JP2003038509A - 骨の接合器具及び骨の接合方法 - Google Patents
骨の接合器具及び骨の接合方法Info
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Abstract
(57)【要約】 （修正有）
【課題】 骨折箇所において、互いの骨同士を確実にか
つ長期的に接合した状態に維持させる。 【解決手段】 骨幹部Ａから骨頭部Ｂにわたって、骨折
箇所を跨いで埋め込まれ、先端側に形成された螺子部２
２が骨頭部Ｂに螺合される接合ボルト１２と、骨幹部Ａ
に固定されて接合ボルト１２の後端部を支持する支持プ
レート１３とから接合器具１１を構成する。接合ボルト
１２に、内部に貫通する中空孔２１と先端部側における
周面にて中空孔２１に連通する透孔２３とを形成する。
接合ボルト１２の後端部から中空孔２１へ骨セメントを
注入し、接合ボルト１２の先端及び先端部側における周
面に形成された透孔２３から骨頭部Ｂ内に骨セメントを
充填して固化させる。
つ長期的に接合した状態に維持させる。 【解決手段】 骨幹部Ａから骨頭部Ｂにわたって、骨折
箇所を跨いで埋め込まれ、先端側に形成された螺子部２
２が骨頭部Ｂに螺合される接合ボルト１２と、骨幹部Ａ
に固定されて接合ボルト１２の後端部を支持する支持プ
レート１３とから接合器具１１を構成する。接合ボルト
１２に、内部に貫通する中空孔２１と先端部側における
周面にて中空孔２１に連通する透孔２３とを形成する。
接合ボルト１２の後端部から中空孔２１へ骨セメントを
注入し、接合ボルト１２の先端及び先端部側における周
面に形成された透孔２３から骨頭部Ｂ内に骨セメントを
充填して固化させる。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、骨折した骨同士を
接合させた状態に維持させる骨の接合器具及び骨の接合
方法に関するものである。
接合させた状態に維持させる骨の接合器具及び骨の接合
方法に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】従来より、骨折した骨同士を接合させる
ために、その骨折した骨同士を接合器具によって接合さ
せることが行われている。この接合器具としては、骨折
した骨同士にわたってボルトを埋め込んで接合するのが
一般的である。特に、大腿骨における骨折の場合、図７
に示すように、骨幹部Ａと骨頭部Ｂとの間にて生じるこ
とが多く、このような場合には、骨幹部Ａ側から骨頭部
Ｂにわたって下穴Ｃを形成し、この下穴Ｃに、接合用の
ボルト１をねじ込み、骨幹部Ａに骨頭部Ｂを接合させた
状態に維持する方法が知られている。
ために、その骨折した骨同士を接合器具によって接合さ
せることが行われている。この接合器具としては、骨折
した骨同士にわたってボルトを埋め込んで接合するのが
一般的である。特に、大腿骨における骨折の場合、図７
に示すように、骨幹部Ａと骨頭部Ｂとの間にて生じるこ
とが多く、このような場合には、骨幹部Ａ側から骨頭部
Ｂにわたって下穴Ｃを形成し、この下穴Ｃに、接合用の
ボルト１をねじ込み、骨幹部Ａに骨頭部Ｂを接合させた
状態に維持する方法が知られている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】ところで、骨粗鬆症を
合併した大腿骨の骨折の場合、骨内部の海綿部の密度が
低いため、ねじ込んだボルト１に緩みが生じてしまい、
骨同士の良好な接合状態の維持が行われなくなる恐れが
あった。したがって、長尺のボルトを用いたり、あるい
は複数のボルトをねじ込むことにより、接合状態の維持
を行うようにしているが、これらの場合は、骨への負担
が増加してしまう。
合併した大腿骨の骨折の場合、骨内部の海綿部の密度が
低いため、ねじ込んだボルト１に緩みが生じてしまい、
骨同士の良好な接合状態の維持が行われなくなる恐れが
あった。したがって、長尺のボルトを用いたり、あるい
は複数のボルトをねじ込むことにより、接合状態の維持
を行うようにしているが、これらの場合は、骨への負担
が増加してしまう。
【０００４】このため、特に、海綿部の密度が低くなる
骨粗鬆症を合併した骨折の場合でも、ボルトの固定状態
を確実に維持させることが可能なボルトの固定構造とし
て、本出願人は、特開平１０−２１１２１３号公報に示
すように、その先端部及び先端部近傍における周面に透
孔が形成された中空のボルトをねじ込み、このボルトの
後端部からペースト状の骨セメントを充填して、ボルト
の先端部における骨頭部Ｂとの固定を確実に行う技術を
開発した。しかしながら、上記のようなボルトを用いた
としても、骨頭部Ｂに大きな荷重が加わった際に、ボル
トの後端部側に大きなモーメントが作用し、緩みが生じ
てしまう恐れがあった。また、特開平７−３１３５２４
号公報や特表２０００−５０７４７５号公報には、骨幹
部Ａの髄空に釘を打ち込むとともに、骨幹部Ａと骨頭部
Ｂとにわたって骨折箇所を跨ぐようにボルトを通し、こ
のボルトを釘に支持させる技術が示されており、このよ
うな接合構造の場合、ボルト後端部側における耐モーメ
ント性を向上させることができるが、この場合、骨頭部
Ｂに加わった荷重によってボルト先端側において海綿部
の密度が低くなっている骨頭部Ｂにてやはり緩みが生
じ、接合状態の維持が困難となってしまうという問題が
あった。しかも、これら技術では、釘の頭部が骨幹部Ａ
から突出されるため、患者への負担が大きいという問題
