BR112020018578A2

BR112020018578A2 - Placa óssea com orifício de travamento com ângulo variável de ajuste conforme a forma

Info

Publication number: BR112020018578A2
Application number: BR112020018578-7A
Authority: BR
Inventors: Simon BOSSHARD; Jesse Rush; Michael McGurk; Christopher Keegan
Original assignee: DePuy Synthes Products, Inc.
Priority date: 2018-03-20
Filing date: 2019-03-15
Publication date: 2020-12-29
Also published as: EP3768181A1; US20190290338A1; EP3768181B1; AU2024202243A1; JP7322056B2; CA3094273A1; CN111885977B; AU2019240189A1; US20210275236A1; US11026727B2; AU2019240189B2; CN111885977A; WO2019180565A1; JP2021518223A

Abstract

placa óssea com orifício de travamento com ângulo variável de ajuste conforme a forma . a presente invenção refere-se a uma placa óssea (30) que inclui ao menos um orifício de travamento de ângulo variável (54) que é configurado para se acoplar de forma rosqueada com um parafuso de travamento com ângulo variável (43) orientado de modo a definir qualquer ângulo entre uma faixa de ângulos em relação a um eixo ge-ométrico central (45) do orifício de travamento com av na qual uma cabeça rosqueada (59) do parafuso de travamento é configurada para se encaixar de forma rosqueada com a placa óssea no orifício com travamento de ângulo variável.

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para "PLACA ÓSSEA COM ORIFÍCIO DE TRAVAMENTO COM ÂNGULO VARIÁ- VEL DE AJUSTE CONFORME A FORMA".

ANTECEDENTES

[0001] Quando os ossos são lesionados por um trauma, doença, distração osteogênica ou cirurgia ortognática, o defeito é tipicamente reduzido e placas de fixação óssea são comumente aplicadas ao osso nos lados do defeito para garantir a união na posição desejada. Os parafusos ósseos podem ser dimensionados para serem acionados através dos respectivos orifícios de fixação da placa e dentro do osso subjacente para prender a placa óssea ao osso. Um parafuso ósseo comum usado nessa aplicação é geralmente denominado um parafuso de compressão. Os parafusos de compressão possuem cabeças não rosqueadas e eixos de acionamento rosqueados. Consequentemente, o parafuso de compressão pode ser acionado através do orifício de fixação da placa e para dentro do osso subjacente até que a cabeça aplique uma força de compressão contra a placa óssea em direção ao osso subjacente. Um outro parafuso ósseo comum usado nessas apli- cações é geralmente denominado um parafuso de travamento. Os pa- rafusos de travamento possuem cabeças rosqueadas e eixos de acio- namento rosqueados. As cabeças rosqueadas são encaixadas com a placa dentro dos orifícios de fixação para alcançar uma construção es- tável, capaz de transferir momentos de flexão sobre a interface de ca- beça do parafuso/orifício da placa e evitar afrouxamento ou recuo dos parafusos. Em particular, o parafuso de travamento pode ser acionado através do orifício de fixação da placa e para dentro do osso subjacen- te até que a cabeça se encaixe por rosqueamento com a placa óssea no orifício de fixação. As cabeças rosqueadas do parafuso de trava- mento tipicamente não aplicam uma força compressiva contra a placa óssea em direção ao osso subjacente.

[0002] Convencionalmente, parafusos de travamento eram inseri- dos através do orifício de parafuso ao longo do eixo geométrico de ori- fício central do parafuso, para assegurar que a cabeça rosqueada do parafuso se encaixe com a placa no orifício de fixação rosqueado. Os parafusos de travamento podem incluir parafusos de travamento do tipo padrão e parafusos de ângulo variável. Os parafusos de travamen- to do tipo padrão são configurados para travar dentro de um orifício de fixação de osso substancialmente apenas em uma orientação "nomi- nal", de modo que o eixo geométrico do parafuso central seja substan- cialmente coincidente com o eixo geométrico de orifício central. Os pa- rafusos de travamento podem incluir adicionalmente parafusos de tra- vamento de ângulo variável, que são configurados para travar seleti- vamente dentro de um orifício de ângulo variável em um ângulo dentro de uma faixa de ângulos em relação ao eixo central do orifício de ân- gulo variável.

SUMÁRIO

[0003] De acordo com um exemplo da presente revelação, uma placa óssea inclui uma superfície interna que é configurada para ficar voltada para o osso subjacente, e uma superfície externa oposta à su- perfície interna. A placa óssea pode incluir adicionalmente uma super- fície interna que se estende a partir da superfície externa até a super- fície interna de modo a definir um orifício que é orientado ao longo de um eixo geométrico de orifício central, sendo que a superfície interna inclui 1) uma pluralidade de regiões rosqueadas que definem as res- pectivas colunas de segmentos de rosca, e 2) uma pluralidade de su- perfícies rebaixadas que são dispostas entre os respectivos segmen- tos de rosca, sendo que as superfícies rebaixadas são deslocadas ra- dialmente para fora com relação às colunas dos segmentos de rosca. A placa óssea pode ser configurada para se acoplar com uma cabeça rosqueada de um parafuso de travamento com ângulo variável no ori-

fício em um ângulo dentro de uma faixa de ângulos, de modo que a cabeça rosqueada se encaixe de forma rosqueada com todas as colu- nas de segmentos de rosca, e sendo que o ângulo é oblíquo ao eixo geométrico de orifício central.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

[0004] O sumário supracitado, bem como a descrição detalhada a seguir das modalidades ilustrativas do presente pedido, serão melhor entendidos quando lidos em conjunto com os desenhos em anexo. Pa- ra os propósitos de ilustrar as estruturas de travamento do presente pedido, modalidades ilustrativas são mostradas nos desenhos. Deve- se compreender, no entanto, que o pedido não é limitado às disposi- ções e instrumentos exatos mostrados. Nos desenhos:

[0005] a Figura 1A é uma vista em perspectiva esquemática de uma placa óssea de acordo com um exemplo da presente revelação;

[0006] a Figura 1B é uma vista em elevação em seção transversal da placa óssea ilustrada na Figura 1A, tomada ao longo da linha 1B- 1B;

[0007] a Figura 1C é uma vista em perspectiva de uma placa ós- sea construída de acordo com uma modalidade;

[0008] a Figura 2A é uma vista em perspectiva de topo de uma porção da placa óssea ilustrada na Figura 1A, mostrando um orifício de travamento de ângulo variável definido por uma superfície interna da placa óssea que inclui uma pluralidade de colunas de segmentos de rosca;

[0009] a Figura 2B é uma vista em perspectiva de fundo da porção da placa óssea ilustrada na Figura 1A;

[0010] a Figura 2C é uma vista em planta de topo da porção da placa óssea ilustrada na Figura 2A;

[0011] a Figura 2D é uma vista em planta de fundo da porção da placa óssea ilustrada na Figura 2B;

[0012] a Figura 3 é uma vista em seção transversal do orifício de travamento de ângulo variável ilustrado na Figura 2C, tomada ao longo da linha 3-3;

[0013] a Figura 4 é uma vista em perspectiva seccional ampliada de uma porção do orifício de travamento de ângulo variável ilustrado na Figura 2A, mostrando uma coluna de segmentos de rosca, reen- trâncias adjacentes e regiões de transição que se estendem a partir da coluna até as reentrâncias adjacentes, respectivamente;

[0014] a Figura 5A é uma vista em perspectiva de um parafuso ósseo de travamento de ângulo variável encaixado no orifício de tra- vamento de ângulo variável ilustrado na Figura 2A em uma orientação oblíqua;

[0015] a Figura 5B é uma vista em elevação lateral do parafuso ósseo de travamento de ângulo variável, conforme ilustrado na Figura 5A;

[0016] a Figura 6A é uma vista em seção transversal do orifício de travamento de ângulo variável ilustrado na Figura 5A tomada ao longo da linha 6A-6A, mostrando a cabeça do parafuso ósseo de travamento de ângulo variável encaixado de forma rosqueada com uma primeira coluna de segmento de rosca dentre as colunas de segmentos de ros- ca;

[0017] a Figura 6B é uma vista em seção transversal do orifício de travamento de ângulo variável ilustrado na Figura 5A tomada ao longo da linha 6B-6B, mostrando a cabeça do parafuso ósseo de travamento de ângulo variável encaixado de forma rosqueada com uma segunda coluna de segmento de rosca dentre as colunas de segmentos de ros- ca;

[0018] a Figura 6C é uma vista em seção transversal do orifício de travamento de ângulo variável ilustrado na Figura 5A tomada ao longo da linha 6C-6C, mostrando a cabeça do parafuso ósseo de travamento de ângulo variável encaixado de forma rosqueada com uma terceira coluna de segmento de rosca dentre as colunas de segmentos de ros- ca;

[0019] a Figura 7A é uma vista em perspectiva de um parafuso de travamento do tipo padrão acoplado no orifício de travamento de ângu- lo variável ilustrado na Figura 2A em uma orientação nominal fixa;

[0020] a Figura 7B é uma vista em elevação lateral do parafuso de travamento do tipo padrão, conforme ilustrado na Figura 7A;

[0021] a Figura 8A é uma vista em perspectiva de uma placa ós- sea tendo um orifício de combinação que inclui um orifício de trava- mento de ângulo variável conforme ilustrado na Figura 2A e um orifício de compressão que está aberto para a porção de orifício de travamen- to de ângulo variável;

[0022] a Figura 8B é uma vista em planta de topo da porção da placa óssea ilustrada na Figura 8A; e

[0023] a Figura 8C é uma vista em seção transversal da placa ós- sea ilustrada na Figura 8A, mostrando um parafuso ósseo de com- pressão de ângulo variável inserido no orifício de compressão do orifí- cio de combinação e encaixado de forma rosqueada em um osso sub- jacente.

DESCRIÇÃO DETALHADA

[0024] A presente revelação pode ser compreendida mais pronta- mente com referência à seguinte descrição detalhada tomada em con- junto com as Figuras e exemplos anexos, que formam uma parte desta revelação. Deve ser compreendido que esta revelação não se limita aos dispositivos, métodos, aplicações, condições ou parâmetros espe- cíficos descritos e/ou mostrados na presente invenção, e que a termi- nologia utilizada na presente invenção tem como objetivo descrever modalidades específicas apenas a título de exemplo e não se destina a limitar o escopo da presente revelação. Além disso, como usado no relatório descritivo incluindo as reivindicações em anexo, as formas singulares "um", "uma", e "o, a" incluem o plural, e a referência a um valor numérico particular inclui ao menos o valor em particular, a me- nos que o contexto claramente dite de outro modo.

