KR100926085B1

KR100926085B1 - 봉합사에 가시를 형성하는 방법 및 이를 수행하기 위한 장치

Info

Publication number: KR100926085B1
Application number: KR1020047003142A
Authority: KR
Inventors: 페리 에이 제노바; 로버트 씨 윌리암3세; 워렌 제워트; 메츄 에이 메가로
Original assignee: 퀼 메디컬, 인코포레이티드
Priority date: 2001-08-31
Filing date: 2002-08-29
Publication date: 2009-11-23
Also published as: US20100294107A1; US20100294103A1; US20100294105A1; HK1143298A1; US20070187861A1; US8028387B2; US7996967B2; EP2314228B1; IL160496A0; US20100313723A1; CN101125096B; NZ531262A; DE60219181D1; CN1547455A; US8020263B2; JP2005500119A; WO2003017850A3; NZ560667A; US8926659B2; EP1803405A1

Abstract

절삭시, 블레이드의 이동 및/또는 블레이드 형상을 변화시킴으로써 가시형 봉합사(suture)를 제조하는 방법이 개시되어 있다. 본 방법은 또한 수술 봉합사의 외부에 복수의 가시를 생성하기 위한 절삭 장치로 달성될 수 있다. 절삭 장치로 본 방법을 사용하여 제조된 가시는 동일 또는 임의의 구조가 될 수 있다.

Description

봉합사에 가시를 형성하는 방법 및 이를 수행하기 위한 장치{METHOD OF FORMING BARBS ON A SUTURE AND APPARATUS FOR PERFORMING SAME}

본 발명은 봉합사 필라멘트(suture filament) 절단시 블레이드(blade)의 형상 및/또는 블레이드의 이동을 변화시킴으로써 봉합사 필라멘트에 가시를 형성하는 방법 및 이를 수행하기 위한 장치에 관한 것이며, 본 방법은 또한 봉합사(suture)의 외부에 축방향으로 이격 배치된 복수의 가시를 절삭하기 위해서도 사용될 수 있다.

종래 기술에서, 수술 및 외상 상처를 일 단부에 부착된 바늘에 의해 조직내로 도입되는 실을 사용하여 폐쇄하는 것이 일반적이라는 것은 잘 알려져 있다. 상처를 폐쇄하고 및 조직을 함께 잡아주는 것은 치료 및 재성장을 지원한다. 이 절차를 위해 일반적으로 사용되는 것은 봉합사(suture)라 알려져 있다.

가시형 봉합사는 바늘-인도식 봉합사의 조직을 통한 일 방향으로의 통과를 허용하지만, 반대 방향으로는 불허하는 일방 봉합사이다. 가시형 봉합사는 일반적으로 세장형 형상체이며, 이는 뾰족한 선도 단부와, 세장형 형상체의 외면상의 복수의 축방향 및 원주방향 이격 배치 가시를 가진다.

가시형 봉합사로 상처를 폐쇄할 때, 봉합사는 상처의 대향한 측면들 각각에 서 조직을 통해 통과한다. 봉합사 쌍(suture pair)이 형성되며, 여기서, 봉합사의 추종 단부는 상처의 대향 측면들에서 실질적으로 정렬되어 위치된다. 각 봉합사의 삽입시, 바늘은 상처로부터 측방향으로 떨어진 지점에서 조직의 외측으로 연장하도록 추진되고, 그 후, 바늘이 봉합사를 원하는 위치로 인출하도록 당겨내지며, 그 후, 봉합사는 바늘로부터 절단된다. (가시형 봉합사를 사용하는 방법은 본 명세서에서 그 내용을 참조하고 있는, Quill Medical, Inc.에게 양도된, 2001년 6월 29일자로 출원된, 발명의 명칭이 "봉합법(Suture Method)"인 동시 계류중인 US 특허 출원 번호 제 09/896,455 호에 기술되어 있다는 것을 인지하라) 가시형 봉합사를 사용하는 장점은 상처내에서의 봉합사의 보다 적은 섭동(slippage)의 결과로, 조직에 장력을 부여하는 기능이 존재한다는 것이다. 봉합사 쌍의 수는 상처의 크기 및 폐쇄된 상처를 유지하기 위해 필요한 강도에 따라 결정된다. 비록, 매우 뾰족한 가시(pointed barb)와 비교적 얇은 첨단부(skinny tip)를 사용하면 조직 고정이 보다 쉽게 이루어질 수 있지만, 홈형 첨단부 가시(fuller tip barb)를 사용하여 보다 양호한 조직 유지 결과가 얻어진다.

조직 치료의 일부 환경에서, 봉합사의 외부상의 가시의 무작위 구조가 적합할 수 있다. 가능한 많은 가시 각도로, 우월한 상처 유지가 얻어진다. 그러나, 필요한 상처 또는 조직 치료가 작은 다른 환경에서, 작은 봉합사가 적합할 수 있다. 작은 봉합사는 봉합사 외부에 감소된 수의 가시를 필요로 한다.

다양한 가시 절삭 방법이 제안되어 왔다(예로서, US 특허 제 5,931,855 호 참조). 그러나, 이런 방법은 불분명한 이유들 때문에 상업적으로 활용되지 않았다.

상술한 바로부터, 이런 봉합사의 광범위한 상업화를 허용하도록 신뢰성있고 비교적 경제적인 형태로, 그리고, 최소의 어려움으로 봉합사의 외부에 가시를 절삭하는 방법에 대한 필요성이 존재한다는 것을 알 수 있다. 또한, 이런 방법은 가시의 크기, 그 위치 및 깊이를 변화시킬 수 있어서 그 변화 및 그 응용의 실질성을 허용하여야 한다. 이 방법은 필요한 가시의 수에 따른 배치로 복수의 가시를 절삭할 수 있어야 한다. 또한, 무엇보다도 치료 대상 조직의 유형에 따른 구조로 임의적이거나 유사한 구조 중 어느 한쪽으로 복수의 축방향으로 이격 배치된 가시를 제공할 수 있는, 상술한 방법을 사용할 수 있는 장치에 대한 필요성도 존재한다.

따라서, 본 발명의 주 목적은 봉합사에 가시를 절삭하는 실용적 방법을 제공하는 것이다.

따라서, 본 발명의 다른 목적은 봉합사의 외부에 다양한 크기의 홈형 첨단 가시를 절삭하기 위한 방법을 제공하는 것이다.

따라서, 본 발명의 또 다른 목적은 봉합사의 외부에 복수의 축방향으로 이격 배치된 가시를 절삭하기 위한 방법을 제공하는 것이다.

따라서, 본 발명의 또 다른 목적은 봉합사의 외부 둘레에 원주방향으로 복수의 축방향으로 이격 배치된 가시를 절삭하기 위한 방법을 제공하는 것이다.

따라서, 본 발명의 또 다른 목적은 봉합사의 외부에 유사 또는 임의적 구조로 복수의 축방향으로 이격 배치된 가시를 절삭하기 위한 방법을 제공하는 것이다.

따라서, 본 발명의 또 다른 목적은 본 방법을 수행하기 위한 예시적 장치를 제공하는 것이다.

상술한 목적을 달성하기 위해서, 봉합사내로의 절삭시, 블레이드의 이동 및/또는 사용 대상 블레이드의 형상에 따라 가변적 크기의 봉합사 가시를 생성하는 절삭 방법이 제공된다. 블레이드 형상 및/또는 블레이드 이동의 각도 또는 궤적을 변경함으로써, 가시는 다양한 수술 응용을 위해 설계된 가변적 크기로 형성될 수 있다. 예로서, 지방질 및 비교적 연성의 조직을 결합하기 위해서, 보다 큰 가시가 적합한 반면에, 교원질 내포 조직(collagen intensive tissue)을 위해서는 보다 작은 가시가 보다 적합하다. 또한, 동일 봉합사상의 크고 작은 가시의 조합은 가시 크기가 각 조직층에 대해 맞춰지는 최대 고정 특성을 보증한다.

이 절삭 방법은 본 명세서에 기술된 절삭 장치로 달성될 수 있다. 기술된 장치는 3개의 가시 세트가 다른 3개의 가시 세트에 대향하도록 봉합사의 길이를 따른 엇갈린 위치에 6개의 가시 세트를 생성할 수 있다. 단면상의 가시를 보면, 가시 세트는 절삭 방법에 따라 서로에 대해 120 또는 180°중 어느 한쪽으로 배치된다. 종방향으로, 절삭된 각 가시는 가장 근접한 가시가 종결되는 위치에서 시작한다.