もあった。
骨粗鬆症を合併した骨折の場合でも、ボルトの固定状態
を確実に維持させることが可能なボルトの固定構造とし
て、本出願人は、特開平１０−２１１２１３号公報に示
すように、その先端部及び先端部近傍における周面に透
孔が形成された中空のボルトをねじ込み、このボルトの
後端部からペースト状の骨セメントを充填して、ボルト
の先端部における骨頭部Ｂとの固定を確実に行う技術を
開発した。しかしながら、上記のようなボルトを用いた
としても、骨頭部Ｂに大きな荷重が加わった際に、ボル
トの後端部側に大きなモーメントが作用し、緩みが生じ
てしまう恐れがあった。また、特開平７−３１３５２４
号公報や特表２０００−５０７４７５号公報には、骨幹
部Ａの髄空に釘を打ち込むとともに、骨幹部Ａと骨頭部
Ｂとにわたって骨折箇所を跨ぐようにボルトを通し、こ
のボルトを釘に支持させる技術が示されており、このよ
うな接合構造の場合、ボルト後端部側における耐モーメ
ント性を向上させることができるが、この場合、骨頭部
Ｂに加わった荷重によってボルト先端側において海綿部
の密度が低くなっている骨頭部Ｂにてやはり緩みが生
じ、接合状態の維持が困難となってしまうという問題が
あった。しかも、これら技術では、釘の頭部が骨幹部Ａ
から突出されるため、患者への負担が大きいという問題
もあった。
【０００５】この発明は、上記事情に鑑みてなされたも
ので、骨折箇所において、互いの骨同士を確実にかつ長
期的に接合した状態に維持させることができ、しかも患
者への負担を最小限とすることが可能な骨の接合器具及
び骨の接合方法を提供することを目的としている。
ので、骨折箇所において、互いの骨同士を確実にかつ長
期的に接合した状態に維持させることができ、しかも患
者への負担を最小限とすることが可能な骨の接合器具及
び骨の接合方法を提供することを目的としている。
【０００６】
【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
に、請求項１記載の骨の接合器具は、骨折により分離し
た骨同士を接合させた状態に維持させる骨の接合器具で
あって、内部に貫通する中空孔と先端側における周面に
て前記中空孔に連通する透孔とを有し、一方の骨から他
方の骨にわたって骨折箇所を跨いで埋め込まれて先端部
に形成された螺子部が他方の骨に螺合される接合ボルト
と、一方の骨に固定されて前記接合ボルトの後端部を支
持する支持プレートとを有することを特徴としている。
に、請求項１記載の骨の接合器具は、骨折により分離し
た骨同士を接合させた状態に維持させる骨の接合器具で
あって、内部に貫通する中空孔と先端側における周面に
て前記中空孔に連通する透孔とを有し、一方の骨から他
方の骨にわたって骨折箇所を跨いで埋め込まれて先端部
に形成された螺子部が他方の骨に螺合される接合ボルト
と、一方の骨に固定されて前記接合ボルトの後端部を支
持する支持プレートとを有することを特徴としている。
【０００７】つまり、接合ボルトの後端部から中空孔へ
骨セメントを注入し、接合ボルトの先端及び先端部側に
おける周面に形成された透孔から他方の骨内に骨セメン
トを充填して固化させることにより、後端部を一方の骨
に固定した支持プレートによって支持させた接合ボルト
の先端部を他方の骨に確実に固定して、引き抜き強度を
大幅に向上させることができ、しかも緩みも防止するこ
とができ、骨折により分離した骨同士を確実に接合させ
た状態に維持させることができる。これにより、特に、
骨粗鬆症によって骨内部の海綿部の密度が低い場合に
も、接合ボルトの本数を増やしたり、また、接合ボルト
の長さを長くすることなく、接合する骨への負担を極力
低減しつつ充分な接合強度を得ることができ、さらに
は、骨自体の強化も図ることができる。
骨セメントを注入し、接合ボルトの先端及び先端部側に
おける周面に形成された透孔から他方の骨内に骨セメン
トを充填して固化させることにより、後端部を一方の骨
に固定した支持プレートによって支持させた接合ボルト
の先端部を他方の骨に確実に固定して、引き抜き強度を
大幅に向上させることができ、しかも緩みも防止するこ
とができ、骨折により分離した骨同士を確実に接合させ
た状態に維持させることができる。これにより、特に、
骨粗鬆症によって骨内部の海綿部の密度が低い場合に
も、接合ボルトの本数を増やしたり、また、接合ボルト
の長さを長くすることなく、接合する骨への負担を極力
低減しつつ充分な接合強度を得ることができ、さらに
は、骨自体の強化も図ることができる。
【０００８】請求項２記載の骨の接合器具は、請求項１
記載の骨の接合器具において、前記支持プレートは、固
定される一方の骨の表面形状に倣った形状に形成されて
いることを特徴としている。
記載の骨の接合器具において、前記支持プレートは、固
定される一方の骨の表面形状に倣った形状に形成されて
いることを特徴としている。
【０００９】このように、支持プレートが固定される一
方の骨の表面形状に倣った形状とされているので、骨へ
の固定の容易化を図ることができるとともに、固定する
際に、骨を削る必要もなく、骨への負担をさらに低減さ
せることができる。
方の骨の表面形状に倣った形状とされているので、骨へ
の固定の容易化を図ることができるとともに、固定する
際に、骨を削る必要もなく、骨への負担をさらに低減さ
せることができる。
【００１０】請求項３記載の骨の接合器具は、請求項１
記載の骨の接合器具において、前記支持プレートが、一
方の骨の髄空に合う形状に形成されてこの髄空に埋め込
