JP3072275B2 - 大腿骨上端部の接合具及び接合具セット - Google Patents
大腿骨上端部の接合具及び接合具セットInfo
- Publication number
- JP3072275B2 JP3072275B2 JP9254340A JP25434097A JP3072275B2 JP 3072275 B2 JP3072275 B2 JP 3072275B2 JP 9254340 A JP9254340 A JP 9254340A JP 25434097 A JP25434097 A JP 25434097A JP 3072275 B2 JP3072275 B2 JP 3072275B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- femur
- angle
- axis
- support hole
- joint
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Fee Related
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/74—Devices for the head or neck or trochanter of the femur
- A61B17/742—Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck
- A61B17/746—Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck the longitudinal elements coupled to a plate opposite the femoral head
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は大腿骨上端部の接合
具及び接合具セットに係り、特に、大腿骨上端部の骨頭
部や頚部近傍の骨折を固定する場合に好適な接合具の構
造に関する。
具及び接合具セットに係り、特に、大腿骨上端部の骨頭
部や頚部近傍の骨折を固定する場合に好適な接合具の構
造に関する。
【０００２】
【従来の技術】従来、大腿骨上端部の接合具及び接合具
セットとしては、大腿骨の上部側面に固定するように構
成された固定プレート部と、固定プレート部の端部から
突出するスリーブ部とを備えた接合具と、大腿骨骨頭部
に埋設させるための固定軸とを用いるものが使用されて
いる。このような接合具セットには種々のものがある
が、たとえば、図７に示すように、固定プレート部を構
成するプレート体４０と、このプレート体４０の端部に
設けられた溝部４１に対しスライド式に係合するように
構成された支持部材４２と、この支持部材４２のうちの
スリーブ部を構成するスリーブ４３の内部に形成された
支持孔に挿通された固定軸であるラグスクリュウ４４と
から構成されている。
セットとしては、大腿骨の上部側面に固定するように構
成された固定プレート部と、固定プレート部の端部から
突出するスリーブ部とを備えた接合具と、大腿骨骨頭部
に埋設させるための固定軸とを用いるものが使用されて
いる。このような接合具セットには種々のものがある
が、たとえば、図７に示すように、固定プレート部を構
成するプレート体４０と、このプレート体４０の端部に
設けられた溝部４１に対しスライド式に係合するように
構成された支持部材４２と、この支持部材４２のうちの
スリーブ部を構成するスリーブ４３の内部に形成された
支持孔に挿通された固定軸であるラグスクリュウ４４と
から構成されている。
【０００３】図８は大腿骨の上部の略図であり、円筒状
の大腿骨体１０の上部には、下肢の筋が付着する大転子
１１及び小転子１２があり、これらの上に頚部１３及び
骨頭部１４が形成されている。図示の大腿骨上端部には
人間の自重により大きな応力が加わるので、特に高齢者
の場合には大腿骨上端部において骨折する場合が多い。
中でも、頚部１３には小さな断面に応力が集中するた
め、ここに骨折線が形成される頻度が高い。
の大腿骨体１０の上部には、下肢の筋が付着する大転子
１１及び小転子１２があり、これらの上に頚部１３及び
骨頭部１４が形成されている。図示の大腿骨上端部には
人間の自重により大きな応力が加わるので、特に高齢者
の場合には大腿骨上端部において骨折する場合が多い。
中でも、頚部１３には小さな断面に応力が集中するた
め、ここに骨折線が形成される頻度が高い。
【０００４】頚部などに骨折が発生した場合には、骨盤
との間の関節を構成する骨頭部を固定する必要があるた
め、骨折部分を特にしっかりと固定する必要がある。上
述の接合具を用いて骨折部を固定する場合には、大腿骨
の上側面１０ａの最上部からラグスクリュウ４４がねじ
込まれ、ラグスクリュウ４４の先端が骨頭部１４の内部
に到達した状態となっており、この状態で支持部材４２
に係合したプレート体４０の裏面が大腿骨の上側面１０
ａにぴったりと密着され、プレート体４０に複数形成さ
れた図示しない固定孔に挿通された固定ネジによってプ
レート体４０が大腿骨に固定される。
との間の関節を構成する骨頭部を固定する必要があるた
め、骨折部分を特にしっかりと固定する必要がある。上
述の接合具を用いて骨折部を固定する場合には、大腿骨
の上側面１０ａの最上部からラグスクリュウ４４がねじ
込まれ、ラグスクリュウ４４の先端が骨頭部１４の内部
に到達した状態となっており、この状態で支持部材４２
に係合したプレート体４０の裏面が大腿骨の上側面１０
ａにぴったりと密着され、プレート体４０に複数形成さ
れた図示しない固定孔に挿通された固定ネジによってプ
レート体４０が大腿骨に固定される。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】ところで、従来一般の
接合具においては、大腿骨上端部の形状に合わせるため
に、固定プレート部の裏面とスリーブ部に形成された支
持孔の軸線との間に、大腿骨の頚体角に対応した一定の
傾斜角が設けられている。しかし、大腿骨上端部の骨折
部を接合具とラグスクリュウとによって固定しようとす
るとき、多くの場合には接合具及びラグスクリュウとが
完全に大腿骨上端部の形状と合致しないという問題点が
ある。
接合具においては、大腿骨上端部の形状に合わせるため
に、固定プレート部の裏面とスリーブ部に形成された支
持孔の軸線との間に、大腿骨の頚体角に対応した一定の
傾斜角が設けられている。しかし、大腿骨上端部の骨折
