CN1161101C - 用多层包衣将填充液体的明胶胶囊转变成控制释放的系统 - Google Patents
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Abstract
本发明描述了一种剂型,它包含由组合壁形成的含液体活性物质配方的明胶胶囊,其中壁包含形成在明胶胶囊外表面上的阻隔层,形成在阻隔层外的可膨胀层,形成在可膨胀层外的半渗透层。本发明剂型和方法可将标准的明胶液体配方胶囊转变成能在长时间内将活性物质有控制地释放到使用环境中的控制释放剂型。
Description
发明领域
本发明涉及用于输送液体活性物质配方的剂型。具体地说,本发明涉及使明胶胶囊有控制的释放液体活性物质配方的剂型,以及将明胶胶囊转变成控制释放剂型的方法。
发明背景
包含通过将固体药物制剂物理排出的渗透系统来输送固体药物制剂的手段的渗透给药系统在现有技术美国专利No.4,237,725;4,612,008;4,765,989和4,783,337中是已知的。
包含将液体药物制剂物理排出的渗透系统的手段的渗透系统在现有技术美国专利No.4,627,850中是已知的。美国专利No.3,995,631描述了一种剂型,该剂型具有不可渗透的柔软的袋,该袋中含有被渗透层包围的液体药物制剂。美国专利No.4,203,440描述了一种类似的结构,在该结构中,其中分散有离子交换树脂的半渗透层形成包围在配送药物的柔软的袋外的渗透层。美国专利No.4,627,850描述了一种胶囊,该胶囊被一层渗透层以及半渗透外层包围,在渗透层膨胀时,药物被送出胶囊。美国专利5,324,280描述了一种填充了液体药物制剂的明胶胶囊,其中该胶囊被渗透层和半渗透外层包围。渗透层在吸收了通过半渗透膜的液体后膨胀,并将液体药物制剂从剂型尾部的出口通道挤出。尽管前述US 5,324,280的系统可能在特定的情况下会提供活性物质的控制释放,但是明胶胶囊的使用不能完全满足广泛的用途。
发明概述
本发明一方面包含一种剂型,它包含(a)含有液体活性物质配方的明胶胶囊;(b)层叠在明胶胶囊上的多层壁,按照从胶囊到外部的次序,该多层壁包括:(i)阻隔层,(ii)可膨胀层,和(iii)半渗透层;以及(c)通过壁所形成的或可形成的孔。
本发明另一方面包含一种剂型,它包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该明胶胶囊被一组合壁包围,该组合壁包含与明胶胶囊外表面接触的阻隔层,与阻隔层接触的可膨胀层,包围在可膨胀层外的半渗透层,以及在壁中形成的或可形成的出口孔。
本发明还有一个方面包含一种将含有液体活性物质配方的明胶胶囊转变成控制释放剂型的方法,该方法包括通过依次在明胶胶囊外表面上形成阻隔层、在阻隔层上形成可膨胀层、在可膨胀层上形成半渗透层来在明胶胶囊上形成组合壁,在组合壁上形成一个区域,使明胶胶囊通过该区域暴露于剂型外部的使用环境中。在壁上可用例如激光钻孔直接形成出口孔,或是可以这样来形成出口孔,依次在组合壁中形成直径大于出口孔最终所需直径的开口,用形成出口孔的物质堵住该孔,然后在塞子上形成出口孔。
本发明还有一个方面包含一种生产控制释放剂型的方法,该剂型包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该方法包括下列步骤:(1)在含有液体活性物质配方的明胶胶囊周围形成阻隔层;(2)在阻隔层-明胶胶囊周围形成可膨胀层;(3)在待设置出口孔的区域中除去一部分可膨胀层,且不破坏该区域中阻隔层的完整性;(4)在至步骤(3)制得的中间剂型周围形成半渗透层;和,在所述区域中形成出口孔,使至少一部分明胶胶囊外露。可通过包衣来形成一层或多层。
还有一方面,本发明包含一种剂型,该剂型包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该明胶胶囊被一组合壁包围,该组合壁包含与明胶胶囊外表面接触的阻隔层、与阻隔层接触的可膨胀层、包围该可膨胀层的半渗透层、以及在壁中形成的或可形成的出口孔,其中阻隔层在出口孔处在可膨胀层和环境之间形成密封。
本发明另一方面包含一种剂型,该剂型包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该明胶胶囊被与明胶胶囊外表面接触的阻隔层、与一部分阻隔层接触的可膨胀层、至少包围可膨胀层的半渗透层所包围,以及在剂型中形成的或可形成的从明胶胶囊外表面延伸到使用环境的出口孔。可膨胀层可以形成在一个或多个不连续的部分中,例如位于明胶胶囊相对面或两端的两个部分中。
附图简述
给予下列未按照比例绘制的附图来描述本发明的各个实施方案。
图1是用于将活性物质输送至使用环境的本发明一个实施方案中的剂型的全貌图;
图2是图1剂型的剖面图,该图描述了包含密封的明胶胶囊的系统的结构,其中胶囊中包装了有用的活性物质配方;
图3是部分剖面图,它显示了在生产某阶段时的图1剂型,此时明胶胶囊被阻隔层和可膨胀层包衣;
图4是图3剂型的部分剖面图,该剂型被半渗透层包衣但还未形成出口孔;
图5是部分剖面图,它显示了处于随后的生产阶段的图4剂型,此时在剂型的一个末端已经形成出口孔;
图6是本发明剂型另一实施方案的全貌图,其中在剂型一端形成的栓塞密封中形成出口孔;
图7是图6剂型的剖面图,它更详细地显示了栓塞密封的结构;
图8A-8D提供了描述在剂型中形成栓塞和出口孔的一个方法的示意图;
图9是剂型在使用环境中一段时间后的全貌图;
图10是剂型的剖面图,它显示了在使用环境中一段时间后剂型的内部结构以及明胶胶囊和阻隔层部分坍塌的特征;
图11描述了如实施例2所述从含有25毫克环孢素的市售NEORAL胶囊制得的本发明一个剂型实施方案的释放速度曲线;
图12描述了如实施例3所述从含有100毫克环孢素的市售NEORAL胶囊制得的本发明一个剂型实施方案的释放速度曲线;
图13描述了如实施例4所述从含有250毫克醋氨酚液体配方的醋氨酚软明胶胶囊制得的本发明剂型不同时间释放醋氨酚的百分数;
图14A和14B描述了本发明的另一剂型实施方案,其中在明胶胶囊的一侧形成可膨胀层;
图15描述了图14所示本发明剂型的释放速度曲线,该剂型如实施例5所述从含有250毫克醋氨酚液体配方的软明胶胶囊制得;
图16A和16B描述了本发明其它剂型实施方案,其中在明胶胶囊相对的两端形成可膨胀层;
图17描述了图16所示本发明剂型实施方案的释放速度曲线,该剂型如实施例6所述从含有250毫克醋氨酚液体配方的软明胶醋氨酚胶囊制得;
图18描述了本发明剂型实施方案的释放速度曲线与立即释放的250毫克醋氨酚胶囊的比较,其中本发明的剂型如图1和2所示,如实施例8和9所述从含有250毫克醋氨酚液体配方的软明胶醋氨酚胶囊制得。
在附图和说明书中,相关附图中的相同部分用相同的数字表示。先前出现在说明书和附图描述中的术语及其实施方案在下文有更详细的描述。
发明详述
本发明是对US 5,324,280中描述的系统重大改进。根据该专利的描述制得的系统不能提供在任何情况下均能精确地输送活性物质的剂型。在现有技术系统中,来自使用环境的液体、形成渗透层的试剂、形成明胶层的物质以及液体活性物质配方的组分的相互作用形成了一个复杂的系统,该系统不能按照许多用途的需要来再现地精确控制活性物质的释放。惊奇地发现,在含有液体活性物质配方的明胶胶囊与可膨胀层之间放置一层阻隔层(在下文有详细描述)能从常规生产的明胶胶囊简单、经济地制造出有用的控制释放的剂型。本发明的剂型能使完满制造的剂型以控制的方式输送活性物质。
现在详细参看附图,这些附图不应被理解成具有限制性。本发明剂型的一个实施方案显示在图1中。在图1中,剂型10包含明胶胶囊12和包围胶囊12的组合壁16。通过图2可以更清楚地看出,除了形成出口孔24的区域外,明胶胶囊12被阻隔层18包围。阻隔层本身又被可膨胀层20包围,而可膨胀层又被外部的半渗透层22包围。形成出口孔24,该出口孔穿过外层22、可膨胀层20和阻隔层18,但不延伸穿过明胶胶囊12的壁(但它可能伸入胶囊壁的一部分)。出口孔24可以开口的形式形成(如图);或尽管未显示,出口孔24也可由固体或半固体材料形成,该材料会在剂型处于使用环境中时溶解、沥滤出或以其它方式形成从使用环境延伸到明胶胶囊壁的开口,以在使用环境中释放液体活性物质配方。
