JP2003528924A5

JP2003528924A5 -

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Publication number: JP2003528924A5
Application number: JP2001572124A
Authority: JP
Filing date: 2001-03-30
Publication date: 2008-05-15
Anticipated expiration: 2021-03-30

Description

【特許請求の範囲】
【請求項１】病原性細胞集団（ここで、該細胞集団のメンバーはリガンドに対して接近可能な結合部位を有する）を保持する宿主動物における該細胞集団の内因性免疫応答仲介による特異的消失を高める方法で、該宿主に、下記のリガンド免疫原コンジュゲートおよび下記の治療因子を投与する工程を含む方法に使用される医薬組成物であって、
リガンドと免疫原との複合体を含むリガンド免疫原コンジュゲート（ここで、該免疫原は、宿主動物において内因性または外因性の抗体により認識され、そして、宿主において免疫細胞により直接的に認識される）、または、治療因子（ここで、該因子は、殺細胞物質、腫瘍透過エンハンサー、化学療法剤、抗微生物物質、細胞毒性免疫細胞、およびリガンド免疫原コンジュゲートに結合しないで内因性免疫応答を促進し得る化合物からなる群から選択される）、を含む医薬組成物。
【請求項２】病原性細胞集団が癌細胞集団である、請求項１の医薬組成物。
【請求項３】癌細胞集団が腫瘍原性である、請求項２の医薬組成物。
【請求項４】病原性細胞集団が外因性病原体または外因性病原体を保持する内因性細胞集団である、請求項１の医薬組成物。
【請求項５】外因性病原体が、細菌、真菌、ウイルス、マイコプラズマ、および寄生虫よりなる群から選ばれる、請求項４の医薬組成物。
【請求項６】リガンドが、細胞膜受容体に特異的に結合し得るビタミンである、請求項１の医薬組成物。
【請求項７】リガンドが、葉酸および他の葉酸塩の受容体結合リガンドよりなる群から選ばれる、請求項６の医薬組成物。
【請求項８】リガンドが、共有結合、イオン結合または水素結合を含む結合を介して免疫原に化学的に複合体化されている、請求項１の医薬組成物。
【請求項９】リガンドが、リガンドのグルタミルγ−カルボキシル部分のみを介して免疫原に共有結合するグルタミル部分を有する葉酸同族体である、請求項８の医薬組成物。
【請求項１０】リガンドが、リガンドのグルタミルα−カルボキシル部分のみを介して免疫原に共有結合するグルタミル部分を有する葉酸同族体である、請求項８の医薬組成物。
【請求項１１】免疫原とリガンドとの共有結合が、免疫原との直接的共有結合によるか、または２価リンカーを介する共有結合によるものである、請求項９または１０の医薬組成物。
【請求項１２】リガンドが、受容体に結合し得る小さい有機分子であり、該受容体が、該病原性細胞集団の表面で、優先的に発現されるか、独特に発現されるか、または過剰に発現される、請求項１の医薬組成物。
【請求項１３】小さい有機分子が抗菌薬である、請求項１２の医薬組成物。
【請求項１４】リガンドがβ−ラクタム抗生物質である、請求項１の医薬組成物。
【請求項１５】リガンド結合部位が、転移性癌細胞上で、優先的に発現されるか、独特に発現されるか、または過剰に発現される抗原である、請求項１の医薬組成物。
【請求項１６】リガンド結合部位が、ＥｐｈＡ２である、請求項１５の医薬組成物。
【請求項１７】免疫原が、２０，０００ダルトン未満の分子量を有する有機分子である、請求項１の医薬組成物。
【請求項１８】有機分子がフルオレセインまたはジニトロフェニルである、請求項１７の医薬組成物。
【請求項１９】免疫原がα−ガラクトシル基である、請求項１の医薬組成物。
【請求項２０】抗体が該宿主に外因性であり、該コンジュゲート組成物と共投与される、請求項１の医薬組成物。
【請求項２１】治療因子がサイトカインを含む、請求項１の医薬組成物。
【請求項２２】治療因子がＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５またはこれらの組合せを含む、請求項２１の医薬組成物。
【請求項２３】治療因子がＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５またはこれらの組合せを、ＩＦＮ−αまたはＩＦＮ−γと組み合せて含む、請求項２１の医薬組成物。
【請求項２４】治療因子がＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５またはこれらの組合せを、ＩＦＮ−α、ＩＦＮ−γまたはこれらの組合せおよびＧＭ−ＣＳＦと組み合せて含む、請求項２１の医薬組成物。
【請求項２５】治療因子が少なくとも１つのＮＫ細胞またはＴ細胞の刺激物質を含む、請求項２１の医薬組成物。
【請求項２６】リガンド免疫原コンジュゲート組成物が複数回注射で投与される、請求項１の医薬組成物。