部を接合具とラグスクリュウとによって固定しようとす
るとき、多くの場合には接合具及びラグスクリュウとが
完全に大腿骨上端部の形状と合致しないという問題点が
ある。
【０００６】これは、図８に示すように、大腿骨体１０
の軸線Ａに平行な垂線Ｃと大腿骨上端部から骨頭部１４
の突出する方向を示す軸線Ｂとの間の頚体角θと、接合
具の上記傾斜角とはほぼ一致するものの、軸線Ｂは軸線
Ａに交差しないとともに体の前方に捻れた前捻角φを備
えており、固定プレート部を上側面１０ａに当接した状
態で体の中心方向Ｆに対してほぼ直角に固定すると、軸
線Ｂに沿って螺入されるラグスクリュウと固定プレート
部とが軸線Ａと軸線Ｂとの位置ずれと前捻角φによって
捻れた関係になってしまうからである。
の軸線Ａに平行な垂線Ｃと大腿骨上端部から骨頭部１４
の突出する方向を示す軸線Ｂとの間の頚体角θと、接合
具の上記傾斜角とはほぼ一致するものの、軸線Ｂは軸線
Ａに交差しないとともに体の前方に捻れた前捻角φを備
えており、固定プレート部を上側面１０ａに当接した状
態で体の中心方向Ｆに対してほぼ直角に固定すると、軸
線Ｂに沿って螺入されるラグスクリュウと固定プレート
部とが軸線Ａと軸線Ｂとの位置ずれと前捻角φによって
捻れた関係になってしまうからである。
【０００７】そこで、本発明は上記問題点を解決するも
のであり、その課題は、大腿骨上端部の前捻角に対応さ
せて大腿骨上端部の形状に合致した構造とすることによ
り、大腿骨上端部の骨折の手術が容易になり、確実に骨
折部を固定することのできる接合具及び接合具セットを
提供することにある。
のであり、その課題は、大腿骨上端部の前捻角に対応さ
せて大腿骨上端部の形状に合致した構造とすることによ
り、大腿骨上端部の骨折の手術が容易になり、確実に骨
折部を固定することのできる接合具及び接合具セットを
提供することにある。
【０００８】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に本発明が講じた手段は、大腿骨の上部側面に接する裏
面を備え、前記上部側面に固定されるように構成された
固定プレート部と、前記固定プレート部の軸線を含み前
記裏面の延長平面に直交する直交平面上への投影が前記
延長平面に第１の角度で交差する軸線を備える支持孔を
備え、前記延長平面から突出するように構成されたスリ
ーブ部とを有し、骨内に埋め込まれるように構成された
固定軸を前記支持孔に挿通させた状態で用いられる大腿
骨上端部の接合具であって、前記支持孔の軸線は、前記
固定プレート部の軸線に対してその両側方のいずれか一
方に所定のシフト距離だけシフトした前記延長平面上の
交差点を通過し、前記スリーブ部の突出方向に向けてシ
フト方向とは逆側に第２の角度で傾斜して伸びるように
構成されていることを特徴とする。
に本発明が講じた手段は、大腿骨の上部側面に接する裏
面を備え、前記上部側面に固定されるように構成された
固定プレート部と、前記固定プレート部の軸線を含み前
記裏面の延長平面に直交する直交平面上への投影が前記
延長平面に第１の角度で交差する軸線を備える支持孔を
備え、前記延長平面から突出するように構成されたスリ
ーブ部とを有し、骨内に埋め込まれるように構成された
固定軸を前記支持孔に挿通させた状態で用いられる大腿
骨上端部の接合具であって、前記支持孔の軸線は、前記
固定プレート部の軸線に対してその両側方のいずれか一
方に所定のシフト距離だけシフトした前記延長平面上の
交差点を通過し、前記スリーブ部の突出方向に向けてシ
フト方向とは逆側に第２の角度で傾斜して伸びるように
構成されていることを特徴とする。
【０００９】この手段によれば、固定プレート部の軸線
に対してシフトした位置に延長平面との交差点を有する
とともにそのシフト方向とは逆側に第２の角度だけ傾斜
して伸びる支持孔の軸線を備えているため、支持孔に固
定軸を挿通して固定した場合に大腿骨の骨頭部のシフト
量及び前捻角に対応することができることから、大腿骨
に対する適合性を高めることができ、骨折部の固定作業
が容易になり、骨折部を確実かつ正確に固定することが
できる。
に対してシフトした位置に延長平面との交差点を有する
とともにそのシフト方向とは逆側に第２の角度だけ傾斜
して伸びる支持孔の軸線を備えているため、支持孔に固
定軸を挿通して固定した場合に大腿骨の骨頭部のシフト
量及び前捻角に対応することができることから、大腿骨
に対する適合性を高めることができ、骨折部の固定作業
が容易になり、骨折部を確実かつ正確に固定することが
できる。
【００１０】ここで、前記第２の角度は前記大腿骨の前
捻角にほぼ対応する１０〜６０度の範囲内の角度である
ことが好ましい。
捻角にほぼ対応する１０〜６０度の範囲内の角度である
ことが好ましい。
【００１１】この手段によれば、予め第２の角度を大腿
骨の前捻角に対応させることによって患者の大腿骨によ
り正確に適合させることができる。
骨の前捻角に対応させることによって患者の大腿骨によ
り正確に適合させることができる。
【００１２】この場合にはまた、前記シフト距離は１〜
１０ｍｍであることが好ましい。
１０ｍｍであることが好ましい。
【００１３】この手段によれば、シフト距離を１〜１０
ｍｍとすることによってほとんどの人体に対応すること
ができる。
ｍｍとすることによってほとんどの人体に対応すること
ができる。
【００１４】次に、請求項１に記載の大腿骨上端部の接
合具と、前記支持孔に挿通され、前記支持孔の内部にお
いて自転方向に係合する固定軸とを有する大腿骨上端部
の接合具セットである。
合具と、前記支持孔に挿通され、前記支持孔の内部にお
いて自転方向に係合する固定軸とを有する大腿骨上端部
の接合具セットである。
【００１５】ここで、前記支持孔の内周面には係合内面
部が形成され、前記固定軸の外周面には前記係合内面部
に対して周回方向に係合する係合外面部が形成されてお
り、前記係合内面部と前記係合外面部のいずれか一方に
は、前記周回方向に湾曲した複数の凹曲面が前記周回方
向に周期的に形成され、他方には前記周回方向に湾曲し
た複数の凸曲面が前記周回方向に周期的に形成されてお
り、前記凹曲面は前記凸曲面よりも曲率半径が大きいこ
とが好ましい。
部が形成され、前記固定軸の外周面には前記係合内面部
に対して周回方向に係合する係合外面部が形成されてお
り、前記係合内面部と前記係合外面部のいずれか一方に
は、前記周回方向に湾曲した複数の凹曲面が前記周回方
向に周期的に形成され、他方には前記周回方向に湾曲し
た複数の凸曲面が前記周回方向に周期的に形成されてお
り、前記凹曲面は前記凸曲面よりも曲率半径が大きいこ