비-트위스트 상태(untwisted state)로 가시를 절삭하는 방법에 비교하면, 트위스트형 구조를 사용하는 것은 제조 장비를 단순화시키고, 보다 강한 봉합사를 생성하며, 셋 중 적어도 하나의 인자에 의해 제조 사이클 시간을 감소시키고, 보다 작은 직경으로 쉽게 스케일링될 수 있으며, 120 또는 180°이외의 나선형상으로 가시를 생성할 수 있다.

봉합사의 트위스트를 사용 및 비사용하는 절삭 방법의 변형, 미세 변경 및/ 또는 조합에 의해, 가시는 임의적 구조로 얻어질 수 있다. 우월한 상처 유지 특성을 제공하도록 가능한 많은 가시 각도로 조직을 고정하기 위해 임의적 구조가 이상적일 수 있는 조직 치료의 사례가 존재한다. 본 발명의 이들 및 다른 목적과 특징은 하기에 주어진 상세한 설명에서 이루어지는 부가적인 내용으로부터 명백해질 것이다.

예로서, 도면과 연계하여 취해져야 하는 설명을 통해 본 발명에 의한 그 목적 및 장점을 이해할 수 있을 것이다.

도 1A-F는 이동으로부터의 1 자유도 및 블레이드 형상으로부터의 2 자유도를 가지는 블레이드의 절삭 운동을 도시하는 도면.

도 2A-C는 블레이드 이동으로부터의 2 자유도 및 블레이드 형상으로부터의 1 자유도를 가지는 블레이드 절삭 운동을 도시하는 도면.

도 3A-C는 블레이드 이동으로부터의 3 자유도 및 중실 평면 형상을 가지는 블레이드의 절삭 운동을 도시하는 도면.

도 4A-C는 블레이드 이동으로부터의 3 자유도 및 중실 평면 블레이드 형상을 가지는 블레이드의 지그재그(전후 및 하향 진동) 절삭 운동을 도시하는 도면.

도 5A-C는 블레이드 운동으로부터의 3 자유도를 가지는 관절 블레이드의 절삭 운동을 도시하는 도면.

도 6은 조립된 절삭 장치의 상면도.

도 7은 절삭대의 사시도.

도 8은 절삭 장치의 유지 노브(retention knob)의 단부, 측면 및 단면도.

도 9는 블레이드 조립체를 위한 예시적 블레이드의 상면도 및 절삭 장치의 블레이드 조립체의 상면 및 측면도.

도 10은 블레이드 조립체의 형판(template) 블록의 상면 및 측면도.

도 11은 절삭 장치와 함께 사용되는 절삭 형판의 상면 및 측면도.

도 12는 절삭 장치와 함께 사용되는 탬프(tamp)의 상면 및 측면도.

도 13은 유지 노브에 대한 봉합사의 고정 및 이격 바아(spacing bar)상의 배치를 도시하는 도면.

도 14는 절삭대 바이스와 함께 사용되는 다양한 고정구의 배치를 도시하는 도면.

도 15는 명료화를 위해, 도면으로부터 절삭 장치의 나머지가 제거되어 있는 상태의, 절삭 형판에 관한 블레이드 조립체 배치 및 하향 운동을 도시하는 도면.

도 16은 절삭 형판에 관한 블레이드 조립체 배치 및 상향 운동을 도시하는 도면.

도 17은 120°회전 절삭법을 사용하는 절삭 이전 및 이후의 절삭대 바이스내의 가시의 세팅(setting)을 도시하는 정면도.

도 18은 트위스트 절삭법을 사용하는 절삭 이전의 절삭대 바이스내의 봉합사의 세팅을 도시하는 정면도.

도 19는 트위스트 절삭법 이전 및 이후의 봉합사의 다양한 상태를 도시하는 도면.

도 20은 120°회전 절삭법을 사용한 가시형 봉합사의 측면, 상면 및 상세도.

도 21A-C는 회전 왕복 블레이드 조립체를 가진 선형 인덱싱(indexing) 메카니즘의 사시도.

도 22는 회전 왕복 블레이드 조립체를 가진 회전 인덱싱 메카니즘의 사시도.

이제, 다수의 도면 전반에 걸쳐 동일 번호가 동일 소자를 나타내고 있는 도면을 상세히 참조한다.

본 발명의 목적은 가시형 봉합사를 생성하는 효과적인 방법을 제공하는 것이다. 이에 관하여, 가시를 생성하기 위한 봉합사상의 블레이드의 절삭 작용에 관한, 몇몇 서로 다른 유형의 방법이 기술되어 있다. 설명될 바와 같이, 안출된 절삭 작용은 블레이드의 이동 및 블레이드 형상을 고려한다.

실질적으로, 블레이드를 사용한 봉합사의 절삭은 봉합사(6)의 3 차원(x-y-z)을 고려한다. 각 차원이 중요하며, 블레이드의 절삭 운동 및/또는 블레이드 형상에 의해 다루어질 수 있다. 블레이드 형상에 따라서, 블레이드 이동은 다른 차원으로 영향을 줄 수 있다.

이에 관하여, 도 1A는 이동의 1 자유도와 봉합사(6)를 가로지른 블레이드 형상으로부터의 2 자유도를 가지는 블레이드(8)의 일관된 절삭 운동을 예시한다. 이동으로부터의 1 자유도는 3차원 "x-y-z" 레이아웃(layout)의 일 방향의 이동이다. 도 1A에 대하여, 방향 2는 봉합사(6)의 절삭시 측방향 "x" 축을 따르며, 절삭 달성 이전에 방향(2)으로 블레이드(8)가 이동한다. 블레이드(8)의 모서리(10)는 블레이 드(8)의 측면(14, 16)의 첨단부 사이의 그 블레이드 형상의 각도(12로 도시됨)와, 블레이드(8)의 상단 및 저부 평면 사이의 그 블레이드 형상의 각도(미도시)를 갖는다. 이런 형상은 단지 x 방향으로의 블레이드(8)의 이동에 의해 y 및 z 차원(즉, 가시의 길이 및 깊이)으로의 영향을 유발한다.

도 1B에 도시된 바와 같이, 이들 각도는 방향 2로의 이동 동안 y 및 z 방향으로 봉합사(6)를 절삭할 수 있다. 이 절삭 이동은 결과적인 방향(18)으로서 도시되어 있다. 도 1C는 봉합사(6)로부터 멀어져 방향 2로 계속 이동된 상태로, 봉합사(6)의 완료된 절삭을 도시한다.

도 1A와 유사하게, 도 1D는 봉합사(6)를 가로지른 블레이드 형상으로부터의 2 자유도 및 이동의 1 자유도를 가지는 블레이드(8)의 절삭 운동을 예시한다. 도 1D에서, 블레이드(8)는 중공 기면 블레이드(hollow ground blade)이며, 모서리(10)가 그 측면(14, 16)의 첨단부 사이의 그 블레이드 형상의 각도와, 블레이드(8)의 상단 및 저부 평면 사이의 그 블레이드 형상의 오목면 또는 내향곡면을 가진다. 이런 형상은 단지 x 방향의 블레이드(8)의 이동에 의해서 y 및 z 차원(즉, 가시의 길이 및 깊이)에 영향을 유발한다.

도 1E 및 1F에 도시된 바와 같이, 이 블레이드 형상은 방향 2로의 블레이드(8)의 이동 동안 y 및 z 방향으로 봉합사(6)내로의 절삭을 허용한다. 도 1E를 도 1F와 비교하는 것은 방향 2로의 블레이드(8)의 이동이 가시의 길이 및 깊이를 증가시키는 방식을 예시한다.

이제 도 2A-C를 참조하면, 블레이드 형상으로부터의 1 자유도와 이동의 2 자 유도를 가지는 블레이드의 일관된 절삭 운동이 예시되어 있다. 이동의 2 자유도는 두 방향(x 및 y)으로의 이동이다. 도 2A에 대하여, 방향 2는 측방향 "x"축을 따르고, 방향 22는 봉합사(6)의 절삭의 전진방향 "y" 방향을 따른다. 이에 관하여, 두 방향 2 및 22로의 블레이드(8)의 이동은 절삭을 달성하기 위해 동시에 사용될 수 있다. 블레이드(8)의 모서리(10)는 블레이드(8)의 측면(14, 16)의 첨단부 사이의 그 블레이드 형상에 1 도(one degree)의 90°이하(24로 도시됨)의 각도로 존재한다.

