CN102844332A - 呈pH依赖性抗原结合的抗体 - Google Patents

Abstract

本发明涉及抗体，所述抗体与其抗原呈pH依赖性结合，致使在生理性pH（即pH 7.4）的抗原结合亲和性高于在内涵体pH（即pH 6.0或5.5）的抗原结合亲和性。换句话说，在pH 5.5/pH 7.4或pH 6.0/pH7.4的K_D或k_off比是大于或介于2、3、4、8、10、16、20、30、40或100或100以上。所述pH依赖性抗体优先地在内涵体内与抗原解离。当抗原是经抗原介导性清除者（例如PCSK9）时，相较于在pH 7.4具有相等K_D值但无pH依赖性结合力的抗体，所述与抗原呈pH依赖性结合的抗体可具有增加的抗体半衰期。当与抗体（例如I L6）结合的抗原的清除减少时，呈pH依赖性结合的抗体可降低总抗原半衰期。呈pH依赖性结合的抗体亦可延长非与抗体结合的抗原的减少。此呈pH依赖性结合的抗体对于拮抗通常呈高量存在的标的抗原（例如IgE、DKK1、C5及SOST）而言可能是重要的。此外，当抗原是受体（例如GMCSF受体）且该受体与抗体结合时的清除增加时，所述抗体可增加抗原半衰期。

Description

呈pH依赖性抗原结合的抗体

技术领域

本发明涉及抗体，例如全长抗体或其抗原结合部分，所述抗体呈pH依赖性结合，致使所述抗体在内涵体pH/生理性pH（例如pH 5.5/pH7.4或pH 6.0/pH 7.4）的K_D及/或k_off比是2或2以上。

现有技术

单克隆抗体（mAb）已经成为多种疾病的重要治疗选择（Brekke andSandlie,Nat Rev Drug Discov 2：52-62,2003;Maggon,Curr MedChem 14：1978-1987,2007）。目前市面上大部分mAb是IgG抗体。它们相对较长的半衰期是由FcRn结合所介导。经由液相胞饮作用发生细胞对IgG的摄取，接着，该IgG与内涵体区室内的酸性环境（pH 6.0）下的FcRn结合（Lobo et al.,J Pharm Sci 93：2645-2668,2004）。与FcRn结合的IgG被认为通过再循环至细胞表面而免于降解，该处的中性pH有助于I gG解离及释放至循环中。相反地，一般认为未经结合的IgG被转运至溶酶体，接着被降解（Lencer and Blumberg,TrendsCell Biol 15：15：5-9,2005）。

最近，通过导入特定取代以优化IgG抗体的功能活性的各种技术已被使用以减少剂量及/或给药频率并改善疗效及安全性（Presta,Curr.Opinion Immunol 20：460-470,2008）。通常，I gG抗体的优化可被分成影响抗体与FcRn、FcγR及补体系统的结合的Fc恒定区的工程化及影响结合亲和性的可变区的工程化。

数个研究描述恒定区的工程化以增加与Fcγ-受体的结合，因此增进IgG1抗体的效应物功能（Stavenhagen et al.,Cancer Res 67：8882-8890,2007;Zalevsky et al.,Blood 113：3735-3743,2009）。IgG1中的取代诸如S239D/I332E/A330L或F243L/R292P/Y300L/V305I/P396L已显示出可改善与Fcγ-受体IIIa的结合并显示相较于野生型IgG1更为优异的体外抗体依赖性细胞性细胞毒性（ADCC）活性及更为优异的体内疗效。因此，相较于野生型抗体，预期具有这种取代的抗体可在人体中在相同剂量下取得较好疗效或在较低剂量及/或较低给药频率下显示相同疗效。

另一种减少剂量及/或给药频率的方法是减少IgG抗体的清除。报告指出，IgG抗体的长半衰期取决于其与FcRn的结合。因此，已广泛研究了通过工程化恒定区以增加IgG与FcRn于pH 6.0的结合亲和性但仍维持所述相互作用的pH依赖性的取代（Ghetie et al.,NatureBiotech.15：637-640,1997;Hinton et al.,JBC 279：6213-6216,2004;Dall'Acqua et al.,J Immunol 117：1129-1138,2006）。变异体中的取代诸如M428L/N434S导致延长的半衰期及提高的药物药效学效应（Zalevsky et al.,Nature Biotech.28：157-159,2010）。数个研究报告指出，通过导入诸如T250Q/M428L或M252Y/S254T/T256E的取代以增加在酸性pH下与FcRn的结合，进而成功地延长半衰期。在一项非人灵长动物的药物动力学试验中，IgG1的T250Q/M428L取代显示出35天的半衰期，显著延长了相较于野生型IgG1的14天的半衰期（Hinton et al.,J Immunol 176：346-356,2006）。

虽然恒定区的取代可显著改善治疗性IgG抗体的功能，但在严格保守性的恒定区的取代可能具有在人体产生免疫原性的风险（Presta,supra,2008;De Groot and Martin,Clin Immunol 131：189-201,2009），而在高度多变性的可变区序列的取代可能较不具免疫原性。关于可变区的报告包括工程化CDR残基以改善抗体与抗原的结合亲和性（Rothe et al.,Expert Opin Biol Ther 6：177-187,2006;Bostromet al.,Methods Mol Biol 525：353-376,2009;Thie et al.,MethodsMol Biol 525：309-322,2009）、工程化CDR及骨架残基以改善抗体的稳定性（

and Pl ückthun,J Mol Biol 305：989-1010,2001;Ewert et al.,Methods 34：184-199,2004）及减少抗体免疫原性的风险（De Groot and Martin,supra,2009;Jones et al.,MethodsMol Bio 525：405-423,xiv,2009）。这些报告指出，利用噬菌体或核糖体展示的随机文库通过亲和性成熟可实现针对抗原的亲和性的改善。基于序列及基于结构的合理设计可合理地获得改善的稳定性。可通过各种人源化方法及去除T细胞表位完成免疫原性风险降低（去免疫化），其可利用计算机技术预测或使用在体（insilico）技术或者通过体外分析测定。此外，可变区可经工程化以降低pI。在这些抗体观察到相较于野生型抗体较长的半衰期，虽然具有可相比的FcRn结合力（Igawa et al.,PEDS,Advance Access,doi：10.1093/protein/gzq009,2010）。

本发明涉及工程化或选择呈pH依赖性抗原结合的抗体以改良饰抗体及/或抗原半衰期。如果抗原介导的清除机制正常地降解抗体（当其与抗原结合时），IgG2抗体的半衰期可能会被缩短。同样地，该抗原－抗体复合物可能影响抗原的半衰期，不是通过防止抗原受到典型的降解过程以延长半衰期，就是经由抗体介导的降解以缩短半衰期。本发明涉及在pH 7.4相较于内涵体pH下（即pH 5.5至6.0）对抗原具有较高的亲和性的抗体，致使在诸如pH 5.5/pH 7.4或在pH 6.0/pH7.4下的K_D比为2或2以上。

本发明涉及对其抗原呈所述pH依赖性结合的抗体、及设计、制造及使用所述抗体的方法。有用的抗体实例以抗原诸如前蛋白转化酶枯草溶菌素9（PCSK9）亦称为NARC-1、IgE、dickkopf-相关蛋白1（DKK1）、补体5（C5）、硬化蛋白（SOST）及GMCSF受体为靶点。

PCSK9是一种在某些形式的家族性高胆固醇血症中被发现的基因突变蛋白质。PCSK9以酶原形式被合成，该酶原在内质网的特定模块（motif）经自催化加工。族群试验（population studies）显示，某些PCSK9突变是“获得功能”的突变且见于体染色体显性高胆固醇血症的个体，然而其他“失去功能（LOF）”的突变是与血浆胆固醇减少有关。此族群的发病率及死亡率试验清楚地显示，降低PCSK9的功能显著地减少心血管疾病的风险。

发明内容

本发明涉及抗体，所述抗体与其抗原呈pH依赖性结合，致使在生理性pH（即pH 7.4）的抗原结合亲和性高于在内涵体pH（即pH 6.0或5.5）的抗原结合亲和性。换句话说，在pH 5.5/pH 7.4或pH 6.0/pH7.4的K_D或k_off比是大于或介于2、3、4、8、10、16、20、30、40或100或100以上。这种pH依赖性抗体优先地在内涵体内与抗原解离。当抗原是经抗原介导清除的抗原的（例如PCSK9）时侯，相较于在pH 7.4具有相等K_D值但无pH依赖性结合力的抗体，所述与抗原呈pH依赖性结合的抗体可具有增加的抗体半衰期。当与抗体（例如IL6）结合的抗原的清除减少时，呈pH依赖性结合的抗体可降低总抗原半衰期。呈pH依赖性结合的抗体亦可延长非与抗体结合的抗原的抗体介导性减少。此呈pH依赖性结合的抗体对于拮抗通常呈高量存在的标的抗原（例如IgE、DKK1、C5及SOST）而言可能是重要的。此外，当抗原是受体（例如GMCSF受体）且该受体与抗体结合时的清除增加时，所述抗体可增加抗原半衰期。本发明以下描述的任何实施方式中，K_D及k_off可于25℃或37℃下测量。

在优选的实施方式中，该呈pH依赖性结合的抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比是大于或介于2、3、4、8、10、16或16以上，且其中当暴露于该抗原时，相较于在pH 7.4对该抗原具有类似亲和性但在pH 6.0/pH 7.4的相当K_D及/或k_off比是小于2且不呈pH依赖性结合的抗体，该抗体具有减少的体内血浆清除率。优选地该抗原不是介白素-6受体（I L6R），或优选地该抗体不是如WO 2010/106812或WO 2009/041621所揭示的抗-IL6R抗体Fv3-m73、Fv4-m73或H3pl/L73。

在另一优选的实施方式中，该呈pH依赖性结合的抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比大于或介于2、3、4、8、10、16或16以上，其中该抗原于体内具膜结合性及可溶性，且其中相较于在pH7.4对该抗原具有类似亲和性但在pH 6.0/pH 7.4的相当K_D及/或k_off比是小于2的抗体，该抗体介导对细胞膜受体增加的定位。优选地该抗原不是IL6R，或优选地该抗体不是如WO 2010/106812或WO2009/041621所揭示的抗-IL6R抗体Fv3-m73、Fv4-m73或H3pl/L73。在另一优选的实施方式中，该抗原是非信号诱导的可溶性受体。在其他优选的实施方式中，该呈pH依赖性结合的抗体是介导抗体依赖性细胞介导性细胞毒性（ADCC）及/或补体依赖性细胞毒性（CDC）的抗体药物缀合物。

本发明包括一种呈pH依赖性结合的抗体，该抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比是大于或介于2、3、4、8、10、16或16以上，且其中当非抗体结合的抗原暴露于该抗体时，相较于暴露在pH7.4对该抗原具有类似亲和性但在pH 6.0/pH 7.4的相当K_D及/或k_off比是小于2且不呈pH依赖性结合的抗体，该抗原于体内的量的减少被延长。

本发明提供一种呈pH依赖性结合的抗体，该抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比是大于或介于2、3、4、8、10、16或16以上，且其中相较于在pH 7.4对与抗体结合的抗原具有类似亲和性但在pH 6.0/pH 7.4的相当K_D及/或k_off比是小于2且不呈pH依赖性结合的抗体，该抗原于体内的量减少。在优选的实施方式中，该抗原是骨桥素（osteopontin）。

本发明还提供一种呈pH依赖性结合的激动剂抗体，该抗体在pH7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比是大于或介于2、3、4、8、10、16或16以上，且其中该抗原是受体，且该受体当暴露于该抗体时，相较于暴露于在pH 7.4对该受体具有类似亲和性但在pH 6.0/pH7.4的相当K_D及/或k_off比是小于2的抗体，具有减少的体内清除率。在优选的实施方式中，该受体是GMCSF受体。

在任何前述抗体的其他优选的实施方式中，于pH 6.0/pH 7.4的K_D比或k_off比是大于或介于20、30、40或100或100以上。在其他优选的实施方式中，优选的于pH 6.0/pH 7.4的K_D比或k_off比是介于2至3、2至4、2至8、2至10、2至16或2至20或2至20以上，或3至4、3至8、3至10、3至16或3至20，或4至8、4至10、4至16或4至20或4至20以上，或8至10、8至16、8至20或8至20以上，或10至16、10至20或10至20以上，或16至20或16至20以上。

在其他先前所述抗体的优选的实施方式中，该于pH 7.4及25℃下与抗原结合的抗体的K_D是介于约0.01nM至约100nM，或更优选地介于约0.1nM至约10nM。

在其他先前描述抗体的较佳实施方式中，该抗体与抗原于pH 7.4的结合的k_off是介于约1x 10E-4s-1至约1x10E-1s-1，更优选地介于约1x10E-3 s-1至约1x10E-1 s-1。

在前述抗体的另一优选的实施方式中，该抗原是PCSK9。在一优选的实施方式中，该抗-PCSK9抗体不是PCSK9抗体H1M300N（见US2010/0166768）。在其他优选的实施方式中，该抗原是IgE、C5或DKK1，且在优选的实施方式中，该K_D是介于1.0nM至约10nM或介于1.0nM至约100nM。

本发明还提供一种延长给药间隔及/或减少治疗剂量以利用治疗性抗体治疗病患的方法，该方法包含对该病患施用治疗有效量的先前所述的本发明的抗体中的任一抗体，其中相较于在pH 7.4具有类似亲和性但pH 6.0/7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比是小于2的抗体，该抗体具有延长的药物药效学效应及/或半衰期。

本发明还包括通过pH依赖性调节抗体结合亲和性以制备具有延长的半衰期及/或药物药效学效应的抗体的方法，该方法包含选择可使影响pKa的微环境优化的抗体CDR组氨酸残基或其他残基，致使在pH6.0/pH7.4下抗体抗原结合的K_D比及/或k_off比是大于或介于2、3、4、8、10、16或16以上。本发明还考虑藉此方法制备的抗体，包括具有1、2、3、4、5个或更多个组氨酸取代CDR残基以使影响pKa的微环境优化的抗体。

在上述方法的较优选的实施方式中，该方法另包含使抗体突变以达到在25℃及pH 7.4测量时K_D为至少100nM的抗体亲和性。在另一实施方式中，本发明提供一种抗体库，其在CDR残基或其他残基富含组氨酸以使影响pKa的微环境优化。

在其他优选的实施方式中，本发明提供一种分离的抗体，该抗体与PCSK9特异性结合且包含源自如SEQ ID NO：4或5所示的重链可变区（VH）氨基酸序列的VH互补决定区1（CDR1）、VH CDR2及VH CDR3或在所述的CDR1、CDR2及/或CDR3具有一、二、三或更多个保守性氨基酸取代的变异体。

在优选的实施方式中，该抗体另包含如SEQ ID NO：3所示的轻链可变区（VL）氨基酸序列的VL CDR1、CDR2及CDR 3或在所述的CDR1、CDR2及/或CDR 3具有一、二、三或更多个保守性氨基酸取代的变异体。

本发明还提供下述分离的抗体，其与PCSK9特异性结合且包含具有如SEQ ID NO：6所示的氨基酸序列的重链可变区（VH）互补决定区1（CDR1）、具有如SEQ ID NO：7所示的氨基酸序列的VH CDR2、及/或具有如SEQ ID NO：8所示的氨基酸序列的VH CDR3，或在所述的CDR1、CDR2及/或CDR3具有一或多个保守性氨基酸取代的变异体；以及下述分离的抗体，其与PCSK9特异性结合且包含具有如SEQ ID NO：6所示的氨基酸序列的VH CDR1、具有如SEQ ID NO：7所示的氨基酸序列的VH CDR2、及/或具有如SEQ ID NO：9所示的氨基酸序列的VH CDR3，或在所述的CDR1、CDR2及/或CDR3具有一、二、三个或更多个保守性氨基酸取代的变异体。

在另一实施方式中，本发明考虑分离的抗体，该抗体包含具有如SEQ ID NO：10所示的氨基酸序列的轻链可变区（VL）CDR1、具有如SEQ ID NO：11所示的氨基酸序列的VL CDR2及/或具有如SEQ ID NO：12所示的氨基酸序列的VL CDR3，或在所述的CDR1、CDR2及/或CDR3具有一、二、三个或更多个保守性氨基酸取代的变异体。

在上述的较佳实施方式中，该抗体另包含具有如SEQ ID NO：10所示的氨基酸序列的VL CDR1、具有如SEQ ID NO：11所示的氨基酸序列的VL CDR2及/或具有如SEQ ID NO：12所示的氨基酸序列的VLCDR3，或在所述的CDR1、CDR2及/或CDR3具有一、二、三个或更多个保守性氨基酸取代的变异体，更佳地，该VH区包含SEQ ID NO：4或SEQ ID NO：5且该VL区包含SEQ ID NO：3或在所述的SEQ ID NO：4、SEQ ID NO：5及/或SEQ ID NO：3具有一、二、三个或更多个保守性氨基酸取代的变异体。

在本发明的PCSK9抗体的另一较优选的实施方式中，该抗体具有一或多个Fc突变，优选地N434S、N434H、M428L-N434H双突变、M428L-N434A双突变、T250Q-M428L双突变或M428L-N434S双突变。

在另一实施方式中，本发明提供抗体或其抗原结合部分，该抗体或其抗原结合部分是由保藏于美国菌种保藏中心（American TypeCulture Collection）且具有ATCC登记号PTA-10547或PTA-10548及/或PTA-10549的质粒所编码。

本发明还包括医药组合物，所述组合物包含治疗有效量的任何前述的抗体、重组生产任何前述抗体的宿主细胞、编码任何前述抗体的分离的核酸及编码任何前述抗体的分离的核酸。

本发明还包括一种减少有此需要的个体的血液LDL胆固醇的量的方法，该方法包含对该个体施用治疗有效量的以PCSK9抗原为靶点的本发明的任何抗体。

附图说明

图1显示不同时间的抗体浓度增加为K_D比的函数。

图2显示不同时间的游离配体（抗原）减少为K_D比的函数。

图3A显示k_off改变对不同时间的抗体浓度的影响，且图3B显示k_on改变对不同时间的抗体浓度的影响。

图4的热图显示呈pH依赖性结合的抗体降低血清抗原浓度的天数多出多少天，抗原血清浓度的降低以K_D（R）、抗原的血清半衰期及抗原的血清浓度为函数。R相当于在内涵体pH比生理性pH下的K_D比。

图5证实该pH依赖性抗体模型的预测性。该模型成功地预测5A10的总抗体浓度（图5A）。图5B显示5A10对LDL的时间效应。

图6亦证实该pH依赖性抗体模型的预测性。该模型成功地预测5L1721H23_6L3H3（6L3H3）的总抗体浓度（图6A）。图6B显示6L3H3对LDL的时间变化效应。相较于5A10，该pH依赖性结合抗体6L3H3延长其中LDL被降低的期间。

图7显示施用各种PCSK9抗体对总胆固醇效应的时间量程。图7A显示5A10对总胆固醇的剂量依赖性效应。图7B显示pH依赖性抗体5L1721H23_6H3的剂量依赖效应。此pH依赖性抗体的效应相较于5A10的效应持久。

图8显示呈pH依赖性结合的抗体5L1721H23_6H3及5L1721H23_6L3H3相较于不呈pH依赖性结合的抗体具有减少的抗体降解及延长的半衰期。图8B的图显示，图8A显示的效应是因标的介导性降解所致。在PCSK9基因敲除鼠体内的抗体降解在注射PCSK9后显著增加。

图9的图显示pH敏感性PCSK9拮抗抗体及非pH敏感性PCSK9拮抗抗体对猴胆固醇量的效应。虽然未检测到HDL量的显著变化（图9A），该pH敏感性抗体相较于非pH依赖性抗体L1L3介导较长时间的LDL量的减少（图9B）。

图10显示呈pH依赖性结合的PCSK9抗体相较于非pH依赖性抗体具有延长的体内半衰期。

图11的热图显示pH依赖性结合的常规模型。相较于不呈pH依赖性结合的抗体，所述以抗原DKK1、IgE或C5为标的的呈pH依赖性结合的抗体可显著增加该抗原经历减少量的天数。

图12显示在施用以抗原IgE为标的的呈pH依赖性结合的抗体后，IgE抗原浓度的时间量程模型。

图13显示在施用以抗原DKK1为标的的呈pH依赖性结合的抗体后，DKK1抗原浓度的时间量程模型。

图14显示在施用以抗原C5为标的的呈pH依赖性结合的抗体后，C5抗原浓度的时间量程模型。

图15详细说明用于建构模型的呈pH依赖性结合的抗体的穿越模型。

本发明的详细说明

本发明涉及抗体，所述抗体与其抗原呈pH依赖性结合，致使在生理性pH（即pH 7.4）的抗原结合亲和性高于在内涵体pH（即pH 6.0或5.5）的抗原结合亲和性。换句话说，在pH 5.5/pH 7.4或pH 6.0/pH7.4的K_D或k_off比是大于或介于2、3、4、8、10、16、20、30、40或100或100以上。所述pH依赖性抗体优先地在内涵体内与抗原解离。当抗原是经抗原介导性清除者（例如PCSK9）时，相较于在pH 7.4具有相等K_D值但无pH依赖性结合力的抗体，所述与抗原呈pH依赖性结合的抗体可具有增加的抗体半衰期。当与抗体（例如IL6）结合的抗原的清除减少时，呈pH依赖性结合的抗体可降低平均总抗原半衰期。呈pH依赖性结合的抗体亦可延长非与抗体结合的抗原的减少。此呈pH依赖性结合的抗体对于拮抗通常呈高量存在的标的抗原（例如IgE、DKK1、C5及SOST）而言可能是重要的。此外，当抗原是受体（例如GMCSF受体）且该受体与抗体结合时的清除增加时，所述抗体可增加抗原半衰期。

若抗原介导靶点介导性（target-mediated）降解，那么当以该抗原举例来说进行靶点介导性清除时（例如PCSK9），利用所述呈pH依赖性结合的抗体实现在内涵体内的解离可增加该抗体的药物药效学效应。该呈pH依赖性结合的抗体自该抗原解离后不再受抗原介导性降解，其可经FcRn结合后再循环至细胞外，且相较于在pH 7.4具有类似K_D但无pH依赖性结合力的抗体，该呈pH依赖性结合的抗体将具有更长的半衰期。

