JP3150666B2 - 創外固定器 - Google Patents

創外固定器

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JP3150666B2 JP03592399A JP3592399A JP3150666B2 JP 3150666 B2 JP3150666 B2 JP 3150666B2 JP 03592399 A JP03592399 A JP 03592399A JP 3592399 A JP3592399 A JP 3592399A JP 3150666 B2 JP3150666 B2 JP 3150666B2
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Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の技術分野】この発明は、創外固定技術に関する
ものであり、特に、創外固定器使用時の関節の運動の確
保、取り扱いの容易化、固定の確実化等に関するもので
ある。
【０００２】
【従来の技術】図１４に、特公平７−３４８０６号公報
に記載された従来の創外固定器を示す。骨折部位Ｂ0を
またいで、折損骨Ｂ1、Ｂ2に対し、その側方から複数の
ネイル１をねじ込んで植設する。複数のネイル１は、連
結部材４を介して支持ロッド３に固定されている。した
がって、折損骨Ｂ1、Ｂ2は、骨接合のために固定される
こととなる。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記の
ような従来の創外固定器では、外形が大きく、側方から
装着するものであるため、手や足の指に装着すると、指
を動かすことが困難となるという問題があった。さら
に、固定器を装着する操作が容易ではなく、手術に時間
を要することとなっていた。また、上記のような従来の
創外固定器では、骨の延長方向の骨折に対して確実な固
定を行うことができず、使用しにくいという問題があっ
た。
【０００４】この発明は、上記のような問題点を解決し
て、小型でありながら確実な固定を行うことができる創
外固定器、固定方法を提供することを目的とする。
【０００５】また、装着時においても、関節や指を動か
すことに支障の少ない創外固定器、固定方法を提供する
ことを目的とする。
【０００６】さらに、装着の容易な創外固定器、固定方
法を提供することを目的とする。
【０００７】さらにまた、骨の延長方向の骨折に対して
も固定力を有する創外固定器、固定方法を提供すること
を目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段および発明の効果】請求項
１の創外固定器は、軸と、軸に回転可能に保持された第
一片と第二片を有する刺入部材と、刺入部材の外部に装
着して、刺入部材の広がりを防止するための保持部材と
を備え、刺入部材の第一片に設けられた先鋭部と、第二
片に設けられた先鋭部とによって、骨を挟み込むように
して、該先鋭部を骨に挿入して固定するようにしてい
る。
【０００９】回転可能に保持された刺入部材によって、
骨を両側から挟み込んで、その先鋭部を骨に挿入するよ
うにしているので、小型でありながら、確実な固定を行
うことができる。また、骨の延長方向の骨折に対しても
固定を行うことができる。さらに、軸部分を上部に配置
すれば、骨の両側方から挟み込むことができ、指などの
部位に対しても装着時に指の運動等を妨げることが少な
い。
【００１０】請求項２の創外固定器は、先鋭部が、２つ
の爪部を有していることを特徴としている。したがっ
て、２つの爪部によって、骨折したそれぞれの骨片を確
実に保持することができる。
【００１１】請求項３の創外固定器は、保持部材が突出
部を有しており、突出部が、前記先鋭部の２つの爪部の
間の空間にはまり込むことによって、保持部材が刺入部
材に装着されるように構成されていることを特徴として
いる。したがって、保持部材を確実に装着することがで
きる。
【００１２】請求項４にかかる創外固定器は、先鋭部
が、３つ以上の爪部を有してることを特徴としている。
したがって、斜骨折のような場合でも、骨折したそれぞ
れの骨片を確実に保持することができる。
【００１３】請求項５にかかる創外固定器は、第一片お
よび第二片は、２以上の爪部が一群に形成された、爪郡
部を複数有している。これにより、横骨折の場合、骨折
部位をまたぐように各爪郡部を配置し、その爪部をそれ
ぞれの骨片に挿入することができる。したがって、横骨
折の場合に、それぞれの骨片をより確実に保持すること
ができる。
【００１４】請求項６にかかる創外固定器は、保持部材
が、刺入部材の大きさに応じて、互いの間隔を調整する
ことができる第１カバーおよび第２カバーを有すること
を特徴としている。したがって、大きさの異なる刺入部
材毎に保持部材を用意する必要がなくなる。
【００１５】請求項７にかかる創外固定器は、保持部材
を移動可能となるように保持し、かつ、保持部材を所望
の位置で固定する位置決め部材を有していることを特徴
とする。したがって、保持部材を簡単に移動させること
ができる。
【００１６】請求項８にかかる創外固定器は、位置決め
部材が、位置決め部材に保持された保持部材の位置を示
す位置表示手段を有していることを特徴とする。これに
より、保持部材の位置決めを簡単に行なうことができ
る。
【００１７】請求項９にかかる創外固定器は、刺入部材
が、少なくとも先鋭部の骨に挿入する部分以外の部分
は、Ｘ線を透過する材質で形成されていることを特徴と
する。したがって、例えば、刺入部材がどのように骨に
挿入されているのかを確認する際等に、Ｘ線を使用して
も、創外固定器の影がＸ線画像上に写ることがないの
で、創外固定器と骨との相対関係をＸ線画像上で確実に
確認することができる。
【００１８】請求項１０の創外固定器は、軸と、軸に回
転可能に保持された第一片と第二片を有する第１の刺入
部材と、軸に回転可能に保持された第一片と第二片を有
する第２の刺入部材と、刺入部材の外部に装着して、刺
入部材の広がりを防止するための保持部材とを備え、第
１の刺入部材および第２の刺入部材の第一片に設けられ
た先鋭部と、第二片に設けられた先鋭部とによって、骨
を挟み込むようにして、該先鋭部を骨に挿入して固定す
るようにしている。
【００１９】したがって、回転可能に保持された刺入部
材によって、骨を両側から挟み込んで、その先鋭部を骨
