JP2008511421A - 並進可能なキャリッジ取付装置 - Google Patents
並進可能なキャリッジ取付装置 Download PDFInfo
- Publication number
- JP2008511421A JP2008511421A JP2007530401A JP2007530401A JP2008511421A JP 2008511421 A JP2008511421 A JP 2008511421A JP 2007530401 A JP2007530401 A JP 2007530401A JP 2007530401 A JP2007530401 A JP 2007530401A JP 2008511421 A JP2008511421 A JP 2008511421A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- assembly
- plate
- carriage block
- mounting
- carriage
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8033—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers
- A61B17/8047—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates having indirect contact with screw heads, or having contact with screw heads maintained with the aid of additional components, e.g. nuts, wedges or head covers wherein the additional element surrounds the screw head in the plate hole
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
- A61B17/7059—Cortical plates
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8004—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with means for distracting or compressing the bone or bones
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8023—Variable length plates adjustable in both directions
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/16—Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
- A61B17/17—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
- A61B17/1728—Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires for holes for bone plates or plate screws
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
- A61B17/8004—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with means for distracting or compressing the bone or bones
- A61B17/8009—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with means for distracting or compressing the bone or bones the plate having a ratchet
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Neurology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
【課題】脊柱が受ける据え付けの力又は通常の力によって生じるグラフトの沈下に起因する、プレートによる荷重遮断の不都合な効果を制限できるような骨取付組立体を提供。
【解決手段】並進式の骨取付組立体、かかる組立体を含むキット、及びその使用方法が開示される。開示された組立体は、脊椎固定術に使用され、損傷した又は病変した椎間板(又は椎間板の一部)を、対をなす椎骨の間から除去して、椎骨の間に脊椎固定スペーサを配置する。組立体は、影響を受けた椎間板の空間に橋をかけるように、影響を受けた椎骨における腹側部分に適用され、骨ネジを用いて椎骨に固定される。組立体は、当初の期間、椎骨の整列を維持するように機能し、続いて、スペーサが隣接する椎骨に融合して固定される。また、組立体は、融合スペーサに加わる軸方向の脊柱荷重のいくらかを共有するように機能して、患者の骨の品質が貧弱である箇所において、スペーサが椎骨本体に過剰に沈下することを防止する。
【選択図】図1
【解決手段】並進式の骨取付組立体、かかる組立体を含むキット、及びその使用方法が開示される。開示された組立体は、脊椎固定術に使用され、損傷した又は病変した椎間板(又は椎間板の一部)を、対をなす椎骨の間から除去して、椎骨の間に脊椎固定スペーサを配置する。組立体は、影響を受けた椎間板の空間に橋をかけるように、影響を受けた椎骨における腹側部分に適用され、骨ネジを用いて椎骨に固定される。組立体は、当初の期間、椎骨の整列を維持するように機能し、続いて、スペーサが隣接する椎骨に融合して固定される。また、組立体は、融合スペーサに加わる軸方向の脊柱荷重のいくらかを共有するように機能して、患者の骨の品質が貧弱である箇所において、スペーサが椎骨本体に過剰に沈下することを防止する。
【選択図】図1
Description
本発明は、取付装置に関する。より詳しくは、本発明は、複数の取付孔を備えた並進式のプレート装置からなる取付装置に関する。
[関連出願]
本願は、2004年9月2日に出願された、米国特許出願第10/932,392号の一部継続出願であり、同出願は、2003年9月3日に出願された、米国特許出願第10/653,164号の一部継続出願であって、これらの出願の開示の全体をここで参照によって引用する。
本願は、2004年9月2日に出願された、米国特許出願第10/932,392号の一部継続出願であり、同出願は、2003年9月3日に出願された、米国特許出願第10/653,164号の一部継続出願であって、これらの出願の開示の全体をここで参照によって引用する。
整形外科の取付装置、例えばプレートは、プレートの孔に挿入された取付具を用いて、しばしば骨に結合される。そうした取付具を、例えば頭部の拡張したネジを用いて、骨プレートに固定することは、取付組立体が術後に緩む発生率を減少させることが知られている。それぞれのプレート孔に、取付具を受け入れるブッシングを配置して、多軸的な動きを許容することで、外科医が選択した角度に取付具を配置することも知られている。しかしながら、セットプレートの孔位置を通る取付具を多軸的に動かせても、取付具自体の取付選択枝が増えるだけである。プレートの孔は、相対的に及びプレートの長手軸線に対して、互いに固定されたままである。
代表的に、脊柱取付プレートは、影響を受けた椎骨の腹側に適用されて、少なくともひとつの影響を受けた椎間板の空間又は椎骨(すなわち、椎間板の少なくとも一部分が除去されて、脊柱融合スペーサが挿入された椎骨。)に橋をかける。プレートは、骨ネジを用いて椎骨に取り付けられ、当初の期間、椎骨が概略整列されるように保持し、続いて、スペーサが隣接する椎骨に融合して固定される。また、プレートには、この当初の期間、椎間板の空間からスペーサが押し出されるのを防ぐ働きもある。
脊柱融合スペーサが、一対の椎骨の間に移植される場合、スペーサは、椎骨の終板上に載せられる。終板の外周は、硬質で皮膚質の骨から構成されているので、スペーサが載せられる最良の表面を提供する。終板の中央部分は、薄い皮膚質の骨殻から構成され、軟質な海綿質骨の核を覆っている。しかしながら、すべてではないにせよ、スペーサ接触面の大部分は、この中央部分に位置している。
脊柱融合スペーサが、一対の椎骨の間に移植される場合、スペーサは、椎骨の終板上に載せられる。終板の外周は、硬質で皮膚質の骨から構成されているので、スペーサが載せられる最良の表面を提供する。終板の中央部分は、薄い皮膚質の骨殻から構成され、軟質な海綿質骨の核を覆っている。しかしながら、すべてではないにせよ、スペーサ接触面の大部分は、この中央部分に位置している。
スペーサの配置に続いて、外科医は、代表的に、隣接する椎骨を互いに押圧することによって、椎間板の空間を圧縮する。この圧縮によって、スペーサと終板との間に良好な係合が確保され、融合が生じる可能性が向上する。しばしば、術後ただちの期間に、スペーサは終板の下部分にわずかに沈下し、または、グラフトの吸収に起因して、椎骨の終板間の空間は小さくなる(同種移植片のスペーサの場合。)。
椎骨を結合するために堅い取付プレートを使用すると、この沈下は、必要以上の脊柱荷重をプレート側に移行させる傾向がある。そうした荷重の移行は、椎骨に対するプレートの据え付けが不正確な場合にも起こる。極端な状況においては、この荷重移行のために、スペーサが椎骨に融合しない結果になるが、というのは、スペーサと椎骨との間がしっかり圧縮されていることは、融合が成功するために貢献するひとつの要因だからである。
椎骨を結合するために堅い取付プレートを使用すると、この沈下は、必要以上の脊柱荷重をプレート側に移行させる傾向がある。そうした荷重の移行は、椎骨に対するプレートの据え付けが不正確な場合にも起こる。極端な状況においては、この荷重移行のために、スペーサが椎骨に融合しない結果になるが、というのは、スペーサと椎骨との間がしっかり圧縮されていることは、融合が成功するために貢献するひとつの要因だからである。
従って、融合される椎骨を望ましく支持することができ、椎骨にはプレートの少なくとも一部分に対して限られた並進が許され、それにより、脊柱が受ける据え付けの力又は通常の力によって生じるグラフトの沈下に起因する、プレートによる荷重遮断の不都合な効果を制限できるような、取付装置を求める要望が存在する。その結果、隣接する椎骨の融合を促進することができる。
堅固な取付プレートについての上述した利益(椎骨を整列させ、スペーサが押し出されるのを防ぐこと)を提供することによって、この沈下を補償し、一方、少なくともひとつの椎骨がプレートに対して動くことを許容し、術後の沈下を補償する並進式のプレートが望ましい。この補償は、大部分の脊柱荷重を、プレートよりもむしろ、スペーサによって分担させることを可能にする。
堅固な取付プレートについての上述した利益(椎骨を整列させ、スペーサが押し出されるのを防ぐこと)を提供することによって、この沈下を補償し、一方、少なくともひとつの椎骨がプレートに対して動くことを許容し、術後の沈下を補償する並進式のプレートが望ましい。この補償は、大部分の脊柱荷重を、プレートよりもむしろ、スペーサによって分担させることを可能にする。
開示される実施形態による骨取付組立体は、第1の端部と第2の端部と長手軸線と上面と下面とを備えてなる第1のプレートを備え、第1のプレートは、上面から下面へ延びた少なくとも2つの取付孔を有し、第1のプレートは、第1のプレートの第1の端部の付近にて長手軸線の方向に延びた、第1及び第2の延在部分をさらに備え、第1の延在部分は上面に関連し、第2の延在部分は下面に関連し、延在部分同士の間には第1のキャビティが形成され、少なくとも2つの取付孔を有してなる少なくともひとつのキャリッジブロックを備え、少なくともひとつのキャリッジブロックは、第1のキャビティの内部に受け入れられて保持され、第1のプレートに対して摺動可能に可動になっている。
第1のプレートは、第2のキャビティをさらに備える。組立体は、第2のキャビティの内部の第1のプレートに摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備える。第2のキャリッジブロックは、第1のキャリッジブロックとは独立して摺動可能になっている。第2のキャリッジブロックは、少なくとも2つの取付孔を備える。
第1のプレートは、第2のキャビティをさらに備える。組立体は、第2のキャビティの内部の第1のプレートに摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備える。第2のキャリッジブロックは、第1のキャリッジブロックとは独立して摺動可能になっている。第2のキャリッジブロックは、少なくとも2つの取付孔を備える。
第1のキャリッジブロックと第2のキャリッジブロックとは、同時に摺動することが可能である。第1のキャリッジブロックは、第2のキャリッジブロックの摺動距離に比べて大きな摺動距離を有している。第2のキャリッジブロックの摺動距離は、動き制限要素によって限定されている。第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して、約0mm〜約10mmだけ摺動することが可能になっている。
第1のプレートは、少なくともひとつの凹部をさらに備えている。組立体は、凹部に挿入可能な固定要素をさらに備えている。固定要素は、第1のキャリッジブロックの長手軸線に沿った並進運動を制限することが可能である。少なくともひとつの凹部は、上面から下面へ延びている。少なくともひとつの凹部は、実質的に円形、実質的に長円、及び/又は、実質的に多角形である。少なくともひとつの凹部は、ドリルガイド、及び/又は、一時的取付要素を受け入れ可能になっている。
第1のプレートは、4つの取付孔を有し、取付孔は対をなして配置されている。第1のプレートは、第1のプレートを容易に屈曲させることを可能にする、少なくともひとつの陥凹部をさらに備えている。少なくとも2つの取付孔は、実質的に円形であり、クリップをさらに備えている。少なくとも2つの取付孔は、実質的に長円である。少なくとも2つの取付孔はそれぞれ長手軸線を有し、少なくとも2つの取付孔は、少なくとも2つの取付孔のそれぞれの長手軸線に沿って、取付具が並進することを可能にしている。少なくとも2つの取付孔は、少なくとも2つの取付孔の中に、取付具を選択的に配置することを可能にしている。
第1のプレートは、少なくともひとつの凹部をさらに備えている。組立体は、凹部に挿入可能な固定要素をさらに備えている。固定要素は、第1のキャリッジブロックの長手軸線に沿った並進運動を制限することが可能である。少なくともひとつの凹部は、上面から下面へ延びている。少なくともひとつの凹部は、実質的に円形、実質的に長円、及び/又は、実質的に多角形である。少なくともひとつの凹部は、ドリルガイド、及び/又は、一時的取付要素を受け入れ可能になっている。
第1のプレートは、4つの取付孔を有し、取付孔は対をなして配置されている。第1のプレートは、第1のプレートを容易に屈曲させることを可能にする、少なくともひとつの陥凹部をさらに備えている。少なくとも2つの取付孔は、実質的に円形であり、クリップをさらに備えている。少なくとも2つの取付孔は、実質的に長円である。少なくとも2つの取付孔はそれぞれ長手軸線を有し、少なくとも2つの取付孔は、少なくとも2つの取付孔のそれぞれの長手軸線に沿って、取付具が並進することを可能にしている。少なくとも2つの取付孔は、少なくとも2つの取付孔の中に、取付具を選択的に配置することを可能にしている。
第1のプレートは、第1のプレートに対して摺動可能に関連した、少なくともひとつの内部取付要素をさらに備えている。少なくともひとつの内部取付要素は、少なくともひとつの取付孔をさらに備えている。少なくともひとつの内部取付要素は、第1のプレートの取付孔に対して摺動可能で並進可能になっている。少なくともひとつの内部取付要素は、第1のキャリッジブロックの取付孔に対して摺動可能で並進可能になっている。第1のプレートは、溝部をさらに備え、少なくともひとつの内部取付要素は、溝部に配置されることが可能になっている。
第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して摺動可能に動くとき、少なくとも50グラムの摩擦力を受ける。
第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して摺動可能に動くとき、少なくとも50グラムの摩擦力を受ける。
第1及び第2の延長部分は、それぞれ長手軸線を有し、第1及び第2の延長部分の長手軸線は発散している。第1及び第2の延長部分は、それぞれ長手軸線を有し、第1及び第2の延長部分の長手軸線は収束している。さらに、第1及び第2の延長部分は、それぞれ長手軸線を有し、第1及び第2の延長部分の長手軸線は実質的に平行である。
第1のプレートは長さを備え、第1のプレートの長さは、約10mm〜約140mmになっている。第1のキャリッジブロックは長さを備え、第1のキャリッジブロックの長さは、約5mm〜約20mmになっている。
他の実施形態による並進式の骨取付組立体は、複数の取付孔と長手軸線とを有してなる第1のプレートと、複数の取付孔を有してなる少なくとも第1のキャリッジブロックであって、第1のキャリッジブロックの少なくとも一部分は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連しているような、上記第1のキャリッジブロックと、を備え、組立体が少なくともひとつの骨部分に取り付けられたとき、第1のキャリッジブロックは、長手軸線の方向に並進可能になっている。
組立体は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備えている。第2のキャリッジブロックは、第1のキャリッジブロックとは独立して摺動可能になっている。第2のキャリッジブロックは、複数の取付孔を備えている。
第1のプレートは長さを備え、第1のプレートの長さは、約10mm〜約140mmになっている。第1のキャリッジブロックは長さを備え、第1のキャリッジブロックの長さは、約5mm〜約20mmになっている。
他の実施形態による並進式の骨取付組立体は、複数の取付孔と長手軸線とを有してなる第1のプレートと、複数の取付孔を有してなる少なくとも第1のキャリッジブロックであって、第1のキャリッジブロックの少なくとも一部分は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連しているような、上記第1のキャリッジブロックと、を備え、組立体が少なくともひとつの骨部分に取り付けられたとき、第1のキャリッジブロックは、長手軸線の方向に並進可能になっている。
組立体は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備えている。第2のキャリッジブロックは、第1のキャリッジブロックとは独立して摺動可能になっている。第2のキャリッジブロックは、複数の取付孔を備えている。
第1のキャリッジブロックと第2のキャリッジブロックとは、同時に摺動することが可能である。第1のキャリッジブロックは、第2のキャリッジブロックの可動範囲に比べて大きな可動範囲を有している。第2のキャリッジブロックの可動範囲は、動き制限要素によって限定されている。第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して、約0mm〜約4mmだけ摺動することが可能になっている。
第1のプレートは、ボア孔をさらに備え、ボア孔を通して延長要素が延在している。延長要素は、第1のキャリッジブロックの摺動運動を停止させることが可能である。延長要素は、第1のプレートに永久的に取り付けられている。
第1のプレートは、ボア孔をさらに備え、ボア孔を通して延長要素が延在している。延長要素は、第1のキャリッジブロックの摺動運動を停止させることが可能である。延長要素は、第1のプレートに永久的に取り付けられている。
他の実施形態による並進式の骨取付組立体は、複数の取付孔と長手軸線とを有してなる第1のプレートと、複数の取付孔を有してなる少なくとも第1のキャリッジブロックであって、第1のキャリッジブロックの少なくとも一部分は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連しているような、上記第1のキャリッジブロックと、を備え、第1のキャリッジブロックは、少なくとも約50グラムの同軸力の下で、長手軸線の方向に並進可能になっている。
組立体は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備えている。第2のキャリッジブロックは、第1のキャリッジブロックとは独立して摺動可能になっている。第2のキャリッジブロックは、複数の取付孔を備えている。
組立体は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備えている。第2のキャリッジブロックは、第1のキャリッジブロックとは独立して摺動可能になっている。第2のキャリッジブロックは、複数の取付孔を備えている。
第1のキャリッジブロックと第2のキャリッジブロックとは、同時に摺動することが可能である。第1のキャリッジブロックは、第2のキャリッジブロックの可動範囲に比べて大きな可動範囲を有している。第2のキャリッジブロックの可動範囲は、動き制限要素によって限定されている。第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して、約0mm〜約10mmだけ摺動することが可能になっている。
少なくとも2つの骨要素を固定する方法が開示され、この方法は、(a)並進式の骨取付組立体であって、複数の取付孔と長手軸線とを有してなる第1のプレートと、複数の取付孔を有してなる少なくとも第1のキャリッジブロックと、を備え、キャリッジブロックは第1のプレートに摺動可能に関連しているような、上記組立体を提供する段階と、(b)少なくともひとつの取付具を、第1のプレートに設けた少なくともひとつの取付孔に通して、第1の骨要素に挿入する段階と、(c)少なくともひとつの取付具を、第1のキャリッジブロックに設けた少なくともひとつの取付孔に通して、第2の骨要素に挿入する段階と、(d)骨取付組立体の移植後に、長手軸線の方向に、キャリッジブロックが摺動することを許容する段階と、を備えている。
少なくとも2つの骨要素を固定する方法が開示され、この方法は、(a)並進式の骨取付組立体であって、複数の取付孔と長手軸線とを有してなる第1のプレートと、複数の取付孔を有してなる少なくとも第1のキャリッジブロックと、を備え、キャリッジブロックは第1のプレートに摺動可能に関連しているような、上記組立体を提供する段階と、(b)少なくともひとつの取付具を、第1のプレートに設けた少なくともひとつの取付孔に通して、第1の骨要素に挿入する段階と、(c)少なくともひとつの取付具を、第1のキャリッジブロックに設けた少なくともひとつの取付孔に通して、第2の骨要素に挿入する段階と、(d)骨取付組立体の移植後に、長手軸線の方向に、キャリッジブロックが摺動することを許容する段階と、を備えている。
組立体は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備え、第2のキャリッジブロックは、複数の取付孔を備えている。方法はさらに、段階(d)の前に挿入される段階として、少なくともひとつの取付具を第2のキャリッジブロックに設けた少なくともひとつの取付孔に通して、第3の骨要素に挿入する段階を備える。
第3の骨要素と第2の骨要素とは、第1の骨要素によって隔てられる。
方法は、第1のキャリッジブロックの動きを限定する動き制限要素を挿入して適用する段階をさらに備える。方法はさらに、段階(b)の前に挿入される段階として、少なくともひとつの骨要素における所望の取付具の挿入位置に、少なくともひとつの孔をドリルで開ける段階を備える。
第1及び第2の骨要素は、隣接する椎骨である。
方法はさらに、第1の骨要素と第2の骨要素との間に、椎骨間スペーサを挿入する段階を備える。
第3の骨要素と第2の骨要素とは、第1の骨要素によって隔てられる。
方法は、第1のキャリッジブロックの動きを限定する動き制限要素を挿入して適用する段階をさらに備える。方法はさらに、段階(b)の前に挿入される段階として、少なくともひとつの骨要素における所望の取付具の挿入位置に、少なくともひとつの孔をドリルで開ける段階を備える。
第1及び第2の骨要素は、隣接する椎骨である。
方法はさらに、第1の骨要素と第2の骨要素との間に、椎骨間スペーサを挿入する段階を備える。
また、骨取付手順に使用されるキットが開示され、このキットは、複数の取付孔と長手軸線とを有してなる少なくとも第1のプレートと、複数の取付孔を有してなる少なくとも第1のキャリッジブロックであって、第1のキャリッジブロックの少なくとも一部分は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連しているような、上記第1のキャリッジブロックと、を備え、組立体が少なくともひとつの骨部分に取り付けられたとき、第1のキャリッジブロックは、長手軸線の方向に並進可能になっている。
キットは、少なくともひとつの取付孔と併用される、第1の取付具をさらに備える。キットは、少なくともひとつの取付孔と併用される、第2の取付具をさらに備え、第1の取付具と第2の取付具とは実質的に異なっている。
キットは、第2のプレート及び第2のキャリッジブロックをさらに備える。第1のキャリッジブロックは、第2のプレートと摺動可能に関連している。第2のキャリッジブロックは、第1のプレートと摺動可能に関連している。第1のキャリッジブロックと第2のキャリッジブロックとは、第1のプレートに関連して、同時に摺動可能である。
キットは、少なくともひとつの取付孔と併用される、第1の取付具をさらに備える。キットは、少なくともひとつの取付孔と併用される、第2の取付具をさらに備え、第1の取付具と第2の取付具とは実質的に異なっている。
キットは、第2のプレート及び第2のキャリッジブロックをさらに備える。第1のキャリッジブロックは、第2のプレートと摺動可能に関連している。第2のキャリッジブロックは、第1のプレートと摺動可能に関連している。第1のキャリッジブロックと第2のキャリッジブロックとは、第1のプレートに関連して、同時に摺動可能である。
キットは、キャリッジブロックと併用される、少なくともひとつの動き制限要素をさらに備える。キットは、少なくともひとつの一時的取付要素をさらに備える。キットは、少なくともひとつのドリルガイド、及び/又は、少なくともひとつのドリルをさらに備える。
第1のキャリッジブロックに対して摺動可能に係合した、第1のプレートにおける少なくとも一部分は、あり継ぎ部分になっており、あり継ぎ部分の少なくとも一部分は、第1のキャリッジブロックの並進運動を制限すべく、変形させられることが可能になっている。
本発明の好ましい特徴について、例示的な添付図面を参照して、説明目的のために開示するけれども、特許請求の範囲に定義された発明は、そうした好ましい特徴や、例示的な図面によって限定されるべきではない。
第1のキャリッジブロックに対して摺動可能に係合した、第1のプレートにおける少なくとも一部分は、あり継ぎ部分になっており、あり継ぎ部分の少なくとも一部分は、第1のキャリッジブロックの並進運動を制限すべく、変形させられることが可能になっている。
本発明の好ましい特徴について、例示的な添付図面を参照して、説明目的のために開示するけれども、特許請求の範囲に定義された発明は、そうした好ましい特徴や、例示的な図面によって限定されるべきではない。
本願に開示されたプレートは、脊椎固定術に使用され、損傷した又は病変した椎間板(又は椎間板の一部)を、対をなす椎骨の間から除去して、椎骨の間に脊椎固定スペーサを配置する。プレートは、影響を受けた椎間板の空間に橋をかけるように、影響を受けた椎骨における腹側部分に適用され、骨ネジを用いて椎骨に固定される。プレートは、当初の期間、椎骨の整列を維持するように機能し、続いて、スペーサが隣接する椎骨に融合して固定される。また、プレートは、融合スペーサに加わる軸方向の脊柱荷重のいくらかを共有するように機能して、患者の骨の品質が貧弱である箇所において、スペーサが椎骨本体に過剰に沈下することを防止する。また、プレートには、術後の当初の期間、椎間板の空間からスペーサが押し出されるのを防ぐ働きもある。
プレートは、単一レベル(すなわち、ひとつの椎間板)、または、複数レベル(すなわち、複数の椎間板)の融合処置に使用される。いくつかの実施形態は、切除処置にも使用され、かかる処置では、椎骨本体の少なくとも一部分が除去される。単一レベルのプレートは一般に、2対の骨ネジ孔を有し、複数レベルのプレートは一般に、3以上の対の孔を有する。本願では、プレートについて、脊柱を参照した用途について開示するけれども、プレートの特徴及びプレートには他の用途もあり、他の骨及び/又は骨格の部分にも適用可能であることを理解されたい。
図1aは、単一レベルの融合処置に使用される、並進式の脊柱取付プレート1であって、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、第1の椎骨と第2の椎骨とに取り付けられ、プレート1は椎骨の間にある椎間板の空間に橋をかける。プレート1は、長手軸線A−Aを有し、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とはそれぞれ、1又は複数の骨取付具孔6,8を有していて、ここに、骨取付具40を受け入れて、プレート部分とキャリッジブロックとのそれぞれを関連する椎骨の本体に固定する。第1のプレート部分2は、上面10と下面12とを有し、キャリッジブロック4は、上面14と下面16とを有する。下面12,16は、それぞれ椎骨本体の一部分に係合するように構成されている。図示の実施形態においては、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、一対の隣接する椎骨における腹側の面に取り付けられるように構成されている。図1fは、キャリッジブロック4の詳細な上面図を示し、図1gは、同じく正面図を示している。
図1b乃至図1eに示すように、第1のプレート部分2はそれぞれ並進面18a,18bを有し、一方、キャリッジブロック4はそれぞれ並進面20a,20bを有し、プレート部分とキャリッジブロックとは、プレート1の長手軸線A−Aに沿って、互いに近づくように(又は互いに離れるように)摺動可能になっている。プレート1の初期の長さ“PLE”は、椎間板の空間に橋をかけるのに充分な長さであって、プレート部分2とキャリッジブロック4とを各椎骨に取り付けることができる。
図1c乃至図1eには、並進面を詳しく示しており、それぞれの並進面の構造及び寸法は、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とが互いに摺動しつつ、曲げ及び捩りについて、プレート1に所望の構造的な完全性を維持するようになっている。従って、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とが、骨取付具を用いて、それぞれ隣接する椎骨に取り付けられると、続いて、椎骨が脊柱の軸線に沿って移動し(例えば、椎骨間スペーサが関連する椎骨本体の終板内に沈下することに起因する。)、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、長手軸線A−Aに沿って互いに摺動して、プレート1の長さは“PLC”に減少する。望ましくは、プレート部分2とキャリッジブロック4とは、スペーサが隣接する椎骨に沈下する量と同じ量だけ移動する。
図1c乃至図1eには、並進面を詳しく示しており、それぞれの並進面の構造及び寸法は、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とが互いに摺動しつつ、曲げ及び捩りについて、プレート1に所望の構造的な完全性を維持するようになっている。従って、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とが、骨取付具を用いて、それぞれ隣接する椎骨に取り付けられると、続いて、椎骨が脊柱の軸線に沿って移動し(例えば、椎骨間スペーサが関連する椎骨本体の終板内に沈下することに起因する。)、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、長手軸線A−Aに沿って互いに摺動して、プレート1の長さは“PLC”に減少する。望ましくは、プレート部分2とキャリッジブロック4とは、スペーサが隣接する椎骨に沈下する量と同じ量だけ移動する。
第1のプレート部分2に対するキャリッジブロック4の並進は、脊柱取付プレート1が体内に移植された後に生じることが好ましいと考えられる。そうした並進は、例えば、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4との取付具孔6,8に挿入された取付具に直接加わる、脊柱内の力によって促される。並進力が、元の位置で第1のプレート部分2及び/又はキャリッジブロック4に作用すると、並進面20aが並進面18aに対して並進し、または、逆もまた同様である。同様に、並進面18bは、並進面20bに対して並進し、または、逆もまた同様である。詳しくは後述するように、並進面18a,20a及び18b,20bのそれぞれの対は、キャリッジブロック4が第1のプレート部分2に対して並進するとき、互いに接触し又は接触しない。さらに、すべての並進面18a,18b,20a,20bのうち任意の面は、傾斜しているか、または、例えば、粗くなっていて、それぞれの対をなした並進面18a,20a及び18b,20bの間における並進に対して、所望の接触及び/又は抵抗を生み出す。そうした変形例については、詳しくは後述する。
また、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、それぞれ圧縮ストッパ面22a,22b及び24a,24bを有していて、プレートが完全に圧縮された状態にあるとき(図1a参照)、これらは互いに係合する。第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とはさらに、延長ストッパ面27a,28(図1e参照)を有し、プレートが完全に拡張した状態にあるとき(図1b参照)、これらは互いに係合する。第1の延長ストッパ面27aは、延長部材27の形状を呈しており、例えば、リベットや、ピン、ネジ、又はその他の適当な延長部であって、第1のプレート部分2に設けたボア孔30内に配置される。第2の延長ストッパ面28は、第2のプレート部分4の端面から構成される。第2の延長ストッパ面28は、少なくとも部分的に、第1の延長ストッパ面27aの形状に合致している。延長部材27は、第1のプレート部分2に着脱可能に取り付けられ、異なるサイズ又は異なるスタイルのキャリッジブロック4を、第1のプレート組立体に永久的に取り付けて、キャリッジブロック4を捕捉して、分解を防ぐ。プレート1が組み立てられたとき、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、完全に拡張した状態と完全に圧縮した状態との間にて摺動し、プレートの圧縮量(又は拡張量)は、ストッパ面の構造によって制限される。プレート1、特に第1のプレート部分2及びキャリッジブロック4は、第1のプレート部分2に対するキャリッジブロック4の移動量を制限するために、別のストッパ面を採用しても良いことを認識されたい。
