%w/w未満でありうる。前記フカンの、グルクロン酸、マンノース、ラムノース及びキシロースの含有率の総量は、総炭水化物含有率に対する割合として約30%w/w未満でありうる。医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物は、約4cP〜50cP、約10cP〜40cP又は、約15cP〜30cPの粘度を有しうる。医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物は、透明無色なものでありうる。
いくつかの態様では、前記組成物、システム、方法などであって、前記方法は動物における線維性癒着を処置することを含む方法であって、前記線維性癒着を抑制するために本明細書に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択すること、及び前記動物の創傷の部位に0.5mg/kg〜50mg/kgの用量範囲を含む治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与すること、を含む方法である。さらに提供されるのは、本明細書に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を含む、前記動物における線維性癒着の処置のための剤である。さらに提供されるのは、線維性癒着を抑制するために格子柄され組成された本明細書に記載の選択された医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を含み、動物の創傷の部位に0.5mg/kg〜50mg/kgの用量範囲を含む治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与することを含む、前記動物における線維性癒着の処置のための剤である。さらに本明細書で提供されるのは、線維性癒着のための治療薬の製造のための、本明細書に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物の使用である。
さらなる態様では、前記組成物、システム、方法などは、動物における状態又は疾患を処置することを含むものであって、前記状態又は前記疾患を処置するために本明細書に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択すること、及び前記動物に約0.04mg/kg〜25mg/kgの治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与すること、を含む方法である。前記治療上有効量は約0.2mg/kg〜10mg/kg、約1mg/kg〜5mg/kg、約1.5mg/kg〜3mg/kg又は約5mg/kg〜10mg/kgでありうる。前記状態又は前記疾患は、前記動物における標的部位における線維性癒着であり得、前記投与は、前記標的部位に前記治療上有効量を投与することを含みうる。
さらなる態様では、前記組成物、システム、方法などは、本明細書に記載の高度硫酸化フカンを約0.02mg/mL〜100mg/mL含む医療組成物であって、動物における疾患又は状態を処置するために構成され且つ組成される、医療組成物である。
前記医療組成物は、前記高度硫酸化フカンを約0.5mg/mL〜5mg/mL又は約2.5mg/mL含みうる。
本明細書に記載の前記医療組成物は、医療機器であってよく、前記医療機器には液体医療機器が含まれる。前記医療組成物は医薬組成物であってもよく、前記医療組成物には液体医薬組成物が含まれる。
本明細書に記載の方法は、動物における疾患又は状態を処置するための約0.01mL/kg〜15mL/kg、約0.03mL/kg〜4mL/kg、約0.06mL/kg〜2mL/kg又は約2mL/kg〜4mL/kgを含む用量範囲の本明細書に記載の医療組成物の使用を含む。
本明細書に記載の方法は、患者における標的部位に本明細書に記載の医療組成物を投与することを含む、前記患者における線維性癒着を処置することも含む。患者における選択された疾患又は状態の前記処置は、前記選択された疾患もしくは状態を含むか又は前記選択された疾患もしくは状態に罹患しやすいといえる(reasonably susceptible)患者における選択された標的部位を同定すること、及びその後に、前記患者における前記選択された標的部位に本明細書に記載の医療組成物を投与することを含みうる。前記疾患又は前記状態は線維性癒着であり得、前記選択された標的部位は手術部位であり得、前記投与はa)前記手術部位における手術創を開けた後、b)手術中、及びc)前記手術創を閉じた後、のうち少なくとも1つにおいて行われうる。前記投与は手術後且つ前記手術創を閉じる前に行われうる。前記投与にかかるのは3分間未満、2分間未満又は1分間未満である。選択された前記標的部位は、病変、擦過傷及び傷害部位のうち少なくとも1つでありうる。選択された前記標的部位は、骨盤腔、腹腔、背側腔、頭蓋腔、脊椎腔、腹側腔、胸腔、胸膜腔、心膜腔、皮膚、関節、筋肉、腱及び靱帯のうち少なくとも1つでありうる。
いくつかの態様では、出発フカン組成物の硫酸レベルを低下させて改変フカンを得る方法も提供される。かかる方法は、前記出発フカン組成物に塩基を添加して反応混合物を生成すること;及び前記反応混合物を反応抑制剤で処理して前記塩基を不活性化し、前記改変フカン及び脱硫酸化残余分子を生成すること、を含み、ここで前記改変フカンの数平均分子量、重量平均分子量及びピーク平均分子量は前記出発フカン組成物の数平均分子量、重量平均分子量及びピーク平均分子量それぞれの約5%変動幅以内である。
前記出発フカン組成物は出発溶液において提供されうる。前記塩基を前記出発フカン組成物に添加することは、前記溶液を加熱することをさらに含みうる。前記塩基はアルカリ金属、アルカリ土類金属及び/又はアンモニウムの水酸化物及び/又は酸化物を含みうる。前記反応抑制剤は酸、塩及び水のうち少なくとも1つを含みうる。前記改変フカンは、前記出発フカン組成物より少ない硫酸を含みうる。
前記方法はさらに、
前記出発フカン組成物を固体として提供すること;
前記出発フカン組成物を適切な非水溶媒に溶解させて非水溶液を生成すること;
硫酸化剤を前記非水溶液に添加して反応混合物を生成すること;及び
反応抑制剤を前記反応混合物に添加して、溶液中で改変フカン及び硫酸化残余分子を生成すること、
を含んでもよい。
前記方法は、前記出発フカン組成物を適切な非水溶媒に溶解する前に、前記出発フカン組成物中の硫酸基をプロトン化して酸性化フカン組成物を生成することをさらに含みうる。前記硫酸基をプロトン化することは、前記出発フカン組成物を水溶液に溶解すること、前記出発フカン組成物を酸性陽イオン交換樹脂に接触させること、及び前記酸性化フカン組成物を固体として回収することを含みうる。前記方法はまた、酸性化フカン組成物を固体として回収することを含んでもよく、これは前記水溶液から固体の酸性化フカン組成物を凍結乾燥すること、噴霧乾燥すること、及び沈殿させることのうち少なくとも1つを含んでもよい。前記硫酸化剤は、SO−MeN、SO−EtN、SO−ピリジン及びSO−DMFのうち少なくとも1つを含みうる。前記非水溶媒は、ホルムアミド、ジメチルホルムアミド、ジエチルホルムアミド、ジメチルスルホキシド、ジクロロメタン、クロロホルム、エタノール、メタノール、n−ブタノール、2−ブタノール、イソプロパノール及び1−プロパノールのうち少なくとも1つを含みうる。
前記硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することは、硫酸化助剤を前記溶媒に添加することをさらに含んでもよい。前記硫酸化助剤は酸捕捉剤であり得、前記酸捕捉剤は2−メチル−2−ブテンでありうる。硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することは、前記反応混合物を約5分〜約50時間又は約1時間〜約24時間インキュベートすることをさらに含みうる。硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することは、前記反応混合物を摂氏約20度〜摂氏約60度の温度でインキュベートすることをさらに含みうる。前記反応抑制剤は塩及び緩衝剤のうち少なくとも1つを含みうる。前記塩は重炭酸塩でありうる。反応抑制剤を前記反応混合物に添加することは、酸、塩基及び緩衝剤のうち少なくとも1つにより前記反応混合物のpHを制御することをさらに含みうる。前記改変フカンは、前記出発フカン組成物より多くの硫酸(sulfate)を含みうる。
硫酸レベルを増加させて改変フカンを生成する方法もまた、
出発フカン組成物を固体として提供すること;
前記出発フカン組成物を溶媒中に懸濁させること、ここで前記溶媒は前記フカンを溶解することができない溶媒である;
懸濁された前記出発フカン組成物を含有する前記溶媒に硫酸化剤を添加して、前記改変フカン及び前記溶媒を含む反応混合物を生成すること;
固体の前記改変フカンを前記溶媒から分離すること;並びに
前記固体の前記改変フカンを反応抑制剤により反応抑制すること、
を含みうる。
前記硫酸化剤はクロロスルホン酸であってよい。前記溶媒は、0.765未満の相対極性を有する溶媒のうち少なくとも1種、例えば、ジクロロメタン、クロロホルム、メタノール、エタノール、イソプロパノール、1−プロパノール、n−ブタノール、2−ブタノール、ジエチルエーテル、ヘキサン、ヘプタン、ベンゼン、デカメチルシクロ−ペンタシロキサン、エチルアセテート、ヘプタノール、オクタノール、デカノール及びジオキサン、のうち少なくとも1つを含みうる。前記相対極性の値は、吸収スペクトルの溶媒シフトの測定値から正規化することができる。例えば、Christian Reichardt, Solvents and Solvent Effects in Organic Chemistry, Wiley-VCH Publishers, 3rd ed., 2003を参照のこと。硫酸化剤を前記溶媒に添加して反応混合物を生成することは、前記反応混合物を約5分間〜約50時間又は約1時間〜約24時間インキュベートすることをさらに含みうる。硫酸化剤を前記溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物は摂氏約20度〜摂氏約60度の温度でインキュベートされうる。前記反応抑制剤は、塩及び緩衝剤のうち少なくとも1つを含みうる。固体の前記改変フカンを反応抑制することは、酸、塩基及び緩衝剤のうち少なくとも1つにより前記反応混合物のpHを制御すること、並びに/又は0.765未満の相対極性を有する溶媒を少なくとも1種含む有機溶媒を用いて固体の前記改変フカンを洗浄することをさらに含みうる。前記改変フカンは前記出発フカン組成物より多くの硫酸(sulfate)を含む。
これら及び他の態様、特徴、及び実施形態は、以下の発明を実施するための形態及び添付の図面を含む本出願中に記載されている。明示的に別段に述べられない限り、全ての実施形態、態様、特徴などを任意の所望の方法で混合し、調和させ、組み合わせ、変更することが可能である。
本明細書における方法に従って処理されたある種のフカンが構造的変化を経ることを示すNMR結果を示す。 本明細書における方法に従って処理されたたある種のフカンが構造的変化を経ることを示す二次元NMR結果を示す。 得られた改変フカンを未分解のままにすると共に、出発フカン組成物からの硫酸の喪失の程度が異なることを示す、一連のゲル透過クロマトグラムを提供する。
図面は、本開示の例示的な実施形態を示している。本明細書におけるシステム、方法などの実際の実施形態は、図面に示されない異なる特徴又は工程をさらに含んでもよい。本明細書に示される例示はシステム、方法などの実施形態を1又は複数の形で示すが、かかる例示は、いかなる方法によっても開示の範囲を制限するとみなされるべきではない。本明細書における実施形態は網羅的なものではなく、開示を例えば、以下の発明を実施するための形態において開示された詳細形態へと制限するものではない。
本明細書に示された組成物、システム、方法などは、改変フカン、例えば、高度硫酸化フカンを含む。本組成物は、医学的処置、手術後の処置、疾患抑制などに有効であり得る。いくつかの実施形態において、前記フカンはフコイダンである。本改変フカンは、それ自体が医療機器、医療材料、組み合わせ製品であり得るか、若しくは医薬的に許容し得る治療的及び/若しくは医学的に有効な組成物中にあり得るか、又は、医療機器、医療材料、組み合わせ製品の上若しくは中に含まれ得るか、若しくは医薬的に許容し得る治療的及び/若しくは医学的に有効な組成物中に含まれ得る。
組成物
本明細書において示される組成物、システムなどは、ある種の実施形態において、フカン並びに外科的癒着、関節炎、乾癬又は所望の他の疾患などの線維性癒着の処置のための治療上有効量の高度硫酸化フカンを含む医学的に許容しうる高度硫酸化フカン及び高度硫酸化フカン組成物を提供する。
本明細書に示される改変フカンは、線維性癒着及び他の標的並びに他の疾患及び/又は状態の抑制、予防、除去、軽減又は他の処置を含む複数の用途のために使用され得る。処置は、前記改変フカンが、典型的には、外科医又は他の専門家によって、線維性癒着(又は他の疾患若しくは状態)を含むと、又は線維性癒着(又は他の疾患若しくは状態)に相当に罹患しやすいと同定された選択標的部位である標的部位における線維性癒着の形成の軽減又は予防など、標的疾患又は他の状態の発現を軽減させるか又は予防することを含み、例えばすでに存在する線維性癒着の除去を含む、存在する疾患又は他の状態の除去も含む。かかる処置のために、前記改変フカンは、典型的には、医学的に許容しうる医療機器、組み合わせ製品、又は結合剤、アジュバント、賦形剤(excipient)並びに、所望により、二次薬物であって前記改変フカンに付加されないが前記組成物中に含まれるもの及び/又は前記改変フカンに付加され得るものなどの、追加的な医学的に有効な物質などの追加的な成分を含む医薬的に有効な組成物において、提供される。
この考察は、前記改変フカンの総フコースに対する総硫酸のモル比及び総フコース+ガラクトースに対する総硫酸のモル比と手術後の線維性癒着の予防との関係を考察するものである。以下、前記改変フカンの総フコースに対する総硫酸のモル比及び総フコース+ガラクトースに対する総硫酸のモル比は、硫酸化比(sulfation ratio)と称され得る。いくつかの実施形態において、前記改変フカンは、高度硫酸化フカンでありうる。本明細書における前記高度硫酸化フカンは、1.81以上又は約1.9以上のフコースに対する硫酸のモル比及び約1.10以上又は約1.3以上の総フコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比のうち少なくとも1つを有することができる。前記高度硫酸化フカンは、線維性癒着の処置において、約1.81未満又は約1.9未満のフコースに対する硫酸のモル比及び約1.10未満又は約1.3未満の総フコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比のうち少なくとも1つを有するフカンよりも大きな有効性を示す可能性がある。
いくつかの実施形態では、本明細書におけるフカンは、フコースに対する硫酸のモル比が1.81、もしくは約1.85、1.9、2.0、2.1、2.3、2.4、2.5、2.6、2.7、2.8、2.9、3.0、3.1、3.2、3.3、3.4または3.5であるように修飾(modified)される。分子量分布におけるフコースに対する硫酸のモル比の分散度は、分子量が増加するにつれて増加するか、または分子量が増加するにつれて減少する。
いくつかの実施形態では、本明細書におけるフカンは、フコースに対する硫酸のモル比が、所与の分子量分布内の下限と上限との間、例えば約1.81〜1.9、1.9〜3.5、1.8〜3.0、2.0〜2.5、1.9〜2.3、もしくは2.0〜3.0、または本明細書に記載の比率レベルを別様に組み合わせた範囲(other combinations of the ratio levels herein)にあるように改変される。分子量分布におけるフコースに対する硫酸のモル比の分散度は、分子量が増加するにつれて増加するか、または分子量が増加するにつれて減少する。
前記高度硫酸化フカンの分子量分布は任意の所望の適切な測定システムを用いて測定することができる。異なるシステムは、実質的に同一構成を有する異なる組成物から、又は異なって測定される場合は同一バッチからも、異なる読取値又は結果を生じることが可能である。1つの適切な測定システムは、実質的に、有効分子量範囲が約50kDa〜約5,000kDaの、ヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填された、内径が7.8mmの1つの300mm分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム、有効分子量範囲が約1kDa〜約6,000kDaの、ヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填された、内径が7.8mmの1つの300mm分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム、及びヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填された、内径が6mmの1つの40mmガードカラムであって、約30℃のカラムコンパートメントに収容されている前記2つの分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム及び前記1つのガードカラム、約30℃の示差屈折率検出器、0.6mL/分の0.1M硝酸ナトリウム移動相流、並びに、実質的に、ピーク分子量が約2,200kDaの第1デキストラン標準品、ピーク分子量が約720kDa〜約760kDaの第2デキストラン標準品、ピーク分子量が約470kDa〜約510kDaの第3デキストラン標準品、ピーク分子量が約370kDa〜約410kDaの第4デキストラン標準品、ピーク分子量が約180kDa〜約220kDaの第5デキストラン標準品、及びピーク分子量が約40kDa〜55kDaの第6デキストラン標準品からなるピーク分子量標準曲線に対する定量、からなる水系ゲル浸透クロマトグラフィー構成である。前記ピーク分子量標準曲線は、さらに、ピーク分子量が3kDa〜5kDaのデキストラン標準品を含む。
本明細書中の高度硫酸化フカンの分子量分布は、フカンの50%w/w以上が100kDa超の分子量を有するものであってよい。高度硫酸化フカンの分子量分布は、フカンの少なくとも40%、50%、60%、70%、80%、90%、又は95%w/wが100kDa超の分子量を有するものであってよい。
本明細書中の高度硫酸化フカンは、分布の少なくとも約50%、60%、70%、80%、又は90%w/wが200kDa超である分子量分布を有していてよい。本明細書中の高度硫酸化フカンは、分布の少なくとも約25%、30%、40%、50%、60%、70%、又は75%w/wが500kDa超である分子量分布を有していてよい。高度硫酸化フカンは、分布の少なくとも約5%、10%、20%、30%、又は40%w/wが1600kDa超である分子量分布を有していてよい。
本明細書中の高度硫酸化フカンは、100kDa超の重量平均分子量、例えば約100kDa〜約10,000kDa、約200kDa〜約8,000kDa、約350kDa〜約7,000kDa、約450kDa〜約6,000kDa、約580kDa〜約5,000kDa、又は約300kDa〜約2,000kdaの重量平均分子量を有していてよい。
さらに他の実施形態では、本明細書中の高度硫酸化フカンは、約70kDa〜7,000kDa、約100kDa〜6,000kDa、約200kDa〜5,000kDa、約250kDa〜4,000kDa、約350kDa〜3,000kDa、約500kDa〜2,000kDa、又は約300kDa〜1,000kdaのピーク分子量を有していてよい。
さらに他の実施形態では、本明細書中の高度硫酸化フカンは、約50kDa〜3,000kda、約100kDa〜2,000kDa、約200kDa〜1,500kDa、約300kDa〜1,000kDa、又は約100kDa〜600kDaの数平均分子量を有していてよい。
本明細書中の高度硫酸化フカンは、10%w/w〜70%w/w、約20%w/w〜60%w/w、約30%w/w〜55%w/w、または約35%w/w〜52%w/wの硫酸化レベル(sulfation level)を有していてよい。
