BR112017000463B1 - dispositivo de acesso vascular - Google Patents
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Abstract
Um dispositivo de acesso vascular inclui um revestimento antimicrobiano que proporciona resistência à torção a um cateter. O revestimento antimicrobiano pode se estender ao longo de um comprimento do cateter para proporcionar proteção antimicrobiana quando o cateter é inserido na vasculatura do paciente. O revestimento antimicrobiano também pode aumentar o diâmetro efetivo do cateter para minimizar a probabilidade do cateter ficar torcido.
Description
[001] A presente invenção refere-se geralmente a dispositivos de acesso vascular que incluem um revestimento antimicrobiano.Em particular, a presente invenção é direcionada a um revestimento antimicrobiano que forma uma característica resistente à torção sobre um dispositivo de acesso vascular.
[002] É cada vez mais comum que dispositivos de acesso vascular, tais como cateteres, incluam um revestimento antimicrobiano para minimizar a ocorrência de infecções causadas pelo uso do dispositivo de acesso vascular. Por exemplo, os cateteres incluem frequentemente um lubrificante antimicrobiano que proporciona lubrificação durante a inserção do cateter na vasculatura do paciente e, em seguida, proporciona proteção antimicrobiana enquanto o cateter é inserido.
[003] Um problema que existe com o uso de revestimentos antimicrobianos atuais é o risco de toxicidade causado quando os agentes antimicrobianos em excesso entram na corrente sanguínea ou são distribuídos para uma localização confinada. De modo a obter proteção antimicrobiana durante um período de tempo substancial (por exemplo, durante todo o tempo em que o cateter é inserido), uma quantidade significativa de lubrificação antimicrobiana deve estar presente sobre o cateter. Com o uso de quantidades significativas de lubrificação, existe o risco de uma concentração muito alta de agentes antimicrobianos ser distribuída.
[004] Outro problema que existe com o uso de cateteres é a torção. Por exemplo, quando um cateter intravenoso periférico é inserido na vasculatura do paciente, o mesmo será tipicamente dobrado no ponto, onde o cateter sai do adaptador de cateter (por exemplo, devido ao adaptador de cateter ser colocado plano sobre a pele do paciente) e possivelmente onde o cateter entra através da pele ou vasculatura do paciente. Esta dobra pode, muitas vezes, resultar em torções que limitam ou impedem o fluxo de fluido através do cateter.
[005] A presente invenção estende-se a dispositivos de acesso vascular que incluem um revestimento antimicrobiano que proporciona resistente à torção a um cateter. O revestimento antimicrobiano pode se estenderão longo de um comprimento do cateter para proporcionar proteção antimicrobiana quando o cateter é inserido na vasculatura do paciente. O revestimento antimicrobiano também pode aumentar o diâmetro efetivo do cateter para minimizar a probabilidade do cateter ficar torcido.
[006] Em uma modalidade, a presente invenção é implementada como um dispositivo de acesso vascular. O dispositivo de acesso vascular inclui um adaptador de cateter, um cateter que se estende distalmente a partir do adaptador de cateter, e um revestimento antimicrobiano. O revestimento antimicrobiano é aplicado a, pelo menos, uma porção do adaptador de cateter e compreende um material de base que libera um ou mais agentes antimicrobianos, quando o revestimento antimicrobiano é inserido dentro da pele de um paciente. O material de base também proporciona resistente à torção a um cateter.
[007] Em algumas modalidades, o revestimento antimicrobiano pode ser posicionado adjacente ao adaptador de cateter e/ou pode incluir uma porção de diâmetro aumentada.Em algumas modalidades, a porção de diâmetro aumentada é posicionada adjacente ao adaptador de cateter.
[008] Em algumas modalidades, o comprimento do revestimento antimicrobiano pode ser configurado, de modo que a extremidade distai do revestimento antimicrobiano é posicionada perto de uma camada interna de uma veia, quando o cateter é inserido na veia. Em algumas modalidades, este comprimento pode estar entre 7 mm e 12 mm.
[009] Em algumas modalidades, o material de base pode ser hidroscópico para aumentar a liberação dos agentes antimicrobianos, quando o revestimento antimicrobiano é posicionado dentro da pele do paciente. Em algumas modalidades,o material de base pode ser um acrilato-uretano curado por UV ou um poliuretano termicamente curado. Em algumas modalidades, o material de base pode ter uma dureza que excede ligeiramente a dureza do cateter.
