JP2012511394A5 - - Google Patents

Description

本発明の別の局面は、迅速交換特徴を有する、視界最適化アセンブリを提供する。使用において、迅速交換特徴は、滅菌手術野全体で異なる動作特性を有する腹腔鏡（例えば、異なる先端部角度、長さ、または直径を伴う腹腔鏡）の迅速交換を行う能力を含み、滅菌手術野上の先在する手術設定に干渉しない、鮮明な可視化を維持するための手術方法を可能にする。視界最適化アセンブリは、既存の一式の低侵襲器具類と一体化する。それは、手術設定に干渉せず、外科手術室（ＯＲ）チームのプロセスまたは実践の最小限の変更を必要とする。
本発明は、例えば、以下の項目も提供する。
（項目１）
視界最適化アセンブリであって、
腹腔鏡を受け取るための大きさおよび構成を有するシースであって、該腹腔鏡は、視野を伴う腹腔鏡レンズを該腹腔鏡の遠位端上に含み、該シースは、壁厚を有する壁を有し、該シースは、該シースの遠位端を越える該腹腔鏡のレンズの前進を防止する内部停止部を含む遠位端を有し、それにより、腹腔鏡レンズは、該シースの遠位端と所望の略隣接した整列位置にある、シースと、
発生源から無水二酸化炭素（ＣＯ２）を運搬するために、該シースの該壁の中にある管腔であって、少なくとも毎分１リットルの流量で該発生源から該無水ＣＯ２を運搬するための大きさおよび構成を有する管腔と、
該シースの遠位端において該管腔と連通する偏向器アセンブリと
を備え、
該偏向器アセンブリは、該シースの該遠位端を越えて所定の距離を突出し、空気チャネル距離Ｙを規定し、かつ、所定の横方向距離を該腹腔鏡レンズに覆いかぶさり、偏向幅Ｘを規定し、該空気チャネル距離Ｙおよび偏向距離Ｘは、該腹腔鏡レンズを横断する該無水ＣＯ２のための流路を一緒に作成し、該チャネル距離Ｙは、該シースの該壁厚に少なくとも等しく、かつ、該シースの該壁厚の１．５倍を超えず、該偏向幅Ｘは、該チャネル距離Ｙの２倍に少なくとも等しいが、該視野の中に延在せず、それによって、該流路の中の無水ＣＯ２は、手術中に曇りを防止し、かつ、煙および手術破片を該視野から離れるようにそらせる、
視界最適化アセンブリ。
（項目２）
視界最適化アセンブリであって、
腹腔鏡を受け取るための大きさおよび構成を有するシースであって、該腹腔鏡は、腹腔鏡レンズを該腹腔鏡の遠位端上に含む、シースと、
流体を運搬するために、該シースの壁の中にある管腔と、
無水ＣＯ２の加圧発生源に連結するための大きさおよび構成を有する１つの端部と、迅速交換連結器に連結される第２の端部とを有する管類セットであって、該迅速交換連結器は、該発生源からの該無水ＣＯ２の流動連通を通常防止するように、通常閉鎖されている一方向弁を含む、管類セットと、
該シースに具備され、該管腔と連通するマニホールドであって、該マニホールドは、迅速交換連結部を含み、該迅速交換連結部は、該管類セットの該迅速交換連結器と嵌合するための大きさおよび構成を有し、該マニホールドの該迅速交換連結部は、該発生源から該管腔の中に無水ＣＯ２を運搬するために、該迅速交換連結器との嵌合に応答して、該通常閉鎖されている一方向弁を開く要素を含む、マニホールドと、
該シースの遠位端において該管腔と流動連通する偏向器アセンブリであって、該管腔の中で運搬される該無水ＣＯ２が該腹腔鏡レンズを横断するための流路を作成する偏向器アセンブリと
を備える、視界最適化アセンブリ。
（項目３）
手術方法であって、
腹腔鏡レンズと第１の特性とを有する第１の腹腔鏡を提供することと、
第２の腹腔鏡レンズと該第１の特性とは異なる第２の特性とを有する第２の腹腔鏡を提供することと、
無水ＣＯ２の加圧発生源に連結するための大きさおよび構成を有する１つの端部と、迅速交換連結器に連結される第２の端部とを有する１つのみの管類セットを提供することであって、該迅速交換連結器は、該発生源からの該無水ＣＯ２の流動連通を通常防止するように、通常閉鎖されている一方向弁を含む、ことと、
該第１の腹腔鏡を受け取るための大きさおよび構成を有する第１のシースを提供することであって、該第１のシースは、
流体を運搬するための該第１のシースの壁の中の管腔と、
該第１のシースに具備され、該管腔と連通するマニホールドであって、該マニホールドは、迅速交換連結部を含み、該迅速交換連結部は、該管類セットの該迅速交換連結器と嵌合するための大きさおよび構成を有し、該マニホールドの該迅速交換連結部は、該発生源から該管腔の中に無水ＣＯ２を運搬するように、該迅速交換連結器との嵌合に応答して、該通常閉鎖されている一方向弁を開く要素を含む、マニホールドと、
