ES2229242T3 - Manosuspension farmaceutica para la aplicacion de medicamentos como sistemas con solubilidad de saturacion y velocidad de disolucion elevada. - Google Patents
Manosuspension farmaceutica para la aplicacion de medicamentos como sistemas con solubilidad de saturacion y velocidad de disolucion elevada.Info
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Abstract
SE OBTIENEN SISTEMAS CON UNA ELEVADA SOLUBILIDAD DE SATURACION (CS) METIENDO COMPUESTOS FARMACEUTICOS EN NANOSUSPENSIONES. EN COMPUESTOS FARMACEUTICOS CUYA BIODISPONIBILIDAD ES MUY BAJA A CAUSA DE SU BAJA SOLUBILIDAD DE SATURACION, ESTA SE PUEDE ELEVAR MEDIANTE LA OBTENCION DE UNA NANOSUSPENSION. ESTE AUMENTO ADICIONAL DE LA CS AUMENTA LA VELOCIDAD DE DISOLUCION SIMPLEMENTE AUMENTANDO EL TAMAÑO DE LA SUPERFICIE. SE CONSIGUEN NANOSUSPENSIONES CON UNA ELEVADA ESTABILIDAD UTILIZANDO CONCENTRACIONES MUY BAJAS DE TENSIOACTIVOS Y ESTABILIZANTES. SE PUEDEN OBTENER NANOSUSPENSIONES SIN TENSIOACTIVOS. ES POSIBLE LA PREPARACION DE NANOSUSPENSIONES A ESCALA INDUSTRIAL CON UN PEQUEÑO CONTENIDO EN PARTICULAS MILIMETRICAS MEDIANTE CAVITACION Y LAS VENTAJAS RELACIONADAS CON ELLA. SE CONSIDERABA QUE UNA PREPARACION POR CAVITACION NO ERA POSIBLE, DADO QUE SE SUPONIA QUE HABRIA UN BLOQUEO DE LA RENDIJA DE APROX. 25 {MI}M DE ANCHA POR PARTE DE LAS PARTICULAS DE MEDICAMENTO PULVERIZADAS. ALTERNATIVAMENTE SE PUEDE REALIZAR LA PRODUCCION MEDIANTE ACCION DE CORTE Y REBOTE EN MAQUINAS DE DISPERSION DE FLUJO UTILIZANDO LOS PRINCIPIOS ANTERIORES DE OPTIMA ESTABILIZACION O PREPARACION SIN TENSIOACTIVOS.
Description
Manosuspensión farmacéutica para la aplicación de
medicamentos como sistemas con solubilidad de saturación y velocidad
de disolución elevada.
La invención se refiere a un procedimiento que
permite la obtención de soportes para medicamentos, que comprenden
partículas de productos activos insolubles o apenas solubles en
agua, puros, sólidos a temperatura ambiente, con un diámetro medio
de 10-1000 nm, con contenido simultáneamente
reducido en micropartículas en la población de partículas. Este
posibilita la obtención de soportes para medicamentos a partir de
producto activo puro con solubilidad de saturación elevada y
velocidad de disolución elevada, su estabilizado físico -en especial
también bajo empleo de concentraciones muy reducidas en agentes
tensioactivos y estabilizadores- y además otras formas de
aplicación, también su inyectabilidad intravenosa.
Sistema disperso sólido en líquido o sólido en
semisólido, estando constituida la fase dispersada por producto
activo puro o una mezcla de productos activos. El diámetro medio de
la fase dispersada se sitúa entre 10 nm y 1000 nm (determinado con
espectroscopía de correlación de fotones), siendo bastante limitada
la distribución de población, es decir, la fracción de
micropartículas en la población de partículas es muy reducida. La
nanosuspensión puede estar exenta de agentes tensioactivos, pero
también contener agentes tensioactivos o estabilizadores, o ambos.
La suspensión puede estar también liofilizada o desecada por
pulverizado, las nanopartículas de una nanosuspensión pueden estar
alojadas también en una matriz soporte sólida.
La obtención de partículas de medicamentos con un
tamaño en el intervalo de nanómetros tiene muchas ventajas desde el
punto de vista farmacéutico-tecnológico,
biofarmacéutico, farmacológico y médico. Algunas de ellas
son:
son:
- 1.
- La velocidad de disolución aumenta con ampliación de la superficie de partícula correspondientemente a la ley de Noyes-Whitney. De este modo se incrementa la velocidad de inundación de productos activos, se alcanza más rápidamente el nivel de plasma máximo (por ejemplo aplicación oral o intravenosa de una nanosuspensión). Por consiguiente, la obtención de nanosuspensiones es interesante para todas las substancias en las que la velocidad de disolución es el factor derteminante para la biodisponibilidad.
- 2.
- Se puede posibilitar la aplicación intravenosa de productos activos poco solubles mediante nanosuspensiones. Cada vez medicamentos recientemente desarrollados poseen una solubilidad muy reducida, o son casi insolubles, y precisamente de manera simultánea en agua y disolventes orgánicos. Un ensayo farmacológico no es posible tras aplicación oral o intravenosa, debido a la baja biodisponibilidad ocasionada por la solubilidad reducida. La inyección intravenosa se descarta debido a la falta de una mezcla de disolventes apropiada. Como nanosuspensión se puede inyectar el producto activo sin bloqueo de capilares sanguíneos. En el volumen sanguíneo, relativamente grande en comparación con el volumen de inyección (por ejemplo 20 ml respecto a 6 l) se llega entonces a una disolución de producto activo, teniendo frecuentemente las proteínas sanguíneas acción disolvente de modo adicional.
- 3.
- A través de la formulación como nanosuspensión se puede alcanzar una reducción del volumen de inyección de medicamentos. En el caso de solubilidad en agua reducida resulta un volumen a aplicar relativamente grande en el caso de administración de un producto activo como disolución. Alternativamente se puede formular el producto activo como nanosuspensión, estando dispersadas las partículas de medicamento en una disolución saturada de producto activo. De este modo se pudo substituir una infusión por una inyección de bolo.
- 4.
- Se pueden emplear nanosuspensiones para la aplicación controlada de medicamentos. Tras administración oral se pudo efectuar un inmunizado oral a través de las células M en el tracto gastrointestinal, a través de bioadhesivos se pudo conseguir un enriquecimiento selectivo en marcos de absorción del tracto gastrointestinal.
- 5.
- Las nanosuspensiones son sistemas retardados para el Drug Targetinc. Tras inyección intravenosa, en dependencia de sus propiedades superficiales, las partículas se concentran selectivamente en determinados órganos, por ejemplo hígado, bazo o médula ósea (R. H. Müller, Colloidal Carriers for Controlled Drug Delivery and Targeting, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 1991). Tras administración parenteral se puede conseguir una concentración en el sistema linfático. La concentración selectiva de medicamento en el lugar de acción reduce los efectos secundarios, aumentan la eficiencia terapéutica, y con ello el índice terapéutico.
Hasta el momento no se pudieron aprovechar las
ventajas de nanosuspensiones, ya que, con técnicas de molturado
convencionales (molturado en seco en molino de bolas, molturado por
chorro de aire), este intervalo de tamaño de partícula es accesible
solo de manera limitada. En el caso de molturado por chorro de aire
se obtiene ciertamente polvos con un 100% de partículas menores que
aproximadamente 25-50 \mum, pero estos polvos
contienen solo una fracción de porcentaje reducido de partículas en
el intervalo de nanómetros. A modo de ejemplo, en la figura 1 se
representa la distribución de tamaño de partícula, medida con el
difractómetro de láser (LD), del medicamento molturado por chorro de
aire RMKP 22
(4-[N-(2-hidroxi-2-metil-propil)-etanolamin]-2,7-bis(cis-2,6-dimetilmorfolin-4-il)-6-fenil-pteridina)
en la figura 1. Un 100% de partículas son ciertamente menores que 25
\mum, pero solo un 8% de partículas se encuentran en el intervalo
por debajo de 1000 nm, es decir, un 92% son > 1 \mum. Ahora se
pudo suponer que se separa la fracción de nanómetros, y someten las
partículas restantes a un nuevo proceso de molturado para llegar a
nanopartículas adicionales de este modo. No obstante, esto es
posible solo de manera limitada, ya que, en el proceso de molturado
progresivo, con grado de desmenuzado creciente se llega a cristales
cada vez más perfectos, que ya no se pueden desmenuzar
adicionalmente a continuación mediante las fuerzas de molturado
alcanzables como máximo (P. List, Arzneiformenlehre,
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 1976). Por
consiguiente, en resumen se observa que las nanopartículas se pueden
obtener a partir de medicamentos con técnica de molturado en seco
convencional, y subsiguiente fraccionado, pero con un gran
inconveniente: pérdida de producto activo de aproximadamente
más de un 90%. Por regla general, ya no se da rentabilidad.