プレート部分とキャリッジブロックとはそれぞれ、骨取付具孔6a,6b,8a,8bを有するプレートの部分を横切るように測定された、長手軸線を横切る寸法に対応してなる、第1の幅“PW1”を有する。第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とはさらに、骨取付具孔を含まないそれぞれの部分を横切るように測定された、第2の幅“PW2”を有する。第1の幅PW1は、約10mm〜約60mmであり、第2の幅PW2は、約6mm〜約56mmである。第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、脊柱の用途を専門とする幅を有する。例えば、頚部領域に使用される組立体においては、PW1は約10mm〜約20mmであり、PW2は約6mm〜約20mmである。また、胸腰領域に使用される組立体においては、PW1は約16mm〜約30mmであり、PW2は約10mm〜約30mmである。さらに、腰部領域に使用される組立体においては、PW1は約20mm〜約60mmであり、PW2は約16mm〜約60mmである。第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とはそれぞれ、厚み“PT”を有し、厚みは、約1mm〜約10mmであり、より好ましくは、約2mm〜約4mmである。
完全に圧縮された状態においては、プレートの長さPLは約10mm〜約138mmであり、完全に拡張した状態においては、プレートの長さPLは約12mm〜約140mmである。圧縮された長さ及び拡張した長さは、患者の体格や、プレートが使用される脊柱の領域などに依存して変化する。従って、大きいサイズは、大きな体格の患者の腰部の脊柱に使用され、小さいサイズは、小さい体格の患者の頚部の脊柱に使用される。
プレート1は、屈曲していて、脊柱の通常の解剖学的な曲率に、プレートを自然に一致させている。従って、頚部脊柱及び腰部脊柱に使用される場合、プレートは、前湾し、又は凸形状を有する。胸部脊柱に使用される場合、プレートは、後湾し、又は凹形状を有する。変形例としては、脊柱の側部に合わせるために、プレートは平坦な構成になっていても良い。第1のプレート部分2及びキャリッジブロック4、特にそれらの下面12,16は、横方向に曲率を備えていて、個々の椎骨要素に緊密に合致する。例えば、図1c乃至図1gに示すように、キャリッジブロック4は、その下面16に沿って、半径RCを有し、第1のプレート部分2は、その下面12に沿って、半径RPを有する。半径RCは約10mm〜約60mmであり、半径RPは約10mm〜約60mmである。また、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、屈曲可能になっていて、外科医は、プレートの曲率を望むように改変して、プレートを個々の患者の解剖学的構造にあつらえることもできる。
プレート1は、屈曲していて、脊柱の通常の解剖学的な曲率に、プレートを自然に一致させている。従って、頚部脊柱及び腰部脊柱に使用される場合、プレートは、前湾し、又は凸形状を有する。胸部脊柱に使用される場合、プレートは、後湾し、又は凹形状を有する。変形例としては、脊柱の側部に合わせるために、プレートは平坦な構成になっていても良い。第1のプレート部分2及びキャリッジブロック4、特にそれらの下面12,16は、横方向に曲率を備えていて、個々の椎骨要素に緊密に合致する。例えば、図1c乃至図1gに示すように、キャリッジブロック4は、その下面16に沿って、半径RCを有し、第1のプレート部分2は、その下面12に沿って、半径RPを有する。半径RCは約10mm〜約60mmであり、半径RPは約10mm〜約60mmである。また、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、屈曲可能になっていて、外科医は、プレートの曲率を望むように改変して、プレートを個々の患者の解剖学的構造にあつらえることもできる。
第1のプレート部分2とキャリッジブロック4との下面12,16は、粗くしておき、プレートと関連する椎骨本体との間の係合を高めると良い。そのように粗くするには、表面12,16をビーズブラストし、隆起部や溝部、又はその他の表面輪郭又は突起部を表面に機械加工し、または、下面に粗くする物質を塗布する。
図1c乃至図1eは、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4との間の並進量に合わせて変化するような圧縮抵抗力を提供すべく構成された、プレート1の並進面18,20を示している。図示の通り、第1のプレート部分2は、上下の延在部分33a,33bを有し、これらはそれぞれ、キャリッジブロック4の面20a,20bに対して摺動可能に係合すべく構成された、並進面18a,18bを有している。図1eに示すように、第1のプレート部分2における並進面18a,18bは、互いに角度αを形成していて、キャリッジブロック4が移動するとき、キャリッジブロック4は、第1のプレート部分2における並進面18a,18bに対する楔となって、キャリッジブロック4が角度αの頂点に向かって移動するのに従って、漸増的にキャリッジブロック4の動きに逆らう力を提供する。図1eに示した実施形態においては、角度αはわずかに発散している。しかしながら、変形例としては、角度αは収束していて、第1のプレート部分2の第1及び第2の延在部分33a,33bにおける第1及び第2の端部32a,32bへ向けてキャリッジブロック4が並進すると、キャリッジブロック4の面18a,18bが、より大きな摩擦に遭遇するようにしても良い。さらに、面18a,18bが実質的に平行であるならば、角度αは全く存在しなくても良い。これは、後述する取り付け及び輪郭のオプションの見地から望ましい。これらのすべてのデザインは、関連する椎骨間スペーサが極端に沈下することを防ぐ上で有用である。楔角度αは、約1゜〜約10゜であって、第1のプレート部分2の長手軸線に沿った凹部高さRHの変動に概略対応している。第1のプレート部分2の並進面と、キャリッジブロック4の面とには、ラチェット歯や、溝部、粗い部分、又はその他の表面の特徴であって、圧縮に対して高まる抵抗を提供するものを設けても良い。さらに、キャリッジブロック4は、第1のプレート部分2によって提供される摺動領域については、わずかに過大サイズになっていて、摩擦嵌合を生み出しつつも、依然として、第1のプレート部分2と係合しているキャリッジブロック4の並進を許容する。
図1c乃至図1eは、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4との間の並進量に合わせて変化するような圧縮抵抗力を提供すべく構成された、プレート1の並進面18,20を示している。図示の通り、第1のプレート部分2は、上下の延在部分33a,33bを有し、これらはそれぞれ、キャリッジブロック4の面20a,20bに対して摺動可能に係合すべく構成された、並進面18a,18bを有している。図1eに示すように、第1のプレート部分2における並進面18a,18bは、互いに角度αを形成していて、キャリッジブロック4が移動するとき、キャリッジブロック4は、第1のプレート部分2における並進面18a,18bに対する楔となって、キャリッジブロック4が角度αの頂点に向かって移動するのに従って、漸増的にキャリッジブロック4の動きに逆らう力を提供する。図1eに示した実施形態においては、角度αはわずかに発散している。しかしながら、変形例としては、角度αは収束していて、第1のプレート部分2の第1及び第2の延在部分33a,33bにおける第1及び第2の端部32a,32bへ向けてキャリッジブロック4が並進すると、キャリッジブロック4の面18a,18bが、より大きな摩擦に遭遇するようにしても良い。さらに、面18a,18bが実質的に平行であるならば、角度αは全く存在しなくても良い。これは、後述する取り付け及び輪郭のオプションの見地から望ましい。これらのすべてのデザインは、関連する椎骨間スペーサが極端に沈下することを防ぐ上で有用である。楔角度αは、約1゜〜約10゜であって、第1のプレート部分2の長手軸線に沿った凹部高さRHの変動に概略対応している。第1のプレート部分2の並進面と、キャリッジブロック4の面とには、ラチェット歯や、溝部、粗い部分、又はその他の表面の特徴であって、圧縮に対して高まる抵抗を提供するものを設けても良い。さらに、キャリッジブロック4は、第1のプレート部分2によって提供される摺動領域については、わずかに過大サイズになっていて、摩擦嵌合を生み出しつつも、依然として、第1のプレート部分2と係合しているキャリッジブロック4の並進を許容する。
さらに、図1eに示すように、第1のプレート部分2における上下の面10,12は、互いに角度βを形成している。角度βは、上述した、楔角度αと実質的に同一である。角度αと同様に、角度βは、収束し、発散し、または、上下の面10,12が実質的に平行である場合には全く存在しない。第1のプレート部分2など、単一のプレート部分には、適当な角度α,βの任意の組み合わせを形成することができる。さらに、角度βは、第1のプレート部分2の長手軸線に沿ったプレートの厚みPTの変動に概略対応している。
楔角度αは、様々な構成及び/又は技術を用いて形成できる。まず、並進面18a,18b及び/又は20a,20bを機械加工して、楔角度αを作り出すことができる。変形例としては、部分33a,33bを屈曲させ、楔角度αが得られるような所定の距離に保ち、これにより、キャリッジブロック4と第1のプレート部分2との間に所望の摩擦嵌合を作り出して、体内に移植された後のキャリッジブロック4と第1のプレート部分2との間に所望の制御された動きを得る。好ましい例示的なプレートにおいては、第1のプレート部分に対してキャリッジブロック4を動かすために、約50グラム〜約1600グラムの力を必要とする。より詳しくは、頚部の用途のための例示的なプレートは、約50グラム〜約400グラム、より好ましくは、約180グラム〜約220グラムを必要とする。腰部及び胸腰の用途のための例示的なプレートは、約100グラム〜約1600グラム、より好ましくは、約400グラム〜約800グラムを必要とする。また、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、キャリッジブロックが、ほとんど又は全く摩擦を伴わず、自由に動けるようにデザインしても良い。
楔角度αは、様々な構成及び/又は技術を用いて形成できる。まず、並進面18a,18b及び/又は20a,20bを機械加工して、楔角度αを作り出すことができる。変形例としては、部分33a,33bを屈曲させ、楔角度αが得られるような所定の距離に保ち、これにより、キャリッジブロック4と第1のプレート部分2との間に所望の摩擦嵌合を作り出して、体内に移植された後のキャリッジブロック4と第1のプレート部分2との間に所望の制御された動きを得る。好ましい例示的なプレートにおいては、第1のプレート部分に対してキャリッジブロック4を動かすために、約50グラム〜約1600グラムの力を必要とする。より詳しくは、頚部の用途のための例示的なプレートは、約50グラム〜約400グラム、より好ましくは、約180グラム〜約220グラムを必要とする。腰部及び胸腰の用途のための例示的なプレートは、約100グラム〜約1600グラム、より好ましくは、約400グラム〜約800グラムを必要とする。また、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4とは、キャリッジブロックが、ほとんど又は全く摩擦を伴わず、自由に動けるようにデザインしても良い。
図1eは、並進する第1のプレート部分2及びキャリッジブロック4に関連した距離を示している。側部から見ると、第1のプレート部分2の上下の並進面18a,18bと、側面18cとは、第1のプレート部分2の内部にキャビティ15を形成している。キャビティ15は、全長が“RL”で、凹部の高さは“RH”である。側部から見ると、キャリッジブロック4は、全長が“BL”で、この長さは、この実施形態では、ストッパ面24bからキャリッジブロックの端部39へと延びている。キャリッジブロックは、並進キャリッジの高さ“CH”を有する。キャリッジブロック4に係合している凹部の部分は、長さRL2で定められ、凹部の残りの部分の空洞の長さはRL1である。この図から、キャリッジブロック4が側面20cを有していることがわかる。キャリッジブロック4における、側面20cからストッパ面24bまで外方へ延びる部分の長さはBL1である。キャリッジブロック4における、側面20cから第1の延長ストッパ面27aまで内方へ延びる長さはBL2である。キャリッジブロック4の残余の長さはBL3である。従って、キャリッジブロック4と第1のプレート部分2との並進関係は以下の通りである。すなわち、キャリッジブロック4が第1のプレート部分2のキャビティ15の内部へ摺動すると、BL2及びRL2が増加して、BL3及びRL1が結果的に減少する。上述した距離は、第1のプレート部分2とキャリッジブロック4との望ましい空間的な関係を作り出すのに適した、及び構成要素の寸法的な好みによる、任意の関係を有する。
図1f乃至図1gは、キャリッジブロック4を詳細に示している。図1fは、キャリッジブロックを示した上面図であり、図1gは、キャリッジブロック4を示した正面図である。図示の長さBL,BL1,BL2は、図1eについての上述した説明に対応している。同様に、図示したキャリッジブロック4の並進高さCHは、同じく、図1eについての上述した説明に対応している。キャリッジブロック4は、取付具孔6a,6bの近くに、2つの端部39a,39bを有する。また、キャリッジブロック4は、上面14に沿って、隆起部29a,29bを有する。隆起部29a,29bは、キャリッジブロック4の並進面20aの境界を部分的に形成しており、キャリッジブロック4の長手軸線H−Hに沿って幅が変化している。特に、隆起部29a,29bは、第1の幅RW1と第2の幅RW2とにわたっている。第1の幅RW1は、ストッパ面24a,24bの近くにおける第1のプレート部分2の上面10に略対応している(例えば、図1a及び図1b参照)。第2の幅RW2は、延在部分33a,33bの近くにおける第1のプレート部分2の寸法に略対応している(例えば、図1e参照)。
また、隆起部29a,29bは、上側並進面20aにおける傾斜部分20dを形成している。そうした傾斜部分20dは、並進中に、第1のプレート部分2の上側延在部分33aに係合するために利用される。従って、それぞれの並進面18a,20a,20dの構造は、キャリッジブロック4を第1のプレート部分2に緊密に係合させて保持するように働いて、前述した、キャリッジブロック4の長手軸線に沿った動きを容易にする。しかしながら、隆起部29a,29b及び傾斜部分20dによる利益を得るために、他の特徴、例えば、溝部、切欠、歯、その他の適当な保持ないし整列デザインを用いても良い。
キャリッジブロック4は、端部39a,39bの間に曲線面39cを有し、曲線面39cは、第2の延長ストッパ面28を具備している。使用に際しては、曲線面39cと、第2の延長ストッパ面28とは、延長部材27の側面27a,27bに係合する。プレート1が図1aに示すような圧縮された状態にあるときには、延長部材27は、第2の延長ストッパ面28に隣接する。この構成についての詳細は、上述した図1eにも示されており、第1の延長ストッパ面27aは、第2の延長ストッパ面28に当接している。キャリッジブロック4が圧縮された状態から並進すると、曲線面39cは、延長部材27の側面に係合する。曲線面39cと、延長部材27との間の関係は、図1cにも示されている。
キャリッジブロック4は、端部39a,39bの間に曲線面39cを有し、曲線面39cは、第2の延長ストッパ面28を具備している。使用に際しては、曲線面39cと、第2の延長ストッパ面28とは、延長部材27の側面27a,27bに係合する。プレート1が図1aに示すような圧縮された状態にあるときには、延長部材27は、第2の延長ストッパ面28に隣接する。この構成についての詳細は、上述した図1eにも示されており、第1の延長ストッパ面27aは、第2の延長ストッパ面28に当接している。キャリッジブロック4が圧縮された状態から並進すると、曲線面39cは、延長部材27の側面に係合する。曲線面39cと、延長部材27との間の関係は、図1cにも示されている。
また、図1cは、関連する骨取付具40に係合して、使用中の取付具の脱落を防ぐため、保持クリップ38を受け入れるように構成された、例示的な取付具ネジ孔6a,6bを示している。クリップ38(図2b参照)は、少なくとも部分的に、骨取付具孔6a,6bに設けた周辺溝部42の内部に存し、クリップ38の部分は、骨取付具孔6a,6bの中へ突出する。クリップ38は、取付具が孔6a,6bに配置されて下にある骨の中にねじ込まれるとき、骨取付具40(図2a参照)の頭部46に設けた周辺溝部44に係合するように構成されている。取付具孔8a,8bは、取付具孔6a,6bとすべての又はいくらかの同様な特性を呈することに留意されたい。
図2bは、略叉骨形に形成された、例示的な保持クリップ38を示している。クリップ38は、略平行なアーム48,50と、結合部分52とを有しており、アームは弾性的に拡張/圧縮することができ、それにより、クリップアーム48,50は、骨取付具40が挿入されるときには拡張し、クリップ38が取付具の頭部40に設けた溝部44に係合したときには収縮する。クリップは長さ“CL”を有する。クリップ38はさらに、整列突起部54を有し、整列突起部は、結合部分52からアーム48,50とは反対方向に延びている。整列突起部54は、プレート1に設けた対応する凹部(図示せず)の内部に受け入れられて、クリップ38をプレート1に対して所望の向きに維持する。キャリッジブロック4は一対の骨取付具孔6a,6bを有するものとして図示して説明したけれども、キャリッジブロック4は、単一の骨取付具孔を有したり、3つの骨取付具孔を有したり(図8gに示して後述する)、または、任意の数の骨取付具孔を有することができる。同様に、第1の骨プレート部分2は一対の骨取付具孔8a,8bを有するものとして図示して説明したけれども、第1の骨プレート部分2は、単一の骨取付具孔を有したり、3つの骨取付具孔を有したり、または、任意の数の骨取付具孔を有することができる。
図2aは、プレート1を目的とする椎骨本体に取り付けるために使用する、例示的な取付具40を示している。図示の取付具40は、骨ネジであって、頭部部分46と、ネジ付きの軸部分56とを有している。頭部部分46は、ねじ込み工具を受け入れるように構成された、ねじ込み凹部56と、前述した保持クリップ38の一部分を受け入れるように構成された、周辺溝部44とを有している。頭部部分46は、取付具を関連する骨取付具孔6,8に挿入して骨の中にねじ込むとき、保持クリップ38が拡張するのを容易にすべく構成された、傾斜した下面60を有している。取付具の頭部46が充分に深く孔に通されると、クリップ38は、頭部46の溝部にスナップ嵌合して、ネジの頭部を孔6,8の内部に捕捉する。
取付具、保持クリップ、及び骨取付具孔に関する更なる詳細と実施形態については、Duongらによる、2003年9月3日に出願された、発明の名称を「捕捉クリップを備えた骨プレート("Bone Plate with Captive Clips")」とする、係属中の米国特許出願第10/653,164号に見い出されるので、同出願のすべての内容をここで参照によって引用する。骨取付具孔6,8は、取付具が外れるのを防ぐクリップ38を有するものとして図示して説明したけれども、骨プレート1には、任意の数の周知の取付具孔及び取付具を採用でき、それらの骨取付具には、比較的滑らかなもの、部分的又は完全にネジの付けられたもの、直線状又は円錐状のもの、細長いスロット、斜面を備えた又は備えないものであって、ネジが付けられて滑らかな斜面を含む圧縮孔又は組合せ孔を提供するものが含まれる。
図3aは、2レベルの融合処置に使用されるプレート61を示していて、第1の端部64と第2の端部66とを備えた固定されたプレート部分62と、両端部の間に配置された、第1及び第2の骨取付具孔68a,68bとを有している。骨取付具孔68a,68bは、プレート部分62を第1の椎骨本体に取り付けるための取付具を受け入れるように構成されている。固定されたプレート部分62は、長手軸線B−Bを有し、第1及び第2の端部64,66はそれぞれ、キャリッジブロック係合部分70,72を有している。第1及び第2のキャリッジブロック74,76は、固定されたプレート部分62におけるキャリッジブロック係合部分70,72に摺動可能に係合し、キャリッジブロック74,76は、固定されたプレート部分62に対して、プレートの軸線B−Bに沿って並進可能になっている。第1及び第2のキャリッジブロック74,76はそれぞれ、骨取付具孔78a,78b及び80a,80bを有しており、これらの骨取付具孔は、第1の椎骨本体の両側に配置された椎骨本体のそれぞれにキャリッジブロックを取り付けるための取付具40を受け入れるように構成されている。
キャリッジブロック74,76と、固定されたプレート部分62におけるそれぞれのキャリッジブロック係合部分70,72とは、図1a及び図1bのプレート部分2とキャリッジブロック4とに関して上述したのと同じく、並進面と、圧縮ストッパ面及び延長ストッパ面とを有している。これらの並進面及びストッパ面によって、キャリッジブロック74,76は、直線的な並進の所定の範囲内において、固定されたプレート部分62の長手軸線B−Bに沿って動くことができる。従って、並進面及びストッパ面とによって、キャリッジブロック74,76は、プレートの長さ“PL1”が約20mm〜約100mmである、完全に拡張した状態(図3a参照)から、プレートの長さ“PL2”が約16mm〜約96mmである、完全に圧縮された状態(図3b参照)へと動くことができる。キャリッジブロックと固定されたプレート部分とは好ましくは、術後の椎骨本体の間における椎骨間スペーサの定着に適合するため、隣接する椎骨間に12mmまでの圧縮を提供するように構成される。それぞれのキャリッジブロック74,76は、固定されたプレート62に対して、個々に最大6mmまで動く。
キャリッジブロック74,76と、固定されたプレート部分62におけるそれぞれのキャリッジブロック係合部分70,72とは、図1a及び図1bのプレート部分2とキャリッジブロック4とに関して上述したのと同じく、並進面と、圧縮ストッパ面及び延長ストッパ面とを有している。これらの並進面及びストッパ面によって、キャリッジブロック74,76は、直線的な並進の所定の範囲内において、固定されたプレート部分62の長手軸線B−Bに沿って動くことができる。従って、並進面及びストッパ面とによって、キャリッジブロック74,76は、プレートの長さ“PL1”が約20mm〜約100mmである、完全に拡張した状態(図3a参照)から、プレートの長さ“PL2”が約16mm〜約96mmである、完全に圧縮された状態(図3b参照)へと動くことができる。キャリッジブロックと固定されたプレート部分とは好ましくは、術後の椎骨本体の間における椎骨間スペーサの定着に適合するため、隣接する椎骨間に12mmまでの圧縮を提供するように構成される。それぞれのキャリッジブロック74,76は、固定されたプレート62に対して、個々に最大6mmまで動く。
プレート61は、プレートが取り付けられる脊柱の部分の曲率に略一致するように屈曲している。加えて、外科医は、個々の患者の特定の解剖学的構造にさらに一致させるべく、プレートをあつらえたいと望むだろう。従って、図3aに示すように、固定されたプレート部分62には、1又は複数の屈曲切欠部63a,63bが、並進面から所定の距離“ND”だけ離されて配置されており、プレートを安全に屈曲できる位置を提供しているので、プレート部分62をそのように屈曲させたとしても、かかるプレート部分はキャリッジブロック74,76を収容しておらず、このため、キャリッジブロック74,76とプレート部分62との間における摺動の相互作用を劣化させることがない。これらの切欠部63a,63bは、標準的な曲げ工具に容易に係合できるように構成されている。切欠部は、追加的に、プレート62の下面に形成され、好ましくは、上面の切欠部63a,63bに対向させて配置される。
図3a及び図3bに示したプレート61は、プレート61を椎骨に取り付けるために挿入される骨ネジのための孔を椎骨に事前に形成する、ドリルガイド又はその他の工具を受け入れるように構成された、少なくともひとつの凹部82を有している。図示の実施形態においては、図3cに詳しく示すように、凹部82は、スロット86の両端に配置された一対のネジ孔84a,84bを有してなる犬骨の形状を備えている。ネジ孔84a,84bはそれぞれ、中点87a,87bを有し、中点間の距離は“MPD”である。MPDの距離は、少なくとも約1mmである。ネジ孔は、ドリルガイドにおけるネジの付いた又はその他の係合可能な部分と係合するものであって、そうしたドリルガイドは、とりわけ、2003年7月16日に出願された、発明の名称を「多機能ドリルガイドを備えたプレート装置("Plating System with Multifunction Drill Guides")」とする、Rathbunらによる、係属中の米国特許出願第10/619,472号、および、2003年8月13日に出願された、発明の名称を「骨プレート用の迅速解放式のドリルガイド組立体("Quick-Release Drill-guide Assembly for Bone Plates")」とする、Binder Jr.らによる、米国特許出願第10/639,515号に開示されているので、これらの出願のすべての内容をここで引用する。
変形例による実施形態においては、凹部82は、少なくとも部分的に、六角形、長方形、又は正方形などの多角形の形状を備える。また、凹部82は、複数の多角形の形状を呈することもでき、例えば、2つの重なり合う六角形は、組み合わされた多角形の凹部を形成する、凹部82の形状を備える。これらの実施形態は、ドリルガイド又は類似の器具を整列する目的のための凹部82を配置できる面積が小さい、単一組立体のプレートにおいて特に有用である。図3dには、六角形の形状である凹部82の実施形態を示している。図3eには、正方形の形状である凹部82の実施形態を示している。図3fには、重なり合う六角形の形状である凹部82を用いた、並進式のプレート組立体の実施形態を示している。凹部82は、外科医がプレート61を据え付けた後に、椎骨間スペーサの位置を視認することができる、スペーサ視認機能も果たす。
第2の凹部88は、凹部82に隣接して設けられ、一時的な取付ピン(図示せず)を受け入れるように構成されており、取付具孔を骨にドリル開けしている間に、少なくともひとつの椎骨本体にプレート61を一時的に固定する。ピンは、骨の皮質に容易に貫通できる鋭利な先端部を有し、また、先端部は骨に対して積極的に係合すべく構成されたネジを有していても良い。
第2の凹部88は、凹部82に隣接して設けられ、一時的な取付ピン(図示せず)を受け入れるように構成されており、取付具孔を骨にドリル開けしている間に、少なくともひとつの椎骨本体にプレート61を一時的に固定する。ピンは、骨の皮質に容易に貫通できる鋭利な先端部を有し、また、先端部は骨に対して積極的に係合すべく構成されたネジを有していても良い。
変形例としては、凹部82は、ドリルガイドの係合可能な部分と係合する機能と、上述した、取付ピンを受け入れる機能との、両方の機能を果たしても良い。多角形の又は組み合わせ多角形の凹部82は、この目的に特に役立ち、適切な形状及びサイズの取付ピンを、凹部82の少なくとも一部分の内部に締り嵌めさせて、別々のプレートの適切な形状の孔に挿入する。
さらに、図3d乃至図3fに示すような、動き制限シム85を、凹部82の中に挿入して、少なくともひとつのプレートユニットの使用中の並進を制限しても良い。シム85の少なくとも一部分は、凹部82の少なくとも一部分に合致するように形成されており、シム85は凹部の中で並進しない。シム85は、上述した取付ピンと同様に、凹部82の形状に基づいた、対応する形状である。シム85の少なくとも一部分は、下方へ延びていて、キャリッジブロックが移動する経路を閉鎖する。凹部82は、シム85を複数の位置に挿入でき、ユーザは、シム85が更なる動きを防止する前に、キャリッジブロックが動ける距離の大きさを調整できるように構成されている。骨プレートの上部に挿入されたシム85は、移植処置中に、容易に使用及び実現されるが、というのは、プレートの上部には容易にアクセス可能だからである。キャリッジブロックに接触するシム85の部分は、片持梁の部分又はリーフバネを具備しており、キャリッジブロックが並進して、シム85がキャリッジブロックの更なる動きを防ぐことになる所定の距離だけ動くまで、キャリッジブロックの動きに対して高まる抵抗を提供する。シム85の少なくとも一部分には、ユーザがアクセス可能であり、シムは取り外し可能になっている。変形例の実施形態による動き制限シムについては、動き制限シムの詳細と共に、図9を参照して後述する。プレート61を参照して説明し、図3c乃至図3fに示した、凹部82,88及び動き制限シム85は、任意的事項としては、それぞれ個別に又は組み合わせて、上述した骨プレート1に組み込まれる。
さらに、図3d乃至図3fに示すような、動き制限シム85を、凹部82の中に挿入して、少なくともひとつのプレートユニットの使用中の並進を制限しても良い。シム85の少なくとも一部分は、凹部82の少なくとも一部分に合致するように形成されており、シム85は凹部の中で並進しない。シム85は、上述した取付ピンと同様に、凹部82の形状に基づいた、対応する形状である。シム85の少なくとも一部分は、下方へ延びていて、キャリッジブロックが移動する経路を閉鎖する。凹部82は、シム85を複数の位置に挿入でき、ユーザは、シム85が更なる動きを防止する前に、キャリッジブロックが動ける距離の大きさを調整できるように構成されている。骨プレートの上部に挿入されたシム85は、移植処置中に、容易に使用及び実現されるが、というのは、プレートの上部には容易にアクセス可能だからである。キャリッジブロックに接触するシム85の部分は、片持梁の部分又はリーフバネを具備しており、キャリッジブロックが並進して、シム85がキャリッジブロックの更なる動きを防ぐことになる所定の距離だけ動くまで、キャリッジブロックの動きに対して高まる抵抗を提供する。シム85の少なくとも一部分には、ユーザがアクセス可能であり、シムは取り外し可能になっている。変形例の実施形態による動き制限シムについては、動き制限シムの詳細と共に、図9を参照して後述する。プレート61を参照して説明し、図3c乃至図3fに示した、凹部82,88及び動き制限シム85は、任意的事項としては、それぞれ個別に又は組み合わせて、上述した骨プレート1に組み込まれる。
図4aに示したプレート101は、3レベルの融合処置に使用される。プレート101は、第1の端部108と第2の端部110とを備えた固定されたプレート部分106を有し、両端部はそれぞれキャリッジブロック係合部分112,114を有し、長手軸線C−Cを有している。固定されたプレート部分106は、一対の隣接する椎骨に係合させるために、2対の骨取付具孔116a,116b及び118a,118bを有している。第1の対の骨取付具孔116a,116bは、丸いので、プレート部分を下にある椎骨本体に対して堅固に取り付けるために使用される。第2の対の骨ネジ孔118a,118bは、スロット状になっていて、それぞれの孔は、プレートの軸線C−Cに対して実質的に平行に向けられた、スロットの軸線“SA−SA”を有する。スロット状の孔118a,118bは、孔118a,118bの端部境界である円形の中心“X”,“Y”の間にて測定した、スロット長さ“SL”を有する。スロット長さ“SL”は、約0.5mm〜約10mmである。
スロット状の孔118a,118bは、関連する骨ネジの頭部46を、手術中に、スロットの軸線SAに沿って並進できるように構成されている。これにより、丸い骨取付具孔116a,116bとスロット状の骨取付具孔118a,118bとに挿入した骨取付具40を用いて、プレート101が椎骨に取り付けられた後に、隣接する椎骨本体はプレートの軸線C−Cに沿って互いに並進することができる。従って、スロットの長さSLは、手術中に、椎骨本体の間に所定量の並進が許されるような寸法に定められる。スロットの端部119a,119bを形成するそれぞれの円形における中心X,Yの間において測定されるスロットの長さSLは、約0.5mm〜約10mmである。
図4bに詳しく示すように、スロット状の孔118a,118bは、図1cの円形孔に関連して前述したすべての特徴を有しており、それらには、使用中に、スロット状の孔118a,118bの内部に骨取付具40を固定すべく保持クリップ38(図2b参照)を受け入れるための適切な特徴が含まれる。保持クリップ38が使用される場合、クリップのアーム48,50の長さ“CL”は、スロット状の孔118a,118bの長さSLに沿った任意の箇所において、取付具の頭部46に設けた溝部44に係合するのに充分な長さである。従って、保持クリップ38の長さCLは、円形の骨ネジ孔116a,116bに使用されるクリップの長さに比べて大きくなっている。
図4aに示したプレート101はさらに、固定されたプレート部分106の第1及び第2の端部108,110のそれぞれに係合させて、第1及び第2のキャリッジブロック120,122を有しており、プレート101は第3の椎骨本体と第4の椎骨本体に係合することができる。キャリッジブロック120,122は、図1a乃至図1g及び図3a乃至図3fに関連させて前述したキャリッジブロックのすべての特徴を有している。従って、それぞれのキャリッジブロック120,122は、下にある椎骨本体に係合するための少なくともひとつの骨取付具孔124a,124b及び126a,126bを有すると共に、図1a乃至図1g及び図3a乃至図3fに関連させて前述した、並進面を有しており、キャリッジブロック120,122は、プレートの軸線C−Cに沿って所定の量だけ、固定されたプレート部分106に対して並進することができるのは、前述した通りである。
図5aは、3レベルの融合処置に使用されるプレート128を示している。プレート128は、第1の端部132と第2の端部134とを備えた固定されたプレート部分130を有し、両端部はそれぞれキャリッジブロック係合部分136,138を有し、長手軸線D−Dを有している。固定されたプレート部分130は、プレート部分130を下にある椎骨本体に堅固に取り付けるために、一対の円形の骨ネジ孔140a,140bを有している。プレート128はさらに、固定されたプレート部分130の第1及び第2の端部132,134にそれぞれ係合させて、第1及び第2の端部キャリッジブロック142,144を有しており、プレート128は、第2の椎骨本体と第3の椎骨本体とに並進可能に係合することができる。端部キャリッジブロック142,144は、先行する図に関連させて前述した任意の又はすべての特徴を有しており、従って、それぞれのキャリッジブロック142,144は、下にある椎骨本体に係合するための少なくともひとつの骨取付具孔146a,146b及び148a,148bを有すると共に、プレートの第1及び第2の端部132,134と協働すべく構成された適当な並進面を有していて、前述の如く、キャリッジブロック142,144は、プレートの軸線D−Dに沿った所定の範囲だけ、固定されたプレート部分130に対して並進することができる。
図5aは、3レベルの融合処置に使用されるプレート128を示している。プレート128は、第1の端部132と第2の端部134とを備えた固定されたプレート部分130を有し、両端部はそれぞれキャリッジブロック係合部分136,138を有し、長手軸線D−Dを有している。固定されたプレート部分130は、プレート部分130を下にある椎骨本体に堅固に取り付けるために、一対の円形の骨ネジ孔140a,140bを有している。プレート128はさらに、固定されたプレート部分130の第1及び第2の端部132,134にそれぞれ係合させて、第1及び第2の端部キャリッジブロック142,144を有しており、プレート128は、第2の椎骨本体と第3の椎骨本体とに並進可能に係合することができる。端部キャリッジブロック142,144は、先行する図に関連させて前述した任意の又はすべての特徴を有しており、従って、それぞれのキャリッジブロック142,144は、下にある椎骨本体に係合するための少なくともひとつの骨取付具孔146a,146b及び148a,148bを有すると共に、プレートの第1及び第2の端部132,134と協働すべく構成された適当な並進面を有していて、前述の如く、キャリッジブロック142,144は、プレートの軸線D−Dに沿った所定の範囲だけ、固定されたプレート部分130に対して並進することができる。
