CH672245A5 - Inner osteosynthesis fastener with bone screws - Google Patents

Inner osteosynthesis fastener with bone screws Download PDF

Info

Publication number
CH672245A5
CH672245A5 CH35387A CH35387A CH672245A5 CH 672245 A5 CH672245 A5 CH 672245A5 CH 35387 A CH35387 A CH 35387A CH 35387 A CH35387 A CH 35387A CH 672245 A5 CH672245 A5 CH 672245A5
Authority
CH
Switzerland
Prior art keywords
bone
characterized
preferably
bone screws
screw
Prior art date
Application number
CH35387A
Other languages
German (de)
Inventor
Joram Pd Dr Dr Raveh
Original Assignee
Synthes Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Synthes Ag filed Critical Synthes Ag
Priority to CH35387A priority Critical patent/CH672245A5/en
Priority claimed from EP19870907409 external-priority patent/EP0293411A1/en
Publication of CH672245A5 publication Critical patent/CH672245A5/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8033Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers
    • A61B17/8038Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers the additional component being inserted in the screw head
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8033Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers
    • A61B17/8047Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers wherein the additional element surrounds the screw head in the plate hole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86Threaded wires, pins or screws; Nuts therefor
    • A61B17/8605Heads, i.e. proximal ends projecting from bone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/44Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7059Cortical plates
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8061Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates specially adapted for particular bones
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86Threaded wires, pins or screws; Nuts therefor
    • A61B17/8695Washers
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30Joints
    • A61F2/30767Special external or bone-contacting surfaces, e.g. coating for improving bone ingrowth

Abstract

The osteosynthesis fastener comprises a plate (1) with holes (2) for bone screws (3). In the bottom zone, adjacent to the bone contact face, the holes are of reduced cross-section (5), while the screws have expanding heads (7) for clamping against the inside walls of the holes. Thus the plate and screws are rigidly coupled together. The heads pref. have convex surfaces, fitting against concave ones of the holes.

Description


  
 



    BESCHREIBUNG DESCRIPTION



    Die Erfindung bezieht sich auf einen Fixateur interne für die Osteosynthese, bestehend aus einer Osteosyntheseplatte mit mindestens zwei Schraubenlöchern und darin einsetzbaren Knochenschrauben. The invention relates to an internal fixator for osteosynthesis, consisting of an osteosynthesis plate with at least two screw holes and can be inserted therein bone screws.



    Interne Fixationsvorrichtungen für die Osteosynthese sind schon seit langem bekannt. Internal fixation devices for osteosynthesis have long been known.  Die meisten Systeme ermöglichen jedoch keine rigide, stabile Fixation zwischen Kopf der Knochenschraube und Osteosyntheseplatte, was oft eine Knochenresorption an der Kontaktfläche zwischen Osteosyntheseplatte und Knochen zur Folge hat, mit einer oft nachfolgenden Instabilität und Lockerung. However, most systems do not allow rigid, stable fixation between the head of the bone screw and the osteosynthesis plate, which often has a bone at the contact surface between the osteosynthesis plate and bone resulted with an often subsequent instability and loosening.  Bei anderen, rigiden Systemen kann die relative Lage von Platte und Schrauben nicht variiert werde. In others, rigid systems, the relative position of the plate and screws can not will vary.



    Hier will die Erfindung Abhilfe schaffen. The invention aims to provide a remedy.  Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die Vorteile eines Fixateur externe mit denjenigen der internen Plattenosteosynthese zu kombinieren und eine langfristig stabile Verankerung des Implantats zu erreichen, wobei die axiale Stellung der Knochenschrauben gegenüber der Osteosyntheseplatte in einem grösseren Bereich variabel ist. The invention has for its object to combine the advantages of an external fixator with those of the internal plate fixation and to achieve a long-term stable anchoring of the implant, wherein the axial position of the bone screw relative to the osteosynthesis plate in a wider range is variable.



    Die Erfindung löst die gestellte Aufgabe mit einem Fixateur interne, welcher die Merkmale des Anspruchs 1 aufweist. The invention solves the task with an internal fixator, having the features of claim 1.