外层22包含一种半渗透组合物,该组合物能使使用环境中的液体渗透通过,但基本上不使药物和形成可膨胀层的材料渗透通过。在一个实施方案中,外层可含有渗透剂。在一个实施方案中,可膨胀层20包含一种被水活化(hydroactivated)组合物,该组合物在水存在下(例如胃酸存在下)会溶胀。它还宜包含渗透组合物,该组合物含有的渗透溶质能对使用环境中的外部液体表现出跨半渗透层22的渗透压梯度。在另一实施方案中,水活化层20包含将液体通过半渗透外层22吸取和/或吸收入层20中的水凝胶。半渗透层22是无毒性的。它在操作期间保持物理和化学上的完整性,且基本上不与可膨胀层20相互作用。明胶胶囊12可以是常规的明胶胶囊,在其最终生产中可以形成两部分或单个胶囊单元。较佳的,由于存在阻隔层,胶囊12的壁将保持其完整性和凝胶状性质,除了在暴露于出口孔的区域中溶解外,能良好地控制活性物质配方的输送。然而,从出口孔伸出的明胶胶囊在输送活性物质期间有一些溶解是可以调节的,对活性物质的输送没有明显影响。
明胶胶囊将在液体活性物质配方14中含有有效量的治疗剂。液体活性物质配方可以是能从明胶胶囊内部通过出口孔配送的任何形式。例如,配方可以是纯净的液体活性物质,溶液、悬浮液、乳液或自乳化组合物等的液体活性物质,或活性物质的脂质体溶液,或在使用环境温度下会液化的活性物质的固体配方,或在溶液、悬浮液或浆状物中的固体活性物质。液体活性物质配方中可以存在任选的其它剂型组分,如抗氧化剂、悬浮剂、表面活性物质等。液体活性物质配方将通过至少一个出口孔24释放到使用环境中。
明胶胶囊可根据常规方法来制成构成标准胶囊形式的单体单元形式。单体软明胶胶囊的大小通常为3-22量滴(minim)(其量滴等于0.0616毫升),呈卵形、长圆形或其它形状。明胶胶囊也可根据常规方法制成两部分硬明胶胶囊,其通常具有标准的形状和各种标准的大小(通常命名为(000),(00),(0),(1),(2),(3),(4)和(5))。最大的数字对应于最小的尺寸。也可使用非标准的形状。在软明胶胶囊或硬明胶胶囊的情况下,如果特定应用需要,则可提供非常规的形状和大小。明胶胶囊应具有可变形的壁,通常是软的胶囊;但是也可使用在操作时(例如通过水合作用)变软的硬胶囊。软胶囊可用各种加工方法制得,这些方法包括平板加工、旋转模头加工、往复模头加工和连续加工。平板加工采用一套模具。将温热的预制的胶囊壁形成材料片置于下方的模具上,将药剂配液倒在其上。将第二片形成壁的材料置于药剂配液上,然后放上上方的模具。将模具放在压机下,施加压力,同时加热或不加热,形成单体软胶囊单元。用溶剂洗涤胶囊,除去胶囊外过量的药剂配液。
提供胶囊的旋转模头加工包括两个形成胶囊壁材料的连续膜,它们都被引入旋转模的盘和注射泵之间。该方法在同时发生的双重操作中填充并密封胶囊。在该方法中,将形成胶囊壁的组合物片沿导辊加入,然后向下引入楔形注射泵和模辊之间。待包囊的药剂配液靠重力流入正排量泵中。该泵使药剂配液计量通过楔形注射泵进入模辊之间的片材中。楔的底部有小孔与模辊的模的定标对齐。当泵送的活性物质配方的压力将片材挤入模头料袋时,胶囊被大致半密封。同时,软胶囊被填充、成形,密封并从成壁组合物片上切下。软胶囊的密封是通过对模辊的机械压力以及经楔加热成壁组合物片材来实现的。生产后,在强制空气下干燥该填有活性物质配方的胶囊,并用下文描述的方法在其上形成阻隔层、可膨胀层和半渗透壁。
往复模头加工是通过在一系列垂直模头之间引导两层形成胶囊壁的组合物膜来生产软胶囊的。模头在闭、开、闭时象连续的垂直板一样形成通过膜的一排排料袋。用液体活性物质配方填充料袋,当料袋移动通过模头时,它们被密封、成形并作为填有制剂配方的胶囊形式从离开的膜上切下。连续加工也是一种利用旋转模头的生产系统。
或者,明胶胶囊也可方便地制成两部分,一部分(“帽部”)能滑动并罩住另一部分(“体部”),只要明胶胶囊在可膨胀层20施加的力下能够变形,并能密封以防液体活性物质配方从体部和帽部的套入部分漏出。这两部分完全包围并包囊了含有液体活性物质配方且可能还含有有用的添加剂(如上所述)的内腔。在体部中填充了预选配方后,两部分被配合在一起。装配是这样来实现的,将帽部滑动在或套在体部外,密封帽部和体部,从而使活性物质配方完全被包围和包囊。
软明胶胶囊的壁厚度通常比硬明胶胶囊厚。例如,软明胶胶囊的壁厚约为10-40密耳,通常约为20密耳,而硬明胶胶囊的壁厚约为2-6密耳,通常约为4密耳。
在剂型的一个实施方案中,明胶胶囊12可以是单个单元结构,可被作为可膨胀层的不对称的水活化层包围。不对称的可膨胀层20可有远离出口孔24的较厚部分。当水活化层20吸取和/或吸收外部液体时,它产生膨胀并向明胶胶囊12的壁以及阻隔层18施加推动压力,将活性物质配方挤压通过出口孔24。不对称层的存在的作用是确保剂型输送最大剂量的制剂,因为层20的远离通道24的较厚部分溶胀并向通道21移动。
在另一结构中,可膨胀层20可形成不完全包围有阻隔层包衣的明胶胶囊的不连续的部分。从图14A和14B可以看出,可膨胀层20可以是单种成分,它被制成与接触区域的明胶胶囊的形状相配。图14A是完整剂型10的示意图,剂型的各个组分用虚线表示,明胶胶囊用实线表示。图14B是完整剂型10的截面图,它具有一个没有完全包围明胶胶囊的不连续的可膨胀部分。可膨胀层20可通过压片形成与阻隔层包衣的明胶胶囊外表面互补的凹面来制得。合适的工具,如常规压片机中的凸起的冲头能为可膨胀层20提供所需的互补的形状。在这种情况下,将可膨胀层制成粒状并压制,而不是制成包衣。用压片法来形成可膨胀层20的方法是众所周知的,例如在美国专利4,915,949;5,126,142;5,660,861;5,633,011;5,190,765;5,252,338;5,620,705;4,931,285;5,006,346;5,024,842和5,160,743中有所描述。
在图14A和14B所示的实施方案中,首先将阻隔层18包衣在明胶胶囊12上,然后用生物相容的粘合剂使压片的可膨胀层20与包有阻隔层的明胶胶囊相连。合适的粘合剂例如包括淀粉糊、明胶水溶液、明胶/甘油水溶液、丙烯酸酯-乙酸乙烯酯为基的粘合剂,如Duro-Tak粘合剂(National Starch and Chemical Company)、水溶性亲水性聚合物(如羟丙基甲基纤维素、羟甲基纤维素、羟乙基纤维素等)的水溶液。然后,用半渗透层包衣该中间剂型。在与可膨胀层部分20相对的明胶胶囊12的侧面或端部形成出口孔24。当可膨胀层20吸收液体后,它会溶胀。由于它受半渗透层22约束,在其膨胀时,它会压迫在包有阻隔层的明胶胶囊上并将液体活性物质配方从明胶胶囊内部压入使用环境中。
在另一个结构中,可膨胀层20形成多个不连续部分的形式。不连续部分的数目可以是2-6个,但是通常用两个部分就足以获得所需的释放曲线。例如,两个部分可置于包有阻隔层的明胶胶囊末端,如图16A和16B所示。图16A是完整剂型10的示意图,剂型的各个组分用虚线表示,明胶胶囊用实线表示。图16B是完整剂型10的截面图,它具有两个不连续的可膨胀部分20。每个可膨胀部分20可方便地通过颗粒压片来形成,并通过粘合剂连接到包有阻隔层的明胶胶囊上,较佳的是在胶囊12的末端上。然后,将半渗透层22包在该中间剂型上,在可膨胀部分之间剂型侧面上形成出口孔24。当部分20从使用环境吸收液体膨胀后,液体活性物质配方将以受控制的方式从胶囊12内部压出,从而使液体活性物质配方从明胶胶囊12内部控制释放输送。
根据本发明制得的剂型适合在延长的时间内向使用环境输送液体活性物质配方。为了本发明的目的,“延长的时间”可以是数小时或更长。通常,对于人和兽医药物应用,延长的时间可以是2-24小时,更通常的是4-12小时,或6-8小时,因为通常每天要给药数次。对于许多应用场合,宜提供每天仅需给药一次的剂型。
