KR100942649B1 - 약물 투여 시스템 - Google Patents
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Abstract
본 발명의 특징을 가지는 약물 투여 시스템(20)은 환자에게 투여되는 처방된 약물(27)을 수용하는 의료용 컨테이너, 환자에 의해 착용되도록 적응된 태그(24), 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22), 및 전자 약물 투여 디바이스(30)를 포함한다. 약물(27)에 관한 데이터는 약물 컨테이너(27) 상의 제1 라벨(28)에 포함된다. 제1 라벨(28)은 또한 약물을 환자에게 투여하기 위한 전자 약물 투여 디바이스에 대한 적절한 설정을 포함하여, 약물이 환자에게 투여되는 방법에 관한 명령을 포함한다. 환자 데이터는 환자에 의해 착용되는 태그(24) 상의 제2 라벨(29)에 포함된다. 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 약물 컨테이너(26) 상의 약물 데이터와 약물 투여 명령, 및 환자 태그(24) 상의 환자 데이터를 판독한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 획득된 정보를 저장하고, 약물 데이터가 환자 데이터와 매칭하는 지를 확인하는 매칭 체크를 수행한다. 확인된 매칭인 경우, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 약물 투여 명령을 전자 약물 투여 디바이스(30)에 송신하고, 이는 명령을 다운로드하며, 투여 디바이스(30)를 프로그래밍하고 오퍼레이터를 프롬프트하여 다운로딩된 명령에 따라 환자에게 약물(27)을 투여하는 것을 시작한다.
의료기기, 약물 투여 시스템, 정맥내 주입, PDA, 투약
Description
본 발명은 약물 투여 시스템에 관한 것으로, 특히 정확한 투여량을 정확한 환자에게 정확한 약으로 정확한 시간에 정확한 루트에 의해 투여함으로써, 잠재적인 투약 에러를 감소시키는 약물 투여 시스템에 관한 것이다.
1999년 약학 협회 보고서에 따르면, 사람 에러는 "의료 에러"에 의해 야기되는 년간 약 70,000-100,000명의 사망 원인이 된다. 이러한 의료 에러는 다수의 환경 및 원인과 연관되어 있다. 그러나, 연구 결과에 따르면, 심각한 에러의 상당한 비율은 정맥내(IV) 약물의 투약과 연관되어 있다는 것을 보여준다.
정맥내로 투여되는 약물에 대한 환자의 반응은 위장 시스템이 바이패스되므로 아주 빠르다. 그러므로, 에러가 생긴다면, 보상할 시간이 거의 없다. 대부분의 중요한 약물들은 정맥내로 투여된다. 정확한 투약은 정확한 약물의 투여량을 특정 환자에게 처방된 시간에 특정 투약 루트를 통해 투여하기 위한 수개의 개인들과 관련되는 프로세스이다. 에러 발생이 결국은 환자에게 하나 이상의 해로운 영향으로 나타날 수 있는 바람직하지 않는 가능성뿐만 아니라, 에러에 대한 잠재력을 파악하는 것이 어려운 것은 아니다.
정맥내 에러는 약을 처방하고, 복사하며, 조제하고, 투약하는 프로세스 전체에 걸쳐 임의의 시각에 발생될 수 있다. 예를 들면, 처방 에러는, 처방전이 읽을 수 없고, 완전하지 않거나 잘못된 환자의 차트에 입력되어, 또는 소수(decimal)가 잘못 배치되거나 적절하지 않아, 또는 수용불가능한 처방 약어가 이용되어, 또는 부적절한 약이 선택되거나 환자의 알레르기가 적절하게 식별되지 않아 발생할 수 있다. 복사 에러는 처방전이 복사되지 않거나, 완전하게 서명되지 않거나, 약물 관리 기록(MAR)에 정확하게 복사되지 않아 발생할 수 있다. 또한, 종종, 환자의 알레르기가 복사되지 않거나 복사본을 읽을 수 없다. 조제 에러는 투여량과 관련하여 발생하거나, 약물 또는 환자의 식별에 관련하여 발생한다. 투약 에러는 환자의 보호 동안에 언제라도 발생할 수 있고 환자 또는 약 식별, 또는 시간, 투여량, 약 투약의 루트에 관련될 수 있다. 주목할만한 점은, 정맥내 에러들 중 60-80%는 사람 때문이라고 조사 결과 밝혀졌다는 점이다. 그러므로, 에러에 대한 가능성을 줄이는 하나의 방법은 약 처방, 복사, 조제, 및 투약의 프로세스를 가능한 한 자동화하는 것이다.
정보 기술은 약 처방, 복사, 조제 및 투약 프로세스의 일부를 자동화하는데 이용된다. 예를 들면, 펌프를 프로그래밍하는데 이용되는 주입 데이터를 교차 참조하고, 펌프를 동작할 수 있도록 하기 전에 펌프에 프로그래밍된 데이터를 검토하며, 프로그래밍된 데이터가 변경되는지를 검출함으로써 에러 가능성이 감소될 수 있다.
데이터를 수집하고 환자 간호를 관리하기 위한 하나의 시스템이 Engleson 등에 의한 발행된 미국 특허 제 5,781,442호에 공개되어 있다. 시스템은 약국 컴퓨터, 간호 스테이션 컴퓨터, 및 주입 펌프와 같은 임상 디바이스에 접속될 수 있는 침대 옆 컴퓨터들을 포함한다. 다양한 컴퓨터들이 로컬 영역 네트워크를 통해 함께 접속된다. 컴퓨터들은 환자의 간호에 관련된 특정 정보를 저장하기 위한 메모리를 가지고 있고, 정보가 컴퓨터에 입력될 수 있다. 약국 컴퓨터는 침대 옆 컴퓨터로부터 통신되는 정보와 약국 컴퓨터에 저장된 정보를 비교할 것이다. 비교가 소정 결과를 만족하면, 약국 컴퓨터는 임상 디바이스 동작 파라미터를 침대 옆 컴퓨터에 다운로드한다. 이에 대해, 침대 옆 컴퓨터는 임상 디바이스를 다운로딩된 동작 파라미터에 따라 동작하도록 프로그래밍한다. 데이터의 비교는 단지 약국 컴퓨터에 의해서만 수행된다. 이러한 시스템은 임상 디바이스를 프로그래밍하기 위해 각 침대 옆에서 컴퓨터가 요구되는 대로 수 개의 컴퓨터들을 필요로 한다.
주입 펌프 환자 식별 및 약 데이터를 자동으로 입력하기 위한 또 하나의 시스템이 "주입 유체 관리 시스템"이라는 명칭을 가지는 미국 특허 제5,317,506호(Coutre 등)에 개시되어 있다. '506 특허는 처방된 주입 프로그램을 관리하고 분석하기 위한 약국 관리 시스템 및 주입 펌핑 시스템을 조합한 것에 관한 것이다. 본 시스템에서, 환자 및 IV 컨테이너 정보는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 이러한 정보는 펌프에 부착된 바코드 판독기에 의해 판독된다. 펌프는 환자 정보와 IV 컨테이너 정보를 비교하도록 프로그래밍된 프로세서를 가지고 있다. 그러므로, 이러한 시스템은 각 펌프가 환자 데이터와 약물 데이터를 비교하도록 프로그래밍(또는 재프로그래밍)되도록 요구한다. 또한, 알레르기 체크를 원한다면, 펌프는 환자의 알레르기로 프로그래밍되어야 한다. 그러한 시스템에 대한 다른 방해물은 펌프가 환자 코드와 IV 컨테이너 코드를 반드시 판독할 수 있어야 한다는 요구조건으로부터 기인한다. 펌프가 자주 이동되므로, 전원 및 유선 데이터 통신으로부터 분리하는 것, 및 펌프를 처방 데이터로 프로그래밍하는 것과 이동 환경에서 처방 데이터를 검증하는 것이 중요하다. 환자 코드(통상, 환자에 부착됨) 및 펌프와 관련된 IV 컨테이너 코드의 물리적 위치가 중요하고, 잠재적으로는 제한적인 고려사항이다. 예를 들면 1차원 바코드에서 2차원 바코드로의 변경과 같은, 데이터 포맷에 가해진 변경들은 물론, 환자 알레르기 및 환자 치료를 관리하는데 바람직하거나 그럴 수 있는 임의의 다른 데이터도 각 펌프로 재프로그래밍되어야 한다. 또한, '506 특허의 시스템은 펌프 프로그래밍 데이터 및 동작 명령에 대한 보조적인 체크를 제공하지 않는다. 정보는 정확성 또는 완전함에 대한 어떠한 사전 체크도 없이 펌프에 입력되고, 프로그래밍된 동작 정보가 완전하거나 정확하거나 적절하다는 것을 보장하도록 프로그래밍된 동작 정보를 검토하기 위한 분리된 시스템이 따로 존재하지 않는다.
따라서, 펌프 프로그래밍 이전에 환자 및 펌프 데이터에 대한 체크를 제공하고, 자동으로 체크된 주입 데이터를 펌프에 송신하며, 용이하게 구성가능하고 재구성가능하며 어플리케이션에서 이동가능하고, 펌프에 프로그램된 데이터 및 펌프 동작 데이터가 정확하고 변경되지 않은 것을 검증하고 체크할 수 있는 시스템이 필요하다.
본 발명은 이들 및 다른 문제들을 해결하도록 제공된다.
정맥내로 투여되는 약물에 대한 환자의 반응은 위장 시스템이 바이패스되므로 아주 빠르다. 그러므로, 에러가 생긴다면, 보상할 시간이 거의 없다. 대부분의 중요한 약물들은 정맥내로 투여된다. 정확한 투약은 정확한 약물의 투여량을 특정 환자에게 처방된 시간에 특정 투약 루트를 통해 투여하기 위한 수개의 개인들과 관련되는 프로세스이다. 에러 발생이 결국은 환자에게 하나 이상의 해로운 영향으로 나타날 수 있는 바람직하지 않는 가능성뿐만 아니라, 에러에 대한 잠재력을 파악하는 것이 어려운 것은 아니다.
정맥내 에러는 약을 처방하고, 복사하며, 조제하고, 투약하는 프로세스 전체에 걸쳐 임의의 시각에 발생될 수 있다. 예를 들면, 처방 에러는, 처방전이 읽을 수 없고, 완전하지 않거나 잘못된 환자의 차트에 입력되어, 또는 소수(decimal)가 잘못 배치되거나 적절하지 않아, 또는 수용불가능한 처방 약어가 이용되어, 또는 부적절한 약이 선택되거나 환자의 알레르기가 적절하게 식별되지 않아 발생할 수 있다. 복사 에러는 처방전이 복사되지 않거나, 완전하게 서명되지 않거나, 약물 관리 기록(MAR)에 정확하게 복사되지 않아 발생할 수 있다. 또한, 종종, 환자의 알레르기가 복사되지 않거나 복사본을 읽을 수 없다. 조제 에러는 투여량과 관련하여 발생하거나, 약물 또는 환자의 식별에 관련하여 발생한다. 투약 에러는 환자의 보호 동안에 언제라도 발생할 수 있고 환자 또는 약 식별, 또는 시간, 투여량, 약 투약의 루트에 관련될 수 있다. 주목할만한 점은, 정맥내 에러들 중 60-80%는 사람 때문이라고 조사 결과 밝혀졌다는 점이다. 그러므로, 에러에 대한 가능성을 줄이는 하나의 방법은 약 처방, 복사, 조제, 및 투약의 프로세스를 가능한 한 자동화하는 것이다.
정보 기술은 약 처방, 복사, 조제 및 투약 프로세스의 일부를 자동화하는데 이용된다. 예를 들면, 펌프를 프로그래밍하는데 이용되는 주입 데이터를 교차 참조하고, 펌프를 동작할 수 있도록 하기 전에 펌프에 프로그래밍된 데이터를 검토하며, 프로그래밍된 데이터가 변경되는지를 검출함으로써 에러 가능성이 감소될 수 있다.
데이터를 수집하고 환자 간호를 관리하기 위한 하나의 시스템이 Engleson 등에 의한 발행된 미국 특허 제 5,781,442호에 공개되어 있다. 시스템은 약국 컴퓨터, 간호 스테이션 컴퓨터, 및 주입 펌프와 같은 임상 디바이스에 접속될 수 있는 침대 옆 컴퓨터들을 포함한다. 다양한 컴퓨터들이 로컬 영역 네트워크를 통해 함께 접속된다. 컴퓨터들은 환자의 간호에 관련된 특정 정보를 저장하기 위한 메모리를 가지고 있고, 정보가 컴퓨터에 입력될 수 있다. 약국 컴퓨터는 침대 옆 컴퓨터로부터 통신되는 정보와 약국 컴퓨터에 저장된 정보를 비교할 것이다. 비교가 소정 결과를 만족하면, 약국 컴퓨터는 임상 디바이스 동작 파라미터를 침대 옆 컴퓨터에 다운로드한다. 이에 대해, 침대 옆 컴퓨터는 임상 디바이스를 다운로딩된 동작 파라미터에 따라 동작하도록 프로그래밍한다. 데이터의 비교는 단지 약국 컴퓨터에 의해서만 수행된다. 이러한 시스템은 임상 디바이스를 프로그래밍하기 위해 각 침대 옆에서 컴퓨터가 요구되는 대로 수 개의 컴퓨터들을 필요로 한다.
주입 펌프 환자 식별 및 약 데이터를 자동으로 입력하기 위한 또 하나의 시스템이 "주입 유체 관리 시스템"이라는 명칭을 가지는 미국 특허 제5,317,506호(Coutre 등)에 개시되어 있다. '506 특허는 처방된 주입 프로그램을 관리하고 분석하기 위한 약국 관리 시스템 및 주입 펌핑 시스템을 조합한 것에 관한 것이다. 본 시스템에서, 환자 및 IV 컨테이너 정보는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 이러한 정보는 펌프에 부착된 바코드 판독기에 의해 판독된다. 펌프는 환자 정보와 IV 컨테이너 정보를 비교하도록 프로그래밍된 프로세서를 가지고 있다. 그러므로, 이러한 시스템은 각 펌프가 환자 데이터와 약물 데이터를 비교하도록 프로그래밍(또는 재프로그래밍)되도록 요구한다. 또한, 알레르기 체크를 원한다면, 펌프는 환자의 알레르기로 프로그래밍되어야 한다. 그러한 시스템에 대한 다른 방해물은 펌프가 환자 코드와 IV 컨테이너 코드를 반드시 판독할 수 있어야 한다는 요구조건으로부터 기인한다. 펌프가 자주 이동되므로, 전원 및 유선 데이터 통신으로부터 분리하는 것, 및 펌프를 처방 데이터로 프로그래밍하는 것과 이동 환경에서 처방 데이터를 검증하는 것이 중요하다. 환자 코드(통상, 환자에 부착됨) 및 펌프와 관련된 IV 컨테이너 코드의 물리적 위치가 중요하고, 잠재적으로는 제한적인 고려사항이다. 예를 들면 1차원 바코드에서 2차원 바코드로의 변경과 같은, 데이터 포맷에 가해진 변경들은 물론, 환자 알레르기 및 환자 치료를 관리하는데 바람직하거나 그럴 수 있는 임의의 다른 데이터도 각 펌프로 재프로그래밍되어야 한다. 또한, '506 특허의 시스템은 펌프 프로그래밍 데이터 및 동작 명령에 대한 보조적인 체크를 제공하지 않는다. 정보는 정확성 또는 완전함에 대한 어떠한 사전 체크도 없이 펌프에 입력되고, 프로그래밍된 동작 정보가 완전하거나 정확하거나 적절하다는 것을 보장하도록 프로그래밍된 동작 정보를 검토하기 위한 분리된 시스템이 따로 존재하지 않는다.
