JPH04218164A - 医療に使用される液体の調剤装置 - Google Patents

医療に使用される液体の調剤装置

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JPH04218164A
JPH04218164A JP3022281A JP2228191A JPH04218164A JP H04218164 A JPH04218164 A JP H04218164A JP 3022281 A JP3022281 A JP 3022281A JP 2228191 A JP2228191 A JP 2228191A JP H04218164 A JPH04218164 A JP H04218164A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【産業上の利用分野】本発明は、例え場、透析液、血液
濾過の代替液、またはこれらの液を調剤するための濃縮
液などの、医療に使用される液体の調剤装置にして、純
水源と、所望の液体を調剤するために前記水に溶解され
る粉末を収容する少なくとも1個のカートリッジまたは
他の容器を備えた調剤装置に関する。
【0002】
【従来の技術】同様な目的に使用される従来の装置は、
一種また数種の液体ベースの濃縮液から出発している。 例えば、米国特許4158034は、透析液を調剤する
ために、液状の濃縮物がどのように水と混合されるかを
記載している。欧州特許EP−B1−0022922と
米国特許4783273とには、2種類の濃縮液が、ど
のように水と混合され、医療に使用される液体、例えば
透析液が作られるかが記載されている。さらに最近の装
置においては、粉末状の1種または多種の濃縮物が、代
わりに使用されている。一例として、米国特許4784
495は、1種または多種のこのような粉末ベースの濃
縮物が、液体ベースの濃縮液を加えたり、または加える
ことなしに使用し得ることを記載している。
【0003】
【本発明が解決しようとする課題】溶解し難い粉末ベー
スの濃縮物を使用しようとする場合には、上記米国特許
4784495の装置を使用したのでは、適当に急速な
溶解を実現することは困難である。さらに、該特許の装
置は、もし、数種類の別個の予め包装された粉末ベース
の濃縮物を加えようとすれば、装置が比較的複雑になり
かねない。
【0004】
【課題を解決するための手段】上記課題は、例えば、透
析液、血液濾過の代替液、またはこれら液を調剤するた
めの濃縮液などの、医療に使用される液体の調剤装置に
して、純水源と、所望の液体を調剤するために上記水に
溶解される粉末を収容する少なくとも1個のカートリッ
ジまたは他の容器を備えた調剤装置に関する本発明によ
って解決される。本発明の第1の特徴は、水を混合容器
に導く手段と、上記混合容器、上記少なくとも1個のカ
ートリッジ、これらを連結する手段、および水または半
ば調剤された液体を、上記粉末を完全に、または一部溶
解することにより適切な濃縮液が得られるまで、上記カ
ートリッジを通して再循環させる手段とを有する再循環
回路とを有していることである。この再循環回路により
、比較的溶解困難な粉末ベースの濃縮物を溶解すること
が可能である。同時に液体ベースの濃縮液を混合容器に
おいて、1個または多くの粉末ベースの濃縮物から調剤
することが出来、該濃縮物は調剤後、通常1個または多
くの容器から液体ベースの濃縮物を受け取る従来の透析
機械へと運ばれる。
【0005】本発明に従い、1個づつ再循環回路に連結
させるように配置された、多数の平行に連結されたカー
トリッジが使用されることが好ましい。この方法で、患
者のための濃縮物の正しい量が正確に各カートリッジか
ら取り出され得る。言い換えれば、独立の調剤が可能と
なる。全ての物質が、粉末状で使用されるのに適してい
るわけでない。従って、最終的に調剤されるべき液体に
含めようとする液体ベースの濃縮液のための容器が、上
記カートリッジに並列に連結されることもある。水また
は半ば調剤された液体を再循環させる前記手段は、混合
容器内で調剤された液体を軽量するのに適した形式の再
循環ポンプであることが好ましい。混合物の状態を制御
するには、伝導率計測器が再循環回路内に適切に配置さ
れ、所望の伝導率が得られたときに、連結されたカート
リッジを通る再循環を停止させる。濃縮度を計測する他
の適切な方法、例えば、pHメータまたはイオン選択メ
ータなども勿論使用可能である。本明細書の他の箇所で