도 2B에 도시된 바와 같이, 측방향(2)을 따른, 그리고, 방향 22로의 전진 이동은 도 1에서 생성된 것 보다 긴 봉합사(6)내로의 절삭을 허용하며, 그 이유는, 도 1에서, x 축으로의 블레이드 이동 및 블레이드 형상이 가시의 길이를 결정하는 반면에, 도 2에서는 "y" 및 "x" 축 양자 모두를 따른 블레이드 이동 및 블레이드 형상이 가시의 길이를 결정하기 때문이다. 이 보다 긴 절삭 작용은 "y" 방향으로 존재한다. 도 2C는 봉합사로부터 멀어져 방향 2로 계속 이동된 상태로, 봉합사(6)의 완료된 절삭을 도시한다.

도 3A는 90°이하의 모서리(10) 및 블레이드 이동으로부터의 3 자유도를 가지는 블레이드의 다른 일관된 절삭 운동을 예시한다. 이동으로부터의 3 자유도는 3차원 "x-y-z" 레이아웃의 3 방향으로의 이동이다. 도 3A에 대하여, 방향 2는 측방향 "x"축을 따르고, 방향 22는 전진방향 "y" 축을 따르며, 방향 32는 하향방향 "z" 축을 따른다. 모든 3 방향(2, 22 및 32)으로의 블레이드(8)의 이동은 봉합사(6)상의 가시의 절삭을 달성하기 위해 사용될 수 있다.

측방향(2), 전진 방향(22) 및 하향 방향(32)으로의 이동의 조합은 가시를 생성하기 위한 절삭의 길이 및 깊이를 변화시킬 수 있게 한다. 이는 방향 32로의 추가 절삭에 의한 보다 깊은 가시 및/또는 방향 22로의 추가 절삭에 의한 보다 긴 가시 일 수 있다. 측방향(2), 전진 방향(22) 및 하향 방향(32)으로 블레이드(8)를 동시에 이동시킴으로써, 형상비 같은 서로 다른 품질을 가지는 가시를 생성하도록 변경될 수 있는 궤적을 형성한다. 도 3C는 봉합사(6)로부터 멀어져 방향 (2), (22) 및 (32)으로 계속 이동된 상태로 봉합사(6)의 완료된 절삭을 도시한다.

가시 절삭의 또 다른 방법이 도 4A-C에 도시되어 있으며, 여기서는 중실 평면 형상 및 블레이드 이동의 3 자유도를 가지는 블레이드의 전후 또는 지그재그(z 및/또는 y 축으로의 이동과 조합된 "x" 축상의 진동) 운동이 톱형 절삭 운동으로 가시를 절삭한다. 이동의 3 자유도는 3차원 "x-y-z" 레이아웃의 3 방향으로의 운동이다. 도 4A에서, 방향 2는 측방향 "x" 축을 따르고, 방향 22는 전진방향 "y" 축을 따르며, 방향 32는 하향방향 "z" 축을 따르며, 방향 42는 방향 2에 대향한 방향이라는 것을 제외하면, 측방향 "x" 축을 따른다. 도 4A는 방향 2와 42 사이의 이동의 교번을 가지는, 방향 22와 32로의 블레이드(8)의 절삭을 달성하기 위해 사용될 수 있는 이동을 도시한다. 블레이드(8)의 모서리(10)는 블레이드(8)의 측면(14, 16)의 첨단부 사이에서 직선이다.

측방향(2 및 42)으로의 교번 운동, 전진 방향(22)으로의 정상(steady) 운동 및 하향 방향(32)으로의 정상 운동의 조합은 절삭의 깊이의 변화를 허용한다. 결과적인 지그재그 절삭 운동은 도 4B에 교번 방향(44)으로서 도시되어 있다. 도 4C는 봉합사의 완료된 절삭을 도시한다.

가시 절삭의 또 다른 방법이 도 5A-5C에 도시되어 있으며, 여기서는 도 1 내지 4에 상술된 절삭 운동중 소정의 것과 조합하여, 축(9) 둘레에서의 블레이드(8)의 관절이 가시의 깊이를 변화시키기 위해 사용될 수 있다. 도 5A에서, 방향 2는 측방향 "x" 축(도면의 평면 내로)을 따르고, 방향 22는 전진방향 "y" 축을 따르고, 방향 32는 하향방향 "z" 축을 따른다. 도 5B는 도 2B에 도시된 것과 유사한, 방향 2 및 22로의 블레이드(8)의 절삭을 달성하기 위해 사용될 수 있는 블레이드 이동을 도시한다. 측방향(2) 및 방향 22로의 전진 이동은 블레이드 이동의 2 자유도에 기초하여 가시를 생성한다. 또한, 도 5C에서, 블레이드는 축(9) 둘레로 분절되어 부가적인 자유도를 제공할 수 있게 하며, 이는 z-축으로의 방향 32로 부가적인 가시 깊이를 부여하기 위해 사용될 수 있다. 블레이드(8)의 관절 운동은 이미 설명된 블레이드 이동 및/또는 블레이드 형상 중 소정의 것과 조합하여 사용될 수 있다. 또한, 블레이드(9)의 관절은 봉합사(6)의 표면으로부터 멀어지는 방향으로, 절삭 가시를 위로 들어올리기 위해 사용될 수도 있으며, 그에 의해 보다 홈형이거나 보다 많이 돌출한 가시를 초래한다.

도 1 내지 5에 도시된 블레이드 운동은 폴리글리콜라이드, 폴리디옥시논, 폴리프로필렌, 기타 흡수체(resorbable), 기타 비흡수체, Gore-Tex^(R), 2성분 재료로 이루어진 봉합사 필라멘트 또는 그 목적에 적합한 다른 재료로 이루어진 봉합사를 절삭할 수 있다.

상술한 예에서, 단지 단일 블레이드가 도시되었지만, 복수의 블레이드가 사용될 수 있는 것으로 고려된다. 이들은 직렬로 존재하거나, 회전 메카니즘 또는 상술된 이동을 이행하는 소정의 다른 유형의 기계적 디바이스상에 존재할 수 있다. 또한, 봉합사가 비트위스트 상태로 도시되어 있지만, 이는 후술된 바와 같이 트위스트된 상태로 절삭될 수 있다.

상술한 바를 이행하기 위한 기계적 장치의 예로서, 도 6-19 및 21-22를 참조한다. 그러나, 이들 장치는 배타적인 것으로 간주되지 않아야 하며, 이런 이행을 위해 다른 유형의 장치가 고려될 수 있다는 것을 이해하여야 한다.

이제, 특히 도 6을 참조하면, 운용자가 상술된 방법을 사용하여 봉합사(6)의 외부에 다수의 가시를 절삭할 수 있게 하는 절삭 장치(50)가 도시되어 있다. 이 절삭 장치(50)는 절삭 동안 바이스(63)상에 봉합사(6)를 유지하기 위한 유지 노브(52, 54)를 포함한다. 유지 노브(52, 54)는 노브 홀더(61, 62)를 포함한다. 절삭대 바이스 나사(58, 60)는 절삭 동안 봉합사(6)가 배치되게 되는 절삭대 바이스(63)를 개방 및 폐쇄하기 위해 사용된다.

절삭 형판(64)은 봉합사(6)를 가로지른 복수의 블레이드를 포함하는 블레이드 조립체(66)의 절삭 운동을 안내한다. 두 개의 부가적인 절삭 형판이 절삭 장치의 동작을 위해 제공되어 있지만, 봉합사(6)에 관하여 블레이드의 서로 다른 축방향 위치를 제공하도록 편위되어 있다. 절삭 형판들은 절삭 형판(64)과 동일한 구조를 가지며, 몇몇 도면 전반에 걸쳐 동일한 방식으로 설치된다. 또한, 도시된 형판이 특히 가시를 절삭하는 일 방식을 실시하기에 적합하지만, 이런 형판은 숙련자들 에 의해 인지될 수 있는 바와 같이, 상술한 것들을 포함하는 다른 방식들을 수행할 수 있게 하도록 쉽게 변형될 수 있다.