[010] Em algumas modalidades, o dispositivo de acesso vascular também pode incluir um lubrificante antimicrobiano que é aplicado ao cateter. Em algumas modalidades, o lubrificante antimicrobiano pode ser aplicado a uma porção do cateter que não inclui o revestimento antimicrobiano.
[011] Em outra modalidade, a presente invenção é implementada como um dispositivo de acesso vascular. O dispositivo de acesso vascular inclui um adaptador de cateter, um cateter que se estende distalmente a partir do adaptador de cateter, e um revestimento antimicrobiano. O revestimento antimicrobiano estende-se a partir do adaptador de cateter para uma extremidade distal do cateter e tem uma porção de diâmetro aumentada adjacente ao adaptador de cateter.
[012] Em outra modalidade, a presente invenção é implementada como um cateter que compreende um revestimento antimicrobiano aplicado a uma porção do cateter. O revestimento antimicrobiano tem uma extremidade proximal e uma extremidade distai. A extremidade proximal compreende uma porção de diâmetro aumentada. O revestimento antimicrobiano também compreende um material de base que libera um ou mais agentes antimicrobianos, quando o revestimento antimicrobiano está posicionado dentro da pele de um paciente.
[013] Este Sumário é fornecido para introduzir uma seleção de conceitos em uma forma simplificada que é descrita adicionalmente abaixo na Descrição Detalhada. Este Sumário não pretende identificar as principais características ou características essenciais do assunto reivindicado.
[014] As características e vantagens adicionais da invenção serão apresentadas na descrição que se segue, e em parte serão óbvias a partir da descrição, ou podem ser aprendidas pela prática da invenção. As características evantagens da invenção podem ser realizadas e obtidas por meios dos instrumentos e combinações particularmente salientados nas reivindicações anexas. Estas e outras características da presente invenção tornar-se-ão mais completamente evidentes a partir da seguinte descrição e das reivindicações anexas, ou podem ser aprendidas pela prática da invenção tal como estabelecido a seguir.
[015] A fim de descrever a maneira pela qual as vantagens e características acima referidas e outras da invenção podem ser obtidas, uma descrição mais particular da invenção brevemente descrita acima será feita por referência a modalidades específicas da mesma que são ilustradas nos desenhos anexos. Compreendendo que estes desenhos descrevem apenas modalidades típicas da invenção e não devem por isso ser considerados como sendo limitativos do seu escopo, a invenção será descrita e explicada com especificidade e detalhe adicionais através do uso dos desenhos anexos nos quais:
[016] A Figura 1 é uma vista em perspectiva de um dispositivo de acesso vascular que inclui um revestimento antimicrobiano que funciona como uma característica resistente à torção sobre o cateter.
[017] A Figura 1A é uma vista em perspectiva do dispositivo de acesso vascular da Figura 1 mostrando o revestimento antimicrobiano ao longo de um comprimento do cateter.
[018] A Figura 2 ilustra uma vista em seção transversal de uma porção de um dispositivo de acesso vascular.
[019] A Figura 3 ilustra uma vista em seção transversal do dispositivo deacesso vascular da Figura 2, quando o mesmo foi inserido na vasculatura de um paciente.
[020] A Figura 3A é uma vista em seção transversal detalhada do revestimento antimicrobiano em contato com camadas dérmicas da pele, a fonte primária de bactérias residentes.
[021] A Figura 4 é uma vista em seção transversal de um dispositivo de acesso vascular com a adição de um lubrificante antimicrobiano sobre uma porção distal do cateter.
[022] A Figura 5 é uma vista em seção transversal de um dispositivo de acesso vascular, quando o revestimento antimicrobiano se estende ao longo de todo o comprimento do cateter.