本明細書中の高度硫酸化フカンは、約27%w/w〜70%w/w、約30%w/w〜80%w/w、約40%w/w〜90%w/w、または約50%w/w〜96%w/wの総炭水化物含有率(total carbohydrate content)を有していてよい。
本明細書中の高度硫酸化フカンは、全炭水化物に対する割合として約30%w/w〜100%w/w、約40%w/w〜95%w/w、又は約50%w/w〜90%w/wのフコース含有率(fucose content)を有していてよい。
本明細書中の高度硫酸化フカンは、全炭水化物に対する割合として約0%w/w〜60%w/w、約2%w/w〜20%w/w、又は約5%w/w〜10%w/wのガラクトース含有率(galactose content)を有していてよい。
本明細書中の高度硫酸化フカンは、総炭水化物含有率に対する割合として約0%w/w〜10%w/wのグルクロン酸含有率、総炭水化物含有率に対する割合として約0%w/w〜7%w/wのマンノース含有率、総炭水化物含有率に対する割合として0%w/w〜4%w/wのラムノース含有率、及び総炭水化物含有率に対する割合として0%w/w〜20%w/wのキシロース含有率を有していてよい。
いくつかの実施形態では、本明細書中の高度硫酸化フカンは、水に50mg/mlの濃度で溶解すると、約4cP〜約50cP、約5cP〜約40cP、約10cP〜約30cP、約15cP、約20cP、又は約25cpの粘度を有する。ある一定の実施形態では、本明細書中の高度硫酸化フカンは、水に1mg/mL〜100mg/mLで溶解すると、無色透明、淡黄色透明又は淡褐色透明である溶液を形成する。
方法
供給原料フカン組成物などの出発フカン組成物を改変して前記出発フカン組成物中における前記フカンの硫酸化レベルを増加又は減少させるための方法、システムなどが提供される。これらの方法のうち少なくとも1つを、硫酸化比が前記出発フカン組成物よりも高い又は低い、例えば、フコースに対する硫酸のモル比が約0.7、1.0、1.2、1.5、1.8、1.9、2.0、2.1、2.3、2.5若しくは2.8、及び/又はフコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比が約0.7、1.0、1.2、1.5、1.8、1.9、2.0、2.1、2.3、2.5若しくは2.8のフカンを含む改変フカンの調製において用いてもよい。いくつかの実施形態において、この開示は、医学的適用及び外科的適用、例えば、線維性癒着の予防のために適切な改変フカンを示す。
以下の段落は、本明細書における前記改変フカンを製造するために使用され得る方法論のうちいくらかの簡潔な概略的考察を参照する。
フカン源からのフカンの抽出
フカン源からフカンを得るための方法が知られている。いくつかの供給源からのフカンは、本明細書で検討されたものよりも硫酸レベルが低いものの、他の供給源からのフカンと比較すれば硫酸レベルがより高いことが見出され得る。フカンはAdenocystis utricularis、Ascophyllum nodosum、Chorda filum、Cystoseirabies marina、Durvillaea antarctica、Ecklonia kurome、Ecklonia maxima、Eisenia bicyclis、Fucus evanescens、Fucus vesiculosis、Hizikia fusiforme、Himanthalia Elongata、Kjellmaniella crassifolia、Laminaria brasiliensis、Laminaria cichorioides、Laminaria hyperborea、Laminaria japonica、Laminaria saccharina、Lessonia trabeculata、Macrocystis pyrifera、Pelvetia fastigiata、Pelvetia Canaliculata、Saccharina japonica、Saccharina latissima、Sargassum stenophylum、Sargassum thunbergii、Sargassum confusum、Sargassum fusiforme及びUndaria pinnatifidaのうち少なくとも1つからのフカンの抽出により得ることができる。これらの例示的な種は全て分類学上の褐藻綱(Phaeophyceae)から出たものであり、これらの種の大部分は、ヒバマタ科(Fucales)又はコンブ科(Laminariaceae)に入る。具体的には、Ascophyllum nodosum、Ecklonia maxima、Eisenia bicyclis、Fucus vesiculosis、Laminaria hyperborea、Laminaria japonica、Laminaria saccharina、Macrocystis pyrifera、Pelvetia Canaliculata、Saccharina japonica、Saccharina latissima、Sargassum fusiforme及びUndaria pinnatifidaのうち少なくとも1つからのフカンの抽出により、高度に硫酸化されたフカンを得ることができる。
加溶媒分解性脱硫酸化
フカンを含む多糖類中における硫酸レベルの低減のための例示的な加溶媒分解性脱硫酸化方法は、Vilela−Silva A.C et al,2002,DOI:(10.1074/jbc.M108496200)に見出され得る。各種硫酸化比を有するフカンを得るために、ジメチルスルホキシドにおけるフカンの加溶媒分解を用いてもよい。温度を変化させることによって、及び脱硫酸化反応の間のメタノールの添加によって、前記加溶媒分解をさらに制御してもよい。
タンジェンシャルフロー濾過
本明細書において考察される方法のうちいくつかは、タンジェンシャルフロー濾過(TFF)を利用する。タンジェンシャルフロー濾過(TFF)フィルタの典型的な識別と同じく、所定のTFFフィルタの名目分画分子量(MWCO)値は、フィルタバリアを越えず、したがって、一般的にバリアを透過物側へ越える/浸透する分子の分子量より大きい分子量及び/又は大きさを有する分子を含む溶液を、選択的にその保留物側(retentate side)に保持する。したがって、TFFフィルタの分画分子量値は、典型的には、任意の所与のポリマー又は名目分画値について絶対的なもの(absolute)ではない。所与のTFFフィルタは、名目分画分子量値を上回る分子及び下回る分子の両方をいくつか通すか又は保持する。特定のポリマーのための名目TFFフィルタの実際の分画/選択値(selectively values)及び効果は、前記特定のポリマーについてルーチン的に決定され得る。
多くの因子が前記TFFフィルタの透過挙動に影響を及ぼしうる。これらの因子は、TFFフィルタ自体に依存していることも、又は標的ポリマーの属性に依存していることもあり、例えば、標的ポリマーの折りたたみ挙動及び折りたたみ構造は、TFFフィルタのMWCOバリアを越える/越えないという標的ポリマーの挙動に影響を及ぼしうる。TFFフィルタ自体に関しても、知られているように、多くの因子がTFFフィルタの透過挙動に影響を及ぼしうる。例えば、製造方法によって、特定のTFFフィルタの中において多様な孔サイズが生じさせることができ、かかる多様さには、名目MWCOより大きい孔及び小さい孔の両方が含まれ得る。したがって、名目分画分子量値を有するTFFフィルタは、実質的に名目分画分子量値で分子を通す/保持するが、かかる値を下回る分子及び/又は上回るいくつかの分子を通す/保持し得る。
ゲル浸透クロマトグラフィー
実験例について得られた分子量分布を評価するためにゲル浸透クロマトグラフィーを用いた。ゲル浸透クロマトグラフィーにおける使用のために利用可能な多数の異なるパラメータ、カラム及び標準品があり、分子量の分析に利用できる多様な計器装備構成がもたらされる。本明細書における分子量測定のために、以下のパラメータを用いてGPCを行った。移動相は、0.6mL/分の0.1M硝酸ナトリウム流であった。カラムコンパートメント及び検出器は30℃であった。検出のためにWaters2414示差屈折率検出器を用いた。
適切なGPCカラムとしては、水性溶媒と適合性のあるGPCカラム、例えば、スルホン化スチレンジビニルベンゼン、NH官能基を有したアクリレートコポリマー網、変性シリカ及びヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルのうち少なくとも1つが充填されたカラムが挙げられる。本明細書における分析のために、6μmの粒径のヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填された内径(ID)が6mmの長さ40mmの1つのガードカラム、続いて、排除限界が約7,000kDaで、有効分子量範囲が約50kDa〜約5,000kDaの12μmの粒径のヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されたIDが7.8mmの第1の300mm分析GPCカラム、続いて、排除限界が約7,000kDaで、有効分子量範囲が約1kDa〜約6,000kDaの10μmの粒径のヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されたIDが7.8mmの第2の300mm分析GPCカラムを含む3つのカラムを直列で用いた。カラム構成の総有効分子量範囲は、約1kDa〜約6,000kDaであった。このカラム構成の例は、直列に接続されたUltrahydrogel(登録商標)ガードカラム−Ultrahydrogel(登録商標)2000カラム−Ultrahydrogel(登録商標)Linearカラムでありうる。
American Polymer Standards Corporationのトレース可能な標準品、すなわち、DXT3755K(ピーク分子量=2164kDa)、DXT820K(ピーク分子量=745kDa)、DXT760K(ピーク分子量=621kDa)、DXT670K(ピーク分子量=401kDa)、DXT530K(ピーク分子量=490kDa)、DXT500K(ピーク分子量=390kDa)、DXT270K(ピーク分子量=196kDa)、DXT225K(ピーク分子量=213kDa)、DXT150K(ピーク分子量=124kDa)、DXT55K(ピーク分子量=50kDa)、DXT50K(ピーク分子量=44kDa)及びDXT5K(ピーク分子量=4kDa)(これらの標準品のピーク分子量は約4kDa〜約2,200kDaである)を含む標準曲線に対して試料流を定量した。用いられる標準曲線は、例えば、Dextran3755kDa、Dextran50kDa及びDextran55kDaのうち少なくとも1つ並びに本明細書において考察される3〜6つの追加的なトレース可能な標準品を含んでもよく、較正点は、用いられる検量体のピーク分子量である。例示的な較正曲線は、DXT3755K、DXT820K、DXT530K、DXT500K、DXT225K及びDXT55Kからなることができる。本明細書において用いられたカラムは、フカンの定量のために用いられた標準品のピーク分子量範囲を包含し且つそれを超えて拡張された総有効分子量範囲を有するものであった。
本明細書におけるフカン/フコイダンポリマーについて述べられた分子量は、分子量が特定の分子量から離れて増加又は減少するにつれて量又は割合が増加又は減少する、より高い及びより低い分子量の分子の分布が常にある分子量の値である。前記分布は、一般的なガウス形状又は歪んだガウス形状を有してよいが、それが必要であるわけではない。
本明細書中の表の結果は、分子量分布の特定の特性について使用される略語を含む。ゲル浸透クロマトグラフィーはGPC、ピーク保持時間はPRT、ピーク分子量はPMW、重量平均分子量はWAMW、数平均分子量はNAMW、百分率分布は%dist、分子量はMW、多分散指数はPDI、分画分子量はMWCOと表される。
化学的脱硫酸化
供給原料フカン組成物などの出発フカン組成物の硫酸化レベルは、化学的脱硫酸化を介して改変され得る。例えば、方法は、出発フカン組成物を提供すること、塩基を有する前記出発フカン組成物中の前記フカンを脱硫酸化して前記所望の改変フカンを生成すること、前記所望の改変フカンを反応抑制剤(quenching agent)で処置して前記脱硫酸化を終了させること、及び前記所望の改変フカンを脱硫酸化残余分子から分離することを含むことができる。前記出発フカン組成物を脱硫酸化することは、前記出発フカン組成物を加熱することを含んでもよい。
適切な塩基としては、アルカリ金属、アルカリ土類金属、亜鉛及び/又はアンモニウムの水酸化物及び/又は酸化物、例えば水酸化ナトリウム、水酸化リチウム、水酸化カリウム、水酸化アンモニウム、水酸化マグネシウム、水酸化カルシウム及び水酸化亜鉛が挙げられるが、これらに限定されない。適切な反応抑制剤としては、酸、塩および水、例えば塩酸が挙げられるが、これらに限定されない。出発官能性組成物を提供することは、出発物質を出発溶液中に提供することを含みうる。溶液中の出発官能性組成物の例示的な濃度は0.01%w/v〜30%w/vである。塩基の例示的な濃度は0.01M〜10Mである。
所望の改変フカンを脱硫残余分子から分離することは、脱硫残余分子を超える分画分子量、例えば、5kDa、10kDa、30kDa、50kDa、70kDaまたは100kDaの分画分子量を有する適切な分画分子量(MWCO)TFFフィルタを介して、所望の改変フカンを溶液中で限外濾過することを含んでもよい。
前記方法は、フカンを脱硫化する前に出発フカン組成物を脱塩することをさらに含んでもよい。脱塩は、例えば、蒸留水を用いて、TFFフィルタを介して溶液中で出発フカン組成物を限外濾過することを含んでもよい。TFFフィルタは、所望の改変フカンのために、所望の分子量分離点またはターゲットよりも小さい分画分子量、例えば、5kDa、30kDa、50kDa、70kDa、100kDa、200kDa、300kDa、または500kDaの分画分子量を有しうる。前記方法は、望ましくない粒子状物質を除去するために、適切なプレフィルタを介して出発フカン組成物を予備濾過することをさらに含んでもよい。
化学的硫酸化
供給原料フカン組成物などの出発フカン組成物の硫酸化レベルは、化学的硫酸化を介して改変され得る。例示的方法は、水性出発溶液中に出発フカン組成物を提供すること、前記フカン上の前記硫酸基をプロトン化して酸性化フカン組成物を得ること、固体として前記酸性化フカン組成物から得ること、非水溶媒であってもよい適切な溶媒中で前記固体の酸性化フカン組成物を再可溶化して前記硫酸化のための再可溶化溶液を提供すること、前記酸性化フカン組成物を含有する前記再可溶化溶液に硫酸化剤を加えること、所望の反応温度で、適切な時間、前記反応混合物をインキュベートすること、前記所定の時間の後、前記反応混合物を反応抑制すること、及び前記改変フカンを前記硫酸化反応残余分子から分離することを含むことができる。
前記方法は、フカンを硫酸化する前に出発フカン組成物を脱塩することをさらに含んでもよい。脱塩は、例えば、蒸留水を用いて、TFFフィルタを介して溶液中で出発フカン組成物を限外濾過することを含んでもよい。TFFフィルタは、所望の改変フカンのために、所望の分子量分離点またはターゲットよりも小さい分画分子量、例えば、5kDa、30kDa、50kDa、70kDa、100kDa、200kDa、300kDa、または500kDaの分画分子量を有しうる。前記方法は、望ましくない粒子状物質を除去するために、適切なプレフィルタを介して出発フカン組成物を予備濾過することをさらに含んでもよい。
「硫酸化剤」は、その通常の意味に従って用いられ、限定されるものではないが、SO−MeN、SO−EtN、SO−ピリジン及びSO−DMFのうち少なくとも1つを含む。適切な量の硫酸化剤は、1:0.01(フカン:硫酸化剤)〜1:100(フカン:硫酸化剤)、例えば、1:0.1(フカン:硫酸化剤)、1:1(フカン:硫酸化剤)及び1:10(フカン:硫酸化剤)であることができる。
前記フカン上の前記硫酸基をプロトン化することは、前記フカンを酸性化陽イオン交換樹脂及び酸性化混合チャージ樹脂(acidified mixed charge resin)のうち少なくとも1つに接触させることを含んでもよい。前記接触は、前記樹脂と共に前記出発フカンを含有する溶液を撹拌することを含んでもよい。前記接触は、前記樹脂上において前記出発フカンを含有する溶液を再循環させることを含んでもよい。
固体の酸性化フカン組成物を得ることは、限定されるものではないが、溶液から固体の酸性化フカン組成物を凍結乾燥し、噴霧乾燥し、沈殿させることを含んでもよい。固体の酸性化フカンを再可溶化することは、ホルムアミド、ジメチルホルムアミド、ジエチルホルムアミド、ジクロロメタン、ジメチルスルホキシド、クロロホルム、エタノール、メタノール、n−ブタノール、2−ブタノール、イソプロパノール及び1−プロパノールのうち少なくとも1つを含む溶媒中において固体の酸性化フカン組成物を可溶化することを含んでもよい。前記硫酸化剤を加えることは、前記再可溶化溶液に硫酸化助剤を加えることをさらに含んでもよい。前記硫酸化助剤は酸捕捉剤(acid scavenger)であってもよい。前記酸捕捉剤は、例えば、2−メチル−2−ブテンであってもよい。
所望により前もって決定され得る所望の時間、前記反応混合物をインキュベートすることは、5分間〜30分間、1時間、4時間、10時間、24時間及び50時間、前記反応混合物をインキュベートすることを含んでもよい。前記反応混合物をインキュベートするための適切な温度は、摂氏20度〜摂氏40度、摂氏50度及び摂氏60度、例えば、摂氏約30度、摂氏約35度又は摂氏約40度であることができる。前記インキュベーションは、限定されるものではないが、前記反応混合物を撹拌すること、振盪すること、揺動させること、又は、それ以外の場合、かき混ぜることを含んでもよい。
反応混合物の反応を抑制することは、反応抑制剤を添加することを含んでもよい。適切な反応抑制剤としては、塩及び/又は緩衝剤、例えば重炭酸ナトリウム、重炭酸アンモニウム及び重炭酸カリウムが挙げられるが、これらに限定されない。反応混合物の反応を抑制することは、反応混合物のpHを適切な酸、塩基及び/又は緩衝液で制御することをさらに含んでもよい。
前記改変フカンを前記硫酸化反応残余分子から分離することは、例えば適切な分画分子量タンジェンシャルフロー濾過フィルタによる濾過を含んでもよい。前記改変フカンを前記硫酸化反応残余分子から分離することは、前記反応混合物からの前記フカン又は前記硫酸化反応残余分子の沈殿を含んでもよい。
化学的硫酸化の他の例示的な実施形態は、前記硫酸化のための適切な溶媒中で懸濁される固体出発フカン組成物を提供すること、ここで前記溶媒は前記フカンを溶解することができない溶媒である;硫酸化剤を加えること;所定の反応温度で、所定の時間、前記反応混合物をインキュベートすること;前記溶媒から前記固体の改変フカンを分離すること;前記固体の改変フカンを洗浄してあらゆる溶媒残余物を除去すること;前記固体の改変フカンを反応抑制すること;及び前記硫酸化反応残余分子から前記改変フカンを分離すること、を含む。
好適な硫酸化剤としては、例えばクロロスルホン酸が挙げられる。好適な溶媒としては、相対極性が0.765未満の有機溶媒、例えば、ジクロロメタン、クロロホルム、メタノール、エタノール、イソプロパノール、1−プロパノール、n−ブタノール、2−ブタノール、ジエチルエーテル、ヘキサン、ヘプタン、ベンゼン、デカメチルシクロペンタシロキサン、酢酸エチル、ヘプタノール、オクタノール、デカノール、及びジオキサン等が挙げられる。
反応混合物を所定の時間量の間(for a predetermined amount of time)インキュベートすることは、反応混合物を5分〜30分、1時間、4時間、10時間、24時間又は50時間インキュベートすることを含み得る。反応混合物をある温度(a temperature)でインキュベートすることは、反応混合物を20℃〜40℃、50℃〜60℃、例えば約30℃で、約35℃で又は約40℃で、インキュベートすることを含み得る。インキュベーションは、これらに限定されないが、攪拌、振盪、ロッキング、またはその他の方法で、反応混合物を攪拌することを含んでもよい。
