JP2001515377A - 診断テスト用血液の採取方法及び装置 - Google Patents

診断テスト用血液の採取方法及び装置

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Abstract

(57)【要約】 後続の診断テスト、例えばグルコース監視のために患者から血液サンプルを採取する方法及び装置。本発明の方法は、(a)血液サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成するステップ、及び(b)皮膚の非閉塞開口から血液サンプルを真空及び皮膚伸張の補助により抜き取るステップを含む。本発明は前記した方法を実施するための装置を提供する。この装置は(a)サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成するためのデバイス、好ましくは切開アセンブリ、及び(b)真空ポンプを含む。好ましくは、前記装置はハウジングをも含む。本発明は更に空気圧切開アセンブリを提供する。この空気圧切開アセンブリはランセットを皮膚組織に押出すために差ガス圧を用いる。本発明は更に血液を回収し、血液中のアナライトを検出し得る物品を提供する。血液中のアナライトの量を測定するための適当な検出素子を含む前記物品は、該物品の検出素子により発生する信号を測定するメータと組み合わせて使用され得る。

Description

【発明の詳細な説明】 診断テスト用血液の採取方法及び装置 発明の背景 1.発明の分野 本発明は診断目的で血液サンプルを採取する方法及び装置に関する。 2.従来技術 糖尿病患者は世界中で著しく増加しつつある。現在、米国の人口の約3%が糖 尿病と診断されている。米国における糖尿病患者の実総数は16,000,00 0人を越えると考えられている。糖尿病は多くの合併症、例えば網膜症、腎障害 及び神経障害に進行し得る。 糖尿病に関連する合併症を減らすための最も重要な因子は、血流中のグルコー スを適正なレベルに維持することである。血流中のグルコースを適正レベルに維 持すると、糖尿病の多くの影響を予防でき、元に戻すことさえできる。 従来のグルコース監視デバイスは、各種方法を用いて、例えばニードルまたは ランセットを用いてヒトから血液を採取する という原理に基づいて操作されてきた。ヒトは次いで、化学物質を担持する紙ス トリップに血液を塗りつけ、最後に反射率の変化を測定することによりグルコー ス濃度を調べるために血液が付着した紙ストリップを血液グルコースメータに挿 入する。 従来の血流中のグルコースレベルを監視するための医学装置の場合、ヒトは血 液を抜き取るためのニードルまたはランセット、血流中のグルコースと化学反応 を生じさせて色の変化を生じさせるための血液化学物質を担持するストリップ及 び血流中のグルコースレベルを示す色変化を読みとるための血液グルコースメー タを別個に利用しなければならない。グルコースメータで測定するとき、血液化 学物質を担持するストリップからクルコース酸化についての反射率計を読む公知 の方法に従って血液グルコースレベルを測定する。 通常、ランセットは刃と該刃と反対側にある押圧可能な端部を含み、前記刃は ヒトの皮膚に押出し得る鋭利な先を有する。前記押圧可能な部分に力を加えるこ とにより、刃の鋭利な先が皮膚、例えば指の皮膚を穿刺する。指ランセットは主 として少量、すなわち1ml未満の血液を採取するために使用される。糖尿病患 者は指ランセットを使用して、グルコースの分析のた めに25μl未満の容量の血液を採取する。血液検査のための少量の血液が皮膚 からにじみ出る。各指には小血管が多くあるので、より大きな滴の血液をにじみ 出すためには指を圧迫することができる。指は身体の中で最も敏感な部分の1つ である。従って、指ランセットを使用すると、他の身体部位でランセットを用い て血液を抜き取るときに経験するよりも強い痛みを感じる。指ランセットは、切 開のために利用できる指の面積が限られているので別の問題も有する。糖尿病患 者は血液グルコースレベルを1日に4〜6回監視することが推奨されているので 、指の面積が限られているが故に既に傷ついている面を繰り返し切開しなければ ならない。指は痛みを感じやすいので、最近は腕から血液をサンプリングする傾 向にある。例えば、米国特許第4,653,513号明細書を参照されたい。米 国特許第4,653,513号明細書に記載のデバイスは、円筒形ハウジングと 該ハウジングに摺動自在に収容されているガスケットまたは可撓性部分を有する ランセットサポートを含む。ランセットか皮膚を穿刺したら直ぐに血液サンプル を自動的に吸引するようにハウジング内の空気圧を低下させるためにスプリング がランセットサポートを引っ込める。米国特許第5,320,607 号明細書をも参照されたい、前記明細書には、予め減圧状態にある密封真空チャ ンバ、該密封真空チャンバに隣接し、密封真空チャンバと協動してデバイスを作 動させたとき患者の皮膚面を減圧状態にさらす吸引部分を規定する密封真空チャ ンバに対する支持部材、及び減圧状態にさらされた患者の皮膚面の一部をわずか に破るための吸引部分内に配置される部材を含むデバイスが記載されている。 標準のグルコーステストストリップに必要な血液容量は通常3μl以上である ので、ランセットの切り口からそのような大量の血液をもたらすことができる身 体面を用いなければならない。しかしながら、グルコーステストストリップの技 術の改良により必要な血液容量は1〜3μlに減ると考えられる。指は血液を十 分供給し、切開後指を圧迫することにより血液量を増やすことができるので、指 の切開は痛いが指は切開のための現在好ましい身体部位である。 指よりも痛みを感じにくい身体部分を切開し、その身体部分から有効量の血液 を採取するための信頼できる方法が知見されたなら、体液を採取するための痛み の少ない方法が見つかるであろう。前腕のような身体部分は指に比べて痛みを殆 ど感じな いが、切開手順で得られる血液容量は現在の検出法で使用するには通常不十分で ある。指に対する血流を増加させる方法は公知である。糖尿病患者には、指の血 流及び指から回収する血液量を改善するために切開する前に指に温水を流すこと が推奨されている。血流を改善させるために身体部分、例えば前腕または大腿部 に温水を流すことは実際的でない。温水の利用にも問題がある。 使用者は通常ランセットスティックから採取した血液を指から検出器に手で移 す。しかしながら、不器用であったり、視力が弱かったり、または震えがちな( 低血糖糖尿病)使用者にとって前記した手動移動は困難である。手動移動は、移 す血液の量が多すぎたり少なすぎるとグルコース測定に誤差を生じる恐れかある 。 従って、診断目的のために血液を信頼できる無痛方法で採取するための方法及 び装置の開発が望まれている。 米国再発行特許第32,922号明細書、米国特許第4,203,446号明 細書、同第4,990,154号明細書及び同第5,487,748号明細書に 記載されているような従来の切開デバイスでは、市販されている使い捨てランセ ッ トを用いることができる。最も一般的な切開デバイスには診断器具が統合されて いない。従来の切開装置は通常、ハウジング、一端にランセットホルダーを有す る案内軸、該軸を軸方向に加速するために機械的エネルギーを供給する主スプリ ング(通常、螺旋状)、及び切開後軸を部分的に引っ込めるリターンスプリング からなる。使用者はまずランセットをホルダーに挿入し、主スプリングが圧縮さ れて軸が発射準備(cocked)位置にロックされるまで軸を手で滑らし、デバイスを 皮膚に対して置き、トリガーを押して軸をゆるめ、こうしてランセットを皮膚に 作動させなければならない。ランセットは戻りねじの力により皮膚から直ぐに引 っ込められる。 慣用の切開デバイスは、切開、流体採取及びアナライト読みとりの諸過程を1 つの自動化器械に組み合わせる装置のためには幾つかの欠点を有する。第1の欠 点は、毎回使用前に切開装置を手動で発射準備する必要があることである。手動 発射準備は使用者にとって不都合であり、統合器械の自動化にとっても通常好ま しくない。手動発射準備は標的皮膚の迅速、逐次切開をも妨げる。逐次切開でき れば、より多量の生物学的流体が回収される。第2の欠点は、デバイスの取り扱 いを誤ったときに 使用者がトリガーを偶発的に押すことが起こり得ることである。ランセットが偶 発的に発射されることは使用者が傷つくだけでなく、自動化切開システムに技術 的問題が生ずる。使用者は、偶発的に発射された後装置の発射準備を再度しなけ ればならないという更なる不都合を被る。第3の欠点は、従来のリターンスプリ ングでは主スプリングの対向力のために通常ランセットを完全に引っ込めること ができないことである。引っ込みが部分的となると、使用前もしくは使用後に器 械を取り扱っているとき、特にランセットを流体サンプル採取片のような他の使 い捨て部品の近くに置いたときに使用者が偶発的に刺してしまうことが起こり得 る。 従って、上記した1つもしくはそれ以上の欠点を解消する切開デバイスが望ま れている。 発明の要旨 本発明は、その後の診断テスト、例えばグルコース監視用に患者から血液サン プルを抜き取るための方法及び装置を提供する。本発明の方法は、 (a)前記血液サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成するステップ、及 び (b)前記皮膚の非閉塞開口から前記血液サンプルを真空及び皮膚伸張(stretch ing)の補助により抜き取るステップ を含む。 本発明方法の好ましい実施態様では、ステップ(a)の前にサンプルを抜き取 る皮膚部分における血液のアベイラビリティーを高めるステップを含む。この好 ましい実施態様では、サンプルを抜き取る皮膚部分における血液のアベイラビリ ティーは、皮膚に開口を形成する前に開口の付近の皮膚表面に真空を適用するこ とにより高められ得る。真空により、血液抜き取り部位の付近の皮膚部分が充血 するようになる。真空により、血液抜き取り部位の付近の皮膚部分が伸張される ようになる。この伸張した皮膚部分に、切断または穿孔手段(例えは、ランセッ ト)、または皮膚に開口を形成し得る他のデバイス(例えば、レーザーまたはフ ルイドジェット)により開口が形成され得る。開口を形成するために切断または 穿孔デバイスを使用するときには、このデバイスを血液サンプルを開口から抜き 取るステップ前に引込めなければならない。この引込みにより、血液は開口を通 って自由に流れ得る。開口が形成されたら、皮膚の開口から血液サンプルを抜き 取るのを補助するために真空が使用される。 前記サンプルは、血液滴を開口部位の皮膚表面上で回収し、該血液をグルコース 検出器に直接適用することにより分析され得る。しかしながら、サンプルを慣用 の診断用デバイス、例えばバイオセンサにより分析され得るようにサンプルを例 えば毛細管を用いて回収することが好ましい。別の好ましい実施態様では、サン プルを慣用の診断用デバイス、例えばバイオセンサと統合される回収ゾーンに回 収され得る。グルコース検出器を使用するとき、この検出器は血液回収方法中デ バイス中に固定して保持されるか、またはランセットが発射もしくは他の機構に より引込められた後切開部位の近くに移動させることもできる。 上記した好ましい実施態様の代替例では、サンプルを抜き取る皮膚面における 血液のアベイラビリティーは皮膚面に熱エネルギーを加えることにより高められ 得る。熱エネルギーにより、皮膚面の血液はより迅速に流れ、それにより所与時 間あたりで回収される血液の量が多くなる。この代替実施態様では、ステップ( a)及び(b)は上記した好ましい実施態様と同様に実施され得る。 本発明は、診断テストにおける分析用体液サンプル、例えば血液サンプルを回 収するための装置が適用される。好ましい実 施態様では、前記装置は、 (a)ハウジング、 (b)サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成するためのデバイス、好ま しくは切開アセンブリ、及び (c)真空ポンプ を含む。 ハウジングを除くことも可能である。しかしながら、患者の利便性及び構成部 分の保護のためにハウジングを設けることが好ましい。 真空ポンプはパワー源を必要とする。装置がハウジングを含んでいる場合、前 記パワー源はハウジング内に配置され得る。或いは、パワー源をハウジングの外 部にあってもよい。 血液サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成するための好ましいデバイ スは、皮膚に開口を形成するためのランセットを含む切開アセンブリである。或 いは、レーザーまたはフルイドジェットを用いて皮膚に非閉塞開口を形成するこ とができる。 真空ポンプは、(1)皮膚を伸張させる、及び(2)皮膚の非閉塞開口からの血液サ ンプルの抜き取りを強化する、という2つの 機能を果たすことができる。真空ポンプが、(1)皮膚を伸張させる、(2)サンプル を抜き取る皮膚面に対する血液のアベイラビリティーを高める、及び(3)皮膚の 非閉塞開口からの血液サンプルの抜き取りを強化する、という3つの機能を果た し得ることか好ましい。ハウジングが更に真空を所望レベルに維持するために真 空ポンプの切換指示プログラムを組み込んだ電子機器を含むことが好ましい。 前記装置は、好ましくは切開アセンブリのランセットを発射させ、血液抜き取 り作業の完了時に真空を解放するための弁、例えばソレノイド弁を含む。本発明 の装置は任意に、サンプルを抜き取る皮膚面に対する血液のアベイラビリティー を高めるための加熱素子を含み得る。前記装置は、該装置で回収された血液サン プルを分析するための装置、例えばバイオセンサと統合されるグルコース検出器 を含み得る。 本発明では、ランセットを皮膚組織に押出すために差ガス圧を用いる切開アセ ンブリが開発された。この切開アセンブリは、生物学的流体に接近し得る非閉塞 開口を形成すべくランセットを押出し、皮膚を穿刺し、次いで皮膚からランセッ トを引込めるために、低圧ガス(好ましくは、前記真空ポンプにより与え られる)及び高圧ガス(好ましくは、装置の周囲の大気により与えられる)を有 効利用する。前記した切開アセンブリにより、各使用前に切開装置を手動で強制 的にラッチをかけた、すなわち発射準備位置に設定する必要がなくなり、またラ ンセットを皮膚に押出すべくラッチを外すために機械的に発射させる必要がなく なる。切開装置を手動で発射準備する必要がなくなるので、切開アセンブリは専 ら電子手段によって制御され得る。こうした制御手段は、自動化装置と一緒に使 用するときまたは切開ステップを連続的に実施することが所望されるときには望 ましい。 差ガス圧を用いる切開アセンブリは、 (a)ランセットアセンブリを保持するためのホルダー、 (b)ホルダー内のランセットアセンブリが患者の皮膚から離れて配置されるよ うな位置にホルダーを保持するのに十分な力を与えるための手段、及び (c)ガスによりホルダー内のランセットが患者の皮膚を穿刺し得るような位置 にホルダーが移動するように、ホルダー保持手段により与えられた力に打ち勝つ に十分な力をガスにより与えるための手段 を含む。 1つの実施態様では、切開アセンブリはハウジング、ランセットホルダー、ラ ンセットホルダーを移動させるためのピストン、その中をピストンが標的皮膚組 織に向かって及び離れて移動するボア、標的皮膚組織から離れるようにピストン をバイアスするための手段、例えば戻りばねまたはベローズ、及びキャップを含 む。前記ハウジングは、三方弁が嵌合され得るマニホールドを有する。三方弁は 、ハウジングの外部の源からの高圧空気を入口ポートを介してボアポートに選択 的に流し、これによりボア内の圧力レベルは上昇する。ボア内の空気圧により、 ピストンは標的皮膚組織に対して押出すと同時にピストンバイアス手段を圧縮す る。ピストンは、キャップまたは皮膚へのランセットの穿通深さを制限するよう に設計された構造物により停止している。次いで、三方弁により、ボア内の空気 は出口ポートを介して低圧空気源、例えば装置の排出空気キャビティ中に流れ、 これによりボア内の圧力レベルが低下し、よってピストンバイアス手段の作用に よりピストンはボア内の押出し前位置に戻る。 更に、本発明は、血液を回収し、回収された血液中のアナラ イトを検出し得る物品を提供する。好ましくは、前記物品は回収された血液中の アナライトの量を測定し得る。血液中のアナライトの量を測定し得る適当な検出 素子を含む前記物品は、該物品の検出素子により発生する信号を測定するメータ と一緒に使用され得る。 1つの実施態様では、前記物品は、 (a)血液を受容し、受容した血液を化学的ウィッキングにより輸送し得る層、 (b)血液中のアナライトの存在を検出またはアナライトの量を測定し得る層、 及び (c)血液輸送層の上の、メータに接して配置され得る層 を含み、前記層(a)が血液を前記層(b)に輸送し得る多層素子である。 好ましい実施態様では、前記物品は、 (a)開口部を有する保護層、 (b)前記保護層の上の、血液を該保護層の開口部を介して受容し、血液を化学 的ウィッキングにより輸送し得る層、 (c)前記血液輸送層の上の、メータに接して配置され得る層、及び (d)前記保護層と前記メータ接触層との間に配置され、血液輸送層からの血液 を受容し得る層であって、血液中のアナライトの存在を検出するかまたはアナラ イトの量を測定し得る層 を含む多層素子である。 任意に、オーバーコート層を、血液輸送層中の血液の流れを制限するために保 護層とメータ接触層との間に介在させてもよい。 別の実施態様では、血液輸送層を除くことができる。この実施態様では、メー タ接触層及び保護層は、毛細管流により血液を検出層に輸送するために毛細管作 用を利用する。 多層素子を使用するために、皮膚を伸張し、皮膚を前記素子の保護層に接触す るように引き上げるために真空を使用する。真空は、伸張した皮膚に血液が貯留 するのに十分な時間適用する。次いで、通常は引込み可能なランセットにより非 閉塞開口を皮膚に形成する。血液は皮膚の非閉塞開口から流れ出、血液輸送層に 入る。保護層の開口部により、皮膚の非閉塞開口から流れ出た血液は血液輸送層 に入る。次いで、血液は血液輸送層に沿ってもしくは該層を通って検出層に移動 する。好ましくは、検出層は電気化学的センサまたは光学センサを含む。検出層 の 表面で化学反応が生ずる。化学反応の結果をメータで読みとることができる。 多層素子は血液輸送層、メータ接触層、検出層、場合により保護層と統合され て1つの素子となる。こうして統合された素子は、十分に低コストであり、廃棄 され得る。多層素子を用いると、少量の血液サンプルで正確な結果を得ることが できる。なぜならば、血液を検出層に移すときに血液がこぼれることがないから である。 多層素子は、皮膚に形成された非閉塞開口から流れ出る血液を吸収し、その血 液を、例えば血液中のアナライト(例えば、グルコース)の濃度を測定するよう な診断テストを行う多層素子の検出層に運ぶことができる。手動で血液を移す必 要はない。検出層は、信頼できる診断テストを実施するために十分量の血液が多 層素子に抜き取られたときに真空を解放するために信号を本発明の血液回収装置 に送るという別の目的のためにも使用され得る。多層素子は、皮膚に形成された 非閉塞開口の深さを調節するためにランセットアセンブリを停止させるためのバ リアとしても使用され得る。 本発明の方法及び装置は、従来の方法及び装置に比して幾つ かの利点を有する。第1に、グルコース監視テストを実施するために十分量の血 液を指以外の身体部分から抜き取ることができる。第2に、指以外の身体部分が 血液抜き取りに適するので、痛い指ランセットの使用を避けることができる。第 3に、血液を抜き取る部位の血液のアベイラビリティーを高めるために、サンプ ルを抜き取るために必要な時間を短縮できる。上記した利点があるために、糖尿 病患者は担当医の指示した間隔で血液中のグルコースレベルを監視しやすくなる 。 図面の簡単な説明 図1は、本発明の装置の好ましい実施態様の構成部分の平面図である。この図 ではハウジングのカバーは外されている。 図2は、血液サンプルを抜き取る皮膚に開口を形成する前に真空により皮膚部 分を伸張させる方法を示す概略図である。図2には切開アセンブリのノーズピー スとグロコース検出器、例えばバイオセンサーとの立体的関係をも示す。 図3は、好ましい実施態様の電子機器を示すブロック図である。 図4は、本発明のデバイスの真空のための代替シールを示す概略図である。 図5は、本発明の装置の実施態様の斜視図である。この図では装置のハウジン グは開いている。 図6は、本発明の装置の実施態様の斜視図である。この図では装置のハウジン グは開いている。 図7は、本発明の装置の実施態様の斜視図である。この図では装置のハウジン グは開いている。 図8は、本発明の装置の実施態様の斜視図である。この図では装置のハウジン グは開いている。 図9は、本発明の装置の実施態様の斜視図である。この図では装置のハウジン グは開いている。 図10は、本発明の装置の実施態様の斜視図である。この図では装置のハウジ ングは開いている。 図11は、組み立て形態の本発明の切開アセンブリの1実施態様の断面立面図 である。 図12は、図11の切開アセンブリの断面立面図である。 図13は、本発明の切開アセンブリの構成部分の配置を示す概略図である。こ の図ではランセットアセンブリはランセットホルダにまだ挿入されておらす、弁 は弁マニホールドにまだ挿入されていない。 図14は、本発明の切開アセンブリの構成部分の配置を示す概略図である。こ の図ではランセットはランセットホルダに挿入されており、バルプは弁マニホー ルドに挿入されている。 図15A、15B及び15Cは、本発明の切開アセンブリの切開前の位置、切 開時の位置及び切開後の位置をそれぞれ示す概略図である。 図16は、組み立て形態の本発明の切開アセンブリの別の実施態様の断面立体 図である。 図17は、図16の切開アセンブリの断面立面図である。 図18は、組み立て形態の本発明の切開アセンブリの別の実施態様の断面立体 図である。 図19は、図18の切開アセンブリの断面立面図である。 図20は、本発明の装置の実施態様に据え付けられている本発明の切開アセン ブリの断面立体図である。 図21A及び21Bは、血液を採取し、アナライトを検出するための多層素子 の分解斜視図である。図21Bははがした状態の分解斜視図である。 図22は、血液輸送層が細かいメッシュである多層素子の1実施態様の平面図 である。 図23は、図22の多層素子の実施態様の底面図である。 図24は、血液輸送層が粗いメッシュである多層素子の1実施態様の平面図で ある。 図25は、血液輸送層が開口部が形成されてなる細かいメッシュである多層素 子の1実施態様の平面図である。 図26Aは、血液輸送層が細かいメッシュである多層素子の1実施態様の平面 図である。メータ接触層には2つの開口部が打ち抜かれいる。 図26Bは、血液輸送層が細かいメッシュである多層素子の1実施態様の平面 図である。メータ接触層は1つの開口部を有する。 図27は、血液輸送層が素子の一端に隣接している多層素子の1実施態様の平 面図である。 図28は、本発明の多層素子の分解立面図である。 図29A、29B、29C及び29Dは、本発明の多層素子を用いて本発明方 法を実施する手順を概略的に示す。 図30は、血液中のグルコースレベルに対する平均電荷を示すグラフである。 図31は、指ランセットの痛みに比較した前腕ランセットの 痛みを示すグラフである。 図32は、本発明のノーズピースの好ましい実施態様の断面立体図である。 図33は、本発明で使用するのに適したノーズピースの各種実施態様の一連の 断面立体図である。 図34A、34B、34C及び34Dは、真空印加前、真空印加時、切開時及 び血液採取・分析時の、切開アセンブリ、検出素子及び皮膚に対する本発明装置 のノーズピースの位置の概略図である。 図35は、本発明で使用するのに適したノーズピースの各種実施態様の一連の 断面立体図である。 図36は、ノーズピースの各種実施態様の検出素子の充填時間に対する影響を 示すグラフである。 図37は、使用したノーズピースに対する多層素子の充填の平均時間を示すグ ラフである。 図38は、使用したノーズピースに対する充填パーセントを示すグラフである 。 図39は、本発明で使用するのに適したノーズピースの各種実施態様の一連の 断面立体図及び平面図である。 図40は、使用したノーズピースに対する空気流の速度を示すグラフである。 図41は、ノーズピースアセンブリのシールを作成するために使用した材料に 対する回収血液の平均容量を示すグラフである。 図42Aは、シールが第1位置にある本発明のノーズピースの好ましい実施態 様の断面立体図である。図42Bは、シールが第2位置にある図42Aのノーズ ピースの立体図である。 図43A〜43Cを含めた図43は、本発明の装置の実施態様の斜視図である 。図43A及び43Bでは装置のハウジングは開いている。図43Cでは装置の ハウジングは閉じている。 図44A及び44Bを含めた図44は、本発明の装置の実施態様の斜視図であ る。図44Aでは装置のハウジングは開いている。図44Bでは装置のハウジン グは閉じている。 図45A〜45Eを含めた図45は、本発明の装置の実施態様の部分断面図で ある。図45Aでは装置のハウジングは開いている。図45Bでは装置のハウジ ングは部分的に開いている。図45C〜45Eでは装置のハウジングは閉じてい る。 図45A〜46Cを含めた図46は、本発明の装置の実施態 様の部分断面図である。図46A〜46Cにおいて装置のハウジングは閉じてい る。 図47は、本発明の装置の実施態様に関する血液採取結果を示すチャートであ る。 図48は、本発明の装置の実施態様に関する血液採取結果を示すチャートであ る。 図49は、本発明の装置の実施態様に関する血液採取結果を示すチャートであ る。詳細説明 本発明の実施態様は、診断テスト、例えばグルコース監視を実施するために血 液サンプルを採取する方法を実施するために以下のステップを必要とする。 (a)シール可能なチャンバと、該シール可能なチャンバと流体連通しているシ ール可能な開口部とを有するハウジング、 (b)パワー源、 (c)前記パワー源に作動可能に連結し、前記シール可能なチャンバに連通して いる真空ポンプ、 (d)前記シール可能なチャンバ内に配置された、ランセットをシール可能な開 口部に対して移動させ得る切開アセンブリ、 及び (e)前記シール可能なチャンバ中に配置され、前記シール可能な開口部と流体 連通している流体コレクタ。 血液サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を、穿刺デバイスまたは皮膚に非 閉塞開口を形成し得る他のタイプの幾つかのデバイスにより形成する。本発明の ために好適な穿刺デバイスには機械的切開アセンブリが含まれるが、これらに限 定されない。皮膚に非閉塞開口を形成し得る他のタイプのデバイスにはレーザー 及びフルイドジェットが含まれるが、これに限定されない。皮膚に非閉塞開口を 形成し得る他のタイプのデバイスを使用することができ、この記載は例示したデ バイスに限定されると解釈されるべきでない。機械的切開アセンブリは当業界で 公知である。前記アセンブリは標準のスチールランセット、鋸歯形デバイス及び マルチチップデバイスを含む。前記ランセットは金属またはプラスチックから製 造され得る。マルチチップデバイスは多重性を与え、失敗数を減らし、抜き取る 血液の容量を増加させ得る。 血液を抜き取るために皮膚に非閉塞開口を形成するのに適したレーザーも当業 界で公知である。例えば、援用により本明細 書に含まれるとする米国特許第4,775,361号明細書、同第5,165, 418号明細書、同第5,374,556号明細書、国際特許出願公開WO94 /09713号明細書、及びLaneら,IBM研究リポート“Ultravi olet−Laser Ablation of Skin”(1984)を参 照されたい。皮膚に非閉塞開口を形成するのに適したレーザーには、Er:YA G、Nd:YAG及び半導体レーザーが含まれる。 皮膚に非閉塞開口を形成するのに適したフルイドジェットは、皮膚を穿通する ために流体(好ましくは、生理食塩水溶液)の高圧ジェットを用いる。 皮膚に非閉塞開口を形成するために使用されるデバイスのタイプに関係なく、 デバイスにより形成される開口は非閉塞でなければならない。本明細書中、用語 「非閉塞」は障害物による詰まり、妨害、閉塞または閉鎖がないことを意味する 。特に、「サンプルを抜き取る皮膚面における非閉塞開口」等の表現は、皮膚表面 下の開口部分に開口を詰まらせたり、妨害、閉塞または閉鎖させる異物、例えば 針がないことを意味する。例えば、ランセットを用いて開口を形成する場合血液 を抜き取る前にラ ンセットを開口から引込めなければならない。レーザー及びフルイドジェットは 皮膚に開口を形成するために皮膚と接触させる必要がないので、この種のデバイ スは通常非閉塞開口を与える。しかしながら、上記した表現には皮膚表面にまた は皮膚表面上に存在する異物、例えばグルコースモニターは含まれない。この要 件、すなわち非閉塞開口は、米国特許第5,320,607号明細書に記載の方 法及び装置で使用される開口と対比され得る。後者では、血液の抜き取り中に穿 刺・切断手段が皮膚内に残っている。開口を非閉塞にすると、穿刺・切断手段を 皮膚内に残したまま血液を抜き取る場合に比して血液を非常により迅速に開口か ら抜き取ることができる。更に、非閉塞開口という要件により、身体が異物に曝 されることはなく、あったとしても非常に短時間であり、このことは患者にとっ て喜ばしいことである。 血液サンプルを皮膚の開口から抜き取るステップは、抜き取り強化要素(extra ction enhancing elements)を組み合わせて実施される。本発明での使用に適す る抜き取り強化要素には真空、皮膚伸張要素及び加熱要素が含まれるが、これら に限定されない。これらの要素を組み合わせて使用すると、特に真空と皮膚 伸張を組み合わせると抜き取られる血液の容量がかなり増加することが判明した 。上記組み合わせにおいて、真空は、非閉塞開口から血液を吸引によって迅速に 除去するばかりでなく、開口付近の皮膚部分を伸張させる。皮膚を他の手段、例 えば機械的手段または接着剤により伸張させてもよい。機械的手段には皮膚を挟 むかもしくは引っ張るためのデバイスが含まれる。接着剤は引っ張ることにより 皮膚を伸張させる。皮膚を伸張させるためには真空を用いることが好ましい。真 空と同様に、加熱要素は他の手段、例えば皮膚伸張と組み合わせるとより効果的 に働く。