【請求項２７】宿主動物が免疫原に自然に予め曝露されており、宿主動物が免疫原に対する内因性抗体の存在により証明される、該免疫原に対する既存の免疫性を有する、請求項１の医薬組成物。
【請求項２８】宿主動物が免疫原に、宿主動物の該免疫原に対する免疫応答を起動する非天然のプロセスにより予め曝露されている、請求項１の医薬組成物。
【請求項２９】動物の免疫応答を起動する非天然のプロセスが、ワクチン接種である、請求項２８の医薬組成物。
【請求項３０】免疫応答を起動する非天然のプロセスが、活性免疫付与である、請求項２８の医薬組成物。
【請求項３１】内因性免疫応答が液性免疫応答を含む、請求項１の医薬組成物。
【請求項３２】液性応答が獲得性免疫応答である、請求項３１の医薬組成物。
【請求項３３】液性応答が先天性免疫応答である、請求項３１の医薬組成物。
【請求項３４】獲得性免疫応答が、宿主動物にワクチン組成物を投与することにより誘導される、請求項３２の医薬組成物。
【請求項３５】内因性免疫応答が細胞仲介免疫応答を含む、請求項１の医薬組成物。
【請求項３６】内因性免疫応答が液性および細胞仲介の免疫応答を含む、請求項１の医薬組成物。
【請求項３７】宿主動物における病原性細胞集団の内因性免疫応答仲介による特異的消失を高める方法で、下記の複合体、下記の抗体および下記の少なくとも１つの追加の治療因子を投与する工程を含む方法に使用される医薬組成物であって、
該細胞集団を保持する宿主動物における病原性細胞集団により発現される結合部位に対するリガンドと免疫原の複合体；および、
免疫原に対する抗体；および、
少なくとも１つの追加の治療因子（ここで、該因子は、殺細胞物質、腫瘍透過エンハンサー、化学療法剤、抗微生物物質、細胞毒性免疫細胞、およびリガンド免疫原複合体に結合しない内因性免疫応答の促進剤からなる群から選択される）、を含む医薬組成物。
【請求項３８】葉酸受容体を優先的に発現するか、独特に発現するか、または過剰に発現する病原性細胞集団を保持する宿主動物における該細胞集団の内因性免疫応答仲介による特異的消失を高める方法で、該宿主に下記のコンジュゲートを投与する工程を含む方法に使用される医薬組成物であって、
免疫原（該免疫原は、宿主動物において内因性または外因性の抗体により認識されるか、または宿主動物において免疫細胞により直接的に認識される）、および、葉酸またはグルタミル基を有する葉酸同族体を含むリガンドの共有結合コンジュゲート（ここで、免疫原との共有結合はグルタミル基のγ−カルボキシ基のみを介する）、を含む医薬組成物。
【請求項３９】葉酸受容体の結合部位を優先的に発現するか、独特に発現するか、または過剰に発現する病原性細胞集団を保持する宿主動物における該細胞集団の内因性免疫応答仲介による特異的消失を高める方法で、該宿主に下記のコンジュゲートを投与する工程を含む方法に使用される医薬組成物であって、
免疫原（該免疫原は、宿主動物において内因性または外因性の抗体により認識されるか、または宿主動物において免疫細胞により直接的に認識される）、および、葉酸またはグルタミル基を有する葉酸同族体を含むリガンドの共有結合コンジュゲート（ここで、免疫原との共有結合はグルタミル基のα−カルボキシ基のみを介する）、を含む医薬組成物。
【請求項４０】葉酸受容体の結合部位を優先的に発現するか、独特に発現するか、または過剰に発現する病原性細胞集団を保持する宿主動物における該細胞集団の内因性免疫応答仲介による特異的消失を高める方法で、該宿主に下記のコンジュゲートおよび下記の治療因子を投与する工程を含む方法に使用される医薬組成物であって、
免疫原（該免疫原は、宿主動物において内因性または外因性の抗体により認識されるか、または宿主動物において免疫細胞により直接的に認識される）、および、葉酸またはグルタミル基を有する葉酸同族体を含むリガンドの共有結合コンジュゲート（ここで、共有結合はグルタミル基のγ−カルボキシ基のみを介する）；および、
少なくとも１つの追加の治療因子（該因子は、殺細胞物質、腫瘍透過エンハンサー、化学療法剤、抗微生物物質、細胞毒性免疫細胞、およびリガンド免疫原コンジュゲートに結合しないで内因性免疫応答を促進し得る化合物からなる群から選択される）、を含む医薬組成物。
【請求項４１】葉酸受容体を優先的に発現するか、独特に発現するか、または過剰に発現する病原性細胞集団を保持する宿主動物における該細胞集団の内因性免疫応答仲介による特異的消失を高める方法で、該宿主に下記のコンジュゲートおよび下記の治療因子を投与する工程を含む方法に使用される医薬組成物であって、
免疫原（該免疫原は、宿主動物において内因性または外因性の抗体により認識されるか、または宿主動物において免疫細胞により直接的に認識される）、および、葉酸またはグルタミル基を有する葉酸同族体を含むリガンドの共有結合コンジュゲート（ここで、共有結合はグルタミル基のα−カルボキシ基のみを介する）；および、
