JPWO2020101954A5 - - Google Patents

Claims (34)

1. 組織を溶解又は封止するための電気手術発生器であって、
   前記電気手術発生器に接続された電気手術器具にＲＦエネルギを提供するように構成されたＲＦ増幅器と、
   コントローラを含み、
   前記コントローラは、
   組織の区域に第１の予め決められた量のＲＦエネルギを印加するように前記ＲＦ増幅器に命令し、
   前記第１の予め決められた量のＲＦエネルギによって影響された組織の前記区域の乾燥レベルを決定し、
   前記決定された乾燥レベルに基づいて組織の前記区域に印加されている前記第１の予め決められた量のＲＦエネルギを第２の量のＲＦエネルギまで低減するように前記ＲＦ増幅器に命令し、
   組織の前記区域に印加されているＲＦエネルギの前記第２の量を前記ＲＦエネルギの第３の量まで増大するように前記ＲＦ増幅器に命令し、印加されているＲＦエネルギの増加量のランプ速度と組織の該区域に印加される前記第３の量のＲＦエネルギとが、前記決定された乾燥レベルに基づいており、かつ、組織の前記区域に印可されているＲＦエネルギの前記第３の量が、前記第１の量のＲＦエネルギと該第２の量のＲＦエネルギとの間であり、
   組織の前記区域に印加されている前記第３の量のＲＦエネルギを第１の所定の期間にわたり維持するように前記ＲＦ増幅器に命令し、かつ
   第１の予め決められた期間が経過した後で組織の前記区域への前記ＲＦエネルギの前記第３の量の印加を終了するように前記ＲＦ増幅器に命令する、
   ことを特徴とする電気手術発生器。
2. 前記電気手術器具は、スクリプトを格納するメモリを含み、
   前記スクリプトは、前記電気手術器具の前記メモリから前記コントローラにダウンロードされ、
   前記スクリプトは、前記電気手術器具に対する予め定められた量のＲＦエネルギを発生するように電気手術発生器を構成する命令を含む、
   ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
3. ユーザ入力を受信するユーザインタフェースを更に含み、
   前記ユーザ入力に基づく量のＲＦエネルギを発生するように電気手術発生器に命令する命令が発生される、
   ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
4. 前記ＲＦ増幅器によって発生され、組織の前記区域に印可される前記第１の予め決められた量のＲＦエネルギ、前記第２の量のＲＦエネルギ、及び前記第３の量のＲＦエネルギは、電気手術発生器に接続された電気手術器具のタイプに基づいていることを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
5. 前記ＲＦ増幅器によって発生され、組織の前記区域に印可される前記第１の所定量のＲＦエネルギ、前記第２の量のＲＦエネルギ、及び前記第３の量のＲＦエネルギは、実行されている関連の外科手順に基づいていることを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
6. 前記ＲＦ増幅器によって発生され、組織の前記区域に印可される前記第1の予め決められた量のＲＦエネルギ、前記第２の量のＲＦエネルギ、及び前記第３の量のＲＦエネルギは、受信されたユーザプリファレンスに基づいており、
   前記受信されたユーザプリファレンスは、電気手術発生器に関連付けられたユーザ入力を通じて得られる、
   ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
7. 前記ＲＦ増幅器によって組織の前記区域に印加される前記第1の予め決められた量のＲＦエネルギは、低いレベルの電流または電力を有する、
   ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
8. 前記ＲＦ増幅器によって前記組織の区域に印加される前記第1の予め決められた量のＲＦエネルギは、高いレベルのインピーダンスを有する、ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
9. 前記ＲＦ増幅器によって前記組織の区域に印加される前記第1の予め決められた量のＲＦエネルギは、低位相角を有する、ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
10. 前記ＲＦ増幅器によって前記組織の区域に印加される前記第1の予め決められた量のＲＦエネルギは、低エネルギ送出を有する、ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
11. 前記コントローラによる前記組織の区域の乾燥レベルの決定が、前記組織の区域に印加されている前記ＲＦエネルギの電流ピーク条件を識別することを含む、ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
12. 前記コントローラによる前記組織の区域の乾燥レベルの決定が、前記組織の区域に印加されている前記ＲＦエネルギの電流ピーク条件が予め定められた閾値よりも低いことを識別することをさらに含む、ことを特徴とする請求項１１に記載の電気手術発生器。
13. 前記予め定められた閾値は、二重封止条件に対応することを特徴とする、ことを特徴とする請求項１２に記載の電気手術発生器。
14. 前記電流ピーク条件を識別することは、
    組織の前記区域に印加することができる電圧又は電流に対する最大量又は窓の百分率に基づく中断値を確立することと、
    現在の電圧又は電流測定値が前記中断値よりも高いことを検出することと、
    を含む、
    ことを特徴とする請求項６に記載の電気手術発生器。