また、図5aに示したプレートは、骨ネジ孔140a,140bと端部キャリッジブロック144との間に配置された、内部キャリッジブロック150を有しており、プレートは並進可能に第4の椎骨本体に係合することができる。図5bに詳しく示すように、内部キャリッジブロック150は、上面152及び下面154と、これらに連通してなる取付具孔156とを有している。内部キャリッジブロック150はさらに、固定されたプレート部分130に形成された長手凹部166の対応する側面162a,162b及び164a,164bに摺動式に係合すべく構成された、対をなす側面158a,158b及び160a,160bを有している。ひとつの実施形態においては、内部キャリッジブロック150における側面158a,158b及び160a,160bは、“V”字形になっていて、凹部166における逆さ“V”字形の側面に対応している。側面158a,158b及び160a,160bにおける“V”字形の構成は、キャリッジブロックの厚み“BT”の約90%にわたっており、これがキャリッジブロックにある程度の横方向の可撓性を与えていて、横方向に圧縮させると凹部166に「スナップ」嵌合させることができ、キャリッジブロック150の凹部166への挿入を容易にしている。キャリッジブロック150は、対応する側面158,162及び160,164の相互作用によって、凹部の内部に保持される。キャリッジブロック150はさらに、凹部166における対応する面172,174に係合すべく構成された、圧縮ストッパ面168と延長ストッパ面170とを有している。内部キャリッジブロック150の長さは“ICL”であり、凹部166の長さは“IRL”である。一般に、長さIRLは、長さICLに比べて大きくなっていて、内部キャリッジブロック150は凹部166の内部にて摺動することができる。
内部キャリッジブロック150は、プレート130の延長ストッパ面174と圧縮ストッパ面172との間において、プレートの長手軸線“D−D”に沿って、凹部166の内部を摺動する。長さICLは約5mm〜約20mmであり、長さIRLは約7mm〜約30mmである。長さは、キャリッジブロックと固定されたプレート部分との間に所望の量“TL”の並進を提供するように選択され、固定されたプレート部分130及び内部キャリッジブロック150に取り付けられた椎骨の間における所望の並進に適合していることに留意されたい。並進は好ましくは、約5mm〜約25mmである。
図示の実施形態は、対応する“V”字形の面を備えているけれども、ネジキャリッジ及びスロットの側面は、キャリッジがスロットから係脱するのを防ぎつつ、所望の長手方向の摺動を許容するような、任意の適当な形状を呈することができる。従って、あり継ぎ面、“U”字形の面、ほぞ継ぎ面、チャネル、溝部、隆起部などを、必要に応じて用いても良い。
図示の実施形態は、対応する“V”字形の面を備えているけれども、ネジキャリッジ及びスロットの側面は、キャリッジがスロットから係脱するのを防ぎつつ、所望の長手方向の摺動を許容するような、任意の適当な形状を呈することができる。従って、あり継ぎ面、“U”字形の面、ほぞ継ぎ面、チャネル、溝部、隆起部などを、必要に応じて用いても良い。
内部キャリッジブロック150における取付具孔156は、図1cの円形の孔に関連して、又は図4a及び図4bのスロット状の孔に関連して前述したすべての特徴を有しており、それらには、使用中に、孔156の内部に骨取付具44(図2a参照)を固定すべく保持クリップ38(図2b参照)を受け入れるための適切な構造が含まれる。
図5cは、図5aのプレート128と共に使用される、2部品からなる内部キャリッジブロック178を示している。2部品からなるキャリッジブロック178は、ブロックの長手軸線“E−E”に沿って、実質的に半体180a,180bに分割される。ブロックの半体180a,180bは、分解され、互いに長手方向にずらされ、互いに入子状にされ、入子状態において、プレートの凹部166の内部に据え付けられる。いったん凹部166の中に据え付けられると、半体180a,180bは、再整列されて再合致して、一体的な部品を形成する。次に、保持クリップ38は、ブロックの半体180a,180bに設けた適当な溝部182a,182bの内部に据え付けられて、手術中に、半体を一緒に維持するように機能する。この構成によって、陥凹部176a,176bを備えた「可撓性」である内部キャリッジブロックを提供する必要が解消され、機械加工及び組立てが容易なキャリッジブロックが提供される。
図5cは、図5aのプレート128と共に使用される、2部品からなる内部キャリッジブロック178を示している。2部品からなるキャリッジブロック178は、ブロックの長手軸線“E−E”に沿って、実質的に半体180a,180bに分割される。ブロックの半体180a,180bは、分解され、互いに長手方向にずらされ、互いに入子状にされ、入子状態において、プレートの凹部166の内部に据え付けられる。いったん凹部166の中に据え付けられると、半体180a,180bは、再整列されて再合致して、一体的な部品を形成する。次に、保持クリップ38は、ブロックの半体180a,180bに設けた適当な溝部182a,182bの内部に据え付けられて、手術中に、半体を一緒に維持するように機能する。この構成によって、陥凹部176a,176bを備えた「可撓性」である内部キャリッジブロックを提供する必要が解消され、機械加工及び組立てが容易なキャリッジブロックが提供される。
図6に示したプレート184は、4レベルの融合処置に使用されるもので、プレート部分186と、第1、第2、及び第3の内部キャリッジブロック188,190,192と、図5aのプレートに関連して説明したのと同様なやり方にて、一対の端部キャリッジブロック198,200に係合する、第1及び第2の端部194,196とを有している。プレート部分186は、長手軸線F−Fを有し、軸線F−Fに沿って配置された、第1、第2、及び第3の中間凹部202,204,206を有し、それぞれが、第1、第2、及び第3の内部キャリッジブロック188,190,192と協働する。プレート184は、4レベルの融合処置において使用されるものとして示したけれども、単にプレートを短縮して、数の少ない内部キャリッジブロックを備えることによって、3レベル又は2レベルの融合処置に使用されるものを容易に構成できることに留意されたい。同様に、プレート部分186には、1又は複数の内部キャリッジブロックに代えて、1又は複数の組の好ましくはスロット状である孔を設けても良い。
加えて、内部キャリッジブロック188,190,192は、図5aのプレート128に関連させて前述した任意の又はすべての特徴を有し、端部キャリッジブロック198,200は、図1a乃至図5cに関連させて説明した任意の又はすべての特徴を有する。
図7aに示したプレート208は、前述したプレートのいくつかの特徴を組み合わせて単一のプレートにしたもので、4レベルの脊柱融合処置に使用されるものである。プレート208は、固定されたプレート部分210を有し、このプレート部分は、第1及び第2の端部212,214と、第1の椎骨に係合するための一対の円形の孔216a,216bと、第2の椎骨に係合するための一対のスロット状の孔218a,218bと、第3の椎骨に係合するために凹部222の中に配置された、ひとつの内部キャリッジブロック220と、固定されたプレート部分210におけるそれぞれの端部212,214に係合すべく構成された、一対の端部キャリッジブロック224,226とを有している。従って、構成されると、プレート208は第1の椎骨に堅固に取り付けられ、一方、残りの椎骨は、前述の如く、スロット状の孔218a,218bと、内部キャリッジブロック220と、端部キャリッジブロック224,226とを介して、第1の椎骨に対して並進できる。さらに、すべての骨取付具孔は、図1c及び/又は図4a及び図4bに関連させて前述したのと同様に構成され、骨ネジ44を内部に保持すべく構成された保持クリップ38を有する。
加えて、内部キャリッジブロック188,190,192は、図5aのプレート128に関連させて前述した任意の又はすべての特徴を有し、端部キャリッジブロック198,200は、図1a乃至図5cに関連させて説明した任意の又はすべての特徴を有する。
図7aに示したプレート208は、前述したプレートのいくつかの特徴を組み合わせて単一のプレートにしたもので、4レベルの脊柱融合処置に使用されるものである。プレート208は、固定されたプレート部分210を有し、このプレート部分は、第1及び第2の端部212,214と、第1の椎骨に係合するための一対の円形の孔216a,216bと、第2の椎骨に係合するための一対のスロット状の孔218a,218bと、第3の椎骨に係合するために凹部222の中に配置された、ひとつの内部キャリッジブロック220と、固定されたプレート部分210におけるそれぞれの端部212,214に係合すべく構成された、一対の端部キャリッジブロック224,226とを有している。従って、構成されると、プレート208は第1の椎骨に堅固に取り付けられ、一方、残りの椎骨は、前述の如く、スロット状の孔218a,218bと、内部キャリッジブロック220と、端部キャリッジブロック224,226とを介して、第1の椎骨に対して並進できる。さらに、すべての骨取付具孔は、図1c及び/又は図4a及び図4bに関連させて前述したのと同様に構成され、骨ネジ44を内部に保持すべく構成された保持クリップ38を有する。
図7b及び図7cは、4レベルの脊柱融合処置に使用される、類似した単一のプレートであるが、内部キャリッジブロック220を備えていないものを示している。代わりに、、図7b及び図7cに示した実施形態は、2対のスロット状の孔218a,218b及び218c,218dを有している。
図8aは、2レベルの融合処置に使用されるプレート228を示しており、プレートは、軌道ベース1000と上部プレート2000とから構成された、2部品のサンドイッチ形式のプレート部分230を有している。プレート部分230は、軌道ベース1000に形成された凹部1116a,1116b,1116cをそれぞれ介して、3つのキャリッジブロック300a,300b,300cに係合している。
キャリッジブロック300a,300b,300cのそれぞれは、1又は複数の取付具孔340a,340b,340cを具備していて、キャリッジブロックを関連する椎骨に取り付けるための取付具44を受け入れるように構成されている。軌道ベース1000は、第1の端部1020と第2の端部1040とを有し、屈曲した輪郭を有していて、プレート228を患者の脊柱の輪郭により緊密に合致させるようになっている。上部プレート2000は、同様に、第1の端部2020と第2の端部2040とを有し、屈曲した輪郭を有していて、軌道ベースの輪郭に実質的に合致している。
キャリッジブロック300a,300b,300cのそれぞれは、1又は複数の取付具孔340a,340b,340cを具備していて、キャリッジブロックを関連する椎骨に取り付けるための取付具44を受け入れるように構成されている。軌道ベース1000は、第1の端部1020と第2の端部1040とを有し、屈曲した輪郭を有していて、プレート228を患者の脊柱の輪郭により緊密に合致させるようになっている。上部プレート2000は、同様に、第1の端部2020と第2の端部2040とを有し、屈曲した輪郭を有していて、軌道ベースの輪郭に実質的に合致している。
上部プレート2000は、一対の横方向整列フランジ1022,1024を有し、上部プレート2000を軌道ベース1000に固定すべく保持取付具400を受け入れるための少なくともひとつのボア孔2060を有している。上部プレートを軌道ベースに取り付けるには、任意の適当な取付手段が用いられ、それらには限定はしないが、ネジ、リベット、圧入、レーザ溶接、鑞付け、又は適当な接着剤が含まれる。整列フランジ1022,1024は、上部プレートと軌道ベースとを整列するように働き、屈曲及び捩りに対するプレート228の強度を高める。
上部プレート2000と軌道ベース1000とは、キャリッジブロック300a,300b,300cを関連する凹部1116a,1116b,1116cの内部に保持するように組み立てられて、キャリッジブロックは凹部の内部において摺動し、従って、係合した椎骨間に望ましい並進能力が提供される。キャリッジブロックは、サイズが小さくなった中央部分1350a,1350b,1350cを介して、それぞれ凹部に係合する。
2つの孔を有するキャリッジブロック300a,300b,300cが提供され、図1aのプレートに関連させて前述したように、キャリッジブロックの取付具孔340a,340b,340cは、保持クリップ38(図2b参照)を受け入れるように構成されていて、手術中に、孔の中に骨取付具44(図2a参照)を保持する。図8bは、図8aのプレートが組み立てられた状態を示している。
2つの孔を有するキャリッジブロック300a,300b,300cが提供され、図1aのプレートに関連させて前述したように、キャリッジブロックの取付具孔340a,340b,340cは、保持クリップ38(図2b参照)を受け入れるように構成されていて、手術中に、孔の中に骨取付具44(図2a参照)を保持する。図8bは、図8aのプレートが組み立てられた状態を示している。
図8c乃至図8fは、キャリッジブロック300の詳細を示している。図8c及び図8dに示すように、キャリッジブロック300は、一対の取付部分370a,370bと、両者の間に配置された結合部分350とを有している。結合部分350は、第1及び第2の端部392a,392bを有し、キャリッジブロック300が取り付けられる、関連するプレート凹部1116a,1116b,1116cにおける対応する外側及び内側の壁1117a,1117bに合致するように構成されている。図示の実施形態においては、結合部分350は、凹面状の第1の端部392aを有し、対応する曲線状の凹部端(外側壁1117a又は内側壁1117b。図8a参照)に係合する。
図8e及び図8fに示したキャリッジブロック300は、結合部分35の中心から、長さOLだけ、長手方向にオフセットした取付具孔340を有している。このオフセットによって、使用時に、プレートとキャリッジブロックとが完全に圧縮された状態においてさえ、キャリッジブロック30の外側縁部390a,390bが、上部プレート2000の端部2020,2040を越えて延びることがなくなる。そうした構成によれば、キャリッジブロックがそれらに関連する凹部の内部において完全に並進したとき、プレート2000の任意の部分が隣接する椎間板の空間の中へ突出したり不都合に近づいたりすることが防がれるという利点が得られる。
キャリッジブロック300は、軌道ベース1000に形成された関連する凹部1116における対応する面1117a,1117bに係合するように構成された、圧縮面及び延長面392a,392bを有している。従って、構成されると、キャリッジブロック300a,300b,300cにおける結合部分350は、軌道ベース1000に設けた対応する凹部1116a,1116b,1116cの内部に受け入れられて、プレートに沿って並進し、隣接する椎骨本体に所望の並進を提供する。
キャリッジブロック300は、軌道ベース1000に形成された関連する凹部1116における対応する面1117a,1117bに係合するように構成された、圧縮面及び延長面392a,392bを有している。従って、構成されると、キャリッジブロック300a,300b,300cにおける結合部分350は、軌道ベース1000に設けた対応する凹部1116a,1116b,1116cの内部に受け入れられて、プレートに沿って並進し、隣接する椎骨本体に所望の並進を提供する。
図8gは、変形例によるキャリッジブロック90を示していて、このキャリッジブロックは、3つの取付具孔92a,92b,92cを有しており、図3aに示したプレート61などのプレートと併用される。取付具孔92cは、取付具孔92a,92bに対してオフセットしており、実質的に、プレート61の長手軸線B−Bに沿って配置されている。追加的な取付具孔92cは、関連する椎骨本体に対するプレートの保持を高める。これは、使用中に、プレートが著しい力と動きにさらされて、取付具が骨から引き抜かれる傾向がある場合に、特に有利である。
3つの孔を有するキャリッジブロック90におけるプレート係合部分94は、キャリッジブロック74,76に関連させて前述した、プレート61のキャリッジブロック係合部分70,72などの、プレートの内部に、摺動可能に受け入れられる。プレート係合部分94は、ブロック74,76に関連して説明したのと同様な、延長ストッパ面96と圧縮ストッパ面98とを備えていて、軸線B−Bに沿った、固定されたプレート部分61に対するキャリッジブロック90の動きの総量を制限している。延長及び圧縮の動きの範囲及び動きに対する抵抗は、前述したキャリッジブロックと同様である。
3つの孔を有するキャリッジブロック90におけるプレート係合部分94は、キャリッジブロック74,76に関連させて前述した、プレート61のキャリッジブロック係合部分70,72などの、プレートの内部に、摺動可能に受け入れられる。プレート係合部分94は、ブロック74,76に関連して説明したのと同様な、延長ストッパ面96と圧縮ストッパ面98とを備えていて、軸線B−Bに沿った、固定されたプレート部分61に対するキャリッジブロック90の動きの総量を制限している。延長及び圧縮の動きの範囲及び動きに対する抵抗は、前述したキャリッジブロックと同様である。
外科医に、移植の術前又は術後に、本願に開示した任意の又はすべてのキャリッジブロック(要素4,74,76,300など)の並進を限定又は防止するためのオプションを提供すべく、任意のプレート又はプレート要素と併用される、図9に示すような、動き制限シム500が提供される。シムは、キャリッジブロック300と、関連する凹部1116a,1116b,1116cにおけるひとつの側部1117a,1117bとの間に配置される。そうした構成によれば、外科医は、1又は複数のキャリッジブロックの並進の量及び方向をあつらえることができる。シム500は、エルジロイ("elgiloy")又はニチノールなどの可撓性の材料、又は適当な生物学的吸収性の材料から作られる。シム500は好ましくは、生物学的適合性の材料から構成される。図9に示すように、シム500は対向する可撓性のタブ520a,520bを有しており、オペレータは、シムを圧縮させて、目的とする凹部1116の内部に配置することができる。特に、可撓性のタブ520aは、球根状のタブ560に圧力を加えることによって動作する。シム500は、プレートの長手軸線に沿ってシムが占有する最大距離である高さ“SH”を有する。さらに、シム500は、把持タブ522a,522bを有しており、外科医は、シム500を把持して、プレート内の所望位置へと移動させたり、プレートから完全に取り除いたりすることができる。側面524a,524bは、フランジ1022(図10参照)の外縁に対応し、または、キャリッジブロック及び/又はプレート部分に対してどのようにシム500が位置されるのかに少なくとも部分的に依存して、キャリッジブロック及び/又はプレート部分の並進面に略対応する。
図10は、任意の前述したプレートと共に使用される、カム圧縮の特徴を有するプレートを示している。この特徴を操作することで、外科医は、凹部の長さを最小に調整したり、関連するキャリッジブロックの並進を防いだりすることができ、また、隣接する椎骨の間に圧縮力を引き起こして、椎骨の間に挿入された脊柱融合移植片の着座を助けることができる。
カム1140は、楕円形になっていて、弓形のカム面1142は、関連するキャリッジブロック300の結合部分350における弓形の面392に対応するように構成されている(例えば、図8c参照)。カム1140は、カムの大径がプレートの長手軸線に対して実質的に垂直に向けられた非作動位置と、カムの大径がプレートの長手軸線に対して実質的に平行に向けられた作動位置とを有する。カムの非作動位置は、最大の凹部長さSMに対応し、作動位置は、最小の凹部長さS2に対応している。
従って、キャリッジブロックを隣接する椎骨に取り付ける前に、カム1140を充分に回転させて、隣接するキャリッジブロック300を凹部1116のひとつの壁1117bに向けた第1の方向へ移動させ、内壁とキャリッジブロック300結合部分350との間の隙間を最小化ないし解消する。いったん、カム1140の位置をセットしたならば、キャリッジブロック300を隣接する椎骨に取り付けて、必要に応じて、各キャリッジブロック300の並進長さを減じられた並進プレートを提供する。これにより、外科医は、個々の患者の解剖学的構造と生理学に適した各レベルの固定のために望ましい並進量を容易に調整できるという利益が得られる。
また、カム1140を使用して、隣接する椎骨の間に圧縮力を引き起こして、椎骨の間に挿入された脊柱融合移植片の着座を助けることができる。従って、第1及び第2のキャリッジブロック300a,300bは、カム1140を非作動位置にした状態で、隣接する椎骨に取り付けられる。その後に、カム1140を作動位置へと回転させて、第1のキャリッジブロック300aを第2のキャリッジブロック300bへ向けて移動させる。この動きによって、下にある椎骨は、第1のキャリッジブロック300aと共に、第2のキャリッジブロック300bへ向かって移動し、その結果、椎骨間の空間は小さくなって、椎骨の終板と椎骨間に配置された脊柱融合スペーサとの間に圧縮力を適用させる。
図10に示すように、破線“DL”は、カム1140をただ90゜回転させた後における、キャリッジブロック300の予測位置を示している。この予測位置を達成するために、キャリッジブロック300は、中心フランジ1022へ向けて、長手方向に距離S1だけ動くことになる。カム140をさらに回転させると、キャリッジブロック30は第2の距離S2だけ動き、ついには、キャリッジブロック300における第2の端部390Bは、上部プレート20の中心フランジ1022に当接する。
カム1140は、保持取付具400又はその他の適当な取付方法によって、軌道ベース1000に固定される。ひとつの実施形態においては、取付具は、カム1140を軌道ベース1000に固定すると共に、カムを作動させる手段を提供するものとして働く。従って、取付具400は、ネジ回し及び/又は調整工具を受け入れるのに適した凹部を有している。
図10に示すように、破線“DL”は、カム1140をただ90゜回転させた後における、キャリッジブロック300の予測位置を示している。この予測位置を達成するために、キャリッジブロック300は、中心フランジ1022へ向けて、長手方向に距離S1だけ動くことになる。カム140をさらに回転させると、キャリッジブロック30は第2の距離S2だけ動き、ついには、キャリッジブロック300における第2の端部390Bは、上部プレート20の中心フランジ1022に当接する。
カム1140は、保持取付具400又はその他の適当な取付方法によって、軌道ベース1000に固定される。ひとつの実施形態においては、取付具は、カム1140を軌道ベース1000に固定すると共に、カムを作動させる手段を提供するものとして働く。従って、取付具400は、ネジ回し及び/又は調整工具を受け入れるのに適した凹部を有している。
図11に示したプレート232は、切除処置に使用され、かかる処置では少なくともひとつの椎骨要素の少なくとも一部分が除去される。従って、プレート232は、要素の除去によって残された空間に橋をかける。プレート232は、第1及び第2の端部236を備えたプレート部分234を有し、一対の端部キャリッジブロック238,240と協働すべく構成されている。図示の実施形態においては、端部キャリッジブロック238は、図8gに関連させて前述したように、第3のプレート孔を有している。プレート232はさらに、外科医が、影響を受けた椎骨間に配置された移植片を視認できるように、一対の細長い視認窓242,244を備えている。図11に示したプレート232はさらに、図1a乃至図10の実施形態に関連させて前述した任意の又はすべての特徴を備える(例えば、プレート及びキャリッジブロックの曲率、直線的及びオフセットしたキャリッジブロック、シム構造、カムの特徴、取付具のロッククリップなど。)。
図12a及び図12bは、プレート自体が並進部分に支えられるようにした、2つの延長可能な部品901,908を備えてなるプレート900を示している。また、延長可能な2部品のデザインによれば、外科医は、プレートの長さを調整して、特定の患者の解剖学的構造に合致させることができる。従って、第1の延長部品901は、第1のキャリッジブロック組立体300aに係合させた第1の端部903を有すると共に、第2の延長部品908の第1の端部907の内部に入子式に受け入れられるように構成された第2の端部905を有している。同様に、第2の延長部品908は、第1の部品901に入子式に係合すべく構成された第1の端部907を有すると共に、第2のキャリッジブロック組立体300bに係合した第2の端部909を有している。第2の延長部品908は、ロック装置906を有し、第1及び第2の部品の相対的な位置をロックする。図示の実施形態においては、ロック装置906は、第1及び第2のプレート部分901,908の両方に関連した、楕円形のカムである。カム906の大径は、非ロック位置にあるときは、プレート900の長手軸線K−Kに実質的に整列されており、カム906をわずかに回転させるとロック位置になって、それにより部品901,908を互いに固定する。第1の延長部品901と第2の延長部品908とを調整した後には、部品は一緒に固定されて、脊柱への移植に際して、互いに移動しなくなる。従って、移植に際しては、第1の延長部品901が、第2の延長部品908に対して、元の位置で、動かなくなることを意図している。他方において、プレート900の移植に際しては、キャリッジブロック300a,300bは、第1及び第2の延長部品901,908に対して、及び互いに対して、元の位置にて、動きを提供する。図12aは、プレート900が閉じられたないし圧縮された状態を示し、図12bは、プレート900が開かれたないし拡張された状態を示している。前述した実施形態と同様に、この実施形態におけるプレートは、すべての先行する実施形態に関連して説明された、任意の又はすべての適用可能なプレート及びキャリッジブロックの特徴を備える。さらに、この実施形態によるプレートは、単一レベル又は複数レベルの切除処置又は融合処置又はそれらの組合せに使用される。
図13a及び図13bは、別の実施形態による取付組立体600を示していて、この実施形態は、キャリッジブロック604の少なくとも一部分を受け入れるように構成されてなる、あり継ぎ部分612を備えたプレート602を具備している。この実施形態においては、キャリッジブロック604は、初めに、あり継ぎ部分612に係合し、その後に、あり継ぎ部分612の端部622をキャリッジブロック604の端部617にて又は端部付近にて変形させ、キャリッジブロックの動きを効果的に制限し、キャリッジブロックがプレート602から係脱するのを防止する。端部622は、スエージ加工を含む、任意の適当な方法によって変形させる。
プレート602は、円形又はスロット状の形状である、取付具孔606a,606b,608a,608b,610a,610bを有する。さらに、プレート602は、前述したプレートにおける任意の又はすべての特性を具備し、それらには、クリップ、凹部、内部キャリッジブロックなどが含まれる。
キャリッジブロック604は、使用時には、あり継ぎ部分612に沿って並進し、並進は、一方向においては変形した端部622によって制限され、反対方向においてはストッパ面614によって制限される。詳しく前述したように、キャリッジブロック604は、骨部分に取付具660を挿入する位置を提供する、取付具孔616a,616bに、取付具660を挿入され又は挿入されずに、元の位置にて並進する。
キャリッジブロック604は、使用時には、あり継ぎ部分612に沿って並進し、並進は、一方向においては変形した端部622によって制限され、反対方向においてはストッパ面614によって制限される。詳しく前述したように、キャリッジブロック604は、骨部分に取付具660を挿入する位置を提供する、取付具孔616a,616bに、取付具660を挿入され又は挿入されずに、元の位置にて並進する。
図13bに詳しく示すように、キャリッジブロック604は並進面618を有し、プレート602は並進面620を有する。詳しくは前述したように、キャリッジブロック604がプレート602に対して並進すると、並進面618,620は摺動係合して、あり継ぎ部分612の長さに沿って、可変量の摩擦を生み出す。プレート602と同じく、キャリッジブロック604は、前述したキャリッジブロックにおける任意の又はすべての特性を具備する。
あり継ぎ部分612は、組立体600に求められる強度にある程度基づいた、様々な形状及びサイズを有する。例えば、元の位置にある組立体600に予測される力が、かなり大きいと予測される場合には、幅広くて、全体的に大きな、あり継ぎ部分612を有することに利益がある。
あり継ぎ部分612は、組立体600に求められる強度にある程度基づいた、様々な形状及びサイズを有する。例えば、元の位置にある組立体600に予測される力が、かなり大きいと予測される場合には、幅広くて、全体的に大きな、あり継ぎ部分612を有することに利益がある。
図14a及び図14bは、プレート702とキャリッジブロック704a,704bとを有してなる、さらに別の実施形態による取付組立体を示した斜視図である。プレート702は、視認性を高めるための窓707を有し、取付孔710に隣接させて少なくともひとつのドリルガイドキー711を備えてなる、少なくともひとつの取付孔710を有する。同様に、キャリッジブロック704a,704bは、取付孔713と、ドリルガイドキー714とを有している。ドリルガイドキー711,714は、ドリルガイド(図示せず)の少なくとも一部分を受け入れて、ドリルバレル(図示せず)を取付孔に対して整列するのを助ける。
この実施形態においては、プレート702は端部703を有し、テーパの付いた係合面706a,706bのそれぞれにて、キャリッジブロック704a,704bに係合している。プレート702の端部703は、キャリッジブロック704a,704bがプレート702から滑り落ちるのを防ぐように成形及び/又は形成される。図14aに示すように、キャリッジブロック704a,704bは、圧縮された状態になっていて、組立体700は、長手軸線に沿って、最も短い構成になっている。図14bに示した組立体700は、拡張された状態になっていて、キャリッジブロック704a,704bのそれぞれは、テーパの付いた係合面706a,706bに沿って、隣接する矢印の方向へ並進している。この構成においては、長手軸線に沿った組立体700の全長は、図14aに示した構成に比べて大きくなっている。
図15には、テーパの付いた係合面706bを詳しく示している。この実施形態においては、テーパの付いた係合面706bは、側部テーパ面708a,708bを有し、その間には、実質的に平坦な面709が配置されている。側部テーパ面708a,708bは、累進的なテーパになっていて、キャリッジブロック704b(図面を明瞭にするため不図示)がプレート702の中央へ向けて並進しようと試みると、キャリッジブロック704bとテーパの付いた係合面706bとの間における抵抗は高まる。そうした構成による結果、組立体700を圧縮するのに必要な力は、組立体を引き伸ばすのに必要な力に比べて大きくなる。さらに、図15に示すように、プレート702は、ストッパ716を有しており、プレート702に対するキャリッジブロック704bの動きを制限する。
図15には、テーパの付いた係合面706bを詳しく示している。この実施形態においては、テーパの付いた係合面706bは、側部テーパ面708a,708bを有し、その間には、実質的に平坦な面709が配置されている。側部テーパ面708a,708bは、累進的なテーパになっていて、キャリッジブロック704b(図面を明瞭にするため不図示)がプレート702の中央へ向けて並進しようと試みると、キャリッジブロック704bとテーパの付いた係合面706bとの間における抵抗は高まる。そうした構成による結果、組立体700を圧縮するのに必要な力は、組立体を引き伸ばすのに必要な力に比べて大きくなる。さらに、図15に示すように、プレート702は、ストッパ716を有しており、プレート702に対するキャリッジブロック704bの動きを制限する。
図16は、実施形態によるキャリッジブロック704を示していて、キャリッジブロック704は、図14a乃至図15に示すような、取付孔713と、ドリルガイドキー714とを有している。この実施形態に見られるように、キャリッジブロック704は、輪郭の付けられた開口部720を有し、開口部は、プレート702におけるテーパの付いた係合面706に係合するための、突出部725の間に配置された、テーパ面721,722を有している。キャリッジブロック704は、プレート702におけるテーパの付いた係合面706に係合し、キャリッジブロック704がプレート702の中央に向けて(すなわち、より圧縮された状態へ向けて)促されると、キャリッジブロック704が撓んで、プレート702におけるテーパの付いた係合面706によって、突出部725が押し上げられる。テーパの付いた係合面706が、累進的な抵抗を提供するような輪郭になっているならば、キャリッジブロック704は、キャリッジブロックがプレート702の中央へと累進的に近づくと、より大きな撓みを受ける。そうして、キャリッジブロック704は、弾性的な材料から作られており、キャリッジブロック704が、プレート702の中心から離れて、プレート702の端部703へ向けて(すなわち、より拡張した状態へ向けて)移動すると、その撓みは元の状態に戻る。
テーパの付いた係合面706における累進的な抵抗を達成するため、プレート702の長手軸線に沿って、テーパの付いた側面708a,708bの角度を増加させる。また、累進的な抵抗は、表面を粗くすることによっても達成できる。当業者にあっては、他の方法も認識できるだろう。
図17a及び図17bには、他の実施形態による取付組立体800を示している。この実施形態においては、プレート802は、複数の窓807と、2組の取付孔810a,810bとを有し、取付孔810aは実質的にスロット状の形状であり、取付孔810bは実質的に円形の形状である。取付具830は、スロット状の孔810aの内部にて並進するように構成されている。また、プレート802は、端部803と、テーパの付いた係合面806とを有していて、キャリッジブロック804a,804bが配置される。キャリッジブロック804a,804bもまた、取付具830を受け入れるための取付孔813を有している。プレート802とキャリッジブロック804a,804bとはそれぞれ、図14a及び図14bに関連させて説明したのと同じ目的から、ドリルガイドキー811,814を有している。取付具830はネジである。
組立体800は、当初には、キャリッジブロック804a,804bとプレート802との間に配置された、タブ825a,825bを有している。使用時には、タブ825a,825bは、キャリッジブロック804a,804bに端部803へ向いた間隔を設けるように働いて、組立体800を拡張した状態に構成する。これは移植の目的のために有利であって、というのは、組立体800が拡張した状態において、組立体800を患者に据え付けるのが有益なためである。タブ825a,825bは、図17bにおいては取り除かれている。この実施形態においては、キャリッジブロック804bは、隣接する矢印の方向の、プレート802の中央へ向けた並進を完了している。対照的に、キャリッジブロック804aは並進しておらず、テーパの付いた係合面806aと、プレート802のストッパ816との部分が露出している。そうして、図17bの実施形態は、部分的に拡張した(又は部分的に圧縮された)状態になっている。使用に際しては、外科医は、組立体800を患者に移植した後に、タブ825a,825bを取り除くのが好ましい。タブ825a,825bは使い捨てである。
当業者は認識するだろうが、累進的な抵抗は、本願に示したすべての実施形態において利用できることは明らかである。さらに、ひとつの実施形態における構成要素及び特徴は、他の実施形態における類似の構成要素と、組み合わせ及び/又は置換することができる。最後に、累進的な抵抗は、任意の適当な方向及び/又はパターンに提供できる。例えば、テーパの付いた係合面706,806は、累進的な抵抗が、プレート702,802へ向かうときに得られるのに代えて、プレート702,802の端部703,803へ向けてキャリッジブロック704,804が並進するときに得られるようにしても良い。