따라서, 펌프 프로그래밍 이전에 환자 및 펌프 데이터에 대한 체크를 제공하고, 자동으로 체크된 주입 데이터를 펌프에 송신하며, 용이하게 구성가능하고 재구성가능하며 어플리케이션에서 이동가능하고, 펌프에 프로그램된 데이터 및 펌프 동작 데이터가 정확하고 변경되지 않은 것을 검증하고 체크할 수 있는 시스템이 필요하다.
본 발명은 이들 및 다른 문제들을 해결하도록 제공된다.
본 발명은 약물 투여 시스템에 관한 것으로, 특히 정확한 투여량을 정확한 환자에게 정확한 약으로 정확한 시간에 정확한 루트에 의해 투여함으로써, 잠재적인 투약 에러를 감소시키는 약물 투여 시스템에 관한 것이다. 시스템은 또한 단지 모니터링을 위해 구성될 수도 있다.
본 발명의 특징을 가지는 약물 투여 시스템은 환자에게 투여되는 처방된 약물을 수용하는 의료용 컨테이너, 환자에 의해 착용되도록 적응된 태그, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스, 및 전자 약물 투여 디바이스를 포함한다. 약물에 관한 데이터는 약물 컨테이너 상의 제1 라벨에 포함된다. 제1 라벨은 또한 약물을 환자에게 투여하기 위한 전자 약물 투여 디바이스에 대한 적절한 설정을 포함하여, 약물이 환자에게 투여되는 방법에 관한 명령을 포함한다. 환자 데이터는 환자에 의해 착용되는 태그 상의 제2 라벨에 포함된다. 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 약물 컨테이너 상의 약물 데이터와 약물 투여 명령, 및 환자 태그 상의 환자 데이터를 판독한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 획득된 정보를 저장하고, 약물 데이터가 환자 데이터와 매칭하는 지를 확인하는 매칭 체크를 수행한다. 확인된 매칭인 경우, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 약물 투여 명령을 전자 약물 투여 디바이스에 송신하고, 이는 명령을 다운로드하며, 투여 디바이스를 프로그래밍하고 오퍼레이터를 프롬프트하여 다운로딩된 명령에 따라 환자에게 약물을 투여하는 것을 시작한다. 본 발명의 다른 형태에서, 약물 투여 디바이스는 데이터를 모니터링하기 위한 디바이스와 같은 일반적인 의료 디바이스일 수 있다.
본 발명의 양호한 실시예에서, 약물 컨테이너는 IV 백(bag)이고, 처방된 약물은 IV 약이며, 환자 태그는 환자에 의해 착용된 팔찌이고, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 개인 휴대 단말기(PDA)이며, 전자 약물 투여 디바이스는 프로그램가능한 주입 펌프이다. 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터는 개인 휴대 단말기에 통합된 바코드 스캐너에 의해 판독되는 2차원 바코드로서 제공된다. 개인 휴대 단말기와 전자 주입 펌프간의 통신은 적외선 송신을 통해서이다. 프로그램가능한 펌프는 또한 PDA와 주입 펌프간의 통신을 용이하게 하고, 펌프에 프로그래밍된 데이터 및 펌프 동작 파라미터를 검토하는 어댑터를 더 포함한다.
본 발명의 시스템은 복수의 약물을 투여하도록 구성될 수 있다.
본 발명은 또한 본 발명에 개시된 특징에 따라 약물 에러를 감소하는 약물 투여 방법에 관한 것이다.
본 발명의 다른 특징 및 장점들은 첨부된 도면을 참조로 한 이하의 상세한 설명으로부터 명백하게 될 것이다.
본 발명의 특징을 가지는 약물 투여 시스템은 환자에게 투여되는 처방된 약물을 수용하는 의료용 컨테이너, 환자에 의해 착용되도록 적응된 태그, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스, 및 전자 약물 투여 디바이스를 포함한다. 약물에 관한 데이터는 약물 컨테이너 상의 제1 라벨에 포함된다. 제1 라벨은 또한 약물을 환자에게 투여하기 위한 전자 약물 투여 디바이스에 대한 적절한 설정을 포함하여, 약물이 환자에게 투여되는 방법에 관한 명령을 포함한다. 환자 데이터는 환자에 의해 착용되는 태그 상의 제2 라벨에 포함된다. 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 약물 컨테이너 상의 약물 데이터와 약물 투여 명령, 및 환자 태그 상의 환자 데이터를 판독한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 획득된 정보를 저장하고, 약물 데이터가 환자 데이터와 매칭하는 지를 확인하는 매칭 체크를 수행한다. 확인된 매칭인 경우, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 약물 투여 명령을 전자 약물 투여 디바이스에 송신하고, 이는 명령을 다운로드하며, 투여 디바이스를 프로그래밍하고 오퍼레이터를 프롬프트하여 다운로딩된 명령에 따라 환자에게 약물을 투여하는 것을 시작한다. 본 발명의 다른 형태에서, 약물 투여 디바이스는 데이터를 모니터링하기 위한 디바이스와 같은 일반적인 의료 디바이스일 수 있다.
본 발명의 양호한 실시예에서, 약물 컨테이너는 IV 백(bag)이고, 처방된 약물은 IV 약이며, 환자 태그는 환자에 의해 착용된 팔찌이고, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 개인 휴대 단말기(PDA)이며, 전자 약물 투여 디바이스는 프로그램가능한 주입 펌프이다. 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터는 개인 휴대 단말기에 통합된 바코드 스캐너에 의해 판독되는 2차원 바코드로서 제공된다. 개인 휴대 단말기와 전자 주입 펌프간의 통신은 적외선 송신을 통해서이다. 프로그램가능한 펌프는 또한 PDA와 주입 펌프간의 통신을 용이하게 하고, 펌프에 프로그래밍된 데이터 및 펌프 동작 파라미터를 검토하는 어댑터를 더 포함한다.
본 발명의 시스템은 복수의 약물을 투여하도록 구성될 수 있다.
본 발명은 또한 본 발명에 개시된 특징에 따라 약물 에러를 감소하는 약물 투여 방법에 관한 것이다.
본 발명의 다른 특징 및 장점들은 첨부된 도면을 참조로 한 이하의 상세한 설명으로부터 명백하게 될 것이다.
도 1은 본 발명의 하나의 실시예의 컴포넌트들 간의 기능적 관계를 개시하는 개략도이다.
도 2 내지 도 34는 본 발명의 하나의 실시예에 따라 컴퓨팅 디바이스 상에 제공되는 디스플레이들의 예들이다.
도 35는 단일 약물을 스캐닝하기 위한 수개의 단계들을 도시한 플로우 차트이다.
도 36a 내지 36c는 2개의 약물을 스캐닝하기 위한 수 개의 단계들을 도시한 플로우 차트이다.
도 37 내지 도 39는 본 발명의 하나의 실시예에 따른 컴퓨팅 디바이스에 제공되는 디스플레이의 추가 예들이다.
본 발명은 다양한 형태의 실시예들이 가능하지만, 본 공개물이 본 발명의 원리의 하나의 예시로서 간주되고 본 발명의 넓은 양태를 예시된 실시예들로 제한하려는 것이 아니라는 것은 감안하여, 본 발명의 양호한 실시예가 도면에 도시되고 상세하게 설명된다.
도면들을 참조하면, 도 1은 본 발명의 하나의 실시예의 컴포넌트들간의 기능적 관계를 개시하는 개략도를 도시하고 있다. 약물 투여 시스템(20)은 총괄적으로 개시되어 있고 참조번호 20으로 지칭된다. 약물 투여 시스템(20)은 통상 약물 컨테이너(26), 환자에 의해 착용되는 태그(24), 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22), 및 하나의 양호한 실시예에서 약물 투여 디바이스(30)인 의료 디바이스(30)를 포함한다. 약물 투여 시스템(20)은 비경구 및 정맥내(예를 들면, 비구강) 투여를 포함하여 수개의 다른 배열로 약물을 투여하도록 구성될 수 있다.
약물 컨테이너(26)는 처방된 약물(27)을 수용한다. 약물에 관한 데이터 및 약물을 환자에게 투여하는 특정 명령을 포함하는 약물에 관한 정보는 약물 컨테이너(26)상의 제1 라벨(28)에 포함된다. 정보는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 환자 데이터는 환자에 의해 착용되는 태그(24) 상의 제2 라벨(29)에 포함된다. 이것은 통상 환자 식별 팔찌의 형태로 되어 있다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 상기 디바이스(22)에 통합된 제1 정보 입력 디바이스(36)를 통해 약물 데이터, 약물 투여 명령 및 환자 데이터를 판독한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 정보를 저장하고 약물 데이터가 환자 데이터와 매칭하고 약물이 처방된 대로 환자에 대해 예정되어 있는지를 확인하는 매칭 체크를 수행한다. 매칭이 확인되면, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 오퍼레이터를 프롬프팅하여 수동으로 매칭을 확인하고, 제1 통신 디바이스(32)를 통해 약물 투여 명령을 전자 약물 투여 디바이스(30)에 송신하고 다운로딩하며, 여기에서 전자 약물 투여 디바이스(30)는 디바이스(30)에 통합되거나 접속된 제2 통신 디바이스(38)에 의해 정보를 수신한다. 그리고나서, 약물 투여 디바이스(30)는 오퍼레이터를 프롬프트하여 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)로부터 다운로드되는 명령에 따라 약물(27)을 투여하기 시작한다. 약물(27)은 카테터(37, catheter)를 통해 환자에게 투여된다. 카테터(37)는 카테터(37)를 고유하게 식별하는 라벨(39)을 포함한다. 카테터(37)의 라벨(39), 양호하게는 바코드 라벨은 카테터의 타입(예를 들면, 중심 정맥 카테터, 주변 카테터, 또는 경막외 카테터)과 같은 카테터에 관련된 정보를 포함한다.
본 발명에서 처방된 약물(27)은 통상 액체로서, 액체 포뮬레이션 및 기체를 모두 포함한다. 양호한 액체 포뮬레이션은 정맥내 비경구적 포뮬레이션이다. 본 발명에 적합한 비경구적 액체 포뮬레이션의 예들은 경막내, 경막외, 동맥내 등을 포함한다. 기체 약물의 예는 세보플루레인(sevoflurane), 할로세인(halothane), 및 엔플루레인(enflurane)과 같은 흡입형 마취 기체를 포함한다. 하나 이상의 약물이 시스템(20)으로 동시에 전달될 수도 있다. 하나 이상의 약물들이 전달되고 있는 경우라면, 약물들은 동일한 컨테이너 또는 분리된 컨테이너에 수용될 수 있다. 정맥내 주입에서, 통상 추가 약물(들)이 피기백(piggyback) 방식으로 투여될 수 있다. 복수의 컨테이너들이 이용되는 경우, 각 컨테이너는 투여 펌프(30) 상의 분리된 펌프 채널(33)에 접속된다. 각 펌프 채널(33)은 채널을 고유하게 식별하는 정보를 가지는 라벨(31)을 포함한다. 펌프 채널(33)에 대한 라벨(31)은 양호하게는 바코드 라벨이다. 핸드헬드 디바이스는 적절한 채널이 활성화되도록 채널 라벨(31)로부터 판독되는 정보를 펌프(30)로 통신할 것이다. 다르게는, 각 펌프 채널(33)은 또한 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)로부터 정보를 수신하는 자신의 제2 통신 디바이스(38)를 가지고 있다. 핸드헬드 디바이스(22)로부터 특정 펌프 채널(33)에 다운로드되는 임의의 정보는 적절한 정보만이 정확한 펌프 채널(33)에 다운로드되도록 고유 펌프 채널 식별과 매칭되어야 한다.
본 발명의 약물 컨테이너(26)는 처방된 약물(27)에 좌우된다. 각 약물은 약물이 패키징된 특정 컨테이너 상에 자신의 요구조건을 가지고 있다. 컨테이너(26)의 예는 유연한 플라스틱 IV 백, 플라스틱 병, 유리병, 플라스틱 주사기, 유리 주사기, 유리병, 및 탄성체형(elastomeric) 디바이스를 포함하고, 이들로 제한되지 않는다.
처방된 약물(27)에 관한 정보는 약물 컨테이너(26) 상의 제1 라벨(28)에 포함된다. 제1 라벨(28)은 약물 컨테이너(26)에 제1 라벨(28)을 부착하고 투약을 준비하는 약사에 의해 생성되는 것이 바람직하다. 다르게는, 제1 라벨(28)은 국립 데이터 코포레이션(NDC)과 같은 약 제조업자에 의해 NDC 라벨의 형태로 생성될 수 있다. 정보는 약물(27)에 관한 데이터 및 약물(27)이 약물 투여 디바이스(30)에 의해 투여되는 방법에 관한 명령을 포함한다. 약물 데이터는 환자 이름, 환자 식별 번호, 의사 이름, 처방 번호, 날짜, 약 이름, 약의 양, 희석제 양, 및 투약 루트를 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. 약물 투여 디바이스(30)에 송신되고 다운로드되어야 할 투여 명령은 투여 속도, 투여 볼륨, 투여량, 투여 시간, 투여 지속기간, 및 치료 지속기간을 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. IV 주입 펌프에 대해, 약물 투여 명령은 주 속도, 주 주입될 양(volume-to-be-infused, VTBI), 피기백 VTBI, 피기백 속도 또는 시간, 주 투여량 모드, 및 펌프 채널 식별을 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. 환자 이름, 환자 식별 번호, 의사 이름, 약 이름, 희석제 이름, 주의사항, 만기일, 투여 시간, 위치, 준비된 날짜, 준비된 시간, 및 준비자 식별과 같은 선택적인 텍스트 정보가 제1 라벨(28)에 포함될 수 있다. 제1 라벨을 생성하는 약국은 프린터 포트를 가지는 약국 정보 시스템(도시되지 않음)을 포함하는 것이 바람직하다. 이러한 구성에서, 약국 정보 시스템은 약물 데이터 및 투여 명령을 포함하는 텍스트 라벨을 프린트할 프린트 스트림을 생성하도록 셋업될 수 있다. 하나의 실시예에서, 바코드 라벨은 데이터가 바코드 라벨 상에 인코딩되는 생성된 프린트 스트림으로부터 도출된 데이터로 생성될 수 있다. 이것은 분리된 소프트웨어 어플리케이션을 이용하여 달성될 수 있다. 다른 실시예에서, 약국 정보는 실제 약물 정보를 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 통신하도록 구성될 수도 있다.
