JPH08503874A - 多岐管医薬注射の装置と方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 液状薬の各カートリッジ（１０４，１０６）に可変投薬量を許す二つの双方向投薬量計量機構（２５２，２５３，４１０）を有している携帯型二液状薬注射器（１００，４００）。医薬は弁付きの混合室（１４）を有している多岐管（１２２）内で混合され単一のカニューレ（１２１）経由で注射される。混合室はカートリッジ内への混合又は未混合の医薬の逆流を予防するような弁（１３６）付きである。計量機構とは独立な注射機構（１１６，２５４，４１２）は液状薬を装填して注射する。一実施例では、注射中の注射機構（１１６）の横方向運動がプランジャー機構によって水平方向運動に転換される。もう一つの実施例では、動力補助を受けたプランジャー機構（４１２）が注射を遂行する。

Description

【発明の詳細な説明】 多岐管医薬注射の装置と方法 本発明は、医薬を注射する装置、特に二つ又はそれ以上の医薬を同時に注射す る装置に関する。 二つの医薬カートリッジを保持する注射装置が知られている。医薬は、カート リッジから多岐管を通って該多岐管と液体連絡された単一のカニューレへと流出 させられる。医薬の注射は、患者にカニューレを挿入し、そこから医薬を放出さ せることで達成される。 人体の或病状の治療では、幾つかの種類及び投薬量の医薬を同時に投与するこ とが、医学的には望ましい。斯かる例の一つに、糖尿病の治療がある。異なった 種類のインシュリンは異なった様式で作用する。例えば正規インシュリンのよう な即効性インシュリンは、投薬後急速に短期間作用する。例えばイソフェンイン シュリンのような長期作用インシュリンはよりゆっくりと長期間効く。それ故、 必要に応じて正規インシュリンとイソフェンインシュリンの両方を同時に注射す ることが、医学的には望ましい。人体の正常なグルコース曲線を最も正確にシミ ュレートするためには、インシュリン使用者はその日の異なった時刻によって正 規インシュリン及びイソフェンインシュリンを異なった割合又は組合せで注射す ることが必要となる。 正規インシュリン及びイソフェンインシュリンの同時注射の一つの従来技術は 、予備混合と称せられるものである。これは、正規インシュリン及びイソフェン インシュリンを別々の薬瓶から時間の掛かる退屈な工程で計量し分配することに よって、これにインシュリンを注射器に充填するというものである。 同じことは、一本の薬瓶又はカートリッジに詰め合わされた正規インシュリン 及びイソフェンインシュリンの予め決められた混合物によっても達成される。し かし、この場合は、インシュリン使用者は予め決められた混合物の使用を余儀な くされ、その割合を別誂えで作ることは出来ない。人体の正常なグルコース曲線 のシミュレーションのためには、一日に四回の注射が必要である。そして、各注 射毎にイソフェンインシュリンに対する正規インシュリンの割合を異ならせるこ とが要求される。 液状薬の注射では、液状薬が狭い開口から押し出される時の動的圧力ばかりで なく医薬カートリッジ内のプランジャーへの静的負荷に打ち勝つのに必要な大き さの力が要求される。プランジャーが動く時には、望ましい投薬量がカートリッ ジから射出されるようにプランジャーの動きを維持するためには、連続的な力が 必要とされる。 本発明は、液状薬の各カートリッジについて投薬量を可変となす２つの双方向 投薬量計量機構を有する携帯型二液薬注射器を提供する。医薬は、弁付きの混合 室を有 する多岐管内で混合され、単一のカニューレを通って注射される。弁付きの混合 室は、混合済又は未混合のインシュリンをいずれのカートリッジの中へも逆流さ せない様にしている。注射機構は、計量機構とは独立しており、液状薬を充填し 注射する。 本発明は、その一態様に於いて、人体に医薬を注射する装置を提供する。この 装置はハウジングと医薬を収容してハウジング内に配置されるカートリッジとを 含んでおり、該カートリッジは医薬を射出する軸を画定している。カートリッジ から医薬を注射するためのプランジャー手段が含まれており、このプランジャー 手段は注射の軸に沿って作用する。また、このプランジャー手段を動かして人体 に医薬を注射させるための注射手段も含まれており、この注射手段は注射の軸を 横断する方向に手動操作で移動せしめられる可動レバーを含んでいる。計量手段 は投薬量の双方向計量を可能となす。 本発明は、そのもう一つの態様に於いて、一本のカニューレを通して二つの医 薬の同時注射する装置を提供する。この装置は、ハウジングと該ハウジング内に 配置された第一及び第二のカートリッジとを含んでおり、これら第一及び第二の カートリッジは各々液状薬を収容している。第一カートリッジから注射されるべ き医薬の投薬量を計量する第一手段と、第二カートリッジから注射されるべき医 薬の投薬量を計量する第二手段とが含まれている。更に、この注射装置は一本の カニューレを通っ て第一及び第二の計量量を同時に注射する手段を含んでおり、第一及び第二の計 量手段はそれぞれの医薬の双方向投薬量計量を可能にする。この注射手段は第一 及び第二の計量手段とは独立に動作する。 図１は、本発明の一実施例に従った翼型二薬注射装置の正面図； 図２は、翼を立てて注射準備完了状態の図１の翼型二薬注射装置の正面図； 図３は、多岐管キャップを外した状態の図１の翼型注肘装置の部分分解図； 図４は、多岐管キャップ及び取り外し可能な多岐管の分解図； 図５は、多岐管組立体の断面図； 図６は、多岐管ハウジングの斜視図； 図７Ａは、図５のフラッパ一弁の平面図； 図７Ｂは、図７Ａの７Ｂ−７Ｂ線に沿った断面図； 図８は、液体の流れが可能な様に変形した状態の図５のフラッパー弁の斜視図 ； 図９Ａは、フラッパー弁の別の実施例の平面図； 図９Ｂは、図９Ａの９Ｂ−９Ｂ線に沿ったフラッパー弁の断面図； 図１０Ａは、フラッパー弁の別の実施例の平面図； 図１０Ｂは、図１０Ａの１０Ｂ−１０Ｂ線に沿ったフラッパー弁の断面図； 図１１Ａは、フラッパー弁の別の実施例の平面図； 図１１Ｂは、図１１Ａの１１Ｂ−１１Ｂ線に沿ったフラッパー弁の断面図； 図１２Ａは、フラッパー弁の別の実施例の平面図； 図１２Ｂは、図１２Ａの１２Ｂ−１２Ｂ線に沿ったフラッパー弁の断面図； 図１３Ａは、フラッパー弁の別の実施例の平面図； 図１３Ｂは、図１３Ａの１３Ｂ−１３Ｂ線に沿ったフラッパー弁の断面図； 図１４は、多岐管組立体の別の実施例の分解斜視図； 図１５は、多岐管組立体の別の実施例の分解斜視図； 図１６は、多岐管組立体の別の実施例の分解斜視図； 図１７は、多岐管組立体の別の実施例の分解斜視図； 図１８は、図１７の多岐管組立体を組み込んでいる図１の注射装置の部分断面 図； 図１９は、図１の注射装置の内部組立体の斜視図； 図２０は、図１９の内部組立体の分解斜視図； 図２１は、図１９の計量及びシャトル組立体の部分分解斜視図； 図２２は、図１９の計量機構の分解斜視図； 図２３は、図２２の計量機構の一部の分解斜視図； 図２４は、図２３に示された計量機構の一部の拡大断面図； 図２５は、図２２の計量機構の他の一部の分解斜視図； 図２６は、図２５に示された計量機構の一部の拡大断 面図； 図２７は、図２２の計量機構の他の一部の分解斜視図； 図２８は、図２７に示された計量機構の一部の拡大断面図； 図２９は、準備完了状態にある図１９の計量及びシャトル組立体の拡大断面図 ； 図３０は、計量状態にある図１９の計量及びシャトル組立体の断面図； 図３１は、注射準備状態にある図１９の計量及びシャトル組立体の断面図； 図３２は、注射状態にある図１９の計量及びシャトル組立体の断面図； 図３３は、注射終了状態にある図１９の計量及びシャトル組立体の断面図； 図３４は、準備完了状態に復帰中の図１９の計量及びシャトル組立体の断面図 ； 図３５は、準備完了及び計量状態にある翼とトラック機構との拡大概略図； 図３６は、図３５の３６−３６線に沿ったトラック機構の斜路部分の断面図； 図３７は、注射準備状態にある翼とトラック機構との拡大概略図； 図３８は、注射終了状態にある翼とトラック機構との拡大概略図； 図３９は、準備完了状態に復帰中の翼とトラック機構との拡大概略図； 図４０は、本発明の一実施例に従ったプランジャー型の二薬注射装置の正面図 ； 図４１は、注射の間プランジャーを押し下げた状態の図４０のプランジャー型 二薬注射装置の正面図； 図４２は、図４０の内部組立体の正面図； 図４３は、図４２の内部組立体の分解図； 図４４は、図４２の単一の計量装置の分解図； 図４５は、図４４の計量装置の計量部品の分解図； 図４６は、図４５の部品の断面図； 図４７は、図４４の計量装置の注射部品の分解図； 図４８は、図４７の構成部品の断面図； 図４９は、図４４の計量装置のプランジャー部品の分解図； 図５０は、図４９の構成要素の断面図； 図５１は、動力補助バネを示している図４２の計量組立体の部分図； 図５２は、動力補助バネの動きの概略図； 図５３は、図４２の装置の計量つまみの正面図； 図５４は、図４２の計量装置の計量つまみ組立体の断面図； 図５５は、図４２の計量装置の引き戻し組立体の断面図； 図５６は、定常状態にある図４０の注射装置の部分断 面図； 図５７は、計量状態にある図４０の注射装置の部分断面図； 図５８は、ブレーキ解除／注射状態にある図４０の注射装置の部分断面図； 図５９は、注射終了状態にある図４０の注射装置の部分断面図；及び 図６０は、図１８のブチルゴム製チェックバルブとカニューレとの拡大部分断 面図； である。 図１を参照すると、“翼型”と名付けられた本発明の二薬多岐管注射装置１０ ０の一実施例が示されている。注射器１００は、好ましくはプラスチック材料製 の細長い本体即ちハウジング１０２を含んでいる。本体１０２の一端には例えば インシュリンのような注射できる物質又は異なった医薬の二つの通常のガラスカ ートリッジ又は薬瓶１０４，１０６が支持されており、それらの各々は内部に配 置された夫々のプランジャー１０５，１０７と端部に配置されたゴム（円板）シ ール２４５（図１８参照）とを有している。