SK287063B6 - Chlorid N-[2-hydroxy-3-(1-piperidinyl)propoxy]pyridín-1-oxid-3- karboximidoylu, jeho použitie na liečenie inzulínovej rezistencie a farmaceutická kompozícia s jeho obsahom - Google Patents

Chlorid N-[2-hydroxy-3-(1-piperidinyl)propoxy]pyridín-1-oxid-3- karboximidoylu, jeho použitie na liečenie inzulínovej rezistencie a farmaceutická kompozícia s jeho obsahom Download PDF

Info

Publication number
SK287063B6
SK287063B6 SK1158-2001A SK11582001A SK287063B6 SK 287063 B6 SK287063 B6 SK 287063B6 SK 11582001 A SK11582001 A SK 11582001A SK 287063 B6 SK287063 B6 SK 287063B6
Authority
SK
Slovakia
Prior art keywords
pyridine
hydroxy
oxide
treatment
piperidinyl
Prior art date
Application number
SK1158-2001A
Other languages
English (en)
Other versions
SK11582001A3 (sk
Inventor
M�Ria K�Rthy
Katalin B�R�
K�Roly Nagy
L�Szl� �R�Gdi
Zita Cs�Kai
Jen Szilbereky
Tam�S Mogyor�Si
Magdolna T�R�K
Andr�S Kom�Romi
Ede M�Rv�Nyos
Mih�Ly Barab�S
Mih�Lyn� Kardos
Zolt�N Nagy
L�Szl� Kor�Nyi
Melinda Nagy
Original Assignee
Cytrx Corporation
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Cytrx Corporation filed Critical Cytrx Corporation
Publication of SK11582001A3 publication Critical patent/SK11582001A3/sk
Publication of SK287063B6 publication Critical patent/SK287063B6/sk

Links

Classifications

    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07DHETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D213/00Heterocyclic compounds containing six-membered rings, not condensed with other rings, with one nitrogen atom as the only ring hetero atom and three or more double bonds between ring members or between ring members and non-ring members
    • C07D213/02Heterocyclic compounds containing six-membered rings, not condensed with other rings, with one nitrogen atom as the only ring hetero atom and three or more double bonds between ring members or between ring members and non-ring members having three double bonds between ring members or between ring members and non-ring members
    • C07D213/89Heterocyclic compounds containing six-membered rings, not condensed with other rings, with one nitrogen atom as the only ring hetero atom and three or more double bonds between ring members or between ring members and non-ring members having three double bonds between ring members or between ring members and non-ring members with hetero atoms directly attached to the ring nitrogen atom
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00Drugs for disorders of the urinary system
    • A61P13/12Drugs for disorders of the urinary system of the kidneys
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/02Drugs for disorders of the nervous system for peripheral neuropathies
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02Ophthalmic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/08Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
    • A61P3/10Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Pyridine Compounds (AREA)
  • Plural Heterocyclic Compounds (AREA)
  • Preparation Of Compounds By Using Micro-Organisms (AREA)
  • Hydrogenated Pyridines (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Je opísaný chlorid N-[2-hydroxy-3-(1-piperidinyl)-propoxy]- pyridín-1-oxid-3-karboximidoylu, jeho stereoizoméry a jeho adičné soli s kyselinami na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a na liečenie patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou.

