DE60020501T2

DE60020501T2 - Trimetazidinhaltige Matrixtablette zur verlängerten Wirkstofffreisetzung nach oraler Gabe

Info

Publication number: DE60020501T2
Application number: DE60020501T
Authority: DE
Inventors: Bruno Huet De Barochez; Claude Dauphant; Patrick Wuthrich
Original assignee: Laboratoires Servier SAS
Current assignee: Laboratoires Servier SAS
Priority date: 1999-12-17
Filing date: 2000-12-15
Publication date: 2006-04-27
Anticipated expiration: 2020-12-16
Also published as: DE60020501T3; KR20010062478A; EP1108424A1; OA12121A; SI1108424T2; GR1003658B; FR2802424A1; ES2176106A1; AR026968A1; JP2001172181A; DK1108424T3; CN1302663A; ES2240033T3; HK1036937A1; HUP0004966A2; BG106927A; UA80087C2; GEP20053540B; EA200001201A2; SK8632002A3

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Matrixtablette für die verlängerte Freisetzung von Trimetazidin oder eines seiner Additionssalze mit einer pharmazeutisch annehmbaren Säure nach der Verabreichung auf oralem Wege.
Trimetazidin oder 1-(2,3,4-Trimethoxybenzyl)-piperazin ist ein Molekül, welches unter Aufrechterhaltung des Energiestoffwechsels der einer Hypoxie oder einer Ischämie unterworfenen Zelle das Absinken des intrazellulären Gehalts an Adenosintriphosphat (ATP) vermeidet. Es stellt in dieser Weise das Funktionieren der Ionenpumpen und die Natrium-Kalium-Transmembranströme sicher und hält die Zell-Homöostasie aufrecht.
Trimetazidin-Dihydrochlorid wird derzeit in der Therapie für die prophylaktische Behandlung von Angina pectoris, bei chorioretinalen Vorfällen sowie Schwindelzuständen mit Gefäßursprung (Meniére-Schwindel, Tinnitus).
Trimetazidin-Dihydrochlorid wird derzeit auf oralem Wege in Dosierungen von 40 bis 60 mg/Tag in Form von Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von 20 mg oder einer trinkbaren Lösung mit einer Dosis von 20 mg/ml verabreicht. Diese beiden Formen sind Formen mit sofortiger Freisetzung. Das Patent FR 2 490 963 beschreibt die Tablettenform mit sofortiger Freisetzung. Trimetazidin-Dihydrochlorid wird von dem Organismus schnell absorbiert und eliminiert, seine Plasma-Halbwertszeit beträgt weniger als 6 Stunden. Dies macht es notwendig, die Verabreichung des Wirkstoffs auf 2 oder 3 Gaben pro Tag aufzuteilen, um ausreichende Plasmaspiegel sicherzustellen. Die bei den Behandlungen am häufigsten angewandte Dosierung umfaßt drei Tabletten pro Tag. Die Mehrung der täglichen Gaben leidet jedoch an dem Risiko des Vergessens sowohl bei aktiven Patienten als auch älteren Patienten, die mit mehreren Arzneimitteln behandelt werden.
Aufgrund der schnellen Absorption sowie der Halbwertszeit von 6 Stunden führen diese Formen mit sofortiger Freisetzung zu niedrigen Blutspiegeln zum Zeitpunkt der nächsten Einnahme. Andererseits ist die Bedeutung der Aufrechterhaltung eines wirksamen Schutzes des Myokards während des 24-Stunden-Tag-Nacht-Zeitraums und insbesondere am frühen Morgen, wo die Konsequenzen der Ischämie am dramatischsten sind, bekannt. Da die Ab deckung des Tages mit der Form mit sofortiger Freisetzung nicht vollständig erreicht werden kann, hat die Anmelderin eine Form mit verlängerter Freisetzung bereitgestellt, welche es erlaubt, die 24 Stunden vollständig abzudecken unter Sicherstellung eines ausreichenden Blutspiegels zwischen zwei Gaben, wobei nach jeder Gabe ein deutlicher Plasmapeak erreicht wird zur Aufrechterhaltung der Effizienz von Trimetazidin unter Aufrechterhaltung des Energiestoffwechsels einer der Hypoxie oder Ischämie unterworfenen Zelle und unter Vermeiden eines Absenkens des intrazellulären ATP-Spiegels.
Sie ermöglicht weiterhin die Vermeidung von peripheren gefäßerweiternden Effekten durch Stabilisieren des Blutdurchsatzes oder von Druckeffekten.
Die neue erfindungsgemäße Formulierung ermöglicht demzufolge die Wahrung der positiven Eigenschaften der in dem Patent FR 2 490 963 beschriebenen Formulierung und ermöglicht gleichzeitig eine bessere Abdeckung des Tages, was sich in einer besseren Annahme der Therapie und einem dauerhaften Schutz manifestiert.
Die vorliegende Erfindung betrifft insbesondere eine Matrixtablette, welche die verlängerte Freisetzung von Trimetazidin oder eines seiner pharmazeutisch annehmbaren Salze nach der oralen Verabreichung ermöglicht, die aus einer hydrophilen Matrix gebildet ist und dadurch gekennzeichnet, daß die längere Freisetzung durch die Verwendung eines in der Matrix vorhandenen, von Cellulose abgeleiteten Polymeren gesteuert wird.
