CZ287656B6 - Pharmaceutical preparation in the form of dry powder intended for inhalation - Google Patents

Pharmaceutical preparation in the form of dry powder intended for inhalation Download PDF

Info

Publication number
CZ287656B6
CZ287656B6 CZ19953393A CZ339395A CZ287656B6 CZ 287656 B6 CZ287656 B6 CZ 287656B6 CZ 19953393 A CZ19953393 A CZ 19953393A CZ 339395 A CZ339395 A CZ 339395A CZ 287656 B6 CZ287656 B6 CZ 287656B6
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
polypeptide
composition
enhancer
enhancer compound
inhalation
Prior art date
Application number
CZ19953393A
Other languages
English (en)
Other versions
CZ339395A3 (en
Inventor
Kjell Goeran Erik Baeckstroem
Carl Magnus Olof Dahlbaeck
Peter Edman
Ann Charlotte Birgit Johansson
Original Assignee
Astra Ab
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from SE9302198A external-priority patent/SE9302198D0/xx
Priority claimed from SE9400371A external-priority patent/SE9400371L/xx
Application filed by Astra Ab filed Critical Astra Ab
Publication of CZ339395A3 publication Critical patent/CZ339395A3/cs
Publication of CZ287656B6 publication Critical patent/CZ287656B6/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/007Pulmonary tract; Aromatherapy
    • A61K9/0073Sprays or powders for inhalation; Aerolised or nebulised preparations generated by other means than thermal energy
    • A61K9/0075Sprays or powders for inhalation; Aerolised or nebulised preparations generated by other means than thermal energy for inhalation via a dry powder inhaler [DPI], e.g. comprising micronized drug mixed with lactose carrier particles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/22Hormones
    • A61K38/27Growth hormone [GH], i.e. somatotropin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/17Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
    • A61K38/22Hormones
    • A61K38/28Insulins
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/12Carboxylic acids; Salts or anhydrides thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/141Intimate drug-carrier mixtures characterised by the carrier, e.g. ordered mixtures, adsorbates, solid solutions, eutectica, co-dried, co-solubilised, co-kneaded, co-milled, co-ground products, co-precipitates, co-evaporates, co-extrudates, co-melts; Drug nanoparticles with adsorbed surface modifiers
    • A61K9/145Intimate drug-carrier mixtures characterised by the carrier, e.g. ordered mixtures, adsorbates, solid solutions, eutectica, co-dried, co-solubilised, co-kneaded, co-milled, co-ground products, co-precipitates, co-evaporates, co-extrudates, co-melts; Drug nanoparticles with adsorbed surface modifiers with organic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/14Particulate form, e.g. powders, Processes for size reducing of pure drugs or the resulting products, Pure drug nanoparticles
    • A61K9/16Agglomerates; Granulates; Microbeadlets ; Microspheres; Pellets; Solid products obtained by spray drying, spray freeze drying, spray congealing,(multiple) emulsion solvent evaporation or extraction
    • A61K9/1605Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/1617Organic compounds, e.g. phospholipids, fats
    • A61K9/1623Sugars or sugar alcohols, e.g. lactose; Derivatives thereof; Homeopathic globules
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Compositions Of Macromolecular Compounds (AREA)
  • Biological Depolymerization Polymers (AREA)