환자 데이터는 환자에 의해 착용되도록 적응되는 환자 태그(24) 상의 제2 라벨(29)에 포함된다. 환자 태그(24)는 약물(27)의 투약 이전에 환자에 의해 착용된다. 양호한 실시예에서, 태그(24)는 환자의 손목에 착용되는 팔찌이다. 제2 라벨(29)은 병원 투약 데이터베이스의 정보에 기초하여 병원 관리자에 의해 생성되는 것이 바람직하다. 환자 데이터는 환자 이름, 환자 식별 번호 및 알레르기를 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. 환자 이름, 환자 식별 번호, 의료 기록 번호, 환자 타입, 생년월일, 나이, 성, 입원일, 및 알레르기와 같은 선택적인 텍스트 정보가 제2 라벨(29)에 포함될 수 있다.
하나의 실시예에서, 제2 라벨(29)은 단지 환자 식별 번호만을 포함한다. 다른 세부적인 환자 정보는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 저장된다. 환자 식별 번호가 제2 라벨(29)로부터 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 다운로드되는 경우, 세부적인 환자 정보가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22) 상에 표시된다.
설명된 바와 같이, 본 발명에서 비-텍스트 약물 정보 및 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 머신 판독가능한 포맷의 예는 선형 바코드, 2차원 데이터 매트릭스 바코드와 같은 2차원 바코드, 다른 2차원 바코드 기호, 다른 프린트된 데이터 인코딩 기술, 스마트 태그 또는 무선 주파수 식별(RFID) 기술, 자기 스트립 또는 테이프, 광학 문자 인식(OCR), 광학 홀로그램 등이다. 바람직한 포맷은 밀집된 공간에서 매우 높은 가독성으로 대량의 데이터를 제공하는 2D 데이터 매트릭스 바코드와 같은 2차원(2D) 바코드이다. 2D 바코드는 약국 정보 시스템(PIS)으로부터 프린트 데이터 스트림을 활용하고 적절한 데이터 필드를 2D 바코드에 통합하는 소프트웨어 인터페이스 어플리케이션에 의해 생성되는 것이 바람직하다. 핵심적인 장점은 약국 시스템 벤더의 지원없이 텍스트와 통합되는 바코드 라벨을 생성하는 능력이다. 경제적 및 편의상 이유로 인해, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22) 상의 동일한 제1 정보 입력 디바이스(36)에 의해 정보가 판독될 수 있도록, 동일한 포맷이 제1 라벨(28) 및 제2 라벨(29)에 모두 이용되는 것이 바람직하다. 그러나, 본 설계에서 다른 머신 판독가능한 포맷을 조합하는 것이 가능하다. 예를 들면, 컨테이너(26) 상의 제1 라벨(28)은 RFID 라벨이 될 수 있고, 환자 태그(24)상의 제2 라벨(29)은 바코드 라벨이 될 수 있다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 처방된 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독하기 위한 수단, 정보를 저장하기 위한 수단, 및 다른 전자 디바이스와 통신하는 수단을 구비하고 있다. 상기 디바이스(22)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 통합된 제1 정보 입력 디바이스(36)를 통해 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독한다. 상기 디바이스(22)는 정보를 저장하고 매칭 체크를 수행하여, 약물 데이터가 환자 데이터와 매칭되는지 및 약물이 처방된 대로 환자에게 예정되어 있는지를 확인한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 저장된 모든 또는 선택된 정보를 표시한다. 적합한 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 랩탑 또는 팜탑 컴퓨터 및 개인 휴대 단말기(PDA)를 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. 바람직한 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 PalmTM Handheld, HandspringTM의 다양한 핸드헬드 디바이스, 및 컴팩 및 휴렛패커드의 PocketPC 모델과 같은 PDA이다. 다른 브랜드도 또한 가능하다. PDA를 이용하는 하나의 주된 장점은 PDA는 본 발명의 요구를 충족하도록 용이하고 저렴하게 구성될 수 있다는 점이다. 추가적인 장점은 PDA는 오퍼레이터에 의한 이용을 위한 추가 소프트웨어 어플리케이션을 제공하는데 이용될 수도 있다는 점이다.
제1 정보 입력 디바이스(36)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 통합된다. 디바이스(36)는 약물 정보 및 환자 데이터에 대해 선택된 머신 판독가능한 포맷에 대응한다. 그러한 디바이스는 바코드 판독기, 스마트 태그 판독기, 자기 스트립 또는 테이프 판독기, 및 광학 판독기를 포함한다. 2차원 바코드가 채용되는 바람직한 실시예에서, 적절한 정보 입력 디바이스는 Symbol의 모델 2740 바코드 스캐너와 같은 2차원 데이터 매트릭스 바코드 스캐너이다. 이러한 바코드 스캐너는 서명 또는 다른 사진 증거를 전자적으로 캡쳐할 수 있는 전하 결합 디바이스(CCD) 이미저(imager)를 구비하고 있다. CCD 이미저의 예는 상보형 금속 산화물 반도체(CMOS) 디바이스이다. 일단 약물 정보 및 환자 데이터가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 의해 제1 정보 입력 디바이스(36)를 통해 캡쳐되면, 정보가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 저장된다. 핸드헬드 디바이스(22)에 데이터를 저장하기 위한 수단은 예를 들면 다양한 타입의 메모리, 캐시, 자기 저장장치, 컴팩트 디스크, 광 저장장치, 등을 포함한다. 소프트웨어 어플리케이션은 환자에 대한 처방을 체크하는 프로세스를 통해 간호사를 가이드하는데 이용되고, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 데이터가 일부 다른 이유로 인해 부합하지 않는지, 판독할 수 없는지, 완전하지 않는지, 또는 잘못되어 있는지 여부를 표시한다. 데이터가 완전하고 부합하다면, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 오퍼레이터를 프롬프트하여 약물 투여 명령을 약물 투여 디바이스(30)에 송신하고 다운로드하도록 프로그래밍된다. 송신 및 다운로드는 약물 투여 디바이스(30)에 통합되거나 접속된 제2 통신 디바이스(38)에 의한 수신을 위해 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 통합된 제1 통신 디바이스(32)를 통해서이다. 그러한 송신에 바람직한 기술은 제1 통신 디바이스(32)가 적외선 트랜시버이고 펌프 어댑터(34) 및 제2 통신 디바이스(38)가 약물 투여 디바이스(30)와 통신하는 적외선 트랜시버인 적외선 송신이다. 다른 통신 방법은 IEEE 802.11, 블루투스 통신, 무선 주파수 통신, 광 통신과 같은 무선 통신, 또는 유선 통신을 포함한다.
의료 디바이스(30)는 다수의 다른 디바이스일 수 있다. 예를 들면, 의료 디바이스(30)는 경보 한계 등으로 프로그래밍된 모니터링 디바이스일 수 있다. 바람직한 실시예에서, 약물 디바이스(30)는 약물 투여 디바이스(30)이다. 약물 투여 디바이스(30)는 환자에게 투약되는 처방된 약물(27)에 좌우된다. 예를 들면, 전자 IV 주입 펌프 또는 주사기 펌프는 정맥내 비경구적 약에 적합하지만, 흡입형 기체는 인공 호흡기 또는 호흡기를 통해 투약될 수 있다. 투여 디바이스(30)는 디스플레이 및 사용자 인터페이스를 포함하여, 동작을 제어하기 위한 메인 프로세서를 포함한다. 디바이스(30)는 본 발명의 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)와 같은 원격 입력 디바이스를 통해 자동 및 원격으로 프로그래밍가능하다.
투여 디바이스(30)가 제한된 프로그래밍 및 통신 성능을 가지고 있는 하나의 실시예에서, 투여 디바이스(30)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)와 약물 투여 디바이스(30) 사이에서 바람직하게는 적외선 트랜시버를 통해 통신을 용이하게 하기 위한 프로그램가능한 어댑터(34)를 더 포함한다. 어댑터(34)는 투여 디바이스 프로그래밍 데이터를 검토하도록 프로그래밍된다. 어댑터(34)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)로부터 처방 데이터를 수신하고, 수신된 처방 데이터가 약물 투여 디바이스(30)에 바로 입력되는 동작 데이터와 일치하는지 여부를 결정하며, 동작을 위해 투여 디바이스(30)를 가능하게 하도록 프로그래밍되는 하드웨어 및 프로세서를 포함한다. 본 실시예에서, 어댑터 프로세서는 투여 디바이스(30)의 동작을 모니터링하고 속도, 투여량, 또는 약 미스매치가 있는지 여부 또는 약이 부정확한 농도로 되어 있는지 여부를 결정함으로써, 투여 디바이스(30)의 부정확한 초기 프로그래밍 또는 투여 디바이스 설정의 부정확한 변경을 감시하도록 프로그래밍된다. 어댑터(34)가 개시시 또는 투여 디바이스의 동작 동안에 투여 디바이스(30)에서 부정확한 파라미터를 검출한 경우, 경보 신호를 전송하여, 부정확한 파라미터를 오퍼레이터에게 경고한다. 하나의 실시예에서, 경보 신호가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 전송된다. 어댑터(34)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 투여 디바이스 구성 데이터 및 수동으로 프로그래밍된 투여 디바이스 동작 데이터를 송신하고, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)로부터 투여 속도를 수신하도록 더 프로그래밍될 수 있다. 투여 디바이스는 어댑터(34)가 불필요한 경우에 통합된 프로그래밍 및 통신 성능을 가질 수 있다는 것은 자명하다.
하나의 실시예에서, 투여 디바이스(30)는 투여 디바이스(30)의 동작 데이터에 기초하여 STOP 또는 RUN 투여 상태 신호 중 하나를 결정한다. 상태 신호가 RUN인 경우(즉, 데이터가 매칭함), 투여 디바이스(30)는 약 투여 프로세스 동안에 투여 속도 데이터를 포함하는 투여 디바이스 동작 데이터와, 의료 컨테이너(26) 사으이 제1 라벨(28)에 포함된 약물 투여 명령을 주기적으로 비교한다. 이러한 실시예에서, 디바이스(30) 또는 어댑터(34)는 프로세스 동안에 데이터가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 의해 제공되는 투여 디바이스 제어 데이터와 매칭하는 지점까지 동작 데이터가 변경되는 경우에 경보 신호를 제공하도록 프로그래밍된다. 상태 신호가 STOP이라면, 어댑터(34)는 경보 신호를 제공한다. 어댑터(34)가 STOP 상태 신호를 수신하면, 투여 디바이스와 환자 데이터를 비교하지 않는다. 어댑터(34)가 투여 디바이스 및 환자 데이터가 매칭한다고 결정하면, 바람직하게는 녹색광 신호가 제공되고, 어댑터(34)는 계속해서 동작한다. 어댑터(34)가 투여 디바이스와 환자 데이터가 매칭하지 않은 것으로 결정하면, 적색광 및 경보가 활성화된다. 하나의 실시예에서, 어댑터(34)는 경보 신호를 PDA(22)에 전송한다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22) 및 어댑터(34)를 포함하는 상기 설명한 시스템은 Neofax 정보, 약 팩트(fact) 및 비교, American Society of Health-System Pharmacists, 및 투여량 계산기와 같은 다른 특징들을 포함하도록 프로그래밍될 수 있다. 또한, 실제 주입 데이터의 로그 파일은 투여 디바이스(30), 어댑터(34), 또는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 의해 보존될 수 있다.
추가 실시예들은 경구 투약을 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 의해 판독된 환자 정보 데이터에 통합하는 것, 약물 관리(Medication Administration), 결과 분석 입력(예를 들면, 실제 펌프 투여된 데이터, 통증 스케일링, 주입 타이밍 데이터), 전자 이미지 캡쳐(예를 들면, 상처 치료 및 카테터 치료, 등), 및 간호사에게 원격 경보 통지(무선 통신을 통함)를 포함한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 환자 주입 요법의 로그 파일을 유지하고, 투약 관리 기록(Medication Administration Record; MAR)에 보고하기 위해 그 도킹 스테이션(docking station)을 통해 정보 관리 시스템에 로그 파일을 통신하도록 프로그래밍될 수 있다. 약물 정보를 포함하는 약물 컨테이너(26) 상의 제1 라벨(28)로부터 캡쳐될 수 있고 MAR에 전달되는 다른 데이터는 컨테이너 식별, 약물의 조제 및 만기일, 주의사항, 처방 의사, 및 처방된 투약 루트를 포함한다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 환자 알레르기 데이터와 약 적합성 차트로 더 프로그래밍될 수 있다. 이러한 실시예에서, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 환자가 처방된 약물에 알레르기 반응이 있는지 여부 또는 환자에게 현재 처방된 약물과 적합하지 않는 약물이 이전에 투약되었는지 여부를 결정한다. 도 39에 도시된 바와 같이, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 적절한 경고를 제공하거나 확실하다면 프로그래밍 루틴을 중지하도록 프로그래밍된다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22) 상의 일련의 스크린 디스플레이에 대한 다수의 가능한 실시예들 중 하나의 세부적인 동작이 도 2 내지 도 34에 도시되어 있다. 본 실시예에서, 처방된 약물(27)은 IV 약이고, 약물 컨테이너(26)는 IV 백이며, 환자 태그(24)는 환자의 손목에 착용된 팔찌이고, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 PDA이며, 약물 투여 디바이스(30)는 프로그램가능한 어댑터(34)를 구비한 프로그램가능한 전자 IV 주입 펌프이다(예를 들면, 도 1 참조). 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터는 개인 휴대 단말기(22)에 통합되는 바코드 스캐너에 의해 판독될 수 있는 2차원 데이터 매트릭스 바코드로서 제공된다. PDA(22)와 전자 주입 펌프(30)간의 통신은 PDA(22)에 통합된 적외선 트랜시버 및 RS-232 접속을 통해 주입 펌프(30)에 접속된 적외선 트랜시버(38)로부터의 적외선 송신을 통해서이다.
본 발명에 따르면, 도 2는 환자 아이콘(42), IV 아이콘(44), 및 펌프 아이콘(46)을 가지는 PDA 디스플레이(40)의 초기화 스크린을 도시하고 있다. 초기화 스크린은 일반적으로 시스템(20)을 새로운 환자 및 약물 데이터로 프로그래밍하기 위한 PDA(22) 상에 표시되는 제1 스크린이다. 본 기술분야에 주지된 방식으로 스타일러스를 이용하여, 오퍼레이터는 환자 아이콘(42)을 가볍게 두드리거나 터치함으로써 환자 정보 모드, IV 아이콘(44)을 가볍게 두드리거나 터치함으로써 IV 정보 모드, 또는 펌프 아이콘(46)을 가볍게 두드리거나 터치함으로써 펌프 모드를 입력할 수 있다.
환자 아이콘(42)이 선택되면, 환자 정보 스크린(도 3)이 표시된다. 환자 정보 스크린은 숫자 스크린 식별자 필드(50, 모든 스크린 상에 제공되는 필드)를 포함할 수 있다. 예를 들면, 숫자 스크린 식별자 001은 환자 정보 스크린에 대응한다. 환자 정보 스크린은 환자 정보 요약 필드(48) 및 스크린 002로 진행하기 위한 환자 아이콘(42)을 포함한다.