固体の改変フカンを溶媒から分離することは、例えば、遠心分離、濾過、沈降および流体力学的流体分離のうちの1つを含むことができる。固体の改変フカンを洗浄することは、相対極性が0.765より小さい溶媒又は1種以上の有機溶媒からなる溶媒混合物、例えば、ジクロロメタン、クロロホルム、メタノール、エタノール、イソプロパノール、1-プロパノール、n-ブタノール、2-ブタノール、ジエチルエーテル、ヘキサン、ヘプタン、ベンゼン、デカメチルシクロペンタシロキサン、エチルアセテート、ヘプタノール、オクタノール、デカノール、ジオキサンを用いて洗浄することを含み得る。
反応混合物を反応制御すること(quenching)は、適切な反応制御剤と共に固体の改変フカンを水性溶媒中で可溶化することを含み得る。好適な反応制御剤としては、塩及び/又は緩衝剤、例えば重炭酸ナトリウム、重炭酸アンモニウム及び重炭酸カリウムが挙げられるが、これらに限定されるものではない。反応混合物を反応制御することは、可溶化された改変フカンのpHを適切な酸、塩基及び/又は緩衝液で制御することをさらに含み得る。
硫酸化反応の残留分子から改変フカンを分離することは、例えば、適切な分画分子量タンジェンシャルフロー濾過フィルタを介して濾過することを含み得る。改変フカンを硫酸化反応の残留分子から分離することは、反応混合物からフカン又は硫酸化反応残留分子を沈殿させることを含み得る。
化学構造の改変
本明細書に記載された方法、システムなどは、フカン組成物、特にフカン組成物中のフカンの化学構造を改変することを含んでもよい。化学構造の改変は、フカン構造から、例えばO−アセチル基、N−アセチル基、メトキシ基、ヒドロキシ基、カルボン酸基及び/又は硫酸官能基から官能基を除去することを含みうる。化学構造の改変は、例えば、酸、塩基、洗浄剤及び/又は酸化剤のような、多種多様な化学試薬を使用することを含みうる。
疾患及び状態
線維性癒着
線維性癒着は、通常は手術(外科的癒着)後に、身体の2つの部分の間に形成される瘢痕のタイプである。線維性癒着は、深刻な問題を引き起こす可能性がある。例えば、雌性生殖器官(卵巣、卵管)を巻き込んだ線維性癒着は、不妊、性交疼痛症、および重度の骨盤痛を引き起こす可能性がある。腸に生じる線維性癒着は、腸の閉塞(obstruction)または閉鎖(blockage)を引き起こす可能性があり、また線維性癒着は、心臓、脊椎、および手のような他の場所でも形成されうる。手術に加えて、線維性癒着は、例えば子宮内膜症、感染、化学療法、放射線、外傷およびがんにより生じることもある。
本明細書では、様々な線維性癒着が議論されている。外科的癒着(surgical adhesion)、外科手術後癒着(post-surgical adhesion)、術後癒着(postoperative adhesions)、骨盤炎症性疾患による癒着、機械的損傷による癒着、放射線による癒着、放射線治療による癒着、外傷による癒着、異物の存在による癒着などの用語は全て、同様のメカニズムによる組織同士の相互の付着を意味し、全てが線維性癒着という用語に包含される。
線維性癒着形成は、通常は身体内で分離している組織同士が互いの組織内に侵食成長する(grow into each other)複雑なプロセスである。外科的癒着(手術後癒着としても知られている)は、外傷に対する組織の、さもなければ正常であったであろう創傷治癒反応から進展し、全腹腔部手術患者の3分の2超(over two-thirds)に生じることが報告されている(Ellis,H.,Surg.Gynecol.Obstet.133:497(1971))。これらの線維性癒着の転帰は多様であり、関係する手術部位や疾患部位など他の部位によって異なる。問題としては、慢性疼痛、腸の閉塞、さらに心臓手術の後の死亡のリスクの増加も挙げられうる(diZerega,G.S.,Prog.Clin.Biol.Res.381:1−18(1993);diZerega,G.S.,Fertil.Steril.61:219−235(1994);Dobell,A.R.,Jain,A.K.,Ann.Thorac.Surg.37:273−278(1984))。生殖可能年齢の女性においては、全不妊症例の約20%は子宮、卵管又は卵巣を含む線維性癒着が原因であると推定される(Holtz,G.,Fertil.Steril.41:497−507(1984);Weibel,M.A.及びMajno,G.Am.J.Surg.126:345−353(1973))。
線維性癒着形成のプロセスは、最初に、フィブリンフレームワークの確立及び正常組織の修復が関与する。正常修復プロセスでは中皮の修復に伴い線維素分解が起こる。しかし、線維性癒着形成においては、線維芽細胞の組織網内における増殖の際に線維素のマトリックスが成長して血管形成させ、約3〜5日間以内に組織化された線維性癒着が確立線維される(Buckman,R.F.,et al.,J.Surg.Res.21:67−76(1976);Raferty,A.T.,J.Anat.129:659−664(1979))。炎症プロセスには、外傷組織内における好中球の活性化、線維素沈着及び隣接組織同士の結合、マクロファージ浸潤、前記領域内への線維芽細胞増殖、コラーゲン沈着、血管形成並びに永続的線維性癒着組織の確立が含まれる。
外科的癒着を予防するために様々な方法が試されてきた。これらには、手術性外傷を伴う生物化学及び細胞作用に影響を及ぼすことを目的とした薬理的アプローチ並びに患部組織を分離する隔壁法が含まれる。例えば、腹腔洗浄、ヘパリン化溶液、凝血原(procoagulants)の使用、例えば顕微鏡外科手技又は腹腔鏡外科手技の使用など外科手技の改変、手術用手袋からのタルクの除去、さらに細い縫合糸の使用、及び漿膜表面の付着(apposition)を最小限に抑える物理的バリア(フィルム、ゲル又は溶液)の使用が全て試みられてきた。現在のところ、予防的治療には、線維素沈着の予防、炎症の軽減(ステロイド性抗炎症薬及び非ステロイド性抗炎症薬)並びに線維素沈着物の除去も含まれている。
術後癒着の形成を予防するための介入的試みには、ハイドロフローテーション(hydroflotation)手法又はバリア器具の使用が含まれてきた。ハイドロフローテーションは、関与する器官を分離状態にしておくように大量のポリマー溶液、例えばデキストラン(Adhesion Study Group,Fertil.Steril.40:612−619(1983))又はカルボキシメチルセルロース(Elkins,T.E.,et al.,Fertil.Steril.41:926−928(1984))などを手術部位へ点滴注入することを含む。酸化再生セルロース(例えば、Interceed(商標))やポリテトラフルオロエチレン(Gore−tex手術用膜体)から製造された合成バリア膜及び変性ヒアルロン酸/カルボキシメチルセルロース(HA/CMC)のの組み合わせ(Seprafilm(商標))から製造された完全再吸収膜も、動物及びヒトの両方における術後癒着形成を軽減させるために用いられてきた(Burns,J.W.,et al.,Eur.J.Surg.Suppl.577:40−48(1997);Burns,J.W.,et al.,Fertil.Steril.66:814−821(1996);Becker,J.M.,et al.,J.Am.Coll.Surg.183:297−306(1996))。これらHA/CMC膜の成功は、線維性癒着が形成される際の腹膜傷部修復プロセス中に組織を分離させる膜の能力によるものであろう。前記膜は適用後の3〜5日間をかけて損傷組織上に透明粘性コーティングを形成することが観察された。この修復期間は手術後の癒着形成期間と合致する(Ellis,H.,Br.J.Surg.50:10−16(1963))。残念なことに、これらの方法で認められる成功は限定的であった。
腹膜炎には腹膜の炎症が関与する。腹膜炎は激しい症状を引き起すことがある。例えば、腹痛、腹部圧痛及び腹壁防御などがある。腹膜炎には、特発性炎症、解剖に伴う(anatomic)炎症及び/又は腹膜透析関連に伴う炎症が関与する場合がある。腹膜炎には感染が関与する場合もあり、例えば、管腔臓器の穿孔、腹膜の破損、特発性細菌感染腹膜炎及び全身感染によって感染及び腹膜炎が生じることがある。腹膜炎には感染が関与しないこともあり、例えば、腹膜内への滅菌体液の漏出及び滅菌腹部手術によって腹膜炎が生じうる。腹膜炎の予防及び/又は処置のために、様々な試みがなされてきた。例えば、経静脈補水、抗生剤及び手術などの一般的対症療法である。腹膜炎をさらに効果的に、しかも少ない副作用で抑制又はそれ以外の場合処置及び/若しくは予防するための化合物、組成物、方法及び同種のもの(送達アプローチを含む)に対する未だ満たされない需要が存在する。
本明細書において考察される高度硫酸化フカンは、患者における線維性癒着を処置するために使用することができ、線維性癒着を処置するために構成され且つ組成される高度硫酸化フカン医療機器、高度硫酸化フカン組み合わせ(combination)若しくは高度硫酸化フカン医薬品の成分として含まれるか、又は線維性癒着を処置するために構成され且つ組成される高度硫酸化フカン医療機器、高度硫酸化フカン複合物若しくは高度硫酸化フカン医薬品であり得る。例えば、生理的塩類溶液に溶解された本明細書に記載の高度硫酸化フカンを約0.02mg/mL〜約100mg/mL、例えば、0.1mg/mL、0.2mg/mL、0.3mg/mL、0.5mg/mL、0.9mg/mL、1mg/mL、2.5mg/mL、5mg/mL、又は7.5mg/mLで含む高度硫酸化フカン医療機器でありうる。前記生理的塩類溶液は、例えば、乳酸リンゲル液USP(LRS)、生理食塩液又は生理的デキストラン溶液であってよい。
本明細書に記載の高度硫酸化フカン医療機器は、液体医療機器(liquid medical device)であってもよいものであり、医薬的に許容し得る賦形剤、例えば、緩衝剤、安定剤、保存剤、アジュバントなどを含んでもよい。かかる高度硫酸化フカン医療機器は、前段落におけるフカン医療機器を約0.01mL/kg(患者又は標的の体重1キログラム当たり)〜約10mL/kg又は15mL/kg投与することによって手術前、手術中又は手術後の線維性癒着を処置するために使用され得る。前記高度硫酸化フカン医療機器の患者の手術部位への投与量としては、例えば、約0.03mL/kg、0.1mL/kg、0.2mL/kg、0.4mL/kg、0.5mL/kg、0.6mL/kg、1mL/kg、1.2mL/kg、2mL/kg、3mL/kg、4mL/kg、5mL/kg、8mL/kg、10mL/kg又は15mL/kgが挙げられる。さらなる実施形態において、かかる高度硫酸化フカン医療機器は、約0.04mg/kg、0.1mg/kg〜約25mg/kg、又は50mg/kgを投与することによって、任意の選択された標的部位、例えば、病変、擦過傷、傷害部位、手術部位及び手術後の部位における線維性癒着を処置するために使用され得る。かかる投与量のいくつかの例としては、例えば、患者の手術部位への、約0.04mg/kg、0.075mg/kg、0.1mg/kg、0.2mg/kg、0.5mg/kg、1mg/kg、1.3mg/kg、2mg/kg、3mg/kg、4mg/kg、5mg/kg、7.5mg/kg、8mg/kg、10mg/kg、15mg/kg、20mg/kg、25mg/kg又は50mg/kgの、例えば本明細書に記載の高度硫酸化フカンを含む、本明細書に記載のフカンが挙げられる。
前記投与は、例えば、前記標的領域の全体にわたって液体医療機器を点滴すること;前記標的領域の中の(1又は複数の)特定位置に前記液体医療機器を仕向けること;前記標的領域の中の全体若しくは(1又は複数の)特定位置に液体医療機器を噴霧すること、又は、特に線維性癒着しやすい若しくは線維性癒着の発現の懸念があると外科医又は他の専門家が同定した(1又は複数の)特定位置上へ、トロカール、カテーテル、内視鏡若しくは他の侵襲性が最小限である装置を通じて噴霧塗布器であり得る塗布器を介して、液体医療機器を噴霧する若しくはそれ以外の場合送達すること、によって達成され得る。別の態様において、前記投与は、手術創が開いた後でありかつ外科的手技の前、外科的手技の間、又は外科的手技の後でありかつ手術創が閉じる前、に為され得る。所望により、液体医療機器を、(例えば注射器及び針によって)手術が完了した後で投与することも可能であり、また同様に非外科的標的部位に投与することも可能である。患者の手術部位は、例えば、骨盤腔、腹腔、背側腔(dorsal cavity)、頭蓋腔、脊椎腔、腹部腔、胸腔、胸膜腔、心膜腔、皮膚、関節又は筋肉のうち少なくとも1つでありうる。患者の手術部位内への高度硫酸化フカン医療機器の投与は、約15分未満、約10分未満、約8分未満、約6分未満、約5分未満、約4分未満、約3分未満、約2分未満、約1分未満、約45秒未満、約30秒未満、約20秒未満、約15秒未満、約10秒未満又は約5秒未満で達成され得る。
手術部位への高度硫酸化フカン医療機器での投与の例としては、手術創を開いた後、手術の間、手術創を閉じる前及び/又は手術創を閉じた後における、帝王切開外科的手技、微小血管遊離皮弁再建外科的手技、全層植皮外科的手技、V−Y伸展皮弁外科的手技、筋膜回旋皮弁外科的手技、関節形成外科的手技、乳房切除外科的手技、腐骨摘出外科的手技、杯形成外科的手技、骨切断外科的手技、骨形成外科的手技、膝蓋骨切除外科的手技、滑膜切除外科的手技、被膜切除外科的手技、腱又は靭帯を修復する外科的手技、腱剥離外科的手技、外科的腱切除、筋膜切開外科的手技、半月板修復外科的手技、脊椎切除外科的手技、篩骨切除外科的手技、コールドウェル・ルック手術外科的手技、涙嚢鼻腔吻合外科的手技、溶解鼻癒着外科的手技(lysis nasal synechia surgical procedure)、胸腺摘出外科的手技、肺剥離外科的手技、肺切除外科的手技、胸形成外科的手技、二肺葉切除外科的手技、門脈圧亢進手術外科的手技、脾摘出外科的手技、食道切除外科的手技、腹膜炎手術外科的手技、胃切除手術外科的手技、空腸吻合手術外科的手技、腹腔鏡下胆嚢切除手術外科的手技、腹腔鏡下総胆管検査外科的手技、胃腸吻合外科的手技、肥満手術外科的手技、腸切除及び吻合外科的手技、分節的(segemental)肝除去外科的手技、肺葉切除外科的手技、膵切開外科的手技、膵十二指腸切除外科的手技、腫瘍切除外科的手技、腹腔鏡下腎切除外科的手技、膀胱切除外科的手技、腹部又は骨盤の癒着溶解外科的手技、子宮卵管造瘻外科的手技、卵管形成外科的手技、子宮外妊娠腹腔鏡下手術外科的手技、関節置換外科療法外科的手技、骨折修復外科的手技、子宮摘出外科的手技、胆嚢除去外科的手技、心臓バイパス外科的手技、血管形成外科的手技、粥腫切除外科的手技、乳房生検外科的手技、頚動脈内膜切除外科的手技、白内障手術外科的手技、冠状動脈バイパス外科的手技、子宮内膜掻爬術外科的手技、ヘルニア修復外科的手技、腰痛手術外科的手技、結腸部分切除外科的手技、前立腺切除外科的手技及び扁桃摘出外科的手技の手術部位における高度硫酸化フカン医療機器での投与が挙げられるが、これらに限定されるものではない。
がん一般
がんは、米国における2番目に多い死因であり、全死亡者数のうち20%超(over 20%)の原因である。がんは、増殖性疾患であり、1又は複数の腫瘍の形成につながり得るある種の細胞の無制御の分裂によって特徴づけられる。がんを処置するために、手術、放射線療法、化学療法及びそれらの併用を含む多くの方法が用いられている。手術は、いくつかの限局性腫瘍のために用いられる比較的一般的な方法であるが、腫瘍切除後の腫瘍再発の可能性は依然として顕著である。
がん及び他の増殖性疾患の処置は、非がん性健常組織に対する損傷又は毒性の可能性により制約を受けていた。放射線療法及び外科的処置において、手技は、一般的に腫瘍部位に限られ、また腫瘍部位の近位で行われてきた。しかし、がん組織の外科的除去を受ける患者には著しいリスクがありうる(例えば、前立腺腫瘍又は脳腫瘍の除去においては、例えば非腫瘍組織の切除の必要が潜在的に低いことによって、周囲の主要組織に対して修復不能な傷害を与える著しいリスクの可能性がある)。さらに、前立腺がんのための第1選択の処置として行われてきた集束放射線による処置でも同様のリスクがある。がんの化学療法による処置において、薬物は全身投与されてきたが、その結果、全身が前記薬物に曝露される。これらの薬物は、がん細胞に対して毒性があるように設計されているが、非がん性細胞に対しても(一般的には)毒性があり、その結果、患者は、がんのための薬物処置を受ける場合に非常に不調になる。経験を通して、腫瘍医は、ある程度の患者が忍容性を示しうる投与量でこれらの薬物を投与することが可能である。しかしながら、これらの投与量では、多くの場合、がんの処置に成功しない。
がんを処置するあらゆる方法に伴う1つの問題は、当該疾患の局所再発であった。例えば、毎年およそ700,000人のアメリカ人が限局性がんと診断され(全がん患者のおよそ64%)、約500,000人が、外科的方法を用いて処置される。残念ながら、手術で処置された患者の32%が初期処置後に再発する(およそ21%が初期手術部位で再発し、11%が遠隔転移部位で再発する)。毎年約100,000人の患者ががんの限局性再発によって死亡する。このことは、とりわけ乳がんで当てはまったが、乳腺腫瘤摘出を受ける患者の39%が前記疾患の局所再発を経験することになる。
ステージ分類は、患者におけるがん(固形腫瘍)の進行を判断する方法である。簡略化されたアプローチによって、がんがどの程度進行したのかに基づいて、患者は3つの群又はステージに入れられる。
ステージ1:器官の一部を外科的に除去することによってがんを処置することができる。これは、切除が可能なステージとしても知られている。
ステージ2:がんは、切除が可能なポイントを過ぎて進行したが、依然として器官自体に限定される。
ステージ3:腫瘍が他の器官に広がっている。
多くのがんは、例えば、5−フルオロウラシル(Efudex(登録商標))、ビンカアルカロイド(例えば、ビンクリスチン(Oncovin(登録商標)))、アントラサイクリン(例えば、ドキソルビシン(Adriamycin(登録商標)))、シスプラチン(Platinol−AQ(登録商標))、塩酸ゲムシタビン(Gemzar(登録商標))、メトトレキセート及びパクリタキセルを含む抗増殖剤で処置される。抗増殖剤であるメトトレキセート及びパクリタキセルに関連した毒性のいくつかの例は、本明細書において他の箇所で考察される。メトトレキセートは、例えば、膀胱がん、乳がん、子宮頸がん、頭頚部がん、肝がん、肺がん及び精巣がんを含むいくつかのがんを処置するために用いられてきた。パクリタキセルは、例えば、卵巣がん、乳がん及び非小細胞性肺がんを含むいくつかのがんを処置するために用いられてきた(Compendium of Pharmaceutical and Specialties Thirty−fifth Edition,2000)。
5−フルオロウラシルによる毒性としては、心筋虚血などの心臓血管毒性;多幸感、急性小脳症候群及びおよび運動失調などの中枢神経系毒性;脱毛症及び皮膚炎などの皮膚病学的毒性;悪心、嘔吐及び口腔内潰瘍又は胃腸潰瘍などの胃腸毒性;白血球減少症、血小板減少症及び貧血などの血液学的毒性;過敏症及び接触過敏症などの過敏症毒性;流涙増加、羞明及び結膜炎などの眼毒性;並びに発熱などの他の毒性を挙げることができる。5−フルオロウラシルは、例えば、乳がん、結腸直腸がん、胃がん、肝がん、膀胱がん、頭頚部がん、非小細胞性肺がん、卵巣がん、膵がん及び前立腺がんを含む多くのがんを処置するために用いられてきた(Compendium of Pharmaceutical and Specialties Thirty−fifth Edition,2000)。
ビンクリスチンによる毒性としては、子供の発作や幻覚などの中枢神経系毒性;脱毛症などの皮膚病学的毒性;発疱(vesicant)などの血管外遊走毒性;悪心、嘔吐、便秘及び口内炎などの胃腸毒性;骨髄抑制などの血液毒性;末梢神経障害及び自律神経ニューロパシーなどの神経性毒性;複視、一過性失明及び視神経萎縮などの眼毒性;尿閉、高尿酸血症及び膀胱弛緩などの腎臓/代謝毒性;息切れなどの呼吸器毒性;並びに子供の発熱などの他の毒性が挙げられる。この抗増殖剤は、例えばホジキン病、小細胞肺がん、ウィルムス腫瘍及び精巣がんを含むいくつかのがんを処置するために用いられてきた(Compendium of Pharmaceutical and Specialties Thirty−fifth Edition,2000)。
ドキソルビシンによる毒性としては、心電図異常及び心筋症などの心臓血管毒性;脱毛症や爪の変化などの皮膚病学的毒性;発疱などの血管外遊走障害毒性;悪心、嘔吐及び口内炎などの胃腸毒性;尿の赤色着色などの尿生殖器毒性;骨髄抑制などの血液毒性;過敏症及び皮膚発疹などの過敏症毒性;結膜炎などの眼毒性;不妊症などの繁殖毒性;並びに高尿酸血症などの他の毒性が挙げられる。この抗増殖剤は、例えば、乳がん、肺小細胞がん及び卵巣がんを含むいくつかのがんを処置するために用いられてきた(Compendium of Pharmaceutical and Specialties Thirty−fifth Edition,2000)。