Description

Oblast techniky
Předložený vynález se týká způsobů a kompozic pro dodávání léčebně použitelných peptidů a proteinů.
Dosavadní stav techniky
Ačkoliv příchod rekombinantní DNA technologie vedl k rychle se rozrůstajícímu seznamu léčiv na bázi peptidů, hlavní nevýhoda terapie na bázi peptidů neumožnila uplatnění plného potenciálu v této oblasti: obecně léčiva na bázi peptidů nemohou být podávána orálně v účinných dávkách, protože jsou rychle degradována enzymy v gastrointestinálním traktu před tím, než mohou dosáhnout krevního proudu. Pokud zájmové peptidy nemohou být změněny tak, aby byly relativně rezistentní k takovým enzymům, je praktickou metodou dodávání léčiva pravděpodobně parenterální cesta jako je intravenózní, intramuskulámí nebo subkutánní injekcí. Podání jinými parenterálními cestami (např. absorpcí nasální, bukální nebo rektální membránou, nebo plícemi), jsou omezeně účinná.
Podstata vynálezu
Bylo nalezeno, že když je peptid nebo protein (dále společně označovány jako polypeptidy) spojen s vhodným enhancerem absorpce a je zaveden do plic ve formě prášku o vhodné velikosti částic, snadněji vstupuje pulmonámím oběhem absorpcí přes vrstvu epitheliálních buněk ve spodním respiračním traktu. Toto se obvykle provádí inhalací prášku z inhalačního zařízení, které uvolňuje správnou dávku práškovaného polypeptidu/enhanceru ve velikosti částic, která maximalizuje uložení ve spodním respiračním traktu, na rozdíl od úst a jícnu. (Pro usnadnění jsou polypeptidy a enhancer dále zde společně označovány jako „aktivní sloučeniny“). K provedení tohoto výhodného dodání do plic by měly aktivní sloučeniny být tvořeny co nejvíce, jak je to možné, částicemi majícími průměr menší než 10 pm (např. mezi 0,01 a 10 pm a ideálně mezi 1 a 6 pm), přičemž alespoň 50 % (výhodně alespoň 60 %, výhodněji alespoň 70 %, ještě výhodněji alespoň 80 % a nejvýhodněji alespoň 90 %) celkové hmotnosti aktivních sloučenin, které vystupují z inhalačního zařízení, tvoří částice v požadovaném rozmezí průměrů.
Vynález tak zahrnuje farmaceutický přípravek ve formě suchého prášku pro inhalaci, který obsahuje aktivní sloučeniny (A) farmaceuticky aktivní polypeptid s molekulovou hmotností méně než 40 000 a (B) enhancerovou sloučeninu zvyšující systémovou absorpci uvedeného polypeptidu ve spodním dýchacím traktu (výhodně plicích) pacienta, kde hmotnostní poměr polypeptidu kenhancerově sloučenině je 9 : 1 až 1 : 1, přičemž enhancerovou sloučeninou je povrchově aktivní látka vybraná ze skupiny zahrnující soli mastných kyselin, žlučové soli a jejich deriváty, fosfolipidy, alkylglykosidy, cyklodextriny, acylkamitiny a soli glycyrrhizové kyseliny, přičemž tento farmaceutický přípravek je ve formě suchého prášku pro inhalaci z inhalátoru suchého prášku, přičemž alespoň 50 % celkové hmotnosti aktivních sloučenin (A) a (B) tvoří primární částice mající průměr menší nebo rovný 10 pm nebo jejich aglomeráty. Primární částice mohou být přítomny jako takové nebo mohou být popřípadě formovány do aglomerátů, které jsou pak v podstatě deaglomerovány před vstupem do dýchacího traktu pacienta. Přípravek může samozřejmě obsahovat podle potřeby i jiné složky, včetně jiných farmaceuticky aktivních činidel, jiných enhancerů, a farmakologicky přijatelných přísad, jako jsou ředidla nebo nosiče. Terapeutický přípravek podle vynálezu může tudíž obsahovat pouze výše uvedené aktivní sloučeniny nebo může obsahovat jiné látky, jako je farmaceuticky přijatelný nosič. Tento nosič mohou z větší části tvořit částice mající průměr menší než 10 pm, takže alespoň 50 % výsledného prášku jako celku tvoří popřípadě aglomerované primární částice mající průměr menší než 10 pm.
-1 CZ 287656 B6
Alternativně může nosič převážně obsahovat mnohem větší částice („hrubé částice“), takže může být vytvořena „uspořádaná směs“ mezi aktivními sloučeninami a uvedeným nosičem. V uspořádané směsi, alternativně známé jako interaktivní nebo adhezívní směs, jsou jemné částice léčiva (v tomto vynálezu aktivních sloučenin) důkladně (dost rovnoměrně) distribuovány na povrchu hrubých přísadových částic (v tomto vynálezu farmaceuticky přijatelného nosiče). V takovém případě výhodně nejsou aktivní sloučeniny před tvorbou uspořádané směsi ve formě aglomerátů. Hrubé částice mohou mít průměr nad 20 pm, jako je nad 60 pm. Nad tyto spodní hranice nemá průměr hrubých částic kritický význam, takže mohou být použity hrubé částice o různé velikosti, je-li to žádoucí z praktického hlediska pro konkrétní přípravek. Není nutné, aby hrubé částice v uspořádané směsi byly stejné velikosti, hrubé částice v uspořádané směsi však mohou výhodně mít podobnou velikost. Výhodně mají hrubé částice průměr 60 až 800 pm.
Procenty uváděnými v tomto popisu jsou procenta hmotnostní, není-li uvedeno jinak.
Polypeptidem může být jakýkoli medikálně nebo diagnosticky použitelný peptid nebo protein malé až střední velikosti, tj. až do molekulové hmotnosti 40 000, u něhož je žádoucí systémové podávání. Mechanismy zlepšené polypeptidové absorpce podle vynálezu jsou obecně aplikovatelné a mohou být aplikovány na všech takové polypeptidy, ačkoli se stupeň zlepšení jejich absorpce může měnit podle molekulové hmotnosti a fyzikálně-chemických vlastností polypeptidu a konkrétního použitého enhanceru. Předpokládá se, že v předloženém vynálezu budou nejvhodnější polypeptidy mající molekulovou hmotnost do 30 000, jako jsou polypeptidy mající molekulovou hmotnost do 25 000 nebo do 20 000, a zejména do 15 000 nebo do 10 000. Libovolné požadované polypeptidy mohou být snadno testovány pro použití ve vynálezu s konkrétním enhancerem, pomocí in vivo nebo in vitro zkoušek, jak jsou zde popsány.
„Zvýšením absorpce“ je míněno, že množství polypeptidu absorbované do systémového oběhu za přítomnosti enhanceru je vyšší než za nepřítomnosti enhanceru. Výhodně je absorbované množství polypeptidu za přítomnosti enhanceru významně vyšší (p < 0,05). Vhodnost jakéhokoli potenciálního enhanceru pro použití v předloženém vynálezu lze snadno vyhodnotit pomocí in vivo nebo in vitro zkoušek, jak jsou zde popsány.
Množství polypeptidu absorbovaného podle vynálezu je výhodně alespoň 150% množství absorbovaného za nepřítomnosti enhanceru. Ve výhodných provedeních je za přítomnosti enhanceru absorpce polypeptidu alespoň zdvojnásobena, ještě výhodněji ztrojnásobena a nejvýhodněji zečtyřnásobena, ve srovnání s množstvím absorbovaným, když enhancer není přítomen.
Enhancerem může být například sůl mastné kyseliny, žlučová sůl, derivát žlučové soli, alkylglykosid, cyklodextrin nebo fosfolipid. Enhancerem může například být sodná či draselná sůl mastné kyseliny nebo sůl organického aminu s mastnou kyselinou, a mastnou kyselinou je výhodně kyselina kaprinová nebo jiná mastná kyselina s 10 až 14 atomy uhlíku. Výhodným enhancerem je kaprinát sodný. Poměr polypeptidu k enhanceru je od 9 : 1 do 1 : 1. Ačkoli poměry enhanceru větší než 1 : 1 by mohly pravděpodobně zvyšovat příjem stejně nebo lépe než v nižších poměrech, má se za to, že použité množství enhanceru by nemělo být vyšší než je nutné pro dosažení požadovaného zvýšení, protože přebytek enhanceru by mohl spustit nežádoucí vedlejší účinky, jako je lokální podráždění.
Přípravky podle vynálezu lze použít pro systémové podání farmaceuticky aktivního polypeptidu tak, že pacient inhaluje farmaceutický přípravek podle vynálezu, ve kterém alespoň 50 % celkové hmotnosti aktivních sloučenin v místě vstupu do respiračního traktu pacienta tvoří částice mající průměr menší než rovný asi 10 pm. Toto se výhodně provádí použitím inhalačního zařízení, ze kterého pacient inhaluje prášek. Jestliže je práškový přípravek ve formě aglomerátů primárních částic, je zařízení výhodně konfigurováno k vyvolání podstatně deaglomerace aglomerátů při inhalaci prášku ze zařízení pacientem, takže se většina aglomerátů rozpadá na částice mající průměr menší nebo rovný asi 10 pm, před vstupem prášku do respiračního systému pacienta. Tato deaglomerace by měla proběhnout v zařízení a typicky je vyvolána vzdušnou turbulencí
-2CZ 287656 B6 vytvořenou v zařízení silou inhalace. Aglomeráty obecně nejsou výhodně vytvářeny v uspořádané směsi. V případě uspořádané směsi by měly být aktivní sloučeniny uvolňovány z velkých částic výhodně při inhalaci, buď mechanickými prostředky v inhalačním zařízení, nebo jednoduše působením inhalace, nebo jinými prostředky, přičemž aktivní sloučeniny jsou pak ukládány ve spodním respiračním traktu a částice nosiče v ústech.
Inhalačním zařízením je výhodně jednodávkový inhalátor suchého prášku, může jím však alternativně být multidávkový inhalátor suchého prášku.
Při jednom ze způsobů přípravy farmaceutického přípravku podle vynálezu se připraví roztok, ve kterém jsou rozpuštěny aktivní sloučeniny (A) farmaceuticky aktivní polypeptid s molekulovou hmotností méně než 40 000 a (B) enhancerová sloučenina zvyšující systémovou absorpcí uvedeného polypeptidu ve spodním dýchacím traktu, přičemž tato enhancerová sloučenina je vybraná ze skupiny zahrnující soli mastných kyselin, žlučové soli a jejich deriváty, fosfolipidy, glykosidy, cyklodextriny, acylkamitiny a soli glycyrrhizové kyseliny, v poměru enhancerová sloučeniny k polypeptidu více než 10 : 90, z tohoto roztoku se odstraní rozpouštědlo za získání suché pevné látky obsahující uvedený polypeptid a uvedenou enhacerovou sloučeninu, a tato suchá pevná látka se práškuje za získání prášku, ve kterém alespoň 50 % celkové hmotnosti aktivních sloučenin tvoří částice mající průměr menší nebo rovný 10 pm. Při druhém takovém způsobu se za sucha míchají aktivní sloučeniny (A) farmaceuticky aktivní polypeptid s molekulovou hmotností méně než 40 000 a (B) enhancerová sloučenina zvyšující systémovou absorpci uvedeného polypeptidu ve spodním dýchacím traktu, přičemž tato enhancerová sloučenina je vybraná ze skupiny zahrnující soli mastných kyselin, žlučové soli a jejich deriváty, fosfolipidy, glykosidy, cyklodextriny, acylkamitiny a soli glycyrrhizové kyseliny, v poměru enhancerová sloučeniny k polypeptidu více než 10 : 90, a získaná směs se mikronizuje za získání prášku, ve kterém alespoň 50 % celkové hmotnosti aktivních sloučenin tvoří částice mající průměr menší nebo rovný 10 pm. Při třetím vhodném způsobu se připraví první mikronizovaný přípravek obsahující aktivní sloučeninu (A), farmaceuticky aktivní polypeptid s molekulovou hmotností méně než 40 000, a druhý mikronizovaný přípravek obsahující aktivní sloučeninu (B), enhancerovou sloučeninu zvyšující systémovou absorpci uvedeného polypeptidu ve spodním dýchacím traktu, přičemž tato enhancerová sloučenina je vybraná ze skupiny zahrnující soli mastných kyselin, žlučové soli a jejich deriváty, fosfolipidy, glykosidy, cyklodextriny, acylkamitiny a soli glycyrrhizové kyseliny, v poměru enhancerové sloučeniny k polypeptidu více než 10 : 90, a tento první a druhý mikronizovaný přípravek se smísí za získání prášku, ve kterém alespoň 50 % celkové hmotnosti aktivních sloučenin tvoří částice mající průměr menší nebo rovný 10 pm. Jestliže má být obsažen nosič jiný, než jaký je požadován pro vytvoření uspořádané směsi, může být tento nosič přidán k roztoku nebo k suché směsi farmaceuticky aktivního polypeptidu před mikronizací, nebo může být mikronizovaný nosič za sucha smísen s jinými mikronizovanými složkami. Při výrobě uspořádané směsi se mikronizovaný polypeptid a enhancer smísí s vhodným nosičem.
Popis obrázků na připojených výkresech
Obr. 1 je graf ilustrující účinky různých koncentrací enhanceru - kaprinátu sodného - na transport značené sloučeniny (mannitol) monovrstvou kultivovaných epitheliálních buněk.
Obr. 2 je gram ilustrující vlivy různých koncentrací enhanceru - kaprinátu sodného - na transport značené sloučeniny (mannitol) monovrstvou kultivovaných epitheliálních buněk, za přítomnosti polypeptidu (kaprinát sodný : polypeptid =1:3 hmotn.).
Obr. 3 je graf plazmové koncentrace polypeptidu jako funkce času po inhalaci polypeptidu samotného, polypeptidu skaprinátem sodným v poměru 90:10 a polypeptidu skaprinátem sodným v poměru 90:10 a polypeptidu s kaprinátem sodným v poměru 75:25.
-3CZ 287656 B6
Dále jsou popsána výhodná provedení vynálezu.
Polypeptid
Polypeptid je výhodně peptidový hormon jiný než inzulín, jako je vasopresin, analogy vasopresinu, desmopresin, glukagon, kortikotropin (ACTH), gonadotropin (luteinizační hormon nebo LHRH), kalcitonin, C-peptid inzulínu, parathyroidní hormon (ΡΊΉ), lidský růstový hormon (hGH), růstový hormon (HG), růstový hormon uvolňující hormon (GHRH), oxytocin, kortikotropin uvolňující hormon (CRH), analogy somatostatinu, analogy agonisty somatotropinu (GnRHa), umělý natriuretický peptid (hANP), tyroxin uvolňující hormon (TRHrh), folikuly stimulující hormon (FSH) a prolaktin.
Jiné možné polypeptidy zahrnují růstové faktory, interleukiny, polypeptidové vakcíny, enzymy, endorfiny, gíykoproteiny, lipoproteiny a polypeptidy zahrnuté v krevní koagulační kaskádě, které vykazují svůj farmakologický účinek systémově. Předpokládá se, že většina, ne-li všechny polypeptidy malé až střední velikosti, relativně vysoce rozpustné ve vodě, a s isoelektrickým bodem mezi přibližně pH 3 a pH 8, mohou být účinně dodávány metodami podle vynálezu.
Enhancer
Použití absorpčního enhanceru je podstatné, je-li polypeptid samotný špatně absorbován plícemi. Použitý enhancer může být kterýkoliv z mnoha sloučenin, které působí zvýšení absorpce plícemi vrstvou epitheliálních buněk, pokrývající spodní respirační trakt a do připojené pulmonámí vaskulatury. Enhancer takto může působit několika možnými mechanismy:
(1) Zvýšením paracelulámí permeability polypeptidu provedením strukturních změn v těsných spojích mezi epitheliálními buňkami.
(2) Zvýšením transcelulámí permeability polypeptidu interakcí nebo extrakcí proteinových nebo lipodových složek membrány a tím porušením membránové integrity.
(3) Interakcí mezi enhancerem a polypeptidem, která zvyšuje rozpustnost polypeptidu ve vodném roztoku. Toto může probíhat zabráněním tvorby inzulínových agregátů (dimerů, trimerů, hexamerů) nebo solubilizací polypeptidových molekul v enhancerových micelách.
(4) Snížením viskozity nebo rozpuštěním, mukosní bariérové vrstvy alveol a pasáží plic a tím vystavením epitheliálního povrchu přímé absorpci polypeptidu.
Enhancery mohou působit buď pouze jedním z uvedených mechanismů nebo dvěma nebo více. U enhanceru působícího několika mechanismy je pravděpodobnější, že bude promotovat účinně absorpci polypeptidu než u enhanceru, který působí pouze jedním nebo dvěma.
Například povrchově aktivní látky jsou třídou enhancerů, o kterých se předpokládá, že působí všemi čtyřmi výše uvedenými mechanismy. Povrchově aktivní látky jsou amfifřlní molekuly mající jak lipofilní tak hydrofilní skupinu, s měnící se rovnováhou mezi těmito dvěma charakteristikami. Je-li molekula příliš lipofilní, může použitelnost substance omezit její malá rozpustnost ve vodě. Jestliže je zcela převládající hydrofilní část, mohou nicméně být povrchově aktivní vlastnosti molekuly minimální. Aby byla účinná, musí povrchově aktivní látka vykazovat vhodnou rovnováhu mezi dostatečnou rozpustností a dostatečnou povrchovou aktivitou.
Další důležitou vlastností povrchově aktivní látky je skutečný náboj povrchově aktivní látky při hodnotě pH v plicích (přibližně 7,4). Při pH 7,4 mají některé polypeptidy negativní skutečný náboj. Toto povede k elektrostatickému odpuzování mezi molekulami, které naopak bude bránit agregaci a tím zvyšovat rozpustnost. Je-li povrchově aktivní látka také negativně nabita, může interagovat s polypeptidem, například hydrofobními interakcemi a bude docházet k dalšímu
-4CZ 287656 B6 odpuzování polypeptidových molekul. V takovém případě bude aniontová povrchově aktivní látka vykazovat další výhodné (ve srovnání s těmi, které mají neutrální nebo skutečně pozitivní náboj při fyziologickém pH) zvyšování absorpce tím, že napomáhá stabilizovat polypeptid v monomemím stavu.
Mnoho odlišných sloučenin potenciálně vhodných jako enhancery v přípravcích podle vynálezu, bylo testováno na krysách, jak je popsáno dále v příkladu 2. Jiné substance se známými absorpci zvyšujícími vlastnostmi nebo s fyzikálními charakteristikami, které je činí pravděpodobnými kandidáty pro použití v metodě podle vynálezu, mohou být snadno testovány odborníkem v oboru in vivo zkouškou nebo alternativně in vitro zkouškou popsanou v příkladu 1.
Je možné, že kombinace dvou nebo více enhancerových substancí také poskytne dostačující výsledky. Použití takových kombinací v metodě podle vynálezu je také považováno za spadající do vynálezu.
Enhancer použitelný v metodách podle vynálezu bude spojovat účinné zvýšení absorpce polypeptidu se (1) ztrátou toxicity v použitých koncentracích a (2) dobrými vlastnostmi prášku, tj. v pevném stavu nebude lepivé nebo voskovité konzistence. Toxicita dané substance může být testována standardními způsoby jako je MTT zkouška, například jak je popsána v Int. J. Pharm. 65 (1990), 249-259. Práškové vlastnosti dané substance mohou být zjištěny z publikovaných údajů nebo empiricky.
Jedním z velmi slibných typů enhancerů je sůl mastné kyseliny. Bylo zjištěno, že sodná sůl nasycených mastných kyselin o délce uhlíkatého řetězce 10 (tj. kaprinát sodný), 12 (laurát sodný) a 14 (myristát sodný) dobře působí ve způsobu podle vynálezu. Draselné a lysinové soli kyseliny kaprinové byly také shledány jako účinné ve způsobu podle vynálezu. Jestliže je délka uhlíkového řetězce kratší než asi 10, může být povrchová aktivita povrchově aktivní látky příliš nízká a je-li délka řetězce větší než asi 14, klesá rozpustnost soli mastné kyseliny, což omezuje její použitelnost.
Nejvýhodnější substancí v předloženém vynálezu, která zvyšuje absorpcii polypeptidu ve spodním respiračním traktu je kaprinát sodný.
Různé protiionty mohou změnit rozpustnost soli nasycené mastné kyseliny ve vodě tak, že enhancer, mající počet uhlíků jiný než 10 až 14 by mohl být i výhodnější než enhancery specificky výše zmíněné. Soli nasycených mastných kyselin mohou být také použitelné v předloženém vynálezu, protože jsou rozpustnější ve vodě než soli nasycených mastných kyselin a mohou proto mít delší řetězec než posledně zmíněné a ještě si udržet rozpustnost nezbytnou pro úspěšné zvýšení polypeptidové absorpce.
Všechny zkoušené žlučové sole a deriváty žlučových solí (sodné sole ursodeoxycholátu, taurocholátu, glykocholátu a taurodihydrofusidátu) účinně zvyšují polypeptidovou absorpci v plicích.
Jako enhancery byly rovněž testovány fosfolipidy. Bylo zjištěno, že jednořetězcový fosfolipid (lysofosfatidylcholin) byl účinným enhancerem, zatímco dva dvouřetězcové fosfolipidy (dioktanoylfosfatidylcholin a didekanoylfosfatidylcholin) nebyly. Toto může být vysvětleno skutečností, že dvojřetězcové fosfolipidy jsou mnohem méně rozpustné ve vodě než jejich jednořetězcové protějšky; nicméně je důvod očekávat, že dvojřetězcové fosfolipidy kratší délky řetězce, mající větší rozpustnost ve vodě než jejich delší protějšky budou v předloženém vynálezu použity, takže použity mohou být fosfolipidy jak s krátkým, tak s dlouhým řetězcem.
