JP2016525117A5 - - Google Patents

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Claims (166)

  1. 個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  2. 個体におけるがんの再発又はがんの進行を減少させ又は阻害するための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  3. 個体における免疫関連疾患を治療し又はその進行を遅延させるための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  4. 個体における免疫関連疾患の進行を減少させ又は阻害するための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  5. 免疫関連疾患がT細胞機能不全疾患に関連する、請求項3又は4に記載の医薬
  6. T細胞機能不全疾患が、抗原刺激に対する応答の減少によって特徴付けられる、請求項5に記載の医薬
  7. T細胞機能不全疾患が、T細胞アネルギー又はサイトカインを分泌し、増殖し又は細胞溶解活性を果たす能力の減少によって特徴付けられる、請求項5に記載の医薬
  8. T細胞機能不全疾患がT細胞消耗によって特徴付けられる、請求項5に記載の医薬
  9. T細胞がCD4+及びCD8+T細胞である、請求項3から8の何れか一項に記載の医薬
  10. 免疫関連疾患が、未消散急性感染症、慢性感染症、及び腫瘍免疫からなる群から選択される、請求項3から9の何れか一項に記載の医薬
  11. 個体における免疫応答又は機能を増加させ、亢進し又は刺激するための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  12. 個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  13. 個体におけるがんの再発又はがんの進行を減少させ又は阻害するための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  14. 個体における免疫関連疾患を治療し又はその進行を遅延させるための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  15. 個体における免疫関連疾患の進行を減少させ又は阻害するための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  16. 免疫関連疾患がT細胞機能不全疾患に関連する、請求項14又は15に記載の医薬
  17. T細胞機能不全疾患が、抗原刺激に対する応答の減少によって特徴付けられる、請求項16に記載の医薬
  18. T細胞機能不全疾患が、T細胞アネルギー、又はサイトカインを分泌し、増殖し又は細胞溶解活性を果たす能力の減少によって特徴付けられる、請求項16に記載の医薬
  19. T細胞機能不全疾患がT細胞消耗によって特徴付けられる、請求項16に記載の医薬
  20. T細胞がCD4+及びCD8+T細胞である、請求項16から19の何れか一項に記載の医薬
  21. 免疫関連疾患が、未消散急性感染症、慢性感染症及び腫瘍免疫からなる群から選択される、請求項14から20の何れか一項に記載の医薬
  22. 個体における免疫応答又は機能を増加させ、亢進し又は刺激するための医薬であって、有効量のPD−1軸結合アンタゴニストとCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  23. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、CD226発現及び/又は活性を増加させ及び/又は刺激する薬剤である、請求項12から22の何れか一項に記載の医薬
  24. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、CD226のPVRとの相互作用を増加させ及び/又は刺激する薬剤である、請求項12から23の何れか一項に記載の医薬
  25. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、PVRへのCD226の結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を増加させ及び/又は刺激する薬剤である、請求項12から24の何れか一項に記載の医薬
  26. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、TIGITとのCD226の相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニスト、PVR発現及び/又は活性のアンタゴニスト、PVRとのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL2とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL3とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRへのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL2へのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL3へのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、及びそれらの組合せからなる群から選択される、請求項12から25の何れか一項に記載の医薬
  27. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、TIGITとのCD226の相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤である、請求項26に記載の医薬
  28. TIGITとのCD226の相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、又は阻害ポリペプチドである、請求項26又は27に記載の医薬
  29. TIGITとのCD226の相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片である、請求項26又は27に記載の医薬
  30. TIGITとのCD226の相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、アンチセンスポリヌクレオチド、干渉RNA、触媒RNA、及びRNA−DNAキメラからなる群から選択される阻害核酸である、請求項26又は27に記載の医薬
  31. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニストである、請求項26に記載の医薬
  32. TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニストが、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドである、請求項26又は31に記載の医薬
  33. TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニストが、抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片である、請求項26又は31に記載の医薬
  34. TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニストが、アンチセンスポリヌクレオチド、干渉RNA、触媒RNA、及びRNA−DNAキメラからなる群から選択される阻害核酸である、請求項26又は31に記載の医薬