上述した説明及び図面は、本発明の原理を用いてデザインされ及び組み立てられる並進式のプレートの構造の例示として提供されたことに留意されたい。当業者にあっては、これらの例示が非限定的であることが理解され、1又は複数の開示された特徴を採用した並進式のプレートを、特定の患者のニーズにとって望ましいように又は必要に応じて生産できる。従って、開示された特徴は、「モジュール」の性質をもつ。
上述した説明及び図面は、本発明の原理を用いてデザインされ及び組み立てられる並進式のプレートの構造の例示として提供されたことに留意されたい。当業者にあっては、これらの例示が非限定的であることが理解され、1又は複数の開示された特徴を採用した並進式のプレートを、特定の患者のニーズにとって望ましいように又は必要に応じて生産できる。従って、開示された特徴は、「モジュール」の性質をもつ。
例えば、プレート自体は、図1a乃至図7cに示した1部品のデザインであるか、または、図8a及び図8bに示した上部プレート及び軌道ベースを有する2部品のデザインであるかのいずれかで良い。1部品又は2部品のプレートのデザインにおいては、一体的なネジ孔(図1a乃至図7c)を設けて、プレート要素自体を下にある椎骨に螺着しても良く、また、一体的なネジ孔を備えることなく(図8a乃至図8g及び図10乃至図12b)、プレート自体は、キャリッジブロックを介してのみ下にある椎骨に係合するようにしても良い。
さらに、1部品又は2部品のプレートは、任意の組合せによる所望のキャリッジブロックのデザインを採用することができる(例えば、オフセットタイプ(図8e乃至図8f)、非オフセットタイプ(図8c乃至図8d)、第3の孔を有するタイプ(図8g)、又は内蔵タイプ(図5a乃至図5c、図6、図7a))。
本願において開示されたそれぞれの取付具及び取付プレートは、チタン−アルミニウム−ニオブなどのチタン合金から形成され、陽極処理を施される。本願において開示されたそれぞれのプレートとネジに使用するためのひとつの材料は、Ti−6Al−7Nbであって、約4.52グラム/ccの密度を有し、弾性率は約105GPaであり、極限引張強さは約900MPaであり、降伏強度は約800MPaである。取付具の表面にはバリが無く、すべての鋭利な縁部は、最大約0.1mmの半径を有している。さらに、保持クリップ38は、チタン、チタン合金、又はエルジロイ("elgiloy")から製造される。
本発明について、特定の実施形態を参照して図示して説明したけれども、本発明の精神及び範囲から逸脱せずに、開示された実施形態に対して、特定の環境及び動作条件に特に適合するような実施に使用される、様々な追加、置換、又は形状、構造、配置、比率、材料、及び構成要素その他の改変、を施すことができることを理解されたい。従って、本願に開示された実施形態は、本発明の原理を単に例示するものであることを理解されたい。当業者は、本発明の原理を具体化するものとして、様々な他の改変を行うことができ、それらは本発明の精神及び範囲に包含される。
さらに、1部品又は2部品のプレートは、任意の組合せによる所望のキャリッジブロックのデザインを採用することができる(例えば、オフセットタイプ(図8e乃至図8f)、非オフセットタイプ(図8c乃至図8d)、第3の孔を有するタイプ(図8g)、又は内蔵タイプ(図5a乃至図5c、図6、図7a))。
本願において開示されたそれぞれの取付具及び取付プレートは、チタン−アルミニウム−ニオブなどのチタン合金から形成され、陽極処理を施される。本願において開示されたそれぞれのプレートとネジに使用するためのひとつの材料は、Ti−6Al−7Nbであって、約4.52グラム/ccの密度を有し、弾性率は約105GPaであり、極限引張強さは約900MPaであり、降伏強度は約800MPaである。取付具の表面にはバリが無く、すべての鋭利な縁部は、最大約0.1mmの半径を有している。さらに、保持クリップ38は、チタン、チタン合金、又はエルジロイ("elgiloy")から製造される。
本発明について、特定の実施形態を参照して図示して説明したけれども、本発明の精神及び範囲から逸脱せずに、開示された実施形態に対して、特定の環境及び動作条件に特に適合するような実施に使用される、様々な追加、置換、又は形状、構造、配置、比率、材料、及び構成要素その他の改変、を施すことができることを理解されたい。従って、本願に開示された実施形態は、本発明の原理を単に例示するものであることを理解されたい。当業者は、本発明の原理を具体化するものとして、様々な他の改変を行うことができ、それらは本発明の精神及び範囲に包含される。
Claims (84)
- 並進式の骨取付組立体であって、この組立体が、
複数の取付孔と長手軸線とを有してなる第1のプレートと、
複数の取付孔を有してなる少なくとも第1のキャリッジブロックであって、第1のキャリッジブロックの少なくとも一部分は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連しているような、上記第1のキャリッジブロックと、を備え、
組立体が少なくともひとつの骨部分に取り付けられたとき、第1のキャリッジブロックは、長手軸線の方向に並進可能になっている、
ことを特徴とする組立体。 - 第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備えていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 第2のキャリッジブロックは、第1のキャリッジブロックとは独立して摺動可能になっていることを特徴とする請求項2に記載の組立体。
- 第2のキャリッジブロックは、複数の取付孔を備えていることを特徴とする請求項3に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックと第2のキャリッジブロックとは、同時に摺動することが可能であることを特徴とする請求項2に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックは、第2のキャリッジブロックの可動範囲に比べて大きな可動範囲を有していることを特徴とする請求項2に記載の組立体。
- 第2のキャリッジブロックの可動範囲は、動き制限要素によって限定されていることを特徴とする請求項6に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して、約0mm〜約10mmだけ摺動することが可能になっていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 第1のプレートは、少なくともひとつの凹部をさらに備えていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 凹部に挿入可能な固定要素をさらに備えていることを特徴とする請求項9に記載の組立体。
- 固定要素は、第1のキャリッジブロックの長手軸線に沿った並進運動を制限することが可能であることを特徴とする請求項10に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、実質的に円形であることを特徴とする請求項9に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、実質的に長円であることを特徴とする請求項9に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、実質的に多角形であることを特徴とする請求項9に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、ドリルガイドを受け入れ可能になっていることを特徴とする請求項9に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、一時的取付要素を受け入れ可能になっていることを特徴とする請求項9に記載の組立体。
- 第1のプレートは、4つの取付孔を有し、取付孔は対をなして配置されていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 第1のプレートは、第1のプレートを容易に屈曲させることを可能にする、少なくともひとつの陥凹部をさらに備えていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、実質的に円形であることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、クリップをさらに備えていることを特徴とする請求項19に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、実質的に長円であることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、クリップをさらに備えていることを特徴とする請求項21に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔はそれぞれ長手軸線を有し、少なくとも2つの取付孔は、少なくとも2つの取付孔のそれぞれの長手軸線に沿って、取付具が並進することを可能にしていることを特徴とする請求項21に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、少なくとも2つの取付孔の中に、取付具を選択的に配置することを可能にしていることを特徴とする請求項21に記載の組立体。
- 第1のプレートは、第1のプレートに対して摺動可能に関連した、少なくともひとつの内部取付要素をさらに備えていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 少なくともひとつの内部取付要素は、少なくともひとつの取付孔をさらに備えていることを特徴とする請求項25に記載の組立体。
- 少なくともひとつの内部取付要素は、第1のプレートの取付孔に対して摺動可能で並進可能になっていることを特徴とする請求項25に記載の組立体。
- 少なくともひとつの内部取付要素は、第1のキャリッジブロックの取付孔に対して摺動可能で並進可能になっていることを特徴とする請求項25に記載の組立体。
- 第1のプレートは、溝部をさらに備え、少なくともひとつの内部取付要素は、溝部に配置されることが可能になっていることを特徴とする請求項25に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して摺動可能に動くとき、少なくとも50グラムの摩擦力を受けることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 第1のプレートは、ボア孔をさらに備え、ボア孔を通して延長要素が延在していることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 延長要素は、第1のキャリッジブロックの摺動運動を停止させることが可能であることを特徴とする請求項31に記載の組立体。
- 延長要素は、第1のプレートに永久的に取り付けられていることを特徴とする請求項31に記載の組立体。
- 第1のプレートは長さを備え、第1のプレートの長さは、約10mm〜約140mmになっていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックは長さを備え、第1のキャリッジブロックの長さは、約5mm〜約20mmになっていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックに対して摺動可能に関連した、第1のプレートにおける部分は、あり継ぎ部分になっていることを特徴とする請求項1に記載の組立体。
- あり継ぎ部分の少なくとも一部分は、第1のキャリッジブロックの少なくともひとつの方向への並進運動を制限すべく、変形させられることが可能になっていることを特徴とする請求項36に記載の組立体。
- 並進式の骨取付組立体であって、この組立体が、
複数の取付孔と長手軸線とを有してなる第1のプレートと、
複数の取付孔を有してなる少なくとも第1のキャリッジブロックであって、第1のキャリッジブロックの少なくとも一部分は、第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連しているような、上記第1のキャリッジブロックと、を備え、
第1のキャリッジブロックは、少なくとも約50グラムの同軸力の下で、長手軸線の方向に並進可能になっている、
ことを特徴とする組立体。 - 第1のプレートの少なくとも一部分に対して摺動可能に関連した、第2のキャリッジブロックをさらに備えていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 第2のキャリッジブロックは、第1のキャリッジブロックとは独立して摺動可能になっていることを特徴とする請求項39に記載の組立体。
- 第2のキャリッジブロックは、複数の取付孔を備えていることを特徴とする請求項40に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックと第2のキャリッジブロックとは、同時に摺動することが可能であることを特徴とする請求項39に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックは、第2のキャリッジブロックの可動範囲に比べて大きな可動範囲を有していることを特徴とする請求項39に記載の組立体。
- 第2のキャリッジブロックの可動範囲は、動き制限要素によって限定されていることを特徴とする請求項43に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して、約0mm〜約4mmだけ摺動することが可能になっていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 第1のプレートは、少なくともひとつの凹部をさらに備えていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 凹部に挿入可能な固定要素をさらに備えていることを特徴とする請求項46に記載の組立体。
- 固定要素は、第1のキャリッジブロックの長手軸線に沿った並進運動を制限することが可能であることを特徴とする請求項47に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、実質的に円形であることを特徴とする請求項46に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、実質的に長円であることを特徴とする請求項46に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、実質的に多角形であることを特徴とする請求項46に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、ドリルガイドを受け入れ可能になっていることを特徴とする請求項46に記載の組立体。
- 少なくともひとつの凹部は、一時的取付要素を受け入れ可能になっていることを特徴とする請求項46に記載の組立体。
- 第1のプレートは、4つの取付孔を有し、取付孔は対をなして配置されていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 第1のプレートは、第1のプレートを容易に屈曲させることを可能にする、少なくともひとつの陥凹部をさらに備えていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、実質的に円形であることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、クリップをさらに備えていることを特徴とする請求項56に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、実質的に長円であることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、クリップをさらに備えていることを特徴とする請求項58に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔はそれぞれ長手軸線を有し、少なくとも2つの取付孔は、少なくとも2つの取付孔のそれぞれの長手軸線に沿って、取付具が並進することを可能にしていることを特徴とする請求項58に記載の組立体。
- 少なくとも2つの取付孔は、少なくとも2つの取付孔の中に、取付具を選択的に配置することを可能にしていることを特徴とする請求項58に記載の組立体。
- 第1のプレートは、第1のプレートに対して摺動可能に関連した、少なくともひとつの内部取付要素をさらに備えていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 少なくともひとつの内部取付要素は、少なくともひとつの取付孔をさらに備えていることを特徴とする請求項62に記載の組立体。
- 少なくともひとつの内部取付要素は、第1のプレートの取付孔に対して摺動可能で並進可能になっていることを特徴とする請求項62に記載の組立体。
- 少なくともひとつの内部取付要素は、第1のキャリッジブロックの取付孔に対して摺動可能で並進可能になっていることを特徴とする請求項62に記載の組立体。
- 第1のプレートは、溝部をさらに備え、少なくともひとつの内部取付要素は、溝部に配置されることが可能になっていることを特徴とする請求項62に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックは、第1のプレートに対して摺動可能に動くとき、少なくとも50グラムの摩擦力を受けることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 第1のプレートは、ボア孔をさらに備え、ボア孔を通して延長要素が延在していることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 延長要素は、第1のキャリッジブロックの摺動運動を停止させることが可能であることを特徴とする請求項68に記載の組立体。
- 延長要素は、第1のプレートに永久的に取り付けられていることを特徴とする請求項68に記載の組立体。
- 第1のプレートは長さを備え、第1のプレートの長さは、約10mm〜約140mmになっていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックは長さを備え、第1のキャリッジブロックの長さは、約5mm〜約20mmになっていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- 第1のキャリッジブロックに対して摺動可能に関連した、第1のプレートにおける部分は、あり継ぎ部分になっていることを特徴とする請求項38に記載の組立体。
- あり継ぎ部分の少なくとも一部分は、第1のキャリッジブロックの少なくともひとつの方向への並進運動を制限すべく、変形させられることが可能になっていることを特徴とする請求項73に記載の組立体。
- 取付組立体であって、この組立体が、
第1のテーパの付いた係合部分と、第1の取付孔とを有してなる第1のプレートと、
第2の取付孔を有する第2のプレートであって、第1のテーパの付いた係合部分において第1のプレートと摺動可能に係合する、上記第2のプレートと、を備え、
第1のテーパの付いた係合部分は、第1のプレートに対する第2のプレートの摺動に対して、累進的な抵抗を提供する、
ことを特徴とする組立体。 - 第1のテーパの付いた部分は、第1のプレートの中心へ向かう第2のプレートの摺動に対して、累進的な抵抗を提供することを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
- 第2のプレートは、第1のテーパの付いた係合部分の少なくとも一部分に重なり合っていることを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
- 第2のプレートは、その部位で摺動することが可能であることを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
- 第2のプレートは、第1のテーパの付いた係合部分に係合するための、テーパの付いた面をさらに備えていることを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
- 第1のテーパの付いた係合部分における表面の少なくとも一部分は、粗い面になっていることを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
- 第1のプレートは、第1の取付孔に隣接して配置された、第1のドリルガイドキーをさらに備えていることを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
- 第1の取付孔は、第1の椎骨に挿入するための第1の骨取付具を受け入れるように構成され、第2の取付孔は、第2の椎骨に挿入するための第2の骨取付具を受け入れるように構成されていることを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
- 第2のプレートは、第1のプレートに対して摺動するときに屈曲することを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
- 第1のプレートは、第2のテーパの付いた係合部分をさらに備え、第2のテーパの付いた係合部分において、第3のプレートが第1のプレートに摺動可能に係合していることを特徴とする請求項75に記載の取付組立体。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US10/932,392 US20050049595A1 (en) | 2003-09-03 | 2004-09-02 | Track-plate carriage system |
PCT/US2005/031333 WO2006028971A1 (en) | 2004-09-02 | 2005-09-01 | Translatable carriage fixation system |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2008511421A true JP2008511421A (ja) | 2008-04-17 |
Family
ID=35351675
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2007530401A Pending JP2008511421A (ja) | 2004-09-02 | 2005-09-01 | 並進可能なキャリッジ取付装置 |
Country Status (10)
Country | Link |
---|---|
US (4) | US20050049595A1 (ja) |
EP (1) | EP1793754B1 (ja) |
JP (1) | JP2008511421A (ja) |
KR (1) | KR20070059098A (ja) |
CN (1) | CN101123922A (ja) |
AU (1) | AU2005282645A1 (ja) |
BR (1) | BRPI0514878A (ja) |
CA (1) | CA2578786A1 (ja) |
WO (1) | WO2006028971A1 (ja) |
ZA (1) | ZA200702324B (ja) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2012520160A (ja) * | 2009-03-13 | 2012-09-06 | スパイナル シンプリシティ エルエルシー | 動的脊柱プレートシステム |
WO2014163154A1 (ja) * | 2013-04-04 | 2014-10-09 | オカダ医材株式会社 | 歯列矯正用のインプラント治具 |
CN113456205A (zh) * | 2021-06-29 | 2021-10-01 | 北京市春立正达医疗器械股份有限公司 | 一种圆盘式手腕关节融合骨板及其使用方法 |
Families Citing this family (111)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
AR038680A1 (es) | 2002-02-19 | 2005-01-26 | Synthes Ag | Implante intervertebral |
US7914561B2 (en) | 2002-12-31 | 2011-03-29 | Depuy Spine, Inc. | Resilient bone plate and screw system allowing bi-directional assembly |
US8172885B2 (en) * | 2003-02-05 | 2012-05-08 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Bone plate system |
ATE496593T1 (de) | 2003-02-06 | 2011-02-15 | Synthes Gmbh | Zwischenwirbelimplantat |
US7819903B2 (en) | 2003-03-31 | 2010-10-26 | Depuy Spine, Inc. | Spinal fixation plate |
US20050049595A1 (en) | 2003-09-03 | 2005-03-03 | Suh Sean S. | Track-plate carriage system |
US7909860B2 (en) | 2003-09-03 | 2011-03-22 | Synthes Usa, Llc | Bone plate with captive clips |
US7306605B2 (en) * | 2003-10-02 | 2007-12-11 | Zimmer Spine, Inc. | Anterior cervical plate |
US7182785B2 (en) * | 2004-03-11 | 2007-02-27 | Craniotech Acr Devices, Llc | Mandibular bone transport reconstruction plate |
US7604638B2 (en) * | 2004-06-21 | 2009-10-20 | Depuy Spine, Inc. | Instruments and methods for holding a bone plate |
WO2006034436A2 (en) | 2004-09-21 | 2006-03-30 | Stout Medical Group, L.P. | Expandable support device and method of use |
US9615866B1 (en) | 2004-10-18 | 2017-04-11 | Nuvasive, Inc. | Surgical fixation system and related methods |
US20060122605A1 (en) * | 2004-12-06 | 2006-06-08 | Suh Sean S | Translational plate with cover blocking system |
US7479143B2 (en) | 2005-03-11 | 2009-01-20 | Synthes (U.S.A.) | Unidirectional fixation device |
US8070749B2 (en) | 2005-05-12 | 2011-12-06 | Stern Joseph D | Revisable anterior cervical plating system |
EP1903949A2 (en) | 2005-07-14 | 2008-04-02 | Stout Medical Group, L.P. | Expandable support device and method of use |
WO2007098288A2 (en) | 2006-02-27 | 2007-08-30 | Synthes (U.S.A.) | Intervertebral implant with fixation geometry |
US7963980B1 (en) * | 2006-04-18 | 2011-06-21 | University Of South Florida | Cervical plate system |
EP2023864B1 (en) | 2006-05-01 | 2019-07-10 | Stout Medical Group, L.P. | Expandable support device |
US20070276490A1 (en) * | 2006-05-15 | 2007-11-29 | Mateyka Richard J | Dynamic Spinal Plate Implant and Method of Use |
US20070299442A1 (en) * | 2006-06-26 | 2007-12-27 | Sdgi Holdings, Inc. | Vertebral stabilizer |
US20080015592A1 (en) | 2006-06-28 | 2008-01-17 | Depuy Products, Inc. | CAM/compression lock plate |
WO2008005380A2 (en) * | 2006-06-30 | 2008-01-10 | Alphatec Spine, Inc. | Plating systems for bone fixation |
US20120232595A1 (en) | 2011-03-07 | 2012-09-13 | Tyler HOLSCHLAG | Fastener retention system for spinal plates |
US8262710B2 (en) * | 2006-10-24 | 2012-09-11 | Aesculap Implant Systems, Llc | Dynamic stabilization device for anterior lower lumbar vertebral fusion |
US8206390B2 (en) * | 2006-11-02 | 2012-06-26 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Uni-directional ratcheting bone plate assembly |
US8034081B2 (en) | 2007-02-06 | 2011-10-11 | CollabComl, LLC | Interspinous dynamic stabilization implant and method of implanting |
US20100063505A1 (en) * | 2007-03-22 | 2010-03-11 | Robert Frigg | Bone plate |
US20080269753A1 (en) * | 2007-04-26 | 2008-10-30 | Blue Fury Consulting, Llc | Dynamic cervical plate |
US8623019B2 (en) * | 2007-07-03 | 2014-01-07 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Bone plate system |
US8361126B2 (en) | 2007-07-03 | 2013-01-29 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Bone plate system |
US20090043341A1 (en) * | 2007-08-09 | 2009-02-12 | Aesculap, Inc. | Dynamic extension plate for anterior cervical fusion and method of installation |
US8388663B2 (en) * | 2007-09-13 | 2013-03-05 | Stryker Spine | Dynamic cervical plate |
US8906077B2 (en) | 2007-11-09 | 2014-12-09 | Stryker Spine | Cervical plate with a feedback device for selective association with bone screw blocking mechanism |
US9788872B2 (en) * | 2007-11-13 | 2017-10-17 | DePuy Synthes Products, Inc. | Periprosthetic fracture repair |
CA2705684A1 (en) | 2007-11-16 | 2009-05-22 | Synthes Usa, Llc | Low profile intervertebral implant |
US20090287257A1 (en) * | 2008-05-16 | 2009-11-19 | Hagen Leslie | Cervical plate |
MX2011001937A (es) * | 2008-08-19 | 2011-04-26 | Coporacio Sanitaria Parc Tauli | Dispositivo para use en tratamiento quirurgico de pectus excavatum y método de tratamiento. |
US8348949B2 (en) * | 2008-08-29 | 2013-01-08 | Life Spine, Inc. | Single-sided dynamic spine plates |
CN102159149A (zh) * | 2008-09-18 | 2011-08-17 | 斯恩蒂斯有限公司 | 前路经椎弓根的螺钉和板系统 |
EP2352462B1 (en) | 2008-11-07 | 2017-03-29 | Synthes GmbH | Vertebral interbody spacer and coupled plate assembly |
US20100204795A1 (en) | 2008-11-12 | 2010-08-12 | Stout Medical Group, L.P. | Fixation device and method |
US20100211176A1 (en) | 2008-11-12 | 2010-08-19 | Stout Medical Group, L.P. | Fixation device and method |
WO2010061410A1 (en) * | 2008-11-25 | 2010-06-03 | Intrauma S.R.L | Modular osteosynthesis hook plate |
US9622800B2 (en) * | 2009-04-08 | 2017-04-18 | Stryker European Holdings I, Llc | Hybrid bone plate |
US8808333B2 (en) | 2009-07-06 | 2014-08-19 | Zimmer Gmbh | Periprosthetic bone plates |
