SU841589A3 - Способ получени гексагидро- - КАРбОлиНОВ или иХ СОлЕй - Google Patents

Способ получени гексагидро- - КАРбОлиНОВ или иХ СОлЕй Download PDF

Info

Publication number
SU841589A3
SU841589A3 SU792763595A SU2763595A SU841589A3 SU 841589 A3 SU841589 A3 SU 841589A3 SU 792763595 A SU792763595 A SU 792763595A SU 2763595 A SU2763595 A SU 2763595A SU 841589 A3 SU841589 A3 SU 841589A3
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
salts
compounds
general formula
organic solvent
hexahydro
Prior art date
Application number
SU792763595A
Other languages
English (en)
Inventor
МакКован Велч Виллард (младший)
Original Assignee
Пфайзер Инк (Фирма)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Пфайзер Инк (Фирма) filed Critical Пфайзер Инк (Фирма)
Application granted granted Critical
Publication of SU841589A3 publication Critical patent/SU841589A3/ru

Links

Classifications

    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07DHETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D471/00Heterocyclic compounds containing nitrogen atoms as the only ring hetero atoms in the condensed system, at least one ring being a six-membered ring with one nitrogen atom, not provided for by groups C07D451/00 - C07D463/00
    • C07D471/02Heterocyclic compounds containing nitrogen atoms as the only ring hetero atoms in the condensed system, at least one ring being a six-membered ring with one nitrogen atom, not provided for by groups C07D451/00 - C07D463/00 in which the condensed system contains two hetero rings
    • C07D471/04Ortho-condensed systems
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/18Antipsychotics, i.e. neuroleptics; Drugs for mania or schizophrenia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/20Hypnotics; Sedatives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/22Anxiolytics

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Psychiatry (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Nitrogen Condensed Heterocyclic Rings (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Description