シスプラチンによる毒性としては、心電図変化などの心臓血管毒性;色素沈着過剰などの皮膚病学的毒性;刺激(irritant)などの血管外遊走障害毒性;悪心及び嘔吐などの胃腸毒性;骨髄抑制及び溶血性貧血などの血液学的毒性;過敏症などの過敏症毒性;末梢神経障害及び急性変性脳疾患などの神経筋毒性;球後視神経炎などの眼毒性;聴力損失及び耳鳴などの耳科学的毒性;中毒性ネフロパシー及び低カリウム血症などの腎臓/代謝毒性;並びに不妊症などの他の毒性が挙げられる。この抗増殖剤は、例えば、膀胱がん、肺小細胞がん、卵巣がん、精巣がん、脳がん、乳がん、子宮頸がん、頭頚部がん、肝芽腫及び甲状腺がんを含むいくつかのがんを処置するために用いられてきた(Compendium of Pharmaceutical and Specialties Thirty−fifth Edition,2000)。塩酸ゲムシタビンによる毒性としては、例えば、骨髄抑制などの血液学的毒性;悪心、嘔吐及び口内炎などの胃腸毒性;血清トランスアミナーゼの一過性上昇などの肝毒性;蛋白尿、血尿、溶血性尿毒症症候群及び腎不全などの腎毒性;発疹及び脱毛症などの皮膚病学的毒性;浮腫及び末梢性浮腫などの浮腫毒性;並びに発熱などの他の毒性が挙げられる。この抗増殖剤は、膵がん及び非小細胞性肺がんを処置するために用いられてきた(Compendium of Pharmaceutical and Specialties Thirty−fifth Edition,2000)。
本考察は、前立腺、乳房、膵臓、肝臓、腎臓、泌尿生殖器系、脳、胃腸系、呼吸器系及び頭頸部の限局性がん又は固形腫瘍など、処置することが可能な限局性がん又は固形腫瘍の予防又は処置を含む。本明細書における前記組成物等は、拡散又はさらに全身輸送により有効濃度の高度硫酸化フカンを前記腫瘍及び/又は転移に到達させ、前記標的腫瘍からいくらか遠隔部位における高度硫酸化フカンの制御放出を可能にすることによって、転移を含むがんを予防又は処置しうる。以下の段落において、これらのがんのうちいくつかをさらに考察する。
前立腺がん
前立腺がんは、前立腺を覆う細胞で起こる悪性腫瘍である。米国では、推定で200,000人の患者が、今年、前立腺がんを発症し、30,000人超が前記疾患で死亡する。前立腺がんは、新たな症例に対する死亡の比率が約15%である。前記がんは、前立腺の中に残る可能性があるか、又はそれは、周囲組織若しくは遠隔部位(ほとんどの場合、リンパ節及び骨)に広がる。通常、前立腺がんは静かに広がり、それが前立腺を越えて進行した場合のみ症候を生じる。前立腺がんが診断されて早期ステージの間に処置された場合、いくつかの研究において、患者の5年生存率は94%であった。
前立腺がんは、多くの場合、50歳を過ぎた(over age 50)男性の疾患として考察される。実際、前立腺がんの男性の80%が60歳以上である。男性が生涯の間に前立腺がんと診断される可能性は、10の内、約1であり、女性が乳がんになる可能性とおおむね同じである。前記疾患を、多くの場合症候が発現するずっと前に、その発現の早期に検出し得る試験の向上の結果として、新規症例が報告される数は、近年著しく上昇した。ある年に前立腺がんを発症する可能性は、年齢と共に増加するが、50歳以降で著しく上昇する。
前立腺がんのための現行の処置の選択肢は、疾患進行の程度、患者の年齢及び全体的健康に依存する。早期ステージのがんだけに罹患しているか、又はさらなるより重篤な疾患に罹患している高齢患者は、保存的に処置され得るが、がんが進行している高齢患者は、より積極的な処置を受けうる。前立腺がんは、放射線治療(外部ビーム放射又は近接照射療法)、ホルモン消退又は去勢(外科的又は化学的)、抗増殖剤、手術、待期的治療(すなわち、「注意深い経過観察」)を含む各種方法によって処置されてきた。処置は、完治を保証するものではなく、一部にはかなりの副作用がある。
早期ステージの前立腺がん(すなわち、腫瘍が前立腺に限局性である)は、「注意深い経過観察」で扱われてもよい。前立腺がんの手術は、それ以外の面で全体的健康が良好であり、腫瘍が前立腺に限定される患者について推奨されてきた。70歳未満の男性の前立腺の限局性がんのための一般的処置は、根治的前立腺切除(すなわち、前立腺の外科的除去)であった。
がんが前立腺領域内において限局性である患者は、一般に、外部ビーム放射(EBR)で処置される。前記放射は、がん細胞を死滅させ、腫瘍を縮小させる。EBRは、限局性前立腺がん処置の20%未満を占め、これらの患者のおよそ50%が前記疾患の放射後再発を経験する。早期ステージの前立腺がんの検出及び患者からの需要増大に相まって、近接照射療法(すなわち、局所放射線治療)の使用が増えることが予測されている。1995年には、近接照射療法を用いて処置されたのは新規に診断された患者のわずか2.5%であった。近接照射療法は、前立腺腫瘍内に放射性金属の「種」を埋め込むことを含む。
広まった前立腺がんの処置には、精巣を除去すること又はホルモン治療が含まれる。がんの増殖を引き起こしてきたテストステロンの生成を抑制又は止めるには両方が用いられる。ホルモン消退治療を受けるのは全ての前立腺がん患者のおよそ20%である。ホルモン治療は、酢酸ゴセレリン(Zoladex(登録商標))又は酢酸ロイプロリド(Lupron(登録商標))を含む。前立腺がんを処置するために用いる抗増殖剤としては、5−フルオロウラシルが挙げられている。
乳がん
米国において、乳がんは、女性の間で最もよくみられるがんであり、毎年約180,000件の新規症例が診断される(男性の乳がんは、全ての診断された乳がんの約5%を占める)。女性の死因として乳がんを超えるのは肺がんのみであり、乳がんは、毎年およそ50,000の死亡の原因となった。アメリカ人の女性において、その生涯の間に乳がんを発症する可能性があるのは8人のうち1人(又は約13%)である。過去10年にわたって、最も報告された乳がんは、小さい、原発性の(独立して生じる;転移によって引き起こされない)腫瘍であった。新規に診断された患者のおおむね70%〜80%が早期疾患(ステージ1又は2)を示し、大多数には腋窩(わきの下)リンパ節の併発がなかった。
ほとんどの乳がんは、がん腫(すなわち、上皮組織から増殖する悪性腫瘍)である。肉腫又は結合組織、骨、筋肉若しくは脂肪から生じる腫瘍は乳房がんの1%未満である。また、ほとんどの乳がん(約75%)は、乳管を覆う組織内で生じる腺管がんである。ずっと少ない数のがん(約7%)が乳腺小葉内で認められ、小葉がんと呼ばれる。他の形態の乳がんのほとんど全ての原因はページェット病(小室及び乳首のがん)及び炎症性がんである。
乳がんの処置は、複雑になっており、多くの因子に依存する。2つの重要な因子は、腫瘍の型及び進行のステージである。腫瘍の特性は、特に、個々を、2つの群、すなわち、(1)がん再発のリスクが低い個体、及び(2)がん再発のリスクが高い個体、に分けるのに役立つ。特定の予後因子によって、患者はこれらの群のうちいずれかに入る。これらの因子としては、腫瘍の大きさ;女性ホルモンエストロゲン及びプロゲステロン(ER/PR)受容体の存在;細胞の増殖周期(腫瘍細胞が活発に分裂しているのか、又は「S期」であるのかどうか);「her−2−neuタンパク質」として知られているタンパク質の存在;腫瘍悪性度、すなわち、腫瘍細胞の分化又は変化の指標;及び腫瘍倍数性、すなわち、腫瘍細胞内の遺伝物質の組の数、が挙げられる。
著しいリンパ節併発のない原発疾患の処置は、乳腺腫瘤摘出及び放射線治療によるものである。より著しいリンパ節併発は、乳房切除及び補助的リンパ節の除去の根拠となり得る。このステージにおいて、転移及び局所再発の可能性は高い。転移性疾患の処置は症状緩和目的であり、放射線治療及び化学療法を含むものであって、これらは免疫を抑制し、細胞を障害し白血球を減少させる。乳がんに対する使用のために、例えば、5−フルオロウラシル、ドキソルビシン、メトトレキセート及びパクリタキセルを含む抗増殖剤が承認されている。
膵がん
膵臓は、胃及び小腸の近くに位置する消化器系の器官である。それは、2つの主要な機能、すなわち、酵素及びホルモンの生成を有する。膵臓のがんは、外分泌(すなわち、酵素)膵臓内で生じ得(例えば、古典的な膵臓腺がん)、又は内分泌(すなわち、ホルモン)膵臓内で生じ得る。
外分泌膵臓のがんは、非常に重篤な健康問題である。米国において、およそ28,000人の患者が膵がんと診断されるが、一方でほぼ同じ数が毎年この疾患で死亡する。膵がんは、男性及び女性で同程度に生じる。診断における困難、膵がんの固有の攻撃的性質、及び利用可能な全身処置の選択肢が乏しいことのため、膵臓腺がん診断後に5年間生存するのは診断された患者のおよそ4%のみである。膵がんは、乳がん、肺がん、結腸がん及び前立腺がんに続く、がんによる死亡の5番目の原因である。
膵がんの処置の選択は、腫瘍のステージに大きく依存する。可能な処置としては、手術、抗増殖剤、放射線及び生物学的療法が挙げられる。手術は、通常、がんが切除可能であると考えられるステージ1の患者のために確保されている。場合によっては、手術の前又は後に投与される放射線及び抗増殖剤などの治療の併用によって、患者の生存可能性が増加しうる。切除不能であると考えられる膵がん(通常、ステージII以降)は、臨床試験における抗増殖剤を用いて処置されうる。例えばゲムシタビン又は5−フルオロウラシルなどの抗増殖剤は、膵がんに対して多少の効果を有し、ゲムシタビンは、症状緩和目的の剤として用いられてきた。これらの抗増殖剤による毒性は、本明細書の別の箇所において考察される。放射線治療は、化学療法と併用して用いられる場合、膵がんに対する多少の効果を有する。放射線治療単独で症候が抑えられることがある。この形態の処置は、ステージII以降の膵がんにおいても用いられている。
膀胱がん
1998年には、米国で膀胱がんの新規症例が54,000件超診断され、該疾患に起因する死亡は約15,000件と推定された。膀胱がんは、アメリカ人の男性の中で4番目に多いがんであり、アメリカ人の女性の中で9番目に多いがんである。膀胱がんは女性よりも男性に3倍頻繁に起こる。より高齢の男性の主要な疾患である膀胱がんは、疾病及び死亡の著しい原因である。膀胱がんのリスクは、年齢と共に急激に増加し(症例の80%が50歳を過ぎた人々に起こる)、膀胱がんでの全死亡の半分超が70歳以降で起こる。65歳を過ぎた白人において、膀胱がんの年間疾病率は、1,000人当たりおよそ2症例であり、このことは、65歳未満では1,000人当たり0.1症例の割合であることと対照をなす。一人が生涯の間において膀胱がんを発症する確率は3%より高いが、膀胱がんで死亡する確率は小さい(<1%)。膀胱がんが40歳より若い人々に起こることは稀である。
最近の研究は、ある種の遺伝子及び遺伝性の代謝能力が膀胱がんにおいて役割を果たす可能性があることを示唆する。移行上皮がん(TCC)は、膀胱がんの最もよくみられる形態である。TCCは、通常、茎状基部上の表在性(表面)腫瘤、乳頭状(疣状)腫瘤、外方増殖性(外側に増殖する)腫瘤として生じる。しかし、場合によっては、TCCは、広範な基部に付着する可能性があるか、又はそれは、(窪んだ病変内で)潰瘍化したようにみえる可能性がある。乳頭状TCCは、多くの場合、後に脱分化するか又は個別細胞の特性を喪失する過形成の領域として開始する。乳頭状TCCの約10%〜30%のみが浸潤がんに進行する。対照的に、TCCの非乳頭状形態は浸潤性になる可能性が高い。記載したように、かかるTCCは、潰瘍化しているか又は平坦にみえることがある。未分化上皮から構成された平坦で非乳頭状のTCCは、上皮内がん(CIS又はTIS)として分類されている。CISの組織は、大きく、顕著な核小体(細胞内の丸い実体;タンパク質合成に関与する)を有し、正常な極性を欠いた細胞を含んでいる。
膀胱がんの処置は、多くの因子に依存する。これらの因子で最も重要なものは、存在する腫瘍の型及びそのステージである。一般的な処置としては、経尿道的切除(TUR)、電気外科手術、レーザー外科手術、膀胱内治療、抗増殖剤、外科的治療、膀胱切除及び放射線治療が挙げられる。膀胱がんを処置するために用いられる抗増殖剤の例としては、例えば、5−フルオロウラシル、シスプラチン及びメトトレキセートが挙げられる。延期抗増殖剤である5−フルオロウラシル、シスプラチン及びメトトレキセートによる毒性は、本明細書において他の箇所で考察される。
脳がん
脳腫瘍は、手術不能であることがしばしばであり、患者の80%超が診断から12ヵ月以内に死亡する。米国では原発性頭蓋内(脳)がんの新規症例が毎年およそ18,000件診断される。脳腫瘍は、全ての成人がんの約2パーセントを示す。脳腫瘍のうち50パーセント超は、高悪性度神経膠腫(すなわち、多形性神経膠芽細胞腫及び退形成星細胞腫腫瘍)である。これらの腫瘍の患者は、しばしば、運動機能障害、発作及び視力障害などの重度の障害に苦しむ。
脳組織内で発生する腫瘍は、原発性脳腫瘍として知られている。原発性脳腫瘍は、それらが発生する組織の型によって分類される。最も一般的な脳腫瘍は、神経膠(支持)組織内で発生する神経膠腫である。他のものとしては、星細胞腫、脳幹部神経膠腫、上衣腫及び乏突起神経膠腫が挙げられる。
脳腫瘍の外科的除去は、ほとんどのタイプについて及びほとんどの位置において推奨されるが、神経機能の保存の制約の中でできるだけ完全であるべきである。この規則の例外は、臨床的エビデンスに基づき診断され、およそ50%で(approximately 50% of the time)初期手術なしで処置される、脳橋神経膠腫などの深在腫瘍の場合である。しかしながら、多くの場合は、生検による診断が行われる。到達し且つ切除することが困難な病変については、定位生検を用いることができる。治癒がまれであるか又は切除不能な脳腫瘍に罹患している患者は、前記腫瘍の局所的制御を向上させるために外部ビーム放射線治療と併用して用いられる放射線増感剤、温熱療法若しくは組織内近接照射療法を評価する臨床試験又は新しい薬物及び生体応答調節剤を評価する研究のための候補と考えられるべきである。
放射線治療は、ほとんどの腫瘍タイプの処置において主要な役割を有し、治癒率を上昇させること又は無病生存期間を延長させることが可能である。放射線治療は、最初に手術単独で処置された患者における再発の処置においても有用であり得る。手術及び放射線治療の前、間又は後に、化学療法を用いてもよい。同様に、再発性腫瘍も化学療法で処置される。脳がんの処置で用いられる抗増殖剤としては、シスプラチンが挙げられる。この抗増殖剤に関連した毒性の例は、本明細書において他の箇所で考察される。
再狭窄
再狭窄は、血管壁肥厚と、血管により組織へ供給される血流の喪失とにつながる、慢性血管損傷の形態である。この炎症性疾患は、血管閉塞を軽減する任意の操作を含む血管再建手技に応答して生じることがある。したがって、再狭窄は、これらの手技の有効性を限定する主要な制限的因子である。
本考察は、例えば治療上有効量のオリゴヌクレオチド治療薬と抗炎症剤との配合物を血管に投与することによる再狭窄の予防又は処置を含む。適切な組成物は、再狭窄部位若しくは潜在的再狭窄部位で外科的に埋め込まれ得るポリマー担体を含むか、又はポリマーペースト若しくはポリマーゲルとしてカテーテルを介して注入され得る。適切な組成物は、本明細書において考察される高度硫酸化フカンを含んでもよい。
関節炎
関節リウマチ(RA)は、関節組織の疼痛、腫脹、滑膜細胞増殖(パンヌス形成)及び破壊を特徴とする消耗性慢性炎症性疾患である。進行期において、前記疾患はしばしば重要な器官を損傷し、致死的となり得る。前記疾患は、免疫系(マクロファージ/単球、好中球、B細胞及びT細胞)複合的サイトカイン相互作用並びに滑膜細胞の機能不全及び増殖の複数の要素を含む。メトトレキセートなどの疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)による早期の積極的処置が推奨されており、該薬物は、本明細書において他の箇所で考察される。
結晶誘発性関節炎は、関節内におけるマクロファージ及び好中球の結晶誘発性活性化を特徴とされてきたものであり、その後、何日間も激痛が生じる。前記疾患は、発症の間の間隔が短くなり、患者が病的状態であることが増えるように進行する。この疾患は、概して、ジクロフェナクナトリウム(Voltaren(登録商標))などの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)で対症的に処置されてきた。この抗炎症剤は、浮動性めまい及び頭痛などの中枢神経系毒性;発疹及びそう痒などの皮膚病学的毒性;悪化した潰瘍性大腸炎及びクローン病などの胃腸毒性;急性腎不全及び腎乳頭壊死などの尿生殖器毒性;無顆粒球症、白血球減少症及び血小板減少症などの血液学的毒性;肝トランスアミナーゼ上昇及び肝炎などの肝毒性;並びに喘息及び過敏症などの他の毒性を含む毒性を有する。
本考察は、例えば治療上有効量のオリゴヌクレオチド治療薬及び所望により抗炎症剤を患者に投与することによる、関節リウマチの予防又は処置を含む。適切な組成物は、前記抗炎症剤の制御放出担体として関節に注入され得るポリマー担体と、(前記ポリマー担体中に組み込まれた)前記オリゴヌクレオチド治療薬の制御放出担体としての微粒子とを含む。適切な組成物は、本明細書において考察される高度硫酸化フカンを含みうる。かかるポリマー担体は、ポリマー微小球、ペースト又はゲルの形態を取りうる。
炎症状態
本明細書に記載の前記組成物などは、例えばオリゴヌクレオチド治療薬及び抗炎症剤を含む組成物を患者に投与することを含む、好中球が関与する炎症状態の抑制又は処置を、所望により行うことができる。かかる状態の例としては、結晶誘導性関節炎、骨関節炎、非リウマチ様炎症性関節炎、混合性結合組織病、シェーグレン症候群、強直性脊椎炎、ベーチェット症候群、サルコイドーシス、乾癬、湿疹、炎症性大腸疾患、慢性炎症性肺疾患、神経障害及び多発性硬化症が挙げられる。これらの疾患の一部は、以下の段落でさらに考察される。
慢性炎症性皮膚疾患(乾癬及び湿疹を含む)
乾癬は、痒みがあり、ひりひりし、チクチクし、容易に出血する、隆起し、肥厚し、鱗片状である病変を特徴とする一般的な慢性炎症性皮膚疾患である。これらの疾患は、前記疾患の後期に細胞増殖成分及び血管形成成分を有するが、患者は、多くの場合、付随的な関節炎状態を有する。症状は、プレドニゾンなどのステロイド性抗炎症剤又はメトトレキセートなどの抗増殖剤によって処置されてもよく、それらの剤は、本明細書において他の箇所で考察される。慢性炎症性皮膚疾患、例えば、乾癬及び/もしくは湿疹の抑制又は、それ以外の場合、処置及び/もしくは予防のために、本明細書における前記組成物を用いてもよい。
以下は、本明細書において考察される組成物で処置することが可能な、例えば、動静脈奇形(血管奇形)における動脈塞栓術;月経過多;急性出血;中枢神経系障害;脾機能亢進;乾癬などの炎症性皮膚疾患;湿疹様疾患(アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎、湿疹);免疫水疱性疾患;並びに関節リウマチ、混合性結合組織病、シェーグレン症候群、強直性脊椎炎、ベーチェット症候群、サルコイドーシス、結晶誘発性関節炎及び骨関節炎(それらの全ては、顕著な症候として、炎症を起こした、痛みを伴う関節を特徴とする)を含む様々な状態を含む炎症性関節炎を含む炎症性疾患のいくつかのさらなる代表的例を提供する。
虚血
虚血(ischemia)又は乏血(ischaemia)には血液供給における制限が関与し、前記制限としては、適切な組織機能のために必要な酸素、グルコース及び他の成分の供給の不足が挙げられ、組織の傷害及び/又は機能障害を引き起こす。虚血は、重度の問題を引き起こす可能性がある。例えば、組織が無酸素化して壊死したりする可能性があり、血液凝固が発生する可能性がある。虚血の予防及び/又は処置を行うために各種試みが行われてきた。例えば、血流復活治療あるいは再灌流治療がある。しかし、血液復活治療には酸素の再導入が関与し、これはフリーラジカルの生成によるさらなる損傷を引き起こす可能性があり、再灌流による傷害を発生させる可能性がある。再灌流傷害は深刻な問題を引き起こす可能性がある。本明細書に記載の組成物は、虚血及び/もしくは再灌流傷害を抑制するか又は、それ以外の場合、処置及び/もしくは予防するために用いられてもよい。
内毒素血症