とが好ましい。
【００１６】この手段によれば、支持孔の内周面に形成
された係合内面部と固定軸の外周面に形成された係合外
面部のいずれか一方に複数の凹曲面が形成され、他方に
凸曲面が形成されており、しかも、凹曲面は凸曲面より
も曲率半径が大きいため、係合内面部と係合外面部とが
係合した状態で、各凹曲面と凸曲面とがそれぞれ周回方
向の一カ所にてほぼ線接触するようになるので、支持孔
の内径と固定軸の外径との間の寸法の遊びを小さくして
も噛み込みが発生し難くなることから、操作性を損なう
ことなく、接合具と固定軸とを高精度に係合させること
ができる。
された係合内面部と固定軸の外周面に形成された係合外
面部のいずれか一方に複数の凹曲面が形成され、他方に
凸曲面が形成されており、しかも、凹曲面は凸曲面より
も曲率半径が大きいため、係合内面部と係合外面部とが
係合した状態で、各凹曲面と凸曲面とがそれぞれ周回方
向の一カ所にてほぼ線接触するようになるので、支持孔
の内径と固定軸の外径との間の寸法の遊びを小さくして
も噛み込みが発生し難くなることから、操作性を損なう
ことなく、接合具と固定軸とを高精度に係合させること
ができる。
【００１７】
【発明の実施の形態】次に、添付図面を参照して本発明
に係る大腿骨上端部の接合具及び接合具セットの実施形
態について説明する。図１は本実施形態に係る接合具の
正面図、図２は同接合具の背面図、図３は同接合具の左
側面図である。
に係る大腿骨上端部の接合具及び接合具セットの実施形
態について説明する。図１は本実施形態に係る接合具の
正面図、図２は同接合具の背面図、図３は同接合具の左
側面図である。
【００１８】本実施形態の接合具１０は、Ｔｉ（チタ
ン）、Ａｌ（アルミニウム）、Ｖ（バナジウム）からな
るチタン合金（Ｔｉ−６ＡＬ−４Ｖ）を用いて一体に成
形したものである。この接合具２０は、図示上下方向に
伸びる板状の固定プレート部２１と、この固定プレート
部２１の上端に接続され、固定プレート部２１のプレー
ト面に対して傾斜する軸線を備えた支持孔２２ａを備え
たスリーブ部２２とから構成される。
ン）、Ａｌ（アルミニウム）、Ｖ（バナジウム）からな
るチタン合金（Ｔｉ−６ＡＬ−４Ｖ）を用いて一体に成
形したものである。この接合具２０は、図示上下方向に
伸びる板状の固定プレート部２１と、この固定プレート
部２１の上端に接続され、固定プレート部２１のプレー
ト面に対して傾斜する軸線を備えた支持孔２２ａを備え
たスリーブ部２２とから構成される。
【００１９】固定プレート部２１には、図１に示す、滑
らかに湾曲した蒲鉾状の表面２１ａと、図２に示す、幅
方向両縁がほぼ平坦に成形され、当該両縁を除く部分が
大腿骨の大腿骨体１０の円筒状の表面（上側面１０ａ）
にちょうど合致するように円弧上に窪んだ形状の裏面２
１ｂとが設けられている。固定プレート部２１には、表
裏を貫通する固定孔２１ｃが固定プレート部２１の軸線
２１Ｘの方向（図示上下方向）に沿って配列するように
複数個穿設されている。骨折部の位置、骨折面の方位、
骨格の大きさなどによって適宜固定プレート部２１の長
さを変えるため、固定孔２１ｃの数は固定プレート部２
１の長さや必要な固定力によって適宜に設定して製作す
る。
らかに湾曲した蒲鉾状の表面２１ａと、図２に示す、幅
方向両縁がほぼ平坦に成形され、当該両縁を除く部分が
大腿骨の大腿骨体１０の円筒状の表面（上側面１０ａ）
にちょうど合致するように円弧上に窪んだ形状の裏面２
１ｂとが設けられている。固定プレート部２１には、表
裏を貫通する固定孔２１ｃが固定プレート部２１の軸線
２１Ｘの方向（図示上下方向）に沿って配列するように
複数個穿設されている。骨折部の位置、骨折面の方位、
骨格の大きさなどによって適宜固定プレート部２１の長
さを変えるため、固定孔２１ｃの数は固定プレート部２
１の長さや必要な固定力によって適宜に設定して製作す
る。
【００２０】固定プレート部２１の図示最上部の固定孔
２１ｃは、上下及び左右に対称的な傾斜した内曲面を備
えているが、残りの３つの固定孔２１ｃは、図示下側の
内面部分がほぼ垂直な垂直内面に形成されている。これ
は、固定プレート部２１の最上部の固定孔２１ｃと、残
りの３つの固定孔２１ｃとの間に骨折線が存在する場合
において骨折線の両側の骨部分を互いに押し付けるため
の構造である。すなわち、これらの固定孔２１ｃには、
最上部の固定孔２１ｃに合致する外曲面を備えた形状の
頭部を有する骨ネジを用いるが、残りの３つの固定孔２
１ｃの垂直内面に沿ってドリル穴を骨に形成し、このド
リル穴に上記骨ネジをねじ込むと、骨ネジがねじ込まれ
ていくに従って骨ネジの頭部の外曲面が上記垂直内面に
当接して図示上方に押しやられるので、骨ネジのねじ込
み作業により骨ネジ及びこの骨ネジのねじ込まれた骨部
分を図示上方に押し付けることができる。
２１ｃは、上下及び左右に対称的な傾斜した内曲面を備
えているが、残りの３つの固定孔２１ｃは、図示下側の
内面部分がほぼ垂直な垂直内面に形成されている。これ
は、固定プレート部２１の最上部の固定孔２１ｃと、残
りの３つの固定孔２１ｃとの間に骨折線が存在する場合
において骨折線の両側の骨部分を互いに押し付けるため
の構造である。すなわち、これらの固定孔２１ｃには、
最上部の固定孔２１ｃに合致する外曲面を備えた形状の
頭部を有する骨ネジを用いるが、残りの３つの固定孔２
１ｃの垂直内面に沿ってドリル穴を骨に形成し、このド
リル穴に上記骨ネジをねじ込むと、骨ネジがねじ込まれ
ていくに従って骨ネジの頭部の外曲面が上記垂直内面に
当接して図示上方に押しやられるので、骨ネジのねじ込
み作業により骨ネジ及びこの骨ネジのねじ込まれた骨部
分を図示上方に押し付けることができる。
【００２１】スリーブ部２２は、表面側から裏面側へ斜
めに伸び、固定プレート部２１の裏面２１ｂの延長平面
より裏面側に斜めに突出する円筒形状に形成されてい
る。スリーブ部２２には、その延長方向に貫通する支持
孔２２ａが形成されている。支持孔２２ａの表裏の開口
縁に近い部分を除いて、支持孔２２ａの内周面には支持
孔２２ａの軸線２２Ｘの方向に伸びる断面円弧状のリブ
２２ｂが複数形成されている。これらの複数のリブ２２
ｂは、後述する固定軸であるラグスクリュウの頭部の外
周面と係合する係合内面部を構成する。
めに伸び、固定プレート部２１の裏面２１ｂの延長平面
より裏面側に斜めに突出する円筒形状に形成されてい
る。スリーブ部２２には、その延長方向に貫通する支持
孔２２ａが形成されている。支持孔２２ａの表裏の開口
縁に近い部分を除いて、支持孔２２ａの内周面には支持