Изобретение относитс  к получению новых производных гексагидро-З карболинов , которые могут найти применение в медицине. Известна реакци  взаимодействи  карбоновых кислот с аминами в присутствии карбодиимида fl . Цель изобретени  - разработка на основе известного метода способа получени  новых соединений, обладающих ценными фармакологическими свойствами . Поставленна  цель достигаетс  способом получени  гексагидро-| -карболина общей формулы // ОН одинаковые или различные где X и и  вл ютс  .водородом или фтором.;; водород, фтор или. метоксигруппа; 3 или 4. Указанные соединени  получают взаимодействием 4а,9в-транс-гексагидро- -карболина общей форму.пы где X и У имеют вышеуказанные значени , с карбоновой кислотой общей формулы С -(СИ,} -СООН где Z и п имеют вышеуказанные значени , или ее галоидангидридом в среде органического растворител . Примерами растворителей, которые можно использовать .дл  этой цели,  вл ютс  дихлорметан, хлороформ, тетрагидрофуран, этиловый эфир и бензол . Процес ведут при температуре от О С. При этой температуре реакци  обычно завершаетс  в течение нескольких часов . Продукт вьщел ют, например,фильтрованием дл  удалени  нерастворимого вещества и выпариванием растворител . Полученный продукт обычно  вл етс  достаточно чистым дл  использовани  его на следующем этапе.
Затем промежуточное соединение подвергают взаимодействию с литийалюминийгидридом в среде такого инертного растворител , как этиловый эфир или тетрагидрофуран, продукт выдел ют и очищают, например,на хроматографичёской колонке с силикагелем .
Полученные основани  могут образовывать соли присоединени  кислот. Такие основные соединени  превращают в соли присоединени  кислот при взаимодействии оснований с кислотой либо в водной, либо в неводной среде. Аналогичным образом обработка соли присоединени  кислоты эквивалентным количеством водного раствора основани , например гидроокиси щелочных металлов, карбонатов щелочных металлов и бикарбонатов щелочных металлов либо эквивалентным количеством катионов металла, которые образуют нерастворимый осадок с анионами кислоты, приводит к форме свободного основани . Восстановленные таким образом основани  можно снова превратить в те же самые или другие соли присоединени  кислоты.
Примерами кислот, которые дают фамацевтически приемлемые анионы,  вл ютс  сол на , бромистоводородна , йодистоводородна , азотна , серна , серниста , фосфорйа , уксусна  молочна , лимонна , винна ,  нтарна , малеинова  и глюконова  кислоты.
Предлагаемые соединени  можно легко приспособить дл  терапевтического использовани  в качестве транквилиза Торов дл  млекопи тающих. ПpeдлaгaeIvlы траМквилизаторы отличаютс  тем, что снимают такие про влени  шизофрении человека. Как галлюцинации, враждебность , подозрительность, эмоциональные или социальные срывы, тревогу, возбуждение и напр женность.
Карболины и их фармацевтически приемлемые соли, которые  вл ютс  полезными транквилизаторами, можно принимать либо как самосто тельные те- рапевтйческие агенты, или как смеси терапевтических агентов.. Их можно вводить отдельно, обычно их принимаю с фармацевтическим носителем, выбранным на основании обычного выбранного способа применени  и обычной фармацевтической практики. Например, их можно принимать орально в виде таблеток или капсул, содержащих такие добавки как крахмал, молочный сахар или определенные типы глин и т.д. Кроме того, возможно применение в виде эликсиров или. суспензий дл  орального приема, когда активный ингредиент соединен с эмульгирующим или суспендирующим агентами. Их также можно вводить парантерально путем инъекций и дл  этого их или соответствующие производные можно получить в виде стерильных йодных растворов. В такие водные растворы следует вводить соответствующий буфер в случае необходимости и они должны содержать другие растворы, например физиологический или глюкозу дл  придани  нужной изотоничности.
Все соединени  формулы 1 содержат по крайней мере два асимметричных центра, образующихс  при восстановлении двойной св зи 4а,9в в транс-конденсированные системы.
Полученные новые соединени  включают как рацематы, так и индивидуальные энантирмеры.
Пример 1.Хлоргидрат dl-транс-2 ,(4-окси-4-фенилбутил)-5-фенил-2,3, 4, 4а, 5 , 9в-гексагидро-1Н-пиридо- (4, 3-в индола.
А). К суспензии, полученной при смешивании 865 мг (4,20 ммоль) дициклогексилкарбодиимида и 748 мг (4,20 ммоль) 3-бензоилпр6пирновой кислоты в 30 ,lл дихлорметана при добавл ют 1,0 г (4,0 ммоль) сЗЁ-транс-5-фенил-2 ,3,4,4а,5,9в-гексагидро-1Н-пиридо (4,3,в-)-индола в 10 мл того же самого растворител . Полученную смесь перемешивают и нагревают до комнатной температуры в течение 2ч. После повторного охлаждени  до реакционную смесь отфильтровывают, промывают дихлорметаном и полученные фильтраты выпаривают, в результате чего получают в остатке dl-транс-2- (бензоил)пропионил }-5-фенил-2,3, 4,4а,5,9в-гексагидро-1н-пиридо(4,3-в) индол, который используют на следующей стадии без дополнительной очистки .
в). Остаток, полученный из предыдущего опыта, раствор ют в 50 мл тетрагидрофурана и нагревают при температуре кипени  с обратным холодильником. Отфильтрованный раствор литийалюминийгидрида в том же растворителе добавл ют до тех пор, пока происходит выделение газа (мол рный избыток) и полученную смесь перемещивают при температуре кипени  с обратным холодильником в течение 5-10 мин, после чего эту смесь охлаждают. Добавл ют порошкорбразный безводный сульфат натри  (17 г), а затем добавл ют 0,5 мл воды Полученную смесь перемешивают при комнатной температуре в течение 30 мин фильтруют, и полученный фильтрат выпаривают досуха в вакууме. Остаток помещают в хроматографическую колонку, содержащую 80 г силикагел ,и элюируют смесью этилацетата и метанола (4:1 объем; , в результате чего получают свободное основание соединени  гекса гидро-Т-карболинов после того, как эыпаривают растворитель. Свободное.основание- превращают в хлористоводородную соль, раствор ющуюс  в эфире, добавл   насыщенный раствор безводного хлористого водорода в эфире до зав ршени  образовани  осадка, отфильтро- с вывают и высушивсиот, в результате чего получают 1,04 г продукта, температура плавлени  222-224 с.
Инфракрасный спектр(кВг) М: 3,97; 3, (шиpoкa );6,,,88 , 7,,96;8.18}8,15;9,82j Масс спектр, М/е:398, 292, 263, 249,220, 207,192 . (100%) ; УФ (метанол ).Лк.а,245/е 0,653х lOj270/ е 0,914К1С4
Пример 2. Использу  соответствующие исходные соединени , выбран- 15 мне каждый раз из свободных оснований, и соответствующую 3-бензоилпропионовук кислоту, получают в соответствии с процедурой примера 1 следующие d1транс-соединени . Все продукты выде- 20 л ют в виде солей хлористоводородной ййслоты, за исключением особо указанных случаев.
В табл.1 приведены состав и показатели свойств предлагаемых соединений. 25
Таблица 1
ра I
Выход,%
Температура
плавлени 
3 220-223
18 39
F Н З 239-245 Н F
Н СН.О 3 Аморфно-твердое вещество (а) .,
F СНзО 3 45-48,5 (вГ
31 ( а) -масс-спектр, М/е: 428, 411 263 (100%), 220, 206,204j ИКспектр (КВг) М: 2,98; 3,42; 4,07 (широка ); 6,20; 6,27; 6,70; 6,98; 8,04; 8,54; 9,77; 12,05. (в/ ;-точка плавлени  и выход указаны дл  свободного основани  Пример 3. Исход  из соответ ствующих d1-транс-гексагидро-1Н-пири до-(4,3-в) индолов i выбранных из соответствующих замещенных 3-бензилпропионовой или 4-бензоилмасл ной кислот, аналогично примеру 1 получают следующие соединени , состав которых приведен в табл.2. . Таблица 2 Состав d1-транс-соединений .. 3 F Пара-фтор Мета-фтор 3 F Пара-фтор Орто-метокси
Продолжение табл. 2
Состав -d1-транс-соединений
..l.r
30
35 Пример 4. Ацетат dl-транс-8-фтop-5-фapa фтopфeни ) -2- 4-окси-4- (парафторфенил бутилJ-2,3,4,4а,5, 9в-гексагидро-1Н-пиридо-С4 ,) индола . П ть грамм хлоргидрата d1-транс-8-фтор-5- (пара-фторфенил)-2- 4-окси-4 (пара-фторфеНИЛ)бутил -2,3,4,4а, 5,9в-гексагидро-1Н- пиридо-(4 ,3-в ) индола в 75 мл воды обрабатывают 3 мл воды, содержащей 1,0 г гидроокиси натри ,и освобожденное свободное основание экстрагйр5тот 150 мл диэтйлового эфира. Эфирный слой выдел ют, высушивают над сульфатом магни  и обрабатывают -1 мл лед ной уксусной кислбты. Органический растворитель и избыток уксусной кислоты удал5пот при пониженном давлении, и полученный остаток растирают с гексаном и отфильтровывают.