まれて固定されることを特徴としている。
記載の骨の接合器具において、前記支持プレートが、一
方の骨の髄空に合う形状に形成されてこの髄空に埋め込
まれて固定されることを特徴としている。
【００１１】すなわち、支持プレートを一方の骨の髄空
へ埋め込んで固定するので、支持プレートを一方の骨へ
固定するための固定ネジを不要とすることができ、骨へ
の負担をさらに低減させることができる。
へ埋め込んで固定するので、支持プレートを一方の骨へ
固定するための固定ネジを不要とすることができ、骨へ
の負担をさらに低減させることができる。
【００１２】請求項４記載の骨の接合方法は、骨折によ
り分離した骨同士を接合させた状態に維持させる骨の接
合方法であって、内部に貫通する中空孔と先端部側にお
ける周面にて前記中空孔に連通する透孔とを有し、先端
部に螺子部が形成された接合ボルトを、一方の骨から他
方の骨にわたってねじ込み、該接合ボルトの後端部に連
結させた支持プレートを一方の骨に固定し、その後、前
記接合ボルトの後端部から前記中空孔へペースト状の骨
セメントを注入して前記透孔から一方の骨内に充填する
ことを特徴としている。
り分離した骨同士を接合させた状態に維持させる骨の接
合方法であって、内部に貫通する中空孔と先端部側にお
ける周面にて前記中空孔に連通する透孔とを有し、先端
部に螺子部が形成された接合ボルトを、一方の骨から他
方の骨にわたってねじ込み、該接合ボルトの後端部に連
結させた支持プレートを一方の骨に固定し、その後、前
記接合ボルトの後端部から前記中空孔へペースト状の骨
セメントを注入して前記透孔から一方の骨内に充填する
ことを特徴としている。
【００１３】このように、一方の骨から他方の骨にわた
って、骨折箇所を跨ぐように接合ボルトを埋め込み、次
いで、接合ボルトの後端部を支持する支持プレートを一
方の骨に固定し、その後、接合ボルトの後端部から中空
孔へ骨セメントを注入し、接合ボルトの先端及び先端部
側における周面に形成された透孔から他方の骨内に骨セ
メントを充填して固化させることにより、後端部を一方
の骨に固定した支持プレートによって支持させた接合ボ
ルトの先端部を他方の骨に確実に固定して、引き抜き強
度を大幅に向上させることができ、しかも緩みも防止す
ることができ、骨折により分離した骨同士を確実に接合
させた状態に維持させることができる。これにより、特
に、骨粗鬆症によって骨内部の海綿部の密度が低い場合
にも、接合ボルトの本数を増やしたり、また、接合ボル
トの長さを長くすることなく、接合する骨への負担を極
力低減しつつ充分な接合強度を得ることができ、さらに
は、骨自体の強化も図ることができる。
って、骨折箇所を跨ぐように接合ボルトを埋め込み、次
いで、接合ボルトの後端部を支持する支持プレートを一
方の骨に固定し、その後、接合ボルトの後端部から中空
孔へ骨セメントを注入し、接合ボルトの先端及び先端部
側における周面に形成された透孔から他方の骨内に骨セ
メントを充填して固化させることにより、後端部を一方
の骨に固定した支持プレートによって支持させた接合ボ
ルトの先端部を他方の骨に確実に固定して、引き抜き強
度を大幅に向上させることができ、しかも緩みも防止す
ることができ、骨折により分離した骨同士を確実に接合
させた状態に維持させることができる。これにより、特
に、骨粗鬆症によって骨内部の海綿部の密度が低い場合
にも、接合ボルトの本数を増やしたり、また、接合ボル
トの長さを長くすることなく、接合する骨への負担を極
力低減しつつ充分な接合強度を得ることができ、さらに
は、骨自体の強化も図ることができる。
【００１４】請求項５記載の骨の接合方法は、骨折によ
り分離した骨同士を接合させた状態に維持させる骨の接
合方法であって、端部に支持孔が形成された支持プレー
トを、一方の骨の髄空に埋め込むことにより固定し、内
部に貫通する中空孔と先端部側における周面にて前記中
空孔に連通する透孔とを有しかつ先端部に螺子部が形成
された接合ボルトを、前記支持プレートの前記支持孔へ
挿通させながら一方の骨から他方の骨にわたってねじ込
み、その後、前記接合ボルトの後端部から前記中空孔へ
ペースト状の骨セメントを注入して前記透孔から一方の
骨内に充填することを特徴としている。
り分離した骨同士を接合させた状態に維持させる骨の接
合方法であって、端部に支持孔が形成された支持プレー
トを、一方の骨の髄空に埋め込むことにより固定し、内
部に貫通する中空孔と先端部側における周面にて前記中
空孔に連通する透孔とを有しかつ先端部に螺子部が形成
された接合ボルトを、前記支持プレートの前記支持孔へ
挿通させながら一方の骨から他方の骨にわたってねじ込
み、その後、前記接合ボルトの後端部から前記中空孔へ
ペースト状の骨セメントを注入して前記透孔から一方の
骨内に充填することを特徴としている。
【００１５】このように、一方の骨の髄空に支持プレー
トを埋め込むことにより固定し、その後、接合ボルト
を、支持プレートの支持孔へ挿通させながら、一方の骨
から他方の骨にわたって、骨折箇所を跨ぐように埋め込
み、次いで、接合ボルトの後端部を支持する支持プレー
トを一方の骨に固定し、その後、接合ボルトの後端部か
ら中空孔へ骨セメントを注入し、接合ボルトの先端及び
先端部側における周面に形成された透孔から他方の骨内
に骨セメントを充填して固化させることにより、後端部
を一方の骨に固定した支持プレートによって支持させた
接合ボルトの先端部を他方の骨に確実に固定して、引き