カートリッジ１０４は３．０ｍ１カ ートリッジであるが、一方カートリッジ１０６は１．５ｍｌカートリッジである 。これらはそれぞれ、例えば、産業上において正規インシュリン及びイソフェン インシュリン又はインシュリン類似物又はインシュリン混合液のカートリッジサ イズとして代表的なものであ る。カートリッジ１０４，１０６から遠い方の本体１０２の端部には、注射中に 夫々のカートリッジ１０４，１０６から分配されるべき所望投薬量をダイヤルし て設定するための二つの双方向計量つまみ即ち投薬量調整器１０８，１１０があ る。夫々の計量つまみ１０８，１１０の近くに位置する投薬量表示器１１２，１ １４は、夫々の計量つまみ１０８，１１０を介して設定された投薬量を表示する 。本体１０２の片側には、翼即ちレバー機構即ちアクチュエーター１１６がある 。翼１１６は、本発明の操作と関連して以下に詳述されるが、注射機構の注射及 びリセットに使用される。図２は、使用者がカートリッジ１０４，１０６から両 医薬を注射するための準備が完了した立てた即ち荷重位置にある翼１１６を示す 。図２に示される如く、翼１１６はそれの側面から外方及び内方に旋回即ち揺動 する。 患者用針組立体１２０付きのプラスチック製の多岐管キャップ１１８は、カー トリッジ１０４，１０６に隣接する端部に配置されている。図３を参照すると、 多岐管キャップ１１８は、夫々のカートリッジ１０４，１０６のカートリッジ首 １０９，１１１上に適合しており、多岐管組立体１２２を正確に定置して収容す るのに役立つ。図４で見られる如く、多岐管組立体１２２は、多岐管キャップ１ １８内に収容されており、各カートリッジ１０４，１０６と患者用針組立体１２ ０との間の流体連絡通路を機能的に供給しており、これらの間に弁付きで 逆流防止された医薬混合室を画定している。 さて図５及び図６を参照すると、多岐管組立体１２２Ａの実施例が図示されて いる。多岐管組立体１２２Ａはハウジング１２３を含んでおり、該ハウジング１ ２３は例えば射出成形プラスチック製の一体化された第一円筒部１２４、第二円 筒部１２５及び第三円筒部１２８を有している。第一円筒部１２４及び第二円筒 部１２５は共通の壁１２６を共有しており、それにより夫々のカートリッジ１０ ４，１０６の首１０９，１１１の上に適合するに十分な直径の夫々の室１２７， １３０を画定している。第三環状部１２８の径方向内方で室１２７，１３０の軸 方向上方には、環状の溝１３２をもって環状の出っ張り１３１が一体的に形成さ れており、そこには切込み１３３Ａ，１３３Ｂが形成されている。カニューレ１ ３４は室１２７から溝１３２に延びており、一方、カニューレ１３５はカニュー レ１３４が溝１３２と連絡している場所とは直径方向に対向する位置で室１３０ から溝１３２に延びている。各カニューレ１３４，１３５は、カートリッジ１０ ４，１０６に入っている医薬と溝１３２との間の流体連通を与える。 第三環状部１２８は内部円板形状空洞１６３を画定し、その中に例えばブチル ゴム製の環状フラッパー弁及び隔膜１３６が設置される。更に図７Ａ及び図７Ｂ を参照すると、フラッパー弁１３６は空洞１６３の直径よりも僅かに大きな外形 で圧縮可能な固体円板形状部１３７ より成る。円板形状部１３７の外側環状縁から径方向内方の位置には、円板形状 部１３７から軸方向下方に延びている環状スカート１３８が形成されている。径 方向に環状スカート１３８と円板形状部１３７の外側環状縁との間には環状下側 部１３９が形成されている。図５で最も良く示されているように、環状下側部１ ３９と環状スカート１３８とは環状溝１３２を包囲しており、それにより閉じた 環状の流体通路を規定しているる。環状スカート１３８の径方向内方には、円板 形状の空洞１６３と弁１３６によって画定される混合室１４０が形成されている 。患者用針１２１は円板形状部１３７を通り混合室１４０内に延びている。 カートリッジ１０４，１０６から医薬を注射する時には、液状薬はプランジャ ー１０５，１０７によってカートリッジから夫々のカニューレ１３４，１３５に 押し出される。液状薬は、これらカニューレを通って溝１３２へと上昇する。環 状下側部１３９が液状薬の更なる上昇を阻止するので、切込み１３３Ａ，１３３ Ｂを通って流れる液状薬が及ぼす圧力により、弾力性のあるスカート１３８が径 方向内方へと押されることとなり、それにより液状薬が混合室１４０に流れ込む ことができる。図８に示される如く、切込み１３３Ａ，１３３Ｂに隣接している 部分１４１は、液状薬が混合室１４０に流れ込むのを可能にする様に径方向内方 へと変形する。しかし、注射後に液状薬の径方向内方への圧力が止むと、弾力の あ るスカート１３８は原形に復元して切込み１３３Ａ，１３３Ｂを塞ぐことで混合 室１４０から溝１３２を遮断する。混合された医薬は混合室１４０から患者用針 １２１に流出させられる。 反対側の液状薬が一つのカニューレから他のカニューレに入り込まない様にす ることが望ましい。これは、或種の逆止め弁を使用することで達成される。この 点に関して、代りとなるフラッパー弁を適切な図を参照しながら以下に説明する 。 図９Ａ，図９Ｂ〜図１３Ａ，図１３Ｂを参照すると、多岐管組立体１２２Ａで 使用可能な代わりの種々な形のフラッパー弁が示されている。図９Ａ，図９Ｂは 、半径方向内方にテーパー付けられ軸方向下向きに延びているスカート１４４付 きの固体円板形状部１４３を有するブチルゴム製フラッパー弁１４２を図示して いる。環状下側部１４５は、径方向にスカート１４４と円板形状部１４３の外側 縁との間に画定されている。この形状では、テーパー付けられたフラッパー弁１ ４２は少ない流体圧で開くであろう。図１０Ａと１０Ｂは、半径方向内方にテー パー付けられ且つ径方向にアンダーカットされ軸方向下向きに延びているスカー ト１４８付きの固体円板形状部１４７を有するブチルゴム製フラッパー弁１４６ を図示している。環状下側部１４９は、径方向にスカート１４８と円板形状部１ ４７の外側縁との間に画定されている。この形状では、テーパー付けられ且つア ンダー カットされたフラッパー弁１４６もまた少ない流体圧で開くであろう。図１１Ａ と１１Ｂは、二つの軸方向下向きに延びているスカート部分１５２Ａと１５２Ｂ 付きの固体円板形状部１５１を有するブチルゴム製フラッパー弁１５０を図示し ている。スカート部１５２Ａはスカート部１５２Ｂと直径方向に対向して位置し ており、これらは溝１３２の開口１３３Ａ，１３３Ｂの位置に対応している。こ の形状では、液状薬は各スカート部分１５２Ａ及び１５２Ｂを迂回して混合室１ ４０へと流れることが出来る。かかる形状によれば、液状薬がカニューレから流 れるのに要する圧力は小さく、また閉じるのに要する圧力も小さい。図１２Ａと 図１２Ｂは、軸方向下向きに延びているスカート１５６付きの固体円板形状部１ ５５を有するブチルゴム製フラッパー弁１５４を図示している。二つの半径方向 内方に張り出している突出部１５６Ａと１５６Ｂは、溝１３２の開口１３３Ａ， １３３Ｂに関する位置と９０゜ずれて対応する様にスカート１５６上に対向して 配置されている。この形状では、突出部１５６Ａ，１５６Ｂは、液状薬が溝１３ ２の周りで流れ他の液状薬と混合するのを遅らせる。突出部１５６Ａ，１５６Ｂ は、変形させるのに大きな圧力を要するので、混合室１４０から溝１３２をより 強固に密封する。図１３Ａと図１３Ｂは、軸方向下向きに延びている環状のスカ ート１６０付きの固体円板形状部１５９を有する小孔のあいたブチルゴム製フラ ッパー弁１５８を図示してい る。環状下側部１６２は、径方向にスカート１６０と円板形状部１５９の外側縁 との間に画定されている。二つの対向配置された溝１６１Ａと１６１Ｂは、溝１ ３２の開口１３３Ａ，１３３Ｂに関する位置と９０゜ずれて対応する様に環状ス カート１６０上に配置されている。この形状では、液状薬は溝１６１Ａ，１６１ Ｂから混合室１４０に流れる。 さて図１４を参照すると、２つの深絞り針と多岐管組立体１２２Ｂとを有する 多岐管組立体１２２の別の実施例が示されている。多岐管組立体１２２Ｂは、円 板状空洞１６８を画定している第一円筒部１６６と円板状空洞１６９を画定して いる第二円筒部１６７とを有するプラスチック製多岐管ハウジング１６４を含ん でいる。空洞１６８，１６９の直径はカートリッジ１０４，１０６の首１０９， １１１の直径とほぼ対応しており、これにより多岐管ハウジング１６６が適合で きる。二つの一体的な深絞り針１７２，１７３を有する長楕円形のステンレス鋼 板１７０は、針１７２，１７３が夫々の空洞１６８，１６９内の中心に位置する ように多岐管ハウジング１６６内に収容されている。斯かる一体的な深絞り針は 、一般に一枚の平らなステンレス鋼板から作られる。針は、望みの長さが得られ るまで針の望みの位置でステンレス鋼をゆっくり引き抜くか又は引き伸ばしすこ とにより形成される。この一体的な深絞り針は、煩わしい二個の針／板組立体を 好都合に解消する。 多岐管組立体１２２Ｂが注射器１００の本体１０２上に置かれた時、針１７２ ，１７３はゴムの栓又はシールを通って夫々のカートリッジ１０４，１０６の中 に延びる。長方形の孔１７６を有する長楕円形のブチルゴムの隔膜１７４は、板 １７０を覆って背後の多岐管ハウジング１６４に収容される。隔膜１７４は、針 １７２，１７３の軸方向真上において短辺から開口１７６へと延びている二つの 半円形のフラップ即ち弁部１７７，１７８を含む。斯くして、夫々のカートリッ ジから液状薬を排除するため流体圧が増加するにつれて、液状薬が開口１７６に 流れ込むようにフラップ１７７，１７８が変位するであろう。流体圧が解除され ると、フラップ１７７，１７８は針の開口（図示されていない）の上を閉じる。 適当なプラスチック製の長楕円形のハウジング１７９は、隔膜１７４の上で多岐 管ハウジング１６４の中に軸方向に収容される。