Como técnica de molturado adicional se empleó el
molturado en húmedo (Sandell, E., Grundriss der Galenischen
Pharmazie, editorial Govi GmbH, Frankfurt am Main, 1962), por
ejemplo bajo empleo de un molino Premier Mill (Sandell, a.a.O.) o de
un molino de bolas, o bien perlas (Hagers Handbuch der
pharmazeutischen Praxis, editorial Pringer Berlín, 1925). En el caso
de aplicación de un molino de perlas se produce ciertamente una
población principal de partículas en el intervalo de nanómetros,
pero aún está presente una fracción clara de partículas por encima
de 1 \mum. La figura 2 muestra el diámetro LD 50%, 90%, 95%, 99% a
partir de la distribución de tamaños de partícula del medicamento
RMKP 22. RMKP 22 (Dispermat) sin adición de tensioactivos (figura 2:
A) y bajo adición de un 3% de Tween 80 (figura 2: A + tensioactivo)
en el molino de perlas. Ya el diámetro de un 50% de la muestra
exenta de agentes tensioactivos se sitúa en aproximadamente 2
\mum, es decir, un 50% de partículas son > que 2 \mum. Una
parte de estas partículas de micrómetros se puede devolver a la
aglomeración. Como se describe en la literatura (Sandell, a.a.O.;
P.H. List, Arzneiformenlehre, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft
mbH Stuttgart, 1976; Sucker, H. Speiser, P., Fuchs, P.,
Pharmazeutische Technologie, editorial George Thieme Stuttgart,
1978; Münzel, K., Büchi, J., Schultz, O.-E., Galenisches Praktikum,
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart, 1959) se puede
impedir la agregación en suspensiones mediante adición de agentes
tensioactivos (Tween 80, Pluronic F 68) o generalmente
estabilizadores (por ejemplo polivinilpirrolidona - PVP, Pluronic F
68). Tras adición de Tween 80 para la inhibición de la agregación
resultó solo una reducción insignificante en los diámetros de
distribución de volumen, lo que demuestra el proceso de desmenuzado
menos efectivo de un molino de perlas en si (figura 2). Una
reducción adicional en el tamaño de partícula en tales molinos es
posible si se aumenta la viscosidad del medio de dispersión,
debiendo permanecer constante, no obstante, el índice de
revoluciones (W. Holley, Dissertation, Friedrichs Universität
Karlsruhe, 1984; W. Holley, Homogenisieren mit Hochdruck,
Niederdruck, Ultraschall und anderen Techniken, Vortrag 35,
Jahreskongre\beta der APV, Stra\betaburg, 1989). Por regla
general, esto se recomienda también por los fabricantes de molinos
(por ejemplo Dyno-Mill, A. Bachoffen AG
Maschinenfabrik). Se patentaron igualmente micropartículas
estabilizadas con agentes tensioactivos (United States Patent No.
5,246,707), pudiendo contener éstas aún partículas de hierro dentro
de las micropartículas, para posibilitar una localización de
partículas a través de campos magnéticos.
La obtención de nanosuspensiones mediante
molturado en húmedo se patentó como procedimiento por Motoyama et
al. (patente U.S. No. 4,540,602), y por Liversidge et al.
se patentó el molturado en húmedo con un molino de perlas bajo
adición de substancias como PVP y Pluronic F68 (patente U.S. No.
5,145,684). No obstante, los procedimientos tienen los siguientes
inconvenientes:
- 1.
- Es posible solo una producción por cargas con un tamaño de carga demasiado reducido para elaboración industrial.
- 2.
- Se llega a la abrasión en las perlas de molturado empleadas (dióxido de circonio, vidrio). Dióxido de circonio y abrasión de vidrio pueden parecer aun tolerables para aplicación oral, pero menos para administración parenteral, o incluso intravenosa.
- 3.
- Siempre está presente aún una fracción relativamente grande de partículas > 5 \mum. El análisis de la carga de la figura 2 con el Coulter counter Multisizer II, que es más sensitivo que un difractómetro de láser, dio por resultado un número de 52.671.000 partículas por ml de una suspensión de medicamento al 5%, que se situaban por encima de 5 \mum.
Otro método de obtención conocido desde hace
tiempo es "via humida paratum", la precipitación mediante
introducción de una disolución de producto activo en un no
disolvente (Hagers Handbuch der pharmazeutischen Praxis, editorial
Springer, Berlín, 1925). Mediante introducción en el no disolvente
se recorre rápidamente el intervalo de Ostwald Mier, y se llega a la
formación de un precipitado muy fino. Las partículas precipitadas
presentan igualmente una clara fracción en el intervalo de
micrómetros. La figura 3 muestra la distribución de tamaños de
partícula (difractómetro de láser, distribución volumétrica) de una
suspensión de RMKP 22, obtenida via humida paratum. Se disolvió el
medicamento en etanol (3%, 20 ml) y se vertió en 100 ml de una
disolución acuosa de agentes tensioactivos (1,2% de Pluronic F 68).
El final del intervalo de medida ascendía a 80 \mum, se detectó
una fracción elevada entre aproximadamente 18 \mum a 80
\mum.
La obtención de nanosuspensiones mediante
precipitación se patentó del mismo modo (EP 0 275,796 y EP 0 418 151
A1 (medicamento modelo: Anfotericina)).
No obstante, la precipitación tiene los
siguientes inconvenientes:
- 1.
- Contenido residual de producto en disolventes, que se puede eliminar solo difícilmente o de manera incompleta.
- 2.
- En el caso de precipitación se llega a un retraso de la cristalización de medicamento.
- 3.
- Parcialmente fracción muy elevada de partículas en el intervalo de micrómetros.
Del mismo modo, se pueden obtener
nanosuspensiones mediante fuerzas de cizallamiento intensas en
líquidos (jet stream), unidas a la colisión de partículas: aparatos
para la generación de corrientes de líquido con velocidad elevada
(por ejemplo 700 m/s) son el microfluidizador (Microfluidics Inc.) o
el Nanojet (Nanojet Engineering GmbH), un perfeccionamiento del
microfluidizador.
La WO-A-9 414 426
describe la obtención de las denominadas partículas microfluidizadas
de Atovaquone en un microfluidizador. Según la manifestación, de
modo apropiado, al menos un 90% de partículas debe presentar un
diámetro en el intervalo de 0,1-3 \mum, y
preferentemente al menos un 95% de partículas debe presentar un
diámetro en el intervalo de 0,1-2 \mum. En el
ejemplo, para una mezcla de un 2,5% (peso/volumen) de Atovaquone y
un 0,25% (peso/volumen) de Celacol M2500 en agua, después de 244
ciclos se obtuvo un producto que, en base a observaciones
microscópicas, se describe como monodisperso, constituido por
partículas esféricas muy reducidas, menores que 2,5 \mum.
La WO-A-9 006 746
da a conocer emulsiones de agua en aceite obtenidas por medio de un
microfluidizador, en las que las gotitas de fase oleaginosa
presentan un diámetro medio de menos de aproximadamente 0,4 \mum,
y que son deshidratables, y a continuación transformables de nuevo
en emulsiones con tamaño de gotitas similar mediante adición de
agua. Para la obtención de la emulsión se empleó una combinación de
aproximadamente un 0,1 a un 60% en peso de un material soluble en
lípidos, aproximadamente un 0,1 a un 10% en peso de un emulsionante
de aceite en agua, aproximadamente un 0,5 a un 70% en peso de un
hidrato de carbono sólido hidrosoluble y agua.
Por la EP-A-0 361
928 son conocidas emulsiones con un tamaño de gotita medio de
0,010-0,070 \mum, que se obtuvieron por medio de
homogeneizado a alta presión con un microfluidizador. Las emulsiones
dadas a conocer comprenden (A) un producto activo soluble en lípidos
y un lípido, (B) glicerina y agua, y (C) un fosfolípido y/o un
agente tensioactivo hidrosoluble no iónico con un peso molecular de
1000 o superior, ascendiendo la proporción ponderal (A)/(C) a 0,5
hasta 5.
La WO-A-9 318 752
describe composiciones para aplicación tópica de productos
farmacéuticos o cosméticos con acción sistémica tópica y/o
transdérmica elevada, que comprenden gotitas de un producto activo y
excipientes oleaginosos con un tamaño de gotitas preferentemente de
unos 0,05-0,5 \mum, por separado o dispersados en
un medio acuoso. La gotitas contienen aproximadamente un
0,5-30% de un líquido oleaginoso, aproximadamente un
0,1 a un 10% de un emulsionante, y aproximadamente un 0,05 a un 5%
de un agente no iónico tensioactivo. El producto activo es un
líquido oleaginoso en sí mismo, o bien está disuelto o dispersado en
un líquido oleaginoso. El tamaño de gotita deseado se alcanza
mediante mezclado intensivo, en caso necesario bajo empleo de un
mezclador con fuerzas de cizallamiento elevadas, un homogeneizador
de alta presión o mediante tratamiento acústico.
Por la DE-A-4 217
842 son conocidas emulsiones acuosas que contienen aceite y
antagonistas de calcio para la aplicación intravenosa y/o
intracoronaria, que se obtienen mediante disolución de una cantidad
correspondiente de antagonistas de calcio en un aceite apropiado,
emulsión de esta disolución oleaginosa en agua a presiones elevadas
en un homogeneizador de alta presión bajo empleo de
3-sn-fosfatidilcolina, y en caso
dado una sal alcalina de un ácido graso libre, emulsionante, y
esterilizado de la emulsión obtenida a temperaturas elevadas. Las
emulsiones descritas en los ejemplos no contienen, o contienen menos
de un 1% de gotita con un tamaño por encima de 3,2 \mum, y la
mayor parte de partículas se sitúa respectivamente en el intervalo
submicrónico.
