TW493993B - Extended release formulation of venlafaxine hydrochloride - Google Patents
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Description
493993 A7 B7 五、發明説明(1 ) 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 壓習 寻統舌更膠od6’藥釋形成徑準佈的形量 球素 成分㈣7ΤΓ条J?水^et96化長而形直標塗量球含物之維 製組,過物4,囊延劑潤小用膜需之中成佈纖 術性 消tbpg時通藥第膠該合濕之使薄所物血,1塗基 技活tfi在ffift出散炎利之,ιί劑質後可之藥和ΐ膜乙 劑,㈣ m ,^浸擴發專質形上溶基然後果出率 薄由 鍵型時匿漸及抗國性情以之 / ’之效釋速 醇層 膠劑,11^予^逐解/美釋此或醇物體燥療率放爱丙塗 凝物 ::投pr份溶痛於緩在種乙藥柱乾治速釋— 之膜 水藥 服sg水慢止現長。一如成圓在要同的合薄 由劑口 π被緩該出延的和例製之體所不要一下慘中 藉錠iiii 以Γ素分。例供能物或擠度形得以所掲素其 知釋劑Μ維成收實提可藥水塊長球獲。到虎維 ,-習緩基^錠Μ纖性吸之備不合被塑當。以充得5?纖成3 劑等0¥5W當 £ 當活體型製是混後可適體囊填以47晶組-配該 :?沒。^。且身劑中中由然該成形膠體合8,結所 物備 Ϊ 或劑fe份中被釋業備藉其從切球膠形組13徹囊 藥製類Ϊ錠Μ水成地緩工製可,,分成明球囊4,與膠 之了 _素成1於基利之物劑型物塊公形。之膠第活膠 放為素維縮醚露 Β有Μ 藥錠劑合塑1變解佈膠利包明 景釋。維纖壓素曝凝可 e 知於囊混可為備溶塗明專充硬 背長劑纖基物維分至其in習劑 _ 句壓型設遲膜與國填的 明延錠與甲合纖成透使od在配之均擠典化延薄可美由體 發 縮知基混中性深 ,(L物放成可,球以經體。其形 (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁)
本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(21〇X 297公麋) 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 493993 A7 B7 五、發明説明(2 ) ,視需要與羥丙基甲基纖維素及/或可塑劑組成。 凡拉法西(Venlafaxine), Ι-Ι^-ίοΠιηθΐΐΊγΙβπιίηο^Ι-ί 4 - 甲氣 苯基) 乙基〕 環乙醇 ,是在 用於治 療抑鬱 之神經 藥理orsenal中的重要藥物。凡拉法西及其酸加成鹽偽 掲示於美國專利第4,535, 186號中。凡拉法西鹽酸鹽目 前以75至350毫克/日劑量範圍之壓縮錠劑型式,分成 一天二次或三次之劑量投予至成人。在以凡拉法西鹽酸 鹽錠劑之治療劑量中,迅速溶解造成在投予之後短時間 内迅速增加活性化合物之血漿含量,接著數小時内因活 性化合物減少或代謝,血漿含量減少,直到約1 2小時之 後逹到再投予之以治療血漿含量,因此需要額外劑量之 藥物。因複數之每日劑量服法,最一般的副作用為反胃 ,約百分之四十分的病人在以凡拉法西鹽酸鹽治療下有 此經驗。百分之十七的病人亦發生嘔吐。 發明概述 根據本發明提供一種包含凡拉法西鹽酸鹽作為活性藥 物成分的延長釋放(ER)之膠囊化配劑,其提供一種涵蓋 2 4小時之單一劑量的治療血清含量。 經由投予本發明之凡拉法西配劑,可提供一種獲得平 坦化血漿濃度對時間分佈圖之方法,藉以産生比使用多 重每日劑量所得血漿治療範圍控制為緊密之血漿治療範 圍控制。換句話說,本發明提供一種減少因習知中等釋 放之凡拉法西錠劑之多重每日劑量而引起的血漿藥物含 量峰或谷(小丘和山谷)現象之方法。事實上,在本發明 -4 一 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Λ4規格(210X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