Jeden glykosid, oktylglukopyranosid, byl testován jako enhancer v předloženém vynálezu a byl shledán jako mající určité absorpci zvyšující vlastnosti. Jiné alkylglykosidy jako jsou thioglukanopyranosidy a maltopyranosidy by mohly být také pokládány za vykazující absorpci zvyšující vlastnosti v metodách podle předloženého vynálezu.
-5CZ 287656 B6
Cyklodextriny a jejich deriváty účinně zvyšují nasální absorpci a mohou podobně působit v plicích. Byl zkoušen dimethyl-P-cyklodextrin a bylo zjištěno, že způsobuje zvýšení absorpce.
Dalšími potenciálně použitelnými enhancery jsou přirozeně se vyskytující povrchově aktivní látky, jako jsou soli glycyrrhizinové kyseliny, saponinové glykosidy a acylkamitiny.
V případě iontových enhancerů (například výše popsaných aniontových povrchově aktivních látek) může být důležitý charakter protiiontu. Konkrétní vybraný protiiont může ovlivňovat vlastnosti prášku, rozpustnost, stabilitu, hygroskopičnost a místní/systémovou toxicitu enhancerů nebo přípravku obsahujícího enhancer. Může také ovlivňovat stabilitu a/nebo rozpustnost polypeptidu, se kterým je kombinován. Obecně se předpokládá, že jako protiionty pro anionické enhancery budou vhodné jednomocné kovové kationty, jako ionty sodíku, draslíku, lithia, rubidia a cesia.
Poměry polypeptidu a enhancerů
Relativní poměry polypeptidu a enhancerů se mohou měnit podle potřeby. Musí být přítomno množství enhancerů, které umožňuje účinnou absorpci inhalovaného polypeptidu; nicméně by množství enhancerů mělo být udržováno tak nízké, jak je to možné, za účelem minimalizace nebezpečí škodlivých účinků způsobených enhancerem. Ačkoliv musí být testována každá jednotlivá kombinace polypeptid/enhancer pro stanovení optimálních poměru, předpokládá se, že pro dosažení přijatelné absorpce polypeptidu musí více než 10% směsi polypeptid/enhancer tvořit enhancer; u většiny typů enhancerů by poměr enhancerů měl být větší než 15 % nebo větší než 20 % a výhodně bude mezi 25 % a 50 %. Preferovaný poměr pro každou kombinaci polypeptid/enhancer (nebo polypeptid/enhancer/ředidlo) může být snadno stanoven odborníky v oboru farmacie standardními metodami, založenými na takových kritériích jako jsou kritérium účinnosti, konzistentního dodání optimální dávky, minimalizace vedlejších účinků a přijatelné rychlosti absorpce.
Žádné další složky nejsou nutné pro působení přípravku, ale mohou do něj být zahrnuty, je-li to žádoucí. Například množství prášku, který tvoří jedinou dávku konkrétní dané kombinace polypeptid/enhancer by mohlo být zvýšeno (např. pro použití v inhalačním zařízení, jehož dezén vyžaduje velký objem prášku na dávku) zředěním prášku farmaceuticky přijatelnými ředidly. Jiná aditiva mohou být obsažena pro usnadnění zpracování nebo pro zlepšení vlastností prášku nebo stability přípravku. Může být přidán příchuťový prášek tak, aby podíl prášku, který je nevyhnutelně umístěn v ústech a jícnu, vyvolával u pacienta příjemný pocit při dodání dávky z inhalačního zařízení. Jakákoliv další aditiva by měla mít následující vlastnosti (a) být stabilní a neposkytovat žádné nežádoucí vlivy na stabilitu polypeptidu a enhancerů, (b) neinterferovat nežádoucím způsobem s absorpcí polypeptidu, (c) mít dobré vlastnosti tak, jak jsou chápány v oboru farmacie, (d) nebýt hygroskopické a (e) nemít nežádoucí účinky na dýchací cesty v použité koncentraci. Vhodné typy takových aditiv zahrnují mono-, di- a polysacharidy, cukrové alkoholy a jiné polyoly, např. laktózu, glukózu, rafinózu, melezitózu, laktitol, maltitol, trehalózu, sacharózu, mannitol a škrob. Redukující cukry jako je laktóza a glukóza mají sklon ke tvorbě komplexů s proteiny, neredukující cukry jako je rafmóza, melezitóza, laktitol, maltitol, trehalóza, sacharóza, mannitol a škrob mohou být preferovanými aditivy pro použití v předloženém vynálezu. Taková aditiva mohou být přítomna v jakémkoliv množství od 0 % (tj. žádné aditivum) do téměř 100 % celkového množství přípravku.
Ve výhodném provedení poskytuje tento vynález terapeutický přípravek farmaceuticky aktivního polypeptidu a substance, která zvyšuje absorpci uvedeného polypeptidu ve spodním dýchacím traktu, kde přípravek je ve formě suchého práškového přípravku vhodného pro inhalaci, jehož alespoň 50% hmotn. tvoří (a) částice, mající průměr menší než asi 10 mikrometrů nebo (b) aglomeráty takových částic; v jiném výhodném provedení vynález poskytuje terapeutický přípravek, obsahující farmaceuticky aktivní polypeptid, substanci, která zvyšuje absorpci polypeptidu
-6CZ 287656 B6 ve spodním dýchacím traktu a farmaceuticky přijatelný nosič, kde přípravek je ve formě suchého prášku vhodného pro inhalaci, jehož alespoň 50 % hmotn. tvoří (a) částice, mající průměr menší než asi 10 mikrometrů, nebo (b) aglomeráty uvedených částic a v dalším výhodném provedení tento vynález poskytuje terapeutický přípravek, obsahující aktivní sloučeniny (A) farmaceuticky aktivní polypeptid a (B) substanci, která zvyšuje absorpci uvedeného polypeptidu ve spodním dýchacím traktu, kde alespoň 50 % celkové hmotnosti aktivních sloučenin (A) a (B) tvoří částice, mající průměr menší než asi 10 mikrometrů a farmaceuticky přijatelný nosič, kde tento přípravek je ve formě suchého práškového přípravku vhodného pro inhalaci, ve kterém může být vytvořena uspořádaná směs mezi aktivními sloučeninami a farmaceuticky přijatelným nosičem.
Popsaný práškový přípravek může být vyroben několika způsoby za použití běžných technik. V mnoha případech může být čištěný polypeptid získán z komerčních zdrojů. Alternativně může být zájmový polypeptid čištěn z přírodního zdroje za použití standardních biochemických technik, nebo může být získán expresí prokaryotických nebo eukaryotických buněk geneticky zpracovaných tak, aby obsahovaly nukleotidovou sekvenci, která kóduje polypeptid a má k sobě připojené vhodné expresí kontrolující sekvence (zahrnující transgenní zvířata upravená pro produkci požadovaného peptidu nebo proteinu, například v jejich mléku). Takové metody jsou v oboru standardní (např. viz Sambrook a spol., Molecular Cloning: A Laboratory Manual; Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, NY, 1989). Peptidy (tj. polypeptidy mající 30 nebo méně aminokyselinových zbytků) mohou být snadno syntetizovány známými chemickými postupy.
Enhancery absorpce, jak jsou popsány výše, jsou obecně dostupné z komerčních zdrojů nebo mohou být vyrobeny za použití publikovaných metod. U iontových enhancerů může být protiiont spojený s enhancerem nahrazen jiným, je-li to žádoucí, za použití standardních iontovýměnných technik.
Při výrobě popsaného práškového přípravku bude obecně nutné mikronizovat prášek ve vhodném mlýnu, např. proudovém mlýnu, v některém bodě výroby, za účelem získání primárních částic o velikosti v rozmezí vhodné pro maximální uložení ve spodním dýchacím traktu (tj. pod 10 pm). Například je možno za sucha smísit prášky polypeptidu a enhancerů a pak společně mikronizovat substance; alternativně mohou být substance odděleně mikronizovány a pak smíseny. Jestliže sloučeniny, které se mísí, mají odlišné fyzikální vlastnosti jako je tvrdost a křehkost, mění se odolnost k mikronizaci a mohou být vyžadovány různé tlaky pro rozmělnění na vhodnou velikost částic. Jestliže se složky mikronizují společně, může být získaná velikost částic jedné ze složek nevyhovující. V takovém případě by bylo výhodné mikronizovat různé složky odděleně a pak je smísit.
Je také možné nejprve rozpustit složky ve vhodném rozpouštědle, např. vodě, pro dosažení míšení na molekulární úrovni. Tento postup také umožňuje upravit pH-hodnoty na požadovanou hladinu, například pro zlepšení absorpce polypeptidu. Farmaceuticky přijatelné hranice pH 3,0 až 8,5 pro inhalační produkty musí být vzaty v úvahu, protože produkty s pH mimo tyto hranice mohou vyvolávat dráždění a stažení dýchacích cest. Pro získání prášku musí být rozpouštědlo odstraněno způsobem, který zachová polypeptidovou biologickou aktivitu. Vhodné metody sušení zahrnují koncentraci ve vakuu, otevřené sušení, sušení postřikem a vymrazovací sušení. Teploty nad 40 °C po více než několik minut by obecně měly být vyloučeny, protože může docházet k degradaci určitých polypeptidů. Po stupni sušení může být pevný materiál, je-li to nezbytné, mlet pro získání obyčejného prášku, který se pak, je-li to nezbytné, mikronizuje.
Je-li to žádoucí, může být mikronizovaný prášek zpracován pro zlepšení tokových vlastností, např. suchou granulací za vzniku kulovitých aglomerátů s vynikajícími charakteristikami při zacházení s nimi, před tím, než je inkorporován do zamýšleného inhalátorového zařízení. V takovém případě může být zařízení konfigurováno pro zajištění toho, že aglomeráty jsou podstatně deaglomerovány před vystoupením ze zařízení tak, aby částice vstupující do respiračního traktu byly převážně v požadovaném rozmezí velikosti. Jestliže je požadována uspořádaná směs, musí
-7· být aktivní sloučenina zpracována, například mikronizací, za účelem získání, je-li to žádoucí, částic v určitém rozmezí velikosti částic. Nosič musí být také zpracován, například pro získání požadované velikosti a žádoucích vlastností povrchu, jako je určitý poměr povrchu ke hmotnosti částic, určitá drsnost, a pro dosažení optimálních adhezních sil v uspořádané směsi. Takové fyzikální požadavky na uspořádanou směs jsou dobře známé a existují různé způsoby pro získání směsí, které splňují tyto požadavky a mohou být stanoveny snadno odborníky v oboru podle určité situace.
Preferované inhalační zařízení by mělo mít následující charakteristiky dezénu: ochrana prášku před vlhkostí a žádné riziko příležitostných větších dávek; dále by mělo splňovat co nejvíce z následujících požadavků: ochrana prášku před světlem; vysoce dýchatelná frakce a vysoké ukládání v plicích v širokém intervalu rychlosti toku; malá odchylka dávky a dýchatelné frakce; malá retence prášku ve vfukovací trubičce - toto je zejména důležité pro multidávkové inhalátory, kde by polypeptid zadržený v hubičce mohl degradovat a pak být inhalován spolu s následující dávkou; nízká absorpce k povrchu inhalátoru; flexibilita dávky a nízká inhalační rezistence. Inhalátorem je výhodně jednodávkový inhalátor, i když mohou být také použity multidávkové inhalátory jako je multidávkový dechem spouštěný inhalátor pro vícenásobné použití. Výhodně je použitým inhalátorem suchý práškový inhalátor pro jediné použití jednotkové dávky spouštěné dechem.
Bylo připraveno mnoho suchých práškových formulací, obsahujících polypeptid a různé enhancery a byly testovány ve zkouškách in vivo a jsou dále popsány. Popsány jsou také in vitro zkoušky vhodné pro testování kombinací polypeptid/enhancer.
Příklady provedení vynálezu
Příklad 1
In vitro metoda stanovení použitelnosti jednotlivých polypeptidů v předloženém vynálezu
Byla vyvinuta standardní in vitro zkouška za použití epitheliální buněčné linie, CaCo-2 (dostupná od Američan Type Culture Collection (ATCC), Rockville, MD, USA) pro hodnocení schopnosti různých enhancerových sloučenin promotovat transport markérů přes epitheliální buněčnou monovrstvu, jako model epitheliální buněčné vrstvy, která působí v plicích oddělení alveolu od dodávané pulmonámí krve.
V této zkoušce jsou enhancer a polypeptid nebo jiný markér rozpuštěny ve vodném roztoku v různých poměrech a/nebo koncentracích a aplikovány na apikální stranu buněčné monovrstvy. Po 60 min inkubace při 37 °C a 95% RH (relativní vlhkost) se stanoví množství markéru na basolaterální straně buněk, např. použitím radioaktivně značeného markéru.
Pro testovaný enhancer, kaprinát sodný, je množství markéru (mannitol, Mr 360), které se objevuje na basolaterální straně, závislé na použité koncentraci enhanceru, alespoň 16 mM kaprinátu sodného (obr. 1). Toto platí i když se polypeptid inzulín přidá ke směsi enhancer/mannitol (1:3 kaprinát sodný: inzulín, hmotnostně) (obr. 2). Tato koncentrace kaprinátu sodného (16 mM) byla také shledána jako promotující absorpci buněčnou monovrstvou u dvou peptidů o nízké molekulové hmotnosti, inzulínu (Mr 5743) a vasopresinu (Mr 1208). Množství inzulínu, které prochází přes monovrstvu, se zdvojnásobuje za přítomnosti 16 mM kaprinátu sodného ve srovnání s množstvím v nepřítomnosti jakéhokoliv enhanceru; množství vasopresinu, které bylo absorbováno monovrstvou, se zvyšuje 10 až 15krát ve srovnání s množstvím za nepřítomnosti jakéhokoliv enhanceru.
-8CZ 287656 B6
Naopak, nebylo pozorováno žádné zvýšení rychlosti transportu pro větší proteiny, jako je cytochrom C (Mr 12 300), karbonanhydrása (Mr 30 000) a albumin (Mr 69 000), jsou-li testovány se 16mM kaprinátem sodným. Očekává se, že při vyšších koncentracích kaprinátu sodného se permeabilita buněk bude dále zvyšovat, což umožní transport větších polypeptidů; nicméně potenciální cytotoxicita kaprinátu sodného může bránit použití podstatně vyšších koncentrací tohoto enhanceru.
Jiné enhancery mohou umožňovat transport větších polypeptidů; tyto mohou být také testovány v tomto in vitro modelu epitheliální buněčné permeability, který může být použit jako screeningový nástroj pro rychlé testování jakékoliv požadované kombinace polypeptid/enhancer na použitelnost v metodách podle vynálezu.
Příklad 2
Metoda pro výběr enhancerů použitých v předloženém vynálezu
Každá ze sloučenin uvedených v tabulce 1 byla testována na svoji schopnost zvyšovat příjem polypeptidů (inzulínu) v krysím modelu. Výsledky s inzulínem jsou přijímány jako naznačující potenciál enhanceru pro zvýšení absorpce jiného polypeptidů.
V různých pokusech byly použity různé formy inzulínu: rekombinantní lidský, polosyntetický lidský nebo hovězí. Každá kompozice byla připravena, jak uvedeno výše, sušením a zpracováním roztoku inzulin/enhancer nebo inzulin/enhancer/laktóza pro získání inhalovatelného prášku. Prášek byl podáván krysám inhalací a byly následně sledovány hladiny glukózy v krvi krys, jako měření příjmu inzulínu. Tyto hladiny byly porovnány s odpovídajícími hodnotami získanými u krys, které inhalovaly inzulínové přípravky bez enhanceru.
Stejný in vivo modelový systém by mohl být použit pro testování jakéhokoliv peptidu nebo proteinu na použitelnost v metodách podle vynálezu dodáváním přípravku, obsahujícího peptid nebo protein kombinovaný s enhancerem stejnou inhalační metodou a hodnocením koncentrace požadovaného peptidu nebo proteinu do systémového oběhu testovaného zvířete (např. standardními imunozkouškami nebo biochemickými zkouškami vhodnými pro daný peptid nebo protein).
Tabulka I
Substance enhancer: inzulín: laktóza účinek
oktylglukopyranosid 4:4:92 (+)
sodný ursodeoxycholát 4:4:92 +
sodný taurocholát 4:4:92 +
sodný glykocholát 4:4:92 +
lysofosfatidylcholin 4:4:92 +
dioktanoylfosfatidylcholin 2:4:94 (+)
didekanoylfosfatidylcholin 4:4:94 -
sodný taurodihydrofusidát 2:4:94 +
kaprylát sodný 25:75:0 -
kaprinát sodný 10:90:0 (+)
kaprinát sodný 17,5:82,5:0 (+)
kaprinát sodný 25:75:0 +
kaprinát sodný 4:4:92 +
laurát sodný 25:75:0 (+)
oleát draselný 4:4:92 +
kaprinát draselný 27:73:0 +
-9CZ 287656 B6
Tabulka I - pokračování
Substance enhancer: inzulín: laktóza lysin-kaprinát myristát sodný dimethyl-P-cyklodextrin
35:65:0
30:70:0
75:25:0 účinek + + , +
+ účinek, tj. enhancer poskytuje významné zvýšení hladiny krevní glukózy žádný nebo velmi malý účinek (+) účinek, kteiý není možno označit jako „+“
Příklad 3
Terapeutický přípravek podle vynálezu
Lidský růstový hormon (hGH, Mr 22 000, zdroj Humatrope od Lilly, 3 díly) byl smísen s kaprinátem sodným (1 díl). Směs byla mleta v Retschově mechanickém mlýnu na velikost částic o hmotovém středním průměru (mass medián diameter, MMD) 6,7 pm.
Výsledný prášek byl podáván intratracheálně krysám a příjem hGH byl porovnán s příjmem z prášku s hmotovým středním průměrem (MMD) 9,6 pm, obsahujícího hGH a mannitol ve stejných poměrech a připraveného stejně jak je uvedeno výše.
Výsledky ukazují zlepšený příjem hGH v případě přípravku obsahujícího kaprinát sodný ve srovnání s příjmem z přípravku bez enhanceru.
Příklad 4
Přípravek obsahující polypeptid inzulín
Inzulín je zde použit jako zástupce jiných peptidů podle předloženého vynálezu.
Biosyntetický lidský inzulín (53 g) byl mikronizován v mlýnu Airfilco Jet Milí (ochranná známka; Airfilco Process Plant Limited) silákovým dusíkem (napájecí tlak 7x105Pa, tlak komoiy 5xl05 Pa), na hmotový střední průměr 2,4 mikrometrů.
Kaprinát sodný (170 g) byl mikronizován v mlýnu Airfilco Jett Milí (ochranná známka) s tlakovým dusíkem (napájecí tlak 5x105 Pa, tlak komory 3x105 Pa), na hmotový střední průměr 1,6 mikrometrů.
Mikronizovaný biosyntetický lidský inzulín (45 g) a kaprinát sodný (14,26 g) byly za sucha smíseny následujícím postupem: polovina inzulínu byla vložena do mísícího zařízení, zahrnujícího mísící válec objemu 4,4 litrů rozdělený síty šířky 1 mm do dvou oddílů, s kovovým kruhem v každém oddílu pro umožnění smísení a promíchání. Byly přidány kaprinát sodný a zbývající inzulín. Mísící válec byl uzavřen, obrácen o 180 stupňů a namontován na motorizované třepací zařízení. Motor byl zapojen a v třepání se pokračovalo přibližně dvě minuty, dokud všechen inzulín a kaprinát sodný neprošel sítem. Motor byl vypnut a mísící válec obrácen o 180 stupňů, opět namontován na třepací zařízení a opět bylo v třepání pokračováno až všechen prášek prošel sítem. Tento postup byl opakován ještě osmkrát za dosažení celkového času míšení asi 20 minut.
Takto získaný přípravek byl podán 5 psům inhalací v dávce 1 U/kg a hladina inzulínu v plazmě byla stanovena v různých časech od podání.
-10CZ 287656 B6
Získané výsledky byly porovnány s hladinami inzulínu v plazmě získanými s biosyntetickým inzulínem mikronizovaným, jak uvedeno výše, na střední hmotový průměr 2,4 mikrometrů, podaným pěti psům stejným způsobem a ve stejných dávkových hladinách a hladinami inzulínu v plazmě získanými při podání terapeutického přípravku pěti psům stejnou cestou a ve stejných dávkových hladinách jako výše. V tomto případě byly terapeutické přípravky připraveny následovně: Lidský semisyntetický inzulín byl gelově filtrován pro snížení obsahu zinku z 0,52 % na 0,01 % vztaženo na obsah inzulínu. Inzulín (4,5 g) a kaprinát sodný (0,5 g) byly rozpuštěny ve vodě (232 ml). Roztok byl míchán do vyčeření a pH upraveno na 7,0. Roztok byl zakoncentrován odpařením při 37 °C během asi dvou dnů. Získaný pevný koláč byl rozrušen a proset 0,5mm sítem a výsledný prášek mikronizován na tryskovém mlýnu na částice s hmotovým středním průměrem 3,1 mikrometrů.
Výsledky těchto porovnání jsou uvedeny na obr. 3 (p=0,0147 pro rozdíl mezi 75:25 a 100:0). Výsledky dokládají určité zlepšení v biodostupnosti inzulínu u 90:10 přípravku a výrazné zlepšení v biodostupnosti inzulínu u 75:25 přípravku, obsahujícího kaprinát sodný, ve srovnání se samotným inzulínem.