触れる伝導率メータについても、同様な代替が可能であ
る。本発明の装置に多数の平行連結カートリッジが含ま
れている場合には、これらカートリッジは、カートリッ
ジおよび/または容器を1個づつ逐次再循環回路に連結
するように配置された弁ユニットにより適切に制御され
る。カートリッジの全てが、再循環回路に含まれる必要
はない。代わりに、前記水源から水を、他のカートリッ
ジに平行に連結されたカートリッジに、そこにある最終
的に調剤される液体の一部に形成しようとする物質を溶
解するために、直接導入する手段を設けることも可能で
ある。このような場合には、装置は、溶解される物質を
含む水を消費場所に運ぶ導管を備えるべきであり、その
場合、運送中に、再循環回路で部分的に調剤された溶解
物を加える装置を配置することも可能である。
【0006】このような組み合わされた装置において、
混合物の状態を制御するために、上記平行連結カートリ
ッジからの出口導管に伝導率計測器を配置出来る。この
伝導率計測器を用いて、調剤された液体の伝導率を、上
記部分的溶液を添加する前および/または後において計
測することが出来る。計測が添加の前後に行われる場合
には、差分伝導率メータが使用されよう。これは、添加
のために極く僅かな伝導率変化が起こるような場合に特
に適している。上記部分的溶液を添加した後でだけ伝導
率を計測する伝導率計測器が使用される場合には、該溶
液は、精密に計測する調剤ポンプを用いて添加されるべ
きである。この方法によって、伝導率のどの部分が、供
給された部分的溶液によるものであり、どの割合が、前
記平行連結カートリッジから溶解された濃縮液によるも
のであるかを、理論的に計算することが可能である。上
記混合容器に供給される水の量を制御するために、水源
と該容器との間の運送導管に、弁が適切に配置され、該
弁は、混合容器に所定量の水または部分調剤液体を収納
したときに、閉止されるようになっている。混合容器は
、例えば、運送導管内に配置された弁を制御するレベル
指示器を備えることが可能である。液体ベースの、また
は非常に容易に溶解する粉末濃縮物を混合容器に供給し
ようとする場合には、水を水源から直接カートリッジの
一つおよび/または混合容器へと導き、そこから所定量
の液体および/または粉末を直接混合容器へと洗い流す
ための直接導管を用いて行うことが出来る。上記カート
リッジ、および/または容器は、再循環回路に連結され
たカートリッジ、および/または容器が完全に空になる
前に、再循環回路の循環が中断されるように、最初から
余分の粉末濃縮物を適切に入れておくべきである。
【0007】本発明の装置の好ましい実施例は、前記水
源からカートリッジに平行連結された他のカートリッジ
に直接水を導く装置が設けられ、最終調剤液体に含ませ
ようとする該カートリッジ内の物質を溶解させるように
なっており、また、溶解された物質を含有する水を消費
場所へ導くための導管が設けられ、該導管に上記物質の
濃度、または該濃度に対応する値を、主ライン内の混合
点の前後において、計測するように配置されており、該
主ラインが、最後に述べたカートリッジからの溶解され
た物質と混合した後、他のカートリッジおよび/または
容器を用いて、部分調剤液体を消費場所に輸送するよう
になっていることを特徴としている。本発明はまた、上
述の装置の変形例として、上記カートリッジまたは他の
容器が、最初から所望量の塩を収容することにより混合
容器として作用するように配置されていることを特徴と
している。この塩は、本発明の装置に含まれる再循環回
路において容易に溶解される。完全に溶解され、例えば
、伝導率メータによって点検されると、調剤溶液は、従
来の調剤液ベースの帰濃縮液に代って、例えば、透析機
械へと運送される。混合容器が、上記塩に加えて、少量
の液体、好ましくは、濃縮液または泥状の液体と粉末ベ
ースの塩が形成されるような量の水、を含有している場
合に、ある利点が得られる。このような濃縮液液体は、
点検がより容易であり、乾燥粉末形態の多少緊密な粉末
に比較して、塊が生じ難い。混合容器内の乾燥粉末形態
、または濃縮液形態の塩は、再循環回路が加熱装置を有
している場合、より容易に溶解される。特に、混合容器
が、塩に加えて、濃縮液を収容しているときには、液状
の酸をも含有出来る。多くの医療溶液、例えば、透析液
は、実際にこのような酸を含有すべきであり、これは最
終溶液調剤前に添加可能である。代わりに、調合ポンプ
を備えた分岐導管に連結された再循環回路によって酸を
添加するとも可能であり、該ポンプは、液状の酸を貯蔵