En Eur. J. Pharm. 40 (3), 157-160
(1994), para la investigación de la aptitud para administración
parenteral de emulsiones grasas, se obtuvieron emulsiones
constituidas por un 10% de aceite de soja, un 1,2% de lecitina de
huevo y agua, y se homogeneizaron por medio de un homogeneizador de
alta presión (Micron Lab 40, APV Gaulin). Los diámetros de gotita D
(50%) se situaban respectivamente por encima de 0,5 \mum y D
(95%) por encima de 1 \mum. Los autores llegan a la conclusión de
que las emulsiones se debían obtener a presión reducida hasta media,
y a temperatura elevada, o a presión media hasta elevada, y baja
temperatura.
Por la WO-A-9 420
072 son conocidas además suspensiones de partículas de lípidos
sólidas coloidales (Solid lipid particles, SLPs) y suspensiones de
partículas de agentes eficaces desde el punto de vista biológico
(particles of bioactive agents, PBAs) en el intervalo micrónico y
submicrónico, que se obtienen mediante enfriamiento de
correspondientes emulsiones. Las SLPs pueden contener productos
activos en la matriz de lípidos, y sirven con ello como soporte par
la liberación controlada de substancias poco hidrosolubles. La
matriz de SLPs está constituida por materiales biocompatibles,
hidrófobos, sólidos a temperatura ambiente, con puntos de fusión en
el intervalo de aproximadamente 30-120ºC. Para la
obtención de SLPs se funde (1) el lípido o la mezcla de lípidos, (2)
se añaden los estabilizadores al lípido y/o al medio de dispersión,
(3) se funden productos activos eventuales junto con los lípidos, o
se disuelven, solubilizan o dispersan en la fusión de lípidos, (4)
se calienta el medio de dispersión a la temperatura de la fusión,
(5) se emulsionan los lípidos fundidos en el medio de dispersión, lo
que se puede efectuar preferentemente mediante homogeneizado a alta
presión, (6) se esteriliza la dispersión, (7) se deja enfriar la
dispersión bajo cristalización de los lípidos dispersados y
formación de SLPs, (8) se reduce el volumen del medio de dispersión.
De modo similar se efectúa también la obtención de PBAs, lo que
presupone que el propio producto activo se puede fundir en el
intervalo de temperaturas de aproximadamente
30-120ºC. En el caso de PBAs, por medio de
homogeneizado a alta presión con un APV Gaulin Micron Lab 40, se
alcanzaron tamaños medios de partícula de 21,8 \mum para
miconazol, 61,4 \mum para ibuprofeno, 174,2 \mum para lidocaína
y 325,1 \mum para colecalciferol, es decir, solo excepcionalmente
tamaños de partículas medios en el intervalo submicrónico.
La invención se refiere a un procedimiento según
la reivindicación de patente 1. Las formas de ejecución preferentes
se definen en las reivindicaciones de patente dependientes 2 a
38.
Las dificultades principales en la obtención de
nanosuspensiones son, entre otras, la reducción de la fracción de
partículas en el intervalo de micrómetros (especialmente en
partículas mayores que 5 \mum en el caso de suspensiones para la
administración intravenosa), así como el empleo de un procedimiento
que permite tanto una producción a escala industrial, como también
da por resultado simultáneamente un producto que es admitido como
medicamento a través de las autoridades competentes, desde el punto
de vista toxicológico (Servicio de Salud Federal en la BRD, FDA en
los USA). Para la dispersión de aceites en el ámbito de la
producción de emulsiones grasas para la alimentación parenteral,
desde hace muchos años se emplean homogeneizadores de alta presión
con hendidura de émbolo. El principio de dispersión es la
cavitación. En este caso se comprime una preemulsión groseramente
dispersa a través de una ranura de aproximadamente 25 \mum de
anchura. En este caso, según Bernoulli (Sucker, H., Speiser, P.,
Fuchs, P., Pharmazeutische Technologie, editorial George Thieme
Stuttgart, 1978) debido a la alta velocidad de circulación,
disminuye la presión estática que carga el líquido por debajo de la
presión de vapor del líquido a la temperatura dominante. El líquido
entra en ebullición, se llega a la formación de burbujas de aire,
que colapsan a la salida de la ranura bajo presión normal dominante
(cavitación). Mediante las intensas fuerzas de implosión se llega a
la rotura de gotitas de aceite en gotas de un tamaño de
aproximadamente 200 a 500 nm. No se consideró dada una aptitud de
este sistema de dispersión para el desmenuzado de productos sólidos
-alimentados en forma de una suspensión grosera-, ya que se esperaba
que la ranura se obturara a través de partículas de polvo con un
tamaño de hasta 50 \mum, o también mediante agregación de
partículas más reducidas.
También era cuestionable si las fuerzas de
implosión eran suficientes para el desmenuzado de cristales con
pocos defectos, es decir, cristales muy duros.
Se obtuvieron suspensiones con medicamento
molturado por chorro de aire en disolución acuosa de agentes
tensioactivos. La concentración de medicamento ascendía a un 3, un 9
y un 15%. Como medicamento modelo se empleó RMKP 22. La suspensión
se homogenizó en el homogeneizador de hendidura de émbolo bajo las
condiciones 1500 bar, tres ciclos. Los diámetros de las
nanopartículas resultantes se redujeron del primer al tercer ciclo
(ejemplos 1 a 3).
Se investigó el diámetro de la población
principal en la fracción de partículas en el intervalo de
micrómetros como función del número de ciclos. El diámetro de
población principal y la fracción de partículas en el intervalo de
micrómetros descendieron con el número de ciclos, presentándose una
fuerte reducción durante los primeros 3 o bien 6 ciclos, una
reducción más ligera del quinto, o bien séptimo, al décimo ciclo, no
presentándose ya ninguna modificación a partir del décimo ciclo
debido a la aparición de la dispersividad límite bajo la densidad de
potencia resultante a 1500 bar (ejemplos 4 y 5).
Las nanosuspensiones, que se obtuvieron después
de 10 ciclos, mostraban una fracción más reducida de partículas >
1 \mum y > 5 \mum por unidad de volumen que emulsiones grasas
comerciales para la alimentación parenteral (ejemplo 6). El bloqueo
capilar que se presenta en el caso de emulsiones grasas es
reversible mediante el metabolizado de la emulsión grasa. En
aproximadamente 4 horas se degrada una emulsión grasa aplicada de
las lipasas endoteliales. En el caso de nanosuspensión, un bloqueo
es reversible debido a la disolución de la nanopartícula. En base a
la solubilidad de saturación elevada (ejemplo 7) se llega a un
proceso de disolución rápido de nanopatículas en el caso de dilución
de la nanosuspensión (ejemplo 8).
Mediante reducción del diámetro de
miciropartículas de 3,64 \mum (Dm) al diámetro de la
nanosuspensión de 800 nm (Dn) se llegó a un fuerte aumento de la
solubilidad de saturación. Mediante experimentos vibratorios se
determinó una concentración de saturación para la suspensión de
micropartículas RMKP 22 de Csm 1,98 mg/l, para la nanosuspensión de
RMKP 22 un Csn de 3,29 mg/l, claramente más elevado (ejemplo 7).
Mediante reducción del tamaño de partícula se
observó ciertamente un aumento de la solubilidad de saturación, pero
no a esta altura. Un aumento de la solubilidad de saturación en el
caso de reducción del tamaño de partícula se postula en la ecuación
de Ostwald-Freundlich (Voigt, R., Lehrburch der
pharmazeutischen Technologie, editorial Chemie Berlín, 1984), no
siendo éste eficaz, no obstante, en el caso de partículas en el
intervalo de micrómetros (dependencia única de la solubilidad de
saturación como magnitud característica específica de substancia de
la temperatura):
\frac{R \
T}{M} \cdot 1n \ \frac{Csm}{Csn} = \frac{4y}{\sigma} \ (1/Dn \cdot
1/Dm)
R | - constante de gases universal | T | - temperatura absoluta |
M | - peso molecular | ||
Dm | - diámetro de micropartícula | Csm | - solubilidad de saturación de micropartícula |
Dn | - diámetro de nanopartícula | Csn | - solubilidad de saturación de nanosuspensión |
y | - tensión superficial de producto activo | \sigma | - densidad. |
El aumento de la solubilidad de saturación, que
se presenta a esta altura, es difícil de explicar con la diferencia
de tamaños de partícula relativamente reducida. El único parámetro
variable posible en la anterior ecuación es la tensión superficial
y. Según Ostwald-Freundlich, el aumento de
solubilidad de saturación observado es explicable solo mediante una
modificación inesperada de la tensión superficial y, que se debe
efectuar mediante el proceso de homogeneizado. La alimentación de
energía durante el proceso de homogeneizado se debe guiar para dar
un aumento de y, y un aumento, vinculado al mismo, de la solubilidad
de saturación. Por consiguiente, según parece, mediante
transformación de micropartículas en nanopartículas por medio de un
proceso altamente energético, es posible aumentar la tensión
superficial en tal medida que, como resultado se incrementa
fuertemente la solubilidad de saturación.
No se pudo identificar polimorfismo como una
posible causa de la solubilidad de saturación elevada. En el
difractograma de rayos X no se producen diferencias entre
micropartículas y la nanosuspensión. Otra posible causa es el
hidrofobizado de la superficie mediante rotura de cristales
"ideales", que no son destruibles con técnica de molturado
convencional. Las superficies de rotura ya no se producen
preferentemente en defectos (List, a.a.O.), sino que pasan
directamente a través del cristal. Si las superficies de rotura
producidas recientemente a partir de un cristal ideal poseen una
tensión superficial más elevada, de ello resulta una solubilidad de
saturación más elevada. Otro posible efecto, que no se excluye, es
la modificación del radio de curvatura. La densidad de
empaquetadura de agentes tensioactivos en la superficie ya no es
óptima, es decir, está empaquetada de manera menos densa, debido a
las proporciones geométricas modificadas. De ello resulta una
tensión superficial elevada en la interfase de nanopartículas.