[0025] O termo "pluralidade", como usado na presente invenção, significa mais do que um. Quando é expressa uma faixa de valores, uma outra modalidade inclui desde um valor específico e/ou até o ou- tro valor específico. De modo similar, quando os valores são expressos como aproximações, pelo uso do antecedente "cerca de", deverá ser entendido que o valor específico forma uma outra modalidade. Todas as faixas são inclusivas e combináveis.

[0026] Os parafusos de travamento de ângulo variável (AV) podem ter uma tendência de causar rosqueamento transversal dentro de uma abertura de uma placa óssea em que eles estão inseridos. O rosque- amento transversal pode ocorrer quando as roscas externas na cabe- ça de parafuso não se encaixam adequadamente e, dessa forma, são rosqueadas transversalmente no rosqueamento interno da abertura. O rosqueamento transversal é problemático porque reduz o ajuste de interferência (também conhecido como "ajuste conforme a forma") en- tre a rosca interna da abertura e as roscas da cabeça de parafuso, o que pode resultar em uma redução da estabilidade da cabeça do para- fuso travado em a abertura da placa óssea. A presente revelação for- nece uma placa óssea com orifícios de travamento com AV que são projetados para travar com as cabeças de ambos os parafusos de tra- vamento do tipo padrão e com AV de uma maneira que inibe ou ao menos reduz o rosqueamento transversal em relação às placas ós- seas de ângulo variável convencionais.

[0027] Com referência inicialmente às Figuras 1A a 1C, um siste- ma de fixação óssea 20 é configurado para ser implantado no osso 22, de modo a estabilizar um primeiro segmento ósseo 24 em relação a um segundo segmento ósseo 26 que é separado do primeiro segmen- to ósseo 24 por um defeito 28. Em um exemplo, o primeiro segmento ósseo 24 pode ser definido pela diáfise do osso, ao passo que o se- gundo segmento ósseo 26 pode ser definido pela epífise do osso. De- ve ser reconhecido, entretanto, que o primeiro e o segundo segmentos ósseos 24 e 26 podem ser definidos por qualquer região do osso 22 conforme desejado. Adicionalmente, o osso 22 pode ser qualquer osso na anatomia humana ou animal adequado para fixação de placa ós- sea. Além disso, embora o osso 22 seja ilustrado tendo o primeiro e o segundo segmentos ósseos 24 e 26, entende-se que o osso 22 pode incluir qualquer número de defeitos ou fragmentos ósseos conforme desejado que são configurados para fixação utilizando o sistema de fixação óssea 20. Por exemplo, a diáfise do osso pode incluir uma plu- ralidade de fragmentos ósseos.

[0028] O sistema de fixação óssea 20 pode incluir uma placa ós- sea 30 e uma pluralidade de âncoras ósseas 32 que são configuradas para fixar a placa óssea 30 ao osso subjacente 22 e, em particular, a cada um dentre o primeiro e o segundo segmentos ósseos 24 e 26. As âncoras ósseas 32 incluem uma cabeça 33 e um eixo de acionamento que se estende para fora em relação à cabeça 33 ao longo de um eixo geométrico central de âncora 53. O eixo de acionamento 35 pode se estender diretamente a partir da cabeça 33, ou pode se estender a partir de um pescoço que está disposto entre a cabeça 33 e o eixo de acionamento 35. O eixo de acionamento 35 pode ser rosqueado, de modo que a âncora óssea 32 seja configurada como um parafuso ós- seo 37 cujo eixo de acionamento 35 se estende para fora em relação à cabeça 33 ao longo do eixo geométrico central de âncora 53, que tam- bém pode ser chamado de eixo geométrico central do parafuso 53. O eixo de acionamento rosqueado 35 pode ser configurado para se en- caixar de forma rosqueada ao osso subjacente 22. Por exemplo, um ou mais ou todos os parafusos ósseos 37 podem ser configurados como um parafuso cortical cujo eixo de acionamento rosqueado 35 é projetado e configurado para se encaixar de forma rosqueada ao osso cortical. Alternativa ou adicionalmente, um ou mais dos parafusos ós- seos 37 podem ser configurados como um parafuso esponjoso cujo eixo de acionamento rosqueado 35 é projetado e configurado para se encaixar de forma rosqueada ao osso esponjoso. É reconhecido que parafusos ósseos esponjosos têm roscas com um passo maior do que as roscas de parafusos ósseos corticais. Adicionalmente, as roscas de parafusos ósseos esponjosos tipicamente se estendem para fora do eixo de acionamento do parafuso ósseo a uma distância maior do que as roscas de parafusos ósseos corticais.

[0029] A placa óssea 30 define um corpo da placa óssea 31. O corpo da placa óssea 31, e, dessa forma, a placa óssea 30, definem uma superfície interna voltada para o osso 34 configurada para estar voltada para o osso subjacente 22 e uma superfície externa 36 que é oposta à superfície interna 34 ao longo de uma direção transversal T. A placa óssea 30 define adicionalmente uma pluralidade de orifícios de fixação 38 que se estendem através do corpo da placa óssea 31, a partir da superfície interna 34 até a superfície externa 36. Em particu- lar, cada um dos orifícios de fixação 38 se estende através do corpo da placa óssea 31, e dessa forma através da placa óssea 30, ao longo de um respectivo eixo geométrico de orifício central 45. O eixo geomé- trico de orifício central 45 pode ser orientado ao longo da direção transversal T. Dessa forma, o eixo geométrico de orifício central 45 pode ser orientado normal a cada uma entre a superfície interna 34 e a superfície externa 36. Deve ser reconhecido, evidentemente, que o eixo geométrico de orifício central 45 pode ser orientado em qualquer direção adequada conforme desejado, incluindo a direção oblíqua à direção transversal T.

[0030] Os orifícios de fixação 38 são dimensionados para receber o eixo de acionamento 35 de um respectivo parafuso ósseo entre os parafusos ósseos 37. Dessa forma, os parafusos ósseos 37 que se estendem através dos orifícios de fixação 38 são parafusos ósseos permanentes, o que significa que eles permanecem após a conclusão do procedimento cirúrgico. Os mesmos são diferentes dos orifícios de fixação temporários que, por exemplo, podem ser configurados para receber membros de fixação temporários, como fios de Kirschner que são retirados antes da conclusão do procedimento cirúrgico. Nesse sentido, os orifícios de fixação 38 podem ser denominados orifícios de fixação permanentes. Consequentemente, durante a operação, o eixo de acionamento 35 do parafuso ósseo 37 pode ser inserido através de um respectivo orifício de fixação entre os orifícios de fixação 38 e para dentro do osso subjacente 22. O parafuso ósseo 37 pode ser, então, girado de modo a fazer com que o eixo de acionamento rosqueado 35 seja direcionado para dentro do osso subjacente 22 conforme o eixo de acionamento rosqueado 35 se encaixa de forma rosqueada ao osso subjacente. O eixo de acionamento rosqueado 35 pode ser direciona- do para dentro do osso subjacente 22 até que a cabeça 33 se encaixe na placa óssea 30.

[0031] Certos dos orifícios de fixação 38 podem ser orifícios de compressão não rosqueados 52, embora certos outros dos orifícios de fixação 38 possam ser orifícios de travamento rosqueados 44 e alguns orifícios possam ser uma combinação dos mesmos, onde um orifício de travamento rosqueado 44 e um orifício de compressão não rosque- ado 52 se cruzam para definir um orifício de combinação 90 (vide as Figuras 8A a 8C). A placa óssea 30 define uma superfície de com- pressão interna 57 que pode se estender entre a superfície externa 36 e a superfície interna 34 de modo a definir ao menos parcialmente o orifício de compressão 52. A placa óssea 30 pode definir, de modo si-

milar, uma superfície interna 39 que se estende a partir da superfície externa 36 à superfície interna 34 de modo a definir o orifício de tra- vamento 44.

[0032] Dessa forma, um ou mais dentre os parafusos ósseos 37 pode ser configurado como um parafuso de compressão 49 cuja cabe- ça 33 define uma cabeça de compressão 58 que é configurada para se apoiar contra a placa óssea 30 no orifício de compressão 52 de modo a aplicar uma força compressiva contra a placa óssea 30 na direção do osso subjacente 22. Em particular, durante a operação, o eixo de acionamento 35 do parafuso de compressão 49 pode ser inserido através do orifício de compressão 52 e acionado para dentro do osso subjacente 22 conforme descrito acima. Em particular, rotação do pa- rafuso ósseo 37 faz com que a cabeça de compressão 58 se compri- ma contra a superfície de compressão interna 57. Como resultado, a cabeça de compressão 58 faz com que a placa óssea 30 aplique uma força compressiva contra o osso subjacente. Ao menos uma porção da superfície de compressão interna 57 é tipicamente esférica ou afunila- da à medida que se estende a partir da superfície externa 36 em dire- ção à superfície interna 34 de modo a impedir que a cabeça de com- pressão 58 passe completamente através do orifício de compressão

52. A cabeça de compressão 58 tipicamente tem uma superfície exter- na não rosqueada. De modo similar, ao menos uma porção até uma totalidade da superfície de compressão interna 57 que está em conti- guidade com a superfície externa não rosqueada do cabeçote de com- pressão 58 é tipicamente não rosqueada. Dessa forma, é comum aci- onar parafusos de compressão 49 nos orifícios de compressão não rosqueados 52. Entretanto, tal como é descrito em mais detalhes abai- xo com relação às Figuras 8A a 8C, os parafusos de compressão 49 podem também ser acionados para dentro do orifício de combinação

90.

[0033] Alternativamente, um ou mais até todos os parafusos ós- seos 37 podem ser configurados como parafusos de travamento 41 que são configurados para se encaixarem de forma rosqueada com a placa óssea 30 dentro dos orifícios de travamento rosqueados 44. Em particular, os parafusos de travamento 41 podem incluir uma cabeça rosqueada externamente 33. Durante a operação, o eixo de aciona- mento 35 do parafuso de travamento 41 pode ser inserido através do orifício de fixação 38 e acionado dentro do osso subjacente 22, con- forme descrito acima. Em particular, a rotação do parafuso 37 faz com que a cabeça rosqueada 33 se encaixe de forma rosqueada com o ori- fício de travamento rosqueado 44. Como resultado, a cabeça de para- fuso 33 prende a placa óssea 30 ao osso subjacente 22 sem aplicar uma força compressiva à placa óssea 30 contra o osso subjacente 22. A placa óssea 30 pode ser espaçada do osso subjacente 22 quando travada na cabeça 33. Alternativamente, a placa óssea 30 pode estar em posição limítrofe ao osso subjacente 22 quando travada na cabeça

33. Ao menos uma porção da superfície interna 39 é tipicamente afuni- lada conforme se estende da superfície externa 36 em direção à su- perfície interna 34. Dessa forma, a superfície interna 39 é configurada para impedir que a cabeça 33 passe completamente através do orifício de travamento rosqueado 44.