尽管图1-10、图14A和14B、图16A和16B描述的各种系统主要涉及可根据本发明提供的口服药物和兽医学应用,但应理解这些装置不应被认为具有局限性,因为这些系统可以有适合将活性物质输送至使用环境的各种形状、尺寸和形式。例如,剂型包括颊、植入、肛门、人工腺、颈、子宫内、耳、鼻、皮肤、阴道、经皮、皮下等输送系统。给药系统的药物用途包括人用和兽用的凭处方出售的产品和专利产品。渗透系统还可用于包装和输送空气清新剂、香水、含有皮肤用药物的沐浴油、含有治疗剂的泡沫浴等。渗透系统的大小、形状和结构也可改变,以适合将活性物质输送至水流、养鱼池、田地、工厂、蓄水池、实验室设备、温室、运输工具、军用设备、医院、兽医诊所、疗养院、农场、动物园、病房、诊所和其它使用场所。
根据本发明的实践,剂型10可以有半渗透层22,该层包含的组合物对宿主、活性物质、或可能存在于剂型可膨胀层20中的渗透聚合物(osmopolymer)或渗透剂等没有不利影响。半渗透壁能使诸如水和生物液体等液体渗透通过,且基本上不让活性物质、形成可膨胀层的物质(可能含有渗透剂、渗透聚合物等)渗透通过。为了便于生产,较佳的全部的外层22均是半渗透的。在只有一部分外层22是半渗透的那些情况下,半渗透部分与可膨胀层20之间应有流体连通关系,以使层20在输送活性物质配方期间吸收液体并膨胀。用于形成层22的半渗透组合物基本上是不易侵蚀的,它们在渗透系统有效工作时间内不溶于生物体液。
用于形成层22的典型聚合物包含半渗透均聚物、半渗透共聚物等。在本发明较佳的实施方案中,组合物包含纤维素酯、纤维素醚和纤维素酯-醚。纤维素聚合物在其被取代基团代替或转变成另一基团的脱水葡萄糖单元上具有一定的取代程度“D.S.”。脱水葡萄糖单元可被下列基团部分或完全取代:例如酰基、烷酰基、烯酰基、芳酰基、烷基、烷氧基、烷羰基、烷基氨基甲酸酯、烷基碳酸酯、烷基磺酸酯和烷基氨基磺酸酯(通常有1-12个碳原子)、卤素、形成半渗透聚合物的基团等。
半渗透组合物通常包括选自下列的一个成员:酰化纤维素、二酰化纤维素、三酰化纤维素、三乙酸纤维素、乙酸纤维素、二乙酸纤维素、三乙酸纤维素、纤维素单、二和三链烷酰化物、单、二和三-链烯酰化物、单、二和三-芳酰化物等。典型的聚合物包括D.S.为1.8-2.3、乙酰基含量为32-39.9%的乙酸纤维素;D.S.为1-2、乙酰基含量为21-35%的二乙酸纤维素;D.S.为2-3、乙酰基含量为34-44.8%的三乙酸纤维素等。更具体的纤维素聚合物包括D.S.为1.8、丙酰基含量为38.5%的丙酸纤维素;乙酰基含量为1.5-7%、乙酰基含量为39-42%的乙酸丙酸纤维素;乙酰基含量为2.5-3%、平均丙酰基含量为39.2-45%、羟基含量为2.8-5.4%的乙酸丙酸纤维素;D.S.为1.8、乙酰基含量为13-15%、丁酰基含量为34-39%的乙酸丁酸纤维素;乙酰基含量为2-29%、丁酰基含量为17-53%、羟基含量为0.5-4.7%的乙酸丁酸纤维素;D.S.为2.6-3的纤维素三酰化物,如三戊酸纤维素、cellulose trilamate、三棕榈酸纤维素、三辛酸纤维素和三丙酸纤维素;D.S.为2.2-2.6的纤维素二酯,如纤维素二琥珀酸酯、纤维素二棕榈酸酯、纤维素二辛酸酯、纤维素二辛酸酯等;以及混合的纤维素酯,如纤维素乙酸戊酸酯、纤维素乙酸琥珀酸酯、纤维素丙酸琥珀酸酯、纤维素乙酸辛酸酯、纤维素戊酸棕榈酸酯、纤维素乙酸庚酸酯等。半渗透的聚合物是美国专利No.4,077,407中已知的,它们可用Encyclopedia of Polymer Science and Technology,卷3,325-354页(1964),Interscience Publishers Inc.,New York,NY中描述的程序来合成。
用来形成层22的其它半渗透聚合物包含乙酸纤维素乙醛二甲酯;乙酸纤维素乙基氨基甲酸酯;乙酸纤维素甲基氨基甲酸酯;二甲基氨基乙酸纤维素;半渗透的聚酰胺;半渗透的聚氨酯;半渗透的磺化聚苯乙烯;交联的选择性半渗透的聚合物,该聚合物通过聚阴离子和聚阳离子共沉淀形成,如美国专利No.3,173,876;3,276,586;3,541,005;3,541,006和3,546,142中公开的;如Loeb等人在美国专利No.3,133,132中公开的半渗透的聚合物;半渗透的聚苯乙烯衍生物;半渗透的聚(苯乙烯磺酸钠);半渗透的聚(氯化乙烯基苄基三甲基铵);和表现出10-5-10-2(cc.mil/cm h.atm,表示成半渗透壁两侧的静压或渗透压差为一大气压)的流体渗透性的半渗透聚合物。美国专利No.3,845,770;3,916,899和4,160,020以及Handbook of Common Polymers,Scott和Roff(1971)CRC Press,Cleveland,OH中的聚合物是本领域中已知的。
半渗透层22还可包含流量调节剂。流量调节剂是加入以帮助调节通过层22的流体渗透性或流量的化合物。流量调节剂可以是流量增加剂或减少剂。试剂可以预先选择来增加或减少液体流量。使对流体(如水)的渗透性显著增加的试剂通常是基本上亲水性的,而产生对流体(如水)渗透性显著减少的那些是基本上疏水性的。当壁中掺入调节剂时,其用量通常为大约0.01%-20%(重量)或更多。在一个实施方案中,增加流量的流量调节剂包括多元醇、聚亚烷基邻二醇、聚亚烷基二醇、亚烷基二醇的聚酯等。典型的流量增加剂包括聚乙二醇300、400、600、1500、4000、6000,聚(乙二醇-共-丙二醇)等;低分子量的二醇,如聚丙二醇、聚丁二醇和聚戊二醇;聚亚烷基二醇如聚(1,3-丙二醇)、聚(1,4-丁二醇)、聚(1,6-己二醇)等;脂族二醇,如1,3-丁二醇、1,4-戊二醇、1,4-己二醇等;亚烷基三醇如甘油、1,2,3-丁三醇、1,2,4-己三醇、1,3,6-己三醇等;酯如乙二醇二丙酸酯、乙二醇丁酸酯、丁二醇二丙酸酯、甘油乙酸酯等。典型的流量减少剂包括被烷基或烷氧基或烷基和烷氧基两者取代的邻苯二甲酸酯,如邻苯二甲酸二乙酯、邻苯二甲酸二甲氧基乙酯、邻苯二甲酸二甲酯和邻苯二甲酸二(2-乙基己酯)、邻苯二甲酸芳酯如邻苯二甲酸三苯酯和邻苯二甲酸丁.苄酯;不溶性盐如硫酸钙、硫酸钡、磷酸钙等;不溶性氧化物如氧化钛;粉末、颗粒等形式的聚合物,如聚苯乙烯、聚甲基丙烯酸甲酯、聚碳酸酯和聚砜;酯如用长链烷基酯化的柠檬酸酯;惰性和基本上水不可渗透的填充剂;与纤维素基成壁材料相容的树脂等。
可用来形成层22以使该层具有柔性和伸长性、使层22不易破碎和具有撕裂强度的其它材料包括:邻苯二甲酸酯类增塑剂,如邻苯二甲酸二苄酯、邻苯二甲酸二己酯、邻苯二甲酸丁.辛酯、6-11个碳原子的直链邻苯二甲酸酯、邻苯二甲酸二异壬酯、邻苯二甲酸二异癸酯等。增塑剂包括非邻苯二甲酸酯,如三乙酸甘油酯、壬二酸二辛酯、环氧树脂酸盐、偏苯三酸三异辛酯、偏苯三酸三异壬酯、蔗糖乙酸异丁酸酯、环氧大豆油等。当壁中掺入增塑剂时,其用量约为0.01%-20%(重量)或更高。
在一个较佳的实施方案中,可膨胀层20包含一层含有亲水性聚合物(也称为渗透聚合物)的水活性层。渗透聚合物表现出吸收液体的性质。渗透聚合物是能够溶胀的亲水性聚合物,它们与水以及水性生物液体相互作用,然后溶胀或膨胀成平衡状态。渗透聚合物表现出能在水和生物液体中溶胀,并能在聚合物结构中保留很大一部分吸收的液体。渗透聚合物溶胀或膨胀至非常高的程度,通常体积增加2-50倍。渗透聚合物可以是不交联的或交联的。在一个实施方案中,可溶胀的亲水性聚合物是稍稍交联的,这些交联通过共价键或离子键形成或溶胀后残余结晶区域。渗透聚合物可以来自植物、动物或是合成的。
渗透聚合物是亲水性聚合物。适合本发明目的的亲水性聚合物包括:分子量为30000-5000000的聚(甲基丙烯酸羟基烷酯);分子量为10000-360000的聚乙烯基吡咯烷酮;阴离子和阳离子水凝胶;聚电解质复合物;具有低乙酸酯残基、与乙二醛、甲醛或戊二醛交联且聚合度为200-30000的聚乙烯醇;甲基纤维素、交联的琼脂以及羧甲基纤维素的混合物;羟丙基甲基纤维素和羧甲基纤维素钠的混合物;羟丙基乙基纤维素和羧甲基纤维素钠的混合物;羧甲基纤维素钠和甲基纤维素的混合物;羧甲基纤维素;羧甲基纤维素钾;水不溶性的水可溶胀的共聚物,该共聚物从马来酸酐和苯乙烯、乙烯、丙烯、丁烯或异丁烯的细碎的共聚物的分散液制得,共聚是通过用每共聚物每摩尔马来酸酐约0.001-0.5摩尔饱和的交联剂来交联得到的;N-乙烯基内酰胺的水可溶胀聚合物;聚氧乙烯-聚氧丙烯凝胶;角豆树胶;聚丙烯酸凝胶;聚酯凝胶;聚脲凝胶;聚醚凝胶;聚酰胺凝胶;聚纤维素凝胶;聚胶凝胶;最初干的水凝胶,它吸取和吸收了渗入玻璃状水凝胶并降低其玻璃化温度的水;等。