절삭대 바이스(63)는 절삭 형판의 정렬을 보조한다. 절삭대 바이스(63)의 블록(68)의 상단에는 두 돌출부가 존재한다. 이들 돌출부는 절삭 형판 및 탬프(tamp; 101) 세팅을 위해 사용되는 정렬 핀(70, 72)이다.

본 기술분야의 숙련자에게 명백한 바와 같이, 절삭대 바이스(63)의 구조는 변경될 수 있다. 봉합사가 그 원주 둘레로의 가시 절삭을 실행하기 위해 회전(예로서, 120° 또는 180°)되는 경우, 절삭대 바이스는 도 6에 도시된 바와 같이 구성될 수 있다. 봉합사가 후술될 바와 같이, 절삭 이전에 트위스트되는 경우에, 절삭대 바이스(63)는 도 7에 도시된 것들 같은 사다리꼴 측면을 가지는 구조를 가지는 것이 적합하다. 봉합사 재료가 다소 유순하기 때문에, 이 디자인은 평행 측면을 가지는 바이스에 대한 우월한 클램핑을 제공한다. 도 7에 도시된 바이스는 또한 회전된 봉합사에도 사용될 수 있으며, 그 이유는 절삭 가시를 수용하기 위한 공간이 존재하기 때문이다. 이에 관하여, 도 7에서, 블록(68, 74)은 그 내부 측면상의 상단으로부터 표면(76)으로 외향 테이퍼져 있으며, 단부 프로파일로부터 볼 때, 블록은 사다리꼴 형상을 그린다. 블록(68)의 테이퍼부로부터 사다리꼴 또는 앤빌 봉합사 클램프(78)가 돌출하며, 이는 절삭대 바이스(63)의 폐쇄 동안 봉합사(6)를 고정하기 위해 사용된다. 봉합사 클램프(78)는 표면(76)상에 설치되고 상단(80) 다소 아래에서 종결하는 웨지(wedge) 형상이다.

봉합사(6) 고정에 부가하여, 유지 노브(52, 54)는 다양한 절삭 방법 사이에 서 회전되며, 정밀한 이동을 위해 수치적으로 인덱스된다. 도 8에 도시된 바와 같이, 유지 노브(52)는 중실 세장형 형상체이다. 유지 노브(52)는 삼각형 돌출부(86)와 일체인 파지 영역(84)을 가지는 원통부(82)를 포함한다. 삼각형 돌출부(86)는 도 13에 도시된 이격 바아(100) 또는 절삭대(56)상에 안치될 수 있다. 고정 나사(90)는 봉합사(6)를 유지 노브에 고정한다. 삼각형 돌출부는 절삭 방법의 다양한 단계들 동안 유지 노브 배치시 운용자를 안내하기 위한 수치적 표지를 포함하지만, 그러나, 삼각형 돌출부는 다른 변형된 형태로 인덱스될 수 있다. 삼각형 돌출부의 일 측면은 숫자 "1"이 각인되어 있고, 다른 측면은 숫자 "2"가 각인되어 있으며, 세 번째 측면에는 숫자 "3"이 각인되어 있다. 유지 노브(54)는 유지 노브(52)와 동일한 특징을 가진다.

한번에 복수의 가시를 절삭하기 위해서, 다중-블레이드 조립체가 사용된다. 도 9에 도시된 바와 같이, 블레이드 조립체(66)는 유지 블록(92)내에 고정된 복수의 블레이드(8)로 구성된다. 비록, 사용되는 블레이드의 수가 변화될 수 있다는 것은 명백하지만, 도 8에는 30 개의 블레이드가 도시되어 있다. 블레이드 조립체(66)에 사용된 블레이드 각각의 모서리(10)는 원하는 가시 깊이의 양 만큼 도 10에 도시된 형판 블록(94)을 통해 연장한다.

도 9의 유지 노브(92)는 바이스 작용에 의해 블레이드 조립체(66)를 유지하는 두 개의 직사각형 블록으로 구성된다. 블레이드 조립체(66)는 유지 블록의 절취 단면에 합치되어 끼워지며, 블레이드(8)는 원하는 각도, 본 경우에는 148°로 삽입된다. 블레이드는 그에 부착된 형판 블록(94)으로 유지 블록(92)에 고정된다. 형판 블록(94)은 절삭 형판의 경계내에서 블레이드 조립체를 위한 안내부로서 작용한다.

도 11에 도시된 바와 같이, 절삭 형판(64)은 블레이드 조립체(66)를 위한 절삭 경로(97)를 제공한다. 절삭 경로(97)는 평행사변형 경계로서 도시되어 있다. 그러나, 예로서, 절삭 경로(97)는 도 1의 절삭 방법에서 기술된 이동에 적합하도록 직사각형 경계를 가지는 형상이나, 또는, 도 2-5에 도시된 바와 같은 블레이드 이동의 부가적인 자유도를 허용하도록 다른 형상으로 형성될 수 있다는 것을 인지하여야 한다. 축방향으로 블레이드 절삭을 편위시키기 위한 목적으로 부가적인 절삭 형판이 제공되어, 유사하게 성형된다. 절삭 형판(64)은 절삭 단계에서 사용되는 것이라는 것을 사용자에게 나타내도록 표시되어 있다. 절삭 형판(64)의 반대 측면상에는 블레이드 조립체(66)에 의해 절삭되지 않는 봉합사(6)의 다른 구획을 수용하기 위해 크기설정된 채널(99)이 존재한다.

도 12A에 도시된 바와 같이, 봉합사(6)가 앤빌(78)상에 균일하게 배치되는 것을 보증하기 위해 탬프(101)가 제공된다. 탬프(101)상의 개구(102, 104)는 정렬 핀(70, 72)과 결합하도록 제공된다. 채널(105)은 캘리브레이션(calibration) 동안 봉합사(6)를 적소에 유지하도록 제공된다. 채널(105)의 깊이는 바이스 상단(80) 위의 봉합사(6)의 두께와 같다.

절삭 장치(50)를 동작시키기 위해, 먼저 도 13에 도시된 바와 같이, 유지 노브(52, 54) 중 하나 위의 고정 나사(90)에 봉합사(6)를 고정한다. 유지 노브(52)는 대향 리지(ledge)상에 배치된 제 2 유지 노브(54)로 봉합사(6)가 그를 가로질러 인출되는 상태로 이격 바아(100)의 리지상에 배치된다. 봉합사는 고정 나사(90)에 의 해 제 2 유지 노브에 고정되고 나면, 과도하게 긴장되지 않아야 한다. 크기설정 이후, 봉합사(6)는 절삭대(56)상에 배치되고, 절삭대 바이스(63)에 의해 적소에 유지된다. 유지 노브(52, 54)는 제 1 위치에 인덱스된다. 120°이격된 가시를 가지는 가시 봉합사를 위한 제 2 및 제 3 절삭에서 명백해질 바와 같이, 유지 노브(52, 54)는 각각 제 2 및 제 3 위치로 회전된다.

도 14에 도시된 바와 같이, 탬프(101)는 절삭대상에 배치되어 바이스(63)내의 봉합사(6)를 위치설정하고, 바이스가 긴장되며, 그후, 탬프가 제거된다. 그후, 절삭 형판(64)이 절삭대(56)상에 배치된다.

봉합사(6)의 절삭 방법에서, 블레이드 조립체(66)가 절삭대(56)상에 배치된다. 블레이드 조립체는 도 15에 도시된 바와 같이, 경로(97)를 따라 절삭 형판의 상단으로부터 저부로 섭동(slide)하면서, 하향 가압된다. 블레이드 깊이는 가시의 원하는 깊이를 생성하도록 설정된다. 블레이드 조립체(66)가 절삭 형판(64)의 저부에 정지한 이후에, 블레이드 조립체가 제거된다. 최초 절삭된 것들에 반대 방향으로 가시를 절삭하기 위해, 그후 블레이드 조립체(66)가 180°돌려지고, 도 16에 도시된 바와 같이 절삭대(56)상에 배치될 수 있다. 블레이드 조립체의 좌측 및 상단은 경로(97)를 따라 절삭 형판의 우측 및 저부와 접촉한다. 블레이드 조립체가 저부로부터 상단으로 섭동하는 동안, 블레이드 조립체는 하향 가압된다. 블레이드 조립체(66)가 절삭 형판(64)의 상단에 정지한 이후, 블레이드 조립체 및 형판이 제거된다.

