DK174476B1 - Anvendelse af octreotid til fremstilling af et lægemiddel til behandling af brystkræft - Google Patents

Anvendelse af octreotid til fremstilling af et lægemiddel til behandling af brystkræft Download PDF

Info

Publication number
DK174476B1
DK174476B1 DK200100558A DKPA200100558A DK174476B1 DK 174476 B1 DK174476 B1 DK 174476B1 DK 200100558 A DK200100558 A DK 200100558A DK PA200100558 A DKPA200100558 A DK PA200100558A DK 174476 B1 DK174476 B1 DK 174476B1
Authority
DK
Denmark
Prior art keywords
breast cancer
octreotide
lactic acid
patients
contg
Prior art date
Application number
DK200100558A
Other languages
English (en)
Inventor
Thomas Cavanak
Allan Harris
Original Assignee
Novartis Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from GB878716326A external-priority patent/GB8716326D0/en
Priority claimed from GB878716324A external-priority patent/GB8716324D0/en
Application filed by Novartis Ag filed Critical Novartis Ag
Priority to DK200100558A priority Critical patent/DK174476B1/da
Publication of DK200100558A publication Critical patent/DK200100558A/da
Application granted granted Critical
Publication of DK174476B1 publication Critical patent/DK174476B1/da

Links

Classifications

    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07KPEPTIDES
    • C07K14/00Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • C07K14/435Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • C07K14/575Hormones
    • C07K14/655Somatostatins
    • C07K14/6555Somatostatins at least 1 amino acid in D-form
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/22Hormones
    • A61K38/31Somatostatins
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/12Carboxylic acids; Salts or anhydrides thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00Antineoplastic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K2123/00Preparations for testing in vivo
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10STECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S930/00Peptide or protein sequence
    • Y10S930/01Peptide or protein sequence
    • Y10S930/16Somatostatin; related peptides
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10STECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S930/00Peptide or protein sequence
    • Y10S930/01Peptide or protein sequence
    • Y10S930/26Containing cys-cys disulfide bridge between nonadjacent cysteine residues