[023] A Figura 1 ilustra um exemplo do dispositivo de acesso vascular 100 que inclui um revestimento antimicrobiano 103 de acordo com uma ou mais modalidades da invenção. O dispositivo de acesso vascular 100 inclui um adaptador de cateter 102 e um cateter 101 que se estendem distalmente a partir do adaptador de cateter. Embora o dispositivo de acesso vascular 100 seja mostrado como incluindo um tubo de extensão, um dispositivo de acesso vascular, de acordo com a presente invenção não precisa incluir tubos de extensão. Além disso, o dispositivo de acesso vascular 100 é um exemplo de um cateter intravenoso periférico.Contudo, um revestimento antimicrobiano, de acordo com a presente invenção, pode ser aplicado em outros tipos de cateteres incluindo cateteres venosos centrais e cateteres centrais inseridos perifericamente. Em suma, qualquer dispositivo que inclui um componente flexível que seja inserido na vasculatura de um paciente pode incluir um revestimento antimicrobiano sobre o componente, de acordo com uma ou mais modalidades da presente invenção.
[024] O revestimento antimicrobiano pode compreender qualquer material que tenha propriedades antipatogênicas que possam ser aplicadas à superfície de um cateter e que tenha rigidez suficiente para minimizar a probabilidade do cateter ficartorcido quando o mesmo é dobrado. Por exemplo, em algumas modalidades, o revestimento antimicrobiano pode compreender uma matriz de material de base e um ou mais agentes antimicrobianos. Em algumas modalidades, a matriz de material de base pode ser um material hidrofílico, curável por UV que contém um agente antimicrobiano com características de liberação controladas (eluição). Alternativamente, um material de base pode ser revestido com um revestimento antimicrobiano a partir do qual um agente antimicrobiano irá eluir quando submetido a um fluido.
[025] Por exemplo, o material de base, em algumas modalidades, pode ser uma matriz de cura UV de água descalcarizada, tal como acrilato-uretanos curados por UV, ou poliuretanos termicamente curados. Os materiais de água descalcarizada podem ser preferidos em muitas implementações sobre materiais não- descalcarizados, tais como materiais que se tornam mais flexíveis quando inseridos no paciente e expostos ao fluido. Os cateteres são, muitas vezes, formados de tais materiais de água descalcarizada. Por conseguinte, utilizar um revestimento antimicrobiano que também consiste em um material de água descalcarizada pode corresponder às propriedades do revestimento ao cateter para minimizar qualquer impacto negativo que o revestimento possa ter sobre o desempenho do cateter e sobre o conforto do paciente. Por exemplo, em algumas modalidades, a dureza do revestimento antimicrobiano pode apenas ultrapassar ligeiramente a do cateter. Esta dureza aumentada minimiza a probabilidade do cateter ficar torcido, enquanto minimamente afeta o conforto do paciente durante o uso do cateter porque o cateter permanece substancialmente elástico.
[026] Exemplos de materiais que poderiam ser utilizados para formar o revestimento antimicrobiano da presente invenção incluem os descritos na Patente U.S. No.: 8.512.294 intitulada Vascular Access Device Antimicrobial Materials and Solutions; Pedido de Patente U.S. No.: 12/397.760 intitulado AntimicrobialCompositions; Pedido de Patente U.S. No.: 12/476.997 intitulado Antimicrobial Coating Compositions; Pedido de Patente U.S. No.: 12/490.235 intitulado Systems and Methods for Applying an Antimicrobial Coating to a Medical Device; e Pedido de Patente U.S. No.: 12/831.880 intitulado Antimicrobial Coating for Dermally Invasive Devices. Cada um destes documentos de patente é aqui incorporado por referência.
[027] Em uma modalidade particular, o agente antimicrobiano usado para formar o revestimento antimicrobiano pode ser clorohexidina incluindo diacetato de clorohexidina (CHA) e/ou gluconato de clorohexidina (CHG). No entanto, qualquer outro agente antimicrobiano que eluir a partir de um material de base ou de um revestimento sobre um material de base poderia ser utilizado.
[028] A Figura 1A ilustra uma vista detalhada do cateter 101 e revestimento antimicrobiano 103. Como mostrado, o revestimento antimicrobiano 103 pode se estender a partir do adaptador de cateter 102 ao longo de uma porção do cateter 101. Neste exemplo, o revestimento antimicrobiano 103 se estende ao longo de cerca da metade do comprimento do cateter 101. Contudo, em algumas modalidades, o revestimento antimicrobiano 103 pode se estenderão longo de um comprimento maior ou menor do cateter 101, incluindo a extensão para a ponta distal.