    Die durch die Erfindung erreichten Vorteile sind im wesentlichen darin zu sehen, dass dank des erfindungsgemässen Fixateur interne erstens die Stabilität des Implantats mit der Üegedauer und der Belastung zunimmt, zweitens die Stabilität der Osteosynthese nicht mehr durch das Andrücken der Platte an den Knochen, sondern durch die rigide Fixation der Schraube an die Platte erzielt werden kann und drittens die Anforderungen an die Richtungsgenauigkeit der Bohrungen für die Knochenschrauben wegen der Rotierbarkeit des Schraubenkopfes, weniger hoch sind. The advantages achieved by the invention are to be seen essentially in that, thanks to the inventive internal fixator, first, the stability of the implant with the Üegedauer and the load increases, and secondly the stability of the fixation is no longer by the pressing of the plate to the bone, but by the rigid fixation of the screw can be achieved to the plate and, thirdly, the demands on the accuracy of the direction of the holes for the bone screws, because of the rotatability of the screw head, is less high.



    Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung, welches zugleich das Funktionsprinzip erläutert, ist in der Zeichnung dargestellt und wird im folgenden näher beschrieben. An embodiment of the invention which also explains the principle of operation is shown in the drawings and will be described in more detail below.



    Fig. 1 stellt einen Längsschnitt durch den erfindungsgemässen Fixateur interne dar; Fig. 1 shows a longitudinal section through the inventive internal fixator group;
 Fig. 2 stellt einen Querschnitt längs der Linie II - II in Figur 1 dar; Fig. 2 represents a cross section along the line II - II illustrates in Figure 1;
 Fig. 3 stellt einen Seitenriss der Osteosyntheseplatte dar; Fig. 3 represents a side elevation view of the osteosynthesis plate;
 Fig. 4 stellt eine Aufsicht auf die Osteosyntheseplatte dar; Fig. 4 illustrates a top view of the osteosynthesis plate;
 Fig. 5 stellt einen zu Figur 2 parallelen Schnitt, jedoch durch die Knochenschraube dar; Fig. 5 illustrates a plane parallel to figure 2 section, but by the bone screw is;
 Fig. 6 zeigt den Schraubenkopf aus Figur 5, mit dem bevorzugten kontinuierlich abnehmenden Querschnitt, in vergrössertem Massstab; Fig. 6 shows the screw head in Figure 5, with the preferred continuously decreasing cross-section, on an enlarged scale;
 Fig. 7 stellt eine Aufsicht auf den Schraubenkopf aus Fi gur 6 dar; FIG. 7 is a plan view illustrates the screw head from Fi gur 6;   
 Fig. 8 stellt einen Querschnitt durch die für den Knochenkontakt bestimmte bioinerte poröse Oberfläche der Osteosyntheseplatte, bzw. der Knochenhohlschraube dar; Fig. 8 shows a cross section through the particular for bone contact bioinert porous surface of the osteosynthesis plate, or the bone screw is hollow;
 Fig. 9 stellt eine perspektivische Ansicht des als Einsatz dienenden, geschlitzten Hohlzylinders dar; Fig. 9 illustrates a perspective view of serving as an insert, slotted hollow cylinder;

   ; ;  
 Fig. 10 stellt einen Querschnitt analog zu Figur 5 dar mit einem Hohlzylinder gemäss Figur 9; Fig. 10 shows a cross section analogous to FIG 5 is a hollow cylinder according to figure 9;  und and
 Fig. 11 stellt einen Querschnitt analog zu Figur 5 dar ohne Hohlzylinder gemäss Figur 9. Fig. 11 shows a cross section analogous to FIG 5 is without a hollow cylinder according to Figure 9.



    In Figur 1 sind verschiedene Aspekte des erfindungsgemässen Fixateur interne dargestellt. 1 shows various aspects of the invention are shown fixator internal.  In die Schraubenlöcher 2 der Osteosyntheseplatte 1 werden die Knochenschrauben 3, wie im zweiten Schraubenloch von links gezeigt, mit ihrem Schaft 9 in den Knochen 4 eingeschraubt. In the bolt holes 2 of the osteosynthesis plate 1, the bone screws 3, as shown in the second screw hole of left, screwed by its shank 9 in the bone. 4  Der Schraubenkopf 7 ist wie in Figur 6 und 7 dargestellt mit Längsschlitzen 10 und einer Bohrung 25 versehen, so dass der als Spreizschraube mit einem Aussengewinde 14 ausgestaltete Einsatz 11 in die mit einem Innengewinde 13 versehene Bohrung 25 unter Aufweitung des Schraubenkopfes 7 eingeschraubt werden kann. The screw head 7 is shown in Figures 6 and 7 with longitudinal slots 10 and provided a bore 25, so that the as expander configured with an external thread 14 insert 11 can be screwed in the provided with an internal thread 13 of hole 25 by expansion of the screw head. 7  Das Einschrauben erfolgt zweckmässigerweise mittels eines in die Längsschlitze 12 des Einsatzes 11 eingreifenden Instrumentes. The screwing is conveniently effected by means of an engaging into the longitudinal slots 12 of the insert 11 instrument.