  35. PVR発現及び/又は活性のアンタゴニストが、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項26に記載の医薬
  36. PVRとのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項26に記載の医薬
  37. PVRL2とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項26に記載の医薬
  38. PVRL3とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項26に記載の医薬
  39. PVRへのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項26に記載の医薬
  40. PVRL2とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項26に記載の医薬
  41. PVRL3とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項26に記載の医薬
  42. 個体における免疫応答又は機能を増加させ、亢進し又は刺激するための医薬であって、TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する有効量の薬剤と、一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  43. 一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体が、PD−1、CTLA−4、LAG3、TIM3、BTLA、VISTA、B7H4、及びCD96からなる群から選択される、請求項42に記載の医薬
  44. 一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体が、PD−1、CTLA−4、LAG3及びTIM3からなる群から選択される、請求項42に記載の医薬
  45. 個体における免疫応答又は機能を増加させ、亢進し又は刺激するための医薬であって、TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する有効量の薬剤と、一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤とが組合わせて投与される、医薬
  46. 一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体が、CD226、OX−40、CD28、CD27、CD137、HVEM、GITR、MICA、ICOS、NKG2D、及び2B4からなる群から選択される、請求項45に記載の医薬
  47. 一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体が、CD226、OX−40、CD27、CD137、HVEM及びGITRからなる群から選択される、請求項45に記載の医薬
  48. 一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体が、OX−40及びCD27からなる群から選択される、請求項45に記載の医薬
  49. 少なくとも1種の化学療法剤が更に組み合わせて投与される、請求項1から48の何れか一項に記載の医薬
  50. 個体ががんに罹患している、請求項1から49の何れか一項に記載の医薬
  51. 個体のCD4及び/又はCD8 T細胞が、組合せの投与前に対して、増大し又は亢進したプライミング、活性化、増殖、サイトカイン放出及び/又は細胞溶解活性を有する、請求項1から50の何れか一項に記載の医薬
  52. CD4及び/又はCD8 T細胞の数が、組合せの投与前に対して増加している、請求項1から51の何れか一項に記載の医薬
  53. 活性化されたCD4及び/又はCD8 T細胞の数が、組合せの投与前に対して増加している、請求項1から52の何れか一項に記載の医薬
  54. 活性化されたCD4及び/又はCD8 T細胞が、γ−IFN産生CD4及び/又はCD8 T細胞及び/又は組合せの投与前に対して亢進した細胞溶解活性によって特徴付けられる、請求項1から53の何れか一項に記載の医薬
  55. CD4及び/又はCD8 T細胞が、IFN−γ、TNF−α及びインターロイキンからなる群から選択されるサイトカインの放出増加を示す、請求項51から54の何れか一項に記載の医薬
  56. CD4及び/又はCD8 T細胞が、エフェクターメモリーT細胞である、請求項51から55の何れか一項に記載の医薬
  57. CD4及び/又はCD8エフェクターメモリーT細胞が、γ−IFN産生CD4及び/又はCD8 T細胞及び/又は亢進した細胞溶解活性によって特徴付けられる、請求項56に記載の医薬
  58. CD4及び/又はCD8エフェクターメモリーT細胞が、CD44highCD62Llowの発現を有することによって特徴付けられる、請求項56に記載の医薬
  59. がんが、増加したレベルのT細胞浸潤を有している、請求項1、2、12、13、23から41、及び49から58の何れか一項に記載の医薬
  60. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニスト、PVR発現及び/又は活性のアンタゴニスト、PVRとのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL2とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL3とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRへのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL2へのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL3へのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、及びそれらの組合せからなる群から選択される、請求項1から11及び42から59の何れか一項に記載の医薬
  61. TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニストが、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項60に記載の医薬
  62. PVR発現及び/又は活性のアンタゴニストが、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項60に記載の医薬
  63. PVRとのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項60に記載の医薬
  64. PVRL2とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項60に記載の医薬
  65. PVRL3とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項60に記載の医薬
  66. PVRへのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項60に記載の医薬
  67. PVRL2へのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項60に記載の医薬
  68. PVRL3へのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、及び阻害ポリペプチドからなる群から選択される、請求項60に記載の医薬
  69. TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニストが、アンチセンスポリヌクレオチド、干渉RNA、触媒RNA、及びRNA−DNAキメラからなる群から選択される阻害核酸である、請求項60又は61に記載の医薬