容器から汲み上げ、再循環回路へ輸送するようになって
いる。医療的観点からは、再循環回路が、循環方向に見
て混合容器直前に好ましく配置された殺菌フィルタを備
えていることが適切である。
【0008】本発明の好適な一実施例によれば、混合容
器は再循環回路に、急速解除コネクタを用いて連結され
、例えば、従来使用された透析濃縮物容器の代わりに、
透析機械に対し容易に取り付けたり、取り外したりする
ことが可能になっている。混合容器は、可撓性の、プラ
スチック袋で構成することが適切である。このような袋
を使用することにより、塩に塊が無いかどうか、乾燥形
態にあるか、または液体濃縮液の形態にあるかを、点検
することが可能である。
【0009】
【実施例】図1−3は、本発明の装置の好適な一実施例
を、3種の連結状態において、ブロック図の形で示して
いる。図1は、再循環回路20と、分離された粉末カー
トリッジ5とが水でどのように満たされているかを示し
てしる。水は、入り口1から加熱容器2を通り、導管3
、4を通り、連結材6、7の間に位置する粉末カートリ
ッジ5へと導かれる。カートリッジ5が満たされると、
水は、さらに、図1に示したように、導管8と弁9を通
り、検知器10に到り、該検知器が水および/またはそ
こに溶解された濃縮液を検知する。このことは、液体が
続く導管11、弁12、導管13、弁14および導管1
5を満たす時間を持つように、ある時間遅れを伴って、
実施され得る。同時に、水は、分岐点16から、導管1
7、弁18、導管19を通り、全体として20で指示さ
れている再循環回路へと運ばれる。この回路は、混合容
器21、再循環ポンプ22、例えば伝導率メータのよう
な濃縮液計測器23、弁ユニット24、25の間に連結
された、1個以上の粉末濃縮物および恐らく液体ベース
濃縮物のための多数のカートリッジまたは他の容器27
、28、29を有している。混合容器に、充分な量の液
体が供給された場合には、弁18が閉止される。このこ
とは、鎖線30で簡略して示されたレベル指示器を用い
て行われる。その後、弁ユニット24、25を、水が容
器かカートリッジの27−29の一つを通るように位置
させて、再循環ポンプ20を始動させる。図1において
は、連結されるのは容器29である。メータ23を用い
て制御して、所望の伝導率が得られると、次のカートリ
ッジ28が、代わりに連結され、次に最後のカートリッ
ジ27が連結される。混合容器21内の調剤液体に、他
の液体ベースまたは容易に溶解する濃縮物を含ませよう
とする場合には、この溶解は、混合容器21を満たす間
、この濃縮物を収容している容器を導管17に連結する
ことにより行われる。このような容器31は、破線でブ
ロック状に示されている。
【0010】再循環回路20が満たされると、図2に示
すような弁18が閉じられる。同様に、容器5が満たさ
れたとき、弁9が作動される。この位置も図2に示され
ている。同時に、弁12が、図1の位置から図2の位置
へ切り換えられ、導管4からの水が、2個の接続部材3
3、34の間に位置する他の容器または粉末カートリッ
ジ32へと流される。このカートリッジ32が満たされ
ると、そこで溶解された濃縮液を含む水が、導管35、
弁12、導管13、弁14、導管15を通って、主ライ
ンすなわちポンプ37、伝導率計測器のような検知器3
8を有する導管36へと導かれる。この検知器は、弁1
4を図3に示す位置に切り換えるように制御する。今度
は、容器32からの液体は弁14から調合ポンプ40を
持つ導管39を通り、主ライン36へ、制限器42の上
流の点41へと運ばれる。制限器42は、ポンプ37お
よび遠く下流に配置された図示しないガストラップと共
に、調剤液体からガスを抜くために使用される。弁14
を図3の位置へ切り換えることにより、上述の装置は透
析可能状態になる。再循環回路20の入り口弁43が作
動され、ポンプ22が調剤液体を混合容器21から、容
器5からの濃縮液が弁9と導管45とを通って導かれる
点である混合点44へと運ぶ。溶解された物質の適当な
濃度が、この導管内で混合点44の上流および下流にお
いて計測される。このことは、例えば、計測点46、4
7をそれぞれ有する差分伝導率メータを用いて行われる
。ついで調剤溶液は、好ましくは正確な調合ポンプであ
るポンプ48を用いて、導管45を通り、さらに運ばれ
る。これを用いて、調剤された溶液は主ライン36へ導
かれ、そこで濃縮液は今一度、例えば他の伝導率計測器
のようなメータ49を用いて点検される。メータ49は