   Dabei verkeilt sich die konvexe Mantelfläche 18 des Schraubenkopfes 7 mit der konkav ausgebildeten Bohrwandung 8 des Schraubenloches 2, wodurch sich eine äusserst rigide Verbindung zwischen Osteosyntheseplatte 1 und Schraube 3 ergibt. Here, the convex lateral surface 18 of the screw head 7 with the concave wall of the bore 8 of the screw hole 2, whereby a very rigid connection between the osteosynthesis plate 1 and the screw 3 results in wedged.  Da der Bohrungsdurchmesser d der Schraubenlöcher 2 in der unteren dem Knochen 4 benachbarten Zone kontinuierlich abnimmt ergibt sich eine Querschnittsverengung 5 die als axialer Anschlag 6 für den Kopf 7 der Knochenschraube 3 dient. Since the bore diameter d of the bolt holes 2 in the lower bone adjacent zone 4 decreases continuously results in a cross-sectional constriction 5 serving as an axial stop 6 for the head 7 of the bone screw. 3



    Bedingt durch die sphärische Ausgestaltung der Bohrwandung 8 und der Mantelfläche 18 kann der Schraubenkopf innerhalb gewisser Grenzen im Schraubenloch 2 eine variable Stellung einnehmen. Owing to the spherical design of the wall of the bore 8 and the lateral surface 18 of the screw head can assume a variable position within certain limits in the screw hole. 2  Im zweiten Schraubenloch von rechts in Figur list ein solcher Fall dargestellt, bei dem die Schraubenachse gegenüber der Schraubenlochachse 24 geneigt ist. In the second screw hole of the right in FIG such a case list shown in which the screw axis with respect to the bolt hole axis 24 is inclined.



    Wie die Figuren 2 bis 4 zeigen, weist die Osteosyntheseplatte 1 im wesentlichen keine planaren Oberflächenpartien auf. As the figures 2 to 4 show, the osteosynthesis plate 1 substantially no planar surface parts on.  Das zwischen den Schraubenlöchern 2 liegende Profil 17 ist allseitig verjüngt und erlaubt damit eine einfachere Deformation der Osteosyntheseplatte anlässlich deren Anpassung an die Oberfläche des Knochens 4. The lying between the bolt holes 2 profile 17 is tapered on all sides, and thus allows for easier deformation of the osteosynthesis plate on the occasion of its adaptation to the surface of the bone. 4



    Die konkave Ausgestaltung der Bohiwandung 8 kann entweder, wie in den Figuren 1, 5 und 11 dargestellt, durch entsprechende Ausformung der Schraubenlöcher 2 realisiert werden oder auch, wie in Figuren 9 und 10 dargestellt, durch Einschub eines entsprechend ausgestalteten Hohlzylinders 19 in die zylindrische Bohrung 20 der Osteosyntheseplatte 1, wobei der axiale Einschub des Hohlzylinders 19 durch einen gegenüber dem Durchmesser der Bohrung 20 überdimensionierten Rand 21 begrenzt und gesichert ist. The concave configuration of the Bohiwandung 8 can either, as shown in Figures 1, 5 and 11 can be realized by appropriate shaping of the bolt holes 2 or, as shown in Figures 9 and 10, by insertion of an appropriately configured hollow cylinder 19 into the cylindrical bore 20 of the osteosynthesis plate 1, wherein the axial insertion of the hollow cylinder is limited by a comparison with the diameter of the bore 20 the oversized edge of 21 19 and secured.



    Die Hohlzylinder 19 können entweder aus Metall, z. The hollow cylinder 19 may be either of metal, for.  B. B.



   Titan bestehen oder auch aus einem, unter der Wirkung des in das Schraubenloch 2 eingeschraubten und verspreizten Kopfes 7 der Knochenschraube 3, deformierbaren Material, z. Titanium or consist of one, under the action of which is screwed into the screw hole 2 and verspreizten head 7 of the bone screw 3, deformable material, eg.  B. einem Kunststoff wie Polyäthylen (HMPE), bestehen. B. a plastic such as polyethylene (HMPE), exist.



   Die Mantelfläche 22 der Hohlzylinder 19 weist, wie in Figur 9 dargestellt, in der unteren dem Knochen 4 benachbarten Zone einen oder mehrere Schlitze (23) auf und ist im Durchmesser gegenüber der zylindrischen Bohrung 20 der Osteosyntheseplatte 1 leicht unterdimensioniert. The circumferential surface 22 of the hollow cylinder 19 has, as shown in Figure 9, in the bottom 4 of the bone adjacent zone one or more slots (23) and is slightly undersized diameter than the cylindrical bore 20 of the osteosynthesis plate. 1  Die Schlitze (23) können aber auch in der oberen, dem Rand 21 benachbarten Zone angebracht sein. The slots (23) but can also be mounted in the upper edge 21 of the adjacent zone.



