KR20110083693A - 감압 상처 폐쇄 치료 시스템 및 방법 - Google Patents

감압 상처 폐쇄 치료 시스템 및 방법 Download PDF

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키스 패트릭 히튼
이안 제임스 하드만
크리스토퍼 가이 카워드
콜린 존 홀
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케이씨아이 라이센싱 인코포레이티드
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Abstract

감압 상처 폐쇄 시스템은 표면 상처에 폐쇄력을 생성하고, 추가적으로 체강 또는 조직 부위에 감압을 제공한다. 밀봉 수축 부재는 감압 하에 놓이는 경우, 폐쇄력을 생성한다. 일 예시적인 시스템은 제 1 부착 부재, 제 2 부착 부재 및 제 1 부착 부재와 제 2 부착 부재에 결합되는 밀봉 수축 부재를 포함하고, 감압이 밀봉 수축 부제에 공급되는 경우 폐쇄력은 제 1 부착 부재와 제 2 부착 부재 사이에서 생성된다. 다른 시스템 및 방법도 설명된다.

Description

감압 상처 폐쇄 치료 시스템 및 방법{REDUCED-PRESSURE WOUND-CLOSURE AND TREATMENT SYSTEMS AND METHODS}
본 발명은 2008년 10월 29일 출원된 미국 가출원번호 61/190,410, 발명의 명칭 " Reduced-Pressure, Wound-Closure System and Method"; 2008년 10월 29일 출원된 미국 가출원번호 61/109,486, 발명의 명칭 "Reduced-Pressure, Abdominal Treatment System and Method"; 2008년 10월 29일 출원된 미국 가출원번호 61/109,390, 발명의 명칭 "Open-Cavity, Reduced-Pressure Wound Dressing and System"; 및 2008년 10월 29일 출원된 미국 가출원번호 61/109,448, 발명의 명칭 "Reduced-Pressure, Deep-Tissue Closure System and Method"를 기초로 35 U.S.C. §119(e)의 우선권을 주장한다. 상기 가출원 모두는 여기에서 모든 목적을 위해 참조로 도입된다.
본 발명은 일반적으로 의료용 치료 시스템에 관한 것으로, 보다 구체적으로 감압 상처 폐쇄 치료 시스템 및 방법에 관한 것이다.
상처 또는 조직 손상 부위의 병인이 외상, 수술 또는 다른 원인이든 간에, 상처의 적절한 치료는 그 결과에 있어 매우 중요하다. 상처가 복강, 더 일반적으로 뱃속과 같이 역입(reentry)이 필요한 부분을 포함하고 있는 경우 특별한 과제가 존재한다. 수술이나 외상이 뱃속과 관련되는 많은 경우, 역입을 용이하게 하는 상처 관리 시스템을 확립하는 것은 보다 우수하고 손쉬운 치료를 가능하게 하고, 복막염, 복부구획 증후군(abdominal compartemnt syndrome, ACS) 및 상처와 내장의 최종적인 치유를 방해하는 감염과 같은 증상들을 해결하는데 도움을 준다. 이러한 치료는, 강(cavity)으로부터 원치 않는 액체를 제거하는 것이 요구되며, 근막 및 다른 조직이 인접하게 되도록 도와주고, 최종적으로 표피층에서 상처에 폐쇄력을 제공하는데 도움이 될 수 있다. 별다른 지시가 없는 한, 본 명세서에서 사용되는 "또는"은 상호 배타성을 요구하지 않는다.
현재, 표피 상에 있는 복부의 구멍은 봉합, 스테이플, 클립 및 피부를 지탱하고 당겨주도록 하는 다른 기계적인 장치를 사용하여 폐쇄될 수 있다. 이러한 장치는 종종 자창 또는 다른 상처를 유발한다. 게다가 심한 부종이 발생하면, 극심한 압력이 폐쇄 장치에 가해지고, 상기 압력은 유해하게 될 수 있다. 예를 들면, 부종으로 인해 압력이 상승하는 경우, 봉합이 찢어질 수 있다.
뱃속으로 역입하도록 하는 전체적인 시스템과 관련하여, 많은 기술들이 개발되어왔다. 일 예로는 강 내부에 타월을 두고, 타월 위로 피부를 폐쇄하기 위해 지혈검자와 같은 클립을 사용하는 것이다. 이는 간단하고 빠른 반면에 그 결과는 차선책으로 간주된다. 다른 예로는 "보고타 백(Bogota bag)"이라 불리는 것을 사용하는 것이다. 이 예에서 백은 배리어(barrier)를 제공하기 위해 개방된 복부를 덮기 위한 위치에 봉합된다. 가끔 "백 팩(vac pack)"이라 불리는 또 다른 예는 상처 내에 타월을 채워 넣고서 복부 내에 드레인(drain)을 두고, 드레이프로 복부를 덮는다. 마지막으로 감압이 사용되고 있다. 이러한 예는 Hunt 등이 발명하고 미국, 텍사스, 샌 안토니오의 KCI Licensing, Inc.이 등록받은 미국 특허번호 7,381,859에 나타나 있다. 미국 특허번호 7,381,859는 여기에서 모든 목적을 위해 참조로 도입된다.
본 발명은 감압 상처 폐쇄 치료 시스템 및 방법을 제공하는 것을 목적으로 한다.
종래의 상처 폐쇄 장치 및 감압 치료 시스템에 존재하는 문제점이 여기에서 설명되는 예시적인 실시예의 시스템, 장치 및 방법에 의해 해결된다. 일 예시적인 실시예에 따르면, 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 감압 상처 폐쇄 시스템은 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 1 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 1 부착 부재 및 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 2 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 2 부착 부재를 포함한다. 제 1 부착 부재는 제 2 부착 부재로부터 이격된다. 감압 상처 폐쇄 시스템은 제 1 부착 부재 및 제 2 부착 부재에 결합되는 밀봉 수축 부재를 더 포함하고, 감압 하에 놓이는 경우 수축하도록 구성된다. 감압 상처 폐쇄 시스템은 감압이 밀봉 수축 부재에 공급되는 경우 제 1 부착 부재와 제 2 부착 부재 사이에서 폐쇄력을 생성하도록 구성된다.
또 다른 예시적인 실시예에 따르면, 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 감압 상처 폐쇄 시스템은 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 1 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 1 부착 부재 및 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 2 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 2 부착 부재를 포함한다. 감압 상처 폐쇄 시스템은 제 1 부착 부재 및 제 2 부착 부재에 결합되는 주변 벽을 더 포함한다. 감압 상처 폐쇄 시스템은 주변 벽의 적어도 일부에 결합되는 밀봉 수축 부재를 더 포함하고, 감압 하에 놓이는 경우 수축하도록 구성된다. 감압원은 밀봉 수축 부재에 유동적으로 결합되고, 밀봉 수축 부재에 감압을 전달하도록 구성된다. 폐쇄력은 감압이 감압원에 의해 밀봉 수축 부재에 공급되는 경우 생성된다.
또 다른 예시적인 실시예에 따르면, 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하고 조직 부위에 감압을 전달하는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템은, 상처 폐쇄 서브시스템 및 감압 치료 서브시스템을 포함한다.
