CN110198747A - 具有滴注能力的多层关腹敷料 - Google Patents

具有滴注能力的多层关腹敷料 Download PDF

Info

Publication number
CN110198747A
CN110198747A CN201880008012.5A CN201880008012A CN110198747A CN 110198747 A CN110198747 A CN 110198747A CN 201880008012 A CN201880008012 A CN 201880008012A CN 110198747 A CN110198747 A CN 110198747A
Authority
CN
China
Prior art keywords
fluid
dressing
access
impermeable barrier
fluid delivery
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Pending
Application number
CN201880008012.5A
Other languages
English (en)
Inventor
大卫·理查德·默瑟
詹姆斯·基林沃思·塞顿
布雷登·景-峰·梁
托马斯·爱德华兹
科林·约翰·霍尔
本杰明·安德鲁·普拉特
泰勒·H·西蒙斯
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
3M Innovative Properties Co
Original Assignee
KCI Licensing Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by KCI Licensing Inc filed Critical KCI Licensing Inc
Publication of CN110198747A publication Critical patent/CN110198747A/zh
Pending legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/05Bandages or dressings; Absorbent pads specially adapted for use with sub-pressure or over-pressure therapy, wound drainage or wound irrigation, e.g. for use with negative-pressure wound therapy [NPWT]
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/00987Apparatus or processes for manufacturing non-adhesive dressings or bandages
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/01Non-adhesive bandages or dressings
    • A61F13/01008Non-adhesive bandages or dressings characterised by the material
    • A61F13/01017Non-adhesive bandages or dressings characterised by the material synthetic, e.g. polymer based
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/01Non-adhesive bandages or dressings
    • A61F13/01021Non-adhesive bandages or dressings characterised by the structure of the dressing
    • A61F13/01029Non-adhesive bandages or dressings characterised by the structure of the dressing made of multiple layers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/84Drainage tubes; Aspiration tips
    • A61M1/85Drainage tubes; Aspiration tips with gas or fluid supply means, e.g. for supplying rinsing fluids or anticoagulants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/90Negative pressure wound therapy devices, i.e. devices for applying suction to a wound to promote healing, e.g. including a vacuum dressing
    • A61M1/91Suction aspects of the dressing
    • A61M1/915Constructional details of the pressure distribution manifold
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/90Negative pressure wound therapy devices, i.e. devices for applying suction to a wound to promote healing, e.g. including a vacuum dressing
    • A61M1/91Suction aspects of the dressing
    • A61M1/916Suction aspects of the dressing specially adapted for deep wounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/90Negative pressure wound therapy devices, i.e. devices for applying suction to a wound to promote healing, e.g. including a vacuum dressing
    • A61M1/91Suction aspects of the dressing
    • A61M1/918Suction aspects of the dressing for multiple suction locations
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/90Negative pressure wound therapy devices, i.e. devices for applying suction to a wound to promote healing, e.g. including a vacuum dressing
    • A61M1/92Negative pressure wound therapy devices, i.e. devices for applying suction to a wound to promote healing, e.g. including a vacuum dressing with liquid supply means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M39/00Tubes, tube connectors, tube couplings, valves, access sites or the like, specially adapted for medical use
    • A61M39/08Tubes; Storage means specially adapted therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F2013/00089Wound bandages
    • A61F2013/0017Wound bandages possibility of applying fluid
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M39/00Tubes, tube connectors, tube couplings, valves, access sites or the like, specially adapted for medical use
    • A61M39/22Valves or arrangement of valves
    • A61M39/24Check- or non-return valves
    • A61M2039/2433Valve comprising a resilient or deformable element, e.g. flap valve, deformable disc
    • A61M2039/244Hinged closure member, e.g. flap valve
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2210/00Anatomical parts of the body
    • A61M2210/10Trunk
    • A61M2210/1021Abdominal cavity

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Manufacturing & Machinery (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)

Abstract

披露了一种用于对组织部位、尤其腹部组织部位施加负压疗法和流体滴注治疗的治疗系统。在一些实施例中,所述治疗系统可以包括:敷料构件、多个流体移除通路、流体滴注矩阵、盖布、负压源、以及流体滴注源。可以从所述流体滴注源将滴注流体经所述流体滴注矩阵递送至所述组织部位,并且可以从所述组织部位经所述多个流体移除通路传递负压以及抽取流体。