Die vorzugsweise zweimal täglich zu verabreichende Matrixtablette ermöglicht eine verlängerte Freisetzung des Wirkstoffs unter Beibehaltung eines deutlichen Plasmapeaks bei jeder Einnahme. In der Tat ermöglicht sie beim Menschen nach jeder Einnahme Plasmaspiegel von mehr als 70 μg/l und die Aufrechterhaltung eines Plasmaspiegels von größer oder gleich 40 μg/l vor der nächsten Einnahme, was mit der Tablette nicht möglich war, die in dem Patent FR 2 490 963 beschrieben ist, wenn diese 3-mal täglich verabreicht wird.
Die Zusammenfassung in Chemical Abstract des japanischen Patents JP 61212517 beschreibt Tabletten mit verlängerter Freisetzung eines Wirkstoffs, wie Trimetazidin-HCl, welche ein enterales Polymer als Grundbestandteil der Polymermatrix sowie ein Öl zur gesteuerten Freisetzung des Wirkstoffs enthalten.
Die in der erfindungsgemäßen Matrix verwendeten Cellulosederivate sind Celluloseether ausgewählt aus Hydroxypropylcellulose, Hydroxyethylcellulose, Hydroxymethylcellulose, Methylcellulose und Hydroxypropylmethylcellulose.
Das Cellulosederivat ist vorzugsweise Hydroxypropylmethylcellulose. Der Prozentsatz des von Cellulose abgeleiteten Polymeren liegt zwischen 25 und 50 % der Gesamtmasse der Tablette.
Es können Hydroxypropylmethylcellulosen mit einer Viskosität zwischen 100 cP und 100 000 cP verwendet werden, wobei die bevorzugte Viskosität 4 000 cP beträgt.
Dieser hydrophilen Matrix können verschiedene Hilfsstoffe zugesetzt werden, wie Bindemittel, Verdünnungsmittel, Gleitmittel und Fließmittel. Als Bindemittel verwendet man vorzugsweise Polyvidon. Der Prozentsatz von Polyvidon liegt zwischen 3 und 12 % der Gesamtmasse der Tablette. Als Verdünnungsmittel verwendet man vorzugsweise Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat, welches eine bessere Fluidität und eine bessere Verpreßbarkeit als andere Verdünnungsmittel, wie Lactose-Monohydrat ermöglicht. Der Prozentsatz des Calciumhydrogenphosphats liegt zwischen 25 und 75 % der Gesamtmasse der Tablette.
Als Gleitmittel kann man in nicht einschränkender Weise Magnesiumstearat, Stearinsäure, Glycerol-behenat und Natriumbenzoat nennen. Das bevorzugte Gleitmittel ist Magnesiumstearat. Schließlich kann man als Fließmittel oder Rieselmittel vorzugsweise kolloidales Silciumdioxid verwenden.
Das in den erfindungsgemäßen Matrixtabletten verwendete Trimetazidin liegt vorzugsweise in Form des Dihydrochlorids vor.
Der Prozentsatz an Trimetazidin-Dihydrochlorid liegt zwischen 15 und 30 % der Gesamtmasse der Tablette und vorzugsweise zwischen 15 und 18 %.
Es ist dem Fachmann im allgemeinen bekannt, daß die Freisetzungskinetik von Matrixtabletten von der Art und der Menge des wesentlichen Bestandteils der Matrix, das heißt hier des Cellulosederivats abhängt.
Es hat sich überraschenderweise gezeigt, daß die Freisetzungskinetik der erfindungsgemäßen Matrixtablette weder durch die Menge noch durch die Art des verwendeten Cellulosederivats beeinflußt wird.
In der Tat haben verschiedene Formulierungen, die einerseits mit Hydroxypropylmethylcellulosen mit unterschiedlicher Viskosität und andererseits mit variablen Mengen von Hydroxypropylmethylcellulose gleicher Qualität hergestellt worden sind, äquivalente Freisetzungskinetiken gezeigt. Dies bedeutet, daß eine spezifischer Synergie zwischen dem Cellulosederivat und Trimetazidin besteht.
Die vorliegende Erfindung betrifft weiterhin das Verfahren zur Herstellung der Matrixtablette. Diese kann durch Feuchtgranulation, gefolgt von einem Verpressen, durch Trockengranulation, gefolgt von einem Verpressen oder durch direktes Verpressen hergestellt werden. Vorzugsweise umfaßt das Herstellungsverfahren eine Feuchtgranulation, gefolgt von einem Verpressen.
Die Feuchtgranulation wird durch Vermischen von Trimetazidin, Polyvidon und dem Verdünnungsmittel, gefolgt von einer Befeuchtung der Mi schung, durchgeführt. Diese erste Stufe ermöglicht es, um den Wirkstoff herum eine hydrophile Umgebung zu erzeugen, die eine gute Lösung begünstigt und gleichzeitig den Erhalt einer gleichmäßigeren Einheitsdosierung sicherstellt.
In einer zweiten Stufe wird das in der obigen Weise erhaltene Granulat mit dem Cellulosederivat vermischt. Zu dieser Mischung werden dann das Gleitmittel und das Fließmittel oder Rieselmittel zugesetzt. Die dritte Stufe umfaßt das Verpressen der in der obigen Weise erhaltenen, mit dem Gleitmittel behandelten Mischung.
Die in dieser Weise gebildeten Tabletten werden dann gewünschtenfalls mit Hilfe einer klassischen Umhüllungstechnik umhüllt.
Die folgenden Beispiele verdeutlichen die Erfindung, ohne sie jedoch in irgendeiner Weise einzuschränken. Die in den Beispielen beschriebenen Matrixtabletten wurden wie folgt hergestellt:

– Stufe A: Vermischen von Trimetazidin, Polyvidon und Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat und Befeuchten der Mischung mit einer ausreichenden Menge gereinigten Wassers, Granulation und dann Trocknen des Granulats.
– Stufe B: Vermischen des in der Stufe A erhaltenen Granulats mit Hydroxypropylmethylcellulose.
– Stufe C: Gleitmittelbehandlung der in der Stufe B erhaltenen Mischung mit Magnesiumstearat und kolloidalem Siliciumdioxid.
– Stufe D: Verpressen der in der Stufe C erhaltenen, mit Gleitmittel behandelten Mischung auf einer Rotationstablettenpresse unter Erhalt von Tabletten mit einer durch diametrales Zerbrechen gemessenen Härte von etwa 40 bis 160 N.

BEISPIEL 1: Formulierung verschiedener Trimetazidin-Matrixtabletten mit unterschiedlicher Dosierung
Tabelle 1: Einheitsformulierung von 3 Arten von Tabletten
BEISPIEL 2
Das Beispiel 2 verdeutlicht, daß unterschiedliche Hydroxypropylmethylcellulose-Mengen keinen Einfluß auf die Lösungskinetik der Tablette haben:
Tabelle 2: Einheitsformulierung/variable Mengen an HPMC
Die Tabelle 3 zeigt die Prozentsätze des von den Formulierungen F₄ und F₅ freigesetzten Produkts in Abhängigkeit von der Zeit.
Tabelle 3: Freisetzungskinetik
BEISPIEL 3
Das Beispiel 3 verdeutlicht, daß unterschiedliche Qualitäten von Hydroxypropylmethylcellulose keinen Einfluß auf die Lösungskinetik der Tablette haben:
Tabelle 4: Formulierungen/variable Qualitäten von HPMC
Die Tabelle 5 zeigt die Prozentsätze des von den Formulierungen F₃, F₆ und F₇ freigesetzten Produkts in Abhängigkeit von der Zeit.
Tabelle 5: Freisetzungskinetiken
BEISPIEL 4: Untersuchung der Plasmakinetik
Die Plasmakinetik wurde nach der Verabreichung der Matrixtablette der in Beispiel 1 beschriebenen Formulierung F₃ an 12 gesunde Freiwillige untersucht. Die Verabreichung erfolgte während 4 Tagen mit jeweils zwei Tabletten pro Tag. Die Plasmakinetik der Tablette der Formulierung F₃ wurde mit jener einer Tablette mit sofortiger Freisetzung (LI) verglichen, die während 4 Tagen mit jeweils drei Tabletten pro Tag verabreicht wurde.
Die Einheitsformulierung der Tablette mit sofortiger Freisetzung (LI) ist die folgende:

Trimetazidin-Dihydrochlorid 20 mg

Maisstärke 26 mg

Mannitol 34 mg

Polyvidon 4 mg

Magnesiumstearat 1 mg

Talkum 5 mg
Die mittlere Plasmakonzentration ist in der Figur 1 dargestellt.
Figur 1: Trimetazidin-Plasmakinetik Mittelwert der Plasmakonzentrationen von Trimetazidin (μg/l) nach der oralen Verabreichung der Formulierung F₃ und einer Formulierung LI an 12 gesunde Freiwillige
Diese Kurve zeigt deutlich, daß die Formulierung F₃ eine verlängerte Freisetzung von Trimetazidin ermöglicht unter Beibehaltung eines deutlichen Plasmapeaks bei jeder Einnahme.
In der Tat liegt der nach jeder Einnahme beobachtete Plasmaspiegel in der Nähe von 90 μg/l und unterscheidet sich wenig von jenem, den man mit der Formulierung LI erzielt. Dieser Spiegel liegt nach 24 Stunden oberhalb 40 μg/l, während bei der Formulierung mit sofortiger Freisetzung der Spiegel nur 25 μg/l beträgt.

Claims

Matrixtablette für die verlängerte Freisetzung von Trimetazidin oder eines seiner pharmazeutisch annehmbaren Salze, dadurch gekennzeichnet, daß die verlängerte Freisetzung durch die Verwendung eines in der Matrix vorhandenen von Cellulose abgeleiteten Polymeren ausgewählt aus Hydroxypropylcellulose, Hydroxyethylcellulose, Hydroxymethylcellulose, Methylcellulose und Hydroxypropylmethylcellulose gesteuert wird.
Matrixtablette nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das von Cellulose abgeleitete Polymere Hydroxypropylmethylcellulose ist.
Matrixtablette nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Prozentsatz des Cellulosederivats zwischen 25 und 50% der Gesamtmasse der Tablette beträgt.
Matrixtablette nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß sie zusätzlich ein Bindemittel, ein Verdünnungsmittel, ein Gleitmittel und ein Fließmittel enthält.
Matrixtablette nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das Bindemittel Polyvidon ist.
Matrixtablette nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Prozentsatz des Polyvidons zwischen 3 und 12% der Gesamtmasse der Tablette beträgt.
Matrixtablette nach einem der Ansprüche 4, 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, daß das Verdünnungsmittel Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat ist.
Matrixtablette nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, daß der Prozentsatz von Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat zwischen 25 und 75% der Gesamtmasse der Tablette beträgt.
Matrixtablette nach einem der Ansprüche 4, 5, 6, 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, daß das Gleitmittel Magnesiumstearat und das Fließmittel ein wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid ist.
Matrixtablette nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß Trimetazi din in Form des Dihydrochlorids vorliegt.
Matrixtablette nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß der Prozentsatz des Trimetazidin-Dihydrochlorids zwischen 15 und 30% der Gesamtmasse der Tablette beträgt.
Matrixtablette nach einem der Ansprüche 10 oder 11, dadurch gekennzeichnet, daß der Prozentsatz des Trimetazidin-Dihydrochlorids 17,5% der Gesamtmasse der Tablette beträgt.
Matrixtablette nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, daß sie 35 mg Trimetazidin-Dihydrochlorid, 74 mg Hydroxypropylmethylcellulose, 8,7 mg Polyvidon, 80,9 mg Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat, 1 mg Magnesiumstearat und 0,4 mg wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid enthält.
Matrixtablette nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, daß sie 2-mal täglich verabreicht wird.
Matrixtablette nach einem der Ansprüche 1 bis 14, für die prophylaktische Behandlung der Angina pectoris, von chorioretinalen Vorfällen und für die Behandlung von Schwindelzuständen vaskulären Ursprungs.
Verfahren zur Herstellung einer Matrixtablette nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß man: – eine Feuchtgranulation durch Vermischen von Trimetazidin, Polyvidon und eines Verdünnungsmittels und Benetzen der Mischung bewirkt, – die in dieser Weise erhaltene Granuliermischung mit dem Cellulosederivat vermischt, – anschließend das Gleitmittel und das Fließmittel zusetzt, – und dann die obige Mischung verpreßt.