に挿入するようにしているので、小型でありながら、確
実な固定を行うことができる。また、骨の延長方向の骨
折に対しても固定を行うことができる。さらに、軸部分
を上部に配置すれば、骨の両側方から挟み込むことがで
き、指などの部位に対しても装着時に指の運動等を妨げ
ることが少ない。さらに、第１の刺入部材と第２の刺入
部材との間に、骨折部が位置するように装着すること
で、骨接合のための固定を行うことができる。
【００２０】請求項１１の創外固定器は、第１の刺入部
材または第２の刺入部材が、軸の延長方向に移動可能に
形成されていることを特徴としている。したがって、骨
折部位や骨折状況に応じて、第１の刺入部材と第２の刺
入部材との間隔を調整し、適切な固定を行うことができ
る。
【００２１】請求項１２の創外固定器は、第１の刺入部
材または第２の刺入部材が軸と螺合しており、軸の回転
によって、第１の刺入部材または第２の刺入部材が、軸
の延長方向に移動可能に形成されていることを特徴とし
ている。したがって、軸を回転するだけで、容易に、第
１の刺入部材と第２の刺入部材の間隔を調整することが
できる。さらに、創外固定器を装着した後に、軸を回転
させて第１の刺入部材と第２の刺入部材の間隔を狭める
ようにすることにより、骨折部に圧迫力をかけることが
できる。
【００２２】請求項１３にかかる創外固定器は、保持部
材が、刺入部材の大きさに応じて、互いの間隔を調整す
ることができる第１カバーおよび第２カバーを有するこ
とを特徴としている。したがって、大きさの異なる刺入
部材毎に保持部材を用意する必要がない。
【００２３】請求項１４にかかる創外固定器は、保持部
材を移動可能となるように保持し、かつ、保持部材を所
望の位置で固定する位置決め部材を有していることを特
徴とする。したがって、簡単に保持部材を移動させるこ
とができるとともに、保持部材同志の間隔を簡単に決定
することができる。
【００２４】請求項１５にかかる創外固定器は、位置決
め部材が、位置決め部材に保持された保持部材の位置を
示す位置表示手段を有していることを特徴とする。これ
により、保持部材の位置決めおよび保持部材同志の間隔
を簡単に決定することができる。
【００２５】請求項１６にかかる創外固定器は、刺入部
材が、少なくとも先鋭部の骨に挿入する部分以外の部分
は、Ｘ線を透過する材質で形成されていることを特徴と
する。したがって、例えば、刺入部材がどのように骨に
挿入されているのかを確認する際等に、Ｘ線を使用して
も、創外固定器の影がＸ線画像上に写ることがないの
で、創外固定器と骨との相対関係をＸ線画像上で確実に
確認することができる。
【００２６】請求項１７にかかる創外固定器は、軸と、
軸に回転可能に保持された第一片と第二片を有する刺入
部材、刺入部材の外部に装着して、刺入部材を保持する
ための保持部材、複数の刺入部材を連結する連結手段、
を有する創外固定器であって、連結手段は、刺入部材の
第一片に設けられた先鋭部と、第二片に設けられた先鋭
部とによって形成される挟み込み線が、任意の方向を採
ることができるような構造有していることを特徴とす
る。したがって、骨折部位の位置に制限されることなく
刺入部材を固定することができる。
【００２７】請求項１８にかかる創外固定器は、連結手
段が、第１ブロックおよび第２ブロックを有し、当該第
１ブロックと第２ブロックとが互いに回転可能なように
構成されているジョイント部材、ジョイント部材の第１
ブロックもしくは第２ブロックに刺入部材を固定する第
１の固定部材、ジョイント部材同志を接続するための接
続部材、ジョイント部材の第１ブロックもしくは第２ブ
ロックに接続部材を固定するための第２の固定部材を有
していることを特徴とする。したがって、ジョイント部
材、接続部材、刺入部材の位置関係を、骨折部位の位置
に制限されることなく簡単に決定することができる。
【００２８】この発明において、「骨折部位」とは、本
来連続しているべき骨が分離された状態における当該分
離された境界をいうものであり、通常の意味における骨
折によって生じる部位だけでなく、手術等によって作為
的に骨を切断したような部位（骨切り部）も含む概念で
ある。
【００２９】また、「挟み込み線」とは、第一片が有す
る水平部の中で、最外郭に存在する２つの水平部の頂点
同志を結んだ線の中点と、第二片が有する水平部の中
で、最外郭に存在する２つ水平部の頂点同志を結んだ線
の中点とを結んだ線を「挟み込み線（Ｌ１）」としてい
る。図２１、図２２における直線Ｌ１が「挟み込み線」
となる。
【００３０】
【発明の実施の形態】図１に、この発明の一実施形態に
よる創外固定器１０の外観を示す。この創外固定器１０
は、ネジの刻まれた軸１２と、第１の刺入部材１４と、
第２の刺入部材１６と、第１の保持部材１８と、第２の
保持部材２０とを備えている。これらの部材において、
この実施形態においてはステンレス材を用いたが、チタ
ン材等を用いることも可能である。
【００３１】図２に、図１の創外固定器１０（保持部材
１８、２０を除く）の縦断面を示す。軸１２には、ネジ
の刻まれたネジ部分１２ａと、ネジが刻まれておらずネ
ジ部分１２ａよりも直径の小さい小径部１２ｂが設けら
れている。また、ネジ部分１２ａの先端部には、外周部
にローレット加工のなされたつまみ部１２ｃが設けられ
ている。このつまみ部１２ｃは、ネジ部分１２ａよりも
大きな直径を持つように形成されており、第２の刺入部
材１６の抜け止めも兼ねている。
【００３２】一方、小径部１２ｂの先端部には、小径ネ
ジ１２ｄが形成されている。外周部にローレット加工の
なされたつまみ部１２ｅには、小径ネジ１２ｄに螺合す
るネジが形成されている。図に示すように、小径ネジ１
２ｄを螺入することにより、つまみ部１２ｅが固定され
ている。
【００３３】小径部１２ｂには、第１の刺入部材１４が
回転可能に保持されている。図４に、第１の刺入部材１
４を構成する、第一片１４０と第二片１５０を示す。第
一片１４０は、空間１４３によって分岐された先鋭部で
ある２つの爪部１４１、１４２を備えている。爪部１４
１は、垂下部分１４１ｂと、これに対してほぼ垂直に曲
げられて形成された水平部１４１ａとを備えている。同
様に、爪部１４２は、垂下部分１４２ｂと、これに対し
てほぼ垂直に曲げられて形成された水平部１４２ａとを
備えている。爪部１４１、１４２の先端は、くさび状に
尖っており、骨に差し込みやすいように構成されてい
る。なお、この実施形態では、２つの爪部１４１、１４
２を設けているが、１つのみの爪部としてもよく、３つ