Description

具有滴注能力的多层关腹敷料
相关申请的交叉引用
本申请要求2017年1月27日提交的名称为“具有滴注能力的多层关腹敷料(Multi-Layer Abdominal Closure Dressing with Instillation Capabilities)”的美国临时申请号62/451,284的优先权益,该申请的全部内容通过援引并入本文。
技术领域
在所附权利要求中阐述的本发明总体上涉及组织治疗系统,并且更具体地但是非限制性地涉及具有负压和滴注的腹部治疗系统。
背景技术
临床研究和实践已表明,降低组织部位附近的压力可以增进并加速所述组织部位处的新组织生长。此现象的应用有很多,但已证明其尤其有利于治疗伤口。不论伤口病因是外伤、手术或者其他的原因,对伤口的适当护理对结果很重要。利用减压来治疗伤口或其他组织通常可称为“负压疗法”,但也有其他名称,例如包括“负压伤口疗法”、“减压疗法”、“真空疗法”、“真空辅助封闭”以及“局部负压”。负压疗法可以提供许多益处,包括上皮组织和皮下组织的迁移、改善的血流、以及伤口部位处的组织的微变形。这些益处可以共同增加肉芽组织的发育并且减少愈合时间。
还广泛接受的是,清洁组织部位会对新组织生长非常有益。例如,可以使用液体溶液流洗净伤口,或者出于治疗目的使用液体溶液洗净空腔。这些实践常常分别被称为“灌洗”和“清洗”。“滴注”是另一实践,通常指将流体缓慢引入组织部位并在清除该流体之前使该流体保留规定时间段的过程。例如,在伤口床上滴注局部治疗溶液可以与负压疗法相组合,以通过使伤口床中的可溶污染物稀释并清除传染性物质来进一步促进伤口愈合。其结果是,可以降低可溶性细菌负担,清除污染物,和清洁伤口。
关于向经受负压疗法或流体滴注的组织部位分配流体并且从该组织部位提取流体而言,可能存在挑战。例如,组织部位在体积、大小、几何形状、取向和其他因素方面可能有变化。进一步地,通向这些组织部位的通路可能受限。这些或其他因素可能使得从组织部位抽取废弃流体并且向组织部位分配治疗流体难以通过一致或均匀的方式进行。进一步,一旦切换至流体滴注循环,则在负压疗法循环与滴注流体循环之间流体流动中的方向改变可能迫使在负压疗法循环过程中提取的废弃流体返回到组织部位中。
可能造成特殊困难的组织部位类型可以包括诸如腹膜腔、更一般地腹腔等位置。当组织部位涉及腹腔时,可以允许实现改善的且有效的护理并且可以解决可能抑制最终愈合的如腹膜炎、腹腔间隔室综合征和感染这样的并发症的治疗系统可以是特别有益的。因此,令人期望的可以是对可以适应多种不同类型的组织部位和取向的治疗系统加以改善以增强废弃流体提取和治疗流体分配的均匀性并且提高效率和增加治疗次数。
发明内容
在以下概述和描述以及所附权利要求中提出了用于在负压疗法环境中清洁腹腔的新的且有用的系统、设备和方法。还提供了多个展示性实施例以使得本领域技术人员能够制造和使用所要求保护的主题。
例如,在一些实施例中,一种用于治疗组织部位的系统可以包括敷料、流体地联接至所述敷料的负压源、以及流体地联接至所述敷料的流体源。所述敷料可以被配置用于部署在腹腔中。
在其他实施例中,一种用于治疗组织部位的敷料可以包括敷料构件,所述敷料构件具有第一保护层、第二保护层、腔室、在所述腔室内形成的多个流体移除通路、以及被包封在所述腔室中的滴注矩阵。在一些实施例中,所述第一保护层和所述第二保护层各自的至少一部分相连结,以形成在所述第一保护层与所述第二保护层的一部分之间包封的腔室。
在又其他实施例中,一种用于治疗组织部位的敷料可以包括第一不可渗透层、被定位在所述第一不可渗透层上并且基本上与之同延的第二不可渗透层、多个流体移除通路、以及多个流体递送通道。所述多个流体移除通路和所述多个流体递送通道可以被定位在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间。
根据另外的其他实施例,一种用于治疗组织部位的敷料可以包括多个流体移除通路和一个流体滴注矩阵。所述敷料可以包括第一不可渗透层和第二不可渗透层。所述流体滴注矩阵可以包括多个流体递送通路,并且所述流体滴注矩阵可以邻近所述敷料的第一表面。
在额外的实施例中,一种用于治疗组织部位的敷料可以包括多个流体移除通路、流体滴注矩阵、歧管构件、以及盖布。所述敷料可以包括第一不可渗透层和第二不可渗透层、以及在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间的空间。所述多个流体移除通路可以被定位在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间的空间内。所述流体滴注矩阵可以与所述敷料相关联、并且可以包括多个流体递送通路。在一些实施例中,所述歧管构件可以被定位成邻近所述敷料的中央部分。所述盖布可以适于围绕所述敷料和所述歧管构件形成流体密封。
在一些另外的实施例中,一种组织治疗系统可以包括:治疗装置,所述治疗装置被配置用于部署在腹腔中;与所述治疗装置相关联的流体滴注矩阵;歧管构件;盖布;流体地连接至所述治疗装置的负压源;以及流体地连接至所述流体滴注矩阵的流体源。所述治疗装置可以包括多个流体移除通路。所述流体滴注矩阵可以包括多个流体递送通路。所述歧管构件可以被定位成与所述治疗装置的中央部分相邻。所述盖布可以适于围绕所述治疗装置、所述流体滴注矩阵、以及所述歧管构件形成流体密封。
在其他实施例中,一种用于治疗组织部位的敷料可以包括:保护层、被配置成与所述组织部位交换流体的流体分配中枢件、以及多个治疗管。所述多个治疗管各自可以包括第一导管和第二导管,所述第一导管适于将流体从所述流体分配中枢件递送至所述组织部位,所述第二导管适于将流体输送至所述流体分配中枢件。
在额外的实施例中,一种用于治疗组织部位的系统可以包括闭塞层、流体移除歧管、以及流体分配器皿。所述流体移除歧管可以被定位成邻近所述闭塞层的第一表面,并且所述流体分配器皿可以被定位成邻近所述闭塞层的第二表面。
在又额外的实施例中,一种用于治疗组织部位的装置可以包括:具有第一侧和第二侧的膜层;流体收集腔室;流体分配腔室;以及导管。所述流体收集腔室可以由焊接至所述膜层的第一侧上的第二膜层形成。所述流体分配腔室可以由第三膜层形成,所述第三膜层围绕外周焊接至所述膜层的第二侧上、并且包括用于流体地连接至导管上的接口。所述导管可以从所述流体收集腔室延伸穿过所述膜层中的孔、并且穿过所述流体分配腔室到达所述接口。
在又额外的实施例中,一种用于治疗腹部中的组织部位的系统可以包括敷料构件、流体递送器皿、以及盖布。所述敷料构件可以包括多个流体通路,所述流体通路被配置用于将负压传递至所述组织部位。所述流体递送器皿可以适于被定位成邻近所述敷料构件的第一表面、并且可以包括第一侧,所述第一侧具有用于将流体递送至所述组织部位的多个开口。所述盖布可以适于放在所述多个流体通路的第二表面上。
结合对以下对展示性实施例的详细描述来参考附图,可以最佳地了解产生和使用所要求保护的主题的目的、优点和优选方式。
附图说明
图1是根据本说明书的可以对组织部位递送负压以及治疗流体的疗法系统的示例性实施例的功能框图;
图2是用于治疗腹腔的可以与图1的疗法系统的一些实施例相关联的展示性装置的示意图及其一部分的截面;
图3是可以与图1的疗法系统的一些实施例相关联的腹部治疗装置的展示性实施例的示意性平面视图;
图4A是腹部治疗装置的一部分的展示性实施例的示意性平面视图;
图4B是图4A的腹部治疗装置的展示性实施例的一部分的示意性侧视图;
图5是根据另一个展示性实施例的腹部治疗装置的一部分的示意性平面视图;
图6A是示意图,展示了可以与图1的疗法系统的腹部治疗装置的一部分相关联的额外细节;
图6B是示意图,展示了可以与图1的疗法系统的一部分相关联的额外细节;
图7A至图7C是可以与图1的疗法系统相关联的腹部治疗装置的额外展示性实施例的示意性平面视图;
图8是可以与图1的疗法系统相关联的另一个展示性腹部治疗装置的示意性平面视图;
图9是示意图,展示了可以与图1的疗法系统的腹部治疗装置的一部分相关联的流体导管的额外细节;
图10A至图10C是可以与图1的疗法系统相关联的腹部治疗装置的另一个展示性实施例的示意图;
图11A至图11B是可以与图1的疗法系统相关联的腹部治疗装置的另一个展示性实施例的示意图;
图12A至图12B是可以与图1的疗法系统相关联的腹部治疗装置的另一个展示性实施例的示意图及其一部分的截面;
图13A至图13B是可以与图1的疗法系统相关联的腹部治疗装置的另一个展示性实施例的示意图及其一部分的截面;
图14A至图14B是可以与图1的疗法系统相关联的腹部治疗装置的另一个展示性实施例的示意图及其一部分的截面;
图15是可以与图1的疗法系统的一些实施例相关联的腹部治疗装置的另一个展示性实施例的示意性平面视图;
图16是根据一些实施例、图15的腹部治疗装置的展示性实施例的一部分的示意图及其一部分的截面;
图17是根据一些额外实施例、图15的腹部治疗装置的展示性实施例的一部分的示意图及其一部分的截面;
图18A至图18C是图15的腹部治疗装置的一部分的展示性实施例的示意性平面视图;
图19A至图19C是示意图,展示了根据本说明书的一些示例性实施例的疗法系统的一部分的功能;并且
图20A至图20C是示意图,展示了根据本说明书的一些额外示例性实施例的疗法系统的一部分的功能。
具体实施方式
以下对示例性实施例的描述提供了使得本领域技术人员能够制造和使用所附权利要求中阐述的主题的信息,但是可以省略本领域已经熟知的某些细节。因此,以下详细说明应被理解为是展示性的而非限制性的。
本文还可能参考附图中描绘的不同元件之间的空间关系或不同元件的空间取向来描述所述示例性实施例。一般而言,这样的关系或取向假定了与待接受治疗的患者一致或者相对于所述患者而言的参考系。然而,本领域的技术人员应当认识到的,这个参考系仅仅是描述性的权益措施,而不是严格规定。
图1是根据本说明书可以提供负压疗法以及局部治疗溶液滴注的疗法系统100的示例性实施例的简化功能框图。所述疗法系统可以应用于人类患者、以及用于其他类型的受试者。疗法系统100可以包括具有敷料102的治疗装置101、以及疗法单元104。在一些实施例中,疗法单元104可以包括负压源、比如负压源106,流体源、比如流体源108,以及控制器109。在其他实施例中,疗法单元104可以包括负压源106,而流体源108和/或控制器109可以是独立的单独单元。疗法系统100还可以包括额外的部件、比如容器110,所述部件还可以与治疗装置101、敷料102、以及疗法单元104处于流体连通。
疗法系统100的部件可以彼此流体地联接,以提供用于在这些部件之间传递流体(即液体和/或气体)的路径。例如,这些部件可以通过流体导器(诸如管)而流体联接。如在此使用的“管”广泛地包括管、管道、软管、导管或具有被适配成在两个末端之间传送流体的一个或多个管腔的其他结构。典型地,管是具有一些柔性的长形圆柱形结构,但是几何形状和刚性可以改变。在一些实施例中,多个部件还可以凭借物理接近而联接、在整体上成为单一结构、或者由同一件材料形成。此外,一些流体导器可以被模制到其他部件中或以其他方式与其他部件整体组合。在一些情形下,联接还可以包括机械联接、热联接、电联接、或化学联接(诸如化学键)。例如,在一些实施例中,管可以将治疗装置101机械地且流体地联接至疗法单元104。一般而言,疗法系统100的部件可以直接或间接地联接。
疗法系统100可以包括负压供应源、比如负压源106,所述负压供应源可以被配置用于联接至分配部件、比如敷料。通常,分配部件可以指任何补充或辅助部件,所述部件被配置成在负压供应源与组织部位之间的流体路径中流体联接至负压供应源。分配部件优选地是可拆卸的,并且可以是抛弃式的、可重复使用的或可回收的。例如,治疗装置101的敷料102可以流体地联接至疗法单元104的负压源106,如图1所示。在一些实施例中,治疗装置101可以包括敷料102、以及额外的组织接口、流体导管、和/或覆盖件。在一些实施例中,敷料接口可以促进将负压源106联接至治疗装置101的敷料102。例如,这样的敷料接口可以是可获自德克萨斯州圣安东尼奥市(San Antonio,Texas)的KCI的SENSAT.R.A.C.TM衬垫。
使用负压源来降低另一个部件或位置中(诸如在密封的治疗环境内)的压力的流体力学可能是数学上复杂的。然而,适用于负压疗法和滴注的流体力学的基本原理通常是本领域的技术人员所熟知的,并且降低压力的过程可以在本文展示性地描述为例如“递送”、“分配”或“生成”负压。
一般而言,渗出物及其他流体沿着流体路径朝向更低压力流动。因此,术语“下游”典型地暗指流体路径中相对更靠近负压源或更远离正压源的某物。相反地,术语“上游”暗指相对更远离负压源或更靠近正压源的某物。类似地,在这个参考系中关于流体“入口”或“出口”来描述某些特征可以是合宜的。这种取向总体上被假定是为了描述本文的不同特征和部件。然而,在一些应用中流体路径也可以是相反的(诸如通过用正压源取代负压源),并且这种描述性的约定不应当被解释为限制性的约定。
“负压”通常是指小于局部环境压力的压力,局部环境压力是诸如在由治疗装置101提供的密封治疗环境外部的局部环境中的环境压力。在许多情况下,局部环境压力还可以是组织部位所处位置的大气压。可替代地,所述压力可以小于组织部位处与组织相关联的流体静压。除非另外说明,否则在此所陈述的压力的值是表压。类似地,提及负压的增加典型地指绝对压力的降低,而负压的降低典型地指绝对压力的增加。尽管施加到组织部位上的负压的量和性质可以根据治疗要求而变化,但所述压力总体上是低真空的,也通常被称为粗真空,在-5mm Hg(-667Pa)与-500mm Hg(-66.7kPa)之间。常见治疗范围在-75mm Hg(-9.9kPa)与-300mm Hg(-39.9kPa)之间。
负压供应源诸如疗法单元104的负压源106可以是处于负压下的空气储器,或者可以是可降低密封体积中的压力的手动或电力驱动的装置,诸如真空泵、抽吸泵、可用于许多医疗保健设施中的壁装抽吸端口或微型泵。负压供应源可以被容纳在其他部件内或可以与其他部件结合使用,这些其他部件是例如传感器、处理单元、报警指示器、存储器、数据库、软件、显示设备、或进一步利于治疗的用户接口。负压供应源还可以具有一个或多个供应端口,所述供应端口被配置成利于将负压供应源联接至一个或多个分配部件以及解除连接。
疗法系统100还可以包括滴注溶液源。例如,流体源108可以流体地联接至治疗装置101、并且因此联接至敷料102,如图1的示例性实施例中展示的。在一些实施例中,流体源108可以流体地联接至正压源、或者可以流体地联接至负压源106。调节器、比如滴注调节器也可以流体地联接至流体源108和治疗装置101。
流体源、比如流体源108可以被容纳在其他部件内或与之结合使用以促进流体的移动。流体源108可以是流体泵、比如蠕动泵。替代性地,在一些实施例中,流体源108可以是可以储存和递送流体的流体储器。在任何实施例中,流体源108、比如流体泵或流体储器可以包括容器,比如罐、小袋、或其他储存部件。
流体源108也可以表示能够提供用于滴注疗法的溶液的容器、罐、小袋、袋子或其他储存部件。溶液的组成可以根据处方疗法而变化,但是可以适合一些处方的溶液的实例包括基于次氯酸盐的溶液、硝酸银(0.5%)、基于硫的溶液、双胍、阳离子溶液和等渗溶液。
控制器诸如控制器109可以是被编程用于操作疗法系统100的一个或多个部件诸如负压源106和流体源108的微处理器或计算机。在一些实施例中,例如,控制器109可以是微控制器,它通常包括集成电路,所述集成电路包括被编程用于直接或间接控制疗法系统100的一个或多个操作参数的处理器内核和存储器。例如,操作参数可以包括施加到负压源106的功率、由负压源106产生的压力、或分配到治疗装置101的压力。额外的操作参数可以包括施加至流体源108的功率、流体源108提供的滴注流体的流量、或分配至治疗装置101的流体体积。控制器109还优选地被配置为接收一个或多个输入信号诸如反馈信号,并且被编程用于基于输入信号修改一个或多个操作参数。
容器110代表可以用来管理从组织部位抽出的渗出物和其他流体的容器、罐、小袋、或其他储存部件。在许多环境中,刚性容器可以是收集、储存、以及处理流体所优选的或需要的。在其他环境中,可以适当处置流体而不需要刚性容器储存,并且可重复使用的容器能够降低与负压疗法相关联的浪费和成本。
在这种情况下,术语“组织部位”广义地指位于组织上或组织内的伤口、缺损或其他治疗靶,所述组织包括但不限于骨组织、脂肪组织、肌肉组织、神经组织、皮肤组织、血管组织、结缔组织、软骨、肌腱或韧带。伤口可以包括例如慢性、急性、外伤性、亚急性以及裂开的伤口;部分皮层烧伤、溃疡(诸如糖尿病性溃疡、压力性溃疡或静脉功能不全溃疡)、皮瓣、以及移植物。术语“组织部位”还可以是指不一定受伤或缺损的任何组织区域,而是为在其中可能希望增加或促进另外的组织生长的区域。例如,可以将负压施加到组织部位上以使可以获取并移植的额外组织进行生长。
在一些实施例中,负压源106、流体源108、控制器109、以及容器110可以集成在单个疗法单元、比如疗法单元104内。因此,例如,疗法系统100可以包括治疗装置101以及疗法单元104,比如V.A.C.ULTATM疗法单元、V.A.C.INSTILLTM伤口疗法系统、INFOV.A.C.TM疗法单元、或其他适合的疗法单元。例如,在一些实施例中,疗法单元104可以包括V.A.C.ULTATM单元或主要由其组成,所述单元可以包括软件模块,所述软件模块特异于负压疗法和流体滴注疗法、并且特别用于腹部敷料系统、比如治疗装置101的实施例。替代性地,能够提供间歇性负压疗法的任何其他装置可以适合与任何机械流体滴注装置一起使用,或者任何负压疗法装置适合与手动管理的流体滴注源(比如重力供给式流体器皿、手动流体泵、或被监测的IV袋或瓶子)一起使用。
现在主要参见图2,呈现了用于治疗腹腔111的治疗装置101的展示性实施例。治疗装置101可以用于治疗组织部位112。在这个展示性实施例中,组织部位112可以包括体腔中、尤其腹腔111中的组织。组织部位112可以包括靠近腹腔111的腹部内容物113或组织。对组织部位112的治疗可以包括流体例如腹水的移除、腹腔的保护、或负压疗法。
本文的展示性系统和装置可以允许通过受控且受调节的流体引入来灌洗和冲洗腹腔、比如腹腔111。在一些情况下,由于穿孔结肠或败血症,可能有必要冲洗或清洁受污染的腹腔。疗法系统100可以提供将流体滴注到开放腹腔中(包括到达比如小肠袢、胰腺等区域)以清洁腹部内容物的装置。此外,治疗装置101和疗法系统100可以对开放腹腔提供临时关闭,同时移除液体并减少水肿。因此,疗法系统100可以提供对组织部位(比如,腹腔111)执行冲洗的能力,而不必重复地移除施加到患者的组织部位的一个或多个敷料或将患者带入手术室进行手动流体引入手术。因此,疗法系统100可以能够提供受控且受调节的全腹部冲洗、以及能够在需要时对腹部内的某些区域提供目标冲洗。所披露的实施例还可以提供对腹腔(例如,腹腔111)的筋膜区域的支撑和维持、并且对腹部内容物提供整体保护。
如图2所示,治疗装置101可以包括敷料102,所述敷料可以布置在患者的腹腔111内以治疗组织部位112。敷料102可以被腹部内容物113支撑。如所描绘的,敷料102的第一敷料部分114可以被定位在第一结肠旁沟115中或附近,并且第二敷料部分116可以置于第二结肠旁沟117中或附近。第一结肠旁沟115和第二结肠旁沟117可以各自例如是在腹腔111的相反侧的、在腹部内容物113之间的开放空间。第一结肠旁沟115可以布置在第二结肠旁沟117的侧向上或者以其他方式定位在组织部位112的与第二结肠旁沟117相反一侧上。虽然图2描绘了治疗装置101被部署在腹腔111中,但是治疗装置101和疗法系统100可以用在其他类型的组织部位处。
敷料102可以被形成为具有多个液体不可渗透层,例如第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120。所述多个液体不可渗透层、例如第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120分别被形成为具有窗孔122和124。“液体不可渗透层”的“液体不可渗透”表示这些层是用液体不可渗透的材料形成的。因此,虽然用液体不可渗透材料形成,但当有窗孔时所述层是液体可渗透性的,但是尽管如此仍被称为液体不可渗透层。窗孔122和124可以采用许多种形状或形状组合,例如包括圆形孔、矩形开口或多边形。在这个展示性实施例中,这些窗孔122和124呈现为狭缝或线性切口。在一些实施例中,第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120可以以任何适合的方式彼此密封地联接,比如但不限于通过焊接、粘合、粘合剂、粘固剂、或其他粘合装置。第一液体不可渗透层118可以适于被定位在第二液体不可渗透层120与组织部位112和/或腹部内容物113之间。在图2的示例性实施例中,腔室125在所述多个液体不可渗透层中的至少两个层之间、例如在第一液体不可渗透层118与第二液体不可渗透层120之间形成。敷料102具有第一侧126和第二侧127。第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120可以包括非粘性材料,诸如医用盖布,能够抑制组织粘附至医用盖布上。例如,在一些实施例中,第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120可以包括可透气聚氨酯膜。在一些实施例中,在液体不可渗透层118与120之间形成的腔室125可以包括流体移除组件148,用于传递负压和移除流体(比如,来自组织部位112的渗出物);以及滴注矩阵152,用于将滴注流体递送至组织部位112。