15. 組織の前記区域に印加されている前記第１の量のＲＦエネルギと前記第２の量のＲＦエネルギとの差が、前記中断値を確立する際に使用された電圧又は電流に対する最大量又は窓の百分率に基づいていることを特徴とする請求項１４に記載の電気手術発生器。
16. 前記中断値を確立する際に関連付けられたより高い百分率に対する前記量は、該中断値を確立する段階に関連付けられたより低い百分率に対応する異なる量よりも高いことを特徴とする請求項１５に記載の電気手術発生器。
17. 前記コントローラによる前記コントローラによる前記電流ピーク条件を前記識別することは、
    組織の前記区域に印加されている前記ＲＦエネルギの前記電流及び／又は電力の変化率をモニタすることと、
    前記モニタされた変化率を前記電流ピーク条件が発生間近である又は発生しそうであるという識別に対応する予め決められた閾値と比較する段階と、
    を含む、ことを特徴とする請求項１４に記載の電気手術発生器。
18. 前記コントローラによる前記電流ピーク条件を前記識別することは、
    組織の前記区域に印加されている前記ＲＦエネルギに関連付けられた電流を調整することと、
    予め決められた閾値電圧よりも高い電圧の増加を検出することと、
    前記予め定められた閾値電圧よりも高い前記電圧の増加のタイミングを前記電流ピーク条件と関連付けることと、
    を含む、ことを特徴とする請求項１４に記載の電気手術発生器。
19. 組織の前記区域の前記乾燥レベルを前記決定する段階は、封止サイクル中の水分蒸発の量を識別する段階を含むことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
20. 水分蒸発の前記量は、水蒸気の排出を検知することにより識別されることを特徴とする請求項１９に記載の電気手術発生器。
21. 前記第1の予め決められた量のＲＦエネルギから前記第２の量のＲＦエネルギへの減少は、組織の前記区域に印加することができるＲＦエネルギの予想最大量に関連付けられた百分率に基づいていることを特徴とする請求項１９に記載の電気手術発生器。
22. 前記第２の量のＲＦエネルギは、事前設定値であることを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
23. 前記乾燥レベルを前記決定することは、組織の前記区域が既に溶解又は封止されている状況を識別することを含むことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
24. 前記乾燥レベルを前記決定することは、組織の前記区域の厚みを識別することを含むことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
25. 前記乾燥レベルを前記決定することは、組織の前記区域の容積を識別することを含むことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
26. 組織の前記区域に印加される前記第1の予め決められた量のＲＦエネルギは、前記第２の予め決められた期間にわたる該ＲＦエネルギの電圧の予め決められた増加に対応する予め決められた傾斜電圧プロファイルを有することを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
27. 前記第２の予め決められた期間は、組織の前記区域の表面積に基づいていることを特徴とする請求項２６に記載の電気手術発生器。
28. 前記第２の予め決められた期間は最大時間閾値を含み、前記コントローラは、前記最大時間閾値に到達すると前記ＲＦエネルギの電圧の前記増加を終了させるように前記ＲＦ増幅器に指示するように構成されていることを特徴とする請求項２６に記載の電気手術発生器。
29. 前記第１の予め決められた期間は、組織の該区域の特性に基づいていることを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
30. 組織の前記区域の前記特性は、組織の該区域の厚み又は容積を含むことを特徴とする請求項２９に記載の電気手術発生器。
31. 組織の前記区域に印加される前記第1の予め決められた量のＲＦエネルギは、組織の該区域を１００℃の予め決められた温度まで加熱して乾燥を実行することを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
32. 組織の前記区域に印加される前記第３の量のＲＦエネルギは、継続する乾燥に十分な組織の該区域の温度を維持するように構成されていることを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
33. 前記コントローラは、
    前記ＲＦエネルギの電圧の量が第２の量から増加する時に該ＲＦエネルギの位相及び電流をモニタすることと、
    前記電流が降下する時及び前記位相が容量性になる時を検出することと、
    前記検出された電流降下及び容量性位相がいつ発生するかに基づいて前記第３の量を識別することと、
    に基づいて前記ＲＦ増幅器に組織の前記区域に印可されているＲＦエネルギの前記量を前記第２の量から前記第３の量まで増大するように指示する、
    ことを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。
34. 前記コントローラは、組織の前記区域について異なる乾燥レベルを識別して
    前記組織の区域に適用されるべき異なる量のＲＦエネルギと、
    前記組織の区域を乾燥させるための前記異なる量のＲＦエネルギの間でのＲＦエネルギの異なるランプ速度と、
    を決定するように構成されていることを特徴とする請求項１に記載の電気手術発生器。