또 다른 예시적인 실시예에 따르면, 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 감압 상처 폐쇄 시스템을 제조하는 방법은: 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 1 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 1 부착 부재를 형성하는 단계 및 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 2 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 2 부착 부재를 형성하는 단계를 포함한다. 감압 상처 폐쇄 시스템을 제조하는 방법은 감압 하에 놓이는 경우 수축하도록 구성되는 밀봉 수축 부재를 형성하는 단계 및 제 1 부착 부재 및 제2 부착 부재에 밀봉 수축 부재를 결합하는 단계를 더 포함한다.
또 다른 예시적인 실시예에 따르면, 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 방법은 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 1 부분에 제 1 부착 부재를 탈착 가능하게 부착하는 단계 및 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 2 부분에 제 2 부착 부재를 탈착 가능하게 부착하는 단계를 포함한다. 제 1 부착 부재는 제 2 부착 부재로부터 이격된다. 폐쇄력을 제공하는 방법은 밀봉 수축 부재를 제공하는 단계 및 제 1 부착 부재 및 제 2 부착 부재에 밀봉 수축 부재를 유동적으로 결합하는 단계를 더 포함한다. 밀봉 수축 부재는 감압 하에 놓이는 경우 수축하도록 구성된다. 폐쇄력을 제공하는 방법은 밀봉 수축 부재에 감압을 공급하는 단계를 더 포함하고, 그에 따라 폐쇄력은 제 1 부착 부재와 제 2 부착 부재 사이에서 생성된다.
예시적인 실시예의 목적, 특징 및 효과는 이어지는 도면 및 발명의 상세한 설명을 참조하여 명백하게 될 것이다.
도 1은 감압 상처 폐쇄 치료 시스템의 예시적인 실시예의 블록도로 도시된 개략적인 단면도이다.
도 2는 도 1의 감압 상처 폐쇄 치료 시스템 일부의 개략적인 단면도이다.
도 3a는 감압 상처 폐쇄 시스템 일부의 예시적인 실시예의 개략적인 사시도이다.
도 3b 및 도 3c는 비수축 위치(도 3b) 및 수축 위치(도 3c)가 도시된 도 3a의 일 예시적인 실시예의 개략적인 평면도이다.
도 4a는 감압 연결 장치의 개략적인 사시도이다.
도 4b는 도 4a의 감압 연결 장치의 정면도이다.
도 5a는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템의 다른 예시적인 실시예 일부의 개략적인 단면도이다.
도 5b는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템의 다른 예시적인 실시예 일부의 개략적인 단면도이다.
이어지는 예시적인 실시예에 대한 상세한 설명에서, 예시적인 실시예의 일부를 형성하는 첨부된 도면이 참조된다. 이러한 실시예들은 통상의 기술자가 본 발명을 실시할 수 있도록 충분히 상세하게 설명되며, 다른 실시예들이 이용될 수 있고 논리구조적, 기계적, 전기적 및 화학적인 변경이 본 발명의 사상 및 범위를 벗어나지 않은 채 수행될 수 있음이 이해된다. 통상의 기술자가 여기에서 설명된 실시예를 실시하는데 필요하지 않은 상세한 설명을 피하기 위해, 발명의 상세한 설명은 통상의 기술자에게 알려진 특정 정보를 생략할 수 있다. 그러므로, 이어지는 발명의 상세한 설명은 제한된 의미를 가지지 않고, 예시적인 실시예의 범위는 오직 첨부된 청구항에 의해서만 규정된다.
도 1 및 도 2를 참조하면, 우선 도 1에서, 감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)의 예시적인 실시예가 도시된다. 감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)은 감압 치료 서브시스템(102) 및 상처 폐쇄 서브시스템을 포함할 수 있다. 감압 치료 서브시스템(102)은 감압으로 조직 부위(106)를 치료하기 위해 사용될 수 있다. 조직 부위(106)는 임의의 인간, 동물 또는 다른 생물의 신체 조직일 수 있으며, 골격 조직, 지방 조직, 근육 조직, 진피 조직, 혈관 조직, 결합 조직, 연골, 힘줄, 인대 또는 임의의 다른 조직을 포함할 수 있다. 조직 부위(106)는 뱃속(110)과 같은 체강 내부일 수 있고, 표피(108)의 상처를 포함하는 다양한 조직층들을 포함할 수 있다. 감압 치료 서브시스템(102)을 사용한 치료는 복수(ascite) 또는 삼출물(exudate)과 같은 유체를 제거하는 것을 포함하거나, 감압을 전달하거나 또는 보호 장벽을 제공할 수 있다.
예시적인 실시예에서, 감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)은 뱃속(110) 및 상처 가장자리(112)를 갖는 표면 상처(111)에 제공된다. 다른 피하 조직(114), 예컨대 지방 조직, 근육, 근막 등이 개방되어 있을 수도 있다. 뱃속(110)은 표면 또는 지지부를 형성하는 복부 장기와 함께 도시된다.
감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)의 감압 치료 서브시스템(102)조직 부위(106) 및 뱃속(110)에 감압이 전달되는 것을 도와준다. 감압 치료 서브시스템(102)은 배속(110) 내에 감압을 분배하고 유체를 수용하기 위해 뱃속(110) 내에 배치되는 매니폴드(manifold)(118)를 포함한다. 매니폴드(118)는 비접착성 피막(122) 내에 매니폴드 부재(120) 또는 제 2 매니폴드를 포함하거나 또는 그와 연결될 수 있다. 비첩착성 피막(122)은 제 1 측 상에 개구(124)를 갖고, 안쪽을 향하는 제 2 측(조직을 향함) 상에 개구(126)를 갖는다. 개구들(124, 126)은 화살표(128)에 의해 제시되는 유체의 흐름을 용이하게 한다. 개구들(124, 126)은 직사각형 구멍, 원형 구멍, 다각형, 슬릿(연장형 슬랏)과 같이 어떤 형태도 가질 수 있다. 비첩착성 피막(122)은 폴리우레탄 필름과 같이 연성 필름, 드레이프(drape) 물질 또는 임의의 비첩착성 물질로 형성될 수 있다.
감압은 삼출물, 복수 또는 다른 액체, 박테리아 피브린, 괴사조직, 독소, 잔여 혈액 등의 제거를 촉진하는 것을 도와주기 위해, 감압 치료 서브시스템(102)에 의해 뱃속(110) 및 조직 부위(106)에 적용될 수 있다. 감압은 또한 추가적인 조직의 성장을 자극하기 위한 특정 상황에서 사용될 수 있다. 조직 부위(106)의 상처의 경우, 육아 조직의 성장과 삼출물 및 박테리아의 제거는 상처 치유를 촉진하는데 도움이 될 수 있다. 상처가 없거나 결함이 없는 조직에서 감압은 다른 조직 부위에 배양되고 이식될 수 있는 조직의 성장을 촉진하기데 사용될 수 있다. 다른 상황에서, 유체 제거는 감압을 적용하기 위한 주된 이유일 수 있다.
여기에서 사용되는 "감압(reduced pressure)"은 일반적으로 조직 부위(106)에서의 대기압보다 낮은 압력을 말한다. 대부분의 경우, 이러한 감압은 환자가 위치하는 곳의 대기압보다 더 낮을 수 있다. 대안적으로 감압은 조직 부위(106)의 정수압(hydrostatic pressure)보다 낮을 수 있다. 달리 언급하지 않는 한, 여기에서 기술되는 압력 값은 게이지 압력이다.