[0034] Um ou mais dos parafusos de travamento 41 podem ser configurados como um parafuso de travamento do tipo padrão 51. O parafuso de travamento do tipo padrão 51 tem uma cabeça de trava- mento externamente rosqueada 56 que é configurada para se encaixar de forma rosqueada à placa óssea 30 no orifício de travamento 44 quando o parafuso de travamento do tipo padrão 51 está na orientação predeterminada em relação ao eixo geométrico de orifício central 45. Por exemplo, a orientação predeterminada pode ser a orientação no- minal de modo que o eixo geométrico do parafuso central 53 seja coincidente com o eixo geométrico do orifício central 45.

[0035] Alternativa ou adicionalmente, um ou mais dos parafusos de travamento 41 pode ser configurado como um parafuso ósseo de travamento de ângulo variável (AV) 43 que tem uma cabeça rosquea- da de AV 59. De modo correspondente, um ou mais dos orifícios de travamento rosqueado 44 podem ser configurados como orifícios de travamento de ângulo variável (AV) 54. A placa óssea 30 é configura- da para se acoplar de forma rosqueada com a cabeça rosqueada de AV 59 nos orifícios de travamento com AV 54 quando o eixo geométri- co de parafuso central 53 do parafuso ósseo de AV 43 é orientado em qualquer um dentre uma pluralidade de ângulos dentro de uma faixa de ângulos em relação ao eixo geométrico de orifício central 45 no qual a cabeça rosqueada com AV 59 está configurada para se acoplar de forma rosqueada com a placa óssea 30 no orifício de travamento com AV 54. Além disso, conforme descrito com mais detalhes abaixo em relação às Figuras 7A a 7B, a placa óssea 30 pode ser configurada para se acoplar de forma rosqueada com o parafuso de travamento do tipo padrão 51 no orifício de travamento com AV 54. Ainda adicional- mente, conforme é descrito mais abaixo em relação às Figuras 8A a 8C, a placa óssea 30 pode ser configurada para receber o parafuso de compressão 49 no orifício de combinação 90. A placa óssea 30 pode ser chamada de uma placa de compressão de travamento, uma vez que seus orifícios de fixação são configurados para engatar parafusos de compressão e parafusos de travamento, respectivamente.

[0036] Embora a placa óssea 30 seja ilustrada esquematicamente nas Figuras 1A a 1B, a placa óssea 30 é ilustrada na Figura 1C con- forme configurada para fixação ao osso subjacente 22. Em um exem- plo, o corpo de placa óssea 31 e, portanto, a placa óssea 30, podem incluir uma primeira porção de placa que pode definir uma porção de cabeça de placa 40 que está configurada para se sobrepor ao segun-

do segmento ósseo 26 e uma segunda porção de placa que pode ser chamada de uma porção de eixo de acionamento de placa 42 que é configurada para se sobrepor ao primeiro segmento ósseo 24. Cada uma dentre a porção da cabeça da placa 40 e a porção do eixo de aci- onamento da placa 42 pode incluir ao menos um orifício até uma plura- lidade de orifícios de fixação óssea 38. Dessa forma, as âncoras ós- seas 32 que se estendem através de respectivos orifícios de fixação 38 da porção de cabeça de placa 40 podem ser direcionadas para a região de epífise do osso subjacente, e as âncoras ósseas 32 que se estendem através de respectivos orifícios de fixação 38 da porção de eixo de acionamento de placa 42 podem ser direcionadas para a regi- ão de diáfise do osso subjacente. A região de epífise pode, por exem- plo, ser definida pela região distal do osso rádio. Qualquer uma ou mais até todos dentre os orifícios de fixação 38 da placa óssea 30 po- dem ser orifícios de compressão, orifícios de travamento, orifícios de travamento com AV ou uma combinação dos mesmos (também cha- mados de "orifícios de combinação" descrito aqui com referência às Figuras 8A a 8C).

[0037] Em um exemplo, todos os orifícios de fixação 38 na porção de cabeça de placa 40 podem ser configurados como orifícios de tra- vamento com AV 54. Adicionalmente, em um exemplo, todos os orifí- cios de fixação 38 na segunda porção de placa 42 são orifícios de compressão 52 configurados para receber parafusos ósseos corticais. Adicionalmente, ao menos um ou mais, até todos os orifícios de com- pressão podem ser configurados como fendas que são alongadas ao longo de um eixo geométrico longitudinal central da placa óssea 30 para permitir flexibilidade de posição do parafuso ósseo 37 aí recebi- do. Alternativa ou adicionalmente, ao menos um ou mais, até todos os orifícios de compressão podem ter uma seção transversal circular, de modo a localizar a posição do parafuso ósseo 37 aí recebido. Embora a placa óssea 30 tenha sido descrita de acordo com um exemplo es- pecífico, deve ser entendido que a placa óssea 30 pode ser configura- da de qualquer maneira adequada, conforme desejado. Além disso, as placas ósseas 30 construídas, de acordo com qualquer um dos exem- plos aqui descritos, podem ser configuradas para se fixar a qualquer região ou região ou regiões de qualquer osso adequado na anatomia humana ou animal adequadas para a fixação da placa óssea.

[0038] A placa óssea 30 e os parafusos de travamento 41 podem compreender, cada um, um ou mais materiais biocompatíveis, como titânio, ligas de titânio (por exemplo, ligas de titânio-alumínio-nióbio (TAN), como Ti-6AI-7Nb), aço inoxidável, ligas à base de cobalto, ma- teriais compósitos e materiais poliméricos e/ou materiais cerâmicos, a título de exemplos não limitativos. Em um exemplo, o material dos pa- rafusos de travamento 41 pode ter uma dureza que é maior que a da placa óssea 30. Por exemplo, a placa óssea 30 pode ser principalmen- te ou totalmente feita de titânio, e os parafusos de travamento 41 po- dem compreender principalmente ou totalmente Ti-6AI-7Nb (TAN).

[0039] O orifício de travamento com AV 54 será agora descrito em mais detalhes com relação às Figuras 2A a 4. Conforme descrito aci- ma, a superfície interna 39 da placa óssea 30 se estende a partir da superfície externa 36 até a superfície interna 34 de modo a definir o orifício de travamento com AV 54 que se estende a partir da superfície externa 36 até a superfície interna 34. Em particular, o orifício de tra- vamento com AV 54 se estende ao longo do eixo geométrico de orifí- cio central 45. O eixo geométrico de orifício central 45 pode ser orien- tado ao longo da direção transversal T. Dessa forma, o eixo geométri- co de orifício central 45 pode ser orientado normal a cada uma entre a superfície interna 34 e a superfície externa 36. Deve ser reconhecido, evidentemente, que o eixo geométrico de orifício central 45 pode ser orientado em qualquer direção adequada conforme desejado, incluindo a direção oblíqua à direção transversal T.

[0040] A superfície interna 39 e, dessa forma, a placa óssea 30, podem definir uma pluralidade de regiões rosqueadas 62 que supor- tam, cada uma, ao menos uma rosca 46. A superfície interna 39 e, dessa forma, a placa óssea 30, podem definir adicionalmente uma plu- ralidade de regiões rebaixadas 64 que são dispostas circunferencial- mente entre as respectivas regiões rosqueadas adjacentes dentre as regiões rosqueadas 62. Dessa forma, as regiões rosqueadas 62 e as regiões rebaixadas 64 podem ser dispostas alternadamente umas com as outras circunferencialmente ao redor do eixo geométrico de orifício central 45. As regiões rosqueadas 62 e as regiões rebaixadas 64 são configuradas de modo que os parafusos de travamento com AV 43 se- jam configurados para se encaixarem de forma rosqueada com a su- perfície interna 39 nas regiões rosqueadas 62 sem se encaixarem de forma rosqueada com a superfície interna 39 na ao menos uma das regiões rebaixadas 64.

[0041] Em um exemplo, a ao menos uma rosca 46 se projeta para fora a partir da superfície interna 39 nas regiões rosqueadas 62 no ori- fício de travamento 54 de AV geralmente na direção do eixo geométri- co de orifício central 45. A ao menos uma rosca 46 pode ser monolítica com a superfície interna 39. A ao menos uma rosca 46 pode se esten- der ao longo de uma trajetória de rosca. A trajetória de rosca pode ser uma trajetória de rosca helicoidal. Em um exemplo, a ao menos uma rosca 46 pode ser uma rosca de filete simples, uma rosca filete duplo ou qualquer rosca adequadamente construída conforme desejado. À superfície interna 39 pode definir adicionalmente uma reentrância 48 em cada uma das regiões rebaixadas 64. As reentrâncias 48 podem interromper circunferencialmente a ao menos uma rosca 46 de modo a definir uma pluralidade de segmentos de rosca 60. Os segmentos de rosca axialmente alinhados dentre os segmentos de rosca podem se combinar para definir uma pluralidade de colunas rosqueadas 50. Dessa forma, pode ser dito que as colunas rosqueadas 50 são defini- das pelos segmentos de rosca 60. Como a ao menos uma rosca 46 pode se estender ao longo de uma trajetória de rosca helicoidal, as colunas rosqueadas 50 podem ter diferentes números de segmentos de rosca 60. As reentrâncias 48 e as colunas 50 podem ser dispostas alternadamente umas com as outras circunferencialmente ao redor do eixo geométrico de orifício central 45. A ao menos uma reentrância 48 é deslocada em relação às colunas 50 de segmentos de rosca 60 em uma direção radialmente para fora. Pode-se dizer que a superfície in- terna 39 define uma superfície rebaixada 61 nas reentrâncias 48.

