NO338143B1 - Stabil, flytende formulering av anti-IgE-antistoff med lav turbiditet, fremstilt artikkel derav, og anvendelse derav til fremstilling av et medikament. - Google Patents

Stabil, flytende formulering av anti-IgE-antistoff med lav turbiditet, fremstilt artikkel derav, og anvendelse derav til fremstilling av et medikament. Download PDF

Info

Publication number
NO338143B1
NO338143B1 NO20055202A NO20055202A NO338143B1 NO 338143 B1 NO338143 B1 NO 338143B1 NO 20055202 A NO20055202 A NO 20055202A NO 20055202 A NO20055202 A NO 20055202A NO 338143 B1 NO338143 B1 NO 338143B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
formulation
antibody
cells
ige
protein
Prior art date
Application number
NO20055202A
Other languages
English (en)
Other versions
NO20055202L (no
Inventor
Jun Liu
Steven J Shire
Original Assignee
Genentech Inc
Novartis Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=33299719&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=NO338143(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Genentech Inc, Novartis Ag filed Critical Genentech Inc
Publication of NO20055202L publication Critical patent/NO20055202L/no
Publication of NO338143B1 publication Critical patent/NO338143B1/no

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00—Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/395—Antibodies; Immunoglobulins; Immune serum, e.g. antilymphocytic serum
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00—Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/395—Antibodies; Immunoglobulins; Immune serum, e.g. antilymphocytic serum
    • A61K39/39591—Stabilisation, fragmentation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00—Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/395—Antibodies; Immunoglobulins; Immune serum, e.g. antilymphocytic serum
    • A61K39/39533—Antibodies; Immunoglobulins; Immune serum, e.g. antilymphocytic serum against materials from animals
    • A61K39/39566—Antibodies; Immunoglobulins; Immune serum, e.g. antilymphocytic serum against materials from animals against immunoglobulins, e.g. anti-idiotypic antibodies
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00—Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06—Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/16—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing nitrogen, e.g. nitro-, nitroso-, azo-compounds, nitriles, cyanates
    • A61K47/18—Amines; Amides; Ureas; Quaternary ammonium compounds; Amino acids; Oligopeptides having up to five amino acids
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/16—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing nitrogen, e.g. nitro-, nitroso-, azo-compounds, nitriles, cyanates
    • A61K47/18—Amines; Amides; Ureas; Quaternary ammonium compounds; Amino acids; Oligopeptides having up to five amino acids
    • A61K47/183—Amino acids, e.g. glycine, EDTA or aspartame
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/22—Heterocyclic compounds, e.g. ascorbic acid, tocopherol or pyrrolidones
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/26—Carbohydrates, e.g. sugar alcohols, amino sugars, nucleic acids, mono-, di- or oligo-saccharides; Derivatives thereof, e.g. polysorbates, sorbitan fatty acid esters or glycyrrhizin
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019—Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/08—Solutions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00—Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/178—Syringes
    • A61M5/20—Automatic syringes, e.g. with automatically actuated piston rod, with automatic needle injection, filling automatically
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00—Drugs for disorders of the respiratory system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00—Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/02—Nasal agents, e.g. decongestants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00—Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/06—Antiasthmatics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00—Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/08—Bronchodilators
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00—Drugs for disorders of the urinary system
    • A61P13/02—Drugs for disorders of the urinary system of urine or of the urinary tract, e.g. urine acidifiers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00—Drugs for skeletal disorders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00—Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P33/00—Antiparasitic agents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
    • A61P37/02—Immunomodulators
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
    • A61P37/02—Immunomodulators
    • A61P37/06—Immunosuppressants, e.g. drugs for graft rejection
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
    • A61P37/08—Antiallergic agents
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07K—PEPTIDES
    • C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
    • C07K16/42—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins
    • C07K16/4283—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins against an allotypic or isotypic determinant on Ig
    • C07K16/4291—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against immunoglobulins against an allotypic or isotypic determinant on Ig against IgE
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00—Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K2039/505—Medicinal preparations containing antigens or antibodies comprising antibodies
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07K—PEPTIDES
    • C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
    • C07K2317/20—Immunoglobulins specific features characterized by taxonomic origin
    • C07K2317/21—Immunoglobulins specific features characterized by taxonomic origin from primates, e.g. man
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07K—PEPTIDES
    • C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
    • C07K2317/20—Immunoglobulins specific features characterized by taxonomic origin
    • C07K2317/24—Immunoglobulins specific features characterized by taxonomic origin containing regions, domains or residues from different species, e.g. chimeric, humanized or veneered
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07K—PEPTIDES
    • C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
    • C07K2317/50—Immunoglobulins specific features characterized by immunoglobulin fragments
    • C07K2317/54—F(ab')2
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07K—PEPTIDES
    • C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
    • C07K2317/50—Immunoglobulins specific features characterized by immunoglobulin fragments
    • C07K2317/55—Fab or Fab'
    • C—CHEMISTRY; METALLURGY
    • C07—ORGANIC CHEMISTRY
    • C07K—PEPTIDES
    • C07K2317/00—Immunoglobulins specific features
    • C07K2317/90—Immunoglobulins specific features characterized by (pharmaco)kinetic aspects or by stability of the immunoglobulin
    • C07K2317/94—Stability, e.g. half-life, pH, temperature or enzyme-resistance
    • Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
    • Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y10S435/00—Chemistry: molecular biology and microbiology
    • Y10S435/80—Elimination or reduction of contamination by undersired ferments, e.g. aseptic cultivation

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Genetics & Genomics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Cardiology (AREA)

Abstract

2005 -11- 0 4 173985-EOH Sammendrag Foreliggende patentsøknad gjelder svært konsentrerte antistoff og proteinutforminger med redusert viskositet som er stabile, relativt isotone og har har lav turbiditet. Utformingene er spesielt egnede for subkutan tilførsel. Patentsøknaden beskriver videre fremstilte gjenstander som inneholder slike utforminger og fremgangsmåter for anvendelse av dem for behandling av forstyrrelser som kan behandles med det utformede antistoff eller protein. Utformingene omfatter arginin-HCl, histidin og polysorbat.