US8834532B2 (en) * | 2009-07-07 | 2014-09-16 | Zimmer Gmbh | Plate for the treatment of bone fractures |
FR2948553B1 (fr) * | 2009-07-30 | 2012-06-08 | Clariance | Dispositif anti recul a tiroirs pour prothese |
FR2949317B1 (fr) * | 2009-09-02 | 2012-04-13 | Creaspine | Ensemble d'implant pour la fixation osseuse, du type a plaque et a vis |
USD754857S1 (en) | 2009-10-14 | 2016-04-26 | Nuvasive, Inc. | Bone plate |
CN102883672A (zh) * | 2010-03-03 | 2013-01-16 | 兰克斯股份有限公司 | 骨板系统和方法 |
US10219842B2 (en) * | 2010-03-23 | 2019-03-05 | Scapa Flow, Llc | Cervical link system |
US8500782B2 (en) | 2010-07-22 | 2013-08-06 | Aesculap Implant Systems, Llc | Semi-dynamic fixation plate system |
US9149286B1 (en) | 2010-11-12 | 2015-10-06 | Flexmedex, LLC | Guidance tool and method for use |
CN101999927B (zh) * | 2010-11-28 | 2012-07-25 | 孙德修 | 接骨板万向锁定加压装置 |
EP2654626B1 (en) | 2010-12-21 | 2016-02-24 | Synthes GmbH | Intervertebral implants and systems |
US9241809B2 (en) | 2010-12-21 | 2016-01-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intervertebral implants, systems, and methods of use |
US8940030B1 (en) | 2011-01-28 | 2015-01-27 | Nuvasive, Inc. | Spinal fixation system and related methods |
US8992579B1 (en) | 2011-03-08 | 2015-03-31 | Nuvasive, Inc. | Lateral fixation constructs and related methods |
US9480510B2 (en) | 2011-03-23 | 2016-11-01 | Spinecraft, LLC | Devices, systems and methods of attaching same to the spine |
EP2693966A4 (en) * | 2011-04-08 | 2015-09-30 | Paragon 28 Inc | ORTHOPEDIC PLATES AND SPREADING DEVICES AND METHOD THEREFOR |
US9095387B2 (en) | 2011-04-13 | 2015-08-04 | Globus Medical, Inc. | Spine stabilization |
US8771324B2 (en) | 2011-05-27 | 2014-07-08 | Globus Medical, Inc. | Securing fasteners |
US9510871B2 (en) | 2011-08-08 | 2016-12-06 | Revivo Medical, Llc | Dynamic spinal fixation system, method of use, and spinal fixation system attachment portions |
CN103930058A (zh) | 2011-08-23 | 2014-07-16 | 弗雷科斯米德克斯有限公司 | 组织去除装置和方法 |
US9351768B2 (en) * | 2011-08-26 | 2016-05-31 | Life Spine, Inc. | Bone screw retention in a spinal implant |
US11123117B1 (en) * | 2011-11-01 | 2021-09-21 | Nuvasive, Inc. | Surgical fixation system and related methods |
US9681902B2 (en) | 2012-02-13 | 2017-06-20 | Stryker European Holdings I, Llc | Attachment device for a bone plate |
US9060815B1 (en) | 2012-03-08 | 2015-06-23 | Nuvasive, Inc. | Systems and methods for performing spine surgery |
GB201207975D0 (en) * | 2012-05-08 | 2012-06-20 | Ortho Solutions Ltd | Improvements in or relating to pelvic reconstruction |
US10076364B2 (en) | 2012-06-29 | 2018-09-18 | K2M, Inc. | Minimal-profile anterior cervical plate and cage apparatus and method of using same |
WO2014008126A1 (en) * | 2012-07-03 | 2014-01-09 | Arthrosurface Incorporated | System and method for joint resurfacing and repair |
US8814912B2 (en) | 2012-07-27 | 2014-08-26 | Zimmer Spine, Inc. | Bone stabilization member with bone screw retention mechanism |
US10004603B2 (en) | 2012-08-23 | 2018-06-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bone implant |
BR112015003734B1 (pt) * | 2012-08-23 | 2021-08-03 | Synthes Gmbh | Sistema de fixação óssea e elemento de fixação óssea |
US9452005B2 (en) | 2012-08-23 | 2016-09-27 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bone fixation system |
US9101426B2 (en) | 2012-10-11 | 2015-08-11 | Stryker Trauma Sa | Cable plug |
EP2988689B1 (en) * | 2013-04-24 | 2017-12-20 | Skeletal Dynamics, LLC | Bone plate with transversal slots for receiving a fastener |
US9943341B2 (en) | 2013-07-16 | 2018-04-17 | K2M, Llc | Retention plate member for a spinal plate system |
US9517089B1 (en) | 2013-10-08 | 2016-12-13 | Nuvasive, Inc. | Bone anchor with offset rod connector |
US10499968B2 (en) | 2014-08-08 | 2019-12-10 | Stryker European Holdings I, Llc | Cable plugs for bone plates |
US10213237B2 (en) | 2014-10-03 | 2019-02-26 | Stryker European Holdings I, Llc | Periprosthetic extension plate |
USD779065S1 (en) | 2014-10-08 | 2017-02-14 | Nuvasive, Inc. | Anterior cervical bone plate |
US9867718B2 (en) | 2014-10-22 | 2018-01-16 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intervertebral implants, systems, and methods of use |
RU2717924C2 (ru) | 2014-11-24 | 2020-03-26 | Фбс Девайс Апс | Изгибающаяся пластина для кости |
CA2917503A1 (en) | 2015-01-14 | 2016-07-14 | Stryker European Holdings I, Llc | Spinal implant with fluid delivery capabilities |
AU2016200179B2 (en) | 2015-01-14 | 2020-09-17 | Stryker European Operations Holdings Llc | Spinal implant with porous and solid surfaces |
US9615931B2 (en) * | 2015-03-20 | 2017-04-11 | Globus Medical, Inc. | Surgical plate systems |
CA2930123A1 (en) | 2015-05-18 | 2016-11-18 | Stryker European Holdings I, Llc | Partially resorbable implants and methods |
US10130358B2 (en) | 2015-10-07 | 2018-11-20 | Arthrex, Inc. | Devices for controlling the unloading of superelastic and shape memory orthopedic implants |
EP3522802A4 (en) | 2016-10-07 | 2020-06-24 | Acumed LLC | SYSTEM AND METHOD FOR BONE FIXING WITH A PLATE SPREADED BY A HOLDER |
US10478312B2 (en) * | 2016-10-25 | 2019-11-19 | Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. | Implant with protected fusion zones |
KR101896242B1 (ko) | 2016-11-03 | 2018-09-07 | (주)엘앤케이바이오메드 | 전방 경추 플레이트 |
EP3579772B1 (en) | 2017-02-10 | 2023-06-28 | Zimmer Biomet CMF And Thoracic, LLC | Pectus bar and stabilizer devices |
JP6966564B2 (ja) | 2017-03-08 | 2021-11-17 | ジンマー バイオメット シーエムエフ アンド ソラシック,リミティド ライアビリティ カンパニー | 胸部バー支持デバイス |
US10869702B2 (en) | 2017-05-12 | 2020-12-22 | Nextremity Solutions, Inc. | Compression force magnifier |
AU2018291400B2 (en) * | 2017-06-29 | 2023-11-30 | Nuvasive, Inc. | Devices and methods for bone fixation |
CA3059895C (en) | 2017-07-28 | 2022-10-04 | Wright Medical Technology, Inc. | Joint osteotomy system and method |
US10675152B2 (en) | 2017-08-15 | 2020-06-09 | Fellowship Of Orthopaedic Researchers, Inc. | Magnetic devices for reducing loading across cartilaginous joints |
EP3459502B1 (en) | 2017-09-20 | 2024-05-22 | Stryker European Operations Holdings LLC | Spinal implants |
CN107693100B (zh) * | 2017-09-28 | 2019-10-01 | 常州华森医疗器械有限公司 | 一种组合式肋骨接骨板 |
EP4108194A1 (en) | 2018-03-02 | 2022-12-28 | Stryker European Holdings I, LLC | Bone plates and associated screws |
US11744619B2 (en) | 2018-04-06 | 2023-09-05 | K2M, Inc. | Faceted bone plate |
US11202664B2 (en) | 2018-12-17 | 2021-12-21 | Nextremity Solutions, Inc. | Compression force magnifier |
US11298244B2 (en) | 2019-01-31 | 2022-04-12 | K2M, Inc. | Interbody implants and instrumentation |
US20200253645A1 (en) * | 2019-02-11 | 2020-08-13 | Nexus Spine, LLC | Press-Fit Anterior Cervical Plate |
CN109758221B (zh) * | 2019-03-29 | 2023-10-24 | 大博医疗科技股份有限公司 | 一种复合锁定接骨板 |
CN110025410A (zh) * | 2019-05-10 | 2019-07-19 | 云南欧铂斯医疗科技有限公司 | 嵌入式颈椎前路加压融合固定装置 |
US11534307B2 (en) | 2019-09-16 | 2022-12-27 | K2M, Inc. | 3D printed cervical standalone implant |
CN110811803B (zh) * | 2019-10-29 | 2021-12-03 | 四川大学华西医院 | 一种颈椎前路斜向横形固定钢板 |
US11877779B2 (en) | 2020-03-26 | 2024-01-23 | Xtant Medical Holdings, Inc. | Bone plate system |
Family Cites Families (468)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US424836A (en) | 1890-04-01 | Nut-lock | ||
US408080A (en) * | 1889-07-30 | Hoof-clamp | ||
US831592A (en) | 1906-03-21 | 1906-09-25 | Joseph H Ballard | Gynecological appliance. |
US1025008A (en) * | 1911-08-07 | 1912-04-30 | Lucien Luttrell Miner | Brace for fractured bones. |
US1200797A (en) | 1915-09-30 | 1916-10-10 | David Barbe | Nut-lock. |
GB157668A (en) | 1920-04-14 | 1921-01-27 | John Horsfall | Improvements in and relating to nut locks |
GB265592A (en) | 1926-02-05 | 1927-08-18 | Lorenz Hayd | Improvements in nut locks |
US1831813A (en) | 1928-07-02 | 1931-11-17 | Independent Pneumatic Tool Co | Attachment for drills |
US2151919A (en) | 1935-03-25 | 1939-03-28 | Illinois Tool Works | Locking device |
US2200120A (en) | 1938-04-30 | 1940-05-07 | Walter W Nauth | Fracture nail guide |
US2181746A (en) | 1939-02-04 | 1939-11-28 | John R Siebrandt | Combination bone clamp and adjustable drill guide |
US2268515A (en) | 1939-07-15 | 1941-12-30 | Illinois Tool Works | Screw driver |
US2317319A (en) | 1941-11-14 | 1943-04-20 | Champion Inc | Screw driver |
US2372888A (en) | 1944-04-20 | 1945-04-03 | Duggan James Edward | Nut structure |
US2424485A (en) | 1944-07-03 | 1947-07-22 | Thomas W Maskell | Adjustable jig bushing |
US2406832A (en) | 1945-03-05 | 1946-09-03 | Mervyn G Hardinge | Fracture plate |
US2494229A (en) | 1946-07-08 | 1950-01-10 | John G Collison | Bone surgery |
US2486303A (en) | 1948-04-29 | 1949-10-25 | Harry Herschel Leiter | Surgical appliance for bone fractures |
US2607339A (en) | 1950-04-07 | 1952-08-19 | James W Price | Adjustable fracture nail guide |
US2674906A (en) | 1950-08-31 | 1954-04-13 | Robert F Krainz | Hole spacing attachment for drill presses |
US2670637A (en) | 1951-07-18 | 1954-03-02 | Frank M Hardy | Drill guide |
US2782827A (en) | 1953-06-12 | 1957-02-26 | Rosan Joseph | Snap ring connection between threaded fastener and locking collar |
US2906311A (en) | 1956-11-01 | 1959-09-29 | Illinois Tool Works | Stud carried locking detents with means to hold the detents in lock position |
US2972367A (en) | 1957-07-18 | 1961-02-21 | United Carr Fastener Corp | Fastening device |
US3062253A (en) | 1958-08-26 | 1962-11-06 | Waldes Kohinoor Inc | Bolt and shear sleeve with shear sleeve retracting means |
US3068869A (en) | 1959-10-01 | 1962-12-18 | Sheiden Charles Hunter | Tissue suture clamp |
US3071030A (en) | 1961-06-06 | 1963-01-01 | Star Cutter Company | Hole forming or enlarging assembly |
US3244170A (en) * | 1962-11-23 | 1966-04-05 | Robert T Mcelvenny | Compression type bone splint |
US3272249A (en) | 1963-09-09 | 1966-09-13 | Slater Steel Ind Ltd | Locking device for use on suspension clamps and the like |
US3350103A (en) | 1965-08-02 | 1967-10-31 | Ventura Tool Company | Seal ring holding device |
USRE31628E (en) | 1966-06-22 | 1984-07-10 | Synthes Ag | Osteosynthetic pressure plate construction |
US3409058A (en) | 1966-10-19 | 1968-11-05 | Parker Mfg Company | Screw holder and driver |
US3547114A (en) | 1967-07-07 | 1970-12-15 | Edward J Haboush | Compensating plate means for bone fractures |
US3498351A (en) | 1967-12-01 | 1970-03-03 | Kedman Co | Screwdriver with screw-gripping jaws |
US3540322A (en) | 1968-08-09 | 1970-11-17 | Carl E Swanson | Drill fixtures |
US3604414A (en) | 1968-08-29 | 1971-09-14 | Nicomedes Borges | Bone setting device |
US3579831A (en) | 1969-03-05 | 1971-05-25 | Irving J Stevens | Bone implant |
CH509513A (de) | 1969-06-20 | 1971-06-30 | Pasbrig Max | Lösbare Steckverbindungsvorrichtung |
US3561075A (en) | 1969-07-15 | 1971-02-09 | Motorola Inc | Threaded fastener captivating device |
US3659595A (en) * | 1969-10-22 | 1972-05-02 | Edward J Haboush | Compensating plates for bone fractures |
US3707303A (en) | 1971-03-10 | 1972-12-26 | Petri Johnson Inc | Means for securing an insert to a base piece |
US3727611A (en) | 1971-07-01 | 1973-04-17 | R Schultz | Alignment means for inserting guide wire prior to inserting hip nail for a fractured hip |
FR2188714A5 (ja) | 1972-06-08 | 1974-01-18 | Gkn Screws Fasteners Ltd | |
US3867932A (en) | 1974-01-18 | 1975-02-25 | Donald R Huene | Assembly for inserting rigid shafts into fractured bones |
US3899897A (en) | 1974-04-03 | 1975-08-19 | Ford Motor Co | By-pass suction throttling valve in a refrigeration system |
US3945671A (en) | 1974-10-23 | 1976-03-23 | Emhart Corporation | Seal lock and the like incorporating permanently secured single engagement |
US4017946A (en) | 1976-03-01 | 1977-04-19 | Alta Engineering, Inc. | Lock screw for rigging connector or the like |
US4056301A (en) | 1976-03-11 | 1977-11-01 | Norden Alexander | Retained screw assembly |
GB1571713A (en) | 1976-04-21 | 1980-07-16 | Gil J L | Apparatus for use in the treatment of bone fractures |
GB1493220A (en) | 1976-10-12 | 1977-11-30 | Pye Ltd | Screw or nut and a washer intended to be held captive thereon |
US4285377A (en) | 1977-03-28 | 1981-08-25 | Hi-Shear Corporation | Safety bolt |
JPS5424643A (en) | 1977-07-26 | 1979-02-24 | Canon Inc | Method and apparatus for liquid developing |
DE2747994A1 (de) | 1977-10-26 | 1979-05-03 | Kraftwerk Union Ag | Verdrehsicherung fuer zylinderkopfschrauben mit innenmehrkant und werkzeug zum plastischen verformen fuer eine solche verdrehsicherung |
JPS5925219Y2 (ja) * | 1978-07-31 | 1984-07-25 | ワイケイケイ株式会社 | スライドフアスナ_の下止 |
US4278120A (en) | 1978-10-05 | 1981-07-14 | Hi Shear Corporation | Safety bolt |
US4297063A (en) | 1979-06-11 | 1981-10-27 | Hi Shear Corporation | Telescoping self-retaining safety bolt assembly |
US4288902A (en) | 1979-10-05 | 1981-09-15 | Franz Louis J | Method of forming a notched edge lock screw |
CH645264A5 (de) | 1980-05-28 | 1984-09-28 | Straumann Inst Ag | Einrichtung mit einer platte und zu deren befestigung an einem knochen dienenden schrauben. |
CH651192A5 (de) * | 1980-11-20 | 1985-09-13 | Synthes Ag | Osteosynthetische vorrichtung und dazu passende bohrlehre. |
US4450835A (en) | 1981-02-20 | 1984-05-29 | Howmedica, Inc. | Method and system for inserting a surgical wire |
CH650915A5 (de) * | 1981-03-16 | 1985-08-30 | Synthes Ag | Vorrichtung zur stabilisierung des bereiches eines knochenbruches oder einer osteotomie. |
FR2519857A1 (fr) | 1982-01-19 | 1983-07-22 | Butel Jean | Dispositif pour osteosynthese des fractures des extremites du femur |
DE3222037A1 (de) | 1982-06-11 | 1984-04-12 | Messerschmitt-Bölkow-Blohm GmbH, 8012 Ottobrunn | Vorrichtung zum bohren und / oder senken von werkstuecken |
US4553890A (en) | 1982-06-14 | 1985-11-19 | Bulent Gulistan | Captive panel screw |
US4465065A (en) | 1983-01-07 | 1984-08-14 | Yechiel Gotfried | Surgical device for connection of fractured bones |
US5190546A (en) | 1983-10-14 | 1993-03-02 | Raychem Corporation | Medical devices incorporating SIM alloy elements |
US4696290A (en) | 1983-12-16 | 1987-09-29 | Acromed Corporation | Apparatus for straightening spinal columns |
US4611581A (en) | 1983-12-16 | 1986-09-16 | Acromed Corporation | Apparatus for straightening spinal columns |
DE8410539U1 (de) | 1984-04-04 | 1985-05-02 | Marker Patentverwertungsgesellschaft mbH, Baar | Einrichtung an auf einen Gegenstand aufschraubbaren Bauteilen |
US4648768A (en) | 1984-05-15 | 1987-03-10 | Hambric James C | Locknut assembly for high-speed rotary components |
DE8431616U1 (de) | 1984-10-27 | 1984-12-20 | Howmedica International, Inc. Zweigniederlassung Kiel, 2314 Schönkirchen | Platte für die Osteosynthese |
US5096150A (en) | 1984-11-29 | 1992-03-17 | Westwood Samuel M | Clamp device |
US4877020A (en) | 1984-11-30 | 1989-10-31 | Vich Jose M O | Apparatus for bone graft |
USD291246S (en) | 1985-03-05 | 1987-08-04 | Zimmer, Inc. | Drill guide instrument for surgical use or the like |
CH655646A5 (en) | 1985-04-18 | 1986-05-15 | Hans Ulrich | Surgical forceps for osteosynthesis |
CH671873A5 (ja) | 1985-10-03 | 1989-10-13 | Synthes Ag | |
US4646413A (en) | 1985-06-18 | 1987-03-03 | Tri Tool Inc. | Tube extractor drill jig |
DE3534747A1 (de) | 1985-09-28 | 1987-04-09 | Hasselbach Christoph Von | Schenkelhalsimplantat |
DE3539502C1 (de) | 1985-11-07 | 1987-02-05 | Leibinger Oswald Gmbh | Schraubendreher,insbesondere fuer chirurgische Zwecke |
US4668134A (en) | 1986-01-13 | 1987-05-26 | P. V. Tool, Inc. | Apparatus for orientation of tool on workpiece |
CH668693A5 (de) | 1986-01-28 | 1989-01-31 | Sulzer Ag | Medizinische agraffe. |
US4711760A (en) | 1986-02-27 | 1987-12-08 | Westinghouse Electric Corp. | Nuclear reactor incorporating locking device for threaded bolt connections |
DD258359A5 (de) | 1986-04-01 | 1988-07-20 | Stabilisator zum Einstellen des Bohrens beim Bohren von Löchern im Knochen | |
US4744353A (en) | 1986-04-18 | 1988-05-17 | Mcfarland Joseph R | Method for attaching soft tissue to bone tissue |
FR2598311B1 (fr) | 1986-05-07 | 1988-09-09 | Laboureau Jacques | Instrument chirurgical de visee et de pose pour la plastie (ou remplacement prothetique) du ligament croise posterieur du genou |