この要件、すなわち抜き取り強化要素は、該要素を使用していない米国 特許第5,279,294号明細書に記載されているシステム及びセンサーがニ ードル様であるかまたは中空ニードル内に嵌合される欧州特許出願第03518 92号明細書及び同第0127958号明細書に記載されているシステムと対比 され得る。 本発明の好ましい実施態様では、非閉塞開口を形成するステップであるステッ プ(a)の前に、サンプルを抜き取る表面部分での血液のアベイラビリティーを 高めるステップを設ける。皮膚の所与の部分での血液のアベイラビリテイーは、 少なくと も2つの方法により高めることができる。1つの方法では、真空を用いて血管を 流れている血液を真空を適用した皮膚部分に貯留させる。もう一方の方法では、 熱を用いて血管を流れている血液を熱を加えた皮膚部分により迅速に流し、これ により単位時間あたりで血液抜き取り部位から抜き取られる血液の量を多くする ことができる。血液抜き取り部位付近の血液のアベイラビリテイーを高めるステ ップは必須ではないが、このステップを用いると抜き取られる血液容量を増大さ せることができる。本発明での使用に適する血液抜き取り部位での血液のアベイ ラビリティーを高めるための要素には真空、局所的加熱、皮膚伸張及び化学物質 が含まれるが、これらに限定されない。上記したように、血液を抜き取る皮膚部 分に真空を適用すると適用部位の皮膚の下及び内部の血液アベイラビリティーを 高めることかできる。真空を使用すると、皮膚をチャンバに上向きに伸張させる ことができ、これにより皮膚の下及び内部の血液の貯留を増大させることができ る。真空と皮膚伸張の組み合わせは、上記したように皮膚の開口から血液を抜き 取るために使用される組み合わせの範囲であり得る。熱が四肢または指の大きな 鱗屑に対する潅流を増加させ得ることは公知である。化学的手段、 例えばヒスタミンを使用すると、生理学的応答により皮膚の下及び内部の潅流が 増大する。 本発明の好ましい実施態様では、抜き取られた血液を回収する。血液サンプル の回収ステップは、各種流体コレクタを用いて種々の方法で実施され得る。例え ば、血液を毛細管または吸収紙に回収することができる。或いは、血液をランセ ットアセンブリ中に残してもよく、そこから直接診断テストに使用することもで きる。最も好ましくは、血液サンプルをグルコース検出器の適用ゾーン上で回収 し、回収したサンプルを血液中のグルコース濃度を表示するために直接使用する ことができる。前記グルコース検出器は血液回収作業中デバイス内に固定保持さ れていても、またランセットが発射または他のメカニズムにより引込められた後 に切開部位のより近くに移動させてもよい。本発明の装置は1つ以上の流体コレ クタを含み得る。複数の血液グルコースセンサーを含むセンサーパックは欧州特 許出願公開第07325902A2号明細書に記載されている。血液サンプルを 回収する方法に関係なく、サンプルは回収時よりも後に及び/または回収場所と は離れた場所で分析され得る。 本発明の好ましい実施態様を詳細に説明する。図1を参照す ると、血液抜き取りデバイス10はハウジング12を含む。ハウジング12内に は真空ポンプ14、切開アセンブリ16、バッテリ18及ひ電子機器20が配置 されている。スイツチ22が電子機器20を動作状態にするために設けられてい る。 ハウジング12はプラスチック材料から製造されるのが好ましい。ハウジング 12は好ましくは、血液サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成し、皮膚 の非閉塞開口から血液サンプルを好ましくは真空及び皮膚伸張を用いて抜き取り 、抜き取ったサンプルを診断テストを実施するのに十分な量回収するのに必要な 構成部分を全て収容するのに十分な大きさを有している。ハウジング12を作成 する方法は当業者に公知である。上記したように、ハウジング12は必須ではな いが、患者の都合及び構成部分の保護のために好ましい。 真空ポンプ14は、血液サンプルを抜き取る領域の皮膚部分を伸張させるに十 分な吸引を与える真空を与え得るものでなければならない。通常、伸張した皮膚 部分は該部分を含む身体の面から1〜10mm、好ましくは3〜5mmの距離持 ち上げられる。真空ポンプ14による吸引により皮膚の適当な部分が伸張される ので、真空ポンプ14による吸引により伸張した部分 が充血するようにもなる。与えられる真空レベルは、真空を適用したポイントが 比較的多量の血液で充満されるようになるに十分でなければならない。真空ポン プ14はまた、5分以内に少なくとも1μlの血液を抜き取るのに十分な速度で 皮膚の開口から血液を抜き取るのに十分な吸引を与え得るものでなければならな い。本発明のデバイスに適した真空ポンプ14は隔膜ポンプ、ピストンポンプ、 ロータリーベーンポンプ、または上記した所要機能を実行する他のポンプであり 得る。通常、真空ポンプ14は内蔵永久磁石付きDCモータを使用する。本発明 のために適した真空ポンプは当業者に公知であり、市販されている。本発明での 使用に好適な真空ポンプはニュージャージー州ナットリーに所在のT−Squa red Manufacturing Companyから市販されており、部 品番号T2−03.08.004を有する。 真空ポンプ14は約−14.7psigまでの圧力を与ええるものが好ましく 、より好ましくは約−3.0psig〜約−10.0psigで作動させる。真 空とする皮膚の面積は好ましく最大約50cm2、より好ましくは約0.1〜約 5.0cm2である。皮膚に開口を形成する前に、すなわち真空適用部 位に対する血液のアベイラビリティーを高めるために真空を適用する時間は、好 ましくは最長約5分、より好ましくは約1〜約15秒である。皮膚に開口を形成 した後、すなわち非閉塞開口からの血液の抜き取りを補助するために真空を適用 する時間は、好ましくは最長5分、より好ましくは約1〜約60秒である。真空 ポンプ14により与えられる真空は連続式であってもパルス式であってもよい。 連続真空が好ましい。なぜならば、パルス式真空に比して構成部分が少なくと済 むからである。適用される真空が皮膚に対して回復不能なダメージを与えないこ とが好ましい。適用される真空が皮膚に数日間も続く挫傷や変色を生じさせない ことが好ましい。適用される真空のレベル及び真空の適用期間が真皮が表皮から 剥がれて流体が詰まった水泡が形成されるほど過度でないことも好ましい。 真空ポンプの要件は、予め減圧状態にある密封真空チャンバを用いる米国特許 第5,320,607号明細書に記載されている方法及び装置に比して顕著な利 点を与える。真空ポンプを用いると、使用者は予め減圧状態にある密封真空チャ ンバを用いたときに比して血液抜き取り条件をうまくコントロールできる。例え ば、真空が不十分な場合にはエネルギーを真空ポンプ に加えてより高レベルの真空を得ることができ、これによりより大きい吸引が得 られる。 切開アセンブリ16は少なくとも1つのランセットを含む。一般的なランセッ トを本発明の切開アセンブリに使用することができる。小ケージ(28〜30ゲ ージ)のランセットが好ましい。本発明のために好適なランセットは金属または プラスチックから製造され得る。本発明のために好適なランセットは単一ポイン トまたは多ポイントを有し得る。ランセットの穿通深さは好ましくは約0.4〜 約2.5mm、より好ましくは約0.4〜約1.6mmである。ランセットの長 さは好ましくは約1mm〜約5mmである。切開アセンブリは使用者が使用済み ランセットを簡単に取替え得るように配置されるものが好ましい。切開アセンブ リ16のランセットは、手動により、または例えば真空作動式ピストンまたは隔 膜を用いて自動的に発射準備され得る。切開アセンブリ16のランセットは、手 動により、または例えば真空作動式ピストンまたは隔膜を用いて自動的に発射さ れ得る。 切開アセンブリは当業界で公知である。本発明のために適当な切開アセンブリ の代表例は、援用により本明細書に含まれる とする米国再発行特許第32,922号明細書、米国特許第4,203,446 号明細書、同第4,990,154号明細書及び同5,487,748号明細書 に記載されている。本発明のために特に好適な切開アセンブリは米国再発行特許 第32,922号明細書に記載されている。いずれにせよ、切開アセンブリは本 発明の装置の他の要件と一緒になって作動するものを選択しなければならない。 例えば、真空を用いる場合、真空が形成され、アセンブリから引き抜かれ得るよ うに切開アセンブリを設計しなければならない。切開アセンブリは、ランセット が自動的に発射準備され、自動的に発射され得るように設計され得る。 一般的な切開アセンブリが本発明での使用に適しているが、ランセットを皮膚 組織に押出すために差ガス圧を用いる切開アセンブリが本発明での使用のために 開発された。本明細書中、「差ガス圧」は高圧ガス源(例えば、大気空気または 加圧空気)と低圧ガス源(例えば、真空内の空気)とのガス圧の差を意味する。 いずれにせよ、高圧下のガス源の圧力は低圧下のガス源の圧力を越える。 図11、12、13及び14に本発明での使用に好適な切開 アセンブリの実施態様を示す。この実施態様においてガスは空気であるが、空気 の代わりに他のガス、たとえば窒素、炭酸ガスを低圧下のガス源及び/または高 圧下のガス源として使用することができることも注目すべきである。この実施態 様の切開アセンブリ60はハウジング62、ランセットホルダ66を有するピス トン64、ボデー67bに挿入されるランセット67aを含むランセットアセン ブリ67、ピストンバイアス手段68(この実施態様では戻りばねである)及び キャップ70を含む。ハウジング62は三方弁74が嵌合され得るマニホールド 72を有している。三方弁74をマニホールド72に配置する方法については図 13及び14を参照されたい。三方弁74により、ハウジング62の外部の源か らの空気は入口ポート76を介してボアポート78を選択的に通過し、こうして ボア80内の圧力が高められる。ボア80内の圧力が高くなると、ピストン64 は標的皮膚組織に対して押出されると同時に戻りばね68を圧縮する。ピストン 64はキャップ70またはランセット67aの皮膚内への穿通深さを制限すべく 設計された別の構造物により停止している。前記した他の構造物は後記するテス トストリップの形態のグルコース検出器または図2に図番39で示すよ うなランセットストップであり得る。次いで、三方弁74により、ボア80内の 空気は出口ポート82を介して低圧空気の源、例えば装置内の排出空気キャビテ ィに流れ、これによりボア80内の圧カレベルは低下し、その結果として戻りば ね68によりピストン64はボア60の押出し前の位置に戻る。 構成部分は、以下に更に説明するように装置の寸法制限及び切開方法の性能要 件の両方を満たすために適正なサイズを有していなければならない。本発明の切 開アセンブリでは従来のばね式デバイスに比して占めるスペースが少なくて済み 、通常ランセットの移動距離が短くて済む。 ボア80は通常円筒形のチャンバであり、チャンバ内ではピストン64を標的 皮膚組織に押出すための差空気圧が生ずる。ボア80はまた、oリング84に対 して低摩擦空気シールを形成しながらピストン64を標的皮膚部位に案内すべく 機能する。oリング84は切開作業中高圧空気がボア80から漏れるのを防ぐた めに望ましい。なぜならば、高圧空気が漏れるとボア80内の空気圧レベルが下 がり、その結果ピストン64の押出しスピードが遅くなるからである。マニホー ルド72は、空気をボア80にまたはボア80から流すべくボアポート78を入 口ポ ート76または出口ポート82に選択的に接続する三方弁74を嵌合するように 形成される。出口ポート82は通常低圧空気源に配管されている。入口ポート7 6は通常低圧空気源よりも高圧の空気源に配管されている。ポート76、78及 び82は三方弁74の対応するポートに連通するように配置されており、好まし くは流れ抵抗が三方弁74のポートよりも少なくなるような寸法を有する。 ピストン64は切開アセンブリ60の可動性構成部分である。ピストン64は 好ましくは円筒形であり、ランセットホルダ66と標準oリングの外周グランド 83を有する。ランセットホルダ66は、使用者が従来の切開デバイスと同様に 挿入する使い捨てランセットアセンブリ67を固定的に載置するように設計され る。ランセットアセンブリ67はランセット67aを含み、このランセット67 aは成形プラスチックボデー67bに挿入される。oリング84は切開中ボア8 0内の空気圧を維持するためのシールとして機能する。oリングはボア80に沿 って無視できる程度のすべり摩擦力しか生ずるべきではない(ピストン64に対 して作用する圧力に比して無視できる)。ピストン64の軸64aの長さは所望 のストローク距離、通常5mm〜 25mmを与えるように選択される。ピストン64の上面64bの外径は円筒形 ピストンの直径で通常5mm〜10mmであるが、圧力がピストン64及びラン セットアセンブリ67を押出すのに十分な表面積を与えるように選択される。 戻りばね68は通常金属コイルばねであり、ピストン64とキャップ70の間 で圧縮される。ばね68は、ボア80内の差空気圧が実質的にゼロの場合にはピ ストン64をボア80内のその最大深さまで押しやる。この作用によりピストン 64は適所に配置され、切開過程が開始する。このピストン64の位置は、装置 を標的皮膚組織に対して置いたときにピストン64が標的皮膚組織から更も遠く 離れる位置である。ばね68はまた、切開過程の終了時にランセットホルダ66 中のランセットアセンブリ67を標的皮膚組織から引込める。ばね力はピストン /ランセットシステムの重量とoリング84の滑り摩擦に打ち勝つに十分でなけ ればならない。 キャップ70はハウジング62内に固定的に配置される。キャップ70は、戻 りばね68が自由に圧縮するに十分な半径隙間を与えると共に戻りばね68を適 切に配置する。キャップ70は、ランセットホルダ66が移動できる通路88を 有する。 キャップ70はまた、ピストン64を標的皮膚組織に対して案内するのを助ける ように機能する。 図15A、15B及び15Cに、図11及び12の切開アセンブリを仮想装置 91内に据え付けた例を示す。切開アセンブリ60は装置91のキャビティ92 内に固定され、三方ソレノイド弁74及び標準的な使い捨てランセットアセンブ リ93が図示するように取付けられている。ランセットアセンブリ93はランセ ット93aを含み、このランセット93aは成形プラスチックボデー93b内に 挿入される。装置91は下部通路94を有しており、ランセットアセンブリ93 はこの通路94を通過して移動して、下部通路の円形開口部94a(点線で示す )で取り囲まれる皮膚“S”面に非閉塞開口を形成することができる。装置91 の側壁96にある側部ポート95を介して、切開アセンブリ60の入口ポート7 6は装置91の周りの大気空気と接続している。装置91はまた、キャビティ9 2内の空気圧を装置が作動するレベルに維持するために真空源97及び三方ソレ ノイド弁74を選択的に動作状態にするための電圧源98を有している。電圧を オフにすると、三方ソレノイド弁74は切開アセンブリ60のボア80を出口ポ ート82を介してキャ ビティ92に接続し、ピストン64は差空気圧を受けなくなる。 準備モード(図15A)では、装置91の下部通路94は標的皮膚を横切って 置く。装置の真空圧を、実質的に大気圧力Pa未満である操作レベルPvとする( 例えば、Pv=−7.5psig、Pa=0psig)。真空圧Pvにより標的皮 膚は下部通路94に少し引き寄せられる。三方ソレノイド弁74の電圧は最初オ フであり、これにより大気空気が切開アセンブリ60に進入するのが防止され、 戻りばね68によりランセット93aを皮膚から最長距離(例えば、10mm) に維持し得る。 切開モード(図15B)では、三方ソレノイド弁74を電圧源98により動作 状態にし、よって大気空気が連続的に装置91の側部ポート95、入口ポート7 6、次いでボアポート78を介して切開アセンブリ60のボア80に流れる。大 気空気流によりボア80内の空気圧が上昇し、よって差空気圧がピストン64に 作用する。ピストン64に対して作用する差空気圧は急速に上昇し、戻りばね6 8の対抗圧及びoリングの摩擦に打ち勝ち、よってピストン64とランセットア センブリ93の合計質量(例えば、1.5g)が標的皮膚を押出す。ランセット 93aは短時間(例えば、6msec)皮膚と接触し、十分な 速度(例えば、3.5m/sec)で進んで皮膚に開口を形成し、特定深さ(例 えば、1.5mm)まで穿通する。ランセットアセンブリ93の押出し運動が幾 つかの停止手段により停止したときに皮膚の開口は完成する。ランセットアセン ブリ93を停止させるための適当な手段には、事実上ピストン64のストローク 距離を制限する切開アセンブリ60内のキャップ70及び図20に記載するよう なランセットストップが含まれるが、これらに限定されない。 戻りモード(図15C)では、所定滞留時間(例えば、10msec)後ソレ ノイドの電圧が遮断されるとランセット93aは皮膚から引込められる。電圧が オフになると、三方ソレノイド弁74によりボア80はボアポート78を介して 切開アセンブリ60の出口ポート82に再接続し、よってボア80からの空気は 三方ソレノイド弁74により出口ポート82を介して、真空源97により装置内 に与えられる低圧空気を含んでいるキャビティ92に非常に迅速に(例えば、1 5msec)排気される。排気中、圧縮された戻りばね68は差空気圧とoリン グ84の摩擦との総合力に打ち勝ち、ピストン64及びランセットアセンブリ9 3をスタート位置に戻す。こうして、この仮想 装置において全部で25msec要する切開サイクルが完了する。 ソレノイドは装置の電圧システムにより駆動する。電圧がオンになり、その後 オフになる度毎に(すなわち、1パルス)、三方ソレノイド弁74は内部で切換 わり、まず空気流を切開アセンブリ60に流入、その後切開アセンブリ60から 流出させる。この切換により、ランセットを標的皮膚組織に押出し、その後標的 皮膚組織から引込める。ソレノイドを電圧で繰り返し間欠的に作動させることに より、切開方法か反復される。この要件を「反復切開」と称する。 こうして皮膚に形成された開口は慣用の切開デバイスで形成されるものと同じ である。前記開口により、分析用に生物学的流体(例えば、約3μlの毛細血) をサンプリグすることができる。 図15A、15B及び15Cに示す切開方法は、同じランセットを用い、デバ イスまたは標的皮膚を妨害することなく所望の回数反復させることができる。皮 膚を真空吸引により適所に保持しながら、標的面を1回以上切開するために必要 なだけソレノイド電圧をパルスすることができる。切開を反復すること には2つの有力な利点がある。第1は、生物学的流体に更に近づくべく標的皮膚 上に部位のマトリックスを切開するために装置中の指示システムと協同すること ができる。第2に、所望の量の血液が得られるまで皮膚を順次切開することによ り1つの部位もしくはその近くでの切開成功率を高めることができる。 図16及び17に、切開アセンブリの別の実施態様を示す。これらの図面にお いて、プライム符号付き図番(すなわち、図番60’、62’、64’、64a ’、64b’、66’、70’、72’、76’、78’、80’、82’、8 8’)は、図11及ひ12のプライム符号は付いていないか同じ図番(すなわち 、図番60、62、64、66、70、72、76、78、80、82、88) で示す構成部分と同一か少なくとも実質的に同一の構成部分を示す。図16及び 17において、典型的には円筒形成形エラストマーであるベローズ89は、ボア 80’に対する気密シールとして、またピストン64’をバイアスするための手 段として機能する。ベローズ89は、図11及び12のoリング84及び戻りば ね68の代替部分として有効である。ベローズ89を収容するために、ピストン 64’の軸64a’はボア80’よりも十分に小さい半径方向断面寸法を有し、 ベロー ズ89に対して十分なクリアランスを与えるものでなければならない。プレート 90は、ベローズ89をピストン64’の軸64a’に固定且つシールし、ピス トン64’をボア80’中案内する手段を提洪する。キャップ70’及びハウジ ング62’は図示するようにベローズ89の下部を固定且つシールするように成 形される。この実施態様は、図11、12、13、14、15A、15B及び1 5Cに示す実施態様と同様に使用され得る。ベローズ89を用いる実施態様によ れば、oリング84を用いる実施態様に比較して滑り摩擦が減るという有力な利 点が得られることは明白である。ベローズはoリングのようにボア表面を擦るこ とがないので、ベローズの摩擦力を低くし得る。摩擦力はピストンのスピードを 遅らすという望ましくない影響を有する。また、ベローズではボア80’に収容 するための寸法公差が、oリング84をボア80に収容するために必要な寸法公 差よりも少なくて済むことも明白である。ベローズは、oリングのようにボアに 正確に嵌合させる必要はない。ボアがoリングの周りにぴったりと嵌合している と、過度の滑り摩擦が生ずることがある。ボアがoリングの周りにゆるく嵌合し ていると、空気が過度に漏れることがある。ベローズをoリ ングの適所に使用することにより、ボアの製造公差が緩和され、その結果製造コ ストが低下し、少数の部品が不要となる。ベローズ89は、(1)シールとして作 用する、(2)圧力下での半径方向破壊に耐える、(3)切開アセンブリを押出しステ ップ後当初の押出し前位置に引込める、及び(4)操作中差ガス圧に打ち勝つ力を 有するという機能を発揮することができるように十分な剛性と十分な可撓性を有 する材料から製造されるのが好ましい。 図18及び19に、切開アセンブリの別の実施態様を示す。これらの図面にお いて、二重プライム符号付き図番(すなわち、図番60”、62”、64”、6 4a”、64b”、66”、68”、70”、72”、76”、78”、80” 、82”、88”)は、図11及び12のプライム符号は付いていないが同じ図 番(すなわち、図番60、62、64、66、68、70、72、76、78、 80、82、88)で示す構成部分と同一か少なくとも実質的に同一の構成部分 を示す。図18及び19において、典型的には成形エラストマーである隔膜84 aは、ボア80”に対する気密シールとして機能する。実際、隔膜84は図11 及び12のoリングの代替部分である。隔膜84aはハウジング62”及びピス トン64”の軸64a”に 固定され、ピストン64”の軸64a”がボア80”内を軸方向に移動するとき ボア80”内で屈曲し得る。隔膜84aを収容するために、ピストン64”の軸 64a”は、隔膜84aに対して十分なクリアランスを与えるためにボア80” よりも十分に小さい半径方向断面寸法を有していなければならない。更に、ハウ ジング62”及びハウジングの頂部62a”は、隔膜84aが据え付けられ得る アセンブリ要件を有していなければならない。アセンブリ要件とはハウジング6 2”とハウジングの頂部62a”との間の隔膜84aを効果的にシールしなけれ ばならないことである。好ましくは、隔膜84aは固定具83aによりピストン 64”の軸64a”に固定される。この実施態様は図11〜17に示す実施態様 と同様に使用され得る。隔膜84aは、(1)シールとして作用する、(2)切開アセ ンブリの操作中圧力下での破壊に耐える、(3)切開アセンブリによりランセット を患者の皮膚に押出すことができる、及び(4)切開アセンブリを押出しステップ 後当初の押出し前位置に引込めることができるという機能を発揮するために十分 な強度と十分な可撓性を有する材料から製造されるのが好ましい。 図11〜19の切開アセンブリの構成部分は、該切開アセン ブリに有効な寸法エンベロープに一致する形状及びサイズを有していなければな らない。構成部分の適正なデザインも、皮膚の切開に関し許容できる結果を得る ために重要な要因である。他の重要な要因は、下記するように三方弁の性能(す なわち、弁の流れ抵抗及び切換時間)及び切開アセンブリを操作する空気圧環境 である。切開アセンブリを構成する部分は市販されており、当業者ならば市販さ れているものの中から適当な構成部分を選択する能力を十分備えているものと予 想される。 切開結果は3つの主要パラメータにより影響されると考えられる:(1)皮膚と 衝突中のランセットスピード;(2)切開アセンブリのランセット/ピストンの慣 性質量;及び(3)ランセットニードルの形態及び大きさ。第3のパラメータは本 発明の切開アセンブリでは当てはまらない。なぜならば、前記切開アセンブリは 最も一般的なランセットアセンブリ、例えば“BD ULTRA−FINE”( Becton−Dickinson)ブランド及び“ULTRATLC”(Me diSense)ブランドを使って機能すると予想されるからである。ランセッ トスピード及び慣性質量の切開性能に対する正確な影響は十分に理解されていな いが、第1及び第2のパラメータは切開アセンブ リ中の構成部分の幾何学的形状及び重量により大きく影響される。しかしながら 、通常1.0g〜2.0gの慣性質量を有し、3m/sec〜5m/secのピ ークランセットスピードを出す慣用のデバイスで良好な切開性能が認められた。 ランセットスピードを切開アセンブリのデザイン及び圧力環境に関連づける一 般的な数式は、以下のように物理法則から公式化され得る。 M×a(t)=A×[Pc(t)-PV(t)]-Ks×[x(t)+XS]-Ff(t) 上記式中、 t=経過時間 M=総慣性質量(ピストン+切開アセンブリ) a(t)=時間tにおけるランセットの並進加速度 Pc(t)=時間tにおいてピストンの上面に作用する空気圧 Pv(t)=時間tにおいてピストンの作用に対抗する空気圧 A=Pc(t)及びPv(t)による作用を受けるピストンの投影表面積 Ks=戻りばねのばね定数 x(t)=時間tにおけるランセットの並進変位 Xs=戻りばねの初期変位 Ff(t)=時間tにおけるピストンシールの摩擦力 Pc(t)−Pv(t)=時間tにおいてピストンを加速させる差圧力レベル ランセット変位(X)対時間(t)に関する上記数式から経時的ランセットス ピードが求められ得るが、上記数式の解決には本発明の設計の詳細及び三方弁を 含む熱力学及び圧縮流の分野における多くの補助方程式を必要とする。一般的に 、皮膚に衝突時のランセットスピード(Up)は下記の変数で表され得る。 Up=F[A,M,S,Xp,Ks,Xs,Cv,Dtv,Vc,Vv,Pa,Pv,Ta,Ff] 上記式中、 A=空気圧が作用するピストンの有効表面積 M=総慣性質量(ピストン+ランセットアセンブリ) S=ピストンのストローク距離 Xp=皮膚と衝突が起きたときのランセット変位(Xp<S) Ks=戻りばねのばね定数 Xs=戻りばねの初期変位 Cv=動作状態にした三方弁の流量係数 DtV=三方弁の切換時間(完全に動作状態にするための時間) Vc=ピストンと三方弁間の初期空気容積 Vv=装置の初期キャビティ容積(すなわち、ランセットを作動させる前に測定 したキャビティの容積) Pa=高圧空気源の圧力レベル Pv=装置のキャビティの初期圧力レベル(すなわち、ランセットを作動させる 前に測定した低圧空気源の圧力) Ta=空気温度レベル Ff=ピストンシールの摩擦力プロフィール(通常、ピストンの変位に応じて変 化する) ピストンの特定ストローク距離(S)内のランセットスピードの最大化は、高 流量係数(Cv)及び迅速切換時間(Dtv)を有する三方弁を選択することによ り、ピストンの表面積(A)及びピストンと三方弁間の初期空気容積(Vc)を 最適化することにより、総慣性質量(M)、ばね力(Ks,Xs)及びピストンシ ールの摩擦力プロフィール(Ff)を最小化することにより、十分な初期キャビ ティ容積(Vv)を確保することにより、また装置が許す限り大きい差圧(Pa− Pv)を適用することにより達成される。 差ガス圧を用いる切開アセンブリは従来の切開アセンブリに比して幾つかの利 点を有する。これらの利点は、ランセットを 皮膚に押出すために圧縮ばねを用いたことよりもむしろ差ガス圧を用いることに よりもたらされる。1つの利点は、使用する前に使用者がランセットを手で発射 準備する必要かない。これにより、使用が簡便となり、より多くの血液を入手す るために標的皮膚を順次切開することができる。差ガス圧を与えるガスが使用後 切開アセンブリから排気され、これによりピストンバイアス手段によりランセッ トを元の位置に戻すことができるので発射準備は不要である。別の利点は、切開 アセンブリを機械的に発射する必要がないことである。これにより、デバイスの 設計が単純になり、デバイスの操作を誤ったとき使用者による偶発的な発射を防 止する。差ガス圧が切開過程を開始し、実行するように機能するので別の発射機 構は不要である。更に別の利点は、切開が進行しなくなったとき切開アセンブリ がランセットを完全に引込めることである。これにより、使用のための準備中ま たは使用後にデバイスを取り扱う際使用者が鋭いランセットに触れることが最小 限に抑えられる。ランセットの完全引込みは、差ガス圧を与えるガスが既に切開 アセンブリから排気された後にピストンバイアス手段により達成される。 図1に戻ると、真空ポンプ14は排気管24により切開アセ ンブリ16に接続されている。真空ポンプ14により切開アセンブリ16から排 気された空気は、排気管24を介して除去される。排気管24は通常ポリマー材 料から製造される。真空ポンプ14により切開アセンブリ16から除去された空 気が切開アセンブリ16に逆流するのを防止し、真空への悪影響を防止するため に、チェック弁26が真空ポンプ14と切開アセンブリ16の間の排気管24の 任意の地点に設置されている。 真空ポンプ14のためのパワー源はハウジング12内に配置され得る。本発明 のデバイスに適したパワー源はバッテリ18である。或いは、外部パワー源を真 空ポンプ14を作動させるために使用することかできる。パワー源は電子機器2 0により作動し、また電子機器20はスイッチ22により作動する。 電子機器20にマイクロプロセッサまたはマイクロコントローラを組み入れて もよい。電子機器20の機能は、装置中の各種構成成分を操作するためにパワー をオン/オフに切換えることである。前記構成成分には真空ポンプ14が含まれ るが、これに限定されない。電子機器20はまた、別の実施態様の構成成分、例 えば加熱素子、ランセット、指示デバイス及び弁を操作するためにパワーをオン /オフに切換えるために使用するこ とができる。