Description

Oblasť techniky
Tento vynález sa týka halidového derivátu 0-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl) kyseliny hydroxymovej, jeho farmaceutického použitia a farmaceutických výrobkov obsahujúcich tento derivát ako aktívnu zložku. Menovite sa vynález týka chloridu N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)propoxy]pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu, jeho stereoizomérov, rovnako ako aj ich kyslých adičných solí. Ďalej sa vynález týka použitia týchto zlúčenín na liečenie inzulínovej rezistencie a farmaceutických výrobkov obsahujúcich tieto deriváty ako aktívnu zložku.
Doterajší stav techniky
Halidové deriváty 0-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl)hydroxymovej kyseliny sú dobre známe z Európskej patentovej špecifikácie č. 0 417 210 BI. Podľa tejto patentovej špecifikácie majú tieto zlúčeniny selektívny beta blokátorový účinok a sú tak vhodné na liečenie diabetickej angiopatie, predovšetkým diabetickej retinopatie a nefropatie.
Podľa PCT publikácie WO 98/06400 halidové deriváty O-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl)hydroxymovej kyseliny a iné zlúčeniny podobnej štruktúry sú účinné na ochranu a regeneráciu cievnych endoteliálnych buniek a sú aktívnymi látkami na liečenie ochorení spôsobených dysfunkciou endotelu.
WO 97/16439 opisuje stimulačný účinok chaperónovej expresie mnohých derivátov hydroxylamínu, medzi nimi halidy O-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl) hydroxymovej kyseliny. Dobre je známe použitie týchto zlúčenín na liečenie ochorení spojených s funkciou chaperónového systému. V tejto patentovej žiadosti sú definované a nárokované, medzi inými, N-oxid deriváty O-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl)-3-pyridyl hydroxymovej kyseliny (okrem iných) ako nové zlúčeniny, ale príprava je opísaná len pre piperidin-N-oxid a pre zlúčeniny obsahujúce N-oxidové skupiny v piperidínovom alebo pyridinovom kruhu. Zlúčenina predkladaného vynálezu nie je uvedená v spomínanej patentovej žiadosti.
Inzulínová rezistencia je patologický stav, pri ktorom je znížený účinok inzulínu. Všeobecne tento stav je spojený s diabetom, hoci môže existovať nezávisle od diabetu. V dôsledku inzulínovej rezistencie telo potrebuje vyššie a vyššie koncentrácie inzulínu na kontrolu metabolizmu cukrov, lipidov a proteínov, čo vedie k extrémne vysokým koncentráciám inzulínu. Bolo dokázané, že dlhotrvajúce vysoké koncentrácie inzulínu sú nezávislým rizikovým faktorom srdcovo-mozgovo-cievnych ochorení.
Zníženie inzulínovej rezistencie je dôležité pri oboch typoch diabetu: v prípade diabetu typu 2, je prítomný ako hlavný etiologický faktor, kým v prípade diabetu 1 inzulínová rezistencia je spôsobená toxicitou glukózy rovnako ako nadmerným množstvom exogénne podávaného inzulínu na terapeutické účely.
Na redukovanie inzulínovej rezistencie sa používa mnoho aktívnych látok. Medzi nimi sú najvýznamnejšie výrobky, ktoré zvyšujú citlivosť proti inzulínu. Najznámejšou takouto látkou je troglitazon, patriaci do tiazolidin-dion skupiny (A. R. Saltiel a spol., Diabetes 45/12/1996 str. 1661-1669, a S. Kumar a spol., Diabetológia 1996/39/6 str. 701-709). Hlavným účinkom tejto zlúčeniny je zníženie inzulínovej rezistencie spôsobené poklesom periférnych koncentrácií inzulínu za bazálneho stavu a aj po stimulácii glukózou. Výsledkom je zlepšenie metabolizmu cukrov a rovnako tiež zlepšenie mnohých patologických odchýliek spôsobených sekundárnym účinkom vysokých hladín inzulínu, akými sú hyperlipidémia a patologická hemostáza. Jeho jednoznačný pozitívny účinok je v znížení kardiovaskulárneho rizika. Nevýhodou je však to, že môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky, hlavne poškodenie pečene, a preto je jeho používanie obmedzené a vyžaduje si veľkú pozornosť.
Podstata vynálezu
Štúdie shalidovými derivátmi O-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl) hydroxymovej kyseliny, podrobné skúšky chloridu maleinanu 0-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl)-3-pyridín hydroxymovej kyseliny, známy ako Bimoclomol, ukázali, že jeho najvýznamnejší účinok je v pôsobení na patologické následky chronickej neuropatie: významne zlepšuje motorickú a senzorickú vodivosť nervových dráh, ktoré sú znížené pri dlabete; má priaznivé účinky na patologické odchýlky autonómnej neuropatie. Ďalej, v pokusoch na zvieratách a u ľudí v II fáze skúšok sa ukázalo, že znižuje patologické diabetické vylučovanie albumínu močom a v skúškach pri zvieratách sa ukázalo, že znižuje patologické histologické a elektrofyziologické zmeny spôsobené diabetickou retinopatiou. Ale Bimoclomol nebol nenížil inzulínovú rezistenciu.
Predmetný vynález sa týka chloridu N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu, jeho stereoizomérov a jeho adičných solí s kyselinami.
Podľa ďalšieho uskutočnenia chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu, jeho stereoizoméry a jeho adičné soli s kyselinami sú na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a na liečenie patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou.
Podľa ďalšieho uskutočnenia chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu, jeho stereoizoméry a jeho adičné soli s kyselinami sú na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a na liečenie patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou, simultánnym liečením a prevenciou chronickým diabetom navodených komplikácií, predovšetkým retinopatie, neuropatie a nefropatie a/alebo simultánnym znížením patologicky zníženej neuroregenerácie spôsobenej diabetom.
Ďalej chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov vo forme zásady alebo jeho adičná soľ s kyselinami sú na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a na liečenie patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou.
V ešte ďalšom uskutočnení chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov vo forme zásady alebo jeho adičná soľ sú na použitie na liečenie diabetickej retinopatie, neuropatie a/alebo nefropatie.
Ďalej chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov, alebo jeho adičná soľ s kyselinami sú na použitie na liečenie patologického zníženia neuroregenerácie spôsobenej diabetom.
Vynález sa ďalej týka farmaceutickej kompozície, ktorá obsahuje chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)propoxy]-pyridm-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov, alebo adičnú soľ s kyselinami ako aktívnu zložku v zmesi najmenej jednej farmaceutický prijateľnej doplnkovej zložky a všeobecne používaného nosiča. V súčasnosti neexistujú žiadne prípravky, ktoré by znižovali inzulínovú rezistenciu a súčasne účinne liečili odchýlky spôsobené tromi komplikáciami chronického diabetu.
Pri výskume týkajúcom sa vhodných aktívnych látok, bola testovaná biologická aktivita N-oxid derivátov Bimiclomolu. V predbežnej skúške boli sledované účinky troch N-oxid derivátov Bimoclomolu na motorickú a senzorickú neuropatiu pri STZ diabetických Wistar potkanoch. Spôsobom, ktorý bude podrobne opísaný v pokuse 2, sa zistila účinnosť troch N-oxid derivátov Bimoclomolu v zmysle zlepšenia zníženej rýchlosti periférnej motorickej a senzorickej vodivosti nervov pri STZ diabete. Výsledky sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.
SKUPINA n Zlepšenie rýchlosti vodivosti (%) v nervových dráhach
motorická aktivita (MNCV) senzorická aktivita (SNCV)
Bimoclomol 20 mg/kg 7 72,4 66,9
pyridín N-oxid derivát Bimoclomolu, 5 mg/kg 8 66,5 63,4
piperidin N-oxid derivát Bimoclomolu, 5 mg/kg 8 34,7* 27,3**
dvojitý N-oxid derivát Bimoclomolu, 5 mg/kg 8 25,9* 29,1*
*p < 0,05 oproti Bimoclomolu **p < 0,01 oproti Bimoclomolu
Z uvedených výsledkov sa zdá, že pyridín N-oxid derivát Bimoclomolu je rovnocenný Bimoclomolu, kým dva ďalšie deriváty N-oxidu majú významne slabší účinok na motorickú a senzorickú neuropatiu. Na základe skúsenosti sa pokračovalo v pokusoch s derivátom pyridín N-oxidu Bimoclomolu, menovite chloridom N- [2-hydroxy-3-( 1 -piperidinyl)-1 -propoxy] -pyridín-1 -oxid-3-karboximydoyu.
Náš výskum poskytol neočakávaný výsledok. Zistilo sa, že chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu znižuje periférnu inzulínovú rezistenciu a okrem toho má účinok rovnajúci sa alebo v niektorých prípadoch väčší ako Bimoclomol, pri liečení uvedených troch hlavných diabetických komplikácií. Pre tieto vlastnosti je zlúčenina vhodná na použitie na liečenie chronických diabetických komplikácii, predovšetkým retinopatie, neuropatie a nefropatie, súčasne má zníženie periférnej inzulínovej rezistencie. Je však tiež vhodná na použitie na liečenie nediabetickej patologickej inzulínovej rezistencie a na ňu sa vzťahujúcich akýchkoľvek patologických stavov.
Výhodné biologické vlastnosti chloridu N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu boli dokázané nasledujúcimi pokusmi. V týchto skúškach boli použité zlúčeniny maleinanu N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoyI chloridu alebo maleinanu vhodnej opticky aktívnej zlúčeniny. V opise pokusov je maleinan racemickej zlúčeniny označený ako zlúčenina A, kým maleinan opticky aktívneho stereoizoméru je vždy špecificky označený.
Pokus 1
Účinok podávania zlúčeniny A a Bimoclomolu na metabolizmus cukrov pri obéznych, inzulínorezistentných Zucker fa/fa potkanoch s poškodenou glukózovou toleranciou, 2-mesačné podávanie
Materiál a metódy:
V pokusoch boli použité Zucker fa/fa potkany (Charles River Laboratories Inc.). Pri monozygotných zvieratách je prítomná obezita, inzulínová rezistencia, vysoká hladina inzulínu, glukózová intolerancia a hypertriglyceridémia výsledkom mutácie hypotalamického receptora pre leptín. V dôsledku uvedených vlastností sú takéto zvieratá považované za prijateľný model skorého diabetu 2. typu.
Na začiatku pokusu boli zvieratá individuálne umiestnené do metabolických klietok na 24 hodín a po jednom alebo dvoch mesiacoch liečenia opäť na 24 hodín. V metabolických klietkach sa zbieral moč.
Zvieratá dostávali buď testovanú látku, alebo fyziologický roztok sondou jedenkrát denne v týždňoch 14 až 22.
Biochemické parametre krvi a moča boli hodnotené Kodak Ectachem 700 automatickým analyzátorom. Celkový obsah proteínov v moči bol stanovený spektrofotometricky pomocou Bradfordového farbenia (Hitachi U-3200) pri vlnovej dĺžke 595 nm. Koncentrácia inzulínu v sére bola stanovená pomocou RIA metódy, s použitím anti-potkaních protilátok.