Description

DK 174476 B1
Den foreliggende opfindelse angår anvendelsen af octreotid med formlen IVa som defineret i kravet i fri form eller farmaceutisk acceptabel saltform eller kompleksform til fremstilling af et lægemiddel til behandling af brystkræft.
5 Somatostatin er et tetradecapeptid, der inkorporerer et cyclisk dodecapeptid med strukturen: H*Ala-Gly-Cys-Lys-Asn-?he-?he-10 12 3 4 5 6 7 -Trp-:_ys-Thr-?he-Thr-Se,--Cys*GH 3 9 10 II 12 13 L« 15 som har de egenskaber, at det hæmmer frigivelse af væksthormon, hæmmer frigivelsen af insulin og glucagon og reducerer mavesaftsekretion, og octreotid er en somatostatin-analog.
20 Ved udtrykket "analog" forstås i nærværende sammenhæng ethvert ligekædet eller cyclisk polypeptid afledt fra det naturligt forekommende tetradecapeptid somatostatin, hvori én eller flere aminosyreenheder er blevet udeladt og/eller erstattet med én eller flere andre aminogrupper, og/eller hvori én eller flere funktionelle grupper er blevet erstattet af én eller flere andre isosteriske grupper. Udtrykket "analog" omfatter også 25 de tilsvarende derivater, der bærer en sukkerrest.
Generelt dækker udtrykket alle modificerede derivater af et biologisk aktivt peptid, der udviser en virkning, som kvalitativt ligner det umodificerede somatostatinpeptids virkning.
30
Cycliske, brocycliske og ligekædede somatostatinanaloge er kendte forbindelser. Sådanne forbindelser og deres fremstilling er beskrevet i US 4.310,518 og US 4.235.886, i EP-A-1295; 70.021; 113.209; 215.171; 203.031; 214.872; 143.307 og i BE-A-900.089.
35 2 DK 174476 B1 Når somatostatinanalogene bærer en sukkerrest, er denne fortrinsvis koblet til en N-terminal aminogruppe og/eller til mindst én aminogruppe, som er til stede i en peptidsidekæde, fortrinsvis til en N-terminal aminogruppe. Sådanne forbindelser og deres fremstilling er fx beskrevet i WO 88/02756.
5
Octreotid kan fx eksistere i fri form, saltform eller i form af komplexer deraf. Syreadditionssalte kan dannes med fx organiske syrer, polymere syrer og uorganiske syrer. Sådanne syreadditionssaltformer inkluderer fx hydrochloriderne og acetaterne. Komplexer dannes fx ud fra octreotid ved tilsætning af uorganiske stoffer, fx 10 uorganiske salte eller hydroxider, såsom calcium- og zinksalte, og/eller ved tilsætning af polymere organiske stoffer.
Octreotid kan fremstilles i overensstemmelse med konventionelle fremgangsmåder.
Det anvendes hensigtsmæssigt i form af et acetathydrat. Typiske peptidkoncen-15 trationer er fra 85 til 95%.
Det har vist sig, at forbindelsen med formlen IVa, octreotid, i fri form eller farmaceutisk acceptabel eller komplex form, der kan fremstilles ved en Amadori- eller Heyns-omiejring ud fra et naturligt eller syntetisk tilgængeligt mono-, di- eller oligosaccharid, 20 har en gavnlig virkning på patienter med brystkræft, fx ved at standse udviklingen af sygdommen, som antydet ved fx graden og længden af responset.
Opfindelsen angår anvendelsen af octreotid med formlen IVa som ovenfor defineret til fremstilling af et lægemiddel, der er egnet til behandling af brystkræft, især et 25 parenteralt eller oralt præparat, f.eks. et præparat til subkutan indgivelse.
Brystcarcinom er den mest almindelige type tumorer hos kvinder over 40 år og er en førende dødsårsag. Opfindelsen kan have værdi for tumorer, der er hormonafhængige, f.eks. østrogen-afhængige, eller hormonuafhængige, og/eller somatostatinrecep-30 tor-positive brysttumorer. Brystkræft er en lidelse, for hvilken der stadig skal investeres væsentlige anstrengelser for at finde frem til enhver form for lindring.
Den gavnlige virkning af octreotid på patienter med brystkræft som nævnt ovenfor kan vises i følgende kliniske forsøg.
35 3 DK 174476 B1 I ec første klinisk forsøg blev 5 patienter, der led af metastatisk brystkræft, undersøge; patienterne havde ikke modtaget tidligere systemisk behandling^or metastaser (adjuvanshehandling ignoreres) , og der var let adgang til deres vener. Patienterne havde PS 0 eller l 5 og kunne være ude over overgangsalderen.
Forbindelserne ifølge opfindelsen kan indgives kontinuert parents-ralt, fx s.c., ved hjælp af en pumpe med en hastighed på fx 0,5 til 2 mg pr. 24 timer over mindst 3 dage.
10 Vækstfaktor IGF-profilen bestemmes, og det konstateres, at niveauerne er reducerede.
Et andet klinisk forsøg kan gennemføres som ralger: 15 I et andet forsøg blev forbindelserne ifølge opfindelsen indgivet til / mindst 14 patienter med brystkræft, og graden og længden af responset blev bestemt.
20 Der er medtaget patienter, der har brystkræft konstateret ved histologisk biopsi (kirtelanalyse - EOA). De udviser en mecascatisk sygdom og/eller locoregional lokalisering, der er målelig og kan vurderes.