在一些实施例中,疗法系统100可以进一步包括密封构件128,用于在腹腔111上提供流体密封。此外,可以将一个或多个皮肤闭合装置置于患者的表皮130上。在一些实施例中,疗法系统100还可以包括接口132,以用于将敷料102和治疗装置101的其他部分流体地连接至导管134上。接口132可以包括连接器136。替代性地,接口132可以部分地或完全地嵌在敷料102的一部分内、或者以任何其他能够将治疗装置101流体地连接至疗法单元上、比如图1的疗法单元104上的方式来配置。导管134可以流体地联接至疗法单元104的负压源106和/或流体源108,以对治疗装置101分别提供负压和/或治疗流体。在一些实施例中,导管134可以包括两个基本上平行的流体隔离导管,其中一个导管用于将治疗装置101流体地联接至负压源106,并且另一个导管用于将治疗装置101流体地联接至流体源108。因此,在一些实施例中,导管134可以是具有负压管腔135和流体供应管腔137的多管腔导管。在一些其他展示性实施例中,导管134可以替换成两个单独的导管,一个导管包含负压管腔,并且另一个导管包含流体供应管腔。
在一些实施例中,密封构件128可以提供细菌屏障以及针对物理创伤的保护。密封构件128还可以由可降低蒸发损失并提供两个部件或两个环境之间(诸如在治疗环境与局部外部环境之间)的流体密封的材料构成。密封构件128可以是例如弹性体膜或薄膜,它可以针对给定的负压源提供足以在组织部位处维持负压的密封。在一些应用中,密封构件128可以具有高的湿蒸汽透过率(MVTR)。例如,在一些实施例中,MVTR可以是每二十四小时至少300g/m^2。在一些示例性实施例中,密封构件128可以是水蒸气可渗透但是液体不可渗透的聚合物盖布、诸如聚氨酯膜。此类盖布典型地具有处于25微米至50微米的范围内的厚度。对于可渗透性材料,渗透性总体上应当足够低,使得可以维持所期望的负压。
可以使用附接装置、比如附接装置142来将密封构件128附接至附接表面、比如患者的表皮130上。还可以使用附接装置142来将密封构件128附接至垫片、或另一个密封构件或覆盖件上。附接装置可以采取多种形式。例如,附接装置可以是医学上可接受的压敏性粘合剂,所述粘合剂围着密封构件的周边、密封构件的一部分或整个密封构件延伸。在一些实施例中,例如,密封构件128中的一部分或全部可以涂覆有丙烯酸粘合剂,所述丙烯酸粘合剂具有在25-65克每平方米(g.s.m)之间的涂覆重量。在一些实施例中可以施加更厚的粘合剂或粘合剂组合,以便改善密封并减少泄漏。附接装置的其他示例性实施例可以包括双面胶带、浆糊、水胶体、水凝胶、硅酮凝胶或有机凝胶。
虽然未必如图2所描绘的,但是在一些实施例中,疗法系统100可以进一步包括填充材料,比如泡沫部分,所述填充材料被置于第二液体不可渗透层120与密封构件128之间。填充材料的大小可以被确定为填充腹部体积的、在从皮肤层进入腹部中的切口或开口下方或周围的这部分(比如腹腔111的一部分)。在一些实施例中,填充材料可以用作负压分配歧管。例如,在一些实施例中,填充材料可以被定位在第二液体不可渗透层120与密封构件128之间,并且负压管腔或导管、比如负压管腔135可以气动地连接至密封构件128上。因此,流体移除可以从治疗装置101的这些层、穿过被定位在第二液体不可渗透层120顶上的填充材料、并且进入负压管腔135中而发生。在一些实施例中,填充材料可以包括开孔网状聚氨酯泡沫、比如可获自德克萨斯州圣安东尼奥市的动力学概念公司(Kinetic Concepts,Inc.ofSan Antonio,Texas)的GRANUFOAMTM敷料。
现在主要参见图3,治疗装置101可以适于从疗法单元104的负压源106对组织部位、比如图2的腹腔111的组织部位112提供负压,并且收集并输送从组织部位112提取的流体。额外地,治疗装置101还可以适于将流体、比如治疗流体或药物从疗法单元104的流体源108递送至组织部位112。如关于图2所讨论的,在一些实施例中,治疗装置101的敷料102可以包括多个液体不可渗透层或内脏保护层,这些层保护组织部位112下方的腹部内容物113。例如,在一些实施例中,敷料102可以包括由聚氨酯材料形成的第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120,其中这些液体不可渗透层各自测得的厚度在20与400微米之间。如图3所示,这些液体不可渗透层中的一个或两个,比如第二液体不可渗透层120,可以包括窗孔124以促进整个腹腔111的流体移除。
如图3所示,治疗装置101的一些实施例还可以包括流体移除组件148和滴注矩阵152。例如,在一些实施例中,流体移除组件148可以包括多个流体移除通路150,各自流体地联接至流体移除中枢件154。流体移除中枢件154可以用作分配机构以用于从接口132和负压源106向每一个流体移除通路150传递负压。流体移除通路150可以采取多种不同形状的形式、或者由各种各样的材料形成。例如,在一些实施例中,流体移除通路150可以由第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120的已经焊接在一起形成通道的一部分形成。替代性地或此外,流体移除通路150可以包括在液体不可渗透层118和120中的任一个或两个中的折痕或褶皱、或基本上由其组成。流体移除通路150的其他示例性实施例可以包括由挤出材料形成的通道、压印到液体不可渗透层118和120上的通道、或形成独立的管以用作流体移除通路150的单独管材料。还可以对流体移除通路150使用多管腔管。在多个不同的实施例中,流体移除通路150的每种不同形式和构型也均可以在适合时应用于滴注矩阵152的流体递送管。
在一些实施例中,每一个流体移除通路150可以包括歧管构件、比如歧管构件156,用于通过流体移除通路150来传递负压和抽取流体。例如,在一些实施例中,每个歧管构件156可以是单一歧管构件材料片,所述材料片延伸了流体移除通路150的长度,而一些实施例包括由歧管构件材料制成的分立部分或区段形成的歧管构件156。在任一情况下,歧管构件156可以包括一系列凹口159,这些凹口可以辅助歧管构件156和流体移除通路150的顺应性(包括大小和柔性)以及负压和/或所收集流体的传递。
歧管构件156通常可以包括被提供用于辅助将负压施加于、将流体递送至组织部位112或其他位置上、或从其移除流体的任何物质或结构。歧管构件156可以典型是具有对被提供至歧管构件156周围以及从其移除的流体进行分配的多个流动通道或通路的歧管构件材料。例如,歧管构件材料可以适于从源接收负压并且通过多个孔在整个组织部位上分配负压,这可以具有从整个组织部位上收集流体并且朝向所述源抽取流体的效果。在一些实施例中,所述流体路径可以反向或者可以提供次级流体路径以利于在整个组织部位上递送流体。
在一些展示性实施例中,歧管的这些通路可以是互连的,以便改善流体在整个组织部位上的分配或收集。在一些展示性实施例中,歧管可以是具有互连的室(cell)或孔隙(pore)的多孔泡沫材料。例如,蜂窝状泡沫、开孔泡沫、网状泡沫、多孔组织集合、以及诸如纱布或毡垫的其他多孔材料通常包括适配成形成互连流体通道的孔隙、边缘和/或壁。液体、凝胶、以及其他泡沫也可以包括或被固化成包括多个孔和多个流体通路。在一些实施例中,歧管可以另外或替代性地包括形成互连流体路径的突起。例如,歧管可以被模制成提供限定互连流体路径的表面突起。
在一些实施例中,歧管构件156包括多孔泡沫、并且包括用作流动通道的多个互连的室或孔隙。泡沫的平均孔径可以根据处方疗法的需要而变化。例如,在一些实施例中,歧管构件156可以是孔径在约400微米至600微米范围内的泡沫。歧管构件156的抗拉强度也可以根据处方疗法的需要而变化。例如,可以增加泡沫的抗张强度以滴注局部治疗溶液。在一些实施例中,歧管构件156可以包括厚度可以在6mm与10mm之间的聚氨酯泡沫。在一个非限制性实例中,歧管构件156可以是开孔网状聚氨酯泡沫、比如可获自德克萨斯州圣安东尼奥市的动力学概念公司(Kinetic Concepts,Inc.of San Antonio,Texas)的GRANUFOAMTM敷料或V.A.C.VERAFLOTM敷料两者。一些实施例可以包括歧管构件156,所述歧管构件具有额外的层或材料,比如吸收材料、芯吸材料、疏水材料、以及亲水材料。
滴注矩阵152可以包括多个流体递送管158以及一个分配中枢件160。滴注矩阵152的部件可以由各种各样不同的材料构成。例如,滴注矩阵152的一些或所有部件可以由软的医用级硅酮或PVC管材料构成。多个流体递送管158的大小可以基于治疗装置101的特定大小和应用、以及治疗装置101应用于组织部位112的条件而变化。例如,流体递送管158可以各自具有在0.5mm与4mm之间的内直径。在一些实施例中,流体递送管158可以各自具有在1mm与2mm之间的内直径。流体递送管158的相当小的大小可以有助于在疗法期间避免患者的不适、并且易于在疗法完成之后移除治疗装置101。
如图3所示,但是还再次参见图2,在一些实施例中,滴注矩阵152可以基本上被封装在敷料102的多个层内。例如,流体递送管158与流体移除通路150一起被定位在第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120形成的腔室125内。在一些情形下,滴注矩阵152、以及流体移除通路150可以在制造时、在液体不可渗透层118和120例如通过超声焊接而附接在一起之前被插入第一液体不可渗透层118与第二液体不可渗透层120之间的腔室125中。流体移除通路150和流体递送管158各自可以通过将液体不可渗透层118和120沿着流体移除通路150和流体递送管158的边界焊接在一起而在液体不可渗透层118与120之间被紧固在位,如焊接线162所示。
现在主要参考图4A至图4B,示出了可以与图3的治疗装置101的一些示例性实施例相关联的额外特征。例如,如图4A所示,每个流体移除通路150可以沿着流体移除通路150的长度包括开放端164以及开口或孔、比如移除通路孔166。因此,在这样的实施例中,流体移除通路150可以穿过这两端以及沿着流体移除通路150的长度来传递负压和抽取流体。同时,在这个示例性实施例中,流体递送管158可以仅具有开放端、比如递送端168,并且可以沿着流体递送管158的长度以其他方式与周围环境流体地隔离。在一些实施例中,治疗装置101可以通过切除和移除治疗装置101的一部分以减小其大小而以单一大小来提供,由此潜在地根据个体患者的需要来缩短流体递送管158的长度。因此,通过使流体递送管158仅在独立管的两端处具有开口,可以实现更高水平的定制,因为流体递送管158和整个滴注矩阵152不依赖于流体递送管158的设定长度、或沿着流体递送管158的用于均匀地分配滴注流体的穿孔的数量或大小。
图5示出了可以与图3的治疗装置101的一些示例性实施例相关联的额外特征。图5的示例性治疗装置101的部件和特征很大程度上与图4(统称)所示的治疗装置101的实施例的部件和特征相同或相似,除了流体递送管158的某些方面之外。例如,如图5所示,代替具有开放端、比如图4的递送端168来将滴注流体递送至组织部位,流体递送管158可以具有封闭端、比如递送管封闭端170。代替地,流体递送管158各自可以沿着其长度包括开口或穿孔、比如递送管穿孔172。然而,图4和图5所示的实施例是仅出于展示的目的,并且还考虑了,流体递送管158可以包括开放端以及沿着其长度的穿孔两者。
滴注矩阵152可以适于以基本上均匀的方式在组织部位112上递送流体。例如,流体递送管158、递送端168、以及递送管穿孔172各自可以适于提供基本上相同的背压。这样的构型可以防止流体行进穿过一个流体递送管158比另一个流体递送管158更自由,或与一个流体递送管相比更有利于另一个流体递送管。在此,背压可以是指由于例如穿过管腔或孔的受限空间的流体流动的阻力所引起的局部压力增大。背压可以来自于受限空间的几何构型和材料性质,例如但不限于空间的大小、空间中弯头或接头的存在和形状、空间内的表面光洁度、以及其他特性。在一些实施例中,如果沿着流体递送管158的长度的穿孔(比如,递送管穿孔172)的大小被确定为对整个腹部提供基本上均匀的流体分布,则可以不需要流体中枢件、比如分配中枢件160。
流体倾向于遵循最小阻力路径,并且因此差的流体分配可能源于这些流体递送管158中的一个流体递送管比另一个流体递送管158具有更小的背压或流体流动阻力。类似地,差的流体分配可能源于这些流体递送孔中的一个流体递送孔(比如,递送端168或递送管穿孔172)比另一个流体递送孔具有更小的背压或流体流动阻力。这些流体递送管158的大小和构型以及每个流体递送管158中的递送端168和递送管穿口172的数量和大小之间的一致性例如可以增强到组织部位112的流体递送均匀性。因此,在一些实施例中,这些递送孔(比如,递送端168和递送管穿孔172)在每个流体递送管158上的数量和大小基本上相等。另外,这些流体递送管158中的每一个可以具有基本上相同的尺寸。
例如,在一些实施例中,流体递送管158可以具有圆柱形管形状、并且可以具有在约2毫米与约6毫米之间的内直径。另外,在一些实施例中,流体递送管158可以具有约4毫米的内直径。在一些其他实施例中,流体递送管158可以具有替代性的管轮廓,其中,当治疗装置101在组织部位112中就位时,可以使用较小轮廓或“更平坦的”管轮廓来提高用户舒适度。在一些实施例中,这些递送孔(比如,递送端168和递送管穿孔172)可以具有在约0.1毫米与约0.8毫米之间的直径。将这些流体递送管158的内直径或截面的大小确定成显著地大于递送端168和递送管穿孔172的大小、截面或直径可以在每个流体递送管158内提供基本上均匀的压力。在这样的实施例中,流体递送管158内的流体流速可以相对于穿过递送孔(比如,递送端168和递送管穿孔172)的高流体流速而言显著地低或基本上静止。
虽然在附图中未示出,但是在一些实施例中,滴注矩阵152可以包括流体递送管158的被布置呈网格或“蜘蛛网”形式的布置。因此,在一些情形下,滴注矩阵152可以包括从中央中枢件径向地延伸的多个流体递送管158、以及将每一个径向延伸的流体递送管158流体地连接的额外的管区段。沿着这些径向延伸的流体递送管158以及连接管区段中的任何或所有部分,可以存在穿孔。
图6A示出了中枢件、比如图3的分配中枢件160的更详细视图。在一些实施例中,分配中枢件160的至少一部分可以被定位在第一液体不可渗透层118与第二液体不可渗透层120之间、并且可以被定位成与这些流体递送通路、比如流体递送管158处于流体连通。在一些实施例中,分配中枢件160的高度可以使得分配中枢件160可以在治疗装置101的第二液体不可渗透层120的表面上方向外延伸。分配中枢件160可以包括中枢件端口174,所述中枢件端口可以被定位在分配中枢件160的顶表面上。分配中枢件160的大小和尺寸可以使得中枢件端口174可以被定位在第二液体不可渗透层120的上表面上方、并且可以提供导管134的流体供应管腔与分配中枢件160之间的流体连通。在一些实施例中,分配中枢件160可以包括围绕其下表面定位的多个开口,比如分配端口261。在一些实施例中,这些分配端口261可以用于流体地联接至滴注矩阵152的流体递送管158。可以相对于特定的滴注流体源,比如流体源108、及其特定的设定或设计参数,来校准这些开口、或分配端口261的特定大小。例如,由于特定的泵流量,流体源108的一些实例可能各自需要特定大小的开口。在一些实施例中,流体递送管158可以围绕分配中枢件160环圆周地且基本上对称地定位。因此,分配中枢件160和流体递送管158可以限定流体滴注通路。
如图6A所示,分配中枢件160可以包括用于辅助分配滴注流体的材料、比如分配构件176。分配构件176可以包括多孔的或流体可渗透的材料、比如泡沫。另外,分配中枢件160的形状可以是总体上长形且圆柱形的、或钟形的,但是还可以具有其他形状。在其他实施例中,分配中枢件160可以包括配件,例如,管、管状配件、管道、倒钩连接或类似结构。在此类实施例中,配件可以预粘合到或直接模制到第一液体不可渗透层118或第二液体不可渗透层120上、并且被配置用于流体地联接在导管134的流体供应管腔与流体递送管158之间。
在一些实施例中,分配中枢件160可以用相似的软的医用级硅酮或PVC材料来浇注或注射模制。在一些其他实施例中,分配中枢件160可以由两个焊接在一起的聚氨酯膜片制造。在一些额外的实施例中,分配中枢件160实际上可以用作流体滴注与流体移除组合中枢件,在这种情况下,分配中枢件160可以流体地连接至治疗装置101的流体递送导管以及流体移除导管两者上。在流体滴注与流体移除组合中枢件的此类情形下,分配中枢件160可以包括一系列单向阀。这样的单向阀可以是任何形式的单向阀,比如现成的鸭嘴阀或定制瓣阀。这些单向阀可以置于分配中枢件160的开口(比如,分配端口261)上、通向流体递送管158和流体移除通路、例如流体移除通路150。在组合中枢件的一些实施例中,可以包括共有的分配材料作为中枢件的一部分,同时还实现与分开的流体递送管158和流体移除通路150的流体连通。
在一些情形下,这些流体递送管158可以分别由分配中枢件160形成、并且随后通过医用级粘合剂或环己醇或通过焊接而附接至分配中枢件160。在其他示例性实施例中,流体递送管158和滴注矩阵152的分配中枢件160可以基本上被形成为单一结构。
参见图6B,但是总体上还在此参见图2,接口132可以提供与治疗装置101的负压连接以及流体供应连接。接口132可以经大小确定、形状确定或以其他方式适配成以任何适合的方式将导管134的负压管腔135和流体供应管腔137流体地联接至治疗装置101上。在一些实施例中,接口132可以通过密封构件128流体地联接负压管腔135和流体供应管腔137。例如,可以穿过密封构件128布置一个或多个密封构件孔,以提供与治疗装置101的位于密封空间内的部件的流体连通和通路。
在一些实施例中,接口132可以被形成或模制为负压管腔135和流体供应管腔137的一部分。在其他实施例中,负压管腔135和流体供应管腔137可以例如通过过盈配合来粘合或紧固到接口132上。在一些实施例中,接口132的一部分(比如,凸缘)可以联接至密封构件128,以将接口132定位成通过密封构件128与治疗装置101处于流体连通。接口132可以以任何适合的方式、比如通过粘合剂或其他粘合装置来联接至密封构件128。例如,在一些实施例中,用于将接口132联接至密封构件128的粘合剂可以与用于密封构件128的附接装置142(上文描述的)相同。
在一些实施例中,如图6B所示,接口132可以是多端口接口,用于提供负压连接和流体供应连接作为多端口接口(比如,接口132)内的单独的、流体隔离的端口。在这样的实施例中,这些独立管腔之一(比如,流体供应管腔137)的壁可以联接至分配中枢件160以将流体供应连接与负压连接流体地隔离。用于维持负压管腔135和流体供应管腔137的流体隔离的其他构型也是可能的。
在其他实施例(未示出)中,接口132可以是单端口接口,其可以提供负压连接或流体供应连接。因此,第一单端口接口可以提供负压连接,并且第二单端口接口可以提供流体供应连接。在其他实施例中,在没有接口132的情况下,负压管腔135可以直接流体地联接至流体移除中枢件154,并且流体供应管腔137可以直接流体地联接至分配中枢件160。