A partir de datos de almacenaje precedentes
durante varias semanas, también es estable este estado de una
disolución altamente saturada, no tuvo lugar crecimiento de
partículas mediante recristalización. La ecuación de
Noyes-Whitney describe la velocidad de disolución
dc/dt (Stricker, H. (ed.), Physikalische Pharmazie,
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart 1987):
\frac{dc}{dt}
= D \ A \cdot \ \frac{(Cs -
Ct)}{dx}
dc/dt | - Velocidad de disolución | D | - Constante de difusión |
A | -Superficie de partículas | Cs | - concentración de saturación |
Ct | - Concentración respecto a tiempo | t en el medio de disolución | |
dx | - Distancia entre capa saturada en la superficie de partículas y el lugar con Ct. |
De las consideraciones teóricas, mediante la
transformación de micropartículas en las nanopartículas, sería de
esperar un aumento de la velocidad de disolución únicamente debido
al aumento de la superficie A, lo que supone un aumento en el factor
4,55, en el caso de transformación de una partícula de 3,64 \mum
en un partícula de 800 nm. Mediante el aumento de solubilidad de
saturación, que se presenta sorprendentemente (debido a la clara
modificación inesperada de la tensión superficial y), se llega a un
aumento adicional de la velocidad de disolución. Esto provoca,
incluso en disoluciones con una concentración de Csm, una disolución
más rápida de partículas (ejemplo 8). Para una aplicación
intravenosa de nanosuspensiones, esto tiene, naturalmente, la
ventaja de que, debido a la gran dilución (por ejemplo 10 ml en 6 l)
en la sangre, se llega a una rápida disolución de la substancia
inyectada. Además, las proteínas presentes en la sangre actúan
fomentando la disolución a través de un posible solubilizado de
productos activos.
Como sistema altamente disperso, en el caso de
nanosuspensiones, no se puede excluir una inestabilidad durante el
almacenaje. Por lo tanto, la estabilidad a largo plazo se investigó
con PCS y difractometría de láser. En nanosuspensiones con
composición optimizada no se detectó crecimiento de partículas
durante 8 semanas de almacenaje a 4-8ºC (ejemplo
9).
Se llevaron a cabo investigaciones respecto a la
aptitud para esterilizado por medio de tratamiento en autoclave, y
también por medio de tratamiento Gamma. Se determinó la influencia
de los siguientes parámetros sobre la aptitud para esterilizado:
- a.
- la naturaleza química del agente tensioactivo (por ejemplo lecitinas, diversos fosfolípidos, así como a modo de estabilizadores etoxilados Tween 80 y Pluronic).
- b.
- Mezclas de dos o más agentes tensioactivos.
- c.
- La concentración de agentes tensioactivos estabilizadores.
En base a consideraciones teóricas, la
concentración de agente tensioactivo o estabilizador se debía situar
claramente por encima de la concentración para la consecución de la
meseta de isotermas de adsorción, para que las superficies de
partículas dispersadas estuvieran cubiertas de manera densa con
moléculas estabilizantes. En el caso de revestimiento superficial
insuficiente se puede llegar a la formación de agregados por medio
de un Bridging, anchoring, o a un floculado mediante interacción de
partículas de agente tensioactivo hidrófobas (B. W. Müller, P.List,
Arzneiformenlehre, en edición). Especialmente para estabilizadores
estéricos (por ejemplo copolímeros en bloques etoxilados, como
Pluronic), es importante sobrepasar la concentración de meseta, ya
que con ello se consigue el máximo grosor de capa de adsorción
(Kayes, J. B. and Rawlins, D. A., Adsorption charakteristics of
certain polyoxyethylene-polyoxypropylene block
copolymers on polystyrene latex, Coll. Polym. Sci. 1979, 257,
622-629). El estabilizado estérico aumenta con el
grosor de capa, siendo necesario un grosor de capa de > 10 nm
para el estabilizado estérico perfecto (Buscall, R. and Ottewill, R.
H., The stability of polymer latices in Polymer Colloids, Elsevier
Applied Science Publishers, London, 1986, páginas
141-217). Frecuentemente es ventajoso sobrepasar en
gran medida la concentración de meseta, ya que entonces es posible
un estabilizado mediante desplazamiento en edición (B. W. Müller, P.
List, Arzneiformenlehre). En el caso de aproximación de dos
partículas se desplazan los agentes tensioactivos del espacio
intermedio, se produce una zona exenta de agentes tensioactivos
entre las partículas. Entre la zona exenta de agentes tensioactivos
y la disolución de agentes tensioactivos circundante existe ahora
una diferencia de presión osmótica, las moléculas de agente
tensioactivo se desplazan entre las partículas debido a esta
diferencia, separan de nuevo las mismas, e impiden de este modo la
agregación. La inserción es tanto más marcada cuanto mayor es la
diferencia osmótica, es decir, cuanto más elevada es la
concentración de agentes tensioactivos en la dispersión. Por
consiguiente, debido a consideraciones indicadas anteriormente, se
emplean concentraciones de agentes tensioactivos en el intervalo de
uno a varios tantos por ciento. Por lo tanto, la concentración de
agentes tensioactivos standard en emulsiones O/W para la
alimentación parenteral es también un 1,2% de lecitina (por ejemplo
productos comerciales como intralípido, lipofundina, endolípidos,
producto lipovenoso, etc). Concentraciones más elevadas se describen
en la literatura también como sensiblemente más estabilizadoras que
un 0,6%, y se emplean igualmente (Meyer, C.E., Fander, J.A., Schurr,
P.E., Webster, H.D., Metabolismo 6, 591 1957). Para agentes
tensioactivos etoxilados de tipo Pluronic (poloxámero), para la
consecución en la meseta de isotermas de adsorción -en dependencia
del tipo de poloxámero-, se indican igualmente valores en el
intervalo de un 0,05% a un 0,1% (Kayes and Rawlins, a.a.O.;
Wesemeyer, H., Dissertation,
Christian-Albrechts-Universität
Kiel, 1993), de modo que, en este caso, para el estabilizado se
emplean igualmente, por regla general, concentraciones a partir de
un 1% ascendente, y con frecuencia incluso adicionalmente uno o
varios cotensioactivos diferentes, lo que conduce en suma a
concentraciones de agentes tensioactivos hasta un 5% (Schwarz, C.,
Mehnert, W., Lucks, J.S., Müller, R.H., Solid Lipid nanoparticles
for controlled drug delivery, Journal of controlled release, 1994;
Westesen,K., Siekmann, B., Submicron-sized
parenteral carrier Systems based on solid lipids, Pharmaceutical and
Pharmacological Letters, editorial Springer 1992).
No obstante, el esterizado de nanosuspensiones,
estabilizadas con diferente concentración de agentes tensioactivos,
dio por resultado sorprendentemente un crecimiento de partícula
mínimo en el caso de una concentración de Tween 80 de un 0,03% a un
0,1%, es decir, en el intervalo de concentración para la consecución
de la meseta de isotermas de adsorción, o bien también ligeramente
por debajo (ejemplo 12). Esto significa que las nanosuspensiones
constituyen suspensiones de partida óptimas para el tratamiento en
autoclave en el caso de concentraciones de agente tensioactivo y
estabilizador muy reducidas.
Ya que, desde el punto de vista toxicológico, es
deseable un contenido en agentes tensioactivos lo más reducido
posible, se obtuvieron también nanosuspensiones exentas de agentes
tensioactivos (ejemplo 13). El producto activo empleado era
carbamazepina, para la reducción de la sedimentación en el caso de
bombeo a través del homogeneizador se añadió carboximetilcelulosa
sódica para el aumento de viscosidad.
Se investigó el jet stream como principio de
dispersión, igualmente para verificar su aptitud. Del mismo modo se
obtuvieron nanosuspensiones de alto valor cualitativo (ejemplo
comparativo 14). En este principio es desfavorable su extensión, aún
relativamente reducida hasta la fecha, en instalaciones de
producción de la industria farmacéutica.
El tamaño de partícula obtenido en el caso de
dispersión es una función de la densidad de potencia empleada, de la
dureza del medicamento, de la viscosidad del medio de dispersión
(aumento de la densidad de potencia con la viscosidad en el caso de
velocidad de circulación constante de la fase dispersante), así como
de las propiedades tensioactivas (por ejemplo velocidad de migración
de agentes tensioactivos en superficies recién formadas en el
proceso de dispersión, acción estabilizante del agente tensioactivo
sobre la superficie en el proceso de dispersión, es decir, bajo
carga por stress de la suspensión debido a la introducción elevada
de energía cinética). Mediante modificación de parámetros de
obtención por una parte, y de la composición de la receta por otra
parte, se puede influir sobre el tamaño de partícula obtenido. El
ejemplo 15 indica parámetros de obtención y composición de receta
para una nanosuspensión con un diámetro muy reducido.
Los campos de aplicación para los soportes de
medicamentos obtenibles según la invención son múltiples. A modo de
ejemplo, se pueden emplear para la aplicación parenteral
(especialmente aplicación intravenosa, y para la absorción
linfática), enteral (especialmente medicamentos mucoadhesivos),
pulmonar y tópica (nasal, dérmica, intraocular) de medicamentos, y
para la aplicación en cuerpos huecos.