經濟部中央標準局員工消費合作社印策 493993 A7 B7 五、發明説明(3 ) 之延長釋放之配劑投予約5至約8小時(最佳為6小時) a拉法西鹽酸鹽之血漿含量增加,然後從峰血漿含量經 延伸之2 4小時之剩餘時間實質上線性減少而開始降低, 在整個2 4小時期間維持至少閾治療含量。對照上,習知 中等釋]^之凡拉法西鹽酸鹽錠劑於2至4小時産生峰血 漿含量。因此,根據本發明之用途方面,提供一種調節 欲以凡拉法西鹽酸鹽劑量之多重每日劑量錠劑的藥理動 力學利用之大部分血漿峰和各的方法,其傜包括每日一 次投予凡拉法西鹽酸鹽之延長釋放之配劑至需要以凡拉 法西鹽酸鹽治療之病人中。 每天一次使用本發明之凡拉法西鹽酸鹽配劑減少多重 每日劑量之投予所産生之噁心程度和嘔吐發病率。凡拉 法西鹽酸鹽E R之臨床實驗中,在實驗過程中發展噁心之 可能性在第一週後大為減少。在2個8週和1値12週之 臨床研究中,凡拉法西ER顯示超越習知凡拉法西鹽酸鹽 錠劑之統計意義之改良。因此,根據本發明之用途方面 ,提供一種減少因投予凡拉法西鹽酸鹽而産生之噁心程 度和嘔吐發病率,其偽包括以每日一次投予治療有效量 之凡拉法西鹽酸鹽延長釋放之配劑至需凡拉法西鹽酸鹽 治療之病人中。 發明之詳細説明 1-〔2-(二甲胺基)-1-(4 -甲氣苯基)乙基〕璟己醇鹽 酸鹽為多晶型,迄今,其單離型式和特性,型I被認為 是在結晶溶劑中加熱時可轉化成型I I之結晶動力學産物 -5 - 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X 297公釐) (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁)
493993 A7 B7 Τ1]^ > η 構 五、發明説明(4 ) ,型I和型I I無法由其熔點區分但在它們的紅外線光譜 和X -線繞射圖式中的確呈現某些差異。任何多晶型例如 型I和型I I可使用於本發明之配劑中。 本發明的延長釋放之配劑傜由1 -〔 2 -(二甲胺基)-1 -(4_甲氧苯基)乙基〕環己醇鹽酸鹽與微晶纖維素和羥丙 基甲基纖維素摻合組成。形成如小球狀或球形體的含藥 物之配劑以乙基纖維素和羥丙基甲基纖維素之混合物薄膜狀 ,地塗佈以提供所要程度的塗膜,一般約2到約12百分.比,根 據最後産物之重量/重量,或較佳約5到約10百分比 (w/w),於約6到約8百分比(w/w)獲得最佳結果。詳而 言之,本發明之延長釋放之球形體配劑包括約30至40百 分比凡拉法西鹽酸鹽,約5 0至約7 0百分比微晶纖維素(H F ) ,約0.25至約1百分比羥丙基甲基纖維素(USP)、和約5 到約10百分比薄塗塗料,全部以重量/重量為基礎。且 較佳地,球形體配劑包含約35百分比凡拉法西鹽酸鹽, 經濟部中央標準局員工消费合作社印製 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 約55至60百分比撤晶纖維素NF(Avicel®PH101),約0.5 百分比羥丙基甲基纖維素2208USPU3,道爾 Dow,其具 有2%水溶液之3 cps之黏度,19-24%之甲氣基含量和 4-13%羥丙基含量),及6至8百分比薄膜塗料。 該薄膜塗料偽由80至90百分比乙基纖維素(NF)和10至 2 0百分比羥丙基甲基纖維素(2 9 1 0 ), II S P所組成,以重 量/重量為基礎。較佳乙基纖維素具有44.0-51%的乙 氣基含量和5%水溶液之50cps黏度及羥丙基甲基纖維素 為USP2910,其具有2%水溶液之6cps黏度及28-30%甲 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS )八4規格(210Χ 297公釐) 493993 A7 B7 五、發明説明(5 ) 氯基含量和7-12%羥丙氯基含量。