ハウジング１７９は、開口１７ ６と連絡する長方形の溝１８０と円筒部１８４に連絡する孔１８２とを含む。円 筒部１８４の内部には、患者用の針を受けとめるゴム栓１８５が収容されている 。 図１５で図示された多岐管組立体１２２Ｃは、カートリッジカニューレの形を 除いては、その形と機能に於いて図１４で図示された多岐管組立体１２２Ｂと同 等である。多岐管組立体１２２Ｃは、夫々単一の絞りカニューレ１８９，１９１ を有する二枚のステンレス鋼板１８８と１９０とを含む。図１６は、多岐管組立 体１２２Ｄの もう一つの別の実施例を図示している。円板状プラスチック製ハウジング１９３ は、夫々のカニューレ１９６，１９７が収容される二つのカニューレ孔１９４， １９５を含む。カニューレ孔１９４，１９５と従ってカニューレ１９６，１９７ は、それらが注射器１００のカートリッジ１０４，１０６と流体連絡するように 位置している。カニューレ１９６，１９７は、多岐管ハウジング１９３を通って 延びており、ハウジング１９３内の夫々の孔（図示されていない）に収容されて いる固体ブチルゴム栓１９８，１９９に収容されている。栓１９８，１９９は、 液状薬の逆流を防止する弁として働く。これは、栓１９９に関していえば、次の 方法で達成される。カニューレ１９７がハウジング１９３のカニューレ孔１９５ を通って挿入される時に、カニューレ１９７は栓１９９を貫通せしめられる。こ れは、栓１９９の軸に沿って潰れた管腔即ち裂瘡２０１を創り出す。カニューレ １９７は例えば０．０２０”［インチ］の直径を持つが、一方、閉じた状態の潰 れた管腔２０１は０．０”［インチ］の直径を持つ。次に、カニューレ１９７は 、その端が栓１９９の中の２００で指示される領域に位置するような距離だけ引 き戻される。潰れた管腔２０１は、適当な液圧が発生した時には直径が０．０” ［インチ］より大きくなるように拡がり且つ液状薬がカニューレ１９７を通過す るのを許すが、逆流に対しては０．０”［インチ］の直径まで復元して閉じるこ とによりこ れを妨げる、ダックビル弁（かものはし弁）のように作用する。 更に、多岐管組立体１２２Ｄは、漏洩を防ぐために多岐管２０４内に作られた 溝様のもの２０６に収容される細長い楕円形のＯ−リング２０２を含んでいる。 多岐管２０４は、多岐管ハウジング１９３に収容され且つカニューレ１９６，１ ９７に対応する位置にある二つの弁整列孔２０８，２０９を含んでいる。これら 弁整列孔２０８，２０９は、多岐管２０４にてそれらの間に形成されている溝２ １０を介して互いに連絡している。溝２１０は、液状薬の混合室として機能し、 患者用針（図示していない）を受け入れるためのゴム栓２１３を収容する円筒開 口２１２と連絡している。 図１７を参照すると、１２２Ｅで指示される多岐管組立体の別の実施例が示さ れている。多岐管組立体１２２Ｅは、弁と隔膜が両方共に米国食品医薬品局（Ｆ ＤＡ）がインシュリン接触を認可した物質たる固体ブチルゴムであることを除い て、多岐管組立体１２２Ｄと類似な構造である。プラスチック製ハウジング２１ ６は、板状部２２０によって連結された二つの円錐部２１８，２１９を有してい る。各円錐部２１８，２１９は、夫々のカニューレ２２４，２２５を受け入れる 夫々のカニューレ開口２２２，２２３を有している。ハウジング２１６には、板 状部２３０によって連結されている第一及び第二の固体円筒部２２８，２２９を 有しているブチルゴム製 の逆止め弁本体２２６が収容されている。第一及び第二の円筒部２２８，２２９ は、図１６の栓／弁１９８，１９９と類似の様式で形成された刺し孔２３１とカ ニューレ孔２３２をもった逆止め弁を規定する。円筒部２２８，２２９は、また 図１６の栓／弁１９８，１９９と類似の様式で機能する。長円形ブチルゴム隔膜 ２３４が、軸方向に弁本体２２６の上方に配置され、ハウジング２１６に部分的 に収容されている。該隔膜２３４は、カニューレ２２４，２２５と軸方向に整列 された第一及び第二の環状くぼみ２３５，２３６と液体流路とを有する。溝２３ ７は、環状くぼみ２３５，２３６の間で延びていて、これらと共に液状薬の混合 室を形成している。溝２３７の中央には、中空でない円筒部２３９まで延びてい る孔２３８が配置されている。隔膜２３４の軸方向上方には、プラスチック製の 針部本体２４０が配置されており、該針部本体２４０は隔膜２３４に適合できる 様にその外形寸法に対応したサイズの長円形のくぼみ２４１を有している。円筒 部２３９は、孔２４２及び中空円筒部２４３内に収容される。患者用針は、溝２ ３７と流体連絡するようにして円筒部２４３内及び中空でないゴム製の円筒部２ ３９内に延びている。 図１７の多岐管組立体の注射器１００への使用状態が、図１８に示されている 。多岐管組立体１２２Ｅは、多岐管キャップ１１８内に収納され、注射器１００ のカートリッジ端部の上方に置かれる。カートリッジ１０ ４，１０６の首１０９，１１１は本体１０２のカートリッジ端部で規定され本体 １０２の縦軸に垂直な平面を越えて延びているから（図３参照）、カニューレ２ ２４，２２５付きの多岐管組立体１２２Ｅを定置することにより、カニューレ２ ２４，２２５がカートリッジ１０４，１０６の円板状のシール又は膜２４４，２ ４５を突き抜く。この様にして、カートリッジ内に入っている液状薬は、夫々の カニューレ内を流れ、適当な弁（複数）を通り、混合され、注射中に患者用針を 経由して排出されるであろう。 図６０は、図１６及び図１７の弁のように、胴部２２８が閉じた状態で０．０ ”［インチ］の直径を持つ潰れた管腔５００を含むことを示す。斯くして、胴部 ２２８はカートリッジ内への混合済及び未混合のインシュリンの逆流を防ぐダッ クビル弁の如く機能する。 以上、各カートリッジ内に入っているインシュリンが相互汚染無しで混合させ られ注射中に単一のカニューレを経由して排出させられる形態につき述べたが、 次に、翼型二薬注射器１００の計量、荷重、注射、及びリセットの機構の形態に ついて、注目する。 図１９と図２０とを参照して、注射器１００の内部作動機構を説明する。本体 １０２内では、連結され適当なサイズの環状ガイド２４７，２４８を有するカー トリッジ／多岐管保持器２４６が、カートリッジ１０４，１０６をしっかり保持 している。保持器２４６は、上記の如 く二つのカニューレにより貫通されるための正規の向きに、カートリッジ１０４ ，１０６の首１０９，１１１を保持している。保持器２４６の柄２４９は、ガイ ド２４７，２４８からシャトル又はキャリアー２５４に向かって縦方向に延びて おり、カートリッジ１０４，１０６とシャトル２５４の間に正規の間隔を維持し ている。シャトル２５４は、カートリッジ１０４，１０６の各々について一つ即 ち合計で二つの計量／注射機構２５２，２５３を保持している。翼１１６は、ハ ウジング１０２上の一対のピボット軸（図示されていない）と適合するピボット 孔２５８（一つだけ図示）まで延びている二つの肘形の側板２５６，２５７を含 む。斯くして、翼１１６はシャトル２５４から上方及び外方に旋回可能である。 この翼の動きは、トラック２５９に沿っており、シャトル２５４への荷重及び注 射の運動を与える。 図２１と図２２とを参照して、シャトルと計量機構を更に詳しく説明する。シ ャトル２５４は、二つの円筒殻２８０，２８１を形成するプラスチック製の一体 構造である。これら円筒殻２８０，２８１は、それぞれ一端に狭い開口２８２を 持ち、該開口２８２はその内径の近傍にて環状に隔てられた後向きの歯２８３を 備えている。狭い開口２８２から遠い方の端部の開口２８４は、計量機構２５２ を収容するのに十分な直径である。 図２２には、計量機構２５２の部品の全てが示されている。これら部品として は、計量つまみ１１０付きの縦 に延びている計量ダイヤル２６０、螺旋形の戻しバネ２６２、円筒形の投薬量表 示ダイヤル、環状固定リング２６６、円筒形プッシャー２６８、円筒形シャトル スリーブ２７０、駆動ナット２７２、引き戻しバネ（エラストマー製のワッシャ ー）２７４、案内ねじ（主ねじ）２７６、及び引き戻しナット２７８が含まれる 。以下に詳述される各主要部品は、各カートリッジに対し双方向投薬量計量とと もに投薬量表示、注射及び引っ込み／リセットを達成するために、選択的に他の 部品と協力する。 計量機構２５３がその形態と機能に於いて計量機構２５２と同等であり、又計 量機構２５２に関する以下の記述が計量機構２５３にも同様に適用されることに 、注意されたい。更に、以下の図２３〜図２８では、記述される特定の機能に関 連する部品だけが図示されている。 さて図２３を参照すると、注射器１００の基本的機能即ちインシュリン又はそ の他の医薬の投薬量の計量を実行する計量機構２５２の部品の分解図が示されて いる。計量ダイヤル２６０は、その長手方向の一端に計量つまみ１１０を持った 縦長の本体２８５を含んでいる。本体２８５は、中空で、その中に長手方向に延 びた内側キー溝２８６を含んでいる。駆動ナット２７２は、その片側に軸方向に 延びている歯２８９のリング状配列を有する円板２８８を含んでいる。縦長の胴 部２９０は、円板２８８の歯の付いた側から延びていて、計量ダイヤル本体２８ ５の内側キー溝２８６とかみ合っている外側スプラ インを含んでいる。それ故、駆動ナット２７２は、計量ダイヤル２６０内を縦方 向には並進可能であるが、計量ダイヤル２６０との相対的回転が阻止されている 。内側に雌ねじを切った孔２９２は、例えば２８〜４５゜螺旋ねじ２９５を有し ていて、円板２８８と胴部２９０を通って延びている。案内ねじ２７６は外側に ねじ山のある本体２９４（図２４参照）を含んでおり、該本体２９４は計量つま み１１０に近い方の端に端末キャップ２９６を又計量つまみ１１０から遠い方の 端にプランジャー円板２９８を有する。円板２９８は、１８０゜間隔で配置され てた二つの溝２９９，３００を有し、これら溝は外側のねじ山に加えて本体２９ ３の全長に亙って延びている。