    Die eigentliche Operationstechnik ist allgemein bekannt und insbesondere in der Schweizer Patentschrift Nr. 669 105 beschrieben. The actual surgical technique is generally known and described in particular in Swiss 669,105 Pat. No..



    Die Knochenschrauben 3 können für Langzeit-Implantate, wie in Figur 10 und 11 dargestellt, als Hohlschrauben ausgebildet sein um das Einwachsen von Knochengewebe zu fördern. The bone screws 3 may be used for long-term implants, such as shown in Figure 10 and 11 may be formed as a hollow screw in order to promote the ingrowth of bone tissue.  Diejenigen Oberflächen 15 der Knochenschrauben 3, welche für den Kontakt mit dem Knochen 4 bestimmt sind, weisen wie in Figur 8 gezeigt eine bioinerte, poröse Schicht 16 auf. Those surfaces 15 of the bone screws 3 which are intended for contact with the bone 4, comprise a bio-inert, porous layer 16 as shown in Figure 8.  Diese poröse Schicht 16 kann entweder aus Titan oder dessen Legierungen bestehen, welche mit einem Plasmaspray- oder ähnlichen Verfahren auf die Oberflächen 15 aufgebracht wird, oder auch durch Sandstrahlung, beispielsweise mit Aluminiumoxidpartikel, erzeugt werden. This porous layer 16 may be composed of titanium or its alloys either, which is applied to the surfaces 15 with a plasma spray or similar methods, or by sand blasting, for example, alumina particles can be produced.



   Auch elektrolytische Oberflächenverfahren oder die Beschichtung mit Keramik (Apatit) sind geeignete Mittel die Oberfläche knochenfreundlich zu gestalten. And electrolytic surface treatment or the coating with ceramic (apatite) are to be designed suitable means the surface of bone-friendly.



    Für Applikationen bei denen es auf die vollständige Ent ferubarkeit der Knochenschrauben 3 ankommt ist es auch möglich diese als Vollkernschrauben auszubilden und mindestens diejenigen Oberflächen der Knochenschrauben 3, welche für den Kontakt mit dem Knochen 4 bestimmt sind, glatt zu polieren. For applications which require the complete removal ferubarkeit the bone screws 3, it is also possible to form it as a solid core screws and to polish at least those surfaces of the bone screws 3 which are intended for contact with the bone 4 smooth.



    Nach erfolgter Osteosynthese kann die Osteosyntheseplatte 1 wieder entfernt werden, wobei zuerst die Einsätze 11 herausgeschraubt werden und danach die Knochenschrau bein 3. After fixation the osteosynthesis plate 1 can be removed again, whereby the first inserts 11 are unscrewed, and thereafter the Knochenschrau leg. 3   



    Bei der Verwendung des erfindungsgemässen Fixateur interne zur Fixierung eines Implantates, insbesondere einer Gelenkendoprothese, beispielsweise einer Kiefergelenkprothese, verbleiben die Knochenschrauben 3 und die Osteosyntheseplatte 1 an die sich dann das Implantat anschliesst dauernd im Körper des Patienten. In the use of the inventive internal fixation for fixing an implant, particularly a joint endoprosthesis, such as a temporomandibular joint prosthesis, the bone screws remain 3 and the osteosynthesis plate 1 to which the implant is then followed constantly in the body of the patient.



    Als Osteosyntheseplatte 1 für den erfindungsgemässen Fixateur interne sind auch bioinerte, vorzugsweise verstärkte Kunststoffmaterialien verwendbar, beispielsweise in Form von verformbaren, polymerisierbaren Kompositstrukturen. As osteosynthesis plate 1 for the fixator according to the invention reinforced plastic materials are also internal bioinert, preferably usable, for example in the form of deformable polymerizable composite structures.



    Der erfindungsgemässe Fixateur interne eignet sich insbesondere in der Kieferchirurgie und für die Fixation von Endogelenkprothesen und Wirbelplatten. The inventive internal fixator is particularly useful in maxillofacial surgery and for fixing of Endogelenkprothesen and vertebral disks.