[0042] A direção axial é definida como uma direção entre a super- fície externa 36 e a superfície interna 34 da placa óssea 30. Dessa forma, o termo direcional "axialmente para dentro" e seus derivados, conforme usado aqui, se referem a uma direção a partir da superfície externa 36 em direção à superfície interna 34. Por outro lado, os ter- mos "axialmente para fora" e derivados dos mesmos, conforme usado aqui, se referem a uma direção a partir da superfície interna 34 em di- reção à superfície externa 36. As direções axialmente para dentro e axialmente para fora podem ser orientadas ao longo do eixo geométri- co de orifício central 45. Alternativamente, as direções axialmente para dentro e axialmente para fora podem ser orientadas ao longo de uma direção oblíqua ao eixo geométrico de orifício central 45, por exemplo, quando usadas com referência à superfície interna 39.

[0043] As reentrâncias 48 podem ter uma profundidade radial sufi- ciente para que a superfície rebaixada 61 fique rebaixada em relação à superfície interna 39 nas colunas 50 ao longo da direção radialmente para fora. Ou seja, a superfície rebaixada 61 pode definir uma distân- cia radial a partir do eixo geométrico de orifício central 45 que é maior que a distância radial desde o eixo geométrico de orifício central 45 até o diâmetro principal da ao menos uma rosca 46 das colunas 50. Por- tanto, durante o funcionamento, uma cabeça de parafuso ósseo ros- queada 33 que se encaixa pela rosca na superfície interna 39 nas co- lunas 50 dos segmentos de rosca 60 são espaçadas radialmente para dentro a partir da superfície interna 39 na reentrância 48. As superfí- cies rebaixadas 61 podem ser desprovidas da rosca 46. Por exemplo, as superfícies rebaixadas 61 podem ser não rosqueadas e lisas.

[0044] Os segmentos de rosca 60 de cada uma das colunas 50 são espaçados uns dos outros na direção axial de modo a definir in- terstícios que recebem as roscas externas correspondentes de uma cabeça de parafuso de travamento 33. Os segmentos de rosca axial- mente alinhados 60 de ao menos uma porção dos comprimentos axi- ais das colunas 50 podem ter, cada um, um comprimento circunferen- cial comum. Em um exemplo, todos os segmentos de rosca 60 de ca- da uma das colunas 50 pode ter o mesmo comprimento circunferenci- al. Consequentemente, as linhas ao longo das extremidades circunfe- renciais das colunas 50 podem se situar nos respectivos planos que também incluem o eixo geométrico do orifício central 45.

[0045] Dessa forma, os segmentos de rosca 60 de cada uma das colunas 50 podem ser circunferencialmente deslocados dos segmen- tos de rosca 60 das outras colunas 50. Adicionalmente, os segmentos de rosca circunferencialmente espaçados adjacentes 60 podem ser separados por uma respectiva reentrância comum dentre as reentrân- cias 48. Dessa forma, os segmentos de rosca 60 de cada coluna 50 podem ser alinhados com os segmentos de rosca 60 de uma ou am- bas as colunas adjacentes 50 ao longo da trajetória de rosca. Como a trajetória de rosca pode ser helicoidal, os segmentos de rosca 60 po- dem ser alinhados com os segmentos de rosca 60 de uma coluna ad- jacente dentre as colunas 50 ao longo de uma trajetória helicoidal. Em um exemplo, cada um dos segmentos de rosca 60 de uma respectiva coluna dentre as colunas 50 é alinhado ao longo da trajetória de rosca com 1) um dos segmentos de rosca 60 de uma primeira coluna adja- cente 50, e 2) um dos segmentos de rosca 60 de uma segunda coluna adjacente 50. Dessa forma, a respectiva coluna dentre as colunas 50 é disposta circunferencialmente entre a primeira coluna adjacente 50 e a segunda coluna adjacente 50. Adicionalmente, os segmentos de rosca 60 da respectiva coluna dentre as colunas 50 são dispostos entre o primeiro segmento de rosca dentre os segmentos de rosca 60 e o se- gundo segmento de rosca dentre os segmentos de rosca 60 em rela- ção à direção axial.

[0046] Em um exemplo, a placa óssea 30 pode incluir três reen- trâncias 48 ilustradas como uma primeira reentrância 48a, uma segun- da reentrância 48b, e uma terceira reentrância 48c. As reentrâncias 48 são circunferencialmente espaçadas umas das outras. Entretanto, en- tende-se que a placa óssea 30 pode incluir qualquer número de reen- trâncias 48, mais que uma, conforme desejado, de modo a definir o orifício de travamento de ângulo variável 54 do tipo descrito aqui. Adi- cionalmente, a respectiva distância constante das superfícies rebaixa- das 61 de cada uma das reentrâncias 48 pode ser a mesma que cada outra. Nesse sentido, cada uma das reentrâncias 48 pode ser subs- tancialmente (dentro da tolerância de fabricação) idêntica uma à outra. Adicionalmente, as reentrâncias 48 podem ser circunferencialmente equidistantemente espaçadas umas das outras em torno do eixo geo- métrico de orifício central 45. Alternativamente, as reentrâncias 48 po- dem ser circunferencialmente espaçadas umas das outras a uma dis- tância variável em torno do eixo geométrico de orifício central 45.

[0047] De modo similar, a placa óssea 30 pode incluir três colunas 50 de segmentos de rosca 60 ilustradas como uma primeira coluna 50a, uma segunda coluna 50b, e a terceira coluna 50c. As colunas 50 são circunferencialmente espaçadas umas das outras. Entretanto, en-

tende-se que a placa óssea 30 pode incluir qualquer número de colu- nas 50, mais que uma, conforme desejado, de modo a definir o orifício de travamento de ângulo variável 54 do tipo descrito aqui. As colunas 50 podem ser substancialmente idênticas (dentro da tolerância de fa- bricação) umas às outras. Adicionalmente, as colunas 50 podem ser circunferencialmente equidistantemente espaçadas umas das outras em torno do eixo geométrico de orifício central 45. Alternativamente, as colunas 50 podem ser circunferencialmente espaçadas umas das outras a uma distância variável em torno do eixo geométrico de orifício central 45. Conforme será entendido a partir da descrição abaixo, as três colunas espaçadas equidistantemente 50 permitem que a placa óssea 30 se acople com a cabeça rosqueada de AV 59 do parafuso de travamento com AV 43 (consulte a Figura 1B) no orifício de travamento com AV 54 a um ângulo dentro de uma faixa de ângulos, de modo que a cabeça rosqueada se encaixe de forma rosqueada com todas as co- lunas 50 de segmentos de rosca 60 simultaneamente. O ângulo pode ser um dentre os vários ângulos dentro da faixa de ângulos que são oblíquos ao eixo geométrico de orifício central 45. Dito de outro modo, as colunas 50 permitem que o parafuso de travamento com AV 43 al- cance um ajuste conforme a forma no orifício de travamento com AV

54. Adicionalmente, os segmentos de rosca 60 que são encaixados com a cabeça rosqueada de AV 59 podem sofrer uma ligeira deforma- ção elástica e/ou plástica em suas respectivas raízes quando a cabeça rosqueada de AV 59 mais dura é travada no orifício de travamento com AV 54 mais macio. O ajuste conforme a forma aumenta a confia- bilidade do encaixe entre o parafuso de travamento com AV 43 e a placa óssea 30 no orifício de travamento com AV 54.

[0048] Agora com referência à Figura 4 em particular, a superfície interna 39 pode definir uma pluralidade de regiões de transição 67 que se estendem circunferencialmente entre as colunas 50 e regiões re-

baixadas adjacentes 64 e, em particular, entre as colunas 50 e as su- perfícies rebaixadas adjacentes 61. Em particular, os segmentos de rosca 60 podem se afunilar à medida que a superfície interna 39 se estende circunferencialmente na direção contrária das colunas 50 até as regiões de transição 67. Dessa forma, as respectivas profundidades radiais dos segmentos de rosca 60 podem diminuir ao longo das regi- ões de transição 67 em uma direção circunferencial contrária às res- pectivas colunas 50 e em direção à respectiva superfície rebaixada 61. Os segmentos de rosca 60 de cada uma das colunas 50 pode ter uma profundidade radial constante. As regiões de transição 67 podem defi- nir um comprimento circunferencial maior que aquele das colunas 50. A transição gradual das colunas 50 para as superfícies rebaixadas 61 pode ajudar na redução do rosqueamento transversal durante o funci- onamento.

[0049] Deve ser entendido que como cada uma das colunas 50 está disposta circunferencialmente entre as respectivas superfícies rebaixadas 61, a superfície interna 39 pode definir uma primeira e uma segunda regiões de transição 67 que se estendem circunferencialmen- te de cada coluna 50 até a respectiva superfície rebaixada adjacente

61. A primeira região de transição 67 pode se estender a partir de uma primeira extremidade circunferencial das colunas 50 em direção a uma primeira superfície rebaixada adjacente 61, e a segunda região de transição 67 pode se estender a partir de uma segunda extremidade circunferencial das colunas 50 em direção a uma segunda superfície rebaixada adjacente 61. As respectivas primeira e segunda extremida- des circunferenciais de cada uma das colunas 50 estão circunferenci- almente opostas umas às outras.

[0050] As regiões de transição 67 são dimensionadas e conforma- das para evitar o rosqueamento transversal durante o funcionamento. Em particular, as regiões de transição 67 fornecem uma interface lisa entre as colunas 50 e as superfícies rebaixadas 61. Dito de outro mo- do, as regiões de transição 67 não definem quaisquer bordas afiadas uma vez que elas se estendem circunferencialmente ao longo da traje- tória de rosca. Em um exemplo, as superfícies rebaixadas 61 podem definir uma curvatura ao longo de um plano que é orientado na direção da normal ao eixo geométrico de orifício central 45 partir de uma pri- meira extremidade circunferencial da extremidade da superfície rebai- xada 61 até uma segunda extremidade circunferencial da superfície rebaixada 61 que é circunferencialmente oposta à primeira extremida- de circunferencial da superfície rebaixada 61. Por exemplo, a curvatu- ra pode ser uma curvatura constante desde a primeira extremidade até a segunda extremidade. A curvatura da superfície interna 39 na super- fície rebaixada 61 pode continuar através das regiões de transição 67 até as respectivas colunas 50 ao longo de ao menos uma porção de uma totalidade axial da superfície rebaixada 61. Por exemplo, a curva- tura da superfície interna 39 na superfície rebaixada 61 pode continuar através das regiões de transição 67 para as respectivas colunas 50 ao longo de uma totalidade axial da superfície rebaixada 61 que fica em um plano comum com as colunas 50, sendo que o plano comum é ori- entado na direção da normal ao eixo geométrico de orifício central 45.