其它典型的共聚物包含形成水凝胶的聚合物,如Carbopol酸性羧基聚合物、丙烯酸和聚烯丙基蔗糖交联的聚合物(也称为羧基聚亚甲基(carboxypolymethylene))、以及分子量为250000-4000000的羧乙烯基聚合物;Cyanamer聚丙烯酰胺;交联的水可溶胀的茚马来酸酐聚合物;分子量为80000-200000的Good-rite聚丙烯酸;分子量为100000-5000000和更高的Polyox聚环氧乙烷聚合物;淀粉接枝共聚物;由缩合的葡萄糖单元组成的Aqua-Keeps丙烯酸酯聚合物多糖,如二酯交联的葡聚糖(polygluran)等。形成水凝胶的典型聚合物可从美国专利No.3,865,108(授予Hartop)、美国专利No.4,002,173(授予Manning)、美国专利No.4,207,893(授予Michaels)和《常用聚合物手册》(Scott和Roff,Chemical Rubber Co.,Cleveland,Ohio出版)等现有技术得知。渗透聚合物的量占水活化层的5%-100%。
在另一生产方法中,可膨胀层20包含渗透有效的化合物,它包含表现出跨半渗透壁对外部液体有渗透压梯度的无机和有机化合物。渗透有效的化合物以及渗透聚合物将液体吸入渗透系统中,从而使吸入的液体推动阻隔层18和明胶胶囊12的壁,将活性物质推出剂型。渗透有效的化合物也称为渗透有效的溶质,或渗透剂(osmagent)。可使用的渗透有效的溶质包括硫酸镁、氯化镁、硫酸钾、硫酸钠、硫酸锂、磷酸氢钾、甘露糖醇、脲、肌醇、琥珀酸镁、酒石酸、碳水化合物如蜜三糖、蔗糖、葡萄糖、乳糖、山梨糖醇及其混合物。渗透剂在层20中的用量可以占层重量的5%-100%。层20任选地包含渗透聚合物和渗透剂,渗透聚合物和渗透剂的总量等于100%。渗透有效的溶质是现有技术中已知的,例如在美国专利No.4,783,337中有所描述。
在输送活性物质配方时,阻隔层18可在可膨胀层20施加的压力下变形,而且对可膨胀层、明胶胶囊中的液体活性物质配方以及使用环境中的液体和物质是不渗透的(或渗透性较低)。如果活性物质配方的输送速度没有受不利影响,则允许阻隔层有一定程度的渗透性。然而,较佳的是,阻隔层18在输送活性物质期间使剂型以及使用环境中的液体和物质完全不能运输通过。阻隔层18可在受可膨胀层20施压下变形,从而压迫胶囊12将液体活性物质配方挤出出口孔。较佳的,阻隔层18可变形成这样的程度,即它在形成出口孔的区域中在可膨胀层22和半渗透层22之间形成了密封。这样,阻隔层18将发生程度有限的变形或流动,以密封形成出口孔(例如利用钻孔等)时或在操作的最初阶段可膨胀层20和半渗透层22的最初外露的区域。密封后,液体渗透到可膨胀层中的唯一途径就是通过半渗透层,因此没有液体会通过出口孔回流入可膨胀层。
适用于形成阻隔层的材料可包括,例如,聚乙烯、聚苯乙烯、乙烯-乙酸乙烯酯共聚物、聚己内酯和Hytrel聚酯弹性体(Du Pont)、乙酸纤维素、乙酸纤维素假胶乳(pseudolatex)(如美国专利5,024,842中所述)、乙酸丙酸纤维素、乙酸丁酸纤维素、乙基纤维素、乙基纤维素假胶乳(如Colorcon,West Point,PA提供的Surelease或FMCCorporation,Philadelphia,PA提供的AquacoatTM)、硝酸纤维素、聚乳酸、聚乙醇酸、聚交酯乙交酯共聚物、胶原、聚乙烯醇、聚乙酸乙烯酯、聚乙烯乙酸乙烯酯、聚对苯二甲酸乙二酯、聚丁二烯苯乙烯、聚异丁烯、聚异丁烯异戊二烯共聚物、聚氯乙烯、聚偏1,1-二氯乙烯-氯乙烯共聚物、丙烯酸和甲基丙烯酸酯的共聚物、甲基丙烯酸甲酯和丙烯酸乙酯的共聚物、丙烯酸酯胶乳(如RhmPharma,Darmstaat,Germany提供的Eudragit)、聚丙烯、环氧丙烷和环氧乙烷的共聚物、环氧丙烷环氧乙烷嵌段共聚物、乙烯乙烯醇共聚物、聚砜、乙烯乙烯醇共聚物、聚对苯二亚甲基类、聚烷氧基硅烷类、聚二甲基硅氧烷、聚乙二醇-硅氧烷弹性体、电磁辐射交联的丙烯酸类、硅氧烷类或聚酯、热交联的丙烯酸类、硅氧烷类或聚酯、丁二烯-苯乙烯橡胶,以及上述的混合物。
较佳的材料包括乙酸纤维素、丙烯酸和甲基丙烯酸酯的共聚物、甲基丙烯酸甲酯和丙烯酸乙酯的共聚物以及丙烯酸酯的胶乳。较佳的共聚物包括聚(甲基丙烯酸丁酯)、甲基丙烯酸(2-二甲基氨基乙基)酯、甲基丙烯酸甲酯)1∶2∶1,150000,以商品名EUDRAGITE E出售;聚(丙烯酸乙酯,甲基丙烯酸甲酯)2∶1,800000,以商品名EUDRAGIT NE 30D出售;聚(甲基丙烯酸,甲基丙烯酸甲酯)1∶1,135000,以商品名EUDRAGIT L出售;聚(甲基丙烯酸,丙烯酸乙酯)1∶1,250000,以商品名EUDRAGITL出售;聚(甲基丙烯酸,甲基丙烯酸甲酯)1∶2,135000,以商品名EUDRAGIT S出售;聚(丙烯酸乙酯,甲基丙烯酸甲酯,氯化甲基丙烯酸三甲铵乙酯)1∶2∶0.2,150000,以商品名EUDRAGIT RL出售;聚(丙烯酸乙酯,甲基丙烯酸甲酯,氯化甲基丙烯酸三甲铵乙酯)1∶2∶0.1,150000,以商品名EUDRAGIT RS出售。在上述各情况下,比例x∶y∶z表示单体单元的摩尔比,后一数字是聚合物的数均分子量。特别佳的是含有增塑剂(乙酰基柠檬酸三丁酯)的乙酸纤维素和丙烯酸乙酯甲基丙烯酸甲酯共聚物(如Eudragit NE)。
上述用作阻隔层的材料可以和增塑剂一起配制,以使阻隔层具有合适的可变形性,这样,可膨胀层20施加的力会使阻隔层18和明胶胶囊12形成的隔室坍缩,从而输送液体活性物质配方。典型增塑剂的例子如下:多元醇、三乙酸甘油酯、聚乙二醇、甘油、丙二醇、乙酸酯、三乙酸甘油酯、柠檬酸三乙酯、乙酰基柠檬酸三乙酯、甘油酯、单乙酰基化甘油酯、油类、矿物油、蓖麻油等。增塑剂可以占物质重量10-50%的用量混合入物质中。
形成阻隔层、可膨胀层(当不是压片组合物时)和半渗透层的各层可用常规的如美国专利5,324,280中的包衣方法施加。尽管为简单起见已经将形成明胶胶囊上层叠的多层壁的阻隔层、可膨胀层和半渗透层描述成是单层,但是这些层的每一种均可以是数层的组合物。例如,对于特定的应用,可能希望用第一层材料对明胶胶囊包衣,而该材料有助于具有阻隔层渗透性质的第二层的包衣。在这种情况下,第一和第二层构成本文所用的阻隔层。对半渗透层和可膨胀层也可作类似的考虑。
明胶胶囊12是常规的,它通常包含:含明胶的形成胶囊的组合物;粘度为15-30毫泊,成胶力(bloom strength)高达150克的明胶;成胶力为160-250的明胶;包含明胶、甘油、水和二氧化钛的组合物;包含明胶、赤藓红、氧化铁和二氧化钛的组合物;包含明胶、甘油、山梨糖醇、山梨酸钾和二氧化钛的组合物;包含明胶、阿拉伯胶甘油和水的组合物;等。用于形成胶囊壁的物质在美国专利No.4,627,850和4,663,148中是已知的。
在生产胶囊或阻隔层时,可将增塑剂与阻隔层18以及明胶胶囊12的壁混合,以增强流动性和聚合物的可加工性。例如,可用甘油来使明胶、果胶、酪蛋白或聚乙烯醇增塑。可用于本发明目的的其它增塑剂包括柠檬酸三乙酯、邻苯二甲酸二乙酯、癸二酸二乙酯等。当存在增塑剂时,其含量为组合物重量的0.05-30%(重量)。
本文所用的术语“孔”或“出口孔”包括适合将活性物质释放出剂型的手段。该术语包括孔、开口、穴、钻孔、气孔、多孔元件、多孔覆层、多孔插入物、中空纤维、毛细管、微孔插入物、微孔覆层等。在一个较佳的实施方案中,出口孔24仅通过外层22、可膨胀层20和阻隔层18延伸到明胶胶囊12的外壁。然而,出口孔24可以部分伸入明胶胶囊12的壁中,只要它不完全穿过壁。当暴露于使用环境中后,使用环境中的液体可能使暴露于出口孔24处的明胶胶囊12的壁溶解;或可膨胀层20施加在明胶胶囊12和阻隔层18上的压力使出口孔24处的明胶胶囊壁破裂。在任一情况下,明胶胶囊12的内部将与使用环境呈液体接触,当阻隔层18和明胶胶囊12受挤压后,液体活性物质配方将通过出口孔24进行输送。