스크린 002는 도 4에 예시되어 있고, 환자 ID 팔찌 스캔 소프트-키 표시(52(a), 52(b))의 디스플레이를 포함한다. 팔찌 스캔을 개시하기 위해, 오퍼레이터는 PDA(22)를 적절하게 놓고서 소프트 키(52(a) 또는 52(b))와 연관된 버튼을 누른다. 스크린 002는 도움 아이콘 및 취소 버튼을 또한 포함한다. 최소 버튼을 터치하면, 사용자를 도 3의 환자 정보 스크린으로 리턴시킨다. 도움 아이콘을 터치하면, 오퍼레이터에게 팔찌 스캔 도움 스크린(숫자 식별자 015)을 제공하고, 그 예는 도 17에 도시되어 있다.
환자 팔찌 스캔이 성공적이었다면, PDA(22)는 스캔 정보 섹션(58)을 포함하는 도 5에 도시된 팔찌 스캔 디스플레이를 제공한다. 본 디스플레이의 스캔 정보는 환자 식별 번호, 환자 이름, 환자 위치, 의료 기록 번호, 생년월일, 나이, 입원일, 성별, 및 주치의 이름을 포함한다. 다른 정보는 원하는 대로 표시될 수 있다. 팔찌 스캔 디스플레이는 IV 스캔 페이지로 진행하기 위한 IV 아이콘(60)을 포함한다.
하나의 실시예에서, 환자 팔찌(24) 상의 환자 라벨(29)은 단지 환자 식별 번호만을 포함한다. 세부적인 환자 정보는 PDA(22)에 저장된다. PDA(22)는 라벨(29)을 스캔하고 도 5에 도시된 바와 같이 PDA(22) 상의 세부 환자 정보를 검색하여 표시한다.
팔찌 스캔이 성공적이지 않았다면, PDA는 도 6에 도시된 바와 같은 스크린을 표시한다. 이러한 스크린은 스캔을 재개시하기 위한 소프트-키 디스플레이(62(a), 62(b)), 도 21에 도시된 바와 같은 성공적이지 못한 스캔 도움 페이지로의 점프를 위한 도움 아이콘(64), 및 최소 버튼(66)을 포함한다.
도 7은 IV 컨테이너 스캔 초기화 디스플레이를 도시하고 있다. 디스플레이는 도 19에 도시된 IV 컨테이너 정보 도움 표시 페이지로 점프하기 위한 도움 아이콘(70)뿐만 아니라, 소프트-키 디스플레이(68(a), 68(b))를 가지고 있다. 도 5에 도시된 팔찌 스캔 성공적인 디스플레이로 리턴하기 위한 취소 버튼(72)도 포함된다. 컨테이너 스캔을 개시하려면, 오퍼레이터는 PDA(22)를 적절하게 놓은 후 소프트 키(68(a), 68(b))와 연관된 버튼을 누른다.
IV 스캔이 성공적이었다면, PDA(22)는 스캔 정보 섹션(74)을 포함하는 도 8a 및 8b에 도시된 바와 같은 IV 스캔 디스플레이을 제공한다. 이들 디스플레이 페이지의 스캔 정보는 환자 식별 번호, 환자 이름, 환자 위치, 환자 체중, 처방 번호, 백 식별 번호, 약물 식별, 양, 및 속도, 약물 조제사의 이름, 조제가 완료된 날짜 및 시간, 만기 시간 및 날짜, 투여 시간 및 날짜, 투약 루트를 포함한다. 디스플레이는 IV를 건 개인의 식별 및 IV가 걸린 날짜 및 시간을 포함할 수 있다. IV 스캔 디스플레이는 펌프 페이지로 진행하기 위한 펌프 아이콘(76)을 포함한다.
IV 스캔이 성공적이지 못했다면, PDA는 도 9에 도시된 바와 같은 스크린을 표시한다. 이러한 스크린은 스캔을 재시작하기 위한 소프트-키 디스플레이(78(a), 78(b))를 포함한다. 도 22에 도시된 성공적이지 못한 IV 스캔 디스플레이로 점프하기 위한 도움 아이콘(80) 및 취소 버튼(82)이 포함된다.
IV 스캔이 성공적이었지만, 환자 정보 또는 IV 정보가 PDA 데이터베이스로부터 없어져 있다면, PDA(22)는 도 10 또는 도 11에 도시된 디스플레이를 제공한다. 양쪽 스크린은 없어져 있는 정보를 통지하고, 오퍼레이터가 각 스캔 개시 페이지로 다시 이동하거나 각 도움 페이지로 점프하거나 프로그래밍 시퀀스를 취소할 수 있도록 한다. 도 23 및 도 24에 도시된 각 도움 페이지들은 오퍼레이터에게 문제 및 그 정정 방법을 통지한다.
IV 스캔이 성공적이었지만, 환자 정보가 IV 정보와 매칭하지 않는 경우, PDA(22)는 도 12에 도시된 디스플레이를 제공하고, 오퍼레이터가 환자 팔찌 라벨(29) 또는 IV 컨테이너 라벨(28)을 스캐닝하기 위한 디스플레이로 다시 점프하도록 허용한다. 이러한 디스플레이는 도 25에 도시된 도움 스크린으로 점프하기 위한 아이콘(81)을 포함하고 있고, 이는 정보가 매칭되지 않아 바코드(28 및 29)가 반드시 재스캔되어야 된다는 것을 설명한다.
약물 데이터와 환자 데이터간의 매칭이 확인되면, PDA(22)는 도 13a에 도시된 수동 확인 스크린을 표시한다. 오퍼레이터가 데이터 매치를 확인한 후, 오퍼레이터는 버튼(91)을 누름으로써, 도 13b에 도시된 약물 투여 정보 스크린으로 진행할 수 있다. 도 13b의 약물 투여 스크린은 소프트 키(83(a), 및 83(b))를 포함한다. 오퍼레이터는 PDA(22)를 펌프(30)에 근접하여 적절하게 놓은 후 버튼을 눌러 약물 투여 디바이스(30)에 통합되거나 접속된 제2 통신 디바이스(38) 또는 어댑터(34)를 구비하는 실시예에서는 어댑터(34)를 통해 PDA(22)로부터 펌프(30)로 약물 투여 정보의 송신을 개시한다. PDA 약물 투여 송신 디스플레이는 또한 오퍼레이터에게 PDA(22)로부터 펌프(30)로의 처방 정보의 송신에 관해 명령하는, 도 26에 도시된 디스플레이로 점프하기 위한 도움 아이콘(85), 및 도 8a에 도시된 바와 같이 IV 컨테이너 스캔 페이지에 리턴하는 취소 아이콘(87)을 포함한다.
약물 투여 정보가 성공적으로 송신되었다면, 도 14의 디스플레이가 PDA(22) 상에 도시되고, 오퍼레이터는 터치 스크린상의 계속 표시 아이콘(93)을 누름으로써 스크린 001로 점프할 수 있으며, PDA(22)는 도 3의 디스플레이 또는 어플리케이션 또는 다른 특정사항에 따라 유사한 디스플레이를 각 필드에 정보를 가지고서 제공한다. 처방 정보의 성공적인 송신에 응답하여 제공되는 디스플레이의 예들은 도 16 및 18에 도시되어 있다.
약물 투여 정보가 성공적으로 송신되지 않았다면, PDA(22)는 에러가 검출되었는지 여부를 나타내는 다수의 메시지 중 하나, 및 검출되었다면 에러의 원인을 표시할 것이다. 적외선 송신이 완전하지 못했다면, 도 15a의 디스플레이가 PDA(22)에 나타나고, 오퍼레이터는 활성화 버튼(95(a) 또는 95(b))을 눌러 재송신한다. 디스플레이는 또한 송신 에러에 대한 잠재적인 원인을 설명하는 도 27에 도시된 디스플레이로 점프하기 위한 도움 아이콘(97)을 포함한다. 디스플레이는 도 8의 디스플레이로 리턴하기 위한 취소 버튼(99)을 더 포함한다.
PDA(22)가 약물 투여 정보를 송신하고 펌프로부터 확인을 수신하지 못한 경우, 도 15b의 디스플레이가 도시된다. 도 15b의 디스플레이는 도 15c의 도움 디스플레이로 점프하기 위한 도움 버튼을 포함한다. 도 15b의 디스플레이에서 이러한 도움 디스플레이(101)는 오퍼레이터에게 펌프를 반응하지 않도록 유발하는 잠재적인 문제들을 알려준다. 그러면, 오퍼레이터는 문제를 고치고 "OK"버튼(103)을 누름으로써 송신 스크린으로 리턴한다.
약물 투여 정보가 펌프에 대해 수용가능한 파라미터 이외인 데이터를 포함하는 경우, 도 15d의 디스플레이가 PDA(22) 상에 나타난다. 도움 스크린은 도움 버튼(109)이 눌러진 경우에 오퍼레이터에게 파라미터를 정정하도록 지시하기 위해 제공된다(도 15e). 오퍼레이터는 "OK"버튼(107)을 누름으로써 송신 페이지로 다시 점프할 수 있다.
PDA(22)가 환자 알레르기 데이터에 대해 약물 투여 정보를 검토하여 약물이 환자에 대한 알레르기 불일치를 포함한다고 발견하면, 도 15f의 송신 에러 디스플레이가 도시된다. 오퍼레이터는 알레르기 충돌의 추가 설명을 위해 도움 버튼(113)을 누름으로써 도 15g에 도시된 도움 스크린으로 점프하거나, 취소 버튼(115)을 누름으로써 현재의 프로그래밍 스트링에서 나올 수 있다.
PDA(22)가 펌프를 프로그래밍하는 것으로 즉시 진행하지 못하게 하는 추가적인 이유들은 약물이 너무 늦게 투여되고 있거나 약물이 너무 일찍 투여되고 있기 때문이다. 도 15h 및 도 15j는 각각 느린 및 이른 약물 투여 디스플레이를 도시하고 있다. 연관된 도움 페이지(도 15i 및 도 15k)는 처방된 요법에 관한 약 투여 시도 시간의 특정을 표시하도록 액세스될 수 있다.
상기 설명된 바와 같이, PDA(22)는 환자 로그에 액세스하도록 구성될 수 있다. 환자 로그 디스플레이의 예는 도 20에 도시되어 있다. 이 디스플레이는 환자 식별 필드(90) 및 환자 활동 필드(92)를 포함한다. 도시된 바와 같이, 환자 활동 필드(92)는 순차적으로 리스트된 환자 주입에 관련된 활동의 날짜와 시간을 포함한다. 스크롤 버튼은 적용가능하다면 더 늦거나 더 이른 시간이나 날짜로 진행하기 위해 디스플레이 상에 제공된다. 또한, 복수의 로그 페이지들이 존재한다면, 오퍼레이터는 이전 및 다음 네비게이션 버튼(96(a), 96(b))을 이용하여 로그 페이지들을 네비게이션할 수 있다. 추가 로그 페이지들이 존재하지 않는다면, PDA는 도 28에 도시된 바와 같은 그러한 메시지를 표시한다.
PDA(22)는 일별 처치 기록을 보유하고, MAR 기록을 전자적으로 또는 수동으로 유지하기 위해, 기록을 정보 시스템에, 로컬로는 간호 스테이션에서 또는 중앙 약국 컴퓨터 시스템에 다운로드한다. 하나의 실시예에서, PDA는 CCD 이미저를 가지는 2D 바코드 판독기를 구비하고 있고, 서명 또는 다른 사진 증거를 전자적으로 캡쳐할 수 있다. PDA(22)는 알레르기 데이터베이스, 약 적합성 차트, 및 약 핸드북을 제공하는 소프트웨어를 포함할 수 있다.
PDA(22)는 2개 이상의 약물들을 동시에 투약하도록 펌프를 프로그래밍하기 위한 디스플레이를 포함할 수 있다. 도 29a를 참조하면, 제2의 약물 데이터 페이지의 페이지 1이 도시되어 있다. 도 29b는 제2의 약물 데이터 페이지의 페이지 2를 도시하고 있다. 제2의 약물 페이지는 환자를 식별하고, 제2의 IV 라벨을 판독하기 위해 제공하는 디스플레이로 점프하기 위한 버튼뿐만 아니라, 제2의 약물의 특정사항에 관한 정보를 표시하기 위한 필드를 포함한다. 도 37 및 도 38은 복수의 약물 구성과 연관된 스크린 디스플레이를 도시하고 있다. 도 37에 도시된 바와 같이, 원하는 약물이 선택된다. 도 38에서, 제1 및 제2의 약물이 선택된다.
도 30a, 30b, 31a 및 31b는 PDA(22)가 제2의 또는 주 IV 정보의 모두를 수신하지 못한 경우에 도시되는 디스플레이, 및 각 도움 디스플레이를 도시하고 있다. 도 32a는 주 및 제2의 IV 정보가 서로에 대해 대응하지 못한 경우에 제공되는 디스플레이를 도시하고 있다. 도 32b는 대응하는 도움 페이지를 도시하고 있다.
도 33은 오퍼레이터가 PDA(22)에서 흐름 속도 또는 양 필드 데이터를 변경할 수 있도록 제공되는 디스플레이를 도시하고 있다. 오퍼레이터는 "PRI MED"를 가볍게 두드림으로써 도 34a의 주 약물 구두 속도 변경 디스플레이로 점프하고, "SEC MED"버튼을 가볍게 두드림으로써 도 34b의 제2의 약물 구두 속도 변경 디스플레이로 점프한다. 도 34c는 각 구두 속도 변경 디스플레이에 제공되는 도움 디스플레이를 도시하고 있다.
도 35는 하나의 약물로 펌프를 프로그래밍하기 위해 PDA(22)를 이용하여 펌프에 바코드 정보를 처리하기 위한 플로우 차트이다. 도 36a 내지 36c는 펌프를 2개의 약물로 프로그래밍하기 위한 플로우 차트를 도시하고 있다. 도 36a를 참조하면, PDA(22)는 2개의 약물 바코드가 스캐닝된 후에 오퍼레이터를 자동으로 프롬프트한다. 도 36c를 참조하면, 오퍼레이터가 2개의 약물로 진행하는 것을 원하지 않는다면, PDA(22)는 제1 또는 제2 스캐닝된 약물 중 어느 하나로 진행하거나 초기 스크린으로 리턴하기 위한 일련의 옵션 메뉴를 표시한다. 도 36b를 참조하면, 오퍼레이터가 2개의 약물로 진행하기를 원했다면, PDA(22)는 오퍼레이터를 프롬프트하여, 어느 약물이 주가 되고 어느 약물이 제2의 것이 될 것인지를 나타낸다. 오퍼레이터는 적절한 버튼 선택을 통해 언제라도 펌프의 프로그래밍을 취소할 수 있다. 하나의 실시예에서, 오퍼레이터는 PDA(22) 상의 스캐닝 디바이스(36)에 의해 카테터(37) 상의 바코드(39)를 스캐닝하여, 약물(27)이 정확한 카테터(37)를 통해 환자에게 투여되고 있는 것을 확인한다. 오퍼레이터는 또한 PDA(22) 상의 스캐닝 디바이스(36)에 의해 펌프(30) 상의 바코드(31)를 스캐닝함으로써, 복수의 채널 펌프가 활용되는 경우에 적절한 펌프 채널이 이용되고 있는지를 확인한다.
