DK163640B - Apparat til administrering af medikamenter - Google Patents

Description

DK 163640 B

Den foreliggende opfindelse angår et apparat til administration af medikamenter i fast, findelt form til patienter, hvilket apparat har et hus, en understøtning til optagelse af en bærer, der har i det mindste én medikament-5 beholder, et stempel, som kan aktiveres til at perforere en beholder, der er placeret ud for stemplet, til åbning af beholderen, et luftindløb, gennem hvilket der kan passere luft ind i apparatet, samt et udløb, gennem hvilket en patient kan inhalere, hvorved medikament frigives fra en 10 åbnet beholder og føres med i en luftstrøm, som frembringes af patienten, således at den luft, der kommer ind i luftindløbet og passerer gennem udløbet, fører medikament med sig.

Et apparat af denne type er fx beregnet til patienter, som 15 lider af bronkiale tilstande, fx bronkial astma.

I WO 82/01470, i GB patentskrift nr. 1.387.954 og i GB A 2.061.735 er beskrevet apparater til afgivelse af medikament i findelt form fra kapsler. I hvert af disse tidligere beskrevne apparater er kapslerne monteret på en roterbar 20 understøtningsdel, på hvilken hver kapsel efter tur kan bringes i en position, i hvilken den åbnes for at gøre det muligt, at medikamentet kan afgives fra kapslen således, at det kan inhaleres af en patient, som inhalerer medikamentet gennem et mundstykke af apparatet.

25 Ved brug af kapsler, som er fremstillet af gelatine, til at indeholde medikamenter er der forbundet ulemper. Gelatine er relativt ustabil og mangler fysisk styrke, så kapslerne skal beskyttes af emballage, fx i glasflasker. Forringelse af såvel kapslerne som kapslernes indhold kan som følge af 30 påvirkning fra omgivelserne ske i løbet af relativt kort tid.

I det apparat, som findes beskrevet i GB patentskrift nr. 1.387.954, er kapslerne monteret i en indretning, som i denne beskrivelse vil blive omtalt som en blærepakning, og

DK 163640B

2 er i virkeligheden en mangfoldighed af kapsler, der er monteret i en blærepakning på en rotor, der er konstrueret til at dreje rundt under patientens udånding til udkastning af medikamentet fra en åbnet kapsel, hvorefter patienten inha-5 lerer. Denne konstruktion har flere ulemper, blandt andet det forhold, at den udånding, som er nødvendig, ofte er vanskeligere for visse patienter, fx astmapatienter, end inhalering.

I GB A 2.129.691 er beskrevet en mere hensigtsmæssig måde 10 til administrering af et medikament til sådanne patienter end det har været muligt hidtil, ved hvilken måde behovet for emballering af medikamenter i kapsler undgås. Det i dette patentskrift beskrevne apparat udnytter en teknik til emballering af et medikament ved indføring af medikamentet 15 direkte i en blærepakning omfattende en folie, der kan være lamineret, af tynd metal eller plastmateriale, hvilken folie virker som en bærer og har flere opbrydelige eller oplukkelige beholdere, der benævnes "blærer", og som har en folie, der er fastgjort på en første folie til dannelse af 20 et dæksel eller et låg. Sådanne blæreemballager er almindeligt benyttede til tabletter af forskellig type, men det har vist sig, at sådanne emballager også kan benyttes i forbindelse med medikamenter i findelt, fast form. I GB A 2.129.691 er beskrevet et apparat til administrering af 25 medikamenter i blæreemballage til patienter.

De i dette britiske patentskrift beskrevne udførelsesformer fylder imidlertid mere, end det er ønskeligt. Et formål med den foreliggende opfindelse er at tilvejebringe et apparat, der eliminerer eller gør dette problem mindre. Opmærksomhe-30 den skal også henledes på GB A 2.142.246, i hvilket patentskrift er beskrevet forskellige alternative apparater til administrering af medikamenter, der er indeholdt i fast, findelt form i blæreemballager.