抜き強度を大幅に向上させることができ、しかも緩みも
防止することができ、骨折により分離した骨同士を確実
に接合させた状態に維持させることができる。これによ
り、特に、骨粗鬆症によって骨内部の海綿部の密度が低
い場合にも、接合ボルトの本数を増やしたり、また、接
合ボルトの長さを長くすることなく、接合する骨への負
担を極力低減しつつ充分な接合強度を得ることができ、
さらには、骨自体の強化も図ることができる。さらに、
支持プレートを一方の骨の髄空へ埋め込んで固定するの
で、支持プレートを一方の骨へ固定するための固定ネジ
を不要とすることができ、骨への負担をさらに低減させ
ることができる。
トを埋め込むことにより固定し、その後、接合ボルト
を、支持プレートの支持孔へ挿通させながら、一方の骨
から他方の骨にわたって、骨折箇所を跨ぐように埋め込
み、次いで、接合ボルトの後端部を支持する支持プレー
トを一方の骨に固定し、その後、接合ボルトの後端部か
ら中空孔へ骨セメントを注入し、接合ボルトの先端及び
先端部側における周面に形成された透孔から他方の骨内
に骨セメントを充填して固化させることにより、後端部
を一方の骨に固定した支持プレートによって支持させた
接合ボルトの先端部を他方の骨に確実に固定して、引き
抜き強度を大幅に向上させることができ、しかも緩みも
防止することができ、骨折により分離した骨同士を確実
に接合させた状態に維持させることができる。これによ
り、特に、骨粗鬆症によって骨内部の海綿部の密度が低
い場合にも、接合ボルトの本数を増やしたり、また、接
合ボルトの長さを長くすることなく、接合する骨への負
担を極力低減しつつ充分な接合強度を得ることができ、
さらには、骨自体の強化も図ることができる。さらに、
支持プレートを一方の骨の髄空へ埋め込んで固定するの
で、支持プレートを一方の骨へ固定するための固定ネジ
を不要とすることができ、骨への負担をさらに低減させ
ることができる。
【００１６】
【発明の実施の形態】以下、本発明の実施形態例の骨の
接合器具及び骨の接合方法を図面を参照して説明する。
なお、ここでは、大腿骨の骨折箇所において、骨幹部と
骨頭部とを接合させる場合について説明する。図１及び
図２において、符号１１は、本実施形態例の骨の接合器
具である。この接合器具１１は、接合ボルト１２と、こ
の接合ボルト１２を支持する支持プレート１３と、この
支持プレート１３を骨幹部Ａに固定する固定ネジ１４と
から構成されている。
接合器具及び骨の接合方法を図面を参照して説明する。
なお、ここでは、大腿骨の骨折箇所において、骨幹部と
骨頭部とを接合させる場合について説明する。図１及び
図２において、符号１１は、本実施形態例の骨の接合器
具である。この接合器具１１は、接合ボルト１２と、こ
の接合ボルト１２を支持する支持プレート１３と、この
支持プレート１３を骨幹部Ａに固定する固定ネジ１４と
から構成されている。
【００１７】接合ボルト１２は、図３に示すように、後
端部に頭部１２ａを有し、内部に貫通する中空孔２１を
有する中空形状に形成されたもので、その先端部側に、
螺子部２２が形成され、それ以外は非螺子部とされてい
る。また、この接合ボルト１２には、その先端部近傍の
螺子部２２にて、中空孔２１と連通する複数の透孔２３
が形成されている。
端部に頭部１２ａを有し、内部に貫通する中空孔２１を
有する中空形状に形成されたもので、その先端部側に、
螺子部２２が形成され、それ以外は非螺子部とされてい
る。また、この接合ボルト１２には、その先端部近傍の
螺子部２２にて、中空孔２１と連通する複数の透孔２３
が形成されている。
【００１８】支持プレート１３は、骨幹部Ａの周面に長
手方向へ沿って配設されるもので、骨幹部Ａの周面に倣
った形状に形成されている。この支持プレート１３に
は、固定ネジ１４が挿通可能な挿通孔３１が形成されて
おり、この挿通孔３１に、固定ネジ１４が挿通されるよ
うになっている。また、この支持プレート１３には、筒
状に形成された支持スリーブ部３２が設けられており、
この支持スリーブ部３２には、接合ボルト１２が挿入さ
れるようになっている。
手方向へ沿って配設されるもので、骨幹部Ａの周面に倣
った形状に形成されている。この支持プレート１３に
は、固定ネジ１４が挿通可能な挿通孔３１が形成されて
おり、この挿通孔３１に、固定ネジ１４が挿通されるよ
うになっている。また、この支持プレート１３には、筒
状に形成された支持スリーブ部３２が設けられており、
この支持スリーブ部３２には、接合ボルト１２が挿入さ
れるようになっている。
【００１９】なお、この支持スリーブ部３２は、支持プ
レート１３を骨幹部Ａに沿って配設した際に、骨頭部Ｂ
へ向かって予め形成した骨幹部Ａの下穴へ挿入されるよ
うに、斜めに設けられている。
レート１３を骨幹部Ａに沿って配設した際に、骨頭部Ｂ
へ向かって予め形成した骨幹部Ａの下穴へ挿入されるよ
うに、斜めに設けられている。
【００２０】そして、上記構造の接合器具１１は、その
支持プレート１３が、複数の固定ネジ１４によって骨幹
部Ａに固定され、接合ボルト１２が、支持プレート１３
の支持スリーブ部３２に挿通された状態にて、その先端
部が骨折箇所を跨いで骨頭部Ｂに達した状態に埋め込ま
れている。また、この接合ボルト１２の先端部付近に
は、ペースト状の骨セメントが充填されて接合ボルト１
２の先端部付近における骨頭部Ｂの内部の海綿部が補強
されている。
支持プレート１３が、複数の固定ネジ１４によって骨幹