以上の爪部を設けても良い。
【００３４】垂下部分１４１ｂ、１４２ｂから斜めに延
長するように斜方部材１４７が設けられている。斜方部
材１４７の先端部には、空間１４４によって分岐された
ボス部１４５、１４６が形成されている。ボス部１４５
には貫通穴１４５ａが設けられ、ボス部１４６には貫通
穴１４６ａが設けられている。この貫通穴１４５ａ、１
４６ａの内径は、図２に示すように、軸１２の小径部１
２ｂの外形よりも大きく、ネジ部１２ａの外形よりも小
さく形成されている。
【００３５】第二片１５０も、第一片１４０とほぼ同様
の構造となっており、空間１５３によって分岐された爪
部１５１、１５２を有している。ただし、斜方部材１５
７の先端部に、１つのボス部１５５が設けられている点
が異なる。このボス部１５５には、軸１２の小径部１２
ｂの外形よりも大きく、ネジ部１２ａの外形よりも小さ
い内径の貫通穴１５５ａが形成されている。また、この
ボス部１５５は、第一片１４０の空間１４４に挿入でき
るように、その幅が形成されている。
【００３６】図４に示す第１の刺入部材１４（第一片１
４０、第二片１５０）は、図２に示すように、軸１２の
小径部１２ｂを、貫通穴１４５ａ、１４６ａ、１５５ａ
に挿入することにより、軸１２に回転可能に保持され
る。参考のため、図３Ａに、図２の線IIIＡ−IIIＡにお
ける断面図を示す。
【００３７】図５に、第２の刺入部材１６を構成する第
一片１６０と第二片１７０を示す。これらは、第１の刺
入部材１４の第一片１４０、第二片１５０とほぼ同じ構
成である。ただし、第一片１６０のボス部１４８、１４
９に形成された貫通穴１４８ａ、１４９ａの内径は、図
２に示す軸１２のネジ部１２ａの外径よりも大きく形成
されている。また、第二片１７０のボス部１５８には、
ネジ部１２ａに螺合するネジ穴１５８ａが形成されてい
る。参考のため、図３Ｂに、図２の線IIIＢ−IIIＢにお
ける断面図を示す。
【００３８】図１に戻って、第１の保持部材１８、第２
の保持部材２０は、バネ材によって構成されている。そ
の形状は、ほぼ、第１の刺入部材１４、第２の刺入部材
１６の外形にそうように形成されている。第１の保持部
材１８には、内部方向に向かって突出する突出部１８
ａ、１８ｂが形成されている。また、突出部１８ａの端
部には貫通穴１８ｃが設けられ、突出部１８ｂの端部に
は貫通穴１８ｄが設けられている。第２の保持部材２０
においても、同様に、突出部２０ａ、２０ｂ、貫通穴２
０ｃ、２０ｄが設けられている。
【００３９】次に、この創外固定器１０の使用方法を説
明する。ここでは、手の指に装着しようする場合を例と
して説明する。まず、図６Ａに示すように、骨折部位３
０の両側の骨片３２、３４の大きさが、創外固定器１０
の刺入部材１４、１６の爪部１４１、１５１を刺入する
のに適した大きさであるかどうかを判断する。つまり、
使用部位を考慮して、大きさの異なる創外固定器１０を
複数用意しておく。この際、創外固定器１０の爪部１４
１、１５１の垂下部分１４１ｂ、１４２ｂ、１５１ｂ、
１５２ｂ、斜行部分１４７、１５７、ボス部１４５、１
４６、１５５（図４参照）が、指の皮膚に触れないよう
な大きさの創外固定器を選択することが好ましい。
【００４０】次に、図６Ａに示すように、骨折部３０を
またぐように、第１の刺入部材１４、第２の刺入部材１
６を位置決めした後（つまり、第１の刺入部材１４と第
２の刺入部材１６との間に骨折部が位置するように位置
決めした後）、爪部１４１、１５１を軽く指に当ててマ
ーク３６を付ける。図６Ｂにこれによって付されたマー
ク３６を示す。さらに、このマーク３６にしたがって、
小切開を行う。
【００４１】次に、図７Ａに示すように、Ｘ線透視を行
って、骨折部３０を手によって整復し（徒手整復）、固
定かん子（プライヤー）３８によって挟み込み、第１の
刺入部材１４、第２の刺入部材１６の爪部１４１、１５
１を、骨片３２、３４に刺入する。これにより、骨片３
２、３４が、側方の両側より刺入部材１４、１６によっ
て挟み込むようにして確実に保持される。
【００４２】次に、第１の保持部材１８、第２の保持部
材２０を、それぞれ、第１の刺入部材１４、第２の刺入
部材１６の外側に被せるようにして固定する。これによ
り、刺入した第１の刺入部材１４、第２の刺入部材１６
が、骨片３２、３４から抜けるのを防止している。な
お、第１の保持部材１８、第２の保持部材２０の突出部
１８ａ、１８ｂ、２０ａ、２０ｂを、第１の刺入部材１
４、第２の刺入部材１６の空間１４３、１５３に填り込
むようにして、固定を確実にしている（図１参照）。
【００４３】その後、図７Ｂに示すように、つまみ部１
２ｃを回転し、第２の刺入部材１６を矢印αの方向に移
動させて、骨折部３０に圧力をかける。このように、骨
折部３０に圧力をかけることにより、骨癒合を早くする
ことができる。
【００４４】保持部材１８、２０によって保持した状態
を、図８に示す。なお、図８では、指の骨のみを示して
いる。
【００４５】この実施形態による創外固定器１０によれ
ば、それぞれの骨片３２、３４の側方の両側から爪部１
４１、１５１を刺入するようにしている。したがって、
図９Ａに示すような骨の短軸方向の骨折３０だけでな
く、図９Ｂに示すような長軸方向（延長方向）の骨折３
１についても、確実な固定を行うことができる。
【００４６】また、指の側方には、わずかな厚みの刺入
部材の垂下部１４１ｂ、１４２ｂ、１５１ｂ、１５２ｂ
が位置するだけであるから、指を動かす際に、創外固定
器１０による干渉が少ない。さらに、第１、第２の刺入
部材１４、１６を、強度のある細いピン状（断面円形
等）のものとすれば、より小型化を図ることができる。
【００４７】さらに、創外固定器１０の装着が容易であ
るため、結果として、従来に較べてＸ線被爆を少なくす
ることができる。
【００４８】図１０に、他の実施形態による創外固定器
１０を示す。この実施形態では、第１の刺入部材１４と
第２の刺入部材１６とが、軸１２によって連結されてい
ない。この創外固定器１０においては、まず、第１の刺
入部材１４、第２の刺入部材１６を、それぞれ独立し
て、所望の位置に刺入して固定する（第１の刺入部材１
４、第２の刺入部材１６は、図１３に示す刺入部材１４
と基本的に同様の構造である）。その後、保持部材１
８、２０を被せる。さらに、その後、保持部材１８の上
部に設けられた係合部１９（この実施形態ではピン状の
もの）と、保持部材２０の上部に設けられた係合部２１