当可溶性抗原（例如IgE、C5、DKK1或SOST）以高浓度存在时，使用所述呈pH依赖性结合的抗体亦具有治疗效用。当抗体与内涵体内的抗原解离且抗原在溶小体内降解时，该抗体可再循环至血浆以与其他游离抗原结合，相较于在pH 7.4具有类似K_D但无pH依赖性结合力的抗体，此抗体可延长非抗体结合的抗原的减少且可减少该所需的治疗剂量。

此外，当抗原是以膜结合和可溶性两种形式存在时，例如受体，使用呈pH依赖性结合的抗体可有效地增进抗体与该膜结合形式抗原的结合。通过与该可溶性形式抗原解离，抗体有更多与膜形式抗原再结合的机会，使更多抗体接近细胞膜。若抗体与膜形式抗原经双价结合，经由亲和力（avidity）的作用，可能使该抗体的有效亲和性变高，或使该有效解离速率变慢。

此可被应用于使用抗体药物缀合物（ADC）标的以膜结合及可溶性二种形式存在的抗原。在包含FcRn的内皮细胞中，可溶性抗原将被再循环至血浆区室内的ADC清除，使抗体得以与膜结合抗原结合。使用呈pH依赖性结合的抗体时，增加与膜结合形式的抗原的双价或单价性结合，将造成增加的抗体与膜结合抗原的内化及细胞死亡。若与该受体以双价结合，亲合力可能增加有效亲和性或减缓有效解离速率。

ADCC及补体依赖性细胞毒性（CDC）的机转亦可利用呈pH依赖性结合的抗体加以探讨。在包含FcRn的内皮细胞中，可溶性抗原将被再循环至血浆区室内的ADC清除，使抗体得以与膜结合抗原结合。自可溶性受体释放抗体将增加接着可与膜结合抗原结合的可用游离抗体，并增加细胞死亡。

一般技术

除非另外说明，本发明的实施将采用分子生物学（包括重组技术）、微生物学、细胞生物学、生物化学及免疫学的习用技术，这些技术是本领域的公知技艺。所述技术是于文献中充分解释，诸如MolecularCloning：A Laboratory Manual,second edition（Sambrook et al.,1989）Cold Spring Harbor Press；Oligonucleotide Synthesis（M.J.Gait,ed.,1984）；Methods in Molecular Biology,Humana Press；Cell Biology：A Laboratory Notebook（J.E.Cellis,ed.,1998）Academic Press；AnimalCell Culture（R.I.Freshney,ed.,1987）；Introduction to Cell andTissue Culture（J.P.Mather and P.E.Roberts,1998）Plenum Press；Cell and Tissue Culture：Laboratory Procedures（A.Doyle,J.B.Griffiths,and D.G.Newell,eds.,1993-1998）J.Wiley and Sons；Methods in Enzymology（Academic Press,Inc.）；Handbook ofExperimental Immunology（D.M.Weir and C.C.Blackwell,eds.）；GeneTransfer Vectors for Mammalian Cells（J.M.Miller and M.P.Calos,eds.,1987）；Current Protocols in Molecular Biology（F.M.Ausubelet al.,eds.,1987）；PCR：The Polymerase Chain Reaction,（Mulliset al.,eds.,1994）；Current Protocols in Immunology（J.E.Coliganet al.,eds.,1991）；Short Protocols in Molecular Biology（Wileyand Sons,1999）；Immunobiology（C.A.Janeway and P.Travers,1997）；Antibodies（P.Finch,1997）；Antibodies：a practical approach（D.Catty.,ed.,IRL Press,1988-1989）；Monoclonal antibodies：apractical approach（P.Shepherd and C.Dean,eds.,Oxford UniversityPress,2000）；Using antibodies：alaboratory manual（E.Harlow andD.Lane（Cold Spring Harbor Laboratory Press,1999）；The Antibodies（M.Zanetti and J.D.Capra,eds.,Harwood Academic Publishers,1995）。

定义

“抗体”是免疫球蛋白分子，其可透过位于该免疫球蛋白分子的可变区的至少一个抗原辨认区特异性地与标的结合，诸如碳水化合物、多核苷酸、脂肪、多肽等。此处所使用的该用语不仅包含完整的多株或单克隆抗体，但亦包含其的任何抗原结合片段（即「抗原结合部分」）或其的单链、包含抗体的融合蛋白、及任何其他含有抗原辨认区的经修饰构型的免疫球蛋白分子，包括例如但不限于单链（scFv）及结构域抗体（例如人、骆驼或鲨鱼结构域抗体）、大型抗体（maxibodies）、迷你抗体（minibodies）、细胞内抗体（intrabodies）、双价抗体、三价抗体、四价抗体、vNAR及bis-scFv（见例如Hollinger and Hudson,Nature Biotech 23：1126-1136,2005）。抗体包括任何类型的抗体，诸如IgG、IgA或IgM（或其亚型），且该抗体不需要是任何特定类型。根据其重链的恒定结构域的抗体氨基酸序列，免疫球蛋白可被分成不同类型。有五种主要的免疫球蛋白类型：IgA、IgD、IgE、IgG及IgM，其中某些类型可进一步分成亚型（同型），例如IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA1和IgA2。对应不同类型的免疫球蛋白的重链恒定结构域分别被称为α、δ、ε、γ和μ。不同类型的免疫球蛋白的次单位结构及三维构型是众所周知。

术语抗体的“抗原结合部位”在此处是指完整抗体是一个或多个片段，该片段保留与给定抗原（例如标的X）特异性结合的能力。抗体的抗原结合功能可通过完整抗体的片段实现。术语抗体的“抗原结合片段”所涵盖的结合片段的实例包括Fab、Fab'、F（ab'）₂、由VH及CH1结构域组成的Fd片段、由抗体单臂的VL及VH结构域组成的Fv片段、单一结构域抗体（dAb）片段（Ward et al.,Nature 341：544-546,1989）及分离的互补决定区（CDR）。

此处所使用的“CDR”可能根据任何卡巴（Kabat）、柯西亚（Chothia）、扩展、AbM、完整及/或构形定义加以定义。在特定抗体中组成CDR的氨基酸残基的特性可利用本领域众所周知的方法加以测定。此处所使用的抗体CDR可能被识别为原本由卡巴等人所定义的超变异区。见例如Kabat et al.,1992,Sequences of Proteins ofImmunological Interest,5th ed.,Public Health Service,NIH,Washington D.C.。CDR的位置亦可能被识别为最早由柯西亚等人所描述的结构性环圈结构。见例如Chothia et al.,Nature 342：877-883,1989。其他识别CDR的方法包括“AbM定义”，该法为卡巴法及柯西亚法的折衷，是源自利用牛津分子（Oxford Molecular）的AbM抗体模型软件（现为

），或如MacCallum et al.,J.Mol.Biol.262：732-745,1996所述根据观察到的抗原接触的CDR的“接触定义”。在此处称为CDR的“构形定义”的另一方法中，CDR的位置可能被鉴别为对抗原结合造成焓贡献的残基。见例如Makabe et al.,Journalof Biological Chemistry,283：1156-1166,2008。虽然其他CDR边界定义可能不严格遵守上述的方法，但将与至少部分的卡巴CDR重迭，不过它们可能根据特定残基或残基群或甚至整个CDR不显著影响抗原结合的预测或实验结果被缩短或延长。此处所使用的CDR可能指由任何本领域已知的方法（包括多种方法的组合）所定义的CDR。

此处所使用的“单克隆抗体”是指自实质上同源的抗体族群获得的抗体，意即除了可能少量存在的可能天然发生的突变以外，组成该族群的个别抗体是相同的。单克隆抗体具高度专一性，其是以单一抗原部位为标的。另外，和通常包含拮抗不同决定簇（表位）的不同抗体的多克隆抗体制剂不同的是，各单克隆抗体是以抗原上的单一决定簇为标的。修饰语「单株」表示抗体是自实质上同源的抗体族群获得的特征，不应被视为需要通过任何特定的方法生产该抗体。举例来说，本发明所使用的单克隆抗体可通过最早由Kohler and Milstein,1975,Nature 256：495所描述的杂交瘤方法制备，或可通过重组DNA方法诸如美国专利第4,816,567号所述者制备。该单克隆抗体亦可自例如利用McCafferty et al.,1990,Nature 348：552-554描述的技术所生产的噬菌体库分离。

此处所使用的“人源化”抗体是指非人（例如鼠）抗体的形式，其为包含源自非人免疫球蛋白的最少序列的嵌合性免疫球蛋白、免疫球蛋白链或其的片段（诸如Fv、Fab、Fab’、F（ab’）₂或抗体的其他抗原结合子序列）。优选地，人源化抗体是其中源自接受者的互补决定区（CDR）的残基被源自诸如具有该所欲特异性、亲和性及能力的小鼠、大鼠或兔等非人物种（捐赠者抗体）的CDR的残基所取代的人免疫球蛋白（接受者抗体）。在一些情况中，人免疫球蛋白的Fv骨架区（FR）残基被对应的非人残基取代。另外，该人源化抗体可能包含不在接受者抗体或经导入的CDR或骨架序列中的残基，但这些残基被包括以进一步改善及优化抗体的表达。整体而言，该人源化抗体将包含实质上所有的至少一个且通常两个可变结构域，其中所有或实质上所有的CDR区对应非人免疫球蛋白的CDR区且所有或实质上所有的FR区是人免疫球蛋白共同序列的FR区。该人源化抗体亦将理想地包含至少部分的免疫球蛋白恒定区或结构域（Fc），通常为人免疫球蛋白的该部分。优选地是具有如WO 99/58572所述的修饰的Fc区的抗体。其他形式的人源化抗体具有一或多个相对于原始抗体经改变的CDR（CDRL1、CDR L2、CDR L3、CDR H1、CDR H2及/或CDR H3），所述CDR亦被称为“源自”原始抗体之一或多个CDR之一或多个CDR。

此处所使用的“人抗体”是指具有对应可由人生产及/或利用任何本领域的技术人员所知或此处所揭示的制造人抗体的技术所制备的抗体的氨基酸序列的氨基酸序列的抗体。此定义的人抗体包括含有至少一个人重链多肽或至少一个人轻链多肽的抗体。一个所述实例是包含鼠轻链及人重链多肽的抗体。人抗体可利用本领域已知的多种技术制备。在一实施方式中，该人抗体是选自噬菌体库，其中该噬菌体库表达人抗体（Vaughan et al.,1996,Nature Biotechnology,14：309-314;Sheets et al.,1998,Proc.Natl.Acad.Sci.（USA）95：6157-6162;Hoogenboom and Winter,1991,J.Mol.Biol.,227：381;Marks et al.,1991,J.Mol.Biol.,222：581）。人抗体亦可通过免疫接种动物加以制备，该动物体内的内源性基因座（loci）已被转基因导入的人免疫球蛋白基因座所取代，例如内源性免疫球蛋白基因已被部分或完全不活化的鼠。此方法是于美国专利第5,545,807、5,545,806、5,569,825、5,625,126、5,633,425及5,661,016号中描述。或者，该人抗体可通过永生化生产以标的抗原为标靶的抗体的人B淋巴细胞加以制备（该B淋巴细胞可自个体收集或可能在体外被免疫）。见例如Cole et al.Monoclonal Antibodiesand Cancer Therapy,Alan R.Liss,p.77,1985；Boerner et al.,1991,J.Immunol.,147（1）：86-95及美国专利第5,750,373号。

抗体的“可变区”是指单独或经组合的抗体轻链的可变区或抗体重链的可变区。如本领域所知，重链及轻链的可变区各由四个骨架区（FR）及连接该四个骨架区的含有超变异区的三个互补决定区（CDR）组成。各链中的CDR被FR拉近在一起，并与来自其他链中的CDR导致形成抗体的抗原结合部位。至少有两种技术用于决定CDR：（1）根据跨种序列变异性的方法（即Kabat et al.Sequences of Proteins ofImmunological Interest,（5th ed.,1991,National Institutes ofHealth,Bethes da MD））；及（2）根据抗原-抗体复合物的结晶学试验的方法（Al-lazikani et al,1997,J.Molec.Biol.273：927-948）。此处所使用的CDR是指以任一方法或两种方法的组合所定义的CDR。

该技艺中所谓的抗体的“恒定区”是指单独或经组合的抗体轻链的恒定区或抗体重链的恒定区。

此处所使用的用语“PCSK9”是指保留至少部分的PCSK9活性的任何形式的PCSK9及其变异体。除非不同地指明诸如特别指涉人PCSK9，否则PCSK9包括所有哺乳动物物种的天然序列PCSK9，例如人、犬、猫、马及牛。一个示范性的人PCSK9是见于Uniprot登记号Q8NBP7（SEQID NO：16）。

此处所使用的“PCSK9拮抗抗体”是指能抑制PCSK9生物活性及/或抑制由PCSK9信号所介导的下游途径的抗体，包括PCSK9介导的LDLR下调及PCSK9介导的LDL血液清除减少。pH依赖性PCSK9拮抗抗体包含阻断、拮抗、抑制或减少（至任何程度包括显著地）PCSK9生物活性的抗体，包括由PCSK9信号介导的下游途径，诸如LDLR相互作用及/或诱发对PCSK9的细胞反应。就本发明的目的而言，应清楚了解的是，用语「PCSK9拮抗抗体」包含所有前述用以实质上废止、降低或中和PCSK9本身、PCSK9生物活性（包括但不限于彼所介导的与LDLR的相互作用、下调LDLR及血液LDL清除减少的任何态样的能力）或该生物活性的后果至任何有意义的程度的确定用语、标题及功能状态及特征。在一些实施方式中，pH依赖性PCSK9拮抗抗体与PCSK9结合且防止与LDLR的相互作用。本发明提供PCSK9拮抗抗体的实例。

用语“多肽”、“寡肽”、“肽”及“蛋白质”在此处可交换使用以指称任何长度的氨基酸链，优选地是相对短链（例如10至100个氨基酸）。该链可为线性或分支，其可能包含经修饰的氨基酸及/或可能被非氨基酸中断。所述用语亦包含经天然或人为干预修饰的氨基酸链；例如双硫键形成、糖基化、脂化、乙酰化、磷酸化或任何其他操纵或修饰，诸如与标记成份缀合。该定义亦包括例如包含一或多个氨基酸类似物（包括例如非天然氨基酸等）以及本领域公知的其他修饰的多肽。应了解的是该多肽可以单链或相连的链存在。

如本领域所知的“多核苷酸”或“核酸”在此处可交换使用，是指任何长度的核苷酸的链，包括DNA及RNA。该核苷酸可为脱氧核糖核苷酸、核糖核苷酸、经修饰的核苷酸或碱基及/或其的类似物，或任何可通过DNA或RNA聚合酶被纳入链中的底物。多核苷酸可包含经修饰的核苷酸，诸如甲基化核苷酸及其的类似物。若存在的话，对核苷酸结构的修饰可在该链组合的前或的后进行。核苷酸的序列可被非核苷酸成份中断。多核苷酸在聚合的后可进一步被修饰，诸如与标记成份缀合。其它类型的修饰包括例如“加帽（caps）”、以类似物取代一或多个天然发生的核苷酸、核苷酸间修饰诸如举例来说这些具有不带电键结（例如甲基膦酸酯、磷酸三酯、磷酸酰胺化物、胺基甲酸酯等）及带电键结（例如硫代磷酸酯、二硫代磷酸酯等）者、这些含有侧基团者，诸如例如蛋白质（例如核酸酶、毒素、抗体、信号肽、聚赖氨酸等）、这些具有嵌入剂（intercalator）者（例如吖啶、补骨脂素等）、这些含有螯合剂者（例如金属、放射性金属、硼、氧化性金属等）、这些含有烷化剂者、这些具有经修饰的键结者（例如α异位性核酸等）以及未经修饰的多核苷酸形式。另外，任何通常存在于糖类中的羟基可能被例如膦酸基、磷酸基取代、被标准保护基保护或被活化以制备与其他核苷酸的额外键结，或可能与固体支持物缀合。该5’及3’端OH可被磷酸化或被胺类或自1至20个碳原子的有机加盖基团取代。其他羟基亦可被衍生成为标准保护基。多核苷酸亦可包含本领域通常已知的类似形式的核糖或脱氧核糖糖类包括例如2’-O-甲基-核糖、2’-O-烯丙基核糖、2’-氟代-核糖或2’-迭氮基-核糖、碳环糖类似物、α或β异位性糖类、差向异构体糖类诸如阿拉伯糖、木糖或来苏糖、吡喃糖糖类、呋喃糖糖类、景天酮庚糖、非环类似物及无碱基核苷类似物诸如甲基核糖苷。一或多个磷酸二酯键结可被替代性连接基团取代。这些替代性连接基团包括但不限于其中磷酸盐被P（O）S（「硫代盐」）、P（S）S（「二硫代盐」）、（O）NR₂（「酰胺化物」）、P（O）R、P（O）OR’、CO或CH₂（「甲缩醛」）取代的实施方式，其中各R或R’是独立地H或经取代或未经取代的烷基（1至20个碳），该烷基可选择地含有醚（-O-）键结、芳基、烯基、环烷基、环烯基或芳烷基。在多核苷酸中的所有键结不需要完全相同。前面的叙述适用于此处所指涉的所有多核苷酸，包括RNA及DNA。

若抗体以相较于彼与其他物质结合时更高的亲和性、亲合力（avidity）、更快速及/或更长时间地与标的结合时，该抗体与标的“特异性结合”或“优先地结合”。举例来说，与PCSK9表位特异性或优先地结合的抗体是指相较于彼与其他PCSK9表位或非PCSK9表位结合时以更高的亲和性、亲合力、更快速及/或更长时间地与此表位结合的抗体。由阅读此定义亦可了解，举例来说与第一标的特异性或优先地结合的抗体（或基团或表位）可能与第二标的或不与第二标的特异性或优先地结合。因此，“特异性结合”或“优先地结合”不一定需要（虽然其可包括）排他性结合。一般来说（但不必然），所谓的结合是指优先地结合。

“非信号诱导（non－signalling decoy）”是隔离配体与其同源受体的可溶性受体异构体或结合蛋白质。

此处所使用的“实质上纯的”是指其为至少50%纯的（也就是不含污染物），更优选地至少90%纯的，更优选地至少95%纯的，甚至更优选地至少98%纯的，且最优选地至少99%纯的物质。

“宿主细胞”包括可作为或已作为导入多核苷酸插入物的载体的接受者的个别细胞或细胞培养。宿主细胞包括单一宿主细胞的后代，且该后代可能因为天然、意外或蓄意突变而不一定与原始亲代细胞完全相同（在形态学或基因学DNA互补性上）。宿主细胞包括经本发明的多核苷酸在体内转染的细胞。

如本领域所知，用语“Fc区”是用于定义免疫球蛋白重链的C端区域。该“Fc区”可能为天然序列Fc区或变异体Fc区。虽然免疫球蛋白重链的Fc区的边界可能不同，人IgG重链Fc区通常被定义为从Cys226处的氨基酸残基或从Pro230延伸至其羧基端。Fc区中的残基编号是如卡巴（Kabat）所述的EU指数。Kabat et al.,Sequences ofProteins of Immunological Interest,5th Ed.Public HealthService,National Institutes of Health,Bethesda,Md.,1991.免疫球蛋白的Fc区通常包含两个恒定结构域CH2及CH3。

本领域所使用的“Fc受体”或“FcR”描述与抗体的Fc区结合的受体。优选地FcR是天然序列的人FcR。另外，优选地FcR是与IgG抗体结合的受体（γ受体）且包括FcγRI、FcγRII及FcγRIII亚型的受体，包括等位基因变异体及可选择的所述受体的剪切形式。FcγRII受体包括FcγRIIA（“活化受体”）及FcγRIIB（“抑制受体”），其具有类似的氨基酸序列但主要差异在于细胞质结构域。FcR是于Ravetch and Kinet,1991,Ann.Rev.Immunol.,9：457-92；Capelet al.,1994,Immunomethods,4：25-34；及de Haas et al.,1995,J.Lab.Clin.Med.,126：330-41中回顾。「FcR」亦包括新生儿受体FcRn，该受体负责转运母体I gG至胎儿（Guyer et al.,1976,J.Immunol.,117：587;and Kim et al.,1994,J.Immunol.,24：249）。

此处关于抗体所使用的用语“竞争”是指第一抗体或其抗原结合部分与表位结合的方式充份类似于第二抗体或其抗原结合部分的结合，使得第一抗体与其同源表位在第二抗体存在时的结合结果相较于第二抗体不存在时第一抗体的结合可侦测地降低。或者，该情况可为但不一定是该第二抗体与其表位的结合亦因第一抗体的存在而可侦测地降低。也就是说，第一抗体可抑制第二抗体与其表位的结合，但第二抗体不抑制该第一抗体与其个别表位的结合。然而，当各种抗体不论以相同、较高或较低程度可侦测地抑制另一抗体与其同源表位或配体结合时，所述抗体被称为彼此“交叉竞争”与其个别表位的结合。本发明包含竞争抗体及交叉竞争抗体。不论该竞争或交叉竞争所藉以发生的机转为何（例如空间位阻、构形变化或与共同表位或其部分结合），技术人员将了解根据此处所提供的揭示，本发明包含竞争及/或交叉竞争抗体且其可被用于此处所揭示的方法。

“功能性Fc区”具有天然序列Fc区的至少一种效应功能。示范性「效应功能」包括C1q结合、补体依赖性细胞毒性、Fc受体结合、抗体依赖性细胞介导性细胞毒性、吞噬作用、下调细胞表面受体（例如B细胞受体）等。所述效应功能通常需要Fc区与结合结构域（例如抗体可变结构域）结合且可利用本领域已知的各种用于评估所述抗体效应功能的测定检测。