Description

OPPFINNELSENS BAKGRUNN
Oppfinnelsens område
Foreliggende oppfinnelse gjelder høykonsentrerte formuleringer av antistoffer som er spesielt godt egnede for subkutan administrering. Oppfinnelsen tilveiebringer videre stabile, høykonsentrerte (f.eks. :> lOOmg/ml protein) flytende formuleringer.
Beskrivelse av teknikkens stand
Det foreligger et signifikant behov for høykonsentrerte, flytende antistoff-formuleringer. Høykonsentrerte proteinformuleringer byr imidlertid på flere problemer. Ett problem er ustabilitet grunnet dannelsen av partikler. Med rekonstituerte, frysetørkede sammensetninger for fremstilling av flytende formuleringer er dette problem blitt addressert ved anvendelse av overflateaktive midler (f.eks. et polysorbat), men overflateaktive midler er uegnede for flytende sammensetninger, i og med at de gjør videre prosessering vanskelig. Dessuten reduserer overflateaktive midler i tillegg ikke den økte viskositeten som oppstår som et resultat av et stort antall intermolekylære interaksjoner fra den makromolekylære naturen til antistoffer.
Selv om overflateaktive midler er blitt vist å signifikant redusere graden av partikkeldannelse av proteiner, så addresserer de ikke problemet med økt viskositet, som gjør det vanskelig å manipulere og administrere konsentrerte antistoff-formuleringer. Antistoffer har en tendens til å danne viskøse løsninger ved høy konsentrasjon, fordi deres makromolekylære natur og potensialet for intermolekylære interaksjoner. Dessuten anvendes farmasøytisk aksepterbare sukkere ofte i store mengder som stabilisatorer. Slike sukkere kan forsterke de intermolekylære interaksjonene og derved øke viskositeten til formuleringen. Svært viskøse formuleringer er vanskelig å fremstille, suge opp i en sprøyte og injisere subkutant. Anvendelse av kraft ved manipulering av de viskøse formuleringene fører til overdreven skumdannelse, noe som kan føre til denaturering og inaktivering av aktive biologiske forbindelser. En tilfredsstillende løsning på dette problem mangler.
Mens teknikkens stand indikerer tallrike eksempler på eksipienter som hensiktsmessig kan benyttes for fremstilling av farmasøytiske formuleringer så har svært få proteiner med suksess blitt formulert over 100 mg/ml, og heller ikke har teknikker for å gjøre det blitt beskrevet.
Patentsøkerne har oppdaget at arginin, nærmere bestemt arginin-HCI, er spesielt egnet for høykonsentrerte, flytende protein- eller antistoff-formuleringer.
Stabile, isotone, frysetørkede proteinformuleringer er beskrevet i PCT-publikasjonen WO97/04801, publisert 13. februar 1997. De beskrevne frysetørkede formuleringene kan rekonstitueres for å generere flytende formuleringer med høy proteinkonsentrasjon uten tilsynelatende tap av stabilitet. De mulige problemer assosiert med den høye viskositeten av de rekonstituerte formuleringene addresseres imidlertid ikke. Protein aggregering har tidligere blitt redusert ved tilsetning av sukkere, men å gjøre dette kan øke viskositeten og osmolariteten dramatisk, noe som gjør prosessering og anvendelse upraktisk.
Patentsøkernes PCT-patentsøknad, publikasjon WO02/30463, publisert 18. april 2002 beskriver formuleringer med høy proteinkonsentrasjon, men lav viskositet oppnådd: 1) ved lav pH (omtrent 4,0-5-3); 2) høy pH (omtrent 6,5-12-0) eller 3) økning av total ionestyrke i formuleringen ved tilsetning av salter eller buffere. Mens forhøyet ionestyrke reduserer viskositeten av formuleringen (slik som med NaCI) kan den imidlertid også resultere i økt turbiditet av løsningen, som ofte er assosiert med dannelse av proteinpartikler (f. eks. aggregering). En optimal formulering med høy proteinkonsentrasjon må således overvinne utfordringene med stabilitet, viskositet, osmolaritet og turbiditet.
Oppsummering av oppfinnelsen
Foreliggende oppfinnelse gjelder høykonsentrerte formuleringer av anti-IgE antistoffet E25 som er stabile og med lav viskositet og turbiditet, som definert i kravene.
Den foreliggende beskrivelse vedrører høykonsentrerte antistoff-formuleringer med lav turbiditet som omfatter protein eller antistoff (100-260 mg/ml), histidin (10-100 mM), arginin-HCI (50-200 mM) og polysorbat (0,01%-0,1%) med en pH på 5,5-7,0, en viskositet på 50 cs eller mindre og en osmolaritet fra 200 mOsm/kg-450 mOsm/kg. Alternativt kan konsentrasjonen av antistoff i formuleringene variere fra 120-260 mg/ml, alternativt 150-260 mg/ml, alternativt 180-260 mg/ml, alternativt 200-260 mg/ml antistoff. Alternativt varierer osmolariteten fra 250 mOsm/kg - 350 mOsm/kg. Alternativt varierer konsentrasjonen av arginin HCI fra 100 - 200 mM, alternativt 150-200 mM, alternativt 180-200 mM.
Også beskrevet her er en høykonsentrert antistoff-formulering med lav turbiditet som omfatter antistoff (40-150 mg/ml), histidin (10-100 mM), sukker (f.eks. trehalose eller sukrose, 20-350 mM) og polysorbat (0,01 % - 0,1 %).
Beskrevet her er en formulering som inneholder høye konsentrasjoner av høymolekylære proteiner, som er antistoffer eller immunglobuliner. Antistoffene er rettet mot et bestemt forutbestemt antigen, som er antigenet igE rhuMabE-25 beskrevet i U.S. patentskrift nr. 6 329 509 og WO99/01556.
Formuleringene ifølge foreliggende oppfinnelse kan være farmasøytiske formuleringer. I et spesifikt aspekt tilføres formuleringen subkutant.
I en utførelsesform tilveiebringer oppfinnelsen medisinsk anvendelse av formuleringene beskrevet her omfattende en terapeutisk effektiv mengde av antistoffet i profylaktisk eller terapeutisk behandling av en forstyrrelse som kan behandles med det formulerte antistoffet. Slike formuleringer er spesielt anvendbare for subkutan administrering. I et spesifikt aspekt er forstyrrelsen en IgE-mediert forstyrrelse. I nok et spesifikt aspekt er den IgE-medierte forstyrrelsne allergisk rhinitt, astma (f.eks. allergisk astma eller ikke-allergisk astma), atopisk dermatitt, allergisk gastroenteropati, hypersensitivitet (f.eks. anafylakse, urtikaria, matallergi osv.), allergisk bronkopulmonær aspergillose, parasitt sykdom, interstitsiell cystikk, hyper-IgE-syndrom, ataksia-telagiektasia, Wiskott-Aldrich-syndromet, alymfoplasia tymica, IgE-myelom og graft-versus-host reaksjon.
I en utførelsesform tilveiebringer oppfinnelsen en fremstilt artikkel som omfatter en beholder som omslutter en formulering som beskrevet her. I ett aspekt er den fremstilte artikkelen en forhåndsfylt sprøyte. I nok et spesifikt aspekt inneholder den forhåndsfylt sprøyte ytterligere i en injeksjonsinnretning. I nok et spesifikt aspekt er injeksjonsinnretningen en autoinjektor.
Kort beskrivelse av figurene
Figur 1. Hydrofob interaksjonskromatografi av et pepsin spaltet anti-IgE monoklonalt antistoff. Prøver ble formulert ved forskjellige pH-verdier og buffere: (•) 20 mM acetat, (A) 20 mM suksinat, (A) 20 mM Na2HPO (V) 20 mM K2P04og (<*>) 20 mM Tris-buffer. Prøvene ble lagret ved 30°C i 6 måneder. Figur 2. Størrelseseksklusjonskromatografi av et anti-IgE- monoklonalt antistoff lagret ved 40°C i 6 måneder. Prøver ble formulert ved forskjellige pH-verdier og buffere. (■) 20 mM glutamat, (•) 20 mM acetat, (A) 20 mM suksinat, (□) 20 mM histidin, (A) 20 mM Na2HP04, (T) 20 mM K2P04og (<*>) 20 mM Tris-buffer. Figur 3. Aktivitet av et anti-IgE monoklonalt antistoff lagret ved 30°C i 6 måneder. Prøver ble formulert ved forskjellige pH-verdier og buffere: (•) 20 mM acetat, (A) 20 mM suksinat, (□) 20 mM histidin, (A) 20 mM Na2HP04, (T) 20 mM K2P04og (<*>) 20 mM Tris-buffer. Figur 4. Virkningene av polysorbat 20 på turbiditeten av det stressede anti-IgE-monoklonale antistoffet. Prøver inneholder 100 mg/ml antistoff, 20 mM suksinat, 192 mM trehalose og forskjellige mengder av polysorbat 20 ved pH 6,0. Polysorbatkonsentrasjonene er (■) 0, (A) 0,01 %, (•) 0,02% og (A) 0,05%. Figur 5. Turbiditeten av et anti-IgE-monoklonalt antistoff ved -150 mg/ml med forskjellige eksipienter (A) CaCI2, (V) MgCI2og (A) arginin-HCI. Figur 6. Turbiditeten av anti-IgE- monoklonalt antistoff ved -150 mg/ml med forskjellige eksipienter. Prøver ble lagret ved (A) -70°C, (■) 2-8°C, (A) 15°C, (□) 30°C og (V) 40°C. Figur 7. Hydrofob interaksjonskromatografisk analyse av papain spaltet anti-IgE-monoklonalt antistoff. Prøver ble formulert ved -150 mg/ml med forskjellige eksipienter og lagret ved (T) -70°C, (■) 2-8°C, (A) 15°C, (A) 30°C og (□) 40°C. Figur 8. Størrelseseksklusjonskromatografi av anti-IgE- monoklonalt antistoff ved
-150 mg/ml i (■) 200 mM arginin-HCI, 23 mM histidin, pH 6,0 (A) 182 m M argininHCI, 20 mM histidin, pH 6,0, (•) 180 mM arginin-HCI, 20 mM histidin, 91 mM sukrose, pH 6,0 (□) 50
mM MgCI2, 27 mg/ml trehalose, 0,01 % acetat, (A) 50 mM MgCI2, 30 mM MgAc2, 0,01% acetat og (o) 50 m M MgCI2, 45 mM MgAc2, 0,01% acetat. Prøver ble lagret ved 30°C i 6 måneder. Figur 9. Hydrofob interaksjonskromatografisk analyse av papain spaltet anti-IgE-monoklonalt antistoff. Prøver ble formulert i (■) 200 mM arginin-HCI, 23 mM histidin, (A) 182 mM arginin-HCI, 20 mM histidin, (•) 182 mM arginin-HCI, 20 mM histidin, 91 mM sukrose, (□) 50 mM MgCI2, 27 mg/ml trehalose, 0,01% acetat, (A) 50 mM MgCI2, 30 mM MgAc2, 0,01% acetat og (o) 50 m M MgCI2, 45 mM MgAc2, 0,01% acetat. Prøver ble lagret ved 30°C i 6 måneder. Figur 10. Viser en sammenligning mellom fullengdesekvensene til både variabel og konstant kjeder av anti-IgE-antistoffene E25, E26 og Hu-901. CDR-områdene i Hu-901 er vist ved understreking. For E25 og E26 er CDR-områdene som definert av Chothia vist med uthevet skrift, mens CDR-området som definert av Kabat er satt innenfor parenteser. Figur 10A viser den lette kjedens sekvenser i E25, E26 og Hu-901 (SEKV ID NR 1-3), mens Figur 10B viser den tunge kjedes sekvenser i E25, E26 og Hu-901 (SEKV ID NR 4-6).
Detaljert beskrivelse av den foretrukne utførelsesformen
1. Definisjoner
Med «protein» menes en sekvens av aminosyrer i hvilken kjedelengden er tilstrekkelig til å danne høyere nivåer av tertiær og/eller kvaternær struktur. På det viset skilles proteiner fra «peptider», som også er aminosyrebaserte molekyler, som ikke har slik struktur. Typisk vil et protein for anvendelse her ha en molekylvekt på minst omkring 15-20 kD, fortrinnsvis omtrent 20 kD.
Eksempler på proteiner som omfattes av definisjonen her inkluderer pattedyr-proteiner som f.eks. veksthormon, inkludert humant veksthormon og veksthormon fra storfe, veksthormonfrigjørende faktor, parathyroidhormon, thyroidstimulerende hormon, lipoproteiner, a-l-antitrypsin, insulin A-kjede, insulin B-kjede, proinsulin, folikkel-stimulerende hormon, kalcitonin, luteiniserende hormon, glukagon, koagulasjonsfaktorer slik som faktor VIIIC, faktor IX, vevsfaktor og von Willebrandts faktor, anti-koagulasjonsfaktorer som protein C, atrial natriuretisk faktor, lungesurfaktant, en plasminogenaktivator slik som urokinase eller vevstype plasminogenaktivator (t-P-A, f. eks. «Activase», «TNKase», «Retevase»), bombazin, trombin, tumor nekrosefaktor-a og (3, enkefalinase, RANTES (regulert ved aktivering normalt T-celle uttrykt og utskilt), human makrofag inflammatorisk protein (MIP-1-a), serumalbumin, slik som humant serumalbumin, mullerian-inhiberende substans, relaksin A-kjede, relaksin B-kjede, prorelaksin, gonadotropinforbundet peptid fra mus, DNase, inhibin, aktivin, vaskulær endotelvekstfaktor (VEGF), reseptorer for hormoner eller vekstfaktorer, et integrin, protein A eller D, reumatoide faktorer, en neurotrofisk faktor, slik som beinavledet neurotrofisk faktor (BDNF), neurotrofin-3, -4, -5 eller -6 (NT-3, NT-4, NT-5 eller NT-6) eller en nerve vekstfaktor som NGF-p, blodplateavledet vekstfaktor (PDGF), en fibroblastvekstfaktor slik som aFGF og bFGF, epidermal vekstfaktor (EGF), transformerende vekstfaktor (TG F) slik somTGF-a og TG F-p, inkludert TGF-pi, TGF-p2, TGF-P3, TGF-P4 eller TGF-P5, insulinlignende vekstfaktor-I og II (IGF-I og IGF-II), des (l-3)-IGF-I (IGF-1 fra hjerne), insulinlignende vekstfaktorbindende proteiner, CD-proteiner som CD3, CD4, CD8, CD19 og CD20, erytropoietin (EPO), trombopoietin (TPO), osteoinduserende faktorer, immuntoksiner, et beinmorfogent protein (BMP), et interferon som interferon-a, -p og y, kolonistimulerende faktorer (CSF'er), f.eks. M-CSF, GM-CSF og G-CSF, interleukiner (IL'er), f.eks. IL-1 til IL-10, superoksid-dismutase, T-cellereseptorer, overflatemembran-proteiner, nedbrytningsakselerende faktor (DAF), et virus antigen slik som for eksempel en del av AIDS-kappen, transportproteiner, «homing»-reseptorer, addressiner, regulatoriske proteiner, immunadhesiner, antistoffer og biologisk aktive fragmenter eller varianter av hvilke som helst av de ovenfor opplistede polypeptidene.
Proteinet som formuleres er fortrinnsvis i det vesentlige rent, og ønskelig i det vesentlige homogent (dvs. fritt for kontaminerende proteiner). «I det vesentlige rent»-protein betyr en sammensetning som omfatter minst omkring 90 vekt-% av proteinet, basert på totalvekt til sammensetningen, fortrinnsvis minst omkring 95 vekt-%. «I det vesentlige homogent»-protein betyr en sammensetning som omfatter minst omkring 99 vekt-% av protein, basert på totalvekt til sammensetningen.
Som beskrevet her er proteinet et antistoff. Antistoff kan for eksempel binde seg til hvilket som helst av de ovenfor nevnte molekylene. Eksempler på molekylære mål for antistoffer som omfattes av foreliggende oppfinnelse omfatter IgE, CD-proteinene, CD3, CD4, CD8, CD19, CD20, CD20, CD34 og CD40, medlemmer av HER-reseptorfamilien slik som EGFreseptor, HER2-reseptor, HER3-reseptor eller HER4-reseptor, 2c4, 4D5, PSCA, LDP-2, celleadhesjonsmolekyler som LFA-1, Macl, P150, 95, VLA-4, ICAM-1, VCAM og av/p3-integrin, inkludert a- og subenheten derav (f.eks. anti-CDlla-antistoff, anti-CD18-antistoff eller anti-CDllb-antistoff), vekstfaktorer som VEGF, blodgruppeantigener, flk2/flt3-reseptor, fedme (OB)-reseptor, mp/-reseptor, CTLA-4 og protein C.
Begrepet «antistoff» som anvendt her inkluderer monoklonale antistoffer (inkludert full lengde-antistoffersom håret immunglobulin-Fc-område), antistoffsammensetninger med polyepitopisk spesifisitet, multispesifikke antistoffer (f.eks. bispesifikke antistoffer, diastoffer og enkelt-kjede molekyler, så vel som antistoff-fragmenter (f.eks. F(ab')2og Fv). Begrepet «immunglobulin» (lg) anvendes her om hverandre med «antistoff».
Den basale, 4-kjedede antistoffenhet er et heterotetramerisk glykoprotein som består av 2 identiske lette kjeder (L)-kjeder og 2 identiske tunge kjeder (H)-kjeder. Et IgM-antistoff består av 5 av den basale heterotetramerenhet sammen med et tilleggspolypeptid som betegnes en J-kjede, og inneholder 10 antigen-bindingsseter, mens IgA-antistoffer omfatter fra 2-5 av de basale, 4-kjedede enhetene som kan polymeriseres for å danne polyvalente sammenstillinger i kombinasjon med J-kjeden. I tilfelle av IgG'er er 4-kjede-enheten vanligvis omtrent 150000 dalton. Hver L-kjede er bundet til en H-kjede med én kovalent disulfidbinding, mens de 2 H-kjedene er bundet til hverandre med én eller flere disulfidbindinger avhengig av H-kjede-isotypen. Hver H- og L-kjede har også jevnlig fordelte disulfidbroer innen kjeden. Hver H-kjede har i N-terminus et variabelt domene (VH) fulgt av tre konstante domener (CH) for hver av a- og y-kjedene og fire CH-domener for \ i og e-isotyper. Hver L-kjede har i N-terminus et variabelt domene (VL), etterfulgt av et konstant domene i dens andre enden. VLer sammenstilt med VH, mens CLer sammenstilt med det første konstante domenet i den tunge kjeden, (CHI). Spesielle aminosyrerester antas å danne et grensesnitt mellom den lette kjedens og den tunge kjedens variable domener. Parringen av en VH og VLsammen danner et enkelt antigen-bindingssete. For strukturen og egenskapene til de forskjellige klassene av antistoffer, se f.eks. Basic and Clinical Immunology, 8. utgave, Daniel P. Sties, Abba I. Terr og Tristram G. Parsolw (red.) Appleton & Lange, Norwalk, CD, 1994, s 71 og kapittel 6. L-kjeden fra enhver vertebrat art kan tilskrives én av to klart atskilte typer kalt kappa og lambda, basert på aminosyresekvensen i de konstante domener. Avhengig av aminosyresekvensen til det konstante domenet i den tunge kjeden kan immunglobuliner tilskrives to forskjellige klasser eller isotyper. Det finnes fem klasser av immunglobuliner: IgA, IgD, IgE, IgG og IgM, som har tunge kjeder betegnet a, 8, e, y henholdsvis \ i. y-klassen og^-klassen er videre oppdelt i underklasser basert på relativt små forskjeller i CH-sekvensen og funksjonen, f.eks. uttrykker mennesker følgende subklasser: IgGl, IgG2, IgG3, IgG4, IgAl og IgA2.
Begrepet «varibel» viser til det faktum at visse segmenter i de variable domenene varierer mye i sekvens blant antistoffer. V-domenet formidler antigenbinding og definerer spesifisiteten av et bestemt antistoff for dets spesielle antigen. Imidlertid er ikke variabiliteten jevnt fordelt over hele lengden av de variable domenene. I stedet består V-områdene av relativt ikke-variable strekk som betegnes rammeverksområder (FR'er), på omtrent 15-30 aminosyrerester, separert av kortere områder med ekstrem variabilitet betegnet «hypervariable områder», eller av og til «komplementaritetsbestemmende områder» (CDR'er), som hver er omtrent 9-12 aminosyrerester i lengde. De variable domenene i native tunge og lette kjeder omfatter hver fire FR'er, som stort sett inntar en p-plate-konfigurasjon, sammenbundet av tre hypervariable områder, som danner løkker som sammenbinder og i noen tilfeller danner en del av p-platestrukturen. De hypervariable områdene i hver kjede holdes sammen i umiddelbar nærhet av FR'ene, og bidrar sammen med de hypervariable områdene fra den andre kjeden til dannelsen av antigen-bindingssete av antistoffer (se Kabal et al., Sequences of Proteins of Immunological Interest, 5. utgave, Public Health Service, National Institutes of Health, Bethesda, MD(1991). De konstante domenene er ikke involvert direkte i binding av et antistoff til et antigen, men utviser diverse effektorfunksjoner slik som deltakelse i antistoffavhengig cellulær cytotoksisitet
(ADCC).
Begrepet «hypervariabelt område (også betegnet som «komplementaritetsbestemmende område» eller CDR'er) viser, når anvendt her, til aminosyrerestene i et antistoff, vanligvis tre eller fire korte områder med ekstrem sekvensvariabilitet), inne i V-område domenet i et immunglobulin som danner antigen-bindingssetet, og er de viktigste determinantene for antigenspesifisitet. Det finnes minst to fremgangsmåter for identifisering av CDR-aminosyrerestene: (1) En tilnærming basert på sekvensvariabilitet mellom artene (dvs. Kabat et al., Sequences of Proteins of Immunological Interest (National Institute of Health, Bethesda, MS 1991), og (2) en tilnærming basert på krystallografiske undersøkelser av antigen-antistoffkomplekser (C. Chotia, et al., J. Mol. Biol., 196: 901:917 (1987)). Imidlertid, i den grad to identifikasjonsteknikker for aminosyrerester definerer områder i overlappende, men ikke identiske områder kan de kombineres til å definere en hybrid CDR.
Begrepet «monoklonalt antistoff» som anvendt her henviser til et antistoff oppnådd fra en populasjon av vesentlig homogene antistoffer, dvs. at de individuelle antistoffene som utgjør populasjonen er identiske, bortsett fra mulige naturlig forekommende mutasjoner og/eller posttranslasjonelle modifikasjoner (f.eks. isomeriseringer, amideringer) som kan være tilstede i mindre mengder. Monoklonale antistoffer er svært spesifikke og er rettet mot ett enkelt antigensete. I motsetning til konvensjonelle (polyklonale) antistoffsammensetninger, som typisk inkluderer forskjellige antistoffer rettet mot forskjellige determinanter (epitoper), er dessuten hvert monoklonale antistoff rettet mot en enkelt determinant på antigenet. I tillegg til deres spesifisitet er de monoklonale antistoffene fordelaktige ved at de syntetiseres av hybridomkulturen, ikke-forurenset av andre immun-globuliner. Adjektivet «monoklonalt» indikerer karakteren til antistoffet som blir oppnådd fra en vesentlig homogen populasjon av antistoffer, og skal ikke tolkes som at det kreves at antistoffet er fremstilt på noen spesiell måte. For eksempel kan de monoklonale antistoffene som skal anvendes i samsvar med den foreliggende oppfinnelse fremstilles ved hybridomfremgangsmåten, først beskrevet av Kohler et al., Nature, 256: 495 (1975), eller kan fremstilles ved rekombinante DNA-fremgangsmåter (se f.eks. U.S. patentskrift nr. 4 816 567). De «monoklonale antistoffene» kan også isoleres fra bakteriofag-antistoffbiblioteker ved anvendelse av teknikkene beskrivet f. eks. i Clackson et al., Nature, 352:624-628 (1991) og Marks et al., J. Mol. Biol., 222:581-597 (1991).
De monoklonale antistoffene her inkluderer spesifikt «kimere» antistoffer (immunglobuliner) hvor en del av den tunge og/eller den lette kjeden er identisk med eller homolog til tilsvarende sekvenser i antistoffer avledet fra en bestemt art eller tilhørende en bestemt antistoff klasse eller subklasse, mens resten av kjeden(e) er identisk med eller homolog med tilsvarende sekvenser i antistoffer avledet fra en annen art eller tilhørende en annen antistoffklasse eller subklasse, så vel som fragmenter fra slike antistoffer, så lenge som de viser den ønskede biologiske aktivitet (U.S. patentskrift nr. 4 816 567, Morrisson et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 81:6851-6855 (1984)). Kimere antistoffer av interesse her inkluderer «primatiserte» antistoffer, som omfatter antigenbindingssekvenser i det variable domenet som er avledet fra en ikke-human primat (f.eks. øst-ape, ape osv.) og humane konstant-områdesekvenser.
Et «intakt» antistoff er et antistoff som omfatter et antigen-bindingssete, så vel som en CLog i det minste tung kjededomenene CH1, CH2 og CH3. De konstante domenene kan være konstante domener med nativ sekvens (f.eks. konstante domener med human nativ sekvens) eller aminosyresekvensvarianter derav. Det intakte antistoff har fortrinnsvis én eller flere effektorfunksjoner.
Et «antistoff-fragment» omfatter en del av et intakt antistoff, fortrinnsvis det antigenbindende og/eller variable området i det intakte antistoff. Eksempler på antistoff-fragmenter omfatter Fab, Fab', F(ab')2og Fv-fragmenter, diastoffer, lineære antistoffer (se U.S. patentskrift nr. 5 641 870, Eksempel 2, Zapata et al., Protein Eng. 8(10): 1057-1062
[1995], enkeltkjedede antistoffmolekyler og multispesifikke antistoffer fremstilt av antistoff-fragmenter.
Papainspalting av antistoffer gir 2 identiske antigenbindende fragmenter som betegnes «Fab»-fragmenter og et gjenværende «Fc»-fragment, en betegnelse som reflekterer evnen til å krystallisere lett. Fab-fragmentet består av en hel L-kjede sammen med det variable område domenet fra H-kjeden (VH) og det første konstante domenet fra én tung kjede (CH1). Hvert Fab-fragment er monovalent med hensyn til antigenbinding, dvs. at det har et enkelt antigen-bindingssete. Pepsinbehandling av et antistoff gir et enkelt, stort F(ab')2-fragment, som grovt sett tilsvarer to disulfid-bunede Fab-fragmenter, som har forskjellig antigen-bindende aktivitet og som fortsatt kan kryssbinde antigen. Fab'-fragmenter avviker fra Fab-fragmenter ved at de har noen få ekstra aminosyrerester ved karboksyterminus av CHl-domenet, inkludert én eller flere cysteinrester fra antistoffets hengselområde. Fab'-SH er her betegnelsen på Fab' hvor cysteinresten(e) i de konstante domener bærer en fri tiolgruppe. F(ab')2-antistoff-fragmenter ble opprinnelig fremstilt som par av Fab'-fragmenter som hadde hengselcysteiner mellom seg. Andre former for kjemisk sammenkobling av antistoff-fragmenter er også kjente.
Fc-fragmentet omfatter de karboksyterminale delene av begge H-kjedene, holdt sammen av disulfider. Effektorfunksjonene til antistoffer bestemmes av sekvenser i Fc-området, området som også gjenkjennes av Fc-reseptorer (FcR) funnet på visse celletyper.
«Fv» er det minste antistoff-fragment som inneholder et komplett antigen-gjenkjennelses- og -bindingssete. Dette fragmentet består av en dimer av ett tungt og ett lett variabelt kjededomene i tett, ikke-kovalent assosiasjon. Fra foldingen av disse to domenene utgår 6 hypervariable løkker (3 løkker hver fra H- og L-kjeden) som bidrar med aminosyrerestene for antigenbinding og som gir antigenbindende spesifisitet til antistoffet. Men selv et enkelt variabelt domene (eller halvparten av en Fv, omfattende kun tre CDR'er som er spesifikke for et antigen) har evnen til å gjenkjenne og binde antigen, om enn med lavere affinitet enn det hele bindingssetet.
«Enkeltkjedet Fv», også forkortet som «sFv» eller «scFv», er antistoff-fragmenter som omfatter VH og VLantistoffdomenene sammenbundet til en enkel polypeptidkjede. Fortrinnsvis omfatter sFv-polypeptidet videre en polypeptidlinker mellom VH og VL-domenet noe som gjør det mulig for sFv å danne den ønskede struktur for antigenbinding. For en oversikt over sFv, se Pluckthun i The Pharmacology of Monoclonal Antibodies, vol. 113, Rosenburg og Moore red., Springer-Verlag, New York, s 269-315 (1994).
Begrepet «diastoffer» refererer til små antistoff-fragmenter fremstilt ved å konstruere sFv-fragmenter (se avsnittet ovenfor) med korte linkere (omtrent 5-10 aminosyrerester) mellom VH- og VL-domenet, slik at inter-kjede men ikke intra-kjede parring av V-domenene oppnås, noe som resulterer et bivalent fragment, dvs. et fragment med to antigen-bindingsseter. Bispesifikke diastoffer er heterodimerer av 2 «crossover» sFv-fragmenter hvor VH- og VL-domenene i de to antistoffene foreligger på forskjellige polypeptidkjeder. Diastoffer er beskrevet mer detaljert i f.eks. EP 404 097, W093/11161, Hollinger et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA 90:6444-6448 (1993).
Et antistoff som «spesifikt bindes til» eller er «spesifikt for» et bestemt polypeptid eller en epitop på et bestemt polypeptid er ett som bindes til dette bestemte polypeptidet eller epitopen på et bestemt polypeptid uten i vesentlig grad å bindes til et polypeptider eller polypeptidepitoper.
Begrepet «fast fase» beskriver et ikke-vandig matriks som antistoffet ifølge foreliggende oppfinnelse kan festes til. Eksempler på faste faser som omfattes her inkluderer de som helt eller delvis er dannet av glass (f.eks. glass med kontrollert porestørrelse), polysakkarider (f.eks. agarose), polyakrylamider, polystyren, polyvinylalkohol og silikoner. I visse utførelsesformer, avhengig av sammenhengen, kan den faste fase omfatte brønnen i en analyseplate, i andre er den en rensekolonne (f.eks. en affinitetskromatografikolonne). Dette begrepet inkluderer også en diskontinuerlig fast fase av atskilte partikler, slik som de som er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 4 275 149.
«Humaniserte» former av ikke-humane (f.eks. murine) antistoffer er kimere immunglobuliner, immunglobulinkjeder eller fragmenter derav (slik som Fv, Fab, Fab', F(ab')2eller andre antigenbindende undersekvenser fra antistoffer) av hovedsakelig humane sekvenser som inneholder minimal sekvens avledet fra ikke-humant immunglobulin. For det meste er humaniserte antistoffer humane immunglobuliner (mottaker-antistoffer) hvor aminosyrerester fra et hypervariabelt område (også CDR) i mottakeren er erstattet av aminosyrerester fra et hypervariabelt område fra en ikke-human art (donorantistoff), slik som mus, rotte eller kanin, som har den ønskede spesifisitet, affinitet og kapasitet. I noen tilfeller er Fv-rammeverksområde-(FR)aminosyrerester i det humane immunglobulinet erstattet med tilsvarende ikke-humane aminosyrerester. Videre kan «humaniserte antistoffer» som anvendt her også omfatte aminosyrerester som verken finnes i mottakerantistoffet eller i donorantistoffet. Disse modifikasjonene er gjort for ytterligere å forfine og optimalisere antistoffets ytelse. Det humaniserte antistoff vil optimalt også omfatte minst en
del av et konstant immunglobulinområde (Fc) typisk fra et humant immunglobulin. For ytterligere detaljer, se Jones et al., Nature, 321:522-525 (1986), Reichmann et al., Nature, 332:323-329 (1988) og Presta, Curr. Op. Struct. Biol., 2:593-596 (1992).
Et «artsavhengig antistoff», f.eks. et anti-human-IgE-antistoff fra et pattedyr, er et antistoff som har høyere bindingsaffinitet for et antigen fra en første pattedyrsart enn det har for en homolog av dette antigen fra en andre pattedyrsart. Normalt vil det artsspesifikke antistoff «bindes spesifikt» til et humant antigen (dvs. at det har en bindingsaffinitet (Kd)-verdi på ikke mer enn omkring 1 x 10<7>M, alternativt ikke mer enn omkring 1 x 1CV<8>M, alternativt ikke mer enn omkring 1 x 10<9>M), men har en bindingsaffinitet for en homolog av antigenet fra en andre, ikke-human pattedyrsart som er minst omkring 50 ganger, minst omkring 500 ganger, eller minst omkring 1000 ganger lavere enn dens bindingsaffinitet for det ikke-humane antigenet. Det artsavhengige antistoff kan være av enhver av de forskjellige typene av antistoffer som er definert ovenfor, men er fortrinnsvis et humanisert eller humant antistoff.
Antistoffers «effektorfunksjoner» refererer til de biologiske aktiviteter som kan tilskrives Fc-området (et nativ sekvens Fc-området eller en aminosyresekvensvariant av Fc-området) i et antistoff og varierer med antistoff-isotypen. Eksempler på antistoffers effektorfunksjoner omfatter: Clq-binding og komplementavhengig cytotoksisitet, Fc-reseptorbinding, antistoffavhengig cellemediert cytotoksisitet (ADCC), fagocytose, nedregulering av celleoverflatereseptorer (f.eks. B-cellereseptorer) og B-celleaktivering.
«Antistoffavhengig cellemediert cytotoksisitet» eller ADCC refererer til en form for cytotoksisitet hvor utskilt lg er bundet til Fc-reseptorer (FcR'er) som er tilstede på visse cytotoksiske celler (f.eks. naturlige dreperceller (NK)-celler, neutrofile celler og makrofager) og gjør disse cytotoksiske effektorcellene istand til å bindes spesifikt til en antigenbærende målcelle og deretter drepe målcellen med cytokiner. Antistoffene «bevæpner» de cytotoksiske cellene og er nødvendige for dreping av målcellen ved denne mekanismen. De primære cellene for mediering av ADCC, NK-cellene, uttrykker kun Fcy/RIII, mens monocytter uttrykker FcyRI, FcyRII og FcyRIII. Fc-ekspresjonen på hematopoietiske celler er oppsummert i Tabell 3 på side 464 i Ravetech and Kinet, Annu. Rev. Immunol. 9:457:92
(1991). For å anslå ADCC-aktiviteten til et molekyl av interesse kan en in vitro ADCC-analyse, slik som den beskrivet i U.S. patentskrift nr. 5 500 362 eller 5 821 337, utføres. Anvendbare effekto reel ler for slike analyser inkluderer mononukleære celler fra perifert blod (PBMC) og naturlige dreperceller (NK)-celler. Alternativt eller i tillegg kan ADCC-aktiviteten til molekylet av interesse vurderes in vivo, f.eks. i en dyremodell slik som den som er beskrevet i Clynes et al. PNAS USA 95:652-656 (1998). «Fc-reseptor» eller «FcR» beskriver en reseptor som binder til Fc-området til et antistoff. Den foretrukne FcR er en human FcR med nativ sekvens. Videre er en foretrukket FcR én som binder et IgG-antistoff (en gamma-reseptor) og inkluderer reseptorer av FcyRI, FcyRII og FcyRIII underklassene, inkludert alleliske varianter og alternativt spleisede former av disse reseptorene. Fcyll-reseptorer inkluderer FcyRIIA (en «aktiverende reseptor») og FcyRIIB (en «inhiberende reseptor»), som har lignende aminosyresekvenser og som primært avviker i de cytoplasmatiske domenene derav. Aktiverende reseptor FcyRIIA inneholder et tyrosinbasert immunreseptoraktiveringsmotiv (ITAM) i dets cytoplasmatiske domene. Inhiberende reseptor FcyRIIB inneholder et tyrosinbasert immunreseptorinhiberingsmotiv (ITIM) i dets cytoplasmatiske domene (se M. Dacron, Annu. Rev. Immunol. 15:203-234
(1997). FcR'er er gjennomgått i Ravetech and Kinet, Annu. Rev. Immunol. 9:457-92 (1991), Capel et al., Immunomethods 4:25-34 (1994) og de Haas et al., J. Lab. Clin. Med. 126:330-41 (1995). Andre FcR'er, inkludert de som vil påvises i fremtiden, omfattes her av begrepet «FcR». Begrepet inkluderer også den neonatale reseptor, FcRn, som er ansvarlig for overføring av maternale IgCertil fosteret. Guyer et al., J. Immunol. 117:587 (1976) og Kim et al., J. Immunol. 24:249 (1994). «Humane effektorceller» er leukocytter som uttrykker én eller flere FcRer og utfører effektorfunksjoner. Cellene uttrykker fortrinnsvis minste FcyRIII og utfører ADCC-effektor funksjon. Eksempler på humane leukocytter som medierer ADCC inkluderer mononukleære celler fra perifert blod (PBMC), naturlige dreperceller (NK)-celler, monocytter, cytotoksiske T-celler og nøytrofile celler, hvor PBMC og MNK-celler foretrekkes. Effektorcellene kan isoleres fra en nativ kilde, f.eks. blod. «Komplementavhengig cytotoksisitet» eller «CDC» refererer til lysis av en målcelle i nærvær av komplement. Aktiveringen av den klassiske komplementreaksjonsveien initieres ved binding av den første komponenten av komplementsystemet (Clq) til antistoffer (av egnet underklasse) som er bundet til deres beslektede antigen. For å vurdere komplement-aktivering kan en CDC-analyse f.eks. som beskrevet i Gazzano-Santoro et al., J. Immunol. Methods 202:163 (1996) utføres. «Isolert» når det anvendes for å beskrive de forskjellige polypeptidene og antistoffene beskrevet her, betyr et polypeptid eller antistoff som har blitt identifisert, separert og/eller gjenvunnet fra en komponent av dens produksjonsmiljø. Det isolerte polypeptid er fortrinnsvis fritt for assosiasjon med alle andre komponenter av dets produksjonsmiljø. Kontaminerende bestanddeler fra dets produksjonsmiljø, slike som det som stammer fra rekombinant transfekterte celler, er materialer som typisk vil interferere med diagnostisk eller terapeutisk anvendelse av polypeptidet og kan inkludere enzymer, hormoner og andre løste stoffer av protein- eller ikke-proteinnatur. I foretrukne utførelses-formervil polypeptidet renses (1) til en grad som er tilstrekkelig til å oppnå minst 15 aminosyrerester av N-terminal eller intern aminosyresekvens ved anvendelse av en «spinnende kopp»-sekvenator, eller (2) til homogenitet ved SDS-PAGE under ikke-reduserende eller reduserende betingelser ved anvendelse av Coomassie-blue, eller fortrinnsvis sølvfarging. Vanligvis vil imidlertid et isolert polypeptid eller antistoff være fremstilt ved minst ett rensetrinn.
Et «isolert» nukleinsyremolekyl som koder for polypeptidene og antistoffene beskrevet her er et nukleinsyremolekyl som er påvist og separert fra minst ett kontaminerende nukleinsyremolekyl som det normalt er assosiert med i det miljø hvor det ble fremstilt. Den isolerte nukleinsyren er fortrinnsvis fri fra assosiasjon med alle bestanddeler forbundet med produksjonsmiljøet. De isolerte nukleinsyremolekylene som koder for polypeptidene og antistoffene her er i en annen form enn den form eller sammenheng som de finnes i naturen. Isolerte nukleinsyremolekyler skiller seg av den grunn fra nukleinsyrer som koder for polypeptidene og antistoffene her som eksistere naturlig i celler.
Begrepet «kontrollsekvenser» referer til DNA-sekvenser som er nødvendige for ekspresjon av en operativt linket kodende sekvens i en bestemt vertsorganisme. Kontrollsekvensene som er egnede for prokaryoter inneholderfor eksempel en promoter, om ønskelig en operatorsekvens og et ribosombindingssete. Eukaryote celler er kjent for å benytte promoterer, polyadenyleringssignaler og enhancere.
En nukleinsyre er «operativt linket» dersom den er plassert i et funksjonelt forhold til en annen nukleinsyresekvens. For eksempel er DNA for en presekvens eller en sekretorisk ledersekvens operativt linket til DNA for et polypeptid hvis det uttrykkes som et preprotein som deltar i sekresjon av polypeptidet, en promoter eller enhancer er operativt linket til en kodende sekvens hvis den påvirker transkripsjonen av sekvensen, eller et ribosombindingssete er operativt linket til en kodende sekvens hvis den er plassert slik for å lette translasjonen. Vanligvis betyr «operativt linket» at DNA-sekvensene som er linket er kontinuerlige, og i tilfellet av en sekretorisk ledersekvens, kontinuerlige og i samme leseramme. Enhancere må imidlertid ikke være kontinuerlige. Linkingen oppnås ved ligering i egnede restriksjonsseter. Dersom slike seter ikke eksisterer anvendes syntetiske oligonukleotidadaptorer eller linkere i samsvar med konvensjonell praksis.
Begrepet «epitopmerket» som anvendt her refererer til et kimert polypeptid som omfatter et polypeptid eller antistoff som beskrevet her fusjonert til et «tag-polypeptid». Tag-polypeptidet har nok aminosyrerester til å gi en epitop som et antistoff kan fremstilles mot, men er kort nok slik at den ikke interfererer med aktiviteten til polypeptidet som det er fusjonert til. Tag-polypeptidet er fortrinnsvis også temmelig unikt, slik at antistoffet ikke i vesentlig grad kryssreagerer med andre epitoper. Egnede tag-polypeptider har vanligvis minst seks aminosyrerester, og vanligvis mellom omkring 8 og 50 aminosyrerester (fortrinnsvis mellom omkring 10 og 20 aminosyrerester).
Som anvendt her betegner begrepet «immunadhesin» antistofflignende molekyler som kombinerer bindingsspesifisiteten til et heterologt protein (et «adhesin») med effektorfunksjonene til immunglobuliners konstante domener. Strukturelt omfatter immun-adhesinene en fusjon av en aminosyresekvens med den ønskede bindingsspesifisitet, som er forskjellig fra det antigengjenkjennings- og -bindingssetet i et antistoff (dvs. er «heterologt»), og et immunglobulins konstante domenesekvens. Adhesindelen av et immun- adhesinmolekyl er typisk en kontinuerlig aminosyresekvens som omfatter i det minste bindingssetet for en reseptor eller ligand. Immunglobulinets konstante domenesekvens i immunadhesinet kan være fremskaffet fra ethvert immunglobulin, slik som undertypene IgG-1, IgG-2, IgG-3 eller IgG-4, IgA (inkludert IgA-1 og IgA-2), IgE, IgD eller IgM. Ig-fusjonene inkluderer fortrinnsvis substitusjon av et domene i et polypeptid eller antistoff som beskrevet her i stedet for minst ett variabelt område i et Ig-molekyl. I en spesielt foretrukket utførelsesform inkluderer immunglobulinfusjonen hengselområdet, CH2- og CH3-, eller hengselområdet CH1-, CH2- og CH3-området fra et IgGl-molekyl. For fremstillingen av immunglobulinfusjoner, se også U.S. patentskrift nr. 5 428 130, tildelt 27. juni 1995.
En «stabil» formulering er en hvor proteinet deri i det vesentlige beholder sin fysiske og kjemiske stabilitet og integritet ved lagring. Forskjellige analytiske teknikker for måling av proteinstabilitet er tilgjengelige innen faget, og er gjennomgått i Peptide and Protein Drup Deliver/, 247-301, Vincent Lee, red., Marcel Dekker, Inc., New York, New York Pubs. (1991) og A. Jones, Adv. Drug Deliver/Rev. 10:29-90 (1993). Stabilitet kan måles ved en utvalgt temperatur over et utvalgt tidsrom. For rask screening kan formuleringen holdes ved 40 °C i fra 2 uker til 1 måned, ved hvilken tid stabilitet måles. Dersom formuleringen skal lagres ved 2-8 °C bør den vanligvis være stabil ved 30 °C eller 40 °C i minst 1 måned og/eller stabil ved 2-8 °C i minst 2 år. Dersom formuleringen skal lagres ved 30 °C bør den vanligvis være stabil i minst 2 år ved 30 °C og/eller stabil ved 40 °C i minst 6 måneder. For eksempel kan omfanget av aggregering under lagringen anvendes som indikator på protein stabilitet. Således kan en «stabil» formulering være én hvor mindre enn omkring 10 %, fortrinnsvis mindre enn omkring 5 % av proteinet foreligger som et aggregat i formuleringen. I andre utførelsesformer kan enhver økning av aggregatdannelsen under lagring av formuleringen bestemmes.
En «rekonstituert» formulering er én som har blitt fremstilt ved å løse en frysetørket protein- eller antistoff-formulering i et fortynningsmiddel slik at proteinet foreligger i det hele. Den rekonstituerte formuleringen er egnet for administrasjon (f.eks. parenteral administrasjon) til en pasient som skal behandles med proteinet av interesse og kan, i visse utførelsesformer av oppfinnelsen, være én som er egnet for subkutan administrering.
En «isoton» formulering er én som i alt vesentlig har det samme osmotiske trykk som humant blod. Isotone formuleringer vil vanligvis ha et osmotisk trykk på mellom 250 og 350 mOsm. Begrepet «hypoton» beskriver en formulering med et osmotisk trykk som er lavere enn det til humant blod. Tilsvarende anvendes begrepet «hyperton» for å beskrive en formulering som har et osmotisk trykk høyere enn det til humant blod. Isotonisitet kan for eksempel måles ved anvendelse av et osmometer av damptrykktype eller isfrysingstype. Formuleringene ifølge foreliggende oppfinnelse er hypotone som en følge av tilsetning av salt og/eller buffer.
En «rekonstituert» formulering er én som har blitt fremstilt ved å løse en frysetørket proteinformulering i et fortynningsmiddel slik at proteinet er fordelt i den rekonstituerte formuleringen. Den rekonstituerte formuleringen er egnet for administasjon (f.eks. parenteral administasjon) til en pasient som skal behandles med proteinet av interesse, og kan i visse utførelsesformer av oppfinnelsen være en formulering som er egnet for subkutan administasjon.
En «farmasøytisk aksepterbare syre» inkluderer uorganiske og organiske syrer som er ikke-toksiske ved den konsentrasjonen og på den måten som de er formulert. Egnede uorganiske syrer inkluderer for eksempel saltsyre, perklorsyre, hydrogenbromid, hydrogen-jodid, salpetersyre, svovelsyre, sulfonsyre, sulfinsyre, sulfanilsyre, fosforsyre, karbonsyre osv. Egnede organiske syrer inkluderer alkylsyrer med uforgrenet og forgrenet kjede, aromatiske syrer, cykliske syrer, cykloalifatiske syrer, arylalifatiske syrer, heterocykliske syrer, mettede syrer, umettede syrer, mono-, di- og trikarboksylsyrer, inkludert for eksempel maursyre, eddiksyre, 2-hydroksyeddiksyre, trifluoreddiksyre, fenyleddiksyre, trimetyleddiksyre, t-butyleddiksyre, antranilinsyre, propansyre, 2-hydroksypropansyre, 2- oksopropansyre, propandionsyre, cyklopentanpropionsyre, cyklopentanpropionsyre, 3- fenylpropionsyre, smørsyre, butanoinsyre, butandionsyre, benzosyre, 3-(4-hydroksy-benzoyl)benzosyre, 2-acetoksy-benzosyre, askorbinsyre, kanelsyre, laurylsvovelsyre, stearinsyre, slimsyre, mandelsyre, ravsyre, embonsyre, fumarsyre, eplesyre, maleinsyre, hydroksymaleinsyre, malonsyre, melkesyre, sitronsyre, vinsyre, glykolsyre, glykonsyre, glukonsyre, pyrodruesyre, glyoksalsyre, oksalsyre, mesylsyre, ravsyre, salicylsyre, ftalsyre, palmesyre, palmeinsyre, tiocyansyre, metansulfonsyre, etansulfonsyre, l,2etandisulfonsyre, 2-hydroksyetansulfonsyre, benzensulfonsyre, 4-klorbenzensulfonsyre, naftalen-2-sulfonsyre, p-toluensulfonsyre, kamfersulfonsyre, 4-metylbicyklo[2.2.2]-okt2-en-l-karboksylsyre, glukoheptonsyre, 4,4'metylenbis-3-(hydroksy-2-en-l-karboksylsyre), hydroksynaftonsyre. «Farmasøytisk aksepterbare baser» inkluderer uorganiske og organiske baser som er ikke-toksiske ved den konsentrasjonen og på den måte som de er formulert. Egnede baser inkluderer for eksempel de som er dannet fra uorganiske, basedannende metaller som litium, natrium, kalium, magnesium, kalsium, ammonium, jern, sink, kobber, mangan, aluminium, N-metylglukamin, morfolin, piperidin og organiske, ikke-toksiske baser, inkludert primære, sekundære og tertiære aminer, substituerte aminer, cykliske aminer og basiske ionebytterresiner [f.eks. N(R')4<+>hvor R' uavhengig er H eller Ci_4alkyl, f. eks. ammonium, Tris)], for eksempel isopropylamin, trimetylamin, dietylamin, trietylamin, tripropylamin, etanolamin, 2-dietylaminoetanol, trimetamin, dicykloheksylamin, lysin, arginin, histidin, koffein, prokain, hydrabamin, cholin, betain, etylendiamin, glukosamin, metylglukosamin, teobromin, puriner, piperazin, piperidin, N-etylpiperidin, polyaminresiner o.l. Spesielt foretrukne, organiske, ikke-toksiske baserer isopropylamin, dietylamin, etanolamin, trimetamin, dicykloheksylamin, cholin og koffein.
Ytterligere farmasøytisk aksepterbare syrer og baser som er anvendbare i foreliggende oppfinnelse inkluderer de som er avledet fra aminosyrene, for eksempel histidin, glycin, fenylalanin, asparaginsyre, glutaminsyre, lysin og asparagin. «Farmasøytisk aksepterbare» buffere og salter inkluderer de som er avledet fra både syre- og baseaddisjonssalter av de ovenfor angitte syrene og basene. Spesifikke buffere og/eller salter omfatter histidin, suksinat og acetat.
Et «lyobeskyttende middel» er et molekyl som når kombinert med et protein av interesse signifikant forhindrer eller reduserer kjemisk og/eller fysisk ustabilitet av proteinet ved frysetørking og påfølgende lagring. Eksempler på lyobeskyttende midler inkluderer sukkere og de korresponderende sukkeralkoholer, en aminosyre slik som mononatriumglutamat eller histidin, et metylamin slik som betain, et lyotropt salt slik som magnesiumsulfat, en polyol, slik som trihydriske sukkeralkoholer eller sukkeralkoholer med høyere molekylvekt, f.eks. glyserin, dekstran, erytritol, glyserol, arabitol, xylitol, sorbitol og mannitol, propylenglykol, polyetylenglykol, «Pluronics» og kombinasjoner av disse. Ytterligere eksempler på lyobeskyttende midler inkluderer glyserol og gelatin, og sukrene mellibiose, melezitose, raffinose, mannotriose og stakyose. Eksempler på reduserende sukkere inkluderer glukose, maltose, laktose, maltulose, isomaltulose og laktulose. Eksempler på ikke-reduserende sukkere inkluderer ikke-reduserende glykosider av polyhydroksyforbindelser valgt fra sukkeralkoholer og andre rett-kjeded polyalkoholer. Foretrukne sukkeralkoholer er monoglykosider, fortrinnsvis de forbindelsene som oppnås ved reduksjon av disakkarider slik som laktose, maltose, laktulose og maltulose. Glukosid-sidegruppen kan enten være glukosidisk eller galaktosidisk. Ytterligere eksempler på sukkeralkoholer er glukitol, maltitol, laktitol og isomaltulose. Det foretrukne lyobeskyttende middel er de ikke-reduserende sukrene trehalose og sukrose.
Det lyobeskyttende middel tilsettes til formuleringen før frysetørkingen i en «lyobeskyttende mengde», hvilket betyr at etter frysetørking av proteinet i nærvær av den lyobeskyttende mengden av det lyobeskyttende middel beholder proteinet i det vesentlige sin fysiske og kjemiske stabilitet og integritet ved frysetørking og lagring.
Ved fremstilling av formuleringen med redusert viskositet ifølge oppfinnelsen bør man være nøye med å anvende de ovenfor angitte eksipienter så vel som andre tilsetningsstoffer, særlig når disse tilsettes i høy konsentrasjon, slik at formuleringens viskositet ikke forhøyes.
Et «farmasøytisk aksepterbart sukker» er et molekyl som når det blandes med et protein av interesse signifikant forhindrer eller reduserer kjemisk og/eller fysisk ustabilitet av proteinet ved lagring. Dersom formuleringen er beregnet på frysetørking og så rekonstituering kan «farmasøytisk aksepterbare sukkere» også være kjent som «lyobeskyttende midler». Eksempler på sukkere og deres korresponderende sukkeralkoholer inkluderer: en aminosyre slik som mononatriumglutamat eller histidin, et metylamin slik som betain, et lyotropt salt slik som magnesiumsulfat, en polyol slik som trihydriske sukkeralkoholer eller sukkeralkoholer med høyere molekylvekt, f.eks. glyserol, dekstran, erytritol, glyserol, arabitol, xylitol, sorbitol og mannitol, propylenglykol, polyetylenglykol, «Pluronics» og kombinasjoner derav. Ytterligere eksempler på lyobeskyttende midler inkluderer glyserol og gelatin og sukrene mellibiose, melezitose, raffinose, mannotriose og stakyose. Eksempler på reduserende sukkere inkluderer glukose, maltose, laktose, maltulose, isomaltulose og laktulose. Eksempler på ikke-reduserende sukkere inkluderer ikke-reduserende glykosider av polyhydroksyforbindelser valgt fra sukkeralkoholer og andre rettkjedede polyalkoholer. Foretrukne sukkeralkoholer er monoglykosider, fortrinnsvis forbindelsene som oppnås ved reduksjon av disakkarider som laktose, maltose, laktulose og maltulose. Glykosidsidegruppen kan enten være glukosidisk eller galaktosidisk. Ytterligere eksempler på sukkeralkoholer er glucitol, maltitol, laktitol og isomaltulose. De foretrukne farmasøytisk aksepterbare sukkere er de ikke-reduserende sukrene trehalose eller sukrose.
Farmasøytisk aksepterbare sukkere tilsettes til formuleringen i en «beskyttende mengde» (f.eks. før frysetørking), hvilket vil si at proteinet i det vesentlige beholder sin fysiske og kjemiske stabilitet og integritet under lagring (f.eks. etter rekonstituering og lagring). «Fortynningsmidlet» av interesse er ett som er farmasøytisk aksepterbart (sikkert og ikke-toksisk for administasjon til et menneske) og som er anvendbart til fremstilling av en flytende formulering slik som en formulering som rekonstitueres etter frysetørking. Eksempler på fortynningsmidler inkluderer sterilt vann, bakteriostatisk vann for injeksjon (BWFI), en pH-bufret løsning (f.eks. fosfatbufret saltvann), steril saltløsning, Ringer's løsning eller dekstroseløsning. I en alternativ utførelsesform kan fortynningsmidler inkludere vandige løsninger av salter og/eller buffere.
Et «konserveringsmiddel» er en forbindelse som kan tilsettes til formuleringene her for å redusere bakteriell aktivitet. Tilsetning av et konserveringsmiddel kan for eksempel lette fremstillingen av en fler-bruks-(flerdose) formulering. Eksempler på mulige konserveringsmidler omfatter oktadecyldimetylbenzylammoniumklorid, heksametonium-klorid, benzalkoniumklorid (en blanding av alkylbenzyldimetylammoniumklorider hvor alkylgruppene er langkjede forbindelser) og benzetoniumklorid. Andre typer av konserveringsmidler inkluderer aromatiske alkoholer slik som fenol, butyl og benzylalkohol, alkylparabener som metyl- eller propylparaben, catechol, resorcinol, cykloheksanol, 3-pentanol og m-kresol. Det mest foretrukne konserveringsmiddel her er benzylalkohol. «Behandling» viser til både terapeutisk behandling og profylaktisk eller forebyggende tiltak. Individer med behov for behandling omfatter individer som allerede har forstyrrelsen, så vel individer i hvilke forstyrrelsen skal forhindres. «Pattedyr» for behandlingsformål viser til ethvert dyr som er klassifisert som et pattedyr, inkludert mennesker, husdyr og gårdsdyr, dyr i zoologiske hager, sportsdyr og kjæledyr, f.eks. hunder, hester, kaniner, storfe, griser, hamstere, ørkenrotter, mus, ildere, rotter, katter osv. Fortrinnsvis er pattedyret et menneske.
En «forstyrrelse» er enhver tilstand som kan dra fordel av behandling med proteinet. Dette omfatter kroniske og akutte forstyrrelser eller sykdommer, inkludert de patologiske tilstander som predisponerer pattedyret for forstyrrelsen det gjelder. Ikke-begrensende eksempler på forstyrrelser som skal behandles her omfatter karcinomer og allergier.
En «terapeutisk effektiv mengde» er minst den minimale konsentrasjon som er nødvendig for å oppnå en målbar forbedring eller forebyggelse av en bestemt forstyrrelse. Terapeutisk effektive mengder av kjente proteiner er velkjente innen faget, mens de effektive mengder av proteiner som vil bli oppdaget i fremtiden kan bestemmes ved standardteknikker som ligger godt innenfor kunnskapsområdet til en erfaren fagperson,
slik som en vanlig lege.