使用於此之乙基纖維 素為 Aqua Ion HG 2 8 3 4。 羥丙基甲基纖維素2208和2910 USP及乙基纖素(NF)之 其他同等物,具有與上述專賣名稱之相同化學和物理特 性,可取代使用於配劑中而沒有改變本發明之概念。 因為a拉法西之鹽酸鹽被證明為極端之水溶解的,所 以可獲得延長釋放之配劑是完全非預期的。藉由水凝膠 技術製備延長釋放之錠劑的數種嚐試證明是無益的,因 為在溶解研究中經壓縮之錠劑為物理上不安定的(差的 壓縮性或頂裂問題)或溶解太迅速。典型地,呈水凝膠 緩釋配劑之所製得的錠劑在2小時産生40-45%溶解, 於4小時溶解6 0 - 7 0 %及於8小時溶解8 5 - 1 0 0 %。 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁) 數種球形體配劑偽使用不同等级之維晶纖維素和羥丙 基甲基纖維素,不同比例之凡拉法西鹽酸鹽和填充劑, 不同的黏合劑例如聚乙烯基吡啶酮,甲基纖維素,水, 不同分子量範圍之聚乙二醇而製得,以便獲得提供可適 當地擠製的適合顆粒混合物的配劑。在擠製過程中,發 生熱積聚,其使擠出物太乾而不易由擠製之圓柱轉變成 球形體。將羥丙基甲基纖維素2208添加至凡拉法西鹽酸 鹽-徹晶纖維素混合物中以製造實際的球形體。 下列實施例用以說明申請人解決製備含藥物之延長釋 放之配劑的問題。 R拉法西翰酴鹽征#釋放夕瞟釁 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210 X 297公釐) 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 493993 A7 B7 五、發明説明(6 ) 44, 8份(88.4%自由鹼)之凡拉法西鹽酸鹽,74.6份徹 晶纖維素,N F ,和0 . 6 0份羥丙基甲基纖維素2 2 0 8 , (J S P 之混合物與41.0份水摻合,擠製,球形體和乾燥可塑材 料塊以提供未塗佈之含藥物之球形體。 攪拌38.25份乙基纖維素,!^,{^2834和6.75份羥丙 基甲基纖維素2910,USP於二氯甲烷和無水甲醇之1: 1 v / v混合物直到薄膜塗料之溶液完成。 以 每 份 未 塗 佈 球 形 體 之 0 . 667份塗佈溶液供應至未塗 布 球 形 體 之 流 體 化 以 獲 得 3%塗層含量之延長釋放、薄 膜 塗 佈 之 球 形 體 〇 將 球 形 體 過 篩 以 保 留 直 徑 介 於 〇. 85毫米 至 1 . 76 毫米間 的 粒 子 大 小 之 經 塗 佈 的 球 形 體 〇 將 該經選 擇 之 塗 佈球形 體 依 昭 習 知 方 法 填 充 於 硬 明 膠 m 囊 中。 實 施 例 2 與 實 施 例 1 相 同 除 每 份 未 塗 佈 球形體 塗 佈 1 . 11份之 薄 膜 塗 料 溶 液 以 獲 得 5 %之塗膜含量以外。 實 施 例 3 與 實 施 例 1 相 同 f 除 每 份 未 塗 佈 球形體 塗 佈 1 . 33份之 薄 膜 塗 料 溶 液 以 獲 得 6 %之塗膜含量以外。 旅 例 4 與 實 施 例 1 相 同 > 除 每 份 未 塗 佈 球形體 塗 佈 1 . 55份之 薄 膜 塗 料 溶 液 以 獲 得 7 %之塗膜含量以外。 藉 由 分 析 在 膠 囊 化 之 前 的 最 後 經 塗佈球 形 體 之 溶解速 率 決 定 塗 靥 含 量 的 可 接 性 0 使 用 USP装置1 (藍子) 於100 一 8 - 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Λ4規格(210 X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