引き戻しナット２７８は、外側端の近傍に配置さ れ軸方向に延びている歯３０４を有するリング３０２と、リング３０２の内面か ら溝２９９及び３００へと径方向内向きに延びている二つの回転防止突起３０５ ，３０６とを含んでいる。 図２４には、図２３の部品が断面図で示されている。矢印で指示される如く、 計量つまみ１１０の回転は案内ねじ２７６が前後に並進するような双方向性であ る。これは、使用者がインシュリンを無駄にせずに投薬量を変えるのを可能にす る。図２４で概略的に示されているように、駆動ナット２７２及び引き戻しナッ ト２７８は固定されたシャトル２５４に固定されている。斯くして、計量つまみ １１０を回すことによって、計量ダイヤル２ ６０は発生トルクをスプラインを介して伝達し駆動ナット２７２を回転させる。 駆動ナット２７２は本来シャトル２５４にロックされていて軸方向には動くこと は出来ないから、駆動ナット２７２の回転により案内ねじ２７６はこれらの間の ねじ結合に基づき縦方向に並進させられる。引き戻しナット２７８も同様にシャ トル２５４にロックされており、回転と並進が阻止されている。プランジャー円 板２９８は、カートリッジのプランジャー１０７と接触するために縦方向に動く 。そして又、端末キャップ２９６と駆動ナット２７２とは、投薬量の計量を一定 量までに規制してカートリッジが空になるような不十分な投薬量の締め出しを図 っている。案内ねじ２７６が前方向に並進すると、端末キャップ２９６が駆動ナ ット２７２の端部に接触し、案内ねじ２７６はそれ以上進めないようになる。こ の締め出し特徴は、カートリッジ内のプランジャーが一定深さに達した時、カー トリッジ内のインシュリンの体積がカートリッジの湾曲に起因して減少すること から、重要である。斯くして、インシュリンの体積が最大計量設定値よりも少な くなると、計量は停止させられる。 さて、図２５と図２６には、荷重及び投薬量表示の機能のための部品が図示さ れている。投薬量表示システムが例えば１回の投薬当り０〜５０単位のように計 量を規制するのに役立つことに、注意されたい。計量ダイアル２６０の周りには 戻しバネ２６２が配置されており、該 戻しバネ２６２は投薬量表示器２６４と計量つまみ１１０との間で圧縮されると 投薬量表示器２６４を計量つまみ１１０から離れるように押し戻す様になる。投 薬量表示器２６４は、計量ダイヤル２６０の周りに重ねて配置されている樽様の スリーブである。投薬量表示器２６４の外側表面にはカム様の螺旋溝３０８が形 成されており、該螺旋溝３０８は“接地”結合により組立体に対して固定されて いるように図示されているハウジングのピン３２１のためのトラックを形成して いる。投薬量表示器２６４に軸方向に隣接して、内側キー溝３１４とカム様螺旋 溝３１２とを有する樽様プッシャー２６８が配置されている。プッシャー２６８ の内側キー溝３１４は計量ダイヤル２６０のスプライン２８６とキー嵌合してい る。溝３１２は、以下に述べるようにシャトル２５４に選択的に固定されている 固定リング２６６のピン３１１のためのトラックを形成している。斯くして、固 定リング２６６は、選択的に回転可能であるが決して並進はできない。固定リン グ２６６は、径方向にプッシャー２６８の周りに配置されており、その円錐端部 上には環形状パターンの歯３１０を含んでいる。歯３１０は、固定リング２６６ に選択的に回転を与えるためにシャトルスリーブ２７０の第一環状部３１６の内 側の反対形状の円錐部上に配置されている歯３２０と選択的にかみ合っている。 シャトルスリーブ２７０は、回転はしないが、シャトルの並進と共に並進するよ うにシャトルに固定さ れている。 図２６に最も良く見られるように、計量中において、固定リング２６６は回転 出来ないようにシャトルスリーブ２７０とかみ合っている。計量ダイヤル２６０ が回転させられると、固定リング２６６が固定されているので、プッシャー２６ ８は同時に回転させられ後方に並進させられる。この後方並進は、投薬量表示器 ２６４に突き当たって押し、該投薬量表示器２６４を同様に同じ向きに回転させ 後方並進させ、戻しバネ２６２を計量つまみ１１０に対して押し付けて圧縮する 。投薬量窓１１４内には、投薬量表示ダイヤル２６４の外側表面上の投薬量表示 数のうち計量した投薬量を表示する数字が示される。 図２６は、並進中において矢印でその相対回転を表している前方に並進した位 置での投薬量表示器２６４とプッシャー２６８とを示している。戻しバネ２６２ は、投薬量表示器２６４とプッシャー２６８とを準備完了の状態又は位置に戻す ために圧縮されるであろう。 図２７と図２８には、駆動ナット２７２とシャトルスリーブ２７０とによって 与えられる触覚応答特徴を図示している。駆動ナット２７２が計量ダイヤル２６ ０によるスプライン作用を通して回転させられると、シャトルスリーブ２７０の 切り込み３１９は駆動ナット２７２の爪２８９とかみ合う。角度１０゜づつ離れ た３６個の爪２８９があり、それにより１０゜毎に一投薬量の分解能 を与えている。この様な触覚応答は計量機能には必要ではないけれども、使用者 のために計量工程の感覚を与える。 翼型二薬注射装置１００の計量及び注射の工程の全操作を、図２９〜図３９を 参照して説明する。図２９〜図３４では一つの計量組立体２５２の操作だけが図 示され説明されているが、計量組立体２５３もそれと機能及び操作において類似 であることに、注意されたい。そして又、一つのカートリッジが他のカートリッ ジとは異なる直径であるとしても、案内ねじ２７６の円板２９８が夫々のカート リッジと接触するのに適切なサイズであることを、理解されたい。更に、カート リッジは種々の長さを有するので、シャトル２５４は偏位したハウジング２８０ ，２８１を有している。 さて、図２９を参照すると、計量組立体２５２は計量工程の準備を完了した状 態にある。翼１１６は、完全に下がった位置にあり、案内ねじ２７６は完全に引 っ込んだ位置にある。他の全ての部品は定常状態にある。 図３０は計量工程を示す。計量つまみ１１０は、双方向に回転し、計量ダイヤ ル２６０を回転させ、駆動ナット２７２を回転させる。駆動ナット２７２が回転 すると、計量つまみ１１０の回転方向に依存してねじ山の付いた案内ねじ２７６ が縦方向に並進させられ、一方、計量中に引き戻しナット２７８がシャトル２５ ４に固定されていることで案内ねじ２７６が回転を抑えられてい る。計量中、シャトルスリーブ２１０がシャトル２５４に固定されており、固定 リング２６６はシャトルスリーブ部分３１６とかみ合っていることで回転を止め られている。プッシャー２６８が計量ダイヤル２６０とスプライン結合している ので、計量ダイヤル２６０が回転するとプッシャー２６８が回転しようとする。 然し、スプライン結合とプッシャー２６８のカム溝３１２内の固定リング２６６ のピン３１１のせいで、プッシャー２６８は回転して後方に並進する。投薬量表 示器２６４がピン３２１とカム溝３０８とにより拘束されているので、上記後方 並進により、投薬量表示器２６４が同時に回転し後方並進させられる。これによ り、カートリッジに向かって今力を及ぼしている戻しバネ２６２が圧縮させられ る。 さて図３１を参照すると、組立体は注射準備の状態に動かされている。夫々の インシュリンカートリッジの投薬量に応じて予め決められた長さだけ案内ねじ２ ７６をカートリッジに向かって突き出すと、以下に詳述される機構により翼１１ ６は最上位置に旋回させられる。その他の全ての部品は、図３０に示されたまま の位置にある。 翼１１６とシャトル２５４とにより液状薬を注射することで、翼への一定量の 入力をカートリッジプランジャーに対し一層大きな出力にすることができる。注 射器１００は手で握られ、かくして手のひらに向かう指の 自然な内向きの運動によって翼１１６が動かされる。この運動は、従来の注射器 で一本の指がプランジャーへ及ぼす圧力よりも大きな入力を与える。 図３２は、使用者の指が翼１１６を下向きに押すことによって押し下げられた ときの注射状態を示している。翼１１６が下に押されると、ピン２５５（図３２ では見られない）がトラック２５９に追従し且つシャトル２５４に対して固定さ れているので、シャトル２５４が前進する。シャトル２５４が前進すると、案内 ねじ２７６及びそれに沿った引き戻しナット２７８が運ばれ、これにより案内ね じ２７６をプランジャー１０７に対して押し付けてカートリッジ１０６から投薬 量を射出させる。シャトル２５４が前に運ばれている時は、固定リング２６６は シャトルスリーブのクラッチ３１６との噛み合いかが外れて回転自由となる。戻 しバネ２６２は、投薬量表示器２６４をリセット位置まで回転及び並進させる前 進力を提供し、一方、固定リング２６６は回転自由であるから、回転しないでカ ートリッジに向かって前進するプッシャー２６８に対しても力を加える。プッシ ャー２６８の回転は、計量ダイヤル２６０をも又回転させるであろうことから望 ましくない。 案内ねじ２７６の頭２９８がカートリッジ１０６のプランジャー１０７に当接 し、そして翼１１６とシャトル２５４とを通って及ぼされる力により、案内ねじ ２７６の並進はプランジャー１０７をカートリッジ内で軸方向 に動かし、それによりそこから液状薬を放出させる。 図３３は、前進完了位置即ち注射終了状態にあるシャトル２５４を示す。翼１ １６は最下位置にあり、インシュリンの注射は完了している。計量組立体２５２ の全部品は、図３２の侭である。 さて図３４を参照すると、翼１１６がその最下位置にあって注射が終了したら 直ちに、案内ねじ２７６は計量された量を動いて次の計量工程までその位置に留 まる。翼１１６は、シャトル２５４を図２９に示されている定常状態に引き戻さ せる。 翼１１６の操作とそのシャトル２５４の運動との関係を、図３５〜図３９を参 照しながら説明する。ピボットピン２５５用に実質上三角形の通路を形成してい る三つの案内溝３２４，３２６，３２８より構成されるトラック２５９が、翼１ １６の片側２５７に備えられている。