프로세스가 진행함에 따라, 봉합사(6)는 예로서, 120°, 180°등 회전될 수 있으며, 도 15-15에 도시된 바와 같이, 절삭 프로세스가 반복된다. 봉합사는 절삭대 바이스(63)의 개구내에 견고히 설치되어야하며, 이전에 절삭된 가시가 상단면(80) 위로 돌출하지 않아야하고, 프로세스는 반복된다. 원주 둘레에 3개의 가시 세트를 위해, 봉합사는 3회 회전되고, 2 세트를 위해서는 2회 돌려지는 등의 방식이다.

도 17A-F는 120°이격 배치된 가시를 가지는 봉합사를 위한 절삭 이전 및 이후의 바이스(63)내의 가시의 세팅을 도시한다. 도 17A는 바이스 절결부(120, 122)가 미사용된 상태의 바이스 개방부 및 미절삭 봉합사(6)를 도시한다. 도 17B는 봉합사(6)를 절삭하기 직전의 블레이드 조립체(66)로 폐쇄된 바이스를 도시한다. 도 17C는 가시의 제 1 세트가 절삭되고 절결부(122)내에 배치된 이후 개방된 바이스를 도시한다. 도 17D는 가시의 제 2 세트를 절삭하기 위해 블레이드 조립체(66)가 봉합사(6)와 결합하기 이전의 폐쇄된 바이스를 도시한다. 도 17E는 절결부(120, 122)내에 배치 및 도시되어 있는 두 세트의 가시를 가지는 바이스 개방부를 도시한다. 도 17F는 절삭을 위해 블레이드 조립체(66)가 봉합사 소자(6)를 결합하기 이전의 폐쇄된 바이스를 도시한다. 절삭 이후, 봉합사(6)는 제거되고 검사된다. 숙련자에게 명백한 바와 같이, 추가 또는 보다 적은 수의 절결부가 후속 절삭 단계 동안 가시를 보호하기 위해 제공될 수 있다.

트위스트 가시 절삭법에서, 봉합사(6)는 이전에 기술된 바와 같이 설치되고, 그 축 둘레로 트위스트된다. 필요한 트위스트의 수는 가시의 수, 봉합사의 재료 및 봉합사의 직경에 의존한다. 예로서, 2-1/2"의 가시를 필요로 하는 크기 0, PDS-2 재료는 수용할만한 결과를 위해 39회의 그 트위스트를 필요로 하는 것으로 판명되었다. 물론, 너무 많은 트위스트는 봉합사 재료 자체가 정도를 넘어서게 하여, 봉합 사 재료 손상을 포함하는 부적합한 결과를 초래한다.

그러나, 절삭대(56)상의 트위스트된 봉합사(6)의 고정은 다소 어렵다. 이에 관하여, 도 18A 및 B는 절삭 이전 및 동안의 클램프(76)내의 봉합사(6)의 세팅을 도시한다. 도 18A는 클램핑 이전의 바이스내에 배치된 봉합사(6)를 도시하며, 도 18B는 클램핑 이후의 봉합사를 도시한다. 가볍게 클램핑된 봉합사(6)는 타원형상을 형성하며, 절삭될 준비가 된다. 봉합사(6)의 절삭 방법은 상술한 바와 동일하지만, 그러나, 봉합사를 회전시킬 필요는 없다.

도 19A 내지 D는 트위스트 절삭법을 사용하는 봉합사(6)의 다양한 상태를 도시한다. 도 19A에서, 봉합사(6)는 변형되지 않은 상태로 도시되어 있으며, 가상선(150)은 그 종축을 표시하기 위해 도시되어 있다. 도 19B는 절삭 준비시 방향 152로 트위스트될 때의 봉합사(6)를 도시한다. 도 19C는 그 일 측면을 따라 절삭된 가시를 가지는 트위스트 상태로 절삭된 가시를 도시한다. 봉합사(6)가 절삭되고, 그 비트위스트 위치로 복귀된 이후에, 가시는 봉합사의 원주 둘레로 가시가 나선을 형성하는 도 19D에 도시된 것들과 같다.

트위스트 대 비트위스트 방법의 가시의 배치의 차이는 도 19D와 도 20의 비교에 의해 가장 잘 알 수 있다. 도 20에서, 비트위스트 상태로 절삭된 봉합사(6)는 봉합사(6) 원주 둘레에 120°로 이격 배치된 가시를 가지는 상태로 도시되어 있다. 도 19D에서, 봉합사(6)는 트위스트 상태로 절삭되었으며, 트위스트 해제시, 가시의 패턴은 봉합사(6)의 길이를 따른 나선 구조를 취한다.

봉합사가 트위스트 또는 비트위스트 상태중 어느 한쪽으로 절삭될 때, 절삭 운동을 생략함으로써, 가시는 봉합사 외부상에 임의적 구조로 형성될 수 있다는 것을 인지하여야 한다. 또한, 봉합사는 가시의 임의적 구조의 다른 유형을 형성하기 위해 트위스트 및 비트위스트 상태 양자 모두로 절삭될 수 있다.

본 발명에 따른 가시 절삭을 위한 대안 실시예가 도 21 -22에 도시되어 있다. 도 21A 내지 C는 왕복 블레이드 조립체(250)가 봉합사(6)의 축을 따라 가시를 절삭하는 동안 방향 22로 절삭대 바이스(63)를 따라 봉합사(6)를 전진시키기 위한 선형 인덱싱 메카니즘을 도시한다. 봉합사(6)는 도 21A 및 B에 도시된 바와 같이 나선형 절삭 가시를 형성하도록 트위스트 상태로, 그리고, 비트위스트 상태로 절삭대 바이스(63)를 따라 전진되거나, 도 21C에 도시된 바와 같이 전진시 증분적으로 그 축 둘레로 회전될 수 있다(예로서, 120°, 180°등).

왕복 블레이드 조립체(250)는 도 21A 및 B에 도시된 바와 같이, x-축에 대응하는 방향(2 및 42)으로 왕복하는 선형 왕복 솔레노이드(220) 및 그 축 둘레로 회전할 수 있는 회전 솔레노이드(230)에 아암(225)을 경유하여 연결된 블레이드를 포함한다. 절삭대 바이스(63)는 바이스가 절삭 동안 봉합사(6)를 적소에 유지하도록 폐쇄되고, 봉합사(6)가 인덱서에 의해 다음 절삭 위치로 전진될 수 있도록 개방될 수 있게 왕복 블레이드 조립체(250) 및 인덱싱 메카니즘과 동기화된다.

선형 솔레노이드(220) 및 회전 솔레노이드(230)는 y 및 z 축으로 절삭된 가시의 깊이를 변화시키는 것을 허용하도록 왕복 블레이드 조립체(250)의 아암(225) 의 블레이드 각도 및 선형 행정을 제어하도록 조절될 수 있다. 부가적으로, 회전 솔레노이드(230)의 회전은 도 21B에 도시된 바와 같이, 봉합사(6)의 축을 따른 대향 방향으로 가시가 절삭될 수 있게 한다. 블레이드 각도 및 행정은 또한 소정의 원하는 길이로 봉합사(6)를 절단하기 위해서도 조절될 수 있다.

도 22는 봉합사(6)를 전진시키기 위한 회전 인덱싱 메카니즘을 도시한다. 도 22에서, 봉합사(6)는 왕복 블레이드 조립체(250)가 봉합사(6)의 축을 따라 가시를 절삭하는 동안 회전 드럼(210) 둘레로 전진하는 것으로 도시되어 있다. 봉합사(6)는 봉합사 공급 스풀(300; spool)을 경유하여 드럼(210)상으로, 그리고, 절삭 채널(215)내로 공급된다. 스풀(300 및 310)은 비트위스트 상태로 봉합사(6)를 공급 및 취입하거나, 대안적으로, 어느 한쪽 또는 양 스풀 모두가 상술한 바와 같이 나선 절삭 가시를 허용하기 위한 트위스트 및 비트위스트 봉합사(6)에 대한 것 같은 방식으로 회전될 수 있다.