매니폴드(118) 및 매니폴드 부재(120)는 뱃속(110) 내에 배치되며, 조직 부위(106) 또는 조직 부위 근처에 배치될 수 있다. 일반적으로, 매니폴드 부재(120)를 수반하는 비접착성 피막(122)은 조직 부위(106) 및 특히 인접한 복부 장기(116)에 배치된다. 매니폴드(118)는 비접착성 피막(122)에 인접하여 배치된다. 매니폴드(118) 및 매니폴드 부재(120)는 다양한 형태를 수반할 수 있다. 여기에서 사용되는 용어 "매니폴드(manifold)"는 일반적으로 조직 부위에 감압을 적용하거나, 조직 부위에 유체를 전달하거나 또는 조직 부위로부터 유체를 제거하는 것을 도와주도록 제공되는 물질 또는 구조물을 말한다. 매니폴드(118) 및 매니폴드 부재(120)는 일반적으로, 매니폴드(118) 및 매니폴드 부재(120)에 인접한 영역에 제공되고 그 영역으로부터 제거되는 유체를 분배하는 복수의 흐름 채널 또는 경로를 포함한다. 매니폴드(118) 및 매니폴드 부재(120)는 조직과 접촉 상태로 둘 수 있고 감압을 분배할 수 있는 생체적합 물질로 형성될 수 있다. 매니폴드의 예는 흐름 채널, 오픈-셀 폼(foam)과 같은 셀룰러 폼, 다공성 조직 더미 및 액체, 겔(gel) 및 흐름 채널을 포함하거나 포함하도록 경화되는 폼을 형성하도록 배열되는 구조적 구성요소를 갖는 장치를 제한 없이 포함할 수 있다.
매니폴드(118) 및 매니폴드 부재(120)는 다공성일 수 있고, 특별한 생물학적 적용에 적절한 폼, 거즈, 펠티드 매트(fleted mat) 또는 임의의 다른 물질로 만들어질 수 있다. 일 실시예에서, 매니폴드(118) 및 매니폴드 부재(120)는 흐름 채널처럼 작용하는 복수의 연결된 셀 또는 기공을 포함하는 다공성 폼으로부터 만들어진다. 다공성 폼은 텍사스, 샌 안토니오의 Kinetic Concepts Inc.에 의해 제조된 GranuFoam® 물질과 같은, 폴리우레탄, 오픈-셀, 망상 폼일 수 있다. 다른 실시예는 특정 위치에서 직접적인 흐름을 도와주기 위한 "폐쇄 셀(closed cells)"을 포함할 수 있다. 몇 가지 상황에서, 매니폴드(118), 매니폴드 부재(120) 및 비접착성 피막(122)은 조직 부위(106)에 유체, 예컨대 약물, 항생제, 성장 인자 용액 및 다른 용액을 분배하기 위해 사용될 수 있다. 흡수성 물질, 위킹(wicking) 물질, 소수성 물질 및 친수성 물질과 같은 다른 층이 매니폴드(118) 및 매니폴드 부재(120)의 일부로 포함될 수 있다.
밀봉(sealing) 부재(132)는 표피(108)의 표면 상처(111) 위에 놓여지며, 특히 공기압 밀봉을 제공하기 위해 상처 가장자리(112) 위로 겹쳐질 수 있다. 그 결과, 밀봉 부재(132)는 매니폴드(118) 및 비접착성 피막(122) 위로 밀봉을 제공한다. 밀봉 부재(132)는 조직 부위(106)에서 매니폴드(118) 및 비접착성 피막(122)을 고정하기 위해 사용되는 덮개일 수 있다. 밀봉 부재(132)는 불투과성 또는 반투과성일 수 있고, 동시에 매니폴드(118) 위에 밀봉 부재(132)를 설치한 후 조직 부위(106)에서 감압을 유지시킬 수 있다. 밀봉 부재(132)는 의도되는 조직 부위를 위해 요구되는 불투과성 또는 투과성 특성을 포함하는 실리콘 기반의 화합물, 아크릴, 히드로겔이나 히드로겔 형성 물질 또는 임의의 다른 생체적합 물질로 형성되는 연성 오버-드레이프 또는 필름일 수 있다.
밀봉 부재(132)는 환자의 표피(108)에 밀봉 부재(132)를 고정하기 위한 부착 부재(136)를 더 포함할 수 있다. 부착 부재(136)는 다양한 형태를 가질 수 있는데; 예컨대, 밀봉 테이프가 사용되거나, 공기압 밀봉을 제공하기 위해 접착제(134)가 밀봉 부재(132)나 임의의 일부 밀봉 부재(132) 경계를 따라 배치될 수 있다. 접착제(134)는 또한 적용될 당시에 제거되는 탈착 가능한 부재(미도시)가 사전에 적용되거나 덮여질 수 있다.
포트(140) 또는 연결 장치와 같은 제 1 감압 인터페이스(138) 또는 치료 감압 인터페이스는 제 1 감압 전달 도관(142)으로부터 매니폴드(118)까지 감압을 전달하기 위해 사용될 수 있다. 또한 제 1 감압 인터페이스(138)는 매니폴드(118)로부터 감압 전달 도관(142)까지 임의의 삼출물, 복수 또는 다른 유체를 전달할 수 있다. 매니폴드(118) 내의 감압은 화살표(144)에 의해 도시된 방향으로 그리고 제 1 감압 전달 도관(142)으로 유체를 끌어당긴다. 제 1 감압 인터페이스(138)는 매니폴드(118)로부터 제 1 감압 전달 도관(142)까지 유체를 통과하게 한다. 예컨대, 매니폴드 부재(120) 및 매니폴드(118)를 사용하는 조직 부위(106)로부터 모인 유체는 제 1 감압 인터페이스(138)를 통해 제 1 감압 전달 도관(142)으로 들어갈 수 있다. 또 다른 실시예에서, 감압 치료 시스템(102)은 제 1 감압 인터페이스(138)를 제외할 수 있고, 제 1 감압 전달 도관(142)이 실링 부재(132) 및 매니폴드(118)에 직접적으로 삽입될 수 있다. 제 1 감압 전달 도관(142)은 의료용 도관, 다중-루멘 부재, 튜빙 또는 감압을 전달하기 위한 임의의 다른 수단일 수 있다.
감압 서브시스템(148)은 제 1 감압 전달 도관(142)에 전달되는 감압을 공급하기 위해 사용될 수 있다. 감압 서브시스템(148)은 3방향 밸브(154)로 감압을 전달하는 도관(152)에 감압을 전달하는 제 1 감압 유닛 또는 소스(150)를 포함할 수 있다. 감압의 일부는 제 2 감압 전달 도관(156)을 통해 3방향 밸브(154)를 떠날 수 있다. 감압의 다른 일부는 감압 도관(158)을 통해 3방향 밸브(154)를 떠날 수 있다. 감압 도관(158)에는, 예컨대 감압 도관(158) 내에 감압의 조절과 관련된 3방향 밸브(154)로 피드백을 줄 수 있는 감압 피드백 유닛(160)과 같은 여러 장치가 설치되어 있을 수 있다. 감압 도관(158)은 캐니스터(162)에 감압을 전달하되, 캐니스터(162)는 조직 부위(106)로부터 캐니스터(162)에 전달되는 임의의 유체를 수용하도록 구성된다. 캐니스터(162)를 떠나는 감압은 제 1 감압 전달 도관(142)에 전달된다. 제 1 감압 전달 도관(142)은 제 2 감압 또는 치료 감압을 전달하는 것과 관련될 수 있다. 제 2 감압 또는 치료 감압은 조직 부위(106)에서 감압 치료를 사용하기 위해 요구되는 압력 및 조건에서 감압 서브시스템(148)에 의해 존재할 수 있다.