出口孔可用机械钻孔、激光钻孔、可侵蚀元件的侵蚀、抽提、溶解、破裂或使组合壁中形成通道的物质沥滤来形成出口孔。如美国专利No.4,200,098所公开的那样,通道可以是通过将山梨糖醇、乳糖等沥滤出壁或层而形成的孔。该专利指出具有大小受控制的孔隙度的孔是通过溶解、抽提或沥滤出壁中物质(如乙酸纤维素中的山梨糖醇)而形成的。较佳的激光钻孔形式是用脉冲激光逐步除去组合壁中物质至所需深度来形成出口孔。
本发明的一个方面是在阻隔层18和外层22之间出口孔区域中形成密封,以防可膨胀层20在输送液体活性物质配方时沥滤出系统。在本发明较佳的实施方案中,钻出出口孔24,用阻隔层18将层20的外露部分密封,因为阻隔层18有类似橡胶的弹性,它在形成出口孔24期间和/或之后沿出口孔24的内表面向外流动。这样,阻隔层18就将可膨胀层20和外层22之间的区域有效地密封。这从图10看最清楚。为使阻隔层18流动和密封,它应在系统操作温度下具有可流动的类似于橡胶的稠度。诸如丙烯酸乙酯和甲基丙烯酸甲酯的共聚物,尤其是RohmPharma,Darmstaat,Germany提供的Eudragit NE 30D是较佳的。在任何情况下,剂型10均可通过在明胶胶囊上依次包衣阻隔层、可膨胀层和半渗透层来制得,这在实施例1中有更完整的描述。然后,钻出出口孔24,最终形成剂型10。
密封还可通过在栓塞中形成出口孔24来形成。这最好参看图6-8。在图8A中,明胶胶囊12(为便于描述采用半剖面形式)已经被外部组合壁22包衣。图中未显示内部的阻隔层18和可膨胀层20。在组合壁22中钻出延伸至明胶胶囊12外表面的洞23,如图8B所示。
然后,加入可用热、辐射等方式固化的液体聚合物,在洞23中形成栓塞26。这从图8C可以很好地看出。合适的聚合物包括聚碳酸酯结合粘合剂等,例如LoctiteCorporation,Hartford,Connecticut出售的Loctite3201、Loctite3211、Loctite3321和Loctite3301。最后,在栓塞26中钻孔形成出口孔24。该出口孔24延伸经过栓塞26,使明胶胶囊12的一部分外露。
具有栓塞型密封的完整剂型在图6的全貌图和图7的截面图中有所描述。
参照图3-5,描述制备在出口孔内表面上形成密封的剂型的另一种方式。在图3中,明胶胶囊12(仅部分显示)已包衣有阻隔层18和可膨胀层20。在用半渗透层22包衣前,沿线条A-A除去向下延伸至、但不穿过阻隔层的一部分可膨胀层20。然后,将半渗透层22包衣在该剂型上,产生如图4所述的剂型前体。从图4可以看出,剂型10中待形成出口孔处的明胶胶囊部分被半渗透层22和阻隔层18覆盖,但没有被可膨胀层20覆盖。然后,如图5中可以很清楚地看到的,当在剂型10的该部分中形成出口孔24后,阻隔层18在外层22和可膨胀层20连接处形成了密封,从而使液体只能通过外层22进入可膨胀层20。因此,可膨胀层20不会在作用时沥滤出剂型。这里以及上文描述的本发明的密封方面可使流体进入可膨胀层20的流速得到仔细地控制(通过控制半渗透膜的液体流动性质)。
本文所用的术语“活性物质”包含可通过渗透系统来输送以产生有益和有用结果的活性物质、治疗性化合物或组合物。术语“活性物质”还包括除藻剂、抗氧化剂、空气纯化剂、杀生物剂、杀菌剂、催化剂、化学反应剂、消毒剂、杀真菌剂、发酵剂、生育抑制剂、生育促进剂、杀芽孢剂、植物生长促进剂、植物生长抑制剂、防腐剂、灭鼠剂、灭菌剂、昆虫绝育剂等。
在说明书和所附权利要求中,术语“活性物质”还包括兽用和人用活性物质,如药物。术语“药物”包括在动物体内产生所需效果(通常是有益的或治疗性的)的活性物质,这些动物包括恒温动物、人和灵长类;家禽;家养或农场动物;实验室动物;鱼;爬行动物和动物园动物。药物可以是各种形式,如未改变的分子、分子复合物、药学上可接受的盐,如盐酸盐、氢溴酸盐、硫酸盐、月桂酸盐、棕榈酸盐、磷酸盐、亚硝酸盐、硝酸盐、硼酸盐、乙酸盐、马来酸盐、酒石酸盐、油酸盐、水杨酸盐等。对于酸性药物,可采用金属、胺或有机阳离子(如季铵)的盐。还可用药物的衍生物,如碱、酯、醚和酰胺。
术语“液体活性物质配方”表示,当明胶胶囊受可膨胀层作用而压缩时,组合物中的活性物质能从明胶胶囊内部流入使用环境中。组合物可以是纯净的液体活性物质,或是溶液、悬浮液、浆状物、乳液、自乳化组合物、脂质体溶液,或含有活性物质的其它可流动的组合物。液体活性物质配方在低于使用环境温度(如人或动物的体温)的温度下呈“固体”,但是该固体在给予或施用后应变成可流动的液体组合物。活性物质可以伴有粘合剂、抗氧化剂、药学上可接受的载体、渗透增强剂等。在明胶胶囊具有高度水溶性的应用中,液体活性物质配方应是基本上非水性的,以维持明胶胶囊在保藏期间的完整性。有弹性但不高度溶于水的明胶壁配方可以和水性液体活性物质配方一起施用,从而能被可膨胀层压缩并使药物从剂型中流出。
剂型中活性物质的量通常约为0.05毫微克至5克或更多,单个剂型例如包含25毫微克、1毫克、5毫克、10毫克、25毫克、100毫克、250毫克、500毫克、750毫克、1.0克、1.2克等活性物质,这取决于治疗应用。本文描述的给药系统通常是每日给药一次、两次或三次,但是对于特定的治疗应用,也可考虑更频繁地给药和给予多单位。
可输送的活性物质包括无机和有机化合物,包括但不局限于,作用于末梢神经、肾上腺素受体、胆碱能受体、神经系统、骨骼肌、心血管系统、平滑肌、血液循环系统、突触(synoptic)部位、神经效应器连接部位、内分泌系统、激素系统、免疫系统、器官系统、生殖系统、骨骼系统、自体有效物质系统、消化和排泄系统、自体有效物质抑制和组胺系统以及生理系统的活性物质。可输送作用于这些动物系统的活性药物包括,抑制药、β-阻断剂、安眠药、镇静剂、精神兴奋剂、安定药、抗惊厥剂、肌肉松弛剂、类固醇、抗帕金森氏病剂、镇痛剂、抗炎药、多肽、局部麻醉剂、肌肉收缩剂、抗微生物药、抗疟疾药、激素类药、避孕药、拟交感神经药、利尿药、抗寄生虫药、抗肿瘤药、降血糖药、眼药、电解质、诊断剂、心血管药、钙通道阻断剂、血管紧张肽转化酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、核苷反转录酶抑制剂、抗精神病治疗剂、拓扑异构酶抑制剂等。
可用本发明渗透系统输送的药物例子包括,乙二磺酸丙氯拉嗪、硫酸亚铁、氨基己酸、氯化钾、盐酸美卡拉明、盐酸普鲁卡因胺、硫酸苯丙胺、盐酸苄非他明、硫酸异丙肾上腺素、盐酸甲基苯丙胺、盐酸芬美曲秦、氯贝胆碱、氯醋甲胆碱、盐酸毛果芸香碱、硫酸阿托品、甲溴东莨菪碱、异丙碘铵、曲地氯铵、盐酸苯乙双胍、盐酸哌醋甲酯、盐酸氧烯洛尔、酒石酸美托洛尔、盐酸西咪替丁、地芬尼多、盐酸美克洛嗪、马来酸丙氯拉嗪、酚苄明、马来酸硫乙拉嗪、茴茚二酮、二苯茚酮丁四硝酯、地高辛、异氟磷、利血平、乙酰唑胺、醋甲唑胺、苄氟噻嗪、氯磺丙脲、妥拉磺脲、乙酸氯地孕酮、非那二醇、别嘌呤醇、阿斯匹林铝、甲氨蝶呤、醋磺胺异恶唑、红霉素、孕酮、孕前期雌激素、皮质醇、氢化可的松、乙酸氢化皮质酮(hydrocorticosterone)、乙酸可的松、曲安西龙、甲睾酮、17β-雌二醇、炔雌醇、炔雌醇3-甲醚、泼尼松龙、乙酸17-羟孕酮、19-去甲基-孕酮、炔诺孕酮、炔诺酮、炔诺酮、孕酮、诺孕酮、异炔诺酮、阿斯匹林、吲哚美辛、萘普生、非诺洛芬、舒林酸、双氯芬酸、吲哚洛芬、硝酸甘油、普萘洛尔、美曲洛尔(metroprolol)、丙戊酸钠、丙戊酸、紫杉烷类(taxanes)如紫杉醇(paclitaxel)、喜树碱类如9-氨基喜树碱、氧烯洛尔、噻吗洛尔、阿替洛尔、阿普洛尔、甲氰咪胍、可乐定、丙咪嗪、左旋多巴、氯丙嗪、利血平、甲基多巴、二羟苯丙氨酸、α-甲基多巴盐酸盐的新戊酰氧乙酯、茶碱、葡糖酸钙、乳酸亚铁、酮洛芬、布洛芬、头孢氨苄、氟哌啶醇、佐美酸、长春胺、地西泮、酚苄明、β-阻断剂、钙通道阻断剂如硝苯地平、地尔硫、维拉帕米、赖诺普利、卡托普利、雷米普利、福辛普利、贝那普利(benazepril)、赖苯普利(libenzapril)、西拉普利、西拉普利拉、培哚普利、佐芬普利、依那普利、茚达普利(indalapril)、苦马普利(qumapril)等。其它活性物质是输药领域所知的,例如在Remington的《药物科学》第14版(1979,Mack Publishing Co.,Easton,Pa出版);The Drug,The Nurse,The Paient,Including Curent Drug Handbook,1976,Falconer等人,Saunder Company,Philadelphia,Pa出版;Medical Chemistry,第3版,卷1和2,Burger,Wiley-Interscience,New York出版;和Physician′s Desk Reference,55版,1998,Medical Economics Co.,New Jersey出版。