“天然序列Fc区”包含与在天然中发现的Fc区的氨基酸序列完全相同的氨基酸序列。“变异体Fc区”包含与天然序列Fc区有至少一个氨基酸修饰的差异的氨基酸序列，但仍保留该天然序列Fc区的至少一种效应功能。优选地，该变异体Fc区相较于天然序列Fc区或亲代多肽的Fc区具有至少一个氨基酸取代，例如在天然序列Fc区或亲代多肽的Fc区中自约1至约10个氨基酸取代，且优选地自约1至约5个氨基酸取代。此处的变异体Fc区将优选地具有与天然序列Fc区及/或与亲代多肽的Fc区至少约80%的序列一致性，最优选地具有至少约90%的序列一致性，更优选地具有至少约95%、至少约96%、至少约97%、至少约98%、至少约99%的序列一致性。

“最小预期生物效应量（MABEL）”是指在人导致最小生物效应的最小预期剂量。安全因素通常被应用于自MABEL计算人的首次剂量。MABEL的计算应利用所有相关的体外及体内药物动力学及药物药效学信息。

此处所使用的“治疗”及“治疗有效性”是指得到益处或所期望的临床结果的方法。就本发明的关于pH依赖性PCSK9拮抗抗体的目的而言，益处或所期望的临床结果包括但不限于下列一或多项：增进LDL清除及减少发生或改善异常胆固醇及/或脂蛋白的量，该异常胆固醇及/或脂蛋白的量是因代谢及/或饮食失调所致或包括家族性高胆固醇血症、致动脉粥样化异常脂血症、动脉粥样硬化及更普遍地心血管疾病（CVD）。

“减少发生”是指任何严重性的减少，其可包括减少通常用于治疗该状况的其他药物及/或治疗的需求及/或量（例如暴露量）。如本领域的技术人员所了解的，就个体对治疗的反应而言可能有所不同，因此举例来说，“减少发生的方法”反映出施用pH依赖性抗体是根据该施用可能造成特定个体的发生减少的合理预期。

“改善”是指施用治疗后一或多种症状相较于未施用治疗时减轻或改善。“改善”亦包括缩短或减少症状的持续时间。

此处所使用的药物、化合物或医药组合物的“有效剂量”或“有效量”是指足以影响任一或多种益处或所期望的结果的量。就预防性用途而言，益处或所期望的结果包括消除或减少风险、减轻严重性或延迟疾病的开始，包括疾病的生化学、组织学及/或行为学的症状、其并发症及在疾病发展期间所表达的中间病理学表型。就pH依赖性PCSK9拮抗抗体的治疗用途而言，益处或所期望的结果包括诸如减少高胆固醇血症或一或多种异常脂血症、动脉粥样硬化、CVD或冠状动脉心脏病的症状、降低治疗该疾病所需的其他药物的剂量、增进其他药物的效果及/或延缓病患的疾病进展的临床结果。有效剂量可分一或多次施用。就本发明的目的而言，药物、化合物或医药组合物的有效剂量是足以直接或间接完成预防性或治疗性治疗的量。如在临床背景下所了解的，药物、化合物或医药组合物的有效剂量可能与或可能不与另一药物、化合物或医药组合物组合达到。因此，在施用一或多种治疗剂的情况下考虑“有效剂量”及若单一剂与一或多种其他剂组合时考虑给予有效量，可能或是经达成所欲的结果。

“个体”或“对象”是哺乳动物，更佳地人。哺乳动物亦包括但不限于农场动物、竞赛动物、宠物、灵长动物、马、犬、猫、小鼠及大鼠。

此处所使用的“载体”是指建构物，其能在宿主细胞中递送及优选地表达一或多种感兴趣的基因或序列。载体的实例包括但不限于病毒性载体、裸DNA或RNA表达载体、质体、黏质体或噬菌体载体、与阳离子缩合剂有关的DNA或RNA表达载体、包封于脂质体内的DNA或RNA表达载体及某些真核细胞诸如生产细胞。

此处使用的“表达控制序列”是引导核酸转录的核酸序列。表达控制序列可为启动子，诸如组成性或诱导性启动子或增强子。表达控制序列是可操作地与所期望转录的核酸序列连接。

此处所使用的“医药上可接受的载体”或“医药上可接受的赋形剂”包括任何当与活性成分组合时能使该成分保留生物活性且不与个体的免疫系统反应的任何物质。实例包括但不限于任何标准医药载体诸如磷酸盐缓冲盐水溶液、水、乳液诸如油/水乳液及各种类型的润湿剂。优选地用于气雾剂或非经肠施用的稀释剂是磷酸盐缓冲盐水（PBS）或生理（0.9%）盐水。包含所述载体的组合物是由众所周知的公知方法调制（见例如Remington’s Pharmaceutical Sciences,18thedition,A.Gennaro,ed.,Mack Publishing Co.,Easton,PA,1990;and Remington,The Science and Practice of Pharmacy,20th Ed.,Mack Publishing,2000）。

此处所使用的用语“k_on”是指抗体与抗原结合的速率常数。具体地说，该速率常数（k_on和k_off）及平衡解离常数是利用Fab抗体片段（即单价）与抗原测量。

此处所使用的用语“k_off”是指抗体自抗体/抗原复合物解离的速率常数。

此处所使用的用语“K_D”是指抗体-抗原相互作用的平衡解离常数。

分别测定结合及解离速率常数k_a及k_d以决定K_D及k_off比值，利用基于表面等离子共振的生物传感器，在与配体结合的分析物是单价的条件下表征分析物/配体的相互作用，该配体是经捕捉试剂以低量固定在传感器表面上。该分析是利用如Karlsson et al.,Anal.Biochem349,136-147,2006所描述的动力学滴定方法进行。在给定测试中所采用的感应芯片、捕捉试剂及测定缓冲液是按照Myszka,J.Mol.Recognit 12,279-284,1999的建议选择以提供稳定的捕捉配体至传感器表面、最小化分析物与表面的非特异性结合及产生适用于动力学分析的分析物结合反应。该按照分析物/配体相互作用的分析物结合反应被双重参照及带入1：1兰缪尔（Langmuir）的“质量传输限制模型”，其中k_a、k_d及R_max为全局参数如Myszka&Morton et al.,Biophys.Chem64,127-137（1997）所述。平衡解离常数K_D是自动力学速率常数的比值推算，即K_D=k_d/k_a。所述测定优选地在25℃或37℃下进行。

A.用于预防或治疗疾病的方法

在关于pH依赖性PCSK9拮抗抗体的一个方面，本发明提供一种治疗或预防个体的高胆固醇血症及/或异常脂血症、动脉粥样硬化、CVD或冠状动脉心脏病的至少一种症状的方法，该方法包含对该个体施用有效量的拮抗循环PCSK9的pH依赖性PCSK9拮抗抗体。

在另一方面，本发明提供有效量的拮抗循环PCSK9的pH依赖性PCSK9拮抗抗体以用于治疗或预防个体的高胆固醇血症及/或异常脂血症、动脉粥样硬化、CVD或冠状动脉心脏病的至少一种症状。本发明另提供有效量的拮抗细胞外或循环PCSK9的pH依赖性PCSK9拮抗抗体于制造药物以治疗或预防个体的高胆固醇血症及/或异常脂血症、动脉粥样硬化、CVD或冠状动脉心脏病的至少一种症状的用途。

有利地，治疗性施用该抗体导致较低的血液胆固醇及/或较低的血液LDL。优选的是，血液胆固醇及/或血液LDL相较于施用前至少降低约10%或15%。更优选地，血液胆固醇及/或血液LDL相较于施用该抗体前至少降低约20%。仍更优选地，血液胆固醇及/或血液LDL相较于施用该抗体前至少降低30%。有利地，血液胆固醇及/或血液LDL相较于施用该抗体前至少降低40%。更有利地，血液胆固醇及/或血液LDL相较于施用该抗体前至少降低50%。仍更优选地，血液胆固醇及/或血液LDL相较于施用该抗体前至少降低60%。最优选地，血液胆固醇及/或血液LDL相较于施用该抗体前至少降低70%。

就此处所描述的所有方法而言，提及针对任何适当抗原的pH依赖性抗体还包括包含一或多种添加剂的组合物。所述组合物可能进一步包含适当的赋形剂，诸如医药上可接受的赋形剂包括本领域众所周知的缓冲剂。本发明可被单独使用或与其他公知的治疗方法组合使用。

该pH依赖性抗体可经由任何适当的途径对个体施用。对本领域的技术人员显而易见的是，此处所描述的实例不应意图限制而是可用技术的示例。因此在一些实施方式中，该pH依赖性抗体是根据已知方法对个体施用，诸如静脉内施用例如一次性注射（bolus）或在一段时间内连续输注、肌肉内、腹腔内、脑脊髓腔内、经皮、皮下、关节内、舌下、滑膜内、经喷入、脊椎鞘内、经口、吸入或局部途径。施用可为是统性例如静脉内施用或局部施用。自商业途径获得的使用液体制剂的喷雾器包括喷射喷雾器及超音波喷雾器可被用于施用。液体制剂可经直接喷雾，冷冻干燥的粉末可在重构后经喷雾施用。或者，pH依赖性抗体可利用氟碳制剂及定量吸入器加以气雾化或以经冷冻干燥及磨细粉末的形式吸入。

在一实施方式中，pH依赖性抗体是经定点或靶向性局部递送技术施用。定点或靶向性局部递送技术的实例包括各种pH依赖性抗体的植入式贮剂来源或局部递送导管，诸如输注导管、留置导管、或针头导管、合成性移植物、外膜层包覆、分流器及支架或其他植入式装置、定点载体、直接注射或直接施用。见例如PCT公开号WO 00/53211及美国专利第5,981,568号。

pH依赖性抗体的各种制剂可被用于施用。在一些实施方式中，可仅施用该pH依赖性抗体。在一些实施方式中，pH依赖性抗体及医药上可接受的赋形剂可呈各种制剂的形式。医药上可接受的赋形剂是为本领域所知，且是有助于施用药理有效物质的相对惰性物质。举例来说，赋形剂可提供外形或稠度，或作为稀释剂。适当的赋形剂包括但不限于稳定剂、润湿剂、乳化剂、用于改变渗透性的盐类、包封剂、缓冲剂及皮肤穿透增进剂。用于非经肠及经肠药物递送的赋形剂以及制剂是阐述于Remington,The Science and Practice of Pharmacy,20th Ed.,Mack Publishing（2000）。

所述剂可与医药上可接受的载体（诸如盐水、林格（Ringer）氏液、葡萄糖溶液及该类似物）组合。特定给药配方即剂量、时间及重复性将依特定个体及该个体的医学病史而定。

如此处所述，呈pH依赖性结合的抗体亦可经吸入施用。通常在施用pH依赖性抗体时，初始候选剂量可为约2毫克/公斤。就本发明的目的而言，典型的每日剂量可根据上述因子介于约3微克/公斤至30微克/公斤至300微克/公斤至3毫克/公斤、至30毫克/公斤、至100毫克/公斤或100毫克/公斤以上的任何范围内。举例来说，可使用约1毫克/公斤、约2.5毫克/公斤、约5毫克/公斤、约10毫克/公斤及约25毫克/公斤的剂量。视状况而重复施用数天或更久时，该治疗被持续进行直到发生所欲的症状抑制或直到达成足够的治疗量，例如减少血液LDL的量。示范性给药配方包含施用初始剂量约2毫克/公斤的抗体，随后每周约1毫克/公斤的维持剂量，或随后隔周约1毫克/公斤的维持剂量。然而，其他给药配方可根据医师所希望达成的药物动力学衰减模式使用。举例来说，在一些实施方式中，每周给药一至四次是经考虑。在其他实施方式中，每月给药一次或隔月或每三个月给药一次是经考虑。此治疗的进展可通过公知技术及检测加以轻易地监测。该给药配方（包括所使用的抗体）可随时间而异。

就本发明的目的而言，该pH依赖性抗体的适当剂量将依所采用的抗体（或其组合物）、所欲治疗的症状的类型及严重性、该剂是以预防性或治疗性目的施用、先前治疗、该病患的临床病史及对该剂的反应、该病患的血液抗原的量、该病患合成及清除抗原的速率、该病患清除该经施用的剂的速率及主治医师的考虑而定。通常医师将施用pH依赖性抗体直到达到可完成所欲结果的剂量。剂量及/或频率可依治疗疗程而异。经验性考虑诸如半衰期通常将影响该剂量的决定。举例来说，可兼容于人免疫系统的抗体诸如人源化抗体或全人抗体可被用以延长该抗体的半衰期及防止该抗体被宿主的免疫系统攻击。给药频率可根据治疗的疗程加以决定及调整，通常但不一定根据症状例如高胆固醇血症的治疗及/或抑制及/或改善及/或延缓。或者，抗体的持续性连续释放制剂可为适当。各种用于达成持续释放的制剂及装置是本领域所知。

在一实施方式中，拮抗抗体的剂量在已经给予一或多次拮抗抗体的个体中可凭经验决定。个体是经给予渐增剂量的抗体。为了评估疗效可追踪疾病的指标。

根据本发明的方法施用pH依赖性抗体可为连续性或间歇性，此依例如接受者的生理状况、该给药的目的是治疗性或预防性及技术人员所知的其他因素而定。pH依赖性抗体的施用可为实质上连续一段预先决定的时间，或可为一系列间隔剂量。

在一些实施方式中，可能存在超过一种拮抗抗体。可能存在至少一种、至少两种、至少三种、至少四种、至少五种不同或更多种拮抗抗体及/或肽。通常，所述抗体或肽可能具有不会互相不良影响的互补活性。pH依赖性抗体亦可与其他治疗剂组合使用。pH依赖性抗体亦可与其他剂一起使用，以用于增进及/或补充所述剂的有效性。。

可接受的载体、赋形剂或稳定剂在所采用的剂量及浓度下对接受者不具毒性，可能包括例如缓冲剂诸如磷酸盐、柠檬酸盐及其他有机酸；盐诸如氯化钠；抗氧化剂包括抗坏血酸及甲硫氨酸；保存剂（诸如十八基二甲基芐基氯化铵、六甲氯胺、氯化苯甲烃铵、氯化苄乙氧铵、酚醇、丁醇、苄醇、烷基对羟苯甲酸酯类诸如对羟苯甲酸甲酯或对羟苯甲酸丙酯、儿茶酚、间苯二酚、环己醇、3-戊醇及间甲酚）；低分子量（小于约10个残基）多肽；蛋白质诸如血清白蛋白、明胶或免疫球蛋白；亲水性聚合物诸如聚乙烯基吡咯烷酮；氨基酸诸如甘氨酸、谷氨酸、谷氨酰氨、组氨酸、精氨酸或赖氨酸；单醣、双醣及其他碳水化合物包括葡萄糖、甘露糖或聚葡萄糖；螯合剂诸如EDTA；糖类诸如蔗糖、甘露醇、海藻糖或山梨醇；盐形成反离子诸如钠；金属复合物（例如锌蛋白质复合物）；及/或非离子性界面活性剂诸如TWEEN^TM、PLURONICS^TM或聚乙二醇（PEG）。

含有pH依赖性抗体的脂质体是以本领域已知的方法制备，诸如于Epstein,et al.,1985,Proc.Natl.Acad.Sci.USA 82：3688；Hwang,et al.,1980,Proc.Natl.Acad.Sci.USA 77：4030及美国专利第4,485,045及4,544,545号中所述。循环时间延长的脂质体是揭露于美国专利第5,013,556号。特别有用的脂质体可利用逆相蒸发方法以包含磷脂酰胆碱、胆固醇及PEG-衍生性磷脂酰乙醇胺（PEG-PE）的脂质组合物生产。脂质体被挤压通过定义孔径大小的滤网以产生具有所欲直径的脂质体。

该活性成分亦可被包封于通过例如凝聚技术或通过界面聚合化所制备的微胶囊中例如分别于羟甲基纤维素或明胶微胶囊及聚-（异丁烯酸甲酯）微胶囊中、于胶体药物递送系统中（例如脂质体、白蛋白微球、微乳化液、奈米微粒及奈米微囊）或于巨乳化液中。所述技术是揭示于Remington,The Science and Practice of Pharmacy,20th Ed.,Mack Publishing（2000）。

可能制备持续释放性制剂。持续释放制剂的适当实例包括含有该抗体的固相疏水性聚合物的半透性基体，该基体是呈形状对象的形式（例如膜或微胶囊）。持续释放基体的实例包括聚酯、水凝胶（例如聚（2-羟乙基-甲基丙烯酸酯）或聚乙烯醇）、聚交酯（美国专利第3,773,919号）、L-天门冬酰氨及7乙基-L-天门冬酰氨盐的共聚物、不可降解的乙烯-乙酸乙烯酯、可降解的乳酸-乙醇酸共聚物诸如LUPRON DEPOT^TM（由乳酸-乙醇酸共聚物及柳菩林（leuprolideacetate）所组成的注射型微球）、蔗糖乙酸异丁酸酯及聚-D-（-）-3-羟丁酸。

希望用于体内施用的制剂必须为无菌。此可轻易地通过例如无菌过滤膜的过滤达成。治疗性pH依赖性抗体组合物通常被置放于具有无菌接口的容器中，例如具有可被皮下注射针穿刺的塞子的静脉溶液袋或小瓶。

适当的乳液可利用自商业途径获得的脂肪乳液制备，诸如Intralipid^TM、Liposyn^TM、Infonutrol^TM、Lipofundin^TM及Lipiphysan^TM。该活性成分可被溶解于预先混合的乳液组合物中，或者可被溶解于油中（例如大豆油、红花籽油、棉花籽油、芝麻油、玉米油或杏仁油）再与磷脂（例如卵磷脂、大豆磷脂或大豆卵磷脂）及水混合以形成乳液。将了解的是可添加其他成分例如甘油或葡萄糖以调整该乳液的张力。适当的乳液通常将含有最高20%例如介于5至20%的油。该脂肪乳液可包含介于0.1至1.0微米特别是0.1至0.5微米的脂肪液滴，且具有介于5.5至8.0的pH。

该乳液组合物可为这些通过混合pH依赖性抗体与Intralipid^TM或其成份（大豆油、卵磷脂、甘油及水）所制备者。

用于吸入或喷入的组合物包括在医药上可接受的水性或有机溶剂或其的混合物中的溶液及悬浮液和粉末。该液体或固体组合物可能包含如前述的适当的医药上可接受的赋形剂。在一些实施方式中，该组合物是以经口或经鼻呼吸途径施用以提供局部或系统性效应。在医药上可接受的较佳无菌溶剂中的组合物可通过使用气体加以喷雾化。经喷雾化的溶液可从喷雾装置直接吸入，或该雾化装置可与面罩、帷幕或间歇性正压呼吸器连接。溶液、悬浮液或粉末组合物可自装置优选地经口或经鼻施用，该装置以适当方式递送制剂。

B.pH依赖性抗体

本发明所使用的抗体可包含单克隆抗体、多克隆抗体、抗体片段（例如Fab、Fab’、F（ab’）₂、Fv、Fc等）、嵌合抗体、双特异性抗体、异源缀合抗体、单链（ScFv）、其突变物、包含抗体部位的融合蛋白（例如结构域抗体）、人抗体、人源化抗体及任何其他含有该所需特异性的抗原辨认区的免疫球蛋白分子的经修饰构型，包括抗体的糖基化变异体、抗体的氨基酸序列变异体及经共价修饰的抗体。该抗体可为小鼠、大鼠、人或任何其他来源（包括嵌合或人源化抗体）。

在一些实施方式中，该pH依赖性抗体是单克隆抗体。该pH依赖性抗体亦可为人源化抗体。在其他实施方式中，该抗体是人抗体。

在一些实施方式中，该抗体包含经修饰的恒定区，诸如免疫惰性的恒定区，亦即具有减少的引发免疫反应的能力。在一些实施方式中，该恒定区是经如Eur.J.Immunol.,1999,29：2613-2624；PCT公开号WO99/58572及/或英国专利申请号9809951.8所述的修饰。该Fc可为人IgG₂或人IgG₄。该Fc可为含有突变A330P331至S330S331（IgG_{2 Δa}）的人IgG₂，其中该氨基酸残基是参考野生型IgG2序列编号。Eur.J.Immunol.,1999,29：2613-2624。在一些实施方式中，该抗体包含有下列突变的IgG₄的恒定区（Armour et al.,2003,MolecularImmunology 40585-593）：E233F234L235至P233V234A235（IgG_4Δc），其中该编号参考野生型IgG4。在另一实施方式中，该Fc是人IgG₄E233F234L235至P233V234A235伴随G236的删除（IgG_4Δb）。在另一实施方式中，该Fc是包含铰链稳定突变S228至P228的任何人IgG₄Fc（IgG₄、IgG_4Δb或IgG_4Δc）（Aalberse et al.,2002,Immunology 105,9-19）。在另一实施方式中，该Fc可为非糖基化Fc。

在一些实施方式中，该恒定区是通过使该寡醣连接残基（诸如Asn297）及/或该恒定区中属于糖基化辨认序列的部分的侧翼残基突变而去糖基化。在一些实施方式中，该恒定区的N-连接糖基化是经酵素去糖基化。该恒定区的N-连接糖基化可经酵素去糖基化或通过在糖基化缺陷的宿主细胞中表达以去糖基化。

测定抗体与抗原的结合亲和性之一个方法是测量该抗体的单官能基Fab片段的结合亲和性。为了得到单官能基Fab片段，抗体（例如IgG）可经木瓜酶剪切或经重组表达。抗体的Fab片段的亲和性可通过装设预先固定的链霉抗生物素蛋白感测芯片（SA）的表面等离子共振（Biacore 3000^TM表面等离子共振（SPR）系统，纽泽西州皮斯卡塔维Biacore公司），使用HBS-EP流动缓冲液（0.01M HEPES，pH 7.4，0.15NaCl，3mM EDTA，0.005%体积/体积界面活性剂P20）加以测定。生物素化的抗原可经HBS-EP缓冲液稀释至浓度低于0.5微克/毫升，并利用不同的接触时间注射经过各芯片通道以达到两种抗原密度范围，亦即用于详细动力学试验的50至200反应单位（RU）或用于筛选测定的800至1000RU。再生试验显示含25mM NaOH的25%体积/体积乙醇有效地去除经结合的Fab同时保持芯片上的抗原供超过200次注射的活性。通常，经纯化的Fab样本的连续稀释液（自0.1至10倍预估K_D的横跨浓度）是以100微升/分钟注射1分钟，并允许最高2小时的解离时间。该Fab蛋白的浓度是通过使用已知浓度（以氨基酸分析测定）的Fab为标准物的ELISA及/或SDS-PAGE电泳决定。使用BIAevaluation软件将数据完整带入1：1兰缪尔（Langmuir）结合模型（Karlsson,R.Roos,H.Fagerstam,L.Petersson,B.,1994.Methods Enzymology 6.99-110）以同时得到动力学结合速率（k_on）及解离速率（k_off）。平衡解离常数（K_D）数值是以k_off/k_on计算。此程序适合用于测定抗体与任何抗原的结合亲和性，包括人或其他哺乳动物物种（诸如小鼠、大鼠、灵长动物）的抗原。抗体的结合亲和性通常在25℃测量，但亦可在37℃测量。