シャトル２５４のピン２５５は、トラック ２５９内に配置されており、圧縮ばね３２２と連結されている。圧縮ばね３２２ は、シャトル２５４を後方に押しやる様に、ピン２５５に対して、従ってシャト ル２５４に対して力を及ぼす。 図３５を参照すると、定常状態の位置にある翼１１６が示されており、ピン２ ５５は溝３２４と３２８との交点に位置しており、圧縮ばね３２２は翼１１６が 前進するのを防いでいる。固定された本体１０２にピボット２５８が連結されて いるので翼１１６が並進しないように固定されていることに、注意されたい。こ の状態の間に、投薬量の計量が達成される。 投薬量の計量が達成された後で、機構は注射に設定される。図３７で矢印で表 されている如く、翼１１６を上方に引いている間に、ピン２５５はトラック３２ ４に沿って下方に動かされる。図３６に示される如く、溝３２４内の斜路３２５ は、ピン２５５を溝３２４と３２６との交点で図３７に示された位置に停留させ る。この地点で、翼１１６は完全に上方に広げられて立った位置にある。 注射状態は図３８に示されており、ここでは翼１１６はピボット２５８の周り で旋回して押し下げられている。溝３２４が斜路３２５を持っているので、ピン ２５５は溝３２４に沿って逆行することはできず、溝３２６に沿って動かされる 。これにより、インシュリン注射の為に溝３２８の長さに対応した予め決められ た距離だけシャトル２５４が前進させられる。圧縮ばね３２２は、翼１１６の下 向き旋回に対しわずかな背圧を与える。更に、圧縮ばね３２２はピン２５５を押 しつける様に加荷重され、それでシャトル２５４は注射の終了を意味する溝３２ ６と３２８との交点に達しているピン２５５を定常状態へと後退させる。 図３９を参照すると、注射の完了に際して、圧縮ばね３２２はピン２５５を溝 ３２８に沿って図３５に示されている定常状態位置に向かって押す。斯くして、 シャトル２５４はピン２５５と共に動かされる。 要するに、翼型注射器１００は翼／注射機構が指の握り動作によって制御され る携帯装置である。投薬量が薬量つまみ１０８，１１０で設定された後、翼１１ ６が立てられ広げられる。立てた位置で、使用者は手で注射器１００を保持しつ つ体に針１２１を挿入できる。翼１１６の周りに指をまわして握り動作を行なう ことにより、翼１１６が下方に押されて、シャトル２５４と夫々の案内ねじとの 同時作用により医薬が注射される。翼１１６は、引っ込められた位置で、準備状 態となる。 さて、図４０と４１図に注目すると、ここにはプランジャー型二薬注射器４０ ０と称される本発明のもう一つの実施例が示されている。注射器４００は、同じ タイプのカートリッジ１０４，１０６及び多岐管をもつカートリッジ端部を有す る主ハウジング４０２、多岐管キャップ１１８、及び翼型注射器１００と同じ針 組立体１２０を含む。注射器４００用のカートリッジ、多岐管、そして針組立体 は、注射器１００用のものと同じであるから、機能と操作の詳細についてはこれ らの図面とそれに伴う記述を参照されたい。 注射器４００は、夫々の計量機構内に所望の投薬量を双方向に計量する二つの 計量つまみ４０４，４０６を含んでいる。ハウジング４０２は、夫々の計量つま み４０４，４０６によって計量された投薬量を表示する投薬量表示窓４０８，４ １０を含んでいる。カートリッジ１０４，１０６から遠い方の端部において、注 射器４００は、注射中に使用者の押圧力に応じて軸方向に動き（図４１）、然し ばね張力により定常状態に戻る（図４０）様なプランジャーキャップ４１２を含 んでいる。プランジャー４１２は、その中央に配置されているブレーキトリガー ４１８を含んでいる。 図４２と図４３には、注射器４００のプランジャー及び計量の機構４０１が示 されている。図４２はカートリッジ１０４，１０６に関連する機構４０１を示し ており、これらカートリッジは機構４０１を操作するために 正しく保持器内に配置することが必要である。これは、保持器に対するカートリ ッジの外径のマッチングと案内ねじの頭に対するカートリッジの内径のマッチン グとによって達成される。これは注射器１００についても同様であることに、注 意されたい。 図４２は組立て状態の機構４０１を示すが、一方、図４３は同じもの（カート リッジ１０４，１０６を除く）を幾分分解した状態で示している。機構４０１は 二つの計量機構４０８，４１０、プランジャー４１２、ブレーキロッド４１４、 ブレーキアーム４１６、ブレーキトリガー４１８、及び動力補助ばね４２０を含 んでおり、これら部品についてはそれぞれ以下に詳述する。 図４４には、計量機構４１０の分解図が示されている。計量機構４０８の操作 は形式及び機能において計量機構４１０と同一であり、従って計量機構４１０の 記述が計量機構４０８にそっくり当てはまることを、理解されたい。計量つまみ ４０６は駆動ナット４２８の一端に配置されている歯車（ウォームホイール）４ ２９と噛み合っているウォームギヤ４０７を含んでいるので、計量つまみ４０６ を回転させると駆動ナット４２８が回転する。計量機構４０１は更に、軸方向に カートリッジ１０４，１０６の方に、いずれも案内ねじ４３４の径方向周囲に配 置されたブレーキスプライン４３０とブレーキクラッチ４３２とを含んでいる。 案内ねじ４３４は引き戻しナット４３８を通って延びており、引き戻しばね４３ ６は引き戻しナット４３８とブレーキクラッチ４３２との間で案内ねじ４３４の 径方向周囲に配置されている（図５５）。駆動ナット４２８の軸方向背後のプラ ンジャーに向かって、保持金具４２７を有するラック４２６が配置されている。 該保持金具４２７は、駆動ナット４２８の径方向周囲に片側を歯車４２９に向け 他側を投薬量表示ダイヤル４２２の一端に向けて配置されている。駆動ナット４ ２８は投薬量表示ダイヤル４２２の開口４２５内へと延びており、その径方向周 囲に投薬量表示ダイヤル４２２が配置されている。戻しばね４２４は、駆動ナッ ト４２８の径方向周囲において投薬量表示ダイヤル４２２内に収容されている。 図４５と図４６には、投薬量計量に必要な計量機構４１０の部品が示されてい る。ウォームギヤ４０７の回転は噛み合っている歯車４２９経由で駆動ナット４ ２８を回転させる。駆動ナット４２８の内側には、例えば２８〜４５゜の螺旋ね じ４３１が切ってある。内側雌ねじ４３１の内側には、例えば２８〜４５゜の螺 旋ねじ山４３５が付いて噛み合っている案内ねじ４３４が受け入れられている。 案内ねじ４３４の径方向周囲には、内面に噛み合いねじ山４４５を有し且つ外面 に径方向外方に突き出ているスプライン４４１を有するブレーキスプライン４３ ０が配置されている。案内ねじ４３１の径方向周囲には、また、ブレーキクラッ チ４３２が配置されており、該ブレーキクラッチ４３２はその径方向内方に配置 されているブレーキナット４３０のスプライン４４１に対応しているキー溝（ス プライン）４４８を内面に有する。案内ねじ４３４は、一端に、駆動ナット４２ ８の一端と接触して不十分投薬締め出し特徴を与える止め金４４０を持っている 。不十分投薬締め出しの特徴は、カートリッジが空になるような量までの投薬量 の計量を規制する。駆動ナット４２８が後方に並進すると、駆動ナット４２８は 止め金４４０に接触して、それ以上進むことが出来なくなる。カートリッジ内の プランジャーが一定の深さに達すると、カートリッジ内のインシュリンの体積が カートリッジの湾曲に起因して減少すると云うことから、この締め出し特徴は重 要である。計量は、インシュリンの体積が最大計量設定値よりは少ないように規 制されている。案内ねじ４３４は、例えば２８〜４５゜の螺旋のねじ山４３５が 切ってあり、注射中にカートリッジのプランジャー１０５に接触して押し込むた めの案内ねじ円板４４２を他端に持っている。案内ねじ円板４４２は、案内ねじ ４３４の長さ方向に延びている二つの溝４４３，４４４を含んでおり（図５５） 、これら二つの溝４４３，４４４は引き戻しナット４３８の突起４４６，４４７ と協力して案内ねじ４３４の回転を拘束する。引き戻しナット４３８の歯４３９ が噛み合うと、引き戻しナット４３８及び更に案内ねじ４３４は回転出来ない。 図４６は、ブレーキクラッチ４３２が計量中は回転に対して固定されるが注射に 際して回転自由であるこ とを示す。 図４７と図４８には、投薬量表示機構が示されている。駆動ナット４２８は、 ラック４２６の保持金具４２７内に適合されており、該保持金具４２７は動力補 助ばね４２０（図５１）から駆動ナット４２８へとトルクを伝達している。投薬 量表示ダイヤル４２２は、駆動ナット４２８が収容される開口４２５を有し更に 外側表面にはハウジング４０２のピン４５７と適合せるカム溝又はトラックを有 する樽型である。ピン４５７が回転と並進に対して固定されているので、投薬量 表示器４２２が駆動ナット４２８の後向きの動作によって並進させられた時に、 投薬量表示器４２２は回転し窓４１０（図４１）に計量された投薬量を表示する 。捩りばね４２４は、投薬量表示器４２２の径方向内方に位置しこれに取り付け られており、駆動ナット４２８の径方向外周に配置されており、またハウジング ４０２に取り付けられている。捩りばね４２４は、投薬量表示器４２２が後方に 並進するにつれて捩れ、解除の時には投薬量表示器４２２をリセット位置へと押 し戻すバイアス力を与える。 図４９と図５０には、ブレーキ／解除機構部品が示されている。ブレーキトリ ガー４１８はプランジャー４１２の止め（ストップ）開口４１３に収容されてお り、該ブレーキトリガー４１８はそこから僅かに突き出しているが、押されたり リセットされたりする時には軸方向に並進するのに充分な空間を持っている。ブ レーキトリ ガー４１８は、外側にスプラインの切ってあるブレーキロッド４１４と噛み合う ために内側にスプライン溝４１９が切ってある。ブレーキロッド４１４は又、プ ランジャー４１２から遠い方の先端にブレーキアーム４１６の高い螺旋ねじ４１ ６ａと噛み合う高い螺旋ねじ山４１４ａを含んでいる。