En el caso de aplicación parenteral se trata
de:
- 1.
- Administración intravenosa (Targeting al hígado, bazo, médula ósea, pulmón, células sanguíneas, como linfocitos, monocitos y granulocitos, generación de partículas circulantes en la sangre con disolución continua de producto activo en el compartimiento sanguíneo).
- 2.
- Absorción linfática de soportes de medicamentos mediante inyección en la proximidad de vasos linfáticos (Targeting de citostáticos a linfocitos).
- 3.
- Administración intramuscular (forma de depósito para liberación prolongada o duradera de productos activos, por ejemplo corticoides. Debido a la cantidad de líquido reducida en el tejido se llega a un proceso de disolución retardado, sobre todo de productos activos poco solubles a prácticamente insolubles.
- 4.
- Administración intraarticular (por ejemplo para antirreumáticos e inmunosupresores en el caso de artritis).
- 5.
- Administración intracavital (por ejemplo citostáticos para formas de cáncer en el peritoneo y en la cavidad pleural).
- 6.
- Administración subcutánea e intradérmica (por ejemplo formas de depósito para citostáticos en el caso de cáncer de piel).
Las formas de aplicación enterales sirven
especialmente para:
- 1.
- Aumento de la reabsorción mediante obtención de soportes de medicamento mucoadhesivos, que se depositan de manera acrecentada en la mucosa, y permanecen en la misma también durante más tiempo.
- 2.
- Inmunizado oral mediante interacción del soporte de medicamento, por ejemplo, con células M en los Peyer's Patches.
- 3.
- Absorción de productos activos a través de las células M.
- 4.
- Aumento de reabsorción de productos activos lipófilos mediante almacenaje inespecífico en la mucosa, por ejemplo vitaminas lipófilas.
- 5.
- Absorción de soportes de medicamento en el sistema linfático.
Como formas de aplicación pulmonares entran en
consideración especialmente:
- 1.
- Aerosoles, aerosoles dosificadores (pulverizado de una dispersión acuosa de soportes de medicamentos).
- 2.
- Aerosoles, aerosoles dosificadores (pulverizado de un polvo, pulverizándose los soportes de medicamento en el intervalo de nanómetros sobre partículas soporte, como lactosa, en el intervalo de micrómetros). La lactosa se disuelve en el pulmón y libera los soportes de medicamentos, por ejemplo con el fin de absorción a través de macrófagos o, por ejemplo, permanecen sobre la superficie pulmonar, y se disuelven productos activos con el grupo objetivo células peritoneales I o II.
- 3.
- Instilación de la dispersión, añadiéndose, en este caso, eventualmente la extensión de substancias promotoras, como fosfolípidos o proteínas asociadas a fosfolípidos.
- 1.
- Medicamentos dermatológicos para la aplicación, por ejemplo, de corticoides y antimicóticos. Mediante la solubilidad de saturación elevada de los soportes de medicamentos se produce un gradiente de concentración más elevada que en el caso de cristales de producto activo en el intervalo de micrómetros, se favorece la absorción en la piel. Adicionalmente, en el caso de soportes de medicamentos, debido a su tamaño reducido, existe la posibilidad de alcanzar células entre las cavidades del Stratum Corneum (análogamente a liposomas), lo que favorece igualmente la absorción de la piel.
- 2.
- Suspensiones oculares, geles oculares o insertos, por ejemplo para pilocarpina o betabloqueantes. Debido a la estructura particular se llega a tiempos de residencia prolongados, como se describe ya para nanopartículas a partir de polímeros. Los insertos provocan, debido a la solubilidad lenta, una liberación prolongada sin empleo de una membrana de control.
- 3.
- Cosméticos análogos a los preparados liposomiales.
- 4.
- Aplicación particular de productos activos en la nariz por medio de reabsorción nasal.
Son ejemplos de grupos de medicamentos a elaborar
en forma de una nanosuspensión (en caso dado en forma poco
hidrosoluble, por ejemplo como base en lugar de hidrocloruro):
- 1.
- Analgésicos/antirreumáticos
- por ejemplo morfina, codeína, piritramida, fentanilo, levo-metadona, tramadol, diclofenaco, ibuprofeno, indo-metacina, naproxeno, piroxicam.
- 2.
- Antialérgicos
- por ejemplo feniramina, dimetindeno, terfenadina, astemizol, loratidina, doxilamina, meclozina.
- 3.
- Antibióticos/quimioterapéuticos
- por ejemplo rifamoicena, etambutol, tiazetazona.
- 4.
- Antiepilépticos
- por ejemplo carbamazepina, clonazepam, mesuximida, fenitoína, ácido valproínico.
- 5.
- Antimicóticos
- a)
- internos:
- por ejemplo natamicina, anfotericina B, miconazol.
- b)
- externos además:
- por ejemplo clotrimazol, econazol, fenticonazol, bifonazol, cetoconazol, tolnaftato.
- 6.
- Corticoides (internos)
- por ejemplo aldosterona, fludrocortisona, betametasona, dexametasona, triamcinolona, fluocortolona, hidroxicortisona, prednisolona, prednilideno, cloprednol, metilpredinosolona.
- 7.
- Preparados dermatológicos
- a)
- Antibióticos:
- por ejemplo tetraciclina, eritromicina, framicetina, tirotricina, ácido fusidínico.
- b)
- Virostáticos como anteriormente, además:
- por ejemplo vidarabina.
- c)
- corticoides como anteriormente, además:
- por ejemplo amcinonida, fluprednideno, alclometasona, clobetasol, diflorasona, halcinonida, fluocinolona, clocortolona, flumetasona, diflucortolona, fludroxicortida, halometasona, desoximetasona, fluocinolida, fluocortinbutilo, fluprednideno, prednicarbato, desonida.
- 10.
- Hipnóticos, sedantes
- por ejemplo, ciclobarbital, pentobarbital, metacualona, benzodiazepinas (flurazepam, midazolam, nitrazepam, lormetazepam, flunittrazepam, triazolam, brotizolam, temazepam, loprazolam).
- 12.
- Agentes inmunoterapeuticos y citoquinas
- por ejemplo azatioprina, ciclosporina.
- 13.
- Anestésicos locales
- a)
- internos:
- por ejemplo butanilicaína, mepivacaína, bupivacaína, etidocaína, lidocaína, articaína.
- b)
- externos además:
- por ejemplo oxibuprocaína, tetracaína, benzocaína.
- 14.
- Agentes contra migrañas
- por ejemplo lisurida, metisergida, dihidroergotamina, ergotamina.
- 15.
- Agentes narcóticos
- por ejemplo metohexital, propofol, etomidato, cetamina, tiopental, droperidol, fentanilo.
- 16.
- Hormonas tiroides secundarias, reguladores del metabolismo de calcio,
- por ejemplo dihidrotaquisterol.
- 17.
- Agentes oftálmicos
- por ejemplo ciclodrina, ciclopentolato, homatropina, tropicamida, foledrina, edoxudina, aciclovir, acetazolamida, diclofenamida, carteolol, timolol, metipranolol, betaxolol, pindolol, bupranolol, levobununol, carbachol.
- 18.
- Psicofármacos.
- por ejemplo benzodiazepinas (lorazepam, diazepam), clometiazol.
- 21.
- Hormonas sexuales y sus inhibidores
- por ejemplo anabólicos, andrógenos, antiandrógenos, gestágenos, estrógenos, antiestrógenos.
- 22.
- Citostáticos e inhibidores de metástasis
- a)
- alquilantes, como melfalano, carmustina, lomustina, ciclofosfamida, isfosfamida, trofosfamida, clorambucilo, busulfán, prednimustina, tiotepa,
- b)
- antometabolitos, como fluoruracilo, metotrexato, mercaptopurina, tioguanina,
- c)
- alcaloides como vinblastina, vincristina, vindesina,
- d)
- antibióticos como dactinomicina,
- e)
- taxol y compuestos derivados, o bien análogos,
- f)
- dacarbazina, estramustina, etopósido.