Hvis det ønskes, medtages patienter, som er resistente over for anden behandling, til konventionel terapi såsom kirurgi, radioterapi, anden 25 kemoterapi og/eller hormonterapi.
Patienterne udviser mindst én parameter, der ved røntgenanalyse er målelig eller kan vurderes, som fx en primitiv metastatisk tumor, der er cutan eller subeutan. Den kan være ganglieagtig eller visceral.
Patienterne har fortrinsvis læsioner, der har udviklet sig inden for 30 den måned, der går forud for undersøgelsen, og har en vurderet overlevelsestid på mindst 3 måneder.
35 4 DK 174476 B1
Undersøgelsen udelukker fortrinsvis: -patienter, i hvilke den eneste kriterie for at diagnosticere brystkræft er biologiske modifikationer, g -patienter, der har fået et embryonisk carcinomancigenpatologi, -patienter med ascitis, en lungehinde infusion, en lungecarcinom-lymphangitis eller en knoglelokalisering som eneste metastatiske manifestation, -patienter béhåndiet på et unikt tumorai.” mål med radioterapi i mindre end 8 uger før de blev optaget i undersøgelsen (de er dog 10 velegnede, hvis der er tegn pa udvikling i denne tid), -patienter med en unik lokalisering i hjernen, •patienter, der udviser en anden ondartet tumor med undtagelse af en carcinom in situ i cervix uteri eller en spino- eller basocellulær hudkræft, og 15 -patienter, der ikke er i stand til at komme til regelmæssige konsultatione c.
Med disse udelukkelser kan forbindelsernes virkning følges mere klart. Forbindelserne kan dog også bruges ifølge opfindelsens be- 20 handlingsmetode til at behandle patienter, der falder inden for de ovenfor nævnte udefukkelser.
Forbindelserne ifølge opfindelsen kan indgives med samme dosis som eller ved en lavere dosis end i det første forsøg, men fortrinsvis i 25 co doser, en om morgenen og en om aftenen. Behandlingen varer mindst 3 måneder eller til patienten er helt rask. Responset kan følges ved konventionel metodologi, fx ifølge IUCC-responsekriterier, £x udvikling, stabilisering, delvis eller fuldstændig helbredelse. Vurderingen foretages fx på dag 0, 15, 45, 60 og 90.
30
Et tredje klinisk forsag kan udføres som følger:
Patrenter med fremskredet brystkræft er inkluderet. Desuden bliver deres brystkræft analyseret med autoradiografi på nærliggende vævs -22 sektioner for deres indhold af somatostatinracepcorer ved som radio-ligand at bruge fx enten [Leu®, D-Trp^“, Tyr^ ]- somatostatin-23 5 DK 174476 B1 eller en ^4I-Tyr^ anai0g af forbindelsen IVa. Patienternes sygdom er fremadskridende og har målelige og/eller evaluerbare parametre ifelge IUCC kriterier (dvs. tilsynekomst af nye læsioner eller vækst af eksisterende metastatiske læsioner), der ikke responderer på primær 5 hormonal og/eller cytotoxisk terapi. Som i det ovenfor nævnte andet kliniske forsag udelukker det tredje forsag fortrinsvis også patienter med tidligere eller samtidige ondartede svulster på andre steder, med undtagelse af conusbiopsi in situ carcinom af cervix uteri og tilstrækkelig behandlet basal eller cellehudcarcinom.
10
Forbindelserne ifelge opfindelsen kan administreres i samme dosis eller i en lavere dosis end i det andec forsag. Forbindelserne ifolge opfindelsen gives fortrinsvis parenteralc. fx subcutant, isar på en kontinuer subcutan tnåde ved hjælp af en transportabel sprøj cepumpe (infusionspumne) . Behandlinger, foretages i mindst 2 måneder eller 15 indtil fuldstændig bedring. Responset kan følges ved konventionel metodologi, fx ifelge IUCC-responsekritarier. Vurderingen foretages fx på dag 0, 30 og-.60. Alle læsioner måles ved hver vurdering, eller et repræsentativt antal på 5 læsioner kan vælges til måling, når mange læsioner er til stede. Regression af læsionerne er summen af 20 produkterne af diametrene af hver enkelt læsion eller af dem, der udvælges til analyse, som falder med 50Z eller mere.
Forbindelserne ifølge opfindelsen administreres fx parenteralt, fx subcutant, eller oralt.
Den rette dosis vil fx afhænge af den anvendte somatostadinanalog, værten, 25 administrationsmåden og sværhedsgraden af det tilfælde, der behandles. Doser kan ligge i det ormåde, der bruges til at behandle gastroenteropancreatiske endocrine tumorer (GI) såsom vipomaer, eller acromegali til omkring 10 gange den dosis. Foretrukne områder er fx fra omkring 4 til 10 gange Gl-tumor eller agromegalidosis.
30 For octreocid kan GI-tumorer behandles først med 0,05 mg én eller to gange daglig ved subcutan injektion. Dosering kan forøges til 0,2 mg tre gange daglig. For acromegali kan man bruge daglige doser på fra 100 til 300 με, s.c. Octreotid tolereres i det mindste op til L mg.
35 6 DK 174476 B1