少なくとも１つの追加の治療因子（該因子は、殺細胞物質、腫瘍透過エンハンサー、化学療法剤、抗微生物物質、細胞毒性免疫細胞、およびリガンド免疫原コンジュゲートに結合しないで内因性免疫応答を促進し得る化合物からなる群から選択される）、を含む医薬組成物。
【請求項４２】治療的に有効量のリガンド免疫原コンジュゲート（コンジュゲートは、獲得性または先天性免疫応答、共投与の抗体により、または宿主中の免疫細胞により直接的に、病原性細胞集団の特異的消失のために、宿主動物における該細胞集団に特異的に結合し得る）、治療因子（治療因子は、殺細胞物質、腫瘍透過エンハンサー、化学療法剤、抗微生物物質、およびリガンド免疫原コンジュゲートに結合しないで内因性免疫応答を促進し得る化合物よりなる群から選ばれる）およびこれらに薬学的に許容される担体を含む医薬組成物。
【請求項４３】非経口的持続放出用量形態である、請求項４２の医薬組成物。
【請求項４４】治療因子が免疫促進物質である、請求項４２の医薬組成物。
【請求項４５】免疫促進物質が、ＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５、ＩＦＮ−α、ＩＦＮ−γ、およびＧＭ−ＣＳＦよりなる群から選ばれる化合物またはこれらの組合せを含む、請求項４４の医薬組成物。
【請求項４６】内因性免疫応答または共投与の抗体による特異的消失のために、宿主動物において病原性細胞集団を標識することに有効な量のリガンド免疫原コンジュゲート（ここで、リガンドはビタミンであり、免疫原はハプテンである）およびこれらに薬学的に許容される担体を含む医薬組成物。
【請求項４７】ビタミンが葉酸である、請求項４６の医薬組成物。
【請求項４８】ハプテンが、フルオレセインまたはジニトロフェニルである、請求項４６または請求項４７の医薬組成物。
【請求項４９】リガンド免疫原コンジュゲートが、ガンマカルボキシル結合エチレンジアミン架橋を介して葉酸と結合したフルオレセインイソチオシアネート（葉酸−ＦＩＴＣ（folate−FITC））である、請求項４８の医薬組成物。
【請求項５０】内因性免疫応答または共投与の抗体による特異的消失のために、宿主動物において病原性細胞集団を標識することに用いられる、葉酸−ＦＩＴＣを含む医薬組成物。
【請求項５１】病原性細胞集団（ここで、該細胞集団のメンバーはリガンドに対して接近可能な結合部位を有する）を保持する宿主動物における該細胞集団の内因性免疫応答仲介による特異的消失を高める方法で、該宿主に、下記のリガンド免疫原コンジュゲートおよび下記の治療因子を投与する工程を含む方法に使用される医薬を製造するための、
リガンドと免疫原との複合体を含むリガンド免疫原コンジュゲート（ここで、該免疫原は、宿主動物において内因性または外因性の抗体により認識されるか、または宿主において免疫細胞により直接的に認識される）、および、
リガンド免疫原コンジュゲートに結合しないで内因性免疫応答を促進し得る化合物、の使用。
【請求項５２】病原性細胞集団が癌細胞集団である、請求項５１の使用。
【請求項５３】リガンドが、葉酸および他の葉酸塩の受容体結合リガンドよりなる群から選ばれる、請求項５１の使用。
【請求項５４】リガンドが、リガンドのグルタミルγ−カルボキシル部分のみを介して免疫原に共有結合するグルタミル部分を有する葉酸同族体である、請求項５３の使用。
【請求項５５】リガンドが、リガンドのグルタミルα−カルボキシル部分のみを介して免疫原に共有結合するグルタミル部分を有する葉酸同族体である、請求項５３の使用。
【請求項５６】免疫原が、２０，０００ダルトン未満の分子量を有する有機分子である、請求項５１の使用。
【請求項５７】有機分子がフルオレセインまたはジニトロフェニルである、請求項５６の使用。
【請求項５８】免疫原がα−ガラクトシル基である、請求項５１の使用。
【請求項５９】化合物がサイトカインを含む、請求項５１の使用。
【請求項６０】治療因子がＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５またはこれらの組合せを含む、請求項５９の使用。
【請求項６１】治療因子がＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５またはこれらの組合せを、ＩＦＮ−αまたはＩＦＮ−γと組み合せて含む、請求項５９の使用。
【請求項６２】治療因子がＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５またはこれらの組合せを、ＩＦＮ−α、ＩＦＮ−γまたはこれらの組合せおよびＧＭ−ＣＳＦと組み合せて含む、請求項５９の使用。
【請求項６３】宿主動物が免疫原に自然に予め曝露されており、宿主動物が免疫原に対する内因性抗体の存在により証明される、該免疫原に対する既存の免疫性を有する、請求項５１の使用。
【請求項６４】宿主動物が免疫原に、宿主動物の該免疫原に対する免疫応答を起動する非天然のプロセスにより予め曝露されている、請求項５１の使用。
【請求項６５】リガンド免疫原コンジュゲートが、以下の式：
【化１】