（この実施形態ではピン状のもの）との間に、ワイヤー
７０（線状部材）を張架して、骨折部３０に圧力をかけ
る。次に、図１１に示すように、ワイヤー７０の周囲
に、レジン等（硬化性樹脂材）を巻き付けるように貼り
付け、硬化剤によって硬化させる。
【００４９】この実施形態によれば、第１の刺入部材１
４と第２の刺入部材１６との位置関係が、軸１２によっ
て固定されていないので、第１の刺入部材１４と第２の
刺入部材１６を自由に配置することができる。たとえ
ば、第２の刺入部材１６を第１の刺入部材１４に対し
て、並行ではなく傾けて固定したり（図１２Ａ）、回転
した位置に固定したりすることが可能となる（図１２
Ｂ）。
【００５０】なお、ワイヤー７０は、保持部材１８、２
０に直接的に巻き付けるようにしても良い。また、保持
部材１８、２０を用いずに、刺入部材１４、１６に直接
的にワイヤー７０を巻き付けるようにしても良い。
【００５１】ところで、関節をまたいで、創外固定器１
０を装着することは、関節可動のために好ましくない。
したがって、図９Ｃに示すように骨折部３０が関節近傍
にある場合や、図９Ｄに示すように末接骨の延長方向の
骨折の場合には、図１に示すような創外固定器１０を使
用することは困難である。
【００５２】そこで、このような場合には、図１３に示
すような、刺入部材１４を一つにした創外固定器１１を
用いることが好ましい。爪部１４１と爪部１４２との間
（爪部１５１と爪部１５２との間）に、骨折部３０がく
るように刺入を行う。これにより、関節近傍の骨折にお
いても、関節可動を確保しつつ創外固定器１１を用いる
ことができる。
【００５３】
【００５４】また、上記の説明では、手の指について説
明したが、足の指等の他の部位の骨折についても用いる
ことができる。
【００５５】さらに、上記では、骨折の場合について説
明したが、骨切りの場合についても同様に、この創外固
定器を用いることができる。
【００５６】［第２の実施形態］図１５に、この発明に
おける第２の実施形態となる創外固定器２００の外観を
示す。この創外固定器２００は、目盛りＭ１が刻まれて
いる位置決めプレート２１２と、刺入部材２１４と、保
持部材２１６と、挟着部材２１８とを備えている。
【００５７】これにより、創外固定器２００では、大き
さの異なる刺入部材毎に保持部材を用意する必要がな
い。また、簡単に保持部材を移動させることができると
ともに、保持部材同志の間隔を簡単に決定することがで
きる。さらに、保持部材の位置決めおよび保持部材同志
の間隔を簡単に決定することができる。
【００５８】ここで、本実施形態にかかる構成要素と各
請求項における構成要素との対応関係を示す。位置決め
プレート２１２および挟着部材２１８は位置決め部材に
対応する。また、目盛りＭ１は位置表示手段に対応す
る。
【００５９】図１６に、位置決めプレート２１２、保持
部材２１６および挟着部材２１８を構成している部品の
斜視図を示す。保持部材２１６は、第１カバー２１６Ｌ
および第２カバー２１６Ｒから構成されている。挟着部
材２１８、軸ネジ２１８ａ、保持部材用ナット２１８ｂ
および位置決めプレート用ナット２１８ｃから構成され
ている。
【００６０】位置決めプレート２１２には、長手方向に
長溝２２２が形成されている。この長溝２２２は、軸ネ
ジ２１８ａを通すことができる程度の幅を有している。
また、長溝２２２と平行に目盛りＭ１が形成されてい
る。
【００６１】保持部材用ナット２１８ｂは、第１カバー
２１６Ｌに形成されている長溝２２０Ｌおよび第２カバ
ー２１６Ｒに形成されている長溝２２０Ｒの幅よりも大
きい外径を有している。また、第１カバー２１６Ｌと第
２カバー２１６Ｒとを確実に固定できるだけの押圧力お
よび摩擦力を与えることが大きさを有している。
【００６２】プレート用ナット２１８ｃは、位置決めプ
レート２１２に形成されている長溝２２２の幅よりも大
きい外径を有している。また、位置決めプレート２１２
と保持部材２１６とを確実に固定できるだけの押圧力お
よび摩擦力を与えることが大きさを有している。
【００６３】第１カバー２１６Ｌは、上板Ｓ１Ｌ、押圧
板Ｓ２Ｌ、前固定板Ｓ３Ｌおよび後固定板Ｓ４Ｌから構
成されている。上板Ｓ１Ｌには、長溝２２０Ｌが形成さ
れている。押圧板Ｓ２Ｌは、上板Ｓ１Ｌに対して垂直に
形成されている。前固定板Ｓ３Ｌおよび後固定板Ｓ４Ｌ
は、上板Ｓ１Ｌおよび押圧板Ｓ２Ｌに対して垂直に、か
つ、上板Ｓ１Ｌおよび押圧板Ｓ２Ｌと接するように形成
されている。
【００６４】第２カバー２１６Ｒは、上板Ｓ１Ｒ、押圧
板Ｓ２Ｒ、前固定板Ｓ３Ｒおよび後固定板Ｓ４Ｒから構
成されている。上板Ｓ１Ｒには、長溝２２０Ｒが形成さ
れている。押圧板Ｓ２Ｒは、上板Ｓ１Ｒに対して垂直に
形成されている。前固定板Ｓ３Ｒおよび後固定板Ｓ４Ｒ
は、上板Ｓ１Ｒおよび押圧板Ｓ２Ｒに対して垂直に、か
つ、上板Ｓ１Ｒおよび押圧板Ｓ２Ｒと接するように形成
されている。
【００６５】図１６に示すように、押圧板Ｓ２Ｌ、前固
定板Ｓ３Ｌおよび後固定板Ｓ４Ｌは、コの字形状を形成
している。同様に、押圧板Ｓ２Ｒ、前固定板Ｓ３Ｒおよ
び後固定板Ｓ４Ｒも、コの字形状を形成している。
【００６６】このように、この字形状を有する第１カバ
ー２１６Ｌおよび第２カバー２１６Ｒによって、刺入部
材２１４を左右から保持することによって、刺入部材２
１４と保持部材２１６とがずれないようにすることがで
きる。また、押圧板Ｓ２Ｌ、Ｓ２Ｒは刺入部材２１４を
左右から押圧する。これによって、骨に差込まれた刺入
部材２１４が左右に広がることを防止することができ
る。
【００６７】次に、第１カバー２１６Ｌと第２カバー２
１６Ｌとの固定方法を説明する。まず、第１カバー２１
６Ｌの長溝２２０Ｌと第２カバー２１６Ｒの長溝２２０
Ｒとが重なるように、第１カバー２１６と第２カバー２
１６Ｒを合わせる。そして、固定用ナット２１８ａを長
溝２２０Ｌ、２２０Ｒに通す。
【００６８】そして、第１カバー２１６Ｌおよび第２カ
バー２１６Ｒで刺入部材２１４を左右から挟み込む。こ
の時、第１カバー２１６Ｌの押圧板Ｓ２Ｌが、刺入部材
２１４の垂下部分２４１ｂ、２４２ｂに当接するように
する。また、第２カバー２１６Ｒの押圧板Ｓ２Ｒが、刺
入部材２１４の垂下部分２５１ｂ、２５２ｂに当接する
ようにする。ここで、保持部材用ナット２１８ｂを締め
つけ、第１カバー２１６Ｌおよび第２カバー２１６Ｒを
固定する。
【００６９】次に、位置決めプレート２１２の長溝２２
２を軸ネジ２１８ａに差込む。そして、２つの保持部材