、図3の鎖線50により示されたようにポンプ48を制
御する。次いで、追加の濃縮液が混合点41において、
鎖線51により示されたように、計測器38により制限
されるポンプ40によって調剤溶液に加えられる。 好ましくは伝導率メータである計測器38を用いて、本
装置から得られる調剤溶液の最終濃度が調整される。
【0011】最後に、図4は、再循環回路20内の伝導
率がどう変化するかのダイアグラムを示している。ここ
で、メータ23は伝導率計測器であり、容器27、28
、29は3種類の塩を収容すると仮定されている。時間
t0とt1との間、伝導率値c1が得られるまで、これ
ら容器の一つが連結される。その後、次の容器が、伝導
率値がc2に達するまで連結される。次いで、最後の容
器が、伝導率が所望値c3になるまで連結され続ける。 この点で、弁43が切り換えられ、調剤された溶液が混
合点44へと導かれる。この混合点において、容器5か
らの濃縮液が加えられる。かくて得られた混合物は、次
に、主ライン36の混合点52へ導かれ、そで加熱容器
2から来る水と混合される。次の混合点41において、
容器32から来る濃縮液が加えられる。計測器38にお
ける最終点検の後で、調剤された溶液は矢53で示され
たように消費場所へと送られる。
【0012】最後に、図5の(a)および(b)は、本
発明の装置の一変形例を示している。この変形例は原則
的に上述の装置に対応しているので、同じ参照番号をa
を付加して使用している。この装置においては、純水が
入り口1aを通って入り、ポンプ22aを使用して、加
熱器61a、伝導率メータ23aのような制御器、殺菌
フィルタ58a、および混合容器21aを有する再循環
回路20aを通り運ばれる。この配置においては、混合
容器21aは、最初から所望の塩を含有すべきである。 これは乾燥形態でもあり得るし、またはそれに少量の液
体を加えて得られる濃縮液であってもよい。このような
濃縮液に、多分必要な液状の酸を補充しておいてもよい
。この酸は、しかし、他の形態で加えられてもよい。 例えば、ある種の酸は乾燥した粉末状で入手することが
出来る。液状の酸は、図5の(b)に示したように、調
合ポンプ56aを有する分岐導管55aを通して加える
ことが出来る。酸は、容器57aから取り出され、弁6
0aを介して、再循環回路へと導かれる。混合器21a
は、急速解除コネクタ59aを介して再純な回路に接続
させ、容易に取り付け取り外しが出来るようにし、従来
使用されて来た透析濃縮液容器に接続する代わりに、例
えば透析機械に接続出来るようにしておくことが好まし
い。
【0013】〔一例〕図5の(a)と(b)に記載の、
透析溶液調剤のための装置を使用して、下記の混合物が
容器21a内に存在した: NaCl        1050グラムKCl   
           13グラムCaCl2    
      45グラムMgCl2         
 18グラムこれらの塩は全て粉末状態で存在した。こ
れに、本質的には水であるが、約32グラムの酢酸が添
加された約2dlの液体が加えられた。このケースでは
、可撓性のプラスチック袋が混合容器21aとして使用
された。かくして、塊のない濃縮液が得られたことを確
認出来た。も少し少量の液体も使用され得ることも認識
されるべきである。あるいは、過剰の液体を加えること
も可能であるが、実際的理由から、混合容器21とその
内容物の重量を低く保つことが推奨される。
【0014】本発明は勿論単に上述の実施例に制限され
るものではなく、特許請求の範囲の範囲内で変化し得る
。例えば、本装置に含まれる部材は、その構造、作用に
関する広い制限内で変化し得る。例えば、容器27−2
9、および31を一緒に組み合わせ、例えば、所望の数
の室を有する可撓性の袋またはそれに類似の形態出合っ
てもよい。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の好適な一実施例の、第1接続位置にあ
るときのブロックダイアグラム。
【図2】本発明の好適な一実施例の、第2接続位置にあ
るときのブロックダイアグラム。
【図3】本発明の好適な一実施例の、第3接続位置にあ
るときのブロックダイアグラム。
【図4】3種類の違った濃縮液を供給したときの、上記
した再循環回路において計測された伝導率のダイアグラ
ム。
【図5】(a)および(b)は、本発明の装置の一変形
例を最終的に示す図。
【符号の説明】
1、2  水源 24、25  弁 27、28、29、5、32  カートリッジまたは容