Claims (27)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Farmaceutický přípravek ve formě suchého prášku pro inhalaci, vyznačující se tím, že obsahuje aktivní sloučeniny: (A) farmaceuticky aktivní polypeptid s molekulovou hmotností méně než 40 000 a (B) enhancerovou sloučeninu zvyšující systémovou absorpci uvedeného polypeptidu ve spodním dýchacím traktu, kde hmotnostní poměr polypeptidu k enhancerové sloučenině je 9 : 1 až 1 : 1, přičemž enhancerovou sloučeninou je povrchově aktivní látka vybraná ze skupiny zahrnující soli mastných kyselin, žlučové soli a jejich deriváty, fosfolipidy, alkylglykosidy, cyklodextriny, acylkamitiny a soli glycyrrhizové kyseliny, přičemž tento farmaceutický přípravek je ve formě suchého prášku pro inhalaci z inhalátoru suchého prášku, přičemž alespoň 50 % celkové hmotnosti aktivních sloučenin tvoří primární částice mající průměr menší nebo rovný 10 pm, kde uvedené primární částice jsou popřípadě formovány do aglomerátů.
  2. 2. Farmaceutický přípravek podle nároku 1, vyznačující se tím, že dále obsahuje farmaceuticky přijatelný nosič, který obsahuje buď (a) částice mající průměr méně než 10 pm, takže alespoň 50% hmotn. výsledného prášku tvoří popřípadě aglomerované částice mající průměr menší, nebo rovný 10 pm, nebo (b) hrubé částice mající průměr více než 20 pm, takže se vytvoří uspořádaná směs mezi aktivními sloučeninami a uvedeným nosičem.
  3. 3. Přípravek podle nároku 1 nebo 2, vyznačující se tím, že uvedeným polypeptidem je polypeptidový hormon.
  4. 4. Přípravek podle nároku 3, vyznačující se tím, že uvedeným hormonem je vasopresin, analog vasopresinu, desmopresin, glukagon, kortikotropin (ACTH), gonadotropin (luteinizační hormon nebo LHRH), kalcitonin, C-peptid inzulínu, parathyroidní hormon (PTH), lidský růstový hormon (hGH), růstový hormon (HG), růstový hormon uvolňující hormon (GHRH), oxytocin, kortikotropin uvolňující hormon (CRH), analog somatostatinu, analog gonadotropinového agonisty (GnRHa), atriální natriuretický peptid (hANP), thyroxin uvolňující hormon (TRHrh), folikuly stimulující hormon (FSH) nebo prolaktin.
  5. 5. Přípravek podle nároku 1 nebo 2, vyznačující se tím, že uvedeným polypeptidem je růstový faktor, interleukin, polypeptidová vakcína, enzym, endorfín, glykoprotein,
    -11CZ 287656 B6 lipoprotein nebo polypeptid zahrnutý do kaskády srážení krve, ktetý vykazuje svůj farmakologický účinek systémově.
  6. 6. Přípravek podle libovolného z nároků laž5, vyznačující polypeptid má molekulovou hmotnost menší než 30 000.
    se tí m, že uvedený
  7. 7. Přípravek podle libovolného z nároků laž5, vyznačující polypeptid má molekulovou hmotnost menší než 25 000.
    se tí m, že uvedený
  8. 8. Přípravek podle libovolného z nároků 1 až 5, vyznačující polypeptid má molekulovou hmotnost menší než 20 000.
    tím, že uvedený
  9. 9. Přípravek podle libovolného z nároků laž5, vyznačující polypeptid má molekulovou hmotnost menší než 15 000.
    tím, že uvedený
  10. 10. Přípravek podle libovolného z nároků laž5, vyznačující polypeptid má molekulovou hmotnost menší než 10 000.
    že uvedený
  11. 11. Přípravek podle libovolného z nároků lažlO, vyznačující enhancerovou sloučeninou je sůl mastné kyseliny.
    se tí m, že uvedenou se
  12. 12. Přípravek podle libovolného z nároků lažlO, vyznačující enhancerovou sloučeninou je žlučová sůl, derivát žlučové soli, alkylglykosid, cyklodextrin nebo jeho derivát nebo fosfolipid.
    že uvedenou
  13. 13. Přípravek podle nároku 12, vyznačující se tím, že uvedenou enhancerovou sloučeninou je žlučová sůl.
  14. 14. Přípravek podle nároku 13, vyznačující se tím, že uvedenou žlučovou solí je sodná sůl ursodeoxycholátu, taurocholátu, glykocholátu nebo taurodihydrofusidátu.
  15. 15. Přípravek podle nároku 14, vyznačující se tím, že uvedenou žlučovou solí je taurocholát sodný.
  16. 16. Přípravek podle libovolného z nároků lažlO, vyznačující se tím, že uvedenou enhancerovou sloučeninou je acylkamitin.
  17. 17. Přípravek podle libovolného z nároků lažlO, vyznačující se tím, že uvedenou enhancerovou sloučeninou je alkylglykosid.
  18. 18. Přípravek podle libovolného z nároků 2ažl7, vyznačující se tím, že farmaceuticky přijatelný nosič je vybrán ze skupiny zahrnující mono-, di- a polysacharidy, cukrové alkoholy a j iné polyoly.
  19. 19. Přípravek podle nároku 18, vyznačující se tím, že nosičem je neredukující cukr.
  20. 20. Přípravek podle nároku 18, vyznačující se tím, že nosičem je rafmóza, melezitóza, laktitol, maltitol, trehalóza, sacharóza, mannitol nebo škrob.
  21. 21. Přípravek podle libovolného z nároků 1 až 20, vyznačující se tím, že enhancerová sloučenina je přítomná v množství více než 15 % hmota., vztaženo na celkové množství polypeptidu a enhancerové sloučeniny.
    -12CZ 287656 B6
  22. 22. Přípravek podle nároku 21, vyznačující se tím, že enhancerová sloučenina je přítomná v množství více než 20 % hmotn., vztaženo na celkové množství polypeptidu a enhancerové sloučeniny.
  23. 23. Přípravek podle nároku 21, vyznačující se tím, že enhancerová sloučenina je přítomná v množství mezi 25 % a 50 % hmotn., vztaženo na celkové množství polypeptidu a enhancerové sloučeniny.
  24. 24. Přípravek podle libovolného z nároků laž23, vyznačující se tím, zeje ve formě vhodné k aplikaci inhalačním zařízením.
  25. 25. Přípravek podle nároku 24, vyznačující se tím, že je ve formě aglomerátů vhodných k aplikaci inhalačním zařízením, které při inhalaci uvedených aglomerátů z tohoto zařízení rozrušuje většinu těchto aglomerátů na částice mající průměr menší nebo rovný 10 pm.
  26. 26. Přípravek podle nároku 24, vyznačující se tím, že je ve formě vhodné k aplikaci jednodávkovým, dechem spouštěným inhalátorem suchého prášku pro jedno použití.
  27. 27. Přípravek podle nároku 24, vyznačující se tím, že je ve formě vhodné k aplikaci vícedávkovým, dechem spouštěným inhalátorem suchého prášku pro multidávkové použití.
    2 výkresy
CZ19953393A 1993-06-24 1994-06-23 Pharmaceutical preparation in the form of dry powder intended for inhalation CZ287656B6 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE9302198A SE9302198D0 (sv) 1993-06-24 1993-06-24 Powder preparation for inhalation
SE9400371A SE9400371L (sv) 1994-02-04 1994-02-04 Kompositioner för inhalation