Systolický, diastolický tlak krvi a srdcová rýchlosť boli merané týždenne na chvoste potkanov (takzvanou „tail cuff method”) použitím Leica 200 automatickým analyzátorom. Po dvoch mesiacoch podávania bola meraná glukózová tolerancia intraperitoneálnym glukózovým tolerančným testom (2 g/kg ip.).
Výsledky:
Bimoclomol podávaný denne v dávke 20 mg/kg per os významne znížil hladinu glukózy nalačno, ale neovplyvnil koncentráciu inzulínu nalačno.
V porovnaní s predchádzajúcimi hodnotami sa neočakávane zistilo, že zlúčenina A podávaná denne v dávke 20 mg/kg per os významne znížila tak hladiny glukózy ako aj inzulínu nalačno, pokles inzulínu bol približne 50 %. Výsledky sú uvedené v tabuľke 1 a na obrázku 1.
Tabuľka 1
Účinok zlúčeniny A a Bimoclomolu na koncentrácie krvnej glukózy a inzulínu nalačno.
GLUKÓZA (mmol/1) (priemer ±SE) INZULÍN (ng/ml) (priemer +SE
Štíhle kontroly 7,197+0,315*** 3,727+0,302***
Obézne kontroly 9,774+0,342 22,882+3,790
Zlúčenina A 8,267+0,436 ** 11,176+1,955 **
Bimoclomol 8,179+0,316*** 29,362+9,211
**p < 0,001, ***p < 0,0001, porovnanie proti obéznym kontrolám
V priebehu intraperitoneálneho glukózového tolerančného testu ani Bimoclomol a ani zlúčenina A neovlyvnili plochu pod glukózovou krivkou (AUC). Ale v prípade AUC pre inzulín bol prítomný rozdiel medzi dvoma zlúčeninami: Bimoclomol nemal žiaden účinok, kým zlúčenina A znížila plochu pod krivkou významne na rovnakú úroveň, aká bola zaznamenaná pre štíhle kontrolné zvieratá. Výsledky sú uvedené v tabuľke 2 a na obrázku 2.
Tabuľka obsahuje hodnoty plochy pod krivkou (AUC) medzi 0 až 60 minútou.
Tabuľka 2
Účinok 2-mesačného podávania Bimoclomolu a zlúčeniny A na glukózovú toleranciu pri obéznych, inzulinorezistentných, hyperinzulinemických Zucker fa/fa potkanoch s poškodenou glukózovou toleranciou
GLUKÓZA v krvi (AUC) (priemer±SE) INZULÍN (AUC) (priemer±SE)
Štíhle kontroly 823,69+60,66*** 599,49+86,76***
Obézne kontroly 1417,00+159,88 1986,34+213,84
Zlúčenina A 1418,40+194,57 790,35+166,08***
Bimoclomol 1286,86+131,59 2337,71+590,49
***p < 0,0001, porovnanie proti obéznym kontrolám
Záver:
Zlúčenina A významne znižuje periférnu inzulínovú rezistenciu, zatiaľ čo Bimoclomol nemá takýto účinok.
Pokus 2
Účinok 1-mesačného podávania zlúčeniny A a Bimoclomolu na patologické odchýlky vyvolané periférnou neuropatiu pri STZ-diabetických Wistarpotkanoch
Materiál a metódy:
V pokusoch boli použité potkany, samce kmeňa Wistar (Charles River Laboratories, Inc). Na začiatku pokusu mali zvieratá hmotnosť 340 až 370 g. Diabetes bol navodený intravenóznym podaním jednej dávky streptozotocínu (STZ, Sigma, St. Louis, MO) v množstve 45 mg/kg, rozpusteného vo fyziologickom roztoku. Prítomnosť diabetu bola overená nasledujúci deň stanovením glukózy v krvi, akceptovala sa hodnota vyššia ako 15 mmol/1.
Skúška a testované látky boli podávané zvieratám per os, jedenkrát denne.
Pri hodnotení rýchlosti vodivosti nervov (NCV) bola použitá metóda podľa Stanleyho, modifikovaná De Konigom a Gispenom. Zvieratá boli anestezované súčasným podaním Hyponormu (1 mg/kg ip., Janssen, Tilburg, Dánsko), íluanisonu (10 mg/ml) a fenyl citrátu (0,2 mg/ml). Potom boli v štandardných bodoch stimulované ľavý ischiadický a ľavý tibiálny nerv. Supramaximálna stimulácia (štvorcový impulz, 0,03 ms) bola vyvolaná platinovou ihlovou elektródou pomocou Nihon-Kohden (model SEN-1104, Japonsko) stimulátora. Elektromyogram (EMG) z jedného svalu a zosilnený myografom (Elma-Schonander, Štokholm, Švédsko) bol potom analyzovaný programom Metlab pre Windows (Mathwork Inc., UK). Rozsah NCV poškodenia spôsobeného diabetom bol vyjadrený v m/s. Účinnosť liečenia bola porovnaná v tomto vyjadrení percentuálne (%). Na štatistické hodnotenie bol použitý nepárový T-test alebo jednocestná ANOVA (spolu s Newman-Keuls post hoc testom), (Graphpad Instat, San Diago, CA).
Výsledky:
Bimoclomol podávaný derme v jednej dávke 20 mg/kg a zlúčenina A podávaná denne v jednej dávke 5 mg/kg významne zlepšili rýchlosť motorickej (MNCV) a senzorickej (SNCV) vodivosti nervov pri diabetických zvieratách. Použitie vyššej dávky ako 10 mg/kg zlúčeniny A nespôsobilo zvýšenie účinku. Výsledky sú uvedené v tabuľke 3.
Tabuľka 3
Účinok podávania zlúčeniny A a Bimoclomolu na rýchlosť zníženej vodivosti nervov (NCV) pri STZ-diabetických (STZ-DB) Wistar potkanoch
Rýchlosť vodivosti nervov (NCV) MNCV m/s SNCV m/s zlepšenie %
Kontrola 60,9±0,2 62,3±0,3
STZ-DB kontrola 43,7±0,2 44,7±0,2
STZ-DB+Bimoclomol 20 mg/kg 57,4±0,2*** 79,7% 58,5±0,6*** 77,9%
STZ-DB+zlúčenina A 5 mg/kg 57,4±0,3*** 79,5% 58,4±0,3*** 77,6%
10 mg/kg 59,2±0,3*** 90,4% 60,4±0,4*** 89,0
20 mg/kg 59,l±0,3*** 89,8% 60,l±0,3*** 87,4%
***p <0,001
Pokus 3
Účinok 1-mesačného podávania zlúčeniny A a Bimoclomolu na patologické odchýlky pri diabetickej autonómnej neuropatii pri STZ-diabetických Wistar potkanoch
Materiál a metódy:
V pokusoch boli použité potkany kmeňa Wistar (Charles River Laboratories Inc.), samce s počiatočnou hmotnosťou 340 až 370 g. Diabetes bol vyvolaný intravenóznym podaním jednej dávky streptozotocínu v dávke 45 mg/kg (STZ, Sigma, St. Louis, MO) rozpustenom vo fyziologickom roztoku. Prítomnosť diabetu bola skontrolovaná nasledujúci deň po podaní hodnotením glukózy v krvi, akceptovali sa hodnoty vyššie ako 15 mmol/1.
Testované a porovnávacie látky boli podávané potkanom denne per os.
Pokusy boli uskutočnené v celkovej anestéze potkanov navodenej intraperitoneálnym podaním 60 mg/kg pentobarbitálu sodného (Nembutal, Sancfi, Phylaxia). Intratracheálna hadička alebo polyetylénová kanyla bola vsunutá do femorálnej artérie a vény. Arteriálny katéter bol napojený na simultánny merač systolického a diastolického krvného tlaku (online automatické meranie hodnotené Haemosys počítačovým programom). Po 20 minútovej vyrovnávacej perióde boli intravenózne podané nasledujúce látky: noradrenalin, 5 pg/kg, i.v.; izoproterenol 0,4 pg/kg, i.v.; stimulácia n. vagus (2 V, trvanie: 500 psek, posun: 1 msek). Účinky látok boli zaznamenávané počas 10 minút.
Výsledky:
Autonómna neuropatia je jednou z hlavných príčin spôsobujúcich náhle srdcové úmrtie u diabetikov a iných ochorení (napríklad ochorení pečene). Preto sú veľmi dôležité všetky látky, ktoré môžu účinne znižovať patologické odchýlky autonómnej neuropatie.
V pokusoch denná jedna dávka 20 mg/kg Bimoclomolu alebo zlúčeniny A významne znižovala ťažké patologické odchýlky autonómneho neuropatologického pôvodu.
Tabuľka 4 zaznamenáva výsledky a porovnania.
Dve šípky v tabuľke znamenajú, že testovaná látka je štatisticky viac účinná ako iná látka.
Tabuľka 4
Diabetické zmeny Bimoclomol Zlúčenina A
Systemická arteriálna hypotenzia Ť ŤŤ
Strata hmotnosti Ť ŤŤ
Hypertrofia ľavej srdcovej predsiene K Ť
Zníženie odpovede na Na indukovaný arteriálny tlak T
Zníženie IS indukovanej systémovej arteriálnej hypotenzie ?
Zníženie IS indukovaného pozitívneho chronotropného účinku Ť n
Zvýšenie negatívneho chronotropného účinku na stimuláciu n. vagus ? t
Zníženie hypotenzie po stimulácii n. vagus Ť Ť
NA: noradrenalin Ť: úprava
IS: izoproterenol neúčinné
Pokus 4
Účinok 1-mesačného podávania zlúčeniny A a Bimoclomolu na patologické histologické zmeny vyvolané diabetickou retinopatiou pri STZ-diabelických Wistar potkanoch
Materiál a metódy:
V pokusoch boli použité potkany kmeňa Wistar, (Charles River Laboratories Inc.), samce s počiatočnou hmotnosťou 340 až 370 g. Diabetes bol vyvolaný intravenóznym podaním jednej dávky streptozotocínu (STZ, Sigma, St. Louis, MO) v dávke 45 mg/kg, ktorý bol rozpustený vo fyziologickom roztoku. Prítomnosť diabetu bola overená nasledujúci deň stanovením glukózy v krvi, akceptované boli hodnoty vyššie ako 15 mmol/1.
Skúšané a kontrolné látky boli podávané zvieratám per os jedenkrát denne.
Po anenstéze (Calypsovet, 125 mg/kg, intraperitoneálne, Richter Rt., Maďarsko) boli oči vylúpnuté a fixované v 4 % formaldehyde rozpustenom vo fosfátovom pufŕi (pH: 7,4).
Potom boli oči ponorené do parafínu (Medim DDM P800, Lignifer L-120-92-014, farbivo: Shandon Eliott, Microtome: Leica SM 2000 R, mikroskop: Jenaval Karí Zeiss, Jena, Nemecko). Pripravilo sa niekoľko rezov očí v hrúbke 6 mikrónov a ako farbivá sa použili hematoxilyn/eozin (Fluka) a PAS (kyslý Shiff, Fluka). Rezy sa hodnotili pod svetelným mikroskopom pri zväčšení 40x a lOOx. Z reprezentačných vzoriek boli urobené fotografie a diapozitívy.
Histologické hodnotenie sa uskutočnilo pri označených vzorkách, označenie skupiny bolo neznáme pre histológa. Patologické odchýlky v retine boli označené stupnicou 0 až 20, kým zmeny na šošovke boli hodnotené stupnicou v rozsahu 0 až 3.
Pre štatistické hodnotenie bol použitý Statistica 4,5 (SatSoft, USA) program. Hodnota pre negatívne prípady bola 0,1. Bol vyhotovený Box a Whisker graf.
Pre každú skupinu v pokuse boli vypočítané priemerné hodnoty ± SE (štandardná chyba priemeru) a porovnanie medzi skupinami bolo uskutočnené pomocou neparametrického Mann-Whitney U-testu (Graphpad Instat, San Diego, CA).
Výsledky:
Denné podávanie jednej dávky 5 mg/kg zlúčeniny A a denné podávanie jednej dávky 20 mg/kg Bimoclomolu významne zlepšilo po 1 mesiaci diabetickú retinopatiu vyvolanú patologickými histologickými zmenami. Z týchto dvoch zlúčenín bola zlúčenina A štatisticky viac účinná v porovnaní s diabetickými, neliečenými zvieratami. Výsledky sú uvedené v tabuľke 5.
Tabuľka 5
Účinok podávania zlúčeniny A a Bimoclomolu na patologické histologické zmeny spôsobené STZ diabetickou retinopatiou
skupina HODNOTY Priemer ± SE Zlepšenie %
Kontrola l,785±0,342 100
STZ diabetes 10,571±l,962
STZ diabetes+ 20 mg/kg Bimoclomolu 5,185±l,019* 61,3
STZ diabetes+ 5 mg/kg Zlúčenina A 4,028±0,961** 74,5
*p < 0,05, **p <0.01, porovnanie proti diabetickým, neliečeným zvieratám.
Pokus 5
Účinok 1-mesačného podávania Zlúčeniny A a Bimoclomolu na patologickú stratu bielkovín močom spôsobenú diabetickou nefropatiou pri STZ diabetických Wistar potkanoch
Materiál a metódy:
V pokusoch boli použité potkany kmeňa Wistar, (Charles River Laboratories Inc.), samce s počiatočnou hmotnosťou 340 až 370 g. Diabetes bol vyvolaný intravenóznym podaním jednej dávky streptozotocínu (STZ, Sigma, St. Louis, MO) v dávke 45 mg/kg, ktorý bol rozpustený vo fyziologickom roztoku. Prítomnosť diabetu bola overená nasledujúci deň stanovením glukózy v krvi, akceptované boli hodnoty vyššie ako 15 mmol/1.
Testované a kontrolné látky boli podávané zvieratám per os jedenkrát derme.
Zbieranie 24 hodinového moču bolo uskutočnené tak, že zvieratá boli umiestnené jednotlivo do metabolických klietok. Zvieratá prijímali vodu ad libitum, ale neprijímali potravu. Deprivácia potravy bola potrebná aby sa tým predišlo možnej kontaminácii obsahom proteínov v potrave. Moč bol zbieraný do kalibrovaných nádobiek, do ktorých boli pridané kryštály Tymolu (Reanal 3135-1-08-38), aby sa tak zabránilo bakteriálnej kontaminácii.