US4804290A (en) | 1986-08-22 | 1989-02-14 | Peter J. Balsells | Latching and sealing device |
US4708377A (en) | 1986-11-28 | 1987-11-24 | Aeroquip Corporation | Contractible coupling |
US4872451A (en) | 1987-02-02 | 1989-10-10 | Moore Robert R | Glenohumeral ligament repair |
DE8703438U1 (de) | 1987-03-07 | 1987-04-16 | Howmedica GmbH, 2314 Schönkirchen | Hilfsinstrument zum Setzen von Löchern beim Implantieren von Verriegelungsnägeln |
US4790297A (en) | 1987-07-24 | 1988-12-13 | Biotechnology, Inc. | Spinal fixation method and system |
US4913134A (en) * | 1987-07-24 | 1990-04-03 | Biotechnology, Inc. | Spinal fixation system |
DE3804749A1 (de) | 1987-08-31 | 1989-03-16 | Leibinger Oswald Gmbh | Schraubendreher mit schraubenhalter insbesondere fuer knochenschrauben |
US4812094A (en) | 1987-09-24 | 1989-03-14 | Maclean-Fogg Company | Locking fastener assembly for threaded joint |
US4836196A (en) * | 1988-01-11 | 1989-06-06 | Acromed Corporation | Surgically implantable spinal correction system |
US4911153A (en) | 1988-02-04 | 1990-03-27 | Biomet, Inc. | Orthopedic surgical instrument |
US4976576A (en) | 1988-02-24 | 1990-12-11 | The Boeing Company | Captive self-locking mechanism |
DE8807909U1 (de) | 1988-06-18 | 1988-10-20 | Howmedica GmbH, 2314 Schönkirchen | Knochenplatte, insbesondere Kleinknochenplatte |
DE3833040A1 (de) | 1988-09-29 | 1990-04-05 | Reinhard Becher | Bohrhilfevorrichtung |
US5139499A (en) | 1989-02-06 | 1992-08-18 | American Cyanamid Company | Screw and driver |
US5020949A (en) | 1989-03-08 | 1991-06-04 | Davidson Eugene P | Controlled-torque fastener |
US4969781A (en) | 1989-04-07 | 1990-11-13 | The B. F. Goodrich Company | Blind fastener hand tool |
US5017069A (en) | 1989-08-30 | 1991-05-21 | Northrop Corporation | Sleeve bolt |
US5344422A (en) | 1989-10-30 | 1994-09-06 | Synthes (U.S.A.) | Pedicular screw clamp |
US5002542A (en) * | 1989-10-30 | 1991-03-26 | Synthes U.S.A. | Pedicle screw clamp |
US5071293A (en) | 1989-10-30 | 1991-12-10 | Mcdonnell Douglas Corporation | Feed rate regulator for a hand-held drill |
GB8925380D0 (en) | 1989-11-09 | 1989-12-28 | Leonard Ian | Producing prostheses |
GB8926319D0 (en) | 1989-11-21 | 1990-01-10 | Mcdonald John M | Scaffolding |
US5030219A (en) | 1990-01-22 | 1991-07-09 | Boehringer Mannheim Corporation | Glenoid component installation tools |
US5290288A (en) * | 1990-02-08 | 1994-03-01 | Vignaud Jean Louis | Multi-function device for the osteosynthesis of rachis |
DE4007306C1 (en) | 1990-03-08 | 1991-05-23 | Eska Medical Luebeck Medizintechnik Gmbh & Co, 2400 Luebeck, De | Implant for use in bone surgery - comprises two plates geared to allow relative external adjustment after fixture |
US5030220A (en) | 1990-03-29 | 1991-07-09 | Advanced Spine Fixation Systems Incorporated | Spine fixation system |
DD293261A5 (de) | 1990-04-06 | 1991-08-29 | Veb Komb. Medizin- U. Labortechnik,De | Bohrlehre fuer plattenfixateur |
CH681421A5 (ja) | 1990-06-06 | 1993-03-31 | Synthes Ag | |
US5010783A (en) | 1990-07-02 | 1991-04-30 | Caterpillar Inc. | Tappet retainer assembly |
US5743916A (en) | 1990-07-13 | 1998-04-28 | Human Factors Industrial Design, Inc. | Drill guide with removable ferrules |
US5133720A (en) | 1990-07-13 | 1992-07-28 | Greenberg Alex M | Surgical drill guide and retractor |
US5026376A (en) | 1990-07-13 | 1991-06-25 | Greenberg Alex M | Surgical drill guide and retractor |
US5746743A (en) | 1990-07-13 | 1998-05-05 | Greenberg Surgical Technologies, Llc | Single-handed surgical drill depth guide with mandibular retractor |
US6019767A (en) | 1990-07-16 | 2000-02-01 | Arthrotek | Tibial guide |
EP0504346B1 (en) | 1990-10-04 | 1995-05-10 | Canadian Space Agency | Interface for orbital replacement units |
US5054968A (en) | 1990-10-18 | 1991-10-08 | Dresser Industries, Inc. | Mechanical positive feed drill with supported spindle |
US5122133A (en) | 1990-10-26 | 1992-06-16 | Smith & Nephew Richards Inc. | Compression screw for a joint endoprosthesis |
DE9017101U1 (de) * | 1990-12-19 | 1991-04-11 | Gerhard Hug Gmbh, 7801 Umkirch | Knochenschraube |
IE920024A1 (en) | 1991-01-15 | 1992-07-15 | Pfizer Hospital Prod | Surgical drill guide |
US5118235A (en) | 1991-02-11 | 1992-06-02 | Illinois Tool Works Inc. | Washer with integral flap and fastening assembly combining fastener with such washer |
US5207753A (en) | 1991-02-18 | 1993-05-04 | Kannivelu Badrinath | Bone fracture repair apparatus and method |
US5147367A (en) | 1991-02-22 | 1992-09-15 | Ellis Alfred B | Drill pin guide and method for orthopedic surgery |
ES2085604T3 (es) | 1991-03-07 | 1996-06-01 | Sulzer Medizinaltechnik Ag | Tuerca para union a rosca para implantes. |
US5129899A (en) * | 1991-03-27 | 1992-07-14 | Smith & Nephew Richards Inc. | Bone fixation apparatus |
US5486176A (en) | 1991-03-27 | 1996-01-23 | Smith & Nephew Richards, Inc. | Angled bone fixation apparatus |
DE9104025U1 (de) * | 1991-04-03 | 1992-07-30 | Waldemar Link Gmbh & Co, 2000 Hamburg | Knochenplattenanordnung |
US5112336A (en) | 1991-05-14 | 1992-05-12 | Intermedics Orthopedics, Inc. | Drill guide and template for prosthetic devices |
DE9107298U1 (de) | 1991-06-13 | 1991-07-25 | Howmedica GmbH, 2314 Schönkirchen | Vorrichtung zum Setzen von Löchern für die Verriegelungsnagelung |
US5403136A (en) * | 1991-06-25 | 1995-04-04 | Synthes (U.S.A.) | Threaded fastener especially for orthopaedic purposes |
DE4121524C2 (de) | 1991-06-28 | 1994-07-14 | Deutsche Aerospace Airbus | Schraubenverbindung |
US5281056A (en) | 1991-07-15 | 1994-01-25 | Cooper Industries, Inc. | Indexing nose couple |
MX9204122A (es) * | 1991-07-15 | 1993-04-01 | Danek Group Inc | Sistema para fijacion espinal. |
US5584887A (en) | 1991-08-15 | 1996-12-17 | Smith & Nephew Richards, Inc. | Percutaneous screw adapter |
US5545228A (en) * | 1991-08-15 | 1996-08-13 | Smith & Nephew Richards Inc. | Offset bone bolt |
US5480440A (en) * | 1991-08-15 | 1996-01-02 | Smith & Nephew Richards, Inc. | Open surgical technique for vertebral fixation with subcutaneous fixators positioned between the skin and the lumbar fascia of a patient |
FR2680461B1 (fr) | 1991-08-19 | 1993-11-26 | Fabrication Mat Orthopedique | Implant pour dispositif d'osteosynthese notamment du rachis et dispositif correspondant pour sa mise en place. |
GB9120908D0 (en) | 1991-10-02 | 1991-11-13 | British Aerospace | Thread locking assembly |
JP3192147B2 (ja) | 1991-12-03 | 2001-07-23 | ボストン サイエンティフィック アイルランド リミテッド,バーバドス ヘッド オフィス | 骨アンカー挿入装置 |
US5439467A (en) | 1991-12-03 | 1995-08-08 | Vesica Medical, Inc. | Suture passer |
US5766221A (en) | 1991-12-03 | 1998-06-16 | Boston Scientific Technology, Inc. | Bone anchor implantation device |
CH686339A5 (de) | 1991-12-10 | 1996-03-15 | Synthes Ag | Schraubenmutter fuer die Plattenosteosynthese. |
US5797918A (en) | 1991-12-13 | 1998-08-25 | David A. McGuire | Flexible surgical screwdriver and methods of arthroscopic ligament reconstruction |
US5154720A (en) | 1992-02-19 | 1992-10-13 | Linvatec Corporation | Surgical drill guide |
US5209751A (en) * | 1992-02-19 | 1993-05-11 | Danek Medical, Inc. | Spinal fixation system |
GB2266246B (en) | 1992-03-27 | 1996-08-07 | Jesse Shirley & Son Limited | Fracture fixation device |
US5324295A (en) | 1992-04-24 | 1994-06-28 | Shapiro Michael R | Drill guide for surgical pins |
US5637112A (en) | 1992-06-08 | 1997-06-10 | Orthopedic Systems, Inc. | Apparatus for attaching suture to bone |
US5250055A (en) | 1992-06-08 | 1993-10-05 | Orthopedic Systems Inc. | Method and apparatus for tying suture to bone |
WO1994000066A1 (de) * | 1992-06-25 | 1994-01-06 | Synthes Ag Chur | Osteosynthetische fixationsvorrichtung |
US5368593A (en) | 1992-07-07 | 1994-11-29 | Stark; John G. | Devices and methods for attachment of spine fixation devices |
US5306278A (en) | 1992-09-11 | 1994-04-26 | Ace Medical Company | Corticotomy drill guide |
US5484439A (en) * | 1992-09-16 | 1996-01-16 | Alphatec Manufacturing, Inc. | Modular femur fixation device |
US5324290A (en) * | 1992-09-24 | 1994-06-28 | Danek Medical, Inc. | Anterior thoracolumbar plate |
GB9221257D0 (en) | 1992-10-09 | 1992-11-25 | Minnesota Mining & Mfg | Glenoid alignment guide |
US5702395A (en) | 1992-11-10 | 1997-12-30 | Sofamor S.N.C. | Spine osteosynthesis instrumentation for an anterior approach |
DE4238582A1 (de) | 1992-11-16 | 1994-05-19 | Erwin Prof Dr Med Brug | Distales Zielgerät bei Verriegelungsnagelungen |
DE69320593T2 (de) | 1992-11-25 | 1999-03-04 | Codman & Shurtleff | Knochenplattensystem |
US5342363A (en) | 1992-11-30 | 1994-08-30 | Wright Medical Technology, Inc. | Medical instrument and procedure |
CA2103200A1 (en) | 1992-12-28 | 1994-06-29 | Robert S. Howland | Cervical spine rod fixation system |
US5238342A (en) | 1993-01-06 | 1993-08-24 | Monogram Aerospace Industries, Inc. | Blind fastener with mechanical thread lock |
CA2132832C (en) * | 1993-01-25 | 2001-08-14 | Synthes Ag | Lock washer for bone plate osteosynthesis |
US5387212A (en) * | 1993-01-26 | 1995-02-07 | Yuan; Hansen A. | Vertebral locking and retrieving system with central locking rod |
US5312412A (en) | 1993-02-03 | 1994-05-17 | Whipple Terry L | Fixation alignment guide for surgical use |
US5423826A (en) | 1993-02-05 | 1995-06-13 | Danek Medical, Inc. | Anterior cervical plate holder/drill guide and method of use |
US5364399A (en) | 1993-02-05 | 1994-11-15 | Danek Medical, Inc. | Anterior cervical plating system |
US5575794A (en) | 1993-02-12 | 1996-11-19 | Walus; Richard L. | Tool for implanting a fiducial marker |
US5601554A (en) | 1993-03-04 | 1997-02-11 | Advanced Spine Fixation Systems, Inc. | Branch connector for spinal fixation systems |
US5470333A (en) | 1993-03-11 | 1995-11-28 | Danek Medical, Inc. | System for stabilizing the cervical and the lumbar region of the spine |
US5531745A (en) * | 1993-03-11 | 1996-07-02 | Danek Medical, Inc. | System for stabilizing the spine and reducing spondylolisthesis |
IL105183A (en) | 1993-03-28 | 1996-07-23 | Yehiel Gotfried | Surgical device for connection of fractured bones |
US5487744A (en) | 1993-04-08 | 1996-01-30 | Advanced Spine Fixation Systems, Inc. | Closed connector for spinal fixation systems |
SE501265C2 (sv) | 1993-05-07 | 1994-12-19 | Elos Ind Ab | Anordning för att fixera ryggkotor |
DE9308276U1 (de) | 1993-06-02 | 1993-08-05 | Weber, Gerhard, 78727 Oberndorf | Vorrichtung zur ventralen Verschraubung von Dens-Frakturen mit Kompressionsschrauben |
US5380323A (en) | 1993-06-16 | 1995-01-10 | Advanced Spine Fixation Systems, Inc. | Clamps for spinal fixation systems |
US5534027A (en) | 1993-06-21 | 1996-07-09 | Zimmer, Inc. | Method for providing a barrier to the advancement of wear debris in an orthopaedic implant assembly |
US5437669A (en) * | 1993-08-12 | 1995-08-01 | Amei Technologies Inc. | Spinal fixation systems with bifurcated connectors |
US5545842A (en) | 1993-10-26 | 1996-08-13 | Bal Seal Engineering Company, Inc. | Radially mounted spring to connect, lock and unlock, and for snap-on fastening, and for mechanical, electromagnetic shielding, electrical conductivity, and thermal dissipation with environmental sealing |
US5411348A (en) | 1993-10-26 | 1995-05-02 | Bal Seal Engineering Company, Inc. | Spring mechanism to connect, lock and unlock, members |
FR2713473A1 (fr) | 1993-12-13 | 1995-06-16 | Caffiniere De Jean Yves | Matériel d'ostéosynthèse vertébrale postérieure par barre transversale inter-pédiculaire. |
USD357534S (en) | 1993-12-15 | 1995-04-18 | Zimmer, Inc. | Surgical parallel drill guide instrument |
US5458602A (en) | 1994-01-11 | 1995-10-17 | Mitek Surgical Products, Inc. | Surgical drill guide |
ATE184179T1 (de) | 1994-02-07 | 1999-09-15 | Sulzer Orthopaedie Ag | Aussenschale zu einer mindestens zweischaligen gelenkpfanne einer hüftgelenkprothese und hüftgelenkprothese mit einer derartigen aussenschale |
USD359557S (en) | 1994-02-09 | 1995-06-20 | Zimmer, Inc. | Orthopaedic drill guide |
DE4409833A1 (de) | 1994-03-22 | 1995-10-05 | Biedermann Motech Gmbh | Stabilisierungseinrichtung, insbesondere zur Stabilisierung der Wirbelsäule |
FR2718943B1 (fr) * | 1994-04-21 | 1996-06-21 | Jbs Sa | Barre renforcée à trois branches pour ostéosynthèse du rachis. |
CA2144353C (en) | 1994-05-24 | 2001-08-21 | Slobodan Tepic | Bone plate |
EP0746256A1 (en) | 1994-05-25 | 1996-12-11 | American Cyanamid Company | Vertebral fusion system with expandable anchor |
FR2720623B1 (fr) | 1994-06-03 | 1996-09-06 | Implants Orthopediques Toutes | Plaque d'ostéotomie d'ouverture. |
SE9402130D0 (sv) | 1994-06-17 | 1994-06-17 | Sven Olerud | Anordning samt förfarande för plattfixation av ben |
US5484446A (en) | 1994-06-27 | 1996-01-16 | Zimmer, Inc. | Alignment guide for use in orthopaedic surgery |
US5498263A (en) * | 1994-06-28 | 1996-03-12 | Acromed Corporation | Transverse connector for spinal column corrective devices |
US5478342A (en) | 1994-06-30 | 1995-12-26 | Spinetech, Inc. | Reversible bone screw lock |
US5616142A (en) * | 1994-07-20 | 1997-04-01 | Yuan; Hansen A. | Vertebral auxiliary fixation device |
ATE185884T1 (de) | 1994-08-09 | 1999-11-15 | Salice Arturo Spa | Befestigungselement |
WO1996005778A1 (en) | 1994-08-23 | 1996-02-29 | Spinetech, Inc. | Cervical spine stabilization system |
FR2723839A1 (fr) | 1994-08-31 | 1996-03-01 | Landanger Landos | Ensemble constitue par un tournevis et une vis correspondante, destines notamment a la micro-chirurgie maxillo-faciale traumatologique ou corrective |
US5810823A (en) | 1994-09-12 | 1998-09-22 | Synthes (U.S.A.) | Osteosynthetic bone plate and lock washer |
US5681311A (en) | 1994-09-15 | 1997-10-28 | Smith & Nephew, Inc. | Osteosynthesis apparatus |
US5570983A (en) | 1994-09-27 | 1996-11-05 | Hollander; Andrew A. | Reduced-friction screw |
US5743082A (en) * | 1994-09-30 | 1998-04-28 | Mitsubishi Jidosha Kogyo Kabushiki Kaisha | Apparatus for detecting reduction of purifying capacity of catalyst for purifying exhaust gas from internal combustion engine and method thereof |
US5601553A (en) * | 1994-10-03 | 1997-02-11 | Synthes (U.S.A.) | Locking plate and bone screw |
US5601550A (en) | 1994-10-25 | 1997-02-11 | Esser; Rene D. | Pelvic pin guide system for insertion of pins into iliac bone |
US6004322A (en) | 1994-10-25 | 1999-12-21 | Sdgi Holdings, Inc. | Modular pedicle screw system |
US6176861B1 (en) * | 1994-10-25 | 2001-01-23 | Sdgi Holdings, Inc. | Modular spinal system |
FR2726755A1 (fr) | 1994-11-10 | 1996-05-15 | Kehyayan Georges | Dispositif de blocage temporaire de deux parties d'une piece osseuse |
SE506404C2 (sv) | 1994-11-22 | 1997-12-15 | Lars Johan Henrik Hansson | Styrinstrument avsett för fixering av benfragment vid benbrott |
AU4853596A (en) | 1994-12-08 | 1996-07-03 | Vanderbilt University | Low profile intraosseous anterior spinal fusion system and method |
US5584839A (en) | 1994-12-12 | 1996-12-17 | Gieringer; Robert E. | Intraarticular drill guide and arthroscopic methods |
US5910143A (en) | 1994-12-16 | 1999-06-08 | Exactech, Inc. | Intramedullary alignment guide tool |
WO1996020650A1 (de) | 1995-01-06 | 1996-07-11 | Synthes Ag, Chur | Kühlbare bohrbüchse |
US5620443A (en) * | 1995-01-25 | 1997-04-15 | Danek Medical, Inc. | Anterior screw-rod connector |
US5683216A (en) | 1995-02-02 | 1997-11-04 | General Electric Company | Spring latching mechanisms for preventing relative movement of assembled components |
US5976141A (en) | 1995-02-23 | 1999-11-02 | Synthes (U.S.A.) | Threaded insert for bone plate screw hole |
US5873289A (en) | 1995-03-06 | 1999-02-23 | Jarvis; Jack D. | Releasable locking connector for tool |
DE19509331C2 (de) | 1995-03-15 | 1998-01-15 | Juergen Harms | Element zur Halswirbelstabilisierung |
US5624447A (en) | 1995-03-20 | 1997-04-29 | Othy, Inc. | Surgical tool guide and entry hole positioner |
DE19510372C1 (de) | 1995-03-22 | 1996-07-25 | Aesculap Ag | Bohrlehre für chirurgische Bohrwerkzeuge |
US5709686A (en) * | 1995-03-27 | 1998-01-20 | Synthes (U.S.A.) | Bone plate |