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CZ339395A3 CZ339395A3 (en) 1996-05-15
CZ287656B6 true CZ287656B6 (en) 2001-01-17

Family

ID=26661779

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ19953393A CZ287656B6 (en) 1993-06-24 1994-06-23 Pharmaceutical preparation in the form of dry powder intended for inhalation

Country Status (30)

Country Link
US (1) US5952008A (cs)
EP (1) EP0706383B1 (cs)
JP (2) JPH09500621A (cs)
KR (1) KR100372674B1 (cs)
CN (1) CN1116030C (cs)
AT (1) ATE206046T1 (cs)
AU (1) AU692781B2 (cs)
BR (1) BR9406908A (cs)
CA (1) CA2166109C (cs)
CZ (1) CZ287656B6 (cs)
DE (1) DE69428442T2 (cs)
DK (1) DK0706383T3 (cs)
EE (1) EE03222B1 (cs)
EG (1) EG21484A (cs)
ES (1) ES2162865T3 (cs)
FI (1) FI111909B (cs)
HK (1) HK1009587A1 (cs)
HU (1) HU226474B1 (cs)
IL (1) IL110085A (cs)
IS (1) IS1796B (cs)
MX (1) MX9404762A (cs)
MY (1) MY114125A (cs)
NO (1) NO313080B1 (cs)
NZ (1) NZ268138A (cs)
PL (1) PL178261B1 (cs)
PT (1) PT706383E (cs)
SA (1) SA94150060B1 (cs)
SK (1) SK283253B6 (cs)
UA (1) UA48111C2 (cs)
WO (1) WO1995000128A1 (cs)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CZ300022B6 (cs) * 2000-10-12 2009-01-14 Boehringer Ingelheim Pharma Gmbh & Co. Kg Zpusob výroby inhalacních prášku