在一些替代性实施例中,治疗装置101可以包括流体中枢件,所述流体中枢件可以用作将滴注流体穿过分配通路分配、以及将负压穿过流体移除通路分配和从其收集流体的机构。例如,流体中枢件可以包括由膜薄膜、比如聚氨酯膜薄膜分开的两个层或腔室。顶层或顶部腔室可以通过开向流体递送管的开放通路的矩阵来接收和引导清洁的滴注流体。顶部腔室还可以包括具有锯齿部或褶皱以帮助引导流体的底板。在一些实施例中,在疗法的流体滴注阶段期间,底板可以提供连续的膜层,但是当在施加负压的情况下,底板的褶皱或瓣片可以被向上拉以提供小的开口以供流体从下部腔室向上穿过而离开流体中枢件。顶部腔室还可以包括围绕所述腔室的内部外周的多孔泡沫环,以提供对流出流体滴注通路的较大污染物的过滤。当在负压下压缩时,泡沫环还可以用作密封件,以便封闭流体滴注通道。流体中枢件的下层或下部腔室可以连接至流体移除通路,并且下部腔室可以包括歧管材料,以确保流体通路在负压下保持打开。可以在施加负压的情况下从治疗装置101并且穿过流体中枢件来移除流体,其中清洁滴注流体与来自组织部位的脏流体混合的机会最小化。在一些实施例中,流体中枢件可以在顶部腔室中包括一个或多个阀、比如O形环密封阀,当施加负压时,所述阀可以阻挡从顶部腔室到流体滴注通路的开口。
总体上参见图1至图6B,在疗法系统100的操作的一些展示性实施例中,治疗装置101的大小可以被确定为与组织部位112相匹配、并且被布置在组织部位112、比如腹腔111之处或其内。如果有必要对治疗装置101确定大小,则可以例如通过切割或撕裂治疗装置101的第一液体不可渗透层118和第二液体不可渗透层120以及流体移除通路150和流体递送管158至获得期望的大小,来移除治疗装置101的过量部分。
治疗装置101可以被定位成与腹部内容物113相接触,其中治疗装置101的一部分被向下推到患者的结肠旁沟中。确切地,流体移除通路150可以被定位在或靠近第一结肠旁沟115和第二结肠旁沟117。在部署时,治疗装置101可以覆盖所有暴露的内脏、并且可以将内脏分开而不与腹腔111的壁相接触。治疗装置101的大小和形状可以被确定为准许这样的覆盖度。
治疗装置101可以在组织部位112处用密封构件128覆盖,以提供容纳治疗装置101的密封空间。密封构件128可以通过如上所述的附接装置142围绕组织部位112来定位和流体地密封。密封构件128中的孔如果不是已经作为密封构件128的一部分提供,则可以根据需要穿过密封构件128来切割或者以其他方式布置。负压连接和流体供应连接可以例如通过接口132或者通过负压管腔135与流体移除组件148以及流体供应管腔137与滴注矩阵152的直接联接来产生。重要注意的是,滴注流体可以从流体源、比如流体源108独立地给送穿过流体供应管腔并且进入滴注矩阵152中。因此,在一些实施例中,滴注流体可以直接给送至流体中枢件、比如分配中枢件160,并且因此,流体滴注通路和流体移除通路可以作为单独的实体被控制。因此,可以减少或很大程度上消除清洁流体滴注通路的潜在污染,并且可以获得更有效的清洁循环。在一些实施例中,取决于治疗装置101的部件如何确切地配置,流体可以经流体滴注管直接给送到腹部的低点,比如结肠旁沟、例如第一结肠旁沟115和第二结肠旁沟117。
启用负压源106可以将负压经导管134的负压管腔135提供给流体移除组件148。流体源108可以例如通过启用泵或流体源108中的正压源、或者通过操作作用于滴注流体上的重力或用户手动力而将滴注流体经流体供应管腔137提供至滴注矩阵152。可以在交替的时间同时或周期性地将负压和滴注流体提供给治疗装置101。另外,可以间歇地或连续地将减压和滴注流体施加至治疗装置101。
当负压源106被启用时,导管134的负压管腔135可以向流体移除组件148的流体移除中枢件154和流体移除通路150分配负压。如图4A至图5中的提取箭头169所示,流体可以从组织部位112穿过开放端164和移除路径孔166被抽取或提取到流体移除通路150中。流体移除通路150中的流体可以被传递穿过流体移除通路150而进入流体移除中枢件154,在这里,流体可以被抽取到导管134的负压管腔135、并且最终进入容器110中。
当流体源108被启用,或者滴注流体以其他方式递送至治疗装置101时,滴注流体可以流入滴注矩阵152的分配中枢件160中。滴注流体可以从分配中枢件160经流体递送管158、和流体递送管158中的递送端168和/或递送管穿孔172传递至组织部位112,如箭头161所示。如上所述的滴注矩阵152和相关背压的配置可以帮助以基本上均匀的方式将滴注流体递送至组织部位112。
通过滴注矩阵152被滴注或递送至组织部位112的流体可以与流体移除组件148保持物理地并且流体地分离,直到到达或直接接触组织部位112。一旦被递送至组织部位112,则滴注流体可能例如与之前滴注的流体、伤口流体、组织流体以及可以被认为是废弃流体的其他流体结合。当负压被施加至治疗装置101时,来自组织部位112的组织或伤口流体以及之前递送至组织部位112的任何滴注流体可以通过单独的流体移除组件148被提取出。经流体移除组件148从组织部位112提取的流体可以与滴注矩阵152保持物理地并且流体地分离。在流体移除组件148与滴注矩阵152之间的这种分离可以防止在从组织部位112提取之后或提取过程中例如可能留在流体移除通路150或流体移除中枢件154中的流体在流体滴注过程中被迫使返回到组织部位112中。
另外,流体移除组件148与滴注矩阵152的分离可以促进滴注流体的有效使用。例如,如上所述,流体移除中枢件154和流体移除通路150可以包括多孔的流体可渗透材料、比如泡沫。这种流体可渗透材料可以包括流体流动通路,这些流体流动通路在处于用于从组织部位112提取流体的负压下的同时可以保持是开放的或流体可渗透的。进一步,从组织部位112提取的流体在被抽取到负压管腔135之前可以储存在治疗装置101的流体移除组件148内。在处于负压下的同时提供流体储存和可渗透性的能力可能需要流体移除组件148与可能处于正压下的滴注矩阵152相比具有较大体积的流体容量。经分离的滴注矩阵152被滴注或递送至组织部位112的流体可以不需要穿过治疗装置101的可能体积较大的部分、比如流体移除组件148。这种构型可以增强滴注流体的分配和有效使用。
总体上继续图1至图6B,进一步描述了用于在组织部位处提供流体滴注和负压治疗的方法。在一些实施例中,一种用于在组织部位处提供流体滴注和负压治疗的方法可以包括将治疗装置101定位成邻近组织部位112。治疗装置101可以包括滴注矩阵152和与滴注矩阵152分开的流体移除组件148。如之前讨论的,在一些实施例中,组织部位112可以是腹腔111,并且将治疗装置101定位成邻近组织部位112可以包括将治疗装置101的至少一部分放置成靠近腹腔111中的结肠旁沟、比如第一结肠旁沟115和/或第二结肠旁沟117。另外,在一些实施例中,所述方法可以包括用密封构件128来覆盖治疗装置101以在密封构件128与组织部位112之间提供密封空间。在一些实施例中,所述方法可以包括对治疗装置101确定大小以放置在组织部位112处。如之前提及的,对治疗装置101确定大小可以包括切割或撕裂治疗装置101。在一些情况下,治疗装置101可以包括视觉标记,用于引导用户将治疗装置定制成期望的大小。
所述方法可以进一步包括将流体源108联接成与滴注矩阵152处于流体连通、并且将负压源106联接成与流体移除组件148处于流体连通。所述方法可以进一步包括将滴注流体从流体源108经滴注矩阵152供应至组织部位112。此外,所述方法可以包括将负压从负压源106穿过流体移除组件148提供至组织部位112、并且穿过流体移除组件148从组织部位112提取流体。在完成负压和/或流体滴注疗法之后,用户可以将治疗装置101作为基本上完整的结构移除,由此维持治疗装置101的易用性。
现在参见图7A,示出了用于疗法系统100中的治疗装置201的另一个示例性实施例。在这个实施例中,治疗装置201可以包括基本上类似于图3的治疗装置101的部件,但是可以在独立特征的布置和功能方面不同。例如,治疗装置201可以包括多个流体移除通路150,所述流体移除通路可以被定位在敷料202的多个液体不可渗透层之间并且流体地连接至流体移除中枢件154上。然而,在这个示例性实施例中,治疗装置201可以包括具有多个流体递送管258的滴注矩阵252,所述流体递送管可以附接至分配中枢件260上,并且这些流体递送管258可以松松地悬挂在敷料202下方。在治疗装置201的这个实施例中,用户可以能够独立地将每个流体递送管258定位在患者的腹腔内。因此,用户可以选择将这些流体递送管258均匀地散布在整个腹腔中以提供对腹部的完全均匀的漂洗,或者替代性地,用户可以选择将流体递送管258聚焦至具体关注的任何区域以提供更彻底的冲洗。治疗装置201可以允许用户根据具体情况来确定这点。在一些实施例中,所述多个流体递送管258可以包括具有穿孔的聚氨酯膜或泡沫。例如,流体递送管258可以使用两层大致100微米厚的、边缘焊接在一起的聚氨酯膜构成。流体递送管258可以具有开放端以实现目标流体递送。类似地,在这样的实施例中,分配中枢件260可以由两层焊接在一起的大致100微米厚的聚氨酯膜构成。在一些实施例中,中央芯可以位于流体递送管258和分配中枢件260中的每一个内,所述中央芯适于确保维持开放的通路并且辅助用户在放置期间进行操作。例如,这个中央芯可以是开孔网状聚氨酯泡沫。位于流体递送管258内的中央芯材料的尺寸可以变化,例如中央芯材料可以在大约2mm至10mm的厚度乘5mm至15mm的宽度的范围内。在一些实施例中,中央芯材料可以为大约6mm的厚度乘10mm的宽度。中央芯材料的长度可以基于治疗装置201的总体大小考虑而变化。治疗装置201的一些实施例可以包括宽度沿着其长度变化的中央芯材料,这可以允许断裂点提供用户定制和大小确定。在一些情形下,流体递送管258可以被适配成使得,在流体源108递送滴注流体之后留在流体递送管258内的任何滴注流体可以在向治疗装置201施加负压时从流体递送管258被挤出,由此确保从这些流体递送管258排空基本上所有滴注流体,以更好地调节在疗法循环期间提供的滴注流体体积。
图7B示出了类似于图7A的治疗装置301的实施例,但是代替包括多个被定位在敷料202的液体不可渗透层之间的多个流体移除通路,治疗装置301包括可以独立定位的流体移除通路以及流体滴注通路两者。在一些实施例中,治疗装置301可以包括具有流体移除通路250的敷料302,所述流体移除通路附接至流体移除中枢件254上并且在敷料302的液体不可渗透层下方自由地延伸。此外,在一些实施例中,治疗装置301还可以包括具有流体递送管258的滴注矩阵252,所述流体递送管也可以从敷料302的底侧自由地延伸。因此,在这样的实施例中,用户可以选择将这些流体移除通路250以及流体递送管258聚焦至患者腹腔内的任何关注区域。用户还可以选择将流体移除通路250和流体递送管258均匀地散布在患者腹部内以提供对腹腔的完全漂洗。在此类实施例中,可以对敷料302提供附接至敷料302的液体不可渗透层上的流体移除通路250和流体递送管258、或单独提供从而进行用户组装。
图7C也示出了治疗装置401的另一个实施例,所述治疗装置类似于图7B的治疗装置301、可以包括多个流体移除通路350以及具有流体递送管358的滴注矩阵352,所述流体递送管松散地邻近敷料402的液体不可渗透层或在其下方延伸。然而,在一些实施例中,如图7C所示,每一个流体移除通路350可以与流体递送管358配对以定位在患者腹腔内的相同区域中。在此类实施例中,流体移除通路350可以与流体递送管358配对,但是仍维持两个分开的流体通路。这样的布置可以提供以下益处:滴注到腹腔内的某个位置的流体可以随后从相同区域移除,这在腹腔区被高度污染的情况下可以是重要的,以避免与腹腔的其他区域交叉污染。由于流体移除通路350和流体递送管358都没有定位在敷料402的液体不可渗透层内,因此治疗装置401可能需要包括液体不可渗透层的单独敷料402,所述治疗装置可以在组合式流体移除通路350与流体递送管358已经定位之后施加至患者腹腔。取决于特定制造要求和用户要求,敷料402可以被提供成附接至流体移除通路350和滴注矩阵352上、或者单独提供从而进行用户组装。
现在参见图8,示出了治疗装置501的另一个示例性展示性实施例。在这个实施例中,流体移除通路450和滴注矩阵452的流体递送管458被形成为敷料502的一部分,其中每个流体移除通路450邻近且平行于流体递送管458延伸,由此形成平行通路590。在一些实施例中,这些平行通路590(各自可以包括流体移除通路450和流体递送管458)可以通过敷料502的液体不可渗透层中的穿孔接头(比如,穿孔592)而连接在敷料502的液体不可渗透层的多个区段之间。因此,每个平行通路590可以通过沿着其周围穿孔592进行切割或撕裂而独立地可移动并且被放在腹腔的特定区内,比如邻近小肠环、结肠旁沟、腹膜后间隙、淋巴系统等。此外,敷料502的一些实施例还可以包括额外的穿孔接头或穿孔线,所述穿孔接头或穿孔线位于平行通路590内的每一个流体移除通路450与流体递送管458之间。因此,每一个流体移除通路450还可以从对应的配对流体递送管458单独地可移动、并且根据期望被定位在腹腔内。无论位置如何,每一个流体移除通路450都可以保持流体地连接至流体移除中枢件454上,并且每一个流体递送管458可以保持流体地连接至分配中枢件460上。
图9展示了治疗装置的一些示例性实施例的特征,其中流体移除通路和流体滴注通路可以组合成单一通路。例如,单一流体移除通路和单一流体滴注通路可以组合成单一管状结构、比如组合管694。组合管694可以包括中央孔洞696,所述中央孔洞可以由内衬里697(可以是膜、比如聚氨酯膜)形成。组合管694还可以包括外管腔698,所述外管腔可以由外衬里699(也可以是膜、比如聚氨酯膜)形成。取决于特定实施例,可以对流体移除通路或流体滴注通路使用中央孔洞696或外管腔698。
现在参见图10A至图10C,示出了与疗法系统100一起使用的治疗装置701的另一个示例性实施例的图示。在一些实施例中,治疗装置701可以包括敷料702,所述敷料可以由多个液体不可渗透层或内脏保护层(比如第一液体不可渗透层718和第二液体不可渗透层720)形成。治疗装置701还可以包括递送连接器763,以用于将滴注流体递送至治疗装置701。所述治疗装置还可以包括流体移除中枢件754,以用于将负压传递至治疗装置701的一部分以及从治疗装置701和腹腔移除流体。如图10A描绘的,治疗装置701可以进一步包括流体递送器皿760以分配滴注流体。流体递送器皿760可以是流体地连接至滴注源、比如疗法系统100的流体源108上的柔性器皿。在一些实施例中,流体递送器皿760的本体可以由厚度在从25微米至500微米的范围内的膜材料的一个或多个部分构成。例如,流体递送器皿760可以由厚度在50微米至200微米的范围内的聚氨酯膜构成。在一些情形下,流体递送器皿760可以是具有预定体积的外周焊接构造。流体递送器皿760的一些实施例可以包括在形成流体递送器皿760的本体的聚氨酯膜部分之间的内部焊接,以减少在压力下时的器皿鼓起。还可以引入内部焊接以减小流体递送器皿760的内部体积、或者帮助将滴注流体引导至流体递送器皿760内,从而帮助确保离开流体递送器皿760和进入腹腔的均匀分配。
如图10A至图10C所示,流体递送器皿760可以与敷料702整合成治疗装置701的一部分。在一些情形下,敷料702和流体递送器皿760基本上可以形成两腔室结构,其中这两个腔室以竖直堆叠的方式放置。如图10A至图10C描绘的,流体递送器皿760可以由器皿层780形成,所述器皿层粘附或焊接至敷料702的底侧上、比如至第一液体不可渗透层718上。在一些实施例中,流体递送器皿760可以经由密封的焊接开口(比如,敷料开口779)、穿过敷料702流体地联接至递送连接器763、并且因此联接至滴注流体源,所述开口可以穿过敷料702的内脏保护层、即第一液体不可渗透层718和第二液体不可渗透层720。
器皿层780可以包括穿孔、窗孔、或开口,比如器皿孔781,以允许实现滴注流体从流体递送器皿760传递出去。器皿孔781的大小可以被确定为通过确保流体递送器皿760的流出流量小于填充流量,在填充流体递送器皿760时提供背压。例如,器皿孔781可以具有在0.2mm至1.0mm范围内的直径。器皿孔781还可以具有在这个范围之外的直径,这取决于器皿层780中的器皿孔781的数量和/或图案。如图10A描绘的,流体递送器皿760的体积或大小可以在治疗的滴注或流体递送阶段期间膨胀或鼓起。
在操作期间,滴注流体可以进入流体递送器皿760中,并且随着流体递送器皿760被填充,可以产生背压,所述背压因此在滴注流体可以实际上从流体递送器皿760释放出之前将流体递送器皿760加压。这个功能可以帮助确保流体可以更均匀地穿过器皿孔781分散并且因此提供来自流体递送器皿760的整个区域的滴注流体均匀分布。然而,重要的是注意,流体递送器皿760可以被设计成使得,流体递送器皿760所产生的背压水平始终小于触发流体滴注系统、比如疗法系统100的流体源108上的警报的阈值压力。此外,器皿孔781可以以一种方式布置、例如通过包括器皿孔781的不对称图案,以在流体递送器皿760的某些位置提供较大流量、而在其他位置提供较小流量。因此,器皿孔781的图案可以决定流体分布,并且可以产生不同形式的流体递送器皿760,这些不同形式的流体递送器皿被设计用于靶向腹腔的某些区域或器官或其他组织部位。此外,在一些实施例中,流体递送器皿760的器皿层780可以结合焊接或其他方法来在流体递送器皿760内产生绗缝效果,以减小流体递送器皿760的内部体积,从而消除由于背压造成的鼓起、或辅助流体分配。因此,这个特征可以辅助减少患者的不适和相关风险。
将滴注流体从流体递送器皿760释放到腹腔或其他组织部位的可能延迟可以提供以下益处:允许滴注流体的温度与身体的核心温度平衡以降低热冲击的风险。一旦从流体递送器皿760释放,滴注流体就可以流经腹腔并进入结肠旁沟中,从而清洁其整个路径。此外,滴注流体可能出现停滞时间,因为一些滴注流体可能在滴注循环之后留在流体递送器皿760中。随着向治疗装置701施加负压,滴注流体可以穿过流体移除通路750(图10B中示出)被移除,从而在其从腹腔中移除时继续冲洗腹部内容物。在一些情形下,如上文提及的,在施加负压期间,留在流体递送器皿760中的滴注流体可以被移除,从而在其被移除时充当一股清洁漂洗流体。例如,在大部分滴注流体从腹腔中移除并且开始在腹腔内构建负压之后,治疗装置701的部件可以被向下拖拽,并且留在流体递送器皿760中的流体可以作为一股快速移动的流体被移除,由此充当最终且二次漂洗。可以根据需要或期望来重复流体滴注循环和负压循环。
现在主要参见图10B,类似于之前详细描述的其他实施例,治疗装置701可以包括多个流体移除通路750,各自可以流体地联接至流体移除中枢件754。因此,流体移除中枢件754可以用作向每一个流体移除通路750传递负压的分配机构。每一个流体移除通路750可以包括歧管构件,以穿过流体移除通路750来传递负压并抽吸流体。例如,歧管构件可以由开孔泡沫或非织造织物、比如GRANUFOAMTM构成。流体移除通路750可以被结合在敷料702内、并且因此在内脏保护层即第一液体不可渗透层718和第二液体不可渗透层720之间。将流体移除通路750结合在内脏保护层之间可以帮助保护腹腔免受歧管构件的影响,否则可能存在肉芽发生风险。在一些实施例中,流体移除通路750可以通过将第一液体不可渗透层718和第二液体不可渗透层720的一部分焊接在一起以在这些膜层之间形成流体通道而形成。现在主要参见图10C,第一液体不可渗透层718、以及还可能第二液体不可渗透层720可以包括窗孔、比如孔766,所述窗孔可以沿着每一个流体移除通路750定位。流体可以穿过每一个流体移除通路750的底侧上的第一液体不可渗透层718中的孔766被抽吸到流体移除通路750中。每一个流体移除通路750还可以在其一端处包括开口,所述开口可以允许从患者的结肠旁沟移除大量流体。在患者腹部、比如结肠旁沟的低点中提供集中流体移除可以帮助确保在滴注和移除疗法循环期间对腹部完全冲洗。
图11A至图11B示出了治疗装置701的另一个示例性实施例,所述治疗装置在许多方面可以类似于关于图10A至图10C讨论的治疗装置701的实施例。然而,在图11A至图11B所示的展示性实施例中,治疗装置701可以结合流体递送器皿760,所述流体递送器皿包括器皿腔室782以及径向通道784,所述径向通道可以沿着腹壁内部向下延伸并且进入患者腹部的结肠旁沟。这个实施例可以特别允许实现滴注流体到腹腔中的均匀分配,同时用清洁滴注流体对结肠旁沟提供针对性冲洗。这些径向通道784可以沿着每一个径向通道784的长度具有开放端785以及通道孔786。在一些实施例中,这些径向通道784可以被设计为以限制例如到结肠旁沟中的流量。这些径向通道784的开放端设计还可以允许这些径向通道784被切割并且其大小被确定为适合独立患者的需求和比例。
现在参见图12A至图12B,示出了治疗装置701的另一个展示性实施例。再次,图12A至图12B的治疗装置701的特征中的许多特征可以与关于图10至图11所讨论的治疗装置701的实施例的特征相同或相似。在图12A至图12B的示例性实施例中,流体递送器皿760可以结合内部歧管或矩阵、比如内部歧管矩阵788,以帮助确保从递送连接器763穿过流体递送器皿760并且从器皿孔781出来的流体滴注通路保持开放、并且当经受负压时不被闭塞或密封。用于内部歧管矩阵788的示例性材料可以包括泡沫、比如聚氨酯泡沫、Libeltex TDL2、压印膜或一些其他形式的结构。