２１６の間隔を目盛りＭ１で確認し、両保持部材２１６
の位置決めを行なう。最後に、位置決めプレート用ナッ
ト２１８ｃを取付けて、位置決めプレート２１２および
保持部材２１６を固定する。
【００７０】図１６に示すように、位置決めプレート２
１２および保持部材２１６（第１カバー２１６Ｌ、第２
カバー２１６Ｒ）に長溝を形成し、軸ネジ２１８ａを中
心として、各部材を固定している。したがって、各部材
を長溝の方向に移動させることができる。また、軸ネジ
２１８ａを中心として、保持部材２１４を回転させるこ
とができる。
【００７１】図１７に、保持部材２１６の第１カバー２
１６Ｌおよび第２カバー２１６Ｒを長溝方向に移動させ
た様子を示す。図１７Αは、第１カバー２１６Ｌおよび
第２カバー２１６Ｒを長溝方向に移動させ、幅Ｗを広げ
た時の様子を示している。図１７Ｂは幅Ｗを狭くした時
の様子を示している。なお、図１７は、図１５の創外固
定器２００（刺入部材１８を除く）のＸ−Ｘ縦断面を示
したものである。
【００７２】図１７Αに示すように長溝２２０Ｌ、２２
０Ｒの重なり合う部分を少なくすると、保持部材２１６
の幅Ｗを大きくすることができる。一方、図１７Ｂに示
すように長溝２２０Ｌ、２２０Ｒの重なり合う部分を多
くすると、保持部材２１６の幅Ｗを小さくすることがで
きる。
【００７３】図１８に、保持部材２１６を回転させた様
子を示す。図１８Αは、保持部材２１６の一方を回転さ
せて、位置決めプレート２１２に固定した様子を示して
いる。また、図１８Ｂは、保持部材２１６の両方を回転
させ、さらに、図１８Αに示すよりも両者の間隔を広げ
て、位置決めプレート２１２に固定した様子を示してい
る。
【００７４】このように、本実施形態における創外固定
器２００では、保持部材２１６の幅Ｗを矢印ａ１、ａ
２、ａ３、ａ４方向に調節することができるだけでな
く、矢印ａ５、ａ６方向へ回転させることも可能であ
る。さらに、保持部材２１６を矢印ａ７、ａ８方向へ移
動させることも可能である。
【００７５】したがって、これまでの創外固定器が有し
ていた刺入部材の位置関係に対する制限を、かなり取り
払うことができる。
【００７６】図１９に、刺入部材２１４を構成する、第
一片２４０、第二片２５０、軸ネジ２２５およびナット
２２７を示す。第一片２４０は、空間２４３によって分
岐された先鋭部である２つの爪部２４１、２４２を備え
ている。
【００７７】爪部２４１は、垂下部分２４１ｂと、これ
に対してほぼ垂直に曲げられて形成された水平部２４１
ａとを備えている。同様に、爪部２４２は、垂下部分２
４２ｂと、これに対してほぼ垂直に曲げられて形成され
た水平部２４２ａとを備えている。
【００７８】水平部２４１ａ、２４２ａの先端は、くさ
び状に尖っており、骨に差し込みやすいように構成され
ている。なお、この実施形態では、２つの爪部２４１、
２４２を設けているが、１つのみの爪部としてもよく、
３つ以上の爪部を設けても良い。
【００７９】垂下部分２４１ｂ、２４２ｂから斜めに延
長するように斜方部材２４７が設けられている。斜方部
材２４７の先端部には、空間２４４によって分岐された
ボス部２４５、２４６が形成されている。ボス部２４５
には貫通穴２４５ａが設けられ、ボス部２４６には貫通
穴２４６ａが設けられている。
【００８０】第二片２５０も、第一片２４０とほぼ同様
の構造となっており、空間２５３によって分岐された爪
部２５１、２５２を有している。ただし、斜方部材２５
７の先端部に、１つのボス部２５５が設けられている点
が異なる。ボス部２５５には貫通口２５５ａが設けられ
ている。なお、このボス部２５５は、第一片２４０の空
間２４４に挿入できるように、その幅が形成されてい
る。
【００８１】軸ネジ２２５は、ネジが刻まれている先端
部２２５ａ、ネジが刻まれていない軸部２２５ｂおよび
ヘッド部２２５ｃを備えている。ヘッド部２２５ｃの外
径は、貫通穴２４５ａ、２５５ａ、２４６ａの径よりも
大きくなるように形成されている。軸部２２５ｂの外径
は、貫通穴２４５ａ、２５５ａ、２４６ａの径と同等も
しはそれより若干小さくなるように形成されている。さ
らに、軸部２２５ｂの長さは、ボス部２４５、２４６、
２５５を合わせた長さ程度となるように形成されてい
る。
【００８２】ボス部２５５を第一片２４０の空間２４４
に挿入し、貫通穴２４５ａ、２５５ａ、２４６ａを合わ
せて、軸ネジ２２５を通す。そして、ナット２２７を締
めて第１片２４０と第２片２５０とを一体とする。
【００８３】次に、水平部２４１ａ付近を拡大した図を
図２０に示す。水平部２４１ａには、凹部２４１ｃが形
成されている。また、垂下部分２４１ｂには、凸部２４
１ｄが形成されている。この凸部２４１ｃと凹部２４１
ｄとを係合させることによって、水平部２４１ａと垂下
部分２４２ｂとを一体としている。
【００８４】なお、本実施形態においては、刺入部材２
１４は強化プラスッチクによって形成されている。ただ
し、水平部２４１ａ、２４２ａ２５１ａ、２５１ｂは、
第１の実施形態と同様に、ステンレスやチタン等によっ
て形成されている。
【００８５】このように水平部２４１ａ、２４２ａ２５
１ａ、２５１ｂ以外の刺入部材２１４を強化プラスチッ
クによって形成しているのは、以下のような理由によ
る。一般に、創外固定器を用いる場合、創外固定器が所
定の位置に取付けられている過否かをＸ線によって確認
する。ステンレスやチタン等の金属はＸ線の透過率が悪
いため、創外固定器の影がＸ線像上に残ってしまう。
【００８６】そこで、刺入部２１４をＸ線透過率のよい
強化プラスチックで形成することとした。ただし、水平
部２４１ａ、２４２ａ２５１ａ、２５１ｂは骨に差し入
れるためにある程度の強度が必要となるため、ステンレ
スやチタン等によって形成している。
【００８７】［第３の実施形態］本発明にかかる創外固
定器の第３の実施例を図２１に示す。創外固定器３００
は、補助棒付き刺入部材３１０、保持部材３１２、固定
ボルト３１４、固定ナット３１６、ジョイント部材３１
８、接続棒３２０を有している。なお、補助棒付き刺入
部材３１０は、「挟み込み線（Ｌ１）」を有している。
挟み込み線については、後述する。
【００８８】これにより、骨折部位の位置に制限される
ことなく補助棒付き刺入部材３１０を固定することがで
きる。また、骨折部位の位置に制限されることなく、ジ
ョイント部材３１８、接続棒３２０、補助棒付き刺入部
材３１０の治療に最適な位置関係を簡単に決定すること
ができる。