本発明のために好適な電子機器は、536 MacArthur Blvd.P.O.Box 3450,ポカセット,マサチューセッツ州 02 559−3450に所在のOnset Computer Corporati onから市販されている“TATTLETALE MODEL 5F”コントロ ーラ/データロガーである。コントローラと演算成分との間にインターフェース を提供するためにパワートランジスタ、圧力モニター及びOP−Amps(演算 増幅器)のような補助電子デバイスが必要な場合もある。本発明のために必要な 電子機器はすべて当業者に公知であり、市販されている。本発明で使用するのに 適した補助電子デバイスには、下表の構成成分が含まれる。 図3に、本発明の方法を実施するために上記電子構成部分がどのように配置さ れ得るかをブロック図で示す。 血液抜き取りデバイス10の操作を以下に記載する。図1、2及び3を参照す ると、切開アセンブリ16のノーズピース30を図中“S”で示す皮膚表面に当 てる。皮膚と接触するノーズピース30の端部にはシール32が備えられている 。シール32の目的は、真空ポンプ14がサンプルを抜き取る皮膚面への血液の アベイラビリティーを高め、皮膚を伸張し、皮膚の非閉塞開口から血液サンプル を抜き取るのに十分な吸引作用を与え得るように空気が血液抜き取りチャンバ3 4中に漏れるのを防ぐことである。シール32はノーズピース30の開口部33 を包囲している。ノーズピースの開口部33を介して、皮膚表面とノーズピース 30の血液抜き取りチャンバ34とは連通している。シール32はゴムまたはエ ラストマー材料から製造されるのが好ましい。図4に、シール32の代替位置を 示す。図4では、シールを図番32’で示す。図4の残りの構成部分は図2の構 成部分と同一であるので、図2に用いたのと同じ図番を用いる。 ノーズピース30のデザイン及び構造を改良すると、皮膚の 非閉塞開口からの血液の回収量を増やすことができることが判明した。図2では 、ノーズピースの内壁が本質的に円筒形の形状を形成している。このデザインで も本発明の方法は十分な性能を発揮し得るが、ノーズピースの内部キャビティの 構造を変更することにより血液の回収を促進し得ることが判明した。 ノーズピースアセンブリ3000を図32に示す。ノーズピースアセンブリ3 000はノーズピース3001及びシール3002を含む。ノーズピース300 1は、開口部3005を有する下部ベース3004を含む。下部ベース3004 上に、開口部3007を有する上部ベース3006がある。下部ベース3004 及び上部ベース3006以外のノーズピースの外側の要件は本発明では重要でな く、当業者ならば本発明のノーズピースの操作に悪影響を与えないようにノーズ ピースの外壁を設計することができる。ノーズピースの内側要件、下部ベース3 004、上部ベース3006及び場合によりシール3002が重要であり、よっ てこれらについて詳細に記載する。内壁3008はノーズピース3001のキャ ビテイ3010を包囲している。上部ベース3006の開口部3007の面積が 下部ベース3004の開口部3005と等しいかもしくはそれより も小さくなるようにノーズピース3001の内壁3008を構成することか重要 である。開口部3007の面積をできるだけ小さくすることか望ましいが、グル コースモニター(図2参照)による血液回収やランセットの通路を妨害するほど小 さくてはならない。任意のリム3012で上部ベース3006の開口部3007 を包囲することができる。 開口部3007の面積を開口部3005の面積よりも小さくするには幾つかの 方法がある。図32に示すように、開口部3007の面積が小さくするように内 璧3008をテーパー状にしし得る。テーパリングはノーズピース3001の内 璧3008に沿った任意の地点から始めることができる。テーパー部分が該テー パー部分の始点から上部ベース3006までの範囲に及ぶならば、任意のリム3 012の深さはゼロであり、よってノーズピースから除かれる。或いは、例えば 段階的円筒断面を用いて開口部3007の面積を開口部3005の面積よりも小 さくすることができる。 所要により、キャビテイ3010が真空により多く接するようにポート301 4及び3016をノーズピース3001に含めることができる。 ノーズピースアセンブリ3000の構造をより正確に記載するために、アルフ ァベットで示す参照ポイントを図32に示し、これを用いて参照ポイント間の典 型的な距離を記載することができる。任意のリム3012は線“ab”で示す深 さを有する。この深さは通常0〜約1.5mm、好ましくは0〜約1.0mmで ある。上部ベース3006の開口部3007は線“cd”で示す外寸法を有する 。開口部3007の面積は通常約1〜約500mm2、好ましくは約1〜約15 0mm2である。下部ベース3004の開口部3005は線“ef”で示す外寸 法を有する。開口部3005の面積は通常約10〜約500mm2、好ましくは 約50〜約150mm2である。リム3012の最低地点からシール3002の 最低地点までの距離(以下、“リム−シール間距離”)は線“bg”で示す。こ の距離は通常約1.5〜約8.0mm、好ましくは約3〜約6mmである。ノー ズピース3001に伸張されたときに皮膚がノーズピース3001のリム301 2または上部ベース3006にできるだけ近づくように距離を選択することか好 ましい。リム3012が存在しないときには、地点“d”は土部ベース3006 の水平面に位置する。シール3002の厚みは線“eh”で示される。シー ルする表面の幅及び下部ベース3004のシールされる表面の幅は線“hj”で 示される。当業者ならば過度の実験を行うことなく経験に基づいてノーズピース の寸法を最適化できるであろう。ノーズピース3001及びシール3002の詳 細は実施例に記載する。 上記した改良ノーズピースは幾つかの利点を有する。ノーズピースのデザイン 及び構造を改良することにより皮膚の非閉塞開口から血液をより多く回収するこ とができる。更に、上記ノーズピースを用いると、従来使用されているノーズピ ースよりも身体へのシールを改良することかできる。シールが改良されると真空 の漏出量が低減し、その結果より安価な真空ポンプを使用することができる。加 えて、改良ノーズピースを用いると非常に毛深い皮膚を有するヒトでもシールを 維持することができる。 特に好ましいタイプのノーズピースは図42A及び42Bに断面を示すシール (以下、フレックスシールという)を有し得る。このフレックスシールはプレー ナシールよりもより広い面積の皮膚に接触する。よって、フレックスシールによ り、真空を適用したときにノーズピースの内部空間に入り込む皮膚の量 がプレーナシールに比して多くなる。フレックスシールはシリコーン(40Aデ ュロメータ)から製造され得る。 フレックスシール3020は、機械的取付け具3024または接着剤によりノ ーズピース3022に結台され得る。ノーズピース3022に結合していないフ レックスシールの部分3026は、図42Aに示す第1位置と図42Bに示す第 2位置の間を移動し得る。図42Aに示すような第1位置では、フレックスシー ル3020の非結合部分3026はノーズピース3022の下部ベース3028 から垂れ下がっている。図42Bに示すような第2位置では、フレックスシール 3020の非結合部分3026は、シールの非結合部分の1つの外表面がノーズ ピースの下部ベース3028と面接触するようにノーズピース3022の下部ベ ース3028と接している。フレツクスシールは、フレックスシールと接触する 皮膚が滑る傾向を減らす摩擦係数を有する材料から製造される。シールは、第1 位置と第2位置との間を移動することができるように十分な可撓性と皮膚を固定 位置に保持するために十分な剛性を有していなければならない。フレックスシー ルが図42Aに示す第1位置にあるとき、フレックスシールの開口部3030の 面積はノーズピース3022 の下部ベース3028の開口部3032の面積より大きい。 操作時、フレックスシールを患者の皮膚“S”に対して置く。フレックスシー ルと接する皮膚の面積は、ノーズピースの下部ベースの開口部の面積よりも大き い。従って、ノーズピース内に持ち上げられる皮膚の容積は、プレーナシールを 有するノーズピース内に持ち上げられた皮膚の容積に比して大きい。従って、フ レックスシールは正常以下の皮膚柔軟性を有する患者にとって有利である。 スイッチ22は通常押すことにより始動し、これにより電子機器22が動作状 態になり、そして真空ポンプ14か動き始める。そして、真空ポンプ14が真空 作用を与える。真空ポンプ14の吸引作用により、シール32で取り囲まれる皮 膚は充血するようになる。皮膚を充血させるには、皮膚を開口部33まで伸張し 、持ち上げる。 通常は電子機器のプログラマーにより予め設定される適当な時間経過後、切開 アセンブリ16を発射し、これにより開口部33に持ち上げられ、充血している 皮膚にランセット36を穿通させる。真空作動式ピストン(図示せず)によりラ ンセット36を発射させるソレノイド弁38を用いてランセット36を 自動的に発射させることが好ましい。次いで、ランセット36を、好ましくは自 動的に引込める。この時点で、血液がランセット36と真空ポンプ14により生 成される真空の補助で形成された非閉塞開口から流れ出、回収される。十分量の 血液が回収されたとき、または予め設定した時間が経過したときに、電子機器2 0により真空ポンプ14を停止させる。その後、デバイス10の皮膚表面からの 取り外しを容易にするために別のソレノイド弁(ソレノイド弁38の下に隠れて いるので図示されていない)を開いて真空を解放してから、デバイス10を皮膚 表面から取り外すことができる。本明細書に記載の装置と一緒に使用するのに適 したソレノイド弁はコネチカット州エセックスに所在のThe Lee Com panyから市販されており、部品番号はLHDA511111Hである。 血液をグルコース検出器の適用ゾーン、例えば反射率ストリップまたはバイオ センサーに直接回収することが好ましい。こうして回収した血液を血液中のグル コース濃度の測定用サンプルとして使用することができる。或いは、血液を別の 回収デバイス、例えば毛細管または吸収紙を用いて回収してもよい。 本発明の装置は、装置により抜き取られた血液サンプルを分 析するためにグルコース検出器を含むことができる。グルコース検出器は当業界 で公知である。グルコース監視に関して、グルコース検出器は反射率計及びバイ オセンサーの2つに大別される。本発明のために適している反射率計の代表例は 、援用により明細書に含まれるとする米国特許第4,627,445号明細書に 記載されている。本発明のために適しているバイオセンサーの代表例は、援用に より明細書に含まれるとする米国特許第5,509,410号明細書に記載され ている。 グルコース検出器を切開アセンブリ16のノーズピース30に配置するのが好 ましい。グルコース検出器は、抜き取って回収される血液の量が標準のグルコー ス監視テストを実施するために十分であるように血液を抜き取る部位に十分に近 い位置に設置しなければならない。通常、この距離が血液の抜き取り部位から5 mm以下であることが好ましく、より好ましくは3mm以下、最も好ましくは1 mm以下である。或いは、グルコース検出器を、ランセットを発射してからしば らくの間、好ましくは約50ミリ秒まで、ただしランセットを引込めるのに少な くとも十分な時間なら血液の抜き取り部位から5mm以上離してもよい。グルコ ース検出器をそのように設置すると、例え ば真空作動式ピストンでグルコース検出器を発射させるソレノイド弁によりグル コース検出器が発射され得る。他の発射装置を使用してもよい。発射作用により 、グルコース検出器は血液の抜き取り部位から好ましくは5mm以下、より好ま しくは3mm以下、最も好ましくは1mm以下皮膚を進む。グルコース検出器を 設置する場合、血液を抜き取る際に真空を適用するときにグルコース検出器が真 空に悪影響を及ぼさないように注意しなければならない。また、グルコース検出 器40は、必要によりグルコース検出器の回収ゾーンに回収された血液をグルコ ース検出器を動作状態にするために使用し得るように改変される。 図2に、グルコース検出器40を切開アセンブリ16のノーズピース30に配 置する方法を示す。 本発明のグルコース検出器40の1実施態様は、 (a)血液を受容し、受容した血液を化学的ウィッキング(chemically aided wi cking)により輸送し得る層、 (b)アナライトの存在を検出または血液中のアナライトの量を測定し得る層、 及び (c)血液輸送層の上にあり、メータに接して配置され得る層 を含む多層素子を含み、前記層(a)により血液は層(b)に輸送され得る。 本発明のグルコース検出器40の1つの好ましい実施態様は、 (a)開口部を有する保護層、 (b)前記保護層の上にあり、血液を該保護層の開口部を介して受容し、血液を 化学的ウィッキングにより輸送し得る層、 (c)前記血液輸送層の上にあり、メータに接して配置され得る層、及び (d)前記保護層と前記メータ接触層との間に配置され、血液輸送層からの血液 を受容し得る層であって、アナライトの存在を検出するかまたは血液中のアナラ イトの量を測定し得る層を含む多層素子を含む。 図21A及び21Bに、上記した本発明の多層素子の好ましい実施態様を示す 。この実施態様の説明中、保護層を必要としない実施態様についても説明する。 多層素子1100は、開口部1104を有する保護層1102を含む。保護層1 102の一方の外表面には、血液を化学的ウィッキングにより検出層1110に 輸送し得る層1108が設けられている。保護層1102の他方の外表面は、皮 膚に接近するかまたは皮膚に接 触することもある表面である。上層1110は、開口部1116を有するメータ 接触層1114である。 保護層1102の開口部1104とメータ接触層1114の開口部1116は 、皮膚を穿刺するためにランセットが開口部1104及び開口部1116を通過 し得るように整列されている。血液輸送層1108はランセットが該層を通過し 得るように設計してもよいし、ランセットが該層を通過する必要がないようにも 配置され得る。保護層1102の開口部1104により、血液輸送層1108は ランセットにより形成された皮膚の開口から流れ出る血液を吸収し、その血液を 化学的ウィッキング作用により検出層1110に輸送することができる。 検出層1110は、保護層1102の外表面上またはメータ接触層1114の 外表面上に配置することができる。検出層1110は、1つもしくは複数の、生 物学的流体中のアナライトと反応して測定可能な電気的応答または測定可能な光 学的応答を生ずることができる化学物質、例えば酵素を含む層からなる。血液中 のグルコースに応答して測定可能な電気信号を生じ得る検出層は、援用により本 明細書に含まれるとする米国特許第4,545,382号明細書、同第4,71 1,245号明細 書及び同第5,682,884号明細書に記載されている。血液中のグルコース に応答して測定可能な反射率変化を生じ得る検出層は、援用により本明細書に含 まれるとする米国特許第4,935,346号明細書及び同第4,929,54 5号明細書に記載されている。検出層の例は米国特許第5,682,884号明 細書に記載されている。米国特許第5,682,884号明細書に記載されてい る検出層は、支持体に沿って広がる第1コンダクタ及び第2コンダクタを含み、 更にリードアウト回路に接続するための手段をも含む。液体血液サンプル及び第 1コンダクタに接して配置される活性電極には、液体血液サンプル中のアナライ ト化合物、例えばグルコースが関与する反応を触媒し得る酵素が付着されている 。電子が酵素触媒反応と第1コンダクタの間を移動して電流が発生する。参照電 極は液体血液サンプルと第2コンダクタと接するように配置されている。 保護層1102は疎水性材料から製造されるのが好ましい。保護層は多層素子 の残りの層に適合させるのに十分な可撓性を有するのが好ましい。保護層を製造 するのに適当な材料の代表例にはポリマー材料、例えばポリエステル、ポリイミ ド、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリカーボネート、ポレアクリル 及びこれらの組み合わせが含まれるが、これらに限定されない。 保護層1102の厚さは臨界的でないか、好ましくは約0.005mm〜約2 .0mmである。この層の表面寸法は臨界的でないか、外表面寸法は好ましくは 約5mm〜約60mmであり、内表面寸法は好ましくは約2mm〜約30mmで ある。保護層は細長い長方形として図示されているが、他の形状、例えば円形、 長円形、三角形、四角形等も適当である。 保護層1102の開口部1104は、ランセットが該開口部を通過して患者の 皮膚に達するのに十分な大きさを有していなければならない。開口部1104か 市販されているランセットを使用するのに十分な大きさを有していることが好ま しい。市販されているランセットアセンブリによりどのようにランセットをラン セットアセンブリのボデーの中心に正確に置くかが変わるので、保護層1102 の開口部1104はランセットが通過できるように十分大きいが保護層の強度を 損なうほど大きくないことが好ましい。通常、開口部1104の大きさは、保護 層1102の幅の1/2〜3/4以下である。 図21A及び21Bの実施態様には保護層が示されているが、好ましくはない ものの保護層を完全に除くこともできる。保護 層を除いた実施態様では、メータ接触層はランセットが通過できる開口部を有し ている。或いは、メータ接触層を、皮膚に開口を形成する前にランセットがメー タ接触層の端部にぶつかるのを防止するように十分トリミングしてもよい。この 後者の実施態様では、血液輸送層はランセットを通過させることができる開口部 を有していてもいなくてもよい。 血液輸送層1108はポリマー材料、セルロース材料、天然繊維材料または同 等材料から製造されるのが好ましい。本発明の血液輸送層のために適当なポリマ ー材料の代表例にはアミドモノマー単位(例えば、ナイロン)、エステルモノマ ー単位、アルキレンモノマー単位(例えば、ポリプロピレン、ポリエチレン)、 セルロースモノマー単位及びこれらの組合わせからなるポリマーが含まれるが、 これらに限定されない。血液輸送層はメッシュでもよい。ポリマー材料を細かく 織ったストランドからなるメッシュが好ましい。しかしながら、血液が蒸発また は凝塊する前に血液輸送層が血液を検出層1110に輸送するならば、任意の織 り材料または不織材料を使用することができる。本発明の多層素子のために好適 な細かいメッシュは、開口率約40〜約45%、メッシュ数約95〜約115繊 維/cm、 繊維直径約20〜約40μm及び厚さ約40〜約60μmを有する。特に好まし いメッシュは、スイスのRuschlikon、CH−8803に所在のSef ar(以前はZBF)から市販されているNY64 HCメッシュである。本発 明の多層素子のために好適な粗いメッシュは、開口率約50〜約55%、メッシ ュ数約45〜約55繊維/cm、繊維直径約55〜約65μm及び厚さ約100 〜約1000μmを有する。好ましいメッシュは、スイスのRuschliko n、CH−8803に所在のSefar(以前はZBF)から市販されているN Y151HCメッシュである。メッシュの特性は、援用により本明細書に含まれ るとする米国特許第5,628,890号明細書に記載されている。 血液輸送層1108は、化学的ウィッキング作用により血液を輸送する。本明 細書中、「化学的ウィッキング作用」は以下のいずれかを指す: (a)疎水性を有する材料、例えばセルロースに沿った流体の流れ; (b)その表面に少なくとも1つの化学物質が適用されている材料、例えば界面 活性剤をコートしたナイロンに沿った流体の 流れ; (c)化学的または物理的方法により疎水性にした材料、例えばコロナ放電処理 、プラズマ処理、火炎処理等により処理されたポリエステルに沿った流体の流れ 。 血液輸送層の材料表面に少なくとも1つの化学物質を適用する目的は、材料表 面に沿った流体の流れを促進させるためである。こうした目的に適した化学物質 には一般的に界面活性剤と称される化合物類が属する。界面活性剤は該界面活性 剤をコートした表面の表面張力を低下させ、コートした表面は流体をはじくとい うよりむしろ引きつけ得る。本発明における使用に適した市販の界面活性剤は、 ミネソタ州セントポールに所在のMinnesota Mining and Manufacturing Companyから市販されている商品名“FC 170C FLUORAD”のフッ素系界面活性剤である。この界面活性剤は含 フッ素脂肪族オキシエチレン付加物、低ポリエチレングリコール、1,4−ジオ キサン及び水を含む溶液である。血液輸送層1mgあたり約1〜10μgの界面 活性剤が好ましいことが判明した。好ましい界面活性剤の充填量は、血液輸送層 の材料の種類及び使用する界面活性剤により異なる。 好ましい量は、異なる量の界面活性剤を添加した血液輸送層に沿ったサンプルの 流れを観察することにより経験的に決定することができる。メッシュが親水性材 料から製造されている場合には界面活性剤は不要となり得る。 血液輸送層1108により、蒸発によりサンプルのサイズが相当時間、例えば 最長5分以内にアナライトレベルを測定するには不十分になる前に十分量の血液 、例えば0.1〜10μl、好ましくは2μlまで、より好ましくは1μlまで の血液が検出層1110に達するのに十分な速度で十分量の血液を該層を介して 均一に流すことができる。血液輸送層1108は、メータ接触層1114に面す る保護層1102の外表面上にホットメルト接着剤を用いて接着され得る。血液 輸送層1108は、ランセットの通路と整列し、保護層1102とメータ接触層 1114の開口部と整列した小さな開口部を有し、これにより切開作業中にラン セットがメッシュのストランドにぶつかる恐れがなくなる。 好ましくは、保護層1102及び血液輸送層1108は、皮膚の開口から流れ 出た血液が血液輸送層に達するのを保護層が妨害しないように配置される。本発 明において使用するのに適 した保護層1102及び血液輸送層1108の配置は、図21A、21B、22 、23、24、25、26A、26B及び27に示され得る。図23には保護層 が示されていないが、図23は図22の多層素子の反対側が示されていることに 注目すべきである。 図21A及び21Bに示すように、多層素子は保護層1102に形成された開 口部1104とメータ接触層1114に形成された開口部1116を有する。血 液輸送層1108は保護層1102とメータ接触層1114の間に配置される。 図22、23、24及び25では、血液輸送層1108は保護層1102の開 口部1104のすぐ上に配置されている。検出層において、電気接触子は参照番 号1110aの部分で示されている。図23において、血液輸送層1108はメ ータ接触層1114の開口部1116のすぐ下に配置されている。図22及び2 3では、血液輸送層は単位面積あたり比較的多くの開きを有するメッシュである 。図24では、血液輸送層は単位面積あたり比較的少ない開きを有するメッシュ である。図22、23及び24に示す実施態様では、皮膚に開口を形成するステ ップの間にランセットがメッシュのストランドの1つにぶつか る可能性がある。ランセットが1つのストランドにぶつかる場合、運動質量(mov ingmass)は該ストランドと皮膚を穿刺するのに十分な運動量を有していなければ ならない。運動質量は質量と切開アセンブリの可動性構成部分の速度の関数であ る。穿刺に関して血液輸送層の強度によっても切開の有効性が左右される。血液 輸送層の厚さ及び材料特性がその強度を決定する。市販されているランセットが メッシュを穿刺するようなメッシュの厚さ及び材料特性が好ましい。 図25では、血液輸送層1108は保護層1102とメータ接触層1114の 間に配置され、保護層1102の開口部1104の直ぐ下に配置されている。し かしながら、血液輸送層も開口部1118を有する。図25に示す実施態様では 、皮膚に開口を形成されるステツプの間にランセットがメッシュのストランドの 1つにぶつかる可能性はない。 図26Aに示すように、メータ接触層1114は2つの開口部1116及び1 122を有する。血液輸送層1108は開口部1116からすれているが、開口 部1122の直ぐ上にある。この実施態様では、ランセットは開口部1116を 通過して皮膚に開口を形成する。この場合、幾つかのタイプの機械的デバ イス、例えばばね、ソレノイド、ピボットまたは4棒リンクにより、多層素子は 血液輸送層1108の少なくとも一部が皮膚に形成された開口の実質的にすぐ上 にあるように十分な距離移動し、これにより、血液が血液輸送層1108に達す るために移動するのに必要な距離が最小となると同時に切開作業の間にランセッ トがメッシュのストランドにぶつかる可能性が解消される。血液輸送層1108 と直接整列されるメータ接触層の開口部1122は、血液の回収量を高めるべく 真空を適用するために使用され得る。しかしながら、前記開口部は任意であり、 他の実施態様では除くことができることに注目すべきである。例えば、メータ接 触層に1つの開口部しか形成されていない図26Bを参照されたい。 図27では、血液輸送層1108は多層素子の一端1121に接している。図 27の実施態様では、半円形開口部1104を通過するランセットが切開作業中 にメッシュのストランドにぶつかる可能性がある。皮膚に形成された開口から流 れ出た血液は最小距離移動して血液輸送層1108に達する。或いは、ランセッ トで皮膚に開口を形成したら、多層素子を上記したように移動させて血液輸送層 1108による血液の吸収を容易に することができる。 検出層1110が化学的検出器(例えばバイオセンサー)または光学検出器( 例えば、反射率検出器)からなることが好ましい。検出層1110は保護層11 02またはメータ接触層1114のいずれかの上に支持されている。 電気化学的タイプの検出層には孔がないことが好ましい。光学的タイプの検出 層は孔を有していることが好ましい。検出層が、該層が適用される保護層110 2またはメータ接触層1114のいずれの層にも適合するように可撓性であるこ とが好ましい。電子化学的タイプの検出層は透明でもそうでなくてもよい。光学 的タイプの検出層は好ましくは反射性である。 検出層1110は、アナライトの濃度または存在を表示するために必要な化学 反応に必要な試薬を含む。グルコースを監視する場合、前記試薬にはフェロセン 、フェリシアニド、グルコースオキシダーゼ、グルコースデヒドロゲナーゼ及び ペルオキシダーゼが含まれるが、これらに限定されない。電気化学的タイプの検 出層は好ましくは炭素、白金、金、パラジウム、塩化銀及び銀からなる群から選 択される物質を含む。反射率タイプの検出層は好ましくは染料及ひ酵素からなる 群から選択される 物質を含む。 上記したように、典型的な検出層は支持体上に広がる第1コンダクタ及び第2 コンダクタを含み、更にリードアウト回路に接続するための手段をも含む。液体 血液サンプルと第1コンダクタと接して配置される活性電極には、液体血液サン プル中のアナライト化合物、例えばグルコースが関与する反応を触媒し得る酵素 が付着している。電子は酵素触媒反応と第1コンダクタの間を移動して電流を発 生する。参照電極は液体血液サンプルと第2コンダクタと接して配置される。 本発明の多層素子のための検出層の好ましい実施態様では、電子を移動させる ために電子伝達物質、例えばフェロセンを活性電極付着物中に含めることができ る。検出される化合物がグルコースのとき、酵素はグルコースオキシダーゼまた はグルコースデヒドロゲナーゼである。活性電極及び参照電極は保護層1102 またはメータ接触層1114に施されるコーティングである。例えば、活性電極 は、導電性化合物、酵素及び伝達物質を含むインクを印刷(例えば、スクリーン 印刷)して形成され、参照電極も印刷(例えば、スクリーン印刷)して形成され る。リードアウト回路を接続するための手段は保護層1102 またはメータ接触層1114の一端に配置され、電極はその端部から離して配置 される。前記実施態様の別の変形例は米国特許第5,682,884号明細書に 記載されている。 メータ接触層1114はポリマー材料から製造されることが好ましい。メータ 接触層を製造するのに適したポリマー材料の代表例にはアクリル酸モノマー単位 、メタクリル酸モノマー単位、アクリレートモノマー単位、メタクリレートモノ マー単位、塩化ビニルモノマー単位及びこれらの組み合わせを含むポリマーが含 まれる。メータ接触層を製造するのに適した他のポリマー材料にはポリエステル か含まれる。メータ接触層の機能は以下の通りである: (1)その上に検出層1110を印刷する表面を提供する; (2)多層素子の1つ以上の開口部とランセットを整列させる; (3)多層素子の検出部分からの信号を読みとるために多層素子とメータとを接 触させる; (4)多層素子が容易に持ち上げられ、メータと接し得るように堅い層を提供し 、光学的応答を測定する検出器の場合には光源及び検出層からのグルコース信号 を読みとる手段を含むメー タに接する表面を提供する。 メータ接触層1114の開口部1116は、ランセットが該開口部を通過して 患者の皮膚に達するのに十分な大きさを有していなければならない。開口部11 16が市販されているランセットを使用するのに十分な大きさを有していること が好ましい。市販されているランセットアセンブリによりどのようにランセット をランセットアセンブリのボデーの中心に正確に置くかが変わるので、メータ接 触層1114の開口部1116はランセットが通過できるように十分大きいがメ ータ接触層の強度を損なうほど大きくないことが好ましい。通常、開口部111 6の大きさは、メータ接触層1114の幅の1/2〜3/4以下である。 図21A及び21Bに示したメータ接触層1114は開口部1116を有して いるが、ランセットが保護層1102の開口部1104を通過する前にランセッ トがメータ接触層の端部にぶつかるのを避けるようにメータ接触層1114が十 分トリミングされている限り、開口部1116を除くこともできるが、好ましく はない。この実施態様では、血液輸送層1108は開口部を有していても有して いなくてもよい。 本発明の多層素子の層の寸法の適当な範囲を下表に示す。本発明の多層素子の 層の寸法は下表に示す範囲に限定されると解釈すべきでない。 使用者の取り扱いが容易であり得るように多層素子が十分な剛性を有している ことが好ましい。好ましい実施態様では、保護層1102及び/またはメータ接 触層1114は、血液輸送層1108及び検出層1110を支持するのに十分な 剛性を有する材料から製造される。後者の2つの層は十分可撓性であり、その剛 性は最低であり得る。 