많은 상이한 장치, 예컨대 장치(166)가 제 1 감압 전달 도관(142)의 내측부(164)에 부가될 수 있다. 제 1 감압 전달 도관(142)으로 전달되는 감압은 일반적으로 -50 내지 -500 mm Hg 범위에서 선택될 것이며, 보다 일반적으로 -100 내지 -300 mm Hg 범위에서 선택된다. 장치(166)는 압력 피드백 장치, 부피 검출 시스템, 혈액 검출 시스템, 감염 검출 시스템, 흐름 모니터링 시스템 온도 모니터링 시스템 등일 수 있다. 이러한 몇 가지 장치들은 다른 부분에 통합되어 형성될 수 있는데; 예컨대, 캐니스터(162)는 액체의 유출을 방지하는 소수성 필터와 같은 하나 이상의 필터를 포함할 수 있다.
감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)과 함께 사용되어 감압을 생성하는 많은 방법들이 있다. 예시적인 실시예에서, 제 1 감압 유닛(150)은 상처 폐쇄 및 감압 치료 두 가지 모두의 적용을 위해 사용된다. 대안적인 실시예에서, 제 1 감압 유닛(150)을 제 2 감압 전달 도관(156)을 위한 소스로서 사용하는 것은 바람직할 수 있고, 감압 도관(158)으로 감압을 전달하기 위한 제 2 감압 유닛(151)(점선으로 도시됨)을 가질 수 있다.
감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)의 일 양태에 따르면, 표면 상체(111)에 폐쇄력을 제공하도록 도와주는 것 또한 요구될 수 있으며, 특히 상처 가장자리(112) 사이에 폐쇄력을 작용하는 것이 요구될 수 있다. 도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이, 상처 폐쇄 서브시스템(104)은 이러한 목적을 위해 사용될 수 있다. 상처 폐쇄 서브시스템(104)은 화살표(170)로 나타낸 폐쇄력을 생성한다. 폐쇄력은 환자의 표피(108)에 전해지고, 상처 가장자리(112)에서 안쪽을 향해 상처 폐쇄가 촉진된다. 상처 폐쇄 서브시스템(104)은 임의의 상처 표면을 폐쇄하기 위한 독립된 시스템이거나, 예컨대 감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)과 같은 큰 시스템의 일부에서 사용될 수 있다.
상처 폐쇄 서브시스템(104)은 복수의 부착 부재, 예컨대 제 1 부착 부재(172) 및 제 2 부착 부재(184)를 포함할 수 있되, 상기 부착 부재들은 표면 상처(111)의 상처 가장자리(112) 주위에 인접하게 이격된다. 제 1 부착 부재(172)는 제 1 기저 부재(174) 및 제 1 벽 부재(176)를 갖는다. 제 1 기저 부재(174)는 제 1 측(178) 및 안쪽을 향하는 제 2 측(환자 표피를 향함)(180)을 갖는다. 제 1 기저 부재(174) 및 제 1 벽 부재(176)는 다양한 물질로 만들어질 수 있지만, 그 물질은 약간의 연성을 제공하는 것이 좋은데; 예컨대, 제 1 부착 부재(172)는 폴리프로필렌(polypropylene) 또는 경성 실리콘 등으로 만들어지는 제 1 기저 부재(174) 및 제 1 벽 부재(176)로 형성될 수 있다. 폴리우레탄 필름 또는 다른 밀봉 부재(132)가 환자의 표피(108)에 처음 놓이는 경우, 제 1 접착제(182) 또는 다른 접착 장치는 제 1 기저 부재(174)의 안쪽을 향하는 제 2 측(환자 표피를 향함)(180)에 적용되어, 제 1 기저 부재(174)가 환자의 표피(108)의 일부에 직접적으로 또는 간접적으로 탈착 가능하게 부착되도록 할 수 있다. 접착제(182) 외에 시멘트, 스테이플이나 봉합, 또는 다른 침투 또는 비침투적 수단이 손상되지 않은 표피 조직에 제 1 기저 부재(174)를 부착하기 위해 사용될 수 있다. 제 1 부착 부재(172)는 표피의 상부 또는 밀봉 부재(132)의 상부에 직접적으로 적용되어, 제 1 부착 부재(172)에 적용되는 힘은 직접적으로 또는 간접적으로 표피(108)에 전달될 수 있다. 표피(108)에 부착 부재(172)를 적용하는 것에 대한 참조 사항으로, 밀봉 부재(132)에도 마찬가지로 적용되는 것을 포함하도록 고려되어야 한다.
제 1 부착 부재(172)로부터 표면 상처(111), 예컨대 표피 상처의 바로 건너편에는 제 2 부착 부재(184)가 있다. 제 2 부착 부재(184)는 제 1 부착 부재(172)와 유사하다. 상처 폐쇄 서브시스템(104)에는 단지 두 개의 부착 부재(172)만을 도시하고 있는 반면에, 다른 부착 부재가 이격되는 방식으로 표면 상처(111)의 주위에 분산 배치될 수 있다. 밀봉 수축 부재(188)와 결합되는 두 개의 부착 부재(172, 184)는 화살표로 나타낸 폐쇄력을 생성되도록 하지만, 추가적인 부착 부재도 표면 상처(111)의 서로 다른 형태를 가로질러 상처 안쪽으로 힘이 생성되도록 할 수 있다.
하나 이상의 부착 부재, 예컨대 부착 부재(172)는 제 2 감압 전달 도관(156)으로부터 감압을 수신받는 감압 인터페이스를 갖는다. 예컨대, 도 2에 명백하게 도시되어 있는 바와 같이, 제 1 부착 부재(172)는 제 2 감압 인터페이스(183)를 포함할 수 있다. 제 2 감압 인터페이스(183)를 통해 전달되는 감압은 폐쇄력을 생성하기 위해 사용된다.
상처 폐쇄 서브시스템(104)은 폐쇄력을 생성하도록 밀봉 수축 부재(188)를 포함한다. 밀봉 수축 부재(188)는 수축성 매니폴드 물질 또는 부재로 형성될 수 있고, 그 물질은 매니폴드(118)와 같은 타입의 물질일 수 있다. 대안적으로, 매니폴드(118) 또는 공기압 장치를 위해 사용되는 물질보다 적은 개구나 홀을 갖는 수축성 매니폴드 물질을 사용하는 것이 바람직할 수 있다. 더욱이, 수직(도 1에 도시된 방향에 대해서임)으로는 적게 그리고 수평, 측면 또는 평면(도1에 도시된 방향에 대해서임)으로는 많이 수축하는 물질을 갖는 것이 바람직할 수 있다. 밀봉 수축 부재(188)는 제 1 측(190) 및 안쪽을 향하는 제 2 측(환자 쪽을 향함)(192)을 갖는다. 밀봉 수축 부재(188)는 또한 주변 가장자리(194)를 갖는다. 밀봉 수축 부재(188)는 밀봉 수축 부재(188)의 제 1 측(190)에 적용되는 제 1 밀봉 부재(196)(도 2) 및 안쪽을 향하는 제 2 측(192)에 적용되는 제 2 밀봉 부재(198)를 갖고, 주변 가장자리(194)를 밀봉함으로써 밀봉될 수 있다.