Pred meraním bol moč centrifugovaný (2 500 rpm) a prefiltrovaný cez filtračný papier (Whatman 1). V prípade potreby boli vzorky moču uskladnené pri -20 °C, až kým neboli analyzované.
Celkový obsah proteínov bol stanovený kolorimetrickou metódou podľa Bradforda (Sigma B-6916, St. Louis, MO) a intenzita zafarbenia bola hodnotená spektrofotometricky (Hitachi-U-3200).
Výsledky:
Bimoclomol, podávaný denne v jednej dávke 20 mg/kg, významne znížil stratu proteínov v moči, ktorá bola zvýšená pri STZ-diabetických potkanoch. Zlúčenina A, podávaná denne v jednej dávke 10 mg/kg, štatisticky nevýznamné znížila stratu proteínov. Ale (+) enantiomér zlúčeniny A, podávaný denne v jednej dávke 5 mg/kg, významne znížil diabetickú stratu proteínov. Výsledky sú uvedené v tabuľke 6.
Tabuľka 6
Účinok podávania (+) enantioméru zlúčeniny A a Bimoclomolu na stratu proteínov močom spôsobenú diabetickou nefropatiou pri STZ-diabetických Wistar potkanoch
Skupina 24-hodinová strata proteínov močom (mg/24 h) Priemer ± SE
1. STZ-diabetes 8,302 ± 2,40
STZ-diabetes + Bimoclomol, 20 mg/kg 3,66 ± 1,39* *p < 0.05
2, STZ-diabetes 13,03 ±2,63
STZ-diabetes + Zlúčenina A, 10 mg/kg 12,06 ± 1,70
STZ-diabetes + (+) enantiomér Zlúčeniny A, 5 mg/kg 5,61 ± 1,08* *p < 0,02
Pokus 6
Účinok 1 -mesačného podávania zlúčeniny A a jej (+) a (-) enantiomérov na patologické zmeny periférnej neuropatie pri STZ diabetických Wistar potkanoch
Materiál a metódy:
Pokusné zvieratá a všetky použité metódy sú rovnaké, ako bolo opísané v pokuse 2.
Výsledky:
Zlúčenina podávaná denne v jednej dávke 10 mg/kg a zlúčenina A(+) podávaná denne v jednej dávke 5 mg/mg boli rovnako účinné a významne zvýšili motorickú aktivitu (MNCV) a rýchlosť senzorickej vodivosti nervov pri diabetických zvieratách. Naproti tomu zlúčenina A(-) nemala významné zlepšenie na žiaden zo sledovaných parametrov. Výsledky sú uvedené v tabuľke 7.
Tabuľka 7
Účinky zlúčeniny A a jej A(+) a A(-) enantiomérov na zníženú rýchlosť vodivosti nervov (NCV) pri STZ diabetických Wistar potkanoch
Skupina Rýchlosť vodivosti nervov MNCV SNCV m/s zlepšenie % m/s zlepšenie %
Kontroly 62,7 ± 0,4 64,9 ± 0,7
STZ-DB kontroly 46,9 ±0,9 48,4 ±1,0
STZ-DB + zlúčenina A 10 mg/kg 59,3 ± 0,3*** 78,9 61,4 ± 0,7*** 79,2
STZ-DB + zlúčenina A (+), 5 mg/kg 58,1 ±0,5*** 71,3 59,7 ±0,5*** 68,5
STZ-DB + A(-) 5m§/kg 53,1 ±0,7*** 39,4 54,1 ± 0,9*** 34,9
*** p <0,001 oproti neliečeným STZ-diabetickým zvieratám
Pokus 7
Účinky 2-mesačného podávania zlúčeniny A a jej A(+) a A(-) enantiomérov na patologicko histologické zmeny diabetickej retinopatie pri STZ diabetických potkanoch
Materiál a metódy:
Pokusné zvieratá a všetky použité metódy sú rovnaké, ako bolo opísané v pokuse 4.
Výsledky:
Po dvoch mesiacoch podávania A(+) enantioméru v jednej dennej dávke 5 mg/kg sa významne zlepšili lentikuláme a aj retinálne histologické zmeny spôsobené diabetickou retinopatiou, kým účinok zlúčeniny A v jednej dennej dávke 10 mg/kg nemal významné účinky a A (-) enantiomér v jednej dennej dávke 5 mg/kg nemal účinok. Čo sa týka histologických zmien na retine, zlúčenina A a jej A(+) enantiomér boli účinné a účinok A(-) enantioméru nebol štatisticky významný. Výsledky sú uvedené v zabuľke 8.
Tabuľka 8
Účinky Zlúčeniny A a jej A(+) a A(-) enantiomérov na histologické zmeny diabetickej retinopatie pri STZ diabetických potkanoch
Skupina Hodnotenie
lentikulárne+retinálne retinálne
priemer±SE zlepšenie% priemer±SE zlepšenie%
kontroly 0,56 ±0,36 100 0,46 ±0,36 100
STZ-DB 6,69 ± 0,76 4,38 ± 0,68
STZ-DB+A 10 mg/kg 4,55 ± 0,69 34,7 l,80±0,75* 65,8
STZ-DB+A(+) 5 mg/kg 4,05 ± 0,8* 42,9 l,68±0,63** 68,9
STZ-DB+A(-) 5 mg/kg 6,02 ± 1,09 10,3 3,53±l,07 21,7
*p < 0,05 v porovnaní s neliečenými diabetickými zvieratami **p < 0,01 v porovnaní s neliečenými diabetickými zvieratami
Pokus 8
Účinky A(+) a A(-) enantiomérov na in vivo vychytávanie glukózy stimulované inzulínom pri zvieratách s inzulínovou rezistenciou vyvolanou pri zvieratách diétou
Materiál a metódy:
V pokusoch boli použité potkany kmeňa Wistar (Charles River Inc.), samce, s počiatočnou hmotnosťou 300 až 350 g.
Inzulínová rezistencia bola navodená zmenou diétneho režimu: zvieratá príjmali vysokotukovú diétu (HF) v priebehu 3 týždňov. Vo vysokotukovej diéte prevládali nasýtené tuky a predstavovali 70 % celkového denného kalorického príjmu. A(+) a A(-) enantioméry boli podávané denne v dávke 20 mg/kg/deň.
Na konci troch týždňov podávania boli vyhodnotené nasledujúce parametre: 1. hodnoty cukrov a lipidov v sére a 2. in vivo inzulín-stimulované vychytávanie glukózy metódou euglykemického glukózového zámku, ktorá je bežne považovaná za najpresnejšiu metódu pre kvantitatívne hodnotenie vychytávania glukózy (DeFronzo a spol., Američan Joumal of Physiology, 1979/237/E214-233). V krátkosti: koncentrácia glukózy nalačno pri zvieratách z rôznych skupín musí byť rovnaká. Pokusy boli realizované na bdelých zvieratách s voľným pohybom a s chronickou kanylou: najprv sa začala infúzia inzulínu (6,4 mU/kg/min.), po ktorej nasledovala a kontinuálna infúzia glukózy tak, aby sa zachovali koncentrácie glukózy v krvi v euglykemických hodnotách. Po stabilizácii bolo hodnotené množstvo infundovanej glukózy v priebehu 90 minút (rýchlosť glukózovej infúzie = GIR, mg/kg/min.), čo je kvantitatívnym vyjadrením citlivosti na inzulín.
Výsledky:
A(+) a A(-) enantioméry podávané v jednej dennej dávke 20 mg/kg/min. neovplyvnili telesnú hmotnosť a príjem potravy a hladiny krvnej glukózy nalačno.
Naproti tomu obe zlúčeniny normalizovali zvýšené hladiny inzulínu a koncentráciu triglyceridov vyvolané príjmom vysokotukovej diéty a rovnako významne znížili obsah triglyceridov vo svaloch. Skúška pomocou euglykemického glukózového zámku ukázala, že vysokotuková diéta významne znížila inzulínom stimulované vychytávanie glukózy: kontroly: 26,7 ± 0,68 mg/kg/min., HF diéta: 15,0 ± 0,39 mg/kg/min.
Takéto zníženie inzulínom stimulovaného vychytávania glukózy je zvýšené podávaním oboch enantiomérov: HF+A(+): 20,5±0,89 mg/kg/min. a HF+A(-): 19,7 ±1,38 mg/kg/min. (významné zvýšenie v oboch prípadoch je na úrovni p < 0,01).
Podľa týchto výsledkov oba enantioméry zvýšili vychytávanie glukózy stimulované inzulínom, čím zlepšili inzulínovú rezistenciu.
Pokus 9
Antidiabetická aktivita chronického podávania A(+) enantioméru pri Zucker Diabetic Fatty potkanoch
Materiál a metódy:
Zvolil sa genetický model diabetu zvierat a v pokusoch boli použité Zucker Diabetic Fatty (ZDF) potkany. Tento model je diabetickým modelom inzulínovej rezistencie obéznych, nediabetických Zucker fa/fa zvierat (pozri pokus 1). Pri ZDF potkanoch sa vyvinul diabetes vo veku 6 až 8 týždňov, ktorému predchádzala prítomnosť inzulínovej rezistencie.
Hodnotil sa účinok A(+) enantioméru po podávaní množstva 2 x 20 mg/kg/deň počínajúc v nediabetickej fáze a vo veku 7 týždňov; podávanie pokračovalo nasledujúcich 6 týždňov.
Klinické parametre boli stanovené štandardnými metódami. Koncentrácie inzulínu v sére boli merané nedávno vyvinutou metódou (ELISA, DRG Intemational, Inc., USA).
Výsledky:
V týchto pokusoch sa získal nový výsledok, že A(+) anantiomér má silnú antidiabetickú aktivitu pri diabetických zvieratách.
Výsledky dosiahnuté po 3 a 5 mesiacoch podávania sú uvedené v tabuľke 9.
Tabuľka 9
Koncentrácie glukózy v sére (mmol/1), nasýtený stav
Skupina 3 týždne 5 týždňov
Kontroly 6,23 ± 0,08 5,87 ± 0,08
ZDF 18,56 ± 1,94 21,28 ±1,65
ZDF+A(+) 2x20 mg/kg 10,82 ± 1,36* 13,25 ±0,76**
*p < 0,02, **p < 0,005 porovnanie proti neliečeným ZDF zvieratám
Hoci podávanie A(+) enantioméru neupravovalo koncentráciu glukózy v krvi, kombinované účinky silnej antidiabetickej aktivity a už v minulosti známej liečivej účinnosti na komplikácie chronického diabetu dávajú tejto zlúčenine výnimočné vlastnosti.
Na základe nového kombinovaného účinku môže byť významne rozšírená terapeutická indikačná skupina na používanie A(+) enantioméru.
Ďalšie pokusy viedli k záveru, že zlúčeniny podľa vynálezu, okrem ich účinkov na patologické komplikácie diabetu, sú vhodné na liečenie poškodených periférnych nervov spôsobené diabetom. Tento záver je podporovaný výsledkami v nasledujúcom pokuse zameranom na regeneráciu nervov.
Pokus 10
Terapeutický účinok zlúčeniny A a jej A(+) enantioméru na regeneráciu nervov pri STZ-diabetických Wistar potkanoch
Materiál a metódy:
V pokusoch sa použili Wistar potkany s telesnou hmotnosťou 320 až 350 g. Diabetes bol indukovaný a skontrolovaný tak, ako je opísané v príklade 2. Pri pokusných diabetických zvieratách (diabetes trval 3 týždne), bol poškodený ľavý ischiadický nerv mrazením, nerv na pravej strane bol použitý ako nepoškodená kontrola. Pozorovaná regenerácia sa hodnotila zaznamenávaním signálov flexor reflexov vyvolaných dráždením predného tibiálneho nervu, a ktorá bola vyjadrená plochou pod krivkou (AUC) elektromyogramu. Na stimuláciu a hodnotenie bol použitý systém opísaný v pokuse 2.
Jedna dávka denne 10 mg/kg zlúčeniny A a 5 mg/kg A(+) enantioméru bola podávaná počas 5 týždňov po poranení mrazením.
Výsledky:
Na konci 3-týždne trvajúceho diabetu, pred poranením mrazom, sa vyvinula senzorická neuropatia a spôsobila 23 až 25 % pokles AUC na oboch nohách. Po 2 týždňoch od poranenia mrazom sa nepozorovala žiadna odpoveď. V piatom týždni bola prítomná neuroregenerácia v rozsahu 63 %. Regenerácia bola zvýšená na 73 % podávaním zlúčeniny A, A(+) enantiomér mal účinnosť až 93 %. Ako výsledok podávania A(+) enantioméru sa pozorovala 83 % neuroregeneráci a len 44 % regenerácia nervov po podávaní zlúčeniny A pri zvieratách nepoškodených mrazením. Znamená to, že A(+) enantiomér má silný neuroprotektívny účinok.
N-[2-Hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoyl chlorid môže byť pripravený nasledovným postupom, ktorý dosiaľ nie je známy.
Podľa oxidačného postupu opísaného vo WO 97/16349, derivát oxidovaný na atóme dusíka v oboch kruhoch, alebo tiež menším množstvom reagentu, derivát oxidovaný na alicyklickom kruhu môže byť pripravený z chloridu O-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl)-3-pyridín hydroxymovej kyseliny, keďže atóm alicyklického dusíka je prednostne oxidovaný. Výber miesta oxidácie má byť taký, aby bol nasmerovaný na pyridínový kruh pre tvorbu zlúčeniny podľa vynálezu, preto bol postup modifikovaný. Hlavným bodom modifikácie je uľahčenie selektívnej oxidácie pyridínového kruhu. Oxidácia peroctovej kyseliny sa uskutoční v prítomnosti silnej kyseliny, výhodne metansulfónovej kyseliny, ktorá protonuje alicyklický dusík a tým zabraňuje jeho oxidácii; preto sa stáva oxidácia pyridínu primárnou. Ako oxidačné činidlo môže byť použitá akákoľvek perkyselina, výhodne kyselina peroctová.