  70. TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニストが、抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片である、請求項60又は61に記載の医薬
  71. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片が、アミノ酸配列(1)KSSQSLYYSGVKENLLA(配列番号:1)、ASIRFT(配列番号:2)、QQGINNPLT(配列番号:3)、GFTFSSFTMH(配列番号:4)、FIRSGSGIVFYADAVRG(配列番号:5)、及びRPLGHNTFDS(配列番号:6);あるいはアミノ酸配列(2)RSSQSLVNSYGNTFLS(配列番号:7)、GISNRFS(配列番号:8)、LQGTHQPPT(配列番号:9)、GYSFTGHLMN(配列番号:10)、LIIPYNGGTSYNQKFKG(配列番号:11)、及びGLRGFYAMDY(配列番号:12)から選択されるアミノ酸配列を含む少なくとも一つのHVRを含む、請求項29又は70に記載の医薬
  72. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片において、抗体軽鎖が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列を含む、請求項29、70、及び71の何れか一項に記載の医薬
  73. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片において、抗体重鎖が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列を含む、請求項29及び70から72の何れか一項に記載の医薬
  74. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片において、抗体軽鎖が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列を含み、かつ抗体重鎖が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列を含む、請求項29、70、及び71の何れか一項に記載の医薬
  75. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片において、抗体が、ヒト化抗体、キメラ抗体、二重特異性抗体、ヘテロコンジュゲート抗体、及びイムノトキシンからなる群から選択される、請求項29及び70から74の何れか一項に記載の医薬
  76. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片が、(1)KSSQSLYYSGVKENLLA(配列番号:1)、ASIRFT(配列番号:2)、QQGINNPLT(配列番号:3)、GFTFSSFTMH(配列番号:4)、FIRSGSGIVFYADAVRG(配列番号:5)、及びRPLGHNTFDS(配列番号:6);あるいは(2)RSSQSLVNSYGNTFLS(配列番号:7)、GISNRFS(配列番号:8)、LQGTHQPPT(配列番号:9)、GYSFTGHLMN(配列番号:10)、LIIPYNGGTSYNQKFKG(配列番号:11)、及びGLRGFYAMDY(配列番号:12)の何れか一つに記載のHVRと少なくとも90%同一である少なくとも一つのHVRを含む、請求項29及び70から75の何れか一項に記載の医薬
  77. 抗TIGIT抗体又はその断片が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列と少なくとも90%同一であるアミノ酸配列を含む軽鎖;及び/又は
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列と少なくとも90%同一であるアミノ酸配列を含む重鎖を含む、請求項72、73、及び74の何れか一項に記載の医薬
  78. PD−1軸結合アンタゴニストが、PD−1結合アンタゴニスト、PD−L1結合アンタゴニスト及びPD−L2結合アンタゴニストからなる群から選択される、請求項1から41、43、44、及び49から77の何れか一項に記載の医薬
  79. PD−1軸結合アンタゴニストがPD−1結合アンタゴニストである、請求項78に記載の医薬
  80. PD−1結合アンタゴニストが、PD−1のそのリガンド結合パートナーへの結合を阻害する、請求項79に記載の医薬
  81. PD−1結合アンタゴニストが、PD−1のPD−L1への結合を阻害する、請求項79又は80に記載の医薬
  82. PD−1結合アンタゴニストが、PD−1のPD−L2への結合を阻害する、請求項79又は80に記載の医薬
  83. PD−1結合アンタゴニストが、PD−1のPD−L1とPD−L2双方への結合を阻害する、請求項79又は80に記載の医薬
  84. PD−1結合アンタゴニストが抗体である、請求項79から83の何れか一項に記載の医薬
  85. PD−1結合アンタゴニストがMDX−1106である、請求項79から84の何れか一項に記載の医薬
  86. PD−1結合アンタゴニストがMK−3475である、請求項79から84の何れか一項に記載の医薬
  87. PD−1結合アンタゴニストがCT−011である、請求項79から84の何れか一項に記載の医薬
  88. PD−1結合アンタゴニストがAMP−224である、請求項79から83の何れか一項に記載の医薬
  89. PD−1軸結合アンタゴニストがPD−L1結合アンタゴニストである、請求項78に記載の医薬
  90. PD−L1結合アンタゴニストがPD−L1のPD−1への結合を阻害する、請求項89に記載の医薬
  91. PD−L1結合アンタゴニストがPD−L1のB7−1への結合を阻害する、請求項89に記載の医薬
  92. PD−L1結合アンタゴニストが、PD−L1のPD−1とB7−1双方への結合を阻害する、請求項89に記載の医薬
  93. PD−L1結合アンタゴニストが抗PD−L1抗体である、請求項89から92の何れか一項に記載の医薬
  94. PD−L1結合アンタゴニストが、YW243.55.S70、MPDL3280A、MDX−1105、及びMEDI4736からなる群から選択される、請求項89から93の何れか一項に記載の医薬
  95. 抗PD−L1抗体が、GFTFSDSWIH(配列番号:17)のHVR−H1配列、AWISPYGGSTYYADSVKG(配列番号:18)のHVR−H2配列、及びRHWPGGFDY(配列番号:19)のHVR−H3配列を含む重鎖と;RASQDVSTAVA(配列番号:20)のHVR−L1配列、SASFLYS(配列番号:21)のHVR−L2配列、及びQQYLYHPAT(配列番号:22)のHVR−L3配列を含む軽鎖とを含む、請求項93に記載の医薬
  96. 抗PD−L1抗体が、
    EVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSDSWIHWVRQAPGKGLEWVAWISPYGGSTYYADSVKGRFTISADTSKNTAYLQMNSLRAEDTAVYYCARRHWPGGFDYWGQGTLVTVSA(配列番号:23)、
    EVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSDSWIHWVRQAPGKGLEWVAWISPYGGSTYYADSVKGRFTISADTSKNTAYLQMNSLRAEDTAVYYCARRHWPGGFDYWGQGTLVTVSSASTK(配列番号:40)、又は
    EVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSDSWIHWVRQAPGKGLEWVAWISPYGGSTYYADSVKGRFTISADTSKNTAYLQMNSLRAEDTAVYYCARRHWPGGFDYWGQGTLVTVSS(配列番号:41)
    のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、
    DIQMTQSPSSLSASVGDRVTITCRASQDVSTAVAWYQQKPGKAPKLLIYSASFLYSGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCQQYLYHPATFGQGTKVEIKR(配列番号:24)
    のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域と
    を含む、請求項93に記載の医薬
  97. PD−1軸結合アンタゴニストがPD−L2結合アンタゴニストである、請求項78に記載の医薬
  98. PD−L2結合アンタゴニストが抗体である、請求項97に記載の医薬
  99. PD−L2結合アンタゴニストがイムノアドヘシンである、請求項97に記載の医薬
  100. がんが、非小細胞肺がん、小細胞肺がん、腎細胞がん、結腸直腸がん、卵巣がん、乳がん、膵がん、胃がん、膀胱がん、食道がん、中皮腫、メラノーマ、頭頸部がん、甲状腺がん、肉腫、前立腺がん、神経膠芽腫、子宮頸がん、胸腺がん、白血病、リンパ腫、骨髄腫、菌状息肉症、メルケル細胞がん、及び他の血液悪性腫瘍からなる群から選択される、請求項1、2、12、13、23から41、及び49から99の何れか一項に記載の医薬
  101. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が連続的に投与される、請求項1から11及び42から100の何れか一項に記載の医薬
  102. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が間欠的に投与される、請求項1から11及び42から100の何れか一項に記載の医薬
  103. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、PD−1軸結合アンタゴニストの前に投与される、請求項1から11及び49から102の何れか一項に記載の医薬
  104. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、PD−1軸結合アンタゴニストと同時に投与される、請求項1から11及び49から102の何れか一項に記載の医薬
  105. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、PD−1軸結合アンタゴニストの後に投与される、請求項1から11及び49から102の何れか一項に記載の医薬
  106. PD−1軸結合アンタゴニストが、CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤の前に投与される、請求項12から41及び49から100の何れか一項に記載の医薬
  107. PD−1軸結合アンタゴニストが、CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤と同時に投与される、請求項12から41及び49から100の何れか一項に記載の医薬
  108. PD−1軸結合アンタゴニストが、CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤の後に投与される、請求項12から41及び49から100の何れか一項に記載の医薬
  109. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤の前に投与される、請求項42から44及び49から100の何れか一項に記載の医薬
  110. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤と同時に投与される、請求項42から44及び49から100の何れか一項に記載の医薬
  111. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤の後に投与される、請求項42から44及び49から100の何れか一項に記載の医薬
  112. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤の前に投与される、請求項45から100の何れか一項に記載の医薬
  113. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤と同時に投与される、請求項45から100の何れか一項に記載の医薬
  114. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤の後に投与される、請求項45から100の何れか一項に記載の医薬
  115. PD−1軸結合アンタゴニストと、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤との組合せでPD−1軸結合アンタゴニストを使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  116. PD−1軸結合アンタゴニストと、TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにPD−1軸結合アンタゴニストとTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤とを使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  117. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにPD−1軸結合アンタゴニストとの組合せでTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  118. PD−1軸結合アンタゴニストと、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤との組合せでPD−1軸結合アンタゴニストを使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  119. PD−1軸結合アンタゴニストと、TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにPD−1軸結合アンタゴニストとTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤とを使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  120. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにPD−1軸結合アンタゴニストとの組合せでTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  121. PD−1軸結合アンタゴニストと、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤との組合せでPD−1軸結合アンタゴニストを使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  122. PD−1軸結合アンタゴニストと、CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにPD−1軸結合アンタゴニスト及びCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  123. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにPD−1軸結合アンタゴニストとの組合せでCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  124. PD−1軸結合アンタゴニストと、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤との組合せでPD−1軸結合アンタゴニストを使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  125. PD−1軸結合アンタゴニストと、CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにPD−1軸結合アンタゴニストとCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  126. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにPD−1軸結合アンタゴニストとの組合せでCD226発現及び/又は活性を調節する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  127. PD−1軸結合アンタゴニストが抗PD−L1抗体である、請求項115から126の何れか一項に記載のキット。