«Viskositet» som anvendt her kan være «kinematisk viskositet» eller «absolutt viskositet». «Kinematisk viskositet» er et mål for den resistive strømmen til en væske under påvirkning av tyngdekraften. Når to væsker med samme volum plasseres i identiske kapillærviskometere og får flyte drevet av tyngdekraften, bruker en viskøs væske lengre tid enn en mindre viskøs væske på å strømme gjennom kapillæret. Hvis én væske bruker 200 sek. på å fullføre gjennomstrømningen, mens en annen væske bruker 400 sek. er den andre væsken 200 ganger mer viskøs enn den første på en kinematisk viskositets-skala. «Absolutt viskositet», noen ganger kalt dynamisk eller enkel viskositet, er produktet av kinematisk viskositet og væskens tetthet.
Absolutt viskositet = Kinematisk viskositet x Tetthet.
Dimensjonen for kinematisk viskositet er L<2>/T, hvor L er en lengde og T er en tid. Vanligvis uttrykkes kinematisk viskositet i centistokes (cSt). SI-enheten for kinematisk viskositet er mm<2>/s, som tilsvarer 1 cSt. Den absolutte viskositet uttrykkes i enheten centipoise (cP). SI-enheten for absolutt viskositet er milliPascal-sekund (mPa-s), hvor 1 cp = 1 mPa-s.
Et «antihistamin» som anvendt her er et middel som antagoniserer den fysiologiske effekten av histamin. Binding av histamin til dens reseptorer, Hi og H2, resulterer i de karakteristiske allergiske symptomene og effektene, eller kløe, rødhet, oppsvulming osv. Mange antihistaminer virker ved å blokkere bindingen av histamin til dets reseptorer, Hi og H2, andre antas imidlertid å virke ved å inhibere frigjøringen av histamin. Eksempler på antihistaminer er klorfeniramin, difenhydramin, prometazin, kromolynnatrium, astemizol, azatadinmaleat, brofeniraminmaleat, karbonoksaminmaleat, cetirizinhydroklorid, klemastin-fumarat, cyproheptadinhydroklorid, deksbromfeniraminmaleat, deksklorfeniraminmaleat, dimenhydrinat, difenhydraminhydroklorid, doksylaminsuksinat, feksofendadinhydroklorid, terferadinhydroklorid, hydroksyzinhydroklorid, loratidin, meklizinhydroklorid, tripelannamin-citrat, tripelennaminhydroklorid, triprolidinhydroklorid.
En «bronkodilator» som anvendt her beskriver midler som antagoniserer eller reverserer bronkokonstriksjon, en fysiologisk begivenhet som typisk opptrer i den tidlige fase av astmatiske reaksjoner og som resulterer i redusert lungekapasitet og kort pustet het. Eksempler på bronkodilatorer inkluderer epinefrin, et bredt virkende alfa- og beta-adrenergiskmiddel og de beta-adrenergiske midlene albuterol, pirbuterol, metaproterenol, salmeterol og isoetarin. Bronkodilasjon kan også oppnås ved administasjon av xantiner, inkludert aminofyllin og teofyllin.
Et «glukokortikoid» som anvendt her beskriver steroidbaserte midler med anti-inflammatorisk aktivitet. Glukokortikoid anvendes vanligvis for å dempe en astmatisk reaksjon i sen fase. Eksempler på glukokortikoider inkluderer prednison, beklometason-dipropionat, triamcinolonacetonid, flunisolid, betametason, budesonid, deksametason, fludrokortisonacetat, flunisolid, flutikasonpropionat, hydrokortison, metylpredinosolon, prednisolon, prednison og triamcinolon.
Et «ikke-steroid anti-inflammatorisk medikament» eller «NSAID» som anvendt her beskriver midler med anti-inflammatorisk aktivitet som ikke er steroide-basert. Eksempler på NSAID'er inkluderer acetaminofen, aspirin, bromfenacnatrium, diklofenacnatrium, diflunisal, etodolac, fenoprofenkalsium, flurbiprofen, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, meklofenamatnatrium, mefenaminsyre, nabumeton, naproksen, naproksennatrium, oksyfenbutazon, fenylbutzon, piroksikam, sulindac, tolmetinnatrium.
II. Måter å utføre oppfinnelsen på
A. Polypeptid- og antistoff- fremstilling
Den påfølgende beskrivelse gjelder primært fremstilling av polypeptidene eller antistoffene beskrevet her ved å dyrke celler som er transformert eller transfektert med en vektor som inneholder nukleinsyre som koder for disse og rensing av det resulterende protein eller antistoff. Det er selvsagt underforstått at alternative fremgangsmåter som er kjente innen faget kan benyttes for fremstilling av slike polypeptider eller antistoffer. For eksempel kan slike sekvenser eller deler av dem fremstilles ved direkte peptidsyntese ved anvendelse av fast faseteknikker [se f.eks. Stewart et al., Solid- Phase Peptide Synthesis, W.H. Freeman Co., San Francisco, CA (1969), Merrifield, J. Am. Chem. Soc, 85:2149-2154 (1963]. In Wfro-proteinsyntese kan utføres ved anvendelse av manuelle teknikker eller automatisering. Automatisert syntese kan for eksempel oppnås ved anvendelse av en Peptide Synthesizer fra Applied Biosystems (Foster City, CA), ved å følge produsentens instruksjoner. Forskjellige deler av proteinene eller antistoffene beskrevet her kan kjemisk syntetiseres separat og kombinert ved anvendelse av kjemiske eller enzymatiske fremgangsmåter.
1. Isolering av DNA som koder for proteinene beskrevet her
DNA som koder for proteinene beskrevet her kan oppnås fra et cDNA-bibliotek fremstilt fra vev som antas å inneholde det tilsvarende mRNA og uttrykke det i et påvisbart nivå. Følgelig kan slik human, proteinkodende DNA med fordel fremskaffes fra et cDNA-bibliotek fremstilt fra et humant vev, slik som beskrevet i eksemplene. Det proteinkodende genet kan også fremskaffes fra et genomisk bibliotek eller ved kjente syntetiske fremgangsmåter (f.eks. automatisert nukleinsyresyntese).
Biblioteker kan screenes med prober (slik som oligonukleotider på minst omkring 20-80 baser) som er utviklet for å identifisere genet av interesse. Screening av cDNA- eller det genomiske bibliotek med den valgte proben kan utføres ved anvendelse av standardfremgangsmåter, slik som beskrevet i Sambrook et al., Molecular Cloning: A Laboratory Manual (New York: Cold Spring Harbor Laboratory Press, 1989). En alternativ måte å isolere genet som koder for det ønskede genet, er å anvendt PCR-metodologi [Sambrook et al., supra; Dieffenbach et al., PCR Primer: A Laboratory Manual (Cold Spring Harbor Laboratory Press, 1995)].
Eksemplene nedenfor beskriver teknikker for screening av et cDNAbibliotek. Oligonukleotidsekvensene som er valgt som prober bør ha tilstrekkelig lengde og være tilstrekkelig entydige slik at falske positiver minimaliseres. Oligonukleotidet er fortrinnsvis merket, slik at det kan påvises etter hybridisering til DNA i biblioteket som screenes. Fremgangsmåter for merking er velkjente innen faget og inkludere anvendelse av radioaktive isotoper som<32>P-merket ATP, biotinylering eller enzymmerking. Hybridiserings-betingelser, inkludert moderat stringens og høy stringens, fremgår av Sambrook et al., supra.
Sekvenser som identifiseres ved slike fremgangsmåter for screening av biblioteker kan sammenlignes og sammenstilles med andre kjente sekvenser som er deponerte og tilgjengelige i offentlig tilgjengelige databaser, slik som Genbank, eller i andre, private sekvensdatabaser. Sekvensidentiteten (på enten aminosyre- eller nukleotidnivå) innenfor definerte områder i molekylet eller over fullengde-sekvenser kan bestemmes ved anvendelse av fremgangsmåter som er kjente innen faget og som beskrevet her.
Nukleinsyrer med proteinkodende sekvens kan fremskaffes ved å screene utvalgte cDNA-biblioteker eller genomiske biblioteker ved anvendelse av den utledede aminosyresekvens beskrevet her for første gang, og om nødvendig ved anvendelse av konvensjonelle fremgangsmåter for primer-forlengelse, som beskrevet i Sambrook et al., supra, for påvisning av forløpere og prosesseringsintermediater av mRNA som ikke nødvendigvis er blitt revers-transkribert til cDNA.
2. Seleksjon og transformasjon av vertsceller
Vertscellene transfekteres eller transformeres med ekspresjons- eller kloningsvektorer som inneholder proteinene eller antistoffene beskrevet her for fremstilling og dyrket i konvensjonelle næringsmedier, modifisert etter behov for induksjon av promotere, seleksjon av transformanter eller amplifisering av genene som koder for de ønskede sekvensene. Dyrkningsbetingelsene, slik som media, temperatur, pH oog lignende kan velges av den erfarne fagperson uten omfattende eksperimentering. Generelt kan prinsipper, fremgangsmåter og praktiske teknikker for maksimering av produksjonsevnen til cellekulturer finnes i Mammalian Cell Biotechnology: A Practical Approach, M. Butler, red.
(IRL Press, 1991) og i Sambrook et al., supra.
Fremgangsmåter for eukaryot celletransfeksjon og prokaryot celletransformasjon er kjente for gjennomsnittsfagfolk, for eksempel CaCI2, CaP04, liposom-mediert og elektroporering. Avhengig av den anvendte vertscelle utføres transformasjonen ved anvendelse av standardteknikker som er egnede for slike celler. Kalsiumbehandlingen ved anvendelse av kalsiumklorid, som beskrevet i Sambrook et al., supra, eller elektroporering er vanligvis benyttet for prokaryoter. Infeksjon med Agrobacterium tumefaciens anvendes for transformasjon av visse planteceller, som beskrevet av Shaw et al., Gene, 23:315 (1983) og WO89/05859, publisert 29. juni 1989. For pattedyrceller uten slike cellevegger kan kalsium-fosfat -presipitasjonsmetoden til Graham og van der Eg, Virology, 52:456-457 (1978) anvendes. Generelle aspekter ved transfeksjon av pattedyrcelle-vertssystemer er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 4.399.216. Transformasjoner av gjærceller er typisk utført etteri fremgangsmåten til Van Solingen et al., J. Bact., 130:946 (1977) og Hsiao et al., Proe. Nati. Acad. Sei. ( USA), 76:3829 (1979). Andre fremgangsmåter for innføring av DNA i celler, slik som ved mikroinjeksjon i cellekjernen, elektroporering, bakteriel protoplast-fusjon med intakte celler eller polykationer, f.eks. polybren eller polyornitin, kan imidlertid også anvendes. For forskjellige teknikker for transformasjon av pattedyrceller, se Keown et al., Methods in Enzymology, 185:527-537 (1990) og Mansour et al., Nature, 336:348-352
(1988).
Egnede vertsceller for kloning eller ekspresjon av DNA i vektorene her inkluderer prokaryoter, gjær eller høyere eukaryote celler. Egnede prokaryoter inkludere eubakterier slik som gram-negative, eller gram-positive organismer, for eksempel Enterobacteriaceae slik som E. coli. Forskjellige E. co//'-stammer er offentlig tilgjengelig, slik som E. coli K12 stamme MM294 (ATCC 31.446), E. coli X1776 (ATCC 31.537), E. coli stamme W3110 (ATCC 27.325) og K5 772 (ATCC 53.635). Andre egnede prokaryote vertsceller inkluderer Enterobacteriaceae slik som Escherichia, f.eks. E. coli, Enterobacter, Erwinia, Klebsiella, Proteus, Salmonella, f.eks. Salmonella typhimurium, Serratia, f.eks. Serratia marcescans og Shigella, så vel som Bacilli slik som B. subtilis og B. licheniformis (f.eks. B. licheniformis 41P, beskrevet i DD 266.710, publisert 12. april 1989), Pseudomonas, slik som P. aeruginosa, og Streptomyces. Disse eksemplene er illustrerende. Stamme W3110 er én spesielt foretrukket vert eller utgangsvert, siden den er en vanlig vertsstamme for rekombinant DNA-produkt fermentering. Vertscellen utskiller fortrinnsvis minimale mengder av proteolytiske enzymer. For eksempel kan stamme W3110 modifiseres til å bevirke en genetisk mutasjon i genene som koder for proteiner som er endogene for verten, eksempler på slike verter inkluderer E. coli W3110 stamme 1A2, som har den fullstendige genotypen tonA, E. coli W3110 stamme 9E4, som har den fullstendige genotypen tonA ptr3, E. coli W3110 stamme 17C7
(ATCC 55.244), som har den fullstendige genotypen tonA ptr 3 phoA E15 ( argF- lac) 169 degP ompTkanr, E. coli W3110 stamme 37D6, som har den fullstendige genotypen tonA ptr3 phoA E15 ( argF- lac) 169 degP ompT rbs7 HvG kan<r>, E. coli W3110 stamme 40B4, som er stamme 37D6 med en ikke-kanamycinresistent degP-delesjonsmutasjon, og en E. coli-stamme som har mutant periplasmatisk protease, beskrevet i U.S. patentskrift nr. 4.946.783, tildelt 7. august 1990. Alternativt er in Wfrofremgangsmåter for kloning, f.eks. PCR eller andre nukleinsyrepolymerasereaksjoner, egnede.
I tillegg til prokaryoter er eukaryoter mikrober, slik som filamentøs sopp eller gjær egnede klonings- eller ekspresjonsverter for vektorer som koder for proteinene eller antistoffene beskrevet her. Saccaromyces cerevisiae er en vanlig anvendt lavere eukaryotisk vertsmikroorganisme. Andre inkluderer Schizosaccaromyces pombe (Beach og Nurse, Nature, 290:140 [1981], EP 139.383 utgitt 2. mai 1985), Kluyveromyces hosts (U.S. patentskrift nr. 4.943.529, Fleer et al., Bio/ Technology, 9:968-975 (1991)) slik som f.eks. K. lactis (MW98-8C, CBS683, CBS4574, Louvencourt et al., J. Bacteriol., 154(2):737-42
[1983], K. fragilis (ATCC 12.424), K. bulgaricus (ATCC 16.045), K. wickeramii (ATCC 24.178), K. waltii (ATCC 56.500), K. drosophilarum (ATCC 36.906), Van den Berg et al., Bio/ Technology, 8:135 (1990)), K. thermotolerans, og K. marxianus, yarrowia (EP 402.226), Pichia pastoris (EP 183.070), Sreekrishna et al., J. Basic Microbiol., 28:265-278 [1988], Candida, Trichoderma reesia (EP 244.234), Neurospora crassa (Case et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 76:5259-5263[1979], Scwanniomyces, slik som Scwanniomyces occidentalis (EP 394.538, publisert 31. oktober 1990) og filamentøs sopp, slik som f.eks. Neurospora, Penicillium, Tolypocladium (WO91/00357, publisert 10. januar 1991), og Aspergillus- verter slik som A. nidulans (Ballance et al., Biochem. Biophys. Res. Commun., 112:284-289[1983], Tilburn et al., Gene, 26:205-221 [1983] Yelton et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 81:1470-1474 [1984] og A. Niger (Kelly and Hynes, EMBOJ., 4:475-479 [1985]). Metylotrope gjær er egnede her og inkluderer gjær som er istand til å vokse på metanol, valgt fra slektene bestående av Hansenula, Candida, Kloeckera, Pichia, Saccaromyces, Torulopsis og Rhodotorula. En liste over spesifikke arter som eksempler på denne klassen av gjær kan finnes i C. Anthony, The Biochemistry of Methylotrophs, 269 (1982).
Egnede vertsceller for ekspresjonen av glykosilert form av polypeptidene og antistoffene beskrevet her er avledet fra flercellede organismer. Eksempler på invertebratceller inkluderer insektceller som Drosophila S2 og Spodoptera Sf9, så vel som planteceller. Eksempler på egnede pattedyr-vertscellelinjer omfatter Kinesisk hamster ovarieceller (CHO)-celler og COS-celler. Mer spesifikke eksempler inkluderer apenyre-cellelinje CV1 transformert med SV40 (COS-7, ATCC CRL 1651), human embryonal nyrecellelinje (293 eller 293-celler subklonet for vekst i suspensjonskultur, Graham et al., J. Gen. Virol, 36:59 (1977)), Kinesisk hamster ovarieceller/-DHFR (CHO, Urlaub and Chasin, Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 77:4216 (1980)), muse-sertoli-celler (TM7, Mather, Biol. Reprod., 23:243-251 (1980), humane lungeceller (W138, ATCC CCL 75), humane leverceller
(Hep G2, HB 8065) og musebrysttumor (MMT 060562, ATCC CCI51). Valget av den egnede vertscellen anses å ligge innenfor teknikkens stand.
3. Seleksjon og anvendelse av en replikerbar vektor
Nukleinsyre (f.eks. cDNA eller genomisk DNA) som koder for polypeptidene og antistoffene beskrevet her kan settes inn i en replikerbar vektor for kloning (amplifisering av DNAet) eller for ekspresjon. Forskjellige vektorer er offentlig tilgjengelig. Vektoren kan for eksempel foreligge i form av et plasmid, et kosmid, en viruspartikkel eller en bakteriofag. Den ønskede nukleinsyresekvens kan settes inn i vektoren ved en rekke forskjellige fremgangsmåter. Vanligvis settes DNA inn i ett eller flere egnede restriksjons-endonukleaseseter ved anvendelse av teknikker som er kjente innen faget. Vektorens bestanddeler inkluderer vanligvis én eller flere av en signalsekvens, et replikasjonsorigo, ett eller flere markørgener, et enhancerelement, en promoter og en transkripsjonsterminerings-sekvens. Konstruksjon av egnede vektorer som inneholder én eller flere av disse bestanddelene benytter standard ligeringsteknikker som er kjente blant fagfolk.
Rekombinant fremstilling av polypeptidene eller antistoffene kan oppnås ikke bare direkte, men også som et fusjonspolypeptid med et heterologt polypeptid. Den heterologe delen kan være en signalsekvens eller et annet polypeptid med et spesifikt spaltingssete i N-terminus av det modnede proteinet eller polypeptidet. Generelt kan signalsekvensen være en bestanddel av vektoren, eller den kan være en del av det DNAet som koder for polypeptidet eller antistoffet som settes inn i vektoren. Signalsekvensen kan være en prokaryot signalsekvens, for eksempel valgt fra gruppen som består av ledersekvenser for alkalisk fosfatase, penicillinase, Ipp, eller varmestabilt enterotoksin II. For sekresjon i gjær kan signalsekvensen f.eks. være ledersekvensen fra invertase, ledesekvensen fra alfafaktor (inkludert alfa-faktorledersekvensen fra Saccaromyces og Kluyveromyces, den siste er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 5 010 182) eller ledersekvensen fra sur fosfatase, ledersekvensen fra glukoamylase fra C. albicans (EP 362.179, publisert 4. april 1990), eller signalsekvensen som er beskrevet i WO90/13646, publisert 15. november 1990. For ekspresjon i pattedyrceller kan pattedyrsignalsekvenser anvendes for å styre sekresjon av proteinet, slik som signalsekvenser fra utskilte polypeptider fra samme art eller beslektede arter, så vel som virale sekretoriske ledersekvenser.
Både ekspresjonsvektorer og kloningsvektorer inneholderen nukleinsyresekvens som gjør vektoren istand til å replikere i én eller flere utvalgte vertsceller. Slike sekvenser er velkjente for en rekke bakterier, gjær og virus. Replikasjonsorigo fra plasmidet pBR322 er egnet for de fleste Gram-negative bakterier, origo fra 2^-plasmidet er egnet for gjær, og forskjellige virale replikasjonsorigi (SV40, polyoma, adenovirus, VSV eller BPV) er egnede for kloningsvektorer i pattedyrceller.
Ekspresjon- og kloningsvektorer vil typisk inneholde et seleksjonsgen, også betegnet en seleksjonsmarkør. Typisk seleksjonsgener koder for proteiner som (a) gir resistens overfor antibiotika eller andre toksiner, f.eks. ampicillin, neomycin, metotreksat eller tetracyklin, (b) komplementerer auksotrofe mangler, eller (c) tilveiebringer nødvendige næringsstoffer som ikke er tilgjengelige fra komplekse medier, f.eks. genet som koder for D-alanin racemase for Bacilli.
Et eksempel på egnede seleksjonsmarkører for pattedyrceller er de som tillater identifikasjon av celler som er kompetente til å ta opp DNA-sekvensen som koder for polypeptidene eller antistoffene beskrevet her, f.eks. DHFR eller thymidinkinase. En egnet vertscelle når villtype DHFR benyttes, er CHO-cellelinjen som mangler DHFRaktivitet, fremstilt og oppformert som beskrevet av Urlaub et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 77:4216
(1980). Et egnet seleksjonsgen for anvendelse i gjær er f/pi-genet som foreligger i gjærplasmidet Yrp7 [Stinchcomb et al., Nature, 282-39 (1979)], Kingsman et al., Gene , Z:141 (1979), Tschemper et al, Gene, 10:157 (1980)]. trpl-genet tilveiebringer en seleksjonsmarkør for en mutant stamme av gjær som mangler evnen til å vokse i tryptofan, for eksempel ATCC nr 44076 eller PEP4-1[Jones, Genettes, 85:12 (1977)].
Ekspresjons- og kloningsvektorer inneholder vanligvis en promoter som er operativt linket til de angjeldende DNA-sekvenser for å styre mRNA-syntesen. Promotere som gjenkjennes i en rekke mulige vertsceller er velkjente. Promotere som er egnede for anvendelse med prokaryote verter inkluderer p-laktamase og laktose-promotersystemer [Chang et al., Nature, 275:615 (1978), Goeddel et al., Nature, 281:544 (1979], alkalisk fosfatase, et tryptofan (trp)-promotersystem [Goeddel, Nucleic Acids Res., 8:4057 (1980), EP 36.776]og hybride promotere, f.eks. tac-promoteren [deBoer et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 80:21-25 (1983]. Promotere for anvendelse i bakterielle systemer vil også inneholde en Shine-Dalgarno (S.D.)-sekvens som er operativt linket til slike DNA-sekvenser.
Eksempler på egnede promotersekvenser for anvendelse med gjærverter inkluderer promoteren for 3-fosfoglyceratkinase [Hitzeman et al., J. Biol. Chem., 255:2073 (1980] eller andre glykolytiske enzymer [Hess et al., J. Adv. Enzyme Reg., 7:149 (1968), Holland, Biochemistry, 17:4900 (1978], slik som enolase, glyseraldehyd-3-fosfat dehydrogenase, heksokinase, pyruvat dekarboksylase, fosfofruktokinase, flukose-6-fosfat isomerase, 3-fosfoglyseratmutase, pyruvatkinase, triosefosfatisomerase, fosfoglukoseisomerase og glukokinase.
Andre gjærpromotere som er induserbare promotere med den ekstra fordel at transkripsjonen kontrolleres av vekstbetingelsene, er promoterområdene for alkohol-dehydrogenase 2, isocytokrom C, sur fosfatase, degraderende enzymer forbundet med nitrogenmetabolismen, metallotionein, glyseralaldehyd-3-fosfat dehydrogenase og enzymer som er ansvarlige for utnyttelsen av maltose og galaktose. Egnede vektorer og promotere for anvendelse ved ekspresjon i gjær er beskrevet videre i EP 73 657.
Transkripsjonen fra vektorer i pattedyrvertsceller kan for eksempel kontrolleres av promotere fremskaffet fra virusgenomer, slik som polyomavirus, fuglekoppevirus (UK 2 211 504, publisert 5. juni 1989), adenovirus (f.eks. adenovirus 2), bovint papillom-avirus, fuglesarkomvirus, cytomegalovirus, et retrovirus, hepatitt-B-virus og apevirus 40
(SV40), fra heterologe pattedyrs promotere, f. eks. aktinpromoteren eller en immunglobulin-promoter, og fra varmesjokkpromotere, forutsatt at slike promotere er forenlige med vertscellesystemene.
Transkripsjon av nukleinsyre som koder for polypeptidene eller antistoffene her i høyere eukaryoter kan økes ved å sette en enhancersekvens inn i vektoren. Enhancere er cis-virkende DNA-elementer, vanligvis fra omkring 10 til 300 bp, som virker på en promoter slik at transkripsjonen økes. Mange enhancersekvenser er nå kjente fra pattedyrsgener (globin, elastase, albumin, a-fetoprotein og insulin). Typisk vil man imidlertid anvende en enhancer fra et eukaryot cellevirus. Eksempler inkluderer SV40-enhanceren fra den sene siden av replikasjonsorigo (bp 100-270), den tidlige promoterenhancer fra cytomegalovirus, polyomaenhanceren på den sene side av replikasjonsorigo og adenovirusenhancere. Enhanceren kan være spleiset inn i vektoren i en posisjon som ligger 5' eller 3' for den kodende sekvens, men er fortrinnsvis plassert i et sete som ligger 5' for promoteren.
Ekspresjonsvektorer som anvendes i eukaryote vertsceller (gjær, sopp, insektceller, planteceller, dyreceller, menneskeceller eller celler med kjerner fra andre flercellede organismer) vil også inneholde sekvenser som er nødvendige for termineringen av transkripsjonen og for stabilisering av mRNA. Slike sekvenser er alminnelig tilgjengelige fra de 5'- og, av og til 3' ikke-translaterte områdene i eukaryote eller virale DNA eller cDNA. Disse områdene inneholder nukleotidsegmenter som transkriberes som polyadenylerte fragmenter i den ikke-translaterte delen av mRNA som koder for polypeptidene eller antistoffene beskrevet her.
Ytterligere andre fremgangsmåter, vektorer og vertsceller som er egnede for å tilpasses til syntese av polypeptidene eller antistoffene beskrevet her i rekombinant vertebratcellekultur er beskrevet i Gething et al., Nature, 293:620-625 (1981), Mantei et al., Nature, 281:40-46 (1979), EP 117 060, og EP 117 058.
4. Deteksjon av qenamplifiserinq/ ekspresjon
Genamplifisering og/eller -ekspresjon kan måles direkte i en prøve, for eksempel i ved konvensjonell Southern-blotting, Northern-blotting forå kvantitere transkripsjonen av mRNA [Thomas, Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 77:5201-5202 (1980], dot-blotting (DNA-analyse) eller in s/tiv-hybridisering ved anvendelse av en hensiktsmessig merket probe, basert på sekvensene som tilveiebringes her. Alternativt kan det benyttes antistoffer som kan gjenkjenne spesifikke duplekser, inkludert DNA-duplekser, RNA-duplekser og DNA-RNA-hybridduplekser eller DNA-proteinduplekser. Antistoffene kan på sin side være merket, og analysen kan utføres hvor duplekset er bundet til en overflate, slik at ved dannelse av dupleks på overflaten kan nærvær av antistoff bundet til duplekset påvises.
Genekspresjonen kan alternativt måles ved immunologiske fremgangsmåter, slik som immunhistokjemisk farging av celler eller vevssnitt og analyse at cellekulturer eller kroppsvæsker for direkte kvantifisering av ekspresjonen av genproduktet. Antistoffer som er anvendbare for immunhistokjemisk farging og/eller analyse av kroppsvæsker kan enten være monoklonale eller polyklonale, og de kan være fremstilt i ethvert pattedyr. Antistoffene kan med fordel være fremstilt mot polypeptidene beskrevet her eller mot et syntetisk peptid basert på DNA-sekvensene som tilveiebringes her, eller mot en eksogen sekvens fusjonert til DNA som koder for slike polypeptider og antistoffer og som koder for en spesifikk antistoffepitop.
5. Rensing av polypeptid
Former av polypeptidet kan gjenvinnes fra dyrkningsmedium eller fra vertscelle-lysater. Dersom proteinet er membranbundet kan det frigjøres fra membranen ved anvendelse av en egnet detergentløsning (f.eks. Triton-X 100) eller ved enzymatisk spalting. Celler som benyttes for ekspresjon av polypeptidene eller antistoffene beskrevet her kan brytes opp ved forskjellige fysiske eller kjemiske midler, slik som fryse-tine sykluser, ultralydbehandling, mekanisk oppbryting eller cellelyserende midler.
Det kan være ønskelig å rense polypeptidene eller antistoffene beskrevet her fra proteiner fra den rekombinante cellen eller fra andre polypeptider. De påfølgende fremgangsmåter er eksempler på egnede rensefremgangsmåter: ved fraksjonering på en ionebytterkolonne, etanol-felling, revers fase HPLC, kromatografi-på-kiselgel eller på et kationbytterresin, slik som DEAE, kromatofokusering, SDS-PAGE, ammoniumsulfat-felling, gelfiltrering ved anvendelse av for eksempel Sephadex G-75, protein A Sepharosekolonne for å fjerne kontaminanter slik som IgG, og metallchelaterende kolonner for binding av epitopmerkede former av polypeptidet eller antistoffet. Forskjellige fremgangsmåter for proteinrensing kan benyttes, og slike fremgangsmåter er kjente innen faget og er beskrevet for eksempel i Deutscher, Methods in Enzymology, 182 (1990), Scopes, Protein Purification: Principles and Practice, Springer-Verlag, New York (1982). Det/de valgte rensetrinn(ene) vil for eksempel avhenge av egenskapene til fremstillingsprosessen som anvendes og det angjeldende polypeptid eller antistoff som fremstilles.
B. Fremstilling av antistoff
I visse utførelser er det valgte protein et antistoff. Teknikker for fremstilling av antistoffer, inkludert polyklonale, monoklonale, humaniserte, dispesifikke og hetero-konjugerte antistoffer, følger.
1) Polyklonale antistoffer
Polyklonale antistoffer frembringes vanligvis i dyr ved multiple subkutane (sc)
eller intraperitoneale (ip) injeksjoner av det relevante antigen og en adjuvans. Det kan være nyttig å konjugere det relevante antigen til et protein som er immunogent i artene som skal immuniseres, f.eks. hemocyanin fra albueskjell (KLH), serumalbumin, bovint thyroglobulin eller trypsininhibitor fra soyabønne, ved anvendelse av et bifunksjonelt middel eller
derivatiseringsmiddel, f.eks. maleimidobenzoylsulfosuksinimidester (konjugering via cysteinrester), N-hydroksysuksinimid (via lysinrester), glutaraldehyd, ravsyreanhydrid, SOCI2eller R<1>N=C=NR, hvor R og R<1>uavhengig av hverandre er lavere alkylgrupper. Eksempler på adjuvanser som kan benyttes inkluderer Freund's komplette adjuvans og MPL-TDM-adjuvans (monofosforyl Lipid A syntetisk trehalose dikorynomykolat). Immuniserings-protokollen kan velges av en fagperson uten omfattende eksperimentering.
Dyrene immuniseres mot antigenet, de immunogene konjugatene eller derivatene ved å blande f.eks. 100^g eller 5^g av proteinet eller konjugatet (for kaniner henholdsvis mus) med 3 volumer Freund's komplette adjuvans og injiserer løsningen intradermalt på flere steder. Én måned senere gis dyrene en forsterke ri njeksjon med 1/5 til 1/10 av den opprinnelige mengden av peptid eller konjugat i Freund's komplette adjuvans ved subkutan injeksjon på flere steder. Sju til fjorten dager senere tappes dyrene for blod, og serumet analyseres for antistofftiter. Dyrene gir forsterke ri njeksj oner inntil titeret flater ut. Konjugater kan også fremstilles i rekombinant cellekultur som proteinfusjoner. Aggregeringsmidler som alum er også egnet til å forsterke immunresponsen.
2) Monoklonale antistoffer
Monoklonale antistoffer fremskaffes fra en populasjon i det vesentlige homogene
antistoffer, dvs. at de enkelte antistoffene som utgjør populasjonen er identiske, bortsett fra mulige naturlig forekommende mutasjoner og/eller posttranslasjonelle modifikasjoner (f.eks. isomeriseringer, amideringer) som kan foreligge i mindre mengder. Adjektivet «monoklonal» indikerer på det vis karakteren til antistoffet som ikke å være en blanding av adskilte
antistoffer.
De monoklonale antistoffer kan for eksempel fremstilles ved anvendelse av hybridomfremgangsmåten først beskrevet av Kohler et al., Nature, 256:495 (1975), eller fremstilles ved rekombinant DNA-fremgangsmåter (U.S. patentskrift nr. 4 816 567).
I hybridomfremgangsmåten immuniseres en mus eller et annet egnet vertsdyr,
slik som en hamster, som beskrevet ovenfor for å frembringe lymfocytter som produserer eller er i stand til å produsere antistoffer som spesifikt vil bindes til proteinet som anvendes for immuniseringen. Alternativt kan lymfocytter immuniseres in vitro. Lymfocyttene fusjoneres så med myelomceller ved anvendelse av et egnet fusjonsmiddel, slik som polyetylenglykol, slik at det dannes en hybridomcelle (Goding, Monoclonal Antibodies: Principles and Practice, s. 59-103 (Academic Press, 1986).
Immuniseringsmidlet vil typisk inkludere det antigene protein eller en fusjonsvariant derav. Vanligvis anvendes enten lymfocytter fra perifert blod («PBL'er») hvis celler av humant opphav er ønskelig, eller miltceller eller lymfeknuteceller hvis ikke-humane pattedyrskilder er ønskelig. Lymfocyttene fusjoneres så til en immortalisert cellelinje ved anvendelse av et egnet fusjonsmiddel, slik som polyetylenglykol, for å danne en hybridom celle. Goding, Monoclonal Antibodies: Principles and Practice, Academic Press (1986), s. 59-103.
Immortaliserte cellelinjer er vanligvis transformerte pattedyrsceller, fortrinnsvis myelomceller fra gnagere, storfe eller menneske. Vanligvis benyttes rotte- eller musemyelomcellelinjer. De således fremstilte hybridomcellene utsåes og dyrkes i et egnet dyrkningsmedium som fortrinnsvis inneholder én eller flere forbindelser som inhiberer vekst eller overlevelse av de ikke-fusjonerte utgangsmyelomcellene. Dersom f.eks. utgangsmyelomcellene mangler enzymet hypoxantin guanin fosforibosyl transferase (HGPRT eller HPRT) vil dyrkningsmediet for hybridomene typisk omfatte hypoxantin, aminopterin og thymidin (HAT-medium), hvor de foreliggende forbindelsene vil forhindre vekst av de HGPRT-manglende celler.
Foretrukne immortaliserte myelomceller er de som fusjonerer effektivt, understøtter stabil dannelse av antistoff i høyt nivå av de valgte antistoffproduserende cellene og er følsomme for et medium slik som HAT-medium. Blant disse foretrekkes musemyelomlinjer, slik som de som er avledet fra musetumorene MOPC-21 og MPC-11, tilgjengelige fra Salk Institute Cell Distribution Center, San Diego, California, USA, og SP-2-celler (og derivater av disse, f.eks. X63-Ag8-653), som er tilgjengelige fra American Type Culture Collection, Manassus, Virginia, USA. Humane myelomcellelinjer og muse-humane heteromyelomcelle-linjer er også beskrevet forproduksjon av humane monoklonale antistoffer (Kozbor, J. Immunol., 133:3001 (1984), Brodeur et al., Monoclonal Antibody Production Techniques and Applications, s. 51-63 (Marcel Dekker, Inc., New York. 1987).
Dyrkningsmedium som hybridomcellene vokser i, analyseres for produksjon av monoklonale antistoffer rettet mot antigenet. Bindingsspesifisiteten til de monoklonale antistoffene som dannes av hybridomceller bestemmes fortrinnsvis ved immunpresipitering eller ved en in Wfro-bindingsanalyse, slik som radioimmunanalyse (RIA) eller enzymkoblet immunabsorpsjonsanalyse (ELISA).
Dyrkningsmediet som hybridomcellene er dyrket i, kan analyseres for nærvær av monoklonale antistoffer rettet mot det ønskede antigen. Bindingsaffiniteten og spesifisiteten til det monoklonale antistoffet kan fortrinnsvis bestemmes ved immunpresipitering eller ved en in Wfro-bindingsanalyse, f.eks. en radioimmunanalyse (RIA) eller enzymkoblet analyse (ELISA). Slike teknikker og analyser er kjente innen faget. For eksempel kan bindingsaffiniteten kan bestemmes ved Scatchard analyse ifølge Munson et al., Anal. Biochem., 107:220 (1980).
Etter identifisering av hybridomceller som produserer antistoffer med den ønskede spesifisiteten, affiniteten og/eller aktiviteten, kan klonene subklones ved begrensende fortynnings prosedyrer og dyrkes ved standardfremgangsmåter (Goding, supra). Egnede dyrkningsmedier for dette formål inkluderer for eksempel D-MEM, eller RPMI-1640-medium. I tillegg kan hybridomcellene dyrkes in vivo som ascites-tumorer i et pattedyr.
De monoklonale antistoffene som utskilles av subklonene separeres fortrinnsvis fra dyrkningsmediet, ascites-væsken eller serum ved konvensjonelle fremgangsmåter for rensing av immunglobulin, f.eks. protein A-Sepharose, hydroksyapatitkromatografi, gelelektroforese, dialyse eller affinitetskromatografi.
Monoklonale antistoffer kan også fremstilles ved rekombinant DNA-fremgangsmåter, slik som de som er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 4 816 567 og som beskrevet ovenfor. DNA som koder for de monoklonale antistoffene kan lett isoleres og sekvenseres ved anvendelse av konvensjonelle fremgangsmåter (f.eks. ved anvendelse av oligonukleotid-prober som er istand til å bindes spesifikt til gener som koder for tunge og lette kjeder fra museantistoffer). Hybridomcellene fungerer som en foretrukket kilde for slik DNA. Når det først er isolert kan det DNA plasseres inn i ekspresjonsvektorer, som så transfekteres inn i vertsceller som E. co//'-celler, ape-COS-celler, kinesisk hamster-ovarieceller (CHO)-celler eller myelomceller som ellers ikke produserer immunglobulinprotein, for å syntetisere monoklonale antistoffer i slike rekombinante vertsceller. Oversiktsartikler om rekombinant ekspresjon i bakterier av DNA som koder for antistoffet inkluderer Skerra et al., Curr. Opinion in Immunol., 5:256-262 (1993) og Pluckthun, Immunol. Revs. 130:151-188 (1992).
I en videre utførelsesform kan antistoffer isoleres fra antistoffbiblioteker i bakteriofager, fremstilt ved anvendelse av teknikkene beskrevet i McCafferty et al., Nature, 348:552-554 (1990). Clackson et al., Nature, 352:624-628 (1991) og Marks et al., J. Mol. Biol., 222:581-597 (1991) beskriver isolering av museantistoffer henholdsvis humane antistoffer ved anvendelse av bakteriofagbiblioteker. Senere publikasjoner beskriver fremstilling av humane antistoffer med høy affinitet (i nM-området) ved kjedestokking (Marks et al., Bio/ Technology, 10:779-783 (1992)), så vel som kombinatorisk infeksjon og in Wro-rekombinasjon som en strategi for konstruksjon av svært store bakteriofagbiblioteker (Waterhouse et al., Nucl. Acids Res., 21:2265-2266 (1993)). På det vis er disse teknikkene levedyktige alternativer til tradisjonelle monoklonale antistoff hybridomteknikker for isolering av monoklonale antistoffer.
DNAet kan også modifiseres, for eksempel ved å erstatte den kodende sekvens for humane konstante tunge og lette kjededomener i stedet for de homologe muse-sekvensene (U.S. patentskrift nr. 4 816 567, Morrison et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 81:6851
(1984)), eller ved kovalent å koble hele eller en del av den kodende sekvens for et ikke-immunglobulinpeptid til den kodende immunglobulinsekvens. Slike ikke-immunglobulin-polypeptider erstatter typisk de konstante domenene i et antistoff, eller de erstatter de variable domenene i ett antigen-bindingssete i et antistoff for å danne et kimert, bivalent antistoff som omfatter ett antigen-bindingssete med spesifisitet for et antigen og et annet antigen-bindingssete med spesifisitet for et annet antigen.
De monoklonale antistoffene beskrevet her kan være monovalente, og fremstilling av slike er velkjent innen faget. Én fremgangsmåte involverer for eksempel rekombinant ekspresjon av immunglobulin lett kjede og en modifisert tung kjede. Den tunge kjeden er avkortet, vanligvis i hvilket som helst punkt i Fc-området, for å forhindre kryssbinding mellom den tunge kjedene. Alternativt kan de relevante cyste in reste ne være erstattet med en annen aminosyrerest eller delert, slik at kryssbinding forhindres. In Wfro-fremgangsmåter er også egnede for fremstilling av monovalente antistoffer. Spalting av antistoffer for fremstilling av fragmenter derav, fortrinnsvis Fab-fragmenter, kan oppnås ved anvendelse av rutinemessige teknikker som er kjente innen faget.
Kimere eller hybridantistoffer kan også fremstilles in vitro ved anvendelse av kjente fremgangsmåter innen syntetisk proteinkjemi, inkludert de som involverer kryssbindende midler. For eksempel kan immuntoksiner konstrueres ved anvendelse av en disulfid-utbyttingsreaksjon eller ved dannelse av en tioeterbinding. Eksempler på egnede reagenser for dette formål inkluderer iminotiolat og metyl-4-merkaptobutyrimidat.
3) Humaniserte antistoffer
Antistoffene kan videre omfatte humaniserte eller humane antistoffer. Humaniserte former av ikke-humane antistoffer (f.eks. fra mus) er kimere immunglobuliner, immunglobulinkjeder eller fragmenter derav (f.eks. Fv, Fab, Fab', F(ab')2eller andre antigen-bindende undersekvenser av antistoffer) som inneholder en minimal mengde sekvens avledet fra ikke-humant immunglobulin. Humaniserte antistoffer inkluderer humane immun-globuliner (mottakerantistoff) hvor aminosyrerester fra et komplementaritetsbestemmende område (CDR) i mottakeren er erstattet med aminosyrerester fra en CDR fra en ikke-human art (donorantistoff), slik som mus, rotte eller kanin, med den ønskede spesifisitet, affinitet og kapasitet. I noen tilfeller erstattes Fv-rammeverksaminosyrerester i det humane immunglobulinet med korresponderende ikke-humane aminosyrerester. Humaniserte antistoffer kan også omfatte aminosyrerester som verken finnes i mottakerantistoffet eller i de importerte CDR eller rammeverkssekvensene. Generelt vil det humaniserte antistoffet omfatte i det vesentlige hele av minst ett, typisk to variable domener, hvor alle eller i det vesentlige alle CDR-områdene tilsvarer de fra et ikke-humant immunglobulin, og alle, eller i det vesentlige alle FR-områdene er de fra en human immunglobulin-konsensussekvens. Det humaniserte antistoff kan også om ønskelig omfatte i det minste en del av et konstant immunglobulinområde (Fc), typisk det fra et humant immunglobulin. Jones et al., Nature 321:522-525 (1986), Riechmann et al., Nature 332:323-329 (1988) og Presta, Curr. Opin. Struc. Biol. 2:593-596 (1992).
Fremgangsmåter for humanisering av ikke-humane antistoffer er velkjente innen faget. Vanligvis har et humanisert antistoff fått innført én eller flere aminosyrerester i seg fra en kilde som er ikke-human. Disse ikke-humane aminosyrerestene betegnes ofte som «import» aminosyrerester og er typisk tatt fra et variabelt «import»-domene. Humaniseringen kan i det vesentlige utføres ved å følge fremgangsmåten til Winter og medarbeidere, Jones et al., Nature 321:522-525 (1986), Riechmann et al., Nature 332:323-327 (1988), Verhoeyen et al., Science 239:1534-1536 (1988), eller ved å erstatte CDR'er eller CDR-sekvenser fra gnagere med de tilsvarende sekvensene i et humant antistoff. Følgelig er slike «humaniserte» antistoffer kimere antistoffer (U.S. patentskrift nr. 4 816 567) hvor vesentlig mindre enn et intakt humant variabelt domene er blitt erstattet med den tilsvarende sekvens fra en ikke-human art. I praksis er humaniserte antistoffer typisk humane antistoffer i hvilke noen CDR-aminosyrerester, og muligens noen FR-aminosyrerester, er erstattet med aminosyrerester fra analoge steder i gnagerantistoffer.
Valget av humane variable domener, både lette og tunge, som skal anvendes for fremstilling av de humaniserte antistoffene er svært viktig for å redusere antigenisiteten. Ifølge den såkalte «beste tilpasning»-fremgangsmåten screenes sekvensen av det variable domenet i et gnagerantistoff mot hele biblioteket av kjente humane variabelt domene-sekvenser. Den humane sekvens som ligger nærmest til den fra gnageren velges så som det humane rammeverk (FR) for det humaniserte antistoffet. Sims et al., J. Immunol., 151:2296
(1993), Chotia et al., J. Mol. Biol., 196:901 (1987). En annen fremgangsmåte anvender et bestemt rammeverk avledet fra konsensussekvensen til alle humane antistoffer fra en bestemt undergruppe av lette eller tunge kjeder. Det samme rammeverk kan anvendes for flere forskjellige humaniserte antistoffer. Carter et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 89:4285
(1992), Presta et al., J. Immunol., 151-2623 (1993).
Det er videre viktig at antistoffer humaniseres med bevaring av den høye affinitet for antigenet og andre fordelaktige biologiske egenskaper. For å oppnå dette målet fremstilles humaniserte antistoffer ifølge en foretrukket fremgangsmåte ved en prosess med analyse av utgangssekvensene og forskjellige tenkte humaniserte produkter ved anvendelse av tredimensjonelle modeller av utgangssekvensen og de humaniserte sekvensene. Tredimensjonelle immunglobulinmodeller er alminnelig tilgjengelig og er velkjente blant fagfolk. Datamaskinprogrammer er tilgjengelig som illustrerer og fremviser sannsynlige tredimensjonelle konformasjonsstrukturer av utvalgte immunglobulinsekvenskandidater. Undersøkelse av disse fremvisningene tillater analyse av den sannsynlige rollen til aminosyrerestene når det gjelder funksjonen til immunglobulinsekvenskandidaten, dvs. analysen av aminosyrerester som påvirker immunglobulinkandidatens evne til å binde sitt antigen. På denne måten kan FR-aminosyrerester velges og kombineres fra mottaker og importsekvensene slik at de ønskede antistoffegenskaper, slik som forhøyet affinitet for målantigenet/ene oppnås. Generelt er det CDR-aminosyrerestene som direkte og i størst grad er involvert i å påvirke antigenbindingen.
Forskjellige former av det humaniserte antistoff er påtenkt. Det humaniserte antistoff kan for eksempel være et antistoff-fragment, slik som et Fab, som om ønskelig er konjugert til ett eller flere cytotoksiske midler slik at det dannes et immunkonjugat. Alternativt kan det humaniserte antistoffet være et intakt antistoff, slik som et intakt IgGl-antistoff.
4) Humane antistoffer
Som et alternativ til humanisering kan humane antistoffer frembringes. Det er for eksempel nå mulig å fremstille transgene dyr (f.eks. mus) som etter immunisering er istand til å danne et fullt repertoar av humane antistoffer i fravær av endogen immunglobulin-dannelse. Det har for eksempel blitt beskrevet at homozygot delesjon av genet for antistoffets tunge kjede-koblingsområde (JH) i kimere og kimcellelinje-muterte mus fører til fullstendig inhibering av den endogene antistoffdannelsen. Overføring av den humane kimcellelinje-immunglobulingensamling til slike kimcellelinjemutante mus vil føre til dannelse av humane antistoffer etter stimulering med antigen. Se f.eks. Jakobovits et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 90:2551 (1993), Jakobovits et al., Nature, 362:255-258 (1993), Bruggermann et al., Year in Immuno., 7:33 (1993), U.S. patentskrift nr. 5 591 669 og W097/17852.
Alternativt kan bakteriofagfremvisningsteknologi anvendes for fremstilling av humane antistoffer og antistoff-fragmenter in vitro fra repertoarer av immunglobuliners variable (V) domene-gen fra ikke-immuniserte donorer. McCafferty et al., Nature 348:552-553 (1990), Hoogenboom og Winter, J. Mol. Biol. 22Z=381 (1991). Ifølge denne teknikken klones antistoff-V-domenegener med opprettholdt leseramme inn i enten et stort eller mindre kappeproteingen fra en filamentøs bakteriofag, slik som M13 eller fd, og fremvises som funksjonelle antistoff-fragmenter på overflaten av bakteriofagpartikkelen. Fordi den filamentøse partikkelen inneholder en enkelttrådet DNA-kopi av bakteriofaggenomet fører seleksjon basert på de funksjonelle egenskapene til antistofet også til seleksjon av genet som koder for antistoffet som oppviser disse egenskapene. Således etterligner bakteriofagen noen av egenskapene til B-cellen. Bakteriofagfremvisning kan utføres i en rekke formater, gjennomgått i f.eks. Johnson, Kevin S. og Chiswell, David J. Curr. Opin. Struc. Biol. 3:564-571 (1993). Flere kilder for V-gensegmenter kan anvendes for bakteriofagfremvisning. Clackson et al., Nature 352:624-628 (1991) isolerte et bredt utvalg av anti-oksazolon-antistoffer fra et lite, tilfeldig kombinatorisk bibliotek av V-gener avledet fra milten fra immuniserte mus. Et repertoar av V-gener fra ikke-immuniserte humane donorer kan konstrueres, og antistoffer mot et bredt utvalg av antigener (inkludert selvantigener) kan isoleres ved i det vesentlige å følge teknikkene - Marks et al., J. Mol. Biol. 222:581-597
(1991) eller Griffith et al., EMBO J. 12:725-734 (1993). Se også US-Patentskrifter Nr 5.565.332 og 5.573.905.
Teknikkene til Cole et al., og Boerner et al., er også tilgjengelige for fremstilling av humane monoklonale antistoffer (Cole et al., Monoclonal Antibodies and Cancer Therapy, Alan R. Liss, s. 77 (1985) og Boerner et al., J. Immunol. 147(l):86-95 (1991). På tilsvarende måte kan humane antistoffer fremstilles ved å introdusere humane immun-globulinloci inn i transgene dyr, f.eks. mus hvor de endogene immunglobulingenene delvis eller fullstendig er blitt inaktivert. Etter stimulering observeres en produksjon av humant antistoff som i stor grad likner på den som sees hos mennesker i alle henseender, inkludert genrearrangering, gensammensetting og antistoffrepertoar. Denne tilnærmingen er beskrevet f.eks. i U.S. patentskrift nr. 5 545 807, 5 545 806, 5 569 825, 5 625 126, 5 633 425, 5 661 016 og i følgende vitenskapelige publikasjoner: Marks et al., Bio/ Technology 10:779-783 (1992), Lonberg et al., Nature 368:856-859 (1994), Morrison, Nature 368:812-13 (1994), Fishwild et al., Nature Biotechnology 14:845-51 (1996), Neuberger, Nature Biotechnology 14: 826 (1996) og Lonberg og Huszar, Intern. Rev. Immunol. 13:65-93
(1995).
Endelig kan humane antistoffer også dannes in vitro av aktiverte B-celler (se U.S. patentskrift nr. 5 567 610 og 5 229 275).
5) Antistoff- fragmenter
Under visse forhold er det fordelaktig å anvende antistoff-fragmenter heller enn hele antistoffer. Mindre fragmentstørrelse tillater hurtig clearance og kan føre til forbedret tilgang til faste tumorer.
Forskjellige teknikker er blitt utviklet for fremstilling av antistoff-fragmenter. Tradisjonelt ble disse fragmentene fremskaffet ved proteolytisk spalting av intakte antistoffer (se f. eks. Morimoto et al., J. Biochem. Biophys. Method. 24:107-117 (1992), og Brennan et al., Science 229:81 (1985)). Disse fragmentene kan imidlertid nå fremstilles direkte av rekombinante vertsceller. Fab-, Fv- og scFv-antistoff-f rag menter kan alle uttrykkes i, og utskilles av E. coli, noe som tillater den lettvinte produksjonen av store mengder av disse fragmentene. Antistoff-fragmenter kan isoleres fra antistoffbibliotekene i bakteriofager som diskutert ovenfor. Alternativt kan Fab'-SH-fragmenter gjenvinnes direkte fra E. coli og sammenkobles kjemisk for å danne F(ab')2-fragmenter (Carter et al., Bio/ Technology 10:163-167 (1992)). Ifølge en annen tilnærming kan F(ab')2_fragmenter isoleres direkte fra rekombinante vertscellekulturer. Fab og F(ab')2rned forlenget halveringstiden in vivo, er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 5 869 046. I andre utførelses-former er det valgte antistoff et enkeltkjedet Fv-fragment (scFv). Se W093/16185, U.S. patentskrift nr. 5 571 894 og U.S. patentskrift nr. 5 587 458. Antistoff-fragmentet kan også være et «lineært antistoff», f.eks. som beskrevet i U.S. patentskrift nr. 5 641 870. Slike lineære antistoff-fragmenter kan være mon os pes if ikke eller bispesifikke.
6) Antistoffavhengig enzym- mediert prodrugbehandling ( ADEPT)
Antistoffene ifølge foreliggende oppfinnelse kan også anvendes i ADEPT ved å konjugere antistoffet til et prodrugaktiverende enzym som omdanner et prodrug (f.eks. et peptidylderivat av et kjemoterapeutisk middel, se WO81/01145) til et aktivt anti-canser medikament. Se for eksempel WO88/07378 og U.S. patentskrift nr. 4 975 278.
Enzymbestanddelen i immunkonjugatet som er anvendbart for ADEPT inkluderer ethvert enzym som kan virke på et prodrug på en slik måte at det omdannes til dets mer aktive, cytotoksiske form.
Enzymer som er anvendbare i fremgangsmåten ifølge foreliggende oppfinnelse omfatter, glykosidase, glukoseoksidase, humant lysozym, human glukoronidase, alkalisk fosfatase, anvendbar for å omdanne fosfatholdige prodruger til frie medikamenter, arylsulfatase, anvendbar for å omdanne sulfatholdige prodruger til frie medikamenter, cytosindeaminase, anvendbar for å omdanne ikke-toksisk 5-fluorcytosin til kreft-medikamentet 5-fluoruracil, protease slik som serratia-protease, termolysin, subtilisin, karboksypeptidaser (f.eks. karboksypeptidase G2 og karboksypeptidase A) og katepsiner (slik som katepsin B og L), som er anvendbare for å omdanne peptidholdige prodruger til frie medikamenter, D-alanylkarboksypeptidaser, anvendbare for å anvende prodruger som inneholder D-aminosyresubstituenter, karbohydratspaltende enzymer som p-galaktosidase og neuraminidase, anvendbare for å omdanne glykosilerte prodruger til frie medikamenter, p-laktamase, anvendbar for å omdanne medikamenter derivatisert med p-laktamer til frie medikamenter, og penicillinamidaser, slik som penicillin Vamidase eller penicillin G amidase, anvendbare for å omdanne medikamenter derivatisert i aminnitrogenene med fenoksyacetyl-eller fenylacetylgrupper til frie medikamenter. Alternativt kan antistoffer med enzymatisk aktivitet, også kjent innen faget som «abzymer», anvendes for å omdanne prodrugene ifølge oppfinnelsen til frie, aktive medikamenter (se f.eks. Massey, Nature 328:457-458 (1987)). Antistoff-abzymkonjugater kan fremstilles som beskrevet her for levering av abzymet til en tumorcellepopulasjon.
Enzymene som er nevnt ovenfor kan bindes kovalent til polypeptidet eller antistoffene beskrevet her ved teknikker som er velkjente innen faget, slik som anvendelse av de heterobifunksjonelle kryssbindende midlene som er diskutert ovenfor. Alternativt kan det konstrueres fusjonsproteiner som omfatter i det minste det antigenbindende området fra antistoffet, koblet til i det minste en funksjonell aktiv del av et enzym ifølge oppfinnelsen ved anvendelse av rekombinant DNA-teknikker som er velkjente innen faget (se f.eks. Neuberger et al., Nature 312:604-608 (1984)).
7) Bispesifikke og polyspesifikke antistoffer
Bispesifikke antistoffer (BsAbs) er antistoffer med bindingsspesifisitet for minst to forskjellige epitoper, inkludert epitoper på samme protein eller på forskjellige proteiner. Alternativt kan én arm være utstyrt slik at den bindes til målantigenet, mens en annen arm kan være kombinert med en arm som bindes til et utløsende molekyl på en leukocytt, slik som et T-cellereseptor molekyl (f.eks. CD3) eller Fc-reseptorer for IgG (FcyR), f.eks. FcyRI (CD64), FcyRII (CD32) og FcyRIII (CD16), slik at cellulære forsvarsmekanismer fokuseres og lokaliseres til den målantigenuttrykkende celle. Slike antistoffer kan avledes fra fullengde-antistoffer eller antistoff-fragmenter (f.eks. F(ab')2-bispesifikke antistoffer).