内毒素血症は、血液中にエンドトキシンが存在することである。内毒素血症は深刻な問題を引き起こす可能性がある。例えば、内毒素血症は敗血症性ショックにつながる可能性がある。本明細書に記載の組成物は、内毒素血症を抑制又は、それ以外の場合、処置及び/もしくは予防するために用いられてもよい。
ケロイド瘢痕
ケロイド形質は、創傷を、隆起した瘢痕を伴って治癒させる。ケロイド形質の隆起瘢痕には異常な線維性瘢痕化が含まれる。ケロイド形質は、重度の問題、例えば疼痛や外観上の問題(disfigurement)を引き起こす。本明細書に記載の組成物は、ケロイド形質及びその結果として生じる隆起瘢痕を抑制又は、それ以外の場合、処置及び/もしくは予防するために用いられてもよい。
ケロイド(ケロイド瘢痕)は、正常な皮膚の上に増殖して広がるタイプの瘢痕である。ケロイドにはI型及びIII型コラーゲンの異常増殖を含む異常コラーゲン増殖が関与する。ケロイドは、重度の問題、例えば、疼痛、そう痒を引き起こし、感染した場合は潰瘍化する可能性がある。ケロイドを処置又は予防するために、外科手術、包帯、ステロイド注入及びレーザー治療の使用を含む試みが為されてきた。本明細書に記載の組成物は、ケロイドを抑制又は、それ以外の場合、処置及び/もしくは予防するために用いられてもよい。
皮膚炎
皮膚炎にはアトピー性皮膚炎及び接触性皮膚炎を含む皮膚の炎症が含まれる。例えば、接触性皮膚炎には、皮膚の異物との接触の後に発症する局所的発疹及び/又は皮膚の刺激が関与する。例えば、アトピー性皮膚炎は、慢性的に再発性である掻痒性皮膚疾患である。アトピー性皮膚炎は時にベニエー痒疹、神経皮膚炎、内在性湿疹、屈面性湿疹、乳児皮膚炎、小児期湿疹及び急性単純性痒疹(prurigo diathsique)と称される。湿疹は、皮膚炎の形態の疾患である。他のタイプの皮膚炎としては、海綿状皮膚炎、脂漏性皮膚炎(ふけ)、汗疱状皮膚炎(汗疱)、蕁麻疹、小疱性皮膚炎(水疱性皮膚炎)及び丘疹性蕁麻疹(popular urticaria)が挙げられる。皮膚炎は、重度の問題を引き起こす可能性がある。例えば、乾燥肌、皮膚発疹、皮膚浮腫、皮膚発赤、皮膚掻痒、痂皮形成、ひび割れ、水膨れ、滲出及び出血である。皮膚炎を処置又は予防するために、コルチコステロイド及びコールタールの使用を含む試みが為されてきた。本明細書に記載の組成物は、アトピー性皮膚炎、湿疹、接触性皮膚炎、海綿状皮膚炎、脂漏性皮膚炎、汗疱状皮膚炎、蕁麻疹、小疱性皮膚炎及び丘疹性蕁麻疹を含む皮膚炎を抑制又は、それ以外の場合、処置及び/もしくは予防するために用いられてもよい。
酒さ
酒さは、典型的には顔面紅斑を特徴とする慢性疾患又は慢性状態である。酒さは、重度の問題を引き起こす可能性がある。例えば、酒さは典型的には額、鼻又は頬上の発赤として発生し、頸部、耳、頭皮及び胸部上の発赤を引き起こすこともある。例えば、酒さは、毛細血管拡張、丘疹、膿疱、痛痒感を含むさらなる症候を引き起こし、進行した場合には鼻瘤(赤色の分葉状の鼻)を発症しうる。酒さのサブタイプとしては、紅斑毛細血管拡張型酒さ、丘疹膿疱性酒さ、瘤腫型酒さ(phymatous rosacea)及び眼型酒さが挙げられる。酒さを処置又は予防するために、抗炎症剤及び抗生剤の使用を含む試みが為されてきた。本明細書に記載の組成物は、紅斑毛細血管拡張酒さ、丘疹膿疱性酒さ及び眼性酒さのサブタイプを含む酒さを抑制又は、それ以外の場合、処置及び/もしくは予防するために用いられてもよい。
医療機器、医療材料、組み合わせ及び医薬品
本明細書における考察は、医療機器、医療材料、組み合わせ生成物又は医薬的に許容し得る容器内に本明細書において考察される組成物を含む、医療機器、医療材料、組み合わせ及び医薬品も提供する。前記製品(products)は前記容器に添付された注意事項をさらに含んでもよい。注意事項は典型的には、医療機器、医療材料、組み合わせ及び医薬又は生物医薬の製造、使用又は販売を規制する所管官庁によって規定された形態であり、これによって注意書きは、例えば、高度硫酸化フカンが、例えば、増殖性疾患又は炎症性疾患(例えば、炎症性関節炎、再狭窄、外科的癒着、乾癬及び腹膜炎など)の処置のためにヒト又は動物に投与するための抗増殖剤又は抗炎症剤として承認されている旨など、官庁による前記組成物の承認を反映するものとなる。本明細書に記載の高度硫酸化フカンの使用のための説明書も含まれてよい。かかる説明書は、患者の投与及び投与方法に関する情報を含んでもよい。
本出願は、前記フカン及び組成物自体を製造することを含む、本明細書において考察される前記高度硫酸化フカン、システムなどの各種要素の製造方法、並びにその使用方法、例えば、本明細書に記載の状態、前記疾患などの処置をさらに対象とする。
本出願は、線維性癒着、関節炎、乾癬又は所望の他の疾患を処置するための、本明細書に示された高度硫酸化フカン及び高度硫酸化フカン組成物を含む医療機器、医療材料、医薬組み合わせ製品及び医薬品を含む。前記材料などは、外科的癒着、関節炎、乾癬又は他の所望の疾患などの線維性癒着を処置するための医薬において使用することができる。医薬的に有効な量の、本明細書において考察されるフコイダンなどのフカンを医薬的に許容し得る賦形剤又は緩衝剤と併用することを含む、ヒト患者を含む患者における線維性癒着、関節炎及び乾癬のうち少なくとも1つに関連した症状を軽減させることが可能なかかる医薬の製造方法及び使用方法も提供される。
以下の実施例は、本明細書におけるある種の実施形態の例示的考察を提供するが、本開示及び請求項は、それらに限定されるものではない。
実施例1:化学的構造的改変
ラミナリア・ヒペルボレア(Laminaria Hyperborea)から滲出物−抽出物を得た。前記滲出物−抽出物を濾過し、100kDaフィルタを用いた(over)タンジェンシャルフロー濾過(TFF)によって小分子を除去した。改変させられないかぎり未改変の試料A(otherwise unmodified sample A)を得るために、得られた保留物(retentate)の試料を凍結乾燥した。得られた保留物を、10MのNaOH溶液の添加によって0.25MNaOHとし、室温で16時間静置した。次いで、得られた試料を50kDaのフィルタを用いて遠心濾過し、得られた保留物を回収して凍結乾燥し、塩基処理試料Bを得た。陽子磁気共鳴分光法(H−NMR)によって未改変試料A及び塩基処理試料Bの両方を分析した。得られたH−NMRスペクトルを図1Aに示す。
図1Aは、達成された前記フカンの化学的構造的改変を示すが、前記未改変試料Aに存在する約2.0ppmのケミカルシフトを伴うブロードピークは、前記塩基処理試料Bには存在しない。
さらに、2DH−13C異核多量子コヒーレンス(HMQC)によって未改変試料A及び塩基処理/改変試料Bを分析した。図1Bに示されるHMQCスペクトルを、5mmのコールドプローブを備えた600MHz分光計によって、溶媒シグナルを抑制しつつ70℃で取得した。前記HMQCスペクトルの多くの走査を、256〜512回の走査の内で8回の増分ずつで、炭素次元における10〜30ppmの範囲で取得し、かかる走査を組み合わせて図1Bの前記スペクトルを作製した。
未改変試料Aについての前記HMQCスペクトルは、図1Bにおいて円で囲まれたシグナルによって示されるO−アセチル基に対応するクロスピークを有する。このクロスピークは、塩基処理試料Bについての前記スペクトルには存在しない。このことは、前記フカンからアセチル基が除去されたことを示しており、ひいては、前記NaOH処置により塩基処理試料Bにおいて前記フカンが化学的構造改変していることを示している。
実施例2:化学的脱硫酸化
供給原料フコイダン組成物を蒸留水に100mg/mLで溶解して出発溶液を得た。前記供給原料フコイダン組成物を含有する前記出発溶液をホットプレート上で60℃とした。前記供給原料フコイダン組成物を含有する前記出発溶液に10MのNaOHを添加し、NaOH終濃度を0.25MNaOHとして、脱硫酸化プロセスを開始した。アリコートを0.5時間、1時間及び後続の時間毎に得た。各アリコートは直ちに塩酸(HCl)で中和して、前記脱硫酸化プロセスを停止させた。反応抑制されたアリコートをpH紙上に約0.1mLブロットすることによって、塩基の反応抑制を確認した。
各アリコートをゲル浸透クロマトグラフィー(GPC)に供して、分解及び脱硫酸化をモニターした。得られた結果のサブセットを、図2の曲線上の標識の一部が同定される表1に示す。分子量決定のためのゲル浸透クロマトグラフィー分析は全て以下のカラム構成を用いて行った:Ultrahydrogel(登録商標)Guardを伴う直列の2×Ultrahydrogel(登録商標)Linear。移動相は、0.6mL/分の0.1Mの硝酸ナトリウム流であった。前記カラム及び検出器は30℃で保持された。検出はWaters2414示差屈折率検出器により行われた。
American Polymer Standards Corporationのトレース可能な標準物質:DXT3755K(ピーク分子量=2164kDa)、DXT820K(ピーク分子量=745kDa)、DXT760K(ピーク分子量=621kDa)、DXT670K(ピーク分子量=401kDa)、DXT530K(ピーク分子量=490kDa)、DXT500K(ピーク分子量=390kDa)、DXT270K(ピーク分子量=196kDa)、DXT225K(ピーク分子量=213kDa)、DXT150K(ピーク分子量=124kDa)、DXT55K(ピーク分子量=50kDa)、DXT50K(ピーク分子量=44kDa)及びDXT5K(ピーク分子量=4kDa)(これらの標準物質のピーク分子量は約4kDa〜約2,200kDaであった)を含む標準曲線に対して試料流を定量した。用いられる標準曲線は、例えば、Dextran3755kDa、Dextran50kDa及びDextran55kDaのうち少なくとも1つ、並びに本明細書において考察される3種〜6種のさらなるトレース可能な標準物質を含み、較正点は、用いられる較正物質のピーク分子量であってもよい。例示的な較正曲線は、DXT3755K、DXT820K、DXT530K、DXT500K、DXT225K及びDXT55Kからなってもよい。ここで用いられたカラムは、フカンの定量のために用いられる標準物質のピーク分子量範囲を包含し且つそれを超えて拡張された総有効分子量範囲を有するものであった。
0.1Mの硝酸ナトリウム中に10mg/mLの硫酸マグネシウムの試料を溶解させた。硫酸の一部をナトリウム形態へ平衡化することで硫酸ナトリウムが生じる。改変フコイダンクロマトグラムにおける保持時間約33.1分での、前記硫酸ナトリウムに相関したピークの存在によって、前記供給原料フコイダン組成物の脱硫酸化が質的に同定された。硫酸ナトリウムの存在は、図2の曲線上の標識の一部が同定される表2に示される。
以下の表の結果は、分子量分布のある種の特性について用いられる略語を含む。ゲル浸透クロマトグラフィーはGPCと表され、ピーク保持時間はPRTと表され、ピーク分子量はPMWと表され、重量平均分子量はWAMWと表され、数平均分子量はNAMWと表され、百分率分布は%dist.と表され、分子量はMWと表され、多分散性指標はPDIと表される。
Figure 2021531305
Figure 2021531305
表1、表2及び図2は、水酸化ナトリウムなどの塩基を用いて供給原料フコイダン組成物の脱硫酸化が達成されたことを示す。水酸化ナトリウムを用いた処理によって、フコイダンを著しく分解することなく、且つ所望の改変フカンに望ましくない添加剤を導入することなく、フカン組成物の脱硫酸化が制御可能となる。上記の方法の結果として、前記供給原料フコイダン組成物の重量平均分子量は、充分にGPC計装の誤差の範囲内である2%を超えて変化することはない。
実施例3:化学的脱硫酸化
0.5MのNaOHに供給原料フコイダン組成物を50mg/mLで溶解して出発溶液を得た。前記供給原料フコイダン組成物を含有する前記出発溶液を水浴中で60℃とし、脱硫酸化プロセスを開始した。アリコートを1時間後、4時間後及び24時間後に得た。各アリコートは直ちに塩酸(HCl)で中和して、前記脱硫酸化プロセスを停止させた。反応抑制されたアリコートをpH紙上に約0.1mLブロットすることによって、塩基の反応抑制を確認した。
中和された各アリコートを10kDa遠心フィルタを用いて6倍量の5mMのNaClに対して限外濾過した。得られたアリコート保留物(aliquot-retentates)3部を20部の蒸留水中に希釈した。希釈された各アリコート保留物中における改変フコイダンの濃度を総固体含有率によって決定した。結果を以下の表3に示す。希釈されたアリコート保留物を総硫黄含有率について誘導結合プラズマ光学放出分光法によって分析し、以下の表3に示す。硫黄含有率に硫黄に対する硫酸のモル比を掛けて前記改変フコイダンの%w/w硫酸含有率を得ることによって、硫黄含有率を硫酸含有率に変換した。
Figure 2021531305
実施例4:化学的硫酸化
蒸留水中に出発フカン組成物を10mg/mLで溶解して約500mLの出発溶液を得る。出発フカンを含有する出発溶液を、約30分間、酸性化Amberlite IR120樹脂上に再循環させることによってプロトン化する。溶液中の得られた酸性化フカン組成物を凍結乾燥して、固体の酸性化フカン組成物を得る。約15gのSO−DMF硫酸化剤錯体を含有する40mLのホルムアミドと160mLのジメチルホルムアミドとの溶媒混合物中に前記固体の酸性化フカン組成物を溶解する。40mLの2−メチル−2−ブテンを反応混合物に添加する。反応混合物を、撹拌しつつ、30℃で2時間インキュベートする。2時間後、200mLの5%w/v重炭酸ナトリウムの添加によって反応物を反応抑制する。得られた改変フカンを、5kDaのTFFフィルタを用いたタンジェンシャルフロー濾過によって硫酸化残余分子から分離する。
実施例5:化学的硫酸化
約200mLのジクロロメタン中に約5gの出発フカン組成物を懸濁する。約1.6mLのクロロスルホン酸を懸濁液に添加し、反応混合物を室温で2時間撹拌する。懸濁液を紙フィルタにより濾過し、得られた固体の改変フカンを、まず約100mLのジクロロメタンで洗浄し、次いで約100mLのエタノールで洗浄し、その後100mLのジオキサンで洗浄する。洗浄された固体の改変フカンを5%w/v重炭酸ナトリウム溶液に溶解し、得られた改変フカンを、5kDaのTFFフィルタを用いたタンジェンシャルフロー濾過によって硫酸化残余分子から分離する。
様々な硫酸化比の改変フカンの作成
フカン組成物中におけるフカンの硫酸化レベルの制御及び/又は改変を行うために、化学的硫酸化方法、化学的脱硫酸化方法又は加溶媒分解性脱硫酸化方法を用いることができる。
実施例6:改変フカンのフコースレベル、ガラクトースレベル及び硫酸レベルの測定
褐海藻から抽出された11の異なるフカン組成物は、フカンを実質的に含んでいた。ここで示される11の改変フカンは、以下、フカン1〜フカン11と称される。フカン1〜フカン3、フカン6及びフカン8は、白色の固体であった。フカン4、フカン5、フカン7及びフカン9〜フカン11は、淡褐色の固体であった。前記改変フカンを72%w/w硫酸に40mg/mLで溶解し、水浴中で45℃で30分間インキュベートした。次いで、酸加水分解物を、高圧チューブ中において4%w/w硫酸に希釈し、120℃で60分間インキュベートした。得られた第2酸加水分解物を、蒸留水で1/333の濃度に希釈し、パルス化電流滴定検出により設定された高性能アニオン交換カラムクロマトグラフィー上に流す。Carbopac(登録商標)PA20分析カラムを用い、アイソクラティックポンプを用いて10mMのNaOH溶出剤を1.0mL/分で流すことによって、分析物の分離を完遂した。
前記改変フカンのフコース含有率を、フコースについての標準曲線上の補間によって決定した。前記改変フカンのガラクトース含有率を、標準物質添加の方法によって決定した。
前記改変フカンを、脱イオン水に溶解し、酸性条件で加水分解し、ブリティッシュコロンビア州バーナビーのALS Environmental laboratoriesによって実施された%w/w総硫黄含有率についての誘導結合プラズマ質量分析(ICP−MS)によって分析した。硫黄に対する硫酸のモル比を硫黄含有率に掛けて前記改変フカン中の%w/w硫酸含有率を得ることによって、硫黄含有率を硫酸含有率に変換した。
総フコース成分、総ガラクトース成分及び総硫酸成分についての%w/wの結果を、それぞれの分析物のモル質量で割ることによってモル比に変換する。総フコースに対する総硫酸のモル比、総フコース+ガラクトースに対する総硫酸のモル比、及び11の異なる改変フカンについての硫酸化レベルを、以下の表4に示す。
Figure 2021531305
表4は、硫酸化の各種比を有する改変フカンを示す。前記改変フカンは、総フコースに対する総硫酸のモル比が約0.6〜約2.9であり、総フコース+ガラクトースに対する総硫酸のモル比が約0.5〜約2.0である。
実施例7:改変フカンの分子量分布、炭水化物含有率及び単糖成分の測定
ジョージア大学の複合炭水化物研究センターによって行われたガススペクトロメトリー−質量スペクトロスコピー(gas spectrometry−mass spectroscopy)(GC−MS)によって、総炭水化物及び単糖組成物について改変フカン(フカン1、フカン9、フカン10及びフカン11)を分析した。酸性メタノリシスによって前記改変フカン組成物を誘導体化して、O−トリメチルシリル(O−TMS)誘導体を生成した。誘導体化の後、Supelco Equity−1溶融シリカ毛管カラム(30m、内径0.25mm)を用いたAgilent5975C質量スペクトロメトリー検出器に連結したAgilent7890Aガスクロマトグラフィーシステムで前記改変フカン組成物を分析した。前記改変フカンの前記総炭水化物含有率及び前記単糖組成物についての結果を以下の表5に示す。以下の表における炭水化物は、「carb.」と略記される。
Figure 2021531305
前記改変フカン(フカン1、フカン2、フカン3、フカン6、フカン8、フカン9、フカン10及びフカン11)について得られた分子量分布を評価するために、ゲル浸透クロマトグラフィーを用いた。ゲル浸透クロマトグラフィーにおける使用のために利用可能な異なるパラメータ、カラム及び標準物質が多数あるため、分子量の分析に利用可能な計装構成も多様となる。ここでは分子量決定のために、以下のパラメータを用いてGPCを行った。移動相は、0.1Mの硝酸ナトリウム流を0.6mL/分とした。カラムコンパートメント及び検出器は30℃とした。検出にはWaters2414示差屈折率検出器を用いた。
適切なGPCカラムとしては、水性溶媒と適合性のあるGPCカラム、例えば、スルホン化スチレンジビニルベンゼン、NH官能基を有したアクリレートコポリマー網状組織、変性シリカ及びヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルのうち少なくとも1つが充填されたカラムが挙げられる。ここでは分析のために、粒径6μmのヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填された内径(ID)が6mmであり長さ40mmであるガードカラム1つ、続いて排除限界が約7,000kDaであり有効分子量範囲が約50kDa〜約5,000kDaである粒径12μmのヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されたIDが7.8mmである第1の300mm分析GPCカラム、続いて排除限界が約7,000kDaであり有効分子量範囲が約1kDa〜約6,000kDaである粒径10μmのヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されたIDが7.8mmである第2の300mm分析GPCカラム、を含む3つのカラムを直列に用いた。前記カラム設定の総有効分子量範囲は、約1kDa〜約6,000kDaであった。このカラム設定は例えば、直列に接続されたUltrahydrogel(登録商標)ガード−Ultrahydrogel(登録商標)2000−Ultrahydrogel(登録商標)Linearカラムであってよい。