經濟部中央標準局員工消費合作社印製 493993 A7 B7 五、發明説明(7 ) r P m,於純水中,3 0 C進行溶解步驟。與表1所示一致 之溶解速率提供呈膠囊型式之本發明延長釋放之膠囊的 藥物成分之24小時的治療血中含量。而一已知枇次之經 塗佈球形體按照所需之溶解速率研究釋出藥物太慢,一 部分未塗佈之球形體或具有低塗膜含量之球形體可加至 該枇次中,以在徹底混合之後提供一種迅速增加血中藥 物含量之負荷劑量。釋出藥物太迅速之經塗佈球形體批 次可接受額外之薄膜塗料以産生所要之溶解分佈圖。 表1 可榕等猓塗佈球形體溶解涑率 時間(小時) R拉法西H C】釋出夕平均% 2 <30 4 30-55 8 55-80 12 65-90 24 >80 將提供所要單位劑量含量之所需量的含凡拉法西鹽酸 鹽之經塗佈球形體(其具有符合表1之溶解速率的溶解 速率)的枇次填充至硬明膠膠囊中。先前所使用之標準 單位中的釋放(IR)之錠劑提供等於25毫克,37.5毫克, 50毫克,75毫克和100毫克凡拉法西之凡拉法西鹽酸鹽 的量。瑱充本發明之膠囊,以提供與目前使用於錠劑型 式相等且最高至約150毫克R拉法西鹽酸鹽之凡拉法西 鹽酸鹽的量。如美國藥典所述使用装置1於l〇〇rpm之0.9 -9 - 本紙張尺度適用中國國家標隼(CNS ) A4規格(210 X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
經濟部中央標準局員工消費合作社印製 493993 A7 B7 五、發明説明(8 ) 升水測定凡拉法西鹽酸鹽E F膠囊之溶解。於指定時間採 取溶解介質之過濾樣品。於2 4 0至4 5 0奈米(n m )決定澄清 溶液對溶解介質之吸收。劏出45奈米經(100奈米延伸至 2 40奈米之基線。相對於基線決定於最大吸收波長之吸 收。六個明__囊以理論量之凡拉法西鹽酸鹽球形體瑱 充且測定溶解度。標準樣品由凡拉法西鹽酸鹽標準溶解 加上明_校正溶液所組成。由下列方程式決定凡拉法西 之釋出百分比 a拉法西鹽酸鹽之釋出%」As)( 1 其中a為樣品製劑之吸收,lir為參考標準品之重量,毫 克S為參考標準品之強度,小數;V 1為用以溶解劑型之 溶解介質之體積,毫升;0.8 8 4為自由鹼之百分比,Ar 為標準製劑之吸收,V2為參考標準溶液之體積,毫升; 及C為所請膠囊毫克。 表2顯示每12小時投予一個75毫克習知中等釋放(2R) 之錠劑,每24小時同時投予2個75毫克延長釋放(ER)之 膠囊和每24小時投予一値150毫克延長釋放(ER)之膠囊 至男性被實驗者。該等被實驗者已依照劑量計劏表接受 -凡拉法西鹽酸鹽,因此當投予劑量時間為零時,血漿含 量不為零。 -10 - 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Λ4規格(210X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
493993 A7 B7 五、發明説明(9 ) 表 2 血漿凡拉法西含量(奈米/毫升)對時間,習知錠劑 (不延長釋放)對ER膠囊 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 時間(小時) 75毫克 (I R )錠劑 (ql2h) 2 X 75毫克 ER)膠囊 (q 2 4 h r ) 1 x 150毫克 (ER)膠囊 (q24h) 0 62.3 55.0 55.8 0.5 76.3 1 135.6 53.3 53.2 2 212.1 69.8 70.9 4 162.0 138.6 133.3 6 114.6 149.0 143.5 8 86.7 129.3 129.5 10 118.4 114.4 12 51.9 105.1 105.8 12.5 74.7 13 127.5 14 161.3 90,4 92.3 16 134.6 78.2 78.5 18 106.2 20 83.6 62.7 63.3 24 57.6 56.0 57.3 表2顯示二個75毫克/膠囊之凡拉法西鹽酸鹽er膠囊 -11- 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規格(210 X 297公釐) I---:--.----- _ * (請先閲讀背面之注意事項再填寫本頁)