图13A至图13B示出了与疗法系统100一起使用的治疗装置801的另一个示例性实施例,所述治疗装置在许多方面可以类似于之前讨论的治疗装置的实施例。在一些实施例中,治疗装置801可以包括敷料702和流体递送器皿、比如流体递送器皿860,所述流体递送器皿可以是以未附接至敷料702的液体不可渗透层的状态供应的单独部件,而在应用期间进行用户组装。例如,在一些实施例中,流体递送器皿860可以由两个层、比如器皿下层880和器皿上层883形成。在一些实施例中,流体递送器皿860可以处于袋或封装泡沫的形式。器皿层880在流体递送器皿860的下表面或底侧上可以包括开口、比如器皿孔881,用于将流体递送出流体递送器皿860并且进入患者的腹腔中。在一些实施例中,流体递送器皿860可以通过器皿上层883中的开口流体地连接至滴注源、比如流体源108上,所述滴注源可以物理地且流体地连接至递送连接器763的端部上。类似于之前描述的其他实施例,流体递送器皿860可以在疗法的流体滴注循环期间鼓起,因为流体被递送至流体递送器皿860并且将其填充至压力下。
重要的是,通过允许与治疗装置801的其他部分、比如敷料702分开地供应流体递送器皿860,外科医生或其他看护者能够更好地确定患者腹部中的流体滴注要求并且基于具体情况来应用适当大小或构型的流体递送器皿。流体递送器皿的一些实施例(比如,流体递送器皿860)还可以作为当前腹部敷料的附件提供,比如可获自德克萨斯州圣安东尼奥市的动力学概念公司的敷料。
图14A至图14B涉及治疗装置801的示例性实施例,所述治疗装置可以类似于图13A至图13B所示的治疗装置801的展示性实施例。然而,在图14A至图14B的示例性实施例中,流体递送器皿860可以结合额外的部件,所述部件可以是塌缩或非塌缩矩阵、比如歧管矩阵884,所述矩阵可以允许用滴注流体来填充流体递送器皿860。在一些实施例中,流体递送器皿860可以包括下层器皿层880(可以是闭塞的)以及上层、比如器皿上层883(可以结合穿孔、窗孔或开口、比如器皿上部孔885)。器皿上部孔885可以允许滴注流体流出流体递送器皿860的上表面,这可以发生在疗法循环期间已经用滴注流体填充流体递送器皿860之后。在一些情形下,通过确保在滴注流体移往腹腔中之前流体滴注填满流体递送器皿860,可以消除在流体递送器皿860内产生背压以确保均匀流体分配的需要。
现在参见图15,示出了与疗法系统100一起使用的治疗装置1001的另一个示例性实施例的图示。在一个实施例中,治疗装置1001可以包括单一层、比如闭塞层1002,以将腹腔划分成两个竖直堆叠腔室或隔室。治疗装置1001还可以包括流体移除歧管1004,所述流体移除歧管可以被定位在闭塞层1002的中央部分内、并且可以向闭塞层1002的通道流体地传递负压以从腹腔收集和移除流体。此外,治疗装置1001可以包括加压分配器皿1006,所述加压分配器皿可以跨闭塞层1002对腹腔的区域分配滴注流体。如之前关于其他实施例讨论的,用于输送负压和/或滴注流体的导管134可以在接口132处流体地连接至治疗装置1001上。
在操作中,滴注流体可以通过适合的流体源(如之前关于其他实施例讨论的)来递送,并且当被递送给治疗装置1001的加压分配器皿1006时,滴注流体可以被迫使流过闭塞层1002的整个表面。滴注流体可以流经在闭塞层1002上形成的通路,直至到达闭塞层1002的最远范围、并且与腹部内容物、并且最终与结肠旁沟相接触。随着滴注流体流过闭塞层1002的顶表面,它可以由于身体热量而加温至体温并且在大面积上散布。如之前描述的,滴注流体可能出现停滞时间,其中一些滴注流体在闭塞层1002的滴注表面上留在加压分配器皿1006中,所述滴注流体随后在被移除时可以充当一股清洁流体。
在负压或流体移除循环期间,可以将滴注流体通过沿着在闭塞层1002的底侧、或底表面上形成的通路抽吸而从腹腔内抽出。随着施加负压,闭塞层1002可以被向下拖拽并且紧密地压靠在腹部内容物上。这种移动允许随着滴注流体沿着在闭塞层1002的底侧上形成的通路被抽吸而使腹部内容物、比如内部器官与滴注流体相接触。在负压施加期间,留在加压分配器皿1006中的流体可以作为一股快速移动的流体被移除,由此充当最终漂洗,如之前关于其他实施例讨论的。
现在还参见图16,示出了图15的治疗装置1001和导管134的一部分的示意性截面视图。在这个展示图中,可以看到,闭塞层1002可以如何将腹腔划分成两个不同的腔室或隔室。例如,流体移除腔室1008可以位于闭塞层1002下方、坐于内部器官上,并且流体滴注腔室1010可以位于闭塞层1002上方、可以紧密靠近患者的皮肤。通过以这样的方式拆分腹腔,闭塞层1002可以确保所滴注的流体在被移除之前可以到达治疗装置1001在腹部内的最远范围。重要的是,闭塞层1002还可以充当内脏保护屏障。在一些实施例中,闭塞层1002可以被偏置成向下塌缩、并且在施加负压的情况下基本上形成密封,这可以帮助将流体滴注腔室1010与流体移除腔室1008之间的交叉污染最小化。
再次参见图15和图16两者,在一些实施例中,闭塞层1002可以由单件或单片膜、比如聚氨酯膜形成。在一些实施例中,闭塞层1002可以提供在闭塞层1002下方在流体移除腔室1008中以及在闭塞层1002上方在流体滴注腔室1010两者中提供流体通路。例如,这些流体通路可以由闭塞层1002中的褶皱1012形成,这些褶皱可以使用高频焊接技术来形成。例如,高频(HF)或射频(RF)焊接可以涉及使用高频电磁能将闭塞层1002的多部分的材料熔合以将闭塞层1002的这些部分连结在一起。这些褶皱1012可以被布置成将流体均匀地分配至闭塞层1002的远侧边缘。褶皱1012的数量可以变化以进一步根据需要或期望来控制滴注流体到腹腔中的流量。
在一些实施例中,流体移除歧管1004可以是通过导管134的移除通路气动地或流体地连接至容器110和负压源106上的柔性器皿。流体移除歧管1004可以由多个焊接在一起的膜制成,可以是围绕外周焊接在一起的聚氨酯膜。例如,流体移除歧管1004可以包括上部歧管膜1014和下部歧管膜1016。如图16所示,在一些实施例中,流体移除歧管1004可以包括开口或窗孔,这些开口或窗孔可以作为入口1018被包含为下部歧管膜1016的一部分。流体移除歧管1004的底侧上的这些入口1018可以用于向流体移除腔室1008分配负压并且从流体移除腔室1008中吸收流体。入口1018的大小可以根据特定的抽吸需求来确定。在一些实施例中,流体移除歧管1004可以包括歧管材料1019,所述歧管材料可以包含在上部歧管膜1014和下部歧管膜1016内。歧管材料1019可以包括适合于传递或输送流体的多种多样材料。例如,在一些实施例中,歧管材料1019可以包括具有大致6mm直径的孔隙的开孔泡沫。
在一些实施例中,加压分配器皿1006可以是柔性器皿,所述柔性器皿通过导管134的滴注通路与流体源108处于流体连通。加压分配器皿1006的体积可以变化,并且在一些实施例中可以通过使用内部焊接而减小,这可以进而帮助构建局部压力以获得滴注流体的改进分配。用于形成加压分配器皿1006的结构的适合材料可以包括多片膜、比如聚氨酯膜,这些膜可以围绕外周焊接在一起。例如,加压分配器皿1006可以包括器皿上部膜1020和器皿下部膜1022。如图16所示,在一些实施例中,加压分配器皿1006可以包括大小不足的出口1024作为器皿下部膜1022的一部分,以用于在达到加压分配器皿1006内的特定内部压力时允许滴注流体离开加压分配器皿1006。例如,这些出口1024可以足够小以产生帮助驱使滴注流体从加压分配器皿1006均匀地分配出来的背流、但是不能太小而使得这些出口1024在疗法系统100中造成警报潜在阻挡警报。在一些实施例中,这些出口1024可以具有约0.2mm与1mm之间的直径。这些出口1024可以呈穿孔或窗孔的形式。这些出口1024还可以被布置成一种或多种图案,以帮助决定分配,并且可以产生具有出口1024的不同布置、被设计成靶向某些区或器官的不同形式的加压分配器皿1006。例如,在一些实施例中,这些出口1024可以围绕加压分配器皿1006的外周布置成均匀间隔开的图案。
图17示出了治疗装置2001和导管134的另一个展示性实施例的一部分的示意性截面视图。在这个展示图中,可以看到,闭塞层2002如何可以包括多个层以创建从闭塞层2002的远侧部分和极端以及腹腔的结肠旁沟到流体移除歧管2004的额外通路。在多层式闭塞层、比如闭塞层2002的此类情形下,所述结构可以由膜材料制成并且可以比如通过加热、真空、或压缩模制而三维地形成。
仍然参见图17,治疗装置2001的一些实施例可以包括歧管、比如流体移除歧管2004,所述歧管与闭塞层2002相组合或者形成为其一部分。例如,在一些实施例中,流体移除歧管2004可以仅由下部歧管膜2016形成,所述下部歧管膜附接或焊接至闭塞层2002的底侧上,由此消除了对上部歧管膜、比如图16的上部歧管膜1014的需要。在一些额外的实施例中,如图17所示,流体移除歧管2004可以被定位在闭塞层2002的多个层内,并且因此具有入口2018的歧管下部膜2016实际上可以被形成为多层式闭塞层2002的下层的一部分。在此类实施例中,流体移除通路可以被呈现为穿过多层式闭塞层2002的多个不同层之间的流体移除歧管2004的外周入口2026、并且在流体移除歧管2004的下方且在多层式闭塞层2002的底侧穿过入口2018。流体移除歧管2004可以包括能够传递负压和流体的歧管材料2019、并且可以包括以下材料,比如三维形成膜、芯吸材料、以及模制歧管。
在一些实施例中,加压分配器皿2006可以与闭塞层2002相组合或形成为其一部分。例如,在一些实施例中,加压分配器皿2006可以仅由器皿上部膜2020形成,所述器皿上部膜附接或焊接至闭塞层2002的上表面上,由此消除了对器皿下部膜、比如图16的器皿下部膜1022的需要。在一些实施例中,器皿上部膜2020可以与闭塞层2002模制成单一结构,作为由许多柔性零件模制并连结而成的替代方案。在一些情形下,器皿上部膜2020和闭塞层2002可以被绗缝以确保离开加压分配器皿2006的通路开放。例如,器皿上部膜2020和闭塞层2002的一部分可以焊接在一起,包括围绕器皿上部膜2020和闭塞层2002的一部分的焊接外周在内。此外,器皿上部膜2020和闭塞层2002的一部分可以在两个材料层上以图案点焊以产生绗缝效果。因此,在一些实施例中,加压分配器皿2006在被流体填充时的高度和体积可以在被限制。可以使用各种各样的材料来形成加压分配器皿2006,包括但不限于小管腔的管。在一些示例性实施例中,滴注流体的流量分配可以由外周出口2024控制,这些外周出口可以被定位在加压分配器皿2006的(多个)外周边缘上。类似于其他实施例,这样的外周出口2024可以通过比如高频焊接等技术来产生。虽然图17的展示性实施例示出了改进形式的闭塞层2002、流体移除歧管2004和加压分配器皿2006,但是可以在单一实施例中引入这些特征的任何组合。
图18A至图18C展示了与根据闭塞层、图15的闭塞层1002的一些展示性实施例的特征相关联的另外细节。例如,如图18A所示,闭塞层3002可以由单一基础层3030形成,所述单一基础层被形成为具有多个手风琴褶皱3012,这些褶皱可以等同于图15的闭塞层1002的褶皱1012。手风琴褶皱3012可以形成流体移除通路3032以及递送通路3034,所述流体移除通路可以包含在基础层3030的下表面下方,所述递送通路可以沿着基础层3030的上表面延伸以形成手风琴褶皱3012。
图18B示出了闭塞层4002的另一个展示性实施例,其中代替由如图18A所示的手风琴褶皱3012形成的流体通路,这些流体通路由管状褶皱4012形成。在此类实施例中,闭塞层4002可以由基础层4030形成,所述基础层具有在基础层4030的上表面上通过单独的管状层4036形成的多个管状褶皱4012。替代性地,管状褶皱4012可以由单一基础层4030形成,所述单一基础层例如通过将基础层4030的多个部分连结或夹挤在一起形成管状褶皱4012而被形成为具有一体管形结构。在任何情况下,流体移除通路4032可以设置在管状褶皱4012的内部上,并且流体递送通路4034可以沿着基础层4030的上表面横跨包含流体移除通路4032的管状褶皱4012之间。
图18C示出了类似于闭塞层4002的、但是包括用于流体通路的手风琴褶皱5012的闭塞层5002的另一个展示性实施例。因此,在一些实施例中,闭塞层5002可以由基础层5030形成,所述基础层具有在基础层5030的上表面上的由单独的褶皱层5036形成的多个手风琴褶皱5012。这些移除通路5032可以包含在褶皱层5036下方、或者在基础层5030与褶皱层5036之间产生的(多个)空间内。这些流体递送通路5034可以沿着褶皱层5036的上表面延伸。
现在主要参见图19A至图19C,进一步描述了用于在组织部位处提供负压疗法和流体滴注治疗的方法的额外实施例。例如,在一些实施例中,疗法系统6000可以包括治疗装置6001、负压源6006、以及流体源6008,所述流体源是与负压源6006分开的独立装置。流体源6008可以是单独的机械滴注装置。在包括用于流体源6008的单独的机械滴注装置的一些实施例中,疗法系统6000还可以包括滴注调节器6019,以用于监测和/或控制被递送至治疗装置6001、并且最终递送至组织部位112的滴注流体的量。如图19A至图19C所示,所披露的一些方法可以包括具有三个阶段或间隔的疗法循环。例如,如图19A所示,所述疗法循环的第一阶段可以包括:启用负压源6006,以将负压疗法施加至治疗装置6001和组织部位112。负压源6006所施加的负压可以被传递经过疗法系统6000的流体地连接的通路、并最终到达滴注调节器6019和流体源6008。因此,传递的负压可以灌注流体源6008(可以是机械滴注装置)。继续图19B,所述方法可以进一步包括所述疗法循环的第二阶段,所述第二阶段可以包括:将从负压源6006进行的负压递送暂停或停止预定的时间间期。在这个间期期间,流体源6008(比如,机械滴注装置)可以将滴注流体传递至滴注调节器6019、并且最后到治疗装置6001。如图19C描绘的,在将滴注流体从流体源6008递送至治疗装置6001的特定间期之后,可以开始所述疗法循环的第三阶段。在这个第三阶段期间,可以暂停流体滴注,并且可以重新启用负压源6006以提供另一间期的负压疗法。在疗法循环的这刻,可以从治疗装置6001、以及组织部位112(比如,腹腔111)移除滴注流体。此外,流体源6008可以再次被灌注并且准备好再次将滴注流体递送至治疗装置6001,因为可以重复疗法循环的第二阶段。
图20A至图20C展示了用于向组织部位提供负压疗法和流体滴注治疗的方法的另一个示例性实施例。由图20A至图20C展示的(多种)方法可以基本上类似于关于图19A至图19C所描述的、具有多种不同的改进。例如,如图20A所描绘的,疗法系统6000可以包括治疗装置6001、负压源6006、流体源6008、以及滴注调节器6019。此外,疗法系统6000可以进一步包括压力释放单元6021。在一些实施例中,在疗法循环的第一阶段期间,可以启用负压源6006以向治疗装置6001施加负压疗法。负压源6006施加的负压可以传递穿过疗法系统6000的流体连接通路、并最终到达滴注调节器6019和流体源6008。这种传递的负压可以灌注流体源6008(可以是机械滴注装置)。继续图20B,所述方法可以进一步包括疗法循环的第二阶段,在所述第二阶段期间,压力释放单元6021打开,并且停止到治疗装置6001的负压递送。在一些实施例中,压力释放单元6021可以根据特定或预定的定时时间表来打开。在疗法循环的第二阶段期间,流体源6008可以将滴注流体递送至滴注调节器6019、并最终递送至治疗装置6001,这可以在压力释放单元6021打开时发生,由此防止负压被传递至治疗装置6001和流体源6008以及滴注调节器6019。如图20C描绘的,在疗法循环的第二阶段之后,可以开始疗法循环的第三阶段,在所述第三阶段期间,压力释放单元6021可以再次根据计时的间期安排表而关闭。在疗法循环的第三阶段期间,可以暂停流体滴注,并且可以重新启用负压源6006以提供另一间期的负压疗法。可以从治疗装置6001移除滴注流体,并且流体源6008可以被灌注并且准备好再次将滴注流体递送至治疗装置6001。
在用于对组织部位提供负压疗法和流体滴注的一些额外方法中,除了自动化或其他形式的机械滴注装置之外,可以结合手动控制的滴注器皿,比如流体袋、瓶或其他器皿。因此,在一些实施例中,在疗法循环的第一阶段期间,负压源可以向治疗装置和组织部位施加负压疗法,而装置比如夹具、阀或其他形式的闭合装置可以防止流体从手动控制滴注器皿传递至治疗装置和组织部位。在一些实施例中,在疗法循环的后续阶段期间,用户可以打开夹具或其他形式的闭合装置,并且可以手动地调节被滴注的流体的体积。在这个滴注阶段期间,负压源可以保持启用,由此提供滴注流体从治疗装置和组织部位的立即移除。因此,根据所述方法的一些实施例,可以几乎没有流体在组织部位中的停滞时间。用户接着可以重新夹紧或以其他方式关闭闭合装置,由此阻止滴注流体从手动控制滴注器皿流动。负压源接着可以继续从治疗装置和组织部位移除过量或剩余的滴注流体以及渗出物。在所披露方法的一些其他实施例中,除了在从手动控制的滴注器皿滴注流体时允许负压源保持启用之外,还可以暂停负压源,由此允许滴注流体在组织部位中停滞规定的时间段。在适当时,用户可以关闭手动控制的滴注器皿以免递送滴注流体。在停止滴注之前或之后,可以重新开始负压疗法,在此期间,可以从治疗装置和组织部位移除任何过量或剩余的流体。
在此描述的这些系统、设备和方法可以提供显著优点。如之前讨论的,所披露的系统和装置可以通过流体递送管的独立矩阵、以及移除被污染流体的负压流体移除通路来对组合式临时关腹敷料系统提供流体滴注能力。因此,所披露的实施例可以提供用于灌洗和清洁腹腔、同时支撑和保护腹部内容物、以及移除被污染流体并且控制和/或减少水肿的装置。此外,由于所披露敷料的各个层和部件对腹部内容物施加张力和闭合力,因此可以促进腹腔的主要表面更快闭合。
如本文所描述的,所披露的解决方案可以在敷料系统放置在位时,提供用于灌洗腹腔的全部区(包括小肠环、结肠旁沟、腹膜后间隙、淋巴系统的多个部分等)的装置,由此减少手术室内的患者和临床工作人员需要的时间。所描述的多个不同的实施例提供了不同构型的流体通路,这些流体通路被设计用于最大化地将腹部组织部位的内部器官暴露给流体滴注疗法。所披露的敷料部件还可以允许更长的敷料施加时间,而不粘附至腹部组织部位的筋膜上。因此,可以提供可以对组织部位的各个部分均匀地提供的可重复以及可靠的流体滴注。因此,流体灌洗和清洁可以更加一致,由此实现患有脓毒性腹腔的患者的死亡率降低。可以在患者床边管理流体滴注,并且可以根据具体情况来定制和调整。
所披露的系统和装置可以从组织部位(例如,腹腔)排出渗出物和感染性物质,由此减少被污染的腹部液体的存在以促进愈合。此外,所披露的解决方案可以提供单独的滴注和负压通路,以确保从腹部完全移除被污染的或“脏”的流体。此外,在所披露系统的优选实施例中,滴注流体不再循环回到组织部位。因此,可以增加灌注组织部位的临床益处。
重要的是,所披露装置的设计还可以允许在向手术室中的患者施加时进行用户大小确定和/或定制。在一些实施例中,可以通过内置用于确定大小的标记或视觉的放置标记或指示符以引导用户来提供用于敷料放置、大小确定和移除的改进的方便性。所披露的敷料系统的一些实施例还可以包括多个不同的部件、比如已经预附接至结构敷料层的流体滴注通路和/或流体移除通路,以进一步合理化和简化使用。由此,与现有的敷料系统相比,不仅可以实现改进的流体递送以及移除,而且可以促进增加的易用性。
尽管在一些展示性实施例中示出,但是本领域普通技术人员将认识到在此描述的这些系统、设备和方法易于作出不同的变化和修改。此外,除非上下文清楚地要求,否则使用诸如“或”的术语的不同替代方案的描述不需要相互排斥,并且除非上下文清楚地要求,否则不定冠词“一个”或“一种”不将主题限制为单个实例。进一步地,结合任何一个实施例所描述的任何特征也可以适用于任何其他实施例。出于销售、制造、组装或使用的目的,还能以不同构造组合或排除部件。例如,在一些构造中,包括敷料102、容器110或这两者的治疗装置101可以被排除或与其他部件分离以用于制造或销售。
所附权利要求阐述上文所述的主题的新颖性和创造性方面,但是权利要求还可以涵盖未详细明确列举的另外的主题。例如,如果不必将新颖性和创造性特征与本领域普通技术人员已知的特征区分,则可以从权利要求中省略掉某些特征、元件或方面。本文所述的特征、元件和方面也可以组合或替换为用于相同、等效或类似目的的替代性特征而不脱离由所附权利要求限定的本发明的范围。