【００８９】ここで、本実施形態にかかる構成要素と各
請求項における構成要素との対応関係を示す。補助棒付
き刺入部材３１０は刺入部材に、固定ボルト３１４およ
び固定ナット３１６は第１の固定部材および第２の固定
部材に、接続棒３２０は接続部材に、それぞれ対応す
る。また、固定ボルト３１４、固定ナット３１６、ジョ
イント部材３１８、接続棒３２０は、連結手段に対応す
る。
【００９０】以降において、創外固定器３００の各構成
要素を個別に説明する。図２２は補助棒付き刺入部材３
１０を構成する、第一片２４０、第二片２５０、補助棒
付き軸ネジ３２５およびナット２２７を示す。第一片２
４０、第二片２５０およびナット２２７については第２
の実施形態と同様である。
【００９１】なお、本実施形態においては、第一片が有
する水平部の中で、最外郭に存在する２つの水平部の頂
点を同志を結んだ線の中点と、第二片が有する水平部の
中で、最外郭に存在する２つ水平部の頂点を同志を結ん
だ線の中点とを結んだ線を「挟み込み線（Ｌ１）」とし
ている。図２２を用いて挟み込み線を説明すると、第一
片が有する水平部で、最外郭に存在するものは水平部２
４１ａおよび水平部２４１ｂである。一方、第二片が有
する水平部で、最外郭に存在するものは水平部２５１ａ
および水平部２５１ｂである。水平部２４１ａおよび水
平部２４１ｂの頂点同志を結んだ線Ｌ２の中点Ｐ２と、
水平部２５１ａおよび水平部２５１ｂの頂点同志を結ん
だ線Ｌ３の中点Ｐ３とを結んだ線Ｌ１が「挟み込み線」
となる。
【００９２】補助棒付き軸ネジ３２５は、ネジが刻まれ
ている先端部３２５ａ、ネジが刻まれていない軸部３２
５ｂおよび補助棒３２５ｃを備えている。ネジが刻まれ
ている先端部３２５ａ、ネジが刻まれていない軸部３２
５ｂについては、第２の実施形態におけるネジが刻まれ
ている先端部２２５ａ、ネジが刻まれていない軸部２２
５ｂと同様である。補助棒３２５ｃは、軸部３２５ｂに
対してほぼ垂直となるように形成されている。
【００９３】図２３に固定ボルト３１４、固定ナット３
１６、ジョイント部材３１８および接続棒３２０を示
す。ジョイント部材３１８は、第１ブロックＢ１、第２
ブロックＢ２を有している。第１ブロックＢ１と第２ブ
ロックＢ２とは、互いに回転可能なように構成されてい
る。
【００９４】第１ブロックＢ１は、固定ボルト３１４を
差込むことができる孔Ｈ１を有している。第２ブロック
Ｂ２は、接続棒３２０を差込むことができる孔Ｈ２を有
している。また、第２ブロックＢ２は、接続棒３２０を
固定するための固定ネジ３２２を差込むことができる孔
Ｈ３を有している。
【００９５】固定ボルト３１４および固定ナット３１６
は、ジョイント部材３１８の第１ブロックＢ１もしくは
第２ブロックＢ２に補助棒付き刺入部材３１０を固定す
る。さらに、ジョイント部材３１８の第１ブロックＢ１
もしくは第２ブロックＢ２に接続棒３２０を固定する。
固定ボルト３１４は、接続棒３２０もしくは補助棒付き
刺入部材３１０の補助棒３２５ｃを差込むことができる
孔Ｈ１１を有している。
【００９６】次に、各部材の固定方法を示す。固定ボル
ト３１４の孔Ｈ１１に接続棒３２０もしくは補助棒３２
５ｃを差込んだ後、固定ボルト３１４をジョイント部材
３１８の第１ブロックＢ１に形成されている孔Ｈ１に挿
入する。そして、固定ナット３１６を取付ける。固定ナ
ット３１６を締めつけることによって、孔１１に挿入し
た接続棒３２０等を固定する。
【００９７】接続棒３２０を第２ブロックＢ２の孔Ｈ２
に挿入する。そして、固定ネジ３２２を孔Ｈ３に挿入す
る。固定ネジ３２２を締めつけ、接続棒３２０を固定す
る。
【００９８】このように、本実施形態においては、補助
棒付き刺入部材３１０および接続棒を固定ボルト３１
４、固定ナット３１６および固定ネジ３２２を用いてジ
ョイント部材３１８に固定するようにしている。したが
って、図２４に示すように、補助棒付き刺入部材３１０
は矢印ａ１０、ａ１１方向および矢印ａ１２、ａ１３に
回転可能、かつ矢印ａ１４、ａ１５方向に移動可能であ
る。また、接続棒３２０は、矢印ａ１６、ａ１７の方向
に回転可能、かつ、矢印ａ１８、ａ１９方向に移動可能
である。
【００９９】このように、創外固定器３００は、複数の
位置調節機能有している。したがって、固定しようとす
る骨の状況に制約を受けることなく、治療に最適な位置
に創外固定器３００を取付けることができる。
【０１００】なお、本実施形態における固定ボルト３１
４、固定ナット３１６、ジョイント部材３１８および接
続棒３２０については、ステンレス材を用いたが、チタ
ン材等を用いることも可能である。
【０１０１】さらに、これらの部材についてはカーボン
材を用いることも可能である。カーボン材は、ステンレ
スやチタン等よりもＸ線の透過率がかなり高い。これら
の部材にカーボン材を用いることによって、ステンレス
やチタン等を用いた場合よりも、各部材の影がＸ線像上
に写らないようにすることができる。
【０１０２】［その他の実施形態］前述の第２の実施形
態および第３の実施形態においては、刺入部材２１４お
よび補助棒付き刺入部材３１０に形成される爪部２４１
の水平部２４１ａは、の先端は、くさび状に形成してい
た。通常、水平部２４１ａを骨に挿入する場合、まず皮
膚を切開し、その部分に水平部２４１ａを挿入する。
【０１０３】したがって、水平部２４１ａが大きいと、
切開する量も多くしなければならない。これは、手術後
に大きな傷を残すこととなり、美観の点からあまり好ま
しくはない。特に、形成外科の観点からは問題である。
【０１０４】そこで、図２５Αに示すように、水平部２
４１ａの先端のみをくさび状に形成する。これによっ
て、挿入する部分が細くなるので、切開する量も少なく
することができる。手術後の傷も小さくすることができ
る。
【０１０５】図２５Αにおいては、水平部３４１ａのみ
をステンレス等の比較的強い材質で形成している。その
他の部分は、強化プラスチック等のＸ線透過率のよい材
質で形成している。
【０１０６】なお、第１の実施形態における第１の刺入
部材１４および第２の刺入部材１６と同様に、刺入部材
全体をステンレス等の材質で形成し、水平部の先端のみ
をくさび状とすることも可能である。このような水平部
を図２５Ｂに示す。
【０１０７】また、第１の実施形態において、図１３に
示すような、刺入部材１４が一つであり、かつ、第一片
に２つの爪部１４１と爪部１４２と（第二片に２つの爪
部１５１と爪部１５２）を有する創外固定器１１を示し