    Für die Anbringung des erfindungsgemässen Fixateur interne im Mittelgesicht, am Jochbein und der Kalotte (Neurochirurgie), sowie für Gesichtskorrekturen haben sich Osteosyntheseplatten mit den üblichen Dimensionen als ungeeignet erwiesen. For the attachment of the present invention, internal fixation in the central face, cheekbone and the calotte (Neurosurgery), and for facial corrections to osteosynthesis plates have been found with standard dimensions to be unsuitable.  Als besonders vorteilhaft für diese Zwecke haben sich Osteosyntheseplatten 1 erwiesen, welche folgende Dimensionen aufweisen: ¯in Richtung der Achse 24 der Schraubenlöcher 2 eine Ausdehnung von mindestens 1,1 mm, vorzugsweise mindestens 1,5 mm; Be particularly advantageous for these purposes osteosynthesis plates 1 have been found which have the following dimensions: in the direction of the axis 24 of the screw holes 2 an extension of at least 1.1 mm, preferably at least 1.5 mm;  ¯eine Breite von 4-7 mm, vorzugsweise von 5-6 mm; A width of 4-7 mm, preferably 5-6 mm;  und ¯einen Durchmesser der Schraubenlöcher 2 von 0,9 - 1,6 mm, vorzugsweise von 1,1-1,4 mm. and a diameter of the bolt holes 2 from 0.9 to 1.6 mm, preferably 1.1-1.4 mm.



    Da bei diesen kleinen Dimensionen (Miniplatte) der Schraubenkopf 7 der zu verwendenden Knochenschrauben 3 ebenfalls sehr klein ist, sind die beiden Gewinde 13, 14 mindestens im oberen, vom Knochen 4 abgewandten Teil durchgehend ausgebildet, damit unmittelbar beim Einschrauben des Einsatzes 11 eine Verspreizung des Kopfes 7 erfolgt. Since these small dimensions (mini disk), the screw head 7 to be used bone screws 3 is also very small, the two threads 13, 14 at least at the top, from the bone 4 facing away part are formed continuously so that immediately upon screwing the insert 11 a bracer of head 7 is performed.



    Insbesondere bei diesen Miniplatten, aber auch bei normal dimensionierten Platten hat sich eine Form des Schraubenkopfes 7 gemäss Figur 6 als besonders zweckmässig erwiesen. In particular, in this mini-plates, but also in normal-sized plates, a shape of the screw head has been found to 7 according to Figure 6 to be particularly practical.  Dabei ist die Mantelfläche 18 des Kopfes 7 nur in der unteren, dem Knochen 4 benachbarten Zone, zunehmend konvex ausgestaltet, währenddem der obere Teil praktisch in eine zylindrische Form ausläuft. The mantle surface 18 of the head 7 is designed increasingly convex only in the lower, bone adjacent zone 4, whereas the upper part practically terminates in a cylindrical shape.  Zusammen mit einer entsprechend ausgestalteten Bohrwandung 8 des Schraubenlochs 2 ergibt sich eine optimale, rigide Verbindung zwischen Osteosyntheseplatte 1 und Knochenschraube 3. Together with a correspondingly configured bore wall 8 of the screw hole 2 results in an optimal, rigid connection between the osteosynthesis plate 1 and bone screw. 3 

Claims (10)