본 발명의 시스템은 이하의 단계들을 포함하는 방법을 제공한다. 우선, 간호사와 같은 의료 제공자가 PDA(22)로 환자 팔목(24)을 스캐닝하고 그 위에 리스트된 데이터를 캡쳐한다. 그리고나서, 간호사는 PDA(22)로 IV 백 라벨을 스캐닝하여, 그 위에 리스트된 대응하는 데이터를 캡쳐한다. 데이터를 수신한 후, PDA(22)는 환자 팔찌(24) 데이터와 IV 백(26) 데이터의 매치 또는 미스매치를 보고한다. 매치가 확인되면, 간호사는 환자 팔찌 라벨(29) 및 IV 백 라벨(28)로부터 수신된 데이터를 약물 투여 디바이스(30)에 통합되거나 접속된 제2 통신 디바이스(38) 또는 어댑터(34)를 구비하는 실시예의 경우에는 어댑터(34)를 통해 다운로드한다. 주입 펌프(30)는 후속적으로 가능하게 되어, IV 백 라벨(28)에서 다운로드된 명령에 따라 그 프로그램을 구현한다. 펌프(30) 또는 어댑터(34)는 투여 속도, 약 투여량, 또는 약이 다운로드된 데이터로부터 연이어 변경된 경우에, 경보를 발한다.
본 발명의 약물 투여 시스템의 장점들은 중요하다. 현 시대에, IV 주입 펌프와 같은 약물 투여는 수동 설정 및 검증 프로세스에 의해 주도되고, 결과적으로 매년 상당수의 사람 에러가 보고되고 있다. 설명된 시스템은 정확한 약이 정확한 환자에게 정확한 투여량으로 정확한 시간에 주어질 수 있도록 검증함으로써 그러한 에러들을 감소시킨다. 시스템은 또한 임상 간호사들이 투여의 정확한 루트를 검증하도록 프롬프트하고, 투여 카테터 상의 바코드 또는 RFID 태그를 이용함으로써 정확한 루투를 식별하도록 한다.
본 발명의 실시예에 대한 상기 설명이 주어졌으므로, 다양한 변경이 본 기술분야의 숙련자에 의해 만들어질 수 있다는 것은 자명하다. 그러한 변경은 이하의 청구의 범위의 범주안에 든다.
도면들을 참조하면, 도 1은 본 발명의 하나의 실시예의 컴포넌트들간의 기능적 관계를 개시하는 개략도를 도시하고 있다. 약물 투여 시스템(20)은 총괄적으로 개시되어 있고 참조번호 20으로 지칭된다. 약물 투여 시스템(20)은 통상 약물 컨테이너(26), 환자에 의해 착용되는 태그(24), 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22), 및 하나의 양호한 실시예에서 약물 투여 디바이스(30)인 의료 디바이스(30)를 포함한다. 약물 투여 시스템(20)은 비경구 및 정맥내(예를 들면, 비구강) 투여를 포함하여 수개의 다른 배열로 약물을 투여하도록 구성될 수 있다.
약물 컨테이너(26)는 처방된 약물(27)을 수용한다. 약물에 관한 데이터 및 약물을 환자에게 투여하는 특정 명령을 포함하는 약물에 관한 정보는 약물 컨테이너(26)상의 제1 라벨(28)에 포함된다. 정보는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 환자 데이터는 환자에 의해 착용되는 태그(24) 상의 제2 라벨(29)에 포함된다. 이것은 통상 환자 식별 팔찌의 형태로 되어 있다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 상기 디바이스(22)에 통합된 제1 정보 입력 디바이스(36)를 통해 약물 데이터, 약물 투여 명령 및 환자 데이터를 판독한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 정보를 저장하고 약물 데이터가 환자 데이터와 매칭하고 약물이 처방된 대로 환자에 대해 예정되어 있는지를 확인하는 매칭 체크를 수행한다. 매칭이 확인되면, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 오퍼레이터를 프롬프팅하여 수동으로 매칭을 확인하고, 제1 통신 디바이스(32)를 통해 약물 투여 명령을 전자 약물 투여 디바이스(30)에 송신하고 다운로딩하며, 여기에서 전자 약물 투여 디바이스(30)는 디바이스(30)에 통합되거나 접속된 제2 통신 디바이스(38)에 의해 정보를 수신한다. 그리고나서, 약물 투여 디바이스(30)는 오퍼레이터를 프롬프트하여 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)로부터 다운로드되는 명령에 따라 약물(27)을 투여하기 시작한다. 약물(27)은 카테터(37, catheter)를 통해 환자에게 투여된다. 카테터(37)는 카테터(37)를 고유하게 식별하는 라벨(39)을 포함한다. 카테터(37)의 라벨(39), 양호하게는 바코드 라벨은 카테터의 타입(예를 들면, 중심 정맥 카테터, 주변 카테터, 또는 경막외 카테터)과 같은 카테터에 관련된 정보를 포함한다.
본 발명에서 처방된 약물(27)은 통상 액체로서, 액체 포뮬레이션 및 기체를 모두 포함한다. 양호한 액체 포뮬레이션은 정맥내 비경구적 포뮬레이션이다. 본 발명에 적합한 비경구적 액체 포뮬레이션의 예들은 경막내, 경막외, 동맥내 등을 포함한다. 기체 약물의 예는 세보플루레인(sevoflurane), 할로세인(halothane), 및 엔플루레인(enflurane)과 같은 흡입형 마취 기체를 포함한다. 하나 이상의 약물이 시스템(20)으로 동시에 전달될 수도 있다. 하나 이상의 약물들이 전달되고 있는 경우라면, 약물들은 동일한 컨테이너 또는 분리된 컨테이너에 수용될 수 있다. 정맥내 주입에서, 통상 추가 약물(들)이 피기백(piggyback) 방식으로 투여될 수 있다. 복수의 컨테이너들이 이용되는 경우, 각 컨테이너는 투여 펌프(30) 상의 분리된 펌프 채널(33)에 접속된다. 각 펌프 채널(33)은 채널을 고유하게 식별하는 정보를 가지는 라벨(31)을 포함한다. 펌프 채널(33)에 대한 라벨(31)은 양호하게는 바코드 라벨이다. 핸드헬드 디바이스는 적절한 채널이 활성화되도록 채널 라벨(31)로부터 판독되는 정보를 펌프(30)로 통신할 것이다. 다르게는, 각 펌프 채널(33)은 또한 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)로부터 정보를 수신하는 자신의 제2 통신 디바이스(38)를 가지고 있다. 핸드헬드 디바이스(22)로부터 특정 펌프 채널(33)에 다운로드되는 임의의 정보는 적절한 정보만이 정확한 펌프 채널(33)에 다운로드되도록 고유 펌프 채널 식별과 매칭되어야 한다.
본 발명의 약물 컨테이너(26)는 처방된 약물(27)에 좌우된다. 각 약물은 약물이 패키징된 특정 컨테이너 상에 자신의 요구조건을 가지고 있다. 컨테이너(26)의 예는 유연한 플라스틱 IV 백, 플라스틱 병, 유리병, 플라스틱 주사기, 유리 주사기, 유리병, 및 탄성체형(elastomeric) 디바이스를 포함하고, 이들로 제한되지 않는다.
처방된 약물(27)에 관한 정보는 약물 컨테이너(26) 상의 제1 라벨(28)에 포함된다. 제1 라벨(28)은 약물 컨테이너(26)에 제1 라벨(28)을 부착하고 투약을 준비하는 약사에 의해 생성되는 것이 바람직하다. 다르게는, 제1 라벨(28)은 국립 데이터 코포레이션(NDC)과 같은 약 제조업자에 의해 NDC 라벨의 형태로 생성될 수 있다. 정보는 약물(27)에 관한 데이터 및 약물(27)이 약물 투여 디바이스(30)에 의해 투여되는 방법에 관한 명령을 포함한다. 약물 데이터는 환자 이름, 환자 식별 번호, 의사 이름, 처방 번호, 날짜, 약 이름, 약의 양, 희석제 양, 및 투약 루트를 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. 약물 투여 디바이스(30)에 송신되고 다운로드되어야 할 투여 명령은 투여 속도, 투여 볼륨, 투여량, 투여 시간, 투여 지속기간, 및 치료 지속기간을 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. IV 주입 펌프에 대해, 약물 투여 명령은 주 속도, 주 주입될 양(volume-to-be-infused, VTBI), 피기백 VTBI, 피기백 속도 또는 시간, 주 투여량 모드, 및 펌프 채널 식별을 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. 환자 이름, 환자 식별 번호, 의사 이름, 약 이름, 희석제 이름, 주의사항, 만기일, 투여 시간, 위치, 준비된 날짜, 준비된 시간, 및 준비자 식별과 같은 선택적인 텍스트 정보가 제1 라벨(28)에 포함될 수 있다. 제1 라벨을 생성하는 약국은 프린터 포트를 가지는 약국 정보 시스템(도시되지 않음)을 포함하는 것이 바람직하다. 이러한 구성에서, 약국 정보 시스템은 약물 데이터 및 투여 명령을 포함하는 텍스트 라벨을 프린트할 프린트 스트림을 생성하도록 셋업될 수 있다. 하나의 실시예에서, 바코드 라벨은 데이터가 바코드 라벨 상에 인코딩되는 생성된 프린트 스트림으로부터 도출된 데이터로 생성될 수 있다. 이것은 분리된 소프트웨어 어플리케이션을 이용하여 달성될 수 있다. 다른 실시예에서, 약국 정보는 실제 약물 정보를 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 통신하도록 구성될 수도 있다.
환자 데이터는 환자에 의해 착용되도록 적응되는 환자 태그(24) 상의 제2 라벨(29)에 포함된다. 환자 태그(24)는 약물(27)의 투약 이전에 환자에 의해 착용된다. 양호한 실시예에서, 태그(24)는 환자의 손목에 착용되는 팔찌이다. 제2 라벨(29)은 병원 투약 데이터베이스의 정보에 기초하여 병원 관리자에 의해 생성되는 것이 바람직하다. 환자 데이터는 환자 이름, 환자 식별 번호 및 알레르기를 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. 환자 이름, 환자 식별 번호, 의료 기록 번호, 환자 타입, 생년월일, 나이, 성, 입원일, 및 알레르기와 같은 선택적인 텍스트 정보가 제2 라벨(29)에 포함될 수 있다.
하나의 실시예에서, 제2 라벨(29)은 단지 환자 식별 번호만을 포함한다. 다른 세부적인 환자 정보는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 저장된다. 환자 식별 번호가 제2 라벨(29)로부터 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 다운로드되는 경우, 세부적인 환자 정보가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22) 상에 표시된다.
설명된 바와 같이, 본 발명에서 비-텍스트 약물 정보 및 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공된다. 머신 판독가능한 포맷의 예는 선형 바코드, 2차원 데이터 매트릭스 바코드와 같은 2차원 바코드, 다른 2차원 바코드 기호, 다른 프린트된 데이터 인코딩 기술, 스마트 태그 또는 무선 주파수 식별(RFID) 기술, 자기 스트립 또는 테이프, 광학 문자 인식(OCR), 광학 홀로그램 등이다. 바람직한 포맷은 밀집된 공간에서 매우 높은 가독성으로 대량의 데이터를 제공하는 2D 데이터 매트릭스 바코드와 같은 2차원(2D) 바코드이다. 2D 바코드는 약국 정보 시스템(PIS)으로부터 프린트 데이터 스트림을 활용하고 적절한 데이터 필드를 2D 바코드에 통합하는 소프트웨어 인터페이스 어플리케이션에 의해 생성되는 것이 바람직하다. 핵심적인 장점은 약국 시스템 벤더의 지원없이 텍스트와 통합되는 바코드 라벨을 생성하는 능력이다. 경제적 및 편의상 이유로 인해, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22) 상의 동일한 제1 정보 입력 디바이스(36)에 의해 정보가 판독될 수 있도록, 동일한 포맷이 제1 라벨(28) 및 제2 라벨(29)에 모두 이용되는 것이 바람직하다. 그러나, 본 설계에서 다른 머신 판독가능한 포맷을 조합하는 것이 가능하다. 예를 들면, 컨테이너(26) 상의 제1 라벨(28)은 RFID 라벨이 될 수 있고, 환자 태그(24)상의 제2 라벨(29)은 바코드 라벨이 될 수 있다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 처방된 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독하기 위한 수단, 정보를 저장하기 위한 수단, 및 다른 전자 디바이스와 통신하는 수단을 구비하고 있다. 상기 디바이스(22)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 통합된 제1 정보 입력 디바이스(36)를 통해 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독한다. 상기 디바이스(22)는 정보를 저장하고 매칭 체크를 수행하여, 약물 데이터가 환자 데이터와 매칭되는지 및 약물이 처방된 대로 환자에게 예정되어 있는지를 확인한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 저장된 모든 또는 선택된 정보를 표시한다. 적합한 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 랩탑 또는 팜탑 컴퓨터 및 개인 휴대 단말기(PDA)를 포함하고, 이들로 제한되지 않는다. 바람직한 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 PalmTM Handheld, HandspringTM의 다양한 핸드헬드 디바이스, 및 컴팩 및 휴렛패커드의 PocketPC 모델과 같은 PDA이다. 다른 브랜드도 또한 가능하다. PDA를 이용하는 하나의 주된 장점은 PDA는 본 발명의 요구를 충족하도록 용이하고 저렴하게 구성될 수 있다는 점이다. 추가적인 장점은 PDA는 오퍼레이터에 의한 이용을 위한 추가 소프트웨어 어플리케이션을 제공하는데 이용될 수도 있다는 점이다.
제1 정보 입력 디바이스(36)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 통합된다. 디바이스(36)는 약물 정보 및 환자 데이터에 대해 선택된 머신 판독가능한 포맷에 대응한다. 그러한 디바이스는 바코드 판독기, 스마트 태그 판독기, 자기 스트립 또는 테이프 판독기, 및 광학 판독기를 포함한다. 2차원 바코드가 채용되는 바람직한 실시예에서, 적절한 정보 입력 디바이스는 Symbol의 모델 2740 바코드 스캐너와 같은 2차원 데이터 매트릭스 바코드 스캐너이다. 이러한 바코드 스캐너는 서명 또는 다른 사진 증거를 전자적으로 캡쳐할 수 있는 전하 결합 디바이스(CCD) 이미저(imager)를 구비하고 있다. CCD 이미저의 예는 상보형 금속 산화물 반도체(CMOS) 디바이스이다. 일단 약물 정보 및 환자 데이터가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 의해 제1 정보 입력 디바이스(36)를 통해 캡쳐되면, 정보가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 저장된다. 핸드헬드 디바이스(22)에 데이터를 저장하기 위한 수단은 예를 들면 다양한 타입의 메모리, 캐시, 자기 저장장치, 컴팩트 디스크, 광 저장장치, 등을 포함한다. 소프트웨어 어플리케이션은 환자에 대한 처방을 체크하는 프로세스를 통해 간호사를 가이드하는데 이용되고, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 데이터가 일부 다른 이유로 인해 부합하지 않는지, 판독할 수 없는지, 완전하지 않는지, 또는 잘못되어 있는지 여부를 표시한다. 데이터가 완전하고 부합하다면, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 오퍼레이터를 프롬프트하여 약물 투여 명령을 약물 투여 디바이스(30)에 송신하고 다운로드하도록 프로그래밍된다. 송신 및 다운로드는 약물 투여 디바이스(30)에 통합되거나 접속된 제2 통신 디바이스(38)에 의한 수신을 위해 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 통합된 제1 통신 디바이스(32)를 통해서이다. 그러한 송신에 바람직한 기술은 제1 통신 디바이스(32)가 적외선 트랜시버이고 펌프 어댑터(34) 및 제2 통신 디바이스(38)가 약물 투여 디바이스(30)와 통신하는 적외선 트랜시버인 적외선 송신이다. 다른 통신 방법은 IEEE 802.11, 블루투스 통신, 무선 주파수 통신, 광 통신과 같은 무선 통신, 또는 유선 통신을 포함한다.