ブレーキアーム４１６は 、ブレーキロッド４１４の軸方向動きに応じて軸方向動きをブレーキクラッチ４ ３２に連結する二つのブレーキクラッチアクチュエーター４１７Ａ，４１７Ｂを 含んでいる。ブレーキトリガー４１８が押し下げられると、高い螺旋ねじ４１８ ａと４１２ａとはブレーキロッド４１４を回転させ、かくしてねじ４１４ａと４ １６１とによりブレーキ４１６を引っ込める。 図５１と図５２を参照すると、ここには、腕４６４，４６５に関しては動ける 様に突出巻き部４６２，４６３がハウジング４０２に対し固定されていることを 表現している“接地”記号を付して動力補助ばね４２０が概略的に示されている 。動力補助ばね４２０の位置は、図５１に示されていて、計量機構４１０と４０ ８の間に延在しており、腕４６４，４６５はラック４２６，４６６のピン４５０ ，４５１に対して定置されている。動力補助ばねに、ラック４２６，４６６をカ ートリッジ１０４，１０６に向かって軸方向に押し付けるように、予め荷重が掛 けられている。 図５３と図５４には、投薬量つまみ機構が示されてい る。ウォーム歯車４０７付きの投薬量つまみ４０６はハウジング４０２の空洞４ ６８内に配置されており、ラチェット４５２を介してハウジング４０２上の爪４ ５１に押し付けるようにばね４５４により付勢されている。これにより、確実な 計量のための聴覚上及び触覚上のフィードバックと一回転あたり３６単位の分解 能とを得ることができる。 図５５には、プランジャー／引き戻し機構が示されている。引き戻しナット４ ３８が歯４３９と４３３とを介して壁４６０に掴まえられている時には、案内ね じ４３４は突起４４６，４４７が溝４４３，４４４と噛み合うことで回転が阻止 されている。圧縮ばね４３６は、引き戻しナット４３８を軸方向に壁４６０から 離そうとし、それによって案内ねじ４３４の回転が許容される。カートリッジ１ ０４が装填されていて引き戻しナット４３８が壁４６０に押し付けられると、引 き戻しナット４３８と案内ねじ４３４とは回転を阻止される。カートリッジ１０ ４を新カートリッジと交換することが必要となった時、旧カートリッジ１０４を 除去すると案内ねじ４３４と引き戻しナット４３８とが回転出来るように壁４６ ０から引き戻しナット４３８が引き離される。新カートリッジを挿入すると、後 方並進を介して案内ねじが回転させられ、カートリッジ１０４は引き戻しナット ４３８従って案内ねじ４３４の回転が止まるまで圧縮ばね４３６を圧縮する。 それぞれ適切な図面を個別に参照しながら以上で説明された如き種々の部品の 全てを持つプランジャー型注射器４００の操作の方法及び形態について、以下、 図５６〜図５９を参照して説明する。図５６〜図５９は、それぞれ次の操作の状 態又は段階を図示している：準備完了状態、計量状態、注射状態、及び復帰状態 。二つの計量機構の操作の方法及び形態は同一であるから以下において一つの計 量機構だけについて説明されていることに、注意されたい。 図５６には、注射器機構４０１の拡大部分断面図が示されている。準備完了状 態にある計量機構４１０が示されており、ここでは、動力補助ばね４２０はラッ ク４２６（図示されていない）を保持金具４２７を介して駆動ナット４２９に向 けて付勢する様に予め負荷が掛けられている。案内ねじ円板４４２は、計量に備 えてプランジャー１０７に向けて定置されている。捩りばね４２４は、投薬量表 示器スリーブ４２２をカートリッジ１０６に向けて軸方向に付勢している。 図５７には、計量状態が示されている。計量つまみ４０６は、所望の投薬量た とえば１〜５０単位を設定するために双方向に回転させられる。計量つまみ４０ ６が回転すると、ウォーム歯車１０７は駆動ナット４２８の平歯車（スプールギ ヤ）４２９と噛み合って、駆動ナット４２８が案内ねじ４３４の周りに回転させ られる。歯４３９とハウジングの壁４６０の歯４３５との噛み合いに より回転が止められている引き戻しナット４３８によって案内ねじ４３４の回転 が阻止されているから、駆動ナット４２８は案内ねじ４３４の周りで回転する。 案内ねじ４３４の溝４４３，４４４内に入っている引き戻しナット４３８の突起 ４４６，４４７は、引き戻しナット４３８がハウジングと噛み合っている限り案 内ねじ４３４の回転を阻止する。案内ねじ４３４は又、ブレーキのスプライン４ ３０と噛み合った内ねじ付きブレーキナット４３２によって駆動ナット４２８が 回転するとき、並進も阻止される。ここで、ブレーキナット４３２はブレーキナ ット４３２の歯４３３とハウジング壁４６０の歯４３５を介してハウジング壁４ ６０に押し付けられてクラッチされる。 斯くして、駆動ナット４２８が回転すると、案内ねじ４３４に沿ってのその後 方並進が引き起こされる。駆動ナット４２８が保持金具４２７を介してラック４ ２６を後方に並進させると、ラック４２６は既に予め負荷を掛けてある動力補助 ばね４２０に駆動ナット４２８がホームポジションに戻るのを促す様に更に負荷 を掛ける。並進する駆動ナットは、投薬量表示ダイヤル４２２を軸方向後方に押 し、また投薬量窓４１０（図４１）を介して正確な投薬量を表示する様に回転さ せる。その時、ハウジングのピン４５７は、注射器１００の投薬量表示ダイヤル に似た方法でカムトラック４５６を案内する。投薬量表示ダイヤル４２２が後方 に並進すると、戻りばね４ ２４は捩られ、投薬量表示ダイヤル４２２、ラック４２６、そして駆動ナット４ ２８をカートリッジ１０６に向かって押し付ける。計量機構４１０で計量された 所望の投薬量が、所望の投薬量を注射するためのカートリッジ１０６内のプラン ジャー１０７の移動距離に対応する案内ねじ４３４の移動距離内を並進させられ る。この移動距離は、計量後の駆動ナット４２８のカートリッジ側の端とブレー キスプライン４３０のプランジャー側の端との間で決められる。 いったん計量量が設定された状態のブレーキ解除／注射状態が、図５８で示さ れている。この時点で、使用者によるプランジャー４１２への指の圧力は、先ず ブレーキトリガー４１８を押し下げる。ブレーキアーム４１６は前進を止められ ているいるから、ブレーキロッド４１４の回転が生み出される。続いて、ブレー キトリガー４１８とスプラインの噛み合いを介してのブレーキロッド４１４の回 転は、内側にねじが切ってあるブレーキアーム４１６をブレーキトリガー４１８ に向かって後方に引っ張る。ブレーキアーム４１６の並進は、ブレーキクラッチ ４３２とそれに伴うブレーキスプライン４３０を壁４６０から離させて、これら ブレーキクラッチ４３２とブレーキスプライン４３０とを後方に並進させる。本 機構は注射準備完了である。 図５９を参照すると、ブレーキクラッチ４３２は回転自由であるから、案内ね じ４３４は並進可能であり、然 し該案内ねじ４３４は引き戻しナット４３８によって回転に対しては未だ拘束さ れている。プランジャー４１２を押し下げることで、注射が開始される。プラン ジャー４１２が押し下げられると、動力補助ばね４２０は駆動ナット４２８、ラ ック４２６、及び投薬量表示ダイヤル４２２のカートリッジ１０６に向かっての 並進を助ける。これにより、プランジャー１０７に対して案内ねじ４３４が並進 させられ、液状薬が注射される。前進中に駆動ナット４２８が回転すると予め計 量した投薬量を変えることになるので、前進中に駆動ナット４２８が回転しない ことが重要である。ラチェット機構４５２（図５４）とともに歯車４２９とウォ ーム歯車４０７との間の機械的摩擦により、駆動ナット４２８の回転が阻止され ている。更に、二本のカートリッジからの液状薬の注射は一本カートリッジシス テムよりもプランジャーに大きな圧力を要することを、理解されたい。本実施例 では、一般に注射中一本の人さし指だけで押し下げられるプランジャー機構を使 用しているので、動力補助ばね４２０によって提供される動力補助により、容易 に人差指だけでプランジャーを押し下げてカートリッジから液状薬を射出するの に要する余分な力を得ている。 動力補助ばね４２０の助けを受けた使用者がプランジャー４１２へ一定の力を かけることで、注射が完了する。投薬量表示ダイヤル４２２は、戻しばね４２４ により及ぼされる付勢力により、カムトラック４５６内のピ ン４５７により案内されて、回転と並進で零投薬の位置へと戻る。本装置は今や 注射状態の終わりにあり再び準備完了状態に戻る。 案内ねじ４３４は前方に進んだ位置に留まっており、注射中の更なる前進によ りカートリッジプランジャーを並進させることができる。駆動ナット４２８は、 前方に進んで準備完了状態で止まっている。 要するに、プランジャー型注射器４００は、携帯型注射器である。上記の如く 一度投薬量が計量されると、プランジャー機構は使用者によって一般には人差指 だけで押し下げられる。プランジャーの押し下げで、ブレーキトリガーはブレー キクラッチを解除しつつ同様に押し下げられ、これは一連の運動に於いて動力補 助ばねの助けによる医薬の注射を実現する。案内ねじを保持しているブレーキク ラッチは、実際の注射以前にプランジャーに及ぼされる圧力に起因する針からの 医薬の垂れ流しを防止する。