多層素子の層の多孔率は層の配置及び機能に依存する。好ましくは、保護層1 102及びメータ接触層1114は血液に対する璧またはチャンバを形成するた めに十分に非孔性である。好ましくは、血液輸送層1108は血液を該層を介し て検出層1110に均一且つ迅速に流し得るために十分に多孔性である。 検出層の多孔性は臨界的でなく、製造業者が選択するデザインによって多孔性も しくは非孔性であり得る。 血液輸送層1108の表面寸法(例えば長さ)は、電気化学的センサーの場合 には検出層1110上の電気接触子1110aがメータへの挿入を容易にすべく 露出されるように検出層1110が印刷される層の表面寸法よりも小さいことが 好ましい。 メータ接触層1114の表面寸法(例えば長さ)は、電気化学的センサーがメ ータ接触層1110上に印刷されている場合には電気接触子がメータへの挿入の ために露出されるように保護層1102の表面寸法よりも大きいことが好ましい 。測光検出を使用しない限りメータ接触層の不透明度は臨界的でない。 上記したように、図28に示す任意のオーバーコート層1123は、血液の血 液輸送層1108への流れを制限するために保護層1102とメータ接触層11 14との間に介在させ得る。オーバーコート層は、もともと液状であるかまたは メッシュのすき間を貫通し得る材料を用いて製造され得る。好ましくは、この材 料は疎水性の電気絶縁性インクである。好ましくは、この材料は血液輸送層(好 ましくはメッシュの形態である)の周辺部分にスクリーン印刷され、これにより 血液サンプルを血液輸 送層と接する地点から検出層1110に移動させる適当な通路が取り囲まれ、規 定される。オーバーコート層でメッシュ層を適所に保持し固定する方法の追加説 明については米国特許第5,628,890号明細書を参照されたい。オーバー コート層1123及び血液輸送層1108は実質的に同一平面にある。本明細書 中、用語「同一平面」とは、2つの材料の層の各々の少なくとも1つの表面が同 じ平面に存在することを意味する。血液輸送層1108により血液はあらゆる方 向に広がるので、上記層が実質的に同じ平面にあることが好ましい。血液が多層 素子の望ましくない部分に広がるのを制限するために、オーバーコート層112 3は流れる血液に対するバリアとして作用する。血液輸送層1108は、血液輸 送層1108の端部をオーバーコート層1123にぴったりと埋め込むことによ りメータ接触層1114に結合される。図28に、任意のオーバーコート層11 23の平面と血液輸送層1108の平面との関係を示す。明細書中、「実質的に 同一平面」には、オーバーコート層1123の少なくとも1つの外表面と血液輸 送層1108の少なくとも1つの外表面とが同じ平面にある状況及びオーバーコ ート層1123の少なくとも1つの外表面が血液輸送層1108 の少なくとも1つの外表面をわずかに越えて延びている状況を含む。真の同一平 面、すなわち前者の状況を達成することは、主に製造条件の理由で困難である。 実質的に同一表面、すなわち後者の状況は実際の製造条件下で達成され得る。図 28に、起こり得るであろう製造結果を示す。しかしながら、抜き取られる血液 の必要量をできるだけ少量とするためにオーバーコート層1123及び血液輸送 層1108はできる限り真の同一平面に近づけることが好ましい。 多層素子の製造方法 多層素子が大量生産されることが好ましいが、1つの多層素子を製造するため には以下の方法を使用することができる。 メータ接触層1114はシート状の形態で準備され得る。典型的な構造では、 メータ接触層1114は塩化ビニルのシートであり得る。前記メータ接触層11 14の上に検出層1110をスクリーン印刷することができる。検出層1110 は、援用により本明細書に含まれるとする米国特許第4,545,382号明細 書に記載されているタイプのバイオセンサーであり得る。好ましい実施態様では 、検出層1110の電極は、グルコースと反応する生物学的に活性な物質、好ま しくはグルコースオキ シダーゼまたはグルコースデヒドロゲナーゼ、及びグルコースと生物学的に活性 な物質との反応により生ずる電気信号をメータ中の電気コネクタに運ぶ導電性物 質、好ましくは炭素を含む。電気信号の発生は、仲介物質として公知の電気信号 を高める化合物により促進され得る。「グルコースの電流測定のためのフェロセ ン仲介酵素電極(Ferrocene-Mediated Enzyme Electrodefor Amperometric Deter mination of Glucose)」、Anal.Chem.56,667−671(198 4)を参照されたい。電気回路は、参照または対電極と称される少なくとも1つ の他の導電性材料、好ましくは塩化銀で製造することができる。 次いで、血液輸送層1108を、検出層1110と流体連通するような位置に 配置する。次いで、保護層1102はホットメルト接着剤を用いて血液輸送層に 接着され得る。 操作 多層素子の構成成分を詳細に例示する図21A及び21B、並びに血液サンプ ル中のアナライトの存在または量を検出するために本発明の装置を使用するため に多層素子をどのように操作するかを示す図29A、29B、29C及び29D を参照すると、多層素子1100は血液採取装置のランセットストップ 1124とノーズピースアセンブリ1126との間に配置されている。ノーズピ ースアセンブリ1126はノーズピース1127及びシール1128からなる。 保護層1102の開口部1104とメータ接触層1114の開口部1116は切 開アセンブリ1131のランセット1130と整列している。血液採取装置のノ ーズピースアセンブリ1126のシール1128を皮膚“S”に対して置く。図 29Aは真空を適用する前の装置を示す。図29Bは真空の適用後、皮膚を伸張 して多層素子の保護層1102に接触するまで引き込んだ後の装置を示す。真空 を、血液をノーズピース1127に引き込まれた皮膚内に貯留させるに十分な時 間適用する。次いで、切開アセンブリを始動させ、ランセット1130をランセ ットストップ1124の開口部1132及び多層素子の開口部(図29A、29 B、29C及び29Dにファントム画法で示し、図21A及び21Bに図番11 04、1116で示す)を通過させる。その後、ランセットは皮膚を穿通し、皮 膚に開口を形成する。図29Cを参照されたい。その後、ランセットを引込める と、皮膚に非閉塞開口が形成される。血液“B”は真空の補助で皮膚の開口から 流れ出、血液輸送層1108と接し、血液輸送層に沿って流れ、検 出層1110に達する。図29D参照。検出層の表面で化学反応が起こる。化学 反応の結果は検出層1110の電気接触子1110aで読みとることができる。 多層素子が満たされると、真空を解放し、皮膚はノーズピースから離れて行く。 電気化学センサーの場合、センサー、すなわち検出層1110を例えば電気コ ネクタを挿入することによりメータ(図示せず)と電気的に接触させなければな らないため、メータ接触層1114はメータと物理的に接触していなければなら ない。メータ接触層は、ランセットをメータ接触層の開口部1116と適正に整 列させるために多層素子をメータと物理的に整列するためにも機能することがで きる。反射率ストリップの場合、メータ接触層は、光源とメータの検出器が反射 率ストリップと整列し、多層素子をメータと物理的に整列してランセットがメー タ接触層の開口部1116と適正に整列するようにメータに載置されなければな らない。 好ましくはないが、血液輸送層を除いた作動可能な多層素子を提供することも できる。血液輸送層を除くためには、血液が毛細管作用によりメータ接触層と保 護層の間を通って検出層に流れることができるように両層を配置しなければなら ない。毛 細管作用による流れを含む1つの実施態様では、保護層の外表面と対向するメー タ接触層の外表面及びメータ接触層の外表面と対向する保護層の外表面は本質的 に親水性でなければならない。前記外表面の少なくとも一方、好ましくは両方が 親水性材料から製造され得るか、または例えば界面活性剤のような親水性材料を コートすることもできる。これらの層の親水性により、抜き取られた血液をメー タ接触層と保護層との間の空間から検出層に流れる。従って、血液輸送層を除く ことがてきる。この実施態様では、メータ接触層は、メータ接触層と保護層との 間に毛細管チャネルが形成され得るような十分の長さを有していなければならな い。よって、保護層がランセットが通過し得る開口部を必要とするほどの長さを 有しているならば、メータ接触層もランセットが通過し得る開口部を必要とする ほどの長さを有していることが好ましい。毛細管チャネルは実際オーバーコート 層を用いて形成され、これにより毛細管の幅の空間がメータ接触層と保護層との 間に形成され得る。 本発明の多層素子を用いると、血液が非常に効率よく回収することができる。 回収効率が向上すると、分析目的で血液を採取するのに要する時間が短縮される 。 図5〜10及び43〜46に、本発明の装置の各種代替実施態様を示す。図5 では、血液抜き取りデバイス100はハウジング102を含む。ハウジング10 2は受容部102aと突出部102bの2つの部分に分かれている。ガスケット 104が、ハウジング102の部分102a及び102bをシールし、受容部1 02aを突出部102bから離すために設けられている。受容部102aは、摩 擦により突出部102bとしっかりと嵌合する。突出要素102c及びdは、突 出部102bを受容部102aに案内するために使用される。ハウジング102 には、真空ポンプ(図示せず)、切開アセンブリ108、バッテリ(図示せず) 及び電子機器(図示せず)が設置されている。スイッチ109は電子機器を動作 状態にするために設けられている。真空ポンプは排気管(図示せず)により切開 アセンブリ108に接続されている。チェック弁(図示せず)が真空ポンプと切 開アセンブリ108との間に設置されている。 サンプルを採取する間、受容部102a及び突出部102bは相互にしっかり と嵌合している。皮膚と接触させるデバイス100のハウジング102の受容部 102aの部分はシール110を備えている。シール110により、受容部10 2aの 開口部112が包囲されている。受容部102aの開口部112により、グルコ ース検出器114(ここではストリップの形態で示されている)に隣接する血液 抜き取りチャンバと皮膚表面との間は連通している。使用時、デバイス100は 、切開アセンブリ108がサンプルを採取する皮膚の表面上の領域の上に置かれ るように配置される。血液サンプルを採取するために、デバイス100のハウジ ング102の受容部102aが皮膚に対して置かれ、シール110により満足な 真空が生じ得る。スイッチ109を通常押すことにより入れると、電子機器が動 作状態となり、真空ポンプが動き始める。次いで、真空ポンプにより吸引作用が 生ずる。真空ポンプの吸引作用により、シール110により取り囲まれた皮膚が 充血するようになる。皮膚を充血させるには、皮膚を伸張し、開口部112まで 持ち上げる。通常電子機器のプログラマにより予め設定される適当な時間経過後 、切開アセンブリ108を発射して、開口部112まで持ち上けられ、充血して いる皮膚にランセット116を穿通させる。ランセット116は好ましくは自動 的に、真空作動式ピストン(図示せず)によりランセット116を発射させるソ レノイド弁(図示せず)を用いて発射される。血液サンプルの回収 に関する方法の残りのステップは、図1、2、3及び4に示した実施態様におい て記載したステップと実質的に同一である。 図5に示す実施態様では、グルコース検出器114はハウジング102の突出 部102bのスロット118に挿入されている。ハウジング102の受容部10 2aにより、グルコース検出器114はテストのための適所に移動する。グルコ ース検出器114から得られた結果は、スクリーン120、通常は一般的な液晶 デジタルディスプレー上に表示され得る。受容部102aは、ランセット116 またはグルコース検出器114を取替えるときには突出部102bから離される 。血液サンプルを採取する過程では受容部102aは突出部102bにしっかり と嵌合している。 真空ポンプ、バッテリ、電子機器、排気管、チェック弁、ソレノイド弁及び真 空作動式ピストンの相対位置は、図1及び2に示す実施態様に記載した対応する 構成部分の相対位置と実質的に同一である。 図6において、血液抜き取りデバイス200はハウジング202を含む。ハウ ジング202はドア部202aを含み、このドア部202aはハウジング202 の残りの部分202bに ヒンジ206により取付けられている。ドア部202aが閉じているときにハウ ジング202をシールするためにガスケット207が設けられている。ドア部2 02aは、ヒンジ206の周りを回動させることにより閉じることができる。ド ア部202aが閉じているとき、ドア部202aの凸部202cはハウジング2 02の残りの部分202bの凹部202dに適正に嵌合している。ドア部202 aの残りの端部はハウジング202の残りの部分202bの残りの端部に対して しっかり取付けられている。ハウジング202には、真空ポンプ(図示せず)、 切開アセンブリ208、バッテリ(図示せず)及び電子機器(図示せず)が設け られている。スイッチ(図示せず)が電子機器を動作状態にするために設けられ ている。真空ポンプは、排気管(図示せず)により切開アセンブリ208に接続 している。チェック弁(図示せず)は真空ポンプと切開アセンブリ208との間 に設置されている。 サンプルを採取する間ドア部202aは閉じる。皮膚と接触させるデバイス2 00のハウジング202のドア部202aの部分にシール(図示せず)が備えら れている。このシールがドア部202aの開口部212を包囲している。ドア部 分202aの 開口部212により、皮膚表面とグルコース検出器214(ここではストリップ の形態で示されている)に隣接する血液抜き取りチャンバとの間は連通している 。使用時、デバイス200を、切開アセンブリ208がサンプルを採取する皮膚 の表面上の領域の上に置かれるように配置する。血液サンプルを採取するために 、デバイス200のハウジング202のドア部202aを皮膚に対して置き、こ れによりシールにより満足な真空が生じ得る。スイッチを通常押すことにより入 れると、電子機器が動作状態になり、真空ポンプが動き始める。次いで、真空ポ ンプにより吸引作用が生ずる。真空ポンプの吸引作用により、シールで取り囲ま れた皮膚が充血するようになる。皮膚を充血させるには、皮膚を伸張し、開口部 212まで持ち上げる。通常電子機器のプログラマにより予め設定される適当な 時間経過後、切開アセンブリ208を発射して、開口部212まで持ち上げられ 、充血している皮膚にランセット216を穿通させる。ランセット216は好ま しくは自動的に、真空作動式ピストン(図示せず)によりランセット216を発射 させるソレノイド弁(図示せず)を用いて発射される。血液サンプルの回収に関す る方法の残りのステップは、図1、2、3及び4に示した実施態様 において記載したステップと実質的に同一である。 図6に示す実施態様では、グルコース検出器214がハウジング202のスロ ット218a及び218bに挿人されている。グルコース検出器214から得ら れた結果は、スクリーン220、通常は一般的な液晶デジタルディスプレー上に 表示され得る。ドア部202aは、ランセット216またはグルコース検出器2 14を取替えるときには開かれる。血液サンプルを採取する過程ではドア部20 2aは閉じられている。 真空ポンプ、バッテリ、電子機器、スイッチ、排気管、チェック弁、ソレノイ ド弁及び真空作動式ピストンの相対位置は、図1及び2に示す実施態様に記載し た対応する構成部分の相対位置と実質的に同一である。 図7において、血液抜き取りデバイス300はハウジング302を含む。ハウ ジング302はドア部302aを含み、このドア部302aはハウジング302 の残りの部分302bにヒンジ306により取付けられている。ドア部302a が閉じているときにハウジング302をシールするためにガスケット307が設 けられている。ドア部302aは、ヒンジ306の周りを回動させることにより 閉じることができる。ドア部302a が閉じているとき、ドア部302aの凸部302cはハウジング302の残りの 部分302bの凹部302dに適正に嵌合している。ドア部302aの残りの端 部はハウジング302の残りの部分302bの残りの端部に対してしっかり取付 けられている。ハウジング302には、真空ポンプ(図示せず)、切開アセンブ リ308、バッテリ(図示せず)及び電子機器(図示せず)が設けられている。 スイッチ(図示せず)が電子機器を動作状態にするために設けられている。真空 ポンプは、排気管(図示せず)により切開アセンブリ308に接続している。チ ェック弁(図示せず)が真空ポンプと切開アセンブリ308との間に設置されて いる。 サンプルを採取する間ドア部302aは閉じる。皮膚と接触させるデバイス3 00のハウジング302のドア部302aの部分にシール(図示せず)が備えら れている。このシールがドア部302aの開口部312を包囲している。ドア部 302aの開口部312により、皮膚表面とグルコース検出器314(ここでは ストリップの形態で示されている)に隣接する血液抜き取りチャンバとの間が連 通している。使用時、デバイス300は、切開アセンブリ308がサンプルを採 取する皮膚の表面上 の領域の上に置かれるように配置される。血液サンプルを採取するために、デバ イス300のハウジング302のドア部302aが皮膚に対して置かれ、これに よりシールにより満足な真空が生じ得る。スイッチを通常は押すことにより入れ ると、電子機器が動作状態になり、真空ポンプが動き始める。次いで、真空ポン プにより吸引作用が生ずる。真空ポンプの吸引作用により、シールで取り囲まれ た皮膚が充血する。皮膚を充血させるには、皮膚を伸張し、開口部312まで持 ち上げる。通常電子機器のプログラマにより予め設定される適当な時間経過後、 切開アセンブリ308を発射して、開口部312まで持ち上げられ、血液が充血 している皮膚にランセット316を穿通させる。ランセット316は好ましくは 自動的に、真空作動式ピストン(図示せず)によりランセット316を発射させる ソレノイド弁(図示せず)を用いて発射される。血液サンプルの回収に関する方法 の残りのステップは、図1、2、3及び4に示した実施態様において記載したス テップと実質的に同一である。 図7に示す実施態様では、グルコース検出器314がハウジング302のスロ ット318に挿入されている。グルコース検出器314から得られた結果は、ス クリーン320、通常は一 般的な液晶デジタルディスプレー上に表示され得る。図7には電子機器のための コネクション322が示されている。ドア部302aは、ランセット316また はグルコース検出器314を取替えるときには開かれる。血液サンプルを採取す る過程ではドア部302aは閉じられている。 真空ポンプ、バッテリ、電子機器、スイッチ、排気管、チェック弁、ソレノイ ド弁及び真空作動式ピストンの相対位置は、図1及び2に示す実施態様に記載し た対応する構成部分の相対位置と実質的に同一である。 図8において、血液抜き取りデバイス400はハウジング402を含む。ハウ ジング402はドア部402aを含み、このドア部402aはハウジング402 の残りの部分402bにヒンジ406により取付けられている。ドア部402a が閉じているときにハウジング402をシールするためにガスケット407が設 けられている。ドア部402aは、ヒンジ406の周りを回動させることにより 閉じることができる。ドア部402aが閉じいるとき、ドア部402aの凸部4 02c及び402dはそれぞれハウジング402の残りの部分402bの凹部4 02e及び402fに適正に嵌合している。ドア部402aの残りの端 部はハウジング402の残りの部分402bの残りの端部に対してしっかり取付 けられている。ハウジング402には、真空ポンプ(図示せず)、切開アセンブ リ408、バッテリ(図示せず)及び電子機器(図示せず)が設けられている。 スイッチ409が電子機器を動作状態にするために設けられている。真空ポンプ は、排気管(図示せず)により切開アセンブリ408に接続している。チェック 弁(図示せず)は真空ポンプと切開アセンブリ408との間に設置されている。 サンプルを採取する間ドア部402aは閉じる。皮膚と接触させるデバイス4 00のハウジング402のドア部402aの部分にシール(図示せず)が備えら れている。このシールがドア部402aの開口部412を包囲している。ドア部 402aの開口部412により、皮膚表面とグルコース検出器414(ここでは ストリップの形態で示されている)に隣接する血液抜き取りチャンバとの間は連 通している。使用時、デバイス400は、切開アセンブリ408がサンプルを採 取する皮膚の表面上の領域の上に置かれるように配置される。血液サンプルを採 取するために、デバイス400のハウジング402のドア部402aが皮膚に対 して置かれ、これによりシールにより満足な真空が 生じ得る。スイッチ409を通常は押すことにより入れると、電子機器が動作状 態になり、真空ポンプが動き始める。次いで、真空ポンプにより吸引作用が生ず る。真空ポンプの吸引作用により、シールて取り囲まれた皮膚が充血する。皮膚 を充血させるには、皮膚を伸張し、開口部412まで持ち上げる。通常電子機器 のプログラマにより予め設定される適当な時間経過後、切開アセンブリ408を 発射して、開口部412まで持ち上げられ、血液が充満している皮膚にランセッ ト416を穿通させる。ランセット416は好ましくは自動的に、真空作動式ピ ストン(図示せず)によりランセット416を発射させるソレノイド弁(図示せ ず)を用いて発射される。血液サンプルの回収に関する方法の残りのステップは 、図1、2、3及び4に示した実施態様において記載したステツプと実質的に同 一である。 図8に示す実施態様では、グルコース検出器414がハウジング402のスロ ット418に挿入されている。この実施態様では、グルコース検出器414はそ の挿入及び取替えを単純にするために2つの位置の間を90°回転させることが できる。グルコース検出器414から得られた結果は、スクリーン420、通常 は一般的な液晶デジタルディスプレー上に表示され得る。 ドア部402aは、ランセット416またはグルコース検出器414を取替える ときには開かれる。血液サンプルを採取する過程の間ドア部402aは閉じられ ている。 真空ポンプ、バッテリ、電子機器、スイッチ、排気管、チェック弁、シール、 ソレノイド弁及び真空作動式ピストンの相対位置は、図1及び2に示す実施態様 に記載した対応する構成部分の相対位置と実質的に同一である。 図9において、血液抜き取りデバイス500はハウジング502を含む。ハウ ジング502はカバー部502aを含み、このカバ一部502aはハウジング5 02の残りの部分502bにヒンジ506により取付けられている。カバー部5 02aが閉じているときにハウジング502をシールするためにガスケット50 7が設けられている。カバー部502aは、ヒンジ506の周りを回動させるこ とにより閉じることができる。カバー部502aが閉じているとき、カバー部5 02aの端部502cはハウジング502の残りの部分502bの端部502d に対してしっかり取付けられている。ハウジング502には、真空ポンプ(図示 せず)、切開アセンブリ508、バッテリ(図示せず)及び電子機器(図示せず )が設けられている。スイッチ (図示せず)が電子機器を動作状態とするために設けられている。真空ポンプは 、排気管(図示せず)により切開アセンブリ508に接続している。チェック弁 (図示せず)は真空ポンプと切開アセンブリ508との間に設置されている。 サンプルを採取する間カバー部502aは閉じる。皮膚と接触させるデバイス 500のハウジング502のカバー部502aにシール511が備えられている 。このシール511がカバー部502aの開口部512を包囲している。カバー 部502aの開口部512により、皮膚表面とグルコース検出器514(ここで はストリップの形態で示されている)に隣接する血液抜き取りチャンバとの間は 連通している。使用時、デバイス500は、切開アセンブリ508がサンプルを 採取する皮膚の表面上の領域の上に置かれるように配置される。血液サンプルを 採取するために、デバイス500のハウジング502のカバー部502aが皮膚 に対して置かれ、これによりシールにより満足な真空が生じ得る。スイッチを通 常は押すことにより入れると、電子機器が動作状態になり、真空ポンプが動き始 める。次いで、真空ポンプにより吸引作用が生ずる。真空ポンプの吸引作用によ り、シールで取り囲まれた皮膚が充血する。皮膚を充血させ るには、皮膚を伸張し、開口部512まで持ち上げる。通常電子機器のプログラ マにより予め設定される適当な時間経過後、切開アセンブリ508を発射して、 開口部512まで持ち上げられ、充血している皮膚にランセット516を穿通さ せる。ランセット516は好ましくは自動的に、真空作動式ピストン(図示せず) によりランセット516を発射させるソレノイド弁(図示せず)を用いて発射され る。血液サンプルの回収に関する方法の残りのステップは、図1、2、3及び4 に示した実施態様において記載したステップと実質的に同一である。 図9に示す実施態様では、グルコース検出器514がハウジング502のスロ ット518に挿入されている。グルコース検出器514から得られた結果は、ス クリーン520、通常は一般的な液晶デジタルディスプレー上に表示され得る。 カバー部502aは、ランセット516またはグルコース検出器514を取替え るときには開かれる。血液サンプルを採取する過程の間カバー部502aは閉じ られている。 真空ポンプ、バッテリ、電子機器、スイッチ、排気管、チェック弁、シール、 ソレノイド弁及び真空作動式ピストンの相対位置は、図1及び2に示す実施態様 に記載した対応する構成部 分の相対位置と実質的に同一である。 図10において、血液抜き取りデバイス600はハウジング602を含む。ハ ウジング602はカバー部602aを含み、このカバー部602aはハウジング 602の残りの部分602bにヒンジ606により取付けられている。カバー部 602aが閉じているときにハウジング602をシールするためにガスケット6 07が設けられている。カバー部602aは、ヒンジ606の周りを回動させる ことにより閉じることができる。カバー部602aが閉じているとき、カバー部 602aの端部602cはハウジング602の残りの部分602bの端部602 dに対してしっかり取付けられている。ハウジング602には、真空ポンプ(図 示せず)、切開アセンブリ608、バッテリ(図示せず)及び電子機器(図示せ ず)が設けられている。スイッチ609が電子機器を動作状態にするために設け られている。真空ポンプは、排気管(図示せず)により切開アセンブリ608に 接続している。チェック弁(図示せず)は真空ポンプと切開アセンブリ608と の間に設置されている。 サンプルを採取する間カバー部602aは閉じる。皮膚と接触するデバイス6 00のハウジング602のカバー部602a にシール611が備えられている。このシール611がカバー部602aの開口 部612を包囲している。カバー部602aの開口部612により、皮膚表面と グルコース検出器614(ここではストリップの形態で示されている)に隣接する 血液抜き取りチャンバとの間は連通している。使用時、デバイス600は、切開 アセンブリ608がサンプルを採取する皮膚の表面上の領域の上に置かれるよう に配置される。血液サンプルを採取するために、デバイス600のハウジング6 02のカバー部602aが皮膚に対して置かれ、これによりシールにより満足な 真空が生じ得る。スイッチを通常は押すことにより入れると、電子機器が動作状 態になり、真空ポンプが動き始める。次いで、真空ポンプにより吸引作用が生ず る。真空ポンプの吸引作用により、シールで取り囲まれた皮膚が充血する。皮膚 を充血させるには、皮膚を伸張し、開口部612まで持ち上げる。通常電子機器 のプログラマにより予め設定される適当な時間経過後、切開アセンブリ608を 発射して、開口部612まで持ち上げられ、充血している皮膚にランセット61 6を穿通させる。ランセット616は好ましくは自動的に、真空作動式ピストン (図示せず)によりランセット616を発射させるソレノイド弁(図 示せず)を用いて発射される。血液サンプルの回収に関する方法の残りのステッ プは、図1、2、3及び4に示した実施態様において記載したステップと実質的 に同一である。 図10に示す実施態様では、グルコース検出器614がハウジング602のス ロット618に挿入されている。グルコース検出器614から得られた結果は、 スクリーン620、通常は一般的な液晶デジタルディスプレー上に表示され得る 。カバー部602aは、ランセット616またはグルコース検出器614を取替 えるときには開かれる。血液サンプルを採取する過程の間カバー部602aは閉 じられている。 真空ポンプ、バッテリ、電子機器、スイッチ、排気管、チェック弁、シール、 ソレノイド弁及び真空作動式ピストンの相対位置は、図1及び2に示す実施態様 に記載した対応する構成部分の相対位置と実質的に同一である。 本発明の別の実施態様を示す図43A〜43Cを参照すると、血液抜き取りデ バイス700は、内部カバー部702a(図43Aには開いた位置、図43Bに は閉じた位置で示されている)、ドア部702b(図43A及び43Bには開い た位置、図43Cには閉じた位置で示されている)、及びボデー部702cを有 するハウジング702を含む。ヒンジ705の形態の取付け具により内部カバー 部702aを突出部703を介してホデー部702c上に配置することが有利で ある。或いは、内部カバー部702aを摩擦嵌合、デテント(図示せず)、また はヒンジ705、摩擦嵌合及びデテントの組み合わせによりボデー部702cに 取付けることができる。ヒンジ705を使用するときには、ヒンジ705は内部 カバー部702aを開いたもしくは閉じた位置に維持すべくバイアスされるばね であり得る。内部カバー部702aを所望により開いたもしくは閉じた位置に維 持するために、デテント(図示せず)は突出部703上の突出要素(図示せず) と係合すべく内部カバー部702a上にもしくはその逆に設置することができる 。図43A〜43Cに示す実施態様ではヒンジ705が設けられているが、内部 カバー部702aをボデー部702cに取付け、開いた位置と閉じた位置の間で 交替させることができる他の取付け具またはその組み合わせも許容できる。