의료 디바이스(30)는 다수의 다른 디바이스일 수 있다. 예를 들면, 의료 디바이스(30)는 경보 한계 등으로 프로그래밍된 모니터링 디바이스일 수 있다. 바람직한 실시예에서, 약물 디바이스(30)는 약물 투여 디바이스(30)이다. 약물 투여 디바이스(30)는 환자에게 투약되는 처방된 약물(27)에 좌우된다. 예를 들면, 전자 IV 주입 펌프 또는 주사기 펌프는 정맥내 비경구적 약에 적합하지만, 흡입형 기체는 인공 호흡기 또는 호흡기를 통해 투약될 수 있다. 투여 디바이스(30)는 디스플레이 및 사용자 인터페이스를 포함하여, 동작을 제어하기 위한 메인 프로세서를 포함한다. 디바이스(30)는 본 발명의 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)와 같은 원격 입력 디바이스를 통해 자동 및 원격으로 프로그래밍가능하다.
투여 디바이스(30)가 제한된 프로그래밍 및 통신 성능을 가지고 있는 하나의 실시예에서, 투여 디바이스(30)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)와 약물 투여 디바이스(30) 사이에서 바람직하게는 적외선 트랜시버를 통해 통신을 용이하게 하기 위한 프로그램가능한 어댑터(34)를 더 포함한다. 어댑터(34)는 투여 디바이스 프로그래밍 데이터를 검토하도록 프로그래밍된다. 어댑터(34)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)로부터 처방 데이터를 수신하고, 수신된 처방 데이터가 약물 투여 디바이스(30)에 바로 입력되는 동작 데이터와 일치하는지 여부를 결정하며, 동작을 위해 투여 디바이스(30)를 가능하게 하도록 프로그래밍되는 하드웨어 및 프로세서를 포함한다. 본 실시예에서, 어댑터 프로세서는 투여 디바이스(30)의 동작을 모니터링하고 속도, 투여량, 또는 약 미스매치가 있는지 여부 또는 약이 부정확한 농도로 되어 있는지 여부를 결정함으로써, 투여 디바이스(30)의 부정확한 초기 프로그래밍 또는 투여 디바이스 설정의 부정확한 변경을 감시하도록 프로그래밍된다. 어댑터(34)가 개시시 또는 투여 디바이스의 동작 동안에 투여 디바이스(30)에서 부정확한 파라미터를 검출한 경우, 경보 신호를 전송하여, 부정확한 파라미터를 오퍼레이터에게 경고한다. 하나의 실시예에서, 경보 신호가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 전송된다. 어댑터(34)는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 투여 디바이스 구성 데이터 및 수동으로 프로그래밍된 투여 디바이스 동작 데이터를 송신하고, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)로부터 투여 속도를 수신하도록 더 프로그래밍될 수 있다. 투여 디바이스는 어댑터(34)가 불필요한 경우에 통합된 프로그래밍 및 통신 성능을 가질 수 있다는 것은 자명하다.
하나의 실시예에서, 투여 디바이스(30)는 투여 디바이스(30)의 동작 데이터에 기초하여 STOP 또는 RUN 투여 상태 신호 중 하나를 결정한다. 상태 신호가 RUN인 경우(즉, 데이터가 매칭함), 투여 디바이스(30)는 약 투여 프로세스 동안에 투여 속도 데이터를 포함하는 투여 디바이스 동작 데이터와, 의료 컨테이너(26) 사으이 제1 라벨(28)에 포함된 약물 투여 명령을 주기적으로 비교한다. 이러한 실시예에서, 디바이스(30) 또는 어댑터(34)는 프로세스 동안에 데이터가 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 의해 제공되는 투여 디바이스 제어 데이터와 매칭하는 지점까지 동작 데이터가 변경되는 경우에 경보 신호를 제공하도록 프로그래밍된다. 상태 신호가 STOP이라면, 어댑터(34)는 경보 신호를 제공한다. 어댑터(34)가 STOP 상태 신호를 수신하면, 투여 디바이스와 환자 데이터를 비교하지 않는다. 어댑터(34)가 투여 디바이스 및 환자 데이터가 매칭한다고 결정하면, 바람직하게는 녹색광 신호가 제공되고, 어댑터(34)는 계속해서 동작한다. 어댑터(34)가 투여 디바이스와 환자 데이터가 매칭하지 않은 것으로 결정하면, 적색광 및 경보가 활성화된다. 하나의 실시예에서, 어댑터(34)는 경보 신호를 PDA(22)에 전송한다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22) 및 어댑터(34)를 포함하는 상기 설명한 시스템은 Neofax 정보, 약 팩트(fact) 및 비교, American Society of Health-System Pharmacists, 및 투여량 계산기와 같은 다른 특징들을 포함하도록 프로그래밍될 수 있다. 또한, 실제 주입 데이터의 로그 파일은 투여 디바이스(30), 어댑터(34), 또는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 의해 보존될 수 있다.
추가 실시예들은 경구 투약을 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)에 의해 판독된 환자 정보 데이터에 통합하는 것, 약물 관리(Medication Administration), 결과 분석 입력(예를 들면, 실제 펌프 투여된 데이터, 통증 스케일링, 주입 타이밍 데이터), 전자 이미지 캡쳐(예를 들면, 상처 치료 및 카테터 치료, 등), 및 간호사에게 원격 경보 통지(무선 통신을 통함)를 포함한다. 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 환자 주입 요법의 로그 파일을 유지하고, 투약 관리 기록(Medication Administration Record; MAR)에 보고하기 위해 그 도킹 스테이션(docking station)을 통해 정보 관리 시스템에 로그 파일을 통신하도록 프로그래밍될 수 있다. 약물 정보를 포함하는 약물 컨테이너(26) 상의 제1 라벨(28)로부터 캡쳐될 수 있고 MAR에 전달되는 다른 데이터는 컨테이너 식별, 약물의 조제 및 만기일, 주의사항, 처방 의사, 및 처방된 투약 루트를 포함한다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 환자 알레르기 데이터와 약 적합성 차트로 더 프로그래밍될 수 있다. 이러한 실시예에서, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 환자가 처방된 약물에 알레르기 반응이 있는지 여부 또는 환자에게 현재 처방된 약물과 적합하지 않는 약물이 이전에 투약되었는지 여부를 결정한다. 도 39에 도시된 바와 같이, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 적절한 경고를 제공하거나 확실하다면 프로그래밍 루틴을 중지하도록 프로그래밍된다.
핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22) 상의 일련의 스크린 디스플레이에 대한 다수의 가능한 실시예들 중 하나의 세부적인 동작이 도 2 내지 도 34에 도시되어 있다. 본 실시예에서, 처방된 약물(27)은 IV 약이고, 약물 컨테이너(26)는 IV 백이며, 환자 태그(24)는 환자의 손목에 착용된 팔찌이고, 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스(22)는 PDA이며, 약물 투여 디바이스(30)는 프로그램가능한 어댑터(34)를 구비한 프로그램가능한 전자 IV 주입 펌프이다(예를 들면, 도 1 참조). 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터는 개인 휴대 단말기(22)에 통합되는 바코드 스캐너에 의해 판독될 수 있는 2차원 데이터 매트릭스 바코드로서 제공된다. PDA(22)와 전자 주입 펌프(30)간의 통신은 PDA(22)에 통합된 적외선 트랜시버 및 RS-232 접속을 통해 주입 펌프(30)에 접속된 적외선 트랜시버(38)로부터의 적외선 송신을 통해서이다.
본 발명에 따르면, 도 2는 환자 아이콘(42), IV 아이콘(44), 및 펌프 아이콘(46)을 가지는 PDA 디스플레이(40)의 초기화 스크린을 도시하고 있다. 초기화 스크린은 일반적으로 시스템(20)을 새로운 환자 및 약물 데이터로 프로그래밍하기 위한 PDA(22) 상에 표시되는 제1 스크린이다. 본 기술분야에 주지된 방식으로 스타일러스를 이용하여, 오퍼레이터는 환자 아이콘(42)을 가볍게 두드리거나 터치함으로써 환자 정보 모드, IV 아이콘(44)을 가볍게 두드리거나 터치함으로써 IV 정보 모드, 또는 펌프 아이콘(46)을 가볍게 두드리거나 터치함으로써 펌프 모드를 입력할 수 있다.
환자 아이콘(42)이 선택되면, 환자 정보 스크린(도 3)이 표시된다. 환자 정보 스크린은 숫자 스크린 식별자 필드(50, 모든 스크린 상에 제공되는 필드)를 포함할 수 있다. 예를 들면, 숫자 스크린 식별자 001은 환자 정보 스크린에 대응한다. 환자 정보 스크린은 환자 정보 요약 필드(48) 및 스크린 002로 진행하기 위한 환자 아이콘(42)을 포함한다.
스크린 002는 도 4에 예시되어 있고, 환자 ID 팔찌 스캔 소프트-키 표시(52(a), 52(b))의 디스플레이를 포함한다. 팔찌 스캔을 개시하기 위해, 오퍼레이터는 PDA(22)를 적절하게 놓고서 소프트 키(52(a) 또는 52(b))와 연관된 버튼을 누른다. 스크린 002는 도움 아이콘 및 취소 버튼을 또한 포함한다. 최소 버튼을 터치하면, 사용자를 도 3의 환자 정보 스크린으로 리턴시킨다. 도움 아이콘을 터치하면, 오퍼레이터에게 팔찌 스캔 도움 스크린(숫자 식별자 015)을 제공하고, 그 예는 도 17에 도시되어 있다.
환자 팔찌 스캔이 성공적이었다면, PDA(22)는 스캔 정보 섹션(58)을 포함하는 도 5에 도시된 팔찌 스캔 디스플레이를 제공한다. 본 디스플레이의 스캔 정보는 환자 식별 번호, 환자 이름, 환자 위치, 의료 기록 번호, 생년월일, 나이, 입원일, 성별, 및 주치의 이름을 포함한다. 다른 정보는 원하는 대로 표시될 수 있다. 팔찌 스캔 디스플레이는 IV 스캔 페이지로 진행하기 위한 IV 아이콘(60)을 포함한다.
하나의 실시예에서, 환자 팔찌(24) 상의 환자 라벨(29)은 단지 환자 식별 번호만을 포함한다. 세부적인 환자 정보는 PDA(22)에 저장된다. PDA(22)는 라벨(29)을 스캔하고 도 5에 도시된 바와 같이 PDA(22) 상의 세부 환자 정보를 검색하여 표시한다.
팔찌 스캔이 성공적이지 않았다면, PDA는 도 6에 도시된 바와 같은 스크린을 표시한다. 이러한 스크린은 스캔을 재개시하기 위한 소프트-키 디스플레이(62(a), 62(b)), 도 21에 도시된 바와 같은 성공적이지 못한 스캔 도움 페이지로의 점프를 위한 도움 아이콘(64), 및 최소 버튼(66)을 포함한다.
도 7은 IV 컨테이너 스캔 초기화 디스플레이를 도시하고 있다. 디스플레이는 도 19에 도시된 IV 컨테이너 정보 도움 표시 페이지로 점프하기 위한 도움 아이콘(70)뿐만 아니라, 소프트-키 디스플레이(68(a), 68(b))를 가지고 있다. 도 5에 도시된 팔찌 스캔 성공적인 디스플레이로 리턴하기 위한 취소 버튼(72)도 포함된다. 컨테이너 스캔을 개시하려면, 오퍼레이터는 PDA(22)를 적절하게 놓은 후 소프트 키(68(a), 68(b))와 연관된 버튼을 누른다.
IV 스캔이 성공적이었다면, PDA(22)는 스캔 정보 섹션(74)을 포함하는 도 8a 및 8b에 도시된 바와 같은 IV 스캔 디스플레이을 제공한다. 이들 디스플레이 페이지의 스캔 정보는 환자 식별 번호, 환자 이름, 환자 위치, 환자 체중, 처방 번호, 백 식별 번호, 약물 식별, 양, 및 속도, 약물 조제사의 이름, 조제가 완료된 날짜 및 시간, 만기 시간 및 날짜, 투여 시간 및 날짜, 투약 루트를 포함한다. 디스플레이는 IV를 건 개인의 식별 및 IV가 걸린 날짜 및 시간을 포함할 수 있다. IV 스캔 디스플레이는 펌프 페이지로 진행하기 위한 펌프 아이콘(76)을 포함한다.
IV 스캔이 성공적이지 못했다면, PDA는 도 9에 도시된 바와 같은 스크린을 표시한다. 이러한 스크린은 스캔을 재시작하기 위한 소프트-키 디스플레이(78(a), 78(b))를 포함한다. 도 22에 도시된 성공적이지 못한 IV 스캔 디스플레이로 점프하기 위한 도움 아이콘(80) 및 취소 버튼(82)이 포함된다.
IV 스캔이 성공적이었지만, 환자 정보 또는 IV 정보가 PDA 데이터베이스로부터 없어져 있다면, PDA(22)는 도 10 또는 도 11에 도시된 디스플레이를 제공한다. 양쪽 스크린은 없어져 있는 정보를 통지하고, 오퍼레이터가 각 스캔 개시 페이지로 다시 이동하거나 각 도움 페이지로 점프하거나 프로그래밍 시퀀스를 취소할 수 있도록 한다. 도 23 및 도 24에 도시된 각 도움 페이지들은 오퍼레이터에게 문제 및 그 정정 방법을 통지한다.
IV 스캔이 성공적이었지만, 환자 정보가 IV 정보와 매칭하지 않는 경우, PDA(22)는 도 12에 도시된 디스플레이를 제공하고, 오퍼레이터가 환자 팔찌 라벨(29) 또는 IV 컨테이너 라벨(28)을 스캐닝하기 위한 디스플레이로 다시 점프하도록 허용한다. 이러한 디스플레이는 도 25에 도시된 도움 스크린으로 점프하기 위한 아이콘(81)을 포함하고 있고, 이는 정보가 매칭되지 않아 바코드(28 및 29)가 반드시 재스캔되어야 된다는 것을 설명한다.