American Polymer Standards Corporationのトレース可能な標準物質であるDXT3755K(ピーク分子量=2164kDa)、DXT820K(ピーク分子量=745kDa)、DXT760K(ピーク分子量=621kDa)、DXT670K(ピーク分子量=401kDa)、DXT530K(ピーク分子量=490kDa)、DXT500K(ピーク分子量=390kDa)、DXT270K(ピーク分子量=196kDa)、DXT225K(ピーク分子量=213kDa)、DXT150K(ピーク分子量=124kDa)、DXT55K(ピーク分子量=50kDa)、DXT50K(ピーク分子量=44kDa)及びDXT5K(ピーク分子量=4kDa)(これらの標準物質のピーク分子量は約4kDa〜約2,200kDaである)を含む標準曲線に対して試料流を定量した。用いられる標準曲線は、例えば、Dextran3755kDa、Dextran50kDa及びDextran55kDaのうち少なくとも1つ、並びに本明細書において考察される3種〜6種のさらなるトレース可能な標準物質を含み、較正点は、用いられる較正物質のピーク分子量であってもよい。例示的な較正曲線は、DXT3755K、DXT820K、DXT530K、DXT500K、DXT225K及びDXT55Kからなってもよい。ここで用いられたカラムは、前記フカンの定量のために用いられる前記標準物質のピーク分子量範囲を包含し且つそれを超えて拡張された総有効分子量範囲を有するものであった。
以下の表6の結果は、分子量分布のある種の特性について用いられる略語を含む。ゲル浸透クロマトグラフィーはGPCと表され、ピーク分子量はPMWと表され、重量平均分子量はWAMWと表され、数平均分子量はNAMWと表され、百分率分布は%dist.と表され、分子量はMWと表される。
Figure 2021531305
実施例8:硬膜外線維性癒着の処置
フカン1〜フカン4、フカン7及びフカン9〜フカン11から乳酸リンゲル液USP(LRS)中の100mg/mLのフコイダン溶液を調製した。フカン8から乳酸リンゲル液USP(LRS)中の500mg/mLのフコイダン溶液を調製した。スプラーグ・ドーリー・ラットにラミネクトミー手術を施した。ラットの平均体重及び1キログラム当たりのミリグラム表示の投与量を以下の表7に示す。ブピバカイン溶液を用いて腰椎に沿ったラインブロック(line block)を作製した。ラットの背部を洗浄し、次いで滅菌ドレープで覆った。正中皮膚切開によって腰筋膜を開き、腰仙筋膜を切開し、傍脊柱筋を切開して下にある椎弓板を露出させた。椎骨の中心の骨を除去した。手技の全体にわたって、乳酸リンゲル液USP(LRS)の灌注及び綿棒による圧力によって止血を維持した。露出させた硬膜を、直接、15マイクロリットルのLRS対照によって、又はフコイダンによって処理した。筋層及び皮膚層を縫合糸で閉じ、前記ラットを1週間回復させた後、癒着の定量のために屠殺した。硬膜上の癒着の存在及び大きさを書きとめた。癒着及び露出硬膜の寸法を記録し、用いて、総露出硬膜面積に対する癒着面積の割合である癒着被覆率を算出した。
式1:癒着被覆率(%)=100×硬膜癒着面積(mm)÷総露出硬膜面積(mm
LRSの投与を受けた対照群は、式1を用いて算定したところ癒着被覆率は65%であった。表4に開示される10種の改変フカンについての癒着被覆率を以下の表7に示すが、対照群に対して癒着被覆率は低下している。
Figure 2021531305
表7の結果から分かるように、総フコースに対する総硫酸のモル比が約1.70超であり(comprising)総フコース+ガラクトースに対する総硫酸のモル比が約1.30超であるフカンは、総フコースに対する総硫酸のモル比が約1.70未満であり総フコース+ガラクトースに対する総硫酸のモル比が約1.30未満であるフカンと比較して、線維性癒着の処置においてより大きい有効性を示す。
実施例9:フカン6及びフカン7で処置された子宮角線維性癒着
合計2匹のニュージランドホワイト種ウサギの両方の子宮角に、以下の二重子宮角(DUH)手術を行った。手術前に、前記ウサギの体重を量り、次いで、ケタミン及びキシラジンの前投薬によって手術のために準備した。
乳酸リンゲル液USP(LRS)中の0.07mg/mLのフコイダン溶液を調製し、濾過によって滅菌した。全ての器具は滅菌され、手術全体を通して滅菌野を維持した。腹部を洗浄し、腹部正中切開により進入した。子宮角の位置を確定し、露出させ、擦過して損傷を誘発した。擦過した子宮角の近傍の腹壁も擦過した。損傷を受けた子宮角及び腹壁を互いに隣に配置し、縫合糸で固定した。切開を閉じる前に、ウサギ体重あたり15mL/kgのフコイダン溶液を腹腔に適用した。前記手術の2週後に癒着を評価した。子宮角癒着の長さを定規で測定した。総損傷子宮角長に対する癒着の長さの割合である子宮角癒着被覆率を、
式2:癒着被覆率(%)=100×子宮角癒着長÷総損傷子宮角長
として算出した。
対照群として3匹のニュージランドホワイト種ウサギに同じ外科的方法を適用し、フコイダン溶液の代わりに15mL/kgの乳酸リンゲル液USP(LRS)を投与した。LRSの投与を受けた対照群は、式2を用いて算定したところ癒着被覆率は41%であった。表8は、硫酸化比がより高いフカンと硫酸化比がより低いフカンの代表的な例であるフカン6及びフカン7について、上記の方法を用いて得られた結果を示す。以下の表の結果は、対照群に比しての癒着被覆率の低下として示される。
Figure 2021531305
表8の結果から分かるように、総フコースに対する総硫酸のモル比が約1.90超であり総フコース+ガラクトースに対する総硫酸のモル比が約1.70超であるフカンは、総フコースに対する総硫酸のモル比が約1.90未満であり総フコース+ガラクトースに対する総硫酸のモル比が約1.70未満であるフカンと比較して、線維性癒着の処置においてより大きい有効性を示す。
実施例10:フカン8で処置された子宮角線維性癒着
外科的癒着の抑制における高度硫酸化フカン8の有効性を測定するために、合計3匹のニュージランドホワイト種ウサギの両方の子宮角に、以下の二重子宮角(DUH)手術を行った。手術前に、前記ウサギの体重を量り、次いで、ケタミン及びキシラジンの前投薬によって手術のために準備した。
乳酸リンゲル液USP(LRS)中の5mg/mLのフコイダン溶液を調製し、濾過によって滅菌した。全ての器具は滅菌され、手術全体を通して滅菌野を維持した。腹部を洗浄し、腹部正中切開により進入した。子宮角の位置を確定し、露出させ、擦過して損傷を誘発した。擦過した子宮角の近傍の腹壁も擦過した。損傷を受けた子宮角及び腹壁を互いに隣に配置し、縫合糸で固定した。筋肉切開の上から1/3及び下から1/3を閉じ、ウサギ体重あたり5mL/kgのフコイダン溶液を腹腔に適用した。筋肉切開を一時的に閉じ、前記フコイダン溶液を腹腔内に30分間静置した。筋肉切開を再び開き、10mL/kgのLRSで腹腔を洗浄した。切開を閉じる前に、腹腔内の大部分の液を吸引除去した。前記手術の2週後に癒着形成を評価した。子宮角癒着の長さを定規で測定した。総損傷子宮角長に対する癒着の長さの割合である子宮角癒着被覆率を、式2を用いて算出した。
表9は、高度硫酸化フカンの代表的な例であるフカン8について、上記で考察された方法を用いて得られた結果を示す。以下の表の結果は、評価された6つの子宮角にわたる平均癒着長として示される。
表9は、6つの子宮角をフカン8で処理した結果を提供する。
Figure 2021531305
表9の結果から分かるように、高度硫酸化フカンは、手術後の子宮角癒着を、首尾よく抑制するか、予防するか、除去するか、軽減させるか、又は、それ以外の場合、処置するために使用することができる。
実施例11:フカン5で処置された子宮角線維性癒着
外科的癒着の抑制におけるフカン5の有効性を測定するために、合計4匹のニュージランドホワイト種ウサギの両方の子宮角に、以下の二重子宮角(DUH)手術を行った。手術前に、前記ウサギの体重を量り、次いで、ケタミン及びキシラジンの前投薬によって、手術のために準備した。
乳酸リンゲル液USP(LRS)中の0.33mg/mLのフコイダン溶液を調製し、濾過によって滅菌した。全ての器具は滅菌され、手術全体を通して滅菌野を維持した。腹部を洗浄し、腹部正中切開により進入した。子宮角の位置を確定し、露出させ、擦過して損傷を誘発した。擦過した子宮角の近傍の腹壁も擦過した。損傷を受けた子宮角及び腹壁を互いに隣に配置し、縫合糸で固定した。切開を閉じる前に、ウサギ体重あたり約15mL/kgのフコイダン溶液を腹腔に適用した。前記手術の2週後に癒着を評価した。調製された各フコイダン濃度で3匹のウサギを評価した。子宮角癒着の長さを定規で測定した。式2を用いて子宮角癒着長を算出した。
4匹のニュージランドホワイト種ウサギに、同じ外科的方法を適用し、フコイダン溶液の代わりに約15mL/kgの対照乳酸リンゲル液USP(LRS)を投与した。LRSの投与を受けた対照群は、式2を用いて算定したところ癒着被覆率は76%であった。表10は、フカン5について、上記で考察される方法を用いて得られた結果を示す。以下の表の結果は、対照群に比しての癒着被覆率の低下として示される。
表10は、8つの子宮角をフカン5で処置した結果を提供する。
Figure 2021531305

表10の結果から分かるように、前記対照群と比較して線維性癒着の著しい軽減はないので、総フコースに対する総硫酸の比が1.3未満で且つ総フコース+ガラクトースに対する総硫酸の比が0.8未満であるフカンの例であるフカン5は、線維性癒着の処置において有効ではない。
実施例12:高度硫酸化フカンで処置された子宮角線維性癒着
45%w/wの総硫酸を含む高度硫酸化フカンの、外科的癒着の抑制における有効性を測定するために、合計20匹のニュージランドホワイト種ウサギの両方の子宮角に、以下の二重子宮角(DUH)手術を行った。手術前に、前記ウサギの体重を量り、次いで、ミダゾラム及びデクスメデトミジンの前投薬によって手術のために準備した。
乳酸リンゲル液USP(LRS)中の0.02mg/mL、0.1mg/mL、0.5mg/mL又は2.5mg/mLの各濃度のフコイダン溶液を調製し、濾過によって滅菌した。全ての器具は滅菌され、手術全体を通して滅菌野を維持した。腹部を洗浄し、腹部正中切開により進入した。子宮角の位置を確定し、露出させ、擦過して損傷を誘発した。擦過した子宮角の近傍の腹壁も擦過した。損傷を受けた子宮角及び腹壁を互いに隣に配置し、縫合糸で固定した。切開を閉じる前に、ウサギ体重あたり約2mL/kgのフコイダン溶液を腹腔に適用した。前記手術の2週後に癒着を評価した。調製された各フコイダン濃度について5匹のウサギを処置し、評価した。子宮角癒着の長さを定規で測定した。式2を用いて子宮角癒着長を算出した。
対照のために5匹のさらなるニュージランドホワイト種ウサギに同じ外科的方法を適用し、フコイダン溶液の代わりに各々が約2mL/kgの対照群乳酸リンゲル液USP(LRS)を投与した。LRSの投与を受けた対照群は、式2を用いて算定したところ癒着被覆率は100%であった。表11は、異なる濃度及び用量における高度硫酸化フカンについて、上記で考察される方法を用いて得られる結果を示す(合計で40の子宮角を処置したが、高度硫酸化フカンの各濃度についてそれぞれ10であった)。前記結果は、対照群に比しての癒着被覆率の低下として示される。
Figure 2021531305
表11の結果から分かるように、高度硫酸化フカンは、手術後の子宮角癒着を、首尾よく抑制するか、予防するか、除去するか、軽減させるか、又は、それ以外の場合、処置するために使用され得る。
本明細書において用いられる全ての用語は、特に文脈又は定義が明確に指示しない限り、それらの通常の意味に従って用いられる。また、特に明示的に示されない限り、本開示において、「又は」の使用は「及び」を含み、且つ、逆もまた同じである。非限定的な用語は、明示的に述べられない限り、又は特に文脈が明確に指示しない限り、限定的なものとして解釈されるものではない(例えば、「含む(including)」、「有する(having)」及び「含む(comprising)」は、典型的には、「含むが、これに限定されるものではない(including without limitation)」を示す)。単数形、例えば、「1つ(a)」、「1つ(an)」及び「前記(the)」は、請求項におけるものを含め、明示的に述べられない限り、又は特に文脈で明確に別途示されない限り、複数の参照(plural reference)を含む。
特に断らない限り、実施形態の1つの特徴又は複数の特徴の条件又は関係特性を修飾する「実質的に」及び「約」などの本明細書における形容詞は、前記条件又は特性が、それが意図される適用のための実施形態の実施のために許容し得る許容範囲内に規定されることを示す。
本方法、本組成物、本システムなどの範囲は、ミーンズ・プラス・ファンクション概念及びステップ・プラス・ファンクション概念の両方を含む。しかし、請求項は、「手段」という語が請求項において具体的に記載されない限り「ミーンズ・プラス・ファンクション」関係を示すと解釈されるものではなく、「手段」という語が請求項において具体的に記載される場合には「ミーンズ・プラス・ファンクション」関係を示すと解釈される。同様に、請求項は、「ステップ」という語が請求項において具体的に記載されない限り「ステップ・プラス・ファンクション」関係を示すと解釈されるものではなく、「ステップ」という語が請求項において具体的に記載される場合には「ステップ・プラス・ファンクション」関係を示すと解釈される。
上文から、具体的な実施形態が例示の目的のために本明細書において考察されたが、本明細書における考察の精神及び範囲から逸脱することなく各種修正を為してもよいことは理解されよう。したがって、前記システム及び前記方法などは、かかる修正並びに本明細書において記載される主題の全ての順列及び組み合わせを含むものであって、添付の請求項又は本明細書における考察及び図における適切な裏付けを有する他の請求項によるものを除き、限定されるものではない。
実施例7:改変フカンの分子量分布、炭水化物含有率及び単糖成分の測定
ジョージア大学の複合炭水化物研究センターによって行われたガスクロマトグラフィー−質量スペクトロスコピー(gas chromatography−mass spectroscopy)(GC−MS)によって、総炭水化物及び単糖組成物について改変フカン(フカン1、フカン9、フカン10及びフカン11)を分析した。酸性メタノリシスによって前記改変フカン組成物を誘導体化して、O−トリメチルシリル(O−TMS)誘導体を生成した。誘導体化の後、Supelco Equity−1溶融シリカ毛管カラム(30m、内径0.25mm)を用いたAgilent5975C質量スペクトロメトリー検出器に連結したAgilent7890Aガスクロマトグラフィーシステムで前記改変フカン組成物を分析した。前記改変フカンの前記総炭水化物含有率及び前記単糖組成物についての結果を以下の表5に示す。以下の表における炭水化物は、「carb.」と略記される。
Figure 2021531305
Figure 2021531305
上文から、具体的な実施形態が例示の目的のために本明細書において考察されたが、本明細書における考察の精神及び範囲から逸脱することなく各種修正を為してもよいことは理解されよう。したがって、前記システム及び前記方法などは、かかる修正並びに本明細書において記載される主題の全ての順列及び組み合わせを含むものであって、添付の請求項又は本明細書における考察及び図における適切な裏付けを有する他の請求項によるものを除き、限定されるものではない。
本発明の例示的な態様を以下に記載する。
<1>
医学的に許容しうる緩衝剤又は希釈剤と、フコースに対する硫酸(sulfate)のモル比が約1.2以上、及び/又はフコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比が約1.1以上である、治療上有効量の高度硫酸化フカンとを含む、医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<2>
前記フコースに対する硫酸のモル比が約1.81以上、及び/又は前記フコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比が約1.2以上である、<1>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<3>
前記フコースに対する硫酸のモル比が約1.9以上、及び/又は前記フコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比が約1.3以上である、<1>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<4>
前記フコースに対する硫酸のモル比が1.81〜2.85である、<1>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<5>
前記フコースに対する硫酸のモル比が1.30〜2.20である、<1>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<6>
有効分子量範囲が約50kDa〜約5,000kDaでありヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が7.8mmの300mm分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム1つ、有効分子量範囲が約1kDa〜約6,000kDaでありヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が7.8mmの300mm分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム1つ、及びヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が6mmの40mmガードカラム1つ、ここで前記2つの分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム及び前記1つのガードカラムは約30℃のカラムコンパートメントに収容されている;
約30℃の示差屈折率検出器;
0.6mL/分の0.1M硝酸ナトリウム移動相流;及び
ピーク分子量が約2,200kDaの第1デキストラン標準品、ピーク分子量が約720kDa〜約760kDaの第2デキストラン標準品、ピーク分子量が約470kDa〜約510kDaの第3デキストラン標準品、ピーク分子量が約370kDa〜約410kDaの第4デキストラン標準品、ピーク分子量が約180kDa〜約220kDaの第5デキストラン標準品、及びピーク分子量が約40kDa〜55kDaの第6デキストラン標準品から実質的になるピーク分子量標準曲線に対する定量(quantification)
から実質的になる水系ゲル浸透クロマトグラフィー構成を用いて測定される場合に、分布の60%w/w以上が100kDaより大きい分子量分布を前記フカンが有する、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<7>
前記フカンが100kDaより大きい重量平均分子量を有する、<6>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<8>
前記フカンは、分布の90%w/w以上が100kDaより大きい分子量分布を有する、<6>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<9>
前記フカンが200kDaより大きい重量平均分子量を有する、<6>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<10>
前記フカンが500kDaより大きい重量平均分子量を有する、<6>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<11>
前記フカンは、分布の90%w/w以上が500kDaより大きい分子量分布を有する、<6>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<12>
前記フカンの硫酸化レベルが14%w/w〜60%w/wである、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<13>
前記フカンの硫酸化レベルが30%w/w〜60%w/wである、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<14>
前記フカンの硫酸化レベルが35%w/w〜60%w/wである、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<15>
前記フカンの硫酸化レベルが40%w/w〜60%w/wである、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<16>