가장 실용적이고 양호한 실시예인 것으로 고려되는 것과 관련하여 본 발명이 설명되었지만, 본 발명은 설명된 실시예에 한정되지 않으며, 반대로, 첨부된 청구 범위의 범주 및 개념에 내포되는 다양한 변형 및 등가의 배열을 포괄한다.

Claims

종축을 가지는 봉합사(suture)상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

x-y-z 축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

절삭 이전에, y-축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

상기 절삭 작용이 상기 가시를 생성하도록 상기 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 2은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 1 항에 있어서, 상기 블레이드 형상은 두 축을 따른 상기 봉합사상의 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드의 운동은 나머지 축을 따른 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 방법.
청구항 3은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 2 항에 있어서, 상기 y-축은 봉합사의 종축이고, 상기 x-축은 상기 종축에 수직이며, 상기 z-축은 상기 x-축에 관해 90°로 존재하는 가시 절삭 방법.
청구항 4은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 3 항에 있어서, 상기 블레이드 형상은 상기 y 및 z 축을 따른 상기 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드 운동은 상기 x-축을 따른 상기 절삭 작용을 유발 하는 가시 절삭 방법.
청구항 5은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 4 항에 있어서, 상기 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 6은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 1 항에 있어서, 상기 블레이드 형상은 일 축을 따른 상기 봉합사상의 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드의 운동은 나머지 두 축을 따른 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 방법.
청구항 7은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 6 항에 있어서, 상기 y-축은 상기 봉합사의 종축이고, 상기 x-축은 상기 종축에 수직이며, 상기 z-축은 상기 x-축에 관해 90°로 존재하는 가시 절삭 방법.
청구항 8은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 7 항에 있어서, 상기 블레이드 형상은 상기 z-축을 따른 상기 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드 운동은 상기 x 및 y 축을 따른 상기 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 방법.
청구항 9은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 8 항에 있어서, 상기 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 10은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 1 항에 있어서, 상기 y-축은 상기 봉합사의 종축이고, 상기 x-축은 상기 종축에 수직이며, 상기 z-축은 상기 x-축에 관해 90°로 존재하는 가시 절삭 방법.
청구항 11은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 1 항에 있어서, 상기 봉합사 상에 가시를 생성하는 단계 이전에, 절삭을 위해 봉합사를 고정하기 위한 고정 수단을 제공하는 단계를 더 포함하는 가시 절삭방법.
청구항 12은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 1 항에 있어서, 절삭 이전 또는 이후에, 상기 봉합사를 그 종축 둘레로 회전시키는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 13은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 1 항에 있어서, 상기 절삭 블레이드를 관절화하는(articulating) 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 14은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 1 항에 있어서, 절삭 이전 또는 이후에, 상기 봉합사를 그 종축을 따라 전진시키는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 상기 종축에 수직이며 z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는 x-y-z축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하기 위한 장치에 있어서,

절삭 동안 봉합사가 그 위에서 적소에 유지되는 절삭대,

형상을 갖는 복수의 절삭 블레이드를 포함하는 블레이드 조립체, 및

상기 블레이드의 이동 및 상기 블레이드의 형상이 상기 봉합사상에 복수의 가시를 생성하는 상태로, 복수의 위치에서 상기 봉합사의 x-축을 따라 사전결정된 방식으로 상기 블레이드 조립체를 이동시키기 위한 수단을 포함하고, 상기 블레이드 형상은 나머지 축을 따라 절삭 작용을 유발하는 블레이드의 운동과 두 축을 따라 봉합사상에 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 장치.
y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 상기 종축에 수직이며 z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는 x-y-z축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하기 위한 장치에 있어서,

절삭 동안 봉합사가 그 위에서 적소에 유지되는 절삭대,

절삭 이전에, y-축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 수단,

형상을 갖는 복수의 절삭 블레이드를 포함하는 블레이드 조립체, 및

상기 블레이드의 이동 및 상기 블레이드의 형상이 상기 봉합사상에 복수의 가시를 생성하는 상태로, 복수의 위치에서 상기 봉합사의 x 및 y 축 내에 사전결정된 방식으로 상기 블레이드 조립체를 이동시키기 위한 수단을 포함하는 가시 절삭 장치.
y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 상기 종축에 수직이며 z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는 x-y-z축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하기 위한 장치에 있어서,

절삭 동안 봉합사가 그 위에서 적소에 유지되는 절삭대,

절삭 이전에, y-축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 수단,

복수의 절삭 블레이드를 포함하는 블레이드 조립체, 및

상기 블레이드의 이동이 상기 봉합사상에 복수의 가시를 생성하는 상태로, 복수의 위치에서 상기 봉합사의 x, y 및 z 축 내에 사전결정된 방식으로 상기 절삭 블레이드 조립체를 이동시키기 위한 수단을 포함하는 가시 절삭 장치.
y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 상기 종축에 수직이며 z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는 x-y-z축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하기 위한 장치에 있어서,

봉합사가 절삭 동안 그 위에서 적소에 유지되는 절삭대,

절삭 이전에, y-축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 수단,

블레이드 조립체가 상기 봉합사와 사전결정된 방식으로 접촉하도록 하기 위한 수단; 및

형상을 갖는 복수의 절삭 블레이드를 포함하는 블레이드 조립체; 및

상기 블레이드의 이동 및 상기 블레이드의 형상이 상기 봉합사상에 복수의 가시를 생성하는 상태로, 복수의 위치에서 상기 봉합사의 x-축을 따라 사전결정된 방식으로 상기 절삭 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 포함하는 가시 절삭 장치.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하기 위한 장치에 있어서,

상기 봉합사가 절삭 동안 그 위에서 적소에 유지되는 절삭대,

적어도 하나의 블레이드, 및

상기 적어도 하나의 블레이드의 형상 또는 이동이 상기 봉합사상에 적어도 하나의 가시를 생성하는 상태로, 상기 봉합사를 가로질러 사전결정된 방식으로 상기 적어도 하나의 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 포함하는 가시 절삭 장치.
청구항 20은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 절삭 이전에 상기 봉합사를 그 종축을 따라 트위스트하기 위한 수단을 추가로 포함하는 가시 절삭 장치.
청구항 21은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19항에 있어서, 절삭 이전 또는 이후에 상기 봉합사를 그 종축을 따라 회전시키기 위한 수단을 추가로 포함하는 가시 절삭 장치.
청구항 22은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 절삭 이전 또는 이후에 상기 봉합사를 그 종축을 따라 전진시키기 위한 수단을 추가로 포함하는 가시 절삭 장치.
청구항 23은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 블레이드는 관절형 블레이드인 가시 절삭 장치.
청구항 24은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 블레이드는 왕복 블레이드인 가시 절삭 장치.
청구항 25은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 블레이드는 회전 블레이드인 가시 절삭 장치.
청구항 26은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 블레이드는 중공 기면 블레이드(hollow ground blade)인 가시 절삭 장치.
청구항 27은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 블레이드는 이동시키기 위한 수단은 절삭 형판(template)을 포함하는 가시 절삭 장치.
청구항 28은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 상기 적어도 하나의 블레이드를 이동시키기 위한 수단은 솔레노이드를 포함하는 가시 절삭 장치.
청구항 29은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 28 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 선형 솔레노이드인 가시 절삭 장치.
청구항 30은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 28 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 회전 솔레노이드인 가시 절삭 장치.
청구항 31은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 19 항에 있어서, 상기 절삭대는 회전 드럼인 가시 절삭 장치.
봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

종축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

상기 봉합사를 그 종축을 따라 트위스트하는 단계, 및

상기 봉합사가 그의 트위스트 상태에 있을 때, 상기 봉합사상에 가시를 절삭하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 33은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 32 항에 있어서, 상기 봉합사가 그의 트위스트 상태에 있을 때, 상기 봉합사상에 복수의 가시를 절삭하는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 34은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 32 항에 있어서, 절삭 이전 또는 이후에, 상기 봉합사를 그 종축을 따라 전진시키는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 35은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 11 항에 있어서, 상기 고정 수단은 봉합사와 절삭 블레이드 사이에서와 같은 상대적인 회전을 제공하는 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

봉합사상의 x-y-z축을 따른 3 차원의 상기 봉합사에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계,