약물 데이터와 환자 데이터간의 매칭이 확인되면, PDA(22)는 도 13a에 도시된 수동 확인 스크린을 표시한다. 오퍼레이터가 데이터 매치를 확인한 후, 오퍼레이터는 버튼(91)을 누름으로써, 도 13b에 도시된 약물 투여 정보 스크린으로 진행할 수 있다. 도 13b의 약물 투여 스크린은 소프트 키(83(a), 및 83(b))를 포함한다. 오퍼레이터는 PDA(22)를 펌프(30)에 근접하여 적절하게 놓은 후 버튼을 눌러 약물 투여 디바이스(30)에 통합되거나 접속된 제2 통신 디바이스(38) 또는 어댑터(34)를 구비하는 실시예에서는 어댑터(34)를 통해 PDA(22)로부터 펌프(30)로 약물 투여 정보의 송신을 개시한다. PDA 약물 투여 송신 디스플레이는 또한 오퍼레이터에게 PDA(22)로부터 펌프(30)로의 처방 정보의 송신에 관해 명령하는, 도 26에 도시된 디스플레이로 점프하기 위한 도움 아이콘(85), 및 도 8a에 도시된 바와 같이 IV 컨테이너 스캔 페이지에 리턴하는 취소 아이콘(87)을 포함한다.
약물 투여 정보가 성공적으로 송신되었다면, 도 14의 디스플레이가 PDA(22) 상에 도시되고, 오퍼레이터는 터치 스크린상의 계속 표시 아이콘(93)을 누름으로써 스크린 001로 점프할 수 있으며, PDA(22)는 도 3의 디스플레이 또는 어플리케이션 또는 다른 특정사항에 따라 유사한 디스플레이를 각 필드에 정보를 가지고서 제공한다. 처방 정보의 성공적인 송신에 응답하여 제공되는 디스플레이의 예들은 도 16 및 18에 도시되어 있다.
약물 투여 정보가 성공적으로 송신되지 않았다면, PDA(22)는 에러가 검출되었는지 여부를 나타내는 다수의 메시지 중 하나, 및 검출되었다면 에러의 원인을 표시할 것이다. 적외선 송신이 완전하지 못했다면, 도 15a의 디스플레이가 PDA(22)에 나타나고, 오퍼레이터는 활성화 버튼(95(a) 또는 95(b))을 눌러 재송신한다. 디스플레이는 또한 송신 에러에 대한 잠재적인 원인을 설명하는 도 27에 도시된 디스플레이로 점프하기 위한 도움 아이콘(97)을 포함한다. 디스플레이는 도 8의 디스플레이로 리턴하기 위한 취소 버튼(99)을 더 포함한다.
PDA(22)가 약물 투여 정보를 송신하고 펌프로부터 확인을 수신하지 못한 경우, 도 15b의 디스플레이가 도시된다. 도 15b의 디스플레이는 도 15c의 도움 디스플레이로 점프하기 위한 도움 버튼을 포함한다. 도 15b의 디스플레이에서 이러한 도움 디스플레이(101)는 오퍼레이터에게 펌프를 반응하지 않도록 유발하는 잠재적인 문제들을 알려준다. 그러면, 오퍼레이터는 문제를 고치고 "OK"버튼(103)을 누름으로써 송신 스크린으로 리턴한다.
약물 투여 정보가 펌프에 대해 수용가능한 파라미터 이외인 데이터를 포함하는 경우, 도 15d의 디스플레이가 PDA(22) 상에 나타난다. 도움 스크린은 도움 버튼(109)이 눌러진 경우에 오퍼레이터에게 파라미터를 정정하도록 지시하기 위해 제공된다(도 15e). 오퍼레이터는 "OK"버튼(107)을 누름으로써 송신 페이지로 다시 점프할 수 있다.
PDA(22)가 환자 알레르기 데이터에 대해 약물 투여 정보를 검토하여 약물이 환자에 대한 알레르기 불일치를 포함한다고 발견하면, 도 15f의 송신 에러 디스플레이가 도시된다. 오퍼레이터는 알레르기 충돌의 추가 설명을 위해 도움 버튼(113)을 누름으로써 도 15g에 도시된 도움 스크린으로 점프하거나, 취소 버튼(115)을 누름으로써 현재의 프로그래밍 스트링에서 나올 수 있다.
PDA(22)가 펌프를 프로그래밍하는 것으로 즉시 진행하지 못하게 하는 추가적인 이유들은 약물이 너무 늦게 투여되고 있거나 약물이 너무 일찍 투여되고 있기 때문이다. 도 15h 및 도 15j는 각각 느린 및 이른 약물 투여 디스플레이를 도시하고 있다. 연관된 도움 페이지(도 15i 및 도 15k)는 처방된 요법에 관한 약 투여 시도 시간의 특정을 표시하도록 액세스될 수 있다.
상기 설명된 바와 같이, PDA(22)는 환자 로그에 액세스하도록 구성될 수 있다. 환자 로그 디스플레이의 예는 도 20에 도시되어 있다. 이 디스플레이는 환자 식별 필드(90) 및 환자 활동 필드(92)를 포함한다. 도시된 바와 같이, 환자 활동 필드(92)는 순차적으로 리스트된 환자 주입에 관련된 활동의 날짜와 시간을 포함한다. 스크롤 버튼은 적용가능하다면 더 늦거나 더 이른 시간이나 날짜로 진행하기 위해 디스플레이 상에 제공된다. 또한, 복수의 로그 페이지들이 존재한다면, 오퍼레이터는 이전 및 다음 네비게이션 버튼(96(a), 96(b))을 이용하여 로그 페이지들을 네비게이션할 수 있다. 추가 로그 페이지들이 존재하지 않는다면, PDA는 도 28에 도시된 바와 같은 그러한 메시지를 표시한다.
PDA(22)는 일별 처치 기록을 보유하고, MAR 기록을 전자적으로 또는 수동으로 유지하기 위해, 기록을 정보 시스템에, 로컬로는 간호 스테이션에서 또는 중앙 약국 컴퓨터 시스템에 다운로드한다. 하나의 실시예에서, PDA는 CCD 이미저를 가지는 2D 바코드 판독기를 구비하고 있고, 서명 또는 다른 사진 증거를 전자적으로 캡쳐할 수 있다. PDA(22)는 알레르기 데이터베이스, 약 적합성 차트, 및 약 핸드북을 제공하는 소프트웨어를 포함할 수 있다.
PDA(22)는 2개 이상의 약물들을 동시에 투약하도록 펌프를 프로그래밍하기 위한 디스플레이를 포함할 수 있다. 도 29a를 참조하면, 제2의 약물 데이터 페이지의 페이지 1이 도시되어 있다. 도 29b는 제2의 약물 데이터 페이지의 페이지 2를 도시하고 있다. 제2의 약물 페이지는 환자를 식별하고, 제2의 IV 라벨을 판독하기 위해 제공하는 디스플레이로 점프하기 위한 버튼뿐만 아니라, 제2의 약물의 특정사항에 관한 정보를 표시하기 위한 필드를 포함한다. 도 37 및 도 38은 복수의 약물 구성과 연관된 스크린 디스플레이를 도시하고 있다. 도 37에 도시된 바와 같이, 원하는 약물이 선택된다. 도 38에서, 제1 및 제2의 약물이 선택된다.
도 30a, 30b, 31a 및 31b는 PDA(22)가 제2의 또는 주 IV 정보의 모두를 수신하지 못한 경우에 도시되는 디스플레이, 및 각 도움 디스플레이를 도시하고 있다. 도 32a는 주 및 제2의 IV 정보가 서로에 대해 대응하지 못한 경우에 제공되는 디스플레이를 도시하고 있다. 도 32b는 대응하는 도움 페이지를 도시하고 있다.
도 33은 오퍼레이터가 PDA(22)에서 흐름 속도 또는 양 필드 데이터를 변경할 수 있도록 제공되는 디스플레이를 도시하고 있다. 오퍼레이터는 "PRI MED"를 가볍게 두드림으로써 도 34a의 주 약물 구두 속도 변경 디스플레이로 점프하고, "SEC MED"버튼을 가볍게 두드림으로써 도 34b의 제2의 약물 구두 속도 변경 디스플레이로 점프한다. 도 34c는 각 구두 속도 변경 디스플레이에 제공되는 도움 디스플레이를 도시하고 있다.
도 35는 하나의 약물로 펌프를 프로그래밍하기 위해 PDA(22)를 이용하여 펌프에 바코드 정보를 처리하기 위한 플로우 차트이다. 도 36a 내지 36c는 펌프를 2개의 약물로 프로그래밍하기 위한 플로우 차트를 도시하고 있다. 도 36a를 참조하면, PDA(22)는 2개의 약물 바코드가 스캐닝된 후에 오퍼레이터를 자동으로 프롬프트한다. 도 36c를 참조하면, 오퍼레이터가 2개의 약물로 진행하는 것을 원하지 않는다면, PDA(22)는 제1 또는 제2 스캐닝된 약물 중 어느 하나로 진행하거나 초기 스크린으로 리턴하기 위한 일련의 옵션 메뉴를 표시한다. 도 36b를 참조하면, 오퍼레이터가 2개의 약물로 진행하기를 원했다면, PDA(22)는 오퍼레이터를 프롬프트하여, 어느 약물이 주가 되고 어느 약물이 제2의 것이 될 것인지를 나타낸다. 오퍼레이터는 적절한 버튼 선택을 통해 언제라도 펌프의 프로그래밍을 취소할 수 있다. 하나의 실시예에서, 오퍼레이터는 PDA(22) 상의 스캐닝 디바이스(36)에 의해 카테터(37) 상의 바코드(39)를 스캐닝하여, 약물(27)이 정확한 카테터(37)를 통해 환자에게 투여되고 있는 것을 확인한다. 오퍼레이터는 또한 PDA(22) 상의 스캐닝 디바이스(36)에 의해 펌프(30) 상의 바코드(31)를 스캐닝함으로써, 복수의 채널 펌프가 활용되는 경우에 적절한 펌프 채널이 이용되고 있는지를 확인한다.
본 발명의 시스템은 이하의 단계들을 포함하는 방법을 제공한다. 우선, 간호사와 같은 의료 제공자가 PDA(22)로 환자 팔목(24)을 스캐닝하고 그 위에 리스트된 데이터를 캡쳐한다. 그리고나서, 간호사는 PDA(22)로 IV 백 라벨을 스캐닝하여, 그 위에 리스트된 대응하는 데이터를 캡쳐한다. 데이터를 수신한 후, PDA(22)는 환자 팔찌(24) 데이터와 IV 백(26) 데이터의 매치 또는 미스매치를 보고한다. 매치가 확인되면, 간호사는 환자 팔찌 라벨(29) 및 IV 백 라벨(28)로부터 수신된 데이터를 약물 투여 디바이스(30)에 통합되거나 접속된 제2 통신 디바이스(38) 또는 어댑터(34)를 구비하는 실시예의 경우에는 어댑터(34)를 통해 다운로드한다. 주입 펌프(30)는 후속적으로 가능하게 되어, IV 백 라벨(28)에서 다운로드된 명령에 따라 그 프로그램을 구현한다. 펌프(30) 또는 어댑터(34)는 투여 속도, 약 투여량, 또는 약이 다운로드된 데이터로부터 연이어 변경된 경우에, 경보를 발한다.
본 발명의 약물 투여 시스템의 장점들은 중요하다. 현 시대에, IV 주입 펌프와 같은 약물 투여는 수동 설정 및 검증 프로세스에 의해 주도되고, 결과적으로 매년 상당수의 사람 에러가 보고되고 있다. 설명된 시스템은 정확한 약이 정확한 환자에게 정확한 투여량으로 정확한 시간에 주어질 수 있도록 검증함으로써 그러한 에러들을 감소시킨다. 시스템은 또한 임상 간호사들이 투여의 정확한 루트를 검증하도록 프롬프트하고, 투여 카테터 상의 바코드 또는 RFID 태그를 이용함으로써 정확한 루투를 식별하도록 한다.
본 발명의 실시예에 대한 상기 설명이 주어졌으므로, 다양한 변경이 본 기술분야의 숙련자에 의해 만들어질 수 있다는 것은 자명하다. 그러한 변경은 이하의 청구의 범위의 범주안에 든다.
Claims (64)
- 약물을 수용하는 약물 컨테이너 상의 제1 라벨로부터의 처방된 약물 데이터 및 환자에 의해 착용되는 태그 상의 제2 라벨로부터의 환자 데이터를 통신하고 매칭할 수 있는 약물 투여 시스템에 있어서 - 상기 제1 라벨은 상기 약물을 투여하는 명령을 포함하고, 상기 약물 및 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨 -,(a) 상기 약물 컨테이너와 통신하고, 상기 컨테이너로부터 상기 환자에게 상기 약물을 투여하며, 정보를 수신하기 위한 데이터 포트를 구비하는 의료 디바이스; 및(b) 상기 처방된 약물 데이터 및 상기 환자 데이터를 판독하고, 상기 약물 데이터와 환자 데이터간의 매치(match)를 확인하기 위해 데이터를 비교하기 위한 수단, 및 상기 약물 투여 명령을 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스에서 상기 의료 디바이스에 송신할 수 있는 송신기를 구비하는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스 - 상기 의료 디바이스는 상기 명령에 따라 상기 약물을 상기 환자에게 투여함 -를 포함하는 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 개인 휴대 단말기(personal digital assistance)인 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 처방된 약물의 머신 판독가능한 데이터 및 상기 처방된 약물을 투여하는 명령은 선형 바코드, 2차원 바코드, 프린트된 데이터 인코딩 기술, 무선 주파수 식별 기술, 자기 스트립 또는 테이프, 광학 문자 인식 기술, 및 광학 홀로그램으로 구성되는 그룹에서 선택되는 하나의 포맷으로 코딩되는 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 머신 판독가능한 처방된 약물 데이터 및 약물 투여 명령은 2차원 바코드로 코딩되는 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 머신 판독가능한 환자 데이터는 선형 바코드, 2차원 바코드, 프린트된 데이터 인코딩 기술, 무선 주파수 식별 기술, 자기 스트립 또는 테이프, 광학 문자 인식 기술, 및 광학 홀로그램으로 구성되는 그룹에서 선택되는 하나의 포맷으로 코딩되는 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 머신 판독가능한 환자 데이터는 2차원 바코드로 코딩되는 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 약물 데이터의 제1 라벨은 텍스트와 통합된 2차원 바코드인 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 환자 데이터의 제2 라벨은 텍스트와 통합된 2차원 바코드인 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 약물 데이터의 제1 라벨은 텍스트와 통합된 무선 주파수 식별 프로그래밍인 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 환자 데이터의 제2 라벨은 텍스트와 통합된 무선 주파수 식별 프로그래밍인 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 처방된 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독하기 위한 수단은, 바코드 스캐너, 무선 주파수 식별 판독기, 자기 스트립 또는 테이프 판독기, 및 광학 판독기로 구성되는 그룹에서 선택되는 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스의 상기 처방된 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독하기 위한 수단은, 2차원 바코드 스캐너인 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스의 송신기는 적외선 트랜시버인 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 의료 디바이스는 전자 주입 펌프인 약물 투여 시스템.
- 제1항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스는 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스와 상기 약물 투여 디바이스간의 통신을 용이하게 하는 어댑터를 더 구비하는 약물 투여 시스템.