Claims (2)

  1. Аналогичным образом получают и другие соли присоединени , особенно те, которые  вл ютс  фармацевтически приемлемыми. Формула изобретени  1. Способ получени  .гексагидр -карболинов общей формулы (CH,)-CH -{3 ОН где X и У - одинаковые или разли и  вл ютс  водородом фтором; Z - водород, фтор или ме сигруппа; п 3 или 4; или их солей, отличающи тем, что 4а,9в - транс-гексагид -карболин общей форму.пы X. Г I 1 т
    где X и У имеют вышеуказанные значени , подвергают взаимодействию с карбоновой кислотой общей формулы
    О
    I/
    с-(сн-.} -соон, где Z и п имеют вышеуказанные значени  , или ее галоидаигидридом в присутствии дициклогексилкарбодиимида в среде органического растворител  при охлаждении до . с последующим восстановлением образовавшегос  при этом соединени  общей формулы if),-с-О о где X, y,Z и п имеют вышеуказанные значени ,- литийалюминийгидридом в среде инертного с -.ганического растворител  и выделением целевого продукта в свободном виде или в виде соли.
  2. 2. Способ по П.1, отличающийс  тем, что в качестве инертного органического растворител  дл  восстановлени  используют этиловый, эфир или тетрагидрофуран. Источники информации, прин тые во.внимание при экспертизе 1. БюлерК. и Пирсон Д. Органические синтезы. 1973, ч.2, с.384.
SU792763595A 1977-05-23 1979-05-18 Способ получени гексагидро- - КАРбОлиНОВ или иХ СОлЕй SU841589A3 (ru)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US79939277A 1977-05-23 1977-05-23

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU841589A3 true SU841589A3 (ru) 1981-06-23

Family

ID=25175793

Family Applications (4)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU782615898A SU873883A3 (ru) 1977-05-23 1978-05-18 Способ получени гексагидро - -карболинов или их солей
SU792753359A SU843749A3 (ru) 1977-05-23 1979-04-24 Способ получени 4а,9в-транс- гЕКСАгидРО- -КАРбОлиНА
SU792759902A SU818484A3 (ru) 1977-05-23 1979-04-26 Способ получени 4а, 9 -транс-гЕКСАгидРО - -КАРбОлиНА
SU792763595A SU841589A3 (ru) 1977-05-23 1979-05-18 Способ получени гексагидро- - КАРбОлиНОВ или иХ СОлЕй