  1. PATENTANSPRÜCHE 1. Fixateur interne für die Osteosynthese bestehend aus einer Osteosyntheseplatte (1) mit mindestens zwei Schraubenlöchern (2) und darin einsetzbaren Knochenschrauben (3), dadurch gekennzeichnet dass die Bohrwandung (8) der Schraubenlöcher (2) mindestens in der unteren dem Knochen (4) benachbarten Zone eine konkave Oberfläche und der Kopf (7) der Knochenschrauben (3) eine konvexe, auf die konkave Oberfläche (8) abgestimmte Mantelfläche (18) aufweist und dass der Kopf (7) der Knochenschrauben (3) durch Verspreizung in starrer Weise mit der Osteosyntheseplatte (1) verbindbar ist. CLAIMS 1. internal fixator for osteosynthesis composed of an osteosynthesis plate (1) with at least two screw holes (2) and can be inserted therein bone screws (3), characterized in that the bore wall (8) of the screw holes (2) (at least in the lower bone 4) adjacent zone has a concave surface and the head (7) of the bone screws (3) matched a convex (on the concave surface 8) surface (18) and that the head (7) of the bone screws (3) through bracer in rigid manner can be connected to the osteosynthesis plate (1).
  2. 2. Fixateur interne nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Knochenschrauben (3) als Hoffischrauben ausgebildet sind und mindestens diejenigen Oberflächen der Knochenschrauben (3), welche für den Kontakt mit dem Knochen (4) bestimmt sind, eine bioinerte, poröse Schicht (16) aufweisen, welche vorzugsweise aus Titan oder dessen Legierungen besteht. 2. internal fixator according to claim 1, characterized in that the bone screws (3) are formed as Hoffischrauben and at least those surfaces of the bone screws (3) which are intended for contact with the bone (4), a bio-inert, porous layer ( 16), which preferably consists of titanium or its alloys.
  3. 3. Fixateur interne nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Knochenschrauben (3) als Vollkernschrauben ausgebildet sind und mindestens diejenigen Oberflächen der Knochenschrauben (3), welche für den Kontakt mit dem Knochen (4) bestimmt sind, glatt poliert sind. 3. internal fixator according to claim 1, characterized in that the bone screws (3) are designed as solid-core coil and at least those surfaces of the bone screws (3) which are intended for contact with the bone (4), are polished smooth.
  4. 4. Fixateur interne nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Bohrungsdurchmesser (d) der Schraubenlöcher (2) mindestens in der unteren dem Knochen (4) benachbarten Zone kontinuierlich, vorzugsweise in zunehmendem Masse, abnimmt und die dadurch ausgebildete Querschnittsverengung (5) als axialer Anschlag (6) für den Kopf der Knochenschraube (3) dient. 4. internal fixator according to any one of claims 1 to 3, characterized in that the bore diameter (d) of the screw holes (2) continuously at least in the bottom of the bone (4) adjacent zone, preferably in an increasing degree decreases and the thus formed cross-sectional constriction (5) serves as an axial stop (6) for the head of the bone screw (3).
  5. 5. Fixateur interne nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die eine konkave Oberfläche aufweisende Boluwandung (8) der Schraubenlöcher (2) durch Einschub entsprechend ausgestalteter Hohlzylinder (19) in vorzugsweise zylindrische Bohrungen (20) der Osteosyntheseplatte (1) realisiert ist, wobei vorzugsweise der axiale Einschub der Hohlzylinder (19) durch einen gegenüber dem Durchmesser der Bohrungen (20) überdimensionierten Rand (21) begrenzt und gesichert ist. 5. internal fixator according to any one of claims 1 to 4, characterized in that a concave surface having Boluwandung (8) of the screw holes (2) by inserting correspondingly designed hollow cylinder (19) in a preferably cylindrical bores (20) of the osteosynthesis plate (1) is realized, wherein preferably the axial insertion of the hollow cylinder (19) by a comparison with the diameter of the bores (20) oversized edge (21) is limited and secured.
  6. 6. Fixateur interne nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Hohlzylinder (19) aus einem, unter der Wirkung des in das Schraubenloch (2) eingeschraubten und verspreizten Kopfes (7) der Knochenschraube (3), deformierbaren Material, vorzugsweise aus einem Kunststoff, bestehen. 6. internal fixator according to claim 5, characterized in that the hollow cylinder (19) from a, screwed under the action of the screw hole (2) and verspreizten head (7) of the bone screw (3), deformable material, preferably of a plastic material , consist.
  7. 7. Fixateur interne nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Mantelfläche (22) der Hohlzylinder (19) in der unteren dem Knochen (4) benachbarten Zone, oder der oberen dem Rand (21) benachbarten Zone, einen oder mehrere Schlitze (23) aufweist und vorzugsweise im Durchmesser gegenüber der zylindrischen Bohrung (20) der Osteosyntheseplatte (1) unterdimensioniert ist. 7. internal fixator according to claim 5 or 6, characterized in that the outer surface (22) of the hollow cylinder (19) in the bottom of the bone (4) adjacent zone, or the top of the edge (21) adjacent zone, one or more slots (23), and preferably in diameter than the cylindrical bore (20) of the osteosynthesis plate (1) is undersized.
  8. 8. Fixateur interne nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Osteosyntheseplatte (1) im wesentlichen keine planaren Oberflächenpartien aufweist und dass das zwischen den Schraubenlöchern (2) liegende Profil (17) vorzugsweise allseitig verjüngt ist. 8. internal fixator according to any one of claims 1 to 7, characterized in that the osteosynthesis plate (1) having substantially no planar surface parts and that the lying between the screw holes (2) profile (17) is preferably tapered sides.
  9. 9. Fixateur interne nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Osteosyntheseplatte (1) folgende Dimensionen aufweist: ¯in Richtung der Achse (24) der Schraubenlöcher (2) eine Ausdehnung von mindestens 1,1 mm, vorzugsweise mindestens 1,5 mm; 9. internal fixator according to any one of claims 1 to 8, characterized in that the osteosynthesis plate (1) has the following dimensions: in the direction of the axis (24) of the screw holes (2) an extension of at least 1.1 mm, preferably at least 1 , 5 mm; ¯eine Breite von 4¯7 mm, vorzugsweise von 5-6 mm; A width of 47 mm, preferably 5-6 mm; und ¯einen Durchmesser der Schraubenlöcher (2) von 0,9¯1,6 mm, vorzugsweise von 1,1¯1,4 mm. and a diameter of the screw holes (2) of 0,9¯1,6 mm, preferably from 1,1¯1,4 mm.
  10. 10. Fixateur interne nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Kopf (7) der Knochenschrauben (3) Längsschlitze (10) aufweist und eine mit einem Innengewinde (13) versehene Bohrung (25) aufweist, in welche eine Spreizschraube (11) mit entsprechendem Aussengewinde (14) einschraubbar ist, wobei die beiden Gewinde (13, 14) mindestens im oberen, vom Knochen (4) abgewandten Teil durchgehend ausgebildet sind. 10. internal fixator according to any one of claims 1 to 9, characterized in that and said head (7) of the bone screws (3) longitudinal slots (10) with an internal thread (13) provided with hole (25), into which an expansion screw (11) can be screwed with a corresponding external thread (14), wherein the two threads (13, 14) at least in the upper part facing away from the bone (4) are formed continuously.
CH35387A 1987-02-02 1987-02-02 Inner osteosynthesis fastener with bone screws CH672245A5 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CH35387A CH672245A5 (en) 1987-02-02 1987-02-02 Inner osteosynthesis fastener with bone screws