[0051] Em um exemplo, a superfície rebaixada 61 se estende ao longo de uma trajetória circular ao longo do plano que é orientado na direção da normal ao eixo geométrico de orifício central 45. Dessa forma, a curvatura pode ser definida por um raio que é varrido em um plano orientado na direção da normal ao eixo geométrico de orifício central 45. Adicionalmente, o raio pode ser menor que o raio a partir do eixo geométrico de orifício central 45 para a superfície interna 39. Em um exemplo, o mesmo raio que define cada uma das superfícies rebaixadas 61 pode também definir as respectivas regiões de transi- ção 67 das colunas 50 que estão dispostas adjacentes às extremida-

des circunferenciais opostas da superfície rebaixada 61. Dessa forma, as regiões de transição 67 podem se estender ao longo de uma traje- tória côncava em relação ao eixo geométrico de orifício central 45 em um plano orientado na direção da normal ao eixo geométrico de orifício central 45.

[0052] Conforme é melhor mostrado nas Figuras 2A a 3, embora as regiões rosqueadas 62 incluam as respectivas colunas 50 dos segmentos rosqueados 60, deve-se entender que a superfície interna 39 não precisa ser rosqueada ao longo de sua totalidade em locais axialmente alinhados com as colunas 50. Por exemplo, a superfície interna 39 pode incluir uma superfície de entrada afunilada 66 na ex- tremidade axialmente externa do orifício de travamento com AV 54. Adicionalmente, a superfície interna 39 pode incluir uma superfície de rebaixo afunilada 68 na extremidade axialmente interna do orifício de travamento com AV 54.

[0053] A superfície de entrada 66 pode se deformar radialmente para fora à medida que a mesma se estende na direção axialmente para fora. A superfície de entrada 66 pode ainda ser desprovida da ao menos uma rosca 46. Por exemplo, a superfície de entrada 66 pode ser lisa. A superfície de entrada 66 pode se estender circunferencial- mente ao redor da extremidade axialmente externa do orifício de tra- vamento com AV 54. Em um exemplo, a superfície de entrada 66 pode se estender circunferencialmente continuamente e ininterrupta ao lon- go de uma revolução completa ao redor do eixo geométrico de orifício central 45. Por exemplo, a superfície de entrada 66 define uma extre- midade axialmente externa na superfície externa 36 da placa óssea

30. A superfície de entrada 66 dessa forma se estende axialmente pa- ra dentro a partir de sua extremidade axialmente externa para sua ex- tremidade axialmente interna. Em locais axialmente alinhados com as colunas 50 e, dessa forma, axialmente alinhados com as regiões ros-

queadas 62, a extremidade axialmente interna da superfície de entra- da 66 pode ser definida por um segmento de rosca axialmente mais externo dentre os segmentos de rosca 60 das colunas 50. Em locais axialmente alinhados com as superfícies rebaixadas 61 e, dessa for- ma, axialmente alinhados com as regiões rebaixadas 64, a extremida- de axialmente interna da superfície de entrada 66 pode ser definida como uma interseção entre a superfície de entrada 66 e a superfície rebaixada 61. A interseção pode ser definida na extremidade axial- mente mais externa das superfícies rebaixadas 61. Em locais axial- mente alinhados com as regiões de transição 67, a extremidade axial- mente interna da superfície de entrada 66 pode ser definida por um segmento axialmente mais externo dentre os segmentos de rosca que se afunilam 60 das regiões de transição 67. A superfície de entrada 66 pode definir um primeiro comprimento axial da superfície externa 36 para as colunas 50, um segundo comprimento axial da superfície ex- terna 36 para as regiões de transição 67, e um terceiro comprimento axial da superfície externa 36 para as superfícies rebaixadas 61. O primeiro comprimento pode ser maior que o segundo comprimento. Adicionalmente, o segundo comprimento pode ser maior do que o ter- ceiro comprimento.

[0054] É previsto em outros exemplos que a superfície de entrada 66 pode ser descontínua conforme ela se estende circunferencialmen- te ao redor do eixo geométrico de orifício central 45. Por exemplo, as superfícies rebaixadas 61 podem se estender para a superfície externa

36. Dessa forma, os segmentos da superfície de entrada 66 podem se estender circunferencialmente ao longo dos locais alinhados axialmen- te com as colunas 50 e a região de transição 67, e não em locais axi- almente alinhados com ao menos as porções ou totalidades das su- perfícies rebaixadas 61. A superfície de entrada 66 contínua ou alter- nativamente cada segmento da superfície de entrada 66 pode ter um comprimento circunferencial maior que aquele das colunas 50. Uma porção até uma totalidade da superfície de entrada 66 pode ser linear ao longo da direção axial. Alternativa ou adicionalmente, uma porção até uma totalidade da superfície de entrada 66 pode ser curva ao lon- go da direção axial. Por exemplo, uma porção até uma totalidade da superfície de entrada 66 pode ser côncava ao longo da direção axial. Alternativa ou adicionalmente, uma porção até uma totalidade da su- perfície de entrada 66 pode ser convexa ao longo da direção axial.

[0055] A superfície externa 36 da placa óssea 30 pode definir um perímetro axialmente externo 70 de uma abertura axialmente externa 72 para o orifício de travamento com AV 54. Dessa forma, a superfície de entrada 66 ou os segmentos da superfície de entrada 66 podem ficar axialmente para dentro a partir do perímetro 70. Em um exemplo, o perímetro 70 pode definir um círculo, embora deva ser entendido que o perímetro externo 70 pode definir diferentes formatos geométricos conforme desejado. Um círculo pode ser preferível em alguns exem- plos porque, conforme descrito em mais detalhes abaixo, um parafuso de travamento com ângulo variável pode ser encaixado de forma ros- queada com as colunas 50 em um ângulo em relação ao eixo geomé- trico de orifício central 45 dentro de uma faixa de ângulos nos quais a cabeça 33 do parafuso de travamento com AV 41 pode ser rosqueada com as colunas 50. Dessa forma, o perímetro externo 70 pode circun- dar uma porção da cabeça rosqueada de AV 59 quando a cabeça ros- queada de AV 59 é encaixada com as colunas 50 em um ângulo den- tro da faixa de ângulos.

[0056] A superfície de rebaixo 68 pode se deformar radialmente para fora à medida que se estende na direção axialmente para dentro. A superfície de rebaixo 68 pode ser adicionalmente desprovida da ao menos uma rosca 46. Por exemplo, a superfície de rebaixo 68 pode ser lisa. A superfície de rebaixo 68 pode se estender circunferencial-

mente ao redor da extremidade axialmente interna do orifício de tra- vamento com AV 54. Em um exemplo, a superfície de rebaixo 68 pode se estender circunferencialmente continuamente e ininterrupta ao lon- go de uma revolução completa ao redor do eixo geométrico de orifício central 45. Por exemplo, a superfície de rebaixo 68 pode se estender axialmente para fora a partir da superfície interna 34 da placa óssea

30. Dessa forma, a superfície de rebaixo 68 tem uma extremidade axi- almente interna na superfície interna 34. A superfície de rebaixo 68 tem uma extremidade axialmente externa oposta à extremidade axial- mente interna ao longo da direção axial. Em locais axialmente alinha- dos com as colunas 50 e, dessa forma, axialmente alinhados com as regiões rosqueadas 62, a extremidade axialmente externa da superfí- cie de rebaixo 68 pode estar disposta na superfície do segmento de rosca axialmente mais interno 60 das colunas 50. Em locais axialmen- te alinhados com as superfícies rebaixadas 61, e dessa forma axial- mente alinhados com as regiões rebaixadas 64, a extremidade axial- mente externa da superfície de rebaixo 68 pode estar disposta em uma intersecção entre a superfície rebaixada 68 e superfície rebaixada

61. A interseção pode estar localizada na extremidade axialmente mais interna das superfícies rebaixadas 61. Em locais axialmente ali- nhados com as regiões de transição 67, a extremidade axialmente ex- terna da superfície de rebaixo 68 pode estar disposta em um segmen- to de rosca afunilando axialmente mais interno dentre os segmentos de rosca se afunilando 60 das regiões de transição 67. A superfície de rebaixo 68 pode definir um primeiro comprimento axial da superfície interna 34 para as colunas 50, um segundo comprimento axial da su- perfície interna 34 para as regiões de transição 67, e um terceiro com- primento axial da superfície interna 34 para as superfícies rebaixadas

61. O primeiro comprimento pode ser maior que o segundo compri- mento. Adicionalmente, o segundo comprimento pode ser maior do que o terceiro comprimento.

[0057] É previsto em outros exemplos que a superfície de rebaixo 68 pode ser descontínua, uma vez que ela se estende circunferenci- almente ao redor do eixo geométrico de orifício central 45. Por exem- plo, as superfícies rebaixadas 61 podem se estender até a superfície interna 34. Dessa forma, os segmentos da superfície de rebaixo 68 podem se estender circunferencialmente ao longo de locais alinhados axialmente com as colunas 50 e a região de transição 67, e não em locais axialmente alinhados com ao menos as porções ou totalidades das superfícies rebaixadas 61. A superfície de rebaixo 68 contínua ou alternativamente cada segmento da superfície de rebaixo 68 pode ter um comprimento circunferencial maior que aquele das colunas 50. Uma porção até uma totalidade da superfície de rebaixo 68 pode ser linear ao longo da direção axial. Alternativa ou adicionalmente, uma porção até uma totalidade da superfície de rebaixo 68 pode ser curva ao longo da direção axial. Por exemplo, uma porção até uma totalida- de da superfície de rebaixo 68 pode ser côncava ao longo da direção axial. Alternativa ou adicionalmente, uma porção até uma totalidade da superfície de rebaixo 68 pode ser convexa ao longo da direção axial

[0058] A superfície interna 34 da placa óssea 30 pode definir um perímetro axialmente interno 74 de uma abertura axialmente interna 76 ao orifício de travamento com AV 54. Em um exemplo, o perímetro in- terno 74 pode definir um círculo, embora deva ser entendido que o pe- rímetro interno 74 pode definir diferentes formatos geométricos, con- forme desejado. Um círculo pode ser preferível em alguns exemplos porque, conforme descrito em mais detalhes abaixo, um parafuso de travamento com AV 43 pode ser encaixado de forma rosqueada com as colunas 50 em um ângulo em relação ao eixo geométrico de orifício central 45 dentro de uma faixa de ângulos nas quais a cabeça rosque- ada de AV 59 do parafuso de travamento com AV 43 pode ser encai-

xada de forma rosqueada com as colunas 50. A faixa de ângulos pode ser disposta dentro de um cone. Dessa forma, a superfície de rebaixo 68 ou os segmentos da superfície de rebaixo 68 pode fornecer uma folga para o eixo de acionamento do parafuso em diferentes ângulos dentro da faixa de ângulos.