Opticky aktívne enantioméry zlúčeniny podľa vynálezu sa pripravia použitím vhodného opticky aktívneho enantioméru chloridu 0-(3-piperidino-2-hydroxy-l-propyl)-3-pyridín hydroximovej kyseliny ako východiskového materiálu, ktorý môže byť pripravený, napríklad, podľa EP0417210B1, rozpustením racemickej zlúčeniny. V priebehu reakcie nie je poškodená chirálna vlastnosť a výsledný výrobok má rovnakú optickú čistotu ako východisková látka.
Keď je potrebné, získaný chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho opticky aktívnych enatiomérov môžu byť známymi spôsobmi premenené na adičnú kyslú soľ pomocou minerálnej alebo organickej kyseliny.
N-[2-Hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboxiinidoyl chlorid, jeho opticky aktívny (+) alebo (-) enantiomér, zmes enantiomérov v akomkoľvek pomere a racemická zlúčenina, ďalej adičné soli kyseliny vytvorené s ktoroukoľvek uvedenou zlúčeninou s minerálnou alebo organickou kyselinou, predstavujú predmet predkladaného vynálezu. Predmetom vynálezu sú všetky možné geometrické izomérne formy chloridu N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu. Výraz „stereoizoméry” chloridu N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu sa týkajú všetkých možných optických a geometrických izomérov zlúčeniny.
Podľa vynálezu sú tieto zlúčeniny na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a na liečenie a prevenciu patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou.
Výhoda uskutočnenia predkladaného vynálezu je v tom, že zlúčeniny sú na použitie na simultánne liečenie alebo prevenciu chronickým diabetom navodených komplikácií, predovšetkým neuropatie a nefropatie, a patologickej inzulínovej rezistencie a tiež patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou.
Podľa výhodného uskutočnenia vynálezu chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeho stereoizoméry alebo adičné soli kyselín sú na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a s ňou spojených patologických stavov, súčasne sa zvyšuje diabetom indukovaný patologický pokles periférnej neuroregenerácie.
Zlúčeniny podľa vynálezu môžu byť na použitie na liečenie ľudí aj zvierat.
Je tu opísané liečenie patologickej inzulínovej rezistencie, liečenie a prevenciu patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou, keď je pacientom podávaný chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov vo forme zásady alebo adičnej soli kyseliny. Výhodné uskutočnenie postupu podľa vynálezu je, keď chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho streoizomérov, alebo jeho adičnej sú tiež soli s kyselinou, je podávaný pacientovi s diabetickou retinopatiou, neuropatiou alebo nefropatiou.
Ďalej je tu opísané, že chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu, alebo jeden z jeho stereoizomérov, alebo jeho adičná soľ kyseliny sú podávané pacientovi v prípade patologického poklesu neuroregenerácie spôsobenej diabetom.
Dávka zlúčenín závisí od stavu a choroby pacienta, denná dávka je 0,1 až 400 mg/kg, výhodne 0,1 až 100 mg/kg. V ľudskej terapii je orálna dávka výhodne 10 až 300 mg, v prípade rektálneho podávania 1 až 15 mg, kým pri parenterálnom podaní je to dávka 1 až 15 mg pre dospelého pacienta.
Tieto dávky sú výhodne podávané vo forme jednej dávky, ktorá môže byť v niektorých prípadoch rozdelená do 2 až 3 menších dávok cez deň, predovšetkým pri podávaní per os.
Výhodne sa používa stereoizomér racemickej zlúčeniny, najvýhodnejšie (+) enantiomér. V tomto prípade je na liečenie dostatočné menšie množstvo aktívnej zložky.
Predmetom vynálezu sú tiež farmaceutické prípravky vhodné na liečenie. Tieto farmaceutické kompozície, okrem bežných doplnkových látok a nosičov, obsahujú ako aktívnu zložku chlorid N-[2-hyd-roxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov, alebo niektorú jeho adičnú soľ kyseliny.
Farmaceutické kompozície podľa vynálezu môžu byť pripravené vo forme pevných alebo kvapalných prípravkov používaných pri liečení ľudí a zvierat. Môžu byť pripravené potiahnuté tablety, granuly, kapsuly, roztoky alebo sirupy, čapíky na rektálne podávanie a na parenterálne podanie lyofilizované alebo nelyofilizované injekcie, alebo infúzne roztoky, ktoré môžu byť pripravené bežnými spôsobmi. Výrobky na perorálne používanie môžu obsahovať plnivá ako mikrokryštalická celulóza, škrob alebo laktóza; mazivá, ako kyselina stearová alebo stearát horečnatý; pokrývači materiál, ako cukor; film vytvárajúci materiál, ako hydroxymetylcelulóza; sladidlá a vonné látky, ako metylparabén alebo sacharín, alebo farbiace látky. Čapíky môžu obsahovať kakaové maslo alebo polyetylénglykol. Parenterálne výrobky môžu obsahovať, okrem účinnej látky, soľný roztok alebo v niektorých prípadoch dispergačné látky, ako je propylénglykol.
Vynález je ďalej znázornený nasledovnými príkladmi.
Príklady uskutočnenia vynálezu
Príklad 1
Príprava chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu (Z)-2-butendioat(l : 1)
40,4 g (0,136 mol) N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-karboximidoyl chloridu bolo rozpustených v zmesi 238 ml ľadovej kyseliny octovej a 13,0 g (0,136 mol) kyseliny metánsulfónovej. Pridalo sa 61,5 ml (0,591 mol) 30 % peroxidu vodíka pri teplote 60 °C. Reakčná zmes bola miešaná pri teplote 60 °C počas 3,5 až 4 hodín. Roztok bol ochladený na 10 °C a potom bolo pridaných 91 ml roztoku 0,5 M Na2S2O5. Z roztoku bolo oddestilovaných 315 ml zmesi voda-kyselina octová, do ktorej bolo pridaných 250 ml 4 N NaOH, aby pH roztoku bolo 10,55. Potom nasledovalo pretrepávanie s chloroformom. Chloroformová fáza bola premytá vodou, vysušená, pridalo sa čierne uhlie a chloroform bol odparený. K zvyšku bola pridaná voda, roztok bol extrahovaný izopropyl éterom a potom chloroformom. Chloroformová fáza bola vysušená, pridalo sa čierne uhlie, potom bola prefiltrovaná a odparená. Zvyšok bol rozpustený v acetóne a premenený na soľ pôsobením kyseliny maleínovej. Zrazenina bola prefiltrovaná, premytá acetónom a vysušená. Výsledný produkt bol kryštalizovaný z vriaceho etanolu.
Výťažok: 20 g (35 %)
Bod topenia: 150,5 až 154,5 °C 'H-NMR (rozpúšťadlo: DMSO; porovnanie: DMSO; v = 300 MHz) [ppm]: 8,55 (s, 1H, 2-pyridín); 8,35 (d, 1H, 6-pyridín); 7,68 (d, 1H, 4-pyridín); 7,55 (m, 1H, 5-pyridín); 6,00 (s, 2H, CH=CH); 4,23-4,48 (m, 3H, CH-OH a NOCH2); 2,95-3,50 (m, 6H, 3 x NCH2); 1,20-1,90 (m, 6H, piperidin: 3 x CH2).
13C-NMR (rozpúšťadlo: DMSO; porovnanie: DMSO; v = 300 MHz) [ppm]: 167,6 (2C, 2COOH); 141,0 (2-pyridín); 136,8 (6-pyridín); 136,4 (2C, CH=CH); 133,4 (CC1); 131,9 (3-pyridín); 127,2 (4-pyridín); 123,6 (5-pyridín); 77,96 (NOCH2); 63,6 (CH2N); 58,3 (CHOH); 52,0-55,0 (2C, pyridín: 2 x NCH2); 22,6 a 21,7 (3C, pyridín: 3 x CH2).
Príklad 2
Príprava chloridu (+)-/R/-N-[2-hydroxy-3-(l-piperidmyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboxiniidoylu (Z)-2-butendiolátu(l : 1)
Zopakoval sa postup opísaný v príklade 1 s tým rozdielom, že namiesto racemického chloridu N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín karboximidoylu bol použitý jeho R enantiomér. Čistá forma bola izolovaná kryštalizáciou z hexánu surovej zásady.
Výťažok: 31 %
Bod topenia: 91 až 93 °C
IR (KBr, cm1): 3167 (br); 2840; 2710; 1575; 1560; 1480; 1443 (br); 1293 (s); 1279 (s); 1093; 1053; 1043; 1023 (s); 834 (s); 810; 688
Podľa potreby môže byť tiež pripravená soľ maleinanu zo surovej bázy v acetónovom roztoku, ako je opísané v príklade 1.
Výťažok: 33 %
Bod topenia: 132,0 až 133,0 °C Pomer enantiomérov: 98/2 (HPLC meranie na Chiral AGP 100 x 4 mm kolóne). ’H-NMR a 13C-NMR: rovnaké ako spektrum racemickej zlúčeniny.
Príklad 3
Príprava chloridu (-)-/S/-N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu (Z)-2-butendioátu(l : 1)
Použil sa postup z príkladu 1 stým rozdielom, že namiesto racemického chloridu N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-3-pyridín-karboximídoylu bol použitý S enantiomér.
Výťažok: 34 %
Bod topenia: 132,0 - 133,0 °C
Pomer enantiomérov: 98/2 (HPLC meranie na Chiral AGP 100 x 4 mm kolóne).
’H-NMR a 13C-NMR: rovnaké ako spektrum racemickej zlúčeniny.
SK 287063 Β6
Príklad 4
Tableta (+)-N-[2-Hydroxy-3 -(1 -piperidinyl)-
-propoxy]-pyridín-1 -oxid-3 -karboximidoyl chlorid 20,0 mg,
kukuričný škrob 100,0 mg,
laktóza mastenec stearát horečnatý 95,0 mg, 4,5 mg, 0,5 mg.
Jemne pomletá aktívna zložka bola zmiešaná s doplnkovým materiálom, zmes bola homogenizovaná a granulovaná. Granulát bol potom zlisovaný do tabliet.
Príklad 5
Kapsuly (+)-N-[2-Hydroxy-3 -(1 -piperidinyl)-
-propoxy]-pyridín-1 -oxid-3 -karboximidoyl chlorid maleinan mikrokryštalická celulóza amorfný oxid kremičitý 20,0 mg, 99,0 mg, 1,0 mg.
Aktívna zložka bola zmiešaná s doplnkovým materiálom, zmes bola homogenizovaná a naplnená do želatínových toboliek.
Príklad 6
Dražé
N- [2-Hydroxy-3-( 1 -piperidinyl)-
-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoyl chlorid maleinan laktóza zemiakový škrob polyvinylpyrolidon stearát horečnatý 25,0 mg, 82,5 mg, 33,0 mg, 4,0 mg, 0,5 mg.
Aktívna zložka a polyvinylpyrolidon boli rozpustené v etanole. Zmes laktózy a zemiakového škrobu boli navlhčené granulačným roztokom aktívnej zložky. Po prefiltrovaní bol granulát vysušený pri 50 °C. Pridal sa stearát horečnatý a zmes bola lisovaná za tvorby tabliet, ktoré boli potom pokryté cukrovou vrstvou a vyleštené pridaním včelieho vosku.
Príklad 7
Čapíky (+)-N- [2-Hydroxy-3 -(1 -piperidinyl)-
-propoxyj-pyridín-1 -oxid-3 -karboximidoyl chlorid kakaové maslo pevný tuk 50 hmota pre čapíky 4,0 mg, 3,5 g, 15,0 g.
Kakaové maslo a čapíková hmota boli zahriate na 40 °C. Aktívna zložka bola dispergovaná v roztopenej zmesi, potom bola zmes naplnená do tvárnic na čapíky.
Príklad 8
Roztok (+)-N- [2-Hydroxy-3 -(1 -piperidinyl)-propoxyj-pyridín-1 -oxid-3 -karboximidoyl chlorid hydrochlorid sorbitol sacharín sodný redestilovaná voda q.s. ad
500,0 mg,
10,0 g,
0,05 g,
100 ml.
Príklad 9
Injekcie (+)-N-[2-Hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy] -pyridín-1 -oxid-3 -karboximidoyl chlorid maleinan 2 mg, apyrogénny fyziologický roztok, sterilný q.s.ad 2,0 ml.
Roztok bol naliaty do dvoch ampuliek a potom boli ampuly zatavené.
Príklad 10
Infuznv roztok
Bolo pripravených 500 ml infúzneho roztoku s obsahom:
N-[2-hydroxy-3 -(1 -piperidinyl)-propoxy]-pyridín- l-oxid-3-karboximidoyl chlorid maleinan 20,0 mg, apyrogénny fyziologický roztok, sterilný q.s ad 500 ml.