De ved anvendelse af opfindelsen anvisce daglige doser for octreotid er fra 0,1 nil 1 mg s.c., fortrinsvis 0,2 cil 1 mg s.c. Octreotid indgives fortrinsvis parenceralt i form af en formulering, der er baseret på mælkesyre som beskrevec ovenfor. Forbindelsen IVb (octreo-5 tid med en sukkerrest) gives fortrinsvis i oral fonn, fx ved en dosis på 2 μζ til 20 mg p.o., fortrinsvis 300 til 5000 ^ig p.o. Orale enhedsdoser kan indeholde fx fra omkring 0,5 μζ til omkring 10 mg af forbindelsen IVb.
10 De udførte kliniske forsøg har vist følgende: a) Octreotid reducerer serum-IGF-1-niveauet ved indgivelse i en dosis på 0,4 mg s.c. 3 gange dagligt i 3 dage til patienter med metastatisk brystcarcinom; IGF-1 er en af de potente stimuli for brystcancervækst.
15 b) Octreotid fremkalder stabilisering og regression af brysttumorer ved indgivelse af en dosis på 0,1 mg bid s.c. i 3 måneder.
c) Efter 60 dages indgivelse af en dosis på 0,2 mg pr. dag ad kontinuerlig subcutan 20 vej ved hjælp af en transportabel infusionspumpe til patienter med somatostatin- receptor-positiv brystcancer iagttages stabilisering af brystlæsionen.
d) Endvidere responderede 2 patienter (én reagererde ikke på kemoterapi, og én reagerede ikke på hormonbehandling) på 800 pg/tid og opretholdt et stabilt 25 sygdomsbillede efter 6 måneders behandling.
Der indgives også fortrinsvis en dopaminagonist ved behandlinger, az brystkræft. _ 3q Den foretrukne dopaminagonist er bromcriotir., fortrinsvis anvendt som mesylat.
Yderligere eksempler omfatter: N,N-Diethyl-N'-[(3a-iaa .10a<3)-1,2,3.^,^,5,10.lOa-octanydro-é-hy- 35 , —.
droxy]-l-propyl-3-benzo[quinolinyl]sulfamid, også kend" som Cv , fortrinsvis brugt som hydrochioridet.
7 DK 174476 B1
Foretrukne forbindelser er meldrøjederivacer (ergotderivacer) med lav molekylvægt, dvs. forbindelser, som ikke har en peptidrest i 8-stil-lingen, dvs. ikke ærgopeptider. De kan fx have en aaino gruppe, fx en acylamino-, ureido- eller sulfaminorest eller thiooethylresc i 5 8-stillingen, som kan være substitueret med fx én, eller oa ønsket to (Cj>,4)alkylgrupper. Disse kan hensigtsmæssigt have en enkelt binding i ergolinkemens 9,10-stilling.
De foretrukne forbindelser er 8a-sulfamoylaminoergoliner. Disse kan være baseret på formlen: H R*
-K
O
VV
i— 20 hvor R|_a bl.a. er (Cj__4)alkyl, R2a bl.a. er H eller (ci^4)alkyl, R^a bl.a. er -NHSC^Nf (Cj__4)alkylj2.
25
De foretrukne eksempler omfatter: a) 1,6-Diaethyl-'8i' (Ν,Ν-diaechylsulfamoylamino)-ergolin-I (også kendt som mesulefgin, herefter kaldet forbindelse B); 30 ~ b) 6-n-propyl-8a- (N.N-diethyLsulfaaoylamino) -ergolin-I (Ν,Ν-diet-hyl-N'-(6-propylergolin-8a-vl)sulfamid), fortrinsvis brugt som hydrochloridec, også kendt som CQF, (herefter kaldet forbindelse C).
35 DK 174476 B1
S
c) N, N- Die thyl -N' - [ (8a) -1-ethyl-6-methyl-ergolin-8-yl] sulf amid, fortrinsvis brugt som hydrochloridet, (herefter kaldet forbindelse D) .
® Det mest forecrukne-'eksempel er (b) , dvs. forbindelse C.
Andre foretrukne forbindelser omfatter: i) 3 - (9,10-didehydro-6-me thvl-ergolin-8o-yl) -1,1-die thyl-urinstof 10 (også kendt som lisurid, fortrinsvis brugt som hydrogenmaleat) ; ii) 6-n-propyl-8a-methylmercaptomerhyl-ergolin-I (også kendt som pergolid, fortrinsvis brugt som mesylac); iii) transhydrolisurid også kendt som tergurid med det kemiske navn 3 - (6- methyl- ergolin-8e-yl) -1,1-die thvl-urins tof, offentliggjort fx i DOS 3135305 og 3124714.
iv) 6-n-propvidihydro-lisurid, også kendt som protergurid, der har det kemiske navn 3-(6-n-propyl-ergolin-8a-yl) - L , 1-diethylurin- 20 stof.
v) 6- og 2-substitueret, fx 6-n-propyl og/eller 2-methyl eller bromderivater af tergurid, lisurid og protergurid, fx som offentliggjort i det europæiske pacentskrift nr. 21206 (A.l) og 25 160842 (A.l), til hvis indhold, især eksempler og de farmakolo giske data deraf, der henvises. Eksemplerne inkluderer 2-bromer-gurid, også kendt som 2-bromiisurid, fortrinsvis brugt i form af hydrochloridet.
vi) metergolin, også kendt som (+)-N-(carboxv)-l-aenhvl-9,10-dihv- 30 drolysergaminoenzylester.
vii) dosergosid, også kendt som N-(IS , 2R, 3E) -2-hydroxy-1 - (hydroxymethyl) -3-hepcadecanyl) -5-mechyiergolin-8-beta-carboxamid.
35 9 DK 174476 B1 viii) FCE-21336, også’kendt som l-ethyl-3-(3'-dimethylaminopropyl)-3-(6-alkyl-ergolin-8’ -beta-carbonyl)-urinstof, fortrinsvis brugt sod diphosphatet.
5 ix) GYKI-32887 også kendt som 6-mechyl-8-(N-mesyl-N-2-azidoethyL) -ergolen, fortrinsvis brugt som bimaleatet, fx som beskrevet i USP 4.299,836 . -
Grupper af forbindelser omfatter forbindelser aed formlen (I') 10 : r. ,.Nn-ca-al Η Μ ,T i| , V"-*2 hvor 20