器20  再循環回路 23  伝導率計測器 21  混合容器 22  再循環ポンプ 46、47  伝導率計測器 36  主ライン 53  消費場所

Claims (22)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】  例えば、透析液、血液濾過の交代液、
    またはこれら液を調剤するための濃縮液などの、医療に
    使用される液体の調剤装置にして、純水源(1、2)と
    、所望の液体を調剤するために前記水に溶解される粉末
    を収容する少なくとも1個のカートリッジまたは他の容
    器(27−29)を備えた調剤装置において、水を混合
    容器(21)に導く手段(3、16、17、18、19
    )と、前記混合容器(21)、前記少なくとも1個のカ
    ートリッジ(27−29)、これらを連結する手段(2
    4、25)、および水または半ば調剤された液体を、前
    記粉末を完全に、または一部溶解することにより適切な
    濃縮液が得られるまで、前記カートリッジ(27−29
    )を通して再循環させる手段(22)とを有する再循環
    回路(20)とを有することを特徴とする調剤装置。
  2. 【請求項2】  前記再循環回路(20)に一個づつ順
    次連結され得るように配置された平行連結の多数個のカ
    ートリッジ(27−29)を有することを特徴とする請
    求項1に記載の調剤装置。
  3. 【請求項3】  前記少なくとも1個のカートリッジ(
    27−29)と平行に連結され、最終形態に調剤された
    液体濃縮液を収容する容器(31または27−29)を
    有することを特徴とする請求項1または2に記載の調剤
    装置。
  4. 【請求項4】  水または半ば調剤された液体を再循環
    させるための装置か、前記混合容器(21)内で調剤さ
    れた液体を計量するに適した形式の再循環ポンプ(22
    )から成ることを特徴とする前記請求項のいずれか一項
    に記載の調剤装置。
  5. 【請求項5】  再循環回路内に、伝導率計測装置(2
    3)が設けられ、該計測装置が、所望の伝導率が得られ
    たときに、連結カートリッジ(27−29)を通る再循
    環を停止させるように配置されていることを特徴とする
    請求項1から4の何れか一項に記載の調剤装置。
  6. 【請求項6】  前記カートリッジおよび/または容器
    (27−29)を1個づつ再循環回路(20)に連結す
    るように配置された弁ユニット(24、25)を有する
    ことを特徴とする請求項2から5のいずれか一項に記載
    の調剤装置。
  7. 【請求項7】  水を前記水源(1、2)から、カート
    リッジまたは他のカートリッジ(27−29)に平行連
    結された容器(5)へと、最終形態に調剤された液体の
    一部を形成するための物質を溶解するために直接導く装
    置(3、4)と、溶解された物質を含有する水を消費場
    所(53)へ輸送する導管(8、45、36)とを有し
    、再循環回路(20)内で調剤された部分的溶解物を、
    前記輸送中に添加するように装置(22、43)が配置
    されていることを特徴とする請求項1から6のいずれか
    一項に記載の調剤装置。
  8. 【請求項8】  伝導率計測器(46および/または4
    7)が、前記平行連結カートリッジ(5)からの輸送導
    管(45)内に配置され、前記部分的溶解物を添加する
    前および/または後において、調剤された液体の伝導率
    を計測することを特徴とする請求項7に記載の調剤装置
  9. 【請求項9】  前記伝導率計測器(47)が、前記部
    分的溶解物が添加された後に配置され、その際、後者が
    精密計測調剤ポンプ(22)によって添加されることを
    特徴とする請求項8に記載の調剤装置。
  10. 【請求項10】  弁(18)が、水源(1、2)と混
    合容器(21)との間の輸送導管(3、17)内に配置
    され、該弁が、混合容器(21)が水または部分的に調
    剤された液体の所定量を収容したときに、閉止されるよ
    うになっていることを特徴とする請求項1から9のいず
    れか一項に記載の調剤装置。
  11. 【請求項11】  直接導管(3、17)が、水を、前
    記水源(1、2)から直接に前記カートリッジおよび/