Claims (7)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu, jeho stereoizoméry a jeho adičné soli s kyselinami.
  2. 2. Chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu, jeho stereoizoméry a jeho adičné soli s kyselinami na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a na liečenie patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou.
  3. 3. Chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu, jeho stereoizoméry a jeho adičné soli s kyselinami na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a na liečenie patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou, simultánnym liečením a prevenciou chronickým diabetom navodených komplikácií, predovšetkým retinopatie, neuropatie a nefropatie a/alebo simultánnym znížením patologicky zníženej neuroregenerácie spôsobenej diabetom.
  4. 4. Chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov vo forme zásady, alebo jeho adičná soľ s kyselinami na použitie na liečenie patologickej inzulínovej rezistencie a na liečenie patologických stavov spojených s inzulínovou rezistenciou.
  5. 5. Chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov vo forme zásady, alebo jeho adičná soľ na použitie na liečenie diabetickej retinopatie, neuropatie a/alebo nefropatie.
  6. 6. Chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov, alebo jeho adičná soľ s kyselinami na použitie na liečenie patologického zníženia neuroregenerácie spôsobenej diabetom.
  7. 7. Farmaceutická kompozícia, vyznačujúca sa tým, že obsahuje chlorid N-[2-hydroxy-3-(l-piperidinyl)-propoxy]-pyridín-l-oxid-3-karboximidoylu alebo jeden z jeho stereoizomérov, alebo adičnú soľ s kyselinami ako aktívnu zložku v zmesi najmenej jednej farmaceutický prijateľnej doplnkovej zložky a všeobecne používaného nosiča.
SK1158-2001A 1999-02-26 2000-02-24 Chlorid N-[2-hydroxy-3-(1-piperidinyl)propoxy]pyridín-1-oxid-3- karboximidoylu, jeho použitie na liečenie inzulínovej rezistencie a farmaceutická kompozícia s jeho obsahom SK287063B6 (sk)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
HU9900475A HUP9900475D0 (en) 1999-02-26 1999-02-26 O-(3-piperidino-2-hydroxy-1-propyl)-hiyroximic acid-halogenid derivative, it's use for treating insulin resistance, and pharmaceutical compositions containing them as active component
PCT/HU2000/000015 WO2000050403A1 (en) 1999-02-26 2000-02-24 N-[2-hydroxy-3-(1-piperidinyl)propoxy]pyridine-1-oxide-3-carboximidoyl chloride and its use in the treatment of insulin resistance