、1T 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 493993 A7 B7 五、發明説明(10 ) 和一個150毫克/ _囊凡拉法西鹽酸鹽ER膠囊之血漿含 量提供非常相似之血漿含量。該數據亦顯示2 4小時之後 各延長釋放之服法的血漿含量非常相近於以1 2小時間隔 投予2値中等釋放之75毫克凡拉法西鹽酸鹽之錠劑。 再者,以延長釋放之配劑獲得之凡拉法西的血漿濃度 不會增加至以1 2小時分別給予習知中等釋放之錠劑所得 之峰含量。當投予至目前正以凡拉法西鹽酸鹽(IR)治療 之病人時,根據持定劑量於約6小時加或減2小時達到 得自(ER)之凡拉法西之峰含量,稍低於150奈克/毫升 。(I R)投予後於2小時達到凡拉法西之峰濃度,稍低於 200奈克/毫升且之後迅速下降。 表3顯示在具有零起始血漿含量之男性被實驗者中的 凡拉法西血漿、含量。再次,於以於指定量之凡拉法西 鹽酸鹽的延長釋放之顧囊劑量後約6小時測得凡拉法西 峰血漿濃度。接受單一 50毫克中等釋放之錠劑的被實驗 者顯示峰血漿含量發生於約4小時。為了比較,接受以 習知方法調配之錠劑的被黉驗者之凡拉法西血漿含量可 藉由乘以3之偽數至約150毫克習知配劑之單一劑量的 預期的血漿含量。 -12- 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210:< 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
493993 A7 B7五、發明説明(11 ) 表3.在先前不具有a拉法西血液含量之男人中之 血漿含量 時間(小時)1 X 5 0毫克 IR錠劑 經濟部中央標隼局員工消費合作社印製 0 1 1 , 2 4 6 8 10 12 14 16 20 24 28 36 48 0 22.87 44.12 54.83 66.38 49.36 30.06 21.84 15.91 13.73 10.67 5.52 3.56 3.53 1.44 0.66 2 X 75毫克 膠囊 0 20.6 77 . 0 96 . 5 93.3 73.2 61.3 52 . 9 47 . 5 35.2 29 · 3 23.4 11.9 X 150毫克 膠囊 0 0 1 Λ 12.8 81.0 94.4 86.9 72 . 8 61.4 51.9 41 . 1 34 . 0 28.5 22.9 13· 5 依照下列步驟測量凡拉法西之血漿含量。將得自被實 驗者之血液樣品收集於肝素化之空採血管中,且徐緩地 翻轉數次。儘快地將該等試管於2500rpm離心15分鐘。 將血漿吸至塑膠管中且儲存於- 20¾直到分析完成。 -13- (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210 X 297公釐) 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 493993 A7 B7 五、發明説明(12 ) 將150奈升(u 1)之儲備内標液(150奈克/毫升)加至 於塑膠管中毫升之各血漿樣品中。飽和硼酸鈉(0.2毫升) 溶液加至各管中且旋轉。5毫升乙_加至各管中然後加 蓋且高速振盪15分鐘。該等試管於3000rpin離心5分鐘 。水餍冷凍於乾冰中及有機層轉移至乾淨的螺旋帽試管 中。將0.3毫升部分之0.01N HC1溶液加至各試管中,且 於高黏合劑振邊10分鐘。冷凍水層及移出有機層並丢棄 。50奈升移動相(23: 27乙腈:0.1M磷酸單元銨緩衝液, PH4.4)加至各試管中,旋轉及將50奈升之樣品注射至備 有Waters Lanbda Max 481檢測檢器或於229nm之相等物 的高壓液體層析裝置中之sUPELCO sUPELCOIL lc-8-DB ,5公分X4.6毫米,5/i管中。使用在各種濃度之凡拉 法西鹽酸鹽之溶液當做標準品。 因此,使用本發明之經薄膜塗佈之球形體組成物已達 成以水凝_技術不可能達成之所要的凡拉法西鹽酸鹽之 緩釋劑型的溶解速率。 -14- 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Λ4規格(210X 297公釐) (請先閱讀背面之注意事項再填寫本頁)
Claims (1)
- 493993 88, η.. ;ϊ:.] AS B8 C8 D8 申請專利範圍 第δ 6 1 0 2 7 9 7號「凡拉法两(V e η 1 a f a x丨n e )鹽酸鹽之長效型配 方劑」專利案 (8 δ年6月修正) 杰申請專利範圍: 1 . 一種凡拉法西(V e η 1 a f a X i n e )鹽酸鹽之長效型配方劑, 其包含有球狀體,該球狀體包含30%至40%之凡拉法 西鹽酸鹽,50%至70%微晶纖維素,及0.25%至1% 羥丙基甲基纖維素,該球狀體上塗覆有具80%至90% 之乙基纖維素及10%至20%羥丙基甲基纖維素之膜塗 層。 2 .如申請專利範圍第1項之長效型配方劑,其中該球形 體包含35%凡拉法西鹽酸鹽,55%至60%微晶纖維素 及0.5%羥丙基甲基纖維素。 3.如申請專利範圍第1項之長效型配方劑,其中該球形 (請先嫌讀背^之注意事項^|^寫本頁) 裝· 訂 體包含37. 3重量%凡拉西鹽酸鹽,0.5重量%羥丙 \ * ;礴 1C t 經濟部中央標準局負工消費合作社印製 基甲基纖維素2 2 0 8 ,辣 .如申請專利範圍第1 層包含乙基纖維素(總 素(總重之0 . 8 5 % )。 .如申請專利範圍第1項之長效型配方劑,其中該膜塗 屨包含乙基纖維素(總重之4.04% )和羥丙基甲基纖維 素(總重之0,714^ )所組成。 ,如申請專利範圍第1項之長效型配方劑,其中該膜塗 層包含乙基纖維素(總重之2, 48% )和羥丙基甲基纖維 素(總重之0* 4 3 7% )。 11用堂 62. 17重量%微晶纖維素。 長效塑配方劑,其中該膜塗 4 *8 1 % )和羥丙基甲基纖維 —S — 線 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) Α4規格(210X297公釐) 493993 經濟部中央標準局員工消費合作社印製 A8 B8 C8 D8六、申請專利範圍 7.—種膜塗層組成物,其包含具有44.0-51,0%含量之 乙氧基的乙基纖維素(總重之85% ),及具有28.0-30% 之甲氧基含量和7U2.0%之羥丙氧基含量的羥丙基 甲基纖維素(總重之15% )。 8 # —種每天投藥一次之凡拉法西鹽酸鹽之長效型配方劑 ,其包含有球形體,該球形體包含37 .3%凡拉法西, 62, 17%微晶纖維素和0.5%羥丙基甲基纖維素類型 2 2 08,其上塗覆有含85¾乙基纖維素類型HG 2 8 3 4及15¾ 羥丙基-甲基纖維素類型29 10之混合物,且份量足以 使經塗覆之球形體具有可持續24小時之所需釋放率之 溶解分佈。 9、如申請專利範圍第8項之長效型配方劑,其提供高至 1 5 0奈克/毫升之低峰血清含量且可維持治療有效之血 漿含量達2 4小時。 1 0,如申請專利範圍第1、2、3、4、5、6、8或9項之長效 型配方劑,其可經口投藥以提供維持24小時之凡拉法 西的治療有效血漿濃度且減少噁心和嘔吐且提供4至8 小時之凡拉法西高峰血漿值,該配方劑含有凡拉法西 鹽酸鹽作為活性成份。 1 1,如申請專利範圍第1、2、3、4、5、6、8或9項之長效 型配方劑,其可經口投藥且可減少在採行每日複數投 藥時藥物治療代謝於患者血漿中呈現藥物濃度時高時 低之現象且提供4至8小時之凡拉法西高峰血槳值,該 配方劑包括凡拉法西鹽酸鹽作為活性成份。 -2 - 本紙張尺度適用中國國家標準(CNS ) A4規格(210X297公釐) (請先»讀背^之注意事項本頁)訂 線-
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