所述抗体可由本领域中公知的任何方法制备。免疫接种宿主动物的途径及时程通常与已建立及公知的抗体刺激及生产技术一致，如此处进一步描述。用于生产人及小鼠抗体的通用技术是本领域已知及/或是于此处描述。以针对PCSK9的pH依赖性抗体而言，目前制备所述抗体的较优选方法包含如此处所揭示的免疫接种PCSK9基因敲除（PCSK9-/-）动物。

应考虑任何哺乳动物个体包括人或源自该个体的抗体生产细胞可经操作以作为生产哺乳动物（包括人）杂交瘤细胞系的基础。通常，该宿主动物是经腹膜内、肌肉内、经口、皮下、脚掌内及/或皮内接种一定量的免疫原，包括如此处所述。

杂交瘤可自淋巴细胞及永生化的骨髓瘤细胞制备，使用Kohler,B.and Milstein,C.,1975,Nature 256：495-497的常规体细胞杂交技术或由Buck,D.W.,et al.,1982,In Vitro,18：377-381所修饰的技术。可用的骨髓瘤细胞是包括但不限于X63-Ag8.653及这些来自美国加州圣地亚哥沙克研究所细胞分布中心（Salk InstituteCell Distribution Center）的细胞可被用于杂交。通常，该技术涉及使用促融剂诸如聚乙二醇或通过本领域的技术人员众所周知的电装置使骨髓瘤细胞与淋巴样细胞融合。在融合后，使所述细胞自融合培养基中分离并于选择性生长培养基诸如次黄嘌呤-胺喋呤-胸苷（HAT）培养基中生长以清除未杂交的亲代细胞。任何此处所描述的培养基不论有无添加血清皆可被用于培养分泌单克隆抗体的杂交瘤。在细胞融合技术的另一替代技术中，EBV永生化B细胞可被用于生产本发明的PCSK9单克隆抗体。需要时这种杂交瘤经扩增及亚克隆，上清液的抗免疫原活性通过公知的免疫测定方法（例如放射性免疫测定、酵素免疫测定或荧光免疫测定）检测。

可被用来作为抗体来源的杂交瘤包含所有衍生物、生产对PCSK9具特异性的单克隆抗体的亲代杂交瘤的子细胞或其部分。

生产所述抗体的杂交瘤可利用已知方法在体外或体内生长。所述单克隆抗体可通过公知的免疫球蛋白纯化方法自培养基或体液中分离，诸如硫酸铵沉淀、胶体电泳、透析、色层分析及超滤，如果需要的话。若有不是所期望的活性可以将其清除，通过例如使该制剂通过由免疫原连接固相所组成的吸附剂，自该免疫原洗脱或释放该所期望的抗体。以和蛋白质缀合的人PCSK9或含有该标的氨基酸序列的片段免疫接种宿主动物可产生抗体族群（例如单克隆抗体），该蛋白质对所期望免疫接种的物种具免疫原性，例如钥孔状帽贝血蓝素、血清白蛋白、牛甲状腺球蛋白或大豆胰蛋白酶抑制剂，该缀合是利用双官能性或衍生剂例如顺丁烯二亚胺基苯甲酰基磺酸基琥珀酰亚胺基酯（经由半胱氨酸残基缀合）、N-羟琥珀二酰亚胺（经由赖氨酸残基）、戊二醛、琥珀酐、SOCl₂或R¹N=C=NR（其中R和R¹是不同的烷基）。

一旦抗体被生产或选择，所述抗体可如此处的实施例1所揭示以优化pH依赖性结合力。

需要时可对该感兴趣的pH依赖性抗体（单克隆或多克隆）测序，然后将该多核苷酸序列克隆至载体以供表达或增殖。编码该感兴趣的抗体的序列可被保持在宿主细胞的载体中，之后该宿主细胞可被扩增及冷冻以供将来使用。可通过本领域已知的方法从B细胞克隆抗体基因进行重组单克隆抗体的细胞培养生产。见例如Tiller et al.,2008,J.Immunol.Methods 329,112；美国专利第7,314,622号。

在可替代的方式中，所述多核苷酸序列可被用于基因操作以此“人源化”该抗体或改善该抗体的亲和性或其他特征。举例来说，该恒定区可经工程化（engineered）以更类似于人的恒定区，避免该抗体用于人的临床试验及治疗时的免疫反应。这是可以期待的，通过基因操作该抗体序列以得到较高的对抗原的亲和性及较高的疗效。对本领域的技术人员显而易见的是，可在该pH依赖性抗体进行一或多个多核苷酸改变且仍维持其抗原结合能力。

人源化单克隆抗体有四个常规步骤，包括：（1）测定起始抗体的轻链及重链可变结构域的核苷酸及预测的氨基酸序列；（2）设计该人源化抗体，亦即决定在人源化步骤期间将使用哪一个抗体骨架区；（3）实际人源化方法/技术；及（4）转染及表达该人源化抗体。见例如美国专利第4,816,567、5,807,715、5,866,692、6,331,415、5,530,101、5,693,761、5,693,762、5,585,089及6,180,370号。

一些包含源自非人免疫球蛋白的抗原结合部位的“人源化”抗体分子已被描述，包括具有啮齿动物或经修饰的啮齿动物V区及其的相关CDR融合至人恒定结构域的嵌合抗体。见例如Winteret al.,1991,Nature 349：293-299;Lobuglio et al.,1989,Proc.Nat.Acad.Sci.USA 86：4220-4224;Shaw et al.,1987,J Immunol.138：4534-4538及Brown et al.,1987,Cancer Res.47：3577-3583。其它参考文献描述在与适当的人抗体恒定结构域融合前移植啮齿动物CDR至人支持骨架区（FR）。见例如Riechmann et al.,1988,Nature332：323-327;Verhoeyen et al.,1988,Science 239：1534-1536及Jones et al.,1986,Nature 321：522-525。另一参考文献描述经重组工程化的啮齿动物骨架区所支持的啮齿动物CDR。见例如欧洲专利公开号0519596。这些“人源化”分子是经设计以最小化对啮齿动物抗人抗体分子的非期望的免疫反应，以免限制这些基团在人接受者的治疗应用的持续期间及有效性。举例来说，该抗体恒定区可经工程化以使其呈免疫惰性（例如不会诱发补体裂解）。见例如PCT公开号WO99/58572；英国专利申请号9809951.8。其他还可以使用的人源化抗体的方法由Daugherty et al.,1991,Nucl.Acids Res.19：2471-2476及美国专利第6,180,377、6,054,297、5,997,867、5,866,692、6,210,671及6,350,861号及PCT公开号WO 01/27160所揭示。

在另一替代方案中，可通过使用自商业途径获得的小鼠得到完整人抗体，所述小鼠经工程化以表达特定人免疫球蛋白。经设计以产生更希望或更强烈的免疫反应的转基因动物亦可被用于生产人源化或人抗体。该项技术的实例为艾比基因（Abgenix）公司（加州费利蒙市）的Xenomouse^TM、美德列斯（Medarex）公司（纽泽西州普林斯顿）的

及TC Mouse^TM和雷杰纳龙（Regeneron）制药公司（纽约州泰利城）的

小鼠。

在替代方案中，抗体可利用本领域已知的任何方法重组制备及表达。在另一替代方案中，抗体可通过噬菌体展示技术被重组制备。见例如美国专利第5,565,332、5,580,717、5,733,743及6,265,150号及Winter et al.,1994,Annu.Rev.Immunol.12：433-455。或者，噬菌体展示技术（McCafferty et al.,1990,Nature 348：552-553）可自未经免疫接种的捐赠者的免疫球蛋白可变区（V）结构域基因库以于体外生产人抗体及抗体片段。根据此项技术，抗体V结构域基因被符合读框地克隆至丝状噬菌体的主要或次要外套蛋白基因诸如M13或fd中，且以官能性抗体片段被展示于该噬菌体颗粒的表面上。由于该丝状颗粒包含该噬菌体基因组的单股DNA拷贝，因此根据该抗体的官能特性所进行的筛选亦导致选择编码展现所述特性的抗体的基因。因此，该噬菌体模拟B细胞的若干特性。噬菌体展示可以各种形式进行；见例如Johnson,Kevin S.and Chiswell,David J.,1993,CurrentOpinion in Structural Biology 3：564-571。V基因区段的数种来源可被用于噬菌体展示。Clackson et al.,1991,Nature 352：624-628自免疫接种小鼠的脾脏衍生的V基因的小型随机组合式库分离出各式各样的抗恶唑啉酮抗体数组。来自未经免疫接种的人捐赠者的V基因贮库可被建构，对抗各类抗原数组（包括自体抗原）的抗体可实质上依照Mark et al.,1991,J.Mol.Biol.222：581-597或Griffithet al.,1993,EMBO J.12：725-734所述的技术被分离。在天然的免疫反应中，抗体基因以高比例累积突变（体细胞超突变）。若干被导入的改变将给予更高的亲和性，且展示高亲和性表面免疫球蛋白的B细胞在后续抗原刺激期间被优先地复制及分化。此天然方法可通过采取称为“链洗牌（chain shuffling）”的技术模拟（Marks et al.,1992,Bio/Technol.10：779-783）。在此方法中，由噬菌体展示所得到的“初级”人抗体的亲和性可被改善，以得自未经免疫接种的捐赠者的V结构域基因的天然发生变异体（库）的贮库连续取代重链及轻链V区基因。此技术允许生产亲和性介于pM至nM范围的抗体及抗体片段。生产非常大型的噬菌体抗体库（亦称为“所有库的母（themother-of-all libraries）”）的策略已由Waterhouse et al.,1993,Nucl.Acids Res.21：2265-2266描述。基因替换亦可被用于自啮齿动物抗体衍生人抗体，其中该人抗体具有类似该起始啮齿动物抗体的亲和性及特异性。根据此亦称为“表位印记”的方法，由噬菌体展示技术所得到的啮齿动物抗体的重链或轻链V结构域基因被人V结构域基因库取代，产生啮齿动物-人嵌合物。筛选抗原导致分离能恢复官能性抗原结合部位的人可变区，亦即掌管（印记）伙伴的选择的表位。当该方法被重复以取代剩余的啮齿动物V结构域可得到人抗体（见PCT公开号WO 93/06213）。和惯用的CDR移植以人源化啮齿动物抗体不同的是，此项技术提供不具啮齿动物来源的骨架或CDR残基的完整人抗体。

很明显的是，虽然上述讨论是关于人源化抗体，但所讨论的通用原则适用于定制用于例如犬、猫、灵长动物、马或牛的抗体。另显而易见的是，此处所描述的人源化抗体之一或多个方案可被组合，例如CDR移植、骨架突变及CDR突变。

抗体可被重组制备，首先自宿主动物分离抗体及抗体生产细胞、取得基因序列及使用该基因序列以于宿主细胞（例如CHO细胞）重组表达该抗体。另一可被采用的方法是于植物（例如烟草）或转基因乳中表达该抗体序列。于植物或乳中重组表达抗体的方法已被揭示。见例如Peeters,2001,et al.Vaccine 19：2756；Lonberg,N.and D.Huszar,1995,Int.Rev.Immunol 13：65及Pollock,et al.,1999,J Immunol Methods 231：147。制备抗体衍生物的方法例如人源化、单链等是为本领域所知。

免疫测定及流式细胞分选技术诸如荧光激活细胞分选（FACS）也可被用于分离对所期望的抗原具特异性的抗体。

所述抗体可与许多不同的载体结合。载体可为活性及/或惰性。众所周知的载体实例包括聚丙烯、聚苯乙烯、聚乙烯、葡聚糖、尼龙、淀粉酶、玻璃、天然及经改质的纤维素、聚丙酰胺、洋菜糖及磁铁矿。该载体的性质就本发明的目的而言可为可溶性或不可溶性。本领域的技术人员将知道其他用于结合抗体的适当载体，或可利用例行实验加以查证。在一些实施方式中，该载体包含以心肌为标的的基团。

编码单克隆抗体的DNA可利用公知方法（例如利用能与编码该单克隆抗体的重链及轻链的基因特异性结合的寡核苷酸探针）轻易地分离及测序。杂交瘤细胞被用来当作该DNA的优选来源。一经分离后，该DNA可被置入表达载体内（诸如PCT公开号WO 87/04462所揭示的表达载体），该表达载体接着被转染至原本不生产免疫球蛋白的宿主细胞诸如大肠杆菌细胞、类人猿COS细胞、中国仓鼠卵巢（CHO）细胞或骨髓瘤细胞，以在该重组宿主细胞中合成单克隆抗体。见例如PCT公开号WO 87/04462。该DNA亦可通过例如以人重链及轻链恒定结构域的编码序列取代同源鼠序列加以修饰（Morrison et al.,1984,Proc.Nat.Acad.Sci.81：6851），或通过共价连接免疫球蛋白编码序列与非免疫球蛋白多肽的所有或部分的编码序列加以修饰。在该方式中，“嵌合”或“杂交”抗体是经制备以具有此处的单克隆抗体的结合特异性。

pH依赖性抗体及源自抗体的多肽可利用本领域已知的方法识别或表征，藉此检测及/或测量生物活性的减少、改善或中和。在一些实施方式中，pH依赖性抗体或多肽是通过培养候选剂与抗原及监测结合力及/或随的而来的生物活性减少或中和加以识别。该结合力测定可以经纯化的抗原多肽进行，或以天然表达或经转染以表达多肽的细胞进行。在一实施方式中，该结合力测定是竞争性结合测定，其中候选抗体与已知拮抗剂竞争结合的能力是经评估。该检测可以不同形式进行，包括ELISA形式。在其他实施方式中，pH依赖性抗体是通过培养候选剂与抗原及监测结合力与随的而来的LDLR表达抑制及/或血液胆固醇清除加以识别。

在初步鉴别的后，候选pH依赖性抗体的活性可进一步经已知用于测试该标的生物活性的生物检测证实及精制。或者，生物检测可被用来直接筛选候选物。若干用于识别及表征抗体、肽或接头的方法详细描述于实施例中。

呈pH依赖性结合的抗体可利用本领域众所周知的方法表征。举例来说，一个方法是识别彼所结合的表位或称为“表位定位”。本领域有许多已知的用于定位及表征蛋白质上表位的位置的方法，包括破解抗体-抗原复合物的晶体结构、竞争测定、基因片段表达测定及合成性肽基底测定，例如于Harlow and Lane,Using Antibodies,aLaboratory Manual（Cold Spring Harbor Laboratory Press,ColdSpring Harbor,New York,1999）中第11章所述。在另一实例中，表位定位可被用于测定pH依赖性抗体所结合的序列。表位定位可自不同的商业来源获得，例如Pepscan系统（Edelhertweg 15,8219 PHLelystad,The Netherlands）。该表位可为线性表位，亦即包含在单一片段的氨基酸中，或由不一定包含在单一片段中的氨基酸三维相互作用所形成的构型表位。各种长度的肽（例如至少4至6个氨基酸长）可被分离或合成（例如重组合成）及用于抗体的结合检测。在另一实例中，与pH依赖性抗体结合的表位可于系统性筛选中，通过使用源自抗原序列的交叠肽并测定与抗体的结合加以测定。根据基因片段表达分析，编码该抗原的开放阅读框是经随机分段或按特异性基因结构而片段化，且测定抗原的表达片段与所希望测试的抗体的反应性。该基因片段可能举例来说由PCR生产，接着于体外在放射性氨基酸存在时被转录及转译成蛋白质。该抗体与经放射性标记的片段的结合接着由免疫沉淀及胶体电泳测定。某些表位还可通过使用噬菌体颗粒表面所展示的随机肽序列的大型库（噬菌体库）加以识别。或者，可于简单结合测定中测试经定义的交叠肽片段库与该检测抗体的结合。在另一实施例中，可进行抗原结合结构域的突变、结构域交换实验及丙氨酸筛选突变以识别表位结合所需、足够及/或必要的残基。举例来说，结构域交换实验可利用突变抗原进行，其中该多肽的各种片段已被来自其他物种的抗原的序列或密切相关但具抗原独特性的蛋白（诸如蛋白原转换酶家族的其他成员）取代（交换）。通过检测该抗体与突变抗原的结合力，可评估特定抗原片段对抗体结合的重要性。

另一可用于表征pH依赖性抗体的方法是使用已知和相同抗原结合的其他抗体的竞争试验以测定该pH依赖性抗体是否如其他抗体般与该相同表位结合。竞争试验为本领域的技术人员所众所周知。

表达载体可被用于直接表达pH依赖性抗体。本领域的技术人员通晓施用表达载体以获得外源性蛋白在体内的表达。见例如美国专利第6,436,908、6,413,942及6,376,471号。表达载体的施用包括局部或系统性施用，包括注射、经口施用、粒子枪或经导管施用及局部施用。在另一实施方式中，该表达载体是直接施用至交感神经干或神经节，或施用至冠状动脉、心房、心室或心包膜中。

靶向性递送含有表达载体的治疗性组合物或次基因组多核苷酸亦可被使用。受体介导性DNA递送技术是描述于例如Findeis et al.,1993,Trends Biotechnol.11：202；Chiou et al.,1994,GeneTherapeutics：Methods And Applications Of Direct Gene Transfer（J.A.Wolff,ed.）；Wu et al.,1988,J.Biol.Chem.263：621；Wu et al.,1994,J.Biol.Chem.269：542；Zenke et al.,1990,Proc.Natl.Acad.Sci.USA 87：3655；Wu et al.,1991,J.Biol.Chem.266：338。含有多核苷酸的治疗性组合物是以约100ng至约200毫克的DNA范围施用以供基因治疗计划中的局部施用。约500ng至约50毫克、约1微克至约2毫克、约5微克至约500微克及约20微克至约100微克的DNA浓度范围亦可被用于基因治疗计划期间。该治疗性多核苷酸及多肽可利用基因递送载体递送。该基因递送载体可为病毒性或非病毒性来源（通常参考Jolly,1994,Cancer Gene Therapy1：51；Kimura,1994,Human Gene Therapy 5：845；Connelly,1995,Human Gene Therapy 1：185及Kaplitt,1994,Nature Genetcs 6：148）。所述编码序列的表达可利用内源性哺乳动物或异源性启动子诱导。编码序列的表达可为组成性或调节性的。

供递送所期望的多核苷酸及在所期望的细胞中表达的基于病毒的载体是本领域熟知的。示范性的基于病毒的在体包括但不限于重组反转录病毒（见例如PCT公开号WO 90/07936；WO 94/03622；WO 93/25698；WO 93/25234；WO 93/11230；WO 93/10218；WO 91/02805；美国专利第5,219,740及4,777,127号；GB专利第2,200,651号及EP专利第0 345 242号）、基于阿尔法病毒的载体（例如辛得比司（Sindbis）病毒载体、塞姆利基森林病毒（Semliki forest virus）（ATCC VR-67；ATCC VR-1247）、罗斯河病毒（Ross River virus）（ATCC VR-373；ATCC VR-1246）及委内瑞拉马脑炎病毒（ATCC VR-923；ATCC VR-1250；ATCC VR-1249；ATCC VR-532））及腺病毒相关病毒（AAV）载体（见例如PCT公开号WO 94/12649、WO 93/03769、WO 93/19191、WO 94/28938、WO 95/11984及WO 95/00655）。也可采用如Curiel,1992,Hum.GeneTher.3：147中所述的与死腺病毒连接的DNA的施用。

非病毒递送的载体及方法亦可被采用，包括但不限于与单独的死腺病毒连接或未连接的聚阳离子浓缩DNA（见例如Curiel,1992,Hum.Gene Ther.3：147）、与配体连接的DNA（见例如Wu,J.,1989,Biol.Chem.264：16985）、真核细胞递送载体细胞（见例如美国专利第5,814,482号、PCT公开号WO 95/07994、WO 96/17072、WO 95/30763及WO 97/42338）及核电荷中和或与细胞膜融合。裸DNA亦可被采用。示范性裸DNA导入方法见PCT公开号WO 90/11092及美国专利第5,580,859号中的描述。可作为基因递送载体的脂质体描述于美国专利第5,422,120号、PCT公开号WO 95/13796、WO 94/23697、WO 91/14445及EP 0524968中。其他方法描述于Philip,1994,Mol.Cell Biol.,14：2411及Woffendin,1994Proc.Natl.Acad.Sci.91：1581中。

本发明包含组合物（包括医药组合物），该组合物包含此处所述的抗体或由此处所述的方法生产且具有此处所述的特征的抗体。此处所使用的组合物包含一或多种pH依赖性抗体，及/或一或多种包含编码一或多种所述抗体的序列的多核苷酸。所述组合物可能进一步包含适当的赋形剂，诸如医药上可接受的赋形剂包括本领域众所周知的缓冲剂。

本发明还提供pH依赖性抗体的CDR部分（包括柯西亚（Chothia）CDR及卡巴（Kabat）CDR）。CDR区的测定是属本领域所熟知的工艺。应了解在一些实施方式中，CDR可为卡巴及柯西亚CDR的组合（亦称为“组合CDR”或“延伸CDR”）。在一些实施方式中，该CDR是卡巴CDR。在其他实施方式中，该CDR是柯西亚CDR。换句话说，在具有超过一个CDR的实施方式中，该CDR可为卡巴、柯西亚、组合CDR或其的组合中的任一者。