[0059] Em um exemplo, a superfície de entrada 66 define uma di- reção no ângulo de entrada que é definida pelo eixo geométrico de ori- fício central 45 e uma linha reta 73 que cruza tanto a extremidade axi- almente externa da superfície de entrada 66 quanto a extremidade axialmente interna da superfície de entrada 66. Além disso, a linha reta 73 fica em um plano que inclui o eixo geométrico de orifício central 45 e cruza a superfície de entrada 66. Dessa forma, o ângulo de entrada pode ser definido pelo eixo geométrico de orifício central 45 e pela li- nha reta 73 se a superfície de entrada 66 for reta ou curva. Em um exemplo, o ângulo de entrada pode estar entre aproximadamente 15 graus e aproximadamente 60 graus. Por exemplo, o ângulo de entrada pode ser de aproximadamente 45 graus em um exemplo.

[0060] De modo similar, a superfície de rebaixo 68 define ao me- nos um ângulo de rebaixo que é definido pelo eixo geométrico de orifí- cio central 45 e ao menos uma linha reta. A ao menos uma linha reta pode ser configurada como uma primeira e uma segunda linhas retas 77a e 77b, respectivamente. A primeira e a segunda linhas retas 77a e 77b podem ficar em um plano que inclui o eixo geométrico de orifício central 45 e a superfície de rebaixo 68 cruza a superfície ao menos em dois locais. A primeira linha reta 77a está disposta axialmente para dentro em relação à segunda linha reta 77b. Dessa forma, a primeira linha reta 77a pode fazer interface com a superfície axialmente interna 34 da placa óssea 30. Dessa forma, o ao menos um ângulo de rebaixo pode incluir um primeiro e um segundo ângulos de rebaixo se a super- fície de rebaixo 68 for reta ou curva. O primeiro ângulo de rebaixo po-

de ser definido pelo eixo geométrico de orifício central 45 e a primeira linha reta 77a. O segundo ângulo de rebaixo pode ser definido pelo eixo geométrico de orifício central 45 e a segunda linha reta 77b. Em um exemplo, o primeiro ângulo de rebaixo pode ser entre aproxima- damente 15 graus e aproximadamente 60 graus. Por exemplo, o pri- meiro ângulo de rebaixo pode ser de aproximadamente 45 graus. O segundo ângulo de rebaixo pode ser de ao menos aproximadamente graus. Por exemplo, o segundo ângulo de rebaixo pode ser de aproximadamente 15 graus de modo a acomodar a angulação do eixo de acionamento do parafuso de AV 35 dentro da faixa de ângulos des- critos acima.

[0061] Deve ser entendido que as colunas 50 podem se estender a partir da superfície de entrada 66 para a superfície de rebaixo 68. Adicionalmente, as colunas 50 podem se afunilar radialmente para dentro em direção ao eixo geométrico de orifício central 45 conforme elas se estendem axialmente para dentro. Em um exemplo, as colunas 50 podem se estender linearmente ao longo da direção axial da super- fície de entrada 66 para a superfície de rebaixo 68. Adicionalmente, o orifício de travamento com AV 54 pode ser construído de tal modo que nenhuma porção da superfície interna 39 se estende radialmente para dentro das colunas 50. Portanto, o parafuso de travamento com AV 43 aqui descrito pode ser encaixado de forma rosqueada no interior das colunas 50 sem entrar em contato com qualquer outra superfície exce- to para as colunas 50 e a superfície de rebaixo 68. Cada uma das co- lunas 50 pode, dessa forma, definir uma respectiva linha central 80 que é disposta equidistantemente e circunferencialmente das extremi- dades circunferencialmente opostas da respectiva coluna 50. As linhas centrais 80 das colunas 50 podem ficar nos respectivos planos que também incluem o eixo geométrico de orifício central 45. Adicional- mente, as linhas centrais 80 podem definir um ângulo entre 5 graus e graus em relação ao eixo geométrico de orifício central 45. Em cer- tos casos, o ângulo pode ser de aproximadamente 15 graus.

[0062] As linhas centrais 80 podem se estender ao longo das cris- tas dos segmentos de rosca 60 das respectivas colunas 50. Alternati- vamente, as linhas centrais 80 podem se estender ao longo das raízes dos segmentos de rosca 60 das respectivas colunas 50. Os termos "aproximadamente" e "substancialmente" conforme usados na presen- te invenção em relação às dimensões e ângulos leva em conta tole- râncias de fabricação. Adicionalmente, os termos "aproximadamente" e "substancialmente" podem incluir 10% a mais ou a menos que o ân- gulo ou a dimensão indicada. Adicionalmente, os termos "aproxima- damente" e "substancialmente" podem se aplicar igualmente ao valor específico indicado.

[0063] As superfícies rebaixadas 61 também podem se estender desde a superfície de entrada 66 para a superfície de rebaixo 68. Adi- cionalmente, as superfícies rebaixadas 61 podem se afunilar radial- mente para dentro em direção ao eixo geométrico de orifício central 45 conforme elas se estendem axialmente para dentro. Em um exemplo, as superfícies rebaixadas 61 podem se estender linearmente ao Longo da direção axial da superfície de entrada 66 para a superfície de rebai- xo 68. Cada uma dentre as superfícies rebaixadas 61 pode, dessa forma, definir uma respectiva linha central 82 que é disposta equidis- tantemente e circunferencialmente das extremidades circunferencial- mente opostas das respectivas superfícies rebaixadas 61. As linhas centrais 82 das superfícies rebaixadas 61 podem ficar nos planos res- pectivos que também incluem o eixo geométrico de orifício central 45. Adicionalmente, as linhas centrais 82 podem definir um ângulo entre 5 graus e 30 graus em relação ao eixo geométrico de orifício central 45. Em certos casos, o ângulo pode ser de aproximadamente 15 graus. Dessa forma, o ângulo definido pelas superfícies rebaixadas 61 pode ser aproximadamente igual ao ângulo definido pelas colunas 50. Dito de outro modo, as linhas centrais 80 e ao menos uma ou mais até to- das as linhas centrais 82 podem ser orientadas em um ângulo comum em relação ao eixo geométrico de orifício central 45. Adicionalmente, em um exemplo, os ângulos comuns podem ser um ângulo constante ao longo das respectivas totalidades dos comprimentos axiais das co- lunas 50 e das superfícies rebaixadas 61. Em um exemplo, o ângulo comum pode ser entre aproximadamente 5 graus e aproximadamente graus.

[0064] Agora com referência às Figuras 5A a 8C, o orifício de tra- vamento com AV 54 está configurado para receber uma pluralidade de parafusos ósseos 37 descritos acima. Por exemplo, conforme ilustrado nas Figuras 5A a 5B, o parafuso ósseo 37 pode ser configurado como um parafuso de travamento com AV 43. O parafuso de travamento com AV 43 é configurado para se encaixar de forma rosqueada com a placa óssea 30 no orifício de travamento com AV 54 em diferentes ori- entações do parafuso de travamento com AV 43 em relação ao eixo geométrico de orifício central 45. A cabeça rosqueada de AV 59 pode ser construída de acordo com qualquer modalidade descrita na Paten- te US nº 8.574.268, cuja revelação está aqui incorporada por referên- cia como se fosse apresentada em sua totalidade. Dessa forma, é en- tendido que a cabeça rosqueada 59 de AV do parafuso de travamento com AV 43 pode definir ao menos uma rosca externa 78. A cabeça rosqueada de AV 59 do parafuso de travamento com AV 43 tem uma superfície externa curva, que pode ser convexa em um exemplo. Em particular, a superfície externa pode ser esférica. Adicionalmente, a rosca externa 78 da cabeça rosqueada de AV a 59 do parafuso de tra- vamento com AV 43 pode ser circunferencialmente contínua ao redor do eixo geométrico de parafuso central 53. Deve ser entendido, no en- tanto, que a cabeça rosqueada de AV 59 pode ser construída alterna-

tivamente de qualquer maneira desejada de modo a se acoplar de forma rosqueada com a ao menos uma rosca 46 da maneira descrita aqui.

[0065] Dito de outro modo, o parafuso de travamento com AV 43 é configurado para ser inserido no orifício de travamento com AV 54, de modo que o eixo geométrico de âncora central 53 fique em uma de uma pluralidade de ângulos em relação ao eixo geométrico de orifício central 45 dentro de uma faixa de ângulos na qual a cabeça rosqueada de AV 59 é configurada para se acoplar de forma rosqueada a ao me- nos uma rosca 46 no orifício de travamento com AV 54. Por exemplo, o parafuso de travamento com AV 43 é configurado para ser inserido no orifício de travamento com AV 54, de modo que o eixo geométrico de parafuso central 53 fique em uma de uma pluralidade de ângulos dentro de uma faixa de ângulos definidos pelo eixo geométrico de pa- rafuso central 53 e pelo eixo geométrico de orifício central 45 na qual a cabeça rosqueada de AV 59 é configurada para se acoplar de forma rosqueada com cada uma das colunas 50. A faixa de ângulos pode ser disposta dentro de um cone que é centralizado em torno do eixo geo- métrico de orifício central 45. Dessa forma, a faixa de ângulos pode ser disposta dentro de um cone de até trinta graus. A faixa de ângulos pode ser medida como 15 graus em relação ao eixo geométrico de ori- fício central 45. O eixo geométrico de orifício central 45 pode definir o centro do cone. Dessa forma, a cabeça rosqueada de AV 59 do para- fuso de travamento com AV 43 pode se acoplar com a placa óssea 30 da maneira descrita aqui tanto quando o eixo geométrico de parafuso 53 do parafuso de travamento com AV 43 é coincidente com o eixo geométrico de orifício central 45 e quando o eixo geométrico de para- fuso central 53 do parafuso de travamento com AV 43 está em qual- quer outro ângulo em relação ao eixo geométrico de orifício central 45 dentro da faixa de ângulos.