    または容器(31または、27−29の一つ)の一つに
    導き、そこから、所定量の液体および/または粉末を直
    接前記混合容器(21)に吹き出させることを特徴とす
    る請求項1から10のいずれか一項に記載の調剤装置。
  12. 【請求項12】  前記少なくとも1個のカートリッジ
    、および/または容器(27−29)が、過剰な粉末濃
    縮物を含有し、従って、再循環回路内の循環が、再循環
    回路に連結されたカートリッジおよび/または容器が完
    全に空になる前に、中断され得るようになっていること
    を特徴とする請求項1から10のいずれか一項に記載の
    調剤装置。
  13. 【請求項13】  前記水源(1、2)からカートリッ
    ジ(5、27−29)に平行連結された他のカートリッ
    ジ(32)に、そこに存在する最終調剤溶液に含有され
    るべき物質を溶解するために、水を導く装置(3、4)
    が設けられ、また、溶解された物質を含有する水を消費
    場所(53)へ導くための導管(35、13、15、ま
    たは39、36)が設けられ、手段(49、38)が前
    記物質の濃度、または該濃度に対応する値を、主ライン
    (36)内の混合点(54、41)の前後において、計
    測するように配置されており、該主ラインが、他のカー
    トリッジおよび/または容器(27−29、31、5)
    において部分的に調剤された液体を消費場所(53)に
    輸送するようになっていることを特徴とする請求項7に
    記載の調剤装置。
  14. 【請求項14】  前記カートリッジまたは他の容器が
    、最初から所望の塩を含有させておくことにより、混合
    容器(21a)として機能するようにされていることを
    特徴とする請求項1から13のいずれか一項に記載の変
    形された調剤装置。
  15. 【請求項15】  前記混合容器が少量の液体、好まし
    くは水を含有し、その量が、前記液体の濃縮液と粉末ベ
    ース塩が形成される程度であることを特徴とする請求項
    15に記載の調剤装置。
  16. 【請求項16】  前記再循環回路(20a)が、加熱
    器(54a)を含んでいることを特徴とする請求項14
    または15に記載の調剤装置。
  17. 【請求項17】  前記混合容器(21a)が、前記塩
    と共に液状の酸を収容していることを特徴とする請求項
    14から16のいずれか一項に記載の調剤装置。
  18. 【請求項18】  前記再循環回路(20a)が、調剤
    ポンプ(56a)を備えた分岐導管(55a)に連結さ
    れており、該調剤ポンプが、貯蔵容器(57a)から酸
    を液状態で汲み出し、再循環回路に送るように配置され
    ていることを特徴とする請求項14から16のいずれか
    一項に記載の調剤装置。
  19. 【請求項19】  前記再循環回路(20a)が、殺菌
    されたフィルタ(58a)を有し、該フィルタが好まし
    くは、循環方向に見て、混合容器(21a)の直前に配
    置されていることを特徴とする請求項14から18のい
    ずれか一項に記載の調剤装置。
  20. 【請求項20】  前記再循環回路(21a)が、急速
    解放コネクタ(59a)を用いて連結されており、それ
    により混合容器が容易に取り外し取り付けることが出来
    る、例えば、通常使用されている透析濃縮液容器の代わ
    りに、透析機械を接続出来るようになっていることを特
    徴とする請求項14から19のいずれか一項に記載の調
    剤装置。
  21. 【請求項21】  前記混合容器(21a)が可撓性の
    プラスチック袋から成っていることを特徴とする請求項
    14から20のいずれか一項に記載の調剤装置。
  22. 【請求項22】  透析液を調剤するための前記混合容
    器(21a)が、1Kgの量の適切な、例えば従来の成
    分の粉末混合物を収容し、該混合物に、2dlの量の液
    体が、好ましくは透析液に必要な量の酸を含有する、塊
    のない濃縮液または半解け液を調剤するために加えられ
    ていることを特徴とする請求項14から20のいずれか
    一項に記載の調剤装置。
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