前記フカンの硫酸化レベルが45%w/w〜60%w/wである、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<17>
前記フカンの硫酸化レベルが40%w/w〜55%w/wである、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<18>
前記フカンの硫酸化レベルが45%w/w〜55%w/wである、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<19>
総炭水化物含有率が27%w/w〜80%w/wである、<1>〜<5>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<20>
総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約30%w/w以上である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<21>
総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約50%w/w以上である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<22>
総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約70%w/w以上である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<23>
総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約80%w/w以上である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<24>
総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約90%w/w以上である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<25>
総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約95%w/w以上である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<26>
前記フカンの、前記総炭水化物含有率に対する割合としての総ガラクトース含有率が、約60%w/w未満である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<27>
前記フカンの、前記総炭水化物含有率に対する割合としての総ガラクトース含有率が、約2%w/w〜約20%w/wである、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<28>
前記フカンの、前記総炭水化物含有率に対する割合としての総ガラクトース含有率が、約10%w/w未満である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<29>
グルクロン酸、マンノース、ラムノース及びキシロースの含有率の総量が前記総炭水化物含有率に対する割合として約30%w/w未満である、<19>に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<30>
前記医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物が、約4cP〜50cPの粘度を有する、<1>〜<29>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<31>
前記医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物が、約10cP〜40cPの粘度を有する、<1>〜<29>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<32>
前記医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物が、約15cP〜30cPの粘度を有する、<1>〜<29>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<33>
前記医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物が、透明無色なものである、<1>〜<32>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
<34>
動物における線維性癒着を処置する方法であって、前記線維性癒着を阻害するために<1>〜<33>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択すること、及び前記動物の創傷の部位に0.5mg/kg〜50mg/kgの用量範囲を含む治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与すること、を含む方法。
<35>
<1>〜<33>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択することを含む、前記動物における線維性癒着の処置のための剤。
<36>
線維性癒着を阻害するために<1>〜<33>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択すること、及び動物の創傷の部位に0.5mg/kg〜50mg/kgの用量範囲を含む治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与すること、を含む、前記動物における線維性癒着の処置のための剤。
<37>
線維性癒着のための治療薬の製造のための、<1>〜<33>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物の使用。
<38>
動物における状態又は疾患を処置する方法であって、前記状態又は前記疾患を処置するために<1>〜<33>のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択すること、及び前記動物に約0.04mg/kg〜25mg/kgの治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与すること、を含む方法。
<39>
前記治療上有効量が約0.2mg/kg〜10mg/kgである、<37>又は<38>に記載の方法。
<40>
前記治療上有効量が約1mg/kg〜5mg/kgである、<37>又は<38>に記載の方法。
<41>
前記治療上有効量が約1.5mg/kg〜3mg/kgである、<37>又は<38>に記載の方法。
<42>
前記治療上有効量が約5mg/kg〜10mg/kgである、<37>又は<38>に記載の方法。
<43>
前記状態又は前記疾患が、前記動物における標的部位における線維性癒着であり、前記投与が、前記標的部位に前記治療上有効量を投与することを含む、<37>又は<42>に記載の方法。
<44>
<1>〜<33>のいずれか一項に記載の高度硫酸化フカンを約0.02mg/mL〜100mg/mL含む医療組成物であって、動物における疾患又は状態を処置するために構成され且つ組成される、医療組成物。
<45>
前記高度硫酸化フカンを約0.5mg/mL〜5mg/mL含む<44>に記載の医療組成物。
<46>
前記高度硫酸化フカンを約2.5mg/mL含む<44>に記載の医療組成物。
<47>
前記医療組成物が医療機器である、<44>〜<46>のいずれか一項に記載の医療組成物。
<48>
前記医療組成物が液体医療機器である、<44>〜<46>のいずれか一項に記載の医療組成物。
<49>
前記医療組成物が医薬組成物である、<44>〜<46>のいずれか一項に記載の医療組成物。
<50>
前記医療組成物が液体医薬組成物である、<44>〜<46>のいずれか一項に記載の医療組成物。
<51>
前記疾患又は前記状態が線維性癒着である、<44>〜<50>のいずれか一項に記載の医療組成物。
<52>
動物における疾患又は状態を処置するための約0.01mL/kg〜15mL/kgを含む用量範囲の<44>〜<51>のいずれか一項に記載の医療組成物の使用。
<53>
動物における疾患又は状態を処置するための約0.03mL/kg〜4mL/kgを含む用量範囲の<44>〜<51>のいずれか一項に記載の医療組成物の使用。
<54>
動物における疾患又は状態を処置するための約0.06mL/kg〜2mL/kgを含む用量範囲の<44>〜<51>のいずれか一項に記載の医療組成物の使用。
<55>
動物における疾患又は状態を処置するための約2mL/kg〜4mL/kgを含む用量範囲の<44>〜<51>のいずれか一項に記載の医療組成物の使用。
<56>
患者における標的部位に<44>〜<51>のいずれか一項に記載の医療組成物を投与することを含む、前記患者における線維性癒着を処置するための方法。
<57>
患者における選択された疾患又は状態を処置するための方法であって、前記選択された疾患もしくは状態を含むか又は前記選択された疾患もしくは状態に罹患しやすいといえる(reasonably susceptible)患者における選択された標的部位を同定すること、及びその後に、前記患者における前記選択された標的部位に<44>〜<51>のいずれか一項に記載の医療組成物を投与することを含む方法。
<58>
前記疾患又は前記状態が線維性癒着である、<57>に記載の方法。
<59>
前記選択された標的部位が手術部位であり、前記投与がa)前記手術部位における手術創を開けた後、b)手術中、及びc)前記手術創を閉じた後、のうち少なくとも1つにおいて行われる、<57>又は<58>に記載の方法。
<60>
前記投与が手術後且つ前記手術創を閉じる前に行われる、<57>又は<58>に記載の方法。
<61>
前記投与が3分間未満かかる、<57>又は<58>に記載の方法。
<62>
前記投与が2分間未満かかる、<57>又は<58>に記載の方法。
<63>
前記投与が1分間未満かかる、<57>又は<58>に記載の方法。
<64>
選択された前記標的部位が、病変、擦過傷及び傷害部位のうち少なくとも1つである、<57>又は<58>に記載の方法。
<65>
選択された前記標的部位が、骨盤腔、腹腔、背側腔、頭蓋腔、脊椎腔、腹部腔、胸腔、胸膜腔、心膜腔、皮膚、関節、筋肉、腱及び靱帯のうち少なくとも1つである、<57>又は<58>に記載の方法。
<66>
出発フカン組成物の硫酸レベルを低下させて改変フカンを得る方法であって、
前記出発フカン組成物に塩基を添加して反応混合物を生成すること;及び
前記反応混合物を反応抑制剤で処理して前記塩基を不活性化し、前記改変フカン及び脱硫酸化残余分子を生成すること、ここで前記改変フカンの数平均分子量、重量平均分子量及びピーク平均分子量は前記出発フカン組成物の数平均分子量、重量平均分子量及びピーク平均分子量それぞれの約5%変動幅以内である、
を含む方法。
<67>
前記出発フカン組成物が出発溶液において提供される、<66>に記載の方法。
<68>
前記塩基を前記出発フカン組成物に添加することが、前記溶液を加熱することをさらに含む、<66>又は<67>に記載の方法。
<69>
前記塩基がアルカリ金属、アルカリ土類金属及び/又はアンモニウムの水酸化物及び/又は酸化物を含む、<66>又は<67>に記載の方法。
<70>
前記反応抑制剤が酸、塩及び水のうち少なくとも1つを含む、<66>又は<67>に記載の方法。
<71>
前記改変フカンが、前記出発フカン組成物より少ない硫酸を含む、請<66>又は<67>に記載の方法。
<72>
出発フカン組成物の硫酸レベルを増加させて改変フカンを生成させる方法であって、
前記出発フカン組成物を固体として提供すること;
前記出発フカン組成物を適切な非水溶媒に溶解させて非水溶液を生成すること;
硫酸化剤を前記非水溶液に添加して反応混合物を生成すること;及び
反応抑制剤を前記反応混合物に添加して、溶液中で改変フカン及び硫酸化残余分子を生成すること、
を含む方法。
<73>
前記出発フカン組成物中の硫酸基をプロトン化して、酸性化フカン組成物を生成した後、前記出発フカン組成物を適切な非水溶媒に溶解することをさらに含む、<72>に記載の方法。
<74>
前記硫酸基をプロトン化することが、前記出発フカン組成物を水溶液に溶解すること、前記出発フカン組成物を酸性陽イオン交換樹脂に接触させること、及び前記酸性化フカン組成物を固体として回収することを含む、<73>に記載の方法。
<75>
酸性化フカン組成物を固体として回収することが、前記水溶液から固体の酸性化フカン組成物を凍結乾燥すること、噴霧乾燥すること、及び沈殿させることのうち少なくとも1つを含む、<74>に記載の方法。
<76>
前記硫酸化剤が、SO −Me N、SO −Et N、SO −ピリジン及びSO −DMFのうち少なくとも1つを含む、<72>に記載の方法。
<77>
前記非水溶媒が、ホルムアミド、ジメチルホルムアミド、ジエチルホルムアミド、ジメチルスルホキシド、ジクロロメタン、クロロホルム、エタノール、メタノール、n−ブタノール、2−ブタノール、イソプロパノール及び1−プロパノールのうち少なくとも1つを含む、<72>に記載の方法。
<78>
硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することが、硫酸化助剤を前記溶媒に添加することをさらに含む、<72>に記載の方法。
<79>
前記硫酸化助剤が酸捕捉剤である、<78>に記載の方法。
<80>
前記酸捕捉剤が2−メチル−2−ブテンである、<79>に記載の方法。
<81>
硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を約5分〜約50時間インキュベートすることをさらに含む、<72>に記載の方法。
<82>
硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を約1時間〜約24時間インキュベートすることをさらに含む、<72>に記載の方法。
<83>
硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を摂氏約20度〜摂氏約60度の温度でインキュベートすることをさらに含む、<72>に記載の方法。
<84>
前記反応抑制剤が塩及び緩衝剤のうち少なくとも1つを含む、<72>に記載の方法。
<85>
前記塩が重炭酸塩である、<84>に記載の方法。
<86>
反応抑制剤を前記反応混合物に添加することが、酸、塩基及び緩衝剤のうち少なくとも1つにより前記反応混合物のpHを制御することをさらに含む、<72>に記載の方法。
<87>
前記改変フカンが、前記出発フカン組成物より多くの硫酸(sulfate)を含む、<72>に記載の方法。
<88>
出発フカン組成物の硫酸レベルを増加させて改変フカンを生成する方法であって、
出発フカン組成物を固体として提供すること;
前記出発フカン組成物を溶媒中に懸濁させること、ここで前記溶媒は前記フカンを溶解することができない溶媒である;
懸濁された前記出発フカン組成物を含有する前記溶媒に硫酸化剤を添加して、前記改変フカン及び前記溶媒を含む反応混合物を生成すること;
固体の前記改変フカンを前記溶媒から分離すること;並びに
前記固体の前記改変フカンを反応抑制剤により反応抑制すること、
を含む方法。
<89>
前記硫酸化剤がクロロスルホン酸である、<88>に記載の方法。
<90>
前記溶媒が、0.765未満の相対極性を有する溶媒を少なくとも1種含む、<88>に記載の方法。
<91>
前記溶媒が、ジクロロメタン、クロロホルム、メタノール、エタノール、イソプロパノール、1−プロパノール、n−ブタノール、2−ブタノール、ジエチルエーテル、ヘキサン、ヘプタン、ベンゼン、デカメチルシクロ−ペンタシロキサン、エチルアセテート、ヘプタノール、オクタノール、デカノール及びジオキサンのうち少なくとも1つを含む、<90>に記載の方法。
<92>
硫酸化剤を前記溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を約5分間〜約50時間インキュベートすることをさらに含む、<88>に記載の方法。
<93>
硫酸化剤を前記溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を約1時間〜約24時間インキュベートすることをさらに含む、<88>に記載の方法。
<94>
硫酸化剤を前記溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を摂氏約20度〜摂氏約60度の温度でインキュベートすることをさらに含む、<88>に記載の方法。
<95>
前記反応抑制剤が、塩及び緩衝剤のうち少なくとも1つを含む、<88>に記載の方法。
<96>
固体の前記改変フカンを反応抑制することが、酸、塩基及び緩衝剤のうち少なくとも1つにより前記反応混合物のpHを制御することをさらに含む、<88>に記載の方法。
<97>
固体の前記改変フカンを反応抑制することが、0.765未満の相対極性を有する溶媒を少なくとも1種含む有機溶媒を用いて固体の前記改変フカンを洗浄することをさらに含む、<88>に記載の方法。
<98>
前記改変フカンが前記出発フカン組成物より多くの硫酸(sulfate)を含む、<88>に記載の方法。

Claims (98)

  1. 医学的に許容しうる緩衝剤又は希釈剤と、フコースに対する硫酸(sulfate)のモル比が約1.2以上、及び/又はフコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比が約1.1以上である、治療上有効量の高度硫酸化フカンとを含む、医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  2. 前記フコースに対する硫酸のモル比が約1.81以上、及び/又は前記フコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比が約1.2以上である、請求項1に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  3. 前記フコースに対する硫酸のモル比が約1.9以上、及び/又は前記フコース+ガラクトースに対する硫酸のモル比が約1.3以上である、請求項1に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  4. 前記フコースに対する硫酸のモル比が1.81〜2.85である、請求項1に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  5. 前記フコースに対する硫酸のモル比が1.30〜2.20である、請求項1に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  6. 有効分子量範囲が約50kDa〜約5,000kDaでありヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が7.8mmの300mm分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム1つ、有効分子量範囲が約1kDa〜約6,000kDaでありヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が7.8mmの300mm分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム1つ、及びヒドロキシル化ポリメタクリレート系ゲルが充填されている内径が6mmの40mmガードカラム1つ、ここで前記2つの分析ゲル浸透クロマトグラフィーカラム及び前記1つのガードカラムは約30℃のカラムコンパートメントに収容されている;
    約30℃の示差屈折率検出器;
    0.6mL/分の0.1M硝酸ナトリウム移動相流;及び
    ピーク分子量が約2,200kDaの第1デキストラン標準品、ピーク分子量が約720kDa〜約760kDaの第2デキストラン標準品、ピーク分子量が約470kDa〜約510kDaの第3デキストラン標準品、ピーク分子量が約370kDa〜約410kDaの第4デキストラン標準品、ピーク分子量が約180kDa〜約220kDaの第5デキストラン標準品、及びピーク分子量が約40kDa〜55kDaの第6デキストラン標準品から実質的になるピーク分子量標準曲線に対する定量(quantification)