本发明的方法通常适用于市售的含有液体活性物质配方的明胶胶囊。本发明还特别适用于常规生产和出售的包有液体活性物质配方的立即释放明胶,它能根据本发明转变成控制释放的剂型。
根据本发明可转变成控制释放胶囊的市售包囊液体配方的例子其中包括,Depakene牌丙戊酸、Accutane牌异维A酸、Placidyl牌乙氯维诺、Adalat牌硝苯地平、VePesid牌依托泊甙、Lanoxicaps牌地高辛、Zantac牌盐酸雷尼替丁、Sandimmune和Neoral牌环孢素、Calderol牌骨化二醇、Zarontin牌乙琥胺、Procardia牌硝苯地平、Rocaltrol牌骨化三醇和Vescenoid牌维A酸。
在本文所述的剂型中,可输送水溶性低(例如低于50微克/毫升)且分子量高(如200道尔顿或更高)的药物。可将下列蛋白酶抑制剂和核苷反转录酶抑制剂制成液体活性物质配方并以控制释放的方式在延长的时间内输送:Crixivan牌硫酸茚地那韦(indinavir)、Epivir牌拉米夫定(lamivudine)、Zerit牌司他夫定(Stavudine)、Viracept牌甲磺酸奈非那韦(nelfinavir)、Combivir牌拉米夫定和齐多夫定(zidovudine)的组合、Invirase牌甲磺酸沙奎那韦(saquinavir)、Norvir牌利托那韦(ritonavir)、Retrovir牌齐多夫定、Videx牌去羟肌苷(didanosine)、Viramune牌奈韦拉平(nevirapine)、Cytovene牌更昔洛韦(ganciclovir)、和Hivid牌扎西他滨(zalcitabine)。下列抗精神病治疗剂可制成液体活性物质配方,并由本文描述的剂型以控制释放的方式在延长的时间内输送:Prozac牌盐酸氟西汀、Zoloft牌盐酸舍曲林、Paxil牌盐酸帕罗西汀、Wellbutrin牌盐酸安非他酮、Serzone牌盐酸奈法唑酮、Remeron牌米氮平(mirtazpine)、Auroix,Tolvon牌盐酸米安色林、Elen牌扎那米韦(zanamivir)、Zyprexa牌奥氮平(olanzapine)、Risperdal牌利培酮(risperidone)、Seroquel牌富马酸喹硫平(quetiapine fumurate)、Buspar牌盐酸丁螺环酮、Xanax牌阿普唑仑、Ativan牌劳拉西泮、Leotan,Tranxene牌氯氮(clorazepate)二钾、Clozaril牌氯氮平、Dogmatyl牌舒必利、Solian牌氨磺必利、Ritalin牌盐酸哌醋甲酯和Cylert牌匹莫林。
在许多情况下,可以直接使用液体形式的活性物质。在一些情况下,可能需要使用活性物质的游离酸、碱或盐或酯。对于用于人和兽药的剂型,盐和酯应是药学上可接受的,可选用制药领域中常规使用的药学上可接受的盐和酯。在其它那些情况下,可以方便地将活性物质或其药学上可接受的盐或酯与药学上可接受的液体载体一起使用。在本发明的较佳实施方案中,用于和药物混合来提供可配送配方的药学上可接受的载体是与明胶胶囊以及活性物质相容且容易被恒温动物排泌、代谢、同化的载体。用于本发明目的的载体介质可以是无机物或有机物,可以是天然的或合成的。包括在该术语中的载体例子是例如溶液、悬浮液、液体、不互溶的液体、乳液、溶胶、胶体和油的物质。典型的载体包括液态烷撑二醇,如乙二醇、二乙二醇、三乙二醇、乙二醇单甲醚、分子量为200、300、400和更高的液态聚乙二醇;植物油、动物油和来自海洋的油,如玉米油、杏仁油、巴巴苏油、桉树油、棉籽油、棕榈油、花生油、桐油、薄荷油、鲸鱼油、鲱鱼油、矿物油等;蓖麻油在猪皮明胶水溶液中的乳液;阿拉伯胶、水和乙基纤维素的乳液;低分子量脂肪酸的液态甘油三酯,尤其是中链单-、二-和三-甘油酯;油和乳化剂如脂肪酸的单或二甘油酯;约70%-99.9%丙二醇与约0.1%-30%甘油的混合物;约70-99.9%丙二醇与约0.1-30%乙醇的混合物;约80-99.9%(体积)丙二醇与约0.1-20%的由约50-99.9%乙醇或甘油与0.1-50%无菌水组成的混合物的混合物;含5%葡萄糖的生理盐水;与聚氧乙烯缩水山梨糖醇单月桂酸酯混合的油;花生油和蜂蜡的混合物;含有果胶的花生油;甘油和明胶,加入或不加入水;甘油/橄榄油皂配方;蒸馏的甘油单酯,蒸馏的丙二醇单酯,琥珀酰化甘油单酯,乙酰化甘油单酯,单硬脂酸甘油酯,亲水性-亲脂性平衡指数为4的甘油单酯油包水乳液,氢化的棕榈油,氢化的棕榈油硬脂精、氢化的大豆油、氢化的植物油、氢化的棉籽油、部分氢化的油、棉籽油、向日葵油、葡萄籽油等。
剂型10还可包含抗氧化剂以减缓或有效终止明胶胶囊中物质的自氧化。典型的抗氧化剂包含选自下列的成员:抗坏血酸;α-生育酚;棕榈酸抗坏血酸酯;抗坏血酸酯;异抗坏血酸酯;丁基化羟基苯甲醚;丁基化羟基甲苯;去甲二氢愈创木酸;包含至少3个碳原子的棓酸酯,其包含选自下列的成员:棓酸丙酯,棓酸辛酯,棓酸癸酯;6-乙氧基-2,2,4-三甲基-1,2-二氢愈创内酯(guinoline);N-乙酰基-2,6-二-叔丁基-对氨基苯酚;丁基酪氨酸;3-叔丁基-4-羟基苯甲醚;2-叔丁基-4-羟基苯甲醚;4-氯-2,6-二叔丁基苯酚;2,6-二叔丁基对甲氧基苯酚;2,6-二叔丁基-对-甲酚;聚合物类抗氧化剂;三羟基丙基苯基酮;抗坏血酸、异抗坏血酸和乙酸抗坏血酸酯的生理上可接受的盐;抗坏血酸钙;抗坏血酸钠;亚硫酸氢钠等。用于本发明目的的抗氧化剂含量占腔15中组合物总重量的大约0.001-25%。抗氧化剂是本领域中已知的,在美国专利No.2,707,154;3,573,936;3,637,772;4,038434;4,186,465和4,559,237中有所描述。
液体配方还可包含一种表面活性剂或表面活性剂混合物,该表面活性剂选自非离子型、阴离子型和阳离子型表面活性剂。典型的适用于形成组合物的无毒非离子表面活性剂包含称为Triton的烷基化芳基聚醚醇;以Nonic获得的聚乙二醇叔十二烷基醚(throether);脂肪族和酰胺的缩合物,或Alrosol;芳族聚乙二醇醚缩合物,或Neutronyx;脂肪酸链烷醇胺或Ninol缩水山梨糖醇单月桂酸酯或Span;聚氧乙烯缩水山梨糖醇酯,或Tweens;缩水山梨糖醇单月桂酯聚氧乙烯,或Tween 20;缩水山梨糖醇单油酸酯聚氧乙烯,或Tween 80;聚氧丙烯-聚氧乙烯,或Pluronic;聚乙二醇化甘油酯,如Labraosol,聚氧乙基化蓖麻油,如Cremophor,和聚氧丙烯-聚氧乙烯-8500,或Pluronic。阴离子型表面活性剂的例子包含磺酸以及磺化酯的盐,如十二烷基硫酸钠,磺乙基油酸钠、磺基琥珀酸二辛酯钠、鲸蜡基硫酸钠、肉豆蔻基硫酸钠;硫酸化酯;硫酸化酰胺;硫酸化醇;硫酸化醚;硫酸化羧酸;磺化芳烃;磺化醚等。阳离子型表面活性剂包含氯化鲸蜡基吡啶鎓;溴化鲸蜡基三甲铵;氯化二乙基甲基鲸蜡基铵;苯扎氯铵;苄索氯铵;伯烷基铵盐;仲烷基铵盐;叔烷基铵盐;季烷基铵盐;乙酰化聚胺;杂环胺的盐;氯化棕榈酰肉毒碱,甲基硫酸山萮三铵等。通常,将每100份活性物质0.01-1000重量份表面活性剂与活性物质混合,得到活性物质配方。表面活性剂是本领域中已知的,在美国专利No.2,805,977和4,182,330中有所描述。
液体配方中可包含有助于活性物质在使用环境中吸收的渗透增强剂。这些增强剂例如可将肠胃道中所谓的“紧密连接点”打开,或改变细胞组分(如p-糖蛋白等)的作用。合适的增强剂包括水杨酸的碱金属盐(如水杨酸钠),癸酸或辛酸的碱金属盐(如癸酸钠或辛酸钠)等。增强剂可包括胆汁盐,如脱氧胆酸钠。各种p-糖蛋白调节剂在美国专利5,112,817和5,643,909中有所描述。其它各种吸收增强化合物和物质在美国专利5,824,638中有所描述。增强剂可单独使用或作为与其它增强剂的混合物形式使用。