Endvidere kendes et medikamentreservoir til et inhalations-35 apparat (jfr. DE C3 28 35 135). Dette apparat har en vide-

DK 163640 B

3 refordelingsindretning til en speciel medikamentbærer og har en gribedel, der ligner en skydeomskifter. Denne skyde-omskifter er kun tilgængelig gennem en udsparing. For patienter, der fx lider af astma, er denne type aktivering for 5 kompliceret.

Med de kendte apparater må man ved den pågældende anvendelse tage hensyn til apparaternes højde. Patienter, der skal benytte apparater af denne type, skal altid kunne tage disse apparater med sig, da behovet for indtagelse af 10 medikamentet kan optræde i forbindelse med et pludseligt anfald.

Opfindelsen har til formål at tilvejebringe et apparat til administrering af medikamenter i fast, findelt form, hvilket apparat kun frembyder et ringe pladsbehov, således at 15 brugeren hele tiden kan have apparatet med sig og benytte det ubemærket.

Til opfyldelse af dette formål tilvejebringer opfindelsen et apparat af den i krav 1 anførte art.

I en udførelsesform for opfindelsen er understøtningen mon-20 teret roterbart på skuffen, og bæreren har en række medikamentbeholdere, der er arrangeret i en cirkel. Der er fortrinsvis tilvejebragt indekseringsanordninger, således at skuffens bevægelse fra dens første stilling til dens anden stilling bringer understøtningen til at blive ført et trin 25 frem, således at den næste beholder bringes i en position ud for stemplet.

Apparatet ifølge opfindelsen er velegnet til administrering af forskellige medikamenter, såsom fx salbutamol, beclo-methasondipropionat og natriumchromoglycat.

30 Et stort antal astmapatienter lider af astma i så alvorlig grad, at de er nødt til at indtage ikke blot ét men to medikamenter. Disse er henholdsvis en β-stimulant, fx salbu-

DK 163640 B

4 tamol eller natriumcromoglycat og et antiinflammatorisk steroid, fx beclomethasondipropionat. En patient, der behøver begge disse medikamenter, vil typisk indtage forskellige doser af de to medikamenter med foreskrevne tidsinter-5 valler i løbet af en dag.

Det er et formål med en udførelsesform for den foreliggende opfindelse at tilvejebringe et enkelt apparat, ved hjælp af hvilket der kan administreres to medikamenter. De to pågældende medikamenter kan være henholdsvis en £-stimulans og 10 et antiinflammatorisk steroid eller et andet medikamentpar, som benyttes ved behandlingen af astma eller et andet medikamentpar, som inhaleres med det formål at behandle en anden lidelse. Angivelsen af to medikamenter skal naturligvis forstås omfattende ikke blot et medikamentpar omfatten-15 de to forskellige aktive bestanddele, men også et medikamentpar omfattende den samme aktive bestanddel i forskellige doser.

I overensstemmelse med dette aspekt af opfindelsen tilvejebringes der er apparat ifølge opfindelsen i forbindelse med 20 et andet sådant apparat til dannelse af en enkelt genstand.

Opfindelsen vil i det følgende blive nærmere forklaret under henvisning til tegningen, på hvilken fig. 1 viser én udførelsesform for et apparat ifølge opfindelsen, vist adskilt og i perspektiv, 25 fig. 2 det i fig. 1 viste apparat, vist i perspektiv, med et dæksel fjernet, fig. 3, svarende til fig. 2, men med en skuffedel i en yderste stilling, fig. 4 en plan afbildning af apparatet med en del skåret 30 bort, fig. 5 et snit efter linjen X-X i fig. 4, fig. 6 et snit efter linjen Y-Y i fig. 4, fig. 7 en anden udførelsesform for apparatet ifølge opfindelsen, vist adskilt og i perspektiv,

DK 163640 B

5 fig. 8 en detailafbildning af en roterbar understøtning, som benyttes i det i fig. 7 viste apparat, fig. 9 en tredje udførelsesform for apparatet ifølge opfindelsen, vist i perspektiv og med et dæksel fjernet, 5 fig. 10 en fjerde udførelsesform for apparatet ifølge opfindelsen, vist i perspektiv, til brug ved afgivelse af to medikamenter, fig. 11 den i fig. 10 viste genstand, vist i perspektiv, med et dæksel fjernet og med en skuffedel i en yderste 10 stilling, fig. 12 den i fig. 10 viste genstand, vist i perspektiv, med et af genstandens dæksler fjernet og med et låg i en hævet stilling og fig. 13 til 15 en fjerde udførelsesform for apparatet 15 ifølge opfindelsen ligeledes til brug ved afgivelse af to medikamenter, vist i stillinger svarende til de i fig. 10-12 viste stillinger.