[0066] Dessa forma, pode ser dito que a ao menos uma rosca 46 é configurada para se acoplar de forma rosqueada com a cabeça ros- queada de AV 59, enquanto o parafuso de travamento com AV 43 é inserido no orifício de travamento com AV 54, de modo que o eixo ge- ométrico de parafuso central 53 seja orientado em um primeiro ângulo em relação ao eixo geométrico de orifício central 45, e a ao menos uma rosca 46 é adicionalmente configurada para se acoplar de forma rosqueada com a cabeça rosqueada de AV 59 quando o parafuso de travamento com AV 43 é inserido no orifício de travamento com AV 54, de modo que o eixo geométrico de parafuso central 53 seja orientado em um segundo ângulo em relação ao eixo geométrico de orifício cen- tral 45 que é diferente do primeiro ângulo. Ao menos um ou ambos dentre o primeiro e o segundo ângulos podem ser ângulos diferentes de zero. Alternativamente, o eixo geométrico de parafuso central 53 pode ser coincidente com o eixo geométrico de orifício central 45 em uma das orientações na faixa de orientações. A ao menos uma rosca 46 e as roscas da cabeça rosqueada de AV 59 são definidas antes da inserção do parafuso de travamento com AV 43 no orifício de trava- mento com AV 54. Isto é, a superfície interna 39 não é projetada nem configurada para fazer ou formar roscas na cabeça rosqueada de AV

59. De modo similar, a cabeça rosqueada de AV 59 não é projetada nem configurada para fazer ou formar roscas na superfície interna 39. É reconhecido, entretanto, que após o travamento do parafuso de tra- vamento com AV 43 no orifício de travamento com AV 54, as respecti- vas raízes dos segmentos de rosca 60 que são acopladas com a ca- beça rosqueada de AV 59 podem ser submetidas a uma pequena quantidade de deformação elástica e/ou plástica. As dimensões, ângu- los, e características do orifício de travamento com AV 54 aqui descri- tos, sozinhos e em combinação, são configurados para minimizar o rosqueamento transversal da cabeça rosqueada de AV 59 do parafuso de travamento de AV 43 ao acoplar com a ao menos uma rosca 46 do orifício de travamento de AV 54.

[0067] Com referência novamente às Figuras 6A a 6C, o orifício de travamento com AV 54 é configurado para receber o parafuso de tra- vamento com AV 43 de modo que cada uma das colunas 50 se encai- xe de forma rosqueada com a cabeça rosqueada de AV 59 externa- mente rosqueada do parafuso de travamento com AV 43 quando o ei- xo geométrico de parafuso central 53 e o eixo geométrico de orifício central 45 definem qualquer ângulo dentro da faixa de ângulos que são dispostos dentro do cone. Em particular, a primeira coluna 50a se en- caixa de forma rosqueada com a cabeça rosqueada de AV 59 exter- namente rosqueada do parafuso de travamento com AV 43, a segunda coluna 50b se encaixa de forma rosqueada com a cabeça rosqueada de AV 59 externamente rosqueada do parafuso de travamento com AV 43, e a terceira coluna 50c se encaixa de forma rosqueada com a ca- beça rosqueada de AV 59 externamente rosqueada do parafuso de travamento com AV 43. Embora diferentes números de segmentos de rosca 60 de cada uma das colunas 50a, 50b, e 50c possam ser encai- xados de forma rosqueada com a cabeça rosqueada de AV 59 exter- namente rosqueada do parafuso de travamento com AV 43 dependen- do do ângulo definido pelo eixo geométrico de parafuso central 53 e do eixo geométrico de orifício central 45, pode-se dizer no entanto que a cabeça rosqueada de AV 59 é de ajuste conforme a forma no orifício de travamento com AV 54.

[0068] Dessa forma, os segmentos de rosca 60 das colunas 50 e a rosca externa 78 da cabeça rosqueada de AV 59 do parafuso de tra- vamento com AV 43 podem ser configurados para se encaixarem de forma rosqueada uns com os outros. Em um exemplo, a rosca externa 78 da cabeça rosqueada de AV 59 do parafuso de travamento com AV 43 define um respectivo ângulo de rosca, e os segmentos de rosca 60 das colunas 50 definem um respectivo ângulo de rosca. Em um exem- plo, o ângulo de rosca dos segmentos de rosca 60 pode ser maior que o ângulo de rosca da rosca externa 78 da cabeça rosqueada de AV 59 do parafuso de travamento com AV 43. Por exemplo, o ângulo de ros- ca dos segmentos de rosca 60 pode estar na faixa de aproximadamen- te 70 graus e aproximadamente 89 graus. Por exemplo, o ângulo de rosca dos segmentos de rosca 60 pode ser de aproximadamente 80 graus. O ângulo de rosca da rosca externa 78 da cabeça rosqueada de AV 59 do parafuso de travamento com AV 43 pode estar na faixa de aproximadamente 50 graus e aproximadamente 70 graus. Por exemplo, o ângulo de rosca da rosca externa 78 da cabeça rosqueada de AV 59 do parafuso de travamento com AV 43 pode ser de aproxi- madamente 60 graus. Dessa forma, o ângulo de rosca do segmento de rosca 60 e a rosca externa 78 da cabeça rosqueada AV 59 do para- fuso de travamento com AV 43 pode definir uma razão entre aproxi- madamente 1:1 e 1,8:1. Por exemplo, a razão pode ser de aproxima- damente 4:3.

[0069] Agora com referência às Figuras 7A a 7B, o orifício de tra- vamento com AV 54 é adicionalmente configurado para se acoplar com a cabeça rosqueada 33 do parafuso de travamento do tipo padrão

51. Ou seja, cada uma das colunas 50 pode se encaixar com a cabeça rosqueada 33 do parafuso de travamento do tipo padrão 51 quando o parafuso de travamento do tipo padrão 51 é orientado na orientação nominal. Dessa forma, o eixo geométrico de parafuso central 53 está em uma orientação predeterminada em relação ao eixo geométrico de orifício central 45, e em nenhuma outra orientação em relação ao eixo geométrico de orifício central 45. A orientação predeterminada pode ser obtida quando o eixo geométrico de parafuso central 53 é substan- cialmente coincidente com o eixo geométrico de orifício central 45. Po- de-se dizer, portanto, que o orifício de travamento com AV 54 pode ser configurado para se acoplar seletivamente com o parafuso de trava- mento com AV 43 e o parafuso de travamento do tipo padrão 51.

[0070] Dessa forma, é entendido que a cabeça 33 do parafuso de travamento do tipo padrão 51 pode definir ao menos uma rosca exter- na 84. A rosca externa 84 da cabeça 33 do parafuso de travamento do tipo padrão 51 pode ser circunferencialmente contínua ao redor do ei- xo geométrico de parafuso central 53. Deve ser entendido, no entanto, que a cabeça 33 pode ser construída alternativamente de qualquer maneira desejada de modo a se acoplar de forma rosqueada com a ao menos uma rosca 46 da maneira descrita aqui. Em um exemplo, a su- perfície externa da cabeça 33 do parafuso de travamento do tipo pa- drão 51 pode ser afunilada radialmente para dentro à medida que a mesma se estende ao longo da direção axialmente para dentro. Por exemplo, a superfície externa da cabeça 33 do parafuso de travamen- to do tipo padrão 51 pode se estender linearmente na direção axial- mente para dentro. Dessa forma, a cabeça 33 do parafuso de trava- mento do tipo padrão 51 podem ter formato cônico. A superfície exter- na rosqueada da cabeça 33 do parafuso de travamento do tipo padrão 51 pode definir um coeficiente angular 86 que fica em um respectivo plano que também inclui o eixo geométrico de parafuso central 53. Adicionalmente, o coeficiente angular 86 pode definir um ângulo entre graus e 25 graus em relação a cada um dentre o eixo geométrico de orifício central 45 e o eixo geométrico de parafuso 53, sendo entendido que o eixo geométrico de parafuso central 53 é coincidente com o eixo geométrico de orifício central 45 quando o parafuso de travamento do tipo padrão 51 é unido à placa óssea 30 no orifício de travamento de AV 54. Em um exemplo, o ângulo do coeficiente angular 86 pode ser de aproximadamente 10 graus.

[0071] O coeficiente angular 86 pode se estender ao longo das cristas da ao menos uma rosca externa 84. Alternativamente, o coefi-

ciente angular 86 pode se estender ao longo das raízes da ao menos uma rosca externa 84. Consequentemente, o coeficiente angular 86 pode ser orientado substancialmente em paralelo com as linhas cen- trais 80 das colunas 50. Adicionalmente, o coeficiente angular 86 pode ser orientado oblíquo em relação às linhas centrais 80 das superfícies rebaixadas 61. Alternativamente, é reconhecido que o coeficiente an- gular 86 pode ser orientado substancialmente em paralelo com as |i- nhas centrais 80 das superfícies rebaixadas 61.

[0072] Agora com referência às Figuras 8A a 8C, a placa óssea 30 pode incluir um orifício de combinação 90 que inclui tanto o orifício de travamento com AV 54 quanto o orifício de compressão 52. Dessa forma, a superfície interna 39 do orifício de combinação 90 pode definir tanto o orifício de travamento com AV 54 quanto o orifício de compres- são 52. O orifício de travamento com AV 54 e o orifício de compressão 52 do orifício de combinação 90 podem ser abertos um ao outro ao longo de uma direção que é perpendicular a um ou ambos os eixos geométricos do orifício central 45 do orifício de travamento com AV 54 e o eixo geométrico de orifício central 45 do orifício de compressão 52. O eixo geométrico de orifício central 45 do orifício de travamento com AV 54 e o orifício de compressão 52 do orifício de combinação 90 po- dem ser alinhados uns com os outros ao longo da longitudinal L e, dessa forma, ao longo do eixo geométrico central da placa óssea 30, ou ao longo de qualquer direção alternativa adequada conforme dese- jado.

[0073] A superfície interna 39 da placa óssea 30 também pode, dessa forma, definir a superfície de compressão 57 do orifício de com- pressão 52 do orifício de combinação 90. Dessa forma, o perímetro axialmente externo 70 pode definir a abertura axialmente externa 72 para cada um dentre o orifício de travamento com AV 54 e o orifício de compressão não rosqueado 52 que é aberto para o orifício de trava-

mento com AV 54. De modo similar, o perímetro axialmente interno 74 pode definir a abertura axialmente interna 76 para cada um dentre o orifício de travamento com AV 54 e o orifício de compressão não ros- queado 52 que é aberto para o orifício de travamento com AV 54.