Claims (117)

1.一种用于治疗组织部位的系统,包括:
敷料,所述敷料被配置用于部署在腹腔中;
流体地联接至所述敷料的负压源;以及
流体地联接至所述敷料的流体源。
2.如权利要求1所述的系统,进一步包括容器,所述容器流体地联接至所述负压源和所述敷料、并且适于收集流体。
3.如权利要求1所述的系统,进一步包括连接接口,所述连接接口被配置用于将所述负压源和所述流体源流体地连接至所述敷料。
4.如权利要求1所述的系统,其中,所述敷料包括:
被配置成与所述负压源处于流体连通的多个第一流体通道;以及
被配置成与所述流体源处于流体连通的多个第二流体通道。
5.如权利要求4所述的系统,其中,所述多个第一流体通道以及所述多个第二流体通道从所述敷料的中心部分径向地延伸。
6.如权利要求1所述的系统,其中,所述敷料包括:
敷料构件,所述敷料构件包括第一不可渗透层和第二不可渗透层、以及在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间包封的空间;
多个流体移除通路,所述多个流体移除通路在所述空间内形成、并且被配置成与所述负压源处于流体连通;以及
多个流体递送通路,所述多个流体递送通路在所述空间内形成、并且被配置成与所述流体源处于流体连通。
7.如权利要求6所述的系统,其中,所述多个流体移除通路和所述多个流体递送通路在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层的焊接在一起的部分之间形成。
8.如权利要求6所述的系统,其中,所述多个流体移除通路包括在外周端处的开口、以及沿着所述流体移除通路的长度的穿孔。
9.如权利要求8所述的系统,其中,所述沿着流体移除通路的长度的穿孔由所述敷料构件的第一不可渗透层中的孔形成。
10.如权利要求6所述的系统,其中,所述多个流体递送通路包括在外周端处的开口。
11.如权利要求6所述的系统,其中,所述多个流体递送通路包括沿着所述流体递送通路的长度的穿孔。
12.如权利要求11所述的系统,其中,所述沿着流体递送通路的长度的穿孔由所述敷料构件的第一不可渗透层中的孔形成。
13.如权利要求1所述的系统,其中,所述流体源包括手动流体泵。
14.如权利要求1所述的系统,其中,所述流体源包括重力给送式流体器皿。
15.如权利要求1所述的系统,其中,负压源和所述流体源作为疗法单元的一部分被容纳。
16.一种用于治疗组织部位的敷料,包括:
敷料构件,所述敷料构件包括第一保护层和第二保护层,其中,所述第一保护层和所述第二保护层各自的至少一部分相连以提供在所述第一保护层与所述第二保护层之间包封的腔室;
在所述第一保护层与所述第二保护层之间包封的所述腔室内形成的多个流体移除通路;以及
被包封在所述腔室内的滴注矩阵。
17.如权利要求16所述的敷料,其中,所述多个流体移除通路各自包括歧管构件。
18.如权利要求17所述的敷料,其中,所述歧管构件包括开孔网状聚氨酯泡沫。
19.如权利要求18所述的敷料,其中,所述开孔网状聚氨酯泡沫具有在5mm与15mm之间的厚度。
20.如权利要求16所述的敷料,进一步包括中枢件,所述中枢件被定位在所述敷料构件的中央区域中并且与所述滴注矩阵处于流体连通。
21.如权利要求16所述的敷料,其中,所述滴注矩阵包括多个流体递送管。
22.如权利要求20所述的敷料,其中,
所述滴注矩阵包括多个流体递送管;并且
所述中枢件包括多个开口,这些开口的大小和构型被确定为控制流到所述多个流体递送管中的流体流量。
23.如权利要求16所述的敷料,其中,所述敷料的大小可通过移除所述敷料的外周边的一部分而减小。
24.如权利要求16所述的敷料,其中,所述滴注矩阵包括含有硅酮的多个流体递送管。
25.如权利要求16所述的敷料,其中,所述滴注矩阵包括PVC管。
26.如权利要求16所述的敷料,其中,所述滴注矩阵包括具有约1mm至2mm的内直径的管。
27.如权利要求20所述的敷料,其中,所述中枢件包括医用级硅酮。
28.如权利要求20所述的敷料,其中,所述中枢件包括医用级PVC。
29.如权利要求22所述的敷料,其中,所述多个流体递送管通过医用级粘合剂连接至所述中枢件的所述多个开口。
30.如权利要求22所述的敷料,其中,所述多个流体递送管通过环己醇连接至所述中枢件的所述多个开口。
31.如权利要求16所述的敷料,其中,所述第一保护层和所述第二保护层超声焊接在一起。
32.一种用于治疗组织部位的敷料,包括:
第一不可渗透层;
第二不可渗透层,所述第二不可渗透层被定位在所述第一不可渗透层上并且基本上与之同延;
被定位在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间的多个流体移除通路;以及
被定位在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间的多个流体递送通道。
33.如权利要求32所述的敷料,其中,所述多个流体移除通路被定向成从所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间的中心位置径向地向外延伸。
34.如权利要求32所述的敷料,其中,所述多个流体递送通道中的每一个被定位在所述多个流体移除通路中的一个流体移除通路旁、并且与所述多个流体移除通路中的所述一个流体移除通路基本上平行地延伸。
35.如权利要求32所述的敷料,其中,所述第一不可渗透层焊接至所述第二不可渗透层。
36.如权利要求32所述的敷料,其中,所述第一不可渗透层和所述第二不可渗透层通过超声焊接而附接。
37.如权利要求36所述的敷料,其中,所述超声焊接被布置成在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间的空间中基本上限定所述多个流体移除通路和多个流体递送通道。
38.如权利要求36所述的敷料,其中,所述第一不可渗透层进一步包括沿着所述多个流体移除通路的穿孔。
39.如权利要求36所述的敷料,其中,所述第一不可渗透层进一步包括沿着所述多个流体递送通道的穿孔。
40.如权利要求32所述的敷料,进一步包括多个流体递送管,其中,所述多个流体递送管各自被定位在所述多个流体递送通道之一内。
41.如权利要求32所述的敷料,其中,所述第一不可渗透层和所述第二不可渗透层包括穿孔。
42.如权利要求32所述的敷料,其中,所述第一不可渗透层和所述第二不可渗透层各自包括聚氨酯膜。
43.如权利要求42所述的敷料,其中,所述第一不可渗透层和所述第二不可渗透层各自具有在25微米与500微米之间的厚度。
44.如权利要求32所述的敷料,进一步包括流体中枢件,所述流体中枢件流体地连接至所述多个流体递送通道中的每一个、并且被配置用于控制到所述多个流体递送通道中的每一个的流体分配。
45.如权利要求40所述的敷料,其中,所述多个流体递送管中的每一个包括沿着其长度的穿孔。
46.如权利要求40所述的敷料,其中,所述多个流体递送管中的每一个流体递送管在离所述第一不可渗透层和所述第二不可渗透层的中心最远的一端处包括开口。
47.如权利要求32所述的敷料,其中,
所述多个流体移除通路从所述敷料的中心径向地向外延伸;
所述多个流体递送通道从所述敷料的中心径向地向外延伸;并且
所述多个流体移除通路被定位成与所述多个流体递送通道交替布置。
48.如权利要求47所述的敷料,其中,所述多个流体移除通路和所述多个流体递送通道相隔大致相等的分离角。
49.如权利要求40所述的敷料,其中,所述多个流体递送管包括较小轮廓管。
50.如权利要求40所述的敷料,其中,所述多个流体递送管中的每一个流体递送管包括沿着其长度的穿孔、并且具有封闭端,所述封闭端离所述第一不可渗透层和所述第二不可渗透层的中心最远。
51.如权利要求32所述的敷料,进一步包括流体中枢件,所述流体中枢件流体地连接至所述多个流体移除通路和多个流体递送通道中的每一个。
52.如权利要求51所述的敷料,其中,所述流体中枢件进一步包括:
第一组单向阀,其中,所述第一组单向阀中的每一个单向阀被定位在所述多个流体移除通路之一的第一端处;以及
第二组单向阀,其中,所述第二组单向阀中的每一个单向阀被定位在所述多个流体递送通道之一的第一端处。
53.如权利要求52所述的敷料,其中,所述第一组和第二组单向阀包括鸭嘴阀。
54.如权利要求52所述的敷料,其中,所述第一组单向阀和所述第二组单向阀中的至少一组单向阀包括瓣阀。
55.如权利要求44所述的敷料,其中,所述流体中枢件包括两片焊接在一起的聚氨酯膜。
56.如权利要求32所述的敷料,其中,所述多个流体移除通路是由在所述第一不可渗透层和所述第二不可渗透层中的至少一个不可渗透层中的折痕形成。
57.如权利要求32所述的敷料,其中,所述多个流体移除通路包括压纹的通道。
58.如权利要求32所述的敷料,其中,所述多个流体移除通路包括多个流体移除管。
59.一种用于治疗组织部位的敷料,包括:
敷料构件,所述敷料构件包括第一不可渗透层和第二不可渗透层;
与所述敷料构件相关联的多个流体移除通路;以及
包括多个流体递送通路的流体滴注矩阵,其中,所述流体滴注矩阵与所述敷料构件的第一表面相邻。
60.如权利要求59所述的敷料,进一步包括中央流体中枢件,所述中央流体中枢件具有包括开孔网状聚氨酯泡沫的中枢件芯构件。
61.如权利要求59所述的敷料,其中,所述多个流体递送通路各自包括芯构件,所述芯构件适于在所述多个流体递送通路中的每一个流体递送通路中保持开放通路。
62.如权利要求61所述的敷料,其中,所述芯构件各自包括开孔网状聚氨酯泡沫、并且具有在2mm与10mm之间的厚度和在5mm与10mm之间的宽度。
63.如权利要求59所述的敷料,其中,所述多个流体移除通路和所述多个流体递送通路被定位成与所述敷料构件的第一侧相邻、并且适于可独立移动。
64.如权利要求63所述的敷料,其中,所述流体移除通路中的每一个流体移除通路联接至所述多个流体递送通路之一,以形成通路对。
65.如权利要求59所述的敷料,其中,所述流体移除通路和流体递送通路中的每一个通路均可移除地附接至所述敷料构件。
66.一种用于治疗组织部位的敷料,包括:
敷料构件,所述敷料构件包括第一不可渗透层和第二不可渗透层、以及在所述第一不可渗透层与所述第二不可渗透层之间的空间;
被定位在所述敷料构件的所述空间内的多个流体移除通路;
流体滴注矩阵,所述流体滴注矩阵与所述敷料构件相关联并且包括多个流体递送通路;
被定位成与所述敷料构件的中央部分相邻的中央歧管构件;以及
盖布,所述盖布适于围绕所述敷料构件和所述中央歧管构件形成流体密封。
67.如权利要求66所述的敷料,其中,所述中央歧管构件包括泡沫。
68.如权利要求67所述的敷料,其中,所述泡沫是开孔网状聚氨酯泡沫。
69.如权利要求66所述的敷料,其中,
所述流体滴注矩阵被定位成与所述敷料构件的第一侧相邻;并且
所述中央歧管构件被定位成与所述敷料构件的第二侧相邻。
70.一种组织治疗系统,包括:
治疗装置,所述治疗装置被配置用于部署在腹腔中并且包括多个流体移除通路:
流体滴注矩阵,所述流体滴注矩阵与所述治疗装置相关联并且包括多个流体递送通路;
被定位成与所述治疗装置的中央部分相邻的歧管构件;
盖布,所述盖布适于围绕所述治疗装置、所述流体滴注矩阵、以及所述歧管构件形成流体密封;
流体地连接至所述治疗装置的负压源;以及
流体地连接至所述流体滴注矩阵的流体源。
71.一种用于治疗组织部位的敷料,包括:
保护层;
流体分配中枢件,所述流体分配中枢件被配置成与所述组织部位交换流体;以及
多个治疗管,其中,所述多个治疗管各自包括:
中央导管,所述中央导管适于将流体从所述流体分配中枢件递送至所述组织部位,以及
外周通道,所述外周通道适于将流体输送至所述流体分配中枢件。
72.如权利要求71所述的敷料,其中,所述外周通道包括环绕所述中央导管的外直径的聚氨酯膜。
73.如权利要求71所述的敷料,其中,所述中央导管在内直径内包括聚氨酯膜。
74.一种用于治疗组织部位的系统,包括:
闭塞层;
被定位成与所述闭塞层的第一表面相邻的流体移除歧管;以及
被定位成与所述闭塞层的第二表面相邻的流体分配器皿。
75.如权利要求74所述的系统,进一步包括:
被配置成流体地连接至所述流体移除歧管的负压源;以及
被配置成流体地连接至所述流体分配器皿的流体源。
76.如权利要求74所述的系统,进一步包括导管,其中,所述导管具有与所述流体移除歧管处于流体连通的第一流体通道、以及与所述流体分配器皿处于流体连通的第二流体通道。
77.如权利要求74所述的系统,进一步包括:
第一导管,所述第一导管延伸穿过所述流体分配器皿和所述闭塞层、并且与所述移除歧管处于流体连通;以及
与所述流体分配器皿处于流体连通的第二导管。
78.如权利要求74所述的系统,其中,所述闭塞层包括在所述闭塞层的第一表面上形成的多个流体移除通路。
79.如权利要求74所述的系统,其中,所述闭塞层包括在所述闭塞层的第二表面上形成的多个流体递送通路。
80.如权利要求79所述的系统,其中,所述多个流体递送通路径向地延伸跨过所述闭塞层的第二表面。
81.如权利要求78所述的系统,其中,所述多个流体移除通路径向地延伸跨过所述闭塞层的第一表面。
82.如权利要求74所述的系统,其中,所述流体分配器皿包括聚氨酯膜,所述聚氨酯膜围绕外周焊接而提供内部体积。
83.如权利要求74所述的系统,其中,所述流体分配器皿包括多个出口。
84.如权利要求83所述的系统,其中,所述出口被定位在所述流体分配器皿的、适于被定位成与所述闭塞层的第二表面相邻的第一表面上。
85.如权利要求83所述的系统,其中,所述出口的大小被确定成在所述流体分配器皿的内部体积中产生增大的流体压力。
86.如权利要求74所述的系统,其中,所述流体分配器皿包括多个隔室,所述隔室通过在所述流体分配器皿的内部体积内的焊接而形成。
87.如权利要求83所述的系统,其中,所述多个出口的直径为大致0.2mm至1.0mm。
88.如权利要求85所述的系统,其中,所述多个出口被配置成在打开之前承受预定的向外流体压力。
89.如权利要求74所述的系统,其中,所述闭塞层包括聚氨酯膜。
90.如权利要求74所述的系统,其中,所述闭塞层包括多个褶皱,所述褶皱在所述闭塞层的第一表面上形成多个流体移除通路、并且在所述闭塞层的第二表面上形成多个流体递送通路。
91.如权利要求74所述的系统,其中,所述流体移除歧管包括多个焊接的聚氨酯膜。
92.如权利要求74所述的系统,进一步包括与所述流体移除歧管处于流体连通的流体收集储器。
93.如权利要求74所述的系统,其中,所述流体移除歧管包括具有多个窗孔的第一表面。
94.如权利要求93所述的系统,其中,所述多个窗孔的大小变化。
95.如权利要求74所述的系统,其中,所述流体移除歧管包括开孔泡沫,所述开孔泡沫具有平均直径在4mm与8mm之间的孔隙。
96.一种用于治疗组织部位的装置,包括:
具有第一侧和第二侧的膜层;
由第二膜层形成的流体收集腔室,所述第二膜层焊接至所述膜层的第一侧上;
由第三膜层形成的流体分配腔室,所述第三膜层围绕外周焊接至所述膜层的第二侧上、并且包括用于流体地联接至导管上的接口;以及
导管,导管从所述流体收集腔室延伸穿过所述膜层中的孔、并且穿过所述流体分配腔室到达所述接口。
97.一种用于治疗腹部中的组织部位的系统,包括:
敷料构件,所述敷料构件包括多个流体通路,所述流体通路被配置用于将负压传递至所述组织部位;
流体递送器皿,所述流体递送器皿适于被定位成与所述敷料构件的第一表面相邻并且具有第一侧,所述第一侧包括用于将流体递送至所述组织部位的多个开口;以及
盖布,所述盖布适于放在所述多个流体通路的第二表面上。
98.如权利要求97所述的系统,进一步包括被配置成与所述多个流体通路处于流体连通的负压源。
99.如权利要求97所述的系统,进一步包括被配置用于对所述流体递送器皿提供治疗流体的流体源。
100.如权利要求97所述的系统,其中,所述开口具有在0.2mm与1.5mm之间的直径。
101.如权利要求97所述的系统,其中,所述流体递送器皿包括本体,所述本体由厚度在25微米与200微米之间的聚氨酯膜形成。
102.如权利要求97所述的系统,其中,所述流体递送器皿包括:
第一膜层,第一膜层包括所述多个开口;以及
被定位成与所述第一膜层相邻的第二膜层;
其中,所述第一膜层的外周焊接至所述第二膜层的外周上,以形成内部体积。
103.如权利要求102所述的系统,其中,所述第一膜层的一部分焊接至所述第二膜层的一部分上,以在所述内部体积内形成流体通路网络。
104.如权利要求97所述的系统,其中,所述流体递送器皿由第一膜层形成,并且所述第一膜层的外周固定至所述敷料构件的第一侧上。
105.如权利要求97所述的系统,进一步包括流体通道,所述流体通道延伸穿过所述敷料构件、并且适于将所述流体递送器皿与流体源流体地相连。
106.如权利要求105所述的系统,其中,所述流体通道包括在所述敷料构件中的开口,其中,围绕所述开口的外周由所述敷料构件的密封边缘形成。
107.如权利要求97所述的系统,其中,所述多个流体通路包括窗孔。
108.如权利要求97所述的系统,其中,所述多个流体通路各自包括具有开孔泡沫的歧管构件。
109.如权利要求108所述的系统,其中,所述多个流体通路各自包括具有非织造织物的歧管构件。
110.如权利要求97所述的系统,其中,所述流体递送器皿包括:
中央腔室;以及
多个径向通道,所述多个径向通道包括流体地连接至所述中央腔室上的第一端、以及具有开放部分的第二端。
111.如权利要求110所述的系统,进一步包括内部歧管,所述内部歧管适于将所述中央腔室的结构维持在负压条件下。
112.如权利要求111所述的系统,其中,所述内部歧管包括聚氨酯泡沫。
113.如权利要求111所述的系统,其中,所述内部歧管包括膜。
114.如权利要求111所述的系统,其中,所述内部歧管是可塌缩的。
115.如权利要求97所述的系统,其中,所述流体递送器皿由第一膜层和第二膜层形成,并且所述第一膜层的外周与所述第二膜层的外周密封。
116.如权利要求102所述的系统,其中,
所述第一膜层包括闭塞膜;并且
所述第二膜层包括穿孔。
117.基本上如在此描述的所述系统、设备以及方法。
CN201880008012.5A 2017-01-27 2018-01-23 具有滴注能力的多层关腹敷料 Pending CN110198747A (zh)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US201762451284P 2017-01-27 2017-01-27
US62/451,284 2017-01-27
PCT/US2018/014816 WO2018140386A2 (en) 2017-01-27 2018-01-23 Multi-layer abdominal closure dressing with instillation capabilities