およびその医薬的に許容され得る塩、水和物および溶媒和物を有する、請求項４９の医薬組成物。
【請求項６６】以下の式：
【化２】

の化合物、およびその医薬的に許容され得る塩、水和物および溶媒和物。
【請求項６７】内因性免疫応答または共投与の抗体による特異的消失のために、宿主動物において病原性細胞集団を標識することに用いられる医薬を製造するための、以下の式：
【化３】

の化合物の使用。

本発明での使用のために許容される免疫原は、宿主動物において抗体産生を起こし得る免疫原、宿主動物において以前から抗体産生を起こし前存在の免疫性をもたらす免疫原、または先天性免疫系の部分を構成する免疫原である。あるいは、免疫原に対する抗体を宿主動物に投与して受動免疫をつくる。本発明における使用に適する免疫原は、抗原または抗原性タンパク質であって、これらに対する前存在性の免疫性が、ポリオウイルス、破傷風、チフス、風疹、はしか、流行性耳下腺炎、百日せき、結核、インフルエンザの抗原、α−ガラクトシル基などの通常計画されるワクチン接種またはその自然曝露により生じるものである。そのような場合、リガンド免疫原コンジュゲートを用いて、外来性細胞または病原性生物体の消失のために、宿主動物における病原性細胞集団に対する前もって獲得された液性または細胞性の免疫をつくる。他の適当な免疫原は、非天然の抗原やハプテン（例えば、フルオレセインイソチオシアネートまたはジニトロフェニル）および先天性免疫が存在する抗原（例えば、スーパー抗原およびムラミルジペプチド）に対する免疫付与によって宿主動物が新しい免疫性を発達させるような抗原および抗原性ペプチドを含む。

液性応答は、通常計画されるワクチン接種、または天然抗原や非天然の抗原もしくはハプテン（例えば、フルオレセインイソチオシアネート）で新規の免疫性を誘導する非天然抗原をもつ活性免疫付与などのプロセスにより誘導される応答である。活性免疫付与は、新しい免疫性を誘導するために、通常のワクチン接種外で計画された非天然の抗原またはハプテンの複数注射を含む。液性応答は、宿主動物がα−ガラクトシル基に対する免疫性などの天然にすでに存在する免疫性を有するような先天性免疫からも生じる。あるいは、受動免疫を、宿主動物に抗体を投与して作り得る。例えば、血清から集められた天然の抗体またはヒト化された抗体を含む遺伝子処理されまたはされていないモノクローナル抗体を投与する。受動免疫を起こすための抗体試薬の特定量の使用、および受動的に投与された抗体が免疫原に働くようなリガンド免疫原コンジュゲートの使用は、患者の前存在抗体力価が治療的に有用でない場合に使用される試薬の標準的セットの利点を提供する。受動的に投与される抗体は、リガンド免疫原コンジュゲートとともに「共投与」できる。共投与は、リガンド免疫原コンジュゲートの投与の前、同時、後での抗体の投与と定義する。

これらのサイトカインの治療上有効な組み合せも使用できる。好ましい実施態様において、例えば、治療上有効な量のＩＬ−２を、例えば複数回毎日療法において約５０００〜５００，０００ＩＵ／用量／日で、およびＩＦＮ−αを、例えば複数回毎日療法において約７５００〜１５０，０００ＩＵ／用量／日で、葉酸結合のフルオレセインイソチオシアネートともに使用して、病原性細胞集団を保持する宿主動物における病原性細胞を無くする。他の好ましい実施態様においてＩＬ−１２およびＩＦＮ−αを治療上有効な量で用い、また別の好ましい実施態様においてＩＬ−１５およびＩＦＮ−αを治療上有効な量で用いる。別の好ましい実施態様においてＩＬ−２、ＩＦＮ−αまたはＩＦＮ−γをＧＭ−ＣＳＦと併用する。好ましくは、ＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５、ＩＦＮ−α、ＩＦＮ−γ、ＧＭ−ＣＳＦなどの治療因子およびその組み合せは、ナチュラルキラー細胞および／またはＴ細胞を活性化する。あるいは、治療因子およびその組み合せは、インターロイキンのインターフェロンおよびＧＭ−ＣＳＦとの組合せを含み、マクロファージ、Ｂ細胞、好中球、ＬＡＫ細胞などの他の免疫エフェクター細胞を活性化し得る。本発明はまた、他のインターロイキンおよびインターフェロンの組合せを含むサイトカインおよびコロニー刺激因子の他の有効な組合せについての使用を含む。

本発明はまた、内因性免疫応答または共投与抗体による特異的消失のため宿主動物における病原性細胞集団を「標識」するのに効果的な量のリガンド免疫原コンジュゲートを含む医薬組成物に関する。この組成物はさらに、病原性細胞集団の消失を高めるのに有効な量の追加の因子を含む。それは、殺細胞物質、腫瘍透過エンハンサー、化学療法剤、抗微生物物質、細胞毒性免疫細胞、リガンド免疫原コンジュゲートに結合しないで内因性免疫応答を促進し得る化合物よりなる群から選択する。医薬組成物は、治療上有効な量のリガンド免疫原コンジュゲートおよび治療因子を含有する。この因子は、ＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５などのサイトカイン、ＩＬ−２、ＩＬ−１２、ＩＬ−１５を含むサイトカインの組み合せ、ＩＦＮ−αやＩＦＮ−γなどのインターフェロン、インターフェロンの組合せ、インターロイキン、ＧＭ−ＣＳＦなどのコロニー刺激因子を含み得る。