本发明还提供制备任何所述抗体或多肽的方法。本发明的抗体可利用本领域已知的方法制备。多肽可通过抗体的蛋白水解或其他降解生产、通过如上所述的重组方法（亦即单一或融合多肽）或通过化学合成加以制备。所述抗体的多肽特别是最多约50个氨基酸的较短多肽是方便地通过化学合成制备。化学合成的方法是本领域所知且可自商业途径获得。举例来说，抗体可通过采用固相方法的自动多肽合成仪生产。见例如美国专利第5,807,715、4,816,567及6,331,415号。

在另一替代方案中，所述抗体及肽可利用本领域众所周知的方法重组制备。在一实施方式中，多核苷酸包含编码抗体4A5、5A10、6F6、7D4或L1L 3的重链及/或轻链可变区的序列。编码该感兴趣的抗体的序列可被维持于宿主细胞的载体内，接着该宿主细胞可被扩增及冷冻以供将来使用。载体（包括表达载体）及宿主细胞另于此处说明。

本发明亦包含本发明的抗体的scFv。单链可变区片段是通过使用短连接肽连接轻链及/或重链可变区加以制备（Bird et al.,1988,Science 242：423-426）。连接肽的实例是（GGGGS）₃（SEQ ID NO：22），一端连接一可变区的羧基端且另一端与另一可变区的氨基端连接的桥间的距离约3.5nm。其它序列的连接子的序列已被设计及使用（Bird et al.,1988，同上）。连接子应为短且可弯折的多肽，优选地包含少于约20个氨基酸残基。连接子可依次经修饰以得到额外功能，诸如与药物连接或与固态支持物连接。单链变异体可经重组或合成生产。就scFv的合成生产而言，可使用自动化合成仪。就scFv的重组生产而言，包含编码该scFv的多核苷酸的适当质体可被导入适当的宿主细胞中，不论是真核细胞诸如酵母菌、植物、昆虫或哺乳动物细胞，抑或是原核细胞诸如大肠杆菌。编码感兴趣的scFv的多核苷酸可通过例行操作加以制备，诸如连接多核苷酸。该形成的scFv可利用本领域已知的标准蛋白质纯化技术分离。

还包含其他形式的单链抗体诸如双功能抗体（diabodies）。双价抗体是双价、双特异性的抗体，其中VH及VL结构域表达于一条多肽链上，不过使用很短的连接子以防止该同一链上的两个结构域配对，藉此强迫所述结构域与另一链的互补结构域配对并产生两个抗原结合部位（见例如Holliger,P.,et al.,1993,Proc.Natl.Acad Sci.USA 90：6444-6448；Poljak,R.J.,et al.,1994,Structure 2：1121-1123）。

举例来说，双特异性抗体亦即对至少两种不同抗原具有结合特异性的单克隆抗体可利用此处所揭示的抗体制备。制备双特异性抗体的方法是本领域所知（见例如Suresh et al.,1986,Methods inEnzymology 121：210）。传统上，双特异性抗体的重组生产是基于两个免疫球蛋白重链-轻链对的共表达，其中该两个重链具有不同的特异性（Millstein and Cuello,1983,Nature 305,537-539）。

根据一种制备双特异性抗体的方法，具有所期望结合特异性的抗体可变结构域（抗体-抗原结合部位）是与免疫球蛋白恒定结构域序列融合。该融合蛋白较优选具有免疫球蛋白重链恒定结构域，包含至少部分的铰链区、CH2区及CH3区。于所述融合蛋白优选存在第一重链恒定区（CH1）、包含轻链结合所需位点中的至少一个。编码免疫球蛋白重链融合及（若需要的话）免疫球蛋白轻链的DNA被插入分开的表达载体，并被共转染至适当的宿主生物体。在使用不等比例的三个多肽链建构以提供最佳产量的实施方式中，此提供调整三个多肽片段的相互比例的高度灵活性。然而，当以相等比例表达至少两个多肽链导致高产量，或该比例不具特别显著性时，有可能在一个表达载体内插入两个或所有三个多肽链的编码序列。

在一实施方式中，所述双特异性抗体是由一臂为具有第一结合特异性的杂交免疫球蛋白重链及另一臂为杂交免疫球蛋白重链-轻链对（提供第二结合特异性）所组成。此种免疫球蛋白轻链仅位于该双特异性分子之一半的不对称结构有利于自非期望的免疫球蛋白链组合中分离该所期望的双特异性化合物。此方法是描述于PCT公开号WO94/04690。

包含两个共价连接抗体的异源缀合抗体也包含在本发明的范围内。所述抗体已被用于使免疫是统细胞以非期望的细胞为标靶（美国专利第4,676,980号）及用于治疗HIV感染（PCT公开号WO 91/00360、WO 92/200373及EP 03089）。异源缀合抗体可利用任何方便的交联方法制备。适当的交联剂及技术是本领域所众所周知且描述于美国专利第4,676,980号。

嵌合或杂交抗体亦可利用已知的合成蛋白质化学方法于体外制备，包括这些涉及交联剂的方法。举例来说，免疫毒素可利用双硫交换反应或通过形成硫醚键加以建构。为达此目的的适当试剂实例包括亚胺基硫醇盐及甲基-4-巯基丁亚氨酸酯。

包含抗体5A10或7D4的一个或多个CDR或衍生自抗体5A10或7D4的一个或多个CDR的人源化抗体可利用例如本领域已知的任何方法制备。举例来说，四个常规步骤可被用于人源化单克隆抗体。这些步骤为：（1）测定起始抗体的轻链及重链可变结构域的核苷酸及预测的氨基酸序列；（2）设计该人源化抗体，亦即决定在人源化步骤期间将使用哪一个抗体骨架区；（3）使用实际人源化方法/技术；及（4）转染及表达该人源化抗体。见例如美国专利第4,816,567、5,807,715、5,866,692、6,331,415、5,530,101、5,693,761、5,693,762、5,585,089及6,180,370号。

在重组人源化抗体中，该Fc部分可经修饰以避免与Fc γ受体及补体及免疫系统的相互作用。用于制备所述抗体的技术是于WO99/58572中描述。举例来说，该恒定区可经工程化以更类似于人的恒定区，避免该抗体用于人的临床试验及治疗时的免疫反应。见例如美国专利第5,997,867及5,866,692号。

包含抗体或其变异体的轻链或重链可变区或一个或多个CDR，或衍生自抗体或其变异体的一个或多个CDR的人源化抗体可利用本领域已知的任何方法制备。

人源化抗体可利用本领域公知的任何方法制备。

本发明包含对本发明的抗体及多肽的修饰，包括不会显著影响其性质的功能相等性抗体及具有增进或降低活性及/或亲和性的变异体。举例来说，氨基酸序列可能经突变以获得对其抗原具有所欲结合亲和性的抗体。多肽的修饰是本领域的例行操作，不须在此详细说明。多肽的修饰是于实施例中举例说明。经修饰的多肽实例包括具有保守性取代的氨基酸残基、不显著有害地改变该官能活性或使该多肽对其配体的亲和性成熟（增进）的一个或多个氨基酸删除或添加或使用化学类似物的多肽。

氨基酸序列导入包括长度介于一个残基至包含上百个或更多残基的多肽的氨基端及/或羧基端融合，也包括在序列内插入单一或多个氨基酸残基。末端导入的实例包括具有N-端甲硫胺酰基残基的抗体或与表位标签融合的抗体。抗体分子的其它导入变异体包括在抗体的N或C端融合酶或多肽以增加该抗体于血液循环中的半衰期。

取代变异体在该抗体分子中具有至少一个被移除的氨基酸残基且在该位置导入不同的残基。最受关注的供取代性突变形成的位置包括超变异区，但是亦考虑FR改变。保守性取代是显示于表1中标题“保守性取代”的栏。若所述取代导致生物活性的改变，接着更显著的改变称为“示范性取代”或如下参照氨基酸分类进一步描述者可被导入及筛选该产物。

表1：氨基酸取代

对抗体生物特性的实质修饰可通过选择在维持下列特性上有显著差异的取代加以完成：（a）取代区的多肽骨架结构，例如折板状或螺旋构型，（b）标的部位的分子的带电或疏水性，或（c）侧链的主体。天然发生的残基根据常见的侧链性质分成下列群组：（1）非极性：正亮氨酸、甲硫氨酸（Met）、丙氨酸（Ala）、缬氨酸（Val）、亮氨酸（Leu）、异亮氨酸（Ile）；（2）不带电荷的极性：半胱氨酸（Cys）、丝氨酸（Ser）、苏氨酸（Thr）、谷氨酰氨（Asn）、谷氨酸（Gln）；（3）酸性（负电荷）：天冬氨酸（Asp）、天门冬酰氨（Glu）；（4）碱性（正电荷）：赖氨酸（Lys）、精氨酸（Arg）；（5）影响侧链方向性的残基：甘氨酸（Gly）、脯氨酸（Pro）；及（6）芳香性：色氨酸（Trp）、酪氨酸（Tyr）、苯丙氨酸（Phe）、组氨酸（His）。

非保守性取代通过以上述分类中的一个分类的成员交换另一分类的成员实现。

任何与维持抗体的适当构型无关的半胱氨酸残基亦可被取代（通常以丝氨酸取代），以增进该分子的氧化稳定性及防止异常交联。相反地，半胱氨酸键可被加入抗体以增进抗体的稳定性，特别是当该抗体是抗体片段诸如Fv片段时。

氨基酸修饰可从改变或修饰一或多个氨基酸至完全重新设计一区诸如可变区。可变区的变化可改变结合亲和性及/或特异性。在一些实施方式中，在一CDR结构域内不发生超过一至五个保守性氨基酸取代。在其他实施方式中，在一CDR结构域内不发生超过一至三个保守性氨基酸取代。在其他实施方式中，该CDR结构域是CDRH3及/或CDRL3。

修饰亦包括糖基化及非糖基化的多肽，也包括具有其他转译后修饰的多肽，诸如举例来说以不同的糖进行糖基化、乙酰化及磷酸化。抗体在所述的恒定区的保守性位置是经糖基化（Jefferis and Lund,1997,Chem.Immunol.65：111-128；Wright and Morrison,1997,TibTECH 15：26-32）。免疫球蛋白的寡糖侧链影响该蛋白质的功能（Boyd et al.,1996,Mol.Immunol.32：1311-1318；Wittwe andHoward,1990,Biochem.29：4175-4180）及该糖蛋白的部分的间的分子内相互作用，该相互作用可影响该糖蛋白的构形及呈现三维表面（Jefferis and Lund,同上；Wyss and Wagner,1996,Current Opin.Biotech.7：409-416）。根据特定辨认结构，寡糖亦可被用来使给定糖蛋白瞄准某些分子。也有报告指出抗体的糖基化会影响ADCC。特别是，经四环素调节表达β（1,4）-N-乙酰葡萄胺基转移酶III（GnTIII）的CHO细胞被报告具有增强的ADCC活性（Umana et al.,1999,NatureBiotech.17：176-180），GnTIII是一种酶催化形成平分型GlcNAc的糖基转移酶。

抗体的糖基化通常不是N-连接就是O-连接。N-连接是指碳水化合物基团连接至谷氨酰氨残基的侧链。谷氨酰氨-X-丝氨酸、谷氨酰氨-X-苏氨酸及谷氨酰氨-X-半胱氨酸的三肽序列是供碳水化合物基团与谷氨酰氨侧链酵素性连接的辨识序列，其中X是除脯氨酸以外的任何氨基酸。因此，多肽中有任何所述三肽序列的存在即产生可能的糖基化位置。O-连接糖基化是指连接糖类N-乙酰半乳糖胺、半乳糖或木糖之一者于羟基氨基酸，最常见的是丝氨酸或苏氨酸，不过5-羟基脯氨酸或5-羟基赖氨酸亦可被使用。

在抗体中加入糖基化位置可通过改变氨基酸序列以使该序列包含一或多个上述的三肽序列（供N-连接糖基化位置）而方便地完成。该改变亦可通过在原始抗体的序列加入或取代一或多个丝氨酸或苏氨酸残基加以完成（供O-连接糖基化位置）。

抗体的糖基化模式亦可在不改变基础核苷酸序列下加以改变。糖基化大部分取决于用于表达该抗体的宿主细胞。由于用于表达重组糖蛋白例如抗体以作为潜在治疗剂的细胞种类鲜少为天然细胞，因此抗体的糖基化模式的差异可被预期（见例如Hse et al.,1997,J.Biol.Chem.272：9062-9070）。

除了宿主细胞的选择以外，在重组生产抗体期间可影响糖基化的因素包括生长模式、培养基制剂、培养密度、氧化、pH、纯化程序及该类似因素。各种方法已被提出以改变在特定宿主生物体中达成的糖基化模式，包括导入或过度表达与寡糖生产有关的某些酵素（美国专利第5,047,335、5,510,261及5,278,299号）。糖基化或某些类型的糖基化可自糖蛋白经酵素移除，举例来说利用内切糖苷酶H（EndoH）、N-糖苷酶F、内切糖苷酶F1、内切糖苷酶F2、内切糖苷酶F3。此外，该重组宿主细胞可经基因工程化以不全地处理某些种类的多醣。这些及类似的技术是本领域所众所周知。

其他修饰的方法包括使用本领域已知的偶合技术，包括但不限于酵素方法、氧化性取代及螯合。修饰可被用于例如连接免疫测定的标记。经修饰的多肽是利用本领域已建立的方法制备，且可利用本领域已知的标准测定筛选，这些方法中有些是于下面及实施例中描述。

在本发明的一些实施方式中，该抗体包含经修饰的恒定区，诸如呈免疫惰性或部分惰性的恒定区，例如不引发补体介导性溶解、不刺激ADCC或不活化小神经胶质细胞；或在下列任一或多项具有减少的活性（相较于未经修饰的抗体）：引发补体介导性溶解、刺激ADCC或活化小神经胶质细胞。恒定区的不同修饰可被用于达到最佳量及/或组合的效应功能。见例如Morgan et al.,1995,Immunology 86：319-324；Lund et al.,1996,J.Immunology 157：4963-4969；Idusogie etal.,2000,J.Immunology 164：4178-4184；Tao et al.,1989,J.Immunology 143：2595-2601及Jefferis et al.,1998,Immunological Reviews 163：59-76。在一些实施方式中，该恒定区是经如Eur.J.Immunol.,1999,29：2613-2624；PCT公开号WO99/58572及/或英国专利申请号9809951.8所述的修饰。在其他实施方式中，该抗体包含人重链IgG2恒定区，该恒定区包含下列突变：A330P331至S330S331（氨基酸编号参照野生型IgG2序列）（Eur.J.Immunol.,1999,29：2613-2624）。在其他实施方式中，该恒定区的N-连接糖基化是经去糖基化。在一些实施方式中，该恒定区的N连接糖基化是通过使该糖基化氨基酸残基或该恒定区中属于N-糖基化辨认序列的部分的侧翼残基突变而去糖基化。举例来说，N糖基化位置N297可经突变成A、Q、K或H。见Tao et al.,1989,J.Immunology143：2595-2601及Jefferis et al.,1998,Immunological Reviews163：59-76。在一些实施方式中，该恒定区的N-连接糖基化是经去糖基化。该恒定区的N-连接糖基化可经酵素（诸如通过酵素PNGase移除碳水化合物）去糖基化或通过在糖基化缺陷的宿主细胞中表达以去糖基化。

其他抗体修饰包括已如PCT公开号WO 99/58572所述修饰的抗体。除了针对标的分子的结合结构域的外，所述抗体还包含具有实质上与人免疫球蛋白重链的恒定结构域的所有或部分同源的氨基酸序列的效应结构域。所述抗体能与标的分子结合但不引发显著的补体依赖性溶解或细胞介导性破坏该标的。在一些实施方式中，该效应结构域能特异性结合FcRn及/或FcγRIIb。这些作用通常是根据衍生自两或多个人免疫球蛋白重链C_H2结构域的嵌合结构域。以此方式修饰的抗体特别适用于慢性抗体治疗，以避免公知抗体治疗的发炎及其他不良反应。

本发明包括亲和性成熟实施方式。举例来说，亲和性成熟抗体可利用本领域已知的方法生产（Marks et al.,1992,Bio/Technology,10：779-783；Barbas et al.,1994,Proc Nat.Acad.Sci,USA 91：3809-3813；Schier et al.,1995,Gene,169：147-155；Yelton etal.,1995,J.Immunol.,155：1994-2004；Jackson et al.,1995,J.Immunol.,154（7）：3310-9；Hawkins et al.,1992,J.Mol.Biol.,226：889-896及PCT公开号WO2004/058184）。

下列方法可被用于调整抗体的亲和性及表征CDR。一种表征抗体的CDR及/或改变（诸如改善）多肽诸如抗体的结合亲和性的方法被称为「库扫描突变形成」。通常，库扫描突变形成如下述进行。CDR中之一或多个氨基酸位置是经两或多个（诸如3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19或20个）氨基酸取代，使用本领域已建立的方法。如此产生克隆的小型库（在一些实施方式中，每个经分析的氨基酸位置有一个克隆），各克隆具有两或多个成员的复杂性（若每个位置被两或多个氨基酸取代）。通常，该库亦包括包含天然（未经取代）氨基酸的克隆。来自各库的少数克隆例如约20至80个克隆（依该库的复杂性而定）是经筛选与该标的多肽（或其他结合标的）的结合亲和性，并识别具有增加、相同、降低或不具结合力的候选克隆。测定结合亲和性的方法是本领域所众所周知。结合亲和性可利用Biacore表面等离子共振分析测定，该分析检测约2倍或更高的结合亲和性差异。Biacore特别适用于当起始抗体已经以相当高的亲和性结合时，例如约10nM或更低的K_D。利用Biacore表面等离子共振筛选是描述于此处的实施例。

结合亲和性可利用金耐科萨（Kinexa）生物传感器、邻近闪烁检测、ELISA、ORIGEN免疫测定（IGEN）、荧光淬熄、荧光转移及/或酵母菌展示决定。结合亲和性亦可利用适当的生物测定筛选。

在一些实施方式中，CDR中的每个氨基酸位置皆利用本领域已知的突变形成方法（某些方法于此处描述）以所有20个天然氨基酸取代（在一些实施方式中，一次一个）。如此产生克隆的小型库（在一些实施方式中，每个经分析的氨基酸位置有一个克隆），各克隆具有20个成员的复杂性（若每个位置被所有20个氨基酸取代）。

在一些实施方式中，希望经筛选的库包含在两或多个位置的取代，该取代可能在相同CDR或在两或多个CDR中。因此，该库可能包含在一个CDR中的两或多个位置的取代。所述库可能包含在二或多个CDR中的两或多个位置的取代。所述库可能包含3、4、5或多个位置的取代，所述位置见于二、三、四、五或六个CDR中。所述取代可利用低重复性密码子制备。见例如Balint et al.,1993,Gene 137（1）：109-18的表2。

所述CDR可为CDRH3及/或CDRL3。所述CDR可为一或多个CDRL1、CDRL2、CDRL3、CDRH1、CDRH2及/或CDRH3。所述CDR可为卡巴CDR、柯西亚CDR或延伸CDR。

具有增强结合力的候选物可被测序，藉此识别导致增强亲和性的CDR取代突变（亦称为“增强”取代）。结合的候选物亦可被测序，藉此识别保留结合力的CDR取代。

可进行多次筛选。举例来说，具有增强结合力的候选物（各在一或多个CDR之一或多个位置包含氨基酸取代）亦可被用于设计在各增强的CDR位置（也就是在CDR中取代突变显示增强的结合力的氨基酸位置）包含至少该原始及经取代的氨基酸的第二库。所述库的制备、筛选及选择另于下讨论。

库扫描突变形成还提供表征CDR的方法，因为具有增强结合力、相同结合力、降低结合力或无结合力的克隆的频率还提供有关各氨基酸位置在抗体-抗原复合物稳定性上的重要性的信息。举例来说，如果CDR的位置被改变成所有20个氨基酸时仍保留结合力，该位置被认为不可能是抗原结合所必需的位置。相反地，如果CDR的位置只有在低百分比的取代时保留结合力，该位置被认为是CDR功能上重要的位置。因此，库扫描突变形成方法产生关于可被改变成许多不同的氨基酸（包括所有20个氨基酸）的CDR中的位置，以及无法被改变或仅能改变成少数氨基酸的CDR中的位置的信息。

具有增强亲和性的候选物可被组合于第二库中，该库包括经增强的氨基酸、原始氨基酸，且可能视该所欲或使用所欲的筛选或选择方法所允许的库的复杂性而另外包括该位置的额外取代。此外若有需要的话，邻近的氨基酸位置可被随机化成至少两或多个氨基酸。邻近氨基酸的随机化可能允许该突变CDR的额外构型柔韧性，这可能转而允许或有利于导入较大数量的增强突变。该库亦包在第一次筛选时不显示增强亲和性的取代位置。

该第二库是利用本领域已知的任何方法筛选或选择具有增强及/或改变的结合亲和性的库成员，包括利用Biacore表面等离子共振分析的筛选及利用本领域已知的任何用于选择的方法选择，包括噬菌体展示、酵母菌展示及核糖体展示。

本发明亦包含融合蛋白质，该融合蛋白质包含一或多个来自本发明的抗体或多肽的片段或区域。在一实施方式中，提供包含如SEQ IDNO：3所示的轻链可变区的至少10个相邻氨基酸及/或SEQ ID NO：4或5所示的重链可变区的至少10个氨基酸的融合多肽。在其他实施方式中，提供包含至少约10个、至少约15个、至少约20个、至少约25个或至少约30个轻链可变区的相邻氨基酸及/或至少约10个、至少约15个、至少约20个、至少约25个或至少约30个重链可变区的相邻氨基酸的融合多肽。在其他实施方式中，该融合多肽包含一或多个CDR。在仍其他实施方式中，该融合多肽包含CDR H3（VH CDR3）及/或CDR L3（VL CDR3）。就本发明的目的而言，融合蛋白包含一或多种抗体及在天然分子中未与其连接的另一氨基酸序列，例如异源性序列或来自另一区的同源性序列。示范性异源序列包括但不限于「卷标」诸如FLAG卷标或6His卷标。标签是本领域所众所周知。