밀봉 수축 부재(188)의 주변 가장자리(194)는 주변 밀봉 부재(200)에 의해 밀봉될 수 있다. 대안적으로 또는 더욱이, 제 1 벽 부재(176)가 주변 가장자리(194)를 밀봉하기 위한 주변 밀봉 부재로도 사용될 수 있거나, 밀봉 부재의 다른 조각이 사용될 수 있다. 유사하게, 안쪽을 향하는 제 2 측(192)은 밀봉 부재(132) 또는 환자의 표피(108)에 배치됨으로써 밀봉될 수 있다. 또한, 밀봉 수축 부재(188)는 가스-불투과성 물질로 코팅됨으로써 밀봉될 수 있다. 밀봉 수축 부재(188)는 폴리우레탄 필름 또는 실리콘으로 형성될 수 있는 제 1 및 제 2 밀봉 부재(196, 198)로 밀봉될 수 있다. 제 1 및 제 2 밀봉 부재(196, 198)는 초음파 용접 또는 RF 용접이 될 수 있거나, 또는 주변 가장자리(194)를 덮기 위해 상기 부재의 단부에 결합될 수 있다. 감압이 밀봉 수축 부재(188)에 공급되는 경우, 밀봉 수축 부재(188)는 화살표(170)로 나타낸 폐쇄력을 생성하도록 수축한다.
밀봉 수축 부재(188)에는 제 1 감압 인터페이스(138)의 연장 부분(202)을 수용하기 위해 밀봉 수축 부재(188)의 일부에 구멍(201)이 형성될 수 있다. 연장 부분(202)은 밀봉 수축 부재(188)를 통과하여 매니폴드(118) 내로 연장될 수 있다. 대안적인 실시예에서, 제 1 감압 인터페이스(183) 및 제 2 감압 전달 도관(156)은 생략되고, 제 1 감압 인터페이스(138)의 일부가 밀봉 수축 부재(188)에 유동적으로 결합된다. 따라서, 이 대안적인 실시예에서, 단일 감압원 및 도관이 페쇄력의 제공 및 감압 치료 둘 모두를 위해 사용될 수 있다. 이는 도 5a 및 도 5b의 대안적인 실시예와 동일하다.
동작시, 감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)은 우선 복부 장기(116)에 매니폴드 물질을 적용함으로써 체강, 예컨대 뱃속(110)에서 사용될 수 있다. 예컨대, 비첩착성 피막(122)과 함께 매니폴드 물질(120)은 비접착성 피막(122)에 인접하여 배치되는 매니폴드(118) 및 복부 장기(116) 상에 놓여질 수 있다. 표면 상처(111)의 상처 가장자리(112) 전체 면적에 걸쳐서, 표면 상처(111) 위에 공기압 밀봉을 제공하도록 표피(108) 위에 밀봉 부재(132)가 놓여질 수 있다. 제 1 부착 부재(172)는 상처 가장자리(112)에 인접한 환자의 표피(108)(또는 도시된 바와 같이, 밀봉 부재(132))에 제 1 접착제(182)를 사용하여 적용될 수 있다. 유사하게, 제 2 부착 부재(184)는 반대편 측 상의 상처 가장자리(112)에 인접하게 적용될 수 있다. 제 1 및 제 2 부착 부재(172, 184)가 표피(108)에 적용되기 전이나 후에, 밀봉 수축 부재(188)는 제 1 및 제 2 부착 부재(172, 184)에 결합된다. 이 결합은 서로 다른 많은 방법, 예컨대 접착제(189, 191), 시멘트 또는 본딩 등으로 달성될 수 있다. 감압 포트(140)일 수 있는 제 1 감압 인터페이스(138)가 적용되어, 연장 부분(202)은 매니폴드(118) 내에 도달한다. 제 1 감압 전달 도관(142)은 제 1 감압 인터페이스(138)에 유동적으로 결합될 수 있고, 제 1 감압 유닛(150)(또는 추가적인 제 2 감압 유닛(151))에 유동적으로 결합될 수 있다. 제 2 감압 전달 도관(156)은 제 2 감압 인터페이스(183)에 유동적으로 결합될 수 있다.
감압 상처 폐쇄 치료 시스템(100)이 활성화되어, 제 1 감압 유닛(150)은 3방향 밸브(154)를 통해 감압을 전달하되, 제 1 감압 유닛은 감압 도관(158)을 통해 제 1 감압 전달 도관(142)에 전달되는 제 2 감압(또는 치료 감압) 및 제 2 감압 전달 도관(156)에 전달되는 제 1 감압(또는 폐쇄 감압)을 마련한다. 제 1 감압 전달 도관(142)을 통해 전달되는 치료 감압은 매니폴드(118)에서 실현되고, 화살표(144, 128)에 의해 제시된 바와 같이 유체를 끌어당기고 뱃속(110)으로 감압을 분배한다. 그와 동시에, 폐쇄 감압은 제 2 감압 전달 도관(156)을 통해 밀봉 수축 부재(188)에 전달되어, 밀봉 수축 부재(188)가 화살표(170)로 나타낸 폐쇄력을 생성하도록 수축되고, 그 폐쇄력은 제 1 및 제 2 부착 부재(172, 184)를 상처 가장자리(112) 안쪽으로 끌어당긴다.
이제 도 3a 내지 도 3c를 참조하면, 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 감압 폐쇄 장치(300)가 도시된다. 감압 폐쇄 장치(300)는 도 1의 감압 폐쇄 치료 시스템(100)과 같은 감압 상처 폐쇄 치료 시스템의 일부로 사용될 수 있거나 또는 독립적으로 사용될 수 있다. 감압 폐쇄 장치(300)는 다음과 같은 복수의 부착 부재: 제 1 부착 부재(302), 제 2 부착 부재(304), 제 3 부착 부재(306) 및 제 4 부착 부재(308)를 갖는다. 부착 부재(302, 304, 306, 308) 각각은 부착 부재를 환자의 표피(또는 밀봉 부재)에 탈착 가능하게 부착하는 부착 장치를 갖는다. 예컨대, 제 1 부착 부재(302)는 환자의 표피에 제 1 부착 부재(302)를 부착하는 접착제(310)를 포함하고, 유사하게 제 3 부착 부재(306)는 접착제(312)를 갖는다. 도시되지는 않았지만, 제 2 및 제 4 부착 부재도 환자의 표피에 부착 부재를 고정하는 접착제와 같은 장치를 갖는다. 비침투성 수단이 일반적으로 바람작하게 고려되는 반면에, 부착 부재(302, 304, 306, 308)는 또한 봉합, 스테이플 또는 다른 기계적인 침투성 수단을 사용하여 고정될 수 있다. 더욱이, 다른 비침투성 부착 장치, 예컨대 시멘트, 본드 등도 사용될 수 있다.