孔２２ａの軸線２２Ｘの方向に伸びる断面円弧状のリブ
２２ｂが複数形成されている。これらの複数のリブ２２
ｂは、後述する固定軸であるラグスクリュウの頭部の外
周面と係合する係合内面部を構成する。
【００２２】固定プレート部２１とスリーブ部２２と
は、以下に示すように、相互にややねじれた位置関係を
備えている。固定プレート部２１の軸線２１Ｘと、スリ
ーブ部２２の支持孔２２ａの軸線２２Ｘとは、固定プレ
ート部２１の裏面２１ｂの平坦部を含み、その周囲に延
長させた図３に示す延長平面２１Ｐ上において図２に示
すようにシフト距離Ｓだけ離れている。
は、以下に示すように、相互にややねじれた位置関係を
備えている。固定プレート部２１の軸線２１Ｘと、スリ
ーブ部２２の支持孔２２ａの軸線２２Ｘとは、固定プレ
ート部２１の裏面２１ｂの平坦部を含み、その周囲に延
長させた図３に示す延長平面２１Ｐ上において図２に示
すようにシフト距離Ｓだけ離れている。
【００２３】また、スリーブ部２２の軸線２２Ｘは、図
３に示すように、延長平面２１Ｐとの間に、上述の大腿
骨の頚体角θにほぼ対応する角度Θを有するとともに、
固定プレート部２１の軸線２１Ｘとの間にも図示左右方
向に傾斜した角度を備えている。なお、固定プレート部
２１の軸線２１Ｘは、この説明においては、延長平面２
１Ｐ内にあるものとして述べる。
３に示すように、延長平面２１Ｐとの間に、上述の大腿
骨の頚体角θにほぼ対応する角度Θを有するとともに、
固定プレート部２１の軸線２１Ｘとの間にも図示左右方
向に傾斜した角度を備えている。なお、固定プレート部
２１の軸線２１Ｘは、この説明においては、延長平面２
１Ｐ内にあるものとして述べる。
【００２４】図１〜図３に示す接合具の形状を図９を参
照して説明する。まず、固定プレート部２１の軸線２１
Ｘを含み、固定プレート部２１に平行な延長平面２１Ｐ
に対して直交する仮想的な直交平面２１Ｑを想定する。
この直交平面２１Ｑは、ちょうど軸線２１Ｘにおいて延
長平面２１Ｐと直交している。このとき、スリーブ部２
２の軸線２２Ｘが延長平面２１Ｐに交差する点を交差点
Ｒとし、この交差点Ｒからの延長平面２１Ｐ上における
軸線２１Ｘ上の最近接点を中心点Ｏとする。ここで、中
心点Ｏと交差点Ｒとの間の距離は上記のシフト距離Ｓと
なっている。
照して説明する。まず、固定プレート部２１の軸線２１
Ｘを含み、固定プレート部２１に平行な延長平面２１Ｐ
に対して直交する仮想的な直交平面２１Ｑを想定する。
この直交平面２１Ｑは、ちょうど軸線２１Ｘにおいて延
長平面２１Ｐと直交している。このとき、スリーブ部２
２の軸線２２Ｘが延長平面２１Ｐに交差する点を交差点
Ｒとし、この交差点Ｒからの延長平面２１Ｐ上における
軸線２１Ｘ上の最近接点を中心点Ｏとする。ここで、中
心点Ｏと交差点Ｒとの間の距離は上記のシフト距離Ｓと
なっている。
【００２５】交差点Ｒを通過する直線であって、軸線２
１Ｘに平行な平行線２１Ｘ’（図示２点鎖線）を引き、
この平行線２１Ｘ’と軸線２２Ｘとの角度を頚体対応角
Θとする。この頚体対応角Θは、上述の頚体角θにほぼ
対応する角度とするものである。また、中心点Ｏを通過
する直線であって、直交平面２１Ｑ内に存在し、しかも
軸線２１Ｘとの間の角度が頚体対応角Θである基準線２
２Ｙを引く。この基準線２２Ｙは、固定プレート部２１
に対して左右の捻れのない場合のスリーブ部の軸線に相
当するものである。軸線２２Ｘと基準線２２Ｙとの間の
角度は、上記前捻角φにほぼ対応する前捻対応角Φであ
る。
１Ｘに平行な平行線２１Ｘ’（図示２点鎖線）を引き、
この平行線２１Ｘ’と軸線２２Ｘとの角度を頚体対応角
Θとする。この頚体対応角Θは、上述の頚体角θにほぼ
対応する角度とするものである。また、中心点Ｏを通過
する直線であって、直交平面２１Ｑ内に存在し、しかも
軸線２１Ｘとの間の角度が頚体対応角Θである基準線２
２Ｙを引く。この基準線２２Ｙは、固定プレート部２１
に対して左右の捻れのない場合のスリーブ部の軸線に相
当するものである。軸線２２Ｘと基準線２２Ｙとの間の
角度は、上記前捻角φにほぼ対応する前捻対応角Φであ
る。
【００２６】このように、本実施形態では、固定プレー
ト部２１に対して、延長平面２１Ｐ上においてシフト距
離Ｓだけ左右にずれた後、頚体対応角Θ及び前捻対応角
Φを備えて、シフト方向とは逆方向に斜めに裏面側に突
出する支持孔２２ａを有するスリーブ部２２を備えてい
る。このような構造によって、本実施形態の接合具で
は、図８に示す頚体角θ及び前捻角φを備えた大腿骨上
端部に適合したものとすることができる。
ト部２１に対して、延長平面２１Ｐ上においてシフト距
離Ｓだけ左右にずれた後、頚体対応角Θ及び前捻対応角
Φを備えて、シフト方向とは逆方向に斜めに裏面側に突
出する支持孔２２ａを有するスリーブ部２２を備えてい
る。このような構造によって、本実施形態の接合具で
は、図８に示す頚体角θ及び前捻角φを備えた大腿骨上
端部に適合したものとすることができる。
【００２７】本実施形態における上記頚体対応角Θは人
体の頚体角θに応じて設定される。すなわち、頚体角θ
は、新生児では１５０度程度、成人で１２６〜１２８
度、高齢者で１２０度程度と、加齢によって次第に低下
していく傾向にある。したがって、頚体対応角Θとして
は、一般的に１１０〜１６０度の範囲内で形成する必要
があり、特に、接合具を必要とする主な年齢層（青少年
から高齢者）を考慮すると、頚体対応角Θを１２０〜１
４０度の範囲内に設定することが最も好ましい。
体の頚体角θに応じて設定される。すなわち、頚体角θ
は、新生児では１５０度程度、成人で１２６〜１２８
度、高齢者で１２０度程度と、加齢によって次第に低下
していく傾向にある。したがって、頚体対応角Θとして
は、一般的に１１０〜１６０度の範囲内で形成する必要
があり、特に、接合具を必要とする主な年齢層（青少年
から高齢者）を考慮すると、頚体対応角Θを１２０〜１
４０度の範囲内に設定することが最も好ましい。
【００２８】上記前捻対応角Φは人体の前捻角φに応じ
て設定される。前捻角φは、新生児で１５〜５７度の範
囲内である場合が多く、平均で３１度程度、１〜３才の
幼児では２０〜５０度の範囲内である場合が多く、１〜
２才の平均が３０度、４〜５才の平均が２８度、１０〜
１２才の平均が１８度、１５〜１７才の平均が１４度で
あり、成長とともに低下する傾向にある。成人になる
と、１２〜１４．６度の範囲内が多く、平均で１３〜１
４度程度である。最も、この前捻角は人種によってもか
なりの差異があるとされ、アジア系の人種はヨーロッパ
系よりも前捻角が大きい。したがって、前捻対応角Φ