[029] Como se vê melhor na Figura 1A, a extremidade proximal do revestimento antimicrobiano 103 pode ter um diâmetro que aumenta para o adaptador de cateter 102. O cateter 101 é mais suscetível de torcer à medida que o mesmo sai a partir do adaptador de cateter 102. Consequentemente, o aumento do diâmetro do revestimento antimicrobiano 103 para o adaptador de cateter 102 proporciona uma resistência à torção adicional onde, de outro modo, as torções seriam mais suscetíveis de ocorrer. Em algumas modalidades, tal como é mostrado na Figura 1A, o aumento no diâmetro do revestimento antimicrobiano 103 pode ser aumentado gradualmente até o ponto em que o revestimento antimicrobiano tem o mesmo diâmetro que o nariz do adaptador de cateter 102.
[030] Embora nas Figuras 1 e 1A o revestimento antimicrobiano 103 é mostrado como estendendo-se apenas até ao adaptador de cateter 102, em algumas modalidades, o revestimento antimicrobiano pode se estender proximalmente sobre uma porção do adaptador de cateter. Além disso, em algumas modalidades, o diâmetro do revestimento antimicrobiano no ponto onde o mesmo se encontra com o adaptador de cateter pode ser configurado para ser menor do que o diâmetro do adaptador de cateter nesse ponto. Além disso, em algumas modalidades, em vez de ter um diâmetro aumentando gradualmente, o diâmetro pode aumentar de um diâmetro menor para um diâmetro maior a alguma distância a partir do adaptador de cateter. Desta maneira, a presente invenção engloba muitos tipos diferentes de aumentos no diâmetro do revestimento antimicrobiano à medida que o revestimento se aproxima do adaptador de cateter.
[031] A Figura 1A também mostra que o diâmetro do revestimento antimicrobiano 103 diminui para uma quantidade mínima na extremidade distal do revestimento. Tendo um diâmetro mínimo na extremidade distal do revestimento pode minimizar qualquer desconforto causado ao paciente quando o cateter 101 é inserido.
[032] A Figura 1A também ilustra que, em algumas modalidades, um lubrificante antimicrobiano 104 pode ser aplicado a qualquer porção do cateter que não inclua o revestimento antimicrobiano. No entanto, a presente invenção abrange modalidades, onde apenas um revestimento antimicrobiano é aplicado a um cateter independentemente do revestimento antimicrobiano se estender apenas ao longo de uma porção do comprimento do cateter.
[033] A Figura 2 proporciona uma vista em seção transversal do dispositivo de acesso vascular 100 para melhor ilustrar o aumento do diâmetro do revestimento antimicrobiano 103. Como mostrado, para uma extremidade distal do revestimento antimicrobiano 103, o diâmetro do revestimento é mínimo. Em algumas modalidades, o diâmetro nesta extremidade distai pode estar entre 10 e 100 microns. Em seguida,à medida que o revestimento antimicrobiano 103 se aproxima do adaptador de cateter 102, o diâmetro aumenta gradualmente para formar uma porção de diâmetro aumentada 103a. A porção de diâmetro aumentada 103a pode proporcionar uma resistência à torção aumentada a um cateter à medida que o mesmo sai do adaptador de cateter 102. Por exemplo, devido ao diâmetro aumentado da porção 103a, é improvável que o cateter dobre suficientemente no ponto em que o mesmo sai do adaptador de cateter 102 para causar uma torção. Em outras palavras, a porção de diâmetro aumentada 103a tenderá a fazer com que o cateter 101 se dobre mais gradualmente à medida que sai do adaptador de cateter 102, em vez de dobrar-se bruscamente no ponto de saída. De modo similar, as outras porções (diâmetro menor) do revestimento antimicrobiano 103 podem proporcionar rigidez adicional ao cateter 101 para minimizar a probabilidade de quaisquer dobras agudas que possam resultar em torções.
[034] A Figura 3 ilustra como o revestimento antimicrobiano 103 pode proporcionar resistência à torção a um cateter 101. Conforme mostrado, o adaptador de cateter 102 está posicionado geralmente plano sobre a pele do paciente 300. Devido a isto, o cateter 101 será inclinado para baixo a partir do ponto onde o mesmo sai do adaptador de cateter 102, no ponto onde o mesmo entra através da pele do paciente 300. O revestimento antimicrobiano 103 e, mais particularmente, a porção de diâmetro aumentada 103a faz com que o cateter 101 dobre mais gradualmente entre o ponto de inserção e o adaptador de cateter 102 minimizando assim a probabilidade de torção.