La invención se explica más detalladamente en los
siguientes ejemplos:
RMKP 22 | 3,0 | |
Tween 80 | 0,1 | |
Agua dest. | hasta \hskip0,5cm 100,0 |
Se mezcló en un mortero el medicamento
pulverizado (partículas molturadas por chorro de aire hasta más de
25 \mum) con una disolución concentrada de agentes tensioactivos
para el humectado, después se completó con el agua destilada
restante bajo pulverizado. Alternativamente, también se puede
introducir el polvo farmacéutico en una disolución de agentes
tensioactivos bajo agitación. Después se hizo pasar esta suspensión
groseramente dispersa, a temperatura ambiente, a través de un Micron
LAB 40 de funcionamiento continuo. Condiciones de homogeneizado:
1.500 bar, 1-4 ciclos. El diámetro medio de
partícula de las suspensiones madre (= suspensión con 0 ciclos) se
midió con el difragtómetro de láser, las nanosuspensiones
resultantes con PCS (PI = índice de polidispersabilidad):
\newpage
Diámetro PI | ||
Suspensión con 0 ciclos: | 3.250 nm | |
Suspensión con 2 ciclos: | 406 nm | 0,244 |
Suspensión con 4 ciclos: | 208 nm | 0,770 |
RMKP 22 | 3,0 | |
Tween 80 | 1,0 | |
Agua dest. | hasta \hskip0,5cm 100,0 |
Obtención como en el ejemplo 1. Las
nanosuspensiones resultantes tenían los siguientes datos
característicos PCS:
Diámetro PI | ||
Suspensión con 0 ciclos: | 3.250 nm | |
Suspensión con 2 ciclos: | 345 nm | 0,197 |
Suspensión con 4 ciclos: | 242 nm | 0,188 |
RMKP 22 | 9,0 | |
Tween 80 | 0,3 | |
Manita | 16,7 | |
Agua dest. | hasta \hskip0,5cm 100,0 |
Obtención como en el ejemplo 1. Las
nanosuspensiones resultantes tenían los siguientes datos
característicos PCS:
Diámetro PI | ||
Suspensión con 0 ciclos: | 3.170 nm | |
Suspensión con 1 ciclos: | 817 nm | 0,288 |
Suspensión con 2 ciclos: | 914 nm | 0,425 |
Suspensión con 3 ciclos: | 646 nm | 0,395 |
Suspensión con 4 ciclos: | 606 nm | 0,276 |
RMKP 22 | 15,0 | |
Tween 80 | 0,3 | |
Manita | 16,7 | |
Agua dest. | hasta \hskip0,5cm 100,0 |
Obtención como en el ejemplo 1. Las
nanosuspensiones resultantes tenían los siguientes datos
característicos PCS:
Diámetro PI | ||
Suspensión con 0 ciclos: | 2.880 nm | |
Suspensión con 2 ciclos: | 273 nm | 0,154 |
RMKP 22 | 9,0 | |
Glicerol 85% | 16,7 | |
Tween 80 | 0,3 | |
Agua dest. | hasta \hskip0,5cm 100,0 |
Obtención de la suspensión y siguiente
homogeneizado como en el ejemplo 1. Parámetros de homogeneizado:
1.500 bar, 1 a 7 ciclos. Se midió la nanosuspensión con el PCS.
En la figura 4 se representan los diámetros PCS
como función del número de ciclos. ya después de 3 ciclos se alcanzó
casi el diámetro mínimo de la nanosuspensión, de 610 nm.
Para valorar la inyectabilidad de
nanosuspensiones se determinaron números de partícula absolutos por
unidad de volumen de suspensión con el Coulter Counter (véase
ejemplo 6).
RMKP 22 | 9,0 | |
Glicerina | 2,5 | |
Phospholipon 90 | 0,6 | |
Agua dest. | hasta \hskip0,5cm 100,0 |
Obtención de la suspensión y siguiente
homogeneizado como en el ejemplo 1. Parámetros de homogeneizado:
1.500 bar, 1 a 10 ciclos. La representación del diámetro PCS medio
frente al número de ciclos en la figura 5 proporciona un diámetro
casi mínimo de nanosuspensión después de 7 ciclos 780 nm. Para
seguir el descenso de partículas, también en el intervalo de
magnitud de 1 \mum hasta varios \mum como función del número de
ciclos, se investigaron las muestras en LD. La valoración se efectuó
a través de una representación del diámetro 99% frente al número de
ciclos (figura 6). En este caso se consigue igualmente casi el
diámetro mínimo de nanosuspensión después de unos 7 ciclos. Diámetro
99% significa que un 99% de las partículas son menores que este
valor (¡distribución de volumen!, no distribución numérica). Este
diámetro es una medida sensible para la reducción de la fracción en
partículas micrométricas. También en este caso se alcanza la
dispersibidad límite después de 10 ciclos, un 99% de partículas son
< 3,87 \mum, un 100% son < 5,29 \mum.
El comportamiento de dispersión y molturado en la
obtención, y los tamaños de partículas alcanzables en este caso, son
similares en el caso de Tween 80 y Phospholipon.
El difractómetro de láser proporciona sólo
distribuciones relativas. Por lo tanto, para valorar la
inyectabilidad de nanosuspensiones se determinaron números de
partícula absolutos por unidad de volumen de suspensión con el
Coulter Counter (véase ejemplo 6).
El difractómetro de láser proporciona sólo
distribuciones relativas. Por lo tanto, para valorar la
inyectabilidad de nanosuspensiones se determinaron los números de
partículas absolutos por unidad de volumen de suspensión de las
nanosuspensiones obtenidas en el ejemplo 4 con el Coulter Counter
Multisizer II. El parámetro de caracterización es el número de
partículas de > 5 \mum por \mum de nanosuspensión. En la
figura 7 se representaron de modo comparativo el número de
partículas > 5 \mum por \mul de muestra original de
nanosuspensión A (9% de RMKP 22, 0,3 de Tween 80, 16,7% de manitol,
agua hasta 100% en peso, figura 7 muestra A) y de emulsiones grasas
para la alimentación parenteral (lipofundina 10% e intralípido 20%,
figura 7 Lipol0 e Intra20). Además se investigaron muestras, cuyos
números de partículas > 5 \mum se redujeron mediante un paso de
centrifugado. La nanosuspensión B se centrífugo 30 minutos en el
caso de 1.559 g, la nanosuspensión C 30 minutos en el caso de 3.056
g (figura 7: muestra B y muestra C).
El número de partículas en el intervalo de
micrómetros, en el caso de emulsiones admitidas para la infusión
i.v. (volumen de infusión >/= 500 ml p.d.) y de nanosuspensión A
(volumen de inyección aproximadamente 1-20 ml) se
sitúa en 2,9-3,3 mg/ml. La precipitación selectiva
de partículas > 5 \mum mediante centrifugado puede reducir a
1,5 mg/ml su número en el caso de nanosuspensión B y C en un
múltiplo por debajo de los valores de emulsiones (figura 7: muestra
B y muestra C, muestra A en el caso de 1.559 g, o bien 3.056 g
centrifugados durante 30 minutos).
La determinación de la solubilidad de saturación
Csm de micropartículas del medicamento molturado por chorro de aire
RMKP 22 (diámetro 3,64 \mum) se efectuó mediante agitación tanto
en agua, como también en una disolución de Tween al 0,3%/disolución
acuosa de manita al 16,7% durante 7 días. Después de 7 días se había
alcanzado una meseta de solubilidad. Para ambos medios se encontró
una solubilidad de saturación idéntica, lo que excluye efectos de
solubilizado para el producto activo. La determinación de la
solubilidad de saturación Csn en dos RMKP
22-nanosuspensiones (diámetro 800 nm y 300 nm) se
efectuó en el medio de dispersión (disolución de Tween 80/manita)
tras separación por centrifugado de la fase sólida. En la figura 8
se confrontan las concentraciones de saturación de micropartículas
de RMKP 22 molturadas por chorro de aire (muestra MP, diámetro 2,40
\mum) así como de dos nanosuspensiones de RMKP 22 (muestra NS 800
nm, muestra NS 300 nm, diámetro medio: 800 y 300 nm). La solubilidad
de saturación de Csm de las micropartículas se sitúa en 1,97 mg/l, y
se alcanza sólo después de agitación de tres días. Esto significa
que el medicamento se disuelve muy lentamente. No se detectó una
diferencia significativa entre la solubilidad de saturación de ambos
polvos. La solubilidad de saturación de la nanosuspensión se
determinó análogamente 7 días tras la obtención, y proporcionó
valores de 3,29 mg/l y 3,52 mg/l. Un aumento de la solubilidad de
saturación con tamaño de partícula descendente se describe en la
ecuación de Ostwald-Freundlich, no atribuyéndose los
valores medidos, no obstante, a un aumento puro de la
superficie.
RMKP 22 | 9,0 | |
Tween 80 | 0,3 | |
Manita | 16,7 | |
Agua dest. | hasta \hskip0,5cm 100,0 |
La disolución de partículas se puede determinar
con un Coulter Counter. Tras introducción de pocos \mul de
suspensión de partículas en el volumen de partículas en el volumen
de medida de 100 ml, en el transcurso de tres medidas reiterativas
sucesivas se llega a una disolución de las partículas en el caso de
substancia soluble, la curva volumétrica desciende de la medida 1 a
la medida 3. Para impedir procesos de disolución, en tales
substancias se mide en una disolución de NaCl saturada con
substancia.
Para la obtención de una disolución saturada con
medicamento se mezcló la disolución de NaCl al 0,9% con medicamento
molturado por chorro de aire en exceso, y se alcanzó la solubilidad
de saturación de micropartículas Csm mediante agitación. La
disolución de medicamento saturada no se obtuvo selectivamente con
micropartículas groseramente cristalinas, sino con micropartículas
farmacéuticas, para que también la concentración de saturación más
elevada, solubilidad de saturación, según
Ostwald-Freundlich, se ajuste a través de este
sistema finamente disperso.
La introducción de partículas de medicamento RMKP
22 molturadas por chorro de aire, es decir, partículas con un
diámetro 3,64 \mum, en esta disolución de NaCl al 0,9%, saturada
con medicamento, no condujo, por consiguiente, a ningún fenómeno de
disolución en el intervalo de tiempo de medida de aproximadamente 10
minutos (tres medidas reiterativas a 150 s a intervalos de 100 s),
las tres curvas de medida obtenidas sucesivamente son congruentes
(figura 9). El volumen total de partículas de una muestra asciende a
393.000 \mum^{3}, durante la primera medida, durante la segunda
medida 391.400 \mum^{3} y después 386.500 \mum^{3} (figura
9). El volumen constante de partículas permanece constante durante
el intervalo de tiempo del ciclo de medida.