상기 블레이드의 운동은 x-y-z축을 따라 절삭을 유발하고, 상기 절삭 작용이 상기 가시를 생성하도록 상기 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 37은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 36 항에 있어서, 상기 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 38은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 36 항에 있어서, 절삭 이전에, 상기 봉합사를 그 종축을 따라 트위스트하는(twisting) 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 39은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 38 항에 있어서, 절삭 이후 상기 봉합사를 트위스트 해제하는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 상기 종축에 수직이며 z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는 x-y-z축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하기 위한 장치에 있어서,

절삭 동안 봉합사가 그 위에서 적소에 유지되는 절삭대,

형상을 갖는 복수의 절삭 블레이드를 포함하는 블레이드 조립체, 및

상기 블레이드의 이동 및 상기 블레이드의 형상이 상기 봉합사상에 복수의 가시를 생성하는 상태로, 복수의 위치에서 상기 봉합사의 x축 및 y축 내에 사전결정된 방식으로 상기 블레이드 조립체를 이동시키기 위한 수단을 포함하고, 상기 블레이드 형상은 나머지 축을 따라 절삭 작용을 유발하는 블레이드의 운동과 두 축을 따라 봉합사상에 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 장치.
y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 상기 종축에 수직이며 z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는 x-y-z축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하기 위한 장치에 있어서,

절삭 동안 봉합사가 그 위에서 적소에 유지되는 절삭대,

복수의 절삭 블레이드를 포함하는 블레이드 조립체, 및

상기 블레이드의 이동 상기 봉합사상에 복수의 가시를 생성하는 상태로, 복수의 위치에서 상기 봉합사의 x축 , y축 및 z축 내에 사전결정된 방식으로 상기 절삭 블레이드 조립체를 이동시키기 위한 수단을 포함하고, 상기 블레이드 형상은 나머지 축을 따라 절삭 작용을 유발하는 블레이드의 운동과 두 축을 따라 봉합사상에 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 장치.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

상기 절삭 작용이 상기 가시를 생성하도록 상기 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하고, 상기 블레이드 형상은 나머지 축을 따라 절삭 작용을 유발하는 블레이드의 운동과 두 축을 따라 봉합사상에 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 방법.
청구항 43은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 42 항에 있어서, 상기 y-축은 상기 봉합사의 종축이고, 상기 x-축은 상기 종축에 수직이며, 상기 z-축은 상기 x-축에 관해 90°로 존재하는 가시 절삭 방법.
청구항 44은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 43 항에 있어서, 상기 블레이드 형상은 상기 y 및 z 축을 따른 상기 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드 운동은 상기 x-축을 따른 상기 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 방법.
청구항 45은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 44 항에 있어서, 상기 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 것을 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 46은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 45 항에 있어서, 절삭 이전에, 상기 봉합사를 y-축을 따라 트위스트하는(twisting) 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 47은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 46 항에 있어서, 상기 봉합사 상에 가시를 생성하는 단계 이전에, 절삭을 위해 봉합사를 고정하기 위한 고정 수단을 제공하는 단계를 더 포함하고, 상기 고정 수단은 봉합사와 절삭 블레이드 사이에 상대적인 회전을 제공하는, 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

x-y-z 축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

적어도 x-축을 따른 운동을 가지는 블레이드로, 블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

상기 절삭 작용이 상기 가시를 생성하도록 상기 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 49은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 상기 블레이드 형상은 y 및 z 축을 따른 상기 절삭 작용을 유발하고, 블레이드 운동은 x-축을 따른 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 방법.
청구항 50은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 49 항에 있어서, 상기 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 51은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 상기 블레이드 형상은 일 축을 따른 봉합사상의 절삭 작용을 유발하고, 블레이드의 운동은 나머지 두 축을 따른 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 방법.
청구항 52은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 상기 y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 종축에 수직이며, z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는 가시 절삭 방법.
청구항 53은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 52 항에 있어서, 상기 블레이드 형상은 z-축을 따른 절삭 작용을 유발하고, 블레이드 운동은 x 및 y 축을 따른 절삭 작용을 유발하는 가시 절삭 방법.
청구항 54은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 53 항에 있어서, 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 55은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 상기 봉합사 상에 가시를 생성하는 단계 이전에, 절삭을 위해 봉합사를 고정하기 위한 고정 수단을 제공하는 단계를 더 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 56은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 절삭 이전 또는 이후에, 상기 봉합사를 그 종축 둘레로 회전시키는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 57은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 상기 절삭 블레이드를 관절화하는(articulating) 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 58은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 절삭 이전 또는 이후에, 상기 봉합사를 그 종축을 따라 전진시키는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 59은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 복수의 가시를 절삭하는 추가 단계를 포함하고, 상기 가시는 가변적 크기인, 가시 절삭 방법.
청구항 60은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 절삭 이전에, 상기 봉합사를 그 종축을 따라 트위스트하는(twisting) 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 61은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 60 항에 있어서, 절삭 이후 상기 봉합사를 트위스트 해제하는 추가 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 62은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 상기 절삭 블레이드는 관절화하는 블레이드, 왕복 블레이드, 회전 블레이드 및 중공 기면 블레이드(hollow ground blade)로 구성되는 그룹으로부터 선택되는 가시 절삭 방법.
청구항 63은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 62 항에 있어서, 상기 블레이드가 중공 기면 블레이드일 때, 블레이드는 오목면을 가지는, 가시 절삭 방법
청구항 64은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 상기 봉합사 상에 가시를 생성하는 단계 이전에, 블레이드의 운동을 지시하기 위한 절삭 형판을 제공하는 단계를 더 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 65은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 48 항에 있어서, 상기 봉합사 상에 가시를 생성하는 단계 이전에, 블레이드의 운동을 위한 수단으로써 솔레노이드를 제공하는 단계를 더 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 66은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 65 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 선형 솔레노이드를 포함하는, 가시 절삭 방법.
청구항 67은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 65 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 회전 솔레노이드를 포함하는, 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

x-y-z 축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

관절화하는 블레이드, 왕복 블레이드, 회전 블레이드 및 중공 기면 블레이드(hollow ground blade)로 구성되는 그룹으로부터 선택되는 절삭 블레이드를 제공하는 단계,

절삭 이전에, y-축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

상기 절삭 작용이 상기 가시를 생성하도록 상기 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 69은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 68 항에 있어서, 상기 블레이드가 중공 기면 블레이드일 때, 블레이드는 오목면을 가지는, 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

x-y-z 축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

절삭 이전에, y-축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 단계,

블레이드의 운동을 지시하는 절삭 형판을 제공하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

상기 절삭 작용이 상기 가시를 생성하도록 상기 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

x-y-z 축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

절삭 이전에, y-축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

가시를 생성하는 상기 절삭 작용을 유발하기 위해 블레이드를 이동시키기 위한 블레이드에 움직이게 연결된 솔레노이드를 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 72은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 71 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 선형 솔레노이드를 포함하는, 가시 절삭 방법.
청구항 73은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 71 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 회전 솔레노이드를 포함하는, 가시 절삭 방법.
봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

종축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

상기 봉합사를 그의 종축을 따라 트위스트하는 단계,

관절화하는 블레이드, 왕복 블레이드, 회전 블레이드 및 중공 기면 블레이드로 구성되는 그룹으로부터 선택되는 절삭 블레이드를 제공하는 단계, 및

봉합사가 트위스트된 상태에 있을 때 상기 봉합사상에 상기 블레이드로 가시를 절삭하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 75은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 74 항에 있어서, 상기 블레이드는 중공 기면 블레이드일 때, 블레이드는 오목면을 가지는, 가시 절삭 방법.
봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

종축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

그의 종축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

블레이드의 운동을 지시하기 위한 절삭 형판을 제공하는 단계, 및

봉합사가 그의 트위스트된 상태에 있을 때 상기 봉합사상에 상기 블레이드로 가시를 절삭하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

종축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

그의 종축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

블레이드를 이동하기 위한 블레이드에 움직이게 연결된 솔레노이드를 제공하는 단계, 및

봉합사가 그의 트위스트된 상태에 있을 때 상기 봉합사상에 상기 블레이드로 가시를 절삭하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 78은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 77 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 선형 솔레노이드를 포함하는, 가시 절삭 방법.
청구항 79은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 77 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 회전 솔레노이드를 포함하는, 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