[035] A Figura 3 também ilustra um exemplo onde o comprimento do revestimento antimicrobiano 103 está configurado, de modo que o revestimento se estende através das camadas dérmicas da pele 300 e para a entrada da veia 301. Desta forma, os agentes antimicrobianos podem ser liberados a partir do revestimento antimicrobiano 103 diretamente para as camadas dérmicas e nos pontos de inserçãona pele 300 e na veia 301. Estes locais, e particularmente as camadas dérmicas, são a fonte primária de bactéria que pode entrar na veia 301. Por esta razão, o comprimento do revestimento antimicrobiano 103 pode ser configurado para garantir que os agentes antimicrobianos são direcionados para esses locais.
[036] A Figura 3A proporciona uma vista detalhada de uma porção da Figura 3 para ilustrar as camadas dérmicas 302 da pele 300 onde o cateter 101 é inserido. Como mostrado, o revestimento antimicrobiano 103 tem um comprimento suficiente para assegurar que o revestimento está em contato com as camadas dérmicas.Usando um revestimento antimicrobiano que elui agentes antimicrobianos (por exemplo, um revestimento que é hidroscópico), os agentes antimicrobianos podem ser distribuídos às camadas dérmicas (e áreas circundantes) em uma maneira controlada para minimizar a possibilidade de toxicidade a partir dos agentes.
[037] Tal como acima referido, quando um lubrificante antimicrobiano é utilizado para proporcionar proteção antimicrobiana a estas camadas dérmicas, há um maior risco de toxicidade porque é difícil garantir que os agentes antimicrobianos serão localizados nas camadas dérmicas e não introduzidos na vasculatura do paciente em níveis tóxicos. Em contraste, ao utilizar um revestimento antimicrobiano compreendendo um material de base que elui agentes antimicrobianos, os agentes antimicrobianos podem ser distribuídos com precisão às camadas dérmicas 302 e liberados a uma taxa que proporciona proteção antimicrobiana a longo prazo. Em outras palavras, o revestimento antimicrobiano 103 pode limitar a quantidade total de um agente antimicrobiano particular que elui ao longo da vida do dispositivo, e concentrar o agente na área de benefício máximo.
[038] Para assegurar o posicionamento apropriado do revestimento antimicrobiano 103 quando o dispositivo de acesso vascular 100 é utilizado, o revestimento antimicrobiano 103 pode ser configurado com um comprimento apropriado. Por exemplo, a profundidade do tecido entre as camadas exteriores dapele e as camadas internas da veia é normalmente entre 3 mm e 6 mm. Além disso, é típico para 4 mm a 6 mm do cateter para permanecer fora da pele. Por conseguinte, em algumas modalidades, o comprimento do revestimento antimicrobiano 103 pode se estender de 7 mm a 12 mm a partir do adaptador de cateter para assegurar que a extremidade distal do revestimento é posicionada pelo menos, se não for além, das camadas internas da veia.
[039] Evidentemente, outros comprimentos de revestimento antimicrobiano podem ser utilizados em outras modalidades. Em resumo, o comprimento do revestimento antimicrobiano pode ser selecionado para um dispositivo de acesso vascular particular com base, pelo menos parcialmente, no comprimento típico do cateter que permanece fora da pele quando o dispositivo de acesso vascular particular é utilizado. Por exemplo, muitos cateteres incluem uma linha ou outra indicação que identifica como a profundidade do cateter deve ser inserida. Em algumas modalidades, o comprimento do revestimento antimicrobiano 103 pode ser com base no comprimento do cateter entre o adaptador de cateter e este tipo de indicação. De forma similar, o comprimento do revestimento antimicrobiano pode também ser com base na distância, a partir das camadas exteriores da pele e das camadas internas de uma veia onde o cateter será inserido (isto é, o comprimento pode ser com base na localização pretendida onde o cateter irá tipicamente ser inserido).