I fig. 1-6 er vist et apparat med fire hovedkomponenter, et hus 1, en skuffe 2, en roterbar understøtning 3 og et 20 dæksel 4. Understøtningen 3 er indrettet til at kunne optage en cirkulær blæreeroballage 5, således som det vil blive beskrevet mere detaljeret nedenfor.

Huset 1 har en bunddel 10 og et låg 11, der er hængslet til bunddelen ved hjælp af hængsler 12. Bunddelen 10 har en 25 bundvæg 13, side- og bagvægge 14 og 15, der strækker sig opefter fra bundvæggen, samt en topvæg 16, der kun strækker sig over den forreste del af bunddelen til dannelse af en art bro. I topvæggen 16 er der udformet en åbning 17. Fremefter fra den forreste kant af låget 11 strækker der sig et 30 langstrakt stempel 18. Dette er placeret på en sådan måde, at stemplet, når låget 11 hæves, passerer gennem åbningen 17, der ligeledes virker som et luftindløb til apparatet. Stemplet har hensigtsmæssigt en tilspidset ende til dannelse af en relativt spids ende, men dette er ikke afgørende, 35 og et stumpt stempel vil også opfylde den tilsigtede anvendelse, som vil blive beskrevet nedenfor. Når låget er i sin

DK 163640 B

6 nederste stilling, beskyttes stemplet 18 mod beskadigelse af vægge 19, der strækker sig opefter fra topvæggen 16.

Skuffen 2 afgrænser et lavt kammer 20 til optagelse af en roterbar understøtning 3. I centrum af kammeret 20 findes 5 en opefter ragende tap 21, på hvilken understøtningen 3 · monteres roterbart. Tappen 21 er vist med et korsformet tværsnit, men behøver ikke at have denne tværsnitsform. En tap med fx et cirkulært tværsnit kan også benyttes. Skuffen 2 kan bevæges i huset mellem den inderste stilling, der er 10 vist i fig. 2, og en yderste stilling, som er vist i fig. 3 og 4. Yderligere bevægelse udefter forbi den ovennævnte yderste stilling forhindres normalt af en tap 23, der er monteret på enden af en arm 22, og som indgriber bag et indefter rettet fremspring på den ene af huset l's sidevæg-15 ge 14. Armen 22 er fastgjort hvilende på bakken alene ved sin forreste ende og er i alt væsentligt adskilt fra den resterende del af bakken via en spalte 24. Armen 22 er eftergivende, og når skuffen ønskes fjernet helt fra huset, kan dette ske ved at presse armen 22 indefter og derefter 20 trække skuffen ud. Denne fjernelse lettes ved tilvejebringelsen af fingergreb 33, der har form af ribber, på begge sider af skuffen. Skuffen har også en tunge 25, som kan være bøjet nedefter, således som det vil blive beskrevet nedenfor, og som har en åben spalte 26.

25 Fra den forreste ende af skuffen 2 strækker der sig et mundstykke 27. Det er gennem dette mundstykke, at medikamentet forlader apparatet, når medikamentet inhaleres af en patient. Til forbedring af luftstrømmen gennem mundstykket kan der være tilvejebragt et par åbninger 28.

30 Den roterbare understøtning 3 har form af en skive, i hvilken der er udformet en cirkulær følge af cirkulære åbninger 30. En central åbning 31 muliggør, at bæreren kan monteres drejeligt på tappen 21. En tilsvarende mangfoldighed af ribber 32 er udformet på undersiden af understøtningen 3

DK 163640 B

7 med én ribbe strækkende sig mellem hver to tilgrænsende åbninger 30.