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CH35387A CH672245A5 (en) 1987-02-02 1987-02-02 Inner osteosynthesis fastener with bone screws
EP19870907409 EP0293411A1 (en) 1986-11-25 1987-11-25 Osteosynthetic device
JP50672287A JPH02500490A (en) 1986-11-25 1987-11-25
PCT/CH1987/000158 WO1988003781A1 (en) 1986-11-25 1987-11-25 Osteosynthetic device

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CH672245A5 true CH672245A5 (en) 1989-11-15

Family

ID=4185091

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CH35387A CH672245A5 (en) 1987-02-02 1987-02-02 Inner osteosynthesis fastener with bone screws

Country Status (1)

Country Link
CH (1) CH672245A5 (en)

Cited By (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE19702201C1 (en) * 1997-01-23 1998-08-06 Aesculap Ag & Co Kg Pin-shaped holding component for orthopaedic retention system
WO1999027864A3 (en) * 1997-11-29 1999-09-02 Philip Hobson Hardcastle Surgical implant and surgical fixing screw
EP1306057A3 (en) * 2001-10-23 2003-10-15 BIEDERMANN MOTECH GmbH Bones fixation device
US7717947B1 (en) 1999-10-12 2010-05-18 Biedermann Motech Gmbh Bone screw
US7794482B2 (en) 2001-12-24 2010-09-14 Synthes Usa, Llc Device for osteosynthesis
US7988714B2 (en) 2004-10-08 2011-08-02 Aesculap Ag Bone screw
US8343196B2 (en) 2003-08-26 2013-01-01 Synthes Usa, Llc Bone plate
US8574268B2 (en) 2004-01-26 2013-11-05 DePuy Synthes Product, LLC Highly-versatile variable-angle bone plate system
US8758346B2 (en) 2009-09-14 2014-06-24 DePuy Synthes Products, LLC Variable angle compression plate
USD734853S1 (en) 2009-10-14 2015-07-21 Nuvasive, Inc. Bone plate
US9168075B2 (en) 2004-01-26 2015-10-27 DePuy Synthes Products, Inc. Variable angle locked bone fixation system
US9615866B1 (en) 2004-10-18 2017-04-11 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
US10231768B2 (en) 2003-05-30 2019-03-19 DePuy Synthes Products, Inc. Methods for implanting bone plates