該第１のシースの遠位端において該管腔と流動連通する偏向器アセンブリであって、該管腔の中で運搬される該無水ＣＯ２が該第１の腹腔鏡の該腹腔鏡レンズを横断するための流路を作成する偏向器アセンブリと
を含む、ことと、
該第２の腹腔鏡を受け取るための大きさおよび構成を有する第２のシースを提供することであって、該第２のシースは、
流体を運搬するための該第２のシースの壁の中の管腔と、
該第２のシースに具備され、該管腔と連通するマニホールドであって、該マニホールドは、迅速交換連結部を含み、該迅速交換連結部は、該管類セットの該迅速交換連結器と嵌合するための大きさおよび構成を有し、該マニホールドの該迅速交換連結部は、該発生源から該管腔の中に無水ＣＯ２を運搬するように、該迅速交換連結器との嵌合に応答して、該通常閉鎖されている一方向弁を開く要素を含む、マニホールドと、
該第１のシースの遠位端において該管腔と流動連通する偏向器アセンブリであって、該管腔の中で運搬される該無水ＣＯ２が該第２の腹腔鏡の該腹腔鏡レンズを横断するための流路を作成する偏向器アセンブリと
を含む、ことと、
該第１の腹腔鏡を該第１のシースの中に挿入することと、
該第２の腹腔鏡を該第２のシースの中に挿入することと、
該管類セットの該迅速交換連結器を、該第１のシースの該マニホールドの該迅速交換連結部に連結することと、
曇りを防止し、かつ、煙および手術破片を該第１の腹腔鏡レンズの該視野から離れるようにそらせるために、該第１のシースの該偏向器アセンブリが、該第１の腹腔鏡の該腹腔鏡レンズを横断して無水ＣＯ２を運搬する間に、該第１の腹腔鏡を通して可視化することと、
該第１のシースの該マニホールドの該迅速交換連結部から、該管類セットの該迅速交換連結器を切り離し、該管類の該迅速交換連結器を、該第２のシースの該マニホールドの該迅速交換連結部に連結することによって、該第２の腹腔鏡を該第１の腹腔鏡と交換することと、
曇りを防止し、かつ、煙および手術破片を該第２の腹腔鏡レンズの該視野から離れるようにそらせるために、該第２のシースの該偏向器アセンブリが、該第２の腹腔鏡の該腹腔鏡レンズを横断して無水ＣＯ２を運搬する間に、該第２の腹腔鏡を通して可視化することと
を含む、手術方法。

Claims (3)

1. 視界最適化アセンブリであって、
   腹腔鏡を受け取るための大きさおよび構成を有するシースであって、該腹腔鏡は、視野を伴う腹腔鏡レンズを該腹腔鏡の遠位端上に含み、該シースは、壁厚を有する壁を有し、該シースは、該シースの遠位端を越える該腹腔鏡のレンズの前進を防止する内部停止部を含む遠位端を有し、それにより、腹腔鏡レンズは、該シースの遠位端と所望の略隣接した整列位置にある、シースと、
   発生源から無水二酸化炭素（ＣＯ２）を運搬するために、該シースの該壁の中にある管腔であって、少なくとも毎分１リットルの流量で該発生源から該無水ＣＯ２を運搬するための大きさおよび構成を有する管腔と、
   該シースの遠位端において該管腔と連通する偏向器アセンブリと
   を備え、
   該偏向器アセンブリは、該シースの該遠位端を越えて所定の距離を突出し、空気チャネル距離Ｙを規定し、かつ、所定の横方向距離を該腹腔鏡レンズに覆いかぶさり、偏向幅Ｘを規定し、該空気チャネル距離Ｙおよび偏向距離Ｘは、該腹腔鏡レンズを横断する該無水ＣＯ２のための流路を一緒に作成し、該チャネル距離Ｙは、該シースの該壁厚に少なくとも等しく、かつ、該シースの該壁厚の１．５倍を超えず、該偏向幅Ｘは、該チャネル距離Ｙの２倍に少なくとも等しいが、該視野の中に延在せず、それによって、該流路の中の無水ＣＯ２は、手術中に曇りを防止し、かつ、煙および手術破片を該視野から離れるようにそらせる、
   視界最適化アセンブリ。
2. 視界最適化アセンブリであって、
   腹腔鏡を受け取るための大きさおよび構成を有するシースであって、該腹腔鏡は、腹腔鏡レンズを該腹腔鏡の遠位端上に含む、シースと、
   流体を運搬するために、該シースの壁の中にある管腔と、
   無水ＣＯ２の加圧発生源に連結するための大きさおよび構成を有する１つの端部と、迅速交換連結器に連結される第２の端部とを有する管類セットであって、該迅速交換連結器は、該発生源からの該無水ＣＯ２の流動連通を通常防止するように、通常閉鎖されている一方向弁を含む、管類セットと、