JP3501542B2 (ja) | 1995-04-07 | 2004-03-02 | 富久 腰野 | 医用硬組織代替部材および人工関節 |
US6780186B2 (en) * | 1995-04-13 | 2004-08-24 | Third Millennium Engineering Llc | Anterior cervical plate having polyaxial locking screws and sliding coupling elements |
US5520690A (en) * | 1995-04-13 | 1996-05-28 | Errico; Joseph P. | Anterior spinal polyaxial locking screw plate assembly |
US5613967A (en) | 1995-04-28 | 1997-03-25 | Acromed Corporation | Apparatus for maintaining bone portions in a desired spatial relationship |
US5607428A (en) | 1995-05-01 | 1997-03-04 | Lin; Kwan C. | Orthopedic fixation device having a double-threaded screw |
US5578034A (en) | 1995-06-07 | 1996-11-26 | Danek Medical, Inc. | Apparatus for preventing screw backout in a bone plate fixation system |
FR2735008A1 (fr) | 1995-06-07 | 1996-12-13 | Jbs Sa | Ensemble pour preparation d'arthrodese intervertebrale |
ATE218053T1 (de) | 1995-06-21 | 2002-06-15 | Sulzer Orthopaedie Ag | Tibiaplattform zu einer kniegelenkprothese und kniegelenkprothese mit einer derartigen tibiaplattform |
US5634927A (en) | 1995-07-06 | 1997-06-03 | Zimmer, Inc. | Sizing plate and drill guide assembly for orthopaedic knee instrumentation |
US5597278A (en) | 1995-07-24 | 1997-01-28 | Maclean-Fogg Company | Locking fastener assembly for threaded joint |
WO1997009000A1 (de) | 1995-09-06 | 1997-03-13 | Synthes Ag Chur | Knochenplatte |
EP0770359A1 (de) * | 1995-10-05 | 1997-05-02 | Medicon e.G. Chirurgiemechaniker-Genossenschaft | Distraktionsvorrichtung für Knochensegmente |
EP0773004A1 (fr) | 1995-11-07 | 1997-05-14 | IMPLANTS ORTHOPEDIQUES TOUTES APPLICATIONS, S.A.R.L. dite: | Plaque d'ostéotomie d'ouverture |
US5778804A (en) | 1995-11-17 | 1998-07-14 | Read; Donald E. | Fastening apparatus |
CA2191405C (en) * | 1995-12-01 | 2003-03-25 | David Walker | Telescopic bone plate for use in bone lengthening by distraction osteogenesis |
DE29521456U1 (de) | 1995-12-07 | 1997-05-07 | Aesculap Ag, 78532 Tuttlingen | Orthopädisches Haltesystem |
US5676667A (en) | 1995-12-08 | 1997-10-14 | Hausman; Michael | Bone fixation apparatus and method |
WO1997022301A1 (en) | 1995-12-21 | 1997-06-26 | Bramlet Dale G | Multipiece interfragmentary fixation assembly |
US6007535A (en) | 1996-01-03 | 1999-12-28 | John M. Rayhack | Multi-plane bone distraction system |
US5649931A (en) | 1996-01-16 | 1997-07-22 | Zimmer, Inc. | Orthopaedic apparatus for driving and/or removing a bone screw |
US5899906A (en) * | 1996-01-18 | 1999-05-04 | Synthes (U.S.A.) | Threaded washer |
US5672177A (en) | 1996-01-31 | 1997-09-30 | The General Hospital Corporation | Implantable bone distraction device |
DE29724567U1 (de) | 1996-02-14 | 2003-01-16 | Walter Lorenz Surgical Inc | Knochenbefestigungsvorrichtung und Instrument zum Einsetzen der Knochenbefestigungsvorrichtung |
US5722978A (en) | 1996-03-13 | 1998-03-03 | Jenkins, Jr.; Joseph Robert | Osteotomy system |
US5755721A (en) | 1996-03-13 | 1998-05-26 | Synthes | Plate holding drill guide and trocar and method of holding a plate |
USD397220S (en) | 1996-03-28 | 1998-08-18 | Zimmer, Inc. | Orthopaedic alignment tool |
US6491714B1 (en) | 1996-05-03 | 2002-12-10 | William F. Bennett | Surgical tissue repair and attachment apparatus and method |
US6013083A (en) | 1997-05-02 | 2000-01-11 | Bennett; William F. | Arthroscopic rotator cuff repair apparatus and method |
USD382056S (en) | 1996-05-15 | 1997-08-05 | Ethicon, Inc. | Arthoscopic drill guide |
US5843082A (en) | 1996-05-31 | 1998-12-01 | Acromed Corporation | Cervical spine stabilization method and system |
US5800433A (en) | 1996-05-31 | 1998-09-01 | Acromed Corporation | Spinal column retaining apparatus |
US5681312A (en) | 1996-05-31 | 1997-10-28 | Acromed Corporation | Spine construct with band clamp |
US5713900A (en) * | 1996-05-31 | 1998-02-03 | Acromed Corporation | Apparatus for retaining bone portions in a desired spatial relationship |
US5769856A (en) | 1996-06-24 | 1998-06-23 | Osteonics Corp. | Drill guide and implant method |
GB9613916D0 (en) | 1996-07-03 | 1996-09-04 | Dall Vagn E | Cortical bone screw |
ATE247425T1 (de) | 1996-07-09 | 2003-09-15 | Synthes Ag | Vorrichtung für die knochenchirurgie |
US5707372A (en) * | 1996-07-11 | 1998-01-13 | Third Millennium Engineering, Llc. | Multiple node variable length cross-link device |
JP2000516493A (ja) | 1996-08-12 | 2000-12-12 | ジンテーズ アクチエンゲゼルシャフト クール | 骨固定板 |
US5700267A (en) | 1996-08-15 | 1997-12-23 | Kinetikos Medical Incorporated | Method for repairing bone fractures using bone-lock system |
US5725532A (en) | 1996-09-10 | 1998-03-10 | Shoemaker; Steven | Integrated surgical reduction clamp and drill guide |
DE19637938A1 (de) | 1996-09-17 | 1998-03-26 | Juergen Harms | Knochenplatte |
US5741266A (en) | 1996-09-19 | 1998-04-21 | Biomet, Inc. | Pin placement guide and method of making a bone entry hole for implantation of an intramedullary nail |
US5800435A (en) | 1996-10-09 | 1998-09-01 | Techsys, Llc | Modular spinal plate for use with modular polyaxial locking pedicle screws |
US5713800A (en) * | 1996-12-05 | 1998-02-03 | Su; Charles | Golf club head |
US5827285A (en) | 1996-12-12 | 1998-10-27 | Bramlet; Dale G. | Multipiece interfragmentary fixation assembly |
EP0951245B1 (de) * | 1996-12-12 | 2003-03-12 | SYNTHES AG Chur | Vorrichtung zur verbindung eines langstragers mit einer pedikelschraube |
DE19702201C1 (de) * | 1997-01-23 | 1998-08-06 | Aesculap Ag & Co Kg | Stiftförmiges Halteelement für ein orthopädisches Haltesystem |
US5931838A (en) * | 1997-01-28 | 1999-08-03 | Vito; Raymond P. | Fixation assembly for orthopedic applications |
US6004323A (en) | 1997-02-04 | 1999-12-21 | The University Of Iowa Research Foundation | Surgically implantable fastening system |
DE69842242D1 (de) * | 1997-02-11 | 2011-06-09 | Zimmer Spine Inc | Platte für die vordere Halswirbelsäule mit Fixierungssystem für Schrauben |
WO1998034556A1 (en) | 1997-02-11 | 1998-08-13 | Michelson Gary K | Skeletal plating system |
US5935169A (en) | 1997-02-13 | 1999-08-10 | Chan; Kwan-Ho | Bone cement plug for deployment in a bone canal |
US5827286A (en) | 1997-02-14 | 1998-10-27 | Incavo; Stephen J. | Incrementally adjustable tibial osteotomy fixation device and method |
USD398996S (en) | 1997-02-27 | 1998-09-29 | Smith & Nephew, Inc. | Threaded screw cannula |
IT1290011B1 (it) | 1997-03-03 | 1998-10-19 | Cembre Spa | Trapano per la foratura di traverse, particolarmente per impiego in ambito ferroviario |
DE19719052C1 (de) | 1997-05-06 | 1998-08-06 | Thomas Dr Gausepohl | Markraumpfriem zur Vorbereitung einer Oberschenkelnagelung |
US6017345A (en) | 1997-05-09 | 2000-01-25 | Spinal Innovations, L.L.C. | Spinal fixation plate |
ZA983955B (en) | 1997-05-15 | 2001-08-13 | Sdgi Holdings Inc | Anterior cervical plating system. |
FR2763828B1 (fr) | 1997-05-29 | 1999-07-23 | Aesculap Jbs | Systeme a plaque d'osteosynthese vertebrale |
BE1011217A3 (nl) | 1997-06-16 | 1999-06-01 | Vanderschot Paul | Intercorporeel implantaat voor een operatieve of endoscopische anterieure fusie na corporectomie ter hoogte van de thoraco-lumbale wervelzuil. |
DE19726141A1 (de) | 1997-06-19 | 1999-01-28 | Daum Gmbh | Neurotrokar |
US5851207A (en) | 1997-07-01 | 1998-12-22 | Synthes (U.S.A.) | Freely separable surgical drill guide and plate |
US5964761A (en) | 1997-07-15 | 1999-10-12 | Kambin; Parviz | Method and instruments for percutaneous arthroscopic disc removal, bone biopsy and fixation of vertebrae |
FR2766353B1 (fr) | 1997-07-28 | 1999-11-26 | Dimso Sa | Implant, notamment plaque anterieure cervicale |
US5954722A (en) | 1997-07-29 | 1999-09-21 | Depuy Acromed, Inc. | Polyaxial locking plate |
US6030389A (en) * | 1997-08-04 | 2000-02-29 | Spinal Concepts, Inc. | System and method for stabilizing the human spine with a bone plate |
US6454769B2 (en) * | 1997-08-04 | 2002-09-24 | Spinal Concepts, Inc. | System and method for stabilizing the human spine with a bone plate |
US6026881A (en) * | 1997-08-13 | 2000-02-22 | Lord Corporation | Apparatus for monitoring bonding |
WO1999009903A1 (en) | 1997-08-27 | 1999-03-04 | Synthes Ag Chur | Locking ring with bayonet for plate osteosynthesis |
FR2768609B1 (fr) | 1997-09-23 | 2000-01-14 | Dimso Sa | Systeme a vis et plaque pour l'osteosynthese du rachis |
EP0904740A3 (en) | 1997-09-29 | 1999-05-26 | OLERUD, Sven | Implant with bone screw insert |
EP1027005A1 (en) * | 1997-10-24 | 2000-08-16 | Robert S. Bray, Jr. | Bone plate and bone screw guide mechanism |
JP2001524346A (ja) | 1997-11-29 | 2001-12-04 | サージクラフト・リミテッド | 外科用インプラント及び外科用固定ネジ |
USD404126S (en) | 1997-12-01 | 1999-01-12 | Asfora Wilson T | Surgical drill guide |
US6036696A (en) | 1997-12-19 | 2000-03-14 | Stryker Technologies Corporation | Guide-pin placement device and method of use |
US6086614A (en) | 1998-01-23 | 2000-07-11 | Sulzer Orthopedics Inc. | Orthopedic prosthesis having anti-backout screw |
US5957927A (en) | 1998-02-24 | 1999-09-28 | Synthes (Usa) | Bone fixation device introducer |
US5913860A (en) | 1998-02-27 | 1999-06-22 | Synthes (Usa) | Surgical nail inserter |
US6494913B1 (en) | 1998-03-17 | 2002-12-17 | Acumed, Inc. | Shoulder prosthesis |
WO1999052453A2 (en) | 1998-04-09 | 1999-10-21 | Sdgi Holdings, Inc. | Method and instrumentation for vertebral interbody fusion |
US6428541B1 (en) | 1998-04-09 | 2002-08-06 | Sdgi Holdings, Inc. | Method and instrumentation for vertebral interbody fusion |
US6241729B1 (en) | 1998-04-09 | 2001-06-05 | Sdgi Holdings, Inc. | Method and instrumentation for posterior interbody fusion |
US6398785B2 (en) | 1998-04-14 | 2002-06-04 | Joseph Edward Carchidi | Apparatus for rigidly fixing craniomaxillofacial tissue grafts and bone plates |
US5947654A (en) | 1998-04-14 | 1999-09-07 | Mcdonnell Douglas Corporation | Drill/countersink nosepiece assembly |
CA2330802A1 (fr) | 1998-04-29 | 1999-11-04 | Dimso (Distribution Medicale Du Sud-Ouest) | Systeme d'osteosynthese rachidienne avec moyens de serrage notamment pour une fixation anterieure |
US6533786B1 (en) * | 1999-10-13 | 2003-03-18 | Sdgi Holdings, Inc. | Anterior cervical plating system |
FR2778088B1 (fr) | 1998-04-30 | 2000-09-08 | Materiel Orthopedique En Abreg | Implant anterieur notamment pour le rachis cervical |
US6238400B1 (en) | 1998-05-01 | 2001-05-29 | Medtronic Xomed, Inc. | Method and apparatus for trephination and irrigation of the frontal sinus cavity |
US6258089B1 (en) | 1998-05-19 | 2001-07-10 | Alphatec Manufacturing, Inc. | Anterior cervical plate and fixation system |
EP1079753B1 (de) | 1998-05-19 | 2003-12-17 | SYNTHES AG Chur | Osteosynthetisches implantat mit eingelassener gelenkverbindung |
US5976145A (en) | 1998-06-01 | 1999-11-02 | Johnson & Johnson Professional, Inc. | Calcar milling guide and system |
US6059789A (en) | 1998-06-22 | 2000-05-09 | Xomed Surgical Products, Inc. | Drill guide for creating a tunnel in bone for fixating soft tissue to the bone and kit and method for fixating soft tissue to bone |
US5951561A (en) | 1998-06-30 | 1999-09-14 | Smith & Nephew, Inc. | Minimally invasive intramedullary nail insertion instruments and method |
FR2780631B1 (fr) * | 1998-07-06 | 2000-09-29 | Dimso Sa | Dispositif d'osteosynthese rachidienne pour fixation anterieure avec plaque |
US5904683A (en) * | 1998-07-10 | 1999-05-18 | Sulzer Spine-Tech Inc. | Anterior cervical vertebral stabilizing device |
US6228085B1 (en) * | 1998-07-14 | 2001-05-08 | Theken Surgical Llc | Bone fixation system |
US6436100B1 (en) | 1998-08-07 | 2002-08-20 | J. Lee Berger | Cannulated internally threaded bone screw and reduction driver device |
US6241731B1 (en) | 1998-08-11 | 2001-06-05 | Daniel Fiz | Plate and screw assembly for fixing bones |
CA2343327C (en) * | 1998-09-11 | 2003-02-11 | Synthes (U.S.A.) | Variable angle spinal fixation system |
US6355038B1 (en) * | 1998-09-25 | 2002-03-12 | Perumala Corporation | Multi-axis internal spinal fixation |
US6669697B1 (en) | 1998-09-25 | 2003-12-30 | Perumala Corporation | Self-retaining bolt for internal spinal stabilizers |
FR2784570B1 (fr) | 1998-10-19 | 2001-02-16 | Scient X | Dispositif de liaison intervertebrale equipe de moyens d'anti-extraction pour les vis d'ancrage |
FR2784571B1 (fr) | 1998-10-19 | 2001-02-02 | Scient X | Plaque d'osteosynthese anterieure pour vertebres lombaires ou lombaire/sacree et instrument pour le positionnement d'une telle plaque |
US6302883B1 (en) | 1998-10-22 | 2001-10-16 | Depuy Acromed, Inc. | Bone plate-ratcheting compression apparatus |
US6113637A (en) | 1998-10-22 | 2000-09-05 | Sofamor Danek Holdings, Inc. | Artificial intervertebral joint permitting translational and rotational motion |
US6066142A (en) | 1998-10-22 | 2000-05-23 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Variable position bone drilling alignment guide |
US6156037A (en) | 1998-10-28 | 2000-12-05 | Sdgi Holdings, Inc. | Anterior lateral spine cage-plate fixation device and technique |
DE29819914U1 (de) | 1998-11-07 | 1999-01-07 | Aesculap AG & Co. KG, 78532 Tuttlingen | Endoskopisches Einsetzinstrumentarium |
US6193720B1 (en) * | 1998-11-30 | 2001-02-27 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Cervical spine stabilization method and system |
DE19858889B4 (de) | 1998-12-19 | 2008-08-07 | Wolter, Dietmar, Prof. Dr.Med. | Fixationssystem für Knochen |
US6136002A (en) | 1999-02-05 | 2000-10-24 | Industrial Technology Research Institute | Anterior spinal fixation system |
FR2790941B1 (fr) | 1999-03-16 | 2001-06-08 | Materiel Orthopedique En Abreg | Instrumentation d'osteosynthese rachidienne a plaque et vis pediculaire ou a connecteur transversal entre une tige vertebrale et une vis pediculaire |
US6423069B1 (en) * | 1999-03-23 | 2002-07-23 | Synthes (Usa) | Orthopedic system having detachable bone anchors |
US6315779B1 (en) * | 1999-04-16 | 2001-11-13 | Sdgi Holdings, Inc. | Multi-axial bone anchor system |
US6280445B1 (en) * | 1999-04-16 | 2001-08-28 | Sdgi Holdings, Inc. | Multi-axial bone anchor system |
US6342055B1 (en) * | 1999-04-29 | 2002-01-29 | Theken Surgical Llc | Bone fixation system |
ES2274624T3 (es) * | 1999-05-14 | 2007-05-16 | Synthes Gmbh | Dispositivo para fijacion de huesos con una junta giratoria. |
USD433506S (en) | 1999-06-04 | 2000-11-07 | Asfora Wilson T | Double drill guide |
FR2794963B1 (fr) | 1999-06-17 | 2001-09-07 | Eurosurgical | Dispositif anti-recul pour implant orthopedique |
FR2795621B1 (fr) | 1999-07-01 | 2001-11-30 | Vanacker Gerard | Plaque d'osteosynthese vertebrale, systeme d'osteosynthese et procede mettant en oeuvre une telle plaque |
US6261291B1 (en) | 1999-07-08 | 2001-07-17 | David J. Talaber | Orthopedic implant assembly |
US6206136B1 (en) * | 1999-07-23 | 2001-03-27 | General Electric Company | Acoustic liner and method of making an acoustic liner |
FR2796829B1 (fr) | 1999-07-30 | 2004-06-11 | Georges Kehyayan | Plaque d'osteotomie tibiale |
DK1211992T3 (da) | 1999-09-13 | 2004-05-10 | Synthes Ag | Knoglepladesystem |
US6224602B1 (en) * | 1999-10-11 | 2001-05-01 | Interpore Cross International | Bone stabilization plate with a secured-locking mechanism for cervical fixation |
US6602256B1 (en) | 1999-10-11 | 2003-08-05 | Cross Medical Products, Inc. | Bone stabilization plate with a secured-locking mechanism for cervical fixation |
US6692503B2 (en) * | 1999-10-13 | 2004-02-17 | Sdgi Holdings, Inc | System and method for securing a plate to the spinal column |
US6974478B2 (en) * | 1999-10-22 | 2005-12-13 | Archus Orthopedics, Inc. | Prostheses, systems and methods for replacement of natural facet joints with artificial facet joint surfaces |
US6277124B1 (en) * | 1999-10-27 | 2001-08-21 | Synthes (Usa) | Method and apparatus for ratcheting adjustment of bone segments |
US6287313B1 (en) | 1999-11-23 | 2001-09-11 | Sdgi Holdings, Inc. | Screw delivery system and method |
US6328738B1 (en) | 1999-11-24 | 2001-12-11 | Loubert Suddaby | Anterior cervical fusion compression plate and screw guide |
US6447512B1 (en) | 2000-01-06 | 2002-09-10 | Spinal Concepts, Inc. | Instrument and method for implanting an interbody fusion device |