  128. 抗PD−L1抗体が、YW243.55.S70、MPDL3280A、MDX−1105、及びMEDI4736からなる群から選択される、請求項127に記載のキット。
  129. 抗PD−L1抗体が、GFTFSDSWIH(配列番号:17)のHVR−H1配列、AWISPYGGSTYYADSVKG(配列番号:18)のHVR−H2配列、及びRHWPGGFDY(配列番号:19)のHVR−H3配列を含む重鎖と;RASQDVSTAVA(配列番号:20)のHVR−L1配列、SASFLYS(配列番号:21)のHVR−L2配列、及びQQYLYHPAT(配列番号:22)のHVR−L3配列を含む軽鎖とを含む、請求項127に記載のキット。
  130. 抗PD−L1抗体が、
    EVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSDSWIHWVRQAPGKGLEWVAWISPYGGSTYYADSVKGRFTISADTSKNTAYLQMNSLRAEDTAVYYCARRHWPGGFDYWGQGTLVTVSA(配列番号:23)、
    EVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSDSWIHWVRQAPGKGLEWVAWISPYGGSTYYADSVKGRFTISADTSKNTAYLQMNSLRAEDTAVYYCARRHWPGGFDYWGQGTLVTVSSASTK(配列番号:40)、又は
    EVQLVESGGGLVQPGGSLRLSCAASGFTFSDSWIHWVRQAPGKGLEWVAWISPYGGSTYYADSVKGRFTISADTSKNTAYLQMNSLRAEDTAVYYCARRHWPGGFDYWGQGTLVTVSS(配列番号:41)
    のアミノ酸配列を含む重鎖可変領域と、
    DIQMTQSPSSLSASVGDRVTITCRASQDVSTAVAWYQQKPGKAPKLLIYSASFLYSGVPSRFSGSGSGTDFTLTISSLQPEDFATYYCQQYLYHPATFGQGTKVEIKR(配列番号:24)
    のアミノ酸配列を含む軽鎖可変領域と
    を含む、請求項127に記載のキット。
  131. PD−1軸結合アンタゴニストが抗PD−1抗体である、請求項115から126の何れか一項に記載のキット。
  132. 抗PD−1抗体がMDX−1106、MK−3475、又はCT−011である、請求項131に記載のキット。
  133. PD−1軸結合アンタゴニストがAMP−224である、請求項115から126の何れか一項に記載のキット。
  134. PD−1軸結合アンタゴニストがPD−L2結合アンタゴニストである、請求項115から126の何れか一項に記載のキット。
  135. PD−L2結合アンタゴニストが抗体である、請求項134に記載のキット。
  136. PD−L2結合アンタゴニストがイムノアドヘシンである、請求項134に記載のキット。
  137. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるために一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤との組合せでTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  138. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤とを使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  139. 一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤との組合せで一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  140. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるために一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤との組合せでTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  141. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  142. 一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤との組合せで一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  143. 一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体が、PD−1、CTLA−4、LAG3、TIM3、BTLA、VISTA、B7H4、及びCD96からなる群から選択される、請求項137から142の何れか一項に記載のキット。
  144. 一又は複数の更なる免疫同時阻害性受容体が、PD−1、CTLA−4、LAG3及びTIM3からなる群から選択される、請求項137から142の何れか一項に記載のキット。
  145. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるために一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤との組合せでTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  146. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  147. 一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤と、個体におけるがんを治療し又はその進行を遅延させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤との組合せで一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  148. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるために一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤との組合せでTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  149. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と、一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤と一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  150. 一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤と、がんに罹患している個体の免疫機能を亢進させるためにTIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤との組合せで一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体を増加させ又は活性化する薬剤を使用するための説明書を含むパッケージ挿入物とを含むキット。