Families Citing this family (149)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6743777B1 (en) * 1992-03-19 2004-06-01 Eli Lilly And Company Cyclic peptide antifungal agents and process for preparation thereof
US6582728B1 (en) * 1992-07-08 2003-06-24 Inhale Therapeutic Systems, Inc. Spray drying of macromolecules to produce inhaleable dry powders
US5830853A (en) 1994-06-23 1998-11-03 Astra Aktiebolag Systemic administration of a therapeutic preparation
US6794357B1 (en) 1993-06-24 2004-09-21 Astrazeneca Ab Compositions for inhalation
US6632456B1 (en) * 1993-06-24 2003-10-14 Astrazeneca Ab Compositions for inhalation
TW402506B (en) * 1993-06-24 2000-08-21 Astra Ab Therapeutic preparation for inhalation
GB9322014D0 (en) 1993-10-26 1993-12-15 Co Ordinated Drug Dev Improvements in and relating to carrier particles for use in dry powder inhalers
US6051256A (en) * 1994-03-07 2000-04-18 Inhale Therapeutic Systems Dispersible macromolecule compositions and methods for their preparation and use
US6290991B1 (en) 1994-12-02 2001-09-18 Quandrant Holdings Cambridge Limited Solid dose delivery vehicle and methods of making same
US6524557B1 (en) * 1994-12-22 2003-02-25 Astrazeneca Ab Aerosol formulations of peptides and proteins
EP1283035A3 (en) * 1994-12-22 2003-03-19 AstraZeneca AB Therapeutic preparation for inhalation containing parathyroid hormone
MX9704550A (es) 1994-12-22 1997-10-31 Astra Ab Formulaciones de medicamentos en aerosol.
SE9404468D0 (sv) * 1994-12-22 1994-12-22 Astra Ab Powder formulations
GB9501841D0 (en) 1995-01-31 1995-03-22 Co Ordinated Drug Dev Improvements in and relating to carrier particles for use in dry powder inhalers
CA2218074C (en) * 1995-04-14 2002-10-08 Mohammed Eljamal Powdered pharmaceutical formulations having improved dispersibility
US6428771B1 (en) * 1995-05-15 2002-08-06 Pharmaceutical Discovery Corporation Method for drug delivery to the pulmonary system
US5654007A (en) * 1995-06-07 1997-08-05 Inhale Therapeutic Systems Methods and system for processing dispersible fine powders
GB9515182D0 (en) 1995-07-24 1995-09-20 Co Ordinated Drug Dev Improvements in and relating to powders for use in dry powder inhalers
US6022737A (en) * 1995-11-02 2000-02-08 Amgen Inc. Formulations for non-viral in vivo transfection in the lungs
US20030203036A1 (en) 2000-03-17 2003-10-30 Gordon Marc S. Systems and processes for spray drying hydrophobic drugs with hydrophilic excipients
GB9703673D0 (en) * 1997-02-21 1997-04-09 Bradford Particle Design Ltd Method and apparatus for the formation of particles
AU6611998A (en) * 1997-03-20 1998-10-20 Novo Nordisk A/S Therapeutic powder formulation for pulmonary administration, containing crystalline insulin
US6310038B1 (en) 1997-03-20 2001-10-30 Novo Nordisk A/S Pulmonary insulin crystals
US5898028A (en) * 1997-03-20 1999-04-27 Novo Nordisk A/S Method for producing powder formulation comprising an insulin
US20060165606A1 (en) 1997-09-29 2006-07-27 Nektar Therapeutics Pulmonary delivery particles comprising water insoluble or crystalline active agents
US6221378B1 (en) 1998-02-10 2001-04-24 Generex Pharmaceuticals Incorporated Mixed micellar delivery system and method of preparation
US7070799B1 (en) * 1998-02-10 2006-07-04 Generex Pharmaceuticals, Inc. Method for administering insulin to the buccal region
JPH11246439A (ja) * 1998-03-02 1999-09-14 Hisamitsu Pharmaceut Co Inc 経粘膜用吸収促進剤
US6284282B1 (en) * 1998-04-29 2001-09-04 Genentech, Inc. Method of spray freeze drying proteins for pharmaceutical administration
TW570805B (en) * 1998-09-01 2004-01-11 Hoffmann La Roche Water-soluble pharmaceutical composition in an ionic complex
GB9820746D0 (en) * 1998-09-23 1998-11-18 Pharmax Limited Micronised pharmaceutical compositions
US6294153B1 (en) 1998-12-21 2001-09-25 Generex Pharmaceuticals, Inc. Aerosol pharmaceutical formulation for pulmonary and nasal delivery
WO2000047203A1 (en) * 1999-02-12 2000-08-17 Mqs, Inc. Formulation and system for intra-oral delivery of pharmaceutical agents
WO2000052037A1 (en) 1999-03-03 2000-09-08 Eli Lilly And Company Echinocandin/carbohydrate complexes
CA2362481C (en) * 1999-03-03 2008-11-04 Eli Lilly And Company Echinocandin pharmaceutical formulations containing micelle-forming surfactants
US6350432B1 (en) 1999-03-19 2002-02-26 Generex Pharmaceuticals Incorporated Pressurized container having an aerosolized pharmaceutical composition
JP2002541213A (ja) 1999-04-13 2002-12-03 インヘール セラピューティック システムズ, インコーポレイテッド 不妊症の処置のための乾燥粉末処方物の肺投与
WO2000061178A1 (en) * 1999-04-13 2000-10-19 Inhale Therapeutics Systems, Inc. Pulmonary administration of dry powder formulations for treating infertility
EP1187639A1 (en) 1999-06-04 2002-03-20 Delrx Pharmaceutical Corporation Formulations comprising dehydrated particles of pharmaceutical agents and process for preparing the same
US7169889B1 (en) * 1999-06-19 2007-01-30 Biocon Limited Insulin prodrugs hydrolyzable in vivo to yield peglylated insulin
PT1808438E (pt) * 1999-06-29 2015-01-14 Mannkind Corp Purificação e estabilização de péptidos e proteínas em agentes farmacêuticos
US9006175B2 (en) * 1999-06-29 2015-04-14 Mannkind Corporation Potentiation of glucose elimination
EP1064934A1 (en) 1999-06-30 2001-01-03 Applied Research Systems ARS Holding N.V. GRF-containing lyophilized pharmaceutical composition
GB9916316D0 (en) * 1999-07-12 1999-09-15 Quadrant Holdings Cambridge Dry powder compositions
AU7685200A (en) * 1999-10-12 2001-04-23 Kaken Pharmaceutical Co., Ltd. Powdery inhalational preparations and process for producing the same
US6676930B2 (en) 1999-11-28 2004-01-13 Scientific Development And Research, Inc. Composition and method for treatment of otitis media
US6156294A (en) 1999-11-28 2000-12-05 Scientific Development And Research, Inc. Composition and method for treatment of otitis media
US7029700B2 (en) * 2000-01-14 2006-04-18 Brown University Research Foundation Micronized freeze-dried particles
US6651655B1 (en) 2000-01-18 2003-11-25 Quadrant Technologies Limited Inhaled vaccines
AU2001231000A1 (en) * 2000-01-19 2001-07-31 Pharmaceutical Discovery Corporation Dry powder formulations of antihistamine for nasal administration
US7166280B2 (en) 2000-04-06 2007-01-23 Franco Wayne P Combination growth factor therapy and cell therapy for treatment of acute and chronic heart disease
US20100303769A1 (en) * 2000-04-06 2010-12-02 Franco Wayne P Combination growth factor therapy and cell therapy for treatment of acute and chronic heart disease
US7871598B1 (en) 2000-05-10 2011-01-18 Novartis Ag Stable metal ion-lipid powdered pharmaceutical compositions for drug delivery and methods of use
GB0011807D0 (en) * 2000-05-16 2000-07-05 Quadrant Holdings Cambridge Formulation for inhalation
KR100949539B1 (ko) 2000-06-27 2010-03-25 벡투라 리미티드 약학 조성물용 입자의 제조 방법
AU2001277230A1 (en) * 2000-08-01 2002-02-13 Inhale Therapeutic Systems, Inc. Apparatus and process to produce particles having a narrow size distribution andparticles made thereby
SE0002822L (sv) * 2000-08-04 2002-01-29 Microdrug Ag Elektropulver
AU8111301A (en) * 2000-08-07 2002-02-18 Inhale Therapeutic Syst Inhaleable spray dried 4-helix bundle protein powders having minimized aggregation
GB0027357D0 (en) 2000-11-09 2000-12-27 Bradford Particle Design Plc Particle formation methods and their products
WO2002051428A1 (fr) * 2000-12-25 2002-07-04 Shiseido Company, Ltd. Composition de parfum stimulant le systeme sympathique
WO2002062317A2 (en) * 2001-02-06 2002-08-15 Innovata Biomed Limited Bimodal dry powder formulation for inhalation
US20030072717A1 (en) 2001-02-23 2003-04-17 Vapotronics, Inc. Inhalation device having an optimized air flow path
US6828297B2 (en) 2001-06-04 2004-12-07 Nobex Corporation Mixtures of insulin drug-oligomer conjugates comprising polyalkylene glycol, uses thereof, and methods of making same
US7713932B2 (en) 2001-06-04 2010-05-11 Biocon Limited Calcitonin drug-oligomer conjugates, and uses thereof
US6713452B2 (en) 2001-06-04 2004-03-30 Nobex Corporation Mixtures of calcitonin drug-oligomer conjugates comprising polyalkylene glycol, uses thereof, and methods of making same
US6828305B2 (en) 2001-06-04 2004-12-07 Nobex Corporation Mixtures of growth hormone drug-oligomer conjugates comprising polyalkylene glycol, uses thereof, and methods of making same
US20050233945A1 (en) 2003-07-18 2005-10-20 Larry Brown Methods for fabrication, uses and compositions of small spherical particles of insulin prepared by controlled phase separation
US7166571B2 (en) * 2001-09-07 2007-01-23 Biocon Limited Insulin polypeptide-oligomer conjugates, proinsulin polypeptide-oligomer conjugates and methods of synthesizing same
US7030082B2 (en) * 2001-09-07 2006-04-18 Nobex Corporation Pharmaceutical compositions of drug-oligomer conjugates and methods of treating disease therewith
US6913903B2 (en) * 2001-09-07 2005-07-05 Nobex Corporation Methods of synthesizing insulin polypeptide-oligomer conjugates, and proinsulin polypeptide-oligomer conjugates and methods of synthesizing same
US7312192B2 (en) * 2001-09-07 2007-12-25 Biocon Limited Insulin polypeptide-oligomer conjugates, proinsulin polypeptide-oligomer conjugates and methods of synthesizing same
US6770625B2 (en) 2001-09-07 2004-08-03 Nobex Corporation Pharmaceutical compositions of calcitonin drug-oligomer conjugates and methods of treating diseases therewith
WO2003035028A1 (en) * 2001-10-19 2003-05-01 Nektar Therapeutics Modulating charge density to produce improvements in the characteristics of spray-dried proteins
MXPA04004726A (es) * 2001-11-19 2004-07-30 Becton Dickinson Co Composiciones farmaceuticas en forma particulada.
TWI324518B (en) 2001-12-19 2010-05-11 Nektar Therapeutics Pulmonary delivery of aminoglycosides
ATE385193T1 (de) 2002-03-20 2008-02-15 Mannkind Corp Inhalationsgerät
SE525027C2 (sv) * 2002-04-12 2004-11-16 Microdrug Ag Anordning utgörande en pulverlufthyvel
GB0216562D0 (en) 2002-04-25 2002-08-28 Bradford Particle Design Ltd Particulate materials
US20040087543A1 (en) * 2002-04-25 2004-05-06 Zachary Shriver Methods and products for mucosal delivery
US9339459B2 (en) 2003-04-24 2016-05-17 Nektar Therapeutics Particulate materials
US6991800B2 (en) * 2002-06-13 2006-01-31 Vicuron Pharmaceuticals Inc. Antifungal parenteral products
DE10234165B4 (de) * 2002-07-26 2008-01-03 Advanced Micro Devices, Inc., Sunnyvale Verfahren zum Füllen eines Grabens, der in einem Substrat gebildet ist, mit einem isolierenden Material
US20040105821A1 (en) * 2002-09-30 2004-06-03 Howard Bernstein Sustained release pharmaceutical formulation for inhalation
US20040121003A1 (en) * 2002-12-19 2004-06-24 Acusphere, Inc. Methods for making pharmaceutical formulations comprising deagglomerated microparticles
US6962006B2 (en) * 2002-12-19 2005-11-08 Acusphere, Inc. Methods and apparatus for making particles using spray dryer and in-line jet mill
PL1651248T3 (pl) 2003-07-11 2010-02-26 Novartis Ag Doustnie dawkowana kompozycja farmaceutyczna zawierająca środek dostarczający w postaci mikronizowanej
US9345664B2 (en) 2003-09-02 2016-05-24 Norton Healthcare Ltd Process for preparing a medicament
EP1675571A2 (en) * 2003-09-30 2006-07-05 Spherics, Inc. Nanoparticulate therapeutic biologically active agents
US7560444B2 (en) * 2003-10-01 2009-07-14 Momenta Pharmaceuticals, Inc. Polysaccharides for pulmonary delivery of active agents
US7338171B2 (en) * 2003-10-27 2008-03-04 Jen-Chuen Hsieh Method and apparatus for visual drive control
WO2005067964A1 (en) * 2004-01-12 2005-07-28 Mannkind Corporation A method of reducing serum proinsulin levels in type 2 diabetics
US20080090753A1 (en) 2004-03-12 2008-04-17 Biodel, Inc. Rapid Acting Injectable Insulin Compositions
US20080248999A1 (en) * 2007-04-04 2008-10-09 Biodel Inc. Amylin formulations
JO3102B1 (ar) * 2004-03-17 2017-09-20 Chiesi Framaceutici S P A صيغ صيدلانية لوسائل استنشاق بها مسحوق جاف تشتمل على مكون فعال بقوة منخفضة الجرعة
BRPI0509348A (pt) 2004-04-21 2007-09-11 Innovata Biomed Ltd inalador
RU2006141358A (ru) 2004-04-23 2008-05-27 Сайдекс, Инк. (Us) Препаративная форма для ингалятора сухого порошка, содержащая простой сульфоалкиловый эфир циклодекстрина
US20060127320A1 (en) * 2004-05-10 2006-06-15 Nastech Pharmaceutical Company Inc. Method of delivering parathyroid hormone to a human
US20060052305A1 (en) * 2004-05-10 2006-03-09 Nastech Pharmaceutical Company Inc. Method of treating osteoporosis using intranasal parathyroid hormone
CN101151048A (zh) * 2004-05-10 2008-03-26 纳斯泰克制药公司 增强甲状旁腺激素粘膜递送的组合物和方法
CN105801686B (zh) 2004-07-19 2020-04-07 比奥孔有限公司 胰岛素-低聚物共轭物、制剂及其用途
CA2575692C (en) 2004-08-20 2014-10-14 Mannkind Corporation Catalysis of diketopiperazine synthesis
BR122019022692B1 (pt) 2004-08-23 2023-01-10 Mannkind Corporation Composição terapêutica em pó seco contendo dicetopiperazina, pelo menos um tipo de cátion e um agente biologicamente ativo
CN101090711A (zh) 2004-10-29 2007-12-19 哈佛学院校长同事会 治疗肺部感染的颗粒
US7524510B2 (en) * 2005-02-23 2009-04-28 The Uab Research Foundation Alkyl-glycoside enhanced vaccination
WO2007019554A2 (en) * 2005-08-08 2007-02-15 Momenta Pharmaceuticals, Inc. Polysaccharides for delivery of active agents
DK1937219T3 (en) 2005-09-14 2016-02-15 Mannkind Corp A method for drug formulation based on increasing the affinity of the crystalline surfaces of the microparticle of active principles
US8084420B2 (en) * 2005-09-29 2011-12-27 Biodel Inc. Rapid acting and long acting insulin combination formulations
US7713929B2 (en) 2006-04-12 2010-05-11 Biodel Inc. Rapid acting and long acting insulin combination formulations
WO2007041481A1 (en) * 2005-09-29 2007-04-12 Biodel, Inc. Rapid acting and prolonged acting insulin preparations
US20070173447A1 (en) * 2005-10-25 2007-07-26 Nastech Pharmaceutical Company Inc. Method for treating osteoporosis by intranasal delivery of teriparatide with an anti-resorptive agent
US7629331B2 (en) 2005-10-26 2009-12-08 Cydex Pharmaceuticals, Inc. Sulfoalkyl ether cyclodextrin compositions and methods of preparation thereof
US20080051332A1 (en) * 2005-11-18 2008-02-28 Nastech Pharmaceutical Company Inc. Method of modulating hematopoietic stem cells and treating hematologic diseases using intranasal parathyroid hormone
EP1978933A2 (en) * 2005-12-15 2008-10-15 Acusphere, Inc. Processes for making particle-based pharmaceutical formulations for oral administration
EP1973523A2 (en) * 2005-12-15 2008-10-01 Acusphere, Inc. Processes for making particle-based pharmaceutical formulations for pulmonary or nasal administration
IN2015DN00888A (cs) 2006-02-22 2015-07-10 Mannkind Corp
US7718609B2 (en) * 2006-04-12 2010-05-18 Biodel Inc. Rapid acting and long acting insulin combination formulations
US20090054333A1 (en) * 2006-10-17 2009-02-26 Antonio Giordano Peptide inhibitors of cyclin-dependent kinase activity and uses thereof
JP4830951B2 (ja) * 2007-04-05 2011-12-07 株式会社日立製作所 Icチップ搬送装置、及び、icチップ製造方法
EP2203181B1 (en) 2007-10-16 2018-02-14 Biocon Limited An orally administerable solid pharmaceutical composition and a process thereof
US8785396B2 (en) 2007-10-24 2014-07-22 Mannkind Corporation Method and composition for treating migraines
SI2868315T1 (sl) 2007-12-04 2017-10-30 Biogen Chesapeake Llc Izboljšane formulacije in metode za liofilizacijo in liofilizate zagotovljene z le-to
CN101951957A (zh) * 2008-01-04 2011-01-19 百达尔公司 胰岛素释放作为组织的葡萄糖水平的函数的胰岛素制剂
US8485180B2 (en) 2008-06-13 2013-07-16 Mannkind Corporation Dry powder drug delivery system
KR101933816B1 (ko) 2008-06-13 2019-03-29 맨카인드 코포레이션 건조 분말 흡입기 및 약물 투여 시스템
EP2609954B1 (en) 2008-06-20 2021-12-29 MannKind Corporation An interactive apparatus for real-time profiling of inhalation efforts
TWI532497B (zh) 2008-08-11 2016-05-11 曼凱公司 超快起作用胰島素之用途
EP2168573A1 (en) * 2008-09-30 2010-03-31 LEK Pharmaceuticals D.D. Formulations comprising ezetimibe
ES2548378T3 (es) * 2008-11-04 2015-10-16 Aska Pharmaceutical Co., Ltd. Composición acuosa que contiene hormona foliculoestimulante
US8314106B2 (en) 2008-12-29 2012-11-20 Mannkind Corporation Substituted diketopiperazine analogs for use as drug delivery agents
ES2739352T3 (es) 2009-02-26 2020-01-30 Glaxo Group Ltd Formulaciones farmacéuticas que comprenden 4-{(1R)-2-[(6-{2-[(2,6-diclorobencil)oxi]etoxi}hexil)amino]-1-hidroxietil}-2-(hidroximetil)fenol
US9060927B2 (en) * 2009-03-03 2015-06-23 Biodel Inc. Insulin formulations for rapid uptake
US8538707B2 (en) 2009-03-11 2013-09-17 Mannkind Corporation Apparatus, system and method for measuring resistance of an inhaler
MY157166A (en) 2009-06-12 2016-05-13 Mankind Corp Diketopiperazine microparticles with defined specific surface areas
JP5784622B2 (ja) 2009-11-03 2015-09-24 マンカインド コーポレ−ション 吸入活動をシミュレートするための装置及び方法
GB0921075D0 (en) 2009-12-01 2010-01-13 Glaxo Group Ltd Novel combination of the therapeutic agents
RU2531455C2 (ru) 2010-06-21 2014-10-20 Маннкайнд Корпорейшн Системы и способы доставки сухих порошковых лекарств
US9808030B2 (en) 2011-02-11 2017-11-07 Grain Processing Corporation Salt composition
JP6133270B2 (ja) 2011-04-01 2017-05-24 マンカインド コーポレイション 薬剤カートリッジのためのブリスター包装
WO2012174472A1 (en) 2011-06-17 2012-12-20 Mannkind Corporation High capacity diketopiperazine microparticles
CA2852536A1 (en) 2011-10-24 2013-05-02 Mannkind Corporation Methods and compositions for treating pain
IN2014CN03555A (cs) 2011-10-25 2015-07-03 Onclave Therapeutics Ltd
ES2624294T3 (es) 2012-07-12 2017-07-13 Mannkind Corporation Sistemas de suministro de fármacos en polvo seco
EP2911690A1 (en) 2012-10-26 2015-09-02 MannKind Corporation Inhalable influenza vaccine compositions and methods
EP2970149B1 (en) 2013-03-15 2019-08-21 MannKind Corporation Microcrystalline diketopiperazine compositions and methods
BR112016000937A8 (pt) 2013-07-18 2021-06-22 Mannkind Corp formulações farmacêuticas de pó seco, método para a fabricação de uma formulação de pó seco e uso de uma formulação farmacêutica de pó seco
CA2920488C (en) 2013-08-05 2022-04-26 Mannkind Corporation Insufflation apparatus and methods
WO2015148905A1 (en) 2014-03-28 2015-10-01 Mannkind Corporation Use of ultrarapid acting insulin
US10561806B2 (en) 2014-10-02 2020-02-18 Mannkind Corporation Mouthpiece cover for an inhaler
CN107106641B (zh) 2014-10-31 2021-12-21 葛兰素史密斯克莱知识产权发展有限公司 粉末制剂