治療因子を宿主動物に、リガンド免疫原コンジュゲートの前、同時、後に投与でき、治療因子は、コンジュゲートを含有する同じ組成物の一部として、またはリガンド免疫原コンジュゲートと異なる組成物の一部として投与できる。治療因子を治療上有効な用量で含有するいかなる治療組成物も本発明において使用できる。さらに、２以上のリガンド免疫原コンジュゲートを使用し得る。例えば、フルオレセインイソチオシアネートおよびジニトロフェニルの両方で予め免疫付与し、次いで共投与プロトコールにおける同一または相違のリガンドに連結しているフルオレセインイソチオシアネートおよびジニトロフェニルで処置し得る。化学療法剤および抗微生物物質の場合、併用治療におけるリガンド免疫原コンジュゲートとともに最適に次ぐ用量で投与して、宿主動物による化学療法剤および抗微生物物質に対する抵抗性の発達を回避できる。

実施例１
肺腫瘍埋め込み体をもつマウスの生存に対する葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートの効果
６から８週齢雌Ｂａｌｂ／ｃマウス（２０〜２２ｇ）を、市販のアジュバント（例えば、フロイントアジュバントまたはＴｉｔｅｒＭａｘ^ＴＭ−Ｇｏｌｄ）を用いるフルオレセインイソチオシアネート（ＦＩＴＣ）標識ウシ血清アルブミン（ＢＳＡ）を複数部位に皮下注射して、免疫付加した。抗ＦＩＴＣ抗体力価がすべてのマウスで高いことを確認した後（マウスの血清サンプルについてのＥＬＩＳＡアッセイによる）、各マウスに、５ｘ１０^５Ｍ１０９細胞、葉酸塩受容体を高レベルで発現する同系肺癌細胞を腹腔内注射した。癌部分を固着し成長にまかせた。癌細胞埋め込み４日および７日後に、すべてのマウスに、リン酸塩緩衝液（ＰＢＳ）またはγ−カルボキシ連結エチレンジアミン・ブリッジを介して葉酸にコンジュゲートしている特定量のＦＩＴＣのいずれかを腹腔内に注射した。注射した葉酸塩−ＦＩＴＣの濃度は、０（対照ＰＢＳ）、４．５、４５、４５０、４５００ｎｍモル／ｋｇである。８匹に各濃度の葉酸塩−ＦＩＴＣを投与し、合計で４０匹に注射した。免疫系を刺激するために、５０００ＩＵの組換えヒトＩＬ−２を５日間（８から１２日目）すべてのマウスに注射した。この免疫治療の効果を、葉酸塩−ＦＩＴＣ処置マウスを対照マウスと比べて時間関数での生存を調べることで評価した。

実施例２
フルオレセインイソチオシアネートにコンジュゲートした葉酸塩による正常組織と腫瘍組織の影像
マウスに２４ＪＫ−ＦＢＰ腫瘍細胞を注射した以外は、実施例１と同様の方法である。葉酸塩−ＦＩＴＣを注射した後すぐにマウスを殺し、組織を薄切片にし、腫瘍を含む特定の組織、腎、肝、筋肉の組織について葉酸塩−ＦＩＴＣの所在を、共焦点蛍光顕微鏡を用いるＦＩＴＣ免疫蛍光で調べた。図２は、種々の組織切片を比較した顕微鏡写真を対照の蛍光顕微鏡写真とともに示す。葉酸塩−ＦＩＴＣは、腫瘍組織および葉酸受容体が非常に豊富である腎近位管細胞に特に局在していた。

実施例３
フルオレセインイソチオシアネートにコンジュゲートした葉酸塩またはフィコエリトリン標識ヤギ抗マウスＩｇＧによる腫瘍組織の影像
Ｍ１０９細胞を用いた以外は、実施例２と同様の方法である。ＦＩＴＣ蛍光（緑の影像）、フィコエリトリン（ＰＥ）蛍光（赤の影像）により組織を調べた。ＰＥ蛍光のために、蛍光標識をヤギ抗マウスＩｇＧに結合せしめ、内因性マウス抗ＦＩＴＣ抗体の、腫瘍細胞に蓄積する葉酸塩−ＦＩＴＣコンジュゲートとの結合を調べた。葉酸塩−ＦＩＴＣで処理および未処理の腫瘍組織を比較し、両タイプのサンプルを、実施例２に記載ように位相差顕微鏡で調べた。ＦＩＴＣ蛍光によると、腫瘍細胞への葉酸塩−ＦＩＴＣの局在がある（図３）。ＰＥ蛍光によると、内因性マウス抗ＦＩＴＣ抗体が腫瘍細胞に局在の葉酸塩−ＦＩＴＣコンジュゲートに結合する。別の試験（示さず）によると、腎を含む正常細胞へのＩｇＧなどの結合はない。腎組織に局在の葉酸塩−ＦＩＴＣへの抗体の結合がないことは、葉酸塩受容体が腎近位管細胞の先端膜にあると、抗体が腎領域に接近しないことから来る。位相差影像（変位像）は、処置および未処置の腫瘍組織の形態を示し、処置サンプルにおいて細胞死がある。