部Ａに固定され、接合ボルト１２が、支持プレート１３
の支持スリーブ部３２に挿通された状態にて、その先端
部が骨折箇所を跨いで骨頭部Ｂに達した状態に埋め込ま
れている。また、この接合ボルト１２の先端部付近に
は、ペースト状の骨セメントが充填されて接合ボルト１
２の先端部付近における骨頭部Ｂの内部の海綿部が補強
されている。
【００２１】次に、上記接合器具１１により骨折した骨
の接合方法を、図４を参照しながら手順に沿って説明す
る。
の接合方法を、図４を参照しながら手順に沿って説明す
る。
【００２２】（１）まず、骨折した大腿骨の骨幹部Ａと
骨頭部Ｂとを互いに突き合わせた状態にて、骨幹部Ａ側
から骨折箇所を跨ぐように、位置決め具４１によって位
置決めしながらガイドピン４２を骨頭部Ｂまで差し込む
（図４（ａ）参照）。
骨頭部Ｂとを互いに突き合わせた状態にて、骨幹部Ａ側
から骨折箇所を跨ぐように、位置決め具４１によって位
置決めしながらガイドピン４２を骨頭部Ｂまで差し込む
（図４（ａ）参照）。
【００２３】（２）ガイドピン４２を抜き取った後に形
成された孔に、リーマ４３によって接合ボルト１２をね
じ込むための下穴を形成する（図４（ｂ）参照）。
成された孔に、リーマ４３によって接合ボルト１２をね
じ込むための下穴を形成する（図４（ｂ）参照）。
【００２４】（３）次いで、この下穴の先端側に、タッ
プ４４によってタッピングを行う（図４（ｃ）参照）。
プ４４によってタッピングを行う（図４（ｃ）参照）。
【００２５】（４）支持プレート１３の支持スリーブ部
３２に挿入した接合ボルト１２を、下穴へ差し込み、そ
の先端部の螺子部２２をタップ４４によって形成しため
ねじ部分にレンチ４５によってねじ込み、支持スリーブ
部３２を下穴内に嵌合させながら、支持プレート１３を
骨幹部Ａに密着させる（図４（ｄ）参照）。
３２に挿入した接合ボルト１２を、下穴へ差し込み、そ
の先端部の螺子部２２をタップ４４によって形成しため
ねじ部分にレンチ４５によってねじ込み、支持スリーブ
部３２を下穴内に嵌合させながら、支持プレート１３を
骨幹部Ａに密着させる（図４（ｄ）参照）。
【００２６】（５）その後、支持プレート１３の挿通孔
３１からドリルによって骨幹部Ａに下穴を形成し、この
下穴に、ドライバー４６を用いて固定ネジ１４をねじ込
み、支持プレート１３を骨幹部Ａに確実に密着固定させ
る（図４（ｅ）参照）。
３１からドリルによって骨幹部Ａに下穴を形成し、この
下穴に、ドライバー４６を用いて固定ネジ１４をねじ込
み、支持プレート１３を骨幹部Ａに確実に密着固定させ
る（図４（ｅ）参照）。
【００２７】（６）上記のようにして、接合器具１１を
固定させて骨幹部Ａと骨頭部Ｂとを接合させたら、接合
ボルト１２の中空孔２１へ、後端部から人工骨として用
いられるペースト状の骨セメントを注入する（図４
（ｆ）参照）。なお、骨セメントとしては、特にリン酸
カルシウムセメントなどのバイオアクティブなものが用
いられる。
固定させて骨幹部Ａと骨頭部Ｂとを接合させたら、接合
ボルト１２の中空孔２１へ、後端部から人工骨として用
いられるペースト状の骨セメントを注入する（図４
（ｆ）参照）。なお、骨セメントとしては、特にリン酸
カルシウムセメントなどのバイオアクティブなものが用
いられる。
【００２８】このように、中空孔２１に骨セメントを注
入すると、この骨セメントは、接合ボルト１２の先端部
及び先端部近傍に形成された透孔２３から周囲に押し出
され、この接合ボルト１２の先端部が配設された骨頭部
Ｂの内部の海綿部に充填される。そして、この骨セメン
トが硬化することにより、接合ボルト１２の先端部分が
骨頭部Ｂに確実かつ高強度に固定される。
入すると、この骨セメントは、接合ボルト１２の先端部
及び先端部近傍に形成された透孔２３から周囲に押し出
され、この接合ボルト１２の先端部が配設された骨頭部
Ｂの内部の海綿部に充填される。そして、この骨セメン
トが硬化することにより、接合ボルト１２の先端部分が
骨頭部Ｂに確実かつ高強度に固定される。
【００２９】このように、上記の骨の接合器具１１及び
骨の接合方法によれば、接合ボルト１２の後端部から中
空孔２１へ骨セメントを注入し、接合ボルト１２の先端
及び先端部側における周面に形成された透孔２３から骨
頭部Ｂ内に骨セメントを充填して固化させることによ
り、後端部を骨幹部Ａに固定した支持プレート１３によ
って支持させた接合ボルト１２の先端部を骨頭部Ｂに確
実に固定して、引き抜き強度を大幅に向上させることが
でき、しかも緩みも防止することができ、骨折により分
離した骨同士を確実に接合させた状態に維持させること
ができる。
骨の接合方法によれば、接合ボルト１２の後端部から中
空孔２１へ骨セメントを注入し、接合ボルト１２の先端
及び先端部側における周面に形成された透孔２３から骨
頭部Ｂ内に骨セメントを充填して固化させることによ
り、後端部を骨幹部Ａに固定した支持プレート１３によ
って支持させた接合ボルト１２の先端部を骨頭部Ｂに確
実に固定して、引き抜き強度を大幅に向上させることが
でき、しかも緩みも防止することができ、骨折により分
離した骨同士を確実に接合させた状態に維持させること
ができる。
【００３０】これにより、特に、骨粗鬆症によって骨内
部の海綿部の密度が低い場合にも、接合ボルト１２の本
数を増やしたり、また、接合ボルト１２の長さを長くす
ることなく、接合する骨への負担を極力低減しつつ充分
な接合強度を得ることができ、さらには、骨自体の強化
も図ることができる。