Under brug fjernes dækslet 4, og skuffen med understøtningen 3 monteret derpå fjernes helt fra huset 1, efter at 5 armen 22 er presset ned. Derefter monteres der en blæreemballage 5 på understøtningen 3 med én blære strækkende sig ind i hver af åbningerne 30. Skuffen, understøtningen og blæreemballagen indsættes derefter samlet i huset.

Dækslet 4 anbringes igen på plads. Når en patient ønsker at 10 inhalere medikamentet, fjerner patienten dækslet og løfter låget 11, så at stemplet 18 føres gennem åbningen 17 og perforerer en tilhørende blære, der er placeret umiddelbart under åbningen 17. Låget sænkes derefter til fjernelse af stemplet fra blæren, i hvilken der bliver et hul, og pati-15 enten inhalerer medikamentet gennem mundstykket 27. Det skal bemærkes, at stemplet på sikker måde fjernes fra blæren af patienten og ikke skal trækkes tilbage under en fjederpåvirkning, således som det er beskrevet i det ovennævnte britiske patentskrift nr. 2.129.691, hvilket elimi-20 nerer en eventuel risiko for, at stemplet forbliver fastklemt i blæren. Enten før genanbringelse af dækslet eller næste gang, patienten ønsker at benytte apparatet, bringes understøtningen 3 til at rotere for at føre den næste blære frem under åbningen 17. Dette sker på følgende måde. Skuf-25 fen 2 trækkes frem til sin yderste position eller stilling og skubbes derefter tilbage til sin inderste position eller stilling. Under den sidste bevægelse indgriber en arm 60, der strækker sig fremefter i indkapslingen 1 og er fastgjort til bundvæggen 13 af samme, med den ene af ribberne 30 på undersiden af understøtningen 3. Dette får understøtningen til at dreje i retning med uret, således som det er vist i fig. 4, i en grad, der er tilstrækkelig til at føre den næste blære frem under åbningen 17. Under denne rotationsbevægelse ligger en anden af ribberne an mod og presser 35 langsomt tungen 25 nedefter, indtil ribben indgriber i spalten 26, hvorved understøtningen holdes i den ønskede position og forhindres i at dreje yderligere. Af fig. 5

DK 163640B

8 fremgår det, at der på begge sider af spalten 26 findes par af skrå skuldre, af hvilke den største forhindrer drejning mod uret af understøtningen 3, og af hvilke den mindste normalt er tilstrækkelig til at holde ribben i spalten 26, 5 men ikke kan forhindre, at ribben forlader spalten næste gang, understøtningen 3 bringes til at rotere, således som det er beskrevet ovenfor.

Oversiden af blæreemballagen 5 har flere tal, der er anbragt i en cirkel, svarende til antallet af blærer i embal-10 lagen (i dette tilfælde er tallene 1 til 8). Huset l's topvæg 16 har en åbning 34, gennem hvilken et enkelt af tallene er synligt til angivelse af tallet på den blære, som er placeret ud for åbningen 17, og dermed til angivelse af, hvor mange blærer, der er tilbage til brug eller i 15 stedet, hvor mange blærer der er blevet benyttet.

For at medvirke til tilvejebringelse af en maksimal effek- . tivitet ved pulvermedbringen er der tilvejebragt organer til at sikre en luftstrømsbane gennem apparatet, hvilken bane er i alt væsentligt isoleret fra omgivelserne. Til 20 dette formål har skuffen 2 grænsende op til mundstykket 27 - et par opretstående vægge 35, der konvergerer mod skuffens centrum, idet de radialt inderste ender af væggene 35 er forbundet indbyrdes af en væg 35a. Når understøtningen 3 er i en stilling, i hvilken en blære ligger ud for stemplet, 25 er to tilgrænsende ribber 32 af understøtningen placeret ud for væggen 35 og i tæt kontakt med samme. Blæreemballagen 5 er ligeledes i tæt kontakt med undersiden af skuffens topvæg 16, i det mindste i nærheden af åbningen 17. Når patienten inhalerer gennem mundstykket 27, er således i alt 30 væsentligt den eneste luftstrøm, der frembringes, en strøm, der går gennem åbningen 17, gennem det hul, som dannes i den ud for åbningen placerede blære, gennem et kammer, som afgrænses af væggen 35 og ribberne 32 i kontakt med væggen og derefter gennem mundstykket 27 eventuelt suppleret med 35 luftstrømme, der strømmer ind i mundstykket gennem åbningerne 28, hvis disse findes.