実施例４
葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートの固形腫瘍成長に対する効果
ＦＩＴＣでの免疫付与の前に１ｘ１０^６Ｍ１０９細胞を各マウスの肩に皮下注射（０日目）した以外は、実施例１と同様の方法である。腫瘍細胞埋め込み後の葉酸塩−ＦＩＴＣによる免疫付与には、４８時間間隔で６回（７、９、１１、１３、１５、１７日目）、１５００ｎモル／ｋｇの葉酸塩−ＦＩＴＣを腹腔内投与した。次いで肩の固形腫瘍を測定し、腫瘍の大きさの増加％を決めた。図４に表す腫瘍成長曲線によると、葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２との併用で処置されたマウスにおいて、固形腫瘍の成長が有意に阻止された。

実施例６
葉酸塩フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートの複数回注射の効果
４８時間間隔で６回（腫瘍細胞埋め込み後の７、９、１１、１３、１５、１７日目）、１５００ｎモル／ｋｇの葉酸塩−ＦＩＴＣを腹腔内投与した以外は、実施例１と同様の方法である。結果を示す図６によると、葉酸塩−ＦＩＴＣの複数回注射が葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２で処置したマウスの長期間生存を、腫瘍細胞埋め込み後４および７日目に与えた葉酸塩−ＦＩＴＣの２注射に比して改善した。

実施例７
葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートとＩＬ−２との相乗効果
１５００ｎモル／ｋｇの葉酸塩−ＦＩＴＣをＩＬ−２と併用、葉酸塩−ＦＩＴＣまたはＩＬ−２の単独をマウスに注射した以外は、実施例１と同様の方法である。さらに、腫瘍細胞を実施例５に記載のように腹腔内に埋め込んだ。この実験によって（参照、図７）、葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２が腫瘍保持マウスの長期間生存を促進するのに相乗的に作用するかどうかを調べた。対照群（ｎ＝８）およびＩＬ−２、葉酸塩−ＦＩＴＣ、葉酸塩−ＦＩＴＣ＋ＩＬ−２での処置群についての生存時間の中間値は、それぞれ１８、１９、２２、４２日であった。図７に示す結果によると、腫瘍保持マウスの長期間生存を促進する葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２の能力は強く相乗的であり、低量のＩＬ−２単独は葉酸塩−ＦＩＴＣを欠くとマウスの生存に負の作用であり、葉酸塩−ＦＩＴＣは小さい作用に過ぎなかった。

実施例８
葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートとＩＬ−２との相乗効果におけるＮＫ細胞の関与
ポリクローナルウサギ抗マウスＮＫ細胞抗体（ａｎｔｉ−ａｓｉａｌｏＧＭ１；ＷａｋｏＰｕｒｅＣｈｅｍｉｃａｌＩｎｄｕｓｔｒｉｅｓ，Ｌｔｄ．，Ｒｉｃｈｍｏｎｄ，Ｖａ．）で、葉酸塩−ＦＩＴＣおよびＩＬ−２と組み合せて、１群のマウスを処置した以外は、実施例７に記載の方法と同様に行った。ＮＫ細胞を除去するために、腫瘍埋め込み後１、４、９、１４日目に０．２ｍｌの１：１０稀釈の抗体保存液を各マウスに注射した。対照群（ｎ＝８）および葉酸塩−ＦＩＴＣ＋ＩＬ−２または葉酸塩−ＦＩＴＣ＋ＩＬ−２＋α−ＮＫＡｂでの処置群についての生存時間の中間値は、それぞれ１８、４２、１８．５日であった。図８に示す結果によると、ＮＫ細胞は、葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２との併用処置による腫瘍保持マウスの長期間生存についての相乗的上昇を仲介する。

実施例１０
葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートで処置したマウスの生存に対するＩＬ−２投与の効果
腫瘍細胞を実施例５に記載の場所に腹腔内埋め込み、腫瘍細胞の埋め込み後７、８、９、１１、１４日に、マウスにＰＢＳ（対照）を注射するか、葉酸塩−ＦＩＴＣ（１５００ｎモル／ｋｇ）およびＩＬ−２を５ｘ１０^３ＩＵ（１ｘ）、０．５ｘ１０^５ＩＵ（１０ｘ）、２．５ｘ１０^５ＩＵ（５０ｘ）、５ｘ１０^５ＩＵ（１００ｘ）で共注射した。これ以外は実施例１に記載の方法と同様である。加えて、ＦＩＴＣ標識ＢＳＡよりもＦＩＴＣ標識鍵穴リンピット・ヘモシアニンで免疫付与した。図１０に示すように、Ｍ１０９細胞を埋め込み、葉酸塩−ＦＩＴＣで処置したマウスの生存期間の中央値が、５ｘ１０^３ＩＵ以上にＩＬ−２を増やすと、増加した。一方、対照マウス（Ｍ１０９細胞を注射し、ＰＢＳで処置したマウス）とＩＬ−２単独で処置したマウスとの間には、生存期間の中央値に有意な差異を認めなかった。