【手続補正書】特許法第１８４条の８第１項 【提出日】１９９５年６月１２日 【補正内容】 請求の範囲 （１）単一のカニューレを通して二つの注射可能な製品の同時送出を実行する ための医薬供給装置（１００，４００）であって、第一注射可能製品封入用の第 一カートリッジ（１０４）を備えており、該第一カートリッジは第一プランジャ ー（１０５）を含でおり、第二注射可能製品封入用の第二カートリッジ（１０６ ）を備えており、該第二カートリッジは第二プランジャー（１０７）を含んでお り、前記装置は前記第一及び第二カートリッジに取り付けられる注射器により特 徴付けられ且つ以下の構成要素を含んでいる： 前記カートリッジを収容するハウジング（１０２，４０２）； 前記ハウジング内に配置され且つ第一構成部品（２７６，４３４）に結合した 第一投薬量調整器（１０８，４０４）を含んでいる第一投薬量計量機構（２５２ ，４０８）であって、前記第一投薬量調整器の調整に当たって、前記第一注射可 能製品の送出実行無しで送出されるベき注射可能製品の第一設定投薬量を確立す るために前記第一構成部品は前記ハウジングに関して第一距離を軸方向に進むこ とが出来るものであり； 前記ハウジング内に配置され且つ第二構成部品（２７６，４３４）に結合した 第二投薬量調整器（１１０，４０６）を含んでいる第二投薬量計量機構（２５３ ，４１ ０）であって、前記第二投薬量調整器の調整に当たって、前記第二注射可能製品 の送出実行無しで送出されるベき注射可能製品の第二設定投薬量を確立するため に前記第二構成部品は前記ハウジングに関して第二距離を軸方向に進むことが出 来るものであり； 前記第一及び第二カートリッジの末端に取り付けられた多岐管（１２２Ａ−１ ２２Ｅ）であって、該多岐管は該多岐管内に前記夫々のカートリッジから送出さ れる前記第一及び第二注射可能製品の前記第一及び第二設定投薬量の注射を可能 にするカニューレを含んでいるものであり；及び 前記多岐管の中へそして前記カニューレを通って外へ前記第一及び第二設定投 薬量の同時送出を成し遂げるために前記第一及び第二プランジャー夫々を連動し て軸方向に進めるのに充分な距離前記第一及び第二構成部品を同時に軸方向に進 ませるため前記第一及び第二構成部品に結合させられた注射機構（１１６，２５ ４，４１２）。 （２）前記注射機構（１１６，２５４，４１２）はキャリヤー（２５４，４１ ２）を含み、前記第一及び第二構成部品（２７６，４３４）は前記キャリヤー（ ２５４，４１２）に取り付けられそれと共に軸方向に可動であり、前記キャリヤ ーは前記第一及び第二設定投薬量の同時送出を成し遂げるために前記構成部品を 同時に進め る前記注射機構（１１６，２５４，４１２）の駆動に際し軸方向に進められ得る ことを特徴とする、請求項１に記載の装置。 （３）前記第一及び第二カートリッジ（１０４，１０６）夫々の中の前記第一 及び第二プランジャー（１０５，１０７）の軸方向の前進は第一送出軸及び第二 送出軸夫々を規定し、前記第一及び第二送出軸は一般に互いに平行であり、前記 注射機構（１１６，２５４）は混合された注射可能製品の送出を実行するのに前 記送出軸を横切る方向に可動な手動アクチュエーター（１１６）を含んでいるこ とを特徴とする、請求項１又は２に記載の装置。 （４）前記第一及び第二カートリッジ（１０４，１０６）夫々の中の前記第一 及び第二プランジャー（１０５，１０７）の軸方向の前進は第一送出軸及び第二 送出軸夫々を規定し、前記第一及び第二送出軸は一般に互いに平行であり、前記 注射機構（１１６，２５４）は混合された注射可能製品の送出を実行するのに前 記送出軸と一般に平行な方向に可動な手動アクチュエーター（４１２）を含んで いることを特徴とする、請求項１又は２に記載の装置。 （５）前記ハウジング（４０２）に取り付けられ且つ 前記第一及び第二構成部品（４３４）に結合している動力補助ばね（４２０）を 備えており、前記ばねは前記注射機構（４１２）の駆動に際して前記第一及び第 二構成部品（４３４）を前記第一及び第二カートリッジ（１０４，１０６）夫々 に向かって軸方向に押すように予め荷重が掛けられており、前記動力補助ばねは 注射の遂行に際して使用者を助けることを特徴とする、請求項４に記載の装置。 （６）前記注射機構（１１６，２５４，４１２）は前記第一計量機構（２５２ ，４０８）及び前記第二計量機構（２５３，４１０）と独立に動作することを特 徴とする、請求項１から５までの何れかに記載の装置。 （７）前記第一投薬量調整器（１０８，４０４）及び前記第二投薬量調整器（ １１０，４０６）は右回り及び左回りの両方向に回転可能であり、それにより前 記注射機構を動かす前に使用者が前記第一及び第二設定投薬量を選択的に増減す ることを可能にするため前記第一及び第二構成部品（２７６，４３４）の各々を 軸方向に前後に並進させることを可能にしたことを特徴とする、請求項１から６ までの何れかに記載の装置。 （８）前記夫々の投薬量調整器（１０８，４０４）の調整が前記夫々の構成部 品（２７６）の前記注射器内で の非回転様式の軸方向並進を引き起こすようにして、前記第一投薬量計量機構（ ２５２，４０８）及び前記第二投薬量計量機構（２５３，４１０）が前記夫々の 第一及び第二構成部品（２７６，４３４）と結合されていることを特徴とする、 請求項１から７までの何れかに記載の装置。 （９）注射可能製品の送出を遂行する装置であって、注射可能製品の封入用カ ートリッジ（１０４，１０６）を含み、該カートリッジは該カートリッジからの 前記注射可能製品の射出軸を規定するように前記カートリッジ内で軸方向に可動 なプランジャー（１０５，１０７）を含んでおり、前記装置はカートリッジに取 り付けられた注射器により特徴付けられ且つ以下の構成要素より成る： 前記カートリッジを収容するハウジング（１０２）； 前記カートリッジからの前記注射可能製品の送出実行無しで使用者が送出され るべき注射可能製品の投薬量を選択的に設定することを可能にし前記ハウジング 内に配置された手動投薬量計量機構（２５２）；及び 前記プランジャーに係合して前記設定投薬量を前記カートリッジ外へ送 出させるに充分な距離前記プランジャーを軸方向に並進させる送出手段（１１６ ，２５４）であって、該送出手段は射出軸を横切る方向に可動なアクチュエータ ー（１１６）を含んでおり、前記横切 る方向への前記アクチュエーターの動きが前記設定投薬量の送出を引き起こすも のである。 （１０）第一及び第二注射可能製品をそれぞれ内部に有している二つのカート リッジ（１０４，１０６）を備えており、該カートリッジはそれぞれ投薬量調整 とは独立に前記注射器に取り付けられており、前記送出機構の駆動に際して前記 第一及び第二注射可能製品の設定投薬量の注射を可能にするため前記二つのカー トリッジの末端に取り付けられた多岐管（１２２Ａ−１２２Ｅ）を備えているこ とを特徴とする、請求項９に記載の装置。 （１１）キャリヤー（２５４）に取り付けられ且つ前記キャリヤーと共に軸方 向に可動になっている第一及び第二構成部品（２７６）を備えており、前記キャ リヤーは前記アクチュエーター（１１６）の駆動に際して軸方向に前進でき、同 時に前記設定投薬量の同時送出を成し遂げるために前記カートリッジ（１０４， １０６）中の前記夫々のプランジャー（１０５，１０７）を連動して軸方向に進 ませる様に前記構成部品を前進させることを特徴とする、請求項１０に記載の装 置。 （１２）前記アクチュエーター（１１６）は側板（２５６，２５７）を含み、 該側板は各前記構成部品（２７６）と協力している駆動ピン（２５５）に係合し てお り、前記アクチュエーターの駆動に際して、前記側板と前記ピンとは軸方向前方 に動かされ、かくして前記構成部品が前記夫々のプランジャー（１０５，１０７ ）を連動して軸方向前方に進むことを特徴とする、請求項１０または１１に記載 の装置。 （１３）前記投薬量計量機構（２５２）が前記構成部品（２７６）と係合して いる投薬量調整器（１１０）を含んでおり、該投薬量調整器の調整に際して、前 記注射可能製品の送出実行無しで送出されるべき注射可能製品の前記設定投薬量 を確立させる様に前記構成部品が前記ハウジングに対して軸方向に一定距離前進 できるようにされていることを特徴とする、請求項９または１０に記載の装置。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，Ｍ Ｃ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ， ＴＤ，ＴＧ)，ＡＴ，ＡＵ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ， ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，Ｇ Ｂ，ＨＵ，ＪＰ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＫ，ＬＵ，ＬＶ ，ＭＧ，ＭＮ，ＭＷ，ＮＬ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ， ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＫ，ＵＡ，ＵＺ，ＶＮ (72)発明者 マーシュ・マスー アメリカ合衆国、カルフォルニア州 94110、サンフランシスコ、ゲレロ 851、 アパートメント 10 (72)発明者 カーシュマー・デヴィット・エル アメリカ合衆国、カルフォルニア州 94116、サンフランシスコ、クラグモント アベニュー 10 (72)発明者 ラダ・クリストファー・オー アメリカ合衆国、カルフォルニア州 94301、パロ アルト、ミドルフィールド ロード 2311 (72)発明者 スコーエンバーグ・ステファン・ジェイ アメリカ合衆国、カルフォルニア州 94061、レッドウッド シティ、フェイ ストリート 1150 【要約の続き】