    から実質的になる水系ゲル浸透クロマトグラフィー構成を用いて測定される場合に、分布の60%w/w以上が100kDaより大きい分子量分布を前記フカンが有する、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  7. 前記フカンが100kDaより大きい重量平均分子量を有する、請求項6に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  8. 前記フカンは、分布の90%w/w以上が100kDaより大きい分子量分布を有する、請求項6に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  9. 前記フカンが200kDaより大きい重量平均分子量を有する、請求項6のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  10. 前記フカンが500kDaより大きい重量平均分子量を有する、請求項6のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  11. 前記フカンは、分布の90%w/w以上が500kDaより大きい分子量分布を有する、請求項6に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  12. 前記フカンの硫酸化レベルが14%w/w〜60%w/wである、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  13. 前記フカンの硫酸化レベルが30%w/w〜60%w/wである、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  14. 前記フカンの硫酸化レベルが35%w/w〜60%w/wである、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  15. 前記フカンの硫酸化レベルが40%w/w〜60%w/wである、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  16. 前記フカンの硫酸化レベルが45%w/w〜60%w/wである、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  17. 前記フカンの硫酸化レベルが40%w/w〜55%w/wである、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  18. 前記フカンの硫酸化レベルが45%w/w〜55%w/wである、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  19. 総炭水化物含有率が27%w/w〜80%w/wである、請求項1〜請求項5のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  20. 総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約30%w/w以上である、請求項19に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  21. 総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約50%w/w以上である、請求項19に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  22. 総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約70%w/w以上である、請求項19に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  23. 総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約80%w/w以上である、請求項19に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  24. 総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約90%w/w以上である、請求項1915に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  25. 総フコース含有率が前記総炭水化物含有率に対する割合として約95%w/w以上である、請求項19に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  26. 前記フカンの、前記総炭水化物含有率に対する割合としての総ガラクトース含有率が、約60%w/w未満である、請求項1915に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  27. 前記フカンの、前記総炭水化物含有率に対する割合としての総ガラクトース含有率が、約2%w/w〜約20%w/wである、請求項1915に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  28. 前記フカンの、前記総炭水化物含有率に対する割合としての総ガラクトース含有率が、約10%w/w未満である、請求項1915に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  29. グルクロン酸、マンノース、ラムノース及びキシロースの含有率の総量が前記総炭水化物含有率に対する割合として約30%w/w未満である、請求項1915に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  30. 前記医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物が、約4cP〜50cPの粘度を有する、請求項1〜請求項29のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  31. 前記医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物が、約10cP〜40cPの粘度を有する、請求項1〜請求項29のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  32. 前記医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物が、約15cP〜30cPの粘度を有する、請求項1〜請求項29のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  33. 前記医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物が、透明無色なものである、請求項1〜請求項32のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物。
  34. 動物における線維性癒着を処置する方法であって、前記線維性癒着を阻害するために請求項1〜請求項33のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択すること、及び前記動物の創傷の部位に0.5mg/kg〜50mg/kgの用量範囲を含む治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与すること、を含む方法。
  35. 請求項1〜請求項33のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択することを含む、動物における線維性癒着の処置のための剤。
  36. 線維性癒着を阻害するために請求項1〜請求項33のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択すること、及び動物の創傷の部位に0.5mg/kg〜50mg/kgの用量範囲を含む治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与すること、を含む、前記動物における線維性癒着の処置のための剤。
  37. 線維性癒着のための治療薬の製造のための、請求項1〜請求項33のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物の使用。
  38. 動物における状態又は疾患を処置する方法であって、前記状態又は前記疾患を処置するために請求項1〜請求項33のいずれか一項に記載の医学的に許容しうる高度硫酸化フカン組成物を選択すること、及び前記動物に約0.04mg/kg〜25mg/kgの治療上有効量の前記高度硫酸化フカンを投与すること、を含む方法。
  39. 前記治療上有効量が約0.2mg/kg〜10mg/kgである、請求項37又は請求項38に記載の方法。
  40. 前記治療上有効量が約1mg/kg〜5mg/kgである、請求項37又は請求項38に記載の方法。
  41. 前記治療上有効量が約1.5mg/kg〜3mg/kgである、請求項37又は請求項38に記載の方法。
  42. 前記治療上有効量が約5mg/kg〜10mg/kgである、請求項37又は請求項38に記載の方法。
  43. 前記状態又は前記疾患が、前記動物における標的部位における線維性癒着であり、前記投与が、前記標的部位に前記治療上有効量を投与することを含む、請求項37又は請求項42に記載の方法。
  44. 請求項1〜請求項33のいずれか一項に記載の高度硫酸化フカンを約0.02mg/mL〜100mg/mL含む医療組成物であって、動物における疾患又は状態を処置するために構成され且つ組成される、医療組成物。
  45. 前記高度硫酸化フカンを約0.5mg/mL〜5mg/mL含む請求項44に記載の医療組成物。
  46. 前記高度硫酸化フカンを約2.5mg/mL含む請求項44に記載の医療組成物。
  47. 前記医療組成物が医療機器である、請求項44〜請求項46のいずれか一項に記載の医療組成物。
  48. 前記医療組成物が液体医療機器である、請求項44〜請求項46のいずれか一項に記載の医療組成物。
  49. 前記医療組成物が医薬組成物である、請求項44〜請求項46のいずれか一項に記載の医療組成物。
  50. 前記医療組成物が液体医薬組成物である、請求項44〜請求項46のいずれか一項に記載の医療組成物。
  51. 前記疾患又は前記状態が線維性癒着である、請求項44〜請求項50のいずれか一項に記載の医療組成物。
  52. 動物における疾患又は状態を処置するための約0.01mL/kg〜15mL/kgを含む用量範囲の請求項44〜請求項51のいずれか一項に記載の医療組成物の使用。
  53. 動物における疾患又は状態を処置するための約0.03mL/kg〜4mL/kgを含む用量範囲の請求項44〜請求項51のいずれか一項に記載の医療組成物の使用。
  54. 動物における疾患又は状態を処置するための約0.06mL/kg〜2mL/kgを含む用量範囲の請求項44〜請求項51のいずれか一項に記載の医療組成物の使用。
  55. 動物における疾患又は状態を処置するための約2mL/kg〜4mL/kgを含む用量範囲の請求項44〜請求項51のいずれか一項に記載の医療組成物の使用。
  56. 患者における標的部位に請求項44〜請求項51のいずれか一項に記載の医療組成物を投与することを含む、前記患者における線維性癒着を処置するための方法。
  57. 患者における選択された疾患又は状態を処置するための方法であって、前記選択された疾患もしくは状態を含むか又は前記選択された疾患もしくは状態に罹患しやすいといえる(reasonably susceptible)患者における選択された標的部位を同定すること、及びその後に、前記患者における前記選択された標的部位に請求項44〜請求項51のいずれか一項に記載の医療組成物を投与することを含む方法。
  58. 前記疾患又は前記状態が線維性癒着である、請求項57に記載の方法。
  59. 前記選択された標的部位が手術部位であり、前記投与がa)前記手術部位における手術創を開けた後、b)手術中、及びc)前記手術創を閉じた後、のうち少なくとも1つにおいて行われる、請求項57又は請求項58に記載の方法。
  60. 前記投与が手術後且つ前記手術創を閉じる前に行われる、請求項57又は請求項58に記載の方法。
  61. 前記投与が3分間未満かかる、請求項57又は請求項58に記載の方法。
  62. 前記投与が2分間未満かかる、請求項57又は請求項58に記載の方法。
  63. 前記投与が1分間未満かかる、請求項57又は請求項58に記載の方法。
  64. 選択された前記標的部位が、病変、擦過傷及び傷害部位のうち少なくとも1つである、請求項57又は請求項58に記載の方法。
  65. 選択された前記標的部位が、骨盤腔、腹腔、背側腔、頭蓋腔、脊椎腔、腹部腔、胸腔、胸膜腔、心膜腔、皮膚、関節、筋肉、腱及び靱帯のうち少なくとも1つである、請求項57又は請求項58に記載の方法。
  66. 出発フカン組成物の硫酸レベルを低下させて改変フカンを得る方法であって、
    前記出発フカン組成物に塩基を添加して反応混合物を生成すること;及び
    前記反応混合物を反応抑制剤で処理して前記塩基を不活性化し、前記改変フカン及び脱硫酸化残余分子を生成すること、ここで前記改変フカンの数平均分子量、重量平均分子量及びピーク平均分子量は前記出発フカン組成物の数平均分子量、重量平均分子量及びピーク平均分子量それぞれの約5%変動幅以内である、
    を含む方法。
  67. 前記出発フカン組成物が出発溶液において提供される、請求項66に記載の方法。
  68. 前記塩基を前記出発フカン組成物に添加することが、前記溶液を加熱することをさらに含む、請求項66〜請求項67に記載の方法。
  69. 前記塩基がアルカリ金属、アルカリ土類金属及び/又はアンモニウムの水酸化物及び/又は酸化物を含む、請求項66〜請求項67に記載の方法。
  70. 前記反応抑制剤が酸、塩及び水のうち少なくとも1つを含む、請求項66〜請求項67に記載の方法。
  71. 前記改変フカンが、前記出発フカン組成物より少ない硫酸を含む、請求項66〜請求項67に記載の方法。
  72. 出発フカン組成物の硫酸レベルを増加させて改変フカンを生成させる方法であって、
    前記出発フカン組成物を固体として提供すること;
    前記出発フカン組成物を適切な非水溶媒に溶解させて非水溶液を生成すること;
    硫酸化剤を前記非水溶液に添加して反応混合物を生成すること;及び
    反応抑制剤を前記反応混合物に添加して、溶液中で改変フカン及び硫酸化残余分子を生成すること、
    を含む方法。
  73. 前記出発フカン組成物中の硫酸基をプロトン化して、酸性化フカン組成物を生成した後、前記出発フカン組成物を適切な非水溶媒に溶解することをさらに含む、請求項72に記載の方法。
  74. 前記硫酸基をプロトン化することが、前記出発フカン組成物を水溶液に溶解すること、前記出発フカン組成物を酸性陽イオン交換樹脂に接触させること、及び前記酸性化フカン組成物を固体として回収することを含む、請求項73に記載の方法。
  75. 酸性化フカン組成物を固体として回収することが、前記水溶液から固体の酸性化フカン組成物を凍結乾燥すること、噴霧乾燥すること、及び沈殿させることのうち少なくとも1つを含む、請求項74に記載の方法。
  76. 前記硫酸化剤が、SO−MeN、SO−EtN、SO−ピリジン及びSO−DMFのうち少なくとも1つを含む、請求項72に記載の方法。
  77. 前記非水溶媒が、ホルムアミド、ジメチルホルムアミド、ジエチルホルムアミド、ジメチルスルホキシド、ジクロロメタン、クロロホルム、エタノール、メタノール、n−ブタノール、2−ブタノール、イソプロパノール及び1−プロパノールのうち少なくとも1つを含む、請求項72に記載の方法。
  78. 硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することが、硫酸化助剤を前記溶媒に添加することをさらに含む、請求項72に記載の方法。
  79. 前記硫酸化助剤が酸捕捉剤である、請求項78に記載の方法。
  80. 前記酸捕捉剤が2−メチル−2−ブテンである、請求項79に記載の方法。
  81. 硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を約5分〜約50時間インキュベートすることをさらに含む、請求項72に記載の方法。
  82. 硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を約1時間〜約24時間インキュベートすることをさらに含む、請求項72に記載の方法。
  83. 硫酸化剤を前記非水溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を摂氏約20度〜摂氏約60度の温度でインキュベートすることをさらに含む、請求項72に記載の方法。
  84. 前記反応抑制剤が塩及び緩衝剤のうち少なくとも1つを含む、請求項72に記載の方法。
  85. 前記塩が重炭酸塩である、請求項84に記載の方法。
  86. 反応抑制剤を前記反応混合物に添加することが、酸、塩基及び緩衝剤のうち少なくとも1つにより前記反応混合物のpHを制御することをさらに含む、請求項72に記載の方法。
  87. 前記改変フカンが、前記出発フカン組成物より多くの硫酸(sulfate)を含む、請求項72に記載の方法。
  88. 出発フカン組成物の硫酸レベルを増加させて改変フカンを生成する方法であって、
    出発フカン組成物を固体として提供すること;
    前記出発フカン組成物を溶媒中に懸濁させること、ここで前記溶媒は前記フカンを溶解することができない溶媒である;
    懸濁された前記出発フカン組成物を含有する前記溶媒に硫酸化剤を添加して、前記改変フカン及び前記溶媒を含む反応混合物を生成すること;
    固体の前記改変フカンを前記溶媒から分離すること;並びに
    前記固体の前記改変フカンを反応抑制剤により反応抑制すること、
    を含む方法。
  89. 前記硫酸化剤がクロロスルホン酸である、請求項88に記載の方法。
  90. 前記溶媒が、0.765未満の相対極性を有する溶媒を少なくとも1種含む、請求項88に記載の方法。
  91. 前記溶媒が、ジクロロメタン、クロロホルム、メタノール、エタノール、イソプロパノール、1−プロパノール、n−ブタノール、2−ブタノール、ジエチルエーテル、ヘキサン、ヘプタン、ベンゼン、デカメチルシクロ−ペンタシロキサン、エチルアセテート、ヘプタノール、オクタノール、デカノール及びジオキサンのうち少なくとも1つを含む、請求項90に記載の方法。
  92. 硫酸化剤を前記溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を約5分間〜約50時間インキュベートすることをさらに含む、請求項88に記載の方法。
  93. 硫酸化剤を前記溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を約1時間〜約24時間インキュベートすることをさらに含む、請求項88に記載の方法。
  94. 硫酸化剤を前記溶媒に添加して反応混合物を生成することが、前記反応混合物を摂氏約20度〜摂氏約60度の温度でインキュベートすることをさらに含む、請求項88に記載の方法。
  95. 前記反応抑制剤が、塩及び緩衝剤のうち少なくとも1つを含む、請求項88に記載の方法。
  96. 固体の前記改変フカンを反応抑制することが、酸、塩基及び緩衝剤のうち少なくとも1つにより前記反応混合物のpHを制御することをさらに含む、請求項88に記載の方法。
  97. 固体の前記改変フカンを反応抑制することが、0.765未満の相対極性を有する溶媒を少なくとも1種含む有機溶媒を用いて固体の前記改変フカンを洗浄することをさらに含む、請求項88に記載の方法。
  98. 前記改変フカンが前記出発フカン組成物より多くの硫酸(sulfate)を含む、請求項88に記載の方法。
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