Bispesifikke antistoffer kan også anvendes for å lokalisere cytotoksiske midler til celler som uttrykker målantigenet. Slike antistoffer innehar én arm som binder det ønskede antigen og en annen arm som binder det cytotoksiske middel (f.eks. saporin, antiinterferon- a, vinca-alkaloid, ricin A-kjede, metotreksat eller radioaktiv isotop-hapten). Eksempler på kjente bispesifikke antistoffer inkluderer anti-ErbB2/anti-FcgRIII (W096/16673), anti-ErbB2/anti-FcgRI (U.S. patentskrift nr. 5.837.234) og anti-ErbB2/anti-CD3 (U.S. patentskrift nr. 5.821.337).
Fremgangsmåter for fremstilling av bispesifikke antistoffer er kjente innen faget. Tradisjonell fremstilling av fullengde bispesifikke antistoffer bygger på koekspresjon av to immunglobulin tung kjede-lett kjedepar hvor de to kjedene har forskjellig spesifisitet. Millstein et al., Nature, 305:537-539 (1983). På grunn av tilfeldig utvalg av immunglobulin-tunge og lette kjeder danner disse hybridomene (kvadromer) en teoretisk blanding av 10 forskjellige antistoffmolekyler, av hvilke kun ett har den korrekte, bispesifikke struktur. Rensing av det korrekte molekyl, noe som vanligvis gjøres ved affinitetskromatografitrinn, er temmelig tungvint, og produktutbyttet er lavt. Tilsvarende fremgangsmåter er beskrevet i WO93/08829 og i Traunecker et al., EMBOJ., 10:3655-3659 (1991).
Ifølge en annen tilnærming fusjoneres variable antistoffdomener med den ønskede bindingsspesifisitet (antistoff-antigen-bindingsseter) til konstante immunglobulindomene-sekvenser. Fusjonen er fortrinnsvis med et konstant domene fra en immunglobulinkjede som omfatter i det minste en del av hengselområdet, CH2-området og CH3-området. Det foretrekkes å ha det første konstante tung kjedeområdet (CH1), som inneholder setet som er nødvendig for binding av den lette kjeden, tilstede i minst én av fusjonene. DNA som koder for immunglobulin-tung kjedefusjonene og, om ønskelig, immunglobulinden lette kjeden, settes inn i separate ekspresjonsvektorer og kotransfekteres inn i en egnet vertsorganisme. Dette tillater stor fleksibilitet når det gjelder å justere det relative forhold mellom de tre polypeptidf rag mentene i utførelser hvor et ujevnt forhold mellom de tre polypeptidkjedene som anvendes i konstruksjonen gir optimalt utbytte. Det er imidlertid mulig å innsette den kodende sekvensen på to eller alle tre polypeptidkjeder i én ekspresjonsvektor dersom ekspresjonen av minst to polypeptidkjeder i samme forhold fører til høyt utbytte eller dersom forholdet mellom kjedene ikke er av spesiell betydning.
I en foretrukket utførelse av denne tilnærmingen består de bispesifikke antistoffene av en hybrid immunglobulin-tung kjede med en første bindingsspesifisitet i én arm og et hybrid immunglobulinkjede-lett kjedepar (som tilveiebringer en andre bindingsspesifisitet) i den andre armen. Det ble funnet at denne asymmetriske strukturen letter separasjon av den ønskede, bispesifikke forbindelse fra uønskede immunglobulinkjede kombinasjoner, i og med at nærvær av en immunglobulin lett kjede i kun én halvpart av de bispesifikke molekylene tilveiebringer en enkel fremgangsmåte for separasjons. Denne tilnærmingen er beskrevet i WO94/04690. For ytterligere detaljer vedrørende fremstilling av bispesifikke antistoffer, se for eksempel Suresh et al., Methods in Enzymology 121:210(1986).
Ifølge en annen tilnærming beskrevet i WO96/27011 eller U.S. patentskrift nr. 5.731.168, kan grenseflaten mellom et par av antistoffmolekyler modifiseres for å maksimere prosentandelen av heterodimerer som gjenvinnes fra en rekombinant cellekultur. Den foretrukne grenseflate omfatter i det minste en del av CH3-området i et konstant antistoffdomene. I denne fremgangsmåten erstattes én eller flere små aminosyresidekjeder fra grenseflaten i det første antistoffmolekyl med større sidekjeder (f.eks. tyrosin eller tryptofan). Kompenserende «hulrom» med identisk eller tilsvarende størrelse som den eller de store sidekjedene dannes på grenseflaten til det andre antistoffmolekylet ved å erstatte store aminosyresidekjeder med mindre (f.eks. alanin eller treonin). Dette tilveiebringer en mekanisme for å øke utbyttet av heterodimeren fremfor andre, uønskede sluttprodukter, slik som homodimerer.
Teknikker for fremstilling av bispesifikke antistoffer fra antistoff-fragmenter er beskrevet i litteraturen. For eksempel kan bispesifikke antistoffer fremstilles ved anvendelse av kjemisk sammenkobling. Brennan et al., Science 229:81 (1985) beskriver en fremgangsmåte hvor intakte antistoffer spaltes proteolytisk for å danne F(ab')2fragmenter. Disse fragmentene reduseres i nærvær av det tiolkompleksbindende middel natriumarsenitt for å stabilisere vicinale ditioler og forhindre intermolekylær disulfiddannelse. De dannede Fab'-fragmentene omdannes så til tionitrobenzoat (TNB)derivater. Ett av Fab'-TNB-derivatene tilbakedannes så til Fab'-TNB-derivatet for å danne det bispesifikke antistoff. De fremstilte bispesifikke antistoffene kan anvendes som midler for selektiv immobilisering av enzymer.
Fab'-fragmenter kan direkte gjenvinnes fra E. coli og sammenkobles kjemisk for å danne bispesifikke antistoffer. Shalaby et al., J. Exp. Med. 175:217-225 (1992) beskriver fremstilling av fullt ut humaniserte, bispesifikke antistoff-F(ab')2-molekyler. Hvert av Fab'-fragmentene ble separat utskilt fra E. coli og utsatt for en styrt kjemisk sammenkobling in vitro for å danne det bispesifikke antistoff. Det således dannede bispesifikke antistoff var istand til å bindes til celler som overuttrykker ErbB2-reseptoren og normale humane T-celler, så vel som utløse den lytiske aktivitet av humane cytotoksiske lymfocytter mot humane brysttumormål.
Forskjellige teknikker for fremstilling og isolering av bivalente antistoff-fragmenter direkte fra rekombinant cellekultur er også beskrevet. For eksempel er bivalente heterodimerer blitt fremstilt ved anvendelse av leucin-«zippere». Kostelny et al., J. Immunol., 148(5): 1547-1553 (1992). Leucin-«zipper»-peptidene fra proteinene Fos og Jun ble koblet til Fab'-deler fra to forskjellige antistoffer ved genfusjon. Antistoff-homodimerene ble redusert i hengselområdet for å danne monomerer, og så reoksidert for å danne antistoff-heterodimerene. «Diastoff»-teknikken beskrevet av Hollinger et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 90:6444-6448 (1993) utgjøren alternativ mekanisme for fremstilling av bispesifikke/bivalente antistoff-fragmenter. Fragmentene omfatter et variabelt tung kjededomene (VH) bundet til et variabelt lett kjededomene (VL) via en linker som er for kort til å tillate parring mellom de to domenene i samme kjede. Følgelig tvinges VH og VL-domenet i ett fragment til å danne par med de komplementære VLog VH-domenene i et annet fragment, hvorved det dannes to antigen-bindingsseter. En annen strategi for fremstilling av bispesifikke/bivalente antistoff-fragmenter ved anvendelse av enkeltkjede Fv (sFv)-dimerer er også rapportert. Se Gruber et al., J. Immunol., 152:5368 (1994).
Antistoffer med mer enn to valenser er påtent. For eksempel kan det fremstilles trispesifikke antistoffer. Tutt et al., J. Immunol. 147:60 (1991).
Eksempelvise bispesifikke antistoffer kan bindes til to forskjellige epitoper på et bestemt molekyl. Alternativt kan en anti-proteinarm kombineres med en arm som bindes til et utløsende molekyl på en leukocytt, f.eks. et T-cellereseptormolekyl (f.eks. CD2, CD3, CD28 eller B7), eller Fc-reseptorer for IgG (FcyR), f.eks. FcyRI (CD64), FcyRII (CD32) og FcyRIII (CD16), slik at de cellulære forsvarsmekanismene fokuseres på cellen som uttrykker det angjeldende protein. Bispesifikke antistoffer kan også anvendes for å lokalisere cytotoksiske midler til celler som uttrykker et bestemt protein. Slike antistoffer innehar en proteinbindende arm og en arm som binder et cytotoksisk middel eller en chelator for en radioaktiv isotop, f.eks. EOTUBE, DPTA, DOTA eller TETA. Et annet bispesifikt antistoff av interesse binder proteinet av interesse og videre vevsfaktor (TF).
6) HeterokonjugatantistofFer
Heterokonjugatantistoffer består av to kovalent sammenbundne antistoffer. Ett av antistoffene i heterokonjugatet kan for eksempel være koblet til avidin og det andre til biotin. Slike antistoffer er for eksempel blitt foreslått for å styre immunsystemceller til uønskede celler, U.S. patentskrift nr. 4 676 980, og for behandling av HIV-infeksjon, WO91/00360, WO92/200373 og EP 0308936. Det er påtenkt at antistoffene kan fremstilles in vitro ved kjente fremgangsmåter innen syntetisk proteinkjemi, inkludert fremgangsmåter som omfatter kryssbindingsmidler. For eksempel kan immuntoksiner fremstilles ved anvendelse av en disulfidutbytningsreaksjon eller ved dannelse av en tioeterbinding. Eksempler på egnede reagenser for dette formål inkluderer iminotiolat og metyl-4-merkaptobutyrimidat og midlene som for eksempel er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 4 676 980. Heterokonjugatantistoffer kan fremstilles ved anvendelse av enhver egnet kryss-bindingsfremgangsmåte. Egnede kryssbindingsmidler er velkjente innen faget og er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 4 676 980, sammen med en rekke kryssbindingsteknikker.
7) Modifisering av effektorfunksjoner
Det kan være ønskelig å modifisere antistoffet ifølge oppfinnelsen med hensyn til effektorfunksjoner, for å forsterke effektiviten til antistoffet når det gjelder behandling av kreft. For eksempel kan én eller flere cysteinrester innføres i Fc-området, slik at disulfidbindingsdannelse mellom kjedene tillates i dette området. Det således fremstilte homodimere antistoff kan ha forbedret internaliseringsevne og/eller økt komplement-mediert celledreping og antistoffavhengig cellulær cytotoksisitet (ADCC). Se Caron et al., J. Exp. Med. 176:1191-1195 (1992) og Shopes, J. Immunol. 148:2918-2922 (1992). Homodimere antistoffer med forbedret anti-tumoraktivitet kan også fremstilles ved anvendelse av heterobifunksjonelle kryssbindere som beskrevet i Wolff et al., Cancer Research 53:2560-2565 (1993). Alternativt kan et antistoff modifiseres slik at det har to Fc-områder, og som derfor kan ha forhøyet komplementlysisevne og ADCC-evne. Se Stevenson et al., Anti- Cancer Drug Design 3:219-230 (1989).
8) Immunkonjugater
Oppfinnelsen relaterer også til immunkonjugater som omfatter et antistoff konjugert til et cytotoksisk middel, slik som et kjemoterapeutisk middel, et toksin (f.eks. et enzymatisk aktivt toksin fra bakterier, sopp, planter eller dyr, eller fragmenter derav) eller en radioaktiv isotop (dvs. et radiokonjugat).
Kjemoterapeutisk aktive midler som er anvendbare for fremstilling av slike immunkonjugater omfatter BCNU, streptozocin, vincristin, vinblastin, adriamycin og 5-fluoruracil.
Enzymatisk aktive toksiner og fragmenter av slike som kan anvendes omfatter difteri A-kjede; ikke-bindende, aktive fragmenter av difteritoksin, eksotoksin A-kjede (fra Pseudomonas aeruginosa), ricin A-kjede, abrin A-kjede, modeccin A-kjede, alfa-sarcin, Aleuritis ford/7-proteiner, diantinproteiner, Phytolaca amer/cana-proteiner (PAPI, PAPII og PAP-S), momordica charantia-inhibitor, curcin, krotin, sapaonaria officinalis-inhibitor, gelonin, mitogellin, restrictocin, fenomycin, enomycin og tricotecener.
Konjugater mellom antistoffet og det cytotoksiske middel fremstilles ved anvendelse av en rekke bifunksjonelle proteinkoblingsmidler, slik som N-suksinimidyl-3-(2pyridylditiol) propionat (SPDP), iminotiolan (IT), bifunksjonelle derivater av imidoestere (slik som dimetyladipimidat-HCL), aktive estere (slik som disuksinimidylsuberat), aldehyder (slik som glutaraldehyd), bis-azidoforbindelser (slik som bis (p-azidobenzoyl) heksandiamin), bis-diazoniumderivater (slik som bis-(p-diazoniumbenzoyl)-etylendiamin), diisocyanater(slik som toluen 2,6-diisocyanat) og bis-aktive fluorforbindelser (slik som l,5-difluor-2,4-dinitro-benzen). Foreksempel kan et ricin-immuntoksin fremstilles som beskrevet i Vitetta et al., Science, 238:1098 (1987). Karbon-14-' l-isotiocyanatobenzyl-3-metyldietylen triaminpenta-eddiksyre (MX-DTPA) er et eksempel på et chelateringsmiddel for konjugering av en radioaktiv isotop til antistoffet. Se WO94/11026. Linkeren kan være en «spaltbar linker», noe som letter frigjøringen av det cytotoksiske medikament i cellen. For eksempel kan en syrelabil linker, en peptidasesensitiv linker, en dimetyllinker eller en disulfidholdig linker (Chari et al., Cancer Res. 52:127-131 (1992) anvendes.
I tillegg påtenkes også lavmolekylære toksiner som calicheamicin, maytansin (U.S. patentskrift nr. 5 208 020), trioten og CC1065 også som konjugerbare toksiner for anvendelse i formuleringen ifølge oppfinnelse. I én utførelse kan fullengde-antistoff eller antigenbindende fragmenter derav konjugeres til ett eller flere maytansinoidmolekyler (f.eks. fra omkring 1 til omkring 10 maytansinoidmolekyler pr. antistoffmolekyl). Maytansinoider er mitoseinhibitorer som virker ved å inhibere polymeriseringen av tubulin. Maytansinoider, isolert fra naturlige kilder eller fremstilt syntetisk, inkludert maytainsin, maytansinal og derivater og analoger derav, er beskrevet, se f.eks. U.S. patentskrift nr. 5 208 020 og referanser som siteres der (se kolonne 2, linje 53 til kolonne 3, linje 10) og U.S. patentskrift nr. 3 896 111 og 4 151 042. Fremgangsmåter for fremstilling av antistoff-maytansinoidkonjugater er også beskrevet i U.S. patentskrift nr. 5.208.020. I en foretrukket utførelse er et maytansinoid bundet til antistoffet via en disulfidbinding eller en annen svovelholdig linkergruppe. Maytansin kan foreksempel omdannes til May-SS-Me, som kan reduseres til May-SH3 og så reageres med modifisert antistoff slik at det dannes et maytansinoid-antistoff-immunkonjugat. Chari et al., Cancer Res. 52:127-131 (1992). Antistoffet kan modifiseres ved kjente fremgangsmåter, og antistoff inneholdende frie eller beskyttede tiolgrupper får så reagere med et disulfidholdig maytansinoid for å danne konjugatet. Cytotoksisiteten til antistoff-maytansinoidkonjugatet kan måles in vitro eller in vivo ved kjente fremgangsmåter, og IC50kan bestemmes.
Calicheamicin er et annet immunkonjugat av interesse. Calicheamicinfamilien av antibiotika kan gi dobbelttrådede DNA-brudd i sub-picomolare konsentrasjoner. Struktur-analoger av calicheamicin som kan anvendes omfatter yi<1>, a2<1>,013<1>, N-acetyl-yi<1>, PSAG og 8<1>!
(Hinman et al. Cancer Res. 53:3336-3342 (1993) og Lode et al., Cancer Res. 58:2925-2928
(1998)). Andre anti-tumormedikamenter som antistoffet kan konjugeres til inkluderer QFA, som er et antifolat. Både chalicheamicin og QFA har intracellulære virkningsseter og krysser ikke lett plasmamembranen. Cellulært opptak av disse midlene ved antistoff-formidlet internalisering forsterker således i stor grad deres cytotoksiske virkninger.
Immunkonjugater dannet mellom et antistoff og en forbindelse med nukleolytisk aktivitet (f.eks. en ribonuklease eller DNA-endonuklease, slik som deoksyribonuklease DNase) er også påtenkt.
Antistoffet kan også konjugeres til et svært radioaktivt atom. En rekke radioaktive isotoper er tilgjengelige for radiokonjugerte antistoffer. Eksempler omfatter Ar211,Bi212,I1<31>, Y<9>0,Re18<6>, Re18<8>, Sm15<3>, P32 og Pb<212>og radioaktive isotoper av Lu. Dersom konjugatet anvendes for diagnose kan det omfatte et radioaktivt atom for scintigrafiske undersøkelser, for eksempel Tc" eller I<123>, eller en spinnmerking for kjernemagnetisk resonans (nmr)-bildedannelse (også betegnet magnetisk resonansbildedannelse, mri), slik som jod-123, jod-131, indium-111, fluor-19, karbon-13, nitrogen-15, oksygen-17, gadolinium, mangan eller jern.
De radioaktive atomene eller andre merkingsgrupper kan innkorporeres i konjugatet på kjente måter. Peptidet kan for eksempel biosyntetiseres eller syntetiseres ved kjemisk aminosyresyntese ved anvendelse av egnede aminosyreforløpere, for eksempel fluor-19, i stedet for hydrogen. Merkede atomer som Tc" eller I<123>, Re186, Re188og In111kan tilkobles via en cysteinrest i peptidet. Yttrium-90 kan tilkobles via en lysinrest. «IODOGEN»®-fremgangsmåten kan anvendes for innføring av jod-123, Fraker et al., Biohem. Biophys. Res. Commun. 80:49-57 (1978). Andre fremgangsmåter for konjugering av radioaktive isotoper er beskrevet i «Monoclonal Antibodies in Immunoscintigraphy», (Chatal, CRC Press 1989).
Alternativt kan et fusjonsprotein som omfatter antistoffet og det cytotoksiske middel fremstilles ved rekombinante teknikker eller peptidsyntese. DNA-molekylet kan omfatte områder som koder for de to konjugatdelene, enten i nabostilling til hverandre eller atskilt av et område som koder for et linkerpeptid som ikke ødelegger konjugatets ønskede egenskaper.
I en annen utførelse kan antistoffet konjugeres til en «reseptor» (slik som streptavidin) for anvendelse i målstyring til tumorer, hvor antistoff-reseptorkonjugatet administreres til pasienten, etterfulgt av fjerning av ubundet konjugat fra sirkulasjonen ved anvendelse av et klaringsmiddel, og så tilførsel av en «ligand» (f.eks. avidin) som er konjugert til et cytotoksisk middel (f.eks. et radionucleotid).
9) Immunliposomer
Antistoffene beskrevet her kan også formuleres som immunliposomer. Et «liposom» er en liten vesikkel som består av forskjellige typer av lipider, fosfolipider og/eller overflateaktive midler som er anvendbare for tilførsel av et medikament til et pattedyr. Bestanddelene i liposomet er vanligvis arrangert i en dobbeltlag formasjon som likner på lipidarrangementet i biologiske membraner.
Liposomer som inneholder antistoffet fremstilles ved fremgangsmåter som er kjente innen faget, slik som som beskrevet i Epstein et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 82:3688
(1985), Hwang et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA, 77:4030 (1980) og U.S. patentskrift nr. 4 485 045 og 4 544 545. Liposomer med forlenget sirkulasjonstid er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 5 013 556.
Spesielt anvendbare liposomer kan fremstilles ved revers fase-inndampings-fremgangsmåten med et lipidsammensetning som omfatter fosfatidylcholin, kolesterol og PEGderivatisert fosfatidyletanolamin (PEG-PE). Liposomer ekstruderes gjennom filteret med definert porestørrelse for fremskaffelse av liposomer med den ønskede diameter. Fab'-fragmenter av antistoffet ifølge foreliggende oppfinnelse kan konjugeres til liposomene som beskrevet i Martin et al., J. Biol. Chem., 257:286-288 (1982) ved hjelp av en disulfid-utbyttingsreaksjon. Et kjemoterapeutisk middel (f.eks. Doxorubicin) kan om ønskelig foreligge inne i liposomet. Se Gabizon et al., J. National Cancer Inst. 81(19): 1484 (1989).
10. Andre antistoffmodifikasjoner
Andre modifikasjoner av antistoffet er påtenkt her. Antistoffet kan for eksempel kobles til én av en rekke ikke-proteinpolymerer, f. eks. polyetylenglykol, polypropylenglykol, polyoksyalkylener eller kopolymerer av polyetylenglykol og polypropylenglykol. Antistoffet kan også være innfanget i mikrokapsler, for eksempel fremstilt ved flokkuleringsteknikker eller ved interfasepolymerisering (foreksempel mikrokapsler av hydroksymetylcellulose eller gelatin henholdsvis mikrokapsler av poly-(metylmetakrylat), i kolloidale medikamenttil-førselssystemer (foreksempel liposomer, albuminmikrokuler, mikroemulsjoner, nanopartikler og nanokapsler) eller i makroemulsjoner. Slike teknikker og andre egnede formuleringer er beskrevet i Remington: The Science and Practice of Pharmacy, 20. utgave, Alfonso Gennaro, Ed., Philadelphia College of Pharmacy and Science (2000).
C. Frysetørkede formuleringer
Formuleringene beskrevet her kan også fremstilles som rekonstituerte frysetørkede formuleringer. Proteinene eller antistoffene beskrevet her frysetørkes og rekonstitueres så for å danne de stabile, flytende formuleringene med redusert viskositet ifølge oppfinnelsen. I denne spesielle utførelsen fremstilles en «pre-frysetørket formulering» etter fremstilling av proteinet av interesse som beskrevet ovenfor. Mengden av protein som foreligger i pre-frysetørkingsformuleringen bestemmes, idet det tas hensyn til de ønskede dosevolumer, tilførselsmåten osv. Utgangskonsentrasjonen av et intakt antistoff kan f.eks. være fra omkring 5 mg/ml til omkring 50 mg/ml, fortrinnsvis fra omkring 5 mg/ml til omkring 40 mg/ml, og mest foretrukket fra omkring 20-30 mg/ml.
1. Fremstilling av frysetørkede formuleringer
Proteinet som skal formuleres foreligger generelt i løsning. I formuleringene med høy ionestyrke og redusert viskositet ifølge oppfinnelsen, kan proteinet f.eks. foreligge i en pH-bufret løsning ved en pH på mellom 4 og 8, fortrinnsvis mellom 5 og 7. Buffer-konsentrasjonen kan være fra omkring 1 mM til omkring 20 mM, alternativt fra omkring 3 mM til omkring 15 mM, avhengig for eksempel av bufferen og formuleringens ønskede tonisitet (f.eks. for den rekonstituerte formulering). Eksempler på buffere og/eller salter er buffere og salter som er farmasøytisk aksepterbare og som kan dannes fra egnede syrer, baser og salter, slik som de som er definert under «farmasøytisk aksepterbare» syrer, baser eller buffere.
I én utførelsesform tilsettes et lyobeskyttende middel til pre-frysetørkingsformuleringen. Mengden av lyobeskyttende middel i pre-frysetørkingsformuleringen er generelt slik at den resulterende formulering etter rekonstituering vil være isoton. Hypertone rekonstituerte formuleringer kan imidlertid også være egnede. I tillegg må mengden av lyobeskyttende middel ikke være så lav at en uakseptabel grad av degradering/aggregering av proteinet skjer etter frysetørkingen. Eksemplariske konsentrasjoner av lyobeskyttende middel i pre-frysetørkingsformuleringen er imidlertid fra omkring 10 mM til omkring 400 mM, alternativt fra omkring 30 mM til omkring 300 mM, alternativt fra omkring 50 mM til omkring 100 mM. Eksempler på lyobeskyttende midler omfatter sukkere og sukkeralkoholer som sukrose, mannose, trehalose, glukose, sorbitol og mannitol. Under visse omstendigheter kan imidlertid visse lyobeskyttende midler også bidra til en økning av formuleringens viskositet. Således bør man være nøye med å velge spesielle lyobeskyttende midler som minimaliserer eller nøytraliserer denne virkningen. Ytterligere lyobeskyttende midler er beskrevet ovenfor under definisjonen av «lyobeskyttende midler», her også betegnet «farmasøytisk aksepterbare sukkere».
Forholdet mellom protein og lyobeskyttende middel kan variere for en bestemt kombinasjon av protein eller antistoff og lyobeskyttende middel. I tilfelle av et antistoff som det valgte protein og et sukker (f.eks. sukrose eller trehalose) som det lyobeskyttende middel for fremstilling av en isoton rekonstituert formulering med høy proteinkonsentrasjon kan det molare forhold mellom lyobeskyttende middel og antistoff være fra omkring 100 til omkring 1500 mol lyobeskyttende middel til 1 mol antistoff, fortrinnsvis fra omkring 200 til omkring 1000 mol lyobeskyttende middel til 1 mol antistoff, f.eks. fra omkring 200 til omkring 600 mol lyobeskyttende middel til 1 mol antistoff.
I en foretrukket utførelse kan det være ønskelig å tilsette et overflateaktivt middel til pre-frysetørkingsformuleringen. Alternativt eller i tillegg kan det overflateaktive middel tilsettes til den frysetørkede formuleringen og/eller den rekonstituerte formuleringen. Eksempler på overflateaktive midler omfatter ikke-ioniske overflateaktive midler som polysorbater (f.eks. polysorbat 20 eller 80), polyoksamerer (f.eks. poloksamer 188), triton, natriumoktylglykosid, lauryl-, myristyl-, linoleyl- eller stearylsulfobetain, lauryl-, myristyl-, linoleyl- eller stearylsarkosin, linoleyl-, myristyl- eller cetylbetain, lauroamidopropyl-, cocamidopropyl-, linoleamidopropyl-, myristamidopropyl-, palmidopropyl- eller isostearamidopropylbetain (f.eks. lauroamidopropyl), myristamidopropyl-, palmidopropyl-eller isostearamidopropyldimetylamin, natriummetylcocoyl- eller dinatriummetyloleyltaurat og «MONAQUA»™ serien (Mona Industries, Inc. Paterson, New Jersey), polyetylglykol, polypropylglykol og kopolymerer av etylen- og propylenglykol (f.eks. Pluronics, PF68 osv.). Mengden av overflateaktivt middel som tilsettes et slik at den reduserer dannelsen av partikler av det rekonstituerte protein og minimaliseres dannelsen av partikler etter rekonstituering. Det overflateaktive middel kan foreksempel foreligge i pre-frysetørkingsformuleringen i en mengde fra omkring 0,001-0,5 %, alternativt fra omkring 0,005-0,05 %.
En blanding av det lyobeskyttende middel (slik som sukrose eller trehalose) og et massegivende middel (f.eks. mannitol eller glysin) kan anvendes ved fremstilling av pre-frysetørkingformuleringen. Det massegivende middel kan tillate fremstilling av en enhetlig frysetørket kake uten for store hulrom o.l. Andre farmasøytisk aksepterbare bærestoffer, eksipienter eller stabilisatorer, slik som de beskrevet i Remington' s Pharmaceutical Sciences, 16. utgave, Osol, A. red (1980) kan inngå i pre-frysetørkingsformuleringen (og/eller den frysetørkede formuleringen og/eller den rekonstituerte formuleringen), forutsatt at det ikke påvirker formuleringens ønskede egenskaper på en uheldig måte. Aksepterbare bærestoffer, eksipienter eller stabilisatorer er ikke-toksiske for mottakeren i de benyttede doser og konsentrasjoner og omfatter: ytterligere bufringsmidler, konserveringsmidler, ko-løse midle r, antioksidanter, inkludert askorbinsyre og metionin, chelateringsmidler som EDTA, metallkomplekser (f.eks. Zn-proteinkomplekser), biodegraderbare polymerer, slik som polyestere, og/eller saltdannende motioner, slik som natrium.
Formuleringen beskrevet her kan også inneholde mer enn ett protein, ut fra hva som er nødvendig for den angjeldende indikasjon som behandles, fortrinnsvis proteiner med komplementerende aktiviteter som ikke på uønsket måte påvirker det andre protein. Det kan for eksempel være ønskelig å tilføre to eller flere antistoffer som kan bindes til det ønskede mål (f.eks. en reseptor eller et antigen) i én enkelt formulering. Slike proteiner kan med fordel foreligge i kombinasjonen i mengder som er effektive for det påtenkte formål.
Formuleringer som skal anvendes for tilførsel in vivo må være sterile. Dette oppnås lett ved filtrering gjennom sterile filtreings membraner før eller etter frysetørking og rekonstituering. Alternativt kan sterilisering av hele blandingen oppnås ved autoklavering av bestanddelene, bortsett fra proteinet, ved for eksempel omkring 120 °C i omkring 30 min.
Etter at proteinet, om ønskelig et lyobeskyttende middel og andre valgfrie bestanddeler er sammenblandet, frysetørkes formuleringen. Mange forskjellige frysetørkere er tilgjengelige for dette formål, f. eks. «Hull50» (Hull, USA), eller «GT20» (Leybold-Heraeus, Tyskland). Frysetørking oppnås ved å fryse formuleringen og deretter sublimere is fra det nedfrossede innholdet ved en temperatur som er egnet for primærtørking. Under disse forholden ligger produkttemperaturen under formuleringens eutektiske punkt eller kollapstemperatur. Hylletemperaturen for primærtørkingen vil typisk ligge mellom -30 og 25 °C (forutsatt at produktet forblir frosset under primærtørkingen) ved et egnet trykk, typisk mellom omkring 50 og 250 mTorr. Formuleringen, størrelsen og typen av beholder som holder prøven (f.eks. en glassbeholder) og væskevolumet vil stort sett avgjøre tiden som er nødvendig for tørkingen, som kan variere fra noen få timer til flere dager (f.eks. 40-60 t). Om ønskelig kan et sekundært tørketrinn også utføres, avhengig av det ønskede nivå av gjenværende fuktighet i produktet. Temperaturen som sekundærtørkingen utføres ved, varierer fra omkring 0-40 °C, hovedsakelig avhengig av type og størrelse av beholder og type av protein som benyttes. Foreksempel kan hylletemperaturen gjennom hele vannfjerningsfasen av frysetørkingen være fra omkring 15-30 °C (f.eks. omtrent 20 °C). Tiden og trykket som er nødvendig for sekundærtørkingen vil være en tid og et trykk som gir en egnet frysetørket kake, avhengig f.eks. av temperaturen og andre parametere. Sekundærtørkingstiden bestemmes av det ønskede nivå av gjenværende fuktighet i produktet og vil typisk ta minst omkring 5 t (f.eks. 10-15 t). Trykket kan være det samme som ble benyttet under primærtørketrinnet. Frysetørkingsbetingelsene kan varieres avhengig av formuleringen og beholderstørrelsen.
2. Rekonstituering av en frysetørket formulering
Før administrering til pasienten rekonstitueres den frysetørkede formulering med et farmasøytisk aksepterbart fortynningsmiddel, slik at proteinkonsentrasjonen i den rekonstituerte formulering er minst omkring 50 mg/ml, for eksempel fra omkring 50 mg/ml til omkring 400 mg/ml, alternativt fra omkring 80 mg/ml til omkring 100 mg/ml, alternativt fra omkring 90 mg/ml til omkring 150 mg/ml. Slike høye proteinkonsentrasjoner i den rekonstituerte formuleringen anses som spesielt anvendbare dersom subkutan administrasjon av den rekonstituerte formulering er påtenkt. For andre tilførselsveier,
slik som intravenøs tilførsel, kan det imidlertid være ønskelig med lavere proteinkonsentrasjoner i den rekonstituerte formulering (for eksempel fra omkring 5-50 mg/ml eller fra omkring 10-40 mg/ml protein i den konstituerte formulering). I visse utførelser er proteinkonsentrasjonen i den rekonstituerte formuleringen signifikant høyere enn i pre-frysetørkingsformuleringen. Foreksempel kan proteinkonsentrasjonen i den rekonstituerte formulering være omtrent 2-40 ganger høyere, alternativt 3-10 ganger høyere, alternativt 3-6 ganger høyere (f.eks. minst tre ganger høyere eller minst fire ganger høyere) enn for p ref ry setø rkingsformuleringen.
Rekonstitueringen finner vanligvis sted ved en temperatur på omtrent 25 °C for å sikre fullstendig hydrering, selv om andre temperaturer kan benyttes om ønskelig. Tiden som er nødvendig for rekonstitueringen vil f.eks. avhenge av typen fortynningsmiddel og mengden av eksipienter og protein. Eksempler på fortynningsmidler omfatter sterilt vann, bakteriostatisk vann for injeksjon (BWFI), en pH-bufret løsning (f.eks. fosfatbufret saltvann), steril saltløsning, Ringer's løsning eller dekstroseløsning. Fortynningsmidlet inneholder om ønskelig et konserveringsmiddel. Eksempler på konserveringsmidler er beskrevet ovenfor, hvor aromatiske alkoholer som benzyl- eller fenylalkohol er de foretrukne konserverings-midlene. Mengden av konserveringsmiddel som benyttes avgjøres av en vurdering av forskjellige konserverende konsentrasjoner for kompatibilitet med proteinet og en analyse av konserveringsmidlets effektivitet. Dersom for eksempel konserveringsmidlet er en aromatisk alkohol (slik som benzylalkohol) kan det foreligge i en mengde fra omkring 0,1-2 %, fortrinnsvis fra omkring 0,5-1,5 %,men mest foretrukket fra omkring 1,0-1,2 %.
Den rekonstituerte formuleringen har fortrinnsvis mindre enn 6000 partikler med diameter > 10 pr. beholder.
D. Flytende formuleringer
Terapeutiske formuleringer fremstilles for lagring ved å blande den aktive bestanddel med den ønskede renhetsgrad med valgfrie farmasøytisk aksepterbare bærestoffer, eksipienter eller stabilisatorer { Remington' s Pharmaceutical Sciences, 18. utgave, Mack Publishing Co., Easton, Pa. 18042 [1990]). Aksepterbare bærestoffer, eksipienter eller stabilisatorer er ikke-toksiske for mottakeren i de benyttede doser og konsentrasjoner og omfatter buffere, antioksidanter, inkludert askorbinsyre, metionin, vitamin E, natriummetabisulfitt, konserveringsmidler, isotonifiserende midler, stabilisatorer, metallkomplekser (f.eks. Zn-proteinkomplekser), chelateringsmidler slik som EDTA og/eller ikke-ioniske overflateaktive midler.
Dersom det terapeutiske middel er et antistoff-fragment foretrekkes det minste inhiberende fragment som spesifikt bindes til målproteinets bindingsdomene. Basert på et antistoffs variable områdesekvenser kan for eksempel antistoff-fragmenter, eller til og med peptidmolekyler, som bibeholder evnen til å bindes til målproteinsekvensen utformes. Slike peptider kan syntetiseres kjemisk og/eller fremstilles ved rekombinant DNAteknologi (se f.eks. Marasco et al., Proe. Nati. Acad. Sei. USA 90:7889-7893 [1993]).
Buffere anvendes for å kontrollere pH innenfor et område som optimaliserer den terapeutiske virkningen, særlig dersom stabiliteten er pH-avhengig. Buffere foreligger fortrinnsvis i konsentrasjoner i området fra omkring 50 mM til omkring 250 mM. Egnede bufringsmidler for anvendelse i foreliggende oppfinnelse omfatter både organiske og uorganiske syrer og salter av disse. Som eksempler kan nevnes citrat, fosfat, suksinat, tartrat, fumarat, glukonat, oksalat, laktat eller acetat. I tillegg kan buffere omfatte histidin og trimetylaminsalter, slik som Tris.
Konserveringsmidler tilsettes for å forsinke mikrobeveksten og foreligger typisk i et område fra 0,2 % - 1,0 % (vekt/vol). Egnede konserveringsmidler for anvendelse i foreliggende oppfinnelse inkluderer slik som oktadecyldimetylbenzylammoniumklorid, heksa-metoniumklorid, benzalkoniumhalider (f.eks. klorid, bromid, jodid), benzetoniumklorid, timerosal, fenol, butyl- eller benzylalkohol, alkylparabener som metyl- eller propylparaben, catechol, resorcinol, cykloheksanol, 3-pentanol og m-cresol.
Tonisitetsmidler, noen ganger betegnet «stabilisatorer», foreligger for å justere eller opprettholde tonisiteten av en flytende sammensetning. Anvendt sammen med store, ladede biomolekyler slik som proteiner og antistoffer, betegnes de ofte «stabilisatorer», siden de kan interagere med ladede grupper i aminosyrenes sidekjeder og redusere muligheten for inter- og intramolekylære interaksjoner. Tonisitetsmidler kan foreligge i enhver mengde mellom 0,1 % og 25 % (vekt/vekt), fortrinnsvis mellom 1 og 5 %, idet det tas hensyn til de relative mengder av de andre bestanddelene. Tonisitetsmidler omfatter polyhydriske sukkeralkoholer, fortrinnsvis trihydriske eller høyere sukkeralkoholer, slik som glyserol, erytritol, arabitol, xylitol og mannitol.
Ytterligere eksipienter omfatter midler som kan fungere som én eller flere av følgende: (1) massegivende midler, (2) løselighetsfremmende midler, (3) stabilisatorer og (4) midler som forhindrer denaturering eller adheranse til beholderveggen. Stabilisatorer kan foreligge i området fra 0,1 til 10000 deler pr. vekt aktivt protein eller antistoff. Typiske stabilisatorer omfatter: polyhydriske sukkeralkoholer (opplistet ovenfor), aminosyrer slik som alanin, glysin, glutamin, asparagin, histidin, arginin, lysin, ornitin, leucin, 2-fenylalanin, glutaminsyre, treonin osv., organiske sukkere eller sukkeralkoholer slik som sukrose, laktose, laktitol, trehalose, stachyose, mannose, sorbose, xylose, ribose, ribitol, myoinisitose, myoinisitol, galaktose, galaktitol, glyserol, cyklitoler (f.eks. inositol), polyetylenglykol, svovelholdige reduksjonsmidler, slik som urea, glutation, tiosinsyre, natriumtioglykolat, tioglyserol, a-monotioglyserol og natriumtiosulfat, lavmolekylære proteiner slik som humant serumalbumin, bovint serumalbumin, gelatin eller andre immunglobuliner, hydrofile polymerer slik som polyvinylpyrrolidon, monosakkarider (f.eks. xylose, mannose, fruktose, glukose, disakkarider, f.eks. laktose, maltose, sukrose), trisakkarider slik som raffinose og polysakkarider slik som dekstrin eller dekstran.
Ikke-ioniske overflateaktive midler eller detergenter (også betegnet «fuktningsmidler») foreligger for å bidra til å solubilisere det terapeutiske middel, så vel som for å beskytte det terapeutiske proteinet mot agitasjonsindusert aggregering, noe som også gjør at formuleringen kan eksponeres overfor overflateskjærkrefter uten at det aktive terapeutiske protein eller antistoff denatureres. Ikke-ioniske overflateaktive midler foreligger i området fra omkring 0,05 mg/ml til omkring 1,0 mg/ml, fortrinnsvis fra omkring 0,07 mg/ml til omkring 0,2 mg/ml.
Egnede ikke-ioniske overflateaktive midler omfatter polysorbater (20, 40, 60, 65, 80 osv.), polyoksamerer (184, 188 osv.), «Pluronic»-polyoler, «Triton»-polyoksyetylensorbitan-monoetere («Tween-20», «Tween-80» osv.), lauromakrogol 400, polyoksyl 40-stearat, polyoksyetylenhydrogenert laksérolje 10, 50 og 60, glyserolmonostearat, sukrose-fettsyreester, metylcellulose og karboksymetylcellulose. Anioniske detergenter som kan anvendes omfatter natriumlaurylsulfat, dioktylnatriumsulfosuksinat og dioktylnatrium-sulfonat. Kationiske detergenter omfatter benzalkoniumklorid og benzetoniumklorid.
For at formuleringene skal kunne anvendes for in wVo-tilførsel må de være sterile. Formuleringen kan gjøres steril ved filtrering gjennom sterile filtreringsmembraner. De terapeutiske sammensetningene her plasseres vanligvis i en beholder med en steril tilgangsåpning foreksemel en pose for intravenøs løsning eller en beholder som har en kork som kan gjennomtrenges av en kanyle for subkutan injeksjon.
Administrasjonsveien er i samsvar med kjente og aksepterte fremgangsmåter, slik som ved en enkelt eller flere bolusinjeksjoner eller infusjon over et lengre tidsrom på en egnet måte, f.eks. injeksjon eller infusjon subkutant, intravenøst, intraperitonealt, intramuskulært, intraarterielt, intralesjonalt eller intraartikulært, ved topisk tilførsel, inhalering eller ved midler som gir vedvarende frigjøring eller forlenget frigjøring.
Formuleringene her kan også inneholde mer enn én aktiv forbindelse, ut fra hva som er nødvendig for den angjeldende indikasjon som skal behandles, fortrinnsvis forbindelser med komplementerende aktiviteter som ikke påvirker hverandre på uønsket måte. Alternativt eller i tillegg kan sammensetningen inneholde et cytotoksisk middel, et cytokin eller et vekstinhiberende middel. Slike molekyler foreligger fortrinnsvis i kombinasjonen i mengder som er effektive for det påtenkte formål.
De aktive bestanddelene kan også være innfanget i mikrokapsler, for eksempel fremstilt ved utflokkingsteknikker eller ved interfasepolymerisering, for eksempel mikrokapsler av hydroksymetylcellulose eller gelatin og poly-(metylmetakrylat) mikrokapsler, i kolloidale medikamenttilførselssystemer (f.eks. liposomer, albuminmikrokuler, mikro emulsjoner, nanopartikler og nanokapsler) eller i makroemulsjoner. Slike teknikker er beskrevet i Remington' s Pharmaceutical Sciences, 18. utgave, supra.
Sammensetninger for vedvarende frigjøring kan fremstilles. Egnede eksempler på sammensetninger for vedvarende frigjøring omfatter semipermeable støttemidler av faste, hydrofobe polymerer som inneholder antistoffet, hvor støttemidlene foreligger i form av utformede gjenstander, f.eks. filmer eller mikrokapsler. Eksempler på støttemidler for vedvarende frigjøring omfatter polyestere, hydrogeler (for eksempel poly-(2-hydroksyetyl-metakrylat) eller poly(vinylalkohol), polylaktider (U.S. patentskrift nr. 3 773 919), kopolymerer av L-glutaminsyre og y-etyl-L-glutamat, ikke-degraderbart etylen-vinylacetat, degraderbare melkesyre-glykolsyre-kopolymerer som «LUPRON DEPOT» (injiserbare mikrokuler bestående av melkesyre-glykolsyre kopolymer og leuprolidacetat) og poly-D-(-)-3-hydroksysmørsyre. Mikroinnkapsling av rekombinante proteiner for vedvarende frigjøring er med hell blitt utført med humant veksthormon (rhGH), interferon (rHIFN)-interleukin-2 og MN rpg 120. Johnson et al., Nat. Med. 2:795-799 (1996), Yashuda et al., Biomed. Ther. 27:1221-1223 (1993), Hora et al., Bio/ Technology 8:7'55-7'58 (1990), Cleland, «Design and Production of Single Immunization Vaccines Using Polylactide Polyglycolide Microsphere Systems» i Vaccine Design: The Subunit and Adjuvant Approach, Powell and Newman, red., (Plenum Press: New York, 1995), s. 439-462, WO97/03692, WO96/40072, WO96/07399, og U.S. patentskrift nr. 5 654 010.
Formuleringene for vedvarende frigjøring av disse proteinene kan utvikles ved anvendelse av polymelkesyre-koglykolsyre (PLGA)-polymer, grunnet dennes bio-kompatibilitet og brede spekterav biodegraderbare egenskaper. Degraderingsproduktene av PLGA, melkesyre og glykolsyre, kan raskt fjernes fra menneskekroppen. Dessuten kan degraderbarheten til denne polymeren justeres fra måneder til år, avhengig av molekyl-vekten og sammensetningen. Lewis, «Controlled release of bioactive agents from lactide/- glycolide polymer», i Biodegradable Polymers as Drug Delivery Systems (Marcel Dekker, New York, 1990), M. Chasin og R. Langer (red.) s. 1-41.
Mens polymerer som etylen-vinylacetat og melkesyre-glykolsyre muligjør frigjøring av molekyler i over 100 dager frigjør visse hydrogeler proteiner over kortere tidsrom. Dersom innkapslede antistoffer forblir i kroppen i lang tid kan de denatureres eller aggregeres som et resultat av eksponering for fuktighet ved 37 °C, noe som resulterer i tap av biologisk aktivitet og muligens endret immunogenisitet. Rasjonelle strategier kan utformes for stabiliseringen, avhengig av mekanismen som inngår. Hvis for eksempel aggregerings-mekanismen oppdages å være intermolekylær S-S-brodannelse ved tiodisulfidbytting, kan stabilisering oppnås ved modifisering av sulfhydrylrester, lyofilisering fra sure løsninger, kontrollering av fuktinnhold, anvendelse av egnede tilsetningsstoffer og utvikling av spesifikke polymermatrikssammensetninger.
Liposomale eller proteinholdige sammensetninger kan også anvendes for å formulere proteinene eller antistoffene angitt her, se U.S. patentskrift nr. 4 925 673 og 5 013 556.
Stabiliteten av antistoffene beskrevet her kan forsterkes ved anvendelse av ikke-toksiske «vannløselige, polyvalente metallsalter». Eksempler omfatter Ca<2+>, Mg<2+>, Zn<2+>,Fe<2>+, Fe<3>+, Cu<2>+, Sn<2+>, Sn<4+>, Al<2+>og Al<3+>. Eksempler på anioner som kan danne vannløselige salter med de ovenfor nevnte polyvalente metallkationene inkluderer de som er dannet fra uorganiske syrer og/eller organiske syrer. Slike vannløselige salter har en løselighet i vann (ved 20 °C) på minst omkring 20 mg/ml, alternativt minst omkring 100 mg/ml, alternativt minst omkring 200 mg/ml.
Egnede uorganiske syrer som kan anvendes for å danne de «vannløselige, polyvalente metallsaltene» omfatter saltsyre, eddiksyre, svovelsyre, salpetersyre, tiocyansyre og fosforsyre. Egnede organiske syrer som kan anvendes omfatter alifatiske karboksylsyrer og aromatiske syrer. Alifatiske syrer innen denne definisjonen kan defineres som mettede eller umettede C2.9karboksylsyre (f.eks. alifatiske mono-, di- og trikarboksylsyrer). Eksempler på monokarboksylsyrer innen denne definisjonen omfatter for eksempelde mettede C2.9monokarboksylsyrene, eddiksyre, propionsyre, smørsyre, valeransyre, kaproinsyre, enantinsyre, kaprylsyre, pelargonsyre og kapryonsyre og de umettede C2.9monokarboksylsyrene, akrylsyre, propargylsyre, metakrylsyre, krotonsyre og isokrotonsyre. Eksempler på dikarboksylsyrer omfatter de mettede C2.9dikarboksylsyrene malonsyre, ravsyre, glutarsyre, adipinsyre og pimelinsyre, mens umettede C2.9dikarboksylsyrer omfatter maleinsyre, fumarsyre, citraconsyre og mesaconsyre. Eksempler på trikarboksylsyrer omfatter de mettede C2.9trikarboksylsyrene tricarballylsyre og 1,2,3-butantrikarboksylsyre. I tillegg kan karboksylsyrene som omfattes av denne definisjonen også inneholde 1 eller 2 hydroksyl-grupper, slik at det dannes hydroksykarboksylsyrer. Eksempler på hydroksykarboksylsyrer omfatter glykolsyre, melkesyre, glycersyre, tartronsyre, eplesyre, vinsyre og sitronsyre. Aromatiske syrer som faller innenfor denne definisjonen omfatter benzosyre og salicylsyre.
Vanlig benyttede, vannløselige polyvalente metallsalter som kan anvendes for å bidra til å stabilisere de innkapslede polypeptidene ifølge foreliggende oppfinnelse, omfatter foreksempel: (1) metallsalter av hydrogenhalider (f.eks. sinkklorid, kalsiumklorid), sulfater, nitrater, fosfater og tiocyanater, (2) metallsalter av alifatiske karboksylsyrer (f.eks. kalsiumacetat, sinkacetat, kalsiumpropionat, sinkglykolat, kalsium la ktat, sinklaktat og sinktartrat), og (3) for aromatiske karboksylsyrer: metallbenzoater (f.eks. sinkbenzoat) og salicylater.
E. Behandlinqsfremqanqsmåter
For forebyggelse eller behandling av en sykdom vil den passende dosen av et aktivt middel avhenge av hvilken sykdom det er som skal behandles, som definert ovenfor, alvorlighetsgrad og forløp av sykdommen, hvorvidt midlet tilføres for forebyggende eller terapeutiske formål, tidligere behandling, pasientens kliniske historie og respons på midlet, og den behandlende leges vurderinger. Midlet blir hensiktsmessig administrert til pasienten ved én enkelt behandling eller over en serie av behandlinger.
En foretrukket behandlingsfremgangsmåte er behandling av IgE-formidlede forstyrrelser. IgE-formidlede forstyrrelser omfatter atopiske forstyrrelser, som særpreges med en medfødt evne til å responsere immunologisk på mange naturlig forekommende inhalerte og inntatte antigener og en kontinuerlig produksjon av IgE-antistoffer. Spesifikke atopiske forstyrrelser omfatter allergisk astma, allergisk rhinitt, atopisk dermatitt og allergisk gastroenteropati. Atopiske pasienter har ofte flere allergier, noe som betyr at de har IgE-antistoffer mot, og symptomer fra mange allergener i omgivelsene, inkludert pollen, sopp (f.eks. muggsopp), dyre- og insektrester og visse næringsstoffer.
Forstyrrelsene som er forbundet med forhøyet IgE-nivå er imidlertid ikke begrenset til forstyrrelser med en medfødt (atopisk) etiologi. Andre forstyrrelser forbundet med forhøyet IgE-nivå, som ser ut til å være IgE-meidert og som kan behandles med formuleringene ifølge foreliggende oppfinnelse omfatter hypersensitivitet (f.eks. anafylaktisk hypersensitivitet), eksem, urtikaria, allergisk bronkopulmonal aspergillose, parasittiske sykdommer, hyper-IgE-syndrom, ataksia-telangiectasia, Wiskott-Aldrich synd romet, thymisk alymfoplasi, IgE-myelom og graft-versus-host-reaksjon.
Allergisk rhinitt, også betegnet allergisk rhinokonjunktivitt eller høysnue er den vanligste manifestasjon på en atopisk reaksjon på inhalerte allergener, og tilstandens alvorlighetsgrad og varighet korrelerer ofte med intensiteten og lengden av eksponeringen overfor allergenet. Dette er en kronisk sykdom som kan opptre for første gang i enhver alder, men den begynner vanligvis i løpet av barndommen eller ungdommen. Et typisk anfall består av rikelig, vannaktig rhinorrea, paroksymal nysing, tett nese og kløe i nese og gane. Postnasal slimdrenering gir også sår hals, halsklaring og hoste. Det kan også være symptomer på allergisk blepharokonjunktivitt, med intens kløe i konjunktiva og øyelokk, rødhet, tåredannelse og fotofobi. Alvorlige anfall er ofte ledsaget av systemisk uvelhet, svekkelse, tretthet og, noen ganger, muskelsårhet etter intense perioder med nysing.
Astma, også kjent som reversibel obstruktiv luftveissykdom, er kjennetegnet ved en hyperreaktivitet i trakeobronkialkanalen overfor respiratoriske irritanter og bronko-konstriktorkjemikalier, noe som utløser anfall av piping, dyspné, tetthet i brystet og hoste som reverseres spontant eller med behandling. Det er en kronisk sykdom som involverer hele luftveiene, men varierer i alvorlighetsgrad fra milde, forbigående episoder, til alvorlig, kronisk, livstruende bronkieobstruksjon. Astma og atopi kan foreligge samtidig, men bare omtrent halvparten av alle astmatikere er også atopiske, og en enda mindre prosentandel av atopiske pasienter har også astma. Imidlertid er atopi og astma ikke fullstendig uavhengige av hverandre, siden astma opptrer hyppigere blant atopiske individer enn blant ikke-atopiske individer, særlig i barndommen. Historisk sett har astma videre blitt brutt ned til to undergrupper, ekstrinsisk astma og intrinsisk astma.
Ekstrinsisk astma, også betegnet allergisk, atopisk eller immunologisk astma, er beskrivende for pasienter som vanligvis utvikler astma tidlig i livet, vanligvis som spedbarn eller barn. Andre manifestasjoner på atopi, inkludert eksem eller allergisk rhinitt, foreligger ofte sammen. Astmaanfall kan opptre under pollensesongen, i nærvær av dyr eller ved eksponering overfor husstøv, dunputer eller andre allergener. Hudanalyser viser positive blemme- og oppflammingsreaksjoner på de utløsende allergenene. Det er av interesse at den totale serumkonsentrasjonen av IgE ofte er forhøyet, men er noen ganger normal.
Intrinsisk astma, også kjent som ikke-allergisk eller idopatisk astma, opptrer typisk for første gang i voksen alder etter en tilsynelatende luftveisinfeksjon. Symptomene omfatter kronisk eller tilbakevendende bronkieobstruksjon uten forbindelse med pollensesonger eller eksponering overfor andre allergener. Hudanalyser er negative for de vanlige atopiske allergenene, og serumkonsentrasjonen av IgE er normal. Ytterligere symptomer omfatter oppkast med blod og eosinofili. Andre skjemaer for klassifisering av astma i undergrupper, slik som aspirinsensitiv, treningsindusert, infektiøs og psykologisk, definerer bare ytre utløsende faktorer som påvirker visse pasienter mer enn andre.
Til slutt er det viktig å merke seg at selv om noen klassifiseringer historisk sett bare har forbundet allergisk astma med IgE-avhengighet, er det nå resultater med stor statistisk signifikans som viser en korrelasjon mellom IgE og astma (både allergisk og ikke-allergisk). Kapittel 27, «The Atopic Diseases», A.I. Terr i Medical Immunology, 9. utgave, Simon and Schuster, Stites eta/., red. (1977). Som et resultat omfatter begrepet «IgE-formidlede forstyrrelser» for formålene til denne patentsøknaden både allergisk og ikke-allergisk astma.
Fysiske tegn på et astmaanfall omfatter tachypné, hørbar piping og anvendelse av tilleggsmusklene for respirasjon. Hurtig puls og forhøyet blodtrykk foreligger også typisk, likeså et forhøyet nivå av eosinofile celler i perifert blod og i nesesekreter. Pulmonale funksjoner viser redusert gjennomstrømningshastighet og 1 sekund tvunget ekspirasjonsvolum (FEVi). Den totale lungekapasitet og den funksjonelle restkapasitet er typisk normal eller litt forhøyet, men kan være redusert med ekstrem bronkospasme.
Patologien bak astma kan atskilles av tidlig fase- og sen fase-reaksjoner. Den tidlige fasen kjennetegnes ved glatt muskelkontraksjon, ødem og hypersekresjon, mens
senfasereaksjonene ved cellulær betennelse. Astma kan induseres av forskjellige uspesifikke utløsere, inkludert infeksjoner (f.eks. virale luftveisinfeksjoner), fysiologiske faktorer (f.eks. trening, hyperventilasjon, dyp pusting, psykologiske faktorer), atmosfæriske faktorer (f.eks. svoveldioksid, ammoniakk, kald luft, ozon, destillert vanndamp), inntatte midler (f.eks. propranolol, aspirin, ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter), eksperimentelle inhaleringsmidler (f.eks. hypertone løsninger, sitronsyre, histamin, metacholin, prostaglandin F2a) og yrkesmessige inhalerte midler (f.eks. isocyanater). Forskjellige andre yrkesmessige eller miljømessige allergener som gir allergisk astma kan omfatte dyre-produkter, insektstøv, sjødyr, planteprodukter, frukt, frø, blader og pollen, organiske
fargestoffer og blekk, mikrobielle midler, enzymer, terapeutiske midler, steriliseringsmidler og uorganiske og organiske kjemikalier.