DK 163640 B

9

Der er således ikke behov for lufttætning i andre dele af apparatet, fx lufttætning mellem husdelene 10 og 11 eller mellem huset og skuffen, og følgelig er sådan lufttætning ikke tilvejebragt.

5 Selv om det ikke fremgår af tegningen, har det i fig. 1-6 viste apparat fortrinsvis en udsparing, der er placeret inden for bagvæggen 15 og strækker sig parallelt med samme til fjernelig optagelse af en børste, som patienten kan benytte til at rengøre apparatet for pulverformigt medika-10 ment, som er spildt i apparatet.

Det i fig. 1-6 viste apparat kan modificeres på flere må der. Stemplet 18 kan fx være buet, set fra siden, så at det, når det perforerer en blære, i blæren frembringer et hul, der er mindre og mere cirkulært end det hul, som frem-15 bringes, når stemplet er lige, således som det er vist.

Herved opnås en forbedret medbringning af det pulverformige medikament i den luftstrøm, som frembringes ved inhaleringen, og dette medvirker til at undgå, at der tilbageholdes pulver i blæren. Denne og andre modifikationer er vist i 20 fig. 7 og 8, der viser en anden udførelsesform for apparatet ifølge opfindelsen.

Den i fig. 7 og 8 viste udførelsesform er i alt væsentligt lig den i fig. 1-6 viste, og henvisningsbetegnelserne i fig. 7 og 8 er de samme som i fig. 1-6, når dette er hen-25 sigtsmæssigt, med tilføjelsen af et mærke. Som følge af ligheden mellem de to udførelsesformer vil der i det følgende kun blive beskrevet træk ved fig. 7 og 8, som er forskellige fra de tilsvarende træk i den i fig. 1-6 viste udførelsesform.

30 a) Armen 22 er erstattet af et par eftergivende arme 22' på hver side. Den således opnåede symmetri gør det lettere at bevæge skuffen 2' ind og ud.

DK 163640 B

10 b) Der findes ingen spalte 26. I stedet kan ribberne 32' på undersiden af skiven 3' indgribe bag den bageste kant af tungen 25'.

c) Væggene 35 og 35a er erstattet af en glat kontinuerlig 5 væg 35', i hvilken den lige væg 35a er erstattet med en buet vægdel, hvis ender går over i de radialt inderste ender af væggene 35. En tilsvarende modifikation er nødvendig i forbindelse med ribberne på undersiden af den roterbare understøtning, og i fig. 8 er vist en detailafbildning af 10 en sådan modificeret understøtning.

d) Tappen 21' har cirkulært tværsnit i stedet for det i fig. 1 viste korsformede tværsnit.

e) Fingergrebene 33 er erstattet med fingergreb 33a' på armene 22', og yderligere fingergreb 33b' er tilvejebragt 15 på dækselet 4'.

f) Åbningen 34, gennem hvilken tallet på blæreemballagen er synlig, er erstattet med en spalte 34'. Størstedelen af spalten er dækket af låget 11', men den forreste del er ikke, og det er gennem denne forreste del, at tallene er 20 synlige.

g) Den børste, som er omtalt ovenfor, men ikke vist i fig.

1-6, er vist i fig. 7 og angivet med henvisningsbetegnelsen 40'.

I fig. 9 er vist en anden udførelsesform for apparatet 25 ifølge opfindelsen, i hvilken udførelsesform der i stedet for en blæreemballage med flere blærer benyttes flere enkelte emballager, der hver har en enkelt blære. I fig. 9 er komponenter, som i henseende til funktion er sammenlignelige med komponenter vist i fig. 1-6, angivet med samme 30 henvisningsbetegnelser plus 100.