部の海綿部の密度が低い場合にも、接合ボルト１２の本
数を増やしたり、また、接合ボルト１２の長さを長くす
ることなく、接合する骨への負担を極力低減しつつ充分
な接合強度を得ることができ、さらには、骨自体の強化
も図ることができる。
【００３１】図５に示すものは、支持プレート１３の支
持スリーブ部３２側における端部を延在させ、その延在
させた部分に、固定ネジ１４が挿通可能な挿通孔３１を
形成したもので、これによれば、支持プレート１３の延
在させた部分の挿通孔３１に挿通させた固定ネジ１４を
骨幹部Ａにねじ込むことにより、支持プレート１３をさ
らに強固に骨幹部Ａに固定させることができる。
持スリーブ部３２側における端部を延在させ、その延在
させた部分に、固定ネジ１４が挿通可能な挿通孔３１を
形成したもので、これによれば、支持プレート１３の延
在させた部分の挿通孔３１に挿通させた固定ネジ１４を
骨幹部Ａにねじ込むことにより、支持プレート１３をさ
らに強固に骨幹部Ａに固定させることができる。
【００３２】また、図６に示すものは、他の実施形態例
の接合器具１１であり、この接合器具１１は、支持プレ
ート１３が、骨幹部Ａ内に完全に埋め込まれる構造とさ
れており、この支持プレート１３は、骨幹部Ａの髄空に
合う形状に形成されている。この埋め込まれる支持プレ
ート１３には、支持孔５１が形成されており、この支持
孔５１には、接合ボルト１２が挿通されて支持されるよ
うになっている。
の接合器具１１であり、この接合器具１１は、支持プレ
ート１３が、骨幹部Ａ内に完全に埋め込まれる構造とさ
れており、この支持プレート１３は、骨幹部Ａの髄空に
合う形状に形成されている。この埋め込まれる支持プレ
ート１３には、支持孔５１が形成されており、この支持
孔５１には、接合ボルト１２が挿通されて支持されるよ
うになっている。
【００３３】そして、この接合器具１１及び接合方法に
よれば、支持プレート１３を骨幹部Ａの髄空へ完全に埋
め込んで固定するので、支持プレート１３を骨幹部Ａへ
固定するための固定ネジ１４を不要とすることができ、
骨への負担をさらに低減させることができる。
よれば、支持プレート１３を骨幹部Ａの髄空へ完全に埋
め込んで固定するので、支持プレート１３を骨幹部Ａへ
固定するための固定ネジ１４を不要とすることができ、
骨への負担をさらに低減させることができる。
【００３４】なお、上記の例では、接合する骨として、
骨幹部Ａ及び骨頭部Ｂを有する大腿骨を例にとって説明
したが、接合器具１１によって接合可能な骨としては、
大腿骨に限定されることはない。また、上記例では、一
本の接合ボルト１２を埋め込み、その後端部を支持プレ
ート１３に支持させるようにしたが、複数本の接合ボル
ト１２を埋め込んで骨セメントを注入し、その後端部を
支持プレート１３に支持させるようにしても良いことは
勿論であり、このようにすると、骨頭部Ｂへの骨セメン
トの注入量を多くして、さらなる強度の向上を図ること
ができる。なおまた、上記の例において、接合ボルト１
２をねじ込む下穴へ予め骨セメントを注入し、その後、
接合ボルト１２をねじ込み、その後端から再び骨セメン
トを注入しても良く、このようにすれば、さらに確実に
骨セメントの注入を満遍なく行うことができ、さらにな
る強固な接合が可能である。
骨幹部Ａ及び骨頭部Ｂを有する大腿骨を例にとって説明
したが、接合器具１１によって接合可能な骨としては、
大腿骨に限定されることはない。また、上記例では、一
本の接合ボルト１２を埋め込み、その後端部を支持プレ
ート１３に支持させるようにしたが、複数本の接合ボル
ト１２を埋め込んで骨セメントを注入し、その後端部を
支持プレート１３に支持させるようにしても良いことは
勿論であり、このようにすると、骨頭部Ｂへの骨セメン
トの注入量を多くして、さらなる強度の向上を図ること
ができる。なおまた、上記の例において、接合ボルト１
２をねじ込む下穴へ予め骨セメントを注入し、その後、
接合ボルト１２をねじ込み、その後端から再び骨セメン
トを注入しても良く、このようにすれば、さらに確実に
骨セメントの注入を満遍なく行うことができ、さらにな
る強固な接合が可能である。
【００３５】
【発明の効果】以上、説明したように、本発明の骨の接
合器具及び骨の接合方法によれば、下記の効果を得るこ
とができる。請求項１記載の骨の接合器具によれば、接
合ボルトの後端部から中空孔へ骨セメントを注入し、接
合ボルトの先端及び先端部側における周面に形成された
透孔から他方の骨内に骨セメントを充填して固化させる
ことにより、後端部を一方の骨に固定した支持プレート
によって支持させた接合ボルトの先端部を他方の骨に確
実に固定して、引き抜き強度を大幅に向上させることが
でき、しかも緩みも防止することができ、骨折により分
離した骨同士を確実に接合させた状態に維持させること
ができる。これにより、特に、骨粗鬆症によって骨内部
の海綿部の密度が低い場合にも、接合ボルトの本数を増
やしたり、また、接合ボルトの長さを長くすることな
く、接合する骨への負担を極力低減しつつ充分な接合強
度を得ることができ、さらには、骨自体の強化も図るこ
とができる。
合器具及び骨の接合方法によれば、下記の効果を得るこ
とができる。請求項１記載の骨の接合器具によれば、接
合ボルトの後端部から中空孔へ骨セメントを注入し、接
合ボルトの先端及び先端部側における周面に形成された
透孔から他方の骨内に骨セメントを充填して固化させる
ことにより、後端部を一方の骨に固定した支持プレート
によって支持させた接合ボルトの先端部を他方の骨に確