Family Cites Families (64)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
BE556587A (cs) * 1957-01-31 1957-04-11
GB1527605A (en) * 1975-08-20 1978-10-04 Takeda Chemical Industries Ltd Insulin preparation for intranasal administration
JPS6034925B2 (ja) * 1979-07-31 1985-08-12 帝人株式会社 持続性鼻腔用製剤およびその製造法
JPS5795920A (en) * 1980-12-04 1982-06-15 Teijin Ltd Remedy for respiratory disease
US4900730A (en) * 1981-01-14 1990-02-13 Toyo Jozo Co., Ltd. Preparation which promotes the absorption of peptides
SE438261B (sv) * 1981-07-08 1985-04-15 Draco Ab Anvendning i dosinhalator av ett perforerat membran
EP0069715B1 (en) * 1981-07-08 1986-11-05 Aktiebolaget Draco Powder inhalator
US5260306A (en) * 1981-07-24 1993-11-09 Fisons Plc Inhalation pharmaceuticals
JPS59163313A (ja) * 1983-03-09 1984-09-14 Teijin Ltd 経鼻投与用ペプチドホルモン類組成物
US4959358A (en) * 1983-06-06 1990-09-25 Beth Israel Hospital Assn. Drug administration
US4746508A (en) * 1983-06-06 1988-05-24 Beth Israel Hospital Assn. Drug administration
US4548922A (en) * 1983-06-06 1985-10-22 Beth Israel Hospital Drug administration
US4963367A (en) * 1984-04-27 1990-10-16 Medaphore, Inc. Drug delivery compositions and methods
US5288498A (en) * 1985-05-01 1994-02-22 University Of Utah Research Foundation Compositions of oral nondissolvable matrixes for transmucosal administration of medicaments
JPS61267528A (ja) * 1984-11-26 1986-11-27 Yamanouchi Pharmaceut Co Ltd 吸収促進剤を含有するカルシトニン経鼻剤
SE448277B (sv) * 1985-04-12 1987-02-09 Draco Ab Indikeringsanordning vid en doseringsanordning for lekemedel
EP0200383A3 (en) * 1985-04-15 1987-09-02 Eli Lilly And Company An improved method for administering insulin
US5122127A (en) * 1985-05-01 1992-06-16 University Of Utah Apparatus and methods for use in administering medicaments by direct medicament contact to mucosal tissues
WO1986006959A1 (en) * 1985-05-22 1986-12-04 Liposome Technology, Inc. Liposome inhalation method and system
US4847298A (en) * 1985-08-16 1989-07-11 Merck & Co., Inc. Acylcarnitines as absorption-enhancing agents for drug delivery through mucous membranes of the nasal, buccal, sublingual and vaginal compartments
IL77186A0 (en) * 1985-11-29 1986-04-29 Touitou Elka Pharmaceutical insulin composition
SE453566B (sv) * 1986-03-07 1988-02-15 Draco Ab Anordning vid pulverinhalatorer
ES2053549T3 (es) * 1986-08-11 1994-08-01 Innovata Biomed Ltd Un proceso para la preparacion de una formulacion farmaceutica apropiada para inhalacion.
US5179079A (en) * 1986-12-16 1993-01-12 Novo Nordisk A/S Nasal formulation and intranasal administration therewith
NZ222907A (en) * 1986-12-16 1990-08-28 Novo Industri As Preparation for intranasal administration containing a phospholipid absorption enhancing system
GB8712176D0 (en) * 1987-05-22 1987-06-24 Cosmas Damian Ltd Drug delivery system
EP0360340A1 (en) * 1988-09-19 1990-03-28 Akzo N.V. Composition for nasal administration containing a peptide
SE8803935L (sv) * 1988-10-31 1990-05-01 Kabivitrum Ab Laekemedelskomposition
US5006343A (en) * 1988-12-29 1991-04-09 Benson Bradley J Pulmonary administration of pharmaceutically active substances
GB8900267D0 (en) * 1989-01-06 1989-03-08 Riker Laboratories Inc Narcotic analgesic formulations and apparatus containing same
US4994439A (en) * 1989-01-19 1991-02-19 California Biotechnology Inc. Transmembrane formulations for drug administration
US5011678A (en) * 1989-02-01 1991-04-30 California Biotechnology Inc. Composition and method for administration of pharmaceutically active substances
ES2089011T3 (es) * 1989-02-17 1996-10-01 Liposome Co Inc Excipiente lipidico de administracion nasal y aplicacion topica.
IT8920486A0 (it) * 1989-05-12 1989-05-12 Isf Spa Composizioni farmaceutiche.
US5176132A (en) * 1989-05-31 1993-01-05 Fisons Plc Medicament inhalation device and formulation
JP2642486B2 (ja) * 1989-08-04 1997-08-20 田辺製薬株式会社 難溶性薬物の超微粒子化法
GB8921222D0 (en) * 1989-09-20 1989-11-08 Riker Laboratories Inc Medicinal aerosol formulations
US5707644A (en) * 1989-11-04 1998-01-13 Danbiosyst Uk Limited Small particle compositions for intranasal drug delivery
GB9001635D0 (en) * 1990-01-24 1990-03-21 Ganderton David Aerosol carriers
US5376386A (en) * 1990-01-24 1994-12-27 British Technology Group Limited Aerosol carriers
US5118494A (en) * 1990-03-23 1992-06-02 Minnesota Mining And Manufacturing Company Use of soluble fluorosurfactants for the preparation of metered-dose aerosol formulations
JPH05963A (ja) * 1990-04-13 1993-01-08 Toray Ind Inc ポリペプチド類組成物
US5192548A (en) * 1990-04-30 1993-03-09 Riker Laboratoires, Inc. Device
JPH05507090A (ja) * 1990-05-08 1993-10-14 リポサーム テクノロジー インコーポレイテッド 直接噴霧乾燥された薬剤/脂質粉末組成物
EP0532546B1 (en) * 1990-05-10 1998-03-18 Bechgaard International Research And Development A/S A pharmaceutical preparation containing n-glycofurols and n-ethylene glycols
IL99699A (en) * 1990-10-10 2002-04-21 Autoimmune Inc Drug with the option of oral, intra-intestinal, or inhaled dosing for suppression of autoimmune response associated with type I diabetes
US5086775A (en) * 1990-11-02 1992-02-11 University Of Rochester Method and apparatus for using Doppler modulation parameters for estimation of vibration amplitude
GB9024365D0 (en) * 1990-11-09 1991-01-02 Glaxo Group Ltd Medicaments
AU643141B2 (en) * 1991-03-15 1993-11-04 Amgen, Inc. Pulmonary administration of granulocyte colony stimulating factor
ATE146359T1 (de) * 1992-01-21 1997-01-15 Stanford Res Inst Int Verbessertes verfahren zur herstellung von mikronisierter polypeptidarzneimitteln
EP0566135A1 (en) * 1992-04-17 1993-10-20 Takeda Chemical Industries, Ltd. Transmucosal composition comprising a peptide and a cytidine derivative
ES2177544T3 (es) * 1992-06-12 2002-12-16 Teijin Ltd Polvo ultrafinno para inhalar y metodo para su preparacion.
ATE220327T1 (de) * 1992-09-29 2002-07-15 Inhale Therapeutic Syst Pulmonale abgabe von aktiven fragmenten des parathormons
US5364838A (en) * 1993-01-29 1994-11-15 Miris Medical Corporation Method of administration of insulin
JPH08509465A (ja) * 1993-01-29 1996-10-08 マイリス メディカル コーポレーション ホルモンの肺内送達
BE1006873A6 (nl) * 1993-03-26 1995-01-10 Merkus Franciscus W H M Toedieningsformulering voor nasale insuline toediening.
WO1994023772A2 (en) * 1993-04-06 1994-10-27 Minnesota Mining And Manufacturing Company Deagglomerators for dry powder inhalers
US5747445A (en) * 1993-06-24 1998-05-05 Astra Aktiebolag Therapeutic preparation for inhalation
TW402506B (en) * 1993-06-24 2000-08-21 Astra Ab Therapeutic preparation for inhalation
US5506203C1 (en) * 1993-06-24 2001-02-06 Astra Ab Systemic administration of a therapeutic preparation
US5830853A (en) * 1994-06-23 1998-11-03 Astra Aktiebolag Systemic administration of a therapeutic preparation
US5661130A (en) * 1993-06-24 1997-08-26 The Uab Research Foundation Absorption enhancers for drug administration
GB9314614D0 (en) * 1993-07-14 1993-08-25 Minnesota Mining & Mfg Dry powder inhalers
US5514670A (en) * 1993-08-13 1996-05-07 Pharmos Corporation Submicron emulsions for delivery of peptides