は、１０〜６０度の範囲内に設定すればほとんどの患者
に対応でき、一般的には１１〜２０度の範囲内であれば
通常の人体には対応可能である。特に、成人向けとして
は１２〜１４度の範囲内に設定すればよい。
て設定される。前捻角φは、新生児で１５〜５７度の範
囲内である場合が多く、平均で３１度程度、１〜３才の
幼児では２０〜５０度の範囲内である場合が多く、１〜
２才の平均が３０度、４〜５才の平均が２８度、１０〜
１２才の平均が１８度、１５〜１７才の平均が１４度で
あり、成長とともに低下する傾向にある。成人になる
と、１２〜１４．６度の範囲内が多く、平均で１３〜１
４度程度である。最も、この前捻角は人種によってもか
なりの差異があるとされ、アジア系の人種はヨーロッパ
系よりも前捻角が大きい。したがって、前捻対応角Φ
は、１０〜６０度の範囲内に設定すればほとんどの患者
に対応でき、一般的には１１〜２０度の範囲内であれば
通常の人体には対応可能である。特に、成人向けとして
は１２〜１４度の範囲内に設定すればよい。
【００２９】上記シフト距離Ｓは、大腿骨の手術によっ
て試行した結果、約３ｍｍとすると最も適合性及び対応
性が高くなることが判明している。このシフト距離Ｓ
は、１〜１０ｍｍの範囲内で設けることができ、特に、
２〜４ｍｍであることが平均的な人体へ適合性を得るた
めに好ましい。シフト距離Ｓを全く設けないと、上記前
面対応角Φを付けても、大腿骨にフィットし難いことが
確認されている。
て試行した結果、約３ｍｍとすると最も適合性及び対応
性が高くなることが判明している。このシフト距離Ｓ
は、１〜１０ｍｍの範囲内で設けることができ、特に、
２〜４ｍｍであることが平均的な人体へ適合性を得るた
めに好ましい。シフト距離Ｓを全く設けないと、上記前
面対応角Φを付けても、大腿骨にフィットし難いことが
確認されている。
【００３０】次に、本実施形態に関する他の特徴点につ
いて説明する。図４は、スリーブ部２２の内部に形成さ
れた支持孔２２ａの断面構造を示すものである。この実
施形態では、支持孔２２ａの内周面から断面円弧状に突
出したリブ２２ｂが等角度間隔で１２本形成されてい
る。このリブ２２ｂは、以下に説明する固定軸としての
ラグスクリュウ３０の頭部外周面に係合するようになっ
ている。
いて説明する。図４は、スリーブ部２２の内部に形成さ
れた支持孔２２ａの断面構造を示すものである。この実
施形態では、支持孔２２ａの内周面から断面円弧状に突
出したリブ２２ｂが等角度間隔で１２本形成されてい
る。このリブ２２ｂは、以下に説明する固定軸としての
ラグスクリュウ３０の頭部外周面に係合するようになっ
ている。
【００３１】図５には、上記リブ２２ｂに係合するラグ
スクリュウ３０の全体構成を長手方向の一部を省略して
示し、また、図６には、ラグスクリュウ３０を上端部か
ら見た様子を示す。このラグスクリュウ３０はチタン合
金で形成されており、図示上下に伸びるスクリュウ軸３
１と、スクリュウ軸３１の下端部に形成されたネジ山３
２ａを備えたネジ部３２と、スクリュウ軸３１の上端に
形成された頭部３３とから構成される。ラグスクリュウ
３０の内部には、上下に貫通したガイド孔３０ａが穿設
されている。頭部３３の外周面状には断面円弧状の凹溝
３３ａが等角度間隔で１２本形成されており、また、頭
部の上端部から下方に向けて形成され、ガイド孔３０に
連通する切り欠き部３３ｂが対向位置に一対設けられて
いる。上記複数の凹溝３３ａは、係合内面部である複数
の上記リブ２２ｂと係合する係合外面部を構成するもの
である。
スクリュウ３０の全体構成を長手方向の一部を省略して
示し、また、図６には、ラグスクリュウ３０を上端部か
ら見た様子を示す。このラグスクリュウ３０はチタン合
金で形成されており、図示上下に伸びるスクリュウ軸３
１と、スクリュウ軸３１の下端部に形成されたネジ山３
２ａを備えたネジ部３２と、スクリュウ軸３１の上端に
形成された頭部３３とから構成される。ラグスクリュウ
３０の内部には、上下に貫通したガイド孔３０ａが穿設
されている。頭部３３の外周面状には断面円弧状の凹溝
３３ａが等角度間隔で１２本形成されており、また、頭
部の上端部から下方に向けて形成され、ガイド孔３０に
連通する切り欠き部３３ｂが対向位置に一対設けられて
いる。上記複数の凹溝３３ａは、係合内面部である複数
の上記リブ２２ｂと係合する係合外面部を構成するもの
である。
【００３２】なお、上記切り欠き部３３ｂは、ラグスク
リュウ３０を骨内にねじ込む場合及び骨内から取り外す
場合にラグスクリュウ３０を回転させるためのドライバ
ーなどの回転操作器具を係合するためのものである。こ
の切り欠き部３３ｂはマイナス型の先端形状を備えたネ
ジドライバーに対応したものであるが、十字型、６角
型、４角型などの種々の先端形状を備えた回転操作器具
に対応して種々の形状に構成することができる。
リュウ３０を骨内にねじ込む場合及び骨内から取り外す
場合にラグスクリュウ３０を回転させるためのドライバ
ーなどの回転操作器具を係合するためのものである。こ
の切り欠き部３３ｂはマイナス型の先端形状を備えたネ
ジドライバーに対応したものであるが、十字型、６角
型、４角型などの種々の先端形状を備えた回転操作器具
に対応して種々の形状に構成することができる。
【００３３】このラグスクリュウ３０は、図８に示す骨
頭部１４の軸線Ｂに沿って大腿骨内にねじ込まれる。通
常は、予め、先端に切刃を備えたガイドピンを大腿骨内
に挿入した後、ステップドリル若しくはステップリーマ
などと呼ばれる中空工具によりガイドピンの周りに所定
径の穴を形成する。この穴の内面にはタッピングが施さ
れる場合もある。そして、この穴内に上記ガイドピンに
沿ってラグスクリュウ３０がねじ込まれる。ラグスクリ
ュウ３０の先端のネジ部３２が完全に大腿骨骨頭部に到
達すると、上記接合具２０の支持孔２２ａにラグスクリ
ュウ３０の頭部３３を導入するようにして、スリーブ部
２２をドリル穴に挿入し、固定プレート部２１が大腿骨
１０の上側面１０ａにぴったりと接触するかを確認す
る。
頭部１４の軸線Ｂに沿って大腿骨内にねじ込まれる。通
常は、予め、先端に切刃を備えたガイドピンを大腿骨内
に挿入した後、ステップドリル若しくはステップリーマ
などと呼ばれる中空工具によりガイドピンの周りに所定
径の穴を形成する。この穴の内面にはタッピングが施さ
れる場合もある。そして、この穴内に上記ガイドピンに
沿ってラグスクリュウ３０がねじ込まれる。ラグスクリ
ュウ３０の先端のネジ部３２が完全に大腿骨骨頭部に到
達すると、上記接合具２０の支持孔２２ａにラグスクリ