Rj_ ’ er hydrogen eller Cj__4-alkyl, R2' er hydrogen, chlor, brom eller methyl, R3' er C}__5-alkyl eller Cj.j-alkenyl, i hvilken dobbeltbindingen ikke er ved carbonatomet ved siden af nitrogenatomet, og g^' er C3.7-al.kyl,· C3.7-cycloalkyl; adamancyl', phenyl; phenyl sub-25 stituerec med én eller flere medlemmer valgt fra gruppen be stående af C^.T-alkvl, C^.j-aikoxy, ^.3-alkylthio, trifluormet-hyl, hydroxy, nitro, amino og mono- og di-(Cj__3*alkyl)-amino; eller phenyl, der bærer en kondenseret ikke-aromatisk, hetero-cyclisk 5- eller 6-leddet ring, inklusive ét eller to heteroato-30 mer valgt fra^^ruppen bestående af oxygen og svovl, offentlig gjort i GB 2.15,2.507 A, til hvis indhold, specielt eksemplerne og de farmakologiske data deraf, der henvises, fx (5R, 8S , 10R) -2,6 -dimethyl -8a-pivaloyiamino-er golin (herefter 25 forbindelse E) , fortrinsvis brugt som hydrochloridet, og 2-chlorderivatet (5R, 8S , 10R) - 2-chlor-6-methyl - 8a-pivaloylamino-ergolin.
DK 174476 B1 ίο
Andre eksempler inkluderer en forbindelse med formel I" 5 jjl , ^^<^3 (I··) * \ 'H ~ s2 10 hvor R^" er hydrogen eller .4-alkyl, R2" er hydrogen, cnlor, brom eller ae chyl, •J5 R3" er Cj^.j-alkyl eller C3.5-alkenyl, i hvilke dobbeltbindingen ikke er ved carbonatomet nabosrillet til nicrogenatomet, og R^" er Cj_-7-alkyl; C3_7-cycloalkyl; adamantyl; phenyl; phenyl substitueret med ét eller flere medlemmer valgt fra gruppen bestående af C^_3-alkvl, Cj__3-alkoxy, Ci .3-alkylthio , trifiuor-methyl, hydroxy, nitro, amino og mono- og di-(Cj_. 3-alkyl)-amino ; eller phenyl sat på en ikke-aromatisk heserocyclisk ring, der har 5- eller 6-ringatomer, inklusive ét eller to heteroatomer udvalgt fra gruppen bestående af oxygen og/eller svovl, . med det forbehold, at når R2" er hydrogen, er hverken R3" eller R^" ^ methyl, fx de forbindelser, hvor R^" - H, R?" - Br eller isar 013", R3" - CH3, og R4" - tert.butyl, beskrevet i tysk patentansøgning P 3447383.1, indleveret den 24. december 1984 som engelsk ansøg-30 ning nr. 85314¾], nu fremlagt soa GB ansøgning nr. 2169291 A og også i andre lande, til hvis indhold inclusive alle eksemplerne der henvises.
Disse dopaminagonister kan fx bruges i fri baseform eller i farmaceu-25 tisk acceptabel syreaddicionssaltform, fx hydrochloric!, malede eller mesylat.
i 11 DK 174476 B1 I dec ånde c klinisk forsøg kan forbindelserne indgives sammen med forbindelserne ifølge opfindelsen. Forbindelserne indgives i daglige doser, der benyctes cil at sanke prolaccinniveauer. Fx gives brom-criptin i en daglig dosis på 5 æg p.o. to gange om dagen.
5 Således angår ét aspekt af den foreliggende opfindelse: a) Brug af en octreotid med formlen IVa 10 i fri form eller i en farmaceutisk acceptabel saltform eller komplexform ved behandlingen af brystkræft, fx hormonafhængige eller hormonuafhængige brysttumorer og/eller somatostatinreceptorpositive brysttumorer, og/eller b) brug af octreotid med formlen IVa ved fremstilling af et lægemiddel, der er egnet 15 til behandlingen af brystkræft, især et parenterait eller oralt præparat, fx et præparat til subcutan indgivelse, og/eller c) en fremgangsmåde til at behandle brystkræft hos en patient, hvilken fremgangsmåde omfatter indgivelse af octreotid med formlen IVa til en patient, 20 der behøver en sådan behandling, og/eller d) en fremgangsmåde til samtidig indgivelse af octreotid med formlen IVa og en dopaminagonist ved behandlingen af brystkræft til en patient, der har behov for en sådan behandling.
25
Det farmaceutiske præparat er især nyttigt ved behandlingen af brystkræft, når octreotid indgives s.c., fx ved kontinuert infusion. Indgivelsen kan foretages kontinuert over 24 timer med acceptabel tolerance for patienten.
30 Eksempler på præparater er som følger: 12 DK 174476 B1
Octreotidkoncentrationer pr. ml 1. Ampuller
Eks. 1 Eks. 2 Eks. 3 Eks. 4 5 A- Octreotid* 0,05 mg 0,1 mg 0,2 mg 0,5 mg
Mannitol 45,0 mg 45,0 mg 45,0 mg 45,0 mg Mælkesyre (882) 3,4 mg 3,4 mg 3,4 mg 3,4 mg
Natriumhydrogen- til til til til 10 carbonat pH 4,2 pH 4,2 pH 4,2 pH 4,2
Vand (injekti- til til til til onskvalitet) 1 ml 1 ml 1 ml 1 ml
Carbondioxid q.s. q.s. q.s. q.s.
._ Eks. 5
Ί O
B. Octreotid* 0,2 mg
NaCl 7,5 mg Mælkesyre (882) 3,4 mg
Natriumhydrogen- til 20 carbonat pH 4,2
Vand (injek- til tionskvalicet) i ml
Carbondioxid q.s.
25 30 35 13 DK 174476 B1 2. Hætteglas
Eks. 6 5
Octreotid* 0,2 mg
Mannicol 45,0 ag Mælkesyre (882) 3,4 mg
Phenol 5,0 mg
Natriumhydrogen- cil carbonat pH 4,2 , Vand (injektions- til kvalitet) 1 ml
Carbondioxid q.s.
* givet som acatatpeptidindhold 872.
Præparaterne fremstilles ved standardteknikker, fx i batches på 50 liter, der giver omkring 43.000 ampuller af 1 ml eller 8400 hætteglas under carbondioxidgasning. Præparaterne filtreres, (fx gennem 0,2 mikrometer huller ved 0,5 bar) og hældes på ampuller eller hætteglas under aseptiske betingelser.