- (a) 약물을 수용하고, 약물 데이터 및 상기 약물을 투여하기 위한 소정 세트의 펌프 명령을 포함하는 머신 판독가능한 포맷의 제1 바코드 라벨을 구비하는 컨테이너;(b) 환자에 의해 착용되고, 환자 데이터를 포함하는 머신 판독가능한 포맷의 제2 바코드 라벨을 구비하는 태그;(c) 상기 약물 컨테이너와 통신하고, 상기 컨테이너로부터 카테터를 통해 상기 환자에게 상기 약물을 투여하며, 적어도 하나의 투여 채널을 구비하고, 정보를 수신하기 위한 데이터 포트를 구비하는 주입 펌프; 및(d) 바코드 스캐너 및 데이터 송신기를 자체에 구비하고, 상기 제1 바코드 라벨과 상기 제2 바코드 라벨을 스캔하며 그 스캐닝된 라벨로부터 데이터를 비교하여 상기 약물 데이터와 상기 환자 데이터 간의 매치를 확인하는 개인 휴대 단말기 - 상기 송신기는 개인 휴대 단말기로부터 상기 주입 펌프에 소정 세트의 펌핑 명령을 송신할 수 있으며, 상기 펌프는 상기 명령에 따라 상기 약물을 상기 환자에게 투여함 -를 포함하는 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 상기 컨테이너에는 IV 백이 포함되고, 상기 약물은 IV 약인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 환자 데이터를 포함하는 상기 태그는 상기 환자에 의해 착용되는 팔찌인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 상기 제1 바코드의 머신 판독가능한 포맷은 2차원 바코드인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 상기 제2 바코드의 상기 머신 판독가능한 포맷은 2차원 바코드인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 약물 데이터의 상기 제1 라벨은 텍스트와 통합된 2차원 바코드인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 환자 데이터의 상기 제2 라벨은 텍스트와 통합된 2차원 바코드인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 상기 개인 휴대 단말기의 상기 바코드 스캐너는 2차원 바코드 스캐너인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 상기 개인 휴대 단말기 상의 데이터 송신기는 적외선 트랜시버이고, 정보를 수신하기 위한 상기 펌프 상의 데이터 포트는 적외선 트랜시버인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 상기 주입 펌프는 상기 개인 휴대 단말기와 상기 주입 펌프간의 통신을 용이하게 하는 어댑터를 더 구비하는 약물 투여 시스템.
- 제25항에 있어서, 상기 주입 펌프의 상기 어댑터는 상기 주입 펌프와 상기 개인 휴대 단말기간의 적외선 데이터 통신을 더 제공하는 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 상기 주입 펌프의 투여 채널은 채널을 식별하는 채널 데이터를 포함하는 제3 라벨을 구비하고, 상기 채널 데이터는 상기 개인 휴대 단말기의 상기 바코드 스캐너에 의해 스캐닝되는 머신 판독가능한 포맷인 약물 투여 시스템.
- 제16항에 있어서, 약국 정보 시스템은 약물 데이터 및 상기 약물을 투여하기 위한 소정 세트의 펌프 명령을 포함하는 프린트 스트림을 생성하고, 상기 제1 바코드 라벨은 상기 프린트 스트림으로부터 도출된 데이터 및 명령으로 인코딩되는 약물 투여 시스템.
- (a) 처방된 약물과, 상기 처방된 약물에 관한 데이터 및 상기 처방된 약물을 투여하는 명령을 포함하는 제1 라벨을 포함하는 약물 컨테이너 - 상기 약물 데이터 및 약물 투여 명령은 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨 -;(b) 환자에 의해 착용되고, 상기 환자에 관한 데이터를 포함하는 제2 라벨을 구비하는 태그 - 상기 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨 -;(c) 상기 처방된 약물 데이터, 상기 약물 투여 명령, 및 상기 환자 데이터를 판독하기 위한 수단, 상기 데이터를 저장하기 위한 수단, 및 다른 전자 디바이스와 통신하기 위한 수단을 포함하는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스; 및(d) 상기 핸드헬드 디바이스로부터 상기 약물 투여 명령을 수신하고 상기 약물 컨테이너내의 상기 처방된 약물을 카테터를 통해 상기 환자에게 투여하도록, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스와 통신하기 위한 수단을 구비하는 전자 약물 투여 디바이스 -상기 약물 투여 디바이스는 적어도 하나의 투여 채널을 구비함 -를 포함하고,상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 상기 처방된 약물 데이터 및 상기 환자 데이터를 판독하여 저장하며, 상기 처방된 약물 데이터와 상기 환자 데이터간의 매칭 체크를 수행하여 매치를 확인하고, 상기 약물 투여 명령을 상기 전자 약물 투여 디바이스에 통신하여 상기 약물을 상기 환자에게 투여하는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 약물 컨테이너는 IV 백이고, 상기 처방된 약물은 IV 약인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스는 주입 펌프인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 환자 데이터를 포함하는 상기 태그는 상기 환자에 의해 착용되는 팔찌인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 처방된 약물의 머신 판독가능한 데이터 및 상기 처방된 약물을 투여하는 명령은 선형 바코드, 2차원 바코드, 프린트 데이터 인코딩 기술, 무선 주파수 식별 기술, 자기 스트립 또는 테이프, 광학 문자 인식 기술, 및 광학 홀로그램으로 구성되는 그룹에서 선택되는 포맷으로 코딩되는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 머신 판독가능한 처방된 약물 데이터 및 약물 투여 명령은 2차원 바코드로 코딩되는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 머신 판독가능한 환자 데이터는 선형 바코드, 2차원 바코드, 프린트 데이터 인코딩 기술, 무선 주파수 식별 기술, 자기 스트립 또는 테이프, 광학 문자 인식 기술, 및 광학 홀로그램으로 구성되는 그룹에서 선택되는 포맷으로 코딩되는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 머신 판독가능한 환자 데이터는 2차원 바코드로 코딩되는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 제1 라벨 및 상기 제2 라벨은 약국 정보 시스템으로부터 상기 프린트 데이터 스트림을 활용하는 소프트웨어 인터페이스 어플리케이션에 의해 생성되는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스의 상기 처방된 약물 데이터, 상기 약물 투여 명령, 및 상기 환자 데이터를 판독하는 수단은 바코드 스캐너, 무선 주파수 식별 판독기, 자기 스트립 또는 테이프 판독기, 및 광학 판독기로 구성되는 그룹에서 선택되는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스의 상기 처방된 약물 데이터, 상기 약물 투여 명령, 및 상기 환자 데이터를 판독하는 수단은 2차원 바코드 스캐너인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 약물 데이터를 포함하는 상기 제1 라벨은 통합된 텍스트를 가지는 2차원 바코드인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 환자 데이터를 포함하는 상기 제2 라벨은 통합된 텍스트를 가지는 2차원 바코드인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 약물 데이터를 포함하는 상기 제1 라벨은 통합된 텍스트를 가지는 무선 주파수 식별 프로그래밍인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 환자 데이터를 포함하는 상기 제2 라벨은 통합된 텍스트를 가지는 무선 주파수 식별인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 다른 전자 디바이스와 통신하기 위한 상기 수단은 적외선 송신에 의해 통신하는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 개인 휴대 단말기인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스는 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스와 상기 약물 투여 디바이스간의 통신을 용이하게 하는 어댑터를 더 포함하는 약물 투여 시스템.
- 제46항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스의 상기 어댑터는 상기 약물 투여 디바이스 및 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스간의 적외선 데이터 통신을 더 제공하는 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스는 복수의 채널을 가지고 있고, 각 채널은 상기 채널을 식별하는 채널 데이터를 포함하는 제3 라벨을 구비하고 있으며, 상기 채널 데이터는 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스에 송신되는 머신 판독가능한 포맷인 약물 투여 시스템.
- 제29항에 있어서, 상기 카테터는 상기 카테터를 식별하는 카테터 데이터를 포함하는 제4 라벨을 구비하고, 상기 카테터 데이터는 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스에 송신되는 머신 판독가능한 포맷인 약물 투여 시스템.
- 약물을 수용하는 약물 컨테이너 상의 제1 라벨로부터의 처방된 약물 데이터 및 환자에 의해 착용되는 태그 상의 제2 라벨로부터의 환자 데이터를 통신하고 매칭할 수 있는 약물 투여 시스템에 있어서 - 상기 제1 라벨은 상기 약물을 투여하는 명령을 포함하고, 상기 데이터 및 명령은 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨 -,(a) 처방된 약물 데이터, 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독하기 위한 수단, 상기 데이터를 저장하기 위한 수단, 및 다른 전자 디바이스와 통신하기 위한 수단을 구비하는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스; 및(b) 상기 약물을 상기 환자에게 투여하는 전자 약물 투여 디바이스를 포함하고,상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 상기 처방된 약물 데이터 및 상기 환자 데이터를 판독하며, 상기 처방된 약물 데이터와 상기 환자 데이터간의 매치를 확인하기 위해 매칭 체크를 수행하고, 상기 처방된 약물을 투여하는 명령을 상기 약물 투여 디바이스에 통신하여 상기 약물을 상기 환자에게 투여하는 약물 투여 시스템.
- 제50항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스는 개인 휴대 단말기인 약물 투여 시스템.
- 제50항에 있어서, 상기 처방된 약물 데이터, 상기 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독하기 위한 상기 수단은 바코드 스캐너, 무선 주파수 식별 판독기, 자기 스트립 또는 테이프 판독기, 및 광학 판독기로 구성되는 그룹에서 선택되는 약물 투여 시스템.
- 제50항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스의 상기 처방된 약물 데이터, 상기 약물 투여 명령, 및 환자 데이터를 판독하기 위한 상기 수단은 2차원 바코드 스캐너인 약물 투여 시스템.
- 제50항에 있어서, 상기 다른 전자 디바이스와 통신하기 위한 수단은 적외선 송신에 의해 통신하는 약물 투여 시스템.
- 제50항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스는 전자 주입 펌프이고, 상기 전자 주입 펌프는 적어도 하나의 투여 채널을 구비하는 약물 투여 시스템.
- 제55항에 있어서, 상기 전자 주입 펌프의 상기 투여 채널은 상기 채널을 식별하는 채널 데이터를 포함하는 제3 라벨을 구비하고, 상기 채널 데이터는 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스에 송신되는 머신 판독가능한 포맷인 약물 투여 시스템.
- 제50항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스는 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이 스와 상기 약물 투여 디바이스간의 통신을 용이하게 하는 어댑터를 더 구비하는 약물 투여 시스템.
- 제57항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스의 상기 어댑터는 상기 약물 투여 디바이스와 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스간의 적외선 데이터 통신을 더 제공하는 약물 투여 시스템.
- (a) 처방된 약물과, 상기 처방된 약물에 관한 데이터 및 상기 약물을 투여하는 명령을 포함하는 제1 라벨을 포함하는 약물 컨테이너를 제공하는 단계 - 상기 처방된 약물 데이터 및 상기 약물을 투여하는 명령은 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨-;(b) 환자에 의해 착용되고, 상기 환자의 데이터를 포함하는 제2 라벨을 구비하는 태그를 제공하는 단계 - 상기 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨 -;(c) 상기 제1 라벨로부터의 상기 처방된 약물 데이터 및 약물 투여 명령과, 상기 제2 라벨로부터의 환자 데이터를 판독하기 위한 수단, 상기 데이터 및 명령을 저장하기 위한 수단, 및 데이터 및 명령을 다른 전자 디바이스에 통신하기 위한 수단을 구비하는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스를 제공하는 단계;(d) 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 상기 제1 라벨로부터 상기 처방된 약물 데이터 및 약물 투여 명령을 판독하는 단계;(e) 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 상기 제2 라벨로부터 상기 환자 데이터를 판독하는 단계; 및(f) 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 매칭 체크를 수행하여 상기 처방된 약물과 상기 환자 데이터간의 매치를 확인하는 단계를 포함하는 약물 투여 방법.
- 제59항에 있어서, 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 상기 약물 투여 명령을 약물 투여 디바이스에 통신하고 다운로드하여 상기 약물을 상기 환자에게 투여하는 단계를 더 포함하는 약물 투여 방법.
- 제60항에 있어서, 상기 약물 투여 디바이스는 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스로부터 다운로드되는 약물 투여 명령에 대한 상기 약물 투여 디바이스의 동작 파라미터의 주기적인 체크를 수행하여, 약물 투여의 개시 이후에 약물 투여 명령에 의해 설정된 범위내에 동작 파라미터가 있도록 보장하는 단계를 더 포함하는 약물 투여 방법.
- 제60항에 있어서, 상기 제1 라벨은 상기 처방된 약물 데이터, 및 약국 정보 시스템으로부터 생성된 프린트 스트림에서 도출된 약물을 투여하는 명령으로 인코 딩되는 약물 투여 방법.
- (a) 처방된 약물과, 상기 처방된 약물에 관한 데이터 및 상기 약물을 투여하는 명령을 포함하는 제1 라벨을 포함하는 약물 컨테이너를 제공하는 단계 - 상기 처방된 약물 데이터 및 상기 약물을 투여하는 명령은 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨-;(b) 환자에 의해 착용되고, 상기 환자의 데이터를 포함하는 제2 라벨을 구비하는 태그를 제공하는 단계 - 상기 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨 -;(c) 상기 제1 라벨로부터의 상기 처방된 약물 데이터 및 약물 투여 명령과, 상기 제2 라벨로부터의 환자 데이터를 판독하기 위한 수단, 상기 데이터 및 명령을 저장하기 위한 수단, 및 데이터 및 명령을 다른 전자 디바이스에 통신하기 위한 수단을 구비하는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스를 제공하는 단계;(d) 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 상기 제1 라벨로부터 상기 처방된 약물 데이터 및 약물 투여 명령을 판독하는 단계;(e) 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 상기 제2 라벨로부터 상기 환자 데이터를 판독하는 단계;(f) 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 매칭 체크를 수행하여 상기 처방된 약물과 상기 환자 데이터간의 매치를 확인하는 단계; 및(g) 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 상기 약물 투여 명령을 약물 투여 디바이스에 통신하고 다운로드하여 상기 약물을 상기 환자에게 투여하는 단계를 포함하는 약물 투여 방법.
- (a) 처방된 약물을 포함하는 약물 컨테이너 상의 제1 라벨에 포함된 약물 데이터를 식별하는 단계 - 상기 제1 라벨은 상기 처방된 약물에 관한 데이터 및 상기 약물을 투여하는 명령을 포함하고, 상기 처방된 약물 데이터 및 상기 약물을 투여하는 명령은 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨-;(b) 환자에 의해 착용되는 태그 상의 제2 라벨에 포함되는 환자 데이터를 식별하는 단계 - 상기 제2 라벨은 상기 환자의 데이터를 포함하고, 상기 환자 데이터는 머신 판독가능한 포맷으로 제공됨 -;(c) 상기 제1 라벨로부터의 상기 처방된 약물 데이터 및 약물 투여 명령과, 상기 제2 라벨로부터의 환자 데이터를 판독하기 위한 수단, 상기 데이터 및 명령을 저장하기 위한 수단, 및 데이터 및 명령을 다른 전자 디바이스에 통신하기 위한 수단을 구비하는 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스에 의해, 상기 약물 데이터와 상기 환자 데이터간의 매칭 체크를 수행하는 단계; 및(d) 상기 핸드헬드 컴퓨팅 디바이스가 상기 데이터를 확인하고, 상기 약물을 약물 투여 디바이스에 투여하는 명령을 다운로드하는 단계를 포함하는 약물 투여 방법.
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