ュウ３０の頭部３３を導入するようにして、スリーブ部
２２をドリル穴に挿入し、固定プレート部２１が大腿骨
１０の上側面１０ａにぴったりと接触するかを確認す
る。
【００３４】この確認ができると、固定プレート部２１
の固定孔２１ｃの大腿骨１０上の位置を把握し、接合具
を一旦外して、大腿骨の上側面１０ａにネジ穴をドリル
などで穿設する。その後、再び接合具を装着して、固定
ネジを固定プレート部２１の固定孔に通して大腿骨１０
の上側面１０ａにねじ込み、固定プレート部２１を大腿
骨上に完全に固定する。
の固定孔２１ｃの大腿骨１０上の位置を把握し、接合具
を一旦外して、大腿骨の上側面１０ａにネジ穴をドリル
などで穿設する。その後、再び接合具を装着して、固定
ネジを固定プレート部２１の固定孔に通して大腿骨１０
の上側面１０ａにねじ込み、固定プレート部２１を大腿
骨上に完全に固定する。
【００３５】本実施形態では、ラグスクリュウ３０の頭
部３３の外周面に凹溝３３ａが形成されており、この凹
溝３３ａは、接合具２０のスリーブ部２２の支持孔２２
ａ内に形成されたリブ２２ｂと回転方向に係合するよう
になっている。このため、骨内に螺入されたラグスクリ
ュウ３０に接合具２０のスリーブ部２２を装着すること
によって、ラグスクリュウ３０の回転を防止することが
できる。
部３３の外周面に凹溝３３ａが形成されており、この凹
溝３３ａは、接合具２０のスリーブ部２２の支持孔２２
ａ内に形成されたリブ２２ｂと回転方向に係合するよう
になっている。このため、骨内に螺入されたラグスクリ
ュウ３０に接合具２０のスリーブ部２２を装着すること
によって、ラグスクリュウ３０の回転を防止することが
できる。
【００３６】このとき、凹溝３３ａの表面の周回方向の
曲率半径は、リブ２２ｂの表面の周回方向の曲率半径よ
りもやや大きく設定されており、その結果、凹溝３３ａ
とリブ２２ｂとは中央部のみ線状に接触するようになる
ため、両者が噛み合うことなく、回転方向に係合するこ
とができる。例えば、リブ２２ｂの表面の曲率半径を
１．４ｍｍ、凹溝３３ａの溝内表面の曲率半径を１．５
ｍｍとする。
曲率半径は、リブ２２ｂの表面の周回方向の曲率半径よ
りもやや大きく設定されており、その結果、凹溝３３ａ
とリブ２２ｂとは中央部のみ線状に接触するようになる
ため、両者が噛み合うことなく、回転方向に係合するこ
とができる。例えば、リブ２２ｂの表面の曲率半径を
１．４ｍｍ、凹溝３３ａの溝内表面の曲率半径を１．５
ｍｍとする。
【００３７】ラグスクリュウ３０の頭部３３の外周面と
スリーブ部２２の支持孔２２ａの内周面との係合は、従
来、４角や６角状のボルト、ナット形状の係合面にて行
われていたが、このような係合面においては、頭部３３
と支持孔２２ａとの遊びが少ないと、相互に噛み合って
しまい、取り外しや位置修正が一時的に困難になるなど
の不具合が発生し、作業性が悪化する。逆に、両者の遊
びが多いとガタが発生して確実な固定ができず、接合具
２０の取付けが無意味になってしまうという問題点があ
る。
スリーブ部２２の支持孔２２ａの内周面との係合は、従
来、４角や６角状のボルト、ナット形状の係合面にて行
われていたが、このような係合面においては、頭部３３
と支持孔２２ａとの遊びが少ないと、相互に噛み合って
しまい、取り外しや位置修正が一時的に困難になるなど
の不具合が発生し、作業性が悪化する。逆に、両者の遊
びが多いとガタが発生して確実な固定ができず、接合具
２０の取付けが無意味になってしまうという問題点があ
る。
【００３８】本実施形態では、係合面を曲率の異なる凸
曲面と凹曲面とによって構成し、両者が軸線方向に伸び
る一つの線状においてのみ接触するように構成している
ので、遊びを少なくしても噛み合いの生ずる恐れがなく
なり、頭部３３の外径と支持孔２２ａの内径とを高精度
に係合させることが可能になる。また、リブ２２ｂと凹
溝３３ａの形成本数を１２本と多くとることができるの
で、ラグスクリュウ３０と接合具２０との角度姿勢が合
わないことによる不具合を回避することができる。
曲面と凹曲面とによって構成し、両者が軸線方向に伸び
る一つの線状においてのみ接触するように構成している
ので、遊びを少なくしても噛み合いの生ずる恐れがなく
なり、頭部３３の外径と支持孔２２ａの内径とを高精度
に係合させることが可能になる。また、リブ２２ｂと凹
溝３３ａの形成本数を１２本と多くとることができるの
で、ラグスクリュウ３０と接合具２０との角度姿勢が合
わないことによる不具合を回避することができる。
【００３９】上記実施形態においては、固定プレート部
とスリーブ部とが一体に構成されているが、本発明にお
いては、接合具が固定プレート部とスリーブ部とを備え
ていさえすれば良く、たとえば、図７に示すように、固
定プレート部の主要部に相当する部材（プレート体）
と、スリーブ部に相当する部分を有する部材（支持部
材）とが別体になっているようなものであっても、同様
に適用できる。
とスリーブ部とが一体に構成されているが、本発明にお
いては、接合具が固定プレート部とスリーブ部とを備え
ていさえすれば良く、たとえば、図７に示すように、固
定プレート部の主要部に相当する部材（プレート体）
と、スリーブ部に相当する部分を有する部材（支持部
材）とが別体になっているようなものであっても、同様
に適用できる。
【００４０】
【発明の効果】本発明によれば、固定プレート部の軸線
に対してシフトした位置に延長平面との交差点を有する
とともにそのシフト方向とは逆側に第２の角度だけ傾斜
して伸びる支持孔の軸線を備えているため、支持孔に固
定軸を挿通して固定した場合に大腿骨の骨頭部のシフト
量及び前捻角に対応することができることから、大腿骨
に対する適合性を高めることができ、骨折部の固定作業
が容易になり、骨折部を確実かつ正確に固定することが
できる。
に対してシフトした位置に延長平面との交差点を有する
とともにそのシフト方向とは逆側に第２の角度だけ傾斜
して伸びる支持孔の軸線を備えているため、支持孔に固
定軸を挿通して固定した場合に大腿骨の骨頭部のシフト
量及び前捻角に対応することができることから、大腿骨
に対する適合性を高めることができ、骨折部の固定作業
が容易になり、骨折部を確実かつ正確に固定することが
できる。
【図１】本発明に係る大腿骨上端部の接合具の実施形態
を示す正面図である。
を示す正面図である。
【図２】同実施形態の背面図である。
【図３】同実施形態の左側面図である。
【図４】同実施形態におけるスリーブ部の断面図であ
る。
る。
【図５】同実施形態の接合具に対応したラグスクリュウ