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CZ300022B6 (cs) * 2000-10-12 2009-01-14 Boehringer Ingelheim Pharma Gmbh & Co. Kg Zpusob výroby inhalacních prášku

Also Published As

Publication number Publication date
CN1127471A (zh) 1996-07-24
JP2006089497A (ja) 2006-04-06
EP0706383B1 (en) 2001-09-26
IL110085A0 (en) 1994-10-07
IS4179A (is) 1994-12-25
EG21484A (en) 2001-11-28
SA94150060B1 (ar) 2005-05-31
FI111909B (fi) 2003-10-15
SK283253B6 (sk) 2003-04-01
DE69428442D1 (de) 2001-10-31
HK1009587A1 (en) 1999-06-04
HU226474B1 (en) 2009-01-28
IS1796B (is) 2001-12-31
ATE206046T1 (de) 2001-10-15
IL110085A (en) 2001-06-14
WO1995000128A1 (en) 1995-01-05
CZ339395A3 (en) 1996-05-15
FI956228A (fi) 1995-12-22
SK160295A3 (en) 1997-03-05
KR100372674B1 (ko) 2003-05-12
NO313080B1 (no) 2002-08-12
UA48111C2 (uk) 2002-08-15
CN1116030C (zh) 2003-07-30
JPH09500621A (ja) 1997-01-21
NO955227D0 (no) 1995-12-21
NZ268138A (en) 1997-10-24
HU9503660D0 (en) 1996-02-28
PT706383E (pt) 2002-03-28
HUT75066A (en) 1997-03-28
CA2166109A1 (en) 1995-01-05
BR9406908A (pt) 1996-04-02
EE03222B1 (et) 1999-10-15
CA2166109C (en) 2004-12-14
AU692781B2 (en) 1998-06-18
MX9404762A (es) 1995-01-31
DE69428442T2 (de) 2002-07-11
EP0706383A1 (en) 1996-04-17
AU7090294A (en) 1995-01-17
PL178261B1 (pl) 2000-03-31
NO955227L (no) 1996-02-20
FI956228A0 (fi) 1995-12-22
DK0706383T3 (da) 2001-12-10
PL312210A1 (en) 1996-04-01
MY114125A (en) 2002-08-30
ES2162865T3 (es) 2002-01-16
US5952008A (en) 1999-09-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US5952008A (en) Processes for preparing compositions for inhalation
US6794357B1 (en) Compositions for inhalation
US6632456B1 (en) Compositions for inhalation
US6846801B1 (en) Systemic administration of a therapeutic preparation
US5506203A (en) Systemic administration of a therapeutic preparation
AU692780B2 (en) Therapeutic preparation for inhalation
US5747445A (en) Therapeutic preparation for inhalation
US6165976A (en) Therapeutic preparation for inhalation
US20010003739A1 (en) Systemic administration of a therapeutic preparation
RU2159108C2 (ru) Композиции для ингаляции
NZ328475A (en) A pharmaceutical composition containing a polypeptide up to 40 kD and an enhancer for systemic delivery by inhalation
US20010025037A1 (en) Systemic administration of a therapeutic preparation

Legal Events

Date Code Title Description
PD00 Pending as of 2000-06-30 in czech republic
MM4A Patent lapsed due to non-payment of fee

Effective date: 20120623