Atopisk dermatitt, også kjent som eksem, neurodermatitt, atopisk eksem, Besnier's prurigo, er en vanlig, kronisk hudforstyrrelse som er spesifikk for en undergruppe av pasienter med de familiære og immunologiske egenskaper som er forbundet med atopi. Den viktigste egenskap er en pruritisk, dermal inflammatorisk respons som omfatter en karakteristisk, symmetrisk fordelt huderupsjon med forkjærlighet forvisse steder. Det er også hyppig overproduksjon av IgE fra B-lymfocytter. Mens atopisk dermatitt klassifiseres som en kutan form for atopi, siden den er forbundet med allergisk rhinitt og astma og høyt nivå av IgE, korrelerer omfanget av dermatitten imidlertid ikke alltid med eksponering overfor allergener ved hudanalyse, og avsensitivisering er ikke en effektiv behandling (i motsetning til for andre allergiske sykdommer). Selv om høyt IgE-nivå i serum bekrefter en diagnose av allergisk astma vil et et normalt nivå ikke utelukke tilstanden. Sykdommens begynnelse kan opptre i enhver alder, og lesjonene begynner akutt med erytematøse, ødematøse blemmer eller flass med avskalling. Kløing leder til væskedannelse og skorpe-dannelse, og så til kronisk lichenifisering. På det cellulære nivå er den akutte lesjonen ødemøs, og dermis er infiltrert med mononukleære celler, og CD4-lymfocytter. Nøytrofile celler, eosinofile celler, plasmaceller og basofile celler er sjeldne, men degranulerte mastceller foreligger. De kroniske lesjonene omfatter epidermal hyperplasi, hyperkeratose og parakeratose, og dermis er infiltrert med mononukleære celler, Langerhans' celler og mastceller. Det kan også være fokale områder med fibrose, inkludert deltakelse av perineurium fra små nerver.
Allergisk gastroenteropati, også betegnet eosinofil gastroenteropati, er en uvanlig, atopisk manifestasjon hvor flere IgE-baserte næringsmiddelsensitiviteter er forbundet med en lokal, mukusal reaksjon i mage-tarmkanalen. Tilstanden er sjelden hos voksne og vanligere, men forbigående, hos småbarn. Tilstanden oppstår når inntatte matallergener reagerer med lokale IgE-antistoffer i slimhinnene i øvre del av tynntarmen, slik at mastcelleformidlere frigjøres, noe som fører til gastrointestinale symptomer kort tid etter måltidet. Fortsatt eksponering gir kronisk betennelse, noe som fører til proteintap i mage-tarmkanalen og hyperproteinemisk ødem. Blodtapet gjennom de betente slimhinnene i tarmen kan være tilstrekkelig til å gi jernmangelanemi. Den allergiske reaksjonen opptrer lokalt i slimhinnene i den øvre del av mage-tarmkanalen etter eksponering overfor allergen, men forsvinner når allergen unngås.
Anafylakse og urticaria er åpenbart IgE-formidlede, men de mangler genetiske determinanter og har ingen preferanse for atopiske individer. Anafylakse er en akutt, generalisert allergisk reaksjon med samtidig deltakelse av flere organisystemer, vanligvis hjerte-karsystemet, åndedrettsystemet, hudsystemet og mage-tarmsystemet. Reaksjonen er immunologisk formidlet og opptrer ved eksponering overfor et antigen som individet allerede er sensitivisert overfor. Urticaria og angioødem viser til fysisk opphovning, erythem og kløe som følge av histaminstimulert reseptor i overflatiske, kutane blodkar og er det kutanøse kjennetegn for systemisk anafylakse. Systemisk anafylakse er forekomst av en IgE-formidlet reaksjon samtidig i flere organer som følge av medikamenter, insektgift eller mat. Tilstanden opptrer plutselig ved allergenindusert, mastcelleladet IgE, noe som fører til en omfattende og livstruende endring i funksjonen av forskjellige vitale organer. Vaskulær kollaps, akutt luftveisobstruksjon, kutan vasodilasjon og ødem samt gastrointestinale og genitourinale muskelspasmer opptrer nesten samtidig, om enn ikke alltid i samme grad.
Patologien ved anafylakse omfatter angioødem og hyperinflaterte lunger, med mucøs gjenstopping av luftveiene og fokal atelektase. Pa det cellulære nivå ser lungene tilsvarende ut som under et akutt astmaanfall, med hypersekresjon av bronkiale submucosale kjertler, mucosalt og submucosalt ødem, peribronkial vaskulær tilstopping og eosinofili i bronkieveggene. Pulmonalt ødem og blødning kan foreligge. Bronkiemuskel-spasmer, hyperinflasjon og til og med sprenging av alvioler kan foreligge. Viktige trekk ved human anafylakse omfatter ødem, vaskulær tilstopping og eosinofili i lamina propria i strupe, luftrør, strupelokk og hypofarynx.
Eksponeringen overfor allergenet kan skje ved inntak, injeksjon, inhalering eller kontakt med huden eller slimhinner. Reaksjonen begynner i løpet av sekunder eller minutter etter eksponeringen overfor allergenet. En innledende angst eller følelse av truende ulykker kan opptre, hurtig fulgt av symptomer i ett eller flere målorgansystemer: hjerte-karsystemet, luftveissystemet, hudsystemet og mage-tarmsystemet.
Allergenene som er ansvarlige for anafylakse er forskjellige fra de som vanligvis er forbundet med atopi. Næringsmidler, medikamenter eller latex er de vanligste kildene. Matallergener omfatter allergener som foreligger i skalldyr, molusker, (f.eks. hummer, reke, krabbe), fisk, belgplanter (f.eks. peanutter, erter, bønner, lakris), frø (f.eks. sesamfrø, bomullsfrø, karve, sennep, linfrø, solsikke), nøtter, bær, eggehvite, bokhvete og melk. Medikamentallergener omfatter allergenene som finnes i heterologe proteiner og polypeptider, polysakkarider og hapteniske medikamenter. Insektallergener omfatter Hymenoptera-insekter, inkludert honningbie, veps, humle og maur.
Mens epinefrin er den typiske behandling for anafylakse foreskrives typisk antihistamin eller andre histaminblokkere for mindre alvorlig urtikaria eller angiodemisk reaksjon.
F. Kombinasjonsbehandling
Fremgangsmåten ifølge oppfinnelsen kan kombineres med kjente behandlings-fremgangsmåter for IgE-formidlede forstyrrelser, enten som kombinerte behandlingstrinn, som ekstra behandlingstrinn eller som ytterligere bestanddeler i en terapeutisk formulering.
For eksempel kan antihistaminer, fortrinnsvis ikke-bedøvende antihistaminer, tilføres før eller samtidig med anti-IgE-antistoffene ifølge oppfinnelsen. Egnede antihistaminer omfatter alkylaminer (f.eks. klorfeniramin), etanolaminer (f.eks. difenhydramin) og fenotiaziner (f.eks. prometazin). Mens mange antihistaminer antagoniserer de farmakologiske virkninger av histamin ved å blokkere reseptorsetene på effektorcellene virker andre vanlige anti-histaminmedikamenter ved å blokkere histaminfrigjøring fra mastceller som er blitt sensitiviserte og bevæpnet med allergenspesifikt IgE (f.eks. kromolynnatrium). Eksempler på antihistaminer omfatter astemizol, azatadin, maleat, brofeniraminmaleat, karbinoksaminmaleat, cetirizinhydroklorid, clemastinfumarat, cyproheptadinhydroklorid, deksbromfeniraminmaleat, deksklorfeniraminmaleat, dimenhydrinat, difenhydraminhydroklorid, doksylaminsuksinat, feksofenadinhydroklorid, terfenadinhydroklorid, hydroksyzinhydroklorid, loratidin, meclizinhydroklorid, tripelanamin-citrat, tripelennaminhydroklorid, triprolidinhydroklorid.
Spesielle symptomer på IgE-formidlede forstyrrelser (f.eks. tidlig fasereaksjoner) kan lindres med sympatomimetika eller medikamenter med bronkodilaterende virkning.
Epinefrin er et bredt virkende alfa- og beta-adrenergisk middel som ofte tilføres subkutant i en dose på 0,2-0,5 ml av en 1:100 vandig løsning. En form av epinefrin med lengre virketid (dvs. terbutalin) i 1:200 suspensjon anvendes også når en lengre virketid er ønsket. Egnede andre beta-adrenerge midler omfatter albuterol, pirbuterol, metaproterenol, salmeterol, isoetarin og formoterol for nasal tilførsel (f.eks. håndholdt nebulisator, pusteinnretning med regelmessig positivt trykk eller en trykkinhalator med måledose) eller oralt.
Bronkodilasjon kan også oppnås ved tilførsel av xantiner, særlig dersom disse tilføres i kombinasjon med de ovenfor nevnte sympatomimetiske medikamentene. Eksempel på xantiner omfatter aminofyllin (iv. 250-500 mg) og theofyllin (oral, 10-20^g/ml serum-konsentrasjon).
Andre symptomer fra forskjellige IgE-formidlede forstyrrelser (f.eks. sen fase reaksjoner) kan lindres ved behandling med glukokortikoider eller andre medikamenter med anti-inflammatorisk virkning. Prednison (30-60 mg daglig) tilføres systemisk for alvorlige anfall, mens beclometasondipropionat, triamcinolonacetonid og flunisolid tilføres i aerosol-form som langtids vedlikeholdsbehandling. Ytterligere kortikosteroider som har anti-inflammatorisk virkning omfatter: betametason, budesonid, deksametason, fludrokortisonacetat, flunisolid, fluticasonpropionat, hydrokortison, metylprednisolon, prednisolon, prednison, triamcinolon.
Ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter som også kan anvendes i kombinasjon med de terapeutiske fremgangsmåtene ifølge oppfinnelsen omfatter acetaminofen, aspirin, bromfenacnatrium, diklofenacnatrium, diflunisal, etodolac, fenoprofenkalsium, flurbiprofen, ibuprofen, indometacin, ketoprofen, meclofenanatnatrium, mefenaminsyre, nabumeton, naproxen, naproxennatrium, oksyfenbutazon, fenylbutzon, piroksikam, sulindac, tolmetinnatrium.
I tillegg kan den maksimale terapeutiske fordel også oppnås ved tilførsel av dekongestanter (f.eks. fenylefrin, fenylpropanolamin, pseudoefadrin), hosteundertrykkende midler (f.eks. dekstrometorfan, kodein eller hydrokodon) eller analgetiske midler (f.eks. acetaminofen, aspirin).
Allergendesensitivisering er en behandlingsform hvor allergener injiseres inn i pasienten med det formål å redusere eller fjerne den allergiske respons. Behandlingen betegnes også allergenimmunterapi, hyposensitivisering eller allergiinjeksjonsterapi. Behandlingen anvendes ofte i kombinasjon med andre allergibehandlinger, men ikke ofte som primær behandling. Den har med hell blitt benyttet når det er umulig å unngå allergenet. En typisk allergendesensitiviseringsbehandling omfatter subkutan injeksjon av sterilt allergen i økende doser 1 eller 2 ganger ukentlig, inntil det oppnås en dose som gir et forbigående lite, lokalt betennelsesområde i injeksjonssetet. Denne dosen gis så som vedlikeholdsdose 1 gang hver 2. til hver 4. uke. Allergidesensitivisering anvendes vanligvis ved behandling av allergisk astma og allergisk rhinitt, selv om den med hell er blitt benyttet for behandling av anafylakse. Desensitivisering er også blitt effektivt brukt ved anvendelse av adjuvanser, f.eks. ufullstendig Freund's adjuvans, som er en emulsjon av vandig antigen i mineralolje. Den fysiologiske virkningen gir et uløselig væskedepot som smådråper av allergen gradvis frigjøres fra. En annen for allergendesensivitisering er å polymerisere monomere allergener med glutaraldehyd for å danne et molekyl med relativt lav allergenisitet (dvs. forårsake allergisk respons), samtidig som en effektiv grad av immunogenisitet opprettholdes.
G. Farmasøytiske doser:
Doser og den ønskede medikamentkonsentrasjon av farmasøytiske sammensetninger ifølge foreliggende oppfinnelse kan variere avhengig av den spesielle bruk man tenker seg. Bestemmelse av egnet dose eller administrasjonsvei ligger godt innenfor kunnskapsområdet til gjennomsnittsfagpersonen. Dyreeksperimenter gir pålitelige retningslinjer for bestemmelse av effektive doser for behandling av mennesker. Skalering av effektive doser mellom artene kan utføres ved å følge prinsippene som er etablert av J. Mordenti og W. Chappell, «The Use of Interspecies Scaling in Toxicokinetics», i Toxicokinetics and New Drug Development, Yacobi et al., red. Pergamon Press, New York 1989, s. 42-46.
Dersom in wVo-administrasjon av polypeptidene eller antistoffene beskrevet her anvendes, kan normale dosemengder variere fra omkring 10 ng/kg opptil omkring 100 mg/kg kroppsvekt for pattedyret eller mer daglig, fortrinnsvis omtrent 1 mg/kg/dag til 10 mg/kg/dag, avhengig av administrasjonsveien. Retningslinjer vedrørende spesielle doser og administrasjonsfremgangsmåter forefinnes i litteraturen, se for eksempel U.S. patentskrifter nr. 4 657 760, 5 206 344 eller 5 225 212. Det ligger innenfor oppfinnelsens område at forskjellige formuleringer vil være effektive for forskjellige behandlinger og forskjellige forstyrrelser, og at administrasjon beregnet på å behandle et bestemt organ eller vev kan nødvendiggjøre tilførsel på en måte som er forskjellig fra den til et annet organ eller vev. Videre kan dosene administreres ved én eller flere separate administreringer eller ved kontinuerlig infusjon. For gjentatte administreringer over flere dager eller mer opprettholdes behandlingen avhengig av tilstanden inntil en ønsket undertrykkelse av sykdoms-symptomene opptrer. Andre doseringsskjemaer kan imidlertid også være anvendbare. Progresjonen av denne behandlingen kan lett monitoreres ved konvensjonelle teknikker og analyser.
H. Administerinq av formuleringen
Formuleringene ifølge foreliggende oppfinnelse, inkludert rekonstituerte formuleringer, administreres til et pattedyr med behov for behandling med proteinet, fortrinnsvis et menneske, i samsvar med kjente fremgangsmåter, slik som intravenøs administasjon som en bolusinjeksjon eller ved kontinuerlig infusjon over et tidsrom, intramuskulært, intraperitonealt, intracerebrospinalt, subkutant, intraartikulært, intra-synovialt, intratekalt, oralt, topisk eller ved inhalering.
I foretrukne utførelser administreres formuleringene til pattedyret ved subkutan (dvs. under huden) administrering. For slike formål kan formuleringen injiseres ved anvendelse av en sprøyte. Imidlertid er andre innretninger for administrering av formuleringen tilgjengelige, slik som injeksjonsinnretninger (f.eks. innretningene «Inject-ease» og «Genject»-innretninger); injeksjonspenner (f. eks. «GenPen»), autoinjeksjons-innretninger, innretninger uten kanyler (f.eks. «MediJector» og «BioJector»), og tilførselssystemer basert på subkutane plastere.
I en spesifikk utførelse er foreliggende oppfinnelse rettet mot sett for en enkelt-dose administrerings enhet. Slike sett omfatter en beholder med en vandig formulering av terapeutisk protein eller antistoff, inkludert ferdigfylte sprøyter med ett eller flere kammere. Eksempler på ferdigfylte sprøyter er tilgjengelige fra Vetter GmbH, Ravensburg, Tyskland.
Den egnede dose («terapeutisk effektiv mengde») av proteinet vil for eksempel avhenge av tilstanden som skal behandles, tilstandens alvorlighetsgrad og forløp, hvorvidt proteinet tilføres for forebyggende eller terapeutiske formål, tidligere behandling, pasientens kliniske historie og respons på proteinet, typen protein som anvendes og den behandlende leges vurderinger. Proteinet tilføres med fordel til pasienten ved 1 gangs behandling eller over en serie av behandlinger, og kan tilføres til pasienten på ethvert tidspunkt etter diagnosen og fremover. Proteinet kan tilføres som den eneste behandling eller i forbindelse med andre medikamenter eller behandlingsformer som er anvendbare for behandling av tilstanden det gjelder.
Dersom det valgte protein er et antistoff er en mulig innledende dose på omtrent 0,1-20 mg/kg, tilført pasienten enten ved én enkelt eller ved flere separate administreringer. Andre doseringsskjemaer kan imidlertid også være anvendbare. Behandlingens forløp kan lett monitoreres ved konvensjonelle teknikker.
Anvendelsesområder for en anti-IgE-formulering (f.eks. rhuMAbE-25, rhMAbE-26, Hu-901) omfatter behandling eller forebyggelse av f.eks. IgE-formidlede allergiske sykdommer, parasittinfeksjoner, interstitiell cystitt og astma. Avhengig av sykdommen eller forstyrrelsen som skal behandles tilføres en terapeutisk effektiv mengde (f.eks. fra omkring 1-15 mg/kg) av anti-IgE-antistoffet til pasienten.
I. Fremstilte artikler
I en annen utførelse av oppfinnelsen tilveiebringes en fremstilt artikkel som inneholder formuleringen og som fortrinnsvis gir instruksjoner vedrørende bruken. Den fremstilte gjenstand omfatter en beholder. Egnede beholdere omfatter f.eks. flasker, ampuller (f. eks. ampuller med dobbelt kammer), sprøyter (f.eks. sprøyter eller dobbelt kammer) og reagensrør. Beholderen kan være dannet av en rekke materialer, f.eks. glass eller plast. Beholderen inneholder formuleringen, og merkelappen på eller forbundet med beholderen kan angi retningslinjer for rekonstituering og/eller bruk. Merkelappen kan videre angi at formuleringen er anvendbar eller beregnet for subkutan tilførsel. Beholderen som inneholder formuleringen kan være en flerbruksampulle som tillater gjentatt tilførsel (f.eks. fra 2-6 tilførsler) av den rekonstituerte formulering. Den fremstilte artiklen kan videre omfatte en andre beholder som omfatter et egnet fortynningsmiddel (f.eks. BWFI). Etter sammenblanding av fortynningsmidlet og den frysetørkede formulering vil den endelige proteinkonsentrasjon i den rekonstituerte formuleringen være minst 50 mg/ml. Den fremstilte artiklen kan videre omfatte andre materialer som er ønskelige fra et kommersielt synspunkt eller brukersynspunkt, inkludert andre buffere, fortynningsmidler, filtere, kanyler, sprøyter og pakkevedlegg med instruksjoner for bruk.
Oppfinnelsen vil forstås bedre ved henvisning til de påfølgende eksempler.
I en annen utførelse tilveiebringer oppfinnelsen en fremstilt artikkel som omfatter formuleringene som er beskrevet her for tilførsel med en autoinjeksjonsinnretning. En autoinjeksjonsinnretning kan beskrives som en injeksjonsinnretning som ved aktivering vil levere sitt innhold uten at pasienten eller den tilførende person må foreta seg noe ekstra. De er spesielt godt egnet for selvtilførsel av terapeutiske formuleringer dersom tilførsels-hastigheten må være konstant og tilførselstiden er lenger enn noen få øyeblikk.
Eksempel 1
Fremstilling av Anti- IgE rhuMAbE25 ( «E25»)- formulerinq
Formuleringene av det monoklonale anti-IgE-antistoff rhuMAbE25 ble
fremstilt fra E25 masserestporsjon K9094A (40 mg/ml rhuMab E25, 85 mM trehalose,
5 mM histidin, pH 6, 0,01 % Tween 20) eller rhuMAbE25 Q-porsjon (5 mg/ml rhuMAb E25,
25 mM Tris, 200 mM NaCI).
Vandige løsninger av rhuMAbE25 ble fremstilt ved dialyse mot forskjellige buffere (20 mM His-HCI og 200 mM Arg-HCI, pH 6,0) ved 2-8 °C ved anvendelse av en Slide-A-Lyzer Dialysis Cassette (Pierce). Prøvene ble så overført til prøvereservoaret i en Centricon-30 sentrifugebasert mikrokonsentrator (Amicon). Proteinene ble konsentrert ved å sentrifugere Centricon-3-konsentratoren ved 4000-5000 g inntil den ønskede proteinkonsentrasjon oppnås.
Prøvene ble så konsentrert til -150 mg/ml rhuMAb E25 ved ultrafiltrering. Tween 20 ble tilsatt til hver sammensetning i en sluttkonsentrasjon på 0,02 %. Alle formuleringer ble filtrering, fylt aseptisk i 3 ml FormaVitrum-ampuller og korket med 13 mM Diakyokorker i et klasse 100-rom.
Eksempel 2
Fremgangsmåte og materialer:
Stabilitetsundersøkelser: Alle formuleringer ble fylt i 3 ml FormaVitrum-glassampuller, 1 ml i hver ampulle, og korket med 13 med mer Diakyo korker i et klasse 100 sterilfyllingsrom. Ampullene ble plassert ved -70, 2-8, 15, 30 og 40 °C i lysugjennom-trengelige beholdere.
Omrystingsundersøkelse: Uttak av hver formulering ble plassert i glass-ampullene. Ampullene ble rystet horisontalt i en Glas-Col Bench Top Shaker ved rt. Rystemaskinen ble justert til 70 med en armlengde på 30 cm (maksimum). Etter omrystingen ble prøvene undersøkt og analysert ifølge følgende fremgangsmåte.
Fryse-tineundersøkelse: Prøver av E25 gjennomgitt tre fryse-tinesykluser. Hver syklus bestod av nedfrysing ved -70 °C over natten, fulgt av opptining til rt over et tidsrom på omtrent 11. Etter hver syklus ble prøvene undersøkt visuelt ved anvendelse av en lysboks for å anslå væskens farge og klarhet. Turbiditet og løselige aggregater ble målt ifølge fremgangsmåten som er beskrevet nedenfor.
Analytiske fremgangsmåter: Stabilitetsprøver ble analysert ved fremgangsmåtene som er skissert i Tabell 1
<a>Krav for farge, utseende og klarhet:
Farge, utseende og klarhet av prøven ble anslått visuelt mot hvit og svart bakgrunn og sammenlignet med et likt volum av negativ kontroll. Prøvene bør forsiktig roteres for å sikre homogen sammenblanding, men ikke så kraftig at det dannes luftbobler.
" Størrelseseksklusjonskromatografi:
En TSK SUPER SV3000 - (4,6 x 300 mm) ble anvendt i et HP 1100 kromatografisystem. 20^g protein ble satt på kolonnen og eluert i 0,1 M kaliumfosfat, pH 6,8. Prøven ble målt ved 280 nm med en UV-detektor.
<c>Hydrofob interaksjonskromatografi ( HIC) :
HIC-eksperimentene ble utført ved anvendelse av en TSK Fenyl-5PW -
(7,5 x 75 mm)-kolonne (TosoHaas) i et HP 1100 væskekromatografisystem. 28^g papainkuttede Fab-fragmenter ble satt på kolonnen, som ble eluert med en konsentrasjonsgradient av ammoniumsulfat i 20 mM Tris-buffer fra 2 M til 0 M. Toppene ble detektert ved 210 nm med en UV-detektor.
<d>Turbiditet:
Prøvenes turbiditet ble bestemt i en cuvette med 1 cm lysveilengde ved anvendelse av et HP-spektrometer. Turbiditeten ble beregnet som den gjennomsnittlige absorbans mellom 340 og 360 nm.
eAktiviteten av det monoklonale anti-IgE-antistoff ble bestemt ved en reseptorbindingsinhiberingsanalyse. Prøvene ble fortynnet slik at de lå innenfor et område av standardkurven fra 100 til 1,56^g/ml i analysefortynningsmiddel inneholdende fosfatbuffer, 0,5 % BSA, 0,05 % polysorbat 20 og 0,01 % Thimerosol. En mikrotiterplate ble belagt med IgE-reseptor og så inkubert med IgE-biotin og fortynnet anti-IgE-prøven. Mengden av IgE-biotin som ble bundet til reseptoren, en mengde som korrelerer med aktiviteten til det monoklonale anti-IgE-antistoff, ble målt ved anvendelse av Streptavidin-HRP. Resultatene ble analysert ved anvendelse av et 4-parameters logistisk kurvetilpassingsprogram.
Konsentrasjonen av antistoff ble fremskaffet i et Hewlett Packard 8453 diodematrisespektrofotometer med en 1 cm kvarts-cuvette. Konsentrasjonen ble beregnet ved anvendelse av en absorbans på 1,5 cm 1 (mg/ml)_<1>.
Risteundersøkelse Frvse-tine-undersøkelse
Formulering 1: 156 mg/ml E25, 200 mM ArgCI, 23 mM His, 0,02 % T20 Formulering 2: 150 mg/ml E25, 182 mM ArgCI, 20 mM His, 0,02 % T20
Eksempel 3
Prøver av de flytende formuleringene av monoklonalt anti-IgE-antistoff (E26) ble fremstilt i 20 mM buffere, og så lagret ved 30 °C og 40 °C. Stabiliteten av E26 ble bestemt ved kromatografi og stabilitetsmålinger. Størrelseseksklusjonskromatografi ble anvendt for å bestemme løselige aggregater, mens hydrofob interaksjons-kromatografi av pepsinkløyvd prøve ble anvendt for måling av isomerisering. Aktiviteten av prøven ble målt ved anvendelse av en IgE-reseptorbindingsinhiberingsanalyse. Som vist i figurene 1, 2 og 3 er degraderingen av E26 svært avhengig av bufferens pH. E26 ser ut til å være mest stabil rundt pH 6,0.
Eksempel 4
Partikkeldannelse er en hovedutfordring når det gjelder fremstilling av flytende formulering med høy proteinkonsentrasjon, siden partikkeldannelsen vanligvis øker med økende proteinkonsentrasjon under stressbetingelser. Fig. 4 viser resultatene fra en omrystingsundersøkelse for en flytende formulering med konsentrert E26. Formuleringen ble fremstilt i 20 mM suksinat, 192 mM trehalose ved pH 6,0 med forskjellige konsentrasjoner av polysorbat 20. Partikkeldannelsen ble målt ved turbiditetsmåling. Resultatene viser at turbiditeten av E26-løsningen øker med omrystingstiden. Tilsetning av minst 0,01 % polysorbat er avgjørende for å redusere partikkeldannelsen under stressbetingelser. Tilsvarende resultater ble også observert for flytende formulering av konsentrert E25.
Eksempel 5
Fig. 5 viser den flytende formulering med 150 mg/ml E25, fremstilt ved rekonstituering av frysetørket E25. En økning av saltkonsentrasjonen inhiberer den reversible partikkeldannelsen og fører til reduksjon av turbiditetsmålingen. Blant alle de analyserte saltene ser formuleringen med Arg-HCI ut til å ha den laveste turbiditet. Virkningen av saltkonsentrasjonen på reduksjonen av turbiditetsmålingen er også blitt observert for E25 fremstilt ved anvendelse av en TFF-prosess.
Eksempel 6
Den flytende formuleringen av E26 i nærvær av Arg-HCI ser også ut til å ha bedre stabilitet enn andre flytende formuleringer. Figurene 6 og 7 viser stabilitetsundersøkelsen av E26 ved en konsentrasjon på 150 mg/ml i flytende formuleringer inneholdende Arg-HCI, CaCI2og MgCI2. For flytende formulering inneholdende Arg-HCI med eller uten sukrose er det liten forskjell i stabiliteten når det gjelder turbiditet, isomerisering og fragmentering. De flytende formuleringene som inneholder Arg-HCI er mer stabile enn formuleringen som inneholder MgCI2og CaCI2.
Eksempel 7
Fig. 8 viser resultatene fra en stabilitetsundersøkelse av flytende E25-formulering med acetat og histidin. Formuleringen med histidin har høyere pH enn acetatformuleringen.
Resultatene viste tydelig at E25 i en flytende histidin/Arg-HCIformulering er mer stabil enn under andre betingelser.
Eksempel 8
Den høye konsentrasjonen av E25 kan danne en fast gel i nærvær av visse ioner, f.eks. citrat, suksinat og sulfat (Tabell 1), særlig ved en lagringstemperatur på 2-8 °C. Anvendelse av arginin-HCI som eksipient tillater oss å utforme E25 i konsentrasjoner som er høyere enn 200 mg/ml uten geldannelse eller utfelling.
Eksempel 9
Ekspresjon av protein eller antistoff i E . coli
Dette eksempel illustrerer fremstilling av en ikke-glykosilert form av et ønsket protein eller antistoff ved rekombinant ekspresjon i E. coli.
DNA-sekvensen som koder for det ønskede protein eller antistoff amplifiseres i utgangspunktet ved anvendelse av utvalgte PCR-primere. Primerene bør inneholde restriksjonsenzymseter som tilsvarer restriksjonsenzymsetene i den valgte ekspresjonsvektor. En rekke ekspresjonsvektorer kan benyttes. Et eksempel på en egnet vektor er pBR322 (avledet fra E. coli, se Bolivar et al., Gene, 2:95 (1977), som inneholder gener for ampicillin- og tetracyklinresistens. Vektoren kuttes med restriksjonsenzym og defosforyleres. De PCR-amplifiserte sekvensene ligeres så inn i vektoren. Vektoren vil fortrinnsvis omfatte sekvenser som koder for et antibiotikaresistent gen, en trp-promoter, en poly-his-ledersekvens (inkludert de første seks STII-kodonene, en poly-his-sekvens og et enterokinasespaltingssete), det kodende området for det ønskede protein eller antistoff, transkripsjonsterminatoren fra bakteriofag lambda og et argU-gen. I tillegg kan vektoren inneholde i det minste ikke ubetydelige deler av de ikke-translaterte 5'- og 3'-områdene fra nukleinsyren med nativ sekvens som koder for det ønskede protein eller antistoff.
Ligeringsblandingen anvendes så for transformasjon av en utvalgt E. co//'-stamme ved anvendelse av fremgangsmåtene beskrevet i Sambrook et al., supra. Transformantene påvises ved deres evne til å vokse på LB-skåler, og antibiotikaresistente kolonier velges så. Plasmid-DNA kan isoleres og bekreftes ved restriksjonsanalyse og DNA-sekvensering.
Utvalgte kloner kan dyrkes over natten i flytende dyrkningsmedium, f.eks. LB-medium tilsatt antibiotika. Over natt-kulturen kan deretter anvendes for inokulering av en kultur i større skala. Cellene dyrkes så til en ønsket optisk tetthet, og i løpet av dyrkingen skrus ekspresjonspromoteren på.
Etter dyrking av cellene i ytterligere flere timer kan cellene høstes ved sentrifugering. De nedsentrifugerte cellene kan solubiliseres ved anvendelse av forskjellige midler som er kjente innen faget, og det solubiliserte ønskede protein eller antistoff kan så renses ved anvendelse av metallchelaterende kolonne under betingelser som tillater sterk binding av det solubiliserte protein eller antistoff.
Det ønskede protein eller antistoff kan uttrykkes i E. coli i en poly-His-merket form ved anvendelse av den påfølgende fremgangsmåten. DNA som koder for det ønskede protein eller antistoff amplifiseres i utgangspunktet ved anvendelse av utvalgte PCR-primere. Primerene vil inneholde restriksjonsenzymseter som tilsvarer restriksjonsenzymseter i den valgte ekspresjonsvektor og andre anvendbare sekvenser som gir effektiv og pålitelig translasjonsinitiering, hurtig rensing på en metallchelaterende kolonne og proteolytisk fjerning med enterokinase. De PCRamplifiserte poly-His-merkede sekvensene ligerer så inn i en ekspresjonsvektor, som anvendes for transformasjon av en E. coli- vert basert på stamme 52 (W3110 fuA(tonA) lon galE rpoHts(htpRts) clpP(lacIq). Transformantene dyrkes først i LB tilsatt 50 mg/ml karbenicillin ved 30 °C under omrysting inntil en O.D. ved 600 nm på 3-5 nås. Kulturene fortynnes så 50-100 ganger med CRAP-medium (fremstilt ved å sammenblande 3,57 g (NH4)2S04, 0,75 natriumcitrat.2H20, 1,07 g KCI, 5,36 g Difco gjærekstrakt, 5,36 g Sheffield hycase SF i 500 ml vann, så vel som 110 mM MPOS pH 7,3, 0,55% (vekt/vol) glukose og 7 m M MgS04) og dyrkes i omtrent 20-30 t ved 30 °C under omrysting. Prøver tas ut for å bekrefte ekspresjonen ved SDS-PAGEanalyse, og cellene i hovedkulturen nedsentrifugeres. De nedsentrifugerte cellene nedfryses inntil rensing og gjenfolding av proteinet.
E. co//'-masse fra 0,5-1 L fermenteringer (6-10 g bakteriemasse) resuspenderes i 10 volumer (vekt/vol) 7 M guanidin, 20 mM Tris, pH 8. Fast natriumsulfitt og natriumtetrationat tilsettes til sluttkonsentrasjoner på 0,1 M, henholdsvis 0,02 M, og løsningen omrøres over natten ved 4°C. Dette trinnet fører til et denaturert protein hvor alle cysteinrester er blokkert ved sulfittolisering. Løsningen sentrifugeres ved 40000 rpm i en Beckman Ultrasentrifuge i 30 min. Supernatanten fortynnes med 3-5 volumer metallchelatkolonnebuffer (6 M guanidin, 20 mM Tris, pH 7,4) og filtreres gjennom 0,22 \ im filtere for klarning. Det klarnede ekstrakt settes på en 5 ml Qiagen Ni-NTA metallchelatkolonne ekvilibrert i metallchelatkolonnebuffer. Kolonnen vaskes med ytterligere buffer inneholdende 50 mM imidazol (Calbiochem, Utrol renhet), pH 7,4. Proteinet elueres med buffer tilsatt 250 mM imidazol. Fraksjoner som inneholder det ønskede protein slås sammen og lagres ved 4 °C. Proteinkonsentrasjonen beregnes ut fra absorbansen ved 280 nm ved anvendelse av den beregnede ekstinksjons-koeffisient, basert på aminosyresekvensen.
Proteinene gjenfoldes ved langsom fortynning av prøven med nylagd gjenfoldings-buffer bestående av 20 mM Tris, pH 8,6, 0,3 M NaCI, 2,5 M urea, 5 m M cystein, 20 mM glycin og 1 mM EDTA. Gjenfoldingsvolumene velges slik at den endelige proteinkonsentrasjon er mellom 50 og 100 mikrogram/ml. Gjenfoldingsløsningen omrøres forsiktig ved 4 °C i 12-36 t. Gjenfoldingsreaksjonen stanses ved tilsetning av TFA til en sluttkonsentrasjon på 0,4 % (pH omtrent 3). Før videre rensing av proteinet filtreres løsningen gjennom et 0,22 mikro m filter, og acetonitril tilsettes til en sluttkonsentrasjon på 2-10 %. Det gjenfoldede protein kromatograferes på en Poros RH/1 revers fase-kolonne ved anvendelse av en mobil buffer med 0,1 % TFA og eluering med en gradient av acetonitril fra 10-80 %. Uttak av fraksjoner som absorberer ved 280 nm analyseres ved SDS-polyakryl-amidgelelektroforese, og fraksjoner som inneholder homogent, gjenfoldet protein slås sammen. Generelt elueres korrekt foldet utgave av de fleste proteiner ved den laveste acetonitrilkonsentrasjonen, siden disse molekylene er mest kompakte, med sitt hydrofobe indre beskyttet mot interaksjoner med revers fase-resinet. Aggregerte molekyler elueres vanligvis ved høyere acetonitrilkonsentrasjoner. I tillegg til å fjerne feilfoldede former av proteiner fra den ønskede form vil revers fase-trinnet også fjernet endotoksin fra prøvene.
Fraksjoner som inneholder det foldede ønskede protein eller antistoff slås sammen, og acetonitril fjernes ved anvendelse av en svak nitrogenstrøm rettet mot løsningen. Proteinene formuleres i 20 mM Hepes, pH 6,8 med 0,14 M natriumklorid og 4 % mannitol ved dialyse eller gelfiltrering ved anvendelse av G25 Superfine (Pharmacia) resin ekvilibrert i formuleringsbuffer og sterilt filtrert.
Eksempel 10
Ekspresjon av protein eller antistoff i pattedyrceller
Dette eksempel illustrerer fremstilling av mulig glykosilerte former av det ønskede protein eller antistoff ved rekombinant ekspresjon i pattedyrceller.
Vektoren pRK5 (se EP 307.247, publisert 15. mars 1989) benyttes som ekspresjonsvektor. Om ønskelig ligeres DNA som koder for det ønskede protein eller antistoff inn i pRK5 med utvalgte restriksjonsenzymer som tillater innsetting av slik DNA, ved anvendelse av ligeringsfremgangsmåter som dem beskrevet i Sambrook eta/., supra.
I én utførelse kan de utvalgte vertscellene være 293-celler. Humane 293-celler (ATCC CCL 1573) dyrkes til konfluens i vevskulturplater i medium, f.eks. DMEM tilsatt føtalt kalveserum og om ønskelig andre næringsstoffer og/eller antibiotika. Omtrent 10^g DNA som koder for det ønskede protein eller antistoff ligert inn i pRK5 blandes med omtrent 1^g DNA som koder for VA RNA-genet[Thimmappaya et al., Cell, 31:543 (1982)], og løses i 500^1 1 mM Tris-HCI, 0,1 mM EDTA, 0,227 MCaCI2. Denne blandingen tilsettes dråpevis 500^1 50 mM Hepes (pH 7,35), 280 mM NaCI, 1,5 m M NaP04og en utfelling får dannes over et tidsrom på 10 min. ved 25 °C. Utfelt materiale suspenderes og tilsettes til 293-cellene, og får sette seg i omtrent 4 t ved 37°. Dyrkningsmediet avsuges, og 2 ml 20 % glyserol i PBS tilsettes i 30 sek. 293-cellene vaskes så med serumfritt medium, friskt medium tilsettes, og cellene inkuberes i omtrent 5 dager.
Omtrent 24 t etter transfeksjonene fjernes dyrkningsmediet og erstattes med dyrkningsmedium (alene) eller dyrkningsmedium tilsatt 200^Ci/ml<35>S-cystein og 200 \ iC\/ m\<35>S-metionin. Etter inkubering i 12 t oppsamles det kondisjonerte medium, konsentreres med et sentrifugeringsfilter og settes på en 15 % SDS-gel. Den prosesserte gelen kan tørkes og eksponeres overfor film for et utvalgt tidsrom for å vise nærvær av det ønskede protein eller antistoff. Kulturene som inneholder transfekterte celler kan også gjennomgå ytterligere inkubering (i serumfritt medium), og mediet analyseres i utvalgte bioanalyser.
I en alternativ teknikk kan det ønskede protein eller antistoff innføres forbigående i 293-celler ved anvendelse av dekstransulfatfremgangsmåten beskrevet av Sumparyrac et al., Proe. Nati. Acad. Sei., 12:7575 (1981). 293-celler dyrkes til maksimal tetthet i en spinnerflaske, og 700^g DNA som koder for det ønskede protein eller antistoff ligert inn i pRK5, tilsettes. Cellene konsentreres først fra spinnerflasken ved sentrifugering og vaskes med PBS. DNA-dekstranutfellingen inkuberes på de nedsentrifugerte cellene i 4 t. Cellene behandles med 20 % glyserol i 90 sek., vaskes med vevsdyrkningsmedium og føres tilbake til spinnerflasken tilsatt vevsdyrkningsmedium, 5 \ ig/ m\ insulin fra storfe og 0,1 \ ig/ m\ transferin fra storfe. Etter omtrent 4 dager sentrifugeres det kondisjonerte medium og filtreres for fjerning av celler og celleresten. Prøven som inneholder det uttrykte ønskede protein eller antistoff kan så oppkonsentreres og renses ved hvilken som helst utvalgt fremgangsmåte, f.eks. dialyse og/eller kolonnekromatografi.
I en annen utførelse kan det ønskede protein eller antistoff uttrykkes i CHO-celler. DNA som koder for det ønskede protein eller antistoff ligert inn i pRK5 kan transfekteres inn
i CHO-celler ved anvendelse av kjente reagenser, f.eks. CaP04eller DEAE-dekstran. Som beskrevet ovenfor kan cellekulturene inkuberes og mediet erstattes med dyrkningsmedium (alene) eller medium tilsatt en radioaktivt merket forbindelse, f.eks.<35>S-metionin. Etter bestemmelse av nærvær av det ønskede protein eller antistoff kan dyrkningsmedium erstattes med serumfritt medium. Kulturene inkuberes fortrinnsvis i omtrent 6 dager, hvor det kondisjonerte medium høstes. Medium som inneholder det uttrykte ønskede protein eller antistoff kan så oppkonsentreres og renses ved hvilken som helst utvalgt fremgangsmåte.
Epitopmerkede varianter av det ønskede protein eller antistoff kan også uttrykkes i CHO-vertsceller. DNA som koder for det ønskede protein eller antistoff som ligeres inn i pRK5 kan subklones ut av pRK5-vektoren. Innskuddet i subklonen kan behandles ved PCR for fusjon med opprettholdt leseramme til en utvalgt epitopmerkelapp, f.eks. en poly-His-merkelapp, inn i en Baculovirus-ekspresjonsvektor. Det poly-His-merkede DNA som inneholder det ønskede protein- eller antistoffinnskudd kan så subklones i en SV40-drevet vektor som inneholder en seleksjonsmarkør, f.eks. DHFR, for seleksjon av stabile kloner. Endelig kan CHOcellene transfekteres (som beskrevet ovenfor) med den SV40-drevede vektor. Merking kan utføres som beskrevet ovenfor for å bekrefte ekspresjon. Dyrkningsmediet som inneholder det uttrykte, poly-His-merkede ønskede protein eller antistoff kan så oppkonsentreres og renses ved hvilken som helst utvalgt fremgangsmåte, f.eks. ved Ni<2+->chelataffinitetskromatografi.
Det ønskede protein eller antistoff kan også uttrykkes i CHO- og/eller COS-celler ved en forbigående ekspresjonsfremgangsmåte eller i CHO-celler ved en annen fremgangsmåte for stabil ekspresjon.
Stabil ekspresjon i CHO-celler oppnås ved anvendelse av følgende fremgangsmåte. Proteinene uttrykkes som en IgG-konstruksjon (immunadhesin) hvor de kodende sekvensene for de løselige formene (f.eks. de ekstracellulære domener) fra de angjeldende proteiner er fusjonert til en IgGl konstant områdesekvens inneholdende hengseldomenet, CH2-domenet og CH3-domenet, og/eller i en poly-His-merket form.
Etter PCR-amplifisering subklones de angjeldende DNA i en CHO-ekspresjonsvektor ved anvendelse av standardteknikker som er beskrevet i Ausubel et al., Current Protocols of Molecular Biology, enhet 3.16, John Wiley and Sons (1997). CHO-ekspresjonsvektorene er konstruert slik at de har kompatible restriksjonsseter 5' og 3' for DNA av interesse, noe som tillater enkel utbytting av cDNA'er. Vektoren anvendes for ekspresjon i CHO-celler som beskrevet i Lucas et al., Nucl. Acids. Res. 24:9 (1774-1779) (1996) og benytter den tidlige promotor/enhancer fra SV40 for å styre ekspresjonen av cDNA av interesse og dihydrofolatreduktase (DHFR). DHFR-ekspresjon tillater seleksjon for stabil opprettholdelse av plasmidet etter transfeksjonen. 12^g av det ønskede plasmid DNA innføres i omtrent 10 millioner CHO-celler ved anvendelse av de kommersielt tilgjengelige transfeksjonsreagensene «Superfect<®>» (Qiagen), «Dosper<®>» eller «Fugene<®>» (Boehringer Mannheim). Cellene dyrkes som beskrevet i Lucas et al., supra. Omtrent 3 x 10<7->celler nedfryses i en ampulle for videre dyrking og produksjon som beskrevet nedenfor.
Ampullene som inneholder plasmid-DNA tines ved å plasseres i et vannbad og sammenblandes ved vortex-behandling. Innholdet pipetteres over i et sentrifugerør inneholdende 10 ml medium og sentrifugeres ved 1000 rpm i 5 min. Supernatanten avsuges og cellene resuspenders i 10 ml seleksjonsmedium (0,2^m filtrert PS20 med 5 % 0,2^m-diafiltrert føtalt bovint serum. Cellene fordeles så over i en 100 ml spinnerflaske tilsatt 90 ml seleksjonsmedium. Etter 1-2 dager overføres cellene til en 250 ml spinnerflaske fylt med 150 ml seleksjonsmedium og inkuberes ved 37 °C. Etter ytterligere 2-3 dager inokuleres 250 ml, 500 ml og 2000 ml spinnerflasker med 3 x 10<5->celler/ml. Cellemediet byttes med friskt medium ved sentrifugenng og resuspendering i produksjonsmedium. Selv om ethvert egnet CHO-medium kan benyttes, kan et produksjonsmedium som er beskrevet i U.S. patentskrift nr. 5 122 469, tildelt 16. juni 1992, anvendes. En 3L produksjonsspinnerflaske inokuleres med 1,2 x 10<6->celler/ml. På dag 0 bestemmes celletallet og pH. På dag 1 analyseres spinnerkulturen, og gjennomblåsing med filtrert luft begynner. På dag 2 analyseres spinnerkulturen, temperaturen endres til 33 °C og 30 ml 500 g/l glukose og 0,6 ml 10 % antiskummiddel (f.eks. 35% polydimetylsiloksanemulsjon, Dow Corning 365 emulsjon av medisinsk renhet) tilsettes. Gjennom hele produksjonen justeres pH etter behov for å holdes rundt 7,2. Etter 10 dager eller etter at cellenes levedyktighet er redusert til under 70 %, høstes cellekulturen ved sentrifugering og filtrering gjennom et 0,22 filter. Filtratet lagres enten ved 4 °C eller settes umiddelbart på kolonner for rensing.
For de poly-His-merkede konstruksjonene renses proteinene ved anvendelse av en Ni-NTA-kolonne (Qiagen). Før rensingen tilsettes imidazol til det kondisjonerte medium til en konsentrasjon på 5 mM. Det kondisjonerte medium pumpes på en 6 ml Ni-NTA-kolonne ekvilibrert ved 4 °C i 20 mM Hepes, pH 7,4 tilsatt 0,3 M NaCI og 5 mM imidazol med en gjennomstrømningshastighet på 4-5 ml/min. Etter påsettingen vaskes kolonnen med ytterligere ekvilibreringsbuffer og proteinet elueres med ekvilibreringsbuffer tilsatt 0,25 M imidazol. Det svært rensede protein avsaltes så over i en lagringsbuffer inneholdende 10 mM Hepes, 0,14 M NaCI og 4 % mannitol pH 6,8 ved hjelp av en 25 ml G25 Superfine (Pharmacia)-kolonne og lagres ved -80 °C.
Immunadhesin (Fc-holdige)-konstruksjoner renses fra kondisjonert medium som følger. Det kondisjonerte medium pumpes på en 5 ml Protein A-kolonne (Pharmacia), ekvilibrert med 20 mM Na-fosfatbuffer pH 6,8. Etter påsettingen vaskes kolonnen grundig med ekvilibreringsbuffer før eluering med 100 mM sitronsyre pH 3,5. Det eluerte protein nøytraliseres umiddelbart ved oppsamling av 1 ml fraksjoner i rør tilsatt 275^1 1 M Tris-buffer pH 9. Det svært rensede protein avsaltes så over i lagringsbuffer som beskrevet ovenfor for de poly-His-merkede proteinene. Homogeniteten bekreftes ved SDS-polyakrylamidgelelektroforese og ved N-terminal aminosyresekvensering ved Edman-degradering.
Eksempel 11
Ekspresjon av protein eller antistoff i gjær
Den påfølgende fremgangsmåten beskriver rekombinant ekspresjon av det ønskede protein eller antistoff i gjær.
Først konstrueres gjærekspresjonsvektorer for intracellulær produksjon eller sekresjon av det ønskede protein eller antistoff fra ADH2/GAPDH-promoteren. DNA som koder for det ønskede protein eller antistoff og promoteren settes inn i egnede restriksjonsenzymseter i det valgte plasmid for styring av intracellulær ekspresjon. For sekresjon kan DNA som koder for det ønskede protein eller antistoff klones inn i det utvalgte plasmid sammen med DNA som koder for ADH2/GAPDH-promoteren, et nativt signalpeptid eller et annet signalpeptid fra et pattedyr, eller f.eks. en sekretorisk signalsekvens/- ledersekvens fra alfa-faktor eller invertase fra gjær, og linkersekvenser (om nødvendig) for ekspresjon av det ønskede protein eller antistoff.
Gjæceller, f.eks. gjærstammen AB110, kan så transformeres med ekspresjons-plasmidene som er beskrevet ovenfor og dyrkes i et utvalgt fermenteringsmedium. Supernatanter fra de transformerte gjærcellene kan analyseres ved utfelling med 10 % trikloreddiksyre og separasjon ved SDS-PAGE, fulgt av farging av gelene med Coomassie Blue.
Det rekombinante protein eller antistoff kan så isoleres og renses ved å fjerne gjærcellene fra fermenteringsmediet ved sentrifugering, og så oppkonsentrere mediet ved anvendelse av utvalgte patronfiltere. Konsentratet som inneholder det rekombinante protein eller antistoff kan renses videre ved anvendelse av utvalgte kolonnekromatografiresiner.
Eksempel 12
Ekspresjon av proteinet eller antistoffet i Baculovirusinfiserte insektceller
Den påfølgende fremgangsmåten beskriver rekombinant ekspresjon av det ønskede protein eller antistoff i Baculovirusinfiserte insektceller.
Sekvensen som koder for det ønskede protein eller antistoff fusjoneres oppstrøms for en epitopmerkelapp som foreligger i en Baculovirusekspresjonsvektor. Slike epitopmerkelapper omfatter poly-his-merkelapper og immunglobulinmerkelapper (f.eks. Fc-områder fra IgG). En rekke plasmider kan benyttes, inkludert plasmider avledet fra kommersielt tilgjengelige plasmider som pVL193 (Novagen). Kort beskrevet amplifiseres sekvensen som koder for den ønskede delen av proteinet eller antistoffet, f.eks. sekvensen som koder for det ekstracellulære domenet i et transmembranprotein eller sekvensen som koder for det modne protein dersom proteinet er ekstracellulært, ved PCR med primere som er komplementære til det 5' og det 3'-merkede området. 5'-primeren kan inneholde flankerende (utvalgte) restriksjonsenzymseter. Produktet kuttes så med de valgte restriksjonsenzymene og subklones i ekspresjonsvektoren.
Rekombinant baculovirus dannes ved å kotransfektere plasmidet ovenfor og
«BaculoGold»™-virus DNA (Pharmingen) i Spodoptera frugiperda («Sf9»)-celler (ATTCC CRL 1711) ved anvendelse av lipofektin (kommersielt tilgjengelig fra GIBCO-BRL). Etter 4-5 dagers inkubering ved 28 °C høstes frigjort virus og anvendes for ytterligere amplifiseringer. Virusinfeksjon og proteinekspresjon utføres som beskrevet av 0'Reilly et al., Baculovirus expression vectors: A Laboratory Manual, Oxford University Press (1994).
Uttrykt poly-his-merket protein eller antistoff kan så renses, f.eks. ved Ni<2+->chelataffinitetskromatografi som følger. Ekstrakter fremstilles fra Sf9-celler infisert med rekombinant virus som beskrevet av Rupert et al., Nature, 362:175-179 (1993). Kort beskrevet vaskes Sf9-cellene, resuspenderes i ultralydbehandlingsbuffer (25 ml Hepes, pH 7,9, 12,5 mM MgCI2, 0,1 mM EDTA, 10 % glyserol, 0,1 % NP-40, 0,4 M KCI) og ultralyd-behandles 2 ganger i 20 sek. på is. De ultralydbehandlede prøvene klarnes ved sentrifugering, og supernatanten fortynnes 50 ganger med påsettingsbuffer (50 mM fosfat, 300 mM NaCI, 10 % glycerol, pH 7,8) og filtreres gjennom et 0,45^m filter. En Ni<2+->NTA-agarosekolonne (kommersielt tilgjengelig fra Qiagen) med et kolonnevolum på 5 ml fremstilles, vaskes med 25 ml vann og ekvilibreres med 25 ml påsettingsbuffer. Det filtrerte celleekstrakt settes på kolonnen med 0,5 ml pr. min. Kolonnen vaskes til A28onår basalnivået med påsettingsbuffer, hvoretter oppsamling av fraksjoner begynner. Kolonnen vaskes så med sekundær vaskebuffer (50 mM fosfat, 300 mM NaCI, 10 % glyserol pH 6,0), som eluerer uspesifikt bundet protein. Etter at A280igjen når basalnivået fremkalles kolonnen med en 0-500 mM imidazolgradient i sekundær vaskebuffer. Fraksjoner på 1 ml oppsamles og analyseres ved SDS-PAGE og sølvfarging eller Western-blotting med Ni<2+->NTA konjugert til alkalisk fosfatase (Qiagen). Fraksjoner som inneholder det eluerte HiSi0-merkede protein eller antistoff slås sammen og dialyseres mot påsettingsbuffer.
Alternativt kan rensing av IgG-merket (eller Fc-merket) protein eller antistoff utføres ved anvendelse av kjente kromatografiteknikker, inkludert f.eks. protein A- eller protein G-kolonnekromatografi.
Eksempel 13
Fremstilling av antistoffer
Dette eksempel illustrerer fremstilling av monoklonale antistoffer som spesifikt kan bindes til proteinet av interesse eller det ønskede antigen.
Teknikker for fremstilling av monoklonale antistoffer er kjente innen faget og er beskrevet f.eks. i Goding, supra. Immunogener som kan benyttes omfatter renset ønsket protein eller målantistoff, fusjonsproteiner som inneholder det ønskede protein eller målantigen og celler som uttrykker slikt rekombinant protein eller antigen på celleoverflaten. Velgelsen av immunogenet kan gjøres av en erfaren fagperson uten omfattende eksperimentering.
Mus, f.eks. Balb/c-mus, immuniseres med det ønskede protein eller målantigen-immunogen emulgert i komplett Freund's adjuvans og injisert subkutant eller intraperitonealt i en mengde på 1-100 mikrogram. Alternativt emulgeres immunogenet i MPL-TDM-adjuvans (Ribi Immunochemical Research, Hamilton, MT) og injiseres i fotputene på bakbeina. De immuniserte musene gis så en forsterkerinjeksjon 10-12 dager senere med ytterligere immunogen emulgert i den valgte adjuvans. Deretter kan dyrene i flere uker gis ytterligere immuniseringsinjeksjoner. Serumprøver kan regelmessig fremskaffes fra musene ved retro-orbital tapping for analyse i ELISA-analyser for påvisning av antistoffer rettet mot det ønskede protein eller antigen.
Etter påvisning av et egnet antistofftiter kan dyr som er «positive» for antistoff injiseres med en endelig, intravenøs injeksjon av det ønskede protein eller målantigen. 3-4 dager senere avlives musene, og miltcellene høstes. Miltcellene fusjoneres så (ved anvendelse av 35 % polyetylenglykol) til en utvalgt musemyelomcellelinje, f.eks. P3X63AgU.l, tilgjengelig fra ATCC under betegnelsen CRL 1597. Fusjonene gir hybridomceller, som så kan utsås i 96-brønners vevsdyrkningsplater inneholdende HAT (hypoxantin, aminopterin og thymidin) medium for å inhibere proliferasjon av ikke-fusjonerte celler, myelomhybrider og miltcellehybrider.
Hybridomcellene vil så analyseres i en ELISA for reaktivitet mot det ønskede protein eller målantigen. Bestemmelse av «positive» hybridomceller som utskiller slike monoklonale antistoffer ligger innenfor teknikkens stand.
De positive hybridomcellene kan injiseres intraperitonealt i syngeneiske Balb/c-mus for fremstilling av acites som inneholder slike monoklonale antistoffer. Alternativt kan hybridomcellene dyrkes i vevsdyrkningsflasker eller rulleflasker. Rensing av de monoklonale antistoffene som dannes i ascites kan oppnås ved anvendelse av ammoniumsulfatutfelling, fulgt av geleksklusjonskromatografi. Alternativt kan affinitetskromatografi basert på binding av antistoff til protein A eller protein G benyttes.
Eksempel 14
Rensin<g>av det ønskede protein ved anvendelse av spesifikke antistoffer
Det ønskede protein, i enten nativ eller rekombinant form, kan renses ved en rekke standardteknikker innen proteinrensingsfaget. F.eks. kan pro-polypeptidformer, modne polypeptidformer eller pre-polypeptidformer av det ønskede protein renses ved immunaffinitetskromatografi og anvendelse av antistoffer som er spesifikke for det ønskede protein. Generelt fremstilles en immunaffinitetskolonne ved å binde antistoffet som spesifikt binder det ønskede protein kovalent til et aktivt kromatografiresin.
Polyklonale immunglobuliner fremstilles fra immunserum, enten ved utfelling med ammoniumsulfat eller ved rensing på immobilisert protein A (Pharmacia LKB Biotechnology, Piscataway, N.J.). Likeså fremstilles monoklonale antistoffer fra museascitesvæske ved ammoniumsulfatutfelling eller kromatografi på immobilisert protein A. Delvis renset immunglobulin bindes kovalent til et kromatografiresin, f.eks. CnBr-aktivert «SEPHAROSE»™
(Pharmacia LKB Biotechnology). Antistoffet kobles til resinet, resinet blokkeres og det derivatiserte resin vaskes ifølge produsentens instruksjoner.
En slik immunaffinitetskolonne benyttes for rensing av det ønskede protein ved å fremstille en fraksjon fra celler som utdyrker proteinet i løselig form. Denne sammensetningen oppnås ved å solubilisere hele cellen eller en subcellulær fraksjon fremskaffet ved differensiell sentrifugering ved tilsetning av detergent eller ved andre fremgangsmåter som er kjente innen faget. Alternativt kan løselig protein som inneholder en signalsekvens utskilles i anvendbare mengder til mediet som cellene dyrkes i.
Det solubiliserte sammensetning som inneholder det ønskede protein får passere over immunaffinitetskolonnen, og kolonnen vaskes under betingelser som tillater preferensiell absorpsjon av det ønskede protein (f.eks. buffere med høy ionestyrke i nærvær av detergent). Så elueres kolonnen under betingelser som bryter bindinger mellom antistoff og protein (f. eks. en buffer med lav pH, f.eks. omtrent pH 2-3, eller høy konsentrasjon av et chaotropt middel f.eks. urea eller tiocyanation), og det ønskede protein oppsamles så.