Publications (2)

Publication Number Publication Date
SK11582001A3 SK11582001A3 (sk) 2001-12-03
SK287063B6 true SK287063B6 (sk) 2009-10-07

Family

ID=90014224

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SK1158-2001A SK287063B6 (sk) 1999-02-26 2000-02-24 Chlorid N-[2-hydroxy-3-(1-piperidinyl)propoxy]pyridín-1-oxid-3- karboximidoylu, jeho použitie na liečenie inzulínovej rezistencie a farmaceutická kompozícia s jeho obsahom

Country Status (27)

Country Link
US (1) US6649628B1 (sk)
EP (1) EP1163224B1 (sk)
JP (1) JP4689838B2 (sk)
KR (1) KR100676124B1 (sk)
AT (1) ATE237590T1 (sk)
AU (1) AU779096B2 (sk)
BG (1) BG65178B1 (sk)
BR (1) BR0008969A (sk)
CA (1) CA2360451C (sk)
CZ (1) CZ297386B6 (sk)
DE (1) DE60002187T2 (sk)
DK (1) DK1163224T3 (sk)
EE (1) EE04961B1 (sk)
ES (1) ES2193055T3 (sk)
HR (1) HRP20010584B1 (sk)
HU (1) HUP9900475D0 (sk)
IL (2) IL144866A0 (sk)
NO (1) NO319793B1 (sk)
PL (1) PL197692B1 (sk)
PT (1) PT1163224E (sk)
RS (1) RS50083B (sk)
RU (1) RU2250901C2 (sk)
SI (1) SI1163224T1 (sk)
SK (1) SK287063B6 (sk)
UA (1) UA72495C2 (sk)
WO (1) WO2000050403A1 (sk)
ZA (1) ZA200106488B (sk)