たが、片方の片に爪部が３つ以上であってもよい。爪部
が３つある創外固定器４００を図２６に示す。創外固定
器４００は、第一片に爪部４４１、４４２、４４３（爪
部４４３は図示せず）を、第二片に爪部４５１、４５
２、４５３を有している。
【０１０８】創外固定器４００の幅は、図１３に示した
創外固定器１１よりも広く、創外固定器１１を２つ接合
したぐらいの長さを有している。このように、爪部を増
やし、幅を広げることによって、斜骨折のような場合に
でも、対応することができる。
【０１０９】前述の第２の実施形態および第３の実施形
態においては、刺入部材の爪部を２つとしたが、図２６
に示す創外固定器４００のように刺入部材の爪部を３
つ、もしくはそれ以上設けるようにしてもよい。
【０１１０】さらに、図２７に示す創外固定器５００の
ように、刺入部材の爪部を４つ設けるようにしてもよ
い。なお、図２７においては、保持器を省略している。
創外固定器５００は、第一片５４０に爪部５４１、５４
２、５４３、５４４を、第二片５５０に爪部５５１、５
５２、５５３、５５４を有している。
【０１１１】創外固定器５００では、第１片５４０の各
爪部同志の間隔は一定ではない。爪部５４１と爪部５４
２との間隔は、爪部５４３と爪部５４４との間隔とは、
ほぼ等しい。しかし、爪部５４２と爪部５４３との間隔
は、爪部５４１と爪部５４２との間隔よりも広く形成さ
れている。
【０１１２】つまり、第一片５４０は、爪部５４１と爪
部５４２とが一群に形成された、爪郡部を有している。
また、第一片５４０は、爪部５４３と爪部５４４とが一
群に形成された、爪郡部を有している。つまり、第一片
５４０は、２以上の爪部が一群に形成された、爪郡部を
複数有している。第二片５５０についても同様である。
【０１１３】なお、第２片５５０についても同様に、爪
部５５１と爪部５５２との間隔は、爪部５５３と爪部５
５４との間隔とは、ほぼ等しい。しかし、爪部５４２と
爪部５４３との間隔は、爪部５４１と爪部５４２との間
隔よりも広く形成されている。
【０１１４】このように、爪部５４２と爪部５４３との
間隔（爪部５５２と爪部５５３との間隔）を、爪部５４
１と爪部５４２との間隔もしくは爪部５４３と爪部５４
４との間隔（爪部５５１と爪部５５２との間隔もしくは
爪部５５３と爪部５５４との間隔よりも広く形成するこ
とによって、横骨折に対してより確実に、骨折したそれ
ぞれの骨を保持することができる。横骨折に対して、創
外固定器５００を使用する場合は、骨折部位が爪部５４
２と爪部５４３との間に位置するように創外固定器５０
０を位置させ、爪部５４１と爪部５４２および爪部５５
１と爪部５５２とを骨折した骨の一方に、そして爪部５
４３と爪部５４４および爪部５５３と爪部５５４とを骨
折した骨のもう一方に差込み、骨折したそれぞれの骨を
確実に保持する。
【０１１５】なお、創外固定器５００においては、爪部
を第一片および第二片それぞれに、４つ設けることとし
たが、これに限定されない。また、第一片について、爪
部５４２と爪部５４３との間隔を爪部５４１と爪部５４
２および爪部５４３と爪部５４４との間隔より広くした
が、これに限定されない。例えば、爪部５４１と爪部５
４２との間隔を爪部５４２と爪部５４３および爪部５４
３と爪部５４４との間隔より広くしてもよい。第二片に
ついても同様である。
【０１１６】前述の第１の実施形態においては、つまみ
部１２ｃを回転し、第２の刺入部材１６を矢印αの方向
に移動させて、骨折部３０に圧力をかけている（図７Ｂ
参照）。これとは逆につまみ部１２ｃを逆に回転させる
ことによって、第２の刺入部材１６を矢印αとは反対の
方向に移動させて、骨部３０を引き離すことができる。
このときに、骨部３０を引き離す量を適当に調節するこ
とによって、骨延長が可能となる。
【０１１７】例えば、つまみ部１２ｃを１回転させる毎
に、刺入部材１６が１ミリ移動するようにネジ切りを行
なうことによって、骨延長の際に採用する骨の引き離し
量を簡単に調節することができる。なお、第２の実施形
態においても、位置決めプレート２１２に形成する目盛
りを、例えば１ミリ毎に刻むことによって、骨延長に対
応させることができる（図１５参照）。
【図面の簡単な説明】
【図１】この発明の一実施形態による創外固定器１０の
構成を示す斜視図である。
【図２】図１の縦断面を示す図である。
【図３】図３Ａは図２の線IIIＡ−IIIＡにおける断面
図、図３Ｂは図２の線IIIＢ−IIIＢにおける断面図であ
る。
【図４】第１の刺入部材１４の詳細を示す図である。
【図５】第２の刺入部材１６の詳細を示す図である。
【図６】創外固定器１０の装着手順を示す図である。
【図７】創外固定器１０の装着手順を示す図である。
【図８】装着した創外固定器１０を示す図である。
【図９】骨折状況を示す図である。
【図１０】他の実施形態による創外固定器１０を示す図
である。
【図１１】他の実施形態による創外固定器１０を示す図
である。
【図１２】図１０の創外固定器１０の固定例を示す図で
ある。
【図１３】他の実施形態による創外固定器１１を示す図
である。
【図１４】従来の創外固定器を示す図である。
【図１５】この発明の一実施形態による創外固定器２０
０の構成を示す斜視図である。
【図１６】位置決めプレート２１２、保持部材２１６お
よび挟着部材２１８の構成を示す図である。
【図１７】保持部材２１６の幅Ｗの変化の様子を示す図
であり、Αは幅Ｗを広くした場合、Ｂは幅Ｗを狭くした
場合を示す。
【図１８】保持部材２１６の回転および移動を示す図で
あり、Αは保持部材２１６の一方を回転させた状態、Ｂ
は両方を回転させ、さらに両保持部材２１６の間隔を広
げた状態を示す図である。
【図１９】刺入部材２１４の構成を示す図である。
【図２０】刺入部材２１４の水平部２４１ａを示す図で
ある。
【図２１】この発明の一実施形態による創外固定器３０
０の構成を示す斜視図である。
【図２２】補助棒付き刺入部材３１０の構成を示す図で
ある。
【図２３】固定ボルト３１４、固定ナット３１６、ジョ
イント部材３１８、接続棒３２０を示す図である。
【図２４】刺入部材３１４および接続棒３２０の移動可
能方向を示す図である。
【図２５】刺入部材２１４の水平部３４１ａを示す図で
ある。
【図２６】この発明の一実施形態による創外固定器４０
０の構成を示す斜視図であり、爪部を３つ有する創外固
定器を示している。
【図２７】この発明の一実施形態による創外固定器５０
０の構成を示す斜視図であり、第一片５４０および第二