融合多肽可通过本领域已知的方法生产，例如合成或重组。通常，本发明的融合蛋白是通过使用此处所描述的重组方法使编码所述的多核苷酸表达加以制备，虽然其亦可通过本领域所知的其他方法制备，包括例如化学合成。

本发明还提供组合物，所述组合物包含与试剂缀合（例如连接）以方面其与固相支持物（诸如生物素或抗生物素蛋白）偶合的抗体或多肽。为了简单起见仅以抗体为例大致说明，但应了解所述方法适用于任何此处所述的抗原结合及/或拮抗剂实施方式。缀合一般是指与此处所述的所述成分连接。该连接（至少供施用时相近地固定所述成分）可以数种方式达成。举例来说，当剂与抗体各自具有能与彼此反应的取代基时，两者间的直接反应是可能的。举例来说，一成分上的亲核基团诸如氨基或巯基可能能与另一成分上的含羰基基团诸如酐或酸性卤化物，或与含有好的离去基团（例如卤化物）的烷基反应。

本发明的抗体或多肽可能与标示剂诸如荧光分子、放射性分子或任何其他本领域已知的标记连接。标记在本领域中一般是用于（直接地抑或间接地）提供信号。

本发明还提供组合物（包括医药组合物）及试剂盒，该组合物及试剂盒如此处揭示包含此处所描述的任何或所有抗体及/或多肽。

本发明还提供分离的编码本发明的抗体及肽的多核苷酸，及包含该多核苷酸的载体及宿主细胞。

在另一方式中，本发明提供编码此处所述的任何抗体（包括抗体片段）及多肽的多核苷酸，诸如具有受损效应功能的抗体及多肽。多核苷酸可利用本领域已知的方法制备及表达。

在另一方式中，本发明提供包含本发明的任何多核苷酸的组合物（诸如医药组合物）。在一些实施方式中，该组合物包含表达载体，该表达载体包含编码此处所述的抗体的多核苷酸。在其他实施方式中，该组合物包含表达载体，该表达载体包含编码此处所述的任何抗体或多肽的多核苷酸。在其他的实施方式中，该组合物包含如SEQ ID NO：23及SEQ ID NO：24的任一或两者所示的多核苷酸。表达载体及施用多核苷酸组合物另于此处描述。

在另一方式中，本发明提供制备此处所述的任何多核苷酸的方法。

与任何所述序列互补的多核苷酸亦包含于本发明中。多核苷酸可能为单股（编码或反义）或双股，且可能为DNA（基因组、cDNA或合成性）或RNA分子。RNA分子包括HnRNA分子及mRNA分子，该HnRNA分子包含内含子且以一对一的方式对应DNA，该mRNA分子不包含内含子。额外的编码或非编码序列可能但不一定存在于本发明的多核苷酸内，且多核苷酸可能但不一定与其他分子及/或支持物质连接。

多核苷酸可能包含天然序列（即编码抗体或其部分的内源性序列）或可能包含该序列的变异体。多核苷酸变异体包含一或多个取代、添加、删除及/或插入以使该编码多肽的免疫活性相对于天然免疫活性分子而言不被减少。对该编码多肽的免疫活性的影响一般是如此处所述检测。变异体优选地展现与编码天然抗体或其部分的多核苷酸序列至少约70%之一致性，更优选地至少约80%之一致性，甚至更优选地至少约90%之一致性及最优选地至少约95%之一致性。

若二个多核苷酸或多肽序列如下所述排比以得到最高对应性且该二个序列中的核苷酸或氨基酸序列相同，则该二个序列被称为“一致”。两序列的间的比较通常通过在比较窗中比较序列加以进行，以识别及比较具有序列相似性的局部区域。此处所使用的「比较窗」是指至少约20个、通常30个至约75个、或40个至约50个连续位置的区段，在该窗中一序列可与具有相同连续位置数量的参考序列在该二序列经最佳排比后比较。

供比较的序列的最佳排比可利用雷斯基（Lasergene）生物信息软件包中的迈佳来（Megalign）程序（威斯康星州麦迪逊市DNASTAR公司）以内建参数进行。此程序具体化下列参考文献所述的数种排比计划：Dayhoff,M.O.1978,A model of evolutionary change inproteins Matrices for detecting distant relationships.InDayhoff,M.O.（ed.）Atlas of Protein Sequence and Structure（National Biomedical Research Foundation,Washington DC）,Vol.5,Suppl.3,pp.345-358；Hein J.,1990,Unified Approach toAlignment and Phylogenes pp.626-645 Methods in Enzymology vol.183,（Academic Press,Inc.,San Diego,CA）；Higgins,D.G.andSharp,P.M.,1989,CABIOS 5：151-153；Myers,E.W.and MullerW.,1988,CABIOS 4：11-17；Robinson,E.D.,1971,Comb.Theor.11：105；Santou,N.,Nes,M.,1987,Mol.Biol.Evol.4：406-425；Sneath,P.H.A.and Sokal,R.R.,1973,Numerical Taxonomy thePrinciples and Practice of Numerical Taxonomy（Freeman Press,San Francisco,CA）；Wilbur,W.J.and Lipman,D.J.,1983,Proc.Nat l.Acad.Sci.USA 80：726-730。

优选地，“序列一致性的百分比”是通过在至少20个位置的比较窗中比较二个经最佳排比的序列加以决定，其中在比较窗中多核苷酸或多肽序列的部分相较于供二序列最佳排比的参考序列（其不包含添加或删除）可能包含20%或低于20%、通常5%至15%、或10%至12%的添加或删除（即缺口）。百分比的计算是通过测定二个序列中出现相同的核酸碱基或氨基酸残基的位置的数目，以得到匹配位置的数目，将该匹配位置的数目除以参考序列的位置总数（即窗的大小），并将该结果乘以100以得到序列一致性百分比。

变异体亦可能或选择性地与天然基因或其部分或互补部分实质上同源。所述多核苷酸变异体能在中度严谨度条件下与编码天然抗体的天然发生的DNA序列（或互补序列）杂交。

适当的“中度严谨度条件”包括在5倍SSC、0.5%SDS、1.0mMEDTA（pH 8.0）的溶液中预先清洗；于50℃至65℃的5倍SSC中隔夜杂交；接着于65℃中各以含有0.1%SDS的2倍、0.5倍及0.2倍SSC清洗20分钟两次。

此处所使用的“高度严谨度条件”或“高严谨条件”是下述这些：（1）采用低离子强度及高温清洗，例如于50℃的0.015M氯化钠/0.0015M柠檬酸钠/0.1%十二基硫酸钠；（2）在42℃的杂交期间采用变性剂，诸如甲酰胺，例如具有0.1%牛血清白蛋白/0.1%Ficoll/0.1%聚乙烯基吡咯烷酮/含有750mM氯化钠、75mM柠檬酸钠的pH 6.5的50mM磷酸钠缓冲液的50%（体积/体积）甲酰胺；或（3）于42℃采用50%甲酰胺、5倍SSC（0.75MNaCl、0.075M柠檬酸钠）、50mM磷酸钠（pH 6.8）、0.1%焦磷酸钠、5倍丹哈德（Denhardt’s）溶液、经超音波化的鲑鱼精子DNA（50微克/毫升）、0.1%SDS及10%硫酸葡聚糖，并于42℃以0.2倍SSC（氯化钠/柠檬酸钠）清洗及于55℃以50%甲酰胺清洗，的后于55℃以含有EDTA的0.1倍SSC进行高严谨度清洗。技术人员将知道如何必要地调整温度、离子强度等以适应诸如探针长度及该类似的因素。

本领域之一般技术人员将了解的是，由于基因密码简并的结果，有许多核苷酸序列编码此处所描述的多肽。这些多核苷酸中有些与任何天然基因的核苷酸序列具有极低的同源性。然而，本发明特别考虑因为使用不同的密码子而有所差异的多核苷酸。另外，包含此处所提供的多核苷酸序列的基因的等位基因是属于本发明的范围内。等位基因是因为一或多个突变，诸如核苷酸的删除、添加及/或取代而被改变的内源性基因。该形成的mRNA及蛋白质可能但不一定具有经改变的结构或功能。等位基因可利用标准技术（诸如杂交、扩增及/或数据库序列比较）加以识别。

本发明的多核苷酸可利用化学合成、重组方法或PCR获得。化学多核苷酸合成的方法是本领域所众所周知，不须在此详细说明。本领域的技术人员可利用此处所提供的序列及商用DNA合成仪生产所欲的DNA序列。

在利用重组方法制备多核苷酸时，包含所欲序列的多核苷酸可如此处进一步所述被插入适当的载体内，该载体依次可被导入适当的宿主细胞以供复制及扩增。多核苷酸可通过本领域所知的任何方法被插入宿主细胞中。细胞的转形是通过直接摄取、胞饮作用、转染、F交配（F-mating）或电穿孔导入外源性多核苷酸。一旦导入后，该外源性多核苷酸可以非整合性载体（诸如质体）或整合至该宿主细胞的基因组中而被维持于该细胞内。经此放大的多核苷酸可利用本领域所熟习的方法自该宿主细胞分离。见例如Sambrook et al.,1989，同上。

另外，PCR允许DNA序列的复制。PCR技术是本领域所众所周知且描述于美国专利第4,683,195、4,800,159、4,754,065及4,683,202号以及PCR：The Polymerase Chain Reaction,Mullis et al.,1994,eds.（Birkauswer Press,Boston,MA）。

RNA可通过使用适当载体内分离的DNA且将其插入适当的宿主细胞中获得。当细胞复制且该DNA被转录成为RNA时，该RNA即可利用本领域的技术人员所众所周知的方法分离，例如于Sambrook et al.,1989（同上）所述。

适当的克隆载体可根据标准技术建构，或可选自本领域为数众多的可用克隆载体。虽然该经选择的克隆载体可能因所意图使用的宿主细胞而异，适用的克隆载体通常具有自我复制的能力、可能具有特定限制内切酶的单一标的及/或可能带有可用于选择含有该载体的克隆的标志基因。适当实例包括质体及细菌性病毒，例如pUC18、pUC19、Bluescrip （例如pBS SK+）及其衍生物、mp18、mp19、pBR322、pMB9、ColE1、pCR1、RP4、噬菌体DNA及穿梭载体诸如pSA3及pAT28。这些及许多其他克隆载体可购自商业卖方诸如伯乐（BioRad）公司、斯壮特基（Strategene）公司及英维特基（Invitrogen）公司。

表达载体通常是可复制的多核苷酸建构物，其包含本发明的多核苷酸。这暗示表达载体必需能在宿主细胞中以附加体或染色体DNA的组成部分被复制。适当的表达载体包括但不限于质体、病毒载体（包括腺病毒、腺病毒相关病毒、反转录病毒）、黏质体及PCT公开号WO87/04462中所揭示的表达载体。载体成份通常包括但不限于下列一或多项：信号序列；复制起点；一或多种标志基因；适当的转录控制组件（诸如启动子、增强子及终止子）。就表达（即转译）而言，通常也需要一或多种转译控制组件，诸如核糖体结合位置、转译起始位置及终止密码子。

含有感兴趣的多核苷酸的载体可通过任何适当的方法导入宿主细胞，包括电穿孔、使用氯化钙、氯化铷、磷酸钙、DEAE-葡聚糖或其他物质的转染、微弹撞击、脂质体转染及感染（例如该载体为感染性剂诸如牛痘病毒）。导入载体或多核苷酸的选择通常将视该宿主细胞的特征而定。

本发明还提供包含此处所述的任何多核苷酸的宿主细胞。任何能过度表达异源性DNA的宿主细胞可被使用以分离编码该感兴趣的抗体、多肽或蛋白质的基因。哺乳动物宿主细胞的非限制性实例包括但不限于COS、HeLa、NSO及CHO细胞。亦见PCT公开号WO 87/04462。适当的非哺乳动物宿主细胞包括原核生物（诸如大肠杆菌或枯草杆菌）及酵母菌（诸如啤酒酿母菌、分裂酵母（S.pombe）或乳酸克鲁维酵母菌（K.lactis））。优选地，该宿主细胞以相较于该对应的感兴趣的内源性抗体或蛋白质若存在于宿主细胞中高出约5倍、更佳为高出10倍、甚至更佳为高出20倍的量表达cDNA。筛选与抗原特异性结合的宿主细胞是由免疫测定或FACS进行。过度表达感兴趣的抗体或蛋白的细胞可被识别。

C.组合物

用于本发明的方法中的组合物包含有效量的此处所讨论的pH依赖性抗体或pH依赖性抗体衍生性多肽。所述组合物的实例以及如何调制其也被描述于较早章节及以下。在一实施方式中，该组合物包含一或多种pH依赖性抗体。在其他实施方式中，该pH依赖性抗体辨识人PCSK9。在其他实施方式中，该pH依赖性抗体是人源化抗体。在另外的实施方式中，该pH依赖性抗体包含不引发非所需或非所欲的免疫反应（诸如抗体介导性溶解或ADCC）的恒定区。在其他实施方式中，该pH依赖性抗体包含抗体之一或多个CDR（诸如一、二、三、四、五或在一些实施方式中所有六个CDR）。在一些实施方式中，该pH依赖性抗体是人抗体。

本发明所使用的组合物可另包含呈冷冻干燥制剂或水性溶液形式的医药上可接受的载体、赋形剂或稳定剂（Remington：The Science andPractice of Pharmacy 20th Ed.,2000,Lippincott Williams andWilkins,Ed.K.E.Hoover）。可接受的载体、赋形剂或稳定剂在所采用的剂量及浓度下对接受者不具毒性，且可能包括缓冲剂诸如磷酸盐、柠檬酸盐及其他有机酸；抗氧化剂包括抗坏血酸及甲硫氨酸；保存剂（诸如十八基二甲基芐基氯化铵、六甲氯胺、氯化苯甲烃铵、氯化苄乙氧铵、酚醇、丁醇、苄醇、烷基对羟苯甲酸酯类诸如对羟苯甲酸甲酯或对羟苯甲酸丙酯、儿茶酚、间苯二酚、环己醇、3-戊醇及间甲酚）；低分子量（小于约10个残基）多肽；蛋白质诸如血清白蛋白、明胶或免疫球蛋白；亲水性聚合物诸如聚乙烯基吡咯烷酮；氨基酸诸如甘氨酸、谷氨酸、谷氨酰氨、组氨酸、精氨酸或赖氨酸；单醣、双醣及其他碳水化合物包括葡萄糖、甘露糖或葡聚糖；螯合剂诸如EDTA；糖类诸如蔗糖、甘露醇、海藻糖或山梨醇；盐形成反离子诸如钠；金属复合物（例如锌蛋白质复合物）；及/或非离子性界面活性剂诸如TWEEN^TM、PLURONICS^TM或聚乙二醇（PEG）。医药上可接受的赋形剂另于此处说明。

在一实施方式中，该抗体是以无菌水性溶液的制剂施用，其具有介于约5.0至约6.5的pH且包含自约1毫克/毫升至约200毫克/毫升的抗体、自约1mM至约100mM的组氨酸缓冲剂、自约0.01毫克/毫升至约10毫克/毫升的聚山梨醇酯80、自约100mM至约400mM的海藻糖及自约0.01mM至约1.0mM的二水EDTA二钠。

该pH依赖性抗体及其组合物亦可与其他剂一起使用，以用于增进及/或补充所述剂的有效性。

D.试剂盒

本发明还提供用于快速方法的试剂盒。本发明的试剂盒包括一或多个含有此处所述的pH依赖性抗体（诸如人源化抗体）或肽的容器及根据此处所述的本发明的任何方法的使用说明。通常，这些说明包含施用pH依赖性抗体以供上述治疗性治疗的描述。

在一些实施方式中，该抗体是人源化抗体。在一些实施方式中，该抗体是人抗体。在其他实施方式中，该抗体是单克隆抗体。有关使用pH依赖性抗体的说明通常包括该意图治疗的剂量、给药计划及施用途径的信息。所述容器可为单位剂量、大量包装（例如多剂量包装）或次单位剂量。本发明的试剂盒所提供的说明通常为在标签或包装仿单上的书面说明（例如包含在试剂盒中的纸），但机器读取的说明（例如磁性或光学储存磁盘上携带的说明）亦可被接受。

本发明的试剂盒是经适当包装。适当的包装包括但不限于小瓶、瓶子、罐、可弯折的包装（例如密封的美拉（Mylar）或塑料袋）及该类似物。亦考虑的是与特殊装置组合使用的包装，诸如吸入器、经鼻施用装置（例如雾化器）或输注装置诸如小型泵。试剂盒可能具有无菌接口（例如该容器可能为具有可被皮下注射针穿刺的塞子的静注溶液袋或小瓶）。该容器也可能具有无菌接口（例如该容器可能为具有可被皮下注射针穿刺的塞子的静注溶液袋或小瓶）。该组合物中至少有一种活性剂是pH依赖性抗体。该容器（例如预先填充的针筒或自动注射器）可能另包含第二医药活性剂。

试剂盒可能可任意选择地提供额外成份诸如缓冲剂及解说信息。通常，该试剂盒包含容器及在该容器上或与该容器相关的标签或包装仿单。

突变及修饰

为了表达本发明的抗体，编码V_H及V_L区的DNA片段可先利用上述的任何方法获得。各种修饰例如突变、删除及/或添加亦可利用本领域的技术人员所知的标准方法被导入该DNA序列。举例来说，可利用标准方法诱发突变形成，诸如PCR介导性突变形成，其中该突变的核苷酸被纳入PCR引子以使该PCR产物包含所欲的突变或定点突变形成。

可能被制造之一种取代举例来说是改变抗体中一或多个半胱氨酸，其可能对另一残基诸如但不限于丙氨酸或丝氨酸具化学反应性。举例来说，可发生非典型半胱氨酸的取代。该取代可于抗体的可变结构域的CDR或骨架区或于恒定结构域中发生。在一些实施方式中，该半胱氨酸是典型半胱氨酸。

亦可在抗体的例如重链及/或轻链的可变结构域进行修饰，以例如改变该抗体的结合特性。举例来说，可在一或多个CDR区制造突变以增加或降低该抗体对抗原的K_D、增加或降低k_off或改变该抗体的结合特异性。定点突变形成的技术是本领域所众所周知。见例如Sambrooket al.及Ausubel et al.（同上）。

修饰或突变亦可于骨架区或恒定结构域发生以增加pH依赖性抗体的半衰期。见例如PCT公开号WO 00/09560。在骨架区或恒定结构域的突变亦可被创造以改变该抗体的免疫原性、提供与另一分子共价或非共价结合的位点或改变诸如补体固定、FcR结合及抗体依赖性细胞介导性细胞毒性的所述特性。根据本发明，单一抗体可能在可变结构域的任一或多个CDR或骨架区或恒定结构域中具有突变。

在称为“种系化”的过程中，在V_H及V_L序列中的某些氨基酸可经突变以符合这些在种系V_H及V_L序列中天然发现者。特别是在V_H及V_L序列的骨架区中的氨基酸序列可经突变以符合种系序列以降低该抗体经施用时的免疫原性风险。人V_H及V_L基因的种系DNA序列是本领域所知（见例如Vbase人种系序列数据库；亦见Kabat,E.A.,et al.（1991）Sequences of Proteins of Immunological Interest,Fifth Edition,U.S.Department of Health and Human Services,NIH Publ.No.91-3242;Tomlinson et al.,1992,J.Mol.Biol.227：776-798及Cox et al.,1994,Eur.J.Immunol.24：827-836）。

另一种可能被创造的氨基酸取代是移除抗体中潜在的蛋白水解位置。该位置可能出现在抗体的可变结构域的CDR或骨架区或在恒定结构域中。取代半胱氨酸残基及移除蛋白水解位置可能降低抗体产物的异质性的风险，因此增加其均质性。另一类型的氨基酸取代消除谷氨酰氨-甘氨酸对，其通过改变所述残基之一或两者以形成潜在的脱酰胺位置。在另一实例中，本发明的pH依赖性抗体的重链的C端赖氨酸可被剪切。在本发明的各种实施方式中，抗体的重链及轻链可任意选择地包括信号序列。

当获得编码本发明的V_H及V_L段的DNA片段后，可进一步利用标准重组DNA技术操纵所述DNA片段，例如转换该可变区基因成为全长抗体链基因、Fab片段基因或scFv基因。在所述操纵中，V_L或V_H编码DNA片段是可操作地与编码另一蛋白的另一DNA片段连接，诸如抗体恒定区或可弯折的连接子。在此上下文所使用的用语“可操作地连接”是意图指涉两个DNA片段是经连接以使由该两个DNA片段所编码的氨基酸序列维持读框顺序。

编码V_H区的分离的DNA可通过可操作地连接该V_H编码DNA与另一编码重链恒定区（CH1、CH2及CH3）的DNA分子以转换成全长重链基因。人重链恒定区基因的序列是本领域所知（见例如Kabat,E.A.,etal.,1991,Sequences of Proteins of Immunological Interest,Fifth Edition,U.S.Department of Health and Human Services,NIH Publ.No.91-3242）且包含这些区的DNA片段可通过标准PCR扩增获得。该重链恒定区可为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA、IgE、IgM或IgD恒定区，但最佳的是IgG1或IgG2恒定区。IgG恒定区序列可为任何已知发生在不同个体的各种等位基因或同种异型，诸如Gm（1）、Gm（2）、Gm（3）及Gm（17）。这些同种异型代表在IgG1恒定区中天然发生的氨基酸取代。就Fab片段重链基因而言，该VH编码DNA可与另一仅编码重链CH1恒定区的另一DNA分子可操作地连接。该CH1重链恒定区可源自任何重链基因。

编码V_L区的分离的DNA可通过可操作地连接该V_L编码DNA与另一编码轻链恒定区（C_L）的DNA分子以转换成全长轻链基因（以及Fab轻链基因）。人轻链恒定区基因的序列是本领域所知（见例如Kabat,E.A.,et al.,1991,Sequences of Proteins of ImmunologicalInterest,Fifth Edition,U.S.Department of Health and HumanServices,NIH Publ.No.91-3242）且包含这些区的DNA片段可通过标准PCR扩增获得。该轻链恒定区可为κ或λ恒定区。κ恒定区序列可为任何已知发生在不同个体的各种等位基因，诸如Inv（1）、Inv（2）及Inv（3）。该λ恒定区可源自三个λ基因的任一基因。