[040] O revestimento antimicrobiano da presente invenção pode ser particularmente benéfico sobre um dispositivo de acesso vascular que é utilizado para tirar sangue. Torna-se cada vez mais comum tirar amostras de sangue através de dispositivos de acesso vascular que foram previamente utilizadas principalmente para injetar fluidos na vasculatura do paciente. Quando os fluidos estão sendo injetados, há menos preocupação com a torção, porque a pressão do fluido tende a abrir quaisquer torções que podem, de outra forma, ocorrer no cateter. Contudo, quando estes mesmos dispositivos são empregados para tirar sangue, a torção é maisprovável devido às pressões reduzidas e taxas de fluxo utilizadas quando se tira sangue. O revestimento antimicrobiano da presente invenção pode, por conseguinte, ser particularmente benéfico para prevenir as torções durante a retirada do sangue.
[041] A Figura 4 ilustra uma modalidade alternativa do dispositivo de acesso vascular ilustrado na Figura 3. A Figura 4 difere da Figura 3, em que um lubrificante antimicrobiano 310 foi aplicado à porção do cateter 101 que não inclui o revestimento antimicrobiano 103.0 lubrificante antimicrobiano 310, em algumas modalidades, pode também se estender pelo menos parcialmente sobre o revestimento antimicrobiano 103. O lubrificante antimicrobiano 310 pode proporcionar lubrificação ao cateter 101 para ajudar na inserção e também pode proporcionar proteção antimicrobiana adicional ao longo do local de inserção. Por exemplo, à medida que o cateter 101 é inserido, o lubrificante antimicrobiano 310 pode esfregar sobre as camadas dérmicas da pele para proporcionar proteção antimicrobiana imediata e concentrada. Em seguida, o revestimento antimicrobiano 103, uma vez posicionado dentro das camadas dérmicas, pode continuar a proporcionar proteção antimicrobiana em uma liberação controlada e maneira direcionada. O lubrificante antimicrobiano 310 também pode auxiliar naprevenção da formação de coágulos sobre e no cateter 101 e, em particular, na abertura distai ou nas aberturas do cateter 101.
[042] A Figura 5 ilustra outra modalidade alternativa do dispositivo de acesso vascular ilustrado na Figura 3. A Figura 5 difere da Figura 3 pelo fato de que o revestimento antimicrobiano 103 se estende à extremidade distal do cateter 101. Nestes casos, um lubrificante antimicrobiano, embora não seja representado, pode também ser utilizado.
[043] De acordo com uma ou mais modalidades da invenção, um revestimento antimicrobiano pode ser aplicado a um dispositivo de acesso vascular distribuindo um material de base não-curado no cateter adjacente ao adaptador de cateter. Este material de base pode ser aplicado enquanto gira o cateter lentamente (por exemplo, entre 20 e 120 rpm). O cateter pode continuar a ser girado, enquanto um corante é utilizado para desenhar o material de base sobre o comprimento desejado do cateter. Em algumas modalidades, um corante de amostragem pode ser utilizado.Em seguida, o revestimento pode ser curado.Em algumas modalidades, o cateter pode continuar a ser girado, enquanto o revestimento é curado.
[044] A presente invenção pode ser concretizada em outras formas específicas sem se afastar a partir de suas características do escopo ou essenciais. As modalidades descritas devem ser consideradas em todos os aspectos apenas como ilustrativas e não-restritivas. O escopo da invenção é, portanto, indicado pelas reivindicações anexas em vez da descrição anterior. Todas as alterações que estão dentro do significado e faixa de equivalência das reivindicações devem ser incluídas dentro do seu escopo.
Claims (19)
1.Dispositivo de acesso vascular, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um adaptador de cateter; um cateter que se estende distalmente a partir do adaptador de cateter e compreende um material; e um revestimento antimicrobiano aplicado a, pelo menos, uma porção do cateter, o revestimento antimicrobiano compreendendo um material de base que libera um ou mais agentes antimicrobianos, quando o revestimento antimicrobiano é inserido dentro da pele de um paciente, em que o material é curado por UV e tem uma dureza maior do que a dureza do material do cateter para proporcionar resistência à torção ao cateter, em que revestimento antimicrobiano é uniforme em espessura ao longo de uma primeira porção do cateter, em que o revestimento antimicrobiano aumenta em espessura ao longo de uma segunda porção do cateter adjacente ao adaptador de cateter, em que quando o cateter é inserido em uma veia do paciente, a primeira porção é configurada para ser posicionada pelo menos em uma camada interna da veia e a segunda porção é configurada para ser disposta fora de um corpo do paciente pelo menos próximo às camadas exteriores da pele.