Families Citing this family (23)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
HUP0001583A2 (hu) 2000-04-18 2002-11-28 BIOREX Kutató és Fejlesztő Rt. Egy piridin-1-oxid-származék és eljárás annak átalakítására gyógyászati hatású vegyületekké
HU0103939D0 (en) * 2001-09-27 2001-11-28 Biorex Kutato Fejlesztoe Kft Pharmaceutical composition containing methformin and n-[2-hydroxy-3-(1-piperidinyl)-propoxy]-pyridine-1-oxide-3-carboximidoyl chloride
PL371251A1 (en) * 2002-01-11 2005-06-13 Biorex Kutato Es Fejlesztö Rt. Carboxamidine derivatives and their use in the treatment of vascular diseases
HUP0303584A3 (en) 2003-10-30 2009-12-28 Cytrx Corp Use of a hydroximic acid halide derivative in the treatment of neurodegenerative diseases
US20080227813A1 (en) * 2006-09-26 2008-09-18 Jack Raymond Barber Pharmaceutical compositions and methods for treating diseases associated with neurodegeneration
PL2659904T3 (pl) 2008-06-26 2016-01-29 Orphazyme Aps Zastosowanie Hsp70 jako regulatora aktywności enzymatycznej
BRPI0919867A2 (pt) * 2008-11-18 2015-12-15 Santen Pharmaceutical Co Ltd agente terapeutico ou profilatico para uma doenca degenerativa coriorretiniana, e metodo profilatico ou terapeutico para uma doenca degenerativa coriorrentiniana
PL2646044T3 (pl) 2010-11-30 2020-03-31 Orphazyme A/S Sposoby zwiększenia aktywności wewnątrzkomórkowej Hsp70
HUP1100534A2 (en) 2011-09-26 2013-04-29 Balazs Dr Hazay Pharmaceutical composition for the treatment of muscle atrophy
HUP1100535A2 (en) 2011-09-26 2013-04-29 Bracelia Invest Ltd Pharmaceutical composition for enhancement of stem cell treatment
ES2691981T3 (es) * 2012-09-06 2018-11-29 Mcpharma Biotech Inc. Tratamiento de la diarrea y de la diarrea post-destete con almidón resistente de patata
CA2884777C (en) 2012-09-14 2018-02-27 Saint-Gobain Glass France Pane with an electrical connection element
WO2015015248A1 (en) * 2013-07-30 2015-02-05 Debreceni Egyetem 67% The use of compounds showing heat shock protein (hsp) co-inducing properties to enhance the insulin sensitizing effect in the treatment of type 2 diabetes
EP3922242A1 (en) * 2014-09-15 2021-12-15 Orphazyme A/S Arimoclomol formulation
US10898476B2 (en) 2016-04-13 2021-01-26 Orphazyme A/S Heat shock proteins and cholesterol homeostasis
EP3782624A1 (en) * 2016-04-29 2021-02-24 Orphazyme A/S Arimoclomol for treating glucocerebrosidase associated disorders
AU2018274176A1 (en) 2017-05-24 2020-01-16 Zevra Denmark A/S Heat shock protein inducers and frontotemporal disorders
BR112020024182A2 (pt) 2018-05-28 2021-03-30 Orphazyme A/S Métodos para detectar proteína de choque térmico 70, para diagnosticar uma doença apresentando um nível reduzido de proteína de choque térmico 70, para selecionar um paciente tendo uma doença apresentando um nível reduzido de hsp70, para monitorar progressão de doença em um indivíduo, para monitorar a eficácia de uma terapia para tratamento de uma doença, e, para ajustar a dosagem de um derivado de hidroxilamina de molécula pequena.
HUP1800298A1 (hu) 2018-08-30 2020-05-28 N Gene Res Laboratories Inc Gyógyszerkombináció béta-receptor blokkolók hatásának módosítására és a mellékhatások csökkentésére
WO2021116487A1 (en) 2019-12-13 2021-06-17 Som Innovation Biotech, S.A. Compounds for use in the treatment of niemann-pick c disease
CN116075305A (zh) 2020-06-24 2023-05-05 柯姆药物丹麦股份公司 用于治疗戈谢病的阿瑞洛莫
EP4247792A1 (en) 2020-11-19 2023-09-27 Zevra Denmark A/S Processes for preparing arimoclomol citrate and intermediates thereof
US20240115558A1 (en) 2020-12-24 2024-04-11 Zevra Denmark A/S Arimoclomol for the treatment of niemann pick disease, type c, in patients with er type missense mutations

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
HU207988B (en) * 1988-10-20 1993-07-28 Biorex Kutato Fejlesztoe Kft Process for producing halogenides of o-/3-amino-2-hydroxy-propyl/hydroximic acid and pharmaceutical compositions containing them as active components
HU222994B1 (hu) * 1995-11-02 2004-01-28 BIOREX Kutató és Fejlesztő Rt. Hidroxilaminszármazékok és azok alkalmazása sejtek molekuláris chaperon-termelésének fokozására alkalmas gyógyszerkészítmények előállítására
HUT78138A (hu) * 1995-12-22 2000-09-28 BIOREX Kutató és Fejlesztő Rt Hidroximsavszármazékot tartalmazó készítmény a növénytermesztés elősegítésére és alkalmazása
UA64716C2 (en) * 1996-08-09 2004-03-15 Pharmaceuticals for therapy or prevention of illnesses connected with dysfunction of vascular endothelial cells
HU220971B1 (hu) * 1997-04-03 2002-07-29 BIOREX Kutató és Fejlesztő Rt. Eljárás 0-(3-amino-2-hidroxi-propil)-hidroximsav-halogenidek előállítására
HUP0001583A2 (hu) * 2000-04-18 2002-11-28 BIOREX Kutató és Fejlesztő Rt. Egy piridin-1-oxid-származék és eljárás annak átalakítására gyógyászati hatású vegyületekké

Also Published As

Publication number Publication date
BR0008969A (pt) 2001-11-27
IL144866A0 (en) 2002-06-30
HRP20010584B1 (en) 2010-08-31
NO319793B1 (no) 2005-09-12
RU2250901C2 (ru) 2005-04-27
RS50083B (sr) 2009-01-22
CZ20013053A3 (cs) 2002-01-16
PL350915A1 (en) 2003-02-10
HUP9900475D0 (en) 1999-04-28
CA2360451A1 (en) 2000-08-31
ATE237590T1 (de) 2003-05-15
CA2360451C (en) 2011-01-04
EE04961B1 (et) 2008-02-15
YU60301A (sh) 2004-05-12
PL197692B1 (pl) 2008-04-30
WO2000050403A1 (en) 2000-08-31
DE60002187T2 (de) 2003-12-11
SK11582001A3 (sk) 2001-12-03
IL144866A (en) 2007-07-04
EP1163224A1 (en) 2001-12-19
HRP20010584A2 (en) 2002-08-31
PT1163224E (pt) 2003-07-31
DE60002187D1 (de) 2003-05-22
SI1163224T1 (en) 2003-08-31
BG105837A (en) 2002-03-29
JP2002537384A (ja) 2002-11-05
UA72495C2 (uk) 2005-03-15
KR20010102410A (ko) 2001-11-15
ES2193055T3 (es) 2003-11-01
DK1163224T3 (da) 2003-08-04
AU779096B2 (en) 2005-01-06
JP4689838B2 (ja) 2011-05-25
EE200100447A (et) 2002-12-16
KR100676124B1 (ko) 2007-01-31
EP1163224B1 (en) 2003-04-16
CZ297386B6 (cs) 2006-11-15
US6649628B1 (en) 2003-11-18
AU3182400A (en) 2000-09-14
BG65178B1 (bg) 2007-05-31
NO20014103L (no) 2001-10-22
ZA200106488B (en) 2002-08-07
NO20014103D0 (no) 2001-08-23

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SK287063B6 (sk) Chlorid N-[2-hydroxy-3-(1-piperidinyl)propoxy]pyridín-1-oxid-3- karboximidoylu, jeho použitie na liečenie inzulínovej rezistencie a farmaceutická kompozícia s jeho obsahom
RU2188015C2 (ru) Способ ингибирования нейропептида y
EA031746B1 (ru) СТИМУЛЯТОРЫ sGC
DE69715009T2 (de) Substituierte thiazolidinedione derivate, ihre herstellung und pharmazeutische zusammensetzungen, die sie enthalten
RU2057120C1 (ru) N-алкил-3-фенил-3-(2-замещенный фенокси)пропиламин или его фармацевтически приемлемая кислотно-аддитивная соль, способ его получения, фармацевтическая композиция, обладающая ингибирующей поглощение норминефрина активностью
JPH09512249A (ja) 腎臓疾患を治療するためのインスリンセンシタイザーの使用
DE3041097A1 (de) Substituierte oxocarbonsaeuren, verfahren zu ihrer herstellung, ihre verwendung und sie enthaltende arzneimittel
CA2004616A1 (en) Therapeutic use of calcium entry blockers in retinal or optic nerve dysfunction
US5744489A (en) Method of treating gastrointestinal motility disorders
CZ20011808A3 (cs) Sloučenina pyridiniové řady, způsob její výroby a jejího použití, farmaceutický přípravek ji obsahující a jeho použití
JP2024509265A (ja) 赤血球増加症を処置するための組成物および方法
JP2000500490A (ja) 糖尿病治療用の4−ヒドロキシクマリン−3−カルボキシアミド
JPS5936885B2 (ja) 糖尿病治療剤
US5565475A (en) Method of treating urinary bladder dysfunctions with 3-tetrahydropyridine derivatives
KR20030002304A (ko) 3-페닐-3,7-디아자비시클로[3.3.1]노난 화합물들과 이들의제조방법 및 이러한 화합물들을 포함하는 약제들
HU227343B1 (en) O-(3-piperidino-2-hydroxy-1-propyl)-hydroxymic acid halogenide derivative, its use and medicament containing it
JP2023514236A (ja) ピラジン化合物およびその調製方法と使用
AU5998399A (en) Composition for treatment of light-injured retinal degeneration disease
DD205896A5 (de) Verfahren zur herstellung von 3-benzazepinen
JPH0541603B2 (sk)

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A Patent lapsed due to non-payment of maintenance fees

Effective date: 20110224