実に固定して、引き抜き強度を大幅に向上させることが
でき、しかも緩みも防止することができ、骨折により分
離した骨同士を確実に接合させた状態に維持させること
ができる。これにより、特に、骨粗鬆症によって骨内部
の海綿部の密度が低い場合にも、接合ボルトの本数を増
やしたり、また、接合ボルトの長さを長くすることな
く、接合する骨への負担を極力低減しつつ充分な接合強
度を得ることができ、さらには、骨自体の強化も図るこ
とができる。
【００３６】請求項２記載の骨の接合器具によれば、支
持プレートが固定される一方の骨の表面形状に倣った形
状とされているので、骨への固定の容易化を図ることが
できるとともに、固定する際に、骨を削る必要もなく、
骨への負担をさらに低減させることができる。
持プレートが固定される一方の骨の表面形状に倣った形
状とされているので、骨への固定の容易化を図ることが
できるとともに、固定する際に、骨を削る必要もなく、
骨への負担をさらに低減させることができる。
【００３７】請求項３記載の骨の接合器具によれば、支
持プレートを一方の骨の髄空へ埋め込んで固定するの
で、支持プレートを一方の骨へ固定するための固定ネジ
を不要とすることができ、骨への負担をさらに低減させ
ることができる。
持プレートを一方の骨の髄空へ埋め込んで固定するの
で、支持プレートを一方の骨へ固定するための固定ネジ
を不要とすることができ、骨への負担をさらに低減させ
ることができる。
【００３８】請求項４記載の骨の接合方法によれば、一
方の骨から他方の骨にわたって、骨折箇所を跨ぐように
接合ボルトを埋め込み、次いで、接合ボルトの後端部を
支持する支持プレートを一方の骨に固定し、その後、接
合ボルトの後端部から中空孔へ骨セメントを注入し、接
合ボルトの先端及び先端部側における周面に形成された
透孔から他方の骨内に骨セメントを充填して固化させる
ことにより、後端部を一方の骨に固定した支持プレート
によって支持させた接合ボルトの先端部を他方の骨に確
実に固定して、引き抜き強度を大幅に向上させることが
でき、しかも緩みも防止することができ、骨折により分
離した骨同士を確実に接合させた状態に維持させること
ができる。これにより、特に、骨粗鬆症によって骨内部
の海綿部の密度が低い場合にも、接合ボルトの本数を増
やしたり、また、接合ボルトの長さを長くすることな
く、接合する骨への負担を極力低減しつつ充分な接合強
度を得ることができ、さらには、骨自体の強化も図るこ
とができる。
方の骨から他方の骨にわたって、骨折箇所を跨ぐように
接合ボルトを埋め込み、次いで、接合ボルトの後端部を
支持する支持プレートを一方の骨に固定し、その後、接
合ボルトの後端部から中空孔へ骨セメントを注入し、接
合ボルトの先端及び先端部側における周面に形成された
透孔から他方の骨内に骨セメントを充填して固化させる
ことにより、後端部を一方の骨に固定した支持プレート
によって支持させた接合ボルトの先端部を他方の骨に確
実に固定して、引き抜き強度を大幅に向上させることが
でき、しかも緩みも防止することができ、骨折により分
離した骨同士を確実に接合させた状態に維持させること
ができる。これにより、特に、骨粗鬆症によって骨内部
の海綿部の密度が低い場合にも、接合ボルトの本数を増
やしたり、また、接合ボルトの長さを長くすることな
く、接合する骨への負担を極力低減しつつ充分な接合強
度を得ることができ、さらには、骨自体の強化も図るこ
とができる。
【００３９】請求項５記載の骨の接合方法によれば、一
方の骨の髄空に支持プレートを埋め込むことにより固定
し、その後、接合ボルトを、支持プレートの支持孔へ挿
通させながら、一方の骨から他方の骨にわたって、骨折
箇所を跨ぐように埋め込み、次いで、接合ボルトの後端
部を支持する支持プレートを一方の骨に固定し、その
後、接合ボルトの後端部から中空孔へ骨セメントを注入
し、接合ボルトの先端及び先端部側における周面に形成
された透孔から他方の骨内に骨セメントを充填して固化
させることにより、後端部を一方の骨に固定した支持プ
レートによって支持させた接合ボルトの先端部を他方の
骨に確実に固定して、引き抜き強度を大幅に向上させる
ことができ、しかも緩みも防止することができ、骨折に
より分離した骨同士を確実に接合させた状態に維持させ
ることができる。これにより、特に、骨粗鬆症によって
骨内部の海綿部の密度が低い場合にも、接合ボルトの本
数を増やしたり、また、接合ボルトの長さを長くするこ
となく、接合する骨への負担を極力低減しつつ充分な接
合強度を得ることができ、さらには、骨自体の強化も図
ることができる。さらに、支持プレートを一方の骨の髄
空へ埋め込んで固定するので、支持プレートを一方の骨
へ固定するための固定ネジを不要とすることができ、骨
への負担をさらに低減させることができる。
方の骨の髄空に支持プレートを埋め込むことにより固定
し、その後、接合ボルトを、支持プレートの支持孔へ挿
通させながら、一方の骨から他方の骨にわたって、骨折
箇所を跨ぐように埋め込み、次いで、接合ボルトの後端
部を支持する支持プレートを一方の骨に固定し、その
後、接合ボルトの後端部から中空孔へ骨セメントを注入
し、接合ボルトの先端及び先端部側における周面に形成
された透孔から他方の骨内に骨セメントを充填して固化
させることにより、後端部を一方の骨に固定した支持プ
レートによって支持させた接合ボルトの先端部を他方の
骨に確実に固定して、引き抜き強度を大幅に向上させる