Family Applications Before (3)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU782615898A SU873883A3 (ru) 1977-05-23 1978-05-18 Способ получени гексагидро - -карболинов или их солей
SU792753359A SU843749A3 (ru) 1977-05-23 1979-04-24 Способ получени 4а,9в-транс- гЕКСАгидРО- -КАРбОлиНА
SU792759902A SU818484A3 (ru) 1977-05-23 1979-04-26 Способ получени 4а, 9 -транс-гЕКСАгидРО - -КАРбОлиНА

Country Status (31)

Country Link
JP (1) JPS53144600A (ru)
AR (2) AR217688A1 (ru)
AT (1) AT368995B (ru)
AU (1) AU499618B1 (ru)
BE (1) BE867249A (ru)
CA (1) CA1094071A (ru)
CH (1) CH634321A5 (ru)
CS (1) CS207612B2 (ru)
DD (4) DD146186A5 (ru)
DE (1) DE2822465C2 (ru)
DK (1) DK226678A (ru)
EG (1) EG13590A (ru)
FI (1) FI63402C (ru)
FR (1) FR2392023A1 (ru)
GB (1) GB1586655A (ru)
GR (1) GR69985B (ru)
HU (3) HU185009B (ru)
IE (1) IE46975B1 (ru)
IL (1) IL54755A (ru)
IT (1) IT1096307B (ru)
LU (1) LU79684A1 (ru)
NL (1) NL7804210A (ru)
NO (2) NO150204C (ru)
NZ (1) NZ187333A (ru)
PH (1) PH13756A (ru)
PL (5) PL114547B1 (ru)
PT (1) PT68058B (ru)
SE (2) SE441448B (ru)
SU (4) SU873883A3 (ru)
YU (4) YU91478A (ru)
ZA (1) ZA782918B (ru)

Families Citing this family (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4224329A (en) * 1979-01-23 1980-09-23 Pfizer Inc. 2-Substituted-trans-5-aryl-2,3,4,4a,5,9b-hexahydro-1H-pyrido[4,3-b]indoles
US4451655A (en) * 1982-05-17 1984-05-29 Pfizer Inc. Process for preparing carboline derivatives and compounds used in their preparation
RU2106864C1 (ru) * 1995-10-23 1998-03-20 Николай Серафимович Зефиров Средство для лечения болезни альцгеймера
SE9604786D0 (sv) * 1996-12-20 1996-12-20 Astra Pharma Inc New compounds
US6974825B1 (en) 1996-12-20 2005-12-13 Astrazeneca Canada Inc. Compounds with analgesic effect
SE9904675D0 (sv) 1999-12-20 1999-12-20 Astra Pharma Inc Novel compounds
SE0101773D0 (sv) 2001-05-18 2001-05-18 Astrazeneca Ab Novel compounds
SE0101770D0 (sv) 2001-05-18 2001-05-18 Astrazeneca Ab Novel compounds
SE0101769D0 (sv) 2001-05-18 2001-05-18 Astrazeneca Ab Novel compounds
SE0101771D0 (sv) 2001-05-18 2001-05-18 Astrazeneca Ab Novel compounds

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AR205452A1 (es) * 1973-12-06 1976-05-07 Endo Lab Metodo para preparar nuevos trans-2, 3, 4, 4a, 5, 9b-hexahidro-5-fenil-1h-pirido(4,3-b) indoles
JPS50126699A (ru) * 1974-03-20 1975-10-04
US4001263A (en) * 1974-04-01 1977-01-04 Pfizer Inc. 5-Aryl-1,2,3,4-tetrahydro-γ-carbolines