ドア 部702bは、ハウジング702のボデー部702cにヒンジ706により取付 ける。或いは、ドア部702bを摩擦嵌合、デテント(図示せず)、またはヒン ジ706、摩擦嵌合及びデテントの組み合わせによりボデー 部702cに取付けることができる。ヒンジ706を使用するときには、ヒンジ 706はドア部702bを開いたもしくは閉じた位置に維持すべくバイアスされ るばねであり得る。ドア部702bを所望により開いたもしくは閉じた位置に維 持するために、デテント(図示せず)はボデー部702c上の突出部(図示せず )と係合すべくドア部702b上にもしくはその逆に設置することができる。図 43A〜43Cに示す実施態様ではヒンジ706が設けられているが、ドア部7 02bをボデー部702cに取付け、開いた位置と閉じた位置の間で交替させる ことができる他の取付け具またはその組み合わせも許容できる。内部カバー部7 02a及びドア部702bが閉じているときにハウジング702をシールするた めにガスケットまたは他のシール装置を設ける。更に、デバイス700の使用時 にドア部702bが突然開くのを防止するためにラッチ機構(図示せず)を設け てもよい。通常、ラッチ機構によりドア部702bはボデー部702cに固定係 合される。 以下の説明のために、ハウジング702には、真空ポンプ(図示せず)、通常 成形プラスチックピース730を含み、ここにランセット716が固定されるて いるランセットアセンブリ 708、ランセットアセンブリ708が挿入される切開アセンブリ(図示せず) 、バッテリ(図示せず)及び電子機器(図示せず)が配置されている。スイッチ 709により、図3に示すような形態をとり得る電子機器が動作状態になる。真 空ポンプは、ドア部702bが閉じた位置にあるときドア部702bで包囲され る容積と排気管(図示せず)により連通している。場合により、チェック弁(図 示せず)を排気管の、ドア部702bが閉じた位置にあるときドア部702bで 包囲される容積と真空ポンプとの間に配置してもよい。 サンプルを採取する間シールを形成するために内部カバー部702a及びドア 部702bはボデー部702cと共に閉じられている。このシールは、ドア部7 02bが閉じた位置にあるときに十分な真空がドア部702bで包囲される容積 から空気を除去して得られるように十分ぴったりしていなければならない。 内部カバー部702aが閉じられているとき、ランセット716は内部カバー 部702aで完全に包囲されており、よって被検者がランセット716と突発的 に接触することが避けられる。内部カバー部702aは開口部713(図43B )を含 んでおり、後記するようにランセット716は該開口部を通って進んで皮膚と接 触する。開口部713は円形、楕円形または他の形であり得る。内部カバー部7 02aは、開口部713の全部もしくは一部を囲む内部カバー部702aの内部 上に肩部(図示せず)を含んでいてもよい。肩部を含むことが好ましいが、その 場合肩部はランセットアセンブリ708が肩部を越えて進むのを停止させ、ラン セットが皮膚に所望する以上進入するのを防止する。好ましい皮膚への切開深さ は通常約0.5mm〜約3mmである。 皮膚と接触させるハウジング702のドア部702bの部分にはシールが備え られている(図43C)。シール711は、内部カバー部702a及びドア部7 02bの両方が閉じた位置にあるとき内部カバー部702aの開口部713と整 列するドア部702bの開口部を包囲している。開口部は円形、楕円、長方形ま たは他の形であり得る。ドア部702bの開口部712により、皮膚表面とスト リップの形態をとり得る流体コレクタ(ここではグルコース検出器714(図4 3B)の形で示されている)に隣接する血液抜き取りチャンバとは連通する。別 のタイプの流体コレクタを使用することができ、当業者が認識し ているように1つ以上の流体コレタタが含まれるように本発明の実施態様を容易 に改変することができる。好ましくは、図43A〜図43Cに示す実施態様で使 用されているグルコース検出器714は、ランセット716を通過させるために グルコース検出器714のほぼ真ん中に開口部715を含んでいる。開口部71 5は開口部712、713及びランセット716と整列していることが好ましい 。開口部715をメッシュでカバーしてもよい。 使用時、切開アセンブリが流体サンプルを採取する皮膚表面に対してほぼ垂直 になるようにランセットアセンブリを該皮膚表面上の領域の上に置くようにデバ イス700が配置される。血液サンプルを採取するために、ハウジング702の ドア部702bを皮膚に対して置き、これにより開口部712を包囲するシール 711により十分な真空が生ずる。スイッチを通常は押すことにより入れると、 図3に示し、上記したような電子機器が動作状態になり、真空ポンプが動き始め る。真空ポンプの作用により、ドア部702bが閉じた位置にあるときドア部7 02bが包囲している容積から空気が引き抜かれ、シール711で取り囲まれて いる皮膚が開口部712に対して引き上 げられる。この結果、皮膚が充血するようになる。皮膚を充血させるには、皮膚 を伸張し、ドア部702bの開口部712まで持ち上げる。 通常プログラムを組み込んだ電子機器より予め設定される適当な時間経過後、 切開アセンブリ608を発射して、ランセット716をドア部702bの開口部 712に引き上げられた皮膚に穿通させる。ランセット616は好ましくは自動 的に、真空作動式ピストン(図示せず)によりランセット616を発射させるソ レノイド弁(図示せず)を作動状態にすることにより発射される。血液サンプル の回収に関する方法の残りのステップは、図1〜4に示した実施態様において記 載したステップと実質的に同一である。 図43A〜43Cに示す実施態様では、グルコース検出器714はハウジング 702の突出部703のスロット718に挿入されている。グルコース検出器7 14は、スロット718内に配置される1つ以上の電気接触子(図示せず)に係 合するスロット718に挿入される端部上に1つ以上の電気接触子(図示せず) を含む。図43A〜43Cに示す実施態様において、試験終了時にグルコース検 出器714を容易に且つきれい に取外すことができる角度でグルコース検出器714をスロット718に置くよ うにスロット718は設計され得る。或いは、スロット718は、内部カバー部 702aが閉じた位置にあるときにグルコース検出器714が内部カバー部70 2aの上面と実質的に平行にスロット718中に置かれるように設計され得る。 グルコース検出器714がランセット716と適正に整列するようにグルコース 検出器714を整列させるために内部カバー部702aの外側に整列チャネル7 19a及び719bが設けられ得る。ドア部702bか閉じられているときにグ ルコース検出器714かランセット716上に整列するのを補助するためにドア 部702bの内部に整列要素を設けてもよい。血液サンプルを採取する間内部カ バー部702a及びドア部702bは閉じられている。 ランセット716を皮膚に穿刺し、引込めたら、血液を真空の補助でグルコー ス検出器714に引き抜く。十分量の血液が回収されたら、グルコース検出器は 信号を発生し、これにより真空ポンプの作動が停止し、真空が例えば電子コント ロール弁により解放される。或いは、予め設定した時間間隔後、真空ポンプを停 止させてもよい。次いで、血液回収デバイス700を ヒトの皮膚から取り外す。その後、グルコース検出器は、グルコースレベルを表 示する上記したような信号を発生し、その信号は電気回路を介して血液回収デバ イス700に収容されている電子機器に送られる。上記したように電子機器によ り信号は処理され、グルコース検出器714から得られた結果はスクリーン72 0、通常は一般的な液晶デジタルディスプレー上に表示され得る。他の表示方法 を使用することもできる。 測定が完了したら、ドア部702bを開いて、グルコース検出器714を取替 えることができる。ランセット716を取替えたいときには、上記したようにド ア部72bと内部カバー部702aの両方が開かれる。ランセット716及びグ ルコース検出器714は使用直後、使用直前に取替えることができ、また他のい つでも取替えることができる。 本発明の別の実施態様を示す図44A及び44Bを参照すると、血液抜き取り デバイス800はハウジング802を含む。ハウジング802は、ヒンジ806 の形態の取付け具によりハウジング802のボデー部802bに取付けられるド ア部802a(図44Aには開いた位置、図44Bには閉じた位置で示されてい る)を含む。或いは、ドア部802aを摩擦嵌合、デテン ト(図示せず)、またはヒンジ806、摩擦嵌合及びデテントの組み合わせによ りボデー部802bに取付けることができる。ヒンジ806を使用するときには 、ヒンジ806はドア部802aを開いたもしくは閉じた位置に維持すべくバイ アスされるばねであり得る。ドア部802aを所望により開いたもしくは閉じた 位置に維持するために、デテント(図示せず)はボデー部802b上の突出部( 図示せず)と係合すべくドア部802a上にもしくはその逆に設置することがで きる。図44A及び44Bに示す実施態様ではヒンジ806が設けられているが 、ドア部802aをボデー部802bに取付け、開いた位置と閉じた位置の間で 交替させることができる他の取付け具またはその組み合わせも許容できる。図4 4A及び44Bに示すようにヒンジ806をボデー部802b上に配置してもよ く、或いはボデー部802bの一方の側に配置することもできる。ドア部802 aが閉じているときにハウジング802をシールするためにガスケットまたは他 のシール装置が設けられている。更に、血液採取デバイス800の使用時にドア 部802aが突然開くのを防止するためにラッチ装置(図示せず)を設けてもよ い。通常、ラッチ装置によりドア部802aはボデー部802bに 固定嵌合される。 ハウジング802内には、真空ポンプ(図示せず)、通常成形プラスチックピ ース830を含み、ここにランセット816が固定されているランセットアセン ブリ808、ランセットアセンブリ808が挿入される切開アセンブリ(図示せ ず)、バッテリ(図示せず)及び電子機器(図示せず)が設置されている。スイ ッチ809(図44B)が図3に示すような形態をとり得る電子機器を作動状態 にするために設けられている。真空ポンプは、ドア部802aが閉じた位置にあ るときドア部802aで包囲される容積と排気管(図示せず)により連通してい る。場合により、チェック弁(図示せず)を排気管の、ドア部802aが閉じた 位置にあるときドア部802aで包囲される容積と真空ポンプとの間に配置して もよい。 サンプルを採取する間シールを形成するためにドア部802aは閉じられてい る。このシールは、ドア部802aが閉じた位置にあるときに十分な真空がドア 部802aで包囲される容積から空気を除去して得られるように十分にぴっしり していなければならない。 皮膚と接触させるハウジング802のドア部802aの部分 にはシールが備えられている(図示せず)。シールは、ドア部802aの開口部 812(図44Bに点線で示す)を包囲する。開口部812は円形、楕円、長方 形または他の形であり得る。ドア部802aの開口部812により、皮膚表面と ストリップの形態をとり得る流体コレクタ(ここではグルコース検出器814の 形で示されている)に隣接する血液抜き取りチャンバとは連通する。別のタイプ の流体コレクタを使用することができ、当業者が認識しているように1つ以上の 流体コレクタが含まれるように本発明の実施態様を容易に改変することができる 。好ましくは、図44A及び44Bに示す実施態様で使用されているグルコース 検出器814は、ランセット816を通過させるためにグルコース検出器814 のほぼ中間に開口部815を含んでいる。開口部815は開口部812及びラン セット816と整列していることが好ましい。開口部815をメッシュでカバー してもよい。 使用時、切開アセンブリが流体サンプルを採取する皮膚表面に対してほぼ垂直 になるように切開アセンブリを該皮膚表面上の領域の上に置くようにデバイス8 00が配置される。血液サンプルを採取するために、ハウジング802のドア部 802a を皮膚に対して置き、これにより開口部812を包囲するシールにより十分な真 空が生ずる。スイッチ809を通常は押すことにより入れると、図3に示し、上 記したような電子機器が作動状態となり、真空ポンプが動き始める。真空ポンプ は吸引作用を与える。真空ポンプの作用により、ドア部802aが閉じた位置に あるときドア部802aで包囲される容積から空気が引き抜かれ、シールで取り 囲まれている皮膚が開口部812に対して引き上げられる。この結果、皮膚が充 血するようになる。皮膚を充血させるには、皮膚を伸張し、ドア部802aの開 口部812まで持ち上ける。 通常プログラムを組み込んだ電子機器より予め設定される適当な時間経過後、 切開アセンブリを発射して、ランセット816をドア部802aの開口部812 に引き上げられ、充血している皮膚に穿通させる。ランセット616は好ましく は自動的に、真空作動式ピストン(図示せず)によりランセット616を発射さ せるソレノイド弁(図示せず)を作動状態にすることにより発射される。血液サ ンプルの回収に関する方法の残りのステップは、図1〜4に示した実施態様にお いて記載したステップと実質的に同一である。 図44A及び44Bに示す実施態様では、グルコース検出器814はハウジン グ802のドア部802aのスロット818に挿入されている。グルコース検出 器804がランセット816に適正に整列するようにグルコース検出器814を 整列するためにスロット818の両側に、好ましくはC形の整列チャネル819 a及び819bを使用することができる。好ましくは、配列チャネル819a及 び819bは、グルコース検出器814を取り外すときに血液がスロット818 及び整列チャネル819a及び819bに残る可能性を最低限に抑えるためにグ ルコース検出器814の両側の小部分のみをカバーする。好ましい実施態様では 、グルコース検出器814の取り外しを容易にするためにグルコース検出器81 4の一部はドア部802aの頂部を越えて延びていなければならない。図44A 及び44Bに示す実施態様では、グルコース検出器814は、ボデー部802b 上のスロット821内に配置される1つ以上の電気接触子(図示せず)と係合す るスロット818に挿入される端部と反対側の端部上に1つ以上の電気接触子( 図示せず)を含む。ドア部802aが閉じられているとき、電気接触子を有する グルコース検出器814の端部はドア部802aの動きによりボデー部 802b上のスロット821に挿入される。或いは、スロット818内に配置さ れた1つ以上の電気接触子と係合させるために1つ以上の電気接触子を含むグル コース検出器814の端部かスロット818に挿入され、該電気接触子を有する 端部と反対側のグルコース検出器814の端部がドア部802aが閉じられてい るときドア部802aの動きによりスロット821に挿入されるように血液抜き 取りデバイス800は設計され得る。整列チャネル819a及び819bは好ま しくは、ランセットアセンブリ808が整列チャネル819a及び819bを越 えて進むのを停止させ、ランセットが皮膚に所望する以上進入するのを防止する 。好ましい皮膚への切開深さは通常約0.5mm〜約3mmである。血液サンプ ルの採取過程の間ドア部802aは閉じられている。 ランセット816を皮膚に穿刺し、引込めたら、血液を真空を利用してグルコ ース検出器814に引き抜く。十分量の血液が回収されたら、グルコース検出器 814は信号を発生し、これにより真空ポンプの作動が停止し、真空が例えば電 子コントロール弁により解放される。或いは、予め設定した時間間隔後、真空ポ ンプを停止させ得る。次いで、血液回収デバイス800 をヒトの皮膚から取り外すことができる。その後、グルコース検出器814は、 グルコースレベルを表示する上記したような信号を発生し、その信号は電気回路 を介して血液回収デバイス800に収容されている電子機器に送られる。上記し たように電子機器により信号は処理され、グルコース検出器814から得られた 結果はスクリーン820、通常は一般的な液晶デジタルディスプレー上に表示さ れ得る。他の表示方法を使用することもできる。 測定が完了したら、ドア部802aを開いて、グルコース検出器814及びラ ンセット816を取替えることができる。ランセット816及びグルコース検出 器814は使用直後、使用直前に取替えることができ、また他のいつでも取替え ることができる。 本発明の別の実施態様を示す図45A〜45Eを参照すると、血液抜き取りデ バイス900は、ヒンジ906の形態の取付け具によりハウジング902のボデ ー部902bに取付けられるドア部902a(図45Aには開いた位置、図44 Bには部分的に閉じた位置、図45C〜45Eは閉じた位置で示されている)を 有するハウジング902を含む。或いは、ドア部902a を摩擦嵌合、デテント(図示せず)、またはヒンジ906、摩擦嵌合及びデテン トの組み合わせによりホデー部902bに取付けることができる。ヒンジ906 を使用するときには、ヒンジ906は任意にドア部902aを開いたもしくは閉 じた位置に維持すべくバイアスされるばねであり得る。ドア部902aを所望に より開いたもしくは閉じた位置に維持するために、デテント(図示せず)はボデ ー部902b上の突出部(図示せず)と係合すべくドア部902a上にもしくは その逆に設置することができる。図45A〜45Eに示す実施態様ではヒンジ9 06か設けられているが、ドア部902aをボデー部902bに取付け、開いた 位置と閉じた位置の間で交替させることができる他の取付け具またはその組み合 わせも許容できる。ドア部902aが閉じられているときにハウジング902を シールするためにガスケットまたは他のシール装置を設ける。更に、血液採取デ バイス900の使用時にドア部902aが突然開くのを防止するためにラッチ装 置(図示せず)を設けてもよい。通常、ラッチ装置によりドア部902aはボデ ー部902bに固定嵌合される。 以下の説明のために、ハウジング902内には、真空ポンプ (図示せず)、通常成形プラスチックピース930を含み、ここにランセット9 16が固定されるているランセットアセンブリ908、ランセットアセンブリ9 08が挿入される切開アセンブリ(図示せず)、バッテリ(図示せず)及び電子 機器(図示せず)が設置されている。スイッチ909が図3に示すような形態を とり得る電子機器を作動状態とするために設けられている。真空ポンプは、ドア 部902bが閉じた位置にあるときドア部902aで包囲される容積と排気管( 図示せず)により連通している。場合により、チェック弁(図示せず)を排気管 の、ドア部902aが閉じた位置にあるときドア部902aで包囲される容積と 真空ポンプとの間に配置してもよい。 サンプルを採取する間シールを形成するためにドア部902aは閉じられてい る。このシールは、ドア部902aが閉じた位置にあるときに十分な真空がドア 部902aで包囲される容積から空気を除去して得られるように十分にぴっしり していなければならない。 皮膚と接触するハウジング902のドア部902aの部分にはシール910が 設けられている(図45B)。シール910は、ドア部902aの開口部912 を包囲する。開口部912 は円形、楕円、長方形または他の形であり得る。ドア部902aの開口部912 により、皮膚表面とストリップの形態をとり得る流体コレクタ(ここではグルコ ース検出器914の形で示されている)に隣接する血液抜き取りチャンバとは連 通する。別のタイプの流体コレクタを使用することができ、当業者が認識してい るように1つ以上の流体コレクタが含まれるように本発明の実施態様を容易に改 変することができる。好ましくは、図45A〜45Eに示す実施態様で使用され ているグルコース検出器914は、血液と接触するグルコース検出器914の領 域に半円形ノッチ(図示せず)を含んでいる。この半円形ノッチをメッシュでカ バーしてもよい。 使用時、切開アセンブリが流体サンプルを採取する皮膚924(図45C)の 表面に対してほぼ垂直になるように切開アセンブリを皮膚924の表面上の領域 の上に置くようにデバイス900が配置される。血液サンプルを採取するために 、ハウジング902のドア部902aを皮膚924に対して置き、これにより開 口部912を包囲するシール910により十分な真空が生ずる。スイッチ909 を通常は押すことにより入れると、図3に示し、上記したような電子機器が作動 状態となり、真空 ポンプが動き始める。真空ポンプの作用により、ドア部902aか閉じた位置に あるときドア部902aで包囲される容積から空気が引き抜かれ、シール910 で取り囲まれている皮膚が開口部912に対して引き上げられる。この結果、皮 膚が充血するようになる。皮膚を充血させるには、図45C〜45Eに示すよう に皮膚を伸張し、ドア部902aの開口部912まで持ち上げる。 通常プログラムを組み込んだ電子機器より子め設定される適当な時間経過後、 切開アセンブリを発射して、ランセット916をドア部902aの開口部912 に引き上げられた皮膚に穿通させる。ランセット916は好ましくは自動的に、 真空作動式ピストン(図示せず)によりランセット916を発射させるソレノイ ド弁(図示せず)を作動状態にすることにより発射される。 図45A〜45Eに示す実施態様では、グルコース検出器914はハウジング 902のボデー部902bの可動性突出部903のスロット(図示せず)に挿入 されている。グルコース検出器914はスロットに挿入される端部上に1つ以上 の電気接触子(図示せず)を含み、このスロットは該スロット内に配 置される1つ以上の電気接触子(図示せず)と係合している。グルコース検出器 914を可動性突出部903のスロット内に配置したら、可動性突出部を内側に 押す。下記するように発射するまで、ラッチまたは他の装置により可動性突出部 903は内側位置に保持される。 図45B及び45Cに示すように、ドア部902aか閉じられていると、ドア 部902aの内側のカム表面926により可動性突出部903及びグルコース検 出器914は切開アセンブリ及びランセットアセンブリ908の方向に移動する 。図45Aにはカム表面926が示されているが、他の整列方法を使用すること もできる。次いで、ランセット916を発射し、図45Dに示すように皮膚92 4に穿通したら直ぐに引込められる。ランセット916が発射されると直ぐに、 可動性突出部916が好ましくはラッチまたは他の装置をはずすようにして電子 的に発射され、可動性突出部903の内部903aが例えばスライド機構により 外側に移動し、これにより図45Eに示すようにランセットが皮膚914に接し た位置の近くにグルコース検出器914が移動し、グルコース検出器914は血 液と接触する。開口部912のすぐ隣のドア部902aの内側部分は好ましく は、ランセットアセンブリ908がドア部902aを越えて進むのを停止させ、 ランセット916が皮膚に所望する以上進入するのを防止する。好ましい皮膚へ の切開深さは通常約0.5mm〜約3mmである。血液サンプルの採取過程の間 ドア部902aは閉じられている。 ランセット916を皮膚924に穿刺し、引込めたら、血液を真空を利用して グルコース検出器914に引き抜く。十分量の血液が回収されたら、グルコース 検出器914は信号を発生し、これにより真空ポンプの作動が停止し、真空が例 えば電子コントロール弁により解放される。或いは、予め設定した時間間隔後、 真空ポンプを停止させ得る。次いで、血液回収デバイス900をヒトの皮膚から 取り外すことができる。その後、グルコース検出器914は、グルコースレベル を表示する上記したような信号を発生し、その信号は電気回路を介して血液回収 デバイス900に収容されている電子機器に送られる。信号は上記したように電 子機器により処理され、グルコース検出器914から得られた結果はスクリーン 920、通常は一般的な液晶デジタルディスプレー上に表示され得る。他の表示 方法を使用することもできる。 測定が完了したら、ドア部902aを開いて、グルコース検出器914及びラ ンセット916を取替えることができる。ランセット916及びグルコース検出 器914は使用直後、使用直前に取替えることができ、また他のいつでも取替え ることがてきる。 本発明の別の実施態様を示す図46A〜46Cを参照すると、血液抜き取りデ バイス1000は、ヒンジ(図示せず)の形態の取付け具によりハウジング10 02のボデー部1002bに取付けられるドア部1002a(図46A〜46C は閉じた位置で示されている)を有するハウジング1002を含む。或いは、ド ア部1002aを摩擦嵌合、デテント、またはヒンジ1006、摩擦嵌合及びデ テントの組み合わせによりホデー部1002bに取付けることができる。ヒンジ を使用するときには、ヒンジは任意にドア部1002aを開いたもしくは閉じた 1002aを所望により開いたもしく位置に維持すべくバイアスされるばねであ り得る。ドア部は閉じた位置に維持するために、デテント(図示せず)をボデー 部1002b上の突出部(図示せず)と係合すべくドア部1002a上にもしく はその逆に設置することができる。図45A〜46Cに示す実施態 様ではヒンジ(図示せず)が設けられているが、ドア部1002aをボデー部1 002bに取付け、開いた位置と閉じた位置の間で交替させることができる他の 取付け具またはその組み合わせも許容できる。ドア部1002aが閉じられてい るときにハウジング1002をシールするためにガスケットまたは他のシール装 置1007を設ける。或いは、ハウジング1002は図43A〜43Cに示した 実施態様で記載したものと類似の可動性内部カバー部(図示せず)を含んでいて もよく、この可動性内部カバー部は該可動性内部カバー部が開いたり閉じたりで きるように切開アセンブリ(図示せず)の周りに配置されるのが有利である。可 動性内部カバー部をボデー部1002bに取付けられ、開閉位置を交替し得る任 意の取付け具が許容され得る。更に、血液採取デバイス1000の使用時にドア 部1002aが突然開くのを防止するためにラッチ装置を設けてもよい。通常、 ラッチ装置によりドア部1002aはボデー部1002bに固定嵌合される。 以下の説明のために、ハウジング1002内には、真空ポンプ(図示せず)、 通常成形プラスチックピース1030を含み、ここにランセット1016が固定 されるているランセットアセ ンブリ1008、ランセットアセンブリ1008が挿入される切開アセンブリ( 図示せず)、バッテリ(図示せず)及び電子機器(図示せず)が配置されている 。スイッチ1009は図3に示すような形態をとり得る電子機器を作動状態とす るために設けられている。真空ポンプは、ドア部1002bが閉じた位置にある ときドア部1002aで包囲される容積と排気管(図示せず)により連通してい る。場合により、チェック弁(図示せず)を排気管の、ドア部1002aが閉じ た位置にあるときドア部1002aで包囲される容積と真空ポンプとの間に配置 してもよい。 サンプルを採取する間シールを形成するためにドア部1002aは閉じられて いる。このシールは、ドア部1002aが閉じた位置にあるときにドア部100 2aで包囲される容積から空気を除去して十分な真空が得られるように十分にぴ ったりしていなければならない。 皮膚と接触させるハウジング1002のドア部1002aの部分にはシール1 010が設けられている。シール1010は、ドア部1002aの開口部101 2を包囲している。開口部1012は円形、楕円、長方形または他の形であり得 る。ドア 部1002aの開口部1012により、皮膚表面とストリップの形態をとり得る 流体コレタタ(ここではグルコース検出器1014の形で示されている)に隣接 する血液抜き取りチャンバとは連通する。別のタイプの流体コレクタを使用する ことができ、当業者が認識しているように1つ以上の流体コレタタが含まれるよ うに本発明の実施態様を容易に改変することができる。好ましくは、グルコース 検出器1014はランセット1016を通過させるためにグルコース検出器10 14のほぼ中間に少なくとも1つの開口部(図示せず)を含む。この実施態様で は、グルコース検出器1014のほぼ中間にある少なくとも1つの開口部は開口 部1012及びランセット1016と整列していることが好ましく、メッシュで カバーされていてもよい。或いは、図46A〜46Cに示す実施態様で使用され ているグルコース検出器1014は、血液と接触するようになるグルコース検出 器1014の領域に半円形ノッチ(図示せず)を含んでいてもよい。この半円形 ノッチをメッシュでカバーしてもよい。 使用時、切開アセンブリが流体サンプルを採取する皮膚の表面に対してほぼ垂 直になるように切開アセンブリを該皮膚の表面上の領域の上に置くように血液採 取デバイス1000が配置 される。血液サンプルを採取するために、ハウジング1002のドア部1002 aを皮膚に対して置き、これにより開口部1012を包囲するシール1010に より満足な真空が生ずる。スイッチ1009を通常は押すことにより入れると、 図3に示し、上記したような電子機器が作動状態となり、真空ポンプが動き始め る。真空ポンプの作用により、ドア部1002aが閉じた位置にあるときドア部 1002aで包囲される容積から空気が引き抜かれ、シール1010で取り囲ま れている皮膚が開口部1012に対して引き上げられる。この結果、皮膚が充血 するようになる。皮膚を充血させるには、皮膚を伸張し、ドア部1002aの開 口部1012まで持ち上げる。 通常プログラムを組み込んだ電子機器より予め設定される適当な時間経過後、 切開アセンブリを発射して、ランセット1016をドア部1002aの開口部1 012に引き上げられた皮膚に穿通させる。ランセット1016は好ましくは自 動的に、真空作動式ピストン(図示せず)によりランセット1016を発射させ るソレノイド弁(図示せず)を作動状態にすることにより発射される。 図46A〜46Cに示す実施態様では、グルコース検出器 1014はハウジング1002のボデー部1002bの可動性突出部1003の スロット1018に挿入されている。グルコース検出器1014はスロット10 18に挿入される端部上に1つ以上の電気接触子(図示せず)を含み、このスロ ット1018は該スロット1018に配置される1つ以上の電気接触子(図示せ ず)と係合している。好ましくは、グルコース検出器1014を可動性突出部1 003のスロット1018内に配置したら、可動性突出部1003を引込めるよ うに押す。下記するように発射するまで、ラッチまたは他の装置により突出部を 引込み位置に保持する。 