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CN110198747A true CN110198747A (zh) 2019-09-03

Family

ID=61148534

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201880008012.5A Pending CN110198747A (zh) 2017-01-27 2018-01-23 具有滴注能力的多层关腹敷料

Country Status (6)

Country Link
US (2) US11766362B2 (zh)
EP (1) EP3573677A2 (zh)
JP (3) JP2020505985A (zh)
CN (1) CN110198747A (zh)
CA (1) CA3049447A1 (zh)
WO (1) WO2018140386A2 (zh)

Families Citing this family (21)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2013066426A2 (en) 2011-06-24 2013-05-10 Kci Licensing, Inc. Reduced-pressure dressings employing tissue-fixation elements
US11617684B2 (en) 2016-11-02 2023-04-04 Smith & Nephew, Inc. Wound closure devices
AU2018285236B2 (en) 2017-06-13 2024-02-29 Smith & Nephew Plc Wound closure device and method of use
EP3638169A1 (en) 2017-06-13 2020-04-22 Smith & Nephew PLC Collapsible structure and method of use
WO2018229011A1 (en) 2017-06-14 2018-12-20 Smith & Nephew Plc Collapsible structure for wound closure and method of use
EP3638332A1 (en) 2017-06-14 2020-04-22 Smith & Nephew, Inc Fluid removal management and control of wound closure in wound therapy
WO2018231874A1 (en) 2017-06-14 2018-12-20 Smith & Nephew, Inc. Control of wound closure and fluid removal management in wound therapy
JP7419072B2 (ja) 2017-06-14 2024-01-22 スミス アンド ネフュー ピーエルシー 創傷閉鎖のための折り畳み可能シートおよび使用方法
WO2019020544A1 (en) 2017-07-27 2019-01-31 Smith & Nephew Plc CUSTOM WELD CLOSURE DEVICE AND METHOD OF USE
WO2019030136A1 (en) 2017-08-07 2019-02-14 Smith & Nephew Plc WELD CLOSURE DEVICE WITH PROTECTIVE LAYER AND METHOD OF USE
WO2019042790A1 (en) 2017-08-29 2019-03-07 Smith & Nephew Plc SYSTEMS AND METHODS FOR MONITORING WOUND CLOSURE
JP2022531850A (ja) * 2019-05-07 2022-07-12 ケーシーアイ ライセンシング インコーポレイテッド 動的液体送達を伴う陰圧閉鎖療法システム
BR112021022115A2 (pt) * 2019-05-07 2022-01-04 Aroa Biosurgery Ltd Curativo de ferida de pressão negativa
WO2021009712A1 (en) * 2019-07-17 2021-01-21 Kci Licensing, Inc. Wound dressing with multiple treatment zones
WO2021024167A1 (en) * 2019-08-08 2021-02-11 Kci Licensing, Inc. Tissue interface with fluid bridges between separable sections
EP4041157A2 (en) * 2019-10-08 2022-08-17 KCI Licensing, Inc. Dressing for breast cavities
US11504457B2 (en) * 2020-01-29 2022-11-22 Travis L. Perry Wound irrigation system
WO2022003463A1 (en) 2020-07-01 2022-01-06 Kci Licensing, Inc. Non-silver wound instillation fluid with bio-film reduction properties
EP4196062A1 (en) * 2020-08-13 2023-06-21 KCI Manufacturing Unlimited Company Negative-pressure therapy dressing with viewing window
EP4294342A1 (en) * 2021-02-18 2023-12-27 KCI Manufacturing Unlimited Company Negative-pressure dressing with skinned channels
WO2022234444A1 (en) 2021-05-06 2022-11-10 Kci Manufacturing Unlimited Company Bio-absorbable dispersible rapidly deployable wound interface

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070185426A1 (en) * 2001-02-16 2007-08-09 Kci Licensing, Inc. Biocompatible wound dressing
US20100069829A1 (en) * 2008-09-18 2010-03-18 George Hutchinson Therapy delivery systems and methods
US20110224631A1 (en) * 2010-03-11 2011-09-15 Tyler Simmons Dressings, systems, and methods for treating a tissue site
WO2012162287A1 (en) * 2011-05-26 2012-11-29 Kci Licensing, Inc. Systems and methods of stimulation and activation of fluids for use with instillation therapy
WO2016015001A2 (en) * 2014-07-24 2016-01-28 Kci Licensing, Inc. Combination fluid instillation and negative pressure dressing
US20160199550A1 (en) * 2015-01-14 2016-07-14 Kci Licensing, Inc. Closed abdominal manifold dressing