Claims (34)

1. Stabil, flytende formulering med lav turbiditet, karakterisert vedat den omfatter (a) et anti-IgE-antistoff i en mengde av tilnærmet 150 mg/ml, hvor anti-IgE-antistoffet omfatter to identiske lette kjeder og to identiske tunge kjeder, hver lett kjede omfatter aminosyresekvensen identifisert som E25 i figur 10A og hver tung kjede omfatter aminosyresekvensen identifisert som E25 i figur 10B, (b) arginin-HCI i en mengde av 200 mM, (c) histidin i en mengde av 20 mM, (d) polysorbat i en mengde av 0,01 til 0.1 %, hvor formuleringen videre har en pH på 6,0.
2. Formulering ifølge krav 1, hvor polysorbatet er i en mengde på 0,02 %.
3. Fremstilt artikkel, karakterisert vedat den omfatter en beholder som inneholder formuleringen ifølge et hvilket som helst av de tidligere krav.
4. Fremstilt artikkel ifølge krav 3, hvor beholderen er en sprøyte.
5. Fremstilt artikkel ifølge krav 4, hvor sprøyten videre inngår i en injeksjonsinnretning.
6. Fremstilt artikkel ifølge krav 5, hvor injeksjonsinnretningen er en autoinjektor.
7. Anvendelse av en formulering ifølge et hvilket som helst av krav 1 eller 2 for fremstilling av et medikament for behandling av en IgE-mediert forstyrrelse.
8. En formulering ifølge et hvilket som helst av krav 1 eller 2 for anvendelse ved behandling av en IgE-mediert forstyrrelse.
9 Anvendelse ifølge krav 7 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 8, hvor den IgE-medierte forstyrrelsen er valgt fra gruppen som består av allergisk rhinitt, astma, allergisk astma, ikke-allergisk astma, atopisk dermatitt og gastroenteropati.
10 Anvendelse ifølge krav 7 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 8, hvor den IgE-medierte forstyrrelsen er allergisk rhinitt, astma, eller atopisk dermatitt.
11. Anvendelse ifølge krav 7 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 8, hvor den IgE-medierte forstyrrelsen er valgt fra gruppen som består av hypersensitivitet, allergisk bronkopulmonar aspergillose, parasittiske sykdommer, interstitiell cystitt, hyper-IgE- syndrom, ataksia-telangiectasia, Wiskott-Aldrich-syndromet, thymisk alymfoplasi, IgE-myelom og graft-versus-host-reaksjon.
12. Anvendelse ifølge krav 7 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 8, hvor den IgE-medierte forstyrrelsen er hypersensitivitet.
13. Anvendelsen eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 12, hvor hypersensitivitetsforstyrrelsen er valgt fra gruppen som består av anafylakse, urtikaria og matallergi.
14. Anvendelsen eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 13, hvor hypersensitivitetsforstyrrelsen er matallergi.
15. Anvendelsen eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 13, hvor matallergien er en følge av eksponering overfor en belgfrukt.
16. Anvendelsen eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 15, hvor belgfrukten er en peanutt.
17. Anvendelse ifølge krav 7 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 8, hvor formuleringen er i kombinasjon med et antihistamin, en bronkodilator, et glukokortikoid eller en NSAID.
18. Anvendelse ifølge krav 7 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 8, hvor medikamentet eller formuleringen er for administrering i kombinasjon med administreringen av et antihistamin, en bronkodilator, et glukokortikoid eller en NSAID.
19. Anvendelse ifølge krav 7 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 8, hvor medikamentet eller formuleringen er for administrering i kombinasjon med administreringen av allergendesensitivisering.
20. Stabil, flytende formulering med lav turbiditet, karakterisert vedat den omfatter (a) et anti-IgE-antistoff i en mengde av tilnærmet 150 mg/ml, (b) arginin-HCI i en mengde av 200 mM, (c) histidin i en mengde av 20 mM, (d) polysorbat i en mengde av 0,01 til 0.1 %, hvor formuleringen videre haren pH på 6,0; hvor anti-IgE-antistoffet er produsert med en metode som omfatter (1) dyrking av celler transformert eller transfektert med en vektor som inneholder nucleinsyre som koder for et antistoff som omfatter en lett kjede som omfatter en aminosyresekvens identifisert som E25 i figur 10A og en tung kjede som omfatter en aminosyresekvens identifisert som E25 i figur 10B, og (2) rensing av Anti-IgE-antistofffet produsert av cellene.
21. Formulering ifølge krav 20, hvor cellene er: i. eukaryote celler eller prokaryote celler; ii. eukaryote celler som er pattedyrceller eller gjærceller; eller iii. eukaryote celler som er kinesisk hamster ovarie (CHO)celler.
22. Formulering ifølge ett av kravene 20 eller 21, hvor formuleringen blir fremstilt ved rekonstituering av lyofilisert antistoff.
23. Fremstilt artikkel, karakterisert vedat den omfatter en beholder som inneholder formuleringen ifølge et hvilket som helst av krav 20-22.
24. Fremstilt artikkel ifølge krav 23, hvor beholderen er en sprøyte, hvor sprøyten eventuelt videre inngår i en injeksjonsinnretning, og hvor injeksjonsinnretningen eventuelt er en autoinjektor.
25. Formulering ifølge et hvilket som helst av kravene 20-24 for anvendelse ved fremstilling av et medikament for behandling av en IgE-mediert forstyrrelse.
26. Formulering ifølge et hvilket som helst av kravene 20-24 for ved behandling av en IgE-mediert forstyrrelse, hvor behandlingen omfatter administrering til en pasient med behov for dette en terapeutisk effektiv mengde av formuleringen.
27 Formulering ifølge krav 25 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 26, hvor den IgE-medierte forstyrrelsen er valgt fra gruppen som består av allergisk rhinitt, astma, allergisk astma, ikke-allergisk astma, atopisk dermatitt og gastroenteropati.
28. Formulering ifølge krav 25 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 26, hvor den IgE-medierte forstyrrelsen er valgt fra gruppen som består av hypersensitivitet, allergisk bronkopulmonar aspergillose, parasittiske sykdommer, interstitiell cystitt, hyper-IgE-syndrom, ataksia-telangiectasia, Wiskott-Aldrich-syndromet, thymisk alymfoplasi, IgE-myelom og graft-versus-host-reaksjon.
29. Formulering eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 28, hvor hypersensitivitetsforstyrrelsen er valgt fra gruppen som består av anafylakse, urtikaria og matallergi.
30. Formulering eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 29, hvor matallergien er en følge av eksponering overfor en belgfrukt.
31. Formulering eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 30, hvor belgfrukten er en peanutt.
32. Formulering ifølge krav 25 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 26, hvor formuleringen er i kombinasjon med et antihistamin, en bronkodilator, et glukokortikoid eller en NSAID.
33. Formulering ifølge krav 25 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 26, hvor medikamentet eller formuleringen er for administrering i kombinasjon med administreringen av et antihistamin, en bronkodilator, et glukokortikoid eller en NSAID.
34. Formulering ifølge krav 25 eller formuleringen for anvendelse ifølge krav 26, hvor medikamentet eller formuleringen er for administrering i kombinasjon med administreringen av allergendesensitivisering.
NO20055202A 2003-04-04 2005-11-04 Stabil, flytende formulering av anti-IgE-antistoff med lav turbiditet, fremstilt artikkel derav, og anvendelse derav til fremstilling av et medikament. NO338143B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US46065903P 2003-04-04 2003-04-04
PCT/US2004/009613 WO2004091658A1 (en) 2003-04-04 2004-03-29 High concentration antibody and protein formulations