복수의 부착 부재에 결합되는 벽(314)은 수축 부재 또는 수축 물질이 놓여지는 안쪽 공간을 갖는 주변 벽을 형성한다. 밀봉 수축 부재(316)는 부착 부재(302, 304, 306, 308) 각각에 적어도 인접한 지점에서 벽(314)에 부착된다. 벽(314)은 폴리프로필렌, 경질 실리콘 또는 다른 반경질 물질로 만들어져서, 밀봉 수축 부재(316)가 수축되는 경우 벽(314)을 유연하게 할 수 있다. 벽(314)은 몰딩 또는 캐스트될 수 있거나 다른 기술을 사용하여 형성될 수 있다. 밀봉 수축 부재(316)는 도 1의 밀봉 수축 부재(188)와 같은 종류의 물질로 만들어질 수 있다. 밀봉 수축 부재(316)는 밀봉되는 것이 필요하며, 필름, 층 또는 드레이프에 의해 밀봉될 수 있다. 밀봉 수축 부재(316)의 필름 또는 다른 물질은 제 1 측 또는 상부 측(318)(도시된 방향에 대해서임)에 적용될 수 있다. 또한, 밀봉 수축 부재(316)는 주변 가장자리를 덮는 벽(314), 바닥에 밀봉을 제공하는 밀봉 부재(예컨대, 도 1의 밀봉 부재(132)) 및 상부 측(318) 위에 배치되는 필름 또는 드레이프와 함께 적어도 부분적으로 밀봉된다. 또한 밀봉제가 밀봉을 형성하기 위해 상부 측(318)에 도포될 수 있다. 밀봉 수축 부재(316)는 폴리우레탄 필름으로 간단하게 둘러싸일 수 있되, 폴리우레탄 필름은 수축 부재(316) 주위에 외피를 형성하기 위해 용접된다. 구멍(320)은 밀봉 수축 부재(316)를 통과하도록 형성될 수 있다. 구멍(320)은 감압 인터페이스의 일부에 배치되도록 하되, 감압 인터페이스는 감압 폐쇄 장치(300) 아래의 매니폴드, 예컨대 도 1의 매니폴드로 연장된다. 구멍(320)은 도 1의 구멍(201)과 유사하고, 요구되는 사용에 따라 추가된다. 감압 도관(322)은 감압을 밀봉 수축 부재(316)로 전달한다. 이것은 감압 도관(322)이 밀봉 수축 부재(316)의 임의의 일부분에 직접적으로 적용됨으로써 달성될 수 있지만, 또한 벽(314)의 일부에 형성되는 감압 인터페이스(324), 예컨대 포트를 사용하여 달성될 수 있다.
동작시, 부착 부재(302, 304, 306, 308)는 표면 상처 부위에 놓여지고, 표피(또는 밀봉 부재)에 탈착 가능하게 부착된다. 대향하는 부착 부재, 예컨대 부착 부재(302, 304)는 표면 상처의 반대 측 상에 있다. 따라서, 예컨대 제 1 부착 부재(302) 및 제 4 부착 부재(308)는 서로 다른 이격된 부분에 상처의 일 측에 각각 탈착 가능하게 고정될 수 있고, 부착 부재(304, 306)는 상처의 반대 측 상에 각각 놓여질 수 있다. 감압 폐쇄 장치(300)가 설치될 때, 감압 폐쇄 장치(300)는 처음에는 비수축 위치에 있다. 일단 설치되면, 감압이 감압 도관(322)에 공급되고, 감압 수축 부재(316)는 외부 벽(314)의 적어도 일부가 수축되어, 상처 안쪽으로 당겨지고, 이어서 부착 부재(302, 304) 사이에 전송되는 폐쇄력을 생성한다. 따라서, 폐쇄력은 생성되어 부착 부재(302, 304, 306, 308)를 통해 표피에 전송된다. 도 3b는 비수축 위치에서의 감압 폐쇄 장치(300)를 도시하고, 도 3c는 수축 위치에서의 감압 폐쇄 장치(300)를 도시한다.
이제 도 4a 및 도 4b를 참조하면, 감압 연결 장치(400)의 일 예시적인 실시예가 도시된다. 감압 연결 장치(400)는 두 개의 서로 다른 구획 또는 영역을 유동적으로 연결하도록 구성된다. 도 4a 및 도 4b의 예시적인 실시예에서, 감압 연결 장치(400)는 제 1 단부(402) 및 제 2 단부(404)를 갖는다. 입구 부분(406)은 제 1 단부(404)에 형성된다. 입구 부분(406)은 다양한 물질, 예컨대 밀봉 부재 및 매니폴드를 통과하여 용이하게 삽입되기 위해 거꾸로된 원추형 섹션으로 형성될 수 있다. 제 1 단부(402) 상에, 복수의 플루트(flute)(408)가 유체의 흐름을 용이하게 하기 위해 배치된다. 플렌지(flange) 부분(410)은 제 1 표면(412) 및 제 2 표면(414)을 갖는다. 대안적인 실시예에서, 또한 제 1 단부(402)는 밀봉 부재 또는 다른 물질을 통과하여 용이하게 들어가도록 형성되고 구성될 수 있다. 감압 연결 장치(400)의 서로 다른 두 개의 예시적인 적용은 도 5a 및 도 5b에 도시된다.
도 5a를 참조하면, 감압 상처 폐쇄 치료 시스템(500)은 도 1의 감압 상처폐쇄 치료 시스템(100)과 관련하여 대부분 유사하고, 일반적으로 유사한 부분을 지시하는 참조 번호는 400번에 의해 색인된다. 매니폴드(518)는 체강, 예컨대 뱃속(510)에 놓여져, 그 안에 감압 치료를 제공하는 것을 돕는다. 매니폴드(518)는 피하 조직(514) 및 표면 상처(511)에 인접하게 도시된다.
밀봉 부재(532)는 뱃속(510) 및 표면 상처(511) 위에 환자의 표피(508) 상에 놓여진다. 표면 상처(511)는 상처 가장자리(512)를 갖는다. 밀봉 부재(532)는 환자의 표피(508)에 공기압 밀봉을 형성하는 것을 돕는 접착제(534)를 갖는다. 밀봉 부재(532)는 뱃속(510) 위에 공기압 밀봉을 형성하도록 적용된다.
상처 폐쇄 장치 및 서브시스템의 부분(571)이 또한 도시된다. 부분(571)은 밀봉 수축 부재(588)의 부분을 포함한다. 밀봉 수축 부재(588)는 제 1 밀봉 부재(596) 및 제 2 밀봉 부재(598)에 의해 적어도 일부가 밀봉된다. 밀봉 수축 부재(588)는 환자의 표피(508)의 적어도 특정 부분에 부착된다. 감압이 밀봉 수축 부재(588)의 내부에 공급되는 경우, 밀봉 수축 부재(588)는 안쪽으로 끌어당겨지고, 표면 상처(511)로 전송되는 폐쇄력을 생성한다.