为了产生scFv基因，该V_H及V_L编码DNA片段是与编码可弯折的连接子例如编码氨基酸序列（Gly₄-Ser）₃的另一片段可操作地连接，以使该V_H及V_L序列可被表达为以可弯折的连接子连接的V_L及V_H的连续性单链蛋白质（见例如Bird et al.,1988,Science 242：423-426;Huston et al.,1988,Proc.Natl.Acad.Sci.USA 85：5879-5883;McCafferty et al.,1990,Nature 348：552-554）。该单链抗体可为单价（若仅使用单一个V_H及V_L）、双价（若使用两个V_H及V_L）或多价（若使用超过两个V_H及V_L）。双特异性或多价抗体可被生产以与抗原及另一分子特异性结合。

在另一实施方式中，融合抗体或免疫黏附素可被制造，其包含与另一多肽连接的所有或部分的本发明的抗体。在另一实施方式中，只有抗体的可变结构域是与多肽连接。在另一实施方式中，抗体的V_H结构域是与第一多肽连接，同时抗体的V_L结构域是与第二多肽连接，该第二多肽与第一多肽是以使该V_H及V_L结构域得以彼此相互作用以形成抗原结合部位的方式相关。在另一优选的实施方式中，该V_H结构域与V_L结构域被连接子分开，以使该V_H及V_L结构域可彼此相互作用。该V_H-连接子-V_L抗体接着与感兴趣的多肽连接。此外，融合抗体可被生产，其中两个（或多个）单链抗体是彼此相连。这可被用于若想在单一多肽链上生产双价或多价抗体或想生产双特异性抗体。

在其他实施方式中，其他经修饰的抗体可利用编码pH依赖性抗体的核酸分子生产。举例来说，“κ抗体”（Ill et al.,1997,ProteinEng.10：949-57）、“迷你抗体”（Martin et al.,1994,EMBO J.13：5303-9）、“双功能抗体”（Holliger et al.,1993,Proc.Natl.Acad.Sci.USA 90：6444-6448）或“杰鲁斯抗体（Janusins）”（Traunecker et al.,1991,EMBO J.10：3655-3659及Trauneckeret al.,1992,Int.J.Cancer（Suppl.）7：51-52）可依照说明书的揭示利用标准分子生物技术制备。

双特异性抗体或抗原结合片段可通过各种方法生产，包括杂交瘤的融合或连接Fab’片段。见例如Songsivilai&Lachmann,1990,Clin.Exp.Immunol.79：315-321,Kostelny et al.,1992,J.Immunol.148：1547-1553。此外，双特异性抗体可能被形成为“双功能抗体”或“杰鲁斯抗体”。在一些实施方式中，该双特异性抗体与抗原的两种不同的表位结合。在一些实施方式中，上述经修饰的抗体是利用来自此处所提供的人抗体之一或多个可变结构域或CDR区制备。

生产抗原特异性抗体

本发明的代表性抗体的重链及轻链的DNA(5L1721H23_6L3及5L1721H23_6L3H3)是于2009年12月22日保藏于美国菌种保藏中心（ATCC）（依布达佩斯公约的规定），且被分配表2的登记号。所有如此保藏的质粒的公众取得限制将于自本发明的说明书授予专利时不可撤销地取消。5L1721H23_6L3的重链及轻链的抗体参考物分别为UC-H5H23及UC-H5L 1721-6L3。5L1721H23_6L3H3的重链及轻链的抗体参考物分别为UC-H5H23-6H3及UC-H5L 1721-6L3。

表2

抗体参照物	ATCC登记号
		UC-H5H23	PTA-10547
UC-H5H23-6H3	PTA-10548
		UC-H5L 1721-6L3	PTA-10549

具体实施方式

实施例1：建构抗体与PCSK9抗原的pH依赖性结合的模型

用计算机模型预测呈pH依赖性抗原结合的抗体是否可影响抗体的半衰期，亦即PCSK9血清浓度降低的期间。为达成此模型的目的，做出下列假设：血液含1uM剂量的抗体；抗体半衰期21天（非pH依赖性）；模拟进行期间100天；以pH依赖性抗体而言，K_on=1e5/M/s，K_off＠中性pH=K_D*K_on，其pH依赖性结合是以K_off在酸性内涵体内的增加为模型；及K_off于酸性pH=R*K_off于中性pH。

在此模型中物种改变的时间速率是由下列微分方程式就模型参数加以具体化。通常，该模型能处理从零开始直到达到呈稳定状态的抗体量；达到稳定状态时，通过重新设定自零至反映该剂量的量的[mAb]以模拟快速浓注的抗体，接着允许以下描述的模型进行。

${\left[P\right]}^{\′}=k_{P,\mathrm{create}}-k_{\mathrm{activeuptake}}\left[P\right]-k_{\mathrm{protein},\mathrm{on}}\left[\mathrm{LDLR}\right]\left[P\right]+k_{P,\mathrm{off}}[P\·\mathrm{LDLR}]-k_{\mathrm{protein},\mathrm{on}}[\mathrm{LDL}\·\mathrm{LDLR}]\left[P\right]$

$+k_{P,\mathrm{off}}[\mathrm{LDL}\·P\·\mathrm{LDLR}]-2k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}\left[\mathrm{mAb}\right]\left[P\right]+k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P]$

$-k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P]\left[P\right]+2k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P\·P]-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}\left[P\right]-k_{\mathrm{endouptake}}A{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}}{V}$

[LDL]′＝k_L,create-k_L,clear[LDL]-k_protein，on[LDLR][LDL]+k_L,off[LDL·LDLR]

-k_protein,on [P·LDLR][LDL]+k_L,off[LDL·P·LDLR]

[LDLR]′＝k_R，creae-k_R,clear[LDLR]-k_protein，on[LDLR][LDL]+k_L，off[LDL·LDLR]-k_protein，on[LDLR][P]

+k_P,off[P·LDLR]+k_recycle[LDL·LDLR]_in

${\left[\mathrm{mAb}\right]}^{\′}=-2k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}\left[\mathrm{mAb}\right]\left[P\right]+k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P]-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}\left[\mathrm{mAb}\right]-k_{\mathrm{endouptake}}A[\mathrm{mAb}{]}_{\mathrm{early}}}{V}$

$+\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A)F{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{late}}}{V}+\frac{{\mathrm{ak}}_{\mathrm{endouptake}}(1-A)F{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{active}}}{V}$

${[\mathrm{mAb}\·P]}^{\′}=2k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}\left[\mathrm{mAb}\right]\left[P\right]-k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P]-k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P]\left[P\right]+2k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P\·P]$

$-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}[\mathrm{mAb}\·P]-k_{\mathrm{endouptake}}A[\mathrm{mAb}\·P{]}_{\mathrm{early}}}{V}+\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A)F{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}}{V}$

$-k_{\mathrm{activeuptake}}[\mathrm{mAb}\·P]$

${[\mathrm{mAb}\·P\·P]}^{\′}=k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P]\left[P\right]-2k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}[\mathrm{mAb}\·P\·P]$

$-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}[\mathrm{mAb}\·P\·P]-k_{\mathrm{endouptake}}A{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{early}}}{V}+\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A)F{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{late}}}{V}$

$-2k_{\mathrm{activeuptake}}[\mathrm{mAb}\·P\·P]$

[LDL·LDLR]′＝k_protein，on[LDLR][LDL]-k_L,off[LDL·LDLR]-k_protein，on[LDL·LDLR][P]

+k_P,off[LDL·P·LDLR]-k_internalize[LDL·LDLR]

[P·LDLR]′＝k_protein，on[LDLR][P]-k_P,off[P·LDLR]-k_protein，on[P·LDLR][LDL]

+k_L,off[LDL·P·LDLR]-k_internalize[P·LDLR]

[LDL·P·LDLR]′＝k_protein，on[LDL·LDLR][P]-k_P,off[LDL·P·LDLR]+k_protein，on[P·LDLR][LDL]

-k_L,off[LDL·P·LDLR]-k_internalize[LDL·P·LDLR]

[P·LDLR]_in′=k_internalize[P·LDLR]-k_recycle[P·LDLR]_in

[LDL·LDLR]_in′=k_internalize[LDL·LDLR]-k_recycle[LDL·LDLR]_in

[LDL·P·LDLR]_in′＝k_internalize[LDL·P·LDLR]-k_recycle[LDL·P·LDLR]_in

${{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{early}}}^{\′}=\frac{k_{\mathrm{endouptake}}\left[\mathrm{mAb}\right]-k_{\mathrm{endouptake}}A{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{early}}}-2k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{early}}{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}$

$+k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{early}}}$

${{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}}^{\′}=\frac{k_{\mathrm{endouptake}}\left[P\right]-k_{\mathrm{endouptake}}A{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{early}}}-2k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{early}}{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}+k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}$

$-k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}+2k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{early}}-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){\left[P\right]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{early}}}$

${{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}}^{\′}=\frac{k_{\mathrm{endouptake}}[\mathrm{mAb}\·P]-k_{\mathrm{endouptake}}A{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{early}}}+2k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{early}}{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}$

$-k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}-k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}+2k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{early}}$

$-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{early}}}$

${{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{early}}}^{\′}=\frac{k_{\mathrm{endouptake}}[\mathrm{mAb}\·P\·P]-k_{\mathrm{endouptake}}A[\mathrm{mAb}\·P\·P{]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{early}}}+k_{\mathrm{on},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}{\left[P\right]}_{\mathrm{early}}$

$-2k_{\mathrm{off},\mathrm{neutral}}{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{early}}-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{early}}}$

${{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{late}}}^{\′}=\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{late}}}-2k_{\mathrm{on},\mathrm{acidic}}{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{late}}{\left[P\right]}_{\mathrm{late}}+k_{\mathrm{off},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}$

$-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A)(1-F){\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{late}}}{V_{\mathrm{late}}}$

${{\left[P\right]}_{\mathrm{late}}}^{\′}=\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){\left[P\right]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{late}}}-2k_{\mathrm{on},\mathrm{acidic}}{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{late}}{\left[P\right]}_{\mathrm{late}}+k_{\mathrm{off},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}-k_{\mathrm{on},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}{\left[P\right]}_{\mathrm{late}}$

$+2k_{\mathrm{off},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{late}}-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){\left[P\right]}_{\mathrm{late}}}{V_{\mathrm{late}}}$

${{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}}^{\′}=\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{late}}}+2k_{\mathrm{on},\mathrm{acidic}}{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{late}}{\left[P\right]}_{\mathrm{late}}-k_{\mathrm{off},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}$

$-k_{\mathrm{on},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}{\left[P\right]}_{\mathrm{late}}+2k_{\mathrm{off},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{late}}-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A)F{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}}{V_{\mathrm{late}}}$

$-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A)(1-F){[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}}{V_{\mathrm{late}}}$

${{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{late}}}^{\′}=\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A){[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{early}}}{V_{\mathrm{late}}}+k_{\mathrm{on},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{late}}{\left[P\right]}_{\mathrm{late}}-2k_{\mathrm{off},\mathrm{acidic}}[\mathrm{mAb}\·P\·P{]}_{\mathrm{late}}$

$-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A)F{[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{late}}}{V_{\mathrm{late}}}-\frac{k_{\mathrm{endouptake}}(1-A)(1-F){[\mathrm{mAb}\·P\·P]}_{\mathrm{late}}}{V_{\mathrm{late}}}$

${{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{active}}}^{\′}=-2k_{\mathrm{on},\mathrm{acidic}}{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{active}}{\left[P\right]}_{\mathrm{active}}+k_{\mathrm{off},\mathrm{acidic}}{[\mathrm{mAb}\·P]}_{\mathrm{active}}-\mathrm{\α}{k}_{\mathrm{endouptake}}(1-A)(1-F){\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{active}}$

$-\frac{{\mathrm{\αk}}_{\mathrm{endouptake}}(1-A)F{\left[\mathrm{mAb}\right]}_{\mathrm{active}}}{V_{\mathrm{active}}}$

[P]_active′＝-2k_on,acidic[mAb]_active[P]_active+k_off,acidic[mAb·P]_active-k_on,acidic[mAb·P]_active[P]_active+2k_off,acidic[mAb·P·P]_active-αk_endouptake(1-A)[P]_active

所述模型所使用的参数是于下表3中说明。在一些情况中，参数是源自其他生理相关或经测量的量；这些亦于下表中显示。

表3（N）=非-pH依赖性单克隆抗体；（AS）=pH依赖性单克隆抗体

所述模型的说明如图1所示。内涵体pH（即pH 5.5或6.0）/生理性pH 7.4的K_D比自1增加至2导致抗体浓度随时间增加，该增加是与K_D比的值相关。当K_D比（或k_off或k_on）改变时，抗原游离配体的浓度（图2）随K_D比增加而改变（图2），抗体浓度（图3）则随k_off的增加（图3A）及k_on的减少（图3B）而改变。这些结果与指定内涵体pH为5.5或6.0无关。

热图显示（图4）是经建构以作为呈pH依赖性结合的抗体的常规模型，此图有效地显示相较于非-pH依赖性抗体，呈pH依赖性结合的抗体在降低抗原的血清浓度上多出多少天。骤降（Knockdown）天数是定义为自第0天至第100天的1-（C_serum（t））/（C_serum（t=0））的整数，例如血清浓度减少100%N天后回到治疗前的量将对应N天的骤降天数。热图显示基于在中性pH下的K_D及K_D比（R），相较于对照抗体，pH依赖性抗体的骤降天数是呈增加。影响可见于所有模型的K_D值，特别是介于0.01至100nM，更特别地介于0.1至10nM的K_D。某些参数例如剂量大小、抗体动力学、模拟时间或其他数量的改变将导致热图显示的数值之一些差异。

以模型预测PCSK9抗体（不论是否呈pH依赖性结合）的表达与实际实验结果相关良好。在图5A中，施用抗体5A10的后的总抗体浓度随时间的变化如图所示，抗体5A10不呈pH依赖性结合且K_D比为1.1。对应LDL的量显示于图5B。在图6A中，施用抗体5L1721H23_6L3H3的后的总抗体浓度随时间的变化如图所示，抗体5L1721H23_6L3H3呈pH依赖性结合且K_D比为14.4。对应LDL的量亦显示于图6B。在图5及6所显示的模型及实验中，假设pH值为5.5，因此实验所得的抗体K_D值是于pH 5.5计算。相较于5A10，呈pH依赖性结合的抗体显示经延长的总抗体浓度及经延长的抑制LDL的量。其他关于呈pH依赖性结合的抗体的常规模型的讨论如实施例4所示。

实施例2：制备及筛选呈pH依赖性PCSK9结合的抗-PCSK9抗体

对单克隆抗体h5A10（亦称为5A10hu读框）的所有CDR进行组氨酸扫描突变形成。此抗体源自小鼠单克隆抗体5A10（亦称为5A10.B8），但具有人骨架区。用来作为起始模板的h5A10抗体的序列如下所示（CDR以粗体字型表示）：

可变轻链：

DIQMTQSPSSLSASVGDRVTITCKASQDVSTAVAWYQQKPGKAPKLLIYSASYRYTGVPSRFSGSGSGTDFTFTISSLQPEDIATYYCQQRYSTPRTFGQGTKLEIK(SEQ IDNO：1)

可变重链：

QVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTSYYMHWVRQAPGQGLEWMGEINPSGGRTNYNEKFKSRVTMTRDTSTSTVYMELSSLRSEDTAVYYCARERPLYAMDYWGQGTTVTVSS(SEQ ID NO：2)

抗体h5A10是经亚克隆至细菌性表达载体，该载体允许在大肠杆菌（E.coli）的周质中表达Fab。利用引子使每个CDR位置突变成组氨酸，导致58个h5A10抗体的单一组氨酸突变物。

具有这些单一组氨酸突变的抗体在经IPTG诱发后是于大肠杆菌的周质中表达，并利用在CH1的C端上的组氨酸标签纯化。经纯化的Fab的亲和性是于pH 5.5及7.4下利用Biacore测量。影响pH 5.5/pH7.4的K_D比的突变可在四个不同的CDR（L1、L2、H2及H 3）中发现。对K_D的pH依赖性改变介于最小地减少至显著地减少。

来自三个CDR（L1、L2及H2）的突变增加在pH 5.5/pH 7.4下的K_D比而不破坏在pH 7.4下的亲和性，生产组合含有这些突变的CDR的抗体。以h5A10及所有突变物而言，重链CDR1（H1）序列是GYTFTSYYMH（SEQ ID NO：6）。以5A10、单突变物、双突变物、三突变物及5L1721H23_6H 3而言，轻链CDR3（L3）是QQRYSTPRT（SEQ ID NO：27）。以其他亲和性成熟突变物及以L1L3为基底的突变物而言，L3是QQRYSLWRT（SEQ ID NO：12）。含有这些突变的各种组合的抗体的CDR序列如下表4所示。序列识别号提供于括号中。

表4

这些抗体的骨架序列相较于5A10.B8不作任何改变。举例来说，以下提供5L1721H23_6L3及5L1721H23_6L3H3的可变重链的序列。相同的可变轻链被用于每个这些抗体，序列还提供于下。CDR是以粗体强调。

5L1721H23_6L3及5L1721H23_6L3H3的可变轻链：

DIQMTQSPSSLSASVGDRVTITCKASQDVHTAVAWYQQKPGKAPKLLIYHASYRYTGVPSRFSGSGSGTDFTFTISSLQPEDIATYYCQQRYSLWRTFGQGTKLEIK(SEQ ID NO：3)

5L1721H23_6L3的可变重链：

QVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTSYYMHWVRQAPGQGLEWMGEIHPSGGRTNYNEKFKSRVTMTRDTSTSTVYMELSSLRSEDTAVYYCARERPLYAMDYWGQGTTVTVSS(SEQ ID NO：4)

5L1721H23_6L3H3的可变重链：

QVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTSYYMHWVRQAPGQGLEWMGEIHPSGGRTNYNEKFKSRVTMTRDTSTSTVYMELSSLRSEDTAVYYCARERPLYASDLWGQGTTVTVSS(SEQ ID NO：5)

5L1721H23_6L3及5L1721H23_6L3H3的可变轻链（kappa）

gatatccagatgacacagtccccatcctccctgtctgcctctgtgggcgaccgcgtcaccatcacctgcaaggcctctcaggatgtgcatactgctgtagcctggtatcagcagaagccaggcaaagccccaaaactgctgatctaccatgcatcctaccgctacactggtgtcccatcacgcttcagtggcagtggctctggtacagatttcaccttcaccattagcagcctgcaaccagaagatattgccacttattactgccagcaacgttatagtctgtggcgcacgttcggtcaaggcaccaagctggagatcaaa(SEQ ID NO：23)

5L1721H23_6L3H3的可变重链

caggtgcagctggtgcagtctggtgctgaggtgaagaagcctggcgcttccgtgaaggtttcctgcaaagcatctggttacacctttaccagctactatatgcactgggtgcgccaagcccctggtcaaggcctggagtggatgggcgagattcatcctagcggcggtcgtactaactacaatgagaagttcaagagccgcgtgactatgactcgcgatacctccaccagcactgtctacatggaactgagctctctgcgctctgaggacactgctgtgtattactgtgcccgcgagcgccccctgtatgctagcgacctgtggggccagggtaccacggtcaccgtctcctca(SEQ ID NO：24)

这些抗体是经表达及纯化以测定其于pH 7.4下的K_D及其于pH5.5/pH 7.4下的K_D比，在装设研究级感测芯片的表面等离子共振Biacore 3000生物传感器上测量，使用HBS-EP流动缓冲液（瑞典乌普萨拉市（Uppsala）Biacore AB公司-现为GE医疗集团）。兔多株抗-Ms IgG是以饱和量经胺偶合至芯片上，使用标准N-羟琥珀二酰亚胺/乙基二甲基胺基丙基碳二酰亚胺（NHS/EDC）化学。该缓冲液被换成HBS-EP+1毫克/毫升BSA+1毫克/毫升CM-葡聚糖。全长PCSK9IgG是经稀释至约15微克/毫升，以5微升/分钟捕捉1分钟以给予每个流动池约500RU的量，留一个空白作为参考通道。3.73-302nMhPCSK9或2.54-206nMmPCSK9是以5元（membered）3倍是列以100微升/分钟注射1分钟。监测解离5分钟。芯片在每次滴定的最后一次注射后以二次30秒脉冲的100mM磷酸再生。缓冲液循环提供空白值以双重参照数据，这些数据接着利用Biaevaluation软件v.4.1被全部套用至单纯结合模型。亲和性是自动力学速率常数的商数（K_D=k_off/k_on）推断。对人PCSK9的亲和性结果显示于表5，对小鼠PCSK9的亲和性结果显示于表6。这些数据显示抗体可经设计及筛选以在pH 7.4下具有对人或小鼠PCSK9较高的亲和性及在pH 5.5下较低的亲和性。

表5.抗－PCSK9抗体在pH7.4及5.5下与人PCSK9结合的结合亲和性

表6.抗－PCSK9抗体在pH7.4及5.5下与小鼠PCSK9结合的结合亲和性

PCSK9抗体h5A10及5L1721H23_6L3H3以及PCSK9抗体H1M300N的亲和性及动力学参数（见US2010/0166768，例如表7）。所有实验是于Biacore 2000生物传感器上进行。

抗-人Fc感测芯片是通过400mMEDC及100mMNHS的1：1（体积/体积）混合物以10微升/分钟的流动速率活化Biacore CM4感测芯片的所有流动池7分钟加以制备。抗-人Fc试剂（山羊F（AB'）2片段抗人IgG Fc，卡佩尔（Cappel）目录编号55053）是经10mM醋酸钠pH 5.0稀释至60微克/毫升，并以20微升/分钟注射至所有流动池7分钟。所有流动池是以100mM的乙二胺于150mM硼酸盐缓冲液pH 8.5以10微升/分钟封闭7分钟。