血液サンプルを採取するためには、ドア部1002aを閉じる。上記したよう に、真空が生じ、皮膚が充血する。適当な時間経過後、ランセット1016が発 射され、使用するグルコース検出器1014のタイプに応じてランセット101 6は、グルコース検出器1014のほぼ中間にある開口部を通って移動するかま たは半円形ノッチを含むグルコース検出器1014の端部を越えて移動すること により皮膚と接触する。その後、ランセット1016は皮膚を穿通し、直ぐに引 込められる。上記したようにランセット1016が発射され、引込められたら直 ぐに、血液と接触するようにするために可動性突出部1003を発射して、グル コース検出器1014を図46Aに矢印で示すように血液回収デバイス1000 の幅に亘って横方向に進める。この移動はラッチをはずすことにより起こり得る 。或いは、グルコース検出器1014をソレノイドまたは他の電気化学デバイス の作用により少しずつ移動させ得る。1つの実施態様では、グルコース検出器1 014はピボット突出部1003aの周りを移動し得る(図46B)。別の実施 態様では、グルコース検出器1014は4棒リンク1004を介して移動し得る (図46C)。 可動性突出部1003は、血液回収デバイス1000の幅に亘って横方向に延 びる延長部1025を含んでいてもよい。延長部1025が存在する場合、この 延長部はランセットアセンブリ1008が延長部1025を越えて進むのを停止 させ、ランセット1016が皮膚に所望する以上進入するのを防止する。好まし い皮膚への切開深さは通常約0.5mm〜約3mmである。 ランセット1016を皮膚1024に穿刺し、引込めたら、上記したように可 動性突出部1003を発射し、グルコース検 出器1014のウィッキング部分(図示せず)が皮膚に形成された開口の上にな るように上記したようにグルコース検出器1014を移動させる。血液を真空を 利用してグルコース検出器1014に引き抜く。十分量の血液が回収されたら、 グルコース検出器1014は信号を発生し、これにより真空ポンプの作動が停止 し、真空が例えば電子コントロール弁により解放される。或いは、予め設定した 時間間隔後、真空ポンプを停止させてもよい。次いで、血液回収デバイス100 0をヒトの皮膚から取り外すことができる。その後、グルコース検出器1014 は、グルコースレベルを表示する上記したような信号を発生し、その信号は電気 回路を介して血液回収デバイス1000に収容されている電子機器に送られる。 信号は上記したように電子機器により処理され、グルコース検出器1014から 得られた結果はスクリーン1020、通常は一般的な液晶デジタルディスプレー 上に表示され得る。他の表示方法を使用することもできる。 測定が完了したら、ドア部1002aを開いて、グルコース検出器1014及 びランセット1016を取替えることができる。ランセット1016及びグルコ ース検出器1014は使用 直後、使用直前に取替えることができ、また他のいつでも取替えることができる 。 図5〜10及び43〜46に示す各実施態様において、ハウジング、真空ポン プ、切開アセンブリ、ランセットアセンブリ、バッテリ、電子機器、排気管、チ ェック弁、ノーズピースアセンブリ、血液抜き取りチャンバ、ランセット及びソ レノイド弁は図1〜3に示す装置の対応する構成部分と同じ材料で製造され得る 。シール104、207、307、407、507、607、707、807、 907及び1007はノーズピースアセンブリのシールと同じ材料で製造され得 る。図5〜10及び43〜46に示す構成部分は図1〜3に示す装置の対応する 構成部分と同様に機能する。 図20に、本発明の血液抜き取り装置の実施態様の試作品内部への図11及び 12に示す切開アセンブリの好ましい据え付けを示す。引込められた押出し前位 置で示す切開アセンブリ1200には、標準のランセットアセンブリ1202及 び三方ソレノイド弁1204が取付けられている。切開アセンブリ1200のキ ャップ1206は装置の仕切1207に嵌合しており、これにより仕切1207 に対して有効なシールが形成さ れる。装置1000は、ドア部1002a及びボデー部1002bを含むハウジ ング1002を含む。切開アセンブリ1200の出口ポート1208は、例えば 連結管のような通路1212を用いて真空ポンプ1210に接続している。通路 1212はまた、装置1000のドア部1002a内部のキャビティ1213に 接続している。このようにして、真空ポンプ1210はキャビティ1213及び 出口ポート1208に対して等しいレベルの真空圧を送出することができる。キ ャビティ1213内部の真空圧は装置1000が操作されるレベルに維持され得 る。なぜならば、大気空気が患者1010の皮膚に対して置かれるドアシール1 007及びキャップ1206と仕切1207との間に形成されるシール(図示せ ず)によりキャビティ1213に漏出するよりも速い速度でキャビティ1213 から排気される空気が真空ポンプ1210により引き抜かれ得るからである。装 置1000のハウジング1002のボデー部1002bは、装置の周りの大気圧 に等しい圧力レベルを有する空気を含んでいる。ハウジング1002のボデー部 1002b内部の圧力レベルは装置の操作中変化しない。なぜならば、ハウジン グ1002のボデー部1002bが大気と連通する多数の開口部(図示せ ず)を有しているからである。ソレノイド弁1204か切開ステップを開始する ために作動状態になると、ハウジング1002のボデー部1002b内部の空気 は入口ポート1214を通って切開アセンブリ1200に進入することができる 。ハウジング1002のボデー部1002b内部の大気とハウジング1002の ドア部1002aのキャビティ1213内部の排気空気との空気圧差により、切 開アセンブリを操作するのに必要な差ガス圧がもたらされる。切開ステップ中、 ランセットアセンブリ1202の押し出し動作はランセットストップ1216に より停止される。ランセットストップ1216は、ランセット1218を通過さ せ、シール1010に対して置かれた皮膚を穿通させ得る開口部(図示せず)を 有する。従って、図20の切開アセンブリは図15A、15B及び15Cに示す 切開アセンブリと実質的に同一の方法で使用され得る。 図5〜14に示す各種ハウジングのデザインは、ハウジング内またはハウジン グの表面上に配置される構成部分の機能に実質的な影響を与えずに改変すること ができることに注目すべきである。例えば、ハウジングの形状、ハウジングのド ア部の形状、ハウジングのカバー部の形状及びハウジングの残りの部分 の形状は、本発明の範囲及び趣旨を逸脱することなく改変し得る。 本発明は、従来の血液抜き取りデバイスに比して幾つかの利点を与える。これ らの利点の中には、以下の利点が含まれる: 1.血液抜き取りのための部位として指以外の身体部分を使用することができる ; 2.指を切開しなくて済むので痛みを軽減できる; 3.皮膚の伸張と熱及び/または真空とを組み合わせる予備処理により血液サン プルの回収速度が上昇する; 4.血液サンプルを抜き取るための装置にグルコース検出器を組み込める。 下記実施例で本発明の各種要件を例示する。これらの実施例は請求の範囲に規 定する発明の範囲を何ら限定するものではない。下記実施例において、用語「穿 刺」及びその形態並びに用語「穿孔」及びその形態は互換可能に使用されている 。本明細書中では「グルコース検出器」が使用されているが、本発明の装置及び 方法は他の診断テストを実施するためにも使用され得ることは当業者には自明で ある。実施例 実施例1 本実施例は、穿刺後真空を連続的もしくは間欠的に適用すると真空を適用しな かった場合に比してより多くの血液が抜き取られ、回収され得ることを示す。穿 刺前には真空を適用しなかった。 4人のヒトの前腕(背側前腕)を、“MEDISENSE”ランセットアセン ブリ(型番97101)中に“BD ULTRA−FINE”ランセットを用い て2つの真空レベル(−2.5psig及び−5.0psig)で及びそれぞれ 異なるパルス周波数(0、0.2、0.8、3.2、12.8、25、100H z)で(前腕の異な4ヶ所に)4回穿刺した。真空を直径8mmのピペットチッ プ(“RAININ RT−200”)を用いて適用した。真空を適用しない4 つの対照ランも実施した(1穿刺/人)。1人につき、全部で60回穿刺した。 従って、全部で240ランを実施した。 穿刺後真空を30秒間適用した。血液を毛細管に回収した。対照ランでは、穿 刺から30秒後サンプルを抜き取り、回収した。回収した血液量を毛細管中の血 液の長さを測定することに より調べた。回収された血液の容量が1.0μlを越えた回収率を計算した。痛 みの程度も記録した。以下の痛みスコアを使用した。 痛み1=何も感じなかったか、何か感じたとしても確信がなかった。 痛み2=ちくりとしたが、標準の指ランセットで指を穿刺したときほど痛くなか った。 痛み3=標準の指ランセットで指を穿刺したときとほぼ同程度のはっきりした痛 みを感じた。 血液回収結果を表Iに示す。 真空を適用しなかった場合、回収された血液の平均容量は0.8μlであり、1 μlを越えるサンプルが回収された比率は31%であった。痛みの結果は次の通 りであった。 痛み1=81% 痛み2=17% 痛み3=2% 対照ラン(真空適用せず)では、真空を適用したランに比して非常に少ない容 量の血液しか回収されなかった。真空レベルを高くするとより多くの血液が抜き 取られた。痛みは最低限で、指の穿刺と同等の痛みを感じたのは穿刺の2%にす ぎなかった。実施例2 本実施例は、穿刺前及び穿刺後真空を適用すると穿刺後のみ真空を適用した場 合に比してより多くの血液が抜き取られることを示す。 4人のヒトの前腕(背側前腕、前腕の中央)を、改変“MEDISENSE” ランセットアセンブリ中に“BDULTRA−FINE”ランセットを用いて異 なる4つの真空レベルで(前腕の異なる16ヶ所に)16回穿刺した。使用した 4つの真空レベルは、−2.5、−5.0、−7.5及び− 10.0であった。“MEDISENSE”ランセットアセンブリは、真空がラ ンセットアセンブリを介して引けるように改変した。1人につき、4つの真空レ ベルの各レベルで4回穿刺した。従って、全部で64ランを実施した。 穿刺前真空を30秒間適用し、穿刺後真空を30秒間適用した。ランセットを 発射するとき皮膚は真空下にあった。ランセットを発射後、ランセットアセンブ リを取り外し、穿刺前に使用したと同じ真空レベルの真空を適用した。穿刺前及 び穿刺後のいずれも直径8mmのピペットチップ(“RAININRT−200 ”)を用いて真空を適用した。真空デバイスのピペットチップは皮膚の平面と同 じ高さに保持した。次いで、血液を毛細管に回収した。回収した血液を毛細管中 の血液の長さを測定することにより調べた。回収された血液の容量が1.0μl を越えた回収率を計算した。痛みの程度も記録した。血液回収結果を表IIに示す 。 痛みの結果は次の通りであった。 痛み1=58% 痛み2=31% 痛み3=11% 真空レベルと回収血液量との間にほぼ直線的な関係が認められた。穿刺前及び 穿刺後真空を適用して回収した血液の平均容量は、穿刺後のみ真空を適用し穿刺 前に真空を適用せずに回収した血液の平均容量の約2倍であった。この比較につ いて実施例1の結果を参照されたい(7.8μl対3.1μl)。−2.5ps igを除くすべての真空レベルで、回収血液容量は常に1μlを越えた。実施例3 本実施例は、穿刺後穿刺した面を局所的に加熱し、次いで真空を適用すると穿 刺後真空のみを適用した場合に比してより多 くの血液が抜き取られることを示す。 4人のヒトの前腕(背側前腕、前腕の中央)を、“MEDISENSE”ラン セットアセンブリ中に“BD ULTRA−FINE”ランセットを用いて(前 腕の異なる8ヶ所に)8回穿刺した。穿刺前に熱(45℃)を15秒間または6 0秒間適用した。全部で32ランを実施し、16ランは予備加熱時間を15秒、 16ランは予備加熱時間を60秒とした。 T型熱電対を用いる“OMEGA”DP41温度コントローラで調節される“ KAPTON”薄膜ヒーターでカバーした四角形の面を有するアルミニウムブロ ックからなる加熱ブロックを用いて熱を加えた。各穿刺後−5.0psigの真 空を30秒間適用した。血液を毛細管に回収した。回収した血液を毛細管中の血 液の長さを測定することにより調べた。回収された血液の容量が1.0μlを越 えた回収率を計算した。痛みの程度も記録した。血液回収結果を表IIIに示す。 痛みの結果は次の通りであった。 痛み1=91% 痛み2=9% 痛み3=0% 15秒間予備加熱して回収した血液の平均容量は、予備加熱なしで穿刺後−5 .0psigの真空レべルで回収した血液の平均容量の2倍以上であった。この 比較について実施例1の結果を参照されたい(6.91μl対3.1μl)。6 0秒間予備加熱して回収した血液の平均容量は、予備加熱なしで穿刺後−5.0 psigの真空レベルで回収した血液の平均容量の約4倍であった。この比較に ついて実施例1の結果を参照されたい(11.6μl対3.1μl)。実施例4 本実施例は、真空及び皮膚の上向き伸張の血液の抜き取りに対する影響を示す 。 4人のヒトの前腕(背側前腕、前腕の中央)に “MEDISENSE”ラン セットアセンブリ中に“BD ULTRA−FINE”ランセットを用いて(前 腕の異なる8ヶ所に)8回穿刺した。穿刺前に2種の真空装置を用いて−5.0 psigの真空を30 秒間適用した。第1の装置は、管の開口部にネットが張られていない、直径15 mmの真空装置(すなわち、中空円筒状管)であった。第2の装置は、管開口部 にネットを張った、直径15mmの真空装置(すなわち、中空円筒状管)であっ た。ネットにより、皮膚が真空装置に持ち上がるのを防止した。穿刺後、穿刺前 に使用したと同じ真空装置を用いて真空を30秒間適用した。装置を皮膚の平面 と同じ高さに保持した。1人につき同一条件(ネットあり、ネットなし)で4回 穿刺した。従って、全部で32ランを実施した。血液を毛細管に回収した。回収 した血液を毛細管中の血液の長さを測定することにより調べた。回収された血液 の容量が1.0μlを越えた回収率を計算した。痛みの程度も記録した。血液回 収結果を表IVに示す。 痛みの結果は次の通りであった。 痛み1=94% 痛み2=6% 痛み3=0% 回収される血液の容量及び成功率(すなわち、回収血液が>1μlのサンプル の%)の、皮膚伸張と真空を組み合わせた条件と皮膚伸張なしと真空を組み合わ せた条件との間の差異は予想以上であった。痛みスコアは低かった。この実施例 は、皮膚伸張と真空との組み合わせにより抜き取られる血液容量が大きく増加す ることが立証する。実施例5 本実施例は、抜き取り部位の面積の回収血液容量に対する影響を示す。 改変“MEDISENSE”ランセットアセンブリ中に“BD ULTRA− FINE”ランセットを用いて、4人のヒトの前腕(背側前腕、前腕の中央)の 異なる32ヶ所を穿刺した。“MEDISENSE”ランセットアセンブリはよ り強力なばねを有するように改変し、ボートも加えた。 穿刺前に真空を5秒未満適用した。前腕を−5.0psigまたは−7.5p sigの真空下で穿刺した。適用した真空を 穿刺後30秒間維持した。穿刺後真空を適用するために使用するピペットチップ の直径を4、6、8及び10mmのいずれかとした。1人につき同一条件(直径 、真空レベル)で4回穿刺した。従って、全部で128ランを実施した。血液を 毛細管に回収した。回収した血液を毛細管中の血液の長さを測定することにより 調べた。回収された血液の容量が1.0μlを越えた回収率を計算した。痛みの 程度も記録した。血液回収結果を表VA及びVBに示す。 痛みの結果は次の通りであった。 痛み1=89% 痛み2=10% 痛み3=1% 回収される血液容量及び成功率(すなわち、回収血液が>1μlのサンプルの %)は真空によりデバイスに持ち上げられる皮膚の面積に応じて直接変動するこ とが判明した。より小さな直径のピペットチップに比してより大きな直径のピペ ットチップの方がより多くの皮膚を持ち上げた。実施例6 本実施例は、プラスチック多点ランセットが有用量の血液を回収するために熱 及び真空と共に使用され得ることを示す。 4人のヒトの前腕(背側前腕、前腕の中央)を、“MEDI SENSE”ランセットアセンブリに嵌合されるように改変したアレルギーテス ト用Greer Derma PIK(登録商標)システム(Greer La boratories,Inc.Lenoir,North Carolina 28645)を用いて(前腕の異なる16ヶ所に)16回穿刺した。穿刺前に 約40℃及び45℃で15秒間または60秒間予備加熱した。1人に対して同一 条件で(温度、時間)4回穿刺した。従って、全部で64ランを実施した。 一面がT型熱電対を用いる“OMEGA”DP41温度コントローラで調節さ れる“KAPTON”薄膜ヒーターでカバーされており、他面が銅からなる円錐 台のより大きな基部と接しているアルミニウムブロックからなる加熱ブロックを 用いて熱を加えた。円錐台のより大きな基部の直径は0.50インチであった。 円錐台の高さは0.50インチであった。円錐台のより小さな基部の直径は0. 35インチであった。より小さな基部は直径0.125インチの円筒形開口部を 有していた。円筒形開口部は円錐台と共通の軸を有していた。円筒形開口部によ り銅円錐台の加熱表面が小さくなった。穿刺後真空(−5.0psig)を30 秒間適用した。皮膚と接触する真空は、直径 8mmのピペットチップにより形成した。ピペットチップは皮膚の平面と同じ高 さに保持した。血液を毛細管に回収した。回収した血液量ほ、毛細管中の血液の 長さを測定することにより調べた。回収された血液の容量が1.0μlを越えた 回収率を計算した。痛みの程度も記録した。血液回収結果を表VIに示す。 痛みの結果は次の通りであった。 痛み1=100% 痛み2=0% 痛み3=0% 本実施例は、多点プラスチックランセット、穿刺前加熱、皮膚伸張及び穿刺後 真空を用いる血液抜き取り方法は少なくとも50%の時間で少なくとも1μlの 血液を抜き取ることができることを立証する。実施例7 “BD ULTRA−FINE”ブランドのランセット及びLee Co.か ら供給されるモデル番号LHDA0511111Hのソレノイド弁を用いて、本 発明の切開アセンブリの試作品の運動性能をインビトロでテストした。試作品の 設計パラメータを以下に示す。これらのパラメータの定義は前記した通りである 。 A=30.7mm2(直径=6.25mm) M=1.2g S=10mm Xp=n/a Ks=19.5N/m Xs=8.7mm Cv=0.015 Dtv=0.7msec Vc=0.01cc Vv=5cc Pa=14.7psia(=0psig) Pv=6.7psia(=−8.0psig) Ta=25℃ Ff=0.13N−0.18N この試作品をヒトに対してテストしたところ良好な切開結果が得られた。スト ロークの末端で測定したランセット速度は2.7m/secであった。実施例8 上から順に (1)メータ接触層、 (2)検出層、 (3)オーバーコート層、 (4)血液輸送層、 (5)保護層 を含む多層素子を製造した。 層の配置を図21A及び21Bに概略的に示す。しかしながら、オーバーコー ト層は図28に示すように血液輸送層と実質的に同一平面にある。メータ接触層 1114は幅約5.5mm、長さ約40mmを有していた。メータ接触層はボリ 塩化ビニルから製造した。メータ接触層に1.5mmの開口部を打ち抜いた。検 出層1110をメータ接触層上にスクリーン印刷した。 血液輸送層1108として機能するメッシュの層をメータ接触層の開口部を横切 って載せた。メッシュはNY151 HCとして前に同定したメッシュであった 。検出層1110は米国特許第5,682,884号明細書に記載されている検 出層のタイプであった。メッシュ層の周囲にオーバーコート層1123をスクリ ーン印刷した。保護層1102は幅約5.5mmを有し、検出層1110の電気 接触子1110aが露出されるようにメータ接触層よりやや短かった。保護層は ポリエステルから製造した。多層素子を組み立てる前に保護層に2.5mm×3 .7mmの楕円形開口部を打ち抜いた。 前記多層素子を図29A、29B、29C及び29Dに示す装置に配置した。 −7.5psigの真空を適用した。装置を糖尿病のボランティアの前腕に接触 して置いた。図29A参照。前腕の皮膚を伸張し、ノーズピースに引き上げると 、皮膚は多層素子の保護層1102の近くに達するかまたは接触した。図29B 参照。真空を5秒間適用後、ランセットをばね式ランセットアセンブリを用いて 皮膚に発射した。ランセットはメータ接触層1114の開口部1116及び保護 層1102の開口部1104を通過した。図29C参照。ランセットを引込める と、 血液が糖尿病ボランティアの前腕から流れ始めた。血液抜き取り中、血液がメッ シュ層1108に達するまで真空を適用した。図29D参照。次いで、多層素子 の検出層1110に達するまで血液をメッシュに沿って輸送させた。血液が多層 素子の検出層1110に達したら、電流が発生した。この電流を真空を解放する 時を決定するために使用した。電流はボランティアの血液中のグルコースレベル をも表示した。 上記したテストを糖尿病の7人のボランティアで実施した。切開操作後多層素 子を充満するのに必要な時間を記録した。1.5μAの電流が発生したときに多 層素子は充満されると考えられた。次いで、真空を解放し、電流を20秒間記録 した。20秒の測定期間の最後の5秒間、電流を積算した。積算電流(すなわち 、荷電)を記録した。各ボランティアについて切開方法及びデータ収集を4回繰 り返した。28回の切開方法の全てにおいて40秒未満で多層素子に血液が充満 された。多層素子を充満するのに必要な平均時間は7秒であった。図30は、各 ボランティアの血液中のグルコースレベルに対する4回のトライアルの平均電荷 を示す。グルコースレベルは、指から血液を抜き取り、YSI 2300グルコ ース分析計でグルコース レベルを測定することにより調べた。電荷はボランティアの血液中のグルコース レベルと共に直線的に増加した。ボランティアには、前腕ランセットの痛みの程 度を評価するように求めた。前腕ランセットの痛みは、図31に示すように指ラ ンセットの痛みに比べて弱いことが判明した。実施例9 上から順に (1)メータ接触層、 (2)検出層、 (3)オーバーコート層、 (4)血液輸送層、 (5)保護層 を含む多層素子を製造した。 層の配置を図21A及び21Bに概略的に示す。しかしながら、オーバーコー ト層は図28に示すように血液輸送層と実質的に同一平面にある。メータ接触層 1114は幅約5.5mm、長さ約40mmを有していた。メータ接触層はポリ エステルから製造した。メータ接触層に2.0mmの開口部を打ち抜いた。検出 層1110をメータ接触層上にスクリーン印刷した。血液 輸送層1108として機能するメッシュの層をメータ接触層の開口部を横切って 載せた。メッシュはNY151 HCとして前に同定したメッシュであった。穴 開けパンチを用いてメッシュの一部(直径1.5mm)を打ち抜いた。図25参 照。検出層1110は米国特許第5,682,884号明細書に記載されている 検出層のタイプであった。メッシュ層の周囲にオーバーコート層1123をスク リーン印刷した。保護層1102は幅約5.5mmを有し、検出層1110の電 気接触子1110aが露出されるようにメータ接触層よりやや短かった。保護層 はポリエステルから製造した。多層素子を組み立てる前に保護層に2.5mm× 3.7mmの楕円形開口部を打ち抜いた。 前記多層素子を図29A、29B、29C及ひ29Dに示す装置に配置した。 −7.5psigの真空を適用した。装置をボランティアの前腕に接触して置い た。図29A参照。前腕の皮膚を伸張し、ノーズピースに引き上げると、皮膚は 多層素子の保護層1102の近くに達するかまたは接触した。図29B参照。真 空を5秒間適用後、ランセットを図11、12、13及び14に示すタイプの空 気圧切開アセンブリを用いて皮膚に発射した。ランセットはメータ接触層111 4の開口部1116及 び保護層1102の開口部1104を通過した。図29C参照。ランセットを引 込めると、血液がボランティアの前腕から流れ始めた。血液抜き取り中、血液か メッシュ1108に達するまで真空を適用した。図29D参照。次いで、多層素 子の検出層1110に達するまで血液をメッシュに沿って輸送させた。血液が多 層素子の検出層に達したら、電流が発生した。この電流を真空を解放する時を決 定するために使用した。 上記したテストを8人のボランティアで実施した。切開操作後多層素子を充満 するのに必要な時間を記録した。1.5μAの電流が発生したときに多層素子は 充満されると考えられた。次いで、真空を解放し、積算電流を記録した。各ボラ ンティアについて切開方法及びデータ収集を繰り返した。テストの97%で40 秒未満で多層素子に血液が充満した。多層素子を充満するのに必要な平均時間は 15.9秒であった。実施例10 上から順に (1)メータ接触層、 (2)検出層、 (3)オーバーコート層、 (4)血液輸送層、 (5)保護層 を含む多層素子を製造した。 層の配置を図21A及び21Bに概略的に示す。しかしながら、オーバーコー ト層は図28に示すように血液輸送層と実質的に同一平面にある。メータ接触層 1114は幅約5.5mm、長さ約40mmを有していた。メータ接触層はポリ エステルから製造した。2種のメータ接触層を製造した。第1のタイプでは、メ ータ接触層に1つの開口部を打ち抜いた。この開口部の直径は2.0mmであっ た。この開口部にはメッシュを載せなかった。図26B参照。第2のタイプでは 、メータ接触層に2つの開口部を打ち抜いた。1つの開口部の直径は2.0mm であった。他の開口部の直径は1.5mmであり、この開口部は第1の開口部か ら2mm離した。図26A参照。検出層1110をメータ接触層上にスクリーン 印刷した。血液輸送層1108として機能するメッシュの層をメータ接触層の1 .5mm開口部を横切って載せた。メッシュはNY151 HCとして前に同定 したメッシュであった。検出層1110は米国特許第 5,682,884号明細書に記載されている検出層のタイプであった。メッシ ュ層の周囲にオーバーコート層1123をスクリーン印刷した。保護層1102 は幅約5.5mmを有し、検出層1110の電気接触子1110aが露出される ようにメータ接触層よりやや短かった。多層素子を組み立てる前に保護層に2. 5mm×3.7mmの楕円形開口部を打ち抜いた。 前記多層素子を図29A、29B、29C及び29Dに示す装置に配置した。 −7.5psigの真空を適用した。装置をボランティアの前腕に接触して置い た。図29A参照。前腕の皮膚を伸張し、ノースピースに引き上げると、皮膚は 多層素子の保護層1102の近くに達するかまたは接触した。図29B参照。真 空を5秒間適用後、ランセットを空気圧ランセットアセンブリを用いて皮膚に発 射した。この空気圧ランセットアセンブリは図16及び17に示すアセンブリで あった。 ランセットはメータ接触層1114の2.0mm開口部1116及び保護層1 102の開口部1104を通過した。図29C参照。ランセットを引込めると、 血液がボランティアの前腕から流れ始めた。図29D参照。できるだけ直ぐに、 多層素子を電気接触子から離れる方向に約2mm滑らした。この移動につい ては図46A〜46Cの説明中により詳しく記載している。多層素子の上記した 移動により、皮膚の開口部位は多層素子のメッシュ1108と垂直方向に整列し た。2つの開口部を有するメータ接触層の場合には、直径1.5mmの開口部1 122と整列させた。血液抜き取り中、血液がメッシュ1108に達するまで真 空を適用した。次いで、多層素子の検出層1110に達するまで血液をメッシュ に沿って輸送させた。血液が多層素子の検出層1110に達したら、電流が発生 した。この電流を真空を解放する時を決定するために使用した。 上記したテストを糖尿病でない9人のボランティアで実施した。各タイプの多 層素子を各ボランティアでテストした。切開操作後多層素子を充満するのに必要 な時間を記録した。1.5μAの電流が発生したときに多層素子は充満されると 考えられた。次いで、真空を解放した。ボランティア、素子のそれぞれにつき切 開手順及びデータ収集を8回繰り返した。メータ接触層に1つの開口部を有する 多層素子の場合、テストの95%で血液は40秒未満で充満した。メータ接触層 に2つの開口部を有する多層素子の場合、テストの96%で血液は40秒未満で 充満した。メータ接触層に2つの開口部を有する多層素子を充 満するのに要した平均時間は14秒であった。メータ接触層に1つの開口部を有 する多層素子を充満するのに要した平均時間は11秒であった。実施例11 本実施例は、血液抜き取り容量に対するノーズピースのサイズ及び形状の影響 を示す。 21人のボランティアの背側前腕において“BD ULTRA−FINE”ラ ンセット(Becton−Dickinson)を用いる改変MediSens e切開アセンブリを用いて13回テストした。MediSense切開アセンブ リを、真空により切開アセンブリを介して吸引を生じさせるためのポートを有す るように改変した。MediSense切開アセンブリのボデーに慣用のノーズ ピースに代えて本実施例でテストするノーズピースをねじで留めた。切開前に真 空(−7.5psig)を10秒間適用した。切開後、血液を−7.5psig で30秒間回収した。切開前に使用したと同じノーズピースを回収血液のために 使用した。皮膚に形成した開口は深さ1.6mmであった。 15種の図33に示すノーズピースアセンブリをテストした。 ノーズピースの下部ベースにおける開口部の直径(図32のライン“ef”参照 )を9.53〜19.05mmの範囲で変化させた。ノーズピースアセンブリ1 、2及び3のノーズピースの下部ベースにおける開口部の直径は9.53mmで あった。ノーズピースアセンブリ4、5、6及び7のノーズピースの下部ベース における開口部の直径は12.70mmであった。ノーズピースアセンブリ8、 9、10及び11のノーズピースの下部ベースにおける開口部の直径は15.8 8mmであった。ノーズピースアセンブリ12、13、14及び15のノーズピ ースの下部ベースにおける開口部の直径は19.05mmであった。ノーズピー スのリム−シール間距離(図32のライン“bg”参照)を1.6mm〜6.0 mmの範囲で変化させた。ノーズピース1、4、8及び12のリムーシール間距 離は1.6mmであった。ノーズピース2、5、9及び13のリム−シール間距 離は3.0mmであった。