Claims (1)

14 DK 174476 B1 Anvendelse af octreotid med formlen IVa 5 μ__-, H-(D)Phe-C/s-Ph«-(D)Trp-Lys-rhr-Cy5-Thr-ol |V i fri form eller farmaceutisk acceptabel saltform eller komplexform til fremstilling af et 10 lægemiddel til behandling af brystkræft.
DK200100558A 1987-07-10 2001-04-04 Anvendelse af octreotid til fremstilling af et lægemiddel til behandling af brystkræft DK174476B1 (da)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DK200100558A DK174476B1 (da) 1987-07-10 2001-04-04 Anvendelse af octreotid til fremstilling af et lægemiddel til behandling af brystkræft

Applications Claiming Priority (8)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GB8716324 1987-07-10
GB8716326 1987-07-10
GB878716326A GB8716326D0 (en) 1987-07-10 1987-07-10 Organic compounds
GB878716324A GB8716324D0 (en) 1987-07-10 1987-07-10 Organic compounds
DK385488 1988-07-08
DK198803854A DK174125B1 (da) 1987-07-10 1988-07-08 Farmaceutisk præparat til parenteral indgivelse indeholdende en somatostatinanalog, mælkesyre og en basisk forbindelse
DK200100558 2001-04-04
DK200100558A DK174476B1 (da) 1987-07-10 2001-04-04 Anvendelse af octreotid til fremstilling af et lægemiddel til behandling af brystkræft

Publications (2)

Publication Number Publication Date
DK200100558A DK200100558A (da) 2001-04-04
DK174476B1 true DK174476B1 (da) 2003-04-14

Family

ID=26292476

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DK198803854A DK174125B1 (da) 1987-07-10 1988-07-08 Farmaceutisk præparat til parenteral indgivelse indeholdende en somatostatinanalog, mælkesyre og en basisk forbindelse
DK200100558A DK174476B1 (da) 1987-07-10 2001-04-04 Anvendelse af octreotid til fremstilling af et lægemiddel til behandling af brystkræft

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DK198803854A DK174125B1 (da) 1987-07-10 1988-07-08 Farmaceutisk præparat til parenteral indgivelse indeholdende en somatostatinanalog, mælkesyre og en basisk forbindelse

Country Status (27)

Country Link
US (2) US5753618A (da)
JP (1) JP2578477B2 (da)
AU (1) AU618270B2 (da)
BE (1) BE1001079A4 (da)
CA (1) CA1328402C (da)
CH (1) CH677449A5 (da)
CS (1) CS411591A3 (da)
CY (2) CY1632A (da)
DE (2) DE3822557C2 (da)
DK (2) DK174125B1 (da)
ES (1) ES2010561A6 (da)
FI (1) FI93308C (da)
FR (1) FR2617714B1 (da)
GB (1) GB2208200B (da)
GR (1) GR1000172B (da)
HK (1) HK16492A (da)
HU (1) HU203480B (da)
IE (1) IE61908B1 (da)
IL (1) IL87044A0 (da)
LU (1) LU87268A1 (da)
MY (2) MY109309A (da)
NL (1) NL194823C (da)
NO (1) NO179359C (da)
NZ (1) NZ225340A (da)
PT (1) PT87957B (da)
SE (2) SE503191C2 (da)
SG (1) SG3692G (da)

Families Citing this family (22)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB8813339D0 (en) * 1988-06-06 1988-07-13 Sandoz Ltd Improvements in/relating to organic compounds
PH30995A (en) * 1989-07-07 1997-12-23 Novartis Inc Sustained release formulations of water soluble peptides.
US5538739A (en) * 1989-07-07 1996-07-23 Sandoz Ltd. Sustained release formulations of water soluble peptides
US5626945A (en) * 1993-09-28 1997-05-06 International Paper Company Repulpable, water repellant paperboard
US6355613B1 (en) * 1996-07-31 2002-03-12 Peptor Limited Conformationally constrained backbone cyclized somatostatin analogs
WO1998008528A1 (en) 1996-08-30 1998-03-05 Biomeasure Incorporated Method of inhibiting fibrosis with a somatostatin agonist
ES2167189B1 (es) * 1999-12-17 2003-04-01 Lipotec Sa Formulacion farmaceutica estable para la administracion intravenosa o intramuscular, de principios activos peptidicos
US6316414B1 (en) 2000-07-31 2001-11-13 Dabur Research Foundation Somatostatin analogs for the treatment of cancer
IL158922A0 (en) * 2001-06-08 2004-05-12 Sod Conseils Rech Applic Somatostatin-dopamine chimeric analogs
TWI287986B (en) * 2001-12-13 2007-10-11 Novartis Ag Use of Epothilones for the treatment of the carcinoid syndrome
US20030207811A1 (en) * 2002-05-03 2003-11-06 Schrier Bruce K. Method of treating retinopathy of prematurity using somatostatin analogs
EP1787658B1 (en) 2005-11-10 2012-03-14 CHEMI S.p.A. Sustained release formulations of somatostatin analogue inhibitors of growth hormone
CA2647986C (en) * 2006-03-31 2014-07-08 Erasmus University Medical Center Rotterdam Compositions for tumor growth control
US9517240B2 (en) 2006-09-26 2016-12-13 The Regents Of The University Of California Methods and compositions for cancer prevention and treatment
US20100160275A1 (en) * 2006-09-26 2010-06-24 Lee Eva Y H P Methods and compositions for cancer prevention and treatment
US20090325863A1 (en) * 2008-06-13 2009-12-31 Kleinberg David L Somatostatin analogs and IGF-I inhibition for breast cancer prevention
GB201016433D0 (en) 2010-09-30 2010-11-17 Q Chip Ltd Apparatus and method for making solid beads
GB201016436D0 (en) 2010-09-30 2010-11-17 Q Chip Ltd Method of making solid beads
WO2012074559A2 (en) * 2010-12-02 2012-06-07 New York University Treatment of non-proliferative cystic disease
EP2714064B1 (en) * 2011-06-02 2019-05-15 The Regents of The University of California Blockade of inflammatory proteases with theta-defensins
WO2014070965A2 (en) 2012-11-01 2014-05-08 Ipsen Pharma S.A.S Somatostatin analogs and dimers thereof
TWI523863B (zh) 2012-11-01 2016-03-01 艾普森藥品公司 體抑素-多巴胺嵌合體類似物