Cited By (27)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5902303A (en) * 1997-01-23 1999-05-11 Aesculap Ag & Co. Kg Pin-type holding element for an orthopaedic holding system
DE19702201C1 (en) * 1997-01-23 1998-08-06 Aesculap Ag & Co Kg Pin-shaped holding component for orthopaedic retention system
WO1999027864A3 (en) * 1997-11-29 1999-09-02 Philip Hobson Hardcastle Surgical implant and surgical fixing screw
US6579290B1 (en) 1997-11-29 2003-06-17 Surgicraft Limited Surgical implant and surgical fixing screw
US8382808B2 (en) 1999-10-12 2013-02-26 Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg Bone screw
US7717947B1 (en) 1999-10-12 2010-05-18 Biedermann Motech Gmbh Bone screw
EP1306057A3 (en) * 2001-10-23 2003-10-15 BIEDERMANN MOTECH GmbH Bones fixation device
US7771458B2 (en) 2001-10-23 2010-08-10 Biedermann Motech Gmbh Bone fixing device
US8361127B2 (en) 2001-10-23 2013-01-29 Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg Bone fixing device
US7794482B2 (en) 2001-12-24 2010-09-14 Synthes Usa, Llc Device for osteosynthesis
US10231768B2 (en) 2003-05-30 2019-03-19 DePuy Synthes Products, Inc. Methods for implanting bone plates
US8852245B2 (en) 2003-08-26 2014-10-07 DePuy Synthes Products, LLC Bone plate
US9295505B2 (en) 2003-08-26 2016-03-29 DePuy Synthes Products, Inc. Bone plate
US8343196B2 (en) 2003-08-26 2013-01-01 Synthes Usa, Llc Bone plate
US8876873B2 (en) 2003-08-26 2014-11-04 DePuy Synthes Products, LLC Bone plate
US8845698B2 (en) 2003-08-26 2014-09-30 DePuy Synthes Products, LLC Bone plate
US10342586B2 (en) 2003-08-26 2019-07-09 DePuy Synthes Products, Inc. Bone plate
US9168075B2 (en) 2004-01-26 2015-10-27 DePuy Synthes Products, Inc. Variable angle locked bone fixation system
US8574268B2 (en) 2004-01-26 2013-11-05 DePuy Synthes Product, LLC Highly-versatile variable-angle bone plate system
US9314284B2 (en) 2004-01-26 2016-04-19 DePuy Synthes Products, Inc. Highly-versatile variable-angle bone plate system
US10335211B2 (en) 2004-01-26 2019-07-02 DePuy Synthes Products, Inc. Highly-versatile variable-angle bone plate system
US7988714B2 (en) 2004-10-08 2011-08-02 Aesculap Ag Bone screw
US8398688B2 (en) 2004-10-08 2013-03-19 Aesculap Ag Bone screw
US9615866B1 (en) 2004-10-18 2017-04-11 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
US8758346B2 (en) 2009-09-14 2014-06-24 DePuy Synthes Products, LLC Variable angle compression plate
USD754857S1 (en) 2009-10-14 2016-04-26 Nuvasive, Inc. Bone plate
USD734853S1 (en) 2009-10-14 2015-07-21 Nuvasive, Inc. Bone plate

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1274375B1 (en) Cage-type intervertebral implant
DE60119890T2 (en) Hand fixation device
EP0182176B1 (en) Method of manufacturing endoprotheses
EP0727188B1 (en) Connection system for pedicle screws
DE4318150C2 (en) Osteosynthesis aid for supply and subtrochanteric fractures pertrochanterer and of hip fractures
JP3892492B2 (en) Removable connection screw device for bone connection
DE3534747C2 (en)
DE19726754C2 (en) Implant for fixing bone parts and tools for this implant
EP1294298B1 (en) Bone plate for osteosynthesis
DE3433331C2 (en) A surgical device for immobilization of bone fractures
EP1458299B1 (en) Device for performing osteosynthesis
DE60007758T2 (en) Bone plate device
DE60022379T2 (en) Stretchable acetabular prosthesis with two degrees of freedom
EP0553782B1 (en) Rachidial implant and reposition instrument
DE19950252C2 (en) bone plate
EP0927010B1 (en) Shinbone element of knee joint prothesis
DE4435497C1 (en) Modular bone implant with socket
EP0668063B1 (en) Shell for joint prosthesis, especially hip joint prosthesis and insert for use with the shell
EP0173267B1 (en) Drill guide for inclined screw holes through plates in parts of a bone to be stabilised
EP1121075B1 (en) Telescopic vertebral prosthesis
EP0920289B1 (en) Endoprosthesis
DE19831336C2 (en) Bone screw, in particular for use in translaminar Wirbelverschraubung
DE4423826B4 (en) Ceramic prosthesis
EP0551794B1 (en) Two-part acetabular cup
DE69530972T2 (en) For the dorsal spinal osteosynthesis Lumare suitable instrument for correction of kyphosis of the front

Legal Events

Date Code Title Description
PUE Assignment

Owner name: SYNTHES GMBH

Free format text: SYNTHES AG#GRABENSTRASSE 15#7002 CHUR (CH) -TRANSFER TO- SYNTHES GMBH#EIMATTSTRASSE 3#4436 OBERDORF(CH)

PL Patent ceased