Family Cites Families (139)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1355846A (en) 1920-02-06 1920-10-19 David A Rannells Medical appliance
US2547758A (en) 1949-01-05 1951-04-03 Wilmer B Keeling Instrument for treating the male urethra
US2632443A (en) 1949-04-18 1953-03-24 Eleanor P Lesher Surgical dressing
US2682873A (en) 1952-07-30 1954-07-06 Johnson & Johnson General purpose protective dressing
NL189176B (nl) 1956-07-13 1900-01-01 Hisamitsu Pharmaceutical Co Pleister op basis van een synthetische rubber.
US2969057A (en) 1957-11-04 1961-01-24 Brady Co W H Nematodic swab
US3066672A (en) 1960-09-27 1962-12-04 Jr William H Crosby Method and apparatus for serial sampling of intestinal juice
US3367332A (en) 1965-08-27 1968-02-06 Gen Electric Product and process for establishing a sterile area of skin
US3520300A (en) 1967-03-15 1970-07-14 Amp Inc Surgical sponge and suction device
US3568675A (en) 1968-08-30 1971-03-09 Clyde B Harvey Fistula and penetrating wound dressing
US3682180A (en) 1970-06-08 1972-08-08 Coilform Co Inc Drain clip for surgical drain
BE789293Q (fr) 1970-12-07 1973-01-15 Parke Davis & Co Pansement medico-chirugical pour brulures et lesions analogues
US3826254A (en) 1973-02-26 1974-07-30 Verco Ind Needle or catheter retaining appliance
DE2527706A1 (de) 1975-06-21 1976-12-30 Hanfried Dr Med Weigand Einrichtung zum einleiten von kontrastmittel in einen kuenstlichen darmausgang
DE2640413C3 (de) 1976-09-08 1980-03-27 Richard Wolf Gmbh, 7134 Knittlingen Katheter-Überwachungsgerät
NL7710909A (nl) 1976-10-08 1978-04-11 Smith & Nephew Samengestelde hechtstrook.
GB1562244A (en) 1976-11-11 1980-03-05 Lock P M Wound dressing materials
US4080970A (en) 1976-11-17 1978-03-28 Miller Thomas J Post-operative combination dressing and internal drain tube with external shield and tube connector
US4139004A (en) 1977-02-17 1979-02-13 Gonzalez Jr Harry Bandage apparatus for treating burns
US4184510A (en) 1977-03-15 1980-01-22 Fibra-Sonics, Inc. Valued device for controlling vacuum in surgery
US4165748A (en) 1977-11-07 1979-08-28 Johnson Melissa C Catheter tube holder
US4245637A (en) 1978-07-10 1981-01-20 Nichols Robert L Shutoff valve sleeve
SE414994B (sv) 1978-11-28 1980-09-01 Landstingens Inkopscentral Venkateterforband
DE2953373A1 (en) 1978-12-06 1981-01-08 P Svedman Device for treating tissues,for example skin
US4284079A (en) 1979-06-28 1981-08-18 Adair Edwin Lloyd Method for applying a male incontinence device
US4261363A (en) 1979-11-09 1981-04-14 C. R. Bard, Inc. Retention clips for body fluid drains
US4569348A (en) 1980-02-22 1986-02-11 Velcro Usa Inc. Catheter tube holder strap
EP0035583B1 (de) 1980-03-11 1985-08-14 Schmid, Eduard, Dr.Dr.med. Hauttransplantations-Druckverband
US4297995A (en) 1980-06-03 1981-11-03 Key Pharmaceuticals, Inc. Bandage containing attachment post
US4333468A (en) 1980-08-18 1982-06-08 Geist Robert W Mesentery tube holder apparatus
US4465485A (en) 1981-03-06 1984-08-14 Becton, Dickinson And Company Suction canister with unitary shut-off valve and filter features
US4392853A (en) 1981-03-16 1983-07-12 Rudolph Muto Sterile assembly for protecting and fastening an indwelling device
US4373519A (en) 1981-06-26 1983-02-15 Minnesota Mining And Manufacturing Company Composite wound dressing
US4392858A (en) 1981-07-16 1983-07-12 Sherwood Medical Company Wound drainage device
US4419097A (en) 1981-07-31 1983-12-06 Rexar Industries, Inc. Attachment for catheter tube
AU550575B2 (en) 1981-08-07 1986-03-27 Richard Christian Wright Wound drainage device
SE429197B (sv) 1981-10-14 1983-08-22 Frese Nielsen Anordning for behandling av sar
DE3146266A1 (de) 1981-11-21 1983-06-01 B. Braun Melsungen Ag, 3508 Melsungen Kombinierte vorrichtung fuer eine medizinische saugdrainage
US4551139A (en) 1982-02-08 1985-11-05 Marion Laboratories, Inc. Method and apparatus for burn wound treatment
US4475909A (en) 1982-05-06 1984-10-09 Eisenberg Melvin I Male urinary device and method for applying the device
NZ206837A (en) 1983-01-27 1986-08-08 Johnson & Johnson Prod Inc Thin film adhesive dressing:backing material in three sections
US4548202A (en) 1983-06-20 1985-10-22 Ethicon, Inc. Mesh tissue fasteners
US4540412A (en) 1983-07-14 1985-09-10 The Kendall Company Device for moist heat therapy
US4543100A (en) 1983-11-01 1985-09-24 Brodsky Stuart A Catheter and drain tube retainer
US4525374A (en) 1984-02-27 1985-06-25 Manresa, Inc. Treating hydrophobic filters to render them hydrophilic
US4897081A (en) 1984-05-25 1990-01-30 Thermedics Inc. Percutaneous access device
US5215522A (en) 1984-07-23 1993-06-01 Ballard Medical Products Single use medical aspirating device and method
GB8419745D0 (en) 1984-08-02 1984-09-05 Smith & Nephew Ass Wound dressing
US4872450A (en) 1984-08-17 1989-10-10 Austad Eric D Wound dressing and method of forming same
US4826494A (en) 1984-11-09 1989-05-02 Stryker Corporation Vacuum wound drainage system
US4655754A (en) 1984-11-09 1987-04-07 Stryker Corporation Vacuum wound drainage system and lipids baffle therefor
US4605399A (en) 1984-12-04 1986-08-12 Complex, Inc. Transdermal infusion device
US5037397A (en) 1985-05-03 1991-08-06 Medical Distributors, Inc. Universal clamp
US4640688A (en) 1985-08-23 1987-02-03 Mentor Corporation Urine collection catheter
US4710165A (en) 1985-09-16 1987-12-01 Mcneil Charles B Wearable, variable rate suction/collection device
US4758220A (en) 1985-09-26 1988-07-19 Alcon Laboratories, Inc. Surgical cassette proximity sensing and latching apparatus
US4733659A (en) 1986-01-17 1988-03-29 Seton Company Foam bandage
WO1987004626A1 (en) 1986-01-31 1987-08-13 Osmond, Roger, L., W. Suction system for wound and gastro-intestinal drainage
US4838883A (en) 1986-03-07 1989-06-13 Nissho Corporation Urine-collecting device
JPS62281965A (ja) 1986-05-29 1987-12-07 テルモ株式会社 カテ−テルおよびカテ−テル用固定部材
GB8621884D0 (en) 1986-09-11 1986-10-15 Bard Ltd Catheter applicator
GB2195255B (en) 1986-09-30 1991-05-01 Vacutec Uk Limited Apparatus for vacuum treatment of an epidermal surface
US4743232A (en) 1986-10-06 1988-05-10 The Clinipad Corporation Package assembly for plastic film bandage
DE3634569A1 (de) 1986-10-10 1988-04-21 Sachse Hans E Kondomkatheter, ein harnroehrenkatheter zur verhinderung von aufsteigenden infektionen
JPS63135179A (ja) 1986-11-26 1988-06-07 立花 俊郎 薬物の経皮投与具
GB8628564D0 (en) 1986-11-28 1987-01-07 Smiths Industries Plc Anti-foaming agent suction apparatus
GB8706116D0 (en) 1987-03-14 1987-04-15 Smith & Nephew Ass Adhesive dressings
US4787888A (en) 1987-06-01 1988-11-29 University Of Connecticut Disposable piezoelectric polymer bandage for percutaneous delivery of drugs and method for such percutaneous delivery (a)
US4863449A (en) 1987-07-06 1989-09-05 Hollister Incorporated Adhesive-lined elastic condom cathether
US5176663A (en) 1987-12-02 1993-01-05 Pal Svedman Dressing having pad with compressibility limiting elements
US4906240A (en) 1988-02-01 1990-03-06 Matrix Medica, Inc. Adhesive-faced porous absorbent sheet and method of making same
US4985019A (en) 1988-03-11 1991-01-15 Michelson Gary K X-ray marker
GB8812803D0 (en) 1988-05-28 1988-06-29 Smiths Industries Plc Medico-surgical containers
US4919654A (en) 1988-08-03 1990-04-24 Kalt Medical Corporation IV clamp with membrane
US5000741A (en) 1988-08-22 1991-03-19 Kalt Medical Corporation Transparent tracheostomy tube dressing
DE69017479T2 (de) 1989-01-16 1995-07-13 Roussel Uclaf Azabicycloheptenderivate und ihre Salze, Verfahren zu ihrer Herstellung, ihre Verwendung als Arzneimittel und diese enthaltende Zubereitungen.
GB8906100D0 (en) 1989-03-16 1989-04-26 Smith & Nephew Laminates
US5100396A (en) 1989-04-03 1992-03-31 Zamierowski David S Fluidic connection system and method
US5261893A (en) 1989-04-03 1993-11-16 Zamierowski David S Fastening system and method
US5527293A (en) 1989-04-03 1996-06-18 Kinetic Concepts, Inc. Fastening system and method
US4969880A (en) 1989-04-03 1990-11-13 Zamierowski David S Wound dressing and treatment method
JP2719671B2 (ja) 1989-07-11 1998-02-25 日本ゼオン株式会社 創傷被覆材
US5358494A (en) 1989-07-11 1994-10-25 Svedman Paul Irrigation dressing
US5232453A (en) 1989-07-14 1993-08-03 E. R. Squibb & Sons, Inc. Catheter holder
GB2235877A (en) 1989-09-18 1991-03-20 Antonio Talluri Closed wound suction apparatus
US5134994A (en) 1990-02-12 1992-08-04 Say Sam L Field aspirator in a soft pack with externally mounted container
US5092858A (en) 1990-03-20 1992-03-03 Becton, Dickinson And Company Liquid gelling agent distributor device
US5149331A (en) 1991-05-03 1992-09-22 Ariel Ferdman Method and device for wound closure
US5278100A (en) 1991-11-08 1994-01-11 Micron Technology, Inc. Chemical vapor deposition technique for depositing titanium silicide on semiconductor wafers
US5645081A (en) 1991-11-14 1997-07-08 Wake Forest University Method of treating tissue damage and apparatus for same
US5636643A (en) 1991-11-14 1997-06-10 Wake Forest University Wound treatment employing reduced pressure
US5279550A (en) 1991-12-19 1994-01-18 Gish Biomedical, Inc. Orthopedic autotransfusion system
US5167613A (en) 1992-03-23 1992-12-01 The Kendall Company Composite vented wound dressing
FR2690617B1 (fr) 1992-04-29 1994-06-24 Cbh Textile Pansement adhesif transparent.
DE4306478A1 (de) 1993-03-02 1994-09-08 Wolfgang Dr Wagner Drainagevorrichtung, insbesondere Pleuradrainagevorrichtung, und Drainageverfahren
US5342376A (en) 1993-05-03 1994-08-30 Dermagraphics, Inc. Inserting device for a barbed tissue connector
US6241747B1 (en) 1993-05-03 2001-06-05 Quill Medical, Inc. Barbed Bodily tissue connector
US5344415A (en) 1993-06-15 1994-09-06 Deroyal Industries, Inc. Sterile system for dressing vascular access site
US5437651A (en) 1993-09-01 1995-08-01 Research Medical, Inc. Medical suction apparatus
US5549584A (en) 1994-02-14 1996-08-27 The Kendall Company Apparatus for removing fluid from a wound
US5607388A (en) 1994-06-16 1997-03-04 Hercules Incorporated Multi-purpose wound dressing
US5556375A (en) 1994-06-16 1996-09-17 Hercules Incorporated Wound dressing having a fenestrated base layer
US5664270A (en) 1994-07-19 1997-09-09 Kinetic Concepts, Inc. Patient interface system
ES2223977T3 (es) 1994-08-22 2005-03-01 Kci Licensing, Inc. Recipiente.
DE29504378U1 (de) 1995-03-15 1995-09-14 MTG Medizinisch, technische Gerätebau GmbH, 66299 Friedrichsthal Elektronisch geregelte Niedervakuumpumpe für die Thorax- und Wunddrainage
GB9523253D0 (en) 1995-11-14 1996-01-17 Mediscus Prod Ltd Portable wound treatment apparatus
US6135116A (en) 1997-07-28 2000-10-24 Kci Licensing, Inc. Therapeutic method for treating ulcers
AU755496B2 (en) 1997-09-12 2002-12-12 Kci Licensing, Inc. Surgical drape and suction head for wound treatment
GB9719520D0 (en) 1997-09-12 1997-11-19 Kci Medical Ltd Surgical drape and suction heads for wound treatment
US6071267A (en) 1998-02-06 2000-06-06 Kinetic Concepts, Inc. Medical patient fluid management interface system and method
US6488643B1 (en) 1998-10-08 2002-12-03 Kci Licensing, Inc. Wound healing foot wrap
US6287316B1 (en) 1999-03-26 2001-09-11 Ethicon, Inc. Knitted surgical mesh
US6856821B2 (en) 2000-05-26 2005-02-15 Kci Licensing, Inc. System for combined transcutaneous blood gas monitoring and vacuum assisted wound closure
US7799004B2 (en) 2001-03-05 2010-09-21 Kci Licensing, Inc. Negative pressure wound treatment apparatus and infection identification system and method
US6991643B2 (en) 2000-12-20 2006-01-31 Usgi Medical Inc. Multi-barbed device for retaining tissue in apposition and methods of use
GB9926538D0 (en) * 1999-11-09 2000-01-12 Kci Medical Ltd Multi-lumen connector
AU4176101A (en) 2000-02-24 2001-09-03 Venetec Int Inc Universal catheter anchoring system
US6540705B2 (en) 2001-02-22 2003-04-01 Core Products International, Inc. Ankle brace providing upper and lower ankle adjustment
WO2002083046A1 (en) * 2001-04-16 2002-10-24 Pamela Howard Wound dressing system
US7846141B2 (en) 2002-09-03 2010-12-07 Bluesky Medical Group Incorporated Reduced pressure treatment system
GB0224986D0 (en) 2002-10-28 2002-12-04 Smith & Nephew Apparatus
GB0409443D0 (en) 2004-04-28 2004-06-02 Smith & Nephew Apparatus
GB0325126D0 (en) 2003-10-28 2003-12-03 Smith & Nephew Apparatus with heat
GB0325120D0 (en) 2003-10-28 2003-12-03 Smith & Nephew Apparatus with actives
US7909805B2 (en) 2004-04-05 2011-03-22 Bluesky Medical Group Incorporated Flexible reduced pressure treatment appliance
US8529548B2 (en) 2004-04-27 2013-09-10 Smith & Nephew Plc Wound treatment apparatus and method
EP2203137B1 (en) * 2007-10-11 2016-02-24 Spiracur, Inc. Closed incision negative pressure wound therapy device
US8021347B2 (en) 2008-07-21 2011-09-20 Tyco Healthcare Group Lp Thin film wound dressing
US8007481B2 (en) 2008-07-17 2011-08-30 Tyco Healthcare Group Lp Subatmospheric pressure mechanism for wound therapy system
US8216198B2 (en) 2009-01-09 2012-07-10 Tyco Healthcare Group Lp Canister for receiving wound exudate in a negative pressure therapy system
US8251979B2 (en) 2009-05-11 2012-08-28 Tyco Healthcare Group Lp Orientation independent canister for a negative pressure wound therapy device
US8158844B2 (en) * 2008-10-08 2012-04-17 Kci Licensing, Inc. Limited-access, reduced-pressure systems and methods
RU2011114218A (ru) * 2008-10-29 2012-12-10 КейСиАй ЛАЙСЕНЗИНГ, ИНК. Устройства и системы терапии открытой полости пониженным давлением
WO2011043863A2 (en) * 2009-08-13 2011-04-14 Michael Simms Shuler Methods and dressing systems for promoting healing of injured tissue
US8469935B2 (en) * 2010-03-11 2013-06-25 Kci Licensing, Inc. Abdominal treatment systems, delivery devices, and methods
US20110257611A1 (en) * 2010-04-16 2011-10-20 Kci Licensing, Inc. Systems, apparatuses, and methods for sizing a subcutaneous, reduced-pressure treatment device
JP6208124B2 (ja) * 2011-07-14 2017-10-04 スミス アンド ネフュー ピーエルシーSmith & Nephew Public Limited Company 創傷被覆材および当該創傷被覆材を製造する方法
US9393354B2 (en) * 2011-11-01 2016-07-19 J&M Shuler Medical, Inc. Mechanical wound therapy for sub-atmospheric wound care system
US10583228B2 (en) * 2015-07-28 2020-03-10 J&M Shuler Medical, Inc. Sub-atmospheric wound therapy systems and methods

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20070185426A1 (en) * 2001-02-16 2007-08-09 Kci Licensing, Inc. Biocompatible wound dressing
US20100069829A1 (en) * 2008-09-18 2010-03-18 George Hutchinson Therapy delivery systems and methods
US20110224631A1 (en) * 2010-03-11 2011-09-15 Tyler Simmons Dressings, systems, and methods for treating a tissue site
WO2012162287A1 (en) * 2011-05-26 2012-11-29 Kci Licensing, Inc. Systems and methods of stimulation and activation of fluids for use with instillation therapy
WO2016015001A2 (en) * 2014-07-24 2016-01-28 Kci Licensing, Inc. Combination fluid instillation and negative pressure dressing
US20160199550A1 (en) * 2015-01-14 2016-07-14 Kci Licensing, Inc. Closed abdominal manifold dressing

Also Published As

Publication number Publication date
US11766362B2 (en) 2023-09-26
JP2024096706A (ja) 2024-07-17
EP3573677A2 (en) 2019-12-04
JP7459209B2 (ja) 2024-04-01
JP2020505985A (ja) 2020-02-27
WO2018140386A3 (en) 2018-09-07
US20180214315A1 (en) 2018-08-02
WO2018140386A2 (en) 2018-08-02
CA3049447A1 (en) 2018-08-02
JP2023012471A (ja) 2023-01-25
US20230390116A1 (en) 2023-12-07

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN110198747A (zh) 具有滴注能力的多层关腹敷料
US11285048B2 (en) Multi-layer compartment dressing and negative-pressure treatment method
US11439741B2 (en) Fluidic connector for irrigation and aspiration of wounds
CN102781380B (zh) 用于处理组织部位的敷料、系统、以及方法
JP6121469B2 (ja) 組織部位からの流体を溜めるための流体嚢、システム、及び方法
CN102196828B (zh) 开腔式减压处理设备和系统
CN107580484B (zh) 用于负压创伤疗法的流体接头
CN107921183A (zh) 用于负压治疗和冲洗的设备
CN106794286B (zh) 组合的流体滴注和负压敷料
JP6633323B2 (ja) 陰圧閉鎖療法のための装置および方法
DE69923689T2 (de) Vorrichtung zur behandlung einer wunde
CN102781493B (zh) 用于与减压系统一起使用的递送与流体贮存桥接器
CN109640903A (zh) 用于施加减压疗法的系统
CN106714858A (zh) 滴注式动态负压治疗
CA2596321A1 (en) Wound treatment apparatus

Legal Events

Date Code Title Description
PB01 Publication
PB01 Publication
SE01 Entry into force of request for substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
TA01 Transfer of patent application right

Effective date of registration: 20210511

Address after: American Minnesota

Applicant after: 3M innovation intellectual property Co.

Address before: texas

Applicant before: Kathy Chartered Ltd.

TA01 Transfer of patent application right