Family Cites Families (24)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CH621770A5 (en) * 1976-02-23 1981-02-27 Sandoz Ag Process for the preparation of novel peptide compounds
IT1105131B (it) * 1977-06-08 1985-10-28 Merck & Co Inc Peptidi analoghi della somatostatina dotati di piu' lunga e maggiore attivita' biologica e relativo procedimento di protezione
LU78191A1 (de) * 1977-09-28 1979-05-25 Ciba Geigy Ag Verfahren zur herstellung von neuen cyclopeptiden
US4328214A (en) * 1979-07-04 1982-05-04 Ciba-Geigy Corporation Cyclopeptides and pharmaceutical preparations thereof and also processes for their manufacture
US4900730A (en) * 1981-01-14 1990-02-13 Toyo Jozo Co., Ltd. Preparation which promotes the absorption of peptides
IE52535B1 (en) * 1981-02-16 1987-12-09 Ici Plc Continuous release pharmaceutical compositions
JPS57188526A (en) * 1981-05-14 1982-11-19 Takeda Chem Ind Ltd Peptide-containing pharmaceutical preparation
US4374060A (en) * 1981-07-15 1983-02-15 Merck & Co., Inc. Process for the preparation of cyclic hexapeptide
DE3264693D1 (en) * 1981-12-24 1985-08-14 Ciba Geigy Ag Cyclic octapeptides and pharmaceutical compositions thereof, and processes for their production and use
US4522813A (en) * 1983-10-27 1985-06-11 Merck & Co., Inc. Cyclic hexapeptide somatostatin analogs
NL8503426A (nl) * 1984-12-24 1986-07-16 Sandoz Ag 8alfa-acylamino-ergolinen, werkwijzen voor hun bereiding en farmaceutische preparaten die ze bevatten.
US4650787A (en) * 1985-04-25 1987-03-17 Schally Andrew Victor Biologically active octapeptides
US4725577A (en) * 1985-04-25 1988-02-16 Administrators Of The Tulane Educational Fund Biologically active lysine containing octapeptides
ZW14486A1 (en) * 1985-07-29 1986-10-22 Smithkline Beckman Corp Pharmaceutical dosage unit
JPH085913B2 (ja) * 1985-09-12 1996-01-24 ザ・アドミニストレ−タ−ズ・オブ・ザ・ツ−レイン・エデユケイシヨナル・フアンド 治療用ソマトスタチン同族体
GR862206B (en) * 1985-09-12 1986-12-31 Univ Tulane Therapeutic somatostatin analogs
HU198626B (en) * 1986-05-27 1989-11-28 Sandoz Ag Process for producing pharmaceutical compositions comprising somatostatin analogues as active ingredient
HU906341D0 (en) * 1986-10-13 1991-04-29 Sandoz Ag Process for producing peptonic derivatives modified with sugar and pharmaceutical preparatives containing these compounds as active substance
AU639371B2 (en) * 1987-07-10 1993-07-22 Novartis Ag Method of treating breast cancer
US5187150A (en) * 1987-10-14 1993-02-16 Debiopharm S.A. Polyester-based composition for the controlled release of polypeptide medicinal substances
AU2284588A (en) * 1988-09-26 1990-03-29 Sandoz Ltd. Improvements in or relating to organic compounds
MY106120A (en) * 1988-12-05 1995-03-31 Novartis Ag Peptide derivatives.
US5384309A (en) * 1989-07-17 1995-01-24 Genentech, Inc. Cyclized peptides and their use as platelet aggregation inhibitors
JPH0532696A (ja) * 1990-09-28 1993-02-09 Takeda Chem Ind Ltd 副甲状腺ホルモン誘導体