动力学分析是利用如Karlsson et al.,Anal.Biochem 349,136-147（2006）所描述的动力学滴定方法进行。

相同抗体（例如5L1721H23_6L3H3）以2微克/毫升被捕捉至下游流动池（流动池2、3及4），以10微升/分钟的流动速率分别捕捉30秒、60秒及120秒至流动池2、3及4。流动池1是用来作为参照表面。在捕捉抗体的后，PCSK9被以低至高浓度的注射液是列经30微升/分钟注射至所有流动池。最高浓度为200nMPCSK9及稀释因子为3倍。每次PCSK9注射是2分钟，在200nMPCSK9注射后的解离时间为20分钟。以流动缓冲液取代PCSK9进行类似的注射步骤以达双重参照的目的（双重参照是如Myszka,J.Mol.Recognit 12,279-284,1999所述）。在每次分析周期的后，所有流动池利用三次30秒注射75mM磷酸再生。来自流动池2及3的给定PCSK9/抗体对的感应图被完整带入单纯1：1兰缪尔（Langmuir）的质量传输结合模型。

这些实验是于pH 6.0及7.4下进行，分别使用样本及10mM磷酸钠、150mM氯化钠、0.05%吐温（Tween）-20、pH 6及10mM磷酸钠、150mM氯化钠、0.05%吐温-20、pH 7.4的流动缓冲液。

表7.pH依赖性结合

实施例3：PH依赖性PCSK9结合抗体在降低胆固醇上具有经延长的药物药效学效应

A.pH依赖性PCSK9结合拮抗抗体在较长的时间期间降低小鼠的血清胆固醇

为了测定pH依赖性PCSK9结合拮抗抗体是否可在比非pH依赖性抗体更长的时间期间内降低体内胆固醇的量，当酸敏感性抗体5L1721H23_6H3及5L1721H23_6L3H3和非酸敏感性抗体h5A10（仅施用10毫克/公斤）及5A10.B8以1、3或10毫克/公斤注射至小鼠体内时，检测它们对血清胆固醇的时间效应。所有四种抗体在中性pH下（pH7.4）均对小鼠PCSK9具有5至14nM的类似结合亲和性。抗体5L1721H23_6H3及5L1721H23_6L3H3在pH 5.5下分别具有117nM及408nM的较低的亲和性，然而h5A10及5A10.B8在pH 5.5下具有和pH7.4类似的K_D（5.2nM）。公鼠C57/bl6（6至7周龄）被饲养于12小时光/暗循环中，在第7天采血以收集大约70微升的血清。拮抗PCSK9抗体及不与任何已知的哺乳动物蛋白质结合的对照同型相符单克隆抗体是经静脉注射至7周龄的C57/bl6公鼠，在注射后第5、12、19、26、61及75天收集血清样本。以Ace Alera仪器（纽泽西州西考德威尔市（West Caldwell）阿尔法伟士曼（Alfa Wassermann）公司）分析所有血清样本的总胆固醇、三酸甘油脂、HDL胆固醇，LDL胆固醇的量利用弗雷德瓦德（Friedewald）公式计算。图7显示在注射PCSK9拮抗抗体后，总胆固醇的量快速及剂量依赖性地减少。小鼠的LDL胆固醇量太低以致无法可靠地测量及计算。在10毫克/公斤的剂量下，所有四种抗体皆在第5及12天降低35至40%的HDL-胆固醇，然而注射5L1721H23_6H3及5L1721H23_6L3H3的动物直到第61天才恢复基准量，注射h5A10及5A10.B8的动物分别在第26及33天恢复至基准量。

B.pH依赖性PCSK9结合抗体在小鼠具有延长的半衰期

抗体的血清浓度在实施例b所描述的相同试验中测定，以决定PH敏感性抗PCSK9抗体是否导致较长的抗体半衰期。相较于与其他可溶性抗原结合的抗体，正常的抗PCSK9抗体诸如h5A10及5A10.B6因为PCSK9介导性抗体/抗原复合物的降解作用而具有较短的剂量依赖性半衰期。如图8A所示，pH依赖性结合特性减少抗体降解并延长抗PCSK9抗体5L1721H23_6H3及5L1721H23_6L3H3的半衰期。为了进一步证实该5L1721H23_6H3及5L1721H23_6L3H3的延长PK是因PCSK9介导性清除抗体减少所致，在PCSK9基因敲除小鼠进行类似的时间量程试验。该小鼠体内的PH敏感性及非敏感性抗体的血清抗体浓度及减少速率的间并无显著差异，直到注射3毫克/公斤的人PCSK9至小鼠。在注射后，该非PH敏感性PCSK9抗体相较于PH敏感性抗体及阴性对照抗体显示增加的降解（图8B）。这些结果表示，该观察到的pH依赖性PCSK9结合PCSK9抗体的降解减少是因该抗体自PCSK9解离所致，因此防止该抗体的PCSK9介导性降解。

C.pH敏感性PCSK9拮抗抗体在较长的时间期间内降低猴的血清胆固醇

图9B显示PH敏感性抗PCSK9拮抗抗体5L1721H23_6H3及5L1721H23_6L3H3和非敏感性抗PCSK9抗体L1L3对石蟹猕猴（cynomolgus）的血清LDL-胆固醇量的影响（对照组百分比）。在第0天经静脉快速浓注对母石蟹猕猴施用抗体（各1.5毫克/公斤）。所有三个抗体治疗组的LDL-胆固醇在一天内减少至基准量的50%。虽然在施用非pH敏感性抗体后第10天的LDL-胆固醇量恢复至基准量，但以pH敏感性抗体治疗的猴的LDL胆固醇维持低下直到第21天。HDL的量在抗体治疗后实质上维持不变（图9A）。图10显示pH敏感性抗PCSK9抗体的半衰期相较于非pH敏感性L1L3为长。

实施例4：呈pH依赖性抗原结合的抗体的常规模型

计算机模型被用于预测与其通用抗原呈pH依赖性抗原结合的抗体是否可影响抗体的半衰期及/或降低抗原的量或血清浓度的期间。为达成此模型的目的，做出下列假设：1）抗体，血液含1uM剂量的抗体，抗体半衰期21天；2）模拟进行期间100天；抗体结合力及pH依赖性结合力，K_on=1e5/M/s，于中性pH的K_off=K_D*K_on；pH依赖性结合力是以酸性内涵体内的K_off增加为模型；于酸性pH的K_off=R*中性pH的K_off。

图15详细说明呈pH依赖性结合的抗体用于建构模型的穿越模型，定义该模型的公式如下：

d/dt(Normal_Dose)=-k_dist*Normal_Dose

d/dt(mAb)=k_dist*Normal_Dose-(mAb*kon＊Normal_antigen)+(kon＊KD＊mAb_antigen)-k_blood_endo*mAb/V_Norm+f1＊k_blood_endo*mAb_e/V_Norm+(1-f1)＊f2＊k_blood_endo*mAb_le/V_Norm

d/dt(mAb_antigen)=(mAb*kon＊Normal_antigen)-(kon＊KD＊mAb_antigen)-k_blood_endo*mAb_antigen/V_Norm+f1＊k_blood_endo*mAb_antigen_e/V_Norm+(1-f1)＊f2*k_blood_endo*cmplx_le/V_Norm

d/dt(Normal_antigen)=-(mAb*kon＊Normal_antigen)+(kon*KD＊mAb_antigen)+ln(2)/antigen_halflife*antigen_level-ln(2)/antigen_halflife*Normal_antigen-k_blood_endo*Normal_antigen/VNorm+f1＊k_blood_endo*Endosomes_antigen_e/V_Norm

d/dt(mAb_e)=k_blood_endo*mAb/V_Endo-f1＊k_blood_endo*mAb_e/V_Endo-(mAb_e*kon＊Endosomes_antigen_e)+(kon＊KD＊mAb_antigen_e)-(1-f1)＊k_blood_endo＊mAb_e/V_Endo

d/dt(mAb_antigen_e)=k_blood_endo*mAb_antigen/V_Endo -f1＊k_blood_endo*mAb_antigen_e/V_Endo+(mAb_e*kon＊Endosomes_antigen_e)-(kon＊KD＊mAb_antigen_e)-(1-f1)＊k_blood_endo＊mAb_antigen_e/V_Endo

d/dt(Endosomes_antigen_e)=k_blood_endo＊Normal_antigen/V_Endo -f1＊k_blood_endo＊Endosomes_antigen_e/V_Endo -(mAb_e＊kon＊Endosomes_antigen_e)+(kon＊KD＊mAb_antigen_e)-(1-f1)＊k_blood_endo＊Endosomes_antigen_e/V_Endo

d/dt(mAb_le)=-(1-f1)＊f2＊k_blood_endo＊mAb_le/V_LEndo+(1-f1)＊k_blood_endo＊mAb_e/V_LEndo-(mAb_le＊kon*Antigen_le)+(R＊kon＊KD＊cplx_le)-(1-f1)＊(1-f2)＊k_blood_endo＊mAb_le/V_LEndo

d/dt(cplx_le)=-(1-f1)＊f2＊k_blood_endo＊cplx_le/V_LEndo+(1-f1)＊k_blood_endo＊mAb_antigen_e/V_LEndo  +(mAb_le＊kon*Antigen_le)-(R＊kon＊KD＊cplx_le)-(1-f1)＊(1-f2)＊k_blood_endo＊cplx_le/V_LEndo

d/dt(Antigen_le)=+(1-f1)＊k_blood_endo＊Endosomes_antigen_e/V_LEndo-(mAb_le＊kon*Antigen_le)+(R＊kon＊KD＊cplx_le)-(1-f1)＊k_blood_endo＊Antigen_le/V_LEndo

此模型所使用的参数是于下表8中说明。

表8

VNorm	5.6公升	血液体积
			VEndo	0.06公升	早期内涵体的体积
VLEndo	0.06公升	晚期内涵体的体积
			k_dist	0.48/天	运输至血液中的速率
kon	0.0001/nM/秒	单克隆抗体-抗原结合速率
			k_blood_endo	11.5公升/天	内涵体内化的速率
f1	0.7	自早期内涵体回收的组分
			f2	0.95	自晚期内涵体回收的单克隆抗体组分
KD	可变	结合亲和性[nM]
			R	可变	内涵体与中性pH的亲和性的比
抗原半衰期	可变	血液抗原的半衰期[天数]
			抗原浓度	可变	血液抗原的量[nM]

图4的热图显示呈pH依赖性结合的抗体对抗原骤降的影响超过不呈pH依赖性结合的抗体的影响。此骤降的量是通过测量在100天模拟期间该二种抗体的游离抗原曲线的间的面积加以决定。这可被想成是呈pH依赖性结合的抗体影响抗原骤降的天数超过不呈pH依赖性结合的抗体的骤降多少天，虽然这二项指标不一定完全相关。在图上较淡的区域反应较长的时间及/或较多的游离抗原的减少。图11的热图显示若该抗原为DKK1、IgE或C5时，呈pH依赖性抗原结合的潜在抗体如何影响抗原骤降。以各种抗原而言，呈pH依赖性结合的抗体可延长抗原的骤降。

图12显示对IgE呈pH依赖性结合的抗体的更详细模型。延长IgE骤降时间发生在具有约1nM或更高的K_D及在pH 6.0/pH 7.4下的K_D比（R）为3或更高的抗体。

对抗原DKK1的类似分析显示于图13，C5的分析显示于图14。以DKK1而言，K_D的理想范围是在3至30的K_D比范围内的1.0至100nM。以C5而言，K_D的理想范围亦为在3至30的K_D比范围内的1.0至100nM。

实施例5：制备及筛选呈pH依赖性IgE结合的抗IgE抗体

在抗IgE抗体5.948-H100Y的画底线残基的位置进行组氨酸取代，该抗体具有下列可变轻链（VL）及可变重链（VH）氨基酸序列（CDR为粗体字型）。

VL

DIVMTQSPLSLPVTPGEPASISCRSSQSLLHRNGYNYLDWYLQKPGQSPQLLIYLGSNRASGVPDRFSGSGSGTDFTLKISRVEAEDVGVYYCMQALQTPPATFGGGTKVEIK(SEQ ID NO：25)

VH

QVQLVQSGAEVKKPGASVKVSCKASGYTFTSYDINWVRQATGQGLEWMGWMDPNSGNTGYAQKFQGRVTMTRNTSISTAYMELSSLRSEDTAVYYCARGYYDSDGYYSFSGMDVWGQGTTVTVSS(SEQ ID NO：26)

所述抗体是于25℃下测试与IgE的结合。在亲和性及动力学常数的测定方面，所有实验皆在Biacore T200生物传感器上进行。

通过固定中性抗生物素蛋白制备生物素捕捉表面：Biacore CM4感测芯片的所有流动池是通过400mMEDC及100mMNHS的1：1（体积/体积）混合物以10微升/分钟的流动速率活化7分钟。中性抗生物素蛋白（皮尔斯（Pierce）公司，产品编号31000）是经10mM醋酸钠pH4.5稀释至100微克/毫升，并以20微升/分钟注射至所有流动池7分钟。所有流动池是以100mM的乙二胺于150mM硼酸盐缓冲液pH 8.5以10微升/分钟封闭7分钟。

IgE建构物（人IgE-Fc（Ch2-Ch3-Ch4），在实验室内部表达及纯化）是通过将IgE与等摩尔量的EZ-Link NHS-LC-LC-生物素（赛默科技（Thermo Scientific）公司，目录编号21343）于室温下培养30分钟加以最小生物素化。游离生物素经由缓冲液交换移除。

所有Biacore实验是利用感测芯片的四个流动池当中平行的二个（1及2或3及4）进行。下游的流动池被用来作为分析流动池，另一流动池则被当作参照表面。因此，经生物素化的IgE（B-IgE）被捕捉于分析流动池，每个经纯化的Fab片段被注射至二池。来自参照流动池的感应图是自分析流动池的感应图减去。

B-IgE是在即将捕捉的前以流动缓冲液稀释至终浓度5微克/毫升。在pH 6.0下，B-IgE是以10微升/分钟注射60秒。在pH 7.4下，B-IgE是经注射80秒以获得类似的捕捉量。动力学分析是利用如Karlsson et al.,Anal.Biochem 349：136-147,2006所描述的动力学滴定方法进行。

在捕捉B-IgE的后，经纯化的Fab片段被以低至高浓度的注射液是列经30微升/分钟注射至分析及参照流动池。Fab的最高浓度从30nM至200nM，稀释因子为3倍。每次Fab稀释注射2分钟，在最后一次注射后为30分钟的最终解离时间。以流动缓冲液取代Fab进行类似的注射步骤以达双重参照的目的（双重参照是如Myszka,J Mol Recognit12：279-284,1999所述）。该双重参照的感应图被完整带入单纯1：1兰缪尔（Langmuir）的质量传输结合模型。

这些实验是于pH 6.0及7.4下进行，分别使用样本及10mM磷酸钠、150mM氯化钠、0.05%吐温（Tween）-20、1毫克/毫升BSA、pH 6及10mM磷酸钠、150mM氯化钠、0.05%吐温-20、1毫克/毫升BSA、pH7.4的流动缓冲液。

如下表9所示，在IgE抗体5.948-H100Y中的组氨酸取代成功地导致具有在pH 6.0下较快的k_off及在pH 6.0/pH 7.4时较高的K_D及k_off比的抗体。

表9.组氨酸取代对IgE抗体的抗原结合的效应

此处引述的所有参考文献的内容以参照方式纳入此处。

Claims (31)

1.一种呈pH依赖性结合的抗体，所述抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比大于2、3、4、8、10、16或16以上或介于它们之间，且其中当暴露于所述抗原时，相较于在pH 7.4对所述抗原具有类似亲和性的、但具有小于2的在pH 6.0/pH 7.4下的相当的K_D及/或k_off比的、且不呈pH依赖性结合的抗体，所述抗体具有被降低的体内血浆清除率。

2.一种呈pH依赖性结合的抗体，所述抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比大于2、3、4、8、10、16或16以上或介于它们之间，其中所述抗原在体内具有膜结合性及可溶性，且其中相较于在pH 7.4对所述抗原具有类似亲和性的、但具有小于2的在pH 6.0/pH7.4下的相当的K_D及/或k_off比的抗体，所述抗体介导增加的对细胞膜受体定位。

3.权利要求1或2所述的抗体，其中所述抗原不是白介素-6受体。

4.权利要求2所述的抗体，其中所述抗原是为非信号传导诱饵的可溶性受体。

5.权利要求2所述的抗体，其中所述呈pH依赖性结合的抗体是抗体药物缀合物，并且介导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）及/或补体依赖性细胞毒性（CDC）的。

6.一种呈pH依赖性结合的抗体，所述抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比大于2、3、4、8、10、16或16以上或介于它们之间，且其中当非抗体结合的抗原暴露于所述抗体时，相较于在pH 7.4对所述抗原具有类似亲和性的、但具有小于2的在pH 6.0/pH 7.4下的相当的K_D及/或k_off比的、且不呈pH依赖性结合的抗体，非抗体结合的抗原在体内的量的减少被延长。

7.一种呈pH依赖性结合的抗体，所述抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比大于2、3、4、8、10、16或16以上或介于它们之间，且其中相较于在pH 7.4对与抗体结合的抗原具有类似亲和性的、但具有小于2的在pH 6.0/pH 7.4下的相当的K_D或k_off比的、且不呈pH依赖性结合的抗体，体内与抗体结合的抗原的量减少。

8.一种呈pH依赖性结合的激动剂抗体，所述抗体在pH 7.4相较于pH 6.0下以较高的亲和性与抗原特异性结合，其中在pH 6.0/pH 7.4及25℃下的K_D比及/或k_off比大于2、3、4、8、10、16或16以上或介于它们之间，且其中所述抗原是受体，且该受体当暴露于所述抗体时，相较于在pH 7.4对该受体具有类似亲和性的、但具有小于2的在pH 6.0/pH 7.4下的相当的K_D及/或k_off比的抗体，具有被降低的体内清除率。

9.权利要求1至8中任一项的抗体，其中在pH 6.0/pH 7.4下的K_D比或k_off比大于20、30、40或100或100以上或介于它们之间。

10.权利要求1至9中任一项的抗体，其中所述抗体与所述抗原在pH 7.4的结合的K_D介于约0.01nM至约100nM。

11.权利要求10所述的抗体，其中所述抗体与所述抗原在pH 7.4的结合的K_D介于约0.1nM至约10nM。

12.权利要求1至11中任一项的抗体，其中所述抗体与所述抗原在pH 7.4的结合的K_off介于约1x10E-4s-1至约1x10E-1s-1。

13.权利要求12所述的抗体，其中所述抗体与所述抗原在pH 7.4的结合的K_off介于约1x10E-3s-1至约1x10E-1s-1。

14.权利要求1所述的抗体，其中所述抗原是PCSK9。

15.权利要求6所述的抗体，其中所述抗原是IgE、C5或DKK1且K_D介于1.0nM至约10nM或介于1.0nM至约100nM。

16.用于延长用治疗性抗体治疗患者的给药间隔及/或减少用治疗性抗体治疗患者治疗剂量的方法，所述方法包括施用给患者治疗有效量的权利要求1-15中任一项的抗体，其中相较于在pH 7.4具有类似亲和性的、但在pH 6.0/pH 7.4的K_D比及/或k_off比小于2的抗体，所述抗体具有被延长的药物药效学效应及/或半衰期。

17.一种通过以pH依赖性模式调节抗体结合亲和性来制备具有延长的半衰期及/或药物药效学效应的抗体的方法，该方法包括选择可使影响pKa的微环境优化的抗体CDR组氨酸残基或其他残基，致使在pH6.0/pH7.4下的抗体抗原结合的K_D比及/或k_off比大于2、3、4、8、10、16或16以上或介于它们之间。

18.一种抗体库，其在CDR残基或其他残基富含组氨酸以使影响pKa的微环境优化。

19.权利要求17所述的方法，该方法进一步包含使所述抗体突变以达到在pH 7.4的K_D为至少100nM的抗体亲和性。

20.一种分离的抗体，其与PCSK9特异性结合，且包含源自如SEQID NO：4或5所示的重链可变区（VH）氨基酸序列的VH互补决定区1（CDR1）、VH CDR2及VH CDR 3，或在CDR1、CDR2和/或CDR3中具有1个、2个、3个或更多个保守性氨基酸取代的其序列变体。

21.权利要求20所述的分离的抗体，其进一步包含如SEQ ID NO：3所示的轻链可变区（VL）氨基酸序列的VL CDR1、CDR2及CDR 3，或在CDR1、CDR2和/或CDR3中具有1个、2个、3个或更多个保守性氨基酸取代的其序列变体。

22.权利要求21所述的分离的抗体，其中VH CDR1具有SEQ ID NO：6所示的氨基酸序列，VH CDR2具有SEQ ID NO：7所示的氨基酸序列，VH CDR 3具有SEQ ID NO：8或9所示的氨基酸序列，VL CDR1具有SEQID NO：10所示的氨基酸序列，VL CDR2具有SEQ ID NO：11所示的氨基酸序列，且VL CDR 3具有SEQ ID NO：12所示的氨基酸序列，或在CDR1、CDR2和/或CDR 3中具有1个、2个、3个或更多个保守性氨基酸取代的其序列变体。

23.权利要求22所述的分离的抗体，其中VH CDR 3具有SEQ ID NO：9的氨基酸序列，或在CDR1、CDR2和/或CDR3中具有1个、2个、3个或更多个保守性氨基酸取代的其序列变体。

24.权利要求23所述的分离的抗体，其中VH区包含SEQ ID NO：4或SEQ ID NO：5且VL区包含SEQ ID NO：3。

25.权利要求24所述的分离的抗体，其中VH区包含SEQ ID NO：5。

26.抗体或其抗原结合部分，被保藏在ATCC、且具有ATCC登记号PTA-10547、或PTA-10548、和/或PTA-10549的质粒所编码。

27.药物组合物，其包含治疗有效量的权利要求1－26中任一项的抗体。

28.一种宿主细胞，其重组生产权利要求1－26中任一项的抗体。

29.分离的核酸，其编码权利要求1－26中任一项的抗体。

30.分离的质粒，其保藏在ATCC、且具有ATCC登记号PTA-10547、或PTA-10548、和/或PTA-10549。

31.降低有此需要的受试者的血液中LDL-胆固醇的水平的方法，其包括向受试者施用治疗有效量的权利要求1-26中的抗体。

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