  151. 一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体が、CD226、OX−40、CD28、CD27、CD137、HVEM、GITR、MICA、ICOS、NKG2D、及び2B4からなる群から選択される、請求項145から150の何れか一項に記載のキット。
  152. 一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体が、CD226、OX−40、CD27、CD137、HVEM及びGITRからなる群から選択される、請求項145から150の何れか一項に記載のキット。
  153. 一又は複数の更なる免疫同時刺激性受容体が、OX−40及びCD27からなる群から選択される、請求項145から150の何れか一項に記載のキット。
  154. TIGIT発現及び/又は活性を減少させ又は阻害する薬剤が、TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニスト、PVR発現及び/又は活性のアンタゴニスト、PVRとのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL2とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL3とのTIGITの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRへのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、PVRL2へのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、及びPVRL3へのTIGITの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤からなる群から選択される、請求項115から120及び127から153の何れか一項に記載のキット。
  155. TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニストが、抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片である、請求項154に記載のキット。
  156. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、CD226発現及び/又は活性を増加させ又は刺激する薬剤である、請求項121から136の何れか一項に記載のキット。
  157. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、CD226のPVRとの相互作用を増加させ及び/又は刺激する薬剤である、請求項121から136及び156の何れか一項に記載のキット。
  158. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、CD226のPVRへの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を増加させ及び/又は刺激する薬剤である、請求項121から136、156及び157の何れか一項に記載のキット。
  159. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、CD226のTIGITとの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、TIGIT発現及び/又は活性のアンタゴニスト、PVR発現及び/又は活性のアンタゴニスト、TIGITのPVRとの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、TIGITのPVRL2との相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、TIGITのPVRL3との相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤、TIGITのPVRへの結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、TIGITのPVRL2への結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤、及びTIGITのPVRL3への結合によって媒介される細胞内シグナル伝達を阻害し及び/又はブロックする薬剤からなる群から選択される、請求項121から136及び156から158の何れか一項に記載のキット。
  160. CD226発現及び/又は活性を調節する薬剤が、CD226のTIGITとの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤である、請求項159に記載のキット。
  161. CD226のTIGITとの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、小分子阻害剤、阻害抗体又はその抗原結合断片、アプタマー、阻害核酸、又は阻害ポリペプチドである、請求項159又は160に記載のキット。
  162. CD226のTIGITとの相互作用を阻害し及び/又はブロックする薬剤が、抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片である、請求項159又は160に記載のキット。
  163. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片が、アミノ酸配列(1)KSSQSLYYSGVKENLLA(配列番号:1)、ASIRFT(配列番号:2)、QQGINNPLT(配列番号:3)、GFTFSSFTMH(配列番号:4)、FIRSGSGIVFYADAVRG(配列番号:5)、及びRPLGHNTFDS(配列番号:6);あるいは(2)RSSQSLVNSYGNTFLS(配列番号:7)、GISNRFS(配列番号:8)、LQGTHQPPT(配列番号:9)、GYSFTGHLMN(配列番号:10)、LIIPYNGGTSYNQKFKG(配列番号:11)、及びGLRGFYAMDY(配列番号:12)から選択されるアミノ酸配列を含む少なくとも一つのHVRを含む、請求項155又は162に記載のキット。
  164. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片において、抗体軽鎖が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列を含む、請求項155、162、及び163の何れか一項に記載のキット。
  165. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片において、抗体重鎖が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列を含む、請求項155及び162から164の何れか一項に記載のキット。
  166. 抗TIGIT抗体又はその抗原結合断片において、抗体軽鎖が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列を含み、かつ抗体重鎖が、
    Figure 2016525117
    に記載のアミノ酸配列を含む、請求項155、162、及び163の何れか一項に記載のキット。
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