DK 163640 B

11

Det i fig. 9 viste apparat har et hus 101, en skuffe 102 med en integreret understøtning 103, et dæksel 104 samt flere enkeltblæreemballager 105. Huset 101 har en bunddel 110 og et låg 111, der er hængslet til bunddelen ved hjælp 5 af hængsler 112. Bunddelen 110 har sidevægge 114 og en topvæg 116, der strækker sig over alene den forreste del af bunddelen til dannelse af en art bro. Fremefter fra låget 111 strækker der sig et langstrakt stempel 118, der er placeret på en sådan måde, at når låget 111 løftes, passerer 10 stemplet gennem en åbning 117, der er udformet i topvæggen 116. Når låget er i sin nederste stilling, beskyttes stemplet 118 mod beskadigelse af vægge 119, der er udformet på topvæggen 116.

Blæreemballagerne er udtageligt indeholdt i et magasin 151, 15 der er fast eller aftageligt og placeret i den bageste ende af huset 101 og normalt dækket af låget 111. I den viste udførelsesform er magasinet indrettet til at indeholde fire emballager, men andre størrelser magasin kan i stedet benyttes.

20 Skuffen 102 har en udsparing 150, der er indrettet til at optage en af blæreemballagerne 105. Udsparingen står i sin forreste ende i forbindelse med et mundstykke 127. Skuffen er forskydelig mellem den viste yderste stilling og en inderste stilling, i hvilken en flange 152 på skuffen 25 ligger an mod den forreste ende af huset 101. Der frembringes en forskydningsbevægelse ved hjælp af et par glidere 153, der strækker sig langs indersiden af huset grænsen-de op til husets sidevægge 114. Siderne af magasinet 151 standser kort før sidevæggen 114 for at tillade, at glider-30 ne kan passere.

Under brug fjerner patienten dækslet 104, løfter låget 101 med skuffen i enten den inderste eller yderste stilling og fjerner en blæreemballage 105 fra magasinet 151. Med skuffen i den yderste position anbringer patienten derefter 35 blæreemballagen på skuffen med blæren strækkende sig ned-

DK 163640 B

12 efter i udsparingen 150. Låget sænkes derefter. Skuffen skubbes til sin inderste position, og låget løftes for at bringe stemplet 118 til at perforere blæren, hvorefter låget sænkes. Patienten inhalerer derefter gennem mundstyk-5 ket 127, hvorved medikamentet fra blæren føres med i luftstrømmen, som derved frembringes. Blæreemballagen er i tæt kontakt med topvæggen 116's underside, så at i alt væsentligt den eneste luftstrøm, der opstår, er den, der passerer igennem åbningen 117, gennem det hul, der er udformet i den 10 ud for åbningen liggende blære, gennem udsparingen 150 og derefter gennem mundstykket 127. Mundstykket 127 kan eventuelt have åbninger svarende til de i fig. 1 viste åbninger 28.

En i fig. 10-12 vist udførelsesform har to identiske inha-15 leringsapparater anbragt "ryg mod ryg" til dannelse af en enkelt genstand. Hvert apparat har et hus 201, en skuffe 202, en roterbar understøtning 203 og et dæksel 204. Understøtningen 203 er indrettet til at optage en cirkulær blæreemballage, der til brug i den i fig. 10-12 viste 20 udførelsesform har fire blærer anbragt på en cirkel. Det er imidlertid klart, at blæreemballager med et andet antal blærer kan benyttes i stedet, hvilket medfører passende modifikation af den roterbare understøtning 203.

Huset 201 omfatter en bunddel 210, der er fælles for begge 25 apparater. Huset har yderligere et låg 211, der er hængslet til bunddelen 210 ved hjælp af tappe 212. Hvert apparat har sit eget låg. Låget 211 har en udsparing 211' i oversiden af låget, hvilken udsparing i den ene side gør det lettere for en patient at løfte det andet låg.