Also Published As

Publication number Publication date
FI883261A (fi) 1989-01-11
DK200100558A (da) 2001-04-04
SE9301290A0 (sv) 1993-04-20
AU1889388A (en) 1989-01-12
IL87044A0 (en) 1988-12-30
SE9301290D0 (sv) 1993-04-20
NL194823C (nl) 2003-04-03
NO883054D0 (no) 1988-07-08
NL194823B (nl) 2002-12-02
FI883261A0 (fi) 1988-07-08
ES2010561A6 (es) 1989-11-16
PT87957A (pt) 1989-06-30
IE882091L (en) 1989-01-10
GB2208200B (en) 1991-11-27
DE3845000C2 (de) 1998-11-19
CY1631A (en) 1992-07-10
MY103746A (en) 1993-09-30
HU203480B (en) 1991-08-28
DK174125B1 (da) 2002-07-01
US6066616A (en) 2000-05-23
AU618270B2 (en) 1991-12-19
CS411591A3 (en) 1992-06-17
NO179359B (no) 1996-06-17
HUT47865A (en) 1989-04-28
FI93308C (fi) 1995-03-27
FR2617714A1 (fr) 1989-01-13
JPS6431728A (en) 1989-02-02
JP2764041B2 (ja) 1998-06-11
CY1632A (en) 1992-07-10
GR1000172B (el) 1991-11-15
MY109309A (en) 1997-01-31
IE61908B1 (en) 1994-11-30
LU87268A1 (fr) 1989-03-08
GR880100458A (en) 1989-04-12
DK385488D0 (da) 1988-07-08
NZ225340A (en) 1991-05-28
GB2208200A (en) 1989-03-15
FI93308B (fi) 1994-12-15
DE3822557A1 (de) 1989-01-19
SE503191C2 (sv) 1996-04-15
NO883054L (no) 1989-01-11
US5753618A (en) 1998-05-19
NL8801734A (nl) 1989-02-01
PT87957B (pt) 1995-03-01
CH677449A5 (da) 1991-05-31
JP2578477B2 (ja) 1997-02-05
JPH0748272A (ja) 1995-02-21
SG3692G (en) 1992-03-20
SE8802569D0 (sv) 1988-07-08
NO179359C (no) 1996-09-25
DK385488A (da) 1989-01-11
CA1328402C (en) 1994-04-12
SE8802569L (sv) 1989-01-11
HK16492A (en) 1992-03-06
BE1001079A4 (fr) 1989-07-04
FR2617714B1 (fr) 1991-09-20
DE3822557C2 (de) 1998-07-02
GB8816024D0 (en) 1988-08-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DK174476B1 (da) Anvendelse af octreotid til fremstilling af et lægemiddel til behandling af brystkræft
BARKAN et al. Treatment of acromegaly with the long-acting somatostatin analog SMS 201-995
LAMBERTS et al. SMS 201–995 induces a continuous decline in circulating growth hormone and somatomedin-C levels during therapy of acromegalic patients for over two years
Gola et al. Resistance to somatostatin analogs in acromegaly: an evolving concept?
McIntosh et al. Brain monoaminergic control of male reproductive behavior. II. Dopamine and the post-ejaculatory refractory period
Chiodini et al. Inhibitory effect of an ergoline derivative, methergoline, on growth hormone and prolactin levels in acromegalic patients
Van Loon et al. Effects of bromocriptine on plasma catecholamines in normal men
BR112012032189B1 (pt) usos de um agonista ou antagonista de lhrh em associação com um modulador de receptor de estrogênio seletivo e com um precursor de esteróide sexual para a preparação de uma medicamento para o tratamento ou prevenção de doenças relacionadas com estrogênio e kits
Knigge et al. Histaminergic mediation of the stress-induced release of prolactin in male rats
Summers et al. Treatment of acromegaly with bromocryptine
Lamberts Non-pituitary actions of somatostatin. A review on the therapeutic role of SMS 201-995 (sandostatin)
OPPOZZI et al. Dopaminergic treatment of acromegaly: different effects on hormone secretion and tumor size
WO2001026651A2 (en) Selective estrogen receptor modulators in the treatment or reduction of the risk of acquiring hypertension, cardiovascular diseases, and insulin resistance
DALLABONZANA et al. Chronic treatment of pathological hyperprolactinemia and acromegaly with the new ergot derivative terguride
WANG et al. Comparison of the effectiveness of 2-hourly versus 8-hourly subcutaneous injections of a somatostatin analog (SMS 201-995) in the treatment of acromegaly
Cryer et al. Growth hormone
Yoshimura et al. Effect of L-5-HTP on the release of growth hormone, TSH and insulin
Bluet-Pajot et al. Monoaminergic regulation of growth hormone in the rat
Camisa Somatostatin and a long-acting analogue, octreotide acetate: Relevance to dermatology
Kletzky et al. Pergolide and bromocriptine for the treatment of patients with hyperprolactinemia
Lamberts et al. Somatostatin analog treatment of acromegaly: new aspects
Dammacco et al. Effects of 2-bromo-α-ergocryptine and pimozide on growth hormone secretion in man
Espinós et al. Long-acting repeatable bromocriptine in the treatment of patients with microprolactinoma intolerant or resistant to oral dopaminergics
KNIGGE et al. Histaminergic regulation of prolactin secretion: dose-response relationship and possible involvement of the dopaminergic system
KR100195894B1 (ko) 소마토스타틴 동족체를 함유하는 약학 조성물

Legal Events

Date Code Title Description
PUP Patent expired