Publications (2)

Publication Number Publication Date
NO20055202L NO20055202L (no) 2005-11-04
NO338143B1 true NO338143B1 (no) 2016-08-01

Family

ID=33299719

Family Applications (3)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20055202A NO338143B1 (no) 2003-04-04 2005-11-04 Stabil, flytende formulering av anti-IgE-antistoff med lav turbiditet, fremstilt artikkel derav, og anvendelse derav til fremstilling av et medikament.
NO20160963A NO342573B1 (no) 2003-04-04 2016-06-03 Stabil, flytende formulering med lav turbiditet som omfatter et anti-IgE-antistoff eller et antigen-bindende fragment derav, arginin-HCl, histidin, polysorbat.
NO20180694A NO20180694A1 (no) 2003-04-04 2018-05-22 Stabil, flytende formulering med lav turbiditet som omfatter et antistoff, arginin-HCl, histidin og polysorbat.

Family Applications After (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20160963A NO342573B1 (no) 2003-04-04 2016-06-03 Stabil, flytende formulering med lav turbiditet som omfatter et anti-IgE-antistoff eller et antigen-bindende fragment derav, arginin-HCl, histidin, polysorbat.
NO20180694A NO20180694A1 (no) 2003-04-04 2018-05-22 Stabil, flytende formulering med lav turbiditet som omfatter et antistoff, arginin-HCl, histidin og polysorbat.

Country Status (36)

Country Link
US (7) US20040197324A1 (no)
EP (3) EP1610820B2 (no)
JP (2) JP4869064B2 (no)
KR (2) KR101208291B1 (no)
CN (2) CN102258464A (no)
AR (2) AR043826A1 (no)
AT (1) ATE480567T1 (no)
AU (2) AU2004229335C1 (no)
BR (1) BRPI0403964B8 (no)
CA (1) CA2519408C (no)
CL (3) CL2004000731A1 (no)
CO (1) CO5660273A2 (no)
CY (2) CY1111232T1 (no)
DE (1) DE602004029015D1 (no)
DK (2) DK2335725T3 (no)
EC (2) ECSP056142A (no)
ES (2) ES2609010T3 (no)
HK (1) HK1085933A1 (no)
HR (1) HRP20050934B1 (no)
HU (1) HUE030579T2 (no)
IL (2) IL170866A (no)
LT (1) LT2335725T (no)
MA (1) MA27773A1 (no)
MX (1) MXPA05010555A (no)
MY (1) MY172641A (no)
NO (3) NO338143B1 (no)
NZ (1) NZ542964A (no)
PE (1) PE20050394A1 (no)
PL (2) PL1610820T5 (no)
PT (2) PT1610820E (no)
RU (1) RU2332986C2 (no)
SI (1) SI2335725T1 (no)
TN (1) TNSN05229A1 (no)
TW (1) TWI357820B (no)
WO (1) WO2004091658A1 (no)
ZA (1) ZA200507757B (no)

Families Citing this family (267)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH10324639A (ja) 1997-03-21 1998-12-08 Chugai Pharmaceut Co Ltd Ｉｌ−６アンタゴニストを有効成分として含有する感作ｔ細胞関与疾患の予防・治療剤
US6787523B1 (en) * 1997-12-02 2004-09-07 Neuralab Limited Prevention and treatment of amyloidogenic disease
US20080050367A1 (en) 1998-04-07 2008-02-28 Guriq Basi Humanized antibodies that recognize beta amyloid peptide
US7964192B1 (en) 1997-12-02 2011-06-21 Janssen Alzheimer Immunotherapy Prevention and treatment of amyloidgenic disease
TWI239847B (en) 1997-12-02 2005-09-21 Elan Pharm Inc N-terminal fragment of Abeta peptide and an adjuvant for preventing and treating amyloidogenic disease
US7790856B2 (en) 1998-04-07 2010-09-07 Janssen Alzheimer Immunotherapy Humanized antibodies that recognize beta amyloid peptide
US6875432B2 (en) 2000-10-12 2005-04-05 Genentech, Inc. Reduced-viscosity concentrated protein formulations
US8703126B2 (en) 2000-10-12 2014-04-22 Genentech, Inc. Reduced-viscosity concentrated protein formulations
US7700751B2 (en) 2000-12-06 2010-04-20 Janssen Alzheimer Immunotherapy Humanized antibodies that recognize β-amyloid peptide
UA80091C2 (en) 2001-04-02 2007-08-27 Chugai Pharmaceutical Co Ltd Remedies for infant chronic arthritis-relating diseases and still's disease which contain an interleukin-6 (il-6) antagonist
US20160279239A1 (en) 2011-05-02 2016-09-29 Immunomedics, Inc. Subcutaneous administration of anti-cd74 antibody for systemic lupus erythematosus and autoimmune disease
MY139983A (en) 2002-03-12 2009-11-30 Janssen Alzheimer Immunotherap Humanized antibodies that recognize beta amyloid peptide
US20090010920A1 (en) 2003-03-03 2009-01-08 Xencor, Inc. Fc Variants Having Decreased Affinity for FcyRIIb
US20050158303A1 (en) * 2003-04-04 2005-07-21 Genentech, Inc. Methods of treating IgE-mediated disorders comprising the administration of high concentration anti-IgE antibody formulations
PL1610820T5 (pl) 2003-04-04 2014-01-31 Genentech Inc Preparaty zawierające wysokoskoncentrowane przeciwciała i białka
GB2401040A (en) * 2003-04-28 2004-11-03 Chugai Pharmaceutical Co Ltd Method for treating interleukin-6 related diseases
TWI374893B (en) 2003-05-30 2012-10-21 Janssen Alzheimer Immunotherap Humanized antibodies that recognize beta amyloid peptide
WO2005020923A2 (en) * 2003-08-29 2005-03-10 Cedars-Sinai Medical Center Composition and method for the treatment of cancer and other physiologic conditions based on modulation of the ppar-gamma pathway and her-kinase axis
US9714282B2 (en) 2003-09-26 2017-07-25 Xencor, Inc. Optimized Fc variants and methods for their generation
MX350383B (es) 2004-01-09 2017-09-04 Pfizer Anticuerpos contra madcam.
WO2005072772A1 (en) * 2004-01-30 2005-08-11 Suomen Punainen Risti Veripalvelu Pharmaceutical compositions
US7319032B2 (en) 2004-04-22 2008-01-15 Medtox Non-sugar sweeteners for use in test devices
US8333995B2 (en) * 2004-05-12 2012-12-18 Baxter International, Inc. Protein microspheres having injectable properties at high concentrations
WO2005112885A2 (en) * 2004-05-12 2005-12-01 Baxter International Inc. Oligonucleotide-containing microspheres, their use for the manufacture of a medicament for treating diabetes type 1
PT1765294E (pt) 2004-05-12 2008-12-30 Baxter Healthcare Sa Microesferas de ácido nucleico, sua produção e entrega
US8728525B2 (en) 2004-05-12 2014-05-20 Baxter International Inc. Protein microspheres retaining pharmacokinetic and pharmacodynamic properties
US7973134B2 (en) 2004-07-07 2011-07-05 Cell Signaling Technology, Inc. Reagents for the detection of protein phosphorylation in anaplastic large cell lymphoma signaling pathways
EP2471813B1 (en) 2004-07-15 2014-12-31 Xencor, Inc. Optimized Fc variants
AU2005267020B2 (en) * 2004-07-23 2011-08-11 Genentech, Inc. Crystallization of antibodies or fragments thereof
US20060051347A1 (en) 2004-09-09 2006-03-09 Winter Charles M Process for concentration of antibodies and therapeutic products thereof
US7935790B2 (en) 2004-10-04 2011-05-03 Cell Singaling Technology, Inc. Reagents for the detection of protein phosphorylation in T-cell receptor signaling pathways
JO3000B1 (ar) * 2004-10-20 2016-09-05 Genentech Inc مركبات أجسام مضادة .
US8367805B2 (en) 2004-11-12 2013-02-05 Xencor, Inc. Fc variants with altered binding to FcRn
EP2845865A1 (en) 2004-11-12 2015-03-11 Xencor Inc. Fc variants with altered binding to FcRn
CA2590337C (en) 2004-12-15 2017-07-11 Neuralab Limited Humanized amyloid beta antibodies for use in improving cognition
US7807789B2 (en) 2004-12-21 2010-10-05 Cell Signaling Technology, Inc. Reagents for the detection of protein phosphorylation in EGFR-signaling pathways
US20060142234A1 (en) * 2004-12-23 2006-06-29 Guohua Chen Injectable non-aqueous suspension
GT200600031A (es) * 2005-01-28 2006-08-29 Formulacion anticuerpo anti a beta
MX2007009091A (es) * 2005-01-28 2008-01-11 Wyeth Corp Formulaciones de polipeptido liquidas estabilizadas.
EP1698637B1 (en) * 2005-03-03 2008-10-15 Ajinomoto Co., Inc. A method for improving recovery yield in protein purification with gel filtration chromatography using arginine
AU2012200203B2 (en) * 2005-03-08 2014-07-03 Pfizer Products Inc. Anti-CTLA-4 Antibody Compositions
NZ561137A (en) * 2005-03-08 2011-09-30 Pharmacia & Upjohn Co Llc Stable anti-CTLA-4 antibody compositions with chelating agents
AU2014240252B2 (en) * 2005-03-08 2016-10-06 Pfizer Products Inc Anti-CTLA-4 Antibody Compositions
PT1861116E (pt) 2005-03-25 2015-11-04 Regeneron Pharma Formulações de antagonista do vegf
CA2604840A1 (en) * 2005-04-18 2006-10-26 Xtl Biopharmaceuticals Ltd. Stabilized anti-hepatitis b (hbv) antibody formulations
PL1874821T3 (pl) 2005-04-26 2013-09-30 Trion Pharma Gmbh Kombinacja przeciwciał i glikokortykoidów do leczenia raka
EP1909831A4 (en) 2005-06-14 2013-02-20 Amgen Inc PREPARATIONS OF SPONTANEOUS TAMPING PROTEINS
US20060286171A1 (en) * 2005-06-17 2006-12-21 Tianhong Zhou Bone morphogenetic protein formulations
EP1934867A2 (en) 2005-08-31 2008-06-25 Cell Signaling Technology, Inc. Reagents for the detection of protein phosphorylation in leukemia signaling pathways
JP2009510046A (ja) 2005-09-30 2009-03-12 メドイミューン・リミテッド インターロイキン−１３抗体組成物
CA2624189A1 (en) 2005-10-03 2007-04-12 Xencor, Inc. Fc variants with optimized fc receptor binding properties
US10508144B2 (en) 2005-12-20 2019-12-17 Bristol-Myers Squibb Company Carbohydrate content of CTLA4 molecules
WO2007076354A2 (en) 2005-12-20 2007-07-05 Bristol-Myers Squibb Company Stable protein formulations
AR058568A1 (es) 2005-12-20 2008-02-13 Bristol Myers Squibb Co Metodos para producir una composicion con moleculas ctla4-ig a partir de un medio de cultivo
US9309316B2 (en) 2005-12-20 2016-04-12 Bristol-Myers Squibb Company Stable subcutaneous protein formulations and uses thereof
CN101378782A (zh) 2005-12-21 2009-03-04 惠氏公司 粘度降低的蛋白质制剂及其用途
AR059066A1 (es) 2006-01-27 2008-03-12 Amgen Inc Combinaciones del inhibidor de la angiopoyetina -2 (ang2) y el inhibidor del factor de crecimiento endotelial vascular (vegf)
HUE066795T2 (hu) 2006-03-15 2024-09-28 Alexion Pharmaceuticals Inc Paroxysmalis nocturnalis haemoglobinuriában szenvedõ betegek kezelése egy komplement inhibitorral
EP1998806A1 (en) * 2006-03-28 2008-12-10 F. Hoffmann-Roche AG Anti-igf-1r human monoclonal antibody formulation
US8784810B2 (en) 2006-04-18 2014-07-22 Janssen Alzheimer Immunotherapy Treatment of amyloidogenic diseases
CN101426817B (zh) * 2006-04-21 2013-07-10 诺华有限公司 拮抗性抗-cd40抗体药物组合物
CN101478949A (zh) 2006-06-16 2009-07-08 瑞泽恩制药公司 适合玻璃体内施用的vegf拮抗剂的制剂
MX2009001226A (es) 2006-08-04 2009-03-20 Baxter Int Composicion basada en microesferas para prevenir y/o revertir la diabetes autoinmune de nuevo inicio.
US7939636B2 (en) 2006-08-11 2011-05-10 Cell Signaling Technology, Inc. Reagents for the detection of protein phosphorylation in c-Src signaling pathways
ES2402591T3 (es) 2006-08-14 2013-05-07 Xencor Inc. Anticuerpos optimizados que seleccionan como diana CD19
JP5695317B2 (ja) 2006-09-05 2015-04-01 アレクシオン ファーマシューティカルズ， インコーポレイテッド 抗体媒介性ニューロパシーを処置するための方法および組成物
BRPI0719250A2 (pt) * 2006-10-12 2015-06-16 Wyeth Corp Métodos e composições com opalescência reduzida.
MX2009006199A (es) * 2006-12-11 2009-06-22 Hoffmann La Roche Formulacion parenteral de anticuerpos abeta.
AU2007234612B2 (en) * 2006-12-14 2013-06-27 Johnson & Johnson Regenerative Therapeutics, Llc Protein stabilization formulations
EP1972639A3 (en) 2007-03-07 2008-12-03 Cell Signaling Technology, Inc. Reagents for the detection of protein phosphorylation in carcinoma signaling pathways
US20090068684A1 (en) 2007-03-26 2009-03-12 Cell Signaling Technology, Inc. Serine and threoninephosphorylation sites
BRPI0809209A2 (pt) 2007-03-29 2014-09-02 Abbott Lab Anticorpos il-12 anti-humanos cristalinos
MX2009010389A (es) * 2007-03-30 2010-01-20 Medimmune Llc Formulacion de anticuerpos.
AU2008242842B2 (en) * 2007-04-17 2014-06-05 Baxter Healthcare Sa Nucleic acid microparticles for pulmonary delivery
US8003097B2 (en) 2007-04-18 2011-08-23 Janssen Alzheimer Immunotherapy Treatment of cerebral amyloid angiopathy
EP1983003A3 (en) 2007-04-19 2009-03-11 Peter Hornbeck Tyrosine phosphorylation sites and antibodies specific for them
EP1983002A3 (en) 2007-04-19 2009-03-11 Peter Hornbeck Tyrosine phosphorylation sites and antibodies specific for them
US7977462B2 (en) 2007-04-19 2011-07-12 Cell Signaling Technology, Inc. Tyrosine phosphorylation sites
US20090053831A1 (en) 2007-05-01 2009-02-26 Cell Signaling Technology, Inc. Tyrosine phosphorylation sites
EP2144624A1 (en) * 2007-05-15 2010-01-20 Stryker Corporation Concentrated protein preparations of bone morphogenetic proteins and methods of use thereof
EP2708557A1 (en) 2007-05-30 2014-03-19 Xencor, Inc. Method and compositions for inhibiting CD32B expressing cells
CA2691531C (en) 2007-06-22 2016-11-01 Board Of Regents,The University Of Texas System Formation of stable submicron peptide or protein particles by thin film freezing
US20110014676A1 (en) * 2007-06-29 2011-01-20 Battelle Memorial Institute Protein stabilization
US7678764B2 (en) 2007-06-29 2010-03-16 Johnson & Johnson Regenerative Therapeutics, Llc Protein formulations for use at elevated temperatures
WO2009009406A1 (en) * 2007-07-06 2009-01-15 Smithkline Beecham Corporation Antibody formulations
JP2010531340A (ja) * 2007-07-10 2010-09-24 エフ．ホフマン−ラ ロシュ アーゲー 新規処方物
PT2182983E (pt) 2007-07-27 2014-09-01 Janssen Alzheimer Immunotherap Tratamento de doenças amiloidogénicas com anticorpos anti-abeta humanizados
CN101801405A (zh) 2007-08-07 2010-08-11 先进科技及再生医学有限责任公司 包含于酸性水溶液中的gdf-5的蛋白质配方
WO2009037190A2 (en) * 2007-09-21 2009-03-26 F. Hoffmann-La Roche Ag Pharmaceutical formulation for il-ir antibody
CA2701032C (en) * 2007-09-27 2021-01-26 Amgen Inc. Pharmaceutical formulations
JO3076B1 (ar) 2007-10-17 2017-03-15 Janssen Alzheimer Immunotherap نظم العلاج المناعي المعتمد على حالة apoe
US20090203043A1 (en) 2007-11-21 2009-08-13 Peter Hornbeck Protein phosphorylation by basophilic serine/threonine kinases in insulin signaling pathways
US20110177963A1 (en) * 2007-11-28 2011-07-21 Yale Unversity Variation in the CHI3L1 Gene Influences Serum YKL-40 Levels, Asthma Risk and Lung Function
US8883146B2 (en) 2007-11-30 2014-11-11 Abbvie Inc. Protein formulations and methods of making same
US8420081B2 (en) * 2007-11-30 2013-04-16 Abbvie, Inc. Antibody formulations and methods of making same
EP3825329A1 (en) 2007-12-26 2021-05-26 Xencor, Inc. Fc variants with altered binding to fcrn
PE20091174A1 (es) * 2007-12-27 2009-08-03 Chugai Pharmaceutical Co Ltd Formulacion liquida con contenido de alta concentracion de anticuerpo
CA2716919C (en) 2008-03-14 2015-01-20 Biocon Limited An anti-cd6 monoclonal antibody and use thereof
EP2276458A1 (en) * 2008-04-14 2011-01-26 Advanced Technologies and Regenerative Medicine, LLC Liquid buffered gdf-5 formulations
WO2010042705A1 (en) * 2008-10-09 2010-04-15 Medimmune, Llc Antibody formulation
CA2738243C (en) * 2008-10-29 2020-09-29 Wyeth Llc Formulations of single domain antigen binding molecules
CA2739352C (en) 2008-10-29 2021-07-13 Wyeth Llc Methods for purification of single domain antigen binding molecules
US9067981B1 (en) 2008-10-30 2015-06-30 Janssen Sciences Ireland Uc Hybrid amyloid-beta antibodies
EP2376522A4 (en) * 2008-11-16 2013-12-25 Univ Texas LOW VISCOSIS HIGHLY CONCENTRATED SUSPENSIONS
AU2009313754A1 (en) * 2008-11-17 2010-05-20 Genentech, Inc. Method and formulation for reducing aggregation of a macromolecule under physiological conditions
NZ606283A (en) * 2008-11-28 2014-08-29 Abbvie Inc Stable antibody compositions and methods for stabilizing same
EP2196476A1 (en) * 2008-12-10 2010-06-16 Novartis Ag Antibody formulation
US20130064834A1 (en) 2008-12-15 2013-03-14 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Methods for treating hypercholesterolemia using antibodies to pcsk9
JO3672B1 (ar) 2008-12-15 2020-08-27 Regeneron Pharma أجسام مضادة بشرية عالية التفاعل الكيماوي بالنسبة لإنزيم سبتيليسين كنفرتيز بروبروتين / كيكسين نوع 9 (pcsk9).
BRPI1007005A2 (pt) * 2009-01-29 2016-03-22 Medimmune Llc anticorpo isolado , ácido nucleico isolado n vetor, célula isolada , linhagem de célula isolada , composição farmacêutica, e, uso de um anticorpo anti-il-6
WO2010100135A1 (en) 2009-03-05 2010-09-10 Ablynx N.V. Novel antigen binding dimer-complexes, methods of making/avoiding and uses thereof
RU2011140498A (ru) 2009-03-06 2013-04-20 Дженентек, Инк. Препарат антител
US9056896B2 (en) 2009-03-27 2015-06-16 Asahi Kasei Medical Co., Ltd. Method for removing viruses from high concentration monoclonal antibody solution
SG10201401995UA (en) * 2009-05-04 2014-08-28 Abbvie Biotechnology Ltd Stable high protein concentration formulations of human anti-tnf-alpha-antibodies
US8263581B2 (en) 2009-07-03 2012-09-11 Jdp Therapeutics, Inc. Non-sedating antihistamine injection formulations and methods of use thereof
US8513259B2 (en) 2009-07-03 2013-08-20 Jdp Therapeutics, Inc. Non-sedating antihistamine injection formulations and methods of use thereof
US9345661B2 (en) 2009-07-31 2016-05-24 Genentech, Inc. Subcutaneous anti-HER2 antibody formulations and uses thereof
US8454956B2 (en) * 2009-08-31 2013-06-04 National Cheng Kung University Methods for treating rheumatoid arthritis and osteoporosis with anti-IL-20 antibodies
US9493578B2 (en) 2009-09-02 2016-11-15 Xencor, Inc. Compositions and methods for simultaneous bivalent and monovalent co-engagement of antigens
PT2473528E (pt) 2009-09-03 2015-03-04 Ablynx Nv Formulações estáveis de polipéptidos e seus usos
AR078161A1 (es) 2009-09-11 2011-10-19 Hoffmann La Roche Formulaciones farmaceuticas muy concentradas de un anticuerpo anti cd20. uso de la formulacion. metodo de tratamiento.
ES2725200T3 (es) 2009-10-09 2019-09-20 Armagen Inc Métodos y composiciones para aumentar la actividad de iduronato 2-sulfatasa en el SNC
HUE033492T2 (en) * 2009-10-26 2017-12-28 Genentech Inc Tests for the detection of antibodies specific for therapeutic anti-verb antibodies and their use in anaphylaxis
KR102071834B1 (ko) 2009-10-26 2020-01-30 에프. 호프만-라 로슈 아게 글리코실화된 면역글로불린의 제조 방법
MX2012005863A (es) * 2009-11-20 2013-01-18 Centro Inmunologia Molecular Formulaciones de anticuerpos.
JO3417B1 (ar) 2010-01-08 2019-10-20 Regeneron Pharma الصيغ المستقرة التي تحتوي على الأجسام المضادة لمضاد مستقبل( interleukin-6 (il-6r
AR080428A1 (es) * 2010-01-20 2012-04-11 Chugai Pharmaceutical Co Ltd Formulaciones liquidas estabilizadas contentivas de anticuerpos
WO2011104557A1 (en) * 2010-02-24 2011-09-01 Arecor Limited Protein formulations
CN107693791B (zh) 2010-02-26 2022-06-07 诺沃—诺迪斯克有限公司 包含稳定抗体的组合物
KR101807894B1 (ko) 2010-03-01 2017-12-12 바이엘 헬스케어 엘엘씨 조직 인자 경로 억제제 (ｔｆｐｉ)에 대한 최적화된 모노클로날 항체
NZ602685A (en) * 2010-03-01 2014-10-31 Cytodyn Inc Concentrated protein formulations and uses thereof
US20130171128A1 (en) * 2010-03-02 2013-07-04 Amgen Inc. Reducing viscosity of pharmaceutical formulations
KR101878369B1 (ko) 2010-03-22 2018-07-16 제넨테크, 인크. 단백질-함유 제제의 안정화에 유용한 조성물 및 방법
MX2012012743A (es) * 2010-05-03 2012-11-23 Genentech Inc Composiciones y metodos utiles para reducir la viscosidad de formulaciones que contienen proteina.
AU2011257219B2 (en) * 2010-05-28 2014-12-04 Novo Nordisk A/S Stable multi-dose compositions comprising an antibody and a preservative
JO3659B1 (ar) * 2010-06-02 2020-08-27 Astellas Deutschland Gmbh أشكال جرعات بينداموستين عن طريق الفم وإستخداماته العلاجية
EP2399604A1 (en) * 2010-06-25 2011-12-28 F. Hoffmann-La Roche AG Novel antibody formulation
JP6055412B2 (ja) 2010-09-17 2016-12-27 バクスアルタ ゲーエムベーハー 弱酸性〜中性のｐＨにおける、ヒスチジンを有する水性製剤を介した免疫グロブリンの安定化
PL2624865T3 (pl) 2010-10-06 2018-11-30 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Stabilizowane preparaty zawierające przeciwciała przeciwko receptorowi interleukiny-4 (IL-4R)
JP2013541594A (ja) 2010-11-08 2013-11-14 ジェネンテック， インコーポレイテッド 皮下投与される抗ｉｌ−６受容体抗体
CA2815689C (en) 2010-11-11 2016-11-22 Abbvie Biotechnology Ltd. Improved high concentration anti-tnf.alpha. antibody liquid formulations
KR20220097542A (ko) 2011-01-13 2022-07-07 리제너론 파아마슈티컬스, 인크. 혈관신생 눈 장애를 치료하기 위한 vegf 길항제의 용도
MX367075B (es) 2011-01-28 2019-08-05 Sanofi Biotechnology Anticuerpos humanos frente a pcsk9 para su uso en metodos de tratamiento de grupos concretos de pacientes.
CN103596585A (zh) * 2011-04-07 2014-02-19 葛兰素史密斯克莱有限责任公司 粘度降低的制剂
JO3283B1 (ar) 2011-04-26 2018-09-16 Sanofi Sa تركيب يتضمن أفليبيرسيبت, حمض فولينيك, 5- فلورويوراسيل (5- Fu) وإرينوسيتان (FOLFIRI)
TWI723339B (zh) * 2011-05-02 2021-04-01 美商千禧製藥公司 抗-α4β7抗體之調配物
UA116189C2 (uk) * 2011-05-02 2018-02-26 Мілленніум Фармасьютікалз, Інк. КОМПОЗИЦІЯ АНТИ-α4β7 АНТИТІЛА
AR087305A1 (es) 2011-07-28 2014-03-12 Regeneron Pharma Formulaciones estabilizadas que contienen anticuerpos anti-pcsk9, metodo de preparacion y kit
CA2848201C (en) 2011-09-16 2020-10-27 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Methods for reducing lipoprotein(a) levels by administering an inhibitor of proprotein convertase subtilisin kexin-9 (pcsk9)
TWI589299B (zh) 2011-10-11 2017-07-01 再生元醫藥公司 用於治療類風濕性關節炎之組成物及其使用方法
HRP20240230T1 (hr) * 2011-10-11 2024-04-26 F. Hoffmann - La Roche Ag Poboljšani sklop bispecifičnih protutijela
IN2014CN03555A (no) 2011-10-25 2015-07-03 Onclave Therapeutics Ltd
PL2771031T3 (pl) 2011-10-28 2018-09-28 Prothena Biosciences Limited Co. Humanizowane przeciwciała rozpoznające alfa-synukleinę
KR101759694B1 (ko) 2011-10-28 2017-07-19 인테그리티 바이오, 아이엔씨. 아미노산을 함유하는 단백질 제제
FI3091029T3 (fi) 2011-10-31 2023-03-20 Hoffmann La Roche Anti-il13-vasta-aineformulaatioita
WO2013112438A1 (en) 2012-01-23 2013-08-01 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Stabilized formulations containing anti-ang2 antibodies
WO2013112945A1 (en) 2012-01-27 2013-08-01 Neotope Biosciences Limited Humanized antibodies that recognize alpha-synuclein
EP3184542A1 (en) * 2012-05-14 2017-06-28 Novo Nordisk A/S Stabilised protein solutions
CA2873646C (en) * 2012-05-18 2022-04-26 Genentech, Inc. High-concentration monoclonal antibody formulations
AR092325A1 (es) 2012-05-31 2015-04-15 Regeneron Pharma Formulaciones estabilizadas que contienen anticuerpos anti-dll4 y kit
PE20150190A1 (es) * 2012-06-21 2015-02-13 Ucb Pharma Sa Formulacion farmaceutica
US9221904B2 (en) 2012-07-19 2015-12-29 National Cheng Kung University Treatment of osteoarthritis using IL-20 antagonists
US8852588B2 (en) 2012-08-07 2014-10-07 National Cheng Kung University Treating allergic airway disorders using anti-IL-20 receptor antibodies
US8603470B1 (en) 2012-08-07 2013-12-10 National Cheng Kung University Use of IL-20 antagonists for treating liver diseases
FR2994390B1 (fr) 2012-08-10 2014-08-15 Adocia Procede d'abaissement de la viscosite de solutions de proteines a concentration elevee
US9592297B2 (en) 2012-08-31 2017-03-14 Bayer Healthcare Llc Antibody and protein formulations
US8883979B2 (en) 2012-08-31 2014-11-11 Bayer Healthcare Llc Anti-prolactin receptor antibody formulations
US8613919B1 (en) 2012-08-31 2013-12-24 Bayer Healthcare, Llc High concentration antibody and protein formulations
FR2995213A1 (fr) * 2012-09-12 2014-03-14 Lfb Biotechnologies Seringue contenant une composition, notamment pharmaceutique, comprenant des immunoglobulines, son procede de fabrication et son utilisation
UA118441C2 (uk) 2012-10-08 2019-01-25 Протена Біосаєнсиз Лімітед Антитіло, що розпізнає альфа-синуклеїн
WO2014066468A1 (en) * 2012-10-25 2014-05-01 Medimmune, Llc Stable, low viscosity antibody formulation
EP2727602A1 (en) 2012-10-31 2014-05-07 Takeda GmbH Method for preparation of a high concentration liquid formulation of an antibody
UA117466C2 (uk) * 2012-12-13 2018-08-10 Мерк Шарп Енд Доме Корп. СТАБІЛЬНИЙ СКЛАД У ВИГЛЯДІ РОЗЧИНУ АНТИТІЛА ДО IL-23p19
US10111953B2 (en) 2013-05-30 2018-10-30 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Methods for reducing remnant cholesterol and other lipoprotein fractions by administering an inhibitor of proprotein convertase subtilisin kexin-9 (PCSK9)
BR112015032960B1 (pt) 2013-07-04 2021-01-05 F. Hoffmann-La Roche Ag imunoensaio suprimido por interferência para detectar anticorpos anti-fármaco em amostras de soro
US10513555B2 (en) * 2013-07-04 2019-12-24 Prothena Biosciences Limited Antibody formulations and methods
PT3024485T (pt) 2013-07-23 2021-01-25 Biocon Ltd Utilização de um parceiro de ligação de cd6 e método baseado no mesmo
CA2923844C (en) 2013-09-11 2022-07-26 Arsia Therapeutics, Inc. Liquid protein formulations containing organophosphates
EP3062814A1 (en) * 2013-10-29 2016-09-07 Albumedix A/S Antibody composition
US10428157B2 (en) 2013-11-12 2019-10-01 Sanofi Biotechnology Dosing regimens for use with PCSK9 inhibitors
EP2946766B1 (en) * 2014-05-23 2016-03-02 Ares Trading S.A. Liquid pharmaceutical composition
LT2946765T (lt) 2014-05-23 2016-11-25 Ares Trading S.A. Skysta farmacinė kompozicija
EP2946767B1 (en) 2014-05-23 2016-10-05 Ares Trading S.A. Liquid pharmaceutical composition
US11357857B2 (en) 2014-06-20 2022-06-14 Comera Life Sciences, Inc. Excipient compounds for protein processing
US10478498B2 (en) 2014-06-20 2019-11-19 Reform Biologics, Llc Excipient compounds for biopolymer formulations
WO2015196091A1 (en) 2014-06-20 2015-12-23 Reform Biologics, Llc Viscosity-reducing excipient compounds for protein formulations
AU2015289613B2 (en) 2014-07-16 2021-07-01 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Methods for treating patients with heterozygous familial hypercholesterolemia (heFH)
EP3170005B1 (en) 2014-07-18 2019-04-10 Sanofi Method for predicting the outcome of a treatment with aflibercept of a patient suspected to suffer from a cancer
WO2016019969A1 (en) 2014-08-08 2016-02-11 Ludwig-Maximilians-Universität München Subcutaneously administered bispecific antibodies for use in the treatment of cancer
WO2016054259A1 (en) 2014-10-01 2016-04-07 Arsia Therapeutics, Inc. Polysaccharide and nucleic acid formulations containing viscosity-lowering agents
WO2016059512A1 (en) * 2014-10-18 2016-04-21 Pfizer Inc. Anti-il-7r antibody compositions
EA038462B1 (ru) * 2014-10-23 2021-08-31 Эмджен Инк. Снижение вязкости фармацевтических составов
MA41115A (fr) 2014-12-02 2017-10-10 Biogen Int Neuroscience Gmbh Procédé de traitement de la maladie d'alzheimer
US20180264112A1 (en) * 2015-01-18 2018-09-20 Biogen Ma Inc. Anti-CD40 Antibody Formulations
WO2016134335A2 (en) 2015-02-19 2016-08-25 Compugen Ltd. Pvrig polypeptides and methods of treatment
PL3295951T3 (pl) 2015-02-19 2020-10-05 Compugen Ltd. Przeciwciała anty-pvrig i sposoby ich zastosowania
AR103726A1 (es) 2015-02-27 2017-05-31 Merck Sharp & Dohme Cristales de anticuerpos monoclonales anti-pd-1 humanos
HUE057952T2 (hu) 2015-06-24 2022-06-28 Hoffmann La Roche Anti-transzferrin receptor antitestek testreszabott affinitással
EP3322733B1 (en) 2015-07-13 2021-09-15 Compugen Ltd. Hide1 compositions and methods
EP3334747B1 (en) 2015-08-13 2023-09-27 Amgen Inc. Charged depth filtration of antigen-binding proteins
CN107922507B (zh) 2015-08-18 2022-04-05 瑞泽恩制药公司 抗pcsk9抑制性抗体用来治疗接受脂蛋白单采的高脂血症患者
JP6657392B2 (ja) 2015-10-02 2020-03-04 エフ・ホフマン−ラ・ロシュ・アクチェンゲゼルシャフト 二重特異性抗ヒトｃｄ２０／ヒトトランスフェリン受容体抗体及び使用方法
AR106189A1 (es) 2015-10-02 2017-12-20 Hoffmann La Roche ANTICUERPOS BIESPECÍFICOS CONTRA EL A-b HUMANO Y EL RECEPTOR DE TRANSFERRINA HUMANO Y MÉTODOS DE USO
WO2017066714A1 (en) 2015-10-16 2017-04-20 Compugen Ltd. Anti-vsig1 antibodies and drug conjugates
ES2956007T3 (es) 2015-12-03 2023-12-11 Regeneron Pharma Métodos de asociación de variantes genéticas con un resultado clínico en pacientes que padecen degeneración macular asociada a la edad tratados con anti-VEGF
WO2017104778A1 (ja) 2015-12-18 2017-06-22 アステラス製薬株式会社 抗ヒトｔｓｌｐ受容体抗体含有医薬組成物
IL299759A (en) 2015-12-30 2023-03-01 Genentech Inc Formulations with reduced polysorbate dissolution
EA201892443A1 (ru) * 2016-04-28 2019-04-30 Байоджен Ма Инк. Фармацевтические композиции и режимы дозирования для клинического использования антител против антигена 2 дендритных клеток крови
EP4371570A3 (en) 2016-06-08 2024-07-17 Xencor, Inc. Treatment of igg4-related diseases with anti-cd19 antibodies crossbinding to cd32b
ES2770674T3 (es) * 2016-06-10 2020-07-02 Octapharma Ag Composición de inmunoglobulinas de alta concentración para aplicaciones farmacéuticas
WO2018050870A1 (en) 2016-09-16 2018-03-22 Leukocare Ag A novel method for stabilization of a biopharmaceutical drug product during processing
EP3522918A1 (en) 2016-10-06 2019-08-14 Amgen Inc. Reduced viscosity protein pharmaceutical formulations
AU2017345454A1 (en) 2016-10-19 2019-05-30 Invenra Inc. Antibody constructs
JP6884858B2 (ja) 2016-10-21 2021-06-09 アムジエン・インコーポレーテツド 医薬製剤及びその製造方法
EP3529274B1 (en) 2016-10-21 2024-04-17 Biocon Limited A monoclonal antibody and a method of use for the treatment of lupus
MX2019007019A (es) 2016-12-22 2019-08-16 Univ Degli Studi Magna Graecia Catanzaro Anticuerpo monoclonal dirigido a un epitope de cd43 sialoglicosilado especifico asociado al cancer.
WO2018144773A1 (en) 2017-02-01 2018-08-09 Yale University Treatment of diuretic resistance
JP7377596B2 (ja) 2017-02-22 2023-11-10 アムジエン・インコーポレーテツド 低粘度、高濃度エボロクマブ製剤及びそれらの製造方法
TW202228779A (zh) * 2017-03-01 2022-08-01 英商梅迪繆思有限公司 抗rsv單株抗體配製物
WO2018181876A1 (ja) 2017-03-31 2018-10-04 Ｍｅｉｊｉ Ｓｅｉｋａファルマ株式会社 水性製剤及び注射器入り水性製剤、並びに、抗体タンパク脱凝集剤及び抗体タンパク脱凝集方法
WO2018187074A1 (en) 2017-04-03 2018-10-11 Immunomedics, Inc. Subcutaneous administration of antibody-drug conjugates for cancer therapy
BR112019022873A8 (pt) 2017-05-02 2023-04-11 Merck Sharp & Dohme Formulação, e, vaso ou dispositivo de injeção.
JOP20190260A1 (ar) 2017-05-02 2019-10-31 Merck Sharp & Dohme صيغ ثابتة لأجسام مضادة لمستقبل الموت المبرمج 1 (pd-1) وطرق استخدامها
EP3630180A1 (en) 2017-06-01 2020-04-08 Compugen Ltd. Triple combination antibody therapies
WO2019014572A1 (en) 2017-07-14 2019-01-17 Pfizer, Inc. ANTIBODIES DIRECTED AGAINST MADCAM
BR112020001703B1 (pt) 2017-07-27 2024-01-02 Alexion Pharmaceuticals, Inc Solução aquosa estável compreendendo um anticorpo anti-c5, método para produção desta solução, uso da mesma para tratar uma condição associada ao complemento e kit terapêutico compreendendo a mesma
KR20200044066A (ko) * 2017-08-22 2020-04-28 바이오젠 엠에이 인코포레이티드 항-알파(v)베타(6) 항체를 함유하는 약제학적 조성물 및 투약 요법
IL272773B2 (en) 2017-08-22 2024-06-01 Biogen Ma Inc Pharmaceutical preparations containing anti-amyloid cell antibodies
BR112020004325A2 (pt) 2017-09-05 2020-10-06 Merck Sharp & Dohme Corp. compostos para reduzir a viscosidade de formulações biológicas
CN111110842B (zh) * 2017-11-30 2020-12-11 百奥泰生物制药股份有限公司 一种治疗il-6相关疾病的人源化抗体的液体制剂
AU2019205936B2 (en) 2018-01-05 2022-09-15 Novo Nordisk A/S Methods for treating IL-6 mediated inflammation without immunosuppression
WO2019153200A1 (zh) 2018-02-08 2019-08-15 北京韩美药品有限公司 抗pd-1/抗her2天然抗体结构样异源二聚体形式双特异抗体及其制备
JP7418337B2 (ja) 2018-02-09 2024-01-19 ジェネンテック， インコーポレイテッド マスト細胞媒介性炎症性疾患の治療法及び診断法
AU2019244666A1 (en) * 2018-03-26 2020-10-08 Novartis Ag Methods of treating chronic spontaneous urticaria using ligelizumab
MA52570A (fr) 2018-05-10 2021-03-17 Regeneron Pharma Formulations contenant des protéines de fusion du récepteur vegf à haute concentration
US11519020B2 (en) 2018-05-25 2022-12-06 Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Methods of associating genetic variants with a clinical outcome in patients suffering from age-related macular degeneration treated with anti-VEGF
CN113227127A (zh) 2018-06-05 2021-08-06 伦敦大学国王学院 向胃肠系统递送酬载的btnl3/8导引构建体
TW202011995A (zh) * 2018-07-03 2020-04-01 比利時商葛萊伯格有限公司 高濃度液體抗體配製物
CA3147678A1 (en) * 2018-09-05 2020-03-12 Solomon OKBAZGHI Formulations of immunoglobulin a
CA3111784A1 (en) 2018-09-12 2020-03-19 Silverback Therapeutics, Inc. Methods and compositions for the treatment of disease with immune stimulatory conjugates
EP3870145A1 (en) * 2018-10-26 2021-09-01 Amgen Inc. Formulations comprising a tris buffer and a protein
AU2019422413A1 (en) * 2019-01-17 2021-08-26 LETI Pharma S.L. Methods of purifying an allergen extract
CA3128212A1 (en) 2019-01-31 2020-08-06 Sanofi Biotechnology Anti-il-6 receptor antibody for treating juvenile idiopathic arthritis
BR112021015034A2 (pt) 2019-02-18 2021-10-05 Eli Lilly And Company Formulação de anticorpo terapêutico
CA3132917A1 (en) * 2019-03-08 2020-09-17 Boehringer Ingelheim International Gmbh Anti-il-36r antibody formulations
WO2020257407A1 (en) 2019-06-19 2020-12-24 Silverback Therapeutics, Inc. Anti-mesothelin antibodies and immunoconjugates thereof
CN114615993A (zh) * 2019-07-29 2022-06-10 康姆普根有限公司 抗pvrig抗体制剂及其用途
CA3152838A1 (en) * 2019-08-30 2021-03-04 Kashiv Biosciences, Llc Novel formulation of highly concentrated pharmacologically active antibody
CN112516090B (zh) * 2019-09-18 2023-06-20 上海复旦张江生物医药股份有限公司 抗体偶联药物的药物组合、冷冻干燥剂及制备方法、用途
EP3808777A1 (en) 2019-10-16 2021-04-21 Glenmark Specialty S.A. Stable liquid antibody formulations
JP2023500651A (ja) * 2019-11-04 2023-01-10 コンピュジェン リミテッド 抗ｐｖｒｉｇ抗体製剤および抗ｐｄ－１抗体による併用療法
EP4106819A1 (en) 2020-02-21 2022-12-28 Silverback Therapeutics, Inc. Nectin-4 antibody conjugates and uses thereof
US20230131324A1 (en) * 2020-02-24 2023-04-27 Medimmune, Llc Formulations of anti-endothelial lipase antibodies
KR20230047361A (ko) 2020-07-01 2023-04-07 아르스 파마슈티컬스 인크. 항-asgr1 항체 접합체 및 이의 용도
MX2023000763A (es) 2020-07-17 2023-02-13 Boehringer Ingelheim Int Anticuerpos anti-il-36r para el tratamiento de dermatosis neutrofilas.
CN114762727A (zh) * 2021-01-15 2022-07-19 海正生物制药有限公司 一种稳定的帕妥珠单抗的药物组合物
CA3213505A1 (en) * 2021-03-16 2022-09-22 Kashiv Biosciences, Llc Novel formulation of fusion protein
WO2022245859A1 (en) 2021-05-17 2022-11-24 Curia Ip Holdings, Llc Sars-cov-2 spike protein antibodies
US20230115257A1 (en) 2021-05-17 2023-04-13 Curia Ip Holdings, Llc Sars-cov-2 spike protein antibodies
EP4355362A1 (en) 2021-06-14 2024-04-24 Novartis AG Pharmaceutical formulation containing an anti-ige antibody
CN118450809A (zh) * 2021-06-18 2024-08-06 泰克米克斯公司 用于新生牛犊的牛补充剂
JP2024531300A (ja) * 2021-08-16 2024-08-29 メディミューン，エルエルシー 抗ｉｌ－１３抗体製剤
CN114159555A (zh) * 2021-12-08 2022-03-11 江西赛基生物技术有限公司 抗原蛋白冻干小球及其制备方法
KR20230130561A (ko) * 2022-03-02 2023-09-12 노보 노르디스크 헬스 케어 악티엔게젤샤프트 Fviii 모방 이중특이적 항체를 2주마다 1회 투여하는 방법
KR20230130560A (ko) * 2022-03-02 2023-09-12 노보 노르디스크 헬스 케어 악티엔게젤샤프트 Fviii 모방 이중특이적 항체의 주 1회 투여 방법
KR20230130558A (ko) * 2022-03-02 2023-09-12 노보 노르디스크 헬스 케어 악티엔게젤샤프트 Fviii 모방 이중특이적 항체의 월 1회 투여 방법
US12030959B1 (en) * 2023-07-05 2024-07-09 Genentech, Inc. Anti-IgE antibody therapy for multiple food allergies