阻隔层18、可膨胀层20和半渗透层22可用常规包衣步骤(如注模、成型、喷雾、浸渍等)施加形成层的组合物到胶囊外表面上,以分别形成。用不同的形成层的组合物重复包衣步骤,在胶囊上形成多层的或组合的壁。空气悬浮法在美国专利No.2,799,241;J.Am.Pharm.Assoc.48卷451-499页,1979;和同上,49卷,82-84页,1960中有所描述。其它标准生产方法在Modem Plastic Encyclopedia,46卷62-70页,1969以及Remington,《药物科学》18版,90章,1990,Mack Publishing Co.,Easton,Pa中有所描述。
适用于制备多层的溶剂的例子包括对物质、胶囊和最终多层的组合壁没有不利影响的惰性的无机和有机溶剂。溶剂广泛地包括选自下列的成员;水性溶剂,醇,酮,酯,醚,脂族烃,卤代溶剂,环脂族,芳族,杂环溶剂及其混合物。典型的溶剂包括丙酮,双丙酮醇,甲醇,乙醇,异丙醇,丁醇,乙酸甲酯,乙酸乙酯,乙酸异丙酯,乙酸正丁酯,甲基异丁基酮,甲基丙基酮,正己烷,正庚烷,乙二醇单乙基醚,乙酸乙二醇单乙酯,二氯甲烷,二氯乙烷,二氯丙烷,四氯化碳,硝基乙烷,硝基丙烷,四氯乙烷,乙醚,异丙醚,环己烷,环辛烷,苯,甲苯,石脑油,1,4-二噁烷,四氢呋喃,二甘醇二甲醚,水,含有无机盐(如钠)的水性溶剂,如丙酮和水,丙酮和甲醇,丙酮和乙醇,二氯甲烷和甲醇,以及二氯乙烷和甲醇。
下列实施例仅仅是用来描述本发明,它们不应被理解为限制了本发明的范围,因为这些实施例及其它等价范围对于本领域技术人员来说在参看了本文公开内容、附图和所附权利要求后是显而易见的。
实施例1
在软的或硬的明胶胶囊上形成由阻隔层、可膨胀层以及半渗透层组成的组合壁的通用步骤如下:
阻隔膜的包衣溶液这样制得:将乙酸纤维素(CA-398-10)和乙酰基柠檬酸三丁酯(ATBC)以4∶1(w/w)的比例溶解在丙酮中,制得含有4%固体(w/v)的溶液。在盘包衣装置(如Hi-包衣机)中将溶液以大约25克/分钟的速率喷雾到软明胶胶囊或硬明胶胶囊上。通常,对于0号胶囊,每个胶囊重量增加约65毫克。
从一包衣溶液形成可膨胀层作为渗透膜包衣,该包衣溶液为含有比例约为25∶8∶1的NaCMC(羧甲基纤维素钠,7H4F,分子量700000)、甲基纤维素(A4M)和NaCl的悬浮液,该过程如下所述。将NaCMC(125克)和甲基纤维素(16克)悬浮在乙醇(750克)中,将NaCl(393)溶解在水(2300克)中。然后将盐溶液缓慢加入乙醇悬浮液中并持续混合。在Hi-包衣机中,将上述悬浮液以15克/分钟的速度喷雾到包有阻隔层的软凝胶胶囊或硬明胶胶囊上。通常,每个胶囊重量增加约350毫克是合适的。
在孔区域除去直径约为150密耳的一部分渗透膜,使阻隔膜外露。为了确保在除去时不损坏内膜,采用程控的微型钻孔机(例如Servo Product Company,Pasadena,California出售的#708型),其锥形钻头有凹陷的末端能将末端磨成直径约为150密耳。然后如下施加半渗透层或速率控制膜包衣:
将比例约为4∶1(w/w)的乙酸纤维素(CA398-10)和Pluronic F108溶解在丙酮中,制得含有4%(w/v)固体的最终溶液。在Hi-包衣机中,将该溶液以大约25克/分钟的速度喷雾到前一步骤的胶囊上。每个胶囊最终的重量增加约为85毫克。
用末端研磨钻头直径约为35密耳的上述程控微型钻孔机在出口孔区域钻出直径约为35密耳的出口孔至明胶胶囊外表面。
实施例2
用上述程序来包衣含有环孢素(25毫克)液体配方的市售的NEORAL胶囊(Novartis)。包衣的胶囊用25毫克阻隔层(80%CA 398/20%ATCB)、123毫克渗透层(采用实施例1所述的配方)和127毫克半渗透层(75%CA 398/25%Pluronic F-108)制成。在剂型末端钻30密耳的孔。释放速度曲线在USP浴[桨法(桨速为50rpm)和900毫克AGF(人工胃液)]中测定。用HPLC测定释放介质中的环孢素量,环孢素的释放量显示在图1 1中。从图中可以看出,常规的立即释放NEORAL胶囊被转变成持续释放的剂型,它在大约10小时内以基本上零级的释放速度释放环孢素。
实施例3
用53.5毫克阻隔层、418毫克渗透层和103毫克半渗透层(所有比例均如实施例2所述)包衣100毫克NEORAL环孢素胶囊。孔径为35密耳,在胶囊的一个末端处通过组合壁钻至明胶胶囊外壁附近。这样的两个胶囊的释放速度试验结果显示在图12中。剂型在大约7小时内释放环孢素,且大约6个小时以内的释放速度接近零级速度。
实施例4
如实施例1所述,用48毫克阻隔层(由Eudragit NE 30D:Imwitor(乙酸甘油酯)(9∶1w/w)组成)对含有250毫克醋氨酚的软明胶胶囊(Night-Time Softgels出售,Leiner-Health Products,Inc,Carson,California供销)进行包衣,然后用由羟乙基纤维素(Natrasol)、羧甲基纤维素钠和氯化钠(重量比为3∶2.9∶9.1)组成的400毫克渗透层包衣在阻隔层上。然后将具有与实施例2相同材料和比例的60毫克半渗透层包衣在渗透(可膨胀)层上。如实施例1中所述,在包衣胶囊一端,钻出35密耳的孔通过组合壁至明胶胶囊壁。在上述振动浴装置中,在人工胃液中测定胶囊中醋氨酚的释放。图13中描述了作为时间函数的醋氨酚释放量(对5个这样的系统进行了标准化)。
实施例5
用由重量比例为8∶2的乙酸纤维素(CA398-10)和乙酰基柠檬酸三丁酯的混合物组成的65毫克阻隔膜对上述含有250毫克醋氨酚的软明胶胶囊(Night-Time Softgels)进行包衣。从含有63.3%聚环氧乙烷(Polyox 303)、30%氯化钠、5%羟丙基纤维素(HPMC-E5)、1%红色氧化铁和0.25毫克硬脂酸镁的组合物将可膨胀层制成有凹陷的片剂(各为350毫克)。使有凹陷的片剂内表面与少量粘合剂接触,用图14B所述的方式将片剂施加到胶囊的一侧上。然后用由乙酸纤维素(CA398-10)和Pluronic F-108(75:25w/w)组成的200毫克半渗透膜对复合的胶囊进行包衣。在与可膨胀层相对的胶囊侧钻出35密耳的出口孔,该孔通过半渗透壁和阻隔膜至明胶胶囊的壁上。如实施例1所述,在USP浴装置中在人工胃液中测定上述制得的胶囊的醋氨酚释放,图15中描述了三个胶囊的结果。结果证实,醋氨酚在大约8小时内有控制地释放,释放曲线基本上为零级。
实施例6
用实施例5所述的方法制得上述含有250毫克醋氨酚的有包衣的软明胶胶囊(Night-Time Softgels),只是用粘合剂将片状可膨胀层连接到已被阻隔层包衣的胶囊的每个末端上,如图16A和16B所述。图17描述了醋氨酚的释放结果,结果证实醋氨酚在大约8小时内呈基本零级的有控制的释放。
实施例7
如实施例4所述,用阻隔层和可膨胀的、渗透层对上述含有250毫克醋氨酚的软明胶胶囊(Night-Time Softgels)进行包衣。在包衣半渗透膜前,除去一层渗透层,使阻隔层外露,在外露的阻隔层上方空间内填入一定量的聚碳酸酯结合粘合剂(Loctite3201)。然后使覆盖有粘合剂的区域暴露在UV灯(UVEX,JH Technologies Inc.,或Loctite Corporation)的UV光下约10秒,使粘合剂固化。如实施例1所述,钻出一个穿过粘合剂/组合壁至明胶胶囊壁的35密耳孔。上述制得的胶囊在延长的时间内(如4-10小时)以控制释放的方式释放醋氨酚。
实施例8
如实施例1所述,用48毫克阻隔层(由Eudragit NE 30D∶Imwitor(乙酸甘油酯)(80∶20w/w)组成)对含有250毫克醋氨酚的软明胶胶囊(Night-Time Softgels出售,Leiner-Health Products,Inc,Carson,California供销)进行包衣,然后用由羟乙基纤维素(Natrasol)、羧甲基纤维素钠和氯化钠(重量比为18.8/30.6/50.6)组成的270毫克渗透层包衣在阻隔层上。然后,将材料和比例与实施例2所述相同的50毫克半渗透层包衣在渗透(可膨胀)层上。如实施例1所述,在有包衣的胶囊一端钻出穿过组合壁至明胶胶囊壁的20密耳孔。用USP II法在人工肠液中测定胶囊中醋氨酚的释放。用UV分光光度计监测释放介质中的醋氨酚浓度。图18中描述了作为时间函数的醋氨酚释放量(对三个这样的系统进行了标准化),以及上述立即释放软明胶胶囊的释放数据。