ノーズピース3、6、10及び14のリム−シール間 距離は4.5mmであった。ノーズピース7、11及び15のリム−シール間距 離は6.0mmであった。 図33に示すノーズビースはBuna Nラバー製シールを 有していた。シールの厚さ(図32のライン“eh”参照)は1.6mm、シー ル面の幅(図32のライン“hj”参照)は3.1mmであった。ノーズピース は垂直壁を有していた。 ボランティア及びノーズピースアセンブリのそれぞれにつきテストを2回実施 した。血液を毛細管に回収した。回収された血液量を、血液が毛細管を移動した 距離を測定して調べた。15種のアセンブリの各々について回収血液の平均容量 及び血液容量が1.0μlを越える回収%を計算した。結果を表VIIに示す。 回収血液容量及び1μlを越える回収%は、ノーズピースの下部ベースにおけ る開口部の直径及びノーズピースのリム−シール間距離により影響された。ノー ズピースアセンブリ6及び7で回収血液容量の増大が認められた。実施例12 本実施例は、ヒトから血液を抜き取る時間に対するノースピースの内壁のテー パリングの影響を示す。 上から順に (1)メータ接触層、 (2)検出層、 (3)オーバーコート層、 (4)血液輸送層、 (5)保護層 を含む多層素子の形態のグルコース検出器を製造した。 層の配置を図21A及び21Bに概略的に示す。しかしながら、オーバーコー ト層は図28に示すように血液輸送層と実質的に同一平面にある。 ノーズピースと検出器の併用は図34A、34B、34C及び34Dに示す。 検出器1302の開口部をランセット1306 と整列させて検出器1302を切開アセンブリ1304の下に置いた。検出器1 302を、開口部1309(ファントム画法で示す)含むランセットストップ1 308とノーズピースアセンブリ1310の間に置いた。ノーズピースアセンブ リには、ノーズピース1311及び皮膚“S”と接するシール1312が含まれ た。真空適用前の切開アセンブリ1304を図34Aに示す。ノーズピースアセ ンブリをボランティアの前腕に対して置いた。真空(−7.5psig)の適用 後、皮膚を図34Bに示す検出器の近くまでまたは接触するまで伸張させた。ノ ーズピース内の皮膚に血液が貯留されるに十分な時間(5秒間)真空を適用した 。次いで、ランセットを図34Cに示すようにランセットの開口部及び検出器の 開口部を通って発射させた。ランセットが皮膚を穿通した。その後、図34Dに 示すようにランセットを引込めた。真空及び皮膚の伸張の補助で皮膚に形成され た開口から血液が流れ出た。血液の抜き取り中、血液が血液輸送層に達するまで 真空を適用した。その後、血液“B”は、多層素子の検出層に達するまで血液輸 送層に沿って輸送された。血液が多層素子の検出層に達したら、電流が発生した 。この電流を真空を解放する時を決定するために使用し、皮膚を ノーズピースから離した。検出層を使用してグルコースのようなアナライトにつ いて血液を分析した。 ランセットストップが必須ではないことに注目すべきである。検出器それ自体 をランセットを停止するために使用してもよい。ランセットを停止するために検 出器を使用する場合、検出器の厚みはランセットの穿通深さを決定するので重要 である。 本発明で使用した多層素子のタイプは、図21A及び21Bに示すようなメー タ接触層に1つの開口部を有するものであった。 5種のノーズピースを本実施例で使用した。これらのノーズピースの断面を図 35に示す。ノーズピースの上部ベースにおける開口部の面積及び内璧のテーパ リングが始まる下部ベースからの距離を変化させた。各ノーズピースの上部ベー スにおける開口部の直径“d”は以下の通りであった。 5種のノーズピースにおいて、リム−シール間距離(図32のライン“bg” 参照)4.5mm及びノーズピースの下部ベースにおける開口部の直径(図32 のライン“ef”参照)12.7mmは同一とした。図35に示すノーズピース アセンブリはBuna Nラバー(40Aデュロメータ硬度)製シールを有して いた。シールの厚さ(図32のライン“eh”参照)は1.6mm、シール表面 の幅(図32のライン“hj”参照)は3.1mmであった。 8人のボランティアで上記テストを実施した。各ボランティアにおいて、図3 5のノーズピースAにつき10回、残りのノーズピースB、C、D及びEにつき 4回テストした。多層素子が充満されるのに要する時間を記録した。素子により 1.5マイクロアンペア(μA)の電流が発生したときに素子は充満されると考 えられた。次いで、真空を解放した。各ノーズピースについて1.5μAに達す るのに要する平均時間を計算し、図38に示す。上部ベースにおける開口部の直 径が小さくなるほど、検出器を充填するのに要する時間は短かくなった。実施例13 本実施例は、通常血液の抜き取りが難しいボランティアから 血液を抜き取るための時間及び成功率に対するノーズピースの内璧のテーパリン グの影響を示す。 後記する点を除いて実施例12と同様に実験を実施した。本実施例ではノーズ ピースA及ひBの構造を有するノーズピースのみを使用した。ノーズピースBの 上部ベースにおける開口部の直径を実施例12で使用した3mm開口部の代わり に4mmとした。ノーズピースAを用いてボランティアで10回テストした。ま た、ノーズピースBを用いてボランティアで10回テストした。各多層素子につ き該素子が充填されるのに要する平均時間は40秒以内であり、図37に示す。 多層素子が40秒以内で充填されるパーセントを計算し、図38に示す。 上部ベースにおける開口部の直径か下部ベースにおける開口部の直径よりも小 さいノーズピース、すなわちノーズピースBの場合、充満に要する時間は、上部 ベースにおける開口部の直径が下部ベースにおける開口部の直径と等しいノーズ ピース、すなわちノーズピースAの半分であった。40秒以内に充填される多層 素子の割合は、ノーズピースAに比してノーズピースBで著しく上昇した。実施例14 本実施例は、ヒトから血液を抜き取るのに要する時間に対する上部ベースにお ける開口部の形状の影響を示す。 上から順に (1)メータ接触層、 (2)検出層、 (3)オーバーコート層、 (4)血液輸送層、 (5)保護層 を含む多層素子の形態のグルコース検出器を製造した。 層の配置を図21A及び21Bに概略的に示す。しかしながら、オーバーコー ト層は図28に示すように血液輸送層と実質的に同一平面にある。 ノーズピースを検出器との併用は図34A、34B、34C及び34Dに示す 。検出器1302の開口部をランセット1306と整列させて検出器1302を 切開アセンブリ1304の下に置いた。検出器1302を、開口部1309(フ ァントム画法で示す)含むランセットストップ1308とノーズピースアセンブ リ1310の間に置いた。ノーズビースアセンブリは、ノ ーズピース1311及び皮膚“S”と接するシール1312を含んでいた。真空 適用前の切開アセンブリ1304を図34Aに示す。ノーズピースアセンブリを ホランティアの前腕に対して置いた。真空(−7.5psig)の適用後、皮膚 を図34Bに示す検出器の近くまでまたは接触するまで伸張させた。ノーズピー ス内の皮膚に血液が貯留されるに十分な時間(5秒間)真空を適用した。次いで 、ランセットを図34Cに示すようにランセットストップの開口部及び検出器の 開口部を通って発射させた。ランセットが皮膚を穿通した。その後、図34Dに 示すようにランセットを引込めた。真空及び皮膚の伸張の補助で皮膚に形成され た開口から血液が流れ出た。できるだけ直ぐに、電気接触子から離れる方向に多 層素子を約2mm滑らせた。この移動については図46A〜46Cの説明中によ り詳しく記載されている。血液の抜き取り中、血液が血液輸送層に達するまで真 空を適用した。その後、血液“B”は、多層素子の検出層に達するまで血液輸送 層に沿って輸送された。血液が多層素子の検出層に達したら、電流が発生した。 この電流を真空を解放する時を決定するために使用し、皮膚をノーズピースから 離した。検出層を使用してグルコースのようなアナライトについて 血液を分析した。 ランセットストップが必須ではないことに注目すべきである。検出器それ自体 をランセットを停止するために使用してもよい。検出器をランセットを停止する ために使用する場合、検出器の厚みはランセットの穿通深さを決定するので重要 である。 本発明で使用した多層素子のタイプは、図26Aに示すメータ接触層に2つの 開口部を有するものであった。 ランセットを発射させるために空気圧切開アセンブリを使用した。この空気圧 切開アセンブリは図16及び17に記載されている切開アセンブリのタイプであ った。 5種のノーズピースを本実施例で使用した。これらのノーズピースの平面図及 び断面図を図39に示す。ノーズピースのリム深さ(図32のライン“ab”参 照)及び上部ベースにおける開口部の形状を変化させた。5種のノーズピースの 全てにおいて、リム−シール間距離+リムの深さ(図32のライン“bg”及び ライン“ab”参照)4.0mm及びノーズピースの、下部ベースにおける開口 部の直径(図32のライン“ef”参照)12.7mmは同一とした。 8人のボランティアの背側上腕で上記テストを実施した。各 ボランティアにつき、5種のノーズピースのそれぞれを4回ずつ、全部で20回 テストした。切開後検出器が充満される時間を記録した。1.5μAの電流が発 生したときに検出器は充満されると考えられた。次いで、真空を解放した。5種 のノーズピースについて1.5μAの電流に達するのに要する平均時間を計算し 、表VIIIに示す。 図39に示すノーズピースはBuna Nラバー(40Aデュロメータ)製シ ールを有していた。シールの厚さ(図32のライン“eh”参照)は1.6mm 、シール表面の幅(図32のライン“hj”参照)は3.1mmであった。 開口部の形状が同じとすると、検出器を充満するのに要する時間は浅いリムを 有するノーズピースの方が深いリムを有するノーズピースよりも短かった。リム の深さが同じとすると、検 出器を充満するのに要する時間は楕円形リム開口部を有するノーズピースの方が 円形リム開口部を有するノーズピースよりも短かった。実施例15 本実施例は、毛深い腕に良好な真空シールを形成する能力に対する各種シール 材料の影響を示す。 異なるシール材料のシートを打ち抜いてシールを作成した。使用した8種の材 料を表IXに示す。円形状のシールは、シール表面幅(図32のライン“hj”参 照)3.1mmを有していた。次いで、図32に示すノーズピースに各シールを 使用した。シールを接着剤を用いてノーズピースの下部ベースに接着させた。シ ール接着前のノーズピースのリム−下部ベース間の距離は1.5mmであった。 シール接着後のノーズピースのリム−シール間の距離は、シールの厚さが異なる ので変動した。 真空源でノーズピースを介して吸引させるために真空ポンプをノーズピースに 取り付けた。空気流メータ(アリゾナ州トゥーソンに所在のAlicat Sc ientific、モデル番号PVM200SCCM−D−S−A)を真空源と ノーズピースの間に取り付けた。ノーズピースとホルダーの合計重量は 230gであった。男性の平均よりも毛深い男性ボランティアの背側前腕でテス トした。ボランティアは腕にノーズピースのシールをノーズピースとホルダーの 全重量が腕にかかるように置いた。この装置の目的は一定重量を与えることであ った。−8psigの真空を適用した。シールの皮膚を密封する能力を、1分あ たりの標準cm3(SCCM)の単位で表示する空気流メータで測定したノーズ ピースに漏れる空気の量により調べた。測定は各シールにつきボランティアの前 腕の合計20ヶ所で繰り返した。各シール材料につき20ヶ所の前腕部位での平 均漏出率を図40に示す。 全てのシール材料が、ボランティアにおいて平均漏出率を40SCCM以下に 制限し得た。必要な真空ポンプの大きさが漏出率に直接比例するので漏出率は重 要である。更に、漏出率が低いとバッテリの寿命が延びる。漏出率が低ければ小 さい真空ポンプを使用することができる。漏出率が低いという結果が得られたの で、ニュージャージ州ナットリーに所在のT−Squared Manufac turing Companyから販売されている部品番号T2−03.08. 004のような市販の小形真空ポンプを装置と使用することができる。テス トしたシール材料で漏出率が低いという結果が得られたことは、良好にシールす るために皮膚にノーズピースを取り付ける面倒な方法が不要となることを意味す る。真空シールを形成するための皮膚にノーズピースを取り付ける他の方法は好 ましくない。接着剤は、ノーズピースアセンブリを簡単に取り外せず、シールを 剥がすときに使用者に痛みを与える恐れがあるので好ましくない。グリースは、 テスト終了後かすが残るので好ましくない。 実施例16 本実施例は、ヒトから抜き取る血液量に対する各種シール材料の影響を示す。 4人のボランティアの背側前腕において“BD ULTRA−FINE”ラン セット(Becton−Dickinson)を用いる改変MediSense 切開アセンブリにより32回テストした。MediSense切開アセンブリは 、真空により切開アセンブリを介して吸引を生じさせるためのポートを有するよ うに改変した。MediSense切開アセンブリのボデーに慣用のノーズピー スに代えて本実施例でテストしたノーズピースをねじで留めた。切開前に真空( −7.5psig)を5秒間適用した。切開後、切開前に使用したと同じノーズ ピースを使用して−7.5psigで30秒間血液を回収した。ランセットの深 さ設定値は深さ1.6mmであった。8種のノーズピースアセンブリをテストし た。ボランティア及びノーズピースアセンブリのそれぞれにつきテストを4回実 施した。血液を毛細管に回収した。回収された血液量を、毛細管中の血液長さを 測定して調べた。8種のノーズピースアセンブリの各々について回収血液の平均 容量を図41に示す。 8種のノーズビースアセンブリの、下部ベースにおける開口部の直径(図32 のライン“ef”参照)は10mm、上部ベースにおける開口部の直径(図32 のライン“cd”参照)は4mm、リム−シール間距離(図32のライン“bg ”参照)は3mm、シール表面の幅(図32のライン“hj”参照)は3.1m mであった。ノーズピースアセンブリの、ノーズピースシールのための材料及び シール厚さは変えた。8種のシール材料及びその厚みを表Xに示す。 8種のノーズピースシール材料は全て皮膚を十分にシールし、 30秒間で平均3μl以上の血液を抜き取ることができた。テストした8種の材 料の中で最も硬いBuna−N(60Aデュロメータ)が最も速い抜き取り速度 を示した。シール厚さを1.6から3.2mmに増加させても30秒間に回収さ れる血液の容量は殆ど変わらなかった。実施例17 本実施例は、ヒトから血液を抜き取るのに必要な時間に対する新規シールの影 響を示す。 上から順に (1)メータ接触層、 (2)検出層、 (3)オーバーコート層、 (4)血液輸送層、 (5)保護層 を含む多層素子の形態のグルコース検出器を製造した。 層の配置を図21A及び21Bに概略的に示す。しかしながら、オーバーコー ト層は図28に示すように血液輸送層と実質的に同一平面にある。 検出器とノーズピースの併用は図34A、34B、34C及 び34Dに示されている。検出器1302の開口部をランセット1306と整列 して検出器1302を切開アセンブリ1304の下に配置した。検出器1302 は、開口部1309(プラントム画法で示す)を含むランセットストップ130 8とノーズピースアセンブリ1310の間に配置した。ノーズピースアセンブリ 1310はノーズピース1311及び皮膚“S”と接触するシール1312を含 んでいた。真空を適用する前の切開アセンブリ1304を図34Aに示す。ノー ズピースアセンブリをボランティアの前腕に対して置いた。真空(−7.5ps ig)を適用後、皮膚を図34Bに示すように検出器の近くまでまたは接触する まで伸張させた。ノーズピースの内側の皮膚に血液が貯留するのに十分な時間( 5秒間)真空を適用した。次いで、ランセットを、図34Cに示すようにランセ ットストップ及び検出器の開口部を通って発射させた。ランセットが皮膚を穿通 した。次いで、図34Dに示すようにランセットを引込めた。真空及び皮膚の伸 張の補助で皮膚に形成された開口から血液が流れ出た。血液を抜き取る際に血液 が血液輸送層に達するまで真空を適用した。次いで、血液“B”が多層素子の検 出層に達するまで血液を血液輸送層に沿って輸送させた。血液が多層素 子の検出層に達したら、電流が発生した。真空を解放する時を決定するためにこ の電流が使用され、ノーズピースを皮膚から離した。次いで、検出器を使用して グルコースのようなアナライトについて血液を分析することができた。 ランセットストップは必須ではないことに注目されるべきである。検出器それ 自体をランセットを停止させるために使用してもよい。検出器をランセットを停 止させるために使用する場合、検出器の厚みはランセットの穿通深さを決定する ので重要である。 空気圧ランセットアセンブリをランセットを発射させるために使用した。空気 圧切開アセンブリは図11、12、13及び14に記載されている切開アセンブ リのタイプであった。 本実施例で使用した多層素子は、図21A及ひ21Bに示すようにメータ接触 層に1つの開口部を有していた。 本実施例では2種のノーズピースアセンブリを使用した。ノーズアセンブリ中 のノーズピースの大きさ及び構造は図35のノーズピースBと同じであったが、 上部ベースにおける開口部の直径は4mmまで大きくした。1つのノーズピース はプレーナBuna Nシール(40デュロメータ)(図32参照)を 有していた。他のノーズピースは、図21A及び21Bに断面を示すタイプのシ ール(以後フレックスシールと称する)を有していた。フレックスシールはプレ ーナシールに比して皮膚面とより広く接触する。また、フレックスシールにより 、プレーナシールに比して真空を適用したときにより多くの皮膚がノーズピース の内表面に引き寄せられ得る。フレックスシールはシリコーン(40Aデュロメ ータ)から製造した。 フレックスシール3020を、機械取付け合具3024または接着剤によりノ ーズピース3022に取付けた。ノーズピース3022に結合していないフレッ クスシールの部分3026は、図42Aに示す第1位置と図42Bに示す第2位 置との間を移動し得る。第1位置では、フレックスシール3020の非結合部分 3026は図42Aに示すノーズピース3022の下部ベース3028から垂れ 下がっている。第2位置では、フレックスシール3020の非結合部分3026 は、シールの非結合部分の1つの外表面が図42Bに示すようにノーズピースの 下部ベース3028と対面接触するようにノーズピース3022の下部ベース3 028と接触している。フレックスシールは、該シールと接触する皮膚が滑る傾 向を減らす摩擦係数を有する 材料から製造される。シールは、第1位置と第2位置との間を移動できるように 十分な可撓性と皮膚を固定位置に保持するために十分な剛性を有していなければ ならない。フレックスシールの開口部3030は、フレックスシールが図42A に示すように第1位置にあるときのノーズピース3022の下部ベース3028 の開口部の面積よりも大きい面積を有している。 操作時、フレックスシールを患者の皮膚“S”に対して置く。フレックスシー ルと接触する皮膚の面積はノーズピースの下部ベースにおける開口部の面積より も大きい。よって、ノーズピースに持ち上げられる皮膚の容積は、プレーナシー ルを有するノーズピースに持ち上げられる皮膚の容積よりも多い。従って、フレ ックスシールは正常以下の皮膚柔軟性を有する患者にとって有利である。 実質的に上記した方法で8人のボランティアの背側前腕でテストした。前記し た実施例では、ノーズピースを皮膚に対して左右または前後に移動させることに より操作した。本実施例では、ノーズピースアセンブリを皮膚に対して置いた後 動かさなかった。各ボランティアにおいてプレーナシール及びフレックスシール 構造物をそれぞれ8回、合計16回テストした。切開 後検出器を充填するための時間を記録した。検出器は、1.5μAの電流を発生 させたときに充填されると考えられた。その後真空を解放した。電流が1.5μ Aに達するのに必要な平均時間は、フレックスシールの場合14.9秒、プレー ナシールの場合17.9秒であった。 フレックスシールを用いるノーズピースでは、プレーナシールを用いるノーズ ピースよりも短い時間で検出器が充填された。実施例18 本実施例は、図44A及び44Bに示すデバイスを使用すると分析のために十 分量の血液を許容できる短時間に採取することができることを立証する。 図44A及び44Bに示す血液回収デバイスに、図11〜19に示す空気圧ラ ンセットアセンブリ中の“Becton−Dickinson ULTRA−F INE”ランセットを取り付けた。血液回収デバイスには、メッシュをカバーし た直径2.0mmの開口部を有するグルコース検出器をも取り付けた。本実施例 では29人のボランティアが参加した。各ボランティアの背側前腕に対して別々 に2回抜き取り法を施した。各抜き取り法では、血液回収デバイスをボランティ アの前腕に対して 置き、約−7.5psigの真空に約5秒さらした後各ボランティアの前腕(背 側前腕)を穿刺した。穿刺後、血液を回収し、十分量の血液を回収したら真空を 解放し、血液回収デバイスをホランティアの皮膚から外した。この方法を各ボラ ンティアに対して合計2回繰り返した。各抜き取り前に、新しいランセット及び グルコース検出器を血液回収デバイスに取り付けた。 グルコース検出器が分析を実施するのに十分な血液を回収するための時間を記 録した。1.5μAの電流が発生したときにグルコース検出器は十分の血液を回 収すると考えられた。血液回収結果を図47に示す。図47のグラフに示す生デ ータは各ボランティアについて表XIに示す。 図47に示すデータから、穿刺の35%以上で分析を実施するのに十分な量の 血液が5秒以内に回収されたことが判明した。誤作動した1つのグルコース検出 器(ボランティア25、トライアル2)を除いて、穿刺の約95%でグルコース 検出器は分析を実施するのに十分な量の血液を40秒以内に回収した。残りの穿 刺については、40秒後テストを中止した。40秒以内に十分な血液を回収した 穿刺について十分な血液を回収するための平均時間は8.2秒であった。実施例19 本実施例は、図43A〜43Cに示すデバイスを使用すると分析のために十分 量の血液を許容できる短時間に採取することができることを立証する。 図43A〜43Cに示す血液回収デバイスに、図11〜19に示す空気圧ラン セットアセンブリ中の“BD ULTRA−FINE”ランセットを取り付けた 。血液回収デバイスには、メッシュをカバーした直径2.0mmの開口部を有す るグルコース検出器をも取り付けた。本実施例では15人のボランティアが参加 した。各ボランティアの背側前腕に対して別々に4回抜き取り法を施した。各抜 き取り法では、血液回収デバイスを ボランティアの前腕に対して置き、約−7.5psigの真空に約5秒さらした 後各ボランティアの前腕(背側前腕)を穿刺した。穿刺後、血液を回収し、十分 量の血液を回収したら真空を解放し、血液回収デバイスをボランティアの皮膚か ら外した。この方法を各ボランティアに対して合計4回繰り返した。各抜き取り 前に、新しいランセット及びグルコース検出器を血液回収デバイスに取り付けた 。 グルコース検出器が分析を実施するのに十分な血液を回収するための時間を記 録した。1.5μAの電流が発生したときにグルコース検出器は十分の血液を回 収すると考えられた。血液回収結果を図48に示す。 図48に示すデータから、穿刺の約45%以上で分析を実施するのに十分な量 の血液が5秒以内に回収されたことが判明した。穿刺の約97%でグルコース検 出器は分析を実施するのに十分な量の血液を40秒以内に回収した。残りの穿刺 については、40秒後テストを中止した。40秒以内に十分な血液を回収した穿 刺について十分な血液を回収するための平均時間は7.0秒であった。実施例20 本実施例は、図45A〜45Eに示すデバイスを使用すると分析のために十分 量の血液を許容できる短時間に採取することができることを立証する。 図45A〜45Eに示す血液回収デバイスに、図11〜19に示す空気圧ラン セットアセンブリ中の“BD ULTRA−FINE”ランセットを取り付けた 。血液回収デバイスには、その一端にメッシュをカバーした直径2.0mmの半 円形ノッチを有するグルコース検出器をも取り付けた。本実施例では29人のボ ランティアが参加した。各ボランティアの背側前腕に対して抜き取り法を別々に 2回施した。各抜き取り法では、血液回収デバイスをボランティアの前腕に対し て置き、約−7.5psigの真空に約5秒さらした後各ボランティアの前腕( 背側前腕)を穿刺した。ランセットを発射してから5ミリ秒後、可動性突出部を 発射し、グルコース検出器をボランティアの皮膚の切開した開口の近くに移動さ せた。穿刺後、血液を回収し、十分量の血液を回収したら真空を解放し、血液回 収デバイスをボランティアの皮膚から外した。この方法を各ボランティアに対し て合計2回繰り返した。各抜き取り前に、新し いランセット及びグルコース検出器を血液回収デバイスに取り付けた。 グルコース検出器が分析を実施するのに十分な血液を回収するための時間を記 録した。1.5μAの電流が発生したときにグルコース検出器は十分の血液を回 収すると考えられた。血液回収結果を図49に示す。 図49に示すデータから、穿刺の55%以上で分析を実施するのに十分な量の 血液が5秒以内に回収されたことが判明した。2つのグルコース検出器は、ハー ドウェアまたはソフトウェアに問題があったため1.5μAの発射電流を越えな かった。2つのグルコース検出器は、理由は不明であるが移動せず、皮膚に接触 しなかった。これら4つの穿刺を除く穿刺の91%でグルコース検出器は分析を 実施するのに十分な量の血液を40秒以内に回収した。残りの穿刺については、 40秒後テストを中止した。40秒以内に十分な血液を回収した穿刺について十 分な血液を回収するための平均時間は6.8秒であった。 本発明の範囲及び趣旨を逸脱しない本発明の変更及び改変は当業者には自明であ り、本発明は本明細書に記載の実施例に不当に限定されないと理解すべきである 。
【手続補正書】 【提出日】平成13年4月16日(2001.4.16) 【補正内容】 請求の範囲 1. 診断テストにおける分析用血液サンプルを採取するのに適した装置であっ て、 (a)シール可能なチャンバと、このチャンバと流体連通しているシール可能な 開口部とを有するハウジング、 (b)パワー源、 (c)前記シール可能なチャンバと連通している、前記パワー源に作動可能に連 結している真空ポンプ、 (d)前記ハウジング内に配置された、ランセットを前記シール可能な開口部に 向けて移動させ得る切開アセンブリ、及び (e)前記シール可能なチャンバ内に配置された、前記シール可能な開口部に流 体連通している流体コレクタ を含むことを特徴とする前記装置。 2. ハウジングが、 (a)ボデー部、及び (b)前記ボデー部上に配置され得、シール可能な開口部を含むドア部を含むこ とを特徴とする請求の範囲第1項に記載の装置。 3. 流体コレクタがドア部のスロット内に配置されていることを特徴とする請 求の範囲第2項に記載の装置。 4. ボデー部が流体コレクタを挿入するための少なくとも1つのスロットを含 むことを特徴とする請求の範囲第2項に記載の装置。 5. ボデー部が少なくとも1つの電気コネクションを含むことを特徴とする請 求の範囲第2項に記載の装置。 6. ドア部が少なくとも1つの電気コネクションを含むことを特徴とする請求 の範囲第2項に記載の装置。 7. ボデー部がスロットを含む可動性突出部を含み、流体コレクタがスロット 内に設置されることを特徴とする請求の範囲第2項に記載の装置。 8. ハウジングが (a)ボデー部、 (b)切開アセンブリ上に配置され得る内部カバー部、及び (c)内部カバー部上に配置され得る、シール可能な開口部を含むドア部を含む ことを特徴とする請求の範囲第1項に記載の装置。 9. 内部カバー部が流体コレクタを配置するために少なくとも1つの整列チャ ネルを含むことを特徴とする請求の範囲第8項に記載の装置。 10. ドア部が流体コレクタを配置するために少なくも1つの整列装置を含む ことを特徴とする請求の範囲第8項に記載の装置。 11. ハウジングが更に突出部を含むことを特徴とする請求の範囲第8項に記 載の装置。 12. 流体コレクタが突出部中の少なくとも1つのスロット内に配置されるこ とを特徴とする請求の範囲第11項に記載の装置。 13. 突出部が少なくとも1つの電気コネクションを含むことを特徴とする請 求の範囲第12項に記載の装置。 14. 加熱素子を更に含むことを特徴とする請求の範囲第1項に記載の装置。 15. 流体コレクタがバイオセンサからなることを特徴とする請求の範囲第1 項に記載の装置。 16. バイオセンサがグルコース検出器からなることを特徴とする請求の範囲 第15項に記載の装置。 17. 流体コレクタが反射率ストリップからなることを特徴とする請求の範囲 第1項に記載の装置。 18. 反射率ストリップがグルコース検出器からなることを特徴とする請求の 範囲第17項に記載の装置。 19. 反射率計を更に含むことを特徴とする請求の範囲第1項に記載の装置。 20. パワー源及び流体コレクタに作動可能に連結したディスプレイを更に含 むことを特徴とする請求の範囲第1項に記載の装置。 21. パワー源を介して真空ポンプ及び切開アセンブリに作動可能に連結した スイッチを更に含むことを特徴とする請求の範囲第1項に記載の装置。 22. 電子機器を更に含むことを特徴とする請求の範囲第1項に記載の装置。 23. 1つより多くの流体コレクタを更に含むことを特徴とする請求の範囲第 1項に記載の装置。 24. 診断テストにおける分析用血液サンプルを採取するのに適した装置であ って、 (a)シール可能なチャンバと、このチャンバと流体連通しているシール可能な 開口部とを有するハウジング、 (b)パワー源、 (c)前記シール可能なチャンバと連通している、前記パワー源に作動可能に連 結している真空ポンプ、及び (d)前記ハウジング内に配置された、ランセットを前記シール可能な開口部に 向けて移動させ得る切開アセンブリ を含むことを特徴とする前記装置。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 EP(AT,BE,CH,DE, DK,ES,FI,FR,GB,GR,IE,IT,L U,MC,NL,PT,SE),OA(BF,BJ,CF ,CG,CI,CM,GA,GN,ML,MR,NE, SN,TD,TG),AP(GH,KE,LS,MW,S D,SZ,UG,ZW),EA(AM,AZ,BY,KG ,KZ,MD,RU,TJ,TM),AL,AM,AT ,AU,AZ,BA,BB,BG,BR,BY,CA, CH,CN,CU,CZ,DE,DK,EE,ES,F I,GB,GE,GH,HU,IL,IS,JP,KE ,KG,KP,KR,KZ,LC,LK,LR,LS, LT,LU,LV,MD,MG,MK,MN,MW,M X,NO,NZ,PL,PT,RO,RU,SD,SE ,SG,SI,SK,SL,TJ,TM,TR,TT, UA,UG,US,UZ,VN,YU,ZW (72)発明者 ヘニング,テイモシー・ピイ アメリカ合衆国、イリノイ・60061、バー ノン・ヒルズ、シエフイールド・レイン・ 189 (72)発明者 シエイン,エリツク・ビイ アメリカ合衆国、イリノイ・60022、グレ ンコー、グローブ・ストリート・459 (72)発明者 ヤング,ダグラス・エフ アメリカ合衆国、イリノイ・60030、グレ イレイク、ボニー・ブレイ・アベニユー・ 212 (72)発明者 ロウエリイ,マイケル・ジイ アメリカ合衆国、イリノイ・60030、ワイ ルドウツド、ロイヤル・オーク・レイン・ 33720、アパートメント・201 (72)発明者 スカピラ,トーマス・ジイ アメリカ合衆国、ウイスコンシン・53104、 ブリストル、ワンハンドレツド・アンド・ セブンス・ストリート―21616 (72)発明者 グラハム,ヒウー・ダブリユ アメリカ合衆国、イリノイ・60031、ガー ニー、シヤイアン・3408 (72)発明者 ミユータテイーズ,アンドリユウ・ジエイ アメリカ合衆国、イリノイ・60060、マン デレイン、ノース・オークリーフ・コー ト・27321 (72)発明者 チエンバース,ジエフリー・アール イギリス国、ミドルセツクス・エイチ・エ イ・6・3・キユウ・エス、ノースウツ ド、エルグツド・アベニユー・32 (72)発明者 ヒユーズ,グラハム・ジエイ イギリス国、オツクスフオード・オー・エ ツクス・3・8・エス・エツクス、ヘツデ イントン、オールド・ロード・101 (72)発明者 ワトキン,ジヤレツド・エル イギリス国、オツクスフオード・オー・エ ツクス・14・1・エツクス・ゼツト、アビ ンドン、キスビー・プレイス・11 (72)発明者 プロコツプ,ゲイリー・エフ アメリカ合衆国、イリノイ・60187、ウイ ートン、ピツク・ストリート・830 (72)発明者 ゴールドフアーブ,ジヨシユア・ピー アメリカ合衆国、イリノイ・60610、シカ ゴ、イースト・デイビジヨン・37、アパー トメント・3・シイ