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002030463A2 (en) * 2000-10-12 2002-04-18 Genentech, Inc. Reduced-viscosity concentrated protein formulations

Family Cites Families (140)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3773919A (en) 1969-10-23 1973-11-20 Du Pont Polylactide-drug mixtures
US3896111A (en) 1973-02-20 1975-07-22 Research Corp Ansa macrolides
CA1064396A (en) * 1975-02-18 1979-10-16 Myer L. Coval Fractional precipitation of gamma globulin with polyethylene glycol
US4151042A (en) 1977-03-31 1979-04-24 Takeda Chemical Industries, Ltd. Method for producing maytansinol and its derivatives
US4275149A (en) 1978-11-24 1981-06-23 Syva Company Macromolecular environment control in specific receptor assays
US4657760A (en) 1979-03-20 1987-04-14 Ortho Pharmaceutical Corporation Methods and compositions using monoclonal antibody to human T cells
US4374763A (en) † 1979-09-17 1983-02-22 Morishita Pharmaceutical Co., Ltd. Method for producing gamma-globulin for use in intravenous administration and method for producing a pharmaceutical preparation thereof
WO1981001145A1 (en) 1979-10-18 1981-04-30 Univ Illinois Hydrolytic enzyme-activatible pro-drugs
US4399216A (en) 1980-02-25 1983-08-16 The Trustees Of Columbia University Processes for inserting DNA into eucaryotic cells and for producing proteinaceous materials
ZA811368B (en) 1980-03-24 1982-04-28 Genentech Inc Bacterial polypedtide expression employing tryptophan promoter-operator
US4375763A (en) 1980-10-14 1983-03-08 Agl Corporation Device for detecting and locating leaks in pipelines
US4485045A (en) 1981-07-06 1984-11-27 Research Corporation Synthetic phosphatidyl cholines useful in forming liposomes
US4499073A (en) * 1981-08-24 1985-02-12 Cutter Laboratories, Inc. Intravenously injectable immune serum globulin
NZ201705A (en) 1981-08-31 1986-03-14 Genentech Inc Recombinant dna method for production of hepatitis b surface antigen in yeast
US4943529A (en) 1982-05-19 1990-07-24 Gist-Brocades Nv Kluyveromyces as a host strain
AU2353384A (en) 1983-01-19 1984-07-26 Genentech Inc. Amplification in eukaryotic host cells
US4713339A (en) 1983-01-19 1987-12-15 Genentech, Inc. Polycistronic expression vector construction
US4816567A (en) 1983-04-08 1989-03-28 Genentech, Inc. Recombinant immunoglobin preparations
DD266710A3 (de) 1983-06-06 1989-04-12 Ve Forschungszentrum Biotechnologie Verfahren zur biotechnischen Herstellung van alkalischer Phosphatase
US4544545A (en) 1983-06-20 1985-10-01 Trustees University Of Massachusetts Liposomes containing modified cholesterol for organ targeting
AU3145184A (en) 1983-08-16 1985-02-21 Zymogenetics Inc. High expression of foreign genes in schizosaccharomyces pombe
US4879231A (en) 1984-10-30 1989-11-07 Phillips Petroleum Company Transformation of yeasts of the genus pichia
US5206344A (en) 1985-06-26 1993-04-27 Cetus Oncology Corporation Interleukin-2 muteins and polymer conjugation thereof
US4676980A (en) 1985-09-23 1987-06-30 The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Department Of Health And Human Services Target specific cross-linked heteroantibodies
GB8610600D0 (en) 1986-04-30 1986-06-04 Novo Industri As Transformation of trichoderma
AU610083B2 (en) 1986-08-18 1991-05-16 Clinical Technologies Associates, Inc. Delivery systems for pharmacological agents
US5567610A (en) 1986-09-04 1996-10-22 Bioinvent International Ab Method of producing human monoclonal antibodies and kit therefor
IL85035A0 (en) 1987-01-08 1988-06-30 Int Genetic Eng Polynucleotide molecule,a chimeric antibody with specificity for human b cell surface antigen,a process for the preparation and methods utilizing the same
US4946783A (en) 1987-01-30 1990-08-07 President And Fellows Of Harvard College Periplasmic protease mutants of Escherichia coli
GB8705477D0 (en) 1987-03-09 1987-04-15 Carlton Med Prod Drug delivery systems
US4940782A (en) * 1987-06-08 1990-07-10 G. D. Searle & Co. Monoclonal antibodies against IgE-associated determinants, hybrid cell lines producing these antibodies, and use therefore
US5010182A (en) 1987-07-28 1991-04-23 Chiron Corporation DNA constructs containing a Kluyveromyces alpha factor leader sequence for directing secretion of heterologous polypeptides
US4975278A (en) 1988-02-26 1990-12-04 Bristol-Myers Company Antibody-enzyme conjugates in combination with prodrugs for the delivery of cytotoxic agents to tumor cells
DE3782737T3 (de) 1987-08-21 1999-05-20 Imcera Group Inc., Northbrook, Ill. Stabilisierung von Wachstumshormonen.
IL87737A (en) 1987-09-11 1993-08-18 Genentech Inc Method for culturing polypeptide factor dependent vertebrate recombinant cells
ATE108068T1 (de) 1987-09-23 1994-07-15 Bristol Myers Squibb Co Antikörper-heterokonjugate zur töting von hiv- infizierten zellen.
GB8724885D0 (en) 1987-10-23 1987-11-25 Binns M M Fowlpox virus promotors
US4877608A (en) * 1987-11-09 1989-10-31 Rorer Pharmaceutical Corporation Pharmaceutical plasma protein formulations in low ionic strength media
DE3889546T2 (de) 1987-12-21 1994-09-08 Univ Toledo Transformation von keimenden pflanzensamen mit hilfe von agrobacterium.
CA1331133C (en) * 1988-03-01 1994-08-02 Michael Jon Pikal Pharmaceutical growth hormone formulations
US5262296A (en) * 1988-03-30 1993-11-16 Toray Industries, Inc. Freeze-dried composition containing enzyme-labeled anti-human interferon-β antibody and enzyme immunoassay kit containing the composition
US5215743A (en) * 1988-04-13 1993-06-01 Maninder Singh Tumor necrosis factor formulations
US5096885A (en) * 1988-04-15 1992-03-17 Genentech, Inc. Human growth hormone formulation
GB2218703B (en) * 1988-05-10 1992-10-28 Sumitomo Chemical Co Human monoclonal antibody to p.aeruginosa: its production and use
DE68908175T2 (de) 1988-05-27 1994-03-03 Centocor Inc Gefriergetrocknete formulierung für antikörperprodukte.
AU4005289A (en) 1988-08-25 1990-03-01 Smithkline Beecham Corporation Recombinant saccharomyces
GB8823869D0 (en) 1988-10-12 1988-11-16 Medical Res Council Production of antibodies
US5175384A (en) 1988-12-05 1992-12-29 Genpharm International Transgenic mice depleted in mature t-cells and methods for making transgenic mice
US5225538A (en) 1989-02-23 1993-07-06 Genentech, Inc. Lymphocyte homing receptor/immunoglobulin fusion proteins
JPH04504253A (ja) 1989-03-27 1992-07-30 セントカー・インコーポレーテツド ＩｇＭ抗体の安定化のための配合物
ZA902663B (en) 1989-04-07 1991-12-24 Syntex Inc Interleukin-1 formulation
FR2646437B1 (fr) 1989-04-28 1991-08-30 Transgene Sa Nouvelles sequences d'adn, leur application en tant que sequence codant pour un peptide signal pour la secretion de proteines matures par des levures recombinantes, cassettes d'expression, levures transformees et procede de preparation de proteines correspondant
ATE144281T1 (de) 1989-04-28 1996-11-15 Rhein Biotech Proz & Prod Gmbh Hefezellen der gattung-schwanniomyces
EP0402226A1 (en) 1989-06-06 1990-12-12 Institut National De La Recherche Agronomique Transformation vectors for yeast yarrowia
DE3920358A1 (de) 1989-06-22 1991-01-17 Behringwerke Ag Bispezifische und oligospezifische, mono- und oligovalente antikoerperkonstrukte, ihre herstellung und verwendung
DE69029036T2 (de) 1989-06-29 1997-05-22 Medarex Inc Bispezifische reagenzien für die aids-therapie
FR2649120B1 (fr) 1989-06-30 1994-01-28 Cayla Nouvelle souche et ses mutants de champignons filamenteux, procede de production de proteines recombinantes a l'aide de ladite souche et souches et proteines obtenues selon ce procede
US5225212A (en) 1989-10-20 1993-07-06 Liposome Technology, Inc. Microreservoir liposome composition and method
US5013556A (en) 1989-10-20 1991-05-07 Liposome Technology, Inc. Liposomes with enhanced circulation time
US5208020A (en) 1989-10-25 1993-05-04 Immunogen Inc. Cytotoxic agents comprising maytansinoids and their therapeutic use
DE4001451A1 (de) * 1990-01-19 1991-08-01 Octapharma Ag Stabile injizierbare loesungen von faktor viii und faktor ix
US5945098A (en) 1990-02-01 1999-08-31 Baxter International Inc. Stable intravenously-administrable immune globulin preparation
US5229275A (en) 1990-04-26 1993-07-20 Akzo N.V. In-vitro method for producing antigen-specific human monoclonal antibodies
ATE158021T1 (de) 1990-08-29 1997-09-15 Genpharm Int Produktion und nützung nicht-menschliche transgentiere zur produktion heterologe antikörper
US5661016A (en) 1990-08-29 1997-08-26 Genpharm International Inc. Transgenic non-human animals capable of producing heterologous antibodies of various isotypes
US5545806A (en) 1990-08-29 1996-08-13 Genpharm International, Inc. Ransgenic non-human animals for producing heterologous antibodies
US5633425A (en) 1990-08-29 1997-05-27 Genpharm International, Inc. Transgenic non-human animals capable of producing heterologous antibodies
US5625126A (en) 1990-08-29 1997-04-29 Genpharm International, Inc. Transgenic non-human animals for producing heterologous antibodies
US5122469A (en) 1990-10-03 1992-06-16 Genentech, Inc. Method for culturing Chinese hamster ovary cells to improve production of recombinant proteins
US5571894A (en) 1991-02-05 1996-11-05 Ciba-Geigy Corporation Recombinant antibodies specific for a growth factor receptor
JPH0565233A (ja) 1991-03-08 1993-03-19 Mitsui Toatsu Chem Inc モノクローナル抗体含有凍結乾燥製剤
WO1992017207A1 (en) 1991-03-26 1992-10-15 Tanox Biosystems, Inc. MONOCLONAL ANTIBODIES WHICH BIND TO SECRETED AND MEMBRANE-BOUND IgE, BUT NOT TO IgE ON BASOPHILS
JPH06507398A (ja) 1991-05-14 1994-08-25 リプリジェン　コーポレーション Ｈｉｖ感染治療のための異種複合抗体
WO1992022653A1 (en) 1991-06-14 1992-12-23 Genentech, Inc. Method for making humanized antibodies
JP2966592B2 (ja) 1991-07-20 1999-10-25 萩原 義秀 安定化されたヒトモノクローナル抗体製剤
US6685939B2 (en) * 1991-08-14 2004-02-03 Genentech, Inc. Method of preventing the onset of allergic disorders
US6329509B1 (en) * 1991-08-14 2001-12-11 Genentech, Inc. Anti-IgE antibodies
ES2193136T3 (es) 1991-08-14 2003-11-01 Genentech Inc Variantes de inmunoglubina para receptores especificos de fc epsilon.
ES2136092T3 (es) 1991-09-23 1999-11-16 Medical Res Council Procedimientos para la produccion de anticuerpos humanizados.
GB9120304D0 (en) 1991-09-24 1991-11-06 Erba Carlo Spa Stable pharmaceutical compositions containing a granulocyte macrophage colony stimulating factor
US5587458A (en) 1991-10-07 1996-12-24 Aronex Pharmaceuticals, Inc. Anti-erbB-2 antibodies, combinations thereof, and therapeutic and diagnostic uses thereof
WO1993008829A1 (en) 1991-11-04 1993-05-13 The Regents Of The University Of California Compositions that mediate killing of hiv-infected cells
EP0617706B1 (en) 1991-11-25 2001-10-17 Enzon, Inc. Multivalent antigen-binding proteins
US5849700A (en) * 1991-12-20 1998-12-15 Novo Nordisk A/S Pharmaceutical formulation
CA2372813A1 (en) 1992-02-06 1993-08-19 L.L. Houston Biosynthetic binding protein for cancer marker
US5573905A (en) 1992-03-30 1996-11-12 The Scripps Research Institute Encoded combinatorial chemical libraries
AU670793B2 (en) * 1992-04-30 1996-08-01 Alpha Therapeutic Corporation Improved solubilization and stabilization of factor VIII complex
WO1994004690A1 (en) 1992-08-17 1994-03-03 Genentech, Inc. Bispecific immunoadhesins
DE69329503T2 (de) 1992-11-13 2001-05-03 Idec Pharma Corp Therapeutische Verwendung von chimerischen und markierten Antikörpern, die gegen ein Differenzierung-Antigen gerichtet sind, dessen Expression auf menschliche B Lymphozyt beschränkt ist, für die Behandlung von B-Zell-Lymphoma
EP1013270A3 (en) 1992-12-02 2001-03-28 Alkermes Controlled Therapeutics, Inc. Controlled release growth hormone containing microspheres
DE4344824C1 (de) 1993-12-28 1995-08-31 Immuno Ag Hochkonzentriertes Immunglobulin-Präparat und Verfahren zu seiner Herstellung
US5580856A (en) * 1994-07-15 1996-12-03 Prestrelski; Steven J. Formulation of a reconstituted protein, and method and kit for the production thereof
GB9418092D0 (en) * 1994-09-08 1994-10-26 Red Cross Found Cent Lab Blood Organic compounds
EP0779806B2 (en) 1994-09-09 2008-04-16 Takeda Pharmaceutical Company Limited Sustained release preparation containing metal salt of a peptide
EP0794792A1 (en) 1994-12-02 1997-09-17 Chiron Corporation Method of promoting an immune response with a bispecific antibody
AU4451396A (en) 1994-12-28 1996-07-19 Rhone-Poulenc Chimie Optically active diphosphines and method for preparing same by resolution of the racemic mixture
US5731168A (en) 1995-03-01 1998-03-24 Genentech, Inc. Method for making heteromultimeric polypeptides
US6037453A (en) * 1995-03-15 2000-03-14 Genentech, Inc. Immunoglobulin variants
US5641870A (en) 1995-04-20 1997-06-24 Genentech, Inc. Low pH hydrophobic interaction chromatography for antibody purification
US5869046A (en) 1995-04-14 1999-02-09 Genentech, Inc. Altered polypeptides with increased half-life
DK0831787T3 (da) 1995-06-07 2001-12-17 Alkermes Inc Sammensætning til vedvarende frigivelse af humant væksthormon
US5837234A (en) 1995-06-07 1998-11-17 Cytotherapeutics, Inc. Bioartificial organ containing cells encapsulated in a permselective polyether suflfone membrane
ZA965368B (en) 1995-07-14 1997-01-14 Novo Nordisk As A pharmaceutical formulation
CN100360184C (zh) 1995-07-27 2008-01-09 基因技术股份有限公司 稳定等渗的冻干蛋白质制剂
US6685940B2 (en) * 1995-07-27 2004-02-03 Genentech, Inc. Protein formulation
US6267958B1 (en) * 1995-07-27 2001-07-31 Genentech, Inc. Protein formulation
DE19544393A1 (de) 1995-11-15 1997-05-22 Hoechst Schering Agrevo Gmbh Synergistische herbizide Mischungen
US5770700A (en) * 1996-01-25 1998-06-23 Genetics Institute, Inc. Liquid factor IX formulations
KR100236393B1 (ko) 1996-02-02 1999-12-15 나까니시 히로유끼 사람성장호르몬을 함유하는 의약제제
TWI240627B (en) * 1996-04-26 2005-10-01 Chugai Pharmaceutical Co Ltd Erythropoietin solution preparation
GB9610992D0 (en) 1996-05-24 1996-07-31 Glaxo Group Ltd Concentrated antibody preparation
EP0852951A1 (de) 1996-11-19 1998-07-15 Roche Diagnostics GmbH Stabile lyophilisierte pharmazeutische Zubereitungen von mono- oder polyklonalen Antikörpern
US6172213B1 (en) * 1997-07-02 2001-01-09 Genentech, Inc. Anti-IgE antibodies and method of improving polypeptides
US5994511A (en) * 1997-07-02 1999-11-30 Genentech, Inc. Anti-IgE antibodies and methods of improving polypeptides
US6096872A (en) * 1997-10-14 2000-08-01 Ortho Diagnostic Systems, Inc. Viral clearance process
US6541606B2 (en) * 1997-12-31 2003-04-01 Altus Biologics Inc. Stabilized protein crystals formulations containing them and methods of making them
WO2000015260A1 (en) 1998-09-16 2000-03-23 Tanox, Inc. Anti-ige gene therapy
GB9820525D0 (en) * 1998-09-21 1998-11-11 Allergy Therapeutics Ltd Formulation
JP2000247903A (ja) * 1999-03-01 2000-09-12 Chugai Pharmaceut Co Ltd 長期安定化製剤
WO2001024814A1 (en) 1999-10-04 2001-04-12 Chiron Corporation Stabilized liquid polypeptide-containing pharmaceutical compositions
US20020018778A1 (en) * 1999-12-06 2002-02-14 Caplan Michael J. Passive desensitization
CA2403962C (en) 2000-03-31 2009-12-15 Kirin Beer Kabushiki Kaisha Powdery preparation for transmucosal administration comprising a medicine of high molecular weight and exhibiting an improved storage stability
US7288390B2 (en) 2000-08-07 2007-10-30 Centocor, Inc. Anti-dual integrin antibodies, compositions, methods and uses
GB0023383D0 (en) * 2000-09-23 2000-11-08 Synprotec Ltd 3,5-Bis (Trifluormethyl)Benzene derivatives
CN1469756A (zh) 2000-10-11 2004-01-21 江头健辅 治疗肝病的药物
US8703126B2 (en) 2000-10-12 2014-04-22 Genentech, Inc. Reduced-viscosity concentrated protein formulations
KR100923514B1 (ko) 2000-12-28 2009-10-27 알투스 파마슈티컬스 인코포레이티드 전항체 및 이의 단편의 결정과 이의 제조 및 사용 방법
GB0113179D0 (en) 2001-05-31 2001-07-25 Novartis Ag Organic compounds
US20030113316A1 (en) * 2001-07-25 2003-06-19 Kaisheva Elizabet A. Stable lyophilized pharmaceutical formulation of IgG antibodies
MXPA04003640A (es) * 2001-10-16 2005-04-11 Rxkinetix Inc Formulaciones de proteina de alta concentracion y metodo de fabricacion.
CA2466034C (en) * 2001-11-08 2012-12-18 Protein Design Labs, Inc. Stable aqueous pharmaceutical formulations of daclizumab antibodies
AU2003267905B2 (en) 2002-10-04 2009-02-05 Biolnvent International Ab Peptide-based passive immunization therapy for treatment of atherosclerosis
AU2003293543A1 (en) * 2002-12-13 2004-07-09 Abgenix, Inc. System and method for stabilizing antibodies with histidine
US20050158303A1 (en) * 2003-04-04 2005-07-21 Genentech, Inc. Methods of treating IgE-mediated disorders comprising the administration of high concentration anti-IgE antibody formulations
PL1610820T5 (pl) 2003-04-04 2014-01-31 Genentech Inc Preparaty zawierające wysokoskoncentrowane przeciwciała i białka
US20060051347A1 (en) * 2004-09-09 2006-03-09 Winter Charles M Process for concentration of antibodies and therapeutic products thereof
JP2009525986A (ja) 2006-02-03 2009-07-16 メディミューン，エルエルシー タンパク質製剤
JP5419709B2 (ja) 2007-01-09 2014-02-19 ワイス・エルエルシー 抗ｉｌ−１３抗体製剤およびその使用
CA2710775A1 (en) 2007-12-28 2009-07-09 Bioinvent International Ab Formulation
RU2011140498A (ru) 2009-03-06 2013-04-20 Дженентек, Инк. Препарат антител

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2002030463A2 (en) * 2000-10-12 2002-04-18 Genentech, Inc. Reduced-viscosity concentrated protein formulations

Also Published As

Publication number Publication date
EP2335725A1 (en) 2011-06-22
NO20055202L (no) 2005-11-04
HRP20050934B1 (hr) 2014-09-26
EP1610820A1 (en) 2006-01-04
EP1610820B1 (en) 2010-09-08
NO20180694A1 (no) 2005-11-04
CY1118467T1 (el) 2017-07-12
CL2004000731A1 (es) 2005-05-20
EP3178492A1 (en) 2017-06-14
TWI357820B (en) 2012-02-11
ECSP14011269A (es) 2015-12-31
US20190358323A1 (en) 2019-11-28
US20120064086A1 (en) 2012-03-15
CY1111232T1 (el) 2015-06-11
LT2335725T (lt) 2017-01-25
SI2335725T1 (sl) 2017-01-31
DK1610820T3 (da) 2010-11-29
KR101208291B1 (ko) 2012-12-05
RU2005134236A (ru) 2006-06-10
US20170049888A1 (en) 2017-02-23
TW200505480A (en) 2005-02-16
EP2335725B1 (en) 2016-10-12
TNSN05229A1 (en) 2007-06-11
US20070053900A1 (en) 2007-03-08
BRPI0403964B1 (pt) 2020-10-06
CA2519408C (en) 2011-01-18
AR043826A1 (es) 2005-08-17
BRPI0403964A (pt) 2005-03-01
AR104198A2 (es) 2017-07-05
ATE480567T1 (de) 2010-09-15
AU2004229335B2 (en) 2009-12-03
ES2349779T3 (es) 2011-01-11
HUE030579T2 (en) 2017-05-29
PT2335725T (pt) 2017-01-06
AU2010200784B2 (en) 2011-11-17
HK1085933A1 (en) 2006-09-08
CO5660273A2 (es) 2006-07-31
JP2011246484A (ja) 2011-12-08
DE602004029015D1 (de) 2010-10-21
MXPA05010555A (es) 2006-03-09
ZA200507757B (en) 2007-01-31
PL2335725T3 (pl) 2017-04-28
JP2007524602A (ja) 2007-08-30
CN102258464A (zh) 2011-11-30
US20150225485A1 (en) 2015-08-13
KR101195295B1 (ko) 2012-10-29
NO342573B1 (no) 2018-06-18
ES2349779T5 (es) 2013-11-26
DK2335725T3 (en) 2017-01-23
US20040197324A1 (en) 2004-10-07
ES2609010T3 (es) 2017-04-18
IL228034A0 (en) 2013-09-30
AU2010200784A1 (en) 2010-03-25
US10034940B2 (en) 2018-07-31
EP1610820B2 (en) 2013-08-21
MA27773A1 (fr) 2006-02-01
CL2013000142A1 (es) 2013-04-01
US8961964B2 (en) 2015-02-24
HRP20050934A2 (en) 2006-06-30
IL170866A (en) 2013-09-30
JP5449268B2 (ja) 2014-03-19
KR20110067067A (ko) 2011-06-20
BRPI0403964B8 (pt) 2021-05-25
WO2004091658A1 (en) 2004-10-28
DK1610820T4 (da) 2013-11-04
RU2332986C2 (ru) 2008-09-10
NO20160963A1 (no) 2016-06-03
JP4869064B2 (ja) 2012-02-01
US20090280129A1 (en) 2009-11-12
PL1610820T5 (pl) 2014-01-31
CA2519408A1 (en) 2004-10-28
PL1610820T3 (pl) 2011-03-31
NZ542964A (en) 2008-06-30
AU2004229335C1 (en) 2010-06-17
MY172641A (en) 2019-12-07
KR20060017583A (ko) 2006-02-24
ECSP056142A (es) 2006-04-19
PT1610820E (pt) 2010-12-16
PE20050394A1 (es) 2005-06-19
CL2017000208A1 (es) 2017-06-23
CN1798575A (zh) 2006-07-05
AU2004229335A1 (en) 2004-10-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO20180694A1 (no) Stabil, flytende formulering med lav turbiditet som omfatter et antistoff, arginin-HCl, histidin og polysorbat.
US20100158898A1 (en) METHODS OF TREATING IgE-MEDIATED DISORDERS COMPRISING THE ADMINISTRATION OF HIGH CONCENTRATION ANTI-IgE ANTIBODY FORMULATIONS
JP2004532798A (ja) 粘度の減少した濃縮タンパク質製剤
AU2012200957B2 (en) High concentration antibody and protein formulations