US6331179B1 (en) * | 2000-01-06 | 2001-12-18 | Spinal Concepts, Inc. | System and method for stabilizing the human spine with a bone plate |
EP1120090A1 (en) * | 2000-01-17 | 2001-08-01 | P.J. Wolgen | Distraction device for maxillofacial surgery |
US6432108B1 (en) | 2000-01-24 | 2002-08-13 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Transverse connector |
US6706046B2 (en) | 2000-02-01 | 2004-03-16 | Hand Innovations, Inc. | Intramedullary fixation device for metaphyseal long bone fractures and methods of using the same |
US6342056B1 (en) | 2000-02-04 | 2002-01-29 | Jean-Marc Mac-Thiong | Surgical drill guide and method for using the same |
US6610062B2 (en) | 2000-02-16 | 2003-08-26 | Ebi, L.P. | Method and system for spinal fixation |
US6210415B1 (en) | 2000-02-18 | 2001-04-03 | Lab Engineering & Manufacturing, Inc. | Surgical drill guide |
US6293949B1 (en) * | 2000-03-01 | 2001-09-25 | Sdgi Holdings, Inc. | Superelastic spinal stabilization system and method |
DE20022673U1 (de) | 2000-03-02 | 2002-02-28 | Med Medical Engineering Dev Lt | Schraubverbindung für die Osteosynthese |
JP2001245894A (ja) | 2000-03-03 | 2001-09-11 | Masashi Sakamoto | 肘頭骨折手術器械 |
US6283969B1 (en) | 2000-03-10 | 2001-09-04 | Wright Medical Technology, Inc. | Bone plating system |
US6371959B1 (en) | 2000-04-05 | 2002-04-16 | Michael E. Trice | Radiolucent position locating device and drill guide |
US6471706B1 (en) | 2000-04-18 | 2002-10-29 | Walter Lorenz Surgical, Inc. | Resorbable bone distractor and method |
US6235033B1 (en) * | 2000-04-19 | 2001-05-22 | Synthes (Usa) | Bone fixation assembly |
US6342057B1 (en) | 2000-04-28 | 2002-01-29 | Synthes (Usa) | Remotely aligned surgical drill guide |
US6379364B1 (en) | 2000-04-28 | 2002-04-30 | Synthes (Usa) | Dual drill guide for a locking bone plate |
US6645207B2 (en) | 2000-05-08 | 2003-11-11 | Robert A. Dixon | Method and apparatus for dynamized spinal stabilization |
US6330845B1 (en) | 2000-05-17 | 2001-12-18 | Bristol-Myers Squibb | Wrench for an implant |
US6440136B1 (en) | 2000-05-24 | 2002-08-27 | Medtronic Ps Medical, Inc. | Apparatus for attaching to bone |
US20030229348A1 (en) * | 2000-05-25 | 2003-12-11 | Sevrain Lionel C. | Auxiliary vertebrae connecting device |
AU2001261969A1 (en) * | 2000-05-25 | 2001-12-03 | Neurortho Implants Design, Llc | Inter-vertebral disc prosthesis for rachis for an anterior surgery thereof |
FR2810532B1 (fr) | 2000-06-26 | 2003-05-30 | Stryker Spine Sa | Implant osseux a moyens de blocage annulaires |
AU757023B2 (en) | 2000-06-26 | 2003-01-30 | Stryker European Holdings I, Llc | Bone screw retaining system |
WO2002002999A1 (en) | 2000-07-03 | 2002-01-10 | Hunter Rick C | Enclosure thermal shield |
US6679886B2 (en) | 2000-09-01 | 2004-01-20 | Synthes (Usa) | Tools and methods for creating cavities in bone |
DE10044714C2 (de) | 2000-09-09 | 2003-06-26 | Aesculap Ag & Co Kg | Schraubendreher für Knochenschrauben |
US6695845B2 (en) * | 2000-10-16 | 2004-02-24 | Robert A Dixon | Method and apparatus utilizing interference fit screw shanks for nonmetallic spinal stabilization |
EP1205154A3 (en) * | 2000-11-08 | 2003-04-02 | Aesculap AG & Co. KG | Osteosynthesis plating apparatus and method with extension plate |
US20050010227A1 (en) * | 2000-11-28 | 2005-01-13 | Paul Kamaljit S. | Bone support plate assembly |
US6419678B1 (en) | 2000-11-28 | 2002-07-16 | Wilson T. Asfora | Curved drill guide system |
US6503250B2 (en) | 2000-11-28 | 2003-01-07 | Kamaljit S. Paul | Bone support assembly |
TW499953U (en) | 2000-12-19 | 2002-08-21 | Jr-Yi Lin | Spine fastening reposition device |
US6524238B2 (en) | 2000-12-20 | 2003-02-25 | Synthes Usa | Universal handle and method for use |
US6436103B1 (en) | 2000-12-21 | 2002-08-20 | Loubert Suddaby | Drill guide and plate attachment mechanism for orthopedic plating |
US6306140B1 (en) | 2001-01-17 | 2001-10-23 | Synthes (Usa) | Bone screw |
US6702817B2 (en) * | 2001-01-19 | 2004-03-09 | Aesculap Ag & Co. Kg | Locking mechanism for a bone screw |
US6475190B2 (en) | 2001-01-23 | 2002-11-05 | Ispg, Inc. | Needle assembly including a retractable sheath |
US6666867B2 (en) * | 2001-02-15 | 2003-12-23 | Fast Enetix, Llc | Longitudinal plate assembly having an adjustable length |
US6402756B1 (en) * | 2001-02-15 | 2002-06-11 | Third Millennium Engineering, Llc | Longitudinal plate assembly having an adjustable length |
US6872210B2 (en) * | 2001-02-23 | 2005-03-29 | James P. Hearn | Sternum fixation device |
WO2002076317A1 (en) | 2001-03-27 | 2002-10-03 | Ferree Bret A | Hinged anterior thoracic/lumbar plate |
US6641583B2 (en) | 2001-03-29 | 2003-11-04 | Endius Incorporated | Apparatus for retaining bone portions in a desired spatial relationship |
FR2823096B1 (fr) | 2001-04-06 | 2004-03-19 | Materiel Orthopedique En Abreg | Plaque pour dispositif d'osteosynthese des vertebres l5 et s1, dispositif d'osteosynthese incluant une telle plaque, et instrument pour la pose d'une telle plaque |
CA2442967A1 (en) | 2001-04-06 | 2002-10-17 | Sdgi Holdings, Inc. | Anterior plating system and method |
US6599290B2 (en) * | 2001-04-17 | 2003-07-29 | Ebi, L.P. | Anterior cervical plating system and associated method |
US20020156474A1 (en) | 2001-04-20 | 2002-10-24 | Michael Wack | Polyaxial locking plate |
NL1017932C2 (nl) | 2001-04-24 | 2002-10-29 | Paul De Windt | Fixeerinrichting voor het fixeren van werveldelen. |
US6361537B1 (en) | 2001-05-18 | 2002-03-26 | Cinci M. Anderson | Surgical plate with pawl and process for repair of a broken bone |
US7186256B2 (en) | 2001-06-04 | 2007-03-06 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Dynamic, modular, single-lock anterior cervical plate system having assembleable and movable segments |
US7118573B2 (en) | 2001-06-04 | 2006-10-10 | Sdgi Holdings, Inc. | Dynamic anterior cervical plate system having moveable segments, instrumentation, and method for installation thereof |
EP1404225A4 (en) | 2001-06-04 | 2009-09-16 | Warsaw Orthopedic Inc | ANTERIOR CERVICAL PLATE SYSTEM WITH ANCHORING MEANS WITH THE VERTEBRA BODIES, CONNECTION PLATE AND RELATIVE PLACEMENT METHOD |
US7097645B2 (en) | 2001-06-04 | 2006-08-29 | Sdgi Holdings, Inc. | Dynamic single-lock anterior cervical plate system having non-detachably fastened and moveable segments |
US7041105B2 (en) | 2001-06-06 | 2006-05-09 | Sdgi Holdings, Inc. | Dynamic, modular, multilock anterior cervical plate system having detachably fastened assembleable and moveable segments |
US7044952B2 (en) * | 2001-06-06 | 2006-05-16 | Sdgi Holdings, Inc. | Dynamic multilock anterior cervical plate system having non-detachably fastened and moveable segments |
US6416518B1 (en) | 2001-07-09 | 2002-07-09 | Imp Inc. | Combined surgical drill and surgical screw guide |
US20030015335A1 (en) * | 2001-07-17 | 2003-01-23 | Lin Chung Yu | Terminal structure of wire winding rack |
EP1285632A1 (en) | 2001-08-09 | 2003-02-26 | Lafitt, S.A. | Anterior cervical plate and fixation system |
US20030036759A1 (en) * | 2001-08-14 | 2003-02-20 | Emilio Musso | Modular spinal plate system |
KR100395329B1 (ko) * | 2001-08-16 | 2003-08-21 | 기아자동차주식회사 | 차량 브레이크 시스템 |
US6916323B2 (en) | 2001-08-21 | 2005-07-12 | Depuy Products, Inc. | Method and apparatus for percutaneously securing a bone screw and a bone plate to a bone of a patient |
US7316687B2 (en) | 2001-08-24 | 2008-01-08 | Zimmer Technology, Inc. | Blade plate and instruments |
US6890335B2 (en) * | 2001-08-24 | 2005-05-10 | Zimmer Spine, Inc. | Bone fixation device |
US6884241B2 (en) * | 2001-09-04 | 2005-04-26 | Orthotec, Llc | Spinal assembly plate |
US6793657B2 (en) * | 2001-09-10 | 2004-09-21 | Solco Biomedical Co., Ltd. | Spine fixing apparatus |
US6558089B2 (en) | 2001-09-14 | 2003-05-06 | Deblasio Michael J. | Extender assembly for core drill |
WO2003024344A1 (en) | 2001-09-14 | 2003-03-27 | The Regents Of The University Of California | System and method for fusing spinal vertebrae |
EP1439789B1 (de) * | 2001-10-23 | 2010-05-26 | BIEDERMANN MOTECH GmbH | Knochenfixationseinrichtung und schraube für eine solche |
US7094242B2 (en) | 2001-10-31 | 2006-08-22 | K2M, Inc. | Polyaxial drill guide |
US20030105462A1 (en) | 2001-11-30 | 2003-06-05 | Haider Thomas T. | Poly axial cervical plate system |
US6852113B2 (en) * | 2001-12-14 | 2005-02-08 | Orthopaedic Designs, Llc | Internal osteotomy fixation device |
US6755833B1 (en) * | 2001-12-14 | 2004-06-29 | Kamaljit S. Paul | Bone support assembly |
US6932820B2 (en) * | 2002-01-08 | 2005-08-23 | Said G. Osman | Uni-directional dynamic spinal fixation device |
US6682530B2 (en) * | 2002-01-14 | 2004-01-27 | Robert A Dixon | Dynamized vertebral stabilizer using an outrigger implant |
US20040019353A1 (en) * | 2002-02-01 | 2004-01-29 | Freid James M. | Spinal plate system for stabilizing a portion of a spine |
US7303564B2 (en) | 2002-02-01 | 2007-12-04 | Spinal Concepts, Inc. | Spinal plate extender system and method |
US9101422B2 (en) | 2002-02-01 | 2015-08-11 | Zimmer Spine, Inc. | Spinal plate system for stabilizing a portion of a spine |
AU2003212914A1 (en) | 2002-02-25 | 2003-09-09 | Dinh, Dzung H | Methods and apparatuses for promoting fusion of vertebrae |
US6695846B2 (en) * | 2002-03-12 | 2004-02-24 | Spinal Innovations, Llc | Bone plate and screw retaining mechanism |
US20030187443A1 (en) | 2002-03-27 | 2003-10-02 | Carl Lauryssen | Anterior bone plate system and method of use |
JP4280457B2 (ja) | 2002-04-18 | 2009-06-17 | 勝行 戸津 | ねじ保持形ドライバービット及びねじとの組合せ |
US20030204190A1 (en) | 2002-04-30 | 2003-10-30 | Min Li | Bone expanding device and associated method of expanding a bone |
US7572276B2 (en) | 2002-05-06 | 2009-08-11 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Minimally invasive instruments and methods for inserting implants |
AU2003252174A1 (en) * | 2002-07-24 | 2004-02-09 | Nas Spine, Inc. | Compressible fixation apparatus for spinal surgery |
US7220263B2 (en) * | 2002-10-04 | 2007-05-22 | Seaspine, Inc. | Cervical plate/screw system for immobilizing vertebral bodies |
US7524325B2 (en) | 2002-11-04 | 2009-04-28 | Farid Bruce Khalili | Fastener retention system |
US7175624B2 (en) | 2002-12-31 | 2007-02-13 | Depuy Spine, Inc. | Bone plate and screw system allowing bi-directional assembly |
US7914561B2 (en) | 2002-12-31 | 2011-03-29 | Depuy Spine, Inc. | Resilient bone plate and screw system allowing bi-directional assembly |
US7048739B2 (en) * | 2002-12-31 | 2006-05-23 | Depuy Spine, Inc. | Bone plate and resilient screw system allowing bi-directional assembly |
US6960216B2 (en) | 2003-03-21 | 2005-11-01 | Depuy Acromed, Inc. | Modular drill guide |
US20040204712A1 (en) * | 2003-04-09 | 2004-10-14 | Eric Kolb | Bone fixation plates |
WO2004093702A2 (en) | 2003-04-18 | 2004-11-04 | Abdou Samy M | Bone fixation system and method of implantation |
US7309340B2 (en) | 2003-06-20 | 2007-12-18 | Medicinelodge, Inc. | Method and apparatus for bone plating |
US7731721B2 (en) | 2003-07-16 | 2010-06-08 | Synthes Usa, Llc | Plating system with multiple function drill guide |
US7357804B2 (en) | 2003-08-13 | 2008-04-15 | Synthes (U.S.A.) | Quick-release drill-guide assembly for bone-plate |
US7763056B2 (en) * | 2003-08-18 | 2010-07-27 | Dalton Brian E | Cervical compression plate assembly |
US7857839B2 (en) | 2003-09-03 | 2010-12-28 | Synthes Usa, Llc | Bone plate with captive clips |
US20050049595A1 (en) | 2003-09-03 | 2005-03-03 | Suh Sean S. | Track-plate carriage system |
US7909860B2 (en) | 2003-09-03 | 2011-03-22 | Synthes Usa, Llc | Bone plate with captive clips |
US20050085814A1 (en) * | 2003-10-21 | 2005-04-21 | Sherman Michael C. | Dynamizable orthopedic implants and their use in treating bone defects |
US8182518B2 (en) * | 2003-12-22 | 2012-05-22 | Life Spine, Inc. | Static and dynamic cervical plates and cervical plate constructs |
US7637928B2 (en) | 2004-01-26 | 2009-12-29 | Synthes Usa, Llc | Variable angle locked bone fixation system |
US7740649B2 (en) | 2004-02-26 | 2010-06-22 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Bone plate system and methods |
DE202004004844U1 (de) | 2004-03-27 | 2004-05-27 | Richard Martin Medizintechnik Gmbh | Schraubendreher für Knochenschrauben |
US8236034B2 (en) | 2004-04-19 | 2012-08-07 | Globus Medical, Inc. | Bone fixation plate |
US7604638B2 (en) * | 2004-06-21 | 2009-10-20 | Depuy Spine, Inc. | Instruments and methods for holding a bone plate |
US8470039B2 (en) | 2005-03-17 | 2013-06-25 | Spinal Elements, Inc. | Flanged interbody fusion device with fastener insert and retaining ring |
US7749256B2 (en) * | 2005-04-05 | 2010-07-06 | Warsaw Orthopedic, Inc. | Ratcheting fixation plate |
US20100016901A1 (en) | 2005-06-16 | 2010-01-21 | Robinson James C | Bone screw retaining system |
DE102006023213B3 (de) | 2006-05-17 | 2007-09-27 | Siemens Ag | Betriebsverfahren für einen Geber und eine mit dem Geber kommunizierende Steuereinrichtung |
DE202007001585U1 (de) * | 2007-01-30 | 2007-05-10 | Zrinski Ag | Plattenimplantat, insbesondere für die Anwendung an einer Wirbelsäule |
US8388663B2 (en) * | 2007-09-13 | 2013-03-05 | Stryker Spine | Dynamic cervical plate |
AU2009303402B2 (en) | 2008-10-14 | 2016-01-14 | K2M, Inc. | Semi-constrained screw and spinal plate assembly |
US8795340B2 (en) | 2008-11-07 | 2014-08-05 | Globus Medical, Inc. | Vertical inline plate |
-
2004
- 2004-09-02 US US10/932,392 patent/US20050049595A1/en not_active Abandoned
-
2005
- 2005-08-31 US US11/217,959 patent/US7666185B2/en active Active
- 2005-09-01 ZA ZA200702324A patent/ZA200702324B/xx unknown
- 2005-09-01 KR KR1020077005906A patent/KR20070059098A/ko not_active Application Discontinuation
- 2005-09-01 EP EP05794381.3A patent/EP1793754B1/en active Active
- 2005-09-01 CN CNA2005800369778A patent/CN101123922A/zh active Pending
- 2005-09-01 JP JP2007530401A patent/JP2008511421A/ja active Pending
- 2005-09-01 CA CA002578786A patent/CA2578786A1/en not_active Abandoned
- 2005-09-01 AU AU2005282645A patent/AU2005282645A1/en not_active Abandoned
- 2005-09-01 WO PCT/US2005/031333 patent/WO2006028971A1/en active Application Filing
- 2005-09-01 BR BRPI0514878-2A patent/BRPI0514878A/pt not_active Application Discontinuation
-
2010
- 2010-01-20 US US12/690,806 patent/US8262659B2/en not_active Expired - Lifetime
-
2012
- 2012-07-13 US US13/548,820 patent/US9414870B2/en not_active Expired - Lifetime
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2012520160A (ja) * | 2009-03-13 | 2012-09-06 | スパイナル シンプリシティ エルエルシー | 動的脊柱プレートシステム |
WO2014163154A1 (ja) * | 2013-04-04 | 2014-10-09 | オカダ医材株式会社 | 歯列矯正用のインプラント治具 |
CN113456205A (zh) * | 2021-06-29 | 2021-10-01 | 北京市春立正达医疗器械股份有限公司 | 一种圆盘式手腕关节融合骨板及其使用方法 |
CN113456205B (zh) * | 2021-06-29 | 2022-09-20 | 北京市春立正达医疗器械股份有限公司 | 一种圆盘式手腕关节融合骨板及其使用方法 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU2005282645A1 (en) | 2006-03-16 |
CA2578786A1 (en) | 2006-03-16 |
US20100121329A1 (en) | 2010-05-13 |
US7666185B2 (en) | 2010-02-23 |
WO2006028971A1 (en) | 2006-03-16 |
ZA200702324B (en) | 2008-09-25 |
CN101123922A (zh) | 2008-02-13 |
EP1793754B1 (en) | 2018-11-14 |
US20050049595A1 (en) | 2005-03-03 |
BRPI0514878A (pt) | 2008-06-24 |
US20060079901A1 (en) | 2006-04-13 |
US8262659B2 (en) | 2012-09-11 |
KR20070059098A (ko) | 2007-06-11 |
US20120283782A1 (en) | 2012-11-08 |
US9414870B2 (en) | 2016-08-16 |
EP1793754A1 (en) | 2007-06-13 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2008511421A (ja) | 並進可能なキャリッジ取付装置 | |
EP1838231B1 (en) | Unidirectional translation system for bone fixation | |
JP4940228B2 (ja) | 一方向固定具 | |
US10258387B2 (en) | Fastener retention system for spinal plates | |
US7481811B2 (en) | Translational plate with spring beam retainer | |
JP2008522743A (ja) | カバーブロッキングシステムを備えた直線移動プレート | |
JP5450094B2 (ja) | 棘突起インプラントおよび関連方法 | |
WO2020251943A1 (en) | Expandable implant assembly with compression features | |
JP2005532881A (ja) | 骨セグメントを安定化させるためのプレーティングシステム | |
JP2005518243A (ja) | 椎骨の融合を促進する方法および器具 | |
US11241260B2 (en) | Fastener retention system for spinal plates | |
US8062335B1 (en) | Plate systems and methods of use |