2.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que uma extremidade distai do revestimento antimicrobiano é posicionada proximal a uma extremidade distai do cateter.
3.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o comprimento do revestimento antimicrobiano está entre 7 mm e 12 mm.
4.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o material de base é hidroscópico.
5.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o material de base é acrilato-uretano curado por UV.
6.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que uma espessura do revestimento antimicrobiano em uma extremidade distal do revestimento antimicrobiano está entre 10 microns e 100 microns.
7.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que ainda compreende: um lubrificante antimicrobiano aplicado ao cateter.
8.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 7, CARACTERIZADO pelo fato de que o lubrificante antimicrobiano é aplicado a uma porção do cateter que não inclui o revestimento antimicrobiano.
9.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que um comprimento da segunda porção é menor do que 6mm.
10.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a primeira porção é adjacente à segunda porção.
11.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a espessura do revestimento antimicrobiano aumenta gradualmente ao longo da segunda porção do cateter.
12.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que a espessura do revestimento antimicrobiano aumenta de um diâmetro menor para um diâmetro maior em algum ponto ao longo da segunda porção do cateter.
13.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que o revestimento antimicrobiano se estende além de uma extremidade distal do adaptador de cateter para apenas uma porção do adaptador de cateter.
14.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 1, CARACTERIZADO pelo fato de que um diâmetro do revestimento antimicrobiano em um ponto onde o revestimento antimicrobiano encontra o adaptador de cateter é menor do que um diâmetro do adaptador de cateter no ponto.
15.Dispositivo de acesso vascular, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um adaptador de cateter; um cateter que se estende distalmente a partir do adaptador de cateter; e um revestimento antimicrobiano sobre o cateter, o revestimento antimicrobiano se estendendo a partir do adaptador de cateter em direção a uma extremidade distal do cateter, o revestimento antimicrobiano compreendendo um material de base que libera um ou mais agentes antimicrobianos, quando o revestimento antimicrobiano é inserido dentro da pele de um paciente, em que o material de base é curado de tal modo que o material de base proporciona rigidez aumentada ao cateter, o revestimento antimicrobiano tendo uma porção de diâmetro aumentada adjacente ao adaptador de cateter, em que o revestimento antimicrobiano aumenta em espessura a partir de uma porção distal do cateter para uma porção proximal do cateter próximo a uma extremidade distal do adaptador de cateter.
16.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 15, CARACTERIZADO pelo fato de que o revestimento antimicrobiano tem uma dureza em excesso em relação à dureza do cateter.
17.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 15, CARACTERIZADO pelo fato de que uma extremidade distal do revestimento antimicrobiano é posicionada a um comprimento a partir do adaptador de cateter que corresponde a um comprimento do cateter, o qual se pretende existir entre umacamada interna de uma veia e o adaptador de cateter, quando o cateter é inserido na veia.
18.Dispositivo de acesso vascular, CARACTERIZADO pelo fato de que compreende: um revestimento antimicrobiano aplicado a uma porção do cateter, o revestimento antimicrobiano tendo uma extremidade proximal e uma extremidade distai, em que o material de base é curado de tal modo que o material de base proporciona rigidez aumentada ao cateter, em que revestimento antimicrobiano é uniforme em espessura ao longo da primeira porção de cateter, em que o revestimento antimicrobiano aumenta em espessura ao longo da segunda porção de cateter do cateter adjacente ao adaptador de cateter, em que um diâmetro exterior do revestimento antimicrobiano em uma extremidade proximal da segunda porção é igual a um diâmetro exterior de uma extremidade distai do adaptador de cateter.
19.Dispositivo de acesso vascular, de acordo com a reivindicação 18, CARACTERIZADO pelo fato de que o cateter é posicionado dentro do adaptador de cateter, de modo que a extremidade proximal do revestimento antimicrobiano é posicionada adjacente ao adaptador de cateter.
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