봉합사를 제공하는 단계,

관절화하는 블레이드, 왕복 블레이드, 회전 블레이드 및 중공 기면 블레이드로 구성되는 그룹으로부터 선택되는 절삭 블레이드를 제공하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

상기 절삭 작용이 상기 가시를 생성하도록 상기 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법에서,

상기 블레이드 형상은 두 축을 따른 상기 봉합사상의 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드의 운동은 나머지 축을 따른 절삭 작용을 유발하는, 가시 절삭 방법.
청구항 81은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 80 항에 있어서, 상기 블레이드가 중공 기면 블레이드일 때, 블레이드는 오목면을 가지는, 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

가시를 생성하기 위하여 상기 절삭 작용을 유발하는 블레이드의 운동을 지시하기 위한 절삭 형판을 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법에서,

상기 블레이드 형상은 두 축을 따른 상기 봉합사상의 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드의 운동은 나머지 축을 따른 절삭 작용을 유발하는, 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

가시를 생성하기 위하여 상기 절삭 작용을 유발하는 블레이드의 운동을 위한 블레이드에 움직이게 연결된 솔레노이드를 제공하는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법에서,

상기 블레이드 형상은 두 축을 따른 상기 봉합사상의 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드의 운동은 나머지 축을 따른 절삭 작용을 유발하는, 가시 절삭 방법.
청구항 84은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 83 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 선형 솔레노이드를 포함하는, 가시 절삭 방법.
청구항 85은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 83 항에 있어서, 상기 솔레노이드는 회전 솔레노이드를 포함하는, 가시 절삭 방법.
봉합사상에 가시를 절삭하는 방법에 있어서,

x-y-z 축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

절삭대 바이스(vise)를 포함하는 절삭대를 제공하는 단계,

유지 노브에 부착되는 앵커 스크류와 함께 유지 노브를 제공하는 단계,

봉합사의 각 단부를 앵커 스크류에 고정하는 단계,

절삭대 상에 봉합사를 위치시키는 단계,

절삭대 바이스로 봉합사를 적소에 유지하는 단계,

절삭대 상에 절삭 형판을 위치시키는 단계,

블레이드 조립체를 제공하는 단계,

절삭대 상에 블레이드 조립체를 위치시키는 단계, 및

가시를 절삭하기 위하여 절삭 형판의 경로 상에 블레이드 조립체를 이동시키는 단계를 포함하는 가시 절삭 방법.
청구항 87은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 86 항에 있어서, 블레이드 조립체를 이동시키기 전에 제 1 위치에 봉합사를 나타내는 것을 추가로 포함하는 가시 절삭 방법.
제 87 항에 있어서, 블레이드 조립체를 이동시키는 것이 각각 발생한 후의 다음 위치에 봉합사를 나타내는 것을 추가로 포함하는 가시 절삭 방법.
종축을 가지는 봉합사상에 가시를 절삭하기 위한 장치에 있어서,

그 위에서 봉합사가 절삭 동안 적소에 유지되는, 적어도 두 반대 측면에 절삭대 바이스를 포함하는 절삭대,

적어도 한 개의 블레이드를 포함하는 블레이드 조립체,

상기 봉합사상에 적어도 하나의 가시를 생성하는 상기 적어도 하나의 블레이드의 이동 및 형상에 대하여 봉합사를 가로질러 사전결정된 방식으로 상기 적어도 하나의 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 포함하는 가시 절삭 장치.
청구항 90은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 89 항에 있어서, 블레이드 조립체의 운동을 지시하기 위한 절삭 형판을 추가로 포함하는, 가시 절삭 장치.
청구항 91은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 90 항에 있어서, 절삭 형판을 세팅하기 위한 절삭대 바이스로부터 돌출되는 정렬 핀을 추가로 포함하는, 가시 절삭 장치.
청구항 92은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 89 항에 있어서, 봉합사를 유지하기 위한 절삭대 바이스의 대항 단부에 유지 노브를 추가로 포함하는, 가시 절삭 장치.
청구항 93은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 92 항에 있어서, 상기 유지 노브는 수치적으로 표지된(numerically indexed), 가시 절삭 장치.
청구항 94은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 92 항에 있어서, 상기 유지 노브는 삼각형 돌출부를 포함하는, 가시 절삭 장치
청구항 95은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 89 항에 있어서, 상기 절삭대 바이스는 사다리꼴 면을 가지는, 가시 절삭 장치.
청구항 96은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 89 항에 있어서, 절삭대 바이스의 면들 사이에 배치된, 웨지(wedge) 형상의 봉합사 클램프를 추가로 포함하는, 가시 절삭 장치.
절삭 블레이드를 제공하는 단계,

절삭 이전에 y-축을 따라 봉합사를 트위스트하는 단계,

블레이드 운동과 연계하여 블레이드 형상에 의해 유발되는 봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 상기 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

상기 절삭 작용이 상기 가시를 생성하도록 상기 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하는 방법으로 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사(twist-cut spiral barbed suture).
청구항 98은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 97 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 블레이드 형상은 두 축을 따른 상기 봉합사상의 절삭 작용을 유발하고, 블레이드의 운동은 나머지 축을 따른 절삭 작용을 유발하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 99은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 97 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 상기 종축에 수직이며, z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 100은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 99 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 블레이드 형상은 y 및 z 축을 따른 상기 절삭 작용을 유발하고, 상기 블레이드 운동은 x-축을 따른 절삭 작용을 유발하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 101은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 100 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 102은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 97 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 블레이드 형상은 한 축을 따른 봉합사상의 절삭 작용을 유발하고, 블레이드의 운동은 나머지 두 축을 따른 절삭 작용을 유발하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 103은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 97 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 y-축은 봉합사의 종축이고, x-축은 상기 종축에 수직이며, z-축은 x-축에 관해 90°로 존재하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 104은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 103 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 블레이드 형상은 z-축을 따른 절삭 작용을 유발하고, 블레이드 운동은 x 및 y 축을 따른 절삭 작용을 유발하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 105은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 104 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 106은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 97 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 상기 봉합사 상에 가시를 생성하는 단계 이전에, 절삭을 위해 봉합사를 고정하기 위한 고정 수단을 제공하는 단계를 더 포함하는 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 107은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 106 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 고정 수단은 봉합사와 절삭 블레이드 사이에서와 같은 상대적인 회전을 제공하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 108은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 97 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 절삭 이전 또는 이후에, 상기 봉합사를 그 종축 둘레로 회전시키는 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 109은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 97 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 상기 절삭 블레이드를 관절화하는(articulating) 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 110은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 97 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 절삭 이전 또는 이후에, 상기 봉합사를 그 종축을 따라 전진시키는 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
종축을 가지는 봉합사를 제공하는 단계,

상기 봉합사를 그 종축을 따라 트위스트하는 단계,

상기 봉합사상에 그의 트위스트된 상태에 있을 때 가시를 절삭하는 단계를 포함하는 방법으로 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 112은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 111 항에 따른 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 봉합사가 그의 트위스트된 상태에 있을 때 상기 봉합사상에 복수의 가시를 절삭하는 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 113은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 111 항에 따른 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 절삭 이전 또는 이후에, 상기 봉합사를 그 종축을 따라 전진시키는 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
봉합사를 제공하는 단계,

절삭 블레이드를 제공하는 단계,

절삭 이전에 그의 종축을 따라 상기 봉합사를 트위스트하는 단계,

봉합사의 x-y-z 축을 따른 3 차원의 봉합사상의 블레이드에 의한 절삭 작용을 고려하는 블레이드의 운동에 의해 상기 봉합사상에 가시를 생성하는 단계, 및

상기 블레이드의 운동은 x-y-z 축을 따라 절삭을 유발하고, 가시를 생성하기 위하여 상기 절삭 작용을 유발하는 블레이드를 이동시키기 위한 수단을 제공하는 단계를 포함하는 방법으로 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 115은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 114 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 봉합사상의 각 가시를 각각 생성하는 복수의 블레이드를 제공하는 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.
청구항 116은(는) 설정등록료 납부시 포기되었습니다.

제 114 항에 서술된 방법에 의해 만들어진 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사에 있어서, 상기 방법은 절삭 이후에 상기 봉합사를 트위스트 해제하는 추가 단계를 포함하는, 트위스트-절삭 나선형 가시 봉합사.