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 （１）単一のカニューレを通して二つの注射可能な製品の同時送出を実行する ための医薬供給装置（１００，４００）であって、第一注射可能製品封入用の第 一カートリッジ（１０４）を備えており、該第一カートリッジは第一プランジャ ー（１０５）を含でおり、第二注射可能製品封入用の第二カートリッジ（１０６ ）を備えており、該第二カートリッジは第二プランジャー（１０７）を含んでお り、前記装置は前記第一及び第二カートリッジに取り付けられる注射器により特 徴付けられ且つ以下の構成要素を含んでいる： 前記カートリッジを収容するハウジング（１０２，４０２）； 前記ハウジング内に配置され且つ第一構成部品（２７６，４３４）に結合した 第一投薬量調整器（１０８，４０４）を含んでいる第一投薬量計量機構（２５２ ，４０８）であって、前記第一投薬量調整器の調整に当たって、前記第一注射可 能製品の送出実行無しで送出されるべき注射可能製品の第一設定投薬量を確立す るために前記第一構成部品は前記ハウジングに関して第一距離を軸方向に進むこ とが出来るものであり； 前記ハウジング内に配置され且つ第二構成部品（２７６，４３４）に結合した 第二投薬量調整器（１１０，４０６）を含んでいる第二投薬量計量機構（２５３ ，４１ ０）であって、前記第二投薬量調整器の調整に当たって、前記第二注射可能製品 の送出実行無しで送出されるべき注射可能製品の第二設定投薬量を確立するため に前記第二構成部品は前記ハウジングに関して第二距離を軸方向に進むことが出 来るものであり； 前記第一及び第二カートリッジの末端に取り付けられた多岐管（１２２Ａ−１ ２２Ｅ）であって、該多岐管は該多岐管内に前記夫々のカートリッジから送出さ れる前記第一及び第二注射可能製品の前記第一及び第二設定投薬量の注射を可能 にするカニューレを含んでいるものであり；及び 前記多岐管の中へそして前記カニューレを通って外へ前記第一及び第二設定投 薬量の同時送出を成し遂げるために前記第一及び第二プランジャー夫々を連動し て軸方向に進めるのに充分な距離前記第一及び第二構成部品を同時に軸方向に進 ませるため前記第一及び第二構成部品に結合させられた注射機構（１１６，２５ ４，４１２）。 （２）前記注射機構（１１６，２５４，４１２）はキャリヤー（２５４，４１ ２）を含み、前記第一及び第二構成部品（２７６，４３４）は前記キャリヤー（ ２５４，４１２）に取り付けられそれと共に軸方向に可動であり、前記キャリヤ ーは前記第一及び第二設定投薬量の同時送出を成し遂げるために前記構成部品を 同時に進め る前記注射機構（１１６，２５４，４１２）の駆動に際し軸方向に進められ得る ことを特徴とする、請求項１に記載の装置。 （３）前記第一及び第二カートリッジ（１０４，１０６）夫々の中の前記第一 及び第二プランジャー（１０５，１０７）の軸方向の前進は第一送出軸及び第二 送出軸夫々を規定し、前記第一及び第二送出軸は一般に互いに平行であり、前記 注射機構（１１６，２５４）は混合された注射可能製品の送出を実行するのに前 記送出軸を横切る方向に可動な手動アクチュエーター（１１６）を含んでいるこ とを特徴とする、請求項１又は２に記載の装置。 （４）前記第一及び第二カートリッジ（１０４，１０６）夫々の中の前記第一 及び第二プランジャー（１０５，１０７）の軸方向の前進は第一送出軸及び第二 送出軸夫々を規定し、前記第一及び第二送出軸は一般に互いに平行であり、前記 注射機構（１１６，２５４）は混合された注射可能製品の送出を実行するのに前 記送出軸と一般に平行な方向に可動な手動アクチュエーター（４１２）を含んで いることを特徴とする、請求項１又は２に記載の装置。 （５）前記ハウジング（４０２）に取り付けられ且つ 前記第一及び第二構成部品（４３４）に結合している動力補助ばね（４２０）を 備えており、前記ばねは前記注射機構（４１２）の駆動に際して前記第一及び第 二構成部品（４３４）を前記第一及び第二カートリッジ（１０４，１０６）夫々 に向かって軸方向に押すように予め荷重が掛けられており、前記動力補助ばねは 注射の遂行に際して使用者を助けることを特徴とする、請求項４に記載の装置。 （６）前記注射機構（１１６，２５４，４１２）は前記第一計量機構（２５２ ，４０８）及び前記第二計量機構（２５３，４１０）と独立に動作することを特 徴とする、請求項１から５までの何れかに記載の装置。 （７）前記第一投薬量調整器（１０８，４０４）及び前記第二投薬量調整器（ １１０，４０６）は右回り及び左回りの両方向に回転可能であり、それにより前 記注射機構を動かす前に使用者が前記第一及び第二設定投薬量を選択的に増減す ることを可能にするため前記第一及び第二構成部品（２７６，４３４）の各々を 軸方向に前後に並進させることを可能にしたことを特徴とする、請求項１から６ までの何れかに記載の装置。 （８）前記夫々の投薬量調整器（１０８，４０４）の調整が前記夫々の構成部 品（２７６）の前記注射器内で の非回転様式の軸方向並進を引き起こすようにして、前記第一投薬量計量機構（ ２５２，４０８）及び前記第二投薬量計量機構（２５３，４１０）が前記夫々の 第一及び第二構成部品（２７６，４３４）と結合されていることを特徴とする、 請求項１から７までの何れかに記載の装置。 （９）注射可能製品の送出を遂行する装置であって、注射可能製品の封入用カ ートリッジ（１０４，１０６）を含み、該カートリッジは該カートリッジからの 前記注射可能製品の射出軸を規定するように前記カートリッジ内で軸方向に可動 なプランジャー（１０５，１０７）を含んでおり、前記装置はカートリッジに取 り付けられた注射器により特徴付けられ且つ以下の構成要素より成る： 前記カートリッジを収容するハウジング（１０２）； 前記カートリッジからの前記注射可能製品の送出実行無しで使用者が送出され るべき注射可能製品の投薬量を選択的に設定することを可能にし前記ハウジング 内に配置された手動投薬量計量機構（２５２）；及び 前記プランジャーに係合して前記設定投薬量を前記カートリッジ外へ送 出させるに充分な距離前記プランジャーを軸方向に並進させる送出手段（１１６ ，２５４）であって、該送出手段は射出軸を横切る方向に可動なアクチュエータ ー（１１６）を含んでおり、前記横切 る方向への前記アクチュエーターの動きが前記設定投薬量の送出を引き起こすも のである。 （１０）第一及び第二注射可能製品をそれぞれ内部に有している二つのカート リッジ（１０４，１０６）を備えており、該カートリッジはそれぞれ投薬量調整 とは独立に前記注射器に取り付けられており、前記送出機構の駆動に際して前記 第一及び第二注射可能製品の設定投薬量の注射を可能にするため前記二つのカー トリッジの末端に取り付けられた多岐管（１２２Ａ−１２２Ｅ）を備えているこ とを特徴とする、請求項９に記載の装置。 （１１）キャリヤー（２５４）に取り付けられ且つ前記キャリヤーと共に軸方 向に可動になっている第一及び第二構成部品（２７６）を備えており、前記キャ リヤーは前記アクチュエーター（１１６）の駆動に際して軸方向に前進でき、同 時に前記設定投薬量の同時送出を成し遂げるために前記カートリッジ（１０４， １０６）中の前記夫々のプランジャー（１０５，１０７）を連動して軸方向に進 ませる様に前記構成部品を前進させることを特徴とする、請求項１０に記載の装 置。 （１２）前記アクチュエーター（１１６）は側板（２５６，２５７）を含み、 該側板は各前記構成部品（２７６）と協力している駆動ピン（２５５）に係合し てお り、前記アクチュエーターの駆動に際して、前記側板と前記ピンとは軸方向前方 に動かされ、かくして前記構成部品が前記夫々のプランジャー（１０５，１０７ ）を連動して軸方向前方に進むことを特徴とする、請求項１０または１１に記載 の装置。 （１３）前記投薬量計量機構（２５２）が前記構成部品（２７６）と係合して いる投薬量調整器（１１０）を含んでおり、該投薬量調整器の調整に際して、前 記注射可能製品の送出実行無しで送出されるべき注射可能製品の前記設定投薬量 を確立させる様に前記構成部品が前記ハウジングに対して軸方向に一定距離前進 できるようにされていることを特徴とする、請求項９または１０に記載の装置。 （１４）単一のカニューレを通して二つの注射可能な製品の同時送出を実行す るための医薬供給装置（１００，４００）であって、第一注射可能製品封入用の 第一カートリッジ（１０４）を備えており、該第一カートリッジは第一プランジ ャー（１０５）を含でおり、第二注射可能製品封入用の第二カートリッジ（１０ ６）を備えており、該第二カートリッジは第二プランジャー（１０７）を含んで おり、前記カートリッジを収容するハウジング（１０２，４０２）を備えており 、送出されるべき第一注射可能製品の第一設定投薬量と送出されるべき 第二注射可能製品の第二設定投薬量を確立するために前記ハウジング内に配置さ れている投薬量計量機構（２５２，４０８）を備えており、前記第一及び第二カ ートリッジ夫々の外への前記第一及び第二設定投薬量の同時送出を成し遂げるた めに前記第一及び第二プランジャーを連動して軸方向に進める注射機構を備えて おり、前記装置は次の特徴を有する： 多岐管（１２２Ａ−１２２Ｅ）が前記第一及び第二カートリッジの末端にしっ かり留められ且つ前部ハウジング（１７９）と、前記第一カートリッジ内に延び ている第一カニューレ（１７２）と、前記第二カートリッジ内に延びている第二 カニューレ（１７３）とを含んでいる後部ハウジング（１６４，１７０）と、前 記前部及び後部ハウジング間に配置されているゴム隔膜（１７４）とを含んで成 っており、前記前部ハウジングはその中に送出針を通って注射可能製品をの送出 する送出針（１２０）を含んでおり、第一注射可能製品用の第一流路は前記第一 カニューレから前記送出針まで前記多岐管内に形成されており、第二注射可能製 品用の第二流路は前記第二カニューレから前記送出針まで前記多岐管内に形成さ れており、前記隔膜は前記第一流路中に第一圧力駆動弁部（１７７）を又前記第 二流路中に第二圧力駆動弁部（１７８）を含んでおり、前記第一及び第二弁部は 閉位置ではそこを通って注射可能製品が流れるのを防ぐ力が掛けてあり、前記第 一及び第二弁部は前記第一及び第二 カニューレ夫々の外に第一及び第二注射可能製品を排出する際には第一及び第二 注射可能製品夫々の流れを許して開く様に柔軟であり、前記第一及び第二弁部は 閉位置では前記夫々の第一及び第二カニューレ内への流体の逆流を阻止するに充 分な力が掛けてある。 （１５）前記前部ハウジングはその中に溝（１８０）を規定する様に形成され た細長い凹んだ部分を含み、前記溝は第一及び第二流路の補助部分であって前記 隔膜の前記第一及び第二弁部と係合していることを特徴とする、請求項１４に記 載の装置。