実施例１１
葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートおよびＩＬ−２で処置したマウスの生存のＩＦＮ−αによる増大
腫瘍細胞を実施例５に記載の場所に腹腔内埋め込み、腫瘍細胞の埋め込み後７、８、９、１１、１４日に、マウスにＰＢＳ（対照）を注射するか、葉酸塩−ＦＩＴＣ（１５００ｎモル／ｋｇ）とＩＬ−２（５０００ＩＵ／回）、または葉酸塩−ＦＩＴＣ（１５００ｎモル／ｋｇ）とＩＬ−２（５０００ＩＵ／回）とＩＦＮ−α（２５，０００Ｕ／回）を共注射した。これ以外は実施例１に記載の方法と同様である。追加群のマウスに葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２とＩＦＮ−αを共注射したが、ＰＢＳ−ＦＩＴＣで予め免疫付与しなかった。図１１に示すように、ＰＢＳ処置の対照マウスの生存期間の中間値は１８．５日であり、葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２を共注射したマウスの生存期間の中間値は２０．５日であり、葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２とＩＦＮ−αを共注射したマウスの生存期間の中間値は６０日より大きく、葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２とＩＦＮ−αを共注射し、予め免疫付与しなかったマウスの生存期間の中間値は２４．３日であった。葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２を共注射したマウスの生存期間の中間値は、対照マウスの場合と有意の差異がなかった。なぜなら、マウスに５０００ＩＵのＩＬ−２を注射し、そして実施例１０に記載のように、５０００ＩＵ以上のＩＬ−２用量を、７、８、９、１１、１４日に葉酸塩−ＦＩＴＣで処置したマウス生存期間の中間値の増加に必要とするからである。図１１に示す結果によると、ＩＦＮ−αは、腫瘍細胞を埋め込んだマウスの葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＬ−２による処置の結果として起きる生存期間の中間値の増加をさらに高めた。

実施例１４
葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートで処置したマウスの生存に対するＩＦＮ−α投与の効果
腫瘍細胞を実施例５に記載の場所に腹腔内埋め込む以外は実施例１に記載の方法と同様である。マウスにＰＢＳ（対照）を注射するか、葉酸塩−ＦＩＴＣ（１５００ｎモル／ｋｇ）とＩＦＮ−αを１．５ｘ１０^５ＩＵ／回（６ｘ）、７．５ｘ１０^４ＩＵ／回（３ｘ）、２．５ｘ１０^４ＩＵ／回（１ｘ）、７．５ｘ１０^３ＩＵ／回（０．３ｘ）で共注射した。加えて、ＦＩＴＣ標識ＢＳＡよりもＦＩＴＣ標識鍵穴リンピット・ヘモシアニンで免疫付与した。マウスに葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＦＮ−αを、腫瘍細胞の埋め込み後７、８、９、１１、１４日に注射した。図１４に示すように、Ｍ１０９細胞を埋め込み、葉酸塩−ＦＩＴＣで処置したマウスの生存期間の中央値が、０．８ｘ１０^４ＩＵ以上にＩＦＮ−αを増やすと、増加した。

実施例１６
葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートとＩＦＮ−αの相乗効果
腫瘍細胞を実施例５に記載の場所に腹腔内埋め込む以外は実施例１に記載の方法と同様である。腫瘍細胞の埋め込み後７、８、９、１１、１４日に、マウスにＰＢＳ（対照）、ＩＦＮ−α単独（７．５ｘ１０^４ＩＵ／日）、葉酸塩−ＦＩＴＣ単独（１５００ｎモル／ｋｇ）を注射するか、葉酸塩−ＦＩＴＣ（１５００ｎモル／ｋｇ）とＩＦＮ−α（７．５ｘ１０^４ＩＵ／日）を共注射した。加えて、ＦＩＴＣ標識ＢＳＡよりもＦＩＴＣ標識鍵穴リンピット・ヘモシアニン（ＫＬＨ）でマウス（５匹／群）に免疫付与した。図１６に示すように、ＰＢＳ（対照）、ＩＦＮ−α、葉酸塩−ＦＩＴＣ、葉酸塩−ＦＩＴＣとＩＦＮ−αで処置したマウスの生存期間の中央値が、それぞれ１７、１７、２３、３３であった。この結果からして、ＩＦＮ−αは、ＩＬ−２と同様に、葉酸塩−ＦＩＴＣと相乗的に作用し、腫瘍保持マウスの長期間生存を促進する。