实施例9
制得与实施例8相同的输送系统,只是半渗透膜的组成不同。在该实施例中,半渗透膜由比例约为9∶1(w/w)的乙酸纤维素(CA398-10)和Pluronic F108的混合物制成,该混合物溶解在丙酮中制成含4%(w/v)固体的最终溶液。然后将51毫克的该组合物包衣在渗透(可膨胀)层上作为半渗透层。图18中也描述了作为时间函数的醋氨酚释放量(对三个这样的系统进行了标准化),以及实施例8中所述的立即释放软明胶胶囊的释放数据。
实施例10
用实施例8所述的方法对数个含有250毫克丙戊酸的Depakene软明胶胶囊(Abbott Laboratories,Abbott Park,Illinois)进行包衣,只是半渗透膜组合物如实施例9所述那样制得。在胶囊的一端钻20密耳和35密耳的出口孔。当该胶囊如实施例1中所述在USP浴装置中进行测试时,胶囊在延长的时间内以控制释放的方式释放丙戊酸。
本发明包含下列单独的或与一个或多个相互结合的特点和特征:
一种剂型,它包含(a)含有液体活性物质配方的明胶胶囊;(b)层叠在明胶胶囊上的多层壁,按照从胶囊向外的次序,它包含:(i)阻隔层,(ii)可膨胀层和(iii)半渗透层;和(c)穿过该壁形成的或可形成的孔;一种剂型,它包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该明胶胶囊被一组合壁包围,该组合壁包含与明胶胶囊外表面接触的阻隔层,与阻隔层接触的可膨胀层,包围在可膨胀层外的半渗透层,以及在壁中形成的或可形成的出口孔;在该剂型中,可膨胀层是水活化的;在该剂型中,可膨胀层是渗透层;在该剂型中,阻隔层不透水;在该剂型中,形成阻隔层作为明胶胶囊的包衣;在该剂型中,形成可膨胀层作为包衣在阻隔层上的渗透层;在该剂型中,形成半渗透层作为渗透层上的包衣;在该剂型中,形成阻隔层作为可膨胀层和环境之间在出口孔处的密封;一种将含有液体活性物质配方的明胶胶囊转变成控制释放剂型的方法,该方法包括通过依次在明胶胶囊外表面上形成阻隔层、在阻隔层上形成可膨胀层、在可膨胀层上形成半渗透层来在明胶胶囊上形成组合壁;在该方法中,至少一个形成的步骤包括包衣步骤;在该方法中,包括这样在壁中形成出口孔,即依次在壁中形成直径大于出口孔最终所需直径的开口,用材料填充该开口,在该材料中可形成出口孔;一种生产控制释放剂型的方法,该剂型包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该方法包括下列步骤:(1)在明胶胶囊周围形成阻隔层;(2)在阻隔层-明胶胶囊周围形成可膨胀层;(3)在待设置出口孔的区域中除去一部分可膨胀层,且不破坏该区域中阻隔层的完整性;(4)在至步骤(4)制得的中间剂型周围形成半渗透层;和在至少一部分明胶胶囊外露的区域中形成出口孔;一种剂型,该剂型包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该明胶胶囊被与明胶胶囊外表面接触的阻隔层、与一部分阻隔层接触的可膨胀层、至少包围可膨胀层的半渗透层所包围,以及在剂型中形成或可形成从明胶胶囊外表面延伸到使用环境的出口孔;在该剂型中,可膨胀层在一个或多个不连续的部分中;在该剂型中,可膨胀层在两个不连续的部分中,它们可个别施加到胶囊的各端;在该剂型中,活性物质选自醋氨酚、环孢素、乙氯维诺、硝苯地平、依托泊甙、地高辛、盐酸雷尼替丁、骨化二醇、乙琥胺、骨化三醇、紫杉醇、丙戊酸、维A酸、异维A酸、茚地那韦、拉米夫定、司他夫定、甲磺酸奈非那韦、甲磺酸沙奎那韦、利托那韦、齐多夫定、去羟肌苷、奈韦拉平、更昔洛韦、扎西他滨、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、安非他酮、奈法唑酮、米氮平、米安色林、扎那米韦、奥氮平、利培酮、富马酸喹硫平、丁螺环酮、阿普唑仑、劳拉西泮、氯氮二钾、氯氮平、舒必利、氨磺必利、哌醋甲酯和匹莫林及其药学上可接受的盐和酯;在该剂型中,活性物质包含环孢素;在该剂型中,活性物质包含醋氨酚;在该剂型中,活性物质包含异维A酸;在该剂型中,活性物质包含丙戊酸。
尽管上述说明包含了本发明的较佳实施方案,但应理解,在不脱离本发明范围的情况下,可根据本发明公开的原理在其中作各种变化和改动。
Claims (20)
1.一种剂型,它包含(a)含有液体活性物质配方的明胶胶囊;(b)层叠在明胶胶囊上的多层壁,按照从胶囊向外的次序,它包含:(i)阻隔层,(ii)可膨胀层和(iii)半渗透层;和(c)穿过该壁形成的或可形成的孔。
2.根据权利要求1所述的剂型,其中可膨胀层是水活化的。
3.根据权利要求3所述的剂型,其中可膨胀层是渗透层。
4.根据权利要求2所述的剂型,其中阻隔层不透水。
5.根据权利要求1所述的剂型,其中形成阻隔层作为明胶胶囊上的包衣。
6.根据权利要求5所述的剂型,其中形成可膨胀层作为包衣在阻隔层上的渗透层。
7.根据权利要求6所述的剂型,其中形成半渗透层作为渗透层上的包衣。
8.一种将含有液体活性物质配方的明胶胶囊转变成控制释放剂型的方法,该方法包括通过依次在明胶胶囊外表面上形成阻隔层、在阻隔层上形成可膨胀层、在可膨胀层上形成半渗透层来在明胶胶囊上形成组合壁,在组合壁上形成一个区域,使明胶胶囊通过该区域暴露于剂型外部的使用环境中。
9.根据权利要求8所述的方法,其中至少一个形成步骤包括包衣步骤。
10.根据权利要求8所述的方法,该方法包括这样在所述壁区域中形成出口孔,依次在壁区域中形成直径大于出口孔最终直径的开口,用材料填充该开口,在该材料中可形成出口孔。
11.一种生产控制释放剂型的方法,该剂型包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该方法包括下列步骤:(1)在明胶胶囊周围形成阻隔层;(2)在阻隔层-明胶胶囊周围形成可膨胀层;(3)在待设置出口孔的区域中除去一部分可膨胀层,且不破坏该区域中阻隔层的完整性:(4)在至步骤(3)制得的中间剂型周围形成半渗透层;和在所述区域形成出口孔,使至少一部分明胶胶囊外露。
12.根据权利要求1所述的剂型,其中阻隔层在可膨胀层和环境之间的出口孔处形成密封。
13.一种剂型,该剂型包含含有液体活性物质配方的明胶胶囊,该明胶胶囊被与明胶胶囊外表面接触的阻隔层、与至少一部分阻隔层接触的可膨胀层、至少包围可膨胀层的半渗透层所包围,在剂型中形成或可形成从明胶胶囊外表面延伸到使用环境的出口孔。
14.根据权利要求13所述的剂型,其中可膨胀层在一个或多个不连续的部分中。
15.根据权利要求13所述的剂型,其中可膨胀层在个别施加到胶囊各端上的两个不连续的部分中。
16.根据权利要求1所述的剂型,其中活性物质选自醋氨酚、环孢素、乙氯维诺、硝苯地平、依托泊甙、地高辛、盐酸雷尼替丁、骨化二醇、乙琥胺、骨化三醇、紫杉醇、丙戊酸、维A酸、异维A酸、茚地那韦、拉米夫定、司他夫定、甲磺酸奈非那韦、甲磺酸沙奎那韦、利托那韦、齐多夫定、去羟肌苷、奈韦拉平、更昔洛韦、扎西他滨、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、安非他酮、奈法唑酮、米氮平、米安色林、扎那米韦、奥氮平、利培酮、富马酸喹硫平、丁螺环酮、阿普唑仑、劳拉西泮、氯氮二钾、氯氮平、舒必利、氨磺必利、哌醋甲酯和匹莫林及其药学上可接受的盐和酯。
17.根据权利要求1所述的剂型,其中活性物质包含环孢素。
18.根据权利要求1所述的剂型,其中活性物质包含醋氨酚。
19.根据权利要求1所述的剂型,其中活性物质包含异维A酸。
20.根据权利要求1所述的剂型,其中活性物质包含丙戊酸。
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