도 5a 및 도 5b의 예시적인 실시예에서, 감압은 감압원에 의해 감압 도관(542)에 공급된다. 감압 도관(542)는 연장 부분(602)을 갖는 감압 인터페이스(538)에 유동적으로 결합된다. 도 5a의 실시예에서, 연장 부분(602)은 밀봉 부재(532)를 통과하여 매니폴드(518) 내부로 연장된다. 따라서, 감압은 매니폴드에 전달되고, 화살표(544)로 지시된 바와 같이 연장 부분(602)을 향해 유체를 끌어당긴다. 이 실시예에서, 감압 연결 장치(400)가 부가된다. 감압 연결 장치(400)는 밀봉 수축 부재(588) 안쪽에 제 1 단부(402) 및 매니폴드(518) 내에 제 2 단부(404)가 배치된다. 그리하여 감압 연결 장치(400)는 매니폴드(518)와 밀봉 수축 부재(588)의 안쪽을 유동적으로 결합한다. 그렇게 함으로써, 감압은 감압 인터페이스(538)로부터 매니폴드(518) 및 밀봉 수축 부재(588)의 안쪽까지 전달된다. 가압 연결 장치(400)를 통해 전달되는 감압은 화살표(545)에 의해 지시된 바와 같이 밀봉 수축 부재(588) 내의 유체를 끌어당긴다.
감압 연결 장치(400)의 제 1 표면(412)은 밀봉 부재(532)에 접하고, 제 2 표면(414)은 매니폴드(518)에 접한다. 감압 연결 장치(400)는 다양한 방식으로 배치될 수 있다. 예컨대, 도 3a 및 5a를 참조하면, 감압 연결 장치(400)는 셀, 예컨대 밀봉 수축 부재(316)의 셀(325) 위에 배치될 수 있고, 그 위에 밀봉 수축 부재를 통해 눌려진다. 입구 부분(406)은 진입이 용이하도록 형성된다. 삽입 후, 그 위의 밀봉 부재는 자기-밀봉(self-seal)되어야 하지만, 밀봉 물질의 추가적인 부분이 또한 삽입 지점 위에 부가될 수 있다. 삽입 중, 감압 연결 장치(400)는 제 2 표면(414)이 제 2 밀봉 부재(598)(도시된 방향에서 바닥임)에 접하고, 입구 부분(406)이 밀봉 수축 부재(316) 밖으로 연장될 때까지 밀봉 수축 부재(316)로 눌려진다. 이제 우선 도 5a를 참조하면, 입구 부분(406)은 밀봉 부재(532)를 통과하여 매니폴드(518)로 삽입될 수 있다. 전술한 바와 같이, 감압 연결 장치(400)를 배치하기 위해 다양한 접근이 가능할 수 있으며, 감압 연결 장치(400)는 많은 서로 다른 구성을 가질 수 있지만, 배치된 감압 연결 장치(400)는 밀봉 수축 부재(588) 및 매니폴드(518)의 유동적인 결합을 기능적으로 제공한다.
이제 도 5b를 참조하면, 또 다른 대안적인 실시예가 도시된다. 도 5b의 실시예에서, 감압 인터페이스(538)의 연장 부분(602) 끝은 밀봉 수축 부재(588) 내에있으며, 밀봉 수축 부재(588) 내에 감압을 전달한다. 감압 연결 장치(400)는 전술한 것과 같은 방식으로 배치되지만, 이제 매니폴드(518)로 감압을 전달한다. 다시 말해서, 유체는 매니폴드(518)를 통해 감압 연결 장치(400)를 통과하여 밀봉 수축 부재(588)의 안쪽을 통해 감압 인터페이스(538)의 연장 부분(602)으로 이동하고, 그 후 감압 도관(542)으로 이동한다.
비록 본 발명 및 그 이점은 비제한적인 실시예, 특정 예시적인 설명으로 개시되어있지만, 첨부된 청구항에 의해 정의된 본 발명의 범위로부터 벗어남 없이 다양한 변형, 대체, 치환 및 개조가 가능함이 이해될 것이다.
100: 감압 상처 폐쇄 치료 시스템 102: 감압 치료 서브시스템
104: 상처 폐쇄 서브시스템 118: 매니폴드
172: 제 1 부착 부재 174: 제 1 기저 부재
176: 제 1 벽 부재 184: 제 2 부착 부재
188: 밀봉 수축 부재 196: 제 1 밀봉 부재
198: 제 2 밀봉 부재 300: 감압 폐쇄 장치
400: 감압 연결 장치

Claims (27)

  1. 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 감압 상처 폐쇄 시스템에 있어서,
    상기 표면 상처의 가장자리에 인접한 상기 환자의 표피의 제 1 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 1 부착 부재;
    상기 표면 상처의 가장자리에 인접한 상기 환자의 표피의 제 2 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 2 부착 부재; 및
    상기 제 1 부착 부재 및 상기 제 2 부착 부재에 결합되고, 감압 하에서 수축하도록 구성되는 밀봉 수축 부재를 포함하고,
    상기 제 1 부착 부재는 상기 제 2 부착 부재로부터 이격되고, 감압이 상기 밀봉 수축 부재에 공급되는 경우 제 1 부착 부재와 제 2 부착 부재 사이에서 폐쇄력이 생성되는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  2. 제 1항에 있어서,
    상기 제 2 부착 부재에 결합되는 감압 인터페이스를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  3. 제 1항에 있어서,
    상기 제 1 부착 부재는 제 1 기저 부재 및 제 1 접착제를 포함하고,
    상기 제 2 부착 부재는 제 2 기저 부재 및 제 2 접착제를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  4. 제 3항에 있어서,
    제 1 기저 부재에 결합되는 벽 부재 및 상기 벽 부재에 결합되는 감압 인터페이스를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  5. 제 1항에 있어서,
    상기 밀봉 수축 부재는:
    제 1 측과 환자를 향하는 제 2 측 및 주변 가장자리를 갖는 수축성 매니폴드 물질;
    상기 수축성 매니폴드 물질의 상기 제 1 측에 인접하여 배치되는 제 1 밀봉 부재;
    상기 수축성 매니폴드 물질의 상기 환자를 향하는 제 2 측에 인접하여 배치되는 제 2 밀봉 부재; 및
    상기 수축성 매니폴드 물질의 상기 주변 가장자리에 배치되는 주변 밀봉 부재를 포함하고,
    상기 제 1 밀봉 부재, 상기 제 2 밀봉 부재 및 상기 주변 밀봉 부재는 상기 수축성 매니폴드 물질을 공기압 밀봉하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 감압 상처 페쇄 시스템.