実施例１７
マウスの長期間生存に対する免疫原としてのジニトロフェニルと高濃度でのサイトカインの効果
腫瘍細胞を実施例５に記載の場所に腹腔内埋め込む以外は実施例１に記載の方法と同様である。腫瘍細胞の埋め込み後７、８、９、１１、１４日に、マウスにＰＢＳ（対照）を注射するか、ＰＢＳとＩＬ−２（２．５ｘ１０^４ＩＵ／日）とＩＦＮ−α（７．５ｘ１０^４ＩＵ／日）または葉酸塩−ジニトロフェニル（ＤＮＰ）（１５００ｎモル／ｋｇ）とＩＬ−２（２．５ｘ１０^４ＩＵ／日）とＩＦＮ−α（７．５ｘ１０^４ＩＵ／日）を共注射した。加えて、ＤＮＰ標識鍵穴リンピット・ヘモシアニン（ＫＬＨ）でマウスに免疫付与した。図１７に示すように、葉酸塩−ＤＮＰとＩＬ−２とＩＦＮ−αで処置したマウスの生存期間の中央値が、対照マウス（ＰＢＳで処置）およびＰＢＳとＩＬ−２とＩＦＮ−αで処置したマウスに比して増加した。葉酸塩−ＤＮＰとＩＬ−２とＩＦＮ−α（ＩＬ−２およびＩＦＮ−αの濃度は、それぞれ２．５ｘ１０^４ＩＵ／日および７．５ｘ１０^４ＩＵ／日）で処置したマウスは完全に緩解した。

【図面の簡単な説明】
【図１】肺腫瘍埋め込み体をもつマウスの生存に対する葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートの効果を示す。
【図２】フルオレセインイソチオシアネートにコンジュゲートした葉酸塩による正常組織と腫瘍組織の影像を示す。
【図３】フルオレセインイソチオシアネートにコンジュゲートした葉酸塩またはフィコエリトリン標識ヤギ抗マウスＩｇＧによる腫瘍組織の影像を示す。
【図４】葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートの固形腫瘍成長に対する効果を示す。
【図５】サイトカイン併用処置の効果を示す。
【図６】葉酸塩フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートの複数回注射の効果を示す。
【図７】葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートとＩＬ−２との相乗効果を示す。
【図８】葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートとＩＬ−２との相乗効果におけるＮＫ細胞の関与を示す。
【図９】Ｍ１０９腫瘍細胞に対する細胞性免疫の発達を示す。
【図１０】葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートで処置したマウスの生存に対するＩＬ−２投与の効果を示す。
【図１１】葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートおよびＩＬ−２で処置したマウスの生存のＩＦＮ−αによる増大を示す。
【図１２】葉酸塩標的の免疫治療に対するＣＤ８^＋Ｔ細胞除去の効果を示す。
【図１３】ＩＬ−２およびＩＦＮ−αにより高められた葉酸塩標的の免疫治療に対するＧＭ−ＣＳＦの増加効果を示す。
【図１４】葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートで処置したマウスの生存に対するＩＦＮ−α投与の効果を示す。
【図１５】葉酸塩標的の免疫治療に対する免疫原としてのジニトロフェニルの効果を示す。
【図１６】葉酸塩−フルオレセインイソチオシアネート・コンジュゲートとＩＦＮ−αの相乗効果を示す。
【図１７】マウスの長期間生存に対する免疫原としてのジニトロフェニルと高濃度でのサイトカインの効果を示す。
【その他の記載】
補正後の請求項１−４１に係る発明は、原請求項１−４１の治療方法に係る発明を、医薬組成物に係る発明に記載し直したものであり、発明の範囲の実質的な変更ではなく、新規事項の追加に該当しないものと思料いたします。
補正後の請求項４６−５０は新たに追加した請求項であり、明細書段落［００２３］、［００２５］−［００２７］、［００３２］、［００３８］および［００４０］−［００５９］の記載により支持され、新規事項の追加に該当しないものと思料いたします。
補正後の請求項５１−６７についても新たに追加する請求項でありますが、補正後の請求項５１−６４は、原請求項１、２、７、９、１０、１７、１８、１９、２１−２４、２７および２８の治療方法に係る発明、またはその一部を、「医薬を製造するための〜の使用」と記載し直したものであり、新規事項の追加に該当しないものと思料いたします。
また、請求項６５−６７に係る発明は、実施例１により支持され、新規事項の追加に該当しないものと思料いたします。
明細書段落［００３２］および［００３５］の「コロニー促進因子」を「コロニー刺激因子」と、「インタフェロン」を「インターフェロン」とする補正は、それぞれの段落中の「ＧＭ−ＣＳＦ」、「ＩＦＮ−α」、「ＩＦＮ−γ」等の記載を考慮すれば、明らかな誤記を訂正するものであると思料いたします。
その他の明細書段落［００２６］−［００５９］に係る補正は、「フルオレセインイソシアネート」を「フルオレセインイソチオシアネート」とするものであり、明細書段落［００４０］の「フルオレセインイソチオシアネート（ＦＩＴＣ）」の記載、「ＦＩＴＣ」が「フルオレセインイソチオシアネート」として公知であることを考慮すれば、明らかな誤記を訂正するものであると思料いたします。