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1. 診断テスト用血液サンプルの採取方法であって、 (a)前記サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成するステップ、及び (b)前記皮膚面の非閉塞開口から前記サンプルを真空及び皮膚伸張の補助によ り抜き取るステップ を含むことを特徴とする前記方法。 2. 診断テストが血液中のグルコース濃度を測定するためのテストであること を特徴とする請求の範囲第1項に記載の方法。 3. サンプルを抜き取る皮膚面に開口を形成する前に、サンプルを抜き取る皮 膚面に対する血液のアベイラビリティーを高めるステップを更に含むことを特徴 とする請求の範囲第1項に記載の方法。 4. サンプルを抜き取る皮膚面に開口を形成する前に、サンプルを抜き取る皮 膚面に対する血液のアベイラビリティーを高めるために真空を用いることを特徴 とする請求の範囲第3項に記載の方法。 5. サンプルを抜き取る皮膚面に開口を形成する前に、サン プルを抜き取る皮膚面に対する血液のアベイラビリティーを高めるために伸張を 用いることを特徴とする請求の範囲第4項に記載の方法。 6. サンプルを抜き取る皮膚面に開口を形成する前に、サンプルを抜き取る皮 膚面に対する血液のアベイラビリティーを高めるために熱を用いることを特徴と する請求の範囲第3項に記載の方法。 7. サンプルを抜き取る皮膚面に開口を形成する前に、サンプルを抜き取る皮 膚面に対する血液のアベイラビリティーを高めるために熱を用いることを特徴と する請求の範囲第6項に記載の方法。 8. サンプルを抜き取る皮膚面の開口をランセットにより形成することを特徴 とする請求の範囲第1項に記載の方法。 9. ランセットを真空を用いて発射準備することを特徴とする請求の範囲第8 項に記載の方法。 10. ランセットを真空を用いて発射することを特徴とする請求の範囲第8項 に記載の方法。 11. 抜き取ったサンプルをグルコース検出器を用いて分析することを特徴と する請求の範囲第1項に記載の方法。 12. グルコース検出器として反射率計を用いることを特徴とする請求の範囲 第11項に記載の方法。 13. グルコース検出器としてバイオセンサーを用いることを特徴とする請求 の範囲第11項に記載の方法。 14. ランセットが皮膚を1.6mm以下の深さまで穿通することを特徴とす る請求の範囲第8項に記載の方法。 15. サンプルを抜き取る皮膚面の開口をレーザーにより形成することを特徴 とする請求の範囲第1項に記載の方法。 16. サンプルを抜き取る皮膚面の開口をフルイドジェットにより形成するこ とを特徴とする請求の範囲第1項に記載の方法。 17. 血液を前腕から採取することを特徴とする請求の範囲第1項に記載の方 法。 18. 血液を、標準の指ランセットを用いて指を穿刺したときに経験するより も弱い痛みレベルで採取することを特徴とする請求の範囲第1項に記載の方法。 19. 診断テストにおける分析用体液サンプルを採取するのに適した装置であ って、 (a)前記サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成する デバイス、及び (b)皮膚面の非閉塞開口からサンプルを抜き取るための真空ポンプ を含むことを特徴とする前記装置。 20. ハウジングを更に含むことを特徴とする請求の範囲第19項に記載の装 置。 21. 非閉塞開口を形成するためのデバイスが切開アセンブリに配置したラン セットからなることを特徴とする請求の範囲第19項に記載の装置。 22. 切開アセンブリがシールを有するノーズピースを含み、これにより真空 ポンプを用いて真空が切開アセンブリを介して形成されることを特徴とする請求 の範囲第21項に記載の装置。 23. 皮膚に非閉塞開口を形成した後、ランセットを引込めることができるこ とを特徴とする請求の範囲第19項に記載の装置。 24. 非閉塞開口を形成するためのデバイスがレーザーであることを特徴とす る請求の範囲第19項に記載の装置。 25. 非閉塞開口を形成するためのデバイスがフルイドジェットであることを 特徴とする請求の範囲第19項に記載の装置。 26. 加熱素子を更に含むことを特徴とする請求の範囲第19項に記載の装置 。 27. グルコース検出器を更に含むことを特徴とする請求の範囲第19項に記 載の装置。 28. グルコース検出器がバイオセンサーであることを特徴とする請求の範囲 第27項に記載の装置。 29. グルコース検出器が反射率計であることを特徴とする請求の範囲第27 項に記載の装置。 30. 真空を、約2mm〜約10mmの外径を有する装置を用いて適用するこ とを特徴とする請求の範囲第27項に記載の装置。 31. ランセットを用いて患者の皮膚に開口を形成し得るアセンブリであって 、 (a)ランセットアセンブリを保持するためのホルダー、 (b)ホルダー内のランセットが患者の皮膚から離れて配置されるような位置に ホルダーを保持するに十分な力を与えるための手段、及び (c)ガスによりホルダー内のランセットが患者の皮膚を穿刺し得るような位置 にホルダーが移動するように、ホルダーに与 えられた力に打ち勝つに十分な力をガスにより与えるための手段を含むことを特 徴とする前記アセンブリ。 32. ホルダー内のランセットアセンブリを更に含むことを特徴とする請求の 範囲第31項に記載のアセンブリ。 33. ホルダーに取付けたピストンに作用するガスによりホルダーが移動する ことを特徴とする請求の範囲第31項に記載のアセンブリ。 34. ホルダー保持手段(b)がピストンバイアス手段であることを特徴とす る請求の範囲第33項に記載のアセンブリ。 35. ピストンバイアス手段がスプリングであることを特徴とする請求の範囲 第34項に記載のアセンブリ。 36. ピストンバイアス手段がベローズであることを特徴とする請求の範囲第 34項に記載のアセンブリ。 37. 手段(c)がホルダーに取付けられたピストンを含み、前記ピストンは ボア内に配置されており、前記ボアは、ホルダー内のランセットが患者の皮膚を 穿刺し得るような位置にホルダーを移動させるべく前記ピストンを移動させるた めに十分な圧力のガスが進入できるように開放され得ることを特徴とする請求の 範囲第31項に記載のアセンブリ。 38. 手段(c)は第1ポート、第2ポート及び第3ポートを有する弁を含み 、前記第1ポートは第1圧力下のガス源と連通し得、前記第2ポートはボアと連 通し得、前記第3ポートは第1圧力よりも低い第2圧力下のガス源と連通し得る ことを特徴とする請求の範囲第37項に記載のアセンブリ。 39. ボアのシール手段を更に含むことを特徴とする請求の範囲第37項に記 載のアセンブリ。 40. シール手段がoリングであることを特徴とする請求の範囲第39項に記 載のアセンブリ。 41. シール手段がベローズであることを特徴とする請求の範囲第39項に記 載のアセンブリ。 42. シール手段が隔膜であることを特徴とする請求の範囲第39項に記載の アセンブリ。 43. ホルダーに取付けたピストンを更に含み、前記ピストンは(1)第1圧 力下のガスが進入する前のボア内の圧力を越える第1圧力下のガスがボアに進入 するときにはボア内の第1方向に進み、(2)ホルダー保持手段(b)がボア内 のピストンに対して作用するガスの力に打ち勝つときにはボア内の第2方向に進 むことを特徴とする請求の範囲第31項に記載のアセ ンブリ。 44. 患者の皮膚に開口を形成するためのランセットアセンブリを保持し得る アセンブリであって、 (a)軸を有するボアと、弁マニホールドに嵌合される弁と、前記弁マニホール ド内の第1ポートであって、該第1ポートを介して第1圧力下のガスが弁マニホ ールドを通過し得る前記第1ポートと、前記弁マニホールド内の第2ポートであ って、該第2ポートを介して第1圧力下のガスが弁マニホールドを通過してボア に進入し得る前記第2ポートと、前記弁マニホールド内の第3ポートであって、 該第3ポートを介して第1圧力よりも低い第2圧力下のガスがボアから第2圧力 下のガスを有する位置に弁マニホールドを通過し得る前記第3ポートとを有する ハウジング、 (b)前記ボア内に配置された、該ボアの軸に沿って移動し得るピストンであっ て、第2ポートに隣接する近位端部とランセットを保持するためのホルダーを含 む遠位端部とを有する前記ピストン、及び (c)第1ポートが閉じたときにピストンの近位端部が患者の皮膚から離れた別 の位置にあるようにピストンをバイアスする 手段 を含むことを特徴とする前記アセンブリ。 45. ピストンバイアス手段(c)がスプリングであることを特徴とする請求 の範囲第44項に記載のアセンブリ。 46. ピストンバイアス手段(c)がベローズであることを特徴とする請求の 範囲第44項に記載のアセンブリ。 47. 弁がソレノイドにより作動することを特徴とする請求の範囲第44項に 記載のアセンブリ。 48. ボアのシール手段を更に含むことを特徴とする請求の範囲第44項に記 載のアセンブリ。 49. ボアのシール手段がoリングであることを特徴とする請求の範囲第48 項に記載のアセンブリ。 50. ボアのシール手段がベローズであることを特徴とする請求の範囲第48 項に記載のアセンブリ。 51. ボアのシール手段が隔膜であることを特徴とする請求の範囲第48項に 記載のアセンブリ。 52. 血液を採取するために患者の皮膚に開口を形成する方法であって、 (1)ランセットを用いて患者の皮膚に開口を形成し得る、(a) ランセットアセンブリを保持するためのホルダーと、(b)前記ホルダー内のラン セットが患者の皮膚から離れて配置されるような位置にホルダーを保持するのに 十分な力を与える手段と、(c)ガスにより前記ホルダー内のランセットが患者の 皮膚を突き刺し得るような位置にホルダーを移動させるべくホルダー保持手段に より与えられる力に打ち勝つに十分な力をガスにより与え得る手段と、(d)前記 ホルダー内の切開アセンブリとを含む切開アセンブリを用意するステップ、 (2)前記ランセットアセンブリを、該ランセットアセンブリ内のランセットが 患者の皮膚を穿刺することができるように患者の皮膚に十分近づけて配置するス テップ、 (3)前記手段(c)を用いて、前記ホルダー内のランセットが患者の皮膚を穿刺 するような位置にホルダーを移動させるべくホルダー保持手段により与えられる 力に打ち勝つに十分な力をガスにより与えるステップ、 (4)前記ランセットを患者の皮膚から引込めるステップ を含むことを特徴とする前記方法。 53. 多層素子であって、 (a)血液を受容し、受容した血液を化学的ウィッキングによ り輸送し得る層、 (b)血液中のアナライトの存在を検出またはアナライトの量を測定し得る層、 及び (c)血液輸送層の上の、メータに接して配置され得る層 を含み、前記層(a)は血液を前記層(b)に輸送し得ることを特徴とする前記 素子。 54. 血液輸送層がメッシュからなることを特徴とする請求の範囲第53項に 記載の素子。 55. 血液輸送層が界面活性剤を含むことを特徴とする請求の範囲第53項に 記載の素子。 56. 血液輸送層が少なくとも1つの開口部を含むことを特徴とする請求の範 囲第53項に記載の素子。 57. アナライト検出層がアナライトを電気測定法により検出することを特徴 とする請求の範囲第53項に記載の素子。 58. アナライト検出層がアナライトを光学測定法により検出することを特徴 とする請求の範囲第53項に記載の素子。 59. アナライト測定のために2μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第53項に記載の素子。 60. アナライト測定のために1μl以下の血液しか必要と しないことを特徴とする請求の範囲第53項に記載の素子。 61. オーバーコート層が血液輸送層の周囲にコートされていることを特徴と する請求の範囲第53項に記載の素子。 62. メータ接触層が少なくとも1つの開口部を有することを特徴とする請求 の範囲第53項に記載の素子。 63. 血液輸送層が少なくとも1つの開口部上に少なくとも部分的に載置され ていることを特徴とする請求の範囲第62項に記載の素子。 64. 血液輸送層が少なくとも1つの開口部上に載置されていないことを特徴 とする請求の範囲第62項に記載の素子。 65. メータ接触層が少なくとも2つの開口部を有することを特徴とする請求 の範囲第62項に記載の素子。 66. 多層素子であって、 (a)開口部を有する保護層、 (b)前記保護層の上の、血液を該保護層の開口部を介して受容し、血液を化学 的ウィッキングにより輸送し得る層、 (c)前記血液輸送層の上の、メータに接して配置され得る層、及び (d)前記保護層と前記メータ接触層との間に配置され、血液 輸送層からの血液を受容し得る層であって、血液中のアナライトの存在を検出す るかまたはアナライトの量を測定し得る層 を含むことを特徴とする前記素子。 67. 血液輸送層がメッシュからなることを特徴とする請求の範囲第66項に 記載の素子。 68. 血液輸送層が界面活性剤を含むことを特徴とする請求の範囲第66項に 記載の素子。 69. 血液輸送層が少なくとも1つの開口部を有することを特徴とする請求の 範囲第66項に記載の素子。 70. アナライト検出層がアナライトを電気測定法により検出することを特徴 とする請求の範囲第66項に記載の素子。 71. アナライト検出層がアナライトを光学測定法により検出することを特徴 とする請求の範囲第66項に記載の素子。 72. アナライト測定のために2μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第66項に記載の素子。 73. アナライト測定のために1μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第66項に記載の素子。 74. オーバーコート層が血液輸送層の周囲にコートされていることを特徴と する請求の範囲第66項に記載の素子。 75. メータ接触層が少なくとも1つの開口部を有することを特徴とする請求 の範囲第66項に記載の素子。 76. 血液輸送層が少なくとも1つの開口部上に少なくとも部分的に載置され ていることを特徴とする請求の範囲第75項に記載の素子。 77. 血液輸送層が少なくとも1つの開口部上に載置されていないことを特徴 とする請求の範囲第75項に記載の素子。 78. メータ接触層が少なくとも2個の開口部を有することを特徴とする請求 の範囲第75項に記載の素子。 79. 多層素子であって、 (a)保護層、 (b)前記保護層の上の、メータに接して配置され得る層、及び (c)前記保護層と前記メータ接触層との間に配置され、該保護層と該メータ接 触層との間の血液の毛細管流により血液を受容し得る層であって、血液中のアナ ライトの存在を検出するかまたはアナライトの量を測定し得る層 を含み、前記保護層と前記メータ接触層とが両層の間に毛細管が形成されるに十 分な距離離れていることを特徴とする前記素 子。 80. オーバーコート層により、保護層とメータ接触層とが両層の間に毛細管 か形成されるに十分な距離離れていることを特徴とする請求の範囲第79項に記 載の素子。 81. アナライト検出層がアナライトを電気測定法により検出することを特徴 とする請求の範囲第79項に記載の素子。 82. アナライト検出層がアナライトを光学的測定法により検出することを特 徴とする請求の範囲第79項に記載の素子。 83. アナライト測定のために2μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第79項に記載の素子。 84. アナライト測定のために1μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第79項に記載の素子。 85. メータ接触層が少なくとも1つの開口部を有することを特徴とする請求 の範囲第79項に記載の素子。 86. 保護層が開口部を有することを特徴とする請求の範囲第79項に記載の 素子。 87. 血液サンプルを用いて診断テストを実施する方法であって、 (a)前記サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成する ステップ、 (b)前記皮膚面の非閉塞開口から前記サンプルを真空及び皮膚伸張の補助によ り抜き取るステップ (c)(i)血液を受容し、受容した血液を化学的ウィッチングにより輸送し得る 層と、(ii)血液中のアナライトの存在を検出またはアナライトの量を測定し得る 層と、(iii)前記血液輸送層の上の、メータに接して配置され得る層を含み、前 記層(i)が前記層(ii)に血液を輸送し得る多層素子を用意するステップ、 (d)抜き取られた血液を血液輸送層により受容させ、血液を化学的ウィッキン グにより血液中のアナライトの存在を検出またはアナライトの量を測定し得る層 に輸送させるステップ、及び (e)血液中のアナライトの存在を測定またはアナライトの量を測定するステッ プ を含むことを特徴とする前記方法。 88. アナライト測定のために2μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第87項に記載の方法。 89. アナライト測定のために1μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第87項に記載の方法。 90. 血液サンプルを用いて診断テストを実施する方法であって、 (a)前記サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成するステップ、 (b)前記皮膚面の非閉塞開口から前記サンプルを真空及び皮膚伸張の補助によ り抜き取るステップ (c)(i)開口部を有する保護層と、(ii)前記保護層の上の、血液を前記保護層 の開口部から受容し、受容した血液を化学的ウィッチングにより輸送し得る層と 、(iii)前記血液輸送層の上の、メータに接して配置され得る層と、(iv)前記保 護層と前記メータ接触層の間に配置され、前記血液輸送相から血液を受容し得る 層であって、血液中のアナライトの存在を検出またはアナライトの量を測定し得 る層を含む多層素子を用意するステップ、 (d)抜き取られた血液を血液輸送層により受容させ、血液を化学的ウィッキン グにより血液中のアナライトの存在を検出またはアナライトの量を測定し得る層 に輸送させるステップ、及び (e)血液中のアナライトの存在を測定またはアナライトの量を測定するステッ プ を含むことを特徴とする前記方法。 91. アナライト測定のために2μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第90項に記載の方法。 92. アナライト測定のために1μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第90項に記載の方法。 93. 血液サンプルを用いて診断テストを実施する方法であって、 (a)前記サンプルを抜き取る皮膚面に非閉塞開口を形成するステップ、 (b)前記皮膚面の非閉塞開口から前記サンプルを真空及び皮膚伸張の補助によ り抜き取るステップ (c)(i)保護層と、(ii)前記保護層の上の、メータに接して配置され得る層と 、(iii)前記保護層と前記メータ接触層の間に配置され、該保護層と該メータ接 触層の間の血液の毛細管流により血液を受容し得る層であって、血液中のアナラ イトの存在を検出またはアナライトの量を測定し得る層を含み、前記保護層と前 記メータ接触層とが両層の間に毛細管が形成されるように十分な距離離れている 多層素子を用意するステップ、 (d)抜き取られた血液を毛細管流により血液中のアナライト の存在を検出またはアナライトの量を測定し得る層に輸送させるステップ、及び (e)血液中のアナライトの存在を測定またはアナライトの量を測定するステッ プ を含むことを特徴とする前記方法。 94. アナライト測定のために2μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第93項に記載の方法。 95. アナライト測定のために1μl以下の血液しか必要としないことを特徴 とする請求の範囲第93項に記載の方法。 96. 血液回収装置と一緒に使用するのに適したノーズピースであって、 (a)開口部を有する下部ベース、 (b)開口部を有する上部ベース、及び (c)上部ベースと下部ベースを連結する内部壁 を含み、前記上部ベースの開口部の面積が前記下部ベースの開口部の面積と等し いかもしくはそれ未満であることを特徴とする前記ノーズピース。 97. 真空のために少なくとも1つの通路を更に含むことを特徴とする請求の 範囲第96項に記載のノーズピース。 98. 上部ベースの開口部の形状が円形であることを特徴とする請求の範囲第 96項に記載のノーズピース。 99. 上部ベースの開口部の形状が楕円形であることを特徴とする請求の範囲 第96項に記載のノーズピース。 100. 内部壁がテーパー状であることを特徴とする請求の範囲第96項に記 載のノーズピース。 101. 内部壁が段階的円筒断面からなることを特徴とする請求の範囲第96 項に記載のノーズピース。 102. 上部ベースの開口部がリムで包囲されていることを特徴とする請求の 範囲第96項に記載のノーズピース。 103. ノーズピースの下部ベースに取付けられたシールを更に含むことを特 徴とする請求の範囲第96項に記載のノーズピース。 104. シールが環状リングの形態を有することを特徴とする請求の範囲第1 03項に記載のノーズピース。 105. シールが第1位置と第2位置との間を移動し得ることを特徴とする請 求の範囲第103項に記載のノーズピース。 106. シールがゴムまたはエラストマー材料から形成されることを特徴とす る請求の範囲第103項に記載のノーズピー ス。 107. シールが接着剤から形成されることを特徴とする請求の範囲第103 項に記載のノーズピース。 108. 診断テストにおけるアナライト用血液サンプルを採取するのに適した 装置であって、 (a)シール可能なチャンバと前記チャンバと流体連通しているシール可能な開 口部とを有するハウジング、 (b)パワー源、 (c)前記シール可能なチャンバと連通している、前記パワー源に作動可能に連 結している真空ポンプ、 (d)前記ハウジング内に配置された、ランセットを前記シール可能な開口部に 対して移動し得る切開アセンブリ、及び (e)前記シール可能なチャンバ内に配置された、前記シール可能な開口部に流 体連通している流体コレクタ を含むことを特徴とする前記装置。 109. ハウジングが、 (a)ボデー部、及び (b)前記ボデー部上に配置され得、シール可能な開口部を含むドア部 を含むことを特徴とする請求の範囲第108項に記載の装置。 110. 流体コレクタがドア部のスロット内に配置されていることを特徴とす る請求の範囲第109項に記載の装置。 111. ドア部がボデー部の上に設置されたときにスロットは流体コレクタを シール可能な開口部に隣接して配置されることを特徴とする請求の範囲第110 項に記載の装置。 112. ボデー部が少なくとも1つの流体コレクタを挿入するためのスロット を含むことを特徴とする請求の範囲第109項に記載の装置。 113. ボデー部が少なくとも1つの電気コネクションを含むことを特徴とす る請求の範囲第109項に記載の装置。 114. ドア部が少なくとも1つの電気コネクションを含むことを特徴とする 請求の範囲第109項に記載の装置。 115. ボデー部がスロットを含む可動性突出部を含み、流体コレクタがスロ ット内に設置されることを特徴とする請求の範囲第109項に記載の装置。 116. 可動性突出部が少なくとも1つの電気コネクションを含むことを特徴 とする請求の範囲第115項に記載の装置。 117. ハウジングが (a)ボデー部、 (b)切開アセンブリ上に配置され得る内部カバー部、及び (c)内部カバー部上に配置され得る、シール可能な開口部を含むドア部 を含むことを特徴とする請求の範囲第108項に記載の装置。 118. 内部カバー部が流体コレクタを配置するために少なくとも1つの整列 チャネルを含むことを特徴とする請求の範囲第117項に記載の装置。 119. ドア部が流体コレクタを配置するために少なくも1つの整列装置を含 むことを特徴とする請求の範囲第117項に記載の装置。 120. ハウジングが更に突出部を含むことを特徴とする請求の範囲第117 項に記載の装置。 121. 流体コレクタが突出部中の少なくとも1つのスロット内に配置される ことを特徴とする請求の範囲第120項に記載の装置。 122. 少なくとも1つのスロットが内部カバーの上面と平行にあることを特 徴とする請求の範囲第121項に記載の装置。 123. 少なくとも1つのスロットが内部カバーの上面と平 行にないことを特徴とする請求の範囲第121項に記載の装置。 124. 突出部が少なくとも1つの電気コネクションを含むことを特徴とする 請求の範囲第121項に記載の装置。 125. 加熱素子を更に含むことを特徴とする請求の範囲第108項に記載の 装置。 126. 流体コレクタがバイオセンサからなることを特徴とする請求の範囲第 108項に記載の装置。 127. バイオセンサがグルコース検出器からなることを特徴とする請求の範 囲第126項に記載の装置。 128. 流体コレクタが反射率計からなることを特徴とする請求の範囲第10 8項に記載の装置。 129. 反射率ストリップがグルコース検出器からなることを特徴とする請求 の範囲第128項に記載の装置。 130. 反射率計を更に含むことを特徴とする請求の範囲第108項に記載の 装置。 131. パワー源及び流体コレクタに作動可能に連結されたディスプレイを更 に含むことを特徴とする請求の範囲第108項に記載の装置。 132. パワー源を介して真空ポンブ及び切開アセンブリに 作動可能に連結したスイッチを更に含むことを特徴とする請求の範囲第108項 に記載の装置。 133. 電子機器を更に含むことを特徴とする請求の範囲第108項に記載の 装置。 134. 電子機器が真空ポンプへのパワーを制御することを特徴とする請求の 範囲第133項に記載の装置。 135. 電子機器が加熱素子へのパワーを制御することを特徴とする請求の範 囲第133項に記載の装置。 136. 電子機器が切開アセンブリへのパワーを制御することを特徴とする請 求の範囲第133項に記載の装置。 137. 1つ以上の流体コレクタを更に含むことを特徴とする請求の範囲第1 08項に記載の装置。 138. 診断テスト用血液サンプルを採取する方法であって、 (a)血液採取デバイスを前記サンプルを採取する皮膚の表面の領域上に置くス テップ、 (b)前記血液採取デバイスと皮膚表面との間にシールを形成するステップ、 (c)皮膚表面を伸張し、充血させるに十分な真空を生成するステップ、 (d)切開アセンブリを発射し、ランセットを皮膚に穿通するステップ、 (e)ランセットを引込めるステップ、 (f)血液を流体コレクタに対して引き抜くステップ、及び (g)真空を解放するステップ を含むことを特徴とする前記方法。 139. グルコースレベルを示す信号を発生させるステップを更に含むことを 特徴とする請求の範囲第138項に記載の方法。 140. 流体コレクタを、ランセットを皮膚に穿通した位置の近くの位置に移 動させるステップを含むことを特徴とする請求の範囲第138項に記載の方法。 141. 流体コレクタをラッチを外すことにより移動させることを特徴とする 請求の範囲第140項に記載の方法。 142. 流体コレクタを4棒リンク装置により移動させることを特徴とする請 求の範囲第140項に記載の方法。 143. 流体コレクタをピボット突出部により移動させることを特徴とする請 求の範囲第140項に記載の方法。
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