30 Udsparingerne i de to låg er indbyrdes forsat på modsatte sider af genstanden. Bunddelen 210 har en bundvæg (ikke synlig på tegningen), opretstående sidevægge 214 og to topvægge 216, en til hvert apparat, idet hver topvæg 216 er indrettet til at danne en bro mellem sidevæggene. I hver 35 topvæg 216 er der udformet en åbning 217. Fremefter fra den

DK 163640 B

13 forreste kant af hvert låg 211 strækker der sig et langstrakt stempel 218. Dette er placeret på en sådan måde, at det, når låget 211 hæves (se fig. 11), passerer gennem åbningen 217, der ligeledes virker som et luftindløb til 5 apparatet. Når låget er i sin sænkede stilling, beskyttes stemplet mod beskadigelse af opretstående vægge 219, der er udformet på den øverste væg 216. Som det fremgår af tegningen, er stemplet 218 buet, set fra siden, af de ovenfor angivne grunde.

10 Skuffen 202 definerer et lavt kammer til optagelse af den roterbare understøtning 203. Skuffen 202 kan bevæges i huset mellem en inderste stilling, der er vist i fig. 12, og en yderste stilling, der er vist i fig. 11. Fortsat bevægelse udefter forbi den ovennævnte yderste stilling er kun 15 mulig ved frigørelse af en låsemekanisme, der, når den frigøres, gør det muligt at fjerne skuffen helt fra huset. Låsemekanismen kan være den samme, som er beskrevet ovenfor under henvisning til fig. 1-6 eller fig. 7 og 8 og kan omfatte en tap 23, ligesom detaljer ved de andre indre kompo-20 nenter i apparaterne, og disse er ikke beskrevet detaljeret her.

Fra den forreste ende af skuffen 202 strækker der sig et mundstykke 227. Mundstykket har et par åbninger 228, selv om disse kan udelades.

25 De øvrige konstruktionsmæssige detaljer og anvendelsesmåden for de i fig. 10 til 12 viste apparater fremgår af beskrivelsen ovenfor under henvisning til fig. 1 til 6 og fig. 7 og 8.

Det er klart, at to separate blæreemballager kan fastholdes 30 i genstanden, en i hvert at de to apparater. Disse to blæreemballager kan indeholde forskellige medikamenter, og en patient, der har behov for to forskellige medikamenter, kan således benytte en enkelt genstand uden problemer med

DK 163640 B

14 gentagen udskiftning af blæreemballagen med det ene medikament med blæreemballagen med det andet medikament.

En i fig. 13-15 vist udførelsesform er identisk med den i fig. 10-12 viste udførelsesform med undtagelse af lågene. I 5 den i fig. 13 til 15 viste udførelsesform har hvert af lågene, der er angivet med henvisningsbetegnelsen 311, i alt væsentligt form af et L med den lodrette del af de to L'er strækkende sig over hver halvdelen af genstandens bredde og placeret ved siden af hinanden. Dette gør det 10 muligt, at afstanden mellem den bageste ende af hvert låg og omdrejningsaksen for samme kan være større end i forbindelse med den i fig. 10-12 viste udførelsesform. Dette betyder igen, at for en given opefter rettet kraft frembragt af patienten til låget vil den nedadrettede kraft 15 fra spidsen af stemplet 218 være større i den i fig. 13-15 viste udførelsesform end i den i fig. 10-12 viste udførelsesform. Dette gør det igen lettere for en patient at perforere en blære, et forhold, der kan være af stor betydning for visse patienter, specielt ældre og svagelige.

Claims (10)

1. Apparat til administration af medikamenter i fast, findelt form til patienter, hvilket apparat har et hus (1, 101, 201), en understøtning (3, 103, 203) til optagelse af 5 en bærer, der har i det mindste én medikamentbeholder, et stempel (18, 118, 218), som kan aktiveres til at perforere en beholder, der er placeret ud for stemplet, til åbning af beholderen, et luftindløb, gennem hvilket der kan passere luft ind i apparatet, samt et udløb, gennem hvilket en pa-10 tient kan inhalere, hvorved medikament frigives fra en åbnet beholder og føres med i en luftstrøm, som frembringes af patienten, således at den luft, der er trængt ind i luftindløbet og passerer gennem udløbet, fører medikament med sig, 15 kendetegnet ved, at der i huset (1, 101, 201) er indrettet en skuffe (2, 102, 202), som kan bevæges mellem en første og en anden stilling i forhold til huset (1, 101, 201), at skuffens (2, 102, 202) bevægelse fra sin første til sin anden stilling er af en sådan art, at understøtnin-20 gen (3, 103, 203) bringes til at føre en beholder til en position ud for stemplet (18, 118, 218), og at huset (1, 101, 201) har en bunddel (10, 110, 210) og et låg (11, 111, 211, 311), som er monteret drejeligt på bunddelen til drejningsbevægelse omkring en akse mellem en lukket og en åben 25 stilling, idet stemplet (18, 118, 218) er monteret på låget på en sådan måde, at det perforerer en beholder, når låget (11, 111, 211, 311) bevæges til sin åbne stilling, og forlader beholderen, når låget (11, 111, 211, 311) bevæges fra sin åbne stilling til sin lukkede stilling.