   該シースに具備され、該管腔と連通するマニホールドであって、該マニホールドは、迅速交換連結部を含み、該迅速交換連結部は、該管類セットの該迅速交換連結器と嵌合するための大きさおよび構成を有し、該マニホールドの該迅速交換連結部は、該発生源から該管腔の中に無水ＣＯ２を運搬するために、該迅速交換連結器との嵌合に応答して、該通常閉鎖されている一方向弁を開く要素を含む、マニホールドと、
   該シースの遠位端において該管腔と流動連通する偏向器アセンブリであって、該管腔の中で運搬される該無水ＣＯ２が該腹腔鏡レンズを横断するための流路を作成する偏向器アセンブリと
   を備える、視界最適化アセンブリ。
3. 手術システムであって、
   腹腔鏡レンズと第１の特性とを有する第１の腹腔鏡と、
   第２の腹腔鏡レンズと該第１の特性とは異なる第２の特性とを有する第２の腹腔鏡と、
   無水ＣＯ２の加圧発生源に連結するための大きさおよび構成を有する１つの端部と、迅速交換連結器に連結される第２の端部とを有する管類セットであって、該迅速交換連結器は、該発生源からの該無水ＣＯ２の流動連通を通常防止するように、通常閉鎖されている一方向弁を含む、管類セットと、
   該第１の腹腔鏡を受け取るための大きさおよび構成を有する第１のシースであって、該第１のシースは、流体を運搬するための該第１のシースの壁の中の管腔と、該第１のシースに具備され、該管腔と連通するマニホールドであって、該マニホールドは、迅速交換連結部を含み、該迅速交換連結部は、該管類セットの該迅速交換連結器と嵌合するための大きさおよび構成を有し、該マニホールドの該迅速交換連結部は、該発生源から該管腔の中に無水ＣＯ２を運搬するように、該迅速交換連結器との嵌合に応答して、該通常閉鎖されている一方向弁を開く要素を含む、マニホールドと、該第１のシースの遠位端において該管腔と流動連通する偏向器アセンブリであって、該管腔の中で運搬される該無水ＣＯ２が該第１の腹腔鏡の該腹腔鏡レンズを横断するための流路を作成する偏向器アセンブリとを含む、第１のシースと、
   該第２の腹腔鏡を受け取るための大きさおよび構成を有する第２のシースであって、該第２のシースは、流体を運搬するための該第２のシースの壁の中の管腔と、該第２のシースに具備され、該管腔と連通するマニホールドであって、該マニホールドは、迅速交換連結部を含み、該迅速交換連結部は、該管類セットの該迅速交換連結器と嵌合するための大きさおよび構成を有し、該マニホールドの該迅速交換連結部は、該発生源から該管腔の中に無水ＣＯ２を運搬するように、該迅速交換連結器との嵌合に応答して、該通常閉鎖されている一方向弁を開く要素を含む、マニホールドと、該第２のシースの遠位端において該管腔と流動連通する偏向器アセンブリであって、該管腔の中で運搬される該無水ＣＯ２が該第２の腹腔鏡の該腹腔鏡レンズを横断するための流路を作成する偏向器アセンブリとを含む、第２のシースと
   を含み、
   該第１の腹腔鏡は、該第１のシースの中に挿入されるように構成され、
   該第２の腹腔鏡は、該第２のシースの中に挿入されるように構成され、
   該管類セットの該迅速交換連結器は、該第１のシースの該マニホールドの該迅速交換連結部に連結されるように構成され、
   該手術システムは、
   曇りを防止し、かつ、煙および手術破片を該第１の腹腔鏡レンズの該視野から離れるようにそらせるために、該第１のシースの該偏向器アセンブリが、該第１の腹腔鏡の該腹腔鏡レンズを横断して無水ＣＯ２を運搬する間に、該第１の腹腔鏡を通して可視化する手段を含み、
   該第２の腹腔鏡は、該第１のシースの該マニホールドの該迅速交換連結部から、該管類セットの該迅速交換連結器を切り離し、該管類セットの該迅速交換連結器を、該第２のシースの該マニホールドの該迅速交換連結部に連結することによって、該第１の腹腔鏡と交換されるように構成され、
   該手術システムは、
   曇りを防止し、かつ、煙および手術破片を該第２の腹腔鏡レンズの該視野から離れるようにそらせるために、該第２のシースの該偏向器アセンブリが、該第２の腹腔鏡の該腹腔鏡レンズを横断して無水ＣＯ２を運搬する間に、該第２の腹腔鏡を通して可視化する手段を含む、手術システム。