  6. 제 5항에 있어서,
    상기 주변 밀봉 부재는 제 3 밀봉 층을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  7. 제 5항에 있어서,
    상기 주변 밀봉 부재는 벽을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  8. 제 1항에 있어서,
    상기 제 1 부착 부재는:
    제 1 측 및 안쪽을 향하는 제 2 측을 갖는 제 1 기저 부재;
    상기 제 1 기저 부재에 결합되는 제 1 벽; 및
    상기 제 1 기저 부재의 상기 안쪽을 향하는 제 2 측에 결합되는 제 1 접착제를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  9. 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 감압 상처 폐쇄 시스템에 있어서,
    상기 표면 상처의 가장자리에 인접한 상기 환자의 표피에 탈착 가능하게 부착되는 복수의 부착 부재;
    상기 복수의 부착 부재에 결합되고, 상기 표면 상처에 인접하여 배치되는 주변 벽;
    상기 주변 벽의 적어도 일부에 결합되고, 감압 하에서 수축하도록 구성되는 밀봉 수축 부재; 및
    상기 밀봉 수축 부재에 유동적으로 결합되고, 상기 밀봉 수축 부재에 감압을 전달하도록 구성되는 감압원을 포함하고,
    감압이 감압원에 의해 상기 밀봉 수축 부재에 공급되는 경우 폐쇄력이 생성되는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  10. 제 9항에 있어서,
    상기 주변 벽은 폴리프로필렌을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  11. 제 9항에 있어서,
    상기 주변 벽은 경질 실리콘을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  12. 제 9항에 있어서,
    상기 복수의 부착 부재의 부착 부재 각각은 제 1 기저 부재 및 제 1 접착제를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  13. 제 9항에 있어서,
    상기 밀봉 수축 부재는:
    제 1 측과 안쪽을 향하는 제 2 측 및 주변 가장자리를 갖는 수축성 매니폴드 물질;
    상기 수축성 매니폴드 물질의 상기 제 1 측에 인접하여 배치되는 제 1 밀봉 부재;
    상기 수축성 매니폴드 물질의 상기 안쪽을 향하는 제 2 측에 인접하여 배치되는 제 2 밀봉 부재; 및
    상기 수축성 매니폴드 물질의 상기 주변 가장자리에 인접하여 배치되는 주변 밀봉 부재를 포함하고,
    상기 제 1 밀봉 부재, 상기 제 2 밀봉 부재 및 상기 주변 밀봉 부재는 상기 수축성 매니폴드 물질을 공기압 밀봉하도록 구성되는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  14. 제 13항에 있어서,
    상기 주변 밀봉 부재는 제 3 밀봉 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  15. 제 13항에 있어서,
    상기 주변 밀봉 부재는 벽을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  16. 제 13항에 있어서,
    상기 복수의 부착 부재 각각은:
    제 1 측 및 안쪽을 향하는 제 2 측을 갖는 제 1 기저 부재;
    상기 제 1 기저 부재에 결합되는 제 1 벽; 및
    상기 제 1 기저 부재의 상기 안쪽을 향하는 제 2 측에 결합되는 제 1 접착제를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템.
  17. 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하고 조직 부위에 감압을 전달하는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템에 있어서, 상기 감압 상처 폐쇄 치료 시스템은:
    상처 폐쇄 서브시스템; 및
    감압 치료 서브시스템을 포함하고,
    상기 상처 폐쇄 서브시스템은:
    상기 표면 상처의 가장자리에 인접한 상기 환자의 표피의 제 1 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 1 부착 부재;
    상기 표면 상처의 가장자리에 인접한 상기 환자의 표피의 제 2 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 2 부착 부재;
    상기 제 1 부착 부재 및 상기 제 2 부착 부재에 결합되고, 감압 하에서 수축하는 밀봉 수축 부재; 및
    상기 밀봉 수축 부재에 제 1 감압을 전달하도록 구성되는 폐쇄용 감압원을 포함하고,
    상기 제 1 부착 부재는 상기 제 2 부착 부재로부터 이격되고, 상기 제 1 감압이 상기 밀봉 수축 부재에 공급되는 경우 상기 제 1 부착 부재와 상기 제 2 부착 부재 사이에서 폐쇄력이 생성되고,
    상기 감압 치료 서브시스템은:
    상기 조직 부위에 인접하여 배치되고, 감압을 분배하고 유체를 수용하도록 구성되는 매니폴드;
    상기 환자의 표피에 놓이고, 상기 매니폴드 위에 공기압 밀봉을 형성하도록 구성되는 밀봉 부재; 및
    상기 매니폴드에 제 2 감압을 전달하도록 구성되는 치료용 감압원을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템.
  18. 제 17항에 있어서,
    상기 폐쇄용 감압원은 상기 치료용 감압원을 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템.
  19. 제 17항에 있어서,
    상기 폐쇄용 감압원 및 상기 치료용 감압원은:
    감압 유닛;
    감압 인터페이스;
    상기 감압 유닛과 상기 감압 인터페이스를 유동적으로 결합하도록 구성되는 감압 전달 도관; 및
    상기 밀봉 수축 부재와 상기 매니폴드를 유동적으로 결합하도록 구성되는 감압 연결 장치를 포함하고,
    상기 감압 인터페이스는 상기 매니폴드에 유동적으로 결합되도록 구성되는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템.
  20. 제 17항에 있어서,
    상기 폐쇄용 감압원 및 상기 치료용 감압원은:
    감압 유닛;
    감압 인터페이스;
    상기 감압 유닛과 상기 감압 인터페이스를 유동적으로 결합하도록 구성되는 감압 전달 도관; 및
    상기 밀봉 수축 부재와 상기 매니폴드를 유동적으로 결합하도록 구성되는 감압 연결 장치를 포함하고,
    상기 감압 인터페이스는 상기 밀봉수축 부재에 유동적으로 결합되도록 구성되는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템.
  21. 제 17항에 있어서,
    상기 제 2 감압은 -100 내지 -350 mm Hg인 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 치료 시스템.
  22. 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 감압 상처 폐쇄 시스템을 제조하는 방법에 있어서,
    상기 표면 상처의 가장자리에 인접한 상기 환자의 표피의 제 1 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 1 부착 부재를 형성하는 단계;
    상기 표면 상처의 가장자리에 인접한 상기 환자의 표피의 제 2 부분에 탈착 가능하게 부착되는 제 2 부착 부재를 형성하는 단계;
    감압 하에서 수축하도록 구성되는 밀봉 수축 부재를 형성하는 단계; 및
    감압 인터페이스를 형성하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템 제조 방법.
  23. 제 22항에 있어서,
    상기 제 1 부착 부재 및 상기 제 2 부착 부재에 상기 밀봉 수축 부재를 결합하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템 제조 방법.
  24. 제 22항에 있어서,
    상기 밀봉 수축 부재에 상기 감압 인터페이스를 유동적으로 결합하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템 제조 방법.
  25. 제 22항에 있어서,
    주변 벽을 형성하는 단계 및 상기 제 1 부착 부재 및 상기 제 2 부착 부재에 상기 주변 벽을 결합하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템 제조 방법.
  26. 제 22항에 있어서,
    상기 제 1 부착 부재 및 상기 제 2 부착 부재에 상기 밀봉 수축 부재를 결합하는 단계는, 주변 벽의 적어도 한 부분에 상기 밀봉 수축 부재를 결합하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 감압 상처 폐쇄 시스템 제조 방법.
  27. 표면 상처의 가장자리에 인접한 환자의 표피의 제 1 부분에 제 1 부착 부재를 탈착 가능하게 부착하는 단계;
    상기 표면 상처의 가장자리에 인접한 상기 환자의 표피의 제 2 부분에 제 2 부착 부재를 탈착 가능하게 부착하는 단계;
    상기 제 1 부착 부재 및 상기 제 2 부착 부재에 결합되고, 감압 하에 놓이는 경우 수축하도록 구성되는 밀봉 수축 부재를 제공하는 단계; 및
    상기 밀봉 수축 부재에 감압을 공급하는 단계를 포함하고,
    상기 제 1 부착 부재는 상기 제 2 부착 부재로부터 이격되고, 상기 제 1 부착 부재와 상기 제 2 부착 부재 사이에서 폐쇄력이 생성되는 것을 특징으로 하는 환자의 표면 상처에 폐쇄력을 제공하는 방법.
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