の一部省略正面図である。
の一部省略正面図である。
【図６】同ラグスクリュウの平面図である。
【図７】上記実施形態とは異なる接合具の構造を示す側
面図である。
面図である。
【図８】大腿骨上端部の形状を示す斜視図である。
【図９】同実施形態の形状を説明するための概念説明図
である。
である。
１０ 大腿骨体 １３ 頚部 １４ 骨頭部 ２０ 接合具 ２１ 固定プレート部 ２１ａ 表面 ２１ｂ 裏面 ２１ｃ 固定孔 ２１Ｘ 軸線 ２１Ｐ 延長平面 ２１Ｑ 直交平面 ２２ スリーブ部 ２２ａ 支持孔 ２２ｂ リブ ２２Ｘ 軸線 ２２Ｙ 基準線 ３０ ラグスクリュウ ３１ スクリュウ軸 ３２ ネジ部 ３３ 頭部 ３３ａ 凹溝
Claims (5)
- 【請求項１】 大腿骨の上部側面に接する裏面を備え、
前記上部側面に固定されるように構成された固定プレー
ト部と、前記固定プレート部の軸線を含み前記裏面の延
長平面に直交する直交平面上への投影が前記延長平面に
第１の角度で交差する軸線を備える支持孔を備え、前記
延長平面から突出するように構成されたスリーブ部とを
有し、骨内に埋め込まれるように構成された固定軸を前
記支持孔に挿通させた状態で用いられる大腿骨上端部の
接合具であって、 前記支持孔の軸線は、前記固定プレート部の軸線に対し
てその両側方のいずれか一方に所定のシフト距離だけシ
フトした前記延長平面上の交差点を通過し、前記スリー
ブ部の突出方向に向けてシフト方向とは逆側に第２の角
度で傾斜して伸びるように構成されていることを特徴と
する大腿骨上端部の接合具。 - 【請求項２】 請求項１において、前記第２の角度は前
記大腿骨の前捻角にほぼ対応する１０〜６０度の範囲内
の角度であることを特徴とする大腿骨上端部の接合具。 - 【請求項３】 請求項１又は請求項２において、前記シ
フト距離は１〜１０ｍｍであることを特徴とする大腿骨
上端部の接合具。 - 【請求項４】 請求項１に記載の大腿骨上端部の接合具
と、前記支持孔に挿通され、前記支持孔の内部において
自転方向に係合する固定軸とを有する大腿骨上端部の接
合具セット。 - 【請求項５】 請求項４において、前記支持孔の内周面
には係合内面部が形成され、前記固定軸の外周面には前
記係合内面部に対して周回方向に係合する係合外面部が
形成されており、 前記係合内面部と前記係合外面部のいずれか一方には、
前記周回方向に湾曲した複数の凹曲面が前記周回方向に
周期的に形成され、他方には前記周回方向に湾曲した複
数の凸曲面が前記周回方向に周期的に形成されており、 前記凹曲面は前記凸曲面よりも曲率半径が大きいことを
特徴とする大腿骨上端部の接合具セット。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9254340A JP3072275B2 (ja) | 1997-09-03 | 1997-09-03 | 大腿骨上端部の接合具及び接合具セット |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9254340A JP3072275B2 (ja) | 1997-09-03 | 1997-09-03 | 大腿骨上端部の接合具及び接合具セット |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH1176259A JPH1176259A (ja) | 1999-03-23 |
| JP3072275B2 true JP3072275B2 (ja) | 2000-07-31 |
Family
ID=17263649
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP9254340A Expired - Fee Related JP3072275B2 (ja) | 1997-09-03 | 1997-09-03 | 大腿骨上端部の接合具及び接合具セット |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3072275B2 (ja) |
Families Citing this family (14)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7951176B2 (en) | 2003-05-30 | 2011-05-31 | Synthes Usa, Llc | Bone plate |
| US11259851B2 (en) | 2003-08-26 | 2022-03-01 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bone plate |
| DE20321245U1 (de) | 2003-08-26 | 2006-06-14 | Synthes Gmbh | Knochenplatte |
| US11291484B2 (en) | 2004-01-26 | 2022-04-05 | DePuy Synthes Products, Inc. | Highly-versatile variable-angle bone plate system |
| US8574268B2 (en) | 2004-01-26 | 2013-11-05 | DePuy Synthes Product, LLC | Highly-versatile variable-angle bone plate system |
| US7229445B2 (en) | 2004-06-21 | 2007-06-12 | Synthes (Usa) | Bone plate with bladed portion |
| JP4978906B2 (ja) * | 2006-10-17 | 2012-07-18 | 周 中村 | 大腿骨転子部骨折に対する骨折内固定具 |
| US10905476B2 (en) | 2016-09-08 | 2021-02-02 | DePuy Synthes Products, Inc. | Variable angle bone plate |
| US10624686B2 (en) | 2016-09-08 | 2020-04-21 | DePuy Synthes Products, Inc. | Variable angel bone plate |
| US10820930B2 (en) | 2016-09-08 | 2020-11-03 | DePuy Synthes Products, Inc. | Variable angle bone plate |