Also Published As

Publication number Publication date
SU818484A3 (ru) 1981-03-30
DE2822465A1 (de) 1978-11-30
IL54755A0 (en) 1978-07-31
SE448459B (sv) 1987-02-23
SE441448B (sv) 1985-10-07
FI781612A (fi) 1978-11-24
ZA782918B (en) 1979-06-27
PT68058B (en) 1979-10-24
NO150204B (no) 1984-05-28
HU185009B (en) 1984-11-28
DD145537A5 (de) 1980-12-17
DK226678A (da) 1978-11-24
CH634321A5 (en) 1983-01-31
SE8305917D0 (sv) 1983-10-27
IE46975B1 (en) 1983-11-16
GB1586655A (en) 1981-03-25
BE867249A (fr) 1978-11-20
PL116944B1 (en) 1981-07-31
DD146186A5 (de) 1981-01-28
AU499618B1 (en) 1979-04-26
YU221782A (en) 1983-01-21
EG13590A (en) 1982-03-31
AR217688A1 (es) 1980-04-15
FI63402C (fi) 1983-06-10
PL114541B1 (en) 1981-02-28
SU843749A3 (ru) 1981-06-30
DD138321A5 (de) 1979-10-24
PL117107B1 (en) 1981-07-31
ATA369678A (de) 1982-04-15
PL206903A1 (pl) 1979-10-22
SE7803625L (sv) 1978-11-24
NO151862B (no) 1985-03-11
JPS53144600A (en) 1978-12-15
NO150204C (no) 1984-09-05
NO831790L (no) 1978-11-24
HU188802B (en) 1986-05-28
IT7823673A0 (it) 1978-05-22
SU873883A3 (ru) 1981-10-15
LU79684A1 (fr) 1979-12-06
YU221682A (en) 1983-01-21
IT1096307B (it) 1985-08-26
IL54755A (en) 1981-02-27
PL114547B1 (en) 1981-02-28
NO151862C (no) 1985-06-19
CA1094071A (en) 1981-01-20
YU40796B (en) 1986-06-30
GR69985B (ru) 1982-07-22
IE781013L (en) 1978-11-23
FR2392023B1 (ru) 1980-11-07
JPS5711912B2 (ru) 1982-03-08
AT368995B (de) 1982-11-25
SE8305917L (sv) 1983-10-27
FI63402B (fi) 1983-02-28
DD145536A5 (de) 1980-12-17
PT68058A (en) 1978-06-01
CS207612B2 (en) 1981-08-31
AR221721A1 (es) 1981-03-13
FR2392023A1 (fr) 1978-12-22
NL7804210A (nl) 1978-11-27
NZ187333A (en) 1984-05-31
NO781770L (no) 1978-11-24
HU187782B (en) 1986-02-28
YU91478A (en) 1983-01-21
PH13756A (en) 1980-09-17
YU221882A (en) 1983-01-21
DE2822465C2 (de) 1986-08-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP2716146B2 (ja) 縮合インドール誘導体およびその製造方法
US4404206A (en) Substituted iminoacid derivatives, process for preparing them and their use as enzyme inhibitors
CA2107223C (en) Crystalline tiagabine hydrochloride monohydrate, its preparation and use
JP3122792B2 (ja) 新規な活性化合物
JPH0472839B2 (ru)
SU841589A3 (ru) Способ получени гексагидро- - КАРбОлиНОВ или иХ СОлЕй
JPH01265100A (ja) 2―置換アデノシン誘導体
CS221807B2 (en) Method of making the trans-2-substituted-5-aryl-2,3,4,4a,5,9b-hexahydro-1h-pyrido/4,3b/indole
US4585769A (en) Benzenesulfonyl-lactams and their use as active substances of pharmaceutical compositions
EP0008249B1 (fr) Dérivés de fluorènes et fluoranthènes, leur procédé de préparation et leur application en thérapeutique
SE461653B (sv) Foerfarande foer framstaellning av aminoeburnanderivat
JP2753146B2 (ja) ビス−アザー二環式抗不安薬の製法および中間体
US4052404A (en) Indolo (2,3-α)quinolizines
EP0812838A1 (en) Pyridonecarboxylic acid derivative substituted by bicyclic amino group, ester thereof, salt thereof, and bicyclic amine as intermediate therefor
JPH0670032B2 (ja) アミノピロリジン誘導体、そのエステルおよびその塩
US4329350A (en) 1,1-Disubstituted octahydro-indolo[2,3-a]quinolizines, process for the preparation thereof and compositions containing same
IL38550A (en) Noble history of digoxin and process for their production
JPH0635458B2 (ja) ピリドンカルボン酸誘導体、そのエステルおよびその塩
US2778829A (en) New 5:6-dihydro-benzo (c) cinnoline derivatives and a process for their preparation
HU195214B (en) Process for producing 12b-substituted-1-(hydroxymethyl)-octahydro-indolo /2,3-a/ quinolizine derivatives and pharmaceutical preparations comprising these compounds
JPH05213754A (ja) 抗潰瘍剤
JPH01224376A (ja) インドロ[3,2,1―de][1,4]オキサジノ[2,3,4―ij][1,5]ナフチリジンの新誘導体、その製造法及び得られる新中間体、それらの薬剤としての使用及びそれらを含有する組成物
GB2124214A (en) Apovincaminic acid derivatives
JPS5920282A (ja) エブルナン−オキシムエ−テル、その製造方法および該化合物を含む医薬製剤
JPS62249984A (ja) D−ノル−7−エルゴリン誘導体、その製法、薬剤組成物及び使用