2. Apparat ifølge krav 1, kendetegnet ved, at understøtningen (3, 203) er monteret roterbart på skuffen (2, 202) til optagelse af en bærer med flere medikamentbeholdere anbragt på en cirkel, at der fortrinsvis findes organer til trinvis fremføring, 35 hvilke organer aktiveres ved bevægelse af skuffen (2, 202) fra den første til den anden stilling for at få understøt- DK 163640B 16 ningen (3, 203) til at blive ført et trin frem for at bringe den næste beholder i en position ud for stemplet (18, 218), og/eller at understøtningen (3, 203) fortrinsvis har form af en skive med flere åbninger (30) strækkende sig 5 gennem skiven, hvilke åbninger er placeret på en cirkel, så at hver åbning optager en tilhørende medikamentbeholder.

3. Apparat ifølge krav l eller 2, kendetegnet ved, at stemplet (18, 118, 218) har en sådan længde, at det fuldstændigt gennemperforerer den 10 ud for stemplet placerede beholder til frembringelse af en luftstrømspassage gennem beholderen, og at understøtningen (3, 203) har flere ribber (32) på en flade af samme, hvilke ribber er indrettet til at samvirke med organer, der er udformet på huset (1, 201) grænsende op til luftindløbet til 15 afgrænsning sammen med passagen gennem beholderen af en i alt væsentligt isoleret luftstrømsvej, der fører fra den ende af beholderen nærmest stemplet (18, 118, 218), gennem beholderen og derefter til udløbet.

4. Apparat ifølge et hvilket som helst af de foregående 20 krav, kendetegnet ved, at understøtningen (103) er indrettet til at optage en bærer med en enkelt medikamentbeholder, og at apparatet fortrinsvis yderligere har et magasin (151) indrettet til at optage mindst én yderligere 25 bærer.

5. Apparat ifølge et hvilket som helst af de foregående krav, kendetegnet ved, at stemplet (18, 118, 218) er placeret grænsende op til aksen.

6. Apparat ifølge et hvilket som helst af de foregående krav, kendetegnet ved, at stemplet (218) er buet i en retning, så at størrelsen af det hul, som stemplet frembringer i beholderen ved perforering, reduceres. DK 163640 B 17

7. Apparat ifølge et hvilket som helst af de foregående krav, kendetegnet ved, at den anden skuffestilling er en sådan, at skuffen (2, 102, 202) bevæges udefter i for-5 hold til huset (1, 101, 201) fra den anden stilling til den første stilling, at skuffen (2, 102, 202) har en tredje stilling, uden for den første stilling, i hvilken tredje stilling bæreren kan optages af understøtningen (3, 103, 203), og at den tredje skuffestilling fortrinsvis er en 10 sådan, i hvilken skuffen (2, 102, 202) er helt fjernet fra huset (1, 101, 201).

8. Apparat ifølge et hvilket som helst af de foregående krav, kendetegnet ved, at bæreren er en blæreemballa-15 ge, i hvilken der som beholderen er afgrænset mindst én blære.

9. Apparat ifølge et hvilket som helst af de foregående krav, kendetegnet ved, at apparatet er kombineret med 20 et andet sådant apparat til dannelse af et integreret apparat.

10. Apparat ifølge krav 9, kendetegnet ved, at det andet sådanne apparat er placeret ryg mod ryg i forhold til det førstnævnte apparat.