| US11026727B2 (en) | 2018-03-20 | 2021-06-08 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bone plate with form-fitting variable-angle locking hole |
| US10772665B2 (en) | 2018-03-29 | 2020-09-15 | DePuy Synthes Products, Inc. | Locking structures for affixing bone anchors to a bone plate, and related systems and methods |
| US11013541B2 (en) | 2018-04-30 | 2021-05-25 | DePuy Synthes Products, Inc. | Threaded locking structures for affixing bone anchors to a bone plate, and related systems and methods |
| US10925651B2 (en) | 2018-12-21 | 2021-02-23 | DePuy Synthes Products, Inc. | Implant having locking holes with collection cavity for shavings |
-
1997
- 1997-09-03 JP JP9254340A patent/JP3072275B2/ja not_active Expired - Fee Related
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH1176259A (ja) | 1999-03-23 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP3072275B2 (ja) | 大腿骨上端部の接合具及び接合具セット | |
| JP4427056B2 (ja) | 骨接合用固定プレート | |
| US7686833B1 (en) | Ball jointed pedicle screw and rod system | |
| CA2335059C (en) | Device for securing spinal rods | |
| US20090036931A1 (en) | Foot surgery bone plate, and system comprising bone plate and insertion aid | |
| US7909858B2 (en) | Bone plate systems using provisional fixation | |
| JP4619048B2 (ja) | 骨接合プレートまたは類似のインプラントおよび球状ソケット | |
| US7740634B2 (en) | Method of bone plate shaping | |
| US8377101B2 (en) | Multi-planar taper lock screw with increased rod friction | |
| US7935126B2 (en) | Bone plate shaping system | |
| TWI225396B (en) | Device for performing osteosynthesis | |
| EP2672907B1 (en) | Clamp for temporary or definitive external orthopaedic fixation, and external fixation system comprising said clamp | |
| JP2942539B1 (ja) | 骨接合装置 | |
| JP2001258894A (ja) | 脊椎支持システム | |
| JP2002524188A (ja) | 可変角度背骨固定システム | |
| JP4416359B2 (ja) | 骨接合装置 | |
| US20120078306A1 (en) | Bone fixation systems and methods | |
| JP2002510998A (ja) | 省スペース型多方向適応可能脊椎骨接合装置 | |
| JP2608667B2 (ja) | 躯幹側大腿骨骨折処理のための錠止め釘 | |
| JP2013542770A (ja) | ガイド部材を備える骨接合プレート組立品 | |
| JP4213400B2 (ja) | 手術用器具 | |
| US11337818B2 (en) | Systems and methods for fusion of anatomical joints | |
| JP3150666B2 (ja) | 創外固定器 | |
| US20180317982A1 (en) | End cap for intramedullary nail | |
| CN110974386A (zh) | 一种肱骨近端异形块 |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20080526 Year of fee payment: 8 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20090526 Year of fee payment: 9 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20090526 Year of fee payment: 9 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20100526 Year of fee payment: 10 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20110526 Year of fee payment: 11 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20120526 Year of fee payment: 12 |
|
| LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |