DE2754775C3 - Bauchhöhlenspülvorrichtung - Google Patents

Bauchhöhlenspülvorrichtung

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Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Bauchhöhlenspülvorrichtung gemäß dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.
Bei einer aus der US-PS 34 61869 bekannten Bauchhöhlenspülvorrichtung dieser Art gehen die Drainageschläuche nicht einstückig durch den Halterungskörper hindurch, sondern sie sind zweiteilig, wobei die beiden Teile mit ihren Enden im Halterungskörper aneinanderstoßen.
Es ist ferner aus der FR-PS 23 09 242 eine Spritze mit mehreren, schlauchartigen »Nadeln« bekannt, die in der Nähe ihrer Enden seitliche öffnungen aufweisen.
Es ist ferner bekannt, zur Spülung einer infizierten Bauchhöhle Spülkanülen zu verwenden, die aus einem etwa I cm dicken Kunststoffschlauch bestehen, der innen durch eine diametrale Trennwand in zwei Kanäle unterteilt ist, durch die eine Spülflüssigkeit in die Haiichhöhle eingeleitet bzw. aus ihr wieder abgeführt werden kann. Obwohl man in der Praxis in beide Seiten der Bauchhöhle jeweils eine solche Spülkanüle eingeführt hat. waren die Ergebnisse bisher unbefriedigend, da die Spülung nur auf einen eng begrenzten Bereich beschränkt wird. Ferner bereitete die Festlegung solcher Spülkanülen an der Bauchdecke Schwierigkeiten und es traten Nekrosen und andere Komplikationen auf.
Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Bauchhöhlenspülvorrichtung anzugeben, die sicher und mit geringstmöglicher Gefahr von Schaden im Einführungsbereich applizierbar ist und eine wesentlich gründlichere und umfassendere sowie
to hinsichtlich des erfaßten Bereiches besser einstellbare Spülung der Bauchhöhle ermöglicht als die bekannten Bauchhöhlenspülvorrichtungen.
Diese Aufgabe wird gemäß der Erfindung durch eine Bauchhöhlenspülvorrichcung mit den kennzeichnenden Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst.
Die Unteransprüche betreffen Weiterbildungen und vorteilhafte Ausgestaltungen der Bauchhöhlenspülvorrichtung gemäß der Erfindung.
Da die Bauchhöhlenspülvorrichtung gemäß der Erfindung mehrere Drainageschläuche aufweist, deren in den Bauchraum hineinreichende Länge individuell einstellbar ist, läßt sich mit der Spülung ein sehr großer Bereich des Bauchraumes erfassen, zumal wenn, was vorzugsweise der Fall ist, die Drainageschläuche in dem an das bauchraumseitige Ende angrenzenden Teil eine Reihe von Löchern aufweisen. Der Halterungskörper gewährleistet einen sicheren Sitz der Bauchhöhlenspülvorrichtung, so daß die Gefahr einer unbeabsichtigten Änderung der Lage der Drainageschläuche und die Gefahr von Schädigungen der Bauchdecke und dergleichen wesentlich geringer ist als bisher. Da die Drainageschläuche einen wesentlich größeren Bereich der Bauchhöhle erfassen als bisher, ist auch die Gefahr einer Abkapselung durch abgesondertes Fibrin wesent-
t5 lieh geringer.
Im folgenden wird ein Ausführungsbeispiel der Erfindung unter Bezugnahme auf die Zeichnung näher erläutert; es zeigt
F i g. 1 eine teilweise weggebrochen gezeichnete perspektivische Ansicht einer Bauchhöhlenspülvorrichtung gemäß einer Ausführungsform der Erfindung und
Fig.2 einen Längsschnitt der Bauchhöhlenspülvorrichtung gemäß Fig. 1.
Die in der Zeichnung als Ausführungsbeispiel der
■f5 Erfindung dargestellte Bauchhöhlenspülvorrichtung enthält einen Halterungskörper 10 aus gewebeverträglichem, sterilisierbarem Kunststoff, sowie vier Drainageschläuche 12, die jeweils ein entsprechendes durchgehendes Loch 14 des Halterungskörpers durchsetzen. Als
VJ Drainageschläuche können handelsübliche, relativ knickfeste Kunststoff-Drainageschläuche verwendet werden, welche am einen Ende 16, das sich bei Verwendung der vorliegenden Bauchhöhlenspülvorrichtung im Inneren der Bauchhöhle befindet, eine
Y> Reihe von seitlichen Löchern 18 aufweisen.
Der Halterungskörper 10 hat vorzugsweise einen scheibenförmigen Flansch 20 mit Befestigungslöchern 22, mit denen er an der Öffnung der Bauchdecke des Patienten angenäht werden kann. Ferner hat der im
M) wesentlichen rotationssymmetrische Halterungskörper 10 zwei Vorsprünge 24;i, 24/? unterschiedlicher Hohe. Bei Verwendung erstreckt sich einer der Ansätze 24 durch die Bauchdecke des Patienten und die unterschiedlichen Höhen der Ansätze ermöglichen es,
hr> Bauchdecken unterschiedlicher Dicke Rechnung zu tragen, indem entweder der kürzere Ansatz 24λ oder der längere Ansatz 246 durch die Bauchdecke gesteckt wird.
Die Schläuche 12 bilden jeweils mit dem zugehörigen Loch 14 des Halterungskörpers eine Art von Preßsitz, so daß eine dichte Verbindung zwischen der Außenwand des Schlauches und der Innenwand des zugehörigen Loches gewährleistet ist und ein unbeabsichtigtes "< Verschieben der Drainage^chläuche bezüglich des Halterungskörpers nicht eintreten kann, während andererseits der Arzt die in die Bauchhöhle reichende Länge jedes Drainageschlauches vor der Applmerung einstellen und gegebenenfalls nach der Applizierung iu justieren kann.
Zur Spülung der Bauchhöhle kann, wie in Fig.1. schematisch dargestellt ist, ein Teil der Schläuche mit einem Spülflüssigkeitsbehälter 26 und der Rest der Schläuche mit einer Abflußleitung 28 verbunden ι r> werden. Andererseits kann man auch alie Drainageschläuche in zeitlichem Wechsel jeweils zur Zuführung bzw. Abieiiung der Spülflüssigkeit verwenden oder man kann zumindest einen Teil der Spülflüssigkeit durch andere Drainagen, zum Beispiel aus dem Douglas-Raum ableiten. Vorzugsweise wird auf jeder Seite der Bauchhöhle jeweils eine Bauchhöhlenspülvorrichtung der beschriebenen Art applizierL
Der Durchmesser des Flansches 20 kann z. B. 35 mm, der mittlere Durchmesser der Ansätze 24 ca. 15 mm und die Höhe der Ansätze 24a, 24£> ca. 10 bzw. 20 mm betragen. Die Drainageschläuche können ca. 50 cm lang sein, einen Außendurchmesser von ca. 5 mm und eine Wandstärke von ca. 1 mm haben.
Selbstverständlich können anstelle der dargestellten vier Drainageschläuche auch weniger, z. B. nur drei oder mehr, z. B. fünf, Drainageschläuche vorgesehen sein und die Löcher 14 können auch schräg zur Achse des Halterungskörpers 10 bzw. zur Ebene des Flansches 20 verlaufen.
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen

Claims (7)

Patentansprüche:
1. Bauchhöhlenspülvorrichtung mit einem in einer öffnung der Bauchdecke befestigbaren Halterungskörper, der mehrere durchgehende Löcher für jeweils eine Drainageschlauchleitung aufweist, dadurch gekennzeichnet,.daß die Drainageschlauchleitungen jeweils durch einen durchgehenden Drainageschlauch (12) gebildet sind, der das zugehörige durchgehende Loch (14) dicht anliegend durchsetzt und so fest in dem betreffenden Loch sitzt, daß ein unbeabsichtigtes Verschieben bezüglich des Halterungskörpers (10) vermieden wird, ein willkürliches Einstellen der Lage des betreffenden Drainageschlauches (12) bezüglich des Halterungskörpers (10) jedoch möglich ist.
2. Bauchhöhlenspülvorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Halterungskörper (10) einen mit Befestigungslöchern (22) versehenen, im wesentlichen ringförmigen Flansch (20) aufweist.
3. Bauchhöhlenspülvorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Halterungskörper (10) auf mindestens einer Seite des Flansches (20) einen zapfenartigen Vorsprung (24) aufweist, durch den sich die durchgehenden Löcher (14) erstrecken.
4. Bauchhöhienspülvorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Halterungskörper (10) auf beiden Seiten des Flansches (20) jeweils einen zapfenartigen Vorsprung (24a, 2Ab) aufweist
5. Bauchhöhlenspülvorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß sich die beiden zapfenartigen Vorsprünge (24a, 2Ab) in ihrer Höhe unterscheiden.
6. Bauchhöhlenspülvorriihtung nach einem der Ansprüche 3 bis 5, dadurch gekennzeichnet, daß jeder zapfenartige Vorsprung (24a, 246,)im wesentlichen kegelstumpfförmig ist.
7. Bauchhöhlenspülvorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Drainageschläuche (12) jeweils an einem Ende eine Anzahl von seitlichen öffnungen (18) aufweisen.
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