片５５０が、２以上の爪部が一群に形成された、爪郡部
を複数有する創外固定器を示している。
【符号の説明】
１２・・・軸 １４・・・第１の刺入部材 １６・・・第２の刺入部材 １８・・・第１の保持部材 ２０・・・第２の保持部材 ２１６Ｌ・・・第１カバー ２１６Ｒ・・・第２カバー ２１２・・・位置決めプレート ２１８・・・挟着部材 Ｍ１・・・目盛り ３１８・・・ジョイント部材 Ｌ１・・・挟み込み線 Ｂ１・・・第１ブロック Ｂ２・・・第２ブロック ３１４・・・固定ボルト ３１６・・・固定ナット ３２０・・・接続棒
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.7，ＤＢ名) A61B 17/56 - 17/66

Claims (18)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】軸と、 軸に回転可能に保持された第一片と第二片を有する刺入
    部材と、 刺入部材の外部に装着して、刺入部材の広がりを防止す
    るための保持部材と、 を備えた創外固定器であって、 刺入部材の第一片に設けられた先鋭部と、第二片に設け
    られた先鋭部とによって、骨を挟み込むようにして、該
    先鋭部を骨に挿入して固定する創外固定器。
  2. 【請求項２】請求項１の創外固定器において、 前記先鋭部は、２つの爪部を有していることを特徴とす
    る創外固定器。
  3. 【請求項３】請求項２の創外固定器において、 前記保持部材は、突出部を有しており、 当該突出部が、前記先鋭部の２つの爪部の間の空間には
    まり込むことによって、前記保持部材が刺入部材に装着
    されるように構成されていることを特徴とするもの。
  4. 【請求項４】請求項１にかかる創外固定器において、 前記先鋭部は、３つ以上の爪部を有してる、 ことを特徴とする創外固定器。
  5. 【請求項５】請求項４にかかる創外固定器において、 前記第一片および第二片は、２以上の爪部が一群に形成
    された、爪郡部を複数有している、 ことを特徴とする。
  6. 【請求項６】請求項１にかかる創外固定器において、 前記保持部材は、刺入部材の大きさに応じて、互いの間
    隔を調整することができる第１カバーおよび第２カバー
    を有する、 ことを特徴とする創外固定器。
  7. 【請求項７】請求項１または請求項６にかかる創外固定
    器において、 前記保持部材を移動可能となるように保持し、かつ、前
    記保持部材を所望の位置で固定する位置決め部材、 を有する創外固定器。
  8. 【請求項８】請求項７にかかる創外固定器において、 前記位置決め部材は、 前記位置決め部材に保持された保持部材の位置を示す位
    置表示手段、 を有することを特徴とする創外固定器。
  9. 【請求項９】請求項１ないし請求項８のいずれかの創外
    固定器において、 前記刺入部材は、少なくとも先鋭部の骨に挿入する部分
    以外の部分は、Ｘ線を透過する材質で形成されている、 ことを特徴とする創外固定器。
  10. 【請求項１０】軸と、 軸に回転可能に保持された第一片と第二片を有する第１
    の刺入部材と、 軸に回転可能に保持された第一片と第二片を有する第２
    の刺入部材と、 刺入部材の外部に装着して、刺入部材の広がりを防止す
    るための保持部材と、 を備えた創外固定器であって、 第１の刺入部材および第２の刺入部材の第一片に設けら
    れた先鋭部と、第二片に設けられた先鋭部とによって、
    骨を挟み込むようにして、該先鋭部を骨に挿入して固定
    する創外固定器。
  11. 【請求項１１】請求項１０の創外固定器において、 第１の刺入部材または第２の刺入部材が、軸の延長方向
    に移動可能に形成されていることを特徴とするもの。
  12. 【請求項１２】請求項１１の創外固定器において、 第１の刺入部材または第２の刺入部材が軸と螺合してお
    り、軸の回転によって、第１の刺入部材または第２の刺
    入部材が、軸の延長方向に移動可能に形成されているこ
    とを特徴とするもの。
  13. 【請求項１３】請求項１０にかかる創外固定器におい
    て、 前記保持部材は、刺入部材の大きさに応じて、互いの間
    隔を調整することができる第１カバーおよび第２カバー
    を有する、 ことを特徴とする創外固定器。
  14. 【請求項１４】請求項１０または請求項１３にかかる創
    外固定器において、さらに、 前記保持部材を移動可能となるように保持し、かつ、前
    記保持部材を所望の位置で固定する位置決め部材、 を有する創外固定器。
  15. 【請求項１５】請求項１４にかかる創外固定器におい
    て、 前記位置決め部材は、 前記位置決め部材に保持された保持部材の位置を示す位
    置表示手段、 を有していることを特徴とする創外固定器。
  16. 【請求項１６】請求項１０ないし請求項１５のいずれか
    の創外固定器において、 前記刺入部材は、少なくとも先鋭部の骨に挿入する部分
    以外の部分は、Ｘ線を透過する材質で形成されている、 ことを特徴とする創外固定器。
  17. 【請求項１７】軸と、 軸に回転可能に保持された第一片と第二片を有する刺入
    部材、 刺入部材の外部に装着して、刺入部材を保持するための
    保持部材、 複数の前記刺入部材を連結する連結手段、 を有する創外固定器であって、 前記連結手段は、 刺入部材の第一片に設けられた先鋭部と、第二片に設け
    られた先鋭部とによって形成される挟み込み線が、任意
    の方向を採ることができるような構造有している、 ことを特徴とする創外固定器。
  18. 【請求項１８】請求項１７にかかる創外固定器におい
    て、 前記連結手段は、 第１ブロックおよび第２ブロックを有し、当該第１ブロ
    ックと第２ブロックとが互いに回転可能なように構成さ
    れているジョイント部材、 前記ジョイント部材の第１ブロックもしくは第２ブロッ
    クに前記刺入部材を固定する第１の固定部材、 前記ジョイント部材同志を接続するための接続部材、 前記ジョイント部材の第１ブロックもしくは第２ブロッ
    クに前記接続部材を固定するための第２の固定部材、 を有している、 ことを特徴とする創外固定器。
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