ことができ、しかも緩みも防止することができ、骨折に
より分離した骨同士を確実に接合させた状態に維持させ
ることができる。これにより、特に、骨粗鬆症によって
骨内部の海綿部の密度が低い場合にも、接合ボルトの本
数を増やしたり、また、接合ボルトの長さを長くするこ
となく、接合する骨への負担を極力低減しつつ充分な接
合強度を得ることができ、さらには、骨自体の強化も図
ることができる。さらに、支持プレートを一方の骨の髄
空へ埋め込んで固定するので、支持プレートを一方の骨
へ固定するための固定ネジを不要とすることができ、骨
への負担をさらに低減させることができる。
【図１】 本発明の実施の形態例の骨の接合器具を説明
する骨に固定された接合器具の斜視図である。
する骨に固定された接合器具の斜視図である。
【図２】 本発明の実施の形態例の骨の接合器具を説明
する接合器具が固定された骨の断面図である。
する接合器具が固定された骨の断面図である。
【図３】 本発明の実施の形態例の骨の接合器具を構成
する接合ボルトの一部を断面視した側面図である。
する接合ボルトの一部を断面視した側面図である。
【図４】 本発明の実施の形態例の骨の接合器具を用い
た骨の接合方法を説明する工程図である。
た骨の接合方法を説明する工程図である。
【図５】 本発明の実施の形態例の骨の接合器具の変形
例を説明する接合器具が固定された骨の断面図である。
例を説明する接合器具が固定された骨の断面図である。
【図６】 本発明の他の実施の形態例の骨の接合器具を
説明する接合器具が固定された骨の断面図である。
説明する接合器具が固定された骨の断面図である。
【図７】 従来の骨の接合構造を説明する斜視図であ
る。
る。
１１ 接合器具
１２ 接合ボルト
１３ 支持プレート
２１ 中空孔
２２ 螺子部
２３ 透孔
Ａ 骨幹部（一方の骨）
Ｂ 骨頭部（他方の骨）
【選択図】 図１
Claims (5)
- 【請求項１】 骨折により分離した骨同士を接合させた
状態に維持させる骨の接合器具であって、 内部に貫通する中空孔と先端側における周面にて前記中
空孔に連通する透孔とを有し、一方の骨から他方の骨に
わたって骨折箇所を跨いで埋め込まれて先端部に形成さ
れた螺子部が他方の骨に螺合される接合ボルトと、 一方の骨に固定されて前記接合ボルトの後端部を支持す
る支持プレートとを有することを特徴とする骨の接合器
具。 - 【請求項２】 前記支持プレートは、固定される一方の
骨の表面形状に倣った形状に形成されていることを特徴
とする請求項１記載の骨の接合器具。 - 【請求項３】 前記支持プレートは、一方の骨の髄空に
合う形状に形成されてこの髄空に埋め込まれて固定され
ることを特徴とする請求項１記載の骨の接合器具。 - 【請求項４】 骨折により分離した骨同士を接合させた
状態に維持させる骨の接合方法であって、 内部に貫通する中空孔と先端部側における周面にて前記
中空孔に連通する透孔とを有し、先端部に螺子部が形成
された接合ボルトを、一方の骨から他方の骨にわたって
ねじ込み、該接合ボルトの後端部に連結させた支持プレ
ートを一方の骨に固定し、その後、前記接合ボルトの後
端部から前記中空孔へペースト状の骨セメントを注入し
て前記透孔から一方の骨内に充填することを特徴とする
骨の接合方法。 - 【請求項５】 骨折により分離した骨同士を接合させた
状態に維持させる骨の接合方法であって、 端部に支持孔が形成された支持プレートを、一方の骨の
髄空に埋め込むことにより固定し、内部に貫通する中空
孔と先端部側における周面にて前記中空孔に連通する透
孔とを有しかつ先端部に螺子部が形成された接合ボルト
を、前記支持プレートの前記支持孔へ挿通させながら一
方の骨から他方の骨にわたってねじ込み、その後、前記
接合ボルトの後端部から前記中空孔へペースト状の骨セ
メントを注入して前記透孔から一方の骨内に充填するこ
とを特徴とする骨の接合方法。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2001228661A JP2003038509A (ja) | 2001-07-27 | 2001-07-27 | 骨の接合器具及び骨の接合方法 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2001228661A JP2003038509A (ja) | 2001-07-27 | 2001-07-27 | 骨の接合器具及び骨の接合方法 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003038509A true JP2003038509A (ja) | 2003-02-12 |
Family
ID=19061134
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2001228661A Pending JP2003038509A (ja) | 2001-07-27 | 2001-07-27 | 骨の接合器具及び骨の接合方法 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2003038509A (ja) |
Cited By (19)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
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