[0074] A superfície de compressão 57 pode se estender entre a superfície externa 36 e a superfície interna 34 conforme descrito aci- ma. Em um exemplo, a superfície de compressão interna 57 pode se estender até a superfície externa 36. Alternativamente, a superfície de entrada 66 pode se estender da superfície de compressão interna 57 até a superfície externa 36. Adicionalmente, a superfície interna 39 do orifício de compressão 52 pode definir a superfície de rebaixo 68 con- forme descrito acima em relação ao orifício de travamento de AV 54. Ao menos uma porção até a totalidade da superfície de compressão 57 pode ser não rosqueada. Consequentemente, a cabeça de com- pressão não rosqueada 58 do parafuso de compressão 49 é configu- rada para se apoiar contra a placa óssea 30 e, em particular, contra a superfície de compressão 57, no orifício de compressão 52 de modo a aplicar uma força compressiva contra a placa óssea 30 em direção ao osso subjacente 22.

[0075] Em um exemplo, a superfície de compressão 57 pode ser côncava na direção axial em relação ao eixo geométrico de orifício central 45 do orifício de compressão 52. Por exemplo, a superfície de compressão 57 pode ter formato de prato ou esférico. Dessa forma, a superfície de compressão 57 pode ser configurada para ser colocada em contato com a superfície da cabeça de compressão 58 do parafuso de compressão 49. Alternativamente, a superfície de compressão 57 pode ser linear na direção axial à medida que a mesma se afunila ra- dialmente para dentro em direção ao eixo geométrico de orifício central

45.

[0076] Durante o funcionamento, o eixo de acionamento 35 do pa-

rafuso de compressão 49 pode ser inserido através do orifício de com- pressão 52 do orifício de combinação 90 e acionado para o osso sub- jacente 22 conforme descrito acima. Por exemplo, o parafuso de com- pressão 49 pode ser inserido no orifício de compressão 52 de modo que o eixo geométrico de parafuso central 53 seja orientado em qual- quer ângulo em relação ao eixo geométrico de orifício central 45 den- tro da faixa de ângulos descritos acima. A rotação do parafuso de compressão 49 enquanto o eixo de acionamento 35 é encaixado de forma rosqueada com o osso subjacente 22 faz com que a cabeça de compressão 58 se apoie contra a superfície de compressão 57 e, des- sa forma, contra a superfície interna 39, de modo a aplicar uma força de compressão à placa óssea 30 que, por sua vez, se torna compac- tada contra o osso subjacente 22.

[0077] Dessa forma, deve ser entendido que o orifício de combina- ção 90 é configurado para receber seletivamente o parafuso de com- pressão 49, o parafuso de travamento com AV 43 descrito acima com referência às Figuras 6A a 6C, e o parafuso de travamento do tipo pa- drão 51 descrito acima com referência às Figuras 7A a 7B, de modo a fixar a placa óssea 30 ao osso subjacente 22. A superfície interna 39 do orifício de combinação 90 pode definir um pescoço 92 em uma in- terface entre o orifício de travamento com AV 54 e o orifício de com- pressão 52. Duas das colunas 50 do orifício de travamento com AV 54 do orifício de combinação 90 podem se estender circunferencialmente para o pescoço 92. A reentrância 48 entre as duas das colunas 50 po- de, dessa forma, se estender para dentro do orifício de compressão

52. O orifício de travamento com AV 54 do orifício de combinação 90 é, de outro modo, conforme descrito acima com relação às Figuras 1A a6C.

[0078] Embora a descrição tenha sido descrita em detalhes, deve- se compreender que várias mudanças, substituições e alterações po-

dem ser feitas na presente invenção sem que se desvie do espírito e do escopo da invenção conforme definido pelas reivindicações anexas.

Além disso, o escopo da presente descrição não tem a intenção de ser limitado às modalidades específicas descritas no relatório descritivo.

Conforme será prontamente compreendido pelo versado na técnica a partir dos processos, máquinas, fabricação, composição de substân- cia, meios, métodos, ou etapas presentemente existentes ou para se- rem desenvolvidos posteriormente, que realizam substancialmente a mesma função ou obtêm substancialmente o mesmo resultado que as modalidades correspondentes aqui descritas podem ser usados de acordo com a presente revelação.

Claims

REIVINDICAÇÕES

1. Placa óssea, caracterizada por compreender: uma superfície interna configurada para ficar voltada para o osso subjacente e uma superfície externa oposta à superfície interna; e uma superfície interna que se estende a partir da superfície externa até a superfície interna de modo a definir um orifício que é ori- entado ao longo de um eixo geométrico de orifício central, sendo que a superfície interna inclui 1) uma pluralidade de regiões rosqueadas que definem as respectivas colunas dos segmentos de rosca, e 2) uma plu- ralidade de superfícies rebaixadas que são dispostas entre os respec- tivos segmentos de rosca adjacentes, as superfícies rebaixadas sendo deslocadas radialmente para fora em relação às colunas dos segmen- tos de rosca, sendo que a placa óssea é configurada para se acoplar com uma cabeça rosqueada de um parafuso de travamento com ângu- lo variável no orifício em um ângulo dentro de uma faixa de ângulos, de modo que a cabeça rosqueada se encaixe de forma rosqueada com todas as colunas de segmentos de rosca, e sendo que o ângulo é oblíquo ao eixo geométrico de orifício central.

2. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracteri- zada por as superfícies rebaixadas serem deslocadas radialmente pa- ra fora em relação às respectivas regiões rosqueadas.

3. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracteri- zada por a superfície interna definir uma superfície de entrada que é afunilada radialmente para dentro a partir da superfície externa até as colunas.

4. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracteri- zada por compreender adicionalmente uma superfície de rebaixo que é afunilada radialmente para fora à medida que se estende a partir das colunas até a superfície interna afunilada que se estende a partir das respectivas extremidades axialmente internas das colunas para a su- perfície interna.

5. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracteri- zada por a superfície externa definir um perímetro de uma abertura até o orifício, e o perímetro definir um círculo.

6. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracteri- zada por a superfície interna definir uma pluralidade de regiões de transição entre as colunas e as respectivas superfícies adjacentes dentre as superfícies rebaixadas.

7. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 6, caracteri- zada por as respectivas profundidades dos segmentos de rosca se afunilarem ao longo das regiões de transição em uma direção circunfe- rencial na direção contrária das respectivas colunas à respectiva su- perfície rebaixada.

8. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 7, caracteri- zada por as superfícies rebaixadas serem lisas.

9. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 8, caracteri- zada por as superfícies rebaixadas serem definidas por respectivos raios que também definem ao menos uma porção das regiões de tran- sição.

10. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracte- rizada por as superfícies rebaixadas e as colunas definirem respecti- vas linhas centrais que são, cada uma, orientadas a um ângulo comum em relação ao eixo geométrico de orifício central.

11. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 10, carac- terizada por o ângulo comum estar entre aproximadamente 5 graus e aproximadamente 30 graus.

12. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracte- rizada por nenhuma porção da superfície interna se estender radial-

mente para dentro das colunas.

13. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracte- rizada por a faixa de ângulos estar dentro de um cone que é centrali- zado em torno do eixo geométrico de orifício central.

14. Placa óssea, de acordo com a reivindicação 1, caracte- rizada por o orifício estar aberto para um orifício de compressão que é configurado para receber um parafuso de compressão tendo uma ca- beça não rosqueada que se apoia contra a superfície interna de modo a comprimir a placa óssea contra o osso subjacente.

15. Sistema caracterizado por compreender: a placa óssea, conforme definida na reivindicação 1; e o parafuso ósseo, conforme definido na reivindicação 1.

16. Sistema, de acordo com a reivindicação 15, caracteri- zado por os segmentos de rosca da placa óssea definirem um ângulo de rosca, a cabeça rosqueada do parafuso ósseo definir um ângulo de rosca, e o ângulo de rosca dos segmentos de rosca ser maior que o ângulo de rosca da cabeça rosqueada.

17. Sistema, de acordo com a reivindicação 16, caracteri- zado por o ângulo de rosca dos segmentos de rosca da placa óssea e o ângulo de rosca da cabeça rosqueada do parafuso ósseo definirem uma razão entre aproximadamente 1:1 e aproximadamente 1,8:1.

18. Sistema, de acordo com a reivindicação 16, caracteri- zado por o ângulo de rosca dos segmentos de rosca da placa óssea ser de aproximadamente 80 graus, e o ângulo de rosca da cabeça rosqueada do parafuso ósseo ser de aproximadamente 60 graus.

19. Método de fixação de uma placa óssea a um osso sub- jacente, caracterizado por compreender as etapas de: colocar uma placa óssea adjacente ao osso subjacente de modo que uma superfície interna da placa óssea fique voltada para o osso subjacente e uma superfície externa da placa óssea fique voltada para a direção contrária do osso subjacente, sendo que a placa óssea define um orifício que se estende ao longo de um eixo geométrico de orifício central a partir da superfície externa até a superfície interna; inserir um eixo de acionamento de um parafuso de trava- mento com ângulo variável através do orifício da placa óssea em um ângulo oblíquo ao eixo geométrico de orifício central de modo a se en- caixar de forma rosqueada dentro do osso subjacente, sendo que o orifício é definido por uma superfície interna da placa óssea que inclui uma pluralidade de colunas de segmentos de rosca e uma pluralidade correspondente de reentrâncias dispostas circunferencialmente entre as respectivas colunas adjacentes dentre as colunas; e acoplar de forma rosqueada o parafuso de travamento com ângulo variável com a placa óssea dentro do orifício de modo que uma cabeça rosqueada do parafuso de travamento com ângulo variável se encaixe de forma rosqueada com toda a pluralidade de colunas en- quanto o eixo de acionamento é orientado no ângulo oblíquo ao eixo geométrico de orifício central.

20. Método, de acordo com a reivindicação 19, caracteriza- do por compreender ainda as etapas de: inserir um eixo de acionamento de um parafuso de trava- mento do tipo padrão através de um segundo orifício da placa óssea de modo a se encaixar de forma rosqueada dentro do osso subjacen- te, sendo que o segundo orifício se estende ao longo de um respectivo eixo geométrico de orifício central a partir da superfície interna até a superfície externa, e é definido por uma respectiva superfície interna da placa óssea que inclui uma pluralidade de colunas de segmentos de rosca e uma pluralidade correspondente de reentrâncias dispostas circunferencialmente entre as respectivas colunas adjacentes dentre as colunas; e acoplar de forma rosqueada o parafuso de travamento do tipo padrão com a placa óssea dentro do orifício de modo que uma ca- beça rosqueada do parafuso de travamento do tipo padrão se encaixe de forma rosqueada com toda a pluralidade de colunas enquanto o eixo de acionamento é orientado ao longo do eixo geométrico de orifí- cio central.