La medida de la nanosuspensión, es decir,
partículas en la magnitud de nanómetros, condujo -a pesar de la
disolución de NaCl al 0,9% saturada con medicamento- a una
disolución de partículas en el intervalo de tiempo de medida de
aproximadamente 10 minutos, se disolvió aproximadamente un 65% de
partículas. La distribución de volumen por Coulter Counter de la
nanosuspensión en las tres medidas sucesivas (inicio de la medida en
los tiempos: T = 0s, T = 450 s, T = 1.100 s, duración de una
medida: 150 s) da por resultado un volumen total de partículas de
121.000 \mum^{3} durante la primera medida, de 83.762
\mum^{3} durante la segunda medida, y durante la tercera medida
un valor de 42.038 \mum^{3} (figura 10). La superficie
decreciente bajo la curva de distribución volumétrica es una medida
de la disolución de la nanosuspensión.
Un descenso del volumen total de partículas de
una muestra, observado durante el intervalo de tiempo de un ciclo de
medida de Coulter Counter, documenta el comportamiento de disolución
de nanopartículas en el medio de medidas seleccionado, y muestra el
comportamiento constante de partículas micronizadas en el mismo
medio de medida.
A. 9% de RMKP 22, 0,3% de Tween 80, 16,7% de
manita, agua dest. hasta 100%
B. 9% de RMPK 22, 1% de Tween 80, 16,7% de
manita, agua dest. hasta 100%
C. 9% de RMPK 22, 0,6% de phospholipon 90%, agua
dest. hasta 100%.
La obtención de las recetas se efectuó como se
describe en el ejemplo 1, parámetros de homogeneizado: 1.500 bar, 10
ciclos. Analítica con el PCS (diámetro principal) y con el
difractómetro de láser (diámetro 99% y 95%).
La medida por PCS y los índices de
polidispersividad correspondientes de las nanosuspensiones
almacenadas ascendía:
Carga A | 740 nm | 0,259 |
Carga B | 719 nm | 0,282 |
Carga C | 286 nm | 0,310. |
Diámetro e índices de polidispersividad no
mostraron modificación significativa de distribución de tamaños de
partícula durante el tiempo de almacenaje. También el diámetro LD
99% (figura 11) y 95% (figura 12) de las nanosuspensiones A, B y C,
permanecen constantes durante un tiempo de almacenaje de 8 semanas
(w8) en comparación con los diámetros el día de la obtención
(d0).
Composición de la suspensión madre A:
3% de RMKP 22, 0,3 de Tween 80, 16,7% de manitol,
agua destilada hasta un 100% en peso. Para el esterilizado se diluyó
la suspensión madre A a concentraciones de aplicación de productos
farmacéuticos, y con ello a la concentración de agentes
tensioactivos de un 1% (figura 13: A 1 + 2) y a un 0,3% (figura 13:
A 1 + 9) con agua destilada. El esterilizado se efectuó con vapor
comprimido en el autoclave según la farmacopea alemana, 10ª edición
(15 minutos, 121ºC a 2 bar). La analítica de partículas se efectuó
con el Coulter Counter y con el PCS.
La figura 13 muestra los resultados de Coulter
Counter de la suspensión madre A (figura 13: suspensión madre A), de
las nanosuspensiones A 1 + 2 y A 1 + 9 antes del esterilizado
(figura 13: A 1 + 2/9, antes del esterilizado) y tras el
esterilizado (figura 13: A 1 + 2/+9, tratadas en autoclave). Como
comparación se recurre al número de partículas > 5 \mum por
\mul en lipofundina 10% (figura 13: lipofundina 10%).
Los datos de PCS dan por resultado el diámetro
principal de partícula de la suspensión madre A, así como el
diámetro principal de nanosuspensiones A 1 + 2 y A 1 + 9 tras el
tratamiento en autoclave (figura 14: A 1 + 2/+9, tratadas en
autoclave).
El número de partículas mayores que 5 \mum
aumenta debido a la carga térmica de nanosuspensiones, y a la
formación de agregado producida de este modo. En la nanosuspensión A
1 + 2 diluida con dos partes de agua aumentó el número de partículas
> 5 \mum por encima del valor de la suspensión madre A más
altamente concentrada, no esterilizada, pero permaneció aún
claramente por debajo de los valores de emulsiones grasas. La
dilución con 9 partes de agua redujo la probabilidad de colisión de
dos partículas mediante la reducción de la concentración de
partículas, en tal medida que ya no era detectable un aumento
significativo en el número de partículas antes y después de
esterilizado. En el caso de tratamiento en autoclave aumentaron los
diámetros en 98 nm, o bien 91 nm (A 1 + 2/A 1 + 9), lo que no reduce
la inyectabilidad i.v. (figura 14).
Composición de las nanosuspensiones A y B:
Nanosuspensión A: 2% de RMKP, 0,3 de Tween
80, 16,7% de manitol, agua destilada hasta 100% en peso.
Nanosuspensión B: 3% de RMKP, 0,3 de Tween
80, 16,7% de manitol, agua destilada hasta 100% en peso.
Las nanosuspensiones A y B se esterilizaron con
una fuente de cobalto 60 y una dosis de 2,5 Mrad (25 kGray). La
analítica se efectuó con el Coulter counter Multisizer II y el
PCS.
El número de partículas > 5 \mum por \mul
de nanosuspensiones A y B antes del esterilizado y después del
esterilizado (figura 15: Ns A, Ns B/Ns A,
gamma-estéril., Ns B, gamma-estéril)
se registran con el Coulter counter (figura 15). Como comparación
sirven los números de partículas en lipofundinas 10% e intralípido
20%:
12,176 y 22,525 partículas > 5 \mum por
\mul de emulsión.
Los diámetros de partícula PCS de
nanosuspensiones A y B antes (NS A/NS B) y después del esterilizado
(NS A, gamma-estéril, NS B,
gamma-estéril) se indican en la figura 16.
Se llegó a un aumento moderado de partículas >
5 \mum en el caso de esterilizado, en el caso de nanosuspensión A
de 890 a 1.222, en el caso de nanosuspensión B de 60 a 165,
permaneciendo los números claramente aún por debajo de valores en
las emulsiones grasas, también tras el esterilizado. El diámetro PCS
no aumenta en el caso de nanosuspensión A (303 nm antes, 299 tras
esterilizado), en el caso de la nanosuspensión B aumenta
insignificantemente (de 306 a 367 nm). Los diámetros de partícula en
el caso de emulsiones grasas parenterales se mueven en el intervalo
de aproximadamente 200 a 400 nm.
Las nanosuspensiones de RMKP, estabilizadas con
diferentes concentraciones de Tween 80, se esterilizaron con A121, y
se analizaron con el difractómetro de láser respecto a crecimiento
de partículas (figura 17). Composición de nanosuspensiones:
A. 1,0% de Tween, 9% de RMKP, manita 16,7%
B. 0,30% de Tween, 9% de RMKP, manita 16,7%
C. 0,10% de Tween, 0,9% de RMKP, manita 16,7%
D. 0,03% de Tween, 0,9% de RMKP, manita
16,7%.
Las recetas contenían respectivamente agua
destilada en un 100% en peso, las nanosuspensiones C y D se
obtuvieron a partir de la suspensión madre B mediante dilución a
concentración de empleo. En el caso de la nanosuspensión C se añadió
Tween 80 tras la dilución, para ajustar aun 0,10%.
Como magnitudes características para el
crecimiento de partículas sirven los diámetros LD 99% y 90% de
nanosuspensiones con diferentes concentraciones de Tween 80 antes y
después del tratamiento en autoclave (figura 17: n. ak/ak). Los
datos de la nanosuspensión B (figura 17: B, 0,3 de Tween 90 n.ak)
son los valores de partida de suspensiones C y D antes del
tratamiento en autoclave (figura 17).
La nanosuspensión con un 1% de Tween 80 mostraba
ya agregados macroscópicos visibles tras el tratamiento del
autoclave, y, por consiguiente, no se analizó por medio del
difractómetro de láser. Sorprendentemente, las nanosuspensiones
mostraban una estabilidad más elevada con concentración de agente
tensioactivo decreciente.
Carbamazepina | 1,0 |
Carboximetilcelulosa sódica | 0,1 |
Agua dest. \hskip4cm hasta | 100,0 |
Se disolvió carboximetilcelulosa sódica en agua,
se trituró con ello el producto sólido pulverizado en un mortero. Se
dispersó la carga 2 minutos en Ultraturrax. Después se homogeneizó
esta dispersión previa grosera con 1.500 bar y 5 ciclos.
Datos característicos de nanosuspensión: | 436 nm diámetro |
0,263 índice de polidispersividad. |
Ejemplo comparativo
14
Tetracaína base | 1,0 |
Lecithin S 75 | 0,3 |
Pluronic F68 | 2,2 |
Glicerol 85% | 2,2 |
Agua dest. | hasta \; \; 100,0 |
Se mezcló la tetracaína base con la disolución de
Pluronic, y a continuación se hizo pasar a través del
microfluidizador modelo 110-Y (Microfluidics Inc.)
con una presión de 600 bar, y en 5 ciclos. Con este principio de
dispersión se obtuvo igualmente una nanosuspensión.
Datos característicos de nanosuspensión: | 379 nm diámetro |
0,529 índice de polidispersividad. |
Tetracaína base | 1,0 |
Pluronic F68 | 2,2 |
Lecithin S 75 | 0,3 |
Glicerol 85% | 2,2 |
Agua dest. | hasta \; \; 100,0 |
La obtención se efectuó como se describe en el
ejemplo 1, parámetros de homogeneizado: 1.500 bar y 10 ciclos. La
analítica se efectuó con PCS.
Datos característicos de nanosuspensión: | 91 nm diámetro |
0,489 índice de polidispersividad. |
Mediante la composición especial de la receta
(concentración reducida de la fase dispersa) se obtuvieron
nanosuspensiones con un tamaño de partícula por debajo de 100 nm,
que son un sistema potencial para el Targenting, por ejemplo de
células endoteliales de capilares sanguíneos (en este caso, la
absorción de partículas se efectúa mediante pinocitosis, que está
limitada a partículas < 150 nm).
Prednisolona | 1,0 |
Pluronic F68 | 2,2 |
Lecithin S 75 | 0,3 |
Glicerol 85% | 2,2 |
Agua dest. | hasta \; \; 100,0 |
La obtención se efectuó como se describe en el
ejemplo 1, parámetros de homogeneizado: 1.500 bar y 10 ciclos. La
analítica se efectuó con PCS y difractómetro de láser (LD).
Datos característicos de nanosuspensión: | 897 nm diámetro |
0,040 índice de polidispersividad | |
3,80 diámetro 95% (LD) | |
4,74 \mum diámetro 99% (LD). |
Claims (38)
1. Procedimiento para la obtención de un soporte
farmacéutico, que comprende partículas de producto activo insoluble,
o apenas soluble en agua, o de una mezcla de 2 o más productos
activos de tal naturaleza, que son sólidos a temperatura ambiente,
caracterizado porque se somete una suspensión de producto
activo, o mezcla de productos activos en agua o medio acuoso, aún
homogeneizado a alta presión en un homogeneizador de hendidura de
émbolo, para formar partículas que presentan un diámetro medio,
determinado con espectroscopia de correlación de fotones, de 10 nm a
1.000 nm, siendo menor que un 0,1 % la fracción de partículas
mayores que 5 \mum en la población total, referida a la
distribución cuantitativa determinada con Coulter counter.
2. Procedimiento según la reivindicación 1, donde
el medicamento, en el caso de introducción en agua o líquidos
acuosos, presenta una solubilidad de saturación elevada y una
velocidad de saturación elevada en comparación con polvos de
producto farmacéutico.
3. Procedimiento según la reivindicación 1, donde
las partículas de la población principal presentan un diámetro medio
entre 40 y 1.000 nm, en especial de 100 a 800 nm, y entre 40 y 100
nm en el caso de selección apropiada de parámetros de procedimiento
y substancias auxiliares.
4. Procedimiento según la reivindicación 1, donde
la obtención se efectúa bajo exclusión de agentes tensioactivos.
5. Procedimiento según la reivindicación 1, donde
la obtención se efectúa bajo empleo de agentes tensioactivos
sintéticos, semisintéticos y/o naturales, como lecitina o lecitina
natural, purificada, en concentraciones de un 0,001 a un 30%.
6. Procedimiento según la reivindicación 5, donde
la concentración de agentes tensioactivos es menor que un 1,0%, en
especial menor que un 0,5%.
7. Procedimiento según la reivindicación 1, 5 o
6, donde la obtención se efectúa bajo empleo de agentes
tensioactivos en mezcla con uno o varios estabilizadores
diferentes.
8. Procedimiento según la reivindicación 1, donde
la obtención se efectúa bajo exclusión del empleo de disolventes
orgánicos.
9. Procedimiento según la reivindicación 1, donde
la obtención se efectúa sin empleo de varas ultrasónicas, molinos de
bolas o perlas.
10. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 9, donde la fracción de la fase interna o
farmacéutica, referida a la receta básica, asciende a un 0,1 hasta
un 30% en peso, en especial un 1 a un 20% en peso.
11. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 10, donde el soporte farmacéutico está
constituido por un producto activo o productos activos, que son poco
solubles o insolubles en agua o disoluciones acuosas.
12. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 10, donde el soporte farmacéutico está
constituido por un producto activo o productos activos, que son poco
solubles o insolubles en disolventes orgánicos.
13. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 10, donde el soporte farmacéutico está
constituido por un producto activo o productos activos, que son poco
solubles o insolubles en agua o disoluciones acuosas, y en
disolventes orgánicos.
14. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 10, donde el soporte farmacéutico está
constituido por un producto activo o productos activos, que poseen
una solubilidad media en disolventes orgánicos.
15. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 14, donde el soporte farmacéutico comprende
además una o varias substancias estabilizadas de dispersión.
16. Procedimiento según la reivindicación 15,
donde las substancias estabilizadoras de dispersión se presentan en
una cantidad de un 0,001 a un 20% en peso, en especial un 0,01 a un
5% en peso, referido a la receta básica.
17. Procedimiento según la reivindicación 15 o
16, donde las substancias estabilizadoras comprenden compuestos de
la serie de poloxámeros, poloxaminas, mono y diglicéridos
etoxilados, lípidos y lipoides etoxilados, alcoholes grasos
etoxilados y alquilfenoles, ésteres de ácidos grasos etoxilados,
éteres y ésteres de poliglicerina, lecitinas, ésteres y éteres de
azúcares, o alcoholes sacáricos con ácidos grasos o alcoholes
grasos, fosfolípidos y esfingolípidos, esterinas, sus ésteres o
éteres, así como mezclas de estos compuestos.
18. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 15 a 17, donde la substancia estabilizadora es
lecitina de huevo, lecitina de soja o lecitina hidrogenada, sus
mezclas, o mezclas de una o ambas lecitinas con uno o varios
componentes de fosfolípido, colesterol, palmitato de colesterol,
estigmasterol, u otras esterinas.
19. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 18, donde el soporte farmacéutico comprende
además estabilizadores de carga.
20. Procedimiento según la reivindicación 19,
donde el soporte farmacéutico comprende estabilizadores de carga en
una cantidad de un 0,01 a un 20% en peso, en especial un 0,01 a un
2% en peso, referido a la receta básica.
21. Procedimiento según la reivindicación 19 o
20, donde los estabilizadores de carga comprenden dicetilfosfato,
fosfatidilglicerol, ácidos grasos saturados o insaturados, colato
sódico, peptizadores o aminoácidos.
22. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 14, donde el soporte farmacéutico, comprende
una o varias substancias que aumentan la viscosidad.
23. Procedimiento según la reivindicación 22,
donde las substancias que aumentan la viscosidad se presenta en una
cantidad de un 0,1 a un 20% en peso, en especial un 0,5 a un 5% en
peso, referido a la receta básica.
24. Procedimiento según la reivindicación 22 o
23, donde las substancias que aumentan la viscosidad comprenden
éteres y ésteres de celulosa, derivados de polivinilo, alcohol
polivinílico, alginatos, xantanos, peptinas, poliacrilatos,
poloxámeros y poloxaminas.
25. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 22 a 24, donde el soporte farmacéutico comprende,
además, azúcares o alcoholes sacáricos, en especial glucosa, manosa,
trealosa, manita y sorbita.
26. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 22 a 25, donde el soporte farmacéutico comprende
además soportes de carga.
27. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 26, donde las partículas están dispersadas en
agua destilada o un medio acuoso, o en un medio acuoso con adiciones
de electrolitos, mono- y disacáridos, polioles o sus mezclas.
28. Procedimiento según una la reivindicación 27,
donde las adiciones comprenden cloruro sódico, manosa, glucosa,
fructosa, xilosa, manita, sorbita, xilita y glicerina.
29. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 28, donde las partículas se liofilizan o se
secan por pulverizado.
30. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 29, donde el soporte farmacéutico está
constituido por uno o varios productos activos.
31. Procedimiento según la reivindicación 30,
donde, en el caso de varios productos activos, un producto activo o
varios productos activos están disueltos (la denominada disolución
sólida) o dispersados (la denominada dispersión sólida) en otro u
otros productos activos, están adsorbidos en sus superficies, o
están dispersados como disolución en la partícula.
32. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 26, donde las partículas están dispersadas en
un medio no acuoso.
33. Procedimiento según la reivindicación 32,
donde las partículas están dispersadas en un medio líquido,
semisólido, o sólido.
34. Procedimiento según la reivindicación 33,
donde las partículas están dispersadas en un medio líquido
oleaginoso, como aceite de ricino, aceite de cacahuete, aceite de
oliva, aceite neutro (Miglyol 812), aceite de sésamo, aceite de
maíz, aceite de semillas de algodón, aceite de almendras,
triglicéridos de cadena media, u otros aceites.
35. Procedimiento según la reivindicación 33,
donde el medio está constituido por lípidos o lipoides, o sus
mezclas.
36. Procedimiento según la reivindicación 35,
donde el medio está constituido por mono-, di-, triglicéridos (por
ejemplo Witepsol, Softisan), ceras, alcoholes grasos y ésteres de
alcoholes grasos, cera de abeja, oleato de oleilo, miristato de
isopropilo, lanolina, o sus mezclas.
37. Procedimiento según la reivindicación 33,
donde el medio está constituido por moléculas orgánicas de cadena
más larga o polímeros, por polietilenglicoles líquidos, semisólidos
o sólidos, poloxámeros, poloxaminas, o sus mezclas.
38. Procedimiento según una de las
reivindicaciones 1 a 37, donde el medicamento o la mezcla de
medicamentos se moltura para dar un polvo, se dispersa en un agente
de dispersión, y en especial agua o medio acuoso, y después se
somete al homogeneizado a alta presión.
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